Продукты вызывающие аллергию у детей: Пять научных фактов о пищевых аллергенах

Содержание

Пять научных фактов о пищевых аллергенах

2. Некоторые виды пищевой аллергии проявляются в более тяжелой форме, чем другие

Аллергенами, которые Комиссия «Кодекс Алиментариус» относит к числу приоритетных, являются продукты или ингредиенты, вызывающие аллергию у многих групп населения во всем мире и с большей вероятностью провоцирующие тяжелые реакции, даже при употреблении в небольших количествах.

В число таких приоритетных аллергенов входит «большая восьмерка»: молоко, яйца, рыба, ракообразные и моллюски, орехи, арахис, пшеница, соевые бобы, а также сульфиты (в концентрации 10 мг/кг и выше). В Соединенных Штатах Америки на «большую восьмерку» приходится почти 90 процентов всех видов пищевой аллергии.

Соединенные Штаты Америки, Европейский союз, Канада, Япония, Австралия, Новая Зеландия – все они следуют рекомендациям Комиссии «Кодекс Алиментариус» и требуют обязательного указания этих аллергенов на этикетке расфасованных пищевых продуктов.

3. Распространенность пищевой аллергии в разных странах различная

Пищевая аллергия связана с рационами питания и привычками в сфере потребления пищевых продуктов. Поэтому распространенность определенных видов пищевой аллергии может различаться в разных странах и регионах. Появление новых продуктов неизбежно приводит к возникновению новых видов аллергии.

Например, киви впервые завезли в Японию в 1960-х годах. В настоящее время, согласно недавно проведенным исследованиям, киви входит в десятку продуктов, наиболее часто вызывающих аллергию в стране.

Хотя Комиссией «Кодекс Алиментариус» составлен международный перечень пищевых продуктов и ингредиентов, которые всегда должны указываться на этикетке, этот перечень не обязательно охватывает все пищевые аллергены, воздействующие на те или иные группы населения. Странам следует изучить применительно к своим национальным условиям, какие расфасованные пищевые продукты должны маркироваться и в каком количестве пищевые аллергены становятся вредными, с учетом привычек населения страны в области питания.

Пищевая аллергия

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ

Пищевая аллергия — достаточно распространенная проблема, с которой по мнению ВОЗ сталкивается примерно 2,5% населения. Особенно актуальна эта проблема в раннем детстве, когда проявления этой патологии встречаются значительно чаще. В подавляющем большинстве случаев причинно-значимыми аллергенами при пищевой аллергии являются белки пищевых продуктов, которые стимулируют выработку IgE или клеточный иммунный ответ
Вещества, которые вызывают пищевую аллергию называются пищевыми аллергенами.

«Большая восьмерка» продуктов, вызывающих аллергические реакции:

Белки коровьего молока — ведущий по значимости аллерген в раннем возрасте
Белки, содержащиеся в коровьем молоке вызывают большой процент пищевой аллергии в раннем детстве. Чаще всего аллергия наблюдается на первом году жизни, Пищевая аллергия может развиваться и на молоко других млекопитающих, в том числе козье, поэтому нет никакого смысла переводить детей с грудного вскармливания на смеси, в том числе козьи. Аллергены молока почти не теряют активность после обработки, в том числе кипячения или пастеризации.

Куриное яйцо.
В яйце выделяют 13 белков-аллергенов. Некоторые из них теряют свою активность при интенсивной термической обработке, поэтому человек с аллергией на такой белок может без последствий употреблять в пищу термически обработанные яйца в небольших количествах.

Соя.
Тяжесть аллергической реакции зависит от того, какие именно белковые фракции вызывают сенсибилизацию — от местных изменений в полости рта до опасных для жизни реакций.

Арахис.
В арахисе содержится много разных аллергенов, при этом аллергенные свойства продукта после его обжаривания и варки только возрастают. Арахис часто применяется в пищевой промышленности, поэтому нередко выступает в виде «скрытого» аллергена.

Орехи.
Аллергенами выступают запасные белки, которые содержатся в грецком орехе, миндале, фундуке, кешью, макадамия и других. Часто встречаются перекрестные реакции между белками разных орехов.

Белки злаковых, в частности пшеница.
Чаще всего аллергия возникает на глиадин пшеницы, а также на белки других злаковых ржи, ячменя, овса. Сенсибилизация, то есть повышенная чувствительность организма к к этим продуктам, чаще всего развивается во втором полугодии жизни ребенка вместе со введением прикормов. Толерантность к глиадину пшеницы развивается у каждого второго ребенка к 4 годам.

Рыба
Наиболее активен в плане аллергии так называемый саркоплазматический белок, который сохраняет свою активность при термической обработке. Так, саркоплазматический белок трески при приготовлении пищи переходит в пар и способен вызвать аллергию при его вдыхании. Такие белки очень похожи у разных видов рыб, что объясняет высокую частоту перекрестных реакций. Частота аллергий на рыбу не уменьшается с возрастом, кроме того, даже небольшая доза аллергена может вызывать очень тяжелые аллергические реакции.

Морепродукты.
Наиболее выраженными аллергенными свойствами обладают моллюски, например, осьминоги или кальмары, и ракообразные. Аллергия обычно сохраняется на протяжении всей жизни и может быть тяжелой — вплоть до анафилактического шока.

Самый частый миф: «зелененькое против красненького»

На просторах советской и постсоветской педиатрии деткам с атопическим дерматитом, с красными щеками в период прикорма рекомендуют не вводить продукты яркого цвета (красные, оранжевые, фиолетовые)

Цвет продукта НЕ влияет на аллергические проявления никак. В состав любого продукта входят белки, углеводы и жиры. Именно на белки возникает аллергическая реакция. Красная окраска яблок обусловлена наличием в кожуре антоциана, являющегося углеводом. Поэтому цвет кожуры яблок не влияет на то, будет ли у ребенка аллергическая реакция на красное яблоко или нет. В яблоках действительно содержатся белки ( 0,4—0,47 г на 100г), а точнее их термолабильные аминокислоты, которые разрушаются при нагревании. Поэтому, если ребенок реагирует на сырое яблоко зеленого цвета, то он будет реагировать и на красное, и наоборот. А вот, если вы подвергните яблоко зеленого или красного цвета термической обработке, ну скажем, сварите кашу с яблоком или потушите его, и не заметите реакции, то вы точно попали в цель. Те самые термолабильные аминокислоты (продукты гидролиза белка) при нагревании разрушились, поэтому-то ребенок и перестал реагировать на яблочки независимо зеленые они или красные

Диагностика пищевых аллергий.

Помимо сбора анамнеза и общего осмотра, важную роль в диагностике пищевых аллергий играет лабораторное и инструментальное исследование.

  • Определение аллергенспецифических антител. Обнаружение IgE специфичных к аллергену говорит о наличии сенсибилизации, но их отсутствие достоверно не исключает диагноз.Данный метод используется только IgE-опосредованной пищевой аллергии
  • Кожные пробы. Метод, который позволяет подтвердить факт сенсибилизации определенным аллергеном. Эффективность метода зависит от вида аллергена. Большее значение кожные пробы имеют в диагностике IgE -опосредствованных аллергий.
  • Инструментальные методы, позволяющие судить о состоянии желудочно-кишечного тракта, и особенно, ФГДС. Эти методы позволяют исключить болезни органов пищеварения, которые не связаны с аллергией.
  • Диагностическая элиминационная диета. Последовательно исключаются подозрительные в плане аллергии продукты с наблюдением за течением заболевания. Если речь идет о детях, которые находятся на грудном вскармливании, продукты исключают из рациона матери.
  • Диагностическое введение небольших доз продукта с аллергеном и оценкой реакции организма. Если на первое введение продукта нежелательных реакций не отмечается, его дозировку увеличивают.

Основные принципы лечения

Основным методом лечения пищевой аллергии — устранение причино-значимого аллергена, т.е. того продукта, на который есть реакция. Такой метод лечения называется элиминационной диетотерапий.

Лекарственная терапия проводится по строгим показаниям с учетом особенностей заболевания, вызванного пищевой аллергией.

Аллергия или непереносимость: в чем разница?

Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

Содержание

  1. Пищевая непереносимость
  2. Чем отличается аллергия от непереносимости?
  3. Признаки пищевой непереносимости
  4. Пищевая аллергия
  5. Распространенность пищевой аллергии
  6. Факторы риска возникновения пищевой аллергии
  7. Проявления пищевой аллергии
  8. Пищевые аллергены
  9. Диагностика пищевой аллергии
  10. Избегание аллергенной пищи
  11. Список литературы

Пищевые аллергии являются неблагоприятными реакциями на пищевые продукты из-за иммунологических механизмов. Большинство нежелательных пищевых реакций у взрослых возникают из-за различных форм пищевой непереносимости, которые не являются иммунологическими реакциями.

Неаллергические нежелательные пищевые реакции могут возникать в результате гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), желудочно-кишечных инфекций, дефицита пищеварительных ферментов, расстройств, возникающих в результате анатомических и неврологических аномалий, метаболических заболеваний, токсин-опосредованных реакций и множества других процессов.

Пищевая непереносимость означает трудности с перевариванием или метаболизмом определенной пищи. Расстройства пищевой непереносимости являются разновидностью всех нежелательных пищевых реакций, о которых сообщают от 15 до 20 % населения. Пищевая непереносимость еще более распространена среди пациентов с синдромом раздраженного кишечника и другими функциональными желудочно-кишечными расстройствами, при этом от 50 до 80 % сообщают о постоянных проблемах с некоторыми продуктами питания.

Непереносимость пищевых продуктов не является иммунологическими реакциями как аллергия, и не несет такой же риск, хотя пациенты не могут оценить это различие. Простой способ объяснить разницу заключается в том, что непереносимость пищевых продуктов обычно затрагивает пищеварительную систему, количество потребляемой пищи напрямую связано с серьезностью симптомов, а одна и та же пища вызывает аналогичные симптомы при каждом воздействии. Напротив, пищевая аллергия затрагивает иммунную систему, а при пищевой аллергии, опосредованной иммуноглобулином E (IgE), даже небольшое количество пищи может вызвать серьезные реакции. Наконец, IgE-опосредованные пищевые аллергические реакции непредсказуемы и могут перерасти в серьезную или опасную для жизни реакцию, называемую анафилаксией.

Признаки пищевой непереносимости

Клинические особенности пищевой непереносимости меняются в зависимости от вида конкретных расстройств, хотя большинство из них включают самые распространенные желудочно-кишечные симптомы. Обычными это чрезмерное количество кишечных газов, вздутие живота, боль в животе и диарея.

При пищевой непереносимости количество съеденной пищи, как правило, напрямую связано с серьезностью симптомов по сравнению с иммунологически опосредованной пищевой аллергией, при которой даже незначительные количества пищи могут вызвать взрывную реакцию. Например, пациент, который может съесть одну или две клубники без симптомов, но у которого появляется эритема и раздражение вокруг рта от целой миски клубники, скорее всего, имеет непереносимость клубники, а не аллергию, опосредованную IgE. Возможное объяснение таких симптомов заключается в том, что некоторые ягоды (например, клубника и черника) содержат природные гистамин-подобные или гистамин-высвобождающие соединения и могут вызывать незначительные кожные высыпания, зуд или крапивницу у некоторых детей и взрослых. Другие продукты, которые в природе содержат относительно большое количество «биогенных аминов», включают шоколад, томаты, сыры, вино и т.п.

Виды пищевой непереносимости:

  • Дефицит лактазы (также известный как непереносимость лактозы). Непереносимость лактозы проявляется в виде вздутия живота, метеоризма, спазмов в животе и/или диареи после употребления лактозы в молочных продуктах.

  • Мальабсорбция фруктозы (или непереносимость фруктозы). непереносимость фруктозы проявляется вздутием живота, метеоризмом или диареей после приема фруктов и фруктовых подсластителей (включая кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы).

  • Дефицит алкогольдегидрогеназы. Дефицит алкогольдегидрогеназы проявляется в виде «приливов» после приема алкоголя и чаще встречается у людей из Юго-Восточной Азии.

  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD). Дефицит G6PD проявляется гемолизом (обычно у мужчин) после приема внутрь фасоли, красного вина, бобовых, черники, сои, тоника или некоторых лекарств (например, нитрофурантоина или дапсона).

  • Непереносимость короткоцепочечных ферментируемых углеводов. Метеоризм, боль в животе, вздутие живота или диарея после продуктов, содержащих ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы (FODMAP), которую по-разному называют непереносимостью углеводов, и считается, что она более распространена у пациентов с синдромом раздраженного кишечника.

  • Мигрень можно рассматривать как проявление пищевой непереносимости, если она вызвана определенными продуктами питания у конкретного пациента, и при этом речь идет о продуктах с высоким содержанием биогенных аминов. Биогенные амины увеличиваются при созревании, старении и порче пищи.

  • Активация тучных клеток. Пациенты с заболеваниями тучных клеток могут испытывать эпизоды активации тучных клеток в отсутствие IgE-опосредованной пищевой аллергии. Эпизодические симптомы могут включать приливы, зуд, крапивницу, диарею или спазмы в животе после острой или выдержанной пищи, а также алкоголя. Считается, что это заболевание встречается редко, хотя данные о его распространенности отсутствуют.

  • Чувствительность к сульфитам. Считается, что чувствительность к проглоченным сульфитам непропорционально сильно влияет на пациентов с тяжелой астмой, которые могут испытывать приступы бронхоспазма в ответ на пищевые сульфиты. Считается, что настоящие аллергические реакции в этой ситуации возникают редко.

Пищевая аллергия может быть определена как неблагоприятные реакции на пищу из-за аномального иммунологического ответ после воздействия аллергена, чаще всего – после его проглатывания. Термины «аллергия» и «гиперчувствительность» часто используются как синонимы в литературе, хотя более корректно все-таки говорить «аллергия».

Существует несколько типов пищевой аллергии, каждый из которых имеет свои клинические и патофизиологические особенности. Пищевая аллергия в широком смысле подразделяется на процессы, опосредованные иммуноглобулином E (IgE) или не опосредованные IgE (например, энтероколит, вызванный пищевым белком, контактный дерматит с пищевыми продуктами). Некоторые расстройства, такие как эозинофильные желудочно-кишечные расстройства, имеют характерные признаки обоих механизмов.

IgE-опосредованная реакция называется «немедленной», потому что признаки и симптомы, как правило, быстро развиваются после приема пищи-виновника (от нескольких секунд до нескольких минут). В редких случаях также могут возникать реакции продолжительностью до двух часов и более. Патофизиология включает внезапную широко распространенную активацию тучных клеток и базофилов.

Распространенность пищевой аллергии

Пищевая аллергия по оценкам поражает от 2 до 5 % взрослых по сравнению с 8 % детей. Пищевая аллергия может развиться в любом возрасте, но чаще всего – в детстве. В ретроспективном обзоре медицинских карт примерно у 15 % пациентов с первоначальным диагнозом пищевой аллергии проблема развивалась во взрослом возрасте. В том же исследовании было обнаружено, что возраст первой реакции достигает пика в начале 30 летнего возраста, хотя и варьирует в широком диапазоне, вплоть до 86 лет. Следует отметить, что пожилой возраст был связан с более высоким риском тяжелых реакций.

Факторы риска возникновения пищевой аллергии

Существует несколько факторов, которые могут привести к развитию сенсибилизации (т.е. образованию IgE к определенному веществу) и последующей пищевой аллергии у взрослого человека, хотя во многих случаях предрасполагающие воздействия не могут быть идентифицированы:

  • Воздействие пыльцы и сенсибилизация присутствуют у большинства пациентов с синдромом оральной аллергии и у большинства из них имеется сопутствующее аллергическое заболевание дыхательных путей (ринит или астма).

  • Профессиональное воздействие (например, вдыхание или контакт) может привести к сенсибилизации и последующим реакциям на пищу.

  • Повторные укусы клещей или медуз могут вызвать сенсибилизацию к красному мясу и некоторым соевым продуктам соответственно.

  • Кожное воздействие гидролизованного белка пшеницы в мыле для лица было связано с пшенично-зависимой анафилаксией у японских женщин, вызванной физическими упражнениями.

  • Внезапные изменения в питании с целью похудания или с добавлением белка в сочетании с новым режимом физических упражнений были эпизодически отмечены в месяцы, предшествующие появлению пищевой аллергии, особенно на пшеницу и коровье молоко.

Было высказано предположение, что использование препаратов, подавляющих кислотность, предрасполагает к пищевой сенсибилизации, хотя исследование показало, что текущие рецепты антацидной терапии были выписаны 19 % всех взрослых пациентов с пищевой аллергией, показатель, который не отличается по оценкам частоты ГЭРБ. Таким образом, роль кислотного подавления остается неясной.

Проявления пищевой аллергии

Комбинации следующих признаков и симптомов характерны:

  • Зуд
  • Крапивница
  • Отек губ, лица или горла
  • Тошнота
  • Рвота
  • Спазмы
  • Понос
  • Обморок
  • Гипотония

Острая крапивница, вероятно, является наиболее частым кожным проявлением IgE-опосредованных пищевых реакций, обычно возникающих в течение нескольких минут после приема пищи-триггера. Для сравнения: пищевая аллергия редко является основной причиной хронической крапивницы, определяемой как регулярные вспышки на протяжении более чем шести недель.

Тяжесть IgE-опосредованных реакций непостоянна и непредсказуема, так что у человека может развиться крапивница в одном случае, но опасная для жизни анафилаксия при следующем приеме внутрь аллергена. Даже небольшое количество еды может вызвать тяжелые реакции. Факторы, которые могут усугубить аллергическую реакцию, включают:

  • Сопутствующая астма: пациенты с астмой подвержены более высокому риску пищевой анафилаксии.

  • Агенты, повышающие проницаемость кишечника, такие как алкоголь и аспирин.

  • Некоторые лекарства: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и бета-адреноблокаторы, которые могут нарушать компенсаторные реакции организма на гипотонию и влиять на действие адреналина соответственно.

  • Физические упражнения, напряжение или стресс.

  • Сопутствующие заболевания (вирусные инфекции и т.д.).

Пища также может вызвать острую контактную крапивницу. В этом состоянии крапивница развивается только на коже, которая находилась в непосредственном контакте с пищей. Помимо обычных аллергенов, сырое мясо, морепродукты, сырые овощи и фрукты, горчица, рис и пиво входят в число триггеров, которые участвуют в этой форме реакции.

Изолированный дерматит, помимо крапивницы, является редким проявлением IgE-опосредованной пищевой аллергии у взрослых. Напротив, среди детей с тяжелой экземой (атопическим дерматитом) пищевая аллергия, как было установлено, усугубляет экзему и вызывает другие симптомы у одной трети субъектов в некоторых исследованиях.

Пищевые аллергены

Хотя любая пища может вызвать IgE-опосредованную аллергию, несколько продуктов вызывают большинство из этих реакций. Рыба/морепродукты и арахис/орехи — две группы продуктов питания, вызывающие большинство пищевых аллергий у взрослых, от которых, по оценкам, страдает до 2 % населения. Другие продукты, вызывающие аллергию у взрослых, различаются по всему миру, вероятно, из-за того, что эта пища занимает важное место в рационе.

Большинство пищевых аллергенов — это белки. Иногда углеводные аллергены участвуют в аллергических реакциях на некоторые виды мяса (например, на говядину, свинину и баранину).

Пациенты часто подозревают, что причиной аллергической пищевой реакции являются пестициды, добавки, искусственные красители и антибиотики в кормах для животных, но на самом деле эти вещества являются редкими причинами аллергии. Пациенты также могут спросить, являются ли органические продукты менее аллергенными, чем неорганические. Нет никакой разницы в аллергенности, потому что оба содержат одинаковые белки, и большинство пищевых аллергенов являются белками. Небольшое количество добавок, которые участвуют в IgE-опосредованных реакциях, часто получают из природных веществ, таких как каррагинан (из морских водорослей), люпиновая мука, пектин (из фруктов и овощей), желатин, аннато (красный краситель, получаемый из семян дерева ачиоте) и карминно-красный (полученный из тел насекомых).

Диагностика пищевой аллергии

Наличие IgE к пищевым продуктам или положительный кожный тест на пищевые продукты демонстрирует, что пациент «сенсибилизирован» к этой пище, указывает на возможную аллергию. Для окончательного диагноза IgE-опосредованной пищевой аллергии необходимы и сенсибилизация, и наличие в анамнезе устойчивых признаков и симптомов воздействия этой пищи. Одной сенсибилизации недостаточно для диагностики пищевой аллергии, потому что люди могут быть сенсибилизированы к пище, что нередко встречается, но не имея никаких клинических проявлений при приеме пищи. Например, пациенты с респираторной аллергией на пылевого клеща могут иметь положительный сывороточный IgE к креветкам или другим моллюскам, потому что тестирование не может различить разные аллергены в этих двух филогенетически связанных организмах, но не иметь аллергии на креветок. По этой причине поиск продуктов-виновников с помощью обширных панелей иммуноанализов на IgE при неопределенном анамнезе редко бывает продуктивным и может вводить в заблуждение.

Напротив, иммуноферментный анализ на IgE к конкретному рассматриваемому продукту питания может быть очень полезным, если история болезни связана с одним или небольшим количеством подозрительных продуктов. Например, специалисту широкого профиля целесообразно провести иммуноферментный анализ на IgE креветок, если у пациента развилась крапивница, зуд и тошнота во время приема коктейля из креветок. Когда история болезни свидетельствует о наличии аллергии на конкретную пищу (высокая предварительная вероятность), для постановки диагноза часто бывает достаточно положительного теста in vitro.

Иммуноанализы на пищевые специфические IgE широко доступны и не зависят от антигистаминных препаратов или других лекарств, которые может принимать пациент. Более высокие концентрации пищевого IgE коррелируют с повышенной вероятностью реакции при приеме внутрь, хотя у пациента со значительной пищевой аллергией может быть высокий, средний, низкий или даже отрицательный тест in vitro. Пациент также может иметь низко-положительный уровень переносимости пищи. Использование и интерпретация иммуноанализа IgE и кожных тестов пищевых продуктов подробно рассматривается отдельно.

Улучшенные формы иммуноанализа IgE, называемые диагностикой с разрешением компонентов, разрабатываются для пищевых продуктов, которые обычно вызывают аллергию, опосредованную IgE.

Избегание аллергенной пищи

Пациентам следует избегать употребления подозрительной пищи до дальнейшего обследования. В случае аллергии как на морепродукты, так и на орехи, пациенты, страдающие аллергией на один продукт, часто имеют аллергию на другие связанные продукты. Таким образом, до тех пор, пока пациент не будет обследован аллергологом, разумно рекомендовать избегать связанных с ним продуктов. Одна из целей оценки аллергии — выяснение родственных продуктов, которые можно безопасно употреблять в пищу.


Список литературы / References

  1. Böhn L, Störsrud S, Törnblom H, et al. Self-reported food-related gastrointestinal symptoms in IBS are common and associated with more severe symptoms and reduced quality of life // Am J Gastroenterol 2013; 108:634.
  2. Bruijnzeel-Koomen C, Ortolani C, Aas K, et al. Adverse reactions to food. European Academy of Allergology and Clinical Immunology Subcommittee // Allergy 1995; 50:623.
  3. Burks AW, Tang M, Sicherer S, et al. ICON: food allergy // J Allergy Clin Immunol 2012; 129:906.
  4. Delgado J, Castillo R, Quiralte J, et al. Contact urticaria in a child from raw potato // Contact Dermatitis 1996; 35:179.
  5. Doutre MS. Occupational contact urticaria and protein contact dermatitis // Eur J Dermatol 2005; 15:419.
  6. Fisher AA. Contact urticaria from handling meats and fowl // Cutis 1982; 30:726, 729.
  7. Hayes PA, Fraher MH, Quigley EM. Irritable bowel syndrome: the role of food in pathogenesis and management // Gastroenterol Hepatol (N Y) 2014; 10:164.
  8. Inomata N, Chin K, Aihara M. Anaphylaxis caused by ingesting jellyfish in a subject with fermented soybean allergy: possibility of epicutaneous sensitization to poly-gamma-glutamic acid by jellyfish stings // J Dermatol 2014; 41:752.
  9. Inomata N, Nagashima M, Hakuta A, Aihara M. Food allergy preceded by contact urticaria due to the same food: involvement of epicutaneous sensitization in food allergy // Allergol Int 2015; 64:73.
  10. Jovanovic M, Oliwiecki S, Beck MH. Occupational contact urticaria from beef associated with hand eczema // Contact Dermatitis 1992; 27:188.
  11. Kaddu S, Smolle J, Komericki P, Kerl H. Auriculotemporal (Frey) syndrome in late childhood: an unusual variant presenting as gustatory flushing mimicking food allergy // Pediatr Dermatol 2000; 17:126.
  12. Kamdar TA, Peterson S, Lau CH, et al. Prevalence and characteristics of adult-onset food allergy // J Allergy Clin Immunol Pract 2015; 3:114.
  13. Kleine-Tebbe J, Herold DA. Cross-reactive allergen clusters in pollen-associated food allergy // Hautarzt 2003; 54:130.
  14. Lomer MC. Review article: the aetiology, diagnosis, mechanisms and clinical evidence for food intolerance // Aliment Pharmacol Ther 2015; 41:262.
  15. Lukács J, Schliemann S, Elsner P. Occupational contact urticaria caused by food — a systematic clinical review // Contact Dermatitis 2016; 75:195.
  16. Mohamed GG, El-Hameed AK, El-Din AM, El-Din LA. High performance liquid chromatography, thin layer chromatography and spectrophotometric studies on the removal of biogenic amines from some Egyptian foods using organic, inorganic and natural compounds // J Toxicol Sci 2010; 35:175.
  17. Moneret-Vautrin DA, Morisset M. Adult food allergy // Curr Allergy Asthma Rep 2005; 5:80.
  18. Monsbakken KW, Vandvik PO, Farup PG. Perceived food intolerance in subjects with irritable bowel syndrome— etiology, prevalence and consequences // Eur J Clin Nutr 2006; 60:667.
  19. Moscato G, Pala G, Crivellaro M, Siracusa A. Anaphylaxis as occupational risk // Curr Opin Allergy Clin Immunol 2014; 14:328.
  20. NIAID-Sponsored Expert Panel, Boyce JA, Assa’ad A, et al. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: report of the NIAID-sponsored expert panel // J Allergy Clin Immunol 2010; 126:S1.
  21. Reese I, Ballmer-Weber B, Beyer K, et al. German guideline for the management of adverse reactions to ingested histamine: Guideline of the German Society for Allergology and Clinical Immunology (DGAKI), the German Society for Pediatric Allergology and Environmental Medicine (GPA), the German Association of Allergologists (AeDA), and the Swiss Society for Allergology and Immunology (SGAI) // Allergo J Int 2017; 26:72.
  22. Rubenstein JH, Chen JW. Epidemiology of gastroesophageal reflux disease // Gastroenterol Clin North Am 2014; 43:1.
  23. Schaude C, Meindl C, Fröhlich E, et al. Developing a sensor layer for the optical detection of amines during food spoilage // Talanta 2017; 170:481.
  24. Sicherer SH, Muñoz-Furlong A, Sampson HA. Prevalence of seafood allergy in the United States determined by a random telephone survey // J Allergy Clin Immunol 2004; 114:159.
  25. Sicherer SH, Sampson HA. Food allergy: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment // J Allergy Clin Immunol 2014; 133:291.
  26. Untersmayr E, Bakos N, Schöll I, et al. Anti-ulcer drugs promote IgE formation toward dietary antigens in adult patients // FASEB J 2005; 19:656.

топ-продуктов, вызывающих аллергическую реакцию у детей

Проблема аллергии особенно актуальна для детей раннего возраста. Согласно статистике, каждый четвертый ребенок в России имеет предрасположенность к развитию данного хронического заболевания, среди них 20-30% – это дети до года. В большинстве случаев заболевание проявляется в виде проявлений на коже, достигая своего пика в возрасте 6-12 месяцев.

В большинстве случаев причиной аллергической реакции детского организма являются белки, содержащие в пищевых продуктах. Именно при контакте с белком-аллергеном иммунная система человека стимулирует выработку гистамина, пытаясь тем самым его нейтрализовать. Как правило, реакция возникает в течение 30 минут после попадания аллергена в организм.

Вниманию родителей, мы предоставляем список продуктов, содержащих белковые фракции. Особенно это касается тех взрослых, кто сам имеет гиперчуствительную реакцию на пищевые раздражители. Научно доказано, что риск появления аллергии у ребенка составляет 20-40%, если один из родителей ею стардает, и 50-70% – если оба являются аллергиками. Итак, «большую восьмерку» составляет:

  1. Коровье (козье) молоко. Примечательно, что даже после кипячения и пастеризации аллергены молока не теряют своей активности.
  2. Куриное яйцо. Данный продукт насчитывает 13 белков, часть из которых разрушается при термической обработке, что позволяет его употреблять в небольших количествах.
  3. Соя. Продукты на основе семян сои могут вызывать самую различную ответную реакцию организма: от местных проявлений до симптомов, угрожающих жизни.
  4. Арахис. Возможно, не все родители знают, что после обжаривания аллергенные свойства продуктов возрастают.
  5. Орехи. Многие виды орехов, такие как миндаль, фундук, кешью или грецкий орех, содержат так называемые запасные белки, которые выступают в роли аллергенов.
  6. Пшеница и другие злаковые культуры. Толерантность к белку злаковых формируется только к четырем годам.
  7. Рыба. Этот морской продукт, содержащий особый белок, который не разрушается при жарке или варке.
  8. Морепродукты. Аллергия на них может сохраняться на протяжении всей жизни и может вызывать анафилактический шок.

Заметим, что это далеко не полный перечень продуктов. Его смело могут дополнить: какао, цитрусовые, мясо свинины, кукуруза, яблоки, бананы, киви и т. д.

Фенистил | Что вызывает кожные аллергии?


Что вызывает кожно-аллергические реакции?2


Нас окружают аллергены и другие вещества, которые способны провоцировать аллергическую реакцию на коже, например, сыпь или кожный зуд. Некоторые аллергены являются природными (пыльца, пыль, животные), однако во многих случаях кожная аллергия может быть вызвана искусственными материалами, содержащими такие элементы, как, например, никель, или чистящими средствами, содержащими химические вещества.


Косметические и чистящие средства


Некоторые компоненты парфюмерии, а также косметических и чистящих средств, могут вызвать аллергическую реакцию на коже. Если у Вас наблюдается нежелательная кожная реакция вскоре после контакта с новым продуктом (кожный зуд, сыпь на руках или ногах – в зависимости от места контакта), возможно, у Вас аллергия. Вспомните, какие средства попадали на пораженный участок кожи и изучите их состав.
 

Ткани, материалы и животные


Аллергические реакции на коже могут возникать при непосредственном контакте с определенной одеждой, тканями (натуральными или искусственными) или шерстью животных. Такие реакции могут выглядеть как кожный зуд, сыпь, волдыри (крапивница) или покраснения кожи. У одних людей кожа реагирует на шерстяные ткани, тогда как у других – на кошачью или собачью шерсть.
 

Каковы причины возникновения аллергической реакции на коже?


Раздражение кожи может быть спровоцировано целым рядом природных и искусственных аллергенов. Узнайте, как определить причины аллергической реакции и раздражения на коже.
 

Продукты питания и пищевые факторы


Некоторые продукты питания, ингредиенты и пищевые факторы могут вызвать аллергию или нежелательные аллергические реакции на коже. Коровье молоко, яйца, пшеница и рыба (и это только некоторые из них), часто приводятся в качестве примеров причин кожно-аллергической реакции. Гипоаллергенная диета поможет Вам понять зависимость между употребляемой пищей и наблюдаемыми кожными реакциями.

Пищевая аллергия – чем провоцируется, основные симптомы и решение проблемы

Причины и симптомы аллергии. Диета для лечения пищевой аллергии у взрослых и детей

Пищевая аллергия – это патологическое состояние, имеющее иммунологические механизмы. Проявляется пищевая аллергия как сыпь на коже лица и тела. Современная медицина до сих пор не выяснила истинные причины развития аллергии на тот или иной продукт питания. После уточнения диагноза назначается диета для лечения пищевой аллергии у взрослых и детей – основа успешного решения проблемы. Но сначала врачи должны выяснить, какие именно продукты вызвали неадекватную реакцию организма.

Что может спровоцировать пищевую аллергию

Любой продукт питания может оказаться неподходящим для организма. В официальной медицине существует список продуктов, вызывающих аллергию:

  • злаковые – тростник, пшеница, бамбук, рожь, кукуруза, овес, просо и рис;
  • гречишные – ревень и гречиха;
  • белки животного происхождения – морепродукты, любое мясо и все виды рыбы, молоко и его производные;
  • розоцветные – клубника, персик, груша, миндаль, яблоко, абрикос, земляника;
  • тыквенные – арбуз, тыква, дыня, огурцы, кабачки;
  • вересковые – черника, клюква, кофе, брусника;
  • пасленовые – томаты, перец «болгарский» (красный и редко зеленый), баклажаны, картофель;
  • крестоцветные – редька, капуста разных видов, репа, горчица и хрен;
  • сложноцветные – артишок, цикорий, топинамбур, подсолнечник;
  • лилейные – чеснок и спаржа.

В 90% случаев у детей появляется аллергия на животный белок, в частности на молоко. Признаки аллергии на прикорм у грудничка – сыпь на лице и теле. По мере взросления человека организм начинает воспринимать белок животного происхождения лучше и к 15-18 годам пищевая аллергия вовсе исчезает. Но даже после отмены диагноза человек должен внимательно относиться к тому, что входит в его ежедневное меню.

Отдельно рассматривается повышенная чувствительность к белку, который содержится в рыбе. Как правило, этот вид аллергии не исчезает даже по прошествии многих лет.

Симптомы и особенности аллергии на разные продукты питания

Полное обследование можно провести в медицинском учреждении, а выявить причину пищевой аллергии можно самостоятельно. По крайней мере, в детском возрасте это сделать несложно.

Аллергия на молочные продукты впервые проявляется после прикорма в возрасте до 12 месяцев. Первые проявления могут быть неинтенсивными – покраснение щечек, капризы, повышенное газообразование, запор или диарея. Решать проблему необходимо сразу, но не исключением из рациона малыша молочных продуктов, а заменой их. Необходимо:

  • попробовать заменить коровье молоко на козье, которое вызывают аллергию лишь в исключительных случаях;
  • сливочное масло заменить на растительное – его добавлять в овощные и мясные пюре, каши;
  • творог и сыр как наиболее аллергенные продукты из молочных вводить в рацион позже по возрасту – возможно, к этому времени малыш «перерастет».

Нередко у детей возникает аллергия «на каши» – пшеница, рожь, ячмень и другие злаковые вызывают не только покраснение и сыпь на кожных покровах, но и отрыжку, рвоту, сильнейший диатез, мокнущую экзему. Так проявляются симптомы аллергии на глютен, который содержится практически во всех злаковых кашах и выпечке. Выявить аллерген в данном случае трудно, только если малыш впервые попробовал кашу в виде прикорма и у него нарушилось самочувствия.

Проще всего выявить аллергию на ягоды у детей – она проявляется «во всей красе» сразу после употребления винограда, клубники или арбуза. Причем симптомы неадекватной реакции слишком выражены, чтобы их игнорировать – ярко-красные цвет щечек, мелкая сыпь на животе и ягодицах. Точно так же проявляется и аллергия на фрукты, особенно интенсивно – на цитрусовые и бананы, реже – на яблоки.

Животный белок тоже плохо усваивается в детском возрасте. Врачи утверждают, что именно этот тип пищевой аллергии носит временный характер и по мере взросления ребенка можно вводить в меню любые белковые продукты. Аллергия на мясо, рыбу и птицу обычно проявляется расстройством пищеварительной системы – тошнота, рвота, понос, кишечные колики. Редко, но могут появиться высыпания на коже лица или тела.

Рекомендации по поводу адаптации ребенка к пищевым аллергенам

Самое простое – исключить пищевые продукты, вызывающие аллергию, из меню. Но для полноценного развития малыша питание должно быть разнообразным. Помощь при пищевой аллергии у ребенка 1-2 лет окажет врач-педиатр в тандеме с диетологом – будет составлена диета, возможно, назначены специфические лекарственные препараты, составлен график введения продуктов в прикорм. Если же неадекватная реакция малыша появилась при грудном вскармливании, то нужно внимательно изучить меню матери. Аллергия на пищевые продукты красного цвета у ребенка может проявляться из-за употребления свеклы, помидоров, арбузов и клубники мамой.

Взрослые пациенты с пищевой аллергией, возникшей впервые не в детском возрасте, обязательно должны пройти полное обследование. Во-первых, самостоятельно выявить раздражитель очень тяжело, а во-вторых, он может быть самым неожиданным. Например, нередко приходится искать причины аллергии на воду из-под крана.

Более подробную информацию о пищевой аллергии у детей и взрослых можно получить на сайте https://www.dobrobut.com/ . Записавшись на прием к врачу по контактам, опубликованном на страницах портала, можно будет узнать о том, каким должно быть питание при аллергии на грудное молоко у новорожденных.

Какие признаки того, что у моего ребенка пищевая аллергия? – Клиника Кливленда

В: Я подозреваю, что у моего ребенка пищевая аллергия. Каковы контрольные признаки и как мне действовать?

A: Как правило, при классической пищевой аллергии симптомы проявляются через 30–60 минут после употребления определенной пищи. Иногда это может быть через несколько часов, но это очень редко.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Существует много типов побочных реакций на пищевые продукты, но когда мы говорим о пищевой «аллергии», мы обычно имеем в виду немедленные аллергические реакции, вызванные антителами против аллергии, с потенциалом анафилаксии. Реакции варьируются от человека к человеку, но симптомы аллергической реакции могут включать:

  • Зуд во рту.
  • Боль или зуд в горле.
  • Расстройство желудка.
  • Рвота.
  • Диарея.
  • Ульи.
  • Проблемы с дыханием.
  • Изменение голоса.

Нас очень беспокоит проблема с дыханием или изменение голоса у ребенка — это может указывать на более серьезные реакции. Это очень редко, но потенциально пищевая аллергия может привести к летальному исходу.

В детской возрастной группе наиболее распространенной является аллергия на молоко и яйца. Арахис и лесные орехи также часто вызывают аллергию, как и соя, пшеница, рыба и моллюски.

Кунжут

вызывает озабоченность в Соединенных Штатах, и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно добавило его в качестве обязательного аллергена на упакованные продукты, подобно тому, что вы видите в продуктовом магазине на этикетках молока и яиц.

Родители часто рассказывают мне, как они испугались, когда у их ребенка впервые появилась реакция, и это очень понятно. Если у вас есть основания подозревать, что у вашего ребенка серьезная пищевая аллергия, сделайте глубокий вдох. Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой в мире.Если вы действительно, действительно обеспокоены, отвезите их в отделение неотложной помощи. Позвоните в EMS (службу неотложной медицинской помощи) и сообщите им, что у вас есть ребенок, у которого может быть реакция на пищевую аллергию, чтобы они отправили вам на дом необходимую скорую медицинскую помощь. Или, если вы живете на разумном расстоянии от больницы, просто доставьте их туда самостоятельно.

Очень легкие реакции, такие как несколько крапивниц, иногда можно лечить антигистаминными препаратами, такими как Zyrtec®, которые могут помочь ребенку почувствовать себя лучше, когда реакция исчезнет.Но для чего-то более серьезного мы рекомендуем адреналин и обращение в службу неотложной медицинской помощи.

Если у вашего ребенка действительно есть пищевая аллергия, убедитесь, что вы принимаете надлежащие меры предосторожности в отношении него в школе и во время игр.

Детский аллерголог/иммунолог Жаклин Белак, доктор медицинских наук.

Пищевая аллергия у детей | Halifax Health

Что такое пищевая аллергия у детей?

Пищевая аллергия — это плохая иммунная реакция организма вашего ребенка на определенную пищу.Это отличается от пищевой непереносимости, которая не влияет на иммунную систему. Это верно, даже если некоторые из тех же признаков могут присутствовать.

Что вызывает пищевую аллергию у ребенка?

Иммунная система вашего ребенка борется с инфекциями и другими опасностями, чтобы сохранить его или ее здоровье. Когда иммунная система вашего ребенка чувствует, что пища или что-то в еде представляет «опасность» для здоровья вашего ребенка, у вашего ребенка возникает реакция пищевой аллергии. Иммунная система вашего ребенка посылает антитела иммуноглобулина E или IgE.Они реагируют на пищу или вещество в пище. Высвобождаются гистамины. Это может вызвать крапивницу, астму, зуд во рту, затрудненное дыхание, боли в животе, рвоту или диарею. Не требуется много пищи, чтобы вызвать сильную реакцию у детей с сильной аллергией.

  • Большинство пищевой аллергии вызваны эти продукты:
    • Молоко
    • Яйца
    • Пшеница
    • Соя
    • Дерево орехи
    • Арахис
    • Рыба
    • Моллюски

Яйца, молоко и арахис являются Наиболее частые причины пищевой аллергии у детей.Хотя большинство детей «перерастают» свои аллергии, некоторые пищевые аллергии могут быть пожизненными.

Обсудите пищевую аллергию вашего ребенка с лечащим врачом.

Каковы симптомы пищевой аллергии у ребенка?

Симптомы аллергии могут проявиться в течение нескольких минут или часа после употребления пищи. Симптомы могут проявляться немного по-разному у каждого ребенка. Они могут включать:

  • Сильная тошнота или рвота
  • Диарея
  • Желудочные спазмы или боли в животе
  • Красная, зудящая сыпь (крапивница)
  • Отек лица
  • Экзема, отек языка
  • Это или во рту
  • Зуд или стеснение в горле
  • Головокружение с пониженным кровяным давлением
  • Симптомы астмы, такие как кашель, насморк или заложенность носа, свистящее дыхание или затрудненное дыхание

Аллергия на молоко и сою обычно наблюдается у младенцев и маленькие дети.Эти симптомы часто не похожи на симптомы других аллергий. Вместо этого они могут включать:

  • Колики или беспокойное поведение
  • Кровь в стуле вашего ребенка
  • Плохой рост

Не нужно много пищи, чтобы вызвать очень плохую реакцию у детей с сильной аллергией. На самом деле, крошечный кусочек арахиса может вызвать сильную аллергию у ребенка.

Симптомы пищевой, молочной или соевой аллергии могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача для постановки диагноза.

Тяжелые симптомы пищевой аллергии
  • Анафилаксия — тяжелая аллергическая реакция. Это опасно для жизни. Симптомы могут включать:
  • Затрудненное дыхание, одышку или свистящее дыхание
  • Ощущение, будто горло сжимается
  • Охриплость или трудности с речью
  • Отек лица, губ, языка и горла
  • Прохладный, влажный или бледно-голубая кожа
  • Чувство слабости, головокружение или спутанность сознания
  • Тошнота, рвота или диарея
  • Учащенное и слабое сердцебиение
  • является неотложной медицинской помощью.Позвоните по номеру 911, чтобы немедленно получить помощь. Тяжелые аллергические реакции лечат адреналином. Вы и ваш ребенок всегда должны иметь при себе набор для экстренной помощи с самостоятельной инъекцией адреналина.

    Как диагностируется пищевая аллергия у ребенка?

    Лечащий врач вашего ребенка поставит диагноз на основании физического осмотра и подробного анамнеза. Этот анамнез должен включать список продуктов, которые были съедены до появления аллергических симптомов.

    Медицинский работник проведет несколько анализов, чтобы поставить точный диагноз.Эти тесты могут включать следующее.

    • Кожный прик-тест
      • Кожный прик-тест — это очень точный тест, который измеряет уровень антител IgE у вашего ребенка в ответ на определенные аллергены или триггеры. Используя небольшое количество растворов, содержащих разные аллергены, лечащий врач вашего ребенка либо сделает укол раствора под кожу, либо нанесет его на небольшую царапину. Реакция будет выглядеть как небольшая красная область. Реакция на прик-тест не всегда означает, что у вашего ребенка аллергия на аллерген, вызвавший реакцию.Кожные прик-тесты нельзя проводить у детей, у которых была серьезная опасная для жизни реакция на аллерген или у которых сильная сухость кожи (экзема).
    •  Анализы крови
      • Анализы крови на аллергию измеряют антитела IgE к определенным аллергенам в крови. Наиболее часто используемый анализ крови называется радиоаллергосорбентным тестом или RAST. Анализы крови могут быть использованы, когда невозможно провести кожные тесты. Как и в случае с кожными пробами, важно помнить, что положительный результат анализа крови не всегда означает, что у вашего ребенка аллергия на этот аллерген.Более новый тип анализа крови называется ИФА.
    • Пищевой тест
      • Этот тест проводится аллергологом. Он или она вводит очень небольшое количество аллергена через рот. Аллерген также можно вдохнуть.
     Как лечится пищевая аллергия у ребенка?

    Лекарства от пищевой аллергии у детей не существует. Целью лечения является отказ от продуктов, вызывающих симптомы. Очень важно, чтобы ваш ребенок не ел эти продукты или другие подобные продукты из этой пищевой группы.

    Если вы кормите ребенка грудью, важно избегать в своем рационе продуктов, на которые у вашего ребенка аллергия. Небольшие количества пищевого аллергена могут попасть к ребенку через грудное молоко и вызвать реакцию.

    Важно давать ребенку витамины, если он не может есть определенные продукты. Обсудите это с лечащим врачом вашего ребенка.

    Ребенку, у которого была серьезная пищевая реакция, врач может прописать набор для экстренной помощи, содержащий адреналин.Это помогает купировать симптомы тяжелых реакций. Лечащий врач вашего ребенка может научить вас, как им пользоваться.

    Некоторым детям можно снова давать определенные продукты через 3–6 месяцев, чтобы проверить, переросла ли аллергия. Это делается под руководством поставщика медицинских услуг. Многие виды аллергии у детей могут быть кратковременными, и пища может быть терпимой после 3 или 4 лет.

    Если у вашего ребенка аллергия на молоко, лечение может включать замену детской смеси на соевую смесь.Если у вашего ребенка есть проблемы с соевой смесью, лечащий врач может предложить легкоусвояемую гипоаллергенную смесь.

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить пищевую аллергию у моего ребенка?

    Развитие пищевой аллергии предотвратить нельзя. Но у детей его часто можно отсрочить, выполнив следующие действия:

    Если возможно, кормите ребенка грудью в течение первых 6 месяцев.

    Ранее в рекомендациях говорилось, что вам не следует давать твердую пищу, пока вашему ребенку не исполнится 6 месяцев.Новые исследования показывают, что раннее знакомство с продуктами, которые являются распространенными причинами аллергии, может снизить риск развития аллергии на эти продукты.

    Не давайте ребенку коровье молоко, пшеницу, яйца, арахис или рыбу в течение первого года жизни ребенка.

    Как я могу помочь моему ребенку выжить с пищевой аллергией?

    Жить с пищевой аллергией означает держаться подальше от того, на что у вашего ребенка аллергия. У некоторых детей простое прикосновение к аллергену может вызвать аллергическую реакцию.Хотя семьи могут удалить аллерген из дома, ужинать вне дома может быть непросто.

    Вот несколько советов, как справиться с пищевой аллергией у вашего ребенка, когда вы едите вне дома:

    Знайте, какие ингредиенты входят в состав продуктов в ресторане, где вы планируете обедать. По возможности заранее получите меню в ресторане и просмотрите пункты меню.

    Сообщите вашему серверу с самого начала о пищевой аллергии вашего ребенка. Перед заказом спросите, как готовится блюдо и что в нем есть.Если ваш сервер не знает этой информации или не уверен в ней, попросите поговорить с менеджером или шеф-поваром.

    Не используйте шведский стол или семейное обслуживание. Возможно перекрестное загрязнение продуктов из-за использования одной и той же посуды для разных блюд.

    Не позволяйте ребенку есть жареную пищу. На одном и том же масле можно жарить несколько разных продуктов.

     Еще один совет, если вы ужинаете вне дома, — носите с собой карточку пищевой аллергии. Вы можете передать его своему официанту или администратору перед тем, как заказать еду для своего ребенка.Карточка пищевой аллергии содержит информацию о конкретных продуктах, на которые у вашего ребенка аллергия. В нем также есть дополнительная информация, такая как напоминание о том, что вся посуда и оборудование, используемые для приготовления пищи, должны быть тщательно вымыты перед использованием. Вы можете легко распечатать эти карты самостоятельно, используя компьютер и принтер.

    Если ваш ребенок обедает с друзьями, а вы не собираетесь присутствовать, дайте ребенку карточку пищевой аллергии (или убедитесь, что она есть у ответственного взрослого), чтобы передать ее официанту.

    Обсудите пищевую аллергию вашего ребенка со школой. Использование некоторых из вышеперечисленных стратегий в школе может быть полезным. Вы можете быть удивлены тем, как много детей в вашей школе страдают такой же или похожей аллергией.

    Основные положения о пищевой аллергии у детей

    Пищевая аллергия — это плохая иммунная реакция организма вашего ребенка на определенную пищу.

    Большинство аллергий вызывают молоко, яйца, пшеница, соя, лесные орехи, арахис, рыба и моллюски.

    Симптомы пищевой аллергии могут включать рвоту, диарею, судороги, крапивницу, отек, экзему, зуд, затрудненное дыхание, свистящее дыхание и пониженное кровяное давление.

    Симптомы аллергии на молоко или сою могут включать колики, кровь в стуле вашего ребенка и плохой рост.

    Цель лечения состоит в том, чтобы ваш ребенок избегал продуктов, вызывающих симптомы.

    Дальнейшие действия

    Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к лечащему врачу вашего ребенка:

    Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

    Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

    При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

    Знайте, почему назначено новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.

    Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.

    Знать, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

    Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет анализ или процедуру.

    Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.

    Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

    Пищевая аллергия и ваш ребенок |

    Пищевая аллергия возникает, когда организм реагирует на безвредные белки, содержащиеся в пищевых продуктах. Реакция обычно возникает вскоре после того, как пища съедена. Реакции пищевой аллергии могут варьироваться от легкой до тяжелой.

    Поскольку многие симптомы и заболевания можно ошибочно списать на «пищевую аллергию», родителям важно знать обычные симптомы.Ниже приводится информация Американской академии педиатрии о пищевых аллергиях, а также о том, как распознать и лечить симптомы. Также есть важная информация о том, как обеспечить безопасность и здоровье вашего ребенка дома и в школе, если у него пищевая аллергия.

    У кого бывает пищевая аллергия?

    Пищевая аллергия может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у младенцев и детей младше 6 лет. Подсчитано, что 1 из 20-25 детей страдает пищевой аллергией.Пищевая аллергия чаще возникает у детей, у которых есть другие аллергии или у которых есть члены семьи, страдающие аллергией.

    Каковы симптомы пищевой аллергии?

    Когда иммунная система организма чрезмерно реагирует на определенные продукты, могут возникнуть следующие симптомы:

    • Проблемы с кожей

      • Крапивница (красные пятна, похожие на укусы комаров)

      • Зудящие кожные высыпания (экзема, также называемая атопическим дерматитом)

      • Отек

    • Проблемы с дыханием

      • Чихание

      • Свистящее дыхание

      • Стеснение в горле

    • Желудочные симптомы

    • Циркуляционные симптомы

      • Бледная кожа

      • Головокружение

      • Потеря сознания

    При поражении нескольких участков тела реакция может быть тяжелой или даже опасной для жизни.Этот тип аллергической реакции называется анафилаксией и требует немедленной медицинской помощи.

    Что не является пищевой аллергией?

    Пища может вызывать множество заболеваний, которые иногда путают с пищевой аллергией. Следующие продукты не являются пищевой аллергией:

    • Пищевое отравление — Может вызывать диарею или рвоту, но обычно вызывается бактериями в испорченных или недоваренных продуктах.

    • Воздействие лекарств — Некоторые ингредиенты, такие как кофеин в газированных напитках или конфетах, могут вызвать у вашего ребенка дрожь или беспокойство.

    • Раздражение кожи — Часто может быть вызвано кислотами, содержащимися в таких продуктах, как апельсиновый сок или томатные продукты.

    • Диарея— Может возникнуть у маленьких детей из-за слишком большого количества сахара, например, из-за фруктовых соков.

    Некоторые болезни, связанные с пищевыми продуктами, называются непереносимостью или пищевой чувствительностью, а не аллергией, потому что иммунная система не вызывает проблемы.Непереносимость лактозы является примером пищевой непереносимости, которую часто путают с пищевой аллергией. Непереносимость лактозы — это когда у человека возникают проблемы с перевариванием молочного сахара, называемого лактозой, что приводит к болям в животе, вздутию живота и жидкому стулу.

    Иногда реакции на химические вещества, добавляемые в пищевые продукты, такие как красители или консерванты, ошибочно принимают за пищевую аллергию. Однако, хотя некоторые люди могут быть чувствительны к определенным пищевым добавкам, аллергия на них возникает редко.

    Какие продукты вызывают пищевую аллергию?

    Любая пища может вызвать пищевую аллергию, но большинство пищевых аллергий вызывают следующие продукты:

    • Молоко коровье

    • Яйца

    • Арахис

    • Соя

    • Пшеница

    • Орехи с деревьев (такие как грецкие орехи, фисташки, пекан, кешью)

    • Рыба (такая как тунец, лосось, треска)

    • Моллюски (например, креветки, омары)

    Арахис, орехи и морепродукты являются наиболее распространенными причинами тяжелых реакций.Аллергия также возникает на другие продукты, такие как мясо, фрукты, овощи, зерновые и семена, такие как кунжут.

    Пищевая аллергия может сбивать с толку. Если у ребенка аллергия на один вид пищи, например, на арахис (это разновидность фасоли), вы можете опасаться, что у него также будет аллергия на другие бобы, такие как соевые бобы или зеленая фасоль. Однако это не всегда так. Большинство детей с аллергией на арахис хорошо переносят другие бобы. Напротив, дети с аллергией на коровье молоко часто имеют аллергию на козье молоко, а дети с аллергией на один вид моллюсков, таких как креветки, могут иметь аллергию на другие моллюски, такие как крабы и омары.

    Как диагностируется пищевая аллергия?

    Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть пищевая аллергия, поговорите со своим педиатром. Он или она внимательно изучит симптомы вашего ребенка и их связь с едой. Иногда связь очевидна. Например, если у вашего ребенка появляется крапивница и отек губ сразу после употребления грецкого ореха, скорее всего, это пищевая аллергия. Иногда хронические проблемы со здоровьем, такие как кожная сыпь или проблемы с желудком, вызваны пищевой аллергией, но это может быть труднее определить наверняка.Во многих случаях необходимо учитывать причины, отличные от пищевой аллергии.

    При подозрении на пищевую аллергию важно выяснить, какой продукт (ы) является ее причиной. Это может быть затруднительно, если аллергическая реакция возникла после приема пищи с большим количеством разных продуктов. Если у вашего ребенка есть хронические проблемы, такие как кожная сыпь или боли в животе, многие продукты в рационе следует рассматривать как возможные причины.

    Есть анализы крови, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка пищевая аллергия. Другой тип теста – кожный укол или кожный тест.В этом тесте небольшое количество пищи помещается на кожу, оставляя крошечную безболезненную царапину на коже. Если у вашего ребенка, возможно, аллергия на тестируемый продукт, в течение нескольких минут на том месте, где была сделана крошечная царапина, появляется небольшая сыпь. Если тесты отрицательные, они обычно означают, что пищевой аллергии нет. Однако анализы крови и кожные пробы не идеальны. Можно иметь положительный тест и при этом не иметь проблем с приемом пищи, а иногда обнаруживается отрицательный тест, несмотря на настоящую аллергию.

    Ваш педиатр может направить вас к аллергологу. Аллерголог имеет специальную подготовку по диагностике и лечению пищевой аллергии. Аллерголог может провести дополнительные тесты, чтобы выяснить, не является ли пищевая аллергия причиной симптомов у вашего ребенка. Если эти тесты четко не показывают пищевую аллергию, аллерголог может захотеть понаблюдать за тем, как ваш ребенок ест, чтобы увидеть, реагирует ли организм. Этот тип медицинского теста называется пищевой проблемой.

    Тяжелые аллергические реакции

    Анафилаксия — это серьезная аллергическая реакция.Это происходит быстро и может быть фатальным. Он включает в себя широкий спектр симптомов, которые часто возникают быстро. Возможны комбинации симптомов. (См. «Каковы симптомы пищевой аллергии?») Наиболее тяжелые симптомы ограничивают дыхание и кровообращение.

    Этот тип реакции требует неотложной медицинской помощи и требует немедленной медицинской помощи. Анафилаксия лечится лекарством под названием адреналин. Это лекарство, вводимое в виде инъекции. (См. «Неотложная помощь».)

    Если у вашего ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция на какую-либо пищу, сделайте инъекцию адреналина, если это предписано, и обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 911 (или по местному номеру службы экстренной помощи).

    После анафилактического приступа вашему ребенку необходимо обратиться к врачу. Важно точно выяснить, почему произошла реакция, чтобы избежать другой. В большинстве случаев единственный способ предотвратить повторение этого явления — устранить причину. Тем не менее, оценка вашего педиатра или специалиста по аллергии важна, чтобы можно было составить план действий по профилактике и лечению.

    (Дополнительная информация доступна в брошюре Американской академии педиатрии «Анафилаксия».)

    Как лечат пищевую аллергию?

    Основной способ лечения пищевой аллергии — просто избегать продуктов, вызывающих проблемы. Однако также важно быть готовым к немедленному устранению симптомов, если ваш ребенок случайно съест пищу. Детей следует учить, как защитить себя, зная, какие продукты запрещены. Научите своих детей сообщать о любых симптомах взрослому и, если это соответствует возрасту, как пользоваться лекарствами для неотложной помощи.

    Избегание

    Хотя кажется, что избегать продуктов, на которые у вашего ребенка аллергия, должно быть легко, есть много того, что нужно знать.Вот лишь несколько примеров того, что вам нужно иметь в виду.

    • Еда, купленная в магазине. Внимательно читайте этикетки на продуктах. Проверяйте их каждый раз, когда покупаете продукт, потому что ингредиенты могут меняться. Законы о маркировке требуют, чтобы основные аллергены, включая яйца, молоко, арахис, орехи, пшеницу, рыбу, моллюсков и сою, были отмечены на этикетке. Тем не менее, вы должны тщательно искать эту информацию. Иногда ингредиенты не полностью идентифицированы.Такие слова, как «натуральные ароматизаторы» или «специи», могут использоваться для обозначения самых разных ингредиентов. Возможно, вам придется позвонить производителю, чтобы узнать точные ингредиенты.

    • Еда, приготовленная дома. Если в вашем доме используется пища, на которую у вашего ребенка аллергия, вы должны быть осторожны, чтобы не смешивать ее с «безопасной» едой вашего ребенка. Это может быть непросто. Продукты, оставшиеся на гриле от предыдущего приема пищи, могут попасть в еду вашего ребенка.Ложка, используемая для смешивания, может использоваться для подачи «безопасной» пищи для вашего ребенка. Это примеры перекрестного контакта. Чтобы избежать этого, обязательно используйте чистую посуду, тарелки, сковороды и подносы. Также будьте осторожны, чтобы не хранить небезопасные продукты вместе с безопасными продуктами.

    • Еда, приготовленная в ресторанах. Тщательное планирование и четкая коммуникация с теми, кто готовит еду, очень важны, если вы едите в ресторане.Убедитесь, что вы сообщили в ресторан об аллергии вашего ребенка, и поговорите с кем-то, кто действительно знает ингредиенты и то, как готовится еда.

      Как и в случае с домашней едой, следует избегать перекрестного контакта с аллергеном. По этой причине вы можете вообще избегать определенных типов ресторанов. Например, детям с аллергией на морепродукты следует избегать ресторанов морепродуктов. У людей с аллергией на арахис или лесные орехи могут возникнуть проблемы с поиском безопасных продуктов в пекарнях, азиатских ресторанах (где продукты готовятся в воке без очистки между приемами пищи) и в магазинах мороженого.Шведский стол может быть плохим выбором, потому что продукты могут перетекать друг в друга.

    Сеть пищевой аллергии и анафилаксии (www.foodallergy.org; 800/929-4040) — это организация, помогающая семьям бороться с пищевой аллергией. В нем есть много ресурсов, таких как руководства для школ, детских садов и лагерей, а также другая информация о том, как жить с пищевой аллергией.

    Неотложная помощь

    Основным лекарством для лечения тяжелых аллергических реакций является адреналин.Это лекарство, вводимое в виде инъекций. Он устраняет такие симптомы, как отек горла и хрипы, и помогает улучшить кровообращение. Людям с тяжелой пищевой аллергией это может спасти жизнь. Если у вашего ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция на какие-либо продукты питания, обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911. Обращение за неотложной помощью при тяжелой аллергической реакции важно, поскольку могут потребоваться дополнительные методы лечения и экспертная оценка. Оставайтесь в отделении неотложной помощи не менее 4 часов после того, как симптомы исчезли, потому что они могут повториться.

    Эпинефрин доступен по рецепту в форме самоинъекций. Дети старшего возраста должны быть обучены тому, как использовать лекарство в случае чрезвычайной ситуации. Поговорите со своим педиатром о том, нужно ли вашему ребенку это лекарство, и узнайте, как и когда его следует использовать. Всегда носите его с собой и учите других, как им пользоваться. Дети с опасной для жизни пищевой аллергией также должны носить медицинские украшения, подтверждающие наличие у них пищевой аллергии.

    При менее тяжелых реакциях можно использовать антигистаминные препараты для облегчения таких симптомов, как зуд и сыпь, а также лекарства от астмы, если есть свистящее дыхание.Тем не менее, адреналин — это лекарство, которое следует использовать при тяжелых реакциях.

    Пищевая аллергия в школе и лагере

    Всякий раз, когда ваш ребенок находится вдали от вас, будь то в школе, детском саду или лагере, должен быть план, чтобы избегать проблемных продуктов, распознавать и лечить реакцию и получать медицинскую помощь. Встретьтесь с персоналом заблаговременно, чтобы разработать план действий. Вот некоторые вещи, которые следует помнить.

    • Медицинская информация. Предоставьте школе, детскому саду или лагерю письменную медицинскую информацию и инструкции в соответствии с указаниями вашего врача. Убедитесь, что все сотрудники, которые взаимодействуют с вашим ребенком, понимают его пищевую аллергию, могут распознать симптомы реакции и знают, что делать в чрезвычайной ситуации.

    • Лекарства. Обеспечьте школу, детский сад или лагерь лекарствами для вашего ребенка. Убедитесь, что его имя четко указано на лекарстве и что оно хранится в незапертом месте (или находится у вашего ребенка, если это разрешено).Назначьте сотрудников школы, детского сада или лагеря, которые должным образом обучены давать лекарства вашему ребенку.

    • Контактная информация. Укажите контактную информацию для экстренных случаев.

    • Политики. Убедитесь, что для вашего ребенка действует политика «запрет совместного использования еды». Составьте план на школьный автобус, например, не ешьте в автобусе. Не забудьте позаботиться о безопасном питании во время школьных экскурсий.Не делайте поделок из продуктов.

    • Есть альтернативы. Обеспечить безопасные закуски для особых случаев.

    Перерастет ли мой ребенок пищевую аллергию?

    Хорошей новостью является то, что пищевая аллергия часто перерастает в раннем детстве. Подсчитано, что от 80% до 90% аллергии на яйца, молоко, пшеницу и сою проходят к 5 годам. Некоторые аллергии более стойкие.Например, 1 из 5 маленьких детей перерастает аллергию на арахис, и меньше людей перерастают аллергию на орехи или морепродукты. Ваш педиатр или аллерголог может провести тесты, чтобы отследить пищевую аллергию у вашего ребенка и посмотреть, исчезают ли они.

    Вспомнить

    Пищевая аллергия может быть тяжелой. Если у вашего ребенка диагностирована пищевая аллергия, лучше избегать проблемных продуктов. Также важно иметь план действий на случай реакции и проинструктировать всех, кто заботится о вашем ребенке, как ему помочь.Если у вас есть какие-либо вопросы о пищевой аллергии вашего ребенка, поговорите со своим педиатром и аллергологом.

    Продукты упоминаются только в информационных целях. Включение в эту публикацию не означает одобрения Американской академией педиатрии (AAP).

    AAP Feed запущен 8 апреля 2022 г., 2:20:22. Последнее изменение информации о статье: 24.01.2022, 6:59:17.

    Пищевая аллергия — Bloomfield Pediatric Care

    Что такое пищевая аллергия?

    Пищевая аллергия – это реакция иммунной системы организма на определенные продукты питания.Пищевая аллергия, как правило, гипердиагностируется, но около 5% детей имеют настоящую аллергическую реакцию на пищу. У вашего ребенка может быть пищевая аллергия, если симптомы аллергии развиваются в течение 2 часов после употребления определенных продуктов.

    Каковы симптомы?
    • отек или зуд губ, языка или рта
    • желудочные спазмы, диарея или рвота
    • ульи
    • зудит красная кожа (особенно если у ребенка уже есть экзема).

    Некоторые менее распространенные симптомы:

    • боль в горле или отхаркивание
    • кашель
    • заложенность носа, насморк, чихание или сморкание носа (особенно если у ребенка также сенная лихорадка).

    Анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция)

    У некоторых детей развивается тяжелая аллергическая реакция (так называемая «анафилактическая реакция»), которая может быть опасной для жизни. Симптомы тяжелой реакции обычно проявляются в течение от нескольких минут до 2 часов после контакта с пищей, вызвавшей реакцию. Симптомами такой реакции являются внезапные проблемы с дыханием, внезапные проблемы с глотанием, слабость из-за внезапного падения артериального давления (шок) или спутанное мышление.

    В чем причина?

    У детей с аллергией вырабатываются антитела против определенных продуктов.Когда ребенок ест или пьет вызывающую аллергию пищу, эти антитела вступают в контакт с пищей и запускают аллергическую реакцию. Эта реакция высвобождает химические вещества (такие как гистамин), которые вызывают симптомы аллергии.

    Склонность к аллергии передается по наследству. Если у одного из родителей есть аллергия, вероятность развития аллергии у каждого ребенка составляет около 40%. Если у обоих родителей есть аллергия, вероятность пищевой аллергии возрастает примерно до 75% для каждого ребенка. Часто у ребенка аллергия на те же продукты, что и у родителей или братьев и сестер.

    Дети с другими аллергическими состояниями, такими как экзема, астма или сенная лихорадка, более склонны к пищевой аллергии, чем дети, не страдающие другими аллергиями. У некоторых детей, страдающих астмой, мигренями, коликами или периодическими болями в животе, приступы этих проблем могут быть вызваны пищевой аллергией. Если приступ вызван пищевой аллергией, у ребенка также будут некоторые из общих симптомов пищевой аллергии, перечисленных выше. Синдром дефицита внимания и поведенческие расстройства не были научно связаны с пищевой аллергией.

    Какие пищевые аллергии наиболее распространены?

    В целом, продуктом, который чаще всего вызывает аллергию, является арахис. У малышей чаще встречается аллергия на яйца и молочные продукты. Арахис (и арахисовое масло), яйца, продукты из коровьего молока, соевые бобы (и соевая смесь) и пшеница вызывают более 80% пищевых реакций. Эти продукты плюс рыба, моллюски (например, креветки) и лесные орехи вызывают более 95% всех пищевых реакций. Шоколад, клубнику, кукурузу и помидоры часто обвиняют в аллергических реакциях, но на самом деле эти продукты редко вызывают аллергические реакции.

    Перерастет ли мой ребенок пищевую аллергию?

    По крайней мере, половина детей, у которых в течение первого года жизни развивается пищевая аллергия, перерастают ее к тому времени, когда им исполняется 2 или 3 года. Некоторые реакции на пищу (например, на молоко или сою) чаще перерастают, чем на другие. Хотя от 3% до 4% всех детей имеют аллергию на коровье молоко, менее 1% из них страдают от аллергии на молоко всю оставшуюся жизнь. Аллергия на лесные орехи, арахис, рыбу и моллюсков (креветок, крабов и омаров) часто сохраняется на всю жизнь.

    Как диагностируется?

    Следующие шаги могут помочь вам определить, есть ли у вашего ребенка пищевая аллергия и какие продукты вызывают аллергию.

    1. Ведите дневник симптомов и недавно съеденных продуктов. Если вы уже знаете, какая пища вызывает аллергическую реакцию, переходите сразу к шагу 2. В противном случае будьте хорошим детективом и ведите дневник продуктов и симптомов в течение 2 недель. Каждый раз, когда у вашего ребенка появляются симптомы, записывайте продукты, которые он или она ели во время последнего приема пищи.Через 2 недели просмотрите дневник, чтобы узнать, ел ли ваш ребенок те же продукты в дни, когда у него или нее были симптомы. Симптомы могут зависеть от того, сколько пищи съел ваш ребенок. Анафилактические реакции могут быть спровоцированы даже небольшим количеством пищи, но другие аллергические симптомы (например, диарея) и степень их выраженности обычно зависят от того, сколько пищи съедает ваш ребенок.

      Реакция на пищу может ухудшиться, если ребенок также реагирует на другие вещества в окружающей среде, такие как пыльца (сенная лихорадка).Поэтому пищевая аллергия может обостриться в сезон пыльцы.

    2. Попросите ребенка отказаться от подозрительной пищи на 2 недели. Запишите в дневник любые симптомы, которые появились у вашего ребенка в это время. Если вы исключили из рациона правильную пищу, у вашего ребенка должны исчезнуть симптомы аллергии. Состояние большинства детей улучшается в течение 2 дней. Почти все они улучшаются после 1 недели отказа от пищи, вызывающей аллергию.
    3. Пусть ваш ребенок снова начнет есть подозрительную пищу. (ВНИМАНИЕ: Никогда не делайте этого, если у вашего ребенка была серьезная или анафилактическая реакция на продукт питания). Это называется «повторным вызовом», и его цель состоит в том, чтобы доказать, что подозреваемый продукт питания определенно является причиной симптомов у вашего ребенка. Дайте ребенку небольшое количество пищи, которая, по вашему мнению, вызывает аллергию. Те же аллергические симптомы должны появиться в течение от 10 минут до 2 часов после приема пищи. Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, прежде чем повторить попытку.
    4. Тесты Кожные уколы или анализы крови также могут быть использованы врачом вашего ребенка или аллергологом, чтобы выяснить, на какие продукты питания у вашего ребенка аллергия.Тесты особенно полезны при тяжелых пищевых реакциях.

    Как лечится?
    • Избегайте употребления продуктов, вызывающих аллергию. Это должно предотвратить симптомы у вашего ребенка. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании и у него аллергия на пищу, которую вы едите, не ешьте эту пищу, пока ваш ребенок не перестанет кормить грудью. Пищевые аллергены могут всасываться из вашего рациона и попадать в грудное молоко. Поговорите с диетологом, если у вас есть вопросы.
    • Если единственными симптомами являются крапивница или зуд, давайте Бенадрил 4 раза в день, пока крапивница не исчезнет в течение 12 часов.
    • Присоединяйтесь к сети по пищевой аллергии и анафилаксии. Эта национальная организация может помочь вам с любыми вопросами, связанными с пищевой аллергией. Свяжитесь с ними по телефону 800-929-4040 или на сайте http://www.foodallergy.org.
    • Замените недостающие витамины или минералы. Исключение из рациона отдельных продуктов обычно не вызывает проблем с питанием. Однако, если вы исключите основную группу продуктов питания, вам нужно будет убедиться, что ваш ребенок получает все необходимые ему питательные вещества из других источников.Например, если вы исключите молочные продукты, ваш ребенок должен будет получать кальций и витамин D из других продуктов или добавок. Поговорите со своим лечащим врачом или диетологом о пищевых добавках (например, витаминах).
    • Эпинефрин Если у вашего ребенка тяжелая аллергическая реакция, вам необходимо всегда носить с собой инъекционный эпинефрин. Держите адреналин дома и в школе. Убедитесь, что воспитатели и школьный персонал знают, что у вашего ребенка тяжелая пищевая аллергия, и что делать, если у него возникнет реакция.

    Как предотвратить пищевую аллергию?

    Исключительно грудное вскармливание в первые месяцы жизни помогает предотвратить атопический дерматит (экзему). Однако было доказано, что ограничение диеты матери не помогает. Недавние исследования показали, что отсрочка введения продуктов с высоким риском (таких как яйца, рыба или арахисовое масло) не снижает риск возникновения аллергии на эти продукты. Некоторые исследования даже показали, что раннее введение продуктов высокого риска в возрасте до года фактически снижает уровень пищевой аллергии.На данный момент не вводите твердую пищу до 4-месячного возраста. Однако после 4-месячного возраста нет доказанной пользы от ограничения любых процеженных продуктов.

    Когда мне следует звонить лечащему врачу моего ребенка?

    НЕМЕДЛЕННО звоните 911, если:

    • У вашего ребенка появились какие-либо серьезные симптомы, такие как свистящее дыхание, крупозный, лающий кашель, затрудненное дыхание, потеря сознания или стеснение в груди или горле.

    Звоните в рабочее время, если:

    • Вы подозреваете, что у вашего ребенка пищевая аллергия.
    • Вы хотите повторно накормить ребенка едой, на которую, по вашему мнению, у ребенка аллергия.
    • У вас есть другие вопросы или опасения.

    Пищевая аллергия и ваш ребенок | Детская поликлиника

    Пищевая аллергия возникает, когда организм реагирует на безвредные белки, содержащиеся в пищевых продуктах. Реакция обычно возникает вскоре после того, как пища съедена. Реакции пищевой аллергии могут варьироваться от легкой до тяжелой.

    Поскольку многие симптомы и заболевания можно ошибочно списать на «пищевую аллергию», родителям важно знать обычные симптомы.Ниже приводится информация Американской академии педиатрии о пищевых аллергиях, а также о том, как распознать и лечить симптомы. Также есть важная информация о том, как обеспечить безопасность и здоровье вашего ребенка дома и в школе, если у него пищевая аллергия.

    У кого бывает пищевая аллергия?

    Пищевая аллергия может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у младенцев и детей младше 6 лет. Подсчитано, что 1 из 20-25 детей страдает пищевой аллергией.Пищевая аллергия чаще возникает у детей, у которых есть другие аллергии или у которых есть члены семьи, страдающие аллергией.

    Каковы симптомы пищевой аллергии?

    Когда иммунная система организма чрезмерно реагирует на определенные продукты, могут возникнуть следующие симптомы:

    • Проблемы с кожей

      • Крапивница (красные пятна, похожие на укусы комаров)

      • Зудящие кожные высыпания (экзема, также называемая атопическим дерматитом)

      • Отек

    • Проблемы с дыханием

      • Чихание

      • Свистящее дыхание

      • Стеснение в горле

    • Желудочные симптомы

    • Циркуляционные симптомы

      • Бледная кожа

      • Головокружение

      • Потеря сознания

    При поражении нескольких участков тела реакция может быть тяжелой или даже опасной для жизни.Этот тип аллергической реакции называется анафилаксией и требует немедленной медицинской помощи.

    Что не является пищевой аллергией?

    Пища может вызывать множество заболеваний, которые иногда путают с пищевой аллергией. Следующие продукты не являются пищевой аллергией:

    • Пищевое отравление — Может вызывать диарею или рвоту, но обычно вызывается бактериями в испорченных или недоваренных продуктах.

    • Воздействие лекарств — Некоторые ингредиенты, такие как кофеин в газированных напитках или конфетах, могут вызвать у вашего ребенка дрожь или беспокойство.

    • Раздражение кожи — Часто может быть вызвано кислотами, содержащимися в таких продуктах, как апельсиновый сок или томатные продукты.

    • Диарея— Может возникнуть у маленьких детей из-за слишком большого количества сахара, например, из-за фруктовых соков.

    Некоторые болезни, связанные с пищевыми продуктами, называются непереносимостью или пищевой чувствительностью, а не аллергией, потому что иммунная система не вызывает проблемы.Непереносимость лактозы является примером пищевой непереносимости, которую часто путают с пищевой аллергией. Непереносимость лактозы — это когда у человека возникают проблемы с перевариванием молочного сахара, называемого лактозой, что приводит к болям в животе, вздутию живота и жидкому стулу.

    Иногда реакции на химические вещества, добавляемые в пищевые продукты, такие как красители или консерванты, ошибочно принимают за пищевую аллергию. Однако, хотя некоторые люди могут быть чувствительны к определенным пищевым добавкам, аллергия на них возникает редко.

    Какие продукты вызывают пищевую аллергию?

    Любая пища может вызвать пищевую аллергию, но большинство пищевых аллергий вызывают следующие продукты:

    • Молоко коровье

    • Яйца

    • Арахис

    • Соя

    • Пшеница

    • Орехи с деревьев (такие как грецкие орехи, фисташки, пекан, кешью)

    • Рыба (такая как тунец, лосось, треска)

    • Моллюски (например, креветки, омары)

    Арахис, орехи и морепродукты являются наиболее распространенными причинами тяжелых реакций.Аллергия также возникает на другие продукты, такие как мясо, фрукты, овощи, зерновые и семена, такие как кунжут.

    Пищевая аллергия может сбивать с толку. Если у ребенка аллергия на один вид пищи, например, на арахис (это разновидность фасоли), вы можете опасаться, что у него также будет аллергия на другие бобы, такие как соевые бобы или зеленая фасоль. Однако это не всегда так. Большинство детей с аллергией на арахис хорошо переносят другие бобы. Напротив, дети с аллергией на коровье молоко часто имеют аллергию на козье молоко, а дети с аллергией на один вид моллюсков, таких как креветки, могут иметь аллергию на другие моллюски, такие как крабы и омары.

    Как диагностируется пищевая аллергия?

    Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть пищевая аллергия, поговорите со своим педиатром. Он или она внимательно изучит симптомы вашего ребенка и их связь с едой. Иногда связь очевидна. Например, если у вашего ребенка появляется крапивница и отек губ сразу после употребления грецкого ореха, скорее всего, это пищевая аллергия. Иногда хронические проблемы со здоровьем, такие как кожная сыпь или проблемы с желудком, вызваны пищевой аллергией, но это может быть труднее определить наверняка.Во многих случаях необходимо учитывать причины, отличные от пищевой аллергии.

    При подозрении на пищевую аллергию важно выяснить, какой продукт (ы) является ее причиной. Это может быть затруднительно, если аллергическая реакция возникла после приема пищи с большим количеством разных продуктов. Если у вашего ребенка есть хронические проблемы, такие как кожная сыпь или боли в животе, многие продукты в рационе следует рассматривать как возможные причины.

    Есть анализы крови, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка пищевая аллергия. Другой тип теста – кожный укол или кожный тест.В этом тесте небольшое количество пищи помещается на кожу, оставляя крошечную безболезненную царапину на коже. Если у вашего ребенка, возможно, аллергия на тестируемый продукт, в течение нескольких минут на том месте, где была сделана крошечная царапина, появляется небольшая сыпь. Если тесты отрицательные, они обычно означают, что пищевой аллергии нет. Однако анализы крови и кожные пробы не идеальны. Можно иметь положительный тест и при этом не иметь проблем с приемом пищи, а иногда обнаруживается отрицательный тест, несмотря на настоящую аллергию.

    Ваш педиатр может направить вас к аллергологу. Аллерголог имеет специальную подготовку по диагностике и лечению пищевой аллергии. Аллерголог может провести дополнительные тесты, чтобы выяснить, не является ли пищевая аллергия причиной симптомов у вашего ребенка. Если эти тесты четко не показывают пищевую аллергию, аллерголог может захотеть понаблюдать за тем, как ваш ребенок ест, чтобы увидеть, реагирует ли организм. Этот тип медицинского теста называется пищевой проблемой.

    Тяжелые аллергические реакции

    Анафилаксия — это серьезная аллергическая реакция.Это происходит быстро и может быть фатальным. Он включает в себя широкий спектр симптомов, которые часто возникают быстро. Возможны комбинации симптомов. (См. «Каковы симптомы пищевой аллергии?») Наиболее тяжелые симптомы ограничивают дыхание и кровообращение.

    Этот тип реакции требует неотложной медицинской помощи и требует немедленной медицинской помощи. Анафилаксия лечится лекарством под названием адреналин. Это лекарство, вводимое в виде инъекции. (См. «Неотложная помощь».)

    Если у вашего ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция на какую-либо пищу, сделайте инъекцию адреналина, если это предписано, и обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 911 (или по местному номеру службы экстренной помощи).

    После анафилактического приступа вашему ребенку необходимо обратиться к врачу. Важно точно выяснить, почему произошла реакция, чтобы избежать другой. В большинстве случаев единственный способ предотвратить повторение этого явления — устранить причину. Тем не менее, оценка вашего педиатра или специалиста по аллергии важна, чтобы можно было составить план действий по профилактике и лечению.

    (Дополнительная информация доступна в брошюре Американской академии педиатрии «Анафилаксия».)

    Как лечат пищевую аллергию?

    Основной способ лечения пищевой аллергии — просто избегать продуктов, вызывающих проблемы. Однако также важно быть готовым к немедленному устранению симптомов, если ваш ребенок случайно съест пищу. Детей следует учить, как защитить себя, зная, какие продукты запрещены. Научите своих детей сообщать о любых симптомах взрослому и, если это соответствует возрасту, как пользоваться лекарствами для неотложной помощи.

    Избегание

    Хотя кажется, что избегать продуктов, на которые у вашего ребенка аллергия, должно быть легко, есть много того, что нужно знать.Вот лишь несколько примеров того, что вам нужно иметь в виду.

    • Еда, купленная в магазине. Внимательно читайте этикетки на продуктах. Проверяйте их каждый раз, когда покупаете продукт, потому что ингредиенты могут меняться. Законы о маркировке требуют, чтобы основные аллергены, включая яйца, молоко, арахис, орехи, пшеницу, рыбу, моллюсков и сою, были отмечены на этикетке. Тем не менее, вы должны тщательно искать эту информацию. Иногда ингредиенты не полностью идентифицированы.Такие слова, как «натуральные ароматизаторы» или «специи», могут использоваться для обозначения самых разных ингредиентов. Возможно, вам придется позвонить производителю, чтобы узнать точные ингредиенты.

    • Еда, приготовленная дома. Если в вашем доме используется пища, на которую у вашего ребенка аллергия, вы должны быть осторожны, чтобы не смешивать ее с «безопасной» едой вашего ребенка. Это может быть непросто. Продукты, оставшиеся на гриле от предыдущего приема пищи, могут попасть в еду вашего ребенка.Ложка, используемая для смешивания, может использоваться для подачи «безопасной» пищи для вашего ребенка. Это примеры перекрестного контакта. Чтобы избежать этого, обязательно используйте чистую посуду, тарелки, сковороды и подносы. Также будьте осторожны, чтобы не хранить небезопасные продукты вместе с безопасными продуктами.

    • Еда, приготовленная в ресторанах. Тщательное планирование и четкая коммуникация с теми, кто готовит еду, очень важны, если вы едите в ресторане.Убедитесь, что вы сообщили в ресторан об аллергии вашего ребенка, и поговорите с кем-то, кто действительно знает ингредиенты и то, как готовится еда.

      Как и в случае с домашней едой, следует избегать перекрестного контакта с аллергеном. По этой причине вы можете вообще избегать определенных типов ресторанов. Например, детям с аллергией на морепродукты следует избегать ресторанов морепродуктов. У людей с аллергией на арахис или лесные орехи могут возникнуть проблемы с поиском безопасных продуктов в пекарнях, азиатских ресторанах (где продукты готовятся в воке без очистки между приемами пищи) и в магазинах мороженого.Шведский стол может быть плохим выбором, потому что продукты могут перетекать друг в друга.

    Сеть пищевой аллергии и анафилаксии (www.foodallergy.org; 800/929-4040) — это организация, помогающая семьям бороться с пищевой аллергией. В нем есть много ресурсов, таких как руководства для школ, детских садов и лагерей, а также другая информация о том, как жить с пищевой аллергией.

    Неотложная помощь

    Основным лекарством для лечения тяжелых аллергических реакций является адреналин.Это лекарство, вводимое в виде инъекций. Он устраняет такие симптомы, как отек горла и хрипы, и помогает улучшить кровообращение. Людям с тяжелой пищевой аллергией это может спасти жизнь. Если у вашего ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция на какие-либо продукты питания, обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911. Обращение за неотложной помощью при тяжелой аллергической реакции важно, поскольку могут потребоваться дополнительные методы лечения и экспертная оценка. Оставайтесь в отделении неотложной помощи не менее 4 часов после того, как симптомы исчезли, потому что они могут повториться.

    Эпинефрин доступен по рецепту в форме самоинъекций. Дети старшего возраста должны быть обучены тому, как использовать лекарство в случае чрезвычайной ситуации. Поговорите со своим педиатром о том, нужно ли вашему ребенку это лекарство, и узнайте, как и когда его следует использовать. Всегда носите его с собой и учите других, как им пользоваться. Дети с опасной для жизни пищевой аллергией также должны носить медицинские украшения, подтверждающие наличие у них пищевой аллергии.

    При менее тяжелых реакциях можно использовать антигистаминные препараты для облегчения таких симптомов, как зуд и сыпь, а также лекарства от астмы, если есть свистящее дыхание.Тем не менее, адреналин — это лекарство, которое следует использовать при тяжелых реакциях.

    Пищевая аллергия в школе и лагере

    Всякий раз, когда ваш ребенок находится вдали от вас, будь то в школе, детском саду или лагере, должен быть план, чтобы избегать проблемных продуктов, распознавать и лечить реакцию и получать медицинскую помощь. Встретьтесь с персоналом заблаговременно, чтобы разработать план действий. Вот некоторые вещи, которые следует помнить.

    • Медицинская информация. Предоставьте школе, детскому саду или лагерю письменную медицинскую информацию и инструкции в соответствии с указаниями вашего врача. Убедитесь, что все сотрудники, которые взаимодействуют с вашим ребенком, понимают его пищевую аллергию, могут распознать симптомы реакции и знают, что делать в чрезвычайной ситуации.

    • Лекарства. Обеспечьте школу, детский сад или лагерь лекарствами для вашего ребенка. Убедитесь, что его имя четко указано на лекарстве и что оно хранится в незапертом месте (или находится у вашего ребенка, если это разрешено).Назначьте сотрудников школы, детского сада или лагеря, которые должным образом обучены давать лекарства вашему ребенку.

    • Контактная информация. Укажите контактную информацию для экстренных случаев.

    • Политики. Убедитесь, что для вашего ребенка действует политика «запрет совместного использования еды». Составьте план на школьный автобус, например, не ешьте в автобусе. Не забудьте позаботиться о безопасном питании во время школьных экскурсий.Не делайте поделок из продуктов.

    • Есть альтернативы. Обеспечить безопасные закуски для особых случаев.

    Перерастет ли мой ребенок пищевую аллергию?

    Хорошей новостью является то, что пищевая аллергия часто перерастает в раннем детстве. Подсчитано, что от 80% до 90% аллергии на яйца, молоко, пшеницу и сою проходят к 5 годам. Некоторые аллергии более стойкие.Например, 1 из 5 маленьких детей перерастает аллергию на арахис, и меньше людей перерастают аллергию на орехи или морепродукты. Ваш педиатр или аллерголог может провести тесты, чтобы отследить пищевую аллергию у вашего ребенка и посмотреть, исчезают ли они.

    Вспомнить

    Пищевая аллергия может быть тяжелой. Если у вашего ребенка диагностирована пищевая аллергия, лучше избегать проблемных продуктов. Также важно иметь план действий на случай реакции и проинструктировать всех, кто заботится о вашем ребенке, как ему помочь.Если у вас есть какие-либо вопросы о пищевой аллергии вашего ребенка, поговорите со своим педиатром и аллергологом.

    Продукты упоминаются только в информационных целях. Включение в эту публикацию не означает одобрения Американской академией педиатрии (AAP).

    AAP Feed запущен 8 апреля 2022 г., 2:20:22. Последнее изменение информации о статье: 24.01.2022, 6:59:17.

    Проблемы с приемом пищи и пищевая аллергия у детей

    Для малышей нормально отказываться есть или даже пробовать новые продукты.Копируя ваше поведение, они научатся есть и получать удовольствие от новых продуктов, поэтому как можно чаще ешьте вместе с малышом. Однако, если ваш ребенок теряет вес, вам следует поговорить с врачом.

    Старайтесь не волноваться

    Если ваш ребенок отказывается от еды или очень разборчив, это может сильно беспокоить, но постарайтесь помнить, что это совершенно нормальная фаза. Дети будут есть достаточно, чтобы поддерживать себя в форме, поэтому постарайтесь не беспокоиться, если только ваш ребенок явно не набирает вес или явно нездоров.

    Возможно, ваш ребенок улавливает ваше отношение к еде. Возможно, вы сидите на диете или у вас проблемы с весом. Возможно, вы просто считаете здоровое питание важной целью. Если ваш ребенок улавливает ваше беспокойство, возможно, время приема пищи стало идеальным временем для привлечения внимания.

    Отказ от еды или ест очень мало

    Пока ваш ребенок ест немного продуктов из каждой из пяти пищевых групп, вам не о чем беспокоиться. Если ваш ребенок активен и набирает вес, он получает достаточно еды.

    Советы, как добиться успеха

    Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы побудить вашего ребенка есть.

    К ним относятся:

    • предлагайте им ту же еду, что и остальным членам семьи (помните, что не нужно добавлять соль) и ешьте вместе, если это возможно ребенок отказывается от еды, не заставляйте его есть – уберите без комментариев
    • не оставляйте прием пищи слишком поздно, так как он может быть слишком голоден или слишком устал
    • ограничьте перекусы между приемами пищи молочным напитком, крекер с кусочком сыра или ломтиками фруктов
    • не раздражайтесь, если он отказывается есть – иногда ваш ребенок может просто привлечь внимание
    • вашему ребенку, что овощи, например, не доставляют удовольствия
    • никогда не используйте еду в качестве награды – вместо этого поиграйте с ребенком в игру или сходите в парк
    • попросите другого взрослого, который нравится вашему ребенку, или другого ребенка того же возраста, чтобы поесть с ним вы — это может сломать жилой дом отказ
    • постарайтесь сделать прием пищи приятным, а не только едой

    Пищевая аллергия

    Некоторые дети испытывают неприятные реакции после употребления определенных продуктов, такие как кашель, рвота, зудящая сыпь, диарея или покалывание во рту или горле, хотя они часто перерастают их.

    Однако у некоторых детей некоторые пищевые продукты могут вызвать настолько сильную реакцию, что это опасно для жизни. Это называется анафилаксией.

    Симптомы анафилаксии различаются, но если ваш ребенок потерял сознание или у него проблемы с дыханием, вам необходимо немедленно позвонить по номеру 999.

    Продукты, наиболее вероятно вызывающие аллергическую реакцию, включают:

    • Продукты на основе пшеницы, содержащие глютен
    • Орехи и семечки, включая молотые орехи
    • Яйца
    • Рыба и моллюски
    • Мягкий и непастеризованный сыр

      914

      914

      14 ваш ребенок реагирует на определенные продукты, вам следует поговорить со своим врачом или патронажной сестрой.

      Не поддавайтесь искушению экспериментировать, исключая основные продукты питания (например, молоко), так как вы можете исключить важные питательные вещества из рациона вашего ребенка.

      Аллергия на арахис

      Аллергия на арахис может быть особенно серьезной.

      Наиболее подвержены риску аллергии на арахис дети, чьи родители или братья и сестры имеют:

      Детям этой категории риска рекомендуется избегать давать им арахис и продукты, содержащие арахис (например, арахисовое масло и арахисовое масло), до им три года.

      Безопасность пищевых продуктов

      Младенцы и дети младшего возраста особенно уязвимы для бактерий, вызывающих пищевое отравление. Очень важно, чтобы вы хранили, готовили и готовили пищу безопасно и содержали кухню, разделочную доску и кухонные принадлежности в чистоте.

      Еще полезные ссылки

      Пищевая аллергия и ваш ребенок | Лютервиль, MD

      Пищевая аллергия возникает, когда организм реагирует на безвредные белки, содержащиеся в пищевых продуктах. Реакция обычно возникает вскоре после того, как пища съедена.Реакции пищевой аллергии могут варьироваться от легкой до тяжелой.

      Поскольку многие симптомы и заболевания можно ошибочно списать на «пищевую аллергию», родителям важно знать обычные симптомы. Ниже приводится информация Американской академии педиатрии о пищевых аллергиях, а также о том, как распознать и лечить симптомы. Также есть важная информация о том, как обеспечить безопасность и здоровье вашего ребенка дома и в школе, если у него пищевая аллергия.

      У кого бывает пищевая аллергия?

      Пищевая аллергия может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у младенцев и детей младше 6 лет.Подсчитано, что 1 из 20-25 детей страдает пищевой аллергией. Пищевая аллергия чаще возникает у детей, у которых есть другие аллергии или у которых есть члены семьи, страдающие аллергией.

      Каковы симптомы пищевой аллергии?

      Когда иммунная система организма чрезмерно реагирует на определенные продукты, могут возникнуть следующие симптомы:

      • Проблемы с кожей

        • Крапивница (красные пятна, похожие на укусы комаров)

        • Зудящие кожные высыпания (экзема, также называемая атопическим дерматитом)

        • Отек

      • Проблемы с дыханием

        • Чихание

        • Свистящее дыхание

        • Стеснение в горле

      • Желудочные симптомы

      • Циркуляционные симптомы

        • Бледная кожа

        • Головокружение

        • Потеря сознания

      При поражении нескольких участков тела реакция может быть тяжелой или даже опасной для жизни.Этот тип аллергической реакции называется анафилаксией и требует немедленной медицинской помощи.

      Что не является пищевой аллергией?

      Пища может вызывать множество заболеваний, которые иногда путают с пищевой аллергией. Следующие продукты не являются пищевой аллергией:

      • Пищевое отравление — Может вызывать диарею или рвоту, но обычно вызывается бактериями в испорченных или недоваренных продуктах.

      • Воздействие лекарств — Некоторые ингредиенты, такие как кофеин в газированных напитках или конфетах, могут вызвать у вашего ребенка дрожь или беспокойство.

      • Раздражение кожи — Часто может быть вызвано кислотами, содержащимися в таких продуктах, как апельсиновый сок или томатные продукты.

      • Диарея— Может возникнуть у маленьких детей из-за слишком большого количества сахара, например, из-за фруктовых соков.

      Некоторые болезни, связанные с пищевыми продуктами, называются непереносимостью или пищевой чувствительностью, а не аллергией, потому что иммунная система не вызывает проблемы.Непереносимость лактозы является примером пищевой непереносимости, которую часто путают с пищевой аллергией. Непереносимость лактозы — это когда у человека возникают проблемы с перевариванием молочного сахара, называемого лактозой, что приводит к болям в животе, вздутию живота и жидкому стулу.

      Иногда реакции на химические вещества, добавляемые в пищевые продукты, такие как красители или консерванты, ошибочно принимают за пищевую аллергию. Однако, хотя некоторые люди могут быть чувствительны к определенным пищевым добавкам, аллергия на них возникает редко.

      Какие продукты вызывают пищевую аллергию?

      Любая пища может вызвать пищевую аллергию, но большинство пищевых аллергий вызывают следующие продукты:

      • Молоко коровье

      • Яйца

      • Арахис

      • Соя

      • Пшеница

      • Орехи с деревьев (такие как грецкие орехи, фисташки, пекан, кешью)

      • Рыба (такая как тунец, лосось, треска)

      • Моллюски (например, креветки, омары)

      Арахис, орехи и морепродукты являются наиболее распространенными причинами тяжелых реакций.Аллергия также возникает на другие продукты, такие как мясо, фрукты, овощи, зерновые и семена, такие как кунжут.

      Пищевая аллергия может сбивать с толку. Если у ребенка аллергия на один вид пищи, например, на арахис (это разновидность фасоли), вы можете опасаться, что у него также будет аллергия на другие бобы, такие как соевые бобы или зеленая фасоль. Однако это не всегда так. Большинство детей с аллергией на арахис хорошо переносят другие бобы. Напротив, дети с аллергией на коровье молоко часто имеют аллергию на козье молоко, а дети с аллергией на один вид моллюсков, таких как креветки, могут иметь аллергию на другие моллюски, такие как крабы и омары.

      Как диагностируется пищевая аллергия?

      Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть пищевая аллергия, поговорите со своим педиатром. Он или она внимательно изучит симптомы вашего ребенка и их связь с едой. Иногда связь очевидна. Например, если у вашего ребенка появляется крапивница и отек губ сразу после употребления грецкого ореха, скорее всего, это пищевая аллергия. Иногда хронические проблемы со здоровьем, такие как кожная сыпь или проблемы с желудком, вызваны пищевой аллергией, но это может быть труднее определить наверняка.Во многих случаях необходимо учитывать причины, отличные от пищевой аллергии.

      При подозрении на пищевую аллергию важно выяснить, какой продукт (ы) является ее причиной. Это может быть затруднительно, если аллергическая реакция возникла после приема пищи с большим количеством разных продуктов. Если у вашего ребенка есть хронические проблемы, такие как кожная сыпь или боли в животе, многие продукты в рационе следует рассматривать как возможные причины.

      Есть анализы крови, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка пищевая аллергия. Другой тип теста – кожный укол или кожный тест.В этом тесте небольшое количество пищи помещается на кожу, оставляя крошечную безболезненную царапину на коже. Если у вашего ребенка, возможно, аллергия на тестируемый продукт, в течение нескольких минут на том месте, где была сделана крошечная царапина, появляется небольшая сыпь. Если тесты отрицательные, они обычно означают, что пищевой аллергии нет. Однако анализы крови и кожные пробы не идеальны. Можно иметь положительный тест и при этом не иметь проблем с приемом пищи, а иногда обнаруживается отрицательный тест, несмотря на настоящую аллергию.

      Ваш педиатр может направить вас к аллергологу. Аллерголог имеет специальную подготовку по диагностике и лечению пищевой аллергии. Аллерголог может провести дополнительные тесты, чтобы выяснить, не является ли пищевая аллергия причиной симптомов у вашего ребенка. Если эти тесты четко не показывают пищевую аллергию, аллерголог может захотеть понаблюдать за тем, как ваш ребенок ест, чтобы увидеть, реагирует ли организм. Этот тип медицинского теста называется пищевой проблемой.

      Тяжелые аллергические реакции

      Анафилаксия — это серьезная аллергическая реакция.Это происходит быстро и может быть фатальным. Он включает в себя широкий спектр симптомов, которые часто возникают быстро. Возможны комбинации симптомов. (См. «Каковы симптомы пищевой аллергии?») Наиболее тяжелые симптомы ограничивают дыхание и кровообращение.

      Этот тип реакции требует неотложной медицинской помощи и требует немедленной медицинской помощи. Анафилаксия лечится лекарством под названием адреналин. Это лекарство, вводимое в виде инъекции. (См. «Неотложная помощь».)

      Если у вашего ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция на какую-либо пищу, сделайте инъекцию адреналина, если это предписано, и обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 911 (или по местному номеру службы экстренной помощи).

      После анафилактического приступа вашему ребенку необходимо обратиться к врачу. Важно точно выяснить, почему произошла реакция, чтобы избежать другой. В большинстве случаев единственный способ предотвратить повторение этого явления — устранить причину. Тем не менее, оценка вашего педиатра или специалиста по аллергии важна, чтобы можно было составить план действий по профилактике и лечению.

      (Дополнительная информация доступна в брошюре Американской академии педиатрии «Анафилаксия».)

      Как лечат пищевую аллергию?

      Основной способ лечения пищевой аллергии — просто избегать продуктов, вызывающих проблемы. Однако также важно быть готовым к немедленному устранению симптомов, если ваш ребенок случайно съест пищу. Детей следует учить, как защитить себя, зная, какие продукты запрещены. Научите своих детей сообщать о любых симптомах взрослому и, если это соответствует возрасту, как пользоваться лекарствами для неотложной помощи.

      Избегание

      Хотя кажется, что избегать продуктов, на которые у вашего ребенка аллергия, должно быть легко, есть много того, что нужно знать.Вот лишь несколько примеров того, что вам нужно иметь в виду.

      • Еда, купленная в магазине. Внимательно читайте этикетки на продуктах. Проверяйте их каждый раз, когда покупаете продукт, потому что ингредиенты могут меняться. Законы о маркировке требуют, чтобы основные аллергены, включая яйца, молоко, арахис, орехи, пшеницу, рыбу, моллюсков и сою, были отмечены на этикетке. Тем не менее, вы должны тщательно искать эту информацию. Иногда ингредиенты не полностью идентифицированы.Такие слова, как «натуральные ароматизаторы» или «специи», могут использоваться для обозначения самых разных ингредиентов. Возможно, вам придется позвонить производителю, чтобы узнать точные ингредиенты.

      • Еда, приготовленная дома. Если в вашем доме используется пища, на которую у вашего ребенка аллергия, вы должны быть осторожны, чтобы не смешивать ее с «безопасной» едой вашего ребенка. Это может быть непросто. Продукты, оставшиеся на гриле от предыдущего приема пищи, могут попасть в еду вашего ребенка.Ложка, используемая для смешивания, может использоваться для подачи «безопасной» пищи для вашего ребенка. Это примеры перекрестного контакта. Чтобы избежать этого, обязательно используйте чистую посуду, тарелки, сковороды и подносы. Также будьте осторожны, чтобы не хранить небезопасные продукты вместе с безопасными продуктами.

      • Еда, приготовленная в ресторанах. Тщательное планирование и четкая коммуникация с теми, кто готовит еду, очень важны, если вы едите в ресторане.Убедитесь, что вы сообщили в ресторан об аллергии вашего ребенка, и поговорите с кем-то, кто действительно знает ингредиенты и то, как готовится еда.

        Как и в случае с домашней едой, следует избегать перекрестного контакта с аллергеном. По этой причине вы можете вообще избегать определенных типов ресторанов. Например, детям с аллергией на морепродукты следует избегать ресторанов морепродуктов. У людей с аллергией на арахис или лесные орехи могут возникнуть проблемы с поиском безопасных продуктов в пекарнях, азиатских ресторанах (где продукты готовятся в воке без очистки между приемами пищи) и в магазинах мороженого.Шведский стол может быть плохим выбором, потому что продукты могут перетекать друг в друга.

      Сеть пищевой аллергии и анафилаксии (www.foodallergy.org; 800/929-4040) — это организация, помогающая семьям бороться с пищевой аллергией. В нем есть много ресурсов, таких как руководства для школ, детских садов и лагерей, а также другая информация о том, как жить с пищевой аллергией.

      Неотложная помощь

      Основным лекарством для лечения тяжелых аллергических реакций является адреналин.Это лекарство, вводимое в виде инъекций. Он устраняет такие симптомы, как отек горла и хрипы, и помогает улучшить кровообращение. Людям с тяжелой пищевой аллергией это может спасти жизнь. Если у вашего ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция на какие-либо продукты питания, обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911. Обращение за неотложной помощью при тяжелой аллергической реакции важно, поскольку могут потребоваться дополнительные методы лечения и экспертная оценка. Оставайтесь в отделении неотложной помощи не менее 4 часов после того, как симптомы исчезли, потому что они могут повториться.

      Эпинефрин доступен по рецепту в форме самоинъекций. Дети старшего возраста должны быть обучены тому, как использовать лекарство в случае чрезвычайной ситуации. Поговорите со своим педиатром о том, нужно ли вашему ребенку это лекарство, и узнайте, как и когда его следует использовать. Всегда носите его с собой и учите других, как им пользоваться. Дети с опасной для жизни пищевой аллергией также должны носить медицинские украшения, подтверждающие наличие у них пищевой аллергии.

      При менее тяжелых реакциях можно использовать антигистаминные препараты для облегчения таких симптомов, как зуд и сыпь, а также лекарства от астмы, если есть свистящее дыхание.Тем не менее, адреналин — это лекарство, которое следует использовать при тяжелых реакциях.

      Пищевая аллергия в школе и лагере

      Всякий раз, когда ваш ребенок находится вдали от вас, будь то в школе, детском саду или лагере, должен быть план, чтобы избегать проблемных продуктов, распознавать и лечить реакцию и получать медицинскую помощь. Встретьтесь с персоналом заблаговременно, чтобы разработать план действий. Вот некоторые вещи, которые следует помнить.

      • Медицинская информация. Предоставьте школе, детскому саду или лагерю письменную медицинскую информацию и инструкции в соответствии с указаниями вашего врача. Убедитесь, что все сотрудники, которые взаимодействуют с вашим ребенком, понимают его пищевую аллергию, могут распознать симптомы реакции и знают, что делать в чрезвычайной ситуации.

      • Лекарства. Обеспечьте школу, детский сад или лагерь лекарствами для вашего ребенка. Убедитесь, что его имя четко указано на лекарстве и что оно хранится в незапертом месте (или находится у вашего ребенка, если это разрешено).Назначьте сотрудников школы, детского сада или лагеря, которые должным образом обучены давать лекарства вашему ребенку.

      • Контактная информация. Укажите контактную информацию для экстренных случаев.

      • Политики. Убедитесь, что для вашего ребенка действует политика «запрет совместного использования еды». Составьте план на школьный автобус, например, не ешьте в автобусе. Не забудьте позаботиться о безопасном питании во время школьных экскурсий.Не делайте поделок из продуктов.

      • Есть альтернативы. Обеспечить безопасные закуски для особых случаев.

      Перерастет ли мой ребенок пищевую аллергию?

      Хорошей новостью является то, что пищевая аллергия часто перерастает в раннем детстве. Подсчитано, что от 80% до 90% аллергии на яйца, молоко, пшеницу и сою проходят к 5 годам. Некоторые аллергии более стойкие.Например, 1 из 5 маленьких детей перерастает аллергию на арахис, и меньше людей перерастают аллергию на орехи или морепродукты.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.