Как дети рождаются: Откуда берутся дети – Власть – Коммерсантъ

Содержание

В какое время суток дети чаще всего появляются на свет

Появление ребенка на свет — настоящее и не всегда точно прогнозируемое чудо. Ведь предполагаемая дата родов редко совпадает с реальной. Создается ощущение, что малыш сам решает, когда именно покинуть утробу матери: «А может, появиться раньше срока или, наоборот, еще подождать?» А еще он будто думает о маме, удобно ли ей будет в определенное время или нет. Мы, конечно, шутим, хотя исследование группы ученых из Лондонского университета отдаленно подтверждает нашу забавную «теорию». Конечно, если не учитывать момент начала схваток. TengriMIX делится с вами подробностями.

Проанализировав данные о пяти миллионах родов в Англии, специалисты подсчитали, когда дети появляются на свет чаще всего. Выяснилось, что 71,5 процента всех рождений происходят вне привычного рабочего времени, то есть в любое время, не затрагивающее промежуток с 09.00 до 16.59 в будние дни. Иными словами, большинство детей рождаются с 17.

00 до 08.59 по будням, выходным и праздничным дням («вдруг у мамы срочные дела по работе появились или она работает до последнего?»).

В половине случаев рождение детей происходит с часу ночи до семи утра. Пиком рождаемости оказались предрассветные часы — четыре часа утра. А минимальное количество рождений приходится на полдень. Отметим, что речь идет о самопроизвольных родах, проходящих без сложных и оперативных вмешательств.

Наша невероятная теория отпадает моментально, так как, по словам экспертов, такое положение дел объясняется эволюционным порядком — природа придумала рожать детей именно в ночные часы, поскольку днем наши предки вели активный образ жизни, и им всегда было чем заняться, помимо терпения схваток и потуг.

Рождение после стимуляции родов чаще всего происходят около полуночи со вторника по субботу и в дни, предшествующие праздникам. Ну а в случае кесарева сечения результаты оказались более предсказуемыми — чаще всего их проводят в понедельник или будние дни сразу до или после праздников между девятью утра и полуднем.

А во сколько родились вы и ваши дети?

Подготовила: Нурлыайым Нурсаин

23 сильных фото с международного конкурса о самом большом подвиге женщин

Что будет с умственным развитием ребёнка, если мама заболеет COVID—19

В Роспотребнадзоре описали влияние COVID-19 у невакцинированных беременных женщин на интеллект рождённых детей. Эпидемиолог Александр Горелов рассказал, что данные зарубежных учёных говорят о снижении IQ ребенка в этих случаях на 20%. По его словам, эта информация была обнародована в опубликованной учёными педиатрической статье. «Было показано, что если беременная не вакцинирована, переносит ковид, то наблюдение за детьми показывает, что IQ на 20% ниже, замедляются темпы психического и физического развития», — сообщил Горелов.

Его слова вызвали скептицизм у экспертов.

— Страдает IQ у детей? Но как учёные это определили? IQ маленьких детей очень сложно посчитать, обычно его определяют в гораздо более позднем возрасте, при формировании личности, — рассказал в интервью MSK1.RU иммунолог, директор научного информационного центра по профилактике и лечению вирусных заболеваний Георгий Викулов. — Говорить об IQ ребенка — всё равно что обсуждать его спортивные возможности, когда он ещё в школу не начал ходить. Скорее, здесь имеет смысл говорить про уровень развития детей, но о влиянии ковида на умственные способности в мире пока очень ограниченные данные. Здесь нужны масштабные исследования, а не спекуляции.

По словам Викулова, в первые годы жизни ребёнка специалисты с уверенностью могут говорить о соматических заболеваниях, а не психических. То есть об аллергиях, иммунодефиците и прочих проблемах, которые выявляются уже на первом году жизни.

— Пандемия длится всего два года. То есть детям, рождённым во время ковида, сейчас максимум пара лет. Это очень серьёзная вещь — определить физическое и психическое отставание детей у переболевших матерей. Информация должна быть собрана на больших когортах детей, на тысячах человек, с использованием валидных инструментов.

Важно также понимать, что существуют облегчённые критерии психомоторного развития у детей. Мы имеем в виду наличие определённых навыков к определённому возрасту. Например, дети обычно начинают ходить в год, но, если ребёнок пошёл в год и пять месяцев, мы не считаем это отклонением. Для таких навыков должен быть «люфт», — объяснила в интервью MSK1.RU Елена Мескина, профессор кафедры педиатрии ФУВ МОНИКИ.

Что касается умственного развития, то, по словам Мескиной, ребёнок только с 7–8 лет может объективно оценить себя и ответить на вопросы, которые ему задают. До этого специалисты обычно всё узнают от матери и эта информация носит субъективный характер.

— Умеет ли ребёнок ползать, сидеть, какие слова и слоги говорит — эти навыки можно оценить, и они в определённой степени отражают развитие мозга, но это же не умение соображать, — сообщила профессор. — Хотя я соглашусь, что если женщина во время беременности тяжело болеет коронавирусом, то плод, безусловно, испытывает проблемы с кислородом. И первый, кому нужен кислород, — это мозг. Но здесь очень много факторов: срок беременности, тяжесть ковида, как долго женщина получала ИВЛ и как долго сохранялась гипоксия. Но, как это сказывается на детях, ещё надо понять.

Как рассказала MSK1.RU Елена Мескина, в целом организм ребёнка очень адаптивный и многие дети справляются с проблемами. Но вегетативные нарушения — плаксивость, нарушения сна, повышенная возбудимость — характерны для детей, у матерей которых была сложная беременность. Правда, на практике очень трудно оценить, являются ли проблемы со здоровьем у ребёнка следствием ковида или других факторов.

— Нужно быть уверенными, что женщина до беременности была абсолютно здорова, что не было никаких акушерских нарушений, что все её предыдущие беременности наступили естественным путём. Поэтому здесь нужно очень аккуратно делать выводы, — подытожила профессор.

Мария Соснина

В Петербурге раньше срока рождаются 900 детей в год — Северо-Запад |

Санкт-Петербург. 16 ноября. ИНТЕРФАКС СЕВЕРО-ЗАПАД — Последние годы в Петербурге раньше срока рождаются 900 детей, сообщил во вторник на пресс-конференции главный неонатолог министерства здравоохранения РФ, ректор Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета (СПбГПМУ) Дмитрий Иванов.

«Пандемия никак не повлияла на количество преждевременных родов. И 2019-й, и 2020-й (годы показали преждевременную рождаемость — ИФ) — около 900 детей», — сказал руководитель.

По его словам, в прежние годы этот показатель колебался от 800 до 1 тыс. 200.

Главный врач клиники СПбГПМУ Виталий Резник уточнил, что из всех родов только 6% — это преждевременные.

Иванов напомнил, что России в прошлом году удалось сократить смертность недоношенных детей до 4,5 промилле (доля умерших младенцев на 1 тыс. родившихся, соответствует 0,45% — ИФ).

По его словам, в Петербурге этот показатель долгое время держится на уровне 3,3 промилле, что не отличается от значений европейских стран, в то время как в США уровень младенческой смертности выше на 1 промилле, сообщил Иванов.

Если говорить о России, то самый низкий показатель смертности — в Калмыкии — 1,6 промилле, что в два раза меньше, чем в Германии и Бельгии, заметил ректор СПбГПМУ. По его словам, в десятке российских регионах младенческая смертность — меньше двух промилле. Эти показатели не вызывают сомнения, отметил Иванов. Данные статистики находятся под пристальным контролем государства, потому что рождение ребенка сопровождается выплатой материнского капитала.

Недоношенные дети при сегодняшнем развитии медицины имеют такие же шансы по выживаемости как и доношенные, считает ректор.

«Дети с массой тела более полутора килограммов и доношенные дети, по сути говоря, не отличаются по выживаемости. То есть все сегодняшние технологии позволяют детям более полутора килограммов, если какие-то проблемы возникают в родах или сразу после родов, в полном объеме (получить — ИФ) помощь. И разница в смертности и инвалидизации между детьми более полутора килограммов и доношенными никакой нет», — отметил Иванов.

Выживаемость детей с массой тела от 750 граммов до одного килограмма составляет 90%, с массой тела от 500 граммов до 750 граммов — 70-80%, сказал ректор СПбГПМУ.

По его словам, эти показатели зависят от того, была ли транспортировка ребенка, смогли ли оказать помощь сразу после родов. Например, при межгоспитальной транспортировке риск внутричерепного кровоизлияния увеличивается на 30%.

Заведующая учебной частью кафедры неонатологии и неонатальной реаниматологии СПбГПМУ Лариса Федорова сказала, что недоношенные дети сегодня считаются здоровыми.

«Те младенцы, которые родились с весом килограмм, кило двести, кило пятьсот, раньше имели высокий риск осложнения в плане заболеваемости, отсроченной заболеваемости. На сегодня это абсолютно здоровые дети. И те младенцы, которые формировали инвалидизацию, они настолько смещены в самые маленькие группы, что сегодня килограммовых, кило двести, кило пятьсот называем большими детьми», — отметила Федорова.

Этим детям запретил рождаться суд: репродуктивная революция хочет жертв

https://ria.ru/20211130/detorozhdenie-1761332104.html

Этим детям запретил рождаться суд: репродуктивная революция хочет жертв

Этим детям запретил рождаться суд: репродуктивная революция хочет жертв — РИА Новости, 30.11.2021

Этим детям запретил рождаться суд: репродуктивная революция хочет жертв

Будущее уже наступило. Вопреки известной фразе, что туда берут не всех, взяли всех и каждого. Прямо сейчас мы живем в разгар репродуктивной революции. РИА Новости, 30.11.2021

2021-11-30T08:00

2021-11-30T08:00

2021-11-30T07:58

авторы

русская православная церковь

искусственное оплодотворение

россия

суррогатное материнство

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/97904/13/979041302_0:213:3113:1964_1920x0_80_0_0_33624ea46ea0339b51b86798704d441a.jpg

Будущее уже наступило. Вопреки известной фразе, что туда берут не всех, взяли всех и каждого. Прямо сейчас мы живем в разгар репродуктивной революции.Дети — наше будущее. И вот с детьми, ради детей и для создания детей происходит самое передовое, на что только хватило фантазии, родительских денег и возможностей науки.Началось все 43 года назад.Луизе Браун, первому «ребенку из пробирки», 43. С тех пор выросло уже не одно поколение де­­­­­тей, зачатых с помощью ЭКО. Давние споры о том, можно ли делать детей «в пробирках» или только старым добрым методом, актуальны теперь исключительно для людей глубоко религиозных. Русская православная церковь не благословляет, но и вы, и я знаем множество прихожан, родивших детей с помощью ЭКО. В Израиле, известном строгим соблюдением религиозных традиций, ЭКО и даже суррогатное материнство возможно для бездетных пар. Экстракорпоральное оплодотворение вошло в систему социального страхования многих стран. Для большинства людей сейчас ЭКО — норма и практика. Казалось бы, осталась одна-единственная проблема — разрешить спор между верой и наукой — и делать детей на радость и так, и иначе.Как известно, «матушка-природа, добрая душа, безвозмездно нищим дарит малыша». А если природа отказала, то люди готовы отдать последнее ради счастья родительства. В репродуктивной медицине по всему миру крутятся огромные деньги: инстинкт размножения — базовый, и люди не жалеют ни сил, ни средств, ни времени на произведение потомства.К услугам будущих родителей банки спермы, банки ооцитов (яйцеклетка красивой женщины стоит дороже), десятки тысяч клиник. Если у вас нет партнера, то поможет специальное приложение знакомств, созданное для людей, которые ищут материал для зачатия — «just a baby». В интернете продаются устройства для самооплодотворения. Врач не нужен, человек все может сделать сам. Сама.Если же будущий родитель не хочет с помощью «тиндера для зачатия» решать вопрос социального бесплодия (так называется ситуация, когда человек не может иметь детей из-за отсутствия партнера), то включается сценарий отложенной репродукции. Люди со средствами или даже без таковых массово замораживают яйцеклетки и сперму, чтобы родить детей в позднем браке или партнерстве, в возрасте, когда фертильность угасает, а деньги и возможности появляются. Услуги суррогатных матерей становятся делом обычным — настолько, что о них говорят вслух. То там, то здесь вспыхивают репродуктивные скандалы с выяснением: кто кому дал яйцеклетку и чей эмбрион сейчас вынашивает сурмама. Россия не стала исключением — все как у людей — публично обсуждаются самые интимные вещи.Процветает репродуктивный туризм в России, на Украине, в Грузии. На Украине цикл ЭКО стоит, как правило, не более 2500 долларов, и это намного дешевле, чем даже в России. Суррогатные матери там тоже очень дешевы. ЭКО и суррогатное материнство у нас дороже, но намного дешевле, чем в Европе или Китае, откуда и едут к нам желающие стать родителями. К тому же во многих странах суррогатное материнство запрещено.Но вопрос тут давно уже не только и не столько в решении проблем бесплодия, когда счастливые родители получают долгожданное дитя, что оправдывает любые медицинские и нравственные риски в их глазах и глазах общества.Поезд прогресса уехал гораздо дальше, чем можно было вообразить на первой станции под названием «дети из пробирки»: теперь в ходу дарение эмбрионов, продажа эмбрионов для наживы или на благотворительных аукционах, легальная и не очень продажа первичного биоматериала, в том числе чужого, тайно от сдатчиков, идущих на ЭКО, создание детей от нескольких родителей, рождение детей от мертвых родителей, вынашивание эмбрионов биологическими бабушками будущих детей, признание эмбрионов наследниками, арест эмбрионов до решения вопроса об их использовании при разводе, эмбрионы — ровесники своих родителей, отказ родителей детей, рожденных суррогатными матерями, признавать их своими, подмена биологического материала при оплодотворении суррогатных матерей и так далее и тому подобное. Новостной горшочек варит каждый день, только успевай снимать пену.Молли Гибсон родилась спустя 27 лет после того, как она в виде эмбриона была заморожена. Эмбрион был получен в Национальном центре донорских эмбрионов (NEDC), находящемся в американском городе Ноксвилл. То есть возраст роженицы и возраст ее ребенка одинаков: им обеим 28 лет, считая от момента зачатия. Вы можете видеть фото этого ребенка в сетях и изучить историю в подробностях. Сесиль Эледж выносила ребенка для своего сына Мэттью и его бойфренда Эллиота Догерти. Донором яйцеклетки стала 26-летняя сестра Эллиота Леа Ирибе. Все фотографии счастливой семьи есть в интернете. История, когда мать одного из геев, состоящих в паре, вынашивает своего внука, уже давно не новость. Кстати, еще недавно острая тема— а разрешать ли усыновлять геям детей — более не актуальна. Человек любой ориентации спокойно рожает своих собственных детей с помощью ЭКО и суррогатной матери. Частая история лесбийских пар, когда мать номер один дает ооцит, мать номер два вынашивает, а биологическим отцом становится дружественный гей. Случаются и прорывы в этой теме. Лесбийская пара Эшли и Блисс Коултер выносили ребенка по очереди. Сначала яйцеклетки одной женщины оплодотворили, поместили вместо инкубатора (как обычно происходит при ЭКО) в ее же тело, а когда эмбрион развился, его извлекли и процедуру «подсадки» прошла мать номер два, которая и выносила ребенка. Ребенок тоже есть на фото в Сети.В теме репродукции случаются и настоящие научные сенсации, ставящие множество вопросов юридического и морального характера. Например, рождение в 2016 году ребенка, в котором есть гены трех родителей. Врачи из нью-йоркского Центра лечения бесплодия New Hope Fertility Center провели уникальную операцию по извлечению ядра яйцеклетки одной женщины и помещению его в донорскую яйцеклетку другой женщины, полученный эмбрион благополучно был выношен матерью номер один. Процедура была предпринята с целью родить здорового ребенка: первые двое детей пары умерли из-за синдрома Лея. Ребенка не найти в интернете, история анонимна, к счастью. Ученые еще не знают ответа на вопрос, удалось ли избежать повторения генетического заболевания.Важнейший аспект каждой такой истории — а их сотни, невозможно перечислить все —отношение к тайне рождения ребенка. И к таинству зачатия. Не зря слово «таинство» и в церковной, и в приватной, интимной сфере имеет один и тот же смысл. То, что должны знать только причастные. И то, чего и сам ребенок не должен знать — до поры взросления или никогда.Проблемой родителей ХХ века было сохранить тайну усыновления. В помощь были написаны законы, охраняющие эту тайну. И кошмаром усыновителей было то, что тайна однажды будет раскрыта и отношения с ребенком разорвутся. Новейшие психологические веяния в рамках новой искренности и сохранения прав ребенка на знание своего прошлого предписывают усыновителям рассказывать историю происхождения в сказочной форме: дескать, ты нам достался от сердца, но ты не кровный. Есть даже курсы модного сторителлинга для усыновителей.Но тут легко оспорить — закон пока на родительской стороне. А как быть с историей происхождения ребенка, если он рожден с помощью репродуктивных технологий? Например, Семейный кодекс Российской Федерации не содержит норм об обязательности сохранения репродуктивной тайны, в отличие от тайны усыновления. На стороне ребенка тут только нормы, которые охраняют личные и семейные тайны, неприкосновенность частной жизни. Но прямого запрета родителям сообщать всему миру о том, как появился на свет их малыш, нет и пока не предвидится.Какую сказку рассказывать ребенку о его происхождении, если у него трое биологических родителей? Если его выносили две женщины? А если его зачали с помощью случайного партнера из приложения? А если он стал предметом тяжбы родителей на этапе замороженного эмбриона? А если он рожден после смерти родителя?Наше поколение и младше стоптало не одну пару башмаков, навещая психотерапевтов, чтобы излечить свои детские травмы формата «родители не купили игрушку, грубо накричали, изругали, встали на сторону учительницы, когда поставили «два», не отпустили на ночную дискотеку». А кто и как будет психологически реабилитировать детей, узнавших, что они появились на свет в результате сложных взрослых гендерно-флюидно-финансовых упражнений?Взрослые люди путают возможность иметь детей, данную природой и Богом, и неотъемлемое право иметь детей, которого можно и нужно добиваться любыми путями. В том числе обнародуя репродуктивную тайну в борьбе за еще не родившегося ребенка, в борьбе за эмбрион.Широко известна тяжба голливудицы Софии Вергара и ее бывшего партнера Ника Лоеба за право разморозить эмбрионы после расставания пары: победила актриса, запретив это делать, актер настаивал на том, что они уже дети и имеют право на жизнь. В итоге эмбрионы так и хранятся в банке до лучших времен. А если бы победил актер, то что бы он рассказывал малышам? Что мать не хотела их размораживать? Точнее, что бы эти дети прочли в интернете о себе?Ребенок имеет право на сохранение своей младенческой невинности: он не должен нести тяжелое бремя ответственности за решение произвести его на свет тем или иным способом или усыновить. Не детское это дело. Тут и взрослые люди не могут договориться: что норма, а что недопустимо, что благо, а что грех.Важнейший вопрос, на который должны ответить взрослые: нужно ли ограничивать фантазии и желания будущих родителей ради соблюдения прав и интересов будущих детей? Любой ли ценой стоит реализовывать свой проект родительства? Все ли можно делать в репродуктивной сфере? И даже если можно делать все, технология позволяет — а она уже позволяет редактировать ДНК — нужно ли делать все? Да, именно так стоит посмотреть на этот вопрос, исходя из интересов яйца, а не курицы.Репродуктивная революция уже дает свои неожиданные результаты. Одной из важнейших проблем детей, рожденных с помощью новых технологий, становится установление своего биологического происхождения. Особенно в небольших европейских странах, где матери пользовались одним и тем же банком спермы. Есть большая вероятность встретить кровных брата или сестру, не зная об этом, и это влечет за собой огромные биологические и этические риски. И уже известны случаи, когда молодые люди, желающие быть парой и рожать детей, устанавливали, что они родня, их отец — один и тот же донор из банка спермы.В ряде стран приняты законы, которые обязывают раскрывать тайну происхождения детям, рожденным от доноров. Фактически анонимного донорства больше нет, и это тоже меняет весь социально-правовой ландшафт. В России есть решение Верховного суда, согласно которому в некоторых ситуациях может быть раскрыта тайна усыновления, например, если необходимо получить данные о наследственных заболеваниях, предотвратить близкородственные браки и в ряде других случаев. И законодателю придется рано или поздно отрегулировать и сферу репродуктивной тайны.Буквально через несколько лет дети, созданные всеми возможными путями, станут взрослыми и захотят узнать правду о своем происхождении. Прямо сейчас совершается социальный эксперимент, который отрегулируется законом только после того, как будут получены его результаты.Как это случилось в Германии с законом о раскрытии имен доноров спермы уже после того, как тысячи детей родились и выросли. И лучший способ предотвратить драмы — не совершать ошибок на этапе репродуктивного замысла. Отнестись к будущему поколению нежнее, чем к себе любимым. «Пользуйтесь природой, делайте детей», а если не получается, может быть, осчастливить усыновлением уже имеющихся малышей? Которых сделали простым путем их безответственные родители и которые теперь ожидают чуда в детских домах?Да, конечно, каждый хочет своего, кровиночку, но дети ведь, по большому счету, не способ получения биологического бессмертия, а источник великой любви. Любые. Чужие и свои.Репродуктивная революция, триумф технологий, денег и воли, как и всякая революция, угрожает своим детям. В данном случае — в прямом смысле. Детей хочется оградить от репродуктивных фантазий и репродуктивного тщеславия взрослых. Даже если эти взрослые их родители. И наконец заставить их замолчать в интересах детей и сохранения семейных тайн и интимных таинств.

https://ria.ru/20211117/matkapital-1759415163.html

https://ria.ru/20210705/klonirovanie-1739572613.html

https://ria.ru/20211110/sud-1758431032.html

https://ria.ru/20211014/deti-1754458759.html

https://ria.ru/20210925/krestnaya-1751781408.html

https://ria.ru/20191204/1561931117.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

Наталия Осипова

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/02/15/1598487273_0:274:2048:2322_100x100_80_0_0_c9d22ae89edd3ec387d10ef316667a60.jpg

Наталия Осипова

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/02/15/1598487273_0:274:2048:2322_100x100_80_0_0_c9d22ae89edd3ec387d10ef316667a60.jpg

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/97904/13/979041302_180:0:2909:2047_1920x0_80_0_0_aedae9a53a81d5853e916ffa8e72c0d5.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Наталия Осипова

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/02/15/1598487273_0:274:2048:2322_100x100_80_0_0_c9d22ae89edd3ec387d10ef316667a60.jpg

авторы, русская православная церковь, искусственное оплодотворение, россия, суррогатное материнство

Будущее уже наступило. Вопреки известной фразе, что туда берут не всех, взяли всех и каждого. Прямо сейчас мы живем в разгар репродуктивной революции.

Дети — наше будущее. И вот с детьми, ради детей и для создания детей происходит самое передовое, на что только хватило фантазии, родительских денег и возможностей науки.

Началось все 43 года назад.

Луизе Браун, первому «ребенку из пробирки», 43. С тех пор выросло уже не одно поколение де­­­­­тей, зачатых с помощью ЭКО. Давние споры о том, можно ли делать детей «в пробирках» или только старым добрым методом, актуальны теперь исключительно для людей глубоко религиозных. Русская православная церковь не благословляет, но и вы, и я знаем множество прихожан, родивших детей с помощью ЭКО. В Израиле, известном строгим соблюдением религиозных традиций, ЭКО и даже суррогатное материнство возможно для бездетных пар. Экстракорпоральное оплодотворение вошло в систему социального страхования многих стран. Для большинства людей сейчас ЭКО — норма и практика. Казалось бы, осталась одна-единственная проблема — разрешить спор между верой и наукой — и делать детей на радость и так, и иначе.

Как известно, «матушка-природа, добрая душа, безвозмездно нищим дарит малыша». А если природа отказала, то люди готовы отдать последнее ради счастья родительства. В репродуктивной медицине по всему миру крутятся огромные деньги: инстинкт размножения — базовый, и люди не жалеют ни сил, ни средств, ни времени на произведение потомства.

К услугам будущих родителей банки спермы, банки ооцитов (яйцеклетка красивой женщины стоит дороже), десятки тысяч клиник. Если у вас нет партнера, то поможет специальное приложение знакомств, созданное для людей, которые ищут материал для зачатия — «just a baby». В интернете продаются устройства для самооплодотворения. Врач не нужен, человек все может сделать сам. Сама.

Если же будущий родитель не хочет с помощью «тиндера для зачатия» решать вопрос социального бесплодия (так называется ситуация, когда человек не может иметь детей из-за отсутствия партнера), то включается сценарий отложенной репродукции. Люди со средствами или даже без таковых массово замораживают яйцеклетки и сперму, чтобы родить детей в позднем браке или партнерстве, в возрасте, когда фертильность угасает, а деньги и возможности появляются. Услуги суррогатных матерей становятся делом обычным — настолько, что о них говорят вслух. То там, то здесь вспыхивают репродуктивные скандалы с выяснением: кто кому дал яйцеклетку и чей эмбрион сейчас вынашивает сурмама. Россия не стала исключением — все как у людей — публично обсуждаются самые интимные вещи.

17 ноября 2021, 11:08

Комиссия одобрила идею о маткапитале для отцов детей от суррогатных матерейПроцветает репродуктивный туризм в России, на Украине, в Грузии. На Украине цикл ЭКО стоит, как правило, не более 2500 долларов, и это намного дешевле, чем даже в России. Суррогатные матери там тоже очень дешевы. ЭКО и суррогатное материнство у нас дороже, но намного дешевле, чем в Европе или Китае, откуда и едут к нам желающие стать родителями. К тому же во многих странах суррогатное материнство запрещено.

Но вопрос тут давно уже не только и не столько в решении проблем бесплодия, когда счастливые родители получают долгожданное дитя, что оправдывает любые медицинские и нравственные риски в их глазах и глазах общества.

Поезд прогресса уехал гораздо дальше, чем можно было вообразить на первой станции под названием «дети из пробирки»: теперь в ходу дарение эмбрионов, продажа эмбрионов для наживы или на благотворительных аукционах, легальная и не очень продажа первичного биоматериала, в том числе чужого, тайно от сдатчиков, идущих на ЭКО, создание детей от нескольких родителей, рождение детей от мертвых родителей, вынашивание эмбрионов биологическими бабушками будущих детей, признание эмбрионов наследниками, арест эмбрионов до решения вопроса об их использовании при разводе, эмбрионы — ровесники своих родителей, отказ родителей детей, рожденных суррогатными матерями, признавать их своими, подмена биологического материала при оплодотворении суррогатных матерей и так далее и тому подобное. Новостной горшочек варит каждый день, только успевай снимать пену.

Молли Гибсон родилась спустя 27 лет после того, как она в виде эмбриона была заморожена. Эмбрион был получен в Национальном центре донорских эмбрионов (NEDC), находящемся в американском городе Ноксвилл. То есть возраст роженицы и возраст ее ребенка одинаков: им обеим 28 лет, считая от момента зачатия. Вы можете видеть фото этого ребенка в сетях и изучить историю в подробностях. Сесиль Эледж выносила ребенка для своего сына Мэттью и его бойфренда Эллиота Догерти. Донором яйцеклетки стала 26-летняя сестра Эллиота Леа Ирибе. Все фотографии счастливой семьи есть в интернете. История, когда мать одного из геев, состоящих в паре, вынашивает своего внука, уже давно не новость. Кстати, еще недавно острая тема— а разрешать ли усыновлять геям детей — более не актуальна. Человек любой ориентации спокойно рожает своих собственных детей с помощью ЭКО и суррогатной матери. Частая история лесбийских пар, когда мать номер один дает ооцит, мать номер два вынашивает, а биологическим отцом становится дружественный гей. Случаются и прорывы в этой теме. Лесбийская пара Эшли и Блисс Коултер выносили ребенка по очереди. Сначала яйцеклетки одной женщины оплодотворили, поместили вместо инкубатора (как обычно происходит при ЭКО) в ее же тело, а когда эмбрион развился, его извлекли и процедуру «подсадки» прошла мать номер два, которая и выносила ребенка. Ребенок тоже есть на фото в Сети.

5 июля 2021, 01:58

История экспериментов с клонированием

В теме репродукции случаются и настоящие научные сенсации, ставящие множество вопросов юридического и морального характера. Например, рождение в 2016 году ребенка, в котором есть гены трех родителей. Врачи из нью-йоркского Центра лечения бесплодия New Hope Fertility Center провели уникальную операцию по извлечению ядра яйцеклетки одной женщины и помещению его в донорскую яйцеклетку другой женщины, полученный эмбрион благополучно был выношен матерью номер один. Процедура была предпринята с целью родить здорового ребенка: первые двое детей пары умерли из-за синдрома Лея. Ребенка не найти в интернете, история анонимна, к счастью. Ученые еще не знают ответа на вопрос, удалось ли избежать повторения генетического заболевания.

Важнейший аспект каждой такой истории — а их сотни, невозможно перечислить все —отношение к тайне рождения ребенка. И к таинству зачатия. Не зря слово «таинство» и в церковной, и в приватной, интимной сфере имеет один и тот же смысл. То, что должны знать только причастные. И то, чего и сам ребенок не должен знать — до поры взросления или никогда.

10 ноября 2021, 16:43

Суд отказал мужчине в иске к клинике, где его супруга родила от донора

Проблемой родителей ХХ века было сохранить тайну усыновления. В помощь были написаны законы, охраняющие эту тайну. И кошмаром усыновителей было то, что тайна однажды будет раскрыта и отношения с ребенком разорвутся. Новейшие психологические веяния в рамках новой искренности и сохранения прав ребенка на знание своего прошлого предписывают усыновителям рассказывать историю происхождения в сказочной форме: дескать, ты нам достался от сердца, но ты не кровный. Есть даже курсы модного сторителлинга для усыновителей.

Но тут легко оспорить — закон пока на родительской стороне. А как быть с историей происхождения ребенка, если он рожден с помощью репродуктивных технологий? Например, Семейный кодекс Российской Федерации не содержит норм об обязательности сохранения репродуктивной тайны, в отличие от тайны усыновления. На стороне ребенка тут только нормы, которые охраняют личные и семейные тайны, неприкосновенность частной жизни. Но прямого запрета родителям сообщать всему миру о том, как появился на свет их малыш, нет и пока не предвидится.

Какую сказку рассказывать ребенку о его происхождении, если у него трое биологических родителей? Если его выносили две женщины? А если его зачали с помощью случайного партнера из приложения? А если он стал предметом тяжбы родителей на этапе замороженного эмбриона? А если он рожден после смерти родителя?

14 октября 2021, 08:00

Младенец по доверенности: как раскрыли сеть по поставке детей в Китай

Наше поколение и младше стоптало не одну пару башмаков, навещая психотерапевтов, чтобы излечить свои детские травмы формата «родители не купили игрушку, грубо накричали, изругали, встали на сторону учительницы, когда поставили «два», не отпустили на ночную дискотеку». А кто и как будет психологически реабилитировать детей, узнавших, что они появились на свет в результате сложных взрослых гендерно-флюидно-финансовых упражнений?

Взрослые люди путают возможность иметь детей, данную природой и Богом, и неотъемлемое право иметь детей, которого можно и нужно добиваться любыми путями. В том числе обнародуя репродуктивную тайну в борьбе за еще не родившегося ребенка, в борьбе за эмбрион.

Широко известна тяжба голливудицы Софии Вергара и ее бывшего партнера Ника Лоеба за право разморозить эмбрионы после расставания пары: победила актриса, запретив это делать, актер настаивал на том, что они уже дети и имеют право на жизнь. В итоге эмбрионы так и хранятся в банке до лучших времен. А если бы победил актер, то что бы он рассказывал малышам? Что мать не хотела их размораживать? Точнее, что бы эти дети прочли в интернете о себе?

Ребенок имеет право на сохранение своей младенческой невинности: он не должен нести тяжелое бремя ответственности за решение произвести его на свет тем или иным способом или усыновить. Не детское это дело. Тут и взрослые люди не могут договориться: что норма, а что недопустимо, что благо, а что грех.

25 сентября 2021, 16:31

Митрополит Иларион заявил, что суррогатные матери не могут быть крестными

Важнейший вопрос, на который должны ответить взрослые: нужно ли ограничивать фантазии и желания будущих родителей ради соблюдения прав и интересов будущих детей? Любой ли ценой стоит реализовывать свой проект родительства? Все ли можно делать в репродуктивной сфере? И даже если можно делать все, технология позволяет — а она уже позволяет редактировать ДНК — нужно ли делать все? Да, именно так стоит посмотреть на этот вопрос, исходя из интересов яйца, а не курицы.

Репродуктивная революция уже дает свои неожиданные результаты. Одной из важнейших проблем детей, рожденных с помощью новых технологий, становится установление своего биологического происхождения. Особенно в небольших европейских странах, где матери пользовались одним и тем же банком спермы. Есть большая вероятность встретить кровных брата или сестру, не зная об этом, и это влечет за собой огромные биологические и этические риски. И уже известны случаи, когда молодые люди, желающие быть парой и рожать детей, устанавливали, что они родня, их отец — один и тот же донор из банка спермы.

В ряде стран приняты законы, которые обязывают раскрывать тайну происхождения детям, рожденным от доноров. Фактически анонимного донорства больше нет, и это тоже меняет весь социально-правовой ландшафт. В России есть решение Верховного суда, согласно которому в некоторых ситуациях может быть раскрыта тайна усыновления, например, если необходимо получить данные о наследственных заболеваниях, предотвратить близкородственные браки и в ряде других случаев. И законодателю придется рано или поздно отрегулировать и сферу репродуктивной тайны.

4 декабря 2019, 08:00РелигияСуррогатное материнство: чего боятся разные религии

Буквально через несколько лет дети, созданные всеми возможными путями, станут взрослыми и захотят узнать правду о своем происхождении. Прямо сейчас совершается социальный эксперимент, который отрегулируется законом только после того, как будут получены его результаты.

Как это случилось в Германии с законом о раскрытии имен доноров спермы уже после того, как тысячи детей родились и выросли. И лучший способ предотвратить драмы — не совершать ошибок на этапе репродуктивного замысла. Отнестись к будущему поколению нежнее, чем к себе любимым. «Пользуйтесь природой, делайте детей», а если не получается, может быть, осчастливить усыновлением уже имеющихся малышей? Которых сделали простым путем их безответственные родители и которые теперь ожидают чуда в детских домах?

Да, конечно, каждый хочет своего, кровиночку, но дети ведь, по большому счету, не способ получения биологического бессмертия, а источник великой любви. Любые. Чужие и свои.

Репродуктивная революция, триумф технологий, денег и воли, как и всякая революция, угрожает своим детям. В данном случае — в прямом смысле. Детей хочется оградить от репродуктивных фантазий и репродуктивного тщеславия взрослых. Даже если эти взрослые их родители. И наконец заставить их замолчать в интересах детей и сохранения семейных тайн и интимных таинств.

Почему дети рождаются без зубов?

Действительно, а почему? Ведь зачатки молочных зубов  заложены уже на 10-12 неделе беременности, а к  моменту рождения зубки полностью минерализированны, то есть они твердые, но сидят в глубине десны.

Изучая этот вопрос, ученые провели много исследований и с помощью различных аппаратных методов определили, что череп ребенка с молочными зубами формируется еще во время внутриутробного развития. Отсутствие зубов при рождении, как и наличие мягких родничков – это предусмотренный природой способ облегчения прохождения младенцем родовых путей матери.

Кости малыша более мягкие, они гибкие, родничок смыкается и делает головку меньше, а беззубые десны не травмируют друг друга и язык. Беззубость также имеет важное значение в грудном вскармливании. Пока малыш научится правильно сосать, а материнский сосок огрубеет, нежные десны – самый оптимальный вариант. Когда появляются первые зубки, мама и ребенок уже максимально приловчились друг к другу. Кроме того, пока малыш плохо контролирует свои действия, он не может беззубыми деснами прокусить себе язычок. В редких исключениях (1 случай на 2000 новорожденных), у ребенка при рождении могут быть один или несколько зубов. В этом нет ничего страшного («Прорезывание первых зубов – приметы и заблуждения»).

В каком порядке растут зубы у детей

Не менее важно, в каком порядке растут зубы у детей. Появление первыми нижних центральных резцов очень важно для формирования правильного прикуса. Хотя, нет ничего страшного в том, что зубы у ребенка растут не по порядку. Главное, чтобы ко времени смыкания ряда молочных зубов, а это происходит в возрасте около 3-х лет, у малыша был комплект 20 зубов (или хотя бы 16). Даже если зубки растут криво, по мере роста челюсти, они стают на место. Очень редко случаются такие аномалии, как неправильно расположенные молочные зубы, или зубы в два ряда. Гораздо большей проблемой может стать плохой уход за молочными зубами вследствие безответственности родителей.  Ведь гнилой молочный зуб может заразить и уничтожить зачаток постоянного зуба под ним. Чтобы избежать таких неприятностей, прочитайте статью «Уход за молочными зубами»  и тщательно придерживайтесь рекомендаций детского стоматолога.

Ученые рассказали о последствиях ограничений в пандемию для мозга новорожденных

Пандемия COVID-19 привела к закрытию детских садов, школ, игровых площадок, образовательных и развлекательных центров, ограничив детей во взаимодействии с внешним миром. Родителям же пришлось заниматься детьми в условиях стресса, работы из дома и поиска подработок, что тоже не способствовало здоровому развитию.

Оценить влияние пандемии на когнитивное развитие маленьких детей решили специалисты Брауновского университета в США. Детали они изложили в пока нерецензированной работе, размещенной на сервисе препринтов medRxiv.

«Дети по своей природе формируются под влиянием окружающей среды, — пишут авторы работы. — Во время внутриутробного развития, в младенческом возрасте и в первые годы жизни ребенка мозг претерпевает колоссальный структурный и функциональный рост, обусловленный смесью генетических и средовых факторов. Пандемия COVID-19 и связанные с ней экономический кризис, перебои в работе школ, социальная дистанцированность, политика самоизоляции в корне изменили условия жизни детей и беременных в течение последних 18 месяцев. Но, несмотря на многочисленные предположения, краткосрочное и долгосрочное воздействие пандемии COVID-19 на здоровье и развитие мозга плода и ребенка в отсутствие прямого инфицирования пока не известно».

Исследователи отобрали 772 американских ребенка, из которых 308 родились до января 2019 года, 176 — с января 2019 по март 2020 года, а 188 — после июля 2020 года. Все они родились на полном сроке у матерей, не болевших во время беременности COVID-19, не болели сами и не имели отклонений в развитии. Дети проходили специальные тесты, оценивающие уровень интеллекта, навыки коммуникации, моторику и другие показатели, из которых складывается понимание когнитивного развития ребенка.

В десятилетие, предшествующее пандемии, средний показатель по этим тестам у детей от трех месяцев до трех лет составлял около 100 баллов. Но у детей, рожденных в пандемию, он упал до 78.

«Наши результаты позволяют предположить, что раннее развитие нарушается под воздействием условий окружающей среды, вызванных пандемией», — пишут исследователи.

«Это большая разница, как ни крути, — говорит педиатр Шон Деони, ведущий автор исследования. — Обычно такое не происходит, за исключением серьезных когнитивных расстройств».

Хуже всех с тестами справлялись дети из низших социально-экономических слоев.

По мнению Деони, главная причина ухудшения результатов, — нехватка взаимодействия дома.

«Родители испытывают стресс и нервозность, — объясняет он. — То время, которое они уделяют детям, значительно сократилось».

Будут ли связаны эти низкие показатели когнитивного развития с долгосрочными последствиями в будущем, пока неясно. Деони уточняет, что в первые несколько лет жизни закладываются основы познавательных способностей, и чем старше становится ребенок, тем меньше остается возможностей для коррекции каких-либо отклонений.

Данные собирались в достаточно благополучных районах, где распространены социальная поддержка и пособия по безработице, отмечает Деони. В более бедных и неблагополучных регионах ситуация может быть еще хуже.

Ключевым фактором, повлиявшим на более низкие показатели у малышей, вероятно, стал стресс родителей, которые сталкиваются с проблемами, связанными как с работой, так и с заботой о ребенке в течение полного рабочего дня, соглашается профессор Теренс Стефенсон из Университетского колледжа Лондона.

«Думаю, неудивительно, что больше всего пострадали дети из семей с низким социально-экономическим статусом, поскольку это перекликается со многими другими финансовыми, трудовыми и медицинскими последствиями пандемии», — говорит он.

Пандемия COVID-19 коренным образом изменила ситуацию для малышей, отмечают исследователи, — всего полтора года назад дети рождались и проводили первые месяцы жизни в абсолютно иной экономической, психосоциальной и образовательной среде. Очевидно, последствиям изоляции, работы родителей из дома и других аспектов стоит уделить больше внимания. Хотя ограничения постепенно сходят на нет, дети возвращаются в детские сады и на игровые площадки, ситуация может повториться, и стоит быть готовыми минимизировать возможный вред для развития.

Как правильно отвечать на трудные или стыдные вопросы ребенка

Все дети, начиная с самого раннего возраста, становятся «почемучками», это показатель нормального развития ребенка. Дети задают очень много вопросов, начиная от самых простых до очень сложных. И, порой, мы не знаем, как правильно на них отвечать.

Об этом мы узнали у эксперта по детской безопасности и семейному развитию, основателя ресурса Amahsabi.kz Динары Кусаин из Казахстана и у детского психолога Гулбахор Абдуллаевой, которая также является организатором Центра по нейрореабилитации для детей и взрослых Медицинского центра «Синапс» в Худжанде.

Итак, какие же трудные вопросы задают дети своим родителям?

 

Откуда в твоем животе появился мой брат?

— Из семечка, которое поместил твой папа.

Примечание. Вопросы о том, откуда ребенок рождается на свет, являются предметом естественной и абсолютно нормальной любознательности ребенка. Так же, как ребенка интересует, откуда берутся цветы, птички и котята, и даже больше, — его волнует тайна собственного появления на свет.

Отвечать на вопросы нужно по существу, правдиво и уверенно. Не обязательно посвящать ребенка в излишние детали, особенно, если он родителей о них и не спрашивал.

В дискуссии нужно следовать за вопросами ребенка. Родители часто переживают, что разговор о деторождении вызовет у детей ранний интерес к сексу.


На самом деле повышенный интерес и дальнейшие вопросы вызовет как раз неправильное поведение взрослого, а именно:

1) Запрет на обсуждения темы, в том числе, аргументы, что еще рано или ребенок слишком мал.

2) Сверхъестественные объяснения, как то: «принес ангел», «нашли в капусте».

Отказывая ребёнку в информации, родители подталкивают его искать ответы на стороне, у чужих людей. И вот тут невозможно предугадать, что и как там ему объяснят и покажут.

19:32 9 ноября, 2020

В крайнем случае, если домочадцы не уверены в себе, можно обратиться к специалисту или купить детскую книгу, где объясняются такие вопросы. До 5 лет ребёнку важно объяснять суть, чтобы он понимал аналогичное появления на свет живых существ и растений.

В 6-8 лет ребенок достаточно взрослый, чтобы уяснить суть соединения материнской и отцовской клетки. Процесса, когда маленькая клетка превращается в головастика, а потом в малыша в мамином животе. Как малыш растет, будто в аквариуме, и когда приходит срок, оболочка лопается, а малыш по тоннелю в мамином животе выплывает наружу.

В этом возрасте можно обсудить  важность планирования деторождения, чтобы у мамы с папой были силы, здоровье, ресурсы, любовь и положительный настрой для рождения и воспитания счастливого малыша.

 

Почему вы говорите, что я красивый, а одноклассники так не считают?

— Конечно ты красивый, а одноклассники просто пока этого не видят.

Примечание. Этот вопрос могут задать дети любого возраста. Чаще всего вопросы связаны с внешностью ребенка, речью и особенностью. Возникают они чаще всего в случаях, если другие дети заостряют на этом внимание.

Ребенку нужно разъяснить, что красота — это внутренние чувства, и несмотря не на что, он любит своих родителей, заботится о них и помогает. А одноклассники этого не видят, так как не бывают столько времени с ним, сколько проводят родители. Просто так должно быть. У каждого будет своё мнение по поводу внешности и это тоже нормально.

Динара Кусаин

Фото из личного архива


Также ребенку нужно объяснить, что ему самому может кто-то нравиться, а в ком-то, наоборот, он может видеть больше отрицательных черт, чем положительных.

 

Мама, а кого ты больше любишь: сестру/брата или меня?

— Вот моя ладошка, на ней пять пальчиков, это твоя сестричка и моя доченька, а это твой брат и мой сыночек, этот пальчик — ты, мой ребенок.

Дальше нужно спросить так:

— Если один пальчик оторвать ведь будет больно? Например, если ты возьмешь игрушку без одного пальчика, то не сможешь удержать в ручке. Так и вы — все мои детки. Я всех вас люблю. И вы, как эта ладошка, являетесь одним целым, и моя любовь разделяется на вас на всех одинаково.

 

Зачем вы (мама с папой) меня родили?

— Потому что мы с папой очень хотели, чтобы у нас был такой замечательный ребенок, как ты, которого мы будем очень любить, как сейчас любим тебя.

Примечание: Если этот вопрос был задан ребенком с рассудительной целью, когда ребёнок начинает задумываться о смысле жизни, то тогда родителям уже можно рассказать, о том как сами поняли что хотите малыша.

Не нужно бояться делиться с детьми своими чувствами, можно даже сказать, что родителю захотелось передать ему собственный жизненный опыт, знания, а главное любовь.

 

Мама, а я умру? А ты?

— Конечно, но только тогда, когда я буду старенькой, когда у меня будет много внуков — твои детки. Тогда я тоже устану очень сильно и уйду в другой мир для старичков. И ты тоже, когда у тебя будет много внуков, уйдешь в другой мир.

Примечание. Когда родитель общается с ребенком, необходимо сохранять спокойствие при этом разговоре. Ведь дети очень чувствительны и считывают всё внутреннее состояние со своих родителей.

Если при общении с ребенком быть спокойным при обсуждении подобных тем, то и ребёнок не будет ничего бояться.

 

Почему нам нельзя купаться голыми вместе?

— Потому что взрослые люди купаются в одиночку, так же, как сами ходят в туалет. Когда ты чуть подрастешь, ты тоже будешь купаться самостоятельно, как взрослый.

20:03 20 июля, 2020

Примечание. Ребёнок до пяти лет вряд ли будет делать акцент на обнажённом теле, скорее, он поинтересуется у мамы, почему нельзя купаться в ванной вместе.

Ведь и так понятно, что человек принимает ванну в обнаженном виде, а ребёнок после пяти лет вряд ли будет вообще задавать подобный вопрос.

Соблюдать нужно гендерный баланс в вопросах детского гардероба. Например, если родитель не разрешает дочери ходить в доме неодетой или в нижнем белье, то такое же ограничение должно касаться и сына, нужно уважать приватность ребенка.

Необходимо родителю приучить себя стучаться, если ребёнок уединился в своей комнате или находится в санузле, купается и т.д. Того же самого нужно требовать от детей по отношению к себе и  другим взрослым домочадцам. Данную норму можно практиковать с того момента, когда ребенку исполнилось пять лет.

 

Чем мальчики отличаются от девочек?

— А давай мы подумаем вместе, чем мама отличается от папы? А дедушка от бабушки? Ведь мама и бабушка в детстве  тоже были когда-то маленькими девочками, а папа и дедушка — мальчиками.

Примечание: Необходимо слушать рассуждения ребенка, пусть дискуссию ведет он сам. Гендерная идентификация у ребёнка начинает развиваться к трёхлетнему возрасту, после пяти лет, он вряд ли будет задавать подобные вопросы. 

 

Почему вы ругаетесь с папой, вы не любите друг друга?

— Мы — это я и папа — очень любим друг друга, ведь только от великой любви рождаются дети. А с папой мы не ругаемся, а спорим, как сделать лучше, чтобы нашим детям было хорошо. Но даже если мы и ссоримся, все равно потом миримся.

Примечание. В таких ситуациях детям важно дать понять, что ребенок к этому не причастен и не является причиной родительской ссоры. Всегда нужно слушать, быть искренним с детьми и всегда отвечать на вопросы, даже если у родителей был негативный опыт, связанный с тем или иным вопросом.

Гулбахор Абдуллаева

Фото из личного архива


Нужно научиться отвечать грамотно, тогда ребенок будет сам обращаться за советом к своим родителям, и не будет искать ответы на свои вопросы у посторонних людей.

 

Почему ты можешь мной командовать, а я – нет?

— Командовать? Нет, я не командую, а учу тебя, но иногда это получается таким голосом, как будто командую. Я ведь больше тебя прожила в этой жизни и поэтому много знаю, а моя мама учит меня, потому что она больше меня прожила.

Примечание. Отвечать на вопросы ребёнка необходимо в интонации сказки, чтобы ребёнок дослушал всё до конца.

 Также необходимо при общении присесть на корточки, чтобы малыш видел ваши глаза и понял, что родитель отвечает на его вопросы со всей серьезностью.

 

Почему мне запрещено смотреть кино с поцелуями?

— Зато можно смотреть мультфильмы с поцелуями, потому что их снимают специально для детей. Когда подрастешь, ты сможешь смотреть фильмы для своего возраста, так как будешь взрослым, сильным и более знающим.

Примечание. Дело даже не в поцелуях, а в том, что сюжеты фильмов для взрослых не подходят для детей. Их просмотр может нанести вред здоровью, напугать и испортить настроение.

Необходимо объяснить, что такие фильмы могут показаться слишком непонятными, страшными, неприятными и грустными для ребёнка.

Читайте нас в  TelegramFacebookInstagramViberЯндекс.ДзенOK и ВК.

Свои вопросы, сообщения, видео и фото присылайте на ViberTelegramWhatsappImo по номеру +992 93 792 42 45.  

американских женщин имеют больше шансов завести детей, чем десять лет назад


Доля когда-либо рожавших женщин в конце детородного возраста в США в 2016 году была выше, чем 10 лет назад. Согласно анализу данных Бюро переписи населения США, проведенному Pew Research Center, около 86% женщин в возрасте от 40 до 44 лет являются матерями по сравнению с 80% в 2006 году. Доля женщин в этой возрастной группе, являющихся матерями, аналогична той, что была в начале 1990-х годов.

Женщины не только чаще становятся матерями, чем в прошлом, но и рожают больше детей.В целом женщины рожают в среднем 2,07 ребенка за свою жизнь — по сравнению с 1,86 в 2006 году, что является самым низким показателем за всю историю наблюдений. И среди тех, кто является матерями, размер семьи также увеличился. В 2016 г. у матерей в конце детородного возраста было около 2,42 ребенка по сравнению с низким показателем 2,31 в 2008 г.

Может показаться, что недавний рост материнства и рождаемости противоречит представлению о том, что США переживают посткризисный «бэби-спад». Однако каждая тенденция основана на различном типе измерения.Анализ здесь основан на кумулятивном показателе фертильности в течение жизни, количестве рождений, которые когда-либо были у женщины; Между тем, отчеты о снижении рождаемости в США основаны на годовых показателях, которые отражают рождаемость в определенный момент времени.

Одним из факторов, снижающих годовые показатели рождаемости, является то, что женщины становятся матерями в более позднем возрасте: средний возраст, в котором женщины становятся матерями в США, составляет 26 лет по сравнению с 23 годами в 1994 году. Это изменение отчасти было вызвано снижением рождаемости. подросткам.В середине 1990-х примерно каждая пятая женщина в возрасте около 40 лет (22%) родила ребенка до 20 лет; в 2014 году эта доля упала до 13%. Задержки деторождения продолжаются и среди женщин в возрасте 20 лет: если в 1994 году немногим более половины (53%) женщин в возрасте 40 лет стали матерями к 24 годам, то среди женщин этой возрастной группы в 1994 году эта доля составляла 39%. 2014.

Великая рецессия усилила этот сдвиг в сторону более позднего материнства, который в долгосрочной перспективе был вызван повышением уровня образования и участия женщин в рабочей силе, а также отсрочкой вступления в брак.Учитывая эти социальные и культурные сдвиги, кажется вероятным, что откладывание деторождения будет продолжаться. Но приведет ли недавнее ежегодное снижение рождаемости к тому, что американские женщины в будущем будут иметь меньшие семьи? Трудно сказать, но сравнение пожизненной фертильности женщин, недавно закончивших детородный период, с женщинами, родившимися 20 лет назад, позволяет предположить, что откладывание родов не обязательно означает более низкую пожизненную фертильность.

Большинство женщин в возрасте от 40 до 44 лет, которые никогда не были замужем, родили ребенка

За последние два десятилетия среди женщин, никогда не состоявших в браке, значительно увеличилось количество случаев материнства.Как и в населении США в целом, увеличилась доля женщин в конце детородного возраста, которые никогда не выходили замуж – с 9% в 1994 г. до 15% в 2014 г. Среди этих женщин большинство (55%) имели хотя бы один ребенок. Это знаменует собой резкое изменение по сравнению с двумя десятилетиями ранее, когда примерно треть (31%) никогда не состоявших в браке женщин в возрасте 40 лет рожали. В то же время доля женщин, ставших матерями, среди из состоявших в браке остается высокой: 90% в 2014 году по сравнению с 88% в 1994 году.

Тенденция к увеличению доли никогда не состоявших в браке женщин, имеющих детей, особенно поразительна, учитывая общее снижение рождаемости среди подростков в последние десятилетия. Несмотря на рост доли никогда не состоявших в браке женщин в возрасте 40 лет, которые стали матерями в подростковом возрасте (с 11% до 15%), большая часть роста материнства произошла в несколько более старшем возрасте. Например, к 29 годам 45% никогда не состоявших в браке женщин в возрасте 40 лет в 2014 году были мамами по сравнению с 26% их сверстниц в 1994 году.

Доля никогда не состоявших в браке женщин в возрасте около 40 лет, которые являются матерями, также возросла на всех уровнях образования. Фактически, показатели материнства более чем удвоились для никогда не состоявших в браке женщин с некоторым опытом колледжа, а также для женщин со степенью бакалавра или более высоким образованием. Например, бездетность была почти повсеместной среди никогда не состоявших в браке женщин в возрасте около 40 лет, имеющих ученую степень в 1994 году, в то время как в 2014 году у каждой четвертой сопоставимой никогда не состоявшей в браке женщины был ребенок. Тем не менее, несмотря на быстрый рост материнства среди никогда не состоявших в браке женщин, имеющих как минимум степень бакалавра, те, у кого есть аттестат о среднем образовании или меньше образования, по-прежнему чаще становятся матерями: 70%.

Показатели материнства резко возросли среди белых женщин в возрасте чуть за 40, никогда не состоявших в браке. В 2014 году 37% были матерями, по сравнению с 13% два десятилетия назад. Показатели также выросли среди чернокожих: 75% были матерями в 2014 г. по сравнению с 69% в 1994 г.

Среди женщин в возрасте от 40 до 40 лет, состоящих в браке, также увеличилась доля родивших женщин, имеющих степень бакалавра (с 83% до 89%) или аспирантуру (с 80% до 88%). Не произошло заметных изменений в доле когда-либо состоявших в браке женщин с низким уровнем образования, которые являются матерями.

Самый большой рост материнства среди женщин с последипломным образованием; сдвиги во времени очевидны во всех образовательных группах

Доля всех женщин в возрасте от 40 до 44 лет, не имеющих степени бакалавра, которые являются матерями, остается неизменной в течение последних двух десятилетий, но увеличивается среди женщин с более высоким уровнем образования. По состоянию на 2014 год 82% женщин в конце детородного возраста со степенью бакалавра были матерями по сравнению с 76% их коллег в 1994 году. И хотя 79% женщин в возрасте 40 лет, имеющих степень магистра, также имеют хотя бы одного ребенка, эта доля составляла 71% 20 лет назад.Наиболее резкий рост материнства произошел среди относительно небольшой группы женщин в возрасте около 40 лет, имеющих докторскую степень. или профессиональное образование, 80% из которых матери; среди их предшественников было всего 65%.

На всех уровнях образования сроки материнства сместились в результате снижения количества первых рождений до подростков или до 20 лет.

Среди женщин в конце детородного возраста, имеющих аттестат о среднем образовании или более низкое образование, 21% стали матерями в подростковом возрасте, 56% сделали это к 24 годам и 75% стали матерями к 29 годам.Среди их сверстниц в 1994 г. 31% родили до 20 лет, две трети родили к 24 годам, а 81% стали матерями к 29 годам. и имели некоторое высшее образование, стали матерями до 20 лет (15%), чем в середине 1990-х годов, когда их доля составляла 20%. Эта задержка материнства была более заметной к 24 годам (45% против 56% в 1994 г.) и сократилась к 29 годам (69% против 74%).

Женщины в конце детородного возраста, имеющие высшее образование, также откладывают материнство до 20 лет.В 2014 г. около половины (49%) женщин в возрасте 40 лет со степенью бакалавра родили к 29 годам по сравнению с 60% их сверстниц в 1994 г. Однако к 34 годам женщины, находящиеся на детородного возраста «догнали» своих предшественников: 72% каждой группы к этому возрасту стали матерями.

Несколько иная картина наблюдается среди женщин с учеными степенями, находящихся в конце детородного возраста. Хотя у них тоже было меньше шансов стать матерями к концу 20-летнего возраста, чем у их сверстниц в 1994 году, к 30 годам у них стало заметно больше шансов стать мамами, чем у их предшественников.В 2014 году 38% женщин в возрасте от 40 до 44 лет со степенью магистра стали матерями к 29 годам, а 77% стали мамами к 39 годам. Для сравнения: 47% женщин в возрасте от 40 до 44 лет в 1994 году были матерями к 29 годам, а 71 % стали мамами к концу 30-летнего возраста. И хотя в 29 лет сопоставимые женщины с докторской степенью. или с профессиональным образованием по-прежнему реже, чем их коллеги в 1994 г., имели ребенка (29% против 35%), к 34 годам они имели больше шансов сделать это (61% против 50%).

Женщины всех рас и национальностей, откладывающие материнство

Среди женщин, недавно достигших конца детородного возраста, выходцы из Латинской Америки чаще всего когда-либо рожали: 90% рожали по сравнению с 85% чернокожих женщин, 86% азиатских женщин и 83% белых женщин.Эта картина аналогична той, что наблюдалась у женщин в конце детородного возраста в середине 1990-х годов.

Хотя за последние десятилетия доля женщин, ставших матерями, в разных расовых и этнических группах практически не изменилась, возраст, в котором женщины становятся матерями, увеличился во всех группах.

Среди чернокожих женщин, недавно закончивших детородный возраст, практически все задержки в материнстве были вызваны снижением уровня материнства в подростковом возрасте. Около 21% чернокожих женщин в возрасте около 40 лет в 2014 году родили ребенка в подростковом возрасте, что чуть более чем вдвое меньше, чем у их сверстниц в 1994 году (39%).В меньшей степени отсрочка рождаемости, начавшаяся в подростковом возрасте, сохранялась и в более старшем возрасте: 68% стали матерями к концу 20-летнего возраста по сравнению с 79% среди чернокожих женщин в возрасте 40 лет в 1994 году

.

Среди женщин других расовых и этнических групп, которые в 2014 г. находились в конце детородного возраста, задержки в материнстве были более выражены в возрасте 20 лет. Треть белых женщин в возрасте от 40 до 44 лет стали матерями к 24 годам, а 58% сделали это к 29 годам. Среди их сверстниц в 1994 году половина были матерями к 24 годам, а 70% родили к 29 годам.Среди испаноязычных женщин 53% из тех, кому в 2014 г. было чуть за 40, стали матерями к 24 годам, а 73% стали мамами к 29 годам. Для сравнения, 65% их сверстниц в 1994 г. стали мамами к 24 годам, а 81% рождения к концу 20-летнего возраста. Между тем, четверть азиатских женщин, которым в 2014 году было около 40 лет, стали матерями к 24 годам, а 52% стали матерями к концу 20-летнего возраста; в 1994 г. 43% были матерями к 24 годам, а 68% были матерями к 29 годам.

О данных

Этот отчет основан главным образом на данных из США.Июньское дополнение Бюро переписи населения США к текущему обследованию населения, которое составляет репрезентативную на национальном уровне выборку неинституционализированного населения США. Июньское дополнение к рождаемости было впервые введено в 1976 году и обычно проводится раз в два года. Файлы общедоступных данных до 1986 г. недоступны, поэтому анализ временных точек до 1986 г. основан на таблицах Бюро переписи населения.

Основная часть анализов в этом отчете начинается с середины 1990-х годов, потому что именно тогда Бюро переписи впервые начало собирать подробные данные об уровне образования.

Анализы всех женщин в возрасте 40–44 лет или всех матерей в возрасте 40–44 лет основаны на данных за отдельные годы. Для детального анализа по возрасту при первом рождении, расе и этнической принадлежности, уровню образования и семейному положению данные за несколько лет объединяются для создания достаточного размера выборки. Данные за 1992, 1994 и 1995 годы объединены и обозначены как «1994» для большинства этих анализов, а данные за 2012, 2014 и 2016 годы объединены и обозначены как «2014». (Данные за 1992 и 1995 годы объединены и обозначаются как «1994 год» для анализа, связанного с возрастом при первом рождении, поскольку возраст при первом рождении не собирался в обследовании 1994 года.)

Даже при объединении лет в некоторых случаях размер выборки для некоторых демографических групп был ниже 200, и в этом случае результаты не показаны.

В рабочем документе предполагается, что до 2012 года, когда Бюро переписи населения внедрило новые протоколы редактирования, Текущее обследование населения могло несколько переоценивать бездетность. Это затрудняет определение точной величины изменений бездетности во времени, хотя моделирование предполагает, что бездетность сейчас ниже, чем она была примерно 10 лет назад, и не выше, чем она была примерно в начале 1990-х годов, даже принимая во внимание новый протокол редактирования. учетная запись.

Фразы «в начале 40-летнего возраста», «в конце детородного возраста» и «в возрасте от 40 до 44 лет» используются для описания женщин в этом отчете как синонимы. Обычно принято определять конец детородного возраста как возраст от 40 до 44 лет. Отчасти это связано с тем, что мало женщин рожают детей старше этого возраста, а отчасти с тем, что до недавнего времени обычно не собирались данные о полной фертильности женщин в возрасте 45 лет и старше. В то время как технологии увеличивают возраст, в котором женщины могут рожать, подавляющее большинство все еще рожают детей до 45 лет.В 2015 году около 0,2% первых родов приходилось на женщин в возрасте 45 лет и старше, и по оценкам Бюро переписи населения доля бездетных женщин в возрасте от 40 до 44 лет не отличается от доли бездетных женщин в возрасте от 44 до 50 лет.

Данные, используемые в этих анализах, предназначены для оценки женской фертильности, и поэтому «мать» здесь определяется как любая родившая женщина. Однако многие женщины, не вынашивающие собственных детей, на самом деле являются матерями. Оценки показывают, что 6% детей с одним из родителей в США.С. проживают либо с приемным родителем, либо с отчимом.

В анализе по уровню образования ссылки на людей со «средней школой или ниже» включают тех, у кого есть аттестат о среднем образовании или его эквивалент, например сертификат общего образования (GED). «Некоторые колледжи» включают лиц, имеющих степень младшего специалиста, и тех, кто учился в колледже, но не получил степени. Ссылки на респондентов с «аспирантскими» степенями включают всех людей, имеющих как минимум степень магистра.Респонденты со степенью «доктор философии/профессиональная степень» включают, например, тех, кто имеет степень доктора медицины, юридическую или любую докторскую степень.

Ссылки на белых, черных и азиатов включают только тех, кто не является латиноамериканцем и идентифицирует себя только с одной расой. Латиноамериканцы принадлежат к любой расе.

детей, рожденных раньше срока, могут иметь черепно-мозговую травму · Границы для молодых умов

Аннотация

Очень часто дети рождаются раньше срока. Когда дети рождаются слишком рано, их нормальное развитие мозга прерывается, и у них больше шансов столкнуться с проблемами в дальнейшей жизни.Нарушение развития мозга приводит к различным типам мозговых травм в зависимости от того, насколько рано родился ребенок. Даже дети, которые родились немного раньше, могут иметь черепно-мозговую травму. Важно понимать различия в развитии мозга между детьми, родившимися в срок, и детьми, родившимися раньше срока. Знание этих различий позволяет ученым и врачам открывать новые методы лечения детей, рожденных раньше срока. Очень важно свести к минимуму травму головного мозга, чтобы у этих детей был хороший старт.

Введение

Это очень волнующе, когда семья строит планы на ребенка. По мере того как ожидание нарастает, может показаться, что чем раньше родится ребенок, тем лучше. Тем не менее, младенцы должны пройти важные этапы развития мозга, прежде чем они родятся. Врачи считают детей, рожденных до того, как они достигли нормальных 37–40 недель пребывания внутри матери, «недоношенными» (рис. 1А). Во всем мире около 11% детей рождаются недоношенными [1]. Большинство таких детей рождаются всего на несколько недель раньше срока.Небольшая группа этих детей рождается крайне недоношенными, то есть до 28 недель развития. Чем раньше рождается ребенок, тем более уязвим его мозг к травмам. Черепно-мозговая травма может произойти, когда ребенок рождается раньше срока, потому что развитие мозга ребенка нарушено. Травмы головного мозга, которые переживают младенцы, могут повлиять на них на всю оставшуюся жизнь. Врачи и нейробиологи все еще пытаются понять, как помочь мозгу недоношенных детей нормально развиваться и уменьшить травму головного мозга, чтобы у младенцев не было проблем с мозгом, когда они вырастут.

  • Рисунок 1. На этом рисунке показаны этапы беременности, а также события в развитии человеческого мозга.
  • A. Хронология трех триместров беременности. Младенцы, которые рождаются рано, до 37 недель, называются недоношенными (оранжевые точки). Недоношенные дети, рожденные между 22 и 28 неделями, называются крайне недоношенными (красные точки). Младенцы рождаются вовремя, если они рождаются «в срок», между 37 и 40 неделями (желтые точки). B. Развитие мозга представляет собой ряд сложных этапов.Черные стрелки указывают на определенные события в развитии мозга, происходящие в определенные недели беременности. Один из первых шагов в развитии мозга происходит на 3-й неделе, когда формируется нервная трубка. Миелинизация — это один из последних этапов развития мозга, который происходит в третьем триместре беременности, когда мозг претерпевает массовый всплеск роста.

Развитие мозга

Беременность делится на три отдельные стадии, называемые триместрами .В каждом триместре происходят очень специфические события развития (рис. 1В). Понимание того, как мозг ребенка развивается на каждом этапе, является первым шагом в определении того, какое повреждение головного мозга может быть у недоношенного ребенка .

Развитие мозга начинается в первом триместре с формирования так называемой «нервной трубки». Нервная трубка представляет собой группу клеток, которые в конечном итоге сформируют весь головной и спинной мозг. Клетки нервной трубки делятся снова и снова, образуя основные области мозга.Крайне важно понимать, что в этот ранний период устанавливается только базовая структура этих областей мозга, и что только в более позднем периоде развития, в некоторых случаях даже в подростковом возрасте, эти области перестают расти. Примерно через 8 недель первого триместра начинается массовое движение нейронов. Эти нейроны считаются мыслящими клетками мозга. Они происходят из определенных областей мозга, где формируются новые клетки, и путешествуют по ткани мозга к своим конечным пунктам назначения.Это движение новообразованных нейронов, называемое «миграцией нейронов», продолжается до конца развития мозга.

Важные этапы развития мозга также происходят во втором триместре беременности. В начале второго триместра более продвинутые структуры мозга начинают формироваться из общих структур, которые были созданы в течение первого триместра. Эти структуры формируются по мере того, как все больше и больше нейронов мигрируют в регионы. Когда нейрон достигает места назначения, он устанавливает связи с другими нейронами.Эти соединения называются синапсами , где один нейрон передает сообщение другому нейрону. В середине второго триместра начинается важный процесс «синаптической обрезки». На этой стадии развития мозга нейроны установили синаптические связи с максимально возможным количеством других нейронов. Но по мере того, как развитие продолжается и нейроны начинают посылать друг другу сообщения, не все связи становятся необходимыми. Синаптическая обрезка — это процесс удаления лишних соединений, которые не используются.Это удаление делает области мозга более организованными, так что остаются только основные синапсы. Процесс синаптической обрезки продолжается после рождения ребенка.

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? Нейроны головного мозга — один из самых уникальных типов клеток человеческого организма. Нейроны могут общаться друг с другом с помощью электричества и химических веществ, называемых «нейротрансмиттерами». Нейроны используют электричество для передачи сообщения в другую часть мозга, где сообщение затем преобразуется в химический пакет, который отправляется другим нейронам!

В третьем триместре беременности происходит всплеск роста головного мозга.С начала третьего триместра до конца третьего триместра мозг ребенка увеличивается почти вдвое [2]. Мозг растет так быстро по двум причинам. Во-первых, процессы, начавшиеся ранее в развитии, продолжаются, например, формирование и миграция новых нейронов и других типов клеток мозга. Вторая причина такого быстрого роста заключается в том, что начинается процесс «миелинизации». Миелинизация — это когда определенный тип клеток мозга, называемый «олигодендроцитом», покрывает аксоны нейронов веществом, называемым миелином (рис. 2).Аксон — это тонкая ветвь нейрона, которая достигает других частей мозга. Миелиновая оболочка позволяет сообщениям проходить по длине аксона, так что нейроны могут общаться друг с другом гораздо быстрее, чем до появления миелина. Миелин также обеспечивает аксон материалами, необходимыми ему для поддержания здоровья.

  • Рис. 2. Олигодендроциты вырабатывают миелин, который покрывает аксоны нейронов в третьем триместре беременности.
  • Миелин позволяет отправить сообщение по аксону в синапс, где сообщение затем передается другому нейрону.Нейрон, получающий сообщение, называемый постсинаптическим нейроном, не показан.

Когда доношенных ребенка рождаются в возрасте от 37 до 40 недель, их мозг завершает эти сложные этапы развития и готов к встрече с миром. Если дети рождаются раньше срока, их мозговое развитие прерывается.

Прерванное развитие мозга

Врачи, ухаживающие за недоношенными детьми, обеспокоены тем, что у этих детей может развиться черепно-мозговая травма.Одним из способов повреждения головного мозга у детей, рожденных раньше срока, является прерывание развития мозга, в результате чего их мозг развивается иначе, чем у детей, рожденных в срок. Объем черепно-мозговой травмы зависит от того, насколько рано родился ребенок и насколько он здоров. В целом, дети, родившиеся чуть раньше срока, имеют больше шансов избежать черепно-мозговой травмы. Чрезвычайно недоношенные дети не прошли столько этапов развития мозга и, следовательно, имеют больше проблем с черепно-мозговой травмой.В зависимости от того, насколько рано родился ребенок и какие этапы развития мозга были прерваны, врачи и ученые могут делать прогнозы о том, какие травмы головного мозга могут быть у недоношенных детей и как эти травмы мозга могут повлиять на этих детей, когда они вырастут.

Крайне недоношенные дети рождаются во втором триместре, когда структуры и области их мозга все еще находятся в процессе формирования. На внешней стороне мозга за это время образуется неровная структура, состоящая из борозд и гребней.Бороздки называются бороздами, а гребни — извилинами. Когда формирование борозд и извилин прерывается, и они не развиваются нормально, у этих детей существует риск развития состояния, называемого эпилепсией, по мере взросления, когда припадки повторяются несколько раз. Есть также области внутри мозга, которые претерпевают важные этапы развития во втором триместре. Мозолистое тело является одной из таких областей. Мозолистое тело представляет собой группу аксонов, обернутых миелином, которые передают сообщения от нейронов на одной стороне мозга к нейронам на другой стороне мозга.У крайне недоношенных детей формирование мозолистого тела прерывается, а аксоны, пересекающие мост с одной стороны мозга на другую, дезорганизованы и также не способны передавать сообщения [3].

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? В нормальном человеческом мозгу имеется более 200 миллионов аксонов, которые пересекают мозолистое тело для отправки сообщений из одной части мозга в другую. Недавно ученые, исследуя мозг известного физика Альберта Эйнштейна, обнаружили, что его мозолистое тело было намного больше, чем обычно [4]! Может ли это означать, что большая связь между двумя полушариями мозга способствовала тому, насколько умным был Эйнштейн?

Даже если ребенок рождается немного раньше срока, все еще существует вероятность того, что у ребенка может быть черепно-мозговая травма из-за аномального развития мозга.В третьем триместре начинается процесс миелинизации. Если этот процесс прерывается, миелин, поддерживающий аксоны, может не развиваться нормально. Когда эти дети вырастут, у них могут возникнуть проблемы с концентрацией внимания в школе и изучением определенных предметов.

Травма головного мозга у недоношенных детей возникает не только в результате нарушения развития мозга до рождения ребенка, но и после рождения. Недоношенные дети подвержены риску повреждения головного мозга в результате внезапных изменений в их окружении.Например, пребывание внутри матери — это совсем другая среда по сравнению с пребыванием в отделении интенсивной терапии новорожденных (место в больнице, где врачи ухаживают за больными младенцами).

Сенсорная перегрузка

Когда рождается недоношенный ребенок, среда, в которой развивается его мозг, сильно отличается от той, которой он должен быть. Изменение окружающей среды может вызвать повреждение головного мозга, потому что развивающийся мозг должен теперь обработать всю информацию из новой среды, прежде чем он будет готов к этому.Что еще более усложняет ситуацию, так это то, что дети, рожденные раньше срока, могут быть серьезно больны другими способами, что также может повлиять на развитие мозга.

Развитие мозга недоношенных детей происходит в совершенно иной среде (больничной палате) по сравнению с детьми, рожденными в срок, мозг которых развивается внутри матери (рис. 3). Ученые считают, что когда мозг недоношенного ребенка развивается вне матери, он получает неправильные сигналы из окружающей среды, влияющие на организацию нейронов.Мозг недоношенного ребенка вынужден обрабатывать информацию, поступающую от ушей (звуки), глаз (свет), носа (запахи), рта (вкусы) и кожи (осязание), прежде чем ребенок будет готов получить эту сенсорную информацию. Ученые считают, что такого рода сенсорная перегрузка может привести к аномальным мозговым связям и структуре мозга у детей, родившихся крайне недоношенными [5]. Поскольку мы узнали, что эта ранняя сенсорная перегрузка может способствовать повреждению головного мозга и аномальному развитию у недоношенных детей, врачи теперь рекомендуют определенные методы контроля среды, в которой развиваются эти дети, чтобы их травмы головного мозга не усугублялись.Большинство этих техник пытаются имитировать то, какими были бы прикосновения, звуки и свет, если бы ребенок не родился раньше срока.

  • Рисунок 3. На этом рисунке показаны некоторые различия в среде, в которой живут недоношенные дети, пока они развиваются, по сравнению с детьми, которые еще не родились.
  • Недоношенный ребенок испытывает различные сенсорные воздействия из окружающей среды (звуки, свет и прикосновения), которые могут повредить мозг ребенка.

Когда ребенок рождается рано, ребенок покидает тело матери и входит в мир, прежде чем он будет готов. Не только мозг ребенка не готов к обработке информации, но и тело ребенка не готово справиться со всеми проблемами, которые возникают при жизни вне матери. Недоношенные дети могут заболеть, что может привести к дальнейшему повреждению головного мозга. Несмотря на то, что и доношенные, и недоношенные дети могут заболеть после рождения, недоношенные дети находятся в невыгодном положении, поскольку системы и органы их организма находятся на более ранней стадии развития.

Вне матери ребенок может заболеть бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями. Воспаление — это нормальный и важный процесс, осуществляемый иммунной системой организма и помогающий бороться с инфекцией. Однако, когда недоношенный ребенок болен инфекцией, воспалительная реакция может нанести вред развивающемуся мозгу ребенка. Другие проблемы, с которыми сталкиваются недоношенные дети, включают проблемы с притоком крови к мозгу и питанием клеток мозга. Кровоток доставляет кислород к мозгу.У недоношенных детей возникают проблемы с дыханием и поступлением кислорода в кровь, потому что их легкие не полностью развиты. Если мозг ребенка не получает достаточного количества кислорода, нейроны в мозге не могут выжить. Перед рождением ребенка питание, которое он получает от матери, идеально адаптировано к конкретным потребностям ребенка в каждый момент времени развития. Например, в третьем триместре олигодендроцитам нужны определенные виды жиров для образования миелина. Если ребенок родится до окончания третьего триместра, у него может развиться мозговая травма, если у него не будет необходимых питательных веществ для выработки миелина.Врачи, ухаживающие за недоношенными детьми, работают над тем, чтобы обеспечить ребенка питанием, которое он получал бы, если бы он не родился раньше срока, чтобы способствовать здоровому развитию мозга.

Заключение

Вместе все изменения, происходящие с младенцем при раннем рождении, могут повлиять на развитие его мозга. Если мозг не способен нормально развиваться, у ребенка могут возникнуть проблемы в школе или серьезные проблемы со здоровьем. Хотя ученые и врачи работают над поиском наилучшего способа ухода за недоношенными детьми, предстоит еще много работы.Крайне важно продолжать исследовать, как развивается мозг ребенка и что происходит, когда развитие мозга прерывается, когда ребенок рождается раньше срока, чтобы мы могли найти различные способы минимизировать травмы головного мозга, которые могут быть у этих детей.

Глоссарий

Триместр : Беременность делится на три стадии. Каждый из этих этапов называется триместром.

Недоношенный ребенок : Нормальный ребенок рождается между 37 и 40 неделями развития.Если ребенок рождается раньше срока, до 37 недель, то врачи называют его «недоношенным».

Синапс : Место, где сообщения передаются от одного нейрона к другому через крошечное пространство.

Доношенный ребенок : Ребенок, родившийся в срок, на 37–40 неделе развития.

Воспаление : Когда организм обнаруживает травму или инфекцию, он предпринимает защитную реакцию, чтобы помочь себе вылечиться. Эта воспалительная реакция включает высвобождение определенных молекул, которые могут способствовать повреждению головного мозга.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.


Каталожные номера

[1] Blencowe, H., Cousens, S., Oestergaard, M.Z., Chou, D., Moller, A.B., Narwal, R., et al. 2012. Национальные, региональные и мировые оценки частоты преждевременных родов в 2010 г. с временными тенденциями с 1990 г. для отдельных стран: систематический анализ и последствия.Ланцет 379 (9832): 2162–72. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60820-4

[2] Буисси-Кобар, М., дю Плесси, А.Дж., Маккартер, Р., Броссар-Расин, М., Мурник, Дж., Тинкльман, Л., и др. 2016. Рост головного мозга в третьем триместре у недоношенных детей по сравнению со здоровыми плодами внутриутробно. Педиатрия 138(5):e20161640. doi: 10.1542/пед.2016-1640

[3] Вольпе, Дж. Дж. 2003. Повреждение белого вещества головного мозга у недоношенных детей — чаще, чем вы думаете. Педиатрия 112 (1): 176–80.doi: 10.1542/peds.112.1.176

[4] Мен В., Фальк Д., Сунь Т., Чен В., Ли Дж., Инь Д. и др. 2014. Мозолистое тело мозга Альберта Эйнштейна: еще один ключ к его высокому интеллекту? Мозг 137 (4): 1–8. doi: 10.1093/мозг/awt252

[5] Fischi-Gómez, E., Vasung, L., Meskaldji, DE, Lazeyras, F., Borradori-Tolsa, C., and Hagmann, P. 2014. Структурная связность мозга у недоношенных детей школьного возраста младенцев предоставляет доказательства нарушения сетей, имеющих отношение к когнитивным навыкам более высокого порядка и социальному познанию.Церебр. Кортекс 25 (9): 2793–805. doi: 10.1093/cercor/bhu073

детей, рожденных в течение первого года пандемии, имеют несколько более низкие баллы в скрининговом тесте развития

Колумбийские исследователи обнаружили, что дети, рожденные в течение первого года пандемии, показали несколько более низкие баллы в скрининговом тесте развития социальных и двигательных навыков в 6 месяцев — независимо от того, переболели ли их матери COVID во время беременности — по сравнению с детьми, родившимися непосредственно перед пандемией.

В журнале JAMA Pediatrics было опубликовано исследование, в котором приняли участие 255 младенцев, рожденных в Нью-Йоркской пресвитерианской детской больнице Морган Стэнли и больнице Аллена в период с марта по декабрь 2020 года.

«Младенцы, рожденные от матерей, перенесших вирусные инфекции во время беременности, имеют более высокий риск нарушения развития нервной системы, поэтому мы подумали, что обнаружим некоторые изменения в развитии нервной системы у детей, чьи матери переболели COVID во время беременности», — говорит Дани Думитриу, доктор медицинских наук, ассистент. профессор педиатрии и психиатрии Колледжа врачей и хирургов Колумбийского университета Вагелос и ведущий исследователь исследования.

«Мы были удивлены, не обнаружив абсолютно никакого сигнала, свидетельствующего о том, что воздействие COVID во время внутриутробного развития было связано с нарушениями развития нервной системы.Скорее, пребывание в утробе матери, переживающей пандемию, было связано с несколько более низкими показателями в таких областях, как двигательные и социальные навыки, но не в других, таких как навыки общения или решения проблем. Результаты показывают, что огромное количество стресса, испытываемого беременными матерями в эти беспрецедентные времена, могло сыграть свою роль.

«Это не были большие различия, а это означает, что в нашей выборке из нескольких сотен младенцев мы не наблюдали более высокой частоты фактических задержек развития, а лишь небольшие сдвиги в средних показателях между группами», — говорит Думитриу.«Но эти небольшие сдвиги требуют пристального внимания, потому что на уровне населения они могут иметь значительное влияние на здоровье населения. Мы знаем это по другим пандемиям и стихийным бедствиям».

Гетти Изображений

Траектория развития младенцев начинается рано

Когда первая волна COVID обрушилась на Нью-Йорк в начале 2020 года, Думитриу возглавил группу педиатрических исследователей в Ирвингском медицинском центре Колумбийского университета и NewYork-Presbyterian по организации исследований по изучению воздействия вируса на младенцев через COVID-19 Mother Baby. Инициатива результатов (COMBO).

В одном из ранних исследований исследователи обнаружили, что матери не передают вирус COVID своему плоду. Однако известно, что вирусные заболевания во время беременности увеличивают риск задержки развития нервной системы у детей за счет активации иммунной системы матери, что, в свою очередь, влияет на развитие мозга плода.

«Траектория развития младенца начинается еще до рождения», — говорит Думитриу, педиатр в детском саду Well Baby в Нью-Йоркской пресвитерианской детской больнице Morgan Stanley.«Потенциально миллионы младенцев, которые могли подвергнуться воздействию COVID внутриутробно, и еще больше матерей, просто живущих в условиях стресса пандемии, крайне необходимо понять влияние пандемии на развитие нервной системы на будущие поколения».

В текущем исследовании исследователи проанализировали ответы из анкеты, которую педиатры раздают родителям для оценки аспектов развития младенцев, таких как общение, мелкая и крупная моторика, решение проблем и социальные навыки.

Почти половина матерей, участвовавших в исследовании, переболели COVID в какой-то момент во время беременности, хотя большинство заболеваний были легкими или бессимптомными.

Не обнаружено различий в баллах между младенцами, подвергшимися воздействию COVID внутриутробно, и детьми, родившимися во время пандемии, чьи матери не заразились COVID во время беременности. Однако средние баллы среди младенцев, родившихся во время пандемии, независимо от того, переболели ли их матери COVID во время беременности или нет, были ниже, чем общая моторика, мелкая моторика и социальные навыки 62 младенцев до пандемии, родившихся в тех же больницах.

«Мы хотим, чтобы родители знали, что результаты нашего небольшого исследования не обязательно означают, что это поколение будет иметь нарушения в более позднем возрасте», — говорит Думитриу. «Это все еще очень ранняя стадия развития с множеством возможностей вмешаться и вывести этих детей на правильную траекторию развития».

Гетти Изображений

Может ли стресс, связанный с COVID, повлиять на развитие мозга?

Хотя в исследовании не измерялся материнский стресс во время беременности, Думитриу говорит, что, возможно, стресс, вызванный пандемией и испытанный матерями во время беременности, объясняет снижение двигательных и социальных навыков у детей, рожденных во время пандемии.

Предыдущие исследования показали, что материнский стресс на самых ранних сроках беременности оказывает большее влияние на социально-эмоциональное функционирование младенцев, чем стресс на более поздних сроках беременности, и аналогичная тенденция была обнаружена в новом исследовании: Младенцы, матери которых находились в первом триместре беременности. в разгар пандемии имели самые низкие показатели развития нервной системы.

Другие факторы, в том числе меньшее количество игр и измененное взаимодействие с находящимися в стрессе опекунами, могут помочь объяснить, почему дети, рожденные во время пандемии, имеют более слабые социальные и двигательные навыки, чем дети, рожденные до пандемии.

Исследователи будут продолжать наблюдать за этими младенцами в долгосрочных исследованиях.

Низкий вес при рождении

Что такое низкий вес при рождении?

Низкий вес при рождении — это когда ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций. Некоторые дети с низким весом при рождении здоровы, даже если они маленькие. Но низкий вес при рождении может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у некоторых детей. У очень маленького ребенка при рождении могут быть проблемы с приемом пищи, набором веса и борьбой с инфекциями.У некоторых также могут быть долгосрочные проблемы со здоровьем. Примерно 1 из 12 младенцев (около 8 процентов) в Соединенных Штатах рождается с низким весом при рождении.

Почему у ребенка низкий вес при рождении?

Есть две основные причины:

  • Преждевременные роды.
  • Задержка роста плода (также называемая задержкой внутриутробного развития или задержкой роста плода).  Это означает, что ребенок не набирает вес до рождения. У некоторых детей может быть низкий вес при рождении просто потому, что их родители маленькие.У других может быть низкий вес при рождении, потому что что-то замедлило или остановило их рост во время беременности. Ваш лечащий врач измеряет ваш живот и использует ультразвук, чтобы отслеживать рост вашего ребенка во время беременности. Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка во время беременности.

Если ваш врач считает, что рост вашего ребенка ограничен, вы можете чаще проходить УЗИ (каждые 2–4 недели) для отслеживания роста вашего ребенка. Ваш поставщик также может проводить другие тесты, такие как мониторинг частоты сердечных сокращений и тесты для выявления инфекций или врожденных дефектов.Дети с врожденными дефектами чаще рождаются раньше срока.

Есть ли у вас риск рождения ребенка с низкой массой тела при рождении?

Некоторые факторы могут сделать вас более склонными к рождению ребенка с низкой массой тела при рождении, чем другие. Это так называемые факторы риска. Наличие фактора риска не означает, что у вас обязательно будет ребенок с низким весом при рождении, но он может увеличить ваши шансы. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск.

Медицинские факторы риска рождения ребенка с низкой массой тела при рождении

  • Преждевременные роды. Это роды, начавшиеся слишком рано, до 37 недель беременности.
  • Хронические заболевания. Это состояния здоровья, которые сохраняются в течение длительного времени или повторяются снова и снова в течение длительного периода времени. Хронические заболевания должны лечиться врачом. Хронические заболевания, которые могут привести к рождению ребенка с низким весом, включают высокое кровяное давление, диабет и проблемы с сердцем, легкими и почками.
  • Прием определенных лекарств для лечения заболеваний, таких как высокое кровяное давление, эпилепсия и тромбы.Сообщите своему поставщику медицинских услуг о любых лекарствах, отпускаемых по рецепту, которые вы принимаете. Возможно, вам придется прекратить принимать лекарство или перейти на более безопасное во время беременности.
  • Инфекции. Некоторые инфекции, особенно инфекции внутренних репродуктивных органов во время беременности, могут замедлять рост ребенка в утробе матери. К ним относятся цитомегаловирус, краснуха, ветряная оспа, токсоплазмоз и некоторые инфекции, передающиеся половым путем.
  • Проблемы с плацентой. Плацента растет в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.Некоторые проблемы с плацентой могут уменьшить поступление кислорода и питательных веществ к ребенку, что может ограничить рост ребенка.
  • Недостаточный набор веса во время беременности. Беременные женщины, которые не набирают достаточно веса во время беременности, с большей вероятностью родят ребенка с низкой массой тела при рождении, чем те, кто набирает достаточную массу тела. Если у вас расстройство пищевого поведения или вы лечились от расстройства пищевого поведения, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может тщательно проверять вас и вашего ребенка на протяжении всей беременности, чтобы предотвратить осложнения и убедиться, что вы оба здоровы.
  • Рождение ребенка, который родился слишком рано или имел низкий вес при рождении в прошлом.
  • Многоплодная беременность (двойня, тройня и более). Более половины многоплодных детей имеют низкий вес при рождении.
  • Курение, употребление алкоголя, употребление уличных наркотиков и злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами. У курящих беременных в 3 раза больше шансов родить ребенка с недостаточным весом при рождении, чем у некурящих. Курение, употребление алкоголя, употребление уличных наркотиков и злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, во время беременности могут замедлить рост ребенка в утробе матери и увеличить риск преждевременных родов и врожденных дефектов.
  • Воздействие загрязнения воздуха или свинца
  • Быть членом группы, которая испытывает последствия расизма и неравенства в отношении здоровья.
  • Насилие в семье. Это когда ваш партнер причиняет вам боль или оскорбляет вас. Оно включает физическое, сексуальное и эмоциональное насилие.
  • Возраст. Будучи подростком (особенно моложе 15 лет) или старше 35 лет, вы с большей вероятностью, чем другие родители, родите ребенка с низкой массой тела при рождении.

Показатели низкой массы тела при рождении в США

Чернокожие младенцы с большей вероятностью, чем другие, будут весить меньше, чем должны при рождении.Показатели низкой массы тела при рождении среди различных этнических групп составляют:

  • Примерно 1 из 7 темнокожих младенцев (около 13 процентов)
  • Примерно 1 из 12 азиатских младенцев (около 8 процентов)
  • Примерно 1 из 13 младенцев коренных американцев или коренных жителей Аляски (около 8 процентов)
  • Примерно 1 из 14 младенцев латиноамериканского происхождения (около 7 процентов)
  • Примерно 1 из 14 белых младенцев (около 7 процентов)

Компания March of Dimes признает, что расизм и его последствия являются факторами, влияющими на результаты беременности и здоровье детей.Мы должны работать вместе, чтобы обеспечить честный, справедливый и полный доступ к медицинскому обслуживанию для всех матерей и младенцев.

Вызывает ли низкий вес при рождении проблемы у ребенка?

Да. Дети, которые весят меньше, чем должны при рождении, чаще, чем дети с нормальным весом, имеют проблемы со здоровьем. Некоторым требуется особый уход в отделении интенсивной терапии новорожденных больницы (также называемом NICU) для лечения медицинских проблем. К ним относятся:

  • Проблемы с дыханием, такие как респираторный дистресс-синдром (также называемый РДС). У детей с РДС нет белка, называемого сурфактантом, который удерживает небольшие воздушные мешочки в легких ребенка от коллапса. Лечение сурфактантом помогает этим детям легче дышать. Младенцам с РДС также может потребоваться кислород и другая помощь при дыхании, чтобы заставить их легкие работать.
  • Кровоизлияние в головной мозг (также называемое внутрижелудочковым кровоизлиянием или ВЖК). Большинство кровоизлияний в мозг легкие и проходят сами по себе. Более сильные кровотечения могут вызвать давление на мозг, что может привести к накоплению жидкости в мозге.Это может привести к повреждению головного мозга. В некоторых случаях хирург может вставить трубку в мозг ребенка для оттока жидкости.
  • Открытый артериальный проток. Открытый артериальный проток — это когда отверстие между двумя крупными кровеносными сосудами, ведущими от сердца, не закрывается должным образом. Это может вызвать дополнительный приток крови к легким. У многих детей с открытым артериальным протоком отверстие закрывается само по себе в течение нескольких дней после рождения. Некоторым детям требуется лекарство или хирургическое вмешательство, чтобы закрыть отверстие.
  • Некротический энтероколит. Это проблема в кишечнике ребенка. Кишечник представляет собой длинные трубки, являющиеся частью пищеварительной системы. Пищеварительная система помогает организму расщеплять пищу. Некротический энтероколит может быть опасен для ребенка и может вызвать проблемы с кормлением, вздутие живота и другие осложнения. Детей с некротизирующим энтероколитом лечат антибиотиками и кормят через внутривенный или внутривенный зонд. Некоторым детям требуется операция по удалению поврежденных частей кишечника.
  • Ретинопатия недоношенных. Это глазное заболевание возникает, когда сетчатка ребенка не полностью развивается в течение нескольких недель после рождения.
  • Желтуха. Это состояние, при котором глаза и кожа ребенка желтеют. Это вызвано тем, что в крови слишком много вещества, называемого билирубином.
  • Инфекции. Иммунная система защищает организм от инфекций. У ребенка, родившегося слишком рано, иммунная система может быть не полностью развита и не в состоянии бороться с инфекцией.

Вызывает ли низкий вес при рождении проблемы в дальнейшей жизни?

Младенцы, рожденные с недостаточным весом, могут с большей вероятностью, чем другие, иметь определенные заболевания в более позднем возрасте, в том числе:

  • Диабет
  • Болезнь сердца
  • Высокое кровяное давление
  • Интеллектуальные нарушения и нарушения развития
  • Метаболический синдром
  • Ожирение

Если ваш ребенок весил меньше, чем должен был при рождении, поговорите со своим лечащим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы помочь вашему ребенку быть здоровым.По мере роста вашего ребенка следите за тем, чтобы он ел здоровую пищу, оставался активным и проходил все медицинские осмотры. Регулярные осмотры могут помочь медицинскому работнику вашего ребенка выявить заболевания, которые могут вызвать проблемы, когда ваш ребенок станет старше. Эти осмотры также помогают убедиться, что ваш ребенок получил все прививки, необходимые для защиты от некоторых вредных заболеваний.

Если у моего ребенка отставание в развитии, нужны ли ему услуги раннего вмешательства?

Да. Если у вашего ребенка отставание в развитии, важно как можно скорее получить услуги раннего вмешательства.Задержки в развитии — это когда ваш ребенок не достигает ожидаемых вех развития. Услуги раннего вмешательства могут помочь улучшить развитие вашего ребенка. Они могут помочь детям от рождения до 3 лет освоить важные навыки. Услуги включают в себя терапию, чтобы помочь ребенку говорить, ходить, учиться навыкам самопомощи и взаимодействовать с другими.

Программа CDC Изучите знаки. Act Early предлагает инструменты и информацию для родителей, которые считают, что у их ребенка могут быть задержки в развитии.Вы можете найти контактную информацию вашего штата для служб раннего вмешательства. Вам не нужно направление врача или медицинский диагноз, чтобы запросить бесплатный скрининг.

Последнее рассмотрение: июнь 2021 г.

Почему дети умирают? | Sands

Существует множество причин, по которым дети умирают. Мы рассматриваем причины мертворождений (смертей до рождения) и смертей новорожденных отдельно, поскольку в каждой группе чаще встречаются разные проблемы.

Мертворождения

Многие люди думают, что мертворождение происходит из-за нарушения развития или генетической проблемы, из-за которой ребенок не может выжить.На самом деле, это касается менее чем одного из десяти мертворожденных детей. Причина смерти четырех из десяти мертворожденных детей неизвестна.

Проблемы с плацентой

Плацента — это орган, который соединяет ребенка и мать в утробе матери, позволяя питательным веществам и кислороду поступать к ребенку. Некоторые мертворождения происходят из-за того, что плацента не функционирует должным образом. Это может происходить постепенно, и это может быть не выявлено текущим рутинным антенатальным мониторингом.

Ребенок, который не получает правильного баланса питательных веществ, может расти медленнее, чем ожидалось.Таким образом, замедление роста ребенка во время беременности может сигнализировать о проблеме. Младенцы, которые плохо себя чувствуют, также могут двигаться реже.

Сэндс помог финансировать исследование (исследование AFFIRM), в котором задавался вопрос, может ли поощрение женщин следить за движениями своего ребенка и немедленно сообщать акушерке, если движения их ребенка изменились, может помочь снизить количество мертворождений. Если вы беременны и вас беспокоят шевеления вашего ребенка, немедленно обратитесь в свое родильное отделение.

Мы также финансировали исследование, посвященное сканированию в третьем триместре, которое направлено на улучшение методов выявления детей, которые не растут должным образом.
 

Другие причины

Другие причины мертворождения включают:

  • кровотечение (кровоизлияние) до или во время родов,
  • отслойка плаценты, когда плацента отделяется от матки до рождения ребенка,
  • осложнений преэклампсии, которая связана с плацентой и вызывает повышение артериального давления,
  • пуповина, соскальзывающая через вход в матку до рождения ребенка (известная как выпадение пуповины) или обвивающая шею ребенка,
  • заболевание печени, называемое внутрипеченочным холестазом беременных (ВХБ),
  • генетических состояний,
  • (дополнительную информацию см. на сайте NHS Choices).

Инциденты во время родов

Ежегодно около 100 младенцев умирают из-за травмы или события во время родов, которые не были предвидены или не были должным образом устранены. Некоторые дети рождаются мертвыми, а некоторые умирают после рождения. Многих из этих смертей, когда они происходят в срок, можно было бы избежать, если бы они были более внимательны. В последнее время, с улучшением ухода NHS, число этих смертей снижается.

Неонатальная смертность

Неонатальная смертность может быть связана с:

  • недоношенность или низкая масса тела при рождении, которые увеличивают вероятность серьезных проблем со здоровьем
  • генетические нарушения

Статистика преждевременных родов | Tommy’s

Преждевременные роды – это роды до 37 полных недель беременности.

Всемирная организация здравоохранения дает следующие определения различных стадий преждевременных родов:

  • Чрезвычайно недоношенные: до 28 недель
  • Очень недоношенные: от 28 до 31 недели
  • От средней до поздней недоношенности: от 32 до 37 недель.

Общая статистика преждевременных родов в Великобритании

  • Около 8% рождений в Великобритании являются преждевременными. Это около 60 000 детей в год.
  • Это выше, чем во многих странах Европы и выше, чем на Кубе и в Иране

Из числа преждевременных родов в Великобритании:

  • 5% были крайне недоношенными (до 28 недель)
  • 11% были очень недоношенными (между 28 и 32 неделями)
  • 85% были умеренно недоношенными (между 32 и 37 неделями).

В 2019 г. число живорождений при сроке гестации менее 24 недель увеличилось до 0,15% по сравнению с 0,13% в 2018 г. и 0,11% в 2010 г.

Шансы на выживание после преждевременных родов

Медицинские достижения означают, что мы лучше лечим недоношенных детей, но шансы на выживание по-прежнему зависят от гестационного возраста (недели беременности) на момент рождения.

  • При сроке менее 22 недель вероятность выживания близка к нулю
  • 22 недели это около 10%
  • 24 недели это около 60%
  • 27 недель — это около 89%
  • 31 неделя составляет около 95%
  • 34 недели эквивалентны рождению ребенка в срок.

Преждевременные роды и неонатальная смерть

Осложнения, возникающие в результате преждевременных родов, являются основной причиной неонатальной смертности (смерть в первые несколько недель после рождения) в Великобритании.

Преждевременные роды и многоплодная беременность

Наличие более одного ребенка является фактором риска преждевременных родов. В среднем большинство одноплодных беременностей длятся 39 недель, при беременности двойней – 37 недель, а при тройнях – 33 недели.

  • Риск недоношенности при одноплодной беременности: 7%
  • Риск преждевременных родов при многоплодной беременности: 57%

Риск инвалидности у недоношенных детей

Как правило, чем раньше роды, тем выше риск проблем.Однако это только статистические данные, и они не могут предсказать, как будет себя вести отдельный ребенок; некоторые крайне недоношенные дети чувствуют себя очень хорошо и развиваются в здоровых детей.

  • 1 из 10 всех недоношенных детей будет иметь постоянную инвалидность, такую ​​как заболевание легких, церебральный паралич, слепота или глухота.
  • 1 из 2 недоношенных детей, рожденных до 26 недель беременности, будет иметь какую-либо инвалидность (в том числе легкую инвалидность, например, необходимость носить очки).

В одном исследовании 241 ребенка, родившегося до 26 недель беременности, было обнаружено следующее:

  • 22% тяжелая инвалидность (например, церебральный паралич + нарушение ходьбы, низкие когнитивные показатели, слепота, глубокая глухота)
  • 24% умеренная инвалидность (например, церебральный паралич + ходьба, IQ/когнитивные показатели в диапазоне особых потребностей, меньшая степень нарушения зрения или слуха)
  • 34% легкая инвалидность (определяется как низкий IQ/когнитивный балл, косоглазие, необходимость в очках)
  • 20% проблем нет.

Преждевременные роды по национальности

Риск преждевременных родов самый высокий для чернокожих карибских женщин и самый низкий для белых британцев и других белых.

  • Бангладеш: 8%
  • Индийский: 7%
  • Пакистан: 7%
  • Черный африканец: 8%
  • Черный Карибский бассейн: 10%
  • Белые британцы: 7%
  • Белый Другой: 6%

Причины преждевременных родов

В некоторых случаях может быть показана причина преждевременных родов, но чаще она неизвестна или неясна.

У 1 из 4 преждевременных родов роды запланированы (индуцированные роды или кесарево сечение), чтобы спасти жизнь матери или ребенка от осложнений беременности, таких как преэклампсия, задержка роста плода, раннее отхождение вод (PPROM) или инфекция

Предотвращение преждевременных родов

Медицинские работники слишком часто не могут объяснить женщинам причину преждевременных родов. Эта область исследований недостаточно финансируется, и многие используют бесполезный (и уникальный для беременности) подход «Этого не должно было быть».

Изучение причин преждевременных родов — единственный способ спасти жизни и предотвратить будущие потери. Ежегодно Томми финансирует более 400 тысяч фунтов стерлингов на исследования преждевременных родов. Мы сосредоточены на том, чтобы заранее предсказать, у каких женщин будут преждевременные роды, и лечить их, чтобы предотвратить это.

Прочитайте о нашем исследовании недоношенности здесь.

Блог-Почему дети рождаются ночью?

Работники родовспоможения часто шутят о том, что все дети появляются ночью, но на самом деле это так! Правда, время от времени нас благословляет младенец, который решает выйти в мир при свете дня, но это не норма.

В исследовании, опубликованном в 2018 году, исследователи рассмотрели статистику более пяти миллионов родов, произошедших в Великобритании в период с 2005 по 2014 год, и обнаружили, что 71,5 процента спонтанных родов произошли в вечерние или ранние утренние часы, причем большинство из них произошло в полночь и 6 утра.

Эта информация кажется очень убедительной для этой часто недосыпающей акушерки, но возникает вопрос – почему?

Может быть эволюционный компонент того, почему наши дети рождаются ночью.Возможно, нашим предкам было безопаснее рожать ночью, когда их общины собирались вместе после рассеяния днем ​​и могли предоставить больше защиты и помощи. Ночное время могло быть более безопасным временем для родов, не опасаясь преследования хищников.

Но, конечно, гормоны играют очень большую роль в том, почему роды происходят ночью. Мелатонин, этот благословенный гормон, который помогает нам погрузиться в блаженный сон, также помогает начать роды. Хотя в это может показаться трудным поверить, учитывая, как трудно иногда бывает заснуть во время беременности, уровень мелатонина повышается к концу беременности.В матке вырабатывается больше рецепторов мелатонина, что делает мышцы матки более чувствительными к дополнительно циркулирующему мелатонину.

Но подождите – разве окситоцин не вызывает родов? Конечно, именно окситоцин заставляет матку сокращаться и вынашивать ребенка, но мелатонин, похоже, играет жизненно важную роль в родах, усиливая действие окситоцина на матку и усиливая сокращения.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.