Актовегин во время беременности отзывы: Актовегин во время беременности в разделе «Беременность и роды» 15:05:2012 | Форум Агуши
для чего назначают, отзывы, инструкция по применению, таблетки, капельница
С каждым годом количество беременных, у которых обнаруживается патология, увеличивается. Это связано со многими факторами, в том числе и с неблагоприятной экологической ситуацией, и с неправильным образом жизни, и с наследственными заболеваниями. Часто у женщины присутствуют хронические заболевания, о которых она не догадывается. При этом беременность в большинстве случаев в нашей стране до сих пор остается незапланированной, то есть, будущая мать не всегда ответственно подходит к подготовке вынашивания ребенка. Именно подобные заболевания требуют приема определенных лекарственных препаратов, к которым можно отнести и Актовегин.
Кому же стоит применять подобный препарат, как его используют и какие последствия его применения?
Естественно, Актовегин при беременности назначают не всем женщинам. Основное действующее вещество – депротеинизированный гемодиализат, представляющий собой один из компонентов крови молодых телят.
Обмен веществ в кровеносных сосудах при приеме Актовегина улучшается
Благодаря использованию Актовегина восстанавливается нормальная циркуляция крови (как венозной, так и артериальной). Также очень хорошо выводятся продукты, образующиеся в результате реакции обмена. Все это дает возможность восстанавливать все поврежденные ткани вследствие каких-либо патологий.
Варикозное расширение вен, операции, различные травмы мягких тканей, черепно-мозговые травмы – все эти состояния требуют эффективного лечения, основой которого может стать Актовегин.
Назначается препарат только врачом, так как форма выпуска и схема лечения зависит от типа повреждений.
Актовегин при беременности
Достаточно часто женщины, находящиеся в положении, после очередного УЗИ могут услышать от врача, что необходимо использовать данный препарат. Причем явных признаков травм или повреждений тканей не наблюдается. Так зачем назначают Актовегин при беременности? Это связано с тем, что маточно-плацентарный кровоток может сильно уменьшиться или нарушиться. Соответственно, замедляются обменные процессы, и будущий ребенок недополучает необходимое количество полезных веществ для нормального питания и развития.
Действие Актовегина
Важно понимать, что воздействие на активизацию кровообращения – это вторичное действие. Но если говорить о беременности, то здесь именно этот аспект является основополагающим. Довольно нередкими бывают случаи, когда на последних сроках беременности ребенок начинает испытывать кислородное голодание.
Актовегин при беременности – для чего еще он может назначаться? В каждом случае причина разная, но всегда она связана с жизнедеятельностью плода. Так, на ранних сроках часто присутствуют такие факторы как предлежание плаценты или же отслойка плодного яйца. Также препарат может быть назначен в случае развития позднего токсикоза (гестоза), при случаях замершей беременности в прошлом, при задержке развития плода (когда его параметры не соответствуют общепринятым).
Часто Актовегин в инъекциях назначают, чтобы избежать гипоксии или задержки развития плода
Но не всегда врач может обратиться к помощи данного лекарства только для устранения факторов, влияющих на развитие плода. Состояние беременной тоже необходимо поддерживать при определенных заболеваниях и состояниях.
Например, расширение вен или сахарный диабет, отеки или дистрофия – все это состояния, которые так или иначе связаны с неправильным обменном веществ. Соответственно, для выравнивания и нормализации общего фона необходимо предпринимать достаточно действенные меры.
Актовегин для беременных зачастую назначают в комплексе с другими препараты, физиотерапевтическими процедурами и дополнительными методами лечения.Только под наблюдением врача
Важно понимать, что самостоятельное использование подобных средств в лучшем случае не принесет пользы. А при злоупотреблении или неправильном применении препарата могут появиться дополнительные симптомы, смазывающую общую картину заболевания. Поэтому в любом случае лучше обратиться к специалисту и только потом принимать решение о необходимости приема таблеток, мази или геля. Также лекарство может выпускаться в виде крема, но для каждого случая форма выпуска и дозировка назначается индивидуально.
Многие врачи утверждают, что назначают Актовегин беременным не просто так и не ради перестраховки.
Считается, что прием данного препарата позволяет облегчить даже сам процесс родов, а именно, его влияние на состояние ребенка.
Актовегин во время беременности назначается в экстренных ситуациях даже внутривенно. Необходимость в этом возникает в случаях, когда проблема критическая и состояние пациентки нужно улучшить в течение часа.
Препарат начинает действовать через 25 минут, а его концентрация в крови достигает своего максимума примерно через 3 часа.
Прием Актовегина может стать залогом хорошего самочувствия будущей мамы и младенца
Также стоит отметить, что данный препарат является достаточно стандартным вариантом лечения в России при патологиях беременных. Угроза выкидыша, неправильное кровообращение в плаценте – все это решаемо, если вовремя обнаружить проблему и начать комплексную терапию.
Когда нельзя применять
Но не нужно думать, что подобное средство является панацеей и его можно принимать в любых случаях или просто так – для профилактики. Проблема должна решаться только с участием квалифицированного специалиста.
Иногда наблюдаются и негативные явления при введении препарата Актовегин.Так, внутривенное использование лекарства в отдельных случаях приводит к повышению артериального давления. Соответственно, такое состояние угрожающее и самой женщине, и ее плоду.
Жизнь с аутизмом: в каком возрасте не поздно ждать успехов?
- Анна Кук
- для bbcrussian.
com
comАвтор фото, Anna Cook
Подпись к фото,«Неужели я три раза подряд что-то недодала своим детям?»
Недавно мне на глаза попалась книга основателя фирмы Sony Масару Ибуки под названием, от которого мне стало физически нехорошо: «Детский сад — это уже поздно». Еще его переводят на русский как «После трех уже поздно».
Чувство тошноты и головокружения подступило потому, что увидела я эту книгу (хотя она была написана в 1971 году и в принципе очень известна), когда моей третьей, младшей дочке было почти четыре года.
Речь в книге идет о том, что именно в первые три года в голову ребенка важно заложить основу на всю жизнь. «Eсли в первые три года не образовалась прочная база, бесполезно учить, как её использовать. Это как пытаться достигнуть хороших результатов, работая на плохом компьютере», — пишет автор.
Меня накрыло колоссальное чувство вины: неужели три раза подряд я что-то недодала своим детям, не помогла реализовать их способности, упустила драгоценное время и возможности, а теперь уже поздно?
«Уже поздно»
«Уже поздно» преследует меня с тех самых пор, как появились подозрения, что у моей старшей дочки Лизы аутизм.
Это произошло семь лет назад, когда Лизе едва исполнилось два года.
— Может, я перенервничала во время беременности, и что-то пошло не так? Но теперь «уже поздно».
— Может, во время родов не надо было соглашаться на искусственную стимуляцию? Но теперь «уже поздно».
— Может, надо было все время носить ребенка на руках и не оставлять его одного в кроватке? Но теперь «уже поздно».
— Может, не надо было делать прививку, после которой Лиза проболела месяц с температурой и сыпью? Но «уже поздно».
— Может, надо было раньше бить тревогу и бросать все средства и ресурсы на круглосуточную терапию ребенка? Но теперь «уже поздно».
На этом «уже поздно» не заканчивались. Книги, статьи, специалисты и, конечно, родительские группы в интернете любезно предоставляли новые:
— Если ребенок к пяти годам не освоил туалет, то так и останется на всю жизнь в подгузниках;
— Если до года не расстаться с пустышкой, будет плохой прикус;
— Если ребенок не заговорил к четырем-пяти годам, то, скорее всего, речь так и не появится;
— После семи лет развитие мозга замедляется настолько, что ожидать появления навыков, которые должны были сформироваться до этого возраста, уже нет смысла.
В четыре года, когда в Британии дети идут в школу, у меня был практически неговорящий, очень плохо коммуницирующий ребенок с пустышкой, в подгузнике и с очень сложным поведением.
Казалось, уже все, поезд уехал так далеко, что не догнать нам его никогда.
Автор фото, Anna Cook
Подпись к фото,В четыре года Лиза ходила с пустышкой, в подгузнике и не говорила
«Год Лизы»
К счастью, Лиза, как и многие другие дети с аутизмом, — наглядный пример того, что нет, совсем не поздно. Ни в три, ни в шесть, ни в восемь.
Что до всех этих вышеперечисленных «может», — как я выяснила из научной литературы за последние годы, доказательств, что они могут вызвать аутизм, нет.
Пожалуй, самые ошеломительные успехи в своем речевом и социальном развитии Лиза сделала именно за последний год — со своих восьми до девяти лет. Даже школьный логопед, потрясенная успехами моей дочки, предложила объявить 2018-й «годом Лизы».
Именно в этом году Лиза начала пытаться завязать разговор. Она стала задавать вопросы не только для того, чтобы попросить мультфильм или печенье, но и чтобы просто поговорить:
— Я хорошо поспала, а как ты спала, мама?
— Зоя, пора вставать, завтрак готов.
— Катя, а ты идешь сегодня в школу?
Лиза стала шутить: «Зоя, у тебя на голове подгузник! Пошутила!»
И, наконец, я дождалась слов, о которых, наверно, мечтают все родители: «Мама, я соскучилась. Я тебя люблю».
Конечно, все эти потрясающие скачки в развитии появились не по мановению волшебной палочки.
Лиза слышала, как эти вопросы задают ей, как ее сестры постоянно шутят (в их возрасте все шутки, естественно, сосредоточены вокруг туалетной темы).
Много лет я на автопилоте проговариваю за Лизой все слова, комментирую все ее действия и происходящее вокруг, задаю вопросы и сама же на них отвечаю, специально создаю ситуации, чтобы дочке надо было выразить свои мысли словами.
В школе и дома мы работали (и продолжаем работать) над обобщением навыков — например, целый год мы учили, что вопрос, заданный одному человеку, можно задать и другому, а в рассказе об одном герое можно заменить его имя на другое.
То, что обычные дети усваивают интуитивно, вообще не задумываясь, для ребенка с аутизмом совершенно не очевидно. Его всему надо обучать, как, например, иностранному языку или культурологическим особенностям какого-то экзотического племени.
Учитывая, что мозг при аутизме работает по-другому, и довольно часто аутизму сопутствуют другие нарушения развития, на обработку и понимание каких-то жизненных понятий могут уйти годы.
Автор фото, Anna Cook
Подпись к фото,В музеи Лиза стала ходить в обычные часы, а не в специально отведенное время для детей с аутизмом
Детям с аутизмом намного сложнее учиться, потому что они часто не способны увидеть картину целиком — они в буквальном смысле «за деревьями не видят леса».
Они одновременно видят в окружающем их пространстве мельчайшие детали, прислушиваются к всевозможным звукам, могут улавливать самые слабые запахи, и при таком избытке информации не понимают, на чем им нужно сосредоточиться.
Чтобы освоить этот навык — воспринимать деревья как лес, вычленять главное, — требуется время, много времени.
И вот у Лизы, похоже, что-то «кликнуло». В мозгу сформировались какие-то нервные связи, дело пошло на лад.
Видно, какое Лиза сама получает удовольствие от того, что она может общаться. Она радостно здоровается со знакомыми, пытается завязать разговор с сестрами.
Все чаще после школы Лиза не бежит в свою комнату, как обычно, чтобы провести вечер наедине с игрушками, а идет в комнату Кати и Зои, где они вместе собирают Lego, играют в «Монополию» или наряжаются в любимых героев мультфильмов.
На детских мероприятиях я украдкой смахиваю слезу, когда Лиза сидит с другими детьми и внимательно следит за аниматором, смеется над шутками и даже тянет руку, чтобы выйти и спеть песню в микрофон.
Параллельно у Лизы, наконец, проснулась мотивация писать от руки, раскрашивать и — самое радостное для меня — работать ножницами!
Все упражнения на мелкую моторику до сих пор у нас носили, скорее, формальный характер, потому что ей это было в принципе не интересно и не нужно.
На этот раз сработали детские журналы с наклейками, картинками, рассказами и вырезалками.
За последние несколько лет я, наверно, потратила на эти журналы целое состояние. Но раньше Лизу в них интересовали только наклейки и идущие в комплекте игрушки.
И вот опять «кликнуло»: читает, раскрашивает, пишет ответы к загадкам, пытается вырезать. Однажды, когда я пыталась помочь ей что-то разрезать, Лиза с негодованием убрала мою руку, и потом, еле-еле вырезав неслушающимися руками полоску бумаги, гордо сообщила: «Я сделала это сама!»
Автор фото, Anna Cook
Подпись к фото,Наконец-то Лиза стала работать ножницами
Возрастные кризисы
К сожалению, даются успехи Лизе и всей нашей семье непростой ценой.
Как и маленьких детей, перед очередным возрастным скачком Лизу накрывает кризис. Это означает ужасные срывы в поведении, слезы, агрессию, тотальное непослушание, бессонницу. Пережить эти кризисы непросто.
Простейшие ежедневные действия — переодеться, причесаться, выйти из дома, даже сесть в машину — вызывают бурный протест.
Лизе требуется в несколько раз больше времени, чтобы понять, чего от нее хотят. В такие дни я научилась — и объяснила это дочкам — что Лизу нельзя торопить.
Иногда может пройти больше 5-10 минут, прежде чем смысл сказанных слов дойдет до Лизы, вызовет у нее волну негатива, потом дойдет еще раз, осмыслится и, наконец, вызовет приемлемую реакцию.
В кризисный период (а он может тянуться месяцами) достается от Лизы и сестрам. В особо сложные дни я стараюсь проводить с Катей и Зоей больше времени наедине или отправляю их к друзьям на передышку.
Но в конце нас всегда ждет награда — новые Лизины умения.
Конечно, я не рассчитываю на то, что она догонит когда-нибудь свою возрастную норму. Впереди еще годы работы над речью, постановкой звуков, преодолением агрессии и обучением социальным нормам.
Главное, что она двигается — шаг назад, два шага вперед.
И не бывает никаких «поздно». Бывает «однажды».
Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток
https://ria.ru/20190525/1554893932.html
Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток
Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток — РИА Новости, 03.03.2020
Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток
Первое снотворное — веронал — появилось в 1864 году, когда немецкий химик Адольф Байер открыл барбитуровую кислоту и барбитураты. С 1903 года веронал уже… РИА Новости, 03.03.2020
2019-05-25T08:00
2019-05-25T08:00
2020-03-03T14:21
наука
швейцария
москва
первый мгму имени сеченова
российская академия наук
михаил полуэктов
россия
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.
img.ria.ru/images/155489/40/1554894028_0:161:3071:1888_1920x0_80_0_0_771280e3e883f95a9590057ea16b2ed6.jpg
МОСКВА, 25 мая — РИА Новости, Альфия Еникеева. Первое снотворное — веронал — появилось в 1864 году, когда немецкий химик Адольф Байер открыл барбитуровую кислоту и барбитураты. С 1903 года веронал уже массово прописывали пациентам от бессонницы. Но у лекарства было сразу несколько серьезных недостатков, и от него пришлось отказаться. Полтора века спустя с нарушениями сна все еще борются посредством таблеток. Ученые обещают в ближайшее время переломить ситуацию.Три системы — одна бессонница»Вероятность засыпания зависит от взаимодействия трех систем в мозге. Одна система активирующая, другая тормозящая, третья — система внутренних часов. И лекарственные препараты, которые обладают снотворным действием, влияют на работу одной из этих систем, смещая равновесие между ними в сторону сна. Сегодня самый популярный подход к индукции сна — воздействие именно на тормозные системы мозга, усиление их активности.
Речь прежде всего о препаратах — производных бензодиазепинов, наиболее известный из которых — феназепам», — объясняет доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы № 3 кандидат медицинских наук Михаил Полуэктов.Эти препараты воздействуют на особые рецепторы головного мозга — бензодиазепиновые, в результате чего тормозится передача нервного возбуждения в мозге и человек довольно быстро засыпает. В то же время длительность сна увеличивается, а внезапных пробуждений среди ночи становится меньше.Но у этих лекарств есть два важных недостатка. Во-первых, они меняют нормальную структуру сна, подавляя его глубокую и быструю стадии. Иными словами, человек, принявший тот же феназепам, спит дольше, но не видит сновидений, а ночной отдых не приносит ему удовлетворения. Во-вторых, эти препараты могут вызывать зависимость, по типу схожую с наркотической.»Классические снотворные типа фенозепама имеют такой же механизм действия, как и алкоголь.
При эпизодическом приеме ничего страшного не произойдет, но если пить их регулярно, как и в случае со спиртными напитками, конечно, ничего хорошего не выйдет. Поэтому любой снотворный препарат все-таки отпускается по рецепту, его невозможно приобрести просто так», — уточняет сомнолог.Ослабить и подавитьВторые по популярности снотворные препараты — блокаторы гистаминовых рецепторов. Они ослабляют гистаминергическую систему, которая позволяет мозгу находиться в состоянии бодрствования, и если подавить ее работу, то тормозящие системы получат преимущество и человек заснет. «Схожим действием обладали противоаллергические препараты первых поколений, например супрастин. От них очень хотелось спать, поскольку они действовали не только на рецепторы, связанные с аллергией, но и на рецепторы в головном мозге, которые относятся к активирующей системе. Эти лекарства ее блокировали, и, соответственно, равновесие смещалось в сторону тормозных систем, что способствовало засыпанию», — рассказывает Михаил Полуэктов.
По словам врача, действие снотворных этого типа слабее, чем классических препаратов, и они не искажают нормальную структуру сна — в этом их преимущество. Кроме того, это единственные снотворные, разрешенные при беременности.Обман мозга»На борьбу между активирующими и тормозными системами оказывает влияние время суток. Ночью нам заснуть легче, чем днем, благодаря внутренним часам. Они помогают мозгу не засыпать, если идет световая стимуляция определенной области гипоталамуса. За счет этого мозг знает, что сейчас организму нужно быть максимально активным, и дает дополнительный импульс активирующим структурам. Как только темнеет, эта стимуляция прекращается, активирующие структуры теряют преимущество перед тормозными, и постепенно мозг погружается в сон. Поэтому можно индуцировать сон еще и путем обмана внутренних часов. Если им сообщить, что уже ночь, что уже начал вырабатываться гормон мелатонин, то внутренние часы перестанут стимулировать активирующие системы и, соответственно, те потеряют преимущество.
Для этого используются препараты мелатонина — синтетические аналоги гормона, который вырабатывается у человека и у животных в ночное время», — объясняет специалист.Применение этих лекарств улучшает время засыпания, немного увеличивает продолжительность сна и практически не вызывает побочных эффектов. Но их действие намного слабее снотворных первых двух типов. Также есть данные о том, что прием синтетического мелатонина после 45 лет увеличивает продолжительность жизни. Хотя, по мнению Михаила Полуэктова, к ним надо относиться с осторожностью.»Опыты проводили на крысах. На других видах животных, а также на людях, это не было доказано», — подчеркивает ученый. Лучше без таблетокУченые продолжают искать новые средства борьбы с бессонницей, в том числе немедикаментозные. Например, сразу несколько научных коллективов работают над созданием специальных гаджетов для быстрого засыпания и крепкого продолжительного сна. Авторы одного из устройств — сотрудники Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН.
Это небольшой черный куб с гранью в десять сантиметров, внутри — три катушки, на которые подается импульсный ток определенной частоты. Возникает слабое электромагнитное поле, которое, воздействуя на мозг, естественным образом регулирует циркадные ритмы. Прибор уже показал свою эффективность на небольшой группе здоровых добровольцев. Сможет ли он вылечить страдающих хронической бессонницей, пока неясно.Ученые из Сеченовского университета вместе с коллегами из Швейцарии разрабатывают первую программу когнитивно-поведенческой терапии бессонницы на русском языке.»Чаще всего у человека закрепляется бессонница, потому что он начинает беспокоиться о своем сне, вести себя неправильно. Он фиксируется на своих проблемах и не может от них избавиться. Сейчас есть определенные методики когнитивно-поведенческой терапии, но тут требуется достаточно много времени, нужны грамотные специалисты, а в России, да и во всем мире, таких людей очень мало. Сейчас мы как раз работаем над методикой дистанционной когнитивно-поведенческой терапии, чтобы человек без визита к психотерапевту, из любого конца нашей страны, онлайн, мог проходить эти сеансы.
По данным диссертационной работы, написанной у нас в университете, эффективность двухнедельного курса — 28 процентов. По оценкам зарубежных авторов, писавших о шестинедельном лечении, эффективность когнитивно-поведенческой терапии доходит до 60 процентов. Это сопоставимо с результативностью лечения традиционными снотворными. Но преимущество психологического метода в том, что его эффект не теряется после прекращения лечения. А вот после отказа от снотворного всегда возвращаются нарушения сна, поскольку главная причина этих нарушений не устраняется», — заключает Полуэктов.
https://ria.ru/20180309/1516056137.html
https://ria.ru/20160406/1403430209.html
https://ria.ru/20190315/1551805748.html
швейцария
москва
россия
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.
xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn22.img.ria.ru/images/155489/40/1554894028_171:0:2900:2047_1920x0_80_0_0_9482f01b201249a952c01af56cb3bf8c.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
швейцария, москва, первый мгму имени сеченова, российская академия наук, михаил полуэктов, россия
МОСКВА, 25 мая — РИА Новости, Альфия Еникеева. Первое снотворное — веронал — появилось в 1864 году, когда немецкий химик Адольф Байер открыл барбитуровую кислоту и барбитураты.
С 1903 года веронал уже массово прописывали пациентам от бессонницы. Но у лекарства было сразу несколько серьезных недостатков, и от него пришлось отказаться. Полтора века спустя с нарушениями сна все еще борются посредством таблеток. Ученые обещают в ближайшее время переломить ситуацию.
Три системы — одна бессонница
«Вероятность засыпания зависит от взаимодействия трех систем в мозге. Одна система активирующая, другая тормозящая, третья — система внутренних часов. И лекарственные препараты, которые обладают снотворным действием, влияют на работу одной из этих систем, смещая равновесие между ними в сторону сна. Сегодня самый популярный подход к индукции сна — воздействие именно на тормозные системы мозга, усиление их активности. Речь прежде всего о препаратах — производных бензодиазепинов, наиболее известный из которых — феназепам», — объясняет доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы № 3 кандидат медицинских наук Михаил Полуэктов.
Эти препараты воздействуют на особые рецепторы головного мозга — бензодиазепиновые, в результате чего тормозится передача нервного возбуждения в мозге и человек довольно быстро засыпает. В то же время длительность сна увеличивается, а внезапных пробуждений среди ночи становится меньше.
Но у этих лекарств есть два важных недостатка. Во-первых, они меняют нормальную структуру сна, подавляя его глубокую и быструю стадии. Иными словами, человек, принявший тот же феназепам, спит дольше, но не видит сновидений, а ночной отдых не приносит ему удовлетворения. Во-вторых, эти препараты могут вызывать зависимость, по типу схожую с наркотической.
«Классические снотворные типа фенозепама имеют такой же механизм действия, как и алкоголь. При эпизодическом приеме ничего страшного не произойдет, но если пить их регулярно, как и в случае со спиртными напитками, конечно, ничего хорошего не выйдет. Поэтому любой снотворный препарат все-таки отпускается по рецепту, его невозможно приобрести просто так», — уточняет сомнолог.
Ослабить и подавить
Вторые по популярности снотворные препараты — блокаторы гистаминовых рецепторов. Они ослабляют гистаминергическую систему, которая позволяет мозгу находиться в состоянии бодрствования, и если подавить ее работу, то тормозящие системы получат преимущество и человек заснет.
«Схожим действием обладали противоаллергические препараты первых поколений, например супрастин. От них очень хотелось спать, поскольку они действовали не только на рецепторы, связанные с аллергией, но и на рецепторы в головном мозге, которые относятся к активирующей системе. Эти лекарства ее блокировали, и, соответственно, равновесие смещалось в сторону тормозных систем, что способствовало засыпанию», — рассказывает Михаил Полуэктов.
По словам врача, действие снотворных этого типа слабее, чем классических препаратов, и они не искажают нормальную структуру сна — в этом их преимущество. Кроме того, это единственные снотворные, разрешенные при беременности.
Обман мозга
«На борьбу между активирующими и тормозными системами оказывает влияние время суток. Ночью нам заснуть легче, чем днем, благодаря внутренним часам. Они помогают мозгу не засыпать, если идет световая стимуляция определенной области гипоталамуса. За счет этого мозг знает, что сейчас организму нужно быть максимально активным, и дает дополнительный импульс активирующим структурам. Как только темнеет, эта стимуляция прекращается, активирующие структуры теряют преимущество перед тормозными, и постепенно мозг погружается в сон. Поэтому можно индуцировать сон еще и путем обмана внутренних часов. Если им сообщить, что уже ночь, что уже начал вырабатываться гормон мелатонин, то внутренние часы перестанут стимулировать активирующие системы и, соответственно, те потеряют преимущество.
Для этого используются препараты мелатонина — синтетические аналоги гормона, который вырабатывается у человека и у животных в ночное время», — объясняет специалист.
Применение этих лекарств улучшает время засыпания, немного увеличивает продолжительность сна и практически не вызывает побочных эффектов. Но их действие намного слабее снотворных первых двух типов. Также есть данные о том, что прием синтетического мелатонина после 45 лет увеличивает продолжительность жизни. Хотя, по мнению Михаила Полуэктова, к ним надо относиться с осторожностью.
«Опыты проводили на крысах. На других видах животных, а также на людях, это не было доказано», — подчеркивает ученый.
Лучше без таблеток
Ученые продолжают искать новые средства борьбы с бессонницей, в том числе немедикаментозные. Например, сразу несколько научных коллективов работают над созданием специальных гаджетов для быстрого засыпания и крепкого продолжительного сна. Авторы одного из устройств — сотрудники Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН. Это небольшой черный куб с гранью в десять сантиметров, внутри — три катушки, на которые подается импульсный ток определенной частоты. Возникает слабое электромагнитное поле, которое, воздействуя на мозг, естественным образом регулирует циркадные ритмы.
Прибор уже показал свою эффективность на небольшой группе здоровых добровольцев. Сможет ли он вылечить страдающих хронической бессонницей, пока неясно.
Ученые из Сеченовского университета вместе с коллегами из Швейцарии разрабатывают первую программу когнитивно-поведенческой терапии бессонницы на русском языке.
«Чаще всего у человека закрепляется бессонница, потому что он начинает беспокоиться о своем сне, вести себя неправильно. Он фиксируется на своих проблемах и не может от них избавиться. Сейчас есть определенные методики когнитивно-поведенческой терапии, но тут требуется достаточно много времени, нужны грамотные специалисты, а в России, да и во всем мире, таких людей очень мало. Сейчас мы как раз работаем над методикой дистанционной когнитивно-поведенческой терапии, чтобы человек без визита к психотерапевту, из любого конца нашей страны, онлайн, мог проходить эти сеансы. По данным диссертационной работы, написанной у нас в университете, эффективность двухнедельного курса — 28 процентов. По оценкам зарубежных авторов, писавших о шестинедельном лечении, эффективность когнитивно-поведенческой терапии доходит до 60 процентов. Это сопоставимо с результативностью лечения традиционными снотворными. Но преимущество психологического метода в том, что его эффект не теряется после прекращения лечения. А вот после отказа от снотворного всегда возвращаются нарушения сна, поскольку главная причина этих нарушений не устраняется», — заключает Полуэктов.
15 марта 2019, 08:00НаукаНи в одном глазу. Ученые рассказали, как правильно бороться с бессонницейАктовегин при ВСД — уколы при вегето сосудистой дистонии, отзывы
ВСД – недуг нервной системы. Болезнь чрезвычайно опасна, так как на последних стадиях может привести к поражению большинства частей тела и органов. Актовегин при всдиспользуется для комплексного лечения и для снятия симптоматики болезни.
Особенности заболевания
Болезнь не является редкостью в нашей стране. Около трети взрослого населения и четверти детского страдают ВСД. Уязвимы для недуга женщины и девушки, так как они больше психологически чувствительны. Также патология может возникнуть у учащихся школ, женщин на любом сроке беременности и пожилых людей.
Как правило, проявляются симптомы ВСД у подростков и молодых людей, а пик симптомов наступает в 20 – 35 лет, когда кардинально меняется образ жизни и человек начинает самостоятельно жить и работать. Обычно, в случае обострения ВСД могут начаться конфликты дома и на работе, понижение трудовой активности и вечная усталость.
Ученым до сих пор не ясно, что из себя представляет ВСД. Это может быть как обычная болезнь, так и особенность функционирования всего организма и его нервной системы. Тем не менее, за долгое время изучения симптоматики ВСД, ученым стало ясно, что прежде всего это нарушение психики и вегетативной нервной системы организма.
Какой бы ни был корень у данной проблемы, лечить ВСД нужно обязательно и как можно скорее после выявления проблемы. ВСД способна помешать комфортной жизни человека, а в запущенном состоянии и вовсе может перейти в ишемическую болезнь сердца, язву, диабет или гипертонию.
К сожалению, пока что вегетативная система нашего тела не слушает совершенно никаких команд мозга. Мы не в состоянии контролировать понижение или повышение давления при ВСД, учащение или понижение пульса, увеличение зрачков, ускорение метаболизма силой мысли.
ВСД определенно зависит от эмоционального состояния человека. Порой влияет настолько, что больной время от времени теряет связь с реальностью.
У детей в подростковом возрасте ВСД может быть связана с чрезмерно быстрым ростом организма, когда вегетативная система организма не успевает и остается на старом уровне развития. Требования организма повышаются, а вегетативная система становится не в состоянии их удовлетворить. Адаптация не происходит правильно, что в итоге приводит к учащенному сердцебиению, гипотонии, одышке, психологической неустойчивости и прочим негативным воздействиям при ВСД.
к содержанию ↑Если кто-то в семье уже болел ВСД, то у родственников есть существенный риск получить данную болезнь. Пример реагирования на стресс и внешние раздражители ребенок также перенимает от матери и отца.
Симптомы ВСД
Есть ряд различных причин, провоцирующих возникновения ВСД:
- ВСД болеют родственники;
- Есть определенные повреждения и заболевания нервной системы;
- Инфекция может подорвать состояние любого органа и в недалеком будущем привести его к ВСД;
- Наличие аллергий;
- Нарушения в гормональной работе организма;
- Участие во вредном производстве;
- Проблемы с активностью и различные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Общая слабость сердечно-сосудистой системы;
- Сидячий режим жизни;
- Повышенная психологическая восприимчивость;
- Остеохондроз позвоночника;
- Регулярное пребывание в депрессии, множество стресса дома и на работе, постоянные конфликты.
Основные сигналы ВСД:
- Регулярное ощущение удушения в области шеи;
- Тахикардия;
- Периодические головокружения;
- Резкие перепады артериального давления;
- Наличие депрессий, постоянной тревоги и резкие изменения эмоционального состояния.
Наличие данных симптомов ВСД сигнализирует о срочной необходимости обращения в больницу. Очень часто врачи считают ВСД несерьезным заболеванием и говорят, что беспокоиться не о чем, и серьезной опасности нет.
После посещения такого врача человек продолжает мучиться на протяжении долгого времени, пока не решится на поход в хорошую клинику с нормальным специалистом. Однако, до того как человек решится на прием у хорошего врача, его жизнь проходит безрадостно из-за ВСД. Вполне естественно, что каждый хочет найти для себя особенное средство, лечащее все симптомы.
к содержанию ↑Актовегин при ВСД
Одним из самых действенных препаратов среди больных ВСД людей является Актовегин.
Весь организм – одно большое целое, что живет только за счет кровообращения. Когда этот параметр начинает страдать, ухудшается все состояние организма. Ежедневные головокружения и апатии становятся постоянными спутниками больных, а психика – опасно неустойчивой, она подвержена пагубному влиянию стресса.
Актовегин при ВСД применяют многие люди на протяжении долгого времени, что лишь подтверждает его эффективность. Делают Актовегин из сыворотки свежей крови молодых телят и прочих ингредиентов, которые в совокупности оказывают лечебное действие на весь организм человека при ВСД.
Актовегин можно приобрести в аптеке, где он существует в виде мази, геля и таблеток. Существуют также и инъекции Актовегина, но они менее популярны. Сам препарат Актовегин обладает очень сильным антиоксидантным свойством, благодаря чему при постоянном приеме происходит полное очищение организма от лишних вредных веществ, а также улучшается работа кровообращения и обмена питательных веществ при ВСД.
Актовегин сумел завоевать популярность как отличное заживляющее средство, благодаря которому все раны, метаболические нарушения и болезни сосудистой системы сходят на нет, а кровоснабжение начинает работать на порядок лучше, чем ранее.
к содержанию ↑Инъекции Актовегина
Для устранения патологий и болезней кожи Актовегин применяют в виде инъекций, также они помогают вылечить стенки сосудов после инсультов и лучевой терапии людей, страдающих онкологическими заболеваниями.
Замечательно работают уколы Актовегина внутрь вен и мышц во время болезни. Уколы помогают как можно скорее получить желаемый терапевтический результат, в то время как принятые таблетки Актовегина действуют в два раза дольше.
Метод введения препарата Актовегин в организм, его количество и время лечения напрямую зависят от степени заболевания и назначаются врачом согласно с индивидуальными особенностями организма пациента. Для получения точного рецепта Актовегина необходимо пройти ряд обследований и сдать несколько анализов.
к содержанию ↑Форма выпуска Актовегина
У препарата Актовегин существует множество форм применения. На выбор есть и таблетки, и ампулы для уколов, также существуют мази и гели. Однако, для больного ВСД нужны только ампулы или таблетки Актовегина. Однако, если вы хотите чтобы эффект пришел как можно быстрее, то старайтесь использовать только уколы из ампул.
В своем обычном виде ампулы Актовегина продаются по 5мл. Это желтоватая жидкость без какой-либо мякоти или частиц. Составляющие телячьей крови в препарате равны 40мг обычного порошка с 50% содержанием натрия хлорида.
Таблетки Актовегина обычно выглядят как круглые или овальные блестящие зеленые формы, в которых содержится 200 мг вещества. Таблетки Актовегин также содержат различные составляющие телячьей крови, а также остальные вспомогательные частицы и вещества.
к содержанию ↑Побочные эффекты
Лекарство Актовегин категорически запрещено людям, страдающим от:
- Отека легких;
- Постоянных задержек жидкостей в теле;
- Различных патологий сердца;
- Олигурии;
- Индивидуальных особенностей организма и непереносимости компонентов препарата Актовегин.
Тем не мене стоит отметить, что препарат Актовегин совершенно безопасен и может применяться даже во время беременности или при грудном кормлении ребенка. Кроме того, препарат Актовегин отлично совместим с другими лекарствами, вплоть до одновременного применения. Однако не стоит относиться халатно к рекомендациям доктора или вовсе не проходить обследования – анафилактический шок может быть последствием неверного приема.
Кроме того, никогда не применяйте препарат Актовегин с алкоголем или наркотическими веществами – последствия могут быть совершенно разнообразными, вплоть до летального исхода в момент ВСД.
В случае нарушения предписаний врача или применения препарата Актовегин вместе с алкоголем, возможны следующие симптомы:
- Резко появившаяся крапивница;
- Внезапное увеличение температуры тела;
- Одышка;
- Сильное потоотделение;
- Повышенное или пониженное давление;
- Нехарактерный для сердца пульс.
Люди, больные ВСД, могут сильно испугаться всех этих признаков. Однако не стоит беспокоиться, так как любые приступы удушья и головокружения появляются только от неправильного употребления препарата Актовегин, например совмещения с алкоголем или превышения предписанной лечащим врачом нормы.
Если у вас после Актовегина кружится голова, то незамедлительно звоните в скорую помощь. Там вас проконсультируют и помогут продержаться до приезда медиков. Голова может кружиться только в том случае, если вы сделали что-то неправильно при приеме.
к содержанию ↑Аналоги
Известные аналоги Актовегина, такие, как аспирин кардио. Он не настолько популярен для лечения ВСД. Из-за этого не ясно, помогает ли он при головокружении. Тем не менее, известно, что валидол и панангин хорошо помогают больным ВСД при острых приступах мигрени.
Также, если нет возможности купить именно Актовегин, то можно подумать над тем, что лучше или циннаризин, или мильгамма, которые имеют похожие свойства и отличаются лишь немногими составляющими.
к содержанию ↑Ложная опасность
Очень часто бывает, что у больных ВСД складывается иллюзия, что они больны более страшной болезнью, чем вегето-сосудистая дистония. Происходит это от того, что больному приходится проходить множество осмотров и разных врачей, в ходе общения с которыми и создается такое впечатление, так как симптомы обнаруживаются практически во всем организме.
Дело в том, что ВСД – комплексная болезнь, для выявления источника которой требуется пройти углубленные исследования организма. Именно из-за большого количества анализов и может сложиться такое впечатление.
Самый частый тип ВСД – кардиальный, бывает в 90% случаев. Негативных эффектов не так много, но они связаны с сердцем: ненормальное сердцебиение, боли в груди, тахикардия и аритмия при ВСД. Глубокое исследование сердца в состоянии вовремя обнаружить недуг.
Гипертонический тип ВСД. Люди, подверженные этому типу постоянно хотят спать, быстро утомляются и устают. Нередко случаются и обмороки. Бывают перепады температуры тела, в виде выделения пота, красноты тела и лица, дрожи и жара. Также возможна повышенная усталость от физических нагрузок.
Помните, что борьба с болезнью – это ваша задача, к выполнению которой надо подойти со всей серьезностью. Всегда слушайте свой организм, внимательно читайте рецепт врача и не принимайте препарат Актовегин с алкоголем или нарушая норму потребления.
к содержанию ↑Отзывы о препарате
Отзывы о препарате Актовегин в основном только хорошие, так как при применении в форме ампул лекарство дает практически мгновенный эффект. Несомненно, при вегето сосудистой дистонии лучше всего будет использование капельницы.
Маргарита, 42 года.Применяла Актовегин при ВСД для улучшения кровообращения и снятия симптомов заболевания. Стало гораздо легче уже через неделю приема Актовегина.
Олег, 55 лет.Использовал Актовегин для терапии ВСД. Врач определил дозировку и курс приема. Осложнения в организме Актовегин не вызывал, всем рекомендую.
Мария, 67 лет.Актовегин помог при ВСД снять головные боли, сонливость и слабость. Я почувствовала улучшение, это отметил и мой лечащий врач.
Алла, 42 года.При первом приеме Актовегина при ВСД начались побочные действия. Актовегин вызвал аллергическую реакцию и слабость в теле. Врач снизил дозировку Актовегина. После этого осложнений не было.
Елена, 51 год.Актовегин прекрасно действует с антидепрессантами при ВСД. Улучшается кровообращение, проходит депрессия и паника. Актовегин стоит недорого и доступен для длительного лечения ВСД.
Анализ подхода, гликемический контроль, лечение диабетической нейропатической боли
Цзэн Л., Алонгкронрусми Д., ван Рейн Р.М. Комплексный взгляд на диабетическую, алкогольную и лекарственную невропатию, этиологию и лечение в США. J Pain Res . 2017 20 января. 10: 219-228. [Медлайн]. [Полный текст].
Бодман М.А., Варакалло М. Периферическая диабетическая невропатия.
Кармайкл Дж, Фадави Н, Исибаши Ф, Шор АС, Таваколи М.Достижения в области скрининга, ранней диагностики и точного определения стадии диабетической невропатии. Фронт эндокринол (Лозанна) . 2021.12: 671257. [Медлайн]. [Полный текст].
Скайлер JS. Диабетические осложнения. Важность контроля уровня глюкозы. Endocrinol Metab Clin North Am . 1996 июн.25 (2): 243-54. [Медлайн].
Боултон А.Дж., Малик РА. Диабетическая невропатия. Med Clin North Am
Юстер-Свитлик К., Смит АГ. Обновления диабетической периферической нейропатии. F1000Res . 2016. 5: [Medline]. [Полный текст].
Бромберг МБ. Периферические нейротоксические расстройства. Neurol Clin . 2000 августа 18 (3): 681-94. [Медлайн].
Goetz CG, Pappert EJ. Учебник клинической неврологии . Филадельфия: WB Saunders Co; 1999.
Pourmand R. Диабетическая невропатия. Neurol Clin
Sugimoto K, Murakawa Y, Sima AA. Диабетическая невропатия — непреходящая загадка. Diabetes Metab Res Ред. . 2000 ноябрь-декабрь. 16 (6): 408-33. [Медлайн].
Виник А.И., Парк Т.С., Стэнсберри КБ, Питтенгер ГЛ. Диабетические невропатии. Диабетология . 2000 августа 43 (8): 957-73. [Медлайн].
Wilson JD. Учебник эндокринологии Вильямса .9 изд. Филадельфия: WB Saunders Co; 1998.
Зоходное DW. Диабетическая полинейропатия: обновленная информация. Curr Opin Neurol . 2008 21 октября (5): 527-33. [Медлайн].
Calcutt NA, Dunn JS. Боль: ноцицептивные и нейропатические механизмы . Анестезиологические клиники Северной Америки; 1997.
Малик Р.А. Патология и патогенез диабетической нейропатии. Обзоры диабета . 1999. 7: 253-60.
Шигета Х., Ямагути М., Накано К., Обаяши Х., Такемура Р., Фукуи М. Сывороточные аутоантитела против сульфатида и фосфолипида у пациентов с NIDDM с диабетической невропатией. Уход за диабетом . 1997 20 декабря (12): 1896-9. [Медлайн].
Tavakkoly-Bazzaz J, Amoli MM, Pravica V, Chandrasecaran R, Boulton AJ, Larijani B. Связь полиморфизма гена VEGF с диабетической невропатией. Мол Биол Реп . 30 марта 2010 г. [Medline].
Carrington AL, Litchfield JE.Путь альдозоредуктазы и неферментативное гликирование в патогенезе диабетической невропатии: критический обзор конца 20-го века. Обзоры диабета . 1999. 7: 275-99.
Грин Д.А., Ареццо JC, Браун МБ. Влияние ингибирования альдозоредуктазы на нервную проводимость и морфометрию при диабетической невропатии. Исследовательская группа Зенарестат. Неврология . 1999 г. 11 августа. 53 (3): 580-91. [Медлайн].
Райл С., Донахи М.Неферментативное гликирование белков периферических нервов у больных сахарным диабетом. J Neurol Sci . 1995 Март 129 (1): 62-8. [Медлайн].
Циглер Д., Аметов А., Баринов А., Дайк П.Ж., Гурьева И., Лоу П.А. Пероральное лечение альфа-липоевой кислотой улучшает симптоматическую диабетическую полинейропатию: исследование SYDNEY 2. Уход за диабетом . 2006 29 ноября (11): 2365-70. [Медлайн].
Фигероа-Ромеро C, Садиди М., Фельдман ЭЛ. Механизмы болезни: теория окислительного стресса диабетической невропатии. Ред. Endocr Metab Disord . 2008 декабрь 9 (4): 301-14. [Медлайн].
Циглер Д., Релянович М., Менерт Х., Грис Ф.А. Альфа-липоевая кислота в лечении диабетической полинейропатии в Германии: текущие данные клинических испытаний. Exp Clin Endocrinol Diabetes . 1999. 107 (7): 421-30. [Медлайн].
Apfel SC, Kessler JA, Adornato BT и др. Рекомбинантный фактор роста нервов человека в лечении диабетической полинейропатии.Исследовательская группа NGF. Неврология . 1998 Сентябрь 51 (3): 695-702. [Медлайн].
Крендель Д.А., Захариас А, младший Д.С. Аутоиммунная диабетическая нейропатия. Neurol Clin . 1997 15 ноября (4): 959-71. [Медлайн].
Gastol J, Kapusta P, Polus A, et al. Эпигенетический механизм в поисках патомеханизма развития диабетической нейропатии при сахарном диабете 1 типа (СД1). Эндокринная . 2020 4 января [Medline].
Groener JB, Jende JME, Kurz FT, et al.Понимание диабетической невропатии: от субклинических поражений нервов до тяжелого дефицита нервных волокон. Поперечное исследование у пациентов с диабетом 2 типа и здоровой контрольной группы. Диабет . 11 декабря 2019 г. [Medline].
Дорси Р.Р., Эберхард М.С., Грегг Е.В., Гейсс Л.С. Контроль факторов риска среди людей с диагностированным диабетом по статусу заболевания нижних конечностей. Пред. Хрон. Дис. . 6 (4) октября 2009 г .: A114. [Медлайн]. [Полный текст].
Исследовательская группа по контролю диабета и его осложнениям.Влияние интенсивного лечения диабета на развитие и прогрессирование отдаленных осложнений инсулинозависимого сахарного диабета. Исследовательская группа по контролю диабета и его осложнениям. N Engl J Med . 1993 30 сентября. 329 (14): 977-86. [Медлайн].
Харати Ю. Диабет и нервная система. Endocrinol Metab Clin North Am . 1996 июн.25 (2): 325-59. [Медлайн].
Рутково СБ. 52-летняя женщина с инвалидизирующей периферической нейропатией: обзор диабетической полинейропатии. JAMA . 2009, 7 октября. 302 (13): 1451-8. [Медлайн].
Finucane TE. Диабетическая полинейропатия и контроль глюкозы. JAMA . 2010 г. 3 февраля. 303 (5): 420; ответ автора 420-1. [Медлайн].
Боултон А.Дж., Малик РА. Невропатия нарушения толерантности к глюкозе и ее измерение. Уход за диабетом . 2010 января, 33 (1): 207-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Jende JME, Groener JB, Oikonomou D, et al.Диабетическая нейропатия различается между диабетом 1 и 2 типа. Выводы из магнитно-резонансной нейрографии. Энн Нейрол . 2018 14 февраля [Medline].
Pai YW, Lin CH, Lee IT, Chang MH. Вариабельность уровня глюкозы в плазме натощак и риск болезненной диабетической периферической нейропатии у пациентов с диабетом 2 типа. Метаб. Диабета . 2018 4 февраля [Medline].
Altaf QA, Ali A, Piya MK, Raymond NT, Tahrani AA. Связь между обструктивным апноэ во сне и плотностью внутриэпидермальных нервных волокон, активацией PARP и язвой стопы у пациентов с диабетом 2 типа. J Осложнения диабета . 2016 г. 2 июня [Medline].
Dabelea D, Stafford JM, Mayer-Davis EJ, et al. Ассоциация диабета 1 типа и диабета 2 типа, диагностированного в детском и подростковом возрасте с осложнениями в подростковом и юном возрасте. JAMA . 2017 28 февраля. 317 (8): 825-35. [Медлайн].
Dyck PJ, Kratz KM, Karnes JL, Litchy WJ, Klein R, Pach JM, et al. Распространенность по степени тяжести различных типов диабетической нейропатии, ретинопатии и нефропатии в популяционной когорте: Рочестерское исследование диабетической невропатии. Неврология . 1993, апрель, 43 (4): 817-24. [Медлайн].
Перкинс Б.А., Олалей Д., Брил В. Кистевой туннельный синдром у пациентов с диабетической полинейропатией. Уход за диабетом . 2002 25 марта (3): 565-9. [Медлайн].
Shaw JE, Zimmet PZ. Эпидемиология диабетической невропатии. Обзоры диабета . 1999. 7: 245-52.
Сингх Р., Гэмбл Дж., Канди Т. Пожизненный риск симптоматического синдрома запястного канала при диабете 1 типа. Диабет Мед . 2005 г., май. 22 (5): 625-30. [Медлайн].
Галер Б.С., Гианас А., Йенсен М.П. Болезненная диабетическая полинейропатия: эпидемиология, описание боли и качество жизни. Diabetes Res Clin Pract . 2000 Февраль 47 (2): 123-8. [Медлайн].
Дайк П.Дж., О’Брайен, шт. Количественное тестирование ощущений в эпидемиологических и терапевтических исследованиях периферической невропатии. Мышечный нерв . 1999, июнь, 22 (6): 659-62. [Медлайн].
Пирарт Дж. Сахарный диабет и его дегенеративные осложнения: проспективное исследование 4400 пациентов, наблюдавшихся в период с 1947 по 1973 год. Diabetes Care . 1978. 1: 168-188.
Янг М.Дж., Бултон А.Дж., Маклауд А.Ф., Уильямс Д.Р., Сонксен PH. Многоцентровое исследование распространенности диабетической периферической нейропатии в клиниках Соединенного Королевства. Диабетология . 1993 г., 36 (2): 150-4. [Медлайн].
Pan Q, Li Q, Deng W, et al.Распространенность и факторы риска периферической невропатии у китайских пациентов с диабетом: многоцентровое кросс-секционное исследование. Фронт эндокринол (Лозанна) . 2018. 9: 617. [Медлайн]. [Полный текст].
Moon SS, Kim CH, Kang SM, et al. Статус диабетической невропатии в Корее: Национальная служба медицинского страхования — выборочный когортный анализ (с 2006 по 2015 гг.). Диабет Метаб. J . 2021 января, 45 (1): 115-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Aaberg ML, Burch DM, Hud ZR, Zacharias MP.Гендерные различия в дебюте диабетической невропатии. J Осложнения диабета . 2008 март-апрель. 22 (2): 83-7. [Медлайн].
Май Л.М., Кларк А.Дж., Гордон А.С. и др. Долгосрочные результаты лечения болезненной диабетической невропатии. Can J Neurol Sci . 2017 9 января. 1-6. [Медлайн].
Д’Амато С., Морганти Р., Греко С. и др. Диабетическая периферическая нейропатическая боль является более сильным предиктором депрессии, чем другие диабетические осложнения и сопутствующие заболевания. Diab Vasc Dis Res . 2016, 22 июня. [Medline].
Tesfaye S, Watt J, Benbow SJ, Pang KA, Miles J, MacFarlane IA. Электрическая стимуляция спинного мозга при болезненной диабетической периферической нейропатии. Ланцет . 1996 21-28 декабря. 348 (9043): 1698-701. [Медлайн].
Джонсон Д.А., Виник А.И. Желудочно-кишечные расстройства. Терапия сахарного диабета . Американская диабетическая ассоциация; 1998.
Циглер Д.Сердечно-сосудистая вегетативная нейропатия: клинические проявления и измерения. Обзоры диабета . 1999. 7: 342-57.
Meijer JW, van Sonderen E, Blaauwwiekel EE, et al. Обследование диабетической нейропатии: иерархическая система баллов для диагностики дистальной полинейропатии при диабете. Уход за диабетом . 2000 июня, 23 (6): 750-3. [Медлайн].
Hokkam EN. Оценка факторов риска образования язв диабетической стопы и их влияние на исход заболевания. Prim Care Diabetes . 2009 ноябрь 3 (4): 219-24. [Медлайн].
Коппини Д.В., Веллмер А., Вен Ч., Янг П.Дж., Ананд П., Сёнксен PH. Естественная история диабетической периферической нейропатии определена 12-летним проспективным исследованием с использованием порогов восприятия вибрации. Дж. Clin Neurosci . 2001 ноябрь 8 (6): 520-4. [Медлайн].
Перкинс Б.А., Олалей Д., Зинман Б., Брил В. Простые скрининговые тесты на периферическую невропатию в диабетической клинике. Уход за диабетом . 2001 24 февраля (2): 250-6. [Медлайн].
Dyck PJ, Turner DW, Davies JL, O’Brien PC, Dyck PJ, Rask CA. Электронные регистрационные формы симптомов и нарушений периферической невропатии. Can J Neurol Sci . 2002 29 августа (3): 258-66. [Медлайн].
Бьяджони И. Постуральная гипотензия. Терапия сахарного диабета . Американская диабетическая ассоциация; 1998. 423-30.
Аяд Х.Диабетическая невропатия: классификация, клинические проявления, диагностика и лечение. Баба С. и др., Ред. Сахарный диабет в Азии . Амстердам: Excerpta Medica; 1977. 222-4.
Томас ПК. Классификация, дифференциальный диагноз и стадия диабетической периферической нейропатии. Диабет . 1997 сентябрь 46 Дополнение 2: S54-7. [Медлайн].
Все о диабете. Дата обращения: 30 октября 2008 г. Американская диабетическая ассоциация .[Полный текст].
Определение и диагностика сахарного диабета и промежуточной гипергликемии: отчет Всемирной организации здравоохранения и Международной федерации диабета . Женева, Швейцария: Пресса ВОЗ; 2006.
Abbott CA, Vileikyte L, Williamson S, et al. Многоцентровое исследование частоты возникновения и прогнозирования факторов риска диабетической нейропатической язвы стопы. Уход за диабетом . 1998 21 июля (7): 1071-5.[Медлайн].
Ллевелин Дж. Г., Томлинсон Д. Р., Томас П. К.. Дайк П.Дж. и Томас П.К. Диабетические невропатии при периферической невропатии . Филадельфия: Эльзевьер Сондерс; 2005. 1951-91.
Lozeron P, Nahum L, Lacroix C, Ropert A, Guglielmi JM, Said G. Симптоматические диабетические и недиабетические невропатии у 100 пациентов с диабетом. Дж. Neurol . 2002 май. 249 (5): 569-75. [Медлайн].
Вальдман С.Д.Диабетическая невропатия: диагностика и лечение для специалиста по обезболиванию. Curr Rev Pain . 2000. 4 (5): 383-7. [Медлайн].
Дэвидсон МБ. Сахарный диабет: диагностика и лечение . 4-е изд. 1998. 297-307.
Виник А.И. Новые методы оценки диабетической невропатии для клинических исследований. 60-я научная сессия Американской диабетической ассоциации . Американская диабетическая ассоциация; 2000.
Буско М.Общие тесты могут пропустить педиатрическую диабетическую невропатию. Медицинские новости Medscape . 11 апреля 2014 г. [Полный текст].
Hirschfeld G, von Glischinski M, Blankenburg M, et al. Скрининг периферических невропатий у детей с диабетом: систематический обзор. Педиатрия . 2014 г. 7 апреля [Medline].
Walter-Holiner I, Barbarini DS, Lutschg J, et al. Высокая распространенность и частота диабетической периферической нейропатии у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа: результаты пятилетнего проспективного когортного исследования. Педиатр Нейрол . 2017 г. 13 декабря [Medline].
Tkac I, Bril V. Контроль гликемии связан с электрофизиологической тяжестью диабетической периферической сенсомоторной полинейропатии. Уход за диабетом . 1998 21 октября (10): 1749-52. [Медлайн].
Бриль В. Электрофизиологические исследования. Грис Ф.А., Кэмерон Н.Е., Лоу ПА, Зиглер Д. Учебник диабетической невропатии . Штутгарт, Германия: издательство Thieme Medical Publishers; 2003. 177-84.
Хуанг С.К., Чен Т.В., Вен МС, Ли К.Л., Цзэн Х.С., Хуанг М.Х. Влияние гликемического контроля на электрофизиологические изменения диабетической нейропатии у пациентов с диабетом 2 типа. Kaohsiung J Med Sci . 2005 21 января (1): 15-21. [Медлайн].
Smith AG, Russell J, Feldman EL, et al. Вмешательство в образ жизни при преддиабетической невропатии. Уход за диабетом . 2006 июн.29 (6): 1294-9. [Медлайн].
Apfel SC.Нейротрофические факторы в терапии диабетической нейропатии. Am J Med . 1999 30 августа. 107 (2B): 34S-42S. [Медлайн].
Apfel SC. Диабетическая полинейропатия. Клиническое лечение диабета и эндокринологии . 1999.
Argoff CE, Backonja MM, Belgrade MJ, Bennett GJ, Clark MR, Cole BE, et al. Консенсусные рекомендации: планирование и варианты лечения. Диабетическая периферическая невропатическая боль. Mayo Clin Proc . 2006 апр.81 (4 доп.): S12-25. [Медлайн].
Бултон А. Современные и новые методы лечения диабетической невропатии. Обзоры диабета . 7: 379-86.
Словенкай М.П. Проблемы со стопами при диабете. Med Clin North Am . 1998 июл.82 (4): 949-71. [Медлайн].
О’Брайен С.П., Шведлер М., Керштейн М.Д. Периферические невропатии при диабете. Surg Clin North Am . 1998 июн. 78 (3): 393-408. [Медлайн].
Мартин К.Л., Альберс Дж., Герман У.Х. и др. Невропатия в когорте испытуемых по контролю диабета и осложнениям через 8 лет после завершения испытания. Уход за диабетом . 2006 29 февраля (2): 340-4. [Медлайн].
Sumner CJ, Sheth S, Griffin JW, et al. Спектр нейропатии при сахарном диабете и нарушении толерантности к глюкозе. Неврология . 14 января 2003 г. 60 (1): 108-11. [Медлайн].
Callaghan BC, Little AA, Feldman EL, Hughes RA.Улучшенный контроль уровня глюкозы для профилактики и лечения диабетической невропатии. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012, 13 июня: CD007543. [Медлайн].
Мур Р.А., Виффен П.Дж., Дерри С., МакКуэй Х.Дж. Габапентин при хронической невропатической боли и фибромиалгии у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 16 марта. CD007938. [Медлайн].
Циглер Д. Лечение диабетической невропатии и нейропатической боли: как далеко мы продвинулись ?. Уход за диабетом .2008, 31 февраля, приложение 2: S255-61. [Медлайн].
Lunn MP, Hughes RA, Wiffen PJ. Дулоксетин для лечения болезненной невропатии или хронической боли. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009. (4): CD007115. [Медлайн].
Чоу Р., Карсон С., Чан Б.К. Габапентин в сравнении с трициклическими антидепрессантами при диабетической нейропатии и постгерпетической невралгии: расхождения между прямым и косвенным метаанализами рандомизированных контролируемых исследований. J Gen Intern Med .2009 24 февраля (2): 178-88. [Медлайн].
Hayee MA, Mohammad QD, Haque A. Диабетическая невропатия и цинковая терапия. Bangladesh Med Res Counc Bull . 2005 31 августа (2): 62-7. [Медлайн].
Кавай Т., Такей I, Токуй М., Фунае О, Миямото К., Табата М. и др. Эффекты эпалрестата, ингибитора альдозоредуктазы, на диабетическую периферическую невропатию у пациентов с диабетом 2 типа в отношении подавления N (варепсилон) -карбоксиметиллизина. J Осложнения диабета . 2009 26 августа. [Medline].
Schemmel KE, Padiyara RS, D’Souza JJ. Ингибиторы альдозоредуктазы в лечении диабетической периферической нейропатии: обзор. J Осложнения диабета . 2009 10 сентября [Medline].
Хотта Н., Аканума Ю., Кавамори Р., Мацуока К., Ока Ю., Шичири М. и др. Долгосрочные клинические эффекты эпалрестата, ингибитора альдозоредуктазы, на диабетическую периферическую невропатию: 3-летнее, многоцентровое, сравнительное испытание ингибитора альдозоредуктазы и осложнений диабета. Уход за диабетом . 2006 июл.29 (7): 1538-44. [Медлайн].
Ando H, Takamura T, Nagai Y, Kaneko S ,. Уровень сорбита в эритроцитах как предиктор эффективности лечения эпалрестатом диабетической периферической полинейропатии. J Осложнения диабета . 2006 ноябрь-декабрь. 20 (6): 367-70. [Медлайн].
Tesfaye S, Chaturvedi N, Eaton SE, Ward JD, Manes C, Ionescu-Tirgoviste C, et al. Факторы сосудистого риска и диабетическая невропатия. N Engl J Med . 2005 27 января. 352 (4): 341-50. [Медлайн].
Петерсен Е.А., Стаусс Т.Г., Скоукрофт Дж. А. и др. Эффект высокочастотной (10 кГц) стимуляции спинного мозга у пациентов с болезненной диабетической невропатией: рандомизированное клиническое испытание. JAMA Neurol . 2021, 1 июня. 78 (6): 687-98. [Медлайн]. [Полный текст].
Daousi C, Benbow SJ, MacFarlane IA. Электростимуляция спинного мозга в долгосрочном лечении хронической болезненной диабетической нейропатии. Диабет Мед . 2005 22 апреля (4): 393-8. [Медлайн].
Ан А.С., Беннани Т., Фриман Р., Хэмди О., Капчук Т.Дж. Два стиля иглоукалывания для лечения болезненной диабетической невропатии — пилотное рандомизированное контрольное исследование. Acupunct Med . 2007 июн.25 (1-2): 11-7. [Медлайн].
Миллер РД. Анестезия . 5-е изд. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 2000.
Ferreira MC, Carvalho VF, Kamamoto F, Tuma P Jr, Paggiaro AO.Терапия отрицательным давлением (вакуум) для подготовки раневого ложа у больных диабетом: серия клинических случаев. Сан-Паулу, Мед. J . 2009. 127 (3): 166-70. [Медлайн].
Суставная и двусторонняя нейропатия стопы Крауча Дж. Шарко. Консультации медсестры . 2005 13 марта (3): 18. [Медлайн].
Пфайфер М.А., Шумер М. Болезненные или нечувствительные нижние конечности. Терапия сахарного диабета . Американская диабетическая ассоциация; 1998.
Johnson CE, Takemoto JK.Обзор полезных упражнений низкой интенсивности для пациентов с диабетической периферической невропатией. J Pharm Pharm Sci . 2019. 22 (1): 22-7. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Colberg SR, Sigal RJ, Yardley JE, et al. Физическая активность / упражнения и диабет: заявление о позиции Американской диабетической ассоциации. Уход за диабетом . 2016 ноябрь 39 (11): 2065-79. [Медлайн]. [Полный текст].
Somers DL, Somers MF. Лечение нейропатической боли у пациента с диабетической невропатией с помощью чрескожной электрической стимуляции нервов, применяемой к коже в области поясницы. Phys Ther . 1999 августа 79 (8): 767-75. [Медлайн].
[Рекомендации] Bril V, England J, Franklin GM, et al. Основанное на фактах руководство: Лечение болезненной диабетической невропатии: отчет Американской академии неврологии, Американской ассоциации нейромышечной и электродиагностической медицины и Американской академии физической медицины и реабилитации. Неврология. Опубликовано 11 апреля 2011 г. [Полный текст].
Таваколи М., Каллиникос П., Икбал А. и др.Конфокальная микроскопия роговицы выявляет улучшение морфологии роговичного нерва с улучшением факторов риска диабетической невропатии. Диабет Мед . 2011 28 октября (10): 1261-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Possidente CJ, Tandan R. Обзор методов лечения диабетической периферической нейропатии. Prim Care Diabetes . 2009 ноябрь 3 (4): 253-7. [Медлайн].
Backonja M, Beydoun A, Edwards KR, Schwartz SL, Fonseca V, Hes M и др.Габапентин для симптоматического лечения болезненной нейропатии у пациентов с сахарным диабетом: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 1998, 2 декабря. 280 (21): 1831-6. [Медлайн].
Беннетт Г.Дж., Дворкин Р.Х., Николсон Б. Противосудорожная терапия в лечении невропатической боли. Обновление лечения неврологии . 2000.
Bomholt SF, Mikkelsen JD, Blackburn-Munro G. Антиноцицептивные эффекты антидепрессантов амитриптилина, дулоксетина, миртазапина и циталопрама на животных моделях острой, стойкой и невропатической боли. Нейрофармакология . 2005 Февраль 48 (2): 252-63. [Медлайн].
Зиглер Д., Мовсесян Л., Маньковский Б., Гурьева И., Абылайулы З., Строков И. Лечение симптоматической полинейропатии актовегином у больных сахарным диабетом 2 типа. Уход за диабетом . 2009 августа, 32 (8): 1479-84. [Медлайн]. [Полный текст].
Lesser H, Sharma U, LaMoreaux L, Poole RM. Прегабалин снимает симптомы болезненной диабетической невропатии: рандомизированное контролируемое исследование. Неврология . 2004 14 декабря. 63 (11): 2104-10. [Медлайн].
Хаффман К.Л., Гольденберг Дж. Н., Вайнтрауб Дж. И др. Эффективность и безопасность прегабалина с контролируемым высвобождением один раз в день для лечения пациентов с постгерпетической невралгией: двойное слепое, расширенное включение, рандомизированное прекращение, плацебо-контролируемое исследование. Клин Дж. Боль . 2017 Июль 33 (7): 569-78. [Медлайн].
Bril V, England J, Franklin GM, Backonja M, Cohen J, Del Toro D, et al.Основанное на фактах руководство: Лечение болезненной диабетической невропатии: отчет Американской академии неврологии, Американской ассоциации нейромышечной и электродиагностической медицины и Американской академии физической медицины и реабилитации. Неврология . 11 апреля 2011 г. [Medline].
Wiffen PJ, Derry S, Moore RA, McQuay HJ. Карбамазепин при острой и хронической боли у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 19 января. CD005451. [Медлайн].
FDA требует предупреждений в штучной упаковке и стратегии снижения рисков для препаратов, содержащих метоклопрамид. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm149533.htm. Доступ: 16 мая 2000 г.
Актовегин для инъекций 40 мг / мл 5 ампул по 5 мл 200 мг (48 USD)
Актовегин
Принцип действия:
Актовегин активирует клеточный метаболизм (метаболизм) за счет увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, увеличивая их внутриклеточное удаление.Эти процессы приводят к более быстрому метаболизму АТФ (аденозинтрифосфата) и увеличению энергии клеток. В условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического обмена (гипоксия / недостаточное снабжение кислородом или нарушение его ассимиляции / недостаток субстрата) и при повышенных энергозатратах (заживление, регенерация / восстановление тканей /), Актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма. (обмен веществ в организме) и анаболизм (усвоение веществ организмом).Вторичный эффект — усиление кровотока.
Показания к применению:
Цереброваскулярная недостаточность, ишемический инсульт (недостаточное снабжение тканей мозга кислородом из-за острых ишемических атак), черепно-мозговые травмы, нарушения периферического кровообращения (артериальные, венозные), ангиопатия (нарушение сосудистого тонуса), трофические нарушения (нарушения питания кожи) при варикозном расширении вены нижних конечностей (венозные изменения, характеризующиеся неравномерным увеличением их просвета с образованием стенки дивертикула из-за дисфункции клапанного аппарата), язвы различного происхождения, пролежни (некроз, вызванный длительным давлением на них в положении лежа), ожоги, профилактика и лечение лучевых поражений.
Повреждение роговицы (прозрачное покрытие глаза) и склеры (непрозрачное покрытие глаза) ожог роговицы (кислота, щелочь, известь), язвы роговицы различного происхождения, кератит (воспаление роговицы), в том числе после трансплантации ( трансплантат), ссадины роговицы у пациентов с контактными линзами, профилактика травм при подборе контактных линз у пациентов с дегенеративными процессами в роговице (для использования глазного геля), а также для ускорения заживления венозных язв (медленное- заживление кожных дефектов), пролежни (некрозы, вызванные длительным давлением на них лежа), ожоги, лучевые поражения кожи и т. д.
Как использовать:
Доза и способ применения зависят от типа и тяжести заболевания. Препарат применяют внутрь, парентерально (в обход пищеварительного тракта) и местно.
Внутрь назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день до еды. Драже не разжевывать, запивать небольшим количеством воды.
Для внутривенного или внутриартериального введения в зависимости от тяжести заболевания начальная доза составляет 10-20 мл.Затем назначают по 5 мл медленным внутривенным или внутримышечным введением 1 раз в день каждый день или несколько раз в неделю. Внутривенно вводят 250 мл раствора для инфузий со скоростью 2-3 мл в минуту 1 раз в день ежедневно или несколько раз в неделю. Также можно использовать 10, 20 или 50 мл раствора для инъекций, разведенного в 200-300 мл глюкозы или физиологического раствора. Всего на курс лечения — 10-20 инъекций. В раствор для инфузий нельзя добавлять другие препараты.
Парентеральное введение Актовегина следует производить с осторожностью из-за возможности развития анафилактической (аллергической) реакции.Рекомендуемое проведение теста и необходимость предоставления средств для оказания неотложной помощи. Можно вводить внутривенно по 5 мл, так как раствор обладает гипертоническими свойствами (осмотическое давление больше осмотического давления крови). При внутривенном применении препарата рекомендуется контролировать показатели водно-электролитного обмена.
Локальное приложение. Гель показан для очищения и лечения открытых ран и язв. Гель от ожогов и лучевых поражений наносится на кожу тонкими слоями.При лечении язв гель наносят на кожу толстым слоем и покрывают мазью компресс Актовегин для предотвращения прилипания к ране. Смену повязки производить один раз в неделю, при сильно мокнущих язвах — несколько раз в день.
Крем используется для улучшения заживления ран и мокнущих ран. Используют после образования пролежней и профилактики лучевых поражений.
Мазь наносится тонким слоем на кожу. Используется для длительной обработки ран и язв для ускорения их эпителизации (заживления) после обработки гелем или кремом.Для профилактики пролежней мазь следует наносить на соответствующие участки кожи. Для профилактики лучевых поражений кожи крем следует наносить после облучения или в перерывах между сеансами.
Офтальмологический гель. В пораженный глаз выдавливают прямо из тюбика по 1 капле геля. Применять 2-3 раза в день. После вскрытия глаз гель можно использовать не более 4 недель.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции: крапивница, ощущение прилива крови, потливость, повышение температуры тела.Зуд, жжение при нанесении геля, крема или мази, при нанесении геля для глаз, слезотечение, склеральная инъекция (покраснение склеры).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью назначают препарат при беременности. В период грудного вскармливания применение Актовегина нежелательно.
Товар:
Драже форте в упаковке по 100 штук.Раствор для инъекций в ампулах PA2,5 и 10 мл (1 мл — 40 мг). Раствор для инфузий 10% и 20% физиологический раствор во флаконах по 250 мл. 20% гель в тубах по 20 г крем 5% в тубах по 20 г 5% мазь в тубах по 20 г Гель для глаз 20% в тубах по 5 г
Хранение:
Хранить в сухом месте при температуре не выше 8 * С.
.Состав:
Освобожден от белкового (депротеинизированного) экстракта (гемодериват) крови телят.В 1 мл содержится 40 мг сухого вещества.
Внимание!
Перед применением препарата Актовегин следует проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по эксплуатации предоставляется бесплатно и предназначена исключительно для информации. За дополнительной информацией обращайтесь к аннотациям производителя.
Теги: Актовегин купить, Актовегин Польша, Актовегин Австрия, Актовегин Швеция, Актовегин Великобритания, Актовегин Германия, Актовегин Франция, Актовегин Венгрия, Актовегин Италия, Актовегин Бельгия, Актовегин Словакия, Актовегин Хорватия
% PDF-1.4 % 319 0 объект >>> эндобдж 318 0 объект > поток doi: archdischild-2018-315994application / pdf2020-06-11T08: 45: 05 + 01: 002021-09-18T21: 53: 55-07: 002021-09-18T21: 53: 55-07: 00Adobe InDesign CS6 (Windows) UUID: abdf0bc5-1dd1-11b2-0a00-d300f8cac2ffxmp.did: B2C59A163194E611BD009A7CB80B8EC7xmp.id: 14821A75B7ABEA11A2AFFDC9C7711FD1proof: pdfxmp.iid: 13821A75B7ABEA11A2AFFDC9C7711FD1xmp.did: 5E181AF85102E711AF4CF7DD11952BB7xmp.did: B2C59A163194E611BD009A7CB80B8EC7default
инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Актовегина
Крем Актовегин — препарат для наружного применения, который улучшает и ускоряет процесс заживления тканей и стимулирует регенерацию.
Форма выпуска
Крем Актовегин выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 и 100 г. Туба упакована в картонную коробку.
Состав препарата
Крем Актовегин — однородное густое вещество для наружного применения белого цвета, не имеющее резкого или специфического запаха.В 100 граммах сливок содержится:
Основное действующее вещество — депротеинизированный гемодериват телячьей крови 5 мл, что в пересчете на сухую массу составляет около 0,2 г.
Вспомогательные компоненты: глицерил, вода очищенная, бензалкония гидрохлорид, момностеарат, макрогол, цетиловый спирт.
Фармакологические свойства препарата
Крем Актовегин способствует активации обменных процессов в тканях, что приводит к значительному улучшению процессов регенерации.При нанесении крема на поверхность кожи клеточный метаболизм активируется за счет увеличения поступления и накопления клетками глюкозы и кислорода. Этот процесс вызывает ускорение и усиление процессов производства АТФ, что увеличивает энергетические способности клеток. Крем Актовегин также усиливает кровообращение в этой области при нанесении на кожу.
Фармакокинетические свойства
В ходе клинических испытаний препарата было установлено, что при нанесении на кожу крем Актовегин практически не всасывается в общий кровоток, что особенно важно для людей с нарушениями работы почек, печени или других внутренних органов. .
Показания к применению
Основными показаниями для местного применения крема Актовегин являются:
- Варикозное расширение вен нижних конечностей, сопровождающееся запущенными трофическими язвами кожи или другими нарушениями периферического кровообращения;
- Пролежни у прикованных к постели пациентов, которые плохо поддаются лечению другими местными методами лечения;
- Микротрещины кожи;
- Раны и язвы кожи различного происхождения;
- Повреждения кожи, образовавшиеся под воздействием лучевой терапии у онкологических больных;
- Ожоги 1.2 градуса.
Способы применения и дозировка препарата
Крем Актовегин предназначен для наружного применения. Перед нанесением препарата на кожные покровы нужно убедиться, что они чистые. Для лечения ожогов, трещин или высыпаний кожи на фоне лучевой терапии достаточно тонкий слой крема, который наносится 2 раза в день.
При необходимости регенерации кожных покровов при открытых глубоких язвах и ранах крем Актовегин наносят два раза в сутки толстым слоем, после чего на очаг поражения накладывают стерильную или просто чистую марлевую повязку.Это необходимо для того, чтобы в рану не попала пыль и грязь. При мокнущих ранах и язвах эту процедуру нужно проводить не два раза в день, а трижды после предварительной обработки пораженного участка перекисью водорода или другим антисептиком.
Крем Актовегин прекрасно заживляет ожоги кожи и мелкие ранки, кроме того, действующее вещество препарата предотвращает появление рубцов на коже при правильном и своевременном начале лечения.
Для профилактики пролежней у лежачего больного Актовегин применяют 2-3 раза в день, переворачивая больного в постели, массируя кожу, меняя постель или нижнее белье.
№Для предотвращения появления кожных высыпаний на фоне лучевой терапии крем Актовегин наносят тонким слоем на открытые участки сразу после окончания сеанса терапии или в перерывах между курсами.
Продолжительность медикаментозной терапии определяет врач, но, как правило, применение Актовегина не превышает 10-14 дней.
Побочные эффекты
Крем Актовегин, как правило, переносится пациентом хорошо даже при незначительном увеличении дозы.В некоторых случаях у людей с повышенной чувствительностью кожи или индивидуальной непереносимостью одного из компонентов препарата могут быть следующие проявления:
- Покраснение кожи в местах нанесения;
- Неприятные ощущения на коже — зуд, жжение;
- Крапивница может развиваться очень редко.
Противопоказания
Единственным противопоказанием к применению крема Актовегин является гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость основного действующего вещества или вспомогательных компонентов средства.
Возможность применения препарата при беременности или кормлении грудью
Применение крема Актовегин в период ожидания ребенка возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальные риски для плода. Применение этого препарата следует проводить под наблюдением врача.
Применение крема Актовегин при грудном вскармливании ребенка возможно при отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов препарата как у матери, так и у ребенка, так как минимальное количество действующих веществ еще всасывается через кожу и может проникать через кожу. в грудное молоко в микродозах.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Применение крема Актовегин возможно параллельно с другими лекарственными веществами, не содержащими таких компонентов. В остальном никакие другие лекарственные вещества внутреннего и внешнего воздействия не подавляют терапевтический эффект Актовегина.
Передозировка наркотиками
В настоящее время нет данных о случаях передозировки при местном применении крема Актовегин, но, чтобы предотвратить развитие вышеперечисленных побочных эффектов, не превышайте дозы, указанные в инструкции.
Условия и сроки хранения препарата
Крем Актовегин 5% отпускается в аптеках без рецепта врача. После вскрытия тюбика препарат следует хранить в холодильнике или темном прохладном месте, недоступном для детей, в течение нескольких месяцев. Неокрашенный тюбик можно хранить более 3 лет при температуре не выше 25 градусов. Колпачок упаковки после использования крема должен быть плотно затянут.
Аналоги Актовегина крем
Солкосерил.
Цена Актовегин крем
Актовегин крем для наружного применения 5%, туба 20 г — 114 руб.
Оцените крем Актовегин по 5-бальной шкале:
.Как предотвратить микрососудистые осложнения диабета 2 типа, не зависящие от уровня глюкозы, на JSTOR
АбстрактныйМикрососудистые осложнения (ретинопатия, нефропатия и невропатия) затрагивают сотни миллионов пациентов с диабетом 2 типа. Обычно они поражают людей с давними или неконтролируемыми заболеваниями, но они также могут присутствовать при постановке диагноза или у тех, кому еще предстоит поставить диагноз.Проявление и прогрессирование этих осложнений может привести к потере зрительных, почечных и неврологических функций, нарушению подвижности и когнитивных способностей, низкому качеству жизни, ограничению занятости и производительности, а также к увеличению затрат для пациента и общества. Если их не контролировать или не лечить, они приводят к необратимым повреждениям и даже к смерти. В этом обзоре основное внимание уделяется первичной и вторичной профилактике диабетических микрососудистых осложнений у пациентов с диабетом 2 типа, выходящих за рамки гликемического контроля.Обсуждаемые вмешательства включают стандартные вмешательства, поддерживаемые руководящими принципами крупных организаций, а также дополнительные предлагаемые вмешательства, которые поддерживаются исследованиями, опубликованными за последнее десятилетие. Источники доказательств высокого уровня, такие как систематические обзоры и крупные многоцентровые рандомизированные клинические испытания, были отнесены к приоритетным. Были включены более мелкие испытания, в которых отсутствовали доказательства высокого качества.
Информация о журналеBMJ — это международный рецензируемый медицинский журнал, публикация «сначала онлайн».Наша издательская модель — «непрерывная публикация» — означает, что все статьи появляются на bmj.com раньше включение в номер печатного журнала. Сайт обновлен ежедневно с последними оригинальными исследованиями BMJ, образованием, новостями и комментариями статьи, а также подкасты, видео и блоги. Все оригинальные исследования BMJ полностью опубликованы на bmj.com, с открытым доступом и без ограничений по количеству слов. Мы не берем плату с авторов или читатели для исследовательских статей, а также для других статей, связанных с финансируемой работой грантами открытого доступа.Видение BMJ — быть самым влиятельным в мире и широко читаемый медицинский журнал. Наша миссия — вести дискуссию о здоровье а также для привлечения, информирования и стимулирования врачей, исследователей и других специалистов в области здравоохранения. профессионалов таким образом, чтобы улучшить результаты для пациентов. Мы стремимся помочь врачей, чтобы они принимали более правильные решения. Команда BMJ базируется в основном в Лондоне, хотя у нас также есть редакторы в других странах Европы и США. Оцифровка Британского медицинского журнала и его предшественников (1840-1996) завершил У.С. Националь Библиотека медицины (NLM) в партнерстве с The Wellcome Trust и совместная информация Системный комитет (JISC) в Великобритании. Этот контент также находится в свободном доступе на PubMed Central.
Информация об издателеVision — Быть ведущим и пользующимся наибольшим доверием поставщиком информации и услуг в мире, которые существенно повлияют на клиническую практику и улучшат результаты для пациентов. Миссия — вести дебаты по вопросам здравоохранения и предоставлять инновационные, полезные, основанные на фактах знания, передовой опыт и знания врачам, другим медицинским работникам, исследователям и пациентам, когда и где они в этом нуждаются.Мы издаем ряд журналов по основным специальностям и растущему числу онлайн-продуктов для врачей и пациентов. Непрерывное развитие продуктов гарантирует, что наши продукты и услуги имеют постоянное значение для медицинской профессии. BMJ Publishing Group Ltd (BMJPG) является инновационным издательским подразделением Британской медицинской ассоциации (BMA) и является одним из мировых лидеров в области медицинских публикаций. BMJ Group дополняет деятельность BMA.
Конкурент Сони по расследованию наркотиков
ФРАНЦУЗСКАЯ полиция вчера вечером анализировала медицинские изделия, обнаруженные в автомобиле, принадлежащем Немезиде Сони О’Салливан, румынской олимпийской чемпионке на 5000 метров Габриэле Сабо.
В ходе разработки, которая может поставить под сомнение все предыдущие достижения Сабо в легкой атлетике, пограничная полиция остановила машину недалеко от Монако и изъяла вещества.
Сабо, опередивший О’Салливана за золотую медаль с отставанием 0.23 секунды в финальном забеге на 5000 метров на Олимпийских играх в Сиднее, он не был в машине, а был в то время в Амстердаме.
Полиция арестовала гражданина Румынии Даниэля Влада, который ехал на своей машине на курорт Фон-Ромеу в Пиренеях недалеко от Испании, где группа из 21 румынского спортсмена тренируется на высоте.
Представитель полиции сообщил, что был обнаружен препарат Актовегин, производный телячьей сыворотки, повышающий способность крови переносить кислород.
Прокуратура Ниццы начала расследование, и Влада допросила полиция.
Влад сказал, что продукты предназначены не для его личного потребления, но полиция заявила, что нет никаких доказательств того, что продукты предназначались для Сабо.
Врач румынской команды Миоара Гонеа, которая находится в Бухаресте, заявила, что отправляла различные лекарства в Фон-Ромеу, где сборная страны готовится к чемпионату мира в Париже в августе, но Актовегина среди них не было.
«Поскольку машина Габриэлы ехала во Францию, я воспользовался этой возможностью, чтобы отправить некоторые легальные, поддерживающие усилия лекарства для румынских спортсменов, но не Актовегин», — сказал Гонеа.
Арест Влада напоминает дело Рамсаса после прошлогоднего Тур де Франс.Эдита Рамсас, жена литовского гонщика Раймондаса Рамсаса, финишировавшего на подиуме Tour, была задержана с запрещенными продуктами в своей машине. Она оставалась под стражей в течение трех месяцев, но французская полиция не смогла доказать, что вещества предназначались для ее мужа.
Сабо и О’Салливан были яростными соперниками на треке последние 10 лет, а румын весом 5 футов 2 дюйма и 106 фунтов на самом деле имел плохие результаты против блестящей женщины Коб до Олимпийских игр 2000 года в Сиднее.
Сабо была второй после ирландки в беге на 5000 м, когда О’Салливан сделала свой знаменитый европейский дубль на 5000 и 10 000 м в Будапеште в 1998 году.А когда О’Салливан выиграл золото в беге на 3000 метров на чемпионате Европы 1994 года в Хельсинки, Сабо уступил третье место. Она также хорошо проиграла, заняв четвертое место, когда О’Салливан выиграла чемпионат мира на 5000 м в Гётеборге в 1995 году.
Но в Сиднее румын, которому тогда было 24 года, опередил Соню на финише спринта и выиграл золото с новым мировым рекордом времени 14: 40,79.
Сабо также выигрывал золото на каждом из трех последних чемпионатов мира, а в 1999 году — когда О’Салливан отсутствовала из-за беременности — румынка стала спортсменкой года по версии ИААФ, а также считалась первой женщиной, которая выиграть миллион долларов за один сезон на треке.
По иронии судьбы, на последнем чемпионате мира в Эдмонтоне в 2001 году, когда она выиграла титул на 1500 м, Сабо пригрозила выйти из финала на 5000 м из-за присутствия возможной победительницы Ольги Егоровой, которая была восстановлена после неудачной попытки. тест на наркотики из-за нарушений в тестировании. В конце концов она оспорила тот финал и финишировала восьмой.
% PDF-1.5 % 2622 0 объект> эндобдж xref 2622 406 0000000016 00000 н. 0000010637 00000 п. 0000010776 00000 п. 0000008608 00000 н. 0000011108 00000 п. 0000011172 00000 п. 0000011477 00000 п. 0000011573 00000 п. 0000011746 00000 п. 0000011892 00000 п. 0000011993 00000 п. 0000012122 00000 п. 0000012264 00000 п. 0000018065 00000 п. 0000018148 00000 п. 0000018186 00000 п. 0000018264 00000 п. 0000032521 00000 п. 0000046016 00000 п. 0000059432 00000 п. 0000072595 00000 п. 0000086536 00000 п. 0000099986 00000 п. 0000100418 00000 н. 0000100714 00000 н. 0000101119 00000 п. 0000101279 00000 п. 0000101444 00000 н. 0000101715 00000 н. 0000101939 00000 н. 0000102169 00000 п. 0000102426 00000 н. 0000102650 00000 н. 0000115927 00000 н. 0000128081 00000 н. 0000157225 00000 н. 0000192288 00000 н. 0000194959 00000 н. 0000195152 00000 н. 0000195314 00000 н. 0000195519 00000 н. 0000195691 00000 п. 0000195908 00000 н. 0000196064 00000 н. 0000196211 00000 н. 0000196417 00000 н. 0000196576 00000 н. 0000196723 00000 н. 0000196933 00000 н. 0000197086 00000 н. 0000197233 00000 н. 0000197459 00000 н. 0000197612 00000 н. 0000197756 00000 н. 0000197988 00000 н. 0000198141 00000 н. 0000198281 00000 н. 0000198518 00000 н. 0000198677 00000 н. 0000198821 00000 н. 0000199032 00000 н. 0000199182 00000 н. 0000199348 00000 н. 0000199492 00000 н. 0000199680 00000 н. 0000199827 00000 н. 0000199967 00000 н. 0000200139 00000 н. 0000200279 00000 н. 0000200474 00000 н. 0000200614 00000 н. 0000200789 00000 н. 0000200991 00000 н. 0000201172 00000 н. 0000201372 00000 н. 0000201547 00000 н. 0000201749 00000 н. 0000201927 00000 н. 0000202131 00000 н. 0000202309 00000 н. 0000202508 00000 н. 0000202697 00000 н. 0000202889 00000 н. 0000203029 00000 н. 0000203226 00000 н. 0000203430 00000 н. 0000203625 00000 н. 0000203820 00000 н. 0000203970 00000 н. 0000204159 00000 н. 0000204351 00000 н. 0000204491 00000 н. 0000204641 00000 н. 0000204828 00000 н. 0000205020 00000 н. 0000205192 00000 н. 0000205381 00000 н. 0000205521 00000 н. 0000205713 00000 н. 0000205946 00000 н. 0000206086 00000 н. 0000206282 00000 н. 0000206516 00000 н. 0000206660 00000 н. 0000206856 00000 н. 0000207083 00000 н. 0000207227 00000 н. 0000207419 00000 н. 0000207629 00000 н. 0000207773 00000 н. 0000207962 00000 н. 0000208157 00000 н. 0000208297 00000 н. 0000208487 00000 н. 0000208673 00000 н. 0000208817 00000 н. 0000209006 00000 н. 0000209202 00000 н. 0000209342 00000 н. 0000209534 00000 н. 0000209730 00000 н. 0000209874 00000 н. 0000210046 00000 н. 0000210241 00000 п. 0000210385 00000 н. 0000210551 00000 п. 0000210743 00000 н. 0000210887 00000 н. 0000211046 00000 н. 0000211240 00000 н. 0000211384 00000 н. 0000211543 00000 н. 0000211735 00000 н. 0000211879 00000 н. 0000212038 00000 н. 0000212234 00000 н. 0000212378 00000 н. 0000212602 00000 н. 0000212749 00000 н. 0000212911 00000 н. 0000213103 00000 п. 0000213287 00000 н. 0000213479 00000 н. 0000213654 00000 н. 0000213849 00000 н. 0000214015 00000 н. 0000214210 00000 н. 0000214408 00000 н. 0000214612 00000 н. 0000214823 00000 п. 0000215047 00000 н. 0000215252 00000 н. 0000215439 00000 н. 0000215605 00000 н. 0000215749 00000 н. 0000215893 00000 н. 0000216059 00000 н. 0000216228 00000 н. 0000216372 00000 н. 0000216534 00000 н. 0000216684 00000 н. 0000216850 00000 н. 0000216994 00000 н. 0000217160 00000 н. 0000217332 00000 н. 0000217479 00000 н. 0000217645 00000 н. 0000217795 00000 н. 0000217973 00000 п. 0000218123 00000 н. 0000218267 00000 н. 0000218407 00000 н. 0000218551 00000 п. 0000218698 00000 п. 0000218864 00000 н. 0000219011 00000 н. 0000219158 00000 п. 0000219311 00000 н. 0000219458 00000 н. 0000219614 00000 н. 0000219773 00000 п. 0000219932 00000 н. 0000220094 00000 н. 0000220238 00000 н. 0000220382 00000 н. 0000220532 00000 н. 0000220676 00000 н. 0000220832 00000 н. 0000220994 00000 н. 0000221138 00000 н. 0000221288 00000 н. 0000221511 00000 н. 0000221658 00000 н. 0000221802 00000 н. 0000221961 00000 н. 0000222105 00000 н. 0000222249 00000 н. 0000222408 00000 н. 0000222574 00000 н. 0000222733 00000 н. 0000222895 00000 н. 0000223057 00000 н. 0000223219 00000 н. 0000223363 00000 н. 0000223507 00000 н. 0000223660 00000 н. 0000223804 00000 н. 0000223963 00000 н. 0000224129 00000 н. 0000224273 00000 н. 0000224426 00000 н. 0000224652 00000 н. 0000224796 00000 н. 0000224958 00000 н. 0000225102 00000 п. 0000225246 00000 н. 0000225421 00000 н. 0000225587 00000 н. 0000225734 00000 н. 0000225878 00000 н. 0000226025 00000 н. 0000226175 00000 н. 0000226328 00000 н. 0000226490 00000 н. 0000226637 00000 н. 0000226781 00000 н. 0000226940 00000 н. 0000227096 00000 н. 0000227252 00000 н. 0000227399 00000 н. 0000227552 00000 н. 0000227733 00000 н. 0000227902 00000 н. 0000228049 00000 н. 0000228208 00000 н. 0000228352 00000 н. 0000228496 00000 н. 0000228662 00000 н. 0000228812 00000 н. 0000228959 00000 н. 0000229103 00000 п. 0000229247 00000 н. 0000229394 00000 н. 0000229553 00000 н. 0000229715 00000 н. 0000229859 00000 н. 0000230003 00000 п. 0000230147 00000 н. 0000230291 00000 п. 0000230444 00000 п. 0000230597 00000 п. 0000230744 00000 н. 0000230897 00000 н. 0000231050 00000 н. 0000231212 00000 н. 0000231374 00000 н. 0000231518 00000 н. 0000231668 00000 н. 0000231821 00000 н. 0000231965 00000 н. 0000232109 00000 н. 0000232281 00000 н. 0000232428 00000 н. 0000232575 00000 н. 0000232719 00000 н. 0000232863 00000 н. 0000233038 00000 н. 0000233200 00000 н. 0000233344 00000 п. 0000233488 00000 н. 0000233632 00000 н. 0000233798 00000 н. 0000233948 00000 н. 0000234095 00000 н. 0000234245 00000 н. 0000234392 00000 н. 0000234554 00000 н. 0000234716 00000 н. 0000234863 00000 н. 0000235010 00000 н. 0000235154 00000 п. 0000235298 00000 п. 0000235442 00000 н. 0000235586 00000 н. 0000235745 00000 н. 0000235892 00000 н. 0000236039 00000 н. 0000236183 00000 п. 0000236327 00000 н. 0000236486 00000 н. 0000236630 00000 н. 0000236777 00000 н. 0000236939 00000 н. 0000237086 00000 п. 0000237230 00000 н. 0000237370 00000 н. 0000237526 00000 н. 0000237682 00000 н. 0000237829 00000 н. 0000237979 00000 н. 0000238126 00000 н. 0000238288 00000 н. 0000238435 00000 н. 0000238579 00000 п. 0000238741 00000 н. 0000238885 00000 н. 0000239029 00000 н. 0000239173 00000 п. 0000239320 00000 н. 0000239460 00000 н. 0000239632 00000 н. 0000239776 00000 н. 0000239913 00000 н. 0000240057 00000 н. 0000240201 00000 н. 0000240367 00000 н. 0000240514 00000 н. 0000240661 00000 н. 0000240820 00000 н. 0000240964 00000 н. 0000241108 00000 н. 0000241252 00000 н. 0000241408 00000 н. 0000241552 00000 н. 0000241699 00000 н. 0000241846 00000 н. 0000242008 00000 н. 0000242158 00000 н. 0000242320 00000 н. 0000242467 00000 н. 0000242614 00000 н. 0000242770 00000 н. 0000242914 00000 н. 0000243058 00000 н. 0000243202 00000 н. 0000243349 00000 н. 0000243493 00000 н. 0000243662 00000 н. 0000243831 00000 н. 0000243997 00000 н. 0000244159 00000 н. 0000244337 00000 н. 0000244481 00000 н. 0000244625 00000 н. 0000244769 00000 н. 0000244947 00000 н. 0000245109 00000 н. 0000245253 00000 н. 0000245464 00000 н. 0000245626 00000 н. 0000245782 00000 н. 0000245926 00000 н. 0000246070 00000 н. 0000246266 00000 н. 0000246432 00000 н. 0000246634 00000 н. 0000246796 00000 н. 0000246958 00000 н. 0000247102 00000 н. 0000247246 00000 н. 0000247390 00000 н. 0000247534 00000 н. 0000247678 00000 н. 0000247837 00000 н. 0000247996 00000 н. 0000248143 00000 н. 0000248309 00000 н. 0000248475 00000 н. 0000248619 00000 н. 0000248781 00000 н. 0000248931 00000 н. 0000249075 00000 н. 0000249219 00000 п. 0000249412 00000 н. 0000249568 00000 н. 0000249767 00000 н. 0000249923 00000 н. 0000250079 00000 н. 0000250219 00000 н. 0000250363 00000 н. 0000250503 00000 н. 0000250647 00000 н. 0000250791 00000 п. 0000250944 00000 н. 0000251094 00000 н. 0000251244 00000 н. 0000251406 00000 н. 0000251565 00000 н. 0000251705 00000 н. 0000251864 00000 н. 0000252011 00000 н. 0000252151 00000 п. 0000252291 00000 н. 0000252447 00000 н. 0000252606 00000 н. 0000252753 00000 н. 0000252897 00000 н. 0000253041 00000 н. 0000253188 00000 п. 0000253332 00000 н. 0000253476 00000 н. 0000253620 00000 н. 0000253764 00000 н. 0000253908 00000 н. 0000254052 00000 н. 0000010403 00000 п.