Актовегин во время беременности: Применение Актовегина у беременных с гестозом uMEDp

Содержание

актовегин при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Многим будущим мамочкам на заметку:

Источник

Нашему врачу важно знать механизм действия препарата и это будет неоспоримым доказательством необходимости его назначения. Но есть одно «НО» — невозможно теоретически предсказать действие препарата, из тысячи версий подтверждаются единицы (во всяком случае, так утверждают изготовители новых лекарств). А так как среди отечественных медиков обычно не принято обсуждать качество исследования эффективности навязываемых им рекомендаций, то это стало поводом для прихода в арсенал врача сотни различных препаратов с недоказанной эффективностью. В этой статье поговорим об Актовегине, я это делаю, так как часто слышу просьбу об аргументированной оценке действия этого препарата.

ACTOVEGIN

Как этот препарат оказался главным препаратом для лечения беременности?! При такой популярности, какую имеет актовегин, его эффективность должна быть подтверждена очень вескими независимыми рандомизированными исследованиями, но о таких не слышно. Давайте посмотрим какая информация имеется о данном препарате.

Сайт компании Никомед — Австрия, родина препарата. Странно, но о применении препарата для лечения осложнений беременности в нем ничего не сказано. Но РФ собирает огромный оборот на этом препарате и то, что известно россиянам о нем должно быть достоянием человечества. Но нет, информацию отказываются публиковать, даже на сайте производителя.

В РФ на сайте, посвященном Актовегину, пишут «В течение целого ряда лет в практической медицине накоплен большой опыт клинического применения АКТОВЕГИНа в таких областях медицины как реаниматология, неврология, эндокринология, терапия, хирургия, акушерство и гинекология.» Из фразы видно, что накоплен опыт применения в акушерстве. Где можно ознакомиться с этим опытом? Очень важно разделять понятия клинический опыт и опыт продаж. Меня интересует клинический опыт, где анализируются случаи применения препарата и исходы, исследования должны быть качественные и проведенные по особым правилам.

Но опыт накоплен, а компания с ним не делится. Можно отдать должное, что компания в официальных документах не рекламирует применение препарата у беременных, но все акушеры знают, как активно такой рекламой занимаются регионарные представители.

Итак! В официальной инструкции к препарату компания ОФИЦИАЛЬНО говорит: применяйте препарат при беременности с осторожностью. В то же время на местах периодически «окучивают» акушеров о благоприятном действии препарата при, например, гипоксии плода. Возможно, это не инициатива компании, а наши ученые и исследователи решили проявить инициативу… Здесь я не судья, но слава о препарате распространяется повсеместно. Хотя каждый акушер назовет множество примеров использования эффективных препаратов действия, которых доказано в очень качественных исследования, но при этом производитель отказывался от его применения у беременных (дабы не связываться с судебными разбирательствами). Признаюсь честно, отношение у меня к Актовегину отрицательное, т.

к. я не сторонник медицины, основанной на слухах, и привык полагаться только на официальные данные качественных исследований, прошедших экспертизу качества. Но я буду стараться беспристрастно провести поиск доказательств эффективности Актовегина при любых осложнениях у беременных.

Для тех, кто не посвящен в особенности науки, сразу хотелось бы пояснить, что любое качественное исследования всегда публикуется. Исследование действия препарата обычно очень дорого и поэтому глупо замалчивать его результаты. В науке так принято, любое исследование заканчивается публикацией, и не публикацией в методичке от производителя, а в серьезных открытых изданиях. Давайте поищем такие исследования. Сначала пройдемся по клиническим протоколам. Современные клинические протоколы пишутся исключительно на основании данных, полученных в исследованиях, и обычно в них объединяется вся информация, посвященная данной проблеме в виде инструкции для врача. В качественных протоколах легко найти ссылки на интересующие нас исследования.

Посмотрим протоколы, посвященные гипоксии плода, задержке развития плода (эти состояния часто вызваны плацентарной недостаточностью, в обнаружении которой в РФ добились особых успехов). Именно при этих состояниях принято применять актовегин в РФ.

Два австрийских протокола (родина изготовителя):
Small for gestational age fetus Clinical Guidelines 2008

Intrauterine growth restriction Clinical Guidelines 2008

Британский Королевское общество акушеров гинекологов

И могу привести еще дюжину других ведущих протоколов, которые указывают на то, что при «плацентарной недостаточности» лечение медикаментами плода неэффективно. Таким образом у себя на родине и в наиболее авторитетных протоколах мира применение актовегина при гипоксии плода не признается.

Теперь проведем поиск исследований актовегина при беременности по другим источникам. Известная база pubmed сюда присылают публикации со всего мира, в базе и публикации качественных и некачественных исследований. Проведем поиск «actovegin pregnancy» (актовегин беременность). Честно сказать, я ожидал несколько тысяч ссылок, а вышло всего 6 и из них только 2 действительно соответствуют проблеме. Эти 2 ссылки на русскоязычные издания, и кто разбирается в качестве исследования, тот при знакомстве с ними сразу поймет, что исследования ничего не доказывают.

Так что это за рекомендация о применении актовегина для лечения плода, плаценты или беременности, доказательств эффективности которой нельзя найти?

Я думаю, что нужно придерживаться официальной рекомендации фирмы Никомед об осторожно применении препарата у беременных, а также помнить, что нет доказательств о положительно действии актовегина на плод. И помнить, что любое побочное действие препарата может быть направлено против того, кто его назначил. Медицинский работник обязан должным образом отнестись к информации, полученной от представителя фармацевтической компании, которая не соответствует официальной позиции компании, заявленной документально в аннотации препарата.

Слава богу в зоне ru существует официальный сайт компании и, более того, отдельный сайт, посвященный Актовегину.

Я решил обратиться к консультантам фирмы Никомед со своими сомнениями в применении препарата. Я полагаю, что эти сайты именно с этой целью и созданы, чтобы к ним обращались с вопросами врачи, ну ведь не будут же они давать советы по применению препарата пациентам. Вот моя переписка:

«Какие существую данные клинических исследований о применении актовегина при беременности? При каких состояниях? Где можно с ними ознакомиться? Публиковались ли их результаты в «белых» изданиях?»
Ответ: «Уважаемый Алексей, Результаты исследований, проведенные по применению Актовегина при беременности, особенно при гестозах беременности, показывают, что препарат улучшает кровоток в системе мать-плацента-плод, снижает риск развития досрочных родов и неблагоприятных исходов беременности и родов. Актовегин способен увеличивать массу плода при угрозе рождения маловесного ребенка. Вы можете ознакомиться с результатами этих исследований с отечественных медицинских журналах в разделах Акушерство и гинекология.

Если Вы — врач, специалист в этой области, то, пожалуйста, оставьте свои координаты, и с Вами свяжутся наши сотрудники для предоставления информации.

Князев Александр, Медицинский советник Никомед Россия-СНГ»

Мое ответное письмо:

Если Вы — врач, специалист в этой области, то, пожалуйста, оставьте свои координаты, и с Вами свяжутся наши сотрудники для предоставления информации.
Я бы хотел общаться с Вами, а не с регионарными представителями, от которых часто слышишь, что они не могут ответить на некоторые вопросы и должны связаться с центральным офисом.

Вы можете ознакомиться с результатами этих исследований с отечественных медицинских журналах в разделах Акушерство и гинекология

.
Я думал, Вы мне дадите прямые ссылки и не ограничитесь российскими исследованиями. Меня очень настораживают несколько фактов, что меня и заставило написать Вам. Я действительно акушер-гинеколог и хочу разобраться со своими сомнениями. Почему эта информация замалчивается за пределами РФ? Вы пишите: «Актовегина при беременности, особенно при гестозах беременности, показывают, что препарат улучшает кровоток в системе мать-плацента-плод, снижает риск развития досрочных родов и неблагоприятных исходов беременности и родов. Актовегин способен увеличивать массу плода при угрозе рождения маловесного ребенка.» В этом препарате нуждаются женщины по всему миру, почему акушеры из других стран не используют его? Почему исследования посвященные действию актовегина у беременных не обсуждаются в авторитетных международных журналах, например: The Lancet, BMJ и пр. нет исследований и в библиотеке Кокрановского содружества, не нашел я статей посвященных Актовегину и на pubmed (кроме русскоязычных). Я часто слышу от своих коллег прекрасные рекомендации к использованию Вашего препарата у беременных, но я не нахожу подтверждений этому в литературе основанной на клинических исследованиях достаточного уровня. Кроме того, почему фирма замалчивает действия препарата в аннотации к нему, на сайте компании нет упоминаний о применении его для беременных, а в аннотации к препарату (источник РЛС) беременность отмечена как противопоказания к его использованию? Отнюдь, я не пытаюсь упрекнут Вашу фирму, а хочу получить квалифицированный ответ на свои сомнения.
С уважением, Алексей.»

Ну и все, ответа нет. Ну почему они не хотят цивилизованно доказать эффективность актовегина? Ведь эта практика принята во всем мире — эффективность препарата доказывается только качественными исследованиями, а не речами, пусть даже очень уважаемых специалистов.

С верой в непознанные свойства препарата А.Ю. Рудзевич, 29.08.2010

P.S. Пост написан мной чисто с информационной целью. Автор статьи — доктор медицинских наук. Если вы с ним не согласны — предоставьте ему свои аргументированные доводы на его сайте:
http://povituh.ucoz.ru/index/0-2

Актовегин при беременности | onwomen.ru

Период беременности — удивительное время для каждой женщины. Однако беременность — это не только период безоблачного счастья, но и время большой ответственности, так как заботиться будущая мама должна уже не только о своем здоровье, но и о здоровье своего малыша. Поэтому вполне понятны опасения многих будущих мам по поводу различных лекарственных препаратов, назначаемых врачами.

Не повредят ли медикаменты малышу? Стоит ли их вообще принимать или лучше найти альтернативу среди народных средств, а то и вовсе понадеяться на извечный русский «авось само пройдет»? Один из препаратов, которые достаточно часто назначаются будущим мамам на разных сроках беременности — это Актовегин. О нем и пойдет речь в этой статье.

Применение Актовегина при беременности

Итак, Актовегин часто назначают женщинам, в анамнезе которых присутствуют самопроизвольные выкидыши: данный препарат позволяет снизить риск повторного выкидыша.

Также Актовегин может быть назначен и женщинам с сахарным диабетом. Вообще, Актовегин достаточно часто назначается для снижения риска появления различных осложнений во время беременности. Так, данный препарат хорошо себя проявил при таких осложнениях беременности, как фетоплацентарная и плацентарная недостаточность (кислородный голод), невынашивание малыша, гипотрофия, частичная отслойка плодного яйца. Все эти осложнения являются следствием того, что при недостаточном кровообращении в плаценте малыш испытывает дефицит кислорода, что может привести не только к вышеописанным состояниям, но также и к угрозе выкидыша.

Актовегин воздействует на разные звенья развития заболевания, включается в обменные процессы, принимает участие в регуляции энергообеспечения, при этом не оказывая никакого неблагоприятного воздействия на плод.

Кроме того, Актовегин существенно улучшает показатели венозного и артериального кровотока в системе «плод — плацента — мать», что позволяет свести к минимуму риск досрочного родоразрешения при плацентарной недостаточности. Также Актовегин способствует лучшей переносимости родового акта ребенком.

В состав Актовегина входит активное вещество, являющееся компонентом крови молодых телят — именно благодаря этому веществу стимулируется обмен веществ в организме будущей мамы, что приводит к увеличению кислорода, глюкозы в крови. Это, в свою очередь, способствует улучшению кровообращения, к насыщению клеток кислородом, и весьма положительно сказывается на росте, развитии, состоянии малыша.

Специалисты говорят о том, что Актовегин разрешен во время беременности, однако назначать его должен только врач.

Противопоказания и побочные действия

Как и у любого другого медикаментозного препарата у Актовегина существуют свои противопоказания: этот препарат не рекомендован к приему в случае наличия сердечной недостаточности, при отеке легких, при индивидуальной непереносимости компонентов.

Что касается побочных действий, то речь может идти об аллергических реакциях, повышении потоотделения, незначительном повышении температуры — в этих случаях необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Во всех других ситуациях Актовегин представляет собой безопасное и высокоэффективное средство, улучшающее течение беременности и являющееся своеобразным витамином для будущих мам.

Почему Актовегин часто называют витамином беременных? Потому что этот препарат улучшает кровообращение и питание в плаценте, благотворно влияя на процесс обеспечения будущего малыша кислородом.

В каком виде принимать Актовегин беременным

На прилавках современных аптек найти Актовегин можно в виде таблеток, крема, геля, ампул для уколов, мази. В зависимости от заболевания, от тяжести состояния, Актовегин может назначаться либо в таблетках, либо местно (гель, крем, мазь), либо внутримышечно (инъекции).

Крем, гель или мазь нужно наносить на пораженные участки тела несколько раз в сутки тонким слоем. Иногда врачи рекомендуют делать компрессы из мази.

Что касается таблеток, то схема разрабатывается врачом индивидуально с учетом особенностей вашего организма, заболевания, но обычно таблетки принимаются за полчаса до еды и запиваются небольшим количеством воды.

Довольно часто во время беременности Актовегин назначается в виде внутривенных или внутримышечных инъекций. В этом случае схема лечения, количество курсов также определяются врачом, а лечение осуществляется под строгим контролем специалиста. Врач также определяет и оптимальную дозировку Актовегина.

В критических ситуациях Актовегин назначается парентерально, то есть внутримышечно или внутривенно (минуя желудочно-кишечный тракт): начинается прием с 10-20 мл, и постепенно уменьшается до 5 мл, затем заменяется таблетками. Эффект от приема Актовегина наблюдается уже спустя 10-30 минут после внутримышечного или внутривенного введения, и достигает своего максимума через 2-6 часов. Этот препарат активно используется при лечении как острых состояний, так и хронических процессов.

На сегодняшний день Актовегин является одним из наиболее перспективных препаратов — прием Актовегина позволяет добиваться весомых результатов при профилактике и лечении плацентарной недостаточности.

И еще раз хочется акцентировать внимание на том, что курс и дозы Актовегина должны назначаться исключительно врачом, который сможет учесть все особенности вашего организма, характер и тяжесть заболевания и многие другие факторы — самостоятельный прием Актовегина (как и любых других медикаментозных препаратов) строго запрещен, так как причиной плацентарной недостаточности может быть заболевание какого-либо органа. И в любом случае необходимо устранять причину, а не следствие, поэтому врач должен назначать схему лечения, и контролировать каждый этап лечения.

При появлении при приеме препарата каких-либо симптомов, не свойственных для беременности, необходимо срочно обратиться к врачу, который, скорее всего, подкорректирует схему лечения, чтобы вы и ваш малыш могли чувствовать себя наиболее комфортно, хорошо.

Актовегин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Actovegin таб., покр. оболочкой, 200 мг: 50 шт. (35582)

Антигипоксант, оказывающий три вида эффектов: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный. Актовегин® повышает поглощение и утилизацию кислорода; входящие в состав препарата инозитол фосфо-олигосахариды положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии.

Рассматривается несколько путей реализации нейропротекторного механизма действия препарата.

Актовегин® препятствует развитию апоптоза, индуцированного бета-амилоидом (Аβ25-35).

Актовегин® модулирует активность ядерного фактора каппа В (NF-kB), играющего важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.

Другой механизм действия связан с ядерным ферментом поли(АДФ-рибоза)-полимеразой (PARP). PARP играет важную роль в выявлении и репарации повреждений одноцепочечной ДНК, однако чрезмерная активация фермента может запускать процессы клеточной гибели при таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полиневропатия. Актовегин® ингибирует активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению состояния центральной и периферической нервной системы.

Положительными эффектами препарата Актовегин®, влияющими на процессы микроциркуляции и эндотелий, являются увеличение скорости капиллярного кровотока, уменьшение перикапиллярной зоны, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени артериоловенулярного шунтирующего кровотока с преимущественной циркуляцией крови в капиллярном русле и стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.

В ходе различных исследований было установлено, что эффект препарата Актовегин® наступает не позднее чем через 30 мин после его приема. Максимальный эффект отмечается через 3 ч после парентерального и через 2-6 ч после перорального применения.

Чем нас лечат: Актовегин. Разрешен в России, но не в США и Канаде

Рекомендация Indicator.Ru: проявите осторожность

Кратко суммируем все наши выводы. Если сомнительным назван оригинальный препарат, то у дженерика шансов получить подтверждение эффективности еще меньше. Производители полагают, что главное — это наличие спроса, и сами признают, что проводить испытания препарата по всем стандартам доказательной медицины перед началом его продажи необязательно. Самое «красивое» и соответствующее критериям исследование еще не завершено, опубликован лишь его план. Англоязычный сайт компании скрыл все упоминания об Актовегине, возможно из-за того, что лекарство находится под запретом в Канаде и США, а значит, на эту аудиторию производители уже не рассчитывают. На лекарственные препараты с компонентами животного происхождения во многих странах наложен запрет из-за риска передачи прионных заболеваний.

Постановление Минздрава РФ №15 «О мерах по предупреждению распространения болезни Крейтцфельда – Якоба на территории Российской Федерации» от 15 декабря 2000 года вводит запрет на ввоз в Россию «мяса, мясных и других продуктов убоя крупного рогатого скота из Великобритании, Португалии, Швейцарии, ограничен ввоз этих продуктов из девяти департаментов Франции и шести графств Республики Ирландия». Оно же рекомендует воздержаться от ввоза лекарств, изготавливаемых из гипофиза человека в этих регионах. Однако, в отличие от аналогичных документов, принятых в Республике Беларусь и на Украине, оно не включает в перечень источников лекарства с животными компонентами в своем составе, поэтому сейчас ввоз Актовегина, производимого в Швейцарии, в Россию разрешен.

В группу риска не попали страны Восточной Европы и СНГ, а значит, производить на их территории препараты с потенциально опасными компонентами можно. Но тот же документ показывает, что по этим странам у специалистов ВОЗ просто нет достоверной информации, поэтому мы не знаем, насколько высока вероятность передачи инфекции.

Таким образом, ответственность за это решение и за собственное здоровье лежит полностью на потребителе. Возможно, препарат действительно работает, и многочисленные положительные результаты испытаний в небольших научных журналах все же верны, а масштабное запланированное исследование только подтвердит их. Однако этот факт не отменяет вероятности передачи прионных заболеваний, поэтому от такого лечения лучше воздержаться, по крайней мере до тех пор, пока в российской фармацевтике не будет работать система контроля безопасности таких компонентов.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram.

Актовегин при беременности внутривенно

Препарат Актовегин представляет собой средство, оказывающее влияние на процессы тканевого обмена. Сегодня Актовегин все чаще используется в акушерско-гинекологической практике, помогая женщинам выносить и родить здорового ребенка, даже если в течение беременности наблюдались определенные осложнения.

Актовегин – это препарат, который изготавливается из крови телят и содержит производные аминокислот и низкомолекулярные пептиды.

Для чего беременным назначают Актовегин?

Актовегин во время беременности активизирует метаболизм в тканях, их питание и обновление клеток. Благодаря этому улучшается кровоток в плаценте, снижается риск появления тромбов, что предупреждает нехватку плоду питательных веществ и кислорода и отслойку плаценты.

Самое важное – Актовегин, действуя на уровне мелких кровеносных сосудов плаценты, увеличивает энергетический запас в клетках, а, следовательно, и устойчивость тканей к нехватке кислорода.

Применение Актовегина при беременности может преследовать и профилактические, и лечебные цели.

В качестве средства профилактики препарат назначают тем беременным, которые ранее сталкивались с проблемой невынашивания. Актовегин в качестве лечения назначают беременным, страдающим сахарным диабетом, токсикозом, при наличии плацентарной недостаточности, гипоксии, гипотрофии, задержке развития плода.

Актовегин эффективно воздействует на венозный и артериальный кровоток. А хорошее кровоснабжение плода способствует улучшению его мозгового кровообращения, росту массы тела, и является прекрасной профилактикой поражений головного мозга малыша. возникающих со второй половины беременности и включая первую послеродовую неделю. Применение препарата помогает снизить частоту досрочных родов по причине гипоксии плода и осложнений, возникающих в ходе беременности.

Актовегин при беременности используется в различных формах: в ампулах — для инъекций, в таблетках для приема внутрь. Как правило, при осложнениях беременности, которые сопровождаются угрозой для здоровья ребенка, Актовегин вводят с помощью капельницы внутривенно. Когда причины фето-плацентарной недостаточности устранены, и состояние женщины стабилизируется, делают уколы Актовегина, либо назначают этот препарат в таблетках. Курс лечения обычно длится примерно месяц. Дозировка и количество инъекций (приемов таблеток) Актовегина при беременности в сутки устанавливается лечащим врачом с учетом тяжести состояния будущей мамы и степени опасности этого состояния для плода.

В особо тяжелых случаях сначала внутривенно или внутриартериально вводят 10-20мл Актовегина. Потом препарат вводится внутримышечно или внутривенно медленно струйно по 5мл один раз в сутки в одни и те же часы. Всего выполняется не меньше десяти инъекций.

 

Актовегин® при беременности: правила правильного приема

Период беременности особенный не только с точки зрения пополнения в семействе, но и в физиологическом плане. Нередко данное положение отягощается разными заболеваниями либо осложнениями. Это происходит из-за многих причинных факторов. Потребность в определенных фармацевтических средствах может возникнуть на любом сроке. Актовегин при беременности в таблетках или уколах назначается для поддержания хорошего здоровья и развития плода в разные периоды.

Показания к применению

Основным фармакологическим действием этого лекарства выступает улучшение обменных процессов. Этого удается добиться благодаря транспортировке углеводов и кислорода. Питание, усвоение и восстановление происходят в разы эффективнее. В итоге существенно налаживается энергообеспечение и циркуляция крови, питательные компоненты усваиваются гораздо лучше, а продукты распада выводятся быстрее.

Подобное лечебное воздействие помогает активно использовать лекарство в терапии состояний, требующих возобновления тканей и функций и стимуляции их кровоснабжения. Основными показаниями к использованию выступают перенесенные хирургические операции, поражения головного мозга, сосудистые патологии. Используется данное средство в качестве наружного и внутреннего применения.

Но показания актовегина при беременности несколько другие. Препарат назначается при недостаточности маточного кровоснабжения и с целью возобновления обменных процессов.

Стимуляция кровоснабжения — это дополнительный эффект. Во время вынашивания лекарство зачастую назначается именно с этой целью.

Плацентарная недостаточность — главная причина, по которой назначается данное фармацевтическое средство. Помимо этого к приему лекарства прибегают и в других ситуациях. В особенности, если присутствует кислородное голодание, недостаточность питания.

Кроме всего перечисленного, данное лекарственное средство назначается в таких ситуациях:

  • При предлежании плаценты.
  • В случае угрозы выкидыша.
  • При отслаивании плодного яйца.
  • Если в прошлом были ситуации с проблемным вынашиванием.
  • При гипоксии.
  • При задержке развития внутри утробы.
  • При дистрофии.
  • Гестозе.
  • И других патологических состояниях.

Таблетки могут быть рекомендованы в совместной терапии для проведения профилактики проктологических заболеваний, таких, как геморрой и др.

Медики утверждают, что в результате лечения данным фармакологическим средством ребенок подвергается меньшему стрессу при рождении.

Для чего нужен препарат Актовегин

Актовегин внутривенно при беременности или в таблетках назначается в разных ситуациях. Данный препарат вводится капельно или принимается в таблетках. Также есть и наружные фармакологические формы. Средство обеспечивает поддержку полноценного внутриутробного развития.

Для чего назначают капельницы Актовегин при беременности? Подобная мера проводится при тяжелых состояниях, которые требуют мгновенного улучшения кровоснабжения и обеспечения питательными веществами. Действие его начинается через полчаса после введения, лечебный эффект достигает максимальных значений через три часа после применения капельницы.

Что касается Актовегина при беременности в таблетках, то препарат обычно показан женщинам в целях профилактики, у которых в прошлом были случаи с проблемным вынашиванием. Он показан при появлении определенных осложнений. Лекарство назначается лечащим доктором в комплексе с другими медикаментами.

Правила правильного приема

Мы определили, что данное средство может быть назначено во многих ситуациях. Оно предназначено для борьбы с разными патологическими состояниями при беременности. Препарат, безусловно, полезен и незаменим.

Важно соблюдать четкие предписания врача и пить данное лекарство в период вынашивания по разработанной стратегии, чтобы не переживать за здоровье малыша.

Средство продается в разных фармакологических формах. Выпускается в виде мази, геля, крема, инъекций, таблеток.

Использование лечебного средства напрямую зависит от состояния пациентки.

Нередко делаются инъекции с препаратом. Это облегчает состояние при срочной терапии, когда требуется экстренное улучшение самочувствия беременной. Лекарство зачастую вводится капельно. Уколы характеризуются тоже достаточно хорошим эффектом, однако, он не настолько сильный, как у капельниц. Это крайняя мера, которая выполняется, чтобы усилить кровоснабжение и предотвратить выкидыш.

Мази и другие наружные средства наносятся на кожу небольшим слоем по несколько раз в день. Могут применяться в качестве компрессов и аппликаций.

Медикамент в таблетированной форме предназначен к приему за 30 минут до трапезы и запивается небольшим объемом жидкости.

Курс терапии назначается доктором и проводится под его контролем. Доза зачастую подбирается индивидуально под каждую женщину. Препарат в таблетированной форме пьется по 1-2 штуки несколько раз в сутки.

Принципы безопасного приема

Необходимо соблюдать определенные принципы приема препарата в любой фармакологической форме, чтобы не допустить возникновения неприятных последствий:

  • Инструкция таблеток Актовегин при беременности предполагает предварительный прием пищи, препарат запивается молоком либо водой.
  • Уколы предпочтительно делать на голодный желудок.
  • При проведении инфузии, при которой вводится несколько лекарств в организм, манипуляция осуществляется на голодный желудок утром.
  • Средство в форме мази наносится независимо от того, поели вы или нет. Необходимо выполнять массажные действия и закутывать лечебную область теплом.

Терапия не зависит от триместра беременности.

Актовегин и планирование ребенка

Мы разобрались, зачем назначают актовегин при беременности. Теперь обсудим, в каких случаях препарат может еще оказаться полезным и даже незаменимым. Многие доктора советуют будущим матерям пить данное лекарство еще до наступления желаемого зачатия.

Лекарство советуют назначать, чтобы в дальнейшем исключить появление вероятных расстройств: плацентарной недостаточности и т.д. Период беременности — это большая ответственность, а также серьезная нагрузка на организм. Данный процесс предполагает наличие хорошего здоровья. Через плаценту ребенок получает все питательные и полезные вещества. Очень частыми бывают ситуации, при которых происходит нарушение кровоснабжения, что негативно влияет на состояние плаценты.

Подобное явление может привести к выкидышу или преждевременным родам, что очень нежелательно для любой пациентки. Во избежание подобных критических происшествий ведущий гинеколог рекомендует пить лекарство еще на этапе планирования. Оно стимулирует кровоснабжение, а также оказывает влияние на структуры клеток, в результате чего в разы увеличивается их функциональность.

Ограничения

Показания актовегина при беременности выяснены, но есть ли какие-то ограничения по его приему и насколько данный препарат безопасен? Довольно часто будущие мамы спрашивают об этом своих докторов.

Медикамент считается щадящим и почти не имеет никаких выраженных побочных реакций. Он состоит из натуральных компонентов, но, как и любое лекарственное средство имеет некоторые противопоказания:

  • Непереносимость составляющих медикамента. Аллергия может проявиться в виде зуда, припухлости, крапивницы, чрезмерной потливости. В тяжелых случаях может возникнуть анафилаксия. Пациентки жаловались на давление в области груди, понос, тошноту и рвоту, сложности дыхания, боли суставов мышц, головы.
  • Отечность легких.
  • Задержка жидкости.
  • Развитие сердечной недостаточности.
  • Снижение объема вырабатываемой мочи.
  • Трудности с поступлением мочи в мочевой пузырь.

Если проявились какие-то нестандартные реакции организма у женщины на данный препарат, ей необходимо непременно посетить доктора. Не приемлемо самостоятельно назначать себе медикамент без разрешения наблюдающего гинеколога. Даже натуральные средства могут нанести серьезный вред организму.

Возможные реакции и противопоказания

В подавляющем большинстве случаев препарат нормально переносится и крайне редко провоцирует возникновение побочных действий. Но такие факторы, как натуральный состав и безопасность, вовсе не исключают возможности появления непредвиденных реакций. Назначение медикамента осуществляется дипломированным специалистом, когда это действительно целесообразно и жизненно важно.

Среди побочных эффектов, которые возникали в ответ на прием Актовегина, были зарегистрированы случаи аллергических реакций, повышенного потоотделения, повышения температуры тела. Как только дали о себе знать подобные проявления, женщина должна срочно обратиться за медицинской помощью. Возможно, доктор снизит дозировку средства или же полностью отменит его.

Лекарство не принимается при сердечной недостаточности и отеке легких.

Мнения беременных женщин о приеме Актовегина

Женщины, которые принимали этот медикамент в прекрасный период, в основном, хорошо о нем отзываются. Одним единственным недостатком, который отметили мамочки, является его стоимость. Также многим не нравится болезненность, которая сопровождается при инъекционном введении.

Изготовитель лекарства уверяет, что лекарство допустимо принимать на всех триместрах беременности, однако в инструкции написано, что оно может вызвать анафилаксию. У некоторых пациенток возникает аллергическая реакция. Побочными реакциями могут служить усиленное потоотделение, понос, тахикардия, кожные проявления. Терапия данного препарата не допустима при нарушениях функциональности почек и сердечно-сосудистой системы.

Подведем итоги

Разумеется, каждая женщина, ожидающая пополнения, должна защитить себя и своего ребенка от развития заболеваний отказом от повышенных нагрузок, здоровым и полноценным питанием и сном. Чтобы кровообращение было хорошее, важно ежедневно гулять на свежем воздухе. Стрессы и эмоциональные потрясения приводят к тому, что может возникнуть угроза выкидыша. Женщинам, находящимся в интересном положении, рекомендуется меньше переживать и нервничать. Душевное спокойствие и гармония — залог крепкого здоровья.

Лекарство, как правило, назначается в комплексе с другими фармацевтическими средствами. При этом очень важно учитывать вероятные противопоказания каждого из этих медикаментов. Нужно понимать, что каждое средство имеет свои побочные реакции. Прием Актовегина всегда должен быть согласован с лечащим доктором.

Источники и контакты для обращений


ООО «Такеда Фармасьютикалс»

119048 Москва, ул. Усачева, д. 2, стр. 1
Бизнес-Центр «Фьюжн Парк», эт. 5
Тел.: (495) 933-55-11
Факс: (495) 502-16-25
E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
www.takeda.com/ru-ru/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17057302

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Обновлено: 19.05.2020 12:32

Актовегин при беременности — Беременность

За девять месяцев ожидания малыша многим будущим мамам приходится принимать те или иные лекарственные средства, поскольку мало кто из нас может похвастаться отменным здоровьем и благоприятными условиями проживания. Одним из таких средств является австрийский препарат актовегин, довольно часто назначаемый акушерами-гинекологами беременным женщинам: его действующие вещества помогают ребенку правильно развиваться в утробе матери и дают ему возможность появиться на свет здоровым.

Свойства актовегина

Актовегин — это так называемый гемодериват, содержащий производные аминокислот и низкомолекулярные пептиды, особым образом синтезированные из крови крупного рогатого скота. Благодаря своему составу, данный препарат оказывает благоприятное воздействие на обмен веществ в тканях организма:

  • улучшает транспорт и усвоение клетками кислорода и глюкозы
  • повышает энергетический обмен
  • усиливает микроциркуляцию крови
  • положительно воздействует на иммунитет
  • стимулирует процессы восстановления поврежденных тканей
  • в целом улучшает общее состояние

Все эти свойства позволяют использовать актовегин для беременных с целью:

  • улучшения артериального и венозного кровотока в системе «мать-плацента-плод»
  • профилактики внутриутробных поражений тканей головного мозга и других нарушений развития плода (задержка развития, недостаточность массы тела)
  • предотвращения различных осложнений беременности, вызванных нарушением функций плаценты или заболеваниями матери
  • профилактики состояний, требующих досрочного родоразрешения
  • адаптации ребенка к предстоящим родам

В каких случаях врач может назначить прием актовегина?

Беременной женщине врач может назначить курс актовегина в составе комплексного лечения в следующих случаях:

  • угроза самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов
  • гестоз (появление отеков, тяжести в ногах, повышение артериального давления)
  • внутриутробная задержка развития плода и его гипоксия
  • фетоплацентарная недостаточность
  • предлежания плаценты
  • системные и хронические заболевания матери (сахарный диабет, красная волчанка, варикозное расширение вен, геморроидальные узлы)

Для профилактики прием актовегина может быть рекомендован врачом при:

  • частичной отслойке плодного яйца
  • отягощенном акушерском анамнезе (выкидыши, мертворождения, невынашивания и другие осложнения предыдущих беременностей)
  • признаках недостаточного поступления кислорода плоду по результатам ультразвукового исследования

Особенности приема актовегина

Назначенная врачом лекарственная форма препарата, длительность приема и дозировка актовегина зависят от состояния женщины и степени выраженности ее заболеваний. При этом актовегин при беременности может применяться на любом сроке. В акушерстве в сложных случаях чаще всего применяются инъекции или капельные вливания средства, а таблетки — в качестве профилактического курса терапии.

Взаимодействие актовегина с другими лекарственными препаратами глубоко не изучалось, однако довольно часто для усиления эффективности препарата врач может назначить прием курантила. Еще одно из исследований показало, что во время беременности совместный прием средства и витаминов группы В заметно снижает риск развития у ребенка таких аномалий, как «волчья пасть» и «заячья губа».

При лечении актовегином в некоторых случаях могут проявиться его побочные действия, такие как:

  • аллергические реакции различной степени выраженности
  • чувство прилива крови к лицу
  • усиление потоотделения
  • повышение температуры тела

Противопоказаниями к приему препарата могут стать:

  • индивидуальная непереносимость
  • гиперчувствительность к компонентам
  • сердечная недостаточность
  • выраженная задержка жидкости в тканях организма
  • отек легких

С осторожностью актовегин разрешено применять во время лактации.

По отзывам многих женщин, применение актовегина при беременности способствовало нормализации их общего состояния, улучшению плодово-маточного кровотока и состояния малыша, что подтверждалось результатами кардиотокографии (КТГ) и ультразвуковыми исследованиями. А это значит, что не стоит отказываться от приема препарата даже в первом триместре беременности, если Вам его рекомендовал ваш врач. Позвольте своему малышу появиться на свет здоровым!

Актовегин при беременности.

Беременность для организма тяжелая, когда он работает в напряженном режиме. Нагрузка на все органы и системы очень велика, поэтому иногда возникает необходимость приема определенных лекарств. Первое, на что ориентируются все врачи, — как не навредить развивающемуся малышу. Особенно современные мамы по-прежнему настороженно относятся к необходимости принимать какие-либо лекарства. Все они воспитаны на том, что развитие плода должно происходить естественным путем, без вмешательства медицины.Но, к счастью, таких экземпляров с каждым годом становится все меньше.

Решение о приеме лекарств, скажем, таких как курантил или актовегин при беременности, может принимать только врач. Поэтому, чтобы обезопасить своего малыша и себя от различных трудностей, которые могут возникнуть в процессе его вынашивания, нужно вовремя записаться на женскую консультацию. Актовегин при беременности назначают в основном как профилактическое средство.

Давайте разберемся, что это за препарат, а потом выясним, как и почему его назначают будущим мамам.Актовегин относится к препаратам, влияющим на обменные процессы вашего организма. Он улучшает мозговое кровообращение и состоит исключительно из физиологических компонентов, так как производится из телячьей крови. Этот препарат благотворно влияет на мозг, ткани организма, так как активирует всасывание кислорода и глюкозы. Обычно его назначают людям, страдающим сосудистыми и метаболическими нарушениями головного мозга, венозными, периферическими и артериальными сосудистыми заболеваниями, для заживления различных язв, ран, пролежней, после трансплантации кожи, химических и термических ожогов и для лечения других заболеваний. .

Актовегин при беременности в таблетках вряд ли стоит применять, в основном врачи назначают внутривенно или внутримышечно, прописывая Актовегин в ампулах. Но он также выпускается в форме геля, мази и крема. Какое действие оказывает данный препарат на организм женщины, ожидающей ребенка? С его помощью стимулируется обмен веществ, ускоряются обменные процессы, улучшается кровообращение. Обычно актовегин при беременности назначают тем женщинам, у которых были проблемы с самопроизвольными абортами.В таких случаях его используют для обеспечения нормального протекания беременности и сохранения плода. Кроме того, этот препарат следует назначать тем женщинам, которые имеют тяжелую форму сахарного диабета или при системных заболеваниях. Если во время беременности возникают какие-либо осложнения, то также назначают Актовегин. В этом случае речь идет о гипотрофии, частичной отслойке плодного яйца или возможном риске выкидыша.

Актовегин при беременности нельзя применять всегда.Есть ряд противопоказаний, о которых стоит упомянуть. Так, при отеке легких, анурии, олигурии, декомпенсированной сердечной недостаточности, задержке жидкости в организме и индивидуальной непереносимости данный препарат применять нельзя. Главное, чтобы прием был у грамотного специалиста.

Скептики и противники таблеток во время беременности могут успокоиться. Наукой доказано, что актовегин при беременности можно и даже нужно делать при наличии доказательств. Стоит упомянуть о побочных эффектах этого препарата.Они могут появиться у тех, кто страдает повышенной чувствительностью. Возможно появление сыпи на теле, повышение температуры тела и гиперемия кожи. В этом случае нужно просто прекратить прием Актовегина и обратиться за консультацией к врачу. На плод препарат никак не влияет.

Показания к применению «Актовегина» при беременности

г.

Почему «Актовегин» назначают беременным? Как это влияет на плод? Опасен ли «Актовегин» при планировании беременности? Побочные эффекты.Как принимать: дозировка и продолжительность приема

«Актовегин» — натуральный фармакологический препарат, представляющий собой очищенную фракцию крови телят. В его состав входят: низкомолекулярные пептиды, аминокислоты, нуклеозиды, антиоксидантные ферменты, электролиты и микроэлементы, некоторые продукты углеводного и жирового обмена.

«Актовегин» при беременности

Низкомолекулярные пептиды, входящие в состав препарата, представляют собой белки, не вызывающие негативных реакций со стороны организма и участвующие во многих физиологических процессах:

  • Аминокислоты необходимы для белковых молекул, участвующих в регенерации тканей;
  • Нуклеозиды участвуют в формировании генетического компонента новых клеток;
  • Антиоксиданты благоприятно влияют на скорость образования кислорода в клетках и устраняют негативное влияние свободных радикалов;
  • Электролиты и микроэлементы присутствуют в плазме крови;
  • Промежуточные продукты метаболизма — основа синтеза заменяемых аминокислот.

Почему «Актовегин» назначают при планировании и при беременности

Показания к применению — различные патологии, связанные с нарушением кровоснабжения органов и тканей.

Препарат можно назначать при местных поражениях кожи, ожогах, трофических язвах, когда необходимо улучшение обмена веществ для скорейшего заживления ран.

В этом случае его применяют как наружное средство и уколы.

При вынашивании ребенка чаще всего Актовегин Назначают при фетоплацентарной недостаточности для улучшения транспорта кислорода и питательных веществ к плоду.

Как влияет развитие плода «Актовегин» на беременность?

В состав препарата входят только натуральные компоненты. Они улучшают обмен веществ в клетках и тканях, снижают потребность последних в кислороде, что увеличивает их запас энергии (что важно при ограниченном поступлении кислорода и питательных веществ к отдельным органам). Активные компоненты помогают обеспечить более эффективное использование клетками своих ограниченных ресурсов.

Почему препарат назначают при синдроме фетоплацентарной недостаточности?

Дело в том, что данная патология встречается чаще, и если женщина не замечает нарушения самочувствия, плод страдает гипоксией — недостатком кислорода.

Единственный путь, которым ребенок получает кислород, — это пуповина, выходящая из плаценты. Если последний не выполняет свои функции в полной мере, требуется медикаментозная коррекция. В противном случае возникают осложнения, которые могут привести к перинатальной гибели плода.

Поэтому при выявлении патологии врачи назначают Актовегин , так как он высокоэффективен, природного происхождения, имеет минимальное количество противопоказаний и побочных действий.

Опасен ли «Актовегин» при планировании и при беременности?

Что касается противопоказаний, то инструкция запрещает прием лекарства при индивидуальной непереносимости любого из его компонентов.Следует отметить, что это касается любых медикаментов. Также инструкция по применению гласит, что при беременности препарат следует принимать с осторожностью.

Так как в составе «Актовегин» только натуральные компоненты, он не оказывает негативного влияния на рост в утробе ребенка. Однако данных о проникновении активных веществ через гематоплацентарный барьер нет. Но известно, что они быстро усваиваются организмом и распределяются по тканям, соответственно терапевтический эффект, скорее всего, заканчивается на уровне мелких капилляров плаценты.Если низкомолекулярные компоненты препарата проникают внутрь плода, то на этом этапе они уже не отличаются от естественных веществ его крови.

С осторожностью применять препарат Актовегин Назначают при почечной недостаточности будущей маме.

В этом случае при его применении может пострадать здоровье как самой женщины, так и будущего малыша.

Почки беременной испытывают повышенную нагрузку, поэтому в это время могут обостриться хронические патологии или вялотекущие заболевания.

При наличии патологий в системе капельница с лекарственным веществом может вызвать интоксикацию.

Дополнительно при фетоплацентарной недостаточности назначают целый комплекс препаратов.

Осторожность в этом случае подразумевает неукоснительное соблюдение рекомендаций врача, регулярные осмотры и анализы, усиленный контроль за своим организмом. Беременные регулярно сдают мочу на анализ, а при необходимости сдают кровь на биохимическое исследование. Эти меры позволяют следить за работой почек.Если все показатели в норме, женщине можно принимать Актовегин .

Побочные эффекты

В препарате « Актовегин» Практически не содержит высокомолекулярных белков, но все же некоторые их фрагменты присутствуют, например, пептиды не способны вызывать аллергические реакции, но у некоторых пациентов они возникают. Как правило, последние проявляются только в виде кожных высыпаний, которые иногда сопровождаются повышением температуры. В инструкции написано, что в такой ситуации прием лекарства нужно немедленно прекратить.

При индивидуальной непереносимости возможны следующие побочные эффекты:

  1. Пищеварительная система — боли в желудке, кишечные расстройства;
  2. Сердечно-сосудистые — одышка, учащенное сердцебиение, скачки давления;
  3. Респираторные органы — боль в горле, затрудненное глотание, приступы удушья;
  4. Нервный — слабость, головокружение, мигрень;
  5. Скелетно-мышечная — суставная, мышечная, поясничная боль.

Инъекции могут вызывать местные побочные реакции — отек и болезненность.

Инструкция по применению «Актовегина»: дозировка при беременности

Специальных схем для женщины в период вынашивания нет, поэтому врачи используют стандартные, которые зависят от формы выпуска лекарства и диагноза.

Драже брать 1-2 шт. Трижды в день перед едой. Их следует глотать, не разжевывая, запивая водой.

Капельница с «Актовегин» Ставится при беременности 1 раз в сутки или через день, предварительно препарат для инъекций разводится 250 мл физиологического раствора.

При внутривенном введении доза составляет от 5 до 20 мл инъекционного раствора. Лекарство вводят медленно (капельно).

Также есть раствор для внутривенных инфузий, который уже готов к применению (во флаконах по 250 мл).

Продолжительность терапии от 4 до 6 недель.

Особенности применения «Актовегина» в разных триместрах

Раннее использование

В первом триместре у плода минимальная нагрузка на плаценту.Однако сама плацента еще полностью не сформировалась, и в это время она только начинает приобретать функциональную независимость.

Его размер в ранние сроки не превышает стоимости самого зародыша, поэтому обеспечение его кислородом и питательными веществами, как правило, происходит без затруднений.

Однако развитие плацентарной недостаточности и в этот период. Спровоцировать его могут негативные факторы, например, алкоголь и курение, нарушение гормонального фона. Также неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания влияет на развитие патологии.

Применение во втором и третьем триместре

Чаще всего плацентарная недостаточность развивается после 16 недель беременности. Обычно это связано с ростом плода: ребенку в утробе матери требуется больше питания и кислорода, и только здоровая плацента может обеспечить доступ к последнему, который в свою очередь формируется только в здоровом организме будущей матери.

Например, сильно сниженный уровень гемоглобина у женщины может привести к фетоплацентарной недостаточности, аномалиям в строении плаценты, поэтому во втором и третьем триместре таблетки Актовегин При беременности назначают гораздо чаще.

По последним срокам есть такая патология, как преждевременное старение плаценты, то есть она теряет свою функциональность раньше положенной. Если до родов осталось около 4 недель, необходимо поместить беременную в стационар.

В условиях стационара будут проводиться внутривенные инфузии «Актовегин» И другие лекарства для сохранения здоровья плода до того момента, когда он станет полным.

Как видите, чаще всего назначение препарата оправдано и имеет неоспоримые преимущества.Здоровая беременность и благополучие для вас и вашего малыша!

Актовегин 40 мг / мл 5 мл 5 шт.

Фармакотерапевтическая группа:

стимулятор регенерации тканей

Код ATX:

В06AB

Фармакологический эффект

Фармакодинамика

Антигипоксант. Актовегин® представляет собой гемодериват, который получают путем диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и уменьшению образования лактата), тем самым оказывая антигипоксический эффект, который начинает проявляться. не позднее чем через 30 минут после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 часа (2-6 часов). Актовегин® увеличивает концентрацию аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот — глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Влияние Актовегина® на абсорбцию и использование кислорода, а также инсулиноподобную активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы имеют важное значение при лечении диабетической полинейропатии (ДПН). У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин® достоверно снижает симптомы полинейропатии (колющая боль, ощущение жжения, парестезии, онемение нижних конечностей). Объективно уменьшаются сенсорные расстройства, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Фармакокинет

Используя фармакокинетические методы, невозможно изучить фармакокинетические параметры Актовегина®, так как он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

На сегодняшний день не было обнаружено снижения фармакологического действия гемопроизводных у пациентов с измененной фармакокинетикой (например, с печеночной или почечной недостаточностью, метаболическими изменениями, связанными с возрастом, а также метаболическими особенностями у новорожденных).

Актовегин Инструкция (инъекции) — CosmicNootropic

Актовегин

®

Международное непатентованное название (МНН): депротеинизированный гемопроизводный крови теленка
Лекарственная форма: раствор для инъекций

Инъекционный раствор

Состав
Инъекционный раствор :
Активный ингредиент : Актовегин ® (депротеинизированное гемопроизводное крови теленка) 200 мг;
Вспомогательные вещества : вода для инъекций до 5 мл.Концентрат Актовегин ® содержит хлорид натрия в форме ионов натрия и хлора, которые входят в состав депротеинизированного гемопроизводного крови теленка. Хлорид натрия не добавляется и не удаляется при производстве концентрата. Концентрация хлорида натрия составляет около 134 мг (в ампуле 5 мл).
Описание
Прозрачный желтоватый раствор.
Фармакологическая классификация: антиоксидант
Код АТХ: B06AB
Фармакологическое действие: стимулятор регенерации тканей


Фармакодинамика

Актовегин обладает тремя видами антигипоксического действия, обладающим антибактериальным действием. нейропротекторное и микроциркуляторное.Актовегин ® увеличивает абсорбцию и утилизацию кислорода; фосфорилированные олигосахариды, используемые для создания инозита, положительно влияют на утилизацию и транспорт глюкозы, что приводит к улучшению клеточного метаболизма и снижению образования лактата при ишемии. Нейропротекторный эффект препарата объясняется несколькими механизмами.

Актовегин ® подавляет развитие апоптоза, индуцированного бета-амилоидным пептидом (Aβ25-35).Актовегин ® модулирует ядерный фактор, усиливающий каппа-легкую цепь активированных В-клеток (NF-kB), белковый комплекс, который играет важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.

Другой механизм действия связан с ядерной поли (АДФ-рибозой) полимеразой (PARP). PARP жизненно важен для обнаружения и восстановления одноцепочечной ДНК. Тем не менее, слишком сильная активация этого фермента может привести к гибели клеток при наличии определенных состояний, таких как цереброваскулярное заболевание и диабетическая полинейропатия.Актовегин ® подавляет активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению центральной нервной системы. Лечебные эффекты Актовегина ® , воздействующие на процессы микроциркуляции и эндотелия, заключаются в увеличении скорости капиллярного кровотока, уменьшении перикапиллярного пространства, снижении миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени кровотока с улучшением кровообращения в капиллярном русле, а также стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.В ходе различных исследований было установлено, что начало действия Актовегина ® происходит не позднее, чем через 30 минут после приема препарата. Максимальный эффект наблюдается через 3 часа парентерального приема и 2–6 часов после перорального приема препарата.

Фармакокинетика

Фармакокинетические методы не могут применяться для изучения фармакокинетических свойств Актовегина ® , так как препарат состоит только из физиологических компонентов, естественным образом встречающихся в организме.

Область применения

В составе комплексной терапии:

  • симптоматическое лечение когнитивных нарушений, включая постинсультные когнитивные нарушения, а также деменцию;
  • симптоматическое лечение нарушений периферического кровообращения и связанных с ними осложнений;
  • Симптоматическое лечение диабетической невропатии.


Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к Актовегину ® и аналогичным препаратам или их вспомогательным веществам;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка воды;
  • детей до 18 лет.


Способ применения и дозы

Внутриартериальный, внутривенный, внутримышечный. Также препарат можно добавлять в раствор для инфузий.

В зависимости от степени клинической тяжести лечение требует 10–29 мл внутривенных или внутриартериальных инъекций в день. Дальнейшее лечение должно заключаться в 5 мл внутривенных или внутриартериальных медленных инъекций (ежедневно или несколько раз в неделю). Для инфузий от 10 до 50 мл препарата используют 200–300 мл основного раствора (изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы).Скорость инфузии должна составлять около 2 мл / мин.

Для внутримышечного введения используйте не более 5 мл препарата. Вводите медленно, так как раствор гипертонический.

Постинсультные когнитивные нарушения
В остром периоде после ишемического инсульта, начиная с 5-7 дней, вводят Актовегин ® в дозе 2000 мг в день внутривенно капельно до 20 инфузий, переходя на таблетированную форму. приема препарата по 2 таблетки 3 раза в день (1200 мг / сут). Общая продолжительность лечения — 6 месяцев.

Деменция
2000 мг в день внутривенно в течение 4 недель.

Расстройства периферического кровообращения и связанные с ними осложнения
800–2000 мг в день в виде внутриартериальной или внутривенной капельницы. Общая продолжительность лечения — 4 недели.

Диабетическая невропатия
2000 мг в сутки в виде внутривенно капельно 20 инфузий, переход на таблетированную форму препарата по 3 таблетки 3 раза в сутки (1800 мг / сутки). Общая продолжительность лечения 4-5 месяцев.

Побочные эффекты

Осложнения со стороны иммунной системы
Редко : Аллергическая реакция (лекарственная лихорадка, симптомы шока).

Кожные и подкожные осложнения
Редко : Крапивница, внезапное покраснение

Осложнения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Неизвестно : Миалгия

Передозировка7

Согласно данным, собранным в ходе доклинических исследований 9019 ® не токсичен даже в дозах, в 30-40 раз превышающих рекомендуемые.Случаев передозировки Актовегина ® не зарегистрировано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В настоящее время неизвестно

Беременность и лактация

Применение Актовегина ® при беременности противопоказано. При необходимости приема препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

Парентеральное применение препарата необходимо проводить в стерильных условиях.В связи с возможностью анафилаксии рекомендуется провести пробную инъекцию (проба на гиперчувствительность).

Не используйте непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.

После вскрытия ампулы не храните остатки раствора.

Срок отпуска из аптеки

Без рецепта.

Условия хранения

Хранить в темном сухом месте при температуре не выше 25 ° C. Храните в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Производство r

Takeda Pharmaceutical, Австрия / Россия. https://www.takeda.com/

Роль новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в прогрессировании и развитии цереброваскулярных заболеваний. Грамотный выбор патогенного лечения — залог успеха в лечении и профилактике. Взгляд эксперта из «красной зоны» | Ковальчук

1.Щелканов М.Ю., Попова А.Ю., Дедков В.Г. и др. История исследований и современная классификация коронавирусов (Nidovirales: Coronaviridae). Инфекция и иммунитет. 2020; 10 (2): 221-46. DOI: 10.15789 / 2220-7619HOI-1412.

2. Пойяджи Н., Шахин Г., Нуджаим Д. и др. Острая геморрагическая некротическая энцефалопатия, связанная с COVID-19: особенности визуализации. Радиология. 2020; 296: E119-E120. DOI: 10.1148 / radiol.2020201187

3.Моригути Т., Харии Н., Гото Дж. И др. Первый случай менингита / энцефалита, связанного с SARS-Coronavirus-2. Int J Infect Dis. 2020 Май; 94: 55-8. DOI: 10.1016 / j.ijid.2020.03.062. Epub 2020 3 апреля

4. Валикова Т.А., Пугаченко Н.В., Голикова Н.Б. и др. Клинические проявления при энцефалите Бикерстаффа. Бюллетень сибирской медицины. 2011; (2): 68-73.

5. Ельчанинов А.П., Журавлев П.В., Амосова Н.В. и др.Энцефалит Бикерстаффа. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова С.С. 2018; (7): 84-8. doi: 10.17116 / jnevro20181187184.

6. Гутьеррес К., Мендес А., Родриго-Рей С. и др. Синдром Миллера-Фишера и краниальный полиневрит при COVID-19. Неврология. 2020. DOI: 10.1212 / WNL.0000000000009619. Epub 2020 17 апреля

7. Динкин М., Гао В., Кахан Дж. И др. COVID19 с офтальмопарезом из-за паралича черепных нервов.Неврология. 2020 4 августа; 95 (5): 221-3. DOI: 10.1212 / WNL.0000000000009700. Epub 2020 1. мая

8. Мехта П., Маколи Д.Ф., Браун М. и др. COVID-19: рассмотрите синдромы цитокинового шторма и иммуносупрессию. Ланцет. 2020 28 марта; 395 (10229): 1033-4. DOI: 10.1016 / S01406736 (20) 30628-0. Epub 2020 16 марта

9. Коллиас А., Кириакулис К.Г., Димакакос Э. и др. Риск тромбоэмболии и антикоагулянтная терапия у пациентов с COVID-19: новые доказательства и призыв к действию.Brit J Haematol. 2020 июн; 189 (5): 846-7. DOI: 10.1111 / bjh.16727. Epub 2020 4 мая.

10. Ciceri F, Beretta L, Scandroglio A-M, et al. Микрососудистый COVID-19 обструктивный тромбо-воспалительный синдром сосудов легких (MicroCLOTS): рабочая гипотеза атипичного острого респираторного дистресс-синдрома. Crit Care Resusc. 2020; 22 (2): 95-7.

11. Вознюк И.А., Ильина О.М., Коломенцев С.В. COVID-19: новые методы, соответствующие рекомендации.Вестник восстановительной медицины. 2020; 4 (98): 90-8. DOI: 10.38025 / 2078-1962-2020-98-4-90-98.

12. Оксли Т.Дж., Мокко Дж., Маджиди С. и др. Инсульт большого сосуда как признак Covid-19 у молодых. N Engl J Med. 2020; 382 (20): e60. DOI: 10.1056 / NEJMc2009787

13. Лю В., Ли Х. COVID-19: атакует 1-бета-цепь гемоглобина и захватывает порфирин, подавляя метаболизм человеческого гема. СhemRxiv.2020. 27 апреля. Доступно по адресу: https://chemrxiv.org/articles/COVID19_Disease_ORF8_and_Surface_Glycoprotein_Inhibit_Heme_Metabolismby_Binding_to_Porphyrin/11938173 (дата обращения 12.05.2020).

14. Guan W., Ni Z, Hu Y, et al. Клиническая характеристика коронавирусной болезни 2019 в Китае. N Engl J Med. 2020 30 апреля; 382 (18): 1708-20. DOI: 10.1056 / NEJMoa2002032. Epub 2020 28 февраля.

15. Теплова Н.В., Гришин Д.В. Коррекция эндотелиальной дисфункции при COVID-19.Медицинский алфавит. 2020; (22): 56-9. DOI: 10.33667 / 2078-5631-2020-22-56-59.

16. Ли М.-Х, Перл Д. П., Наир Г. и др. Микрососудистая травма головного мозга больных Covid-19. N Engl J Med. 2020 30 декабря; NEJMc2033369. DOI: 10.1056 / NEJMc2033369. Онлайн до печати.

17. Яги С., Исида К., Торрес Дж. И др. SARSCoV-2 и инсульт в системе здравоохранения Нью-Йорка. Гладить. 2020 июл; 51 (7): 2002-11.DOI: 10.1161 / STROKEAHA.120.030335. Epub 2020 20 мая.

18. Buchmayer F, Pleiner J, Elmlinger MW, et al. Актовегин: биологическое вещество с полувековой историей. Фарматека. 2012; 6: 20-7.

19. Густов А.В., Шмырев В.И., Смирнов А.А. и др. Актовегин и инстенон в неврологической практике: Методические рекомендации. Нижний Новгород: НГМА; 2002 г.68 с. (На рус. Яз.).

20. Райхель Х., Вайс С., Лейхтвайс ХП. [Влияние экстракта крови на поглощение кислорода изолированными искусственно перфузируемыми почками и скелетными мышцами у крыс]. Arzneimittelforschung. 1965; 15: 756-7 (In Germ).

21. Элмлингер М.В., Крибель М., Циглер Д. Нейропротекторное и антиоксидантное действие гемодиализата Актовегина на первичные нейроны крыс in vitro. Neuromolecular Med. 2011 декабрь; 13 (4): 266-74.DOI: 10.1007 / s12017-0118157-7. Epub 2011 9 октября

22. Танашян М.М., Шабалина А.А., Лагода О.В. и др. Мультимодальный подход к лечению неврологических осложнений хронической ишемии головного мозга. Терапевтический архив. 2018; 90 (12): 61-7. doi: 10.26442 / 00403660.2018.12.000010.

23. Сметс Е.М., Гарссен Б., Бонке Б., Де Хаес Дж. Психометрические характеристики прибора для оценки утомляемости с помощью многомерного инвентаря усталости (MFI).Psychosom Res. 1995 Апрель; 39 (3): 315-25. DOI: 10.1016 / 00223999 (94) 00125-o

24. Полуэктов МГ. Бессонница. В кн .: Сомнология и медицина сна: Национальное руководство. Москва: Медфорум; 2016. С. 298-318.

25. Хики И., Ллойд А., Уэйкфилд Д., Паркер Г. Психиатрический статус пациентов с синдромом хронической усталости. Брит Дж. Психиатрия. 1990 Апрель; 156: 534-40.DOI: 10.1192 / bjp.156.4.534

26. Карелин А. Большая энциклопедия психологических тестов. Москва: Эксмо; 2007. 416 с. (На рус. Яз.).

27. Фолштейн М., Фолштейн С., МакХью П. «Миниатюрное состояние». Практический метод оценки когнитивного состояния пациентов для клинициста. J Psychiatr Res. 1975 ноя; 12 (3): 189-98. DOI: 10.1016 / 0022-3956 (75)

    -6

    28.Насреддин З., Филлипс Н., Бакдириан В. и др. Монреальская когнитивная оценка, MoCA: краткий инструмент для скрининга легких когнитивных нарушений. J Am Geriatr Soc. 2005 апр; 53 (4): 695-9. DOI: 10.1111 / j.15325415.2005.53221.x

    29. Бергнер М., Боббит Р., Картер В., Гилсон Б. Профиль воздействия болезни: разработка и окончательный пересмотр показателей состояния здоровья. Med Care. 1981 августа; 19 (8): 787-805. DOI: 10.1097 / 00005650-198108000-00001

    30.Ковальчук В.В., Хафизова Т.Л., Галкин А.С. Использование нейрометаболической терапии в комплексной реабилитации больных после инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова С.С. 2014; (11): 61-6.

    31. Борискина Л.М. Актовегин в лечении пациентов с когнитивными нарушениями при хронической ишемии головного мозга. Нервно-мышечные болезни. 2015; 5 (4): 25-31. DOI: 10.17650 / 22228721-2015-5-4-25-31.

    32.Михайлова Н.М., Селезнева Н.Д., Калин ЯБ и др. Эффективность лечения Актовегином у пациентов пожилого возраста с синдромом умеренного когнитивного снижения сосудистого генеза. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова С.С. Спецвыпуски. 2013; 113 (7-2): 69-76. Доступно по ссылке: https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova2/2013/7/031997-72982013728.

    33. Захаров В.В., Сосина В.Б. Возможности антигипоксантов в лечении умеренных когнитивных нарушений у пациентов с сахарным диабетом.Лечащий врач. 2010; (3): 87-91. Доступно по ссылке: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21546938.

    34. Остроумова О.Д., Галеева Н.Ю., Первичко Е.И. Коррекция когнитивных нарушений Актовегином у пациентов с гипертонической болезнью. Медицинский алфавит. 2012; (4): 3-6. Доступно по ссылке: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=18883322.

    35. Кольцова Е.А. Применение Актовегина для профилактики когнитивных нарушений после инсульта.Фарматека. 2018; 5 (358): 66-70. Доступно по ссылке: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=34998854.

    36. Янсен В., Брукнер Г.В. Лечение хронической цереброваскулярной недостаточности таблетками Актовегин форте (двойное слепое плацебо-контролируемое исследование). РМЖ. 2002; (12-13): 543-6. Доступно по адресу: https://www.rmj.ru/articles/obshchiestati/lechenie_hronicheskoy_cerebrovaskulyarnoy_nedostatochnosti_s_ispolyzovaniem_draghe_aktovegin_forte_dvoynoe_slepoe_placebo-kontroliruemoe_ Russisch.).

    37. Guekht A, Skoog I., Edmundson S, et al. ARTEMIDA Trial (рандомизированное испытание эффективности, 12 месяцев International DoubleBlind Actovegin): рандомизированное контролируемое испытание для оценки эффективности актовегина при постинсультных когнитивных нарушениях. Гладить. 2017 Май; 48 (5): 1262-70. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.116.014321

    38. Kanowski S, Kinzler E, Lehmann E, et al. Подтверждена клиническая эффективность Актовегина у пациентов пожилого возраста с органическим мозговым синдромом.Фармакопсихиатрия. 1995 июл; 28 (4): 125-33. DOI: 10,1055 / с-2007-979604

    39. Бубнова М.Г., Аронов Д.М. COVID-19 и сердечно-сосудистые заболевания: от эпидемиологии к реабилитации. Пульмонология. 2020; 30 (5): 688-99. DOI: 10.18093 / 0869-01892020-30-5-688-699.

    40. Белопасов В.В., Яшу Я., Самойлова Е.М., Баклаушев В.П. Повреждение нервной системы при COVID-19. Клиническая практика. 2020; 11 (2): 60-80. DOI: 10.17816 / Clinpract34851.

    41. Эрнандес-Фернандес Ф., Сандовал Валенсия Х., Барбелья-Апонте РА и др. Цереброваскулярные заболевания у пациентов с COVID-19: нейровизуализация, гистологическое и клиническое описание. Головной мозг. 2020 1 октября; 143 (10): 3089-103. DOI: 10.1093 / мозг / awaa239

    42. Бридвелл Р., Лонг Б., Готлиб М. Неврологические осложнения COVID-19. Am J Emerg Med. 2020 июл; 38 (7): 1549.e3-1549.e7. DOI: 10.1016 / j.ajem.2020.05.024. Epub 2020 16 мая

    43. Варатхарадж А., Томас Н., Эллул М.А. и др .; Исследовательская группа CoroNerve. Неврологические и нейропсихиатрические осложнения COVID-19 у 153 пациентов: надзорное исследование в масштабах Великобритании. Ланцетная психиатрия. 2020 Октябрь; 7 (10): 875-82. DOI: 10.1016 / S2215-0366 (20) 30287-X. Epub 2020 25 июня

    44. Штази С., Фаллани, Ф. Воллер, С. Сильвестри. Лечение COVID-19: обзор. Eur J Pharmacol.2020 15 декабря; 889: 173644. DOI: 10.1016 / j.ejphar.2020.173644

    45. Wade DT. Реабилитация после COVID-19: научно-обоснованный подход. Clin Med (Лондон). 2020 июл; 20 (4): 359-65. DOI: 10.7861 / Clinmed.2020-0353

    Актовегин 50 таблеток 200 мг (67 долларов США)

    Актовегин

    Принцип действия:

    Актовегин активирует клеточный метаболизм (метаболизм) за счет увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, увеличивая их внутриклеточное удаление.Эти процессы приводят к более быстрому метаболизму АТФ (аденозинтрифосфата) и увеличению энергии клеток. В условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического обмена (гипоксия / недостаточное снабжение кислородом или нарушение его ассимиляции / недостаток субстрата) и при повышенных энергозатратах (заживление, регенерация / восстановление тканей /), Актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма. (обмен веществ в организме) и анаболизм (усвоение веществ организмом).Вторичный эффект — усиление кровотока.

    Показания к применению:

    Цереброваскулярная недостаточность, ишемический инсульт (недостаточное снабжение тканей мозга кислородом из-за острых ишемических атак), черепно-мозговые травмы, нарушения периферического кровообращения (артериальные, венозные), ангиопатия (нарушение сосудистого тонуса), трофические нарушения (нарушения питания кожи) при варикозе вены нижних конечностей (венозные изменения, характеризующиеся неравномерным увеличением их просвета с образованием стенки дивертикула из-за дисфункции клапанного аппарата), язвы разного происхождения, пролежни (некроз, вызванный длительным давлением на них в положении лежа), ожоги, профилактика и лечение лучевых поражений.

    Повреждение роговицы (прозрачное покрытие глаза) и склеры (непрозрачное покрытие глаза) ожог роговицы (кислота, щелочь, известь), язвы роговицы различного происхождения, кератит (воспаление роговицы), в том числе после трансплантации ( трансплантат), ссадины роговицы у пациентов с контактными линзами, профилактика травм при подборе контактных линз у пациентов с дегенеративными процессами в роговице (для использования глазного геля), а также для ускорения заживления венозных язв (медленное- заживление кожных дефектов), пролежни (некрозы, вызванные длительным давлением на них лежа), ожоги, лучевые поражения кожи и т. д.

    Как использовать:

    Доза и способ применения зависят от типа и тяжести заболевания. Препарат применяют внутрь, парентерально (в обход пищеварительного тракта) и местно.

    Внутрь назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день до еды. Драже не разжевывать, запивать небольшим количеством воды.

    Для внутривенного или внутриартериального введения в зависимости от тяжести заболевания начальная доза составляет 10-20 мл.Затем назначают по 5 мл медленным внутривенным или внутримышечным введением 1 раз в день каждый день или несколько раз в неделю. Внутривенно вводят 250 мл раствора для инфузий со скоростью 2-3 мл в минуту 1 раз в день ежедневно или несколько раз в неделю. Также можно использовать 10, 20 или 50 мл раствора для инъекций, разведенного в 200-300 мл глюкозы или физиологического раствора. Всего на курс лечения — 10-20 инъекций. В раствор для инфузий нельзя добавлять другие препараты.

    Парентеральное введение Актовегина следует производить с осторожностью из-за возможности развития анафилактической (аллергической) реакции.Рекомендуемое проведение теста и необходимость предоставления средств для оказания неотложной помощи. Можно вводить внутривенно по 5 мл, так как раствор обладает гипертоническими свойствами (осмотическое давление больше осмотического давления крови). При внутривенном применении препарата рекомендуется контролировать показатели водно-электролитного обмена.

    Локальное приложение. Гель показан для очищения и лечения открытых ран и язв. Гель от ожогов и лучевых поражений наносится на кожу тонкими слоями.При лечении язв гель наносят на кожу толстым слоем и покрывают мазью компресс Актовегин для предотвращения прилипания к ране. Смену повязки производить один раз в неделю, при сильно мокнущих язвах — несколько раз в день.

    Крем используется для улучшения заживления ран и мокнущих ран. Используют после образования пролежней и профилактики лучевых поражений.

    Мазь наносится тонким слоем на кожу. Используется для длительной обработки ран и язв для ускорения их эпителизации (заживления) после обработки гелем или кремом.Для профилактики пролежней мазь следует наносить на соответствующие участки кожи. Для профилактики лучевых поражений кожи крем следует наносить после облучения или в перерывах между сеансами.

    Офтальмологический гель. В пораженный глаз выдавливают прямо из тюбика по 1 капле геля. Применять 2-3 раза в день. После вскрытия глаз гель можно использовать не более 4 недель.

    Побочные эффекты:

    Аллергические реакции: крапивница, ощущение прилива крови, потливость, повышение температуры тела.Зуд, жжение при нанесении геля, крема или мази, при нанесении геля для глаз, слезотечение, склеральная инъекция (покраснение склеры).

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью назначают препарат при беременности. В период грудного вскармливания применение Актовегина нежелательно.

    Товар:

    Драже форте в упаковке по 100 штук.Раствор для инъекций в ампулах PA2, 5 и 10 мл (1 мл — 40 мг). Раствор для инфузий 10% и 20% физиологический раствор во флаконах по 250 мл. 20% гель в тубах по 20 г 5% крем в тубах по 20 г 5% мазь в тубах по 20 г Гель для глаз 20% в тубах по 5 г

    Хранение:

    Хранить в сухом месте при температуре не выше 8 * С.

    .

    Состав:

    Освобожден от белкового (депротеинизированного) экстракта (гемодериват) крови телят.В 1 мл содержится 40 мг сухого вещества.

    Внимание!

    Перед применением препарата Актовегин следует проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по эксплуатации предоставляется бесплатно и предназначена исключительно для информации. За дополнительной информацией обращайтесь к аннотациям производителя.

    Теги: актовегин купить, актовегин польша, актовегин а ustria , actovegin sweden, actovegin uk , actovegin germany, actovegin france , actovegin hungary , actovegin actovegin belgium

    Инструкция по применению мази, геля, таблеток, уколов для детей

    Препарат Актовегин применяется для улучшения обменных процессов в тканях за счет улучшения кровоснабжения.Кроме того, Актовегин является активным антигипоксантом и антиоксидантом.

    Описание

    Препарат заслужил доверие как надежное средство среди врачей и пациентов, хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. Несмотря на относительно высокую цену, препарат пользуется спросом, а это означает, что Актовегин — эффективное средство.

    Чем помогает препарат? Основное назначение препарата — лечение заболеваний, связанных с кровообращением. Мази широко используются для лечения синяков, ссадин и пролежней.Также препарат используется для лечения заболеваний, связанных с нарушением кровообращения.

    Основным компонентом препарата является гемодериват (гемодиализ). Он состоит из комплекса нуклеотидов, аминокислот, гликопротеинов и других низкомолекулярных веществ. Этот экстракт получают путем гемодиализа крови молочных телят. Гемодериват лишен необходимых белков, что значительно снижает его способность вызывать аллергические реакции.

    На биологическом уровне действие препарата обусловлено стимуляцией клеточного метаболизма кислорода, улучшением транспорта глюкозы, увеличением концентрации нуклеотидов и аминокислот, участвующих в энергетическом обмене в клетках, и стабилизацией клеточных мембран.Действие препарата начинается через полчаса после приема и достигает максимума через 2-6 часов.

    Поскольку препарат изготовлен из натуральных биологических компонентов, проследить их фармакокинетику пока не удалось. Можно только отметить, что фармакологический эффект препарата не снижается из-за нарушения функции почек и печени в пожилом возрасте — то есть в тех случаях, когда следует ожидать подобного эффекта.

    Показания к применению

    Таблетки и растворы

    • Нарушение кровообращения головного мозга
    • Диабетическая полинейропатия
    • Трофические язвы
    • Ангиопатия
    • Энцефалопатия
    • Черепно-мозговая травма
    • Диабетические расстройства, вызванные диабетом

    Мазь, крем и гель

    • Воспалительные процессы кожи, слизистых оболочек и глаз
    • Раны, ссадины
    • Язвы
    • Регенерация тканей после ожогов
    • Лечение и профилактика пролежней
    • Лечение лучевых поражений кожи

    Можно ли применять Актовегин при беременности? На данный момент нет данных о вреде, который лекарство наносит здоровью матери и ребенка.Однако серьезных исследований по этому поводу не проводилось. Таким образом, препарат можно применять в случае беременности, но только по назначению врача и под его наблюдением, и если риск для здоровья матери превышает потенциальный вред, который может быть нанесен ее будущему ребенку.

    Актовегин уколы для детей

    При лечении детей вводить инъекции не рекомендуется из-за высокого риска аллергических реакций. Если есть необходимость применения Актовегина для лечения детей, предпочтительнее использовать другие лекарственные формы.Однако в некоторых случаях врач может назначить ребенку уколы Актовегина. Причиной назначения уколов может стать срыгивание или рвота.

    Побочные эффекты и противопоказания

    Препарат изготовлен из натуральных компонентов, поэтому вероятность появления побочных эффектов крайне мала. Однако в некоторых случаях их бывает:

    • сыпь
    • боль в месте укола
    • промывание кожи
    • гипертермия
    • крапивница
    • отек
    • лихорадка
    • анафилактический шок
    • головные боли
    • головокружение
    • слабость
    • тошнота
    • рвота
    • понос
    • Боль в животе
    • тахикардия
    • артериальная гипертензия или гипотония
    • повышенное потоотделение
    • душевная боль

    При нанесении мазей и кремов для обработки ран часто можно наблюдать болезненность в местах соприкосновения препарата с кожей.Такие боли обычно проходят в течение 15-30 минут и не указывают на непереносимость средства.

    Не рекомендуется применять лекарство одновременно с алкоголем, так как последний может нейтрализовать терапевтический эффект.

    На данный момент нет данных о взаимодействии Актовегина с другими лекарственными средствами. В инфузионный раствор не рекомендуется добавлять посторонние вещества.

    Актовегин имеет мало противопоказаний. К ним относятся:

    • Олигурия или анурия
    • Отек легких
    • Декомпенсированная сердечная недостаточность
    • Непереносимость компонентов

    Лекарственные формы и их состав

    Препарат выпускается в различных лекарственных формах — таблетки, мазь, крем, гель, растворы для инфузий и инъекций.Цена на лекарственные формы не одинакова. Самыми дорогими считаются таблетки; кремы и мази намного дешевле.

    Лекарственная форма Номер основного компонента Вспомогательные вещества Объем или количество
    Инфузионный раствор 25, 50 мл натрия хлорид, вода 250 мл
    Раствор для инфузии декстрозы 25, 50 мл Натрия хлорид, вода, декстроза 250 мл
    Раствор для инъекций 80, 200, 400 мг натрия хлорид, вода Ампулы 2, 5 и 10 мл
    Таблетки 200 мг Стеарат магния, стеарат, повидон, тальк, целлюлоза, горный воск, камедь акации, фталат гипромеллозы, диэтилфталат, желтый хинолиновый краситель, макрогол, алюминиевый лак, повидон К30, тальк, сахароза, диоксид
    титан
    50 штук
    Гель 20% 20 мл / 100 г Кармеллоза натрия, лактат кальция, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода Пробирки 20, 30, 50, 100 г
    Крем 5% 5 мл / 100 г Макрогол 400 и 4000, цетиловый спирт, хлорид бензалкония, моностеарат глицерина, вода Пробирки 20, 30, 50, 100 г
    Мазь 5% 5 мл / 100 г Белый парафин, холестерин, цетиловый спирт, пропилпара-гидроксибензоат, метилпара-гидроксибензоат, вода Пробирки 20, 30, 50, 100 г

    Актовегин мазь

    Используется для лечения заживления ран, ссадин, язв, ожогов, различных воспалительных процессов на коже и слизистых оболочках.Основа мази — жирные вещества. Мазь смягчает кожу; действующие вещества лучше впитываются кожей из мази, чем из других лекарственных форм.

    Актовегин гель

    Используется с той же целью, что и мазь. Гель имеет водную основу. Не закупоривает поры кожи, быстрее распространяется по поверхности кожи и начинает действовать по сравнению с мазью.

    Актовегин таблетки

    Таблетки назначают при нарушениях кровообращения, лечении трофических язв, энцефалопатиях, последствиях травм головы.Прием таблеток удобнее и имеет меньший риск побочных эффектов, чем парентеральное введение препарата.

    Актовегин, инструкция по применению и дозировка

    Лучше всего принимать Актовегин в таблетках по инструкции по 1-2 таблетки 2 раза в день. Рекомендуется принимать препарат перед едой. Курс лечения обычно длится 2-4 недели.

    При лечении диабетической полинейропатии применяют внутривенное введение. Доза составляет 2 г / сут, курс лечения — 3 недели.После этого терапия проводится с помощью таблеток — 2-3 штуки. в день. Прием осуществляется в течение 4-5 месяцев.

    Инструкция по применению мази, геля и крема

    Мазь применяется при ранах, язвах, ожогах. Повязку с мазью менять 4 раза в день, при пролежнях и лучевых ожогах — 2-3 раза в день.

    Гель имеет менее жирную основу, чем мазь. Актовегин гель, как указано в инструкции, применяется для лечения ран, язв, пролежней, ожогов, в том числе лучевых.При ожогах гель Актовегин наносится тонким слоем, при язвах — толстым и закрывается повязкой. Повязку менять 1 раз в сутки, при пролежнях — 3–4 раза в сутки.

    Крем применяется для лечения ран, мокнущих язв, профилактики пролежней (после применения геля).

    Инъекции

    Инъекции можно делать двумя способами: внутривенно и внутримышечно. Поскольку инъекции повышают риск аллергических реакций, рекомендуется предварительно пройти тест на гиперчувствительность.

    При ишемическом инсульте и ангиопатии вводят 20-50 мл Актовегина, предварительно разведенного в растворе 200-300 мл. Курс лечения — 2-3 недели. Инъекции делают каждый день или несколько раз в неделю.

    При метаболических и сосудистых нарушениях головного мозга необходимо вводить по 5-25 мл ежедневно в течение двух недель. После этого лечения необходимо продолжить прием таблеток.

    При язвах и ожогах вводят 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно. Инъекции следует делать один или несколько раз в день.Кроме того, проводится терапия мазью, гелем или кремом.

    Дозы для детей рассчитываются исходя из их веса и возраста:

    • 0-3 года — 0,4-0,5 мл / кг 1 раз в сутки
    • 3-6 лет — 0,25-0,4 мл / кг 1 раз в сутки
    • 6-12 лет — 5-10 мл в сутки
    • старше 12 лет — 10-15 мл в сутки

    Аналоги препарата

    Аналогом препарата Актовегин является Солкосерил, который также содержит производное крови.Актовегин отличается от Солкосерила отсутствием консервантов. С одной стороны, это увеличивает срок хранения продукта, но с другой может негативно сказаться на печени.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *