Брал при грудном вскармливании: Обезболивающее при грудном вскармливании: какие можно пить таблетки от боли

Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании

При грудном вскармливании безопасно пить следующие обезболивающие препараты: Парацетомол, Ибупрофен, Дротаверин («Но-шпа»), Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»). Для обезболивания при лечении зубов подойдут инъекции лидокаина или артикаина. Для местного обезболивания при ушибах и некоторых других травмах можно применять мази на основе диклофенака.

Правила использования

Доктор Комаровский, к примеру, рекомендует избегать применения обезболивающих при грудном вскармливании или беременности, так как некоторые препараты просто не прошли должных клинических исследований. Однако если женщина не может терпеть сильной боли, ждать, когда она пройдет сама, или использовать сомнительные народные методы не стоит. Вот несколько правил, которые помогут быстро разобраться с проблемой и не нанести вред себе и своему ребенку:

• Важно понимать: обезболивающие только снимают симптом, но не лечат само заболевание. Поэтому при болевом дискомфорте рекомендуется обратиться к врачу, найти причину неприятных ощущений и устранить ее. Так, при зубной боли посетите стоматолога, если «стреляет» в ухе – лор-врача. Если не устранить первопричину, боль будет возникать снова и снова, требуя очередного приема медикаментов.
• Даже у препарата, назначенного доктором, проверьте аннотацию, а точнее раздел «Использование при беременности и в период грудного вскармливания». Нет запретов – принимайте, причем в рекомендованной дозировке. Но! Количественный переход лекарственных веществ в молоко матери исследован лишь в отношении немногих препаратов. Поэтому в большинстве случаев вы увидите, что при беременности и лактации препарат не исследовался или беременность и лактация являются противопоказаниями к применению (именно по причине отсутствия исследований на этой группе).
  Некоторые мамы пытаются уменьшить вред препаратов, уменьшая дозу. Делать так не рекомендуется, ожидаемого эффекта не произойдет (тем более если мы говорим о средствах, допустимым при кормлении грудью!).
• Ищите в инструкции важный для нас показатель – период выведения препарата. Как правило, он одинаковый для плазмы крови и для грудного молока. Так можно просчитать период, когда препарат покинет ваш организм. Анальгетики проникают в кровь и в мамино молоко одновременно: для этого требуется всего полчаса, максимальная концентрация наступает через 1–1,5 часа. А выводятся дольше – до 2–7. Период полувыведения парацетамола, например, около 3, а ацетилсалициловой кислоты – до 7.

Это важно!

Таким образом, идеальный момент для приема средства – после вечернего кормления. Малыши, даже новорожденные, в это время спят по 3–4 часа, за этот период лекарство не только успеет устранить боль у мамы, но и выведется из ее организма, в том числе из молока.

Лечение зубов

Некоторые молодые мамы боятся идти лечить зубы, потому что где-то прочитали, что анестезия может плохо повлиять на качество грудного молока. На деле это не так: врач делает местный укол, который имеет краткосрочное действие и быстро выводится из организма, поэтому не оказывает никакого вреда на здоровье малыша? Как указано это в онлайн-журнале «Доктор Зубов». Так что лечить зубы с обезболиванием во время лактации можно и нужно. О том, какой препарат будут вводить вам, лучше уточнить заранее, при этом сообщив стоматологу о кормлении грудью. В этом случае доктор подберет оптимальное средство, которое не только отлично обезболит в процессе лечения зубов, но и выведется из организма максимально быстро.

Список разрешенных препаратов

• Препараты, содержащие парацетамол, снижают температуру и болевые ощущения, а также способствуют стиханию воспалительных процессов. Основная часть покидает организм спустя пару часов после приема.
• Препараты на основе ибупрофена работают при зубной боли, неприятных ощущениях в суставах и мышцах. Свечи и таблетки снимают температуру и помогают справиться с симптомами ОРВИ. При применении лекарственных средств в молоко попадает менее одного процента действующего вещества – это совершенно безопасно для младенца.
• Из спазмолитиков, то есть препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру и снимающих спазмы, при грудном вскармливании разрешена но-шпа. Препарат устраняет неприятные ощущения в кишечнике, может быть использован при спазмах в желудке или почечной колике.
• Если кормящей маме нужно полечить кариес или удалить зуб, для обезболивания этих процессов можно использовать инъекции ультракаина или лидокаина. Они быстро обеспечивают обезболивающий эффект и после этого так же быстро выводятся из организма.
• При особо сильном болевом синдроме допускается прием «Кеторола» (он же известен под названиями «Кетанов» и «Кетальгин»). Это нестероидное противовоспалительное средство быстро дает обезболивающий эффект. Применяется при мигренях и менструальных болях. Через два часа после приема попадает в грудное молоко, однако его концентрация настолько мала, что даже американские и европейские медики допускают прием «Кеторола» кормящими матерями.
• Диклофенак. Если боль появилась вследствие ушиба, растяжения или другой «спортивной» травмы, врачи предлагают использовать специальные противовоспалительные обезболивающие мази. Вещество никак не влияет на качество и количество молока, быстро выводится из организма. Диклофенак противопоказан людям с высоким артериальным давлением или язвенной болезнью.

Запрещенные препараты

• Анальгин. В большинстве стран этот препарат в принципе запрещен к применению (не только кормящими женщинами), так как содержит вещество, провоцирующее развитие агранулоцитоза. При попадании в грудное молоко крайне негативно сказывается на работе почек и кровеносной системы младенца. Анальгин входит в состав «Баралгина», «Темпалгина», «Спазмалгона», «Пенталгина», «Спазгана». Разрешен к применению только в самых крайних случаях, при высоких температурах, которые не сбиваются другими лекарствами. Тогда делается внутримышечная инъекция анальгина с димедролом и папаверином. Однако такие радикальные методы может назначать только врач!
• «Нимесил» («Найз», «Нимид» и другие препараты на основе нимесулида). Оказывает практически мгновенное обезболивающее действие. Но из-за отсутствия достаточного количества клинических исследований запрещен для приема беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.
• Ацетилсалициловая кислота (аспирин и цитрамон). Негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта грудничка, способствует нарушению работы почек и системы кроветворения.

Это важно!

Как видите, разрешенных препаратов гораздо больше, чем запрещенных. Так что страдать от боли, боясь навредить ребенку единственной обезболивающей таблеткой или инъекцией, не стоит. Конечно же, злоупотреблять лекарствами тоже не нужно: при зубной боли нужно посетить стоматолога, при постоянных головных болях — невропатолога, чтобы выяснить их причину и найти способ эффективного лечения.

(24 оценок; рейтинг статьи 4. 3)

Можно ли обезболивающие при грудном вскармливании?

unsplash.com

Может, само пройдет?

Многие молодые мамы отказываются использовать лекарственные средства, не разобравшись в вопросе, какие обезболивающие можно кормящим. Это неверный подход. Терпеть сильную боль, опасаясь навредить ребенку, не нужно. А вот прислушиваться к собственному состоянию – обязательно.

Боль, особенно длительная или регулярно возникающая, может быть симптомом серьезного заболевания.

Важно обратиться к врачу и провести обследование, даже несмотря на острую нехватку времени. 

Если же появление дискомфорта связано с зубными болями или недомоганием после медицинских манипуляций, можно вместе с врачом подобрать безопасное обезболивающие при грудном вскармливании. 

Как лекарство влияет на ребенка?

Компоненты лекарственных средств проникают и в грудное молоко. Поэтому в небольшом количестве могут попадать в организм малыша. Один из параметров, на который врачи ориентируются при выборе лекарственного средства для мамы, – период его выведения из организма. Проверить информацию можно и самостоятельно. Этот показатель указывается в инструкции к применению.

У разрешенных при грудном вскармливании обезболивающих этот показатель в среднем не превышает 2 – 3 часов.

Поэтому препарат успевает покинуть организм между прикладываниями ребенка к груди.

Кто в зоне риска?

Можно ли обезболивающее при грудном вскармливании и какое – поиск ответов на эти вопросы лучше доверить врачу. При подборе препаратов специалисты учитывают множество факторов, в том числе сопутствующие заболевания, индивидуальные противопоказания, длительность приема, которая может привести к вынужденному отказу от естественного вскармливания.

Некоторые лекарства считаются неподходящими для беременных женщин и молодых мам из-за малой изученности или отсутствия исследований в этой группе.  

Обезболивающие таблетки при ГВ следует применять особенно осторожно, если:

• Ребенок родился недоношенным
• Малышу еще нет 6 месяцев
• У ребенка есть нарушение функции почек 

При назначении всегда оценивается польза для женщины и потенциальный риск для ребенка.

Без боли после родов

Обезболивающие после кесарева при грудном вскармливании можно использовать без опасения в первые двое суток, пока не пришло достаточное количество молока.

unsplash.com

Поэтому не стоит отказываться от предложенного врачом приема препаратов, которые облегчат ваше состояние. Ваше здоровье не менее важно, чем состояние малыша.

Как лечить зубы во время ГВ

Обезболивающее при грудном вскармливании при зубной боли применять можно: безопасный вариант подскажет ваш врач.

Что касается лечения зубов, неприятных ощущений также не стоит бояться.

Отказываться от анестезии вам не придется. Но записываясь к врачу и в начале приема обязательно уточните, что вы кормите малыша грудью. 

Стоматолог подберет препарат, который будет безопасен для вас и вашего ребенка. 

Набор быстрого реагирования

Чтобы боль не застала вас врасплох, держите в аптечке обезболивающие, которые можно использовать при грудном вскармиливании (с осторожностью):

• Ацетаминофен (Acetaminophen) — Тайленол (Tylenol) и другие средства из этой группы
• Ибупрофен (Ibuprofen) — Advil, Нурофен и другие

Многие популярные препараты при ГВ использовать нельзя (или можно, но с существенными ограничениями): «Анальгин», «Нимесил», «Напроксен», «Аспирин», «Цитрамон». Подробнее читайте в инструкции к соответствующим препаратам. А лучше обратитесь к врачу.

Один из самых изученных препаратов для применения в период грудного вскармливания на сегодняшний день – Ибупрофен. Ибупрофен в женском организме активизирует деятельность фермента P450. Это приводит к более быстрому выведению лекарства. На мужчин этот препарат действует ровно наоборот – замедляет абсорбцию и даже приводит к развитию серьезных заболеваний, в том числе бесплодия.

Правила безопасного приема

Даже безопасный препарат может нанести вред, если использовать его не по инструкции:

• Удостоверьтесь, что лекарство разрешено для использования в период беременности и лактации;
• Обязательно соблюдайте режим (до – после еды), продолжительность приема и дозировку;
• При любых сомнениях обязательно проконсультируйтесь с врачом.

_{1. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/breastfeeding-and-medications/art-20043975}

_{2. https://www.infantrisk.com/content/cold-flu-medications-breastfeeding}

_{3. https://www.nature.com/articles/s41598-020-60053-y}

Читайте также:

Как кормили грудью на Руси 50, 100 и 200 лет назад: 8 картин

«Молоко я хранила на офисной кухне». Истории мам, которые совмещали грудное вскармливание и работу

Стоит ли беспокоиться о качестве своего грудного молока?

Смотрите интересный ролик

Обезболивающие таблетки для приема внутрь (через рот) при боли после кесарева сечения

Таблетки удобно и легко принимать для облегчения боли после кесарева сечения. Кесарево сечение — это операция, при которой ребенка извлекают через разрез живота и матки. Мы хотели оценить эффективность, безопасность и экономическую эффективность таблеток различных видов [различных фармакологических групп] от боли. Разные виды таблеток от боли обезболивают разными способами. Опиоиды снижают восприятие боли, уменьшают реакцию на боль, повышают переносимость боли (толерантность) путем влияния на нервную систему. Некоторые неопиоидные обезболивающие таблетки воздействуют на ткани, уменьшая их реакцию на воспалительные вещества, выделяющиеся в месте повреждения ткани. Комбинированные препараты (такие как парацетамол в сочетании с кодеином) могут оказывать выраженный эффект вследствие разных механизмов действия отдельных компонентов. Мы не знаем, каким образом некоторые другие таблетки, такие как агонисты альфа-2 рецепторов (клонидин) и габапентин (обычно используемые при нейропатических болях, сопровождающих опоясывающий лишай, а также при длительных болях), уменьшают боль. Надлежащий контроль боли может сократить время, проведенное в больнице после кесарева сечения, повысить удовлетворенность [пациенток] и сократить расходы здравоохранения.

При проведении поиска литературы мы обнаружили 63 статьи, в которых оценивали боль после кесарева сечения, но только 13 исследований соответствовали критериям включения в наш обзор, из которых только восемь исследований (с участием 962 женщин) сообщили об исходах, которые мы оценивали в этом обзоре. Из восьми клинических испытаний, представивших данные для нашего обзора, только четыре клинических испытания имели низкий риск систематической ошибки (смещения). Во всех включенных исследованиях было небольшое число женщин (от 40 до 136 женщин).

Мы сравнили неопиоидные, опиоидные и комбинированные таблетки для приема внутрь с плацебо или с отсутствием лечения. Было недостаточно доказательств для определения эффекта дополнительных болеутоляющих средств (таблеток или инъекций) среди женщин, которые принимали опиоидные, неопиоидные или комбинированные болеутоляющие средства, по сравнению с теми, которые принимали плацебо. Также не было достаточно доказательств, чтобы установить влияние опиоидных средств в сравнении с неопиоидными средствами и опиоидных в сравнении с комбинированными препаратами на потребность в дополнительном обезболивании. При индивидуальной оценке различных неопиоидных средств мы обнаружили некоторые доказательства того, что габапентин приводил к меньшей потребности в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо, но при анализе данных о других таблетках (целекоксиб, ибупрофен, кетопрофен, напроксен, парацетамол) получены менее определенные результаты. Использование парацетамола в сочетании с кодеином привело к меньшей потребности в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо. Мы обнаружили, что высокие и низкие дозы габапентина, а также высокие дозы кетопрофена были более эффективны, чем плацебо, в отношении необходимости дополнительного обезболивания. С другой стороны, низкие дозы кетопрофена, а также высокие и низкие дозы трамадола не отличались от плацебо в их влиянии на потребность в дополнительном обезболивании. Однако важно отметить, что эти дополнительно проведенные оценки (то есть в отношении отдельных лекарств и доз) основаны на относительно небольшом числе исследований (одно-два клинических испытания), включающих небольшое число женщин (от 40 до 136).

Побочные эффекты, включая тошноту, рвоту и сонливость, чаще развивались у женщин, которые принимали опиоидные, неопиоидные или комбинированные обезболивающие средства, по сравнению с теми, кто принимал плацебо или при отсутствии лечения. Во всех клинических испытаниях средства для дополнительного обезболивания использовали в качестве стандарта и при «прорывной» боли, и во всех испытаниях использовали различные лекарства.

Ни в одном исследовании не сообщили о следующих исходах: адекватное облегчение боли, число дней в стационаре после операции, повторная госпитализация из-за послеоперационных болей, полное грудное вскармливание при выписке, смешанное вскармливание при выписке, послеродовая депрессия у матери и экономическая эффективность исследуемых вмешательств.

Из-за ограниченности имеющихся данных невозможно сделать выводы относительно самого безопасного и эффективного способа пероральной анальгезии при боли после кесарева сечения. Необходимы дальнейшие исследования. Необходимы дополнительные исследования для сравнения различных видов болеутоляющих средств, а также исследования в отношении различных исходов, таких как безопасность, эффективность и стоимость.

Гв и лекарства. : note_buki — LiveJournal

Лекция по лекарствам на гв. Проводилась фармацевтом из моей больницы.
Первым делом она рассказала, что в клалите есть методичка со списком разрешенных лекарств и вроде ее можно найти на их сайте.
Потом рассказала, что в общем целом с лекарствами на ГВ есть большая проблема, так как фирмы не хотят брать на себя ответственность и не делают исследований на кормящих матерях. Вместо этого они пишут на аннотациях «спросите своего врача», а врач тоже понятия не имеет можно ли то или иное лекарство при ГВ, так как исследований нет, выходит замкнутый круг))
Как бы то ни было в последние годы правила послабляются.
Если речь идет о таблетках, принемаемых орально, то советуют брать их сразу после кормления, так следующему кормлению их концентрация упадет до минимума. Вообще считается , что большинство лекарств сначала перевариваются в пищеварительной системе матери, потом попадают в ее кровь, оттуда частично в молоко, из молока опять же в пищеварительную систему младенца, и только совсем малая часть попадает ему в кровь.
При использовании спреев и ингаляторов впитывание в кровь вообще ничтожно мало. Тоже касается и мазей.
Капли в нос высушивают слизистые, а также могут высушить и молоко, поэтому не рекомендуются к пользованию дольше 3 дней. Так же все те лекарства против простуды с высушивающим эффектом.
Капли в глаза и уши не противопоказаны.
По поводу всяких радио исследований. В принципе, желательно отсрочить все проверки , которые можно сделать по окончанию ГВ.
По поводу компьютерной томографии с контрастным веществом мнения расходятся, разные лечебные центры могут дать разные указания от прекращения гв 24 часа после проверки до 0 часов перерыва.
А вот при химиотерапии есть однозначное противопоказание ГВ.
Таблетки по прекращению ГВ ( имеются в виду случаи когда женщина приняла таблетку, а потом передумала и решила вернуться к ГВ). Год назад говорили, что нужно ждать несколько дней, теперь же говорят, что достаточно 3 ех часов.
Курение очень не рекомендуется, так как в молоке матери есть большое количество никотина, то же самое с алкоголем.
По поводу марихуаны сложно сказать, так как у нее сложный химический состав и поэтому трудно проверить что проходит в молоко, а что нет.
Антибиотики: случаи, когда дают антибиотики это воспаление мочевых путей, синусит, мастит, воспаление дыхательных путей.
Небольшой процент (около 1) антибиотика попадает в кровь ребенка. Матери нужно обратить внимание не начался ли у ребенка понос.
Тетроциклин и доксилин запрещены, так как окрашивают зубы детей в желтый цвет.
Обезбаливающие- можно акамоль и оптальгин.
По поводу аркоксии и этопана пока что нет информации.
Геморрой- нет ограничений на виды лекарств от этого недуга.
Запор- можно авилак и глицериновые свечи.
Вши- можно все.
Глисты- вермокс таблетки или сироп разрешены.
И на последок не рекомендуется принимать тосфей тзуна и природные лекарства, так как из состав не известен.

С 1 -7 августа Всемирная неделя поддержки грудного вскармливания.

Грудное молоко дает младенцам все питательные вещества, необходимые для здорового развития. Грудное вскармливание сокращает риск развития у матери рака груди, яичников, диабета 2 типа и болезней сердца. По оценкам расширение масштабов грудного вскармливания позволило бы предотвратить 20 000 случаев смерти матерей от рака груди каждый год.

Кормить своего ребенка грудью способна почти каждая женщина, имея при этом достаточное количество молока. По статистике только около 5% женщин не могут кормить грудью из-за гормональных нарушений. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, можно выделить несколько правил по прикладыванию малыша к груди.

Нужно кормить ребенка «по первому требованию», а не по часам. Кормите малыша, когда он начал всхлипывать, проснулся и ищет грудь, пытается и не может уснуть. Помните, что молоко для вашего малыша, не только еда, но и питье. Если кормление приходится на зимний период, возможно, малышу потребуется частое прикладывание к груди.

В первые дни вам покажется, что вы проводите все время с ним «на руках». Постепенно ваш режим придет к десяти-двенадцати кормлениям в течение суток. Новорожденный малыш каждым движением ищет мамину грудь. Он может капризничать, вертеть головкой, открывать в поисках ротик, все эти признаки указывают на желание ребенка присосаться к груди, не всегда для еды, иногда для успокоения, а иногда просто ощутить материнское тепло.

Все, что нужно знать о грудном вскармливании сцеживанием молока; обильным питьем. Старайтесь пить не менее 2-х литров жидкости в сутки. Увеличивая жидкость можно добиться увеличения производительности молока. Не рекомендовано употреблять в питье коровье молоко, оно не повышает лактацию, а способно вызвать аллергию или колики у ребенка.

Стимуляцией сосков можно обмануть организм, имитируя повышенную потребность в молоке и вызывая увеличение его количества в молочной железе. Кроме того, питание кормящей женщины должно быть сбалансированным и разнообразным. Это помогает организму в выполнении его природных функций, обогащает молоко нужными витаминами и микроэлементами, которые необходимы для малыша. Рацион кормящей матери должны составлять белки, жиры и медленные углеводы. Острые, копченые, консервированные и другие задерживающие воду в организме продукты желательно исключить, они могут спровоцировать аллергию и снизить выработку грудного молока.

Сразу в послеродовой период молоко в грудь пребывает довольно активно. Если ребенок не очень часто или неправильно прикладывается к груди, его может стать очень много, что вызовет дискомфорт у мамы. В таком случае молоко нужно сцеживать, главное не перестараться, так как можно вызвать гиперлактацию. Остановится необходимо, когда грудь стала мягкой. Все, что нужно знать о грудном вскармливании. При закупорке молочных протоков, лактостазе, могут появится болезненные уплотнения, которые могут вызвать повышение температуры. С таких участков сцеживают молоко. Когда уплотнения рассосутся нужно регулярно прикладывать кроху к груди, а потом досцеживатся самостоятельно. Если роженица принимает антибиотики, которые опасны для новорожденного, малыша на время приема лекарственных препаратов отлучают от груди. При этом сцеживаются до 10 раз в сутки. После выздоровления продолжают грудное вскармливание. Недоношенных детей и детей с патологиями кормят сцеженным молоком из бутылочки. Если ребенка не приложили к груди спустя 6 часов после родов также необходимо начать сцеживание. Бывает переполненная молочная железа становится очень твердой, это мешает ребеночку захватить сосок, в таком случае сцеживание поможет снять отек железы.

Казалось бы, грудное вскармливание — это естественный процесс, однако, зачастую мамочки сталкиваются с проблемами, из-за которых им приходится завершать ГВ. Даже если мамочка опытная, и у нее появился не первый ребенок, она не застрахована от появления проблем с кормлением. Так какие же бывают проблемы? Грудь переполнена, молоко плохо сцеживается, ребенок не может взять грудь (отек) Нагрубание и отек груди Когда на 2-3 сутки приходит переходное молоко, грудь не зная потребности малыша, наливается, становится тяжелой, полной и болезненной. Если прежде ребенок брал грудь с лёгкостью, то сейчас ему сложно ухватиться за твердый сосок. Учитывая при этом, что первое молоко добывается как малышом, так и сцеживается мамой — очень сложно. Поскольку молозево и первое молоко достаточно вязкое. Молоко приходит, малыш плачет из-за того, что голодный, а схватить грудь ему сложно. Если еще мама не правильно прикладывает малыша к груди, то могут появиться комочки в груди. Не редки и повышения температуры тела. Итак, если у вас присутствует большинство из перечисленных ниже симптомов, то у нас так называемое нагрубание молочных желез: Грудь по ощущению «каменная», болезненная. Ареола жёсткая, неэластичная, переполненная. Нажатие на ареолу болезненное, что мешает кормить ребенка. Сосок становится не заметным, плоским. Молоко не вытекает – мешает отек, перекрывающий ему путь. Ребенку может быть тяжело захватить такую грудь, он соскальзывает с плотной ареолы на сосок или вообще не может присосаться. Кормление часто не дает облегчения из-за того, что молоко не идет. Сцедить молоко тоже не очень получается. Отечность и перенолненность груди Так что же нужно делать в такой ситуации? Выход есть, не бойтесь, это не сильные шлепки, хлопки по груди и мучительные разминания комков. В них нет никакой пользы. Для начала нужно снять отек и размягчить ареолу, чтобы молоко могло свободно выходить. Существут очень эффективный прием – техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен. Для этого нужно нежно пальцами мягко и безболезненно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше 1 минуты. Если отечность сильная, то делайте упражнение 2-3 минуты, повторяя, по мере необходимости. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, а сосок более выраженным. Но главное, освобождаются протоки — путь для молока. Малыш может присосаться и может получить молоко. Техника смягчения ареолы и снятия отека Если ногти мамы достаточно короткие, она может одновременно нажимать на ареолу согнутыми пальцами обеих рук, при этом ее ногтевые пластинки будут почти касаться соска. Цель — создать кольцо из 6-8 маленьких ямок или вмятинок на ареоле вокруг основания соска. Если у мамочки наблюдается сильный отек ареолы применяется метод давления двумя пальцами. Данный метод позволяет достичь более равномерного распределения межтканевой жидкости. Суть метода заключается в следующем. Если у мамы короткие ногти, она должна сделать «ямку» в центральной части ареолы. Ухватившись за сосок, ей нужно надавить пальцами внутрь, по направлению к грудной клетке в течение 1-3 минут. При этом согнутые первые фаланги пальцев увеличивают область давления. Если необходимо, можно повернуть руку под другим углом и повторить. Все, что нужно знать о грудном вскармливании Все, что нужно знать о грудном вскармливании.

Почему это помогает? Причина в следующем. Любой излишек межклеточной жидкости временно отжимается внутрь, в направлении естественного оттока лимфы. Продольное сжатие протоков под ареолой смещает часть молока назад, в более глубокие протоки. Ослабление напряжения в стенках переполненных протоков под ареолой уменьшает дискомфорт при прикладывании. Повышается эластичность комплекса сосок-ареола, и в результате ребенок может втянуть его в ротик глубже. Практически всегда через три минуты или даже раньше удается вызвать рефлекс отделения молока благодаря равномерной стимуляции нервов, идущих к соску и ареоле. Этот рефлекс продвигает молоко вперед к соску. После применения этого метода, легче получается и дополнительное ручное сцеживание для дальнейшего смягчения ареолы. Для большего эффекта делаем смягчение давлением так: Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше. Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону. Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко (техника и идея Джин Коттермен, Майи Больман, Татьяны Кондрашовой). После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если отек сильный. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже. Когда ареола совсем мягкая и безболезненная при сжатии, можно прикладывать малыша. Или сцеживать, если он пока не сосет. Теперь молоко будет вытекать, и сосание будет эффективным, грудь будет смягчаться дальше. Лучшая поза для кормления — положить малыша на грудь сверху. Самой кормящей нужно занять положение полулежа. После кормления можно приложить капустный лист, после предварительного мытья и размягчения скалкой. Помните, если смягчить ареолу, освободив протоки от сдавливания отеком, молоко потечет, и нагрубание можно и реально убрать практически безболезненно!

Приблизительно к пятому дню после родов, при неправильном прикладывании ребенка к груди, на сосках могут образоваться трещины и ссадины. В этот момент желательна консультация специалиста по грудному вскармливанию.

Ребенок должен присасываться к груди захватывая ареолу (не один сосок). Больную грудь по времени сосать меньше; Смазывать сосок «Бепантеном» или «Солкосерилом», взять влажную салфетку и приложить к молочной железе, прикрыв ее полиэтиленом и одеть бюстгальтер. Перед тем как покормить ребенка грудь нужно сполоснуть теплой водой. Для предотвращения трещин и боли на сосках необходимо: освоить правильную технику кормления, не нужно использовать накладки на грудь для кормления, вынимать грудь изо рта малыша мизинцем, покормив ребенка, своим же молоком смазать соски и дать ему высохнуть, мыть грудь каждый день, не реже одного раза.

Лактостаз – данное заболевание встречается довольно часто. Лактостаз — длительный застой молока в одном или нескольких сегментах молочной железы. Возникает при закупорке протоков. Такая пробка мешает естественному продвижению молока к соску. Привести к нарушению оттока могут следующие причины. Неправильное прикладывание к груди приводит к тому, что ребенок устает и не выпивает все молоко. Часть его остается в протоках. Нерегулярное кормление. Если не кормить ребенка по требованию, заменять натуральное молоко смесями и игнорировать ночное кормление, то в молочной железе будет собираться застой. Тесное белье, а также сон на животе могут привести к механическому сдавлению протоков и затруднению оттока молока. Большая грудь. Обладательницы пышного бюста в период лактации будут удивлены значительным увеличением размеров. Но это не всегда удобно во время кормления. Нижняя часть груди может провисать, что приведет к неполному опорожнению. Трещины соска. Ребенок во время еды должен захватывать не сам сосок, а ареолу вокруг него. При нарушении техники кормления на сосках появляются болезненные трещины. Они не позволят нормально кормить младенца. Обезвоживание организма матери. Недостаток жидкости приводит к загустению молока и нарушению его оттока. Поэтому норма жидкости в сутки для лактирующих женщин — 1,5 л.

Спазм протоков. Такую реакцию мышечных клеток способны вызвать стрессы, физическая усталость, переохлаждение.

Травма груди. Ушибы по неосторожности приводят к появлению локального отека тканей. Это сдавит протоки и нарушит выведение молока.

Гиперлактация. Повышенное выделение молока является редкой причиной лактостаза. Узкие протоки. Диагностировать такое состояние можно в редких случаях. Чтобы лечение лактостаза у кормящей матери дома было эффективным, следует знать несколько простых правил: Необходимо сцедить молоко или чаще прикладывать малыша к груди. Нужно, чтобы подбородок ребенка касался уплотнения во время сосания, тогда молодая мама будет получать своеобразный массаж той железы, которая закупорилась. Поможет также метод сцеживания в душе. От тепла протоки расширяются, и сцеживание проходит легче. Одновременно со сцеживанием женщина слегка массирует затвердевшие комочки. Проводить массаж нужно легко, не травмируя ткань, легкими поглаживающими массирующими движениями по направлению от периферии к соску. Такое распространенное средство, как капустный лист, способно оказать существенную помощь женщине при лактостазе. Во-первых, плотный лист разогревает ткань и улучшает ее кровоснабжение. Во-вторых, выделяемые растением вещества обладают противоотечным, обезболивающим, сосудорасширяющим эффектом. Перед применением рекомендуется срезать прожилки листа, это поможет соку быстрее впитаться. Лучше всего накладывать капустный лист после кормления ребенка. Желательно также проводить массаж пострадавшей железы, нежно, плавно, без сильных движений. Если не проводить лечение лактостаза, то это грозит ухудшением состояния женщины – возможно, что лактостаз перейдет в мастит.

Мастит – представляет собой воспалительный процесс молочной железы. Такое заболевание вызвано попаданием инфекции в млечные протоки из других инфицированных очагов через кровь. Симптомами мастита являются: резкое повышение температуры до 39° и выше. сильный озноб. покраснение и уплотнения в груди. Сильная боль в молочной железе. капельки гноя при сцеживании. При подозрении на мастит, важно как можно скорее начать лечение, поскольку запущенный мастит может перерасти в перитонит или сепсис! Что делать при мастите нельзя: прекращать кормление грудью и/или принимать препараты для подавления лактации по собственной инициативе. Такие решения принимаются только после консультации с врачом при наличии показаний; греть больную грудь, в том числе принимать горячую ванну или душ, прикладывать грелку; самостоятельно начинать лечение антибиотиками или другими средствами. Чтобы начать подходящее лечение необходимо как можно раньше показаться врачу, а не ждать, пока болезнь войдет в полную силу! Если следовать всем перечисленным рекомендациям, то таких неприятностей как лактостаз, мастит и повышение температуры при грудном вскармливании удастся избежать.

Врач педиатр Сагидуллина А.И.

Как увеличить количество грудного молока

Если вы только начали кормить грудью, вы можете задаваться вопросом, достаточно ли еды получает ваш малыш. Если вы заметили, что ребенок не набирает вес или что ему редко приходится менять подгузник, вероятно, ему не хватает грудного молока. Это может быть потому, что ребенок неправильно захватывает грудь или — в редких случаях — потому, что у вас недостаточного молока. К счастью, у большинства женщин в среднем вырабатывается на треть больше молока, чем съедает малыш. Если вас все-таки беспокоит, что у вас мало молока, обсудите это с врачом или консультантом по грудному вскармливанию. В этой статье мы расскажем вам, как естественным путем увеличить количество грудного молока и почему лактация иногда снижается.

Признаки того, что ребенку хватает грудного молока

Не стоит пытаться оценить, сколько у вас вырабатывается грудного молока. Лучше обратить внимание на признаки, которые свидетельствуют, что ребенку достаточно молока. Попробуйте задать себе следующие вопросы:

• Малыш набирает вес? Один из самых надежных признаков правильного вскармливания — стабильный набор веса у ребенка. Стоит отметить, что чаще всего новорожденные теряют немного веса в первые несколько лет жизни (но не более 10% от веса при рождении), но к 10-му дню жизни восстанавливают его. График роста вместе с консультациями врача поможет вам контролировать развитие младенца.

• Много ли подгузников требуется малышу? Посчитайте, сколько подгузников для новорожденных вы расходуете. Это хороший показатель того, хватает ли малышу еды. Обычно в день ребенку нужно менять шесть штук мокрых подгузников, причем минимум три-четыре из них должны быть со стулом. В первые дни стул новорожденного бывает темным и липким, но впоследствии становится жидким и желтоватым. Моча должна быть бледно-желтого цвета и без запаха, а не темно-желтой или оранжевой.

• Как часто малыш берет грудь? Новорожденных кормят грудью от 8 до 12 раз в день, примерно каждые два-три часа. Потребность в питании может увеличиться в периоды скачков роста.

• Выглядит ли малыш довольным между кормлениями? Если после кормлений ребенок выглядит довольным, счастливым, бодрым и активным (а не нервным и капризным), скорее всего, питания ему хватает.

• Сухие ли кожные покровы и кайма губ? Если никаких признаков обезвоживания нет, губы влажные и не потрескавшиеся, а родничок не впалый, то, скорее всего ребенок получает достаточно жидкости с молоком матери.

Если ребенку не хватает молока, он может все время спать или выглядеть сонным. В этом случае обязательно обратитесь к педиатру.

Что влияет на количество грудного молока?

Если ребенок не получает достаточно питания, скорее всего, причина в том, что он неправильно захватывает грудь, а не в том, что у вас мало молока. Почитайте, как помочь ребенку правильно захватывать грудь. Но есть и другие факторы, из-за которых количество грудного молока снижается:

• Вы начали кормить грудью поздно (в идеале покормить ребенка грудью можно сразу после родов, но в некоторых случаях это невозможно).

• Вы кормите грудью недостаточно часто (специалисты рекомендуют прикладывать ребенка в первый месяц жизни к груди по требованию, но не менее 8–12 раз в день).

• Вы принимаете некоторые лекарства, в том числе с содержанием псевдоэфедрина, или же некоторые разновидности гормональных контрацептивов, снижающие выработку молока.

• Ребенок неправильно захватывает грудь, из-за чего снижается выработка молока.

• У вас была операция на молочных железах.

• Ребенок родился раньше срока.

• У вас гипертония, вызванная беременностью.

• У вас избыточный вес или ожирение.

• У вас инсулинозависимый диабет.

Как увеличить лактацию

Беспокоиться не о чем — количество грудного молока всегда можно увеличить. Вот несколько способов:

• Начните кормить грудью как можно раньше. Если есть возможность, постарайтесь покормить малыша грудью сразу же, в течение первого часа жизни. Но иногда это невозможно — например, после кесарева сечения. Не стоит переживать, есть и другие способы, как увеличить лактацию!

• Регулярно пользуйтесь молокоотсосом. Чем больше молока вы сцеживаете, тем больше его будет вырабатываться. Если вы ходите на работу, сцеживайте молоко по 15 минут каждые несколько часов. Для экономии времени можно воспользоваться двойным молокоотсосом, с помощью которого можно сцеживать обе груди одновременно.

• Кормите грудью часто. Как правило, малышам требуется от 8 до 12 кормлений в день. Чем чаще ребенок берет грудь и чем чаще вы пользуетесь молокоотсосом между кормлениями, тем больше молока будет у вас вырабатываться.

• Следите за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Важно, чтобы ребенок правильно брал грудь и глотал молоко. Если вы сомневаетесь, посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или врачом — они оценят, правильно ли ребенок берет грудь и хорошо ли он глотает.

• Кормите обеими грудями. Не забывайте менять груди во время кормления, каждое следующее кормление предлагая другую грудь. В выработке молока должны быть задействованы обе груди. Чтобы сцеживать накопившееся молоко, воспользуйтесь молокоотсосом.

• Не пропускайте кормления. Придерживайтесь графика кормлений. Если вы работаете, пока кормите грудью, и сцеживаете молоко, старайтесь не пропускать сцеживания, так как это влияет на выработку молока.

• Проконсультируйтесь с врачом по поводу лекарств. От некоторых препаратов снижается лактация. Посоветуйтесь с лечащим врачом — возможно, он посоветует вам аналоги, не влияющие на выработку грудного молока.

• Посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию. Если вы все еще считаете, что у вас не хватает молока, поговорите со специалистом по грудному вскармливанию или с лечащим врачом.

Беспокоиться не стоит! Даже если вам кажется, что у вас мало грудного молока, есть способы, как увеличить лактацию. Следуйте нашим советам, проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы точно узнать, получает ли малыш достаточно питания.

Анальгин при грудном вскармливании | Уроки для мам

Все люди иногда недомогают, и кормящие мамы, к сожалению, не исключение. Заболела голова, зубы, начинается простуда – и рука сама собою тянется к привычному анальгину.

Но так ли безопасны обычные таблетки? Давайте разбираться, можно ли использовать анальгин при грудном вскармливании?

Что говорит нам инструкция по применению?

Анальгин производится в двух видах: в таблетках и в растворе для инъекций. Действующее вещество – метамизол натрия – присутствует в лекарстве в дозировке 250 или 500 мг.

Применяется для обезболивания при слабом и среднем болевом синдроме, и для понижения температуры при лихорадочных состояниях. Действие анальгина основано на угнетении простагландинов.

Эти вещества, образующиеся в клетках крови, воздействуют на гипоталамус, заставляя эндокринную систему организма повышать температуру.

Обычно таблетки принимают внутрь после еды по одной штуке 2 либо 3 раза в сутки.

На вопрос, можно ли применять анальгин при грудном вскармливании, инструкция к лекарству дает отрицательный ответ.

В графе «Противопоказания» отмечено, что препарат не может применяться в период кормления ребенка грудью. Запрещено также использование этого лекарственного средства для лечения беременных и новорожденных до трехмесячного возраста.

Одна из причин запрета – аллергия

В период кормления грудью женщина должна правильно питаться и внимательно следить за употреблением лекарств. Все, что попадает в организм матери, передается и ребенку вместе с ее молоком.

Неокрепший организм может выдавать различные реакции на новые вещества, в особенности на компоненты лекарственных средств.

У грудничков, чьи мамы применяли анальгин при ГВ хотя бы несколько раз, отмечали появление аллергической реакции после кормления. На коже появлялись красные пятна, сыпь, шелушение.

Так как реакции проявляются у всех по-разному, применение анальгина может вызвать и более тяжелые последствия, в том числе анафилактический шок (бледность кожных покровов, синюшность слизистых оболочек, холодный пот, отек лица и горла, затрудненное дыхание, падение давления, сбой сердечного ритма), который является потенциально смертельным состоянием.

Если вы приняли лекарство и после кормления малыша заметили у него симптомы аллергии, срочно вызывайте «скорую помощь»!

При развитии анафилактического шока бесполезно давать ребенку антигистаминные средства, поможет только введение адреналина (эпинефрина) внутримышечно.

Поэтому если ваш ребенок склонен к аллергиям, имеет смысл посетить врача-аллерголога, сделать необходимые пробы и запастись средствами первой помощи.

Метамизол натрия может быть противопоказан и самой кормящей маме. Препарат не рекомендуется принимать в следующих случаях:

• бронхоспазмы в анамнезе;
• проблемы с печенью или почками;
• заболевания крови, нарушение состава крови, в том числе анемия, нейтропения, лейкопения;
• ранее зарегистрированные аллергические реакции на препарат;
• воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка или кишечника.

Когда анальгин при лактации вместе с молоком матери попадает в организм ребенка, наиболее часто встречающееся последствие – нарушение работы почек и печени.

Препарат способен повлиять на процесс кроветворения, привести к изменению соотношения эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Реже могут наблюдаться реакции со стороны дыхательной системы – спазмы бронхов: затрудненное дыхание, потери сознания вследствие нехватки кислорода.

Очень важно! Действующее вещество анальгина, метамизол натрия, содержится во многих лекарствах с обезболивающим эффектом.

Например:

• «Баралгин»;
• «Антигриппин-АНВИ»;
• «Брал»;
• «Пенталгин»;
• «Седальгин»;
• «Андипал»;
• «Ревалгин» и т.д.

Что можно принимать вместо анальгина?

В период кормления грудью мама должна очень внимательно следить за своим здоровьем, так как любое недомогание может осложниться и повлечь за собой лечение препаратами, требующими прекращения лактации.

Поэтому, ощутив первые признаки заболевания, надо записаться на прием к врачу. Он назначит наиболее безопасные для малыша препараты, в том числе подберет жаропонижающее и обезболивающее, разрешенные во время кормления.

В период лактации не стоит совсем отказываться от лекарств и терпеть сильную боль и высокую температуру. Болезненное состояние матери плохо сказывается на количестве молока. Если Вы столкнулись с такой ситуацией, смотрите статью: Как увеличить лактацию.

Употребляемые препараты должны быть максимально безопасны для грудничка.

Другая крайность, в которую впадают мамы в период кормления грудью – оттягивать посещение доктора, заглушая боль и температуру таблетками.

Лекарства воздействуют только на симптомы, маскируют заболевание, но никак не влияют на его течение.

При плановом визите к терапевту можно обсудить, какие препараты с жаропонижающим и обезболивающим эффектом разрешены при кормлении грудью.

Стоит иметь их в домашней аптечке и воспользоваться при необходимости, чтобы дождаться врачебного приема.

На вопрос, чем заменить анальгин при грудном вскармливании, Комаровский Е. О. советует вместо этого препарата принимать ибупрофен либо парацетамол. Это максимально безопасные для малышей препараты, детские формы этих лекарств дают даже новорожденным.

Ибупрофен содержат такие лекарственные средства, как Нурофен, Ибуфе, Ибупрофен. На основе парацетамола выпускаются Панадол, Эффералган, Цефекон, Парацетамол.

Читайте также: Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании>>>

Обратите внимание! Данные препараты необходимо принимать в форме «для взрослых», в той дозировке, которая указана в инструкции или прописана врачом, никак не соотнося прием лекарств с кормлениями.

В противном случае ожидаемого результата не последует, а побочные эффекты могут проявиться как у мамы, так и у ребенка.

Во время кормления ребенка грудью не стоит принимать препараты, действенность которых основана на нескольких активных веществах.

В этом случае при появлении у малыша аллергической реакции будет невозможно выявить компонент, который явился катализатором. Задача подбора лекарства для мамы при этом усложнится в разы.

Можно ли анальгин кормящей маме, если никаких других средств нет под рукой? Если у мамочки высокая температура или боли, возможен единичный прием этого лекарства, если нет никакой возможности раздобыть более безопасный препарат.

В этом случае таблетку нужно принять сразу после завершения очередного кормления и немного оттянуть время следующего прикладывания. Спустя час после получения лекарства в крови будет максимальная концентрация действующего вещества, затем она начнет снижаться.

Если вы решили выпить анальгин при грудном вскармливании, дозировка должна быть та, что указана в инструкции: не более 1 таблетки в сутки. Следующим шагом кормящей мамы должно стать обращение к врачу.

При кормлении грудью мамочке противопоказан прием анальгина из-за высокого риска для здоровья ребенка. В случае возникновения состояния, требующего приема жаропонижающих и обезболивающих средств, женщина должна обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:

Автор: провизор Евгения Вирт

Кормление грудью и лекарства: что безопасно?

Кормление грудью и лекарства: что безопасно?

Если вы кормите грудью, вы даете своему ребенку начало здорового образа жизни. Однако, если вам нужно принимать лекарства, у вас могут возникнуть вопросы о возможном воздействии на грудное молоко. Вот что вам нужно знать.

Все ли лекарства проникают в грудное молоко?

Практически любое лекарство, присутствующее в вашей крови, в той или иной степени попадает в грудное молоко. Большинство лекарств действуют в малых дозах и не представляют реального риска для большинства младенцев. Однако есть исключения, когда лекарства могут концентрироваться в грудном молоке. В результате каждое лекарство нужно рассматривать отдельно.

Влияет ли здоровье и возраст моего ребенка на то, как на него может повлиять воздействие лекарств, содержащихся в моем грудном молоке?

Да.Воздействие лекарств с грудным молоком представляет наибольший риск для недоношенных детей, новорожденных и младенцев с нестабильным соматическим показателем или с плохо функционирующими почками.

Самый низкий риск для здоровых детей в возрасте 6 месяцев и старше, которые могут эффективно перемещать наркотики через свой организм. Женщины, кормящие грудью более одного года после родов, часто производят относительно меньшее количество молока. Это уменьшает количество лекарств, попадающих в грудное молоко. Кроме того, лекарства, используемые в течение двух дней после родов, передаются в очень низких дозах вашему младенцу из-за ограниченного объема грудного молока, которое вы производите в это время.

Следует ли мне прекратить кормление грудью во время приема лекарств?

Большинство лекарств безопасно принимать во время кормления грудью. Кроме того, польза от продолжения приема лекарств от хронических заболеваний во время кормления грудью часто перевешивает любые потенциальные риски.

Тем не менее, некоторые лекарства небезопасно принимать во время кормления грудью. Если вы принимаете лекарство, которое может нанести вред вашему ребенку, ваш врач может порекомендовать альтернативное лекарство. Или он или она могут порекомендовать кормить грудью, когда в вашем грудном молоке низкий уровень лекарства.

Иногда ваш лечащий врач может порекомендовать вам временно или навсегда прекратить грудное вскармливание — в зависимости от того, как долго вам нужно принимать лекарство. Если у вас есть предварительное уведомление, сцеживайте молоко в дополнение к кормлению грудью и храните сцеженное молоко для использования в течение этого времени. Если вам нужно временно прекратить грудное вскармливание, используйте двойной электрический молокоотсос, чтобы поддерживать выработку молока до тех пор, пока вы снова не сможете кормить грудью. Выбросьте молоко, которое вы сцеживаете, пока принимаете лекарство.

Если вы не уверены, совместимо ли лекарство с грудным вскармливанием, сцеживайте молоко, маркируйте и храните сцеженное грудное молоко в отдельном месте, пока не посоветуетесь с вашим лечащим врачом. Если вам необходимо навсегда прекратить грудное вскармливание — что необычно — спросите своего врача об отлучении от груди и о помощи в выборе детской смеси.

Какие лекарства безопасно принимать во время кормления грудью?

При участии вашего лечащего врача рассмотрите этот список лекарств, которые считаются безопасными во время кормления грудью.Имейте в виду, что это не полный список безопасных лекарств.

Обезболивающие

• Ацетаминофен (Тайленол, другие)
• Ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, другие)
• Naproxen (Напросин) — только кратковременное применение

Противомикробные препараты

• Флуконазол (Дифлюкан)
• Миконазол (Монистат 3) — нанесите минимальное количество
• Клотримазол (Mycelex, Lotrimin) — нанесите минимальное количество
• Пенициллины, такие как амоксициллин и ампициллин
• Цефалоспорины, такие как цефалексин (Кефлекс)

Антигистаминные препараты

• Лоратадин (Кларитин, Алаверт и др.)
• Фексофенадин (аллергия на аллергию)

Противоотечные средства

• Лекарства, содержащие псевдоэфедрин (Судафед, Зиртек D и др.) — используйте с осторожностью, поскольку псевдоэфедрин может снизить выработку молока

Противозачаточные таблетки

• Контрацептивы, содержащие только прогестины, такие как мини-пили

Недавние исследования показывают, что методы контроля рождаемости, в которых используются как эстроген, так и прогестин, такие как комбинированные противозачаточные таблетки, не влияют на выработку молока.Для здоровых женщин нормально начать использовать комбинированные противозачаточные таблетки и другие виды комбинированных гормональных противозачаточных средств через месяц после родов.

Препараты для желудочно-кишечного тракта

• Фамотидин (Пепцид)
• Циметидин (Тагамет НВ)

Антидепрессанты

• Пароксетин (Паксил)
• Сертралин (Золофт)
• Флувоксамин (Лувокс)

Лекарства от запора

• докузат натрия (Colace, Diocto)

Нужно ли мне заранее получить согласие врача?

Если вы кормите грудью и планируете принимать лекарства, посоветуйтесь со своим врачом.Избегайте приема ненужных лекарств, таких как лекарственные травы, витамины в высоких дозах и необычные добавки.

Также спросите о сроках. Например, прием лекарств сразу после кормления грудью может помочь свести к минимуму воздействие на ребенка. Однако пик различных препаратов в грудном молоке приходится на разное время.

Что делать, если у моего ребенка есть реакция?

Когда вы принимаете лекарства, следите за малышом, нет ли у него изменений в еде или сне, беспокойства или появления сыпи.Если вы заметили какие-либо изменения в поведении вашего ребенка, обратитесь к его или ее врачу.

1. Кауниц AM. Послеродовая контрацепция: начало и методы. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 июня 2018 г.
2. Sachs HC. Перенос лекарств и терапевтических средств в грудное молоко: обновленная информация по избранным темам. Педиатрия. 2013; 132: e796.
3. Kimmel MC, et al. Безопасность воздействия антидепрессантов и бензодиазепинов на младенцев при грудном вскармливании.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 июня 2018 г.
4. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство. Бюллетень ACOG № 92: Использование психиатрических препаратов во время беременности и кормления грудью. Акушерство и гинекология. 2008; 111: 1001. Подтверждено 2014.
5. Вамбах К. и др., Ред. Медикаментозная терапия и грудное вскармливание. В кн .: Грудное вскармливание и лактация человека. 5-е изд. Садбери, Массачусетс: Обучение Джонс и Бартлетт; 2016 г.
6. Briggs GG, et al. Лекарства при беременности и кормлении грудью: справочное руководство по риску для плода и новорожденного. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клувер; 2017. http://ovidsp.tx.ovid.com/. По состоянию на 26 июня 2018 г.
7. База данных по лекарствам и кормлению грудью (LactMed). Национальная медицинская библиотека США. https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm. По состоянию на 26 июня 2018 г.

Продукция и услуги

1. Книга: акушерство

.

Обеспечение безопасности и здоровья грудного молока

Влияет ли то, что вы едите и пьете, на ваше грудное молоко?

Да. Питательные вещества, содержащиеся в продуктах питания и напитках, помогают сделать грудное молоко здоровым. Когда вы кормите грудью, ешьте здоровую пищу, например фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и нежирное мясо. Ешьте меньше сладостей и соленых закусок. Во время кормления грудью вам может потребоваться от 450 до 500 дополнительных калорий в день, чтобы вырабатывать грудное молоко для вашего ребенка.

Пейте много воды.Во время кормления грудью важно не допускать обезвоживания (жидкости в организме). Пейте, когда хотите пить. Простой способ пить достаточно воды — выпивать стакан каждый раз, когда вы кормите грудью.

Ограничьте употребление кофеина во время грудного вскармливания. Кофеин — это лекарство, которое содержится в таких вещах, как кофе, чай, газированные напитки, энергетические напитки, шоколад, а также в некоторых энергетических напитках и лекарствах. Избыток кофеина в грудном молоке может вызвать беспокойство у ребенка или проблемы со сном. Если вы пьете кофе, пейте не более двух чашек в день во время кормления грудью.

Вам нужно принимать витамины или пищевые добавки во время грудного вскармливания?

Да. Еда — лучший источник питательных веществ. Но даже если вы каждый день едите здоровую пищу, вы можете не получать все необходимые питательные вещества. Так что вам может понадобиться небольшая помощь добавок. Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества, которых вам не хватает с пищей. Например, вы можете принимать витаминные добавки, чтобы получать больше витамина B или C. Или вы можете принимать добавки с железом или кальцием.

Когда вы кормите грудью, принимайте поливитамины каждый день или продолжайте принимать витамины для беременных. Мультивитамины содержат много витаминов (например, витамины B и C и фолиевая кислота) и минералов (например, железо и кальций), которые помогают вашему организму оставаться здоровым. Витамин для беременных — это витамин, предназначенный для беременных женщин. Не принимайте витамины или добавки, предварительно не посоветовавшись с врачом.

Вот некоторые питательные вещества, которые могут потребоваться вам во время грудного вскармливания:

ДГК. DHA означает докозагексаеновую кислоту. Это своего рода жир (называемый жирной кислотой омега-3), который помогает росту и развитию. Если вы кормите грудью, вам необходимо от 200 до 300 миллиграммов ДГК каждый день, чтобы помочь развитию мозга и глаз вашего ребенка. Вы можете получить это количество из продуктов, таких как рыба с низким содержанием ртути, сельдь, лосось, форель, анчоусы и палтус. Или вы можете получить его из продуктов с добавлением ДГК, таких как апельсиновый сок, молоко и яйца. Если вы не получаете достаточного количества DHA с пищей, вы можете принимать добавки DHA.Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете нужное количество DHA каждый день.

Йод. Когда вы кормите грудью, вам нужно 290 микрограммов йода каждый день. Йод в грудном молоке помогает организму вашего ребенка вырабатывать гормоны щитовидной железы, которые способствуют развитию его костей и нервов. Вы можете не получать достаточно йода из пищи, которую вы едите. И не все поливитамины и витамины для беременных содержат йод. Поэтому поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно йода каждый день. Получить йод можно по:

• Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием йода, таких как рыба, хлеб, крупы и молочные продукты
• Прием йода или йодидной добавки.Йодид — это форма йода.
• Использование йодированной соли. Это соль, в которую добавлен йод. Прочтите этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что ваша соль йодирована.

Витамин B12. Витамин B12 в грудном молоке поддерживает развитие мозга вашего ребенка и помогает ему вырабатывать здоровые эритроциты. Вы можете получить витамин B12 из таких продуктов, как мясо, рыба, яйца, молоко и молочные продукты. Или вам может понадобиться добавка. Спросите своего врача о приеме добавки витамина B12, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок получаете нужное количество.Вам может потребоваться дополнительный витамин B12, если вы:

• Строгие вегетарианцы или веганы. Вегетарианец — это тот, кто не ест мяса и в основном не ест растительную пищу. Веган — это тот, кто не ест мяса или продуктов животного происхождения, таких как яйца или молоко.
• Перенесли операцию обходного желудочного анастомоза. Это операция на желудке и кишечнике, которая поможет вам похудеть.
• Есть проблемы с пищеварением, например целиакия или болезнь Крона. Эти условия влияют на то, как ваше тело переваривает (расщепляет) пищу.

Не принимайте растительные продукты, такие как гинкго или зверобой, во время грудного вскармливания. Травяные продукты производятся из трав. Травы — это растения, используемые в кулинарии и медицине. Несмотря на то, что травы натуральные, они могут быть небезопасными для вашего ребенка. Лучше не использовать эти продукты во время кормления грудью.

Может ли курение во время кормления грудью навредить вашему ребенку?

Да. Не курите, если кормите грудью. Никотин — это наркотик, содержащийся в сигаретах. Он передается вашему ребенку с грудным молоком и может вызвать проблемы, например:

• Сделайте ребенка суетливым
• Мешает ребенку заснуть
• Уменьшение количества молока, чтобы ребенок не получал все необходимое ему молоко

Пассивное курение также вредно для вашего ребенка.Пассивное курение — это дым от чужой сигареты, сигары или трубки. Это может вызвать проблемы с легкими и дыханием. Младенцы курящих матерей чаще, чем дети некурящих, умирают от синдрома внезапной детской смерти (также называемого СВДС). СВДС — это необъяснимая смерть ребенка младше 1 года.

Если вы курите, можно кормить грудью. Но курите как можно меньше и не курите рядом с ребенком.

Можно ли передать ребенку алкоголь или уличные наркотики через грудное молоко?

Да.Не употребляйте алкоголь во время кормления грудью. Алкоголь включает пиво, вино, винные холодильники и ликер. Если вы употребляете алкоголь, не пейте больше двух порций в неделю. Подождите не менее 2 часов после каждого напитка, прежде чем кормить грудью.

Вы также можете передавать ребенку уличные наркотики, такие как героин и кокаин, через грудное молоко. Сообщите своему врачу, если вам нужна помощь, чтобы бросить уличные наркотики.

Если вы кормите грудью, не употребляйте марихуану. Это небезопасно для вашего ребенка.Вы можете передать ТГК и другие химические вещества из марихуаны ребенку через грудное молоко. Если вы кормите ребенка грудью и курите марихуану, у вашего ребенка может быть повышенный риск проблем с развитием мозга. Марихуана также может повлиять на количество и качество грудного молока, которое вы производите. Даже если марихуана разрешена к употреблению в вашем штате, не употребляйте ее во время грудного вскармливания.

Безопасно ли принимать рецептурные лекарства во время грудного вскармливания?

Некоторые есть, а некоторые нет. Лекарство, отпускаемое по рецепту (лекарство), — это лекарство, которое, по словам врача, вы можете принимать для лечения какого-либо заболевания.Чтобы получить лекарство, вам нужен рецепт (заказ от вашего поставщика медицинских услуг). Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, например лекарства, которые помогают уснуть, некоторые обезболивающие и лекарства, применяемые для лечения рака или мигрени, небезопасно принимать во время грудного вскармливания. Другие, например, определенные виды контроля над рождаемостью, могут повлиять на количество вырабатываемого вами грудного молока.

Вот что вы можете сделать, чтобы убедиться, что лекарства, которые вы принимаете, безопасны для вашего ребенка, когда вы кормите грудью:

• Поговорите со своим врачом и поставщиком вашего ребенка о грудном вскармливании до рождения вашего ребенка.Расскажите каждому врачу о любом лекарстве, которое вы принимаете. Если вы принимаете лекарство, которое небезопасно для вашего ребенка, ваш врач может переключить вас на более безопасное. Не начинайте и не прекращайте принимать какие-либо лекарства во время грудного вскармливания, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
• Убедитесь, что врач, выписывающий вам лекарства, знает, что вы кормите грудью.
• Проконсультируйтесь с врачом, даже если вы принимаете лекарства, которые обычно назначают вашему ребенку, например детский аспирин.
• Сообщите врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки, которые могут быть реакцией на ваше лекарство, например диарея, сонливость, изменение в еде или более частый плач, чем обычно.

Если у вас хроническое заболевание и вы планируете кормить грудью, поговорите со своим врачом о том, как ваше состояние влияет на грудное вскармливание. Скорее всего, вы сможете кормить грудью даже при хроническом заболевании. Ваш врач может помочь вам убедиться, что любое лекарство, которое вы принимаете, безопасно для вашего ребенка. Хроническое заболевание — это состояние, которое длится 1 год и более. Он требует постоянного медицинского ухода и может ограничить обычную активность человека и повлиять на повседневную жизнь. Примеры: диабет, высокое кровяное давление, ожирение и депрессия.Хронические заболевания требуют лечения у врача.

Безопасно ли принимать опиоиды по рецепту во время грудного вскармливания?

Опиоиды, отпускаемые по рецепту, — это обезболивающие, которые врач может прописать, если вы получили травму, перенесли операцию или стоматологию. Иногда их используют для лечения кашля или диареи. Если у вас была эпизиотомия или кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением), ваш врач может назначить опиоид, такой как кодеин или трамадол, чтобы облегчить вашу боль.Эпизиотомия — это разрез во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу. Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке (матке).

Употребление опиоидов во время беременности является наиболее частой причиной неонатального абстинентного синдрома (также называемого НАС). НАС — это группа состояний, возникающих, когда ребенок отказывается от определенных лекарств, которым он подвергался в утробе матери до рождения. Если у вашего ребенка НАС, грудное вскармливание может помочь облегчить его симптомы.Это может помочь ей меньше нуждаться в лекарствах и быстрее выписаться из больницы. Если у вашего ребенка NAS, поговорите со своим врачом и поставщиком ребенка о грудном вскармливании и о том, как убедиться, что это безопасно для вашего ребенка.

Если вы принимаете опиоиды по рецепту под наблюдением врача, вы можете кормить грудью в зависимости от того, какой опиоид принимаете. Некоторые опиоиды могут вызвать опасные для жизни проблемы для вашего ребенка. Убедитесь, что поставщик, выписывающий вам опиоид, знает, что вы кормите грудью, и принимайте лекарство в точности так, как вам советует наш поставщик.Если вы принимаете какой-либо из этих опиоидов, поговорите со своим поставщиком о переходе на более безопасное лекарство:

• Кодеин или лекарства, содержащие кодеин
• Гидрокодон
• Меперидин
• Оксикодон
• Трамадол

Если вы проходите лечение от расстройства, связанного с употреблением опиоидов, с помощью таких препаратов, как метадон или бупренорфин (также называемых медикаментозной терапией или МАТ или опиоидной терапией или ОАТ), вы можете кормить ребенка грудью, если:

• Ваше здоровье стабильно, и вы больше не злоупотребляете опиоидами или уличными наркотиками, такими как кокаин или марихуана.
• У вас нет ВИЧ (расшифровывается как вирус иммунодефицита человека. ВИЧ — это вирус, вызывающий СПИД (расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита).
• Ваше лечение находится под пристальным наблюдением и контролем.
• На протяжении всего лечения вы пользуетесь социальной поддержкой друзей и семьи.
• Ваш ребенок продолжает набирать вес во время кормления грудью.

Если вы кормите грудью и принимаете трамадол, кодеин или лекарства, содержащие кодеин, немедленно позвоните врачу вашего ребенка или в службу экстренной помощи (911), если ваш ребенок:

• Более сонный, чем обычно.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно едят каждые 2–3 часа и не должны спать более 4 часов за раз.
• Вялый
• Проблемы с дыханием
• Проблемы с грудным вскармливанием

Чтобы узнать больше о лекарствах, отпускаемых по рецепту, и о грудном вскармливании, посетите LactMed.

Безопасно ли принимать безрецептурные лекарства во время грудного вскармливания?

Большинство безрецептурных (также называемых OTC) лекарств, таких как обезболивающие и лекарства от простуды, можно принимать во время грудного вскармливания.Например, безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил®) или ацетаминофен (Тайленол®), безопасны для использования при грудном вскармливании.

Вот что вы можете сделать, чтобы убедиться, что безрецептурные лекарства безопасны для вашего ребенка:

• Не принимайте безрецептурные лекарства во время грудного вскармливания, предварительно не посоветовавшись с врачом. Если вы принимаете лекарство, которое небезопасно для вашего ребенка, врач может порекомендовать более безопасное.
• Прочтите этикетку на упаковке, чтобы узнать, как безрецептурный препарат может повлиять на грудное вскармливание.
• Примите наименьшую дозу (количество) лекарства, чтобы уменьшить количество, которое передается вашему ребенку с грудным молоком.
• Не принимайте лекарство повышенной силы, длительного действия (вы принимаете его один или два раза в день) или мультисимптомное (лечит более одного симптома). Эти лекарства могут иметь большие дозы, которые остаются в организме и грудном молоке дольше, чем лекарства с меньшими дозами.
• Сообщите врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть признаки реакции, такие как диарея, сонливость, изменения в еде или плач больше, чем обычно.

Чтобы узнать больше о безрецептурных лекарствах и грудном вскармливании, посетите LactMed.

Какие заболевания делают грудное вскармливание небезопасным для вашего ребенка?

Грудное вскармливание может нанести вред ребенку, если:

• У вашего ребенка галактоземия. Младенцы с этим генетическим заболеванием не могут переваривать сахар в грудном молоке (или любом другом молоке). У них может быть повреждение головного мозга или даже смерть, если они съедят или пьют грудное молоко, молоко или что-нибудь, содержащее молоко. Младенцам с галактоземией необходимо есть специальную смесь, в состав которой не входит какое-либо молоко.Ваш ребенок проходит тестирование на это заболевание вскоре после рождения в рамках скрининга новорожденных.
• У вас ВИЧ. Вы можете передать ВИЧ своему ребенку через грудное молоко.
• У вас рак, и вы лечитесь с помощью лекарств или лучевой терапии.
• У вас есть лимфотропный вирус Т-клеток человека. Это вирус, вызывающий рак крови и нервные расстройства.
• У вас нелеченый туберкулез в активной форме. Это инфекция, которая в основном поражает легкие.
• У вас Эбола — редкое, но очень серьезное заболевание, которое может вызвать сильное кровотечение, органную недостаточность и смерть.Он распространяется при контакте с жидкостями организма человека, который болеет. Мать, больная лихорадкой Эбола, не должна иметь тесного контакта, включая грудное вскармливание, со своим ребенком. Это поможет защитить ребенка от болезни. Хотя вирус был обнаружен в грудном молоке, мы не знаем наверняка, можете ли вы передать Эбола своему ребенку через грудное молоко.

Если вам сделали операцию на груди или пирсинг, кормить грудью, скорее всего, безопасно. Операция на груди включает установку имплантатов, уменьшение груди или удаление шишки.Пирсинг означает вставку украшений в грудь, в том числе пирсинг сосков. Если вам сделали операцию или пирсинг, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Консультант по грудному вскармливанию — это человек, прошедший специальную подготовку по оказанию помощи женщинам в кормлении грудью.

Безопасно ли кормить грудью, если вы подверглись воздействию свинца?

Это зависит от количества свинца в вашем организме. Свинец — это металл, который выходит из земли, но может находиться в воздухе, воде и пище. Вы не можете увидеть, понюхать или попробовать его на вкус.Высокий уровень свинца в организме (так называемое отравление свинцом) может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Если вы считаете, что подверглись воздействию свинца и кормите грудью или планируете кормить грудью, сообщите об этом своему поставщику. Она может проверить ваши уровни свинца, чтобы узнать, безопасно ли грудное вскармливание для вашего ребенка. Если в вашем организме содержится более 40 мкг / дл свинца, кормить грудью небезопасно. Выкачайте грудное молоко и выливайте его, пока уровень свинца не станет безопасным.

Дополнительная информация

Последний раз отзыв: март 2019

См. Также: Кормление ребенка в отделении интенсивной терапии, опиоиды по рецепту во время беременности, витамины и другие питательные вещества во время беременности

Безопасно ли принимать это лекарство во время грудного вскармливания?

Оба Dr.Чемберс и доктор Спонг сказали, что изучать женщин, которые уже принимают лекарства, не сложно и не дорого, но такого рода исследования просто не были приоритетными. «Настоящая пародия в том, что на этот вопрос можно полностью ответить», — сказал доктор Чемберс.

В апреле 2019 года доктор Спонг и его коллега опубликовали редакционную статью в The New England Journal of Medicine, в которой указали, что проблема, по крайней мере частично, связана с отсутствием финансирования исследований. Например, в 2017 году Национальные институты здравоохранения выделили 92 миллиона долларов — 0 долларов.3 процента его бюджета — на исследования по грудному вскармливанию. Для сравнения: в том же году агентство потратило почти 6 миллиардов долларов на исследования рака и 1,1 миллиарда долларов на исследования диабета.

Хотя нет никаких сомнений в том, что исследования рака и диабета важны (они являются второй и седьмой ведущими причинами смерти и инвалидности в Соединенных Штатах, соответственно), более 3 миллионов американских женщин, кормящих грудью каждый год, нуждаются в определенных приоритетах исследований. — тоже, — сказал доктор Спонг. «Беременность и кормление грудью создают у матерей и младенцев долгую жизнь здоровья», — сказала она.«Это наше будущее».

Что безопасно?

При изучении лекарств исследователи думают, что человеческое тело состоит из разных отделов: мозговой, печеночный и т. Д., По словам доктора Томаса Хейла, доктора философии, профессора педиатрии Техасского технологического университета здравоохранения. Научный центр и содиректор InfantRisk Center, ведущего исследовательского центра по безопасности лекарств во время беременности и кормления грудью. «Природа действительно придумала, как сделать отделение грудного молока безопасным — в некоторой степени изолированным от остального тела — с основной целью защитить ребенка», — сказал доктор.Хейл.

В то время как эксперты оценили безопасность использования во время грудного вскармливания менее 400 из тысяч имеющихся на рынке лекарств, эксперты знают достаточно о том, как их обрабатывает человеческий организм, чтобы предположить, какое количество лекарств может попасть в грудное молоко и потенциально повлиять на ребенка. Согласно имеющимся исследованиям, для большинства лекарств менее 3 процентов дозы лекарства, принятой матерью, может попасть в ее грудное молоко. «Вероятно, что подавляющее большинство лекарств идеально подходят для грудного вскармливания, если доза умеренная», — сказал д-р.Хейл.

Но некоторые препараты требуют большей осторожности, чем другие.

В большинстве случаев препараты, которые уже доказали свою безопасность для младенцев, такие как парацетамол (тайленол), ибупрофен (адвил) или некоторые антибиотики, такие как амоксициллин, безопасны для приема во время кормления грудью. По словам доктора Хейла, то же самое касается местных лекарств, таких как перекись бензоила для лечения прыщей или стероидный крем для подавления сыпи. Эти препараты практически не попадают в кровоток и, следовательно, не попадают в грудное молоко.

В категории небезопасных лекарств меньше. По словам доктора Хейла, наиболее опасными из них являются те, которые могут вызывать серьезные побочные эффекты при рекомендуемых дозировках, такие как химиотерапия или определенные радиоактивные препараты.

Диета и лекарства во время грудного вскармливания

Кормящие матери часто беспокоятся о том, что то, что они потребляют, может повлиять на их ребенка. Вам не нужно соблюдать специальную диету, но имейте в виду, что небольшие количества некоторых продуктов, которые вы едите или пьете, могут попасть в грудное молоко или помешать грудному вскармливанию.

То, что вы потребляете, может попасть в грудное молоко

Практически любое химическое вещество, присутствующее в вашей крови, переходит в грудное молоко. Обычно это происходит в очень небольших количествах, но это может расстроить животик вашего ребенка или сделать его необычно сонным или раздражительным.

Воздействие на вашего ребенка будет зависеть от его возраста и состояния здоровья, типа вещества, количества и времени приема этого вещества.

Если вы не уверены, что есть что-то во время кормления грудью, спросите об этом своего врача.

Диета и грудное вскармливание

Независимо от того, какую пищу вы едите, ваш организм вырабатывает здоровое грудное молоко. Соблюдение питательной диеты и употребление достаточного количества жидкости поможет вам производить достаточно молока. Употребление в пищу галактагогиков (продуктов, которые, как утверждается, увеличивают выработку молока, например, пажитника), может не сработать для многих кормящих женщин.

Грудное вскармливание требует много калорий, поэтому вам может потребоваться съесть немного больше обычного. Обязательно включайте в свой рацион много белка, кальция и железа.Вам также может потребоваться добавка йода.

Кормящие матери часто беспокоятся о том, что некоторые продукты, такие как специи, чеснок, бобы или капуста, могут сделать их ребенка газообразным и раздражительным. Еда редко бывает причиной, но если ваш ребенок кажется особенно суетливым каждый раз, когда вы едите определенную пищу, избегайте этого. Во время грудного вскармливания нет необходимости избегать аллергенных продуктов, таких как арахис, яйца или молоко.

Алкоголь и грудное вскармливание

Количество алкоголя в грудном молоке такое же, как и в крови.Алкоголь попадает в грудное молоко от 30 минут до 1 часа после того, как вы начали пить. Организму требуется около 2 часов, чтобы избавиться от алкоголя в каждом стандартном напитке.

Лучше всего ограничить употребление алкоголя во время кормления грудью. Если вы время от времени пьете, покормите ребенка перед тем, как начать пить, и сцеживайте молоко, чтобы он мог пить, пока в вашем грудном молоке еще есть алкоголь.

Используйте приложение Feed Safe, чтобы рассчитать, сколько алкоголя содержится в грудном молоке и когда безопасно кормить ребенка.

Лекарства и кормление грудью

Большинство лекарств безопасно принимать во время грудного вскармливания. Даже если лекарство попадает в грудное молоко, оно обычно в таком небольшом количестве, что не причинит вреда вашему ребенку. Однако посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Будьте особенно осторожны, если ваш ребенок родился недоношенным, болен или принимает лекарства.

Для получения дополнительной информации о лекарствах, которые можно безопасно принимать во время грудного вскармливания, позвоните на линию NPS Medicines Line по номеру 1300 633 424 (с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00 по австралийскому стандартному времени).

Контрацепция и грудное вскармливание

Некоторые противозачаточные средства безопасны во время кормления грудью, хотя вам, возможно, придется подождать несколько недель после родов. Рекомендуемые формы контрацепции для кормящих женщин:

Добавки и препараты на травах и грудное вскармливание

Дополнительные лекарственные средства включают витамины, растительные препараты, ароматерапию и гомеопатические препараты. Как и другие лекарства, дополнительные лекарства могут иметь побочные эффекты.Не думайте, что дополнительные и травяные лекарства безопасны, когда вы кормите грудью, поскольку они, возможно, не были должным образом протестированы. У некоторых может быть очень мало информации об их безопасном использовании во время грудного вскармливания.

Травяные препараты, которых следует избегать во время кормления грудью, включают окопник, мать-и-мачеху, огуречник, алоэ, черный кохош, пиретрум, женьшень, корень солодки и кавакава. Травяные продукты, которые считаются безопасными для кормящих матерей, включают ромашку, эхинацею (используется только в течение короткого времени), фенхель, чеснок, бузину и имбирь.

Поговорите со своим врачом, фармацевтом или позвоните на линию NPS Medicines, прежде чем принимать какие-либо дополнительные лекарства или травяные препараты во время грудного вскармливания.

Курение и грудное вскармливание

Лучше не курить, если вы кормите грудью. Если вы не можете бросить курить, вашему ребенку все равно лучше кормить грудью, чем не кормить грудью.

Количество никотина в грудном молоке уменьшается вдвое примерно через 1,5 часа после каждой сигареты. Поэтому, если вы курите, делайте это сразу после кормления грудью.Чем дольше будет время между выкуриванием сигареты и следующим кормлением, тем лучше.

Очень важно защитить вашего ребенка от пассивного курения или «пассивного курения», которое подвергает вашего ребенка риску легочных инфекций, астмы и синдрома внезапной детской смерти. Не курите рядом с ребенком, в доме или в машине.

Кофеин и грудное вскармливание

Кофеин может проникать в грудное молоко и вызывать беспокойство у ребенка. Постарайтесь ограничить употребление продуктов и напитков, содержащих кофеин, таких как кофе, чай, кола и энергетические напитки.Новорожденные дети особенно чувствительны к кофеину.

Количество кофеина в грудном молоке обычно достигает пика примерно через 1 час после его употребления. Во время грудного вскармливания вы не должны употреблять более 300 мг кофеина в день. Ниже приводится удобное руководство:

• кружка фильтрованного кофе: 140 мг
• , одна порция эспрессо: 100 мг
• кружка растворимого кофе: 100 мг
• Банка 250 мл энергетического напитка: 80 мг (большие банки могут содержать до 160 мг кофеина)
• кружка чая: 75 мг
• напиток кола (354 мл): 40 мг

Где получить дополнительную консультацию:

Принимать лекарства во время грудного вскармливания | Бэбицентр

Хотя многие лекарства безопасны для приема во время кормления грудью, большинство лекарств в некотором количестве попадает в ваше молоко, а некоторые могут даже повлиять на выработку молока.В целях безопасности всегда проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, или лекарства, отпускаемые по рецепту.

Наша информация была собрана и проверена Филипом Андерсоном, фармацевтом и редактором LactMed, базы данных Национальной медицинской библиотеки США по лекарствам и лактации. Если у вас есть вопросы о том, как конкретный препарат может повлиять на ваше грудное молоко или вашего ребенка, проверьте онлайн-базу данных LactMed и поговорите со своим поставщиком медицинских услуг или фармацевтом.

MotherToBaby — еще один хороший источник информации о безопасности лекарств во время беременности и грудного вскармливания.Вы также можете посетить веб-сайт организации, чтобы узнать о бесплатных и конфиденциальных консультациях с их экспертами, которые доступны по телефону, тексту, онлайн-чату или электронной почте.

Как принимаемое мной лекарство влияет на моего грудного ребенка?

Количество лекарства, которое попадает в грудное молоко, и его влияние на ребенка зависит от таких факторов, как возраст вашего ребенка, тип лекарства, доза и способ его приема.

Возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть у ребенка после приема лекарств, включают диарею, рвоту и необычную сонливость или раздражительность.А некоторые лекарства могут снизить выработку молока, что может привести к плохой прибавке в весе.

Нужно ли откачивать кровь во время приема лекарств?

Это зависит от типа лекарства, которое вы принимаете. Ваш врач может посоветовать вам сцеживать молоко, пока вы принимаете определенные лекарства, потому что некоторые вредные лекарства могут передаваться вашему ребенку через молоко.

«Накачать и вылить» означает использование молокоотсоса для опорожнения груди с последующим сливом собранного молока. Если вы не можете или не должны давать молоко своему ребенку, это позволит вам сохранить количество молока и, в конечном итоге, снова начать кормить грудью.

В некоторых случаях можно принять лекарство сразу после кормления грудью, подождать некоторое время, а затем снова покормить ребенка непосредственно перед тем, как пришло время принять следующую дозу. Спросите своего врача, безопасен ли этот подход для вашего ребенка.

Если ваш поставщик медицинских услуг советует вам прекратить грудное вскармливание во время приема лекарств, спросите, есть ли альтернативные лекарства, безопасные для вашего ребенка. LactMed перечисляет возможные альтернативы многим лекарствам.

Если вы заранее знаете, что вам придется сцеживать и откачивать молоко, подумайте о том, чтобы сцеживать и замораживать молоко заранее, чтобы у вас было достаточно запасов, прежде чем вы начнете принимать лекарства.

Приходилось ли вам когда-нибудь «сцеживать и сливать» грудное молоко? Примите участие в нашем опросе.

Какие лекарства безопасно принимать при грудном вскармливании?

Эти лекарства считаются безопасными для приема в стандартных дозах, когда вы кормите грудью.

Какие лекарства наиболее безопасно принимать при грудном вскармливании?

Мало что известно о том, как эти лекарства влияют на грудного ребенка, но эти лекарства, скорее всего, безопасны в обычных дозах.Любые побочные эффекты, вероятно, будут незначительными. В редких случаях у малыша может возникнуть аллергическая реакция.

Какие лекарства могут вызвать проблемы при кормлении грудью?

Препараты, указанные в следующей таблице, следует использовать с осторожностью.Прежде чем принимать эти препараты, обязательно сообщите своему врачу или фармацевту, что вы кормите грудью, и понаблюдайте за своим ребенком на предмет побочных эффектов. Если вы кормите грудью новорожденного или недоношенного ребенка, спросите своего врача, есть ли альтернативы.

Какие лекарства небезопасно принимать при грудном вскармливании?

Эти препараты небезопасны для кормящих мам.Спросите своего врача, есть ли более безопасная альтернатива, которую вы можете принять.

Если вам необходимо принять определенное лекарство, вы не сможете кормить грудью или вам придется временно прекратить кормление. (Спросите своего врача или консультанта по грудному вскармливанию, как можно поддерживать количество молока, пока вы снова не будете готовы к грудному вскармливанию.)

Подробнее:

Таблица взаимодействий с грудным молоком: еда, травы, алкоголь, кофеин, никотин и марихуана

Совет эксперта: безопасно ли кормящей маме курить марихуану?

Узнайте, что безопасно, а что нет при грудном вскармливании

Эту статью рецензировали:

Филип Андерсон, Pharm.Доктор медицинских наук, клинический профессор фармации Калифорнийского университета, Сан-Диего,

лекарств, которые можно принимать во время грудного вскармливания

Лекарства, которые можно принимать во время грудного вскармливания

Теперь, когда у вас родился ребенок, вам может быть интересно, какие лекарства вы можете принимать, если заболеете. По большей части те же лекарства, которые вы принимали во время беременности, можно безопасно использовать во время грудного вскармливания. Мы предоставили список безрецептурных лекарств, которые считаются безопасными для женщин при кормлении грудью.Если после приема лекарства из этого списка ваши симптомы не уменьшаются или вы хотите принять лекарство, которого нет в этом списке, позвоните в наш офис для получения дополнительной помощи.

Аллергия

◊ Американская академия педиатрии считает эти лекарства безопасными и эффективными для кормящих женщин, однако важно отметить, что они могут влиять на выработку молока. Некоторые женщины, принимающие противозастойные средства, обнаруживают, что их организм вырабатывает меньше молока.Если вы заметили уменьшение количества молока, прекратите прием противозастойных средств.

• Кларитин
• Бенадрил
• Актифед
• Судафед (требуется рецепт)
• Sudafed PE
• Хлортриметон

Искусственные подсластители

Запор

• Colace
• Fibercon
• Метамуцил
• Citrucel
• Молоко магнезии

От кашля и простуды

• Робитуссин PE или Робитуссин DM
• Тайленол Синус
• Викс Вапо-Руб
• Капли от кашля

Изжога / несварение желудка

• Mylanta
• TUMS
• Пепцид
• Маалокс
• Гэвисон
• Пепто Бисмол

Геморрой

• Препарат H
• Анусол HC
• Тука

Заложенность носа

◊ См. Примечание в разделе «Аллергия» выше.

• Робитуссин CF
• Актифед
• Sudafed
• Солевой назальный спрей

Боль, жар или головная боль

• Тайленол — обычной или повышенной концентрации
• НПВП (т. Е. Ибупрофен, мотрин или алев)

Сыпь / зуд

• Лосьон Calamine
• Бенадрил
• Бенадрил Лосьон
• Крем с гидрокортизоном 1%

Уход за кожей

• Pro-Active
• Подушечки Stridex
• Clearasil
• Мыло антибактериальное
• Уход за лицом

Снотворное

• Бенадрил
• Тайленол PM
• Unisom

Боль в горле

• Цепакол
• Хлораэптический спрей
• Леденцы от горла или леденцы от кашля

Дрожжевые инфекции

Знай свои внебиржевые | Лекарства для грудного вскармливания и безрецептурные препараты

Кристофер Уоттерс, М.D.
Когда вы кормите грудью, вы знаете, что все, что вы едите и пьете, может перейти в грудное молоко. Но как насчет безрецептурных лекарств? Безопасно ли принимать что-то от головной боли или несварения желудка?

Прежде всего, посоветуйтесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства во время грудного вскармливания. В общем, я говорю своим пациентам, что, если лекарство было безопасно принимать во время беременности, его можно принимать во время грудного вскармливания. Лишь очень небольшое количество лекарства попадает в грудное молоко — менее одного процента от дозы, принятой матерью.В таких небольших количествах большинство лекарств безвредно для ребенка.

Тем не менее, большинство врачей в целом, включая меня, склонны ошибаться в плане осторожности. По этой причине я советую своим кормящим пациентам принимать лекарства только при необходимости. Если вы чувствуете, что лекарство, отпускаемое без рецепта, может помочь вам почувствовать себя лучше, поговорите об этом со своим врачом.

Вот несколько правил, которые я рекомендую соблюдать при приеме безрецептурных лекарств во время грудного вскармливания:

• Избегайте аспирина. Не принимайте аспирин или аспиринсодержащие продукты во время грудного вскармливания. Аспирин может увеличить риск кровотечения у ребенка из-за его разжижающего кровь эффекта. Кроме того, назначение аспирина детям и молодым людям связано с синдромом Рейе — редким, но серьезным заболеванием, вызывающим отек печени и мозга.

• Принимайте ровно столько лекарств, сколько вам нужно для облегчения симптомов . Кроме того, подумайте об альтернативных немедикаментозных методах лечения, например, оберните голову холодной тканью, чтобы облегчить головную боль.

• Принимайте лекарства только для лечения ваших симптомов. Убедитесь, что любое лекарство, которое вы принимаете, лечит ваши индивидуальные симптомы, без ингредиентов для лечения симптомов, которых у вас нет. Это предотвратит прием большего количества лекарства, чем необходимо.

• По возможности не принимайте формулы повышенной прочности, длительного действия или замедленного высвобождения. Эти препараты остаются в вашем кровотоке и выделяют молоко намного дольше, чем препараты обычной силы.Если вам нужно принимать лекарства длительного действия или с замедленным высвобождением, проконсультируйтесь с врачом, а затем сделайте это после последнего ночного кормления ребенка или перед его или ее самым продолжительным периодом сна.

• Используйте ацетаминофен или ибупрофен для снятия боли. Хотя ибупрофен не рекомендуется во время беременности, я считаю его безопасным при кормлении грудью. Почему? Во время беременности ибупрофен небезопасен, поскольку он может уменьшить количество околоплодных вод в матке и уменьшить кровоток у ребенка.Однако это не проблема во время кормления грудью. Я обычно предпочитаю, чтобы мои пациенты использовали ацетаминофен и ибупрофен вместо напроксена для облегчения боли из-за того, что напроксен может оставаться в вашем организме дольше, чем эти другие лекарства, но это хорошее практическое правило, прежде чем поговорить со своим врачом или поставщиком медицинских услуг. прием любых безрецептурных препаратов во время грудного вскармливания.

• Принимайте лекарства сразу после кормления грудью . Самая высокая концентрация препарата наблюдается в крови сразу после приема лекарства.Это называется «пиковым уровнем». После этого ваше тело начинает расщеплять лекарство, пока оно в конечном итоге не будет выведено из вашего организма. Принимая лекарство сразу после кормления грудью, считается, что меньшее количество перейдет в грудное молоко, чем если бы вы принимали лекарство перед грудным вскармливанием.

• Обратите внимание на признаки реакции у вашего ребенка. Если ваш ребенок отрицательно реагирует на ваше лекарство, это часто отражается в изменениях в его поведении, таких как раздражительность, гиперактивность, потеря аппетита, сонливость или седативный эффект, кожная сыпь, рвота, диарея или колики.Хотя эти побочные эффекты возникают редко, сразу же сообщите об этом своему врачу или поставщику медицинских услуг, если вы заметите какие-либо изменения в поведении вашего ребенка.

• Умеренно используйте антигистаминные и противоотечные средства. Эти ингредиенты могут уменьшить количество молока. Всегда используйте формулы, не вызывающие сонливости, и не забудьте поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства во время грудного вскармливания.

• Безрецептурные кремы для местного применения, как правило, безопасны для использования во время грудного вскармливания .Кожа впитывает лишь небольшое количество большинства средств местного действия (то есть тех, которые вы наносите на кожу), таких как кремы от зуда и антибактериальные мази, поэтому количество, которое попадает в кровоток и попадает в грудное молоко, еще меньше. Просто не забудьте вымыть руки после нанесения и убедиться, что кожа вашего ребенка не соприкасается с обработанными участками.

• Проконсультируйтесь с врачом перед использованием определенных продуктов по уходу за кожей. Многие ингредиенты кремов и мазей для кожи, которые сегодня продаются без рецепта в аптеках, в том числе бензоилпероксид для лечения акне и третиноин против морщин и борьбы с акне (торговая марка Retin-A), не изучались во время грудного вскармливания.По этой причине я советую своим пациентам подождать, пока они перестанут кормить грудью, прежде чем использовать эти продукты. Однако, если вы чувствуете, что должны использовать эти продукты во время грудного вскармливания, лучше всего поговорить с вашим дерматологом или педиатром. Они могут помочь вам принять обоснованное решение.

• Избегайте продуктов, содержащих кофеин или алкоголь. Я говорю своим пациентам, что и алкоголь, и кофеин безопасны для умеренного грудного вскармливания.Однако я обычно рекомендую своим пациентам избегать обоих этих ингредиентов в безрецептурных лекарствах.

• Не принимайте растительные продукты, не посоветовавшись предварительно с врачом .

  No related posts.