Что делает хирург на осмотре у девочек: Осмотр малыша у хирурга: на что врач обращает внимание

Содержание

Детский хирург в Томске

 

 Отзывы

 

У детской хирургии есть ряд особенностей, отличающих ее от взрослой. Помимо индивидуальности организма маленького пациента, детский хирург также учитывает анатомическую специфику, незрелость нервной системы ребенка, небольшие размеры органов. Все это особенно важно, когда мы говорим о младенческом возрасте.

Детский хирург – это врач, который занимается диагностикой и оперативным лечением хирургических заболеваний и аномалий развития у детей.

 

 

Какие заболевания лечит детский хирург

  • грыжи различных локализаций
  • новообразования кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек (гемангиома, атерома, киста, фиброма и т.д.)
  • воспалительные заболевания мягких тканей (фурункул, баланопостит, парапроктит, вросший ноготь)
  • патологии мочеполовой системы (крипторхизм, фимоз, водянка, варикоцеле)
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический запор, гастроэзофагеальный рефлюкс (срыгивание) и пр. )
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (нарушения осанки, плоскостопие и пр.)
  • вирусные поражения кожи (бородавки, папилломы, моллюски)
  • термические поражения кожи и слизистых оболочек (ожог, обморожение)
  • оформление справки в детский сад, школу

Когда стоит обратиться к детскому хирургу

Мы рекомендуем Вам обратиться к детскому хирургу «Первой частной клиники» при появлении следующих симптомов:

  • боли в животе, особенно сопровождающиеся рвотой, повышением температуры тела, жидким стулом/отсутствием стула
  • частые запоры
  • примесь крови в кале
  • припухлость, покраснение и нарушение функции в любой области тела (палец, сустав и пр.)
  • объемные образования на коже или под кожей
  • грыжевые выпячивания (грыжи)
  • вросший ноготь
  • отсутствие одного или обоих яичек в мошонке, увеличение мошонки
  • неоткрытие головки полового члена у мальчиков старше 5 лет
  • травмы области грудной клетки, живота
  • оформление справки в детский сад, в школу

Кроме перечисленных симптомов, наблюдение детского хирурга необходимо в определенные возрастные периоды — 1 мес, 6 мес, 1 год, 3 года, 7 лет, 10-11 лет, 15-17 лет.

Прием (осмотр, консультация) врача — детского хирурга

1200

Прием (осмотр, консультация) врача — детского хирурга (праздничные дни, нерабочие дни)

1450

Прием (осмотр, консультация) врача – детского хирурга (на дому)

3000      

Прием (осмотр, консультация) врача – детского хирурга (оформление формы 026/У-2000)

750

Вскрытие инфильтрата (угревого элемента) кожи и подкожно-жировой клетчатки

4000

Вскрытие панариция

4000

Вскрытие фурункула (карбункула)

4000

Удаление ногтевой пластинки

3000

Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов

800

Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки

800

Криодеструкция кожи

650

Разделение синехий малых половых губ. Разделение синехий у детей до 17 лет

800

Пластика уздечки языка

800

Удаление контагиозных моллюсков

800

Краевая резекция ногтевой пластины

1200

*Стоимость услуг приведена на 03.03.2022

Специалисты

Ф.И.О.
Информация о специалисте
Специализация
Погорелко Владимир Григорьевич Стаж 16 лет, врач высшей категории

* — консультативный прием — 10 минут

* — специализация – детская хирургия

Симонов Александр Александрович

 Стаж 12 лет

* — консультативный прием

* — специализация – детская урология – андрология, детская хирургия

Сафонов Антон Сергеевич

Стаж 6 лет

* — консультативный прием 

* — специализация – детская травматология-ортопедия, детская хирургия

 

 

 

 

Детский хирург в Тюмени. Детский эндокринолог в Тюмени. Записаться на приём в медицинский центр «Вера»

Организм несовершеннолетнего отличается от организма взрослого человека. Да и психологически ребенку обычно сложнее разговаривать с доктором: они часто боятся, стесняются, не знают, что сказать. А если нужно хирургическое вмешательство, то только профессионал сможет успокоить малыша и настроить на нужный лад. Оперативное лечение детей осуществляет врач – детский хирург. Именно он в случае любых заболеваний или нарушений в развитии проводит осмотр, определяет диагноз и план лечения, а также осуществляет оперативное вмешательство.

Область специализации детского хирурга

Врач специализируется на заболеваниях всех внутренних органов ребенка и в случае необходимости направляет маленьких пациентов к другим специалистам или самостоятельно осуществляет лечение. Если вы ищете такого профессионала, как детский хирург, в Тюмени, то обратились по адресу.

Современные технологии позволяют проводить оперативное вмешательство очень аккуратно и с минимальным стрессом для ребенка. После большинства операций рубцы не остаются или являются очень маленькими и незаметными. Важно устранить дефекты в детском возрасте, пока локализация заболевания минимальна, а реабилитационный период будет протекать быстрее и легче.

Обязательными являются осмотры ребенка у детского хирурга в 3, 6 и 12 месяцев. Детей старше года обследуют в рамках плановых школьных медосмотров или в случае наличие симптомов заболеваний.

На что обратить внимание в самом юном возрасте

У младенцев самыми распространенными заболеваниями, требующими хирургического вмешательства, являются пупочная и паховая грыжи, врожденные дефекты – ограниченная деятельность или неподвижность конечностей, неправильное строение тазобедренных суставов, «пустая» мошонка у мальчиков и другие.

Также стоит отметить:

  • аппендицит;
  • вросший ноготь;
  • нарушение дееспособности суставов вследствие травм;
  • фимоз и пр.

На ранних стадиях любое из этих заболевания поддается хирургическому вмешательству и обычно не вызывает никаких осложнений. Невылеченные или неправильно леченые детские заболевания нередко дают последствия уже в более зрелом возрасте, когда их лечение становится более затруднительным и длительным. Поэтому не откладывайте и сходите на консультацию к детскому хирургу.

Центр семейной медицины «Вера» гордится своим врачом – детским хирургом, который обладает всеми нужными для качественной работы знаниями и умениями. К детям у него особое отношение. Стоимость приема от в зависимости от квалификации врача, подробную информацию о ценах вы можете посмотреть в разделе «Услуги и Цены». Звоните: +7 (3452) 39-07-07, +7 (3452) 70-70-26 или запишитесь на прием онлайн и убедитесь в этом.

Детский хирург в Великом Новгороде — цены

Детская хирургия — раздел общей хирургии, который разрабатывает методы диагностики и оперативного лечения заболеваний, аномалий развития и травм у детей. Хирургические методики разрабатывают на основе исследования патогенеза заболеваний, при этом учитывая физиологические и анатомо-топографические особенности детского организма в разные периоды жизни.

Детский хирург – это специалист, имеющий высшее образование и ординатуру в области детской хирургии. Врач оперативным путем устраняет врожденные аномалии развития, а также дефекты и пороки у детей и подростков. Принимают пациентов эти врачи в поликлиниках по месту жительства, больницах и крупных частных клиниках. Специалист выполняет следующие служебные обязанности:

Детский хирург проводит плановый осмотр малышей в 3, 6, 12 месяцев. Это необходимо для своевременного выявления врожденных патологий.

Когда нужно обращаться к детскому хирургу?

  • жалобы у ребенка на острую боль в животе;
  • затруднено мочеиспускание;
  • травмирование костей и мягких тканей;
  • полностью не раскрывается головка полового члена или происходит ее ущемление крайней плотью;
  • увеличение размеров мошонки;
  • расстройства функции опорно-двигательного аппарата;
  • длительные запоры с болевым синдромом;
  • наличие образования в зоне паха или пупка, выпирающего над поверхностью кожи;
  • боль в суставах, конечностях;
  • замечены новообразования.
  • периодическое повышение температуры без симптомов ОРВИ
  • поражения опорно-двигательного аппарата;
  • аномалии структуры печени, печеночных протоков;
  • грыжи различной локализации;
  • аномалии строения половых органов, мочевыделительной системы;
  • доброкачественные опухоли;
  • паразитарные образования;
  • аномалии развития сердца, а также сосудистой системы;
  • врожденные дефекты челюстно-лицевого аппарата;
  • аномалии развития органов дыхания;
  • врожденные, приобретенные патологии пищеварительного тракта.

На какие виды диагностики может направить врач?

Список исследований, на которые детский хирург направляет больного, довольно обширен. Он зависит от конкретной ситуации. Врач чаще назначает следующие обследования:

  • анализ крови на группу, резус-фактор;
  • МРТ, КТ;
  • общий анализ крови, биохимия;
  • определение свертываемости крови;
  • цитологические методы;
  • эндоскопического исследования;
  • рентген;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • ультразвуковое сканирование;
  • анализ на ВИЧ, вирусный гепатит;
  • иммунологическое тестирование.

При необходимости врач направляет пациента на консультацию к узким специалистам.

Какие методы лечения применяются?

Для лечения пациентов детских хирург проводит операции с использованием современных хирургических методик. При врожденных дефектах он проводит высокотехнологичное реконструктивное вмешательство. В большинстве операций у детей производят малоинвазивными методами.

В послеоперационном периоде врач составляет программу реабилитации маленького пациента, назначает для его восстановления лекарственные средства. Проводит подбор медицинских средств для коррекции дефектов.

Врачи отделения:

  • Поражения опорно-двигательного аппарата

  • Аномалии печени

  • Грыжи

  • Аномалии половых органов

  • Аномалии мочевыделительной системы

  • Паразитарные образования

  • Доброкачественные опухоли

  • Аномалии сердечно-сосудистой системы

  • Дефекты челюстно-лицевой области

  • Аномалии органов дыхания

  • Патологии пищеварительного тракта

Частые вопросы:

Как проходит первый прием детского врача-хирурга?

На приеме хирург проводит осмотр ребенка, расспрашивает его о жалобах. Врач беседует с его родителями, выясняя детали анамнеза болезни. Осматривая больного, врач производит следующее:

  • осматривает кожные покровы ребенка;
  • исследует ротовую полость и язык;
  • ощупывает живот;
  • пальпирует лимфатические узлы.

Затем врач выставляет предварительный диагноз и отправляет пациента на дополнительные исследования.

Что лечит детский врач-хирург?

Этот специалист оказывает детям экстренную помощь. Он проводит операции при острых ситуациях при заболеваниях и травмах — острый аппендицит, абсцессы, сильное кровотечение, гнойный процесс, инородные тела, перитонит, спайки кишечника, защемление грыжи, последствия травм и других.

Детский хирург занимается лечением тех заболеваний у детей, где требуется хирургическое вмешательство.

Цены

  • Прием (осмотр, консультация) врача — детского хирурга первичный

    1 200 р.

  • Прием (осмотр, консультация) врача — детского хирурга повторный

    900 р.

  • Перевязка хирургическая

    2 500 р.

  • Электрокоагуляция образований кожи под местной анестезией

    1 300 р.

  • Хирургические операции под местной анестезией в амбулаторных условиях

    2 500 р.

  • Косметический шов

    650 р.

Хирург в Иваново — записаться

Врач-хирург имеет обширную квалификацию, начиная от профилактики заболеваний и заканчивая их лечением. Этот врач специализируется на патологиях, требующих оперативного вмешательства.

В каких случаях следует обращаться к хирургу

В срочном порядке обращаются к данному специалисту при наличии таких признаков:

  •      ·    гнойные воспаления;
  •      ·    любая травма с кровотечением;
  •      ·    наросты, затвердения на коже;
  •      ·    любые травмы головы;
  •      ·    ожоги, обморожения;
  •      ·    острая и внезапная боль в области грудной клетки;
  •      ·    одышка, ощущение нехватки воздуха;
  •      ·    укусы животных, в том числе и ядовитых;
  •      ·    любая припухлость, покраснения;
  •      ·    травмы живота и груди;
  •      ·    ушибы, растяжения, переломы;
  •      ·    холод в стопах, перемежающаяся хромота;
  •      ·    ранения любого происхождения;
  •      ·    появилась рвота с кровью.

Если появилась острая боль, которая не проходит даже при приеме медикаментов, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Особую внимательность к своему здоровью должны проявлять пациенты с хроническими заболеваниями, когда резко меняется характер боли.

Благодаря применению современных методов диагностик на ранних этапах удается выявить опухоли разной этиологии, сосудистые патологии, фурункулез и другие патологии.

Запись к хирургу в Иваново

Записаться на прием к хирургу можно в Клинике Современной Медицины. Хирург в Иваново не только проведет осмотр и назначит требуемые анализы. На первом приеме врач проводит сбор анамнеза, изучает историю болезни и отвечает на любые вопросы по здоровью. По окончанию приема делает предварительное медицинское заключение.

По результатам осмотра врач может назначить УЗИ, МРТ, рентген, лабораторные исследования, КТ. Специалист подбирает подходящий метод диагностики исходя из жалоб пациента, состояния здоровья и возраста.

В Клинике Современной Медицины работают квалифицированные хирурги со средним стажем работы от 10 лет. К каждому врачу можно записаться по телефонам, указанным на сайте, выбрав удобное для вас время. В нашей клинике предлагают индивидуальный подбор схемы лечения и грамотный подход к любым хирургическим проблемам. Цены на прием хирурга вы можете посмотреть на сайте.

Детский хирург в медцентре «Здоровье»

В нашем медцентре теперь ведет прием детский хирург — Аслан Басханукович Джазаев. Он переехал в наш город Химиков из Астрахани.
Краткая справка: Окончил Астраханскую Государственную Медицинскую Академию в 2014 году по специальности «Педиатрия», а в 2015 году окончил интернатуру по специальности «детская хирургия».
2015-2019 гг работал врачом детским хирургом в ОДК им. НН.Силищевой гор. Астрахань, с 2018 — совместитель в поликлинике №3 города Астрахани.
С 2020 года и по настоящее время: врач — детский хирург в НГКБ.

Здесь информация о профессиональных компетенциях Аслана Басхануковича. Вы можете подробно их изучить. Профессиональный уровень повышает в том числе за счет постоянного участия в научно-практических конференциях по профилю «детская хирургия».
Здесь мы еще хотим пояснить чем отличатся детский хирург от взрослого. Самое важное отличие: основная специальность практически у всех детских хирургов, детских урологов – первая и первичная специальность – это педиатрия. И Аслан Басханукович не исключение.
Это принципиально важное различие. Те, кто имеют специальную подготовку по педиатрии и дальше специализацию по детской хирургии, по детской урологии, по детской травматологии и ортопедии, знают физиологию ребенка. Физиологию развития ребенка. То, что для взрослого патология, для ребенка это возраст, физиологическое созревание организма. Подход в диагностике у детей категорически отличается от взрослых систем.
Почему это принципиально важно. Потому что те, кто имеют специальную подготовку по педиатрии и дальше специализацию по детской хирургии, по детской урологии, по детской травматологии и ортопедии, знают физиологию ребенка. Физиологию развития ребенка. То, что для взрослого патология, для ребенка это возраст, физиологическое созревание организма. Подход в диагностике у детей категорически отличается от взрослых систем.
Несколько специальностей входят в общее понятие «детская хирургия». Это детская хирургия как таковая, начиная с пороков развития, и более старший возраст включительно до 18 лет.
Начнем с того, когда ребенок должен осматриваться детским хирургом и любым другим специалистом. Первый специалист, который по этим специальностям – это детский ортопед, который должен осмотреть ребенка в месяц. Почему в месяц – потому что одна из часто встречающихся патологий, это патология тазобедренного сустава. В этом возрасте, в месяц, формируется тазобедренный сустав, и ортопед должен осмотреть ребенка. В этом же возрасте производится ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, чтобы исключить различные патологии, которые можно лечить на многих начальных этапах консервативно, без привлечения хирургических методов.
Кроме того, на первом году жизни ребенка должен посмотреть детский хирург и детский уролог. Иногда достаточно осмотра детского хирурга, имеющего соответствующую подготовку.
Следующий возраст – это перед поступлением в детский сад. Когда ребенок тоже проходит осмотр ортопеда, детского хирурга, детского уролога, а девочки – детского гинеколога. Потом поступление в школу, 6-7 лет, тоже осмотр всех специалистов.
Дальнейший возраст для мальчиков и для девочек – это возраст начала полового созревания, подростковый возраст. Официально у мальчиков он – 11 лет. Понятно, что кто-то раньше вступает в половое развитие, кто-то позже. В этом возрасте мальчика должен осматривать детский хирург ежегодно. В подростковом возрасте возникают те проблемы, которые характерны именно для возраста полового созревания.
Следующий этап – 14 лет, – это сейчас полное скрининговое обследование всеми специалистами. Дальше это уже 9-10 классы. Вот это возраста, когда идет скрининг полностью всех специалистов, в том числе по детской хирургии специалисты.
На что должны обращать родители внимание вне скрининговых осмотров, если что-то их беспокоит или даже не беспокоит? Наиболее частая патология – это различные грыжи. Прежде всего это паховые грыжи, пупочные грыжи, грыжи белой линии – то, что встречается у детей довольно часто. Они опаснее таких грыж у взрослых тем, что у детей паховые грыжи намного чаще ущемляются, то есть, появляется осложнение намного чаще, чем у взрослых.

Помимо осмотра, диагностики и консультации на базе наше центра в стационарных условиях детский хирург может оказать квалифицированную помощь по плановой хирургии, так называемой малой хирургии у детей – это оперативное лечение грыж, различных водянок яичка, тех же фимозов, варикоцеле и прочего. Эти операции у нас выполняются в условиях стационара одного дня. То есть, утром ребенок приезжает, ему проводится лабораторное обследование, он осматривается врачом-педиатром, если все нормально, мы оперируем. В подавляющем большинстве случаев в этот же день ребенок едет с мамой домой. Дома находится дальше на амбулаторном лечении, то есть, не требуется длительного пребывания.
Производятся и амбулаторные вмешательства при различных гнойных процессах, гнойно-воспалительных заболеваниях на мягких тканях.

Уважаемые родители! Если что-то беспокоит вас, или ребенок жалуется вам, непонятно на что он жалуется, лучше всего оратитесь к специалисту!
Те же боли в животе, которые очень часто встречаются у детей, они могут скрывать хирургическое заболевание. И, зачастую, дома лечатся различными средствами, и не всегда народными, и мы получаем уже детей с осложнениями. Не надо сидеть долго дома, наблюдать, решать самим, что и как.
Лучше лишний раз показаться врачу, чем потом долго восстанавливать здоровье вашего ребенка.

Детский хирург в Ульяновске | Отделение детской хирургии в Ульяновске

Детская хирургия — раздел медицины, рассматривающий вопросы патологий у детей и подростков, требующих оперативного вмешательства. Патологии могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Патологии, с которыми обращаются к детскому хирургу

  • острые состояния, связанные с болями в животе

  • паховые, пупочные, пахово-мошочные грыжи

  • различные раны

  • ожоги

  • гемангиомы

  • заболевания мягких тканей, то есть воспаления связок, сухожилий, мест, где они крепятся к костям, синовиальных сумок и прочее

  • заболевания придатков кожи, а именно воспаления потовых и сальных желез, лечение вросшего ногтя и так далее

К детскому хирургу маленького пациента может направить педиатр, детский уролог, детский гинеколог, детский дерматолог и другие специалисты, либо родители могут напрямую записать своего ребенка, если знают, что нужна помощь именно этого специалиста

Также детский хирург осматривает ребенка в профилактических целях:

  • до года в возрасте 1, 6, 12 месяцев

  • в дошкольном возрасте — в 3, 4 и 5 лет

  • в младшем школьном возрасте — 7 и 10 лет

  • в подростковом возрасте — 11, 15, 16 и 17 лет

Профилактические осмотры детского хирурга осуществляются с целью наблюдения за ростом и правильным формированием организма маленького пациента

Как проходит прием детского хирурга в Медгард

В Медгард-Ульяновск пациенты могут получить консультационную помощь детского хирурга

  • сначала врач опрашивает родителей (законных представителей) и самого пациента, если его возраст позволяет это сделать, выясняет, с какой целью к нему обратились

  • нужно будет описать симптомы, которые беспокоят ребенка, есть ли сопутствующие заболевания, общее состояние его здоровья, были ли у ближайших родственников схожие симптомы или уже поставлен диагноз (наследственность), проводились ли ранее обследования и/или лечение по данному заболеванию, обращались ли пациенты к другим специалистам, их заключения, или это первичное обращение

  • врач проведет осмотр ребенка. Осмотр проходит по-разному в зависимости от цели обращения и жалоб (или их отсутствия)

  • если возникнет необходимость, детский хирург может направить маленького пациента на дополнительные обследования: лабораторные, рентген, функциональную диагностику

  • в результате консультации детского хирурга пациент получает предварительный или окончательный (когда не нужны дополнительные обследования) диагноз, назначается консервативное лечение или маленький пациент направляется на операцию

В Медгард-Ульяновск операции детям по общей хирургии не проводятся, только консультационный прием.

Детский хирург в Пензе — прием врача детского хирурга в ЦКД МедМикс

Детский хирург проводит консультации, занимается диагностикой и лечением детей с рождения. Обследования в раннем возрасте позволяют выявить скрытые патологии и врожденные аномалии, что необходимо для предотвращения осложнений и своевременного назначения лечения. Профилактические осмотры у детского хирурга проводят в 3 и 6 месяцев, а затем в возрасте 1 года. Периодические посещения позволяют не пропустить заболевания и обнаружить их на самой ранней стадии.

Врач детский хирург специализируется на таких болезнях, как:

  • Пупочная грыжа. Возникает при плаче младенца и проявляется выпячиванием в пупочной области. Ребенок чаще не испытывает дискомфорт и боль, грыжа никак его не беспокоит. Такое состояние может самостоятельно пройти без медицинского вмешательства, но родителям необходимо знать о правилах, которые помогут ускорить выздоровление. Малыша необходимо чаще выкладывать на животик и делать массаж брюшной стенки.
  • острые боли в животе.
  • Патологические движения в конечностях.
  • Гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей: флегмона, абсцесс, фурункулы, карбункулы, а также новообразования, такие как: фиброма, атерома, гигрома.
  • Крипторхизм — неопущение яичек.
  • Фимоз — невозможность открытия головки полового члена.
  • Водянка яичка.
  • Баланопостит – воспалительный процесс крайней плоти.
  • Паховая грыжа – опасное состояние, которое протекает бессимптомно , но может приводить к ущемлению, что требует незамедлительного оперативного вмешательства. Заподозрить такое состояние возможно при плаче и беспокойстве ребенка в момент прощупывания паховой области.
  • Различные детские урологические заболевания: перекруты яичек, перекрут гидатиды, орхит.

Высококвалифицированные детские хирурги медицинского центра «МедМикс» точно поставят диагноз на основании жалоб, анамнеза заболевания, лабораторных и инструментальных методов исследования и осмотра пациента. В клинике есть все необходимое оборудование для качественной и быстрой диагностики детских патологических состояний. Врачи с большим опытом работы в сфере детской хирургии окажут высококвалифицированную помощь консервативным или оперативным способами. Специалисты обладают техникой малоинвазивных вмешательств без вреда для дальнейшего здоровья и жизни маленького пациента.

Услуги детского хирурга в нашем центре оказываются по доступным ценам и рассчитаны на все слои населения.

Узнать расписание и записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте. Там же находится информация об адресе нашей клиники. Мы ответим на любой интересующий вопрос.

Хирург: опыт, специальности и обучение

Хирург – это врач, обученный выполнять хирургические процедуры. Это профессия, требующая исключительной ловкости рук и мелкой моторики для выполнения методов, необходимых для исследования болезни, восстановления или удаления поврежденных тканей или улучшения функции или внешнего вида органа или части тела.

Изображения Юпитера / Stockbyte / Getty Images

Чтобы стать общим хирургом, требуется не менее 13 лет обучения и образования.Те, кто хочет специализироваться, могут рассчитывать на то, что к обучению добавится еще один-два года. Хотя врачи могут заниматься и другими медицинскими специальностями (такими как офтальмология, гинекология, подология и стоматология), хирургия является отдельной специализацией и профессионалом, занимающимся исключительно хирургическими процедурами.

Концентрации

Хирургические процедуры в целом классифицируются по их срочности, месту, цели, степени инвазивности и типам используемых инструментов и методов:

  • В зависимости от срочности операция может считаться плановой, полуплановой или экстренной.
  • В зависимости от местоположения операции могут быть описаны по частям тела (грудь, толстая кишка, аппендикс) или широко классифицированы как желудочно-кишечные (пищеварительный тракт), мочеполовые (репродуктивные и мочевыводящие органы), печеночные (печень), нефротические (почки), неврологические (нервная система), ортопедические (кости и суставы) и другие.
  • В зависимости от цели операция может быть исследовательской (диагностической), лечебной, косметической, корректирующей или реконструктивной. Это может также включать ампутацию или трансплантацию.
  • В зависимости от степени инвазивности операция может быть минимально инвазивной или требовать открытой операции.
  • На основе инструментов вы можете пройти лазерную хирургию, микрохирургию, лапароскопическую хирургию («хирургия замочной скважины»), ангиопластику (использование катетера для проведения операции через кровеносный сосуд) или роботизированную хирургию.

Типы процедур

Хирургическую процедуру можно определить по суффиксам, используемым для классификации целей операции, например:

  • -эктомия означает удаление органа или структуры, например аппендэктомию или гистерэктомию.
  • Отомия описывает разрез органа или ткани, например лапаротомию.
  • -скопия относится к использованию эндоскопа при минимально инвазивных операциях, таких как лапароскопия или артроскопия.
  • -стома используется для описания постоянного или полупостоянного отверстия в теле, такого как колостома.
  • -опластика используется для описания реконструктивной или восстановительной хирургии, такой как ринопластика или артропластика.

Общие операции

Перечень выполняемых операций энциклопедичен. Согласно исследованию Министерства здравоохранения и социальных служб США, проведенному в 2014 году, 15 наиболее распространенных операций, выполняемых в Соединенных Штатах:

Процедурная экспертиза

Хирурги проводят операции как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Хирург возглавляет хирургическую бригаду, которая обычно включает в себя анестезиолога и дипломированную медсестру, но также может включать хирургического ассистента, операционного технолога, дежурную медсестру и кардиолога-перфузиолога.

Хирург участвует во всех этапах операции, включая предоперационный, интраоперационный и послеоперационный уход.

Предоперационный

Предоперационная помощь в основном используется для проверки того, что человек здоров и готов к операции. Эта фаза может быть очень короткой или требовать длительной подготовки, во время которой человеку может потребоваться похудеть, пройти предоперационное обследование или дождаться получения органа для трансплантации.

Оценка может проводиться хирургом, но в больницах чаще всего ее проводит медсестра.Хирург в конечном итоге несет ответственность за рассмотрение результатов и дает добро на продолжение операции. Ожидается, что перед операцией хирург встретится с пациентом, ответит на любые вопросы и поможет смягчить любые беспокойства, которые могут возникнуть у пациента.

Интраоперационный

Интраоперационная фаза — это сама операция, охватывающая время, в течение которого пациента доставляют в операционную и вывозят в послеоперационную палату.

Операция в конечном итоге будет включать в себя какой-то разрез.Ангиография, например, будет включать небольшой разрез в руке или ноге, в то время как лапароскопия потребует несколько разрезов в форме замочной скважины для введения эндоскопа и хирургических инструментов. Открытая хирургия – это традиционная форма хирургии, при которой скальпелем делается более крупный разрез.

Перед операцией руки, запястья и предплечья хирурга тщательно моют не менее четырех минут, после чего на обе руки надевают стерильные перчатки. Вокруг операционного поля накладывают стерильные простыни, а хирургические маски надевают для предотвращения заражения каплями или аэрозольными патогенами.

Во время операции могут быть выполнены одна или несколько процедур, таких как:

  • Абляция (прицельное разрушение тканей или опухолей с помощью электричества, химикатов, микроволн или замораживания)
  • Анастомоз (повторное соединение или обход структур, несущих жидкость, таких как кровеносные сосуды или кишечник)
  • Ангиопластика (вскрытие суженного кровеносного сосуда)
  • Артродез (хирургическое соединение костей для их срастания)
  • Центез (забор жидкости иглой или трубкой с целью диагностики или лечения)
  • Дебридмент (удаление омертвевших тканей)
  • Декомпрессия (включая декомпрессию внутричерепного давления или позвоночника)
  • Иссечение (вырезание органа, опухоли или ткани)
  • Трансплантаты (перемещение ткани из одной части тела в другую)
  • Имплантаты (постоянная или полупостоянная имплантация механических устройств, таких как кардиостимуляторы, сердечные клапаны и кохлеарные имплантаты)
  • Лигирование (перевязывание маточных труб, кровеносных сосудов или протоков)
  • Протезы (искусственные устройства, используемые для замены частей тела, таких как колено, бедро или грудь)
  • Вправление (перестройка части тела, такой как кость или хрящ, для исправления ее положения)
  • Резекция (частичное удаление органа или структуры)
  • Установка стента (введение искусственного трубчатого имплантата в суженные или закупоренные сосуды или протоки)
  • Трансплантация (пересадка донорского органа или ткани от человека или животного)

Послеоперационный

Основная обязанность хирурга в послеоперационном периоде – справиться с любыми осложнениями хирургического вмешательства.Хирург также просматривал бы результаты с пациентом, раскрывая любые результаты, будь то неблагоприятные или благоприятные.

Кроме того, хирург будет нести ответственность за обеспечение надлежащего долгосрочного наблюдения в случае сохраняющейся послеоперационной проблемы.

Подспециальности

Общая хирургия — это термин, используемый для операций, которые в основном затрагивают брюшную полость, но могут распространяться на любую часть тела или состояние здоровья, когда это необходимо. Поскольку область хирургии настолько обширна, многие хирурги проходят дополнительное обучение, чтобы специализироваться на определенном состоянии, группе или технике.Некоторые из наиболее распространенных подспециальностей включают:

Некоторые типы хирургов не обучаются общей хирургии, а становятся хирургами в своей конкретной области практики. Например, акушерство и гинекология — это отдельная область медицины, в рамках которой гинекологическая хирургия является частью обучения. То же самое относится к подиатрии или отоларингологии.

Обучение и сертификация

Стать хирургом — долгий и сложный процесс. Образовательный путь занимает в среднем 13 лет после окончания средней школы.Это может быть разбито на бакалавриат, медицинскую школу, ординатуру и стипендии.

Обычно вы начинаете с поступления в университет или колледж с предмедицинской программой, которая включает биологию, физику и химию. После получения степени бакалавра вам необходимо будет пройти вступительный экзамен в медицинский колледж (MCAT), чтобы поступить в медицинскую школу.

Большинство успешных абитуриентов медицинских вузов должны иметь средний балл (GPA) 3.3 или выше.

Медицинский институт

После окончания колледжа вы можете получить степень доктора медицины (MD) или доктора остеопатической медицины (DO). В настоящее время в Соединенных Штатах есть 141 медицинская школа, предлагающая степень доктора медицины, и 35, предлагающие степень доктора медицины. Программы похожи, но вы получите дополнительную тренировку костей и суставов в программе DO.

В течение первых двух лет обучения в медицинской школе вы расширите свои знания в классе (включая анатомию, физиологию, микробиологию, биохимию, органическую химию, патологию, психологию, этику и медицинское право).Вторая половина медицинской школы будет посвящена клинической ротации в разных учреждениях, чтобы познакомиться с различными областями медицины.

На четвертом году обучения в медицинской школе вы начнете проходить собеседования по интересующим вас программам резидентуры по хирургии. Если вас примут, вы начнете участвовать в программе в июне того года, когда закончите медицинскую школу.

Вид на жительство и лицензия

Некоторые хирургические ординатуры могут длиться восемь или девять лет, но большинство из них состоят из пяти.Первый год проживания называется стажировкой. После этого следующие три-четыре года будут посвящены общей хирургии под руководством академических хирургов. Если вы решите выбрать узкую специализацию, например, торакальную или сосудистую хирургию, вы можете рассчитывать на то, что к обучению добавится еще два-три года.

Резидентам платят около 55 000 долларов в год, и они выполняют свои обязанности под непосредственным наблюдением опытных хирургов. По данным исследования 2017 года, проведенного в JAMA Surgery, коэффициент отсева среди резидентов-хирургов составляет около 18%. 

По окончании резидентства вы получите лицензию в том штате, в котором собираетесь практиковать. Обычно для этого требуется сдача национального, а в некоторых случаях и государственного экзамена. Хирурги со степенью доктора медицины будут сдавать экзамен на получение медицинской лицензии в США (USMLE), в то время как хирурги DO могут сдать комплексный экзамен на получение медицинской лицензии в области остеопатии (COMLEX).

Хотя это еще не требуется, настоятельно рекомендуется, чтобы хирурги прошли сертификацию Американского совета хирургии (ABS).Это значительно повысит ваш потенциал трудоустройства, а также ваше положение в хирургическом сообществе.

Слово из Веривелла

Хирург — уважаемая и востребованная профессия, но в ней по-прежнему ощущается нехватка специалистов, особенно в сельской местности. Согласно отчету New England Journal of Medicine за 2017 год, к 2025 году ожидается увеличение нехватки специалистов по всем непервичным специальностям, особенно хирургическим. Именно по этой причине хирурги остаются одними из самых высокооплачиваемых медицинских работников.

По данным Бюро статистики труда, средняя годовая зарплата хирурга в 2019 году составляла 252 040 долларов. Те, кто занимается ортопедической и челюстно-лицевой хирургией, могут зарабатывать в среднем около 300 000 долларов в год.

Часто задаваемые вопросы

  • Сколько времени нужно, чтобы стать хирургом?

    Чтобы стать хирургом, после окончания средней школы может потребоваться не менее 13 лет. Это включает четыре года для получения степени бакалавра, четыре года для получения медицинской степени и пять лет для ординатуры.

  • Сколько зарабатывают хирурги в час?

    Средняя годовая зарплата хирургов составляет около 120 долларов в час.

  • Чем занимается хирург-ортопед?

    Хирурги-ортопеды помогают диагностировать и лечить заболевания суставов, костей, связок, мышц и сухожилий. Они могут порекомендовать нехирургическое лечение, такое как медикаментозное лечение и реабилитация, или исправить ваше состояние хирургическим путем.

  • Чем занимается сосудистый хирург?

    Сосудистые хирурги диагностируют и лечат заболевания, затрагивающие ваши кровеносные сосуды.Сосудистый хирург может провести открытую операцию или минимально инвазивную операцию для восстановления кровотока. В других случаях они могут назначить нехирургическое лечение, такое как лекарства или физические упражнения.

Мнение | Я женщина-хирург. Мне неудобно говорить девушкам, что они тоже могут быть такими.

Заполнитель во время загрузки статьи

Никки Стэмп — кардиохирург и легочный хирург из Перта, Австралия.

Каждый раз, когда маленькая девочка или молодая студентка спрашивает меня, может ли она стать хирургом, я думаю, не собираюсь ли я продать ей ложь.Ответ, конечно, да, может — живое тому доказательство. В конце концов, я закончила специализацию, чтобы стать одной из мизерных 5 процентов хирургов сердца и легких, которые составляют женщины.

Но хотя я думаю, что женщины могут все, проблема в том, что люди, которые думают иначе, часто находятся у власти и способны сделать или сломать вас. Эта информация никогда не разглашается молодым претендентам.

Недавнее исследование, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации доктором С.Аргаван Саллес и ее коллеги изучили предубеждения медицинских работников. Они обнаружили, что профессионалы в разных областях — как мужчины, так и женщины — демонстрировали явное предубеждение в отношении женщин, скорее полагая, что мужчины должны быть хирургами, а женщины должны заниматься семейной медициной (хотя медицинские работники-женщины значительно реже придерживались этих предубеждений). Это не все «плохие яблоки»; у всех нас есть предубеждения. Однако, сознательно или бессознательно, мы не всегда воспринимаем хирургию как место для женщины.

Мы не говорим об этом девушке, которая хочет поступить в медицину. И это то, что делает меня неудобным. Сколько бы мы ни говорили ей, что она может все, я беспокоюсь, что мы вводим ее в заблуждение относительно всех препятствий, с которыми она обязательно столкнется на своем пути.

Мы никогда не рассказываем ей правду о жизни женщины-хирурга в профессии, где клуб мальчиков жив и здоров. Или что ее, вероятно, будут искать для продвижения по службе и руководящих должностей; будет меньше шансов получить важные исследовательские гранты или стать профессором; и будет зарабатывать меньше, выполняя ту же работу, что и мужчина.Или что ее мечты о скальпелях и ярком свете операционной будут затемнены людьми, которые решат, что она не хирург.

Мы не предупреждаем ее о том, что она может подвергнуться сексуальным домогательствам. Мы не рассказываем ей ужасные истории, как я слышал, о коллегах-мужчинах, которые представляются новым сотрудникам-женщинам с угрожающими сообщениями, такими как: «Если я ощупаю тебя, я абсолютно этого хотел».

И мы, конечно же, не говорим девочкам, что, несмотря на все эти препятствия, в медицине есть те, кто пытается опровергнуть существование гендерных предубеждений с отрицанием, которое, по-видимому, соперничает только с теми, кто сторонится изменения климата.Или что, несмотря на растущее количество исследований, показывающих разрушительные последствия гендерных предубеждений в медицине для женщин-врачей и женщин-пациентов, многие медики создают эту проблему.

Эти обескураживающие факты никоим образом не ограничиваются медициной, как показали члены женской сборной США по футболу. К сожалению, для большинства женщин стадион не скандирует «равную оплату». Вам просто нужно выжить, и даже это может быть сложной задачей.

На самом деле я не хочу разбивать сердца и разрушать мечты маленьких девочек.Я не хочу говорить им неприглядную правду по той простой причине, что мы не должны этого делать. Мы должны быть достаточно смущены и встревожены различиями между мужчинами и женщинами на моем рабочем месте и на всех рабочих местах. Вместо того, чтобы беспокоиться о том, должны ли мы быть предельно честными с нашими девушками и молодыми женщинами, я предпочел бы увидеть признание проблемы, а затем принять меры для ее решения.

Когда девушки или женщины спрашивают меня, могут ли они стать хирургами, я все равно отвечаю, что да, могут. Я по-прежнему буду поощрять их, потому что, несмотря на препятствия, я люблю свою работу и хочу, чтобы ряды пополнялись новыми женщинами.И я по-прежнему буду говорить им, что то, что они женщины, не имеет никакого отношения к тому, могут или должны они выполнять работу. Но затем я скажу им, что это может быть нелегкий или честный путь, и что я буду продолжать бороться и привлекать к ответственности людей и систему, которые сделают из меня лжеца и предстоят трудные пути для следующего поколения. . Несмотря на свои страхи, я не лгу следующему поколению, но я полон решимости изменить систему, а не женщин, которые пытаются в ней выжить.

Автор письма отвечает на эту статью: У молодых женщин появилась новая причина с надеждой смотреть на медицину

Никки Стэмп: Я работаю хирургом в Австралии 16 лет.Я видел только два огнестрельных ранения.

Мнение The Post: Женская сборная США по футболу более чем заслужила равную оплату труда

Меган Макардл: Почему споры о равной оплате труда в женском футболе США не столь однозначны

Роберт Дж. Самуэльсон: Какова реальная гендерная оплата зазор?

Квалификация хирурга — Королевский колледж хирургов

Как я могу узнать, имеет ли мой хирург соответствующую квалификацию?

Главный медицинский совет (GMC) ведет центральные реестры квалификаций врачей.Медицинский регистр показывает, кто имеет соответствующую квалификацию для медицинской практики. В реестре специалистов указаны врачи, прошедшие специальную подготовку, в том числе хирургическую. Врачи должны быть включены в это, чтобы занимать должности консультантов в NHS.

Чтобы связаться с GMC, позвоните по телефону 0161 923 6602. Вы также можете посетить веб-сайт GMC, вы также можете выполнить поиск в Медицинском реестре онлайн.

GMC также отвечает за решение дисциплинарных вопросов, касающихся хирургов.Тем не менее, сначала следует попытаться рассмотреть жалобы на местном уровне, и существует установленная процедура подачи жалоб, которой следует следовать.

Какова обычная квалификация хирурга?

Все хирурги должны сначала получить квалификацию доктора, поэтому они будут иметь базовую медицинскую степень, которая включает принципы медицины и хирургии. Название этой степени варьируется в зависимости от посещаемого университета. Примерами являются MB или BM (бакалавр медицины) и BChir, ChB или BS (бакалавр хирургии).

Затем хирурги проходят несколько лет повышения квалификации по хирургическим специальностям. За это время они приобретают определенную хирургическую квалификацию, такую ​​как MRCS (Членство Королевского колледжа хирургов) или, ранее, FRCS (Членство Королевского колледжа хирургов).

Желающие работать консультантами также должны получить Сертификат о прохождении обучения специалистов (CCST). Буквы после имени хирурга зависят от колледжа, присвоившего квалификацию, например, FRCS или FRCS (англ.) указывает на члена Королевского колледжа хирургов Англии; FRCS(Ed), FRCS(Glasg) или FRCSI указывают на членство в Королевском колледже хирургов Эдинбурга, Глазго или Ирландии.Некоторые хирурги получают дополнительные степени и дипломы в области исследований или в специализированных областях, таких как ортопедия или офтальмология.

Некоторые хирурги используют в своей корреспонденции или на своих именных табличках только высшую из своих квалификаций (например, FRCS), вместо того чтобы перечислять все более низкие степени.

Хирурги, прошедшие обучение за границей, могут иметь разные буквы после имени в зависимости от учреждения, в котором они прошли квалификацию. Прежде чем работать хирургом в Великобритании, они должны зарегистрироваться в Генеральном медицинском совете и убедить власти Великобритании в том, что их квалификация и опыт соответствуют работе, которую они собираются выполнять.

Если вы хотите узнать квалификацию своего хирурга, не бойтесь спрашивать. Вы также можете узнать их подробности через Генеральный медицинский совет. Как поясняется в разделе «Кто есть кто в хирургии», консультант возглавляет и контролирует команду хирургов, все из которых являются квалифицированными врачами, но с разным уровнем подготовки и опыта.

Почему хирургов в Великобритании называют мистером/мисс/мисс/миссис, а не доктором?

В большинстве других частей мира всех практикующих врачей, как врачей, так и хирургов, называют докторами, в то время как в Великобритании к хирургам обычно обращаются как к мистеру/мисс/мисс/миссис.Это связано с тем, что в средние века врачи должны были пройти формальную университетскую подготовку, чтобы получить степень в области медицины, прежде чем они могли приступить к практике. Обладание этой степенью, докторской степенью, давало им право на звание «доктор медицины» или доктор.

Подготовка хирургов до середины 19 века была другой. Им не нужно было идти в университет, чтобы получить степень; вместо этого они обычно служили учениками хирурга. После этого они прошли обследование.В Лондоне после 1745 г. этим занималась Хирургическая компания, а после 1800 г. — Королевский колледж хирургов. В случае успеха им присуждался диплом, а не степень, поэтому они не могли называть себя «докторами» и вместо этого оставались с титулом «мистер».

За пределами Лондона и в крупнейших городах хирург работал учеником, как и многие другие торговцы, но не обязательно сдавал экзамены. Сегодня все практикующие врачи, будь то врачи или хирурги, должны пройти обучение в медицинском вузе, чтобы получить квалификационную степень.После этого требуется дополнительный период последипломного обучения и обучения на младших должностях, прежде чем будет достигнут полный статус хирурга-консультанта. Таким образом, традиция, когда хирурга называют мистером/мисс/мисс/миссис, продолжается, а это означает, что человек начинает как мистер/мисс/мисс/миссис, становится доктором, а затем снова становится мистером/мисс/миссис. Мисс/Миссис снова!

Где я могу найти информацию о том, как стать хирургом?

У Королевского колледжа хирургов есть специальный веб-сайт для тех, кто заинтересован в карьере хирурга.

Что означают буквы после имени хирурга?

FRCS

Член Королевского колледжа хирургов Англии. Буквы FRCS после имени хирурга означают, что образование и подготовка хирурга, профессиональная квалификация и хирургическая компетентность прошли строгую оценку и были признаны соответствующими высоким стандартам, установленным и требуемым Колледжем, членом которого является хирург. действующий товарищ.

МРКС

Член Королевского колледжа хирургов Англии. Буквы MRCS указывают на хирурга, проходящего обучение, который достиг уровня общих хирургических компетенций, позволяющего ему успешно пройти специализированное обучение, и они являются действующими членами Колледжа.

ФДСРКС

Член стоматологической хирургии Королевского колледжа хирургов Англии.Буквы FDSRCS после имени специалиста-стоматолога означают, что образование и подготовка специалиста, его профессиональная квалификация и компетенция прошли тщательную оценку и признаны соответствующими высоким стандартам, установленным и требуемым Колледжем, к которому относится специалист. действующий товарищ.

МФДС (RCS Eng)

Член факультета стоматологической хирургии Королевского колледжа хирургов Англии.Буквы MFDS указывают на специалиста, проходящего обучение, который достиг уровня общих специальных компетенций, позволяющего ему успешно пройти специальную подготовку, и они являются действующими членами Колледжа.

MJDF (англ. RCS)

Член Объединенного стоматологического факультета Королевского колледжа хирургов Англии. MJDF является признаком завершения базовой подготовки по стоматологии, подготовки практикующего врача к карьере врача широкого профиля или специалиста и предоставления совместного членства в двух стоматологических факультетах Колледжа и в нем.

МАРТ

Членство в Ортодонтии.

МРД

Членство в восстановительной стоматологии.

МПАДДЕНТ

Членство в детской стоматологии.

МСУРГДЕНТ

Членство в хирургической стоматологии.

Почетная стипендия

Почетная стипендия — это награда, присуждаемая Советом Колледжа тем, кто добился международного признания в области хирургии или внес огромный вклад в Колледж.

Товарищество по выборам

Избирательная стипендия

— это награда, присуждаемая Советом Колледжа тем, кто имеет медицинскую или стоматологическую квалификацию в знак признания выдающихся профессиональных заслуг перед Колледжем или национального отличия в области хирургии.


Сопровождающие для пациентов? – Даниэль Офри

Даниэль Офри

Нью-Йорк Таймс

Пассажир авиалинии, который отказался разрешить проверку службы безопасности, быстро попал в заголовки национальных газет.Мысль о том, что незнакомец прикасается к интимным областям человека, заставляет большинство людей съеживаться. Но что-то подобное происходит каждый день в кабинете врача.

В целом правилом является присутствие «сопровождающего» для защиты пациентов от возможных сексуальных домогательств и для того, чтобы они чувствовали себя в большей безопасности во время интимных осмотров в доверительных аптеках. «С точки зрения этики и благоразумия рекомендуется протокол о постоянном наличии сопровождающих для осмотра пациентов.

На самом деле, большинство медицинских учреждений требуют, чтобы сопровождающие присутствовали при ректальном, тазовом и грудном осмотрах. Другое дело, происходит ли это на самом деле.

На практике соблюдение этих правил сильно различается. Часто проблема заключается в отсутствии дополнительных сотрудников или нехватке времени, чтобы выследить кого-то. Большинство врачей-мужчин усердно относятся к наличию шаперонов при проведении обследования груди или органов малого таза у пациентов женского пола, хотя многие не используют шаперонов для пациентов-мужчин.

Но женщины-врачи как группа редко используют сопровождающих мужчин или женщин во время осмотра половых органов.В некоторых исследованиях это число составляло всего 10 процентов.

Когда я спрашивал разных женщин-врачей, пользуются ли они шаперонами, большинство из них отвечали, что знают, что должны, но что это слишком сложно в загруженный рабочий день в клинике. Другие отметили, что им было неловко приводить сопровождающего в комнату для осмотра, особенно с пациентами, которых они хорошо знали. Они чувствовали, что это привнесло в их отношения с пациентом чувство недоверия. Некоторые признались, что в этом просто не было необходимости; По их словам, сексуальные домогательства со стороны врачей всегда касались мужской половины профессии.

Более того, неясно, действительно ли наличие сопровождающего в палате позволяет пациентам чувствовать себя более комфортно.

Исследования, как правило, показывают удивительно схожие результаты: большинство пациентов женского пола хотят, чтобы сопровождающий присутствовал во время интимного осмотра врачом-мужчиной. Но если врач женщина, то это число крайне мало. На самом деле, многие пациенты-женщины явно не хотят присутствия сопровождающего, когда их осматривает женщина.

Это отношение отражают пациенты-мужчины, которые в подавляющем большинстве случаев не хотят присутствия третьих лиц в палате, независимо от пола врача.Оказывается, у многих пациентов сопровождающий может чувствовать себя некомфортно.

Итак, мы должны задаться вопросом, защищают ли правила сопровождения пациента или доктора. Если это наносит вред некоторым из наших пациентов, делая неловкую ситуацию еще более неудобной, тогда нам нужно переосмыслить общие правила, предписывающие сопровождающих лиц. С другой стороны, мы должны обеспечить нашим пациентам чувство безопасности во время этих более чувствительных областей медицинского осмотра.

Лично мне всегда не нравилось слово «шаперон», хотя это общепринятая терминология.Существует предположение, что врачу нельзя доверять и что, как за подростком на выпускном балу, за ним или за ней нужно внимательно следить на предмет ожидаемого плохого поведения. С другой стороны, я знаю, что пациент очень уязвим — психологически и физически — во время медицинского осмотра.

Что, вероятно, имеет наибольший смысл для мужчин и женщин, так это спрашивать всех пациентов, хотят ли они, чтобы во время интимного осмотра присутствовал еще один человек. Однако крайне важно, чтобы вопрос был задан нейтрально, не подразумевая предпочтения — или хлопот — с любым выбором.Наша цель – вызвать доверие и сделать так, чтобы нашим пациентам было максимально комфортно. (Из New York Times )

****************

Новейшая книга Даниэль Офри — Что чувствуют врачи: как эмоции влияют на медицинскую практику . Она является адъюнкт-профессором медицины в Медицинской школе Нью-Йоркского университета, а ее клинический центр находится в больнице Бельвью. Она также является главным редактором Bellevue Literary Review.

 

20 типов хирургов, с которыми вы могли бы работать в операционной

Хирургические технологи являются важными членами операционной бригады.Если вы будете занимать эту должность, ваша должностная инструкция будет включать в себя обязанности, которые охватывают от предоперационной подготовки до помощи во время операции и уборки после операции. Но кого из врачей вы будете поддерживать во время смены? И какие виды операций они будут выполнять?

Конечно, вы знаете, что будете работать с хирургами. Но есть несколько типов хирургов, которые специализируются на разных видах хирургии. Чтобы помочь вам лучше понять, что там происходит, мы анализируем 20 наиболее распространенных типов хирургов, которым вы можете помочь в качестве хирургического техника.

Изучение 20 различных типов хирургов

Имея так много хирургических специальностей, вы можете оказаться ассистентом в самых разных хирургических операциях. Узнайте больше о хирургах, с которыми вы можете работать в операционной.

1. Общий хирург

Как следует из названия, общий хирург — это специалист широкого профиля, обладающий общими знаниями и пониманием анатомии, хирургических процедур и послеоперационного ухода. Типы выполняемых процедур будут меняться изо дня в день в зависимости от потребностей пациентов, но обычно их работа сосредоточена на области живота.Часто общие хирурги работают в травматологических отделениях или отделениях интенсивной терапии для выполнения неотложных хирургических процедур.

2. Кардиоторакальный хирург

К этой категории относятся хирурги, специализирующиеся на операциях на сердце, легких, пищеводе и других органах грудной клетки. Этих врачей иногда называют кардиохирургами или сердечно-сосудистыми хирургами.

3. Нейрохирург

Нейрохирург фокусируется на состояниях, затрагивающих центральную и периферическую нервную систему организма.Хирурги такого типа становятся экспертами в области заболеваний и состояний, поражающих мозг и позвоночник, и обычно помогают пациентам, страдающим от инсультов и других дегенеративных состояний и инфекций.

4. Челюстно-лицевой хирург

Стоматологи часто направляют пациентов к стоматологам и челюстно-лицевым хирургам для лечения, требующего хирургического вмешательства на ротовой полости и челюсти. Общие процедуры включают удаление зуба мудрости, реконструктивную хирургию и зубные имплантаты.

5. Хирург-акушер-гинеколог

Женщины, беременные с высоким риском или имеющие другие проблемы с репродуктивным здоровьем, могут обратиться к хирургу, специализирующемуся на этом виде помощи.Доброкачественные новообразования, раковые ткани и бесплодие являются типичными состояниями, при которых могут понадобиться эти специалисты-хирурги.

6. Хирург-отоларинголог

При необходимости лечения ушей, носа или горла вызывается хирург-оториноларинголог. На самом деле, их часто называют врачами ушей, горла и носа. Они выполняют различные виды операций на гортани, пазухах, ротовой полости, шее и лице.

7. Офтальмохирург

Специально обученные хирурги-офтальмологи проводят такие процедуры, как удаление катаракты, восстановление отслоения сетчатки, изменение формы роговицы, лечение глаукомы и проведение лазерной хирургии.

8. Окулопластический хирург

Окулопластические хирурги специализируются на операциях, затрагивающих глазницу, веки, слезные протоки и лицо около глаз. Этот тип хирурга может выполнять ряд процедур от необходимой с медицинской точки зрения реконструктивной хирургии до косметических процедур на веках.

9. Детский хирург

Эта хирургическая специальность ориентирована на уход за детьми. Детские хирурги работают с разными возрастами от младенцев до подростков. Помимо медицинского опыта, эти хирурги становятся экспертами в общении с молодыми пациентами.

10. Пластический хирург

Пластические хирурги занимаются устранением дефектов кожи и опорно-двигательного аппарата. Эти хирурги осваивают методы трансплантации тканей из одной области тела в другую. Они выполняют как необходимые с медицинской точки зрения, так и косметические процедуры.

11. Хирург толстой и прямой кишки

Эти хирурги специализируются на проблемах со здоровьем, связанных с толстой кишкой, прямой кишкой и кишечной системой. Здесь часто лечат пациентов удалением полипов и раковой ткани, а также проводят процедуры при воспалительных заболеваниях кишечника.

12. Хирург-ортопед

Хирурги-ортопеды охватывают широкий круг вопросов, связанных с опорно-двигательным аппаратом, включая лечение мышц, суставов, костей, артерий и кожи. После обучения общему изучению ортопедической хирургии многие хирурги в этой области в конечном итоге приобретают специальность в более конкретной области, такой как хирургия позвоночника или спортивная медицина.

13. Травматолог

Хирурги-травматологи вступают в бой, когда в отделение неотложной помощи срочно доставляют тяжелораненых пациентов.Эти врачи готовы выполнять несколько видов операций в зависимости от состояния пациента. Эти хирурги обучены работать в самых тяжелых условиях, чтобы спасать жизни, когда жизнь и смерть висят на волоске.

14. Хирург-уролог

Хирурги-урологи предлагают лечение мочеполовой системы у мужчин и женщин при различных состояниях, таких как недержание мочи, камни в почках и рак. Эти хирурги также работают с проблемами почек, мочевого пузыря, предстательной железы и надпочечников.

15. Сосудистый хирург

Этот тип хирурга занимается лечением заболеваний вен и артерий. Хирургические процедуры могут быть назначены при аневризмах, тромбах или затвердевании артерий. Сосудистых хирургов часто привлекают, когда пациент переносит инсульт или считается потенциальной его жертвой.

16. Бариатрические хирурги

Чтобы помочь людям бороться с ожирением, бариатрические хирурги проводят различные виды операций, в том числе шунтирование желудка, рукавную гастрэктомию и регулируемые желудочные бандажи.Эти процедуры работают, ограничивая потребление пищи, которую может удержать желудок.

17. Подиатрические хирурги

Если у вас проблемы со стопами или лодыжками, вы можете обратиться к этому специалисту-хирургу. Пациенты с косточками, травмами и болью в ступнях и лодыжках могут получить облегчение от различных процедур, выполняемых хирургом-ортопедом этого типа.

18. Хирург-ортопед

Человеческая рука представляет собой очень сложную систему, поэтому некоторые хирурги специализируются исключительно на операциях на кисти, запястье и предплечье.Они лечат пациентов с генетическими заболеваниями или тех, кто получил травмы в этих областях.

19. Хирург-трансплантолог

Наука о пересадке органа от донора другому пациенту сложна, поэтому требует особого хирурга. Процесс настолько сложен, что большинство хирургов-трансплантологов специализируются на конкретном органе. Наиболее часто трансплантируемыми органами являются почки, печень, сердце и легкие.

20. Хирург-эндокринолог

Эти хирурги специализируются на процедурах лечения заболеваний эндокринных желез, чаще всего щитовидной железы, паращитовидных желез и надпочечников.Здесь также лечат пациентов с проблемами, связанными с нейроэндокринной системой.

Готовы помочь таким хирургам?

Если вы ищете полезную карьеру в области здравоохранения с большим разнообразием, стать хирургом может быть идеальным вариантом. После того, как вы закончите свое обучение, есть несколько типов хирургов, которым нужен такой увлеченный профессионал, как вы, чтобы помочь им с их судьбоносными процедурами.

Узнайте больше о возможностях, которые ждут вас, в нашей статье «Заманчивые причины, почему стоит стать хирургическим технологом».

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА. Эта статья была первоначально опубликована в 2018 году. С тех пор она была обновлена, чтобы включить информацию, актуальную для 2020 года.

Чувствуете себя уволенным и игнорируемым вашим доктором? Сделай это.

Снятие шишек

Выражение «взять себя в руки» означает стоически мириться с неблагополучной сложившейся ситуацией. Однако с медицинской точки зрения обнаружение шишки означает возможность «инфекции, воспаления, опухоли или травмы». Так почему же опухоли этих пациентов были отклонены?

Дженнифер Кампизано

Дженнифер Кампизано, член совета директоров SIDM, обнаружила опухоль в груди, когда кормила ребенка грудью.Один врач предположил, что это инфекция, и прописал Тайленол. Следующая сказала, что беспокоиться не о чем, и предложила удалить его, когда она закончит кормить грудью. Три месяца спустя Дженнифер обратилась за советом к хирургу и рентгенологу, которые сделали ей биопсию и диагностировали у нее рак молочной железы четвертой стадии. Она прошла годы химиотерапии. Хотя кто-то, наконец, принял ее симптомы всерьез, они все еще не были полностью правильными. Выяснилось, что у нее были рак молочной железы ранней стадии и саркоидоз, аутоиммунное заболевание, которое может имитировать рак.Опухоль Дженнифер была сложной комбинацией состояний, которая не требовала многолетней химиотерапии и ее побочных эффектов. Просматривая свою медицинскую карту, она узнала, что саркоидоз был заподозрен намного раньше. Однако из-за того, что ее опухоль была настолько большой, медицинская бригада опасалась, что рак может быстро распространиться (метастазировать), и немедленно начала химиотерапию. Когда началась химиотерапия, они не смогли провериться на саркоидоз. Если бы она прошла обследование до начала химиотерапии, ее план лечения был бы другим; возможно смесь лекарств от саркоидоза и хирургии/лучевой терапии рака молочной железы.

Диана Сехас

Детский невролог Диана Сехас, доктор медицинских наук, была студенткой первого курса медицинского факультета, когда обнаружила у себя на шее маленькую опухоль размером с шарик. Она была резидентом второго года, пять лет спустя, когда ей наконец поставили диагноз. Несмотря на то, что шишка и уровень беспокойства Дианы росли с годами, ей было неудобно «поднимать шум» по этому поводу. Часть ее хотела, чтобы все врачи были правы; что шишке не о чем беспокоиться. Частично ее беспокоило то, что она бросила вызов «динамике власти», будучи студенткой-медиком, а затем новым врачом, сталкиваясь с более опытными лечащими врачами и экспертами.

И все же она не могла отпустить это. Каждый раз, когда ее осматривали, по любой причине, от ежегодной проверки до различных медицинских проблем, Диана спрашивала о растущей шишке на ее шее. Она даже посетила известного специалиста, который также посоветовал ей не волноваться. Однако к концу ее первого года стажировки ее симптомы изменились, и их было невозможно игнорировать: головокружение, которое, как она надеялась, было вызвано долгими часами и стрессом пребывания на первом курсе интерната, а также нарастание и ослабление игольчатых болей. боль, которая вскоре стала постоянной.Она также заметила, что опухоль была достаточно большой, чтобы ее можно было случайно увидеть на фотографиях.

Наконец, после 28-часовой смены и боли, не позволявшей уснуть, она решила что-то с этим сделать. К счастью, Диане назначили медосмотр на следующий день. Она описала свои симптомы лечащему врачу так, как если бы представляла пациента на обходе: фактологически, подробно и без эмоций. Она была удивлена, узнав, что ее постоянные вопросы об шишке никогда не отмечались в ее картах.Затем она была встревожена, когда врач снова отклонил ее симптомы.

На этот раз она не просто приняла увольнение. «Я был не столько зол, сколько расстроен, и я просто был полон решимости». Диана говорит, что сказала доктору: «Я не уйду отсюда, пока мы что-нибудь с этим не сделаем. Итак, чтобы заткнуть меня, она сказала: «Мы можем сделать КТ (компьютерную томографию)». «Мой главный врач вызывал меня на пейджинг.Это была редкая форма сосудистой опухоли, параганглиома каротидного тела. Еще реже он был злокачественным. Из-за большой задержки и осложнений после операций, в том числе инсульта, «шишка» у Дианы исчезла, но ухудшилось ее собственное здоровье.

Теперь, будучи детским неврологом в Северной Каролине, доктор Седжас внимательно слушает своих пациентов и помогает им найти решения. Она также выступает в защиту людей с ограниченными возможностями, говоря на эту тему и делясь своей историей.

Пролапс тазовых органов — NHS

Пролапс тазовых органов — это когда один или несколько органов в тазу соскальзывают со своего нормального положения и выпячиваются во влагалище.

Это может быть матка (матка), кишечник, мочевой пузырь или верхняя часть влагалища.

Пролапс не опасен для жизни, но может вызывать боль и дискомфорт.

Симптомы обычно можно улучшить с помощью упражнений для мышц тазового дна и изменения образа жизни, но иногда требуется медикаментозное лечение.

Симптомы пролапса тазовых органов

К симптомам пролапса тазовых органов относятся:

  • чувство тяжести в нижней части живота и гениталиях
  • тянущий дискомфорт во влагалище
  • ощущение, будто что-то спускается во влагалище – может ощущаться, как будто вы сидите на маленьком мячике
  • ощущение или вид вздутия или уплотнения во влагалище или выхода из него
  • дискомфорт или онемение во время секса небольшое количество мочи при кашле, чихании или физической нагрузке (стрессовое недержание мочи)

Иногда пролапс тазовых органов протекает бессимптомно и обнаруживается при внутреннем осмотре, проводимом по другой причине, например при скрининге шейки матки.

Когда обращаться к врачу общей практики

Обратитесь к врачу общей практики, если у вас есть какие-либо симптомы пролапса или если вы заметили уплотнение во влагалище или вокруг него.

Что происходит во время вашего приема

Ваш врач спросит, могут ли они провести внутреннее исследование органов малого таза.

Для этого вам нужно раздеться ниже пояса и лечь на кушетку.

Затем врач прощупает уплотнения в области таза и во влагалище.

Они могут аккуратно ввести инструмент, называемый зеркалом, во влагалище, чтобы держать его стенки открытыми, чтобы увидеть, есть ли пролапс.

Иногда вас попросят лечь на левый бок и осмотреть вас в этом положении, чтобы лучше рассмотреть пролапс.

Вы можете попросить, чтобы это обследование провел врач-женщина, и, если хотите, возьмите с собой кого-то, кому вы доверяете, для поддержки.

Дополнительные анализы

Если у вас проблемы с мочевым пузырем, врач общей практики может направить вас в больницу для проведения дополнительных анализов.

Сюда могут входить:

  • анализ мочи на наличие инфекции
  • введение небольшой трубки в мочевой пузырь для выявления проблем

Лечение пролапса тазовых органов

Если у вас нет никаких симптомов или пролапс незначителен и не беспокоит вас, возможно, вам не требуется лечение.

Но некоторые изменения в образе жизни, вероятно, все же помогут.

К ним относятся:

  • похудение при избыточном весе
  • отказ от поднятия тяжестей
  • профилактика или лечение запоров

учитывать.

К ним относятся:

  • упражнения для мышц тазового дна
  • гормональная терапия
  • вагинальные пессарии
  • хирургия

Рекомендуемое лечение зависит от типа и тяжести пролапса, симптомов и общего состояния здоровья.

Вы и ваш врач вместе решите, что для вас лучше всего.

Причины пролапса тазовых органов

Пролапс тазовых органов происходит, когда группа мышц и тканей, которые обычно поддерживают органы малого таза, называемая тазовым дном, ослабевает и не может прочно удерживать органы на месте.

Ряд вещей может ослабить тазовое дно и увеличить вероятность развития пролапса тазовых органов.

К ним относятся:

  • беременность и роды, особенно если у вас были затяжные и тяжелые роды, или если вы родили крупного ребенка или многодетных детей
  • старение и менопауза
  • избыточный вес продолжительный запор или длительное состояние здоровья, вызывающее кашель и напряжение
  • гистерэктомия
  • работа, требующая поднятия тяжестей

Некоторые состояния здоровья также могут повышать вероятность пролапса, в том числе:

Типы пролапса

Четыре основных типа пролапса:

  • выпячивание мочевого пузыря в переднюю стенку влагалища (переднее выпадение)
  • выпячивание или свисание матки во влагалище (выпадение матки)
  • провисание верхней части влагалища – это случается с некоторыми женщинами после операции по удалению матки
  • выпячивание кишечника вперед к задней стенке влагалища (выпадение задней стенки)

Одновременно может быть более 1 из них.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.