Что нужно знать беременной девушке: Все о беременности и родах: советы будущим мамам

Содержание

Ведение беременности: что нужно знать будущей маме?

Ваша мечта сбылась – вы увидели на тесте заветные две полоски? Вы беременны! Когда беременность желанная, то узнав об этой радостной новости каждая женщина испытывает самые бурные эмоции. Теперь важно заботится о своем здоровье, а значит и о здоровье будущего чада. Помните, что организм матери непосредственно связан с организмом ребенка, поэтому забудьте про тревоги, страхи, переживания и стрессы.

Как только вы узнали о своем интересном положении, вам нужно выбрать врача для ведения беременности. На протяжении всех девяти месяцев вы будете наблюдаться у гинеколога, проходить обследования, сдавать необходимые анализы. Это важно, чтобы беременность протекала без патологий и угрозы выкидыша. У будущей мамы возникает масса вопросов, которые могут поставить беременную в тупик. Именно поэтому высококвалифицированный гинеколог станет вашим помощником и другом, которому вы сможете полностью доверить свое здоровье и будущего ребенка.

Встать на учет нужно до 12-й неделе беременности, лучше на 6-й неделе. В этот период будущая мама должна пройти первый пренатальный скрининг. Он поможет убедиться в отсутствии тяжелых генетические аномалий у плода и определить правильность анатомического развития. Начиная с 12-й недели беременности женщина должна посещать гинеколога 1 раз в 2 недели, с 36-й – каждую неделю.

Важно знать, что первые 12-й недель беременности очень серьезные, именно на этом этапе высокая угроза выкидыша. В начале этого периода яйцеклетка проходит большой путь. Именно в это время будущим мамам предстоит быть особенно трепетной к своему здоровью и самочувствию, больше отдыхать и дышать свежим воздухом.  

Что входит в план ведения беременности?

Ведение беременности необходимо для:

  • Профилактики и лечения заболеваний, которые могут навредить плоду. Гинеколог расскажет, о правильном питании, режиме дня, личной гигиене и т.д.
  • Консультаций беременной. Можно узнать у врача какие бывают осложнения и как их не допустить.
  • Регулярных обследований. Биохимический контроль, УЗИ состояния плода. Обследования нужны для определения положения плода и его правильного развития.
  • Подготовки к родам. Врач подготовит беременную к родам, расскажет о симптомах начала родовой деятельности и т.д.

Процессы организма будущей мамы меняются настолько быстро, что это требует максимальных возможностей от ее организма и иногда при влиянии неблагоприятных факторов окружающей среды, неправильного образа жизни или наличия хронических заболеваний, он может не справляться с этими нагрузками. Чтобы избежать проблем, необходимо все 3 триместра посещать акушер-гинеколога, который сделает все необходимое, чтобы обеспечить благополучие вашей беременности.

Ведения беременности в частной клинике: плюсы

Конечно, вы можете стать на учет в государственной поликлинике по месту жительства, но сегодня все чаще будущие мамы выбирают частные клиники и вот почему:

  1. Высокая квалификация врачей. В штате врачи-гинекологи высшей категории с многолетним опытом работы.
  2. Современное оснащение. Инновационное оборудование, комфортные условия пребывания.
  3. Экономия времени. Посещение узких специалистов и проведение обследований в одном месте.

Ищите клинику репродуктивной медицины в Киеве для сопровождения беременности  с ранних сроков до родов?  Начните ведение беременности в клинике LITA, ведь здесь высококвалифицированные врачи-гинекологи с успешной многолетней практикой. Прием у специалистов проводится строго по записи, поэтому вам не нужно будет долго ждать в очереди. Ведение беременности в клинике LITA гарантирует благополучное  течение беременности и рождение здорового ребенка.

Позаботьтесь о том, чтобы ваша беременность была здоровой и легкой – обращайтесь к профессионалам!

Какие процедуры перед родами?

Схватки начались, и будущая мама приезжает в роддом. Но перед тем как женщина окажется в родовом боксе, она еще какое-то время проведет в приемном отделении роддома. И именно там ей сделают некоторые стандартные подготовительные процедуры. Расскажем о них подробнее.

осмотр врача

Как только роженица переступит порог приемного отделения, ее сразу же направят к дежурному акушеру-гинекологу. Сначала врач расспросит будущую маму о схватках, поинтересуется, когда они начались, с какой периодичностью повторяются и насколько они сильны. Параллельно доктор изучит обменную карту, задаст несколько вопросов о том, как протекала беременность, узнает, есть ли у женщины какие-то заболевания, аллергические реакции. После этого акушер-гинеколог проведет влагалищное исследование. Оно нужно для того, чтобы определить насколько раскрылась шейка матки, и понять, действительно ли началась родовая деятельность. Врач оценит высоту стояния головки малыша и ее положение, послушает сердцебиение плода, оценит силу схваток. Затем доктор или акушерка измерят маме вес, давление и размеры таза. Если раскрытие шейки матки говорит о том, что процесс идет, то есть роды начались, – врач направит женщину в родильное отделение. В других случаях будущей маме разрешат вернуться домой или же порекомендуют лечь в отделение патологии беременности.

оформление документов

Если родовая деятельность идет как обычно, нет ничего экстренного и женщину оставляют в роддоме, то после осмотра акушерка приемного отделения начнет оформлять документы. Будущей маме надо предъявить паспорт, обменную карту, страховой полис и родовой сертификат. Акушерка заполнит «историю родов» и внесет в нее все данные из обменной карты. Пока женщина находится в роддоме, история родов будет ее главным документом. В ней будут записаны все выполненные здесь анализы и обследования, информация о том, как проходили роды и данные о новорожденном.

личные вещи

После того как документы оформят, роженице надо будет переодеться. Свою одежду будущая мама или вернет сопровождающим (мужу, родственникам), или сдаст в камеру хранения. А вместо нее выдадут казенные ночную рубашку и халат. Тапочки тоже выдадут, хотя удобнее в родблок взять свои, в них перемещаться по роддому гораздо комфортнее (тем более что свои тапочки разрешено брать во всех роддомах). Главное – обувь должна быть резиновой или из любого другого моющегося материала. Бояться казенных вещей не надо – все они будут чистыми и продезинфицированными, кроме того, их всегда можно поменять по мере надобности.

Еще с собой в родблок можно взять некоторые личные вещи, в каждом конкретном роддоме список таких вещей свой. Обычно везде разрешают брать воду и телефон, кроме того во многих роддомах можно взять в родблок влажные салфетки, планшет, плеер, иконку, игольчатый массажер. Где-то даже на роды разрешают переодеться в свои личные вещи (халат, рубашку), но об этом надо узнать заранее.

интимная процедура

В приемном отделении роддома роженице могут предложить удалить волосы в интимной зоне. Причем если женщина не хочет, то она может отказаться от этой процедуры. Раньше в России всем беременным женщинам перед родами обязательно сбривали волосы на лобке и в промежности. Считалось, что волосы в этих местах собирают различные бактерии, что совсем не нужно во время родов, особенно ребенку. Сейчас многие врачи утверждают, что эти опасения слишком преувеличены, и разрешают не удалять волосы в интимном месте. Для профилактики инфицирования вместо бритья промежность обрабатывают антисептиком.

С другой стороны, в удалении волос есть свои плюсы. Если растительность в интимном месте обильная, то акушерке сложнее контролировать изменение цвета промежности в родах, а это важный момент. Иногда при прорезывании головки ребенка кожа промежности слишком натягивается и возможен ее разрыв. Перед разрывом кожа сильно бледнеет, и, увидев это, можно предотвратить разрывы промежности и сделать эпизиотомию. Кроме того, зашивать разрывы наружных половых органов и разрез после эпизиотомии гораздо удобнее, если волосы в интимном месте отсутствуют. Так что если врачи в роддоме рекомендуют удалить растительность на половых органах, стоит прислушаться к их совету. Кто-то удаляет волосы заранее дома (бреет или делает эпиляцию). Ну а если беременной женщине это затруднительно (большой живот закрывает обзор), то волосы удалит акушерка приемного отделения (одноразовым станком).

очистительная процедура

Другая не очень приятная процедура, которую тоже могут предложить в приемном отделении, – очистительная клизма. Раньше ее, как и бритье промежности, тоже выполняли всем роженицам, считалось, что очищенный кишечник обеспечивает нормальную родовую деятельность, начиная от схваток до непосредственного потуг и рождения малыша. Кроме того, во время потуг возможно самопроизвольное отхождение кала, а после клизмы этого уже не будет. Сегодня от клизмы тоже можно отказаться. Во-первых, очень часто перед родами стул у мамы и так учащается и кишечник становится пустым. Во-вторых, если во время потуги кал все-таки отойдет, акушерка сразу же постелет чистую пеленку и все уберет. Хотя все-таки большинство женщин предпочитают сделать клизму и рожать с комфортом, не беспокоясь о разных «неожиданностях».

заключительный момент

Если женщина рожает с партнером (мужем, сестрой, подругой, личной акушеркой, психологом), тот должен показать результаты необходимых для совместных родов анализов. Затем его проводят в специальную комнату, где можно переодеться. В некоторых роддомах партнерам предлагают медицинские костюмы, в других – разрешают брать на роды свою одежду (она должны быть из хлопка). И конечно, партнеру надо взять с собой сменную обувь и какие-то личные вещи (телефон, воду, легкий перекус). Список разрешенных вещей надо узнать заранее.

После осмотра, оформления и завершения всех гигиенических процедур будущая мама вместе с акушеркой поднимается в родильный блок. И уже там проходит ее основная работа в роддоме.

Роженица имеет право узнать, для чего нужно то или иное обследование или процедуры, высказать свои пожелания, а от некоторых манипуляций даже отказаться

Все, что будущая мама планирует взять с собой в родблок, лучше положить в отдельный чистый пластиковый пакет (матерчатые или кожаные сумки на роды взять не разрешат)

Беременность человека: что нужно знать беременной девушке? Бывают ли беременные мужчины? Что нужно беременной женщине на ранних сроках?

Бере́менность челове́ка (лат. graviditas) — особое состояние женщины, при котором в её репродуктивных органах находится развивающийся эмбрион или плод. Беременность возникает в результате слияния женской и мужской половых клеток в маточной трубе, после чего происходит образование зиготы, содержащей 46 хромосом.

Что нужно знать беременной девушке?

Беременная должна знать – прибавлять вес необходимо не более чем на 250-300 г в неделю. Прибавка свыше этого считается патологической, она опасна в 3 триместре. В таком случае акушер-гинеколог рекомендует разгрузочные дни. Если женщина совсем не прибавляет в весе, то здесь нужно смотреть: если женщина полная (нарушение жирового обмена 2-3 степени), то она даже может потерять в весе, так как ее жировой запас распределяется на ребенка.

Что делать беременной?

Еще одна идея для беременных – культурная программа. Подойдет поход в цирк, кино, театр, музей и зоопарк. Просмотр любимого спектакля или кинокомедии должно обязательно доставить удовольствие.

Что происходит с женщиной во время беременности?

Во время беременности изменяется обмен веществ, перестраивается работа гормональной системы. С наступлением беременности у женщины увеличивается потребность в витаминах и минералах. Например, кальция требуется в полтора раза больше, чем в обычное время; цинка, йода, витаминов В 6 и В 12 — в среднем на 30 %; а железа и фолиевой кислоты — в два раза.

Бывают ли беременные мужчины?

Мужчины-транссексуалы (то есть те, которые раньше были женщинами и сменили пол) вполне могут становиться беременными если не проводили операцию на половых органах, а ограничились мастэктомией и гормонами.

Что нужно беременной женщине на ранних сроках?

Беременным женщинам недостаточно полноценного питания. Им нужно дополнительно принимать поливитаминные комплексы. Обычно врач всем без исключения женщинам на ранних сроках назначает прием фолиевой кислоты (витамин В 9), поскольку она отвечает за рост и развитие плода. Кроме этого, необходим прием витамина E, который иногда называют «витамином беременности», МагнеВ 6 или специальных поливитаминных комплексов для беременных (Матерна, Элевит).

Что есть беременным на ранних сроках для развития?

Рекомендуемые продукты:

  • Нежирное мясо (телятина, говядина, свинина, кролик)
  • Нежирная птица
  • Рыба жирных сортов (скумбрия, лосось)
  • Яйца
  • Бобовые
  • Хлеб грубого помола
  • Молоко, кефир, сыр, творог
  • Морская капуста
  • Свежевыжатые соки
  • Печень

Путешествие во время беременности | Turkish Airlines ®

БЕРЕМЕННЫЕ ПАССАЖИРЫ
Turkish Airlines заботится о комфорте пассажиров, путешествующих во время беременности. Мы стараемся учесть все потребности беременных и рекомендуем внимательно прочитать туристическую информацию на этой странице.
Полёты во время беременности

Наша политика относительно полётов во время беременности зависит от срока беременности и состояния здоровья пассажира. Даже пассажиры без проблем со здоровьем должны предоставить медицинскую справку, подтверждающую готовность к дальнему перелёту.

Пассажир сам предоставляет нам информацию о сроке беременности. Поэтому очень важно, чтобы была предоставлена достоверная информация.

Пассажиры, не достигшие 28 недели беременности, могут путешествовать без медицинской справки. Пассажирам, ожидающим одного ребенка и планирующим перелёт в период с начала 28 по конец 35 недели беременности, необходимо представить справку от врача с указанием об отсутствии противопоказаний для перелёта. Такую же справку необходимо представить пассажирам, ожидающим двух или более детей и планирующим перелёт в период с начала 28 и по конец 31 недели беременности.

Вне зависимости от медицинских показаний на борт самолёта не допускаются пассажиры, ожидающие одного ребёнка и находящиеся на сроке 36 недель или более, а также ожидающие двух или более детей и находящиеся на сроке 32 недели или более.

Правила перелёта для беременных

Срок беременности
1–27 недель28-31 неделя32-35 недельБолее 36 недель
Ожидает 1 ребёнкаПерелёт разрешёнНеобходима медицинская справкаНеобходима медицинская справкаПерелёт запрещён
Ожидает более чем 1 ребёнкаПерелёт запрещён
Советы для путешествующих во время беременности
  • Перед полётом посетите своего врача и внимательно выслушайте его рекомендации относительно дальних перелётов.
  • Для трансатлантических перелётов выбирайте класс Business. Благодаря дополнительному пространству для ног Вы сможете менять их положение, что поможет избежать проблем с циркуляцией крови.
  • Путешествуйте с сопровождением и предоставьте попутчику контактные данные своего врача.
  • Во время полёта пейте много воды и воздержитесь от напитков, вызывающих обезвоживание (чай, кофе).
  • Чтобы улучшить циркуляцию крови, особенно во время дальних перелётов, регулярно вставайте и ходите.
  • Рекомендуем выбирать места у прохода, чтобы Вам было проще ходить в туалет.
  • Не забудьте взять с собой все медицинские документы, предоставленные Вашим врачом. При путешествии за границу убедитесь, что эти документы переведены на английский язык. Перед поездкой найдите ближайший к предполагаемому месту размещения медицинский центр и запишите его контактную информацию.
  • Чтобы избежать джетлага, не принимайте снотворное.

Йога для беременных по триместрам: что нужно знать?

Врачи рекомендуют беременным заниматься йогой. Это отличный способ найти физическое и душевное равновесие. Женщина научится чувствовать себя и своего будущего малыша.

Тонкости тренировок и рекомендации для занятий

Йога – отличный способ улучшить самочувствие. Асаны (положения тела, упражнения) помогут избежать проблем со здоровьем.

Перед началом занятий беременная женщина должна проконсультироваться с врачом из женской консультации. Если будут отсутствовать противопоказания (гипертонус матки, токсикоз), можно смело расстилать коврик и готовить тело к будущим нагрузкам во время родов. Беременная девушка должна заниматься йогой под руководством тренера. Обо всех подробностях занятий (позах, реакции организма на упражнения) стоит рассказывать лечащему врачу. Ближе к дате родов нагрузки на организм уменьшаются, и перечень допустимых асанов сокращается.

Важно! Беременная девушка должна заниматься йогой под руководством тренера.

Рекомендации.

Йога бывает разных видов. Будущие мамы занимаются йогой для беременных. Этот вид йоги отличается от классических упражнений, сопровождается меньшей физической нагрузкой.

Йога — одновременно и физическая, и психологическая подготовка. Женщины тренируют мышцы спины, что очень важно на поздних сроках беременности. При этом они рожают легче, без травм и разрывов. Медитативные техники положительно сказываются на раскрытии легких, обеспечивают постоянный приток кислорода.

Настроение после тренировки повышается. Занятия помогают избежать послеродовой депрессии. Перевернутые асаны будут способствовать правильному размещению плода в утробе матери.

Особенность йоги для беременных – умение найти равновесие и комфорт в самых сложных позах. Многовековые индийские традиции помогут научиться правильно дышать. Такая практика пригодится во время схваток.

Занятия будут направлены на укрепление позвоночника и суставов, ведь нагрузка на них будет возрастать с каждым днем. Упражнения для спины способствуют увеличению кровообращения в области таза. Смена поз происходит медленно и плавно. Аэробика, резкие движения и прыжки отсутствуют.

Специалисты рекомендуют проводить дыхательные упражнения несколько раз в день без помощи инструктора в домашней обстановке. Дыхательные упражнения предупредят гипоксию новорожденного, уменьшат болезненные ощущения, станут полезным умением во время самих родов.

Запрещенные асаны:

  • скрутки;
  • наклоны вперед;
  • позы с положением лежа на животе;
  • упражнения для пресса;
  • прогибы назад из положения лежа;
  • прыжки, резкие движения.

Беременная женщина, которая не один год занимается йогой, ни в коем случае не должна выполнять сложные упражнения. Главная задача – помочь организму перестроиться на новый образ жизни.

Особенности занятий йогой на разных сроках беременности

Поскольку физические нагрузки запрещены для беременных, стоит поискать другие варианты для поддержания тела в форме. Занятия йогой в любом триместре приведут организм в тонус, защитят от стрессов и эмоциональных расстройств.

Йога для беременных станет полезным времяпрепровождением. Она полезна на любом сроке. О пользе данного вида спорта можно посмотреть видео в интернете. Главное условие – отсутствие противопоказаний, иначе начинать занятия лучше со второго триместра.

1-й триместр связан с неуравновешенным эмоциональным состоянием беременной. Тренировки принесут положительные эмоции и удовольствие от проведенного времени в зале. Для этого периода подойдут позы «кошечка», «лотос», «дерево». Каждое упражнение выполняется на протяжении 10 секунд.

2-й триместр – самый лучший период беременности. Организм привык к своему новому состоянию. Занятия йогой стоит направлять на укрепление общего физического состояния. Инструкторы рекомендуют избегать сложных напряженных упражнений.

Позы для беременных:

  • асана «кошечка» — укрепит позвоночник и разгрузит почки;
  • поза «героя» (вирасана) – улучшит осанку и укрепит мышцы спины;
  • поза «бабочки» (конасана) – усилит кровообращение в области таза, стимулирует работу мочевого пузыря, принесет пользу матке;
  • поза «горы» (тадасана) — способствует обогащению организма энергией.

3-й триместр – самое сложное время. Круглый живот не позволяет двигаться легко и быстро. Инструкторы главный акцент делают на комплексе упражнений, развивающих дыхание (пранаяма). Беременная должна представить, как вдыхаемый воздух струится по всему телу, обогащает его кислородом, улучшает самочувствие.

Йога – полезный род занятий для беременной. Чтобы тренировки проходили успешно, необходимо следовать советам врачей и инструкторов.

Первый триместр беременности. Часть 1


Добрый день. Меня зовут Златина Елена Александровна, я доктор акушер-гинеколог клиники «Скандинавия». Сегодня мы поговорим о первом триместре беременности. Первый триместр беременности начинается с момента зачатия и продолжается 13 недель.

Сразу хочется оговориться, что момент зачатия мы установить никогда не можем. Поэтому акушеры-гинекологи всего мира уже давно договорились точкой отсчета взять дату первого дня последней менструации. Однако если у женщины менструальный цикл нерегулярный, или поздно происходит овуляция, то даже дата первого дня последней менструации является малоинформативной, не поможет нам в установлении точного срока беременности. Единственным высокоинформативным неинвазивным и абсолютно безопасным методом динамического наблюдения за состоянием плода самых ранних сроков беременности является ультразвуковое исследование. Хочется еще раз подчеркнуть абсолютную его безопасность, так как по сей день существует у части населения предубеждение о вреде данного метода исследования, особенно на ранних сроках беременности.

Раннее бронирование

Если длина текста больше 22 символов, то используется текст «Подробнее»

Подробнее
Кроме абсолютной безопасности ультразвукового исследования оно преследует очень важные цели. В первую очередь, это подтверждение самого факта наличия беременности. При ультразвуковом исследовании на ранних сроках мы подтверждаем маточную беременность, то есть правильную ее локализацию. То есть, мы исключаем эктопическую или внематочную беременность. Это очень важно, потому что эктопическая беременность – это состояние, которое угрожает не только здоровью, но и жизни беременной женщины. И только УЗИ позволит нам подтвердить правильную локализацию расположения плодного яйца.

При проведении ультразвукового исследования в ранние сроки беременности мы можем точно установить срок беременности, измерив копчико-теменной размер эмбриона. Как правило, увидеть плодное яйцо при ультразвуковом исследовании, то есть, подтвердить факт наличия беременности при УЗИ, мы можем примерно с 7-10 дня задержки менструации.

Обращаться к акушеру-гинекологу беременной женщине целесообразно через 1-2 недели задержки менструации. До этого момента можно дома сделать мочевой тест на беременность и при хорошем самочувствии обратиться за медицинской помощью уже через 1-2 недели задержки. Однако если есть такие симптомы как боли внизу живота или кровянистые выделения любой степени обильности и яркости следует сразу же обратиться в медицинское учреждение за помощью, так как эти симптомы могут быть признаками угрозы прерывания беременности и будут требовать немедленного принятия медицинских мер.

В конце первого триместра беременности при сроке 11-13 недель проводится комбинированный скрининг, который включает в себя ультразвуковое исследование, при котором происходят исключения аномалий развития плода и измерение толщины воротникового пространства. Также проводится биохимический скрининг, когда измеряют концентрацию бета хгч и протеина-А ассоциированного с беременностью. Этот скрининг является обязательным и позволяет с высокой точностью исключить врожденные пороки развития у плода и хромосомные заболевания.

Несмотря на всю естественность процесса, не всякая беременность проходит гладко, и к этому нужно быть готовыми. Поэтому в «Скандинавии» круглосуточно работает отделение патологии беременности: сюда можно обратиться с возникшими симптомами или осложнениями и рассчитывать на своевременную и качественную помощь.

Дата публикации: 12.01.17

Подготовка к медикаментозному и хирургическому аборту. Показания и притовопоказания

Как подготовиться к аборту?

Перед процедурой прерывания беременности пациентке требуется пройти осмотр у врача-гинеколога и сдать назначенные анализы. Это необходимо для выявления возможных патологий, которые повлияют на состояние пациентки при операции. На приеме доктор устанавливает срок беременности и определяет подходящий способ прерывания беременности.

Искусственное прерывание делают по желанию пациентки на сроке беременности до 12 недель. В качестве исключения законодательством учитываются аборты по медицинским или социальным показаниям.

  • По медицинским показаниям беременность прерывают вне зависимости от срока.
  • По социальным показаниям аборт делают при сроке до 22 недель. Перечень социальных показаний утверждает Правительство Российской Федерации.

Показания к медикаментозному аборту:

  • желание пациентки прервать незапланированную беременность сроком до 9 недель: до 63 дней от первого дня последней менструации;
  • наличие медицинских показаний к прерыванию беременности, в том числе замерзшая беременность в сроках до 63 дней от первого дня последней менструации.

Противопоказания к медикаментозному аборту:

  • поражение инфекцией половых и пищеварительных органов;
  • опухоли репродуктивных органов;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • патологическое положение плодного яйца;
  • рубцы на матке;
  • нарушения беременности в ходе приема гормональных контрацептивных препаратов;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет в опасной стадии;
  • тяжелые психические расстройства;
  • пороки сердца;
  • обостренные аутоиммунные болезни;
  • заболевания крови.

Хирургический аборт

Процедуру делают под общей анестезией, чтобы девушка не чувствовала боли. Врач удаляет плодное яйцо из матки и выскабливает стенки с помощью хирургических инструментов. Чтобы избежать осложнений, девушка остается под медицинским наблюдением пока состояние не стабилизируется. Если здоровью пациентки ничего не угрожает, то выписка проходит в тот же день. 

Всемирная организация здравоохранения признала хирургическое прерывание беременности устаревшим методом, однако способ остается популярным в России. Его применяют, когда пропущены сроки для медикаментозного аборта.

Подготовка к хирургическому аборту

Хирургический аборт приравнивают к операции, поэтому перед процедурой обязательны консультация и осмотр гинеколога. Желательно обращаться к доктору в той клиники, где планируется делать аборт. На приеме врач собирает анамнез, узнает о хронических болезнях, какие медицинские препараты принимает девушка, расспрашивает о предыдущих беременностях. Далее пациентке назначают анализы и отправляют на УЗИ. Это необходимо, чтобы определить патологии репродуктивной системы, при которых аборт противопоказан.

Выскабливание плода остается самым быстродействующим и надежным способом, потому что слизистый слой матки удаляется полностью. К тому же срок беременности для хирургического аборта больше, чем у других методов — до 12 недель.

Медикаментозный аборт

Метод заключается в приеме фармакологических препаратов, которые останавливают развитие плода. Таблетированный аборт – современная альтернатива хирургическому вмешательству. Срок беременности для медикаментозного аборта — не дольше 7 недель с последнего менструального цикла. Фармакологический аборт на более поздних сроках приводит к развитию патологий.

Препараты искусственно стимулируют в организме выкидыш: матка сокращается, ускоряет вывод плода яйца и не дает закрепиться. В течение 10 дней у пациентки возникает кровотечение похожее на менструальное. После необходимо сделать УЗИ, чтобы контролировать состояние репродуктивной системы.

Подготовка к медикаментозному аборту

Процедура не требует серьезной подготовки. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, пройти УЗИ малого таза, сдать назначенные мазки и анализы. За 5 дней до процедуры рекомендуется отказаться от алкоголя и интимной близости, избегать стрессы и физические нагрузки. Когда беременность прервана, необходимо на 3 недели воздержаться от половых контактов.

Психологическая подготовка к аборту

При обращении в женскую консультацию для прерывания беременности девушку ждет открытая беседа с доктором или психологом. Пациентке предстоит еще раз взвесить аргументы и принять окончательное решение. Если остались малейшие сомнения, то дается время еще раз обдумать намерение. Перед абортом важно преодолеть внутренние сомнения, чтобы впоследствии избежать депрессии. Однако затягивать с принятием решения не стоит, так как увеличение сроков увеличивает и риск осложнений.

Часто присутствует общественное осуждения и девушка может пытаться самостоятельно прервать беременность без консультации с врачом. Подобные попытки наносят ущерб репродуктивной системе и представляют опасность для жизни. Поэтому необходимо  совладать со страхом и помнить, что по доктор поможет принять правильное решение.

Изложенная в материале информация носит общий характер. Персональные рекомендации по прерыванию беременности уточняйте у лечащего врача.


Что нужно знать каждой беременной женщине

J Perinat Educ. 2009 Лето; 18(3): 48–54.

ДЖУДИФ А. ЛОТИАН — преподаватель родовспоможения в Бруклине, Нью-Йорк, член Международного совета по сертификации Lamaze и помощник редактора The Journal of Perinatal Education. Она также является адъюнкт-профессором Колледжа медсестер Университета Сетон-Холл в Саут-Ориндже, штат Нью-Джерси.

Copyright © A Lamaze International PublicationЭта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Несмотря на способность технологий и медицины справляться со сложными проблемами со здоровьем, нынешняя среда родовспоможения сопряжена с повышенным риском для здоровых женщин и их детей. Для большинства женщин становится неожиданностью, что стандартный уход за беременными не отражает лучших научных данных. В этой колонке обсуждаются основанные на фактических данных методы охраны материнства с акцентом на методы, повышающие безопасность матери и ребенка, и описывается, что беременным женщинам необходимо знать, чтобы иметь безопасные и здоровые роды.

Ключевые слова: доказательная охрана материнства, обучение родовспоможению, безопасные роды, здоровые роды, методы здорового родоразрешения, индукция, кесарево сечение, движение в родах, поддержка родов, плановые вмешательства, эпидуральная анестезия, эпизиотомия, внутривенное введение в родах, питание во время родов , взаимодействие матери и ребенка, грудное вскармливание, положение при рождении, нормальные роды, электронный мониторинг плода, информированное принятие решений, выбор при родах

Гигиена, улучшение общего состояния здоровья и антибиотики были причиной резкого снижения материнской заболеваемости и смертности в 20 веке. (Грачи, 1997).Во второй половине 20-го века достижения в области медицины сделали роды более безопасными для женщин с высоким риском и для женщин с ранее существовавшими заболеваниями или серьезными осложнениями во время текущей беременности. Нет никаких научных данных, подтверждающих, что перенос родов в больницу или первичная родовспоможение, оказываемое акушерами, сделали роды более безопасными для здоровых женщин без ранее существовавших заболеваний (Enkin et al., 2000). Все больше данных свидетельствует о том, что рутинное использование технологий во время родов и использование других рутинных вмешательств без четких медицинских показаний способствовали резкому увеличению числа кесаревых сечений и других осложнений у матерей и новорожденных, включая рост материнской смертности в родильном доме. США (Гоер, Лесли и Романо, 2007 г.).Каждое вмешательство зачастую сильно влияет на процесс родов и родов и увеличивает риск для матери и ребенка.

В недавнем отчете, опубликованном Мемориальным фондом Милбанка, Доказательная охрана материнства: что это такое и чего она может достичь (Sakala & Corry, 2008), выделяются два ключевых момента: мы знаем, что делает роды безопасными для матерей и младенцев, и стандартный уход за беременными не отражает этих знаний. В результате роды менее безопасны для матерей и младенцев, чем должны быть, причиняя вред там, где их можно было бы избежать.

ЧТО ДОЛЖНА ЗНАТЬ КАЖДАЯ БЕРЕМЕННАЯ ЖЕНЩИНА

Каждая беременная женщина должна знать, что роды должны происходить легко и просто и что шесть основных правил родовспоможения делают роды более безопасными для матери и ребенка. Каждая беременная женщина также должна знать, что стандартный уход за беременными не основан на фактических данных, и поэтому поставщик медицинских услуг и место рождения будут сильно влиять на уход, который она получает. Обучение по вопросам родовспоможения может помочь женщинам упростить течение беременности и родов и стать ресурсом для понимания того, как решения об охране материнства влияют на здоровье и безопасность матерей и младенцев.

Рождение должно происходить просто, без забот и проблем

Физиологический процесс родов просто и тщательно разработан. Женское тело предназначено для роста, рождения и вскармливания детей. На последних неделях беременности происходит ряд физиологических изменений, в основном, как показывают данные, инициируемых ребенком. Шейка матки размягчается и может начать расширяться и стираться. Мышцы матки становятся все более чувствительными к окситоцину. Сначала уровень окситоцина повышается постепенно, а с началом родов — быстрее.Боль, связанная с сильными сокращениями матки (результат более высокого уровня окситоцина), посылает сигнал в мозг, который стимулирует продолжающееся высвобождение большого количества окситоцина, необходимого для сильных и эффективных сокращений. Преодоление все более сильных сокращений (движением, расслаблением и другими мерами комфорта) обеспечивает непрерывное высвобождение окситоцина.

Боль играет важную роль в продвижении родов, обеспечивая высвобождение большего количества окситоцина.Когда уровень окситоцина высок (и схватки болезненны), высвобождаются бета-эндорфины («природный наркотик»). Эндорфины помогают женщинам справиться с болью во время схваток, вызывая состояние, почти похожее на сон, и уменьшая восприятие боли. В самом прямом смысле природа не оставляет женщин во время родов.

Однако гормоны стресса нарушают этот процесс. Стресс и тревога, особенно в начале родов, могут остановить роды; при активных родах стресс может замедлить прогресс. Уединение и ощущение безопасности и защищенности как эмоционально, так и физически помогают поддерживать низкий уровень катехоламинов и прогрессировать родовой деятельности.

У женщин возникает инстинктивное желание тужиться, когда ребенок продвигается по родовым путям. Вполне естественное следование позывам и изменение положения в ответ на то, что женщина чувствует, не только помогает ребенку опускаться и поворачиваться, но также защищает ребенка и родовые пути. Когда ребенок только готов родиться, если уровни окситоцина и эндорфина высоки, естественный выброс катехоламинов дает женщине прилив сил, чтобы вытолкнуть ребенка.

Ребенок рождается с высоким уровнем катехоламинов и эндорфинов, бодрым и спокойным.Помещенный кожа к коже с матерью, ребенок сам найдет грудь и приложится к ней. Даже небольшие движения младенца, когда он соприкасается с матерью кожа к коже, стимулируют выброс материнского окситоцина. Окситоцин облегчает отделение и родоразрешение плаценты, снижая риск материнского кровотечения, и создает условия для эффективного оттока молока и успешного грудного вскармливания. Младенцы, находящиеся в контакте кожа к коже, остаются теплее, у них меньше шансов заболеть гипогликемией, они меньше плачут, у них более стабильный сердечный ритм и они дольше находятся на грудном вскармливании, чем дети, разлученные с матерью (Moore, Anderson, & Bergman, 2007). .

Каждая беременная женщина должна знать, что роды устроены просто и красиво. Чтобы обеспечить максимальную безопасность родов и свести к минимуму риск осложнений, важно соблюдать простой, естественный, физиологический процесс родов и родов и никоим образом не вмешиваться, если нет четких медицинских показаний. . Есть оптимальный способ родить, и это он.

Стандартная помощь материнству в США не основана на фактических данных

Стандартная помощь материнству в Соединенных Штатах требует интенсивного вмешательства (Declercq, Sakala, Corry, & Applebaum, 2006), ожидает проблем (Strong, 2002) и не поощряет, не поддерживает или защитить физиологические роды (Sakala & Corry, 2008).Стандартный уход в больнице включает рутинное использование внутривенных катетеров, непрерывный электронный мониторинг, эпидуральную анестезию и ограничение еды, питья и движения (Declercq et al., 2006). Женщины рожают на спине, и направленные потуги являются нормой (Declercq et al., 2006). Ни одна из этих практик не отражает наилучшие имеющиеся исследования (Коалиция за улучшение охраны материнства, 2007 г.; Энкин и др., 2000 г.). Эти вмешательства и ограничения затрудняют роды и роды для женщин, увеличивая стресс, нарушая гормональный баланс родов и вмешиваясь в естественный физиологический процесс родов.Результат – непреднамеренные осложнения, в том числе кесарево сечение. Уровень кесарева сечения в настоящее время составляет почти 32% в Соединенных Штатах и ​​неуклонно растет. В некоторых больницах частота кесарева сечения превышает 50%. Большинство женщин не знают, что операция кесарева сечения сопряжена со значительными краткосрочными рисками для матери и ребенка и долгосрочными рисками для матери (Childbirth Connection, 2006; Coalition for Improvement Maternity Services, 2007).

Каждая беременная женщина должна знать, что родовспоможение, которое «ожидает неприятностей», на самом деле создает проблемы.Вмешательство в естественный физиологический процесс родов без обязательных медицинских показаний увеличивает риск и осложнения для матери и ребенка. Часто то, что лучше для больниц и персонала родильного дома, совсем не подходит для женщин и их детей (Sakala & Corry, 2008).

ДОКАЗАТЕЛЬНО-ОБОСНОВАННЫЕ ПРАКТИКИ РОЖДЕНИЯ ДЕЛАЮТ РОЖДЕНИЕ БОЛЕЕ ЗДОРОВЫМ И БЕЗОПАСНЫМ ДЛЯ МАТЕРИ И МЛАДЕНЦА

Всемирная организация здравоохранения выделяет четыре практики ухода, которые способствуют, поддерживают и защищают нормальные роды (Chalmers & Porter, 2001).Lamaze International выделяет две дополнительные практики. Вместе эти шесть практик поддерживаются исследованиями, в том числе систематическими обзорами Кокрановской библиотеки и Коалиции за улучшение охраны материнства (2007 г.). Романо и Лотиан (2008) представляют подробный обзор исследований, подтверждающих эти шесть методов ухода. Написанные для женщин и их семей, документы Lamaze Healthy Rating Practice описывают важность каждой из шести практик для здоровых, безопасных родов и предоставляют краткий обзор доказательств, подтверждающих каждую практику.Каждая беременная женщина должна знать, что эти шесть методов родовспоможения, основанных на фактических данных, делают роды более здоровыми и безопасными для матери и ребенка.

Практика здоровых родов №1: пусть роды начнутся сами по себе (Amis, 2009)

пусть роды начнутся сами по себе. В последние недели беременности ребенок опускается в таз, шейка матки размягчается, а мышцы матки становятся более восприимчивыми к окситоцину.Легкие ребенка созревают, и он покрывается защитным слоем жира. Каждый день влияет на то, насколько зрелым станет ребенок и насколько успешно он сможет перейти к жизни вне матки (Kamath, Todd, Glazner, Lezotte, & Lynch, 2009).

Индукция родов по плану не только увеличивает использование анальгезии и эпидуральной анестезии, но также увеличивает частоту неутешительных паттернов сердечного ритма плода, дистоцию плечевого сустава, родоразрешение и кесарево сечение (Goer et al., 2007). Это также сопряжено с риском для ребенка, увеличивая потребность в неонатальной реанимации и повышая вероятность низкой массы тела при рождении и госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных (Goer et al., 2007). Хотя женщинам говорят, что если ребенок считается крупным, безопаснее вызвать роды раньше, это неправда. Подозрение на макросомию не является показанием для индукции, а индукция при подозрении на макросомию не снижает частоту дистоции плеча и связана с повышенным риском кесарева сечения (Sanchez-Ramos, Bernstein, & Kaunitz, 2002).

Каждая беременная женщина должна знать, что для матери и ребенка полезнее и безопаснее позволить родам начаться самостоятельно.

Практика здоровых родов № 2: Ходите, двигайтесь и меняйте положение во время родов (Shilling, 2009)

Движение во время родов помогает женщинам справиться с сильными и болезненными схватками, осторожно продвигая ребенка в таз и через родовые пути. Боль во время схваток может быть ориентиром для роженицы, когда она двигается в ответ на то, что чувствует, пытаясь найти утешение по мере того, как схватки становятся все более сильными. Поиск комфорта различными способами, в том числе движением, помогает продвижению родов.Когда женщины в состоянии справляться со все более сильными схватками, высвобождается все больше окситоцина, что способствует прогрессированию родов. Движение в ответ на боль также защищает ребенка и родовые пути, особенно во время потуг. Исследования подтверждают, что ходьба, движение и изменение положения могут сократить роды, являются эффективными формами облегчения боли и связаны с меньшим количеством неутешительных паттернов сердечного ритма плода, меньшим количеством травм промежности и меньшей кровопотерей. Ходьба во время первого периода родов снижает вероятность операции кесарева сечения, применения щипцов и вакуум-экстракции (Storton, 2007).

Каждая беременная женщина должна знать, что ходьба, движение и смена положения во время родов способствуют прогрессированию родов, повышают комфорт и снижают риск осложнений.

Практика здоровых родов №3: пригласите любимого человека, друга или доулу для постоянной поддержки (Green & Hotelling, 2009)

Во время родов женщины чувствуют себя лучше, когда о них заботятся и поощряют люди, которых они знают и которым доверяют. Для большинства женщин это означает семью или близких друзей. Семья и друзья поддерживают роженицу простыми, но важными способами: защищая ее частную жизнь, помогая ей чувствовать себя комфортно, создавая кокон, который помогает ей чувствовать себя в безопасности и защищенности.Это особенно важно в незнакомой и часто подавляющей больничной среде.

В последние годы доулы оказывали постоянную эмоциональную и физическую поддержку роженицам и их семьям. Преимущество доулы заключается в том, что они хорошо разбираются в родах и знают бесчисленные способы помочь женщинам обрести комфорт и почувствовать себя защищенными и безопасными во время родов. Этот опыт является большим преимуществом, особенно в больничных условиях с ограниченным доступом. Результаты исследований показывают, что поддержка родов снижает вероятность запроса обезболивающих, снижает вероятность сильной послеродовой боли и увеличивает вероятность спонтанных вагинальных родов.Женщины, получающие постоянную поддержку при родах, более удовлетворены процессом родов, им реже приходится делать кесарево сечение и реже используют питоцин во время родов (Hodnett, Gates, Hofmeyr, & Sakala, 2007; Leslie & Storton, 2007).

Каждой беременной женщине необходимо знать, что постоянная эмоциональная и физическая поддержка в родах делает роды более безопасными и здоровыми для матери и ребенка.

Практика здоровых родов № 4: избегайте вмешательств, которые не являются необходимыми с медицинской точки зрения (Lothian, 2009)

В большинстве больниц женщинам обычно устанавливают внутривенный катетер, постоянный электронный мониторинг плода и эпидуральную анестезию.Большинство больниц также ограничивают прием пищи и питье во время родов. Каждая из этих практик может помешать процессу родов и вызвать осложнения.

Внутривенные катетеризации и электронный мониторинг плода ограничивают способность женщины ходить, менять положение и чувствовать себя комфортно, так как схватки становятся все более болезненными. Пищу и жидкости обычно ограничивают, чтобы предотвратить чрезвычайно редкую аспирацию, если требуется общая анестезия. Если женщины могут есть и пить во время родов, нет необходимости во внутривенных линиях.Ни одно исследование не показывает, что роды и роды безопаснее, если ограничен прием пищи и жидкости и установлены внутривенные катетеризации. На самом деле, все больше данных указывает на то, что рутинное использование внутривенных катетеров может способствовать перегрузке жидкостью в родах (Goer et al., 2007).

Рутинное использование непрерывного электронного мониторинга плода по сравнению с прерывистой аускультацией повышает вероятность инструментальных родов через естественные родовые пути и операции кесарева сечения, но не снижает частоту церебрального паралича, мертворождения, низкой оценки по шкале Апгар, смертности новорожденных или поступления в отделение интенсивной терапии новорожденных узел ухода.По сути, рутинное использование электронного мониторинга плода увеличивает риск того, что у матери будет кесарево сечение без каких-либо изменений в исходе для ребенка (Goer et al., 2007).

Эпидуральная анестезия важным образом влияет на процесс родов. Поскольку боли нет, мозг не получает сообщения о необходимости продолжать высвобождать окситоцин. Следовательно, сокращения необходимо стимулировать питоцином. Питоцин не проходит гематоэнцефалический барьер; поэтому тело не знает, как высвобождать эндорфины.Женщины упускают ценные эффекты эндорфинов во время родов. Использование эпидуральной анестезии связано с более длительными родами, повышенной вероятностью родоразрешения, более частым неправильным положением детей, большим количеством разрывов и повышенным риском операции кесарева сечения, особенно если эпидуральная анестезия проводится в начале родов (Goer et al., 2007; Lieberman & O’ Донохью, 2002).

Каждая беременная женщина должна знать, что каждое из этих вмешательств имеет непредвиденные последствия. Когда вмешательства используются рутинно, они подготавливают почву для каскада других вмешательств, физиологический процесс родов нарушается, и женщины и младенцы подвергаются ненужному риску.

Практика здоровых родов № 5: избегайте родов на спине и следуйте позывам тела потужиться (DiFranco, Romano, & Keen, 2009) ребенку легче спускаться и продвигаться по родовым путям. Изменение положения помогает покачивать ребенка в тазу за счет увеличения диаметра таза. Также удобнее рожать в другом положении, чем на спине. Использование вертикального положения или положения лежа на боку во время второго периода родов связано с более короткой продолжительностью второго периода родов, меньшим количеством щипцов или вакуумных родов, меньшим количеством эпизиотомий, меньшим количеством аномальных паттернов сердечного ритма плода и меньшей вероятностью сильной боли во время родов. толкание (Гупта, Хофмейр и Смит, 2004).

Направленные потуги вызывают больший стресс у ребенка и связаны с повышенным риском дисфункции тазового дна (Schaffer et al., 2006). Альтернативой является ожидание и следование инстинктивным побуждениям тужиться, которые происходят, когда ребенок продвигается по родовым путям. Даже при эпидуральной анестезии безопаснее подождать, пока малыш самостоятельно переместится в таз матери.

Каждая беременная женщина должна знать, что безопаснее и здоровее для матери и ребенка, когда роженица тужится в положении, отличном от положения на спине, и следует своим собственным побуждениям потужиться, а не направленно.

Практика здоровых родов № 6: Держите мать и ребенка вместе – это лучше для матери, ребенка и грудного вскармливания (Crenshaw, 2009)

Физиологически матери и дети должны быть вместе. Матери менее склонны к кровотечениям и более удовлетворены. Младенцы остаются теплее, их сердечный ритм более стабилен, а дыхание более регулярным. У них меньше шансов стать гипогликемией или иметь проблемы с грудным вскармливанием (Moore et al., 2007). Преимущества настолько очевидны, что считается вредной практикой разделять матерей и детей, если нет серьезных медицинских показаний (Enkin et al., 2000). Весь рутинный уход за ребенком сразу после рождения можно выполнять, когда ребенок находится лицом к лицу с матерью.

Каждая беременная женщина должна знать, что держать ребенка рядом с собой — это не только хороший вариант, но и делает первые часы и дни после родов более безопасными для матери и ребенка.

ВРАЧ И МЕСТО РОЖДЕНИЯ ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ

Если поставщик медицинских услуг и место рождения не оказывают помощь, основанную на фактических данных, у здоровых женщин меньше шансов на оптимальные, безопасные и здоровые роды.О женщинах нужно заботиться в месте, где они могут уединиться и чувствовать себя защищенными и в безопасности эмоционально (не только с медицинской точки зрения). О них должны заботиться медицинские работники, которые уважают физиологический процесс труда и родов и не вмешиваются, если на это нет четких медицинских показаний. Женщины должны знать, что стационарная и акушерская помощь могут быть не лучшим способом добиться оптимальных родов и что запланированные внебольничные роды (дома или в отдельном родильном доме) являются безопасным вариантом для здоровых женщин (Enkin et al. ., 2000; Лесли и Романо, 2007).

Женщины также должны знать, что акушерская помощь связана с более длительными дородовыми визитами, большим объемом обучения и дородового консультирования и меньшим количеством госпитализаций. Женщины, за которыми ухаживают акушерки, реже нуждаются в обезболивающих препаратах, имеют больше свободы передвижения и чаще едят и пьют во время родов. Женщины, за которыми ухаживают акушерки, реже подвергаются рутинным вмешательствам любого рода, имеют меньше осложнений и реже делают кесарево сечение.Кроме того, меньшее число детей рождается недоношенными, с низкой массой тела при рождении или с родовыми травмами, когда акушерки оказывают первичную помощь беременным женщинам (Enkin et al., 2000; Leslie & Storton, 2007).

Исследование рождаемости — это проект местных активистов Коалиции за улучшение охраны материнства. В попытке повысить прозрачность охраны материнства The Birth Survey предоставляет форум для обмена информацией о больницах и поставщиках медицинских услуг.Это отличный ресурс для получения информации о частоте вмешательства больниц и поставщиков, а также о личном опыте женщин в отдельных больницах и поставщиках. Это важный ресурс, который каждая беременная женщина должна знать и использовать при принятии решений о месте рождения и поставщике услуг.

Каждая беременная женщина должна знать, что наиболее важным способом обеспечения здоровых и безопасных родов является выбор поставщика услуг и места родов, которые обеспечивают доказательную помощь материнству и не вмешиваются в естественный, физиологический процесс родов, за исключением случаев, когда является убедительным медицинским показанием для этого.

ОБУЧЕНИЕ ДОРОГАМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ УПРОСТИТЬ ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЙ О БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И МАТЕРИАЛЬНОМ УХОДЕ

Обучение родовспоможению может упростить беременность и роды и помочь женщинам ориентироваться в лабиринте современного акушерства, чтобы роды были безопасными и здоровыми. Беременность сложна и таит в себе потенциал для беспокойства и путаницы. Легко попасть в ловушку, думая, что все может пойти совсем не так. Отличное образование в области родовспоможения может помочь женщинам узнать, какими простыми родами могут и должны быть, как оставаться уверенными в своей способности расти и рожать своих детей и как не «испортить беременность» беспокойством и страхом.

Подготовка к родам и материнству начинается в начале беременности (Lothian, 2008). Требуется 9 месяцев, чтобы вырастить ребенка и подготовиться эмоционально и физически к рождению и материнству. В течение беременности женщины медленно привязываются к своим детям, знакомясь с ними через толчки и периоды отдыха, а также через изменения в собственном теле по мере развития беременности. Физический рост ребенка происходит просто и легко изо дня в день на протяжении всей беременности, но эмоциональные и психологические изменения во время беременности могут быть легко нарушены.Стандартный дородовой уход и медицинские роды и роды сильно вмешиваются в план природы, создавая страх и неуверенность, когда природа намеревается развивать уверенность и компетентность.

Обучение по вопросам родовспоможения с самого начала беременности может помочь женщинам выбрать поставщиков медицинских услуг и родильные дома, обеспечивающие доказательную помощь материнству, принять обдуманные, но иногда трудные решения о дородовом тестировании и справиться со страхами за себя и своих детей. дети. Кроме того, во время беременности просвещение по вопросам родовспоможения может помочь женщинам разработать план родов, чтобы роды и роды проходили оптимально, максимально безопасным и здоровым образом.

Обучение в области родовспоможения может помочь женщинам получить доступ к превосходным ресурсам и исследованиям, которые помогут им принять решение о своей беременности и родах, что в конечном итоге сделает роды более здоровыми и безопасными для них и их детей. Некоторые из этих ресурсов включают еженедельные электронные письма Lamaze о беременности ( Lamaze… Building Confidence Week by Week ) и шесть документов Lamaze о практике здоровых родов. Другие ресурсы включают информацию, предоставленную организациями «Связь с родами», «Коалиция за улучшение услуг по охране материнства» и «Выбор в родах».

Обучение в области родовспоможения представляет собой форум для обсуждения вариантов, помогая женщинам сделать правильный выбор и эффективно общаться с медицинскими работниками и больницами. Знание того, где и когда есть выбор, а где и когда нет реального выбора, является жизненно важной информацией для женщин, желающих иметь безопасные, здоровые роды. Инструкторы по акушерству могут помочь разобраться в проблемах и помочь женщинам получить полное представление об их правах не только на информированное согласие, но и на информированный отказ.

Охрана материнства, основанная на фактических данных: что это такое и чего можно достичь (Sakala & Corry, 2008) – это призыв к действию.Чтобы научно обоснованная помощь материнству стала реальностью, каждая беременная женщина должна знать, как обеспечить безопасные и здоровые роды, и принимать решения, отражающие эти знания. Педагоги по родовспоможению, медсестры, акушерки, акушеры и администраторы больниц должны «раскачивать лодку», говорить смело и прямо, честно рассказывать беременным женщинам, что им нужно знать, чтобы иметь безопасные, здоровые роды.

Footnotes

Чтобы загрузить или заказать копию Доказательная охрана материнства: что это такое и чего она может достичь , а также ознакомиться с дополнительными ресурсами по планированию беременности, родов и послеродового периода, посетите веб-сайт Веб-сайт «Связь с родами» (www.childbirthconnection.org) .

Чтобы просмотреть и загрузить каждый из шести документов по практике здоровых родов Lamaze, посетите веб-сайт Lamaze (www.lamaze.org) .

Обследование рождений построено на основе доказательной базы «10 шагов к заботе о матери» Коалиции за улучшение службы охраны материнства и других показателей качества ухода. Цель опроса The Birth Survey состоит в том, чтобы предоставить женщинам возможность поделиться своими впечатлениями о родах с конкретными врачами, акушерками, больницами и родильными домами, а также сделать эти отзывы доступными на веб-сайте опроса в виде доступных для поиска отчетов.Для получения дополнительной информации о The Birth Survey, посетите http://www.thebirthsurvey.com

Войдите на веб-сайт Lamaze (www.lamaze.org), чтобы подписаться на еженедельные электронные письма о беременности , Lamaze …Построение уверенности неделя за неделей.

Чтобы узнать больше о принятии обоснованных решений по охране материнства, посетите веб-сайты следующих организаций: Childbirth Connection (www.childbirthconnection.org), Coalition for Improvement Maternity Services (www.motherfriendly.org), Choices in Childbirth (www.choicesinchildbirth.org) и Lamaze International (www.lamaze.org) .

Ссылки

  • Эмис Д. Вашингтон, округ Колумбия: Lamaze International; 2009. Практика здоровых родов № 1: Пусть роды начнутся сами по себе. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Чалмерс Б., Портер Р. Оценка эффективности помощи при нормальных родах: Болонская шкала. Рождение (Беркли, Калифорния) 2001; 28 (2): 79–83. [PubMed] [Google Scholar]
  • Связь с родами.Нью-Йорк: связь с родами; 2006. Что нужно знать каждой беременной женщине о кесаревом сечении (2 и пересмотренная редакция). Получено 13 июня 2009 г. с http://www.childbirthconnection.org/article.asp?ck=10164. [Google Scholar]
  • Коалиция за улучшение службы охраны материнства. Доказательная база для десяти шагов заботы о матери [Приложение] Журнал перинатального образования. 2007;16(Приложение 1) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Crenshaw J.Вашингтон, округ Колумбия: Lamaze International; 2009. Практика здоровых родов № 6: Держите мать и ребенка вместе — это лучше для матери, ребенка и грудного вскармливания. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Declercq ER, Sakala C, Corry MP, Applebaum S. Нью-Йорк: Связь с родами; 2006. Прислушиваясь к матерям II: отчет о втором национальном исследовании детородного опыта женщин в США. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • ДиФранко Дж., Романо А.М., Кин Р. Вашингтон, округ Колумбия: Lamaze International; 2009.Практика здоровых родов № 5: избегайте родов на спине и следуйте побуждениям тела тужиться. [Google Scholar]
  • Enkin M, Keirse M, Neilson J, Crowther C, Duley L, Hodnett E, et al. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2000. Руководство по эффективной помощи при беременности и родах. [Google Scholar]
  • Гоер Х., Лесли М.С., Романо А. Коалиция за улучшение охраны материнства: доказательная база десяти шагов заботы о матери. Шаг 6: Не использует регулярно методы, процедуры, не подтвержденные научными данными.Журнал перинатального образования. 2007;16(Прил.1):32С–64С. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Green J, Hotelling BA. Вашингтон, округ Колумбия: Lamaze International; 2009. Практика здоровых родов № 3: Привлеките любимого человека, друга или доулу для постоянной поддержки. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Гупта Дж. К., Хофмейр Г. Дж., Смит Р. Положение во втором периоде родов у женщин без эпидуральной анестезии. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2004 г. Выпуск 4, ст.№: CD002006. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ходнетт Э.Д., Гейтс С., Хофмейр Г.Дж., Сакала С. Постоянная поддержка женщин во время родов. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2007 г. Выпуск 3, ст. №: CD003766. [PubMed] [Google Scholar]
  • Kamath BD, Todd JK, Glazner JE, Lezotte D, Lynch AM. Исходы новорожденных после планового кесарева сечения. Акушерство и гинекология. 2009;113(6):1231–1238. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Лесли М.С., Романо А. Коалиция за улучшение охраны материнства: доказательная база для десяти шагов заботы о матери.Приложение: Роды можно безопасно проводить дома и в родильных домах. Журнал перинатального образования. 2007; 16 (Прил. 1): 81С–88С. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Лесли М.С., Стортон С. Коалиция за улучшение обслуживания материнства: доказательная база для десяти шагов заботы о матери. Шаг 1: Предлагает всем роженицам неограниченный доступ к сопровождающим при родах, поддержке родов, профессиональной акушерской помощи. Журнал перинатального образования. 2007; 16 (Прил. 1): 10С–19С.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Либерман Э., О’Донохью К. Непреднамеренные эффекты эпидуральной анестезии во время родов: систематический обзор. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2002; 186 (Приложение 5): S31–S68. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лотиан Дж. А. Навигация по лабиринту: Путь становления матерью. Журнал перинатального образования. 2008;17(4):43–47. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Lothian JA. Вашингтон, округ Колумбия: Lamaze International; 2009.Практика здоровых родов № 4: Избегайте вмешательств, которые не являются необходимыми с медицинской точки зрения. [Google Scholar]
  • Мур Э.Р., Андерсон Г.К., Бергман Н. Ранний контакт кожа к коже для матерей и их здоровых новорожденных. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2007 г. Выпуск 3, ст. №: CD003519. [PubMed] [Google Scholar]
  • Романо А.М., Лотиан Дж.А. Содействие, защита и поддержка нормальных родов: взгляд на доказательства. Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными. 2008;37(1):94–105.[PubMed] [Google Scholar]
  • Рукс Дж. Филадельфия: издательство Temple University Press; 1997. Акушерство и роды в Америке. [Google Scholar]
  • Sakala C, Corry MP. Нью-Йорк: Мемориальный фонд Милбанка; 2008 г. Охрана материнства, основанная на фактических данных: что это такое и чего можно достичь. Получено 14 июня 2009 г. с http://www.childbirthconnection.com/pdfs/evidence-based-maternity-care.pdf. [Google Scholar]
  • Санчес-Рамос Л., Бернштейн С., Кауниц А.М. Выжидательная тактика и индукция родов при подозрении на макросомию плода: систематический обзор.Акушерство и гинекология. 2002;100(5):997–1002. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шаффер Дж., Блум С., Кейси Б., Макинтайр Д., Нихира М., Левено К. Рандомизированное исследование влияния тренируемого и нетренируемого потуг матери во время второго периода родов на послеродовое тазовое дно структура и функция. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2006;192(5):1692–1696. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шиллинг Т. Вашингтон, округ Колумбия: Lamaze International; 2009. Практика здоровых родов № 2: Ходите, двигайтесь и меняйте положение во время родов.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Storton S. The Coalition for Improvement Maternity Services: доказательная база для десяти шагов заботы о матери. Шаг 4: Предоставляет роженице свободу передвижения, чтобы она могла ходить, двигаться, принимать положения по своему выбору. Журнал перинатального образования. 2007; 16 (Прил. 1): 25С–27С. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Strong TH., Jr . Нью-Йорк: Пресса Нью-Йоркского университета; 2002. В ожидании неприятностей: миф о дородовом уходе в Америке.[Google Scholar]

Что нужно знать каждой беременной женщине

J Perinat Educ. 2009 Лето; 18(3): 48–54.

ДЖУДИФ А. ЛОТИАН — преподаватель родовспоможения в Бруклине, Нью-Йорк, член Международного совета по сертификации Lamaze и помощник редактора The Journal of Perinatal Education. Она также является адъюнкт-профессором Колледжа медсестер Университета Сетон-Холл в Саут-Ориндже, штат Нью-Джерси.

Copyright © A Lamaze International PublicationЭта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Несмотря на способность технологий и медицины справляться со сложными проблемами со здоровьем, нынешняя среда родовспоможения сопряжена с повышенным риском для здоровых женщин и их детей. Для большинства женщин становится неожиданностью, что стандартный уход за беременными не отражает лучших научных данных. В этой колонке обсуждаются основанные на фактических данных методы охраны материнства с акцентом на методы, повышающие безопасность матери и ребенка, и описывается, что беременным женщинам необходимо знать, чтобы иметь безопасные и здоровые роды.

Ключевые слова: доказательная охрана материнства, обучение родовспоможению, безопасные роды, здоровые роды, методы здорового родоразрешения, индукция, кесарево сечение, движение в родах, поддержка родов, плановые вмешательства, эпидуральная анестезия, эпизиотомия, внутривенное введение в родах, питание во время родов , взаимодействие матери и ребенка, грудное вскармливание, положение при рождении, нормальные роды, электронный мониторинг плода, информированное принятие решений, выбор при родах

Гигиена, улучшение общего состояния здоровья и антибиотики были причиной резкого снижения материнской заболеваемости и смертности в 20 веке. (Грачи, 1997).Во второй половине 20-го века достижения в области медицины сделали роды более безопасными для женщин с высоким риском и для женщин с ранее существовавшими заболеваниями или серьезными осложнениями во время текущей беременности. Нет никаких научных данных, подтверждающих, что перенос родов в больницу или первичная родовспоможение, оказываемое акушерами, сделали роды более безопасными для здоровых женщин без ранее существовавших заболеваний (Enkin et al., 2000). Все больше данных свидетельствует о том, что рутинное использование технологий во время родов и использование других рутинных вмешательств без четких медицинских показаний способствовали резкому увеличению числа кесаревых сечений и других осложнений у матерей и новорожденных, включая рост материнской смертности в родильном доме. США (Гоер, Лесли и Романо, 2007 г.).Каждое вмешательство зачастую сильно влияет на процесс родов и родов и увеличивает риск для матери и ребенка.

В недавнем отчете, опубликованном Мемориальным фондом Милбанка, Доказательная охрана материнства: что это такое и чего она может достичь (Sakala & Corry, 2008), выделяются два ключевых момента: мы знаем, что делает роды безопасными для матерей и младенцев, и стандартный уход за беременными не отражает этих знаний. В результате роды менее безопасны для матерей и младенцев, чем должны быть, причиняя вред там, где их можно было бы избежать.

ЧТО ДОЛЖНА ЗНАТЬ КАЖДАЯ БЕРЕМЕННАЯ ЖЕНЩИНА

Каждая беременная женщина должна знать, что роды должны происходить легко и просто и что шесть основных правил родовспоможения делают роды более безопасными для матери и ребенка. Каждая беременная женщина также должна знать, что стандартный уход за беременными не основан на фактических данных, и поэтому поставщик медицинских услуг и место рождения будут сильно влиять на уход, который она получает. Обучение по вопросам родовспоможения может помочь женщинам упростить течение беременности и родов и стать ресурсом для понимания того, как решения об охране материнства влияют на здоровье и безопасность матерей и младенцев.

Рождение должно происходить просто, без забот и проблем

Физиологический процесс родов просто и тщательно разработан. Женское тело предназначено для роста, рождения и вскармливания детей. На последних неделях беременности происходит ряд физиологических изменений, в основном, как показывают данные, инициируемых ребенком. Шейка матки размягчается и может начать расширяться и стираться. Мышцы матки становятся все более чувствительными к окситоцину. Сначала уровень окситоцина повышается постепенно, а с началом родов — быстрее.Боль, связанная с сильными сокращениями матки (результат более высокого уровня окситоцина), посылает сигнал в мозг, который стимулирует продолжающееся высвобождение большого количества окситоцина, необходимого для сильных и эффективных сокращений. Преодоление все более сильных сокращений (движением, расслаблением и другими мерами комфорта) обеспечивает непрерывное высвобождение окситоцина.

Боль играет важную роль в продвижении родов, обеспечивая высвобождение большего количества окситоцина.Когда уровень окситоцина высок (и схватки болезненны), высвобождаются бета-эндорфины («природный наркотик»). Эндорфины помогают женщинам справиться с болью во время схваток, вызывая состояние, почти похожее на сон, и уменьшая восприятие боли. В самом прямом смысле природа не оставляет женщин во время родов.

Однако гормоны стресса нарушают этот процесс. Стресс и тревога, особенно в начале родов, могут остановить роды; при активных родах стресс может замедлить прогресс. Уединение и ощущение безопасности и защищенности как эмоционально, так и физически помогают поддерживать низкий уровень катехоламинов и прогрессировать родовой деятельности.

У женщин возникает инстинктивное желание тужиться, когда ребенок продвигается по родовым путям. Вполне естественное следование позывам и изменение положения в ответ на то, что женщина чувствует, не только помогает ребенку опускаться и поворачиваться, но также защищает ребенка и родовые пути. Когда ребенок только готов родиться, если уровни окситоцина и эндорфина высоки, естественный выброс катехоламинов дает женщине прилив сил, чтобы вытолкнуть ребенка.

Ребенок рождается с высоким уровнем катехоламинов и эндорфинов, бодрым и спокойным.Помещенный кожа к коже с матерью, ребенок сам найдет грудь и приложится к ней. Даже небольшие движения младенца, когда он соприкасается с матерью кожа к коже, стимулируют выброс материнского окситоцина. Окситоцин облегчает отделение и родоразрешение плаценты, снижая риск материнского кровотечения, и создает условия для эффективного оттока молока и успешного грудного вскармливания. Младенцы, находящиеся в контакте кожа к коже, остаются теплее, у них меньше шансов заболеть гипогликемией, они меньше плачут, у них более стабильный сердечный ритм и они дольше находятся на грудном вскармливании, чем дети, разлученные с матерью (Moore, Anderson, & Bergman, 2007). .

Каждая беременная женщина должна знать, что роды устроены просто и красиво. Чтобы обеспечить максимальную безопасность родов и свести к минимуму риск осложнений, важно соблюдать простой, естественный, физиологический процесс родов и родов и никоим образом не вмешиваться, если нет четких медицинских показаний. . Есть оптимальный способ родить, и это он.

Стандартная помощь материнству в США не основана на фактических данных

Стандартная помощь материнству в Соединенных Штатах требует интенсивного вмешательства (Declercq, Sakala, Corry, & Applebaum, 2006), ожидает проблем (Strong, 2002) и не поощряет, не поддерживает или защитить физиологические роды (Sakala & Corry, 2008).Стандартный уход в больнице включает рутинное использование внутривенных катетеров, непрерывный электронный мониторинг, эпидуральную анестезию и ограничение еды, питья и движения (Declercq et al., 2006). Женщины рожают на спине, и направленные потуги являются нормой (Declercq et al., 2006). Ни одна из этих практик не отражает наилучшие имеющиеся исследования (Коалиция за улучшение охраны материнства, 2007 г.; Энкин и др., 2000 г.). Эти вмешательства и ограничения затрудняют роды и роды для женщин, увеличивая стресс, нарушая гормональный баланс родов и вмешиваясь в естественный физиологический процесс родов.Результат – непреднамеренные осложнения, в том числе кесарево сечение. Уровень кесарева сечения в настоящее время составляет почти 32% в Соединенных Штатах и ​​неуклонно растет. В некоторых больницах частота кесарева сечения превышает 50%. Большинство женщин не знают, что операция кесарева сечения сопряжена со значительными краткосрочными рисками для матери и ребенка и долгосрочными рисками для матери (Childbirth Connection, 2006; Coalition for Improvement Maternity Services, 2007).

Каждая беременная женщина должна знать, что родовспоможение, которое «ожидает неприятностей», на самом деле создает проблемы.Вмешательство в естественный физиологический процесс родов без обязательных медицинских показаний увеличивает риск и осложнения для матери и ребенка. Часто то, что лучше для больниц и персонала родильного дома, совсем не подходит для женщин и их детей (Sakala & Corry, 2008).

ДОКАЗАТЕЛЬНО-ОБОСНОВАННЫЕ ПРАКТИКИ РОЖДЕНИЯ ДЕЛАЮТ РОЖДЕНИЕ БОЛЕЕ ЗДОРОВЫМ И БЕЗОПАСНЫМ ДЛЯ МАТЕРИ И МЛАДЕНЦА

Всемирная организация здравоохранения выделяет четыре практики ухода, которые способствуют, поддерживают и защищают нормальные роды (Chalmers & Porter, 2001).Lamaze International выделяет две дополнительные практики. Вместе эти шесть практик поддерживаются исследованиями, в том числе систематическими обзорами Кокрановской библиотеки и Коалиции за улучшение охраны материнства (2007 г.). Романо и Лотиан (2008) представляют подробный обзор исследований, подтверждающих эти шесть методов ухода. Написанные для женщин и их семей, документы Lamaze Healthy Rating Practice описывают важность каждой из шести практик для здоровых, безопасных родов и предоставляют краткий обзор доказательств, подтверждающих каждую практику.Каждая беременная женщина должна знать, что эти шесть методов родовспоможения, основанных на фактических данных, делают роды более здоровыми и безопасными для матери и ребенка.

Практика здоровых родов №1: пусть роды начнутся сами по себе (Amis, 2009)

пусть роды начнутся сами по себе. В последние недели беременности ребенок опускается в таз, шейка матки размягчается, а мышцы матки становятся более восприимчивыми к окситоцину.Легкие ребенка созревают, и он покрывается защитным слоем жира. Каждый день влияет на то, насколько зрелым станет ребенок и насколько успешно он сможет перейти к жизни вне матки (Kamath, Todd, Glazner, Lezotte, & Lynch, 2009).

Индукция родов по плану не только увеличивает использование анальгезии и эпидуральной анестезии, но также увеличивает частоту неутешительных паттернов сердечного ритма плода, дистоцию плечевого сустава, родоразрешение и кесарево сечение (Goer et al., 2007). Это также сопряжено с риском для ребенка, увеличивая потребность в неонатальной реанимации и повышая вероятность низкой массы тела при рождении и госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных (Goer et al., 2007). Хотя женщинам говорят, что если ребенок считается крупным, безопаснее вызвать роды раньше, это неправда. Подозрение на макросомию не является показанием для индукции, а индукция при подозрении на макросомию не снижает частоту дистоции плеча и связана с повышенным риском кесарева сечения (Sanchez-Ramos, Bernstein, & Kaunitz, 2002).

Каждая беременная женщина должна знать, что для матери и ребенка полезнее и безопаснее позволить родам начаться самостоятельно.

Практика здоровых родов № 2: Ходите, двигайтесь и меняйте положение во время родов (Shilling, 2009)

Движение во время родов помогает женщинам справиться с сильными и болезненными схватками, осторожно продвигая ребенка в таз и через родовые пути. Боль во время схваток может быть ориентиром для роженицы, когда она двигается в ответ на то, что чувствует, пытаясь найти утешение по мере того, как схватки становятся все более сильными. Поиск комфорта различными способами, в том числе движением, помогает продвижению родов.Когда женщины в состоянии справляться со все более сильными схватками, высвобождается все больше окситоцина, что способствует прогрессированию родов. Движение в ответ на боль также защищает ребенка и родовые пути, особенно во время потуг. Исследования подтверждают, что ходьба, движение и изменение положения могут сократить роды, являются эффективными формами облегчения боли и связаны с меньшим количеством неутешительных паттернов сердечного ритма плода, меньшим количеством травм промежности и меньшей кровопотерей. Ходьба во время первого периода родов снижает вероятность операции кесарева сечения, применения щипцов и вакуум-экстракции (Storton, 2007).

Каждая беременная женщина должна знать, что ходьба, движение и смена положения во время родов способствуют прогрессированию родов, повышают комфорт и снижают риск осложнений.

Практика здоровых родов №3: пригласите любимого человека, друга или доулу для постоянной поддержки (Green & Hotelling, 2009)

Во время родов женщины чувствуют себя лучше, когда о них заботятся и поощряют люди, которых они знают и которым доверяют. Для большинства женщин это означает семью или близких друзей. Семья и друзья поддерживают роженицу простыми, но важными способами: защищая ее частную жизнь, помогая ей чувствовать себя комфортно, создавая кокон, который помогает ей чувствовать себя в безопасности и защищенности.Это особенно важно в незнакомой и часто подавляющей больничной среде.

В последние годы доулы оказывали постоянную эмоциональную и физическую поддержку роженицам и их семьям. Преимущество доулы заключается в том, что они хорошо разбираются в родах и знают бесчисленные способы помочь женщинам обрести комфорт и почувствовать себя защищенными и безопасными во время родов. Этот опыт является большим преимуществом, особенно в больничных условиях с ограниченным доступом. Результаты исследований показывают, что поддержка родов снижает вероятность запроса обезболивающих, снижает вероятность сильной послеродовой боли и увеличивает вероятность спонтанных вагинальных родов.Женщины, получающие постоянную поддержку при родах, более удовлетворены процессом родов, им реже приходится делать кесарево сечение и реже используют питоцин во время родов (Hodnett, Gates, Hofmeyr, & Sakala, 2007; Leslie & Storton, 2007).

Каждой беременной женщине необходимо знать, что постоянная эмоциональная и физическая поддержка в родах делает роды более безопасными и здоровыми для матери и ребенка.

Практика здоровых родов № 4: избегайте вмешательств, которые не являются необходимыми с медицинской точки зрения (Lothian, 2009)

В большинстве больниц женщинам обычно устанавливают внутривенный катетер, постоянный электронный мониторинг плода и эпидуральную анестезию.Большинство больниц также ограничивают прием пищи и питье во время родов. Каждая из этих практик может помешать процессу родов и вызвать осложнения.

Внутривенные катетеризации и электронный мониторинг плода ограничивают способность женщины ходить, менять положение и чувствовать себя комфортно, так как схватки становятся все более болезненными. Пищу и жидкости обычно ограничивают, чтобы предотвратить чрезвычайно редкую аспирацию, если требуется общая анестезия. Если женщины могут есть и пить во время родов, нет необходимости во внутривенных линиях.Ни одно исследование не показывает, что роды и роды безопаснее, если ограничен прием пищи и жидкости и установлены внутривенные катетеризации. На самом деле, все больше данных указывает на то, что рутинное использование внутривенных катетеров может способствовать перегрузке жидкостью в родах (Goer et al., 2007).

Рутинное использование непрерывного электронного мониторинга плода по сравнению с прерывистой аускультацией повышает вероятность инструментальных родов через естественные родовые пути и операции кесарева сечения, но не снижает частоту церебрального паралича, мертворождения, низкой оценки по шкале Апгар, смертности новорожденных или поступления в отделение интенсивной терапии новорожденных узел ухода.По сути, рутинное использование электронного мониторинга плода увеличивает риск того, что у матери будет кесарево сечение без каких-либо изменений в исходе для ребенка (Goer et al., 2007).

Эпидуральная анестезия важным образом влияет на процесс родов. Поскольку боли нет, мозг не получает сообщения о необходимости продолжать высвобождать окситоцин. Следовательно, сокращения необходимо стимулировать питоцином. Питоцин не проходит гематоэнцефалический барьер; поэтому тело не знает, как высвобождать эндорфины.Женщины упускают ценные эффекты эндорфинов во время родов. Использование эпидуральной анестезии связано с более длительными родами, повышенной вероятностью родоразрешения, более частым неправильным положением детей, большим количеством разрывов и повышенным риском операции кесарева сечения, особенно если эпидуральная анестезия проводится в начале родов (Goer et al., 2007; Lieberman & O’ Донохью, 2002).

Каждая беременная женщина должна знать, что каждое из этих вмешательств имеет непредвиденные последствия. Когда вмешательства используются рутинно, они подготавливают почву для каскада других вмешательств, физиологический процесс родов нарушается, и женщины и младенцы подвергаются ненужному риску.

Практика здоровых родов № 5: избегайте родов на спине и следуйте позывам тела потужиться (DiFranco, Romano, & Keen, 2009) ребенку легче спускаться и продвигаться по родовым путям. Изменение положения помогает покачивать ребенка в тазу за счет увеличения диаметра таза. Также удобнее рожать в другом положении, чем на спине. Использование вертикального положения или положения лежа на боку во время второго периода родов связано с более короткой продолжительностью второго периода родов, меньшим количеством щипцов или вакуумных родов, меньшим количеством эпизиотомий, меньшим количеством аномальных паттернов сердечного ритма плода и меньшей вероятностью сильной боли во время родов. толкание (Гупта, Хофмейр и Смит, 2004).

Направленные потуги вызывают больший стресс у ребенка и связаны с повышенным риском дисфункции тазового дна (Schaffer et al., 2006). Альтернативой является ожидание и следование инстинктивным побуждениям тужиться, которые происходят, когда ребенок продвигается по родовым путям. Даже при эпидуральной анестезии безопаснее подождать, пока малыш самостоятельно переместится в таз матери.

Каждая беременная женщина должна знать, что безопаснее и здоровее для матери и ребенка, когда роженица тужится в положении, отличном от положения на спине, и следует своим собственным побуждениям потужиться, а не направленно.

Практика здоровых родов № 6: Держите мать и ребенка вместе – это лучше для матери, ребенка и грудного вскармливания (Crenshaw, 2009)

Физиологически матери и дети должны быть вместе. Матери менее склонны к кровотечениям и более удовлетворены. Младенцы остаются теплее, их сердечный ритм более стабилен, а дыхание более регулярным. У них меньше шансов стать гипогликемией или иметь проблемы с грудным вскармливанием (Moore et al., 2007). Преимущества настолько очевидны, что считается вредной практикой разделять матерей и детей, если нет серьезных медицинских показаний (Enkin et al., 2000). Весь рутинный уход за ребенком сразу после рождения можно выполнять, когда ребенок находится лицом к лицу с матерью.

Каждая беременная женщина должна знать, что держать ребенка рядом с собой — это не только хороший вариант, но и делает первые часы и дни после родов более безопасными для матери и ребенка.

ВРАЧ И МЕСТО РОЖДЕНИЯ ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ

Если поставщик медицинских услуг и место рождения не оказывают помощь, основанную на фактических данных, у здоровых женщин меньше шансов на оптимальные, безопасные и здоровые роды.О женщинах нужно заботиться в месте, где они могут уединиться и чувствовать себя защищенными и в безопасности эмоционально (не только с медицинской точки зрения). О них должны заботиться медицинские работники, которые уважают физиологический процесс труда и родов и не вмешиваются, если на это нет четких медицинских показаний. Женщины должны знать, что стационарная и акушерская помощь могут быть не лучшим способом добиться оптимальных родов и что запланированные внебольничные роды (дома или в отдельном родильном доме) являются безопасным вариантом для здоровых женщин (Enkin et al. ., 2000; Лесли и Романо, 2007).

Женщины также должны знать, что акушерская помощь связана с более длительными дородовыми визитами, большим объемом обучения и дородового консультирования и меньшим количеством госпитализаций. Женщины, за которыми ухаживают акушерки, реже нуждаются в обезболивающих препаратах, имеют больше свободы передвижения и чаще едят и пьют во время родов. Женщины, за которыми ухаживают акушерки, реже подвергаются рутинным вмешательствам любого рода, имеют меньше осложнений и реже делают кесарево сечение.Кроме того, меньшее число детей рождается недоношенными, с низкой массой тела при рождении или с родовыми травмами, когда акушерки оказывают первичную помощь беременным женщинам (Enkin et al., 2000; Leslie & Storton, 2007).

Исследование рождаемости — это проект местных активистов Коалиции за улучшение охраны материнства. В попытке повысить прозрачность охраны материнства The Birth Survey предоставляет форум для обмена информацией о больницах и поставщиках медицинских услуг.Это отличный ресурс для получения информации о частоте вмешательства больниц и поставщиков, а также о личном опыте женщин в отдельных больницах и поставщиках. Это важный ресурс, который каждая беременная женщина должна знать и использовать при принятии решений о месте рождения и поставщике услуг.

Каждая беременная женщина должна знать, что наиболее важным способом обеспечения здоровых и безопасных родов является выбор поставщика услуг и места родов, которые обеспечивают доказательную помощь материнству и не вмешиваются в естественный, физиологический процесс родов, за исключением случаев, когда является убедительным медицинским показанием для этого.

ОБУЧЕНИЕ ДОРОГАМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ УПРОСТИТЬ ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЙ О БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И МАТЕРИАЛЬНОМ УХОДЕ

Обучение родовспоможению может упростить беременность и роды и помочь женщинам ориентироваться в лабиринте современного акушерства, чтобы роды были безопасными и здоровыми. Беременность сложна и таит в себе потенциал для беспокойства и путаницы. Легко попасть в ловушку, думая, что все может пойти совсем не так. Отличное образование в области родовспоможения может помочь женщинам узнать, какими простыми родами могут и должны быть, как оставаться уверенными в своей способности расти и рожать своих детей и как не «испортить беременность» беспокойством и страхом.

Подготовка к родам и материнству начинается в начале беременности (Lothian, 2008). Требуется 9 месяцев, чтобы вырастить ребенка и подготовиться эмоционально и физически к рождению и материнству. В течение беременности женщины медленно привязываются к своим детям, знакомясь с ними через толчки и периоды отдыха, а также через изменения в собственном теле по мере развития беременности. Физический рост ребенка происходит просто и легко изо дня в день на протяжении всей беременности, но эмоциональные и психологические изменения во время беременности могут быть легко нарушены.Стандартный дородовой уход и медицинские роды и роды сильно вмешиваются в план природы, создавая страх и неуверенность, когда природа намеревается развивать уверенность и компетентность.

Обучение по вопросам родовспоможения с самого начала беременности может помочь женщинам выбрать поставщиков медицинских услуг и родильные дома, обеспечивающие доказательную помощь материнству, принять обдуманные, но иногда трудные решения о дородовом тестировании и справиться со страхами за себя и своих детей. дети. Кроме того, во время беременности просвещение по вопросам родовспоможения может помочь женщинам разработать план родов, чтобы роды и роды проходили оптимально, максимально безопасным и здоровым образом.

Обучение в области родовспоможения может помочь женщинам получить доступ к превосходным ресурсам и исследованиям, которые помогут им принять решение о своей беременности и родах, что в конечном итоге сделает роды более здоровыми и безопасными для них и их детей. Некоторые из этих ресурсов включают еженедельные электронные письма Lamaze о беременности ( Lamaze… Building Confidence Week by Week ) и шесть документов Lamaze о практике здоровых родов. Другие ресурсы включают информацию, предоставленную организациями «Связь с родами», «Коалиция за улучшение услуг по охране материнства» и «Выбор в родах».

Обучение в области родовспоможения представляет собой форум для обсуждения вариантов, помогая женщинам сделать правильный выбор и эффективно общаться с медицинскими работниками и больницами. Знание того, где и когда есть выбор, а где и когда нет реального выбора, является жизненно важной информацией для женщин, желающих иметь безопасные, здоровые роды. Инструкторы по акушерству могут помочь разобраться в проблемах и помочь женщинам получить полное представление об их правах не только на информированное согласие, но и на информированный отказ.

Охрана материнства, основанная на фактических данных: что это такое и чего можно достичь (Sakala & Corry, 2008) – это призыв к действию.Чтобы научно обоснованная помощь материнству стала реальностью, каждая беременная женщина должна знать, как обеспечить безопасные и здоровые роды, и принимать решения, отражающие эти знания. Педагоги по родовспоможению, медсестры, акушерки, акушеры и администраторы больниц должны «раскачивать лодку», говорить смело и прямо, честно рассказывать беременным женщинам, что им нужно знать, чтобы иметь безопасные, здоровые роды.

Footnotes

Чтобы загрузить или заказать копию Доказательная охрана материнства: что это такое и чего она может достичь , а также ознакомиться с дополнительными ресурсами по планированию беременности, родов и послеродового периода, посетите веб-сайт Веб-сайт «Связь с родами» (www.childbirthconnection.org) .

Чтобы просмотреть и загрузить каждый из шести документов по практике здоровых родов Lamaze, посетите веб-сайт Lamaze (www.lamaze.org) .

Обследование рождений построено на основе доказательной базы «10 шагов к заботе о матери» Коалиции за улучшение службы охраны материнства и других показателей качества ухода. Цель опроса The Birth Survey состоит в том, чтобы предоставить женщинам возможность поделиться своими впечатлениями о родах с конкретными врачами, акушерками, больницами и родильными домами, а также сделать эти отзывы доступными на веб-сайте опроса в виде доступных для поиска отчетов.Для получения дополнительной информации о The Birth Survey, посетите http://www.thebirthsurvey.com

Войдите на веб-сайт Lamaze (www.lamaze.org), чтобы подписаться на еженедельные электронные письма о беременности , Lamaze …Построение уверенности неделя за неделей.

Чтобы узнать больше о принятии обоснованных решений по охране материнства, посетите веб-сайты следующих организаций: Childbirth Connection (www.childbirthconnection.org), Coalition for Improvement Maternity Services (www.motherfriendly.org), Choices in Childbirth (www.choicesinchildbirth.org) и Lamaze International (www.lamaze.org) .

Ссылки

  • Эмис Д. Вашингтон, округ Колумбия: Lamaze International; 2009. Практика здоровых родов № 1: Пусть роды начнутся сами по себе. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Чалмерс Б., Портер Р. Оценка эффективности помощи при нормальных родах: Болонская шкала. Рождение (Беркли, Калифорния) 2001; 28 (2): 79–83. [PubMed] [Google Scholar]
  • Связь с родами.Нью-Йорк: связь с родами; 2006. Что нужно знать каждой беременной женщине о кесаревом сечении (2 и пересмотренная редакция). Получено 13 июня 2009 г. с http://www.childbirthconnection.org/article.asp?ck=10164. [Google Scholar]
  • Коалиция за улучшение службы охраны материнства. Доказательная база для десяти шагов заботы о матери [Приложение] Журнал перинатального образования. 2007;16(Приложение 1) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Crenshaw J.Вашингтон, округ Колумбия: Lamaze International; 2009. Практика здоровых родов № 6: Держите мать и ребенка вместе — это лучше для матери, ребенка и грудного вскармливания. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Declercq ER, Sakala C, Corry MP, Applebaum S. Нью-Йорк: Связь с родами; 2006. Прислушиваясь к матерям II: отчет о втором национальном исследовании детородного опыта женщин в США. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • ДиФранко Дж., Романо А.М., Кин Р. Вашингтон, округ Колумбия: Lamaze International; 2009.Практика здоровых родов № 5: избегайте родов на спине и следуйте побуждениям тела тужиться. [Google Scholar]
  • Enkin M, Keirse M, Neilson J, Crowther C, Duley L, Hodnett E, et al. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2000. Руководство по эффективной помощи при беременности и родах. [Google Scholar]
  • Гоер Х., Лесли М.С., Романо А. Коалиция за улучшение охраны материнства: доказательная база десяти шагов заботы о матери. Шаг 6: Не использует регулярно методы, процедуры, не подтвержденные научными данными.Журнал перинатального образования. 2007;16(Прил.1):32С–64С. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Green J, Hotelling BA. Вашингтон, округ Колумбия: Lamaze International; 2009. Практика здоровых родов № 3: Привлеките любимого человека, друга или доулу для постоянной поддержки. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Гупта Дж. К., Хофмейр Г. Дж., Смит Р. Положение во втором периоде родов у женщин без эпидуральной анестезии. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2004 г. Выпуск 4, ст.№: CD002006. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ходнетт Э.Д., Гейтс С., Хофмейр Г.Дж., Сакала С. Постоянная поддержка женщин во время родов. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2007 г. Выпуск 3, ст. №: CD003766. [PubMed] [Google Scholar]
  • Kamath BD, Todd JK, Glazner JE, Lezotte D, Lynch AM. Исходы новорожденных после планового кесарева сечения. Акушерство и гинекология. 2009;113(6):1231–1238. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Лесли М.С., Романо А. Коалиция за улучшение охраны материнства: доказательная база для десяти шагов заботы о матери.Приложение: Роды можно безопасно проводить дома и в родильных домах. Журнал перинатального образования. 2007; 16 (Прил. 1): 81С–88С. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Лесли М.С., Стортон С. Коалиция за улучшение обслуживания материнства: доказательная база для десяти шагов заботы о матери. Шаг 1: Предлагает всем роженицам неограниченный доступ к сопровождающим при родах, поддержке родов, профессиональной акушерской помощи. Журнал перинатального образования. 2007; 16 (Прил. 1): 10С–19С.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Либерман Э., О’Донохью К. Непреднамеренные эффекты эпидуральной анестезии во время родов: систематический обзор. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2002; 186 (Приложение 5): S31–S68. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лотиан Дж. А. Навигация по лабиринту: Путь становления матерью. Журнал перинатального образования. 2008;17(4):43–47. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Lothian JA. Вашингтон, округ Колумбия: Lamaze International; 2009.Практика здоровых родов № 4: Избегайте вмешательств, которые не являются необходимыми с медицинской точки зрения. [Google Scholar]
  • Мур Э.Р., Андерсон Г.К., Бергман Н. Ранний контакт кожа к коже для матерей и их здоровых новорожденных. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2007 г. Выпуск 3, ст. №: CD003519. [PubMed] [Google Scholar]
  • Романо А.М., Лотиан Дж.А. Содействие, защита и поддержка нормальных родов: взгляд на доказательства. Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными. 2008;37(1):94–105.[PubMed] [Google Scholar]
  • Рукс Дж. Филадельфия: издательство Temple University Press; 1997. Акушерство и роды в Америке. [Google Scholar]
  • Sakala C, Corry MP. Нью-Йорк: Мемориальный фонд Милбанка; 2008 г. Охрана материнства, основанная на фактических данных: что это такое и чего можно достичь. Получено 14 июня 2009 г. с http://www.childbirthconnection.com/pdfs/evidence-based-maternity-care.pdf. [Google Scholar]
  • Санчес-Рамос Л., Бернштейн С., Кауниц А.М. Выжидательная тактика и индукция родов при подозрении на макросомию плода: систематический обзор.Акушерство и гинекология. 2002;100(5):997–1002. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шаффер Дж., Блум С., Кейси Б., Макинтайр Д., Нихира М., Левено К. Рандомизированное исследование влияния тренируемого и нетренируемого потуг матери во время второго периода родов на послеродовое тазовое дно структура и функция. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2006;192(5):1692–1696. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шиллинг Т. Вашингтон, округ Колумбия: Lamaze International; 2009. Практика здоровых родов № 2: Ходите, двигайтесь и меняйте положение во время родов.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Storton S. The Coalition for Improvement Maternity Services: доказательная база для десяти шагов заботы о матери. Шаг 4: Предоставляет роженице свободу передвижения, чтобы она могла ходить, двигаться, принимать положения по своему выбору. Журнал перинатального образования. 2007; 16 (Прил. 1): 25С–27С. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Strong TH., Jr . Нью-Йорк: Пресса Нью-Йоркского университета; 2002. В ожидании неприятностей: миф о дородовом уходе в Америке.[Google Scholar]

Список необходимого снаряжения для беременных для будущих мам

Несмотря на то, что опыт беременных у всех уникален, некоторые типы снаряжения для беременных могут помочь облегчить девять месяцев, независимо от того, какая у вас беременность. Вот контрольный список WebMD по триместрам необходимого снаряжения для беременных:

Снаряжение для беременных: до зачатия/первый триместр

Витамины для беременных . «Фолиевая кислота предотвращает дефекты нервной трубки, поэтому вам нужно начать принимать пренатальный витамин, содержащий фолиевую кислоту, еще до зачатия и продолжать принимать его на протяжении всей беременности», — говорит Памела Бертенс, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии в Университете Нью-Йорка. Техасский центр медицинских наук в Хьюстоне.March of Dimes утверждает, что женщины должны принимать поливитамины с 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, особенно перед беременностью и на ранних сроках беременности, как часть здорового питания.

Хорошая книга о беременности. Вам очень, очень нужен «хороший ресурс здравого смысла о том, что нормально, а что нет — будь то книга или номер телефона близкой подруги», — говорит Бертенс WebMD.

Увлажняющее средство. «Хороший увлажняющий крем также помогает, так как многие беременные женщины жалуются на сухость и зуд кожи», — говорит Бертенс.

Одежда для беременных: второй триместр

Пояс для беременных. Удобная обувь. », — говорит Бертенс. Основная проблема с высокими каблуками заключается в том, что вы с большей вероятностью упадете, а это может иметь разрушительные последствия во время беременности.

Новые бюстгальтеры .Беременным женщинам также необходимо купить бюстгальтер, так как грудь во время беременности обычно увеличивается как минимум на один размер чашки. «Если вы пойдете в специализированный магазин бюстгальтеров, который хорош в этом, продавщица может помочь вам купить один бюстгальтер для беременных и один после, если вы решите кормить грудью, чтобы они были подходящего размера», — говорит Бертенс. Размер вашего бюстгальтера, скорее всего, увеличится на дополнительный размер чашки, если вы будете кормить грудью.

Одежда для беременных. Удобная свободная одежда для беременных также важна во время беременности, говорит Нагарадж Габбур, доктор медицинских наук, директор по медицинскому образованию и доцент кафедры акушерства и гинекологии в Медицинском центре штата Нью-Йорк (SUNY) в Бруклине.

Подушки. По словам Габбур, многие женщины считают, что добавление к кровати дополнительных подушек помогает им чувствовать себя более комфортно.

Антациды . Изжога часто встречается во время беременности и может вызывать значительный дискомфорт, поэтому Габбур предлагает включить Tums или Mylanta в список основных средств для беременных. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Беременность: Третий триместр

Автокресло . В то время как многие будущие мамы суеверны и не верят в покупку чего-либо, пока их ребенок не родится, автокресло — это разумная инвестиция, поскольку вы приближаетесь к сроку родов, говорит Бертенс.«Вам обязательно понадобится автокресло, независимо от того, где вы живете. Вы не можете покинуть больницу без него. Это правило».

Детская кроватка, люлька или складная кроватка — или другое место, выбранное для сна ребенка (даже если оно находится в вашей постели). Если вы суеверны, выберите и оплатите детскую кроватку заранее и позвоните в магазин, чтобы ее доставили, как только вы это сделаете.

Подгузники и салфетки

Лайетт. Лейетта — это набор одежды для новорожденного, и желательно заранее иметь его под рукой.Layette обычно включает получение одеял для пеленания ребенка, пижам, комбинезонов, носков, шапок, нагрудников, одежды для отрыжки и полотенец. Рекомендуется заранее все постирать с мягким моющим средством, так как кожа ребенка очень чувствительна.

Бутыли, насосы. Если вы собираетесь кормить грудью, вам может понадобиться молокоотсос и дополнительные бутылочки для замораживания и хранения молока. Сцеживание даст вам больше свободы, если вам нужно оставить ребенка с няней. Если вы будете использовать смесь, вам понадобятся бутылочки (которые должны быть стерилизованы) и больше смеси, чем вы можете себе представить.

Беременность и диета — Better Health Channel

Правильное питание во время беременности поможет сохранить здоровье вам и вашему развивающемуся ребенку. Ваша потребность в определенных питательных веществах (таких как железо, йод и фолиевая кислота) увеличивается во время беременности.

Разнообразное питание, включающее правильное количество здоровых продуктов из 5 пищевых групп, как правило, обеспечивает наш организм витаминами и минералами, в которых он нуждается каждый день. Однако беременным женщинам может потребоваться прием витаминных или минеральных добавок во время беременности (например, фолиевой кислоты и витамина D).

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки. Они могут порекомендовать вам сдать анализ крови или обратиться к диетологу, чтобы пересмотреть необходимость приема добавки.

Здоровое увеличение веса во время беременности

Постоянное увеличение веса во время беременности является нормальным и важным для здоровья вас и вашего ребенка. Однако также важно не набрать слишком много веса.

Избыточное увеличение веса во время беременности может увеличить риск возникновения определенных проблем со здоровьем, включая гестационный диабет.

Если вы беременны, рекомендуется есть, чтобы утолить аппетит, и продолжать следить за своим весом.

В зависимости от вашего индекса массы тела (ИМТ) в начале беременности, во время беременности рекомендуется следующее увеличение массы тела: при беременности (кг) < 18,5 (недостаточная масса тела)  12,5–18,0  18.5-24.9 (здоровый) 11.5-16.0 25.0529 25.0-29.9 (избыточный вес) 7.0-11.5 > 30 (избыточный вес) 50-9.0

Если у вас избыточный вес беременность — не время садиться на диету или пытаться похудеть. Прибавка в весе в пределах этих диапазонов важна для поддержки роста и развития вашего ребенка.

Для поддержания надлежащего набора веса во время беременности важно:

  • Выбирать здоровую пищу из 5 пищевых групп.
  • Ограничьте потребление продуктов и напитков с высоким содержанием насыщенных жиров, добавленных сахаров и соли (таких как пирожные, печенье и сладкие напитки).
  • Оставайтесь активными во время беременности.

Здоровое питание для беременных

То, что вы едите во время беременности, влияет не только на ваше собственное здоровье и благополучие, а также на развитие вашего ребенка, но также имеются убедительные доказательства того, что это может иметь долгосрочное влияние на здоровье и благополучие вашего ребенка. ребенок позже в жизни.

Выберите широкий выбор здоровых продуктов из 5 пищевых групп, чтобы убедиться, что ваши потребности и потребности вашего ребенка в питании удовлетворяются для поддержания здоровья и роста вашего ребенка.

Возможно, вы обнаружите, что вам нужно есть больше некоторых продуктов, чтобы обеспечить получение основных питательных веществ, но нет необходимости «есть за двоих».

Что включить в рацион беременных:

  • Разнообразные фрукты и овощи разных видов и цветов. В идеале 2 порции фруктов и 5 порций овощей каждый день.
  • Увеличьте потребление зерна и зерновых продуктов до 8½ порций в день. Выбирайте в основном цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки.
  • Выбирайте продукты с высоким содержанием железа (например, нежирное красное мясо или тофу). Продукты, богатые железом, важны для беременных женщин. Рекомендуется 3½ порции мяса или мясных альтернатив.
  • Сделайте привычкой пить молоко, есть твердый сыр и йогурт или альтернативные продукты, обогащенные кальцием. Лучше всего подходят сорта с пониженным содержанием жира. Рекомендуется 2½ порции в день.
  • Пейте много воды
  • Ограничьте потребление продуктов и напитков с высоким содержанием насыщенных жиров, добавленного сахара и соли до небольших количеств.

Австралии Диетические принципы питания для беременности

Австралийские диетические принципы, рекомендуют эти ежедневные порции для беременных женщин из 5 групп еды:

продовольственная группа обслуживает в день . Пример сервировки 180540: до 3 лет

19–50 лет: 3½

    0 9 чашек (250 мл) свежего, ультрапастеризованного, восстановленного сухого молока или пахты длительного хранения
  • ½ чашки (120 мл) сгущенного молока
  • 2 ломтика (40 г) твердого сыра, например, чеддер
  • ¾ чашки (200 г) йогурта
  • 1 чашка (250 мл) соевого, рисового или другого зернового напитка с добавлением не менее 100 мг кальция на 100 мл
  • 902 21
Овощи и бобовые / бобы 18 лет или меньше: 5

19-50 лет: 5
  • ½ чашки приготовленные овощи
  • ½ чашки приготовленные или консервированные * бобы, горох или чечевицы
  • 1 стакан зеленых листовых или сырых салатных овощей
  • ½ стакана сладкой кукурузы
  • ½ среднего картофеля или других крахмалистых овощей
  • 1 средний помидор

  • 1 средний фрукт, такой как яблоко, банан, апельсин
  • 2 маленькие фрукты, такие как абрикосы, киви или сливы
  • 1 чашка нарезанных кубиками или консервированных фруктов (без добавления сахара)

Или только иногда

  • 125 мл (½ чашки) фруктового сока (без добавления сахара)
  • 30 г сухофруктов 4 половинки абрикоса, 1 ½ ст. 1 ломтик хлеба, ½ средней булочки или лепешки (40 г)
  • ½ стакана вареного риса, макарон, лапши, ячменя, гречки, манной крупы, поленты, бургула или лебеды
  • ½ стакана вареной овсянки, 2/3 стакана пшеничных хлопьев , ¼ стакана мюсли
  • 3 хрустящих хлебца
  • 1 булочка, маленький английский кекс или булочка
Нежирное мясо и птица, рыба, яйца, тофу, орехи и семена, бобовые/фасоль 9 0162
  • 65 г приготовленного нежирного мяса, такого как говядина, баранина, телятина, свинина, коза или кенгуру
  • (90–100 г в сыром виде)
  • 80 г приготовленного нежирного мяса птицы, такого как курица, индейка (100 г в сыром виде)
  • 100 г вареного рыбного филе (115 г в сыром виде) или одна маленькая банка рыбы
  • 2 больших яйца
  • 1 чашка вареных или консервированных* бобовых/фасоли, таких как чечевица, нут или горох
  • 170 г тофу
  • 30 г орехи или семечки, ореховая/семенная паста*
  • Молоко, йогурт, сыр и/или альтернативы, в основном с пониженным содержанием жира 18 лет и младше: 3½

    19–50 лет: 2½ 

    *Выбирайте консервы без добавления соли.

    Фолиевая кислота (фолиевая кислота) и беременность

    Фолат (известный как фолиевая кислота при добавлении в пищу) представляет собой витамин группы B, содержащийся в различных продуктах. Фолиевая кислота помогает защитить от дефектов нервной трубки у развивающегося плода. Беременным женщинам важно убедиться, что они получают достаточное количество этого важного витамина.

    Женщинам, планирующим беременность, и в течение первых 3 месяцев беременности рекомендуется ежедневный прием фолиевой кислоты в дозе 500 мкг, а также употребление в пищу продуктов, естественно богатых фолиевой кислотой или обогащенных фолиевой кислотой.

    Folate в вашей диете

    Отличные источники питания фолата включают в себя:

    • Спаржа
      • Bran Holides
      • Bran Bran
      • Broccoli
      • Brussels Roots
      • Chickpeas
      • Высушенные бобы
      • чечевицы
      • Spinach.

      Очень хорошие источники пищи фолата включают в себя:

      • капуста
      • Caufliflower
      • лук-капуста
      • лук-порей
      • апельсин
      • апельсиновый сок
      • петрушка
      • горошек
      • Group Ground
      • цельнозерновой хлеб.

      Хорошие источники пищи фолата включают в себя:

      • Faceemite
      • Vegemite
      • Parsnips
      • Parsnips
      • Parsnips
      • Coarmon
      • Clainmerries
      • Tomato
      • Unsalted Peanuts
      • Грецкие орехи.

      Несмотря на высокое содержание фолиевой кислоты в печени, она , а не , рекомендуется беременным женщинам из-за высокого содержания в ней витамина А.

      Железо и беременность

      Во время беременности потребность женщины в железе возрастает.Это связано с тем, что развивающийся плод получает железо от матери в течение первых 5 или 6 месяцев после рождения.

      Потери железа во время беременности уменьшаются, поскольку у женщины больше нет менструаций. Однако этого недостаточно для удовлетворения потребностей развивающегося плода. Беременным женщинам важно каждый день есть продукты, богатые железом, такие как мясо, курица, морепродукты, сушеные бобы и чечевица, а также зеленые листовые овощи.

      Животные источники железа легко усваиваются организмом.Железо из растительных источников усваивается не так легко, но усвоению способствует употребление этих продуктов вместе с продуктами, содержащими витамин С (например, с апельсинами). Это важно для женщин, придерживающихся вегетарианской диеты.

      Рекомендуемое суточное потребление (RDI) железа во время беременности составляет 27 мг в день (на 9 мг в день больше, чем для небеременных женщин). Дефицит железа во время беременности распространен в Австралии, и некоторым женщинам могут потребоваться добавки железа. Важно обсудить потребность в добавках с врачом, так как железо может быть токсичным (ядовитым) в больших количествах.

      Йод и беременность

      Йод является важным минералом, необходимым для производства гормона щитовидной железы, важного для роста и развития. Если вы не получаете достаточного количества йода во время беременности, это увеличивает риск умственного расстройства и врожденного гипотиреоза (ранее известного как кретинизм) у вашего ребенка.

      Продукты, которые являются хорошими источниками йода, включают:

      • морепродукты
      • морские водоросли (включая нори и ламинарию)
      • яйца
      • мясо
      • молочные продукты.

      Йодированная соль также включает йод. Важно избегать добавления соли за столом или во время приготовления пищи, но если вы это делаете, убедитесь, что она помечена как йодированная.

      В связи с повторным возникновением дефицита йода в Австралии йодированная соль теперь добавляется во весь коммерчески продаваемый хлеб в Австралии и Новой Зеландии, за исключением органического и пресного хлеба.

      Беременные и кормящие женщины имеют повышенную потребность в йоде. Добавка йода в дозе 150 мкг в день рекомендуется женщинам, планирующим беременность, на протяжении всей беременности и в период грудного вскармливания.

      Витамин D и беременность

      Витамин D необходим для роста и развития вашего ребенка и вашего собственного здоровья во время беременности.

      Большую часть витамина D мы получаем от солнца. Ультрафиолетовое (УФ) излучение солнца вырабатывает витамин D в коже и является лучшим естественным источником витамина D. Только небольшое количество витамина D поступает из нашего рациона — из таких продуктов, как яйца, жирная рыба, маргарин и молоко. обогащен витамином D. 

      Женщины, подверженные наибольшему риску дефицита витамина D:

      • имеют темную кожу
      • носят покрывающую или скрывающую одежду по религиозным или другим причинам 
      • проводят много времени в помещении.

      В начале беременности вам может потребоваться сдать анализ крови для оценки уровня витамина D. Если это так, ваш врач (GP) организует это. В зависимости от ваших результатов, вам, возможно, потребуется принимать добавки с витамином D.

      Если вы планируете принимать витамин D или какие-либо другие добавки во время беременности, всегда сначала обсуждайте это со своим лечащим врачом.

      Поливитаминные добавки и беременность

      Поливитаминные добавки могут быть рекомендованы для некоторых групп беременных женщин, в том числе:

      • веганов и вегетарианцев
      • подростков, которые могут потреблять недостаточное количество пищи
      • злоупотребляющих психоактивными веществами (наркотиками, табаком и алкоголем)
      • беременных женщин, которые уже имеют очень избыточный вес и пытаются предотвратить чрезмерное увеличение веса.

      Всегда консультируйтесь с врачом общей практики, прежде чем принимать витаминные или минеральные добавки.

      До 2006 года австралийские диетические рекомендации рекомендовали увеличить потребление кальция во время беременности и кормления грудью. С тех пор этот совет был пересмотрен. Несмотря на то, что в третьем триместре беременности ребенок испытывает высокие потребности в кальции (по мере того, как его кости начинают развиваться и укрепляться), повышенная способность матери усваивать кальций из пищи означает, что нет необходимости в дополнительном приеме.

      Рекомендуемая доза для небеременных женщин (1000 мг в день для женщин в возрасте от 19 до 50 лет и 1300 мг в день для подростков или лиц старше 51 года) остается неизменной во время беременности и кормления грудью. Молочные продукты (такие как молоко, сыр и йогурт) и соевое молоко, обогащенное кальцием, являются отличными диетическими источниками кальция.

      Опасность диеты во время беременности

      Некоторые женщины опасаются лишнего веса во время беременности и могут решить есть меньше, чтобы избежать накопления жира.Ограничения в еде или жесткие диеты в любой форме во время беременности могут серьезно подорвать ваше здоровье и здоровье вашего ребенка, и не рекомендуются во время беременности.

      Беременность в подростковом возрасте

      Беременные подростки нуждаются в большем количестве некоторых питательных веществ, чем взрослые женщины, поскольку они все еще растут сами. Подростки могут рожать младенцев меньшего размера, потому что они конкурируют с растущим плодом за питательные вещества.

      Беременным подросткам важно убедиться, что они получают достаточное количество железа.

      Потребление кальция также важно, поскольку молодые женщины еще не достигли своего пика костной массы, а недостаточное потребление кальция может увеличить риск развития остеопороза в более позднем возрасте.

      Беременные девочки-подростки должны ежедневно съедать около 3½ порций молока, йогурта, сыра или альтернативных продуктов, обогащенных кальцием, чтобы удовлетворить свои потребности в кальции.

      Запор во время беременности

      Запор — обычное явление во время беременности. Чтобы помочь при запорах, употребляйте разнообразные продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как овощи, бобовые, фрукты и цельнозерновые продукты, и пейте много воды.Физическая активность также может помочь уменьшить запоры.

      Тошнота и рвота во время беременности

      Тошнота и рвота, особенно «утреннее недомогание», часто встречаются во время беременности, особенно в первом триместре.

      Вот некоторые рекомендации, которые могут помочь: Вставайте медленно, избегая резких движений.

    • Пейте жидкости между приемами пищи, а не во время них, чтобы избежать вздутия живота, так как это может вызвать рвоту.
    • Избегайте обильных приемов пищи и жирной пищи с большим количеством специй.
    • Пососите что-нибудь кислое вроде лимона.
    • Расслабьтесь, отдохните и как можно больше гуляйте на свежем воздухе. Держите комнаты хорошо проветриваемыми и избавьтесь от запаха.
    • Попробуйте продукты и напитки, содержащие имбирь, такие как имбирный чай, так как они иногда облегчают тошноту.

    Изжога и беременность

    Изжога часто возникает у беременных, поскольку по мере роста ребенка увеличивается давление на брюшную полость. Частые приемы пищи небольшими порциями могут помочь, по сравнению с большими порциями.

    Старайтесь избегать: 

    • приема пищи поздно вечером 
    • наклонов, поднятия тяжестей или лежания после еды
    • чрезмерного употребления чая или кофе.

    Вы также можете попробовать спать с немного приподнятым изголовьем. Это можно сделать, положив под матрас свернутое одеяло или подушку.

    Алкоголь во время беременности

    Безопасный уровень потребления алкоголя для беременных женщин неизвестен. Употребление алкоголя во время беременности увеличивает риск выкидыша, низкого веса при рождении, врожденных уродств и влияет на интеллект ребенка.

    В австралийских рекомендациях по снижению рисков для здоровья, связанных с употреблением алкоголя, самым безопасным вариантом для беременных женщин является полное прекращение употребления алкоголя.

    Если вам трудно уменьшить или прекратить употребление алкоголя во время беременности, обратитесь по телефону:

    • к вашему врачу или акушерке
    • в местную службу здравоохранения
    • по телефону доверия в вашем штате или территории.

    Австралийские рекомендации по снижению рисков для здоровья, связанных с употреблением алкоголя   , содержат дополнительную информацию.

    Листериозная инфекция и беременность

    Листериозная инфекция или листериоз — это заболевание, обычно вызываемое употреблением пищи, зараженной бактериями, известными как Listeria monocytogenes. Здоровые люди могут вообще не испытывать никаких побочных эффектов от заражения листериозом, но риски для беременных женщин значительны. Наибольшую опасность представляет для будущего ребенка, с повышенным риском выкидыша, мертворождения или преждевременных родов. Листериоз легко лечится антибиотиками, но лучше всего проводить профилактику.

    Некоторые пищевые продукты более подвержены заражению листериями, чем другие, и их следует избегать во время беременности. К ним относятся: 

    • мягкие сыры, такие как бри, камамбер и рикотта – они безопасны, если подаются в горячем виде пироги с заварным кремом и мясные деликатесы, такие как ветчина и салями
    • недоваренное мясо, охлажденное предварительно приготовленное мясо, паштет, мясной паштет
    • сырые морепродукты, такие как устрицы и сашими, или копченые морепродукты, такие как лосось (консервированные виды безопасны)
    • непастеризованные продукты
    • предварительно приготовленные или расфасованные нарезанные фрукты и овощи
    • мягкое мороженое.

    Организм, вызывающий листериоз, разрушается при нагревании, поэтому правильно приготовленные продукты не представляют опасности.

    Сальмонелла и беременность

    Сальмонелла является причиной пищевого отравления, которое может спровоцировать выкидыш. Наиболее вероятными источниками сальмонеллы являются сырые яйца и недоваренное мясо и птица.

    Надлежащая гигиена пищевых продуктов снижает риск заражения

    Надлежащая гигиена пищевых продуктов — лучший способ снизить риск заражения сальмонеллой и листерией.Возможные варианты: 

    • Всегда мойте руки до и после приготовления пищи.
    • Держите кухонные поверхности в чистоте.
    • Не допускайте загрязнения приготовленной пищи сырыми продуктами.
    • Мойте фрукты, овощи и салат перед едой.
    • Тщательно готовьте пищу.
    • Держите домашних животных подальше от кухонных поверхностей.
    • Надевайте резиновые перчатки при работе с кошачьими туалетами или в саду.
    • Храните продукты при правильной температуре.

    Ртуть в рыбе

    Беременным женщинам рекомендуется съедать от 2 до 3 порций рыбы каждую неделю для собственного хорошего здоровья и здоровья их развивающегося ребенка.Тем не менее, беременным женщинам или женщинам, намеревающимся забеременеть в течение следующих 6 месяцев, следует с осторожностью относиться к тому, какую рыбу они едят. Некоторые виды рыбы содержат большое количество ртути, которая может нанести вред развивающемуся плоду.

    Беременным женщинам при выборе рыбы следует:

    • ограничиться одной порцией (150 г) в течение двух недель – морской окунь (меч-рыба, клюв и марлин) и акула (чешуйчатый), при этом в течение этих двух недель нельзя есть другую рыбу
      ИЛИ
    • ограничение до одной порции (150 г) в неделю – оранжевый большеголов (глубоководный окунь) или зубатка, при отсутствии другой рыбы на этой неделе
      ИЛИ
    • съедать от 2 до 3 порций в неделю или морепродукты (например, лосось или тунец).

    Примечание: 150 г эквивалентны примерно 2 порциям замороженной рыбы в панировке.

    Не беспокойтесь, если вы время от времени ели рыбу с высоким содержанием ртути. Накопление ртути в крови матери является потенциальной проблемой только при регулярном употреблении этого вида рыбы.

    Где получить помощь

    Что есть во время беременности

    Что есть во время беременности: лучшие продукты для вас и вашего ребенка что есть во время беременности.Здоровое питание имеет большое значение для обеспечения полноценного питания вашего ребенка с момента зачатия.

    Как правило, вы начинаете пересматривать свои диеты в тот момент, когда обнаруживаете, что беременны. Но, как и другие, вы можете быть склонны искать совета у своей мамы или друзей, в Интернете или просто полагаться на свои прошлые привычки во время беременности. Чего вы можете не осознавать, так это того, что каждая беременность индивидуальна. Возраст или окружающая среда могут быть факторами, способствующими физическим или гормональным изменениям, которые могут повлиять на беременность, поэтому реакция организма может быть разной.

    Как ни крути, но есть состояния, которые может понять и помочь пройти только специалист. Есть также вопросы о пренатальном питании, на которые точно ответить может только сертифицированный диетолог**.

    Что есть во время беременности? Правильное питание для здоровья ребенка!

    Сбалансированная диета идеальна для всех; однако во время беременности важно внести коррективы в диету в зависимости от ваших конкретных потребностей. Знание того, какие продукты полезно есть во время беременности, поможет устранить симптомы беременности (тошнота, рвота, отек, запор и изжога, судороги в ногах и головные боли и т. д.).) и хорошо питайте вашего ребенка.

    Не существует универсального плана питания для будущих мам. У некоторых нет проблем с едой, которую они едят, а у других могут возникнуть проблемы. Некоторые виды пищи могут ухудшить их симптомы, а некоторые облегчить их. Это одна из причин, по которой вы можете обратиться за помощью к пренатальному диетологу, который даст разумный совет относительно ограничений в еде. Эти ограничения в еде во время беременности основаны на нескольких факторах, таких как образ жизни, физические изменения и гормональные изменения.А пока придерживайтесь основных принципов, описанных ниже:

    Ешьте больше овощей

    Когда вы регулярно едите овощи, вы приносите много пользы своему организму. Вот некоторые преимущества овощей:

    • в них мало жира, калорий и холестерина
    • они являются хорошим источником клетчатки (помогают бороться с запорами и предотвращать их)
    • они содержат много витаминов и минералов, в том числе фолиевую кислоту (которая помогает снизить риск дефектов нервной трубки и расщепления позвоночника во время развития плода)

    Не бойтесь проявлять творческий подход, добавляя овощи в свой рацион, например, добавляя их в бутерброды, добавляя их в блюда или добавляя в коктейли.Вы также можете попробовать есть различные овощи в любом виде (сырые, вареные, свежие, замороженные, консервированные или сушеные) и разных цветов, так как они содержат различные витамины и минералы. Если вы консервируете, выбирайте те, в которых мало натрия. Овощи, как правило, полезны, поэтому вам не нужно придерживаться определенного вида; однако сырые листовые овощи обычно считаются лучшими. Обязательно тщательно мойте овощи перед едой, так как во время беременности вы будете более восприимчивы к инфекциям.

    Среди прочего, эти овощи полны витаминов и питательных веществ, важные во время беременности:

    • Artichokes
    • Artichokes
    • Broccoli
    • Charer
    • Celer
    • Peppers
    • огурцы
    • Salat Greens
    • Squash
    • Кукуруза
    • Сладкий картофель

    Упакуйте полезные белки

    Наполните свою тарелку полезными белками. Продукты, богатые белком, будут эффективно поддерживать рост вашего ребенка и в то же время обеспечивать вас энергией, в которой нуждается ваше тело.Это также будет способствовать здоровому развитию мозга и сердца вашего ребенка.

    Включите часть следующего в вашем ежедневном плане еды:

    • Рыба
    • цыпленка
    • Турция
    • Турция
    • LAPB
    • LAPB
    • TEAL
    • Яйца
    • Арахисовое масло
    • Орехи
    • Фасоль
    • Заменители мяса, такие как тофу

    Не забывайте о злаках

    Ваше дородовое питание должно включать цельнозерновые продукты, такие как коричневый рис, цельнозерновые макароны, хлопья и овсянку.Они богаты клетчаткой, железом, витаминами группы В и фолиевой кислотой, которые полезны для физического развития вашего ребенка. Это также предотвратит запоры и геморрой, которые являются одними из распространенных неудобств, которые вы можете испытать во время беременности.

    Украсьте свой рацион фруктами

    Некоторые люди будут предостерегать вас от употребления фруктов, когда вы спросите их о том, что нельзя есть во время беременности. Это миф. Фрукты не просто вкусны; это может помочь обуздать вашу тягу к сладкому и обеспечить вас и вашего ребенка необходимыми питательными веществами.Если вы не едите их в виде сока слишком часто, фрукты являются важной частью вашей диеты во время беременности. Если консервы, выбирайте несладкие.

    Будьте осторожны при приготовлении фруктов. Не используйте ножи для других сырых продуктов, на которых могут быть бактерии, и всегда тщательно промывайте сырые фрукты под проточной водой. Очень важно промывать фрукты, так как на внешней кожуре или кожуре могут быть обнаружены бактерии, которые могут вызвать заболевание или нанести вред вам и ребенку. Обрежьте поврежденные места или ушибы, чтобы удалить любые бактерии, скрывающиеся в этих местах.

    Стоит отметить, что употреблять фрукты следует с осторожностью. Наблюдение за тем, как ваше тело реагирует каждый раз, когда вы его принимаете, поможет. Например, если у вас резко повысился уровень сахара в крови или вы заметили ненормальное увеличение веса, вам следует сократить его.

    Вы можете иметь умеренные порции следующих фруктов:

    • Bananas
    • Клубника
    • Яблоки
    • Citrus Fruits
    • Mangoes
    • Груши
    • Avocados
    • Графазы
    • Винограда
    • Сушеные фрукты

    Включите здоровые молочные продукты

    Молочные продукты являются хорошими источниками белка и кальция, которые способствуют развитию костей вашего ребенка.Если принимать в умеренных количествах, вам не нужно беспокоиться о наборе веса, но это не является вашей главной заботой.

    При покупке молочных продуктов обратите внимание на слово «пастеризованный», особенно на таких сырах, как котия. Во время беременности ваше тело более подвержено инфекциям, а пастеризация помогает убить микробы в молочных продуктах, таких как сыр, йогурт и молоко. В идеале выбирайте молочные продукты с низким содержанием жира.

    Скажите «да» полезным жирам и маслам

    Среди многих пищевых ограничений во время беременности масла и жиры занимают первое место.Полностью отказываться от них диетологи не советуют, так как они полезны для развития мозга и глаз вашего малыша. Тем не менее, потребление масла должно быть ограничено шестью чайными ложками каждый день. Также важно употреблять только растительные масла, такие как оливковое, рапсовое или сафлоровое. Что касается потребления жиров, твердые жиры (например, сало и масло) — это продукты, которые следует избегать в больших количествах во время беременности, чтобы не набрать лишний вес.

    Если вы едите здоровую пищу, то и пейте здоровую пищу!

    Вода – чудесный напиток.Он решает множество различных проблем со здоровьем, и беременность не является исключением. Насколько это возможно, пейте рекомендуемое количество воды каждый день. Поддержание водного баланса может помочь облегчить симптомы беременности, такие как утреннее недомогание и тошнота. Напротив, обезвоживание, особенно если оно происходит в третьем триместре, может привести к схваткам и преждевременным родам. Пейте воду, но не энергетические напитки.

    Сократите потребление газированных напитков и кофеина. Переключитесь на фруктовые напитки и соки в качестве замены газированных напитков и кофеина, но все же старайтесь ограничить количество фруктовых соков, чтобы не потреблять слишком много сахара слишком быстро.Еще лучше было бы съесть небольшую порцию фруктов, чтобы удовлетворить тягу к сладкому или кофеину.

    И ни в коем случае не употребляйте алкоголь в любом виде, так как это негативно скажется на здоровье вашего ребенка. Даже после рождения ребенка вы должны соблюдать те же меры предосторожности (включая ограничение употребления алкоголя) во время грудного вскармливания. Соблюдение этих мер предосторожности во время грудного вскармливания важно, потому что небезопасные продукты, такие как алкоголь, могут проникать через грудное молоко к ребенку. Мы считаем это «четвертым триместром» беременности.

    Важные напоминания во время беременности

    Неважно, впервые ли вы беременны или хорошо знакомы с беременностью, вам необходимо оценивать свой рацион для каждой беременности. Все меняется, когда вы беременеете, и каждая беременность может отличаться от предыдущей. Возможно, вам придется переосмыслить, какие продукты можно есть во время беременности или каких продуктов следует избегать во время беременности.

    Профессиональная помощь играет важную роль в обеспечении вашей безопасности и безопасности вашего ребенка.Было бы полезно, если бы у вас был кто-то, кому вы могли бы позвонить, когда у вас возникнут вопросы или опасения относительно вашей диеты или состояния; кто-то, кто будет направлять вас или предостерегать от неправильных решений в отношении еды, больших или малых.

    Ниже приведены некоторые моменты, которые следует учитывать при приеме пищи:

    • Чувствительность к пище часто встречается во время беременности. Помимо беременности, у вас могут быть сопутствующие заболевания, которые потребуют от вас дополнительных мер предосторожности в отношении диеты. В этих случаях настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту по дородовому уходу.
    • Пищевая аллергия не терпит перерыва, как и пристрастие к еде. Часто вы будете чувствовать голод, когда едите за двоих. Повышенный голод означает повышенный риск развития пищевой аллергии. Ваш местный перинатальный диетолог или диетолог порекомендует вам лучшие альтернативы, чтобы вы могли избегать определенных продуктов, которые могут вызывать аллергические реакции.
    • Тщательное приготовление пищи — хорошее практическое правило, особенно во время беременности. Ваша иммунная система страдает во время беременности, поэтому риск болезней пищевого происхождения выше для вас и вашего будущего ребенка.Правильное приготовление пищи — это один из способов защитить себя и своего ребенка от рисков для здоровья.

    Информация о конкретных основных питательных веществах

    Получите законный совет о том, что есть во время беременности

    Знание того, что есть во время беременности, обеспечит безопасность и здоровье вам и вашему ребенку. С питательными блюдами на столе вы можете защитить своего ребенка от различных рисков для здоровья. Употребление правильных продуктов также уменьшит симптомы, такие как тошнота, утреннее недомогание и усталость.

    Некоторые давние родители, которые настаивают на том, что они знают режим, никогда не должны предполагать, что эта беременность будет похожа на их другие в плане питания. Ваша семья и друзья могут также иметь в виду, когда дают вам советы по беременности, но имейте в виду, что законный набор рекомендаций — это то, что вам нужно больше всего. Это гарантирует, что вы получите точную информацию о том, что есть и что не есть во время беременности.

    Информация из первых рук от диетолога, специализирующегося на дородовом уходе, на 100% достоверна.В идеале проконсультируйтесь с тем, кто даст совет, адаптированный к вашим конкретным потребностям. Сертифицированный диетолог** может дать вам исчерпывающие рекомендации по правильному дородовому уходу и диете.

    Во время беременности вы являетесь единственным источником питания для вашего ребенка. То, что вы едите и пьете, повлияет на здоровье вашего ребенка, поэтому вы должны быть уверены, что выбираете лучшую еду во время беременности.

    Семейные центры здоровья Сан-Диего могут помочь вам во время беременности. Наши сертифицированные диетологи** и зарегистрированные диетологи оценят ваше состояние и помогут сделать выбор в пользу здоровой пищи.Мы поможем вам справиться с вашими симптомами с помощью пищевых продуктов, которые вы едите, и научим вас предродовому уходу.

    **Все диетологи Центров семейного здоровья Сан-Диего имеют степень бакалавра наук (BS) в области питания. Некоторые из наших сотрудников имеют как степень бакалавра, так и дипломированный диетолог (RD). Зарегистрированные диетологи проходят дополнительную подготовку, которая включает в себя: стажировку по диетологии под наблюдением, требование сдать экзамен Совета и пройти 72 часа непрерывного обучения каждые пять лет, чтобы поддерживать полномочия RD.

    Как обеспечить здоровую беременность и ребенка

    Советы по здоровой беременности

    Теперь, когда вы знаете, что беременны, как никогда важно позаботиться о себе как физически, так и эмоционально. Конечно, во время беременности вы не можете контролировать многие вещи, в том числе осложнения беременности, которые могут возникнуть. Но, следуя этим советам, вы можете повысить свои шансы на гладкую беременность и на рождение здорового ребенка.

    Получить хороший дородовой уход

    Хороший дородовой уход необходим вам и вашему ребенку.Если вы еще не выбрали врача или акушерку, которая будет ухаживать за вами во время беременности, начните спрашивать рекомендации у друзей, членов семьи и любых других медицинских работников. Если у вас нет медицинской страховки или вам нужна недорогая дородовая помощь, есть варианты. Важно найти сиделку, которая заставит вас чувствовать себя комфортно и безопасно.

    Как только вы получите положительный результат домашнего теста на беременность, немедленно позвоните своему лечащему врачу и назначьте свое первое предродовое посещение. Во время этого визита вы будете проверены на наличие определенных состояний, которые могут привести к осложнениям.Ваш врач также рассмотрит все лекарства, которые вы принимаете, и обсудит риски и преимущества, прежде чем принимать решение о прекращении приема каких-либо лекарств.

    (Если ваш врач не говорит вам об обратном, не прекращайте внезапно принимать лекарства самостоятельно. Существует небольшое количество лекарств, прием которых необходимо немедленно прекратить, но большинство из них безопасны во время беременности. И когда некоторые состояния не лечатся, это может быть более рискованно, чем само лекарство.)

    Ваш врач предоставит вам расписание приемов.Вы можете ожидать посещения каждые 4 недели в течение первого и второго триместров. В третьем триместре вы будете приходить каждые две недели с 28 по 36 неделю, а затем еженедельно до родов. Если у вас беременность с высоким риском, вы, вероятно, будете чаще посещать своего врача для наблюдения. Возможно, вам даже придется обратиться к врачу-гинекологу (MFM), специально обученному ведению беременностей с высоким риском.

    Ходите на все предродовые консультации, даже если чувствуете себя прекрасно и у вас нет никаких проблем.Важно, чтобы ваш врач наблюдал за вашей беременностью и как можно скорее решал любые возникающие проблемы. Это также возможность для вас задать вопросы и обсудить любые проблемы, которые у вас есть. Предродовые консультации могут быть веселыми и очень обнадеживающими, например, когда вы слышите сердцебиение вашего ребенка!

    Будьте честны со своим поставщиком услуг дородового ухода. Сообщите им, если вы чувствуете депрессию или тревогу, курите, пьете алкоголь или употребляете наркотики. Расскажите о любых состояниях здоровья, которые у вас есть, таких как диабет или высокое кровяное давление.

    Следите за здоровьем полости рта: чистите зубы, пользуйтесь зубной нитью и регулярно ухаживайте за зубами. Повышенный уровень прогестерона и эстрогена может привести к тому, что десны по-разному реагируют на бактерии в зубном налете, что приводит к опуханию, кровоточивости и болезненности десен (гингивиту). Так что обратитесь к стоматологу для осмотра и чистки сейчас, если вы не посещали его в течение последних шести месяцев. Сообщите в офис, что вы беременны, когда будете записываться на прием.

    Сосредоточьтесь на правильном питании

    Держите под рукой много здоровых закусок и планируйте свое питание на основе цельнозерновых продуктов, свежих фруктов и овощей.(Узнайте 12 лучших продуктов, которые можно есть во время беременности.) Ограничьте потребление калорий из насыщенных жиров и добавленных сахаров. Если вы придерживаетесь специальной диеты (например, при диабете, пищевой аллергии или пищевой непереносимости) или являетесь вегетарианцем или веганом, вам может быть полезно проконсультироваться с диетологом, чтобы убедиться, что вы соблюдаете все свои пищевые требования. потребности во время беременности.

    Убедитесь, что вы получаете много белка, который является строительным материалом для клеток. Теперь вам нужно около 70 граммов в день по сравнению с 45 граммами до беременности.Вам также необходимо:

    • Фолиевая кислота (600 мкг в день) для предотвращения дефектов нервной трубки (ДНТ)
    • Железо (27 мг в день), чтобы помочь красным кровяным тельцам доставлять кислород вашему ребенку. Железо также помогает предотвратить анемию.
    • Кальций (1000 мг для женщин старше 18 лет, 1300 мг для женщин 18 лет и младше) для укрепления костей и зубов и развития здорового сердца, нервов и мышц
    • Йод (220 мкг в день) для развития мозга, скелета и нервной системы
    • Холин (450 мг в день) для развития головного и спинного мозга
    • Витамин А (770 мкг RAE в день для женщин в возрасте 19 лет и старше, 750 мкг RAE для женщин в возрасте 18 лет и младше) для зрения, органов и роста костей вашего ребенка
    • Витамин С (85 мг в день для лиц 19 лет и старше, 80 мг в день для лиц 18 лет и младше) для укрепления костей и мышц.Витамин С также поможет вам усваивать больше железа.
    • Витамин D (600 МЕ в день) для укрепления костей и зубов вашего ребенка
    • Витамин B6 (1,9 мг в день) для развития мозга и нервной системы вашего ребенка
    • Витамин B 12 (2,6 мкг в день) для образования здоровых эритроцитов и обеспечения правильного развития головного и спинного мозга
    • ДГК, омега-3 жирная кислота (не менее 200 мг) для развития мозга и глаз вашего ребенка

    Несмотря на то, что вы можете удовлетворить многие потребности в питательных веществах с помощью здорового питания, вам могут потребоваться добавки, чтобы получить все, что нужно вам и вашему ребенку.Ваш пренатальный витамин может заполнить любые пробелы, или вам могут потребоваться дополнительные добавки. Поговорите со своим лечащим врачом или диетологом, если вам нужны рекомендации.

    Есть определенные продукты, которых следует избегать во время беременности. Держитесь подальше от недоваренных яиц и мяса, непастеризованных молочных продуктов и соков, сырых морепродуктов и мясных деликатесов. Также избегайте некоторых видов рыбы, которые могут содержать высокий уровень ртути или других загрязняющих веществ.

    Не забывайте пить воду. Ваши потребности в воде увеличиваются во время беременности, и достаточное количество питья поможет поддержать ваше тело и вашу беременность.Это также поможет уменьшить отек и предотвратить запоры, геморрой и инфекции мочевыводящих путей. Пейте воду в течение дня, стремясь выпивать около 10 чашек в день. Напитки, кроме воды, тоже учитываются, но ограничьте те, которые содержат много сахара и пустых калорий (например, газированные напитки), а также ограничьте потребление кофеина.

    Принимайте витамины для беременных

    Ваши потребности в питательных веществах увеличиваются во время беременности – в конце концов, вы строите ребенка!

    Даже если вы соблюдаете здоровую и хорошо сбалансированную диету, вам может быть трудно получить все необходимые питательные вещества во время беременности.Если у вас есть какие-либо диетические ограничения, проблемы со здоровьем или осложнения беременности, это может быть еще сложнее. Прием витаминов для беременных гарантирует, что вы получаете все необходимые витамины и минералы каждый день.

    Витамины для беременных — это не то же самое, что стандартные мультивитамины. Они разработаны специально для беременных. Большинство из них содержат больше фолиевой кислоты и железа, чем, например, стандартные поливитамины.

    В идеале вы должны начать принимать витамины для беременных еще до того, как забеременеете.Получение достаточного количества фолиевой кислоты до зачатия и на ранних сроках беременности может снизить риск дефектов нервной трубки и других врожденных дефектов у вашего ребенка. И ваше тело усваивает синтетическую фолиевую кислоту лучше, чем фолиевую кислоту, содержащуюся в пище.

    Ваш витамин для беременных также обеспечит вас необходимым железом, но учтите, что мармеладные витамины обычно не содержат железа, поэтому вам, возможно, придется принимать таблетки железа. Ваша потребность в железе значительно возрастает во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах.Если вы обнаружите, что железо, содержащееся в вашем пренатальном продукте, вызывает у вас запоры, попробуйте включить в свой рацион больше клетчатки и обязательно пейте много воды. Упражнения также могут помочь. Поговорите со своим врачом об использовании размягчителя стула, если это необходимо.

    Если речь идет о витаминах и минералах, то больше не обязательно значит лучше: прием определенных продуктов в больших количествах может быть вредным. Не удваивайте прием витаминов для беременных и не принимайте какие-либо дополнительные добавки или растительные препараты без согласия вашего опекуна.(Использование еженедельного органайзера для таблеток может помочь вам избежать случайного приема двух витаминов для беременных в день.) Если вам нужно больше определенного питательного вещества, чем обеспечивает ваш витамин для беременных, поговорите со своим врачом и примите дополнительное количество в качестве отдельной добавки.

    Регулярно занимайтесь спортом

    Хорошая программа упражнений может дать вам силу и выносливость, которые вам понадобятся, чтобы выдержать вес, который вы набрали во время беременности, помочь предотвратить или облегчить боли, улучшить вялое кровообращение в ногах и помочь вам справиться с физическим стрессом во время родов.Это также значительно облегчит возвращение в форму после рождения ребенка.

    Более того, физические упражнения — отличный способ уменьшить стресс, и исследования показывают, что активный образ жизни может улучшить ваше настроение и когнитивные функции.

    Узнайте о восьми преимуществах упражнений для беременных.

    Ходьба, плавание, аэробика, танцы и бег отлично подходят для кардионагрузки, в то время как йога и растяжка помогут вам оставаться гибкими, а силовые тренировки приведут в тонус и укрепят ваши мышцы.

    Не беспокойтесь, если вы чувствуете себя слишком истощенным или вас тошнит, чтобы заниматься спортом на ранних сроках беременности. Просто забери его, когда сможешь. В то же время время от времени прогулка на свежем воздухе имеет значение и может помочь вам почувствовать себя лучше.

    Как только вы научитесь тренироваться, помните, что нельзя слишком сильно напрягаться и не позволять себе перегреваться или обезвоживаться. (Вам также следует избегать горячих ванн и саун во время беременности.)

    Узнайте, когда нельзя заниматься спортом во время беременности.

    Отдохни

    Усталость, которую вы чувствуете в первом и третьем триместре, — это способ, которым ваше тело говорит вам, чтобы вы замедлились.Так что слушайте и успокойтесь, насколько это возможно. Если вы не можете вздремнуть в середине дня, по крайней мере поднимите ноги и отдохните. Дайте себе передышку и отложите свои другие обязанности.

    Попросите друзей и членов семьи облегчить вашу ношу, будь то стирка или часовой уход за ребенком. Если у вас есть финансовые возможности, добавьте в свою деревню наемных работников — например, для ведения домашнего хозяйства, выполнения поручений и ухода за детьми. Требования работы, дома и других детей не прекращаются только потому, что вы беременны.Хотя может быть трудно попросить о помощи, это важно.

    Методы релаксации, такие как йога, растяжка, глубокое дыхание и массаж, — отличные способы борьбы со стрессом и улучшения сна.

    Кстати, лучшее положение для сна во время беременности — на боку, потому что оно обеспечивает наилучшее кровообращение для вас и вашего ребенка. Если вы привыкли спать на спине или животе, постарайтесь перейти на бок на ранних сроках беременности, пока сон еще достаточно удобен.Попробуйте положить подушки под живот, между ног и/или за спину.

    Просто скажи нет алкоголю, наркотикам и курению

    Не пейте, пока вы беременны: Любой алкоголь, который вы выпиваете, быстро попадает к вашему ребенку через кровоток, проникая через плаценту, и у вашего ребенка может быть более высокий уровень алкоголя в крови, чем у вас. Не существует известного безопасного количества алкоголя во время беременности.

    Поскольку ваш ребенок развивается на протяжении всей беременности, нет безопасного времени для употребления алкоголя, и все виды алкоголя одинаково вредны.

    Употребление алкоголя во время беременности увеличивает риск выкидыша и мертворождения. А дети, рожденные от матерей, которые употребляли алкоголь во время беременности, подвержены риску ряда нарушений, известных как расстройства фетального алкогольного спектра (ФАСН).

    Женщины, которые выпивают восемь или более порций алкоголя в неделю или три или более порций алкоголя за один раз, подвергаются гораздо большему риску рождения ребенка с ФАСН. Но проблемы могут возникнуть при меньшем потреблении. Так что не рискуйте – полностью избегайте алкоголя.

    Любое лекарство, которое вы принимаете, также попадает в кровоток вашего ребенка, а дети гораздо более уязвимы к воздействию химических веществ и токсинов, чем взрослые. Некоторые исследования показывают, что марихуана может ограничивать рост ребенка и повышать риск преждевременных родов и отслойки плаценты. А употребление таких наркотиков, как кокаин или опиоиды, во время беременности чрезвычайно опасно.

    Курение лишает вашего ребенка кислорода, необходимого для развития. Это увеличивает риск выкидыша, мертворождения, врожденных дефектов (таких как расщелина губы или неба и пороки сердца), преждевременных родов, низкого веса при рождении и СВДС.

    Если вы изо всех сил пытаетесь бросить употреблять наркотики, пить или курить, обратитесь за помощью к своему опекуну. Они могут предоставить направления и порекомендовать продукты (безопасные во время беременности), которые помогут вам бросить курить.

    Сократите потребление кофеина

    The March of Dimes и Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) советуют женщинам ограничивать потребление кофеина менее чем 200 мг в день, количество, которое вы можете получить из одной чашки крепкого кофе весом 8 унций.

    Кофеин проникает через плаценту в кровоток вашего ребенка.Исследования продолжаются, но на сегодняшний день большинство экспертов считают, что умеренное потребление кофеина (менее 200 мг в день) не вызывает таких проблем, как низкий вес при рождении, ЗВУР, выкидыш или преждевременные роды.

    Кофеин не имеет питательной ценности и затрудняет усвоение железа организмом, которого беременным женщинам и так не хватает. Это также стимулятор, поэтому он может повысить частоту сердечных сокращений и кровяное давление и еще больше затруднить вам хороший ночной сон.

    Ограничьте употребление кофе одной (маленькой) чашкой или подумайте о переходе на кофе без кофеина.И проверьте содержание кофеина в других продуктах, которые вы потребляете, таких как чай, безалкогольные напитки, энергетические напитки, шоколад и кофейное мороженое, а также в безрецептурных препаратах, таких как средства от головной боли, простуды и аллергии.

    Сделать прививку

    Три вакцины не только безопасны, но и рекомендованы специально для беременных:

    • Вакцина против гриппа, которая может снизить риск госпитализации из-за гриппа во время беременности. (Беременные женщины подвергаются более высокому риску тяжелого заболевания гриппом, чем небеременные женщины.) Вы также передадите ребенку антитела, защищающие его в течение нескольких месяцев после рождения. Вы можете сделать прививку от гриппа в любое время во время беременности, но лучше всего делать это ежегодно к концу октября. Получите инактивированную вакцину против гриппа, а не назальный спрей, который сделан из живого аттенуированного вируса.
    • Вакцина Tdap защитит вас и вашего новорожденного (который получит антитела от вас во время беременности через плаценту) от столбняка, дифтерии и коклюша (коклюша).Вам понадобится одна доза во время каждой беременности, в течение третьего триместра.
    • Вакцина против COVID-19 поможет защитить вас от COVID-19. (Беременные женщины примерно в три раза чаще попадают в больницу и отделение интенсивной терапии, если они заразятся COVID-19, чем небеременные женщины). защитить вашего новорожденного тоже. Получите любую из трех разрешенных вакцин против COVID-19, а также повторную прививку от COVID.

    Ваш лечащий врач проверит ваши прививки вместе с вами во время вашего первого дородового визита.

    Попросить поддержки на работе

    Некоторые женщины ждут, чтобы сообщить своим коллегам и работодателю о своей беременности, пока не пройдет первый триместр. Но если вы испытываете утреннее недомогание, вам нужно взять отпуск для предродовых осмотров или вас беспокоят ваши рабочие задачи или нагрузка, возможно, вам придется сообщить об этом своему начальнику и коллегам раньше.

    Что нужно учитывать при работе во время беременности:

    • Возможно, вам придется изменить свою работу. Если вы выполняете очень физическую работу — часами на ногах или поднимаете тяжести — вам следует поговорить со своим руководителем о внесении корректировок.
    • Подумайте о том, чтобы иногда брать выходной, если у вас есть свободное время, чтобы немного отдохнуть.
    • Если у вас есть декретный отпуск, подумайте о том, чтобы начать его за неделю или две до родов, чтобы вы могли отдохнуть и подготовиться к рождению ребенка.
    • Определите и избегайте опасных веществ. Если вы регулярно подвергаетесь воздействию химических веществ, тяжелых металлов (таких как свинец или ртуть), определенных биологических агентов или радиации, вам необходимо как можно скорее внести изменения, поскольку эти вещества могут быть опасны для вас и вашего развивающегося ребенка.Имейте в виду, что некоторые чистящие средства, пестициды, растворители и свинец в питьевой воде из старых труб также могут быть вредными. Поговорите со своим врачом или акушеркой о том, что включает в себя ваш распорядок дня, чтобы вы могли придумать способы избежать или устранить опасности в вашем доме и на рабочем месте.
    • Некоторые осложнения во время беременности могут потребовать сокращения рабочего времени или прекращения работы.

    Будьте в безопасности

    Очень важно оставаться активным и получать удовольствие. Но есть определенные действия, которых следует избегать во время беременности.К ним относятся любые действия, которые увеличивают риск травмы матки в результате падения или внезапных прерывистых движений. Например, не катайтесь на американских горках, бамперных машинках, водных горках, четырехколесных транспортных средствах или мотоциклах. Избегайте контактных видов спорта, таких как футбол и баскетбол, которые могут привести к столкновению или падению.

    Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности во время беременности. Используйте трехточечное крепление (поясной ремень и плечевой ремень) и закрепите поясной ремень под животом (низко и аккуратно на бедрах), а не поперек него.Плечевой ремень должен плотно прилегать между грудями и сбоку от живота. Не кладите его за спину или под руку.

    Позаботьтесь о своем эмоциональном здоровье

    Многие женщины в тот или иной момент во время беременности чувствуют себя так, как будто они находятся на эмоциональных американских горках. Перепады настроения являются обычным явлением из-за гормональных изменений. Иногда вы можете чувствовать стресс или усталость или беспокоиться о том, чтобы стать родителем. В других случаях вы можете чувствовать волнение и радость.

    Поделитесь своими чувствами с партнером и поговорите с друзьями.Позаботьтесь о себе, высыпайтесь, хорошо питайтесь и занимайтесь спортом. Возможно, вам будет полезно вести дневник, практиковать медитацию или пренатальную йогу или использовать аффирмации на беременность.

    Однако, если перепады вашего настроения носят резкий характер или мешают вашей повседневной жизни, возможно, вы страдаете депрессией во время беременности или тревожным расстройством.

    Если вы чувствуете себя плохо в течение более двух недель и кажется, что ничто не поднимает вам настроение, или если вы чувствуете особую тревогу, поделитесь своими чувствами со своим опекуном.И терапия, и лекарства могут быть полезны при лечении психических заболеваний во время беременности. Ваш врач или акушерка могут дать направление на консультацию, а также помочь вам взвесить риски и преимущества приема антидепрессантов во время беременности.

    Опять же, не страдайте в одиночку. Обратитесь за поддержкой к семье, друзьям или специалисту. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки других мам, которые борются с депрессией во время беременности. (Попросите своего провайдера помочь вам связаться с местными группами.) Вы также можете найти поддержку в сообществе BabyCenter.

    Также сообщите своему опекуну, если вы находитесь в жестоких отношениях. Беременность может вызвать стресс в любых отношениях, и это частый триггер домашнего насилия, которое подвергает риску ваше здоровье и вашего ребенка.

    Узнать больше:

    Что нужно знать каждой беременной женщине об анальном здоровье: Бетси Ф. Клеменс, доктор медицины: сертифицированный врач

    Испытываете ли вы боль или дискомфорт во время дефекации или когда долго сидите? У вас может быть геморрой или анальные трещины, что может беспокоить беременных женщин.Проблемы со здоровьем анального отверстия во время беременности распространены, так как гормональные сдвиги могут увеличить риск их развития.

    Геморрой – это расширение вен заднего прохода и прямой кишки. Когда геморроидальные узлы опухают, они могут вызывать неприятные симптомы, такие как боль, раздражение и зуд. Эти расширенные вены могут быть скрыты внутри прямой кишки или находиться под кожей вокруг ануса.

    Анальные трещины — это небольшие разрывы слизистой оболочки заднего прохода. Поскольку анус тонкий и чувствительный, даже небольшая слеза может вызвать боль, зуд и кровотечение.

    Хотя беременность увеличивает риск этих заболеваний, это не означает, что вы ничего не можете сделать для борьбы с симптомами. Ниже Бетси Клеменс, доктор медицинских наук, делится тем, что вам нужно знать о проблемах с анальным здоровьем во время беременности.

    Факторы риска геморроя и анальных трещин

    Когда вы беременны, у вас повышается уровень прогестерона. В результате объем крови увеличивается. Это может быть причиной того, что у многих беременных воспаляются геморроидальные узлы.

    Длительное сидение может привести к развитию геморроя.Давление матки на задний проход и прямую кишку является еще одним фактором.

    Анальные трещины обычно возникают в результате травмы анального канала. Эта травма может быть вызвана запором, СРК или болезнью Крона. Поскольку беременные женщины чаще страдают запорами, у них чаще развиваются анальные трещины. Однако эти трещины могут появиться и после родов.

    Как снизить риск геморроя и анальных трещин

    Хотя вы не можете контролировать все факторы риска, связанные с геморроем и анальными трещинами, вы можете использовать несколько стратегий, чтобы снизить вероятность их развития.Вы можете воспользоваться:

    • Соблюдение диеты, богатой овощами и клетчаткой
    • Выпивать не менее 10 стаканов воды в день 
    • Избегайте продуктов, которые могут вызвать расстройство желудка
    • Делать перерывы от слишком долгого сидения

    Если вы страдаете от запоров во время беременности, не полагайтесь на слабительные таблетки, поскольку некоторые из них могут вызвать сокращение матки и обезвоживание.

    Получение профессиональной помощи 

    Женщины часто отмечают улучшение состояния анального отверстия после родов.Но это не означает, что вы должны игнорировать боль и дискомфорт во время беременности или откладывать лечение из-за смущения.

    Если вы заметили кровь в стуле или почувствовали боль, зуд или жжение возле заднего прохода, обратитесь в Центр лечения геморроя Среднего Запада в Креве-Кер, штат Миссури, чтобы записаться на прием. Вы также можете заказать обратный звонок через нашу онлайн-форму. Наша команда специализируется на аноректальных расстройствах и может помочь диагностировать и лечить ваши симптомы с большой осторожностью и сочувствием.

    .

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован.