Что означает нормализованное молоко из чего оно: Нормализованное молоко – что это за молоко?

Содержание

Нормализация молока при производстве молочных продуктов

Основную часть молочных продуктов изготавливают из нормализованного молока. Покупателей часто отпугивает такой термин, и они думают, что продукт вовсе не натуральный, а порошковый. Но на самом ли деле это так?

Нормализованное молоко: что это такое и каков процент его жирности

Нормализованное молоко – это продукт, у которого процентное содержание белка, жира или сухого молочного остатка отвечает требованиям ГОСТа 519-2002. Процесс нормализации исключает использование синтетических и растительных компонентов – только натуральные животные компоненты.

Если раньше фермеры настаивали и сверху собирали слой жирных сливок, то сейчас на комбинатах его подвергают искусственной сепарации. С помощью сепаратора сырье делится на обрат (обезжиренная часть) и сливки, которые затем смешивают с цельным молоком до получения нужного на производстве процента жирности. Это и есть нормализация молока. Например, если жирность исходного сырья необходимо уменьшить с 3,6% до 2,5% (ГОСТ для питьевого молока), его смешивают с обратом. А если жирность необходимо увеличить, его смешивают со сливками.

Чем отличается цельное молоко от нормализованного по содержанию жира

Цельное имеет естественную жирность – от 3,3 до 5%, состав остается неизменным. На комбинате его обеззараживают и расфасовывают по пакетам.

Молоко нормализованное по содержанию жира уступает цельному. По ГОСТу его жирность составляет 2,4-2,6% благодаря смешиванию с обратом. Однако оно остается таким же полезным, как и цельное.

Способы нормализации молока

Смешение (периодический метод): полученное в результате сепарации обрат добавляют в основную часть исходного сырья (при высокой жирности более 6%). Если оно недостаточно жирное, в него вливают сливки.

Нормализация молока при производстве молочных продуктов в потоке: происходит беспрерывная нормализация в потоке исходного сырья, сливок и обрата.

С помощью сепараторов-сливкоотделителей: определенное количество обрата и сливок смешивают друг с другом, а излишки отводят как избыточный продукт. Процентное содержание жира здесь регулируют посредством аппаратных и программных средств.

Для хранения молока используют фляги, цистерны термосы, а также резервуары-охладители, универсальные танки, ванны длительной пастеризации. В продаже можно встретить в полиэтиленовом мягком пакете либо в тетрапаках, то есть бумажном, который спрессован с фольгой.

Что происходит с организмом, когда вы пьете молоко

https://uz.sputniknews.ru/20220211/22655324.html

Что происходит с организмом, когда вы пьете молоко

Что происходит с организмом, когда вы пьете молоко

Издавна считается, что молоко полезно для организма. Однако, в последнее время не специалисты с этим согласны. Как молоко влияет на организм человека — в нашем материале.

2022-02-11T07:30+0500

2022-02-11T07:30+0500

2022-02-11T09:12+0500

это интересно

молоко

продукты

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn1.img.sputniknews-uz.com/img/261/98/2619826_0:0:3076:1731_1920x0_80_0_0_69ed4b982ee2388375ba6e2bc0c5dadf.jpg

Молоко богато микроэлементами и витаминами. С давних времен молоко и молочные продукты считались полезной и здоровой пищей.О том, как правильно употреблять молоко для наибольшей пользы, корреспонденту Sputnik Беларусь рассказал врач-фитотерапевт Евгений Шмерко.В чем польза молокаСпециалист рассказывает, что свежее натуральное молоко можно назвать своеобразным раствором, который содержит более двухсот различных органических и минеральных элементов.»Наверное, нет ни одного подобного продукта, пожалуй, только за исключением яиц, который бы обладал таким гармоничным сочетанием целого комплекса пищевых веществ.Пол-литра молока составляет почти треть суточной нормы человека в белке животного происхождения. Ценность молочного белка – в сбалансированности аминокислот и почти 100-процентной усвояемости. Именно белки молочных продуктов являются носителями специальных защитных факторов – иммуноглобулинов, которые вырабатывают антитела против большинства вирусов и микроорганизмов», — поясняет Евгений Шмерко.Из коровьего казеина выделены вещества, способные снижать кровяное давление. По этой причине молоко и молочные продукты, а также приготовленные из них блюда, применяют в комплексном лечении атеросклероза, ишемической болезни сердца, мозговых и периферических сосудов, гипертонии.В молоке много калия – данный макроэлемент чрезвычайно важен для сохранения эластичности сосудов.Очень полезно молоко для слизистой оболочки желудка, поэтому-то его и пьют при появлении изжоги: молоко снижает кислотность желудочного сока, которая приводит к этому неприятному явлению.По словам эксперта, в молочном жире присутствует более тридцати различных жирных кислот, витамины А и D, значительное количество фосфора. Кстати, при ранних заболеваниях молоко с большим процентом жирности оказывает более выраженное лечебное действие, чем обезжиренное.Эффективно молоко и в профилактике остеопороза: около 80% от суточной нормы кальция человеческий организм может восполнить за счет молочных продуктов.Также молоко – отличное успокоительное средство. Стакан молока утром помогает почувствовать себя бодрым и полным сил, а вечером — расслабиться и настроиться на сон.Кроме всего прочего, молоко отлично утоляет жажду и снижает тягу к спиртным напиткам.Как выбрать молокоЕсли приобрести настоящее «живое» молоко нет возможности, то не стоит отказываться от того, которое продается в магазине. При этом важно научиться его правильно выбирать.К примеру, надпись на упаковке «цельное молоко» означает, что перед вами находится натуральный продукт, который подвергли только термической обработке. Надпись «нормализованное молоко» говорит о том, что молоко разного процента жирности и из разных хозяйств смешали, обезжирили и довели до необходимой жирности для продажи. Кстати, в таком молоке могут присутствовать растительные жиры.»Восстановленное молоко» — продукт, который получают из сухого порошка высушенного молока. Эта разновидность молока не отличается от натурального по своему минеральному составу и калорийности, однако в нем нет необходимых полезных веществ.»Также при выборе обязательно обращайте внимание на срок хранения молока: чем он больше, тем больше в продукте различных добавок. Натуральное молоко долго храниться не может», — отмечает специалист.»Проверить натуральность молока в домашних условиях поможет лимонная или уксусная кислота. Если в молоке есть добавки, то при попадании кислоты оно начнет пузыриться и выделять углекислый газ. Йод поможет узнать, содержится ли в молоке крахмал. Если капнуть йод в натуральное молоко, то оно пожелтеет, а в то, где есть крахмал, посинеет» – советует врач-фитотерапевт.Как пить молоко правильноМолоко должно обязательно присутствовать в рационе взрослых и малышей. Единственное противопоказание – его непереносимость. У некоторых людей с возрастом происходит отторжение молока из-за ослабления синтеза различных ферментов и печеночного барьера. Также возможна и индивидуальная непереносимость лактозы.По его мнению, добавлять молоко в горячий чай или кофе — не самая лучшая идея.»Также не стоит кипятить молоко: при нагревании до 30 градусов в нем начинают разрушаться витамины», — заключает специалист.Читайте также: Что будет с организмом, если пить кофе по утрам

Sputnik Узбекистан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

2022

Sputnik Узбекистан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

Новости

ru_UZ

Sputnik Узбекистан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

https://cdnn1.img.sputniknews-uz.com/img/261/98/2619826_256:0:2987:2048_1920x0_80_0_0_3afdd7b230c04583c063705506d8ead4.jpg

Sputnik Узбекистан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

Sputnik Узбекистан

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

молоко, продукты

07:30 11.02.2022 (обновлено: 09:12 11.02.2022)Подписаться на

Издавна считается, что молоко полезно для организма. Однако в последнее время не все специалисты с этим согласны. Как молоко влияет на организм человека — в нашем материале.

Молоко богато микроэлементами и витаминами. С давних времен молоко и молочные продукты считались полезной и здоровой пищей.

О том, как правильно употреблять молоко для наибольшей пользы, корреспонденту Sputnik Беларусь рассказал врач-фитотерапевт Евгений Шмерко.

В чем польза молока

Специалист рассказывает, что свежее натуральное молоко можно назвать своеобразным раствором, который содержит более двухсот различных органических и минеральных элементов.

«Наверное, нет ни одного подобного продукта, пожалуй, только за исключением яиц, который бы обладал таким гармоничным сочетанием целого комплекса пищевых веществ.

Пол-литра молока составляет почти треть суточной нормы человека в белке животного происхождения. Ценность молочного белка – в сбалансированности аминокислот и почти 100-процентной усвояемости. Именно белки молочных продуктов являются носителями специальных защитных факторов – иммуноглобулинов, которые вырабатывают антитела против большинства вирусов и микроорганизмов», — поясняет Евгений Шмерко.

Из коровьего казеина выделены вещества, способные снижать кровяное давление. По этой причине молоко и молочные продукты, а также приготовленные из них блюда, применяют в комплексном лечении атеросклероза, ишемической болезни сердца, мозговых и периферических сосудов, гипертонии.

В молоке много калия – данный макроэлемент чрезвычайно важен для сохранения эластичности сосудов.

Очень полезно молоко для слизистой оболочки желудка, поэтому-то его и пьют при появлении изжоги: молоко снижает кислотность желудочного сока, которая приводит к этому неприятному явлению.

По словам эксперта, в молочном жире присутствует более тридцати различных жирных кислот, витамины А и D, значительное количество фосфора. Кстати, при ранних заболеваниях молоко с большим процентом жирности оказывает более выраженное лечебное действие, чем обезжиренное.

Эффективно молоко и в профилактике остеопороза: около 80% от суточной нормы кальция человеческий организм может восполнить за счет молочных продуктов.

Также молоко – отличное успокоительное средство. Стакан молока утром помогает почувствовать себя бодрым и полным сил, а вечером — расслабиться и настроиться на сон.

Кроме всего прочего, молоко отлично утоляет жажду и снижает тягу к спиртным напиткам.

Как выбрать молоко

Если приобрести настоящее «живое» молоко нет возможности, то не стоит отказываться от того, которое продается в магазине. При этом важно научиться его правильно выбирать.

К примеру, надпись на упаковке «цельное молоко» означает, что перед вами находится натуральный продукт, который подвергли только термической обработке. Надпись «нормализованное молоко» говорит о том, что молоко разного процента жирности и из разных хозяйств смешали, обезжирили и довели до необходимой жирности для продажи. Кстати, в таком молоке могут присутствовать растительные жиры.

«Восстановленное молоко» — продукт, который получают из сухого порошка высушенного молока. Эта разновидность молока не отличается от натурального по своему минеральному составу и калорийности, однако в нем нет необходимых полезных веществ.

«Также при выборе обязательно обращайте внимание на срок хранения молока: чем он больше, тем больше в продукте различных добавок. Натуральное молоко долго храниться не может», — отмечает специалист.

«Проверить натуральность молока в домашних условиях поможет лимонная или уксусная кислота. Если в молоке есть добавки, то при попадании кислоты оно начнет пузыриться и выделять углекислый газ. Йод поможет узнать, содержится ли в молоке крахмал. Если капнуть йод в натуральное молоко, то оно пожелтеет, а в то, где есть крахмал, посинеет» – советует врач-фитотерапевт.

Как пить молоко правильно

Молоко должно обязательно присутствовать в рационе взрослых и малышей. Единственное противопоказание – его непереносимость. У некоторых людей с возрастом происходит отторжение молока из-за ослабления синтеза различных ферментов и печеночного барьера. Также возможна и индивидуальная непереносимость лактозы.

«И, конечно, употреблять молоко нужно с умом. Лучше всего использовать его в качестве отдельной еды, а не вместе с вареньем и батоном, и пить небольшими глотками. Этому есть объяснение: все дело в том, что пока молоко не переварится в желудочно-кишечном тракте, не начнется процесс переваривания другой пищи. Единственное исключение – фрукты и ягоды. Молоко помогает их усвоению, а также снижает вероятность возникновения диатезов и аллергических реакций», — полагает Шмерко.

По его мнению, добавлять молоко в горячий чай или кофе — не самая лучшая идея.

«Также не стоит кипятить молоко: при нагревании до 30 градусов в нем начинают разрушаться витамины», — заключает специалист.

Читайте также: Что будет с организмом, если пить кофе по утрам

Что может быть и чего не должно быть в составе натурального сыра?

В нашем видео решили разъяснить, что должно быть и чего быть не может в составе натурального сыра. Загустители, хлорид кальция, восстановленное молоко? Ответ на видео.

Перво-наперво покупать нужно именно сыр, название сырный продукт говорит о наличии растительных жиров. А гордое слово СЫР говорит о том, что он сделан из молока.

В составе сыра может или должно быть:

  1. Молоко, куда же без него! Нормализованное молоко говорит о том, что в нем выравнивались жиры, это норма для сыроделия. Пастеризованное молоко говорит о температурной обработке молока, да и в целом все сыры в России должны быть сделаны именного из него. Непастеризованное молоко не разрешено в России. Восстановленное молоко, говорит о том, что для производства использовалось сухое молоко и это, конечно, уже не норма.
  2. Соль, она и есть соль. Иногда ее называют хлоридом натрия на этикетке, но от этого она не перестает быть солью.
  3. Закваски, стартовые культуры — после пастеризации в молоке убиваются не только все вредные бактерии, но и большая часть полезных. Для того, чтобы их восстановить, добавляются различные закваски, например, мезофильные и термофильные, это также норма, благодаря ним у сыра в последствии появится вкус и запах!
  4. Хлористый кальций (загуститель, отвердитель), сколько негатива выслушал в свой адрес именно он за свое страшное название ЗАГУСТИТЕЛЬ. Но он не вреден. При пастеризации молока из-за потери кальция ухудшается качество сырного сгустка и плотность будущего сыра. Чтобы это исправить, добавляют хлорид кальция. Большая часть раствора хлорида кальция уходит вместе с сывороткой после получения сырного зерна и прессования сыров.
  5. Молокосвёртывающие ферменты (сычуг, ренин, пепсин, химозин). Стало страшно от этих слов? Их не нужно бояться, это именно те волшебные ингредиенты, которые делают из молока сыр и помогают створаживаться сгустку.
  6. Плесень (penicillium roqueforti, penicillium camamberti, geotrichum candidum) благородная и полезная.
  7. Аннато — натуральный краситель. Его получают из красноватого семенного околоплодника тропического растения «помадное дерево». Он используется традиционно для многих европейских сыров и часто для сливочного масла. Не надо бояться этого красителя.

А какие еще ингредиенты вы видели на упаковке сыра? Мы готовы рассказать о них вам.

Горькое молоко – почему оно перестало прокисать в 2021 году

Сегодня можно купить магазинное молоко, оно будет стоять в холодильнике 2-3 недели и при этом не скиснет, только вот горьковатый привкус появится. У потребителей возникают сомнения в качестве такого продукта. Ведь молоко «из-под коровы» не хранится дольше трёх дней. Сиб.фм разобрался со словами «пастеризованное», «ультрапастеризованное», «нормализованное», «восстановленное» и узнал, из-за чего молоко становится горьким.

Любое молоко на прилавках магазинов подвергалось термической обработке. Это необходимо для того, чтобы продукт дольше хранился. При нагревании погибают все кисломолочные бактерии, ответственные за сквашивание.

Виды термической обработки:

  • Пастеризация — молоко нагревают до 70. Срок хранения 7-14 дней.
  • Ультрапастеризация — молоко быстро нагревают до 137, через 3-5 секунд охлаждают до 4. Срок хранения 6-9 месяцев без температурного режима.
  • Стерилизация — молоко нагревают до 100 и выдерживают 20 минут. Срок хранения 6 месяцев.

Почему молоко горчит

Причины почему молоко начинает горчить назвала руководитель службы стандартизации молочного союза Лариса Абдуллаева сайте «Роскачество». Обращаем внимание, что перечисленные ниже причины не соответствуют стандартам и являются нарушением установленных производственных норм. Только недобросовестный производитель может допустить что-либо из этого на производстве для приумножения выручки.

  • Здоровье коровы. Если корова болела маститом (воспаление вымени), в молоке будет присутствовать лишняя микрофлора. В результате разложения молочных белков будут образовываться пептиды, имеющие горький вкус.
  • В молоке есть остатки антибиотиков, которыми лечили корову.
  • В молоке присутствуют стабилизирующие добавки, которые препятствуют прокисанию.
  • В молоко попали «немолочные» бактерии, поэтому процесс сквашивания пошёл по другой схеме, и молоко стало горьким.

Как отличить хорошее молоко от плохого

«На вкус, цвет и запах вы никогда не отличите суррогат и фальсификат от натурального качественного продукта. Потому что вкусоароматические вещества делают продукт вкуснее натурального. Конечно, потом потребитель будет болеть и умрет раньше. Но это будет вкусно.

Читать этикетки бесполезно – там никто не укажет запрещенные консерванты.

Производитель пишет на упаковке все, что ему в голову взбредет, и никто это не проверит.», — рассказывает в интервью Сиб.фм директор ассоциации экспертов «Сибирского федерального центра оздоровительного питания» Яков Новоселов.

Сухое, цельное и нормализованное молоко — терминология

Цельное молоко не подвергается никакой обработке, сохраняет все свои первоначальные свойства, его жирность будет отличаться в каждой партии

Нормализованное молоко — такой продукт, который доведён до определённого процентного соотношения жиров и белков. Если молоко нужно сделать более жирным, в него на производстве добавляют сливки. Если его нужно, наоборот, разбавить, делают это при помощи обезжиренного молока. Любое магазинное молоко с конкретным процентом жирности (0,1%-4,5%) является нормализованным.

Сухое молоко – это молоко, из которого удалена влага. Продукт высушивают, чтобы он дольше сохранялся. По данным на сайте «Роскачество», в сухом молоке сохраняются все белки, жиры, углеводы и другие полезные вещества. Если в правильных пропорциях развести сухое молоко питьевой водой, получится обыкновенное молоко.

Недавно Сиб.фм рассказывал историю о жительнице области, которая выкармливает косулёнка козьим молоком.

Сливки нормализованные. Что это значит в сметане, масле, как их делают, состав

Публикация в группе: Блюда из творога, молочных продуктов

В кулинарии активно используются нормализованные сливки, улучшающие вкус блюд, кондитерских изделий и домашней выпечки. Такой технологический процесс выполняют для приведения готового продукта к действующих нормам государственного стандарта. Это значит, что ему придают установленный процент жирности и содержания белков.

Зачем производитель нормализует сливки?

В розничной продаже имеется молочная продукция с различной насыщенностью липидными кислотами. Градации процента жирности сливок, кефиров, йогуртов и других подобных изделий производители достигают за счет нормализации полуфабриката. Выдоенное молоко, поступающее в цеха предприятий, имеет разные показатели жирности.

Они зависят от:

  • породы коров;
  • условий содержания животных;
  • качества корма;
  • климатических особенностей региона, других факторов.

Для создания готовых продуктов из исходного сырья его требуется привести к действующим нормам ГОСТа. Самое жирное молоко дают Ярославская и Джерсейская породы. Оно имеет этот показатель на уровне 6%. По причине низкого количества удоя такие коровы не слишком популярны среди животноводов и производителей молочной продукции. Их выращивание с целью получения исходного сырья считается нерентабельным.

В мясомолочной отрасли используются преимущественно коровы Пестро-черной и Голштинская породы. Они чрезвычайно продуктивны в количественном отношении. Молоко таких коров имеет показатель жирности 3,6-3,9%.

Но производителям нужно выпускать продукцию разных сортов. Не существует коров, дающих диетическое и безлактозное молоко, пользующихся пользуется большим потребительским спросом. Здесь на помощь приходит процесс нормализации.

Он позволяет привести фактические характеристики сливок и другой продукции к параметрам, заявленным на этикетке. Минимальный показатель жирности натурального коровьего молока составляет 3,2%. На прилавках магазинов можно встретить пищевые продукты с меньшим значением, которые часто используются в диетическом питании и приготовления некоторых блюд. Для получения нужного процента жирности сливок, сметаны или творога предназначается процесс нормализации.

Где используют?

Такие продукты животного происхождения имеют широкое применение.

Из них изготавливают:

  • масло;
  • сметану;
  • кондитерские крема;
  • йогурты.

Сливки служат важным ингредиентом различных кулинарных изделий. Этот продукт можно взбивать для приготовления любых десертов. Он может быть самостоятельным компонентом либо входить в рецептуру сложных ингредиентов блюд – кремов, муссов, соусов. Сливки нормализованные – это значит, что в продукте изменены показатели жирности относительно исходного сырья. Содержание липидных кислот понижают либо повышают, в зависимости от требуемых характеристик готового изделия. В обоих случаях процесс называется нормализацией.

Такой продукт особенно актуален в производстве:

  • сливочного масла;
  • сметаны;
  • творога;
  • твердого сыра.

Эти изделия должны иметь различные показатели жирности, что напрямую влияет на их стоимость. Каждый производитель старается обеспечить как можно более широкий ассортимент выпускаемой продукции. Это необходимо для экономической успешности предприятия и продвижения торговой марки на рынке. Для достижения такой цели исходное сырье нормализуют, то есть изменяют его жирность. Такие сливки используют в многочисленных гастрономических целях. Свежий продукт повышенной жирности (не менее 20%) добавляют в кофе. Они хорошо подходят для взбивания, изготовления высококачественного масла и сметаны.

Этот продукт используют в производстве многочисленных сортов мороженого и оригинальных супов-пюре быстрого приготовления. Его применяют для получения кондитерских соусов. Сливки повышенной жирности используют в молочных коктейлях, сладких муссах, аппетитных кремах. Такой продукт отлично сочетается с клубникой и земляникой в десертах. Его добавляют в фруктовые салаты и используют в изготовлении пирожных.

Как производят, состав

Сливки нормализованные – это значит, что к исходному сырью, выделенному из коровьего молока, применены различные технологические процессы, позволяющие понизить либо повысить процент жирности готового продукта. В промышленных масштабах исходное сырье направляют на повторную сепарацию. Предварительно его отстаивают 36 ч при температуре +13…+15°С. В ходе такой выдержки из молока выделяется большая часть жировых фракций, которые образуют основу сливок.

Промышленный сепаратор – оборудование, способное разделить исходное сырье на частицы разной плотности и вязкости. Выделенные сливки подвергают дальнейшей обработке, характер которой зависит от условий хранения и начальных физико-химических характеристик молока.

Сепаратор позволяет управлять показателем жирности и задавать требуемые параметры готового продукта. Сливки подвергают пастеризации, в ходе которой уничтожаются патогенные бактерии и достигается абсолютная стерильность. Кроме нормализации, для повышения качественных характеристик готового продукта применяют гомогенизацию.

Ее суть заключается в дроблении жировых включений и равномерном распределении их по всей структуре сливок. Гомогенизация увеличивает срок хранения продукта. Сливки нормализованные не сильно по составу отличаются от натурального коровьего молока. Это значит, что они содержат те же самые полезные вещества.

В их состав входят:

  • витамины А, С, В, Е;
  • микроэлементы кальций, железо, фосфор и другие;
  • аминокислотные соединения;
  • сывороточные белки;
  • фосфолипиды лецитин, кефалин, прочие;
  • стерины холестерин и ланостерин.

В зависимости от заданной жирности конечного продукта из сливок извлекают часть липидных кислот либо наоборот насыщают ими.

Особенности термообработки

В процесс нормализации готовую продукцию подвергают специальному температурному воздействию, которое значительно отличается от обычного кипячения. Такая термообработка сильно изменяет вкусовые характеристики и состав сливок. Цель подобного воздействия – уничтожение вредных микроорганизмов при сохранении надлежащего качества продукта.

Жизнедеятельность бактерий провоцирует скисание. Соответственно их уничтожение позволяет увеличить срок годности нормализованных сливок. В ходе пастеризации продукт нагревают до 85°С, а окончательную стерилизацию проводят при +100°С.

Это увеличивает срок хранения сливок до 120 дней. Единственный существенный недостаток стерилизации – разложение витамина С при столь высоких температурах. В ходе термической обработки образуется тяжелое кальциево-фосфорное соединение, плохо усваиваемое человеческим организмом.

В современном промышленном производстве молочных продуктов все чаще используют технологию ультрапастеризации, которая позволяет избежать этих недостатков. В соответствии с таким методом термообработки, сливки разогревают до +135°С на 3-4 сек., а затем стремительно охлаждают, чтобы не успел разрушиться витамин С и образоваться новая химическая связь кальция с фосфором.

Виды упаковки

В условиях производства готовый продукт хранят в специальных промышленных емкостях соответствующего предназначения с соблюдением правил стерильности.

Сливки нормализованные хранятся в специальных промышленных емкостях.

Используют:

  • герметично закрывающиеся алюминиевые фляги с антикоррозийным покрытием;
  • вместительные цистерны;
  • специальные термосы с возможностью регулировки температурного режима;
  • охладительные резервуары.

Часто для хранения такой пищевой жидкости задействуют универсальные емкости многоцелевого применения и пастеризационные ванны. В точки розничной продажи нормализованные сливки поступают в пачках с принтом и указанием важной для потребителей информации о продукте.

Используют твердые упаковки с закручивающейся крышкой и мягкие непрозрачные полимерные пакеты из пищевого материала. Несмотря на существование сотен видов пластика для расфасовки продуктов питания, некоторые производители продолжают использовать плотноспрессованные картонно-бумажные пачки. Они зачастую оснащаются тонким полимерным покрытием с улучшенными барьерными свойствами. Такой материал не пропускает влагу и пылевые частицы, обеспечивая абсолютную стерильность продукта. Продают нормализованные сливки и в пластиковых бутылках.

Польза

Такой продукт содержит обширный витаминный комплекс, необходимые организму минеральные вещества, точно заданное количество жиров. Нормализованные сливки насыщены углеводами, белковыми соединениями, аминокислотами. Их польза для здоровья очевидна. Благодаря современной технологии ультрапастеризации продукт питания сохраняет все свои свойства и имеет длительный срок хранения. Содержащиеся в нормализованных сливках микроэлементы выполняют важные функции в человеческом организме.

Натрий поддерживает осмотическое давление, участвует в формировании электрического потенциала клеточных мембран, ускоряет выведение из почек продуктов метаболизма, а из печени – токсинов. Процесс нормализации позволяет точно задавать параметры жирности продукта, делать его высококалорийным или наоборот диетическим и низкоэнергетичным. Несомненная польза таких сливок заключается еще и в том, что каждый производитель вводит в их состав специальные добавки.

Самые распространенные из них:

ИнгредиентыОписание и характеристики
БиостимуляторыК ним причисляют глюкозу, эмульгаторы, растительные жиры и многое другое. Популярна пищевая добавка Е471. Использование биостимуляторов в нормализованных сливках активирует важные физиологические процессы в организме, позволяет сохранить в продукте заданный объем и требуемую влажность.
ЦитратыНатуральные антиоксиданты, самый известный и часто применяемый из которых имеет код Е332. Под ним скрывается цитрат калия, регулирующий кислотность сливок и придающий им привлекательный цвет. Такие химические соединения участвуют в восстановительно-окислительных реакциях и насыщают минералами ткани органов.
КаррагинанПриродный сахарид, который придает сливочной массе однородную структуру. Имеет антисептические свойства и способен подавлять жизнедеятельность некоторых патогенных микроорганизмов.
ФосфотидыБазовые структурные элементы клеток. Играют ключевую роль в работе ЦНС. Употребление насыщенных фосфатидами сливок для людей преклонного возраста – отличная профилактика старческой деменции.
КазеинСложносоставное белковое соединение протеинового типа. Казеин особенно полезен для спортсменов. Он сжигает жировые отложения и подавляет чувство голода.

Нормализованные сливки – это значит, что продукт не только имеет заданный показатель жирности, но и содержит множество полезных ингредиентов. Они снижают уровень интоксикации при отравлениях, замедляют всасывание в кровеносные русла ядов и ускоряют метаболизм.

Обобщенно рейтинг полезных свойств нормализованных сливок по важности выглядит следующим образом:

  1. Богатый состав необходимых организму веществ.
  2. Универсальность применения в кулинарии.
  3. Заданный показатель жирности.
  4. Длительный срок хранения.

Такой продукт – источник L-триптофана. Эта аминокислота усиливает секрецию серотонина, повышающего работоспособность, поднимающего настроение и устраняющего депрессию.

Возможный вред

Нормализованные сливки высокой жирности чрезвычайно калорийны. Их следует употреблять в ограниченных количествах, особенно склонным к полноте людям.

Возможный вред нормализованного продукта:

  • нельзя употреблять при ожирении;
  • противопоказаны при биологической невосприимчивости лактозы;
  • не подходят для питания детей младше 3-х лет из-за сложностей с перевариванием жирных кислот.

Желательно исключить из собственного рациона такие сливки людям с хроническими патологиями печени. Продукт содержит холестерин, который способствует развитию тромбоза, повышает хрупкость и ломкость сосудистых стенок.

Сравнение с другими видами

Сливки – продукт переработки натурального коровьего молока. Исходное сырье различными технологическими процессами разделяют на жирную фракцию и обезжиренную. Первая, собственно, и составляет основу нормализованных сливок. Такой продукт после сепарирования направляют на другие техпроцессы. В частности, подвергают нормализации по физическим характеристикам и химическому составу. Для этого используют специальную двустенную ванну с автоматическим устройством перемешивания.

Натуральные и пастеризованные сливки дополнительной обработке не подвергаются. Для обеспечения поточности производства и максимальной продуктивности в технологической линии задействуются 3 двустенные ванны. Сливки на нормализацию подают по специальным герметичным лоткам, которые оберегают продукт от контакта с внешней средой, что исключает обогащение высокожирного сырья атмосферной смесью, провоцирующей окислительные реакции, влияющей на вкус, аромат и цвет готового продукта.

Для пастеризованной и натуральной разновидности такие технологические сложности не требуются. Все предприятия подчиняются действующим государственным стандартам и стремятся максимально расширить ассортимент продукции, в том числе по проценту жирности. Поэтому поступающее на обработку исходное сырье подвергается нормализации в соответствии с составленными технологическими картами. Предварительно продукт очищают от посторонних примесей путем нагнетания высокого давления в специальной емкости.

Что общего

Если сравнивать нормализованные сливки с натуральными и пастеризованными, то выяснится, что продукты имеют немало аналогичных характеристик. Они содержат максимальный объем полезных веществ, витаминов и аминокислот. Достичь такого производственного эффекта и повысить качество сливок позволило внедрение технологии ультрапастеризации. Она подравняла физико-химические свойства и потребительские характеристики разных сортов продукции.

В чем отличие

Разница между нормализованными, натуральными и пастеризованными сливками имеется. Она заключается в методах переработки исходного сырья и способах его обогащения полезными веществами, изначально в нем не заложенными. Процесс нормализации позволяет добиться заданного процента жирности, а пастеризации – полной химической стерильности. Любой молочный продукт, подвергнутый сепарированию, можно считать нормализованным.

Но есть один нюанс – дальнейшая технологическая обработка помогает снизить содержание холестерина, которым насыщен любой продукт животного происхождения. Таким образом, особая технология обработки нормализованных сливок делает безопасными для сердечно-сосудистой системы.

Что лучше выбрать?

Каждый продукт имеет собственные достоинства и недостатки. Выбор того или иного вида сливок зависит от целей применения. Натуральные лучше подойдут для употребления в свежем виде – для добавления в кофе, приготовления фруктовых салатов, смешивания клубникой или земляникой. Для включения в диетический рацион стоит отдать предпочтение нормализованным сливкам пониженной жирности либо вовсе обезжиренным. Это значит, что блюда с их использованием будет малокалорийными. Для приготовления тортов, пирогов и другой домашней выпечки лучше всего подходит продукт, насыщенный жирными кислотами.

Видео о нормализованных сливках

Процесс нормализации сливок в потоке:

Автор публикации

212,6 Комментарии: 0Публикации: 11731Регистрация: 14-11-2019

Что происходит с организмом, если вы пьете молоко?

https://sputnik.by/20220205/chto-proiskhodit-s-organizmom-esli-vy-pete-moloko-1060045501.html

Что происходит с организмом, если вы пьете молоко?

Что происходит с организмом, если вы пьете молоко?

Споры вокруг того, насколько полезно или вредно молоко для человека, ведутся очень давно и не умолкают и по сей день. 05.02.2022, Sputnik Беларусь

2022-02-05T09:00+0300

2022-02-05T09:00+0300

2022-02-05T09:00+0300

здоровье

молоко

просто о здоровье

стиль жизни

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn11.img.sputnik.by/img/103043/44/1030434461_0:155:1921:1235_1920x0_80_0_0_dfdbef3e478084b0d99ea57fa1df0db2.jpg

Молоко вырабатывается молочными железами млекопитающих и человека, и именно этот продукт пробует младенец, едва появившись на свет.Врач-фитотерапевт Евгений Шмерко рассказал корреспонденту Sputnik Ольге Деменчук о том, как правильно употреблять молоко, чтобы оно принесло пользу организму.В чем польза молока?Специалист рассказывает, что свежее натуральное молоко можно назвать своеобразным раствором, который содержит более двухсот различных органических и минеральных элементов.»Наверное, нет ни одного подобного продукта, пожалуй, только за исключением яиц, который бы обладал таким гармоничным сочетанием целого комплекса пищевых веществ.Пол – литра молока составляет почти треть суточной нормы человека в белке животного происхождения. Ценность молочного белка – в сбалансированности аминокислот и почти 100 – процентной усвояемости. Именно белки молочных продуктов являются носителями специальных защитных факторов – иммуноглобулинов, которые вырабатывают антитела против большинства вирусов и микроорганизмов», — поясняет Евгений Шмерко.Из коровьего казеина выделены вещества, которые способны снижать кровяное давление. По этой причине молоко и молочные продукты, а также приготовленные из них блюда, применяют в комплексном лечении атеросклероза, ишемической болезни сердца, мозговых и периферических сосудов, гипертонии.Сигнал красный: 3 фатальных последствия злоупотребления сахаром>>>В молоке много калия – этот макроэлемент чрезвычайно важен для сохранения эластичности сосудов.Очень полезно молоко для слизистой оболочки желудка, поэтому – то его и пьют при появлении изжоги. Просто молоко снижает кислотность желудочного сока, которая приводит к этому неприятному явлению.По словам эксперта, в молочном жире присутствуют более тридцати различных жирных кислот, витамины А и D, значительное количество фосфора. Кстати, при ранних заболеваниях молоко с большим процентом жирности оказывает более выраженное лечебное действие, чем обезжиренное.Эффективно молоко и в профилактике остеопороза – около 80 % от суточной нормы кальция человеческий организм может восполнить за счет молочных продуктов.Также молоко – это отличное успокоительное средство. Стакан молока утром помогает почувствовать себя бодрым и полным сил, а вечером — расслабиться и настроиться на сон.Кроме всего прочего, молоко отлично утоляет жажду и снижает тягу к спиртным напиткам.Что происходит с организмом, когда вы едите квашеную капусту?>>>Как выбрать молоко?Если приобрести настоящее «живое» молоко нет возможности, то не стоит отказываться от того, которое продается в магазине. При этом важно научиться его правильно выбирать.К примеру, надпись на упаковке «цельное молоко» означает, что перед вами находится натуральный продукт, который подвергли только термической обработке. Надпись «нормализованное молоко» говорит о том, что молоко разного процента жирности и из разных хозяйств смешали, обезжирили и довели до необходимой жирности для продажи. Кстати, в таком молоке могут присутствовать растительные жиры.»Восстановленное молоко» — продукт, который получают из сухого порошка высушенного молока. Эта разновидность молока не отличается от натурального по своему минеральному составу и калорийности, однако, в нем нет необходимых полезных веществ.»Также при выборе обязательно обращайте внимание на срок хранения молока. Чем он больше, тем больше в продукте различных добавок. Натуральное молоко долго храниться не может», — отмечает специалист.»Проверить натуральность молока в домашних условиях поможет лимонная или уксусная кислота. Если в молоке есть добавки, то при попадании кислоты оно начнет пузыриться и выделять углекислый газ. Йод поможет узнать, содержится ли в молоке крахмал. Если капнуть йод в натуральное молоко, то оно пожелтеет, а в то, где есть крахмал, посинеет» – советует врач – фитотерапевт.Что происходит с организмом, когда вы едите сало?>>>Как пить молоко правильно?Молоко должно обязательно присутствовать в рационе взрослых и малышей. Единственное противопоказание – его непереносимость. У некоторых людей с возрастом происходит отторжение молока из – за ослабления синтеза различных ферментов и печеночного барьера. Также возможна и индивидуальная непереносимость лактозы.»И, конечно, употреблять молоко нужно с умом. Лучше всего использовать его в качестве отдельной еды, а не вместе с вареньем и батоном, и пить небольшими глотками. Этому есть объяснение – все дело в том, что пока молоко не переварится в желудочно–кишечном тракте, не начнется процесс переваривания другой пищи. Единственное исключение – фрукты и ягоды. Молоко помогает их усвоению, а также снижает вероятность возникновения диатезов и аллергических реакций» — полагает Шмерко.По его мнению, добавлять молоко в горячий чай или кофе — не самая лучшая идея.»Также не стоит кипятить молоко – при нагревании до 30 градусов в нем начинают разрушаться витамины», — заключает специалист.Читайте также:

Sputnik Беларусь

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

2022

Sputnik Беларусь

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

Новости

ru_BY

Sputnik Беларусь

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

https://cdnn11.img.sputnik.by/img/103043/44/1030434461_106:0:1813:1280_1920x0_80_0_0_4c27eca84814422fa5610b658eb3969a.jpg

Sputnik Беларусь

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

Sputnik Беларусь

[email protected]

+74956456601

MIA „Rosiya Segodnya“

здоровье , молоко, просто о здоровье, стиль жизни

Подписаться на

Споры вокруг того, насколько полезно или вредно молоко для человека, ведутся очень давно и не умолкают и по сей день.

Молоко вырабатывается молочными железами млекопитающих и человека, и именно этот продукт пробует младенец, едва появившись на свет.

Врач-фитотерапевт Евгений Шмерко рассказал корреспонденту Sputnik Ольге Деменчук о том, как правильно употреблять молоко, чтобы оно принесло пользу организму.

В чем польза молока?

Специалист рассказывает, что свежее натуральное молоко можно назвать своеобразным раствором, который содержит более двухсот различных органических и минеральных элементов.

«Наверное, нет ни одного подобного продукта, пожалуй, только за исключением яиц, который бы обладал таким гармоничным сочетанием целого комплекса пищевых веществ.

Пол – литра молока составляет почти треть суточной нормы человека в белке животного происхождения. Ценность молочного белка – в сбалансированности аминокислот и почти 100 – процентной усвояемости. Именно белки молочных продуктов являются носителями специальных защитных факторов – иммуноглобулинов, которые вырабатывают антитела против большинства вирусов и микроорганизмов», — поясняет Евгений Шмерко.

Из коровьего казеина выделены вещества, которые способны снижать кровяное давление. По этой причине молоко и молочные продукты, а также приготовленные из них блюда, применяют в комплексном лечении атеросклероза, ишемической болезни сердца, мозговых и периферических сосудов, гипертонии.

Сигнал красный: 3 фатальных последствия злоупотребления сахаром>>>

В молоке много калия – этот макроэлемент чрезвычайно важен для сохранения эластичности сосудов.

Очень полезно молоко для слизистой оболочки желудка, поэтому – то его и пьют при появлении изжоги. Просто молоко снижает кислотность желудочного сока, которая приводит к этому неприятному явлению.

По словам эксперта, в молочном жире присутствуют более тридцати различных жирных кислот, витамины А и D, значительное количество фосфора. Кстати, при ранних заболеваниях молоко с большим процентом жирности оказывает более выраженное лечебное действие, чем обезжиренное.

Эффективно молоко и в профилактике остеопороза – около 80 % от суточной нормы кальция человеческий организм может восполнить за счет молочных продуктов.

Также молоко – это отличное успокоительное средство. Стакан молока утром помогает почувствовать себя бодрым и полным сил, а вечером — расслабиться и настроиться на сон.

Кроме всего прочего, молоко отлично утоляет жажду и снижает тягу к спиртным напиткам.

Что происходит с организмом, когда вы едите квашеную капусту?>>>

Как выбрать молоко?

Если приобрести настоящее «живое» молоко нет возможности, то не стоит отказываться от того, которое продается в магазине. При этом важно научиться его правильно выбирать.

К примеру, надпись на упаковке «цельное молоко» означает, что перед вами находится натуральный продукт, который подвергли только термической обработке. Надпись «нормализованное молоко» говорит о том, что молоко разного процента жирности и из разных хозяйств смешали, обезжирили и довели до необходимой жирности для продажи. Кстати, в таком молоке могут присутствовать растительные жиры.

«Восстановленное молоко» — продукт, который получают из сухого порошка высушенного молока. Эта разновидность молока не отличается от натурального по своему минеральному составу и калорийности, однако, в нем нет необходимых полезных веществ.

«Также при выборе обязательно обращайте внимание на срок хранения молока. Чем он больше, тем больше в продукте различных добавок. Натуральное молоко долго храниться не может», — отмечает специалист.

«Проверить натуральность молока в домашних условиях поможет лимонная или уксусная кислота. Если в молоке есть добавки, то при попадании кислоты оно начнет пузыриться и выделять углекислый газ. Йод поможет узнать, содержится ли в молоке крахмал. Если капнуть йод в натуральное молоко, то оно пожелтеет, а в то, где есть крахмал, посинеет» – советует врач – фитотерапевт.

Что происходит с организмом, когда вы едите сало?>>>

Как пить молоко правильно?

Молоко должно обязательно присутствовать в рационе взрослых и малышей. Единственное противопоказание – его непереносимость. У некоторых людей с возрастом происходит отторжение молока из – за ослабления синтеза различных ферментов и печеночного барьера. Также возможна и индивидуальная непереносимость лактозы.

«И, конечно, употреблять молоко нужно с умом. Лучше всего использовать его в качестве отдельной еды, а не вместе с вареньем и батоном, и пить небольшими глотками. Этому есть объяснение – все дело в том, что пока молоко не переварится в желудочно–кишечном тракте, не начнется процесс переваривания другой пищи. Единственное исключение – фрукты и ягоды. Молоко помогает их усвоению, а также снижает вероятность возникновения диатезов и аллергических реакций» — полагает Шмерко.

По его мнению, добавлять молоко в горячий чай или кофе — не самая лучшая идея.

«Также не стоит кипятить молоко – при нагревании до 30 градусов в нем начинают разрушаться витамины», — заключает специалист.

Читайте также:

Молоко нормализованное, что это?

В младенчестве мы все пьем молоко. И никто не сомневается, что она (особенно мамина) полезна и нужна каждому ребенку. Став взрослыми, мы часто забываем о пользе этого продукта, все реже начинаем его употреблять.

Некоторые отказываются от него, потому что чаще всего встречается «нормализованное молоко». Не зная, что это такое, вы сомневаетесь: «Стоит ли покупать и употреблять этот продукт? Натуральный он или полезный?» Это чаще всего причина того, что покупное молоко боятся давать маленьким детям.

Что означает нормализованное молоко?

На упаковках молока или других молочных продуктов можно прочитать: «Молоко использованное нормализовано». Что это такое и как его получают, мало кто знает. Многие придерживаются ошибочного мнения, что такое молоко получается из сухого молока, не содержащего исходного количества витаминов. На самом деле это далеко не так. Не нужно думать, увидев на этикетке «Молоко нормализованное», что оно непригодно к употреблению. При поступлении молока на предприятие в качестве сырья для переработки оно полностью обезжиривается, то есть отделяются продукты (с нулевой жирностью) и сливки.Исходя из того, что в дальнейшем молоко разной жирности используется для производства сметаны, творога и других продуктов, происходит процесс его нормализации: путем добавления в обезжиренное молоко нужного количества сливок, определенного процента достигается жирность продукта.

Где используется нормализованное молоко?

Для производства любых продуктов молочной промышленности, за исключением абсолютно обезжиренного творога, используется нормализованное молоко.Что это такое — мы уже знаем: термин означает, что определенный процент жирности продукта достигнут путем переработки. Молоко может быть нормализовано по стандартным показателям жирности или, при необходимости, по собственным производителям. Йогурт, сметана, творог, сливки, плавленый сыр или копчености – все это продукты из нормализованного молока. Они не только абсолютно безвредны, но, наоборот, весьма полезны. Кроме того, этот процесс есть не что иное, как всего лишь один из этапов обработки сырья.

Чем полезно нормализованное молоко?

Пастеризованное нормализованное молоко может продаваться в магазинах как собственно напиток или входить в состав других продуктов. В любом случае, это достаточно полезно для людей любого возраста. Содержит необходимый для организма кальций, фосфор, калий, витамины группы В, витамин Н и другие полезные вещества. В том, что молоко нормализуется, нет ничего страшного и опасного. Что это значит? Это означает только одно: при пастеризации молока и его нормализации погибают только вредные микроорганизмы, находящиеся в его составе, а витамины и другие полезные компоненты остаются.Они сохраняются в процессе производства любых молочных продуктов. Вывод однозначный: нормализованное молоко полезно! Не бойтесь его употреблять, наоборот, рекомендуется для поддержания здоровья.

Молоко нормализовано, что это?

В младенчестве мы все пьем молоко. И никто не сомневается, что она (особенно мама) полезна и нужна каждому ребенку. Став взрослыми, мы часто забываем о пользе этого продукта, все реже начинаем его употреблять.

Некоторые отказываются от него только потому, что на рынке чаще всего встречается «нормализованное молоко». Не зная, что это такое, вы сомневаетесь: «Стоит ли покупать и употреблять этот продукт? Натуральный ли он? Есть ли от него польза?» Это чаще всего причина того, что покупное молоко боятся давать маленьким детям.

Что означает нормализованное молоко?

На упаковках молока или других молочных продуктов можно прочитать: «Использовано нормализованное молоко». Что это такое и как его получить, мало кто знает.Многие придерживаются ошибочного мнения, что такое молоко получают из сухого молока, не содержащего исходного количества витаминов. На самом деле это далеко не так. Не нужно думать, увидев на этикетке «Молоко нормализованное», что это непригодный для употребления продукт. Когда молоко поступает на предприятие в качестве сырья для переработки, оно полностью обезжиривается, то есть отделяются обратные (с нулевой жирностью) и сливки. Исходя из того, что молоко разной жирности в дальнейшем используется для приготовления сметаны, творога и других продуктов, происходит процесс его нормализации: добавлением в обезжиренное молоко нужного количества сливок, того или иного процента жирности продукта достигается.

Где используется нормализованное молоко?

Для изготовления любых продуктов молочной промышленности, за исключением абсолютно обезжиренного творога, используется нормализованное молоко. Что это такое — мы уже знаем: термин означает, что путем обработки достигнут определенный процент жирности продукта. Молоко может быть нормализовано по общепринятым нормам жирности или, при необходимости, по заводу-изготовителю. Йогурт, сметана, творог, сливки, сыр плавленый или копченый – все это продукты из нормализованного молока.Они не только совершенно безвредны, но, наоборот, весьма полезны. Кроме того, этот процесс есть не что иное, как лишь один из этапов переработки сырья.

Чем полезно нормализованное молоко?

Молоко пастеризованное нормализованное может реализовываться в магазинах в виде самого напитка или в составе других продуктов. В любом случае, это достаточно полезно для людей любого возраста. Содержит необходимые для организма кальций, фосфор, калий, витамины группы В, витамин Н и другие полезные вещества.В том, что молоко нормализуется, нет ничего страшного и опасного.

Что это значит? Это означает только одно: в процессе пастеризации молока и его нормализации погибают только вредные микроорганизмы, находящиеся в его составе, а витамины и другие полезные компоненты остаются. Они остаются в процессе производства любых молочных продуктов. Вывод прост: нормализованное молоко полезно! Не бойтесь его употреблять, наоборот, рекомендуется для поддержания здоровья.

Молочные липиды – обзор

19.1 Введение

Молочный жир продается по более высокой цене, чем большинство других жиров и масел, и почти весь он используется в пищевых продуктах (Hammond, 2000). Молочный жир обязан своим привилегированным экономическим значением своему тонкому аромату, уникальным ароматам, которые он создает при нагревании, и его характеристике плавления. Эти характеристики формируются ферментацией рубца и молочной железой (Walstra and Jenness, 1984). В рубце полиненасыщенные жирные кислоты, типичные для рациона животных, гидрогенизируются микроорганизмами.В молочную железу вводят короткоцепочечные насыщенные жирные кислоты. Эти факторы придают молочному жиру уникальный состав.

Как и другие животные жиры, молочный жир не требует дезодорации, чтобы сделать его нежный вкус приемлемым, хотя молоко может приобретать нежелательный привкус из-за силоса или растений, таких как чеснок или лук, в рационе коров. Многие из мягких вкусов, характерных для молока хорошего качества, присущи его биосинтезу, а другие образуются во время пастеризации. Нагревание молочного жира может привести к высвобождению метилкетонов из 3-кетоэфиров и γ- и δ-лактонов из 4- и 5-гидроксиэфиров.Эти предшественники присутствуют в небольшом количестве в молочном жире (Hammond, 1989). Эти ароматы имеют особое значение в хлебобулочных изделиях, традиционно изготавливаемых с использованием молочного жира. Для других молочных продуктов, особенно созревшего сыра и сыров, изготовленных из молока, обработанного липазой, выделение ароматных свободных жирных кислот с короткой цепью имеет жизненно важное значение для их вкуса. Роль этих вкусовых соединений ограничивает использование заменителей молочного жира во многих молочных продуктах.

Молочный жир превращается из довольно твердого твердого вещества при температуре охлаждения в жидкость при температуре чуть выше температуры человеческого тела (Walstra and Jenness, 1984).Количество и распределение жирных кислот в триацилглицеринах жизненно важны для этого профиля плавления. Для жиров во многих пищевых применениях важно, чтобы жиры полностью плавились при температуре тела, поэтому эта характеристика должна повторяться в заменителях молочного жира в молочных продуктах с начинкой. Твердость молочного жира при температурах охлаждения считается недостатком, особенно в США, где очень мягкая консистенция хлеба является нормой (Brunner, 1974; Bobe et al. ., 2003; Chen et al. ., 2004). Поиск приемлемых способов смягчения текстуры холодного масла уже давно является целью молочной промышленности. И наоборот, относительно легко контролировать текстуру маргарина, чтобы он мог намазываться при температурах охлаждения.

Текстура и свойства плавления молочного жира варьируются в зависимости от породы и рациона коров, и, таким образом, эти свойства обычно меняются в зависимости от времени года (Kurtz, 1974). Коровы на пастбищах обычно дают более мягкое молоко, чем коровы на сухих кормах. Отсутствие однородности в продуктах всегда является недостатком, и это еще одно преимущество маргаринов.Молочный жир от пастбищных коров также более желтый, но это изменение цвета масла и заменителей молочного жира можно легко контролировать путем добавления натуральных пигментов, таких как аннато или β-каротин.

Пищевые соображения также влияют на потребление молочных продуктов и их заменителей. Молочный жир, как и другие животные жиры, содержит значительное количество холестерина, и многие люди заинтересованы в ограничении потребления холестерина (Walstra and Jenness, 1984). Существует интерес к минимизации содержания холестерина в молочном жире, но многие из этих методов требуют выделения жира из молочного продукта.Заменители молочного жира растительными маслами не содержат значительного количества холестерина, а растительные стеролы иногда считаются полезными в питании. Молочный жир является плохим источником полиненасыщенных жирных кислот из-за гидрогенизации в рубце, и это особенно влияет на его использование в детских смесях.

Молочный жир считается одним из наиболее атерогенных жиров, потребляемых в больших количествах в западных странах (Ulbricht and Southgate, 1991). Он богат насыщенными жирными кислотами, особенно пальмитиновой, миристиновой и лауриновой кислотами, которые считаются особенно атерогенными.Молочный жир, по-видимому, излишне страдает от законов, требующих, чтобы на этикетках указывалось содержание насыщенных жиров, потому что он богат стеариновой кислотой, которая обычно не считается атерогенной. Точно так же насыщенные жирные кислоты с длиной цепи от четырех до десяти метаболизируются иначе, чем жирные кислоты с более длинной цепью, и считаются неатерогенными; однако все они насыщены и указаны как таковые на этикетках.

Генетические параметры для подсчета соматических клеток (SCC) и показателей молочной продуктивности коров Guzerá с использованием данных, нормализованных с помощью различных процедур

Это исследование было направлено на оценку генетических параметров количества соматических клеток (SCC) и генетической связи между SCC и признаками производства молока с использованием двух различных методов нормализации SCC.Набор данных содержал информацию о 8870 записях о лактациях 6172 дойных коров Гузера, отобранных для двойного назначения из 95 стад. Средние лактационные значения SCC нормализовали двумя способами: (a) SCC 1 = log 10 (SCC) и (b) SCC 2 = log 2 (SCC/100) + 3. Многофакторный анализ проводили с учетом признаков молочной продуктивности в течение 305 дней лактации. Оценки компонентов дисперсии и генетических параметров проводили методом байесовского вывода с применением выборки Гиббса.Использовались отдельные цепочки из 2 000 000 итераций с отбрасыванием выборки первых 5000 цепочек и периодом выборки каждые 50 итераций. Отклонение информационных критериев (DIC) использовали для оценки наилучшего преобразования для стандартизации данных SCC, сравнивая анализ 1 (признаки молочной продуктивности в течение 305 дней и SCC 1 ) с анализом 2 (признаки молочной продуктивности в течение 305 дней и SCC). 2 ). Согласно структуре данных этого исследования, нормализация SCC 1 была наиболее эффективным методом и давала лучшие оценки, чем нормализация методом SCC 2 .Оценки наследуемости для SCC были низкими независимо от используемого метода трансформации, что указывает на небольшую возможность экспрессивных генетических выгод от прямого отбора этих признаков. Однако повторяемость указывает на возможность увеличения оценок наследуемости, если уменьшить влияние постоянной среды. Генетическая корреляция между удоем и признаками SCC не указывает на возможность коррелированного генетического выигрыша от прямого отбора одного признака.Тем не менее, одновременный отбор по признакам молочной продуктивности и SCC, вероятно, также не повлияет на индивидуальную реакцию.

Ключевые слова: байесовский вывод; Генетическая корреляция; Наследуемость; Мастит; повторяемость; Крупный рогатый скот зебу.

Нормированные значения жира в зависимости от времени при сливании сливок при 4°С в течение 2…

Эффективность гомогенизаторов оценивали с использованием индекса USPH и распределения шариков молочного жира в качестве индикатора.Достоверная разница (p<0,01) в размерах шариков молочного жира и индексе USPH наблюдалась между сырым и гомогенизированным молоком. Однако не было обнаружено существенной разницы в показателе USPH, зарегистрированном для разных временных интервалов гомогенизации. Средний размер жировых шариков для сырого молока составил 3,37 мкм; а для молока, гомогенизированного в разное время, были 0,98 мкм (1ч) и 0,96 мкм (3ч). Значительная разница (p<0,01) в общей площади поверхности также наблюдалась между сырым и гомогенизированным молоком. Средняя расчетная общая площадь поверхности сырого молока составила 17965 см 2 /г.Принимая во внимание, что средняя общая площадь поверхности гомогенизированного молока при различном времени гомогенизации составила 61483 см 2 /г (1 час) и 62767 см 2 /г (3 часа), увеличение общей площади поверхности более чем в три раза по сравнению с сырым молоком. молоко. Имелись достоверные различия (p<0,01) в индексе гомогенизации между гомогенизированным и сырым молоком. Однако существенных различий между различными временными интервалами гомогенизации не наблюдалось. Расчетное среднее значение наименьших квадратов индекса USPH составило 79.37 % на сырое молоко; и 5,54 % (1 ч) и 5,42 % (3 ч) для гомогенизированного молока. В этом исследовании около 70 % жировых шариков в сыром молоке наблюдались диаметром менее 3 мкм, а также встречались крупные жировые шарики диаметром 12 мкм. Тогда как в гомогенизированном молоке около 75 % жировых шариков имели диаметр ≤ 1 мкм, при этом максимальный размер жировых шариков был зафиксирован около 2,37 мкм в диаметре. В этом исследовании почти 90 % наблюдаемых жировых шариков были менее 2 мкм в диаметре после гомогенизации молока.Принимая во внимание индекс USPH, размер жировых шариков и распределение жировых шариков, полученные в этом исследовании, в качестве индикатора, гомогенизаторы, использованные в этом исследовании, оказались одинаково эффективными. Гомогенизация представляет собой стандартный промышленный процесс, повсеместно применяемый в качестве средства стабилизации жировой эмульсии против гравитационного разделения путем уменьшения диаметра шариков жира примерно до 1 микрона, что сопровождается увеличением площади поверхности раздела жир/плазма на четыре-шесть микрон. складывается (Тетра Пак, 1995 г.).Турбулентность, сдвиг и кавитация являются основными физическими причинами, которые уменьшают размер жировых шариков (Tetra Pak, 1995; Thiebandet al., 2003). Несколько методов, таких как реакция потребителя, внешний вид, микроскопическое исследование, подъем жира во время хранения в состоянии покоя в течение 48 часов, центробежное разделение и преломление света использовали для определения эффективности гомогенизатора. Однако в настоящее время микроскопическое исследование размера жировых шариков и индекса USPH (Tetra Pak, 1995) является наиболее распространенным методом измерения эффективности гомогенизатора.Индекс USPH определяется как «процент жирности молока в верхних 100 мл (1/9 объема) молока в кварцевой бутылке или соответствующих объемах в емкостях других размеров, не отличается более чем на 10 процентов от сам по процентному содержанию жира в оставшемся молоке (9/10 объема), определенному после сквозного перемешивания» (Trout, 1950). Микроскопическое исследование и подсчет жировых шариков потребуют большого мастерства и опыта (Trout, 1950). Эффективность гомогенизации будет зависеть от нескольких факторов: (а) скорости, с которой жидкость проходит через клапан, (б) силы, с которой она ударяется о стенку камеры, окружающей клапан, (в) угла удара, (г). ) степень механического совершенства работы машины и (д) температура, используемая при обработке.Надлежащая работа гомогенизатора может быть обеспечена только при условии содержания машины и гомогенизирующего клапана в хорошем рабочем состоянии, без канавок и изношенных мест (Trout, 1950). На молочном заводе использовались гомогенизаторы

TRI Pollution Prevention Search Руководство пользователя

В соответствии с Законом о предотвращении загрязнения от 1990 года (PPA) Инвентаризация выбросов токсичных веществ (TRI) собирает информацию для отслеживания прогресса отрасли в сокращении образования отходов и переходе к более безопасным альтернативам обращения с отходами.Предоставляя эту информацию, многие учреждения предпочитают описывать меры, которые они предприняли для предотвращения загрязнения и сокращения количества токсичных химических веществ, попадающих в окружающую среду. В результате TRI служит инструментом для определения эффективных экологических методов и выявления успехов в предотвращении загрязнения.

Это краткое руководство пользователя по TRI Pollution Prevention Search. Выберите из раскрывающихся списков, подробно описанных ниже, чтобы просмотреть отчетную информацию о мероприятиях по предотвращению загрязнения и связанном с этим сокращении объемов выбросов токсичных химических веществ или просмотреть отчет о сравнении объектов.

Выберите несколько параметров поиска одновременно, чтобы ускорить поиск и сделать поиск более целенаправленным. Будут извлечены только те объекты, которые соответствуют всем указанным критериям.

Опция поиска по выбору отрасли

Код НАИКС Описание

Коды Североамериканской системы отраслевой классификации (NAICS) описывают деловую деятельность, осуществляемую на объекте или предприятии. Коды NAICS — это 6-значные числа, используемые Бюро переписи населения как часть системы для классификации и отслеживания видов коммерческой деятельности, осуществляемой в Соединенных Штатах.

Отдельные цифры в коде NAICS указывают на разные уровни детализации при идентификации бизнеса. Вот пример детализации, которую обеспечивают отдельные цифры:

Пример
Цифры НАИКС Определение/детализация
— — — — — – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –
Два 31хххх Производство
Три 311ххх Производство продуктов питания
Четыре 3115хх Производство пищевых продуктов, молочные продукты
Пять 31151x Производство пищевых продуктов, молочные продукты (незамороженные)
Шесть 311511 Производство пищевых продуктов, молочные продукты (незамороженные), жидкое молоко

Предприятие может состоять из одного или нескольких заведений.Заведение — это экономическая единица, обычно расположенная в одном физическом месте, где ведется бизнес или предоставляются услуги или промышленные операции. Каждое заведение может иметь уникальный код NAICS.

Выбор кода НАИКС

Все отрасли  выбирается по умолчанию. Уточните поиск, выбрав один или несколько 3-4-значных и/или шестизначных кодов NAICS. Для получения дополнительных результатов используйте группы из 3-4 цифр; многие варианты выбора из шести цифр могут возвращать мало результатов или не возвращать их вовсе.Шестизначные группы NAICS перечислены в алфавитном порядке по описанию. Если вы знаете числовой код желаемого выбора, самый быстрый способ получить ваш выбор — начать вводить этот номер в поле поиска.

Опция поиска выбора химических веществ

Все химические вещества , определяемые как все отчетные химические вещества за выбранный год, является выбором по умолчанию. Выберите один или несколько отдельных химических веществ, чтобы уточнить поиск. Для получения дополнительных результатов используйте один из вариантов под заголовком «Химические вещества, которые обычно ищут»; многие другие выборки могут возвращать мало результатов или не возвращать их вовсе.

Химические вещества перечислены в алфавитном порядке. Если вы знаете номер CAS (Chemical Abstracts Service) желаемого продукта, самый быстрый способ найти его — начать вводить этот номер в поле поиска.

Кроме того, в списке выбора химических веществ можно искать определенную «группу химических веществ». Они находятся под заголовком «Химические группы». Список химических веществ в группе см. по ссылкам ниже:

Вариант поиска выбора года

2005-2012  – это выбор по умолчанию, или выберите один или несколько календарных (или отчетных) лет, за которые представляются данные. 2005-2012  является выбором по умолчанию, поскольку текстовые записи о предотвращении загрязнения (указанные в разделе 8.11 формы R) недоступны в электронном виде за предыдущие годы. За годы, предшествующие 2004 г., единственными возвращаемыми результатами будут коды деятельности по сокращению источников (указаны в разделе 8.10 формы R). Обратите внимание, что 1991 год — это первый год, за который доступна какая-либо информация о предотвращении загрязнения.

Вариант поиска выбора состояния

Все штаты  выбирается по умолчанию.Выберите одно или несколько состояний из раскрывающегося списка, чтобы уточнить поиск.

Ниже приведен список доступных сокращений штатов и связанных с ними названий штатов:

Миссури Теннесси Висконсин
Почтовые сокращения и названия штатов
АК = Аляска AL = Алабама AR = Арканзас
AS = Американское Самоа AZ = Аризона Калифорния = Калифорния
CN = Канада СО = Колорадо CT = Коннектикут
округ Колумбия = округ Колумбия DE = Делавэр Флорида = Флорида
FM = Федеративные Штаты Микронезии Джорджия = Грузия ГУ = Гуам
Привет = Гавайи ИА = Айова ID = Айдахо
Иллинойс = Иллинойс В = Индиана КС = Канзас
Кентукки = Кентукки Лос-Анджелес = Луизиана Массачусетс = Массачусетс
Мэриленд = Мэриленд МЭ = Мэн Мичиган = Мичиган
MN = Миннесота Миссури = MP = Северные Марианские острова
МС = Миссисипи MT = Монтана Северная Каролина = Северная Каролина
Северная Дакота = Северная Дакота СВ = Небраска NH = Нью-Гэмпшир
Нью-Джерси = Нью-Джерси NM = Нью-Мексико НВ = Невада
Нью-Йорк = Нью-Йорк Огайо = Огайо ОК = Оклахома
ИЛИ = Орегон Пенсильвания = Пенсильвания PR = Пуэрто-Рико
Род-Айленд = Род-Айленд SC = Южная Каролина SD = Южная Дакота
Теннесси = Техас = Техас UT = Юта
ВА = Вирджиния VI = Виргинские острова VT = Вермонт
Вашингтон = Вашингтон Висконсин = WV = Западная Вирджиния
WY = Вайоминг    

Параметр поиска по выбору материнской компании

Все материнские компании  по умолчанию.Если этот флажок установлен, вы увидите параметр «Показать сравнение материнских компаний»  для выбранных вами критериев (например, визуально сравнить, как разные материнские компании в отрасли управляют одним и тем же химическим веществом).

В качестве альтернативы вы можете выбрать компанию с одним материнским предприятием. В этом случае вы увидите вариант «Сравнить объекты для этой компании»  (т. е. посмотреть, как различные объекты в выбранной компании управляют химическими веществами TRI). В раскрывающийся список включены только материнские компании с более чем одним предприятием TRI.

В этом раскрывающемся списке объекты группируются с использованием «стандартизированного названия материнской компании» — поля данных, разработанного EPA и предназначенного для наилучшего отражения текущей конечной материнской компании в США для объекта. EPA разработало это поле, чтобы облегчить агрегирование информации TRI на уровне объекта для связанной материнской компании, гарантируя, что каждая компания последовательно упоминается под одним и тем же именем.

Параметры отчета

TRI Pollution Prevention Search предоставляет два варианта отчета:

Мероприятия по предотвращению загрязнения Результаты поиска

В результатах поиска «Показать деятельность P2» перечислены предприятия, регулируемые EPA, в TRI, отправляющие информацию о предотвращении загрязнения для выбранных критериев.Предприятие может быть включено в список более одного раза, если оно представило информацию о предотвращении загрязнения несколькими химическими веществами или за несколько лет, соответствующие критериям поиска. Таблица результатов состоит из следующих переменных:

  • Название учреждения
  • Address: Поле Address представляет собой комбинацию следующих отдельных атрибутов в системе TRI:
  • Химическое вещество — в этом поле отображается химическое вещество, для которого была предоставлена ​​информация о предотвращении загрязнения. Если предприятие предоставило информацию о нескольких химических веществах, информация по каждому химическому веществу появится в отдельной строке.Этот столбец не отображается, если в критериях поиска было выбрано только одно химическое вещество.
  • Отрасль. Этот столбец не отображается, если в критерии поиска была выбрана только одна отрасль.
  • Year – в этом поле отображается год, за который была предоставлена ​​информация о предотвращении загрязнения. Если учреждение предоставило информацию за несколько лет, информация за каждый год будет отображаться в отдельной строке. Этот столбец не отображается, если в критериях поиска был выбран только один год.
  • Предыдущий год выпуска – год, предшествующий году, указанному в столбце «Год». Выбросы диоксинов указаны в граммах; все остальные в фунтах
  • Текущий год выпуска – представляет год, указанный в столбце «Год». Выбросы диоксинов указаны в граммах; все остальные в фунтах
  • 90 400 Процентное изменение — разница между выпуском за предыдущий год и выпуском за текущий год в процентах от выпуска за предыдущий год. Отрицательное число указывает на уменьшение выпуска.Если выпуск предыдущего года был равен 0, процентное изменение будет отображаться как «8» (бесконечность) .
  • Коды мероприятий по предотвращению загрязнения и/или текст по предотвращению загрязнения – если вы ограничите поиск текстом по предотвращению загрязнения, коды действий отображаться не будут.

Таблица результатов отсортирована по процентному изменению, чтобы выделить объекты, сообщившие о самом большом сокращении выбросов. Вы можете получить доступ к отдельным отчетам о предотвращении загрязнения для каждой комбинации объекта и химического вещества, нажав кнопку P2 Details под названием объекта.

Дополнительные фильтры

Параметр по умолчанию «Показать информацию о методах сокращения количества источников И охране окружающей среды» отображает объекты, которые предоставили информацию в разделе 8.10 или 8.11 формы R TRI. (за исключением разной информации, представленной в Разделе 8.11, но не относящейся к P2). Другие варианты включают в себя:

  • «Показывать только информацию об уменьшении источника» — исключает записи раздела 8.11, которые EPA классифицирует как не связанные с сокращением источника.
  • «Показать ВСЮ информацию, указанную в полях данных о предотвращении загрязнения» — включает все записи, представленные в разделе 8.11, даже те, которые EPA классифицирует как не относящиеся к P2.
  • «Исключить объекты, которые сообщили коды деятельности, но не имеют текстовых описаний» — исключает объекты, которые не указали информацию в разделе 8.11 формы TRI R.
  • «Показать информацию о препятствиях для реализации мероприятий по сокращению источников» — показывает предоставленные информационные средства о барьерах, с которыми они сталкиваются при реализации дополнительных мероприятий по сокращению источников, рециркуляции или контролю загрязнения.

Раздел 8.10 является обязательным элементом данных, в котором предприятия сообщают о недавно осуществленных мероприятиях по сокращению источников с использованием кодов деятельности, а раздел 8.11 является необязательным полем с произвольным текстом, в котором предприятия могут представлять дополнительные сведения, описывающие их деятельность по предотвращению или контролю загрязнения. Таким образом, вариант по умолчанию вернет больше результатов, но последний вариант сосредоточит ваш поиск на представлениях, которые с большей вероятностью содержат значимые сведения о мероприятиях по предотвращению загрязнения.

Значение для годового сравнения

Можно выбрать значение для отображения в столбцах сравнения выпусков предыдущего и текущего года. Это позволяет вам определить действия P2, которые, например, соответствовали наибольшему сокращению выпусков на определенный носитель. Значения получены из отчета Form R. Заголовки столбцов будут обновляться в таблице, и их можно навести на курсор, чтобы получить краткое описание, или щелкнуть, чтобы перейти на страницу метаданных для каждого типа выпуска.

  • Всего отходов  — Этот параметр показывает итоговые данные по разделам 8.1–8.7 из отчета формы R. (т. е. общее количество управляемых отходов, связанных с производством).
  • Total Release  – этот параметр отображается по умолчанию и показывает суммы из Раздела 8.1 – отчета Form R.
  • Выброс в воздух  — Этот вариант показывает суммы из разделов 5.1 и 5.2 отчета формы R (неорганизованные или неточечные выбросы в атмосферу плюс дымовые или точечные выбросы в воздух).
  • Выпуск на землю  — Этот вариант показывает суммы из разделов 5.4 и 5.5 отчета формы R (подземная закачка плюс захоронение на площадке).
  • Попуск воды  – этот параметр показывает количество из Раздела 5.3 Отчета формы R (сбросы в принимающие ручьи или водоемы).

Отчет TRI о предотвращении загрязнения (детали P2)

Отчет о предотвращении загрязнения содержит информацию об объекте, за которой следуют графики количества отходов, связанных с производством, и таблица с мероприятиями по предотвращению загрязнения.Отдельный отчет может быть доступен для каждого химического вещества, для которого предприятие представило информацию о предотвращении загрязнения.

Информация о сайте:

  • Идентификатор объекта
  • Название учреждения
  • Facility Address — это комбинация следующих отдельных атрибутов в системе TRI:
  • Материнская компания
  • Промышленность
  • Химическое вещество. Чтобы просмотреть отчет P2 по другому химическому веществу, о котором сообщил тот же объект, выберите другое химическое вещество в раскрывающемся списке с надписью «Данные P2 для других химических веществ, о которых сообщает этот объект».
  • Узнайте больше о мероприятиях P2 для этой отрасли и химической промышленности — по этой ссылке вы попадете на страницу результатов поиска TRI по предотвращению загрязнения.
  • TRI Form R Submissions by this Facility — это ссылка для просмотра TRI Form R Submissions для выбранного Facility в системе TRI.

Объемы обращения с отходами производства для отдельных химических веществ

Графики в этой части отчета иллюстрируют объемы обращения с отходами, связанные с производством, которые предприятия должны сообщать в соответствии с PPA.Обзор предотвращения загрязнения предоставляет дополнительную информацию об этих количествах и иерархии обращения с отходами, к которой они относятся.

  • График тенденций в области обращения с отходами — показывает объемы обращения с отходами за каждый год, начиная с 2004 года. График может быть расширен, если данные за этот период ограничены или недоступны. Выделенные годы на горизонтальной оси можно щелкнуть, чтобы просмотреть информацию о предотвращении загрязнения за этот год. Этот график предоставляет четыре или пять графических вариантов:
    • Только отображение количества отходов
    • Display production index —  производственный индекс  – это показатель производства в данном году по отношению к производству в базовом году.Для любого данного года значение индекса производства равно значению за предыдущий год, умноженному на коэффициент производства для текущего года. Значение в базовом году устанавливается равным 100. Базовым годом является либо первый год, показанный на графике, либо первый год, для которого постоянно доступна информация о производстве. (Значения индекса производства не показаны за годы, предшествующие базовому году). Производственный индекс  используется для сопоставления ежегодных изменений количества TRI с контекстом производства.Если предприятие впервые сообщило о химическом веществе в 2008 г., а его производственный индекс в 2011 г. составлял 150, это означает, что производство в 2011 г. было на 50% выше, чем в 2008 г.
    • Нормализация количества отходов по отношению к производству – Нормированное количество управляемых отходов, связанных с производством   – это нормализованная мера количества отходов, рассчитанная путем деления сообщаемого количества отходов на индекс производства за данный год. Этот показатель дает приблизительное представление о том, сколько химических отходов могло бы образовываться каждый год, если бы уровни производства оставались постоянными с течением времени.Если нормализованные производственные отходы уменьшаются, это означает, что на единицу продукции образуется меньше отходов. Все количества, показанные на этом графике, нормированы по отношению к уровням производства в первый год, показанный на графике.
    • Отображение количества отходов в процентах от общего количества отходов.
    • Отображать данные о выбросах парниковых газов, переданные в GHGRP — эта опция появится для объектов, которые сообщают о выбросах парниковых газов в GHGRP.
  • Сравнение управления отходами — на этих графиках показано количество химических веществ, переработанных, сожженных для получения энергии, обработанных и высвобожденных для выбранного объекта, а также общие значения для всех объектов отрасли.Итоговые данные по отрасли обычно приводятся для шестизначного кода NAICS предприятия. Однако, если менее 10 объектов с этим кодом NAICS сообщили о выбранном химическом веществе, то общие суммы отображаются для 3-4-значной группы объекта по NAICS. Расчеты основаны только на основном коде NAICS объектов. Год данных можно выбрать из раскрывающегося списка. Под графиками также есть ссылки на «Поиск других видов деятельности P2 для этой отрасли и химической промышленности» и «Показать отчет о сравнении объектов для этой отрасли и химической промышленности».Ссылка «Дополнительные мероприятия P2» приведет вас на страницу результатов поиска TRI Pollution Prevention для отрасли и химического вещества, показанных на второй круговой диаграмме. Ссылка «Отчет о сравнении объектов» приведет вас к отчету с количеством и тенденциями обращения с отходами для отрасли, химической промышленности и года.

Действия по предотвращению загрязнения для выбранного химического вещества Таблица содержит следующие поля:

Отчет о сравнении объектов

В отчете о сравнении объектов отображаются объемы обращения с отходами на каждом объекте и тенденции для выбранной отрасли, химической промышленности и года.В отчете по умолчанию представлены графики, отображающие общие объемы управления отходами и показывающие, в какой степени объекты внедрили предпочтительные методы управления образующимися отходами.

Примечания к графику тенденций отходов:  Независимо от года, выбранного для отчета о сравнении объектов, тенденция отходов будет рассчитана для самого последнего 5-летнего периода. Если метрику невозможно рассчитать из-за отсутствия данных, значение отображаться не будет.

Таблица отчета о сравнении объектов содержит следующие поля:

  • Название учреждения
  • Address: Поле Address представляет собой комбинацию следующих отдельных атрибутов в системе TRI:
  • Широта/долгота
  • Выбросы ПГ (CO2e)
  • 5-летний тренд отходов
  • Нормализованный тренд отходов за 5 лет
  • Переработанный
  • Восстановление энергии
  • Обработанный
  • Выпущено

Ограничения использования

Информация в базе данных TRI может быть свободно доступна с помощью этого поиска.Сложность поиска зависит от пользователя. Поиски, которые возвращают большой объем данных, могут завершиться преждевременно из-за системных ограничений. Разработайте поиск, который возвращает небольшие пакеты данных и завершает сеанс, как только поиск был выполнен, чтобы другие могли получить доступ к базе данных.

Материнские цитомегаловирус-специфические иммунные реакции и симптоматическая постнатальная передача цитомегаловируса у недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении | Журнал инфекционных болезней

Аннотация

Введение.  Передача цитомегаловируса (ЦМВ) через грудное молоко может привести к тяжелому острому заболеванию у недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении (ОНМТ). Хотя большинство ЦМВ-серопозитивных женщин выделяют ЦМВ с молоком, симптоматическая постнатальная инфекция у детей с ОНМТ встречается нечасто, что позволяет предположить, что вирусологические или иммунологические факторы в молоке могут быть связаны с риском и тяжестью постнатальной ЦМВ-инфекции.

Методы.  Мы исследовали величину ЦМВ-специфического клеточного и гуморального иммунного ответа в молоке 30 серопозитивных матерей недоношенных детей с очень низкой массой тела и оценили их взаимосвязь с ЦМВ-нагрузкой в ​​молоке и симптоматической передачей ЦМВ.

Результаты.  Авидность молочного иммуноглобулина G (IgG) обратно коррелировала с нагрузкой ЦМВ в молоке ( r = -0,47; P = 0,009). Тем не менее, ЦМВ-нагрузка в молоке и ЦМВ-специфические клеточные и гуморальные иммунные ответы были сходными у матерей детей с ОНМТ с симптомами постнатальной ЦМВ-инфекции и без нее.

Выводы.  Сходные иммунологические параметры в молоке ЦМВ-серопозитивных матерей детей с ОНМТ с симптомами постнатальной ЦМВ-инфекции и без них указывают на то, что скрининг молока по этим параметрам может не предсказать риск заболевания.Тем не менее, обратная корреляция между авидностью IgG ЦМВ в молоке и нагрузкой ЦМВ может свидетельствовать о том, что усиление ответа материнских ЦМВ-специфических IgG может помочь в снижении выделения ЦМВ в грудное молоко.

Цитомегаловирус (ЦМВ) является распространенной врожденной инфекцией, которая может привести к нейросенсорной тугоухости и другим неврологическим осложнениям [1–4]. Постнатальная передача ЦМВ в основном протекает бессимптомно у доношенных детей [5]. Однако у недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении (ОНМТ) постнатальная инфекция может привести к сепсисоподобному заболеванию, характеризующемуся тромбоцитопенией, гепатитом и пневмонитом [5–10].Специфическое влияние постнатальной ЦМВ-инфекции на исход развития нервной системы у недоношенных новорожденных в крупномасштабных исследованиях не установлено [7, 11, 12]. Тем не менее, пагубное влияние как культурально-подтвержденного бактериального сепсиса, так и «культурально-негативного» клинического сепсиса на рост и развитие нервной системы новорожденных с экстремально низкой массой тела при рождении [13] предполагает, что симптоматическая постнатальная ЦМВ-инфекция также может негативно повлиять на долгосрочные исходы. у этих наиболее уязвимых младенцев. При использовании ЦМВ-серонегативных продуктов крови у недоношенных новорожденных грудное молоко является основным источником постнатальной передачи ЦМВ [14].Хотя у большинства ЦМВ-серопозитивных кормящих женщин наблюдается выделение вируса в молоке с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) [6–8, 15], уровень постнатальной передачи ЦМВ колеблется от 4% до 69% с вариациями зарегистрированных показателей заболеваемости. связано с дизайном исследования [5–9, 16, 17]. Однако частота симптоматической постнатальной ЦМВ-инфекции невелика и ограничивается наиболее недоношенными детьми [17, 18]. Выявленные факторы риска постнатальной передачи ЦМВ включают величину ЦМВ-нагрузки молока, раннее выделение ЦМВ в молоко, продолжительность грудного вскармливания, более низкий гестационный возраст и массу тела при рождении [5-8, 17].Хотя вирусспецифические клеточные иммунные ответы необходимы для контроля системной репликации ЦМВ [19–21], а ЦМВ-специфические гуморальные ответы играют роль в защите от врожденной передачи ЦМВ [22, 23], роль материнских ЦМВ-специфических иммунных ответов при постнатальной передаче ЦМВ неясно.

Недоношенные дети получают значительные питательные и иммунологические преимущества от грудного молока, поскольку кормление грудным молоком связано с более низкой частотой некротизирующего энтероколита и позднего сепсиса [24–28].Хотя замораживание молока может снизить нагрузку ЦМВ [18, 29], оно не устраняет передачу инфекции [30, 31], и такое лечение, вероятно, снижает его положительные эффекты [27, 32]. Поэтому важно оценить относительную пользу грудного молока для недоношенных детей от ЦМВ-серопозитивных матерей и определить, можно ли проводить скрининг молока для оценки риска передачи ЦМВ. Выявление материнских вирусологических или иммунологических коррелятов защиты от симптоматической постнатальной ЦМВ-инфекции может определять стратегию иммунологической или противовирусной профилактики.

В этом исследовании мы охарактеризовали ЦМВ-специфические клеточные и гуморальные иммунные реакции в молоке серопозитивных матерей недоношенных детей. Кроме того, мы сравнили ЦМВ-специфические иммунные реакции в крови и молоке ЦМВ-серопозитивных матерей, чьи дети с ОНМТ либо развили, либо не развили симптоматический постнатальный ЦМВ.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Субъекты

Матери доношенных детей (n = 53) и детей с ОНМТ (<1500 г) или недоношенных детей с гестационным возрастом <32 недель (n = 85) были набраны в течение 2-летнего периода из отделений интенсивной терапии новорожденных (NICU) в 3 больницы третичного уровня в Бостоне, штат Массачусетс.Все матери дали письменное согласие. Приблизительно 1 унция свежего молока и 10 мл крови были собраны через > 2 недели после родов. Серостатус ЦМВ определяли с помощью иммуноглобулина (Ig) G ЦМВ (Trinity Biotech) и иммуноферментного анализа IgM (ELISA) (Diamedix). Тридцать из 85 матерей недоношенных детей были сероположительны к CMV IgG и были оценены на наличие CMV-специфического иммунного ответа. Двенадцать из 53 матерей доношенных детей были сероположительны к CMV IgG и использовались для сравнения. Ни одна из матерей недоношенных детей не была серопозитивной к CMV IgM; только 1 мать доношенного ребенка была серопозитивна к CMV IgM.Клинические данные были собраны с помощью опросника матери и просмотра карты при выписке младенца. Поскольку в рамках этого исследования в отделениях интенсивной терапии новорожденных не проводится универсальное тестирование на ЦМВ, тестирование на ЦМВ у младенцев (посев мочи или слюны из флакона с ЦМВ) было назначено на усмотрение поставщика медицинских услуг. Матери младенцев с подозрением на симптоматическую постнатальную ЦМВ-инфекцию (острые сепсисподобные симптомы и положительный результат посева ЦМВ из флакона в возрасте >2 недель) были специально набраны в исследование и составляют группу «симптоматических» в этом исследовании; таким образом, частота постнатальной ЦМВ-инфекции в этой когорте не отражает заболеваемость всего населения отделений интенсивной терапии.Исследование было одобрено каждой из участвующих больниц путем передачи его на рассмотрение Комитету по клиническим исследованиям Детской больницы Бостона.

Загрузка плазмы и молока CMV

ДНК

экстрагировали из надосадочной жидкости плазмы и молока (QIAgen) и концентрировали до объема 70 мкл в колонках для ультрацентрифугирования (Millipore) для снижения предела обнаружения в анализе, определенного в предварительных экспериментах. Количественную полимеразную цепную реакцию (ПЦР) проводили с использованием условий, праймеров и зондов, описанных в другом месте [33], с использованием системы ПЦР в реальном времени 7300 (Applied Biosystems).В качестве стандарта использовали серийные разведения количественного стока CMV AD169 (Advanced Biotechnologies, Inc). Предел количественного определения составил 175 копий/мл. Если амплификация вируса была обнаружена, но ниже уровня минимального стандарта вируса, присваивалось значение, равное половине самого низкого стандарта вируса. Если вирус не амплифицировался, его считали неопределяемым.

CMV-специфический иммуноферментный анализ гамма-интерферона

Мононуклеарные клетки периферической крови (МКПК) и клетки молока выделяли, как описано в другом месте [34], и количественно определяли мононуклеарные клетки с помощью оценки ручным гемоцитометром.Клетки инкубировали с пулом 15-членных пептидов, перекрывающихся 11 аминокислотами, охватывающими продукт гена CMV AD169 pp65 (2 мкг/мл), в мультиэкранном 96-луночном планшете, покрытом антителом против интерферона (IFN) γ. Клетки также инкубировали только с энтеротоксином B Staphylococcus aureus и средой. В общей сложности 2,5 × 10 5 PBMC и от 1,5 × 10 4 до 2 × 10 5 молочных клеток инкубировали при каждом условии в двух или трех повторах, в зависимости от количества клеток.Результаты проб молока с недостаточным количеством клеток (<1,5 × 10 4 клеток на лунку в двух экземплярах для каждого условия, определяемые как предел обнаружения) не были включены. Пятна подсчитывали с помощью автоматического считывающего устройства для иммуноферментного анализа пятен (Hitech Instruments). CMV-специфические клеточные ответы рассчитывали путем вычитания среднего количества пятен в лунках только со средой из числа экспериментальных лунок и выражали в виде пятнообразующих единиц (SFU) на 10 6 клеток. Реакцию считали обнаруживаемой, если среднее количество пятен в экспериментальных лунках было по крайней мере в два раза больше, чем в лунках только со средой.

Реакция CMV-связывающих антител

CMV-специфическое связывание IgG и IgA измеряли с помощью ELISA всего лизата CMV AD169 (Американская коллекция типовых культур [ATCC]). Планшеты инкубировали в течение ночи с лизатом инфицированных ЦМВ фибробластов крайней плоти человека (ATCC), промывали, а затем блокировали фосфатно-солевым буфером (PBS) с 5% обезжиренным сухим молоком, 5% фетальной бычьей сывороткой и 0,05% Tween 20 в течение 2 часы. Серийно разведенные образцы плазмы и надосадочной жидкости молока инкубировали в лунках в течение 2 часов.Затем планшеты промывали 6 раз и инкубировали в течение 1 часа с 1 или 2 мкг/мл козьего IgG, конъюгированного с пероксидазой хрена против человека, (Millipore) или IgA (Pierce) соответственно. Наконец, планшеты проявляли с тетраметилбензидиновым субстратом (KPL) и считывали при 450 нм. Титр определяли как обратную величину наименьшего разведения образца, при котором оптическая плотность не менее чем в два раза превышала фоновую.

Общее количество IgG и IgA определяли с помощью коммерческого ИФА по протоколу (Лаборатория консультантов по иммунологии).Нормализованный титр ЦМВ-специфических IgG или IgA рассчитывали путем деления титра ЦМВ-связывающих антител на общее содержание IgG или IgA (в миллиграммах на миллилитр) в каждом образце.

CMV-специфические IgG и IgA авидность измеряли с помощью модификации описанных выше методов ELISA для связывания CMV [35]. После инкубации разбавленной плазмы (1:10) или молока (1:3) с лизатом ЦМВ, дублированные лунки инкубировали в течение 10 минут либо с 9 моль/л мочевины, либо с PBS. После промывки связывание ЦМВ детектировали, как указано выше.Индекс авидности рассчитывали путем деления среднего значения поглощения лунок, обработанных мочевиной, на среднее значение поглощения лунок, не обработанных мочевиной.

Ответы на ЦМВ-нейтрализующие антитела

Анализ нейтрализации бляшек

CMV проводили путем посева 3,2 × 10 5 фибробластов крайней плоти человека в каждую лунку 16-луночного предметного стекла Lab-Tek Chamber Slide (Thermo). На следующий день повторные серийные разведения надосадочной жидкости молока (1:3–1:3000) и плазмы (1:3–1:30 000) инкубировали с 2 × 10 5 бляшкообразующих единиц/мл CMV AD169 в течение 1 час; В каждую лунку добавляли по 50 мкл разведений сыворотки/вируса и инкубировали при 37°С в течение ночи.На третий день клетки фиксировали 100% этанолом в течение 5 минут и регидратировали PBS. Затем предметные стекла блокировали PBS, содержащим 7,5% нормальной козьей сыворотки и 7,5% блокатора казеина, и окрашивали 100 мкл 20 мкг/мл конъюгированного с Alexa Fluor 488 моноклонального антитела против ЦМВ немедленного раннего антигена клона 8B1.2 (Millipore). После 2-часовой инкубации лунки промывали и докрашивали ядерным красителем DAPI (Invitrogen). Количество инфицированных клеток подсчитывали вручную с помощью флуоресцентного микроскопа (Olympus BX40).50% ингибирующая доза рассчитывалась как разведение образца, вызывающее 50% снижение количества инфицированных клеток по сравнению с контрольными лунками, содержащими только вирус.

Оценка мастита

Концентрацию натрия и калия в надосадочной жидкости молока измеряли с помощью ионселективного электрода Gen2 на платформе Roche Cobias c501 (Roche Diagnostics). Соотношение натрия и калия > 1 указывает на мастит [36–38].

Статистический анализ

Все сравнения непрерывных значений проводились с использованием критерия Манна-Уитни U , а категориальные значения сравнивались с использованием точного критерия Фишера.При сравнении показателей в парных пробах крови и молока использовали критерий знакового ранга Уилкоксона. Корреляции определяли с помощью рангового коэффициента Спирмена. Для всех анализов использовалось программное обеспечение Prism 5. Значимость была определена как P < 0,05, а тенденции к значимости были определены как P = 0,05–0,1.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Клинические характеристики исследуемой популяции

Средний возраст матери, количество недель после родов до включения в исследование, нагрузка ЦМВ в молоке, гестационный возраст и масса тела при рождении были одинаковыми в группах младенцев, у которых развилась или не развилась симптоматическая ЦМВ-инфекция (таблица 1).Также не было существенных различий в материнском анамнезе по инфекциям, передающимся половым путем, предыдущим живорождениям у матерей [39, 40] и родоразрешению путем кесарева сечения между этими двумя группами. Однако дети небелых матерей были более склонны к развитию симптоматической ЦМВ-инфекции ( P = 0,05; таблица 1).

Таблица 1.

Демографические данные изучаемой когорты недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении (ОНМТ) и кормящих матерей с серопозитивным цитомегаловирусом (ЦМВ)a

10113 9013 Возраст матери5 (18-41) . 900 (400-1070)

3 830 (590-2100) 9014
Демографические данные Вся когорта (30 матерей, 351 ребенок14) 9000 Симптоматическая постнатальная ЦМВ-инфекция (5 матерей, 6 новорожденных) Симптоматическая постнатальная ЦМВ-инфекция (25 матерей, 29 новорожденных) P  
26.5 (22-41) 31 (18-38) .13 .13
Неделя Послеродовая на зачисление 6 (3-11) 5 (5-14) 4 (2-11) 4 (2-11) 1.0
Нагрузка на молоко CMV, копии / мл 215 (ND до 53731) 87.5 (87.525182) 222 (ND до 53731) .74
Гестационный возраст, недели 27 (24–32) 26 (24–28) 27 (24–32) .33
Младенческий вес при рождении, G 900 (400-2100) 900 (400-1070) .12
Характеристика материнской линии, № матерей
История инфекций, передаваемых сексуально, 9/29 9/29 3/5 6/24 .29
Nonwhate Race 17/30 25 декабря .05
Предыдущие живые роды 9/30 2/5 7/25 7/25 .62
Доставка через кесарево сечение 19/30 5/5 14/25 .13 .13
. 900 (400-1070)

3 830 (590-2100)
Демография Всю когорт (30 мам, 35 ​​младенцев) Симптоматическая постнатальная CMV-инфекция (5 мам, 6 младенцев) Симптоматическая постнатальная инфекция CMV (25 мам, 29 младенцев) P  
Возраст матери, лет 30.5 (18-41) 26.5 (22-41) 31 (18-38) .13 .13
Неделя Послеродовая на зачисление 6 (3-11) 5 (5-14) 4 (2-11) 4 (2-11) 1.0
Нагрузка на молоко CMV, копии / мл 215 (ND до 53731) 87.5 (87.525182) 222 (ND до 53731) .74
Гестационный возраст, недели 27 (24–32) 26 (24–28) 27 (24–32) .33
Младенческий вес при рождении, G 900 (400-2100) 900 (400-1070) .12
Характеристика материнской линии, № матерей
История инфекций, передаваемых сексуально, 9/29 9/29 3/5 6/24 .29
Nonwhate Race 17/30 25 декабря .05
Предыдущие живые роды 9/30 2/5 7/25 7/25 .62
Доставка через кесарево сечение 19/30 5/5 14/25 .13 .13 .13
Таблица 1.

Таблица 1.

Демография исследования когорт очень низкосрочного веса (VLBW) недоношенные младенцы и их цитомегаловирус (CMV) -Серопозитивные, кормящие MOESEA

. 900 (400-1070)

3 830 (590-2100)
9014
демографический (30 матерей, 35 младенцев) Симптоматическая постнатальная инфекция CMV (5 мам, 6 младенцев) симптоматическая постнатальная CMV инфекция (25 мам, 29 младенцев) P
30.5 (18-41) 26.5 (22-41) 31 (18-38) .13 .13
Неделя Послеродовая на зачисление 6 (3-11) 5 (5-14) 4 (2-11) 4 (2-11) 1.0
Нагрузка на молоко CMV, копии / мл 215 (ND до 53731) 87.5 (87.525182) 222 (ND до 53731) .74
Гестационный возраст, недели 27 (24–32) 26 (24–28) 27 (24–32) .33
Младенческий вес при рождении, G 900 (400-2100) 900 (400-1070) .12
Характеристика материнской линии, № матерей
История инфекций, передаваемых сексуально, 9/29 9/29 3/5 6/24 .29
Nonwhate Race 17/30 25 декабря .05
Предыдущие живые роды 9/30 2/5 7/25 7/25 .62
Доставка через кесарево сечение 19/30 5/5 14/25 .13 .13
. 900 (400-1070)

3 830 (590-2100)
Демография Всю когорт (30 мам, 35 ​​младенцев) Симптоматическая постнатальная CMV-инфекция (5 мам, 6 младенцев) Симптоматическая постнатальная инфекция CMV (25 мам, 29 младенцев) P  
Возраст матери, лет 30.5 (18-41) 26.5 (22-41) 31 (18-38) .13 .13
Неделя Послеродовая на зачисление 6 (3-11) 5 (5-14) 4 (2-11) 4 (2-11) 1.0
Нагрузка на молоко CMV, копии / мл 215 (ND до 53731) 87.5 (87.525182) 222 (ND до 53731) .74
Гестационный возраст, недели 27 (24–32) 26 (24–28) 27 (24–32) .33
Младенческий вес при рождении, G 900 (400-2100) 900 (400-1070) .12
Характеристика материнской линии, № матерей
История инфекций, передаваемых сексуально, 9/29 9/29 3/5 6/24 .29
Nonwhate Race 17/30 25 декабря .05
Предыдущие живые роды 9/30 2/5 7/25 7/25 .62
Доставка через кесарево сечение 19/30 5/5 14/25 .13 

ЦМВ-специфические иммунные реакции низкой величины в молоке по сравнению с таковыми в крови

Сначала мы сравнили ЦМВ-специфические иммунные реакции в молоке и крови ЦМВ-серопозитивных матерей недоношенных детей с ОНМТ.Величина CMV-специфических клеточных ответов была значительно выше в крови, чем в молоке (рис. 1А). Точно так же ответы IgG и IgA, связывающие ЦМВ, были значительно выше в плазме, чем в молоке (рис. 1В). Однако, когда ответы IgG, связывающие ЦМВ, нормализовали по общему содержанию IgG, ответы молока были значительно выше, чем в плазме. Точно так же нормализованные CMV-связывающие ответы IgA имели тенденцию быть более устойчивыми в молоке, чем в плазме (рис. 1C).

Рисунок 1.

Специфичные для цитомегаловируса (ЦМВ) клеточные и гуморальные иммунные реакции низкой величины в молоке по сравнению с таковыми в крови ЦМВ-серопозитивных матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении (ОНМТ), включая ЦМВ-специфические клеточные реакции ( A ) , CMV-связывающие иммуноглобулины (Ig) G и титры IgA ( B ), нормализованные CMV-связывающие титры IgG и IgA ( C ), CMV-связывающие титры IgG и IgA ( D ), CMV-нейтрализующие титры ( E ), и нормализованные ЦМВ-нейтрализующие титры ( F ) в молоке ( открытые символы ) и крови ( заполненные символы ) ЦМВ-серопозитивных матерей недоношенных детей с ОНМТ.Линии указывают среднее значение; * P < 0,05. Сокращение: ND, не обнаруживается.

Рисунок 1.

Специфические клеточные и гуморальные иммунные ответы на цитомегаловирус (ЦМВ) низкой величины в молоке по сравнению с таковыми в крови ЦМВ-серопозитивных матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении (ОНМТ), включая ЦМВ-специфические клеточные ответы ( A ), CMV-связывающие иммуноглобулины (Ig) G и титры IgA ( B ), нормализованные CMV-связывающие титры IgG и IgA ( C ), CMV-связывающие титры IgG и IgA ( D ), CMV- нейтрализующие титры ( E ) и нормализованные ЦМВ-нейтрализующие титры ( F ) в молоке ( открытые символы ) и крови ( заполнено символы ) ЦМВ-серопозитивных матерей недоношенных детей с ОНМТ.Линии указывают среднее значение; * P < 0,05. Сокращение: ND, не обнаруживается.

Несмотря на более высокий нормализованный CMV-связывающий ответ антител в молоке, чем в плазме, авидность CMV-связывающего IgG была значительно выше в плазме, чем в молоке. Авидность IgA, связывающего CMV, также имела тенденцию к увеличению в плазме, чем в молоке (рис. 1D). Точно так же величина ответов антител, нейтрализующих плазму, была примерно на 1 log выше, чем в молоке (рис. 1E). Однако, когда нейтрализующие ответы были нормализованы по общему содержанию иммуноглобулинов, ответы были сопоставимы (рис. 1F).

Чтобы выяснить, отделены ли ЦМВ-ответы в молоке от таковых в крови, мы исследовали, коррелируют ли величины специфических иммунных ответов на ЦМВ в крови и молоке. Величина CMV-специфических клеточных ответов в молоке не коррелировала с таковой в крови (рис. 2А). Тем не менее, величины реакций нейтрализации (рис. 2В) и нормализации ЦМВ-связывающего IgG (рис. 2С) сильно коррелировали в молоке и плазме, что свидетельствует об отсутствии компартментализации этих ответов.Напротив, величина нормализованных CMV-связывающих ответов IgA в молоке и плазме не коррелировала (рис. 2D). Мы также наблюдали корреляции между ненормализованным ЦМВ-связыванием IgG молока и плазмы ( r = 0,65; P < 0,0001) и ответами IgA ( r = 0,47; P = 0,0008; данные не показаны). Авидность специфичных для ЦМВ IgG и IgA в молоке и плазме (рис. 2E и 2F) также сильно коррелировала.

Рисунок 2.

Прямая корреляция цитомегаловирусной (ЦМВ)-нейтрализующей и ЦМВ-связывающей реакции иммуноглобулина (Ig) G в молоке и плазме ЦМВ-серопозитивных матерей новорожденных с очень низкой массой тела при рождении (ОНМТ), в том числе ЦМВ-специфичных клеточные ответы ( A ), реакции нейтрализующих антител ( B ), нормализованные титры IgG, связывающих CMV ( C ) и IgA ( D ), и IgG, связывающие CMV ( E ) и IgA (). F ) жадность.Титры антител нормализовали по общему содержанию IgG или IgA в молоке или плазме. * P < 0,05. Сокращение: ND, не обнаруживается.

Рисунок 2.

Прямая корреляция цитомегаловирусной (ЦМВ)-нейтрализующей и ЦМВ-связывающей реакции иммуноглобулина (Ig) G в молоке и плазме ЦМВ-серопозитивных матерей детей с очень низкой массой тела при рождении (ОНМТ), включая ЦМВ- специфические клеточные ответы ( A ), реакции нейтрализующих антител ( B ), нормализованные титры IgG, связывающих CMV ( C ) и IgA ( D ), и IgG, связывающие CMV ( E ) и IgA ( F ) жадность.Титры антител нормализовали по общему содержанию IgG или IgA в молоке или плазме. * P < 0,05. Сокращение: ND, не обнаруживается.

Сходные ЦМВ-специфические иммунные реакции в молоке ЦМВ-серопозитивных матерей недоношенных и доношенных детей

Мы исследовали, может ли субоптимальный иммунный ответ на молоко способствовать патогенности вируса у недоношенных детей, сравнив величину общего иммунного ответа на молоко и ЦМВ-специфического иммунного ответа у матерей недоношенных и доношенных детей.Содержание мононуклеаров было очень сходным в молоке ЦМВ-серопозитивных матерей недоношенных детей (медиана 7000 клеток/мл; диапазон 615–126000 клеток/мл) и доношенных детей (медиана 8733 клеток/мл; диапазон 1067–126 000 клеток/мл). 33333 клеток/мл; P = 0,71; данные не показаны). Интересно, что общий ответ Т-лимфоцитов в молоке, измеренный по ответу IFN-γ на суперантиген, был выше у матерей недоношенных детей, чем у матерей доношенных детей (рис. 3А). Однако ЦМВ-специфические клеточные реакции в молоке были сходными у матерей недоношенных и матерей доношенных детей (рис. 3В).

Рисунок 3.

Цитомегаловирус (ЦМВ)-специфические клеточные и гуморальные иммунные реакции сходны в молоке серопозитивных матерей недоношенных и доношенных детей. Показаны суперантиген (стафилококковый энтеротоксин В) ( А ) и ЦМВ-специфические клеточные ответы ( В ) в молоке у матерей недоношенных ( кружки ) и доношенных ( треугольники ) наряду с общим иммуноглобулином ( Концентрации Ig) G ( C ) и IgA ( D ) и титры связывающих ЦМВ IgG ( E ) и IgA ( F ), нормализованные для общего IgG ( G ) или IgA ( H 9) содержание в молоке.Линии указывают средние значения. Сокращение: ND, не обнаруживается.

Рисунок 3.

Цитомегаловирус (ЦМВ)-специфические клеточные и гуморальные иммунные реакции сходны в молоке серопозитивных матерей недоношенных и доношенных детей. Показаны суперантиген (стафилококковый энтеротоксин В) ( А ) и ЦМВ-специфические клеточные ответы ( В ) в молоке у матерей недоношенных ( кружки ) и доношенных ( треугольники ) наряду с общим иммуноглобулином ( Концентрации Ig) G ( C ) и IgA ( D ) и титры связывающих ЦМВ IgG ( E ) и IgA ( F ), нормализованные для общего IgG ( G ) или IgA ( H 9) содержание в молоке.Линии указывают средние значения. Сокращение: ND, не обнаруживается.

Общее содержание IgG и IgA в молоке было сопоставимо у матерей недоношенных и доношенных детей (рис. 3C и 3D). Кроме того, ответы IgG и IgA, связывающие ЦМВ в молоке, также были сходными у матерей недоношенных и доношенных детей, независимо от того, оценивались ли они без (рис. 3E и 3F) или с (рис. 3G и 3H) нормализацией общего содержания IgG или IgA.

Обратная корреляция нагрузки CMV в молоке и авидности IgG, связывающих CMV в молоке

Далее мы исследовали взаимосвязь между ЦМВ-специфическим иммунным ответом и величиной выделения ЦМВ в молоке у матерей недоношенных детей.Нагрузка ЦМВ в молоке не коррелировала с ЦМВ-специфическим клеточным ответом в молоке или крови, нормализованным титром ЦМВ-связывающего IgG в молоке, нормализованным титром молочного и плазменного ЦМВ-связывающего IgA, титрами нейтрализующих антител в молоке и плазме, авидностью ЦМВ-связывающего IgG в плазме или молоком. и авидность IgA, связывающего CMV в плазме. Наблюдалась тенденция к корреляции между величиной ЦМВ-нагрузки молока и нормализованными титрами IgG, связывающими ЦМВ в плазме. Важно отметить, что существовала обратная корреляция между авидностью IgG, связывающих ЦМВ в молоке, и нагрузкой ЦМВ в молоке ( r = 0.47; P = 0,009, таблица 2), что приближалось к значимости даже после применения поправки Бонферрони ( P = 0,004).

Таблица 2.

Корреляция нагрузки цитомегаловирусом грудного молока (ЦМВ) и ЦМВ-специфического иммунного ответа в молоке и крови ЦМВ-сероположительных матерей недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении

13

3 113
ЦМВ-специфический ответ r   P  
ЦМВ-специфический IFN-γ ответ (SFU) в молоке  -0.06 .76 .76
CMV-специфический IFN-γ (SFUS) 0.12 0.12 .54 Нормализованное молоко CMV-связывание IgG Titer 0.19 .31
Нормализовано Плазменный CMV-Binding IgG Titer 0.36 0.36 .05 .05
Нормализованное молоко CMV-связывание IgA Titer 0,19 .32
Нормализованный плазменный CMV-связывающий IGA Titer -0.07 .73 .73
Молоко нейтрализуют антитело -0,05 -0,053 . 80113
Плазма нейтрализуют антитело -0,04 -0,04 .83
Молоко CMV-Binding IgG Avideity — 0,47 .009 .009
Плазма CMV-связывающий IgG AVIEDIVE -0.12 .53 .53
Молоко CMV-связывание IGA Avideity 0,12 .54
Plasma CMV-Binding IGA Avideity 0.26 0.26
Соотношение молока натрий-калия -0,18 -0,18 .35
недель послевоздача -0,06 .77
P

13

3 113
CMV-специфический ответ R

4
P P
CMV-специфический IFN-γ (SFUS) -0.06 .76 .76
CMV-специфический IFN-γ (SFUS) 0.12 0.12 .54 Нормализованное молоко CMV-связывание IgG Titer 0.19 .31
Нормализовано Плазменный CMV-Binding IgG Titer 0.36 0.36 .05 .05
Нормализованное молоко CMV-связывание IgA Titer 0,19 .32
Нормализованный плазменный CMV-связывающий IGA Titer -0.07 .73 .73
Молоко нейтрализуют антитело -0,05 -0,053 . 80113
Плазма нейтрализуют антитело -0,04 -0,04 .83
Молоко CMV-Binding IgG Avideity — 0,47 .009 .009
Плазма CMV-связывающий IgG AVIEDIVE -0.12 .53 .53
Молоко CMV-связывание IGA Avideity 0,12 .54
Plasma CMV-Binding IGA Avideity 0.26 0.26
Соотношение молока натрий-калия -0,18 -0,18 .35
недель послевоздача -0,06 .77
Таблица 2.

Корреляция нагрузки цитомегаловирусом (ЦМВ) грудного молока и ЦМВ-специфического иммунного ответа в молоке и крови ЦМВ-серопозитивных матерей недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении

13

3 113
ЦМВ-специфический ответ r   P  
ЦМВ-специфический IFN-γ ответ (SFU) в молоке   -0.06 .76 .76
CMV-специфический IFN-γ (SFUS) 0.12 0.12 .54 Нормализованное молоко CMV-связывание IgG Titer 0.19 .31
Нормализовано Плазменный CMV-Binding IgG Titer 0.36 0.36 .05 .05
Нормализованное молоко CMV-связывание IgA Titer 0,19 .32
Нормализованный плазменный CMV-связывающий IGA Titer -0.07 .73 .73
Молоко нейтрализуют антитело -0,05 -0,053 . 80113
Плазма нейтрализуют антитело -0,04 -0,04 .83
Молоко CMV-Binding IgG Avideity — 0,47 .009 .009
Плазма CMV-связывающий IgG AVIEDIVE -0.12 .53 .53
Молоко CMV-связывание IGA Avideity 0,12 .54
Plasma CMV-Binding IGA Avideity 0.26 0.26
Соотношение молока натрий-калия -0,18 -0,18 .35
недель послевоздача -0,06 .77
P

13

3 113
CMV-специфический ответ R

4
P P
CMV-специфический IFN-γ (SFUS) -0.06 .76 .76
CMV-специфический IFN-γ (SFUS) 0.12 0.12 .54 Нормализованное молоко CMV-связывание IgG Titer 0.19 .31
Нормализовано Плазменный CMV-Binding IgG Titer 0.36 0.36 .05 .05
Нормализованное молоко CMV-связывание IgA Titer 0,19 .32
Нормализованный плазменный CMV-связывающий IGA Titer -0.07 .73 .73
Молоко нейтрализуют антитело -0,05 -0,053 . 80113
Плазма нейтрализуют антитело -0,04 -0,04 .83
Молоко CMV-Binding IgG Avideity — 0,47 .009 .009
Плазма CMV-связывающий IgG AVIEDIVE -0.12 .53 .53
Молоко CMV-связывание IGA Avideity 0,12 .54
Plasma CMV-Binding IGA Avideity 0.26 0.26
Соотношение молока натрий-калия -0,18 -0,18 .35
недель послевоздача -0,06 .77

При оценке влияния воспаления молочной железы на выделение ЦМВ из молока мы наблюдали обратную корреляцию между повышенным соотношением натрия и калия в молоке, маркером мастита [36–38], и нагрузкой ЦМВ в молоке.Наконец, мы исследовали взаимосвязь между послеродовым интервалом и нагрузкой ЦМВ на молоко и не обнаружили связи между неделями после родов и вирусной нагрузкой на молоко в нашей когорте (таблица 2).

ЦМВ-специфические иммунные ответы у матерей младенцев с ОНМТ с клиническими и бессимптомными симптомами сходны

В нашей когорте из 30 ЦМВ-серопозитивных матерей 35 детей с ОНМТ симптоматическая постнатальная ЦМВ-инфекция была диагностирована у 6 детей от 5 матерей. Этот диагноз был определен как клинические симптомы и/или лабораторные данные, согласующиеся с постнатальной ЦМВ-инфекцией [5-10] (таблица 3), и одновременная положительная культура ЦМВ из оболочки флакона, возникающая в возрасте > 21 дня жизни.Важно отметить, что все дети с этим диагнозом были рождены с помощью кесарева сечения (таблица 1), а у 3 из 6 ранее был отрицательный результат посева мочи на ЦМВ до выделения ЦМВ из мочи ребенка (таблица 3). Все дети в группе получали как свежее, так и замороженное молоко во время госпитализации, тогда как 10 детей контрольной группы получали только свежее молоко. Младенцы случая начали получать материнское молоко в тот же день жизни, что и дети контрольной группы (таблица 1), и продолжали получать молоко на протяжении всей госпитализации.

Мы определили «симптомную» группу как серопозитивные матери младенцев ОНМТ с симптомами постнатальной ЦМВ-инфекции, а контрольную или «бессимптомную» группу — как серопозитивные матери младенцев ОНМТ без диагноза симптоматической постнатальной ЦМВ во время госпитализации, несмотря на контакт с молоком.Молочная ЦМВ-нагрузка была сопоставима у матерей симптомных и бессимптомных новорожденных (табл. 1). Примечательно, что у матерей младенцев с клиническими симптомами медиана ЦМВ-специфического клеточного ответа была в логарифмическом отношении выше, чем у матерей бессимптомных младенцев; однако это различие не достигло статистической значимости ( P = 0,13) (рис. 4А). Клеточные реакции в крови были одинаковыми в обеих группах (рис. 4А). Как нормализованные, так и ненормализованные ответы IgG и IgA, связывающие цитомегаловирус в молоке и плазме, были сопоставимы у матерей младенцев с симптомами и без симптомов (рис. 4B-E).Авидность и нейтрализация CMV IgG и IgA как до, так и после нормализации содержания антител также были одинаковыми в молоке и плазме каждой группы (рис. 4F-I). Наконец, мы оценили ЦМВ-специфические иммунные реакции в молоке и крови в 3 последовательных еженедельных точках времени у подгруппы ЦМВ-серопозитивных матерей (3 матери с симптомами и 12 матерей с бессимптомными младенцами), но не обнаружили отчетливой картины кинетики вируса. нагрузка или ЦМВ-специфические иммунные реакции у матерей младенцев с симптомами (данные не представлены).

Таблица 3.

Клинические признаки и симптомы инфицирования цитомегаловирусом (ЦМВ) младенцев

Номер субъекта. День жизни на положительной моче CMV оболочка флакон культура (предыдущая негативная культура) клинические симптомы лаборатория находятся
023 , Трансминит
027 92 (да) 92 (да) Растяжение брюшной полости, расширенные петли кишечника, повышенная дыхательная поддержка Требуется Тромбоцитопения, трансаминит, нейтропения
041 62 (да) рвота, расширено Животные кишечника, повышенные требования поддержки дыхания, низкое кровяное давление, требующее дофамина Тромбоцитопения, трансаминит, нейтропения
032B 50 (NO) Увеличение потребности в респираторной поддержке Тромбоцитопения, трансаминит
086.1C 56 (NO) 56 (NO) Радужность брюшной полости, повышенная респираторная поддержка Тромбоцитопения, трансаминит
086,2C 56 (NO) кровавые табуретки NORE
Тема нет . День жизни на положительной моче CMV оболочка флакон культура (предыдущая негативная культура) клинические симптомы лаборатория находятся 023 , Трансминит 027 92 (да) 92 (да) Растяжение брюшной полости, расширенные петли кишечника, повышенная дыхательная поддержка Требуется Тромбоцитопения, трансаминит, нейтропения 041 62 (да) рвота, расширено Животные кишечника, повышенные требования поддержки дыхания, низкое кровяное давление, требующее дофамина Тромбоцитопения, трансаминит, нейтропения 032B 50 (NO) Увеличение потребности в респираторной поддержке Тромбоцитопения, трансаминит 086.1C 56 (NO) 56 (NO) Абсорбированное растяжение, повышенная респираторная поддержка Требуется Тромбоцитопения, трансаминит 086,2C 56 (NO) Кровавые табуретки NORE Таблица 3.

Представление клинических Признаки и симптомы инфицирования цитомегаловирусом (ЦМВ) младенцев

Тема №. День жизни на положительной моче CMV оболочка флакон культура (предыдущая негативная культура) клинические симптомы лаборатория находятся
023 , Трансминит
027 92 (да) 92 (да) Растяжение брюшной полости, расширенные петли кишечника, повышенная дыхательная поддержка Требуется Тромбоцитопения, трансаминит, нейтропения
041 62 (да) рвота, расширено Животные кишечника, повышенные требования поддержки дыхания, низкое кровяное давление, требующее дофамина Тромбоцитопения, трансаминит, нейтропения
032B 50 (NO) Увеличение потребности в респираторной поддержке Тромбоцитопения, трансаминит
086.1C 56 (NO) 56 (NO) Радужность брюшной полости, повышенная респираторная поддержка Тромбоцитопения, трансаминит
086,2C 56 (NO) кровавые табуретки NORE
Тема нет . День жизни на положительной моче CMV оболочка флакон культура (предыдущая негативная культура) клинические симптомы лаборатория находятся 023 , Трансминит 027 92 (да) 92 (да) Растяжение брюшной полости, расширенные петли кишечника, повышенная дыхательная поддержка Требуется Тромбоцитопения, трансаминит, нейтропения 041 62 (да) рвота, расширено Животные кишечника, повышенные требования поддержки дыхания, низкое кровяное давление, требующее дофамина Тромбоцитопения, трансаминит, нейтропения 032B 50 (NO) Увеличение потребности в респираторной поддержке Тромбоцитопения, трансаминит 086.1C 56 (NO) 56 (NO) Радужность брюшной полости, повышенные респираторные требования поддержки тромбоцитопения, трансаминит 086,2C 56 (NO) кровавые табуретки NORE

Рисунок 4.

Молочная цитомегаловирусная (ЦМВ) нагрузка и ЦМВ-специфические клеточные и гуморальные иммунные реакции сходны у серопозитивных матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении (ОНМТ), у которых диагностирована симптоматическая постнатальная ЦМВ, и у матерей контрольных младенцев с ОНМТ.CMV-специфические клеточные ответы ( A ), CMV-связывающие титры иммуноглобулина (Ig) G ( B ), CMV-связывающие титры IgA ( C ), нормализованные CMV-связывающие титры IgG ( D ), нормализованные CMV-связывающие титры IgA ( E ), CMV-связывающие IgG авидности ( F ), CMV-связывающие IgA авидности ( G ), CMV-нейтрализующие антитела 50% ингибирующей дозы (ID 50 ) титры ( H ), а нормализованные титры ЦМВ-нейтрализующих антител ID 50 ( I ) в молоке и плазме показаны для матерей ЦМВ-симптомных ( треугольников ) и бессимптомных ( кружков ) детей с ОНМТ.Линии указывают средние значения. Сокращение: ND, не обнаруживается.

Рис. 4.

Нагрузка цитомегаловирусом молока (ЦМВ) и ЦМВ-специфические клеточные и гуморальные иммунные реакции сходны у серопозитивных матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении (ОНМТ), у которых диагностирована симптоматическая постнатальная ЦМВ, и у матерей контрольных младенцев с ОНМТ. CMV-специфические клеточные ответы ( A ), CMV-связывающие титры иммуноглобулина (Ig) G ( B ), CMV-связывающие титры IgA ( C ), нормализованные CMV-связывающие титры IgG ( D ), нормализованные CMV-связывающие титры IgA ( E ), CMV-связывающие IgG авидности ( F ), CMV-связывающие IgA авидности ( G ), CMV-нейтрализующие антитела 50% ингибирующей дозы (ID 50 ) титры ( H ), а нормализованные титры ЦМВ-нейтрализующих антител ID 50 ( I ) в молоке и плазме показаны для матерей ЦМВ-симптомных ( треугольников ) и бессимптомных ( кружков ) детей с ОНМТ.Линии указывают средние значения. Сокращение: ND, не обнаруживается.

ОБСУЖДЕНИЕ

Общие преимущества грудного молока для недоношенных детей хорошо известны, однако постнатальное заражение ЦМВ остается риском для детей с ОНМТ от ЦМВ-серопозитивных кормящих матерей. Мы стремились определить возможные материнские иммунологические корреляты защиты от симптоматической постнатальной ЦМВ-инфекции, которые могли бы направлять подходы к снижению риска этой инфекции у недоношенных детей.Поскольку вирус проникает в грудное молоко и передается через него, характеристика иммунных реакций молока имеет решающее значение для оценки этих иммунных коррелятов.

Наши исследования выявили небольшую корреляцию между величиной ЦМВ-специфического иммунного ответа и ЦМВ-нагрузкой молока. Однако мы выявили обратную корреляцию между авидностью ЦМВ-специфических IgG в молоке и нагрузкой ЦМВ у матерей недоношенных детей с ОНМТ. Поскольку высокая концентрация ЦМВ в молоке и возможность культивирования вируса из молока были связаны с повышенным риском передачи [6, 7, 41, 42], вмешательства, направленные на снижение нагрузки ЦМВ в молоке, могут способствовать защите недоношенных детей, находящихся на грудном вскармливании. .Эта связь плохого ответа антител с величиной выделения ЦМВ в молоке согласуется с наблюдением, что низкая авидность ЦМВ связана с врожденной передачей ЦМВ после первичной ЦМВ-инфекции у матери [23, 43]. Хотя антитела в молоке с низкой авидностью могут просто указывать на то, что мать недавно подверглась воздействию ЦМВ, эта связь может свидетельствовать о том, что качество ЦМВ-специфического гуморального иммунного ответа важно для сдерживания локального выделения ЦМВ. Также возможно, что антигены, на которые направлен ответ IgG ЦМВ, влияют на способность этих ответов ослаблять выделение вируса.Способность местного ответа антител контролировать репликацию ЦМВ в слизистой оболочке требует дальнейшего изучения.

ЦМВ-специфические клеточные ответы были ниже в молоке, чем в крови, несмотря на выделение ЦМВ в молоке у большинства субъектов. Большая часть Т-лимфоцитов в молоке имеет фенотип памяти [44]; таким образом, низкий уровень CMV-специфического клеточного иммунного ответа является неожиданным. Хотя ЦМВ-специфические гуморальные иммунные ответы в молоке также были ниже по величине по сравнению с таковыми в плазме, после нормализации общего содержания антител реакции в молоке были такими же или выше по величине.Молочный IgG в основном поступает из плазмы путем транссудации, тогда как молочный IgA в основном продуцируется местными плазматическими клетками [45]. Корреляция ЦМВ-специфических IgG-ответов в молоке и крови согласуется с этой биологией. Устойчивый ответ IgA ЦМВ в молоке отличается от ответов IgA против вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), другого вируса, который проникает и передается через грудное вскармливание. ВИЧ-специфические IgA-ответы в молоке остаются низкими даже после нормализации содержания IgA в молоке [34, 46, 47].

Важно отметить, что мы не обнаружили различий в системных или молочных ЦМВ-специфических клеточных или гуморальных иммунных реакциях между матерями детей с ОНМТ с диагнозом постнатальной ЦМВ-инфекции или без него.Мы предположили, что слабые локальные ЦМВ-специфические клеточные иммунные ответы могут предсказывать высокую нагрузку и передачу ЦМВ в молоке; однако этот ответ не коррелировал ни с ЦМВ-нагрузкой молока, ни с симптомами заболевания у младенца. Хотя широта клеточных ответов, специфичных для ЦМВ, может быть важна для сдерживания выделения вируса, низкое количество молочных клеток ограничивает нашу оценку клеточных ответов теми, которые направлены против одного вирусного антигена. Возможно, очевидное отсутствие защиты материнскими антителами отражает плохую плацентарную передачу материнских антител новорожденным с ОНМТ из-за преждевременных родов.Определение того, отражают ли наши результаты неспособность материнского иммунного ответа предотвратить симптоматическую передачу ЦМВ, или просто отражают отсутствие защитных антител у этих младенцев, имеет решающее значение для разработки вмешательств, таких как вакцинация матери или профилактика младенцев моноклональными ЦМВ-инфекциями. специфические антитела.

Наши исследования роли ЦМВ-специфических иммунных реакций при симптоматической постнатальной ЦМВ-инфекции были ограничены небольшим числом симптоматически инфицированных младенцев.Мы полагались на диагноз симптоматической постнатальной ЦМВ-инфекции, поставленный медицинскими работниками, и не проводили проспективный скрининг на инфекцию. Однако, поскольку практической целью снижения постнатальной передачи ЦМВ является защита от симптоматического заболевания, мы сочли уместным ограничить определение случая симптоматически инфицированными младенцами для поиска защитных иммунных коррелятов. Более того, из-за отсутствия универсального скрининга ЦМВ в отделениях интенсивной терапии новорожденных, включенных в это исследование, врожденное или перинатальное заражение ЦМВ не было полностью исключено у 3 из 6 инфицированных ЦМВ младенцев.Однако острые симптомы, согласующиеся с постнатальной ЦМВ-инфекцией, и отсутствие доступа к вагинальному каналу (кесарево сечение) во всех случаях младенцев делают вероятным, что ЦМВ-инфекции в этой когорте произошли постнатально.

Очевидно, что при разработке стратегий профилактики неонатальной ЦМВ-инфекции, основанных на вакцинах или антителах, необходимо учитывать сложные вопросы, поскольку механизмы защиты большинства недоношенных детей с ОНМТ от симптоматической ЦМВ-инфекции, несмотря на повторное воздействие, остаются неуловимыми.Необходимо дополнительное исследование для определения материнских и младенческих факторов, важных для постнатального патогенеза ЦМВ в этой наиболее уязвимой популяции младенцев. Важно отметить, что обнаруженная нами обратная корреляция авидности IgG в молоке и нагрузки ЦМВ предполагает, что усиление специфических гуморальных иммунных реакций слизистых оболочек ЦМВ может уменьшить выделение молочного вируса, тем самым снижая риск передачи ЦМВ. Поскольку современные прототипы материнских вакцин для профилактики врожденной ЦМВ-инфекции предназначены для индукции ЦМВ-специфических гуморальных иммунных ответов [43, 48], эти материнские вакцины на основе антител могут оказаться полезными для защиты от симптоматического постнатального ЦМВ.

Примечания

Благодарности.

 Мы хотели бы поблагодарить Татенду Махлокозера за его техническую помощь и Леся Калиша за его статистическое руководство.

Финансовая поддержка.

 Эта работа была поддержана пилотным грантом от Harvard Catalyst: The Harvard Clinical and Translational Science Center (грант 1 UL1 RR 025758-01 Национального института здравоохранения и финансовые взносы участвующих учреждений) (S.RP, KMP и MLG), Премия Детской больницы Бостона за развитие карьеры (SRP), Премия за фундаментальные научные исследования в области педиатрических инфекционных заболеваний (SRP), Премия Дорис Дьюк за развитие клинических ученых (SRP) и Международные консультанты по грудному вскармливанию. грант (СРП и ХБ).

Возможные конфликты интересов.

 Все авторы: Нет сообщений о конфликтах.

Все авторы представили форму ICMJE для раскрытия потенциальных конфликтов интересов.Выявлены конфликты, которые редакция считает относящимися к содержанию рукописи.

Каталожные номера

1.,  ,  , и др.

Экскреция цитомегаловируса с мочой и отдаленные результаты у детей с врожденной цитомегаловирусной инфекцией. Congenital CMV Longitudinal Study Group

,

Pediatr Infect Dis J

,

2000

, vol.

19

 (стр. 

505

10

)2.,  ,  . .

Прогрессирующая потеря слуха у детей раннего возраста с бессимптомной врожденной цитомегаловирусной инфекцией

,

Педиатрия

,

1992

, том.

90

 (стр. 

862

6

)3.,  ,  ,  ,  ,  .

Прогрессирующая и флуктуирующая нейросенсорная тугоухость у детей с бессимптомной врожденной цитомегаловирусной инфекцией

130

 (стр. 

624

30

)4.,  ,  ,  ,  .

Последствия материнских цитомегаловирусных инфекций у недоношенных детей

,

J Pediatr

,

1983

, vol.

102

 (стр.

918

22

)5.,  ,  ,  ,  .

Цитомегаловирусная инфекция грудного молока и передача в младенчестве

,

Педиатрия

,

1983

, vol.

72

 (стр. 

295

9

)6.,  ,  ,  ,  ,  .

Эпидемиология передачи цитомегаловируса от матери недоношенному ребенку при грудном вскармливании

,

Ланцет

,

2001

, том.

357

 (стр. 

513

8

)7.,  ,  , и др.

Передача цитомегаловируса от матерей недоношенным детям через грудное молоко

,

Pediatr Infect Dis J

,

2004

, vol.

23

 (стр. 

848

51

)8.,  ,  ,  .

Передача цитомегаловируса недоношенным детям через грудное молоко

,

Pediatr Infect Dis J

,

1998

, vol.

17

 (стр. 

53

8

)9.,  ,  ,  ,  .

Цитомегаловирусная инфекция новорожденных с экстремально низкой массой тела при рождении через грудное молоко

,

Clin Infect Dis

,

2001

, vol.

33

 (стр. 

1998

2003

)10.,  ,  ,  ,  .

Тяжелая заболеваемость и смертность при цитомегаловирусной инфекции, ассоциированной с грудным молоком

29

 (стр. 

84

6

)11.,  ,  ,  ,  ,  .

Исход развития нервной системы после врожденной цитомегаловирусной инфекции у недоношенных детей с трансфузионным синдромом от двойни к ​​близнецу: клинический случай

222

 (стр. 

312

4

)12., , , и другие.

Постнатально приобретенная цитомегаловирусная инфекция через грудное молоко: влияние на слух и развитие недоношенных детей

23

 (стр. 

322

7

)13.,  ,  , и др.

Нарушение развития нервной системы и роста у новорожденных с экстремально низкой массой тела при рождении с неонатальной инфекцией

292

 (стр. 

2357

65

)14.,  ,  ,  .

Грудное молоко и риск заражения цитомегаловирусом

302

 (стр. 

1073

6

)15.,  ,  , и др.

Оценка цитомегаловирусных инфекций, передающихся через грудное молоко, у недоношенных детей с помощью полимеразной цепной реакции в режиме реального времени

111

 (стр. 

1333

6

)16.,  ,  , и др.

Передача цитомегаловируса через грудное молоко глубоко недоношенным детям

,

J Перинатол

,

2011

, том.

31

 (стр. 

440

5

)17.,  ,  , и др.

Младенцы с очень низкой массой тела при рождении, рожденные от цитомегаловирус-серопозитивных матерей, вскармливаемых материнским молоком: проспективное исследование

154

 (стр. 

842

8

)18.,  ,  , и др.

Грудное вскармливание и передача цитомегаловируса недоношенным детям: клинический случай и кинетика ЦМВ-ДНК в грудном молоке

37

стр.

6

19.,  ,  , и др.

Количественное определение цитомегаловируса (ЦМВ)-специфических CD8+ Т-лимфоцитов в трансплантатах стволовых клеток с обедненными Т-клетками и после трансплантации на основе тетрамера может выявить пациентов с риском прогрессирования ЦМВ-инфекции

98

 (стр. 

1358

64

)20.,  ,  .

Цитомегаловирус (ЦМВ)-специфические CD8+ Т-клетки у лиц с ВИЧ-инфекцией: корреляция с защитой от ЦМВ-заболевания

57

 (стр. 

585

8

)21.,  ,  , и др.

Специфичные для цитомегаловируса человека Т-клетки CD4+ и CD8+ доминируют в компартментах памяти подвергшихся воздействию субъектов

202

 (стр. 

673

85

)22.,  ,  ,  .

Пассивная иммунизация во время беременности от врожденной цитомегаловирусной инфекции

353

 (стр.

1350

62

)23.,  .

Реакции противовирусных антител и внутриутробная передача после первичной материнской цитомегаловирусной инфекции

,

J Infect Dis

,

1995

, vol.

171

 (стр. 

1115

21

)24.,  ,  .

Молочная смесь по сравнению с материнским грудным молоком для вскармливания недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении

Патогенез и профилактика некротического энтероколита

,

Curr Opin Infect Dis

,

2011

, vol.

24

 (стр. 

183

9

)26.,  ,  , и др.

Септицемия с поздним началом в норвежской национальной когорте крайне недоношенных детей, получающих очень раннее полноценное грудное вскармливание

115

 (стр. 

e269

76

)27.,  ,  ,  .

Рандомизированное исследование донорского грудного молока по сравнению со смесью для недоношенных в качестве заменителей собственного молока матерей при вскармливании глубоко недоношенных детей

116

 (стр. 

400

6

)28.,  ,  , и др.

Диета, основанная исключительно на грудном молоке, связана с более низкой частотой развития некротизирующего энтероколита, чем диета, состоящая из грудного молока и продуктов на основе коровьего молока

156

 (стр. 

562

7

)29.,  ,  , и др.

Инактивация цитомегаловируса (ЦМВ) в грудном молоке: повторная оценка пастеризации и замораживания-оттаивания

56

 (стр. 

529

35

)30.,  ,  ,  .

Постнатальная цитомегаловирусная инфекция из замороженного грудного молока у недоношенных детей с низкой массой тела при рождении

Pediatr Infect Dis J

2007

, vol.

26

стр.

276

 31.,  ,  ,  ,  ,  .

Замораживание-оттаивание грудного молока не предотвращает передачу цитомегаловируса недоношенному ребенку

91

 (стр.

F288

90

)32.,  ,  ,  .

Пастеризация собственного молока матери снижает всасывание жира и рост у недоношенных детей

96

 (стр. 

1445

9

)33.,  ,  , и др.

Валидация клинического применения измерения нагрузки ДНК цитомегаловируса в плазме и определение критериев лечения путем анализа корреляции с обнаружением антигена

42

 (стр. 

1498

504

)34.,  ,  , и др.

Ограниченный вклад IgA слизистых оболочек в реакцию нейтрализующих антител, специфичных к вирусу иммунодефицита обезьян (SIV), и эволюцию вирусной оболочки в грудном молоке SIV-инфицированных лактирующих макак-резусов

84

 (стр. 

8209

18

)35.,  .

Валидация внутреннего анализа авидности цитомегаловирусного иммуноглобулина G (ЦМВ IgG) и связи авидности с уровнями ЦМВ IgM

9

 (стр. 

824

7

)36.,  ,  , и др.

Мастит и иммунологические факторы в грудном молоке кормящих женщин в Малави

,

Clin Diagn Lab Immunol

,

1999

, vol.

6

 (стр. 

671

4

)37.,  ,  ,  ,  ,  .

Субклинический мастит как фактор риска передачи ВИЧ от матери ребенку

478

 (стр. 

211

23

)38.,  ,  ,  ,  ,  .

Субклинический мастит у ВИЧ-инфицированных и неинфицированных зимбабвийских женщин, участвующих в испытании полимикронутриентных добавок

97

 (стр. 

212

6

)39.,  ,  .

Материнский возраст и врожденная цитомегаловирусная инфекция: скрининг двух различных популяций новорожденных, 1980–1990 гг.

168

 (стр. 

552

6

)40., .

Заболевания, передающиеся половым путем, у матерей новорожденных с врожденной цитомегаловирусной инфекцией

,

J Infect Dis

,

1991

, vol.

164

 (стр. 

259

64

)41.,  ,  , и др.

Передача цитомегаловируса детям с экстремально низкой массой тела при рождении через грудное молоко

94

 (стр. 

53

8

)42.,  ,  , и др.

Высокая цитомегаловирусная нагрузка и продолжительная экскреция вируса с грудным молоком повышают риск инфицирования младенцев с очень низкой массой тела при рождении

28

 (стр. 

891

4

)43.,  ,  ,  ,  .

Цитомегаловирус-специфический IgG с высокой авидностью, обладающий нейтрализующей активностью в материнском кровотоке, обогащенный кровотоком плода

46

 

Приложение 4

(стр.

S58

63

)44.,  ,  .

Фенотип Т-клеток, уровни их растворимых рецепторов и цитокиновый профиль грудного молока человека

72

 (стр. 

306

13

)45.,  .

Биосинтез, процессинг и функция секреторного компонента

,

Методы Энзимол

,

1983

, том.

98

 (стр. 

458

66

)46.,  ,  , и др.

ВИЧ-специфический секреторный IgA в грудном молоке ВИЧ-позитивных матерей не связан с защитой от передачи ВИЧ среди детей, находящихся на грудном вскармливании

149

 (стр.

611

6

)47.,  ,  ,  ,  ,  .

Секреторные антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) в молозиве и грудном молоке не являются основным фактором, определяющим защиту от ранней постнатальной передачи ВИЧ

181

 (стр. 

532

9

)48.,  .

Важность специфических антител к цитомегаловирусу для профилактики внутриутробной цитомегаловирусной инфекции или заболевания

15

 (стр. 

24

7

)

Примечания автора

© Автор, 2011 г. Опубликовано Oxford University Press от имени Американского общества инфекционистов. Все права защищены. Для разрешений, пожалуйста, по электронной почте: [email protected]

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.