Что происходит с вагиной после родов: Как меняется твоё влагалище после родов?

Search

статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Растяжение влагалища может возникнуть после родов или абортов, в результате возрастных изменений, анатомических особенностей организма и других причин. С этой проблемой сталкиваются женщины всех возрастов. Увеличение влагалища вызывает не только напряжение в интимных отношениях, но и несет риск для здоровья.

Современная медицина позволяет сузить влагалище и устранить другие дефекты половых органов. Для этого применяют медикаментозные средства, нитевое сужение, инъекционное и лазерное лечение, а также вагинопластику.

Сужение влагалища после родов

Во время беременности в организме женщины происходит много физиологических изменений. Чтобы ребенок смог пройти по родовым путям, диаметр влагалища постепенно увеличивается. После родов он должен восстановиться, но иногда стенки влагалища теряют свою упругость, и оно остается расширенным в результате беременности с крупным плодом, многоплодной беременности. Причиной могут быть наследственный фактор — слабость мышц тазового дна, гормональные нарушения и снижение способности мышечных волокон к сокращению из-за появления большого количества рубцов.

В таких случаях, чтобы восстановить форму вагины, нужно сделать пластическую операцию или воспользоваться другими методами сужения.

Зачем уменьшать размер влагалища

Расширение влагалища – это не только эстетическая проблема, но и медицинская. Снижение тонуса мышц может провоцировать недержание мочи, снижение либидо и удовлетворения во время интимной близости, повышение частоты инфекционных и воспалительных заболеваний, а также опущение и выпадение матки.

Уменьшение размера влагалища и проведение интимной пластики позволяет:

• повысить упругость стенок влагалища;

• устранить послеродовые рубцы;

• устранить проблему с частым мочеиспусканием и недержанием мочи;

• предотвратить выпадение влагалища и матки;

• восстановить и увеличить чувствительность во время интимной близости;

• освободиться от психологического дискомфорта и комплексов.

Часто вместе с сужением влагалища пациентки также записываются на интимную пластику, чтобы провести коррекцию половых губ и общее омоложение вульвы.

Методы сужения влагалища

Сузить влагалище можно разными методами. Некоторые женщины стараются решить проблему в домашних условиях, другие обращаются к гинекологу. 

В нашей клинике для уменьшения влагалища применяют:

Кольпорафия является одним из видов вагинопластики. Это хирургическая операция, которую проводят для уменьшения входа во влагалище, его размера, иссечения рубцов и других дефектов. Во время операции врач удаляет часть растянувшихся тканей, после чего ушивает и фиксирует мышцы. 

Также при растяжении входа во влагалище и дистрофии половых губ применяют инъекции гиалуроновой кислоты. Филлеры увеличивают объем тканей, за счет чего и происходит сужение.

Для уменьшения влагалища в домашних условиях женщины используют специальные кремы и выполняют упражнения для укрепления интимных мышц. Самые известные — гимнастика Кегеля и вагинальные конусы. Это комплекс упражнений, направленных на повышения тонуса мышц влагалища и тазового дна. 

Кремы для сужения влагалища содержат вещества, которые также должны увеличивать тонус мышц. Эффективность таких средств намного ниже эффективности медицинских процедур. Перед их применением лучше посоветоваться с гинекологом. 

Показания к сужению влагалища

Чаще всего женщины решают уменьшить влагалище, чтобы наладить свою интимную жизнь и устранить дискомфорт. Однако врач может назначить вагинопластику или уменьшение влагалища другим методом также при наличии ряда медицинских показаний.

Показаниями к уменьшению влагалища являются:

• врожденные аномалии развития органов мочеполовой системы;

• опущение или выпадение влагалища и матки;

• слабость и растяжение мышц малого таза;

• разрыв промежности во время родов;

• образование рубцов во время родов;

• нарушение работы мочеполовой системы;

• возрастные изменения половых органов;

• дискомфорт, боль, отсутствие ощущений во время полового акта.

В некоторых случаях сужение влагалища оперативными методами может быть противопоказано. Основными противопоказаниями являются острые заболевания, опущение органов таза, нарушение свертываемости крови, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, рак и психические заболевания. 

Некоторые противопоказания являются относительными. Например, при наличии острых заболеваний пациентке сначала нужно пройти лечение, после чего противопоказания не останется. 

Преимущество уменьшения входа во влагалище

Каждый из методов уменьшения влагалища имеет свои особенности и преимущества. Лазерное лечение, нитевой лифтинг и инъекционная терапия – это безоперационные способы восстановления природной формы органа. Их проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией. Одним из преимуществ методик является короткий реабилитационный период. 

Вагинопластика – это хирургическая операция, которая позволяет не только уменьшить размер влагалища, но и устранить другие структурные и функциональные патологии.

Уменьшение влагалища является сейчас доступной процедурой, которая позволяет вернуть физический и психологический комфорт.

Сопутствующие услуги:

Интимная контурная пластика

Источники: 

NCBI

American Association of Plastic Surgery  

Plastic and Reconstructive Surgery 

ResearchGate 

Опубликовано: 11.06.2020

Обновлено: 10.02.2021

( Рейтинг: 5.00, голосов: 2 )

Влияние аборта на здоровье женщины

Аборт — это прерывание беременности на любой её стадии. Данная операция, даже при идеальном выполнении, влечет за собой множество различных последствий.

Аборты различают самопроизвольные (выкидыши) и искусственные (хирургическое и другое вмешательство). Искусственные аборты могут проводиться на раннем сроке (до двенадцати недель) и на позднем сроке (свыше двенадцати недель беременности).

Аборт – это не просто в удалении зародыша или эмбриона посредством медикаментозных средств (медикаментозный аборт) или посредством инструментов выскабливание (отсасывание вакуум-аспиратором), но аборт-это воздействие на весь женский организм.

При медикаментозном аборте нет внешнего вмешательства и исключается повреждение матки, но отсутствие травмы матки не исключает развитие осложнений, связанных с резким прекращением беременности.

В ряде случаев медикаментозный аборт происходит не до конца и остатки плодного яйца необходимо удалять инструментальным методом.

Поэтому нарушения репродуктивной системы после медикаментозного аборта происходят не реже, чем после инструментального.

Наиболее опасным для организма является инструментальный метод прерывания беременности.

Как при инструментальном, так и при вакуумном методе изначально происходит «искусственное» расширение канала шейки матки с помощью специальных металлических инструментов.

Основным отличием является то, что при инструментальном методе используют специальный, острый железный инструмент «кюретка», с помощью которой производят выскабливание стенок полости матки или в полость матки вводят пластиковую трубку, через которую с помощью вакуумного отсоса отсасывают содержимое (плодное яйцо с оболочками).

Прерывание беременности негативно сказывается на здоровье женщины и ее состоянии.

При беременности в организме женщины начинается серьезная перестройка на всех уровнях. Искусственное прерывание данных физиологических процессов ведут к сбоям в организме, и, прежде всего, гормонального характера. Нарушение согласованности в работе центральной нервной и эндокринной систем ведет к сбоям нормального функционирования эндокринных желез (яичников, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза), способствуя появлению различных нервных расстройств.

Осложнения аборта.

Воспалительные заболевания.

Воспалительные процессы у одних женщин могут проявляться сразу же после проведения данной процедуры, у других спустя некоторое время. В результате воспалительного процесса могут поражаться не только матка и маточные трубы, яичники, но и околоматочная клетчатка, брюшина, мочевой пузырь, прямая кишка.

Во время искусственного прерывания беременности травмируется шейка матки, в результате чего формируются «открытые ворота» для проникновения инфекции в предлежащие ткани, в кровеносные и лимфатические сосуды.

Хронические воспалительные процессы внутренних органов половой сферы женщины с частыми обострениями стимулируют развитие необратимых изменений (рубцы, спайки), которые ухудшают здоровье и способствуют проявлению отдаленных последствий аборта (нарушение половой, менструальной, детородной функций). Воспалительные процессы способствуют возникновению внематочной беременности, а также появлению вторичного бесплодия.

Механические повреждения шейки и тела матки.

Подобные повреждения наносятся в основном при проведении хирургического аборта.

Повреждения шейки матки при аборте в дальнейшем могут привести к ее неспособности «удержать» беременность, на фоне чего развивается не вынашивание беременности, выкидыши, нарушение нормальной родовой деятельности.

Вне зависимости от опыта и квалификации врача, вам никто и никогда не даст гарантии в том, что при проведении аборта в матке не останутся остатки плаценты и зародыша, не сможет гарантировать отсутствия проникающего ранения шейки или тела матки хирургическими инструментами или их перфорацию (прободение).

Кровотечение.

Любые попытки проникновения в матку во время беременности с целью ее прерывания неизбежно ведут к нарушению целости сосудов (они в период беременности увеличиваются в длину, расширяются, при этом усиливается кровоток) и, как следствие, возникновению кровотечения. Кровотечение как осложнение аборта наблюдается также в случаях оставления во время операции в полости матки частиц эмбриона или плодного пузыря с плацентой. В данном случае кровотечение возникает не сразу после удаления, а через несколько дней или часов. В основном проводят повторное обследование с последующим выскабливанием полости матки.

Бесплодие.

Чаще всего виновником бесплодия становятся искусственные аборты, особенно когда ими заканчивается первая беременность. Именно хронические воспалительные процессы половых органов (маточных труб, шейки матки, ее тела, яичников) после аборта способствуют развитию бесплодия.

Внематочная беременность.

При внематочной беременности имплантация оплодотворенной яйцеклетки осуществляется в узкой маточной трубе, которая впоследствии разрывается и вызывает внутреннее кровотечение.

Гормональные нарушения.

Одними из отдаленных последствий аборта считаются гормональные нарушения: заболевания щитовидной железы (нарушения функции надпочечников), нарушения гипофиза, который является центральным регулятором эндокринной системы.

Онкологические заболевания.

Искусственное прерывание беременности способствует повышению риска развития рака молочной железы.

Эндометриоз.

В случае травмирования стенок матки при оперативном вмешательстве частицы эндометрия начинают «прорастать» (инфильтративно) в мышечный слой. Клетки эндометрия с кровью могут попасть в любые органы, а во время менструации начать воспаляться. Прикрепление и рост эндометрия может наблюдаться в яичниках, маточных трубах, мочевом пузыре и прямой кишке. По сигналу гормонов яичников фрагменты эндометрия начинают расти и набухать кровью, вследствие чего начинается воспаление.

Осложнения наркоза.

Могут быть головная боль, тошнота, временные нарушения сознания, аллергические реакции. Кто имеет проблемы с печенью, наркоз вызывает обострение гепатита, ухудшение показателей крови.

Постабортный синдром (страдание души).

Выражается в сочетании психических симптомов или заболеваний, проявляющихся на фоне переживаний и сожалений после аборта, даже при абсолютно здоровой психике женщины.

Каждая женщина вправе решить сама делать аборт или нет. Вред аборта для организма женщины неизбежен.

Ректоцеле

Причины возникновения

Причинами заболевания являются:

• патологические изменения в ректовагинальной перегородке;
• расхождение передних порций мышц, поднимающих задний проход;
• врожденная слабость связочно-мышечного каркаса тазового дна;
• дисфункция толстой кишки, чаще всего в виде длительного хронического запора;
• нарушение функционального состояния анальных сфинктеров;
• возрастная дистрофия и атрофия ректовагинальной перегородки и мышц тазового дна;
• заболевания женских половых органов.
• Вследствие полиэтиологичности заболевания достаточно сложно выявить основную причину развития ректоцеле. Превалирующая роль в его развитии принадлежит факторам, влияющим на хроническое повышение внутрибрюшного давления, и факторам, ведущим к травматизации и ослаблению ректовагинальной перегородки. Установлено, что большинство женщин появление первых симптомов заболевания связывают с родами. Из них более чем у половины пациенток отмечены тяжелые роды крупным плодом с разрывами промежности. Не менее важным фактором является хроническое повышение внутрибрюшного давления. У 83 % больных отмечен запор, что вынуждало их прибегать к слабительным средствам. У 15 % больных профессия связана с тяжелым физическим трудом. У18 % пациенток развитию заболевания способствовала перенесенная гистерэктомия. Установлено, что у 63 % женщин ректоцеле возникло при сочетании не менее двух этиологических факторов.

Симптомы

Одним из первых симптомов ректоцеле отмечается затруднение при опорожнении толстой кишки. По мере развития заболевания характерной жалобой становится чувство неполного опорожнения прямой кишки. Возникает необходимость эвакуации ее содержимого с помощью ручного пособия путем выдавливания калового комка через заднюю стенку влагалища в задний проход. При неполном опорожнении каловый комок вызывает частые позывы к дефекации. Нарушение процесса эвакуации кала и задержка его в кармане передней стенки прямой кишки в свою очередь сопровождается воспалительными изменениями в дистальных отделах толстой кишки.

Развитие заболевания протекает в несколько этапов. Вначале больные отмечают затруднение при опорожнении прямой кишки, что вынуждает их усиленно тужиться во время дефекации. Затем присоединяется чувство неполного опорожнения прямой кишки, возникает потребность в двухэтапной дефекации. В этот период пациентки начинают активно использовать слабительные средства либо прибегать к очистительным клизмам. На более поздних стадиях заболевания, в среднем через 2—3 года, возникает необходимость ручного пособия при дефекации. В последующем длительное натуживание при стуле ведет к травматизации слизистой оболочки анального канала и возникновению ряда сопутствующих проктологических заболеваний (хронический геморрой, анальная трещина, свищи прямой кишки, хронический криптит и т. п.).

Абсолютное большинство пациенток с ректоцеле предъявляют жалобы на затрудненную дефекацию, чувство неполного опорожнения прямой кишки, необходимость ручного пособия при стуле. Ручное пособие выполняется ими путем надавливания на промежность, заднюю стенку влагалища либо ягодичную область. Кроме того, большинство больных уже не могут обходиться без слабительных средств (препараты сенны, бисакодил, гуталакс и т. п.) или очистительных клизм. У многих больных при опросе выявляются жалобы, обусловленные сопутствующими заболеваниями анального канала и дистального отдела прямой кишки. Это — выделение крови при дефекации, выпадение внутренних геморроидальных узлов, боль и дискомфорт при дефекации.

Врач гинеколог Минкевич Константин Владимирович ответы на вопросы

Вопросы и ответы

Авторские орфография и пунктуация сохранены

Вопрос: Что такое кондиломы? и почему они появляются?

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы – это следствие инфицирования вирусом папилломы человека и передается половым путем. Кондиломы бывают в виде гребешковых или слизистых разрастаний.

Вопрос: Добрый день! Помогите разобраться чем же кондиломы отличаются от бородавок и папилом? Или это все одно и тоже, просто название зависит от места, где эти штуки появляются?

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы иначе называются генитальные бородавки, то есть следует из названия их локализация генитальная область. В других областях это не кондиломы. Папилломы это сосочковые разрастания и они могут локализоваться где угодно.

Вопрос: Добрый день. Удаляли папиллому на половых губах радиоволновым методом. Прошло 3 дня — дорожка из ранки покрылась бело-желтой корочкой, похожей на гной. Подмываюсь раствором марганцовки, пользуясь эпиген спреем. Так должно быть?

Ответ Минкевича К.В. : Не беспокойтесь, процесс эпителизации (заживления) именно так и проходит. «Бело-желтая корочка», которую Вы описываете, называется струп. Лучше используйте не марганцовку, а порошок «Банеоцин» 2 раза в день (утро-вечер).  

Вопрос: Добрый день!обнаружили ВПЧ онкогенного типа, назначили лечение свечами Полиоксидоний, отправили на лазерное удаление кондилом и сдачу анализа на определение вирусной нагрузки.После прохождения всех этих процедур как лучше предохраняться и каков шанс заражения партнера этим вирусом после лечения?А так же во время лечения стоит ли вообще вести половую жизнь или лучше воздержаться?Спасибо за ответ.

Ответ Минкевича К.В. : Волноваться не надо, ВПЧ имеет, большую распространенность и в большинстве случаев иммунная система с ним справляется самостоятельно, даже без лечения. Наличие кондилом в области половых органов подлежит удалению, и после этого половая жизнь не рекомендуется до момента эпителизации раневой поверхности, примерно от 2 до 3 недель. В дальнейшем ограничения в половой жизни нет, если у полового партнера нет кондилом на половом члене, если есть, то их тоже надо удалять. Поэтому наличие ВПЧ по анализам, без кондилом, не является отказом от половой жизни. Эффективного метода предохранения (100%) от передачи ВПЧ не существует, считается презерватив наиболее рациональным методом от передачи инфекции. После удаления кондилом риск передачи  ВПЧ бояться не надо.

Вопрос: Появился зуд в анусе.Затем почувствовала образование утолщения между анусом и влагалищем. Зудел именно этот участок. Что это? К какому врачу надо обращаться?

Ответ Минкевича К.В. : Обратитесь к гинекологу, с жалобами на появления возможного образования с зудом в области промежности.

Вопрос: Здравствуйте. у меня была произведена радиоволновая эксцизия шейки матки в пределах здоровых тканей. В данный момент прохожу лечение свечками. Но пришел анализ на гистологию и патоморфологический диагноз: плоская кондилома.L-SIL. Выписали уколы Аллокин альфа шесть инъекций через день. Уколы дорогие. Подскажите есть ли аналогичный препарат и стоит ли их колоть. Спасибо.

Ответ Минкевича К.В. : Основное лечение заболевания шейки матки (плоская кондилома) Вам выполнили, это ПЭЭ (радиоволновая эксцизия). Противовирусные препараты, к которым относится Аллокин-альфа, это лекарства с не доказанной эффективностью. Диагноз плоская кондилома, это следствие влияния вируса папилломы человека (ВПЧ), поэтому врачи после удаления измененной слизистой, для профилактики рецидива, назначают различные противовирусные препараты. Инъекции, которые Вам прописали, надо еще правильно выполнять – подкожно, в домашних условиях (помощь родственников) этого не сделать, поэтому придется ходить на процедуры, а это дополнительные траты. В своей практике, много лет назад, не получил хорошего результата при лечении кондилом, поэтому от этого препарата отказался. С целью профилактики назначаю противовирусные препараты, но предупреждаю пациентов, что лекарства  без доказанной эффективности. Препаратов выпускаемых в нашей стране много, рекомендую табл.  инозин пранобекс, спрей с  глицирризиновой кислотой.      

Вопрос: Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 24 года. Подскажите пожалуйста как избавиться от остроконечных кондилом? Каким образом можно это зделать. Есть ли в г. Чите клиника, где можно удалить кондиломы с помощью лазера. Помогите, очень жду ответа

Ответ Минкевича К.В. : Из г. Читы у меня не было врачей на учебе по применению лазера в гинекологии, поэтому порекомендовать врача или клинику не могу. Если не знаете куда обратиться, начните лечение с домашнего метода лечение. К Международным рекомендациям по лечению кондилом наружных половых органов относится применение крема имихимод (не индийского производства). Это противовирусный крем наносится на кожу и на кондиломы находящиеся на ней 3 раза в неделю (например: понед-среда-пятница) на ночь. Утром эту область необходимо вымыть  водой с мылом. Во время лечения исключить половую жизнь. Курс лечения до исчезновения кондилом, но не более 16 недель. Эффект от лечения через 4 недели, но может и позже.

Вопрос: здравствуйте. у меня появились остроконечные кандиломы. я их удалила, но очень боюсь рецедива. нужно ли обрабатывать кремом алдара просто поверхность кожи, где они были, чтобы не было рецедива? какое время? и исчезают ли кандиломы внутри влагалища, если обрабатывать только наружные половые губы?

Ответ Минкевича К.В. : После удаления кондилом, наносить крем Алдара на кожу, при их отсутствии не надо. В случае появления новых бородавок (рецидив кондилом) необходимо начать лечение кремом Алдара. Это правильный подход с отличным результатом, не проводящим к рецидиву. Что касается кондилом на слизистой влагалища, то в этом случае наиболее эффективный подход это лазерное удаление.

Вопрос: Добрый день! У меня обнаружили и удалили кондиломы около трех месяцев назад. С тех пор они не появлялись. Но я много читала про них и знаю, что они часто рецидивируют. Через какое время они появляются снова? Как часто нужно посещать гинеколога? И что можно предпринять чтобы избежать рецидива? Спасибо заранее!

Ответ Минкевича К.В. : Катя, эффективного средства для профилактики рецидива кондилом не существует. Многие врачи в нашей стране, и я в частности, рекомендуют прием противовирусных препаратов. Их эффективность не доказана, в некоторых случаях есть положительная результат, и у пациентов имеется безрецидивное течение. Этих препаратов достаточно много, предсказать, что сработает невозможно. В этих случаях надо полагаться на опыт гинеколога, у которого наблюдаетесь. Рецидив кондилом зависит от активности ВПЧ (вируса папилломы человека) чаще генотипов 6 или 11 и наступает в течение 6 месяцев.

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, прочитала , что вы рекомендуете имихимод для лечения кондилом. У меня 2 года назад обнаружили ВПЧ. Кондиломы на коже в паху, а также у уретры мазала алдарой, они ушли почти все, и вирусная нагрузка снизилась. Оставшиеся у уретры прижгли солкодермом 2 раза. Через 3 месяца кондиломы снова появились, там же у уретры, на коже в паху и теперь и внутри влагалища. Поможет ли повторный курс алдары? И могли ли они снова разрастись, из-за прижигания солкодермом? Спасибо

Ответ Минкевича К.В. : Юлия, если первое лечение было эффективным, то и второй курс тоже должен быть результативным. Только в этот раз продлите курс лечения, но не более 16 недель. Солкодерм не вызывает рецидив кондилом. Если у Вас были сексуальные отношения, обратите внимание, нет ли похожих разрастаний на половом члене у партнера, если имеются, то необходимо проходить совместное лечение.

Вопрос: здравствуйте! скажите пожалуйста, есть ли что-то общее между кондиломами у мужа и кандидозом у жены?

Ответ Минкевича К.В. :Мария, связь может появиться, если на фоне кандидозного вульвовагинита, у Вас тоже проявятся эти образования. Сексуальные отношения, если у одного из партнеров имеются кондиломы, надо прервать до их излечения. Это вирусное заболевание чаще всего передается половым путем. Надо пройти осмотр у гинеколога и, если у Вас кондилом нет, пройти курс противогрибкового лечения. 

Вопрос: Добрый день! Мне 27 лет, не рожавшая, не было обортов и выкидешей. В 2012г. у меня обнаружили ВПЧ тип 11, На тот момент никак себя не проявлявший. До этого мне всегда ставили диагноз-эрозия шейки матки, никаких других заболеваний не было. Но в этом году появились кондиломы шейки матки, это выяснилось при осмотре. Я так думаю из-за сильно сниженного иммунитета, долго лечила воспаление почек. Цитология ничего не показала, как мне сказали результат хороший. Мне назначили циклоферон в/м и во влагалище. Я сделала 2 курса с перерывом 10 дней. После очередного осмотра врач сказал, что кондилом стало меньше и эрозия не такая сильная. Сейчас мне назначили спронцивание тысечелистником, чистотелом и тампоны с алоэ и медом, облипиховые тампоны. Скажите пожалуйста, насколько эффективно данное лечение? Обязательно ли лазерное удаление кондилом или все таки можно лечить медикаментозно? Могут ли сейчас паппиломы появиться на лице, теле? Может ли вирус опять уснуть и себя не проявлять и что для этого нужно еще сделать?

Ответ Минкевича К.В. : Вирус папилломы человека (ВПЧ) 6 или 11 типа чаще всего вызывают рост кондилом в аногенитальной области. Самое эффективный и щадящий способ лечения кондилом у нерожавших девушек, это лазерное воздействие. Консервативное лечение, как у Вас (циклоферон), тоже бывает эффективным. Дальнейший курс терапии спринцевание тысячелистником, чистотелом и тампоны с алоэ и медом, облепиховые тампоны, вряд ли может считаться борьбой с кондиломатозом. Курс лечения прописывает врач, после осмотра и полученных результатов обследования. Поэтому прогнозировать результат Вашего лечения без конкретного понимания проблемы нельзя. Кожные папилломы не имеют связи с кондиломами, располагающимися на половых органах. Лучшая профилактика кондилом, это их удаление и если они рецидивируют крем имихимод (не индийского производства).

Вопрос: Добрый день! Пришла на осмотр к гинекологу ,пришла просто провериться ,врач обнаружила у меня кондиломы на обеих стенках влагалища, я даже и не знала что за вирус ВПЧ ,сдала анализы на тип ,уреаплазмоз ,микоплазмоз, и еще на какие то инфекции; жду результатов очень боюсь, откуда с мужем живем 11 лет, хотели планировать второго ребенка, как сейчас быть что делать! Начиталась на форумах не знаю что и думать!

Ответ Минкевича К.В. : Для начала не нервничайте и дождитесь результатов анализов. Иногда врачи путают волнистую структуру слизистой влагалища и разрастания в виде кондилом. Чаще кондиломы образуются на наружных половых органах. Если Вы сомневаетесь что это кондиломы, сходите на прием к другому гинекологу, для подтверждения этого диагноза. 

Вопрос : Как избавится от кандилом в интимной зоне?

Ответ Минкевича К.В. : Надо обратиться к гинекологу и он в зависимости от их количества порекомендует метод лечения. Это может быть лазерное удаление, химическое прижигание (ферезол или кондилин), можно в домашних условиях применить крем имихимод. Он наносится на кожу 3 раза в неделю, через день на ночь и только на кожу. Эффект от лечения наступает примерно через 4 недели.

Вопрос: Здравствуйте! У меня кондиломы на внешних и внутренних половых губах. Не знаю, есть ли внутри. Подскажите, пожалуйста, лечите ли вы пациентов от вируса папиломы,каким методом и по какой цене возможно у вас их удалить? Заранее благодарю. Город новосибирск.

Ответ Минкевича К.В. : да, занимаюсь лечением патологии шейки матки, влагалища и вульвы в амбулаторных и стационарных условиях. В частности, лазерным, радиоволновым с аргоноплазменной аблацией лечением заболеваний, и кондилом тоже, этих локализаций. Пациентки приезжают на лечение из других регионов, но решение принимается после осмотра и что-то обещать заранее неправильно. Стоимость удаления можно узнать на сайте мед центра «МедЛаб» С-Петербург, где принимаю. 

Вопрос: Добрый день! От кондилом пользуюсь прописонным врачем кремом Аладра. Но пока никаких результатов. прошло 2 недели. Сколько мне ждать, чтобы увидеть продвижения в лечении?

Ответ Минкевича К.В. : Эффект от применения крема Алдара (не индийского производства) у каждого пациента наступает в разные сроки от 4 недель до 8 недель от начала применения, в зависимости от размера и количества кондилом. Окончательное избавление может наступить после завершения полного курса лечения – 16 недель.

Вопрос: Здравствуйте, у моей дочери именно такая проблема о которой написано в статье, удаляла много раз кандиломы лазером, но они появляются снова и снова, ребёнок в отчаянии, у неё раны в местах удаления, врач посоветовала следующее удаление провести с помощью азота.Я ничего об этом не знаю, как помочь дочери?Что вы посоветуете?

Ответ Минкевича К.В. : Криотерапию, удаление азотом, не посоветую, так как и после лазера могут быть рецидивы. В Вашем случае крем имихимод (не индийского производства) дает больше шансов избавиться от кондилом без удаления в домашних условиях. Крем (1 саше-пакетик) полностью наносится на кожу в области кондилом, если кондиломы локализуются на коже, то их тоже обработать. Нанесения крема проводится вечером, перед сном, 3 раза в неделю (например: понед-среда-пятница). Курс лечения 16 недель, первая положительная реакция может появиться через 4 недели от начала лечения. Обязательно дополнительно прочитайте инструкцию. 

Вопрос: Здравствуйте! К какому врачу нужно обратиться с проблемой кондиломы в паху. Спасибо!

Ответ Минкевича К.В. : Вам следует обратиться к гинекологу и если у врача возникнуть сомнения в диагностике, то следующим специалистом будет дерматовенеролог.

Вопрос: Здравствуйте! Моему новообразованию уже лет десять, оно находится снаружи на большой губе, на тоненькой ножке, диаметром 1,5 сантиметра — папиллома? или кондилома? , рядом других новообразований нет. Одно из моих хронических заболеваний — гипотиреоз 2ст. Мне 48 лет. Что бы Вы мне посоветовали? Могу ли я воспользоваться для лечения кремом имихимод?

Ответ Минкевича К.В. : Нет, самостоятельно Вы не можете пользоваться кремом имихимод. Необходима консультация дерматолога, потому что это может быть дерматологическое заболевание – невус. При этом заболевании крем не поможет.

Вопрос: Здравствуйте. Я лечила кондиломы анального канала. С начало лазером, затем операция , т.к. они были глубоко. Сейчас они появились снова. Скажите возможно ли эндоскопическое лечение без хирургии? Спасибо!

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы часто после удаления рецидивируют. Не волнуйтесь, раз уже было лазерное удаления и оперативное лечение, рекомендую крем имихимод. Это противовирусный препарат с хорошим эффектом, является препаратом 1 линии лечения кондилом в мире. Крем необходимо наносить на кожу в области ануса 3 раза в неделю, на ночь. Перед применением следуйте инструкции. Эффект наступает через 4-8 недель, и кондиломы исчезают.

Вопрос: здравствуйте, подскажите пожалуйста чем можно лечить кондиломы, они появились на интимных местах, дискомфорта нет, но немного в панике. В больницу обратиться пока не могу, не дешево это. Пробовала выжигать йодом, вроде стало проходить, может еще есть какие либо терапевтические препараты!? Подскажите пожалуйста! Заранее благодарна.

Ответ Минкевича К.В. : Если Вы не имеете возможность обратиться к гинекологу и Вы уверены что это кондиломы аногенитальной области, то существует домашнее лечение. Если это образование не кондиломы, то лечение не поможет. Обработка кондилом химическими растворами (кондилин или ферезол) или крем имихимод. Кондилином или ферезолом обрабатываются только сами бородавки (кондиломы). Крем наносится на кожу, где расположены кондиломы (можно и на сами кондиломы, если они расположены на коже) 3 раза в неделю, на ночь.  В любом случае лечение лучше не начинать без консультации врача.

Вопрос: Возможно ли удаление кондилом не хирургическими методами, а с помощью лекарственных препаратов

Ответ Минкевича К.В. : Возможно. Химическим методом, обработка кондилом кондилином или ферезолом. Более эффективный метод, это обработка кожи, где расположены кондиломы (можно и на сами кондиломы, если они расположены на коже) кремом имихимод. Крем наносится 3 раза в неделю, на ночь и кондиломы исчезают через 4-8 недель. Инструкцию перед применением необходимо изучить.

Вопрос: возможно заразиться остроконечными кондиломами во время орального секса? как они могут выглядеть во рту?

Ответ Минкевича К.В. : Если во время орального секса у полового партнера на члене были бородавки (кондиломы), то шанс заразиться высокий. На слизистой ротовой полости появляются разрастания (бородавки). Заражение вирусом папилломы человека при оральном сексе происходит не всегда, поэтому, если во рту не появилось образований волноваться не стоит. В этой ситуации необходима консультация стоматолога.

Вопрос: Удалили кондиломы влагалища лазером. Врач сказала подмываться с хлоргексидином-это как обычное подмывание? И как пользоваться бепантеном?

Ответ Минкевича К.В. : после удаления кондилом влагалища лазером обрабатывать влагалище хлоргексидином и бепантеном не надо. Для эпителизации раневой поверхности влагалища лучше подходят вагинальные свечи Гинофлор-Э или ничем не обрабатывайте.

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, эффективные средства для лечения кондилом.

Ответ Минкевича К.В. : быстрый и косметический способ удаления кондилом, это лазерное удаление. Медленный способ, это обработка химическими растворами (кондилин, ферезол). Длительный, но самый эффективный (меньше рецидивов кондилом) крем имихимод.

Вопрос: Здравствуйте! У меня год назад обнаружили ВПЧ 16 и 18 типов и остроконечные кондиломы (на малых половых губах), но врач удалять их особо не торопится: говорит, надо сначала разобраться с эрозией шейки матки, а потом уже с кондиломами решать. За последний месяц кондиломы увеличились по размеру, и их стало больше. Меня это очень пугает. Тем более, как мне сказали, эти типы ВПЧ могут вызвать рак. Скажите, действительно связаны ли как-то кондиломы с онкологией? Опасны ли они? Заранее спасибо!

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы очень редко озлокачествляются. Если у Вас цитологический мазок с шейки матки без атипии, надо как можно быстрее приступать к удалению кондилом наружных половых органов. Кондиломы очень быстро растут, и увеличиваются в размерах.

Вопрос: Здравствуйте, у меня кондилом нет, но у моего полового партнера (первый секс был месяц назад) обнаружили и удалили кондилому. Что мне делать? пройти обследование? Какова вероятность того, что я тоже заразилась? Можно ли лечить этот вирус до появления самих кондилом?

Ответ Минкевича К.В. : Вирус папилломы человека (ВПЧ) не всегда передается половым путем. Заранее лечиться не надо. Сдайте мазок ПЦР на ВПЧ и, даже если будет обнаружен вирус, лечиться не надо. С ним будет бороться Ваша иммунная система, и у большинства людей она его элиминирует (убивает) без всякого лечения. Лечение необходимо начинать, если появятся бородавки (кондиломы) на половых органах.

Вопрос: Добрый день. Подскажите, где можно купить крем, Имихимод! Я проживаю в Москве. Заранее спасибо всем.

Ответ Минкевича К.В. : Не знаю. Я живу в С-Петербурге, и мои пациенты покупают в аптеках. Наверное, о наличии крема узнают в справочном аптек или в интернете (где купить имихимод в Москве).

Вопрос: Здравствуйте. У меня обнаружили остроконечные кондиломы. Мой врач обязывает меня сдать анализы на хламидии и уреаплазму, мотивируя тем, что без них не может начать лечения. Обязательно ли их сдавать?

Ответ Минкевича К.В. : Чтобы лечить кондиломы аногенитальной области не обязательно сдавать анализы на скрытые инфекции, к которым относятся хламидии трахоматис и уреаплазма уреалитикум. Может быть, врач диагностировал у Вас воспалительный процесс, и хочет его исключить. Если удалить кондиломы  на фоне воспаления, то процесс эпителизации (заживления) будет длительным.

Вопрос: Как убрать кондилому на языке?есть ли какое лечение?

Ответ Минкевича К.В. : На языке кондиломы располагаются сбоку и на его корне (нижняя поверхность), где нежная слизистая. Сходите на прием к хирургу-стоматологу, который владеет лазерным удалением.

Вопрос: Здравствуйте. Недавно обнаружила у себя на слизистой около половых губ небольшие образования похожие на бородавки. Дело в том что у моего партнера на лобковой зоне имеются две бородавки, могла ли я заразиться ими от него? Мы вместе год, а у меня появились только недавно, сможем ли мы и дальше вести половую жизнь?

Ответ Минкевича К.В. : Без осмотра трудно оценить, что за образования появились, у Вас и есть у полового партнера. Вам необходима консультация гинеколога, потому что это могут быть не кондиломы, а атерома или воспаление волосяного фолликула или контагиозный моллюск. Любое образование требует диагностики, и может быть не одного специалиста, а нескольких (еще и дерматолога). Для начала сдайте мазок методом ПЦР на ВПЧ (вирус папилломы человека), который является источником роста кондилом. Если врач подтвердит диагноз кондиломатоз половых органов, их необходимо удалить

Вам и Вашему половому партнеру. Половую жизнь на это время необходимо прервать.

Вопрос: Здравствуйте. Лечила 6лет назад остроконечную кондилому, они были около уретры и влагалища. Почему опять появились?

Ответ Минкевича К.В. : Возможно 2 варианта рецидива. Первый вариант: видимые кондиломы в прошлый раз удалили, а вирус папилломы (ВПЧ) остался. Ослабление иммунитета (стресс, беременность и другие факторы) способствуют активности вируса и началу роста новых кондилом. Поэтому после лечения необходимо было следить 1 раз в год за наличием ВПЧ в организме (мазок ПЦР на ВПЧ). Второй вариант: Вы заразились вирусом снова.

Вопрос: Добрый день. Пару месяцев назад в нижней части ягодиц (не в промежности, а именно на коже- приблизительно в месте, где мы садимся) появились пара прыщиков. Сначала думала, обыкновенные гнойнички, мазала зеленкой, прижигала марганцовкой, спиртовым раствором. Не помогло. Они не чешутся, никак не беспокоят, единственно -увеличились в размере и стали будто ороговевшие. И через месяц еще три таких штучки на лобке появилось. К врачу не ходила, ужасно стесняюсь. Паникую, не при смене ли полового партнера произошло заражение. Проконсультируйте пожалуйста, что это может быть и как от этого избавиться?

Ответ Минкевича К.В. : Вам необходима консультация дерматолога. Судя по Вашему описанию это заболевание, называется контагиозный моллюск, но без осмотра я боюсь ошибиться. Половой партнер здесь не причем, и стесняться осмотра врача не надо. Это вирусное заболевание, заражение происходит бытовым способом, например, через песок на пляже. Лечение: лазерное удаление образований или их выдавливание в сочетании с приемом декариса. Чтобы был эффект от лечения, сначала проконсультируйтесь у специалиста.

Вопрос: здравствуйте. я обнаружила у себя какие то наросты в интимных местах. к какому врачу мне обратиться???

Ответ Минкевича К.В. : Вам необходима первичная консультация гинеколога, если врачу будет непонятно заболевание, тогда обратитесь к дерматовенерологу.

Вопрос: Здравствуйте, у меня кондилома, гинеколог сказала, что может пройти само, будто образовалось из-за молочницы, стоит ли верить этому или лучше обратиться дерматовенерологу? Спасибо

Ответ Минкевича К.В. : Появление кондилом, это результат инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус, как правило, передается половым путем. Дрожжевой кольпит (молочница), это следствие нарушения микрофлоры влагалища, что может произойти в результате инфицирования ВПЧ. Дрожжевой кольпит лечится назначением противогрибковых свечей, а кондиломы необходимо удалить. В интимных местах лечением кондилом занимаются в основном гинекологи, но можно лечиться и у дерматовенеролога. Какому врачу Вы доверяете, у того и лечитесь. Действительно в некоторых случаях кондиломы самостоятельно исчезают, но в любом случае врачи рекомендуют противовирусное лечение (местное или общее или комбинированное), чаще настаивают на удалении кондилом.

Вопрос: Девушке 20 лет, у нее влагалищные кондиломы, нам сказали их удалять, очень боимся их повторного появления и конечно рубцов. Живем в Санкт-Петербурге. Посоветуйте, что делать

Ответ Минкевича К.В. : Влагалищные кондиломы лучше удалять с помощью лазера. Тогда рубцов не будет, это эффективная косметическая операция. Рецидив не гарантирует любой метод удаления. Можете обратиться для осмотра, я консультирую в Санкт-Петербурге.

Вопрос: Здравствуйте! Если кондиломы только на слизистой, то как поможет крем, если его наносить только на кожу рядом? И может ли помочь крем избавиться от самого папиломовируса или только от кондилом? Слышала также, что крем алдара лучше покупать израильский, который в России не продается. В чем отличие от нашего? И где можно его заказать?

Ответ Минкевича К.В. : Крем имихимод действует на рецепторы естественного иммунитета, стимулируя выработку интерферона и привлекая в эту зону и другие клетки иммунной системы. Это приводит к уменьшению и исчезновению кондилом не только в месте нанесения крема, но в значительной зоне окружающее это место. Также крем способствует снижению количества ДНК вируса в клетках, что избавляет организм от ВПЧ. В нашей стране продается крем имихимод шведской и индийской компаний (индийского производства не покупайте). Шведский крем работает хорошо (давно знаю и применяю), про израильский не знаю. 

Вопрос: У меня был половой контакт с мужчиной, у которого на половом члене ниже головки была маленькая папилломка, мы не предохранялись, скажите есть ли опасения для меня прошло 2 месяца, может мне сдать анализ какой то?

Ответ Минкевича К.В. : Сдать анализ с шейки матки и вульвы на вирус папилломы человека (ВПЧ) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Наличие вируса папилломы, который действительно передается половым путем, не должен вызвать у Вас панику. Он очень распространен, и с вирусом борется иммунитет самого человека, и в 80% случаев справляется с ним без приема лекарств. Проявление вируса после полового контакта не предсказуемо, в среднем до 6 месяцев.

Вопрос: Добрый день, Константин Владимирович! Мне 23 года и недавно возникли образования на гениталиях. Я сходила к врачу, сказали, что это остроконечные кондиломы. Предложили сделать операцию. Но я ужасно боюсь. Хирургические методы для меня — крайность. Прочитала в Вопросах и Ваших ответах про крем Алдара. По Вашему мнению, мазь алдара достаточно эффективный способ удаления кондилом и может служить альтернативой деструктивному методу лечения? Или лучше обратиться к хирургу, который все вырежет за один раз? Также я вычитала, что после операций достаточно часты случаи повторного появления бородавок. Может есть какая-то статистика процента рецидивов после различных методов лечения? Под нож ложится не хочется, но еще меньше хочется быть ходячей заразой. Заранее благодарю за ответ и простите за столько Вопросов. Просто это очень важно для меня.

Ответ Минкевича К.В. : Действительно есть пациентки, которые воздерживаются от деструктивного лечения кондилом. Крем Алдара эффективный препарат и я бы порекомендовал начать с него, потому что после хирургического удаления минимум в 50% случаев возникает рецидив. Если не будет эффекта, то хурургия.

Вопрос: Могут быть кондиломы на голове, как лечить?

Ответ Минкевича К.В. : Кондилом на голове быть не может. Необходима консультация дерматолога, так как это может быть другое кожное разрастание, и вероятно связанное с другим типом вирусного  заболевания.

Вопрос: мне только 14, но я посмотрела и мне кажется что у меня кандиломы, но я не знаю точно. Я девственница, т.е половых связей естествненно не было. Я боюсь говорить маме даже о подозрениях, ибо физически я уже не девств. и она может не то подумать. помогите мне.

Ответ Минкевича К.В. : Лена, кондиломы, это заболевание, связанное с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и передается только половым путем при сексуальных контактах. Пока Вы не живете половой жизнью генитальных кондилом у Вас быть не может. Имеются другие кожные вирусные заболевания, например контагиозный моллюск, которым можно заразиться на пляже, лежа на песке. Бывают кожные высыпания другой природы, Вам надо обратиться к дерматологу, для уточнения диагноза. 

Вопрос: Здравствуйте,у меня было очень много кондилом,даже возле ануса,и они резко начали пропадать,даже у входа во влагалище стали совсем маленькие,и я нащупала шишку во влагалище на расстоянии 8 см внизу,при пол.акте неприятные ощущения,что это может быть?очень боюсь,места себе не нахожу(((

Ответ Минкевича К.В. : Эля, трудно без осмотра сказать, что за образование у Вас во влагалище. Необходимо сходить к специалисту гинекологу, и после осмотра сделать вывод и поставить диагноз. От половой жизни, я бы посоветовал пока воздержаться.

Вопрос: Здравствуйте. Во время беременности у меня появились кондиломы . Врач выписала лекарства и назначила лечение мне и будущему мужу . Но я прочитала что если их вылечить они все равно могут опять появиться и вирус всегда будет в организме.  Мне хотелось бы знать если я их вылечу сложными ли будут роды и какова вероятность заразить ребенка и на сколько ?

Ответ Минкевича К.В. : Во время беременности действительно вирус папилломы человека активизируется, в результате появляются кондиломы в области гениталий. К сожалению, консервативное лечение во время беременности малоэффективное. Необходимо их удаление пока не разрослись. Метод удаления зависит от наличия аппаратуры (лазер, радиоволна), можно обрабатывать химическими препаратами (ваготил или другие). Наличие кондилом не является показанием к оперативному родоразрешению, но это зависит от их количества. Если будет гигантская сливная кондилома, то роды через естественные родовые пути будет невозможен. Поэтому не доводить до этого состояния и удалять пока они небольшие. Путь передачи вируса ребенку при родах не доказан. В редких случаях передается, но предсказать это невозможно. От половой жизни необходимо воздержаться во время беременности, если появились кондиломы и мужу лечение необходимо проводить, если у него на половом члене есть такие же кондиломы. При отсутствии кондилом на половом члене, лечение проводить не надо.

Вопрос: Здравствуйте. У меня нашли кондиломы онкогенного типа 33,35,56. Очень беспокоит зуд,они маленькие но их много. Что посоветуете сделать? хочу записаться к дерматовенерологу на удаление лазером,но думаю очень дорого будет стоить и не дай бог будет рецидив.

Ответ Минкевича К.В. : Обнаруженные у Вас типы кондилом, в большей степени влияют на изменения на шейки матки. Поэтому необходимо сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки (Пап-тест). Генитальные кондиломы вызывают 6 и 11 типы. Зуд кондиломы не вызывают, вирус может вызывать дисбактериоз и нарушение микрофлоры. Зуд вызывает, как правило, грибковая инфекция (молочница), необходимо назначение местных противогрибковых препаратов. Мелкие разрастания на входе во влагалище называются папилломами, и удаления не требуют, только с косметической целью, если это Вас беспокоить. Без осмотра окончательно сказать, что у Вас невозможно и надо удалять или нет, не знаю. Своим пациенткам, при наличии папиллом и желании от них избавиться, назначаю крем имихимод. Обработка только кожи в области наружных половых органов в течение 4-х – 8 недель. Обработка 3 раза в неделю, на ночь, через 1 день. 

Вопрос: Здравствуйте. Сегодня была на узи по беременности, после на консультации узнала что у меня кондилома.  Хотела узнать может ли это перейти от меня мужу? И не опасно ли прижигать кондилому при беременности?

Ответ Минкевича К.В. : При наличии кондилом от половой жизни необходимо воздержаться. Мужу лечиться не надо, если у него нет разрастаний на половом члене, если есть, то обратиться к урологу или дерматологу. Вам необходимо кондиломы удалить, чем быстрее, тем лучше. Кондиломы очень быстро растут при беременности. Удаление кондилом проводится тем методом, которым владеет то мед учреждение, в котором Вы наблюдаетесь или Вас направят. Удаление проводится лазером или радиоволной, это не опасно при беременности.

Вопрос: Добрый день! Скажите пожалуйста….бывая на приёме у гинеколога,он должен был обратить внимание и сказать что у меня..кондилома на одной из малых половых губ….?! Я заметила изменение…после первых родов….но не знала что это и с чем связано…и теперб очень бы хотелось проконсультироваться и избавиться от этого недуга!!!!!

Ответ Минкевича К.В. : Светлана, чтобы сказать, что у Вас на половой губе, необходим осмотр и только после него можно поставить диагноз, и рекомендовать лечение. После родов, кондиломы которые появляется при беременности, как правило, сами исчезают. Если на одной половой губе имеется кондилома, то на противоположной губе (зеркальное отражение) должно появиться  такое же образование. Если такого нет, то вряд ли это кондилома.

Вопрос: Здравствуйте, доктор. Сегодня у меня обнаружили папиломы у самого влагалища на слизистой. Предложили сразу их убрать, я согласилась. Мне их намазали солкодермом, сказали, что это самое эффективное средство. Сказали, что рецидива быть не должно, если блокировать вирус. Выписали ликопид 10мг 1 раз в день 10 дней и в качестве профилактики эпиген перед контактом с партнером. Вопросы: действительно ли их можно удалить солкодермом? А поможет он от папилом на ладони? Действительно можно блокировать вирус с помощью лекарств? Какова вероятность заражения партнера, если мы всегда предохранялись презервативами?

Ответ Минкевича К.В. : Папилломы, это нежные сосочковые разрастания на слизистой. Эти разрастания на слизистой вульвы (при входе во влагалище) удалять по медицинским показаниям не надо, их удаляют по желанию пациентки с косметической целью. Иногда возникает у врачей путаница между папилломы (удалять не надо) и кондиломами – грубые гребешковые разрастания, их удалять надо. Солкодерм применяется для удаления единичных кондилом или папиллом. Противовирусные препараты Ликопид и Эпиген-спрей применяются, в сочетании с удалением кондилом, в частности и солкодермом, для профилактики рецидива заболевания. Во время лечения солкодермом необходимо воздерживаться от половой жизни. Любые противовирусные препараты не гарантируют от избавления от вируса папилломы человека (ВПЧ). Разрастания на коже ладоней не связаны с папилломами слизистой вульвы. Это тоже вирусное поражение, но другого типа. Выписанные Вам противовирусные препараты (ликопид и эпиген) нецелесообразно применять для лечения разрастаний на коже ладоней, вряд ли это поможет. В этом случае необходима консультация дерматолога, иногда их тоже лечат солкодермом. Наличие папиллом, но не кондилом, не может послужить отказом от половой жизни, даже без лечения.

Вопрос: здравствуйте.у меня появились кондиломы около входа во влагалище..гинеколог прописал мне мазь элоком.И ВСЁ..как вы считаете.это нормальное лечение? Спасибо

Ответ Минкевича К.В. : Я считаю, что мазь Элоком при наличии кондилом неправильный вектор лечения. Если это действительно кондиломы, то их необходимо удалять хирургическим методом или назначать местные лекарства, которые обладают противовирусным действием, например крем имихимод.

Вопрос: если обнаружены кондилома и эрозия шейки матки. что лечить в первую очередь?

Ответ Минкевича К.В. : В первую очередь надо лечить кондиломы, так как они распространяются, и вызывают дискомфорт. По поводу эрозии шейки матки проконсультируйтесь у другого врача, потому что за эрозию принимают нормальное состояние шейки матки, которое называется эктопией.

Вопрос: у меня появилась 1 остроконечная кондилома на половой губе, а потом сама исчезла. Это возможно?

Ответ Минкевича К.В. : Да такое возможно. Организм (иммунная система) самостоятельно борется с вирусом папилломы человека. Кондилома это результат этого вируса. Когда иммунитет справляется с вирусом, без лечения, тогда возможно и элиминация (исчезновения) кондилом. Это бывает не в 100% случаев, но возможно.

Вопрос: как вылечить кандиломы?

Ответ Минкевича К.В. : Подходы к лечению кондилом: хирургический в медицинском учреждении и терапия в домашних условиях. У всех методов есть недостатки, это рецидивы кондилом. Хирургический метод предполагает лазерное удаление, на коже это отличный косметический эффект. Может быть применено удаление с помощью аргоновой плазмы, тоже очень выгодно с косметической стороны. Криохирургия, метод хороший, но после него много рецидивов. В домашних условиях можно применить крем имихимод, с хорошим эффектом. Этот крем, применяется только на кожу, где имеются кондиломы в течение 4 недель. Обработка 3 раза в неделю на ночь.  

Вопрос: Здравствуйте, два дня назад в вагине хирургическим путем удалили остроконечные кондиломы. (срезали горячим ножом, в деталях не разбираюсь). Сейчас мучает сильный зуд в этой области. Это нормально? И как с ним бороться? может быть, это связано каким то образом с молочницей, котороя у меня периодически появляется?

Ответ Минкевича К.В. : Эта реакция слизистой на воздействие. Ожоговые раны болят, к сожалению, это последствие операции. Надо принимать обезболивающие препараты, например ректальные свечи с индометацином.

Вопрос: плоская кондилома-sil?

Ответ Минкевича К.В. : Да это LSIL. Поражение многослойного плоского эпителия низкой степени выраженности или дисплазия 1 степени.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 20 лет. Ходила к врачу и мне сказали, что у меня кондилома. Опасная ли это болезнь и влияет ли она на беременность?

Ответ Минкевича К.В. : Наличие кондиломы не опасная болезнь, а неприятная. Наличие генитальных бородавок влияет на половое поведение, снижает качество жизни, и возникает озабоченность в плане будущей беременности. Сами кондиломы на плод не влияют, но их наличие при беременности вызывает проблемы. Кондиломы при беременности начинают активно разрастаться, что может вызвать неприятные ощущения в генитальной области и затруднения при ходьбе. Удаление кондилом при беременности могут быть многократными и только хирургическим методом. Поэтому генитальные бородавки должны быть излечены и желательно как можно быстрее, пока их количество не увеличилось.

Вопрос: Добрый вечер! Пользуюсь кремом Алдара для удаления кондилом и тут у меня возник Вопрос — а этого достаточно? Может витаминки какие попить или параллельно еще каким средством помазать? Что посоветуете?

Ответ Минкевича К.В. : Лечение кремом Алдара, это правильный выбор терапии. Дополнительного приема лекарств (например, витаминов) не требуется. Если лечение кремом не вызывает никаких местных реакций на коже, то необходимости делать перерыв в лечении или обрабатывать кожу другими мазями или спреями не надо.

Вопрос: 3 недели назад была в КВД. Врач удалял мне мне остроконечные кондиломы (влагалищные) жидким азотом. 10 дней назад опять побывала на приеме — врач прижег кондиломы повторно. Сейчас во влагалище (в местах кондилом) сильное жжение, как при ожоге. И я вижу, что кондиломы остались. И влагалище болит. Что можно сделать сейчас? Врач ушел в отпуск. Спасибо!

Ответ Минкевича К.В. : Криотерапия, которую Вам провел врач, один из методов лечения кондилом. Основным недостатком всех существующих методов лечения является то, что ни один из них не гарантирует полного избавления от генитальных бородавок. После криотерапии эффект от лечения наступает не сразу, а через некоторое время. Поэтому в настоящее время никаких повторных операций не выполняйте, а необходимо дождаться заживления раневой поверхности. С целью обезболивания ректальные свечи (в прямую кишку) с индометацином на ночь. Если после эпителизации слизистой влагалища кондиломы останутся, необходимо применить другой способ их лечения.

Вопрос: Добрый день! Подскажите как лечится остроконечные кондиломы? Сколько анализов надо сдавать (или определяется только зрительно). Надо ли лечить партнера, если у него нет видимых проявлений?

Ответ Минкевича К.В. : Наличие впервые появившихся остроконечных кондилом в аногенитальной области, является показанием к терапии в домашних условиях. Это лечение проводится по согласованию с Вашим лечащим врачом и под его контролем. К терапии первой линии в домашних условиях, является применение крема имихимод (не индийского производства), и приводит к исчезновению генитальных бородавок у большинства пациентов. Установления типа вируса папилломы человека (ВПЧ) перед началом лечения не обязательна, и не дает дополнительной клинической информации, если у врача нет сомнений, что данные образования кондиломы. Лечения полового партнера не требуется, если у него нет бородавок (кондилом) на половом члене.

Вопрос: Год назад моему мужу удалили кондилому в паховой области, использовали криодеструкцию. После чего прошел курс иммунотерапии, а месяц назад заметил новую кондилому, но уже в другом месте. Как быть, неужели нельзя вывести эту инфекцию окончательно? Что могло повлиять на появление нового образования?

Ответ Минкевича К.В. : Недостатком любого метода лечения является то, что ни один из них не гарантирует появление новых кондилом. Рецидивы возникают в месте лечения или в новых местах. Лечение по удалению необходимо повторить. Уровень рецидива зависит от иммунитета конкретного человека, и прием иммунных препаратов без доказателен, с точки зрения борьбы с вирусом. 

Вопрос: Во время беременности появилось 2 кондиломы в перианальной области, одна слишком уж «длинная», постоянно задевается. Также потом заметила сколько штук в зоне декольте и возле шеи. Теперь прошло 4месяца после родов, хотелось бы избавиться от них окончательно. Принимала метронидазол 10 дней и ставила параллельно полижинакс. Сдвигов нет. Что делать?

Ответ Минкевича К.В. : Консультацию по лечению кондилом проводит гинеколог, а образований на коже в области шеи и декольте дерматолог. Лечение может быть различным. Основные подходы: хирургическое удаление —  лазерное; электрохирургическое, включая радиоволновое; скальпелем, это быстрое избавление. Второй подход, это химическая обработка бородавок. Третий подход, длительный, это крем имихимод (не индийского производства), он применяется в домашних условиях и меньше всего после этого лечения возникают рецидивы.

Вопрос: Здравствуйте! Скажите, так ли принципиально отличается лечение бородавок на интимных местах от лечения бородавок на руках или ногах? Можно ли использовать одно средство? И если да, то тогда какое лучше использовать?

Ответ Минкевича К.В. : Лечение бородавок в аногенитальной области и в других местах хирургическим способом, например с помощью лазера, не отличается, но проводится врачами разных специальностей. Имеются нюансы в применении местных препаратов (например, крема имихимод), в лечении кондилом разных локализаций. Поэтому необходима консультация профильного специалиста.

Вопрос: Здравствуйте! Я беременна, и, естественно, грудь постоянно увеличивается, меняет форму и вид.Недавна заметила, что на соске (на самой вершине, она у меня всегда была немного потрескана) появилось что-то очень похожее на кондилому — один из миниатюрных «шариков» на соске увеличился и стал выпирать как-бы капелькой. Может ли быть это кондиломой на груди? Или такие изменения нормальны при беременности?

Ответ Минкевича К.В. : Без осмотра на этот Вопрос не ответить. При беременности в околососковой области происходят изменения кожной структуры, и это может быть вариантом нормы. Достаточно консультации врача на приеме в женской консультации.

Вопрос: Добрый день! Если у меня на руках есть бородавки, то я могу их перенести в интимные места? Точнее заразить сама себя? Или партнера, если я рукой докаснусь до органа?

Ответ Минкевича К.В. : Бородавки на руках, это тоже вирусные образования. Распространение этих бородавок действительно может происходить при контакте. Заражение происходит, если этот контакт имеет место между бородавкой и травмированным (поврежденным) участком кожи или слизистой. Это повреждение может быть незаметным для глаз. Поэтому лучше избавиться от бородавок не только с эстетической точки зрения, но и медицинской.

Вопрос: Y меня имеются три кондиломы на внутренних сторонах ног рядом с паховыми областями, они не мешают, а просто чисто психологически воспринимаются как бомба замедленного действия, вчера прочла, что у 1 из 100 пациентов кондиломы могут переродиться в злокачественные образования. Лечиться ли мне от них?

Ответ Минкевича К.В. : Образования на внутренних поверхностях бедра, не характерная локализация для кондилом. Поэтому проконсультируйтесь с дерматологом по поводу этих образований. Истинные единичные кондиломы практически не озлокачествляются.

Вопрос: Здравствуйте! У меня ВПЧ 39 тип, остроконечные кондиломы. Прохожу курс лечения. У партнера вирус не найден. Как такое может быть, если был и оральный секс и как- то давно (но уже с признаками ВПЧ у меня) незащищенный акт. Нужно ли ему всё равно пройти курс? Спасибо.

Ответ Минкевича К.В. : При отсутствии генитальных кондилом (остроконечных бородавок) на половом органе, половому партнеру проходит курс лечения (прием лекарств) не надо. Это значит, что у партнера иммунитет самостоятельно справляется с ВПЧ. 

Вопрос: Добрый день! Врач выписал средство от кондилом, но я что-то не особо могу разобрать название. Там есть слово то ли имиквод, то ли имиквимод. А впереди еще одно короткое слово. Его и не могу понять. Поиск в интернете ничего не дал, или я не умею искать(( Может вы подскажите что это может быть за средство?

Ответ Минкевича К.В. : Врач Вам назначил крем имихимод. Это препарат, который назначается при наличии кондилом в аногенитальной области.

Вопрос: Уважаемый Константин Владимирович! У меня к Вам такой Вопрос. У меня на малых губах наростики, похожи на попиломы, Как они могли у меня появиться? Я их обнаружила уже месяца 2 назад, но я боюсь идти к врачу т. к. ни разу там не была. Что мне вы посоветуете? Может можно принимать какие — нибудь лекарства?

Ответ Минкевича К.В. : Без осмотра не могу Вам ничего посоветовать. Это может быть нормой, просто раньше не обращали на это внимание, а может быть доброкачественным образованием. На прием к гинекологу необходимо сходить.

Вопрос: Понятно что не излечимо.Но если сделать операцию они исчезнут ,или так и будут всю жизнь появляться?У меня кандиломы в облости гениталий.Прижигала ,сново появляются.Что делать.Спасибо.

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы это не навсегда. С вирусом папилломы человека (ВПЧ), который вызывает рост кондилом, борется иммунная система человека, и в 80% случаев этот вирус побеждает. Любое деструктивное (оперативное) лечение не всегда приводит к полному избавлению от вируса, а убирает только видимые кондиломы, а вирус может находиться рядом в соседнем участке кожи или слизистой. После удаления начинают расти новые кондиломы, на новых местах, поэтому применяют противовирусные препараты для профилактики рецидива новых кондилом. Эти препараты тоже не обладают достаточной эффективностью, и какой препарат поможет, а их в нашей стране разнообразное количество, неизвестно. Эффективным противовирусным препаратом, который давно и успешно применяется за рубежом, а теперь и в нашей стране, крем имихимод (только не индийского производства). Если после удаления кондилом они рецидивируют, то больше удалять не надо, а применить этот крем и будет хороший результат. Наносится только на кожу 3 раза в неделю, через день, на ночь, в течение 4-х недель. 

Вопрос: Добрый день. У меня следующая проблема: в апреле месяце, я обратилась к своему геникологу с тем, что у меня в районе влагалища и ануса выросли кондиломы. Доктор взяла у меня анализы, ВПЧ не обнаружили, на 18 мая, назначили удаление. Согласно договоренности в назначенный день все удалили, одну кондилому отправили на гистологию. По результатам гистологии ничего опасного не обнаружили. В течение месяца я обрабатывала Эпиген спреем место, где были кондиломы, плюс еще я колола уколы противовирусные. Но после первой менструации после процедуры удаления, я заметила , что у меня снова появились кондиломы на тех же местах. И не прошло и месяца как случился рецедив, и сейчас их намного больше чем в прошлый раз, и они очень быстро растут. Мой гениколог назначил повторное удаление кондилом, после следующей менструации. У меня Вопрос, может мне нужно обратиться не к геникологу, а дерматологу и по какой причине произошел такой быстрый рецидив.

Ответ Минкевича К.В. : Лечить кондиломы можно у гинеколога или дерматолога, главное, чтобы врач был специалистом, и понимал в этой проблеме. Противовирусные инъекции в этой ситуации не всегда (редко) помогают. В ситуации, когда произошел рецидив кондилом после оперативного лечения, и они быстро разрастаются, необходимо их повторно удалить с назначением лучше до повторного удаления крема имихимод. Продолжить его после удаления в течение 4-х недель. Спросите, как его применять у врача или внимательно прочитайте инструкцию.

Вопрос: Здравствуйте, доктор. Сегодня у меня обнаружили папиломы у самого влагалища на слизистой. Предложили сразу их убрать, я согласилась. Мне их намазали солкодермом, сказали, что это самое эффективное средство. Сказали, что рецидива быть не должно, если блокировать вирус. Выписали ликопид 10мг 1 раз в день 10 дней и в качестве профилактики эпиген перед контактом с партнером. Вопросы: действительно ли их можно удалить солкодермом? А поможет он от папилом на ладони? Действительно можно блокировать вирус с помощью лекарств? Какова вероятность заражения партнера, если мы всегда предохранялись презервативами?

Ответ Минкевича К.В. : Папилломы не надо путать с кондиломами. Кондиломы удалять надо, а папилломы удаления не требуют, только по желанию пациентки. Папилломы, это не всегда проблема с вирусом, а особенность строения слизистой.

Вопрос: Крем алдара поможет вылечить кандиломы?

Ответ Минкевича К.В. : Хороший консервативный метод лечения кондилом. Наносится на кожу 3 раза в неделю (например: понед-среда-пятница), на ночь, в течение 4-х недель (минимум).

Вопрос: Здравствуйте, могут ли остроконечные кандиломы появиться сразу через несколько дней после не защищенного секса с зараженным партнером?

Ответ Минкевича К.В. : Остроконечные кондиломы могут появиться через несколько дней после незащищенного секса с половым партнером, у которого на половом члене имеются остроконечные кондиломы. Носительство вируса папилломы половым партнером, без видимых кондилом, вряд ли приведет к их разрастанию у партнерши через несколько дней. В этом случае сложно говорить, когда и от кого Вы заразились, если до этого были половые контакты с другими партнерами, и даже в презервативе. Половой контакт может спровоцировать вирус, который был уже в слизистых половых путей. 

Вопрос: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня были обнаружены кондиломы на половых губах и во влагалище. Удаляла в течении 3 месяцев уже три раза. Лазером и два раза электрокоагуляцией, но все равно при следующем осмотре гинеколог находит все новые и новые. После удаления я ставлю свечи генферон или виферон 5000 -10 дней, два раза в день. Пользуюсь спреем Эпиген. Колола уколы циклоферон. Подскажите, что еще можно сделать? Как от них избавиться? Можно ли планировать беременность( очень хотим) и какова вероятность ,что во время беременности они снова появяться?

Ответ Минкевича К.В. : Отсутствие эффекта от физиохирургических методов лечения (лазер, электрокоагуляция) не редкость. Рецидив после них бывает > 50% случаев. Поэтому лучше сочетать один из этих методов с местным применением крема имихимод. В этом случае рецидивов практически не бывает. В Вашем случае надо применить этот крем, который наносится только на кожу. Крем наносится  1 раз в 3 дня (например: понед-среда-пят) на ночь. Одна упаковка содержит 12 саше (пакетиков) на 4 недели, этого вполне хватает. Если ликвидировались не все, то максимальная продолжительность 16 недель. Внимательно прочитайте инструкцию и препарат с хорошим эффектом. Несмотря на то, что он наносится на кожу, кондиломы на слизистой тоже уйдут. Сочетать этот метод с другой симптоматической терапией не надо. Предсказать появятся кондиломы во время беременности не возможно, но бояться этого не надо. Эффект от этой терапии, я думаю гарантирует, что они не проявятся во время беременности.

Вопрос: Здраствуйте. Год назад у меня во время беременности появились кондиломы. Лечилась кондилином, отправили в другой гооод чтобы удалили, пока жду, но почему не могу забеременеть, это из за кондилом? Спасибо за Внимание.

Ответ Минкевича К.В. : При наличии кондилом иметь беременность не надо. Во время беременности они очень быстро разрастаются. Имеется крем имихимод, который эффективно удаляет кондиломы. Это лекарственная форма создана для домашнего лечения самим пациентом. С хорошим эффектом и безопасным применением. Хватает 1 упаковки, где имеется 12 саше (пакетиков) крема, который наносится на кожу , через день, на ночь. 

Вопрос: Добрый день!!скожити кондиломы и попеломы могут появляться внутри половых путей или только снаружи

Ответ Минкевича К.В. : Кондиломы, это грубые гребешковые разрастания, папилломы – нежные сосочковые образования. Осмотр гинеколога требуется, т.к. они поражают шейку матки, влагалище, наружные половые органы.

Вопрос: Здравствуйте! На протяжении уже полу года у меня в области ануса возникла остро кишечная кандилома, я не знала что это и не ходила к в рачам пока сегодня не решила поискать в интернете, почитав уже пару сайтов прихожу в ужас, не знаю что делать, мне 23 года я нахожусь в положении почти на седьмом месяце. На первом сайте увидела что можно прижечь йодом и тут же прижгла, правильно ли я сделала? Дайте совет что мне делать? как быть? Очень страшно после увиденных видео про кандиломы.

Ответ Минкевича К.В. : Лечение кондиломы йодом не показано. У Вас беременность 28 недель, поэтому впереди еще много времени и кондилома может значительно вырасти до родов. Поэтому Вам необходимо обратиться к врачу ЖК, и применить метод удаление кондиломы, тем методом, которым владеет врач или он направит в стационар, где ее удалят. Существуют различные методы лечения при беременности: консервативное – кондилин или хирургическое – лазер или радиоволновое удаление. 

Вопрос: Здравствуйте. У меня кондиломы уже 3 месяца на половых губах(только снаружи). Врач сказал удалять (удаляют радиоволнами). Это обязательная процедура или крем может заменить удаление лазером,радиоволнами или крио? И еще имихимод и алдара это одно и то же или нет?

Ответ Минкевича К.В. : Имихимод это действующее вещество крема Алдара (коммерческое название). Радиоволновой удалять не советую, грубо получается. Лазером хорошо, крио малоэффективно. Имихимод золотая середина, рекомендовал начать лечение с него.

Вопрос: я живу в калининградской области,в какой аптеке не спрашивала крем алдара такого даже незнают.как и где можно его купить?

Ответ Минкевича К.В. : Не знаю где его можно купить в Калининградской области. В аптеках Петербурга он есть, думаю, и в аптеках Калининграда он должен быть. Наберите в интернете поиск крем имихимод, это действующее вещество крема Алдара.

Вопрос: Здравствуйте. Я хотела бы проконсультироваться со специалистом по поводу лечения кондилом. Я обнаружила их примерно 3 недели назад в области влагалища и на внешней части полового органа. На тот момент я была беременна, но вскоре у меня произошло замирание беременности. Подскажите пожалуйста каким методом лучше начать лечение и следует ли принимать какие-либо препараты? За ранее большое спасибо.

Ответ Минкевича К.В. : Появление кондилом во время беременности означает, что Вы инфицированы вирусом папилломы человека (ВПЧ). Беременность снижает иммунную защиту организма женщины, и вирус активируется, когда беременность заканчивается, в Вашем случае прерывается, иммунитет восстанавливается. Организм сам начинает активно бороться с вирусом, и в большом количестве случаев кондиломы исчезают без всякого лечения. Если количество кондилом увеличивается или Вы желаете быстрее от них избавиться, советую крем имихимод. Наносить на кожу в области роста кондилом 3 раза в неделю на ночь в течение 4-х недель. Слизистую влагалища обрабатывать не надо, лечебный эффект будет от нанесения на кожу.  

Вопрос: Здравствуйте! Слышала много отзывов, что после удаления кондилом в интимных местах у женщин с помощью сургитрона невозможно вести полноценную половую жизнь (имеется ввиду после нескольких месяцев и даже лет после удаления), потому что очень больно!!!! Почему возникают такие последствия?

Ответ Минкевича К.В. : Сургитрон, это радиоволновое удаление бородавок (электровоздействие). После любого электровоздействия остаются рубцы, которые могут нарушать трофику (питание) тканей. Поэтому могут быть участки кожи или слизистой с повышенной чувствительностью, но со временем питание ткани несколько восстанавливается, и неприятные ощущения постепенно проходят.

Вопрос: папилломы везде: под мышками большие, по грудью маленькие, а теперь и на шее выросли. Как от них избавиться, ведь там где они находятся иногда очень сильно чешется.

Ответ Минкевича К.В. : Это вирусное влияние. В этих местах наиболее эффективный метод лечения лазерное удаление. Эффективно и хороший косметический результат. К сожалению, со временем будут появляться новые папилломы на коже, что потребует новых удалений. Это косметические лазерные процедуры.

Вопрос: Добрый вечер! Я болею сахарным диабетом уже четыре года (на инсулине) недавно пережила кому ( пять дней). После этих событий появились кондиломы и стали очень быстро расти и распространяться по всем половым органам,образовывая целые наросты, мучает ужасный зуд, но может он связан с высоким сахаром. Пробовала лечить Кондилином, но очень болезненно. Как я понимаю после комы и лекарств иммунитет пропал. Принимала лекарства повышающие иммунную систему. Как можно и вообще возможно избавиться от кандилом при моей болезни не прибегая к хирургическому вмешательству и возможен рак матки, если выявиться риск онкогенности, и высок ли он?

Ответ Минкевича К.В. : Во-первых, при сахарном диабете Вам необходимо отрегулировать сахар крови, тогда и иммунная система немного восстановиться. Во вторых, чтобы понять входите Вы в группу риска по раку шейки матки, надо сдать соскоб на вирус папилломы человека (ВПЧ). Наличие онкогенного типа ВПЧ не обязательно вызовет рак, но в этом случае 1 раз в год необходимо сдавать у гинеколога мазок на цитологию с шейки матки в сочетании с ВПЧ-тестом. Иммунитет может самостоятельно справится с вирусом без всякого лечения. Кондиломы вызывает не онкогенный тип вируса, который не вызывает рак, только рост кондилом. Учитывая наличие сахарного диабета попробуйте начать лечение кондилом кремом имихимод. Наносить его надо только на кожу всего 3 раза в неделю (понедельник-среда-пятница). Перед началом лечения почитайте инструкцию, чтобы правильно им пользоваться и как реагировать, если будет на него реакция.

Вопрос: Здравствуйте! У меня как то сразу несколько проблем образовалось. Цистит, нарушение микрофлоры и ВПЧ с кондиломой около влагалища. Врач прописал таблетки для восстановления микрофлоры, цистит вообще игнорируют, а к кондиломе относятся легкомысленно. Причем сказали что партнера я заразить не могу, а я вот читаю что легко переносится. У меня большую часть времени все зудит и чешется, не дождусь когда уже назначат что нибудь. Что мне делать дальше?

Ответ Минкевича К.В. : До начала лечения необходимо сдать анализы на скрытую инфекцию – хламидии, микоплазму гениталиум, при наличии цистита на уреаплазму уреалитикум. Лечение при цистите это антибактериальные препараты, которые надо уточнить у уролога. Жжение и зуд во входе во влагалище и во влагалище это проявление кандидозного вульвовагинита (молочница), необходимо применить противогрибковые препараты (свечи и мазь). Когда острая фаза воспаления немного утихнет, кондилому надо удалить. Если кондиломы начнут разрастаться до стихания острого воспаления, их необходимо начать удалять сразу. Методы удаления лучше лазер или аргоноплазменная аблация. При отсутствии воспаления может быть применен крем имихимод.

Вернется ли мое влагалище в норму после рождения?

Это вопрос на миллион долларов, на который хочет ответить большинство беременных женщин.

И хотя это не то, что вы хотите услышать, ответ — не совсем так.

Некоторые женщины настолько напуганы последствиями вагинальных родов, что записываются на плановое кесарево сечение (и нет, это не помогает, но об этом позже).

Вернется ли мое влагалище в нормальное состояние после родов?

Во-первых, что нормально? Большинство женщин беспокоит размер и мышечный тонус, а также внешний вид влагалища после родов.

Есть много факторов, которые приводят к изменениям. Некоторые из них вы контролируете, а некоторые нет.

Вот 5 причин, по которым ваше влагалище может измениться после рождения:

Скажем прямо — ваше влагалище растягивается. Кажется невозможным, что ребенок сможет уместиться в таком маленьком пространстве, но это работает. На самом деле это так.

Помните гормон релаксин? Мать-природа позаботится о том, чтобы ваши связки и мышцы стали эластичными, чтобы приспособиться к растущей матке и ребенку.

Ткани, окружающие ваши связки, также растягиваются вместе с ними. Во время родов ткани влагалища растягиваются вокруг ребенка.

Но после рождения растянутым тканям нужно время, чтобы сморщиться. Мышцы тазового дна расслабились и потеряли некоторый тонус, и это может продолжаться некоторое время. В результате ваше влагалище станет более просторным, особенно когда вы двигаетесь.

Для того, чтобы влагалище вернуться к тому же контуру и размеру, которые были до рождения ребенка, требуется около 6–10 недель.Но он не будет точно такого же размера.

Проведение планового кесарева сечения не предотвратит воздействие релаксина на организм во время беременности.

Вы можете узнать больше в Ложь о том, что кесарево сечение может спасти ваш тазовый дно .

Однако вы можете многое сделать, чтобы подготовить тазовое дно к работе, которую он должен выполнять во время схваток и родов. Во время беременности важно делать упор на упражнения для тазового дна. Если вы не знаете, что делать, поговорите со своим врачом или обратитесь за помощью к физиотерапевту, занимающемуся женским здоровьем.

У некоторых людей синяка никогда не бывает, а у других требуется несколько недель, чтобы зажить крошечный порез. Некоторые женщины могут сгибать ноги вокруг ушей, и многие из нас с трудом сгибают колени.

Все мы лечимся по-разному и в разное время. То, как вы вылечитесь, во многом зависит от вашей генетики, вашего здоровья и от того, можете ли вы отдыхать. Многие женщины очень быстро встают на ноги после родов либо из-за ожиданий восстановления сил, либо из-за необходимости вернуться к работе, либо из-за того, что у них нет поддержки дома.

Влагалище имеет очень хорошее кровоснабжение, и во многих случаях оно довольно быстро заживает от физических последствий родов. Но не используйте это как оправдание, чтобы слишком рано заставить себя снова заняться спортом.

Если вы получили травму во время тренировки, значит, вам нужно отдохнуть и восстановиться. То же самое и при родах, которые, в конце концов, являются пиковыми физическими возможностями. Ваши матка и влагалище проделали огромную работу — дайте им время на заживление.

Опять же, невозможно предсказать, как это, вероятно, пойдет.В идеальном мире у каждой женщины были бы нормальные роды с минимальным вмешательством и максимальной позитивной поддержкой. Не было бы временных рамок для толчков, ограничений положения при рождении или условий, которые вызывают страх и стресс у мам.

То, что происходит во время родов, отношение медработников и среда, в которой они родились, могут существенно повлиять на то, как протекают ваши роды.

Поддержка, ориентированная на женщин, носит комплексный характер. Он предоставляет женщинам эмоциональную и психологическую поддержку, необходимую им для выполнения очень физической работы, что снижает вероятность повреждения влагалища.

Даже в идеальных условиях для родов у женщины могут быть небольшие слезы или ссадины. Иногда у женщин промежность (область между влагалищем и прямой кишкой) длиннее или теснее, чем обычно, и эта область не так сильно растягивается.

Когда ребенок рождается быстрее, чем готово тело мамы, при родах оказывается давление на ткани, у которых не было возможности растянуться. Положение женщины при родах — например, лежа, а не на четвереньках — также оказывает давление на промежность.

Часто женщинам говорят, что большой ребенок причинит вред, и хотя это может случиться, то же самое верно и в отношении маленьких детей. Мой второй ребенок — мой самый миниатюрный — 3,2 кг (8 фунтов 2 унции) — вылетел, приложив руку к ее щеке, и у меня образовалась небольшая слеза. Из трех моих младенцев мой самый большой, весивший 5 кг (11 фунтов), дал мне ссаду.

С другой стороны, большинство разрывов незначительные, многие не нуждаются в наложении швов и обычно заживают в течение двух месяцев после рождения. Более серьезные разрывы могут потребовать обширного наложения швов или даже хирургического вмешательства.Это может повлиять на самочувствие влагалища в течение некоторого времени после рождения.

Эпизиотомия, щипцы и вакуумные роды будут иметь большее влияние на то, как ваше влагалище будет чувствовать себя после родов, в зависимости от навыков и опыта врача, выполняющего их. Насколько это возможно, избегайте ситуаций, когда эти процедуры используются регулярно, а не по необходимости.

Женщины не уделяют много времени положительному взгляду на свое тело.Влагалище — это обычно та область, на которую редко обращают внимание, но большинство из нас знает, где все находится.

Так что после родов для меня может стать настоящим шоком увидеть, насколько опухло и насколько разные все кажется.

Когда ребенок проходит через влагалище, промежность и вульва растягиваются, пропуская голову. После родов внутренние половые губы могут выглядеть более расслабленными и свисать ниже, чем раньше. По мере того как приток крови к пораженному участку уменьшается, опухоль уменьшается. Но часто после рождения ребенка форма и размер этой области становятся совсем другими.

Еще одно отличие может заключаться в цвете вашего влагалища; это связано с гормонами. Иногда кожа вокруг половых губ и промежности темнее, хотя обычно она возвращается к своему обычному цвету, когда уровень гормонов стабилизируется.

Важно помнить, что когда у вас появляется ребенок, ваше тело становится нормальным. Он произвел удивительную трансформацию, породив еще одного человека, и это изменит вас как эмоционально, так и физически.

Время — важная часть приспособления к этому новому нормальному состоянию.Забота о своем теле и его поддержка очень важны. Восстановление после родов занимает столько времени, и ожидания женщин, чтобы «прийти в норму», нереалистичны.

Итак, ответ на большой вопрос: хотя все и вернется в форму, скорее всего, это будет не так, как было до того, как вы родили.

Примите новую норму.

Рекомендуемая литература:

6 изменений, которые вы можете испытать, и как с ними справиться

• После родов у вас может образоваться рубцовая ткань от слез, образовавшихся во время родов.
• Вы также можете испытывать повышенную сухость из-за снижения уровня эстрогена.
• Ваше влагалище также может казаться шире, но это можно решить, выполняя упражнения Кегеля.
• Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Ваше тело претерпевает множество изменений во время беременности и родов — и когда все закончится, ваше влагалище может почувствовать себя иначе.

С некоторыми изменениями, такими как сухость влагалища, можно легко справиться с помощью таких продуктов, как лубрикант, в то время как такие изменения, как усиление выделений, со временем пройдут сами по себе.

Вот шесть способов, которыми ваше влагалище может измениться после родов, и как управлять каждым из них.

Примерно 9 из 10 человек испытывают разрыв влагалища во время первых родов. В большинстве случаев эти разрывы незначительны и легко заживают, но при больших разрывах может образоваться рубцовая ткань.

Эта рубцовая ткань также может развиться, если ваш врач сделает хирургический разрез для расширения влагалища, чтобы он соответствовал голове ребенка, который называется эпизиотомией, — говорит Феличе Герш, доктор медицины, акушер-гинеколог и основатель / директор Integrative Medical Group of Irvine. .

Герш говорит, что эта рубцовая ткань может вызвать ряд проблем, в том числе:

• Боль во время секса
• Ощущение сужения влагалища
• Меньшая эластичность влагалищной ткани
• Общий дискомфорт в области влагалища

Как с этим справиться: Рубцовая ткань может улучшиться в течение первых нескольких недель после родов, но вы также можете обратиться за помощью к своему гинекологу.

Вы также можете поговорить со своим врачом о других вариантах, таких как массаж рубцовой ткани, хирургическое лечение или использование вагинального расширителя, в зависимости от местоположения и тяжести вашего рубца.

Даже если у вас нет слезотечения, ваше влагалище может болеть в течение первых 6–12 недель после родов. Вы также можете испытывать боль в области между влагалищем и анусом, называемой промежностью.

Как с этим справиться: Вы можете принимать безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, для облегчения боли.

Еще одна вещь, которая может принести вам некоторое облегчение, — это упражнения для тазового дна, которые могут помочь уменьшить отек и ускорить процесс заживления.

Вам также следует избегать половых контактов и попадания чего-либо во влагалище в течение первых четырех-шести недель после родов — это дает влагалище время для заживления и снижает риск сильной боли.

Во время беременности уровень полового гормона эстрогена постоянно увеличивается, чтобы поддерживать растущий плод. После родов уровень эстрогена резко падает, особенно если вы начинаете кормить грудью.

Когда у вас падает уровень эстрогена, стенки влагалища могут стать тоньше и казаться более сухими, — говорит Герш.

Как с этим справиться: Сухость влагалища может вызвать чувство боли или дискомфорта во время секса, но использование дополнительной смазки может помочь.

Если у вас особенно низкий уровень эстрогена, ваш врач может также назначить вам терапию низкими дозами эстрогена, — говорит Герш.

После родов из влагалища начнут выделяться выделения, называемые лохиями, которые состоят из слизи, крови и ткани матки.

«Лохия — это то, как ваше тело избавляется от лишних тканей и крови, которые помогли росту плода», — говорит Кристин Гревс, доктор медицины, акушер-гинеколог в больнице Винни Палмер.

Лохии могут сохраняться от двух до шести недель после родов — сначала они тяжелые, а со временем становятся легче.

Как с этим справиться: В течение этих двух-шести недель вы можете использовать тампоны, но вы не должны использовать тампоны или менструальные чаши, по крайней мере, через шесть недель после родов.

Лохия не требует лечения, но «если появляются выделения с неприятным запахом, необходима медицинская помощь, чтобы исключить инфекцию», — говорит Герш.

Сразу после родов ваше влагалище может выглядеть и ощущаться шире. Но через несколько дней это должно начать меняться, и ваше влагалище может стать менее мягким и «открытым».

Ваше влагалище, скорее всего, никогда не вернется к тому размеру и форме, которые были до того, как вы родили. Но если вы хотите сделать стенки влагалища более упругими, вы можете выполнять упражнения для тазового дна, также известные как упражнения Кегеля.

Вот как выполнить Кегель за четыре простых шага:

1. Определите мышцы тазового дна, притворившись, что вы пытаетесь задержать мочу.
2. Напрягите эти мышцы и удерживайте их пять секунд.
3. Расслабьте мышцы на пять секунд.
4. Повторите это упражнение десять раз.

После родов ваши оргазмы могут быть менее интенсивными по двум причинам:

1. Вам не хватает эстрогена. «Низкий уровень эстрогена после рождения снижает сексуальное влечение и ощущения организма», — говорит Герш. Как правило, со временем это должно разрешиться само по себе.
2. Мышцы тазового дна могут быть слабее после родов. Когда это происходит, «сокращения ваших мышц, возникающие во время оргазма, могут быть не такими сильными, и поэтому оргазм может быть менее интенсивным», — говорит Гревес. Регулярное выполнение упражнений Кегеля или других упражнений для тазового дна может помочь.

«Сухость влагалища, низкое половое влечение и некачественные оргазмы — все это нормально после родов», — говорит Герш.

Для заживления и восстановления нормального состояния влагалища может потребоваться время и процедуры, например упражнения для мышц тазового дна.

Просто не забывайте проявлять терпение по отношению к своему телу и всегда говорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо проблемы.

Что происходит с влагалищем после родов?

Ваше влагалище меняется после родов, но не многие женщины знают, насколько и почему.

Однако большинство из нас знает об изменениях формы и размера груди во время беременности и после кормления грудью.

Мы знаем, например, что после кормления грудью наша грудь будет обвисать, но каким-то образом мы склонны скрывать изменения во влагалище после родов.

По правде говоря, влагалище может претерпевать столь серьезные изменения, как постоянное обвисание груди после родов.

Причина этого кроется в анатомии этого очень упругого органа…

Давайте представим себе полотенце для рук, помещенное в толстый носок, сжимаемое двумя руками. Носок — это влагалище, полотенце — это мышца стенки влагалища, а руки — это мышцы тазового дна, окружающие влагалище.

Мышцы тазового дна чрезвычайно эластичны и обычно возвращаются к своему размеру после родов. Но сами вагинальные мышцы не возвращаются к прежним размерам, даже если вы выполняете упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна.

Это означает, что даже после Кегельса ваше влагалище не сжимается, оно просто становится сильнее.

Влагалище предназначено для родов… Верно, и оно также предназначено для полового акта. Но после родов, особенно в течение нескольких недель и месяцев после родов, ваше влагалище как бы забывает, что это тоже половой орган, из-за определенных изменений, которые происходят во время беременности и после родов.

Во время беременности ваше тело начинает подготовку к родам, выделяя гормоны, такие как эстроген и релаксин, которые влияют на влагалище. Эстроген увеличивает приток крови к влагалищу, так что он может вытолкнуть ребенка, растягиваясь и расширяясь еще больше, а релаксин помогает суставам и связкам в вашем тазу расслабиться, освобождая место для вашего ребенка.

Размер вашего влагалища в отделе растяжения, который влияет на его изменение после родов, зависит от ряда факторов:

1.Размер ребенка. Чем больше ребенок, тем больше растягивается ваше влагалище, что также увеличивает вероятность разрывов влагалища и промежности. Средний размер головы ребенка — 11,4 см. в диаметре, а средний диаметр женского влагалища составляет 2,1–3,5 см. Это может дать вам представление о том, насколько нужно растягивать влагалище во время родов.

2. Ваша генетика

3. Насколько хороши ваши мышцы тазового дна

4. Обстоятельства родов — сколько вы нажимали или использовали щипцы или вакуумную экстракцию?

Сколько раз вы рожали раньше — Помните, каждая беременность немного растягивает ваше влагалище.

5. Возраст, в котором вы рожаете. Более поздняя беременность, в возрасте 30-40 лет, вызовет большее расслабление мышц влагалища, поскольку они менее эластичны и не могут приходить в норму с той же силой, что и раньше, например , вам чуть больше двадцати.

В среднем женщины, рожающие после 30 лет, могут заметить стойкую расслабленность после родов только одного ребенка.

Мышцы тазового дна также поддерживают другие органы, такие как матка, прямая кишка и мочевой пузырь.Когда они становятся слабыми, у многих женщин после родов может возникнуть так называемое выпадение. Выпадение матки или других органов может произойти. И обычно эти осколки могут упасть или даже выпасть из влагалищного канала.

Это, к счастью, случается не очень часто, но если это произойдет, хорошая новость в том, что со временем (шесть недель) ситуация может улучшиться. Но если пролапс не улучшился даже после шестинедельного осмотра, поговорите со своим врачом об операции.

Нет, не совсем.

Ваше влагалище может вернуться к размеру, очень близкому к предродовому статусу, поскольку оно не только обладает эластичностью для расширения, но и способностью втягиваться, но ожидайте, что это произойдет не ранее, чем через шесть месяцев.

Сразу после родов вы можете почувствовать, что ваше влагалище стало более расслабленным, мягким и более «открытым». Он также может выглядеть и ощущаться как синяк или опухоль. Это нормально. Отек и открытость должны начать уменьшаться через несколько дней после рождения ребенка, но сроки могут варьироваться от одной женщины к другой.

В зависимости от того, насколько оно растянулось во время родов, отверстие влагалища может также вернуться к размеру, более близкому к исходному, после, скажем, шести месяцев и упражнений для тазового дна.

Ваш партнер заметит? Он может, если изменение будет слишком большим. Если изменение не является экстремальным, он может не обращать внимания.

С другой стороны, некоторые пары чувствуют себя ближе после родов и лучше занимаются сексом после родов.

Однако не всем молодым мамам повезло и они смогут прийти в норму в мешке.Вот почему мы делаем операции по подтяжке влагалища.

Помимо ощущения расширения, влагалище может ощущаться более сухим сразу после родов. Это происходит потому, что уровень эстрогена в крови после родов ниже, чем во время беременности.

Если вы кормите грудью, уровень эстрогена у вас даже ниже, чем у женщин, не кормящих грудью, и сухость может быть более выраженной.

Но это временно, так как после прекращения грудного вскармливания и возобновления менструации уровень эстрогена возвращается к уровню, который был до беременности, и все также сильно падает.

Боль во влагалище из-за разрывов и швов в промежности также проходит через шесть или менее недель после рождения, в зависимости от их степени тяжести.

В среднем вы можете возобновить половую жизнь через шесть недель после родов. Но вам, возможно, придется подождать до шести месяцев, а иногда и года, прежде чем три вышеупомянутые вагинальные проблемы смогут разрешиться сами собой.

Мы всегда рекомендуем Кегель, чтобы улучшить форму влагалища, предотвратить недержание мочи или подтекание мочи и улучшить секс.

Что происходит с влагалищем после родов?

Во время естественных родов, когда ребенок рождается, во влагалище могут появиться внутренние синяки. Хотя это не видно глазу, может наблюдаться некоторая болезненность и болезненность, которые исчезнут в течение двух недель.

Врачи обычно советуют немного отдохнуть перед возобновлением полового акта. Разрыв и / или эпизиотомия могут повлиять на время восстановления и комфорт, а рубцовая ткань может вызвать сильную боль при введении. Некоторые женщины могут также не чувствовать себя эмоционально готовыми к тому, чтобы снова вернуться в нее слишком быстро из-за чувства дискомфорта, боли или недержания мочи. Важно знать, что опыт у всех разный.

Обладая прочной и упругой структурой, наше влагалище обычно сжимается обратно после растяжения, вызванного вагинальными родами.Однако наличие большого ребенка или многоплодных родов может снизить вероятность того, что он вернется к 100% прежнему состоянию. Многие сообщают, что ощущение, будто оно расширилось.

Это случается не со всеми, но это нормальная часть того, как влагалище меняется после родов. Хорошее наблюдение — использование тампона. Может показаться, что тонкий тампон сейчас сползает вниз по сравнению с тем, как он оставался на месте до беременности.

Во время беременности гормональные изменения, включая эстроген, повышаются, а после родов уровень эстрогена падает, что может привести к сухости.Эстроген помогает сохранять влагалищную ткань влажной, а недостаток эстрогена может вызвать сухость, а также истончение и усыхание влагалищной ткани.

После родов ваша вульва и влагалище могут выглядеть совершенно иначе. Гормональные изменения во время беременности вызывают повышение уровня эстрогена и прогестерона, что вызывает усиление кровотока. В конечном итоге это может привести к потемнению и изменению формы половых губ. Цвет и форма половых губ могут вернуться к своему первоначальному виду после беременности, но в некоторых случаях изменение может быть более длительным.

Из-за ослабления мышц таза (обычно во время родов) прямая кишка, матка или мочевой пузырь давят на влагалище. Выпадение тазовых органов происходит, когда мышцы, поддерживающие органы в тазу женщины, слабеют. В тяжелых случаях влагалище, прямая кишка или матка выступают из тела. Выпадавшие органы не могут излечиться сами по себе и обычно со временем ухудшаются, если их не лечить.

Что происходит с вашим влагалищем после беременности? Приготовьтесь к изменениям

Сказать, что ваше тело сильно меняется во время беременности, — это ничего не сказать.Некоторые из этих изменений временные; они влияют на вас только во время беременности, и в конечном итоге они возвращаются к тому состоянию, в котором были до того, как вы забеременели. Другие — более долгосрочные изменения, которые остаются с вами в послеродовом периоде, а некоторые — навсегда. Как, например, ваше влагалище. То, что происходит с вашим влагалищем после беременности в период между беременностью, родами и послеродовым выздоровлением, можно описать как сногсшибательное.

Когда вы впервые забеременеете, вы можете заметить, что он приобретает голубоватый оттенок.Также известный как признак Чедвика, акушер-гинеколог доктор Бретт Уорли сказал Parents , что синий оттенок вашего влагалища может быть первым признаком беременности. Он также сказал, что это может появиться уже через шесть недель после того, как вы забеременели, и является результатом более высокого, чем обычно, количества крови, притекающей к этой области. Это может вас немного напугать, но вам не о чем беспокоиться. Кроме того, после родов ваше влагалище, вульва и половые губы могут приобрести более темный оттенок. В интервью Redbook гинеколог д-р.Алисса Двек сказала, что темный послеродовой оттенок вызван гормональными изменениями и может вернуться или не вернуться к норме после того, как уровень гормонов выровняется. Вернется ли цвет к нормальному или нет, на самом деле вам не о чем беспокоиться. В любом случае это естественно.

Меняется не только цвет влагалища. В интервью SheKnows эксперт по сексуальной медицине доктор Майкл Ингбер сказал, что во время беременности — и особенно по мере приближения к родам — ​​мышцы тазового дна станут более расслабленными, что может привести к опущению органа.Если вы испытываете опущение влагалища, мочевого пузыря, кишечника или матки, возможно, вам придется исправить это хирургическим путем.

Даже если вы не испытываете выпадения органов, вы все равно можете заметить, что эти мышцы не кажутся такими напряженными и сильными, как раньше. Поскольку они разрыхляются во время беременности и вагинальных родов, у вас может развиться стрессовое недержание мочи после родов, когда вы выделяете небольшое количество мочи, когда стресс подвергается воздействию вашего пресса. Как сказал Двек Redbook, выполнение упражнений Кегеля может укрепить эти мышцы.

Помимо обесцвечивания и ослабления мышц, после родов вы, вероятно, испытаете кровотечение и кровянистые выделения. В интервью изданию Glamour акушер-гинеколог доктор Пари Годси сказал, что на заживление влагалища может уйти около шести недель, поэтому кровотечение сначала может быть более сильным, а затем постепенно уменьшаться. Там также есть припухлость и болезненность, которые сопровождают небольшое кровотечение. Твоя вагина через многое прошла.

Если вы вообще порвали роженицу во время естественных родов, вам тоже придется наложить швы.По словам The Bump, ваши швы, вероятно, сначала будут болезненными, а затем зудеть позже, поскольку область продолжает заживать. Хотя после их растворения у вас могут появиться рубцы, вы, вероятно, не заметите этого слишком часто. Годси сказал Glamour , что швы обычно полностью рассасываются примерно за шесть недель, хотя, согласно The Bump, они могут рассасываться всего за три недели.

Независимо от изменений, которые претерпевает ваше влагалище после беременности и родов, вам, вероятно, потребуется время, чтобы зажить и приспособиться.И если есть какие-либо изменения, которые кажутся особенно неприятными, может помочь поговорить с врачом. Они могут посоветовать вам методы лечения и все, что вам нужно знать о послеродовом периоде влагалища.

Послеродовой уход: влагалище после родов

У вас есть детская ванночка. У вас есть детский шампунь без слез. У вас есть 12 марок кремов от опрелостей и достаточно одежды для новорожденных, чтобы обеспечить весь детский сад. Подготовиться к рождению ребенка было не так сложно, но готовы ли вы к тому, что произойдет с телом вашего после родов? Потому что давайте будем честными: если вы родили естественным путем, влагалище, промежность и прямая кишка потребуют серьезной терапии во время послеродового выздоровления.Не бойтесь: мы обратились к врачам и молодым мамам, чтобы предоставить вам инсайдерское руководство по послеродовой помощи.

Чего ожидать во время послеродового восстановления

Так что же ждет ваше влагалище после родов? Состояние ваших уже не очень интимных частей тела после родов во многом зависит от вашего конкретного опыта родов — поэтому, если вы толкались в течение трех часов или рвали во время родов 11-фунтового ребенка, у вас будет более тяжелое послеродовое восстановление, чем если вы толкались 30 минут, а промежность осталась нетронутой.Но независимо от того, как прошли ваши роды и роды, «послеродовой период может быть довольно тяжелым», — говорит Хайме Кнопман, доктор медицинских наук, акушер из Нью-Йорка и соучредитель Truly-MD.com. «Боль, кровотечение и отсутствие сна — не лучшая комбинация. Даже если вы не рвали, вы все равно толкались, и что-то довольно большое вышло из вашего влагалища (ребенок!), Поэтому такие простые вещи, как сидение и мочеиспускание, могут иметь большое значение ». Вот чего обычно можно ожидать во время послеродового выздоровления.

Кровотечение и выделения

У вас будут выделения из влагалища, называемые лохиями, в течение шести недель после родов.Это нормально, если вначале вы заметите обильный поток ярко-красной крови, поскольку ваше тело работает над избавлением от крови и тканей, которые были внутри матки. Послеродовое кровотечение можно сравнить с обильным периодом, говорит Сьюзан Блисс, доктор медицины, акушер-гинеколог из Медицинского центра Каролины в Шарлотте, Северная Каролина, поэтому супервпитывающие прокладки макси (да, такие как те, которые вы носили в средней школе). ) станет вашим новым лучшим другом. Сообщите врачу, если вы замачиваете подушечку дольше часа или у вас появляются сгустки крови, размер которых превышает размер сливового помидора.

Видео по теме

Разряд будет постепенно сужаться и может меняться по цвету: от красного, розового, коричневого, желтого, белого до даже зеленого. Вы можете почувствовать запах, но он не должен быть неприятным, говорит Уильям Швейцер, доктор медицины, медицинский директор отделения акушерства и гинекологии в Медицинском центре Лангоне Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке. Позвоните своему врачу, если почувствуете резкий запах или у вас поднялась температура, так как это может быть признаком инфекции.

Болезненность и припухлость

Общая болезненность и припухлость вокруг влагалища после родов — стандартная часть послеродового восстановления — в конце концов, «в этой области значительно увеличился кровоток и жидкость», — объясняет Кнопман, а роды довольно грубо сказываются на тканях влагалища.Слезы также могут вызвать усиление кровотока и отек. По словам Кнопмана, дискомфорт обычно уменьшается в течение четырех-шести недель, хотя этот срок может быть больше, если вы испытали сильное слезотечение. Швы от разрыва влагалища или эпизиотомии могут сначала быть болезненными, а затем слегка зудящими и обычно рассасываются в течение 7-10 дней.

Проблемы с туалетом

Запоры или затруднения при мочеиспускании вскоре после родов — не редкость. Ткань вокруг мочевого пузыря и уретры может быть опухшей или покрытой синяками, что может затруднить мочеиспускание в следующие несколько недель.По словам Швейцера, если вы получили обезболивающие (например, эпидуральную анестезию) в больнице, они могут замедлить работу кишечника. Он добавляет, что запор также может быть вызван добавками железа, которые назначают для нормализации показателей крови, или если вы не пьете достаточно жидкости во время кормления грудью и у вас возникает обезвоживание. Это пройдет (каламбур), но тем временем не забудьте пить много воды и есть продукты с высоким содержанием клетчатки и сообщить врачу, если у вас не было дефекации в течение двух-трех дней.

Проблемы с тем, чтобы добраться до ванной

С другой стороны, многие женщины борются с недержанием мочи во время послеродового выздоровления. Роды могут сдавливать тазовые нервы и ослаблять мышцы тазового дна, которые помогают контролировать мочевой пузырь. Кроме того, «давление матки может изменить угол уретры и вызвать потерю мочи», — объясняет Кнопман. Как ни неловко это может показаться, небольшая утечка, когда вы кашляете, чихаете, смеетесь или поднимаете тяжелые предметы, не является чем-то необычным.По мере заживления вашего тела недержание мочи должно исчезнуть само, обычно к шестинедельной отметке.

Геморрой

Даже если вам удалось избежать геморроя во время беременности, напряжение во время родов может привести к опуханию вены в анусе или вокруг него. Геморрой может вызывать зуд и боль, но он должен уменьшиться в течение шести недель после рождения (хотя он может никогда не исчезнуть полностью).

схватки

Думал, эти схватки остались позади? Не совсем так — вы можете испытывать небольшие схватки, называемые послеродовыми болями, в течение нескольких дней после родов, особенно когда вы кормите грудью (кормление грудью выделяет естественное химическое вещество, которое заставляет вашу матку сжиматься).Не позволяйте этому напугать вас. «Это хорошо», — говорит Блисс; вы чувствуете, как ваша матка возвращается к своему нормальному размеру и форме. Невероятно, но ваша матка сразу после рождения весит около 2,5 фунтов, но всего через шесть недель она будет весить всего 2 унции.

Ясно, что вашему телу предстоит много исцеления после рождения. К счастью, когда дело доходит до послеродового ухода, есть множество советов и приемов, которые помогут снять остроту. Вот краткое изложение основных советов по послеродовому восстановлению от медицинских экспертов и женщин, которые прошли через это.

1. Запаситесь раздаточными материалами для больниц

Перед выпиской из больницы обязательно возьмите немного бесплатных подарков из палаты послеродового восстановления. «Купите как можно больше больничных прокладок», — призывает Бампи Принцессен6. «Они лучше, чем все, что можно купить в магазине». Подумайте также о том, чтобы запастись больничными сетчатыми трусиками. (Не стесняйтесь — попросите медсестру о дополнительных вещах.) Нет, они не сексуальны, но когда у вас много недель подряд идет кровь, одноразовые трусики качаются.И не забудьте свою пери-бутылку (бутылочку для полоскания): она поможет вам почувствовать себя чистой и поможет облегчить покалывание вокруг швов, когда вы писаете.

2. Положить вздутие на лед

Ваше влагалище после родов, скорее всего, будет немного опухать, но прикладывание льда к этой области — простой и эффективный способ облегчить состояние в первые 24 часа после рождения, говорит Швейцер. И мамы соглашаются: «Медсестры в больнице принесли мне подгузники для новорожденных, которые они упаковали со льдом.Это очень помогло! » Говорит Bumpie Kat28655.

3. Замочите ягодицы

По словам Швайцер, по прошествии первых 24 часов лед перестает быть лучшим способом уменьшить отек. Вместо этого он рекомендует сделать сидячую ванну частью вашего режима послеродового ухода: просто наполните ванну на несколько дюймов теплой водой и проводите там около 20 минут три-четыре раза в день. «Он уменьшает отек, очищает кожу, снижая риск заражения и в целом снимает дискомфорт», — говорит он.Сидячие ванны также являются отличным средством от болезненного и зудящего геморроя.

4. Гамамелис это вверх

Еще один способ найти сладкое избавление от неприятного геморроя? Гамамелис — лечебное средство на травах с дубильными веществами и маслами, которое помогает уменьшить воспаление. «Я скатывала подушечки из гамамелиса и вставляла их между своими [ягодицами] щек», — говорит Бампи Тапрехода. «Это приносит мне часы облегчения». Вы также можете выровнять ими подушечку для максимального покрытия.

5.Не бойтесь какать

Поскольку кровь отводится из пищеварительной системы во время родов, вам может потребоваться несколько дней, чтобы вернуться к нормальному ритму. Но когда ваше тело будет готово, не сдерживайтесь: да, ваше первое послеродовое опорожнение кишечника может немного болеть, но не так сильно, как вы думаете. «Как я говорю своему 4-летнему ребенку, если вы задержите его, он станет больше», — говорит Блисс. Если вам нужна небольшая помощь, попробуйте съесть чернослив, сделать легкую растяжку в йоге и принять слабительные.«Мамас, возьми смягчитель стула, который предлагает больница!» — призывает Бампи Джвудс6056.

6. Сделайте свой Кегель

Проблемы с контролем мочевого пузыря после рождения ребенка? Выполнение упражнений Кегеля может помочь укрепить мышцы тазового дна. «Это помогает поддерживать удержание мочи и функцию анального сфинктера», — говорит Блисс. Бонус: Кегель может также повысить тонус мышц влагалища для усиления сексуального удовольствия.

7. Приобретите смазочные материалы

Нет, ваше влагалище после родов никогда не будет точно таким же, как раньше.(Вот. Мы это сказали.) Секс, тем не менее, не за горами — даже хороший секс. Тем не менее, потребуется некоторое время, чтобы после родов все снова стало «нормальным». Когда вы будете готовы к сексу после родов — а вы воздержитесь от рекомендованных шести недель — дерзайте. Только не забывайте о смазке! У вас низкий уровень эстрогена после родов (и во время кормления грудью), что вызывает истончение слизистой оболочки влагалища, что может привести к сухости. Все это может сделать секс немного менее комфортным, но покупка лубриканта может спасти.

Хайме Кнопман, MD, FACOG, акушер-гинеколог и репродуктивный эндокринолог из Нью-Йорка и соучредитель Truly-MD.com. Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Маунт-Синай в 2005 году.

Сьюзан Блисс, , доктор медицины, акушер-гинеколог в Медицинском центре Каролины в Шарлотте, Северная Каролина. Она получила степень доктора медицины в Медицинской школе Рутгерса, Нью-Джерси.

Уильям Швейцер, доктор медицинских наук, клинический доцент и медицинский директор отделения акушерства и гинекологии в Медицинском центре Лангоне Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.Он получил медицинскую степень в университете SUNY-Stony Brook в 1983 году.

Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Plus, еще из The Bump:

: необходимое для послеродового восстановления

Послеродовое восстановление: что вы сможете сделать, когда

12 лучших послеродовых бинтов для живота для поддержки вашего выздоровления

Что на самом деле происходит с вашим влагалищем, когда вы рожаете | The Independent

Несмотря на то, что женщины рожают ребенка с тех пор, как мы существуем, существует множество ужасных историй, заставляющих многих из нас бояться труда.

И некоторые из самых больших проблем связаны с тем, что происходит с влагалищем — разрывы, порезы или просто невозможность вернуться к тому, что было раньше, — это все, что беспокоит многих женщин.

Голова ребенка в среднем составляет 11,4 сантиметра в диаметре. Средний диаметр женского влагалища (по данным исследования) составляет от 2,1 до 3,5 сантиметра. Так кто бы не побоялся выдавливать новорожденного при таком соотношении?

Но учитывая, что женские тела созданы для того, чтобы иметь детей, неужели нам действительно нужно так бояться?

На самом деле наши влагалища созданы, чтобы вынашивать детей и соответственно адаптироваться.Некоторым женщинам делают разрезы, чтобы вытащить голову ребенка, а другим делают кесарево сечение, но через влагалище наши тела были созданы для родов.

Тем не менее, все изменится.

«Влагалище может казаться более свободным, мягким и« открытым »», — сказал ей ведущий консультант по урогинекологии доктор Сойер Эльнейл. «Он также может выглядеть и ощущаться как синяк или опухоль. Это нормально, и припухлость и открытость должны начать уменьшаться через несколько дней после рождения ребенка.

«Ваше влагалище, вероятно, не вернется полностью к своей предродовой форме, но это не должно быть проблемой.Мы всегда рекомендуем упражнения для тазового дна, которые иногда называют упражнениями Кегеля, чтобы помочь тонизировать вагинальные мышцы и мышцы тазового дна и предотвратить недержание мочи ».

Положительное движение родов

1/5 Положительное движение родов

Движение позитивных родов

Нахоми Ханн из Канады пережила «травматические» первые роды

Epanouie Within, фотография Нахоми Ханн

Движение позитивных родов

Ханн советует будущим родителям: «Протяни руку помощи.Разговаривать. Слушать. Обучай себя ».

Epanouie Within, Nahomie Hann Photography

Движение позитивных родов

Epanouie Within, Nahomie Hann Photography

Движение позитивных родов

« Я помню, что многие люди чувствовали необходимость рассказать мне о швах, слезотечение и эпизиотомии. Оба раза это было моим самым большим страхом во время беременности, и это меня очень тревожило », — говорит Меган Портер, живущая в Фалкирке.

Движение за позитивные роды

У Меган двое детей: трехлетний и двухнедельный. .

Вы также можете обнаружить, что ваше влагалище после родов несколько суше, чем обычно:

«Вагинальная область может ощущаться болезненной или болезненной сразу после родов», — пояснил д-р Элнейл. «Это обычно улучшается в течение 6–12 недель после родов.

«После прекращения грудного вскармливания и возобновления менструации уровень эстрогена возвращается к уровню, который был до беременности. Если вы заметили сухость, она должна улучшиться ».

И точно так же, как потеря девственности часто причиняет боль, доктор Эльнейл говорит, что роды в первый раз, вероятно, будут более болезненными, чем любые последующие роды, и вы с большей вероятностью испытаете слезотечение.

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы минимизировать боль:

«Обезболивающие могут помочь, но поговорите со своей акушеркой, терапевтом или фармацевтом, прежде чем покупать какие-либо безрецептурные обезболивающие, если вы кормите грудью», — рекомендует д-р Элнейл.