Для чего нужны миндалины в горле: Хронический тонзиллит — болезнь любого возраста

Хронический тонзиллит — болезнь любого возраста

Воспалительные процессы в горле — большая проблема как для детей, так и для взрослых. О наиболее частой их причине — хроническом воспалении небных миндалин — рассказывает врач-оториноларинголог консультативно-диагностического отделения ГКБ № 52 Жуков Григорий Александрович.

Разбираемся в терминах.

Наиболее часто причиной воспаления в глотке является именно воспаление миндалин, или гланд (это одно и тоже на самом деле) — скоплений лимфоидной ткани в глотке. Миндалинами называют эти образования из-за внешней схожести с ядрами ореха миндаля, а гландами — потому что гланды в переводе — «маленький жёлудь». По-латыни мы назовем их tonsillae — отсюда название воспаления органа — тонзиллит.

Зачем нужны миндалины?

Небные миндалины — это органы иммунной системы организма человека. Они участвуют в формировании иммунного ответа при попадании в организм возбудителей различных инфекций.

В норме инфекционный агент должен попасть в миндалины, где его распознают клетки иммунной системы и разовьются реакции, направленные на борьбу с возбудителем инфекции.

Почему развивается воспаление небных миндалин?

Если лимфоидная ткань не успевает или не в силах обезвредить «врага», возникает воспаление самих миндалин — ангина. Хроническое воспаление (хронический тонзиллит), как правило, возникает в результате перенесенной ангины, когда в миндалинах сохраняется вялотекущий воспалительный процесс.

Итак, хронический тонзиллит — затяжной воспалительный процесс в тканях небных миндалин. Он может быть как у детей, так и у взрослых.

Что чувствует человек?

Пациенты на протяжении долгого времени чувствуют дискомфорт и боли в горле, могут откашливаться так называемые «пробки», наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр, общая слабость, что заставляет обратиться к врачу.

Что видит врач при осмотре?

При осмотре глотки врач обнаруживает отек и покраснение небных дужек, увеличение и покраснение миндалин, ткань их рыхлая, в лакунах миндалин образуются пробки . Пробки на миндалинах представляют скопление вещества в лакунах миндалин. Это вещество — смесь омертвевших клеток и продуктов жизнедеятельности патогенных бактерий. Если пробки сохраняются долго, в их структуре откладываются соли, поэтому они становятся жесткими. Пробки могут быть множественными и единичными, различаются по структуре, размеру и цвету. Чаще всего это небольшие желтоватые вкрапления, видимые в лакунах, однако цвет может варьироваться от серого до коричневого.

Что может назначить врач при обострении хронического тонзиллита?

Лечение комплексное: медикаментозное (антибиотики), местное (полоскания горла растворами антисептиков и орошения спреями), а также старые добрые физиотерапевтические процедуры, после стихания обострения можно промыть лакуны миндалин от пробок (это делает ЛОР-врач). НО: самолечением заниматься мы не советуем, особенно не следует самостоятельно принимать антибиотики. «Неправильные» назначения могут привести к формированию устойчивости возбудителя к антибиотику, и в дальнейшем этот препарат не будет эффективен.

Чем опасен хронический тонзиллит?

Заболевание протекает с периодическими обострениями в виде ангин. В состоянии хронического воспаления миндалины не способны выполнять свою работу и становятся очагом инфекции. Постоянное присутствие инфекции в организме обусловливает снижение иммунитета, а потому — склонность к частым респираторным заболеваниям. А если присоединяются боли в суставах, боли и перебои в работе сердца — это признаки серьезных осложнений. Именно поэтому хронический тонзиллит в запущенных случаях является показанием к удалению небных миндалин. Операция проводится только по назначению ЛОР-врача.

Удаление миндалин: где и как?

Операция тонзилэктомия требует госпитализации в ЛОР-стационар на несколько дней. Она выполняется под местной или общей анестезией. В нашем отделении мы удаляем миндалины хирургическим методом — скальпелем, петлей.

Поскольку в результате операции образуется довольно большая рана, которая требует в некоторых случаях наложения швов, мы можем оставить пациента под наблюдением до 5 дней — в послеоперационном периоде высок риск кровотечений.

Потребуются некоторые ограничения — такие, как диета (жидкая негорячая пища), отсутствие нагрузок в течение 3-4 недель и постельный режим.

А как насчет мороженого после операции?

Это известная история из детства. Можно рассасывать кусочки люда, можно есть мороженое, но главное — бережно относиться к себе в течение некоторого времени после операции и идеально — с вниманием и заботой в дальнейшем.

Забота о горле. Что вы не знали о миндалинах

Большинство из нас вспоминают о миндалинах, только когда они нас беспокоят. Воспалительные процессы в горле — большая проблема как для детей, так и для взрослых. Наиболее часто причиной воспаления в глотке является именно воспаление миндалин (гланд) — скоплений лимфоидной ткани в глотке. WoMo решил разобраться, где находятся миндалины, от чего они воспаляются и в какой момент требуется хирургическое вмешательство. 

Зачем нужны миндалины?

Миндалинами называют эти образования из-за внешней схожести с ядрами ореха миндаля, а гландами — потому что гланды в переводе — «маленький жёлудь». По-латыни они называются tonsillae — отсюда название воспаления органа — тонзиллит.

Небные миндалины — это органы иммунной системы организма человека. Они участвуют в формировании иммунного ответа при попадании в организм возбудителей различных инфекций. В норме инфекционный агент должен попасть в миндалины, где его распознают клетки иммунной системы и разовьются реакции, направленные на борьбу с возбудителем инфекции.

Интересно, что гланды влияют на тон речи и тембр голоса.

До конца миндалины еще не изучены, но механизм их работы хорошо понятен. Миндалины первыми встают на пути к микробам и вирусам. Это своеобразные стражи нашего организма. Как только происходит контакт с бактериями, миндалины начинают активно вырабатывать иммунные клетки, с помощью которых они убивают непрошеных «гостей». Параллельно всем органам иммунной системы посылают предупреждение об атаке, и организм приводится в полную боевую готовность. Когда гланды борются с микробами, они увеличиваются в размерах, сразу становится заметным их покраснение и отёчность.

Все это свидетельствует о начале воспаления. Гланды «сражаются», чтобы не пропустить вирусы дальше в организм и кровеносную систему.

Свежие новости

Строение миндалин и их количество 

Миндалины (гланды) состоят из лимфоэпителиальной пористой ткани. Располагаются в области носоглотки по кругу, входят в состав кольца Пирогова-Вальдейера (глоточно-лимфатического). Подразделяются на парные и непарные, всего их 6.

К первой группе относят:

Небные. Находятся с двух сторон глотки в углублении, образованном языком и мягким небом.

Трубные. Располагаются рядом со слуховой трубой.

Непарные образования:

Глоточная или носоглоточная. Находится на заднем своде глотки.

Язычная. Место локализации – задняя часть корня языка.

Насколько опасно воспаление миндалин? 

Воспаление небных миндалин называется ангиной или тонзиллитом. Пока что неизвестны причины, почему некоторые люди болеют ангиной часто и сильно. Тонзиллит бывает острым и хроническим. Именно острый тонзиллит называют ангиной. Наиболее значимым бактериальным возбудителем ангины является гемолитический стрептококк группы А.

Реже острый тонзиллит вызывают вирусы и другие стрептококки, крайне редко – микоплазмы и хламидии. Возбудитель болезни передается воздушно-капельным путем, источники инфекции – больные, а в некоторых случаях – носители болезни, у которых нет явных симптомов.

Тонзиллит, как правило, проходит через пять-семь дней и без лечения, но это не значит, что заболевание можно пустить на самотек. Важно держать болезнь под контролем (своим и врача) и не допустить осложнений.

В каких случаях аденоиды нужно удалять?

Если аденоидные миндалины опухли, они могут заблокировать дыхание и засорить ваш синусовый дренаж, что может вызвать инфекции пазух и ушей. Если аденоиды слишком велики, это заставляет человека дышать через рот.

У детей частое дыхание через рот может привести к деформации лица, если они напрягают развивающиеся кости лица. Верхняя челюсть становится более глубокой и выдается вперед, а нижняя развивается хуже. У таких детей как правило „французское“ произношение, потому что звуки образуются исключительно в носоглотке. Это должно насторожить родителей и стать поводом для посещения ЛОР-врача. Самое серьезное, чем может грозить несвоевременное решение данной проблемы — развитие у ребенка глухоты и задержка нервно-психического развития.

В случае постоянно повторяющихся простуд врач не назначит операцию сразу. Сначала будут лечить консервативно, то есть с помощью таблеток, капель и других препаратов.

Когда удаляют миндалины?

И аденоиды, и миндалины — это родственные органы из лимфоидной ткани, которая одинаково реагирует на воспаления. Если миндалины чрезмерно увеличатся, их нужно частично резецировать (полностью миндалины не удаляют никогда). Иногда хирург проводит эту операцию вместе с аденотомией — иначе есть вероятность, что миндалины, в случае, если их не трогать, возьмут на себя функцию аденоидов и через полгода увеличатся так, что придется делать новую операцию.

Раньше широко практиковалось удаление миндалин (тонзиллэктомия). Сегодня к этому вопросу подходят очень осторожно – это является крайней мерой.

Подобное решение принимается на основании совокупности диагнозов и заключений оториноларинголога, хирурга, терапевта, гематолога и других, поскольку принцип «нет миндалин – нет ангин» может привести к новым проблемам.

Рекомендацией к проведению операции может ревматические осложнения. Врачи говорят о ней, когда консервативные методы лечения не приносят результата. Консервативный метод подразумевает использование антибиотиков или антисептической терапии. Они назначаются пациенту в случае, если ангина вызвана гнойным стрептококком. Строение клеточной стенки стрептококка, который вызывает ангину, схоже с соединительной тканью организма человека. Когда человек заболевает, его организм может вовлечь себя в аутоиммунное воспаление. Таким образом ангина может оказывать негативное влияние на сердце, почки и суставы.

Когда врач понимает, что ревматические осложнения возможны, миндалины рекомендуется удалять. Кроме того,  если через неделю после ангины начинают болеть суставы и сердце, это повод обратиться к врачу.

Ещё одним показанием для удаления миндалин являются паратонзиллярные абсцессы. Они представляют собой возникновение гнойника за миндалиной в результате ангины. Человек при этом не может глотать, есть и даже открывать рот.

Американские врачи рекомендуют удалять миндалины, если человек более трёх раз в год болеет ангиной, и при неподдающемся лечению неприятном запахе изо рта. Проводить операцию по удалению гланд рекомендуется пациентам в возрасте до 30 лет. У более зрелых пациентов повышен риск возникновения обильного кровотечения.

У перенесших удаление миндалин нередко развивается вторичный местный иммунодефицит, они чаще страдают воспалительными заболеваниями носа и околоносовых пазух, аллергическими заболеваниями, полипозным синуситом, хроническим фарингитом, бронхитом, нередко нарушением менструального цикла, гормональными проблемами. В организме, как известно, нет лишних деталей.

Удаление небных миндалин не гарантирует отсутствие ангины в будущем. Это можно объяснить тем, что при проведении операции может остаться небольшое количество лимфоидной ткани. Она способна постепенно разрастаться, способствуя восстановлению удаленных органов. Кроме того, воспаляться могут не только небные, но и другие виды миндалин, формирующие лимфоидное кольцо.

Профилактика заболеваний

Существует огромное количество профилактических мер, предупреждающих патологии миндалин.

Средствами профилактики болезней гланд являются:

• надлежащая личная гигиена;
• активные физические нагрузки на свежем воздухе;
• закаливающие мероприятия;
• постоянный мониторинг состояния гланд у отоларинголога;
• разнообразное правильное питание;
• исключение вредных привычек;
• защита от переохлаждения;
• отказ от слишком холодных, а тем более ледяных продуктов питания и напитков.

Профилактика заболеваний гланд является трудоемким процессом, позволяющим уберечь их, как нужный орган иммунитета и избежать хирургического вмешательства.

 

Читайте также: «Ни минутой меньше! Почему прелюдия важна для отношений»

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) при хроническом или рецидивирующем тонзиллите

Вопрос обзора

Этот обзор сравнил клиническую эффективность и безопасность хирургического вмешательства (удаление миндалин — тонзиллэктомия, или аденотонзиллэктомия — удаление миндалин и аденоидных тканей) с нехирургической тактикой ведения у взрослых и детей с частыми или хроническими тонзиллитами.

Актуальность

Хирургическое удаление миндалин является часто выполняемой операцией у пациентов с хроническими или рецидивирующими инфекциями миндалин (тонзиллит) или других тканей в задней части горла (фарингит). Иногда аденоидные ткани также удаляют во время операции. Однако мнения о том, перевешивает ли польза от этих операций существующие риски, значительно различаются.

Характеристика исследований

Этот обзор включил доступные доказательные данные до 30 июня 2014 года. Были включены семь испытаний с риском смещения от низкого до умеренного: пять испытаний у детей (987 участников) и два испытания у взрослых (156 участников). Восьмое испытание у 40 взрослых имело высокий риск смещения и не предоставило никаких данных для анализа.

Хотя в некоторых исследованиях у детей участники исследования наблюдались в течение двух или трех лет, надежная информация доступна только за период около одного года после операции в связи с большим числом участников (детей), пропускающих последующее наблюдение после первого года (после операции). Некоторые исследования включили детей, у которых были более тяжелые формы тонзиллита, чем в других исследованиях (например, у них тонзиллит встречался чаще или с более тяжелыми симптомами). Поэтому мы распределили детей в подгруппы «тяжело пострадавших» и «менее тяжело пострадавших».

В двух исследованиях у взрослых была короткая продолжительность наблюдения (5-6 месяцев после операции).

Основные результаты

Мы обнаружили, что в целом, дети, страдающие рецидивирующим тонзиллитом могут иметь небольшую пользу от адено-/тонзиллэктомии: эта процедура позволит избежать 0,6 эпизодов боли в горле любого типа в течение первого года после операции по сравнению с нехирургическим лечением. У детей, которые перенесли операцию, было три эпизода боли в горле, в среднем, по сравнению с 3,6 эпизодами, перенесенными другими детьми. Один из трех эпизодов является эпизодом боли, вызванной хирургическим вмешательством.

Для того, чтобы избежать сильных болей в горле, у детей с более тяжелыми или частыми эпизодами тонзиллита может быть больше пользы от хирургического вмешательства по сравнению с детьми с менее тяжелыми формами тонзиллита. У детей с менее тяжелыми формами заболевания потенциальная польза от адено-/тонзиллэктомии является более неопределенной. Нет хороших качественных данных для определения эффектов хирургического вмешательства во втором и последующем годах после операции.

Мы не нашли достаточных доказательств, чтобы сделать окончательные выводы об эффективности тонзиллэктомии у взрослых с хроническим/рецидивирующим тонзиллитом. Доказательства доступны только на короткий срок и имеют низкое качество. Эти данные также трудно интерпретировать, так как исследования не учитывают дни боли, которая следует после операции. Основываясь на двух небольших испытаниях, тонзиллэктомия, кажется приводит к меньшему числу дней боли в горле в первые шесть месяцев после операции.

Два исследования у детей говорили, что они не могли найти различий в исходах качества жизни, и одно исследование не могло найти различий в числе обезболивающих средств, которые дети принимали для облегчения их болей в горле.

Кровотечение сразу после тонзиллэктомии или в течение двух недель после операции является важным осложнением. Эти исследования не предоставили полезную информацию, чтобы позволить нам точно оценить риск этих осложнений.

Качество доказательств

Мы заключили, что качество доказательств было умеренным для данных по детям (это означает, что дальнейшие исследования вероятно будут иметь важное влияние на нашу уверенность в результатах и ​​могут изменить те результаты). На качество оказало влияние большое число детей, которые «потерялись для наблюдения» после первого года исследования. Кроме того, некоторые дети, которые были распределены в «нехирургическую» группу, в конечном итоге, были подвергнуты хирургическому вмешательству.

Качество доказательств для тонзиллэктомии у взрослых является низким.

Как обычно, любые потенциальные преимущества хирургического вмешательства следует тщательно взвесить против возможного вреда, так как процедура связана с небольшим, но существенным уровнем заболеваемости в виде кровотечений (как во время, так и после операции). Кроме того, даже при хорошем обезболивании, хирургическое вмешательство особенно не комфортно для взрослых.

Надо ли удалять миндалины во взрослом возрасте?

Тонзиллэктомия. Надо ли удалять миндалины во взрослом возрасте? Наш врач-эксперт: оториноларинголог клиники  GVM International Антипина Наталья Борисовна.

Хрипота, повышенная утомляемость, сухость, першение и боль в горле при глотании, неприятный запах изо рта… Эти симптомы вам знакомы?

Не затягивайте с лечением горла. Здоровое горло – залог хорошего самочувствия.

Показания к удалению миндалин

Врач принимает решение о тонзиллэктомии (удалении миндалин), когда с сохраненными миндалинами будет больше вреда организму, чем пользы. Тонзиллэктомия позволит человеку жить полноценной жизнью. Сегодня удаление миндалин у взрослых показано при серьезных патологиях:

• увеличение лимфатических узлов под челюстной костью даже после лечения  антибиотиками;
• частые обострения хронического тонзиллита;
• абсцессы паратонзиллярной области;
• рецидивирующие гнойничковые заболевания кожи, ушных раковин;
• трудности дыхания и глотания из-за отечности;
• охриплость, вследствие увеличенных миндалин;
• патологии почек и мочевыводящих путей, суставов, сердца из-за интоксикации инфекцией;
• хронические, в том числе и полипозные, синуситы;
• неэффективность консервативного лечения

Отказ от операции, для таких пациентов, влечет серьезные последствия.

Прежде чем обратиться к хирургическому вмешательству, необходимо пройти обследование, которое назначает врач-оториноларинголог. После получения результатов диагностики врачом принимается решение о необходимости операции, выбирается  методика (классическая, лазерная, радиоволновая или ультразвуковая тонзилэктомия).

Во время операции применяется наркоз. После операции накладываются временные ограничения: домашний режим, снижение физической нагрузки, диета.

Плюсы тонзиллэктомии

ПЛЮСЫ ТОНЗИЛЛЭКТОМИИ: Операция устраняет источник инфекции, что предотвращает развитие вторичных ЛОР-заболеваний (фарингитов, гайморитов, бронхитов), снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.  Устранение патогена уменьшает риск возникновения ревматизма, миокардита,  пиелонефрита, заболеваний щитовидной железы.

К минусам операции следует отнести возможность послеоперационного кровотечения, аллергических реакций. 

При решении вопроса об оперативном лечении необходимо взвесить риск осложнений и ожидаемую пользу от вмешательства.

В Клинике GVM International  диагностика,  лечение и профилактика заболеваний ЛОР-органов является одним из приоритетных направлений.

Наши сотрудники свяжутся с вами в ближайшее время

Наши сотрудники свяжутся с вами в ближайшее время

Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского

Заболевания ЛОР-органов — одни из самых распространенных патологий, которые встречаются среди всех категорий населения. Но неквалифицированное и при этом дорогостоящее лечение, неправильно поставленный диагноз, дефицит времени и отсутствие внимания к своему здоровью и другие «приметы нашего времени» приводят к тому, что «банальный» насморк или отит приводит к неприятным и опасным осложнениям. Поэтому вопрос, где найти хорошего ЛОРа становится все более актуальным, и на него уже давно есть ответ.

ГБУЗ ««Научно-исследовательский клинический институт отоларингологии им. Л. И. Свержевского» предлагает вам запись на прием к лучшим специалистам в области отоларингологии, опыт и профессионализм которых к вашим услугам.

Наши услуги

Специалисты нашей клиники предоставляют весь спектр медицинских услуг, среди которых:

• Консультация отоларинголога. Лучшие отоларингологи Москвы — врачи высшей квалификации и кандидаты медицинских наук готовы оказать вам всю необходимую помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов, а также подготовить программы реабилитации для пациентов с полной или частичной потерей слуха. Кроме того, в ходе диагностики и лечения привлекаются другие специалисты узкого профиля — детский ЛОР, невролог, пластический хирург и пр., если в этом есть необходимость.
• Комплексные диагностические программы. Оснащение клиники современным оборудованием и использование последних разработок в области отоларингологии, сотрудничество и обмен опытом с ведущими клиниками мира — все это позволяет нам гарантировать профессиональный подход к выявлению заболеваний ЛОР-органов и целесообразность каждого этапа диагностики.
• Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, хирургия, протезирование и пр. — комплексный подход, который охватывает все аспекты заболевания, становится определяющим фактором для успешного выздоровления.
• Платные услуги и услуги ОМС, с подробным перечнем которых вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Для записи к ЛОР-врачу вы можете позвонить в регистратуру клиники по многоканальному номеру телефона: (495) 109-44-99 или записаться на прием через интернет, воспользовавшись сервисом онлайн-связи.

Что делать, если болит горло?

Больное горло, ангина, хронический тонзиллит — вряд ли найдется человек, который не сталкивался хотя бы с одной из этих проблем

Та же ангина может давать очень грозные осложнения, которые могут отразиться на состоянии всего организма.

Как правильно лечить больное горло? Когда стоит согласиться на удаление миндалин? Отчего «пересыхает» в горле? На эти и другие вопросы на прямой линии «Комсомолки» отвечал кандидат медицинских наук, доцент кафедры болезней уха, горла, носа БГМУ Андрей Сакович.

***
— Андрей Ренардович, две приемные дочки болеют хроническим тонзиллитом около трех лет. Как его лечить?

— Обследования они проходили?

— Их постоянно наблюдает лор, все его назначения мы выполняем.

— Результат положительный был?

— Очень на короткое время. А сейчас лето началось, а у них без конца пробки появляются, мы уже научились и выдавливаем их сами. А если не выдавливать, болезнь затягивается.

— Выдавливать не следует, вы так дополнительно травмируете миндалины. Но если у детей нет осложнений на почки, сердце, суставы, то их болезнь подлежит больше консервативному лечению. Но надо подбирать препараты, советоваться с врачом. Если есть осложнения, может быть рассмотрен вопрос об удалении миндалин. Но для этого нужно провести более подробное обследование — анализы крови и мочи, ЭКГ, мазки, антистрептолизин.

— У одной девочки иногда болят ножки, коленки.

— Тем более. Если появляются подобные проблемы, можно рассматривать вопрос об удалении миндалин. Иначе возможны большие проблемы со здоровьем в будущем.

Андрей Сакович

— Мне 63 года. В 30 лет удалили гланды после частых гнойных ангин. Прошло время, и у меня начались хронические фаринголарингиты. Могут ли они вызывать сейчас болезни суставов?

— Обычно фарингиты прямой сильной связи с суставной патологией не имеют. Тонзиллиты — да. Но миндалины вам удалили. После удаления миндалин фарингиты действительно бывают, но мы говорим о том, что из двух зол нужно выбирать меньшее. Вы можете использовать масляные капли или смягчающие препараты в виде спрея, к примеру, на основе ирландских водорослей. Либо рассасывающиеся таблетки или спреи с антисептиками при обострении.

ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ ОПАСЕН ОСЛОЖНЕНИЯМИ

— Сыну 30 лет. У него хронический тонзиллит, но он уже даже в поликлинику к врачу не ходит, хотя болезнь у него обостряется раз десять за год. И сердце уже побаливает. Слышала, что проводят операцию с помощью лазера по иссечению миндалин.

— Тонзиллит требует обследования в плане состояния внутренних органов. Нужно сделать и электрокардиограмму, и УЗИ сердца по возможности. Конечно, сдать анализы крови, мочи и биохимические анализы — антистрептолизин, ревматоидный фактор и с-реактивный белок. Желательно сделать мазок. Тогда можно принимать какое-то решение. Что касается лазера: особых преимуществ перед традиционной хирургией я не вижу. Вообще, существуют разные методы удаления миндалин. А пока не сделаны обследования он должен лечиться консервативно.

— Да он всю жизнь это горло полощет!

— Если консервативное лечение не дает результата, в анализах выявляются изменения, имеет смысл подумать об удалении. К сожалению, миндалины как источник инфекции, дают осложнение на сердце, почки и суставы — три основных «органа-мишени».

***

— У меня часто в горле появляются язвочки, потом оно начинает болеть. Я полощу календулой или содовым раствором. Проходит. Но через несколько месяцев снова появляются.

— Вы к врачу ходили?

— Да, говорят, ларингит.

— А по поводу язвочек что говорят?

— Ничего не сказали.

— Вы чувствуете себя больным, симптомы простуды есть в этот период?

— Да, хотя температуры нет.

— А трещинки во рту, на языке у вас бывают? Диабетом не страдаете?

— Нет, но у меня удалена щитовидка, и я принимаю гормональные препараты.

— В таких ситуациях дополнительно можно попробовать принимать препараты с лизоцимом. Возможно, вам не хватает этого фермента в слюне.

— Сыну 16 лет. И каждый год с сентября по май практически каждый месяц у него болит горло. Диагнозы ставят разные — то ларингит, то фарингит.

— Но диагноз хронического тонзиллита ему не ставили?

— Нет.

— 16 лет — возраст, когда у подростков организм «не успевает» за ростом. Горло просто является тем местом, куда инфекция попадает чаще всего. Вам нужно советоваться не столько с лором, сколько с педиатром. Обсудить иммунопрофилактику в межсезонье.

— А есть опасность таких частых проблем с горлом?

— Опасность теоретически есть всегда. Каждая простуда — определенная нагрузка на организм, особенно растущий. Поэтому и нужно заниматься состоянием организма в целом.

СУХОСТЬ В ГОРЛЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЗНАКОМ ДИАБЕТА

— Что делать при сухости в горле? У меня хронический тонзиллит.

— А диабетом вы не страдаете? Ведь сухость часто бывает именно при диабете.

— Нет, все в порядке.

— Скорее всего, вам нужны не только противовоспалительные средства, а ингаляции со слабощелочными минеральными водами. Также могут быть использованы препараты с антисептическим эффектом, это могут быть аэрозольные формы, например, с наноколлоидом серебра, ирландскими водорослями, прополисом. Или рассасывающие таблетки с тем же прополисом, травами. Попробуйте и посмотрите, какой препарат вам больше подходит.

Спрей для горла

***

— Мне 70 лет и уже почти месяц страдаю от сухости в горле. Чем можно помочь?

— Если у вас нет диабета…

— Нет.

— … то это может быть связано с вашим возрастом. Слизистые становятся сами по себе несколько более сухими. В такой ситуации бывает достаточно закапывать обычное масло — оливковое, подсолнечное, масляный раствор витамина А. Только капать нужно через нос, втягивать, чтобы они текли на заднюю стенку глотки. И потом минут 20-30 не пить и не есть, чтобы пленочка масляная оставалась на слизистой оболочке.

***

— Недавно я переболела, горло было воспалено, но после назначенного врачом лечения все прошло. А сейчас появился сухой кашель и чувствую сухость в самом горле.

— Есть ли температура, мокрота?

— Температуры нет и мокроты.

— Чтобы найти причину кашля, вас, конечно, должен послушать врач-терапевт. Если необходимо, сделать снимок грудной клетки, анализ крови. Так иногда может протекать бронхит. А чтобы облегчить состояние горла, можно и полоскать, и ингаляции сделать. Есть рассасывающиеся таблетки, аэрозоли с травами, на основе ирландских водорослей. Они оказывают обволакивающее действие, антисептическое. Но главное — обратитесь к терапевту, чтобы уточнить, нет ли у вас процесса в бронхах и легких.

***

— Из-за сухости в горле не могу спать по ночам. Просыпаюсь, и сразу душит кашель.

— Не страдаете ли вы диабетом и сколько вам лет?

— Мне 60 лет, диабета никогда не было, а сейчас сдавала кровь после ангины, показал сахар 6,6.

— При диабете часто бывает сухость в горле. Я всегда советую проверить кровь на сахар несколько раз, особенно если показатель несколько выше верхней границы. Возможно, Ваше состояние потребует контроля и лечения со стороны эндокринолога. Еще одно уточнение: не страдаете ли вы остеохондрозом позвоночника?

— Очень страдаю, шейный отдел.

— Возможно, остеохондроз «поджимает» в верхнем шейном отделе, и это может вызывать сухость в горле. В таком случае, вам будет хорошо закапывать через нос масляные капли. 2 — 3 капли — и втягивайте, чтобы масло потекло по задней стенке глотки, вы должны почувствовать вкус масла во рту. Оно будет смягчать ваше горло и облегчит состояние.

— Мне лор сказала использовать витамины А и Е утром и вечером.

— Лучше их чередовать. И тот и другой витамин на масляной основе, они будут смягчать и подпитывать слизистую оболочку глотки.

— У меня пересыхает горло, даже если я устаю во время работы. Пока не глотну воды, не могу даже дышать.

— Есть препараты с обволакивающим действием на основе экстракта ирландских водорослей, которые хорошо действуют при таких симптомах. Можно и гомеопатические средства использовать. Но в первую очередь, вам нужно разобраться с вашим сахаром. Если это начинается диабет, то к специалисту вам нужно попасть как можно скорее.

Комсомольская правда, 6 июня 2016

Лариса Таран: «Для удаления миндалин есть четкие показания: поражение суставов, сердца, почек»

Тонзиллэктомия — это хирургическая операция по удалению небных миндалин (гланд). Ее назначают детям, которые часто болеют острым тонзиллитом. Многие родители боятся любых операционных вмешательств и всячески избегают даже упоминания об удалении гланд. Оправданы ли эти опасения? В каких случаях без подобной операции не обойтись, и какими методами располагает современная хирургия для удаления гланд? Об этом мы побеседовали с врачом-отоларингологом клиники «Актив-Медикал» Ларисой Владимировной Таран, которая специализируется на лечении юных пациентов.

Удалить нельзя лечить

— Лариса Владимировна, среди родителей существует мнение, что удалять миндалины крайне нежелательно, из-за того, что прооперированные дети болеют простудными заболеваниями чаще и тяжелее, чем их одногодки с гландами. Это правда?

— Еще пару десятилетий назад у врачей существовало мнение, что удалять небные миндалины детям до 14-15 лет нельзя, так как они играют роль «барьера» от инфекций, попадающих в организм с вдыхаемым воздухом. Со временем появился целый спектр различных антибактериальных препаратов, которые помогали вовремя остановить воспалительный процесс. Таким образом, миндалины удавалось сохранить. Однако есть ситуации, когда консервативное лечение не помогает, — медикаменты бессильны. Если ангины носят повторяющийся характер и миндалины вместо того чтобы выполнять защитную функцию сами становятся источником воспаления, врач принимает решение о необходимости тонзиллэктомии. Хирургические инновации позволяют успешно и качественно оперировать гланды у детей разными методиками. И они сами, и их счастливые родители после процедуры навсегда забывают о том, что такое острый тонзиллит.

— Давайте уточним для родителей, что следует считать классическими показаниями к удалению гланд?

— Согласно европейским стандартам, если ребенок болеет ангиной свыше 5-7 раз в год, то это может считаться показанием к хирургическому удалению гланд. Врачи-отоларингологи выделяют три основных показания к удалению гланд.

Во-первых, это неэффективность консервативной терапии. Поясню: врач лечит ребенка, но тонзиллит продолжает обостряться с определенной периодичностью. Тут важно уточнить, регулярным ли было лечение, и в каком объеме оно проходило. Только после этого можно решать, нужна ли операция.

Во-вторых, частые ангины дают токсико-аллергические осложнения. У малыша могут развиться серьезные патологии — болезни суставов, сердца, почек. Однако врач должен располагать доказательствами связи между ангиной и другими заболеваниями. Не всегда нефрит может быть спровоцирован рецидивами острого тонзиллита.

В-третьих, паратонзиллярные абсцессы. Это показание считается единственным, требующим срочной операции. Воспалительные процессы с миндалин переходят на ткани горла, в таких случаях медлить с тонзиллэктомией нельзя.

Разновидности тонзилэктомии: скальпель, лазер, ультразвук.

— Помимо традиционного хирургического метода какие существуют альтернативные способы удаления миндалин?

— Традиционный скальпель и в наши дни не сдает своих позиций. Однако мои коллеги хирурги и я используем и другие, малотравматичные подходы к избавлению от небных миндалин. У каждого из них есть ряд плюсов и минусов, однако если сравнивать с использованием хирургических инструментов, то общее преимущество — это уменьшение кровопотери. Если говорить с технической точки зрения, то и лазер, и ультразвук играет роль скальпеля, которым врач иссекает больную ткань.

— Давайте более детально остановимся на лазерной и радиочастотной тонзилэктомии.

— Радиоволновое и лазерное удаление миндалин отличается минимальной травматизацией тканей глотки, отсутствием кровотечения. Операцию мы проводим под общим наркозом. Эти методы позволяют сократить операционную кровопотерю в 10 раз. Радиочастотный и лазерный коагулятор, который я использую в процессе операции, не только целиком удаляет небные миндалины, но и прижигает травмированные ткани. Такой подход значительно ускоряет заживление, более того, область вокруг миндалин остается совершенно нетронутой.

— Лариса Владимировна, расскажите о послеоперационном периоде. Сколько времени занимает процесс восстановления после лазерного метода?

— После частичного удаления миндалин лазером пациенты могут сразу же отправляться домой. Полное восстановление слизистой займет от 10 до 15 дней. В этот период могут быть неприятные ощущения, особенно в процессе глотания. Мы прописываем пациентам нестероидные противовоспалительные препараты. Как таковых ограничений по питанию, как при хирургическом удалении миндалин, нет.

— А после радиочастотной тонзилэктомии?

— В дневном стационаре нашей клиники пациент пробудет всего сутки. Заживление и полное восстановление займет около 7-10 дней.

— В советской хирургии было принято давать детям после удаления гланд мороженное. Вы практикуете такой метод реабилитации?

— Действительно, такой метод снижения послеоперационного кровотечения использовали раньше. Мороженное было единственным способом уменьшить болевой синдром, снять отек тканей, потому что холод провоцирует сужение сосудов. В наши дни, мороженое — это скорее приятный бонус для моих юных пациентов. Мы с чистой совестью разрешаем им полакомиться холодным десертом после тонзилотомии (частичном удалении миндалин при гипертрофии – увеличении последних).

Современные возможности медицины позволяют проводить операции по удалению миндалин без серьезных последствий. Как видите, восстановление после таких малоинвазивных манипуляций проходит очень быстро и без осложнений. Если Ваши дети часто болеют ангинами, возможно, пришло время избавиться от небных миндалин? Записывайтесь на консультацию в медицинский центр «Актив-Медикал» к Ларисе Владимировне Таран — компетентному специалисту, готовому ответить на все Ваши вопросы. Уточнить расписание работы врача можно по телефону (0512) 777-888.

Тонзиллит — Диагностика и лечение

Диагноз

Врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

• Осмотрите горло ребенка с помощью прибора с подсветкой и, вероятно, его или ее уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции
• Проверка на сыпь, известную как скарлатина, которая связана с некоторыми случаями стрептококковой ангины
• Осторожно потрогайте (пальпируя) шею ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
• Слушать его или ее дыхание с помощью стетоскопа
• Обследование на увеличение селезенки (для рассмотрения мононуклеоза, при котором также воспаляются миндалины)

мазок из горла

С помощью этого простого теста врач протирает стерильным тампоном заднюю стенку горла вашего ребенка, чтобы получить образец секрета. Образец будет проверен в клинике или лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

Многие клиники оборудованы лабораториями, где можно получить результат за несколько минут. Однако второй, более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая часто может вернуть результаты в течение нескольких часов или пары дней.

Если экспресс-тест в клинике снова окажется положительным, то у вашего ребенка почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если тест окажется отрицательным, значит, у вашего ребенка вирусная инфекция.Однако ваш врач будет ждать более надежного внеклинического лабораторного исследования, чтобы определить причину инфекции.

Полный анализ крови (CBC)

Ваш врач может заказать анализ CBC с небольшим образцом крови вашего ребенка. Результат этого теста, который часто можно выполнить в клинике, дает подсчет различных типов клеток крови. Профиль того, что повышено, что нормально или что ниже нормы, может указывать на то, вызвана ли инфекция бактериальным или вирусным агентом. CBC не часто требуется для диагностики ангины. Однако, если лабораторный тест на фарингит отрицательный, может потребоваться анализ CBC , чтобы помочь определить причину тонзиллита.

Лечение

Уход на дому

Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, стратегии домашнего ухода могут сделать вашего ребенка более комфортным и способствовать лучшему выздоровлению.

Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, эти стратегии — единственное лечение.Ваш врач не пропишет антибиотики. Скорее всего, вашему ребенку станет лучше в течение семи-десяти дней.

Стратегии домашнего ухода, которые можно использовать во время восстановления, включают следующее:

• Поощряйте отдых. Поощряйте ребенка высыпаться.
• Обеспечьте достаточное количество жидкости. Дайте вашему ребенку много воды, чтобы поддерживать его или ее горло влажным и предотвратить обезвоживание.
• Обеспечьте успокаивающую еду и напитки. Горячие жидкости — бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом — и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
• Приготовьте полоскание соленой водой. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, полоскание соленой водой из 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды может помочь облегчить боль в горле. Попросите ребенка прополоскать раствор, а затем выплюнуть его.
• Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение в горле, или посидите с ребенком несколько минут в душной ванной.
• Предлагаю леденцы. Дети старше 4 лет могут рассасывать леденцы для облегчения боли в горле.
• Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут раздражать горло.

• Снимает боль и жар. Поговорите со своим врачом об использовании ибупрофена (Адвил, Детский мотрин и др.) Или ацетаминофена (Тайленол и др.) Для уменьшения боли в горле и контроля температуры. Низкая температура без боли не требует лечения.

  Дети и подростки не должны принимать аспирин по назначению врача для лечения определенного заболевания.Использование детьми аспирина для лечения симптомов простуды или гриппоподобных заболеваний связано с синдромом Рея — редким, но потенциально опасным для жизни состоянием.

Антибиотики

Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Пенициллин, принимаемый внутрь в течение 10 дней, является наиболее распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, вызванном стрептококком группы А. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, врач назначит альтернативный антибиотик.

Ваш ребенок должен пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы полностью исчезнут. Несоблюдение правил приема лекарств может привести к ухудшению или распространению инфекции на другие части тела. Неполный курс антибиотиков может, в частности, увеличить риск ревматизма и серьезного воспаления почек у вашего ребенка.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли дать ребенку дозу.

Операция

Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может использоваться для лечения часто повторяющегося тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, которые не поддаются лечению антибиотиками. Частый тонзиллит обычно определяется как:

• Не менее семи эпизодов предыдущего года
• Не менее пяти серий в год за последние два года
• Не менее трех серий в год за последние три года

Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к трудно поддающимся лечению осложнениям, таким как:

• Обструктивное апноэ сна
• Трудность дыхания
• Затруднение при глотании, особенно мяса и другой крупной пищи
• Абсцесс, состояние которого не улучшается при лечении антибиотиками

Тонзиллэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях, за исключением случаев, когда ваш ребенок очень маленький, имеет сложное заболевание или если во время операции возникают осложнения. Это означает, что ваш ребенок сможет пойти домой в день операции. Полное выздоровление обычно занимает от семи до 14 дней.

Подготовка к приему

Если ваш ребенок испытывает боль в горле, затрудненное глотание или другие симптомы, которые могут указывать на тонзиллит, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или педиатра вашего ребенка. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла.

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов о состоянии вашего ребенка. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

• Когда появились симптомы?
• Если у вашего ребенка поднялась температура, какая у него была температура?
• Есть ли у него трудности с глотанием пищи или ему больно глотать?
• Облегчает ли что-нибудь симптомы, например безрецептурное болеутоляющее или теплые жидкости?
• Был ли у вашего ребенка ранее диагностирован тонзиллит или ангина? Если да, то когда?
• Кажется, что симптомы влияют на его или ее сон?
• Был ли ваш ребенок контактировал с кем-нибудь, у кого была ангина?

Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают следующее:

• Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты теста?
• Какой курс лечения лучше?
• Следует ли мне беспокоиться о том, как часто мой ребенок болеет тонзиллитом?
• Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или возобновить другие занятия?

Ноябрь07, 2020

Симптомы, причины, методы лечения, операции и средства правовой защиты

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — это инфекция миндалин, двух образований ткани в задней части горла.

Миндалины действуют как фильтры, задерживая микробы, которые в противном случае могли бы попасть в дыхательные пути и вызвать инфекцию. Они также вырабатывают антитела для борьбы с инфекцией. Но иногда их поражают бактерии или вирусы. Это может сделать их опухшими и воспаленными.

Тонзиллит — распространенное заболевание, особенно у детей.Это может происходить время от времени или возвращаться снова и снова через короткий период времени.

Существует три типа:

• Острый тонзиллит. Эти симптомы обычно длятся 3–4 дня, но могут длиться до 2 недель.
• Рецидивирующий тонзиллит. Это когда тонзиллит болеет несколько раз в год.
• Хронический тонзиллит. Это когда у вас длительная инфекция миндалин.

Симптомы тонзиллита

Основными симптомами тонзиллита являются воспаленные и опухшие миндалины, иногда достаточно серьезные, что затрудняет дыхание через рот.Другие симптомы включают:

• Боль или болезненность в горле
• Лихорадка
• Красные миндалины
• Белый или желтый налет на миндалинах
• Болезненные волдыри или язвы на горле
• Головная боль
• Потеря аппетита
• Проблемы с глотанием
• Увеличение лимфоузлов на шее или челюсти
• Лихорадка и озноб
• Неприятный запах изо рта
• Царапающий или приглушенный голос
• Жесткая шея

Симптомы тонзиллита у детей

У детей также могут быть симптомы:

Причины и факторы риска тонзиллита

Тонзиллит вызывают бактериальные и вирусные инфекции. Частая причина — стрептококковые (стрептококковые) бактерии, которые также могут вызывать ангины. К другим частым причинам относятся:

Некоторые факторы могут повысить риск заболевания тонзиллитом:

• Возраст. Дети болеют тонзиллитом чаще, чем взрослые. Дети в возрасте от 5 до 15 лет чаще болеют тонзиллитом, вызванным бактериальными инфекциями. Тонзиллит от вирусных инфекций чаще встречается у детей раннего возраста. Пожилые люди также подвержены более высокому риску развития тонзиллита.
• Обнаружение зародышей. Дети также проводят больше времени с другими детьми своего возраста в школе или лагере, поэтому они могут легко распространять инфекции, ведущие к тонзиллиту. Взрослые, которые проводят много времени с маленькими детьми, например учителями, также могут с большей вероятностью подхватить инфекции и заболеть тонзиллитом.

Диагностика тонзиллита

Ваш врач проведет медицинский осмотр. Они будут смотреть на ваши миндалины, чтобы убедиться, что они красные, опухшие или на них гной. Также проверит температуру.Они могут искать в ваших ушах и носу признаки инфекции и прощупывать шею по бокам на предмет отека и боли.

Возможно, вам потребуются анализы, чтобы определить причину тонзиллита. К ним относятся:

• мазок из зева. Ваш врач проверит слюну и клетки вашего горла на наличие стрептококковых бактерий. Они проведут ватным тампоном по задней стенке горла. Это может быть неудобно, но не повредит. Результаты обычно готовы через 10-15 минут. Иногда вашему врачу также может потребоваться лабораторный анализ, который занимает пару дней.Если эти анализы отрицательны, ваш тонзиллит вызван вирусом.
• Анализ крови. Ваш врач может назвать это полным анализом клеток крови (CBC). Он ищет высокое и низкое количество клеток крови, чтобы показать, вирус или бактерия вызвали ваш тонзиллит.
• Сыпь. Ваш врач проверит, нет ли скарлатины — сыпи, связанной с инфекцией ангины.

Осложнения тонзиллита

Осложнения обычно возникают только в том случае, если инфекцию вызвали бактерии.К ним относятся:

• Скопление гноя вокруг миндалин (перитонзиллярный абсцесс)
• Инфекция среднего уха
• Проблемы с дыханием или дыхание, которое останавливается и начинается во время сна (обструктивное апноэ во сне)
• Тонзиллярный целлюлит или инфекция, которая распространяется и глубоко проникает в близлежащие ткани

Тонзиллит и стрептококковая инфекция

Если у вас стрептококковые бактерии и вы не лечитесь, ваше заболевание может привести к более серьезной проблеме, в том числе:

Лечение тонзиллита

Ваше лечение будет частично зависеть от что вызвало вашу болезнь.

Лекарства

Если ваши тесты обнаружат бактерии, вам назначат антибиотики. Ваш врач может дать вам эти препараты в виде одноразовой инъекции или таблеток, которые вы будете глотать в течение нескольких дней. Вы почувствуете себя лучше в течение 2 или 3 дней, но важно принимать все лекарства.

Домашние средства

Если у вас есть вирус, антибиотики не помогут, и ваше тело будет бороться с инфекцией самостоятельно. А пока вы можете попробовать некоторые домашние средства:

• Много отдыхайте
• Пейте теплую или очень холодную жидкость, чтобы облегчить боль в горле
• Ешьте мягкую пищу, такую ​​как ароматизированный желатин, мороженое и яблочное пюре
• Используйте испаритель холодного тумана или увлажнитель в вашей комнате
• Полоскание теплой соленой водой
• Рассосите леденцы с бензокаином или другими лекарствами, чтобы обезболить горло
• Примите безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен

Продолжение

Операция по тонзиллэктомии

Миндалины являются важной частью вашей иммунной системы, поэтому ваш врач постарается помочь вам сохранить их. Но если тонзиллит продолжает возвращаться или не проходит, или если из-за опухших миндалин вам трудно дышать или есть, возможно, вам придется удалить миндалины. Эта операция называется тонзиллэктомией.

Тонзиллэктомия была очень распространенным методом лечения. Но теперь врачи рекомендуют его только в том случае, если тонзиллит продолжает возвращаться. Это означает, что вы или ваш ребенок болеете тонзиллитом более семи раз в год, более четырех или пяти раз в год в течение последних двух лет или более трех раз в год в течение последних трех лет.

Обычно ваш врач использует острый инструмент, называемый скальпелем, для удаления миндалин. Но доступны и другие варианты, включая лазеры, радиоволны, ультразвуковую энергию или электрокоагуляцию для удаления увеличенных миндалин.

Обсудите возможные варианты со своим врачом, чтобы выбрать лучшее лечение для вас.

Продолжение

Восстановление после тонзиллэктомии

Тонзиллэктомия — это амбулаторная процедура, то есть вам не нужно оставаться в больнице. Обычно это длится менее часа.Вероятно, вы сможете пойти домой через несколько часов после операции.

Восстановление обычно занимает от 7 до 10 дней. После операции у вас могут появиться боли в горле, ушах, челюсти или шее. Ваш врач может посоветовать вам, какие лекарства принимать, чтобы помочь с этим.

Больше отдыхайте и пейте много жидкости, пока вы восстанавливаетесь. Но не ешьте и не пейте молочные продукты в течение первых 24 часов.

У вас может быть низкая температура и в течение нескольких дней после операции вы видите небольшое количество крови в носу или во рту.Если ваша температура выше 102 или у вас есть ярко-красная кровь в носу или во рту, немедленно обратитесь к врачу.

Профилактика тонзиллита

Лучший способ предотвратить тонзиллит — это соблюдение правил гигиены, в том числе:

• Частое мытье рук
• Не делиться едой, напитками, посудой или личными вещами, такими как зубные щетки, с кем-либо
• Держаться подальше от тех, кто болеет горло или тонзиллит

Тонзиллит | Симптомы тонзиллита | Лечение тонзиллита

Что такое миндалины?

Миндалины — это комки ткани в задней части глотки. Их два, по одному с каждой стороны. Наряду с аденоидами миндалины являются частью лимфатической системы. Лимфатическая система удаляет инфекцию и поддерживает баланс жидкостей в организме. Миндалины и аденоиды действуют, задерживая микробы, попадающие через рот и нос.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — воспаление (отек) миндалин. Иногда наряду с тонзиллитом отекают и аденоиды.

Что вызывает тонзиллит?

Причиной тонзиллита обычно является вирусная инфекция.Бактериальные инфекции, такие как ангина, также могут вызывать тонзиллит.

Кто подвержен риску развития тонзиллита?

Тонзиллит чаще всего встречается у детей старше двух лет. Почти каждый ребенок в Соединенных Штатах получает это хотя бы раз. Тонзиллит, вызванный бактериями, чаще встречается у детей в возрасте 5-15 лет. Тонзиллит, вызванный вирусом, чаще встречается у детей младшего возраста.

Взрослые могут заболеть тонзиллитом, но это не очень часто.

Заразен ли тонзиллит?

Хотя тонзиллит не заразен, вызывающие его вирусы и бактерии заразны. Частое мытье рук может помочь предотвратить распространение или заражение инфекциями.

Какие симптомы тонзиллита?

Симптомы тонзиллита включают

• Боль в горле, которая может быть тяжелой
• Красные опухшие миндалины
• Проблемы с глотанием
• Белый или желтый налет на миндалинах
• Увеличение лимфатических узлов шеи
• Лихорадка
• Неприятный запах изо рта

Когда моему ребенку нужно обратиться к врачу по поводу тонзиллита?

Вы должны позвонить своему врачу, если ваш ребенок

• Болит горло более двух дней
• Проблемы или боли при глотании
• Чувствует себя очень больным или очень слабым

Вам следует немедленно обратиться за неотложной помощью, если ваш ребенок

• Проблемы с дыханием
• пускает слюни
• Сильные проблемы с глотанием

Как диагностируется тонзиллит?

Чтобы диагностировать тонзиллит, врач вашего ребенка сначала спросит вас о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Врач осмотрит горло и шею вашего ребенка, проверяя такие вещи, как покраснение или белые пятна на миндалинах и опухшие лимфатические узлы.

Вашему ребенку, вероятно, также нужно будет пройти один или несколько тестов для проверки на стрептококк в горле, так как он может вызвать тонзиллит и требует лечения. Это может быть экспресс-тест на стрептококк, посев из горла или и то, и другое. Для обоих тестов врач использует ватный тампон, чтобы взять образец жидкости из миндалин и задней стенки глотки вашего ребенка. С помощью экспресс-теста на стрептококк тестирование проводится в офисе, и вы получаете результаты в течение нескольких минут.Посев из горла проводится в лаборатории, и получение результатов обычно занимает несколько дней. Посев из горла — более надежный тест. Поэтому иногда, если экспресс-тест на стрептококк отрицательный (это означает, что он не показывает никаких стрептококковых бактерий), врач также делает посев из горла, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет стрептококка.

Какие методы лечения тонзиллита?

Лечение тонзиллита зависит от причины. Если причиной является вирус, лекарства для его лечения нет.Если причиной является бактериальная инфекция, например, ангина, вашему ребенку нужно будет принимать антибиотики. Вашему ребенку важно закончить прием антибиотиков, даже если он или она чувствует себя лучше. Если лечение прекратится слишком рано, некоторые бактерии могут выжить и повторно заразить вашего ребенка.

Независимо от того, что вызывает тонзиллит, вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше. Убедитесь, что ваш ребенок

• Много отдыхает
• Пьет много жидкости
• Пытается есть мягкую пищу, если больно глотать
• Пытается есть теплые жидкости или холодную пищу, например фруктовое мороженое, чтобы успокоить горло.
• Не находится рядом с сигаретным дымом или чем-либо еще, что может вызвать раздражение горла
• Спит в комнате с увлажнителем воздуха
• Полоскания с соленой водой
• Отсасывает леденцы (но не давайте их детям младше четырех лет, они могут подавиться ими)
• Принимает безрецептурное болеутоляющее, например, парацетамол. Детям и подросткам нельзя принимать аспирин.

В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться тонзиллэктомия.

Что такое тонзиллэктомия и зачем она нужна моему ребенку?

Тонзиллэктомия — это операция по удалению миндалин. Это может понадобиться вашему ребенку, если он

• Болеет тонзиллитом
• Бактериальный тонзиллит, который не проходит при приеме антибиотиков
• Миндалины слишком большие, что затрудняет дыхание или глотание

Обычно вашему ребенку делают операцию, и он возвращается домой в тот же день.Очень маленьким детям и людям с осложнениями, возможно, придется остаться в больнице на ночь. Может пройти неделю или две, прежде чем ваш ребенок полностью выздоровеет после операции.

Что делают миндалины? | Аденоиды Функция

Что такое аденоиды и миндалины?

Миндалины

Миндалины представляют собой образования мягких тканей и являются частью иммунной системы. У вас есть две миндалины, по одной с обеих сторон в задней части рта.

Миндалины различаются по размеру от человека к человеку.

Обычно миндалины можно увидеть, широко открыв рот и глядя в зеркало. Это два мясистых комка, которые можно увидеть по бокам и сзади рта.

Рот и носовой ход

1. Аденоиды
2. Носовая полость
3. Основание черепа
4. Нос
5. Губы
6. Зубы
7. Нёбо
8. Миндалины
11. Trachea
12. Trachea
13. Trachea
14. Trachea
Аденоиды состоят из аналогичной ткани и являются частью иммунной системы.Они свисают с верхней части задней части полости носа (см. Схему).

Аденоиды становятся больше после рождения, но обычно перестают расти в возрасте от 3 до 7 лет.

Вы не видите свои аденоиды. При необходимости врач может осмотреть аденоиды либо с помощью света и небольшого зеркала в задней части рта, либо с помощью небольшого гибкого телескопа. Иногда делают рентген, чтобы определить размер аденоидов.

Аденоиды, как и миндалины, защищают организм от инфекции. Они задерживают бактерии и вирусы, которые вы вдыхаете через нос. Они содержат клетки и антитела иммунной системы, которые помогают предотвратить инфекции горла и легких.

Хотя миндалины и аденоиды могут помочь предотвратить инфекцию, они не считаются очень важными. У организма есть другие средства предотвращения инфекций и борьбы с бактериями и вирусами. Фактически, аденоиды имеют тенденцию уменьшаться в размерах после раннего детства, а к подростковому возрасту они часто почти полностью исчезают.Как правило, вам удаляют миндалины и аденоиды без увеличения риска заражения.

Некоторые проблемы, связанные с миндалинами

Тонзиллит

Тонзиллит — это инфекция миндалин. Боль в горле — частый симптом. Кроме того, у вас также может быть:

• Кашель.
• Высокая температура (лихорадка).
• Головная боль.
• Боль при глотании.
• Усталость.
• Чувство желания заболеть (тошнота).
• Увеличение шейных лимфоузлов.

Гной может проявляться в виде белых пятен на увеличенных миндалинах. Симптомы обычно ухудшаются в течение 2-3 дней, а затем постепенно проходят, обычно в течение недели. Большинство случаев тонзиллита вызываются вирусами, некоторые — микробами (бактериями). См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием Тонзиллит.

Железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз)

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Помимо других симптомов, он имеет тенденцию вызывать тяжелый приступ тонзиллита.Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Гландулярная лихорадка (инфекционный мононуклеоз)».

Ангина

Также известен как перитонзиллярный абсцесс. Абсцесс — это скопление гноя. Ангина — это необычное заболевание, при котором абсцесс возникает рядом с миндалиной из-за бактериальной инфекции. Обычно развивается только с одной стороны. Это может быть следствием приступа тонзиллита или может возникнуть само по себе. Миндалины на пораженной стороне могут быть опухшими или выглядеть нормально. Однако он сдвигается к средней линии, поскольку образуется гной, а абсцесс рядом с миндалинами становится все больше и больше.Ангина очень болезненна и может сильно ухудшить самочувствие. Лечится антибиотиками; Тем не менее, гной также часто необходимо удалить с помощью небольшой операции.

Рак миндалин

Это редкий вид рака. Чаще встречается у курильщиков и тех, кто много употребляет алкоголь.

Нужно ли удалять миндалины?

В определенных ситуациях вам могут посоветовать удалить миндалины. В частности:

• Если у вас частые и тяжелые приступы тонзиллита.Обычно это означает:
  • Семь или более эпизодов тонзиллита в предшествующий год; или
  • Пять или более таких эпизодов в каждом из предшествующих двух лет; или
  • Три или более таких эпизода в каждом из предшествующих трех лет; и
  • Приступы тонзиллита влияют на нормальное функционирование. Например, они достаточно серьезны, и вам нужно будет отдохнуть от работы или учебы.
  По этой причине одновременно могут быть удалены аденоиды. Удаление миндалин полностью не предотвращает инфекции горла.Однако есть большая вероятность, что их количество и тяжесть уменьшатся. Также снижается риск развития ангины. Многие люди говорят, что после удаления миндалин они обычно чувствуют себя лучше, если раньше у них были частые приступы тонзиллита.
• Если у вас большие миндалины, которые частично закрывают дыхательные пути, это может быть фактором, способствующим развитию состояния, называемого синдромом обструктивного апноэ во сне. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Обструктивное апноэ во сне».
• Если у вас рак миндалины.

Некоторые проблемы, связанные с аденоидами

Набухшие или увеличенные аденоиды часто встречаются у детей. Причины включают:

• Инфекции, вызванные микробами (вирусами или бактериями). Как только инфекция проходит, опухоль часто спадает, но иногда аденоиды остаются увеличенными.
• Аллергия.

Часто очевидной причины нет.

Каковы симптомы опухших, увеличенных аденоидов?

Увеличение аденоидов может не вызывать никаких симптомов или проблем.Однако в некоторых случаях могут развиваться симптомы, особенно если аденоиды становятся очень большими. Возможные симптомы включают следующее:

• Дыхание через нос может быть шумным или хриплым. Это может ухудшиться и вызвать затруднение дыхания через нос. Ребенок тогда в основном дышит ртом.
• Постоянный насморк.
• Храп по ночам. В тяжелых случаях сон может нарушаться из-за заложенности носа и затрудненного дыхания.
• Распухшие аденоиды могут блокировать вход евстахиевой трубы.Это трубка, идущая от задней части носа к среднему уху. Обычно это позволяет воздуху попадать в среднее ухо. Если эта трубка заблокирована, это может способствовать образованию клеевого уха (жидкости в среднем ухе). См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Клеевое ухо» № .

Как лечить увеличенные аденоиды?

В большинстве случаев лечение не требуется. Часто симптомы легкие, но могут обостриться во время простуды или инфекции горла. Аденоиды обычно постепенно уменьшаются в более позднем детстве и обычно почти исчезают к подростковому возрасту.Таким образом, симптомы со временем проходят.

Если симптомы тяжелые, врач может рассмотреть возможность удаления аденоидов. Например, если у ребенка регулярно возникают проблемы со сном или нарушается ночной сон из-за заложенного носа. Кроме того, некоторым детям с клеевым ухом может помочь удаление аденоидов.

Примечание об удалении миндалин и / или аденоидов

Несколько лет назад операции по удалению миндалин и аденоидов были очень распространены. В наши дни эти операции выполняются реже, и основные показания к ним описаны выше.Как и при любых других операциях, операция связана с риском.

Например, возможные осложнения операции включают инфекцию, сильное кровотечение из участков, где были удалены миндалины или аденоиды, а также реакции на анестезию. Также после удаления аденоидов есть небольшой риск того, что речь может стать носовой. То есть ребенок может звучать так, как будто он говорит через нос. Это связано с тем, что после удаления аденоидов зазор между задней частью носовой полости и небом рта может не закрыться должным образом, как это должно происходить, когда мы говорим.Если это произойдет, это может быть временным. Однако в небольшом количестве случаев необходима логопедия или даже операция, чтобы сократить разрыв.

Не ясно, сколько пользы от удаления миндалин и / или аденоидов. Вылечиться от этой болезненной операции. Поэтому, прежде чем вы (или ваш ребенок) перенесете операцию, полезно обсудить с хирургом преимущества и риски операции. Если вы решите сделать операцию, ваша больница предоставит более подробную информацию об особенностях процедуры и восстановления.См. Также дополнительную информацию в отдельной брошюре «Тонзиллэктомия».

Симптомы, изображения, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Тонзиллит — распространенная инфекция миндалин.

Миндалины располагаются в задней части глотки. Это скопления лимфоидной ткани, которые составляют часть иммунной системы.

Хотя тонзиллит может доставлять дискомфорт и неприятные ощущения, это состояние редко является серьезной проблемой для здоровья.Большинство людей выздоравливает от тонзиллита в течение нескольких дней, независимо от того, принимают они лекарства или нет. Большинство симптомов проходят в течение 7–10 дней.

В этой статье мы объясняем причины, диагноз и симптомы тонзиллита. Мы также предоставляем некоторые сведения о лечении, включая удаление миндалин.

К наиболее частым симптомам тонзиллита относятся:

• боль в горле и боль при глотании
• красные и опухшие миндалины с гнойными пятнами
• лихорадка
• головная боль
• затруднение глотания
• боль в ушах и шее
• усталость
• трудности со сном
• кашель
• озноб
• увеличение лимфатических узлов

Менее распространенные симптомы могут включать:

• усталость
• боль в животе и рвоту
• тошноту
• изменения языка
шум на языке голос
• неприятный запах изо рта
• трудности при открывании рта

У некоторых людей могут образовываться камни миндалин, которые врачи также называют тонзилолитами или миндалинами. Тонзилолит — это кальцинированное скопление материала в щелях миндалин.

Обычно они маленькие, но в редких случаях могут быть больше.

Камни в миндалинах могут быть неприятными, иногда их трудно удалить, но в целом они не вредны.

Когда обращаться к врачу

Тонзиллит иногда может вызвать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. Это редко, но если это произойдет, срочно обратитесь за медицинской помощью.

Кроме того, если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует обратиться к врачу:

• высокая температура
• ригидность шеи
• мышечная слабость
• боль в горле, сохраняющаяся более 2 дней

Чтобы диагностировать тонзиллит, врач начнет с общего осмотра и проверит, нет ли отеков вокруг миндалин, часто с белыми пятнами.

Врачи могут также осмотреть внешнюю часть горла на предмет признаков увеличения лимфатических узлов и иногда возникающей сыпи.

Врач может взять мазок из инфицированной области для более тщательного изучения. Используя эту технику, они могут определить, является ли причина инфекции вирусной или бактериальной.

Они также могут провести полный анализ крови. Этот тест включает в себя взятие небольшого количества крови для определения уровней определенных типов клеток крови. Этот анализ крови может помочь врачу дополнить информацию, полученную с мазка.

В некоторых случаях, если мазок не дает результатов, полный анализ клеток крови может помочь врачу определить лучшее лечение.

Если человек не может лечить тонзиллит в домашних условиях, доступен ряд вариантов лечения.

Лекарства

Люди могут использовать безрецептурные обезболивающие, чтобы обезболить симптомы тонзиллита.

Если тонзиллит вызывает бактериальная инфекция, врач обычно назначает антибиотики. Однако они не подходят для человека с вирусным тонзиллитом.Антибиотики не эффективны против вирусов.

Пенициллин — самый распространенный антибиотик. Находясь на курсе антибиотиков, человек должен пройти полный курс и продолжать их прием, даже если симптомы исчезли. Прекращение курса антибиотиков на полпути может позволить инфекции распространиться.

В редких случаях, если их не лечить, некоторые виды бактерий могут привести к ревматической лихорадке или воспалению почек.

Удаление

Раньше врачи регулярно рекомендовали операцию по лечению тонзиллита.Сегодня врач не порекомендует тонзиллэктомию, если состояние не является хроническим и рецидивирующим.

Хотя миндалины становятся менее активными после полового созревания, они по-прежнему являются функциональным органом. По этой причине хирург не удалит их без необходимости.

Врач может запросить тонзиллэктомию, если миндалины вызывают вторичные проблемы, такие как:

• апноэ во сне, которое связано с проблемами дыхания ночью
• затруднениями с дыханием или глотанием
• абсцесс, который трудно вылечить
• миндалин целлюлит, при котором инфекция распространяется на другие области и приводит к скоплению гноя за миндалинами

Если необходима тонзиллэктомия, врачи могут выбрать один из множества методов.Практикующие врачи успешно использовали лазеры, радиоволны, энергию ультразвука, низкие температуры или нагретую иглу для удаления миндалин.

Хирургия все чаще становится последним портом захода. Отрицательные последствия операции могут перевесить положительные последствия удаления миндалин.

Хотя тонзиллит может вызывать тревогу и дискомфорт, когда он возникает, для большинства людей он проходит без каких-либо серьезных долгосрочных последствий.

Узнайте больше о лечении тонзиллита в домашних условиях здесь.

Несколько простых средств могут помочь человеку уменьшить симптомы тонзиллита в домашних условиях:

• Отдых позволяет организму сохранять энергию для борьбы с инфекцией, а не использовать ее в повседневной деятельности.
• Обильное питье предотвратит пересыхание и дискомфорт в горле. Когда организм реагирует на инфекцию, ему требуется больше жидкости, чем обычно. Теплые напитки, предпочтительно без кофеина, также могут иметь успокаивающее действие.
• Полоскание горла соленой водой может уменьшить дискомфорт.
• Пастилки для сосания могут помочь успокоить горло.
• Сухой воздух может раздражать горло. Смягчить это можно с помощью увлажнителей воздуха или сидения в душной ванной.
• Избегание раздражителей, таких как табак и задымление, может помочь человеку уменьшить симптомы.
• Прием лекарств, таких как ибупрофен или ацетаминофен, может помочь при боли и лихорадке.

Миндалины — первая линия защиты от потенциальных болезней и инфекций. По этой причине у них легко может развиться инфекция.

Тонзиллит обычно вирусный. Реже инфекцию могут вызвать бактерии.

Вирусный или бактериальный тонзиллит может быть заразным и передаваться от человека к человеку. Однако, если тонзиллит вызван вторичным заболеванием, таким как синусит или сенная лихорадка, маловероятно его распространение.

Вирусные причины

Вирусная инфекция — наиболее частая причина тонзиллита. К наиболее распространенным типам вируса, поражающим миндалины, относятся:

• аденовирус, который является возможной причиной простуды и ангины
• риновирус, который является наиболее частой причиной простуды
• грипп или грипп
• респираторно-синцитиальный вирус, который часто приводит к острым респираторным инфекциям.
• два подтипа коронавируса, один из которых вызывает SARS

Реже вирусный тонзиллит могут вызывать следующие:

Бактериальные причины

Наиболее распространенным типом бактерий, поражающих миндалины, является Streptococcus pyogenes . Однако реже другие виды могут вызывать тонзиллит, в том числе:

• Staphylococcus aureus
• Mycoplasma pneumonia
• Chlamydia pneumonia
• Bordetella000300030003Bordetella pertusshoeis

Возможны различные виды тонзиллита.Врачи определяют их по симптомам и периоду выздоровления.

К ним относятся:

• Острый тонзиллит: Симптомы обычно длятся около 3–4 дней, но могут длиться до 2 недель.
• Рецидивирующий тонзиллит: В течение года у человека наблюдается несколько различных случаев острого тонзиллита.
• Хронический тонзиллит: У человека будет постоянная боль в горле и неприятный запах изо рта.

Диагностика типа тонзиллита поможет врачу определиться с оптимальным курсом лечения.

Люди часто путают тонзиллит с ангиной горла. Однако есть важные отличия.

Конкретный тип бактерий, называемый группой A Streptococcus , вызывает стрептококк в горле. Симптомы часто бывают более серьезными. Стрептококк может также инфицировать другие части глотки.

Вирусы также могут вызывать тонзиллит. Однако фарингит — это чисто бактериальная инфекция.

Бактериальный тонзиллит может привести к осложнениям. Однако это редко и обычно встречается у маленьких детей.Вирусный тонзиллит обычно не приводит к осложнениям.

Инфекция может распространяться на другие части тела и вызывать осложнения, в том числе:

• ангина или перитонзиллярный абсцесс, который представляет собой скопление гноя между миндалинами и стенкой горла
• обструктивное апноэ во сне, при котором стенки горла расслабляются, когда человек спит, и влияют на дыхание и цикл сна

К более редким осложнениям относятся:

• скарлатина
• ревматическая лихорадка, которая вызывает воспаление во всем теле и приводит к резким движениям тела и боли в суставах
• гломерулонефрит, при котором фильтрующие механизмы почек набухают и вызывают рвоту.

Осложнения обычно возникают редко.Тонзиллит проходит без проблем для большинства людей.

Магазин домашних средств от тонзиллита

Следующие домашние средства доступны для покупки в Интернете:

Q:

Могу ли я передать тонзиллит через поцелуи?

A:

Да, через поцелуй можно передать тонзиллит. Тонзиллит может развиться из-за вируса или бактерий.

Вирусы и бактерии могут передаваться воздушно-капельным путем при поцелуях, кашле и чихании.Если у вас тонзиллит, вам следует избегать поцелуев, чтобы предотвратить распространение вируса или бактерий на другого человека.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Тонзиллит: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит возникает при инфицировании и воспалении миндалин.Миндалины — это два небольших комка мягких тканей — по одному с каждой стороны — в задней части горла. Вы можете увидеть свои миндалины в зеркале, открыв рот и высунув язык.

Являясь частью вашей иммунной системы, миндалины задерживают некоторые микробы, вызывающие заболевание. При инфицировании миндалин они опухают и болят, и глотание может быть болезненным. Тонзиллит еще называют тонзиллофарингитом, но большинство людей называют его болью в горле.

Насколько распространен тонзиллит?

Тонзиллит — очень распространенное заболевание.Большинство людей хотя бы раз в жизни болеют тонзиллитом.

Кто болеет тонзиллитом?

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, но может поражать людей любого возраста. Тонзиллит редко встречается у детей младше 3 лет.

Симптомы и причины

Какие симптомы тонзиллита?

Симптомы тонзиллита обычно возникают внезапно.Общие симптомы включают:

• Боль или першение в горле
• Боль или затруднение при глотании
• Красные опухшие миндалины и горло
• Белесые пятна на миндалинах или белый, желтый или серый налет на миндалинах
• Температура выше 100,4 градусов
• Увеличение лимфатических узлов (железы по бокам шеи ниже ушей)
• Боль в животе или рвота (чаще у детей младшего возраста)

Что вызывает тонзиллит?

Вирус или бактерия вызывают тонзиллит.Есть два типа тонзиллита:

• Вирусный тонзиллит: Большинство случаев (до 70 процентов) тонзиллита вызваны таким вирусом, как простуда или грипп (грипп).
• Бактериальный тонзиллит (ангина): Другие случаи тонзиллита вызываются бактериями группы A Streptococcus . Бактериальный тонзиллит обычно называют ангины.

Как заболевают тонзиллитом?

Вирусы и бактерии, вызывающие тонзиллит, очень заразны.Их проезжает:

• Поцелуи или обмен посудой, едой или напитками
• Вступление в тесный контакт с больным
• Прикосновение к загрязненной поверхности, а затем прикосновение к носу или рту
• Вдыхание крошечных частиц, которые попадают в воздух, когда больной чихает или кашляет

Диагностика и тесты

Как диагностируется тонзиллит?

Для диагностики тонзиллита ваш врач позвонит:

• Осмотрите горло на предмет покраснения, припухлости или белых пятен на миндалинах
• Спросите о других симптомах, которые у вас были, например о высокой температуре, кашле, насморке, сыпи или боли в животе.
• Посмотрите в ушах и в носу на предмет других признаков инфекции
• Пощупайте шею по бокам, чтобы увидеть, не опухли ли лимфатические узлы и не стали ли они болезненными

После подтверждения диагноза тонзиллит ваш врач должен определить, является ли инфекция результатом вируса или бактерий (стрептококковая ангина).

Как диагностируется фарингит?

Ваш врач может назначить посев из горла — также известный как стрептококковый тест — чтобы определить, есть ли у вас стрептококковая ангина. Посев из горла — это простой тест, который проверяет наличие определенных бактерий в вашем горле. Во время посева из горла:

1. Врач проведет по задней стенке горла длинным ватным тампоном, чтобы собрать слюну и клетки. Тест может быть неудобным, но безболезненным.
2. Пока вы ждете, ваш врач проверит клетки на наличие бактерий.Этот тест называется «экспресс-тестом на стрептококк». Результат готов примерно через 10-15 минут.
3. Если результаты положительные и тест действительно обнаруживает бактерии, ваш врач пропишет вам антибиотик для лечения ангины.
4. Если результаты отрицательные и экспресс-тест на стрептококк не обнаруживает бактерии, ваш врач может отправить образец в лабораторию для более тщательного анализа. Для получения результатов этот более продолжительный лабораторный тест обычно занимает 2-3 дня.
5. Если результаты лабораторных анализов окажутся отрицательными, вы узнаете, что тонзиллит вирусный, а не бактериальный.

Как узнать, что у меня тонзиллит?

Если у вас болит горло, опухшие миндалины и боль при глотании, у вас может быть тонзиллит. Вам следует посетить врача, чтобы определить, вызывают ли тонзиллит бактерии или вирус. Лечение зависит от типа инфекции.

Ведение и лечение

Какие методы лечения тонзиллита?

Лечение, которое вы получите, зависит от причины инфекции.Хотя симптомы вирусного тонзиллита и бактериального тонзиллита могут быть похожи, их лечение отличается.

Что такое лечение ангины?

Стрептококковая ангина (бактериальный тонзиллит) лечится антибиотиками. Антибиотики требуют рецепта врача. Обычно вы принимаете антибиотики перорально (внутрь) около 10 дней. Наиболее распространенные антибиотики от ангины:

• Пенициллин
• Клиндамицин
• Цефалоспорин

Очень важно следовать указаниям врача и пройти полный курс антибиотиков, даже если через несколько дней вы почувствуете себя лучше.Вы должны прекратить прием антибиотиков, чтобы инфекция не вернулась, не усугубилась и не распространилась на другую часть вашего тела.

Каковы побочные эффекты лечения ангины?

Побочные эффекты антибиотиков, используемых для лечения бактериального тонзиллита (ангины), включают:

Как лечить вирусный тонзиллит?

Антибиотики, используемые для лечения ангины (бактериального тонзиллита), не действуют при тонзиллите, вызванном вирусной инфекцией. Чтобы облегчить симптомы вирусного тонзиллита, ваш врач порекомендует:

• Достаточно отдыха
• Жидкости для предотвращения обезвоживания
• Безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен или ацетаминофен
• Леденцы для горла

Какие осложнения связаны с тонзиллитом?

Осложнения тонзиллита обычно связаны с ангины и стрептококковыми бактериями.В их числе:

• Хронический тонзиллит: Люди, болеющие тонзиллитом более 7 раз в год, могут болеть хроническим тонзиллитом. Врачи могут порекомендовать операцию по удалению миндалин, особенно если у вас храп или проблемы со сном по ночам. Эта операция называется тонзиллэктомией.
• Скарлатина: Стрептококковая ангина может перерасти в скарлатину, вызывая красную сыпь и жар. Скарлатина чаще встречается у детей, чем у взрослых, но нечасто.
• Перитонзиллярный абсцесс: В тяжелых случаях тонзиллита вокруг миндалин может образоваться абсцесс (скопление гноя). Перитонзиллярные абсцессы чаще возникают у взрослых и подростков, чем у детей. Врачи часто рекомендуют операцию по дренированию абсцесса.
• Ревматическая лихорадка: Ревматическая лихорадка, хотя и редко, может возникнуть, если не лечить фарингит или не пройти полный курс антибиотиков. Ревматическая лихорадка у детей возникает чаще, чем у взрослых.Это может привести к необратимому повреждению сердца.
• Распространение инфекции: При отсутствии лечения стрептококковые бактерии могут распространяться из горла в среднее ухо, пазухи или другие части тела. Эта инфекция может привести к таким осложнениям, как синусит, гломерулонефрит или некротический фасциит.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы тонзиллита?

Чтобы облегчить симптомы вирусного и бактериального тонзиллита, вы можете:

• Примите безрецептурное обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен.
• Пейте теплые жидкости, например чай, яблочный сидр или бульон.
• Полощите горло теплой соленой водой.
• Попробуйте леденцы от горла.

Профилактика

Как можно предотвратить тонзиллит?

Чтобы снизить риск развития тонзиллита, вам следует:

• Часто мойте руки, особенно перед тем, как прикасаться к носу или рту.
• Не делитесь едой, напитками или посудой с больными.
• Регулярно меняйте зубную щетку.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с тонзиллитом?

В большинстве случаев вирусный тонзиллит проходит через несколько дней после приема жидкости и большого количества отдыха.Антибиотики обычно устраняют бактериальный тонзиллит (ангина) примерно за 10 дней. Тонзиллит обычно не вызывает серьезных или длительных проблем со здоровьем.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу тонзиллита?

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Боль в горле более 2 дней
• Температура выше 101 градуса
• Проблемы или боль при глотании
• Затрудненное дыхание
• Миндалины опухшие или болезненные

Тонзиллит у взрослых | Cooper University Health Care

Чтобы получить информацию о COVID-19 и тонзиллите, а также о различиях между ними, посетите нашу страницу, посвященную COVID-19 и тонзиллиту.

Тонзиллит означает, что миндалины воспалены или инфицированы. Миндалины — это большие мясистые железы в задней части горла (по одной с каждой стороны). Эти железы вырабатывают антитела, которые помогают бороться с инфекцией.

Хотя тонзиллит чаще всего встречается у детей, им могут заболеть и взрослые любого возраста.

Тонзиллит может быть вызван бактериями или вирусами. Некоторые из них включают:

• Бактерии стрептококка (стрептококка); эти микробы являются наиболее частой причиной тонзиллита
• Аденовирусы
• Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз
• Вирус простого герпеса
• Цитомегаловирус
• Вирус кори

Тонзиллит, вызванный этими микробами, заразен, что означает, что он обычно легко передается от одного человека к другому.

Почему выбирают Cooper для лечения тонзиллита

В качестве специалистов по ушам, носу и горлу (ЛОР), команда отоларингологов Купера — хирурги головы и шеи имеют обширную подготовку и опыт лечения взрослых с тонзиллитом как медицинскими, так и хирургическими методами. Если потребуется операция (тонзиллэктомия), они используют самые малоинвазивные на сегодняшний день методы для уменьшения боли и более быстрого восстановления.

Факторы риска развития тонзиллита у взрослых

Основными факторами риска тонзиллита у взрослых являются:

• Миндалины остались: Хотя многим пожилым людям, возможно, удалили миндалины в детстве — когда операция была более рутинным подходом к лечению тонзиллита — все большее число взрослых, родившихся в 70-х годах и позднее, все еще имеют свои миндалины. миндалины, подвергая их риску заражения тонзиллитом
• Живут или работают в непосредственной близости от детей: Родители, бабушки и дедушки, учителя — все, кто часто контактирует с детьми, у которых тонзиллит является наиболее распространенным, — сами подвергаются повышенному риску заражения тонзиллитом
• Возраст: Пожилые люди более восприимчивы к инфекции из-за ослабленной иммунной системы
Симптомы тонзиллита

Хотя у каждого человека могут быть разные симптомы, это наиболее распространенные симптомы тонзиллита:

• Опухшие, красные миндалины; они также могут выглядеть желтыми, серыми или белыми или иметь белые пятна / пятна
• Волдыри или болезненные язвы на горле
• Боль в горле, которая возникает внезапно
• Боль при глотании или затруднение при глотании
• Храп
• Зловонное дыхание
• Головная боль
• Потеря аппетита
• Усталость
• Озноб
• Лихорадка
• Увеличение и болезненность лимфатических узлов в области шеи или челюсти

У вас может не быть никаких симптомов, но все еще есть стрептококковые бактерии, которые вы можете передать другому человеку.

Если не лечить тонзиллит, может развиться осложнение, называемое перитонзиллярным абсцессом. Это область вокруг миндалин, заполненная бактериями, и может вызывать следующие симптомы:

• Сильная боль в горле
• Приглушенный голос
• Слюни
• Затруднение при открывании рта
Как диагностируют тонзиллит у взрослых

Ваш лечащий врач спросит о вашем анамнезе и проведет медицинский осмотр.Чтобы направить лечение, ваш врач может протереть стерильным тампоном заднюю часть глотки и миндалины, чтобы взять образец секрета и выполнить:

• Быстрый стрептококковый тест : Этот тест может обнаружить стрептококковые бактерии за минуты
• Посев из горла и чувствительность : Образец культивируется в лаборатории на наличие бактерий; он помогает врачу выбрать лучший антибиотик для лечения, но получение результатов может занять от 48 до 72 часов
Как лечат тонзиллит

Лечение тонзиллита зависит от того, чем он вызван, насколько он серьезен, и от вашего общего состояния здоровья.Варианты лечения могут включать:

• Лекарства : Тонзиллит, вызванный вирусом, лечится иначе, чем тонзиллит, вызванный бактериями. Тонзиллит, вызванный бактериями, лечат антибиотиками. Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, если его вызывает вирус, например простуда. Некоторые случаи тонзиллита, вызванного вирусом, можно лечить противовирусными препаратами.
• Хирургия : В то время как хирургическое вмешательство было довольно распространенным методом лечения тонзиллита, сегодня тонзиллэктомия не выполняется, если это состояние не является хроническим и рецидивирующим.Если человек болеет тонзиллитом семь раз в течение одного года или 3 эпизода в год в течение трех лет подряд, врач, вероятно, рассмотрит возможность операции. Тонзиллэктомия также может быть рекомендована, если миндалины вызывают такие проблемы, как апноэ во сне, затрудненное дыхание или глотание или трудно поддающийся лечению абсцесс
• Уход за собой / уход на дому : Чтобы чувствовать себя комфортно и уменьшить дискомфорт от боли в горле, обязательно:

— Пейте много жидкости
— Отдых
— Полощите горло теплой соленой водой несколько раз в день
— Используйте леденцы для горла
— Избегайте курения
— Используйте безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен

Свяжитесь с нами

Чтобы узнать больше об услугах, доступных в Отделении отоларингологии — хирургии головы и шеи, или записаться на прием, позвоните по телефону 856.

No related posts.