Как получить медотвод от прививок взрослому: Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга | Новости

Содержание

Информация о прививочных сертификатах — СПб ГБУЗ ‘Городская поликлиника №76’

 Информация о прививочных сертификатах

 

Что такое сертификат профилактических прививок и карта профилактических прививок (ф. 063/у)?

Ответ:

Это специальные документы, в которых указаны прививки, которые вам делали в течение жизни, а также особенности ваших иммунных реакций.

Информация из прививочного сертификата нужна для того, чтобы знать, против каких заболеваний вы вакцинированы, как реагировали на прививки, не было ли осложнений, когда нужно повторить иммунизацию против некоторых инфекций. То есть в первую очередь это необходимо, чтобы защитить ваше здоровье. Кроме того, прививочный сертификат может потребоваться при приеме на работу и в некоторых других ситуациях.

Кто и как выдает выписку из прививочной карты профилактических прививок (ф. 063/у) и сертификат профилактических прививок?

Ответ: в поликлиниках, куда прикреплен гражданин для медицинского обслуживания.

Выдавать выписку из прививочной карты профилактических прививок (ф.063/у) и сертификат профилактических прививок могут любые медицинские организации, которые проводят вакцинацию. Это могут быть поликлиники, здравпункты, медсанчасти, фельдшерско-акушерские пункты, в том числе частные клиники. В правильно оформленном сертификате профилактических прививок обязательно должна стоять подпись врача и печать медицинского учреждения. Естественно, заполнять документ могут только медицинские работники.

Где можно взять информацию о ранее выполненных прививках? Идеальная ситуация — если у вас есть выписка из карты профилактических прививок (форма 063/у).

Информацию об иммунизации также можно получить из истории развития ребенка (ф. N 112/у) или медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (ф. N 25/у). Они хранятся в поликлинике по месту прикрепления для медицинского обслуживания.

В каких случаях у вас могут потребовать сертификат о профилактических прививках?

Ответ:

Чаще всего с этой ситуацией сталкиваются люди определенных профессий во время трудоустройства. Некоторые виды работ связаны с повышенным риском заражения инфекциями, для защиты обязательны профилактические прививки.

Список таких профессий представлен в Постановлении Правительства N 825 от 15.07.99 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»:

  • Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных;
  • Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных;
  • Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных;
  • Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных;
  • Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов;
  • Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных;
  • Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
  • Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.
  • Работы с больными инфекционными заболеваниями.
  • Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.
  • Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.
  • Работы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность..

Важно, чтобы все прививки были у медицинских работников, людей, которые имеют дело с продуктами питания.

Прививочный сертификат может потребоваться и в некоторых других ситуациях:

  • Если вы поступаете на службу в вооруженные силы.
  • Если собираетесь посетить южные страны.
  • Если участвуете в спортивных соревнованиях.
  • При поступлении в образовательные учреждения.
  • Во время госпитализации в стационар.
  • При оформлении санаторно-курортных карт.

Сертификат профилактических прививок и карта профилактических прививок (ф. 063/у) — это одно и то же?

Ответ:

Сертификат профилактических прививок и прививочная карта (карта профилактических прививок, форма 063/у) — практически одинаковые документы, они имеют одинаковую силу, и в них указаны одни и те же профилактические прививки, которые человеку делали в течение жизни. Разница в том, что карта профилактических прививок должна храниться в поликлинике, а сертификат — у вас на руках. Если работодатель просит его сдать, лучше сделать копию.

Что будет, если не делать прививки?

Ответ:

Не делать прививки — это ваше законное право, оно прописано в Федеральном законе N157-ФЗ от 17.09.1998 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Но в том же законе указаны и возможные не очень приятные последствия:

  • Вас не пустят в некоторые страны, потому что для их посещения нужно быть привитым, в соответствии с требованиями международных медико-санитарных правил, международных договоров РФ.
  • Если вы попытаетесь устроиться на работу, где повышен риск заражения инфекциями, вас не примут, а если уже работаете — могут отстранить.

Почему это важно?

Ответ:

Сертификат профилактических прививок — это не только о трудоустройстве или отдыхе в тропических странах, в первую очередь это о вашем здоровье. Изобретение вакцин — пожалуй, одно из самых больших достижений в истории медицины. Благодаря прививкам многие опасные инфекции исчезли или стали встречаться намного реже, протекать в более легких формах. Существует такое понятие, как коллективный иммунитет: чтобы не допустить эпидемий, большинство людей должны быть вакцинированы.

Требование предъявить прививочный сертификат прежде всего направлено на защиту вашего здоровья и здоровья окружающих людей.

Какие прививки нужно повторять взрослым?

Ответ:

Национальный календарь профилактических прививок касается не только детей. Вакцинация может быть проведена и у взрослого человека, если прививки не были сделаны своевременно, или, возможно, были сделаны, но это никак нельзя проверить.
Даже если вас прививали полностью в соответствии с прививочным календарем, некоторые вакцины нужно периодически вводить повторно. Это поможет поддерживать иммунитет, который начинает «забывать» антигены возбудителя.

Против гриппа: один раз в год, в начале эпидсезона, осенью. Это поможет не заразиться, не угодить на больничный и не выпасть на несколько дней из жизни. Возбудитель гриппа постоянно мутирует, поэтому каждый год эксперты из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) разрабатывают новый состав вакцин, с учетом наиболее вероятных штаммов.

Против клещевого вирусного энцефалита: раз в три года. Эту прививку не обязательно делать всем. Она рекомендуется людям, которые живут в сельской местности, находятся в эпидемических очагах, часто путешествуют, бывают на природе.

Против вирусного гепатита B: один раз в 5–7 лет. Это опасное заболевание, которое поражает печень и может привести к раку. Чаще всего заражение происходит при половых контактах, медицинских манипуляциях (через кровь), в тату-салонах. Можно сказать, что в группе риска находится каждый взрослый человек.

Против коклюша, дифтерии и столбняка: один раз в 10 лет.

Каждый раз во время очередной ревакцинации врачи должны вносить информацию о введенных вакцинах в прививочный сертификат.

В нашей поликлинике работает прививочный кабинет, с расписанием которого можно ознакомиться  в разделе «Вакцинопрофилактика».

За получением выписки о профилактических прививках (форма 063/у) необходимо обратиться  с письменным Запросом о предоставлении медицинской документации (бланк Запроса можно скачать через вкладку «Информация для пациентов» — «Правила выдачи медицинских документов пациентам») в приемную главного врача или по предварительной записи к врачу-терапевту, закрепленному для медицинского обеспечения образовательной организации, в которой обучается гражданин (информация о врача-терапевтах размещена в разделе «Информация для пациентов» — «Прикрепление к врачам пациентов СПБ ГБУЗ ГП №76» и на главной странице «Список образовательных организаций, обслуживаемых в СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 76»). Также обратиться с запросом на выдачу сертификата можно и по электронной почте (Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.), в таком случае запрос должен быть подписан Электронной цифровой подписью.

Все новости по вакцинации размещаются на главной странице сайта – баннер “ВНИМАНИЕ! ВАКЦИНАЦИЯ”

По всем дополнительным вопросам оказания медицинской помощи в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 76» обращаться по телефону контакт-центра 246-73-13, в рабочие дни недели с 9-00 до 19-00, в субботу с 9-00 до 15-00.
 

Администрация,

CПб ГБУЗ “Городская поликлиника № 76”

 

А если вакцинацию сделают обязательной?

Пока в правительстве обсуждается вопрос об обязательности вакцины от коронавируса, Минздрав запросил у органов исполнительной власти информацию о 60% сотрудников, подлежащих вакцинации против COVID-19. Юристы рассказали, для кого прививка от коронавирусной инфекции может стать обязательной, и ответили на спорный вопрос о том, могут ли уволить за отказ от нее

В Правительстве РФ обсуждается вопрос об обязательности вакцины от коронавируса для отдельных категорий работников. По словам юриста юридической фирмы INTELLECT Юлии Скляренко, пока вакцинация является добровольной для всех граждан. Однако уже подготовлены общие рекомендации для работников и работодателей на случай, если вакцина от коронавирусной инфекции станет обязательной. Эти рекомендации актуальны и для других видов прививок, особенно с учетом того, что осенью большинство компаний получили предписание о проведении иммунизации сотрудников против гриппа.

Кого уже сейчас могут обязать сделать прививки и какие?

На этот вопрос ответила юрист Юлия Скляренко. По ее словам, на данный момент вакцинация в России является добровольной. При этом работники отдельных профессий подлежат обязательной вакцинации. Чтобы определить, оказались ли вы в их числе, нужно обратиться к Перечню работ, выполнение которых требует проведения профилактических прививок (утв. Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. № 825). Если в этом перечне ваша профессия отсутствует, принуждать вас сделать прививку работодатель не имеет права.

Если же ваша профессия есть в перечне, то необходимо ознакомиться с Календарем прививок (в редакции Приказа Минздрава России от 14 сентября 2020 г. № 967н). В нем указано, какие прививки нужно поставить работнику конкретной профессии и их периодичность. Вы можете запросить в медицинском учреждении заключение о противопоказаниях. Но если их нет, то все прививки, указанные в календаре, надо будет поставить.

Работники, подлежащие обязательной вакцинации, вправе отказаться от прививки, даже если медицинские противопоказания к ее проведению отсутствуют. Но законодательством предусмотрены последствия такого отказа. Они указаны в п. 2 ст. 5 Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Что будет, если от вакцинации отказаться?

Как рассказал адвокат Коллегии адвокатов Чувашской Республики «Иванов, Ильин и партнеры» Роман Шпак, из-за отсутствия профилактической прививки могут не принять на работу. Он объяснил, что необоснованный отказ в заключении трудового договора не допускается. Но есть исключения из правила, запрещающего отказ в приеме на работу по обстоятельствам, не связанным с деловыми качествами работника. Одним из них является отсутствие у работника профилактических прививок, если его деятельность связана с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (ст. 64 ТК РФ).

Отказ такого работника от прививки может повлечь отстранение его от работы без выплаты зарплаты на этот период. Но если прививка не была сделана по вине работодателя, так как он не организовал своевременное вакцинирование работников, за время, в течение которого сотрудник не работал, ему должен начисляться заработок в размере не менее 2/3 средней заработной платы. Если вакцинация не осуществлена по причинам, не зависящим от работодателя и работника, нерабочее время оплачивается в размере не менее 2/3 тарифной ставки (оклада) – но при условии, что работник письменно предупредил работодателя о непрохождении медосмотра по не зависящим от него причинам (ст. 157 ТК РФ).

Отказ или уклонение работника без уважительных причин от обязательной вакцинации, если это является условием допуска к работе, может считаться дисциплинарным проступком, т.е. неисполнением или ненадлежащим исполнением работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей. За его совершение работодатель имеет право применить дисциплинарное взыскание в виде замечания или выговора (ст. 192, 214 ТК РФ).

Порядок привлечения к дисциплинарной ответственности определен в ст. 193 ТК РФ. До применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней работник его не представил, то составляется соответствующий акт. Отсутствие объяснения работника не является препятствием для применения дисциплинарного взыскания. Оно применяется не позднее месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске и времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников.

Если к работнику ранее было применено дисциплинарное взыскание и оно не снято или не погашено на момент повторного неисполнения им без уважительных причин трудовых обязанностей, то возможно применение нового дисциплинарного взыскания, в том числе и увольнение (п. 5 ч. 1 ст. 81 ТК РФ). Увольнение по этому основанию также допустимо, если неисполнение или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него обязанностей продолжалось, несмотря на наложение дисциплинарного взыскания (п. 33 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17 марта 2004 г. № 2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации»).

Следовательно, если работник и после привлечения к дисциплинарной ответственности продолжает уклоняться от вакцинации, можно считать, что он совершил новый дисциплинарный проступок. Тогда при наличии неснятого или непогашенного дисциплинарного взыскания работник может быть уволен по ст. 81 ТК РФ за неисполнение трудовых обязанностей без уважительных причин, выразившееся в отказе от обязательной иммунопрофилактики. Но важно, что в таком случае проступок, послуживший поводом к увольнению, должен быть совершен после применения предыдущего дисциплинарного взыскания (Определение Московского городского суда от 1 июля 2010 г. по делу № 33-19776).

Вместе с тем, как заметил Роман Шпак, некоторые специалисты считают, что работодатель не вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности, поскольку он не совершает дисциплинарный проступок, отказываясь от прививки, в смысле ст. 192 ТК РФ, а реализует свое законное право на отказ от вакцинации.

Именно такого мнения придерживается Юлия Скляренко: «За отказ от прививки работника могут отстранить от работы без выплаты зарплаты, но применить дополнительные санкции или уволить его работодатель не вправе. Любые действия работодателя, нарушающие трудовые права работника, могут быть оспорены им в суде».

Роман Шпак акцентировал внимание на том, что ответ на вопрос о последствиях отказа от вакцинации зависит от того, включена ли профессия работника в Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. Аналогичный подход применил Верховный Суд Республики Коми в Апелляционном определении от 16 июля 2015 г. № 33-3452/2015. Суд рассмотрел случай, когда статист организационно-методического отдела районной больницы отказалась от профилактической вакцинации против гриппа, из-за чего была отстранена от работы.

Суд не поддержал работодателя даже несмотря на то, что рабочее место сотрудницы расположено в здании стационара больницы, поскольку она не работала с больными инфекционными заболеваниями. Требование о проведении сотрудницей вакцинации и последующее ее отстранение от работы были признаны незаконными. Суд отметил, что понуждение работодателем сотрудников, работы которых не входят в указанный перечень, к проведению профилактических прививок от гриппа является незаконным, поскольку гражданин имеет право на отказ от них.

На вопрос о том, должны ли делать прививку от коронавируса те, кто подлежит обязательной вакцинации, Юлия Скляренко ответила так: «Пока вакцина от COVID-19 в Календарь прививок не включена, а потому она необязательна для всех работников независимо от профессии. Если же эта вакцина окажется в календаре, то начнут действовать правила, изложенные выше».

А если прививки сделают обязательными для всех?

Роман Шпак рассказал, что в силу п. 1 ст. 29 Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний должны проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по проведению профилактических прививок. Однако из-за неоднозначного отношения в российском обществе к иммунопрофилактике многие отказываются от прививок. Связано это с недоверием граждан к качеству препаратов и системе государственного контроля за лекарственными средствами, квалификации врачей. Влияет и недостаточная информированность людей о механизмах, которые действуют при введении вакцины, и возможных последствиях отсутствия профилактических прививок.

Согласно ст. 5 Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» при осуществлении иммунопрофилактики каждый имеет право на получение от медицинских работников полной информации о необходимости прививок, последствиях отказа от них и возможных осложнениях после вакцинации. В этой же статье предусмотрено право на отказ от прививок. И тут же определены последствия их отсутствия:

  • запрет на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами или международными договорами РФ требует профилактических прививок;
  • отказ в приеме на работу или отстранение от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями;
  • временный отказ в приеме в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.

Роман Шпак обратил внимание на то, что законодатель предусмотрел временное ограничение прав граждан – только на период распространения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемии. В другое время права на медицинскую помощь и образование, гарантированные ст. 41 и 43 Конституции РФ, не могут ущемляться из-за отсутствия прививок.

Минздрав запрашивает информацию о сотрудниках, подлежащих вакцинации против коронавируса. Что это значит?

В распоряжении редакции «АГ» оказалось письмо Министерства здравоохранения РФ, которое было подготовлено во исполнение указания президента от 2 декабря 2020 г. и перечня поручений по итогам рабочей встречи председателя Правительства РФ М.В. Мишустина с производителями вакцин от новой коронавирусной инфекции от 30 ноября 2020 г. В письме, адресованном органам исполнительной власти, Минздрав просит представить не позднее 10 декабря информацию о количестве лиц, подлежащих вакцинации против коронавирусной инфекции, с учетом охвата не менее 60% сотрудников. Тут же перечислены категории граждан, подлежащих вакцинации против COVID-19: государственные служащие, военнослужащие, сотрудники правоохранительных органов и государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу, иные категории.

Комментируя письмо Минздрава, эксперты подняли вопрос о защите персональных данных при передаче запрашиваемой информации. По словам Юлии Скляренко, обычно при сборе сведений о вакцинации работников запрашиваются только данные о количестве сотрудников, сделавших прививки. Установить тех, кто поставил прививку или отказался от нее, невозможно. Данные об общем количестве вакцинированных сотрудников не являются персональными данными (ст. 2 Федерального закона от 25 июля 2011 г. № 261-ФЗ). Роман Шпак согласился: из текста письма Минздрава не следует, что необходимо передавать имена и фамилии работников, т.е. нет требования о разглашении их персональных данных.

Юрист по приватности и защите данных Digital Rights Center Владимир Ожерельев подтвердил правомерность подобных распоряжений, но заметил, что из них не может вытекать обязанность органов власти по вакцинации чиновников или обязанность самих чиновников сделать прививку. «Однако это не мешает органам исполнительной власти принуждать своих работников к вакцинированию, – добавил он. – В российских законах существуют механизмы обязания предоставлять информацию о сотрудниках и обычных работодателей. При этом невозможно представить законное принуждение работников к согласию на вакцину. Но, к сожалению, законы не так совершенны, как способы их обхода, поэтому вряд ли удастся избежать принудительного вакцинирования, особенно в органах исполнительной власти».

Вместе с тем Роман Шпак напомнил, что «не каждый работодатель должен отслеживать прохождение вакцинации работниками, так как не все виды деятельности связаны с риском возникновения и распространения инфекционных заболеваний и не все работники подлежат обязательной вакцинации. Поэтому надо помнить, что незаконные приказы руководителя организации можно обжаловать в суде».

Юлия Скляренко добавила, что осенью большинство работодателей получили письма с требованием предоставить информацию о количестве работников, вакцинированных от гриппа. «Не исключено, что в ближайшее время компании получат аналогичные письма в отношении вакцины от коронавируса», – заключила она.

Как действовать работодателям, чтобы исключить риск привлечения к административной ответственности?

Юлия Скляренко подчеркнула, что в обязанности работодателя входит не заставить работника сделать прививку, а отстранить от работы в случае, если он подлежит обязательной вакцинации, но прививки ставить отказывается. А Роман Шпак напомнил, что работодатели, у которых трудятся такие работники, обязаны ежегодно направлять списки сотрудников в лечебно-профилактические организации для планирования мероприятий по вакцинации (п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней») (Решение Санкт-Петербургского городского суда от 11 апреля 2017 г. по делу № 5-28/2017).

Общие рекомендации работодателям дала Юлия Скляренко:

  • составьте список сотрудников, которые ознакомлены с информацией о необходимости вакцинации;
  • не создавайте препятствий для прохождения работниками вакцинации;
  • если работники выразили согласие на вакцинацию, они должны отчитаться о поставленных прививках; не забудьте направить сведения о количестве вакцинированных сотрудников в контролирующий орган;
  • если от вакцинации работники отказались, следует получить и сохранить их письменные отказы;
  • не стоит игнорировать требования о предоставлении сведений о количестве вакцинированных сотрудников; если в компании таких нет, то нужно подать «нулевые» данные.

Роман Шпак обратил внимание, что при несоблюдении работодателем указанного алгоритма действий ему могут вынести предписание об устранении нарушений. Также работодателя могут привлечь к ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ в виде штрафа. Возможно даже административное приостановление деятельности на срок до 90 суток. Такой вывод подтверждает и судебная практика (Постановление ФАС Уральского округа от 31 марта 2014 г. по делу № А50-17156/2013, Решение Свердловского областного суда от 30 марта 2016 г. по делу № 72-453/2016). Кроме того, на работодателя могут возложить обязанность организовать вакцинацию на рабочем месте (Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 20 октября 2014 г. по делу № 33-10102/2014).

Оноприенко Оксана

Екатеринбург | Медотвод от прививки против коронавируса взрослому

Вакцинация от Covid-19 не гарантирует 100% защиту от коронавирусной инфекции, но снижает риск тяжелого течения болезни. Тем не менее, интерес к медотводу от процедуры высок.

В некоторых случаях, связанных с состоянием здоровья, прививка против коронавируса взрослому противопоказана. При наличии оснований для противопоказаний к введению вакцины можно получить медотвод от прививки. Что это такое, кто, как и на какой срок может оформить?

Что такое медотвод от вакцинации

Медотвод — это причина, препятствие, запрет, в связи с которым появляется иммунитет , но не от вируса, а от необходимости с ним бороться, в нашем случае – путем вакцинации. Причина для медотвода должна быть:

  • Определена производителем, подтверждена Минздравом РФ;

  • Указана в официальном источнике или в инструкции по применению;

  • Обозначена заключением вашего лечащего врача или профильного специалиста.

  • Работает схема следующим образом: при осмотре перед вакцинацией выявляется ОРВИ, осматривающий вас специалист должен выдать временный медотвод до выздоровления.

    Точно так же может поступить ещё ряд специалистов, наблюдающих хронические заболевания пациента, полный список субъектов, владеющих правом давать отвод по медицинским показаниям в списке ниже.

    Запрет вакцинации может быть временным и полным.

    Как получить медотвод от прививки против ковида

    Наличие противопоказаний для введения противоковидной вакцины определяет специалист, определённый Минздравом РФ. Для получения медотвода взрослому необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства.

    По результатам обращения, если имеются основания, пациент получает медотвод. Решение о выдаче документа о постоянном запрете прививаться принимает специальная врачебная комиссия медицинского учреждения, в котором пациент наблюдается по заболеванию, являющимся поводом для оформления медицинского отвода.

    В справке о временном медотводе в обязательном порядке указывается точный срок, в течение которого прививка противопоказана.

    Кому не дадут медотвод от прививки

    Строгих противопоказаний к проведению вакцинации крайне мало, поэтому постоянный медотвод от прививки взрослому получить сложно. При тяжелых хронических заболеваниях процедура не противопоказана и применяется с осторожностью.

    При наличии эпилепсии и других нарушений со стороны ЦНС, эндокринных заболеваниях, гематологических патологиях, воспалении сердечной мышцы, хронических болезнях печени и почек медотвод не дадут, если состояние является стабильным и не представляет угрозы для жизни.

    Перед прививкой пациентов из группы риска просто направляют на предварительную консультацию к профильному специалисту для исключения сомнений по вопросам возможности проведения вакцинации против коронавируса.

    Людям с пищевой аллергией, пациентам онкологических клиник, которые завершили противоопухолевое лечение, вакцинация также не противопоказана.

    Как получить медотвод при наличии антител

    Наличие высокого уровня антител не является основанием для получения медотвода. Другими словами, если спустя полгода после болезни или первичной иммунизации титр антител у человека достаточный, ему всё равно необходимо пройти иммунизацию или ревакцинацию.

    Объясняется это тем, что в настоящее время единой отработанной и общепринятой методики измерения уровня антител, который является достаточным для формирования стойкого иммунитета к коронавирусной инфекции, не существует.

    Ситуация осложняется тем, что система оценки эффективности и скорости адаптации антител к постоянно мутирующим штаммам коронавируса, также не разработана.

    При каких заболеваниях взрослому дадут медотвод от прививок

    Перечень заболеваний, при которых прививка противопоказана, определяется инструкцией к каждой вакцине. Кроме того, список таких причин может меняться с течением времени.

    К примеру, ряд хронических заболеваний лёгких сегодня считается показанием для медотвода. Ситуация будет оставаться таковой, пока не получено клинически обоснованных данных о влиянии прививки на организм с таким хроническим заболеванием. Но ряд специалистов уже сегодня высказываются о необходимости прививки именно для такой категории пациентов, т.к. при заражении заболевание может оказаться фатальным.

    Основные причины для получения медотвода от прививки коронавируса:

    1. Наличие в анамнезе анафилактического шока или отека Квинке в качестве реакции на введение вакцины, зафиксированных и подтвержденных документально;

    2. Негативные реакции на компоненты медицинского препарата, который применяется для проведения вакцинации;

    3. Неинфекционные и инфекционные заболевания в острой фазе;

    4. Обострение хронических заболеваний;

    5. Беременность до 22 недели;

    6. Период грудного вскармливания;

    7. Детский возраст (до 18 лет).

    Как выглядит медотвод от прививки коронавируса

    Медотвод — официальное заключение, выданное уполномоченной организацией, медицинской или страховой. Но форма справки об освобождении от прививки свободная.

    В справке указываются ФИО пациента, дата рождения, причины, по которым вакцинация в определеннй период не показана (диагноз), срок действия справки, место для предоставления медотвода.

    Где можно получить медотвод от вакцинации

    Список субъектов, которые могут выдавать соответствующее заключение:

  • врача, производящий осмотр перед процедурой вакцинации;
  • терапевт вашей поликлиники;
  • профильный специалист: кардиолог, гинеколог, аллерголог и другие;
  • страховая компания, в которой застрахованы жизнь и здоровье.
  • Проще всего получить соответствующее заключение в поликлинике по месту прикрепления или в другом медицинском учреждении, уполномоченном на выдачу таких справок.

    Можно ли купить медотвод от необходимости прививаться

    Подделка медицинских документов является преступлением, которое предусматривает уголовную ответственность (ст. 237 УК РФ).

    Ответственность в этом случае несут обе стороны – фальсифицирующая документ, и использующая его. СМИ неоднократно сообщали о возбуждении дел по фактам подделки документов, дающих право на отвод от иммунизации по медицинским показаниям.

    Временный медотвод от прививки от коронавируса

    Временный медотвод, срок которого не должен превышать 30 дней, можно получить в случае обострения хронических заболеваний, при наличии вирусной инфекции, лихорадке.

    Как говорилось ранее, такой документ в свободной форме может выдать осматривающий вас перед процедурой специалист, выявив противопоказание к иммунизации.

    Возможен ли медотвод при планировании беременности

    Прививка против Covid-19, проведенная на этапе планирования беременности, не увеличивает риск осложнений в перинатальном периоде и при родах.

    Наоборот, ведущие репродуктологи рекомендуют прививаться в процессе подготовки к зачатию, чтобы в случае заражения коронавирусом во время беременности, снизить риски развития различных осложнений и материнской смертности.

    Есть и другие мнения специалистов: прививка от коронавируса готовящимся к беременности, наоборот, рекомендована будущим мамам, т.к. иммунитет от привитой мамы с большой вероятностью передастся малышу.

    Можно ли получить медотвод в частной клинике

    Получение медотвода в частной клинике допустимо в тех случаях, когда пациент постоянно наблюдается или проходит лечение по основному заболеванию в негосударственном медицинском учреждении.

    Тем не менее, выдавший заключение о запрете вакцинации по медицинским показаниям специалист должен быть профильным врачом, за своё решение в случае его неправомерности, он может нести ответственность вплоть до уголовной.

    Медотвод во время ОРВИ и после

    При наличии тяжелых симптомов ОРВИ можно обратиться к специалисту для оформления временного медотвода.

    При легких формах заболевания вакцинацию проводят после нормализации температуры. После тяжелого ОРВИ рекомендуется отложить процедуру введения вакцины против коронавирусной инфекции на 2-4 недели.

    Сроки медотводов от вакцинации

    Как говорилось ранее, отсрочка или запрет процедуры может быть временными – до устранения причины запрета, и полным – для случаев, когда такая причина устранена быть не может.

    Соответственно, при временном медотводе срок отсрочки от прививки может длиться от двух недель до месяца. При постоянном медотводе пациент получает возможность не ставить прививку навсегда: к примеру, если у него зафиксирована аллергия на компонент вакцины, то возможность нанести вред здоровью прививаемого с течением времени не пройдёт.

    Примечание

    Временные методические рекомендации относительно порядка проведения вакцинации взрослого населения против коронавирусной инфекции периодически обновляются. Данные, приведенные в настоящем материале, актуальны на момент размещения информации.

    К примеру, беременность была одним из противопоказаний на начальных этапах вакцинации, т.к. не было достаточных клинических данных о влиянии вакцинации на будущую маму и ребёнка. Сегодня же вакцина «Спутник V» признана безопасной для этой категории пациентов.

    Осмотр перед вакцинацией специалистом по иммунопрофилактике —

    Специалист по иммунопрофилактике

    Врач: педиатр, иммунолог или инфекционист, имеющий соответствующий сертификат. В рамках консультации проводится осмотр, этот же врач ведет поствакцинальное наблюдение.

    Вакцинация или прививки – надежная и эффективная профилактика бактериальных и вирусных заболеваний. При этом, вакцинация является серьезным вмешательством в иммунную систему ребенка или взрослого. В организм человека вводится чужеродный для него биологический материал (ослабленные живые микробы или вирусы, инактивированные микробы или вирусы, белки болезнетворных микроорганизмов) или синтетические вакцины. Цель — искусственная стимуляция иммунной системы, которая «обучает» детский или взрослый организм давать правильный иммунный ответ при проникновении возбудителей заболеваний.


    Зачем перед прививкой нужна консультация врача

    Задача осмотра — определить возможность здесь и сейчас осуществить вакцинацию конкретного пациента с учетом:

    • текущего состояния здоровья
    • истории развития и родов, наследственности, перенесенных заболеваний,
    • уже сделанных прививок

    Врач должен убедиться, что организм ребенка или взрослого может быть привит, и при этом риск возникновения поствакцинальных осложнений будет минимален. Консультация проводится непосредственно перед самой вакцинацией. Если по результатам консультации получен допуск, медовода от вакцинации нет, прививка выполняется сразу после консультации и осмотра.


    Врач выбирает для ребенка оптимальное сочетание вакцин

    Только специалист может индивидуально подобрать оптимальную схему вакцинации. Выбор конкретного препарата и схемы определяется совокупностью многих факторов, которые врач должен оценить:

    • состояние здоровья ребенка
    • возрастные иммунологические особенности
    • эпидемическая ситуация в стране и регионе
    • безопасность вакцин, их эффективность, удобство применения
    • совместимость препарата с другими вакцинами и лекарственными средствами
    • возможные реакции на прививку и побочные эффекты
    • необходимость экстренной иммунопрофилактики по показаниям

    Как выполняется процедура вакцинации

    Прививка может быть в виде инъекции (внутримышечной или подкожной), или в виде приема вакцины внутрь (в рот, «перорально»).


    Плановая вакцинация новорожденных и детей первого года жизни

    Максимальное число прививок, необходимых ребенку, приходится именно на первый год его жизни. Это и необходимая защита, и определенная иммунологическая нагрузка на организм. Для того, чтобы вакцинация прошла оптимально, врач заранее составит график прививок вашему ребенку. Вы можете сами выбрать, по какому принципу привить ребенка:

    • вакцинами, рекомендованными по Национальному календарю прививок
    • дополнительными вакцинами, не входящими в Национальный календарь
    • прививать ребенка по эпидемиологическим показаниям (при поездках за границу, в эпидемиологически неблагополучные районы)
    • для проведения экстренной вакцинации (при укусах клещей и животных, ранениях, попадании земли в рану).

    Точные препараты, их комбинации и график вакцинаций составляется индивидуально, и это делает только специалист по иммунопрофилактике.


    Ограничение или перенос вакцинации: медотвод от прививок

    Ограничивает прививки только врач. Вакцинация – сложный иммунологический процесс. Его нельзя проводить в ситуациях, увеличивающих риск поствакцинльных осложнений.

    Абсолютным противопоказанием к вакцинации является

    Тяжелая аллергическая реакция в виде отека Квинке на предыдущее введение вакцины.

    У определенных вакцин – беременность или кормление грудью

    Относительными противопоказаниями являются:
    • наличие острых или хронических заболеваний
    • определенный период сразу после выздоровления
    • прием определенных лекарственных средств

    Врач четко разъяснит вам, почему и на какой период дается медотвод, скажет, когда необходимо возобновить вакцинацию. Для препаратов, прививки которыми проводится поэтапно, необходимо завершить все этапы вакцинации для формирования устойчивого иммунитета.


    Преимущества вакцинации в детском медицинском центре «Мамарада»
    1. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЖИЗНЬ И ЗДОРОВЬЕ ПАЦИЕНТА
    • наш медицинский центр специально оборудован и лицензирован для проведения вакцинации.
    • все используемые препараты разрешены к применению на территории РФ, имеют необходимые сертификаты.
    • мы обеспечиваем правильную транспортировку и хранение препаратов вакцин.
    • Тщательно контролируем качество и сроки годности вакцин
    • медицинский персонал, осуществляющий вакцинацию, имеет сертификаты «вакцинальная медицинская сестра», проходит регулярную дополнительную подготовку и аттестацию
    2. ПРОФИЛАКТИКА ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
    • перед постановкой прививки любыми вакцинами в обязательном порядке проводится осмотр всех пациентов врачом по иммунопрофилактике. Цель осмотра – убедиться, что состояние организма пациента в норме, нет противопоказаний или медотвода от вакцинации, нет риска развития поствакцинальных осложнений.
    3. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ
    • после постановки прививки обязательно нахождение пациента в медицинском центре не менее 30 минут под наблюдением вакцинальной медицинской сестры
    • на следующий день после вакцинации вакцинальная медсестра обязательно вам позвонит, уточнит состояние здоровья, убедится, что вакцинация прошла успешно.

    в случае необходимости или развития поствакцинальных осложнений, к вам на дом бесплатно в течение суток после вакцинации приедет детский врач, специалист по иммунопрофилактике, и окажет необходимую помощь.


    Почему нельзя прививаться на дому или вне медицинского центра

    В Российской Федерации Министерством здравоохранения запрещено проведение вакцинации где-либо, кроме специально оборудованных лицензированных медицинских центров по следующим причинам:

    • вакцины – сложные препараты, им необходимо обеспечивать постоянный определенный температурный режим хранения
    • медицинский персонал должен быть правильно обучен и сертифицирован. Очень важно при вакцинации детей, чтобы персонал имел опыт работы с маленькими детьми: новорожденными, малышами от 1 до 3 лет. Правильность подготовки препарата вакцины к введению и правильность его введения – залог качественной вакцинации. Любые ошибки при введении препарата могут быть крайне опасны
    • медицинский центр оборудован всем необходимым (препараты, персонал), чтобы мгновенно оказать квалифицированную помощь при развитии поствакцинальных осложнений
    • Все эти меры делают процесс вакцинации безопасным для маленьких детей и взрослых.

    Важные рекомендации родителям

    Не забудьте взять Сертификат о проведении профилактических прививок! Без него мы не сможем сделать вакцинацию, т.к. именно в нем содержится необходимая и достоверная информация о том, какие прививки уже сделаны, что очень важно для врача.

    1. Никакой медикаментозной подготовки к вакцинации детям не требуется.
    2. За несколько дней до прививки не давайте ребенку незнакомых фруктов, овощей или витаминов, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию, которую легко можно спутать с поствакцинальной реакцией.
    3. Если предполагается, что вакцина – инъекционная, оденьте ребенка так, чтобы одежду легко можно было снять и надеть. Детям до 2 лет инъекции проводятся в верхнюю наружную часть бедра, детям старше двух лет прививки делают в дельтовидную мышцу плеча.
    4. Всегда сохраняйте спокойствие. Вакцинация для любого ребенка определенный стресс, и малыш будет воспринимать именно вас как основной сигнал, бояться ему, или нет.
    5. Вы сами должны знать, и разъяснить малышу (если это позволяет его возраст), что прививка — это не больно. Сами по себе препараты – безболезненные при введении. Современные иглы максимально тонкие, прокол кожи делается мгновенно.
    6. Пожалуйста учитывайте: ребенок плачет не от боли. Он плачет от страха неизвестного, общей нервозности и ограничения движений.
    7. Детям постарше достаточно объяснить, что будет происходить. Малыша необходимо отвлечь игрушкой, разговором, любимым гаджетом.
    8. Вы должны знать, что для качественного проведения вакцинации и точного попадания иглой в место инъекции медсестре необходимы «свободные руки», а ребенок не должен двигаться в момент инъекции. Это значит, что удерживать ребенка от движений должны именно вы, а не медсестра и не врач. Это соответствует инструкции медперсонала и абсолютно правильно с точки зрения техники проведения вакцинаций.

    Прививки от гепатита А: схема вакцинации, побочные действия, противопоказания

    Гепатит А («желтуха») является распространенной вирусной инфекцией. Она опасна тем, что протекает с повреждением печени. Если пациент придерживается специальной диеты и проходит комплексное лечение, заболевание имеет доброкачественный характер. Тем не менее, инфекция может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. В некоторых случаях гепатит А даже становится причиной гибели больного. Причем самыми восприимчивыми к вирусу являются маленькие дети и подростки, а также люди преклонного возраста (в том числе со слабым иммунитетом). Заболевание всегда можно предотвратить. Основным методом эффективной профилактики является вакцинация от гепатита А.

    Как передается вирус?

    Передача вируса происходит через любые вещи, грязные руки, посуду и др. Также заражение возможно через воду (если не кипятить ее). Особенно опасными являются возбудители вируса, которые попадают в водопроводные сети. В них они прекрасно себя чувствуют и сохраняют высокую активность. Причем патологические агенты устойчивы даже к агрессивным химическим и физическим факторам и могут долго жить во внешней среде.

    Наиболее подверженными заражению являются жители стран с низким уровнем жизни, часто пренебрегающие правилами личной гигиены, употребляющие некачественную воду и пищу. Вспышки гепатита А характерны и для развитых стран. Возникают они и в России. Чтобы не пострадать от «желтухи», следует просто пройти вакцинацию. Заболевание всегда легче предупредить, чем лечить, даже несмотря на появление все более современных средств терапии.

    Прививки детям и взрослым

    Вакцинация направлена на запуск в организме процесса выработки антител к инфекции, которые сохраняются в течение длительного времени. Массовая иммунизация в нашей стране началась в 1997 году. Именно в это время в России завершились испытания по проверке отечественной вакцины, которая подтвердила свою максимальную безопасность не только для взрослых, но и для детей.

    В настоящий момент в нашей стране применяются следующие виды вакцин:

    • ГЕП-А-ин-ВАК. Она является инактивированной, то есть подразумевает введение «неживого» вируса
    • Хаврикс-720. Эта вакцина разработана специально для детей
    • Хаврикс-1440. Вводится взрослым
    • Твинрикс. Эта вакцина является комбинированной и позволяет сформировать иммунитет против гепатитов А и B

    Применяются и другие препараты. Все они являются сертифицированными и доказали свою эффективность.

    Также вводятся иммуноглобулиновые прививки. Они содержат уже сформированные антигены. Ставятся такие прививки в случае, если человек планирует поездку за границу в ближайшем месяце и нуждается в высоком уровне защиты. После контакта с зараженным больным срочно проводятся профилактические меры. Человеку вводят иммуноглобулин – сыворотку, которая быстро выводится из организма и отличается от прививки сроком действия (12-24 часа).

    Схема вакцинации

    Для формирования выраженного иммунитета у детей, который сохранится на длительный срок, необходимо поставить 2 прививки. Перерыв между ними составляет примерно полгода. Вакцинирование повторяют в случае, если на первую прививку не было выявлено никаких аллергических реакций. Детей можно прививать уже с года. Взрослые прививаются, если у них в крови отсутствуют антигены к заболеванию или при высоком риске заражения (выезд в страны с низким уровнем развития, например).

    Возможные осложнения

    Вакцинация от гепатита А отличается минимальным риском осложнений. Это обусловлено тем, что сегодня используются современные очищенные препараты. Все они проходят многочисленные проверки.

    Существуют случаи, когда организм не принимает определенные компоненты препаратов. В этом случае возможно возникновение ряда побочных эффектов. Взрослыми они переносятся легко.

    Важно! При серьезных осложнениях следует быстро обратиться к врачу. В некоторых случаях необходимо вызвать «Скорую помощь».

    Тяжелые побочные эффекты после вакцинации встречаются крайне редко. Обычно они связаны с индивидуальной непереносимостью веществ, включенных в состав препарата.

    Как делаются прививки?

    Перед прививкой следует проконсультироваться со специалистом. Если вы планируете вакцинировать своего ребенка, обратитесь к педиатру. Он расскажет о том, какая реакция на препарат является нормальной, а при какой следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Предварительно также сдается ряд анализов. Врач должен измерить температуру тела, проконтролировать отсутствие аллергии на компоненты, отследить общее состояние здоровья. В этом случае вакцинация будет максимально безопасной.

    Важно! Прививка ставится только по достижению ребенком возраста в 1 год.

    Малышам инъекция вводится в бедро. Подросшим детям и взрослым препарат вводится в плечевую мышцу.

    Кто в группе риска?

    Ревакцинация (повторное введение вакцины взрослым пациентам) является обязательной для:

    • Пациентов с различными поражениями печени
    • Специалистов, работающих с животными (которые могут быть носителями инфекции)
    • Людей, живущих в однополых браках
    • Воспитателей и нянечек яслей и детских садов
    • Работников сферы общественного питания

    Отказываться от прививки не следует даже при малейшем риске реального заражения.

    Действие вакцины

    Современные препараты обеспечивают защиту от вирусов на протяжении 10-20 лет. Причем работает в данном случае не сама вакцина, а клетки нашего организма – антитела. Они вырабатываются иммунной системой при поступлении в организм опасного вируса. По этой причине небольшое воспаление на месте инъекции является понятной и естественной реакцией. Антитела сохраняются в организме и после перенесенного заболевания (примерно в течение 6 месяцев и более).

    Противопоказания

    Любая неживая, живая или синтезированная вакцина является относительно безопасным препаратом. Тем не менее, риски для здоровья после ее введения существуют.

    Вакцинация от гепатита А не проводится при:

    • Выраженной склонности к аллергическим реакциям
    • Мгновенной реакции на введение первой дозы
    • Воспалительных процессах
    • Беременности
    • Наличии злокачественных новообразований

    Прививки ставятся только здоровым людям. Если противопоказания не обнаружены и человек физически нормально развит, переживать о введении препарата не следует.

    Преимущества вакцинации в МЕДСИ

    • Проведение прививок только опытными специалистами. Наш персонал располагает всеми необходимыми навыками и знаниями. Инъекции ставятся безболезненно. Благодаря этому даже маленькие дети легко переносят их
    • Безопасность вакцинации. Прививки ставятся с применением одноразовых расходных материалов и стерильных инструментов
    • Применение качественных препаратов. В МЕДСИ используются только сертифицированные отечественные и импортные вакцины. Они уже доказали свою безопасность и хорошо зарекомендовали себя как у врачей, так и у пациентов. Специалисты МЕДСИ пристально следят за тенденциями фармацевтического рынка и оперативно приобретают в арсенал клиник вакцины нового поколения, то есть более эффективные и безопасные. После введения препаратов иммунитет к заболеванию сохраняется на много лет
    • Индивидуальный подход к каждому пациенту. Вакцинация проводится с учетом возраста, перенесенных ранее и имеющихся на данный момент заболеваний
    • Обязательный предварительный контроль состояния здоровья пациента. Он позволяет предотвратить риски развития осложнений и возникновения побочных эффектов. При необходимости пациента могут проконсультировать специалисты Центра: терапевты, педиатры, аллергологи-иммунологи, неврологи. Для пациентов с сопутствующей патологией при необходимости возможно проведение дополнительных обследований, лабораторной и функциональной диагностики

    Если вы хотите, чтобы вакцинация от гепатита А была проведена специалистом с большим опытом работы, использующим качественный препарат, запишитесь по телефону +7 (495) 7-800-500.

    Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

    как получить взрослому и ребенку, причины для медицинского отвода

    В нашей стране вопросы иммунопрофилактики находятся под особым контролем. Вакцинация – безусловно, необходимое и нужное мероприятие. Но залог успешного прививания – здоровый пациент.

    Не редки ситуации, когда иммунизация противопоказана. И тогда врач выдаёт пациенту медицинский отвод от прививок. В последние годы получить его и детям, и взрослым становится всё труднее, поскольку перечень противопоказаний к вакцинации становится всё меньше.

    Что такое медотвод от прививок?

    Прежде чем прививка будет сделана, пациента осматривает врач: малышей – педиатр, взрослых – терапевт. Если замечаний по здоровью нет, доктор делает отметку в амбулаторной карте больного о том, что иммунизация конкретным препаратом ему разрешена. Но если имеются противопоказания к вакцинации, пациенту предоставляется отсрочка. Этот официальный документ, выданный медицинским учреждением, называется «медотвод» (МО). Обычно МО предоставляется на конкретный срок, реже – пожизненно.

    Когда отсрочка от вакцинации оформлена, врач корректирует последующую схему иммунизации. Делается это на основании анамнеза больного с учётом периодов обострения и ослабления хронических болезней.

    Индивидуальный график прививания может выполняться в щадящем режиме – со снижением обычной дозы или с заменой живых препаратов на менее реактогенные – инактивированные. Например:

    Сроки индивидуальной иммунизации могут корректироваться, и в случае стойких противопоказаний врач вправе оформить пожизненный МО.

    Медотвод и отказ от прививки — разные вещи. В первом случае это официальное разрешение, имеющее срок действия, по окончании которого привиться всё же придётся, а во втором — решение родителей, означающее бессрочный отказ от вакцинации. МО от прививок, как правило, оформляется быстро (по окончании медосмотра) и бесплатно выдаётся на руки.

    Причины для получения медицинского отвода от вакцинации

    МО не выдадут ребёнку, если его родители решили отказаться от вакцинации, поскольку врач лично отвечает за каждый подписанный им документ.

    А значит, он должен убедиться в явных и неоспоримых противопоказаниях, имеющихся у пациента к той или иной вакцинации. Различают медотвод по абсолютным показаниям, когда организм пациента совершенно не способен реагировать на введённую вакцину выработкой иммунитета.

    Более того, сделав прививание такому человеку, можно получить сложные поствакцинальные реакции и даже осложнения. Но если человек болеет ОРВИ либо различными инфекционными патологиями, его здоровье ослаблено лишь на время. Такое состояние обязательно нормализуется, но вакцинироваться в это время нежелательно. В подобной ситуации выдаётся временный МО.

    Временный

    Длительность такого медотвода может быть разной. Всё зависит от состояния пациента.

    Причиной временного медицинского медотвода может стать:

    • повышение температуры в день процедуры — самый распространённый повод получить медотвод. При показаниях в 37°С и общем недомогании МО могут не дать. Если врач видит, что пациент скоро поправится, вакцинация пройдёт в ближайшее время. Когда температура сопровождается насморком и кашлем, МО обязателен, а прививка ставится после полного выздоровления;
    • острые заболевания. Это частая ситуация. К моменту вакцинации пациент (и ребёнок, и взрослый) переживают остро протекающую патологию. МО будет получен до полного выздоровления + ещё месяц;
    • пациент переболел ОРВИ (грипп, пневмония) или кишечной инфекцией в лёгкой форме – иммунизация разрешена на следующие сутки после нормализации температуры. Если ребёнок пришёл на прививку с ринитом, но не температурит, это не считается противопоказанием, особенно, если малыш склонен к лор-инфекциям. Но практика показывает, что никто не будет прививать больного пациента. МО будет дан на время болезни + 2-4 недели после выздоровления;
    • переливание крови и введение иммуноглобулинов (ИГ). После курса уколов ИГ делается перерыв до 3-х недель и только затем проводится иммунопрофилактика. Исключение: вакцины от полиомиелита и жёлтой лихорадки;
    • иммуносупрессивная терапия. При этом вакцинация живыми препаратами возможна через 6 месяцев по окончании основного лечения.

    Временное заболевание может быть причиной серьёзных патологий, но если врач не видит проблем, он будет настаивать на иммунизации. Когда родители против такого решения, они вправе оформить временный отказ от прививания.

    По окончании срока временного МО пациент вновь осматривается доктором, после чего на прививание даётся «добро», или процедура откладывается снова.

    Пожизненный

    В этом случае прививка отменяется навсегда (или на целый год) на основании подтвержденного абсолютного противопоказания.

    К абсолютным противопоказаниям относят:
    • сильные реакции и осложнения на ранее поставленную вакцину. Симптоматика следующая: температура за 40°С, сильная гиперемия в месте укола (более 8 см) и его выраженная отёчность. Из осложнений: анафилаксия, энцефалопатия и судороги. Вакцина, вызвавшая подобные последствия, в последующем заменяется щадящим аналогом;
    • первичный иммунодефицит. В этой ситуации запрещена постановка живых полиомиелитных препаратов, БЦЖ и против кори + краснухи + паротита;
    • онкологию;
    • беременность. Запрещена вакцинация любыми живыми препаратами;
    • иммунодефициты, отягощённые онкологиями. Иммунизация откладывается до полного выздоровления, а после окончания поддерживающей терапии должно пройти 3 и более месяца;
    • ВИЧ-инфицированные пациенты. Малыши от ВИЧ-положительных матерей (до выявления статуса и постановки окончательного диагноза) не вакцинируются от туберкулёза до полутора лет;
    • СПИД;
    • прохождение химиотерапии;
    • аллергию на вакцинный состав;
    • анемию и системные хронические патологии.

    Особое внимание при вакцинации уделяется будущим мамам. Они получают МО на всё время беременности и кормления.

    Как получить медотвод от профилактических прививок взрослому и ребенку?

    Многие родители стараются получить медотвод для своего ребёнка. Это удобно, поскольку отпадает необходимость регулярно писать отказы от вакцинации и объяснять медикам свою позицию.

    Но получить МО не так просто. У пациента должно быть серьёзное основание. Первый шаг – посетить терапевта и взять у него направление на консультацию у профильного специалиста.

    Шаг второй – получить у профильного врача справку-заключение об имеющемся заболевании (противопоказании). Шаг третий – повторное посещение педиатра (терапевта). Он ознакомится со справкой о болезни, выданной узким специалистом, и вынесет свой вердикт.

    Где оформить?

    Этим занимаются государственные медучреждения (поликлиники), где наблюдается пациент. МО может выдать и частная клиника, но при условии, что больной состоит в ней на постоянном учёте. Абсолютный медотвод – редкий случай. Обычно справка выдаётся на месяц, максимум – на полгода.

    Как выглядит справка и какую информацию она содержит?

    Справка представляет собой бланк с указанием:

    • имени и фамилии пациента;
    • даты его рождения;
    • диагноза – основания для выдачи МО;
    • номера справки;
    • реквизитов учреждения, выдавшего документ;
    • даты оформления и срока действия.

    Справка должна содержать подпись и печать лечащего врача, заведующего поликлиникой, всех членов медкомиссии, отметку в столе справок. В верхнем углу обязателен штамп (логотип) медицинского учреждения. Такие документы выдаются по требованию – для предоставления в школу или садик.

    Справка даёт освобождение только от одной конкретной прививки, а не от всех сразу.

    Консилиум и комиссия

    Когда врач сомневается в правильном решении относительно отсрочки вакцинации, он передаёт историю больного на рассмотрение врачебной комиссии (консилиум). Если совет врачей сочтёт основания для МО достаточно серьёзными, то можно получить и пожизненный медотвод.

    Дополнительного рассмотрения медкомиссией требуют следующие противопоказания:

    Некоторые прививания не могут быть отсрочены по медицинским показаниям. К примеру, АДС и АДС-М, а также протиполиомиелитную вакцину ставят в обязательном порядке. Исключение – пожизненный МО.

    Видео по теме

    Доктор Комаровский о том, кому и почему на самом деле нельзя делать прививки:

    Если вы относитесь к тем родителям, которые скептически настроены к вопросам вакцинации, не стоит стараться любыми путями получить медотвод. Проще написать отказ от иммунизации. Да, вы вправе решать – делать или нет прививку своему малышу, но это и ваша ответственность.

    Если опасаетесь негативных постпрививочных реакций, откажитесь от уколов на определённый срок, например, на год. К этому времени организм крохи окрепнет, а иммунитет станет более устойчив. Также следует разработать индивидуальную прививочную схему на будущее. Лучше всего это сделает иммунолог.

    На приём следует взять заключение врача, подтверждающее патологию у малыша, направление, индивидуальную карту развития и прививочный график. Изучив документы, врач скорректирует схему иммунизации и поможет оформить медотвод. Помните, что защититься от инфекций без вакцинации не возможно. Поэтому не стоит получать медотвод безосновательно.

    Медотвод от прививок ребенку или взрослому по цене от 1000р

    Вакцинация призвана предотвратить множество смертельно опасных заболеваний. Однако бывают случаи, когда делать её строго противопоказано. В подобной ситуации необходимо непременно оформить медотвод от прививок. Этот документ даёт право на временный отказ от вакцинации по причине слабого здоровья. Чтобы его получить, родитель должен обратиться в иммунологическую комиссию.

    Если вы не можете проходить длительную процедуру по освобождению от прививок, документ можно купить в соответствующем заведении. Мы предлагаем свои услуги в Москве всем желающим и гарантируем безупречное выполнение процедуры.

    Зачем нужен этот документ

    Сегодня всё чаще встречаются аллергические реакции детей на сделанные им прививки, а также неприятные осложнения, ослабление иммунитета. Далеко не всегда вакцина, которую используют медики, оказывается качественной и не просроченной.

    Чтобы не получить вместе с вакцинацией лишние неприятности при наличии определённых проблем со здоровьем, стоит отказаться от её проведения. Чтобы получить медотвод от прививок, взрослым необходимо обратиться в медучреждение и дождаться решения иммунологической комиссии. Если врачи придут к выводу, что заболевание ребёнка не позволяет его прививать без дополнительного ущерба и осложнений, они оформят медотвод от обязательной вакцинации.

    Если ваш малыш здоров, но вы по личным убеждениям не желаете его прививать, данный документ также придёт на помощь. Получать его зачастую не так просто. Чтобы избавить себя от траты времени, походов по врачам и других напряжённых ситуаций, можно купить медотвод в специальном учреждении.

    В каких случаях предоставляется эта справка

    Чтобы оформление документа было законным, нужно наличие определённого противопоказания. Одни из причин, по которым нельзя прививать ребёнка, это ОРВИ или грипп, пневмония, бронхит. В этом случае нужен временный медотвод до момента полного излечения малыша.

    Основными противопоказаниями к вакцинации являются:

    • аллергия;
    • онкологические заболевания;
    • аутоиммунная и аллергическая патология;
    • неврологические заболевания;
    • частые заболевания ОРВИ и гриппом;
    • иммунодефицит, ВИЧ-инфекция.

    Если проблемы со здоровьем очень серьёзные, оформляется пожизненный медотвод от прививок. В случае отсутствия уважительной причины для отказа можно просто купить нужную справку, составленную в соответствии с действующими правилами.

    Оформление документа нашими специалистами

    Проведение процедуры составления справки занимает минимум времени, если обратиться к нам. Мы создадим медотвод от прививок ребенку в соответствии с требованиями действующего законодательства. Специалисты осуществляют оформление справок на профессиональном уровне. При этом в документе будут необходимые подписи и печати, потому он ничем не будет отличаться от того, что вы получите при полном прохождении всех комиссий.

    Если вы придёте в медицинское учреждение и предложите решить этот вопрос на месте, вам обязательно откажут. Именно поэтому лучше купить официальный медотвод от прививок в Москве у нас. Этим вы избавите себя от множества хлопот и можете не сомневаться, что работа будет выполнена безупречно. Справки будут выдаваться в кратчайшие сроки, что особенно важно, если документ нужен в срочном порядке.

    Преимущества обращения именно к нам:

    • соблюдение правил предоставления справок. Заказать документ у нас — значит получить его в соответствии со всеми требованиями;
    • оперативность. Мы предоставим временный легальный медотвод от прививок быстро и без задержек;
    • лояльные цены. Купить медотвод сможет позволить себе каждый.

    Жителям Москвы обращаться к нам особенно удобно, но мы также доставляем документы в любой город страны.

    Объяснение правил и законов

    CDC: «Часто задаваемые вопросы о кори в США», «Иммунизация», «Случаи и вспышки кори», «Случаи и вспышки эпидемического паротита», «Законы штата о вакцинации в школах и учреждениях по уходу за детьми», «Вакцинация охват детей в возрасте от 19 до 35 месяцев — США, 2017 г.», «Что такое исключение и что оно означает?»

    Вопросы здравоохранения : «Освобождение школьников от прививок: в штатах с небольшим количеством барьеров был самый высокий уровень немедицинских исключений.

    Питер Хотез, доктор медицинских наук, профессор педиатрии, декан Национальной школы тропической медицины Медицинского колледжа Бэйлора. pertussis.»

    JAMA Pediatrics : «Общественное здравоохранение и экономические последствия нерешительности в отношении вакцин против кори в Соединенных Штатах».

    Министерство здравоохранения Миннесоты: «Положение об освобождении от Закона об иммунизации Миннесоты.

    Национальная конференция законодательных собраний штатов: «Штаты с религиозными и философскими исключениями из требований школьной иммунизации».

    Педиатрия : «Опыт с медицинскими исключениями после изменения политики исключения вакцин в Калифорнии», «Медицинское и немедицинское освобождение от иммунизации». для ухода за детьми и посещения школы».

    Пенсильванский институт экономики здравоохранения имени Леонарда Дэвиса: «Вспышка кори побуждает штаты принять более строгие законы об иммунизации.

    PLoS Medicine : «Состояние антивакцинного движения в Соединенных Штатах: целенаправленное изучение немедицинских исключений в штатах и ​​округах».

    Техасская медицинская ассоциация: «Техасские требования к иммунизации».

    История вакцин: «Освобождение от прививок».

    Медицинский центр Университета Вандербильта: «Прививки и религия».

    Освобождение от прививок — Департамент здравоохранения штата Миссисипи

    Политика освобождения от медицинских услуг

    Чтобы запросить освобождение по медицинским показаниям от одной или нескольких обязательных прививок, необходимо заполнить и подписать Запрос на освобождение от медицинских услуг MSDH (форма 139) педиатром ребенка, семейным врачом или терапевтом, имеющим надлежащую лицензию в штате Миссисипи. Дети, получающие специализированную или третичную помощь за пределами штата, могут иметь заполненные и подписанные лечащим врачом заявления об освобождении от медицинского обслуживания.Освобождение от обязательных прививок по религиозным, философским или религиозным соображениям не допускается в соответствии с законодательством штата Миссисипи.

    Все исключения, представленные лицензированным педиатром, семейным врачом или терапевтом штата Миссисипи, будут приняты в соответствии с изложенными ниже рекомендациями по медицинскому освобождению. Запросы на освобождение от медицинских услуг, заполненные и подписанные врачом третичной помощи за пределами штата, будут рассматриваться в каждом конкретном случае.

    Рассмотрение всех запросов на освобождение по медицинским показаниям будет проводиться в Департаменте здравоохранения штата Миссисипи эпидемиологом штата или заместителем эпидемиолога штата.

    После того, как запрос будет рассмотрен и одобрен, будет выдан Сертификат об освобождении от медицинских расходов (форма 122). Только Справка об освобождении по медицинским показаниям (форма 122), подписанная и датированная государственным эпидемиологом или заместителем государственного эпидемиолога, служит официальным документальным подтверждением того, что MSDH выдало ребенку освобождение по медицинским показаниям. Оригинал Справки об освобождении от медицинских расходов (форма 122) будет храниться в MSDH, а копия будет отправлена ​​по почте родителю и запрашивающему врачу.

    В случае необходимости эпидемиолог штата или заместитель государственного эпидемиолога будет проводить последующее наблюдение и запрашивать дополнительную информацию в отношении запросов на освобождение от медицинских расходов за пределами штата.С родителем и запрашивающим врачом свяжутся в случае, если запрос на освобождение от медицинского обслуживания за пределами штата не будет принят.

    Запрос медицинского исключения

    Любое запрошенное освобождение по медицинским показаниям будет разрешено, если оно соответствует следующим рекомендациям и : нет случаев заболевания на местном или государственном уровне, которые могли бы вызвать чрезмерный риск для общества.

    • Заявление MSDH об освобождении от медицинского обслуживания (форма 139) должно быть заполнено и подписано педиатром ребенка, семейным врачом или терапевтом, имеющим соответствующую лицензию в штате Миссисипи.
    • Запросы на освобождение от медицинского обслуживания, заполненные и подписанные врачом третичной помощи за пределами штата, будут рассматриваться в каждом конкретном случае.
    • Один и тот же педиатр, семейный врач, терапевт или врач третичного уровня должен указать в Форме 139 состояние здоровья ребенка, ходатайствующего об освобождении от прививок, и указать статус освобождения для каждой из перечисленных вакцин.
    • Форма 139 должна быть представлена ​​эпидемиологу Департамента здравоохранения штата Миссисипи или заместителю эпидемиолога штата.
    • Государственный эпидемиолог или заместитель государственного эпидемиолога отправит копию Сертификата об освобождении от медицинской помощи (форма 122) родителям и педиатру, семейному врачу, терапевту или врачу третичной медицинской помощи, подавшим заявление об освобождении от медицинской помощи. Оригинал Сертификата об освобождении от медицинских расходов (форма 122) будет храниться в MSDH.
    • Данные об исключениях по медицинским показаниям будут храниться в разделе Иммунизация веб-сайта MSDH. См. отчет в конце этой страницы.

    Срок действия освобождения зависит от обстоятельств освобождения и составляет не менее одного учебного года, если в запросе не указано иное.

    Эта политика , а не , вносит поправки в раздел 41-23-37 школьного закона Кодекса штата Миссисипи от 1972 года. Дети с медицинским свидетельством об освобождении от ответственности, которые не были должным образом иммунизированы, будут исключены из школы, если существует угроза возникновения заболеваний, предупреждаемых вакцинацией. в сообществе.Ребенок будет исключен до тех пор, пока инфекционное заболевание не исчезнет или не перестанет представлять угрозу безопасности и благополучию ребенка или других детей в школе.

    Освобождение от обязательных прививок по религиозным, философским или убежденным причинам не допускается в соответствии с законодательством штата Миссисипи.

    Вопросы, касающиеся процесса освобождения по медицинским показаниям или формы запроса на освобождение по медицинским показаниям, следует направлять координатору отчетов об оценке по телефону (601) 576-7725.

    Форму запроса на освобождение от медицинских услуг следует отправить в центральный офис Департамента здравоохранения штата Миссисипи в Джексоне:

    Департамент здравоохранения штата Миссисипи
    570 Э. Вудро Вильсон, O-420
    Кому: Координатор отчетов об оценке
    Почтовый ящик 1700
    Джексон, MS 39215-1700

    Телефон: (601) 576-7725
    Факс: (601) 576-7497

    С государственным эпидемиологом или заместителем государственного эпидемиолога также можно связаться по телефону (601) 576-7725.

    Медицинские исключения для вакцины против COVID-19: подпадают тяжелые аллергические реакции, но мало что еще

    Поскольку администрация Байдена призывает рабочих по всей территории США сделать прививки от COVID-19, многие американцы просят своих работодателей освободить их от требований по вакцинации по медицинским показаниям.

    Тем не менее, хотя федеральный закон требует, чтобы компании размещали работников с определенными медицинскими показаниями, препятствующими вакцинации (а также лиц с сильными религиозными убеждениями), работодатели имеют значительную свободу действий в отношении того, кто получает пропуск.Итак, какое состояние здоровья или инвалидность может оправдать человека от укола?

    Заставить работодателя предоставить работникам освобождение от медицинских расходов стало намного сложнее после того, как в августе Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов полностью одобрило вакцину Pfizer-BioNTech, известную как Comirnaty. Двукратная вакцина от Moderna и однодозовая вакцина Johnson & Johnson также признаны безопасными и эффективными для экстренного применения у взрослых в США.

    Эксперты говорят, что, за исключением нескольких специфических аллергий, нет никаких известных заболеваний, делающих вакцинацию небезопасной.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, единственными людьми, которым не следует вакцинироваться, являются те, у кого была тяжелая аллергическая реакция, называемая анафилаксией, сразу после первой дозы вакцины или на компонент вакцины против COVID-19.

    Хотя у человека может быть аллергия на определенный ингредиент одной вакцины, которого нет в другой, по мнению экспертов по заболеваниям, аллергия на компоненты вакцины встречается крайне редко.

    «Единственное реальное исключение, которое я могу вообразить, — это тяжелые аллергические реакции, в основном на мРНК-вакцины Pfizer и Moderna, но они очень, очень редки — примерно один случай на миллион», — сказал доктор.Об этом CBS MoneyWatch сообщил врач-инфекционист Калифорнийского университета в Сан-Франциско Питер Чин-Хонг. За пациентами наблюдают в течение 15 минут после укола, чтобы выявить такие виды аллергии.

    Религиозные исключения из мандатов на вакцину против COVID-19 растут 04:48

    По словам экспертов, аллергическая реакция на вакцину также должна быть тяжелой, чтобы претендовать на освобождение от нее по медицинским показаниям.

    «Кто-то должен был бы утверждать, что у него была сильная аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины или на компонент вакцины — не просто сыпь или болезненность мышц, но затрудненное дыхание, опухоль в горле или что-то в этом роде. », — сказал доктор Дэвид Дауди, эпидемиолог инфекционных заболеваний из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса.

    В качестве альтернативы они могут продемонстрировать диагноз аллергии на известный компонент вакцины, отметил Дауди.«Но количество людей, которые действительно имеют медицинские исключения для этих вакцин, чрезвычайно мало», — сказал он.

    Извините: аллергия на арахис не применяется

    В частности, аллергия должна быть четко задокументирована и специфична для данного компонента вакцины, чтобы она служила основанием для освобождения от вакцинации.

    «Единственным противопоказанием для вакцинации является тяжелая аллергическая реакция на компонент вакцины», — сказал Джон Грабенштейн, директор по научным коммуникациям Коалиции действий по иммунизации, которая занимается информированием общественности о безопасности и эффективности вакцин и повышением показателей иммунизации.

    Документально подтвержденные аллергии на компоненты, отсутствующие в вакцинах против COVID-19, не имеют значения, добавил Грабенштейн. «Если у вас аллергия на арахис, это не имеет значения, потому что в вакцине нет арахиса», — пояснил он.

    Получателям моноклональных антител, которые помогают пациентам с COVID-19 вырабатывать антитела, рекомендуется отложить вакцинацию на 90 дней. По словам Чин-Хонга, для них вакцинация не будет небезопасной, а просто временно бесполезной.

    «Дело не в том, что это опасно с медицинской точки зрения, а в том, что это неэффективно», — сказал он.

    Что насчет беременности и фертильности?

    Работники, желающие получить освобождение по медицинским показаниям из-за опасений, что вакцины против COVID-19 навредят беременности или фертильности женщины, не пройдут проверку у большинства работодателей, сказал Чин-Хунг. «Это мифы, которые были убедительно развенчаны крупными исследованиями», — сказал он.

    Безусловно, работодатели могут по своему усмотрению оценивать просьбы работников об освобождении от обязательных прививок.

    «С точки зрения того, сколько людей действительно соответствует критериям CDC для освобождения от этой вакцины, это очень небольшое число.Но означает ли это, что работодатели хотят строго соблюдать это число, — другой вопрос», — сказал Дауди. вместо вакцинации в качестве выходки для работников компаний с более чем 100 сотрудниками, которые не хотят делать прививку, даже если для них было бы безопасно с медицинской точки зрения засучить рукава

    . Губернатор Флориды Рон ДеСантис оштрафует местные органы власти, которые требуют вакцинации сотрудников 08:15

    Разумное приспособление, связанное с правилом Байдена, также упрощает процесс предоставления работодателями исключений для определенных работников.

    «Для сотрудника, который говорит: «Мой врач говорит, что у меня аллергия на ингредиент вакцины», уже есть еженедельный отрицательный тест на COVID в качестве опции для сотрудников, работающих в крупном бизнесе, так что это разумное решение», — сказал он. Роджер Фейхт, адвокат по вопросам труда и трудоустройства в юридической фирме Gunster во Флориде.

    Тем не менее, работодатели могут предоставить работникам жилье, поскольку никакие известные медицинские условия не препятствуют проведению вакцинации.

    «Никто не может сказать: «У меня болит голова, я не собираюсь делать прививку», — добавил Файхт.

    Трудная задача для работодателей

    Освобождение от требований вакцинации для определенных работников уже давно гарантируется законом. Однако сегодня все больше компаний получают задание интерпретировать такие запросы.

    «С точки зрения процесса это ничем не отличается от того, что было до пандемии. Единственная реальная разница в том, что большинство компаний начинают получать большее количество запросов на приспособление со стороны инвалидов с политиками вакцинации», — сказал Майкл Шмидт, адвокат по трудовым спорам. в Козен О’Коннор в Нью-Йорке.

    Сотрудники, ищущие жилье, должны быть готовы документально подтвердить наличие аллергии с помощью справки от своего поставщика медицинских услуг. Затем они обсудят со своим работодателем, можно ли найти разумное приспособление.

    Работодатель может запросить у работника дополнительную информацию об его заявлении о непригодности для вакцинации по медицинским показаниям. Но запросы на медицинскую информацию должны быть узкоспециализированными, чтобы сосредоточиться на конкретном состоянии или конкретном случае.

    Следует ли сейчас населению в целом делать прививки? 06:32

    «Тот факт, что кто-то запрашивает медицинское приспособление, не дает работодателям карт-бланш, чтобы неограниченно спрашивать о каждом состоянии», — сказал Шмидт.«Но может быть не так очевидно, какая связь, и вы [работодатель] можете иметь право на получение дополнительной информации».

    Шмидт сказал, что он сотрудничает с компаниями, которые предоставили сотрудникам жилье для проведения вакцинации по медицинским показаниям. Чин-Хонг из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, с другой стороны, не знает о каких-либо успешных испытаниях мандата на вакцинацию в его собственном учреждении.

    Хотя, вероятно, будет предоставлено несколько исключений, ясно, что каждый запрос должен оцениваться индивидуально.

    «С точки зрения работодателя вывод заключается в том, что вы должны рассматривать каждый случай индивидуально и отдельно», — сказал Шмидт. «У вас не может быть общих правил и процедур. Вы должны принимать каждого на индивидуальной основе».

    Более

    Что считается освобождением от вакцин по медицинским показаниям

    С точки зрения общественного здравоохранения каждый, кто может безопасно пройти вакцинацию, должен пройти вакцинацию, то есть подавляющее большинство людей.Это важно не только для здоровья человека, получающего вакцину, но и для здоровья других людей в обществе. Но если вы следили за разговорами о вакцинах, вы, вероятно, видели, как фраза медицинских льгот появлялась несколько раз.

    Медицинские льготы лежат в основе некоторых из самых спорных споров о том, как должны работать требования о вакцинации, и, точнее, о том, кто должен быть вакцинирован в первую очередь. Вот что вам нужно знать о медицинских исключениях для вакцин, в том числе о том, почему их действительно следует давать только в редких случаях, когда они абсолютно необходимы.

    Почему некоторым людям необходимо освобождение от прививок по медицинским показаниям

    Теоретически освобождение от вакцинации по медицинским показаниям довольно просто. «Общая цель состоит в том, чтобы позволить детям, которые не могут быть вакцинированы по медицинским показаниям, по-прежнему приниматься в школу», — Уолтер А. Оренштейн, доктор медицинских наук, профессор медицины, эпидемиологии, глобального здравоохранения и педиатрии в Университете Эмори, заместитель директора Центр вакцин Эмори и директор по политике и развитию вакцин Эмори, рассказывает SELF.

    Все 50 штатов, Вашингтон, округ Колумбия.C., и на всех территориях США действуют законы, требующие вакцинации при поступлении в школу и при уходе за детьми, поясняют Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Это делается для того, чтобы обеспечить высокий уровень вакцинации и низкий уровень вакциноуправляемых заболеваний (ВУЗ). Однако эти требования не являются федеральным законом и поэтому варьируются от штата к штату. Но, согласно Программе законодательства об общественном здравоохранении CDC (PHLP), эти законы почти всегда применяются к государственным школам, частным школам и детским садам.Поэтому, если вы хотите отправить своего ребенка в какую-либо школу, ему необходимо сделать прививку.

    Однако есть некоторые исключения. Детям, у которых есть противопоказания для вакцинации, может быть предоставлено освобождение по медицинским показаниям, что означает, что им не нужно предъявлять доказательство вакцинации, чтобы поступить в школу или детский сад. Детей с противопоказаниями для вакцин нельзя безопасно вакцинировать, потому что у них есть заболевания, которые могут привести к плохой реакции на вакцину. Чтобы было ясно, плохие реакции на вакцины чрезвычайно редки среди населения в целом, но есть определенные состояния здоровья, которые повышают эти обычно крайне маловероятные шансы.Вот почему эти состояния здоровья называются противопоказаниями — вакцина показана для безопасности всех детей, но состояние ребенка означает, что их родители должны пойти против этой рекомендации (против). Противопоказания могут относиться к одной или нескольким вакцинам, и они часто являются временными, согласно CDC, что означает, что ребенок может получить вакцину после того, как противопоказание больше не существует.

    Помимо противопоказаний, существуют также меры предосторожности для вакцинации, которые также могут привести к медицинским исключениям.«Предосторожность означает именно это: действуйте с осторожностью», — Саад Б. Омер, доктор философии, магистр здравоохранения, первый директор Йельского института глобального здравоохранения, профессор инфекционных заболеваний Йельской школы медицины и профессор Сьюзен Дуайт Блисс. эпидемиологии микробных заболеваний в Йельской школе общественного здравоохранения, рассказывает SELF. В этих случаях врачи должны руководствоваться своим клиническим мнением, решая, имеет ли смысл в любом случае рекомендовать вакцину. Как правило, рекомендуется отложить вакцинацию до тех пор, пока соблюдаются меры предосторожности, хотя защита, обеспечиваемая вакциной, может быть выше, чем риск реакции.Это действительно от случая к случаю.

    Каковы законные медицинские исключения для обязательных прививок?

    Освещение COVID-19 — это ежедневный брифинг Poynter с идеями о коронавирусе и другими актуальными темами для журналистов, написанный старшим преподавателем Элом Томпкинсом. Зарегистрируйтесь здесь, чтобы получать его в свой почтовый ящик каждое утро в будний день.

    Не существует единого списка, который каждый работодатель или компания примет для освобождения человека от обязательной вакцинации, но я хочу привести еще несколько.Репортер Philadelphia Inquirer Том Аврил написал блестящую статью по этому вопросу, которую я использовал в качестве стартовой площадки для этого материала.

    Вот некоторые условия и сценарии, которые люди или медицинские работники обычно называют при обращении за освобождением по медицинским показаниям:

    Аллергия на ПЭГ: Полиэтиленгликоль — это вещество, содержащееся в вакцинах Moderna и Pfizer. Это может вызвать аллергическую реакцию у небольшого числа людей. ПЭГ используется в широком спектре фармацевтических продуктов в качестве контрастного вещества, чтобы изображения отображались на УЗИ и т.п.Вы слышали об этой аллергии в начале программы вакцинации. Вот почему вам нужно какое-то время подождать после того, как вы сделаете прививку, чтобы убедиться, что у вас нет реакции.

    Если вы сможете доказать, что являетесь одним из небольшого числа людей, страдающих этой аллергией, это ваш билет на освобождение от вакцинации, даже несмотря на то, что многие люди, страдающие аллергией, прекрасно переносят прививки. Аллергические реакции, как правило, настолько легкие, что одно исследование показало, что 159 из 189 пациентов, у которых была реакция, обратились за второй дозой, и только у 32 из них была какая-либо легкая реакция во второй раз.

    Может быть причина, по которой у них не было проблем. Forbes сообщает, что ПЭГ, возможно, не имели никакого отношения к реакциям:

    «Примерно 5 из миллиона человек испытывают то, что кажется тяжелой аллергической реакцией на вакцины против Covid-19», — сказал Дэвид Стукус, доктор медицинских наук, профессор Педиатрия в отделении аллергологии и иммунологии Национальной детской больницы в Колумбусе, штат Огайо. «Первоначально мы думали, что люди с аллергией на ингредиенты вакцин, называемые полиэтиленгликолем или полисорбатом, могли испытывать реакции, потому что практически нет других компонентов мРНК-вакцин или вакцин Johnson & Johnson, которые действительно идентифицируются как причины аллергической реакции.Но после расследования выяснилось, что они не являются причиной этой очень редкой анафилаксии», — добавил Стукус.

    Мультисистемный воспалительный синдром: MIS, опять же, встречается редко. Обычно встречается у детей. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают: «Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) — это состояние, при котором могут воспаляться различные части тела, включая сердце, легкие, почки, мозг, кожу, глаза или желудочно-кишечные органы. Мы еще не знаем, что вызывает MIS-C.Однако мы знаем, что у многих детей с MIS-C был вирус, вызывающий COVID-19, или они находились рядом с кем-то с COVID-19. MIS-C может быть серьезным, даже смертельным, но большинству детей, у которых был диагностирован этот диагноз, стало лучше после медицинской помощи».

    Рак: Возникла некоторая путаница в отношении этого исключения, поскольку вакцина может не вызывать значительного иммунного ответа у пациентов, проходящих лечение от рака. Врачи советуют своим онкологическим больным делать прививку, но быть очень осторожными, потому что даже после вакцинации они не будут так защищены, как другие люди.Forbes сообщает:

    «Нет конкретных противопоказаний для людей с раком, хотя в некоторых случаях у пациентов может не развиться эффективный иммунный ответ», — сказал доктор Бенджамин Г. Нил, доктор медицинских наук. Профессор медицины Медицинской школы Нью-Йоркского университета и директор Онкологического центра Лауры и Исаака Перлмуттеров.

    «Мы настоятельно рекомендуем, чтобы все наши онкологические больные получили вакцину, хотя у некоторых пациентов, особенно с раком крови, может не развиться сильный иммунный ответ на две дозы вакцины, и им может помочь третья доза», — добавил Нил. .

    Больные раком будут первыми в списке первых прививок.

    Боязнь игл: Трипанофобия, вероятно, не дает права на исключение по медицинским показаниям, даже несмотря на то, что на удивление большое количество людей сходят с ума из-за уколов.

    Помните: то, что вы не страдаете от фобии другого человека или не понимаете ее, не делает ее менее реальной для этого человека. Американская психологическая ассоциация может помочь тем, кто боится игл, и не хочет делать прививки.АПА сообщает: «Один метаанализ показал, что 8% медицинских работников в больницах и 18% работников учреждений длительного ухода избегают вакцины против гриппа из-за страха перед иглами».

    Подростки, опасающиеся воспалений сердца: Это состояние проявляется «очень редко», но упоминается как проблема, которая возникает у некоторых подростков и их родителей. CDC говорит, что риск серьезно заболеть COVID-19 намного превышает риск.

    Короче говоря, несмотря на то, что вы можете найти врача, который выпишет вам освобождение от той или иной болезни, очень мало людей, которые законно соответствуют требованиям на основании клинических данных, представленных на данный момент.

    Знак, выгравированный на убранном пшеничном поле, приветствующий студентов, возвращающихся в Университет штата Вашингтон, показан рядом с Пуллманом, штат Вашингтон. WSU требует доказательства вакцинации против COVID‑19 на 2021–2022 учебный год для всех студентов, принимающих участие в занятиях или других мероприятиях. на территории кампуса, за исключением случаев, допускаемых по медицинским, религиозным или личным причинам. (AP Photo/Ted S. Warren)

    Люди, которые не хотят делать прививки, могут попытаться получить религиозное освобождение, но они обнаружат, что большинство основных религиозных групп не имеют такого исключения.Медицинский центр Университета Вандербильта составил список того, что основные религиозные группы говорят о вакцинах. В списке указано:

    Индуизм. В индуизме нет запрета на прививки. Хотя индусы почитают коров, следовые количества бычьих компонентов некоторых вакцин не вызывают теологической озабоченности.

    Ислам – Ислам не запрещает вакцинацию.

    Буддизм. В буддизме нет центральной власти, определяющей доктрину. Вакцинация широко распространена в преимущественно буддийских странах.

    Джайнизм – Джайны следуют пути ненасилия по отношению ко всем живым существам, включая микроскопические организмы. Джайны разрешают приготовление пищи, использование мыла и антибиотиков, а также вакцинацию, потому что это уничтожение микроорганизмов, хотя и прискорбное, необходимо для защиты других жизней.

    Иудаизм. Иудаизм поддерживает вакцинацию как действие по поддержанию здоровья, а также как обязанность родителей защитить детей от инфекции в будущем. В иудаизме понятие пикуах нефеш, действующее для спасения своей или чужой жизни, является первостепенной ценностью.

    Саентология: в интервью для BeliefNet преподобный Джон Кармайкл из Церкви Саентологии заявил, что в Саентологии нет предписаний или ограничений в отношении прививок.

    Христианство. Христианская вера состоит из множества различных конфессий, которые могут различаться теологическим подходом к вакцинам. Следующие деноминации имеют богословские возражения против вакцинации:

    • Голландские реформатские общины – эта деноминация имеет традицию отказа от прививок.Некоторые члены отказываются от вакцинации на том основании, что она противоречит божественному провидению. Однако другие верующие принимают иммунизацию как дар от Бога, которым нужно пользоваться с благодарностью.

    Деноминации, исцеляющие верой, в том числе:

    • Скиния веры
    • Церковь Перворожденных
    • Ассамблея веры
    • Служение последнего времени
    • Церковь Христа, Ученый – Одно из основных учений вылечены или предотвращены целенаправленной молитвой, и члены часто просят об исключениях, когда они доступны.Однако строгих правил против вакцинации нет, и участники могут получить необходимые прививки.

    В начале этого года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов подсчитало, что эффективность наших вакцин против COVID-19 составляет 90%. Но у нас ушло слишком много времени на вакцинацию, и теперь, когда у вируса было время найти способ обойти вакцины, прививки эффективны примерно на 65%. Что касается вакцин, это не так уж ужасно, но мы упустили шанс, который у нас когда-то был, чтобы положить конец пандемии. И вакцины по-прежнему очень эффективны для того, чтобы уберечь вас от госпитализации.

    Эта суровая оценка содержится в новом глубоком исследовании, опубликованном CDC. Исследование длилось 35 недель, в нем приняли участие более 4100 человек с 14 декабря 2020 г. по 14 августа 2021 г. Исследователи открыли дверь к тому, что более длительные исследования могут изменить результаты. Все пациенты в этом исследовании были «медицинским персоналом, лицами, оказывающими первую помощь, и другими основными и передовыми работниками», которые еженедельно проходят тесты в Майами, Флорида; Дулут, Миннесота; Портланд, штат Орегон; Темпл, Техас; Солт-Лейк-Сити, Юта; и Феникс и Тусон, Аризона.

    Исследователи также отмечают, что даже с пониженной эффективностью вакцины достаточно хорошо защищают вас от тяжелых заболеваний. Вакцины просто не могут защитить вас от более легких случаев COVID-19.

    Мы все не раз тяжело сглатывали за последние полтора года, когда получали отрезвляющие новости о том, как долго, по всей вероятности, продлится с нами пандемия. Доктор Энтони Фаучи говорит, что если мы примем меры и проведем вакцинацию, то весной 2022 года сможем вернуться к нашему допандемическому образу жизни.Да, похоже, будет еще одна долгая зима.

    Одна из редко обсуждаемых дверей, которая открылась на этой неделе, когда FDA полностью одобрило вакцину Pfizer против COVID-19, заключается в том, что это означает, что врачи могут назначать вакцины «не по назначению», то есть они могут назначать их детям в возрасте до 12 лет.

    Рад, что вы спросили. Как только FDA одобряет лекарство как безопасное и эффективное, поставщики медицинских услуг могут назначать это лекарство или лечение даже человеку или состоянию, для которого лекарство не одобрено.

    Обычно они делают это, потому что одобренное лечение не работает для пациента или нет одобренного лечения того, от чего страдает пациент. Поэтому они обращаются к одобренному препарату для неутвержденного использования. В этом случае врач может использовать вакцину против COVID-19 для вакцинации ребенка младшего возраста.

    Американская академия педиатрии тут же вмешалась и заявила, что надеется, что врачи этого не сделают. Я хочу, чтобы вы увидели, что AAP сообщила своим членам:

    «Клинические испытания вакцины против COVID-19 у детей в возрасте 11 лет и младше продолжаются, и нам необходимо ознакомиться с данными этих исследований, прежде чем мы дадим это вакцину для детей младшего возраста», — сказал президент AAP Ли Савио Бирс, доктор медицинских наук, FAAP.«Доза может быть другой для более молодого возраста. AAP рекомендует не давать вакцину детям младше 12 лет, пока не будет получено разрешение FDA».

    В то время как FDA рассматривает вопрос о полном одобрении вакцины для детей в возрасте от 12 до 15 лет, сейчас она доступна в рамках разрешения на экстренное использование для этой возрастной группы, и AAP настоятельно рекомендует всем подросткам, имеющим право на вакцинацию, пройти вакцинацию как можно скорее. Данные клинических испытаний и опыт применения вакцины у этих подростков за последние четыре месяца показывают, что она безопасна и очень эффективна в этой возрастной группе, — сказал доктор.Пиво.

    Доза вакцины для взрослых намного выше, чем дозы, тестируемые у детей младше 12 лет.

    Ивонн Мальдонадо, доктор медицинских наук, председатель комитета ААР по инфекционным заболеваниям, призвала врачей дождаться завершения клинических испытаний у детей, чтобы вводить вакцину лицам младше 12 лет.

    «Мы не хотим, чтобы отдельные врачи рассчитывали дозы и схемы дозирования один за другим для детей младшего возраста, основываясь на опыте применения вакцины у пожилых пациентов», — д-р.— сказал Мальдонадо. «Мы должны сделать это на основе всех доказательств для каждой возрастной группы, и для этого нам нужно, чтобы испытания были завершены. Я знаю, что родители стремятся защитить своих детей, но мы хотим убедиться, что дети получают все преимущества от текущих клинических испытаний».

    NBC News сообщает, что пройдет еще как минимум несколько недель, прежде чем дети в возрасте до 12 лет получат одобрение FDA на любые вакцины:

    Генеральный директор Pfizer Альберт Бурла сообщил NBC, что компания проводит «очень масштабные исследования» с детьми прямо сейчас до 12 лет.Он сказал, что ожидается, что исследования детей в возрасте от 5 до 11 лет будут завершены в сентябре, после чего компания сможет представить данные в FDA.

    Компания Pfizer ожидает данные о детях в возрасте до 4 лет вскоре после этого, сообщает NBC News. График Moderna для данных о детях, вероятно, приходится на позднюю осень или начало зимы.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) запросило данные о безопасности после клинических испытаний на детях от четырех до шести месяцев — по сравнению с данными о двухмесячном наблюдении, необходимыми для испытаний вакцины на взрослых.

    С губернатором Гавайев Джошем Грином (слева на заднем плане) губернатор Гавайев Дэвид Иге выступает на пресс-конференции в международном аэропорту Дэниела К. Иноуэ в четверг, 15 октября 2020 г., в Гонолулу. (AP Photo/Marco Garcia)

    Можете ли вы представить себе губернатора штата, вся экономика которого зависит от туризма, говорящего туристам держаться подальше? Именно это произошло на Гавайях, где губернатор Дэвид Айдж сказал: «Сейчас не самое подходящее время для поездок на острова. У посетителей, решивших приехать на остров, не будет типичного отдыха, который они ожидают получить, посетив Гавайи.”

    Мэр Гонолулу объявил о новых ограничениях:

    Случаи #Covid19 резко возросли, и наши медицинские работники выходят за пределы своих возможностей. С 25 августа мы приостанавливаем все массовые мероприятия на 4 недели. Это включает в себя торговые выставки, конвенции, концерты и другие живые мероприятия.

    — Мэр Рик Блангиарди (@MayorRickHNL) 23 августа 2021 г.

    Начиная с 25 августа, собрания более 10 человек в помещении и собрания более 25 человек на открытом воздухе в Оаху запрещены.По словам Иге, газета Honolulu Star-Advertiser сообщает:

    «Большинство» новых случаев являются результатом того, что жители выезжают за пределы острова и возвращаются домой, чтобы распространять COVID-19 в сообществе.

    «Я прошу всех жителей и посетителей ограничить поездки, сократить поездки на Гавайи только для основных видов деятельности».

    На вопрос о возможности еще одного закрытия в масштабах штата, которое нанесло ущерб индустрии посетителей в 2020 году и привело к самому высокому уровню безработицы и худшей экономике в стране, Иге сказал:

    «Еще одно закрытие — это действительно последнее средство.

    Мой друг Пэт Доурис, репортер KGW в Портленде, штат Орегон, постоянно просил попасть в переполненную местную больницу, чтобы рассказать историю пациентов, которые заполняют отделения COVID-19, а также врачей и медсестер, которые находятся за пределами стресса. В конце концов он добрался и написал мне: «Я передаю историю, которую мы сделали на прошлой неделе, чтобы побудить других журналистов по всей стране настаивать на доступе к отделениям интенсивной терапии и документам, борющимся с COVID. Я думаю, многие, включая руководство, готовы говорить о том, что происходит.”

    Пэт услышала от воспитателей, которые были истощены и по понятным причинам рассержены, что они должны попытаться спасти жизни, которые не должны были подвергаться опасности.

    Пэт объясняет, что больницы слышали о пациентах, которые умерли из-за того, что им пришлось отложить так называемые «плановые операции» из-за того, что больницы были переполнены. Часто эти «выборочные» операции и лечение не так уж необязательны, как может показаться.

    Также на выходных команда The New York Times Opion сняла познавательное видео из отделения интенсивной терапии.Их история была запечатлена в Маунтин-Хоум, штат Арканзас. Отделение интенсивной терапии там переполнено, и половина персонала больницы не привита.

    Bloomberg сообщает, что потенциально миллионы мгновенных тестов на COVID-19 могут показывать как положительные, так и отрицательные результаты, но результаты не являются частью данных, которые мы рассматриваем, чтобы помочь понять распространение пандемии.

    Плотники Джон Маки из Кантона, штат Массачусетс, слева, и Дуг Хэтэуэй из Холлистона, штат Массачусетс, справа, обрезают недавно установленный пластиковый барьер в офисной зоне Бостонского университета, Бостон, 20 мая. 2020.(AP Photo/Steven Senne)

    Как и год назад, когда количество случаев заболевания COVID-19 росло и казалось, что мы должны делать больше, предприятия возводят пластиковые барьеры между клиентами или между клиентами и работниками. Появляются доказательства того, что такие барьеры могут быть хорошей театральной постановкой, но мало помогают защитить людей от вируса. The New York Times обнаружила:

    Исследования показывают, что в некоторых случаях барьер, защищающий клерка за кассой, может перенаправить микробы на другого работника или покупателя.Ряды прозрачных пластиковых экранов, которые вы можете найти в маникюрном салоне или классе, также могут препятствовать нормальному потоку воздуха и вентиляции.

    В нормальных условиях в магазинах, учебных классах и офисах частицы выдыхаемого воздуха рассеиваются, переносятся воздушными потоками и, в зависимости от системы вентиляции, заменяются свежим воздухом примерно каждые 15–30 минут. Но установка пластиковых барьеров может изменить поток воздуха в помещении, нарушить нормальную вентиляцию и создать «мертвые зоны», где могут накапливаться и сильно концентрироваться частицы вирусного аэрозоля.

    Мы вернемся завтра с новым выпуском Covering COVID-19. Вы подписаны? Зарегистрируйтесь здесь, чтобы получить его прямо в свой почтовый ящик.

    Изменение Закона об освобождении от уплаты налогов | Департамент здравоохранения штата Вашингтон

    В мае 2019 года Законодательное собрание штата Вашингтон приняло законопроект, который отменяет личный и философский вариант освобождения детей от вакцины MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха), необходимой для поступления в школу и дошкольного учреждения.

    Законопроект вступил в силу 28 июля 2019 г. и распространяется на государственные и частные школы и детские сады. Закон отменяет возможность личного/философского освобождения от требования о вакцинации MMR для школ и детских садов. Он также требует, чтобы сотрудники и волонтеры в детских центрах предоставили записи об иммунизации, указывающие на то, что они получили вакцину MMR, или доказательство наличия иммунитета.

    Департамент и наши партнеры продолжат свою работу, помогая родителям и общественности понять показатели безопасности вакцин и их решающую роль в спасении жизней.

    На этой странице содержится краткая информация и ресурсы об этом изменении требований к иммунизации в школах и детских учреждениях. Более подробную информацию можно найти в разделе Часто задаваемые вопросы. Как только появится больше информации, мы поделимся ею.

    Краткие факты об изменении закона

    • Новый закон вступил в силу 28 июля 2019 г. и распространяется на государственные и частные школы и лицензированные детские сады.
    • Закон также требует, чтобы сотрудники и волонтеры детских центров предоставляли записи о прививках, указывающие на то, что они получили вакцину MMR, или доказательство наличия иммунитета.
    • Этот закон не изменяет законы об освобождении от налогов по религиозным и медицинским причинам. Новый закон не распространяется на детей, имеющих один из этих типов исключений.
    • Этот закон не меняет личных и философских исключений для вакцин, отличных от MMR.
    • Получите доступ к записям иммунизации вашей семьи, если вам нужно проверить, соответствуете ли вы или ваш ребенок требованиям вакцины MMR.
    • Этот закон не распространяется на большинство учащихся. Более 9 из 10 детсадов в Вашингтоне получили обе дозы вакцины MMR, а 96 процентов шестиклассников получили обе дозы.Эти студенты, а также те, у кого есть медицинские или религиозные исключения, не заметят никаких изменений в новом законе об освобождении.
    • Узнайте больше о законопроекте 1638 об энгроссед-хаусе здесь или ознакомьтесь с полным текстом нового закона.
    • В партнерстве с департаментом 15 аптек Safeway и Albertsons по всему штату бесплатно предлагают вакцину MMR персоналу по уходу за детьми и волонтерам, которые в ней нуждаются из-за нового закона. Для получения дополнительной информации читайте выпуск новостей от 25 июля. Щелкните здесь, чтобы просмотреть список участвующих мест.

    Информация для школьного персонала

    В рамках изменения законодательства школьный персонал должен следить за каждым ребенком, у которого в настоящее время есть личное/философское освобождение от вакцины MMR. Мы разработали образец письма сотрудникам школы для отправки родителям о новых требованиях. Пожалуйста, отредактируйте и используйте этот документ по мере необходимости.

    Доступна обновленная форма Свидетельства об освобождении. Загрузите новый Свидетельство об освобождении на нашей веб-странице форм для иммунизации. Сертификат доступен на английском, испанском, корейском, русском, упрощенном китайском, сомалийском, тагальском и вьетнамском языках.

    У нас есть список рассылки для обмена информацией для школ. Пожалуйста, зарегистрируйтесь, чтобы получать самую свежую информацию о требованиях к иммунизации и отчетности, в том числе об изменении требований Tdap. Введите свой адрес электронной почты и нажмите «Отправить», а затем откройте варианты прививок и выберите список школ.

    Подпишитесь на школьную рассылку

    Информация для персонала по уходу за детьми

    В рамках изменений в законодательстве учреждения по уходу за детьми должны обеспечить прививку персонала вакциной MMR, а также следить за каждым ребенком, который в настоящее время имеет личное/философское освобождение от вакцины MMR.Вот образцы писем для детских садов для информирования персонала и родителей/опекунов о новых требованиях. Пожалуйста, настройте отмеченные разделы и используйте эти документы по мере необходимости.

    Дополнительная информация

    Если у вас есть вопросы, на которые вы не ответили на этой странице, напишите по адресу [email protected]

    Почему это изменение важно?

    Недавняя вспышка кори в Вашингтоне и продолжающиеся вспышки в Соединенных Штатах демонстрируют, почему изменение закона об освобождении от вакцинации поможет сохранить здоровье Вашингтона и защитить его от трех серьезных заболеваний.

    Исключение по религиозным убеждениям: что нужно знать о немедицинских возражениях против прививок от COVID по мере того, как вводятся требования о вакцинации от тех, кто не хочет или не решается сделать укол, становится все жарче.

    Усилия по вакцинации подняли новые вопросы об исключениях, поскольку предписания для взрослых, как правило, редки за пределами таких учреждений, как медицинские учреждения и вооруженные силы, а прививки являются относительно новыми.


    Хотя общих данных об исключениях для вакцин против COVID-19 пока нет, ряд компаний и правительств штатов проявили интерес к исключениям по религиозным мотивам — защите, вытекающей из Закона о гражданских правах 1964 года.

    Это оставляет работодателей в сложное и юридически шаткое положение с определением обоснованности запросов. Таким образом, некоторые штаты пытались полностью отменить немедицинские исключения для своих сотрудников.

    В школах, где вакцины уже давно признаны решающими для предотвращения инфекционных заболеваний, требования на уровне штатов являются обычным явлением и были проверены в судах.

    «Один из самых важных методов общественного здравоохранения, которые мы должны использовать для смягчения вспышек и таких болезней, как корь и коклюш, — это вакцины, необходимые для школы или для поступления в детский сад», — доктор Джошуа Уильямс, доцент педиатрии в школе Университета Колорадо. медицины, рассказал ABC News.



    Немедицинские исключения из иммунизации в школах

    получила полное одобрение FDA в сентябре и в настоящее время является единственной вакциной, одобренной для детей старше 12 лет, согласно их списку требований к иммунизации.

    Эксперты говорят, что другие школьные округа, скорее всего, последуют их примеру и будут иметь веские правовые основания для обеспечения соблюдения требований, изложенных в деле Верховного суда 1944 года «Принц против Массачусетса».

    Вот что нужно знать о дебатах о немедицинских исключениях:

    В школах растет



    Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показывают, что, хотя запросы на медицинские исключения в школах остаются низкими и справедливыми постоянный (около 0,3%), немедицинские исключения (включая исключения по религиозным и личным убеждениям) выросли с 1.4% в 2011/12 учебном году до 2,2% в 2019/20 учебном году (увеличение на 57%).

    В Айдахо, например, в 2019-20 учебном году 7,2% воспитанников детских садов имели немедицинские исключения, согласно данным CDC. Это контрастирует с примерно 1% для таких штатов, как Массачусетс, Луизиана и Алабама.

    Эллен Райт Клейтон, профессор педиатрии, права и политики в области здравоохранения на юридическом факультете Университета Вандербильта, считает, что школы должны выступить против религиозных исключений в интересах защиты общественного здоровья.

    «Дело в том, что родители ни по какой причине не имеют права подвергать чужих детей или других людей [COVID-19] по религиозным мотивам», — сказал Клейтон.

    БОЛЬШЕ: Калифорния требует, чтобы учащиеся государственных и частных школ были вакцинированы против COVID-19.

    Сорок четыре штата и округ Колумбия в настоящее время предлагают освобождение от прививок по религиозным соображениям, 15 из которых предлагают более широкие исключения по личным убеждениям в отношении личных, моральных или духовных идеологий.Остальные шесть штатов — Калифорния, Коннектикут, Мэн, Миссисипи, Нью-Йорк и Западная Вирджиния — предлагают только медицинские льготы.

    Больше исключений по религиозным убеждениям, несмотря на снижение религиозности


    Уильямс из Университета Колорадо отметил, что, несмотря на снижение религиозности среди американцев, увеличилось количество запросов на освобождение от религиозных прививок, подразумевая, что эти исключения «больше не служат их целям». первоначальная цель».

    Он увеличился даже после того, как некоторые религиозные лидеры, в том числе Папа Франциск и раввин Хаим Каниевский, ведущий авторитет в ультраортодоксальной еврейской общине Израиля, ясно дали понять, что вакцины необходимы для общего блага и имеют приоритет над религиозными убеждениями.

    В своем исследовании Уильямс также исследовал влияние наличия в штатах исключений, связанных с личными убеждениями, на уровень исключений по религиозным убеждениям для детских прививок. В 2016 году Вермонт отменил свою политику освобождения от личных убеждений, после чего количество заявлений об освобождении от религиозных убеждений увеличилось с 0,5% до 3,7%.

    Это говорит о том, что «возможно, люди все чаще использовали эту категорию религиозных исключений, даже если у них не обязательно были религиозные возражения против вакцин», — сказал Уильямс.

    «Одна вещь, которую люди сделали ранее, показала, что чем труднее получить освобождение, тем ниже уровень исключений», — добавил он.

    В отличие от освобождений от личных убеждений, которые являются относительно широкими, исключения по религиозным убеждениям должны быть интегрированы в целостную систему убеждений, говорит Дорит Рейсс, профессор права юридического колледжа Калифорнийского университета в Гастингсе.

    «Вы не можете просто ухватиться за библейский стих, когда это удобно», — сказал Рейсс, который писал о законности мандатов на вакцинацию в юридических журналах.

    Как действуют исключения


    Права отдельных лиц на освобождение от вакцинации по религиозным мотивам защищены Разделом VII Закона о гражданских правах 1964 года. Однако, как видно из некоторых штатов, это право может быть отменено в интересах общественного здравоохранения. .

    После вспышки кори в 2019 году в штатах Нью-Йорк и Вашингтон, где большинство случаев заболевания было зарегистрировано среди непривитых, эти штаты отменили религиозные исключения.

    При подаче заявления об освобождении от уплаты налогов работодатели или учебные заведения имеют право проверить это освобождение и задать вопросы заявителю.Другими словами, именно они должны оценивать искренность веры, а не точность или достоверность.

    Работодатели могут потребовать от своих сотрудников подробно объяснить, на чем основаны их убеждения, и им не нужно принимать поверхностную аттестацию, чтобы предоставить освобождение, сказал Рейсс.

    «Вы не можете пытаться оценить, является ли убеждение рациональным», — пояснил Рейсс. «Вы можете задать им сложный вопрос, чтобы оценить искренность».

    Однако работодатели не могут проводить дискриминацию в пользу организованных религий и, следовательно, не могут запрашивать письма от духовенства или священников в качестве доказательства.Права работников на оспаривание приспособлений, предоставленных их работодателем, также защищены Комиссией по равным возможностям при трудоустройстве, в которую они могут подать официальную жалобу.

    Работодатели могут поддерживать высокую долю вакцинированных лиц и по-прежнему предоставлять услуги лицам с искренними религиозными убеждениями, как это продемонстрировала региональная система здравоохранения Конвея.

    Но разрешение религиозных исключений на основании убедительности обоснования, как объяснил Рейсс, проблематично, потому что это открывает двери для людей, которые посещали антивакцинные семинары, или «людей, которые просто лучше лгут», чтобы обмануть систему.

    Укрепление доверия к прививкам


    По словам Уильямса, недоверие к вакцинам и неправильное использование религиозных исключений можно объяснить не только пробелом в знаниях, вызванным ложной информацией и дезинформацией о вакцинах, но также отсутствием доверия между людьми и общественностью. эксперты по здоровью.

    «Все сводится к тому, что их что-то пугает вакциной, и они используют религиозное освобождение как прикрытие», — сказал Рейсс.

    Общей проблемой противников вакцин является использование фетальных клеточных линий в исследованиях и разработках вакцин, хотя они и не являются фактическим ингредиентом вакцины.

    CDC Уровни передачи COVID-19 по округам США

    Карта отображается неправильно? Нажмите здесь, чтобы открыть в новом окне.

    Когда Уильямс спросили об альтернативах для сдерживания распространения дезинформации о побочных эффектах и ​​составе вакцины, а также о неправомерном использовании религиозных исключений, Уильямс предложил сотрудничество с религиозными и религиозными лидерами, с которыми люди уже установили доверие.

    «Все основные религиозные традиции поддерживают вакцинацию. И все они также поддерживают вакцины против COVID», — сказал Уильямс.Преподобные и епископы по всей стране начали сотрудничать с правительствами, чтобы укрепить доверие к вакцине против COVID-19.

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован.