Кольпорафия до и после фото: Фото До и После женской интимной пластики, результаты работ
Сужение, омоложение влагалища (вагинопластика/задняя кольпорафия)
Описание
Как записаться на консультацию хирурга
Запишитесь на консультацию одним из способов:
— по номеру 8 843 212 22 44 (для жителей Казани)
— по номеру 8 800 200 43 34 (для иногородних пациентов)
— с помощью sms на номер 8 987 227 24 24.
Совместно с сотрудником нашего call-центра Вы выберете оптимальный день для посещения клиники, а также сможете задать все интересующие Вас вопросы.
Что входит в процедуру
Анализы для допуска к процедуре:
-
Исследование крови на сифилис методом МРП
-
Исследование крови на антитела к ВИЧ, гепатитам В (HbsAg) и С
-
Общий анализ крови (общий (клинический) анализ крови развернутый)
-
Свертываемость крови по Сухареву
-
Исследование уровня глюкозы в крови
-
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
-
Регистрация электрокардиограммы
Сужение, омоложение влагалища (процедура)
Анестезиологическое пособие при операции
Процедуры по сужению и омоложению влагалища носят общее название – вагинопластика.
Деликатные изменения, которые напоминают о себе
Секс перестал приносить прежние ощущения вам и партнеру. Плохо фиксируются гигиенические тампоны. Причины изменений бывают разные: роды, возраст, перенесенные операции и физические нагрузки. Иногда это врожденные особенности анатомии, которые приносят дискомфорт много лет. Угрозы здоровью – нет, но качество жизни портится существенно.
Что предлагают вместо операции
Обнаружив проблему, вы встречаетесь с развитой индустрией услуг, где обещают все исправить. К сожалению, народные методы и косметические средства не имеют доказанного долгосрочного медицинского эффекта. Малоинвазивные процедуры (нагревание тканей радиоволной, лазером) или интимная гимнастика помогают не всем.
Предложений много, поэтому столкнуться с некачественными и опасными для здоровья услугами очень просто. Неправильно сделанная интимная гимнастика может вызвать гипертонус интимных мышц.
Почему только вагинопластика дает гарантированный эффект
Вагинопластика – это медицинская процедура, которая устраняет причину изменений. Поэтому она дает гарантированный эффект. Существует три основных этапа вагинопластики:
- — Задняя кольпорафия. Во время операции хирург удаляет треугольный участок слизистой с задней стенки влагалища, что также открывает доступ к мышцам-леваторам, находящимся между влагалищем и прямой кишкой.
- — Леваторопластика. Одна из причин потери упругости влагалища – расхождение мышц-леваторов, которые идут от заднего прохода к тазу. Причинами расхождения бывают роды или возрастные изменения. Заново сшить их вместе – это самый долгосрочный способ вернуть влагалищу оптимальный размер и красивую форму.
- — Перинеопластика. При наличии показаний хирург также удаляет небольшой участок тканей промежности, что приводит к сужению входа во влагалище. Если необходимо, удаляет заметные рубцы, оставшиеся после родов.
Эстетическую операцию по уменьшению влагалища не стоит путать с урогинекологической операцией по укреплению передней стенки влагалища, которая помогает избавиться от недержания мочи. Операция по уменьшению влагалища проводится на задней стенке.
Меньше, чем нужно, не сделают
Опасение, что после операции, влагалище станет чрезмерно узким – очень распространено. Оно естественно для женщины, которая принимает ответственное решение, но оно не имеет оснований. Операцию назначают только после осмотра и консультации с врачом. Хирурги руководствуются принципом: «лучше оставить больше, чем отрезать лишнего». О чрезмерном сужении беспокоиться не стоит.
Делать или не делать операцию – только ваше решение. Возможно вам поможет вернуть естественное состояние интимная гимнастика, а возможно вы просто потеряете время. Залог успешной операции это положительный настрой и четкое взаимопонимание с хирургом.
Часто задаваемые вопросы
Сколько времени я проведу в клинике?
Вагинопластика не требует пребывания в стационаре. Операцию делают под легкой внутривенной анестезией. В день операции вы вернетесь домой.
Операции в интимной зоне нельзя делать во время менструации, а также за 2-3 дня до ее начала. В остальное время с 5 по 25 день цикла – можно. Обговорите это с доктором и вместе выберите подходящий день.
На сколько брать отпуск при операции?
К сожалению, интимная хирургия не оплачивается по системе обязательного медицинского страхования. Операцию лучше назначить на время отпуска или взять отпуск за свой счет. Для минимального восстановления потребуется 2 недели.
Когда можно в душ?
В душ с негорячей водой можно сразу. Подмываться лучше настоем ромашки и другими средствами по назначению врача. Принимать ванну – не раньше, чем через 2-3 недели после операции.
Когда можно возвращаться к сексуальной жизни?
Через 6-8 недель после операции можно возвращаться к обычным радостям жизни: ходить в спортзал, заниматься сексом, кататься не велосипеде и верхом. С этого же времени можно пользоваться гигиеническими тампонами.
Услуги оказываются в Клинике Нуриевых по адресам г. Казань, ул. Братьев Касимовых, 40а, ул. Серова, 48 или в клинике-партнере.
цена в Москве, стоимость пластики влагалища в клинике Медцентрсервис
Вагинопластика представляет собой ряд оперативных вмешательств, которые направлены на восстановление функциональности и внешнего вида половых органов. Кольпорафия может проводиться как по желанию пациентки, так и назначаться врачом. Выполняется кольпорафия под общим наркозом через трансвагинальный доступ.
Разновидности Вагинопластики
В зависимости от целей операции различают:
- Переднюю кольпорафию. Заключается в укреплении или сшивании мышц передней стенки влагалища.
- Заднюю кольпорафию. Данный вид вагинопластики направлен на хирургическую коррекцию задней стенки влагалища.
- Срединную кольпорафию (операция по сужению влагалищного входа). Суть этой операции заключается в сшивании симметричных поверхностей задней и передней стенок влагалища.
Выбор наиболее подходящего вида пластики определяет врач после обследования пациентки.
Когда показана кольпорафия
Показания к вагинопластике следующие:
- врожденные аномалии развития половых органов;
- разрыхление и атрофическое изменение тканей;
- выпадение, опущение матки;
- энурез;
- низкий тонус и эластичность тканей;
- травматическое повреждение влагалища.
Вышеперечисленные проблемы могут возникать вследствие возрастных изменений, осложнений воспалительных заболеваний, тяжелых родов, перенесенных операций и других факторов.
Проведение кольпорафии позволяет улучшить работу половых органов, избавить от проблем с мочеиспусканием и недержанием газов. Благодаря пластике влагалища налаживается интимная жизнь и повышается чувствительность.
Когда кольпорафия противопоказана
Пластика влагалища не назначается женщинам, у которых в ходе предварительного обследования были выявлены:
- воспалительные заболевания мочеполовых органов;
- патологии свертываемости крови;
- половые инфекции;
- тяжелые болезни сердца и сосудов;
- нарушения психики.
Также вагинопластика не проводится при обострении хронических заболеваний.
Какие анализы и обследования нужно пройти при подготовке к кольпорафии
Перечень необходимых обследований назначается врачом после предварительной консультации и осмотра. В список обязательных диагностических процедур входят:
При подготовке к оперативному вмешательству женщине нужно получить консультацию анестезиолога и терапевта. По показаниям назначаются консультации других специалистов.
Благодаря комплексному обследованию врач может выявить возможные противопоказания к выполнению вагинопластики, определить технологию и порядок проведения операции.
Как проходит реабилитация после кольпорафии
После вагинопластики пациентка на протяжении 2–5 дней остается в стационаре под врачебным наблюдением. Первые 2–3 дня после операции для профилактики расхождения швов следует придерживаться специального питания (супы, полужидкие каши).
Чтобы ускорить процесс восстановления и избежать развития неблагоприятных осложнений, после кольпорафии необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:
- постельный режим на протяжении 5–7 дней;
- не сидеть на корточках и под прямым углом;
- на протяжении 6 месяцев воздержаться от тяжелых физических нагрузок и занятий спортом;
- отказаться от интимных контактов в течение 1–1,5 месяца;
- носить специальное белье, которое утягивает живот и поддерживает мышцы тазового дна;
- воздержаться от использования вагинальных тампонов;
- не спринцеваться.
Если после операции возникли обильные маточные кровотечения и сильные боли внизу живота, повысилась температура или ухудшилось общее состояние, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Интимная пластика — «2 пластики за 5 лет. Сфинктеролеваторопластика и кольпорафия. Всем, кто жалеет о кесареве, читать обязательно.»
Здравствуйте, уважаемые читатели!
Огромная просьба!
Всем брезгливым, пугливым, впечатлительным и прочим тонкодушевноорганизованным!!!
ЗАКРОЙТЕ ЭТОТ ОТЗЫВ!
Это не на кремик отзыв, а на операции, здесь много неприятных подробностей!
Благодарю за понимание!
Кто не спрятался — я не виновата
Итак, интимной пластикой называют операцию, которая проводится в интимной зоне с разными целями — кому-то для красоты, а кому-то и по необходимости.
Я когда-то в молодости считала, что любые пластические операции мне ни к чему, и делать я их никогда не буду. Жизнь расставила все по местам.
Интимную пластику мне пришлось перенести 2 раза.
**************************************************************************************************************************
В 2012 году состоялись мои первые роды.
Беременность протекала тяжело, словно бы уговаривая меня поберечься. Но я не поняла намека. Роды закончились разрывом промежности 3 степени.
Различают самопроизвольные и насильственные разрывы, а по степени — 3 степени разрыва промежности:
1. 1 степень — разрыв задней спайки , части задншей стенки влагалища и кожи промежности.
2. 2 степень — в разрыв вовлекаются дополнительно мышцы тазового дна (леваторы).
3. 3 степень — разрыв жома (сфинктер) заднего прохода, а иногда и части передней стенки прямой кишки.
Сейчас кто-то скажет: » а я и не знала о таком». Да и я не знала. Пока со мной этого не случилось.
Более подробно об этом можно прочитать в моем отзыве на роды.
Что я имела в итоге, когда разорванные ткани затянулись кожей?
- зияющую дыру во влагалище
- полное отсутствие промежности (вместо нее тонкая пленка)
- постепенно опускающиеся внутренние органы: слизистая влагалища все больше выпячивалась наружу, как ни старалась я не поднимать ничего, тяжелее сына)
- недержание кала
- постоянно загрязняющуюся слизистую = постоянные воспалительные процессы по женски
Я не буду расписывать мое душевное состояние.
Операция делалась спустя 6 месяцев после родов.
Искала врача. Собирала деньги. Искала куда пристроить ребенка.
Сфинктеролеваторопластика кольпорафия отзыв
Анализы на операцию:
- флюрография (срок 1 год)
- ЭКГ и консультация кардиолога (срок 1 мес. )
- развернутый анализ крови
- кровь на свертываемость
- кровь на ВИЧ и РВ
- кровь на АЛТ, АСТ, фибриноген
- общий анализ мочи
- мазок на флору — требования: чистота влагалища 1 степени
- Заключение терапевта о состоянии здоровья (на эти анализы срок 10 дней)
Оценка стояния естественной флоры имеет в своей классификации четыре степень чистоты влагалища:
1 степень – в мазке эпителиальные клетки и нормальное количество лактобацилл, рН – кислая;
2 степень – небольшое количество лейкоцитов, лактобацилл меньше, присутствуют грамположительные диплококки. рН – остается кислой;
3 степень – повышенное количество клеток эпителия и лейкоцитов, снижение лактобацилл, множество кокковых бактерий, рН – слабокислая или щелочная;
4 степень – в большом количестве эпителий и лейкоциты, гноеродные микроорганизмы, отсутствие лактобацилл, рН – щелочная.
Чистоты 1 степени с моим тогдашним состояниям было очень тяжело добиться. Я дважды проходила лечение, пока не получила такой мазок. При любой патологической флоре могли быть осложнения после операции. Второго шанса у меня могло не быть. Тканей, из которых формируются мышцы тазового дна было не много.
Чтобы реже ходить в туалет я почти ничего не ела. Похудела до 45 кг. Из-за малого веса мне чуть не отказали в операции, боялись, что я прямо на столе помру.
Название операции :
Передняя сфинктеролеваторопластика
Стоимость: 1000 $ старым курсом.
Леваторы — мышцы тазового дна
Сфинктер — мышца запирающая кишечник
Цель операции: восстановить сфинктер, мышцы тазового дна, сформировать заново ректовагинальную перегородку и промежность.
Подготовка к операции
Я поступила в больницу. Там мне сразу дали разведенный в кувшине препарат Фортранс, и запретили есть. Мерзкий на вкус препарат, от которого полоскает во все стороны. Пьешь эту горько-сладкую дрянь и думаешь, что это все во благо, это кончится, это не навсегда. Потом несколько клизм.
Я думала, меня прооперируют на следующий день. Но врач решил продержать меня на голоде еще сутки, чтобы гарантированно не было стула после операции.
Я хорошо запомнила день перед операцией. Это был день моего рождения, мне исполнялось 24 года. Весь день я пила воду, один раз выпросила несладкий чай, читала журналы, и болтала с медсестрой на посту. Такой веселой днюхи у меня ни разу не было.
Можно было отложить операцию еще на пару дней, но она и так несколько раз откладывалась по независящим от меня причинам, и я не стала.
Операция
На следующий день около 11 часов меня прооперировали.
Наркоз делали спинальный, и еще ввели внутривенный, чтобы я в момент операции спала.
Помню, когда я очнулась и увидела врача первым моим вопросом было: «Меня уже оперировали?«
Он ответил: «да«, я сказала: «спасибо большое!» и отрубилась.
Послеоперационный период
У меня в вене стоял катетер, через него мне вливали 2 раза в день антибиотики, и 3 раза в день глюкозу вместо еды. Еще 2 суток я была на голоде. Пила только воду и жевала плитки горького шоколада, которые мне разрешили. 5,5 лет прошло, а я до сих пор его ненавижу.
На 3-й день ввели каши. Безумно вкусные.
Антибиотики вливали 7 дней.
Обезболивающее по требованию в пятую точку. В принципе было и не так больно, если не шевелиться. А если шевелиться — никакое обезболивающее не спасет .
Трое суток стоял мочевой катетер и дренаж в ране. Трое суток я не вставал с постели. Врач сказал: там 4 слоя швов, лежи 5 суток.
Если мне не изменяет память я встала на четвертые сутки.
Когда вытащили катетер, помню, сказали на судно ложиться животом, чтобы швы не намочить… Я перевернуться то нормально не могла…
Так и ковыляла до туалета, благо он был в палате: 4 шага туда, 4 обратно! Подвиг!
После каждого похода в туалет: обработка шва, свежие повязки с лекарством.
Первый поход в туалет по большому состоялся на 6й день.
И только после масляной клизмы, которую почему то сразу не поставили. Я думала сдохну от боли, в собственной кровище. Из всей операции, это было по настоящему страшно.
Теперь понимаю, что это было результатом неправильной диеты. На самом деле кормить должны были не кашами, а бульонами и киселями.
На 10 день после операции сняли швы и выписали домой.
В машину я залезла на четвереньках на заднее сидение и так и ехала. Ржака!
Сидеть я еще дома еще дней 8 не могла. Потом стала присаживаться на мягкие подушки.
После каждого похода в туалет мылась раствором фурациллина, прикладывала повязки с раствором Бетадина. Позже — с левомеколем.
Стоять на ногах долго было тяжело и больно. Но и это прошло.
Через месяц после операции я наконец-то почувствовала себя человеком.
Главное, все держалось и на первых порах мне этого было достаточно.
Но, Врач еще на выписке сказал мне: «Возможно, потребуется еще одна операция на преддверии влагалища. Я там ничего не трогал, и так много швов получилось».
Я тогда не хотела про это думать.
Послеоперационные осложнения.
Примерно месяца через 1,5, у меня на вновь сформированной промежности появились какие то язвы. После консультации выяснилось, что это лигатурные свищи.
Лигатурный свищ- патологический канал возникающий в результате воспалительного процесса ушитой раны, при наличии загрязнений бактериями лигатурной нити.
Из-за большого количества шовного материала, который отторгал мой организм, появились вот такие штуки. Лечатся они у врача. Как? Ложитесь на кресло, и врач, после обработки, прямо в эту «язвочку» засовывает наживую тонкий крючок, чтобы подцепить и вытащить отторгающуюся нитку. Это не всегда получается с первого раза. Потом вводит в свищ иглу шприца и промывает раствором фурациллина.
Еще я прикладывала к ним алоэ, мазь Вишневского, для вытягивания, но больше всего помогал солевой раствор (жесть конечно, но я готова была что угодно туда приложить, лишь бы не корчиться от боли на кресле у врача). Кому интересно, в отзыве на роды это есть. Здесь повторяться не хочу.
Один свищ был сквозной — во влагалище, остальные слепые, просто в полость раны. Врач сказал, хорошо, что не в кишку.
Эти свищи могли пройти на несколько месяцев, потом вылезти опять. Последний появился ровно через 3 года после операции.
****************************************************************************************************************************
По разным причинам, мы с мужем решили не откладывать появление второго ребенка. В 2015 году, благодаря кесареву сечению, у нас появился второй малыш.
Врач, делавший мне операцию сказал сразу: «Даже не думай сама рожать»
Но даже если бы он этого не сказал. Я бы заплатила любые деньги, лишь бы не пройти второй раз через этот ад. Слава богу, все было по показаниям.
****************************************************************************************************************************
2017 год.
В целом мое состояние можно было оценить как хорошее. Некоторые гинекологи при осмотре не обращали внимания на мою искусственную промежность (показать увы не могу), некоторые говорили, что разрывы тут налицо, надо еще ушивать, третьи говорили, что «с этим живут».
Ну я и жила. Хотя все было не так уж гладко.
Отклонения от нормы:
- после операции на промежности каким то образом оказалась слизистая. Я не виню врача, может, иначе собрать меня было нельзя. Но: постоянно текущие выделения, раздражение от ароматизированных прокладок, и натирание стрингами. Я не большая поклонница стрингов, но иногда все же нужно их надеть.
- интимная жизнь все равно не та.
- При купании во влагалище часто попадает вода, потом неожиданно вытекала
- При физических упражнениях (подъем ног) — туда попадал воздух, потом выходил с соответствующими звуками. При сексе то же самое.
Опять же, со временем это грозило мне опущением. Пока молодая, мышцы в тонусе, еще все держалось.
Я бы наверное еще долго не решалась и жила бы кое как. Но тут я проходила медосмотр на работу.
Попалась грубоватая врач, которая спросила, ткнув в мою вывернутую слизистую: «вам вот это не мешает?» Я ответила:: «мешает«
«ну а че вы тянете?»
Операция № 2:
Название операции: задняя кольпорафия
Стоимость: 120$
Суть операции состояла в том, чтобы подтянуть слизистую по задней стенке, восстановить заднюю спайку малых половых губ, оформить вход во влагалище.
Анализы: те же.
Подготовка к операции
С вечера я не ужинала. Утром сделали очистительную процедуру.
Ничего особенного в этот раз. Не ела разумеется.
Операция в 10.00.
Я хотела спинальный наркоз, но меня уговорили на внутривенный. Конечно, потому что анестезиолога не было.
Снова мерзкий отходняк, кружащийся потолок, забылась-очнулась.
Катетер мочевой вытащили через 4 часа после операции, тогда же подняли на ноги.
Обезболивающее: кеторол внутримышечно. Боль саднящая, противная. Но не убивающая. Жить можно.
Ковыляла как пингвин до туалета. Там ощущение что тебе между ног втыкают тонкий и горячий нож. Нет, я терпеливый человек. Да и слезы свои давно уже вылила.
Снова стерильные салфетки с мазями на рану, подмывания антисептиками.
Покушала вечером.
Выписали на следующий день. Швы не снимали, все нитки были саморассасывающиеся.
Первый раз в туалет с микроклизмой, не натуживаться. В этот раз кишечник не шили, так что все прошло относительно хорошо.
Рекомендации:
Антибиотики 2р*5 дней внутримышечно. Обезболивающее кеторол в таблетках. Местно: бетадин, фурациллин.
2 недели не сидеть (а больничный на 5 дней дали).
1 мес. половой покой.
И на работе тоже я бегала в туалет с фурациллином. Да и присаживаться смогла на 5 день уже, на работе просто подушку клала на стул.
Через 2 недели после операции, осталось лишь ощущение стянутости в области рубцов. В этот раз лишь один глубокий шов был, остальное — косметика слизистой.
Да ладно… Где наша не пропадала!
Чуть не забыла: любая пластика делается сразу по окончанию КД (по возможности). Но если возможности нет, средством гигиены должны стать супервпитывающие тампоны без аппликатора. (типа оби).
Ну, что имею в итоге:
- Первый секс болезненный конечно. С непривычки. Со свистом залетать уже не будет. Потом постепенно подстраиваешься. Да и рубцы постепенно рассасываются, спадает отек. Сейчас дополняю, что спустя 2 месяца после операции, действительно чувствую разницу в интимной жизни, и оооочень ДОВОЛЬНА, что решилась все исправить
Это действительно важно, мы теряем феерические ощущения, терпя растяжения и разрывы после родов! И еще напишу, что Кегеля делала, от растяжения может и помогают, но не от разрывов! Их только ушивать!
- Внешне все стало как на картинке в учебнике
- Огорчило то, что пришлось заново учиться вставлять менструальную чашу. К вонючим прокладкам возвращаться никакого желания нет, а из-за сузившегося входа она теперь не так легко вытаскивается.
Хочу отметить, что обе операции протекали легко и без серьезных осложнений. Последняя кольпорафия, для меня в большей степени была косметикой. Потому как до этого уже много было подшито, оставалось закончить.
Но не бывает двух одинаковых разрывов, и соответственно, операции тоже проходят по разному. Я не могу утверждать, что у всех кольпорафия пройдет так же легко, как и у меня.
Через 2 месяца после кольпорафии можно вести обычную жизнь.
А вот после леваторопластики и вообще любых повреждения тазового дна, есть ограничения на всю оставшуюся жизнь:
- Нельзя делать растяжку и шпагат
- Нельзя заниматься единоборствами и видами спорта, связанными с махами ног, прыжками и т.д.
- Нельзя поднимать более 12 кг, и переносить более 7 кг
- Нельзя рожать через естественные родовые пути
В принципе, любая беременность на 6- 9 месяце, является нагрузкой на тазового дно.
Вообще этих операций множество:
- Перинеопластика — пластика промежности
- Кольпоперинеоластика — пластика промежности и влагалища
- Передняя и задняя кольпорафия — подтяжка по передней и задней стенкам соответственно
- Леваторопластика — пластика мышц тазового дна
- И другие про которые лучше не знать
Рекомендую ли я интимную пластику? Безусловно да. Кому это нужно, и без моих рекомендаций пойдут на это.
ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ
Я на сайте год. Примерно столько же здесь висит мой отзыв на роды. У него нет и 1000 просмотров, но за этот период мне в личку написали 4 женщины с аналогичным случаем. Понятно, они специально искали информацию по разрыву 3 степени, ведь все они были вновь зарегистрированы и отзывы не писали. Но не это интересно.
Из них 2 первородки. Еще у одной вторые, а у другой третьи роды. Третьи, Карл! А в предыдущих все нормально было. Я всегда думала, что я не способна рожать. А тут до меня дошло:
Это может случиться с любой
****************************************************************************************************************************
Когда я делала первую операцию я сильно не распространялась про нее. А про вторую уже рассказывала всем подряд (почти как к зубному сходила).
Реакция была неоднозначная: сначала: зачем тебе это? Потом: подробные расспросы где и у кого делала? Какие анализы, сколько стоит? Как теперь интимная жизнь?
Это все рожавшие девчонки спрашивали. Когда я спрашивала:» а тебе зачем?» ответы были от: «да так просто«, до: «ну у меня тоже все не очень».
Я знаю, что про такие проблемы говорить стыдно. Позорно.
Когда я искала информацию от женщины, пережившей такие разрывы в интернете, я ничего не нашла. А казалось бы, в интернете все есть. Даже то, что страшно себе представить.
А уж «мелкие разрывчики» как те, что остались у меня после первой операции, и вовсе считаются у доброй половины гинекологов «нормой для рожавших».
****************************************************************************************************************************
За год на сайте я перечитала много историй родов и кесарева сечения.
Часто я встречаю там вот такие примерно фразы
- «Я так рада что родила сама» (при том, что куча разрывов и разрезов, ребенка тянули вакуумом и давили на живот, в результате еще долгая реабилитация)
- «Я только за естественные роды. Природа в нас это заложила» (а саму обкололи окситоцином, и рожала сутки, ребенок с гипоксией. Рожала бы естественно, осталась бы без ребенка)
- «После кесарева я не чувствую себя матерью/женщиной ( с чего бы вдруг?)
- «Я ни за что не пойду на кесарево — это же операция» (три ха-ха)
- «Я не понимаю, почему люди идут на кесарево без показаний» (А я отлично понимаю. Я вам даже больше скажу. Если бы я знала, что меня ждет, я бы и в первый раз пошла на плановое кесарево, и была бы здоровым человеком)
Сейчас мне кто нибудь напишет: при кесареве тоже бывают осложнения. *гнусавым противным голосом*
Да бывают. В основном от безалаберных врачей.
Я помню, одной девушке простыню в животе забыли. Интернет долго лихорадило потом. Ее и в новостях показывали. Имя и фамилию называли. Я тогда задала себе вопрос:
а я бы вышла вот так перед камерами, зная, что меня увидит вся страна, и рассказала бы про свою разорванную кишку? Хочу ли я, чтобы про это знали мои соседи, одноклассники, настоящие и будущие коллеги?
Нет. Про это стыдно говорить. Это все скрывают. Хотя даже в нашем городишке, ежегодно делаются 1-2 такие операции. Те, кого кесарили, могут хоть не стесняться своих осложнений. А нам и этого не дано.
Я никого не агитирую на кесарево и не пугаю родами.
Я просто прошу: задумайтесь!
И перестаньте жить стереотипом: роды-хорошо кесарево-плохо.
Всем спасибо за внимание, будьте здоровы!
Мои естественные роды
Кесарево сечение
P.S. Кто-то жалеет о кесарево, а я жалею что я рожала.
- Я жалею, что вместо того, чтобы заниматься ребенком и наслаждаться материнством, я бегала подмываться каждые полчаса-час, чтобы смыть кал.
- Я жалею о 3-х перенесенных эндометритах, о постоянных антибиотиках, о том, что гинекологи говорили мне, «таким как вы не следует рожать»
- Я жалею о перенесенных унижениях, оскорблениях врачей, которые шпыняли меня друг к другу и насмехались надо мной, не в силах помочь, пытались обвинить меня, «что я не на родах заработала такой разрыв»
- Я жалею о потраченных нервах, о приобретенном нервном заболевании, которое дает о себе знать до сих пор, о том, что я рано поседела из-за этого
- Я жалею о том, что в отчаянии закатывала мужу истерики, боясь что он бросит меня, и в глубине души надеясь на то, что он не выдержит и уйдет к нормальной женщине, так как я понимала, как тяжело ему жить с калекой.
Я знаю, что многие гордятся вагинальными родами, считая их чуть ли не величайшим достижением в жизни, и осуждают/презирают тех кто делает кесарево, считая что те »уснули-проснулись с ребеночком»
Я не считаю роды поводом для гордости.
Роды — в любом случае роды, мы все мучаемся, производя на свет детей, и нельзя рассуждать кому было проще, а кому тяжелее.
Я не горжусь тем, что »вымучила» старшего ребенка и не стыжусь, что прокесарилась с младшим.
Кесарево ни разу не легче, но оно гораздо предсказуемее для врачей и женщины, а для ребенка еще и безопаснее.
Как бы то ни было, нравится это читающим или нет, это моя позиция.
Тем, кто обвиняет меня в »агитации кесарева»:
Мне вообще говоря, безразлично, кто как рожает.
Пусть хоть через ухо достают, хоть суррогатную мать нанимают, лишь бы все были счастливы и здоровы.
Но и осуждать женщин за то, что они выбрали кесарево, не собираюсь.
В наше время столько операций которые делаются по желанию, та же маммопластика, за которую все давно уже не осуждают, может вызвать те же осложнения, и даже больше, т.к. она сложнее в исполнении. А кесарево вообще стоит на потоке.
А бабьей дури: »я настрадалась и вы страдайте, не вздумайте увиливать», у меня нет и не было.
Я знаю, что »все рожают и ничо», »ради ребенка все вытерпим», »стыдно и неудобно» рулят в нашем обществе.
Моя родная мама рассказала мне о своих после родовых осложнениях только после рождения у меня второго ребенка. Не хотела пугать. В итоге я сама теперь могу своими последствиями напугать кого угодно. Знаю, что все молчат и считают это нормой.
ПРО ЭТО НЕЛЬЗЯ МОЛЧАТЬ.
Об этом нужно говорить хотя бы затем, чтобы молодые девушки знали на что они идут, до того как сделают выбор в пользу ЕР, и были готовы морально к таким последствиям.
***************************************
Еще хочу пояснить насчет платности операции: правильно зашить тазовое дно и сфинктер может не каждый врач, это не гланды удалить.
Многие врачи отказывали мне в операции, а зав. отделения городской хирургии сказал мне прямо: «Я ПОПРОБУЮ тебя прооперировать, но результат НЕ ГАРАНТИРУЮ».
Единственный врач, который взялся за мой случай в нашем городе, работал в частной клинике, а там свои законы, он не смог бы мне сделать операцию бесплатно, даже если бы захотел. Вторая же операция вообще относилась к разряду косметических, ведь жить мне это не мешало.
Но сейчас мне пишут девушки из России и не только, и всем им проводят бесплатно такие операции, и даже за одну операцию делают то, что мне сделали за две.
Суть не в том, чтобы платно или нет, а в том, чтобы был результат.
Всем пострадавшим: пишите в личку, я всегда отвечу.
Дополнение 15.09.2020
еще информацию по разрывам 3 степени можно найти в Инстаграмме mamulya_nata
Год назад пострадавшие девушки объединились и создали группы ватсап и телеграмм. Желающих общаться на сегодняшний день больше 30 человек.
Всего мне написали за 3 года более 80 девушек.
Пластика стенок влагалища, кольпорафия в Москве
Цены Акции Скидки
Уменьшение малых половых губ (все включено — операция, анализы, дневной стационар)
55 000
Пластика капюшона клитора 1 категории сложности
25 000
Пластика капюшона клитора 2 категории сложности
35 000
Пластика больших половых губ 1 категории сложности
50 000
Пластика больших половых 2 категории сложности
60 000
Пролапс стенок влагалища: причины, профилактика, лечение
Пролапс (провисание) стенок влагалища – распространенное заболевание женской половой системы. Начиная с сорокалетнего возраста, около трети женщин отмечают опущение сначала одной из стенок влагалища, а затем всего влагалища вместе с мочевым пузырем и прямой кишкой. Конечно, это описание картины в том случае, когда лечение этой патологии отсутствует. Регулярное посещение гинеколога или обращение к специалисту при проявлении первых симптомов поможет избежать таких проблем и хирургического вмешательства. Однако в самом начале опущение передней стенки влагалища может никак не отразиться на самочувствии и ощущениях пациентки. Именно поэтому женщинам всех возрастов рекомендуют посещать гинеколога не менее одного раза в 6 месяцев.
Причин, которые приводят к нарушениям в половой женской системе и растяжкам связок, достаточно много. Это могут быть как врожденные особенности строения тазового дна, так и приобретенные с возрастом. Между тем, существует список наиболее распространенных причин, по которым каждой десятой женщине в определенном возрасте приходится исправлять опущение стенок влагалища и делать операцию.
Пролапс стенок влагалища, причины:
- физиологическое строение малого таза;
- травматические роды: длительные или многочисленные, рождение крупного плода;
- гипофункция яичников;
- повышенное внутрибрюшное давление;
- хронические респираторные заболевания;
- дисплазия соединительной ткани;
- временные изменения;
- регулярные тяжелые физические нагрузки;
- нарушение дефекации;
- ожирение и другое.
Пролапс передней стенки влагалища, клинические проявления (по мере опускания):
- снижение чувствительности;
- сексуальная неудовлетворенность;
- дискомфорт при ходьбе;
- недержание мочи;
- ощущение давления в области таза;
- ощущение инородного тела в промежности;
- запор;
- боли в области живота и поясницы;
- трофические язвы, контактные кровотечения.
Опущение задней стенки влагалища: диагностика
Диагностирование опущения или выпадения влагалища проводится на гинекологическом кресле. Обнаружив напухшее образование, специалист проводит влагалищно-абдоминальное исследование. В зависимости от степени пролапса и других сопутствующих факторов гинеколог назначает лечение. Довольно часто в таких случаях рекомендуется пластика стенок влагалища. Одним из главных мероприятий в обследовании являются действия, направленные на исключение злокачественного поражения, для этого проводится биопсия матки.
Профилактика и лечение опущения стенок влагалища
К профилактическим мерам по недопущению пролапса влагалища относятся специальные упражнения. Однако физические нагрузки для мышц промежности результативны лишь на начальной стадии заболевания,поэтому эти меры рекомендованы всем женщинам в качестве профилактики.
В остальных случаях эффективность лечения обеспечивает операция (кольпорафия) – хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются лишние ткани стенок влагалища, что позволяет сохранить орган и устранить пролапс. Передняя кольпография назначается в том случае, если опущение ярко выражено в передней стенке влагалища.
Пластика передней стенки влагалища. Показаниями к данной операция является выпадение передней стенки влагалища и мочевого пузыря. В ходе операции осуществляется установка сетчатого имплантата, который служит каркасом и поддержкой в верхней части тазовой структуры.
Пластика задней стенки влагалища. В этом случае сетчатый имплантат натягивается между влагалищем и прямой кишкой. По усмотрению специалиста может быть назначена задняя кольпорафия.
Оставить свой отзыв
Вагинопластика в Санкт-Петербурге | Цена на пластику влагалища, фото до и после
Показания к вагинопластике
Существует три группы показаний к интимной пластике влагалища. Наиболее распространенные показания связаны с нарушением внешнего вида и функции половых органов после родов. Вторая группа показаний к вагинопластике связана с возрастными изменениями. К третьей группе относятся эстетические и функциональные проблемы, возникшие в результате нарушений развития мочеполовой системы.
Чаще всего причиной изменения внешнего вида и функции половых органов становятся травмы влагалища и промежности, полученные во время родов. Травмы могут приводить к сужению или расширению преддверия влагалища, растяжению стенок с увеличением объема, деформации влагалища вследствие образования рубцов. Результатом тяжелой родовой деятельности может быть формирование свищей между влагалищем и прямой кишкой, между влагалищем и мочеточником.
Показанием к вагинопластике являются и функциональные изменения мочеполовой системы после родов без нарушения эстетики наружных половых органов: недержание мочи, запоры, боли в животе, болезненные ощущения во время полового акта.
Вторую группу показаний к интимной пластике формируют возрастные изменения, причиной которых является снижение эластичности тканей влагалища и ослабление мышц диафрагмы таза. Типичные проблемы — опущение стенок влагалища, нарушение их тонуса, снижение яркости и остроты ощущений при половом акте, аноргазмия.
Прямыми показаниями к кольпопластике являются аномалии развития, которые делают невозможной нормальную интимную жизнь и грубо нарушают работу мочеполовой системы. К подобным дефектам развития относится отсутствие сообщения между маткой и влагалищем, аномально узкое влагалище, аплазия влагалища.
Задачи вагинопластики — улучшение эстетики и омоложение половых органов, нормализация их функции, повышение сексуальной чувствительности и качества интимной жизни. Если женщина неудовлетворена качеством сексуальной жизни, интимная пластика может быть выполнена даже при отсутствии эстетических недостатков и функциональных нарушений.
Виды вагинопластики
В зависимости от характера функционально-эстетических проблем используются различные методы хирургической коррекции. При растяжении и увеличении объема влагалища применяется кольпорафия или пластика преддверия. При сужении влагалища из-за рубцов или аномалий развития — кольпоэз. Для омоложения и улучшения тонуса тканей может использоваться лазерный метод вагинального фракционного фототермолиза. К новым методам относится пластика влагалища с помощью аутолипотрансплантации.
Кольпорафия
Кольпорафия — классическая хирургическая методика, которая применяется для омолоежния и сужения влагалища. В ходе операции хирург иссекает клиновидный или овальный фрагмент слизистой оболочки, укрепляет мышцы и стягивает ткани, тем самым уменьшая просвет влагалища. При незначительном дефекте объем хирургического вмешательства может быть ограничен преддверием влагалища.
В ходе кольпорафии удаляются рубцы и шрамы после травм, полученных во время родовой деятельности. В зависимости от зоны хирургической коррекции выделяют следующие виды кольпорафии:
- Передняя
- Задняя
- Комбинированная
Передняя кольпорафия предполагает иссечение фрагмента слизистой и укрепление мышц фронтальной стенки влагалища. Данная методика предпочтительна при устранении функциональных нарушений, в том числе непроизвольного мочеиспускания. Задняя кольпорафия применяется для сужения влагалища и повышения сексуальной чувствительности.
Кольпоэз
Операция проводится при врожденных и приобретенных дефектах, сопровождающихся значительным сужением просвета вагины. Для коррекции аплазии влагалища используется аутологичный трансплантат. При посттравматическом сужении расширение влагалища достигается за счет пересадки фрагмента слизистой оболочки из другого участка половых органов.
Лазерное омоложение, или вагинальный фракционный фототермолиз
Лазерное омоложение влагалища позволяет устранить незначительные дефекты эстетического и функционального характера. Принцип вагинального фракционного фототермолиза основан на стимуляции образования новых элементов соединительной ткани (коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты) в стенке влагалища. Активация регенерации и омоложение тканей достигается за счет воздействия лазерным лучом.
Вагинальный фракционный фототермолиз — безоперационная методика, которая позволяет повысить сексуальную чувствительность и исправить небольшие дефекты. Еще один альтернативный метод безоперационной коррекции — интимная контурная пластика с помощью объем-образующих филеров.
Аутолипотрансплантация
Аутолипотрансплантация — инновационная методика, которая объединяет достоинства хирургических и безоперационных способов коррекции. Используется липотрансплантация для омоложения влагалища, сужения просвета, устранения функциональных нарушений, повышения чувствительности и улучшения качества интимной жизни.
При аутолипотрансплантации коррекция осуществляется путем введения в стенку влагалища жировой ткани пациентки. Собственные жировые клетки не вызывают аллергии или ответной реакции иммунной системы и полностью интегрируются в естественную гистологическую структуру стенок влагалища.
Введение жировых клеток осуществляется инъекционным способом, без разрезов и без травмирования слизистой оболочки влагалища. Восстановление после липотрансплантации идет быстро. Результат операции сохраняется на долгие годы.
Перечисленные виды вагинопластики, как правило, используются в качестве самостоятельной операции. Однако по показаниям или по желанию пациентки одновременно с пластикой влагалища может быть выполнена гименопластика, увеличение точки G, лабиопластика.
Подготовка к вагинопластике
Вагинопластика проводится под наркозом или спинальной анестезией. Перед операцией женщина проходит полное медицинское обследование. Перечень диагностических процедур включает общие анализы крови, мочи, обследование на инфекции, передающиеся половым путем и через кровь, развернутый анализ показателей системы гемостаза, ЭКГ, гинекологический мазок на флору. По показаниям назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики, а также консультации узких специалистов (гинеколога, кардиолога, эндокринолога).
Обязательный этап подготовки — консультация пластического хирурга с осмотром на гинекологическом кресле. На консультации необходимо сообщить врачу о субъективных ощущениях и переживаниях, а также об ожиданиях от интимной пластики. После совместной актуализации целей и задач коррекции хирург разрабатывает стратегию решения имеющихся проблем и назначает дату операции.
На этапе предоперационной подготовки необходимо прекратить или существенно ограничить прием лекарств, снижающих активность системы свертывания крови. К подобным медикаментам относятся многие средства от головной, менструальной и суставной боли, а также лекарства для симптоматического лечения простуды. Хирург может рекомендовать прекратить прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов.
Для ускорения заживления тканей после операции и сокращения реабилитационного периода важно отказаться от курения и алкоголя, как минимум, за 2-3 недели до предстоящей операции.
Реабилитация после вагинопластики
Любое хирургическое вмешательство сопровождается нарушением целостности тканей, которое приводит к появлению гематом, отеков и болевых ощущений. Эти симптомы послеоперационного периода наблюдаются и после вагинопластики, но они быстро проходят. Объясняется это тем, что слизистая оболочка влагалища и расположенные под ней ткани обильно снабжаются кровью и обладают высоким регенеративным потенциалом.
Тем не менее, на протяжении всего реабилитационного периода важно соблюдать рекомендации пластического хирурга, который проводил интимную пластику. Ниже перечислены специфические правила, характерные для восстановления после вагинопластики:
- 3 недели после вагинопластики нельзя сидеть. Можно лежать или ходить, но нужно всячески избегать положения сидя.
- Первые 3 дня после операции — строгий постельный режим.
- Один-полтора месяца следует воздерживаться от полового контакта.
- Важно питаться продуктами, которые обеспечивают нормальную работу кишечника. Запоры негативно сказываются на темпах восстановления.
Во время реабилитации после интимной пластики актуальны общие рекомендации, которые нужно соблюдать после любого хирургического вмешательства. Нельзя в течение 2-3 месяцев заниматься спортом и поднимать тяжести. Противопоказаны физиотерапевтические процедуры, за исключением назначенных или одобренных лечащим врачом. Нельзя ходить в солярий, сауну, бассейн.
Строгое соблюдение рекомендаций врача — важное условие быстрого, полноценного и правильного заживления тканей. Дисциплина пациентки на протяжении восстановительного периода во многом определяет результат вагинопластики. При ответственном отношении женщины к правилам реабилитации операция решает все проблемы эстетического, функционального и сексуального характера и дает стойкий, пожизненный результат.
Противопоказания к вагинопластике
- Инфекция мочеполовой системы, в том числе ИППП.
- Генитальный герпес в стадии обострения.
- Беременность и лактация.
- Хронические заболевания (эндокринные, сердечно-сосудистые) в стадии декомпенсации.
- Воспалительные гинекологические заболевания.
- Онкологический диагноз, вне зависимости от локализации новообразования.
- Нарушения в системе гемостаза.
- Психические расстройства и пограничные психические состояния.
- Воспаление и высыпания на коже в области половых органов инфекционного, аллергического или аутоиммунного генеза.
Пластика влагалища: передняя и задняя кольпорафия
Пластика влагалища исправляет влагалищные и промежностные деформации, появляющиеся после родов, при врожденном или возрастном зиянии половой щели. В основном целью данной операции является уменьшить размер влагалища, укрепить его стенки и т.п.
Существует множество факторов, под воздействием которых происходит расширение влагалища и опущение его стенок. В результате женщина не только испытывает дискомфорт наряду с болезненными ощущениями – она лишена радостей сексуальной жизни и возможности заниматься даже обычными повседневными обязанностями. В результате у пострадавшей остается одна мысль – как уменьшить влагалище. Эта задача не относится к серии невозможных и решается при помощи кольпорафии. Ниже мы рассмотрим, что это такое, в каких случаях назначается и почему может быть противопоказана и прочие тонкости процедуры.
Кольпорафия представляет собой хирургическое вмешательство, в результате которого изменяются размеры влагалища. Чаще всего проблемы с растянутостью влагалищных стенок, излишней шириной органа, его опущением, недержанием мочи возникают как результат родовой деятельности или возрастных изменений.
В зависимости от факторов, ставших причиной изменений, подбираются и виды кольпорафии:
- Передняя кольпорафия. Этот вид операции представляет собой пластическую трансформацию передней влагалищной стенки. Вмешательство назначается при пролапсе – опущении – передней стенки органа, при ее выпадении одновременно с задней стеной пузыря.
- Задняя кольпорафия. Пластическая операция затрагивает заднюю влагалищную стенку и становится необходимой при пролапсе заднего участка органа, спровоцированного недостаточным тонусом тканей тазового дна либо разрывами, образовавшимися в процессе родовой деятельности. Такое вмешательство может стать необходимым в случае угрозы выпадения матки или при наличии грыжи в прямой кишке.
- Срединная кольпорафия. Чаще всего операция назначается при окончательном выпадении органа женщинам в возрасте, не живущим половой жизнью. Такой подход основан на возможных осложнениях операции – последствием может стать невозможность сексуальных контактов и потеря доступа к маточной шейке для проведения осмотров. Обязательным условием является предварительное обследование для исключения предрасположенности к онкологии маточной шейки.
При назначении кольпорафии ориентируются на связанные с пролапсом влагалищных стенок вторичные изменения, как анатомические, так и функциональные. По большей части принятие решения об оперативном вмешательстве основывается на формировании осложнений в отношении смежных органов.
Важно. При пролапсе влагалища первой степени оперативное вмешательство не является непреложным решением, может быть назначено консервативное лечение, базирующееся на специальных гимнастических упражнениях, позволяющих укрепить мышечную систему вагинальной области и дна таза.
Показания к проведению кольпорафии
Гимнастика Кегеля не оказывает нужного эффекта при второй и третьей степени патологии, соответственно хирургическое вмешательство становится разумной необходимостью. Помимо перечисленных выше причин, показания относительно проведения пластики органа имеют место при:
- Недержании мочи, обусловленном смещенной уретрой, излишним растяжением ее устья.
- Недержании газов на фоне несостоятельности сфинктера анала из-за смещенной прямой кишки, что происходит в результате пролапса задней влагалищной стенки.
- Затрудненной либо доставляющей дискомфорт дефекации при том, что запор как таковой отсутствует.
- Болезненности при физических нагрузках, соитии, что объясняется неустойчивым положением органов мочеполовой системы.
Помимо всего перечисленного, пластика может быть проведена по желанию пациентки даже при отсутствующем пролапсе органов. Достаточно частой причиной становится ухудшившееся качество сексуальных отношений после родов, в некоторых случаях операция требуется при наличии анатомических особенностей, когда у партнеров выявляется несоответствие половых органов по их размерам. Операция может потребоваться и пациенткам, которых не устраивает эстетический вид с расширенной влагалищной щелью вплоть до зияния, что обычно наблюдается у многократно рожавших.
Сужение влагалища Операция по восстановлению упругости влагалища
Ухудшилось качество интимной жизни или появился физиологический дискомфорт? Решение проблемы напрямую зависит от правильного диагноза! Наши врачи проводят операции направленные на восстановление строения и функций или улучшения внешнего вида половых органов. Чаще всего дискомфорт возникает после родов, травм , операций или из-за возрастных изменений.
В нашей клинике представлены все виды интимной пластики, как оперативные так и консервативные:
* сужению входа во влагалище.
*кольпорафия (пластика передней стенки влагалища)
*кольпорафия (пластика задней стенки влагалища)
*пластика преддверия влагалища после неправильно наложенных швов после родов
*лабиопластика ( пластика половыхгуб)
*пластика клитора
*слинговая уретропексия (операция при недержании мочи у женщин)
*гименопластика (восстановление девственности)
*лазерное омоложение
*контурная интимная пластика
Вагинопластики – сужение влагалища наиболее частое обращение пациенток.
В результате множественных или трудных родов у женщин происходит расширение входа во влагалище, опущение передней и/ или задней стенки влагалища. Это не только снижает качество половой жизни, но и обостряет другие проблемы — недержание мочи, опущение матки, нарушение акта дефикации и т. д. Все эти проблемы могут сопровождаться чуством жжения и болевыми ощущениями значительно снижая качество жизни.
Когда речь идет о физиологических проблемах то показано оперативное вмешательство. К сожалению все другие методы здесь не принесут значительного улучшения!
Но первично всегда осмотр врачом-гинекологом!
Опытный врач оценит проблему и в зависимости от собранного анамнеза назначит нужное оперативное лечение, проверит отсутствие противопоказаний , даст рекомендации по подготовке и расскажет подробности операции и реабилитации.
Вагинопластика хорошо переносится организмом, но тем не менее требует восстановительного периода в стационаре под присмотром медперсонала клиники.
В клинике «Бразилия», работают специалисты с многолетним опытом проведения самых сложных хирургических вмешательств. Все это, плюс использование современных методик — сводит шанс осложнений почти к нулю.
Восстановление после вагинопластики
После операции пациентки иногда чувствуют дискомфорт в области половых органов. Эти ощущения могут сохраняться до двух недель. Рекомендован абсолютный половой и физический покой в течение 8 недель. При дефекации следует избегать натуживания. Поэтому после операции показано соблюдение диеты.
Следует избегать посещения бани, сауны и бассейна, а также применения тампонов.
И помните ! Выполнение рекомендаций это 99% успеха!
Кольпорафия (пластика влагалища) доказала свою эффективность. Не стоит бояться, необходимо четко определить проблему – и спокойно решить ее ! И еще одно неоспаримое достоинство сужения влагалища — это дарит сексуальным отношениям былую « привлекательность», а мы знаем что занятия любовью . и проявления чувств являются залогом крепких и стабильных отношений в семье!
Мы ждем вас на консультацию в клинику «Бразилия» и гарантируем качественное решение Ваших самых деликатных проблем!
Перинеопластика: до и после
Также известная как «Омоложение влагалища» или «Вагинопластика», перинеопластика — это эстетическая операция по подтяжке влагалища, предназначенная для улучшения сексуального удовольствия женщины (и мужчины) и ее способности испытывать оргазм за счет сжатия влагалища, принося мышцы тазового дна в более тесном сближении и, наращивая промежность и тело промежности, сужая и изменяя угол влагалища, чтобы обеспечить лучшее трение и большее давление со стимуляцией как точки G, так и клитора.В идеале женщина после операции приступит к серии упражнений по укреплению тазового дна, чтобы еще больше улучшить результаты своего сексуального удовольствия.
Кто подходит для перинеопластики?
Женщины, которые — вторично по отношению к родам, генетике и возрасту — замечают расслабление и ощущение «широкого влагалища», с трудом ощущают сильное трение и достигают оргазма, являются кандидатами на перинеопластику. Очень часто появление вагинального отверстия, которое может открываться и открывать часть внутренней части влагалища, является частью проблемы.Многие кандидаты на эту процедуру уже пробовали упражнения по укреплению тазового дна, но безуспешно из-за истончения, отслоения или отделения мускулатуры тазового дна («леватора»).
Как найти хирурга, который знает, что делает
Перинеопластика, выполняемая для уплотнения влагалища и улучшения половой функции, — это совсем другая операция, чем «простая задняя пластика / задняя кольпорафия». Ваш хирург должен:
- Быть сертифицированным акушером-гинекологом. Это единственные врачи, прошедшие обучение, необходимое для безопасного изучения анатомии дна влагалища.
- Пройдите специальную подготовку по операциям на тазовом дне, специально направленную на усиление и усиление сексуального удовольствия. Это основная цель генитальной пластической перинеопластики. В то же время можно исправить проблемы с недержанием, но основной целью является повышение сексуальной активности.
- Вы провели не менее 10 операций перинеопластики специально для повышения сексуальной активности.
Как меняется операция?
Делается разрез в форме ромба или воздушного змея, начиная с вершины «выпуклости» на дне влагалища, продвигаясь латерально с обеих сторон примерно до позиций 4:00 и 8:00 у старого кольца девственной плевы и входа во влагалище. а затем снова встретиться по средней линии чуть выше анального края. Вся поверхность кожи внутри этого «ромба», как внутри влагалища, в преддверии вульвы, так и на промежности, удаляется. Затем кожа влагалища и влагалища снимается с фасции тазового дна, и вся старая рубцовая ткань от эпизиотомии или разрывов удаляется до мышц.
Затем мышцы тщательно соединяются (снова соединяются) по всей длине тазового / вагинального дна. Затем фасция тянется, как одеяло, к центру, чтобы покрыть мышцы. Любая лишняя кожа отсекается, и разрез закрывается осторожным, целенаправленным и эстетичным образом, чтобы внешний вид влагалищного отверстия немного приближался к тому, как он выглядел «до младенцев».
Подготовка к операции
После того, как вы выбрали хирурга, вам нужно подготовиться к операции.Если вы находитесь в постменопаузе или даже в перименопаузе, ваши вагинальные стенки, скорее всего, недостаточно эстрогенизированы, если вы уже не используете интравагинальную терапию эстрогенами. Если вы этого не сделаете, вам следует убедиться, что ваш хирург прописал это вам, так как вы можете повысить прочность и исцеляющую способность влагалища, используя внутривлагалищные эстрогены в течение минимум месяца, а обычно 2-3 месяцев до операции. Хороший вагинальный пластический хирург знает об этом и предложит это.
Ваш хирург должен тщательно объяснить вам, какими видами деятельности вы должны и не должны заниматься в течение нескольких недель после операции. Перед операцией самое время принять все необходимые меры для вашего выздоровления. Соблюдение сбалансированной, комплексной, богатой углеводами и белками диеты, употребление большого количества воды и выполнение программы аэробных упражнений также помогут вам подготовиться к процедуре.
Большинство врачей либо сделают вам инъекцию антибиотика непосредственно перед операцией, либо назначат вам пероральные антибиотики на короткое время непосредственно перед операцией и в течение 1-2 дней после нее.
Операция — это только половина дела; после операции вам нужно будет нарастить вновь восстановленные мышцы с помощью физиотерапевтических упражнений для тазового дна (см. ниже).Если вы сможете начать их по крайней мере за месяц или более до операции, вы будете «впереди всех».
Чего ожидать после
Как правило, после операции вы будете отдыхать в течение первой недели, а затем в течение следующих 2 недель (но не будете заниматься физическими упражнениями, бегом, поднятием тяжестей или тяжелыми нагрузками). Через 3 полных недели после операции вы, скорее всего, сможете возобновить большую часть активности, но пройдет месяц, прежде чем вы сможете возобновить полноценные упражнения, поднимать тяжелые предметы или плавать, и за 6-8 недель до того, как вы возобновите проникающая сексуальная активность.
Мои пациенты говорят мне, что их послеоперационная боль была меньше, чем ожидалось, но вы все равно можете рассчитывать на прием гидрокодона или других обезболивающих в течение нескольких дней после операции. Из-за отсутствия активности после операции и приема обезболивающих, которые замедляют перистальтику кишечника, важно употреблять много жидкости и чернослива и, возможно, использовать смягчители стула в течение первой недели после операции, чтобы свести к минимуму запоры.
Иногда влагалище становится немного «перетянутым» после операции, и необходимо несколько недель или дольше работать со специальными «расширителями», прежде чем вы сможете спокойно возобновить половой акт.
Хотя не все хирурги используют послеоперационную физиотерапию тазового дна, большинство опытных и опытных хирургов тазового дна используют. Примерно в то же время, когда вы возобновляете проникающую сексуальную активность, вам следует приступить к усердной программе упражнений для тазового дна, очень похожих на супер-упражнения Кегеля. Используя «Apex ™», «In-Tone ™» или подобное устройство и / или работая с физиотерапевтом тазового дна и выполняя упражнения не реже одного раза в день (дважды, что еще лучше), вы значительно улучшите как результат и долговечность ремонта.
Я рекомендую как минимум 6 месяцев выполнять упражнения два раза в день, а затем заниматься как минимум 3-4 раза в неделю. Чем больше и дольше вы тренируете эти восстановленные мышцы, тем лучше будут долгосрочные результаты.
Что может пойти не так?
Помните, это плановая операция. Вам следует тщательно взвесить риски и преимущества, чтобы принять обоснованное решение для себя. Тем не менее, есть потенциальные осложнения, о которых следует знать. Влагалище может быть не таким плотным, как хотелось бы, или может быть слишком узким, что потребует расширения и (редко) даже повторной операции для удаления одного или двух швов.
Заживление может занять значительно больше времени, чем предполагалось, и / или линия разреза может открыться во время занятий любовью, что потребует еще более длительного восстановления. Может развиться инфекция или образоваться абсцесс, что потребует антибиотиков и / или дренажа. В редких случаях происходит случайное проникновение в прямую кишку под вагинальным разрезом, что требует ремонта и более длительного восстановления. Очень редко между влагалищем и прямой кишкой образуется «свищ» (постоянное отверстие), требующий специального хирургического вмешательства.
Перинеопластика до и после: результаты
Хотя большинство женщин, рассказывающих о своем опыте и результатах в Интернете, являются положительными, ужасные истории существуют и обычно предсказуемы, такие неподготовленные пациенты и / или малоопытные хирурги — хотя даже у превосходных опытных хирургов иногда бывают осложнения.
По моему опыту, примерно 90% женщин, которым я делаю операцию по подтяжке влагалища, довольны своими результатами, около 75% очень довольны, а остальные 15% удовлетворены умеренно. Результат напрямую зависит от того, насколько верна пациенту частота и продолжительность упражнений для тазового дна. Эти статистические данные аналогичны статистическим данным других хорошо обученных генитальных пластических / эстетических хирургов, которых я опрашивал, и параллельным результатам в рецензируемой литературе 1,2
Перинеопластика «До и после» Фото и истории
На сайте доступна фотогалерея перинеопластики «до и после».Письменные отчеты пациентов, которые работали с доктором Гудманом в области перинеопластики, вагинального омоложения и других вопросов, можно найти в разделе «Опыт пациентов».
Не стесняйтесь просматривать!
1 Goodman MP, Placik OJ, Benson RH III, Miklos JR, Moore RD, Jason RA, Matlock DL, Simopoulos AF, Stern BH, Stanton RA, Kolb SE, Gonzalez F. Большое многоцентровое исследование исходов женских гениталий пластическая хирургия. J Sex Med 2010; 7: 165–77.
2 Пардо Дж., Сола В., Риччи П., Гилофф Е., Фрейндлих Д.Кольпоперинеопластика у женщин с ощущением широкого влагалища. Acta Obstet Gynecol Scand 2006; 85: 1125–8.
Передняя кольпорафия — обзор
Передняя кольпорафия
Целью передней кольпорафии является складывание слоев влагалищной мускулатуры и адвентиции, покрывающих мочевой пузырь (пубоцервикальная фасция), или складывание и прикрепление паравагинальной ткани таким образом, чтобы выпячивание мочевого пузыря и влагалища. Модификации техники зависят от того, как латерально проводится диссекция, где накладываются швы, и от того, помещаются ли дополнительные слои (натуральные или синтетические) в переднюю часть влагалища для дополнительной поддержки.
Оперативная процедура начинается с пациента, лежащего на спине, с поднятыми и отведенными ногами, а ягодицы располагаются сразу за краем операционного стола. Выбранный анестетик был введен, и одна периоперационная внутривенная доза соответствующего антибиотика может быть введена для профилактики инфекции. Брюшная полость, влагалище и промежность стерильно препарируются и драпируются, а для облегчения идентификации шейки мочевого пузыря вставляется катетер Фолея 16 по французскому методу с баллоном на 5 мл.По показаниям в мочевой пузырь вводится надлобковый катетер.
Зеркало с утяжелением вводится во влагалище. Если выполнялась вагинальная гистерэктомия, надрезанная верхушка передней стенки влагалища захватывается поперечно двумя зажимами Аллиса и приподнимается. В противном случае на слизистой влагалища около верхушки делают поперечный или ромбовидный разрез. Третий зажим Аллиса помещают примерно на 1 см ниже заднего края уретрального прохода и подтягивают вверх. Дополнительные зажимы Allis могут быть размещены по средней линии между уретрой и верхушкой.Гемостатические растворы (например, 0,5% лидокаин с 1: 200 000 адреналина) или физиологический раствор можно вводить под слизистую, вдоль средней линии передней стенки влагалища, чтобы уменьшить кровотечение и облегчить рассечение. Острия пары изогнутых ножниц Мейо вставляются между эпителием влагалища и мышечной оболочкой влагалища или между слоями мышечной оболочки влагалища и осторожно подталкиваются вверх при частичном открытии и закрытии (рис. 19-4, A, B ). ). Противодействие во время этого маневра важно для минимизации вероятности перфорации мочевого пузыря.Затем влагалище разрезается по средней линии, и разрез продолжается до уровня средней уретры. В качестве альтернативы можно использовать скальпель для выполнения переднего разреза влагалища по средней линии. По мере надреза влагалища края захватываются зажимами Allis или Т-образными зажимами и вытягиваются в стороны для дальнейшей мобилизации. Затем выполняется рассечение влагалищных лоскутов, повернув зажимы обратно на указательный палец и рассекая мышечную мышцу влагалища скальпелем или ножницами Метценбаума, как показано на Рисунке 19-4, C .Ассистент поддерживает постоянную тракцию медиально оставшейся мускулатуры влагалища и подлежащей пузырно-влагалищной адвентиции. Эта процедура выполняется с двух сторон до полного рассечения переднего пролапса влагалища; как правило, рассечение следует проводить дальше в латеральном направлении при более выраженном пролапсе. Пространства латеральнее уретровезикального перехода резко рассечены в сторону седалищно-лобковых ветвей. Использование острого рассечения также важно для мобилизации основания мочевого пузыря от верхушки влагалища, как показано на рис. 19-5.
В большинстве случаев, даже если пациент не страдает недержанием мочи, накладываемые швы на уретровезикальный переход должны быть наложены для усиления задней опоры уретры и для предотвращения развития стрессового недержания мочи, если оно отсутствует во время операции. в послеоперационном периоде. Пликация мочевого пузыря также может использоваться для лечения легкого стрессового недержания мочи, но, вероятно, показана только некоторым женщинам с очень легкими симптомами.
Когда влагалищные лоскуты полностью сформированы, мочеиспускательный канал можно определить визуально или потянув катетер Фолея вниз, пока луковица не закроет шейку пузыря.Ремонт следует начинать с уретровезикального перехода с использованием рассасывающейся или нерассасывающейся нити отсроченного действия № 0. Первый накладной шов накладывается на периуретральную эндоплазматическую фасцию и перевязывается (рис. 19-6, A ). Для поддержки длины уретры и уретровезикального перехода накладываются один или два дополнительных шва.
После того, как наложены и завязаны швы для складок на шейке пузыря, внимание обращается на лечение переднего выпадения влагалища. При стандартной передней кольпорафии наложение швов No.Рассасывающиеся или нерассасывающиеся нити замедленного действия 2-0 или 0 накладываются на ткань влагалища (мышечную и адвентициальную) медиальнее влагалищных лоскутов и складываются по средней линии без натяжения. В зависимости от тяжести пролапса накладывают один или два ряда швов складок или кисетных нитей с последующими швами складок (рис. 19-6, B ). Затем эпителий влагалища с двух сторон отделяют от лоскутов, а оставшуюся переднюю стенку влагалища закрывают непрерывным подкожным или фиксирующим швом № 3-0.
Одной из модификаций стандартного ремонта является расширение диссекции и мобилизации влагалищных лоскутов латерально до седалищно-лобковых ветвей с каждой стороны. После выполнения складки шейки пузыря накладываются швы латерально в паравагинальной ткани (латеральнее мускулистого и адвентициального слоев влагалища, но не включая эпителий влагалищных лоскутов). Паравагинальная соединительная ткань складывается по средней линии под натяжением с помощью рассасывающихся или нерассасывающихся швов отсроченного действия № 0.Это создает прочный мост из ткани через переднее пространство влагалища, но также приводит к сужению переднего влагалища, что необходимо учитывать при планировании сопутствующей задней кольпорафии. Лоскуты влагалища обрезаются и закрываются как обычно.
Другая модификация включает использование протезного материала для поддержки передней части влагалища. Это можно сделать несколькими способами, и хирургические методы продолжают развиваться. Одна из модификаций состоит в том, чтобы поместить кусок полиглактиновой сетки 910 в складку черепной стенки мочевого пузыря ниже треугольника и апикальной части передней кольпорафии.Во второй модификации, после того, как швы для складок были наложены и завязаны, протезный слой накладывается на швы и закрепляется на месте на латеральной границе предыдущего рассечения с использованием узловых швов рассасывающейся или нерассасывающейся нити № 2-0. Точки фиксации обычно находятся на или около тазовой дуги сухожилия или двусторонней запирательной фасции, как показано на рис. 19-7. Используемые биологические материалы включают сегменты фасции прямой мышцы живота, широкой фасции, фасции трупа или другие материалы для аллотрансплантата или ксенотрансплантата.Может использоваться постоянная (обычно полипропиленовая) сетка, хотя неабсорбируемый материал несет в себе риск инфекции или эрозии, с необходимостью последующей ревизии или удаления в 2–12% случаев. Более поздний инновационный подход заключается в закреплении аллотрансплантата или полипропиленовой сетки без натяжения с помощью полосок, помещаемых через отверстие запирающего механизма с помощью специального устройства (Perigee, American Medical Systems, Миннеаполис, Миннесота). Последний метод ожидает изучения безопасности и эффективности.
Операции по борьбе с недержанием мочи часто выполняются одновременно с восстановлением переднего пролапса влагалища для лечения сопутствующего стрессового недержания мочи; Размещение слинга также может улучшить скорость лечения пролапса.Подвешивание шейки мочевого пузыря (слинг или позадилонная кольпосуспензия) эффективно лечат легкое опущение передних отделов влагалища, связанное с гипермобильностью уретры и стрессовым недержанием мочи. Более продвинутый передний пролапс влагалища не поддается адекватному лечению, и в этих случаях передняя кольпорафия должна выполняться, как правило, в сочетании с мидуретральным слингом. Хирургическое решение требуется для выполнения складки мочевого пузыря достаточно плотно, чтобы в достаточной мере уменьшить переднее выпадение влагалища, но при этом сохранить достаточную подвижность переднего влагалища, чтобы обеспечить адекватное подвешивание уретры.Если передняя кольпорафия сочетается с процедурой слинга (мидуретральная или шейка мочевого пузыря), цистоцеле следует восстановить до того, как будет установлено окончательное натяжение слинга. Срединный уретральный слинг, такой как ненапряженная вагинальная лента (TVT) или трансобтураторный слинг, лучше всего делать через отдельный срединный разрез после завершения восстановления цистоцеле.
Ремонт передних и задних зубов — Cherokee Women’s Health
Передняя и задняя пластика (известная как кольпорафия) — это тип реконструктивной хирургии, которая может восстановить внешний вид и функцию ваших тазовых органов, когда они вышли из своего нормального положения.
При слабости или повреждении нормальной опоры тазового дна, например, из-за возраста или родов, органы могут опускаться к отверстию влагалища. Это состояние известно как пролапс тазовых органов, и по мере того, как пролапс ухудшается, стенка или матка могут выйти через отверстие, и может появиться выпуклость влагалища. Этот горн может вызывать давление, дискомфорт, боль, дисфункцию мочеиспускания и кишечника, а также другие симптомы.
Лечение цистоцеле (опущенный мочевой пузырь)
Передняя пластика используется, когда мочевой пузырь опускается и давит на переднюю часть влагалища.Эта хирургическая процедура восстанавливает ослабленные слои между мочевым пузырем и влагалищем после того, как мочевой пузырь выходит из своего нормального положения. Это состояние известно как выпадение передней стенки, цистоцеле , или опущенный мочевой пузырь.
Процедура исправления выпавшего мочевого пузыря и укрепить переднюю, переднюю часть влагалища называется передним вагинальным ремонт стенок или передняя кольпорафия. Во время операции мочевой пузырь перемещается в нормальное положение, и на ткани накладываются швы, чтобы остановить мочевой пузырь из-за выпячивания в переднюю стенку влагалища.
Лечение ректоцеле (выпадение прямой кишки)
Задний ремонт применяется при опускании прямой кишки. и проталкивается в заднюю часть влагалища. Эта процедура необходима, когда есть слабость в сильном тканевом слое, фасции и нижней части кишечник, прямая кишка. Когда прямая кишка выпадает из положения, влагалище может провисать и может привести к дисфункции кишечника. Это состояние известно как задняя стенка. пролапс, ректоцеле или выпавшая прямая кишка.
Во время операции прямая кишка перемещается в нормальное положение, а ослабленная ткань между задней стенкой влагалище сжимается и укрепляется.Эта процедура проводится через влагалище. с использованием ваших собственных тканей или вагинальной сетки для восстановления пролапса и называется восстановление задней стенки влагалища или задняя кольпорафия.
Чтобы записаться на прием к одному из наших урогинекологов с двойной сертификацией, позвоните нам по телефону 770.720.7733 или запишитесь на прием онлайн.
Передняя и / или задняя вагинальная пластика (кольпорафия) —
Показания
Передняя пластика: Лечение выпадения мочевого пузыря (мочевой пузырь выпячивается вперед во влагалище; цистоцеле) или уретры.
Задний ремонт: Коррекция выпадения кишечника (прямая кишка выпячивается вперед во влагалище; ректоцеле) Восстановление свода: лечение выпадения верхней части влагалища
В зависимости от стороны дефекта ремонт может быть передним, задним, сводным или тотальным. Ремонт достигается за счет установки постоянной сетки, что может привести к более прочному ремонту.
Хирургическая техника
Процедура может проводиться под регионарной или общей анестезией.
Передний вагинальный ремонт:
- Разрез по средней линии влагалища над мочевым пузырем и уретрой.
- Рассечение в плоскости непосредственно под влагалищем и сбоку от мочевого пузыря позволяет обнажить поврежденную фасцию, поддерживающую мочевой пузырь.
- Фасция складывается по средней линии швами.
- Постоянная сетка усиливает ремонт и фиксируется через запирательное отверстие и выходит через небольшие разрезы с обеих сторон верхней внутренней части бедра.
- Кожа влагалища закрыта.
Задний ремонт и ремонт сводов:
- На задней стенке влагалища делается разрез.
- Рассечение под влагалищем определяет ректовагинальную фасцию и открывает пространство между прямой кишкой и мышцей тазового дна до крестцово-остистых связок.
- Дефекты фасции корректируются путем накладывания складок на фасцию по центру наложением швов.
- Постоянная сетка усиливает ремонт и крепится с двух сторон к боковой стенке таза и выходит через небольшой разрез примерно на 3 см сбоку и вниз от ануса.
- Кожа влагалища закрывается.
Успешность операции составляет около 85 — 90%. При таком хирургическом вмешательстве серьезные осложнения возникают редко. Однако ни одна операция не обходится без риска, и основные возможные осложнения перечислены ниже.
- У 5-15% женщин разовьется рецидивирующий пролапс.
- Эрозия / инфицирование сетки 5-10%. Обычно достаточно простого наложения швов, но если инфекция не исчезнет, может потребоваться дальнейшее хирургическое вмешательство для удаления сетки.
- У 1-5% развивается инфекция мочевыводящих путей.
- После устранения большого пролапса может развиться подтекание мочи, которого не было до операции 5%.
- Затруднения при мочеиспускании, требующие длительной самокатетеризации в послеоперационном периоде 1%.
- Запор 1–5% или неспособность устранить такие симптомы, как неполное опорожнение кишечника.
- Случайное повреждение мочевого пузыря, уретры, кишечника или мочеточников происходит редко и обычно восстанавливается во время операции, но может потребоваться дальнейшая операция.
- Очень редко может потребоваться дополнительная операция для закрытия фистулы (ложного пути между влагалищем и мочевым пузырем или кишечником) (1-2 случая на 1000)
- Чрезмерное кровотечение, требующее переливания крови, встречается редко (<1%).
- Сгустки могут образовываться в ногах или легких после операции
- Постоянная вагинальная боль и / или постоянная боль во время полового акта (1-5%), которую трудно вылечить и которая может потребовать дополнительных операций.
В больнице и реабилитации
Вы можете ожидать пребывания в больнице от 3 до 6 дней. Вагинальный тампон удаляется в первый день, а катетер мочевого пузыря — через несколько первых дней. В раннем послеоперационном периоде следует избегать ситуаций, когда на пластину оказывается чрезмерное давление, т. Е. Поднятие тяжестей, натуживание, кашель и запор.Максимальный фиброз вокруг восстановления происходит через 3 месяца, и в это время необходимо соблюдать осторожность. Если у вас появилось жжение при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию, вам следует обратиться к местному врачу. Вы увидите доктора Махера через 6 недель для осмотра, и в это время обычно можно безопасно возобновить половую жизнь. Вы можете вернуться к работе примерно через 4-6 недель, в зависимости от того, какое напряжение будет испытывать ремонт на работе, и от того, как вы себя чувствуете.
Избегание подъема тяжестей (> 15 кг), увеличения веса и курения может свести к минимуму неудачи процедуры в долгосрочной перспективе.Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу этой информации, вам следует поговорить с доктором Махером или его командой перед операцией.
Ремонт передней стенки влагалища | UF Health, University of Florida Health
Определение
Восстановление передней стенки влагалища — это хирургическая процедура. Эта операция подтягивает переднюю (переднюю) стенку влагалища.
Альтернативные названия
Ремонт стенки влагалища; Кольпорафия — восстановление стенки влагалища; Восстановление цистоцеле — восстановление стенки влагалища
Описание
Передняя стенка влагалища может утонуть (выпадать) или вздуваться.Это происходит, когда мочевой пузырь или уретра погружаются во влагалище.
Ремонт может быть выполнен, пока вы находитесь под:
- Общая анестезия: вы будете спать и не будете чувствовать боли.
- Спинальная анестезия: вы проснетесь, но онемение ниже пояса и не почувствуете боли. Вам дадут лекарства, которые помогут расслабиться.
Ваш хирург:
- Сделает хирургический разрез через переднюю стенку влагалища.
- Верните мочевой пузырь в нормальное положение.
- Вы можете смять влагалище или отрезать его часть.
- Наложите швы на ткань между влагалищем и мочевым пузырем. Они будут удерживать стенки влагалища в правильном положении.
- Поместите пластырь между мочевым пузырем и влагалищем. Этот пластырь может быть изготовлен из имеющегося в продаже биологического материала (трупной ткани). FDA запретило использование синтетических материалов и животных тканей во влагалище для лечения пролапса передней стенки влагалища.
- Прикрепите швы к стенкам влагалища к ткани на стороне таза.
Почему выполняется процедура
Эта процедура используется для устранения провала или выпячивания передней стенки влагалища.
Симптомы пролапса передней стенки влагалища включают:
- Возможно, вы не сможете полностью опорожнить мочевой пузырь.
- Ваш мочевой пузырь может постоянно ощущаться наполненным.
- Вы можете почувствовать давление во влагалище.
- Вы можете почувствовать или увидеть выпуклость у входа во влагалище.
- У вас может быть боль во время секса.
- У вас может возникнуть подтекание мочи при кашле, чихании или поднятии чего-либо.
- Вы можете заразиться инфекцией мочевого пузыря.
Эта операция сама по себе не лечит стрессовое недержание мочи. Стрессовое недержание мочи — это утечка мочи при кашле, чихании или поднятии тяжестей. Операция по коррекции стрессового недержания мочи может выполняться одновременно с другими операциями.
Перед проведением этой операции ваш лечащий врач может попросить вас:
- Изучите упражнения для мышц тазового дна (упражнения Кегеля)
- Используйте эстрогеновый крем во влагалище
- Попробуйте использовать устройство, называемое пессарием, во влагалище, чтобы укрепить мышцы вокруг влагалища
Риски
Риски для анестезии и хирургического вмешательства в целом:
- Реакции на лекарства
- Проблемы с дыханием
- Кровотечение, сгустки крови
- Инфекция
Риски для этой процедуры включают:
- Повреждение в уретру, мочевой пузырь или влагалище
- Раздражение мочевого пузыря
- Изменения во влагалище (выпадение влагалища)
- Вытекание мочи из влагалища или на кожу (фистула)
- Ухудшение недержания мочи
- Продолжительная боль
- материал, используемый во время операции (сетка / трансплантаты)
Перед процедурой
Всегда s Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете.Также сообщите врачу о лекарствах, добавках или травах, которые вы купили без рецепта.
За несколько дней до операции:
- Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Адвил, Мотрин), варфарина (Кумадин) и любых других препаратов, затрудняющих свертывание крови.
- Спросите своего поставщика, какие лекарства вам все еще следует принимать в день операции.
В день операции:
- Очень часто вас просят ничего не пить и не есть за 6–12 часов до операции.
- Принимайте лекарства, которые врач посоветовал вам принимать, запивая небольшим глотком воды.
- Ваш поставщик сообщит вам, когда следует прибыть в больницу.
После процедуры
У вас может быть катетер для слива мочи в течение 1 или 2 дней после операции.
Сразу после операции вы будете придерживаться жидкой диеты. Когда ваша нормальная функция кишечника восстановится, вы можете вернуться к своей обычной диете.
Вы не должны ничего вводить во влагалище, поднимать тяжелые предметы или заниматься сексом до тех пор, пока ваш хирург не скажет, что это нормально.
Перспективы (Прогноз)
Эта операция очень часто устраняет пролапс, и симптомы проходят. Это улучшение часто длится годами.
Изображения
Ссылки
Kirby AC, Lentz GM. Анатомические дефекты брюшной стенки и тазового дна: грыжи живота, паховые грыжи и пролапс тазовых органов: диагностика и лечение. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 20.
Винтерс Дж. К., Крлин Р. М., Халлнер Б. Реконструктивная хирургия влагалища и брюшной полости при пролапсе тазовых органов. В: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ред. Урология Кэмпбелла-Уолша-Вайна . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 124.
Wolff GF, Winters JC, Krlin RM. Ремонт пролапса передних тазовых органов. В: Смит Дж. А. младший, Ховард С. С., Премингер Г. М., Дмоховски Р. Р., ред. Атлас урологической хирургии Хинмана . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 89.
Информация для пациентов по хирургическим процедурам — больница Mount Sinai
Приносим извинения за неудобства, но страница, к которой вы пытались получить доступ, находится не по этому адресу. Вы можете использовать приведенные ниже ссылки, чтобы помочь вам найти то, что вы ищете.
Если вы уверены, что имеете правильный веб-адрес, но столкнулись с ошибкой, пожалуйста, связаться с Администрацией сайта.
Спасибо.
Возможно, вы искали…
- Система передачи больших файлов (LFT)
- Ссылка на систему передачи больших файлов MSH, которая будет использоваться персоналом MSH для отправки или получения файлов размером более 5 МБ.Обратите внимание: файл может возникать или быть …
- Дополнительная информация
- Лоутон Броуди — функциональная оценка
- Шкала инструментальной активности повседневной жизни.Чтобы диагностировать деменцию, необходимо помимо познавательной способности оценивать повседневную функцию.
- Отчет о медицинском состоянии
- Форма, используемая для сообщения Министерству транспорта о небезопасных водителях
- Женская визуализация — Тест безопасного сайта 1
- Модули слайдов PowerPoint: инструкции по печати
- Безопасность вождения и слабоумие
- Пособие по деменции для первичной медико-санитарной помощи
- На этой странице вы найдете набор инструментов и ресурсы, специально разработанные для первичной медико-санитарной помощи.Каждая ссылка открывает папку с документами, доступными для …
- Ориентация и документация для новых сотрудников
- Отзывчивое поведение при деменции
Вагинопластика | Эстетическая генитальная пластическая хирургия
Вагинопластика (также известная как задняя кольпорафия) — это процедура, предназначенная для стягивания влагалища.Альтернативой является неинвазивная подтяжка влагалища путем нагревания тканей радиочастотными волнами или лазером. Пациенты со значительной дряблостью могут не ощутить пользы от этих методов лечения и могут быть лучшими кандидатами на хирургическую подтяжку с вагинопластикой.
Причины, по которым пациенты хотят пластику влагалища
После родов женщины могут жаловаться на слабость влагалища, вызванную растяжением тканей и разделением мышц, иногда до такой степени, что тампон выпадает, и это отсутствие тонуса может способствовать сексуальной дисфункции.
Что делает вагинопластика?
Вагинопластика сводит вместе разделенные мышцы и удаляет лишнюю кожу слизистой с тыльной стороны влагалища. Внешнюю кожу также можно удалить для более эстетичного вида.
Анестезия при вагинопластике
Хотя вагинопластику можно проводить под местной анестезией, многие предпочитают делать ее под общей анестезией.
Подготовка к вагинопластике
Пациентов просят подготовить кишечник перед операцией.
Процедура вагинопластики
После определения степени подтяжки, которую необходимо выполнить, отмечается клин в форме пирога, чтобы очертить лишнюю кожу, которую нужно удалить изнутри влагалища. Под кожей ткани затягиваются прочными швами. После того, как вагинальный канал затянут, слизистую оболочку зашивают закрытым швом. Если есть выступающая наружная кожа, ее также можно уменьшить для более эстетичного результата.
Каковы риски вагинопластики?
Риски вагинопластики включают инфекцию, кровотечение, боль, а также редкие осложнения.
Восстановление после вагинопластики
Пациенты могут простаивать от одной до двух недель. В первые несколько дней они могут чувствовать сильную боль, а в течение восьми недель они не используют тампоны и не вступают в половые отношения. В зависимости от степени затяжки, некоторым пациентам может быть рекомендовано использовать расширители.
Каковы результаты вагинопластики?
Эта процедура обычно приводит к сужению влагалищного канала, что помогает повысить сексуальное удовлетворение.