Комаровский противовирусные: Доктор Евгений Комаровский. Что делать при ОРВИ и гриппе. Инструкция.

Содержание

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) при коронавирусной инфекцией COVID-19

Пандемия, вызванная коронавирусной инфекцией COVID-19— тема, которая находится в центре внимания мирового сообщества. Любые новости, связанные с этой глобальной проблемой, тотчас находят отражения в средствах массовой информации и становятся доступными всем желающим.

Так, 14 марта французское правительство сообщило о серьезных побочных эффектах, возникающих при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов ( НПВП), в частности ибупрофена, у пациентов с инфекцией COVID-19 Министр здравоохранения Франции Oliver Veran написал в твиттере, что использование НПВП ( ибупрофена) может ухудшить течение COVID-19.

19 марта в твиттере было размещено сообщение Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), было заявлено, что на основе всей имеющейся информации , в настоящее время не существует подтвержденных научных доказательств, связывающих использование безрецептурного ибупрофена с обострением коронавируса COVID-19.

В данной ситуации необходимо понимать , что ибупрофен, как и любой другой представитель большой группы НПВП при респираторных инфекциях помогает снизить температуру, облегчить симптомы вирусной инфекции за счет жаропонижающего , обезболивающего эффектов, характерных для данной группы лекарственных средств. Наряду с этим при использовании НПВП у пациентов с острыми респираторными вирусными заболеваниями следует помнить о возможности развития класс-специфических осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно- сосудистой системы и почек. Этот риск представляется достаточно серьезным у пожилых пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями.

До настоящего времени всё ещё не получено четких данных, свидетельствующих о риске специфических осложнений при использовании препаратов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), и в частности ибупрофена, при инфекции COVID-19. Также нет четких клинических данных, что прием НПВП повышает риск инфицирования коронавирусом COVID-19. Однако основная масса экспертов высказывается о сдержанном отношении к ибупрофену в качестве жаропонижающего средства при коронавирусной инфекции.

Препаратом выбора в данной неоднозначной ситуации, является парацетамол, лекарственное средство , не относящееся к группе НПВП , но обладающее достаточным жаропонижающим действием.

Для взрослого пациента максимальная разовая доза парацетамола составляет 1000мг, максимальная суточная доза 4000мг.

При приеме данного лекарственного средства необходимо помнить, что парацетамол входит в состав многих комбинированных препаратов, применяющихся для симптоматического лечения респираторных вирусных инфекций (антигриппин, ангриколд, ангримакс, антифлу, афлумед, гриппофлекс, гриппомикс и др.)- для контроля суточной дозы, необходимо учитывать содержание парацетамола в данных комбинированных препаратах.

Вопросы и ответы для людей, страдающих эпилепсией и их семей

1. Выше ли риск заражения COVID-19 у людей, страдающих эпилепсией?

В настоящее время нет данных о том, что у людей, страдающих эпилепсией, риск заражения выше, чем в общей популяции.

Люди, с контролируемыми приступами на фоне приема препаратов, а также с наличием приступов, но без сопутствующих заболеваний, не входят в группу повышенного риска.

У некоторых людей эпилепсия является частью синдрома или ассоциирована с другими заболеваниями. В таких случаях эпилепсия сочетается с другими связанными со здоровьем проблемами. Если они влияют на состояние иммунной системы, то риск заражения возрастает. В группе повышенного риска находятся люди с ослабленным иммунитетом, пожилые, а также лица с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, онкологические заболевания, гипертоническая болезнь, заболевания сердца и хронические заболевания легких.

У лиц с неконтролируемыми приступами, в частности, вызванными гипертермией или инфекцией, возникает риск их учащения при заражении, однако доказательств этому в настоящий момент нет. Для людей, страдающих эпилепсией, в данной ситуации, крайне важным является постоянный прием препаратов и избегание факторов, провоцирующих приступы (прием алкоголя, депривация сна и т.д).

2. Выше ли риск осложнений COVID-19 у людей, страдающих эпилепсией?

Лица с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями имеют более высокий риск осложнений. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США включили эпилепсию в список состояний, которые могут увеличить риск тяжелого течения COVID-19, вероятно, потому, что это хроническое неврологическое заболевание. Великобритания включила людей с хроническими неврологическими заболеваниями (без указания эпилепсии) в группу риска.

3. Повышают ли какие-либо противосудорожные препараты риск заражения COVID-19 или осложнений инфекции COVID-19?

Нет. Не существует доказательств того, что прием противосудорожных препаратов увеличивает риск инфекции или серьезных осложнений.

4. Могут ли приступы усиливаться или учащаться, при заражении COVID-19?

На данный момент известно, что при заражении COVID-19 риск возникновения судорожных приступов у большинства людей с эпилепсией низкий. В целом, при инфекционных заболеваниях, в частности, при повышении температуры, приступы могут учащаться. Болезнь является стрессом для организма, а стресс также повышает риск возникновения приступов.

5. Что, если мне кажется, что у меня COVID-19?

Если Вы считаете, что у Вас может быть COVID-19, позвоните своему врачу или на горячую линию по борьбе с коронавирусом.

Наиболее распространенными симптомами COVID-19 являются лихорадка и сухой кашель. У большинства людей заболевание протекает в легкой форме, и они могут лечиться дома. Если Вы живете не один, старайтесь держаться от окружающих как можно дальше. Все проживающие с Вами должны оставаться дома в течение двух недель (14 дней), чтобы избежать распространения вируса среди других людей.

Если у Вас есть какие либо из нижеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

  • Затрудненное дыхание
  • Постоянная боль или ощущение давления в груди
  • Посинение губ или лица
6. Как я могу получить противосудорожные препараты, если они заканчиваются?

У Вас должна быть возможность получить новый рецепт обычным способом – будь то у врача поликлиники или в больнице. Возможно, Ваш врач выпишет рецепт на более продолжительное время, чем обычно. На данный момент нет данных о том, что противосудорожные препараты находятся в дефиците.

7. Следует ли мне обратиться в отделение неотложной помощи, если у меня приступ или серия приступов?

Отделения неотложной помощи могут быть переполнены из-за COVID-19, или могут ожидать людей с симптомами COVID-19. Потоки пациентов с симптомами COVID-19 и без них во многих стационарах разделены. Однако, по возможности, старайтесь избегать посещения больниц. Если Ваша ситуация не является жизнеугрожающей, но Вы считаете, что должны обратиться к врачу, лучше сначала позвоните ему.

У Вас должно быть четкое представление о том, когда и куда Вам следует обратиться, в случае необходимости. Пациенты, имеющие лекарства, которые стоит принимать в экстренных ситуациях, должны быть хорошо осведомлены, когда можно воспользоваться препаратами, а когда следует обратиться за неотложной помощью.

Большинство тонико-клонических судорог (приступы с судорожной активностью) длятся менее 2-3 минут и не требуют неотложной медицинской помощи или стационарного лечения.

Медицинская / стационарная помощь требуется в случае:

  • если тонико-клонические судороги длятся более 5 минут или, если возникает серия приступов, а доступа к препаратам для экстренной помощи нет,
  • если судороги происходят в воде (ванны, плавание),
  • если за приступами следуют продолжительные постиктальные симптомы (например, спутанность сознания после приступа) или восстановление после приступа протекает не так как обычно,
  • если приступы потенциально травмоопасны.
8. Я участвую в клинических испытаниях и принимаю экспериментальный препарат. Что мне делать?

Вам следует продолжить прием препаратов, несмотря на то, что контроль исследования и консультации врача могут проводиться по телефону или по видеосвязи, а анализ крови при необходимости возьмут в местной поликлинике. Больница, ответственная за Ваш мониторинг, должна сообщить Вам об этом. Кроме того, вполне вероятно, что они организуют для Вас доставку лекарственных препаратов, когда потребуется повторное назначение. В случае госпитализации, по какой-либо причине, убедитесь, что в больнице знают, что Вы принимаете экспериментальный препарат.

9. Я прочитал несколько предупреждений о том, что некоторые жаропонижающие препараты небезопасно принимать, если я заражен COVID-19. Это правда?

Ибупрофен, напроксен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчать боль и жар; они также уменьшают воспаление. Парацетамол (ацетаминофен), ослабляет боль и лихорадку, но не влияет на воспаление. Несмотря на существующие опасения, что употребление НПВС утяжеляет течение болезни, убедительных доказательств, подтверждающих это, нет.

Если у Вас высокая температура или боли в теле, Вы можете принять одно из этих лекарств для облегчения своего состояния, однако точно следуйте дозировкам, указанным в инструкции.

10. Существует ли какой-либо риск для людей с эпилепсией при ношении масок?

Для людей с эпилепсией нет противопоказаний к ношению масок.

Центры по Контролю и Профилактике Заболеваний США рекомендуют не надевать тканевые маски детям младше двух лет, а также лицам, испытывающим трудности с дыханием, тем, кто находится в бессознательном состоянии, является лежачим больным и в тех случаях, когда не представляется возможным снять маску без посторонней помощи.

В случае возникновения судорожного приступа, рекомендуется, чтобы кто- либо другой с осторожностью снял маску с пострадавшего с целью обеспечить оптимальную проходимость дыхательных путей.

11. Влечет ли экстренное применение буккальных или назальных лекарственных средств за собой какие-либо риски?

Мидазолам, применяемый буккально или интраназально, используется в тех случаях, когда приступ длится более 5 минут; возможно также применение лекарства в форме спрея. В рекомендациях по применению небулайзеров утверждается, что риски в данном случае отсутствуют, так как аэрозоль, генерируемый устройством, формируется в камере распылителя. Отсутствие рисков также относится и к мидазоламу, используемому в буккальной или интраназальной форме.

При нахождении вне дома, для обеспечения безопасности, рекомендуется, чтобы человек, принимающий лекарство, надевал маску, перчатки и защитный фартук. Не забывайте также мыть руки после принятия лекарства.

*Aerosol-Generating Procedures and Patients with Suspected or Confirmed COVID-19

12. Я слышал, что людям, испытывающим проблемы с дыханием, ассоциированные с COVID-19, рекомендуется лежать на животе с целью улучшения циркуляции воздуха в легких. Что рекомендуется людям с эпилепсией и сопутствующим диагнозом COVID-19?

Последние данные свидетельствуют об улучшении дыхания у людей с COVID-19, находящихся в положении лежа на животе. Тем не менее, сон в таком положении ассоциирован с Синдромом Внезапной Смерти при Эпилепсии (СВСЭП).

Люди с эпилепсией и серьезными дыхательными нарушениями вследствие COVID-19 должны быть госпитализированы. Медицинский персонал стационара даст рекомендации по наилучшему положению для сна, а также обеспечит круглосуточное наблюдение. Если пациент находится дома и у него наблюдаются дыхательные нарушения, ассоциированные с COVID-19, необходимо обратиться к врачу.

13. Что, если у меня есть вопросы, которые не были освещены?

Позвоните врачу или на горячую линию по вопросам COVID-19. Прием во многих клиниках был заменен на телефонные или видео-консультации, поэтому Ваш врач или один из его коллег по-прежнему имеют возможность ответить на Ваши вопросы по телефону.
Вы также можете получить больше информации по ссылкам ниже.

Американский фонд по борьбе с эпилепсией (Epilepsy Foundation of America)

Американская Академия Неврологии (American Academy of Neurology)

Британское Эпилептическое Общество (UK Epilepsy Society)

Всемирная Организация Здравоохранения (World Health Organization)

More useful links for patients with epilepsy

Что делать при укусе клеща: алгоритм действий.

У вас есть ощущение, что в последние годы каждую весну все вокруг трубят о клещах? Так и есть, вам не показалось. Действительно, активность клещей возросла во много раз. Что делать при укусе клеща, знают далеко не все.

И я не прошла мимо: на днях моего сына укусил клещ прямо около дома. Информации о клещах вокруг море, однако, она очень противоречива: стоит ли исследовать клеща на инфекции, какие именно инфекции актуальны, каков риск заразиться и, самое, главное, что конкретно нужно делать, нужно ли пить антибиотики, в какой дозе.

Почему сейчас возросла активность клещей?

  • Существует несколько версий повышения численности клещей:
  • Изменение техники внесения минеральных удобрений в почву
  • Запрет на сжигание травы вокруг городов и деревень
  • Запрет на использование дихлордифенилтрихлорэтана (дуст, ДДТ). ДДТ был запрещен из-за высокой степени накопления в растениях и животных. Это единственный яд, который был способен остановить размножение клещей по всей стране.

Последняя версия считается наиболее правдоподобной и ее придерживаются большинство инфекционистов.

Когда активны клещи

Начинают охотиться клещи при повышении температуры до +4-4,5 градусов, активность нарастает, как правило, с середины апреля, достигает пика к середине июня, дальше идет на спад, второй пик активности у некоторых видов в осеннее время. Максимальная активность при температуре +10 — +25 градусов, а вот жару клещи не любят – прямые солнечные лучи действуют на них угнетающе.

Чем опасен укус клеща:

В Беларуси живет большое количество разновидностей клещей, опасны в отношении переноса заболеваний в первую очередь иксодовые лесные клещи, а также опасность представляют луговые клещи

Всего клещи переносят около 20 заболеваний, из них опасны для человека 9 из них. В первую очередь это лайм-боррелиоз (мигрирующая эритема) и клещевой энцефалит. Также сейчас характерен рост передачи анаплазмоза, эрлихиоза, бабезиоза (пироплазмоза) и бартонеллеза.

Каков риск заражения:

Однако паниковать рано: не все клещи заразны. Выше всего риск заразиться лайм-боррелиозом, заражено около 33% клещей, в Беларуси в год болеет около 1000 человек. Даже если клещ заразен, у половины укушенных просто выработаются антитела, а у второй половины проявятся симптомы заболевания.

Риск клещевого энцефалита составляет 1,5%, в год в Беларуси заражается около 100 человек. Для нашей местности характерен западноевропейский тип клещевого энцефалита, он характеризуется более благоприятным течением, чем дальневосточный тип.

Как выглядит клещ

Клещ в голодном состоянии не более 3 мм в длину, присосавшись и напившись кровью, он может увеличиться в 50-100 раз.

Охотятся различные формы: и нимфы, и взрослые особи, как самки, так и самцы. Самки могут находиться на человеке в присосавшемся состоянии до 10 суток.

Как охотится клещ

В 2016 году 53,6% укушенных пострадали от клещей именно в лесной зоне. Клещи любят лиственные и смешанные леса, места с высокой травой, а в сухих хвойных лесах и на болотах их на порядок меньше.

Клещи охотятся с травы или с кустов, они не падают с деревьев и прыгать не умеют. Клещ, сидя на травинке и удерживаясь за нее тремя парами лап, поднимает кверху переднюю пару, как будто в молитве. Клещи способны ощущать источник тепла, так они и чувствуют жертву. Передняя пара лап оснащена крючками и присосками для захвата. Попав на тело, клещ, как правило, в течение 30 минут ползает в поисках укромного местечка с более нежной кожей. Поэтому так важен своевременный осмотр после посещения потенциально опасных участков.

У человека излюбленные места клещей – это подмышечные впадины, паховая область, спина, шея, кожа за ушами, ноги.

Клещ вводит в тело хозяина слюну, воткнув в кожу хоботок. В слюне клеща содержится обезболивающее вещество, потому укусы клеща, как правило, не ощущаются, безболезненны, может несколько зудить место укуса. Также в слюне есть разжижающее кровь и цементирующие вещества, а также возбудители заболеваний. Отвечая на вопрос, что делать пр укусе клеща, следует помнить: чем дольше клещ находится на теле, тем больше слюны он введет в кровь, тем выше риск передачи заболевания.

Что делать при укусе клеща: алгоритм действий

Обнаружив клеща, можно идти двумя путями: бежать к хирургу в ближайший травмопункт или достать клеща самостоятельно.

1 вариант: Обратиться к хирургу для извлечения клеща

Плюсы:

  • Знающий специалист достанет клеща профессионально, не повредив тело и не оторвав головку. Таким образом, меньше риск выдавить в кровь возбудителей болезней, что часто бывает при неправильном извлечении
  • Врач даст профессиональную рекомендацию по вероятности заражения, профилактическому лечению и укажет лаборатории, где можно исследовать клеща

Минусы:

  • Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше слюны попадает в кровь, тем выше риск заражения. Можно потратить много времени на дорогу к специалисту, ожидание в приемном отделении
  • Неприятное чувство, желание избавиться побыстрее от паразита не добавляют приятных минут в ожидание помощи
  • Зачастую страх ребенка перед врачебными манипуляциямии

2 вариант: Извлечь самостоятельно

Плюсы:

  • Можно сделать прямо на месте, минимизировав время нахождения клеща
  • Меньше стресса для ребенка от врачебных манипуляций

Минусы:

  • Риск оторвать голову при неправильном извлечении, голова в таком случае остается в коже
  • Риск пережать на брюшко и выдавить содержимое в кровь

Как достать клеща правильно?

Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше вероятность заражения!

Нельзя пользоваться маслом, жирным кремом для извлечения клеща! В этом случае у него закупориваются дыхальца, и он рефлекторно выпускает слюну и возбудителей в кровь, повышая, таким образом, риск заражения.

Способы извлечения клеща

При помощи хлопчатобумажной нитки

Ее завязывают в узел, как можно ближе к хоботку. Закручивая концы нити при помощи кругового движения, извлекают клеща, потихоньку подтягивая его вверх и покачивая в стороны. Резкие движения недопустимы.

С использованием нескольких нитей

Завязать нужно несколько нитей, подтягивая вторую нить без резких движений вытащить клеща из кожи.

Пинцетом

Клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно вытаскивают, вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если клеща попытаться выдернуть – велика вероятность его разрыва. Нельзя надавливать на брюшко — возможно выдавливание его содержимого вместе с возбудителями в ранку.

С помощью специальных приспособлений:

Клещевертов.

С помощью ручки-лассо.

При помощи стерильной (прокаленной) иглы – как занозу.

После извлечения клеща обрабатываем место укуса йодом или спиртосодержащей жидкостью.

Как действует врач

Алгоритм действий медицинских работников при обращении пациента по поводу укуса клеща регламентируется приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.04.2016 г. №338 «О мероприятиях по профилактике заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами»:

п.7. В случае обращения за медицинской помощью в первые 72 часа после укуса пациенту, не имеющему медицинских противопоказаний к приему лекарственных средств, назначают экстренную химиопрофилактику. Пациента (его законного представителя) следует информировать, что максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начата в первые 72 часа.

п.8. Лицам, имеющим медицинские противопоказания к приему лекарственных средств, медицинский работник выдает направление на лабораторное исследование клеща по форме, согласно приложению 2 к вышеуказанному Алгоритму и сообщает адрес ближайшей организации здравоохранения, осуществляющей лабораторное исследование клеща.

п.10. Пациентам, которым назначена экстренная химиопрофилактика клещевых инфекций, направление на лабораторное исследование клеща не выдается. В этом случае пациенту разъясняется, что он имеет право, самостоятельно обратится в микробиологическую лабораторию, проводящую исследование переносчиков, для проведения исследования клеща на платной основе.

То есть, врач обязан всем назначить антибиотик в качестве профилактики лайм-боррелиоза, за исключением беременных и других лиц, которым противопоказан антибиотик. Только им дадут направление на бесплатное исследование, для всех остальных эта процедура будет платной.

Что входит в экстренную профилактику

Экстренная профилактика наиболее эффективна при назначении впервые 72 часа после укуса. Для взрослых и детей от 8 лет экстренная профилактика лайм-боррелиоза проводится доксициклином, 0,1 г. однократно.

Доксициклин противопоказан беременным и детям до 8 лет. Для них врач принимает решение о направлении клеща на исследование или назначает разрешенный препарат, как правило, амоксициллин, в дозировке соответственно возрасту.

Нужно ли исследовать клеща?

Парадокс в том, что результаты исследования клеща будут готовы через 3 рабочих дня, а экстренная профилактика антибиотиком эффективна только при назначении в первые 72 часа после укуса. И если через 3 дня окажется, что клещ заражен лайм-боррелиозом, уже будет слишком поздно начинать профилактический прием препарата.

С другой стороны, антибиотик не действует против клещевого энцефалита. В эндемичных районах, где высок риск, заразиться укушенным вводят иммуноглобулин – антитела, выработанные людьми, переболевшими клещевым энцефалитом. Они не могут предотвратить заражение, однако могут обеспечить более легкое течение заболевания.

У нас в стране экстренную профилактику иммуноглобулином не проводят, а терапия противовирусными препаратами (ремантадином), к сожалению, низкоэффективна. Зато у нас при желании можно сделать прививку против клещевого энцефалита.

Для собственного успокоения, чтобы спать спокойно и не вздрагивать от каждого пятнышка на теле и повышения температуры, можно сдать клеща на лабораторное исследование. На лайм-боррелиоз исследуют тело клеща, на клещевой энцефалит – голову.

Если в вашем населенном пункте не выполняют исследование клеща, можно отвезти клеща в ближайший центр гигиены и эпидемиологии, далее его отправят на исследование.

Исследование удаленного клеща показано только в случаях наличия противопоказаний для назначения профилактического лечения лицам, пострадавшим от укуса клеща.

В остальных случаях исследование клеща проводится на платной основе по желанию. По результатам лабораторных исследований иксодовых клещей, проведенных в государственном учреждении «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» в 2019 году в 6,1 % случаев выявлен возбудитель Лайм-боррелиоза.

В государственном учреждении «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» исследование клещей проводится на зараженность боррелиями (возбудителей Лайм-боррелиоза), с более подробной информацией можно ознакомиться по ссылке: http://www.minsksanepid.by/node/42.

Исследование клещей (выявление возбудителей клещевого энцефалита, Лайм-боррелиоза, анаплазмоза, эрлихоза) проводится в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии по адресу: г. Минск, ул. Филимонова, 23 на платной основе, телефон 374-24-41 или на сайте: http://www.belriem.by/services .

При самостоятельном удалении присосавшегося клеща следует обратиться к участковому терапевту (врачу-инфекционисту, педиатру), который назначит профилактическое лечение. Профилактический прием назначенного антибиотика позволит предупредить не только болезнь Лайма, но и другие бактериальные клещевые инфекции.

Справочно: Анализ заболеваемости Лайм боррелиозом в г.Минске, показывает, что в подавляющем большинстве случаев (более 97%) заболевание развивается у лиц, проигнорировавших химиопрофилактику после укуса клещей.

Результаты исследования клеща направляются в учреждения здравоохранения по месту жительства. Обо всех положительных результатах сообщается телефонограммой в день исследования в территориальный центр гигиены и эпидемиологии соответственно месту проживания. Можно также узнать самостоятельно, позвонив в лабораторию.

Что делать, если клещ заражен

Главное – не паниковать!

Если клещ заражен лайм-боррелиозом, заболевание проявится у 50% укушенных. У половины людей только выработаются антитела. У остальных на месте укуса через 2-30 дней появляется покраснение, со временем пятно увеличивается, в центре бледнеет, по краям цвет переходит в более интенсивный. Следующим этапом является появление пятен в разных частях тела, вовлечение суставов, поражение печени, нервных окончаний. Чаще заболевание протекает без повышения температуры, иногда может быть недомогание, озноб, мышечная слабость, головная боль. Высок риск перехода в хроническую форму с вовлечением разных органов и систем.

Если клещ заражен клещевым энцефалитом, нужно в течение месяца следить за самочувствием. Заболевание начинается с лихорадки, как ОРВИ, повышения температуры до 38-40 градусов, озноба, общей слабости, резкой головной боли. Возможна тошнота и рвота, нарушения сна. Характерно онемение кожи лица и шеи, слабость мышц шеи и конечностей. Редко в тяжелых случаях возможен паралич, поражение оболочек мозга, инвалидность и даже смерть. Чем раньше назначено комплексное лечение в стационаре, тем более благоприятен прогноз.

Если в течение месяца после укуса появилось пятно на коже, поднялась температура – нужно незамедлительно обратиться к инфекционисту.

В ряде платных лабораторий через 3 недели после укуса клеща можно сдать анализ крови на антитела к боррелиям (возбудитель лайм-боррелиоза) и вирусу клещевого энцефалита. Наличие и титр антител класса М (IgM) говорят об активном заболевании, наличие антител класса G (IgG) — клеток памяти — говорит о том, что организм встречался ранее с этими инфекциями.

Как избавиться от клещей

Способы уменьшения численности клещей включают в себя уборку опавших листьев и бурьяна, своевременные покосы. Кроме того, парки и зеленые зоны обрабатывают централизованно специальными акарицидными средствами. Эту услугу можно заказать и на дачу, а можно обработать участок самостоятельно.

К акарицидным средствам относятся: Альпицид», «Бриз 25% э. к.», «Гардекс Экстрим» (Gardex Extreme), «Концентрат для защиты территории от клещей», «МЕДИЛИС-ципер», «Клещевит супер», «Цифокс». Способ обработки указан на этикетке-вкладыше.

Как избежать заражения клещевыми инфекциями

В качестве личной профилактики рекомендуют надевать одежду, максимально закрывающую тело.

Одежда должна быть светлой и однотонной, чтобы клещ на ней был заметен. Если вы собираетесь в лес, в зону активности клещей, брюки должны быть заправлены в носки, рубашка должна быть на молнии, и заправлена в брюки, манжеты — прилегать к запястьям. Сквозь одежду клещ укусить не может. Также можно купить одежду, обработанную акарицидным составом.

Однако сложно себе представить, что, собираясь отдохнуть на пикнике, мы одеваемся в костюм, сходный со скафандром, а тем более одеваем таким образом детей. Что же нам делать?

Клещи очень слабо реагируют на реппеленты, хоть какой-то значимый эффект есть у средств, имеющих в своем составе не менее 25-30% ДЭТА (диэтилтолуамида). Клещи боятся акарицидов, однако эти средства ни в коем случае нельзя наносить на кожу, только на одежду вне помещений.

Зная особенности поведения клеща на коже, мы понимаем, что у нас есть 30-60 минут, пока клещ ползает в поисках лакомого места, для само и взаимного осмотра. Не забываем осматривать и домашних животных. Стараемся не углубляться в некошеные участки, останавливаемся на пикник на сухих, хорошо освещенных полянах с редкой травой.

Еще один вариант заражения клещевым энцефалитом: через сырое козье молоко. В качестве профилактики рекомендуют пить козье молоко только в кипяченом виде, кипятить следует не менее 2 минут.

И еще один, самый надежный способ защиты от клещевого энцефалита: прививка с эффективностью более 90%.

Для профилактики клещевых инфекций в Беларуси разрешены к применению две вакцины «Энцевир» и «Клещ-Э-Вак». Курс профилактической иммунизации против клещевого энцефалита состоит из 2 прививок, выполняемых с интервалом 1—7 месяцев. Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период, но не позднее, чем за две недели до посещения очага клещевого энцефалита. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками — 5—7 месяцев.

Первую прививку специалисты рекомендуют делать в октябре-ноябре, вторую — в марте-апреле. Для поддержания иммунитета рекомендуется делать ревакцинацию через год после завершения курса вакцинации. В дальнейшем ревакцинацию делают каждые 3 года.

Для экстренной профилактики, при начале прививок в летнее время, интервал между вакцинациями может быть сокращен до 14 дней.

 

противовирусные препараты — клиника «Добробут»

Методы лечения цитомегаловируса у детей и взрослых

Цитомегаловирусная инфекция относится к семейству герпесвирусов. Заболевание протекает латентно у здоровых людей, но весьма опасно для пациентов с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированных, принимающих иммуносупрессоры после трансплантации органов и тканей). Врожденная цитомегаловирусная инфекция может привести к серьезным патологиям и даже смерти. После инфицирования вирус остается в организме на протяжении всей жизни и способен к реактивации в любое время, что может вызвать развитие мукоэпидермоидной карциномы и других злокачественных образований. Вот почему так важно своевременно сдать анализ крови на антитела к цитомегаловирусу во время беременности.

Причины и симптомы заболевания

Заражение происходит при непосредственном контакте с носителем инфекции или больным через различные биологические жидкости: кровь, сперму, слюну, влагалищные выделения, мочу, грудное молоко. Еще один путь передачи инфекции – от матери к плоду во время беременности. При инфицировании плода может развиться врожденная цитомегалия.

У пациентов с нормальным иммунитетом ЦМВ-инфекция через 30-60 суток после заражения часто проявляется мононуклеозоподобным синдромом. Могут отмечаться слабость, лихорадка, боль в мышцах. После выработки антител против вируса симптомы заболевания исчезают, но вирус остается в организме в неактивной форме.

У пациентов с ослабленным иммунитетом цитомегаловирусная инфекция вызывает поражение легких, поджелудочной железы, печени, почек и других органов. Внутриутробное инфицирование плода чревато развитием серьезного заболевания – врожденной цитомегалии.

Симптомы цитомегалии:

  • увеличение селезенки, печени;
  • хориоретинит;
  • пневмония;
  • тугоухость;
  • аномалии развития зубов.

Вирус Эпштейна-Барр тоже относится к семейству герпесвирусов. Симптомы поражения вирусом Эпштейна-Барр у мужчин:

  • повышение температуры тела;
  • воспаление миндалин;
  • увеличение лимфоузлов на шее, затылке, в паховой области.

Что значит положительный цитомегаловирус IgG

Наличие антител IgM к цитомегаловирусу у женщин при отрицательном IgG говорит о недавнем инфицировании и начале развития болезни. Положительный результат анализа на определение антител IgG и IgM свидетельствует об острой стадии заболевания.

Что значит положительный цитомегаловирус IgG? Положительный анализ свидетельствует о носительстве цитомегаловируса. Наличие антител к цитомегаловирусу – признак выработки устойчивого иммунитета к возбудителю. То есть положительный результат анализа считается благоприятным при условии, что пациент не страдает иммунодефицитом. Детальную расшифровку анализа проводит врач. Подробную информацию о методах диагностики цитомегаловируса вы найдете на нашем сайте https://www.dobrobut.com.

Обнаружен цитомегаловирус при беременности – что делать

Как лечить цитомегаловирус? Вирусоносительство и мононуклеозоподобный синдром у пациентов с нормальным иммунитетом обычно не требуют лечения. Терапию назначают при выявлении генерализованных форм инфекции. Поскольку применяемые для лечения цитомегаловируса препараты достаточно токсичные, их назначают только по жизненным показаниям. Для профилактики цитомегаловирусной инфекции, развивающейся на фоне иммунодепрессивной терапии, назначают иммуноглобулин антицитомегаловирусный (один или в сочетании с противовирусным препаратом). Это позволяет предупредить ухудшение состояния и снизить риск летального исхода.

Если обнаружен цитомегаловирус при беременности, то для профилактики передачи вируса плоду проводят десенсибилизирующую и общеукрепляющую терапию. Назначают иммуномодуляторы, витамины. В качестве специфического средства применяют нормальный человеческий иммуноглобулин. Число мертворождений при такой схеме лечения снижается в пять раз. Препараты с выраженным противовирусным действием токсичны, а потому не применяются для лечения ЦМВ-инфекции у беременных.

Лечение цитомегаловируса у детей проводят с использованием специфических иммуноглобулинов и противовирусных препаратов. Эффективным средством для лечения ЦМВ-инфекции признан ганцикловир – пуриновый ациклический нуклеозид. Однако препарат обладает высокой токсичностью, поэтому его не применяют для лечения цитомегаловируса у новорожденных. В других возрастных группах ганцикловир назначают только при непосредственной угрозе жизни ребенка. Применение препарата оправдано при подтвержденном диагнозе и наличии четких показаний.

Советы доктора Комаровского: как педиатр относится к применению противовирусных свечей — Леди

Действительно, далеко не все детки любят подобные вмешательства, а потому мамам и папам порой сложно совершить эту манипуляцию. Что думает о противовирусных свечах доктор Комаровский, узнавал Joinfo.com.

Доктор Комаровский отвечает на вопросы: неожиданный ответ врача

Кто-то из читателей обратился к знаменитому теледоктору с вопросом, чем заменить противовирусные свечи, так как кроха уж очень нервничает из-за них.

Но Евгений Олегович не стал называть другие лекарственные формы препаратов вроде сиропов или таблеток. Вместо этого педиатр сказал, что в подобном лекарстве вообще нет никакой необходимости, так как эффективность таких средств не доказана.

Далее украинский детский врач с сожалением был вынужден обратить внимание на тот факт, что многим мамам и папам кажется, что их чадо не в состоянии справиться с вирусом без применения ряда противовирусных лекарственных препаратов.

Что же делать при вирусной инфекции?

Доктор Комаровский обратился к пользователям Сети со словами о том, что в случае лечения обыкновенной ОРВИ в лекарствах нет нужды. Главное, что нужно делать в этом случае, это откорректировать образ жизни:

  • не кормить ребенка, если у него нет аппетита;
  • давать много питья;
  • увлажнять и проветривать помещение, где находится кроха.

Интернет-пользователи тут же принялись делиться собственным опытом в комментариях, обсуждая разные ситуации. Многие благодарят теледоктора за ценные советы: «Какой же умный человек!Постоянно восхищаюсь!Всегда все понятно и по делу.Спасибо вам!», «Доктор спасибо что вы есть!!!» (Орф. и пункт. авторов сохранены, прим. Ред.), — пишут в комментариях.

А недавно доктор Комаровский рассказывал о гриппе. На что следует обратить внимание и как обезопасить членов семьи, если малыш заболел?

Фото: Инстаграм doctor_komarovskiy

Когда появится препарат для лечения коронавируса – рассказал доктор Комаровский

Евгений Комаровский заявил, что не стоит ждать в ближайшее время активно рекламируемого противовирусного средства от COVID-19. Продолжайте вакцинироваться

Не нужно ждать доступного препарата для лечения коронавируса, поэтому делайте прививку / Фото: Коллаж: Сегодня

Евгений Комаровский , кандидат медицинских наук и самый известный врач Украины ответил в студии программы «Итоги месяца с доктором.Комаровский» на телеканале Украина 24» на одну из забот украинцев — когда появится эффективный противовирусный препарат для лечения коронавируса.

По поводу поиска активного противовирусного препарата, который был бы эффективен против всех штаммов коронавируса, такой препарат активно ищут, — говорит Евгений Комаровский, — но вы понимаете, в чем дело, как только производители выпускают какой-либо новый противовирусный агент, то требуется одно лекарство» наступает другому на горло.

Задействовано огромное количество антипублицистов, говорит кандидат медицинских наук, потому что все завязано на закупках — а это большой бизнес. Евгений Комаровский приводит в пример препарат Реамберин, (дезинтоксикационное средство), за которым повсюду рассылают людей, уже находящихся в больнице, с коронавирусной инфекцией .

— Реклама —

Но тот же «Ланцет», один из самых известных, старейших и авторитетнейших медицинских журналов, весьма скептически относится к этому препарату.Еще один новый противовирусный препарат молнупиравир от фармацевтической компании Мерк, якобы первый препарат от коронавируса с доказанной эффективностью, говорит доктор Комаровский, но за него уже хотят 700 долларов за 5-6-дневный курс лечения.

Ряд фармацевтических компаний разработали лекарство от коронавируса, но оно не по карману большинству людей / Фото: Коллаж: Сегодня

Этот препарат обещает снизить риски госпитализации, но начинать его прием нужно сразу, в первые три дня после появления симптомов коронавирусной инфекции.Для большинства это не по карману, и продавать препараты такого уровня по цене от 10 долларов пока только в планах фармкомпаний. И еще немаловажный момент – к таким препаратам быстро приходит привыкание.

Наш народ сейчас наслушается, что эффективный противовирусный препарат вот-вот появится и от прививок откажется, — говорит Евгений Комаровский, — конечно, можно подождать, но, во-первых, сроки появления такого препарата неизвестны. А во-вторых, у препарата очень много особенностей, поэтому он просто может вызывать мутации.

Итак, после курса лечения таким препаратом не рекомендуется иметь детей в течение полугода. Поэтому, что бы вам ни говорили о чудо-препаратах от коронавируса, Комаровский советует их пока не ждать, а пойти и сделать прививку, , если вы еще не привиты.

Мы также писали о противопоказаниях к вакцинации.

.

iloiloina Комаровский, или le faaaogaina или аналоги

Matuitui faamaʻi респираторный, SARS ma le fulū — ose faamaʻi vaitau, lea e aafia ai e le gata i tagata matutua, ae faapea foi i tamaiti laiti tele.Mea e lelei ai, o le aso o loo i ai le tele o vailaau eseese e mafai ona matua faaitiitia le tulaga o le pepe. O se tasi o fualaau faasaina o le «Анаферон» (саолото). Илоилога Комаровского Е. О. о ле лекарстве ле а тууина и лало. Matou te foi atu ia te oe uiga i mea ua faaalia ai ua fai auala, auala e tatau ona faia, pe afai ei ai so o se противопоказания.

O le tuufaatasiga ma le pepa faatumu o le fualaau faasaina, o lona faamatalaga ma le afifiina

O a ituaiga o loo gaosia fualaau faasaina «Анаферон» (тама)? Papa faamoemoe mo resorbment — o le na ituaiga o meafaigaluega lipoti.Latou te maua se lanu paepae ma se foliga lapotopoto, ma e aofia ai ni polotini e tetee i tagata гамма-интерферона (affinity-faamamaina).

O lenei fualaau faasaina e oo mai i luga o lefata o pharmacies i le sela tino mai o loo afifi i totonu o pusa pepa.

O le faiga o le gaoioiga o le fualaau faasaina

Fualaau faasaina «Анаферон», o le tau o lea e maua e tagata uma, o se auala o le faagaoioia puipuiga mausali противовирусный. Pe a faaaogaina i faamoemoega togafitiga ma профилактический faaalia иммуномодулирующий фолафол ма мясотино противовирусный.

ua faaalia e faapea tofotofoga falemaʻi lenei fualaau faasaina o matua lelei i le atinae o парагрипп, простой герпес, faapea foi e faasaga i siama fulū, энтеровирус, ротавирус, сиамский клещевой энцефалит, сиамский герпес (e aofia ai оспа tanesusu, siama аденовирус, коронавирус, калицивирус ма, синцитиально-респираторный сиам.

О вайлау аога «Анаферон» (тама)? Илоилоина Комаровского Э. О. и матуа талитону леней матаупу. E tusa ai ma le gaosi o le fualaau oona, latou te fai mai na matuai faaitiitia manatu le fualaau faasaina o le faasalaga o siama i le aano o letino o le a le ola, ma e aafia ai foi le faiga o цитокины эндогенные ma интерфероны, lea e fesootai ma i latou.

E le mafai ona e matau le mea moni e faapea e mafai e le fualaau faasaina e faaosofia ai le puipuia гуморальный ma feaveai. E faaleleia ai ma faaleleia le tuuina atu o ni polotini e tetee, faapaleniina le fua faatusatusa o le sela T-fesoasoani ma T Effector ma активирует latou galuega.

Faaalia falemai

O le a ofoofogia o le vailaau o le fanau, e pei «Anaferon» (moligao pe afai o loo e vaavaai i ai, lea o lenei pepa o le fualaau faasaina i se)? E tusa ай ма ле faatonuga, е mafai е ле fualaau faasaina е faateleina ай ле faasao е faaaogaina я Tx ma isi села.Gata i lea, ose inductor ma fefiloi Tx2 Tx1-ituaiga tali sao.

O lea, e fesoasoani mauaina o le fualaau faasaina manatu e faateleina ai le gaosiga или цитокин. E нормализует foi latoupaleni или fefaatauaiga.

O le toatele o tagata agavaa faapitoa finau o le противовирусный («Анаферон») e faaleleia ai le galuega masani o le phagocytes ma sela fasiotia, ma saunia aafiaga антимутагенный.

mau

Fualaau faasaina «Анаферон» fesoasoani lelei le fulū. Ua e faasoa atu lenei manatu e le toatele o fomai ma gasegase.E tatau foi ona taʻua o loo faaaogaina lenei sooupu i totonu o le afioaga o le isi faamai e pei o:

  • togafitiga atoa o siama, lea ua mafua mai i herpes siama, e aofia ai лабиальный герпес, оспа tanesusu, мононуклеоз pipisi, генитальный герпес;
  • togafitiga faigata ma le puipuiga o faamaʻi toe tupu gerpevirusnogo (siama), lea e faaumiumi;
  • togafitiga faigata o le pipisi eseese ua сиамская этиология;
  • puipuia ma le togafitia o siamavirus (матуитуи респираторный), e aofia fulū;
  • puipuia ma le togafitiga o nisi ituaiga faigata o le pipisi вирусный (uma matuitui ma faaumiumi), lea o loo mafua mai i сиамский энцефалит tauave-faasa’o, энтеровирус, ротавирус, коронавирус, покалицивирусы;
  • Tuufaatasi togafitiga o иммунодефицит (lona lua) o этиологии eseese, e aofia ai faigata i siama o le amataga siama povirus.

Противопоказания

Пе и мафиона «Анаферон» и тууина ату и фанау талавоу? E tusa ai ma le faatonuga, ua fuafuaina lenei meafaigaluega mo pepe mai le tasi le masina o le tausaga.

Tagata tomai faapitoa faapea atu o e leai противопоказания lenei fualaau faasaina. E faasaina e tuuina mai e tagata na i le tulaga или гиперчувствительность i ona vaega.

E faapefea и «Анаферон»?

Папа Дисперсный ua na o totonu. e tatau ona faia lenei mea e le i le taumafaina o meaai, ma le tali i luma o le taumafataga po o le tuanai ai.O se tasi inumaga или le sui sooupu o le tasi laupapa. E tatau ona tausia i le gutu seia oo ina faataapeina.

E pei ona taʻua i luga, ua manatu e tatau ona tuuina mai e le fualaau faasaina e fanau oe ua taunuu i le tasi le masina o le tausaga. Talu mai lenei vaitaimi ma i luga o loo faaaogaina i le 3 tausaga o le medicament противовирусный na i se faiga faataapeina. Mo lenei faamoemoe, o le tasi laupapa e tuuina i se sipuni tele, ma faaopoopo i ai se mafanafana itiiti vai pupuna.

O a inumaga e tatau ona ave le vailaau «Anaferon», o le tau o lea ua faatulaga mai i lalo? E tusa ай ма ле faatonuga, е faalagolago я луга о ле тафе ма ле ituaiga о faamai.

A SARS, pipisi herpesvirus, fulū, o siama CNS ma togafitiga кишечный tatau ona faia i le vave e mafai ai, pe a le faailoga muamua o le faamai. I nei setete патологические ле onosai e manaomia e tausisia ле режимы nei: i le uluaʻi 2 лекарства chasa susunuina минута 30 uma, ma mo le uluai 3 sili taimi se aso i le malologa masani. Mai le aso lona lua, ma ua faatonuina o le fualaau faasaina, 1 laupapa faatolu i le aso (e oo atu i le toe faaleleia onosai).

I le tulaga e faapea ina ua maea ona vailaau e faaleleia ai le tupu, ona i le aso lona tolu e vaai se fomai.

E faapefea e «Анаферон» при генитальном герпесе? Faatasi ай ма lenei faamai, е татау она faaaogaina ле fualaau faasaina я vaitaimi масани е faapea: я ле асо muamua е толу — 1 laupapa о значение taimi, мама мол ле толу vaiaso — 1 laupapa ле faafa я ле асо.

Мо профилактика и фаамаи (вайтау) iloiloina le faia o fualaau и aso uma mo le 2-3 masina (faʻatasi i le aso).

Mo профилактика или рецидивы faamaʻi герпевирусного, o faaumiumi, ua fautuaina e le fualaau faasaina e faaaoga 1 laupapa faatasi i le aso.Le umi o le togafitiga e fuafuaina taitoatasi (e uiga i le ono masina).

I le togafitiga o gasegase иммунодефицит, faapea foi e pei ona fautuaina latou vailaau puipuia e 1 laupapa i le aso. е tatau ona mulimuli я ле inumaga лава lea e tasi pe a tuufaatasi ле togafitia о siama ua amataga siama.

Afai e tatau ai, ua faatagaina le fualaau oona o le a tuufaatasi ma isi fualaau противовирусный ма симптоматический.

itu ofoofogia

Pe o le fualaau faasaina tali matuia «Анаферон» (тама)? Илоилойна Комаровского Е.O. lipoti e faapea или ле meafaigaluega лава e saofaga я ле aafiaga e ле manaomia. ua taʻua foi lenei mea i le faatonuga siʻomia. Peitai, o lenei e le faapea o le fualaau oona i le fesili e mafai ona faaaogaina i lau lava faitalia. E tatau ona faia я луга о ле molimau о себе fomai ма я ле inumaga fautuaina.

I tulaga e seaseā tupu, o le вход o lenei fualaau faasaina i gasegase e mafai ona faaaliga o гиперчувствительность tagata taitoatasi.

auala inumaga tele na’uā

O lenei inumaga tele na’uā o fualaau faasaina o taimi ina ia aso e le o faamauina.A fualaau faasaina faaaogaina i le aofaiga tele i se onosai ono oo диспепсия.

Fegalegaleaiga ma isi fualaau faasaina

О несовместимости ле aso fanau «Анаферон» ma isi fualaau faasaina mateia. Gata i lea, afai e tatau ai, o le fualaau faasaina e mafai ona tuufaatasi ma isi антибактериальный, противовирусный ma fualaau симптоматический.

fautuaga patino

Afai mavae aso e tolu o togafitiga toaga e leʻi faaleleia le tulaga o le onosai, e talafeagai ona feutagai se fomai.

Ona o atu i le afioaga o lactose i le tuufaatasiga o le tupe ua faasaina e tuuina atu i tagata faatasi ai ma tupe pau лактазы врожденная, мальабсорбция или кулукоза по галактоземии.

О ле тау или аналогах ма илойлога о фуалау фаасаина

Ле а ле теле о се фуалаау фаасаина «Анаферон»? Moligao я ле suafa лава lea e Tasi я ле аптеки ле outou ле maua. О ле таблетки, о ло латоу тау и уига и 210-260 руб. Mo le tele o gasegase, e talia o le tau o se fualaau faasaina.

Аналоги леней фуалау фаасаина и аофия и меанеи: «Гриппферон», «Эргоферон», «интерферон» и другие.

I le taimi nei e te iloa o se fualaau oona e faapea «Анаферон» (тамайтиити). ua fefiloi iloiloina Комаровского Е. О. e uiga i fualaau faasaina. Tusa ai ma lenei tomai faapitoa, e pei o se sooupu иммуномодулирующий manatu e matua le aoga o fualaau faasaina. О ле а ле мафуаага? O le meamoni e faapea «Anaferon» na o le «tuufaatasiga или гомеопатические разведения или полотины и tetee и интерферон гамма тагата (аффинити faamamaina).»E le mafai ona fesoasoani i le faaleleia o le faiga puipuia ma maua ai le интерферон силиона тауа.

O lea faapea Комаровский Е.О. e O лона тоаага леней сауниунига. Силикон и мафия faamoemoe mai lona gasgase, ина или se aafiaga плацебо. I le isi itu, manatu o lona uiga e matua le saogalemu. E tulai mai se tulaga e lamatia ai le soifua maloloina o le tamaitiiti.

исследователей из Квинсленда разрабатывают противовирусный препарат прямого действия для лечения COVID-19

Группа ученых из Австралии и США из Института здоровья Мензиса в Квинсленде (MHIQ) при Университете Гриффита и из исследовательского института США City of Hope разработала экспериментальный противовирусный препарат прямого действия терапии для лечения COVID-19.Ведущий исследователь профессор Найджел Макмиллан из MHIQ сказал: «Это приводит к разрушению генома, и вирус больше не может расти. Поэтому мы вводим наночастицы, и они находят вирус и уничтожают его, как ракета с тепловым наведением».

Профессор Университета Гриффита Макмиллан сказал, что «это почти так же хорошо, как лекарство» (прилагается: Университет Гриффита)

Исследование группы было опубликовано в журнале Molecular Therapy .

Профессор Макмиллан сказал, что в то время как традиционные противовирусные препараты, такие как занамивир и ремдесивир, уменьшают симптомы и помогают людям выздороветь раньше, «эта терапия фактически останавливает репликацию вируса, поэтому организм может восстановить себя, и выздоровление будет намного быстрее», — сказал он.

В этом противовирусном подходе следующего поколения использовалась технология подавления генов РНК, называемая siRNA (малая интерферирующая РНК), для прямой атаки на геном вируса, которая останавливает репликацию вируса, а также липидные наночастицы, разработанные в Университете Гриффита и Городе Надежды для доставить миРНК в легкие, критическое место инфекции.

«Это первый раз, когда мы смогли упаковать это как частицу, отправить ее через кровоток, чтобы атаковать вирус.

«Он перемещается в легкие и фактически проникает во все клетки легких, но разрушает только клетки легких с вирусом.Нормальные клетки совершенно не повреждаются при таком лечении».

Профессор Макмиллан сказал, что, хотя это «не лекарство», поскольку оно было настолько эффективным, «это почти так же хорошо, как лекарство».

У инфицированных мышей, получавших терапию, улучшилась выживаемость и исчезновение болезни. «Примечательно, что у пролеченных выживших в легких не было обнаружено вируса», — сказал профессор Макмиллан.

«Лечение вирусспецифической миРНК снижает вирусную нагрузку на 99,9%. Эти стелс-наночастицы могут быть доставлены в широкий спектр клеток легких и заглушить вирусные гены.

Профессор Макмиллан сказал, что это лечение было направлено на тех людей с серьезными заболеваниями, которые страдают, например, в отделениях интенсивной терапии, где вакцины слишком поздно.

«По сути, мы должны быть в состоянии устранить людей, умирающих от этой болезни, если лечить их достаточно быстро.

«Это позволяет нам лечить тех людей, которые страдают от вируса, которые очень больны, или тех, кто может подвергаться опасности заражения вирусом, например, тех, кто находится на карантине в отеле.

«Это инъекция, которую ежедневно вводят человеку, находящемуся в отделении интенсивной терапии, в течение четырех или пяти дней, или в виде одной инъекции тому, кто только что подвергся воздействию.

«Они будут уверены, что не пострадают от самой болезни.»

Профессор Кевин Моррис, один из ведущих исследователей из Города Надежды и Университета Гриффита, сказал: «Это лечение предназначено для лечения всех бета-коронавирусов, таких как оригинальный вирус SARS (SARS-CoV-1), а также SARS-CoV-2. и любые новые варианты, которые могут возникнуть в будущем, поскольку он нацелен на ультраконсервативные области генома вируса.

«Мы также показали, что эти наночастицы стабильны при 4 ° C в течение 12 месяцев и при комнатной температуре более одного месяца, а это означает, что этот агент может использоваться в условиях ограниченных ресурсов для лечения инфицированных пациентов», — сказал профессор Макмиллан.

Результаты показывают, что составы миРНК-наночастиц могут быть разработаны в качестве терапии для лечения пациентов с COVID-19, а также использоваться для будущих коронавирусных инфекций путем прямого воздействия на геном вируса.

«Эти наночастицы масштабируемы и относительно рентабельны для массового производства», — сказал профессор Моррис.

«Эта работа была профинансирована в срочном порядке Фондом медицинских исследований будущего и представляет собой тип РНК-медицины, который можно производить на месте в Австралии», — сказал профессор Макмиллан.

Лечение может быть доступно уже в 2023 году, в зависимости от результатов следующей фазы клинических испытаний.

 

Что есть, когда вы больны: лучшие и худшие продукты

Shutterstock

Неизбежно придет время, когда ваша иммунная система перестанет выполнять свою ОДНУ РАБОТУ, и вы заболеете.Выходят подушки и Нетфликс, но по мере того, как вы переживаете болезнь, вам также нужно есть.

Возможно, вы знаете, что пытаться убить эти микробы алкоголем — не самый умный ход (это не так!?), но что вам следует употреблять? Куриный суп действительно полезен для тебя, или твоя мама сказала тебе заткнуться? Мы спросили Линксиа Сан, клинического диетолога в больнице Джона Хопкинса, какая стратегия питания лучше всего подходит для тех, кто простудился, заболел гриппом или просто плохо себя чувствует.
 

Прежде всего убедитесь, что вы едите

«Самое главное, что вы все еще что-то едите», — советует Сан.«У некоторых людей нет аппетита, когда они больны, поэтому они ничего не едят. Еда — это то, как функционирует наш организм, и вам нужна вся еда, которую вы обычно едите, потому что ваше тело борется с болезнью».

Тем не менее, некоторые продукты помогут вам больше, а другие могут даже ухудшить ваше самочувствие. В вашей типичной ситуации с простудой/гриппом у вас есть инфекция, которая может вызвать лихорадку, боль, тошноту и заложенность, в зависимости от того, как работает ваше тело. Поэтому ваша цель — есть продукты, которые облегчают некоторые из этих симптомов, и избегать продуктов, которые их усугубляют.Достаточно логично, правда?

Flickr/Tony Hisgett

Ешьте: Имбирь

Некоторые продукты обладают особыми преимуществами для облегчения ваших симптомов. Было показано, что имбирь помогает при тошноте, поэтому добавляйте имбирь в чай ​​или слегка обжаривайте, чтобы успокоить желудок.
 

Ешьте: Бананы

Бананы легко усваиваются при расстройстве желудка, они содержат калий, необходимый электролит, который помогает поддерживать водный баланс для оптимального функционирования клеток.

Flickr/Pankaj Kaushal

Ешьте: Куриный суп

Насморк можно уменьшить с помощью горячего чая и супа, а лабораторное исследование даже показало, что куриный суп официально может помочь при простуде! Думаю, мама была права, в конце концов.
 

Ешьте: чеснок

Чеснок обладает противовирусными и антибактериальными свойствами, хотя исследования того, помогает ли он при простуде, неубедительны. Тем не менее, если ваш желудок может его терпеть, чеснок не повредит, особенно если вы добавите его в жаркое с имбирем, которое вы приготовили.

Хотя ни один из этих продуктов не вылечит вас волшебным образом, они могут сделать ваши больничные дни немного менее несчастными. Суть в том, что вы должны есть что-то и сосредоточиться на здоровой пище, хотя это может быть сложно, когда есть близкие вызовы, такие как следующие два… слышал, что молочные продукты производят мокроту, поэтому ученые решили проверить, слухи это или правда. План эксперимента включал в себя интересную лабораторную работу: взвешивание использованных тканей 51 добровольца! Команда не нашла доказательств того, что молоко делает нас более застойными.Тем не менее, это не может быть лучшим выбором для всех. «Некоторые люди становятся чувствительными к лактозе, когда они больны», — объясняет Сан. «Но проблема в основном из-за молока; йогурт обычно в порядке. И не обязательно, что вы должны избегать этого, это индивидуально».
 

Это зависит от: Фруктового сока

Что касается фруктового сока, это зависит от того, что вы пьете. Сок без добавления сахара или, что еще лучше, свежеприготовленный из соковыжималки, отлично подходит, потому что он увлажняет и содержит столь необходимые витамины.Если вы предпочитаете переработанные подслащенные соки, это пустые калории, которых вам следует избегать.

Конечно, есть вещи, от которых лучше воздержаться полностью:

matthew albanese/Thrillist

Избегать: Выпивки

Без алкоголя определенно лучше. Оказывается, алкоголь не убивает микробы в вашем теле; на самом деле, это снижает способность вашей иммунной системы реагировать на инфекцию. Это означает, что в первую очередь легче заболеть, и вы можете оставаться больным дольше.
 

Избегать: смазывать жиром

Жирная пища может вызвать или усугубить тошноту, из-за чего становится труднее есть действительно полезные продукты. Куриный суп с лапшой на куриных крылышках, всегда.

Flickr/Farrukh

Избегайте: сладостей

В общем, пустые калории, которые вы получаете от сладостей и сладких напитков, таких как подслащенные фруктовые соки и газированные напитки, не лучший выбор, даже если они не ухудшают ваше самочувствие. как таковой. «Если у вас плохой аппетит, то немногое, что вы едите, должно быть богатым питательными веществами», — рекомендует Сан.Вместо того, чтобы есть нездоровую пищу, чтобы утопить себя в жалости к себе, отдайте предпочтение продуктам, которые помогут вашему телу вернуться в нужное русло.

Как отмечает Сан, «не существует особой диеты при простуде или гриппе. Вам нужно достаточно белка для вашего тела, чтобы исцелить, а фрукты и овощи содержат витамины, минералы и фитохимические вещества. Наш иммунитет — это то, как функционирует наш организм: все ваши органы и системы организма работают вместе, чтобы бороться с болезнью. Питание обеспечивает ресурсами и энергией все системы вашего тела, позволяя им это делать.”

Подпишитесь здесь на нашу ежедневную электронную почту Thrillist и получайте дозу лучших блюд/напитков/развлечений.

Марина Комаровски, внештатный писатель Thrillist, надеется, что ученые обнаружат, что горячее саке лечит простуду, но пока она предпочитает имбирный чай. Чтобы узнать больше о еде для вашего здоровья, следите за ее твитами: @marikomarovsky.

(PDF) Оценка потребностей людей с ВИЧ в исправительных учреждениях

https://doi.org / 10.15405 / epsbs.2021.06.04.12

Соответствующий автор: Anna Romodina

Выбор и рецензия на Организацию Оргкомитета Конференции

EISSN: 2357-1330

109

Благодарности

Отчетное исследование финансировался Южно-Уральским технологическим университетом, проект № 05/19.

Ссылки

Аджонг, А. Б., Ньотанг, П. Н., Нгониджи, Н. Э., Эсси, М. Дж., Якум, М. Н., Агбор, В. Н.и Кенфак, Б.

(2018). Количественная оценка и факторы, связанные со стигмой, связанной с ВИЧ, среди людей, живущих с

ВИЧ/СПИДом, получающих антиретровирусную терапию в отделении дневного ухода за ВИЧ-инфекцией региональной больницы Баменда,

Северо-Западный регион Камеруна. Глобализация и здоровье, 14, 56.

https://doi.org/10.1186/s12992-018-0374-5

Бауэр, Р. (1990). Zwischen Skylla und Charybdis: das intermediäre Hilfe- und Dienstleistungssystem.

[Между Скиллой и Харибдой: промежуточная система помощи и обслуживания].Schweizerische

Zeitschrift für Soziologie, 2, 153-172.

Бринкли-Рубинштейн, Л. (2018). Население тюрем и заключенных, эпидемиология ВИЧ/СПИДа. In TJ Hope,

DD Richman, M. Stevenson (Eds.), Encyclopedia of AIDS. Спрингер.

https://doi.org/10.1007/978-1-4939-7101-5_257

Фадеева Е. В. (2020). Доступность бесплатной медицинской помощи в России: состояние и проблемы

.Социологические исследования, 4, 94-104. [in

Rus.]

Хунфэй, Д., Чи, П., и Ли, X. (2017). Высокая распространенность ВИЧ предсказывает меньшую стигму в связи с ВИЧ: межнациональное исследование

. AIDS Care, 30(6), 714-721. https://doi.org/10.1080/09540121.2017.1401039

Кассира, Э. Н., Баузерман, Р. Л., и Томоясу, Н. (2001). Надзор за ВИЧ и СПИДом среди заключенных в

тюрьмах Мэриленда. Дж. Городское здоровье, 78, 256–263. https://doi.org/10.1093/jurban/78.2.256

Панчауд, К.и Каттацин, С. (1997). Вклад некоммерческих организаций в управление

ВИЧ/СПИД: сравнительное исследование. Волунтас, 8, 213-234. https://doi.org/10.1007/BF02354198

Ромодина А. М. (2018a). ВИЧ/СПИД: Социальные аспекты проблемы

. Вестник Совета молодых ученых и специалистов Челябинской области,

2(21), 67-70.

Ромодина А. М. (2018б). Современные зависимости молодого поколения.Вестник Совета молодых ученых и специалистов Челябинской

области, 3(22), 55-61. [in Rus.]

Рузаева Е.М. (2015). Доступность бесплатной медицинской помощи в России: состояние и проблема

.

Вестник Оренбургского государственного университета, 3(178), 130-137. [in Rus.]

Сметанина О. В., Кузьминых Д. А. (2018). Дискриминация и стигматизация ВИЧ-инфицированных

пациентов.На Пироговских чтениях.

Материалы XIV научной конференции студентов и молодых ученых. Нижний Новгород,

Приволжский исследовательский медицинский университет, 240-243. [in Rus.]

Солодовникова Е.В., Сулейманова Ф.О. (2019). Проблема дискриминации ВИЧ-инфицированных

граждан в сфере трудовых отношений. Вопросы трудового права, 3, 26-31.[in Rus.]

Thapa, S., Hannes, K., Buve, A., Bhattarai, S., & Mathei, C. (2018). Теоретическое обоснование сложности раскрытия информации о ВИЧ

среди уязвимых групп населения: обоснованное теоретическое исследование. BMC Public Health, 18(1), 162-

167.

Thapa, S., Hannes, K., Cargo, M., Buve, A., Peters, S., Dauphin, S., & Mathei, С. (2018). Снижение стигмы

в связи с прохождением тестирования на ВИЧ в странах с низким и средним уровнем дохода: реалистичный обзор

. BMC Public Health, 18, 1277.https://doi.org/10.1186/s12889-018-6156-4

Явон, С. В. (2016). ВИЧ-инфицированные люди: дискриминация и нарушение прав. Социологические исследования, 6, 142-144. [на рус.]

Atea и Roche получают противовирусное предупреждение о Covid-19

Выпущено, но еще не выпущено. Это, вероятно, лучший способ описать пероральный противовирусный кандидат Atea и Roche Covid-19 AT-527 после неудачи фазы 2 исследования Moonsong у пациентов, не находящихся в госпитале.

Теперь проект будет отложен примерно на год; хорошие новости для Merck & Co, чей конкурирующий противовирусный молнупиравир недавно одержал победу в фазе 3 и на прошлой неделе был подан на разрешение на экстренное использование. Последние новости вызывают вопросы о дизайне испытаний, в частности потому, что Moonsong допускала вакцинацию субъектов, а испытание молнупиравира Merck Move-Out — нет.

В отличие от Atea и Roche, Merck также сосредоточилась на пациентах с сопутствующими заболеваниями, которые подвержены большему риску развития тяжелой формы Covid-19.

Морнинский красный флаг

Это выглядит как хитрый шаг со стороны Merck и оплошность со стороны Atea и Roche, которые сейчас изо всех сил пытаются спасти продолжающееся ключевое исследование AT-527, Morningsky. В этом испытании, как и в Moonsong, участвуют вакцинированные участники, а не те, у кого есть основное заболевание.

Однако, похоже, что это скоро изменится, поскольку группы планируют серьезные поправки, которые отодвинут показания Морнингски на вторую половину 2022 года; Ожидалось, что исследование даст данные к концу этого года.

Сегодня во время телефонной конференции главный специалист по развитию Atea Джанет Хаммонд сказала: «Одна вещь, которую мы хотели бы сделать, — это исключить пациентов, которые были вакцинированы».

Также вероятно, что основное внимание будет уделяться людям с сопутствующими заболеваниями. «Это действительно пациенты с высоким риском, у которых будет наибольшая вероятность увидеть клиническое воздействие», — добавила она, предположив, что Moonsong, возможно, просто не хватило мощности, чтобы обнаружить небольшое преимущество.

Кроме того, Atea рассматривает возможность изменения основной конечной точки исследования Морнингского, которая в настоящее время является временем улучшения симптомов Covid-19.Более тяжелые конечные точки, такие как госпитализация и смерть, согласно исследованию молнупиравира Move-Out, могут быть предпочтительнее.

Руководители Atea не сообщают, сколько пациентов уже было включено в исследование Morningsky и можно ли использовать какие-либо данные этих пациентов в пересмотренном исследовании.

Лунная песня расстроена

Руководители Atea нашли объяснения провалу Moonsong, в том числе рост числа вариантов и развитие вакцины, но уже давно известно, что у молодых здоровых людей вряд ли разовьется тяжелая форма Covid-19.Это означает, что здесь всегда было трудно продемонстрировать большую пользу по сравнению с плацебо.

Средний возраст в исследовании составлял 37 лет, а медиана ИМТ была менее 27. У двух третей участников не было основного заболевания.

Ни одна из доз AT-527, 550 мг или 1100 мг два раза в день, не достигла первичной конечной точки — снижения вирусной нагрузки по сравнению с плацебо.

Однако анализ подгрупп пациентов с сопутствующими заболеваниями обнаружил снижение вирусной нагрузки на 0,5 log 10 по сравнению с плацебо на седьмой день при применении обеих доз.Умер Раффат из Evercore ISI отметил, что это сопоставимо с результатом, наблюдаемым с молнупиравиром.

Даже если Atea и Roche смогут спасти что-то от Морнингски, AT-527 вполне может оказаться в тупике. Сегодня утром инвесторы снизили акции Atea на 65%.

И что эти результаты могут означать для остальных антивирусных продуктов Covid-19? Возможно, у тех, кто исключил вакцинированных пациентов, таких как Pfizer, у которой есть данные, больше шансов на успех.

Отдельные пероральные противовирусные препараты для лечения Covid-19
Проект Компания Настройка Пробная версия Вакцинация разрешена?
Молнупиравир Мерк энд Ко/Риджбэк Амбулаторное лечение Выезд, успешно
Постконтактная профилактика Движение вперед, данные h2 2022
АТ-527 Рош/Атея Амбулаторное лечение Ph3 Moonsong, провал Да
Морнингски, данные должны быть готовы h3 2022 Да, если вакцинация проводилась >40 дней назад
ПФ-07321332 Пфайзер Амбулаторное лечение низкого риска NCT05011513, действует до октября 2021 г. Нет, за исключением случаев с основным заболеванием
Амбулаторное лечение высокого риска NCT04960202, заканчивается в декабре 2021 г. (до ноября 2021 г.)
Постконтактная профилактика NCT05047601, данные h2 2022 
Фавипиравир Приложение Амбулаторное лечение Preseco, окончание сентября 2021 г. Да
Темпол (МБМ-02) Адамис Фармасьютикалз Амбулаторное лечение NCT04729595, заканчивается в июне 2022 г.
RHB-107 (упамостат) Редхилл Биофарма Амбулаторное лечение NCT04723537, заканчивается в сентябре 2022 г. Да
Источник: Evaluate Pharma и клинические испытания.правительство

Украина родители преодолевают страх перед прививкой на фоне смертельной вспышки кори

В 2017 году в Украине зафиксировано почти 4800 случаев кори и пять летальных исходов.

Школы закрылись, а запасы вакцин в некоторых клиниках закончились, поскольку смертельная вспышка кори поразила Украину, где антипрививочные настроения и перебои с поставками привели к повторному всплеску вируса.

Родители, в том числе и те, кто годами отказывался от прививок своим детям, стоят в очередях в поликлиниках после того, как школы продлили каникулы или отказывались пускать на уроки непривитых учеников.

В государственной детской больнице в центре Киева постоянно хлопала дверь, когда вбегали обеспокоенные родители.

«Мы вакцинировали 150 детей (за один день)… Это в три-четыре раза больше, чем обычно», — сказала Оксана Гутова, заведующая больницей, персонал которой теперь вынужден работать сверхурочно и по выходным.

Педиатр из частного медицинского центра в Киеве сказал, что все, кроме трех, из его 15 пациентов в прошлую субботу пришли на иммунизацию.

«За два дня мы исчерпали наш запас вакцин против кори, эпидемического паротита и краснухи на три месяца», — сказал он AFP.

В 2017 году в бывшей советской республике было зарегистрировано почти 4800 случаев кори и пять летальных исходов.

С начала этого года уже заразились около 2100 украинцев, трое из них скончались, в том числе двое детей.

В принципе прививки от некоторых инфекций в Украине обязательны, но наказания за несоблюдение нет.

Поддельные сертификаты

Украинские власти и международные организации связывают вспышку с длительным перерывом в иммунизации, вызванным общественным сопротивлением вакцинам, раздуваемым новостными сообщениями и слухами.

По данным ЮНИСЕФ, к концу 2016 года всего 42 процента годовалых детей в Украине были привиты от кори.

Изменения в системе закупки лекарств из-за рубежа также привели к перебоям в поставках в 2015-16 гг.

К концу 2016 года всего 42 процента годовалых детей были вакцинированы против кори в Украине, что делает ее третьей страной с худшими показателями в мире после Южного Судана и Экваториальной Гвинеи, по данным детского агентства ООН ЮНИСЕФ.

Хотя в следующем году этот показатель подскочил до 93 процентов, согласно последним данным из Киева, это не компенсировало дефицит предыдущих лет.

«Мы добиваемся прогресса, но еще не достигли этого», — заявила представитель ЮНИСЕФ в Украине Джованна Барберис в письменном комментарии AFP.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует 98-процентный уровень вакцинации для предотвращения массовых госпитализаций и смертельных исходов, сказал Барберис.

Официальный показатель прививок из Киева также следует интерпретировать с осторожностью, добавила она, поскольку в Украине широко распространена практика покупки поддельных медицинских справок для подтверждения несуществующей прививки.

Согласно исследованию, проведенному в 2016 году, 52 процента медицинских работников сообщили, что у них просили поддельные сертификаты о прививках, сообщил представитель ЮНИСЕФ.

Дифтерия может быть следующей

В стране уже было несколько вспышек кори, самая крупная из которых в 2006 г. затронула более 40 000 человек.

В ответ власти запустили кампанию по иммунизации, но она столкнулась с проблемами после смерти подростка в 2008 году, получившего вакцину индийского производства, не сертифицированную в Украине.

Этот случай вызвал общественное недоверие, несмотря на то, что официальное расследование пришло к выводу, что смерть не была вызвана вакциной.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует 98-процентный уровень вакцинации для предотвращения массовых госпитализаций и смертельных исходов от кори.

Столкнувшись с нынешней вспышкой, власти юга Одесской области, где зафиксированы все последние летальные исходы, приняли решение о продлении школьных каникул в некоторых районах как минимум на две недели.

Киевсовет со своей стороны рекомендовал школам и детским садам запретить непривитым детям посещать уроки.

Это объявление побудило многих родителей немедленно привить своих детей.

Среди них была Александра Филатова, мать пятерых детей, которая обратилась в клинику с двумя младшими дочерьми пяти и десяти лет.

«Я слышала множество ужасных историй о детях, которые были парализованы и перестали говорить», — сказала она агентству AFP, объяснив, почему она никогда не делала прививки своим детям из-за боязни осложнений.

Но риск того, что ее дети заразятся корью или пропустят школу, заставил Филатову передумать.

Она сказала, что им также будут делать прививки от столбняка, дифтерии и коклюша.

По данным ЮНИСЕФ, в 2016 году только 19% украинских детей были привиты от этих трех болезней.

В следующем году эта цифра все еще была меньше 50 процентов.

Популярный украинский педиатр Евгений Комаровский опубликовал мрачное предупреждение через YouTube на основании этой статистики.

«Корь пришла, теперь ждем дифтерию», — сказал он.


Вспышка кори в Украине унесла жизни двоих человек

© 2018 АФП

Цитата : Украинские родители преодолевают страх перед прививками на фоне смертельной вспышки кори (2018, 26 января) получено 21 апреля 2022 г. с https://medicalxpress.com.com/news/2018-01-ukraine-parents-jab-deadly-measles.html

Этот документ защищен авторским правом.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.