Кровь из одной ноздри: ✦ Кровотечение из одной ноздри у взрослых ✦ Лечение ✦ Причины ✦
Каждый из нас, хоть раз в своей жизни сталкивался с кровотечением из носа, когда из одной ноздри начинает вытекать кровь. Но если проблема появляется часто, это не связано с ударом или когда мы сами поцарапали нос, неаккуратной чисткой, можно смело говорить о патологическом состоянии.
При таких ситуациях кровь выходит наружу, хуже, когда она стекает в глотку, так как контролировать её выделение не всегда представляется реальным.
Главные причины кровотечений из носа у взрослых
Причинами кровотечений из носа выступают:
- усталость и частое переутомление;
- травмы носовой полости;
- заболевания организма.
В случаях, когда носовые кровотечения появляются довольно часто, необходимо обратиться за медицинской помощью, где путём тщательного обследования врач может выявить истинную причину патологического явления. Частое кровотечение из носа способно говорить про болезни разных внутренних органов: почки, печень, сердце, сосуды, и ещё хуже кровь.
Истончение сосудов
Когда из носовой полости вытекает кровь, даже в незначительном количестве – это значит, что сосуды повредились и лопнули. Происходит это по разным причинам, вы могли травмировать полость носа, разорвав сосуд, это может свидетельствовать о системном заболевании, когда болезнь спровоцировала истончение стенок сосудов.
Медицина систематизировала причины появления кровотечения из одной ноздри у взрослых. Чтобы правильно выбрать способ лечения, внимательно определите причину, почему из носа потекла кровь.
Травма, удары лица, сопровождающиеся переломом носовой перегородки, сопровождаются выраженным кровотечением из носа. Ковыряние пальцем либо ручкой в носу также приводит к незначительному появлению крови из носа.
Тяжёлые физические нагрузки, частое переутомление. Если причиной того, что идет кровь из носа является переутомление, то это одиночный случай, вам было необходимо довести себя до изнеможения, чтобы этот симптом проявился. Кровь не капает, не идет струей, но ее вы замечаете при умывании, когда высмаркиваетесь вечером.
Перегрев на солнце или солнечный удар. Воздействие на организм высоких температур сопровождается сухостью внутри носовой полости, вследствие чего сосуды становятся очень хрупкими и лопаются, кровотечение из одной ноздри неизбежно.
Кроме сильного перегрева, кровь из носа может появиться и после длительного пребывания на морозе.
Системные заболевания: гипертония, ринит и гайморит, образование папиллом в носу, болезни сосудов. Провоцирует кровотечение из одной ноздри и такие заболевания, как атеросклероз, приём лекарств, которые предотвращают свёртываемость крови в организме, нехватка витамина С, онкология. В данном случае обращение к врачу будет обязательным. Какой должна быть норма холестерина у взрослого, смотрите здесь…
Что делать для остановки кровотечений из носа
В случае механического повреждения носовой полости, в основном крови не много. Если кроме боли головы и незначительного кровотечения больше никаких иных симптомов нет, то решить проблему можно самим. Вначале нужно остановить кровь салфеткой либо ваткой, и когда оно остановлено, принимаем любой анальгетик.
Если кровь из носа долго не останавливается, просто сядьте. Ни в коем случае не наклоняйте голову вперёд, это только лишь усилит кровотечение. Сильно откидывать назад голову также запрещается, поскольку кровь польётся в носоглотку, что вызовет незамедлительную рвоту.
Для остановки кровотечения подойдёт лёд либо смоченное холодной водой полотенце. Просто положите один из вариантов на переносицу и подержите 10 минут. В случае интенсивного кровотечения используйте ватные тампоны, предварительно смочив их в перекиси водорода. На 15 минут вставьте тампоны в ноздрю, но помните, вставлять глубоко нельзя, и просто посидите в спокойном состоянии. Для этой цели также подойдёт бинт.
В случае обильного и долгого кровотечения из носа, когда ничего сделать не удаётся, у человека нарушена речь и присутствует острая головная боль, тогда нужно обязательно вызвать скорую помощь.
Профилактика
- Чтобы предупредить носовые кровотечения воздух в помещении должен быть увлажнён, проветривание комнат также не помещает.
- Образовались корки в носовой полости, ни в коем случае не ковыряйте их, чтобы быстрее их убрать, 2-3 раза в день капайте в нос по капельке масла шиповника либо облепихового масла.
- Для профилактики кровотечений из носовой области врачи рекомендуют пропить курс Аскорутина (примерно один месяц). Этот препарат направлен на укрепление стенок сосудов.
В любом случае, если кровотечение из носа случается чаще раза в месяц, банальный совет: — «Сходите к доктору», будет не лишним. В домашних условиях для профилактики можно использовать средства против снижения холестерина, рецепты можете посмотреть здесь. Пишите, не оставайтесь равнодушными, с теплом «Наши авторы».
————————————————————————————————————————-
==================================================================================================================================================================================================================
Носовым кровотечением называют состояние, характеризующееся истечением крови из носовой полости в результате нарушения целостности кровеносных сосудов. Обычно, этому состоянию предшествуют травмы носа, заболевания системы крови, воспалительные инфекционные процессы в носоглотке.
Классификация носовых кровотечений
В зависимости от места локализации повреждения целостности сосудов различают 2 вида носового кровотечения:
- Переднее – кровь изливается из передних отделов носовой полости, как правило из Киссельбахова участка (место скопления наибольшего количества капилляров на слизистой оболочке носовой перегородки, расположенного на 1 см выше входа носовую полость). Переднее кровотечение может также наблюдаться из передних отделов носовых раковин при нарушении целостности кровеносных сосудов в этих участках.
- Заднее – кровотечение наблюдается из задних носовых отделов и носоглотки. Чаще всего такое кровотечение вызвано повреждением сосудов, локализованных в нижней носовой раковине и в районе свода носовой полости.
В зависимости от локализации патологического процесса:
- одностороннее – выделение крови наблюдается только из одной ноздри;
- двустороннее – кровь выделяется одновременно из обеих ноздрей.
В зависимости от частоты возникновения:
- спорадическое – возникает однократно или очень редко;
- рецидивирующее – возникает часто (1-2 раза в неделю).
В зависимости от того, какой сосуд поврежден:
- капиллярное – самое распространенное;
- венозное;
- артериальное.
По объему кровопотери:
- незначительное – до нескольких мл;
- умеренное – от нескольких десятков мл до 100 мл;
- выраженное – до 200 и более мл.
С носовым кровотечением могут сталкиваться лица любого пола и возраста, но чаще патология все же преобладает у детей до 10 лет, подростков в период активного полового созревания и у женщин после 40 лет. На фоне травмы кровь из носа может идти у любого человека, независимо от его возраста и половой принадлежности.
Причины
Причины появления кровотечения из носа у взрослых можно разделить на местные и общие.
Местными причинами выступают:
- Полученные травмы носа – они могут быть обусловлены неаккуратно проведенной гигиеной носа, прямыми ударами в нос или лицо, падением, попаданием инородного тела в носовые ходы при попытке самостоятельно его извлечь. Кроме этого травма слизистой оболочки носа и последующее кровотечение может быть спровоцировано чрезмерной сухостью тканей, например, при длительном использовании сосудосуживающих назальных капель, нахождении в помещении с сухим воздухом. Травмы слизистых оболочек носа могут быть получены во время проведения диагностических или лечебных мероприятий – риноскопии, зондировании пазух носа, проколе гайморовой пазухи, установке носового катетера, промывании носа спринцовкой.
- Идиопатическое кровотечение – развивается спонтанно без видимых причин и встречается чаще всего в отоларингологии.
- Заболевания носовой полости, при которых происходит усиленный приток крови к пазухам и раковинам носа – к ним относятся риниты, в том числе аллергического происхождения, синуситы, аденоидиты, гаймориты.
- Атрофические или дистрофические изменения тканей носовой полости – развиваются на фоне долго не леченного воспалительного процесса, передозировке назальных капель, искривлении носовой перегородки, злоупотреблении гормональными препаратами местного действия. При этих состояниях любое малейшее соприкосновение со слизистыми оболочками носа может стать причиной серьезного носового кровотечения.
- Наличие в полости носа новообразований – полипы, кисты, опухоли. При случайном травмировании ткани новообразования происходит кровотечение из носа, так как полипы и кисты обычно пронизаны большим количеством кровеносных сосудов.
Общими причинами развития носового кровотечения являются:
- Гормональные изменения в организме – носовые кровотечения возникают у подростков в период полового созревания, беременных женщин, женщин в период наступления менопаузы.
- Авитаминоз и общая ослабленость организма – при дефиците витамина С и микроэлементов стенки капилляров становятся хрупкими, поэтому даже чихание может спровоцировать обильное носовое кровотечение.
- Заболевания сердца и сосудов – часто у лиц с гипертонией, нарушениями свертываемости крови, генетическими болезнями системы крови спонтанно возникают кровотечения из носа, которые довольно сложно быстро остановить.
- Общий перегрев организма, солнечный удар, жар – при резком повышении температуры тела кровеносные сосуды часто не выдерживают нагрузку, травмируются и кровоточат.
- Инфекционные и онкологические заболевания.
- Резкий перепад атмосферного давления – носовые кровотечения часто наблюдаются у водолазов при погружении на глубины, при поднятии в горы, при перелете самолетом.
Клинические признаки
Характерным клиническим признаком носового кровотечения является непосредственное излитие крови наружу. В целом симптомы патологии подразделяют на несколько групп:
- Наличие непосредственного кровотечения в виде излития наружу.
- Наличие признаков острой кровопотери.
- Наличие симптомов основного заболевания или причин, которые вызвали разрыв сосудов в носу.
Кровотечение из носа может начинаться внезапно или этому состоянию сначала предшествует ряд симптомов:
- зуд и щекотание в полости носа;
- чихание;
- легкое головокружение;
- потемнение в глазах и головная боль;
- тошнота, учащенное сердцебиение;
- шум в ушах.
Кровь изливается наружу или стекает по задней стенке глотки, что приводит к тошноте, иногда рвоте и кровохарканью.
Если кровопотеря незначительна (до нескольких мл), то больной, как правило, не ощущает выраженной симптоматики. Некоторые особенно чувствительные лица могут запаниковать при вид собственной крови или даже потерять сознание.
Если кровотечение из носа было продолжительным и обильным (потеря крови до 200 мл), то больной может жаловаться на потемнение в глазах, легкую слабость, головокружение и шум в ушах. При выраженной потере крови (более 200-500) состояние больного среднетяжелое или тяжелое – он апатичен, заторможен, жалуется на одышку, у него снижено артериальное давление и наблюдается выраженное головокружение. Возможен обморок и слабый пульс. При часто повторяющихся обильных носовых кровотечениях у больного быстро развивается железодефицитная анемия и ряд осложнений, в плоть до геморрагического шока.
Диагностика
Для определения места локализации носового кровотечения врач-отоларинголог проводит осмотр носовой полости при помощи специального прибора риноскопа – передняя риноскопия и задняя ринофарингоскопия.
При заднем носовом кровотечении очень важно дифференцировать его с желудочным и легочным, при которых у больного также наблюдается рвота с кровью и кровохарканье. При визуальном осмотре носовая кровь имеет ярко-красный насыщенный цвет, тогда, как при желудочном имеет оттенок кофейной гущи, а при легочном – ярко-алый цвет с пеной (пузырьками легочного воздуха). Следует учитывать, что обильное носовое заднее кровотечение может сопровождаться рвотой и кровохарканьем, что вызвано стеканием крови по ротоглотке.
Для определения выраженности кровопотери и диагностирования основной причины кровотечения из носа больному проводят ряд дополнительных исследований, среди которых общий и развернутый анализы крови, а также коагулограмма. На основании полученных результатов исследования врач назначает адекватное лечение.
Как остановить носовое кровотечение у взрослых?
Прежде всего следует оценить интенсивность кровотечения и выраженность кровопотери. При незначительной кровопотере больной в состоянии самостоятельно оказать себе помощь. Для этого следует предпринять следующие действия:
- в положении сидя слегка опустить голову вниз и прижать крыло носа с той стороны, откуда идет кровь – ошибочное действие запрокидывать голову назад, так как это будет способствовать стеканию крови по стенке ротоглотки, ее проглатыванию и последующей рвоте. Если кровотечение наблюдается одновременно из двух носовых ходов, то прижать оба крыла носа. В таком положении оставаться 3-5 минут.
- На переносицу можно приложить пузырь со льдом, предварительно завернутый в полотенце, или что-то из морозилки.
- Как только кровотечение прекратится, можно закапать в нос любые назальные капли с сосудосуживающим эффектом.
Важно! Если носовые кровотечения повторяются несколько раз в неделю или месяц, то нужно обязательно обратиться к врачу для определения причины и проведения адекватного лечения. Если кровь из носа не останавливается в течение получаса или кровотечение усиливается, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.
Для лечения носового кровотечения с умеренной или выраженной кровопотерей в условиях амбулатории или стационара используют различные методы:
- Механический – проводятся тампонады носа различного вида.
- Химический – кровеносный сосуд с нарушенной целостностью прижигают химическими веществами.
- Термический – кровоточащий сосуд прижигают волнами электротока, что способствует немедленной коагуляции.
Кроме этого в полость носа и сосудистое русло вводят препараты с кровоостанавливающим эффектом (гемостатики).
При выраженной кровопотере и повреждении крупного кровеносного сосуда для остановки кровотечения проводят хирургическое вмешательство. В ходе операции пересекаются кровоточащие сосуды, перевязываются артерии или в просвет травмированного сосуда вводят склерозирующее вещество. В некоторых случаях используют одновременно несколько способов лечения.
При появлении носового кровотечения на фоне артериальной гипертензии обязательно вводят антигипертензивные препараты. Если кровопотеря вызвана другими заболеваниями организма (местными или общими), то после остановки кровотечения проводят их лечение – это поможет избежать повторения ситуации в будущем.
При потере крови более 500 мл проводится восполнение объема циркулирующей крови. Больному в условиях строгой стерильности вливают донорскую кровь или плазму, дополнительно назначают препараты железа и витаминные комплексы инъекционно.
Возможные осложнения
Возможными осложнениями носового кровотечения могут стать значительные кровопотери, что наблюдается при повреждении целостности вен или артерий. Если больному своевременно и правильно не оказать медицинскую помощь, то возрастает риск развития геморрагического шока и нарушение функций жизненно важных органов.
Профилактика носового кровотечения
Профилактика кровотечений из носа у взрослых включает в себя:
- поддержание чистоты, температуры и влажности воздуха в помещении;
- правильное проведение гигиены носовой полости – ногти должны быть коротко пострижены, в полость носа нельзя вводить ватные палочки и другие предметы, которые могут травмировать слизистые оболочки;
- контроль артериального давления у гипертоников и лиц, подверженных к этому заболеванию;
- профилактика травм лица и головы;
- своевременная диагностика и лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки.
Кроме этого, важно сбалансированно и полноценно питаться, особенно при повышенной потребности организма в витаминах – в период полового созревания, при беременности, после перенесенных инфекционных заболеваний, операций.
Лицам с имеющимися наследственными заболеваниями крови и сосудов следует периодически сдавать развернутые анализы и посещать врача-гематолога.
Также не рекомендуется дольше 3 суток использовать назальные капли с сосудосуживающим эффектом, поскольку они быстро вызывают привыкание организма и способствуют развитию атрофических изменений слизистых оболочек. Тоже самое касается и гормональных спреев – без назначения врача самостоятельно их лучше не использовать.
Как и в любой гидравлической системе, кровь течет из носа при разрушении кровеносных сосудов, наших трубопроводов. Причиной нарушения целостности кровеносных сосудов могут быть заболевания печени, почек, сердца, различные инфекции, авитаминоз, ростм кровяного давления и просто травма.
Причины появления крови из ноздри
Кровь из одной ноздри уподростков может быть вызвано особенностями полового развития, гормональными перестройками и, естественно, травмами носа, которые, в свою очередь также обусловлены побочными явлениями полового развития.
Кровь при этом может течь из одной или из двух ноздрей, в зависимости от области поражения кровеносных сосудов.
Такие кровотечения – довольно привычная беда для человечества, поэтому разработано множество народных способов избавления от них.
Народные средства остановки крови из носа
Быстро останавливает кровь лимон, несколькокапель свежего лимонного сока следует капнуть в проблемную ноздрю.
Прокипятить в течение четверти часа пятнадцать граммов тимьяна ползучего в полулитре воды. Отфильтруйте и пропитайтеэтим отваром ватные тампоны и, если кровь из одной ноздри до этого времени не остановится сама, введите их в ноздри.
При частых кровотечениях из носа следует в течение двух недельперед едой употреблять по дюймовому кусочку алоэ.
В нос поместите тампон,смоченный свежим соком крапивы.
Лечение кровотечений
При кровотечении втягивайте через нос соленую или лимонную (на стакан, четверть лимона), или уксусную (чайная ложка на стакан) воду. Втянуть в нос, жидкость нужно задержать как можно дольше, зажав ноздри пальцами. Ко лбу и носу хорошо приложить мокрое полотенце.
Течет кровь из правой ноздри – поднимите вверх правую руку, а левой зажимайте правую ноздрю; из левой ноздри, соответственно – наоборот. Есть вариант – положить обе руки на голову. Для этого нужен второй человек – зажать ноздрю или ноздри на несколько минут. Кровотечение скоро остановится.
При частом носовом кровотечении заварите десять граммов коры калины стаканом кипятка, принимайте по столовой ложке в день
Разлежьте сырую луковицу, плоской стороной приложите к задней стороне шеии крепко зафиксируйте.
При сильных кровотчениях заварите пару щепоток сухой травы буквицы стаканом кипятка, пусть часок настоится, затемнастой выпивают за несколько раз в течение дня.
С вечера заварите три столовых ложки тысячелистника тремя стаканами кипятка. Утром отфильтруйте и употребляйте трижды в день по стакану за час до приема пищи.
Носовое кровотечение: причины и методы лечения
Носовые кровотечения являются одной из основных причин обращения людей разных возрастов к отоларингологу за неотложной помощью. А среди спонтанных кровотечений любой локализации они по распространенности занимают первое место. С каждым годом количество пациентов, страдающих этим нарушением, увеличивается.
Носовое кровотечение – это выделение крови из носа или носоглотки, обусловленное повреждением сосудов. Оно способно возникать у пациентов любого возраста. Носовые кровотечения всегда свидетельствуют о том, что в организме что-то не в порядке (либо они вызваны травмой, что тоже требует медицинской помощи), поэтому при их наличии следует обращаться к врачу. В противном случае могут возникнуть рецидивы и усугубиться заболевание, ставшее причиной кровотечения.
Носовое кровотечение: причины у взрослых и детей
Причины подразделяются на местные и общие. К местным относятся процессы, происходящие непосредственно внутри носовой полости:
- Любые травмы носа, его слизистой оболочки и внутриносовых структур, в том числе травмы, вызванные хирургическим или другим медицинским вмешательством и инородными телами, повреждения головы.
- Дистрофические изменения слизистой оболочки: искривление носовой перегородки, ринит атрофической формы.
- Новообразования внутри носоглотки: гранулемы, опухоли, ангиомы, саркомы, папилломы и т.д.
- Воспалительные процессы, из-за возникает гиперемия (переполненность кровью) слизистой оболочки: синуситы, риниты.
- Сухость слизистой оболочки носоглотки из-за недостаточной влажности воздуха.
- Вдыхание веществ, раздражающих слизистую оболочку полости носа.
Общие причины носового кровотечения:
- Сердечно-сосудистые патологии: гипертоническая болезнь, атеросклероз, пороки сердца и сосудов.
- Значительное повышение температуры тела вследствие перегрева организма, солнечного удара, инфекций.
- Наследственные и приобретенные заболевания крови (особенно связанные с нарушением ее свертываемости).
- Интоксикации организма (включая алкогольные).
- Недостаток или избыток витаминов в организме.
- Передозировка антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь).
- Эндокринные патологии: гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), гипоэстрогения (дефицит женских половых гормонов – эстрогенов).
- Заболевания печени и почек.
- Физическое перенапряжение.
- Нарушения гормонального фона или гормональная естественная перестройка организма (например, носовые кровотечения часто наблюдаются у беременных и у подростков в период полового созревания).
- Изменения в организме, возникшие из-за перепадов барометрического давления (возникают у людей, занимающихся подводным плаванием или альпинизмом, совершающих перелеты на самолете или вертолете).
Справка! В 25-50% случаев кровотечения возникают по местным причинам, в остальных случаях – по общим.
Классификация носовых кровотечений
Кровотечения классифицируют по локализации и частоте. Они могут возникать:
- В полости носа.
- Вне полости носа (в носоглотке, околоносовых пазухах, внутричерепных сосудов).
Также по локализации выделяют следующие разновидности:
- Передние – источник кровотечения расположен выше средней носовой раковины (выроста на боковой стенке полости носа, прикрывающего выводные отверстия гайморовой и лобной пазух).
- Задние – источник находится ниже средней носовой раковины.
Передние носовые кровотечения в большинстве случаев не отличаются особой интенсивностью, не несут угрозы здоровью или жизни. При отсутствии болезней крови и сосудистых патологий они обычно останавливаются самостоятельно или при минимальных мерах первой помощи. При переднем кровотечении у пациента кровь истекает из ноздри (или обеих) каплями или струйкой.
Задние носовые кровотечения интенсивны, так как в глубоких отделах полости носа расположены крупные сосуды, и при нарушении их целостности наблюдаются значительные кровопотери. Они способны представлять опасность для здоровья и даже жизни пациента. Заднее кровотечение сложно остановить своими силами, поэтому при его наличии следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью! Кровь в этом случае часто не вытекает из носа, а стекает в горло, попадая в рот и желудок. Задние кровотечения возникают гораздо реже передних.
Справка! Наиболее частым источников кровотечения является передненижний отдел носовой полости. Это обусловлено анатомическими особенностями. На данном участке присутствует сплетение нескольких слоев артериальной и венозной сетей, которое легко повредить.
По периодичности выделяют следующие разновидности кровотечений:
- Однократные.
- Рецидивирующие.
- Привычные.
Справка! Привычными называют кровотечения, которые возникают несколько раз в год.
Симптомы
Главный симптом носового кровотечения – это выделение крови из ноздрей или ее затекание в рот из носоглотки. Однако, в зависимости от кровопотерь, существуют и сопутствующие признаки:
- Тошнота.
- Харкание кровью.
- Побледнение кожных покровов.
- Слабость.
- Шум в ушах.
- Жажда.
- Учащенное сердцебиение.
- Мелькание мушек перед глазами.
- Головокружение.
Справка! При задних кровотечениях у пациента может наблюдаться дегтеобразный стул, а если кровь попадает в желудок – рвота с вкраплениями сгустков крови.
Первая помощь
При носовом кровотечении следует принять следующие меры:
- Посадить человека на стул так, чтобы его туловище немного наклонялось вперед.
- Кровотечение лучше всего остановить с помощью ватного или марлевого тампона, увлажнив его водой или трехпроцентным раствором перекиси водорода, поместив в пострадавшую ноздрю и зафиксировав пальцами.
- Перед извлечением тампон снова увлажняют с помощью пипетки, а затем аккуратно вытягивают наружу.
- Если под рукой нет тампона, а кровотечение не вызвано травмой носовой перегородки или переломом костей, то крылья носа допускается осторожно прижать при помощи большого и указательного пальца к перегородке и держать так несколько минут (не более 5), дышать при этом пострадавшему необходимо через рот, а голову чуть-чуть наклонить вперед.
- На переносицу можно положить на 10–15 минут холодный компресс или приложить пакет со льдом.
- Когда носовое кровотечение остановится, нужно проверить, не стекает ли кровь в горло: для этого пострадавшему достаточно сплюнуть и посмотреть, нет ли в слюне крови.
Не допускается:
- Укладывать человека с носовым кровотечением на спину.
- Запрокидывать голову пострадавшего назад.
Внимание! Если кровь не останавливается или наблюдается заднее кровотечение, следует срочно посетить врача или вызвать скорую помощь.
Диагностика
Диагностика осуществляется в несколько этапов:
- Сбор анамнеза, который в большинстве случаев позволяет определить причину кровотечения (травма, артериальная гипертензия и т.д.).
- Визуальный осмотр носа и его полости, в ходе которого можно установить источник патологии.
- Измерение артериального давления.
Могут быть назначены дополнительные исследования:
- Общий анализ крови.
- Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
- Пробы на механическую устойчивость капилляров.
- Исследование системы гемостаза.
Также важна дифференциальная диагностика между носовым и желудочным или легочным кровотечением. В этом случае изучают цвет и консистенцию крови. При истечении из нижних отделов дыхательных путей она алая и пенится, а кровотечению сопутствует кашель. При желудочном кровотечении кровь свернувшаяся, имеющая темный цвет, сопровождается рвотой с бурыми сгустками. Точно такая же рвота наблюдается при заднем носовом кровотечении, если кровь попала в желудок. Но в этом случае также наблюдается стекание алой крови по задней стенке носоглотки.
Лечение
Если кровь невозможно остановить за счет прижатия крыльев носа пальцами или тампонады, могут потребоваться следующие процедуры:
- Электрокоагуляция («запаивание» сосудов с помощью электрического тока).
- Химическое прижигание сосудов.
При тяжелых носовых кровотечениях, которые невозможно устранить консервативными методами, проводится хирургическое вмешательство. Операция назначается и в случае, если кровотечения вызваны патологиями носовой перегородки – для предотвращения рецидивов.
Во избежание рецидивов важно устранить причину нарушений. Если ею является нарушение свертываемости крови, то назначаются гемостатики – препараты, повышающие свертываемость. Если кровотечения вызваны авитаминозом, врач подбирает витаминно-минеральные комплексы. При необходимости пациента направляют к узкому специалисту: кардиологу, эндокринологу, урологу и т.д.
Профилактика
Предотвратить любые носовые кровотечения, безусловно, не представляется возможным (особенно если речь идет о неожиданных травмах), но можно свести к минимуму риск их появления. Для этого необходимо своевременно лечить все общие патологии и ЛОР-заболевания. При наличии нескольких повторяющихся кровотечений необходимо обратиться к отоларингологу. Даже если вы легко справились с остановкой крови самостоятельно, следует выявить причину патологии, а это может сделать только врач.
Также к профилактическим мерам относятся регулярное увлажнение слизистых носовых оболочек и воздуха в помещении. Следует беречься от перегрева, стараться не вдыхать раздражающие вещества.
В слизистой носовой полости находится внушительное количество капилляров. Именно их разрыв из-за негативного воздействия различных причин приводит к появлению крови из носа у взрослого. Иногда подобное связано с поражением более крупных и отдаленных сосудов. Процесс преимущественно не приводит к критическим последствиям, но зачастую помогает выявить некоторые патологии.
Вконтакте
Одноклассники
Почему идет носовое кровотечение у человека?
В Международную классификацию болезней кровянистые выделения внесены под именем «эпистаксис». Среди самых часто встречаемых факторов, приводящим к нему, выделяют травму. Например, ушиб или повреждение вследствие попадания постороннего предмета. Как правило, человек сразу понимает, какой негативный фактор повлек эпистаксис. В остальных случаях корень проблемы придется поискать.
При нормальном состоянии (просто так)
На практике сразу определить предпосылки к симптому обычно не удается. Почему же кровь из носа идет без очевидных причин? Рассмотрим наиболее вероятные предпосылки в таблице ниже.
Таблица 1. Факторы, приводящие к внезапному эпистаксису
Причина | Пояснение |
---|---|
Использования некоторых лекарственных препаратов | Среди лекарств, способных вызвать проявление, стоит выделить нестероидные противовоспалительные средства. Их применение негативно сказывается на сосудах. Исследование подтвердили что, некоторые назальные спреи могут вызвать эпистаксис. Причиной крови из носа у взрослого в нормальном состоянии преимущественно считают использование стероидных средств |
Авитаминоз | Несбалансированное питание часто является ответом на вопрос, почему из носа течет кровь. Недостаток ряда значимых веществ приводит к истончению сосудистых стенок. Состояние возникает преимущественно на фоне недостатка аскорбиновой кислоты |
Потребление спиртных напитков, наркомания, зависимость от табака | Перечисленное способно провоцировать выделения и является причиной того, что кровь из носа идет регулярно и запекается внутри. Особенно подвержены выделениям лица, потребляющие интраназальные наркотики |
Многих интересует получение информации, почему кровь из носа пошла «просто так». Однако явление обычно связано с каким-либо процессом/патологией. Если эпистаксис продолжался малое количество времени, не ухудшил общего состояния и не повторялся, то он не должен вызывать беспокойства.
Рецидивирующий выраженный симптом – повод немедленно провести обследование.
При каких заболеваниях?
Для точного определения заболевания необходимо иметь полные данные о симптоматической картине. Речь может идти о возникшем новообразовании, поражении сердечной мышцы, повышенной чувствительности организма и т.д.
Таблица 2. При каких заболеваниях, как правило, идет кровь из носа
Провоцирующие факторы | Пояснение |
---|---|
Выраженный воспалительный процесс | Многие патологии, как острого, так и хронического течения, стимулируют воспаление слизистой. В частности выделения служат следствием фронтита, синусита и пр. |
Сердечная недостаточность | Представляет собой декомпенсированное нарушение функции миокарда. Протекает в острой или хронической форме |
Анатомические деформации | Например, семейная наследственная телеангиэктазия – редко обнаруживаемая причина, почему идет кровь из носа у взрослого. Выражена в неполноценности клеток сосудов, следствием которой служит появление небольших опухолей и аномалий |
Гипертония | Разовое поднятие давления способно стать причиной крови из носа. Диагноз же устанавливается, когда значения на тонометре регулярно превышает показатель 140/90 мм рт. ст. |
Гематологические нарушения | Распространенная причина, почему у взрослого человека постоянно идет кровь из носа: совокупность патологий, в основе которых лежат нарушения строения кровяных клеток |
Разрыв аневризмы | Данная причина, почему у пациента сильно идет кровь из носа, относится к опасным состояниям, угрожающим пациенту летальным исходом. Приводит к субарахноидальному кровоизлиянию. |
Наиболее часто с вопросом, почему идет кровь из носа, обращаются пожилые пациенты. Как правило, эпистаксис у людей 60-65 лет и старше связан с истончением капилляров и сухостью слизистой. Усугубляющим фактором являются заболевания сердечно-сосудистой системы.
Если течет из одной ноздри
К подобному проявлению приводит искривление носовой перегородки. Причиной кровотечения из одной ноздри у взрослого может быть аномальное развитие капилляров. Вероятен эпистаксис и из-за полученной травмы. К кровяным выделениям иногда причастно банальное «ковыряние» в носу» или попадание в полость инородного тела, травмирующего слизистую.
Отчего бежит при сморкании?
Насморк, или по-научному ринорея, сопровождает многие заболевания. Он возникает из-за воспалительного процесса при острых респираторных вирусных инфекциях и является характерным признаком аллергии. Именно эти патологии обычно и служат причиной крови из носа при сморкании у взрослого.
Однако иногда симптом сигнализирует о более опасных заболеваниях, например, назифарингеальной карциноме. Это злокачественная опухоль, начальные симптомы которой похожи на банальную «простуду». Почему развивается именно данная болезнь, доподлинно неизвестно, но при ее возникновении у взрослого обычно идет кровь из носа. Кроме этого, карциному сопровождают болевые ощущения в глотке, ушах, голове. Обнаруживается изменение тембра голоса, нарушения дыхания, запах изо рта и пр.
Сгустки при высмаркивании
Иногда являются следствием неподходящего микроклимата в доме или на работе. В частности, низкая влажность воздуха приводит к тому, что сосуды становятся ломкими и от малейшего воздействия лопаются. Причиной сгустков крови в выделениях из носа при высмаркивании иногда является хронический гайморит. Заболевание протекает на фоне ощущением сдавливания в области лица/головы, чрезмерной утомляемости, раздражительности и пр. Обнаруживается повышение температуры до субфебрильных значений.
Аллергический ринит также может провоцировать носовые кровотечения
Одновременно болит голова
Ощущения сдавленных висков на фоне эпистаксиса обычно говорит о возросшем артериальном давлении. Наиболее часто ответ на вопрос о том, почему бежит кровь из носа, связан с артериальной гипертензией. Кроме того, симптомы способны сигнализировать о тепловом или солнечном ударе, а также, сотрясении мозге. Если болит голова и идет кровь из носа, то причиной может быть баротравма. Она возникает из-за разницы давления между окружающим миром и полостями организма. Возникает при взлете/посадке воздушного судна, погружении/поднятии с морских глубин и пр.
Еще одной причиной, почему течет кровь из носа у взрослого человека, служит аллергическая реакция. В частности, ринит возникает из-за воздействия пыльцы, шерсти животных, после приема ряда препаратов. Он приводит к развитию воспалительного процесса на слизистой оболочке. Толчок к эпистаксису может дать и бронхиальная астма. Она также характеризуется регулярно текущим воспалением.
Если симптом появляется часто или каждый день
Вполне допустимы аномалии сосудов, но иногда речь идет о более серьезных заболеваниях. Причиной, почему у взрослого каждый день идет кровь из носа, может быть гематологическая патология. Симптом характерен для лейкозов, малокровия, болезни Верльгофа. Причиной, по которой часто идет кровь из носа, иногда служат системные патологии соединительной ткани. Симптом характерен для красной волчанки, синдрома Шарпа, дерматомиозита и пр.
Рецидивирующие кровавые выделения являются серьезным поводом для обращения за медицинской помощью, даже при отсутствии иных симптомов.
Эпистаксис у малышей особенно шокирует их родителей. Преимущественно кровь из носа у малыша идет по тем же причинам, что и взрослого. Однако наиболее часто явление служит последствием присутствия постороннего предмета. Во избежание подобного следует крайне внимательно выбирать малышу игрушки, избегать деталей, способных поместиться в ноздрю или рискуют быть проглоченными. Еще одна причина, почему может идти кровь из носа у ребенка, – травма. Дети часто падают и способны получить повредить слизистую при ударе.
В ряде случаев для получения ответа на вопрос, почему пошла кровь из носа, требуется посетить педиатра. Важно исключить вероятность наличия серьезных патологий. Например, гемофилии. Это заболевание относится к категории наследственных. Немалую опасность представляют клональные неопластические патологии кроветворной системы и некоторые нарушения эндокринной системы или аномалии развития. Кровь из носа у подростка.
Как правило, эпистаксис легко купируется без дополнительных действий или специальных знаний. Распространённой ошибкой при содействии пациенту является попытка уложить человека на кровать. Вне зависимости от причины, почему у взрослого пошла кровь из носа, его необходимо усадить. Подбородок следует плавно опустить, неплотно прижать платок к ноздрям. Важно избегать затекания выделений в глотку.
Для скорейшего облегчения стоит применить холодный компресс. Его оставляют в области переносицы не более, чем на полчаса. В качестве альтернативы допускается применение скатанных рулончиков ваты, предварительно помещенных в физиологический раствор. Для наилучшего эффекта рекомендовано использовать их охлажденными.
Причины, почему часто или обильно идет кровь из носа у взрослого человека, способны крыться в серьезных патологиях. При интенсивном эпистаксисе, продолжающемся длительное время, стоит вызвать экстренную бригаду медиков, а в дальнейшем провести диагностику.
Полезное видео
Еще несколько слов о возможных причинах возникновения носовых кровотечений:
Заключение
- К развитию состояния приводит травматическое воздействие. Однако существуют и иные причины, почему иногда или постоянно идет кровь из носа. Кровотечение из носа во время беременности.
- Среди вероятных причин – синусит, аллергия, даже солнечный удар. Столь широкий разброс не позволяет дифференцировать патологию, основываясь лишь на одной характеристике.
- Если ситуация стабильно повторяется, то важно не откладывать поход к специалисту в долгий ящик, чтобы выяснить, почему у взрослого часто идет кровь из носа.
Вконтакте
Одноклассники
В 90 % случаев остановить носовое кровотечение несложно, но нужна правильная последовательность действий.
Первое. Не поддавайтесь панике, постарайтесь успокоиться, потому что, когда мы волнуемся, сердце у нас бьётся быстрее и потеря крови увеличивается.
Второе. Сядьте и слегка наклоните голову вперёд.
Третье. Постарайтесь сделать всё, чтобы вам было комфортно дышать — расстегните воротник, ослабьте одежду, откройте окно.
Четвёртое. Дышите как можно глубже, вдыхайте воздух носом и выдыхайте ртом. Это улучшит кровообращение и повысит свёртываемость крови.
Пятое. На переносицу положите пузырь со льдом или смоченное в холодной воде полотенце, а на ноги — грелку. Это сузит сосуды носа, расширит сосуды в ногах, благодаря чему произойдёт отток крови от головы.
Шестое. Пальцами сдавите крылья носа и держите руки в таком положении несколько минут. Также можно ввести в ноздрю шарик стерильной ваты, смоченный 3 %-ным раствором перекиси водорода. Так вы пережмёте кровоточащий сосудик.
Седьмое. При сильном кровотечении можно выпить 1–2 чайных ложки 5–10 %-ного раствора хлористого кальция (глюконат кальция, глицерофосфат), две таблетки викасола или другого кровоостанавливающего средства. Если таковых нет, можно выпить 1–2 чайных ложки солёной воды.
Восьмое. Если, несмотря на все меры, остановить кровь не удаётся, вызывайте скорую помощь. Даже незначительные, на первый взгляд, потери грозят малокровием, головокружением и обмороками.
Ошибки
Распространённая ошибка при носовом кровотечении — стремление больного лечь. Делать так нельзя, потому что, когда человек ложится, кровь не вытекает из носа и создаётся впечатление, что кровотечение прекратилось. Но это впечатление обманчиво. Чаще всего кровотечение продолжается, только лёжа больной заглатывает кровь. Врач-отоларинголог Екатерина Авдеева рассказала о правильном поведении при кровотечении из носа >>
Причины
Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами, среди которых травмы носа, усталость и переутомление.
Травмы. Механические травмы — одна из частых причин носового кровотечения. Кровь может пойти, если человек поковырял в носу, или во время насморка — когда нос травмируется платками.
Пересыхание. Пересыхание слизистой случается на морозе или при сухом воздухе в помещении и может привести к кровотечению.
Плохая свёртываемость крови. Кровотечение из носа может возникать при плохой свёртываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты.
Витамин К. Кровотечения, вызванные плохой свёртываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.
Витамин С. На состоянии сосудов сказывается витамин С, при дефиците которого повышается их ломкость. Это объясняет кровотечения у детей после болезней, когда организм ослаблен и ощущает нехватку витаминов, а также зимой и весной. Поэтому важно следить за питанием, особенно после болезни и в холодное время года.
Вегетососудистая дистония. Если спонтанному кровотечению из носа предшествует головная боль и шум в ушах, а кровь из носа идёт на фоне водянистых выделений, то, скорее всего, причина в вегетососудистой дистонии. Многие люди, особенно дети, плохо переносят перепады погоды, из-за которых артериальное давление тоже резко меняется, сосуды то расширяются, то сужаются, в результате чего их стенки не выдерживают и лопаются.
Гормоны. Эта причина объясняет носовые кровотечения у девочек во время гормональной перестройки, такое явление называют заместительными кровотечениями. Ткань носа и ткань половых органов — одного типа, она называется кавернозной тканью. Если рассмотреть её под микроскопом, то можно увидеть теснейшее переплетение клубков кровеносных сосудов.
Поэтому, когда перед началом менструации кровь приливает к половым органам, рефлекторно набухают и кавернозные ткани носа, сосуды переполняются кровью, иногда не выдерживают, лопаются, из носа идёт кровь.
Обычно с установлением постоянного менструального цикла эти проблемы у девочек проходят, однако это не мешает рассказать о них эндокринологу и гинекологу во время приёма.
Перегрев. Кровь из носа часто бывает связана с перегревом организма, например, летом при солнечном ударе, а зимой — при повышении температуры во время гриппа и респираторных инфекций.
Резкие перепады давления. Носовыми кровотечениями нередко страдают альпинисты и водолазы из-за того, что им приходится переносить резкие перепады давления.
У детей 90 % спонтанных носовых кровотечений происходит из зоны сплетения Киссельбаха — это место у нижнего края перегородки носа, где находится очень густая сеть разветвлённых кровеносных сосудов. У детей сосуды расположены близко к поверхности, при этом слизистая оболочка тонкая, поэтому любое повреждение слизистой и резкое расширение сосудов может вызвать кровотечение.
Профилактика
Чтобы избежать кровотечения из носа, увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором, завести в доме много комнатных растений.
Если в носу часто образуются корки, нельзя их расковыривать, лучше периодически закапывайте в нос 2–3 капли облепихового масла или масла шиповника.
Для профилактики кровотечений из носа рекомендуется курс аскорутина (1 месяц), который укрепляет стенки капилляров.
Когда нужна помощь врача?
Обильные и часто повторяющиеся кровотечения — повод обратиться к терапевту или отоларингологу. Если проблема в дефекте сосудистой стенки, как правило, назначают прижигание сосуда с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии.
Кровотечения, вызванные повышенным давлением, тем более нельзя оставлять без внимания, они сигнализируют о повышенном риске инсультов.
Кровотечение из носа (эпистаксис) – это проявление патологического состояния, присутствующего в организме. Основным нарушением могут быть опухолевые, воспалительные, атрофические, деструктивные процессы. Для выявления первопричины предстоит пройти обследование. По его результатам станет понятна локализация патологии и профиль врача, который будет заниматься терапией. Если болезни ЛОР-системы вызвали носовое кровотечение – причины, симптомы, диагностика и лечение относится к компетенции отоларинголога.
Общие сведения
Носовое кровотечение – истечение крови из полости носа вследствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Чаще сопровождает травмы и воспалительные заболевания носа, может быть вызвано заболеваниями сосудов и системы крови. Характеризуется истечением алой крови каплями или струйкой из ноздрей, стеканием ее по задней стенке глотки. Может сопровождаться шумом в ушах и головокружением. Обильные рецидивирующие носовые кровотечения вызывают резкое падение АД, учащение пульса, общую слабость, могут представлять угрозу для жизни.
Носовое кровотечение – широко распространенное патологическое состояние. Пациенты с носовым кровотечением составляют около 10% от общего числа больных, госпитализированных в ЛОР-отделения.
Причины носовых кровотечений:
Травмы. Травмирование носа зачастую чревато переломами хрящей. Как правило, это сопровождается отеком и болезненными ощущениями.
Повышенное давление. Очень частая причина. Из-за резкого скачка стенки капилляров легко лопаются. Давление повышается из-за перегрузок, а также при наличии болезней сердечно-сосудистой системы.
Солнечный удар и любое резкое повышение температуры тела.
Переутомление.
Изменение гормонального фона. Кровотечения могут случаться у женщин в месяцы беременности или во время менопаузы, а у подростков при половом созревании.
Сухой воздух. Он вызывает сухость слизистой оболочки.
Плохая свертываемость крови.
Лор-заболевания. Синусит, гайморит, ринит – все они могут стать причиной кровотечений, особенно при постоянном приеме лекарств, которые истончают слизистую.
Проблемы с сосудами. К ним могут привести даже инфекционные заболевания, такие как ветрянка, корь, грипп и т.д.
Полипы, аденоиды, опухоли. Помимо периодических кровотечений просто затрудняют дыхание.
Попадание инородного тела – способно повредить слизистую и сосуды.
Дефицит витаминов К, С и кальция.
Симптомы, признаки кровотечения
Симптомы носового кровотечения кроме самого факта истечения крови могут дополняться симптомами основного заболевания и признаками острой потери крови:
- шум в ушах
- головокружение
- тахикардия (сердцебиение), одышка
- снижение артериального давления
- зуд в носу, щекотание
- головная боль
- общая слабость
- бледность кожных покровов (незначительная)
При малом кровотечении симптомы кровопотери обычно не проявляются. Истечение крови может быть как наружу, так и внутрь. Когда кровь попадает по задней стенке ротоглотки, она не выходит наружу, ее можно обнаружить при фарингоскопии. При тяжелой потере крови может развиться геморрагический шок — нитевидный пульс, резкое падение давления, тахикардия.
Виды носовых кровотечений
Принято различать 2 вида носовых кровотечений – «переднее» и «заднее».
«Переднее» кровотечение не интенсивно, может остановиться самостоятельно (или в результате принятия самых простых мер) и не представляет угрозы для жизни человека.
При «задних» носовых кровотечениях, которые возникают в результате повреждения достаточно крупных сосудистых стволов, локализованных в стенках глубоких отделов полости носа, возможен большой объем кровопотери. Такие кровотечения интенсивны, не останавливаются самостоятельно и потому часто требуют профессиональной медицинской помощи.
Различают также незначительную, легкую, среднетяжелую, тяжелую или массивную степени потери крови при носовых кровотечениях.
Кровотечение из носа при высоком давлении
Повышенное давление считается одной из частых причин носового кровотечения. Его первыми признаками являются:
- Пульсирующая головная боль;
- Продолжительный шум в ушах;
- Тошнота и общая слабость.
Частые случаи носовых кровотечений, сопровождающиеся вышеперечисленными признаками, свидетельствуют о гипертонической болезни. В этом случае появление крови из носа является своеобразным компенсаторным процессом, препятствующим перегрузке сосудов головного мозга. Кровотечения из носа, возникающие при артериальной гипертензии, характеризуются большой продолжительностью. Обильное кровотечение из носа при высоком давлении может привести к его быстрому падению, что может спровоцировать острую сердечную недостаточность (коллапс).
Диагностика и обследования при носовых кровотечениях
Диагностика носовых кровотечений основана на осмотре носа, полости рта, носоглотки и глотки с помощью специального оборудования. Это необходимо для определения наличия и оценки заднего кровотечения.
К симптомам массивного носового кровотечения относятся:
- признаки (видимость) обильного кровотечения;
- выраженная слабость;
- бледность;
- учащенное сердцебиение;
- снижение артериального давления;
- дезориентация.
Для определения тяжести и этиологии повторных кровотечений используют следующие диагностические тесты:
- общий анализ крови с определением количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов;
- биохимический анализ крови для определения функции печени (основное место образования факторов свертывания крови), уровня холестерина в крови, уровня кальция;
- коагулограмму при подозрении на патологию свертывающей системы крови и пациентам, принимающим антикоагулянты.
Когда нужна помощь врача?
Обильные и часто повторяющиеся кровотечения — повод обратиться к терапевту или отоларингологу. Если проблема в дефекте сосудистой стенки, как правило, назначают прижигание сосуда с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии.
Кровотечения, вызванные повышенным давлением, тем более нельзя оставлять без внимания, они сигнализируют о повышенном риске инсультов.
Помощь при носовом кровотечении
Оказание первой помощи при носовом кровотечении предполагает следующий комплекс мер:
- необходимо усадить больного таким образом, чтобы голова находилась выше туловища;
- больному следует слегка наклонить голову вперед, чтобы избежать попадания крови в носоглотку и рот;
- ни в коем случае нельзя сморкаться и запрокидывать голову назад, поскольку это может усилить кровотечение;
- необходимо расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха. При этом желательно, чтобы больной делал вдох через нос, а выдох через рот, особенно при носовых кровотечениях у детей;
- ввести в носовые ходы марлевые турунды или ватные тампоны, предварительно смочив их 3% раствором перекиси водорода либо 0,1% нафтизина. Затем прижать крылья носа к перегородке;
- положить холод на переносицу и затылок на 20мин, при этом следует согреть ноги.
Такие меры способствуют уменьшению циркуляции крови в области носа и ослаблению кровотечения.
Лечение носового кровотечения
В ситуации, когда кровотечение из носа носит упорный характер, медицинская помощь включает в себя:
- Тампонада носовой полости – метод остановки кровотечения из носа, предполагающий введение в носовую полость марли, предварительно обработанной вазелином либо специальной пастой, которая способствует свертыванию крови. Существует два метода ввода тампона: передняя тампонада (введение тампона со стороны ноздрей) и задняя тампонада (со стороны ротоглотки).
- Использование хирургических методов остановки кровотечения из носа предполагается в ситуациях, когда остальные методы не дают эффекта, и подразумевает закупорку или перевязку артерий, снабжающих нос кровью, и еще ряд мер.
Незначительные, единичные носовые кровотечения не подразумевают специального лечения. При часто повторяющихся носовых кровотечениях необходимо обратиться к специалисту, который проведет осмотр, назначит дополнительные анализы и определит причину кровотечений из носа.
Автор: Левио Меши
Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши
Кровь при сморкании: причины и методы лечения
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает
Носовое кровотечение или кровотечение из носа, как правило, вызвано сломанным кровеносным сосудом в носу или пазухами. Кровотечение из носа, особенно когда дует, очень распространено и обычно не вызывает беспокойства.
По оценкам, у 60 процентов людей возникают носовые кровотечения, но только в 6 процентах случаев требуется медицинская помощь.
Может быть трудно определить, что вызывает сломанные кровеносные сосуды в носу. Однако есть несколько факторов, которые могут способствовать или вызывать кровотечение из носа при продувке. Мы рассмотрим их в этой статье.
Поделиться на PinterestBlood, возникающее при сморкании, может быть вызвано сухостью носовой полости, травмой, ковырением в носу или слишком сильным сморканием.Общие причины появления крови при сморкании включают:
- сморкание слишком сильно или слишком часто
- воспаление или раздражение слизистой оболочки, вызванное инфекцией или аллергией
- очень сухие носовые полости или пазухи
- длительное вдыхание очень сухих или холодный воздух
- подбор носа
- антибиотики
- разжижающие кровь препараты, такие как варфарин, аспирин и клопидогрел
- травмы носа или лица
- факторы окружающей среды, такие как влажность или находящиеся на большой высоте
- аномалии в перегородка, которая является стенкой, которая разделяет ноздри
Менее распространенные причины носовых кровотечений включают в себя:
- хирургия носа, пазух, лица или глаз
- инородных тел в носу
- полипов или опухолей носа
- воспалительных состояний
- высокое кровяное давление
- отверстий в перегородке
- расстройств крови , такие как низкий уровень тромбоцитов в крови и анемия
- состояния, влияющие на кровеносные сосуды, такие как атеросклероз
- лейкоз, тип рака крови, влияющие на иммунную систему
- проблемы с печенью или почками
- цинга, или тяжелая недостаточность витамина С
- химиотерапия
- застойная сердечная недостаточность
- хроническое употребление или чрезмерное употребление некоторых травяных добавок, чаще всего витамина Е и гинкго билоба
- воздействие токсичных химических веществ
- употребление запрещенных наркотиков, особенно кокаина
Некоторые наследственные или генетические состояния, вызывающие ненормальное кровотечение также может привести к появлению крови при сморкании носа.Эти условия включают в себя:
Share on PinterestНадежное и твердое защемление носа может быть рекомендуемым вариантом лечения кровоточащих носов.В большинстве случаев носовое кровотечение или незначительное кровотечение из носа в конечном итоге прекращается само по себе через несколько минут.
Есть несколько домашних средств, которые могут побудить насморк прекратить раньше или уменьшить количество кровотечений.
Основные варианты лечения кровотечений из носа включают:
- , лежащий плоско с наклоненной головой назад, чтобы уменьшить приток крови к носу
- , расслабляясь и дыша через рот
- не касаясь или ковыряя в носу после остановки кровотечения
- ложится или отдыхает в сидячем положении в течение нескольких часов после того, как кровотечение остановлено
- мягко, но сильно зажимает нос, особенно если известно место кровотечения
Около 90 процентов носовых кровотечений происходит в передней нижней части перегородки, мясистая стена, которая разделяет ноздри.
Длительные или повторяющиеся кровотечения из носа или вызванные основным заболеванием, требуют медицинской помощи и лечения.
Если носовое кровотечение серьезное, человеку может потребоваться более агрессивное лечение, чтобы предотвратить обширную кровопотерю.
Варианты медицинского лечения включают:
- назальная упаковка, где стерильные ватные тампоны или перевязочные материалы упакованы в ноздрю, чтобы ограничить кровотечение
- актуальные лекарства для ограничения кровотечения, известные как местные кровоостанавливающие агенты
- актуальные антисептические и антибиотические мази и кремы
- герметизация кровеносного сосуда с помощью электрического устройства или химического вещества, такого как нитрат серебра
- операция, когда кровеносный сосуд упакован стерильными материалами, чтобы заблокировать его,
- операция, где кровеносный сосуд связан вместе, чтобы закрыть его
- свертывающие лекарства
- переливания крови
Во многих случаях не существует конкретного способа избежать кровотечений из носа, но есть некоторые вещи, которые могут помочь предотвратить или снизить риск их возникновения.
Мягко сморкаться и не придираться к коже, как правило, можно предотвратить незначительное кровотечение.
Другие советы по предотвращению кровотечений при сморкании включают:
- с использованием назальных противоотечных спреев или таблеток для лечения аллергии
- применение безрецептурных смазывающих средств для носа или вазелина в ноздрях для предотвращения сухости
- с использованием солевых аэрозолей для предотвращения сухости
- , избегая ковыряния в носу, особенно струпьев
- , избегая агрессивного или слишком частого сморкания.
- защита носа от холодного или сухого воздуха с помощью шарфа
- , не чрезмерного или неправильного использования нестероидных антисептиков. противовоспалительные препараты (НПВП) и антибиотики
- , уменьшающие воспаление и заложенность носа с помощью назального или синусового ополаскивания
- , избегающие воздействия токсичных химикатов
- без использования запрещенных наркотиков, особенно кокаина
Одним из примеров назального полоскания является нети горшок.Они обычно доступны онлайн и могут быть использованы дома.
Поделиться на PinterestЕсли носовые кровотечения носят хронический или повторяющийся характер, следует проконсультироваться с медицинским работником.Люди должны обращаться за медицинской помощью всякий раз, когда кровотечение из носа не прекращается естественным путем в течение 20 минут. Им также следует обратиться к врачу, если он не реагирует на первоначальное лечение, такое как применение давления.
Хотя носовые кровотечения, как правило, безвредны, тяжелые или продолжительные носовые кровотечения могут привести к серьезной кровопотере, особенно у:
- детей младшего возраста
- человек старше 65
- человек с нарушениями иммунитета
Также важно поговорить с врачом о хронических или повторяющихся кровотечениях из носа.
Хронические носовые кровотечения могут быть признаком основных заболеваний, таких как кровь или воспалительные заболевания. Повторяющиеся носовые кровотечения также могут быть признаком деформации носа или опухолей, особенно когда они затрагивают только одну ноздрю.
Люди также должны обращаться за медицинской помощью, если носовые кровотечения сопровождаются какими-либо из следующих симптомов:
- боль или нежность вокруг глаз
- заложенный нос, который продолжает ухудшаться и не очищает
- слизь, которая капает в задней части горло
- изменение внешнего вида носа или окружающей области
- гной в носу
- хронические слезящиеся глаза
- снижение обоняния
- изменение зрения
- увеличение лимфатических узлов шеи
- боль или давление в области шеи уши
- потеря слуха
- онемение в лице
- ослабление, онемение или боль в зубах
- затруднение открывания рта
- головная боль
Кровотечение из носа при дутье является обычным явлением.Обычно это происходит из-за воспаленных или поврежденных носовых тканей и кровеносных сосудов, и не является причиной для беспокойства.
Носовые кровотечения, как правило, безвредны и прекращаются сами по себе или после легкого надавливания на область.
Тяжелые или повторяющиеся кровотечения из носа могут быть признаком основного заболевания, которое может потребовать лечения, таких как заболевания крови или препятствия.
Люди должны поговорить с врачом о серьезных или повторяющихся кровотечениях из носа, особенно если они сопровождаются дополнительными симптомами.
Причины, диагностика и когда обратиться к врачу
Кровь в мокроте или слизи, когда человек кашляет или плюет, называется кровохарканьем. Хотя кровь может вызывать беспокойство, она обычно не вызывает беспокойства, особенно у молодых или здоровых людей.
Кровь в мокроте является распространенным явлением при многих легких респираторных заболеваниях, включая инфекции верхних дыхательных путей, бронхит и астму.
Может вызывать тревогу кашель со значительным количеством крови в мокроте или частое появление крови в слизи.В тяжелых случаях это может быть вызвано состоянием легких или желудка.
В этой статье мы обсудим причины и методы лечения крови в мокроте.
Share on PinterestBlood в мокроте обычно поступает из легких, но также может поступать из желудка или пищеварительного тракта.Ряд факторов может привести к появлению крови в мокроте. Кроме того, кровь может происходить из разных частей тела.
Кровь обычно поступает из легких, но реже она может поступать из желудка или пищеварительного тракта.Если кровь поступает из пищеварительного тракта, медицинский термин — гематемезис.
- Со стороны легких (кровохарканье). Если кровь ярко-красная, пенистая, а иногда и смешанная со слизью, она, вероятно, исходит из легких и может быть результатом постоянного кашля или инфекции легких.
- Со стороны пищеварительного тракта (гематемезис). Если кровь темная и содержит следы пищи, она, вероятно, возникла в желудке или в других местах пищеварительного тракта. Это может быть признаком более серьезного состояния.
Возможные причины крови в мокроте включают:
- Бронхит. Хронический бронхит часто стоит за появлением крови. Это состояние включает постоянное или повторяющееся воспаление дыхательных путей, кашель и образование мокроты.
- Бронхоэктазия. Это описывает постоянное увеличение частей дыхательных путей легких. Это часто происходит с инфекцией, одышкой и хрипом.
- Длительный или сильный кашель. Это может раздражать верхние дыхательные пути и разрывать кровеносные сосуды.
- Сильное кровотечение из носа. Многие факторы могут вызвать кровотечение из носа.
- Потребление наркотиков. Препараты, такие как кокаин, вдыхаемые через ноздри, могут раздражать верхние дыхательные пути.
- Антикоагулянты. Эти лекарства предотвращают свертывание крови. Примеры включают варфарин, ривароксабан, дабигатран и апиксабан.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). ХОБЛ является постоянным препятствием для потока воздуха из легких. Обычно это вызывает затруднение дыхания, кашель, образование мокроты и хрипы.
- Пневмония. Эта и другие легочные инфекции могут вызвать кровавую мокроту. Пневмония характеризуется воспалением легочной ткани, обычно из-за бактериальной инфекции. Люди с пневмонией, как правило, испытывают боли в груди при дыхании или кашле, усталости, лихорадке, потливости и ознобе. Пожилые люди также могут испытывать путаницу.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Это относится к сгустку крови в одной артерии легкого. Это обычно вызывает боль в груди и внезапную одышку.
- Отек легких. Это описывает жидкость в легких. Отек легких наиболее распространен у людей с заболеваниями сердца. Это вызывает розовую и пенистую мокроту, а также сильную одышку, иногда с болью в груди.
- Рак легких. У человека больше шансов заболеть раком легких, если он старше 40 лет и курит табак.Это может вызвать кашель, который не проходит, одышка, боль в груди, а иногда боль в костях или головные боли.
- Рак шеи. Это обычно начинается с горла, гортани или дыхательных путей. Это может вызвать отек или рану, которая не заживает, постоянную боль в горле и красное или белое пятно во рту.
- Муковисцидоз. Это наследственное состояние серьезно повреждает легкие. Это обычно вызывает затруднение дыхания и постоянный кашель с густой слизью.
- Гранулематоз с полиангиитом. Это описывает воспаление кровеносных сосудов в пазухах, легких и почках. Это обычно вызывает насморк, носовые кровотечения, одышку, хрипы и лихорадку.
- Туберкулез. Бактерии вызывают эту тяжелую инфекцию легких, которая может привести к лихорадке, потливости, боли в груди, боли при дыхании или кашле, и постоянному кашлю.
- Клапаны суженные сердца. Сужение митрального клапана сердца, называемое стенозом митрального клапана, может вызвать одышку, особенно при физической нагрузке или в положении лежа.Другие симптомы включают опухшие ступни или ноги и учащенное сердцебиение или усталость, особенно при повышенной физической активности.
- Серьезная травма. Травма грудной клетки может вызвать появление крови в мокроте.
Обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью, если кашель вызывает много крови или любую кровь с частыми интервалами.
Если кровь темная и появляется с кусочками пищи, немедленно обратитесь в больницу.Это может указывать на серьезную проблему, возникающую в пищеварительном тракте.
Кроме того, обратитесь к врачу, если какой-либо из следующих симптомов сопровождает кровь в мокроте:
- потеря аппетита
- необъяснимая потеря веса
- кровь в моче или стуле
- боль в груди, головокружение, лихорадка или свет — головная боль
- ухудшение одышки
Чтобы определить, вызывает ли медицинское состояние появление крови в мокроте, врач обычно берет историю болезни и проводит медицинский осмотр.
Во время осмотра врач может попросить человека кашлять, и они могут проверить нос и рот на наличие мест кровотечения. Врач также может взять пробы мокроты и крови на анализ.
В некоторых случаях необходимы дополнительные обследования. Они могут включать рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию или бронхоскопию, в которой используется камера на конце трубки, вставляемой в дыхательные пути.
Процедуры направлены на то, чтобы остановить кровотечение и устранить первопричину.
Возможные виды лечения включают:
- Стероиды. Стероиды могут помочь, когда воспаление вызвано кровотечением.
- Антибиотики. Антибиотики используются в случаях пневмонии или туберкулеза.
- Бронхоскопия. Это обеспечивает пристальный взгляд на возможные источники кровотечения. Инструмент, называемый эндоскопом, вводится в дыхательные пути через нос или рот. Инструменты могут быть прикреплены к концу. Некоторые предназначены, чтобы остановить кровотечение, в то время как другие, например, могут удалить сгусток крови.
- Эмболизация. Если главный кровеносный сосуд отвечает за кровь в мокроте, врач может порекомендовать процедуру, называемую эмболизацией. Катетер вводится в сосуд, определяется источник кровотечения, а металлическая катушка, химикат или фрагмент желатиновой губки используются для его герметизации.
- Переливание крови. Может потребоваться переливание элементов в крови, таких как плазма, факторы свертывания или тромбоциты, если проблемы со свертыванием или чрезмерно тонкая кровь ответственны за появление крови в мокроте.
- Химиотерапия или лучевая терапия. Они могут быть использованы для лечения рака легких.
- Хирургия. Это может потребоваться для удаления поврежденной или раковой части легкого. Хирургическое вмешательство обычно считается последним средством и единственным вариантом, когда кровотечение является серьезным или постоянным.
Кровь в мокроте, особенно в небольших количествах, обычно не вызывает беспокойства. Тем не менее, у людей, имеющих в анамнезе респираторные заболевания или у которых курят, часто требуется дополнительная оценка.
Респираторные инфекции, другие заболевания легких и реже проблемы с пищеварительным трактом могут вызвать появление крови. Некоторые причины мягкие и решаются сами по себе. В других случаях требуется медицинское вмешательство.
Если вы кашляете кровью в больших количествах или с частыми интервалами, они должны обратиться к врачу.
Альтернативное дыхание через ноздрю (традиционно называемое пранаямой Нади Шодхана) — одна из лучших форм пранаямы, которую вы можете практиковать для снятия стресса. Пранаяму можно определить как осознанное дыхание.
«Прана» означает энергию жизненной силы, а «яма» означает проводник или контроль.
Еще одна главная привлекательность Alternate Nostril Breathing — насколько он удобен для пользователя.
Многие традиционные йогические пранаямы (техники контроля дыхания) могут быть хитрыми, включающими в себя практику замедления и / или задержки дыхания через определенные промежутки времени, или овладение определенными положениями или блокировками для их правильного выполнения.
Но Нади Содхану может легко выполнить любой, и польза от ее практики огромна.
Преимущества альтернативного дыхания через ноздрю:
- Уменьшите стресс и беспокойство, так как это успокаивает и центрирует ум
- Уравновесить правое и левое полушария мозга, что приводит к переплетению логического мышления с интуицией
- Регулировка температуры тела
- Улучшение и регулирование сердечно-сосудистой и дыхательной систем
- Исцелить и очистить нервную систему
- Очистить легкие и пазухи
- Приведите ум в идеальное состояние для медитации
- Повышение уровня энергии
- Улучшить сон
- Сбалансируйте Иду и Пингалу, солнечные и лунные каналы астрального тела, позволяя полностью выразить поток праны через всю энергетическую систему (это также является необходимым условием для многих более продвинутых форм йоги)
- насыщают кислородом кровь
- Баланс аппетита
Как практиковать альтернативное дыхание через ноздрю:
Альтернативное дыхание через ноздрю можно обучить множеству различными способами и с несколькими различными вариациями.Я поделюсь тем, как я практикую и преподаю.
(я ни в коем случае не говорю, что мой путь лучше, чем у любого другого, и я призываю вас выбрать форму практики, которая больше всего вам подходит, и / или проконсультироваться со своим учителем, если она у вас есть.)
Шаг 1: Сядьте в удобную позу с прямым позвоночником и расслабленным телом.
Шаг 2: Поместите левую руку в жест мудрости (Гнана Мудра), слегка коснувшись кончиком указательного пальца до середины большого пальца, и положите его на левое колено.
Хотите узнать больше о мудрах? Ознакомьтесь с Общими Мудрами, их значением и практикой.
Шаг 3: Правой рукой выполните Шива Мудру, твердо сложив средний и указательный пальцы в ладони, позволяя большому пальцу естественным образом вытянуться из ладонь, и пусть ваши последние два пальца расслабиться и осторожно свернуться внутрь вместе с двумя другими пальцами.
Вы будете использовать большой палец, чтобы заблокировать правую ноздрю, и первый поворотный палец вашего безымянного пальца, чтобы заблокировать левую ноздрю.
Шаг 4: Заблокируйте правую ноздрю большим пальцем и полностью и равномерно вдохните через левую ноздрю. Когда вы начнете дышать, закройте глаза и осторожно смотрите в сторону третьего глаза между бровями.
Шаг 5: Не останавливаясь, заблокируйте левую ноздрю костяшкой безымянного пальца и полностью и равномерно выдохните из правой ноздри.
Шаг 6: Опять без перерыва вдохните полностью и равномерно через правую ноздрю и наружу через левую.Это составляет всего один раунд.
Шаг 7: Повторите, чтобы завершить необходимое количество раундов.
Если вам нужно немного больше советов о том, как практиковать, посмотрите это видео о дыхании с альтернативной ноздрей и следуйте за ним!
Меры предосторожности и рекомендации для Нади Содхана Пранаяма
Обычно рекомендуется, если вы новичок в практике, начинать только с трех раундов за раз, затем переходить к шести раундам в неделю и до девяти раундов в другую неделю.
Также рекомендуется не практиковать, если в этом есть чрезмерное напряжение или напряженность. Тем не менее, если вы заметили небольшое затор в одной из ноздрей, дышите мягко и равномерно, и вы можете обнаружить, что техника сама устраняет закупорку.
Найти снятия стресса с альтернативным дыханием ноздрю
Опять же, есть много более продвинутых форм практики для этой конкретной техники, но эта более базовая форма довольно мощная и приятная.
Преимущества снятия стресса, снижения беспокойства и всех других положительных результатов от постоянной практики пранаямы Нади Содхана вполне стоят усилий по изучению этого простого, но эффективного дыхательного упражнения. Наслаждайтесь!
0 —— 4313 ————— 11 сентября 2017 г.Эта статья была прочитана 4K + раз. Почувствуй любовь!
,Приемлемо, если вы были привиты от гриппа, пневмонии, столбняка или менингита, при условии, что у вас нет симптомов и температуры. Включает вакцину Tdap. Приемлемо, если вы получили вакцину против ВПЧ (например, Гардасил).
Приемлемо, если вы были вакцинированы SHINGRIX (вакциной против герпеса), при условии, что у вас нет симптомов и температуры. Вакцина SHINGRIX вводится в 2 приема (уколы). Второй укол вводится через 2-6 месяцев после первого укола.Это отличает его от Zostavax, живой вакцины от гальки, которая вводится в виде разовой дозы (укола) и требует 4-недельной отсрочки.
Подождите 4 недели после иммунизации против немецкой вакцины против кори (краснухи), MMR (кори, свинки и краснухи), ветряной оспы и зоставакса.
Подождите 2 недели после иммунизации против вакцины против красной кори (Rubeola), эпидемического паротита, полиомиелита (перорально) и желтой лихорадки.
Подождите 21 день после иммунизации против гепатита В, если вы не получили прививку от воздействия гепатита В.
- Вакцинация против оспы и без осложнений Подождите 8 недель (56 дней) с даты вакцинации против оспы, если у вас не было осложнений. Осложнения могут включать кожные реакции за пределами места вакцинации или общее заболевание, связанное с вакцинацией.
- Вакцинация против оспы и развившиеся осложнения Подождите 14 дней после устранения всех осложнений вакцинации или 8 недель (56 дней) с даты вакцинации против оспы, в зависимости от того, какой из этих периодов дольше.Вы должны обсудить вашу конкретную ситуацию с историком здоровья во время пожертвования. Осложнения могут включать кожные реакции за пределами места вакцинации или общее заболевание, связанное с вакцинацией.
- Вакцинация против оспы — тесный контакт с кем-то, у кого была вакцина против оспы в течение последних восьми недель, и у вас не было никаких повреждений кожи или других симптомов. Право на пожертвование.
- Вакцинация против оспы — тесный контакт с кем-то, кто получил вакцину в течение последних восьми недель, и с тех пор у вас появились кожные поражения или симптомы. Ждите 8 недель (56 дней) с даты первого поражения кожи или воспаления. Вы должны обсудить вашу конкретную ситуацию с историком здоровья во время пожертвования. Осложнения могут включать кожные реакции или общее заболевание, связанное с воздействием.