Кто принимает роды: Сколько человек принимают роды?

Содержание

​Заключение контракта на роды

Контракт на роды

При желании вы можете заключить контракт на платные роды. Роды по контракту — это роды с индивидуальным врачом, которого пациентка выбирает заранее. Для заключения договора на индивидуальное ведение родов необходимо предварительно записаться на консультацию к выбранному врачу. Для заключения контракта пациентка обращается в кабинет №24, расположенном на 2-ом этаже женской консультации. Здесь подробно расскажут про условия заключения контракта на роды, предоставят список врачей, ведущих роды, помогут выбрать врача.

Что включает в себя наш контракт на роды?

— консультации и наблюдение индивидуальным врачом акушером-гинекологом с 36-й недели беременности. При первой консультации врач при беседе с пациенткой выясняет особенности течения беременности, анамнез, проводит осмотр, определяет предполагаемую дату родов, изучает диспансерную книжку беременной, данные ультразвукового исследования, кардиотокографии. И на основании этого составляется план ведения родов;

— круглосуточный контакт с вашим индивидуальным врачом;

— госпитализация в родильный дом. При наличии показаний беременной может быть предложена дородовая госпитализация в отделение патологии беременности на общих основаниях, бесплатно;

— ведение родов индивидуальным врачом. Врач акушер-гинеколог выезжает на роды в любое время суток, ведет роды, на протяжении всех родов следит за их течением, при необходимости принимает решение об обезболивании родов, назначение лекарственных препаратов;

— родоразрешение в индивидуальном родовом зале;

— присутствие на родах врача-неонатолога.

В послеродовом периоде родильница ежедневно осматривается врачом акушером-гинекологом, проводится лабораторное исследование крови, мочи и мазка из влагалища, УЗИ матки. Новорожденному ребенку проводится вакцинация, проводится исследование крови, неонатальный и аудиологический скрининг, кардиоскрининг, нейросонография (УЗИ). Питание родильницы три раза в день.

Выписка проводится после естественных родов на 3-е сутки. После кесарева сечения – на 4-е.

Стоимость контракта на роды, фотографии платных палат вы можете посмотреть на нашем сайте.

Врачи, ведущие роды по контракту:

1. Сыпало Людмила Владимировна – заведующая родовым отделением, врач акушер-гинеколог, высшая квалификационная категория

2. Авдеева Елена Ивановна – врач акушер-гинеколог родового отделения, высшей квалификационной категории

3. Котиков Владимир Алексеевич – заведующий операционным блоком, врач акушер-гинеколог родового отделения, высшая квалификационная категория

4. Керносова Татьяна Владимировна – врач акушер-гинеколог родового отделения, высшая квалификационная категория

5. Денисова Ольга Ивановна – врач акушер-гинеколог родового отделения, высшая квалификационная категория

6. Колесникова Ирина Николаевна – врач акушер-гинеколог родового отделения, вторая квалификационная категория

7. Терехина Людмила Константиновна – врач акушер-гинеколог родового отделения, высшая квалификационная категория

8. Филатова Марина Владимировна – врач акушер-гинеколог родового отделения, высшая квалификационная категория

9. Твердов Виктор Анатольевич – врач акушер-гинеколог родового отделения

Сервисные роды | КГБУЗ «ВКРД № 3»

Кравченко Елена Витальевна врач высшей категории, заместитель главного врача по лечебной работе, к.м.н., имеет специализацию по трансфузиологии. К своей работе относится старательно, выполняет её на высоком профессиональном уровне, принимает активное участие в общественной жизни родильного дома. Всегда внимательна к  пациентам и их родителям. Умеет выслушать, дать полезный совет. В своей работе использует самые новейшие медицинские технологии.

Згурская Ирина Геннадьевна врач высшей категории, заместитель главного врача по КЭР, имеет специальность врача  ультразвуковой диагностики, специализацию по трансфузиологии.  Отзывчивая, сознательная и всегда готова прийти на помощь. Пользуется большим авторитетом среди коллег по работе, уважением среди общественности.

Денисова Нина Андреевна врач акушер-гинеколог высшей категории, заведующая отделением патологии беременности  — центром сохранения беременности. Имеет дополнительную специализацию по терапии. Высококвалифицированный специалист, является настоящим профессионалом своего дела, умело руководит отделением, пользуется заслуженным уважением среди сотрудников. Её труд отмечен многими почётными грамотами.

Король Наталья Ивановна врач акушер-гинеколог высшей категории, заведующая акушерским обсервационным отделением, имеет специальность врача  ультразвуковой диагностики, специализацию по трансфузиологии.  Обладает  огромными базовыми познаниями, имеет самые лучшие «человеческие» качества по отношению к больному, к коллегам, к своему делу. Очень грамотный врач.

Власюк Евгения Владимировна врач акушер-гинеколог родового отделения, имеет специальность врача  ультразвуковой диагностики.  Постоянно повышает свой профессиональный уровень, серьезно относиться к выполнению своей любимой работы.  В общении с пациентами  дружелюбна и внимательна.

Слободяник Анастасия Павловна врач акушер-гинеколог акушерского обсервационного отделения.  Исполнительный, добросовестный врач, бережно относится к пациенту; несмотря на небольшой стаж работы, помогла многим детям появиться на свет, владеет  современными способами родоразрешения,  общительна, ответственна в любых поручениях. Консультирует пациентов по грудному вскармливанию.

как в Казани принимают вертикальные роды?

Вертикальные роды – это как?

Вертикальные роды – это принцип свободного поведения женщины в родах, объяснила ИА «Татар-информ» врач акушер-гинеколог роддома казанской больницы №16 Мария Ильченко.

Мария Ильченко: «Вертикальные роды – это принцип свободного поведения женщины в родах»

Фото: пресс-служба ГКБ №16 Казани

«На самом деле очень важно предоставить возможность телу женщины, в физиологическом смысле слова, находиться в том положении, которое будет комфортно, удобно. Это не только сам процесс проведения потужного периода вертикально. Это положение женщины в родах подразумевает под собой, что она не лежит все время, а находится в том положении, которое ей изнутри подсказывает ее сущность», – отметила акушер-гинеколог.

Женщина может ходить, лежать в ванной, сидеть на фитболе, на корточках или стоять на коленях, если ей этого хочется. Мария Владимировна рассказала, что в их роддоме ванная есть в каждом родзале.

«Положение во время самого процесса окончания родов – потуг – тоже женщина сама выбирает. Некоторым неудобно сидеть на специальном стульчике, они, может быть, очень устали или им в принципе неудобно. Они могут лежать на боку на кровати, могут быть на корточках», – добавила кандидат медицинских наук.

Вообще вертикальные роды подразумевают рождение ребенка сидя: женщины садятся на специальный стул с вырезом посередине, малыш, появляется на свет в руки акушерки.

«Когда повторно рожающие мамочки, которые уже имеют опыт предыдущих горизонтальных родов, сравнивают, то они говорят, что вертикально удобнее – ощущения ярче и понятнее, что делать», – отметила врач.

По словам заведующей отделением, женский организм сам знает, что делать в момент родов, а вот зачем тужиться, лежа на спине – ему не совсем понятно.

Неудобно только для акушеров

«Все разговоры о том, что в этом положении больше разрывов, что это положение неудобно – неправда. Да, оно неудобно для тех, кто роды принимает», – констатировала врач.

По словам врачей, разрывов при таком способе деторождения меньше.

«Организм очень умный, он уже приспособился веками. При вертикальных родах ничего особенного не надо уметь, нужно просто предоставить природе возможность и вовремя подставить руки»

Фото: пресс-служба ГКБ №16 Казани

«Организм очень умный, он уже приспособился веками. При вертикальных родах ничего особенного не надо уметь, нужно просто предоставить природе возможность и вовремя подставить руки. Малыш очень нежно, как рыбка, выплывает. Раз – и сразу в руках оказывается. Потом кладем его на живот мамочки, и она его держит, пока пуповина пульсирует, все крайне физиологично», – заметила Мария Владимировна.

Весомый аргумент в пользу таких родов, говорят врачи, мировая история. В Египте, Древнем Риме, Европе, Африке женщины на спине не рожали.

«Легенду о том, что женщина стала рожать на спине, относят к Людовику XIV. Это притча во языцех. Может быть, в этом и есть доля правды. Но на самом деле женщину на спину уложили акушеры, которым было так удобно. Акушерами в основном тогда были мужчины, им было удобно проводить различные хирургические манипуляции, когда женщина лежит на спине. На самом деле роды – это естественный процесс, тут хирургических манипуляций без медицинских показаний нужно избегать», – заключила врач.

«Я считаю, рожать надо только так»

Жительница Казани Евгения Сайфутдинова рассказала ИА «Татар-информ», что рожала вертикально второго и третьего малышей. Вспоминает, что перед вторыми родами у нее появился страх, ведь ее первенец появился на свет с родовой травмой. Знакомые рассказали ей про вертикальные роды, Евгения изучила вопрос. И решила рожать именно так.

Евгения считает, что с выбором не ошиблась. Второй раз рожать ей было значительно легче. По ее словам, все происходило очень естественно, тужиться в сидячем положении намного легче, чем лежа. Непростой процесс, по словам Евгении, прошел в удовольствие.

Мнение о том, что роды – это боль, ужас и кошмар, из области бабушкиных страшилок, которые передаются из уст в уста многие поколения

Фото: пресс-служба ГКБ №16 Казани

И третьего ребенка Евгения родила таким же способом. Несмотря на то что плод перед рождением расположился не совсем так, как было нужно, врач его повернула, и вертикальные роды прошли успешно.

Первого и второго малышей Ильсина Даминова родила обычным способом, а третьи ее роды прошли вертикально.

«Были отзывы, что это намного легче, чем обычные роды. Все проходит естественней и безболезненней», – рассказала женщина.

Второй и третий дети Ильсины были очень крупными – при рождении весили по четыре килограмма.

«Если сравнивать, как я рожала сына – второго ребенка, мне было очень тяжело, а вот третью дочку – вертикально, и мне было очень легко. У них разница в 200 граммов, но по размерам они одинаковые. На родах я все понимала, все чувствовала, не было страха и боязни», – рассказал многодетная мама.

«По сравнению с прошлыми родами это было очень легко. Мне даже понравилось», – отметила женщина.

Обеим женщинам, когда они приводили на массаж своих новорожденных детей, массажисты говорили, что по строению тела у ребенка все идеально.

«Я считаю, только так и надо рожать», – поделилась Ильсина.

Как сделать так, чтобы боли в родах было меньше?

Мария Ильченко уверена, что мнение о том, что роды – это боль, ужас и кошмар, из области бабушкиных страшилок, которые передаются из уст в уста многие поколения и нередко подогреваются родившими подругами.

«Не могу сказать, что это будет просто райское наслаждение, но если девочки готовятся, если роды проходят в условиях релакса, расслабления, то все может пройти в удовольствие»

Фото: пресс-служба ГКБ №16 Казани

«На самом деле, это программа, которая изначально заложена в нашей голове. Роды можно сделать для себя крайне комфортными. Не могу сказать, что это будет просто райское наслаждение, но если девочки готовятся, если роды проходят в условиях релакса, расслабления, если мамочка отпускает свой умный мозг в путешествие, вспоминает какие-то яркие моменты из жизни; если правильно дышит и постоянно думает о том, как встретит своего малыша, погружается в эту замечательную картину, представляет себе ее ярко – насколько это будет трогательно, насколько это будет нежно, когда на руках лежит малыш, то все может пройти в удовольствие», – рассказала акушер-гинеколог, клинический психолог.

Помимо подготовки важна свобода движений. Когда женщину укладывают рожать насильно, а она не хочет, это огромный дискомфорт.

«Роженица его ощущает как насилие над собой. В насилии никогда ничего хорошего нет. Если она хочет лежать – пожалуйста. Но если она не хочет… В любой ситуации, а тем более в родах, это процесс, что называется, задушевный, придуманный Вселенной. Тут должна быть свобода выбора», – заключила доктор.

20% женщин хотят рожать сидя

Порядка 20% женщин, по словам врачей, выбирают вертикальные роды. Родить таким способом сегодня в Казани можно бесплатно по полису ОМС. Абсолютных противопоказаний к такому способу рождения детей нет, но если малыш собирается появиться на свет попой или ножками вперед, женщину все-таки укладывают. Также противопоказанием является выраженный варикоз.

Партнер на родах: помощь или нет?

По ОМС в роддоме 16-й больницы можно родить ребенка и вместе со своим мужем, если женщина с ним будет чувствовать себя комфортнее.

«Если рассматривать эту ситуацию в плане эпидобстановки, то если папа привитый, если у него есть ПЦР-диагностика, мазок, который в течение трех суток действителен, если он обследован в женской консультации, то все в порядке. Сознательные папы, которые готовятся к партнерским родам, все абсолютно обследованы, они очень мотивированы, и здесь проблем никаких нет», – отметила Мария Владимировна.

«В совместных родах на первый план выходят другие вещи – у семьи случается психологическое единение, колоссальная поддержка в момент первой встречи с малышом»

Фото: пресс-служба ГКБ №16 Казани

Мешают будущим мамам и папам решиться на партнерские роды психологические барьеры, но, как отметила практикующий гинеколог, современное поколение молодых людей к этому относится совсем по-другому, молодые идут на партнерские роды с удовольствием.

«По моему опыту, ни один из пап, которые были у меня на родах, а я специально спрашиваю потом женщин, не пожалел. Даже несмотря на то, что способы родов были разные», – поделилась наблюдением врач.

По словам врача, в совместных родах на первый план выходят другие вещи – у семьи случается психологическое единение, колоссальная поддержка в момент первой встречи с малышом.

«В партнерских родах мы кладем малыша папе на грудь. Первое общение папы с малышом – это так трогательно. Эти эмоции, эти чувства, они уникальны. И они просто неоценимы в плане дальнейшего общения семьи. Это очень сильно объединяет людей, когда они такой процесс проживают вместе», – добавила Ильченко.

С медицинской точки зрения папы на родах – это тоже помощь. Ведь, во-первых, женщина спокойна, она уверенно себя чувствует рядом со своим близким человеком, и процесс идет по-другому.

«Гормоны выделяются физиологично, потому что когда есть тревога, совершенно другой гормон выделяется, и он мешает естественному процессу родов», – объяснила врач.

С другой стороны, иногда женщин необходимо немножечко встряхнуть, случается помутнение, тогда муж может и в чувства привести помочь свою любимую женщину, дисциплинировать ее.

Сегодня каждая восьмая женщина, по наблюдению заведующей отделением патологии беременности, приводит на роды мужа.

Роды по контракту в платных роддомах Москвы по выгодным ценам

LM-клиника предлагает госпитализацию в любой роддом столицы. В Москве с нами работают лучшие частные родильные дома и платные отделения государственных роддомов. Это значит, будущие мамы гарантировано смогут:

  • выбрать безопасные роды для себя и ребенка;

  • попасть в платный роддом «люкс» в Москве;

  • собрать стволовые клетки и сохранить их в БСК;

  • подписать контракт с роддомом на парные роды в Москве по выгодной стоимости;

  • найти врача для ведения родов при любых заболеваниях;

  • обезопасить себя и ребенка в случае преждевременных родов;

  • провести послеродовой период в комфортабельной палате;

  • договориться с индивидуальной акушеркой или доулой;

  • согласовать ведение до- и послеродового периода;

  • получить консультацию неонатолога и провести ультразвуковой скрининг новорожденного.

Роддома Москвы: платные услуги и роды по контракту

Цена контракта на платные роды в роддоме зависит от объема предоставляемых услуг. Обычно женщины сами узнают, сколько стоит платно родить в Москве и какие родильные дома лучшие, и обращаются уже с конкретным запросом. Но если место плановой госпитализации еще не выбрано, менеджеры LM-клиники подберут вариант и учтут все пожелания.

Главные принципы выбора роддома и условий контракта:

  • Удобство и близость расположения — возможность быстро добраться при начале схваток.

  • Направления и отделения родильного дома — безопасные роды при сахарном диабете, патологиях сердечно-сосудистой системы или почек, при миоме матки и иных заболеваниях роженицы.

  • Палата — одно- или двухместная, одноместная семейная.

  • Вариант родовспоможения — естественные роды, кесарево сечение, партнерские или вертикальные роды, «мягкий» вариант по методу Лебоера, домашние или в палате стационара.

Сколько стоит родить по контракту в платной клинике Москвы, зависит в первую очередь от оказываемых услуг:

  • Роды принимает дежурная бригада — контракт с минимальными опциями. Личный врач или сопровождение акушерки при родах повышают базовую цену.

  • Оговоренный способ родоразрешения (ЕР, ЕР/КС) — определяет необходимость доплаты за операцию кесарево сечение.

Но не меньшее влияние имеют и предпочтения самих пациенток.

Комфортные роды в лучших родильных домах столицы

Подготовка к родам начинается всегда заблаговременно. Мало найти хорошего врача на день ПДР, нужно сохранить здоровье и во время беременности. По этой причине будущие молодые мамочки заранее начинают поиск отличной клиники. Они рассматривают частные роддома Москвы — цену ведения беременности в клинике и родов по контракту. Услуга «под ключ» заключается на 11-36-ой неделях беременности и подразумевает:

  • полный врачебный контроль и своевременные обследования;

  • физиологические роды с личным врачом в комфортабельных условиях;

  • осмотр ребенка после родов и ультразвуковой скрининг новорожденного.

Индивидуальный комплекс «Роды без боли» эксклюзив — 45 500 ₽

Если беременную интересуют только роды по контракту без индивидуального ведения беременности, то клинику необходимо выбрать к 36-37-ой неделе беременности. К этому времени необходимо узнать:

  • отзывы и актуальные цены 2022 на платные партнерские (совместные роды с мужем) в Москве;

  • возможность проведения родов по предпочтительному для женщины варианту — на кресле, дома, в индивидуальной родильной палате, вертикально, в воду, с доулой, активные, гипнороды;

  • условия содержания пациенток — категории и варианты палат, сколько стоит отдельная платная послеродовая палата в роддоме (цены в Москве на эконом и премиум-сервис).

Обычно роды по контракту — это исключительно высокий уровень комфорта для женщины. Пациентке выделяют индивидуальной родовой бокс. Интерьер палаты максимально приближен к домашнему: есть ванна, фитбол, кулер с теплой водой, музыкальный центр для создания приятной атмосферы.

Родовые боксы обустроены с учетом проведения партнерских родов. По контракту роженица может оговорить присутствие супруга, мамы, психолога, доулы. В каждой родовой палате установлено лучшее современное оборудование: кардиомонитор для контроля схваток и состояния плода, УЗИ-аппарат с опцией допплерометрии, дыхательные и наркозные системы.

На родоразрешении по контракту обязательно присутствие врача-неонатолога, который сразу после рождения осмотрит ребенка, даст оценку здоровью — по шкале Апгар и иным критериям.

При необходимости проведения КС роженица будет моментально переведена в операционный блок, где ее тут же примут лучшие врачи.

Послеродовой период женщина с ребенком проведет в комфортабельных условиях личной или двухместной палаты, где все предусмотрено для отличного отдыха и заботы о новорожденном. Контроль врачей, осмотры, консультации проводятся обязательно и по четкому графику.

Сколько стоит контракт на роды в Москве

ЛМ-клиника — это частные акушерские услуги всем желающим, выбор родильных домов для самого важного периода в жизни женщины, лучшие врачи на период и после родов.

Наши менеджеры подскажу, сколько стоят платные роды в клинике по контракту в Москве — актуальные цены 2022 года, а также подберут родильный дом под требования, пожелания, диагнозы роженицы.

Наши партнеры — ГК «Мать и дитя», Видновский перинатальный центр, Клинический госпиталь Лапино, Клинический госпиталь MD GROUP, а также многие другие больницы, роддома, медцентры.

В ЛМ-клинике любая женщина может заказать контрактные роды в Москве и Подмосковье — цены 2022 зависят от объема оказываемых услуг.

Комплексная программа «Акушерство» в Видновском Перинатальном Центре
Акушерская помощь с 36 недель беременности с индивидуальным врачом с размещением после родов в двухместной палате 104 000 ₽
Акушерская помощь с 36 недель беременности с индивидуальным врачом и акушеркой с размещением после родов в двухместной палате 110 500 ₽
Акушерская помощь с 36 недель беременности с индивидуальным врачом и акушеркой с размещением после родов в семейной палате 175 500 ₽
Акушерская помощь с 36 недель беременности с индивидуальным врачом и анестезиологом с размещением после родов в двухместной палате 123 500 ₽
Акушерская помощь с 36 недель беременности с индивидуальным врачом, акушеркой и анестезиологом с размещением после родов в двухместной палате 130 000 ₽
Акушерская помощь с 36 недель беременности с индивидуальным врачом, акушеркой и анестезиологом с размещением после родов в семейной палате 201 500 ₽
Акушерская помощь с 36 недель беременности с индивидуальным врачом, с размещением после родов в двухместной палате плановое кесарево сечение 117 000 ₽
Размещение в двухместной палате повышенной комфортности в послеродовом отделении 1 к/д 13 000 ₽
Размещение в палате семейного типа, повышенной комфортности в послеродовом отделении 1 к/д 26 000 ₽
Родовспоможение в ГКБ №50 им. Спасокукоцкого С.И.
Программа «Ведение родов» врачом из дежурной бригады 104 000 ₽
Программа «Ведение родов стандарт» 130 000 ₽
Программа «Ведение родов премиум» 156 000 ₽
Программа «Ведение родов Люкс» 195 000 ₽
Стоимость одного койко-дня в отделении патологии (1-местная палата) 3 900 ₽
Пребывание в палате семейного типа (один близкий родственник пациентки на срок пребывания пациентки в стационаре) 39 000 ₽
Сопровождение психологом в родах 19 500 ₽
Индивидуальная акушерка в родах 19 500 ₽
Родовспоможение в ГКБ №1 им Н.И. Пирогова
Роды с послеродовым периодом 2-4 дня (неосложненные) 85 085 ₽
Роды с послеродовым периодом 2-4 дня (осложненные) 94 640 ₽
Роды с рубцом на матке с послеродовым периодом 4-6 дней 113 555 ₽
Роды (многоплодная беременность) с послеродовым периодом 2-4 дня 96 980 ₽
Роды (кесарево сечение, спинальная анестезия) с послеродовым периодом 4-6 дней 122 005 ₽
Роды (кесарево сечение, эпидуральная анестезия) с послеродовым периодом 4-6 дней 112 710 ₽
Роды осложненные (кесарево сечение, спинальная анестезия) с послеродовым периодом до 8 дней 115 700 ₽
Роды (кесарево сечение, многоплодная беременность) с послеродовым периодом 4-6 дней 131 105 ₽
Физиологические роды, одноплодная беременность без осложнений 110 916 ₽
Физиологические роды, одноплодная беременность (заболевания эндокринной системы, сахарный диабет) 113 269 ₽
Физиологические роды, одноплодная беременность с осложнениями 120 016 ₽
Физиологические роды, одноплодная беременность с рубцом на матке 121 316 ₽
Физиологические роды, многоплодная беременность 131 391 ₽
Кесарево сечение (ПМУ, физические лица) одноплодная беременность, без осложнений 137 696 ₽
Кесарево сечение (ПМУ, физические лица) многоплодная беременность 155 701 ₽
Ведение физиологических родов акушеркой 52 000 ₽
Анестезиологическое пособие при родоразрешении (индивидуальное) 52 000 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом 163 020 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.) 202 020 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом и врачом-анестезилогом (индивидуальное) 189 020 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.) и врачом-анестезилогом (индивидуальное) 228 020 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом и акушеркой (индивидуальное) 195 520 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.) и акушеркой (индивидуальное) 234 520 ₽
Кесарево сечение (врач-акушер-гинеколог) 187 720 ₽
Кесарево сечение (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.) 226 720 ₽
Кесарево сечение (врач-акушер-гинеколог) и врачом-анестезиологом (индивидуальное) 208 520 ₽
Кесарево сечение (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.) и врачом-анестезиологом (индивидуальное) 247 520 ₽
Расширение объема оперативного вмешательства (осложненное родоразрешение путем кесарева сечения) 24 700 ₽
Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (внебюджет, ДМС) 92 040 ₽
Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.) (внебюджет, ДМС) 126 230 ₽
Кесарево сечение (врач-акушер-гинеколог) (внебюджет, ДМС) 94 900 ₽
Кесарево сечение (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.) (внебюджет, ДМС) 131 820 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом, многоплодная беременность 189 020 ₽
Родоразрешение, Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.), многоплодная беременность 228 020 ₽
Кесарево сечение (врач-акушер-гинеколог), многоплодная беременность 207 220 ₽
Кесарево сечение (зав.отделением, к.м.н., д.м.н. и т.д.), многоплодная беременность 246 220 ₽
Родовспоможение в ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова
Родоразрешение и пребывание в стационаре
Ведение родов дежурной бригадой (родовспоможение через естественные родовые пути) 65 000 ₽
Кесарево сечение 65 000 ₽
Индивидуальное ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (родовспоможение через естественные родовые пути) 84 500 ₽
Кесарево сечение в плановом порядке индивидуальным врачом-акушером-гинекологом 84 500 ₽
Один койко-день в акушерско-физиологическом отделении 7 150 ₽
Один койко-день в акушерско-физиологическом отделении, в двухкомнатной палате семейного типа 11 050 ₽
Один койко-день в отделении патологии беременных 7 150 ₽
Послеоперационное наблюдение в отделении реанимации и интенсивной терапии 7 800 ₽
Комплексные услуги по ведению родов дежурной бригадой
Комплексная услуга по родовспоможению: ведение физиологических родов дежурной бригадой 124 800 ₽
Комплексная услуга по родовспоможению: ведение физиологических родов дежурной бригадой (включая ведение беременности с 36 недель до родов) 143 000 ₽
Комплексная услуга по родовспоможению: кесарево сечение в плановом порядке дежурной бригадой 135 850 ₽
Комплексная услуга по родовспоможению: кесарево сечение в плановом порядке дежурной бригадой (включая ведение беременности с 36 недель до родов) 153 660 ₽
Индивидуальный пост акушерки в родах 26 000 ₽
Индивидуальный пост психолога в родаx 26 000 ₽
Индивидуальный пост анестезиолога в родах 19 500 ₽
Один койко-день в акушерско-физиологическом отделении, в двухкомнатной палате семейного типа в дополнение к комплексной услуге по родовспоможению 3 900 ₽
Комплексные услуги по ведению родов индивидуальным врачом-акушером-гинекологом
Комплексная услуга по родовспоможению: индивидуальное ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом 144 300 ₽
Комплексная услуга по родовспоможению: индивидуальное ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом (включая ведение беременности с 36 недель до родов) 162 110 ₽
Комплексная услуга по родовспоможению: кесарево сечение в плановом порядке индивидуальным врачом-акушером-гинекологом 155 350 ₽
Комплексная услуга по родовспоможению: кесарево сечение в плановом порядке индивидуальным врачом-акушером-гинекологом (включая ведение беременности с 36 недель до родов) 173 160 ₽
Индивидуальный пост акушерки в родах 38 350 ₽
Индивидуальный пост психолога в родах 38 350 ₽

Зачем нужен врач и акушерка на роды —  

Зачем нужен врач и акушерка на роды

Зачем нужен врач и акушерка на роды?

Врач акушер-гинеколог — специалист с высшим медицинским образованием.

Акушерка — специалист со средним медицинским образованием.

Доула — специалист , не имеющий медицинского образования.

Врач сравним с дирижером в оркестре. Он четко представляет и контролирует родовой процесс, принимает решение об изменении тактики в родах (например, закончить роды путем операции кесарева сечения или наложения вакуум-экстрактора), осуществляет все осмотры, медицинские операции ( «делает» кесарево сечение, ушивает разрывы и разрезы), принимает патологические роды (тазовое предлежание).

Акушерка сопровождает роженицу в родах, выполняет назначения врача, объясняет технику дыхания, принимает физиологические роды, прикладывает ребенка к груди, обрабатывает, взвешивает, измеряет ребенка. Переводит родильницу в послеродовую палату через 2 часа после родов.

Акушерка не менее важна в родах, чем врач. Основная разница в том, что врач принимает кардинальные решения, а акушерка, выполняя назначения врача, все время сопровождает роженицу.

В городских роддомах нашей страны женщина рожает с бригадой врач акушер-гинеколог, врач неонатолог, врач анестезиолог, акушерка и, возможно, доула.

В сельской области, бывает, роды принимает фельдшер-акушер.

За границей часто физиологические роды ведет и принимает акушерка. Врачи вызываются в случаях, когда роды приобретают характер патологических.

Врач, как высоко квалифицированный специалист очень «дорог», и многие государства не могут себе позволить столь значительные траты.

Другие статьи

Бифидо и лактофлора в гинекологии

Для чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

Лаборатория ЛПУ «Родильный дом № 2»

Современная медицинская лаборатория — это «зеркало», которое отражает состояние организма сегодня и дает представление, о том, каким оно будет завтра.

Особенности ступенчатой системы контроля за санитарно — эпидемиологическим режимом в «Роддоме на Фурштатской»

Основной документ, которым следует руководствоваться — это ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Акушерки хотят принимать роды без врачей | Статьи

В России появится профстандарт для акушерок. Требования к специалисту в области акушерского дела (акушерки) разработаны под руководством Ассоциации медицинских сестер России. Благодаря документу акушерки смогут получать высшее образование и самостоятельно вести неосложненные случаи беременности.

Президент Ассоциации медицинских сестер России Валентина Саркисова рассказала «Известиям», что профессиональный стандарт «Специалист в области акушерского дела (акушерка)» сейчас находится на рассмотрении в Министерстве труда РФ. После этого документ поступит на согласование в Минздрав России и в Совет по профессиональным квалификациям в здравоохранении — Национальную медицинскую палату.

— Профессиональный стандарт акушерки мы разработали еще три года назад, но в него постоянно вносятся поправки в связи с изменениями в нормативных документах. Всё профессиональное сообщество очень ждет утверждения документа, — пояснила Валентина Саркисова. — Профстандарт не только определяет современные квалификационные требования к профессиональным обязанностям акушерки, но и станет основой для разработки новых образовательных стандартов.

Президент ассоциации рассчитывает, что учебные заведения будут выпускать специалистов, соответствующих запросам практического здравоохранения, которые заложены в основу профессионального стандарта.

— В проекте документа изложены не только трудовые функции, уже закрепленные существующим законодательством, но и функции «на перспективу», помогающие акушеркам реализовать себя в условиях модернизации системы здравоохранения. Главные нововведения, которые принесет документ, — это расширение полномочий акушерок в ведении неосложненных случаев беременности и родов. Это повысит доступность помощи и разгрузит врача, а также даст возможность профессионального роста для специалистов, — считает Валентина Саркисова.

Такая практика, по ее мнению, соответствует, с одной стороны, научно обоснованному международному подходу, а с другой стороны, требованиям Минздрава России о расширении полномочий специалистов со средним медицинским образованием.

По данным Ассоциации медицинских сестер России, в современном здравоохранении Великобритании, Дании, Швеции и других стран с самым низким уровнем перинатальной смертности ведущая роль в родах принадлежит акушеркам с высшим образованием, которые самостоятельно ведут 70% всех родов.

— Дипломированная медсестра-акушерка в странах ЕС получает высшее профессиональное образование (бакалавриат) по сестринскому делу и после двух лет практической работы в здравоохранении получает дополнительное высшее образование по акушерству, — пояснила Валентина Саркисова. — Однако в России на данном этапе предусмотрено только среднее профессиональное образование по специальности «акушерское дело». Врач акушер-гинеколог должен ставить диагноз, лечить больного, заниматься исследованиями. А вот вести физиологически протекающую беременность, самостоятельно принимать роды без патологий, готовить женщин к материнству должна акушерка.

Президент Российского общества акушеров-гинекологов, академик РАМН Владимир Серов пояснил «Известиям», что в России акушерка принимает роды, если нет патологий. А вот отвечает за них врач, он выслушивает сердцебиение плода, выясняет, как продвигается родовая деятельность.

— Я общался с акушерками, которые ведут беременность и принимают роды самостоятельно. Это было в Германии. Они имеют право работать только со здоровыми людьми, и если они нарушат это правило, то лишатся лицензии. Например, если у женщины ожирение, гипертония, порок сердца, диабет, то ею занимается врач. Большинство беременных женщин имеют отклонения в здоровье, поэтому за год акушерка самостоятельно принимает роды у ста женщин из тысячи, — пояснил Владимир Серов.

По его мнению, практика, предложенная новым профстандартом, не приживется в России. Наше здравоохранение не нуждается в акушерках, которые могут самостоятельно вести беременность и принимать роды, для этого предостаточно врачей.

— У нас такое количество врачей, что акушерок не надо. В любом западно-европейском медицинском учреждении на пять средних медработников приходится один врач. А у нас соотношение — два к одному. По сути, врач работает как медсестра и акушерка. Его работа стоит дешево. Если выпускать из вузов небольшое количество врачей, повысить им зарплату хотя бы в три раза, тогда будет возможно внедрить практику, когда врач руководит средними медработниками, в том числе и акушерками, которые всё делают самостоятельно, — считает Владимир Серов.

Акушер-гинеколог роддома при ИКБ № 1 Владислав Заякин поддерживает инициативу Ассоциации медицинских сестер России, но считает, что вряд ли работа акушерок, самостоятельно принимающих роды, будет востребована.

— Сама идея хорошая. Правда, не знаю, как это можно реализовать на практике. Сейчас только около 10% родов физиологичные, а остальные — в той или иной степени осложненные, — сказал Владислав Заякин.

Интервью с акушером-гинекологом о том, что такое идеальные роды

Дата публикации: .

Благодаря развитию медицины, роды перестали быть «тяжелой женской долей» и превратились в процесс, который можно сделать если не приятным, то хотя бы комфортным. У современных рожениц есть обезболивание, фитболы, дыхательные техники, отдельные палаты, возможность присутствия партнера рядом и самое главное – профессиональная и квалифицированная помощь врачей. Но является ли все это залогом идеальных родов и могут ли они вообще быть таковыми? Об этом мы поговорим с акушером-гинекологом, заместителем главврача по акушерско- гинекологической помощи 5-й городской клинической больницы г. Минска Мариной Александровной Шкроб.

С одной стороны, роды – это некое физиологическое таинство, которое предусмотрено развитием человека, но с другой, женщина в этот момент находится не одна, поэтому возникает вопрос, какие пожелания будущие мамы высказывают в момент родов врачам?

Как не парадоксально это звучит, роды в мире существовали всегда, но тем не менее требования и ожидания женщин, да и мужчин, постоянно меняются. Это логично, потому что меняется мир вокруг. Мы, врачи, тоже меняем свое отношение, мы изучаем мировой опыт, у нас выходят новые протоколы. И вот в последнее время появилась такая тенденция, что роженицы пишут нам письма или заявления об учете прав и интересов женщины в родах. Таким образом, пациентки пытаются рассказать нам о своих идеальных родах. Мы стараемся с пониманием отнестись к этому, поскольку женщины в наше время рожают не так много и не так часто, и конечно они хотят, чтобы каждые их роды были идеальными. Можем ли мы это обеспечить? Конечно да.

Но здесь у нас, врачей, часто возникает вопрос, почему пациентки думают, что мы видим их роды по-другому?

То есть возникает какой-то конфликт интересов и пожеланий?

В том то и дело, что никакого конфликта нет. Если мы внимательно посмотрим, чего же хотят наши женщины, то увидим, что это как раз то, к чему стремятся и врачи.

Первое и самое главное, женщины должны понимать, что врач, акушерка, неонатолог – все они на стороне роженицы и ребенка. И мы делаем все, чтобы сделать мать счастливой. Все наше родовспоможение настроено именно на это. Требования пациенток, по сути, во многом схожи с требованием ВОЗ по современному ведению родов.

Наши врачи к этому готовы?

Конечно. Говоря о рекомендациях ВОЗ, мы должны понимать, что это рекомендации для всего мира и для всего врачебного сообщества. Уровень развития медицины разный в разных странах, но для требований различий нет. Самое главное – уважительное отношение к женщине и эффективное оказание помощи. Мы всегда это делаем.

Когда эти рекомендации только начали внедряться, многое для нас было совершенно естественно, но было и то, что противоречило оказанию помощи в родах у нас в стране. Например, у нас роды начинались в предродовой палате, потом женщина переходила в родзал, соответственно менялся и персонал вокруг. Теперь мы переходим к другой системе. Я могу сказать, что нам удалось перестроиться проще, чем другим, потому что у нас самый современный по оснащению роддом Беларуси. Теперь все периоды родов и ранний послеродовой период женщины проводят в одной палате. Это конечно очень удобно.

Я так понимаю, что при этом врачи и акушерки тоже не меняются?

Да, они сопровождают роженицу весь путь. Мы к этому стремимся. Исключения бывают лишь в случае, если женщина начинает рожать ночью, а заканчивает днем, тогда смена конечно меняется. Но разделения на предродовую палату и родзал уже нет.

Чего еще не хватает женщинам для идеальных родов?

Мы можем избавить женщин от долгой процедуры записи КТГ (сердцебиение ребенка) в родах. У нас есть более прогрессивная аппаратура, которая дает возможность получать информацию и о состоянии плода.

Часто женщины просят не вскрывать заранее плодный пузырь и всегда спрашивать об этом. Но мы и так всегда спрашивали и информировали рожениц о том, что собираемся делать. Более того, для этого необходимо письменное согласие. Но есть ряд показаний для этой процедуры, и об этом нужно помнить. Если пузырь плоский, то он не выполняет свои природные функции и только мешает, в этом случае его нужно вскрыть. Просто так, без необходимости, этого никто не делает. Я повторюсь, что женщина – полноценный участник процесса родов, и она принимает решения, касающиеся ее здоровья.

Здесь еще хочу затронуть тему партнерства в родах. Это довольно новая тема именно для нашей страны, потому как все завязано на менталитете. У нас всегда считалось, что роды – это исключительно женская работа и мужчина не должен в этом участвовать. Теперь ситуация изменилась, и мужчины тоже могут принимать участие в родах. Мы только за. Порой, с мужем намного легче установить коммуникацию. Женщинам больно и страшно и они не всегда могут правильно воспринимать слова медперсонала, а вот мужа она услышит всегда.

Я добавлю, что психологи тоже часто говорят, что участие мужчины в родах имеет очень позитивное продолжение, причем как для ребенка, так и для отношений в семье.

Да. Когда у нас спрашивают, кто может быть партнером, по моему мнению, это только муж. Мы не против мамы или сестры, но мы против людей со стороны, поскольку в этом нет смысла. Рядом должен быть близкий человек, а если вы рожаете с мужем, то это изменит еще и ваши отношения. Ценность семьи заметно возрастет на этом фоне. (Интервью молодых родителей о партнерских родах читайте здесь).

Я убежден, что мужчины должны быть партнерами во всем, что касается их любимых женщин. Особенно в такой непростой и деликатный период, как роды. Это важно.

Если мы будем рассуждать о страхах мужчин, то чаще всего это завязано на физиологии процесса. Поверьте, ничего лишнего вы там не увидите, мы умеем так выстроить процесс, чтобы определенные моменты так и остались для мужчин таинством. Мы не позволяем мужчине увидеть того, что не стоит. Не стоит бояться, мы всему вас научим. Сразу скажу, что на партнерские роды нельзя прийти просто так, нужна подготовка (школа партнерства). Партнер – не зритель, а активный участник процесса и помощник, поэтому он должен обладать определенными знаниями.

Какие еще моменты упоминают женщины в подобных письмах?

Вертикальные роды. Но под этим понимается не только поза в сам момент рождения ребенка. Вертикализация родов касается прежде всего первого периода, когда женщина может и должна ходить, сидеть на фитболе, принимать душ. А если говорить про сам момент рождения, то для вертикальных родов у нас есть столы-трансформеры.

Напрашивается вопрос: часто бывает так, что женщины сами не понимают, чего они хотят,– тогда у них могут возникать странные желания и запросы. С вашей точки зрения, какие варианты родов абсолютно недопустимы?

Категорически недопустимым я считаю только один вариант – роды дома. Все остальное, если вы рожаете в роддоме и учреждение в состоянии вам это обеспечить, возможно. Любые домашние роды – даже самые идеальные, могут в любой момент осложниться, и это представляет угрозу для жизни и матери, и ребенка.

Первый период родов мы обсудили и плавно переходим ко второму, когда ребенок уже появился на свет. Здесь больше всего говорят и переживают о контакте матери и ребенка, в частности, пересечение пуповины. Согласно требованиям ВОЗ, пуповина должна отпульсировать около полутора минут и все это время мы ее не пересекаем. Конечно, мы кладем ребенка матери на грудь, это дает не только эмоциональный контакт. Новорожденный ребенок стерилен и та флора, которая сядет на него сразу после появления на свет, и будет для него первой и самой важной. И мы как раз заселяем его материнской флорой. Вот почему важен контакт кожа к коже.

Наверное, это один из ключевых аргументов, почему акушеры-гинекологи не любят кесарево сечение. Там все по-другому и этого не происходит.

Могу сказать, что в последнее время и здесь все немного изменилось, поскольку мы все чаще используем регионарные методы обезболивания. Женщина находится в сознании, она все видит. Да, мы не можем положить малыша на грудь маме(там очень близко операционное поле), но мы можем аккуратно поднести его сбоку и даже ненадолго приложить к груди.

Здесь нет никаких противоречий рекомендациям ВОЗ и в этой ситуации вы на стороне женщин, которые хотят улучшить качество своих родов?

Конечно. При желании мы можем положить ребенка на грудь отца, это тоже близкая ему флора. Такие случаи у нас бывают как раз после кесарева сечения.

Мы видим, что сегодня в роддомах все довольно демократично, поэтому хочется сказать женщинам, чтобы они не боялись спрашивать и общаться с медперсоналом. Врач всегда вам поможет, и если вы найдете с ним общий язык, то все возникающие вопросы отпадут сами собой.

Более того, мы стали очень открыты в последнее время. У нас есть сайт, где много полезной информации, в том числе и 3Д-экскурсия по роддому. Есть и полноценные экскурсии по роддому, они проводятся каждую среду. Это здорово помогает будущим мамам подготовить себя к родам и пребыванию в роддоме. Такую экскурсию проводит врач и по ходу он отвечает на любые вопросы. То есть, по сути, мы получаем полноценное занятие в плане подготовки к родам с прохождением по роддому. Также мы есть в соцсетях, где тоже рассказываем о наших врачах и отделениях. Таким образом, мы пытаемся снять напряженность женщин перед родами. Ведь чего мы боимся? Того, чего не знаем. А когда знаешь, то можешь подготовиться и с улыбкой прийти на роды.

Сложный вопрос. По статистике, ежедневно 830 женщин в мире умирают от осложнений беременности или родов. Насколько это актуально для РБ и каковы самые распространенные причины таких трагедий?

Честно, в стенах роддома об этом даже не хочется говорить. Мы понимаем, что это мировая статистика, и это то, о чем мы говорили – уровень развития стран и оказания помощи разный. И среди этих женщин есть пациентки, которых, к сожалению, не спасли бы в самом современном и оснащенном госпитале мира. Есть такие осложнения, при которых мы бессильны, например, массивная эмболия околоплодными водами или хэлп-синдром. Выживаемость в таких ситуациях крайне мала вне зависимости от клиники и профессионализма врачей. Но не стоит забывать о женщинах, которые умерли от типичных акушерских осложнений – кровотечение или преэклампсия. И здесь хочу вновь вернуться к домашним родам. Кровотечение может открыться в любой момент, оно cразу очень массивное и женщину просто не успеют довезти до больницы. Акушерство всегда было экстремальной профессией и, к сожалению, наравне с огромной радостью, которое дает чудо рождения, у нас есть и случаи, когда погибают женщины. И каждый случай потери матери или ребенка имеет огромный резонанс, это единичные случаи, но они конечно очень трагичны.

Но мы говорим об этом, чтобы вы понимали, что к вашим услугам все виды родовспоможения, но в стенах роддома, а не дома. Там нельзя оказать полноценную помощь.

Да, но здесь хочу оговориться. Есть отдельные страны, где разрешены домашние роды. Но там все по-другому организовано. Это высокоразвитые страны, где есть четкая система организации домашних родов, и в эту систему включены врачи, акушерки, скорая. Это не домашние роды в их привычном понимании.

Многие приверженцы домашних родов ссылаются на то, что наши бабушки-прабабушки рожали в поле и все было хорошо. Что вы можете на это ответить?

Мы же с вами не говорим о том, что роды не случатся, они всегда произойдут, но главный вопрос – каким будет результат? Он будет непредсказуем. Что насчет материнской и детской смертности? Ведь если спросить бабушек и прабабушек, то выяснится, что рожали они много, но 30% детей умирало. Устраивает ли вас такой результат?

Для примера: каждая четвертая женщина в нашем роддоме рожает через кесарево, из них 70% – плановые операции, а еще 30% – экстренные. В пересчете выйдет, что на 100 женщин – 8 оперируются экстренно по причине осложнений, возникших в течение естественных родов. Готова ли разумная семья к таким рискам дома? Современные женщины должны понимать, что вероятность рождения здорового ребенка в стационаре, гораздо выше, чем дома. И персонал всегда готов обеспечить им наиболее комфортные роды и по возможности, выполнить все пожелания, чтобы встреча с долгожданным малышом прошла как можно легче и комфортнее.

Специальный видеорепортаж из Родильного дома №5 г. Минска смотрите 12 октября в 8.50 в программе «Врачебные тайны плюс» на телеканале НТВ-Беларусь. Вас ждет еще больше информации об идеальных родах и самое настоящее рождение человека. Не пропустите!

Автор: Александр Терещенко

Источник: https://doc.by/pravila-zhizni/marina-shkrob-my-gotovy-obespechit-idealnye-rody-kazhdoj-zhenshhine/

Кто присутствует при родах — Parents.ru

В последние 15 лет никого не удивишь рассказом о том, что во время родов рядом с будущей мамой находился не только врач, но и помощник. Чаще всего женщины берут с собой мужей, мам или подруг, а в США принято рожать с дуллой – обученным, но совершенно посторонним человеком. Что касается моей истории, я стала скорее исключением из правил, потому что помогала в родах двум своим невесткам. Как это произошло? Когда настало время рожать жене моего младшего сына, он предложил ей взять с собой меня, считая, что я, как профессионал, помогу лучше. У меня уже был положительный опыт совместных родов со старшей невесткой, но ее ребенок появился на свет, когда я работала в роддоме, в мое дежурство. Теперь же мне предстояло выступить в качестве помощницы, которая не должна вмешиваться в медицинские аспекты происходящего. Начались роды. Таню осмотрел врач, сказал, что все идет как надо, и мы стали ходить по предродовой палате. Во время схватки Танюша опиралась о спинку кровати, потом о подоконник и дышала так, как я ей посоветовала: часто и поверхностно. Когда же схватки стали сильнее, я начала массировать ей спину вдоль позвоночника, кроме того, я напомнила, массаж ка ких точек поможет снять боль. Все это время я старалась поддерживать и успокаивать Таню, а потом, в середине родов, когда схватки стали чересчур болезненными и сильными, врач сделал ей обезболивающий укол, и она спала в течение часа. Ближе к концу родов, когда Тане захотелось тужиться, но делать это было пока нельзя, я уложила ее на бок и посоветовала дышать поверхностно, как «собачка». Это был самый тяжелый момент, но мы достойно выдержали испытания, дождались, пока головка малыша опустится к выходу из таза и можно будет тужиться. В это время я стояла в изголовье кровати, поддерживала Тане голову и объясняла, что нужно сделать, чтобы потуги были эффективными. И вот наш малыш родился: мальчик с весом 3400 г и ростом 52 см! Роды длились 10 часов и прошли благополучно без какой бы то ни было медикаментозной помощи. Все были очень рады: Танюша – изящная женщина, таз у нее немного сужен, и в женской консультации ей пророчили кесарево сечение. Но она очень сознательно относилась к беременности и была настроена рожать сама. После дополнительного обследования, консультации с главным врачом роддома было решено, что рожать Таня начнет сама, а в зависимости от ситуации во время родов будет принято окончательное решение. Но благодаря терпению врачей, опыту акушерки и, наверное, тому, что мы были вместе, у нас получилось сделать все самим! Мне очень приятно и важно, что после рождения сына Танюша стала называть меня мамой. Сейчас нашему Максиму 7,5 лет и у него есть пятилетний братик Саша: через три года мы успешно повторили опыт совместных родов»

Зачем нужна акушерка…

Я жду ребенка, это впервые в моей жизни! Я радуюсь и одновременно тревожусь… Я так хочу, чтобы у меня и у малыша все было хорошо..!

— Это счастливый период! И пусть вас не расстраивает эта тревога, она нужна, чтобы найти внутри себя любовь и силу, о которых вы ничего 
не знали раньше.

Сейчас в вашей жизни все меняется: меняется тело, меняются эмоции, и даже мысли – и, кажется, что-то постоянно ускользает из-под вашего контроля, а каждый день приносит множество разных, порой, неожиданных вопросов. Эти – новые – ощущения не всегда понятны и приятны. Это нормально, так мы, женщины, реагируем на изменения – они неизбежны и необходимы. Наступает время взросления, время труда, творчества и радости – время рождения ребенка!

В любой стране мира акушерка – это медицинский работник, дипломированный специалист, помогающий женщине во время беременности и родов. Дословно английское midwife означает «быть рядом с женщиной (матерью)», но оно также созвучно с wisewoman – «мудрой женщиной». Аналогично происхождение слова «акушерка» и во французском языке – sagefemme – это «мудрая знающая женщина».

Акушерка это

В первую очередь та женщина, которая понимает и чувствует другую женщину – и, благодаря своей интуиции, опыту и медицинским знаниям, – помогает будущей маме пройти ее, безусловно, непростой, но ни с чем несравнимый путь к материнству. Акушерка поможет женщине раскрыть свой природный потенциал и родить здорового ребенка, получив при этом радостный опыт родов. Традиционная акушерская помощь — это не технология. Это искусство, причем, искусство – созидательное.

В нашей стране, так уж вышло, врач – ведущий беременность, врач, который успел хорошо узнать особенности беременности женщины, и врач – принимающий роды, который зачастую знакомится с ней за несколько часов до родов, – это разные врачи. Связующим звеном в этой нелогичной цепочке может стать … акушерка, человек, хорошо вас понимающий и чувствующий, живущий с вами на одной волне уже не первый месяц. Но при этом акушерка – профессионально подготовленный специалист, способный оказать вам правильную медицинскую помощь, подсказать, к какому специалисту обратиться и умеющий поддержать. Не родить за вас, а принять роды. Не руководить, а направить. Не взять на себя всю ответственность за вашу беременность и роды, а помочь научиться принимать эту ответственность за себя и своего ребенка – абсолютно новое качество, которому надо тоже учиться будущим родителям.

Акушерки ЦТА

В нашем Центре мы создаем баланс между необходимой медицинской помощью и разнообразной поддержкой беременности и родов. Мы не лечим беременность, мы помогаем вам сохранить и улучшить здоровье. Акушерка в этом ваш главный помощник.

Акушерки ЦТА:

  • ведут приемы;
  • читают лекции, проводят курсы для беременных;
  • принимают роды;
  • осуществляют патронаж мамы и ребенка.
Акушерская помощь

Чтобы наша акушерская помощь была максимально эффективной, мы рекомендуем вам до родов обсудить с акушеркой следующие вопросы:

  • ваше самочувствие в период беременности. На первую встречу со своей акушеркой обязательно захватите все анализы и обследования, обменную карту, дневник питания, расспросите свою маму о том, как проходили ее беременность и роды. Проведя осмотр, акушерка даст вам рекомендации по питанию, образу жизни, о влиянии эмоционального состояния на протекание беременности. При обнаружении отклонений от физиологического состояния, она может направить к специалистам и порекомендовать дополнительные обследования. Акушерка не назначает и не отменяет лекарственные препараты, не ставит и не отменяет существующих диагнозов. Ее главная задача – помочь женщине подойти к родам в активном и здоровом состоянии;
  • роды. Задавайте акушерке любые вопросы о физиологии родов, о технике поведения в каждом периоде родов, обо всем, что вас волнует на эту тему. Если вы собираетесь рожать с этой акушеркой, обязательно расскажите ей о своих ожиданиях, важных моментах, которые вы хотите реализовать в процессе родов;
  • участие мужа или ближайших родственников в родах;
  • грудное вскармливание и здоровье ребенка в первое время после родов.
Роды

При появлении первых регулярных схваток (или подозрении на них) сообщите о них своей акушерке как можно раньше. Если вы хотите провести ранний этап первого периода родов дома, то — при отсутствии медицинских противопоказаний — акушерка приедет к вам и обеспечит наблюдение и поддержку в домашних условиях, а потом сопроводит вас в родильный дом. Акушерка будет с вами рядом вами на всем протяжении родов. Она объяснит, что происходит с вами и ребенком, поддержит, если будет сложно. Ее спокойная уверенность поможет вам справиться с сомнениями и поверить в свои силы, осознать, что роды – это прекрасный естественный процесс, в котором женщина по-новому учится любить и доверять: себе, своему телу, даже своей боли. Это опыт, в котором рождается не только ребенок – появляется целая семья. И в этот очень ответственный и личный момент рядом должны быть только самые близкие.

как это будет? Что делают врач и акушерка роддома. Роды в роддоме. Кто будет помогать роженице?

В родильном доме работает много разных специалистов, но больше всего беременную женщину интересует, кто же именно из медперсонала будет с ней в родильном блоке. Расскажем о медицинских специалистах, которые будут рядом в ответственный момент родов.

Акушер-гинеколог: руководитель и помощник

Главный медицинский специалист в родблоке — это врач акушер-гинеколог. Его задача — принимать стратегические решения. Это значит, что именно акушер-гинеколог решает, каким способом может родить женщина, следит за течением родов и состоянием роженицы и ребенка в это время. Без указания врача никто из сотрудников родблока не может сделать какие-либо назначения или манипуляции, которые могут повлиять на течение родов. И это оправданно: ведь за все, что акушер-гинеколог назначает и делает в родблоке, отвечает именно он. Забегая вперед, скажем, что непосредственно ребенка при родах врач не принимает — это работа акушерки. Тогда что же на практике делает этот специалист?

Сначала врач осматривает роженицу, узнает о том, как протекала беременность, и составляет план ведения родов. Затем акушер наблюдает за состоянием женщины в родах, хотя и не присутствует с ней в родильном боксе постоянно. В первом периоде родов врач осматривает роженицу каждый час, проводит влагалищное исследование, для того чтобы оценить родовой процесс, определить, как малыш движется по родовым путям. Кроме того, акушер-гинеколог оценивает результаты анализов, кардиотокографии (КТГ), следит за раскрытием шейки матки, характером родовой деятельности и прочим.

Еще врач, ведущий роды, делает такие манипуляции, как амниотомия (прокол плодного пузыря) или эпизиотомия (разрез промежности). Он же решает, в какой момент понадобится анестезиолог, а также назначает необходимые лекарства. Во время рождения малыша врач находится рядом с акушеркой и следит за тем, как она оказывает акушерское пособие. После того как ребенок родился, акушер-гинеколог записывает время его рождения, осматривает родильницу и оценивает ее состояние. Кроме того, врач обязательно наблюдает за признаками отделения плаценты, а после ее рождения осматривает и оценивает ее состояние и целостность.


Женщина вправе знать, какие медицинские процедуры ей проводят. Она всегда может спросить врача или акушерку, для чего нужно то или иное назначение и можно ли его чем-то заменить.

Если при прохождении малыша через родовые пути в мягких тканях мамы образовались разрывы или были сделаны надрезы, акушер-гинеколог накладывает швы. Ему же приходится выполнять и более серьезные операции: например, при неполном отделении плаценты. Даже после родов врач не оставляет маму без внимания. Он обязательно появится в палате в тот же день или на следующий, чтобы посмотреть, как себя чувствует его пациентка, узнать, беспокоит ли ее что-нибудь, и дать рекомендации на будущее.

Сейчас можно заключить контракт на ведение родов с личным врачом акушером-гинекологом. Это значит, что еще на 36-й неделе беременности будущая мама знакомится с врачом, обсуждает с ним план своих родов, а врач в свою очередь рассказывает о том, что и в какой последовательности будет происходить во время родов. Это удобно и врачу, и будущей маме, ведь между ними к моменту родов устанавливается психологический контакт, а это всегда положительно влияет на течение родов.

Акушерка: правая рука

Акушерка — это медицинская сестра родильного дома. В каждом отделении роддома есть свои акушерки, и задачи у них разные — например, акушерка приемного отделения встречает будущую маму и заполняет ее документы, проводит первичный осмотр и помогает выполнить гигиенические процедуры (ставит клизму, помогает при бритье промежности). Много дел и у акушерок в отделении патологии или послеродовом отделении: они, как правило, выполняют обычные медсестринские обязанности. А вот у акушерки родильного отделения задача самая важная — помочь женщине в родах, принять ребенка и провести его первичный туалет. В чем же заключается ее работа?


Слово «акушерка» происходит от французского accoucheur, что дословно переводится как «тот, кто стоит у ложа», а его современное значение — помощница при родах.

Во время родов акушерка, как и врач, регулярно осматривает роженицу, определяет, насколько раскрылась шейка матки, где находится голова ребенка. По назначению врача акушерка измеряет артериальное давление и пульс, устанавливает аппарат для КТГ. А еще она может подсказать, как правильно дышать или сдерживать потуги, если шейка матки еще недостаточно раскрыта или голова плода не опустилась на тазовое дно.

Во время второго периода родов, после того как головка ребенка прорезалась (то есть когда головка между потугами не исчезает снова во влагалище), помощь акушерки особенно необходима. Для того чтобы головка не продвигалась вперед слишком быстро и сильно, акушерка пособляет женщине, тем самым защищая ее промежность от повреждений. Во время рождения ребенка акушерка аккуратно направляет головку ребенка, а затем, после ее рождения, помогает малышу развернуться и освободить плечики.

Как только прекратится пульсация пуповины, акушерка накладывает на нее зажимы и пересекает (если на родах присутствует отец ребенка, то перерезать пуповину могут доверить ему). По традиции, акушерка показывает ребенка маме, спрашивая: «Кто родился?». После этого малыша на некоторое время прикладывают к груди родильницы, а затем переносят на пеленальный стол для обработки.

Акушерка обмывает ребенка теплой водой, удаляя кровь, слизь, меконий, и вытирает кроху теплой стерильной пеленкой. Затем обрабатывает пуповину: накладывает на нее зажим, а после — скобу. Остаток пуповины отсекает и обрабатывает антисептиком, затем накладывает стерильную повязку. Пока врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного, акушерка вместе с акушером-гинекологом следит за рождением плаценты, затем при необходимости опорожняет мочевой пузырь родильницы с помощью катетера.

Как видим, акушерка родильного отделения действительно профессионал экстра-класса — она успевает помочь и маме, и малышу.

Анестезиолог: контроль над болью

В составе каждой дежурной бригады обязательно присутствуют врач-анестезиолог и медсестра отделения анестезиологии-реаниматологии. Они приходят в родильный бокс, если женщина хочет рожать с обезболиванием. Сначала врач расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья, осматривает ее, изучает результаты обследований, выясняет, есть ли у нее аллергия на какие-либо медикаменты. Все это необходимо для того, чтобы правильно выбрать вид анестезии и предупредить нежелательные реакции.

Потом врач-анестезиолог решает, какой вид обезболивания родов лучше использовать (в каждом случае индивидуально). Врачу помогает медсестра-анестезистка: она набирает в шприц лекарство, вводит его в вену, измеряет артериальное давление. Обезболив роды (чаще всего делается эпидуральная анестезия), врач-анестезиолог постоянно находится рядом с женщиной. Он следит за тем, как анестезия действует на роженицу (достаточно ли обезболены схватки), решает, когда надо добавить лекарство, а когда уже можно и прекратить анестезию.

Неонатолог: первый детский доктор

Незадолго до рождения малыша в родблоке появляется новое действующее лицо — врач-неонатолог (педиатр для новорожденных детишек). Сразу после рождения он должен послушать у ребенка сердечко, дыхание, проверить мышечный тонус, рефлексы и окраску кожи. На основании этих наблюдений малышу выставляются оценки по шкале Апгар (например, 8/9). В случае необходимости тут же проводятся лечебные процедуры (освобождение верхних дыхательных путей от слизи, восстановление нормального ритма дыхания и сердцебиения).

Затем неонатолог решает, в какое отделение перевести кроху. В родильных домах старого типа это детское отделение. В современных родильных домах есть отделения «мать-дитя», в которых мама и ребенок могут постоянно находиться вместе, в таких роддомах малыша и здоровую маму не разлучают с первых минут.

Роды: и что же будет? — Мир здоровья

Акушер-гинеколог

Самый главный и основной специалист. От его решения зависит очень много. Именно он решает и уведомляет женщину о том, каким способом будут проходить роды. Под его контролем происходят роды и контроль за состоянием роженицы и ребенка в процессе родов. Все назначения и манипуляции в роддоме происходят только с его ведома.

Но самое основное!!! Врач акушер-гинеколог роды не принимает. Эту работу выполняет акушерка.

И что же делает врач акушер-гинеколог?

При поступлении он осматривает роженицу. Собирает информацию о том, как протекала беременность, жалобы (если они были или есть), планирует ведение родов. Он наблюдает за состоянием женщины во время родов, но постоянно не находится в родильном зале. В первом периоде родов врач осматривает женщину, проводит влагалищное исследование (для оценки родового процесса), определяет как ребенок движется по родовым путям.

Так же он принимает решение нужен ли анестезиолог. Контролирует действия акушерки выполняющей акушерское пособие. После рождения врач записывает время рождения ребенка и оценивает состояние женщины.

Если во время родом и прохождения ребенка по родовым путям произошли разрывы, врач акушер-гинеколог накладывает швы. Так же при не полном отделении плаценты, врач акушер-гинеколог производит ручное отделение плаценты (под наркозом) и контролем анестезиолога. Акушер-гинеколог проводит осмотр женщины и в послеродовом периоде, контролируя ее состояние.

Акушерка

Акушерка – это специализированная медицинская сестра роддома. В различных отделения роддома есть свои акушерки и обязанности соответственно у них разные. Акушерка приемного отделения роддома – осуществляет прием, осмотр и оформление соответствующей документации при поступлении роженицы. Осуществляет так же основные гинекологические процедуры перед родами (бритье промежности и постановку клизмы).

Акушерки послеродового отделения роддома – выполнение обычных сестринских манипуляция в соответствии с назначение врача.

Но самая главная акушерка – это акушерка родильного отделения. Оказывает женщине помощь в родах, принимает ребенка и проводит его первичный туалет.  В процессе родов она регулярно осматривает и наблюдает за состоянием женщины (так же как и врач), подсказывает как правильно дышать или сдерживать потуги. Во время рождения ребенка акушерка следить за процессом родов, направляет головку ребенка, после ее рождения помогает ребенку развернутся и освобождает плечики.

Она так же накладывает зажимы на пуповину и пересекает ее. Говорит пол ребенка.

Акушерка обтирает ребенка стерильной пеленкой. Обрабатывает пуповину, надевая на нее скобу, обрабатывает ее антисептиком и накладывает стерильную повязку.

Далее за состоянием ребенка наблюдает и контролирует врач неонатолог.

Анестезиолог

Анестезиолог не присутствует на каждых родах, приходит он лишь тогда, когда требуется обезболивание. Перед обезболиванием врач анестезиолог расспрашивает женщину о ее состоянии здоровья, о наличие аллергических реакциях на препараты, о их наличии или отсутствии. О хронических заболеваниях. Знакомится с историей родов. Все это делается для того, чтобы определится с тактикой обезболивания.

Врач анестезиолог работает совместно в медсестрой анестезистом, которая выполняет все назначения врача и помогает ему в проведении врачебных манипуляций.

Неонатолог

Неонатолог – первый детский доктор. Сразу после рождения он осматривает ребенка, освобождает дыхательные пути ребенка от слизи, прослушивает сердцебиение, контролирует дыхание, проверяет мышечный тонус, рефлексы, окраску кожных покровов. В случае необходимости проводит необходимые лечебные процедуры (восстановление нормального дыхания, сердцебиения).

Он так же решает куда далее отправить ребенка, оставить рядом с мамой, или при наличие патологии – в отделение патологии новорожденных или недоношенных.

Навигация по записям

Последнее обновление: 21.03.2020

Назад

 

Акушер, доула или акушерка? Как выбрать вариант родов

ИСТОЧНИКОВ:

March of Dimes: «Выбор поставщика услуг дородового ухода».

Womenshealth.gov: «Беременность».

Американский колледж акушеров и гинекологов: «Утренняя болезнь: тошнота и рвота во время беременности».

CDC: «Лекарства и беременность: дородовой уход и тесты».

Nemours KidsHealth.org: «Родильные дома и родильные дома больниц».

Stanford Children’s Health: «You’re Labor & Delivery Bedside Team».

Альянс акушерок в Северной Америке: «Акушерская помощь», «Модель оказания акушерской помощи».

Американский колледж медсестер-акушерок: «Определение акушерства и сфера деятельности сертифицированных медсестер-акушерок и сертифицированных акушерок», «Найдите акушерку».

Граждане за акушерство: «Часто задаваемые вопросы об акушерках и акушерках.”

Журнал акушерства и женского здоровья : «Американский колледж медсестер-акушерок: ясность в совместном проекте: описание акушерской помощи в моделях межпрофессиональной совместной помощи».

Ассоциация преподавателей акушерства: «Типы акушерок».

Североамериканский регистр акушерок: «Что такое CPM».

BlueCross BlueShield of Texas: «Медицинское страхование и беременность: основы.”

DONA International: «Преимущества доулы», «Найди доулу».

Dona International Position Paper: «Роль родовой дулы в охране материнства».

Кокрановская группа по беременности и родам: «Постоянная поддержка женщин во время родов».

Cigna: «Доула и поддержка во время родов».

Альянс опционов на роды: «Бесплатные и недорогие родовспоможения и послеродовые доулы в Вашингтоне, округ Колумбия.”

Janssen, P. CMAJ, Сентябрь 2009 г.

Акушер, доула или акушерка? Как выбрать вариант родов

ИСТОЧНИКОВ:

March of Dimes: «Выбор поставщика услуг дородового ухода».

Womenshealth.gov: «Беременность».

Американский колледж акушеров и гинекологов: «Утренняя болезнь: тошнота и рвота во время беременности».

CDC: «Лекарства и беременность: дородовой уход и тесты.”

Nemours KidsHealth.org: «Родильные дома и родильные дома больниц».

Stanford Children’s Health: «You’re Labor & Delivery Bedside Team».

Альянс акушерок в Северной Америке: «Акушерская помощь», «Модель оказания акушерской помощи».

Американский колледж медсестер-акушерок: «Определение акушерства и сфера деятельности сертифицированных медсестер-акушерок и сертифицированных акушерок», «Найдите акушерку».

Граждане за акушерство: «Часто задаваемые вопросы об акушерках и акушерках.”

Журнал акушерства и женского здоровья : «Американский колледж медсестер-акушерок: ясность в совместном проекте: описание акушерской помощи в моделях межпрофессиональной совместной помощи».

Ассоциация преподавателей акушерства: «Типы акушерок».

Североамериканский регистр акушерок: «Что такое CPM».

BlueCross BlueShield of Texas: «Медицинское страхование и беременность: основы.”

DONA International: «Преимущества доулы», «Найди доулу».

Dona International Position Paper: «Роль родовой дулы в охране материнства».

Кокрановская группа по беременности и родам: «Постоянная поддержка женщин во время родов».

Cigna: «Доула и поддержка во время родов».

Альянс опционов на роды: «Бесплатные и недорогие родовспоможения и послеродовые доулы в Вашингтоне, округ Колумбия.”

Janssen, P. CMAJ, Сентябрь 2009 г.

Какой специалист по беременности вам подходит?

Она вспоминает пациента, которого она долгое время лечила от тревожности и ожирения. Когда эта пациентка забеременела первым ребенком, Ошман уже знала о ее проблемах со здоровьем и могла оказывать поддерживающую помощь маме и ребенку во время дородовых посещений. Сейчас ребенку этого пациента 5 лет, и Ошман тоже ухаживает за ним.

«Это просто замечательный опыт — заботиться о всей семье», — сказала она.

Какого бы специалиста ни выбрала будущая мама, Ошман сказал, что они не могут ошибиться, особенно в женской больнице фон Фойгтландер.

«Нам очень, очень повезло в нашем сообществе, поскольку у нас есть так много возможностей и отличные члены команды», из которых мы можем выбирать для получения дородовой помощи.

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Акушерка

Акушерки, которые работают с пациентами из группы низкого риска, придерживаются целостного подхода к дородовой помощи и родам и следуют тем же рекомендациям по дородовой помощи, что и врачи, в отношении рутинных лабораторных обследований и визуализации.Их философия оказания помощи сосредоточена на просвещении, предотвращении осложнений и ограничении вмешательства, если это не требуется по медицинским показаниям или по желанию пациента, — объяснила Мэгги Финк, сертифицированная медсестра-акушерка в женской больнице фон Фойгтландер, где она входит в Службу сертифицированных медсестер-акушерок штата Мичиган.

Их философия также подчеркивает терпение и уважение к этому естественному жизненному опыту.

Акушерки настороженно ждут, поощряя различные положения тела, пока разворачивается нормальный процесс родов в соответствии с планом родов матери.Они нацелены на вагинальные роды и могут справиться с некоторыми осложнениями — гестационной гипертензией, диабетом, не требующим лекарств, или преэклампсией без тяжелых проявлений, — а также с чрезвычайными ситуациями, такими как замедление сердечного ритма плода, дистоция плеча или кровоизлияния. Они оставляют за собой право использовать хирургические или вспомогательные вмешательства — кесарево сечение, вакуумные роды или роды с применением щипцов — в неотложных или неотложных случаях. Акушерки «обучены распознавать, когда сценарий не является нормальным и требует дополнительной оценки и, при необходимости, консультации, сотрудничества или передачи ухода акушеру-гинекологу».”

«Мы всегда помним, что у нас есть два пациента, мама и ребенок», — сказал Финк. «Вы должны убедиться, что оба препарата безопасны и со временем переносят более сильные и регулярные схватки».

Еще одно отличие состоит в том, что акушерки выделяют больше времени — 40 минут по сравнению с 20 минутами с акушерами-гинекологами или семейными врачами — с новыми пациентами для посещения врача, отметил Финк.

«Это то, за что мы, акушерки, упорно боролись, как группа, потому что нам действительно нужно дополнительное время, чтобы понять человека и его происхождение, чтобы дать им понимание того, что мы делаем», — сказал Финк.

Акушерки предоставляют полный набор услуг, включая гинекологическую помощь с регулярными обследованиями, включая Пап-тесты, планирование семьи, консультирование до зачатия, дородовой уход, послеродовой уход, лечение заболеваний, передающихся половым путем, а также родовспоможение и поддержку при родах.

Финк выясняет, что во время визитов в офис она разъясняет множество неправильных представлений акушерок. Распространенным является то, что пациенты, обращающиеся к акушерке, должны избегать обезболивающих, в том числе эпидуральной анестезии, что неверно. «Эпидуральная анестезия разрешена, даже если вы изначально думали, что хотите роды без лекарств», — пояснила она.

Финк также обнаруживает, что многие люди удивляются тому, сколько у нее образования. Как дипломированная медсестра-акушерка, она является дипломированной медсестрой со степенью магистра медсестры-акушерки. Она сертифицирована Американским советом по сертификации акушерок, которую она получила после сдачи экзаменов, и имеет лицензию штата Мичиган как медсестра и акушерка, и она рожает детей в больницах.

Домашние роды могут проводиться двумя другими типами акушерок: сертифицированными профессиональными акушерками и акушерками-непрофессионалами.Сертифицированная профессиональная акушерка — это не медсестра, сертифицированная Североамериканским регистром акушерок. Непрофессиональная акушерка — это акушерка без сертификата или лицензии, обучение которой включает в себя стажировку у опытной акушерки, семинары или классы. Некоторые штаты лицензируют своих акушерок-непрофессионалов, а другие — нет.

«Поскольку есть много разных акушерок, я думаю, отсюда и возникает путаница», — сказала она. «На самом деле нам просто нравится то, что мы делаем, и мы очень много учимся.И прежде чем заботиться о ком-либо, мы следим за тем, чтобы мы были квалифицированными и обучаемыми на постоянной основе с использованием самых высоких стандартов ».

Дула

Финк признает, что существует некоторая путаница в отношении разницы между акушерками и доулами. Доула нанимается будущей мамой, чтобы обеспечить физическую, эмоциональную и информативную поддержку от пренатального до послеродового периода, чтобы добиться счастливых и здоровых родов. Независимо от того, какого из трех специалистов выберет мама, доула будет присутствовать у всех троих.

«Основная задача доулы — оказывать постоянную поддержку работающему человеку», — сказал Финк.

Дула сплачивается вокруг мамы, часто предлагая физическую поддержку, например, оказывая противодействующее давление на спину женщины при начале схваток, заставляя ее менять позу или помогая отстаивать свой план родов.

Нравится подкасты? Добавьте Michigan Medicine News Break на iTunes , Google Podcast или где бы вы ни слушали подкасты.

«Наши медсестры в Von Voigtlander делают потрясающую работу, поддерживая маму. Однако они делают перерывы и не находятся в комнате с мамой каждый раз, когда она рожает », — сказал Финк. Дула есть. «Полезно, чтобы кто-то защищал вас, когда вы рожаете».

После этого дома доула следит за тем, чтобы мама получала все, что ей нужно, например, приносит еду, помогает с грудным вскармливанием или проверяет ее эмоционально.

По словам Финка, чем больше людей будут присматривать за мамой и ребенком, тем лучше будет результат.

Акушерка против врача: в чем разница?

Когда дело доходит до выбора поставщика медицинских услуг для гинекологической и акушерской помощи, некоторые женщины могут взвесить преимущества и акушерок, и врачей. Акушерки могут оказывать всестороннюю помощь женщинам от подросткового возраста до менопаузы, но чаще всего это связано с беременностью и родами. Итак, каковы преимущества каждого из них, и что вам следует выбрать, когда речь идет о акушерке или докторе?

Чем занимается акушерка?

Вообще говоря, акушерка уделяет более индивидуальное внимание беременной женщине и предлагает индивидуальный, трудоемкий и научно обоснованный уход за женщинами.Было сказано, что они заботятся о женщине в целом, а не только о беременности. Акушерки воспринимают беременность и роды как нормальные биологические процессы, а не медицинские проблемы.

Есть несколько типов акушерок с разной квалификацией. Вид ухода, который может предоставить акушерка, зависит от их обучения и сертификации.

— Сертифицированная медсестра-акушерка (CNM) : Сертифицированная медсестра-акушерка обучена и имеет лицензию как медсестра, так и акушерка.Они должны иметь как минимум степень бакалавра в аккредитованной школе и закончить аспирантуру по акушерству и сестринскому делу. CNM могут выписывать рецепты и иметь квалификацию для работы в любых условиях родовспоможения (больница, родильный дом, дом. Они получают национальную сертификацию Американского колледжа медсестер-акушерок. CNM также может оказывать другие услуги в области репродуктивного здоровья, например ежегодные посещения здоровых женщин.

— Сертифицированная акушерка (CM): Сертифицированные акушерки имеют тот же уровень образования, что и CNM, но имеют медицинский опыт не только в сестринском деле.Они также сертифицированы Американским колледжем медсестер-акушерок, но могут получить лицензию на практику только в некоторых штатах.

— Сертифицированная профессиональная акушерка (CPM): Эти акушерки заканчивают учебу и стажировку перед сдачей национального сертификационного экзамена Североамериканского реестра акушерок. Они не практикуют в больницах, работая исключительно вне помещений, таких как дома и некоторые родильные дома. CPM имеют лицензии на практику в 33 штатах.

— Акушерка прямого приема (DEM): Этот тип акушерок прошел обучение акушерству в процессе самостоятельного обучения, стажировок, акушерской школы или колледжа.Прежде чем стать медсестрой, они получают диплом акушерства. Некоторые DEM становятся CNM или CPM.

— Акушерка-мирянин: Иногда ее называют традиционной акушеркой. Это акушерка, которая проходит неформальное обучение в форме ученичества, наставничества и самостоятельного обучения. Эти акушерки не имеют лицензий или сертификатов признанных организаций.

Все акушерки, независимо от их сертификатов, разделяют основную идею о том, что большинству женщин процесс родов принесет пользу при минимальном вмешательстве.При нормальных беременностях (которые не связаны с высоким риском) позволить организму пройти естественный процесс приведет к наилучшим результатам. Услуги акушерки более специализированы и индивидуальны для каждого пациента.

В ситуациях, когда требуется вмешательство, сертифицированные медсестры-акушерки могут оказать медицинскую помощь, а при необходимости вызовут врача. А поскольку они могут практиковать в больницах, персонал и оборудование, необходимые для оказания неотложной помощи, доступны.

Какие услуги по беременности и родам предоставляет врач?

Тип врача, к которому большинство женщин обращаются по поводу родовспоможения, — это акушер-гинеколог или акушер-гинеколог.Акушеры-гинекологи специализируются на женском здоровье, включая менструацию, сексуальное здоровье, беременность и роды, менопаузу и некоторые общие проблемы со здоровьем. Часть практики, посвященная оказанию родовспоможения, — акушерство. Акушерство включает оказание помощи во время беременности, родов, родов и в послеродовой период.

акушеры-гинекологи — высококвалифицированные врачи, поэтому они могут практиковать в больницах и проводить дородовые обследования, помогать в родах и при родах, а также при необходимости делать операции.Операции, которые они выполняют, могут включать кесарево сечение или другие репродуктивные операции у женщин, такие как гистерэктомия.

Такого врача обычно рекомендуют при беременности с высоким риском, так как он может оказать хирургическое или иное вмешательство в экстренных случаях.

Преимущества совместного ухода

Взвешивая варианты врача и акушерки, сделайте выбор, который кажется вам правильным. Это может означать выбор одного или другого, или вы можете захотеть работать с обоими как с командой.Это называется моделью совместного ухода и является хорошим вариантом для женщин, которые хотят получить индивидуальный уход, который может предоставить акушерка, а также помощь врача во время родов.

Совместная помощь врача и акушерки также иногда является вариантом для женщин, которые могут иметь беременность с высоким риском или нуждаются в кесаревом сечении, но все же нуждаются в услугах акушерки до и после родов. Работая вместе, врач и акушерка могут оказать будущей матери всестороннюю помощь до, во время и после рождения ребенка.

Записаться на прием к акушерке

В City of Oaks Midwifery мы придерживаемся подхода коллективного ухода, чтобы предоставить нашим пациентам наилучшее возможное медицинское обслуживание. Как сертифицированные медсестры-акушерки (CNMs) мы практикуем философию Американского колледжа медсестер-акушерок (ACNM) и верим в бдительное ожидание и невмешательство в нормальные родовые процессы, вмешательство, когда это необходимо, и открытые консультации и сотрудничество с другими членами медицинская бригада женщины, чтобы роды прошли положительно.Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 919-351-8253. Вы также можете записаться на прием онлайн, заполнив форму внизу этой страницы.

Медицинские работники, принимающие участие в вашей беременности

Если у вас будет ребенок, вы можете обратиться к разным медицинским работникам. У большинства женщин есть выбор: обратиться к терапевту (GP), акушерке, акушеру или сразу к другому врачу. Это зависит от того, что вы хотите и где хотите рожать.

Ваш GP

Врачи общей практики (ВОП) — это врачи, прошедшие подготовку по различным аспектам здравоохранения.Обычно вы обращаетесь к терапевту, когда обнаруживаете, что беременны. В некоторых случаях ваш лечащий врач может выступать вашим основным поставщиком медицинских услуг в рамках договоренности о «совместном уходе» с акушеркой или акушером.

Некоторые врачи общей практики, особенно в сельской местности, могут ухаживать за женщинами во время их беременности и родить ребенка. Но если ваш терапевт не может этого сделать, вам нужно будет посетить акушерок или врачей в больнице или родильном доме на определенных этапах и во время родов.

Акушерки

Акушерки — это медицинские работники, которые работают в партнерстве с женщинами, чтобы обеспечить поддержку, уход и консультации во время беременности, родов и после родов.Они часто проводят дородовые занятия. Их также учат ухаживать за вашим новорожденным ребенком. Акушерки должны быть зарегистрированы Советом медсестер и акушерок Австралии для практики в Австралии. Часто, но не всегда, они также медсестры.

Акушерки могут работать дома, в общине, клиниках и больницах. Если вы хотите рожать дома, вам, вероятно, понадобится частная акушерка. Программы домашних родов, финансируемые государством, в Австралии — редкость.

Если вы решите родить ребенка в государственной больнице, вы должны будете посетить акушерку или врача во время посещения амбулаторной клиники.Во время беременности вы не всегда можете посещать одного и того же врача или акушерку.

В некоторых государственных больницах вы можете выбрать, чтобы вашу помощь оказывала небольшая группа акушерок — «групповая акушерская помощь». Возможно, вы сможете посещать одну и ту же акушерку во время и после беременности. Если вам нужно, чтобы вас осмотрел врач, это будет тот, кто работает в больнице. Обратитесь в свою больницу, чтобы узнать, предлагают ли они такую ​​возможность.

Акушеры

Акушеры — это врачи со специальной подготовкой в ​​области акушерства (медицинское обслуживание до, во время и после родов).В большинстве родильных домов больниц есть акушер, который отвечает за эту услугу. Акушеры обычно рожают детей в тех случаях, когда существует большая вероятность того, что что-то пойдет не так. Могут делать кесарево сечение.

Некоторые женщины предпочитают, чтобы их осмотрел частный акушер во время беременности и родов. Если вы хотите рожать в определенной больнице, узнайте, какие частные акушеры могут практиковать в этой больнице.

Анестезиологи

К вашим родам может быть привлечен анестезиолог.Анестезиологи вмешаются, если вам сделают эпидуральную анестезию или кесарево сечение.

Ваш выбор

Вы можете выбрать основного поставщика медицинских услуг, где рожать и пользоваться ли государственным или частным медицинским обслуживанием. Если вы ищете частное здравоохранение, узнайте, каковы ожидаемые наличные расходы у поставщика медицинских услуг и у вашего поставщика медицинского страхования, если он у вас есть. Вы можете проверить, зарегистрирован ли ваш поставщик медицинских услуг в Австралийском агентстве по регулированию практики здравоохранения.

Как найти специалиста в области здравоохранения

Служба поиска услуг по беременности, родам и новорожденным поможет вам найти ближайшего к вам врача, акушера, медсестру по охране здоровья матери и ребенка и других медицинских работников по всей Австралии.

Немедицинское обеспечение

Многие женщины заботятся о том, чтобы у них была семья и друзья в качестве поддержки. Некоторые женщины решают нанять доулу для оказания эмоциональной поддержки во время беременности и родов. Доулы не являются специалистами в области здравоохранения, поэтому они не оказывают медицинской помощи — доула предоставляет информацию, практическую и эмоциональную помощь во время беременности и родов, а иногда и в течение нескольких недель после рождения ребенка.

Врач или акушерка: WomanCare

Как я могу решить, к какому врачу обратиться для дородового ухода и родов?
Как только вы решите попытаться зачать ребенка, вам нужно будет начать искать практикующего врача, который позаботится о вас во время беременности и при рождении ребенка. Выберете ли вы акушера-гинеколога (акушера-гинеколога), семейного врача, сертифицированную медсестру-акушерку (CNM) или акушерку прямого доступа, будет зависеть от ряда факторов, в том числе от того, какой опыт вы хотите, где вы планируете роды, независимо от того, протекает ли ваша беременность нормально или с высоким риском, и что будет оплачивать ваша страховка.

Вот основные соображения:

У вас серьезное хроническое заболевание?
Если у вас есть какое-либо заболевание, такое как высокое кровяное давление, эпилепсия, болезнь сердца или диабет, или у вас были определенные серьезные осложнения во время предыдущей беременности, ваша беременность, вероятно, будет считаться высоким риском. В этом случае вам нужно будет обратиться к акушеру или, возможно, перинатологу (врачу, который специализируется на беременностях с высоким риском).

Имейте в виду, что если вы начнете с акушеркой и в будущем у вас возникнут проблемы, такие как преждевременные роды или преэклампсия, или вы обнаружите, что у вас близнецы, ваше лечение будет передано акушеру или перинатологу.(В зависимости от вашего состояния и договоренностей практикующих врачей вы можете попросить акушерку и врача вместе заниматься вашим лечением, если хотите.)

Видите ли вы уже практикующего врача, которому доверяете и с которым чувствуете себя комфортно?
Если у вас уже есть хорошие отношения с сертифицированной медсестрой-акушеркой, акушером-гинекологом или семейным врачом, которые обеспечивают дородовой уход и рожают детей, возможно, вы захотите остаться там, где находитесь.

Но если вы не уверены, будет ли ваш нынешний врач уважать ваши предпочтения при рождении, у вас есть какие-либо другие сомнения относительно нее или относительно родов в больнице, где у практикующего есть привилегии, или вам интересно узнать о других вариантах, это пора искать другого врача или акушерку.

Насколько важен для вас более индивидуальный, менее рутинный подход?
Если вы ищете практикующего врача, который с большей вероятностью будет применять комплексный подход к вашему уходу и рассматривать роды как нормальный процесс, вмешиваясь только в случае необходимости, а не регулярно, вы можете предпочесть акушерку.

Роды с участием CNM обычно сопровождаются меньшим количеством вмешательств, таких как непрерывный электронный мониторинг плода, эпидуральная анестезия и эпизиотомия, без каких-либо различий в результатах для женщин или их детей.Женщины, которые выбирают акушерскую помощь, также имеют более низкую частоту кесарева сечения.

Как правило, у акушерок есть больше времени, чтобы ответить на все ваши вопросы и помочь вам узнать о физических и эмоциональных изменениях, которые вы испытываете во время беременности. Акушерка также может помочь вам подумать о том, какие роды вам нужны, и поддержит вас в вашем решении. Например, акушерка проведет вас через немедикаментозные роды, если вы это выберете, но эпидуральная анестезия все равно будет вариантом, если вы рожаете в больнице.

Тем не менее, есть некоторые врачи, которые также предоставляют такого рода индивидуальный уход, и некоторые акушерки, которые не могут, поэтому узнайте как можно больше о практике в вашем районе. Перед принятием окончательного решения вы можете рассмотреть возможность проведения собеседования с акушерками и врачами.

Какие настройки вы хотите для своей доставки?
Если у вас нет проблем со здоровьем или осложнений при беременности и вы настроены рожать в родильном доме или дома, вам нужно найти акушерку, которая будет практиковать в этих условиях.

Родильные дома обычно укомплектованы CNM. Родильные центры известны тем, что являются благоприятной средой для естественных родов без рутинных вмешательств и приветствуют всех, кого вы хотели бы видеть с собой, включая семью, друзей и братьев и сестер.

Если вы хотите рожать дома, вы можете выбрать либо сертифицированную медсестру-акушерку, либо акушерку прямого доступа, которая будет вас сопровождать.

С другой стороны, если вы хотите получить эпидуральную анестезию, или вы очень обеспокоены тем, что что-то пойдет не так во время родов и родоразрешения, и не хотите, чтобы вас перевели в больницу, вы захотите быть в больнице с самого начала.В случае родов в больнице вы можете выбрать акушера-гинеколога, семейного врача или сертифицированную медсестру-акушерку в качестве основного лица, осуществляющего уход.

Что выбирает большинство женщин?
Акушеры — безусловно, самый распространенный выбор в Соединенных Штатах, хотя сертифицированные медсестры-акушерки становятся все более популярными: в 2006 году CNM принимали участие почти в 8 процентах родов в Соединенных Штатах и ​​более 11 процентах родов через естественные родовые пути.

Некоторые женщины выбирают клиники, в которых есть как акушеры-гинекологи, так и акушерки.А другие выбирают семейного врача. (Однако не все семейные врачи продолжают заниматься акушерством после прохождения обучения, поэтому вам придется спросить.) Самое главное — выбрать человека, с которым вы чувствуете себя полностью комфортно, который соответствует вашим индивидуальным потребностям, кто будет уважать ваши желает, и кто практикует в подходящей для вас обстановке.

(www.babycenter.com)

Кто находится в родильном зале во время родов?

Когда вы представляете день, когда вы родите ребенка, вы, вероятно, думаете о том, что вас окружает семья, возможно, друзья и, конечно же, ваш врач или акушерка.Но на самом деле есть много людей, которые могут присутствовать на ваших родах.

В фильме «Смысл жизни» Монти Пайтона сцена была почти идеальной, когда они позволили всем войти в комнату, но сказали отцу: «Разрешены только люди, связанные с родами …» По правде говоря, большинство больниц и родильных домов не такие. плохо, но есть еще некоторые со строгими протоколами о том, кто может присутствовать при рождении вашего ребенка.

Люди, которые обычно находятся в комнате

Вот краткое знакомство с потенциальными посетителями вашего рождения.

Врач или акушерка

Обычно это тот, с кем вы познакомились и у вас сложились отношения до родов. Надеюсь, это ваш главный практикующий или хотя бы тот, с кем у вас сложились отношения.

Обязательно спросите своего врача или акушерку об их графике звонков. Есть ли у них резервные копии? Вы можете встретить этих людей? Есть ли у вашего поставщика медицинских услуг какие-либо запланированные отпуска или свободное время незадолго до вашей даты родов?

Шанс действительно получить вашего врача к вам будет зависеть от вышеперечисленных факторов.Возможность встретить любые резервные копии значительно облегчит ваш разум. Это также позволит вам обсудить любые конкретные запросы или планы родов до наступления срока родов.

Партнер

Вы можете поверить в то, что вашего партнера пригласили в родильную палату в вашей местной больнице или родильном доме. Это не всегда правда.

Партнеров могут или не разрешают находиться в родильном зале во время кесарева сечения. Ограничения зависят от политики больницы и наличия каких-либо медицинских осложнений.Во время пандемии эти ограничения стали еще более строгими. Сейчас в большинстве случаев эти правила смягчены (хотя маски все еще могут потребоваться в медицинских учреждениях).

Однако обратите внимание, что если ваш район пострадал от новых вспышек COVID-19, больницы могут ограничить доступ. Вашему партнеру может потребоваться вакцинация и / или проверка на вирус перед входом в родильную палату, а другие посетители могут быть ограничены или подчиняться требованиям вакцины и тестирования.

Дула

Наем доулы может помочь вам снизить риск необходимости кесарева сечения, обезболивания или других медицинских вмешательств.Доулы и другие вспомогательные фигуры также могут помочь вам провести границы и отказаться от медицинских процедур, которые вы, возможно, не желаете, например, от эпизиотомии.

Как правило, в большинстве больниц или родильных домов нет ограничений на использование доулы. Однако в районах, затронутых COVID-19, многие учреждения имеют ограничение на количество людей, которых вы можете пригласить на роды.

Многие организации рекомендуют больницам не учитывать доул в этом числе, потому что они осознают ценность роли доулы.Однако некоторые больницы действительно считают доул посетителями, поэтому некоторые беременные должны решить, будет ли им находиться в палате их партнерша или их доула.

Медицинская сестра

Ваша медсестра будет вашим прямым связующим звеном с родильным учреждением. Скорее всего, у вас будет одна и та же медсестра на протяжении всех родов и родов, но из-за смены или нескольких пациентов вы можете посещать более одной медсестры.

Медсестра будет отвечать за общение с вашим врачом или акушеркой.Медсестра сообщит врачу или акушерке, как идут ваши роды, и передаст все ваши запросы практикующему врачу.

Они также будут присутствовать при ваших родах, чтобы помочь вашему врачу и другим людям в палате. Медсестра будет отвечать за анализ крови, оформление документов, мониторинг, вагинальные осмотры и многое другое.

Медсестра обычно не может тратить много времени на то, чтобы физически утешить вас во время родов, но она может дать вам рекомендации по обеспечению комфорта, от положения до приема лекарств.

OB Tech

Техник-акушер входит в самый конец, чтобы составить таблицу инструментов и вещей, которые будут использоваться при рождении, таких как марля, масла для массажа промежности, ножницы и шовный материал. Основная задача акушера-акушера — помогать вашему врачу или акушерке во время родов. У вас обычно не будет возможности встретиться с ними заранее.

Детская медсестра

В некоторых больницах при родах вашего ребенка присматривает медсестра. В одних учреждениях они присутствуют при всех родах, в других — только после кесарева сечения.Спросите в своем учреждении об их политике. Эта медсестра придет в конце специально, чтобы позаботиться о вашем новорожденном (или младенцах).

Специалисты

Есть много потенциальных специалистов, которые потенциально могут присутствовать при вашем рождении. Они могут включать, но не ограничиваются: анестезиологом для эпидуральной анестезии, спинальной анестезии и других лекарств; педиатр, чтобы ухаживать за малышом; неонатолог, который предлагает специализированную помощь новорожденным из группы риска; хирурги-ассистенты, особенно используемые при кесаревом сечении; студенты-медики, студенты-медсестры, ординаторы в акушерстве, семейной практике и т. д.Спросите о правилах вашего учреждения в отношении учащихся при рождении.

Обязательно поговорите с местом, где вы рожаете, чтобы узнать все правила о том, кто может присутствовать на ваших родах. Это может быть особенно важно для братьев и сестер вашего ребенка, которые могут быть недостаточно взрослыми, чтобы полностью понимать процесс родов.

Если вы планируете домашние роды, поговорите со своей акушеркой или врачом о том, кого вы можете пригласить на роды и нуждаются ли они в специальной подготовке.

Партнерские роды / Партнерские роды / Информация для пациентов / Перинатальный центр / Подразделения КДМЦ

Уважаемые пациенты! В Перинатальном центре ГАУЗ «КДМЦ» имеется возможность проведения партнерских родов.

Партнерами в родах могут выступать отец ребенка, мама или родная сестра пациентки. Партнерские роды проводятся бесплатно в условиях индивидуального родзала. 

Необходимый перечень документов, анализов и справок для участия в партнерских родах:

1. Для мамы и родной сестры пациентки необходимо предоставить документы, подтверждающие родство: паспорт, свидетельства о рождении.

2. Справка от терапевта о состоянии здоровья и об отсутствии контакта за последние 14 дней с инфекционными больными, в т.ч. с больными новой коронавирусной инфекцией (срок годности справки 3 дня).

3. С 31 января 2022 года госпитализация пациенток, поступающих в Перинатальный центр КДМЦ по направлению из женских консультаций, будет осуществляться строго при наличии результата обследования на COVID-19 методом ПЦР или ИХА (проводится женскими консультациями). Срок годности результата — 72 часа с даты проведения исследования.

4. С 31 января 2022 года допуск на партнерские роды сопровождающего лица будет осуществляться строго при наличии результата обследования на COVID-19 методом ПЦР или ИХА (поликлиниками не проводится). Срок годности результата — 72 часа с даты проведения исследования.

5. Отрицательный результат анализа крови на сифилис (результат анализа действителен в течение 30 дней).

6. Флюорография (результат действителен в течение года).

7. Копия водительских прав, при отсутствии водительских прав — справка из психоневрологического диспансера.

8. Письменное разрешение пациентки на присутствие партнера в родах.

9. Как на пациентку, так и её партнера, распространяется требование соблюдения масочного режима и режима социального дистанцирования.

Для присутствия в родовом отделении сопровождающему лицу обязательно иметь при себе: сменную обувь, чистые хлопчатобумажные брюки, футболку. 

Категорически запрещается:

1. Участие партнера в родах 
1.1. при отсутствии сменной обуви, одежды;
1.2. в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
1.3. в случае отсутствия письменного согласия роженицы;
1.4. при отсутствии медицинской справки;
1.5. при оперативном родоразрешении согласно ФЗ №323 (кесарево сечение).

2. Вмешательство в действия медицинского персонала.

3. Грубость по отношению к роженице, медицинскому персоналу.

Разрешение на проведение партнерских родов при поступлении в ПЦ дает врач-акушер-гинеколог, который будет принимать роды. При этом роженица подписывает информированное согласие на участие в родах партнера. Все необходимые вещи и документы нужно иметь при себе при поступлении в родильный дом.

Подготовка к партнёрским родам

В  женской консультации ПЦ проводится обучение пар, планирующих совместные роды. Пары подробно знакомятся с  особенностями протекания родов,  в  доступной форме  информируются о физиологии и психологи родов. Будущий папа обучается   различным приёмам снятия физического и психического напряжения  у  будущей мамы,  а так же  приемам  эмоциональной и психологической поддержки. Пары обучаются совместным действиям, облегчающим  физическое и психическое состояние будущей мамы.

Присутствие будущего папы не только  значительно облегчит  состояние женщины, но и будет  способствовать психоэнергетической связи с ребёнком обоих родителей во время его рождения, что в свою очередь  положительно повлияет на их дальнейшие взаимоотношения.

1-3 занятия по 1 часу, в зависимости от потребностей пары, входят в перечень платных услуг.

Лукановская Ольга Борисовна — Клиника 29

Врач акушер-гинеколог

Врач высшей квалификационной категории,обладатель звания «Московский врач»

Специальность: Акушер-гинеколог

Отделение: Роддом при ГКБ №29

Оставьте отзыв о враче

Оставить отзыв о враче

Отзывы о специалисте

Екатерина

Хочу поблагодарить Лукановскую Ольгу Борисовну за дочку! С вашей помощью родила сама и без разрывов. Роды были первые и партнерские, с высоким давлением и неправильной техникой дыхания, но спасибо за терпение, возможность отдохнуть и собраться с силами перед потугами! Отдельное спасибо акушеру Ольге(к сожалению не запомнила фамилию т.к.произошла замена с Татьяны Евгеньевны Кудрявцевой), что была все время рядом и помогала в это волнительное время.

Марина Телунц

Хочу сказать огромное спасибо Ольге Борисовне за дочку Яночку 16.07.2021 в 14 15 родилась моя дочурка. Родила сама , благодаря профессионализму врача . Доктор смогла меня убедить к естественным родам , чему я безмерно ей благодарна , ни одного разрыва . Весь процесс Ольга Борисовна была со мной , настраивала меня на правильное дыхание , поддерживала меня .
Это врач от бога . Она не просто делает свою работу , а переживает , поддерживает .
За вторым ребенком только к вам . Благодаря Вам , страха рожать больше нет . Всё можно вытерпеть и пережить , а с таким профессионалом вообще ничего не страшно , главное полностью довериться и делать все как сказал доктор .
Здоровья Вам и вашим рукам Ольга Борисовна ! Счастья , благополучия и процветания вам и вашим близким.

В целом роддом замечательный . Все так продумано и отлажено. Питание отличное , уход постоянный . Ежедневно осмотр и малышей и мамочек . Все специалисты помогают , учат , все подробно рассказывают.
Девочки на посту помогают молодым мамочкам справиться и с кормлением и с капризами малышей.
Есть консультант по грудному вскармливанию.
Вообщем у меня остались только положительные ощущения от пребывания в роддоме . Скажу честно , уходить не хотела , как будто в санатории побывала .

Также хочу поблагодарить акушера Наталью. Настраивала меня на роды , помогала дышать и как только мои силы были на исходе , Наташа сразу находила подходящие слова , и возвращала меня в работу ). Наташа огромное спасибо тебе .

Мы вместе ❤сделали все на отлично . Я счастлива, 10 лет я ждала этого момента и вот моя крошка благодаря вам лежит рядом со мной ))).

Марина

Хочу выразить огромную благодарность акушеру-гинекологу Лунаковской Ольге Борисовне! За профессионализм, внимательность и в тоже время за доброту и заботу.
10 июля 2021 года родила сыночка — это мои первые роды, и они прошли чудесно под чутким контролем Ольги Борисовны, все как я хотела (партнёрские роды, свободное поведение, соблюдение правила ТТТ). Чувствовала себя почти, как дома, но только в стенах род дома.
Спасибо Вам огромное!!! За вторым только к Вам!!!

Горкунова Тамара

Спасибо за внучку, дорогой доктор! Пусть и у Вас будет много радостных дней!

Алина

Хочу выразить огромную благодарность Лунаковской Ольге Борисовне!У меня второе кесарево сечение, от первого остался безобразный вертикальный шов, Ольга Борисовна исправила его на косметический, операция прошла отлично, очень внимательный и добросовестный врач!!!Спасибо Вам огромное!!!

Екатерина

Хотела бы выразить огромнейшую благодарность акушеру-гинекологу Лукановской Ольге Борисовне и акушеру Лютиковой Светлане Анатольевне за наши роды ( партнёрские) 3 апреля 2021. Все было просто замечательно! Спасибо, что в вашем роддоме работают такие профессионалы! Роды прошли душевно и легко под четким контролем Ольги Борисовны! Я была в надежных руках настоящих профессионалов

Елена

Все было уже почти 2 недели назад, но чувство безмерной благодарности распирает до сих пор.
Это мои первые роды. Мне 38 лет.
Но я знала, что в надежных руках!
И благодаря слаженной работе всей команды 29го роддома, все страхи улетучились и моя жизнь наполнилась счастьем.
Я шла с настроем, что смогу родить сама, что я не слабак, все смогу без обезболивания. Но увы… Раскрытие шло медленно, на 6см стало невероятно тошнить, никакие техники дыхания боль не снимали, я просто теряла сознание. И попросила эпидуралку. Врач-анастезиолог предупредил, что она только на схватки. Идеально! И четко к потугам она стала отходить.
Пока завершалось раскрытие, я поспала и набралась сил. Кстати, уже на второй день место вкола я НЕ чувствовала . Кто рассказывал, что после эпидуралки годами ходить не может? Не верю! Все зависит от врача. Спасибо Вам, доктор!!!!
И конечно, особое спасибо, огромное — до небес и обратно! — моим любимым Лукановской Ольге Борисовне, которая дарит нашей семье уже вторую жизнь (недавно сестра тоже с ней рожала) и акушеру — Ольге Брюхановой-Старостиной, которая была со мной каждую секунду в родблоке, направляла и помогала во всем. Как они подбадривали, заботились о нас с малышкой, делали все, чтобы все прошло максимально мягко и естественно! Бесценно!
И кстати, мы родились без разрывов!
А в любом другом роддоме, с моим анамнезом, меня бы просто порезали, как свинью, — и никаких ЕР..

Дай Бог здоровья Вам и Вашим близким, дорогие! 29 роддом, Ольга Борисовна, Ольга — любовь навсегда!

Дженни

Хочу по благодарить Лукановскую Ольгу Борисовну, Вы настоящий профессионал.
Рожала с вами двоих детей, только положительные воспоминания.
Вы безумно приятный, тактичный человек, Врач от Бога.
Если решусь за третьим малышом, то только к Вам.
Спасибо за здоровых детей и мои лёгкие роды.

Наталья

Ольга Борисовна, Вы конечно уже и не вспомните меня, но я Вас никогда не забуду! Сынишке уже почти 8 месяцев и я наконец решила написать слова огромной благодарности! Вы были в дежурной бригаде той ночью (16 июня 2020 года), а я рожала по контракту с другим врачом. Малыш никак не хотел выходить (приехала на полном раскрытии) и уже были подписаны документы на экстренное кесарево и готовилась операционная. Мне 43 года и это были вторые роды с рубцом на матке после первого экстренного кесарева. Но Бог послал Вас ко мне в самый последний и решающий момент! Вы подошли во время схватки, посмотрели и сказали моему врачу — «Смотри, да она же его сейчас хорошо продвинула! Давай! Родим!». Вокруг меня собралась целая куча врачей и мы все вместе стали рожать! )) Вы поверили в меня, направляли, говорили очень нужные в том момент слова и подсказки и… я родила САМА, в 43 года!!! Это было чудо! Малыш родился 3640 кг, 10/10 по Апгар и все было хорошо с рубцом на матке, про который меня так пугали во время всей беременности. )
СПАСИБО ВАМ и низкий поклон! Вы-врач от Бога!

Анастасия

Я из той категории волнительных дам, которые супертщательно и скрупулезно выбирают все в своей жизни. Представьте, сколько (!) я убила времени и сил по выбору врача и роддома для долгожданного первого ребенка. Теперь, внимание, кто мне посоветовал Ольгу Лукановскую? Врачи! Знакомые врачи рожали в 29 роддоме у Лукановской О.Б. (оцените градус уважения). Родила я 9 января 2021 г. сама без разрывов, 3720 г, благодаря талантливому врачу. Я не буду долго писать, сама начитывалась сообщений в интернете (уставала читать). Говорю для Вас, милые беременяшки, только факты. 1. Ольга — одна из самых крутых психологов, найдет подход к любой. Невероятно приятная, мне постоянно хотелось ее обнять. У нее даже голос святой какой-то. 2. Всегда без лишних слов говорит все как есть, только по делу — без воды. 3. До последнего делает все, чтобы роды прошли максимально естественно. Все по правилам. Если есть уже показания, то незамедлительно приступает к действиям. Ольга моментально оценивает ситуацию во время родов и принимает всегда верное решение, чтобы для мамы и ребенка было максимально безопасно. Вы можете довериться на 100% и просто расслабиться, за вас, поверьте, подумают. Мне в середине родов стало плохо. Ольга откачала меня. 4. Если ваша задача родить здорового ребенка — только к Ольге Лукановской. 5. Весь процесс родов врач от меня не отходил, поддерживала, ругала (когда нужно было меня уже привести в чувства). Даже в самом конце, потугах, реально помогла именно Ольга физически и психологически. Ювелирно приняла моего щекастого малыша. Реально я бы не родила без нее, другие врачи точно кесарили бы меня (было много сложностей, но мы вместе все прошли). 6. В процессе моих родов медперсонал (другие врачи, принимавшие роды) постоянно подходил к Ольге и советовались, как поступить, просили ее присутствовать на родах в соседних палатах. Так как только у Ольги есть опыт реально сложных случаев. Достойно уважения. Это тот случай, когда рождается профессионал в своем деле, гений 1 из миллион. Это Ольга Лукановская. Спасибо богу и случаю, что послал такого врача. Профессионала от бога. Я вообще таких крутых врачей не видела. Никогда. Спасибо!

Софья

08.03.2020 родилась наша дочка, очень долго вспоминала кто принимал роды в ту ночь у меня, но наконец-то вспомнила фамилию врача!!! Огромное спасибо ВАМ и всей бригаде!! Спасибо за ваш профессионализм и вашу поддержку!

Евгения

Хочу выразить огромную благодарность Лукановской Ольге Борисовне! Прекрасный доктор,вселяющая полное спокойствие и доверие! Роды прошли спокойно,плановое кесарево. 20.10.2020 Также хочу поблагодарить весь мед персонал ,начиная от родблока,заканчивая послеродового отделения.Отношение к роженицам прекрасное!

Егорова Ольга

Хочу выразить огромную благодарность доктору Лукановской. Она лучшая. Рожала с ней третьего ребенка, мальчика в тазовом предлежании. Переворота не было, роды естественные , без лишнего вмешательства . И мне повезло, что сына принимала Ольга Борисовна (дата родов 21 марта 2020г)

Анна

Хочу выразить благодарность врачу Ольге Борисовне Лукановской и акушерке Татьяне Евгеньевне Кудрявцевой. 21.02.2020 родили дочку. Никакого лишнего вмешательства, доброжелательно, заботливо, все объясняли, помогали. Особенно на потугах, доктор достучалась до меня где нужно расслабиться, а где напрягаться: за это особенная благодарность, мне это действительно очень помогло.

Огромная благодарность Вам обеим! Буду рекомендовать обращаться к Вам подругам в положении 🙂

Елена Мишарева

Хотим всей семьёй выразить огромную благодарность Ольге Борисовна! Это доктор от Бога! Благодаря Ольге Борисовне 17.01.20 появилась на свет наша дочка Настенька! Родилась она путем ЭКС, за что я очень благодарна Ольге Борисовне. На 39 неделе у меня резко упали сахара и доктор быстро и чётко приняла решение об ЭКС, и через 20 минут я была уже на операционном столе. Операция прошла очень хорошо и быстро я даже толком не поняла ничего, очень аккуратный шов, который не доставлял никаких неудобств и боли. На четвёртый день нас уже выписали домой. Ольга Борисовна спасибо большое за дочь!!! Мы всей семьёй будем за Вас молиться!!! Побольше бы таких докторов от Бога!

Милехина Ксения Дмитриевна

Спасибо Вам за подготовку к родам.

Екатерина

Хотим с мужем выразить огромную благодарность Лукановской Ольге Борисовне за нашу дочку. О таком обращении и подходу к рожаницам можно только мечтать))) Ольга Борисовна очень спокойно подходит к своему делу, что заставляет и саму роженицу находиться в более спокойном состоянии. Никакой суеты, паники, только умиротворенная обстановка. Если я собирусь пойти за третьим малышом то только в 29 роддом, только к Ольге Борисовне! Еще раз спасибо огромное Ольге Борисовне!

Екатерина Миронова

Хочу отдать дань высочайшему профессионализму Ольги Борисовны !
Моя дочь находилась в тазово-ягодичном предлежании, что могло бы привести к осложнениям при родах или к кесареву сечению. Ольга Борисовна виртуозно и с необычайной легкостью осуществила акушерский переворот на 40 неделе беременности и спустя несколько дней 06 октября 2019 г. родилась моя Софья !
Огромная Вам благодарность и самые лучшие пожелания !

Екатерина

Рожала с Ольгой Борисовной в октябре 2018, все прошло хорошо. Доктор очень быстро приехала после звонка.
Ещё отмечу, что при заключении контракта врач УЗД предварительно написала тревожный диагноз малышу, но с Ольгой Борисовной было спокойно, штатно и без лишней спешки и стимуляции — в общем, естественные роды и ребенок в порядке. После родов доктор заходила в палату. Спасибо!

Елена

Ольга Борисовна Лучший врач !!!! Спасибо вам огромное , это были мои вторые роды и они прошли шикарно , я даже не почувствовала боли , а только радость появления дочери на свет 20.02.2019!!!

Рябухина Ксения Сергеевна

Благодарю коллектив роддома 29, который трудился в ночь на 16 февраля 2019 года, благодарю за внимательное отношение к своим пациентам, за сына Арсения, который появился в нашей семье благодаря профессионализму и слаженной работе сотрудников роддома. Также ещё раз выражаю благодарность Лукановской Ольге Борисовне, которая принимала первые мои роды (22 июня 2017 г., дочь Арина), и, узнав что я нахожусь в роддоме, со вторыми родами, зашла в бокс, пожелала удачных родов, что я нахожусь в руках отличных специалистов, и она была права. Мне, в тот нелегкий, но очень ответственный момент, так необходимы были слова поддержки. Ольга Борисовна, ещё раз спасибо за Вашу заботу и за дочь Арину!

Рябухина Ксения Сергеевна

Ольга Борисовна, спасибо Вам огромное за нашу долгожданную доченьку Арину, которая, благодаря Вашему профессионализму, так как роды у меня были не из легких,
появилась на свет 22 июня 2017 года. Всем знакомым дамам, кто ждёт пополнения в семье рекомендую только роддом 29 и по возможности к Лукановской Ольге Борисовне! В настоящее время сама нахожусь на 7 месяце беременности, и очень хочу попасть к Вам.

Наталья

Спасибо!! Ольге Борисовне 02.08.2016 рожала мальчика в 36 роддоме. Роды тяжелые, но только благодаря врачу все закончилось благополучно!

Кристина

Огромнейшее вам спасибо за ваше человеческое понимание и отношение к рожающим хочу выразить вам благодарность за помощь в рождении моего второго малыша первые роды были кесарево в 2016 году ( в ужаснейшом 8 роддоме) а второй раз в январе 2018 попала в 29 и оказалось что тут врачи просто золото отношение во всем супер у меня нет слов чтоб описать свой восторг неожиданно что после кс можно самой родить Ольга Борисовна очень чуткий человек профессионал с большой буквы очень жалею что первый малыш родился не в этом роддоме спасибо огромное

Татьяна

Доброе время суток!)))
На моём жизненном пути встретилась прекрасная акушер-гинеколог Лукановская Ольга Борисовна, выполнила операцию 17 апреля 2017 и появился наш богарь Светославушка весом 4600 (а ведь хотела рожать сама))) ).
Ольга Борисовна, я выражаю Вам благодарность (я понимаю, что у Вас большой поток людей,но думаю что если я Вам скажу, что я хотела у Вас рожать по 2-х кесаревых…вспомните меня)))))
Вы врач от Бога!
Низкий Вам поклон.
Благодарю Вас за всё.
28 августа 2018 выполнена была операция Корбут Андреем Владимировичем и появилась наша долгожданная пятая доча Ладушка.
Операция прошла на УРА!!!
Андрей Владимирович врач от Бога!
Благодарю Вас за ваш труд, приятно иметь дело с профессионалом своего дела.
Пошехонов Филипп Александрович анестезиолог-реаниматолог очень внимательный, профессионал с большой буквы, с прекрасным чувством юмора.
Хочу отметить в послеоперационном периоде с нами была чуткий, отзывчивый, внимательный человечек Леся Николаевна.
Леся Николаевна, Спасибо Вам за ваш нелегкий труд.
Санитарки 4 этажа доброжелательные пчёлки Майи.
Медсестры обходительные, доброжелательные.
Благодарю Вас за ваш труд.
Кисткина Татьяна (мама пятерых детей, Щёлковский р-н)

Наталья

Олечка Борисовна!!! Врач от Бога, золотые ручки! Очень добрая! Я рожала первого ребенка, в 35 лет. Спасибо Вам огромное. Спасибо огромное акушеру Наталье. 29 роддом мне очень понравился.

Анна Леонова

Я долго искала врача, который решиться рожать со мной после первого ЭКС. Кесарево было не очень, потом ещё вакуум аспирация полости матки, и с таким рубцом никто не хотел даже слушать о ЕР. А для нас с мужем это было принципиально. И вот я нашла чудесную женщину, отличного врача и специалиста Лукановская Ольгу Борисовну. Она сразу сказала, твое дело рожать и ни о чем не думать. Я рожала с ней 2 ю дочь ещё в 2015 году в 36 роддоме. Я живу далеко от роддома, и муж не хотел так далеко кататься, но мы не пожалели ни разу. После первой консультации с врачом я поняла, что хочу рожать только с ней! Она всегда на связи, всегда перезвонит, внимательна ко всем деталям. И вот спустя три года мы опять встретились и родили нашу чудесную 3 дочь уже в 29 роддоме!!! Самое радостное- никаких клизм, вмешательств и лишних манипуляций. Мне даже Микролакс не ставили

Тамара

Рожала 22.02.18. Контракт заключила с Ольгой Борисовной и акушеркой Кудрявцевой Татьяной Евгеньевой. Впечатления от родов самые положительные! В процессе родов очень здорово подерживают, помогают, объясняют.
Всем советую контракт врач+акушерка. Ольга Борисовна и Татьяна Евгеньевна настоящие профессионалы своего дела!

Анна

Выражаю благодарность замечательному доктору Лукановской Ольге Борисовне!Являясь заведующей отделением,Ольга Борисовна находит время,чтобы осмотреть и пообщаться с каждой пациенткой,ответить на наши вопросы и все спокойно разъяснить.Большое Вам спасибо за профессионализм и внимательный подход!Работа всего персонала 6 отделения организована прекрасно,все работники от врача до санитарки очень внимательны и терпеливы.

Ирина

Рожала первый раз, 07.07.2017, заключили контракт с врачом Ольгой Борисовной Лукановской и Кудрявцева Татьяна Евгеньевна акушер на 36 неделе, ни сколько не жалею, очень самодостаточные люди, очень профессиональные врачи. Роды были вертикальные, может и были какие-то сложности но так как работа врачей была слаженая и четкая я ничего не заметила, родила без разрывов. Очень советую при заключении контракта не отказыватся от акушера, во первых она очень помогает врачу во вторых она ОЧЕНЬ ОЧЕНЬ помогает вам в течении всего процесса, главное слушать и стараться выполнять, что говорят. Спасибо Вам огромное!

Сделать роды положительным опытом

Новое руководство ВОЗ по интранатальной помощи

15 февраля 2018 г. | Во всем мире ежегодно рожают около 140 миллионов женщин. В то время как многое известно о клиническом ведении родов и родах, меньше внимания уделяется тому, что помимо клинических вмешательств необходимо сделать, чтобы женщины чувствовали себя в безопасности, комфортно и положительно относились к этому опыту. Растущие знания о том, как инициировать, ускорять, прекращать, регулировать или контролировать физиологический процесс родов и родов, привели к все большей медикализации этого процесса.В настоящее время стало понятно, что такой подход может подорвать способность женщины рожать и может негативно повлиять на ее опыт того, что обычно должно быть положительным, изменяющим жизнь опытом.

Родители с новорожденным ребенком, Малайзия.

ВОЗ/Йоши Симидзу

Глобальная стратегия ООН по охране здоровья женщин, детей и подростков направлена ​​на обеспечение того, чтобы женщины не только выживали при осложнениях родов, если они возникают, но также процветали и полностью реализовывали свой потенциал для здоровья и жизни.В соответствии с этой целью данное руководство объединяет существующие и новые рекомендации, которые учитывают не только клинические требования к безопасным родам, но и отвечают психологическим и эмоциональным потребностям женщин. Он направлен на то, чтобы женщины рожали в среде, которая не только безопасна с медицинской точки зрения, но и дает им чувство контроля за счет участия в принятии решений и оставляет у них чувство личных достижений. Принятие философии, ориентированной на женщину, и подхода, основанного на правах человека, открывает двери для многих вариантов ухода, которые нужны женщинам, таких как право иметь с собой спутника по выбору во время родов, а также свобода передвижения. на ранних стадиях родов и выбирать положение для родов.Все эти рекомендации основаны на фактических данных, оптимизируют здоровье и благополучие и, как было показано, оказывают положительное влияние на роды у женщин.

«Растущая медикализация нормальных процессов родов подрывает способность женщины рожать и негативно влияет на ее опыт родов».

Д-р Princess Nothemba Simelela, помощник Генерального директора ВОЗ по вопросам семьи, женщин, детей и подростков.

Для медицинских учреждений, в дополнение к оказанию клинической помощи, характерной для родов, это также означает, что к женщинам относятся с уважением и что они получают самые необходимые жидкости и пищу во время родов.Непрерывность лечения, регулярный мониторинг и документирование событий, а также четкая коммуникация между практикующими врачами и клиентами имеют важное значение, а также обеспечение наличия плана направления к специалистам на случай, если возникнет необходимость в более продвинутой медицинской помощи. Все это необходимые элементы качественной помощи при родах и родовспоможении, которые должны получать каждая женщина и ее ребенок.

Это руководство дополняет последние рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для обеспечения положительного опыта беременности.

Управление течением родов

Инфографика

Руководство содержит 56 рекомендаций, основанных на фактических данных, с подробным описанием клинической и неклинической помощи, которая необходима женщинам и новорожденным во время родов и сразу после них. Одна из ключевых новых рекомендаций в этом руководстве признает, что каждые роды уникальны и что не все они проходят с эталонной скоростью раскрытия шейки матки 1 см/час. Эта контрольная частота использовалась в течение десятилетий, и партограмма предупреждает акушерку о том, что роды протекают ненормально, если она не достигается.Признавая, что такая скорость раскрытия может быть нереалистичной для некоторых женщин, руководство рекомендует, чтобы этот фактор сам по себе не был рутинным показанием к медицинскому вмешательству для ускорения родов или ускорения родов. ВОЗ ожидает, что эта новая рекомендация поможет существенно снизить рост частоты ненужных кесаревых сечений, которая в настоящее время достигла масштабов эпидемии.

Ссылки по теме

Все, что вам нужно знать о родах

Роды — это процесс выталкивания ребенка из матки.Когда вы будете к этому готовы, вы пройдете через роды, которые состоят из трех этапов. Такие признаки, как схватки, которые становятся более регулярными и более близкими друг к другу, отхождение вод и судороги, сигнализируют вам о том, что вам пора родить ребенка.

Преждевременные роды могут начаться до полных 37 недель беременности. Ваш ребенок будет считаться жизнеспособным (способным выжить) только после 24 900 39 900 40 недель беременности. Чем дольше ваш ребенок остается в матке, тем лучше. Младенцы имеют наилучшие шансы на выживание, когда рождаются в срок.

Вагинальные роды являются наиболее распространенным способом родов, но некоторым женщинам может потребоваться медицинская помощь, чтобы помочь в процессе родов.

Что касается того, что вызывает роды, преждевременные роды могут быть вызваны травмой или другими осложнениями. У доношенных и недоношенных детей точная причина родов остается неизвестной, но считается, что это комбинация гормональных и ДНК-сигналов от ребенка.

FatCamera / Getty Images

Этапы родов

Роды делятся на три этапа и начинаются задолго до родов:

  • Стадия 1: Ранние роды и активные роды
  • Этап 2: Роды
  • Этап 3: Рождение плаценты

За несколько недель до начала родов ваше тело тонко подготовится к родам.Шейка матки укоротится и смягчится, а связки в области таза расслабятся.

Вы начинаете активные роды, когда у вас есть регулярные схватки, частота которых увеличивается и не прекращается при активности или движении.

Во время беременности ваш ребенок защищен заполненным жидкостью перепончатым мешком, называемым амниотическим мешком. Когда начинаются роды, иногда ваши плодные оболочки разрываются (отходят воды). У некоторых воды отходят за несколько часов до начала схваток, в то время как у других они не отходят до тех пор, пока роды не станут более продвинутыми.

Этап 1

Первый этап родов начинается с регулярных схваток и заканчивается полным раскрытием шейки матки (открытием). Этот процесс может занять несколько часов, так как ваши схватки помогают вашему тазу и шейке матки открыться, чтобы освободить место для ребенка.

На этом этапе вас могут подключить к кардиомонитору плода, но если у вас нет беременности с высоким риском или осложнений, вы можете свободно ходить и передвигаться. Вертикальное положение может помочь продвинуть дилатацию, если вы не получили эпидуральное обезболивание.

Если ваши роды замедляются, приостанавливаются или не прогрессируют после того, как вы достигли раскрытия 6 см, ваш лечащий врач может предпринять ряд шагов. Если ваша вода еще не сломалась, это можно сделать. Или ваш лечащий врач может рассмотреть возможность использования лекарств, таких как окситоцин, для ускорения родов.

Если, несмотря на это, ваши роды все еще не идут, ваш лечащий врач может обсудить вариант кесарева сечения. Это предлагается, когда в течение четырех часов адекватных схваток не было прогресса, и ваш амниотический мешок уже разорвался, или шесть часов, если ваши схватки неадекватны.

Кому нужно планировать кесарево сечение?

Некоторые кесаревые сечения планируются, но многие из них выполняются, когда во время родов возникают непредвиденные проблемы, в том числе:

  • Наличие инфекции, такой как ВИЧ, или активное поражение герпесом в области половых органов
  • Проблемы с плацентой, такие как предлежание плаценты, которое может вызвать опасное кровотечение во время вагинальных родов
  • Медицинское состояние, которое может сделать вагинальные роды рискованными, например диабет или высокое кровяное давление
  • Многоплодные дети, такие как близнецы и тройни

Первый период родов, как известно, болезненный.В это время ваш поставщик медицинских услуг или акушерка могут предложить различные методы обезболивания:

  • Массаж
  • Акупрессура
  • Аудиоанальгезия
  • Ароматерапия
  • Доставка воды
  • Системные опиоиды
  • Закись азота
  • Эпидуральная анестезия

Этап 2

Вы вступили во вторую стадию активных родов, когда шейка матки полностью раскрыта на 10 см. Иногда головка плода в этот момент может опускаться ниже лобкового симфиза и может быть видна при раскрытии шейки матки.Когда видна головка ребенка, это называется венчанием.

Вас обучат процессу выталкивания, когда вы будете прилагать усилия, чтобы вытолкнуть ребенка из влагалища. В некоторых случаях вам могут помочь в этом процессе с помощью вакуумной экстракции или щипцов.

Кесарево сечение может быть рассмотрено, если вы тужились более двух-трех часов без какого-либо прогресса. Эпизиотомия, хирургическое рассечение входа во влагалище, обычно не рекомендуется, но может быть выполнена при определенных обстоятельствах.

Как только голова ребенка будет извлечена, ваш лечащий врач или акушерка помогут извлечь остальную часть ребенка, убедившись, что пуповина не обмоталась вокруг шеи ребенка.

Когда ребенок полностью родится, пуповина будет перерезана. Однако перерезание пуповины может быть задержано на 30–60 секунд и более. В идеале контакт кожа к коже между матерью и ребенком должен произойти как можно скорее после родов.

Как только ребенок делает свой первый вдох, в его легких и системе кровообращения происходит ряд изменений:

  • Увеличение поступления кислорода в легкие
  • Снижение сопротивления кровотоку в легких
  • Дренаж жидкости из дыхательной системы
  • Легкие раздуваются и начинают самостоятельно газообмен
  • Изменения кровотока плода
  • Закрытие естественного отверстия в верхних камерах сердца, вызванных дыханием

Этап 3

Эта стадия обычно длится менее 15 минут.Здесь происходит рождение плаценты. Вы все еще можете чувствовать схватки, и вы будете продолжать наблюдаться на предмет осложнений.

Самым большим осложнением на этом этапе является материнское кровотечение. Послеродовое кровотечение – потеря крови объемом 1000 мл и более после родов.

К факторам риска послеродового кровотечения относятся:

  • Вспомогательный труд
  • Хориоамнионит
  • История предшествующих послеродовых кровотечений
  • Хирургическое родоразрешение
  • Перерастяжение матки
  • Преэклампсия
  • Продолжительные роды
  • Быстрые роды
  • Период более 18 минут для рождения плаценты

Осложнения

По мере того, как вы и ваш ребенок ориентируетесь в процессе родов, вы оба можете столкнуться с рядом осложнений, в том числе:

  • Роды, которые перестают прогрессировать и требуют дальнейшего вмешательства
  • Разрывы промежности
  • Проблемы с пуповиной
  • Аномальный сердечный ритм у ребенка
  • Слишком ранний отход воды
  • Нарушения снабжения ребенка кислородом во время родов или во время родов
  • Ребенок застревает в родовых путях (плечевая дистоция)
  • Материнское кровотечение

После родов

После доставки вы остаетесь в зоне доставки не менее часа.В течение этого времени вы будете находиться под пристальным наблюдением на предмет осложнений и начнете общаться с ребенком. Возможно, вам сразу же порекомендуют кормить грудью.

Если вашему малышу требуется дополнительный уход, это может происходить в комнате или в отдельной зоне. Младенцы, нуждающиеся в уходе более высокого уровня, возможно, должны быть переведены в отделение интенсивной терапии новорожденных.

Через несколько часов после родов вас переведут в послеродовую палату, где вы и ваш ребенок будете по-прежнему находиться под наблюдением. Больница может захотеть, чтобы вы запланировали последующий визит к педиатру и акушеру, прежде чем вас выпишут.

Продолжительность вашего пребывания будет варьироваться в зависимости от вашего состояния и состояния вашего ребенка, но типичное пребывание в больнице в Соединенных Штатах составляет около 48 часов при вагинальных родах и 96 часов при кесаревом сечении.

Слово из Веривелла

Есть много вещей, о которых вы можете беспокоиться, когда дело доходит до родов. Так много всего может пойти не так, но так много вещей может пойти правильно.

Поговорите со своим лечащим врачом о своих страхах и опасениях во время беременности, и в день родов у вас будет надежная система поддержки.Прежде всего, постарайтесь насладиться моментом, когда вы приветствуете своего ребенка в этом мире.

Кто находится в родильном зале во время родов?

Когда вы представляете себе день родов, вы, вероятно, думаете о том, что вас окружает семья, возможно, друзья и, конечно же, ваш врач или акушерка. Но на самом деле, есть много людей, которые могут присутствовать при ваших родах.

В фильме Монти Пайтона «Смысл жизни » была почти идеальная сцена, когда они позволяли всем войти в комнату, но говорили отцу: «Допускаются только люди, связанные с рождением…» По правде говоря, большинство больниц и родильных домов не так уж и плохи, но все же есть некоторые со строгими правилами относительно того, кто может присутствовать при родах вашего ребенка.

Люди, которые обычно находятся в комнате

Вот краткое введение для потенциальных участников вашего рождения.

Врач или акушерка

Обычно это кто-то, кого вы встретили и с кем у вас сложились отношения до родов. Надеюсь, это ваш главный практик или, по крайней мере, тот, с кем у вас сложились отношения.

Обязательно узнайте у своего врача или акушерки график их звонков. У них есть резервные копии? Вы можете встретить этих людей? Есть ли у вашего провайдера какие-либо запланированные отпуска или свободное время перед датой родов?

Вероятность того, что вы действительно получите своего практикующего врача во время родов, будет зависеть от вышеуказанных факторов. Возможность встретить любые резервные копии значительно облегчит ваш разум. Это также позволит вам просмотреть любые конкретные запросы или планы родов до установленного срока.

Партнер

Возможно, вы считаете само собой разумеющимся, что вашего партнера приглашают в родильное отделение местной больницы или родильного дома.Это не всегда правда.

Партнеры могут быть допущены или не допущены в родильное отделение во время кесарева сечения. Ограничения зависят от политики больницы и наличия каких-либо медицинских осложнений. Во время пандемии эти ограничения стали еще более жесткими. Сейчас в большинстве случаев эти правила смягчены (хотя в медицинских учреждениях по-прежнему могут требовать маски).

Однако обратите внимание, что если в вашем районе происходят новые вспышки COVID-19, больницы могут ограничить доступ. Вашему партнеру может потребоваться вакцинация и/или проверка на наличие вируса перед входом в родильное отделение, а другие посетители могут быть ограничены или подлежат требованиям вакцинации и тестирования.

Доула

Наем доулы может помочь вам снизить риск необходимости кесарева сечения, обезболивания или других медицинских вмешательств. Доулы и другие помощники также могут помочь вам установить границы и отказаться от медицинских процедур, которые вам не нужны, например, от эпизиотомии.

Как правило, в большинстве больниц или родильных домов нет ограничений на использование доулы. Однако в районах, пострадавших от COVID-19, во многих учреждениях есть ограничение на количество людей, которых вы можете пригласить на роды.

Многие организации рекомендуют больницам не учитывать доулу в этом числе, потому что они признают ценность роли доулы. Однако в некоторых больницах доулы считаются посетителями, поэтому некоторые беременные женщины должны решить, будут ли в палате их партнер или доула.

Медицинская сестра

Ваша медсестра в родах будет вашим прямым связующим звеном с учреждением, где вы рожаете. Скорее всего, у вас будет одна и та же медсестра для всех ваших родов, но из-за смен или нескольких пациентов вы можете посещать более одной медсестры.

Медсестра будет отвечать за общение с вашим врачом или акушеркой. Медсестра сообщит врачу или акушерке, как продвигаются ваши роды, и передаст лечащему врачу любые запросы, которые у вас есть.

Они также будут присутствовать при родах, чтобы помочь вашему врачу и другим людям в палате. Медсестра родильного дома будет отвечать за анализ крови, оформление документов, мониторинг, вагинальные исследования и многое другое.

Родильная сестра обычно не может тратить много времени на то, чтобы физически утешить вас во время родов, но она может дать вам рекомендации по комфорту, от положения до лекарств.

OB Tech

Акушер приходит в самом конце, чтобы составить таблицу инструментов и вещей, которые будут использоваться при родах, таких как марля, масла для массажа промежности, ножницы и шовный материал. Основная работа акушера – помогать врачу или акушерке в родах. Обычно у вас не будет возможности встретиться с ними заранее.

Детская медсестра

В некоторых больницах няня присутствует при рождении вашего ребенка. В одних учреждениях они присутствуют при каждом рождении, в других — только при кесаревом сечении.Спросите свой объект для их политики. Это медсестра, которая придет в конце специально для ухода за вашим новорожденным (или младенцами).

Специалисты

Есть много потенциальных специалистов, которые потенциально могли бы присутствовать при ваших родах. К ним могут относиться, помимо прочего: анестезиолог для эпидуральной анестезии, спинальной анестезии и других лекарств; педиатр, чтобы заботиться о вашем ребенке; неонатолог, оказывающий специализированную помощь новорожденным из группы риска; ассистенты хирурга, используемые, в частности, при кесаревом сечении; студенты-медики, студенты медсестер, резиденты в OB, семейная практика и т. д.Спросите о политике вашего учреждения в отношении учащихся при рождении.

Обязательно поговорите с местом, где вы рожаете, чтобы узнать все правила относительно того, кто может присутствовать при ваших родах. Это может быть особенно важно для братьев и сестер вашего ребенка, которые могут быть недостаточно взрослыми, чтобы полностью понимать процесс родов.

Если вы планируете домашние роды, поговорите со своей акушеркой или врачом о том, кого вы можете пригласить на роды и нужна ли им специальная подготовка. Также обязательно спросите, кого они берут с собой на роды, например, других акушерок или врачей, учениц, доул и т. д.Многие семьи предпочитают рожать дома, чтобы дать им больше свободы в отношении того, кого они могут пригласить на рождение своего ребенка.

Каково рожать?

Если вы приближаетесь к сроку родов (или даже только планируете забеременеть), наряду с обычным волнением и трепетом в вашем уме может возникнуть один большой вопрос. А именно, каково это на самом деле рожать?

Короткий ответ заключается в том, что опыт родов — это эмоциональное и физическое путешествие, не похожее ни на что другое.Опыт родов и родов у каждого человека уникален, однако в целом родители разделяют глубокую любовь к ребенку в конце этого пути.

В этой статье представлен обзор процесса родов от первых признаков родов до момента, когда вы держите новорожденного на руках. В нем также обсуждаются типичные эмоциональные и физические переживания, связанные с родами, этапы родов, домашние роды, осложнения беременности и обезболивание.

Обзор

Люди рожают с самого начала человечества.Но, тем не менее, опыт родов может показаться немного загадочным или неосязаемым, особенно тем, кто собирается в него вступить. Да, основы процесса, такие как схватки, отхождение вод и выталкивание ребенка, в целом достаточно ясны, но основные моменты того, на что это будет на самом деле (и сопровождающие эмоции), могут все еще казаться неизвестными и, возможно, быть немного страшным.

Правда в том, что точно так же, как есть этапы родов и 10 сантиметров (см) раскрытия, которые нужно пройти, есть также много слоев эмоций, которые новые родители будут испытывать во время родов.Нормально задаваться вопросом, как каждый из этих шагов может ощущаться физически и умственно в режиме реального времени.

Обычно возникают большие и маленькие беспокойства и вопросы о потенциальной боли, дискомфорте и методах родов, а также об эмоциональных последствиях, связанных с рождением новой жизни в мире.

Беременные люди часто беспокоятся о том, как справиться с физической болью при родах, которая у каждого человека разная, но, как правило, очень сильная. Кроме того, вы можете задаться вопросом, что произойдет (для ума и тела), если вы не начнете рожать или возникнут другие осложнения.

Существует также умственная нагрузка, связанная с принятием решений о том, кого иметь в родильном зале, обезболивании, индукции и любых других проблемах, которые возникают, если роды не идут должным образом, и приспосабливаться к реальности ситуации, если опыт не помогает. не совпадает с вашим планом рождения.

Эмоциональное и физическое путешествие

Если беременность — это физический и эмоциональный марафон, то роды — это интенсивные американские горки ощущений для разума и тела, сопровождаемые волнующими взлетами и часто некоторыми падениями, такими как дискомфорт.

Но хотя существует общий шаблон того, как проходят роды, каждый из них следует своему собственному ритму: некоторые проходят сравнительно гладко, а другие становятся более сложными. Многие люди будут иметь относительно мало осложнений и рожать ближе к сроку, у некоторых людей будет запланировано кесарево сечение или индукция, в то время как у других роды начнутся преждевременно или не начнутся сами по себе даже в 41 неделю.

Общим является то, что роды, как и беременность, часто представляют собой процесс спешки и ожидания, с периодами спокойствия или бездействия, чередующимися с напряжением, возбуждением и/или интенсивностью.Это всплеск чувств в уме и теле, который вы точно никогда не забудете.

Иногда случаются неблагоприятные исходы, такие как экстренное кесарево сечение, кровотечение или даже мертворождение. Однако в большинстве случаев, даже несмотря на любые сбои, которые могут (и часто случаются) происходить, роды проходят довольно хорошо. Что постоянно, так это превращение одного в два. И после этого последнего толчка, когда ребенка кладут вам на грудь, любая борьба или травма могут быстро смениться радостью, удивлением и любовью.

Последние дни беременности

Каждая неделя после того, как вы войдете в третий триместр, приближает вас к дате родов. Тем не менее, ваш ребенок может родиться раньше или позже, поэтому непросто точно определить, когда будут последние несколько дней беременности. Однако для многих людей последние несколько дней перед родами приходятся на неделю до или после родов. Вы, вероятно, чувствуете себя очень готовым к рождению ребенка, но также можете наслаждаться предродовым волнением.

Некоторые люди немного боятся того, что принесут роды, а именно того, как они справятся с болью и/или беспокойством по поводу любых возможных неблагоприятных последствий. Обратитесь за помощью к своему врачу, семье, друзьям и/или консультанту, если вам нужна поддержка или у вас есть проблемы.

Другие будут заняты подготовкой всего к рождению ребенка. Отеки ног, боль в спине, радикулит, кислотный рефлюкс, проблемы со сном, молниеносная промежность, боль в области таза или другие сложные симптомы беременности заставляют некоторых женщин тосковать по своим схваткам, в то время как другие могут чувствовать себя довольными своим постоянно расширяющимся беременным телом и надеяться на их ребенок, чтобы оставаться на месте немного дольше.

Для тех, у кого запланировано кесарево сечение или индукция, вы будете точно знать, когда у вас последние дни беременности (если, конечно, вы не начнете рожать заранее), и сможете наслаждаться более точной датой окончания своей беременности.

Какой бы ни была ваша ситуация, можно относиться к последнему месяцу беременности как к «последним дням», чтобы успеть сделать то, что вы хотите сделать, например, обустроить детскую, запастись подгузниками и насладиться спокойствием перед родами. начинается безумие ухода за новорожденным.Обязательно найдите время, чтобы расслабиться и побаловать себя.

Ожидание

Ожидание рождения вашего ребенка, особенно для тех, у кого срок родов истек, может быть сложным — эмоционально и физически. Как отмечалось выше, существует множество способов (и мест, с головы до ног), в которых ваше тело может чувствовать себя некомфортно, когда ваш ребенок достигает срока, особенно когда головка ребенка опустилась в таз. Таким образом, с каждым днем ​​ожидание может ощущаться как физическое испытание, так и умственное.

Хотя ожидание может быть захватывающим, оно также может истощать, особенно если вы испытываете какие-либо осложнения (такие как проблемы с плацентой, гестационный диабет или высокое кровяное давление), беспокоитесь о родах и/или фальстарты. Знайте, что очень часто принимают ложные схватки (также называемые схватками Брэкстона-Хикса) за настоящие, и может быть неприятно возвращаться домой из больницы, если вы думали, что настоящие схватки прошли.

Все-таки для многих ожидание родов – это еще и чудесное время.Вы можете испытывать благоговейный трепет перед тем, как изменилось ваше тело за последние девять месяцев, и как изменится ваша жизнь вскоре после рождения ребенка.

Некоторые мамы используют это время, чтобы сделать последние фотографии своего беременного тела. Другие замораживают еду, чтобы иметь ее наготове, а некоторые могут просто захотеть немного отдохнуть и закончить упаковку больничной сумки. Игры, фильмы, прогулки по кварталу и плавание — другие способы скоротать время. Иногда будущие мамы пытаются ускорить роды с помощью различных методов, таких как ходьба, массаж, иглоукалывание, секс, рефлексотерапия, упражнения, акупрессура или стимуляция сосков.

Первые признаки родов

Вы узнаете, что роды начались, как только схватки начнутся всерьез. Настоящие схватки становятся все сильнее, дольше и ближе друг к другу. В этот момент воды могут отойти, а могут и не отойти — если это произойдет, у вас будет прозрачная жидкость, вытекающая из влагалища. Обратите внимание, что иногда это происходит до начала схваток, а иногда и во время родов.

Пришло время предупредить вашего помощника (например, вашего партнера, супруга, друга, доулу и/или родственника) о том, что у вас начались роды, и начать вести учет ваших схваток.

Ранние схватки скорее неприятны, чем болезненны, и обычно ощущаются как напряжение вокруг живота, которого вскоре будет достаточно, чтобы остановить вас, но пока не должно быть слишком интенсивно. Эти схватки могут начинаться с интервалом в 10 или более минут и обычно прогрессируют примерно до пяти минут, продолжительностью в одну минуту, примерно за час до того, как придет время ехать в больницу.

Ощущение стягивания будет постепенно усиливаться (и может ощущаться как сжатие, раздавливание, судороги и давление одновременно) по мере продвижения родов.Ваш врач, несомненно, проинструктировал вас о том, когда уведомить их и отправиться в больницу. Однако, даже если вы не достигли их контрольного показателя, свяжитесь с ними и/или с отделом родовспоможения больницы, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Вы также можете почувствовать:

  • Боль в спине
  • Выделения из влагалища, которые могут быть слизистой пробкой, амниотической жидкостью, мочой (небольшое подтекание часто встречается на поздних сроках беременности) или кровью (кровотечение является признаком родов, но позвоните своему врачу, чтобы подтвердить, нужно ли вам показаться)
  • Кишечный дискомфорт (у вас может быть диарея)
  • Менструальные спазмы
  • Тошнота (частая рвота)
  • Тазовое давление и/или боль

Вы, вероятно, чувствуете облегчение и волнение из-за того, что роды начались, и, возможно, некоторый стресс или беспокойство по поводу приближающихся родов.У вас может быть конкретный план родов, или вы можете просто сосредоточиться на рождении здорового ребенка. В любом случае, это нормально, когда закрадываются сомнения, страхи или тревоги (по поводу таких важных вопросов, как ваша способность родить и стать матерью ребенка). Также может возникнуть нетерпение, особенно если роды идут медленнее, чем вам хотелось бы.

Отправление в больницу

Как только ваши схватки участятся и их станет труднее выносить, возможно, пора обратиться в больницу или родильный дом.Не ждите слишком долго, прежде чем отправиться в больницу, так как лучше прийти немного пораньше, чем спешить за медицинской помощью, которая может вам понадобиться.

Не забудьте свою больничную сумку со всеми необходимыми вещами, такими как смена удобной одежды, зубная щетка, очки или средства по уходу за контактными линзами, телефон и зарядное устройство и, возможно, подушка.

Многие эмоции, вероятно, захлестывают вас по мере интенсификации родов. А именно, вам будет не терпится пройти обследование у своего врача или акушерки и узнать, как продвигаются ваши роды.Вы можете беспокоиться о том, чтобы вовремя попасть в больницу и/или о том, как пройдут роды. По мере усиления боли и усиления других признаков родовой деятельности вы можете чувствовать подавленность или страх — вы также можете ощущать спокойствие, целеустремленность и силу, приближаясь к тому, чтобы принести жизнь в этот мир.

Обратите внимание, что перемещаться по больничному комплексу от парковки до родильного отделения, будучи озабоченным родами, может быть напряжённо и запутанно, даже если вы уже совершили экскурсию.

Если вы не знаете, куда идти, не паникуйте, человек на стойке регистрации или сотрудник службы безопасности (или любой другой сотрудник больницы) сможет указать вам направление.Вы также можете позвонить и попросить о помощи, если это необходимо. Например, если вы обнаружите, что вам трудно ходить во время схваток, они могут отправить кого-то с инвалидной коляской, чтобы отвезти вас в нужное место.

Скорее всего, вы уже записались на роды. Тем не менее, будьте готовы поделиться информацией о своей страховке и истории болезни на случай, если в больнице еще нет этих записей, хотя будьте уверены, что если ваши роды мешают вам решать эти практические вопросы, кто-то другой может сделать это за вас и/или приемные процедуры могут подождать, если вы не можете сосредоточиться на этом прямо сейчас.

В родильном зале

После того, как вас зарегистрируют в родильном зале, вас осмотрят и познакомят с медсестрами, врачом, акушеркой, доулой и/или другим персоналом, который будет помогать вам и управлять вашими родами. Ваш помощник (если с вами кто-то есть), скорее всего, сможет оставаться с вами все время во время родов. Вы переоденетесь в больничную одежду и можете быть подключены к оборудованию для наблюдения за вашими жизненно важными органами, а также за состоянием вашего ребенка.

Ваша шейка матки также будет проверена.Вы узнаете, насколько раскрыта шейка матки (как только вы достигнете 10 сантиметров, пора тужиться), и находится ли ребенок в оптимальном положении для родов — идеальное — низкое, соприкасающееся с тазом и головкой вниз (верхнее предлежание). ).

Вы обсудите любые потребности в обезболивании, если это применимо, а также ваши варианты для родов, такие как использование мяча для йоги для подпрыгивания, ходьба по коридору, использование ванны и / или другие положения, кроме стояния и нахождения на больничная койка.

Если ваш врач недоступен

В зависимости от времени ваших родов и расписания вашего постоянного врача или акушерки, вы можете оказаться у другого врача.Если да, вам следует обсудить с ним свой план родов и любые другие вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть, чтобы они больше узнали о вас и ваших намерениях в отношении родов, например, планируете ли вы использовать обезболивающие препараты.

Общение с новым врачом может вызывать стресс или беспокойство, но знайте, что все врачи, с которыми вы работаете, вероятно, разделяют схожую философию и хорошо разбираются в родах. В идеале, вы уже обсудили эту возможность со своим лечащим врачом и/или познакомились с другими врачами или акушерками в этой практике, чтобы вы чувствовали себя более комфортно, если возникнет такая ситуация, поскольку она довольно распространена.

Поверьте, что все, кому поручено заботиться о вас, способны и готовы помочь с вашими родами. Тем не менее, не забудьте озвучить любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть (это также хорошая работа для вашего помощника), чтобы убедиться, что все ваши потребности учтены, а ваши предпочтения при рождении учтены в максимально возможной степени.

Этапы родов

Труд делится на три этапа. Первый этап, который обычно длится от 12 до 19 часов, — это когда шейка матки раскрывается до 10 сантиметров.Второй этап — это рождение ребенка, а третий этап — рождение плаценты.

Первая стадия делится на три фазы (которые иногда также называют стадиями): ранние, активные и переходные роды.

3 этапа труда 1 этапа

  1. Ранний : Дилатация от 4 до 6 см, сопровождающаяся ранними сокращениями, которые становятся все более интенсивными. Как правило, вы отправляетесь в больницу во время или в конце этой фазы.
  2. Active : Расширение от 6 до 8 см, наряду с сильными и регулярными сокращениями. Женщины часто обращаются за облегчением боли на этом этапе.
  3. Переход : Расширение от 8 до 10 см. Это самая интенсивная, но и самая быстрая фаза, кульминацией которой является готовность вытолкнуть ребенка.

Ранние роды (раскрытие от четырех до шести сантиметров), как правило, длятся от шести до 12 часов, но могут длиться и 20 часов и более, активные роды (расширение от шести до восьми сантиметров) длятся от четырех до восьми часов, а переходные роды (открытие до 10 сантиметров) обычно занимает до нескольких часов.

Как упоминалось ранее, ваш врач может определить переход от одной фазы к другой по немного отличающимся параметрам, например, объединив вместе активные и переходные роды. Это может сделать определение того, где именно вы рожаете, немного запутанным, но если вы знаете, на сколько сантиметров у вас раскрытие, вы можете отслеживать, насколько близко вы находитесь к тому моменту, когда вы начинаете тужиться.

Часто вы пережидаете первые роды дома, а затем проходите следующие этапы в больнице. Второй этап — когда вы выталкиваете ребенка.Фаза потуг или родов обычно длится от 20 минут до двух часов. Заключительный этап — рождение плаценты, которое происходит после рождения ребенка и занимает от 5 до 30 минут.

Обратите внимание, что, несмотря на то, что для каждого этапа существует средняя продолжительность, ваши роды и опыт родов могут значительно отличаться от нормы — и это совершенно нормально.

Во время тужной (или второй) стадии нормально опасаться боли и знать, как это сделать, и будете ли вы покакать или нет (это вероятно, но вы, вероятно, даже не заметите).Вы также можете беспокоиться о разрыве или необходимости вмешательств, таких как эпизиотомия или наложение щипцов.

Поговорите об этих проблемах со своим лечащим врачом, в идеале перед родами, чтобы вы знали об их обычной практике и могли сообщить о своих пожеланиях и/или составить план, который будет работать лучше всего для вас.

Часто при контролируемых потугах (например, при потугах только по инструкции в сочетании с сокращениями), а также при массаже и смазывании промежности слезоточивость будет минимальной и/или ее вообще удастся избежать.Тем не менее, нет никаких гарантий относительно того, сколько вы можете разорвать или потребуются ли какие-либо вмешательства, поскольку траектория ваших родов может быстро измениться, и врачам необходимо соответствующим образом адаптировать свое лечение.

Рождение ребенка утомительно как физически, так и эмоционально.

Разрешите себе чувствовать то, что вы чувствуете. Скорее всего, вы испытаете смесь изнеможения, восторга, опасения и чувства перегруженности. У вас могут быть периоды спокойствия, перемежающиеся серьезным дискомфортом.Временами вы можете чувствовать себя опустошенными или не в состоянии продолжать, вы можете чувствовать прилив энергии или тревогу. Что бы вы ни чувствовали, знайте, что, хотя это может показаться вечностью, ваши роды пройдут, и вы скоро встретите своего ребенка.

Работа дома

Если вы рожаете дома, ваша доула и/или акушерка придут к вам и предоставят любое дополнительное оборудование, необходимое для ваших родов. Ваши роды будут проходить по той же схеме, что и роды в больнице, за исключением того, что вы будете в комфорте своего дома и, вероятно, будете следовать плану естественных родов.

У вас не будет доступа к медицинским вмешательствам, поэтому эпидуральное или внутривенное введение наркотических обезболивающих будет невозможно. Скорее всего, все пройдет гладко, но будьте готовы к тому, что в случае возникновения серьезных осложнений может потребоваться госпитализация.

Возможные осложнения

Дело в том, что у некоторых людей роды проходят очень быстро, в то время как у других они длятся дольше и/или имеют больше осложнений, таких как потребность в кислороде, индукция (если роды не идут), отхождение вод без схваток, тазовое предлежание ребенка или кесарево сечение.

Если вы окажетесь в последнем лагере, это может быть неприятно и/или обескуражено, но знайте, что все ваши усилия и любые проблемы или неожиданности, с которыми вы сталкиваетесь на этом пути, не являются вашей ошибкой или чем-то, что может вас расстраивать.

Более длительные и сложные роды — это просто часть зачастую непредсказуемого пути к воспитанию детей, который, как вы достаточно быстро поймете, не всегда идет по плану.

Существует несколько методов индукции, которые можно использовать, например, нанесение лекарства на шейку матки для ускорения ее раскрытия и созревания, удаление или разрыв плодных оболочек (или амниотического мешка) и/или использование питоцина для стимуляции схваток.

При использовании этих вмешательств вам может потребоваться больше мониторинга (и игл), и вам придется проводить больше времени на больничной койке, но в остальном ваш родовой опыт будет аналогичен тем, которые не подвергались индукции. Некоторые люди опасаются, что индуцированные роды будут более болезненными, но, поскольку боль, испытываемая во время родов, очень сильно различается (и вы не можете знать, какими были бы ваши роды без этих вмешательств), ее трудно точно измерить и сравнить.

Если вам нужно кесарево сечение, это может разочаровать.Если это незапланировано, может быть страшно внезапно обнаружить, что вас катят в операционную.

Знайте, что приоритетом вашего врача является выполнение необходимых действий для защиты вашего здоровья и здоровья вашего ребенка. Вы не должны чувствовать боли во время операции и, как правило, сможете наблюдать, как ребенок выходит и держит его на руках сразу после родов. Ваше восстановление будет немного дольше, и вы будете чувствовать некоторую боль в месте разреза.

Варианты лечения боли

Часто бывает много разговоров (и, возможно, давления) о том, какие меры обезболивания следует использовать во время родов.Вы можете выбрать «натуральный» подход и не использовать никаких лекарств. Другой вариант — выбрать один или несколько вариантов обезболивания, таких как эпидуральная анестезия, внутривенное обезболивание и/или другие средства, такие как дыхательные техники, визуализация или изменение положения.

Независимо от того, что думают другие люди (и они, скорее всего, скажут вам, спросите вы или нет), любой подход, который вы считаете правильным для вас, таков. Тем не менее, может быть полезно подготовиться со своими ожиданиями и пожеланиями, а также сохранять непредвзятость.Правда в том, что вы не будете знать, как будут ощущаться роды или какими будут ваши роды, пока они не произойдут, поэтому ваши потребности и приоритеты могут меняться по мере продвижения родов.

Никогда не расстраивайтесь из-за того, что просите или прибегаете к обезболиванию — эпидуральная анестезия не умаляет красоты вашего рождения и вашей материнской доблести. Точно так же не чувствуйте себя обязанным принимать его, если вы не чувствуете в этом необходимости.

Все варианты лечения боли, предложенные вашим врачом, безопасны и эффективны, если вы решите их использовать.Кроме того, знайте, что ваши лекарства можно контролировать, чтобы вы по-прежнему чувствовали все, что вам нужно (только не болезненно), чтобы эффективно вытолкнуть ребенка.

Если вы планируете не использовать лекарства, поймите, что когда люди говорят об «огненном кольце» при родах без какой-либо анестезии, они не шутят. Тем не менее, многие люди действительно терпят (а иногда и наслаждаются) опыт переживания всех ощущений при рождении. Важно сосредоточиться на безопасных родах, которые обеспечивают заботу и комфорт так, как вам удобно.

Слово из Веривелла

Как только ребенок окажется у вас на руках, как правило, боль и неопределенность родов и родов отступят и сменятся облегчением и радостью. Вы можете испытать поток чувств, когда ваше тело восстанавливается после родов (и беременности), и испытать благоговение, сосредоточившись на этом крошечном существе. Вы также можете начать удивительный (а иногда и пугающий) процесс обучения грудному вскармливанию.

Чувствовать себя подавленным, больным и усталым — это нормально вместе с недавно влюбленным.Попросите о помощи, если она вам нужна, освободитесь, если хотите, и наслаждайтесь, держа на руках своего ребенка, размышляя об удивительном приключении, которое приводит вашего ребенка в этот мир.

История родов | Центр помощи при родовых травмах

Предыстория

Роды — это уникальный болезненный и трудный опыт для человека. Особенности нашей эволюции и развития делают роды более опасными для нас, чем для любого другого млекопитающего, включая наших кузенов-обезьян.

Люди произошли от обезьяноподобных существ, которые ходили на четырех ногах.Когда ранние люди научились ходить прямо на двух ногах, наш таз стал меньше. Позже мы снова изменились — наш мозг становился все больше и больше. Именно это соотношение размеров головы и таза делает наши роды такими трудными и непохожими на роды других животных.

Другая гипотеза состоит в том, что роды стали более трудными после того, как люди начали заниматься сельским хозяйством. Археологи впервые заподозрили это, когда нашли несколько скелетов младенцев в захоронениях охотников-собирателей, но много их нашли в фермерских общинах.Богатая углеводами диета делала фермеров ниже ростом и толще, чем охотники-собиратели, рацион которых был более питательным. Это означало, что у женщин таз был еще меньше, а дети становились толще в утробе матери, что затрудняло роды и приводило к большему количеству смертей среди матерей и младенцев.

Скульптурные изображения беременных женщин встречаются во многих доисторических культурах. Значение этих скульптур и их использование неизвестны. Однако преувеличение женской анатомии в таких фигурках, как «Венера Виллендорфская» (~ 26 000 г. до н.э., Австрия), предполагает, что они связаны с деторождением и женской фертильностью.

Возможно, считалось, что эти фигурки содержат дух, который, помимо помощи в плодородии, руководит другими важными аспектами жизни, такими как животные, земля, дом или охота. Некоторые ученые предполагают, что женщины носили их как амулеты или талисманы для защиты во время беременности и родов.

Акушерки и народная медицина

На протяжении большей части истории, хотя мужчины-философы и врачи часто разглагольствовали о беременности и родах, мужчины в основном не участвовали в самих родах.В некоторых культурах мужчинам запрещалось участвовать или даже наблюдать за родами. Вместо врачей и медсестер женщин посещали родственники и акушерки, которые поддерживали их во время родов и предлагали возможные средства и стратегии.

Знания в области акушерства передавались из поколения в поколение членами сообщества. В конце концов, книги были изданы на эту тему. В некоторых обществах начинающие акушерки поступали в ученичество. Некоторые акушерки работали время от времени, когда это было необходимо в общине, в то время как другие путешествовали на большие расстояния от дома к дому и работали регулярно.Если возникали осложнения, они вызывали местного врача, который помогал своими медицинскими инструментами. Иногда акушерки должны были вести ребенка на крещение, пока мать отдыхала. Они также играли юридическую роль в документировании времени рождения детей и их родителей.

Акушерки знали о лечебных травах, которые могли помочь беременным женщинам с множеством проблем. Они знали, как обустроить комнату и расположить женщину для родов. Если ребенок находился в неправильном положении, акушерки умели его перевернуть.Они проверяли положение ребенка, ощупывая живот женщины, и проверяли, насколько сильно раскрыта женщина. Смазанными маслом руками они помогали растянуть ткани женщины перед родами. После рождения ребенка они оставались около месяца, чтобы помочь матери с такими навыками, как грудное вскармливание.

Не считая советов опытных женщин, роды, да и медицина вообще, долгое время были чем-то вроде дикого запада. Женщинам говорили, например, не думать о странных мыслях.Если бы вы подумали, скажем, об обезьянах, ваши дети родились бы волосатыми.

Акушерок тоже иногда обвиняли в колдовстве, если что-то не ладилось с беременностью. На протяжении всей истории акушерки были членами всех социальных слоев, от высшего слоя общества до низшего рабочего класса. Со временем акушеркам стали доступны формальное обучение и занятия.

Несмотря на усилия акушерок, роды были рискованными как для матери, так и для ребенка. В средние века каждая третья женщина умирала в детородном возрасте.Это было настолько опасно, что молодые женщины писали завещание, когда узнавали, что беременны. Распространенными причинами смерти были инфекции, послеродовое кровотечение, неопытность акушерок/врачей и затрудненные роды.

Традиции родовспоможения в разных культурах

Истории о беременности и родах иногда фигурируют в фольклоре и религии. Возможно, самая известная история родов — это христианское Рождество, в котором Дева Мария рождает Иисуса в яслях. В мифе о сотворении ирокезов женщина рожает двух сыновей, один из которых создает все хорошее в мире, а другой создает все плохое в мире.Говорят, что греческая богиня Афина появилась из трещины в черепе своего отца Зевса. А в японской сказке «Сказка о резчике бамбука» мужчина находит девочку внутри стебля расщепленного бамбука.

Записей о том, каково было рожать в разных культурах по всему миру, мало из-за преобладания мужчин в качестве движущей силы культуры и того факта, что женщины часто рожали за закрытыми дверями. Особенно трудно найти описания родов у средних и низших классов.

Счета из эпохи Тюдоров в Англии (1485-1603) освещают, на что был похож этот процесс для дворянок. В течение нескольких недель до и после родов мать закрывали в отдельной палате — это называлось «лежачим». Предварительно она пошла в церковь, чтобы получить благословение священника. В этот период мужчинам не разрешалось видеть ее, и комната была закрыта ставнями, чтобы имитировать темноту и покой матки. Ей помогали доверенные акушерки, и читались молитвы, чтобы защитить ее от опасности.

В аристократическом доме Японии Хэйан (794-1185) родильная комната, которая должна была находиться на севере дома, была одета в белое.Однако это не было частным рождением. Родственники мужского и женского пола и обслуживающий персонал заглядывали через занавески, так как роды были чем-то вроде зрелища. На более мрачной ноте буддийский монах, женщина-медиум по имени мико и другие религиозные деятели сидели рядом с матерью, когда она рожала. Их молитвы отгоняли голодных призраков, смиренных духов, которые собирались вокруг людей, находящихся на грани смерти.

Художественные представления и продолжающиеся традиции ясно свидетельствуют о том, что женщины рожали не только лежа.Резные фигурки и иллюстрации от Древнего Египта до недавних веков изображают женщин, рожающих в положении стоя, на корточках, на коленях и сидя. Некоторая форма карантина матери до или после родов встречается во многих культурах, от Латинской Америки до Китая.

Медицинские разработки

Щипцы были изобретены в восемнадцатом веке. Этот инструмент до сих пор используется для перемещения младенцев по родовым путям, когда они застревают. Поскольку они могли использовать щипцы, акушерки-мужчины и врачи утверждали, что они превосходят акушерок-женщин.В то время женщинам не разрешалось проводить медицинские процедуры, в том числе с использованием медицинских инструментов, таких как щипцы. В то время как некоторые богатые женщины перешли на использование акушерок-мужчин, большинство матерей по-прежнему шли традиционным путем.

Вскоре, однако, были изобретены другие медицинские разработки, которые сделали беременность легче и безопаснее. К середине-концу девятнадцатого века анестетики были лучше изучены. Врачи научились использовать химические вещества, чтобы обезболить раненых пациентов, что было особенно полезно во время операции.Королева Виктория, например, попросила хлороформ при родах.

Хотя анестезия была легко адаптирована медицинскими работниками для других целей, облегчение боли во время беременности поначалу не одобрялось. В Библии Божье наказание Еве после того, как она съела запретный плод, заключается в том, что она будет испытывать сильную боль, когда будет рожать детей. Поэтому долгом женщины перед Богом считалось испытать боль во время родов во многих христианских культурах.

В тот же период было обнаружено, что патогены ответственны за распространение болезней и инфекций.Врачи разработали антисептики и гигиенические методы, которые резко снизили смертность от хирургических процедур. Это позволило женщинам сделать кесарево сечение без неизбежной смерти от инфекции. Раньше кесарево сечение применялось только в ситуациях, когда не ожидалось, что мать выживет. До открытия теории микробов и антисептиков врачи вызывали гораздо больше смертей, чем акушерки, потому что они не мыли руки между различными медицинскими процедурами, распространяя инфекции от больных людей к матерям и детям.

Эти и другие события означали, что к 1900-м годам США и Канада окончательно отказались от акушерства в пользу родовспоможения. Это было не так в других странах, особенно в странах с меньшими экономическими ресурсами. Однако многие развитые страны, такие как Великобритания, также сохранили институт акушерства, даже если занимались акушерством.

К 1950-м годам 88% процентов родов произошли в больнице с врачом. Женщин лечили медсестры и врачи, и во время родов их укладывали горизонтально, а не стоя или на коленях.Первым президентом США, родившимся в больнице, был Джимми Картер. Он родился в 1924 году в учреждении в Джорджии, где его мать работала медсестрой.

Современные роды

Последние десятилетия отмечены усовершенствованием акушерства и изобретением новых репродуктивных технологий. Кардиомониторы предупреждают врачей, когда плод находится в бедственном положении. Ультразвук и другие технологии визуализации позволяют определить пол ребенка и потенциальные проблемы с беременностью. Женщины принимают пренатальные витамины, которые сохраняют здоровье их самих и их детей.Эти и другие инновации позволили снизить материнскую и внутриутробную смертность во всем мире.

Последние десятилетия также были отмечены расширением прав и возможностей женщин. В течение 20-го века женщины в США и во всем мире вступили в медицинскую профессию. Они сами могли бы стать акушерами-гинекологами, а не только мужчинами. Во многих странах акушерки и медсестры составляют более половины кадров здравоохранения.

В 1970-х годах возникло движение за естественные роды. Матери начали экспериментировать с домашними родами и родами в воде, отказываясь от болеутоляющих средств.Эти женщины хотели большего контроля и более личного опыта. Движение, однако, подверглось критике за то, что женщины, которые хотят использовать врачей и эпидуральную анестезию, чувствуют, что их роды менее «естественны» или что они никогда не пережили «настоящих» родов. Правда в том, что никто не должен заставлять женщину чувствовать себя плохо из-за того, какой вариант родов она выберет.

Те, кто ищет золотую середину между больницами и домашними родами, могут воспользоваться родильными домами, акушерками и доулами.В то время как акушерки могут заменить акушера-гинеколога, доулы не являются практикующими врачами. Вместо этого они действуют как эмоциональная поддержка до и во время родов.

Пока мы не усовершенствовали процесс родов. В некоторых странах, где здравоохранение недоступно, смертность матерей и младенцев по-прежнему высока. Во время любых родов до сих пор возникают осложнения, которые травмируют матерей и приводят к рождению детей-инвалидов. Однако мы прошли невероятно долгий путь всего за несколько столетий из более чем 200 000 лет пребывания на Земле.

«Женщины чувствуют, что у них нет другого выбора, кроме как рожать в одиночестве»: рост свободного рождения | Роды

Утром 3 мая Виктория Джонсон готовилась к родам в своем доме в Хайлендсе. Один за другим трое ее детей спускались вниз, туда, где она рожала в бассейне для родов, окруженном волшебным светом, шторы были плотно закрыты от внешнего мира.

Внезапно ей захотелось выбраться из бассейна. «Я встал, и мне показалось, что вес вселенной обрушился на меня с головы до пят.У нее отошли воды — «по всему ковру, что было не идеально» — и ребенок начал короноваться. «Там были все, включая обеих бабушек по видеосвязи», — говорит она. «Как только ребенок вышел, мой восьмилетний сын подошел и сказал: «Я так горжусь тобой». И это все».

Акушерка не присутствовала. Вместо этого Джонсон и ее муж наняли доулу, которая предлагает эмоциональную поддержку и руководство, но не имеет медицинского образования. Только после того, как плацента была доставлена ​​и аккуратно помещена в миску, была вызвана акушерка, чтобы осмотреть их мальчика.

Для Джонсона свободные роды, обычно характеризуемые как рождение без медицинской помощи, по выбору, а не по обстоятельствам, были вдохновляющим и позитивным опытом. Но этому предшествовала изнурительная битва с органами здравоохранения, которая стала отличительной чертой многих женщин во время беременности во время пандемии. В марте, когда уровень заражения резко вырос, тресты по всей Великобритании отказались от услуг по родовспоможению на дому, в то время как другие закрыли родильные дома под руководством акушерок. Нехватка персонала и большое количество звонков в службу экстренной помощи оказали огромное давление на систему.Больницы поспешили ввести новые правила в отношении партнеров по родам, которые были исключены из сканирования, а иногда даже из самих родов. В период с 9 марта по 9 апреля в Великобритании было 14 различных наборов официальных национальных рекомендаций для беременных женщин. В этом году роды в больнице часто казались запутанной, рискованной и одинокой перспективой.

Мать детей в возрасте восьми, пяти и трех лет, Джонсон планировала домашние роды для своего четвертого ребенка после травматического опыта родов в больнице. «Я знала, что если я пойду в больницу, я отключусь и в конечном итоге мне сделают кесарево сечение», — объясняет она.Но на 35-й неделе ее беременности услуги по родовспоможению на дому в ее районе были приостановлены.

Охваченная тревогой, Джонсон написала своему MSP и попыталась зарегистрироваться в соседнем совете, где все еще предлагались домашние роды. Ни один не смог помочь. Она нашла независимую акушерку, готовую помочь ей, но это означало путешествие за сотни миль на юг.

Родившаяся и выросшая в Нью-Джерси, Джонсон сказала американским друзьям, что NHS была одной из главных причин, по которой она переехала в Шотландию.Теперь, чувствуя себя разочарованной, она присоединилась к формирующейся демографической группе женщин, которые в этом году остановились на свободных родах — не в качестве своего первого выбора, а потому, что это казалось лучшим доступным вариантом.


Трудно точно сказать, сколько детей ежегодно рождается в Великобритании путем свободного рождения, но исследование, проведенное в этом месяце, указывает на увеличение числа людей, отказывающихся от медицинской помощи в результате ограничений, связанных с Covid-19. В апреле исследователи из Королевского колледжа Лондона опросили 1754 женщины в возрасте от 19 до 41 года со всей Великобритании, которые либо были беременны, либо родили с начала карантина, и пришли к поразительным результатам.Из 1418 беременных в апреле одна из 20 (5%) рассматривала возможность свободного рождения; только один из них планировал это до пандемии. «Это действительно высокий показатель, — говорит доктор Мари Гринфилд, соавтор исследования, — особенно в контексте того, сколько женщин ежегодно рожают дома» — около 2% женщин в Англии и Уэльсе, по данным Управление национальной статистики.

Приведенные причины были сложными, говорит Гринфилд. «Его было редко — в игру вступали такие вопросы, как уход за детьми и транспорт.Желание избежать госпитализации было причиной, названной 39 участниками. Для многих это было связано с предыдущим неудачным опытом; для других это было потому, что они чувствовали, что больницы стали местом опасности и заражения. И для ряда женщин выбор в пользу свободных родов не был положительным выбором: в то время как 16 респондентов назвали это решение расширением прав и возможностей, 26 сказали, что они чувствовали себя вынужденными.

Мой партнер держал насадку душа на моей спине, чтобы облегчить боль. После рождения сына я была в восторге – мы это сделали

Тот факт, что многие тресты допускали партнеров по рождению только во время «установленных родов», был еще одной серьезной проблемой.Один из респондентов сказал исследователям из Королевского колледжа: «Мой партнер — отличная поддержка: мы вместе пережили ЭКО и выкидыш, и я не могу представить себе этого без него». Мать-одиночка волновалась, что некому присмотреть за другими ее детьми: «Домашние роды все еще продолжаются в моем доверительном управлении, но мне не разрешают доулу или детей в комнату. У меня нет ухода за детьми и другого партнера по родам».

Темой, которая проходила повсюду, была безопасность женщины, ее ребенка и семьи в целом.«Это интересно, учитывая, что свободные роды характеризуют как небезопасный по своей сути выбор», — говорит Гринфилд, указывая на ряд медиков из когорты: впервые, по ее словам, британское исследование показало, что медицинские работники NHS рассматривают возможность выйти за его пределы. к свободному рождению. Один из старших медицинских работников больницы рассказала исследователям, что приняла решение после того, как домашние роды были отменены, и ей сказали, что она не имеет права на участие в отделении под руководством акушерки, потому что ее ИМТ был слишком высоким.

По мнению Гринфилда, исследование выявило напряженность, которая предшествовала кризису, и мнение некоторых о том, что политика в отношении материнства может носить принудительный характер. «Covid-19 привлек внимание к существующим проблемам, — говорит она. «Когда беременным женщинам предоставляется услуга, которую они считают небезопасной или которая не соответствует их потребностям, они выходят за рамки этой системы. Мы можем обнаружить более долгосрочный сдвиг в сторону большего числа женщин, стремящихся родить вне больничных условий.

Насколько реален предполагаемый риск заражения во время пандемии? Хотя в родильных отделениях были подтверждены случаи Covid-19, неясно, привели ли они к более широким вспышкам. Доктор Патрик О’Брайен, вице-президент Королевского колледжа акушеров и гинекологов, говорит, что родильные отделения — это «очень безопасное место для беременных женщин и их детей. Мы знаем, что пандемия заставила многих родителей очень встревожиться, [но] риск того, что женщина заразится этим вирусом в родильном доме, действительно очень низок.«Большинство отделений проверяют наличие вируса во время незапланированной госпитализации, а также заранее перед индукцией или кесаревым сечением. Персонал родильного дома регулярно проходит обследование и постоянно носит средства индивидуальной защиты.

Между тем, свободное рождение хоть и законно, но сопряжено с очевидными рисками. Хотя большинство родов несложные, в некоторых ситуациях немедленная помощь квалифицированной акушерки или акушера может спасти жизнь. «Когда возникает осложнение, такое как сильное кровотечение после родов, присутствие акушерки может иметь решающее значение», — говорит О’Брайен.Он добавляет, что каждую женщину следует поддерживать в выборе родов, но «важно, чтобы они знали о рисках и преимуществах родов в разных условиях».


Кризис независимой акушерской помощи является важной частью этой головоломки. Независимые акушерки работают не по найму, и их нанимают женщины, которые обнаруживают, что NHS не может поддерживать их предпочтительный план родов. Но в июне, после двойного шока Brexit и Covid-19, американская компания, предоставившая их страховку, отозвала ее, что означает, что по закону им не разрешено помогать при родах.

Акушерка Джеки Томкинс, которая также является председателем организации «Независимые акушерки Великобритании», раньше принимала два звонка в неделю. «Внезапно, во время [первого] ​​карантина, оно выросло до 20, и так было по всей стране», — говорит она. «Женщины были в ужасе после того, как их домашние роды были отменены, и чувствовали, что у них нет другого выбора, кроме как делать это в одиночку. После второй волны количество звонков снова увеличилось».

По оценкам, в Великобритании насчитывается 150 зарегистрированных независимых акушерок, которые до страхового кризиса поддерживали около 2500 женщин в год.«Ирония в том, что мы получаем больше запросов, чем когда-либо, — говорит Томкинс. «Наши руки связаны, когда мы больше всего нужны. Это действительно причиняет эмоциональную боль нашим участникам; многие скатываются в нищету».

Беатрис Чианки: «Домашние роды — это право, а не привилегия» Фотография: Рози Барнс/The Guardian дней до ее родов. «Но гонорар составлял 4000 фунтов стерлингов, и я не мог себе этого позволить.

32-летняя Чианки страдала послеродовой депрессией после рождения четырехлетнего сына Арджуны. «Роды были очень медицинскими. Меня индуцировали очень высокими дозами окситоцина , и я чувствовал себя совершенно бессильным». У нее мало воспоминаний о первых пяти месяцах ее материнства. «Каждый день я просыпался с мыслью, что теперь я могу быть мертв, и кого это волнует? У меня была терапия, но восстановление заняло много времени».

Ее вторая беременность протекала гладко, пока ее семья в Италии не оказалась в изоляции в начале марта.«Я почувствовала невероятную тревогу, у меня случился приступ паники на глазах у акушерки, которая успокоила меня, сказав: «Не волнуйтесь, мы не оставим вас в покое».

Но именно это и произошло после домашних родов. услуги были отозваны. «Я чувствовал себя полностью брошенным, — говорит Чианки. «Они знали, через что я прошел, так как они могли сделать это со мной? Домашние роды — это право, а не привилегия».

Роды дома на этот раз были для Чианки необходимостью. Она начала исследовать самостоятельные роды.«Когда я сказала своей акушерке, она хотела помочь, но больница ее не поддержала», — говорит она. Вместо этого она обратилась к доуле, которая согласилась присутствовать при родах, но настаивала на том, что она может оказать только эмоциональную поддержку. Рано утром 11 апреля воды Чианки отошли. «Мы зажгли свечи, и мой партнер Сильвио принял душ на мою спину, чтобы облегчить боль. Мы позвонили доуле, и она приехала за 30 минут до рождения моего сына. После этого я был под кайфом и чувствовал глубокую радость — я не мог поверить, что мы это сделали.

После рождения Арджуны она отказывалась видеть кого-либо. «На этот раз я хотел показать всем, что я сделал, но не смог из-за карантина. Я увидела своего партнера с другой стороны – он знал, что делать, и ни на секунду не сомневался во мне. Если первое рождение разлучило нас, то это объединило».

Этот восторг умер после разговора с местной больницей. «Мы позвонили им, потому что я боялся, что у меня могут быть слезы. Они сказали, что то, что мы сделали, было незаконным и что они собираются прислать скорую помощь.Но мы этого не хотели». Вместо этого их посетила сочувствующая акушерка, которая осматривала малышку Джунипер, которой сейчас семь месяцев.

«Она заверила нас, что мы приняли правильное решение, — говорит Чианки. Тем не менее, она предостерегает от того, чтобы женщин подталкивали к свободным родам, потому что у них были исключены другие варианты. «Женщины должны знать, что может пойти не так, и быть готовыми получить помощь, если она им понадобится».


Элисон Эдвардс из Doula UK, 700 членов которой защищают интересы будущих матерей, говорит, что в период с марта по июнь число звонков по телефону по поводу свободных родов увеличилось втрое.Между тем, доула из Уэльса Саманта Гадсден в марте создала номинальную платную группу в Facebook, посвященную свободным родам, потому что к ней поступало так много запросов. Сейчас в нем около 300 членов, и после второй блокировки их число снова увеличилось. «Люди нервничали, потому что знали, что домашние роды раньше отменяли», — говорит она. Членство в другой ее группе на Facebook, Home Birth Support Group UK, увеличилось более чем вдвое с марта с 2700 до 6390 человек.

Гадсден, которая настаивает на том, что она не выступает за какой-либо конкретный тип родов, говорит, что ее члены не чувствовали поддержки в своих решениях.«Есть очаги превосходства, но я все чаще слышу, что женщин принуждают и не уважают».

Женщины лучше всего рожают, когда чувствуют себя комфортно и в безопасности. Они знают, что что-то может пойти не так – редко бывает нулевой риск.

Некоторым родителям, решившим рожать самостоятельно, угрожали направлением в детские службы, даже если они не нарушают закон. «Похоже, что многие сотрудники родильных домов не знают, что женщины имеют законное право на свободное рождение ребенка», — говорит Надя Хигсон из Ассоциации по улучшению службы охраны материнства . 30 апреля в ответ на сообщения о том, что некоторые женщины полностью отказываются от перинатальной помощи NHS из-за сокращения выбора места рождения, Королевский колледж акушерок выпустил руководство для своих членов о том, как поддерживать женщин. Это ясно показало, что нецелесообразно направлять женщину в детские службы исключительно из-за ее решения отказаться от медицинской помощи. «Несмотря на это, мы продолжаем получать сообщения об угрозах женщинам», — говорит Хигсон. «Это вызывает огромное беспокойство у пар.Хотя обычно преобладает здравый смысл, мы слышим о том, что некоторые семьи находятся под наблюдением».

Джули Фролих, акушер-консультант NHS из Лондона с более чем 35-летним опытом, говорит, что ее огорчает то, что некоторые женщины рожают сами, потому что не доверяют медицинским работникам. «Мы должны поддерживать осознанный выбор женщин, но слишком часто мы пытаемся добиться информированного согласия женщины». Она считает, что страх перед тем, что может пойти не так, может быть использован для того, чтобы подтолкнуть женщин к принятию неправильных для них решений.«Врачи часто чувствуют, что на них лежит ответственность, если женщина сделает выбор, который они не одобряют. Наша роль не в том, чтобы одобрить осознанный выбор женщины, а в том, чтобы облегчить его. Женщины лучше всего рожают, когда чувствуют себя комфортно и в безопасности. Они знают, что что-то может пойти не так — редко бывает нулевой риск. Но высокий риск для одной женщины — это низкий риск для другой женщины, и мы должны уважать это».

Между тем, Национальная служба здравоохранения Англии отклонила результаты исследования Королевского колледжа, заявив, что оно показывает только намерения женщин, а не то, что они делали дальше.Представитель сказал: «Домашние роды теперь доступны в 98% трастов, и на протяжении всей пандемии руководство NHS было четким, что матерей могут сопровождать их партнеры во время родов». Но трасты издают свои собственные правила, когда речь идет о партнерах по рождению, и доступ к ним разный.


Зои Кимптон дважды сообщали в социальные службы о свободных родах, последний раз после рождения ее восьмого ребенка, Артура, в октябре. «Он был дикой картой, и я нервничала с того момента, как узнала, что беременна», — говорит она.

Зои Кимптон с малышом Артуром и ее четырехлетней дочерью: «Я не хотела, чтобы меня возили по больнице» Фотография: Эбби Трейлер-Смит/The Guardian 15 месяцев, у нее коллапс легкого, и ей сделали плановое кесарево сечение в больнице. Ее первые трое детей родились в больнице, затем последовали домашние роды и двое свободных детей. Но Кимптон не хотела рисковать своим седьмым ребенком. «Я не собиралась подвергать опасности свое или его здоровье, — говорит она.«Это рождение было по-своему прекрасным, потому что, лежа в театре, я была так благодарна, что ему не навредила моя проблема со здоровьем».

Но когда Кимптон, которой сейчас 40 лет, забеременела Артуром, появился новый фактор: Covid-19. «После коллапса легкого мне бы хотелось, чтобы при рождении мне помогала NHS. Но я не хотел, чтобы меня швыряли по больнице, зная, что Covid-19 атакует дыхательную систему. Это было страшное решение. Я беспокоилась, что домашние роды могут быть отменены в любое время». Она решила, что ее самый безопасный вариант — это свободные роды при поддержке мужа и обращение за помощью в случае необходимости.

В конце концов, рождение Артура было простым. «Я прислонился к дивану и потрудился, — говорит Кимптон, — а потом залез в бассейн. Дети подходили, целовали меня и играли светящимися палочками в воде. Мой муж очень меня поддерживал, а его тетя время от времени заглядывала к нам с фруктами для детей».

Но после родов Кимптон потерял много крови. Ее перевели в больницу, где ей сделали операцию по поводу задержки плаценты. «Это случилось бы, где бы я ни была», — говорит она.«Но потом пришел доктор с толпой студентов и сделал мне выговор. Позже я узнал, что пока я был в театре, кто-то звонил в социальные службы. Акушерка извинилась — такова политика больницы, — но я чувствовала себя глубоко оскорбленной».

Кимптон, который работает добровольцем в качестве координатора группы скорбящих, верит в важность способности принимать собственные решения как о рождении, так и о смерти. «Я пионер мягкого рождения, но также и мягкого конца жизни. Это важные решения, которые мы все должны свободно принимать как личности.”

Даже для женщин, у которых за последние девять месяцев был положительный опыт родов, решение проблем, связанных с Covid-19, может иметь долгосрочный эффект. Недавний опрос 15 000 беременных женщин и молодых матерей, проведенный британской благотворительной организацией Pregnant Then Screwed, показал, что 90% респондентов заявили, что больничные ограничения негативно сказываются на их психическом здоровье. В открытом письме от 34 депутатов и активистов, отправленном в прошлом месяце в NHS, говорится: «Долгосрочные последствия этих ограничений для молодых матерей и их семей могут быть катастрофическими.

По словам Марии Букер из организации Birthrights, «доверие было утрачено во время этой пандемии, и теперь службы охраны материнства должны приложить все усилия, чтобы восстановить его. Мы по-прежнему получаем множество сообщений от женщин, пострадавших от ограничений в отношении партнеров по родам. И хотя большинство служб домашних родов возобновили свою работу, есть опасения, что они могут снова оказаться под угрозой, если персонал родильного дома пострадает от Covid-19». Опрос Королевского колледжа акушерок, опубликованный в прошлом месяце, показал, что 75% акушерок считают уровень укомплектования персоналом в их доверительном управлении NHS небезопасным.

Через шесть месяцев после рождения сына Виктория Джонсон все еще сердится на недели, которые она потеряла из-за мучений по поводу своего плана родов. «Мне не вернуть этот месяц переоценки ценностей», — говорит она. «Это было бесчеловечно от начала до конца. Когда дело доходит до прав женщин при рождении, остается огромная демографическая группа. У нас нет суверенитета над собственными телами».

8 вещей, которые мамы должны знать о родах

[Примечание редактора: Беременные мамы — супергерои и заслуживают всяческой поддержки.Как мамы, которые были там, мы выбрали лучшие товары для беременных в The Motherly Shop. У нас есть ты, мама.]

Мы попросили некоторых мамочек рассказать, что их больше всего удивило в их рождении. Вот что мы узнали.

1. Послеродовое кровотечение

«Меня удивило кровотечение после родов. Теперь я знаю, что это нормально, но тогда это меня немного напугало.» — Рэйчел

У большинства женщин кровотечение продолжается около шести недель после родов.Начинается как тяжелая менструация.

Через несколько дней кровотечение станет светлее как по течению, так и по цвету, а затем станет розоватым, затем желтоватым, затем белым и, наконец, прозрачным. Сроки у всех разные. У вас также может быть несколько небольших кровяных сгустков, особенно когда вы встаете после долгого сидения или лежания.

Когда звонить своему врачу: если у вас есть несколько сгустков крови или сгусток размером с мяч для гольфа, или если вы наполняете прокладку кровью через час или два, немедленно позвоните своему врачу (звонок в 2 часа ночи полностью оправдан) .

2. Все роды разные

«Я слышала так много историй о рождении и все время пыталась представить себе, какой будет моя, основываясь на том, что говорили все остальные. Но теперь я понимаю, что каждый опыт настолько разный. Честно говоря, мне жаль, что я не сосредоточилась на себе. немного больше во время моей беременности и меньше беспокоилась о том, что делают все остальные», — Рене

.

Вы можете обнаружить, что вам постоянно рассказывают истории рождения других людей. И это здорово, пока вы находите это полезным и вдохновляющим.Но если вы доходите до места, где вы чувствуете стресс, когда слушаете, или слышите вещи, которые заставляют вас беспокоиться, можно попросить людей сохранить свои истории до рождения вашего ребенка. Каждое рождение действительно уникально, поэтому постарайтесь сосредоточиться на том, как вы хотите, чтобы ваша история выглядела.

(Нужна помощь, чтобы решить, чего вы хотите от своего опыта родов? Посмотрите класс рождения Матери!)

3. Ваша медсестра = ваш герой

«Чего я не ожидал, так это того, насколько важны медсестры по сравнению с другими.мой врач во время родов. Мне нравился мой акушер, и она была очень важна на протяжении всей моей беременности, но на самом деле мне помогли медсестры, которые заботились обо мне», — Кейт

.

Если у вас роды в больнице, велика вероятность того, что ваш врач будет ухаживать за несколькими женщинами одновременно. Поэтому, хотя они должны часто проверять вас, скорее всего, они не будут рядом с вами большую часть вашей работы. Ваша медсестра, с другой стороны, вероятно, будет заботиться только о вас , так что она будет с вами гораздо больше вашей работы.

4. Как выглядит коронация

«Хотел бы я знать, каково это — перед тем, как родить ребенка, и, может быть, как справиться с этим ощущением». — Обри

Во время потуг время, когда вы, наконец, начинаете видеть головку ребенка, называется венчанием . Обычно это длится, по крайней мере, несколько схваток, и многие женщины описывают это как неприятное жжение.

Вот что нужно знать:

  • Ощущение жжения на самом деле связано с естественным растяжением кожи вокруг головы ребенка.Он делает именно то, что должен. Так что, хотя это может показаться не очень хорошим, постарайтесь успокоиться, зная, что это совершенно нормально (и очень скоро это закончится).
  • Когда ребенок венчает голову, вместо сильных длинных потуг переключитесь на короткие легкие потуги (и много дышите). Это поможет ребенку расслабиться и даст вашей промежности (коже снаружи влагалища) время растянуться.

5. Послеродовые спазмы

«Я не знала, что после рождения ребенка у меня будут судороги, и это будет немного неудобно.»— Мелисса

После родов матка начнет уменьшаться до размеров, существовавших до беременности.

Он делает это, сокращаясь или спазмируясь (бонус: это также помогает остановить кровотечение).

Эти спазмы могут быть особенно интенсивными во время грудного вскармливания: когда вы кормите грудью, ваше тело выделяет гормон окситоцин, который вызывает схватки. Поэтому, хотя это может быть неудобно, помните, что это делается специально и помогает вам исцелиться!

Хорошая новость заключается в том, что это длится всего от трех до пяти дней.Поговорите со своим врачом о приеме противовоспалительных препаратов в течение первых нескольких дней после рождения, чтобы облегчить этот дискомфорт.

П.С. В течение первых нескольких дней после родов ваша медицинская бригада будет периодически просить надавливать на нижнюю часть живота. Они проверяют, чтобы убедиться, что ваша матка чувствует себя твердой и здоровой. Это может быть немного неудобно, но это временно.

6. Не забывайте планировать для себя

«На самом деле я не планировала заботиться о себе после родов — у меня было все готово для ребенка, но я не помнила, что мне тоже нужно немного заботы!» — Джейми

Вы собираетесь приветствовать новую жизнь в мире, поэтому, конечно же, вы хотите убедиться, что все для них идеально.

Но помните: ВЫ тот, кто вырастил (и скоро станет рождением ) этого нового маленького существа. Уделите себе серьезное время на выздоровление: отдыхайте, хорошо питайтесь и заботьтесь о себе. И большой… прошу помощи!

Посмотрите, сможете ли вы подобрать дежурных по вызову в течение первого месяца после родов (отправьте список предложений).

7. Какое-то время у тебя еще будет живот

«Я думал, что каким-то волшебным образом снова смогу носить одежду обычного размера.На это ушло добрых два-три месяца, и сейчас, спустя почти шесть месяцев, мое тело все еще двигается и меняется тоннами», — Нина

.

Требуется некоторое время, чтобы ваша матка вернулась к своему размеру до беременности. И ваше тело претерпело (и продолжит претерпевать) огромные изменения. Вам, вероятно, будет наиболее комфортно в одежде для беременных, по крайней мере, в течение первого месяца или около того после родов (или намного дольше, кого мы обманываем).

Будьте осторожны с собой. Помните, ВЫ ТОЛЬКО СДЕЛАЛИ РЕБЕНКА.

(Psst: прочтите эту статью, чтобы получить небольшое напоминание о любви к себе после рождения ребенка.)

8. Не забывай, зачем ты здесь

«В ту минуту, когда мой ребенок родился, я подумал: «О-о-о, хорошо. Это того стоило». Я, конечно, помню свое рождение, но, честно говоря, это был всего лишь миг по сравнению с тем, что будет после, и я должен сказать, что оно того стоило», — Делия

.

Комментарии не нужны.

Если я и узнала что-то о беременных женщинах за семь лет работы акушеркой, так это то, что беременные женщины умеют планировать.Мы любим предвидеть и готовиться ко всему! Но может быть трудно действительно представить себе, на что будет похож весь процесс, а иногда трудно даже понять, какие вопросы задавать.

Похожие истории

роды, послеродовой уход

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.