Миндалина твердая на ощупь: Рак миндалин: лечение, симптомы, диагностика

Содержание

Рак миндалин: лечение, симптомы, диагностика

Новое в понимании болезни

Лазерная микрохирургия при раке миндалин может стать одним из методов лечения наряду со стандартной хирургией. Исследования показали, что  лечение рака миндалин с использованием этого метода при небольших опухолях эффективно и безопасно. В том числе, наблюдается существенное уменьшение послеоперационных осложнений.

Рак миндалин – это злокачественная опухоль, происходящая из слизистой оболочки корня языка, небной миндалины, задней стенки глотки, небных дужек и мягкого неба. Рак миндалин относится к опухолям головы и шеи. Злокачественное новообразование развивается в лимфоидной ткани ротоглотки, растет без четкой границы, часто выглядит, как инфильтрат или язва. В отношении этого заболевания иногда применяют термин «рак гланд» (гланды – небные миндалины). Рак миндалин встречается редко, обычно быстро развивается и быстро метастазирует. Раньше других органов поражаются метастазами регионарные лимфоузлы.

Опухоль легко обнаруживается при осмотре ротовой полости. Образование обычно возникает на одной миндалине; случаи, когда рак развивается на обеих миндалинах, крайне редки. Болезнь поражает преимущественно мужчин от 54 до 75 лет. В 95% и более случаев наблюдается плоскоклеточный рак и разновидности этого вида рака с язвенным ростом.

Диагностика

Для диагностики рака миндалин проводят первичное обследование, выполняют анализы крови и анализы на онкомаркеры. Обязательно проводят биопсию из опухоли для верификации диагноза. В определении распространенности опухоли и наличия метастазов в лимфоузлах важную роль играют компьютерная томогрфия (КТ).

ПЭТ-КТ – новейший метод исследования, который применяют для определения стадии болезни с целью уточнения тактики лечения. Использование ПЭТ-КТ позволяет оценить результат проведенного лечения, а также выявить возможный рецидив болезни.

Гистологическую верификацию для пациентов LISOD выполняют в референтной лаборатории-партнере Opti-Path Gemeinschaftspraxis fur Pathologie в Германии. Установленный правильный диагноз гарантирует в дальнейшем адекватное лечение.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно с 08:00 до 20:00.

Хирургическое лечение заключается в максимальном удалении опухоли миндалины и пораженных лимфоузлов.

Дополнительно может быть показана лучевая терапия при больших размерах опухоли и ее низкой дифференцировке, при крупных лимфоузлах или при прорастании капсулы лимфоузла. В таких случаях оправдано сочетание химиотерапии и радиотерапии.

Химиолучевая терапия в настоящее время высокоэффективна как самостоятельный метод. Применение таргетного препарата Цетуксимаб вместе с лучевой терапией или химиотерапией усиливает эффективность лечения. Химиотерапия как самостоятельный метод лечения показана только при распространенной опухоли миндалины.

Важную роль играет дальнейшее наблюдение с повторными частыми осмотрами каждые два-три месяца. Большинство рецидивов приходится на первые два года после окончания лечения. При рецидивах применяют повторную операцию, облучение или их сочетание.

Симптомы

Вначале опухоль бывает бессимптомной, особенно при поражении корня языка, где она располагается под слизистой и растет вглубь. Иногда первым проявлением рака корня языка и миндалины бывают метастазы в шейные лимфоузлы. Также характерны боль, нарушение глотания, ощущение объемного образования в горле.

По мере прогрессирования заболевания может появиться примесь крови в слюне, отмечается болезненность и увеличение лимфоузлов. Характерны гнойно-слизистые выделения, затрудненное носовое дыхание, заложенность ушей и боли в них. При распространении новообразования вверх и вбок может произойти разрушение кости основания черепа; в процесс вовлекаются черепные нервы, возникают неврологические симптомы, такие как слепота, паралич мышц мягкого неба, голосовой связки, глазных мышц.

Факторы риска

  • Курение: чаще всего рак миндалин встречается у курящих людей; чем больше стаж курения, тем выше риск заболеть раком миндалин.
  • Злоупотребление алкоголем.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела
– дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Добрый день. Моей сестре поставили рак миндалин 3-й стадии. Подскажите, пожалуйста, какое лечение необходимо при таком заболевании. Заранее благодарна.

Сочетанная лучевая и химиотерапия дает отличные результаты (особенно в молодом возрасте, когда развитие опухоли, чаще всего, связано с вирусом папилломы человек (HPV).

Здравствуйте! В апреле этого года моему мужу поставили диагноз Са левой небной миндалины Т2N0M0. Миндалину удалили, через месяц прошли обследование на ПЭТ-КТ, выявили остаточную опухоль на месте удаленной миндалины, и на левом лимфоузле . Прошли лучевую терапию. Скажите, пожалуйста, может ли начаться рецидив через три месяца после облучения? Можно ли вообще вылечить эту болезнь? Заранее благодарна!

Да, карцинома небной миндалины хорошо лечится лучевой или сочетанной лучевой и химиотерапией. В той стадии, которую Вы указали (T2N0M0), возможно полное излечение в большом проценте случаев. Три месяца – это незначительный срок и если болезнь через три месяца после окончания радикального лечения еще определяется, следует говорить не о рецидиве опухоли, а о продолжении болезни (так называемой персистирующей карциноме) и, скорее всего, полного излечения не было. В этих случаях болезнь, даже если не определяется визуально, остается на микроскопическом уровне и неминуемо проявляется вновь.

Здравствуйте, у папы плоскоклеточный рак носоглотки рак, Т2N2М0, с опухшими лимфоузлами нижней челюсти. Скажите, пожалуйста, какое лечение правильное? Заранее благодарю.

Стандартное лечения таких опухолей: сочетанная химиолучевая терапия.

Показать еще

Новости по теме

Хронический тонзиллит — болезнь любого возраста

Воспалительные процессы в горле — большая проблема как для детей, так и для взрослых. О наиболее частой их причине — хроническом воспалении небных миндалин — рассказывает врач-оториноларинголог консультативно-диагностического отделения ГКБ № 52 Жуков Григорий Александрович.

Разбираемся в терминах.

Наиболее часто причиной воспаления в глотке является именно воспаление миндалин, или гланд (это одно и тоже на самом деле) — скоплений лимфоидной ткани в глотке. Миндалинами называют эти образования из-за внешней схожести с ядрами ореха миндаля, а гландами — потому что гланды в переводе — «маленький жёлудь». По-латыни мы назовем их tonsillae — отсюда название воспаления органа — тонзиллит.

Зачем нужны миндалины?

Небные миндалины — это органы иммунной системы организма человека. Они участвуют в формировании иммунного ответа при попадании в организм возбудителей различных инфекций. В норме инфекционный агент должен попасть в миндалины, где его распознают клетки иммунной системы и разовьются реакции, направленные на борьбу с возбудителем инфекции.

Почему развивается воспаление небных миндалин?

Если лимфоидная ткань не успевает или не в силах обезвредить «врага», возникает воспаление самих миндалин — ангина. Хроническое воспаление (хронический тонзиллит), как правило, возникает в результате перенесенной ангины, когда в миндалинах сохраняется вялотекущий воспалительный процесс.

Итак, хронический тонзиллит — затяжной воспалительный процесс в тканях небных миндалин. Он может быть как у детей, так и у взрослых.

Что чувствует человек?

Пациенты на протяжении долгого времени чувствуют дискомфорт и боли в горле, могут откашливаться так называемые «пробки», наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр, общая слабость, что заставляет обратиться к врачу.

Что видит врач при осмотре?

При осмотре глотки врач обнаруживает отек и покраснение небных дужек, увеличение и покраснение миндалин, ткань их рыхлая, в лакунах миндалин образуются пробки . Пробки на миндалинах представляют скопление вещества в лакунах миндалин. Это вещество — смесь омертвевших клеток и продуктов жизнедеятельности патогенных бактерий. Если пробки сохраняются долго, в их структуре откладываются соли, поэтому они становятся жесткими. Пробки могут быть множественными и единичными, различаются по структуре, размеру и цвету. Чаще всего это небольшие желтоватые вкрапления, видимые в лакунах, однако цвет может варьироваться от серого до коричневого.

Что может назначить врач при обострении хронического тонзиллита?

Лечение комплексное: медикаментозное (антибиотики), местное (полоскания горла растворами антисептиков и орошения спреями), а также старые добрые физиотерапевтические процедуры, после стихания обострения можно промыть лакуны миндалин от пробок (это делает ЛОР-врач). НО: самолечением заниматься мы не советуем, особенно не следует самостоятельно принимать антибиотики. «Неправильные» назначения могут привести к формированию устойчивости возбудителя к антибиотику, и в дальнейшем этот препарат не будет эффективен.

Чем опасен хронический тонзиллит?

Заболевание протекает с периодическими обострениями в виде ангин. В состоянии хронического воспаления миндалины не способны выполнять свою работу и становятся очагом инфекции. Постоянное присутствие инфекции в организме обусловливает снижение иммунитета, а потому — склонность к частым респираторным заболеваниям. А если присоединяются боли в суставах, боли и перебои в работе сердца — это признаки серьезных осложнений. Именно поэтому хронический тонзиллит в запущенных случаях является показанием к удалению небных миндалин. Операция проводится только по назначению ЛОР-врача.

Удаление миндалин: где и как?

Операция тонзилэктомия требует госпитализации в ЛОР-стационар на несколько дней. Она выполняется под местной или общей анестезией. В нашем отделении мы удаляем миндалины хирургическим методом — скальпелем, петлей.

Поскольку в результате операции образуется довольно большая рана, которая требует в некоторых случаях наложения швов, мы можем оставить пациента под наблюдением до 5 дней — в послеоперационном периоде высок риск кровотечений. Потребуются некоторые ограничения — такие, как диета (жидкая негорячая пища), отсутствие нагрузок в течение 3-4 недель и постельный режим.

А как насчет мороженого после операции?

Это известная история из детства. Можно рассасывать кусочки люда, можно есть мороженое, но главное — бережно относиться к себе в течение некоторого времени после операции и идеально — с вниманием и заботой в дальнейшем.

Рак миндалин — клиника «Добробут»

В структуре злокачественных заболеваний ротоглотки более 57% случаев приходится на рак миндалин (лимфомы глоточного кольца). Миндалины представляют собой крупные скопления лимфоидной ткани, наиболее значимыми из которых являются три вида: небные, глоточная и язычная. Вся совокупность скоплений лимфоидной ткани формирует глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера. Наиболее часто встречаются:

  • неоплазия глоточной миндалины — около 50% случаев;
  • рак небной миндалины — 34,5%;
  • язычной — 6,5%;
  • гортанной — 2,8%.

При этом может иметь место как одиночная опухоль, так и их сочетанное поражение. Онкология миндалин относительно редкое заболевание, чаще оно встречается у лиц мужского пола в возрасте 50-75 лет.

Факторы риска

  • Вирусная инфекция (ВПЧ16, ВИЧ/СПИД, Эпштейна-Барра).
  • Предшествующая лучевая или химиотерапия.
  • Хромосомные аберрации.
  • Табакокурение, употребление низкокачественных алкоголесодержащих напитков.

Макроскопически выделяют несколько форм роста образований:

  • Эндофитная: плоская или выбухающая (иногда с язвами).
  • Экзофитная: с наличием или отсутствием язв.

Эндофитная форма роста превалирует и встречается почти в 80% от всех случаев, когда обнаружена лимфома миндалины или глоточного кольца.

По распространенности выделяют несколько стадий процесса:

  • 1 — процесс ограничен глоточным кольцом, диаметр опухоли до 2 см.
  • 2 — от первой отличается только размером, диаметр — 2-4 см.
  • 3 — неоплазма распространяется на лимфатические узлы на шее.
  • 4 — процесс переходит на прилегающие органы и ткани (метастазы в гортань, евстахиевы трубы, носоглотку, кости черепа, более отдаленные органы).

Рак миндалин: симптомы

К общим признакам заболевания относятся: головокружение, кровоточивость тканей структур полости рта, слабость, тошнота, рвота, кахексия (истощение).

Вначале симптомы рака миндалин практически отсутствуют, и, соответственно, проблема редко распознается. Чаще пациенты жалуются на боль и затрудненность во время глотания, что в большинстве случаев расценивается как симптоматика ангины, против которой и проводится лечение. Нередко именно уплотнение лимфоузлов на шее является первичным поводом обращаемости к специалисту. Для рака небной миндалины в начальных стадиях характерен экзофитный (экспансивный) рост новообразования, который, при поражении слизистой оболочки, сменяется на инфильтративно-язвенную форму.

Как выглядит рак миндалины? Обычно это плотная опухоль бугристой туго-эластической консистенции, границы которой размыты. Степень ее увеличения варьируется в широких пределах, чаще диаметр превышает 3 см. Опухоль миндалины проникает в корень языка, мягкое небо и другие, окружающие ее органы. Ощущение дискомфорта при глотании усиливается, со временем он появляется во время кашля и даже в процессе разговора. В дальнейшем боли в области небной миндалины нарастают, нарушается тембр голоса, появляется неприятный запах изо рта, а при дальнейшем распространении новообразования возникают боли, отдающая в ухо, голову.

Характерным для рака миндалин является раннее метастазирование в регионарные лимфоузлы с их быстрым увеличением. Оно диагностируется в 70% случаев, вызывая периодические головные боли. Метастазирование в более отдаленные органы отмечаются в 22% случаев.

Изолированный рак язычной миндалины — относительно редкое явление. Значительно чаще она поражается в комбинации с другими миндалинами. Характерной особенностью ее поражения является утолщение корня языка, чаще узлового и реже диффузного характера. Сосочки языка становятся резко гипертрофированными. Консистенция ткани туго-эластическая. Слизистая оболочка тусклого цвета с белесым оттенком, шероховатая на ощупь. Имеют место мелкие точечные эрозии, значительно реже встречаются язвы на поверхности. В случаях, если пациент подозревает рак язычной миндалины, симптомы будут идентичны проявлениям других его форм.

Диагностика заболевания

Диагноз устанавливают, основываясь на результатах физикальных и инструментальных методов исследования (ларингоскопия, КТ, МРТ). В обязательном порядке проводят гистологическое исследование измененных тканей.

Рак миндалин: выживаемость

Прогноз выживаемости зависит от множества факторов: стадии процесса, ответа опухоли на лечение, общего и психологического состояния больного. При ранней диагностике вероятность благоприятного исхода составляет 70-80%.

Лечение рака миндалин

Терапия базируется на комплексном подходе с использованием всей совокупности методов лечения онкологической патологии:

  • Хирургия: с частичной резекцией миндалин и тканей, прилегающих к ним, или ларингоэктомия при широком распространении процесса.
  • Локальная лучевая терапия с использованием современных инновационных технологий проводится при невозможности оперативного вмешательства, при послеоперационных рецидивах или в комплексе с хирургическим лечением.
  • Химиотерапия может назначаться как в предоперационном периоде, так и после него на всех стадиях заболевания.

Опухоль миндалин: профилактика

Специфические методы профилактики, как таковые, отсутствуют. К общим мероприятиям, направленным на предупреждение неоплазии, можно отнести:

  • Адекватную гигиену полости рта.
  • Отказ от табакокурения и злоупотребления алкогольными напитками, особенно низкого качества.
  • Регулярный осмотр полости рта стоматологом на наличие папиллом, их лечение при обнаружении.
  • Минимизация контактов с канцерогенами.
  • Сбалансированный рацион питания, содержащий физиологические нормы пищевых нутриентов с исключением продуктов с пищевыми добавками и ГМО.

Важна и общая высокая настороженность в отношении онкологических заболеваний, что способствует более раннему обращению за консультацией к специалистам в случаях появления ранних неблагоприятных симптомов. Не занимайтесь поисками информации о том, как определить рак миндалин самостоятельно.

Твёрдая миндалина с одной стороны — Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.43% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Злокачественные опухоли ротоглотки

Эти опухоли возникают в пространстве, ограниченном сверху проекцией твердого неба на заднюю стенку глотки, снизу — уровнем корня языка. В этом пространстве могут возникать злокачественные опухоли из любой ткани и в любом месте, однако предпочтительной локализацией их является небной миндалины, мягкого неба и реже — задняя стенка глотки.

Злокачественные опухоли небной миндалины

Злокачественные опухоли, рак небной миндалины- это в подавляющем большинстве опухоли, поражающие только одну миндалину и возникающие у лиц 40-60 лет, однако описаны случаи возникновения этих опухолей у детей младше 10 лет. Мужчины болеют чаще женщин в отношении 4:1. Предрасполагающими факторами являются табакокурение, алкоголизм, атмосферные профессиональные вредности, сифилитическая инфекция.

Патологическая анатомия. Злокачественные опухоли, рак небной миндалины подразделяются на эпителиальные, соединительно-тканные и лимфоретикулярные. Разновидности этих классов опухолей отражены в представленной ниже классификации (по зарубежным публикациям).

Классификация злокачественных опухолей небных миндалин

I. Эпителиомы:

а) эпителиомы покровного эпителия спиноцелюлярного типа;

б) эпителиомы трабекулярные спниоцелюляриого типа метатипического строения;

в) эпителиомы недифференцированного клеточного строения;

г) эпителиомы ороговеваюшие.

II. Лимфоэпителиомы.

III. Саркомы и лимфосаркомы:

а) фасцикулярная саркома;

б) лимфобластома;

в) лимфоцитарная саркома с атипичными и переходными клетками;

г) гигантоклеточная фолликулярная саркома (болезнь Брилла — Симмерса).

IV. Ретикулосаркомы:

а) эмбриональные (тератомы) саркомы;

б) дифференцированные саркомы;

в) ретикулолимфосаркомы;

г) ретиклоэндотелиосаркомм;

д) ретикулофибросаркомы;

е) ретикулоэнителиома (по G.Ardoin).

Эпителиомы миндалины относительно часто встречаются во всех стадиях — от незначительного поверхностного изъязвления без регионарной аденопатии до обширных и глубоких изъязвлений с массивной шейной аденопатией. Начало заболевания проходит незаметно, и рак миндалины долго остается незамеченным. Первые клинические проявления возникают, когда опухоль выходит за пределы миндаликого ложа и метастазирует в регионарные лимфатические узлы. Именно появление плотного опухолевидного образования в области угла нижней челюсти привлекает внимание больного, и тогда он «вспоминает» еще и о том, что его беспокоят легкие боли в глотке, усиливающиеся при глотании и отдающие в ухо на этой же стороне. И только после этого больной обращается к врачу, перед которым могут предстать три разных формы заболевания:

1) язвенная в виде округлого кратера с неровными краями, дно которого покрыто гранулезными образованиями ярко-красного цвета;

2) пролиферативная, напоминающая ягоду ежевики, красного цвета, на широком глубоко внедряющемся в паренхиму миндалины основании;

3) криптогенная, напоминающая также ягоду ежевики, красного цвета, закупоривает крипту.

Указанные формы рака миндалины могут ускользнуть от внимания врача при беглом поверхностном осмотре и сойти за хронический казеозный криптогенный тонзиллит. Однако беспрепятственное введение в крипту пуговчатого зонда, легко проникающего в паренхиму миндалины, и окрашенность его кровью должно пробудить у врача задремавшую было онкологическую настороженность, что должно увенчаться с его стороны решительным действием — отправкой больного к ЛОР-онкологу.

При более развитой стадии, когда миндалина достигает значительного размера, диссонирующего с размером противоположной миндалины, оталгия становится постоянной. Развитие опухоли в глубине крипты приводит к значительному увеличению объема миндалины, при этом мягкого неба смещается в противоположную сторону, остальные крипты зияют, а сама миндалина напряжена, отличается деревянистой плотностью и болезненна при пальпации. Регионарные лимфатических узлов также увеличены, плотны и спаяны с подлежащей тканью. Общее состояние больного на этом этане болезни остается практически хорошим, что также должно насторожить врача, поскольку при хроническом казеозном тонзиллите больные обычно жалуются на слабость, головные боли, повышенную утомляемость.

Терминальный период в испеченных случаях обычно наступает после 6-8 мес от первого проявления болезни. Больной кахексичен, бледен, резко ослаблен, оталгия проявляется нестерпимыми ушными болями. Такие же боли возникают при глотании, что заставляет больного отказываться от пищи. Обычно на этой стадии опухоль поражает корень языка, вход в гортань, шейные лимфатических узлов. Последние достигают значительных размеров, препятствуют движениям головы, сдавливают сосудисто-нервный пучок, что вызывает застойные явления в головного мозга. Сдавление увеличенными лимфатических узлов последних ЧН приводит к параличам иннервируемых ими мышц. Пораженные лимфатических узлов, распадаясь, влекут за собой смертельные аррозивные кровотечения из крупных шейных сосудов.

Лимфосаркома миндалины в стадии дебюта проявляется увеличением объема этого лимфоаденоидного органа. До тех пор, пока опухоль не достигла определенного размера, она не причиняет больному никаких расстройств. Затем появляются расстройства дыхания и глотания, а позже — нарушение голосообразования. Лишь после появления на шее пакетов увеличенных лимфатических узлов больной обращается к врачу. При фарингоскопии выявляется асимметрия зева, обусловленная значительным увеличением одной из миндалин, нередко в соотношении 3/5:1. Поверхность пораженной миндалины гладкая, иногда дольчатая, розового или красного цвета, мягко-эластической консистенции, в отличие от эпителиомы, которая придает миндалине деревянистую плотность. Особенностью саркомы небной миндалины является то, что длительно, в отличие от рака миндалины, глотательные движения остаются безболезненными, что нередко сбивает с толку врача, поскольку и гумма небной миндалины также протекает безболезненно. Почти одновременно с увеличением миндалины развивается регионарная аденопатия. Цепочка лимфатических узлов простирается от подчелюстной области, вдоль переднего края грудиноключично-сосцевидной мышцы до ключицы. лимфатических узлов мягко-эластической консистенции, безболезненны.

Медленное начало лимфосаркомы длится до тех пор, пока не возникает значительного поражения лимфатических узлов, дальше течение очень стремительно. небной миндалины достигает значительных размеров и перекрывает зев; дыхание, глотание и голосообразование резко затруднены. Одновременно возникают нарушения функции слуховой трубки. Очень быстро опухоль покрывается язвами и вторично воспаляется. Повышается температура тела, общее состояние больного прогрессивно ухудшается. Генерализуется аденопатия: увеличиваются претрахеальные, паравазальные, медиастинальные и мезентериальные лимфатические узлы. Резко усиливается оталгия. Медиастинальные лимфатические узлы своим давлением на окружающие органы вызывают резкое ухудшение состояния больного. В состоянии нарастающей кахексии, общей интоксикации и при вторичных осложнениях больной погибает в течение первого года болезни.

Дифференциальную диагностику лимфосаркомы небной миндалины проводят с банальной гипертрофией одной из этих желез, которая обладает внешним сходством с этой злокачественной опухолью. В этих случаях гемограмма и миелограмма проясняют диагноз. Похожи на лимфосаркому небной миндалины туберкулезное се поражение, поскольку туберкулезная гранулема сопровождается регионарной лимфопатией. МБТ, инокулированная в небной миндалине, обусловливает ее прогрессирующую гипертрофию, и только микроскопическое исследование биоптата позволяет отдифференцировать эти два заболевания друг от друга. При сифилисе глотки во вторичном периоде увеличиваются обе миндалины, а в третичном периоде образование гуммы миндалины не сопровождается характерной для лимфосаркомы регионарной аденопатией. При дифференциальной диагностике следует иметь в виду и тонзиллолигиаз, который, в отличие от лимфосаркомы, протекает с болевым синдромом. Аневризма внутренней сонной артерии иногда может симулировать опухоль ретроминдаликовой области; она имеет вид продолговатой припухлости, покрытой нормальной слизистой оболочки и пульсирующей при пальпации.

Ретикулосаркома небной миндалины как по клиническому течению, так и но значительной радиочувствительности приближается к лимфосаркоме. Так же как и эта опухоль, ретикулосаркома даст ранние метастазы в ближайшие и отдаленные органы, часто рецидивирует, несмотря на интенсивную лучевую терапию. Из всех морфологических разновидностей ретикулосарком наибольшей злокачественностью отличаются тератомы.

Фибробластическая саркома небной миндалины встречается очень редко и характеризуется безболезненностью в начальном периоде, увеличением одной из небной миндалины, поверхность которой испещрена бороздами и имеет красный цвет. Миндалина отличается значительной плотностью, регионарная аденопатия отсутствует. Пораженная миндалина в течение нескольких месяцев достигает гигантских размеров и изъязвляется. В этот период опухоль инфильтрирует все окружающие ткани — небные дужки, мягкого неба, стенки глотки и проникает в парафарингеальное пространство, где поражает сосудисто-нервный пучок. Распространение распадающейся кровоточащей опухоли в дорсально-каудальном направлении вызывает нарушение глотания, дыхания и голосообразова- ния и вскоре приводит к вынужденной трахеотомии. Прогрессирование заболевания приводит к метастазированию опухоли в шейные лимфатических узлов, которые достигают значительных размеров. Смерть наступает обычно при поражении внутренних органов от прогрессирующей кахексии при мучительных страданиях больного в течение нескольких недель.

Прогноз при злокачественных опухолях, раке миндалины варьирует от благоприятного (при ограниченных инициальных формах без метастазов) до пессимистичного (при наличии метастазов и экстерриторизации опухоли).

Лечение рака небной миндалины хирургическое (расширенная тонзиллэктомия при начальной стадии с последующей лучевой терапией), либо в неоперабельных случаях — лучевая терапия в сочетании с химиотерапией и симптоматическим лечением.

симптомы, лечение, удаление хирургическим путем – Клиника ЦКБ РАН

Специалисты ЦКБ РАН в Москве приглашают на диагностику и лечение различных видов опухолей и образований в области кистей рук — остеохондром, липом, гемангиом, мезенхиом. Будь то мягкотканное образование или костное, своевременное обращение в профильное медицинское учреждение является основным условием эффективного и безопасного избавления от него.

Остеохондрома

Остеохондрома – доброкачественное образование над костью в виде гладкого выступа хрящевой ткани размером до 12 см с костномозговым содержимым. Остеохондромы бывают множественными и единичными.

Причины появления таких образований до конца не изучены. Считается, что риск развития остеохондром увеличивают:

  • Внутриутробные аномалии формирования скелета;
  • Наследственные факторы;
  • Облучение.

Остеохондрома кости возникает:

  • В области суставов, со временем распространяясь к середине кости;
  • Встречается локализация на ребрах, бедренной кости, позвонках, большеберцовой кости, стопе и на лопатке;
  • Реже поражаются кисти рук, пяточная кость и плечевая кость.

Кости черепа не поражаются.Болезненность и подвижность отсутствует. Опухоль имеет четкие границы.При небольшом размере образование не беспокоит, болезненность может проявляться при сдавливании сосудов.

Как проходит диагностика?

  • После внешнего осмотра пациента направляют на рентген, который покажет образование и его соединение с костью.
  • Используется МРТ или КТ, если ситуация неясная.
  • Может проводиться морфологический анализ.

Лечение

Единственный используемый метод – операция – удаление образования с основанием и ножкой. Процесс удаления необходим, если:

  • Образование увеличивается;
  • Имеет большие размеры;
  • Сопровождается болевым синдромом;
  • Вызывает деформацию скелета.

В остальных случаях пациента наблюдают и контролируют состояние при помощи рентгена.

Прогноз

Заболевание имеет благоприятный прогноз – его рост прекращается с окончанием формирования скелета. Перерождение в злокачественное состояние колеблется от 1 до 10% (при множественных образованиях чаще).

Восстановление после операции проходит быстро. Пациентам назначают лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры.

Липома

Липома – доброкачественное подвижное образование из жировой ткани (жировик). Его легко пальпировать. Болезненность обычно не возникает кроме случаев множественных образований, задевающих нервы.

Локализуется чаще под кожей, но может возникать там, где есть жировая ткань:

  • В печени и легких;
  • В сердце и в головном мозге.
  • На спине;
  • На руке;
  • На руке под кожей;
  • На ноге.
  • На молочной железе.

Образование может перерождаться в злокачественное.

Виды липом

  • Фибролипома – твёрдая на ощупь, так как состоит из фиброзных волокон.
  • Липофиброма – состоит из мягкой ткани, не вызывает болезненности, растет медленно.
  • Миолипома – включает жировые и мышечные клетки.
  • Ангиолипома – состоит из жировой ткани и сосудов.

Причины образования

  • Нарушение обменных процессов и функции щитовидной железы.
  • Разрушение жировых тканей.
  • Болезни печени и поджелудочной железы.
  • Диабет.
  • Наследственность.

Диагностика

  • При любых локализациях назначают рентген.
  • УЗИ позволяет определить образование в мягких тканях, определить контуры и размер.
  • КТ дифференцирует жировик и другие опухоли.
  • МРТ позволяет детализировать состояние тканей в области патологии.
  • Биопсия проводится при необходимости уточнения природы опухоли.

Лечение

С таким образованием нужно обращаться к хирургу. Поскольку образования быстро растут и могут переродиться в липосаркому, требуется незамедлительное удаление липомы. Для этого используется:

  • Оперативная хирургия;
  • Ультразвуковые методы удаления, лазер;
  • Радиоволновое и криогенное воздействие.

К оперированию прибегают при поражении внутренних органов, черепа и глаз.При диагностировании множества жировиков, удаляют только крупные.Для составления программы лечения необходимо обращаться к иммунологу и эндокринологу.

Гемангиома

Гемангиома – доброкачественная опухоль, чаще проявляющаяся на голове и на шее у девочек. Как правило, обнаруживают сосудистое образование у новорожденных.

Причины образования не выяснены. Предположительно, это вирусная инфекция, которую переносит беременная женщина.

Симптомы патологии

  • Поверхностные образования имеют красный или багровый цвет и четкие края. При надавливании образование бледнеет.
  • Кавернозные гемангиомы находятся под кожей в виде наполненных кровью узелков.
  • Комбинированные гемангиомы – это сочетание поверхностных и подкожных.
  • Смешанные образования состоят из разных тканей.
  • Гемангиомы промежности и половых органов склонны к изъязвлению.

Как проходит диагностика?

  • Диагностирует проблему хирург, используя внешний осмотр и данные лабораторных исследований.
  • При помощи УЗИ определяется глубина и расположение, измеряется скорость кровотока и объем опухоли.
  • При обширных новообразованиях используют ангиографию.

Гемангиома у взрослых – явление редкое. Чаще всего локализация происходит на шее и на лице, реже – на руке, на пальце руки, на кисти руки, в области заднего прохода, на наружных половых органах. В злокачественную опухоль не перерождается.

Лечение

Заболевание чаще лечат хирурги. Лечить гемангиому нужно сразу после обнаружения:

  • При глубоко расположенных образованиях используют хирургическое иссечение;
  • При большой площади используют лучевую терапию, воздействуя небольшими фракциями;
  • Прижигание (диатермоэлектрокоагуляцию) применяют при точечных образованиях.
  • При небольших образованиях сложного расположения используют склерозирующее лечение – инъекции спирта.
  • Лечение комбинированных гемангиом требует последовательного использования криогенной и инъекционной терапии.
  • Детям показано гормональное лечение.
  • Все простые небольшие гемангиомы подлежат прижиганию жидким азотом.
  • На большой площади показано использование гормонального и лучевого воздействия.
  • При кавернозных и комбинированных поражениях эффективен хирургический, криогенный и склерозирующий метод.
  • При образованиях в околоушной области используют комплексное лечение с использованием ангиографии и эмболизацию.

Заболевание чаще лечат хирурги.

При отсутствии лечения у маленьких детей со временем образование может рассосаться. Если образование увеличивается или возникают осложнения, то медлить не рекомендуется. Раннему удалению подлежат сосудистые опухоли на лице, так как риск осложнений слишком велик.

Мезенхимома

Мезенхимома – злокачественное образование, относящееся к саркомным. В его составе можно обнаружить ангиосаркому и липосаркому.

Точные причины возникновения не выяснены. Возможно, это воздействие канцерогенов на плод. Факторами риска являются:

  • Вибрация, переохлаждение и ионизирующее излучение;
  • Химическое воздействие – токсические вещества, лекарства;
  • Бактериальные и вирусные инфекции.

Местом локализации является преимущественно грудная и брюшная полость, средостение и забрюшинное пространство. Проявляется образование болями, кашлем, изжогой, одышкой и чувством переполнения.

Диагностика проводится при помощи рентгенографии, УЗИ, МРТ, биопсии и эндоскопического исследования. Лечение проводится хирургическим путем. Вспомогательные методы – лучевая терапия и химиотерапия.

Где удалить опухоль?

При обнаружении любых образований следует сначала обращаться к терапевту, который направит к профильному специалисту. Операции по удалению новообразований проводят в Москве, в клинике ЦКБ РАН. Запись на консультацию проводится онлайн, на сайте. Цену лечения и другую интересующую информацию можно узнать по указанному телефону.

Фиброма — симптомы и признаки рака

Дата создания материала: 01-05-2020

Дата обновления: 24-11-2021

Содержание статьи:

Подсчитано, что миома матки развивается у 70% женщин. Обычно они встречаются у женщин в возрасте от 30 до 40 лет и обычно уменьшаются в размерах после менопаузы. Фибромы яичников в онкологии встречаются редко и обычно обнаруживаются у женщин в возрасте 50 лет во время перименопаузы (переход к менопаузе) или постменопаузы.

Фиброма: происхождение и суть болезни

Причины дерматофибромы и других форм опухолей этого типа не известны. Некоторые исследователи считают, что фибромы могут образовываться как локализованная тканевая реакция после незначительной травмы. Иногда фибромы могут иметь генетический компонент, особенно у людей североевропейского происхождения. Сообщается, что некоторые лекарства, включая бета-блокаторы, вызывают изменения в фиброзной ткани. Кроме того, для части фибром возможно влияние гормональных сбоев или патологий эндокринных органов, включая проблемы со щитовидной и поджелудочной железой.

Определенное влияние могут оказать гипергидроз (усиленное потоотделение), воспалительные процессы на коже, особенно хронические, а также влияние длительного УФ-облучения, нерациональное питание и наличие вредных привычек.

Признаки и симптомы

Фибромы относят к доброкачественным образованиям. Они образуют опухолевидное разрастание тканей, внутри которого в основном фиброзная (или соединительная) ткань. Признаки фибромы возникают в результате неконтролируемого организмом, но медленного и ограниченного роста определенного участка тканей. Редко фибромы бывают злокачественными, и причины этого – травматизация и малигнизация образования. Разные виды фибром могут развиваться на любом месте, и если они имеют небольшие размеры, требуют активного наблюдения или удаления, если причиняют дискомфорт.

У некоторых женщин с миомой (фибромой) матки симптомы отсутствуют или проявляются только в легкой форме, в то время как у других женщин симптомы более тяжелые, изнуряющие. Общие симптомы опухоли включают:

  • обильные или продолжительные менструальные выделения;
  • аномальное кровотечение между менструациями;
  • боль в области таза;
  • частое мочеиспускание;
  • люмбаго;
  • боль во время полового акта;
  • бесплодие.

Общие симптомы дерматофибромы связаны с дискомфортом, могут появляться и исчезать. Симптомы дерматофибромы не тяжелые и включают:

  • изменение цвета со временем;
  • зуд;
  • периодическую припухлость над опухолью;
  • возможное кровотечение при травме;
  • чувствительность дерматофибромы к прикосновениям;
  • небольшая шишка с приподнятой поверхностью.

Симптомы подошвенной фибромы не тяжелые и включают:

  • расширение размеров со временем;
  • твердая шишка в своде стопы;
  • боль при надавливании, стоянии или ходьбе;
  • распространение дополнительных фибром со временем.

Виды, характеристики фибром

Выделяется больше 10 различных морфологических вариантов. Патологи дают описание, как выглядит и чем отличается каждая форма после гистологического исследования – эластрофиброма, мягкая, плотная фиброма.
  • Дерматофиброма – это единичное или множественное образование внутрикожной локализации, подвижное и безболезненное при прощупывании с неизмененным цветом.
  • Десмоидная фибриома имеет другое название – агрессивный фиброз, относится к мезенхимальным опухолям, происходящим из избытка волокон коллагена и дифференцированных фибробластов. Они часто прогрессируют и рецидивируют, образуются в мягких тканях, забрюшинном пространстве или на брюшной стенке.
  • Хондриомиксомы – это редкие опухоли, которые поражают костную ткань – края трубчатых костей, таз, ребра, позвонки, стопы, плюсну.
  • Ангиофибриомы в области щек и носа, содержащие небольшие бугорки с соединительно-тканными волокнами.

Диагностика

Первоначально опытные специалисты – онкологи или хирурги многопрофильного центра «СМ-Клиника» проводят подробный осмотр пациента, фиксируют все жалобы, которые есть, проводят прощупывание образования и ставят предварительный диагноз. Затем нужно определение природы опухоли. После этого нужно провести УЗИ исследование тканей, где расположена опухоль, чтобы определить ее размер, природу, изменения в тканях. Если необходимо, проводят рентгенологическое обследование. Если остаются вопросы, нужно провести биопсию подозрительного участка, чтобы исключить злокачественный процесс.

Миомы могут быть обнаружены при пальпации (ощупывании пальцами или руками), выполняемой как часть тазового обследования, или диагностированы с помощью визуализационных процедур, таких как УЗИ, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Методы лечения

Дерматофибромы безвредны, и лечение не требуется, если нет тревожных симптомов или косметических проблем. Если пациент желает удалить дерматофиброму, возможно хирургическое лечение – операция. Важно оценить ее последствия: рубцы и изменения тканей, возникающие после хирургического иссечения, могут выглядеть хуже, чем исходная шишка.

При подошвенной фиброме нехирургические варианты лечения – предпочтительны, поскольку хирургическая процедура требует длительного периода восстановления и может привести к осложнениям, которые могут быть хуже, чем сама подошвенная фиброма. Неинвазивные методы лечения подошвенной фибромы включают:

  • экстремальный холод или криодеструкция для уменьшения фибромы.
  • прокладки или стельки для облегчения дискомфорта при ношении обуви.
  • растяжку.

Большинство врачей согласны с тем, что для тяжелых случаев подошвенной фибромы разумнее всего прибегать к инвазивным методам лечения и хирургическим вмешательствам. Инвазивные методы лечения подошвенной фибромы включают:

  • инъекции кортикостероидов в фиброму.
  • хирургическое удаление всей подошвенной фасции (что связано с длительным периодом восстановления и высоким риском развития других проблем со стопой).
  • хирургическое удаление фибромы (с высокой частотой рецидивов).

Лечение показано, когда дерматофибромы мешают или постоянно раздражаются. В этих случаях может быть выполнено хирургическое удаление, замораживание жидким азотом.

Лечение миомы матки зависит от размера, симптомов и других факторов. Бессимптомная миома может не требовать лечения. Миомэктомия (хирургическое удаление миомы матки) может выполняться для удаления миомы, которые мешают фертильности у женщин, которые хотят забеременеть. Гистерэктомия (хирургическое удаление матки) также обычно выполняется пациентам с тяжелыми симптомами миомы матки, но это не вариант для женщин, планирующих беременность. Безоперационное лечение миомы матки включает в себя лекарственные препараты, эмболизацию маточной артерии и целенаправленное ультразвуковое лечение.

Прогнозы, чем опасна фиброма

Дерматофиброма не имеет серьезных осложнений. Осложнения подошвенной фибромы обычно возникают в результате хирургических вмешательств. Это уплощение свода стопы, послеоперационное ущемление нерва, послеоперационный рост более крупных и рецидивирующих фибром.

Источники статьи:

  1. Десмоидная фиброма. Этапное, органосохранное хирургическое лечение. Хвастунов Р.А., Мозговой П.В., Луковскова А.А., Юсифова А.А. Волгоградский научно-медицинский журнал №2, 2017. с. 54-57
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2927520/ Central odontogenic fibroma: a case report with long-term follow-up. Marco T Brazão-Silva, Alexandre V Fernandes, Antônio F Durighetto-Júnior, Sérgio V Cardoso, Adriano M Loyolacorresponding
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3351722/ Literature survey on epidemiology and pathology of cardiac fibroma. SuguruTorimitsu, Tetsuo Nemoto, Megumi Wakayama, Yoichiro Okubo, Tomoyuki Yokose, Kanako Kitahara, Tsukasa Ozawa, Haruo Nakayama, Minoru Shinozaki, Daisuke Sasai, Takao Ishiwatari, Kensuke Takuma, Kazutoshi Shibuya

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Читайте также

Рак миндалин | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое рак миндалин?

Горло имеет три типа миндалин: глоточная миндалина (аденоиды) в задней части глотки, небные миндалины по бокам глотки и язычные миндалины на основании языка.

Рак миндалин обычно поражает небные миндалины.

Большинство видов рака миндалин представляют собой плоскоклеточные карциномы, но некоторые из них являются лимфомами.

Родственные: Болезни и опухоли слюнных желез

Что вызывает рак миндалин?

У мужчин рак миндалин диагностируют в три-четыре раза чаще, чем у женщин. Обычно диагноз ставят в возрасте 50 лет и старше, но он может развиться в любом возрасте. Наиболее значительными факторами риска развития рака миндалин являются употребление табака и алкоголя, в том числе бездымного табака (нюхательного табака и бетеля).

Другие потенциальные причины включают людей с определенными инфекциями или сниженным иммунитетом, например:

  • Воздействие вируса папилломы человека, особенно штаммов 16 и 18.
  • Реципиенты трансплантата органов
  • Люди с болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека

Общепринятых общих факторов риска или причин лимфомы не существует.

Каковы симптомы рака миндалин?

Симптомы рака миндалин включают:

  • Болезнь в задней части рта, которая не заживает
  • Миндалина, увеличенная с одной стороны
  • Кровь в слюне
  • Боль во рту
  • Затрудненное жевание, глотание или речь
  • Постоянная боль в горле
  • Непереносимость еды или питья цитрусовых
  • Сильная боль в ухе
  • Припухлость или боль в шее
  • Боль при глотании
  • Неприятный запах изо рта

Как диагностируется рак миндалин?

Врач осмотрит внутреннюю часть вашего рта и заднюю часть горла, чтобы определить местонахождение и размер опухоли.Осмотр ушей, носа, горла и шеи необходим, чтобы определить, распространилась ли опухоль.

Врач также может назначить анализы в том числе:

  • Анализы крови.
  • Рентгеновские снимки, чтобы определить, распространилась ли опухоль на легкие.
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия. Тонкая игла помещается в рот. Клетки аспирируют (отсасывают), а затем исследуют под микроскопом, чтобы определить, является ли опухоль злокачественной.
  • Визуализирующие исследования для определения того, распространилась ли опухоль на близлежащие ткани или другие органы тела.К ним могут относиться:
    • Ортопантомография (Panorex). Это панорамный снимок верхней и нижней челюсти. Он показывает вид от уха до уха и помогает определить, проросла ли опухоль в кость челюсти.
    • Компьютерная томография.
    • Магнитно-резонансная томография.
    • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Во время ПЭТ в вену вводят небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара). Сканер создает компьютеризированные изображения областей внутри тела.Раковые клетки поглощают больше радиоактивной глюкозы, чем нормальные клетки, поэтому опухоль выделяется на снимках.

Как лечится рак миндалин?

Рак миндалин на ранней стадии часто лечится лучевой терапией. Многообещающее лечение, называемое индукционной химиотерапией, также используется для уменьшения опухоли миндалин. В запущенных случаях рака обычно требуется сочетание хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии.

Операция применяется, если химиотерапия и облучение не разрушают опухоль.Если поражены лимфатические узлы на шее, может потребоваться рассечение шеи для удаления узлов.

Лучевая терапия часто следует за операцией. Химиотерапия может использоваться для паллиативной терапии (для облегчения симптомов и замедления роста опухоли), если операция невозможна.

Ключевые точки

  • Рак миндалин обычно поражает небные миндалины по бокам глотки.
  • Рак миндалин у мужчин диагностируют в три-четыре раза чаще, чем у женщин.
  • Людям обычно диагностируют в возрасте 50 лет и старше, но заболевание может развиться в любом возрасте. Наиболее значительными факторами риска развития рака миндалин являются употребление табака и алкоголя.
  • Рак миндалин можно лечить с помощью комбинации хирургии, лучевой терапии и химиотерапии.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Что делать с распухшими миндалинами

Лечение опухших миндалин

Если у вас когда-либо болело горло, возможно, у вас опухли миндалины. Миндалины — это два лимфатических узла на каждой стороне задней стенки горла, которые действуют как защитный механизм, предотвращающий попадание инфекции в организм. Когда они сами заражаются, у вас возникает состояние, называемое тонзиллитом.Это может произойти в любом возрасте, но очень часто встречается у детей. Наряду с опухшими миндалинами могут возникать лихорадка и боль в горле. Состояние заразно и может быть вызвано многими различными вирусами и бактериями, такими как острый фарингит. Если у вас опухшие миндалины, это легко диагностировать, и симптомы обычно исчезают через 7–10 дней.

Причины опухших миндалин

Миндалины помогают защитить ваш организм от других болезней. Они борются с бактериями, которые попадают в ваш организм через рот, но иногда они сами могут заразиться.Если у вас опухли миндалины, это может быть связано с простудой. Вирусы являются наиболее распространенной причиной опухших миндалин, но они также могут быть вызваны бактериальной инфекцией. Поскольку вокруг детей в школе и на игровой площадке так много микробов, они более уязвимы к опухшим миндалинам.

Опухшие миндалины: симптомы

Если у вас опухшие миндалины, у вас будет болеть горло, и вам может быть трудно или, по крайней мере, больно глотать. У вас может быть скрипучий голос, лихорадка, озноб и даже боль в ушах.У вас также может быть неприятный запах изо рта и ригидность затылочных мышц вместе с головной болью. Если ваша шея и челюсть чувствительны, это может быть из-за опухших миндалин. Вы можете заглянуть внутрь своего рта в зеркало и увидеть, не покраснели ли ваши миндалины и не опухли ли они. На них также могут быть желтые или красные пятна.

Когда обратиться к врачу

Большинство людей в какой-то момент своей жизни сталкиваются с опухшими миндалинами, но это не всегда означает, что нужно спешить к врачу. Многие случаи являются нормальными и проходят сами по себе.Однако иногда горло может опухнуть настолько, что это может вызвать проблемы с дыханием и другие опасности. Если у вас температура выше 103, вам нужно записаться на прием как можно скорее. Если у вас ригидность затылочных мышц или мышечная слабость, или боль в горле не проходит через 2 дня, вам также следует записаться на прием к ЛОРу.

Лечение опухших миндалин

Легкие случаи, как правило, не требуют лечения, если они вызваны простудой. Но тяжелые случаи, которые диагностированы как тонзиллит, могут включать что угодно, от антибиотиков до тонзиллэктомии.Если вы лечите себя в легком случае, пейте много жидкости и много отдыхайте. Полощите горло соленой водой и увлажните воздух в вашем доме с помощью увлажнителя. Другие методы лечения должны быть определены вашим врачом. Профессионалы Breathe Clear Institute не хотят, чтобы вы страдали. Мы поможем снять отек и как можно скорее вернем вас к повседневной жизни. Назначьте встречу сегодня. Мы здесь, чтобы помочь!

признаков того, что у вас может быть тонзиллит: Lawrence Otolaryngology Associates: Otolaryngology

Если у вас болит горло и небольшая температура, это может быть признаком простуды.Однако добавьте сюда ригидность затылочных мышц, опухшие и болезненные лимфатические узлы или головные боли, и вполне возможно, что ваши миндалины могут быть заражены.

Тонзиллит — это локальная инфекция, которая также обычно является результатом вируса, хотя довольно часто вовлекаются бактерии. Выявление тонзиллита и его основной причины важно для правильного лечения.

Специалисты по оториноларингологии Lawrence Otolaryngology Associates, специализирующиеся на ухе, горле и носу, могут помочь определить личность и характер проблемы с горлом, а также обеспечить надлежащий уход для быстрого лечения вашего тонзиллита.

Расположение миндалин

Поскольку тонзиллит чаще всего возникает у детей, родителям полезно знать, где находятся миндалины, так как часто на них видны видимые признаки инфекции. На каждой стороне горла, слева и справа от язычка, есть по одной миндалине, плоть свисает посередине горла.

Здоровые миндалины розовые, того же цвета, что и остальная часть тела в области горла.

Общие симптомы тонзиллита

Обычно первыми признаками инфицирования миндалин могут быть боль в горле и некоторые затруднения при глотании.Эти симптомы могут сопровождаться лихорадкой, и ваша речь может быть нарушена, она может звучать приглушенно или скрипуче. Головные боли и ригидность затылочных мышц также могут быть следствием тонзиллита.

Лимфатические узлы, наиболее часто поражаемые тонзиллитом, начинаются прямо под ухом и следуют за передней частью основной мышцы шеи, заканчиваясь у ключицы. Могут быть видны припухлости по бокам шеи, а опухшие узлы обычно чувствительны к прикосновению. Проверьте свои лимфатические узлы, работая по нисходящей схеме, по одной стороне за раз.

Дополнительные симптомы у детей

Тонзиллит может возникнуть до того, как ваш ребенок сможет полностью объяснить, что он чувствует. Они могут казаться излишне суетливыми, как при любой болезни, а при ангине, вероятно, откажутся от еды, так как глотание болит. Это также может вызвать слюнотечение, так как слюна может скапливаться во рту без регулярного глотания.

Маленькие дети также чаще жалуются на боли в животе во время инфекции тонзиллита.

Визуальные признаки тонзиллита

Хотя миндалины могут быть трудно распознать, когда они здоровы, при инфицировании они становятся опухшими и красными, выделяясь из окружающих тканей.Миндалины также могут иметь белый или желтый налет, пятна или выделения.

Лечение тонзиллита зависит от причины инфекции. Как и при обычной простуде, инфицированные вирусом миндалины можно лечить только дома, и вашему ребенку станет лучше примерно через неделю. Бактериальные инфекции могут привести к серьезным осложнениям, поэтому часто назначают антибиотики.

Свяжитесь с Lawrence Otolaryngology Associates в наиболее удобном для вас офисе, как только вы заподозрите тонзиллит, будь то вы или ваш ребенок, даже если вы подозреваете вирусную инфекцию.Своевременное лечение помогает свести к минимуму последствия бактериальной инфекции при раннем обнаружении.

Позвоните сегодня или отправьте сообщение команде здесь на веб-сайте, чтобы договориться о встрече.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Что такое камни миндалин?

Камни миндалин, или миндалины, представляют собой твердые, иногда болезненные кусочки бактерий и мусора, которые застревают в углублениях на ваших миндалинах.

Миндалины представляют собой железистые структуры в задней части горла.У вас по одному с каждой стороны. Миндалины состоят из ткани с лимфоцитами, клетками, которые предотвращают инфекции и борются с ними. Многие эксперты считают, что ваши миндалины играют роль в вашей иммунной системе и должны работать как сети, улавливая бактерии и вирусы, которые попадают через ваше горло.

Но ваши миндалины не всегда хорошо справляются со своей задачей. Для некоторых людей они больше мешают, чем помогают. Исследования показывают, что у людей, которым удалили миндалины, вероятность заражения бактериальными или вирусными инфекциями не выше, чем у людей, у которых миндалины сохранены.

Причины камней в миндалинах

В миндалинах полно укромных уголков и щелей, в которых могут скапливаться бактерии и другие вещества, включая мертвые клетки и слизь. Когда это происходит, обломки могут слипаться.

Камни миндалин образуются, когда этот мусор затвердевает или кальцифицируется. Чаще всего это происходит у людей с длительным воспалением миндалин или повторяющимися случаями тонзиллита.

У многих людей есть небольшие камни миндалин, но большие камни миндалин встречаются редко.

Симптомы камней в миндалинах

Маленькие камни в миндалинах могут не вызывать каких-либо симптомов, которые вы заметите. Даже если они большие, некоторые камни миндалин обнаруживаются только после рентгенографии или компьютерной томографии. Симптомы включают:

  • Неприятный запах изо рта . Основным признаком миндалинового камня является сильный неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта, который возникает вместе с инфекцией миндалин. Одно исследование пациентов с формой длительного тонзиллита проверяло их дыхание на наличие летучих соединений серы, которые могут вызывать неприятный запах изо рта.Исследователи обнаружили, что у 75% людей с необычно высоким содержанием этих соединений также были камни в миндалинах.
  • Боль в горле .  Когда у вас есть камень миндалины и тонзиллит вместе, может быть трудно понять, что вызывает боль в горле. Камень миндалины сам по себе может вызывать боль или дискомфорт.
  • Кашель. Камень может раздражать горло и вызывать кашель.
  • Белый мусор.  Возможно, вы сможете увидеть камень миндалин в задней части горла в виде комка твердого белого вещества.
  • Проблемы с глотанием.  В зависимости от расположения или размера камня миндалин может быть трудно или больно глотать пищу или жидкости.
  • Боль в ушах . Камни миндалин могут образоваться в любом месте вашей миндалины. Из-за общих нервных путей вы можете чувствовать боль в ухе, даже если сам камень не касается вашего уха.
  • Отек миндалин.  Когда мусор затвердевает и образуется камень миндалины, воспаление, инфекция и сам камень миндалины могут вызвать отек миндалины.

Диагностика камней миндалин

Ваш врач обычно может диагностировать камни миндалин при физическом осмотре. Если они спрятаны в складках ваших миндалин, вам могут потребоваться тесты на визуализацию, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы обнаружить их.

Лечение и удаление камней миндалин

Многие камни миндалин, особенно бессимптомные, не требуют специального лечения. Это зависит от их размера и от того, могут ли они доставить вам неприятности.

Лечение включает:

  • Антибиотики . Лекарства могут помочь, но они имеют побочные эффекты и не могут устранить то, что вызывает камни в миндалинах.
  • Хирургическое удаление. Если камни в миндалинах необычно большие или вызывают проблемы, врач может удалить их.
  • Тонзиллэктомия. Если камни в миндалинах представляют собой длительную проблему, вам может потребоваться удаление миндалин.
  • Криптолиз. При этом используется лазер или радиочастотная палочка для рубцевания миндалин, что снижает вероятность образования камней в миндалинах.

Домашние средства от камней миндалин

Для более мелких камней вы можете попробовать:

  • Домашнее удаление.  Возможно, вам удастся удалить камни из миндалин, аккуратно соскребая их с помощью ирригатора или тампона.
  • Полоскания с морской водой.  Полоскание горла теплой соленой водой может облегчить боль при тонзиллите и помочь удалить камни.

Осложнения камней миндалин

Крупные камни миндалин могут вызывать опухание миндалин и затруднять глотание.Камни миндалин также могут иногда вызывать инфекции.

Профилактика камней в миндалинах

У людей с длительным течением тонзиллита больше шансов получить камни в миндалинах. Единственный способ предотвратить их — удалить миндалины.

Правильный уход за зубами может помочь предотвратить появление камней в миндалинах. Регулярно чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью, чтобы удалить бактерии и не допустить их застревания в миндалинах. Полоскание горла после еды также может предотвратить накопление пищи.

Очень обеспокоен… одна опухшая миндалина и другие симптомы.

Привет всем,

 

Я здесь новенький…

Я действительно не знаю, что я ищу, приходя сюда, чтобы поболтать, так как я знаю, что никто из вас не сможет поставить мне диагноз… Наверное, я Я просто ищу, где высказаться и посмотреть, может ли кто-нибудь пролить свет на мою ситуацию и то, что я испытываю. Было бы здорово услышать от других, кто был в подобных обстоятельствах

 

Мне 22 года, и последние 2 месяца я страдаю от множества симптомов, которые, как я полагаю, могут быть либо лимфомой, либо миндалиной. рак.У меня нет факторов риска для рака миндалин (я не курю и не пью, и я намного моложе возрастной группы), однако у меня есть факторы риска для лимфомы (у меня была гладильная лихорадка, когда мне было 18 лет, и у моей двоюродной бабушки была лимфома, хотя я понимаю это не ближайший член семьи)

 

 Во-первых, однажды, чистя зубы, я заметил, что моя правая миндалина была намного больше другой. Он занимает, я бы сказал, треть моего горла и тверд на ощупь. В то время это было не больно, и это был единственный симптом, который я испытал.Я знал, что моя миндалина была больше, чем другая, за несколько месяцев до того, как я начал беспокоиться об этом, поэтому я понятия не имею, как долго она была такой (хотя в первый раз, когда я заметил это, она была не такой большой, как сейчас). теперь.) Так что, конечно, как и многие, я обратился к своему лучшему другу / злейшему врагу Google и сразу же обнаружил все виды ужасных вещей, которые могут быть. Все указывало на рак миндалин или лимфому из-за асимметрии миндалин… и поэтому я сразу же пошел к своему терапевту.

 

Он отослал меня на неделю, чтобы посмотреть, выйдет ли он из строя сам по себе… нет.Я вернулся через неделю, и он назначил мне курс антибиотиков, которые не помогли снять отек, кроме того, что я действительно заболел. Затем он взял несколько анализов крови, и все мои анализы крови вернулись в норму, за исключением того, что у меня был низкий уровень железа и B12, для чего он прописал мне 6-месячный курс таблеток. Однако он направил меня к ЛОРу, так как видел, как я беспокоюсь по этому поводу.

 

У меня нет частного медицинского обслуживания, поэтому это направление было получено через NHS, к сожалению, через 3 недели назначение все еще не состоялось, поэтому я решил, что действительно не могу больше ждать, и поэтому записался на прием к частному ЛОР. консультант, к которому я обращался, когда был моложе, по поводу проблем с ушами.Я решил заплатить за это. В течение этих 3 недель ожидания у меня начали появляться другие симптомы. У меня очень болят уши, и я чувствую постоянное давление на них и на шею и челюсть (трудно объяснить). Это было довольно интенсивно и болезненно, и его трудно было игнорировать. Я также продолжаю чувствовать, что мое сердце останавливается? (Я знаю, что это не так) как будто кто-то сидит у меня на груди, и я не могу достаточно быстро отдышаться. Мой лечащий врач сказал, что это может быть связано с низким содержанием железа, поскольку это симптом анемии.У меня нет опухших лимфатических узлов, однако у меня был один, который был довольно болезненным под моей рукой, но, похоже, сейчас он опустился…

 

ЛОР осмотрел мои миндалины и задал мне много вопросов о моем симптомы. Он также ощупал мою шею и голову на наличие опухших узлов, но сказал, что ощущения нормальные. Он сказал, что я поступил правильно, пойдя к нему, и что он не думает, что мои миндалины указывают на что-то зловещее, но что я должен на всякий случай назначить удаление миндалин. Мне должны удалить миндалины через 3 недели, и они отправят их на анализы, которые займут неделю, чтобы узнать, злокачественные они или нет.

 

Я очень волнуюсь, и это вызывает у меня невероятное беспокойство и стресс. Я постоянно чувствую себя несчастным и не могу не думать о самом худшем, особенно сейчас давление на мои уши и челюсть постоянно присутствует, это постоянное напоминание о том, как плохо я себя чувствую. Хотя я знаю, что на самом деле давление и болезненность в моих ушах, горле и челюсти могут быть не связаны с моими миндалинами, я не могу не думать, что это определенно рак. Я также понимаю, что у меня нет классических симптомов увеличения лимфатических узлов, так что я мог зря реагировать слишком остро.

 

Я просто очень хотел бы услышать от любого, кто может понять, как я беспокоюсь, жду, чтобы узнать, что не так, и от любого, кто был в подобной ситуации. Я не могу говорить со своей семьей или парнем о том, что я чувствую, потому что они просто говорят мне, что я сумасшедшая, и обманывают меня. Их это совершенно не интересует, особенно мою маму.

 

Если вы дочитали до конца этот ужасно длинный пост, спасибо вам! Желаю вам всего наилучшего, и заранее спасибо за любую помощь.

 

Danni xx

Осложнения для здоровья, связанные с опухшими миндалинами

Хотя миндалины могут иногда опухать, когда у вас есть инфекция, у большинства людей отек проходит через несколько недель. Но у некоторых людей отек становится хроническим заболеванием, которое может привести к другим осложнениям со здоровьем, если его не лечить.

Таракорн / Getty Images

Причины

Опухшие миндалины обычно вызваны инфекцией, бактериями или вирусами, такими как:

  • Стрептококковая ангина
  • Мононуклеоз
  • Простуда
  • Цитомегаловирус (ЦМВ)
  • Вирус простого герпеса (ВПГ)

У некоторых людей отек миндалин становится хроническим заболеванием, которое не проходит.У других может быть рецидивирующий тонзиллит, состояние, при котором частые инфекции вызывают регулярное опухание миндалин. Большой размер миндалин может привести к другим рискам для здоровья и осложнениям.

В то время как опухшие миндалины сами по себе могут вызвать осложнения, каждая инфекция также будет иметь другие осложнения, не связанные с миндалинами. Например, невылеченный фарингит может привести к проблемам с почками и сердцем.

В этой статье будут рассмотрены осложнения, конкретно связанные с размером миндалин из-за отека.Помимо инфекций, опухшие миндалины также могут быть вызваны камнями миндалин (скрытыми миндалинами) или, реже, раком миндалин.

Симптомы и осложнения

Вот типичные симптомы и возможные осложнения опухших миндалин:

Боль в горле и болезненное глотание

Ваша самая большая жалоба при опухших миндалинах, вероятно, будет болью в горле. Это может привести к тому, что у вас не будет желания есть или пить из-за уровня боли при глотании (также называемой одинофагией).

Несмотря на болезненные ощущения, вы должны продолжать пить, чтобы избежать обезвоживания. Питание также важно для поддержания вашего здоровья и предотвращения недоедания.

При остром отеке миндалин недостаток еды вряд ли приведет к недоеданию, однако, если у вас хронический или рецидивирующий отек и боль, недостаток адекватного питания и потеря веса могут стать проблемой. Будь то хроническая или острая боль с ангиной, вы всегда должны пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Апноэ во сне

Апноэ во сне – это состояние, при котором человек во сне на короткое время перестает дышать. Опухшие миндалины являются частой причиной обструктивного апноэ сна. Апноэ во сне является серьезным заболеванием, которое связано с другими серьезными рисками для здоровья и симптомами, включая:

  • Усталость
  • Высокое кровяное давление
  • Изменения настроения
  • Депрессия
  • Сердечный приступ
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Нарушения сердечного ритма
  • Инсульт

Апноэ во сне встречается примерно у 1–4 % детей.Рекомендуемое лечение – хирургическое удаление миндалин и аденоидов.

Хотя опухшие миндалины могут вызывать апноэ во сне у взрослых, это встречается реже и чаще связано с другими факторами, такими как ожирение. Апноэ во сне, вызванное увеличением миндалин, часто приводит к хирургическому удалению миндалин.

Другие осложнения

  • Затрудненное дыхание: миндалины могут настолько опухнуть, что перекрывают заднюю стенку глотки и дыхательные пути.
  • Боль в ушах
  • Ушные инфекции
  • Неприятный запах изо рта
  • Изменения голоса
  • Перитонзиллярный абсцесс: Это происходит, когда инфекция из миндалин распространяется в ткани головы и шеи.Чаще всего встречается у взрослых и редко у детей.

Лечение

При остром тонзиллите можно лечить симптомы. При боли, связанной с глотанием, вы можете использовать леденцы с ментолом или спреи для горла (например, хлорасептик) и безрецептурные лекарства, такие как тайленол (ацетаминофен) или ибупрофен. Лечение боли поможет вам есть и пить.

Другие симптомы уменьшатся при лечении (антибиотики), если причина бактериальная, или со временем, если причина вирусная.

Хронический тонзиллит или рецидивирующий тонзиллит отличается от случайных инфекций, которые вызывают временный эпизод опухания миндалин. Эти состояния обычно сохраняются, несмотря на использование антибиотиков или достаточное время и отдых для вашей иммунной системы, чтобы бороться с инфекцией.

Использование стероидов в этой ситуации будет показано только в каждом конкретном случае, в зависимости от тяжести отека. Стероиды также могут иметь побочные эффекты, которые перевешивают преимущества их использования.Даже если эти лекарства работают изначально, симптомы могут повториться.

Если другие методы лечения не помогли уменьшить размер ваших миндалин, ваш лечащий врач может порекомендовать хирургическое удаление миндалин и аденоидов, особенно если у вас есть такие осложнения, как апноэ во сне.

Тонзиллит — NHS

Тонзиллит — это инфекция миндалин в задней части горла. Это распространенное детское заболевание, но им могут заболеть и подростки, и взрослые.

Проверьте, нет ли у вас тонзиллита

Тонзиллит может ощущаться как сильная простуда или грипп. Миндалины в задней части горла будут красными и опухшими.

Основные симптомы у детей и взрослых:

  • Увеличенные проблемы
  • Проблемы с глотанием
  • Высокая температура 38C или выше
  • кашель
  • головная боль
  • Чувство больных
  • Участок
  • 3 Чувство устал

Иногда симптомы могут быть более серьезными и включают:

  • опухшие, болезненные железы на шее (ощущение, как припухлость сбоку на шее)
  • белые гнойные пятна на миндалинах
  • неприятный запах изо рта
Как могут выглядеть миндалины с гнойными пятнами Миндалины с гнойными пятнами в задней части глотки.

Кредит:

Если вы не уверены, что это тонзиллит

Посмотрите на другие симптомы боли в горле.

Сколько длится тонзиллит

Симптомы обычно исчезают через 3–4 дня.

Тонзиллит не заразен, но большинство инфекций, вызывающих его, — это, например, простуда и грипп.

Чтобы остановить распространение этих инфекций:

  • не работать или оставить ребенка дома, пока вы или ваш ребенок не почувствуете себя лучше
  • использовать салфетки при кашле или чихании и выбрасывать их
  • мыть руки после кашля или чихания

Как лечить тонзиллит самостоятельно

Тонзиллит обычно проходит сам по себе через несколько дней.

Для облегчения симптомов:

  • много отдыхайте
  • пейте прохладительные напитки для успокоения горла
  • принимайте парацетамол или ибупрофен (не давайте аспирин детям до 16 лет) не пробуйте)
Как полоскать горло соленой водой
  1. Смешайте пол чайной ложки соли в стакане теплой воды и перемешайте, пока она не растворится.
  2. Полощите горло соленой водой (не глотайте ее), затем выплюньте.
  3. Повторяйте сколько угодно раз.

Маленьким детям не следует полоскать горло соленой водой.

Фармацевт может помочь при тонзиллите

Поговорите с фармацевтом о тонзиллите.

Они могут дать совет и предложить лечение, например:

  • пастилки
  • спреи для горла
  • антисептические растворы

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

  • у вас белые гнойные пятна на миндалинах
  • боль в горле такая болезненная, что трудно есть и пить
  • симптомы не проходят в течение 4 дней

Что происходит на приеме у врача общей практики

Врач обычно может сказать, что это тонзиллит, спросив о симптомах и осмотрев заднюю стенку горла.

Вам также может понадобиться:

  • мазок на наличие бактерий, вызывающих тонзиллит (ватной палочкой протирают заднюю стенку горла)
  • анализ крови на гландулярную лихорадку, если симптомы выражены или не пройдут уйти

Вы должны получить результаты анализов в течение 2 или 3 дней.

Лечение у врача общей практики

Лечение будет зависеть от того, что вызвало ваш тонзиллит:

  • большинство детей и взрослых болеют вирусным тонзиллитом (вызванным вирусом), который проходит сам по себе
  • при бактериальном тонзиллите (вызванном бактериями) врач общей практики может назначить антибиотики

Врач общей практики обычно ждет результатов анализов, чтобы узнать, какой у вас тип.

Операция по удалению миндалин

Очень редко кому нужно удалять миндалины.

Обычно это происходит только в том случае, если у вас рецидивирующий тяжелый тонзиллит.

Причины тонзиллита

Тонзиллит обычно вызывается вирусом, например простудой, но также может быть вызван бактериальной инфекцией, такой как острый фарингит.

Осложнения при тонзиллите (ангине)

Осложнения при тонзиллите очень редки.

Иногда между миндалинами и стенкой горла может образоваться карман, заполненный гноем (абсцесс). Это называется ангина.

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи, если у вас:

  • сильная боль в горле, которая быстро усиливается
  • опухоль во рту и горле
  • затруднение речи
  • затруднение глотания
  • затруднение дыхания
  • затруднение открывания рта

Это признаки ангины.

Помогите нам улучшить наш сайт

Если вы закончили то, что делаете, не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем посещении?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 10 февраля 2021 г.
Дата следующей проверки: 10 февраля 2024 г.

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.