Могут ли идти месячные без овуляции: Ановуляция: причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

менструальный цикл, норма, патология, причины и мнения гинекологов

Как известно, женщины и мужчины имеют на нашей планете разные миссии. Так, основное предназначение представительницы прекрасного пола – это производить на свет потомство. Иногда парам кажется, что препятствий для беременности нет, ведь у женщины месячные идут регулярно, а половой партнер абсолютно здоров. Однако, несмотря на это, столь желанная беременность так и не наступает. Женщина думает, что нет абсолютно никакого повода обращаться за помощью к гинекологу, ведь просто еще не пришло время для наступления беременности, рано или поздно это обязательно случится. Главное, стараться. Но на самом деле картина может быть гораздо более печальная. Например, у представительницы прекрасного пола критические дни без овуляции. Такая проблема является очень серьезной и может стать существенной помехой для наступления зачатия.

В этой статье мы расскажем о том, могут ли быть месячные без овуляции, считается ли это нормой или же патологией, а также узнаем, что думают гинекологи по этому поводу. Внимательно прочитайте предоставленную информацию для того, чтобы себя максимально обезопасить и вооружить.

Что такое овуляция

Перед тем как ответить на вопрос, могут ли быть месячные без овуляции, стоит разобраться, что же представляет собой данный процесс. Овуляция – это процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника. При этом каждый менструальный цикл выделяется, как правило, только одна яйцеклетка примерно на четырнадцатый день при двадцативосьмидневном цикле. При этом процесс овуляции примерно длится около суток, и именно в это время у женщины есть самые большие шансы забеременеть. Однако довольно большие шансы к зачатию существуют также и за несколько дней до овуляции, и в течение нескольких дней после нее.

Как понять, что наступила овуляция

Во время данного периода практически все представительницы прекрасного пола замечают, что у них очень сильно улучшается настроение и появляется сильное сексуальное влечение. У женщины даже меняется внешний вид: нормализуется состояние кожи, светятся глаза, да и просто излучается счастье. Таким образом представительница прекрасного пола становится привлекательной для мужчин.

Во время же менструации из организма выделяется мертвая яйцеклетка при условии, что не было произведено оплодотворение.

Могут ли быть месячные без овуляции: возможные физиологические причины

На самом деле существует большое количество причин, по которым у женщины нет овуляции. Ученые их классифицируют как физиологические и патологические. Для начала рассмотрим естественные факторы.

  • Начало полового созревания. Чаще всего первые пару лет после наступления полового созревания молодая девушка еще не может забеременеть, так как формирование половых органов еще не завершено. В таком случае риск беременности минимальный, но он не исключается.
  • Также к физиологическим признакам стоит отнести беременность и период лактации. В это время овуляция не происходит.
  • Не происходит она и при наступлении менопаузы.

Многие женщины интересуются вопросом, могут ли быть месячные без овуляции после применения гормональных контрацептивов. По словам гинекологов, оральные противозачаточные оказывают значительное влияние на гормональную систему женщины, поэтому в течение нескольких месяцев после прекращения применения гормональных препаратов овуляция может не наступать.

Если овуляция не наступает пару раз в год по естественным причинам, то это не считается патологией. Такое свойственно каждой женщине репродуктивного возраста.

Наличие патологических причин

Бывают ли месячные без овуляции? Еще как бывают. И чаще всего такое случается именно при наличии патологических причин. Рассмотрим, что же сюда стоит отнести.

Женщина очень резко сбросила или набрала вес. Как первое, так и второе явление приводит к серьезным сбоям в гормональной системе организма.

Отсутствие овуляции может возникнуть, если представительница прекрасного пола имеет серьезные проблемы с гормонами щитовидной железы или же надпочечников.

Также ни в коем случае не стоит исключать сбои в работе системы головного мозга. Травмы головы, неправильное кровообращение или же наличие доброкачественных или злокачественных образований способны привести к сбоям менструального цикла.

Наличие заболеваний женских половых органов. Самым часто встречаемым из них считается поликистоз яичников. При наличии такой патологии женщине очень тяжело забеременеть, ведь будут меняться не только структурные компоненты женских половых желез, но также и функции, которые они выполняют.

Могут ли быть месячные без овуляции у женщин, профессионально занимающихся спортом? Такое явление вполне возможно, так как чрезмерная физическая нагрузка способствует значительному снижению выработки женских половых гормонов, которые принимают активное участие в созревании яйцеклеток.

Ни в коем случае нельзя исключать стрессовые состояния. Серьезные проблемы на работе, ссоры в семье, расставание с близким человеком и многие другие факторы способны привести к тяжелой и затяжной депрессии, которая крайне отрицательно сказывается на работе женских половых органов.

Наличие воспалений и инфекций внутренних половых органов является одной из самых распространенных причин отсутствия овуляции.

Не стоит также исключать и применение лекарственных препаратов, которые напрямую связаны с нарушением выделения женских гормонов, отвечающих за процесс овуляции.

В очень редких случаях наблюдается такое явление, как порок развития яичников. Вылечить такую патологию возможно, однако процесс лечения будет тяжелым и займет много времени.

Месячные без овуляции: симптомы

Конечно, точно определить наличие или отсутствие овуляции можно только обратившись за помощью к гинекологу. Однако существует ряд признаков, по которым можно самостоятельно поставить диагноз. Рассмотрим основные симптомы месячных без овуляции.

Возникновение чрезмерной угревой сыпи, ожирение, а также чрезмерный рост волос на лице согласно мужскому типу — такие признаки являются главным свидетельством того, что у женщины отсутствует овуляция из-за поликистоза яичников или же при наличии серьезных проблем с надпочечниками.

Возникновение мастопатии. Данная патология возникает из-за того, что у женщины нарушена выработка женских половых гормонов.

Возможны ли месячные без овуляции? Любой гинеколог вам ответит, что возможны, и такое явление очень частое.

Об отсутствии овуляции могут свидетельствовать очень длительные месячные. Иногда наблюдаются маточные кровотечения, которые представительница прекрасного пола может ошибочно принять за месячные.

Ну и, конечно же, у пары наблюдаются серьезные проблемы с возможностью зачать ребенка. При отсутствии процесса овуляции сделать это попросту невозможно.

Особенности диагностики

Если вы обнаружили у себя хоть один из перечисленных выше признаков месячных без овуляции, ни в коем случае не затягивайте с визитом к гинекологу. Чем раньше вы это сделаете, тем больше вероятность, что решить вашу проблему можно будет быстро. Для того чтобы поставить точный диагноз, врач задаст пациентке вопросы о ее состоянии, а также проведет исследования и назначит сдачу необходимых анализов. При необходимости также будет проведено измерение базальной температуры тела.

Тест на овуляцию

Существует специальный тест, позволяющий определить наличие овуляции. Его можно сделать и в домашних условиях. Данный тест имеет вид бумажных полосок, на которые нанесен специальный реактив, способный реагировать на наличие в моче лютенизирующего гормона. Если его количество в моче повышено, то это говорит о том, что на данный момент в вашем организме происходит овуляция. Для того чтобы провести такой тест, вам необходимо опустить полоску в емкость с мочой или же подставить ее под струю мочи.

Когда делать такой тест

Для того чтобы данный тест показал максимально точные результаты, вам нужно рассчитать длину своего цикла, а именно количество дней от первого дня начала месячных до первого дня следующих месячных. Врачи рекомендуют делать тест ежедневно с одиннадцатого дня цикла. Таким образом вы сможете установить, в какой день у вас овуляция, если таковая вообще имеется.

Для проведения теста не берите утреннюю мочу, так как в ней будет содержаться малое количество необходимого гормона. Каждый день делайте тест в одно и то же время суток. Применение данного теста мало чем отличается от аналогичного ему для определения беременности. Обратите внимание на полосочки. Для выяснения точного результата вам может понадобиться около тридцати минут. Поэтому не стоит надеяться, что вы узнаете результаты в течение первой минуты.

Если вы увидели две полоски, то это говорит о том, что овуляция наступит в течение двадцати четырех-сорока двух часов. Одна полоска говорит о том, что результат негативный. Значит тест нужно делать и на следующий день.

Особенности лечения

Мы уже ответили на вопрос, возможны ли месячные без овуляции. Теперь стоит разобраться, как же лечить такое явление. Перед тем как назначать лечение, очень важно точно выяснить причину заболевания. Учтите, самостоятельно это сделать не получится, поэтому обязательно обратитесь к гинекологу. В некоторых случаях женщине, для того чтобы восстановить свой менструальный цикл, нужно попросту пересмотреть свой режим питания и образ жизни. Если же представительница слабого пола страдает ожирением, то даже незначительное снижение веса может привести к положительным изменениям.

Многие женщины переживают из-за того, что цикл без овуляции. Когда ждать месячных в этом случае? Организм каждой представительницы прекрасного пола индивидуальный. У кого-то они наступят в положенный срок, у кого-то со сбоями. Главное — не оттягивать визит к врачу и своевременно начинать лечение. Если проблема кроется в работе щитовидной железы, то пациентке будут назначены специальные гормональные препараты.

Если в организме чрезмерно повышен уровень пролактина, то очень важно назначить лекарственные препараты, которые будут способствовать его снижению.

Применение лекарственных препаратов

В этой статье мы ответили на вопрос, могут ли идти месячные без овуляции. Если повлиять на причину, которая вызвала такое явление, невозможно, значит необходимо принимать лекарственные препараты, которые будут искусственно стимулировать процесс овуляции.

Рассмотрим самые часто назначаемые гинекологами лекарственные средства:

  • «Меногон» — очень эффективный препарат, вызывает повышение уровня эстрогенов в крови, стимулирует созревание яйцеклетки.
  • «Дюфастон» — также очень эффективное средство, широко применяемое против бесплодия и отсутствия овуляции. Основным преимуществом данного средства является полное отсутствие андрогенных побочных эффектов.
  • «Утрожестан». Рекомендуется врачами как эффективный медикамент, имеющий в составе натуральный прогестерон.

Учтите, все перечисленные медикаменты можно принимать только по строгой рекомендации врача. В ином случае они могут нанести непоправимый вред вашему здоровью.

Рекомендации гинекологов

На самом деле не всегда так просто понять, что отсутствует овуляция. Чаще всего об этом речь заходит, если женщина не может забеременеть. Гинекологи настоятельно рекомендуют следить за состоянием менструального цикла, при отклонениях срочно отправляться в больницу. Если вы не можете забеременеть, обязательно обратитесь в центр планирования семьи для проведения полной диагностики.

Отзывы пациентов

На вопрос, может ли наступить овуляция без месячных, ответ положительный. По словам пациенток, такое явление обычно сопровождается различной симптоматикой, такой как гормональные нарушения, общее ухудшение здоровья и, конечно же, отсутствие возможности беременности. Отзывы о месячных без овуляции свидетельствуют о том, что современная медицина создает представительницам прекрасного пола все условия для наступления столь желанной беременности.

Выводы

Не игнорируйте состояние своего женского здоровья. Даже если у вас отсутствует овуляция, у вас все равно есть все шансы стать мамой. Главное, обратиться в больницу и вплотную заняться своим здоровьем. Берегите себя и будьте здоровы!

Могут ли быть месячные без овуляции — Беременность. Беременность по неделям.

Среди современных женщин распространено такое мнение, что отсутствие месячных равносильно отсутствию овуляции, а при наличии месячных всегда происходит овуляция ближе к концу второй недели после начала цикла (первый день кровянистых выделений). Оба эти мнения является неверными. Выделения крови и овуляция — это разные фазы одного цикла — менструального. Эти фазы сильно взаимосвязаны, одна приводит в действие другую, но это при том, что все системы организма здоровы и работают без сбоя. Случается и так, что первая фаза цикла (менструальная фаза, кровянистые выделения) приходит со стабильной периодичностью, но выясняется такой факт, что овуляция не происходит.

Краткое представление понятий «менструальный цикл» и «ановуляция»

Менструальный цикл представляет собой цикл, в котором женский организм каждый месяц готовится к своей основной функции — деторождению. Цикл содержит три взаимосвязанные фазы и длится около месяца (21-35 дней). В ходе первого цикла идет отслойка эндометрия — слизистой оболочки матки. Под действием гормонов она отслаивается и выводится в виде слизистой крови. Далее, опять же, под действием гормонов на яичнике начинают развиваться фолликулы, содержащие недоразвитые яйцеклетки. Один из фолликулов становится «доминантным», он начинает зреть и на 10-14 день цикла его оболочка разрывается, а готовая яйцеклетка начинает свой путь по маточным трубам в ожидании оплодотворения в течении 24 часов.

Если яйцеклетки в фолликулах не развиваются или, по каким либо причинам, уже развитая, не может начать свой путь по трубам матки — это нарушение работы системы, которая называется ановуляция. При этом сами месячные — кровянистые выделения, могут быть.

Естественные и природные причины отсутствия овуляции при месячных

У вполне здоровых женщин случаются такие циклы, когда менструация не сопровождается овуляцией. Ановуляционные циклы случаются крайне редко, 3% из общего количества менструальных циклов могут быть без овуляции. Это явление может наблюдаться в следующих ситуациях:

  • Смена места жительства. Резкая смена места зачастую может отразиться на половой системе женщины. Цикл может сбиться, а вместе с ней сбивается или отсутствует процесс овуляции.
  • Первое время у молодых девушек, которые только столкнулись с менструальным циклом, чаще всего овуляция не наступает в течении нескольких первых циклов. В этот период организм молодой женщины готовится и стабилизирует переодичность цикла и его фаз.
  • В организме женщин, которые близки к возрасту климакса (период, когда половые железы угасают, начинается у женщин около 50 лет), циклы наблюдаются нестабильные, фаза менструации также может сократиться или увеличиться. Такие фазы, чаще всего, не сопровождаются овуляцией.
  • У молодых мам бывают случаи, когда иновуляция внутренних органов, после рождения ребенка, приводит к тому, что овуляция не наступает, как и остальные фазы цикла.
  • В период лактации процесс менструации может не сопровождаться овуляцией под действием гормона пролактана, который подавляет этот процесс.

Ановуляция под действием некоторых гормонов

Главный гормон, который приводит в действие фолликулы, называется фолликулостимулирующим гормоном. Он вырабатывается в отделе головного мозга, который называется гипофиз. Случается так, что гипофиз не справляется с большими нагрузками и вырабатывает некоторые гормоны в недостаточном количестве или не вырабатывает вовсе. Ни один фолликул не достигает стадии доминанта или доминантный фолликул не дозревает. Это приводит к тому, что овуляторная фаза не наступает, но остаются менструальноподобные выделения.

Созреванию яйцеклетки в фолликуле также могут препятствовать такие гормоны, как лактотропный и пролактин. Они сильно влияют на течение менструального цикла.

Другие причины ановуляции

На самом деле множество факторов могут повлиять на течение репродуктивного цикла, ниже будут перечислены основные:

  • Восполнение внутренних половых органов у женщины могут препятствовать процессу овуляции, что приводит к тому, что зачатие не происходит.
  • Случается так, что по каким-либо причинам половые гормоны перестают вырабатываться или вырабатываются в недостаточном количестве, что приводит к ановуляции.
  • Щитовидная железа в этом деле имеет не малую роль, ее дисфункция может повлиять на овуляторная фазу менструального цикла.
  • Надпочечники также принимают участие в протекании менструального цикла, изменение в их работе может привести к проблемам в репродуктивном цикле.
  • Инфекционные заболевания внутренних женских половых органов очень сильно могут подействовать на работу этих органов, т.е. и на протекание менструального цикла.
  • Стрессы и нервные ситуации также негативно отражаются на менструальный цикл.
  • Неправильное питание, злоупотребление вредной пищей, спиртные напитки и курение действуют на репродуктивный цикл тоже не лучшим образом.
  • Интоксикация в женском организме может привести к нарушению работы многих органов, систем, в том числе и цикла.
  • Ановуляция может стать генетической, т.е. переданной по наследству, патологией, пороками в матке и яичниках.

Как протекает ановуляция

Когда доминантный фолликул созрел до нужного состояния, его стенки лопаются, яйцеклетка освобождается, а стенки самого фолликула сокращаются и вырабатывают гормон прогестерон и эстроген. Эти гормоны подготавливают матку к возможному наступлению беременности, нарастает циркуляция крови к матке и насыщает ее питательными веществами. Эта фаза называется фазой желтого тела, так она протекает в нормальном состоянии.

В ановуляторном процессе гормон прогестерон не вырабатывается вообще, так как происходит обратное развитие фолликула, фаза желтого тела не наступает, таким образом, матка не готова принять оплодотворенную яйцеклетку.

Кровянистые выделения в таком случае не являются менструальными выделениями. Эти кровотечения вызваны тем, что уменьшение размера фолликула вызывает снижение гормонального уровня, что приводит к таким последствиям.

Симптомы, по которым можно определить ановуляцию

Многие женщины знают, что менструальная фаза сопровождается болью в животе, слабостью и шатким психо-эмоциональном состоянием, но не многие в курсе того, что у овуляции есть свои признаки.

  • Так при процессе овуляции выделения из влагалища становятся прозрачными и тягучими. Такие выделения могут идти до трех дней и проходят без болевых и неприятных ощущений.Отсутствие всех этих признаков, а также боли в районе яичников и матки могут говорить о том, что овуляция не произошла в организме.
  • Также нестабильные циклы могут говорить о патологии. Если цикл происходит чаше одного раза в месяц или не происходит несколько месяцев подряд.
  • Количество и цвет выделений могут свидетельствовать о патологии. Возможны выделения более 8 дней с обильными выделениям, или менее трех дней со скудными коричневатыми выделениями.

О наличии или отсутствии овуляции точно может сказать базальная температура.
Ее измеряют термометром ректально каждый день в 7 утра, не вставая с постели, на протяжении всего цикла. Обычно температура бывает 36.6-36.8, но когда наступает овуляция, она резко подскакивает до 37 и выше. Данные лучше заносить в блокнот. Скачек температуры происходит под действием высвобождения яйцеклетки из лопнувшего фолликула.

Выводы

  • Прочитав вышеизложенную информацию можно сказать, что менструация не свидетельствует о здоровом менструальном цикле и не гарантирует то, что случится овуляция.
  • О том, что овуляция в организме не происходит, могут говорить некоторые симптомы. Таким образом нужно следить за своим организмом, в частности, следить за количеством, цветом и периоличностью менструальных выделений.
  • Множество факторов могут влиять на женское здоровье, необходимо быть внимательной и защищать организм от пагубных внешних воздействий различного рода.
  • При подозрении проблем, связанных с циклом, необходимо сразу обратиться ко врачу.

Заключение

Женщине в любом возрасте необходимо знать основную информацию о протекающих в организме циклах и процессах. Это поможет предотвратить или распознать начало недобрых процессов в женском организме.

Каждая женщина, независимо от того, планирует стать мамой или нет, должна быть в курсе, что существует процесс овуляции, от которого зависит то, произойдет зачатие или нет. Также должна знать каждая, что кровянистые выделения не всегда являются менструальными и они могут не сопровождаться овуляторной фазой, следовательно, забеременеть не удастся.

В каждой женщине природой заложен инстинкт материнства, ведь это невероятное счастье — держать воплощение любви на своих руках. Внимание и ответственное отношение к себе станут  большим вложением в реализации себя как мамы!

Лечение нарушений менструального цикла. Выявление симптомов и причин в Приморском районе СПб

С нарушениями менструального цикла

сталкиваются все женщины хотя бы раз в жизни.  Изменение менструального цикла вызывает обычно неуверенность и страх, особенно если сбои сопровождаются не нормальными по регулярности и обильности выделений. Что является причиной нарушений менструального цикла?

ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение нарушений менструального цикла в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение нарушений менструального цикла в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение нарушений менструального цикла во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Причины нарушения менструального цикла

Нормальный менструальный цикл является результатом отшелушивания и выведения  фрагментов слизистой оболочки тела матки. Во время менструации женщина теряет около 100 мл крови. У девушек первая менструация возникает  в возрасте 12-13 лет. Внимание родителям! Если у девушки по достижении 17 лет не появилась менструация, то вероятно в работе её организма произошёл какой-то сбой и необходима консультация врача!

Нарушения менструального цикла подразделяют на типы:

1. Отсутствие менструации (аменорея)

Если у женщины прекратились ранее регулярные месячные, то, при наличии половой жизни, это может указывать на наличие беременности. Так же причиной прекращения месячных могут быть стресс, эмоциональное напряжение, внезапная потеря веса, инфекции, изменение климата, усталость, приём некоторых лекарственных препаратов. Кроме того, при отсутствии менструации можно подозревать внутриматочные спайки и нарушение эндометрия, а так же синдром поликистозных яичников, гормональные расстройства гипоталамуса, опухоли  яичников либо надпочечников, диабет, заболевания щитовидной железы.

2. Скудная менструация (гипоменорея)

Скудные выделения могут быть результатом гормональных нарушений, которые, в свою очередь, появляются при применении гормональной контрацепции. Кроме того, изменения могут быть результатом нарушения гормональной работы яичников и патологических процессов в матке, возникших в  результате инфекции, операции или таких процедур, как выскабливание. Сбой в работе яичников приводит к недостаточной секреции эстрогенов (гормонов яичников), влияющих на эндометрий. В этом случае  слизистая оболочка матки не изменяется должным образом и не происходит достаточного отшелушивания клеток во время менструации. Скудность менструального кровотечения часто возникает при поликистозе яичников и бесплодии. Кроме того, большое значение играют системные заболевания, в том числе гипертиреоз.

3. Чрезмерное менструальное кровотечение (гиперменорея)

Слишком обильные месячные характерны для молодых женщин в период полового созревания, а так же для женщин перед началом менопаузы. В оба периода жизни у женщины наблюдается гормональное нарушение, только с той разницей, что у девушек-подростков это связано с недоразвитостью эндокринной системы. А у входящих в период менопаузы женщин после 45 лет нарушения менструального цикла являются результатом угасания гормональной функции яичников и возникновения так называемых ановуляторных циклов (без овуляции). Кроме того, обильные менструальные кровотечения могут быть причиной гипертрофии, воспаления слизистой оболочки матки, миомы или полипов матки, заболевания щитовидной железы, нарушения свертываемости крови и использования пероральных антикоагулянтов.

Обильные менструации характеризуется чрезмерной потери крови (более чем 100 мл), при которой длина менструального цикла остается неизменной. Обильные и длительные месячные могут привести к анемии, которая проявляется как слабость и сонливость.

4. Альгодисменорея или болезненные месячные

Наблюдается довольно часто у женщин не зависимо от возраста. Боли при менструации сопровождаются головной болью, общей слабостью, тошнотой и даже рвотой. Причинами могут быть эндометриоз, гипоплазия матки, неправильное положение матки в полости малого таза, инфекционные заболевания, хирургические вмешательства в половую систему, психологические факторы.

Симптомы нарушений менструального цикла

Наиболее распространенные симптомы нарушения менструального цикла включают в себя:

  • кровянистые выделения между менструациями,
  • сокращение (иногда продление)  времени между периодами
  • появление более обильных, чем раньше, менструальных кровотечений

Эти симптомы часто игнорируются женщинами. Между тем, даже небольшие менструальные изменения могут говорить о дисфункции яичников. Особенно должны быть внимательны к нарушению менструального цикла женщины в возрасте старше 45 лет. Иногда недостаточная функция яичников сопровождается заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы или почек.

Задержка менструального цикла

Если месячные не наступили в течение пяти дней с момента ожидаемого срока, это считается задержкой менструального цикла. Причиной  может быть беременность, поэтому необходимо сделать  тест на определение беременности. Если результат отрицательный, то следует провести обследование с целью диагностики вызвавшего задержку заболевания.

Диагностика нарушений менструального цикла

Включает в себя:

  1. Сбор информации о пациентке, о её болезнях, принимаемых препаратах, состоянии психики.
  2. Внешний осмотр (состояние кожи, увеличение размеров печени, щитовидной железы).
  3. Гинекологический осмотр (болезненность при осмотре, выделения)
  4. Взятие мазков (анализы на инфекцию)
  5. УЗИ малого таза и брюшной полости
  6. Клинические и биохимические анализы крови
  7. Гормональные анализы
  8. Гистероскопия (обследование эндометрия матки)

По результатам анализов и осмотра врач может подобрать адекватный способ лечения для устранения патологических состояний.

Лечение нарушений менструального цикла

Принимая во внимание неправильный образ жизни, который ведут многие женщины, большое значение при лечении нарушений менструального цикла уделяется диете, которая должна включать все вещества, необходимые для правильного функционирования систем организма, а так же умеренным физическим нагрузкам (рекомендуется избегать изнуряющих тяжёлых тренировок).

При лечении нарушений менструального цикла, в основном, используется гормональная терапия. Чаще всего выписываются нестероидные противовоспалительные препараты, оральные контрацептивы, которые могут помочь отрегулировать и уменьшить обильные кровотечения. Самым крайним  методом является удаление эндометрия (лечение избыточных маточных кровотечений при отсутствии результатов гормональной терапии).

Однако следует помнить, что чаще всего нарушение менструального цикла является следствием основного заболевания, без лечения которого полностью отрегулировать менструальный цикл невозможно.

В нашей клинике Вы можете пройти обследование у квалифицированных специалистов, записавшись по телефону или обратившись через форму обратной связи внизу страницы.

Прием ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения нарушений менструального цикла:

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием акушера-гинеколога 1 ступени 1850 1500
Повторный прием акушера-гинеколога 1 ступени 1650 1300
Первичный прием акушера-гинеколога 2 ступени 2100
Повторный прием акушера-гинеколога 2 ступени 1900
МАНИПУЛЯЦИИ
Введение акушерского пессария 1500 1500
Введение внутриматочной спирали (ВМС) 2500 2500
Введение внутриматочной спирали «Мирена» 4000 4000
Введение имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН» (без стоимости контрацептива) 2500 2100
Видеокольпоскопия 1700 1700
Забор мазков (гинекологический) 400 400
Инструментальное удаление внутриматочной спирали (ВМС) 2500 2100
Интравагинальное введение свечей (без стоимости медикаментов), 1 процедура 500 500
Лечебная обработка влагалища 700 700
Медикаментозное прерывание беременности 8000
Местная обработка наружных половых органов 700 700
Удаление акушерского пессария 1000 1000
Удаление внутриматочной спирали (ВМС) 1500 1500
Удаление внутриматочной спирали «Мирена» 3000 3000
Удаление имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН» 2500 2300
Удаление инородного тела из влагалища 1800 1800
Штрих-биопсия эндометрия (пайпель-диагностика) 1500 1200
PRP-терапия 3500
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
УЗИ органов малого таза (одним датчиком) 1600 1300
УЗИ органов малого таза (двумя датчиками) 1900 1500
КТГ (кардиотокография плода) 1800
КТГ (многоплодная беременность) 2300
Фолликулометрия (1 исследование) 1400 1400
Фолликулометрия (4 исследования) 3900 3900
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки + гистология 5000 4000
Единичная киста шейки матки 1500 1500
Единичные папилломы и кондиломы стенок влагалища 3000 3000
Распространенный кондиломатоз, папилломатоз от 6000 от 6000
Удаление единичных кондилом, папиллом вульвы, шейки матки (за 1 ед.) 600 600
Эктопия (эрозия) шейки матки (менее 2 см) 6000 4000
Эктопия (эрозия) шейки матки (более 2 см) 9000 9000
Эндометриоз шейки матки (единичный очаг) 1000 1000
РАДИОХИРУРГИЯ
Биопсия шейки матки радионожом 2500 2000
Лечение лейкоплакии и крауроза вульвы с помощью радиохирургического ножа 5300 5100
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 1 см 5000 3700
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 2 см 6500 6000
Удаление полипов шейки матки с помощью радиохирургического ножа 4000 2500
Фульгурация кист, эндометриоидных очагов с помощью радиохирургического ножа 3500 2200
Электрокоагуляция кондилом на коже в области промежности радионожом (за 1 ед.) 800 800
Электрокоагуляция кондилом, папиллом вульвы радионожом 1400 1400
Электрокоагуляция кондилом, папиллом влагалища радионожом от 3200 от 3200
ОПЕРАЦИИ
Интимная контурная пластика 26000
Хирургическая дефлорация 8000 8000

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Синдром поликистозных яичников

Причин для ненаступления беременности много. И одна из проблем, которые могут приводить к трудностям с зачатием, – синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Однако не многие знают, что это заболевание, помимо бесплодия, может приводить и к другим проблемам со здоровьем у женщин. К каким? Об этом мы поговорили с врачом акушером-гинекологом, репродуктологом Международного клинического центра репродуктологии PERSONA Юлией Леонидовной ТЮГАЙ.

Юлия Леонидовна, расскажите, пожалуйста, какими симптомами проявляется СПКЯ и как понять женщине, что ей необходима помощь врача.

Синдром поликистозных яичников, или СПКЯ, – это целый комплекс симптомов, которые женщина или девушка в той или иной мере может заподозрить у себя, даже если она не планирует беременность. В первую очередь необходимо обратить внимание на нарушение менструального цикла с длительными задержками (до 20-30 дней), а в более тяжелых случаях и до 6 месяцев. Вследствие чего развивается так называемая вторичная аменорея. Иногда при СПКЯ могут наблюдаться межменструальные скудные или мажущие кровянистые выделения коричневого цвета, продолжающиеся 1-3 недели. При этом сами месячные могут быть непродолжительными (2-3 дня) и необильными. Также девушка может заподозрить у себя поликистоз яичников, если на фоне нарушения менструального цикла она начинает набирать вес и не может похудеть. Одновременно с набором веса, как признак инсулинорезистентности, может потемнеть кожа в области наружных половых органов, подмышек и в местах трения с одеждой. Многие пациентки с СПКЯ отмечают, что у них повысилась сальность волос, появились высыпания на лице, спине, увеличился рост волос по мужскому типу (от пупка до лобка или на лице), огрубел голос. По вышеперечисленным признакам, еще до обращения в клинику, девушка может заподозрить у себя СПКЯ.

А какие методы применяются для точной диагностики СПКЯ?

В первую очередь мы проверяем уровень гормонов. Например, соотношение половых гормонов ЛГ/ФСГ более 2,5 может указывать на СПКЯ. Также определяем уровень мужских половых гормонов – тестостерона, ДГЭА С, 17-ОН-прогестерона. Как правило их уровень при СПКЯ повышен. Часто поликистоз сочетается с повышенным уровнем пролактина, гипотиреозом (снижением функции щитовидной железы), что ведет к повышению ТТГ, инсулинорезистентностью, при которой рецепторы становятся нечувствительными к инсулину и гиперинсулинемией (повышенным уровнем инсулина). Уровень антимюллерового гормона (АМГ) при поликистозе обычно более 3 нг/мл, а иногда он может быть даже выше 10. При ультразвуковом исследовании можно заподозрить СПКЯ, если оба яичника увеличены в объеме более 10–12 см3 и в них содержится большое количество (свыше 10 шт.) мелких фолликулов в одном срезе, диаметр которых не превышает 8–9 мм. Фолликулы могут быть расположены как по периферии, так и диффузно. В первый месяц, наряду с обследованием и лечением, мы проводим фолликулометрию по УЗИ, наблюдаем за ростом фолликула.  Если через 25–40 дней фолликул не созревает и, соответственно, не наступает овуляция, это тоже свидетельствует о СПКЯ. В некоторых случаях, при более «мягком» клиническом варианте, может наблюдаться длительное созревание фолликула. Впоследствии этот фолликул может персистировать либо преобразоваться в фолликулярную кисту. И в том, и в другом случае выхода яйцеклетки не происходит. В очень редких случаях может произойти спонтанная овуляция и даже наступить беременность. Как правило, диагноз «синдром поликистозных яичников» мы выставляем при наличии 2–3 признаков: отсутствие овуляции, повышение мужских половых гормонов, мультифолликулярные яичники по УЗИ.

Анализ на уровень половых гормонов можно сдавать в любой день менструального цикла?

Нет, поскольку уровень некоторых гормонов зависит от определенного периода менструального цикла. Например, анализ на ЛГ и ФСГ сдают со 2-го по 5-й день цикла. В норме, как я уже говорила, отношение ЛГ/ФСГ должно быть менее 2,5. Эти цифры могут варьировать в зависимости от возраста и дня цикла.

Вы сказали, что один из признаков СПКЯ – это лишний вес. А девушки с нормальной массой тела страдают поликистозом?

Конечно. Примерно 50% пациенток, страдающих СПКЯ, имеют лишний вес. У девушек с нормальной массой тела или с дефицитом веса (при ИМТ менее 18) СПКЯ протекает, как правило, без гиперинсулинемии. Основным признаком в этом случае будет нарушение менструального цикла, ановуляция, характерные ультразвуковые изменения в яичниках, соотношение ЛГ/ФСГ более 2,5. Также возможны повышение уровня тестостерона и другие гормональные нарушения – например, гиперпролактенемия (повышение уровня пролактина).

Может ли поликистоз передаться девушке «по наследству»?

В половине случаев развитие СПКЯ действительно обусловлено наследственным фактором, то есть передается от мамы к дочери. И часто на приеме мы слышим от пациенток: «У моей мамы тоже так было». Но кроме наследственности, СПКЯ может быть обусловлен и этнической принадлежностью. Например, у турчанок, у женщин кавказской национальности, кореянок – риск возникновения СПКЯ выше.

Существуют ли диагностические методы, позволяющие выявить предрасположенность у женщины к поликистозу?

Да, такой метод существует. Он называется «генетический паспорт». И уже в скором будущем он появится в нашей клинике. Генетический паспорт позволяет выявлять не только предрасположенность к развитию СПКЯ, но и риск передачи его по наследству. Но важнее всего то, что это исследование позволяет определить, какие осложнения могут возникнуть у женщины вследствие СПКЯ. Например, если поликистоз будет сочетаться с инсулинорезистентностью и гиперинсулинемией, то, скорее всего, у девушки будет ожирение, высокий риск артериальной гипертензии и других проблем со стороны сердечно-сосудистой системы, возможно развитие сахарного диабета 2-го типа. СПКЯ – это не только причина, препятствующая наступлению беременности, это мультидисциплинарное заболевание, которое может оказывать влияние на здоровье женщины в целом. Бывают случаи, когда женщина с поликистозом беременеет, но из-за нескорректированного веса, повышенного артериального давления и гормональных нарушений есть очень большой риск потерять эту беременность. Поэтому лечением данной группы пациенток занимаются не только акушеры-гинекологи и репродуктологи, но и эндокринологи, терапевты, дерматологи, диетологи и даже психологи. А генетический паспорт, как вспомогательный инструмент, позволяет спрогнозировать, чем может закончится СПКЯ для конкретной пациентки, если комплексно его не лечить.

Всегда ли синдром поликистозных яичников является показанием для экстракорпорального оплодотворения?

Конечно нет. Помимо ЭКО, мы имеем в своем арсенале довольно много инструментов немедикаментозной и медикаментозной терапии, которые позволяют наладить нормальную работу яичников и восстановить овуляцию у пациенток с СПКЯ за 3–6 месяцев, а также снизить вес и устранить гормональные нарушения. Другой вопрос, если у пары, помимо СПКЯ, имеются другие причины, препятствующие наступлению беременности, при которых им действительно требуется ЭКО.

Какие методы лечения применяются при СПКЯ?

Говоря о немедикаментозных методах, мы подразумеваем, что женщина сама может повлиять на улучшение метаболических и гормональных дисфункций. В первую очередь, если женщина страдает ожирением, необходимо снизить вес. В этом могут помочь: диета с ограничением быстрых углеводов и насыщенных жиров, с достаточным количеством клетчатки, сложных углеводов и белков, аутофагия или интервальное голодание; умеренные физические нагрузки – например, 10 000 шагов в день, 30-минутная зарядка, плавание или бег. То есть регулярная физическая нагрузка обязательно должна быть. Также большое влияние на работу яичников оказывает стресс. Некоторые девушки отмечают, что до 17–18 лет менструальный цикл у них был регулярным, а в период большой психоэмоциональной нагрузки (перед сдачей экзаменов, из-за переезда или смены места работы) начался сбой. Поэтому при лечении СПКЯ нужно постараться уменьшить уровень стресса. Обязательна и корректировка сна. Все гормоны в организме вырабатываются в определенное время суток. Если у женщины ненормированный рабочий день (например, работа в ночную смену) или просто нарушен режим сна и бодрствования на протяжении 1–2 месяцев, это тоже может отразиться на гормональном фоне и вызвать нарушения в работе яичников. Мы до сих пор не знаем, что же первично в цепи патогенеза – инсулинорезистентность и ожирение или нарушенная выработка ЛГ, ановуляция и гиперандрогения, которые блокируют работу яичников и провоцируют еще больший набор веса. И для того чтобы разорвать замкнутый круг, можно начать с этих элементарных рекомендаций. Также к немедикаментозным методам лечения можно отнести восполнение дефицита витаминов и минералов. Но делать это лучше под контролем врача. Медикаментозные методы лечения включают различные схемы индукции овуляции и стимуляции роста фолликулов, которые обязательно проводятся под контролем УЗИ.

Раньше пациенток с СПКЯ часто отправляли на оперативное лечение. Что изменилось сегодня? Является ли операция на сегодняшний день необходимостью?

Оперативный метод лечения СПКЯ существует до сих пор, но, к счастью врачей-репродуктологов, сегодня он применяется редко. Дело в том, что после операции – клиновидной резекции или дриллинга яичников, при котором часть фолликулов выжигается, – овуляция действительно может восстановиться, но при этом женщина теряет и часть своего овариального резерва (запаса яйцеклеток). Она может просто не успеть забеременеть в период, когда у нее восстановилась овуляция. Овариальный резерв может стать настолько низким, что, когда женщина захочет родить второго или третьего ребенка, фолликулов в запасе может уже и не быть. А для нас, врачей-репродуктологов, важен каждый фолликул. Сейчас у нас имеются новые данные об этиологии и патогенезе этого заболевания. Мы знаем, какие подходы нужны для таких женщин, и наш арсенал намного шире, поэтому я бы не рекомендовала проводить хирургические вмешательства на яичниках. Даже если женщине не помогло консервативное лечение, выбирая между операцией и ЭКО, в данной ситуации я бы посоветовала идти на ЭКО.

А какие осложнения может вызвать поликистоз со стороны репродуктивных органов?

Помимо яичникового цикла, существует еще и маточный цикл. Когда фолликул созревает в яичнике, в полости матки нарастает эндометрий. При 28-дневном менструальном цикле через 14 дней после овуляции, если не наступает беременность, начинается менструация и наросший эндометрий отторгается и выходит вместе с месячными. Но если у девушки на протяжении нескольких месяцев отсутствует менструация и она не обращается к врачу, наросший эндометрий не отслаивается. Это может привести к образованию полипов, развитию гиперплазии эндометрия. У таких пациенток выше риск развития рака эндометрия. Во многом благодаря тому, что девушки стали более внимательно относиться к своему здоровью и при отсутствии менструации уже на протяжении одного месяца обращаются к врачу, патология эндометрия выявляется быстрее.

Скажите, пожалуйста, а диагноз «мультифолликулярные яичники» и СПКЯ – это одно и то же?

Мультифолликулярные яичники – это только заключение УЗИ. Клинического диагноза «мультифолликулярные яичники» не существует. Врач ультразвуковой диагностики может дать такое заключение, основываясь только на количестве фолликулов, которые он видит на УЗИ, и размерах яичников. Но определить, сочетаются ли мультифолликулярные яичники с другими нарушениями и есть ли у девушки клинические проявления СПКЯ, – это задача клинициста. Если мультифолликулярные яичники сочетаются с ановуляцией, бесплодием, гормональными нарушениями, повышением инсулина, тогда можно предположить у пациентки СПКЯ. Если же у девушки на УЗИ видно много фолликулов в одном срезе, но при этом созревает доминантный фолликул, происходит овуляция и она самостоятельно беременеет, то мультифолликулярные яичники говорят о лишь ее хорошем овариальном резерве. И лечить ее не нужно. Вообще, у девушек с высоким овариальным резервом позже наступает климакс, дольше сохраняется репродуктивная функция. Кроме того, бывают случаи, когда девушка с СПКЯ, потеряв со временем определенное количество фолликулов, к 30–35 годам начинает нормально менструировать и беременеет самостоятельно. Благоприятно на яичники влияет и сама беременность, которая закончилась родами и кормлением малыша.

Юлия Леонидовна, какие анализы необходимо сдать пациентке перед консультацией врача, если она подозревает у себя СПКЯ, чтобы первичный прием был максимально информативным?

В первую очередь это анализы ЛГ и ФСГ, пролактин, ТТГ, тестостерон, ДЭГАС, кортизол, витамин D и инсулина. Можно сдать анализ на уровень ферритина, общий и биохимический анализ крови. А также взять с собой все предыдущие заключения УЗИ.

Могут ли быть месячные без овуляции

Многие задаются вопросом, будут ли месячные, если нет овуляции. По словам медиков, менструация может проходить в соответствии с графиком, но в таком случае речь идет об ановуляторном цикле. Он представляет собой такой период, когда яйцеклетка по ряду причин не выходит из яичника, при этом не формируется желтое тело.

Бывают моменты, когда доминирующий фолликул перестает развиваться, уровень женских гормонов снижается, после чего появляется менструальноподобное кровотечение. Такие явления могут чередоваться с обычным циклом.

Месячные без овуляции

Месячные могут наступить и в случае отсутствия овуляции. Она не наступает при различных патологиях яичников. Для наступления овуляции очень важно, чтобы гипоталамус и гипофиз функционировали правильно. Последний отвечает за выработку гормонов, а первый – тормозит данный процесс, если у женщины наблюдается стресс.

Причиной отсутствия овуляции может стать некорректная работа щитовидной железы. Она также отвечает за выработку гормонов и репродуктивную функцию. Если патология щитовидки является серьёзной, то менструация и вовсе может прекратиться. В таком случае необходимо обратиться к врачу.

Причины ановуляции

Ановуляция наступает из-за соблюдения диет, стресса, физических нагрузок. В таком случае яйцеклетка не созревает из-за увеличенного уровня пролактина. Тогда женщинам рекомендуется уменьшить нагрузки, пересмотреть рацион питания, перестать нервничать.

К причинам ановуляции также относятся:

  • резкое снижение веса,
  • наличие избыточных килограммов,
  • гормональный сбой,
  • нарушения щитовидной железы,
  • наличие инфекций, переданных половым путем.

Признаки месячных без овуляции

Изначально стоит понять, действительно ли существует повод для волнений. Если длительность менструального цикла составляет 24-30 дней и месячные наступают в срок, тогда у женщины нет проблем с овуляцией. Когда наблюдается сбой, то можно предположить, что яичники работают неправильно.

Распознавать ановуляцию очень сложно без результатов обследования. Такая менструация зачастую проходит без каких-либо внешних признаков. Более точные ответы на эти вопросы даст гинеколог. Он предложит сдать анализ крови на гормоны.

В домашних условиях также можно проверить, наступила ли овуляция. В частности, следует использовать аптечные тесты, измеряющие уровень ЛГ-гормона в моче.

Дальнейшие действия

Если ановуляторный цикл произошел только один раз, то лечение не требуется. Однако, когда он повторяется, то нужно обратиться к врачу. Записаться на консультацию необходимо, даже если женщина не планирует становиться мамой. Отсутствие овуляции может спровоцировать развитие гиперплазии эндометрия. Ему свойственно разрастаться, а это приводит к предопухолевому состоянию.

Чтобы наладить менструацию, сначала нужно определиться с диагнозом. Женщинам, планирующим беременность, в большинстве случаев медики назначат гормональные препараты для обеспечения поддержки второй фазы цикла.

Выводы

Таким образом, на вопрос, будут ли месячные, если нет овуляции, можно дать положительный ответ. Женщине, планирующей стать мамой, лучше обратиться к гинекологу-репродуктологу, чтобы специалист более широкого профиля быстрее определил диагноз и назначил эффективное лечение.

Загрузка…

Про течки — Ветеринарная клиника «Колибри»

Что такое течка?

Это период в половом цикле сук, когда происходит рост и развитие фолликулов и овуляция, то есть отрезок времени, когда возможно оплодотворение, размножение животного.

В период течки происходят характерные изменения в организме. Признаками течки являются: увеличение наружных половых органов — вульвы, появление характерных кровянистых выделений из вульвы, привлекательность для кобелей благодаря секреции феромонов, изменение поведения суки (появляется интерес к кобелям, в разгар течки сука допускает вязку). Некоторые суки в период течки становятся менее послушными. Поэтому стоит быть аккуратными при выгуле, чтобы не допустить побега и нежелательной вязки.

Когда должна начаться первая течка?

Момент наступления первой течки означает наступление половой зрелости — пубертата, и зависит во многом от размера, породы и индивидуальных особенностей собаки. У мелких пород течка может наступить в 5-6 месяцев, у крупных пород течки могут начаться в возрасте около двух лет. Но и малые породы иногда начинают течь после года. Важно помнить, что отсутствие течек до возраста двух лет не является патологией и поводом для беспокойства.

Сколько обычно длится течка?

Нормальная продолжительность течки у собак 2-4 недели. Но вопрос, откуда вести отсчет. Часть собак, особенно некрупные породы, в начале течки не имеют характерных кровянистых выделений. Некоторые суки имеют кровянистые выделения в небольшом количестве еще до начала самой течки. Первый день точно определить бывает очень непросто. Не является нормой течка более четырех недель. Если течка затянулась, это повод обратиться к врачу.

Как часто должны происходить течки?

В норме интервалы между течками могут составлять от 4,5 месяцев до года. Немецкие овчарки склонны течь часто, аборигенные породы, например, грейхаунды, басенджи, текут раз в год. Но больше важна не длительность интервала, а регулярность. Если у суки интервалы между течками нерегулярные, это говорит о проблеме. Если интервалы между течками 4 месяца и менее, это тоже не норма. Для племенной суки это повод обратиться к врачу-репродуктологу.

То есть здоровая собака начинает течь в возрасте до двух лет, течки не длятся более четырех недель и повторяются с регулярными интервалами.

А теперь рассмотрим некоторые ситуации, которые не являются патологией, но нарушают обычные представления о нормах.

Бескровные течки

Течки у сук могут протекать без характерных кровянистых выделений. Это бывает связано с индивидуальными особенностями или с повышенной чистоплотностью и чаще наблюдается у мелких пород собак, но встречаются и у крупных. У длинношерстных пород скудные выделения могут просто маскироваться за длинной шерстью и оставаться незамеченными. Отличный пример — шпицы. 

При бескровной течке проявления будут абсолютно такими же, как и при нормальной, за исключением кровянистых выделений. Если у суки увеличилась петля, есть слизистые, мутноватые выделения, но без крови, это еще не означает проблему или воспаление. Нередко это оказывается течкой. Но чтобы разобраться придётся посетить врача-репродуктолога.

Важно понимать, что бескровные течки не являются патологией, это не говорит о недостатке или избытке гормонов. Это физиологический вариант нормы. В бескровные течки также происходят все процессы роста фолликулов, овуляции и возможно оплодотворение. Но тут возникает две проблемы. Первая — нужно понять, что течка началась. Вторая — точно определить, когда проводить вязку, ведь внешние проявления в такой ситуации совсем не надежны. Вот тут без специалиста не обойтись. Врач-репродуктолог с помощью определенных исследований скажет, идет ли течка, и поможет отследить оптимальный период для вязки.

Есть альтернативный вариант бескровных течек — скрытые течки. Скрытые течки отличаются от бескровных тем, что признаков течки может не быть совсем или они не заметны. А в организме все идет как положено. В таком случае врач-репродуктолог расскажет, как проводить мониторинг такой девочки и как все-таки «поймать течку». Скрытые течки тоже не являются патологией, это физиологический вариант нормы.

Расщепленные течки

Это еще один особый вариант развития событий. Обычно в течку фолликулы в яичниках растут, потом происходит овуляция, потом несколько дней продолжается оптимальный период для вязки, а далее течка заканчивается и начинается период ложной беременности или беременности. При расщепленной течке фолликулы в яичниках начинают расти, развиваются все признаки течки, но по какой-то причине весь процесс тормозится и сворачивается. Фолликулы уменьшаются до микроскопических и овуляции не происходит. А через 2-10 недель организм «вспоминает, что что-то не доделал». Течка возвращается и проходит уже с овуляцией.

Почему это происходит, до конца не известно. Могут влиять социальные взаимоотношения между собаками в питомнике, факторы окружающей среды и не только. Чаще всего это первые течки у молодых сук.

Самое важное, что стоит учесть. Расщепленная течка не патология — то есть лечить, корректировать это не надо. Но если сука всю жизнь текла регулярно и традиционно, а теперь вдруг потекла расщепленно, то к врачу обратиться стоит. Интервал между двумя попытками составляет не более 10 недель. Если интервал больше — назвать это расщепленной течкой нельзя. Это уже учащенные или нерегулярные циклы и совсем другая история. Основная проблема с расщепленными течками — понять, когда проводить вязку. Первый и второй заход выглядят одинаково. Тут поможет врач-репродуктолог и определение сроков вязки с помощью прогестерона.

Если интервалы между течками стали короче, длиннее, или течки вовсе прекратились?

Изменение интервалов между течками в течение жизни чаще всего говорит о проблеме. Сокращение промежутков может говорить о кисте яичника, циклах без овуляции и других патологиях. Удлинение интервалов или прекращение течек может быть связано с новообразованиями — опухолями яичников, продуцирующими гормоны, с кистами яичников, а иногда течки становятся скрытыми и незаметными. Для понимания ситуации придётся провести ряд исследований. Только зная точную причину, можно исправить ситуацию.

Если вы заметили у своей собаки любые отклонения в протекании течек, обратитесь к врачу-репродуктологу.

Могут ли быть месячные без овуляции и почему?

Жизненный цикл женской яйцеклетки завершается менструацией. Она представляет собой выход неоплодотворенного материала и «лишнего» эндометриального слоя из матки. Но, как известно, ни один процесс в организме человека не проходит идеально. Каждая женщина рискует столкнуться с неполадками, которые приводят в заблуждение. Один из распространенных вопросов: могут ли быть месячные без овуляции? Он особенно сильно интересует тех, кто хочет поскорее завести ребенка. Однозначного ответа на этот вопрос дать невозможно, так как для полной картины потребуется разбираться подробно во всех деталях.

Понятие о менструальном цикле и его этапах

«Женские дни» представляют собой начало менструального цикла, который повторяется каждый месяц и готовит репродуктивную систему организма к рождению детей. Он протекает в течение месяца (в среднем), но длительность колеблется от 21 до 35 суток. В менструальный цикл включено несколько фаз. Первая считается самой простой и состоит в отслойке эндометрия, что влечет за собой кровотечение.

Следующая фаза – формирование фолликулов. В них присутствуют еще не развившиеся яйцеклетки. Как правило, один фолликул развивается быстрее остальных, поэтому называется доминантным. Он выпускает зрелую клетку уже спустя 10-15 дней, после чего наступает сама овуляция. Длится она всего сутки. Далее следует лютеиновая фаза, при которой яйцеклетка пробирается к матке. Если зачатие произошло, эмбрион прикрепляется к маточной стенке, если же нет – клетка погибает и выходит из организма незаметно, вместе с месячными.

Вопрос по поводу того, будут ли месячные, если не было овуляции, интересовал людей в давние времена, но считается актуальным даже в современном мире. Найти на него ответ вполне реально, но здесь понадобится рассмотреть все нюансы.

Возможна ли овуляция при отсутствии месячных

Женщины, которым интересно, может ли быть овуляция без месячных, считают, что эти понятия тесно связаны между собой. Но на самом деле гинекологи доказывают обратное. На практике встречается большое количеству ситуаций, когда будущая мать узнает о своей беременности при том, что «женских дней» у нее еще не было. Именно эти случаи и выступают в роли доказательств того, что овуляция – это естественное состояние, способное протекать независимо от месячных.

Овуляция без наступления менструации способна появиться в таких случаях:

  1. Лактация. Неожиданная овуляция иногда происходит во время лактации или после родов. В определенных случаях при кормлении грудью наступает беременность, но случается такое редко. Пока чадо питается молоком матери, ее эстрогенная функция не работает, из-за чего не созревают яйцеклетки и не начинает овуляция.
  2. Сбой в месячных. Если «женские дни» происходят не по графику, овуляция все равно протекает. Данная картина, как правило, появляется в случае климакса или же в первое время после менопаузы.
  3. Дисфункция яичников. Не менее распространенное явление, способное повлечь за собой отсутствие месячных. Эта патология развивается на фоне нарушений в эндокринной системе, поэтому причину следует искать там.
  4. Отклонение массы тела от нормы. Большой или недостаточный вес женщины также появляется по причине сбоя месячных. Как правило, наступлению овуляции это не препятствует. Но решение здесь весьма очевидное – необходимо привести массу тела в норму и все системы организма станут работать в привычном режиме.

Могут ли быть месячные без овуляции

Ановуляция – это процесс, характеризующийся полным отсутствием кровянистых выделений из влагалища или же их наличие, но краткосрочные и в минимальном количестве. Месячные без овуляции вполне могут наступить. Бывают ситуации, когда менструация не заставляет женщину впадать в панику и происходит с привычной интенсивностью, а о наличии патологии пациентке приходится узнавать уже на этапе планирования беременности.

Красные выделения, которые так не любят женщины, напрямую зависят от толщину оболочки матки. Она растет под воздействием эстрадиола. При отсутствии оплодотворения эндометрий отторгается и выходит с месячными. В том случае, когда гормона не будет хватать, маточный слой не увеличится до нужного размера, из-за чего не наступят и месячные.

Причины и случаи месячных без овуляции

Причин тому, почему месячных нет, а овуляция есть, существует немало. Хотя такое явление встречается не часто, медики предоставили полный перечень факторов, способствующих подобным неполадкам в дамском организме. Причины наступления месячных без овуляции делятся на естественные и патологические. К первым относят:

  • первые месячные в подростковом возрасте;
  • внезапная смена климата или места постоянного проживания;
  • приближающийся к периоду климакса возраст;
  • лактация во время кормления грудью.

Патологическими причинами выступают:

  • чрезмерная нагрузка на нервную систему;
  • неправильный образ жизни и питания;
  • длительное соблюдение строгих диет;
  • проблемы в работе яичников;
  • частые и сильные физические нагрузки;
  • воспалительные процессы в органах, составляющих репродуктивную систему;
  • нарушение функционирования щитовидки, гипоталамуса, гипофиза и надпочечников.

Восстановить цикл и привести в норму состояние всего организма без выявления факторов, способствующих нарушениям, невозможно. На это может потребоваться немало времени, поэтому обращаться к доктору стоит при обнаружении минимальных неполадок, чтобы поскорее расправиться с ними и продолжить жизнь без стрессов и волнений.

Вероятность зачатия при отсутствии месячных

Оплодотворение при отсутствии месячных вполне возможно. Если «женских дней» нет в течение 2 или более циклов, врач ставит диагноз – аменорея.

Ее разновидностей существует всего две: истинная и ложная.

В первом случае отсутствие месячных объясняется нарушением работы репродуктивной системы. Здесь не созревают яйцеклетки, а следовательно о зачатии и думать не стоит. Оплодотворение возможно лишь после курса терапии, направленного на восстановление менструального цикла.

Ложная аменорея состоит в отсутствии симптомов менструации. При ней продолжают развиваться и оплодотворяться яйцеклетки, хотя никаких кровотечений не замечается. Зачать ребенка в такой ситуации не сложно, но с вынашиванием могут возникнуть проблемы.

Нужно ли обращаться к врачу и когда?

Когда овуляции нет, а месячные есть и длится это более трех месяцев, обращаться к доктору нужно как можно скорее. В этом случае есть высокая вероятность развития патологии.

Для лечения врач, как правило, назначает гестагены. Они способствуют устранению симптоматики ановуляции и приведению цикла в норму. Если же эти средства не подействуют и менструация не наступит, велика вероятность бесплодия – тогда придется предпринимать кардинальные меры и обращаться к хирургу или же ложиться в больницу под постоянное наблюдение медиков.

Заниматься лечением в домашних условиях с помощью народных методов, найденных в интернете или «по совету бабушки», категорически запрещается.

Обращаться к ним разрешается только после консультации с врачом. В противном случае можно только ухудшить свое состояние и дойти до бесплодия, одновременно заработав несколько новых недугов.

Возможна ли менструация без овуляции?

Дорогой читатель,

Менструация — это периодическое (обычно ежемесячное) отторжение слизистой оболочки матки, происходящее под влиянием гормонов. Гормоны контролируют овуляцию (выход яйцеклетки из яичника), развитие эндометрия (слизистой оболочки матки) и менструации (месячные выделения). Соответствующие гормоны в адекватных количествах и высвобождаемые в правильной последовательности необходимы для продолжения месячного цикла.Без нормального функционирования гормонов овуляция не происходит, нарушая нормальный месячный ритм.

Во время нормального менструального цикла гормоны головного мозга стимулируют яичники к подготовке яйцеклетки и высвобождению гормона эстрогена, который формирует эндометрий. После овуляции яичник, выпустивший яйцеклетку, выделяет гормон прогестерон, который подготавливает эндометрий к зачатию. Секреция прогестерона снижается, если беременность не наступает, и начинается менструальная фаза цикла с отторжением эндометрия в менструальной крови.Периодические ежемесячные кровотечения могут возникать только после овуляции, поскольку именно это событие способствует выработке прогестерона и снижается через две недели, вызывая менструацию.

Для многих женщин «период» означает просто вагинальное кровотечение, независимо от характера кровотечения. В этом смысле возможно кровотечение без овуляции, но кровотечение будет нерегулярным. Это известно как дисфункциональное маточное кровотечение или ановуляторное кровотечение. Ановуляторные кровотечения различаются по течению, продолжительности и графику, и их часто ошибочно принимают за менструальный период.

Когда овуляция не происходит, прогестерон не вырабатывается, однако индуцированное эстрогеном накопление в эндометрии продолжается неопределенно долгое время. Прогестерон обычно уравновешивает эффекты эстрогена. В результате этого непротиворечивого эстрогена отторжение утолщенного эндометрия происходит неравномерно, когда он больше не может поддерживать себя. Этот паттерн известен как кровотечение прорыва эстрогена, что приводит к задержке и необычно обильным менструациям. Паттерн, чаще встречающийся у женщин в перименопаузе, — это кровотечение отмены эстрогена.По мере снижения уровня эстрогенов в перименопаузе эндометрий развивается неадекватно. В этом случае нерегулярное выделение приводит к появлению кровянистых выделений между менструациями или к легким, частым или коротким менструациям.

Многие женщины испытывают ановуляторные кровотечения в тот или иной момент во время менструации. Это состояние чаще встречается у девочек в течение года или двух после первой менструации и у женщин, приближающихся к менопаузе. Ановуляторное кровотечение диагностируется женским врачом или гинекологом после устранения других причин нерегулярных маточных кровотечений с помощью анализов или диагностических процедур.

Различные факторы могут вызывать изменения нормальной гормональной функции и менструации, в том числе:

  • Дальние путешествия и изменения циркадных ритмов
  • Лекарства, такие как гормональная терапия и оральные контрацептивы
  • Кисты яичников или другие гормоносекретирующие опухоли
  • Напряженная физическая активность
  • Значительная потеря или увеличение веса
  • Экстремальный эмоциональный стресс
  • Хроническое заболевание, болезнь, инфекция
  • Расстройства пищевого поведения
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Беременность

Ранняя диагностика и лечение ановуляторных кровотечений имеют важное значение.Возможные осложнения включают железодефицитную анемию, бесплодие, остеопороз и рак эндометрия. При соответствующем лечении нормальные менструации часто могут возобновиться. Лечение обычно включает гормональную регуляцию с помощью противозачаточных таблеток или добавок прогестерона.

Если женщина испытывает необычное вагинальное кровотечение, лихорадку, боль в животе, головокружение или обморок, важно записаться на прием к врачу-женщине или гинекологу для осмотра.

Наконец, несмотря на то, что у женщин могут быть кровотечения без овуляции, им все равно необходимо использовать противозачаточные средства, если они хотят предохраниться от беременности. Сроки овуляции непредсказуемы, поэтому имеет смысл предохраняться.

Могут ли у женщины быть месячные без овуляции?

Узнайте больше о том, что означает ановуляторное кровотечение и на что оно указывает.

Автор Бхавьяджьоти Чилукоти | Обновлено: 14 марта 2017 г., 10:14 IST

.

Я 30-летняя женщина.Моей подруге сказали, что у нее ановуляторное кровотечение. Что такое ановуляторное кровотечение? Возможна ли менструация без овуляции? Мешает ли это фертильности? Пожалуйста, объясни.

На запрос отвечает доктор Ума Вайдьянатан, консультант-гинеколог и заведующая отделением больницы Макса, Нью-Дели.

Да, менструация возможна без овуляции, это состояние известно как ановуляторное кровотечение. Это обычно наблюдается у девочек в течение первых двух лет после первых менструаций или у женщин, приближающихся к менопаузе.Однако, если это наблюдается у женщин в возрасте от 25 до 30 лет, это может указывать на основное заболевание, которое необходимо лечить.

Ановуляторные кровотечения возникают в основном из-за гормональных изменений в организме. А значит, чтобы больше узнать об ановуляторных кровотечениях, нужно знать о гормональном цикле, происходящем в организме во время менструации. Во время менструации гормоны, выделяемые мозгом, заставляют яичники производить яйцеклетку и высвобождать гормон эстроген, который формирует эндометрий.После овуляции (высвобождения яйцеклетки) выделяется гормон прогестерон, который подготавливает матку к зачатию. С другой стороны, при ановуляторном кровотечении гормон прогестерон не секретируется, так как овуляция не происходит (яйцеклетка не высвобождается). Однако происходит избыточное производство эстрогена, который помогает поддерживать стенки матки. не поддерживает эндометрий, что приводит к кровотечению.Вот причина, почему это часто встречается у женщин, приближающихся к менопаузе, и вызывает кровянистые выделения между менструациями, легкие и нерегулярные менструации.Вот причины, по которым вы не должны игнорировать нерегулярные месячные.

Также известное как дисфункциональное маточное кровотечение, ановуляторное кровотечение вызывает нерегулярные кровотечения, различающиеся по течению и продолжительности, которые ошибочно принимают за менструацию. Хотя ановуляторное кровотечение вызвано гормональными проблемами, оно может быть связано с основным заболеванием, таким как СПКЯ или дисбаланс щитовидной железы. Более того, это также может быть вызвано чрезмерным использованием КОК (оральных противозачаточных таблеток), стрессом или резкими изменениями веса.Следовательно, проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы исключить причину и лечить свое состояние как можно скорее. Прочитайте о 8 вещах, которые ваш гинеколог хочет, чтобы вы знали

Источник изображения: Shutterstock

Прочитать это на маратхи

Total Wellness теперь на расстоянии одного клика.

Следите за нами на

Месячные без овуляции – The Sun Nigeria

Заболевание, вызывающее 40% бесплодия у женщин

Огечукву Агву

Как и все женщины с перспективой выйти замуж, Ада Окафор всегда мечтала стать матерью.Она хотела четверых детей, двух девочек и двух мальчиков.

Однако спустя семь лет после замужества у нее так и не родился ребенок. Она сказала, что проблема началась через два года после того, как она вышла замуж. Ее слова: «В то время я была беременна, потеряла ребенка из-за выкидыша, и врач сказал, что это из-за стресса. Помню тот роковой день, я очень поздно вернулся домой, на дороге было слишком много машин. Мне нужно было выйти из автобуса и прогуляться, у меня не было выбора, муж уже был дома, он мне звонил, а еды дома не было, поэтому я спешила домой.Когда я, наконец, добралась до дома, я была слишком уставшей, к счастью, мой муж уже приготовил ужин, как будто он знал, что я очень устала. Я чувствовал себя очень слабым. Я пообедал и лег спать. Я проснулась, чтобы помочиться около 3 часов ночи, обнаружила, что у меня кровотечение, муж срочно отвез меня в больницу той ночью, но было слишком поздно, я потеряла ребенка».

«После того, как я потеряла ребенка, мое тело изменилось, иногда я пропускала менструацию и думала, что беременна, в другое время, когда я видела менструацию, она продолжалась месяцами без перерыва, я боролась с этим семь лет, пока моя невестка не пришла в гости и не потащила меня в больницу.Я сделала несколько тестов, и результат показал, что у меня был ановуляторный цикл, это состояние было причиной моего бесплодия. Сейчас я принимаю лекарства, лекарства от бесплодия, и я знаю, что очень скоро вынашиваю собственного ребенка».

Ада испытала ановуляцию. Ановуляция является распространенной причиной женского бесплодия, встречающегося у 40 процентов бесплодных женщин. Это отсутствие овуляции или отсутствие овуляции.

Чаще всего, когда женщины пытаются забеременеть, нормально обращать пристальное внимание на свой цикл, я имею в виду, чтобы забеременеть, вы должны сначала овулировать, верно? Обычно считается, что менструация является признаком овуляции, но, что удивительно, это не так.Иногда женщины менструируют без овуляции, и это может продолжаться в течение длительного времени. Это состояние называется ановуляцией.

По словам доктора Аканиньене Убом из Prime Medical Consultants, Лагос, «ановуляция — это когда яичники не выделяют яйцеклетки во время менструального цикла. Следовательно, другими словами, овуляции не происходит; яичники, которые являются женскими органами воспроизводства, ответственными за выпуск овуляционных яйцеклеток во время менструального цикла, этого не делают.

«Это становится циклом, при котором яичники не выделяют яйцеклетку во время менструального цикла, то есть овуляция не происходит в менструальном цикле.Этот цикл характеризуется различной степенью менструальных интервалов, отсутствием овуляции и лютеиновой фазы. Вопреки распространенному мнению, овуляция не должна происходить во время менструации, независимо от овуляции действуют гормоны, а значит, менструация все равно может быть. Еще идет подготовка матки к возможному вынашиванию плода.

«Некоторые гормоны действуют во время менструации, главным образом, эстроген и прогестерон, вырабатываемые в яичниках, и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и ЛГ-лютеинизирующий гормон (ЛГ), вырабатываемые передней долей гипофиза в головном мозге.

«Во время каждого менструального цикла ФСГ стимулирует рост и развитие некоторых ооцитов в яичниках. Это происходит в течение первой половины менструального цикла, при этом вырабатывается увеличивающееся количество ЛГ. Теперь, в середине цикла, на 14-й день 28-дневного цикла, наблюдается пик продукции ЛГ, что вызывает выход развитых ооцитов из яичников. Во второй половине яичники вырабатывают прогестерон, который подготавливает матку к возможной инкубации яйцеклетки, которая должна быть оплодотворена; этот препарат приводит к утолщению слизистой оболочки матки.

При ановуляторном цикле менструальные интервалы удлиняются, превышая 35 дней, что приводит к олигоменорее (цикл длится от 35 до 180 дней) или даже дольше. В некоторых случаях менструации могут быть довольно регулярными или более частыми, или может наблюдаться потеря менструального цикла, например, меноррагия, дисфункциональные маточные кровотечения. Ановуляторный цикл возникает, когда женщина пропускает овуляцию.

Нередко женщины в лучшие годы для зачатия иногда испытывают ановуляторный цикл.Фактически, некоторые, возможно, испытали это и даже не заметили. Это связано с тем, что, когда у женщины происходит овуляция, менструация может казаться нормальной.

В нормальном цикле выработка прогестерона стимулируется выходом яйцеклетки. Именно этот гормон помогает женщине поддерживать регулярные месячные. Но во время ановуляторного цикла недостаточный уровень прогестерона может привести к обильным кровотечениям, как в случае с Адой, она очень легко приняла это кровотечение за настоящую менструацию.

Д-р Аканиньене объяснила, что «кровотечение такого рода может также быть вызвано отложением слизистой оболочки матки, известным как эндометрий, который больше не может поддерживать себя. Это также может быть вызвано падением уровня эстрогена».

Ановуляция характерна для девочек, у которых недавно начались менструации; в течение года после первой менструации у девочки, известной как менархе, у нее больше шансов испытать ановуляторные циклы. Это также часто встречается у женщин, которые близки к менопаузе.Женщина в возрасте от 40 до 50 лет подвержена большему риску гормональных изменений. Это может привести к ановуляторным циклам.

Изменение уровня гормонов также может вызвать ановуляторные циклы, слишком высокую или слишком низкую массу тела, чрезмерные физические нагрузки, привычки в еде, высокий уровень стресса.

Как и во всех медицинских состояниях, существуют признаки или симптомы, указывающие на наличие состояния. Профессор Агума Бернар, еще один эксперт, призвал женщин очень внимательно относиться к своему телу.

«Женщины должны уделять пристальное внимание и быть начеку, чтобы уловить изменения, которые может испытывать ваше тело. Все является индикатором чего-то; внезапное увеличение веса может быть признаком беременности, в то же время может быть признаком того, что что-то не так с менструальным циклом, как в случае с ановуляцией».

Признаки и симптомы 

Обычно у женщин с ановуляцией менструальный цикл нерегулярный, поэтому, если чей-то цикл короче 21 дня или длиннее 36 дней, у женщины может быть овуляторная дисфункция.Если ваша женщина находится в пределах нормы от 21 до 36 дней, но продолжительность ее циклов варьируется от месяца к месяцу, это также может быть признаком ановуляции.

Д-р Аканиньене сказала: «Может быть олигоменорея, то есть интервалы менструального цикла продолжительностью более 35 дней, следовательно, снижение частоты менструаций, полименорея, то есть интервалы менструального цикла менее 21 дня и, следовательно, повышенная частота менструаций; вторичная аменорея — отсутствие менструаций более 6 месяцев у женщины, у которой ранее были нормальные менструации; меноррагия — чрезмерно обильные менструальные выделения.

«Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) также является одной из наиболее распространенных причин ановуляции, исследования показали, что им страдают 5-10% женщин репродуктивного возраста. Это синдром дисфункции яичников с кардинальными признаками гиперандрогении (повышенный уровень тестостерона) и морфологией поликистозных яичников на УЗИ. Клинические проявления включают нарушения менструального цикла, гирсутизм (избыточное оволосение лица и тела), ожирение, акне, привычные выкидыши и бесплодие.

«Если причиной является гиперпролактинемия, то есть аномально высокий уровень пролактина в крови, гормона, ответственного за выделение молока, может также быть галакторея, которая представляет собой молочные выделения из сосков у некормящей женщины.

«Симптомы, связанные с дисфункцией щитовидной железы (железы на шее, которая выделяет гормоны, в первую очередь регулирующие обмен веществ), могут быть отек шеи, выпячивание глазных яблок, потеря веса без изменения диеты или физических упражнений, увеличение веса (несмотря на снижение аппетита), учащенное сердцебиение, непереносимость жары или холода и сильная усталость среди прочего.

«Отсутствие миттельшмерца, иначе называемого овуляционной болью или болью в середине цикла, характеризующееся болью внизу живота/таза, которая возникает примерно в середине менструального цикла женщины.Также может отсутствовать предменструальные симптомы, такие как набухшая и болезненная грудь и перепады настроения».

Диагностика

Диагностика ановуляторного цикла может быть простой, если у женщины нет менструации или менструации приходят нерегулярно. Но так бывает не у каждой женщины. Тем не менее, есть несколько вещей, которые ваш врач может проверить, и они включают в себя уровень прогестерона, слизистую оболочку матки, форму и размер яичников и матки. кровь также может быть проверена на наличие определенных антител.

100% натуральные травы, чтобы окончательно положить конец преждевременной эякуляции, слабой эрекции и маленькому мужскому достоинству. Нажмите здесь сейчас .

Ваш врач может также попросить вас использовать метод построения графиков базальной температуры тела для определения овуляции (когда вы измеряете температуру первым делом утром перед тем, как встать или почистить зубы) скачок температуры, который сопровождает овуляцию, вызванный гормоном прогестероном отсутствует при овуляции

Профилактические меры

Женщинам, страдающим чрезмерной прибавкой в ​​весе или низкой массой тела, следует оптимизировать свой вес, а тем, кто испытывает стресс, следует заняться проблемами образа жизни.

Женщинам с гиперприлактиномией необходимо полное обследование для исключения медицинской или физиологической причины. Если опухоль обнаружена, может потребоваться хирургическое вмешательство или она может уменьшиться, если используется дофаминергический агонист, такой как бромокриптин.

При СПКЯ препараты, повышающие чувствительность к инсулину, такие как , метформ , могут привести к возобновлению нормальных овуляторных циклов.

Лечение

Результаты тестов помогут врачам порекомендовать наилучшее лечение. Если эти циклы связаны с внешним влиянием, таким как питание или образ жизни, эффективное лечение будет включать регулирование привычек питания и умеренную физическую активность.Внесение изменений в свой вес (набор или снижение веса в соответствии с указаниями врача) также может быть достаточным для того, чтобы резко начать застойную овуляцию.

Иногда причиной ановуляторных циклов у женщины является внутренний или гормональный дисбаланс. В этом случае вы можете получить лекарства от бесплодия. Эти препараты предназначены для борьбы с причиной женского бесплодия. Существуют препараты, предназначенные для созревания фолликулов, повышения уровня эстрогена и помощи яичникам в высвобождении яйцеклеток.

«Овуляцию можно вызвать с помощью антиэстрогенных препаратов, таких как цитрат кломифена или экзогенный гонадотропин.Цитрат кломифена вводят во время фолликулярной фазы менструального цикла (фаза перед овуляцией), он действует за счет увеличения высвобождения гонадотропина из гипофиза, что приводит к усилению рекрутирования и роста фолликулов. Овуляцию также можно индуцировать экзогенными гонадотропинами, вводимыми в виде ежедневных инъекций с начала цикла. Овуляция обычно вызывается инъекцией хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который связывается с рецептором ЛГ».

В крайних случаях возможно хирургическое вмешательство.Это становится возможным, когда обнаруживается что-то вроде опухоли. Если вы испытываете постоянную ановуляцию, которая различается по продолжительности, что определяется нерегулярными и неустойчивыми циклами, подумайте о некоторых изменениях образа жизни, таких как улучшение питания, физические упражнения и борьба со стрессом.

Медицинский осмотр

Женщинам, у которых нет овуляции и которые хотят забеременеть, необходимо пройти медицинский осмотр, чтобы выяснить, почему у них не происходит овуляция. Часто назначают препараты для стимуляции овуляции.

 

 

СОВЕТЫ ПО ЗДОРОВОМУ ЖИЗНИ: средства от храпа (1)

Пейшенс Булор

Вы, , можете быть среди 45 процентов нормальных взрослых, которые храпят хотя бы время от времени, или вы, вероятно, знаете кого-то, кто храпит.Он (или она) может стать главным объектом шуток на семейных собраниях («Дядя Джо храпит так громко, что дребезжат окна!»), но храп — дело серьезное.

Во-первых, храпящий супруг часто мешает другому человеку хорошо выспаться, что в конечном итоге может привести к раздельным спальням. «Храп может создать настоящие проблемы в браке», — говорит эксперт.

Храп не только доставляет неудобства, но и у 75% людей, которые храпят, наблюдается обструктивное апноэ во сне (когда дыхание прерывается во время сна на короткие промежутки времени), что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний

Будьте осторожны перед самолечением безрецептурными спреями и таблетками, пока не проконсультируетесь с врачом.«Многие средства от храпа продаются без научных исследований, подтверждающих их заявления». Вместо этого попробуйте эти естественные решения и изменения образа жизни, которые могут помочь кому-то перестать храпеть.

Измените положение во время сна
В положении лежа на спине основание языка и мягкое небо прижимаются к задней стенке горла, вызывая вибрирующий звук во время сна. Сон на боку может помочь предотвратить это.

Подушка для тела (подушка в полный рост, поддерживающая все тело) обеспечивает легкое решение проблемы.. Это позволяет вам спать на боку и может существенно изменить ситуацию.

Приклеивание теннисных мячей к спинке пижамы также может помешать вам спать на спине. Или вы можете наклонить кровать с поднятой и вытянутой головой, что открывает носовые дыхательные пути и может помочь предотвратить храп. Однако это может вызвать боль в шее. Если храп продолжается независимо от положения во сне, причиной может быть обструктивное апноэ во сне. В этом случае обратитесь к врачу,

 Похудеть

Потеря веса помогает некоторым людям, но не всем.Худые тоже храпят. Если вы набрали вес и начали храпеть и не храпели до того, как набрали вес, вам может помочь похудение. Если вы набираете вес вокруг шеи, он сдавливает внутренний диаметр горла, из-за чего оно с большей вероятностью схлопывается во время сна, вызывая храп..

Избегайте алкоголя.

Алкоголь и седативные средства снижают тонус мышц задней стенки горла в состоянии покоя, повышая вероятность того, что вы будете храпеть. Употребление алкоголя за четыре-пять часов до сна усугубляет храп.Люди, которые обычно не храпят, будут храпеть после употребления алкоголя.

Могут ли быть месячные без крови?

Необычный период может сильно запутать вам голову — даже если вам не о чем беспокоиться. Если у вас задержка месячных или цвет вашей менструальной крови кажется неправильным, совершенно нормально задаваться вопросом, все ли там в порядке. Хотя трудно не волноваться из-за небольшого отклонения, скорее всего, с вами все в порядке.Но что делать, когда речь идет о периоде без крови? Возможна ли вообще менструация без крови?

Но прежде чем мы углубимся, важно понять разницу между менструацией и овуляцией. Давайте рассмотрим: овуляция — это когда яйцеклетка выходит из ваших яичников для оплодотворения, тогда как менструация — это то, что мы называем менструацией, иначе акт кровотечения, который происходит после овуляции. Поскольку менструация = кровь, краткий ответ заключается в том, что у вас, скорее всего, не будет менструации без крови, хотя это возможно.Seventeen поговорили с доктором Наташей Бхуян, семейным врачом One Medical, чтобы ответить на все ваши вопросы о вероятности менструации без крови.

Возможна ли менструация без крови?

Возможно, но редко. У вас может быть овуляция и не быть менструации, а может быть менструация без овуляции, говорит доктор Бхуян. Это может произойти только в том случае, если это ваши первые месячные, когда вы можете не увидеть менструальную кровь, если ваша девственная плева все еще цела, объясняет она.

«Если у вас овуляция, это означает, что ваше тело выпускает яйцеклетку, и яйцеклетка находится в этом путешествии, но у вас может не быть менструации», — говорит доктор Бхуян. Есть несколько причин, по которым овуляция может не совпадать с вашим периодом, включая изменения уровня стресса или проблемы со щитовидной железой. Если вы испытываете это, доктор Бхуян рекомендует поговорить с врачом, чтобы убедиться, что все в порядке.

С другой стороны, у вас также может быть менструация, но не овуляция. Обычно это происходит, когда вы находитесь на противозачаточных средствах.«Когда люди принимают противозачаточные средства, они подавляют овуляцию, поэтому они не выпускают яйцеклетку», — говорит доктор Бхуян. «Но они все еще будут кровоточить, но часто светлее». Этот более легкий период называется кровотечением отмены или «фальшивым периодом». Если в вашем организме наблюдается постоянный поток гормонов в течение недели менструации (когда вы можете принимать таблетки плацебо), ваше тело имитирует снижение уровня эстрогена и прогестерона, что вызывает кровотечение.

Но д-р Бхуян говорит, что когда у вас кровянистые выделения или прорывное кровотечение в середине цикла, кровотечение не связано с выходом яйцеклетки.Таким образом, в то время как менструация определяется просто как кровотечение, овуляция немного сложнее.

Как узнать, менструация у вас или просто симптомы менструации?

У вас могут быть случайные симптомы менструации, такие как спазмы или вздутие живота, но не менструация. «Существует огромный спектр симптомов, которые мы можем ощущать в ответ на гормональные изменения, такие как спазмы, вздутие живота, болезненность молочных желез и усталость», — говорит доктор Бхуян. «Возможно, это потому, что у кого-то вот-вот начнутся месячные, а может быть, и нет».

Ознакомьтесь с нашими рекомендациями по использованию прокладок

Но в целом, если вы испытываете необычные для вас симптомы, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, связано ли это с гормонами, менструацией или чем-то еще. продолжается.

Йерин Ким — помощник редактора Snapchat Discover at Seventeen, освещающая вопросы красоты, секса и здоровья, образа жизни и развлечений. Родом из Нью-Джерси, но выросшая в Сеуле, она гордая выпускница Сиракуз, которая любит пушистых щенков и хороший блогер в Instagram. Следите за ней в Twitter и Instagram!

Понимание овуляции — Green Valley OBGYN

Овуляция является ключевой частью менструального цикла и представляет собой процесс, при котором яйцеклетки из яичников попадают в матку, где они могут быть оплодотворены.

Если вы пытаетесь зачать ребенка или используете естественные методы планирования семьи и осведомленности о фертильности, такие как метод ритма для контроля над рождаемостью, важно, чтобы вы понимали процесс овуляции.

Американская ассоциация беременных — отличный источник более подробной информации о процессе овуляции и о том, как вы можете ее отслеживать, но здесь приведены некоторые основные сведения, которые помогут вам получить более полное представление об овуляции.

Овуляция и менструальный цикл

Овуляция — это часть менструального цикла, при которой зрелая яйцеклетка выходит из яичника и проходит через одну из фаллопиевых труб к матке, где она может быть оплодотворена спермой.

Во время менструального цикла в яичнике созревает яйцеклетка. Когда он созреет, он выйдет из фолликула и самого яичника, чтобы совершить путешествие к матке и возможности оплодотворения.

Пока яйцеклетка созревает, слизистая оболочка матки также утолщается в ожидании имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Менструальный период происходит, когда нет оплодотворения или имплантации, и матка теряет слизистую оболочку и яйцеклетку вместе с ней.

Без овуляции естественное зачатие невозможно. Для успешного зачатия есть несколько процессов, которые зависят друг от друга. Овуляция является одним из тех ключевых процессов, которые обеспечивают продолжение рода.

Отслеживание овуляции

Возможно, самый простой и точный способ узнать, есть ли у вас овуляция, — это использовать набор для тестирования. Эти наборы, отпускаемые без рецепта, проверяют вашу мочу на повышение уровня определенных гормонов, чтобы определить вероятность овуляции.

Вы также можете отслеживать, когда у вас может наступить овуляция, отслеживая свой менструальный цикл.При типичном 28-дневном менструальном цикле овуляция происходит примерно за 14 дней до начала следующей менструации. Но на практике менструальный цикл не всегда составляет ровно 28 дней. У большинства женщин овуляция происходит за четыре дня до или после середины цикла. Таким образом, вы можете рассчитать овуляцию, ведя календарь менструаций, находя среднюю точку, а затем определяя дни, когда у вас, скорее всего, будет овуляция.

Есть также несколько физических признаков, которые могут указывать на овуляцию.К ним относятся изменения базальной температуры тела и вагинальной секреции.

Базальная температура тела — это температура тела в состоянии покоя. Во время овуляции базальная температура тела повышается. Вы можете следить за этим, используя термометр, специально предназначенный для измерения базальной температуры, чтобы регистрировать температуру в одно и то же время каждое утро, прежде чем вы встанете с постели. Вы можете использовать эти записанные данные, чтобы увидеть изменения температуры каждый месяц. Вы наиболее фертильны за два-три дня до повышения температуры.

Вагинальный секрет изменяется во время овуляции и становится более прозрачным, эластичным, влажным и менее вязким. Это связано с увеличением количества цервикальной слизи, необходимой для овуляции. Многие женщины заметят эту разницу, потому что, когда у них нет овуляции, выделения менее заметны и могут быть мутными и густыми.

Факты и статистика овуляции  

Вот некоторые факты и статистические данные, которые следует иметь в виду, когда вы начинаете отслеживать свой цикл в рамках подготовки к зачатию или к противозачаточным средствам на основе информации о фертильности:

  • Стресс или болезнь могут повлиять на овуляцию и изменить менструальный цикл.
  • Пятнистость (легкое кровотечение) иногда возникает во время овуляции у некоторых женщин.
  • Некоторые женщины испытывают боль в области яичников во время овуляции. Это называется немецким термином «mittelschmerz», что переводится как «средняя боль».
  • У вас может быть менструация, даже если у вас не было овуляции.
  • Вы можете овулировать без менструального цикла.
  • Яйцеклетка живет от 12 до 24 часов после выхода из яичника. Если его не оплодотворить в течение этого периода, он распадется и будет поглощен слизистой оболочкой матки.
  • Имплантация оплодотворенной яйцеклетки обычно происходит через 6–12 дней после овуляции.
  • Женщины рождаются со всеми яйцеклетками, которые у них когда-либо будут. Яичники начинаются с миллионов незрелых яйцеклеток.
  • Обычно во время естественной овуляции выделяется только одна яйцеклетка. Это число может увеличиться при использовании методов лечения бесплодия. Стимуляция яичников часто достигается с помощью гормонов и других лекарств, так что несколько яйцеклеток высвобождаются и, в свою очередь, могут быть собраны для ЭКО или криоконсервации.

 —

 GreenValley Акушерство и гинекология была основана более 70 лет назад и с тех пор стремится предоставлять женщинам Триады высочайшее качество. Наши сертифицированные акушеры-гинекологи и наш фантастический персонал работают с пациентами для достижения целей в области здравоохранения и поддержания

Что может повлиять на овуляцию?

Узнайте больше о 6 главных факторах, влияющих на женскую фертильность .

Возраст может повлиять на овуляцию, поскольку количество яйцеклеток у женщины становится особенно низким в период, известный как «перименопауза».В течение этого времени, которое обычно предшествует «фактической» менопаузе на несколько лет, у нее может наблюдаться нерегулярная овуляция, контрольными признаками которой являются нерегулярные менструальные периоды или неустойчивые результаты при использовании наборов для прогнозирования овуляции. В среднем в возрасте 51 года у женщин наступает менопауза, официально считающаяся окончанием овуляции.

Однако важно помнить, что количество яиц является лишь одним из факторов фертильности; качество яйцеклеток, которое постепенно снижается с возрастом женщины, гораздо важнее и может повлиять на способность женщины забеременеть задолго до того, как возраст повлияет на овуляцию.

Упреждающая оценка фертильности и тестирование овариального резерва, которые мы предлагаем здесь, в Extend Fertility, могут помочь женщинам понять, подвержены ли они риску преждевременного уменьшения овариального резерва (DOR), преждевременной менопаузы или других состояний, которые могут повлиять на овуляцию.

Узнайте больше о что нам может сказать тестирование овариального резерва .

Гормональные противозачаточные средства.

Гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, пластыри, кольца и инъекции, составлены таким образом, что они могут влиять на овуляцию таким образом, что пользователь не может забеременеть.Овуляция начинается в гипоталамусе, области мозга, которая выделяет гормон — гонадотропин-высвобождающий гормон, запускающий овуляторный цикл. Этот гормон затем запускает гипофиз, также в мозгу, для производства других гормонов (лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона), которые стимулируют ваши яичники производить еще других гормонов (эстроген и прогестерон), которые вызывают овуляцию.

Узнайте больше о противозачаточных средствах и бесплодии .

Гормональные противозачаточные средства используют синтетические версии прогестерона и/или эстрогена, чтобы прервать этот процесс и предотвратить овуляцию. Для женщин, решивших, что они готовы забеременеть, хорошая новость заключается в том, что гормональные противозачаточные средства могут влиять на овуляцию только до тех пор, пока они находятся в вашем кровотоке; для большинства противозачаточных средств это максимум два-три месяца после того, как вы перестанете их принимать. (Исключением является противозачаточная инъекция «Депо», которая предназначена для более длительного действия и может влиять на овуляцию в течение более длительного периода.) Гормональный контроль над рождаемостью не оказывает долгосрочного влияния на фертильность.

Синдром поликистозных яичников.

Хотя причина синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) неизвестна, для него характерно наличие двух или трех клинических признаков: нечастые, нерегулярные или продолжительные менструальные циклы; повышенный уровень мужских гормонов (андрогенов), который иногда вызывает чрезмерное оволосение лица и тела или акне; и поликистозные яичники, что означает, что яичники имеют переизбыток незрелых яйцеклеток (кист), но не могут регулярно выпускать яйцеклетки (овулировать).Эти кисты часто располагаются по периферии яичника в виде так называемого «жемчужного ожерелья».

Мы также знаем, что углеводный обмен, или способность организма расщеплять и перерабатывать углеводы, которые вы едите, играет роль в СПКЯ. Инсулин, гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, позволяет клеткам использовать сахар, основной источник энергии для организма. Если клетки становятся устойчивыми к действию инсулина, уровень сахара в крови может повышаться, и организм может вырабатывать на больше инсулина для компенсации.Исследования показывают, что избыток инсулина увеличивает выработку андрогенов, что может повлиять на овуляцию и вызвать симптомы СПКЯ.

Хорошей новостью является то, что, поскольку СПКЯ связан с уровнем инсулина, он может реагировать на простые немедицинские вмешательства, такие как улучшение диеты, физические упражнения и снижение веса. Гормональные противозачаточные средства также могут помочь справиться с симптомами СПКЯ для женщин, которые не хотят забеременеть. Поскольку СПКЯ может влиять на овуляцию, это частая причина женского бесплодия; В дополнение к изменению образа жизни существует несколько вариантов лекарств, которые могут помочь женщинам с СПКЯ забеременеть, вызывая овуляцию с помощью медицинских препаратов.

Эндометриоз.

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, выстилающая матку, известная как «эндометрий», начинает расти на других органах внутри тела женщины, таких как яичники, внешняя часть матки или фаллопиевы трубы. Эти ткани растут, утолщаются, разрушаются и кровоточат точно так же, как эндометрий внутри матки, за исключением того, что они снаружи , этот цикл может вызывать раздражение или воспаление в окружающих органах или даже производить рубцовую ткань, известную как «спайки». », что может привести к тому, что органы прикрепятся друг к другу.Эндометриоз является распространенной причиной проблем с фертильностью и может быть болезненным или даже изнурительным.

Эндометриоз может вызывать проблемы с фертильностью, вызывая физическую блокировку репродуктивной системы. Болезнь также может повредить запас яйцеклеток в яичниках, и возникающее в результате воспаление, а также снижение овариального резерва также могут повлиять на овуляцию. Как объясняет эксперт по эндометриозу доктор Ирис Орбух, это состояние «снижает овариальный резерв женщины [и] снижает фертильность либо из-за анатомического искажения, либо из-за воспаления.

Кроме того, хотя хирургическое лечение эндометриоза, известное как лапароскопия, обеспечивает долгосрочное облегчение боли, исследования показывают, что оно может уменьшить овариальный резерв (и, следовательно, может повлиять на овуляцию) за счет непреднамеренного удаления здоровой ткани яичника или прекращения кровоснабжения яичника. Также возможно, что эндометриоз может снизить качество яйцеклеток , возможно, путем создания воспалительной среды в репродуктивной системе; это предмет споров в научной литературе.Опасения по поводу влияния эндометриоза на качество и количество яйцеклеток побудили многих экспертов рекомендовать женщинам с эндометриозом замораживать яйцеклетки.

Узнайте больше о эндометриозе, фертильности и замораживании яйцеклеток .

Масса тела.

Слишком избыточный вес или Слишком низкий вес может повлиять на овуляцию.

Согласно статье в журнале Reproduction , в которой исследуется хорошо подтвержденная связь между ожирением и бесплодием, избыточная масса тела может влиять на овуляцию, нарушая хрупкий баланс гормонов, необходимый для здорового менструального цикла.Как? Одна из теорий состоит в том, что избыток жировой ткани, важного места выработки стероидов, повышает уровень некоторых стероидов у женщин с избыточным весом. Это увеличение количества стероидов может снизить способность важных репродуктивных гормонов, таких как эстроген, поступать туда, куда им нужно, что может повлиять на овуляцию. Ожирение также может быть связано с резистентностью к инсулину, которая, как и при СПКЯ, может влиять на уровень половых гормонов.

С другой стороны, значительно недостаточный вес, очень низкий процент жира в организме или энергичные физические упражнения более 60 минут в день могут и влиять на овуляцию.Овуляция и менструация требуют много энергии от женского организма. Когда у кого-то очень низкий вес, его тело пытается сохранить энергию, приостанавливая определенные функции, такие как овуляция. (Вот почему женщины с расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия, обычно теряют менструальный цикл.) Также считается, что — опять же, поскольку жировые отложения влияют на уровень стероидов, а уровни стероидов влияют на поток репродуктивных гормонов, таких как эстроген, — слишком мало жировой ткани, просто как и слишком много, может повлиять на овуляцию, препятствуя попаданию гормонов из мозга в яичники.

Эндокринные расстройства.

Если мы что-то и узнали из этого поста, так это то, что человеческое тело представляет собой сложную взаимосвязанную сеть, которая требует определенного баланса для правильного функционирования. Это прекрасно иллюстрируется тем фактом, что нарушения отдаленных частей эндокринной системы (таких как гипоталамус, щитовидная железа или гипофиз) могут влиять на овуляцию, которая происходит в яичниках.

Дело в том, что как органы, вырабатывающие гормоны, яичники являются частью эндокринной системы и находятся в постоянном сообщении с другими ее частями.Поэтому, если другой орган в системе работает слишком усердно — или недостаточно усердно, — это может повлиять на овуляцию и другие функции яичников.

Одним из примеров является щитовидная железа, которая вырабатывает гормоны щитовидной железы, контролирующие метаболизм каждой клетки нашего тела. Как сверхактивная (гипер), так и гипоактивная (гипо) щитовидная железа может повлиять на овуляцию и связана со снижением фертильности и нерегулярными менструациями. И, в некоторых случаях, расстройство щитовидной железы и нарушение овуляции могут быть связаны с проблемой в гипоталамусе или гипофизе, которые контролируют их обоих!

Нарушение сна.

В то время как исследование связи между сном и фертильностью все еще продолжается, нарушенные циклы сна коррелируют с нарушениями менструального цикла, учащением случаев СПКЯ, дисменореей и увеличением времени до зачатия и снижением частоты зачатия — среди других негативных репродуктивных последствия для здоровья — в нескольких исследованиях. В первую очередь это беспокоит людей, которые работают допоздна или работают нерегулярно (или у которых наблюдаются нарушения сна, такие как бессонница). Считается, что нарушение сна может повлиять на овуляцию, поскольку сон может быть фактором регуляции организма:

  • ТТГ, объяснение выше
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ), вызывающий овуляцию
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который способствует созреванию фолликулов яичников
  • Прогестерон
  • Или другие важные гормоны, которые могут влиять на овуляцию.

Поскольку исследования все еще ограничены, возможно, нарушение сна не может повлиять на овуляцию — возможно, на овуляцию сна и влияет какой-то другой дисбаланс. То, что является ясным, заключается в том, что здоровый сон очень важен для здоровья в целом, поэтому регулярный сон в приоритете определенно не повредит.

Есть еще вопросы о том, что может повлиять на овуляцию, фертильность или успешность замораживания яйцеклеток?

Свяжитесь с нами.

Менопауза и перименопауза: основные сведения

Эта статья также доступна на следующих языках: португальский, испанский, немецкий, французский

Главное, что нужно знать

  • Менопауза — это время окончания менструального цикла. Средний возраст наступления менопаузы в западных странах составляет 51 год, хотя этническая принадлежность, поведение и окружающая среда могут влиять на сроки наступления менопаузы.

  • Перименопауза — это переход в менопаузу. Менструальные изменения начинаются в среднем за 4 года до менопаузы, хотя это не у всех.

  • Модификация образа жизни, лекарства и добавки могут помочь при неприятных изменениях в период менопаузы.

Что такое менопауза?

Менопауза — это когда чей-то менструальный цикл подходит к концу, и беременность больше невозможна. Слово менопауза происходит от греческого корня слова мужчины, означает «месяц» и pausis означает паузу или прекращение.

Менопауза — это уникальный опыт: люди — это 1 из 4 видов на планете, которые его испытывают (1).Для некоторых людей это и конец, и начало. Это может принести много новых изменений, и для некоторых людей это может вообще не показаться большим изменением.

Менопауза — это нормальная фаза жизни, но она также может быть вызвана хирургическим вмешательством, медикаментозным лечением или приемом лекарств. Технически это начинается после вашего последнего менструального цикла, но ваш лечащий врач сочтет, что вы достигли менопаузы через 12 месяцев без менструации (2).

Что такое перименопауза?

Перименопауза — это переход организма в менопаузу ( peri происходит от греческого слова «вокруг»).Возможно, вы раньше не слышали этот термин, потому что люди часто путают перименопаузу (переходный период) с менопаузой (время после последней менструации).

Перименопауза может длиться от нескольких месяцев до 8 лет. В среднем это длится около 4-5 лет (3-6). Во время перименопаузы уровень гормонов колеблется, а затем снижается, вызывая новые ощущения, симптомы и изменения. Опыт перименопаузы сильно различается у разных людей и культур.

Почему важно знать о менопаузе и перименопаузе

Каждая женщина и человек с менструальным циклом, которые проходят через естественный процесс старения, проходят через эти этапы жизни.Несмотря на это, они по-прежнему недостаточно представлены в культуре и исследованиях.

Знание того, какие изменения возможны, может помочь вам определить переход в себе. Кроме того, поскольку во время перименопаузы все еще возможно иметь или развить репродуктивные заболевания, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриоз, важно знать, каковы вероятные признаки перименопаузы и какие симптомы могут быть признаками чего-то еще.

Когда начинается перименопауза? Каков средний возраст наступления менопаузы?

Точное начало перименопаузы — переход в менопаузу — определить трудно.Одно исследование, в котором отслеживали женщин в период менопаузы, показало, что нарушение менструального цикла начинается в среднем в возрасте от 47 до 48 лет. Но оно может начаться намного раньше или позже. В том же исследовании из тех, у кого все еще были менструации в возрасте 45 лет, примерно каждая третья сообщила о нерегулярности менструального цикла. В возрасте 52 лет примерно 1 из 10 сообщил, что у них все еще были нормальные менструации (3). Существуют и другие перименопаузальные изменения и симптомы, которые могут ощущаться до начала нарушения менструального цикла, что может помочь в определении другой начальной точки перименопаузы, но необходимы дополнительные исследования.

Менопауза — когда менструации фактически прекращаются — наступает в среднем в возрасте 51 года, но у большинства людей она наступает в возрасте 45–55 лет (3, 5, 7, 8). Около 4 из 10 женщин достигают менопаузы к 50 годам, 9 из 10 достигают ее к 55 годам (3).

Менопауза считается «ранней», если она наступает в возрасте до 45 лет, и «преждевременной», если она наступает в возрасте до 40 лет. Преждевременную менопаузу также иногда называют первичной недостаточностью яичников (POI) или преждевременной недостаточностью яичников ).Примерно у 1 из 100 человек наступает преждевременная менопауза по причинам, не связанным с хирургическим вмешательством или химиотерапией (8–10).

Скачать Clue для отслеживания регулярности месячных.

4,8

Рейтинги 2M+

Ранняя менопауза может быть вызвана курением сигарет, некоторыми лекарствами, химиотерапией и, возможно, резистентностью к инсулину и диабетом 2 типа (10,11).

У женщин, перенесших овариэктомию (удаление яичников), сразу наступает менопауза.Иногда у женщин, перенесших гистерэктомию (удаление матки), также наступает ранняя менопауза, даже если их яичники не удаляются (9,11). Люди, у которых менопауза была вызвана хирургическим вмешательством, медикаментозным лечением или приемом лекарств, обычно не испытывают перименопаузы, поскольку происходит резкое прекращение их репродуктивной функции. Но люди с индуцированной менопаузой могут по-прежнему испытывать симптомы менопаузы.

Как долго длится менопауза? (Как долго длится перименопауза?)

Вы можете спросить: сколько длится менопауза? Перименопауза — это переходный период, а менопауза — это время после последней менструации.

Нарушения менструального цикла перименопаузы длятся в среднем около 4 лет, от начала нарушения менструального цикла до последней менструации. Но может прослужить от нескольких месяцев до ~8 лет (3-6). Примерно у 1 из 10 человек переход может быть более резким, всего за несколько месяцев нарушения менструального цикла. Эти люди также склонны сообщать о меньшем количестве симптомов, таких как приливы (3).

Что может повлиять на возраст наступления менопаузы?

Курение: да.

Гормональные противозачаточные средства: возможно.

Ваша генетика, окружающая среда и образ жизни могут играть роль в том, как вы переживаете перименопаузу, а также во времени перименопаузы и менопаузы. У людей, которые достигают менопаузы в более позднем возрасте, переходный период обычно короче (10). Курильщики, как правило, немного моложе в перименопаузе и имеют более короткие переходные периоды, достигая менопаузы примерно на год раньше, чем в среднем. Вероятно, существуют и другие различия, обусловленные этническим происхождением и/или связанными факторами окружающей среды и поведения, но по этой теме необходимы дополнительные исследования (12).

Беременность человека в анамнезе и его история использования оральных контрацептивов (ОК) могут отсрочить менопаузу. Исследования по этой теме неоднозначны — некоторые исследования обнаружили связь, а другие нет — и биологическая причина, по которой это могло бы иметь место (если это правда), до конца не изучена (5, 10, 13). Хотя беременность и использование ОК подавляют овуляцию , они не подавляют развитие (и гибель) яйцеклеток до момента овуляции, поэтому до сих пор неясно, почему использование ОК влияет на время наступления менопаузы.

Симптомы и признаки менопаузы: физические и эмоциональные изменения в перименопаузе

Перименопауза — это изменение всего организма. Он влияет на все в вашем теле, включая эстроген и прогестерон, а также другие гормоны и белки. Некоторые из этих изменений и симптомов исчезают после достижения менопаузы, а другие сохраняются дольше. Некоторые сторонники утверждают, что эти изменения можно ощутить задолго до того, как изменения проявятся в менструальном цикле, но пока исследований по этому вопросу мало.

Изменения в перименопаузе и после менопаузы обусловлены уменьшением числа яйцеклеток в яичниках. Менструальный цикл частично обусловлен развитием яйцеклеток. Этот процесс влияет на наши уровни эстрогена и прогестерона, среди других гормонов. Как только количество яйцеклеток в яичниках уменьшается до уровня, при котором уровни репродуктивных гормонов могут поддерживаться, начинают происходить изменения.

Во время перименопаузы бывает трудно определить, когда произойдет овуляция, поэтому используйте надежную контрацепцию, если вы занимаетесь сексом между пенисом и влагалищем.Забеременеть в это время становится сложнее, но все же возможно.

Чтобы получить представление о том, когда вы вступили в перименопаузу, отслеживайте изменения своего менструального цикла и будьте в курсе других распространенных симптомов и изменений, которые вы можете испытывать.

Общие изменения и симптомы в перименопаузе включают в себя:

  • Горячие вспышки (AKA Hot Flowes)

  • Потливость

  • Нарушенный сон

  • Изменения в настроении и беспокойстве

  • Мигрень

  • Увеличение забвения

  • Изменения в сексуальном желании 9

  • Сухость влагалища и зуд

  • Пониженная фертильность / бесплодие

  • Увеличение жира в животе (14-19).

Длительные физические изменения, о которых следует знать, включают потерю плотности костей, сухость влагалища, изменения функции мочеиспускания и изменения половой функции (14,20,21).

К счастью, окончание менструального цикла также означает прекращение любых негативных симптомов, которые вы могли испытать во время менструального цикла, таких как судороги, а также риск нежелательной беременности.

Как изменяется менструальный цикл до и во время перименопаузы

1. Сначала вы можете заметить, что ваши месячные приходят немного раньше в каждом цикле (т.е. более короткие менструальные циклы ) и обильнее.

По мере приближения перименопаузы уровень гормонов начинает меняться. Это происходит с 90 077 до 90 078, когда ваши месячные становятся непредсказуемыми. Для некоторых людей одним из самых ранних признаков перименопаузы является то, что их менструация наступает немного раньше, что означает, что их менструальный цикл укорачивается примерно на 2–4 дня. менструальный цикл), так как овуляция происходит быстрее (19,22-25).

Скачать Clue для отслеживания продолжительности цикла и изменений.

4.8

2M+ рейтинги

продолжительность цикла уменьшается с возрастом, примерно с 29 дней у людей в возрасте 20 лет до 26 дней у людей в возрасте 40 лет (26, 27).Циклы также могут стать короче из-за укорочения лютеиновой фазы, вызванного любым фактором, приводящим к снижение продукции яичниками прогестерона после овуляции (28).)   

Во время перименопаузы вырабатывается меньше эстрогена. Но перед перименопаузой уровень эстрогена может повышаться на некоторое время, а уровень прогестерона обычно снижается (19,29). Это то, что укорачивает фолликулярную фазу, а также может вызывать другие изменения, симптомы или ощущения. Вы можете заметить изменения в тяжести вашего периода в течение этого времени. Низкий уровень прогестерона — с более высоким уровнем эстрогена или без него — также может привести к более обильным менструациям, что чаще встречается в ранней перименопаузе (19).

2. Позже у вас могут быть нерегулярные циклы и изменения кровотечения.

По мере уменьшения количества фолликулов в яичниках овуляция становится менее распространенной, а уровень гормонов начинает колебаться все больше и больше. Менструальные циклы могут стать длиннее, а затем все более изменчивыми — длиннее и короче, с менструальными периодами, которые тяжелее, легче и гораздо менее предсказуемы (19, 23, 30, 31).

Обильные менструации также будут колебаться. Циклы без овуляции могут иметь более легкие периоды, в то время как периоды, наступающие после длительного цикла, могут быть длинными (32).В среднем около 6 из последних 10 циклов перед менопаузой являются пролонгированными и ановуляторными ( случаев, когда овуляция не происходит) (33). За 1-2 года до менопаузы циклы обычно длятся более 5 недель (31,33).

3. Нет точки, точки.

Поскольку овуляция становится редкой, менструация может прекращаться на несколько месяцев, а затем возобновляться (6). Эта фаза длится от 1 до 3 лет у большинства людей, но опять же, все люди разные (6). В конце концов, наступает менопауза, и циклы заканчиваются вместе с менструацией.

Примерно у 1 из 10 женщин менструация может прекратиться более резко, с гораздо менее длительной нерегулярностью (3).

Лечение менопаузы: как справиться с симптомами менопаузы и перименопаузы?

Возможно, вы искали «лечение менопаузы». Краткое напоминание: перименопауза — это переходный период перед менопаузой. Это нормальная функция тела , но некоторые изменения, которые она вызывает, могут вызывать дискомфорт или даже гнев.

Если вы испытываете симптомы, влияющие на качество вашей жизни, такие как приливы, сухость во влагалище, изменения настроения или проблемы со сном, рекомендуется обратиться к врачу или специалисту по перименопаузе.

Изменение образа жизни при симптомах менопаузы

Есть несколько простых изменений, которые вы можете внести в свой образ жизни, чтобы справиться с симптомами менопаузы.

Некоторые диетические корректировки могут быть полезными ( см. ниже и в разделе пищевых добавок ), но не существует известной «менопаузальной диеты», обеспечивающей гарантированное облегчение симптомов менопаузы. Требуется гораздо больше исследований, чтобы понять, какие изменения образа жизни могут быть полезными для лечения симптомов менопаузы.

Некоторые первые шаги, которые могут быть полезными:

Подготовьтесь к приливам

Многослойная одежда и прохладная вода и напитки могут помочь справиться с приливами (21).

Умеренное употребление алкоголя

Употребление менее 1 порции в день, вероятно, не снижает частоту приливов, но последствия употребления большего количества алкоголя неясны и могут ухудшить симптомы — вам придется выяснить, что верно для вас (34).

Упражнения 

Было обнаружено, что упражнения полезны для общего самочувствия во время и после перименопаузы. Исследования также показали, что физические упражнения, особенно аэробные, могут уменьшить приливы, хотя эффект небольшой, если он существует (35).Недавнее исследование, в котором особое внимание уделялось тренировкам с отягощениями (т. е. поднятию тяжестей), также уменьшило частоту приливов (36).

Бросьте курить 

Курение связано с усилением приливов и ночной потливости (34).

Поддержание здорового веса 

Это может помочь защитить от приливов и ночной потливости, поскольку у людей с большей массой тела симптомы проявляются чаще (34).

Купите личную смазку и вагинальный увлажняющий крем 

Они помогут облегчить симптомы сухости влагалища и боли во время секса (37,38).

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при симптомах менопаузы

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ), также называемая гормональной терапией, иногда назначается во время или после менопаузального перехода для облегчения определенных симптомов, таких как приливы, ночная потливость и сухость влагалища . ЗГТ включает прием синтетических или «биоидентичных» форм эстрогена и часто синтетического прогестерона. «Системная» ЗГТ распространяется на все тело и может приниматься в нескольких формах, таких как таблетки, пластыри, гели, кремы и спреи.Людям, которые испытывают только вагинальные симптомы, может быть рекомендована «локальная» ГТ, используемая во влагалище в виде крема, кольца или таблетки (21,39).

Кроме того, данные свидетельствуют о том, что системная ЗГТ снижает риск остеопороза, ишемической болезни сердца (ИБС) и общую смертность у людей, принимающих ее в период менопаузы, особенно у тех, кто перенес гистерэктомию и использует ЗГТ только с эстрогенами, но больше информации необходима (39. 

Системная ЗГТ также сопряжена с риском, включая повышенный риск развития рака молочной железы, инсульта и образования тромбов (39–41).Риски зависят от того, содержит ли ваша форма ЗГТ прогестин или нет (39). Кроме того, риск негативных последствий возрастает, когда люди начинают принимать его после менопаузы, особенно через 10 или более лет после начала менопаузы (39,40). Федеральное управление по лекарственным средствам США (FDA) в настоящее время рекомендует людям, выбравшим ЗГТ, принимать ее «в самой низкой дозе, которая помогает, и в течение кратчайшего времени» (41).

(Здесь у нас есть целая статья о ЗГТ и различных рисках.)

Во время перименопаузы некоторые поставщики медицинских услуг могут также предложить использовать гормональные контрацептивы, чтобы помочь справиться с аномальным кровотечением и некоторыми другими симптомами.Гормональные контрацептивы также могут помочь предотвратить нежелательную беременность, которая все еще возможна во время перименопаузы.

Негормональные препараты для лечения симптомов менопаузы

Определенные препараты, которые в основном используются для лечения депрессии, высокого кровяного давления и судорог – СИОЗС, СИОЗСН, клонодин и габапентин – также эффективны в уменьшении приливов, хотя они могут быть менее эффективными, чем ЗГТ (21).

Существует также тип лекарств, называемых селективными модуляторами рецепторов эстрогена (SERM), которые не являются гормональными, но оказывают действие, сходное с действием эстрогена на определенные части тела.Один SERM, Ospemifene, , одобрен для лечения болезненных половых контактов, вызванных сухостью влагалища (21,42).

Аналогично, комбинированный препарат, содержащий эстроген и SERM, называемый Duavee , используется для лечения приливов и предотвращения остеопороза (ослабление костей из-за низкой плотности) (43).

Эти лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты, поэтому важно обсудить с вашим поставщиком медицинских услуг преимущества и риски.

Альтернативные и «естественные» методы лечения и добавки при симптомах менопаузы

Научный консенсус относительно преимуществ или рисков любого дополнительного или альтернативного лечения симптомов менопаузы отсутствует.Многие небольшие испытания могут показать индивидуальные преимущества, но когда данные нескольких исследований анализируются вместе, из результатов трудно делать выводы (44). Эта важная область исследований сильно недофинансируется, поэтому людям приходится тестировать что-то самостоятельно или выбирать другие пути.

Некоторые примеры исследованных методов лечения: 

Акупунктура при перименопаузе и менопаузе

Лечение иглоукалыванием практически не влияет на симптомы менопаузы, хотя для некоторых людей это может быть лучше, чем полное отсутствие лечения.

Внимательность к телу при перименопаузе и менопаузе

Терапия осознанности к телу, такая как релаксация и дыхательные техники, может быть полезна для облегчения приливов, и их использование не вредно.

Добавки для перименопаузы и менопаузы

Растительные и пищевые добавки имеют смешанные и неясные результаты, включая цимицифугу кистевидную ( Actaea racemosa / Cimicifuga racemosa ), популярную траву, часто назначаемую при симптомах менопаузы, неэффективную для облегчения приливов.Фитоэстрогены, такие как те, что содержатся в сое, могут облегчить приливы и сухость влагалища, но не помогают при ночной потливости (44-50). Мы будем писать больше о современных «естественных» подходах к лечению симптомов перименопаузы.

Использование пищевых добавок также может иметь отрицательные побочные эффекты, а некоторые добавки могут взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем лечить симптомы перименопаузы с помощью добавок.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Во время перименопаузы и менопаузы обратитесь к своему лечащему врачу, если:

  • Вас беспокоят обильные или продолжительные менструации

  • У вас начинаются кровотечения между менструациями, особенно если у вас в анамнезе синдром поликистозных яичников (СПКЯ), имеют более высокий вес, имеют семейный анамнез рака матки или принимали гормональную терапию, состоящую только из эстрогенов, или принимали определенные лекарства для предотвращения рака молочной железы.

  • У вас появляются мажущие выделения или кровотечения после достижения полной менопаузы

  • У вас возникают кровотечения во время проникающего секса (2,51,52)

Аномальные кровотечения во время перименопаузы

Ожидается во время перименопаузы, некоторые кровотечения могут быть вызваны аномальными изменениями в вашем эндометрии (т.е. слизистой оболочке матки).

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.