Может ли эко спровоцировать рак: Может ли ЭКО спровоцировать рак?

Может ли ЭКО спровоцировать рак?

Вопросы о том, может ли процедура экстракорпорального оплодотворения спровоцировать рак, остаётся открытым. Нет доказанных фактов того, что само по себе ЭКО вызывает рак репродуктивных, или каких-либо других органов. В то же время, согласно исследованиям, есть основания полагать, что процедура может повышать риск заболеть раком. Рассмотрим некоторые нюансы, которые могут на это повлиять.

Что провоцирует рак?

Онкология может возникать из-за целого ряда факторов. Так, один из немаловажных – наследственность. К несчастью, многие заболевают раком, хотя никогда не делали ЭКО и вообще не имели никакого хирургического вмешательства в свой организм.

Второй фактор – стрессы. Частое пребывание в напряжённом состоянии негативно сказывается на всех системах организма. Поэтому выражение «все болезни от нервов» имеет под собой основание, и стрессы могут спровоцировать развитие рака.

Третий фактор – травмы. Злокачественные опухоли нередко появляются после травм, которые служат провоцирующим фактором.

Теперь поговорим об ЭКО. Данная процедура предусматривает вмешательство в организм, поскольку сначала у женщины делается забор яйцеклеток, а потом – подсадка. При этом, для повышения шансов подсаживается не один-два, а до десяти эмбрионов. Причём, если приживается больше, чем необходимо, «лишние» эмбрионы удаляют.

Как отмечают сами специалисты, такое вмешательство в процессе ЭКО может спровоцировать прогрессию уже имеющихся в организме опухолей.

Второй нюанс в том, что в процессе подготовки к забору яйцеклеток, а потом перед подсадкой эмбриона женщина подвергается агрессивным дозам гормональной терапии. Это также может спровоцировать рост уже имеющихся в организме злокачественных клеток.

Третий фактор – связанный с процедурой стресс. С ЭКО связан целый комплекс духовно-нравственных, этических, психологических и медицинских вопросов, поэтому неудивительно, что будущая мама может испытывать сильный стресс. Решаясь на ЭКО, паре стоит отдавать себе отчёт в том, что им предстоит пройти трудный путь. Впрочем, не стоит впадать и д другую крайность – отказываться от процедуры только из-за страха в будущем столкнуться с онкологией. Ведь, отмечают специалисты, риск рака яичников уменьшается при успешной беременности и последующем кормлении грудью, так что здесь ЭКО даже может помочь снизить вероятность рака яичников.

Что же касается рака мозга, не установлено никакой связи между применением гормональных препаратов на первом этапе ЭКО и опухолями мозга. Информация о том, что гормональная терапия при ЭКО вызывает опухоли мозга распространяется СМИ, но ничем не обоснована.

Вывод прост – при правильном подходе и с компетентными специалистами процедура ЭКО в контексте онкологии представляет собой не большую угрозу для женщины, чем любой другой фактор, например, травма или стресс. Приходите в наш медицинский центр, чтобы проконсультироваться с опытными специалистами по ЭКО и развеять все сомнения.

Может ли ЭКО привести к раку мозга — объясняет врач-онколог

Онкология появляется у человека из-за различных факторов, таких как травмы, стресс или наследственность. Если многие причины широко известны, а их влияние на развитие заболевания доказано, то вокруг ЭКО есть определенные вопросы. В разговоре с «360» заслуженный врач России, онколог, кандидат медицинских наук Наталья Богданова объяснила, может ли процедура вызывать злокачественные образования.

По словам Богдановой, вопрос о связи процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с риском возникновения злокачественных опухолей является небезосновательным. Чтобы забеременеть, женщина подвергается сильной гормональной атаке.

«Во время процедуры пациентке вводятся большие дозы различных гормональных средств для того, чтобы вызвать одновременное созревание как можно большего числа яйцеклеток в яичниках. Потом они забираются, что тоже не безразлично для организма», — рассказала врач-онколог.

Затем специалисты проводят оплодотворение яйцеклеток в пробирках, замораживают их и начинают готовить пациентку уже к внедрению и принятию организмом женщины отобранных эмбрионов. Для этого снова назначают гормональные препараты.

«Оставьте семью в покое»: актриса Прокофьева из «Моей прекрасной няни» — о болезни Заворотнюк

Подробнее

«Многие обыватели не знают, что эмбрионов имплантируют не один и не два, а для гарантии 10 и более. Потом смотрят сколько из них прижилось, оставляют только один или, по желанию женщины, два эмбриона, а оставшихся удаляют, что тоже стресс для организма», — отметила Богданова.

По ее словам, чтобы беременность и роды прошли успешно, женщина так же вынуждена принимать ряд определенных лекарств.

«Таким образом, с процедурой ЭКО связан комплекс проблем и психологических, духовно-нравственных, этических и чисто медицинских. Естественно, что это не может проходить бесследно для организма человека и самой личности человека», — сказала медик.

Богданова добавила, что сейчас появляются первые публикации врачей, которые связаны с исследованиями влияния процедуры ЭКО на риск развития онкологических заболеваний.

«Предварительные данные говорят о том, что повышается риск заболеть раком молочной железы, раком яичников и раком головного мозга. Но на данном этапе говорить о статистической достоверности результатов и делать однозначные выводы нельзя», — подчеркнула она.

С таким мнением не согласился главный врач-онколог Европейской клиники хирургии и онкологии Андрей Пылев. Он заявил, что процедура является безопасной и перед вмешательством каждую женщину проверяют на наличие каких-либо заболеваний.

«Нет доказанных фактов того, что ЭКО само по себе является некой процедурой, которая провоцирует возникновение опухолей. Если у пациента уже есть некие опухоли, то безусловно ЭКО может спровоцировать прогрессию уже существующего заболевания», — сказал Пылев.

Ранее появились слухи о заболевании актрисы Анастасии Заворотнюк. По неподтвержденной информации, медики диагностировали у нее злокачественную опухоль мозга. Озвучивалась версия, что рак могла вызвать процедура ЭКО, которую актриса сделала перед рождением дочери.

повышает ли ЭКО риск заболеть раком

В сентябре информационное пространство заполнилось обсуждениями болезней нескольких известных российских артисток. По данным СМИ, у них диагностировали опухоли мозга, а незадолго до болезни женщины забеременели с помощью ЭКО. 

Эти два факта общественность сразу связала между собой: процедура экстракорпорального оплодотворения оказалась причиной развития опухолей. 

Мы решили разобраться, так ли это, и задали вопросы кандидату медицинских наук, репродуктологу Сергею Никитину и онкогинекологу, хирургу-онкологу Павлу Сорокину. Они рассказали, из чего состоит процедура ЭКО, какой из этапов вызывает больше всего страхов, и есть ли связь между ЭКО и раком. 

Метод лечения

ЭКО — не рутинная процедура, которая проводится всем, кто захочет, а метод лечения со своими плюсами и минусами. 

— Показанием для ЭКО считаются бесплодие, не поддающееся лечению в течение 9-12 месяцев с момента установления диагноза, заболевания, при которых наступление беременности невозможно без использования ЭКО, например, непроходимость фаллопиевых труб или аномалии развития матки,

— поясняет Сергей Никитин.    

— Реже ЭКО проводится у суррогатных мам и после лечения онкологических заболеваний, — добавляет Павел Сорокин. 

Баланс пользы и вреда

Цикл экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов. Первый — стимуляция овуляции. 

— Женщина получает гормональные препараты, которые усиливают созревание яйцеклеток. Благодаря этому, в цикле ЭКО можно получить несколько яйцеклеток, а не одну, как это происходит в норме.

Затем проводится пункция фолликулов. С помощью тонкой иглы, под контролем УЗИ, через влагалище врач прокалывает фолликулы и собирает яйцеклетки. В дальнейшем они оплодотворяются в лабораторных условиях  —  именно это и называется экстракорпоральным оплодотворением. Полученные эмбрионы выращивают несколько дней, а потом переносят в полость матки, где беременность продолжается,

— объясняет Павел Сорокин. 

— Переносят не более 2 эмбрионов. Больше нельзя из-за высокого риска невынашивания многоплодной беременности, низкой выживаемости и высокого риска инвалидности среди недоношенных детей,

— уточняет Сергей Никитин. 

Сергею Никитинукандидату медицинских наук, репродуктолог

У ЭКО есть противопоказания. По словам врача-репродуктолога, к ним относятся, например, снижение овариального резерва, наследственные заболевания у женщин, сцепленные с полом, такие как гемофилия. 

Кроме того, у любого медицинского вмешательства есть свои риски, и ЭКО — не исключение. Например, беременность в результате ЭКО повышает риск преждевременных родов и низкого веса у ребенка при рождении. Возможные осложнения пункции фолликулов: кровотечение, инфекция, повреждение кишечника, мочевого пузыря или кровеносного сосуда. 

Стоит ли включать в этот список онкологические заболевания? 

Страхи

Основные опасения скептиков связаны с этапом гормональной стимуляции: большое количество гормональных препаратов, согласно таким теориям, повышает вероятность развития гормонозависимых видов опухолей, таких как рак молочной железы или яичников.  

Однако отсутствие беременностей само по себе может увеличивать риск злокачественных опухолей, например, рака эндометрия и яичников. А отсутствие кормления грудью повышает риск рака молочной железы. 

— Несмотря на то, что многие злокачественные опухоли чувствительны к уровню гормонов, это не может быть доказательством связи рака и ЭКО. Чтобы обнаружить эту связь, нужно опираться на результаты исследований, сравнивающих частоту возникновения опухолей у женщин после ЭКО с теми, у кого ЭКО не проводилось.

Одно из таких крупнейших исследований включило 19 тысяч женщин, которые прошли процедуру ЭКО с 1983 по 1995 год. Так как рак обычно развивается в более позднем возрасте, за этими женщинами наблюдали в течение 21 года. Исследователи сравнили частоту возникновения рака молочной железы у этих женщин с общей популяцией и не обнаружили различий,

— комментирует Павел Сорокин.  

Еще один повод поволноваться — пункция яичников: прокол их травмирует.  Ученые предположили, что эта травма может увеличивать риск рака яичников. 

— К сожалению, эта гипотеза подтвердилась в исследованиях. У пациенток, которым выполнялось ЭКО, увеличивается риск рака яичников. Это было показано в исследовании, включившем более 255 тысяч женщин после ЭКО. Но так как рак яичников – не слишком распространенная опухоль, в абсолютных цифрах этот прирост составляет 5 дополнительных случаев на 100 тысяч женщин в год,

— добавляет онкогинеколог. 

Павел Сорокин, хирург-онколог, выпускник Высшей школы онкологии (ВШО)

Однако Павел уточняет, что результаты этих исследований сложно интерпретировать, поскольку нельзя однозначно утверждать, с чем связано увеличение риска заболеть раком — с ЭКО или бесплодием.

— В приведенных выше исследованиях в группе сравнения были пациентки, у которых беременность наступала спонтанно. Однако, это принципиально 2 разные группы с разными рисками,

 — говорит Павел Сорокин. 

По словам Сергея Никитина, влияние гиперстимуляции яичников на возможность развития рака молочной железы тоже остается спорным. 

— Проведено большое количество эпидемиологических исследований, включая широкомасштабные, которые не показали увеличения относительного риска развития рака молочной железы у имеющих в анамнезе ЭКО женщин.  Метаанализ, объединивший исследования с участием 1 554 332 женщин, выявил 14 961 случаев рака молочной железы. Среди них только 576 случаев у женщин, которые лечили бесплодие с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. 

Связь с другими видами рака

Исследования также не показали увеличения риска рака щитовидной железы, толстой кишки, шейки матки или меланомы после проведения ЭКО.

Сергей Никитин отмечает, что в настоящее время нет исследований, которые бы продемонстрировали, что гиперстимуляция яичников в цикле проведения ЭКО увеличивает риск развития других видов опухолей.  

Нам не удалось найти исследований, в которых бы изучалась связь экстракорпорального оплодотворения и вероятности развития опухолей мозга. Но ученые оценивали безопасность ЭКО — длительное время наблюдали за состоянием здоровья большого количества женщин, прошедших через эту процедуру. И в результате не получили данных, позволяющих заподозрить связь между ЭКО и опухолями мозга. 

Более того, представить обратный сценарий сложно: опухоли мозга не являются гормонозависимыми, а значит, гормональная стимуляция не может быть причиной развития этого вида рака. 

Благодарим за помощь в подготовке текста врачей-онкологов Татьяну Бобровицкую и Полину Шило  

новосибирец потерял супругу после процедуры ЭКО

10 апреля будет 40 дней, как Анны не стало…

Предприниматель из Новосибирска Владимир Косых вместе с супругой хотели детей, но это желание в итоге обернулось трагедией. Его 42-летняя жена Анна умерла, несмотря на лечение в лучших коммерческих клиниках города. Женщина сгорела за несколько месяцев от рака груди.

После похорон супруги Владимир написал в соцсетях горький пост, который увидели тысячи людей. Мужчина связал смерть любимой с ЭКО.

— Мне сложно судить, но, по оценкам онкологов, ЭКО жене было противопоказано. Клинику это не остановило. Уж не знаю, в чем причина: некомпетентность врачей или тупо желание получить денег. Но почему меня, как близкого родственника, никто не предупредил о возможных рисках? И теперь получается, что я сам лично финансировал убийство своей жены. Буквально платил киллерам, — написал Владимир.

РАК ВМЕСТО БЕРЕМЕННОСТИ

Анна и Владимир очень хотели детей, но зачать наследников не получалось. И пять лет назад пара решилась на ЭКО. Обратились в частную клинику с хорошей репутацией.

— Аня считала, что так правильнее, — меньше «головняков». Да и есть масса других людей, которым бесплатное ЭКО нужнее и важнее. А у нас были средства. Вот и пошли к платным врачам, — объясняет Владимир. — Мы тогда потратили кучу денег, но ничего не получилось. Такое бывает. Претензий к докторам тогда у нас не было. Это дело такое… В конце концов, никто и не обещал стопроцентный результат.

А через два года после неудачной попытки забеременеть Анне поставили диагноз «рак груди». И женщина вновь отдала предпочтение коммерческим докторам.

— Была химиотерапия, операция — опухоль вырезали, грудь сохранили. Все, как мы считали, обошлось легко, — говорит Владимир. — Рак — это такая штука, он все равно может когда-то проявиться. Поэтому нам сказали, что все нормально, но надо наблюдаться.

«ВЕРОЯТНОСТЬ НИЗКА, НО ЭТО СЛУЧИЛОСЬ»

Рак, к сожалению, вернулся. Женщина почувствовала себя плохо этой зимой. Снова — анализы, частные клиники, таблетки.

— Ни жена, ни я не понимали, что это конец. Думали, вот надо пройти какой-то курс, как уже было, пережить это время, и все будет нормально. Никто из медиков не говорил, что там уже все… Однажды жене стало очень плохо, мы вызвали «Скорую», потом пришел обычный участковый терапевт. Врач вела себя как-то странно и сказала мне зайти в поликлинику на следующий день. Я пришел, и именно она — бесплатный врач — сказала мне, что впервые видит, чтобы человек на такой стадии и его близкие не понимали, что происходит, — вспоминает Владимир.

О том, что именно ЭКО могло спровоцировать опухоль, Владимир узнал тоже от врачей. Показывал им историю болезни супруги…

— Один из онкологов, просто глядя на все эти бумаги, описывающие течение болезни, и разбираясь в них, спросил: «А ЭКО было? Да вы что? С такими показаниями делать ЭКО просто нельзя». Оказалось, что при ЭКО есть вот такие риски, но меня никто не предупреждал, — продолжает Владимир Косых. — Я понимаю, что вероятность низка, но это случилось. Если бы я был в курсе, не знаю, согласились бы мы на ЭКО тогда. Я не обвиняю врачей, не подаю на них в суд, но неужели узкий специалист по ЭКО не был в курсе статистики по раку после этой процедуры? Неужели онколог, отправляя смертельно больного человека лечиться дома таблетками, не понимал, как все будет дальше? В итоге самым человечным и профессиональным в этой истории оказался врач из обычной поликлиники, а не те, кому мы платили деньги. .. 10 апреля будет 40 дней, как Ани не стало.

Официальные комментарии о связи рака и ЭКО врачи дают неохотно. В теме много нюансов. Во-первых, женщин, которым делают экстракорпоральное оплодотворение, как правило, обследуют поверхностно: гормоны, анализ крови. Если жалоб ни на что нет, то и все.

— Перед подсадкой эмбрионов женщине проводят определенную гормональную подготовку. Теоретически это могло спровоцировать рост раковых клеток. Но нельзя сказать, что из-за этой процедуры возник рак, так как изначально предрасположенность к опухоли из-за другого. У рака наследственная, генетическая природа. Даже сама по себе беременность является фактором риска, то есть может «разбудить» рак, — прокомментировал «КП» — Новосибирск» онколог Искандер Абдуллин. — ЭКО проводится сотни тысяч раз в год по всему миру. Если бы процедура вызывала эту проблему, велась бы какая-то статистика. Но статистических данных нет, а значит, все-таки мы не можем говорить, что ЭКО вызывает рак.

КСТАТИ

«Из-за гормонов страдает половая сфера»

Впервые громко обсуждать связь ЭКО и онкологии стали после смерти Жанны Фриске. Тогда «Комсомолка» брала комментарий у онкогинеколога Юлии Поляковой. И вот что она рассказала:

— Процедура экстракорпорального оплодотворения связана с серьезной гормональной стимуляцией. Врачи уверяют, что дозы гормонов щадящие и что последствия минимальны, но на практике я вижу, что женщины после ЭКО очень часто обращаются к нам, и мы выявляем различные проблемы — кисты, доброкачественные опухоли, бывает и онкология. Не могут такие вмешательства в гормональную сферу пройти бесследно! Как беременность, так и стимуляция перед ЭКО может спровоцировать в будущем развитие как доброкачественных, так и злокачественных опухолей, но страдает от гормональных стимуляций женская половая сфера — молочные железы, матка, яичники.

Родить или умереть? Может ли искусственное оплодотворение вызвать рак и другие болезни

Известная российская актриса Анастасия Заворотнюк, которая стала популярной благодаря роли няни Вики в телесериале ”Моя прекрасная няня”, сейчас находится в частной московской клинике. По информации СМИ, у звезды рак головного мозга, и каждый день состояние ее здоровья дает все больше поводов для беспокойства. В разных источниках появляются сведения о том, что опухоль неоперабельна и единственное, что могут предложить врачи, это паллиативное, то есть поддерживающее, лечение.

Появление онкологии у 48-летней Заворотнюк многие связывают с тем, что годом ранее она родила ребенка с помощью ЭКО. В поддержку этой версии СМИ приводят случай Жанны Фриске — в 2015 году певица умерла от рака мозга после того, как двумя годами ранее родила ребенка, предположительно также посредством ЭКО. Жанне Фриске было 40 лет.

Процент популяции

В Эстонии в результате экстракорпорального оплодотворения появляется примерно 3% детей. Изменился и общий возраст рожающих женщин. Если еще в начале 2000-х на 1000 женщин 35–39 лет приходилось 20 родов, то в 2017 году эта цифра выросла до 52. Стали чаще рожать и после 40 лет. В начале 2000-х на 1000 женщин было 5 родов, а в 2017 — уже 14.

Несомненно, экстракорпоральное оплодотворение дарит многим парам, которые раньше не могли родить ребенка, шанс познать радость материнства и отцовства. Не может ли это быть палка о двух концах? В последние годы онкология догоняет основную причину смертности — сердечно-сосудистые заболевания. У все большего числа людей впервые диагностируют рак, и в прошлом году в Эстонии от онкологических заболеваний умерло 4013 человек. Рак мозга встречается у людей разных возрастов, и причина возникновения большинства опухолей неизвестна. Может ли хоть в каких-то случаях дело быть в ЭКО?

Хирург-онколог Северо-Эстонской региональной больницы Владимир Афанасьев говорит, что в его практике не было пациенток после ЭКО, у которых обнаружили рак мозга. Не было таких и у его коллеги, у которого он поинтересовался этим вопросом.

”Мне кажется, это искусственно поднятая российскими СМИ проблема — других тем нет, вот они и развивают, отвлекая народ от реальных проблем. Я ни разу за свою жизнь не видел, не слышал и не читал, чтобы процедура ЭКО доказательно приводила к возникновению злокачественных опухолей, — заявляет доктор. — Естественно, злокачественные опухоли возникают и у тех женщин, которые это прошли, но это обычный процент популяции”.

Сама беременность, отмечает онколог, это физиологический процесс, нормальное состояние женщины.

”Поэтому придумывать страсти о том, что беременность может спровоцировать рак головного мозга, а это довольно редкое заболевание, полная глупость, — считает Владимир Афанасьев. — Рак может быть до того, как женщина забеременела, такие случаи у нас были. Была, например, молодая женщина, у которой обнаружили рак желудка во время беременности. До того у нее не было жалоб, но болезнь была уже точно. Мы дождались, когда женщина родит, и вылечили ее. Бывает и рак молочной железы, который определяется в

процессе беременности. Но это вопрос статистики, а не связанные друг с другом процессы. Физиологически беременность не является причиной и не способствует распространению злокачественной опухоли”, — говорит Афанасьев.

Он добавляет, что есть и другая статистика: женщины, которые рожали и кормили грудью, реже болеют раком молочной железы, чем те, которые делали аборты и принимали оральные контрацептивы.

”Вообще, мне кажется, что ситуация и Фриске, и Заворотнюк — это тяжелейшее горе для семьи, и то, что этим спекулируют, мне не нравится. Как-то это не по-христиански”, — резюмирует врач.

Инвалидность вместо беременности

Но не только с онкологией, но и с другими серьезными заболеваниями порой сталкиваются женщины, прошедшие процедуру ЭКО. ”МК-Эстония” писала о двух случаях, когда желающие забеременеть пациентки в итоге стали инвалидами.

В 2013 году стала известна история Ирины Куприяновой. После двух лет, проведенных в попытках зачать ребенка естественным путем, они со вторым супругом решились на ЭКО. В ходе гормонального лечения возникли осложнения. У Ирины появились сильные боли в животе, вес за неделю увеличился на 11 кг. Впоследствии ее мама, Ольга, узнала из документов: врачи были в курсе, что у Ирины может возникнуть опасность синдрома гиперстимуляции, но ничего не предприняли. Однажды ночью Ирина стала задыхаться, наступила клиническая смерть. Впоследствии оказалось, что в трахее образовалась киста, а набранные 11 кг — жидкость, которую пришлось выводить с помощью дренажа.

Сейчас у Ирины инвалидность глубокой степени тяжести, она прикована к постели. Супруг почти сразу оставил ее, не справился с такой ношей, а мама ушла с работы, чтобы быть рядом 24 часа в сутки.

С Викторией (имя изменено — прим.ред.) произошла другая история. В 2004 году она вышла замуж, но так и не сумев забеременеть, в 2010 решилась на ЭКО. Всего после двух уколов состояние женщины ухудшилось — скорая, больница, паралич левой части тела и другие болезни. Как выяснилось позже, у Виктории был порок сердца, о котором не знала ни она, ни врачи. Образовался тромб, который переместился сначала в сердце, а затем в мозг, из-за чего случился инсульт, поразивший оба полушария мозга. В 30 лет женщине пришлось снова учиться делать те вещи, которые даже дети делают на автомате — дышать, говорить, чистить зубы. После того, что с ней случилось, Виктория считает, что ЭКО вообще необходимо запретить.

Можно ли на основании этих случаев сделать вывод, что экстракорпоральное оплодотворение таит в себе огромный риск для женского здоровья? Что эта процедура подвергает женщину, которая могла бы, пусть и без детей, прожить долгую и счастливую жизнь, страшным болезням?

Риск есть у всех

”Говоря о медицинских рисках, можно провести параллель. Если человек находится дома, он мало подвержен риску. Если выходит из дома, появляются дополнительные риски — он может попасть под машину, может камень на голову упасть и т. д. Когда человек приходит в медицинское учреждение, этому сопутствуют медицинские риски, которые распространяются на всех”, — говорит руководитель клиники акушерства, гинекологии и лечения бесплодия Elite Kliinik акушер-гинеколог Андрей Сырица.

Он объясняет, что каждая женщина, которая начинает подготовку к ЭКО, принимает лекарства. Одна таблетка гормонального препарата предназначена женщине, которая весит 100 кг и которая весит 50 кг, у которой темный цвет кожи и белый, у которой зеленые глаза и синие, которая родилась в Азии и в Гренландии.

”Но у всех разный генетический код, и на любое лекарство у каждого может быть разная реакция. Это и есть медицинские риски, которые мы не можем прогнозировать”, — первая проблема, о которой говорит доктор. Вторая проблема заключается в том, что у каждого

человека есть свои генетические особенности и свои ошибки в природе. Но никто не знает, когда и как они проявятся.

”Например, у меня есть риск сердечно-сосудистых заболеваний, потому что у моих родителей были эти заболевания. Но вопрос — реализуется этот риск или нет. Это зависит от разных факторов, — констатирует врач. — Например, стресс может увеличить вероятность онкологии. Ну а дальше идет уже спекуляция — людям нравится, когда что-то с чем-то связано”.

На сегодняшний день, отмечает Андрей Сырица, исследования не показали, что препараты, использующиеся при подготовке к ЭКО, или сама процедура искусственного оплодотворения вызывают рак головного мозга.

”У меня были тысячи пациентов за мою практику, и ни одного случая рака головного мозга не было. Да, были другие типы онкологических заболеваний, но это не взаимосвязано с ЭКО, — заявляет акушер. — Если у женщины бесплодие, даже если она ничего не будет предпринимать, у нее есть риск рака матки, молочной железы так или иначе. Количество родов, кормление грудью могут влиять на развитие опухолей, как и увеличение веса, курение. Есть факторы, но они не означают, что у каждой женщины, которая, например, курит, будет рак”.

Доктор Сырица рассказывает, что препараты, которые используются при подготовке к беременности, увеличивают риск тромбоза. Но и сама беременность без всяких препаратов тоже увеличивает риск тромбоза. Поэтому, если рассматривать саму по себе беременность, то она может способствовать появлению тромбоза, инсульта и даже смерти.

”Был случай в Эстонии, что после искусственного оплодотворения женщина забеременела и на 20-й неделе вдруг умерла дома. Но нельзя сказать, что это связано с искусственным оплодотворением. Мы уже много лет делаем анализы пациентам, чтобы определить риск тромбоза. У человека с таким риском он может проявиться не при подготовке к беременности, а, например, в поездке в жаркую страну или при перелете”, — объясняет врач.

Доноры под защитой закона

Андрей Сырица добавляет, что во всем мире практикуется донорство. У некоторых женщин нет яйцеклеток, и они могут забеременеть только с донорской яйцеклеткой. В Эстонии есть закон о донорстве, который регулирует эту сферу. Доноры — молодые, здоровые женщины, которые уже рожали. Перед забором яйцеклеток доноры принимают препараты. Если бы было доказано, что использование лекарств вредно, что таким образом наносится вред здоровым людям, и потом государство должно их лечить, а лечение рака связано с огромными расходами, то эти программы, по словам Сырицы, запретили бы.

”Есть пациенты с ЭКО, у которых не было проблем, есть пациенты, зачавшие естественным путем, у которых были проблемы и во время, и после беременности. Конечно, чем старше пациент, тем выше риск осложнений, потому что беременность, вне зависимости, естественная или нет, увеличивает нагрузку на организм, особенно после 40 лет. И чем выше возраст, тем в принципе выше риск возникновения любых злокачественных опухолей, особенно после 50 лет, — отмечает доктор. — Я верю, что есть какая-то заложенная программа, что роды для женщины — это хорошо, они благоприятно влияют на ее организм. Но хорошо, наверное, в том случае, если ее система правильная. Но если есть ошибки, реализуются риски”.

Доктор говорит, что сегодня медицина старается предотвратить возможные негативные последствия, но знания в этой области все равно еще очень малы.

”Наверняка в будущем будет возможность выявить, что у человека помимо бесплодия есть различные риски, например, риск развития рака головного мозга, — считает Андрей Сырица. — И можно будет просчитать, на сколько процентов этот риск увеличится в случае беременности. Тогда можно будет взвесить все и принять решение, будете ли вы бороться за шанс иметь ребенка в 40 лет, если будете знать, что на 30% у вас повысится риск развития рака головного мозга”.

Оставить комментарий Читать комментарии (10)

Врачи не спешат делать категоричных выводов о связи ЭКО и раковых опухолей

Есть такие явления в жизни, которым со дня их появления суждено не сходить с языка общественности. Одно из них — экстракорпоральное оплодотворение. Процедуре ЭКО исполнилось больше сорока лет, но о ней продолжают строить домыслы и распускать слухи. А сколько различных страхов с ней связано! Новую волну обсуждения спровоцировали сообщения об онкологическом заболевании Анастасии Заворотнюк — якобы опухоль мозга вызвана именно этой процедурой. Дескать, у Жанны Фриске было так же. Но есть ли связь между ЭКО и раком? Наши журналисты решили прояснить этот вопрос.

Связь не выявлена

За разъяснениями мы отправились к специалисту, который готовит женщин к ЭКО, — заведующей второй женской консультацией Череповецкого городского роддома, где работает кабинет вспомогательных репродуктивных технологий, Виктории Ловцевой.

«В настоящее время связь с раком не установлена, — говорит Виктория Анатольевна. — Мультицентровых, рандомизированных (позволяющих вывести причинно-следственную связь) сертифицированных исследований на большом количестве женщин не проводилось. А значит, ни один медик однозначно не может сказать, что ЭКО может спровоцировать рак. Однако пойдем по порядку. Говоря простым языком, ЭКО — это подсадка в организм женщины готового эмбриона. Эта процедура требует довольно долгой и ответственной подготовки. Первым делом — тщательное, детальное масштабное обследование женщины».

Виктория Ловцева объяснила, что сама процедура тоже делится на этапы:

1. Стимуляция овуляции.

«Задача — получить гарантированные яйцеклетки. И не одну, как это бывает при обычном течении процесса, а несколько. Для этого используются различные препараты, вызывающие более активное развитие яйцеклеток, — гормоны».

2. Получение яйцеклеток посредством пункции яичника.

«Процедура проходит под контролем УЗИ. Из фолликула забирают всю жидкость, которую тут же, не вынося из помещения, передают эмбриологам. При этом стараются спункцировать как можно больше фолликулов, чтобы получить наибольшее число качественных яйцеклеток».

3. Оплодотворение и культивация эмбриона.

«В пробирке соединяют хорошие яйцеклетки со сперматозоидами и помещают в инкубатор».

4. Подсадка эмбриона.

«Четырех-пятидневный эмбрион помещают в полость матки».

Вот как раз с первым этапом подготовки женщины к искусственному оплодотворению (гормональной терапией) и связано множество страхов и домыслов. В народе бытует мнение, что гормональная терапия провоцирует злокачественные опухоли.

По словам Виктории Анатольевны, репродуктивные технологии применяются по всему миру более 40 лет и за это время ученым и репродуктологам так и не удалось доказать связи между ЭКО и последующими онкологическими заболеваниями:

«Но большое количество гиперстимуляций может активировать гормонозависимые опухоли, которые, возможно, были у женщины. Что значит «большое количество гиперстимуляций»? ЭКО — не чудодейственная таблетка, которую принял и получил гарантированный результат. Успешность составляет 30 — 40 %. То есть после первого протокола беременеет только третья — четвертая женщина. Поэтому иногда для успешной беременности необходимо провести несколько процедур».

Причем, как отметила врач, чем старше будущая мама, тем ниже эффективность ЭКО. Дело в том, что женские клетки не обновляются и их количество уменьшается в течение всего репродуктивного периода.

Пусковой механизм

Что же касается «страшных» последствий ЭКО, о которых говорит народная молва, тут надо учитывать следующее. Любая беременность является мощнейшей встряской для организма — будь она естественной или «из пробирки». Женский организм испытывает невероятную гормональную нагрузку. Сильное изменение гормонального фона и может спровоцировать уже имеющиеся в организме процессы. Тут особенно опасны хронические «болячки».

«Однако это никак не связано с тем, забеременела ли женщина сама или при помощи репродуктивных технологий», — успокаивает врач.

Готовясь к интервью, мы пошли путем обычной женщины и «нырнули» за информацией о репродуктивных технологиях в интернет. Неблагоприятными последствиями искусственного оплодотворения названы:

 — СГЯ — синдром гиперстимуляции яичника.

«Это не последствие. Скорее, можно говорить об осложнении или побочной реакции, — говорит Виктория Ловцева. — Да, в процессе ЭКО может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников. Это когда образуются очень большие фолликулы, размером более 2 — 3 см, и в большом количестве. То есть мы провели стимуляцию, взяли яйцеклетки, а перенос эмбриона производится, когда яичники вошли в свою норму. Эмбрионы замораживают и пересаживают позже. Это называется криопротокол».

—  Ранний климакс.

«Нет, ЭКО с ним связать нельзя, — считает врач. — Климакс зависит от количества яйцеклеток. У кого-то климакс начинается в 35 лет без применения процедуры».

Проблемы со щитовидной железой.

«Сведений о доказанной связи у нас нет. ЭКО, как правило, делают женщины более позднего репродуктивного возраста. Средний возраст — за 30 лет. И у них к этому времени уже могут появляться нарушения работы этого органа. Кроме того, если имеется бесплодие, то это уже говорит о том, что проблемы со щитовидной железой есть. То есть болезнь эндокринной системы может идти параллельно».

— Кардиомиопатия — группа заболеваний миокарда.

«Никто не подтвердит вам прямой связи. Во всяком случае, ни у одной череповчанки, сделавшей ЭКО, кардиомиопатии не случилось. И прочих проблем с сердцем также не наблюдалось. Опять же, напомню, кардиомиопатия — заболевание не одного дня. Просто такие заболевания могут проявляться во время беременности, то есть они впервые могут быть выявлены именно в период вынашивания ребенка. И во время более тщательного обследования перед ЭКО».

В народе бытует мнение, что у детей, родившихся в результате ЭКО, наблюдается инвалидность. От Виктории Анатольевны мы узнали, что как раз по этому вопросу исследования проводились:

«Никакой разницы между детьми, рожденными естественным путем и с помощью репродуктивных технологий, не обнаружено. Ни в плане умственного, ни в плане физического развития».

Инна Анохина, газета «Голос Череповца»

есть ли связь между ЭКО и раком

Многие женщины принимают гормональные препараты (оральные контрацептивы) на протяжении долгих лет. Назначают они их себе совершенно самостоятельно, не консультируясь с врачом и не проходя необходимого предварительного обследования. В данном случае воздействие гормональных препаратов на организм является значительно более длительным, чем во время стимуляции яичников в ходе ЭКО, однако этот факт почему-то никого не смущает.

Назначаемые препараты для стимуляции яичников — это гормоны, аналогичные собственным. При их применении происходит временное повышение гормонального  фона, который возвращается к норме после окончания стимуляции».

Елена Младова Сергеевна

репродуктолог, главный врач клиники REMEDI

«К настоящему времени существует значительное количество ретроспективных исследований и наблюдательных исследований (с глубиной наблюдения 20–30 лет) доказывающих, что стимуляция овуляции, в том числе для процедуры ЭКО, не увеличивает риска развития онкологических заболеваний. Эти исследования, в частности, опубликованы на сайте Американской ассоциации репродуктивной медицины.

Таким образом мы можем утверждать, что гормональная терапия для лечения бесплодия не увеличивает риска  развития онкологических заболеваний, в том числе рака молочной железы, яичников, эндометрия, щитовидной железы, кишечника. Однако пациентки с бесплодием в силу особенностей своего здоровья в целом имеют повышенный риск развития рака молочной железы и эндометрия. Именно поэтому перед процедурой индукции овуляции проводят серьезную диспансеризацию, направленную на выявление начальной стадии онкологических заболеваний или предрасположенности к ним. Тем не менее хочется отметить,  что гормональная нагрузка при подготовке к ЭКО намного меньше и короче по времени, чем во время вынашивания ребенка.

Кроме того, для тех, кто сейчас лечится от рака, существуют программы сохранения  фертильности с замораживанием ооцитов, то есть медицинским сообществом признана и допустима гормональная стимуляция у пациенток с онкологическими заболеваниями, что тоже свидетельствует об отсутствии связи между гормональной терапией в ЭКО и различными видами онкологических заболеваний».

Eco Styling Gel Слухи, ФАКТ или ВЫДЕЛКА — Charlie Renee Naturals

Что такое тетранатрий ЭДТА?

Тетранатрий ЭДТА — хелатирующий агент, используемый для связывания и снижения реакционной способности ионов металлов, которые могут присутствовать в продукте. Тетранатрий ETDA производится из этилендиамина, формальдегида — известного канцерогена по данным Национального института рака — и цианида натрия (который производится из токсичного газообразного цианистого водорода).

Тетранатрий ЭДТА содержится не только в геле для укладки Eco Styling Gel, но и в большинстве ваших шампуней, кондиционеров, средств для стайлинга и даже в продуктах питания.

Чтобы просмотреть список предметов и их воздействия, щелкните ссылку Список продуктов

Согласно EWG, (TetraSodium EDTA, n.d.) Нет прямой связи с раком и не является канцерогеном. Однако известно, что тетранатрий ЭДТА является усилителем проникновения. Что это обозначает? Усилитель проникновения увеличивает способность элементов впитываться в кожу, тем самым увеличивая скорость ее впитывания. Скорость поглощения указывает на степень, в которой ваша кожа захватывает элемент, втягивая его в вашу систему.Хотя уровень токсичности Tetrasodium EDTA низкий или средний, повышенная скорость абсорбции увеличивает воздействие и опасность для ваших внутренних органов. (EWG, n.d.)

Учитывая частоту использования, способ нанесения (пальцы) и площадь нанесения геля для укладки — продукт увеличивает воздействие вредных химических веществ.

Какие еще ингредиенты Eco Styling Gel?

Вода (Aqua), карбомер, гидролизованный протеин пшеницы, глицерин, амино-2-метил-1-пропанол, гидроксиметилглицинат натрия, полисорбат 20, тетранатрий EDTA, оливковое масло, ароматизатор (парфюмерия), CI 19140 Yellow 5 — CI 19140 Yellow 5 — Pride

Аминоэтилпропанол — регулятор pH с уровнем токсичности от низкого до среднего.Он вызывает раздражение кожи. При использовании менее 2% экспертная группа по рассмотрению косметических ингредиентов считает, что использование в косметике безопасно. (Обзор косметических ингредиентов, н.д.)

вызывает ли экостайлер гель рак

Получайте эксклюзивные новости и конкурс на свой почтовый ящик:

Что здесь творится по краям ?! У меня был припадок, когда я услышал, что гель Eco Styler может содержать ингредиент, вызывающий рак! Итак, я решил узнать правду и, слава Богу, узнал!

Не знаю, как вы, но этикетки на большинстве продуктов меня так сбивают с толку, и я понятия не имею, что на самом деле перечислено, кроме очевидной воды, алкоголя и т. Д.Но благодаря химику и исследованиям мне удалось выяснить, что именно содержится в одном из наших любимых гелей.

Согласно влогеру естественной красоты, AlopeciaFreeWithJass , гель Eco Styler содержит агент, который, как известно, вызывает рак. В видео на YouTube она разбирает ингредиенты популярного геля и наткнулась на один неприятный момент, Tetrasodum EDTA . Прочитав это, я сразу же пошел в ванную, чтобы посмотреть, есть ли в моей банке Tetrasodum.

Источник: Radio One / Urban One

Наблюдать за естественной красотой видеоблогер AlopeciaFreeWithJass рассказал об Eco Styler Gel

Но вы не можете принять слова одного человека за евангелие, поэтому я поговорил с химиком Eco Styler Inc., чтобы выяснить, что такое тетрасодум и действительно ли он вреден.

Как указано в нашей лаборатории, «количество (менее 1%) и тип (косметический класс) тетранатрия, который мы используем, который получен из глицерина и также используется во многих продуктах питания, не показали отрицательного воздействия на людей в проведенные тесты и исследования. Также отмечено, что он НЕ канцерогенный. Кроме того, клинические отчеты показывают, что он не может всасываться через кожу. Поскольку наши гели для волос предназначены только для местного применения, не стоит беспокоиться о том, что они впитаются. «

«Точно так же ставится под сомнение ингредиент TEA.TEA действительно может содержать нитрозамины, которые, как известно, являются канцерогенными. Однако используемый нами косметический ТЭА был ранее проанализирован, и в нескольких партиях не было обнаруживаемого нитрозамина (J Soc Cosmet Chem, стр. 237-252, 1980). Слово «обнаруживаемый» важно, потому что используемые инструменты могут обнаруживать нитрозамины, если присутствует хотя бы один нанограмм (1 миллиардная грамма)… да, действительно так мало! Поэтому, если этот тип косметического ТЭА используется для геля, в нем не будет обнаруживаемых количеств нитрозамина.“

— Мохан Рао, главный химик и директор по исследованиям и разработкам Ecoco, Inc.

Представители Eco Styler также поделились, что они занимаются бизнесом более 30 лет и гордятся тем, что используют «безопасные и полезные для здоровья продукты, дающие результаты». Они также заявили, что их гели для волос «не содержат и всегда были без парабенов, без сульфатов, без жестокого обращения, без формальдегида, веганские, нетоксичные и безопасные для всех типов волос».

Все продукты Eco Styler прошли исследования и были одобрены FDA, а также одобрены стандартами ЕС. Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию об их продуктах или ингредиентах в их продуктах.

*** Отказ от ответственности: использование продуктов, содержащих Tetrasodum EDTA, осуществляется по вашему усмотрению. Проконсультируйтесь с врачом, если вас беспокоит дальнейшее использование продуктов с Tetrasodum EDTA. ***

Примите участие в нашем опросе

Также в сети 107.5:

Электрокардиограмма (ЭКГ) и эхокардиограмма | Cancer.Net

Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) и эхокардиограмма (эхо) — это тесты, которые помогают найти проблемы с сердечной мышцей, клапанами или ритмом.Вам может потребоваться один или оба этих теста перед началом лечения рака, например химиотерапии или трансплантации костного мозга / стволовых клеток. Некоторым людям могут потребоваться и другие тесты сердца. Они могут включать в себя магнитно-резонансную томографию сердца (МРТ), кардиологический стресс-тест или сканирование с множественным сканированием (MUGA).

Врач также может использовать ЭКГ и / или эхо во время и после лечения рака, чтобы искать возможные повреждения сердца, вызванные лечением рака. Долгосрочные побочные эффекты, связанные с сердцем, или поздние эффекты могут возникать через месяцы или годы после лечения.Люди, которым может потребоваться ЭКГ и / или эхо после лечения рака, включают:

Как химиотерапия влияет на сердце?

Некоторые виды химиотерапии, например антрациклины, могут повредить сердце во время лечения рака. К ним относятся даунорубицин (церубидин, рубидомицин), доксорубицин (адриамицин) и эпирубицин (Ellence). Другие препараты, используемые для лечения рака, такие как трастузумаб (герцептин), также могут вызывать проблемы с сердцем.

Иногда поражение сердца этими препаратами вызывает состояние, называемое застойной сердечной недостаточностью (ЗСН).ЗСН возникает, когда сердце не перекачивает достаточно крови к остальному телу. У людей с ХСН могут быть опухшие руки и ноги, одышка, головокружение и нерегулярное сердцебиение. Но поражение сердца часто бывает легким и может быть обнаружено только на эхо. Узнайте больше о проблемах с сердцем в результате лечения рака.

Как работает ЭКГ?

ЭКГ — это безболезненный тест, который проверяет работу вашего сердца, не будучи инвазивным. Он записывает электрическую активность сердца в виде волнистых линий на листе бумаги.

Вам может понадобиться ЭКГ, чтобы проверить:

• Нерегулярное сердцебиение

• Повреждение сердечной мышцы и тканей

• Изменения толщины мышцы стенки камеры сердца

• Химический или электролитный дисбаланс в организме

Как работает эхокардиограмма?

Эхо — это ультразвуковое исследование вашего сердца. Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны, чтобы сфотографировать внутренние органы.Устройство, похожее на палочку, называемое преобразователем, излучает звуковые волны. Затем звуковые волны «эхом» отражаются. Как и ЭКГ, тест безболезненный и неинвазивный.

Вам может потребоваться эхо до, во время или после лечения рака, чтобы проверить:

• Сгустки крови в сосудах сердца

• Урон от предыдущих сердечных приступов

• Любые опухоли

• Инфекция

• Проблемы с сердечными клапанами

• Насколько хорошо сердце перекачивает кровь

Кто делает ЭКГ или эхо?

Эти тесты проводятся в кабинете врача или в больнице.Медсестры или медицинские техники часто проводят ЭКГ. Сонографы, специально обученные использованию ультразвуковых аппаратов, часто выполняют эхо. Затем врач просматривает результаты теста и решает, что они означают.

Подготовка к ЭКГ или эхо

Когда вы назначаете ЭКГ или эхо, персонал офиса или больницы расскажет вам, как подготовиться. Будьте готовы поговорить на следующие темы:

Ваши лекарства. Перед тем, как сделать ЭКГ или эхо, расскажите своей медицинской бригаде обо всех лекарствах, которые вы принимаете.Спросите, следует ли вам принимать их в день обследования, потому что некоторые лекарства могут повлиять на результаты.

Страхование и стоимость. Если вас беспокоит стоимость вашей ЭКГ или эхо, заранее узнайте у своей страховой компании, какие расходы она покроет. Спросите, какую часть стоимости вам придется заплатить из своего кармана.

Еда и питье. Обычно нет необходимости ограничивать прием пищи или питья перед ЭКГ или эхо. Однако, если у вас есть необычный тест, называемый чреспищеводным эхо (TEE), руководство будет другим.В этом типе эхо-сигнала ультразвуковое устройство размещается на конце тонкой гибкой трубки. Эта трубка проходит через рот и спускается в пищевод. Вы не можете есть или пить за несколько часов до TEE.

Что надеть. Вам нужно будет снять одежду до пояса во время ЭКГ или эхо. Наденьте легко снимаемый топ. Не наносите лосьоны или пудры на кожу груди перед обследованием. Перед экзаменом вас также попросят снять все украшения.

Что происходит во время ЭКГ или эхокардиограммы?

На выполнение ЭКГ уходит от 5 до 10 минут. Во время ЭКГ медсестра или медицинский техник наклеит вам на грудь наклейки, называемые проводами или электродами. Затем они подключат к ним провода. Эти отведения собирают подробную информацию об электрической активности вашего сердца. Нормальная активность — это когда сердце имеет от 60 до 100 ударов в минуту и ​​нормальный ритм и волновой узор. Во время теста вам нужно будет оставаться неподвижным. Вам также может потребоваться задержать дыхание на некоторое время или лечь на спину.Это поможет лучше считывать данные с машины.

Для завершения эхо-сигнала требуется от 30 минут до 1 часа. Во время эха вы будете лежать на боку на столе, и вас попросят не двигаться. Специалист по ультразвуковой диагностике нанесет на грудь небольшое количество геля. Затем они будут перемещать преобразователь, похожий на палочку, вокруг вашей груди, чтобы создавать изображения вашего сердца.

После любого теста вы можете вернуться к своим обычным занятиям, включая вождение.

Вопросы, которые следует задать вашей медицинской бригаде

Перед тем, как сделать ЭКГ или эхо, вы можете задать следующие вопросы:

• Как вы думаете, почему мне нужно сделать ЭКГ или эхо?

• Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться?

• Кто будет проводить тест?

• Что покажет тест?

• Что будет, если я не пройду этот тест?

• Когда я узнаю результаты?

• Кто мне объяснит результаты?

• Если мои результаты ненормальные, что делать дальше?

Связанные ресурсы

Долгосрочные побочные эффекты лечения рака

Дополнительная информация

MedlinePlus: Эхокардиограмма

MedlinePlus: Электрокардиограмма

Риск мышьяка и рака

Что такое мышьяк?

Мышьяк — это природный элемент, который можно найти в камнях и почве, воде, воздухе, а также в растениях и животных.Люди также могут подвергаться воздействию мышьяка в окружающей среде из некоторых сельскохозяйственных и промышленных источников.

Хотя мышьяк иногда встречается в чистом виде в виде серого металла, он обычно входит в состав химических соединений. Эти соединения делятся на 2 группы:

• Неорганические соединения (мышьяк в сочетании с элементами, отличными от углерода): Эти соединения обнаруживаются в промышленности, в строительных изделиях (например, в некоторых древесинах, подвергнутых обработке под давлением) и в воде, загрязненной мышьяком.Это, как правило, более токсичная форма мышьяка, связанная с раком.
• Органические соединения (мышьяк в сочетании с углеродом и другими элементами): эти соединения, как правило, намного менее токсичны, чем неорганические соединения мышьяка, и не считаются связанными с раком. Органические соединения содержатся в некоторых продуктах питания, например в рыбе и моллюсках.

Как люди подвергаются воздействию мышьяка?

Мышьяк встречается в окружающей среде в естественных условиях. Обычно мы принимаем в небольших количествах воздух, которым дышим, воду, которую пьем, и пищу, которую едим.Люди также могут подвергаться воздействию мышьяка и другими способами, например, в некоторых искусственных продуктах.

В еде

Для большинства людей пища является крупнейшим источником мышьяка, хотя большая часть этого, вероятно, находится в менее опасной, органической форме. Самый высокий уровень мышьяка (во всех формах) в продуктах питания содержится в морепродуктах, рисе, рисовых хлопьях (и других рисовых продуктах), грибах и птице, хотя многие другие продукты, включая некоторые фруктовые соки, также могут содержать мышьяк.

Рис вызывает особое беспокойство, потому что он составляет основную часть рациона во многих частях мира. Он также является основным компонентом многих злаков, которые едят младенцы и маленькие дети. (Было обнаружено, что почти все рисовые продукты содержат, по крайней мере, некоторое количество мышьяка, хотя его уровни могут варьироваться в широких пределах.)

В питьевой воде

Питьевая вода — важный и потенциально контролируемый источник воздействия мышьяка. В некоторых частях Китая, Тайваня, Бангладеш и западной части Южной Америки высокие уровни мышьяка естественным образом содержатся в питьевой воде. и может быть основным источником воздействия мышьяка.

Вода в некоторых районах США, особенно на Западе, также естественно содержит мышьяк. Большинство районов США с повышенным содержанием мышьяка в питьевой воде — это сельские районы. (Как обсуждается ниже, общественные системы питьевой воды в США должны проверять содержание мышьяка и поддерживать его ниже определенного уровня.)

Естественный уровень мышьяка обычно выше в питьевой воде, поступающей из наземных источников, таких как колодцы, по сравнению с водой из поверхностных источников, таких как озера или водохранилища.

В работе

Мышьяк не производился в США с 1985 года, хотя он до сих пор импортируется из других стран. В прошлом рабочие металлургических заводов и заводов, которые производили, упаковывали или распространяли продукты, содержащие мышьяк, подвергались высокому риску от вдыхания паров мышьяка и пыли.

В прошлом мышьяк входил в состав многих пестицидов и гербицидов. Люди, которые производили, транспортировали, применяли или работали с этими продуктами, могли подвергаться воздействию более высоких уровней мышьяка.Неорганические соединения мышьяка не использовались в пестицидах в США с 1993 года, а с 2013 года из пестицидов были выведены органические соединения (за одним исключением, используемым на хлопковых растениях).

Сегодня воздействие мышьяка на рабочем месте все еще может происходить в некоторых профессиях, использующих мышьяк, таких как плавка меди или свинца и обработка древесины. Существуют правила, ограничивающие это воздействие на рабочем месте.

В сообществе

Люди, живущие рядом с нынешними или бывшими промышленными или сельскохозяйственными источниками мышьяка, могут подвергаться более высоким уровням воздействия при вдыхании паров или употреблении зараженной пищи.

Промышленные здания, такие как заводы по производству консервантов для древесины и стекольные заводы, могут загрязнять близлежащий воздух, почву и воду. Сообщества вблизи плавильных заводов или возле сельскохозяйственных полей или садов, где использовались пестициды, содержащие мышьяк, также могли иметь зараженную почву.

При сжигании ископаемого топлива (например, угля) и табака также может выделяться небольшое количество мышьяка в воздух.

Из обработанной под давлением древесины

Некоторые соединения мышьяка, такие как хромированный арсенат меди (CCA), использовались в качестве консервантов для защиты древесины от гнили и насекомых.CCA использовался для обработки пиломатериалов под давлением, которые в течение многих десятилетий использовались в фундаментах некоторых домов, настилах, заборах, детских площадках (игровых наборах) и других конструкциях.

Использование CCA в обработанных под давлением пиломатериалах для большинства жилых (домашних) целей было прекращено в конце 2003 г. хотя до сих пор используется в промышленных целях. Это было сделано из-за опасений, что часть мышьяка может вымыться из древесины и попасть в почву или впитаться через кожу при прикосновении к дереву. Особое беспокойство вызывает древесина, к которой дети часто прикасаются, например, та, что используется в некоторых игровых площадках.

Люди также могут подвергаться воздействию мышьяка при вдыхании опилок из обрезанной древесины, консервированной мышьяком, или при вдыхании дыма от сжигания этой древесины.

Пиломатериалы для жилых домов, подвергнутые обработке под давлением, теперь производятся с другими соединениями, не содержащими мышьяка. Однако любые конструкции, построенные из пиломатериалов, подвергнутых обработке давлением до 2004 года, могут по-прежнему содержать CCA. (Для получения дополнительной информации см. «Как я могу ограничить воздействие мышьяка?»)

Вызывает ли мышьяк рак?

В большинстве случаев Американское онкологическое общество не определяет, вызывает ли что-либо рак (то есть является ли это канцерогеном) , но мы обращаемся за помощью к другим уважаемым организациям.На основании имеющихся данных несколько экспертных агентств оценили канцерогенный потенциал мышьяка.

Международное агентство по изучению рака (IARC)

МАИР является частью Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Одна из его основных целей — выявить причины рака.

IARC классифицирует мышьяка и неорганических соединений мышьяка как «канцерогенные для человека». Это основано на достаточных доказательствах того, что эти соединения могут вызывать у людей:

• Рак легкого
• Рак мочевого пузыря
• Рак кожи

МАИР также отмечает ссылки в некоторых исследованиях на:

• Рак почки
• Рак печени
• Рак простаты

IARC классифицирует органических соединений мышьяка, диметиларсиновую кислоту (DMA, также известную как какодиловая кислота) и монометиларсоновая кислота (MMA) как «возможно канцерогенные для человека».”

IARC классифицирует других органических соединений мышьяка как «не классифицируемые по их канцерогенности для человека».

Для получения более подробной информации см. Монографию МАИР «Мышьяк и соединения мышьяка».

Национальная программа токсикологии США (NTP)

NTP формируется из частей нескольких различных правительственных агентств, включая Национальные институты здравоохранения (NIH), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).В своем последнем отчете по канцерогенам NTP классифицирует мышьяка и неорганические соединения мышьяка как «известные канцерогены для человека».

Для получения более подробной информации см. Статью NTP Report on Carcinogenens о мышьяке и неорганических соединениях мышьяка.

Агентство по охране окружающей среды США (EPA)

EPA поддерживает Интегрированную систему информации о рисках (IRIS), электронную базу данных, которая содержит информацию о последствиях для здоровья человека от воздействия различных веществ в окружающей среде.EPA классифицирует неорганический мышьяк как «канцероген для человека» на основании данных исследований на людях, свидетельствующих о его связи с раком легких, мочевого пузыря, почек, кожи и печени.

Чтобы узнать больше о том, как причины рака изучаются и классифицируются, см. Известные и вероятные канцерогены человека и Понимание причин рака.

Другие последствия мышьяка для здоровья

Кратковременное и долгосрочное воздействие мышьяка также может вызвать другие проблемы со здоровьем. Например:

• Вдыхание большого количества мышьяка может вызвать боль в горле и раздражение легких.
• Проглатывание большого количества мышьяка может вызвать тошноту, рвоту, диарею, мышечную слабость и спазмы, кожную сыпь и другие проблемы.
• Воздействие достаточного количества мышьяка может быть фатальным.
• Воздействие более низких уровней мышьяка в течение более длительных периодов времени может вызвать изменения кожи, повреждение печени и почек, а также нехватку красных и белых кровяных телец, что может привести к усталости и повышению риска инфекций

Регулируются ли уровни мышьяка?

Поскольку мышьяк связан с раком и другими последствиями для здоровья, несколько правительственных агентств США регулируют уровни и воздействия мышьяка, некоторые из которых описаны здесь.

В питьевой воде: Агентство по охране окружающей среды (EPA) ограничивает максимально допустимый уровень мышьяка в питьевой воде в США 10 микрограммами на литр (мкг / л) или 10 частями на миллиард (ppb).

Для бутилированной воды Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) установило предел в 10 частей на миллиард.

В определенных пищевых продуктах: Не существует федеральных ограничений на содержание мышьяка в большинстве пищевых продуктов, хотя FDA выпустило (или предложило) руководство для промышленности по ограничениям («уровням действия») в определенных пищевых продуктах, которые с большей вероятностью содержат мышьяк.Например, FDA выпустило руководство для производителей, чтобы не превышать уровни неорганического мышьяка в 100 частей на миллиард в рисовых злаках для младенцев. Он также выпустил проект руководства, согласно которому в яблочном соке не должно превышать 10 частей на миллиард неорганического мышьяка. Это рекомендации для производителей, которые не имеют юридической силы.

В сообществе: EPA установило ограничения на количество мышьяка, которое промышленные источники могут выбрасывать в окружающую среду, и ограничило использование мышьяка в пестицидах.

На работе: Управление по охране труда и здоровья (OSHA), федеральное агентство, ответственное за правила охраны труда и техники безопасности на большинстве рабочих мест, ограничивает воздействие неорганического мышьяка на рабочем месте до 10 микрограммов на кубический метр воздуха, в среднем за 8 часов. период. При работе с потенциально более высокими уровнями воздействия OSHA требует, чтобы работодатели предоставляли средства индивидуальной защиты, такие как респираторы.

Могу ли я ограничить воздействие мышьяка?

Мышьяк — это элемент природного происхождения, поэтому полностью избежать его невозможно.Большинство соединений мышьяка не имеют запаха и вкуса, поэтому обычно невозможно определить, есть ли мышьяк в воздухе, в пище или воде. Тем не менее, вы можете сделать некоторые вещи, которые могут снизить вашу экспозицию.

В питьевой воде

Общественные системы питьевой воды в США должны проверять содержание мышьяка и поддерживать его ниже определенного уровня (10 частей на миллиард, или частей на миллиард). Если ваша питьевая вода поступает из общественного источника, вы можете узнать об уровнях определенных веществ в вашей питьевой воде, включая мышьяк, обратившись в местную систему водоснабжения.Вы также можете связаться с горячей линией безопасной питьевой воды Агентства по охране окружающей среды по телефону 1-800-426-4791 для получения информации о безопасности питьевой воды.

Если вы получаете воду из частного источника, например из колодца, вы можете захотеть, чтобы ваша вода проверялась на уровень мышьяка в авторитетной лаборатории. Люди, живущие в районах с высоким содержанием мышьяка в воде, могут рассмотреть возможность использования альтернативных источников питьевой воды, таких как вода в бутылках. Обычные бытовые фильтры для воды не удаляют мышьяк эффективно.

В продуктах

Некоторые продукты содержат больше мышьяка, чем другие.Например, самые высокие концентрации мышьяка были обнаружены в морепродуктах. , хотя в основном это менее вредная органическая форма.

Рис и рисовые продукты вызывают особую озабоченность, поскольку они являются основным источником пищи во многих частях мира и входят в рацион многих младенцев и детей. FDA рекомендовало производителям ограничить содержание неорганического мышьяка в рисовых хлопьях для младенцев до 100 частей на миллиард. Ни FDA, ни Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендуют конкретных ограничений в отношении количества риса или рисовых продуктов, которые следует есть, но они рекомендуют, чтобы семьи ели широкий выбор продуктов для хорошо сбалансированной диеты, которая включает в себя зерновые, кроме риса. , например, пшеница, ячмень и овес.Это может помочь ограничить любые возможные последствия для здоровья от чрезмерного употребления какого-либо одного вида пищи.

Согласно FDA, приготовление риса в большом количестве воды (аналогично тому, как готовят макароны) может снизить количество неорганического мышьяка в рисе примерно наполовину, но такой способ приготовления также может снизить его питательную ценность, особенно для белого риса. FDA также отмечает, что промывание риса перед приготовлением очень мало влияет на уровень мышьяка, а также может снизить его питательную ценность.

Также были высказаны опасения по поводу уровней мышьяка в некоторых фруктовых соках (особенно в яблочном соке). FDA проверило уровни мышьяка во многих продуктах из яблочного сока и заявило, что уверено в общей безопасности яблочного сока для детей и взрослых. В AAP нет конкретных рекомендаций относительно мышьяка во фруктовых соках, но указано, что детям не нужно пить фруктовый сок, чтобы иметь хорошо сбалансированную и здоровую диету. AAP рекомендует ограничить потребление всех сладких напитков, включая сок, из-за риска плохого питания, ожирения и детских кариеса.

В работе

Если вас беспокоит воздействие мышьяка на рабочем месте, обсудите ситуацию с вашим сотрудником по охране труда и технике безопасности или со своим работодателем. Способы уменьшения или предотвращения воздействия могут включать использование средств индивидуальной защиты и более безопасные методы работы. При необходимости OSHA, федеральное агентство, отвечающее за правила охраны труда и техники безопасности на большинстве рабочих мест, может предоставить дополнительную информацию или провести проверку.

Из древесины, обработанной давлением

Некоторые пиломатериалы, обработанные под давлением, содержат неорганическое соединение мышьяка, известное как CCA.Продажа пиломатериалов, обработанных CCA, для большинства жилых (домашних) целей была остановлена ​​в конце 2003 года. Однако многие конструкции, такие как фундамент домов, настилы, заборы или игровые площадки, которые содержат пиломатериалы, обработанные CCA, все еще используются.

Особую озабоченность вызывает использование пиломатериалов, обработанных CCA, вокруг детей, особенно в игровых наборах. Дети могут проглотить небольшое количество мышьяка, если засовывают руки в рот после прикосновения к дереву или земле вокруг него.

Если вы не уверены, что деревянный игровой набор содержит мышьяк, обратитесь к производителю игрового набора.Но если эта информация недоступна, безопаснее всего предположить, что она есть.

Чтобы уменьшить воздействие, Комиссия по безопасности потребительских товаров США (CPSC) рекомендует родителям и опекунам тщательно мыть руки и другие открытые части тела детей с мылом и водой после игры на любом оборудовании для детских площадок из обработанного под давлением дерева. Также предлагалось, чтобы дети не ели на деревянных игровых площадках.

CPSC также рекомендует не использовать древесину, обработанную CCA, там, где может иметь место обычный контакт с пищевыми продуктами или кормами для животных, например, в местах, где выращивают овощи, фрукты или травы.Если у вас садовая сеялка для овощей, сделанная из древесины, обработанной CCA, поместите в нее пластиковый вкладыш, прежде чем засыпать почвой, чтобы уменьшить воздействие CCA.

CPSC также отмечает, что регулярное нанесение герметика на существующие поверхности пиломатериалов, обработанных CCA, может снизить количество мышьяка, выделяемого из древесины.

Мышьяк также может выделяться в воздух при резке или сжигании пиломатериалов, обработанных CCA. Если вы режете пиломатериалы, обработанные под давлением, важно использовать соответствующее защитное оборудование, в том числе маску, чтобы ограничить воздействие на вас и как можно скорее убрать опилки.Не сжигайте пиломатериалы, обработанные под давлением.

EPA в настоящее время не рекомендует удалять древесину, обработанную CCA, но если вы решите удалить обработанную CCA древесину в игровом наборе, террасе или другой конструкции, свяжитесь с EPA или вашим государственным или местным офисом по управлению твердыми отходами, чтобы получить инструкции. о том, как его безопасно утилизировать.

Узнать больше

Наряду с Американским онкологическим обществом, другие источники информации о мышьяке включают:

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
Информационный бюллетень по мышьяку: www.cdc.gov/biomonitoring/Arsenic_FactSheet.html
ToxFAQ для мышьяка: www.atsdr.cdc.gov/toxfaqs/TF.asp?id=19&tid=3

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)
Мышьяк в пищевых продуктах и ​​диетических добавках: www.fda.gov/food/metals/arsenic-food-and-dietary-supplements

Национальный институт рака (NCI)
Мышьяк: www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/substances/arsenic

Национальная токсикологическая программа (NTP)
Отчет о канцерогенных веществах: мышьяк и неорганические соединения мышьяка: https: // ntp.niehs.nih.gov/ntp/roc/content/profiles/arsenic.pdf

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Информационный бюллетень по мышьяку: www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/arsenic

Комиссия по безопасности потребительских товаров (CPSC)
CCA — древесина, обработанная давлением: www.cpsc.gov/s3fs-public/270_0.pdf

Эхокардиограмма | Johns Hopkins Medicine

Эхокардиограмма — это неинвазивная (кожа не прокалывается) процедура, используемая для оценки функции и структур сердца.Во время процедуры датчик (например, микрофон) излучает звуковые волны на слишком высокой частоте, чтобы их можно было услышать. Когда датчик размещается на груди в определенных местах и ​​под определенными углами, звуковые волны перемещаются через кожу и другие ткани тела к тканям сердца, где волны отражаются от сердечных структур или «эхом» отражаются от них. Эти звуковые волны отправляются в компьютер, который может создавать движущиеся изображения сердечных стенок и клапанов.

Для эхокардиограммы можно использовать несколько специальных типов эхокардиографии, перечисленных ниже:

• Эхокардиография в М-режиме. Это простейший тип эхокардиографии, позволяющий получить изображение, похожее на отслеживание, а не на реальное изображение структур сердца. Эхо в M-режиме полезно для измерения или просмотра структур сердца, таких как насосные камеры сердца, размер самого сердца и толщина стенок сердца.

• Допплерэхокардиография. Этот метод Доплера используется для измерения и оценки потока крови через камеры и клапаны сердца.Количество крови, откачиваемой при каждом ударе, является показателем работы сердца. Кроме того, допплерография может обнаружить аномальный кровоток в сердце, что может указывать на проблему с одним или несколькими из четырех сердечных клапанов или со стенками сердца.

• Цветной допплер. Цветной допплер — это расширенная форма допплеровской эхокардиографии. В цветном допплеровском режиме для обозначения направления кровотока используются разные цвета. Это упрощает интерпретацию метода Доплера.

• 2-D (двумерная) эхокардиография. Этот метод используется, чтобы «увидеть» реальное движение структур сердца. Двухмерное эхо-изображение на мониторе выглядит конусообразным, и в реальном времени можно наблюдать движение структур сердца. Это позволяет врачу увидеть работу различных структур сердца и оценить их.

• 3-D (трехмерная) эхокардиография. Метод 3-D эхо позволяет получать трехмерные изображения структур сердца с большей детализацией, чем 2-D эхо.Изображения в реальном времени или «в реальном времени» позволяют более точно оценить функцию сердца, используя измерения, сделанные во время биения сердца. Трехмерное эхо-изображение показывает улучшенное изображение анатомии сердца и может использоваться для определения соответствующего плана лечения для человека с сердечным заболеванием.

Зачем мне нужна эхокардиограмма?

Эхокардиограмма может быть сделана для дальнейшей оценки признаков или симптомов, которые могут указывать на:

• Атеросклероз. Постепенное закупоривание артерий жировыми веществами и другими веществами в кровотоке. Это может привести к нарушениям движения стенок или насосной функции вашего сердца.

• Кардиомиопатия. Увеличение сердца из-за толстой или слабой сердечной мышцы

• Врожденный порок сердца. Дефекты одной или нескольких структур сердца, возникающие во время формирования плода, например дефект межжелудочковой перегородки (отверстие в стенке между двумя нижними камерами сердца).

• Сердечная недостаточность. Состояние, при котором сердечная мышца становится ослабленной или жесткой во время расслабления сердца, и кровь не может перекачиваться эффективно. Это может вызвать скопление жидкости (застой) в кровеносных сосудах и легких и отек (отек) ступней, лодыжек и других частей тела.

• Аневризма. Расширение и ослабление части сердечной мышцы или аорты (большой артерии, по которой насыщенная кислородом кровь от сердца поступает к остальному телу).Аневризма может быть разорвана. .

• Порок клапана сердца. Неисправность одного или нескольких сердечных клапанов, которая может вызвать нарушение кровотока в сердце. Клапаны могут сужаться и препятствовать току крови через сердце или к легким и телу. Клапаны также могут стать негерметичными из-за обратного кровотока. Эхокардиограмма также может проверить наличие инфекции ткани сердечного клапана.

• Опухоль сердца. Опухоль сердца, которая может возникать на внешней поверхности сердца, в одной или нескольких камерах сердца или в мышечной ткани (миокарде) сердца.

• Перикардит. Воспаление или инфекция мешка, окружающего сердце.

• Выпот в перикард или тампонада. Мешок вокруг сердца может заполниться жидкостью, кровью или инфекцией. Это может сжать сердечную мышцу и помешать ей нормально биться и перекачивать кровь.Это может вызвать симптомы головокружения, головокружения или опасного падения артериального давления.

• Дефекты стенки предсердия или перегородки. Нерегулярные каналы между правой и левой сторонами сердца могут присутствовать при рождении, могут возникать в результате травмы или после сердечного приступа. Эти дефекты возникают в верхних камерах наполнения (предсердиях) или нижних насосных камерах (желудочках). Это может вызвать сердечную недостаточность или плохой кровоток, или увеличить риск инсульта.

• Шунты. Шунты могут быть замечены при дефектах межпредсердной и межжелудочковой перегородки, но также когда нерегулярный кровоток проталкивается через кровоток из легких и печени.

Эхокардиограмма также может быть сделана для оценки общей функции и общей структуры сердца.

У вашего врача могут быть и другие причины порекомендовать эхокардиограмму.

Каковы риски эхокардиограммы?

Эта процедура визуализации неинвазивна и практически не несет риска.Вы можете испытывать дискомфорт из-за расположения датчика, поскольку он может оказывать давление на поверхность тела. Некоторым людям необходимость лежать на столе для осмотра на протяжении всей процедуры может вызвать некоторый дискомфорт или боль.

У вас могут быть другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Перед процедурой обсудите любые опасения со своим врачом.

Как мне подготовиться к эхокардиограмме?

• Ваш врач объяснит вам процедуру и спросит, есть ли у вас какие-либо вопросы.

• Как правило, вам не нужно ничего делать, например, голодать или принимать седативные препараты.

• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, и растительных добавках, которые вы принимаете.

• Сообщите своему врачу, если у вас есть кардиостимулятор.

• В зависимости от вашего состояния врач может запросить другие специальные препараты.

Что происходит во время процедуры?

Эхокардиограмму (ЭКГ) можно сделать амбулаторно или во время вашего пребывания в больнице.Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.

Обычно эхокардиограмма следует за этим процессом:

1. Вы удалите все украшения или другие предметы, которые могут помешать процедуре. Вы можете носить очки, зубные протезы или слуховые аппараты, если используете какие-либо из них.

2. Вы снимете одежду до пояса и дадите вам платье.

3. Вы будете лежать на столе или кровати слева от вас.Для поддержки за спиной можно положить подушку или клин.

4. Вы будете подключены к монитору ЭКГ, который регистрирует электрическую активность сердца и контролирует сердце во время процедуры с помощью небольших клейких электродов. Записи ЭКГ, регистрирующие электрическую активность сердца, будут сравниваться с изображениями, отображаемыми на мониторе эхокардиограммы.

5. Помещение будет затемнено, чтобы технолог мог видеть изображения на эхомониторе.

6. Технолог поместит нагретый гель вам на грудь, а затем поместит датчик датчика на гель. Вы почувствуете легкое давление, когда технолог установит датчик, чтобы получить желаемое изображение вашего сердца.

7. Во время теста технолог будет перемещать датчик датчика и прикладывать разное давление, чтобы получить изображения различных мест и структур вашего сердца. Давление за датчиком не должно вызывать дискомфорта.Если вам становится неудобно, сообщите об этом технологу. Во время процедуры вас могут попросить задержать дыхание, сделать глубокий вдох или даже принюхиваться через нос.

8. Если структуры вашего сердца плохо видны, технолог может использовать внутривенное вливание контрастного вещества, которое помогает лучше выявлять камеры сердца. Это контраст не на основе йода, поэтому вам не нужно беспокоиться, если у вас аллергия на креветок или моллюсков с этим типом контраста.

9. После процедуры технолог сотрет гель с груди и снимет накладки электродов ЭКГ.После этого вы можете надеть свою одежду.

Что происходит после эхокардиограммы?

Вы можете вернуться к своему обычному питанию и занятиям, если врач не скажет вам иначе.

Как правило, после эхо-сигнала не требуется специального ухода. Y Ваш врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры

• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру

• Какие результаты ожидать и что они означают

• Риски и преимущества теста или процедуры

• Каковы возможные побочные эффекты или осложнения

• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру

• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека

• Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру

• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать

• Когда и как вы получите результаты

• Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы

• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Что нового | ЭКО-Действие

Написано Фрэнком Бове (президентом Совета действий ОЭС) и Биллом Эйзенхауэром

Недавние статьи в двух онкологических журналах суммировали влияние глобального потепления / изменения климата на рак. ^* В настоящее время около 10 миллионов человек во всем мире умрут от рака только в этом году. В США в этом году будет диагностировано почти 2 миллиона новых случаев рака, и более 600 000 человек умрут от этой болезни, что сделает ее второй ведущей причиной смерти. Вероятно, что рак станет ведущей причиной смерти в этом столетии практически для каждой страны мира.

Известно, что изменение климата вызывает повышение температуры и изменение режима выпадения осадков, что увеличивает распространение инфекционных заболеваний передается комарами, клещами, блохами и другими насекомыми.Но эффекты изменения климата относительно рака менее ясны, потому что, в отличие от инфекционных заболеваний, Обычно между воздействием и возникновением рака проходит длительный период. Тем не менее, изменение климата может по-разному влиять на развитие рака и выживание включая повышенное воздействие загрязнителей воздуха и токсичных химикатов и сбои в инфраструктуре системы здравоохранения.

Загрязнение воздуха твердыми частицами вызывает до 15% всех легких смерть от рака. Лесные пожары содержат твердые частицы и другие химические вещества, переносимые по воздуху. известно, что вызывает рак.Создавая условия для лесных пожаров, такие как высокие температуры, изменения количества осадков и засухи, изменение климата усиливается воздействие этих канцерогенных загрязнителей воздуха. Изменение климата также может вызвать погодные инверсии, которые задерживают и увеличивают концентрацию твердых частиц, дыма и другие загрязнители воздуха.

Чрезвычайные погодные явления и лесные пожары, вызванные или усилившиеся из-за изменения климата может распространять вызывающие рак химические вещества в сообществах. Для Например, в Калифорнии источники питьевой воды были загрязнены бензолом. после лесных пожаров в 2018 году.В 2017 г. массивное наводнение в результате урагана Харви разрушило Хьюстон, штат Техас, затопило химические заводы, нефтеперерабатывающие заводы и сайты Суперфонда, выпускающие огромное количество канцерогены в сообщество.

Наибольшее влияние изменения климата на рак может быть из-за нарушения системы оказания медицинской помощи, необходимой для скрининга рака, ранняя диагностика, лечение и уход. Экстремальные погодные явления могут повредить инфраструктура здравоохранения, снижающая качество и доступность здравоохранения. Эти события также прерывают оказание медицинской помощи, вызывая перебои в подаче электроэнергии, нарушение цепочек поставок, транспорта и коммуникаций, а также создание персонала дефицит.В Новом Орлеане ураган Катрина вызвал существенные задержки лечение рака из-за поврежденной инфраструктуры и оборудования больниц и закрытие медицинских учреждений и онкологических отделений. Ограниченный доступ к лечение и лечение рака длились годы после урагана с существенными влияние на выживаемость пациентов. Одно исследование показало, что выживаемость при раке груди была ниже для людей, подвергшихся урагану Катрина, чем для тех, кто не подвергался воздействию. Ураган «Сэнди» в Нью-Йорке и ураганы, разрушившие Пуэрто-Рико также нарушили оказание медицинской помощи.

Обзоры научной литературы делают вывод о том, что экстремальные штормы и наводнения, а также другие бедствия, вызванные изменением климата, увеличивают заболеваемость раком летальные исходы. Поскольку изменение климата влияет на частоту, интенсивность и поведение экстремальные погодные явления, сообщества становятся более уязвимыми, поскольку становится сложнее чтобы подготовиться и отреагировать на все более непредсказуемую и суровую погоду. Сообщества, уже сталкивающиеся с экологической несправедливостью опасности теперь должны разработать планы готовности к стихийным бедствиям, которые могут противостоять суровому климату угрозы.Сообщества с низким доходом и цветные сообщества имеют непропорционально более высокий уровень заболеваемости раком и смертности от рака. Воздействия изменения климата на здоровье широко распространены, разнообразны и будут продолжать расти быстро без устойчивого глобального ответа. Хотя могут потребоваться десятилетия, чтобы полностью понять влияние изменение климата на раковые заболевания, что не должно помешать принятию мер по защите населения здоровье.

^* Хиатт Р.А. и Байелер Н. Рак и климат менять. Ланцет Онкол 2020; 21: e519–27 www.thelancet.com/oncology Выпуск 21 ноября 2020

Ногейра Л.М., Яброфф К.Р., Бернштейн А. Изменение климата и рак. CA Cancer J Clin 2020; том 70 номер 4 июль / август 239-244.

Чистящие средства и бытовая химия

Уборка необходима для защиты нашего здоровья дома, в школе и на рабочем месте. Однако бытовые и чистящие средства, в том числе мыло, полироли и средства по уходу, часто содержат вредные химические вещества. Даже продукты, рекламируемые как «зеленые» или «натуральные», могут содержать ингредиенты, которые могут вызвать проблемы со здоровьем.Некоторые чистящие средства могут быть легковоспламеняющимися или едкими. К счастью, вы можете ограничить подверженность этим рискам. Прочтите все этикетки и следуйте инструкциям при использовании чистящих средств. Это могло спасти тебе жизнь.

Как моющие средства, товары для дома могут повлиять на здоровье?

Многие чистящие средства или товары для дома могут раздражать глаза или горло, вызывать головные боли и другие проблемы со здоровьем, включая рак. Некоторые продукты выделяют опасные химические вещества, включая летучие органические соединения (ЛОС).Другие вредные ингредиенты включают нашатырный спирт и отбеливатель. Даже натуральные ароматы, такие как цитрусовые, могут выделять в помещении опасные загрязнители.

ЛОС и другие химические вещества, выделяемые при использовании чистящих средств, вызывают хронические респираторные проблемы, аллергические реакции и головные боли. В настоящее время проводятся исследования, чтобы оценить, как эти химические вещества влияют на людей, страдающих астмой и другими респираторными заболеваниями. ¹ Однако прошлые исследования связывают воздействие химических веществ из чистящих средств с профессиональной астмой и другими респираторными заболеваниями. ^2,3

Моющие средства и бытовые товары, содержащие ЛОС и другие токсичные вещества, могут включать, но не ограничиваются:

• Аэрозольные спреи, включая товары для здоровья, красоты и чистящие средства;
• Освежители воздуха;
• Хлорный отбеливатель *;
• Моющее средство и жидкость для мытья посуды;
• Химикаты для химической чистки;
• Средство для чистки ковров и обивки;
• Полироль для мебели и полов; и
• Очистители для духовок. ^1,2

* Никогда не смешивайте отбеливатель или любой отбеливатель с любыми чистящими средствами, содержащими аммиак. Газы, образующиеся в результате этой комбинации, могут привести к хроническим проблемам с дыханием и даже к смерти. ² Недавние исследования показали, что даже натуральные ароматизаторы в чистящих средствах, особенно в освежителях воздуха, могут реагировать с высокими уровнями озона из внутренних источников (например, из некоторых устройств для очистки воздуха) или из наружного воздуха с образованием формальдегида, известного как канцероген для человека и опасные мелкие частицы в помещении. ^5,6 Озон — вредный, но невидимый газ, который усугубляет астму и другие заболевания легких. Частицы также являются обычными загрязнителями воздуха, которые могут усугубить астму и другие заболевания легких, а также привести к сердечным приступам и инсульту. И озон, и частицы могут быть опасными для жизни.

Как предотвратить вред от чистки и бытовых товаров?

Прочтите все этикетки на чистящих средствах и товарах для дома, прежде чем покупать их. Выбирайте продукты, которые не содержат или имеют пониженное количество ЛОС, ароматизаторов, раздражителей и легковоспламеняющихся ингредиентов.Полностью избегайте использования освежителей воздуха.

По закону США производители не обязаны перечислять все ингредиенты в потребительских товарах. ⁴ Продукты с пометкой «зеленые» не обязательно означают, что они безопаснее. Сделайте небольшое исследование продукта из надежного источника. Например, Агентство по охране окружающей среды США имеет список продуктов, которые соответствуют его требованиям Safer Choice для уборки и других нужд. В их число входят чистящие средства для дома и автомобилей.

В качестве более безопасной альтернативы чистки часто подойдут теплая вода и мыло, особенно в домашних условиях.Пищевая сода хороша для чистки. Стекло можно очистить смесью уксуса и воды.

При использовании чистящих или бытовых средств обеспечьте хорошую вентиляцию помещения. Откройте окна и двери. Никогда не используйте чистящие средства в небольшом замкнутом пространстве.