Не удается забеременеть причины: Почему не получается забеременеть – основные причины

Posted on by

Содержание

Почему не удается забеременеть? Клиника ЕМС в Москве

«Хочу ребенка, но не могу забеременеть» — такую фразу часто произносят пациентки в кабинете гинеколога.

Вероятность наступления беременности здоровой женщины от здорового мужчины составляет 25 % за один менструальный цикл. Поэтому, если за несколько месяцев беременность не наступает, — это не повод беспокоиться. Обращаться к репродуктологу следует, если забеременеть не получается в течение года активной сексуальной жизни без контрацепции до 35 лет, либо в течение 6 месяцев после 35 лет.

Чтобы получить исчерпывающий ответ, почему не удается забеременеть, нужно пройти ряд исследований. Поскольку в 40% случаев невозможность зачатия связана с мужским здоровьем, обследование должны обязательно пройти оба супруга.

Основные причины бесплодия

Главными причинами женского бесплодия являются:

  • Трубный или трубно-перитониальный фактор – непроходимость маточных труб (частичная или полная).

  • Эндокринные расстройства. Нарушение функции эндокринной системы составляет практически 40% случаев бесплодия. Проявляться оно может по-разному, но объединяющим фактором является отсутствие овуляции, вызванное широким рядом заболеваний — синдромом резистентных или истощенных яичников, гиперпролактинемией, СПКЯ  и т.д.

  • Эндометриоз. Очаги эндометриоза могут располагаться и на яичнике, и на матке, и на брюшине. При этом зачастую страдает качество ооцитов.

  • Патология матки (врожденная и приобретенная) – аномалии развития, спайки, новообразования, эндометрит и т.д.

К основным причинам бесплодия по мужскому фактору относят:

  • Нарушение сперматогенеза.

  • Нарушение проходимости (обструкция) семявыносящих путей.

  • Гормональная дисфункция.

  • Врожденные заболевания (гипоспадия, крипторхизм).

  • Нарушение эякуляции (преждевременная, затянутая или ретроградная эякуляция).

  • Варикоцеле.

  • Аутоиммунная патология.

Также существуют сочетанные формы бесплодия, а в отдельных ситуациях речь идет о бесплодии неясного генеза.

Определенное влияние на фертильность как мужскую, так и женскую имеют образ жизни, вредные привычки (табакокурение, алкоголь, наркотики), применение стероидов, токсичное производство, длительный прием определенных медикаментов и т.д.

Как ускорить процесс зачатия

Вероятно, если беременность не наступает в течение пары месяцев, проблема не в физиологии, а образе жизни и внешних факторах, которые легко устранить. Чтобы увеличить шансы на зачатие, необходимо:

  • Вести регулярную сексуальную жизнь (половые контакты не реже, чем 2-3 раза в неделю)

  • Контролировать овуляцию и определять  благоприятные для зачатия дни с помощью измерения базальной температуры или домашнего теста на уровень гормонов.

  • Изменить пищевые привычки – перейти на здоровое питание, сбалансированное и богатое витаминами.

  • Стабилизировать работу иммунной системы.

  • Отказаться от вредных привычек.

  • Соблюдать психоэмоциональное равновесие.

Если после устранения всех негативных факторов, проблема не решилась и забеременеть все же не удается, следует обратиться к врачу-гинекологу или репродуктологу и пройти комплексное обследование.

Диагностика при проблемах с зачатием

Для выявления причин отсутствия беременности в клинике ЕМС в Москве проводится комплексное диагностическое обследование обоих партнеров, включающее:

  • Консультацию андролога, репродуктолога, сбор анамнеза и, при необходимости, консультацию узких специалистов – иммунолога, эндокринолога и других врачей.

  • Анализы крови (общий, биохимический, на гормональный статус, инфекционную группу, генетические факторы, иммунологические тесты) – чтобы получить наиболее достоверные результаты, женщинам кровь на гормоны необходимо сдавать в определенные дни месячного цикла.

  • Спермограмма и функциональные тесты сперматозоидов. Необходимо воздержание 3-5 суток, исключение за неделю бань, крепкого алкоголя.

  • Исследование мазков из цервикального канала (женщине) и уретры (мужчине).

  • Инструментальные исследования для женщин:

    • УЗИ малого таза;

    • Гистеросальпингография (ГСГ) или эхосальпингоскопия для исследования проходимости маточных труб;

    • УЗИ молочной и щитовидной железы, пациенткам старше 35 лет – маммография.

    • Диагностическая лапароскопия.

  • Инструментальные исследования для мужчин:

    • УЗИ половых органов;

    • Диагностическая биопсия яичка с цито- и гистологическим анализом биоматериала (при азооспермии)

Схема обследования в каждой клинической ситуации определяется врачом индивидуально.

Лечение бесплодия в клинике ЕМС

Сегодня существует несколько основных методов лечения женского и мужского бесплодия:

  • Медикаментозное – назначается, если неудача попытка забеременеть кроется в эндокринных нарушениях или инфекционно-воспалительном процессе половой системы.

  • Хирургическое вмешательство. При нарушении проходимости маточных труб или семявыводящих протоков проводится операция по устранению препятствий для свободного продвижения ооцита и спермы.

Наиболее результативный способ забеременеть, даже при полной непроходимости маточных труб или их отсутствии, плохом качестве спермы партнера, не поддающейся медикаментозной коррекции — ЭКО.

Планирование ребенка даже при выраженных женском или мужском факторах бесплодия часто заканчивается наступлением беременности при применении современных методик ВРТ.

Преимущества обращения в Клинику репродуктивной и пренатальной медицины ЕМС

  • Команда сильнейших репродуктологов и акушеров-гинекологов с опытом работы в лучших клиниках мира.

  • Применение всех современных методик ВРТ: ЭКО, ЭКО с донорской яйцеклеткой или эмбрионом, ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ, ПГД, искусственная инсеминация, вспомогательный хэтчинг и др.

  • Собственная эмбриологическая лаборатория.

  • Криобанк для хранения витрифицированных ооцитов, спермы, и эмбрионов, в том чиcле, донорских.

  • Программа суррогатного материнства.

Оценить

Средняя: 2,80 (5 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Если беременность не наступает в течении полугода активной половой жизни, то это один из признаков бесплодия. Но не стоит паниковать. Это вовсе не означает, что у вас бесплодие, возможно вам достаточно, например, скорректировать питание. Во-вторых бесплодие лечится. Ну и не стоит сразу себя накручивать на предмет ЭКО. Запомните, бесплодие не равно ЭКО.

Бесплодие — диагноз, с которым приходится жить 10% женщин во всем мире: по статистике, бесплодна каждая четвертая семейная пара. В этой статье мы расскажем о том, что такое женское бесплодие, как с ним жить и можно ли его победить.

Женское бесплодие — диагноз, который ставят после года безуспешных попыток завести детей, при условии регулярного секса с партнером без средств контрацепции. Если женщина старше 35 лет, диагноз ставят быстрее — через 6 месяцев. После 35 лет способность к зачатию постепенно падает, поэтому женщинам старшего возраста с лечением лучше не затягивать.

Однако торопиться с грустными выводами тоже не стоит. По статистике, даже полностью здоровым парам моложе 30 лет удается зачать ребенка в первые три месяца только в 20-37% случаев. При этом после шести месяцев беременность наступает уже у 80% пар. Пока с первой попытки не прошло года, волноваться, обследоваться и уж тем более лечиться не надо.

Беременность зависит от множества причин — для того, чтобы «сошлись звезды» и совпали все факторы, иногда должно пройти некоторое время. 

Например, известно, что забеременеть проще всего, если заниматься любовью 3-4 раза в неделю. А вот перерыв более чем в 5 дней может отрицательно повлиять на качество сперматозоидов. 

Кроме того, многое зависит от образа жизни родителей — стрессы и тяжелая рабочая нагрузка уменьшают фертильность и у мужчин, и у женщин. Неудивительно, что начало множества успешных беременностей было положено во время семейного отпуска.

Если с момента первой попытки прошло меньше 6-12 месяцев, можно попробовать несколько «лайфхаков»:

Выбрать оптимальное время для зачатия. По некоторым данным, для зачатия лучше всего подходит день овуляции и 2-3 дня до него. Выяснить, когда наступит овуляция, поможет мочевой экспресс-тест на лютеинизирующий гормон — за день-два до овуляции он станет положительным. Однако рассчитывать оптимальное время — не всегда это самый лучший вариант.

Я всегда выступаю против высчитывания оптимального времени для зачатия, так как из-за этого в жизни пары начинается секс по расписанию, а это один сплошной стресс. Мне кажется, разумнее заниматься сексом 2-3 раза в неделю в течение всего цикла.

Косолапова Инна Владимировна, гинеколог-репродуктолог Клиники Фомина, главный врач

Не использовать лубриканты. Лубриканты на водной, масляной и силиконовой основе уменьшают выживаемость сперматозоидов. А вот лубриканты на основе гидроксиэтилцеллюлозы меньше влияют на выживаемость спермы — так что при недостатке смазки можно продолжать их использовать.

«Завязать» с диетами. Полноценное питание — залог успешной беременности. Но переедать тоже не стоит. Есть данные, что для беременности идеально подходит индекс массы тела (ИМТ) в пределах 19-30. У женщин, у которых ИМТ больше или меньше, время до зачатия увеличивается.

Рассчитать ИМТ можно вручную — для этого достаточно разделить ваш вес на показатели роста, возведенные в квадрат. Как вариант, можно воспользоваться встроенным калькулятором на сайте медицинской организации, или скачать специальное приложение.

Бросить курить и отказаться от алкоголя. Курение повышает риски бесплодия в 1,6 раз. Алкоголем тоже лучше не злоупотреблять — есть принимать больше 20 граммов этанола в день, риски «заработать» бесплодие возрастают на 60%.

С другой стороны, положение тела во время занятий сексом, исходя из имеющихся данных, на результат никак не влияет. «Миссионерская» поза подходит для зачатия так же, как и любая другая. 

Если прошло уже больше года, и ничего не помогает, настала пора обратиться к врачу. Диагноз «бесплодие» имеет право поставить только акушер-гинеколог (репродуктолог). 

Важно понимать, что бесплодие — не только женская проблема. По статистике, в отсутствии детей в трети случаев «виновата» мать, в трети — отец, а еще в трети случаев причину бесплодия установить не удается. Это значит, что при диагнозе «бесплодие» обследовать надо обоих партнеров. 

Диагноз «мужское бесплодие» ставит уролог/андролог. Но если обратиться в центр планирования семьи, диагноз может поставить репродуктолог. 

Чаще всего женское бесплодие связано с проблемами в репродуктивной системе: в яичниках, фаллопиевых (или маточных) трубах, по которым яйцеклетка попадает из яичников в матку, и в самой матке. Чтобы разобраться, что именно «сломалось» в женской репродуктивной системе, врач соберет анамнез, внимательно осмотрит пациентку и назначит анализы. Подробнее об этом мы рассказываем в статье «Диагностика женского бесплодия».

Бесплодие лечится, и довольно успешно — по статистике, после диагностики и терапии дети появляются у 50% женщин (без применения вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО и др. ). С другой стороны, успех зависит от многих факторов: от возраста и истории предыдущих беременностей до проблем со спермой у партнера. На возможность забеременеть влияют многие факторы, так что предсказать результат бывает тяжело.

Если проблема связана с избыточным или недостаточным весом, часто для успешной беременности бывает достаточно нормализовать вес. Правда, значительно чаще проблема связана с половыми гормонами — в этой ситуации доктор подберет подходящие лекарства. А если проблема в непроходимости маточных труб или в самой матке, может потребоваться хирургическая операция. 

Для пациентов, которым эти методы лечения не подходят или не помогли, предусмотрена процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). 

Суть ЭКО состоит в том, что яичники пациентки стимулируют при помощи гормонов, потом забирают яйцеклетку и оплодотворяют ее спермой супруга, затем некоторое время «доращивают» эмбрион в специальном инкубаторе и пересаживают в матку мамы. Рождается малыш так же, как и остальные дети, зачатые «естественным» путем.

В России процедуру ЭКО можно сделать бесплатно по полису ОМС. Однако важно понимать, что это сложный метод лечения, который требует серьезной подготовки и дает наилучший результат до 40-45 лет. Предсказать, насколько ЭКО будет успешным, сложно. По статистике, процедура заканчивается рождением живого и здорового малыша примерно в 27% случаев. 

При этом показатели успешности ЭКО сильно разнятся не только в разных странах, но и в разных клиниках в одном городе. Есть клиники, в которых в 30-40% случаев удается достичь положительного результата уже с первой попытки.

Очень часто мам беспокоят возможные проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть у детей, зачатых при помощи ЭКО. Но в последнее время причин для беспокойства стало куда меньше, чем 20 лет назад.

Когда метод только создавался, в матку матерям «на всякий случай» подсаживали всех жизнеспособных эмбрионов, которые получились после оплодотворения. Если приживались все, мама нередко рождала двойняшек или тройняшек, а порой и «четверняшек». Выносить несколько детей гораздо тяжелее, чем одного — а ведь у мам и без того были проблемы с беременностью, иначе ЭКО бы просто не потребовалось. 

Сегодня цель процедуры — рождение одного здорового малыша, поэтому матери переносят только одного, максимум двух самых лучших эмбрионов. В результате большинство детей, родившихся после ЭКО, почти не отличается от ровесников.

  • Женское бесплодие встречается так же часто, как и мужское. Если не получается забеременеть в течение года — нужно обследоваться, а порой и лечиться вместе с супругом.
  • Бесплодие — сложный диагноз, у которого может быть множество причин. Однако после лечения примерно половина женщин успешно беременеет и рожает здоровых малышей (без ЭКО).
  • ЭКО — достаточно эффективный способ родить здорового малыша. Однако у этого метода (как и у любого другого) есть плюсы и минусы, поэтому принимать решение нужно после консультации с акушером-гинекологом или с репродуктологом.

Не могу забеременеть. Что делать? – Клиника Лада

Беременность — естественный процесс при регулярных половых контактах без контрацептивов. Несмотря на то, что этот процесс абсолютно естественный, наступлению беременности может препятствовать множество факторов. Начиная от общего физического и психологического состояния, до реальных проблем со здоровьем.

При правильном подходе к беременности, начать нужно с обследования. И первый шаг — это проверка у гинеколога. Доктор оценит состояние репродуктивной системы и готовность к беременности.

Почему не получается забеременеть — возможные причины

Беременность наступает в период овуляции, то есть выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника. Она попадает в маточные трубы и, оплодотворенная сперматозоидом, опускается в полость матки, где закрепляется, и развивается беременность. Если этого не происходит, наступает менструация.

Наличие овуляции — обязательное условие для зачатия. Ее наступление проверяется с помощью специальных тестов. Если в течение трех менструальных циклов они показывают отрицательный результат, это значит, что нет овуляции или этот процесс нарушен по физиологическим или патологическим причинам. Выяснить их поможет гинекологическое обследование.

В случае, когда овуляция есть, а беременность не наступает, причина этого может заключаться в сопутствующих заболеваниях.

Какие заболевания могут вызвать проблемы с зачатием?

Есть ряд болезней, при которых вероятность забеременеть снижается. Например:

  • заболевания щитовидки;
  • диабет;
  • ожирение, нарушение обмена веществ;
  • гипофизарная недостаточность;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционные заболевания половой системы;
  • синдром поликистозных яичников;

Поликистоз яичников — наиболее распространенная проблема, почему не наступает беременность. Как правило, она устраняется проведением гормональной терапии, которая стимулирует работу яичников. Тогда зачатие возможно естественным путем или посредством внутриматочной инсеминации.

  • непроходимость маточных труб;
  • патология матки — врожденная или приобретенная;
  • подвижность сперматозоидов — причина, почему женщина не может забеременеть, иногда кроется в мужчине. Например, в нарушении двигательной активности сперматозоидов, что влияет на фертильность спермы.

Признаки бесплодия — какие анализы стоит сдать?

Не стоит штурмовать интернет запросами, как определить бесплодие самостоятельно. Это диагноз, который ставит врач, имея подтверждение в виде анализов. К специалисту стоит обращаться по истечению года безуспешных незащищенных контактов. Он поможет разобраться в достоверных причинах, почему не происходит зачатие ребенка. И подберет наиболее оптимальный путь, как забеременеть, если не получается это сделать естественным путем.

Какие анализы сдают при подозрении на бесплодие

Диагностика рекомендуется как для женщины, так и для ее мужа/партнера.

У женщины:

  • берут кровь на гормоны;
  • проверяют на УЗИ проходимость маточных труб;
  • проводят ряд домашних тестов на овуляцию и в клинике с помощью УЗИ;
  • тестируется слизь из шейки матки после полового акта;
  • замеряется уровень прогестерона;
  • изучается толщина эндометрия.

У мужчины:

  • определяется уровень гормонов;
  • проводится ультразвуковое исследование предстательной железы и яичек, их биопсия; делается рентген семявыносящих протоков;
  • обследование на инфекции;
  • генетические исследования.

Процесс длится около двух месяцев.

Как увеличить шанс забеременеть

Если вы только на начальном пути, и ставить диагнозы еще рано, попробуйте воспользоваться советами для повышения эффективности процесса.

  1. Контролируйте массу тела и следите за питанием. Избегайте “голодных” диет и систематического переедания.
  2. Откажитесь от курения и спиртных напитков.
  3. Избегайте изнуряющих физических нагрузок — легкие пробежки, зал три раза в неделю пойдут на пользу, но занятия до изнеможения снижают фертильность.
  4. Четко следуйте рекомендациям врача.

Путь от поиска причин бесплодия до его излечения без опытного специалиста не пройти. Врачи клиники Лада помогут в решении любых проблем, связанных с нарушением репродуктивных функций. В современной медицине лечение бесплодия у женщин дает успешные результаты. А выбор методов зачатия значительно повышает шансы стать родителями.

Что делать, если не получается забеременеть? – Академический медицинский центр (AMC)

Что делать паре, которая не может завести ребенка? Когда нужно обращаться к врачу? Какие методы лечения бесплодия существуют? Насколько эффективно может быть лечение и какова вероятность долгожданной беременности?

На эти и другие вопросы ответил заслуженный врач Украины, президент Украинского ассоциации эмбриологов Виктор Михайлович Зинченко. За 25 лет работы он помог появиться на свет 10 тысячам малышей. Виктор Михайлович один из лучших репродуктологов Украины, к которому приезжают пациенты не только с разных городов Украины, но и с других стран. Он старается помочь каждой семье, и искренне верит, что бесплодие это не приговор, а смысл жизни каждого человека ─ это дети.

Виктор Михайлович, расскажите, насколько актуальна проблема бесплодия в Украине и в мире.

— Согласно статистическим данным, от 15 до 20% супружеских пар в мире не имеют детей. В Украине цифры такие же. При этом в отсутствии детей в семье далеко не всегда виновата женщина. Женское бесплодие составляет всего 30%, мужское ─ от 30 до 40%, и столько же ─ смешанное, когда проблемы с зачатием имеют как мужчина, так и женщина. Сам термин «бесплодие» кажется мне не совсем корректным. Чаще всего пары не бесплодны, а имеют проблемы с зачатием.

Проблеме бесплодия во всем мире уделяют большое внимание. Во многих странах лечение бесплодия или использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) оплачивает государство. Например, в Израиле все услуги центров репродуктивной медицины для супругов бесплатны, пока у них не родится двое детей.

Когда супружеской паре нужно идти к врачу-репродуктологу?

— Если супружеская пара в течение года активной половой жизни не может зачать ребенка, нужно обратиться в клинику репродуктивной медицины. На консультацию к врачу должна прийти именно пара, а не одна женщина. Обследования и выявление причин бесплодия начинается с мужчины. Во-первых, процент мужского бесплодия выше, во-вторых, провести первичную диагностику мужчине легче, чем женщине.

Насколько эффективно лечение бесплодия?

— Около 40-50% супружеских пар получают долгожданную беременность и становятся родителями после проведения лечения или использования ВРТ.

Какие методы лечения бесплодия вы применяете?

— Существуют разные методы лечения бесплодия. Чтобы определить тактику лечения, сначала мы проводим полную диагностику супружеской пары. Иногда достаточно сделать индукцию овуляции, то есть медикаментозно простимулировать процесс овуляции у женщины и сказать паре, какие дни наиболее благоприятны для естественного зачатия. В других случаях мы применяем метод внутриматочной инсеминации: отбираем сперматозоиды, взятые у мужчины, и тонким катетером вводим их в полость матки женщины.

В более сложных случаях мы используем экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Берем у женщины яйцеклетку, оплодотворяем ее в лабораторных условиях сперматозоидами супруга и получившийся эмбрион помещаем в полость матки женщины. В некоторых случаях мы проводим ЭКО с использованием донорского материала.

Еще один метод ─ это суррогатное материнство. Используем его мы только по медицинским показаниям, например, когда у женщины удалена матка и она не может вынашивать беременность.

Какова вероятность забеременеть после первого ЭКО?

─ У 50-60% женщин беременность наступает после первого ЭКО. После 2-4 цикла достичь положительного результата удается уже у 80% пациенток.

Скольким парам вы помогли стать родителями?

─ За 25 лет практической деятельности около 10 тыс. моих пациентов стали родителями.

Бесплодие не приговор, и при правильном лечении более 50% семейных пар становятся родителями. Первый ребенок, зачатый при помощи ЭКО, родился в 1983 г. Сегодня таких детей уже больше 5 млн. Однако ЭКО далеко не единственный метод репродуктивной медицины, и количество семейных пар, которым она помогла, значительно больше.

Не откладывайте свое здоровье и благополучие на потом. Иногда, чтобы познать счастье отцовства и материнства, необходима совсем небольшая помощь, и наши специалисты с радостью ее вам окажут.

Почему не получается забеременеть?! — клиника Альбина Курск

Каждая женщина наверняка знает: нужно регулярно посещать врача-гинеколога. Однако, не все исправно выполняют это. А потом, спустя год, два или три у них не наступает долгожданная беременность. Невозможность родить ребенка – серьезный стресс для женщины. Мы искренне хотим, чтобы каждая наша пациентка не столкнулась с таким недугом, но, если время все же упущено, высококлассные специалисты поликлиники Альбина успешно справляются с «женскими» проблемами и помогают прекрасной половине человечества испытать счастье материнства. Одна из них — Марина Евгеньевна Амельченко. Мы задали ей несколько вопросов, которые волнуют многих женщин.

— Марина Евгеньевна, давайте для начала выясним, что такое бесплодие?

— Бесплодие – это отсутствие беременности у пары при регулярной половой жизни без предохранения в течение 1 года. После 35 лет начинать обследоваться нужно после 6 месяцев «попыток».

— Расскажите пожалуйста, каковы причины бесплодия?

— На самом деле таких причин очень много. Нужно понимать, о каком именно бесплодии идет речь. Но, если выделить наиболее распространенные, то это запущенные формы хронических воспалительных заболеваний, манипуляции на матке (выкидыши, аборты), гормональные нарушения.

— Может ли женщина сама распознать, что у нее бесплодие?

— У бесплодия нет никаких явных признаков, кроме невозможности зачать ребенка, однако есть некоторые факторы, которые повышают риск — к ним относится слишком высокий или слишком низкий индекс массы тела, тяжелые воспалительные и инфекционные заболевания половой системы, нерегулярный менструальный цикл или полное отсутствие менструации. Следует иметь в виду, что причиной невозможности зачатия может быть как женское, так и мужское бесплодие. Поэтому при подозрении на бесплодие тщательное обследование должны пройти оба партнера.

— Многие женщины, услышав страшный диагноз — «бесплодие», согласны идти на любые жертвы, лишь бы вылечиться. Но годы идут, а детей все нет. Почему для многих бесплодие становится приговором?

— Бесплодие — это не приговор. Главная причина безрезультатного лечения заключается в том, что больным ставят неправильный или неполный диагноз. Ведь чтобы лечить бесплодие, надо диагностировать его причины. Поэтому в этом вопросе главное найти хорошего врача, у которого есть все необходимое современное оборудование.

— Марина Евгеньевна, были ли в вашей практике случаи, которые особенно запомнились?

— Да, конечно. Таких случаев много, и, знаете, что я хочу сказать? – чудеса случаются! Была у меня одна пара, которая мечтала о ребенке, но зачатие не происходило. Тогда они решили продать дачу и провести процедуру ЭКО – результата не было, потом был еще, и еще один раз. И вот, после 3 попытки приходит ко мне женщина на прием, казалось она уже и не надеялась услышать новость о беременности. Мы делаем УЗИ и видим… 6 недель беременности. Сложно описать то великое счастье, свидетелем которого я стала.

А вот еще одна история из практики: семейная пара долго пытались зачать малыша, сделали несколько процедур ЭКО – не вышло. Руки опустились, и они попросту перестали предпринимать попытки. Через некоторое время ко мне в кабинет забежала абсолютно растерянная и счастливая женщина, сделавшая 24 теста на беременность, которые показали 2 заветные полоски. А она не могла поверить своему счастью. Малыш был зачат традиционным путем.

И, пожалуй, расскажу еще один удивительный случай из практики. Любящие друг друга муж и жена 4 раза прошли процедуру ЭКО, но оплодотворения так и не произошло. Отчаявшись, они отказались от дальнейших попыток. Решили больше не тратить время, и усыновили малыша. А через 3 года неожиданно для себя узнали, что ждут ребеночка. Поэтому, дорогие читатели, я хочу сказать, что чудеса случаются даже тогда, когда их уже не ждут. Не переставайте верить и идти к своей цели!

Дорогие женщины, не упускайте момент, обратитесь за помощью к профессионалам своевременно. Гинекологическое отделение поликлиники «Альбина» предоставляет весь комплекс диагностических и лечебных процедур, которыми Вы можете воспользоваться в удобное для Вас время (с 8-00 до 20-00). Отделение оснащено современным диагностическим и лечебным оборудованием (УЗИ, кольпоскоп, «Сургитрон», «Андрогин»).

Адрес: Курск, ул. Чернышевского, 6

Телефон: +7 (4712) 52-86-41

Болезни, препятствующие беременности | Семейная клиника А-Медия

Возможность зачать, благополучно выносить и без проблем родить ребёнка – это настоящее счастье для семьи. Но, к сожалению, такое счастье доступно далеко не каждой супружеской паре – многие из них годами пытаются родить наследника, но безрезультатно. По мнению специалистов, если в течение года-двух у пары, живущей регулярной половой жизнью без средств предохранения, не наступает желаемая беременность – им необходимо обратиться к врачу. Ведь препятствием для появления малыша на свет может стать множество болезней – как мужских, так и женских, как непосредственно связанных с половой сферой, так и не имеющих такой связи. Этим болезням и будет посвящена данная статья.

Заболевания у женщины

Среди заболеваний женской половой сферы, которые могут стать причиной бесплодия, лидируют непроходимость маточных труб, эндометриоз, поликистоз яичников и опухоли.

Непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных (фаллопиевых) труб в подавляющем большинстве случаев появляется во время воспалительных заболеваний женских половых органов, возникающих вследствие инфекций, переохлаждения или хирургических вмешательств.

Именно по маточным трубам вышедшая из яичника яйцеклетка движется в полость матки, чтобы после оплодотворения прикрепиться к маточной стенке и продолжить развиваться в зародыш, а затем и плод. Воспалительные изменения приводят к слипанию внутренней слизистой выстилки труб, резкому сужению или даже полному перекрытию их просвета и, как результат – к невозможности прохождения сквозь такую трубу яйцеклетки.

Впрочем, в некоторых случаях, когда труба сужена, но просвет в ней всё-таки есть, возможность наступления беременности сохраняется, однако такая беременность чревата опасными для жизни женщины осложнениями. Речь идёт о внематочной беременности, когда крохотный по сравнению с яйцеклеткой сперматозоид сквозь суженную трубу пройти может, оплодотворение им яйцеклетки происходит, но сама яйцеклетка уже не опускается в полость матки. В течение нескольких недель такая беременность может развиваться и в фаллопиевой трубе, однако всё равно рано или поздно наступает момент, когда плоду не хватает места, и труба разрывается.

Эндометриоз

Ещё одна частая причина женского бесплодия – эндометриоз. Это заболевание, причины которого до сих пор досконально не изучены, проявляется появлением участков внутренней выстилки полости матки на поверхности различных органов малого таза. Слизистая оболочка матки уникальна по своему строению, она имеет два слоя, и один из них, наружный, если женщина не беременна, один раз в месяц полностью отслаивается, что сопровождается кровотечением.

Точно так же ведут себя и участки маточной слизистой на других органах – это небольшие участки узелков, разрастаний, которые раз в месяц набухают и даже кровоточат. И если такой участок находится, например, на наружной стенке матки, он не будет проявляться ничем кроме умеренных болей в животе раз в месяц, связанных с раздражением брюшины кровью и обычно совпадающих с менструальным кровотечением. Но появление участка слизистой оболочки матки в просвете маточной трубы может привести к её непроходимости – полной или частичной.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников – ещё одно заболевание, провоцирующее развитие бесплодия. При этой болезни яичники вследствие гормональных сбоев в подростковом возрасте или в связи с врождёнными особенностями своего строения имеют слишком плотную наружную оболочку. В норме яйцеклетка находится внутри яичника в специальном пузырьке – фолликуле, который под влиянием гормонального цикла постепенно приближается к поверхности яичника и в определённый момент разрывается, выпуская наружу готовую к оплодотворению яйцеклетку. При поликистозе фолликулы не могут разорваться, и яичник постепенно превращается в гроздь кист, заполненных жидкостью. Разумеется, так как выход яйцеклетки не происходит, то и оплодотворение её невозможно.

Опухолевые заболевания

Опухолевые заболевания половой сферы. Злокачественные опухоли в подавляющем большинстве случаев являются показанием к радикальной операции с удалением всего пораженного органа. Кроме того, как правило, такие опухоли являются гормонально-зависимыми, и беременность может лишь усугубить и активизировать их течение.

Однако и доброкачественные опухоли – довольно распространённые миомы и фибромы – могут стать непреодолимым препятствием для вынашивания ребёнка. Зачатие в таких случаях обычно происходит без проблем, оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, однако опухоль, особенно если она располагается в подслизистом слое матки, может начать сильно кровоточить, что создаёт серьёзную угрозу не только для беременности, но и для жизни женщины.

Выкидыши и замершие беременности в прошлом – также серьёзный повод для того, чтобы обратить самое пристальное внимание на состояние здоровья женщины. Без причины беременность не прерывается – значит, виной тому были инфекция, или гормональный сбой, или сильный стресс. Причину эту необходимо выявить и обязательно вылечить или предотвратить, иначе один выкидыш может перерасти в привычное невынашивание беременности, а это очень тяжелое во всех отношениях состояние.

Заболевания у пары

ИППП

Серьёзным препятствием для зачатия и вынашивания ребёнка могут стать заболевания, передающиеся половым путём – набор инфекционных заболеваний, которые могут не только провоцировать бурное воспаление внутренних половых органов и механически препятствовать зачатию, но даже вызывать преждевременное прерывание беременности, или развитие уродств плода.

Поэтому очень важно ещё до наступления беременности сдать анализы на такие заболевания (как правило, это исследование комплексное, сразу на несколько десятков инфекций), и при необходимости – вылечить их, причём сделать это обоим будущим родителям – ведь в некоторых случаях заболевания могут протекать в скрытой, стёртой форме и, например, только у мужчины. Но при наступлении беременности инфекция проявится и в организме будущей мамы, и последствия этого могут быть печальны.

Помимо заболеваний сугубо половой сферы женщины, существует и ряд общесоматических болезней, которые могут стать непреодолимым препятствием для счастливого материнства.

Гормональные отклонения

Одной из самых распространённых таких болезней является ожирение. Дело в том, что жировая ткань – это гормонально-активная субстанция, и её избыток в женском организме напрямую нарушает нормальное течение гормональных процессов. При выраженном ожирении наступление беременности невозможно, но и умеренные его формы могут вызывать серьёзные осложнения хода беременности и родов.

Однако не менее чем ожирение, опасна и недостаточная масса тела женщины. Причина та же – жировая ткань гормонально-активна, и при её недостаточном содержании в организме половой цикл женщины останавливается. Прекращаются месячные, становится невозможным зачатие. Кстати, избыток или недостаток массы тела у мужчин работает точно так же – вызывает нарушение или прекращение выработки спермы и бесплодие.

К счастью, при нормализации массы тела гормональные процессы в большинстве случаев приходят в норму, и материнство становится возможным без дополнительного лечения.

Любые заболевания органов эндокринной системы могут приводить к бесплодию. Это не значит, что при болезнях щитовидной железы или, например, диабете беременность и рождение ребёнка невозможны. Однако эти заболевания могут вызвать серьёзные осложнения хода беременности, и поэтому при их наличии женщине необходимо особенно внимательное наблюдение у врача.

Прочие заболевания

Ещё одной причиной бесплодия могут стать болезни, вызывающие угнетение иммунной системы – к ним относятся ВИЧ, туберкулёз, некоторые системные заболевания соединительной ткани, такие как волчанка и артриты.

Курс химио- или лучевой терапии, пройденный в прошлом, причём как женщиной, так и мужчиной, также в ряде случаев приводит к бесплодию.

Заболевания у мужчины

Давно известно, что “виновницей” бездетности не всегда является женщина. Существуют и чисто “мужские” причины бесплодия пары.

Так, одной из причин мужского бесплодия может стать свинка, или эпидемический паротит, перенесённый в период полового созревания и после него. Безобидное для маленького мальчика воспаление околоушных слюнных желез для подростка или взрослого мужчины становится роковым, так как нарушает процессы созревания сперматозоидов в яичках. Именно поэтому мужчине так важно делать все плановые профилактические прививки против паротита.

Неопущение яичек в мошонку – достаточно частый порок развития. Изначально в ходе внутриутробного развития яички закладываются и развиваются в брюшной полости, откуда затем выходят в мошонку. Обычно это происходит на шестом месяце внутриутробного развития, однако в некоторых случаях и позже, уже после рождения малыша. Если яички не опустились к году – следует обратиться к врачу и при необходимости – прооперировать мальчика до начала полового созревания. Яички в мошонке – это физиологическая необходимость организма, так как нормальная температура для образования сперматозоидов – 35 градусов (а в брюшной полости температура гораздо выше, до 38). И, если яички так и останутся внутри, сперматозоиды не смогут развиваться в них.

Воспалительные заболевания яичек, их придатков и уретры привозят как к нарушению процесса выработки спермы, так и к механической непроходимости канальцев, по которым сперматозоиды или сперма выводятся наружу.

Гормональные заболевания, особенно нарушение баланса женских и мужских половых гормонов вследствие болезни надпочечников – ещё одна частая причина мужского бесплодия.

Сильнодействующие лекарственные препараты: антибиотики, анальгетики, иммунодепрессанты, гормональные препараты, противоопухолевые средства, и даже некоторые витамины (в частности, витамин С) – принимаемые в больших дозах, зачастую бесконтрольно, причём как женщиной, так и мужчиной, также могут стать непреодолимым препятствием для счастливого родительства.

Разумеется, перечень заболеваний, приводящих к бесплодию, гораздо шире, в статье перечислены лишь самые распространённые патологии. Для того чтобы исключить эти болезни и найти истинную причину, препятствующую зачатию, обоим супругам важно пройти всестороннее медицинское обследование. Наша клиника в Санкт-Петербурге обладает всеми необходимыми средствами для постановки точного диагноза и эффективного лечения причины вашего бесплодия. И когда вы пройдете курс лечения, ваши мечты о малыше непременно станут явью.

Смотрите также: Диагностика бесплодия, Лечение бесплодия, Прием врача уролога, Прием врача гинеколога.

Почему не получается забеременеть — причины

Желание иметь детей – естественно для любой пары, которая стремится воплотить свою любовь в создание крепкой семьи. Но что делать если не получается забеременеть? Часто женщины на форумах задают вопросы: Почему год не получается забеременеть? Как забеременеть если не получается? Какие способы забеременеть, если не получается? Я сильно хочу забеременеть, но не получается?

Благодаря развитию медицины все больше женщин познают радость материнства, а семьи имеют шанс продлить свой род.

Так что же такое бесплодие, и действительно ли надо обращаться за помощью, если месяц не удается зачать ребенка? Или все-таки стоит бить тревогу после года попыток?

Что такое женское бесплодие

Бесплодием у женщины врачи считают, если без использования любых методов контрацепции у нее не получается забеременеть год. Поэтому не стоит бить тревогу, когда зачать ребенка не выходит всего лишь месяц, возможно половые акты не происходили в момент овуляции.

Бесплодие различают абсолютное – наличие аномалий, которые препятствуют оплодотворению и беременности; и относительное – после устранения неблагоприятных факторов или помощи медицинских работников женщине удается забеременеть.

Первичное – женщина никогда раньше не была беременна, вторичное – возникает после хотя бы одной беременности.

Почему не удается забеременеть

Причин этому множество:

  • Эндокринное бесплодие – развивается вследствие гормональных нарушений в регуляции овуляторного процесса или всего менструального цикла. Овуляция может совсем не происходить или яйцеклетка не способна покинуть фолликул.
  • Трубное бесплодие – полная или частичная непроходимость маточных труб, которая возникает как результат спаечного процесса или атрофии ресничек эпителия трубы.
  • Маточное бесплодие.
  • Бесплодие, вызванное эндометриозом – именно женщины с данной патологией и задаются вопросом «Почему не получается забеременеть?» Патологию диагностируют у каждой третьей женщины, механизм до конца не изучен, но предполагается, что очаги эндометриоза нарушают процесс овуляции и движение яйцеклетки.
  • Иммунное бесплодие – ответить на вопрос женщины «как забеременеть если не получается?» в таком случае сложно. Ведь управлять иммунными механизмами, которые воспринимают сперму мужчины как чужеродный белок, практически невозможно.
  • Бесплодие неясного происхождения – при данном виде бесплодия отсутствуют объективные причины, но каждая седьмая пара ищет способы забеременеть, если не получается, в таких случаях.

Методы диагностики бесплодия

Если у женщины год не выходит забеременеть, то первое, что необходимо сделать – это пройти комплексное обследование.

В клинике «Центр ЭКО» г. Калининград вы можете найти способ забеременеть, если не получается. Но первое, что сделает команда опытных врачей – это:

  • Проведет опрос, который поможет выяснить состояние здоровья не только мужа, но и его родственников, для избегания влияния наследственного фактора, определит ранее перенесенные заболевания женской половой сферы, характер течения менструального цикла, оценит ранее проведенное обследование и лечение.
  • Общее обследование – поможет оценить общее состояние здоровья пациентки, включая гинекологическое здоровье.
  • Специальное обследование – выполнит ряд диагностических лабораторных и инструментальных процедур и тестов.

Функциональные тесты помогут определить причину, почему год или более не удается завести малыша.

  • Оценка графика базальной температуры показывает гормональную активность яичников в период овуляции;
  • Определение цервикального индекса;
  • Определение активности сперматозоидов и наличия антител к сперме.

Лабораторные методы:

  • Проведение гормональных тестов – помогают оценить состояние коры надпочечников, уровень пролактина и тестостерона в фолликулярную фазу, уровень прогестерона и ФСГ.
  • Проведение гормональных проб – помогают диагностировать состояние репродуктивной системы и ее реакцию на поступление того или иного гормона в организм.
  • Исследование на наличие инфекционного процесса.
  • Рентгенография.
  • Кольпоскопия.

Методы хирургической диагностики. Хирургическое обследование дает более полный ответ на вопрос, почему женщина хочет иметь ребенка, но не получается:

  • Гистероскопия позволяет оценить состояние полости матки, эндометрия и цервикального канала, а также выполнить забор для биопсионного исследования.
  • Лапароскопия – метод эндоскопической диагностики органов малого таза, позволяет диагностировать эндометриоз, миому матки, трубную непроходимость и наличие спаечного процесса.

Современные способы

Существует множество современных способов забеременеть, если не получается больше года. Пары, мечтающие о ребенке, могут использовать:

  • Гормональную стимуляцию яичников;
  • Искусственную инсеминацию;
  • Лапароскопию;
  • ИКСИ;
  • ЭКО;
  • Донорство спермы или яйцеклетки.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (4012) 92-06-76

или

воспользуйтесь формой записи:

Возможные причины женского бесплодия

Эндометриоз

У женщин с эндометриозом могут наблюдаться болезненные менструации. vitapix / Getty Images

По оценкам, 11% женщин страдают эндометриозом. Поскольку диагностика сложна — ее невозможно обнаружить с помощью простого анализа крови или УЗИ, многие женщины страдают молча. Если вы подозреваете эндометриоз, поищите врача, специализирующегося на лечении эндометриоза.

Чтобы понять эндометриоз, нужно знать, что такое эндометрий.Эндометрий — это ткань, выстилающая матку. Он утолщается и увеличивается каждый менструальный цикл, подготавливая матку для зарождения эмбриона. Если беременность не наступает, эндометрий разрушается, покидая ваше тело во время менструации.

Эндометриоз — это рост эндометрия за пределами матки. (Этого никогда не должно происходить.) Они могут образовываться около яичников и маточных труб, вокруг мочевыводящего и желудочно-кишечного тракта и даже, в редких случаях, в легких. Отложения эндометрия могут вызвать боль и бесплодие.Взаимодействие с другими людьми

Наиболее частые симптомы : Чрезвычайно болезненные менструальные периоды, боль в области таза не во время менструации и боль во время дефекации и / или мочеиспускания, особенно во время менструации.

Однако у некоторых женщин никогда не бывает явных симптомов эндометриоза. Единственным признаком того, что что-то не так, может быть бесплодие.

Как эндометриоз вызывает проблемы с фертильностью : Отложения эндометрия могут препятствовать попаданию яйцеклетки в маточные трубы. Эндометриоз также может вызвать проблемы с овуляцией, особенно если на яичниках образуются кисты эндометрия.

Даже если маточные трубы чистые и происходит овуляция, воспаление, вызванное эндометриозом, может помешать здоровой имплантации эмбриона. Не все известно об эндометриозе и фертильности.

Обычное лечение : Лечение частично зависит от степени тяжести эндометриоза. (Между прочим, боль не является точным предиктором степени тяжести. У вас может быть легкий эндометриоз с ужасной болью или тяжелый эндометриоз без боли в области таза.)

Хирургическое удаление отложений на эндометрии может быть рекомендовано до начала лечения бесплодия. Если есть проблемы с овуляцией, можно попробовать препараты для лечения бесплодия. Если маточные трубы заблокированы, может потребоваться лечение ЭКО.

Могут быть рекомендованы изменения образа жизни, такие как диета и упражнения, чтобы помочь справиться с болью, но мало доказательств того, что это поможет с зачатием.

Понимание диагностики необъяснимого бесплодия

Необъяснимое бесплодие — неприятный диагноз.Это тоже обычное дело. Примерно одной из четырех пар с проблемами фертильности скажут, что нет объяснения, почему они не могут забеременеть. Однако необъяснимое бесплодие не означает, что у вас нет выбора. Есть повод для надежды.

Фактически, в зависимости от вашего возраста и того, как долго вы пытаетесь, вероятность зачать ребенка самостоятельно может быть выше, чем при большинстве диагнозов бесплодия. Исследование, проведенное в 2012 году с участием чуть более 1300 женщин с бесплодием в возрасте от 28 до 36 лет, показало, что 43% из тех, кто никогда не лечился от бесплодия, в конечном итоге забеременели и родили.Вот что означает ваш диагноз необъяснимого бесплодия, а чего нет, и возможные объяснения необъяснимого.

Действительно ли ваше бесплодие необъяснимо?

Необъяснимое бесплодие — неоднозначный диагноз. По определению, это диагноз исключения. Ваш врач определил, что у вас , а не , есть эта, эта и эта проблема, и тем не менее вы не можете зачать ребенка. Однако, в то время как один врач может диагностировать ваш случай как необъяснимый, другой специалист по фертильности может сказать, что вы просто не прошли полное обследование.И этот доктор может быть прав.

Необъяснимое бесплодие можно по-настоящему диагностировать только после полной и полной оценки фертильности как мужчины, так и женщины. Необъяснимый диагноз бесплодия может быть оправдан, если было показано, что …

Если какой-либо из вышеперечисленных , а не был оценен, диагноз необъяснимого бесплодия может быть преждевременным. Некоторые могут также утверждать, что лапароскопия также необходима для исключения эндометриоза. Эндометриоз невозможно диагностировать с помощью анализа крови или УЗИ.Тем не менее, если у вас нет болезненных периодов, ваш врач может не учитывать риск хирургической лапароскопии, который стоит ставить диагноз. (Подробнее об эндометриозе как причине необъяснимого бесплодия ниже.)

Необъяснимое и идиопатическое женское или мужское бесплодие

Важно уточнить, что необъяснимое бесплодие — это не то же самое, что идиопатическое женское или мужское бесплодие. Идиопатический означает необъяснимый. Но когда врач говорит, например, об идиопатическом мужском бесплодии, он уже определил, что мужчина бесплоден.Результаты его анализа спермы были ненормальными.

Почему результаты анализа спермы ненормальные? Это может быть неизвестно. Если врач не может определить причину, он может сказать, что у него идиопатическое мужское бесплодие. Идиопатическое женское бесплодие может возникнуть, когда женщина не овулирует регулярно или нормально, но неясно, почему овуляция не происходит, когда она должна.

В обоих приведенных выше примерах известно, почему пара не может забеременеть: у нее нет овуляции или его сперма находится вне пределов фертильности.При необъяснимом бесплодии яйцеклетки появляются, со спермой все в порядке, но пара все еще не забеременела.

Возможные объяснения

Необъяснимое бесплодие — это не волшебное состояние. Есть причина ; мы просто не знаем, что это такое. Мы знаем, что есть вещи, которые могут вызвать проблемы, но пока у нас нет способа измерить или оценить. (Или единственный способ — инвазивный и дорогой, подробнее об этом ниже.) Существует множество возможных объяснений необъяснимого бесплодия.

Недиагностированное основное состояние

У вас может быть не диагностированное основное (не репродуктивное) заболевание. Мы не совсем понимаем, как плохое здоровье влияет на фертильность более тонкими, еще не поддающимися измерению способами. Но мы узнаем все больше и больше. Например, нелеченная целиакия в некоторых случаях может привести к бесплодию необъяснимого характера.

Повторный анализ предыдущих исследований 2016 года показал, что целиакия может быть диагностирована примерно на в шесть раз чаще у женщин с необъяснимым бесплодием по сравнению с населением в целом.Однако авторы исследования отметили, что предыдущие исследования были небольшими, поэтому трудно точно сказать, насколько точны эти шансы. Кроме того, выяснилось, что у женщин с любым типом бесплодия чаще диагностируется целиакия.

Другие основные состояния, которые могут вызвать бесплодие, включают диабет, недиагностированное заболевание щитовидной железы и некоторые аутоиммунные заболевания.

Легкий эндометриоз

Тяжелый эндометриоз чаще вызывает проблемы с фертильностью, которые заметны даже без лапароскопии.Например, кисты эндометрия могут мешать овуляции или даже вызывать закупорку маточных труб.

Легкий эндометриоз может не мешать овуляции или четкому прохождению яйцеклетки. Также может не иметь явных симптомов. Эндометриоз может быть причиной некоторых необъяснимых случаев бесплодия. Однако эксперты не пришли к единому мнению о том, может ли эндометриоз легкой степени вызывать бесплодие, и если да, то полезна ли лапароскопическая операция для диагностики и удаления отложений на эндометрии.

Вагинальная среда и сперма

После эякуляции сперма должна выйти из спермы в цервикальную слизь.Затем они должны подплыть из влагалища в шейное отверстие и, в конечном итоге, в матку. Иногда могут возникнуть проблемы в этот переходный период от спермы к цервикальной слизи и вверх по шейке матки. Например, в слизи шейки матки или даже в сперме могут быть антитела, которые атакуют сперматозоиды.

Это известно как враждебная цервикальная слизь. Непонятно, как эффективно диагностировать эту проблему, поэтому подобные случаи часто остаются необъясненными.

Низкое качество яиц

У нас есть тесты, чтобы определить, есть ли у вас овуляция, и тесты, чтобы получить общее представление о том, имеется ли относительно хорошее количество яйцеклеток в яичниках.Но нет теста, чтобы определить, хорошего качества яйца. Яйца плохого качества могут быть вызваны возрастом, основным заболеванием или какой-то еще неизвестной причиной. Низкое качество яйцеклеток может быть диагностировано во время лечения ЭКО. После извлечения яиц яйца будут изучены под микроскопом.

Низкое качество спермы

Распознаются некоторые виды спермы низкого качества. Например, неправильная форма сперматозоидов (также известная как морфология) может вызвать проблемы с фертильностью. Плохая подвижность (или движение) сперматозоидов также может вызвать бесплодие.Но это поддается диагностике. Их можно увидеть во время анализа спермы. Могут быть проблемы, связанные с качеством спермы, которые не очевидны во время анализа спермы.

Например, у сперматозоидов может быть ДНК более низкого качества. Эти проблемы с ДНК усиливаются с возрастом мужчины, поэтому дети более старших отцов подвергаются повышенному риску определенных родовых расстройств и проблем с психическим здоровьем. Низкое качество спермы может быть диагностировано во время лечения ЭКО. Если красивая сперма не может оплодотворить здоровую яйцеклетку, это может указывать на проблемы с качеством яйцеклетки или спермы.

Проблемы с эндометрием

У вас может быть здоровая среда шейки матки, здоровые яйцеклетки и здоровая сперма … но если полученный в результате здоровый эмбрион не может повлиять на эндометрий, у нас есть проблема. О возможных проблемах фертильности, связанных с эндометрием, так много неизвестно.

Например, одно исследование, опубликованное в 2016 году, показало, что недавно обнаруженный вирус чаще обнаруживается в ткани эндометрия у женщин с бесплодием, чем у женщин с доказанной фертильностью.Но как диагностировать и лечить эту проблему, неизвестно. Дефекты лютеиновой фазы также подходят под возможные проблемы с эндометрием и могут быть ответом в некоторых случаях необъяснимого бесплодия.

Проблемы с оплодотворенным яйцом

Допустим, мы получаем здоровую яйцеклетку и сперму, и они становятся эмбрионом. Затем клетки внутри эмбриона делятся и растут, в конечном итоге формируя плод. Иногда это идет не так. Это еще одна проблема, которая может быть диагностирована во время лечения ЭКО, поскольку эмбрионы контролируются на предмет нормального деления клеток.

Неизвестные факторы

Некоторые факторы, еще неизвестные специалистам по фертильности: возможно, причина вашего необъяснимого бесплодия в настоящее время полностью неизвестна медицинским работникам. Мы еще не знаем всего о фертильности.

Все может быть неправильно

Некоторые пары с необъяснимым бесплодием могут зачать ребенка без какой-либо помощи в течение одного-двух лет после постановки диагноза. Никто не знает, почему или что было не так, но такое случается. Вероятность зачатия у здоровой плодородной пары в любой месяц составляет около 30%.Обратите внимание, что шансы не 100%. Они не являются стопроцентными для любого .

Возможно, у вас очень тонкая проблема с фертильностью, но не настолько, чтобы вы не смогли забеременеть самостоятельно, имея больше времени. (Иногда это называют субфертильностью.) Возможно, вам и вашему партнеру серьезно не повезло. Это расстраивает, но это возможное объяснение для тех, кто пытался забеременеть менее двух-трех лет.

Слово от Verywell

Так же важно, как обсуждение необъяснимого бесплодия , такое как , так же важно обсудить, что это такое , а не .Это не обычная проблема, вызванная тем, что вы «слишком стараетесь», «стресс» или просто «в своей голове». Некоторые люди, в том числе некоторые нечувствительные врачи, отвергают бесплодие, если не удается найти явную проблему. Ваша эмоциональная борьба за зачатие столь же реальна даже без окончательного диагноза. Некоторые могут сказать, что это более интенсивно, потому что без ответов вы можете чувствовать себя более сбитым с толку ситуацией.

Ваша возможная физическая проблема также реальна, даже если она еще не диагностирована или еще не диагностирована.Вы хотите забеременеть, но не можете. Все это достойно внимания и заботы. Если ваш врач поставит вам диагноз «бесплодие необъяснимого характера» и скажет, что «вам просто нужно больше времени», вы также можете рассмотреть другое мнение. Это верно для некоторых пар и может быть хорошим советом в некоторых ситуациях, но не для всех. Это достойно продолжения.

Бесплодие — NHS

Бесплодие — это когда пара не может забеременеть (забеременеть), несмотря на регулярный незащищенный секс.

Примерно 1 из 7 пар может иметь трудности с зачатием.

Около 84% пар зачат естественным путем в течение года, если они будут регулярно заниматься незащищенным сексом (каждые 2 или 3 дня).

Для пар, которые безуспешно пытались зачать ребенка более 3 лет, вероятность забеременеть естественным путем в течение следующего года составляет 1 из 4 или меньше.

Получение помощи

Некоторые люди забеременеют быстро, но у других это может занять больше времени.Если вы не зачали после года попыток, стоит обратиться к терапевту.

Женщинам в возрасте 36 лет и старше, а также всем, кто уже знает, что у них могут быть проблемы с фертильностью, следует скорее обратиться к своему терапевту.

Они могут выявить распространенные причины проблем с фертильностью и предложить методы лечения, которые могут помочь.

Бесплодие обычно диагностируется только в том случае, если паре не удалось зачать ребенка после года попыток.

Существует 2 типа бесплодия:

  • первичное бесплодие — когда тот, кто никогда не зачала ребенка в прошлом, испытывает трудности с зачатием
  • вторичное бесплодие — когда кто-то имел 1 или более беременностей в прошлом, но снова испытывает трудности с зачатием

Подробнее о диагностике бесплодия.

Лечение бесплодия

Лечение бесплодия включает:

  • лечение при отсутствии регулярной овуляции
  • хирургические процедуры, такие как лечение эндометриоза, восстановление маточных труб или удаление рубцов (спаек) в матке или брюшной полости
  • вспомогательное зачатие, такое как внутриматочная инсеминация (ВМИ) или ЭКО

Предлагаемое лечение будет зависеть от того, что вызывает проблемы с фертильностью, и от того, что можно получить от вашей местной группы ввода в клиническую практику (CCG).

Также доступно частное лечение, но оно может быть дорогостоящим и нет никакой гарантии, что оно будет успешным.

Важно тщательно выбирать частную клинику. Вы можете попросить совета у терапевта и убедиться, что вы выбрали клинику, имеющую лицензию Управления по оплодотворению и эмбриологии человека (HFEA).

Некоторые методы лечения бесплодия, например ЭКО, могут вызвать осложнения.

Например:

  • многоплодная беременность — если более 1 эмбриона помещается в матку в рамках лечения ЭКО, увеличивается вероятность рождения близнецов; это может показаться не таким уж плохим, но это значительно увеличивает риск осложнений для вас и ваших детей
  • внематочная беременность — риск внематочной беременности немного увеличивается, если у вас есть ЭКО

Подробнее о том, что такое бесплодие обрабатывали.

Что вызывает бесплодие?

Существует множество возможных причин бесплодия, и проблемы с фертильностью могут затронуть любого из партнеров. Но в четверти случаев причину установить не удается.

Общие причины бесплодия включают:

  • отсутствие регулярной овуляции (ежемесячное выделение яйцеклетки)
  • сперма низкого качества
  • заблокированные или поврежденные фаллопиевы трубы
  • эндометриоз — ткань, которая ведет себя как внутренняя оболочка матки ( эндометрий) находится вне матки

Факторы риска

Есть также несколько факторов, которые могут повлиять на фертильность.

К ним относятся:

  • возраст — рождаемость снижается с возрастом
  • вес — избыточный вес или ожирение (ИМТ 30 и более) снижает фертильность; у женщин избыточный или очень низкий вес может влиять на овуляцию
  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) — некоторые ИППП, включая хламидиоз, могут влиять на фертильность
  • курение — может влиять на фертильность: курение (включая пассивное курение) влияет на ваши шансы зачатия и может снизить качество спермы; узнать больше о том, как бросить курить
  • алкоголь — самый безопасный способ — вообще не употреблять алкоголь, чтобы свести к минимуму риски для вашего ребенка.Употребление слишком большого количества алкоголя также может повлиять на качество спермы (главные врачи Великобритании рекомендуют взрослым выпивать не более 14 единиц алкоголя в неделю, которые следует равномерно распределять в течение 3 дней или более)
  • Факторы окружающей среды — было показано, что воздействие определенных пестицидов, растворителей и металлов влияет на фертильность, особенно у мужчин
  • стресс — может повлиять на ваши отношения с партнером и вызвать потерю полового влечения; в тяжелых случаях стресс может также повлиять на овуляцию и выработку спермы

Нет никаких доказательств того, что напитки с кофеином, такие как чай, кофе и кола, связаны с проблемами фертильности.

Последняя проверка страницы: 18 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 18 февраля 2023 г.

Почему я не могу забеременеть? Возможные причины, по которым вы не забеременеете

Время между решением попробовать зачать ребенка и обнаружением того, что вы беременны, может быть веселым и захватывающим. Но это также может вызвать у вас беспокойство или даже беспокойство, особенно если вы чувствуете, что положительный результат теста занимает больше времени, чем следовало бы.

Вы не одиноки. Примерно 1 из 8 пар, пытающихся зачать ребенка, сталкивается с неровностями на пути зачатия ребенка.Вот некоторые из наиболее распространенных препятствий, которые могут помешать забеременеть, а также когда пора поговорить с врачом.

Причины, по которым вы можете не забеременеть

Чаще всего проблемы, связанные с бесплодием, определяемые как невозможность забеременеть после 12 месяцев попыток для женщин до 35 лет или после шести месяцев попыток для женщин 35 лет и старше — часто возникают по первопричине. Хорошая новость заключается в том, что выявление и устранение или устранение проблемы может значительно повысить ваши шансы на зачатие.

Не заниматься сексом в нужное время

«Правильное время» означает во время овуляции — период от 12 до 24 часов, когда ваши яичники выпускают зрелую яйцеклетку, которая может быть оплодотворена спермой. В то время как секс в любое время всегда связан с возможностью забеременеть, ваши шансы намного, намного выше в это маленькое окно.

Овуляция обычно происходит примерно в середине менструального цикла. Но чтобы выяснить, когда это, иногда может потребоваться некоторая детективная работа, особенно если у вас нерегулярный цикл.Убедитесь, что вы знаете, как их отслеживать, а также должны следить за признаками овуляции.

Недолго ждать

Те пары, которые, кажется, забеременеют, как только начинают (а может, даже случайно)? Это исключение, а не норма. Хотя ваш первый отрицательный тест на беременность может разочаровать, большинство женщин набирают несколько, прежде чем наконец увидят знак плюса.

В лучшем случае средняя пара имеет 25-процентный шанс забеременеть в течение любого данного цикла.Так что, даже если это может быть сложно, наберитесь терпения. Если вам меньше 35 лет, на то, чтобы забеременеть, может уйти до года. Тем не менее, если вас беспокоит время, необходимое для зачатия, неплохо было бы обратиться к специалисту.

Мужское бесплодие

Проблемы деторождения можно проследить до мужчины примерно в трети случаев. У мужского бесплодия может быть ряд причин — от анатомических проблем до неконтролируемых хронических заболеваний, таких как диабет, и инфекций.Даже такие факторы образа жизни, как ожирение, курение и употребление алкоголя, могут иметь значение.

Выявление первопричины обычно начинается с анализа спермы или подсчета сперматозоидов. Итак, если вы подозреваете, что ваши проблемы с фертильностью могут быть вызваны вашим партнером, посоветуйте ему обратиться к врачу для обследования. Он может попробовать изменить образ жизни, чтобы улучшить свои навыки плавания.

Эндометриоз

Часто болезненное состояние, при котором ткань, похожая на внутреннюю оболочку матки, разрастается за пределами матки. Эндометриоз поражает примерно 15 процентов женщин репродуктивного возраста.И это может затруднить беременность, поскольку рост эндометрия может блокировать части тазовой области (например, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, аппендикс или даже кишечник). Это состояние может затруднить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки или даже вызвать иммунные изменения, которые блокируют эмбрион.

Эндометриоз не всегда вызывает проблемы с фертильностью. Но если она у вас есть, вам следует обсудить с врачом свои планы относительно попытки забеременеть. Если вы столкнетесь с проблемами зачатия, хирургическое вмешательство или другое лечение по удалению новообразований эндометрия могут улучшить ваши шансы.

Миома матки

Эти новообразования являются обычными и безвредными, но они могут быть болезненными и потенциально затруднить зачатие. Хотя большинство миомы не влияют на фертильность, в зависимости от их размера и местоположения, вполне возможно, что они могут затруднить оплодотворение яйцеклетки или имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в вашу матку. Хорошие новости? Проблемы с фертильностью, связанные с фиброидом, часто можно решить путем обработки или удаления новообразований.

Нелеченное воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ)

Бактериальная инфекция, поражающая репродуктивную систему, ВЗОМТ чаще всего возникает в результате нелеченных заболеваний, передающихся половым путем, таких как хламидиоз или гонорея.ВЗОМТ поддается лечению антибиотиками, но если его не лечить, воспаление, вызванное инфекцией, может вызвать рубцевание в репродуктивном тракте. Эти рубцы могут затруднить зачатие — и если они возникают, их уже нельзя исправить.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ, состояние, при котором овулируют или овулируют нерегулярно, является основной причиной бесплодия у женщин. Хорошая новость в том, что это поддается лечению: проблемы с овуляцией при СПКЯ вызваны гормональным дисбалансом, но лекарства, такие как антиандрогенные препараты, могут помочь.

Нерегулярные периоды

В лучшем случае периоды, которые происходят повсюду, могут затруднить отслеживание овуляции. В худшем случае они могут означать, что у вас вообще нет овуляции, а это значит, что вы не можете забеременеть. Ненормальные периоды могут иметь ряд причин, включая потерю или увеличение веса, гормональный дисбаланс или нарушения щитовидной железы. Чтобы вернуть их в норму, сначала обратитесь к врачу, чтобы выяснить возможную первопричину.

Уменьшение резерва яичников или преждевременная недостаточность яичников

Уменьшение резерва яичников означает, что количество яйцеклеток или их качество начали снижаться.Это то, что случается с каждой женщиной, когда она становится старше, и является совершенно нормальным явлением в процессе старения. Если проблема возникает раньше, чем следовало бы, обычно до 40 лет, это называется преждевременной недостаточностью яичников или преждевременной недостаточностью яичников.

Заболевание щитовидной железы

Проблемы с щитовидной железой, например гипотиреоз, могут повлиять на выработку организмом репродуктивных гормонов и потенциально привести к нерегулярным менструациям и проблемам с овуляцией. Но если это основная причина вашего бесплодия, лечение проблемы с щитовидной железой (обычно с помощью гормонов щитовидной железы) может вернуть менструальный цикл в норму и повысить ваши шансы на беременность.

Бесплодие без объяснения причин

Примерно в трети случаев причина, по которой пара не может зачать ребенка, остается неизвестной. Необъяснимое бесплодие обычно диагностируется только после того, как были изучены и исключены другие возможные основные причины, такие как аномальная овуляция или проблемы со спермой.

Новость может быть сложной для обработки, но это не значит, что вы не можете иметь ребенка. Если вам меньше 30 лет, врач может порекомендовать уделить больше времени попыткам зачать ребенка с помощью секса.Но вы также можете поговорить о лечении бесплодия, таком как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Когда обращаться за помощью, если у вас возникли проблемы с беременностью

Нет ничего плохого в том, чтобы обратиться к врачу каждый раз, когда вы или ваш партнер беспокоитесь о зачатии. Но в целом эксперты рекомендуют поговорить с врачом, если вы активно пытались в течение целого года и моложе 35 лет или если вы активно пытались в течение шести месяцев и старше 35 лет. Если вам больше 40 лет, это стоит сразу поговорить с врачом.

Вам также следует поговорить со своим врачом, если у вас есть проблема со здоровьем, которая увеличивает вероятность бесплодия. К ним относятся нерегулярные менструации или их отсутствие, очень болезненные периоды, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза или более одного выкидыша. Ваш партнер должен поговорить со своим врачом, если у него в анамнезе была травма яичка, хирургия грыжи, химиотерапия или проблемы с бесплодием с предыдущим партнером.

Иногда нет правильного ответа на вопрос, почему пара не может забеременеть.Но очень часто есть — и лечение этой проблемы может повысить вероятность зачатия. И если устранение первопричины не помогает или основная причина просто неизвестна, это не повод терять надежду. Путь к ребенку может оказаться немного дольше, чем вы ожидали.

Забеременеть может быть сложнее, чем кажется

Нэнси Карабайк и ее муж Крис Лачат из Уитона, штат Мэриленд, сами называют себя «поздно расцветающими». Они ухаживали за пятью годами, прежде чем решили связать себя узами брака, но никогда не ожидали, что образец последует за ними в отцовстве.Это было так. Они пытались зачать ребенка целых три года, прежде чем Карабайч наконец забеременела.

«Это было сюрпризом, потому что я, как и каждая женщина, полностью ожидала, что, когда не будет контроля над рождаемостью, это произойдет в следующем месяце», — говорит она. Пара даже начала тестирование на бесплодие, чтобы убедиться, что все в порядке, хотя вскоре после этого Карабайк забеременела.

Их история обычна. Может быть, мы все слишком хорошо усвоили наши уроки еще в средней школе, неудобно корчась за партой, когда наш учитель по сексуальному обучению зловеще предупреждал, насколько легко можно было забеременеть.Многие из нас, безусловно, приложили достаточно усилий, пытаясь избежать этого все эти годы, пока не пришло время.

Однако факт в том, что забеременеть зачастую труднее, чем мы предполагали, особенно с возрастом.

«Многие люди думают, что человеческое воспроизводство — это гораздо более эффективный процесс, чем он есть на самом деле», — соглашается доктор Роберт Стилман, медицинский директор Центров репродуктивной медицины Шейди-Гроув в Вашингтоне, округ Колумбия.

Итак, чтобы избежать сюрпризов — и разочарований — которые могут прийти в результате неудачи в этих первых нескольких попытках, вот урок, который вы, вероятно, никогда не слышали от своих родителей или учителей, о том, как забеременеть.

Шансы в вашу пользу

Прежде всего, будьте уверены, что шансы определенно на вас. Около 85 процентов всех пар забеременеют в течение года, но также разумно иметь реалистичные ожидания. Например, среднее время, необходимое для зачатия, составляет около шести месяцев, и женщинам до 35 лет следует подождать, пока они попробуют в течение года, прежде чем они решат позвонить своему врачу или специалисту по фертильности с проблемами, говорит доктор Стиллман.

Для пожилых женщин картина меняется.Мало того, что это может занять больше времени, чтобы зачать ребенка, но и шансов на успех меньше.

«Женщины 35 лет и старше, которые думают, что что-то не так, возможно, у них нарушен менструальный цикл, должны довольно быстро сообщить об этом — в течение трех месяцев, если они еще не беременны», — говорит д-р Майкл Зинаман. , директор репродуктивной эндокринологии в Медицинском центре Университета Лойола в Чикаго. «Если кажется, что все в порядке, им следует связаться с кем-нибудь через шесть месяцев».

Проблема в том, что в наши дни многие женщины, откладывающие детей на более поздний этап жизни по разным причинам, часто не осознают, пока не становится слишком поздно, о сниженных шансах, — говорит д-р.А.Ф. Хейни, заведующий отделением репродуктивной эндокринологии и бесплодия Медицинского центра Университета Дьюка.

«Есть эффект Сьюзан Сарандон — все видят, как 42-летняя женщина беременеет, и думают, что ждать нетрудно», — говорит доктор Хейни. «Им необходимо понимать биологические реалии, которые связаны с этим жизненным выбором — что, ожидая, есть возрастающий риск, что они споткнутся или потерпят неудачу — и многие люди, если бы они знали эту информацию заранее, могли бы упорядочить вещи по-другому.

Любые уловки работают?

Набраться терпения до зачатия часто легче сказать, чем сделать. Стоять на голове после полового акта, висеть вверх ногами на лунных ботинках, гипноз — все это примеры мер, которые пары могут только неохотно признаюсь в этом.

Британское исследование даже шокировало медицинское сообщество, недавно заявив, что полдник в сене — оптимальное время для зачатия, потому что именно тогда женские гормоны, влияющие на фертильность, количество и потенцию сперматозоидов, достигают пика.

Однако на данный момент эксперты говорят, что недостаточно доказательств, чтобы доказать, что какое-либо конкретное положение, время дня или активность после полового акта имеют значение.

«Пребывание на спине в течение нескольких минут более чем достаточно, — говорит доктор Стиллман. Что насчет этого маленького романтического отдыха? «Нет ничего плохого в поддержании романтики или даже чувства юмора при попытке зачать ребенка, но свеча у изголовья кровати, вероятно, так же полезна, как свеча в Four Seasons, и это намного дешевле.»

Дело в том, что есть только один способ забеременеть — оплодотворение сперматозоида женской яйцеклетки, что может произойти в течение примерно 12-24 часов после овуляции — примерно за 14 дней до окончания месячного цикла женщины. . Иногда бывает труднее предсказать овуляцию, если циклы женщины нерегулярны. А у женщин, которые стареют, месячные циклы сначала становятся короче, а затем тем длиннее, чем ближе они к менопаузе.

Распространенными признаками овуляции является увеличение выделения слизи из влагалища и дискомфорт в животе по обе стороны от таза (так называемый «mittelschmerz»), но большинство женщин обычно не реагируют на эти признаки, — говорит д-р.Зинаман.

Чтобы свести к минимуму догадки и помочь вам забеременеть как можно быстрее, в аптеках теперь есть удобный домашний тест, называемый набором для определения овуляции, стоимость которого варьируется от 15 до 40 долларов. Используя образец мочи, набор для прогнозирования овуляции измеряет уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), который значительно повышается перед овуляцией, давая парам информацию о наиболее фертильном периоде женщины примерно за день или два и увеличивая шансы на зачатие. Кроме того, производитель набора для прогнозирования овуляции Clearplan Easy представляет еще более высокотехнологичную штуковину, которая, как утверждается, дает парам шестидневное окно возможности для зачатия.Этот портативный компьютер проверяет и записывает уровни ЛГ и эстрогена у женщин, считывая образец мочи, и уведомляет их о низком, высоком и пиковом времени фертильности. Устройство продается по цене около 200 долларов плюс 50 долларов за упаковку из 30 тестовых палочек.

Эти комплекты определенно превосходят старомодный метод измерения температуры, который не только может свести с ума женщин и их супругов, но и не очень эффективен, потому что к тому времени, когда вы замечаете температуру изменения, вы уже овулировали и уже слишком поздно для зачатия.«Это было похоже на просмотр календаря, но не так напряженно, потому что вы знаете, что у вас есть один или два дня», — говорит Карабайч, который использовал один из этих наборов до того, как забеременеть. «Это так же навязчиво, как я старалась отслеживать лучшее время для беременности, потому что знала, что это будет контрпродуктивно».

Прочистка головы

Есть несколько относительно контролируемых факторов, которые могут замедлять способность пары к зачатию. Для женщин это избыточный или недостаточный вес, расстройства пищевого поведения, чрезмерные физические нагрузки, курение и употребление алкоголя.У мужчин курение и употребление алкоголя также могут снизить количество сперматозоидов, равно как и употребление марихуаны и даже горячие ванны. Впрочем, есть и сказки старых жен. Нет, например, заслуги в распространенном фольклоре, предупреждающем мужчин о том, что трусы препятствуют выработке спермы больше, чем трусы-боксеры.

Что касается стресса, то до сих пор нет жюри. Есть множество примеров пар, у которых были проблемы с зачатием, пока они не очистили свои головы и немного не расслабились — скажем, они решили вместо этого усыновить ребенка, отправиться в путешествие или отвлеклись переездом в новый дом.Есть даже некоторые свидетельства того, что депрессия может вызывать физиологические изменения, которые мешают некоторым женщинам забеременеть, — говорит доктор Алиса Д. Домар, клинический психолог и директор Программы психофизического лечения бесплодия в Медицинском центре Бет Исраэль Дьяконесса в Бостоне.

Верно и то, что большинство людей справляются со стрессом в своей жизни и все же успевают забеременеть. Но хотя связь разума и тела продолжает изучаться, эксперты говорят, что, по крайней мере, неинвазивные методы снижения стресса, такие как биологическая обратная связь и медитация, не могут повредить.Фактически, они, вероятно, улучшат общее самочувствие, сделав процесс зачатия — и беременность — намного более приятным.

«Я убежден, что некоторые люди именно поэтому забеременели», — говорит д-р Зинаман. «Вы определенно можете в своей голове напрячь себя настолько, чтобы незаметно избавиться от овуляции. Более того, сама беременность — или даже посещение врача по бесплодию и начало лечения — могут быть стрессовыми, поэтому с некоторыми пациентами все, что они могут сделать это немного более терпимым, это поможет им в долгосрочной перспективе.»

Почему я не могу забеременеть? 12 причин бесплодия и лечение

Попытка завести ребенка — это работа на полную ставку. И иногда, независимо от того, сколько уловок вы пробуете (неукоснительное отслеживание своего цикла, полоски овуляции, обнуление своего питания), вы все равно можете обнаружить, что не забеременеете. Дело в том, что на беременность влияет так много факторов, связанных со здоровьем и образом жизни: ваш график овуляции, фертильность вашего партнера, сопутствующие заболевания, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или аутоиммунные заболевания, или даже лекарства, которые вы принимаете. принимая.

Независимо от того, пытаетесь ли вы какое-то время и чувствуете себя застрявшим, или вы собираетесь начать попытки, важно знать, что может повлиять на вашу способность забеременеть. И во многих случаях вы можете многое сделать, чтобы повысить свою фертильность. Вот основные причины, по которым вы не можете сразу забеременеть, и способы повышения ваших шансов, по словам акушера-гинеколога и эндокринолога-репродуктолога.

1. Ваш цикл и овуляция могут быть нерегулярными.

          Беременность во многом зависит от регулярного менструального цикла, примерно каждые 21–35 дней.Во время овуляции вашего месячного цикла яичник выпускает яйцеклетку, которая потенциально может быть оплодотворена. Но для оплодотворения это короткое окно, и вам нужно действительно овулировать, чтобы забеременеть. «Это яйцо будет жить до 24 часов, прежде чем« окно зачатия »закроется до следующего цикла», — объясняет Мейке Улер, доктор медицины, сертифицированный репродуктивный эндокринолог в Центрах фертильности штата Иллинойс.

          Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

          Есть несколько основных причин, по которым ваш цикл и, следовательно, овуляция могут быть нерегулярными. Они могут быть вне вашего контроля, например, проблемы с щитовидной железой, СПКЯ, стресс, избыточный или недостаточный вес. Возможно, вы сможете вернуть овуляцию в нужное русло с помощью здоровой диеты, полной фруктов, овощей, цельнозерновых и полезных жиров (например, лосося и авокадо), а также регулярных тренировок и сокращения употребления алкоголя и избыточного кофеина. — говорит доктор Улер. И если вы можете держать стресс под контролем и применять регулярные стратегии самопомощи, делайте это.

          2. Ваш возраст может быть фактором.

              Это, наверное, ни для кого не новость, но чем вы моложе, тем легче забеременеть. «Несмотря на то, что не существует единого возраста, при котором все женщины начнут испытывать проблемы с фертильностью, количество и качество яйцеклеток имеют тенденцию к более быстрому снижению после 35 лет», — говорит доктор Улер.

              Вы действительно ничего не можете сделать, чтобы изменить свой возраст, когда вам нужно родить ребенка. Единственное, что вы можете сделать, это пересмотреть, как именно вы забеременеть, если у вас возникли проблемы с этим в вашем возрасте, и вы пытаетесь это сделать уже около года.Доктор Улер предлагает обсудить вопрос о замораживании яйцеклеток или эмбрионов с доверенным врачом или изучить возможность ЭКО.

              3. Ваш вес не здоровый.

                  Избыточный или недостаточный вес может повлиять на вашу способность к зачатию, потому что он может изменить ваш характер овуляции. СПКЯ (подробнее об этом позже) обычно ассоциируется с ожирением, поскольку он влияет на способность организма регулировать инсулин. Это также способствует нерегулярной овуляции.Низкая масса тела также может привести к нарушениям менструального цикла.

                  «Очень важно стремиться к здоровому весу», — говорит д-р Улер. «Для людей, страдающих ожирением или избыточным весом, потеря всего лишь от 5 до 10 процентов веса может существенно повлиять на их способность забеременеть», — добавляет она.

                  4. Бесплодие вашего партнера может снизить ваши шансы.

                      Мужчины могут бороться с фертильностью из-за гормональных или генетических причин или факторов окружающей среды.- говорит Улер. Это может быть что угодно, от проблемы с гормонами, передающими сигналы гипофиза в яичках, закупорки яичек или воздействия токсинов и химикатов, таких как BPA (в пластике), алкоголя или наркотиков, которые вызывают трудности у вашего партнера.

                      Самый простой способ разобраться в проблеме — попросить врача вашего партнера провести анализ спермы, чтобы изучить все, от количества сперматозоидов до формы и подвижности пловцов. Что касается образа жизни, эксперты рекомендуют сбалансированную диету и упражнения, отказ от курения и вейпинга и ежедневный прием поливитаминов для мужчин.

                      5. Эндометриоз может способствовать нарушению фертильности.

                          Эндометриоз — состояние, при котором ткань эндометрия, которая должна расти внутри матки, вырастает за ее пределами в таких местах, как яичники, маточные трубы и другие места в полости таза, — не только невероятно болезненно, но и это может снизить ваши шансы забеременеть. «Это вызывает воспаление и боль, когда ткань разрушается каждый месяц, но не может быть выведена из организма, и со временем может вызвать рубцовую ткань и спайки, которые влияют на фертильность, такие как закупорка маточных труб», -Улер добавляет.

                          По данным Американского общества репродуктивной медицины, женщины с эндодонтическими заболеваниями обычно сталкиваются с бесплодием примерно в 30–50 процентах случаев.

                          Совершенно невозможно забеременеть естественным путем, если у вас эндометриоз, но он часто вызывает сильную боль как во время менструации, так и во время секса. Вы можете удалить ткань эндометрия хирургическим путем, отмечает доктор Улер, но вам также может потребоваться ЭКО или другие вспомогательные репродуктивные программы, чтобы зачать ребенка.Ваш врач может помочь вам в этом, если у вас есть эндо.

                          6. Возможно, у вас заблокирована маточная труба.

                              Закупорка маточной трубы может быть результатом эндометриоза или другой рубцовой ткани или спаек, говорит доктор Улер. В этом случае яйцеклетка не может попасть в матку для оплодотворения. Обычно закупорка устраняется лапароскопической операцией.

                              Иногда врачи проводят тест, называемый гистеросальпингограммой, — объясняет Мэри Джейн Минкин, доктор медицины, акушер в больнице Йель-Нью-Хейвен.«Этот тест вводит краситель через шейку матки и выходит из фаллопиевых труб, чтобы увидеть, заблокированы ли ваши трубы или открыты», — говорит доктор Минкин. И, добавляет она, процедура может даже помочь открыть трубки.

                              7. Возможно, у вас СПКЯ.

                                  Есть вероятность, что у вас может быть эндокринное заболевание, называемое синдромом поликистозных яичников или СПКЯ. Фактически, примерно у одной из 10 женщин он есть, и он имеет тенденцию влиять на нормальную овуляцию. «У женщин с СПКЯ гормоны, необходимые для полного созревания яйцеклетки, отсутствуют, что предотвращает овуляцию и вызывает образование кист на яичниках», — говорит доктор.- говорит Улер.

                                  Вы можете заметить такие симптомы, как аномальный рост волос, прыщи, избыточный вес, депрессия и высокое кровяное давление, среди прочего, которые будут указывать на СПКЯ. Как и эндометриоз, он может не помешать вам забеременеть, но СПКЯ, скорее всего, повлияет на овуляцию. Если у вас СПКЯ, поговорите со своим врачом о приеме лекарств для улучшения овуляции и, возможно, о применении других методов лечения.

                                  8. У вас есть основное заболевание.


                                      У вас могут быть другие проблемы со здоровьем, из-за которых вам трудно забеременеть.«Существует множество аутоиммунных заболеваний, и некоторые из них, такие как волчанка, могут влиять на фертильность, прерывая менструальный цикл и овуляцию», — говорит доктор Улер. «Прошлый диагноз ИППП, такой как гонорея или хламидиоз, может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза, еще одной потенциальной причине закупорки фаллопиевых труб», — добавляет она.

                                      Различные лекарства, отпускаемые по рецепту, например, от тревожности и депрессии, также могут влиять на фертильность, потому что они действительно влияют на ваши гормоны, но проконсультируйтесь с врачом, прежде чем прекращать прием любых рецептурных препаратов.

                                      9. Возможно, у вас миома матки.

                                          Другой потенциальной (часто болезненной) причиной бесплодия является миома матки. По сути, это доброкачественные опухоли, которые растут внутри матки. Если они находятся в полости матки, они могут предотвратить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки на стенку матки.

                                          Если у вас миома матки, ваш врач может сделать гистеросальпингограмму, а также УЗИ, чтобы узнать, не повлияют ли они на оплодотворение и имплантацию.Их также можно удалить хирургическим путем.

                                          10. Вы только что отказались от противозачаточных средств, и вашему организму нужно время, чтобы приспособиться.

                                              После того, как вы решите попытаться завести ребенка и прекратить прием таблеток, забеременеть нельзя (хотя вы можете забеременеть уже через две недели после прекращения контроля над рождаемостью, говорит доктор Минкин, поэтому убедитесь, что вы действительно готовы!).

                                              Забеременеть во многом зависит от регулярного менструального цикла, примерно каждые 21–35 дней.

                                              «Некоторым женщинам требуется пара месяцев, чтобы начать овуляцию после приема таблеток», — говорит доктор Минкин. Лучшее, что вы можете сделать, — это дать своему организму время: если приближается к году, а вам все еще не повезло после прекращения контроля над рождаемостью, возможно, пришло время проконсультироваться с акушером-гинекологом.

                                              11. Ваше тело испытывает слишком большой стресс.

                                                  Не считайте стресс фактором предотвращения беременности. Гормон стресса, кортизол, может вывести из строя все остальные гормоны, что (как вы уже догадались) может нарушить вашу обычную овуляцию или менструацию.Управление хроническим стрессом с помощью практик осознанности и практик разума и тела, таких как йога, иглоукалывание и массаж, могут помочь. И это легче сказать, чем сделать, но стресс из-за того, что забеременеть, тоже не повлияет на ваши шансы.

                                                  12. Вы не пытались достаточно долго — или в нужное время.

                                                      Если вы пытались в течение месяца или двух без успешной беременности, не думайте, что это бесплодие. «В общем, бесплодие определяется как отказ от беременности после одного года регулярного незащищенного полового акта (что означает регулярный секс хотя бы через день во время овуляции)», — говорит доктор.Минкин говорит.

                                                      Это также зависит от вашего возраста, как уже упоминалось. Женщинам до 35 лет подождите около года, прежде чем обращаться за медицинской консультацией. Но если вам больше 35, обратитесь к врачу через шесть месяцев, чтобы не терять время зря, — говорит доктор Минкин.

                                                      Есть несколько способов повысить фертильность.
                                                      • Соблюдайте сбалансированную диету. Чтобы забеременеть, ваш вес должен быть нормальным, и диета играет огромную роль в этом.Доктор Улер рекомендует диету на основе цельных продуктов с большим количеством овощей и фруктов, цельного зерна, нежирного белка и полезных жиров. Пришло время отказаться от вредных привычек, таких как чрезмерное употребление сладостей и полуфабрикатов. И ваши алкогольные привычки имеют значение: постарайтесь сократить потребление кофеина и ограничьте потребление алкоголя не более чем двумя порциями в неделю. Также избегайте курения.
                                                      • Регулярно делайте физические упражнения и работайте над снятием стресса. Чтобы поддерживать низкий уровень стресса и повышать шансы забеременеть, практикуйте все необходимое, чтобы оставаться в центре внимания, будь то медитация, йога или их комбинация, а также регулярные упражнения.Доктор Улер предостерегает от внезапных тренировок больше, чем вы привыкли, если у вас уже здоровый ИМТ, что в некоторых случаях может способствовать нерегулярным менструациям и потере веса.
                                                      • Регулярно делайте дома тест на овуляцию. Тест на предсказание овуляции обычно точен и прост в использовании. Эти тесты могут помочь вам спланировать секс в период овуляции, говорит доктор Минкин. «Если вы видите, что у вас нет овуляции, узнайте у своего врача о лекарствах, которые могут помочь вам в овуляции, или узнать, могут ли стресс или хроническое заболевание способствовать тому, что вы не забеременеете», — добавляет она.
                                                      • Используйте смазку, не содержащую сперматозоидов. При всех этих попытках вам может потребоваться помощь со смазкой. Поскольку многие лубриканты являются спермицидными, доктор Минкин рекомендует безопасную для спермы смазку под названием Pre-Seed.
                                                      • Принимайте добавки, повышающие фертильность, со своим партнером. Для женщин важно начать принимать пренатальные витамины, содержащие фолиевую кислоту, чтобы предотвратить врожденные дефекты, но фолиевая кислота также может быть полезна для здоровья спермы, говорит доктор Улер. В дополнение к этому, она рекомендует мужчинам принимать 200 миллиграммов фермента CoQ10 в день и 1000 миллиграммов рыбьего жира, чтобы улучшить качество спермы.Рыбий жир также является хорошей идеей для женщин, чтобы убедиться, что в их рационе достаточно жирных кислот.

                                                        Итог: Существует множество возможных факторов, влияющих на фертильность, поэтому не стесняйтесь сообщать о своих проблемах своему акушеру-гинекологу, если вы пытаетесь забеременеть и не забеременеете.

                                                        Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

                                                        проблем с зачатием | Центр репродуктивной науки Нью-Джерси

                                                        Забеременеть может показаться простым, но зачать ребенка часто бывает очень сложно. Он включает в себя хорошее состояние многих функций и систем организма как у мужчин, так и у женщин, и все это должно происходить в правильной последовательности и в нужное время.

                                                        Учтите, что средняя женщина репродуктивного возраста имеет только 20 процентов шансов забеременеть за любой месяц попыток.А если условия мешают мужской и / или женской репродуктивной системе, шансы намного хуже. Бесплодие, определяемое как отсутствие зачатия после 12 месяцев регулярных половых контактов без противозачаточных средств, затрагивает 1 из 8 пар.

                                                        Причины бесплодия могут варьироваться от неправильного выбора времени для полового акта до избыточного веса и структурных проблем с репродуктивными органами. Цель Центра репродуктивной науки Нью-Джерси — выяснить, какие факторы вызывают бесплодие у женщины или пары, и разработать индивидуальный план лечения, который поможет им забеременеть.

                                                        Основные причины невозможности забеременеть можно разделить на три категории: проблемы со здоровьем, факторы образа жизни и генетика. Пациенты могут решить некоторые из этих проблем, связанных с образом жизни, а наши репродуктологи-эндокринологи могут решить большинство заболеваний. У генетических проблем нет прямого решения в плане исправления генетической проблемы, но это не значит, что мы не можем их обойти.

                                                        В этом разделе

                                                        Беспокоитесь о фертильности? Назначьте встречу с нами сегодня.

                                                        Проблемы образа жизни, влияющие на зачатие

                                                        Проблемы образа жизни, препятствующие фертильности, — это факторы, которые часто можно изменить с помощью выбора и поведения. Таким образом, мы рекомендуем людям, которые не могут забеременеть, сначала попробовать эти изменения, если они применимы. Большинство проблем, связанных с образом жизни, могут затронуть как мужчин, так и женщин.

                                                        Масса. Это одна из основных проблем образа жизни, которая может вызвать бесплодие как у мужчин, так и у женщин. Женщины, страдающие ожирением или избыточным весом, могут испытывать проблемы с овуляцией, что снижает эффективность экстракорпорального оплодотворения (IFV).У мужчин ожирение может навредить производству спермы.

                                                        Хотя постоянные упражнения важны для здорового веса, женщинам, которые пытаются забеременеть, следует избегать чрезмерно напряженных тренировок.

                                                        Диета. Без необходимых питательных веществ женское тело не может эффективно выполнять задачи, в том числе репродуктивную. В частности, женщинам следует ограничить потребление кофеина. Плохое питание также может ограничивать выработку спермы у мужчин.

                                                        ЗППП. Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), могут вызывать бесплодие у женщин, а некоторые ЗППП могут препятствовать выделению спермы у мужчин.Безопасный секс с ограниченным количеством партнеров — лучший способ предотвратить заражение.

                                                        Напряжение. Это может нарушить активность гормонов у женщин, которые регулируют овуляцию, и может вызвать аналогичные гормональные проблемы у мужчин, которые препятствуют выработке здоровой спермы.

                                                        Спирт. Мужчинам следует ограничить потребление, а женщинам, пытающимся забеременеть, следует вообще избегать употребления алкоголя.

                                                        Незаконное употребление наркотиков. Это может вызвать различные репродуктивные проблемы у обоих полов.

                                                        Воздействие токсинов. Во время работы, активного отдыха или нездоровой окружающей среды в помещении химические вещества, пестициды и другие токсины могут изменить гормональный баланс у мужчин и женщин, влияя на фертильность.

                                                        Температура. Мужчинам следует избегать вещей, повышающих температуру мошонки, например переносных компьютеров.

                                                        Возраст. Хотя и не регулируемый фактор, возраст также оказывает большое влияние на бесплодие, влияя на женщин сильнее, чем на мужчин.Мужчины обычно сталкиваются с проблемами бесплодия в более позднем возрасте из-за травмы или болезни.

                                                        Заболевания, вызывающие проблемы с зачатием

                                                        У мужчин и женщин разные медицинские проблемы и состояния, некоторые из которых присутствуют при рождении, что может вызвать проблемы с беременностью. Одно заболевание может также привести к другому заболеванию или расстройству, препятствующему бесплодию.

                                                        Медицинские проблемы у мужчин

                                                        • Проблемы со спермой — основная медицинская причина мужского бесплодия
                                                        • Инфекции, опухоли, лекарства, операции
                                                        • Гормональные проблемы
                                                        • Проблемы с эректильной дисфункцией и эякуляцией
                                                        • Структурные проблемы, включая неопущение яичек и варикоцеле

                                                        Женские медицинские вопросы

                                                        • Нарушения овуляции — наиболее частая медицинская причина бесплодия у женщин
                                                        • Структурные дефекты
                                                        • Заболевания и состояния, которые могут быть вызваны некоторыми из вышеперечисленных причин

                                                        Генетические проблемы, влияющие на зачатие

                                                        Генетические проблемы обычно связаны с хромосомными аномалиями и проблемами с одним геном.Они часто вызывают неудачную имплантацию эмбриона и потерю беременности, а также могут привести к врожденным дефектам, когда ребенок рождается с хромосомным дефектом или дефектом одного гена.

                                                        Хромосомные нарушения могут относиться к одной или нескольким парам хромосом эмбриона, содержащим либо слишком много, либо слишком мало хромосом. Когда хромосома неправильно спарена, это называется анеуплоидией. Хромосома также может иметь ненормальную структуру. Оба вида хромосомных проблем могут присутствовать в женской яйцеклетке и / или мужской сперме.

                                                        Дефекты одного гена возникают в результате унаследования эмбрионом генетического дефекта от одного или обоих родителей. Это может быть ген, который приводит к муковисцидозу или мышечной дистрофии при рождении. Эти единичные генные дефекты также могут вызвать неудачную имплантацию эмбриона или потерю беременности.

                                                        Генетические проблемы часто можно выявить с помощью доимплантационного генетического скрининга, двух типов оценки эмбрионов во время ЭКО, которые могут выявить любую форму генетических проблем.

                                                        Необъяснимое бесплодие

                                                        Необъяснимое бесплодие — это диагноз, который специалисты по фертильности ставят человеку или паре, когда тесты на фертильность не могут подтвердить окончательную причину бесплодия.Необъяснимое бесплодие не означает, что причиной бесплодия нет; это просто означает, что тесты и экзамены не могут определить причину, по которой человек или пара не могут забеременеть.

                                                        Необъяснимое бесплодие диагностируется примерно в 10-15% случаев бесплодия.

                                                        Когда диагностируется бесплодие без объяснения причин?

                                                        Людям и парам будет поставлен необъяснимый диагноз бесплодия при наличии следующих состояний.

                                                        • Женщина регулярно овулирует и имеет соответствующий яичниковый резерв (количество антральных фолликулов).
                                                        • У женщины или партнера есть по крайней мере одна открытая маточная труба (оценивается с помощью гистеросальпингограммы).
                                                        • Анализ спермы мужчины или партнера нормальный (включая количество, форму и движение сперматозоидов).
                                                        • Обследование человека или обоих партнеров не привело к диагностике состояний или структурных аномалий, которые могут вызвать бесплодие, таких как миома матки у женщин или варикоцеле у мужчин.

                                                        Лечение бесплодия необъяснимой причины

                                                        Неспособность установить диагноз с помощью современной технологии тестирования фертильности не означает, что пара не может забеременеть.В некоторых случаях простые изменения образа жизни или потеря веса могут улучшить шансы на беременность.

                                                        Лечение бесплодия, такое как лекарства от бесплодия в сочетании с IUI (внутриматочная инсеминация) или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), может значительно повысить шансы на беременность для тех, кто борется с бесплодием необъяснимого характера.

                                                        .

                                                        No related posts.

                            0
                            Разное

                            Leave a Reply

                            Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *