Неправильные зубы: Неправильный прикус: причины, последствия, способы исправления

Содержание

Чем опасен неправильный прикус | Блог Кремлевской стоматологии

30.04.2020

Правильный прикус представляет собой такое расположение зубов, при котором единицы верхней челюсти немного прикрывают собой нижние. При этом между резцами отсутствуют щели, а зубы смыкаются плотно. Такое смыкание считается физиологической нормой.

Ортодонты выделяют несколько подтипов смыкания зубов, которые немного отклоняются от эталона, но все-таки считаются нормой. Например, допустимо, если верхний или нижний зубной ряд немного выдвигается вперед. При этом важно, чтобы зубы могли в полной мере выполнять свои функции.

Нарушение прикуса — это не только эстетический недостаток, он приводит к целому ряду проблем и даже к некоторым проблемам:

  • сложности с ежедневной чисткой зубов;
  • усложнение процедуры реставрации или протезирования;
  • чрезмерная нагрузка на зубы во время пережевывания пищи, что ведет к разрушению, расшатыванию зубов и возникновению пародонтоза;
  • заболевания височно-нижнечелюстных суставов;
  • нарушение дыхания, что влечет частую заболеваемость ЛОР-органов;
  • заболевания пищеварительной системы возникают из-за неправильного пережевывания пищи.

Выделяют разные виды патологии. Нарушения могут касаться одного или нескольких элементов ротовой полости. Сюда относится аномальное расположение зубов, изменение их размера, количества или формы. Слишком узкие или широкие зубные ряды тоже считаются нарушением. Множество патологий связаны с размером и положением самих костей челюсти.

Для постановки правильного диагноза необходимо пройти обследование у врача-стоматолога ортодонта.

Можно ли исправить прикус самостоятельно в домашних условиях

Согласно статистике, только каждый пятый житель нашей планеты имеет правильный прикус. У остальных людей наблюдаются те или иные аномалии челюсти, которые могут быть как слегка выраженными, так и хорошо заметными для окружающих. Дефекты челюстно-лицевой системы не только ухудшают эстетику улыбки, но и приводят к потере зубов, развитию заболеваний органов ЖКТ, поэтому их следует своевременно устранять во избежание проблем со здоровьем.

Далеко не все пациенты хотят носить брекеты и часто задаются вопросом, как исправить прикус в домашних условиях. Нужно сразу заметить, что ортодонтическое лечение – это длительный и сложный процесс, который требует опыта и высокой медицинской квалификации. Поэтому выровнять положение зубов самому практически невозможно.

Причины развития неправильного прикуса

Чаще всего неправильный прикус развивается вследствие генетической предрасположенности. Если кто-то из родителей имеет аномалии зубного ряда, то с большой вероятностью они будут и у ребенка. Другими причинами образования дефектов являются недоразвитие челюстей у новорожденного, искусственное вскармливание младенца, появление аденоидов, которые заставляют дышать ртом, а не носом. Часто к проблеме приводят вредные привычки в раннем возрасте – когда ребенок постоянно сосет палец или пользуется пустышкой после прорезывания зубов.

Серьезные аномалии челюсти можно заметить невооруженным глазом. Зубы торчат вперед, переплетаются друг с другом или размещаются не на своем месте. Если дефект незначительный, определить его гораздо сложнее. Для этого нужно взять зеркало, разомкнуть губы и внимательно осмотреть зубной ряд:

  • при правильном прикусе зубы верхней и нижней челюсти располагаются параллельно, то есть верхний левый резец размещается против нижнего левого и т. д.;
  • если прикус правильный, то ни верхний, ни нижний зубной ряд не должны сильно торчать вперед;
  • наличие промежутков между зубами свидетельствует о неправильном прикусе;
  • если провести линию через середину лица (ото лба по носу до подбородка), она должна проходить строго между верхними и нижними резцами, иначе прикус имеет нарушения.

Любое отклонение от вышеуказанных норм требует ортодонтического лечения, поэтому при обнаружении аномалий стоит задуматься об обращении за помощью в стоматологию.

Опасность неправильного прикуса

Даже незначительные дефекты челюсти могут приводить к серьезным последствиям. Если игнорировать неправильный прикус, это влечет за собой следующие проблемы:

  • Нарушение пищеварения. При аномалиях зубов человек не может пережевывать пищу должным образом, в результате она попадает в желудок плохо обработанной, а это способствует развитию заболеваний пищеварительной системы.
  • Потеря зубов. Если зубы неровные, на них приходится неравномерная жевательная нагрузка. Вследствие этого пациент сталкивается с повышенной стираемостью зубных единиц или их полной утратой.
  • Головные боли. На фоне неправильного положения зубов происходит нарушение работы челюстных суставов, а это провоцирует нагрузку на нервы, сосуды и появление головной боли.
  • Сложности с гигиеной. Неровные зубы сложнее поддаются очистке, на них скапливается бактериальный налет, который вызывает развитие кариеса.
  • Трудности с имплантацией и протезированием. Неправильное положение зубов не позволяет качественно установить имплант или протез, поэтому в процессе лечения врачу все равно приходится принимать меры по исправлению прикуса.

Основные методики исправления прикуса в домашних условиях

Многие пациенты полагают, что коррекция прикуса в домашних условиях вполне возможна. Но в действительности не существует ни одного эффективного способа, который позволил бы выровнять зубы самостоятельно. Единственное, что можно сделать без вмешательства стоматолога – это попробовать устранить мелкие нарушения с помощью упражнений.

Основной методикой самостоятельного исправления прикуса является миотерапия – лечебная физкультура, направленная на развитие челюстных и лицевых мышц. Она предусматривает выполнение таких упражнений:

  • выдвижение нижней челюсти вперед;
  • сжатие зубов;
  • оттягивание вниз верхней губы;
  • смыкание губ с одновременным препятствием пальцами этому процессу;
  • накусывание нижней или верхней губы.

Важно понимать, что миотерапия может помочь только в раннем возрасте (в среднем до 7 лет), причем обычно она используется в качестве профилактики или в дополнение к ношению ортодонтического аппарата.

Преимущества лечения в клинике

Полноценное исправление прикуса возможно только при помощи брекетов, кап, элайнеров, пластинок и других аналогичных конструкций. Выбор того или иного способа лечения подбирается врачом в зависимости от клинической картины. Обращение к стоматологу имеет ряд существенных преимуществ:

  • индивидуальный подход;
  • правильный выбор ортодонтического аппарата;
  • контроль на каждом этапе лечения;
  • полная коррекция, независимо от сложности проблемы.

Чтобы полноценно исправить прикус по умеренным ценам, записывайтесь на консультацию к врачам-ортодонтам клиники «ЭверестДент». Наши специалисты проведут комплексное обследование ротовой полости и подберут оптимальную ортодонтическую конструкцию согласно типу и степени аномалии.

Просто позвоните нам или закажите обратный звонок

Мы ответим на все ваши вопросы, ответим по стоимости услуг, согласуем удобное для вас время.

Обратный звонок

Почему зубы растут кривыми и как это исправить? | Мегастом

Существуют различные виды искривления зубов или неправильного прикуса: аномалии положения отдельных зубов либо зубных рядов в целом, неправильное или недостаточное развитие челюстей и т. д.

Все это приводит к патологической окклюзии — неправильному смыканию верхней и нижней челюстей.

Патологическая окклюзия имеет прямое отношение к целому ряду проблем: бруксизму и кленчу (скрежет или чрезмерное сжатие зубов ночью, а иногда и в дневное время), ночному апноэ (частая задержка дыхания во время сна), головным болям, болям в спине и шее, хрусту и щелканью в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), головокружениям, невозможности достаточно широко открыть рот и прочим дисфункциям жевательного органа.

Причины возникновения неправильного прикуса у детей

На неправильное прорезывание зубов в младенчестве в первую очередь влияют бутылочки для кормления. Поэтому для правильного прорезывания зубов необходимо использовать специальные бутылочки, у которых отверстие в соске должно быть на ее нижней стороне у самого основания. Это делается для того, чтобы челюсти ребенка не находились постоянно в разомкнутом положении. Само кормление лучше проводить, укладывая ребенка на бок, а не на спину. Слишком долгое использование соски-пустышки также негативно влияет на формирование прикуса. Помимо этого, следует обратить внимание на состояние зубов у родителей, поскольку генетика тоже играет свою роль.

Состояние молочных зубов напрямую влияет на зачатки постоянных зубов и их развитие. Постоянные зубы растут вслед за молочными и расположены очень близко. Поэтому все заболевания молочных зубов переносятся на постоянные зубы.

Качественный уход и своевременная стоматологическая помощь, а также профилактика при лечении молочных зубов гарантируют ребенку здоровые и ровные постоянные зубы.

Причины развития неправильного прикуса у взрослых

Основными причинами патологического прикуса являются травмы, вредные привычки, неправильно прорезавшиеся восьмые зубы («зубы мудрости»). Зачастую «зубы мудрости» сдвигают весь зубной ряд. Следует понимать, что прямое отношение к состоянию прикуса имеет любое стоматологическое лечение. Даже самое простое как некачественная постановка пломбы может изменить смыкание челюстей и повлиять на всю зубочелюстную систему. Долговременное отсутствие зубов также всегда приводит к возникновению зубочелюстных аномалий. Поскольку в месте потерянного зуба отсутствует жевательная нагрузка, то со временем костная ткань истончается и атрофируется, если вовремя не был установлен зубной имплантат. Помимо этого, соседние зубы и зуб-антагонист на противоположной челюсти начинают сдвигаться и наклоняться в сторону появившейся пустоты, то есть отсутствующего зуба или зубов.

Как выровнять кривые зубы и воссоздать правильный прикус

Исправлением неправильного прикуса занимается команда специалистов: врач-ортодонт, гнатолог, а при необходимости и имплантолог-хирург. Особую значимость в данном вопросе имеет нейромышечный подход в стоматологическом лечении, который основан на точной компьютерной диагностике всей зубочелюстной системы.

Лечение неправильного прикуса у детей проводит врач-ортодонт с помощью специальных аппаратов: пластинок и трейнеров. Такие конструкции применяются у детей в возрасте до 10-12 лет.

Далее прикус исправляют с помощью брекет-систем либо прозрачными каппами – элайнерами (Инвизилайн).

При необходимости часть зубов реставрируются врачом-ортопедом натуральными эстетичными винирами и керамическими накладками в комплексе с ортодонтическим лечением.

Следует иметь ввиду, что игнорирование проблем неровно расположенных или неправильно прорезавшихся зубов изначально приводит к неудовлетворительной гигиене. Поскольку добраться до сложнодоступных мест невозможно, то и вычистить их достаточно хорошо нельзя. Это приводит к скоплению зубного налета, возникновению стоматологической инфекции, потере зубов, что в свою очередь негативно влияет как на зубочелюстную систему, так и на всю пищеварительную систему человека.

Избежать проблем с зубами и прикусом можно. С самого рождения ребенка следите за тем, какие соски используются в бутылочках для кормления, контролируйте здоровье молочных зубов Вашего ребенка, регулярно посещая стоматолога не только с целью лечения, но и для своевременной профилактики возможных проблем. Современные технологии в стоматологии позволяют успешно решать любые проблемы с зубами независимо от возраста пациента.

Правильный и неправильный прикус: различия

Неправильный прикус может не только развить неуверенность в себе, но и создать серьезные проблемы со здоровьем. Ведь из-за того, что зубы смыкаются лишь частично, пища будет плохо пережевываться, что может приводить к болезням желудочно-кишечного тракта. А большое напряжение, которое могут оказывать друг на друга зубы по причине неправильно прикуса, приводит к головным болям и даже к проблемам с шеей.

Как выглядит правильный прикус

При правильном прикусе все зубы верхнего ряда соприкасаются с соответствующими зубами нижнего ряда. Никаких промежутков или скол нет. Причем верхний ряд чуть перекрывает нижний. Зубы при улыбке симметричные и ровные, их количество равно 28 или 32. Форма зубной дуги — полуовал, который слегка больше по размеру, чем нижний.

Как выглядит неправильный прикус

Неправильный прикус — беда многих людей. Чтобы от нее избавиться, сначала нужно ее обнаружить. Сделать это можно при помощи тщательного осмотра своей ротовой полости или обращения к врачу-ортодонту. Визуальные признаки неправильного прикуса:

• нижняя челюсть заметно выступает вперед;
• зубные ряды соприкасаются неправильно;
• зубы на вид неровные, между ними есть щели;
• имеется сильная скученность зубов;
• верхняя губа немного оттопырена.

Также следует обеспокоиться, если на какой-либо стороне пережевывать пищу тяжелее. Неочевидным признаком является и налет на некоторых зубах. Это значит, что они не жуют, а значит, не имеют возможности самоочищаться. Обратить внимание нужно и на кровоточивость десен, которая может появляться из-за проблем с прикусом. Последний признак — шепелявость, так как это тоже говорит о том, что зубы плохо соприкасаются друг с другом.

Как неправильный прикус превратить в правильный

Сделать это непросто, но вполне возможно. Главное — это обзавестись терпением, ведь при помощи брекетов получить идеальную улыбку сразу не получится. У детей прикус исправляется несколько быстрее, чем у взрослых, что тоже необходимо иметь в виду. Но это стоит того, ведь правильный прикус — это не только показатель привлекательности и успешности человека, это еще и гарантия того, что снизится риск травмирования десен, стирания эмали и возникновения проблем с желудочно-кишечным трактом.

Найти стоматолога, который подарит красивую улыбку, не трудно, к примеру, можно это сделать в Центре стоматологии инновационных технологий. Там можно установить не только обычные металлические брекеты, но и прозрачные сапфировые, а также лингвальные, которые крепятся с внутренней стороны зубного ряда, поэтому другие люди не смогут их увидеть.

Прикус и окклюзия. что это такое?

Прикус и окклюзия. что это такое?

Окклюзия – это соотношение между зубами верхней и нижней челюстей во время их функционального контакта, например, когда вы кусаете, жуете или смыкаете челюсти. То, каким образом смыкаются окклюзионные (жевательные) поверхности определенных зубов, влияет на другие зубы, а также на десну, шею и голову, жевательные мышцы, височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) и здоровье полости рта в целом.

Когда стоматолог определяет вашу окклюзию, он или она наблюдает за тем, может ли жевательное давление, или силы, возникающие при смыкании зубов, стать причиной разрушения зубов, воспаления десен, нарушения функции мышц и ВНЧС. Давление также воздействует на зубы во время сжимания челюстей или скрежетания зубами. Ваш стоматолог определит возможные меры, которые могут быть приняты для предотвращения или устранения проблем, связанных с жевательным давлением.

Существуют несколько общеизвестных признаков неправильного прикуса. Тем, кто испытывает эти признаки на себе, следует проконсультироваться у стоматолога по поводу исследования окклюзии. Признаки, свидетельствующие о проблемах с прикусом, таковы:


• Стирание зубов
• Скол части зуба
• Потеря зубов
• Чувствительность зубов
• Боль в мышцах головы и шеи
• Головные боли
• Щелканье в суставе

Как неправильный прикус может повлиять на ваше стоматологическое здоровье?

Существуют пять основных мышц, с помощью которых мы закрываем и открываем рот. Все месте эти мышцы могут развивать невероятную силу во время жевания, смыкания челюстей или скрежетания зубами. Если есть нарушение соотношения челюстей, то эти силы могут оказать разрушительное воздействие на периодонтальную связку и костную ткань, удерживающую зуб, на мышцы, голову, шею и ВНЧС.

• К чему приводит неправильный прикус:
• Хронические головные боли нарушение функции височно-челюстного сустава из-за неравномерной нагрузки,
• нарушение мышечного тонуса (с одной стороны мышцы сокращаются сильнее), что может привести к дефектам речи, к формированию неправильной осанки, к искривлению позвоночника, к головным болям,
• увеличение риска развития заболеваний зубов и десен,
• развитие заболеваний органов пищеварительной системы,
• дискомфорт из-за асимметрии лица, на фоне чего развиваются психологические комплексы и социофобия.

В случае, если вы и ваш стоматолог определите, что ваш прикус способствует или является причиной проблем – боли, перелома зубов, выпадения пломб или других последствий неправильного прикуса – план лечения будет разработан с целью исправить ваш прикус. Чтобы это осуществить, необходимо сделать серию внутриротовых рентгенограмм, фотографий лица, а также снять оттиски зубов, чтобы изготовить модели. Стоматолог также может назначить компьютерную томографию ВНЧС.

Используя эти данные для дальнейшего исследования, ваш стоматолог определит наилучшие мероприятия для исправления вашего прикуса. Это могут быть восстановление первоначальной формы зубов, ортопедическое лечение (коронки, виниры, адгезивные конструкции) или ортодонтическое перемещение некоторых или всех зубов. В тяжелых случаях необходимо хирургическое лечение – так называемая хирургическая ортодонтия.

Прикус и эстетическая стоматология

Когда вы посещаете стоматолога, чтобы поставить пломбу или изготовить коронку, он или она скорее всего не будут корректировать ваш прикус до тех пор, пока у вас нет симптомов нарушения окклюзии. Скорее всего, ваш стоматолог просто сохранит ваш прикус в том же состоянии, что и до реставрации.

Несмотря на это, ваш стоматолог определяет такие проблемы как патологическая стираемость зубов, их подвижность, боль в мышцах и другие симптомы неправильной окклюзии, при которых необходимо исправление прикуса.

Если вы заинтересованы в эстетичном стоматологическом лечении, исправление прикуса становится еще более важным для вашего стоматологического здоровья, а также способствует долговечности виниров и коронок, изготовленных стоматологом. В случае, если ваша окклюзия не проанализирована и не исправлена в процессе лечения, эстетичные реставрации обречены на ранний приход в негодность.

Как лечить патологию

Восстанавливать нарушенную окклюзию лучше всего в детском возрасте, когда происходит формирование зубов. В зависимости от особенностей и выраженности патологии врач подбирает и методы лечения.

1. Гимнастика
Она помогает при незначительных дефектах. Ежедневное выполнение специальных упражнений позволит ребенку укрепить мышцы челюсти, научит правильно дышать (носом, а не ртом), жевать и даже говорить. Кроме того, в процессе гимнастики ребенок отучается от вредных привычек, которые привели к нарушению смыкания. Чаще всего это сосание пальца или соски.

2. Съемные пластинки
Как правило, используются для исправления прикуса у детей младше 12 лет. Пластинки изготавливаются из полимеров, крепятся к зубам специальными крючками. Задача конструкции – предотвращать смещение зубов, удерживая их в правильном положении. Пластинки могут как стимулировать рост недоразвитой, так и замедлять развитие чрезмерно крупной челюсти, что в итоге приводит к изменению ее формы.

3. Каппа или элайнер

Позволяет мягко воздействовать на растущие зубы. Каппы удобны тем, что изготавливаются по индивидуальному слепку, а значит, врач может прогнозировать, как будет выглядеть челюсть после окончания каждого этапа лечения. Это съемные корректирующие устройства, поэтому если их рекомендуют детям, то главная задача родителей – следить за тем, чтобы ребенок носил их столько, сколько это необходимо. Иначе результата можно и не достичь. Современные элайнеры подходят и взрослым пациентам как более комфортная альтернатива брекетам.

4. Брекеты
Данный вид коррекции, пожалуй, самый распространенный, но в то же время причиняющий дискомфорт на начальном этапе лечения. Эта конструкция состоит из замочков, которые крепятся к стальной дуге, прочно фиксирующей зубы. Брекеты время от времени необходимо «подкручивать», чтобы вновь и вновь воздействовать на резцы и моляры, заставляя их принимать нужное положение. Плюс данного метода – в бесспорной его эффективности, минус – в трудоемком уходе за полостью рта в период коррекции. Лечение назначают только детям старше 14 лет и взрослым.

5. Трейнеры
Исправляют не только прикус, но и функциональные нарушения. На первом этапе коррекции пациент носит мягкие трейнеры, изготовленные из силикона. Они помогают избавиться от скученности, наладить функцию глотания и даже дыхания. Через 6-8 месяцев на смену мягким трейнерам приходят твердые, которые исправляют дефекты челюсти.

6. Хирургическое вмешательство
Иногда деформация челюсти настолько сильная, что исправить ее лишь аппаратными методами невозможно. Как правило, при таком диагнозе применяется комплексное лечение: хирургическое выравнивание челюсти с лазерной терапией пародонта и последующим ношением брекетов или трейнеров. Чаще всего к комплексному методу лечения дефектов окклюзии прибегают в тех случаях, если формирование зубов у пациента уже завершилось.

Меры предотвращения:

К основным профилактическим мерам, которые позволяют сформировать правильный прикус, относятся: контролирование периода грудного вскармливания, который не должен превышать нормы; необходимость своевременного перевода ребенка с мягкой пищи на твердую, что позволяет тренировать мышцы естественным образом; купирование заболеваний органов системы дыхания; отучение детей от вредных привычек; формирование правильной осанки и положения во время сна; профилактика заболеваний костной ткани; Эти несложные советы помогут сформировать правильный прикус и избежать серьезных проблем со здоровьем.

 

Выполнил врач-стоматолог-ортопед Петров В.Ю.

Имплантация зубов при неправильном прикусе

Неправильный прикус проявляется деформацией положения зубов, которые растут неровно. Патология негативно влияет на функции зубочелюстного аппарата, нарушает эстетику, вызывает головные боли и нарушения сна. Импланты при неправильном прикусе устанавливают при незначительной деформации. При сильных отклонениях установка без ортодонтического лечения невозможна или сопряжена с высокими рисками. Операция только ухудшит положение. Если пациент отказывается от ортодонтического лечения, врач откажет в имплантации. 

Можно ли ставить импланты при неправильном прикусе

Возможность установки имплантов оценивается по результатам диагностики и зависит от степени деформации прикуса. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный лечебный план. 

Подготовка к установке искусственных корней включает комплекс диагностических процедур. Пациент проходит осмотр у стоматолога-ортопеда и ортодонта, которые оценивают состояние прикуса. О нарушениях свидетельствуют неровно растущие зубы, скученность, межзубные промежутки, неправильное смыкание при кусании. Для оценки степени патологии используется тестирование пластиной и рентгенологическое обследование челюстей. 

Имплантация при неправильном прикусе осложняется, поэтому пациенту предлагается ортодонтическое лечение, если: 

  • выявлена существенная деформация, при которой имплантация невозможна и может только навредить; 
  • деформация несущественная, но пациент желает добиться идеальной эстетики улыбки после имплантации. 

При небольших нарушениях допускается установка имплантата без устранения деформации. Это относится к клиническим случаям, когда у человека небольшой наклон передних единиц, диастема или тремы, незначительный недостаток места для коронки на имплантате. Перед операцией врач обсуждает с пациентом нюансы процедуры, предупреждает о возможных рисках. 

Противопоказания

Имплантация с неправильным прикусом при серьезных нарушениях не проводится, предварительно требуется обязательное лечение у ортодонта. Хирургу необходимо правильно установить имплантат, что осложняется неправильным положением расположенных по соседству зубов. Без устранения дефекта ортопеду сложно добиться эстетики коронки на установленном имплантате. Восстановить функции зубочелюстного аппарата затруднительно. Внедрение имплантата, его нагрузка протезом только усилят деформационные изменения. Придется удалять установленные имплантаты и начинать ортодонтическое лечение. 

Виды патологий и возможность установки имплантов

При дисбалансе прикуса зубы занимают неправильное положение в ряду или смещаются челюсти. Для каждого клинического случая разрабатывается схема лечения: 

  • При неправильном положении зубов. Оценивается степень наклона. Если зубные корни или коронки не создают препятствий для вживления имплантатов, операцию проводят без выравнивания. Этот вариант для людей, которые не предъявляют максимальных требований к эстетике. Но чтобы добиться идеальной улыбки потребуется ортодонтическое лечение до имплантации. Если корни соседних зубов мешают установке имплантатов, обязательно назначают ортодонтическое лечение. Иногда врачи прибегают к хирургическому удалению «восьмерок», которые занимают неверное положение в челюстной кости. 
  • При смещении челюстей. Оценивается степень аномалии. Если смещение незначительное, имплантация возможна — патология устраняется при помощи протезов на имплантах. При выраженном смещении устанавливать имплантаты нельзя, добиться качественного результата невозможно. 

На время ортодонтического лечения перед имплантацией пациенту предлагаются съемные протезы для эстетической реставрации дефекта. Из-за изменений прикуса при ношении брекет-систем протезы придется периодически перебазировать или менять. 

Последствия имплантации при неправильном прикусе

Пациенты, пренебрегающие ортодонтическим лечением, чаще получают осложнения. Увеличивается риск отторжения искусственных корней из-за неравномерной нагрузки при жевании.

При нарушении смыкания челюстей эмаль и режущая кромка истираются, а корням не хватает питания. Вживление имплантатов усиливает дисбаланс. Результат операции окажется плачевным.

Если установить импланты без исправления прикуса, пациент столкнется с проблемами:

  • расшатывание искусственного корня, его отторжение; 
  • истирание эмали, разрушение живых зубов; 
  • нарушение работы челюстного сустава; 
  • болевые ощущения во время еды; 
  • травмы слизистых; 
  • убыль десны; 
  • нарушение дикции; 
  • сложности с гигиеной ротовой полости. 

В тяжелых случаях вынужденная мера — удалить искусственные корни, что увеличивает продолжительность и стоимость лечения за счет дополнительного хирургического вмешательства. 

Что делать, если имплант уже стоит

После вживления имплантата исправить прикус не получится без сложных медицинских процедур. Искусственные корни, в отличие от натуральных, абсолютно неподвижны. При попытке коррекции положение поменяют только собственные зубы. Имплантат останется на прежней позиции.

Человек сталкивается со сложным выбором. При радикальном подходе искусственный корень удаляют, исправляют отклонения прикуса, потом повторно устанавливают имплантат, нагружают коронкой. Второй вариант — проигнорировать эстетические или функциональные дефекты.

Иногда врачи устанавливают имплантаты до коррекции прикуса в рамках лечебного плана. После полного приживления металлического корня приступают к ортодонтическому лечению. При такой схеме зубы притягиваются или отталкиваются от неподвижной опоры. Все этапы терапии продумываются заранее. Схема должна быть четко разработана хирургом-имплантологом совместно с ортодонтом.

Кривые зубы, неправильный прикус. Какой от этого вред, и как такое лечат?

Крайнее возмущение сериалом «Дурнушка Бэтти» высказали члены британского общества стоматологов и ортодонтов. Дело в том, что главная героиня популярного телепроекта вот уже третий сезон подряд появляется на экране в брекетах.

И это, по мнению знающих людей, создаёт у зрителей совершенно ложное представление о процедуре лечения неправильного прикуса. Мол, длится оно годами, а пациенты становятся какими-то уродцами.

Репортаж Виктора Аверина.

До голливудской улыбки Даше еще минимум полтора года ходить в металлических скобках — столько в среднем длится ортодонтическое лечение. Снимать брекеты нельзя ни днем, ни ночью. Раз в месяц — на прием к врачу, менять дуги. Это не больно, но неприятно. Самые трудные первые недели, когда организм привыкает к инородной конструкции во рту.

Иван Александров, пациент: «Поначалу было больно есть, десны болели, зубы».

Чтобы не повредить хрупкую и дорогую брекет-систему, придется скорректировать свой рацион. Исключить из него всю жесткую пищу. К примеру, яблоки заменить яблочным пюре.

Дарья, пациентка: «Нельзя чипсы, сухарики, орешки».

Во время ношения брекетов зубы более уязвимы для кариеса. А потому чистить их придется после каждого приема пищи. И запастись арсеналом специальных ершиков и щеточек.

Галина Павленова: «Две щетки у меня: одна — для брекетов, то есть для всей системы, другая — для каждого отдельного зуба, то есть я прочищая под каждой дугой зубы, также ершики. Постоянно после каждого приема пищи приходится прочищать, потому что все равно остатки пищи остаются».

Брекеты бывают разные — внешние, которые видны на зубах и внутренние — незаметные для окружающих, но они нередко травмируют язык, металлические, керамические или сапфировые, последние дороже, но смотрятся более эстетично. Принцип же работы у всех этих маленьких, но очень умных конструкций одинаковый.

Валерий Тугарин, доцент кафедры ортодонтии МГМСУ: «Каждый брекет заряжен определенной программой, как компьютер, как ему поставить зуб в естественное положение».

Валентина мечтает о ровных зубах со школы, но сначала не было денег, потом была уверена в 30 лет — слишком поздно. Не поздно, даже разменяв шестой десяток. Есть и такие пациенты, и с каждым годом их все больше. Против брекет-лечения нет практически никаких противопоказаний. Пломбы и коронки — не помеха. Нельзя ставить скобы только при пародонтозе и аллергии на металл, встречается он редко, но бывает.

Нелли Дробышева, ассистент кафедры ортодонтии МГМСУ: «Возможны аллергические реакции, возможен отек, удушье».

Некоторые опасаются, что после того, как снимут скобы, зубы вернутся на прежние места. Чтобы этого не случилось, еще год придется спать в капах. В руках же опытного врача-ортодонта эти умные конструкции буквально творят чудеса. Через пару лет пациентов с тяжелейшими аномалиями прикуса не узнать. Стоматологи подчеркивают, часто цель брекет-лечения — не только красивая улыбка, единственный шанс спасти зубы.

Из-за неправильного прикуса у Елены зубы стали стремительно разрушаться, начались проблемы с желудком.

Елена Ирчихина, пациентка: «Когда я обратилась к парадонтологу, он сказал, что надо идти и выставлять зубы, потому что у меня есть большие проблемы».

Но чем старше пациент, тем психологически сложнее ему поставить брекеты.

Валентина Гульчевска: «Я немножко буду комплексовать в том отношении, что я в таком возрасте, что я считаю, что это все равно детская проблема, которая решается в детском возрасте, когда ребенок еще маленький, но не в таком возрасте, когда тебе уже 33».

Наташа тоже долго не могла решиться на брекеты, теперь жалеет. По-настоящему начала улыбаться только месяц назад и все еще не может привыкнуть к своему новому отражению в зеркале.

Наталья Быховская: «Первое ощущение у меня было, что это не мои зубы — выглядели, как искусственные».

От года же с металлическими скобами на зубах теперь остались только фотографии — на память и очаровательная улыбка — на всю жизнь.

Гость в студии — ДМИТРИЙ КОНЕВ, врач-стоматолог, кандидат медицинских наук

Ведущий: Крайне актуальную и для детей и для взрослых тему мы разовьем вместе с врачом-стоматологом, кандидатом медицинских наук Дмитрием Коневым. Дмитрий Борисович, добрый день.

Гость: Добрый вечер.

Ведущий: Кривые зубы, неправильный прикус, ну и что. Зачем это исправлять? Какой от этого вред?

Гость: У человека может нарушиться пережевывание пищи, может нарушаться дикция. В том числе нарушается носовое дыхание, и появляются проблема с парадонтитом. Могут быть проблемы с височно-нежночелюстным суставом. И эти боли настолько неприятные, что человек находится на грани, в общем-то, психического здоровья.

Ведущий: А в каком возрасте можно начинать лечение? Можно ли на молочные зубы ставить, допустимо ли?

Гость: Как правило, в период молочного прикуса чаще всего применяется либо какая-то гимнастика, либо пластина, которая занимается изменением состояния костной ткани. Гимнастику можно делать, уже начиная с пяти лет, то есть положение зубов определяется не только костями и самими зубами, но и мышцами. То есть, в зависимости от развития мышц, зубы будут передвигаться. У взрослых возможности изменять костную ткань можно только с помощью хирургии. Соответственно надо делать какие-то либо ортогнатические операции, то есть передвигать челюсти, либо заниматься исправлением с помощью брекетов.

Ведущий: А всем ли можно ставить брекеты, пластинки или есть какие-то противопоказания?

Гость: Реально противопоказаний нет. Основное противопоказание — это плохая гигиена. Потому что, если мы поставим брекеты, и человек не будет чистить зубы, то к концу лечения придется все удалять и ставить импланты.

Ведущий: А вот ставить, носить, снимать это больно или нет?

Гость: Ставить не больно. Первое время, когда начинают двигаться активно зубы, безусловно, это неприятно, но на моей практике еще не было ни одного случая, когда приходилось снимать брекеты.

Ведущий: Из-за боли.

Гость: Да, то есть люди это терпят.

Ведущий: А сколько времени обычно занимает лечение?

Гость: Этот вопрос, на который ортодонты не очень любят отвечать. Но все люди индивидуальные. Несложные дефекты можно устранить в течение трех месяцев. Некоторые ходят по три года, по четыре. То есть, это уже какие-то крайности. Но чаще всего заранее предсказать очень сложно.

Ведущий: А из каких материалов вообще делают брекеты? Они не вредят эмали зубов?

Гость: Нет, брекеты изготавливают из инертных материалов. Это, могут быть различные металлы, вплоть до золота, пластик и лейк-сапфир. Есть еще способы передвижения зубов, в частности, это инвезелайн. Это специальные капы, которые с помощью компьютера сделаны так, как будто зуб каждый раз передвигается.

Ведущий: Большое спасибо, Дмитрий Борисович. Искусный врач-стоматолог, кандидат медицинских наук Дмитрий Конев указал нам путь к улыбке без изъянов. Давайте еще раз скажем о том, как понять, что нуждаемся в услугах ортодонта и к чему готовиться.

Кривые зубы — это не только некрасиво. Могут быть проблемы с дикцией, пищеварением, дыханием, головные боли и парадонтит.

Неправильный прикус легче всего исправлять в раннем возрасте, пока зубы ещё молочные.

Детям помогают не только брекеты, но также пластины и даже гимнастика. У взрослых лечение более трудное и долгое.

Ношение корректирующих приспособлений во рту требует исключительной гигиены. Иначе вставшие ровно зубы в конце процедуры окажутся сплошь гнилыми.

Что такое ретинированный зуб?

Возможно, вы слышали термин «ретинированный», используемый для описания зуба, и вам интересно, что это значит.

В терминах ортодонтии или стоматологии «ретинированный» означает, что зуб либо не прорезался («прорезался»), когда ожидалось, либо зуб, который не может прорезаться из-за того, что у него нет места, или он может двигаться в неправильном направлении или положении. Причины ретинированного зуба могут быть неизвестны — у некоторых людей это происходит само собой. Генетика может играть роль, поэтому, если у родителя был ретинированный зуб, у их ребенка может возникнуть та же проблема.

Мы часто слышим о подростках старшего возраста или взрослых, у которых ретинировались зубы мудрости. Но и другие зубы могут быть поражены.

На рентгеновском снимке выше постоянный клык смещается в сторону, сталкиваясь с корнем другого зуба.

У детей, у которых прорезываются постоянные зубы, могут быть ретенированные зубы. Постоянный зуб может застрять в десне, если молочный зуб не выпадет вовремя или что-то преградит путь постоянному зубу, например, киста.Постоянный зуб может вообще не прорезаться, а если и прорежется, то зуб может появиться не в том месте. Иногда ретинированный зуб может повредить корни соседних зубов. Ретенированные зубы также могут вызвать скученность и привести к тому, что уже прорезавшиеся зубы сместятся в нездоровое положение. Детям может быть трудно кусать или жевать, может возникать болезненность или боль. Когда зубы становятся скученными, это влияет на внешний вид и может снизиться самооценка.

Постоянный первый моляр застрял или «ретинирован», молочный зуб не позволяет моляру прорезаться.

Фиксация ретенированного зуба может варьироваться от относительно простой до сложной. Все зависит от степени проблемы. Удаление молочного зуба может быть всем, что необходимо для того, чтобы постоянный зуб прорезался в правильном положении. Но если верхняя челюсть слишком узкая, может потребоваться расширение челюсти, что создаст больше места для прорезывания постоянных зубов. При других проблемах может потребоваться сочетание челюстно-лицевой хирургии и ортодонтического лечения для установки аттачмента на ретенированный зуб и Затем ортодонт направляет зуб в правильное положение.

Своевременное лечение специалистом-ортодонтом AAO гарантирует правильное приживление зубов, уменьшая повреждение других зубов.

Здесь применима старая поговорка: «Вовремя сделанный стежок экономит девять». Ортодонту может быть легче выявить и исправить проблему пациента, когда она формируется, а не ждать, пока она полностью разовьется. С этой целью Американская ассоциация ортодонтов (AAO) рекомендует детям проходить осмотр у ортодонта AAO не позднее 7 лет.Специализированное образование ортодонтов позволяет им диагностировать даже малозаметные проблемы, пока некоторые молочные зубы еще присутствуют. Если проблема возникает, ранний осмотр и рентген позволят ортодонту порекомендовать вмешательство, когда это лучше для пациента.

Многие ортодонты AAO предлагают первичные консультации бесплатно и без каких-либо обязательств. Направление от стоматолога не требуется, но при любом ортодонтическом лечении необходимы стоматологические осмотры. Осмотр у ортодонта дает вашему ребенку наилучшую возможность насладиться здоровой, красивой улыбкой.

Американская ассоциация ортодонтов (ААО) открыта исключительно для ортодонтов – в члены допускаются только ортодонты. Единственные врачи, которые могут называть себя «ортодонтами», окончили стоматологическую школу, а затем успешно завершили дополнительные два-три года обучения по аккредитованной программе ординатуры по ортодонтии.

Когда вы выбираете ортодонта AAO для ортодонтического лечения, вы можете быть уверены, что выбрали ортодонта-специалиста, эксперта в области ортодонтии и зубочелюстной ортопедии, который обладает навыками и опытом, чтобы сделать вашу улыбку идеальной.Найдите ортодонтов AAO с помощью функции «Найти ортодонта» на сайте aaoinfo.org.

Плохие зубы? Вот когда можно и нельзя винить родителей

Кариес, шаткие зубы, желтые зубы. Во всех этих аспектах стоматологического здоровья некоторые люди винят своих родителей, думая, что плохие зубы передаются по наследству.

Но наше недавно опубликованное исследование показывает, что один из них — кариес — в значительной степени зависит от факторов окружающей среды, а не от ваших генов. Как и говорит вам ваш стоматолог, кариес почти полностью предотвратим.

Так что же говорят данные о том, какие аспекты здоровья зубов вы унаследовали от своих родителей, а какие нет?


Подробнее: Четыре мифа о фторировании воды и почему они неверны


Кариес

Сахар в пище, которую мы едим, питает сообщества сотен различных типов бактерий, живущих на наших зубах. Кислота, которую производят эти бактерии, разрушает твердый внешний слой наших зубов (эмаль), вызывая кариес (кариес).

Бактерии во рту, вызывающие кариес, отсутствуют при рождении. Обычно мы приобретаем их вскоре после этого, вероятно, от других членов семьи, и часто примерно в то время, когда начинают появляться первые зубы.

До недавнего времени мы мало знали о том, какие конкретные группы бактерий наносят больше вреда нашим зубам. Мы также не знали, способствовала ли чья-то генетическая структура разрушению зубов.

Мы заглянули в рот 485 пар близнецов, чтобы выяснить, передаются ли бактерии кариеса по наследству.с www.shutterstock.com

Чтобы изучить роль генов и окружающей среды в развитии кариеса, мы работали в составе международной группы, изучавшей 485 пар близнецов в возрасте от пяти до 11 лет.

К ним относятся генетически идентичные близнецы и разнояйцевые близнецы, которые так же генетически отличаются, как любые два ребенка в одной семье.


Подробнее: Двоится в глазах: почему близнецы так важны для здоровья и медицинских исследований


Мы собрали зубной налет — липкую, наполненную бактериями пленку — с их зубов и десен.Затем наши американские сотрудники изучили ДНК содержащихся в ней бактерий, чтобы идентифицировать присутствующие виды.

Хотя некоторые типы зубных бактерий вносят генетический (наследственный) вклад, они не связаны с кариесом.


Подробнее: Как заполнить пробелы в стоматологической системе Австралии


Вместо этого типы бактерий, которые могут образовывать кариес, зависят от факторов окружающей среды.К ним относятся негативные факторы (например, употребление сладкой пищи) и позитивные факторы (например, чистка зубов).

Бактерии, вызывающие кариес, также чаще встречались у близнецов, которые употребляли много сахара в пищу и напитки. Эта связь увеличивалась с возрастом, скорее всего, потому, что их зубы со временем подвергались большему воздействию сахара.

Помимо бактерий

Но не все так просто. Хотя разрушение зубов в значительной степени можно предотвратить, некоторые люди подвержены большему риску, чем другие.Вот почему стоматологи иногда ищут семейный анамнез, который может объяснить, почему у одного ребенка может быть больше кариеса, чем у другого, несмотря на то, что у него одинаковая диета.


Подробнее: Горькая правда о том, что сахар делает с зубами


Гены контролируют развитие зубов. А иногда зубы могут неправильно формироваться, что делает эмаль менее устойчивой к бактериям. Гены также могут влиять на то, будут ли зубы кривыми. Все эти виды зубов могут стать безопасным убежищем для бактерий, потому что их трудно чистить.

Хотя, как правило, вы не можете винить своих родителей в разложении, в этих конкретных случаях вы можете. В любом случае, вам все равно нужно чистить зубы и избегать сладкой пищи и напитков, как говорит вам ваш стоматолог.

Кривые зубы

На тип аномалии зубов, которую лечат брекетами, также, по-видимому, влияет комбинация генов и окружающей среды.

На тип аномалии зубов, которую лечат брекетами, также, по-видимому, влияет комбинация генов и окружающей среды.с www.shutterstock.com

То, как расположены зубы, зависит от целого ряда факторов, включая количество и размер зубов, размер челюсти, то, как зубы смыкаются, когда мы жуем, и уравновешивающие силы между языком и губами. Многие из них имеют генетическое происхождение.

Но определенные модели поведения (которые также могут иметь генетический компонент) также могут играть роль в кривизне ваших зубов. К ним относятся использование пустышки, прижимание языка к зубам и сосание большого пальца.Если бы факторы окружающей среды не влияли на то, как наши зубы выровнены, ортодонтия (например, брекеты) не работала бы.

Значит, за кривые зубы можно (отчасти) винить родителей.

Желтые зубы

Цвет зубов снова определяется комбинацией наших генов и окружающей среды. То, как белая эмаль (и нижележащий желтый дентин) формируется во время развития, в основном обусловлено нашими генами. У людей, чьи зубы развиваются естественным образом с более тонкой эмалью, обычно зубы кажутся более желтыми, хотя это также может быть следствием потери эмали с возрастом.

Факторы окружающей среды, влияющие на цвет зубов, включают внутренние факторы (вещи, входящие в состав зуба в процессе его развития). К ним относятся воздействие антибиотика тетрациклина в утробе матери или избыток фтора в детстве.

Кроме того, существуют внешние факторы (вещи, включенные в зуб после того, как он развился), которые влияют на цвет зуба. К ним относятся употребление кофе или курение.

Так что винить родителей в своих желтых зубах можно лишь отчасти.

Когда появляются зубы

Исследования близнецов также говорят нам больше о том, как гены влияют на события раннего периода жизни. Например, возраст, в котором появляются наши первые молочные зубы, и последовательность их появления, судя по всему, строго контролируются нашими генами.

Итак, люди, у которых молочные зубы прорезались рано, могут винить в этом своих родителей.

В двух словах

В то время как некоторые аспекты плохих зубов в основном контролируются генами, другие в значительной степени зависят от факторов окружающей среды, а третьи контролируются и тем, и другим.И изучение близнецов начинает подсказывать нам, кто есть кто.

Но каким бы образом ни оказались доказательства, сообщение вашего дантиста будет одним и тем же. Избегайте сладкой пищи и напитков, чистите зубы и регулярно проходите осмотры.

Вы спросили: мои плохие зубы наследственны?

Обаятельная улыбка повышает нашу уверенность в себе и общее состояние здоровья, поэтому очень важно заботиться о нашей жемчужно-белой белизне. Но что происходит, когда у вас все еще есть проблемы со здоровьем полости рта после того, как вы пользуетесь зубной нитью, чистите зубы два раза в день и следуете советам своего стоматолога? Вы можете обвинить свои гены в «плохих зубах».

«Существуют определенные генетические заболевания, которые предрасполагают человека к развитию кариеса, а некоторые могут привести к заболеваниям пародонта», — сказал Харви Кесслер, доктор медицинских наук, профессор и директор отделения патологии Техасского стоматологического колледжа A&M. «Генетические условия также могут влиять на структуру ваших зубов и их количество».

Дефекты эмали

Поверхностный слой зубов, известный как эмаль, считается самым твердым минеральным веществом в организме — даже прочнее кости.Думайте о зубной эмали как о защите от кариеса. Но когда возникают генетические дефекты, эта защита может быть нарушена.

ПОДРОБНЕЕ: Вредные привычки, которые портят зубы

Несовершенный амелогенез

Генетическое заболевание несовершенный амелогенез вызывает дефекты эмали, влияющие на внешний вид зубов. Это может привести к появлению маленьких и/или обесцвеченных зубов, ямчатой ​​или бороздчатой ​​поверхности эмали или изменению цвета мела.Зубы пациентов с несовершенным амелогенезом склонны к быстрому износу и поломке. «Существует множество моделей, связанных с этим заболеванием», — сказал Кесслер. «Каждый рисунок создаст особый вид зуба и повлияет на качество и пригодность эмали. Дефекты эмали часто приводят к возникновению и быстрому распространению кариеса».

Несовершенный дентиногенез

Кесслер сказал, что несовершенный дентиногенез является еще одним заболеванием, которое косвенно влияет на развитие эмали и зубов.Это заболевание может привести к тому, что зубы станут сине-серыми или желто-коричневыми и полупрозрачными.

«Несовершенный дентиногенез заставляет внутренний слой (дентин) зуба становиться мягким и слабым», — сказал он. «Когда вы жуете, вы оказываете давление на эмаль, которая представляет собой кристаллоподобную структуру. Эмаль зуба часто разрушается, если ее согнуть относительно более мягкого, чем обычно, дентина. Дентин представляет собой «живой» слой кальцифицированной ткани между эмалью и пульпой зуба, где находятся нервы и кровеносные сосуды.

Нарушения развития зубов

Эктодермальная диплазия

Когда человеческий эмбрион развивается, он проходит множество различных стадий. Зубы формируются из эктодермы, самого внешнего слоя клеток эмбриона. Эктодермальная дисплазия — это тип генетического заболевания, которое влияет на развитие всех эктодермальных структур: волос, ногтей и — да — зубов.

«Пациенты, страдающие этим заболеванием, часто теряют большое количество зубов и имеют деформированные или конусообразные зубы», — сказал Кесслер.«Это расстройство возникает очень рано в жизни. Детям с диагнозом эктодермальная дисплазия могут потребоваться специальные зубные протезы для замены многочисленных отсутствующих зубов и улучшения внешнего вида. Протезы часто приходится периодически переделывать, чтобы не отставать от роста челюсти».

Дисплазия дентина

С возрастом некоторые люди начинают терять зубы, и в большинстве случаев это происходит из-за заболеваний пародонта, которые разрушают прикрепление корня зуба к окружающей кости. Корни зубов прикрепляют наши жемчужно-белые зубы к деснам, а без крепких корней зубы легко расшатываются и выпадают.

Однако, если вы постоянно (и в молодом возрасте) теряете зубы, у вас может быть генетическое заболевание, называемое дисплазией дентина. «Дентиновая дисплазия ответственна за «безкорневые» зубы», — сказал Кесслер. «Это все еще очень редко, но прямо препятствует способности зубов формировать свои корни».

Гипофосфатазия

Это наследственное заболевание влияет на развитие как костей, так и зубов человека. Гипофосфатазия нарушает минерализацию (процесс, при котором такие минералы, как кальций и фосфор, откладываются в развивающихся зубах).Минерализация чрезвычайно важна для формирования крепких зубов, способных выдержать жевание и жевание.

«Это заболевание препятствует образованию цемента, внешнего покрытия корня зуба», — сказал Кесслер. «Корни обычно удерживаются в кости волокнами, которые проникают в цемент. В отсутствие цемента волокна не могут прикрепить зуб к кости. Классическим проявлением этого расстройства является младенец, у которого без видимой причины выпадают молочные зубы.

Рахит, устойчивый к витамину D

Витамин D играет важную роль в развитии зубов, и когда уровень витамина D недостаточен, это может вызвать проблемы со здоровьем полости рта.

«Рахит, устойчивый к витамину D, — это генетическое заболевание, которое обычно вызывает инфекции на концах корней зубов, которые, по-видимому, возникают без объяснения причин», — сказал Кесслер. «Это может вызвать отверстия на поверхности эмали зубов, которые простираются до пульпы зуба, где находятся нервы и кровеносные сосуды.Микробы будут свирепствовать, потому что они могут, в некотором смысле, пройти прямо через эти отверстия».

Генетические заболевания полости рта все еще встречаются редко

Генетические заболевания полости рта все еще относительно редки. По словам Кесслера, эти состояния будут диагностированы лишь у небольшого числа людей. «Тем не менее, если у вас есть какие-либо аномальные симптомы со здоровьем полости рта, вы всегда должны поговорить со своим стоматологом или поставщиком медицинских услуг, чтобы определить, может ли быть причиной какое-либо из этих основных состояний», — сказал он.

— Лорен Томпсон

видов зубных протезов (вставные зубы) и их стоимость

Что такое зубные протезы?

Протезы (вставные зубы) представляют собой синтетические заменители отсутствующих естественных зубов. Разрушение зубов, заболевания десен и травмы лица могут привести к потере зубов.

Некоторые зубные протезы заменяют несколько отсутствующих зубов. Другие заменяют все зубы, десны и окружающие ткани.

Отсутствие зубов может привести к тому, что лицевые мышцы со временем провиснут. Протезы предназначены для того, чтобы помочь заполнить профиль вашего лица и улучшить внешний вид. Они также облегчают прием пищи, жевание и регулярную речь.

Различные типы зубных протезов включают:

Что вызывает потерю зубов?

Потеря зубов – основная причина, по которой люди покупают зубные протезы.

Существует несколько основных причин потери зубов:

Вы также подвергаетесь более высокому риску потери зубов если вы:

  • старше 35 лет
  • Мужчины
  • Курить или употреблять табачные изделия
  • ревматоидный артрит
  • У вас диабет или высокое кровяное давление
  • Не ходите на профессиональную чистку зубов и осмотр два раза в год
  • Пренебрежение уходом за зубами, включая чистку зубов два раза в день, ежедневную чистку зубной нитью, использование фтора и полоскание рта жидкостью для полоскания рта

Типы зубных протезов

Доступно множество различных типов зубных протезов.Тип, который лучше всего подходит для вас, зависит от вашего состояния здоровья полости рта и образа жизни.

Полные зубные протезы

Полные съемные протезы также называются полными съемными протезами . Они заменяют целые наборы зубов.

Полные зубные протезы являются последним вариантом после того, как все другие реставрации зубов признаны неэффективными.

Эти протезы полностью изготавливаются по индивидуальному заказу и восстанавливают форму и внешний вид естественных зубов. Они также улучшают жевание, что означает, что вы снова можете нормально измельчать, измельчать и есть пищу.

Если до протезирования ваши жевательные функции были в норме, то они будут намного меньше, чем при естественных зубах или имплантах. Отсутствие анкерного крепления в кости означает, что вы не можете производить надлежащее жевательное усилие.

У многих людей также развиваются дефекты речи с полными зубными протезами. Это связано с толщиной материала, покрывающего нёбо (который необходим и не может быть истончен). Кто-то со временем приспосабливается к этому, а кто-то нет.

Искусственные зубы не предотвращают сморщивание кости, и иногда этому может способствовать неправильная посадка зубов.Только зубной имплантат сохранит кость и предотвратит ее сморщивание после потери зуба.

Пожилые люди являются наиболее частыми кандидатами на полные съемные протезы. В редких случаях молодые пациенты также могут быть кандидатами. Это только в том случае, если они потеряли все свои зубы из-за травмы или сильного кариеса.

Плюсы
  • Восстанавливает прием пищи и жевание
  • Повышает самооценку и уверенность в себе
  • Сохраняет более полный и молодой вид
  • Позволяет правильно говорить
  • Прочный протез со сроком службы около 10 лет
  • Экономичный
Минусы
  • Требуется техническое обслуживание, такое как перебазировка и ремонт
  • Ретенция нижнего протеза со временем снижается
  • Может соскальзывать при разговоре или еде
  • Может развиться шепелявость
Несъемные частичные протезы (мост на имплантатах)

Несъемные частичные протезы (FPD), также называемые мостами с опорой на имплантаты , используют существующие зубы в качестве опор.Абатменты относятся к окружающим зубам, которые служат основной опорой для протеза.

FPD заменяют несколько отсутствующих зубов подряд двумя зубными имплантатами.

В отличие от цельных и съемных частичных искусственных зубов, мостовидные протезы на имплантатах не являются съемными.

Эти несъемные протезы восстанавливают один или несколько отсутствующих зубов в ряду, когда крепкие естественные зубы присутствуют с обеих сторон отсутствующих.

Плюсы
  • Улучшенный внешний вид
  • Пациенты обычно чувствуют себя в большей безопасности с несъемными (постоянными) зубными протезами
  • Прочнее съемных искусственных зубов
  • Стабильное расположение зубов и лучший прикус
  • Более длительная защита полости рта
Минусы
  • Необратимая замена окружающих зубов (абатментов)
  • Абатменты больше подвержены риску разрушения
  • Риск повреждения пародонта и пульпы зуба
  • Стоимость замены выше, чем у съемных протезов
Частичные съемные протезы

Частичные съемные протезы (RPD) заменяют только некоторые отсутствующие зубы.RPD состоит из сменных зубов, прикрепленных к пластиковой основе цвета десны.

Съемные частичные протезы крепятся на литой металлический каркас для большей прочности. Они восстанавливают естественный вид, ощущение и функцию ваших зубов.

РДП

можно снять в любое время и легко заменить. Их чаще всего рекомендуют пациентам, которым не подходят мостовидные протезы с опорой на имплантаты.

Плюсы
  • Естественный вид и долговечность
  • Легко снимается для чистки
  • Не сломать легко
  • Экономичный
  • Быстрее, чем полные съемные протезы
  • Комфортный
  • Поддержание структурной целостности полости рта (предотвращение смещения зубов)
Минусы
  • Может использоваться только для замены некоторых отсутствующих зубов
  • Мягче традиционных протезов
  • Склонен к образованию налета при неправильной очистке
  • Не постоянный
Зубные протезы с фиксацией на имплантатах (Overdentures)

Протезы с фиксацией на имплантатах защелкиваются и фиксируются на абатментах (металлических штифтах).Эти протезы поддерживают более одного зуба, а часто и весь набор зубов.

Они повышают стабильность и улучшают жевательную функцию лучше, чем традиционные зубные протезы. Тем не менее, вы должны снимать их каждую ночь для очистки и отдыха тканей.

Плюсы
  • Стабильный и прочный
  • Не расслабится во время разговора
  • Хорошая жевательная способность
  • Удобная, подходит по размеру
  • Сохранить челюсть
  • Благодаря износу предотвращается дальнейшая потеря костной массы
  • Более эстетично и естественно выглядит, чем традиционные зубные протезы
Минусы
  • Инвазивная хирургия
  • Больше времени простоя
  • Дорогой
  • Может потребоваться костный трансплантат или увеличение пазухи для поддержки имплантатов протеза
  • Крепления могут ослабнуть и требуют подтяжки
Иммедиат-протезы

После того, как все ваши зубы будут удалены, вы должны подождать не менее 6–8 недель, прежде чем устанавливать традиционные зубные протезы.Это дает место удаления и челюстную кость достаточно времени для заживления.

Съемные иммедиат-протезы устанавливаются сразу после удаления естественных зубов.

Несмотря на удобство, непосредственные съемные протезы более сложны, чем традиционные протезы, поскольку они не прилегают к деснам. Они также выглядят не так естественно и требуют большего ухода.

Плюсы
  • Обеспечьте временное решение для еды и разговора после удаления зубов
  • Разрешить вам иметь зубы во время изготовления постоянных протезов
Минусы
  • Не долгосрочное решение
  • Выглядит не так естественно, как постоянные протезы
  • Склонен к поломке и накоплению бактерий

Кто является кандидатом на зубные протезы?

Мужчины и женщины со значительной потерей зубов являются кандидатами на протезирование.Вставные зубы зависят не от возраста, а в большей степени от состояния ваших зубов.

Также важно иметь достаточную структуру челюстной кости и здоровую ткань десны. Искусственные зубы нуждаются в достаточном количестве поддержки из натуральных тканей, чтобы оставаться на месте в течение длительного времени.

Наиболее распространенная возрастная группа со вставными зубами — это люди 65 лет и старше.

Как ухаживать за зубными протезами

Накопление зубного налета на искусственных зубах может привести к потере костной массы, неприятному запаху изо рта и стоматиту (воспалению мягких тканей полости рта).

Еще одним фактором риска плохого ухода за зубными протезами является грибковая инфекция, называемая молочницей полости рта.

Чтобы предотвратить эти состояния, соблюдайте надлежащий уход за зубными протезами:

  1. На ночь осторожно чистите зубные протезы мягкой щеткой для зубных протезов, чтобы удалить налет.
  2. Во время чистки съемные протезы следует держать над раковиной небольшой мочалкой. Эта мочалка действует как подушка, если они упадут. Часто вставные зубы ломаются, если их уронить в раковину, на прилавок или на пол.
  3. Замочите их на ночь в жидкости для чистки зубных протезов. Утром расчешите их снова и носите в течение дня.
  4. Их также можно замочить на ночь в белом уксусе, разбавленном водой, чтобы удалить камни или предотвратить их образование. Крепкий уксус кислый и может повредить поверхность зубов, вызывая кислотную эрозию.
Когда следует ремонтировать или заменять зубные протезы?

Зубные протезы обычно требуют замены каждые 10 лет .

Искусственные зубы со временем обесцвечиваются (так же, как и естественные зубы). Если ваши зубные протезы откололись или треснули, возможно, им потребуется лишь незначительный ремонт. Если они сломаются, вам нужно будет быстро заменить их.

Советы по привыканию к зубным протезам

Вот несколько советов по адаптации к новым зубным протезам:

1. Следуйте послеоперационным инструкциям

Ваш стоматолог или ортопед предоставит вам инструкции по уходу. Убедитесь, что вы тщательно следуете им, чтобы обеспечить надлежащее заживление и комфорт.

Если у вас есть съемные протезы, воздержитесь от их слишком частого снятия. Важно носить их в течение дня, чтобы быстро привыкнуть к ним.

2. Сначала ешьте только мягкую пищу

В первые несколько дней после операции ешьте только мягкую пищу, чтобы избежать дополнительного дискомфорта.

3. Тренируйтесь говорить и тренируйте лицевые мышцы

Практикуйтесь говорить вслух, чтобы тренировать лицевые мышцы и предотвратить любые нежелательные проблемы с речью.Пение также может помочь вам правильно формировать слова.

4. Регулярно чистите зубные протезы и десны

Регулярно чистите зубные протезы и десны, чтобы предотвратить накопление бактерий и неприятный запах изо рта.

5. При необходимости используйте клей для зубных протезов

Клей для зубных протезов можно использовать для снятия любого раздражения.

Если вы заметили, что ваши зубные протезы не подходят должным образом, запишитесь на прием к стоматологу. Клей не может зафиксировать плохо подогнанные зубные протезы.

Стоимость зубных протезов и страхового покрытия

Большинство полных полисов стоматологического страхования покрывают до 50 процентов стоимости зубных протезов .

По данным Carefree Dental стоимость зависит от выбранного типа и индивидуальных полисов страхового покрытия:

Полный протез 1300-3000 долларов США (верхняя или нижняя, но не обе)
Временный (немедленный) протез 1 500-3 200 долларов США (верхнее или нижнее, а не оба)
Частичный съемный протез 650-2500 долларов (верхняя или нижняя, но не обе)
Протез с фиксацией на имплантатах (съёмный протез) 1 500–4 000 долл. США (верхнее или нижнее, а не оба)
Съемный протез 1 500–4 000 долл. США (верхнее или нижнее, а не оба)

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Сколько стоят бюгельные протезы?

Частичные съемные протезы стоят от 650 до 2500 долларов за верхний или нижний протез, но не за оба.

Покрывает ли Medicare зубные протезы?



Medicare не покрывает зубные протезы или другие стоматологические приспособления, такие как частичные пластины.

Планы Medicare Advantage, продаваемые через частные страховые компании, могут покрывать зубные протезы и другую стоматологическую помощь.

Покрывает ли Medicaid зубные протезы?
Из чего сделаны зубные протезы?

Протезы обычно изготавливаются из акрила, металла, нейлона и/или пластика.

Как чистить зубные протезы?

На ночь осторожно чистите зубные протезы мягкой щеткой для зубных протезов, чтобы удалить налет.Замочите их на ночь в жидкости для чистки зубных протезов.

Утром еще раз почистите их, прежде чем вставлять. Их можно замочить на ночь в белом уксусе, разбавленном водой, чтобы удалить зубной камень.

Крепкий уксус является кислым и может повредить поверхность зубов, вызывая кислотную эрозию.

Существуют ли альтернативы зубным протезам?

Есть две альтернативы зубным протезам, включая зубные мосты и зубные имплантаты.

Зубные имплантаты для полной ротовой полости обеспечивают постоянную полную реставрацию зубного ряда с использованием четырех точек установки имплантата.Эти имплантаты могут заменить вышедшие из строя или отсутствующие зубы, будь то верхняя челюсть, нижняя челюсть или обе.

Однако импланты во всю ротовую полость стоят дорого (до 25 000 долларов за челюсть).

Протезы носят весь день?

Несъемные протезы следует носить в течение дня, но снимать на ночь.

Можно ли есть с зубными протезами?

Да, с зубными протезами во рту есть можно.

Сначала может быть трудно есть, но со временем вы к ним привыкнете.

Изменяют ли протезы вашу речь?

Зубные протезы могут изменить вашу речь.

Ваш голос тоже может звучать иначе (но только для вас). Это происходит потому, что звук проходит к вашим ушам через вибрации черепа и челюсти. Зубные протезы усиливают этот звук, но только вы заметите изменение.

Меняют ли протезы ваш внешний вид?

Протезы меняют внешний вид вашей улыбки. Если у вас было много отсутствующих зубов, особенно передних, зубные протезы повысят вашу уверенность в себе.

Могу ли я удалить зубы и протезировать зубы в один день?

Вы можете установить только временные протезы (иммедиат-протезы) сразу после удаления. Вы вернетесь, чтобы получить свои постоянные зубные протезы, как только они будут готовы.

Когда следует использовать клей для зубных протезов?

Если ваши зубные протезы не подходят должным образом, вы можете использовать клей для зубных протезов, чтобы временно зафиксировать их на месте.

Как часто мне следует посещать стоматолога, если у меня есть зубные протезы?

После того, как вы привыкнете к новым зубным протезам, посещайте стоматолога не реже двух раз в год для плановых осмотров.То же самое касается пациентов, у которых нет зубных протезов.

Как выглядят новые зубные протезы?

Поначалу ваши протезы могут показаться громоздкими и неудобными. Это нормально и со временем станет лучше, когда вы приспособитесь.

Многие люди испытывают трудности с речью, жеванием и приемом пищи в течение первых нескольких недель.

Обильное выделение слюны также распространено.

Почему у нас так много проблем с зубами

Я сидела в кабинете челюстно-лицевого хирурга и ждала свою дочь.Сцена напомнила конвейер. Пациенты приходили один за другим, смирившись с удалением третьих моляров, широко известных как зубы мудрости. Они ушли с бинтами, специально обмотанными пакетами со льдом, обернутыми вокруг головы. У каждого была подарочная футболка, распечатанные инструкции по домашнему уходу и рецепты на антибиотики и обезболивающие.

Удаление зубов мудрости сегодня является почти обрядом посвящения молодых людей в Америке. Однако, с моей точки зрения, в этой традиции есть что-то очень неправильное.Я стоматолог-антрополог и биолог-эволюционист и провел 30 лет, изучая зубы живых и ископаемых людей и бесчисленного множества других видов. Проблемы с зубами у нас ненормальные. У большинства других позвоночных существ нет таких проблем с зубами, как у нас. У них редко бывают кривые зубы или кариес. У наших ископаемых предков не было ретинированных зубов мудрости, и у немногих из них, по-видимому, были заболевания десен.

Действительно, зубы современного человека представляют собой глубокое противоречие. Это самые твердые части нашего тела, но невероятно хрупкие.Хотя в летописи окаменелостей зубы существуют миллионы лет, кажется, что наши зубы не живут всю жизнь во рту. Зубы дали нашим предкам господство над органическим миром, но сегодня наши зубы требуют особого ежедневного ухода. Это противоречие является новым и ограничивается в основном населением индустриальной эпохи и современным населением. Лучше всего это объясняется несоответствием сегодняшней диеты той, ради которой эволюционировали наши зубы и челюсти. Палеонтологи давно поняли, что наши зубы глубоко уходят корнями в эволюционную историю.Теперь клинические исследователи и практикующие стоматологи также начинают обращать на это внимание.

Древние истоки

Биологи-эволюционисты часто восхищаются человеческим глазом как «чудом дизайна». Для меня глаза не имеют ничего общего с зубами. Наши зубы ломают продукты, не ломая при этом сами себя — до миллионов раз в течение жизни — и они делают это, несмотря на то, что сделаны из того же сырья, что и продукты, которые они ломают. Инженерам есть чему поучиться у зубов. Их невероятная прочность обусловлена ​​оригинальной структурой, которая придает им твердость и прочность, чтобы противостоять возникновению и распространению трещин.Оба свойства являются результатом сочетания двух компонентов: твердого внешнего слоя эмали, почти полностью состоящего из фосфата кальция, и внутреннего слоя дентина, который также содержит органические волокна, придающие ткани эластичность.

Однако настоящее волшебство происходит в микроскопическом масштабе. Представьте себе одну прядь сушеных спагетти, которая легко ломается при сгибании. А теперь представьте тысячи сплетенных вместе нитей. Структуры эмали, известные как кристаллиты, подобны этим нитям, каждая из которых в 1000 раз шире человеческого волоса.Они соединяются вместе, образуя эмалевые стержни, называемые призмами. В свою очередь, призмы упакованы вместе, десятки тысяч на квадратный миллиметр, образуя эмалевый колпачок. Они идут параллельно друг другу от поверхности зуба к нижележащему дентину, извиваясь, переплетаясь и скручиваясь на ходу — элегантная конфигурация, которая обеспечивает впечатляющую долговечность.

Этот дизайн появился не сразу. Природа возится с зубами уже сотни миллионов лет. Недавние открытия палеонтологии, генетики и биологии развития позволили исследователям реконструировать эволюцию их структуры.

Первыми позвоночными были бесчелюстные рыбы, появившиеся более полумиллиарда лет назад, в кембрийский период. У этих первых рыб не было зубов, но у многих их потомков был чешуйчатый хвост и панцирь на голове, сделанный из зубчатых пластин фосфата кальция. Каждая пластина имела внешнюю поверхность дентина, иногда покрытую более твердой, более минерализованной крышкой, и внутреннюю пульповую камеру, в которой находились кровеносные сосуды и нервы. Рты некоторых рыб были окружены пластинами с небольшими выступами или зазубринами, которые, возможно, помогали при кормлении.Большинство палеонтологов считают, что эти чешуйки в конечном итоге были использованы эволюцией для формирования зубов. Фактически, чешуя современных акул настолько похожа на зубы, что мы объединяем их в категорию структур, называемых одонтодами. Биологи-эволюционисты показали, что чешуя и зубы акул развиваются из эмбриональной ткани одинаковым образом, а недавно молекулярные данные подтвердили, что они контролируются одним и тем же набором генов.

Самые ранние дефинитивные зубы появились позже, у челюстных рыб.В основном это были простые заостренные конструкции, которые можно было использовать для захвата и обездвиживания добычи, а также для царапания, поддевания, захвата и укуса всех живых существ. Например, некоторые акантоды — вымершие колючие рыбы, родственные предкам акул, — обладали зубами около 430 миллионов лет назад, в силурийский период. У них не было гиперминерализованных колпачков, покрывающих их дентиновые коронки, и они не сбрасывались и не заменялись, но, тем не менее, это были зубы. У некоторых были чешуйки на губах и щеках, которые переходили в зубы по мере приближения ко рту, что является неопровержимым доказательством непрерывности между двумя структурами.Даже в своих самых ранних формах зубы, должно быть, давали их носителям преимущество, потому что они быстро распространялись по первобытным океанам, и те родословные, у которых они были, в конечном итоге вытеснили тех, у кого их не было.

После того, как зубы были на месте, последовало множество нововведений, в том числе изменения их формы, количества и распределения, способов их замены и того, как они прикреплялись к челюсти. Эмаль впервые появилась около 415 миллионов лет назад, недалеко от границы между силурийским и девонским периодами, в группе, называемой саркоптеригами.В эту группу входят современные четвероногие (земноводные, рептилии и млекопитающие) и кистеперые рыбы, наиболее известные своими парными передними и задними плавниками, с костями и мышцами, напоминающими конечности. У других рыб отсутствует как эмаль, так и набор генов, кодирующих белки, необходимые для ее образования. Первоначально эмаль была ограничена чешуей, что предполагает, что, как и зубы, эмаль возникла в структурах кожи, а затем переместилась в рот.

Зубы играли важную роль в происхождении и ранней эволюции млекопитающих из-за их роли в поддержании теплокровности (эндотермии).Генерация собственного тепла тела имеет много преимуществ, таких как возможность жить в более прохладном климате и в местах с более изменчивой температурой; позволяя поддерживать более высокие скорости движения для обслуживания больших территорий; и обеспечение выносливости для поиска пищи, избегания хищников и родительской заботы. Но за эндотермию приходится платить: млекопитающие в состоянии покоя сжигают в 10 раз больше энергии, чем рептилии того же размера. Избирательное давление для подпитки топки пало нам по зубам. Другие позвоночные захватывают, удерживают и убивают добычу зубами.Зубы млекопитающих должны выжимать больше калорий из каждого укуса. Для этого они должны жевать.

Зубы млекопитающих направляют жевательные движения; направлять и рассеивать жевательные усилия; позиционировать, удерживать, ломать и фрагментировать пищевые продукты. Чтобы зубы правильно функционировали во время жевания, их противоположные поверхности должны совпадать с точностью до доли миллиметра. Потребность в такой точности объясняет, почему, в отличие от рыб и рептилий, у большинства млекопитающих не просто многократно вырастают новые зубы на протяжении всей жизни, когда старые изнашиваются или ломаются.Предки млекопитающих потеряли эту способность облегчать жевание.

Призмы

Enamel входят в состав того же адаптивного пакета. Большинство исследователей считают, что они эволюционировали, чтобы увеличить прочность зубов до уровня, необходимого для жевания. Вопрос о том, возникли ли призмы один раз или несколько раз независимо друг от друга, является предметом споров, но в любом случае основная структура зубов млекопитающих — дентиновая коронка, покрытая призматической эмалью, — существовала в триасовый период. Бесчисленные формы моляров млекопитающих, в том числе и наши, следовали как простые штрихи к одному и тому же общему плану.

Авторы и права: AXS Biomedical Animation Studio

Микробный дисбаланс

Эволюционная история наших зубов объясняет не только то, почему они такие крепкие, но и то, почему сегодня их недостаточно. Основная идея заключается в том, что структуры эволюционируют, чтобы работать в определенном диапазоне условий окружающей среды, которые в случае наших зубов включают химические вещества и бактерии во рту, а также напряжение и истирание. Из этого следует, что изменения в среде полости рта могут застать наши зубы врасплох.Так обстоит дело с нашими современными диетами, не похожими ни на одну в истории жизни на нашей планете. Возникающее в результате несоответствие между нашей биологией и нашим поведением объясняет кариес (полости), ретинированные зубы мудрости и другие ортодонтические проблемы, которые нас беспокоят.

Кариес зубов является наиболее распространенным и широко распространенным хроническим заболеванием в мире. Им страдают более девяти из десяти американцев и миллиарды людей по всему миру. Тем не менее, за последние 30 лет я изучил сотни тысяч зубов ископаемых видов и живых животных и почти не видел кариеса.

Чтобы понять, почему зубы современных людей так подвержены разрушению, нам нужно рассмотреть естественную среду полости рта. Здоровый рот кишит жизнью, населенной миллиардами микробов, представляющих до 700 различных видов одних только бактерий. Большинство из них выгодны. Они борются с болезнями, помогают пищеварению и регулируют различные функции организма. Другие бактерии вредны для зубов, такие как стрептококки mutans и Lactobacillus . Они атакуют эмаль молочной кислотой, образующейся в процессе их метаболизма.Но концентрации этих бактерий обычно слишком малы, чтобы нанести необратимый ущерб. Их количество контролируется их комменсальными кузенами, стрептококковыми группами mitis и sanguinis. Эти бактерии производят щелочи (химические вещества, повышающие pH), а также антимикробные белки, подавляющие рост вредных видов. Слюна защищает зубы от кислотного воздействия и омывает их кальцием и фосфатом, чтобы реминерализовать их поверхность. Баланс между деминерализацией и реминерализацией сохраняется на протяжении сотен миллионов лет, и как полезные, так и вредные бактерии обнаруживаются в микробиомах ротовой полости у всех млекопитающих.Мы эволюционировали, чтобы поддерживать стабильное сообщество микробов, как выразились Кевин Фостер из Оксфордского университета и его коллеги, чтобы «держать экосистему на поводке».

Кариес возникает при обрыве поводка. Диеты, богатые углеводами, питают кислотообразующие бактерии, снижая рН полости рта. Стрептококки Mutans и другие вредные виды процветают в кислой среде, которую они производят, и начинают поглощать полезные бактерии, еще больше снижая pH. Эта цепь событий приводит к тому, что клинические исследователи называют дисбактериозом, изменением баланса, при котором несколько вредоносных видов вытесняют те, которые обычно доминируют в микробиоме полости рта.Слюна не может достаточно быстро реминерализовать эмаль, и равновесие между потерей и восстановлением нарушено. Сахароза — обычный сахар — особенно проблематична. Вредные бактерии используют его для образования толстого липкого налета, который прикрепляет их к зубам, и для хранения энергии, которая питает их между приемами пищи, а это означает, что зубы дольше подвергаются воздействию кислоты.

Биоархеологи уже давно предполагают связь между кариесом и переходом от собирательства к земледелию в течение последних 10 000 лет или около того в период неолита, потому что бактерии, производящие кислоту, потребляют ферментируемые углеводы, которых много в пшенице, рисе и кукурузе.Например, исследования останков зубов под руководством Кларка Ларсена из Университета штата Огайо показали более чем шестикратное увеличение заболеваемости кариесом с внедрением и распространением выращивания кукурузы вдоль доисторического побережья Джорджии. Однако связь между кариесом и сельским хозяйством не так проста. Уровень кариеса варьируется среди первых фермеров в зависимости от времени и пространства, а зубы некоторых охотников-собирателей, например, тех, кто питался медом, изрешечены полостями.

Наибольший скачок заболеваемости кариесом произошел с промышленной революцией, которая привела к широкой доступности сахарозы и продуктов с высокой степенью переработки.В последние годы исследователи провели генетические исследования бактерий, погребенных в зубном камне на древних зубах, которые задокументировали последующую трансформацию микробных сообществ. Обработанные продукты также мягче и чище, создавая идеальный шторм для кариеса: меньше жевания, чтобы срезать органическую пленку, и меньше диетических абразивов, чтобы стереть закоулки в зубах, где укрываются бактерии зубного налета.

К сожалению, мы не можем восстановить эмаль, как кожу и кости, из-за того, как формируются наши зубные коронки.Это ограничение было установлено еще тогда, когда у лопастных рыб впервые образовалась эмаль. Амелобласты, клетки, образующие эмаль, мигрируют наружу из внутренней части колпачка к возможной поверхности, оставляя за собой следы эмали — призмы. Мы не можем сделать больше эмали, потому что клетки, из которых она состоит, отслаиваются и теряются, когда коронка готова. Дентин — это отдельная история. Клетки одонтобластов, которые его производят, начинают спиной к спине с амелобластами и мигрируют внутрь, в конечном итоге выстилая пульповую камеру.Они продолжают производить дентин на протяжении всей жизни человека и могут восстанавливать или заменять изношенные или поврежденные ткани. Более серьезная травма требует, чтобы свежие клетки, образующие дентин, отгораживали пульповую камеру и защищали зуб.

Однако по мере роста кариеса кариес может подавлять эти естественные защитные механизмы, инфицируя пульпу и в конечном итоге убивая зуб. С эволюционной точки зрения, пара столетий — это пустяк: нашим зубам недостаточно времени, чтобы адаптироваться к изменениям в нашей полости рта, вызванным введением столового сахара и обработанных пищевых продуктов.

Кредит: Джен Кристиансен

Пропавший стресс

Ортодонтические заболевания сегодня также достигли эпидемического уровня. У девяти из десяти человек зубы хотя бы немного смещены или имеют неправильный прикус, а у трех четвертей из нас есть зубы мудрости, которым не хватает места для правильного прорезывания. Проще говоря, наши зубы не помещаются в наших челюстях. Конечной причиной, как и в случае с кариесом, является дисбаланс, вызванный средой полости рта, с которой зубам наших предков никогда не приходилось бороться.

Известный австралийский ортодонт Тик Бегг заметил это несоответствие еще в 1920-х годах.Он обнаружил, что аборигены, ведущие традиционный образ жизни, стирают зубы больше, чем его стоматологические пациенты европейского происхождения. У них также были идеальные зубные дуги — их передние зубы были ровными, а зубы мудрости полностью прорезались и функционировали. Бегг рассудил, что природа ожидает, что износ между соседними зубами уменьшит потребность в пространстве во рту. Он считал, что длина челюсти была «запрограммирована» эволюцией, чтобы учесть это. Таким образом, наши зубы эволюционировали для жесткой пищи в абразивной среде, и наша мягкая, чистая диета нарушила баланс между размером зубов и длиной челюсти.Отсюда и сборочная линия в кабинете челюстно-лицевого хирурга. Будь то изнашивание или удаление, зубная масса должна исчезнуть.

Исходя из этой логики, компания Begg разработала то, что долгое время было золотым стандартом для выпрямления зубов. Он включает в себя создание пространства путем удаления передних премоляров, прикрепления проволоки к брекетам на оставшихся зубах и вытягивания зубной дуги в соответствии с линией, закрывая промежутки. Другие ортодонты использовали проволоку для выпрямления кривых зубов до Бегга, но они не удаляли премоляры, и в результате выпрямленные зубы обычно возвращались к кривизне.Многие стоматологи поначалу отказывались выдергивать здоровые зубы для выпрямления зубного ряда, но техника Бегга сработала, просуществовала всю жизнь и получила поддержку в ходе эволюции. Бегг зашел так далеко, что предложил детям жевать жевательную резинку, содержащую абразивную пыль карбида кремния, чтобы стирать зубы и, таким образом, полностью избегать необходимости ортодонтического лечения.

Бегг был прав насчет несоответствия между зубами и челюстями, но ошибся в деталях. По словам антрополога Роба Корруччини из Университета Южного Иллинойса, ключевое изменение произошло не в абразивной среде, а в стрессовой среде, то есть в механических нагрузках, которые челюсти испытывают во время еды.И зубы были не слишком большими — челюсть была слишком маленькой.

Примечательно, что Чарльз Дарвин установил связь между стрессом и размером челюсти в своей книге 1871 года « Происхождение человека ». Но Корруччини был одним из первых, кто представил убедительные доказательства. Он только начал преподавать в Южном Иллинойсе, когда студент из соседнего сельского Кентукки сказал ему, что в его сообществе пожилые люди воспитываются на труднопережевываемой пище, тогда как их дети и внуки питаются более изысканной, обработанной пищей.Последующее исследование показало, что у пожилых жителей, несмотря на почти полное отсутствие профессиональной стоматологической помощи, прикус был лучше, чем у более молодых. Корруччини объяснил разницу с точки зрения диетической последовательности. Таким образом, зубные различия были не генетическими, а экологическими. Корруччини нашел много других примеров, в том числе пима из Аризоны до и после того, как они получили доступ к покупным продуктам, и сельских жителей близ Чандигарха, Индия, которые питались грубым просом и жесткими овощами по сравнению с городскими жителями, которые ели мягкий хлеб и пюре из чечевицы.

Корруччини пришел к выводу, что размер зубов заранее запрограммирован, чтобы соответствовать челюсти, которая во время роста подвергается механическим нагрузкам в соответствии с естественным питанием в детстве. Впоследствии, когда челюсть не получает необходимой стимуляции во время развития, зубы становятся скученными на переднем конце и ретинированными сзади. Он подтвердил эту гипотезу экспериментальной работой на обезьянах, доказав, что у тех, кто питался более мягкой пищей, были меньшие челюсти и ретинированные зубы.

Дарвиновская стоматология

Эволюционная перспектива показывает, что наши стоматологические заболевания являются следствием экологического сдвига.Эта новая точка зрения начинает помогать исследователям и клиницистам бороться с первопричинами стоматологических заболеваний. Герметики защищают наши коронки, а фторид укрепляет и реминерализует эмаль; однако эти меры никак не влияют на условия во рту, вызывающие кариес. Антисептические жидкости для полоскания рта убивают бактерии, вызывающие кариес, но они также убивают полезные штаммы, которые эволюционировали, чтобы контролировать вредные бактерии. Вдохновленные недавними инновациями в терапии микробиома, исследователи начинают сосредотачиваться на ремоделировании сообщества зубного налета.Пероральные пробиотики, таргетные противомикробные препараты и трансплантация микробиоты находятся на горизонте.

Мы также можем помнить о естественной среде полости рта, когда думаем о лечении ортодонтических заболеваний. Стоматологи и ортодонты осознают, что сильно обработанные, размягченные продукты могут изменить механическую нагрузку на лицо и челюсти. Жевательные нагрузки стимулируют нормальный рост челюсти и средней части лица у детей. Питаясь такой пищей, эти части тела остаются хронически недоразвитыми.Это состояние имеет последствия, выходящие за рамки скученности зубов: некоторые эксперты предположили, что возникающее в результате сужение дыхательных путей является причиной апноэ во сне, при котором дыхание неоднократно останавливается и начинается.

Зубы мудрости не могут прорезаться должным образом, если челюсть слишком короткая, как это происходит, когда дети растут на пище, которую легче пережевывать, чем та, к которой мы привыкли есть. Предоставлено: C-Dental X–ray, Inc.

Никто не хочет, чтобы малыши давились во время еды, но, возможно, есть лучшие варианты отлучения от груди, чем гороховое пюре.За последние несколько лет развилась целая новая индустрия, которая фокусируется на выращивании челюстей, чтобы открыть дыхательные пути и подогнать зубы так, как изначально задумала природа. Эффективные методы лечения варьируются от съемных небных расширителей и других приспособлений для контроля роста до хирургического вмешательства. Но, возможно, если бы мы кормили наших детей продуктами, требующими энергичного пережевывания, с раннего возраста, как это делали наши древние предки, мы могли бы избавить многих из них от необходимости такого вмешательства.

Правдивая история вставных зубов

До недавнего времени «вставные» зубы часто были вовсе не вставными, а настоящими зубами, взятыми у другого человека или животного.Самые ранние упоминания о зубных протезах относятся примерно к 7 веку до нашей эры, когда этруски изготавливали зубные протезы из зубов животных и человека. Это искусство закончилось вместе с их цивилизацией, но возродилось с практикой изготовления зубных протезов в 1700-х годах.

В 1700-х годах сахар был хорошо известен и доступен по всей Европе. В результате кариеса стало больше, а методы сохранения зубов, такие как корневые каналы, еще не были разработаны. Это означало, что у многих людей отсутствовали зубы, и редко кто-то доживал до 50 лет со всеми своими естественными зубами.И так много людей нуждались в искусственных зубах.

Ранние типы искусственных зубов

Хотя наши современные технологии позволяют создавать удобные и простые в использовании зубные протезы, так было не всегда. У оригинальных протезов были трудности с подгонкой, креплением, комфортом и долговечностью. Когда стоматологи пытались улучшить вставные зубы, они пробовали множество различных материалов и методов.

Слоновая кость

Слоновая кость была одним из первых материалов, используемых для замены утраченных зубов.Слоновая кость происходила от животных, таких как бегемот, морж или слон. Эти зубы имели склонность к разрушению и редко выглядели естественными, но со своей задачей справились. Слоновая кость по-прежнему использовалась для изготовления зубных протезов, даже после того, как в конце 18 века стали более доступными качественные человеческие зубы.

Зубы Ватерлоо

Лучшие зубные протезы были сделаны из человеческих зубов. Источником этих зубов были разграбленные могилы, крестьяне, стремящиеся быстро заработать, и даже коллекции дантистов.Понятно, что эти источники давали зубы низкого качества. Их низкое качество означало, что зубные протезы были в основном косметическими и их нужно было снимать для приема пищи.

Гибель 50 000 человек в битве при Ватерлоо в 1815 году вскоре уменьшила нехватку качественных человеческих зубов. Солдаты, маршировавшие при Ватерлоо, были молоды и здоровы, поэтому их зубы идеально подходили для изготовления зубных протезов. «Зубы Ватерлоо» вошли в моду в Британии, и их часто носили в качестве трофеев, несмотря на невозможность узнать их прямое происхождение.

Эта практика использования человеческих зубов для зубных протезов продолжалась до конца 1860-х годов. Гражданская война в США послужила одним из источников этих более поздних версий «зубов Ватерлоо».

Вулканит

К счастью, после 1843 года, когда Чарльз Гудьир открыл, как делать гибкую резину, таких ужасных методов стало меньше. Брат Чарльза Нельсон назвал новый материал вулканитом и запатентовал его в 1851 году. Оказывается, вулканит является более удобной основой для искусственных зубов.Поскольку другие варианты искусственных зубов были более дорогими, рынок вулканитовых зубов процветал. Впервые люди из среднего класса купили и стали носить вставные зубы вместе с богатыми и богатыми.

Фарфор

Фарфоровые искусственные зубы были изобретены в конце 1700-х годов во Франции. Однако их склонность ломаться и скрежетать друг о друга сделала их непопулярным выбором. Только после многих улучшений прочности и текстуры в конце 1800-х годов фарфоровые зубы стали популярным выбором для зубных протезов и мостов и заменили человеческие зубы, слоновую кость и кость.Фарфор по-прежнему является популярным выбором для многих стоматологических применений.

Известные личности

До недавнего времени вставные зубы могли позволить себе только состоятельные люди. Вот некоторые состоятельные общественные деятели, чья стоматологическая история может показаться вам интересной:

Королева Елизавета

Во времена, когда не существовало общепринятых методов профилактики кариеса, проблемные зубы удалялись справа и слева. Было несколько попыток замены замещающими зубами, и процедуры часто шли наперекосяк.Если бы больные зубы остались, дальнейшее разрушение произошло бы без альтернативы замены.

Во время ее 44-летнего правления с 1558 по 1603 год протезы из слоновой кости еще не были разработаны. В результате единственным доступным ей решением было затыкать щели между зубами кусочками ткани при посещении публичных мероприятий.

Джордж Вашингтон

Несмотря на распространенную легенду, зубы Джорджа Вашингтона не были деревянными. Вместо этого Вашингтон на протяжении всей своей жизни поручал нескольким дантистам изготавливать вставные зубы из лучших доступных материалов.В свои двадцать с небольшим Джордж начал терять зубы из-за гниения и на протяжении многих лет постоянно страдал от зубной боли.

Перед Войной за независимость доктор Джон Бейкер сделал частичный протез из слоновой кости, чтобы прикрепить его к оставшимся зубам Вашингтона. Позже доктор Джон Гринвуд из Нью-Йорка изготовил передовой протез из слоновой кости гиппопотама для инаугурации президента в 1789 году. Доктор Гринвуд даже проделал отверстие в протезе для последнего оставшегося зуба Вашингтона, который Вашингтон позже подарил ему в качестве благодарности. .

Современные зубные протезы

К счастью для нас, ХХ век принес новые технологии и материалы для зубных протезов. Акриловые смолы и другие формовочные пластмассы в настоящее время являются нормой для изготовления частичных протезов и мостов. Пластмассу легко достать и ею легко манипулировать, поэтому цена зубных протезов также значительно ниже.

Прогресс в области стоматологии также связан с подгонкой и присасыванием искусственных зубов. Современные вставные зубы и зубные протезы более удобны, их легче жевать (да, даже кукурузу в початках), и они служат дольше, чем зубы, изготовленные из материалов прошлого.Хотя сейчас гораздо меньше людей нуждаются во вставных зубах и зубных протезах благодаря достижениям в области гигиены полости рта и стоматологии.

Вы портите себе зубы из-за этих распространенных ошибок?: Trident Dental: общая и косметическая стоматология

Ты чистишь. Вы пользуетесь зубной нитью (большинство дней), но это не значит, что вы делаете то, что должны для здоровья полости рта. Слишком многие из нас считают, что наша гигиена полости рта «достаточно хороша», но люди совершают много распространенных ошибок, которые могут испортить их зубы.

В Trident Dental, расположенном в Хьюстоне, штат Техас, мы специализируемся на том, чтобы помочь вам улучшить здоровье полости рта, и поэтому мы делимся некоторыми из наиболее распространенных действий людей, которые негативно влияют на их зубы и десны.

Ошибка 1: Использование неправильной кисти

Одна из самых распространенных ошибок, которую допускают наши пациенты, — это использование неправильной зубной щетки. Все, что больше, чем щетка с мягкой щетиной, слишком жестко.

Хотя многие люди думают, что им нужны жесткие щетинки, чтобы по-настоящему чистить зубы, мягкие щетинки на самом деле справляются с задачей намного лучше и могут чистить вокруг и под линией десен, куда жесткие щетинки не могут добраться.Жесткие щетинки также являются абразивными и могут привести к истиранию зубной эмали или повреждению мягких тканей десен.

Исправить: Вы можете исправить эту стоматологическую ошибку, посмотрев печать одобрения Американской стоматологической ассоциации (ADA) на зубной щетке перед ее покупкой, чтобы убедиться, что она полезна и не вредна. Всегда выбирайте мягкие, которые могут прогибаться под линией десен.

Ошибка 2: недостаточно долго чистить зубы

Хотя все знают, что зубы нужно чистить как минимум два раза в день, большинство из нас не делает этого достаточно долго.Засунув зубную щетку во рту и перемещая ее в течение 30 секунд, вы не почистите зубы и не соскребете налет с линии десен.

Каждый раз, когда вы чистите зубы, вы должны делать это не менее двух минут, даже если вы спешите. Ваше здоровье полости рта не стоит обсуждать.

Исправить: Вместо того, чтобы гадать на двухминутной отметке и не останавливаться, возьмите свой мобильный телефон и включите свою любимую песню. Большинство песен, которые играют по радио, длятся около 2-3 минут, и к тому времени, когда мелодия заканчивается, вы уже хорошо почистили зубы.

Ошибка 3: Не чистить весь зуб

Когда стоматологи говорят «почистите зубы», мы имеем в виду не это. Возможно, мы должны сказать массаж зубов.

С идеей чистки люди кладут щетку в рот, двигают ею вперед и назад по внешней стороне зубов и области укуса и думают, что это то, что они должны делать. Это не.

Начиная с линии десны и двигаясь вверх-вниз и круговыми движениями, представьте, что массируете весь зуб, снизу линии десны, по всей видимой стороне щеки, вдоль верхней жевательной поверхности и всей стороны языка.

Слишком часто люди пропускают наряду с деснами и внутренней частью рта обе области, где быстро образуется зубной налет.

Исправьте это: Чтобы обеспечить тщательную очистку, используйте щетку с изогнутой головкой. И если ваша зубная щетка не двигается, поворачиваясь туда-сюда, в том числе вверх-вниз, то, вероятно, вы чистите не везде, где должны.

Ошибка 4: слишком быстро чистите зубы после еды

Хотя мы никогда не хотим отговаривать вас от чистки зубов, иногда лучше подождать, и один из самых важных моментов — сразу после еды.

Когда вы едите, ваше тело запускает пищеварительный процесс еще до того, как пища достигает вашего желудка, увеличивая количество кислоты во рту. Если вы чистите зубы сразу после еды, эта кислота может разрушить эмаль зубов, причинив больше вреда, чем пользы.

Fix it: После еды (или питья апельсинового сока или кофе) подождите 20-30 минут, прежде чем чистить зубы. Это время требуется слюне для расщепления избыточной кислоты. Если у вас нет времени ждать, прополощите рот водой, прежде чем чистить зубы, чтобы удалить остатки кислоты.

Ошибка 5: пропуск визита к стоматологу

Многие люди не любят ходить к стоматологу, по оценкам, 100 миллионов человек не чистят зубы даже раз в год. Они ошибочно полагают, что каждый визит предполагает болезненную процедуру.

Но дело в том, что чем чаще вы посещаете стоматолога, тем меньше вероятность того, что вам понадобится обширная стоматологическая помощь. Регулярные стоматологические осмотры и чистки позволяют нам очищать труднодоступные места под линией десен и осматривать зубы на наличие проблем.

И когда мы обнаруживаем проблемы с зубами на ранней стадии, лечение зачастую оказывается легким. Когда проблемы становятся серьезными, их устранение становится более сложным.

Устранение неполадок: Планируйте плановые стоматологические осмотры и чистки каждые шесть месяцев, а также раз в год делайте рентген зубов. Хотя это может показаться большим, в долгосрочной перспективе это проще, менее болезненно и значительно дешевле, чем ждать, пока что-то пойдет не так.

Если вам нужны стоматологические услуги, позвоните в Trident Dental по телефону (281) 975-4942 или запишитесь на прием с помощью нашего онлайн-инструмента бронирования.

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.