Очень больно глотать слюну: Больно глотать слюну — www.wday.ru

Содержание

Ком в горле — затруднение глотания

Причины возникновения кома в горле

Чаще всего причиной возниконовения «кома» в горле являются психо-эмоциональные факторы, то есть проще говоря – «нервы» – «нервные комки». Они зачастую возникают после сильных стрессовых ситуаций или после длительных психо-эмоциональных перенапряжений (например, переутомление на работе, неурядицы дома и т.д.).

Одной из частых причин может быть увеличение щитовидной железы (зоб), когда щитовидная железа своим большим объемом сдавливает органы шеи.

Следующие причины «комков»: это хронические фарингиты, остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегето-сосудистая дистония (ВСД), часто – функциональные расстройства пищевода, иногда – гастро-эзофагиальная рефлюкная болезнь (то есть когда желудочный сок забрасывается в пищевод и вызывает повреждение последнего, а зачастую и органов глотки, при этом часто беспокоит изжога).

Остальные причины комка в горле включают в себя побочные эффекты лекарственных средств, например, антигистаминных препаратов, лекарств от повышенного кровяного давления и депрессии; недавняя простуда или кашель; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; излишний вес.

Описания пациентов кома в горле.

  • ощущение, как что-то плотное и твердое давит там, очень непрятно;
  • будто что-то там в горле шевелится и сильно мешает мне;
  • с большим усилием глотаю слюну;
  • трудно глотать собственную слюну, такое ощущение словно что-то давит и могу подавиться при глотке;
  • болело, словно тёрло, очень сильно мешало в горле;
  • при глотании что-то мешает.

Они описывают свои ощущения как наличие инородного тела в горле, чувство задевания чего-то о что-то при проглатывании, щекотание, сдавление, жжение, першение, удушье, саднение, дискомфорт. У большинства из них имеется выраженная канцерофобия (страх того, что у них могут обнаружить раковую опухоль), так как подобные ощущения в горле наталкивают их на мысль о наличии опухолевого роста в верхних дыхательных путях. Чаще всего такие больные показывают на уровень неприятных ощущений в горле в области корня языка, гортани.

К кому обращаться при коме в горле.

Если у Вас есть подозрения на то, что причиной возникновения кома мог стать остеохондроз или ВСД, то Вам следует обратиться к неврологу в нашей клинике.

У меня болит горло 5 день , больно глотать слюну, вчера пропали запахи…

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Как быстро избавиться от боли в горле?

Зимняя пора у многих из нас ассоциируется с повышенной вероятностью свалиться с простудой.

Мы можем подхватить ее на работе, в транспорте или получить этот подарок от ребенка дома. Часто одним из первых симптомов простуды наряду с общим недомоганием и повышенной температурой тела становиться першение и боль в горле. Однако мало кто, учитывая напряженный темп современной жизни, может позволить себе надолго выпасть из обоймы. Поэтому эффективность и быстрота действия вместе с благоприятным профилем безопасности становятся во главу угла при выборе рациональной терапии при боли в горле. Далее речь пойдет о том, что делать и чего лучше не делать, когда болит горло.

Почему болит горло?

Прежде всего, необходимо обратить внимание на то, что боль в горле может быть вызвана не только вирусами — возбудителями банальной простуды, но и другими факторами. Среди наиболее распространенных можно выделить не только привычные для простого обывателя инфекционные агенты, такие как вирусы, но и факторы неинфекционной природы: вдыхание паров раздражающих веществ, сухой воздух (кондиционирование помещений в летнее время, центральное отопление — в зимнее), перенапряжение голосовых связок (лекторы, учителя, тренеры и т. д.) и прочее.

Тем не менее, несмотря на разнообразие причин появления боли в горле, все они вызывают воспаление слизистой оболочки глотки — фарингит, чаще всего с поверхностным характером течения (катаральный). При этом самая распространенная причина развития фарингита — острые респираторные вирусные инфекции. Так, острый фарингит в 90% случаев вызывают различные вирусы, среди которых рино-, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа (Субботина М.В., 2010; Зайцева О.В., 2011). Его основными симптомами являются боль в горле, першение и сухой кашель, не приносящий облегчения, повышение температуры тела.

Следует отметить, что острый фарингит у 90% пациентов проходит в течение недели независимо от применения лекарственных средств, в том числе антибиотиков. Применение антибиотиков при вирусной инфекции является неэффективным, поскольку они проявляют свою активность исключительно в отношении микроорганизмов. При этом, несмотря на то что в большинстве случаев причиной появления боли в горле является вирусная инфекция, широко распространенным явлением остается нерациональное применение антибиотиков пациентами в результате самолечения.

При этом для антибактериальных препаратов характерен широкий спектр побочных эффектов, а их прием без надобности повышает вероятность развития антибиотикорезистентности, и тогда, когда антибиотики будут действительно необходимы, они могут просто не оказать ожидаемого действия. Потому к применению антибиотиков следует подходить крайне ответственно. Кроме того, согласно результатам исследований, их нерациональный прием повышает вероятность повторного обращения в медицинское учреждение по поводу фарингита (Туровский А.Б., Хамзалиева Р.Б., 2006). При этом необходимо отметить важную роль в процессе выбора и рекомендации препарата для симптоматического лечения боли в горле, которая принадлежит фармацевту, ведь именно к нему часто обращаются за советом.

Памятка для фармацевта

Боль в горле является одним из наиболее частых поводов обращения населения в аптеки для приобретения препаратов, оказывающих быстрое симптоматическое действие. Важно помнить, что, консультируя пациента по поводу выбора симптоматического лечения боли в горле, следует обязательно выяснить, нет ли у него угрожающих симптомов, позволяющих заподозрить серьезное заболевание и требующих обращения к врачу.

Таковыми являются:

  • затрудненное дыхание, невозможность выговорить несколько слов между вдохами;
  • невозможность проглотить слюну;
  • резкое увеличение небных миндалин, налет или изъязвления на миндалинах;
  • яркая (пылающая) краснота горла;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов при ощупывании;
  • температура тела выше 38,5 °С;
  • боль в горле, сопровождающаяся кожной сыпью;
  • боль в горле, сопровождающаяся сильной головной болью, болью в ушах, животе;
  • боль в горле, сопровождающаяся изменением цвета мочи.

Эффективное решение при боли в горле

При отсутствии вышеперечисленных симптомов фармацевт может порекомендовать лекарственные средства, показанные для симптоматического лечения, среди которых и препараты для местного применения. При этом необходимо учитывать, что боль в горле при остром фарингите вызвана развитием воспалительного процесса, результатом которого также являются отек и затруднения при глотании. Поэтому логично, что при лечении острого фарингита, как и любого другого воспаления, будет актуально применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые обладают выраженными противовоспалительным и анальгезирующим свойствами. Одним из них является Стрепсилс Интенсив («Reckitt Benckiser International», Великобритания). Действующее вещество этого лекарственного средства — флурбипрофен. Следует подчеркнуть, что средства линейки Стрепсилс Интенсив являются единственными препаратами местного действия на украинском фармацевтическом рынке, содержащими флурбипрофен.

Флурбипрофен (фторированное производное ибупрофена) — один из быстродействующих НПВП, оказывающий противовоспалительное и анальгезирующее действие. Его эффективность и профиль безопасности подтверждены в ходе многочисленных исследованиях, а также более чем 30-летним опытом успешного применения. Целесообразность приема флурбипрофена при боли в горле основана на том, что в отличие от системных НПВП он действует только в очаге воспаления (Fang J. Y. et al., 2003). Таким образом, флурбипрофен в большей степени, чем другие НПВП, подходит для местного применения при воспалении. При его правильном приеме лечебный эффект наступает быстро и сохраняется длительно, без системных проявлений (всасывание в кровь незначительное), поэтому его можно рекомендовать даже тем пациентам, которые стараются ограничить применение системных НПВП (Зайцев А.А., Карпов О.И., 2003).

Поскольку скорость начала действия препарата и, соответственно, наступления облегчения при боли в горле является одним из важных критериев его эффективности, а также ключевым показателем при выборе лечения, в отношении флурбипрофена (Стрепсилс Интенсив) был проведен ряд исследований эффективности его применения. Их результаты доказывают, что прием флурбипрофена способствует значимому уменьшению выраженности болевых ощущений уже через 2 мин после применения, а также, что его действие может длиться более 4 ч (Benrimoj S.I. et al., 2001, Schachtel B. et al., 2012).

Результаты двойных слепых плацебо-контролируемых исследований продемонстрировали высокую эффективность и хорошую переносимость флурбипрофена (Watson N. et al., 2000; Benrimoj S.I. et al., 2001). Так, его переносимость достоверно не отличалась от таковой в группе, получавшей плацебо (Benrimoj S.I. et al., 2001).

Еще одним аргументом в пользу флурбипрофена является возможность его рекомендации при уже назначенном врачом лечении в качестве симптоматической терапии для повышения эффективности комплексного лечения. Эффект от приема комбинации флурбипрофена с другими препаратами и различные схемы его дозирования также изучались. В результате была подтверждена эффективность множественных доз препарата (по 8,75 мг) при применении как в качестве монотерапии, так и в комбинации с антибактериальными лекарственными средствами (Blagden M et al., 2002). При приеме препарата отмечалось существенное сокращение выраженности затруднения при глотании и значительное снижение ощущения болезненности в ротоглотке.

Таким образом, при жалобах на сильную боль в горле, затруднение глотания, связанное с отеком, фармацевт может рекомендовать флурбипрофен (Стрепсилс Интенсив) как эффективный препарат из арсенала безрецептурных лекарственных средств для симптоматической терапии, который характеризуется быстрым началом действия, высокой эффективностью и благоприятным профилем безопасности, что подтверждено результатами многочисленных исследований.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Цікава інформація для Вас:

Нарушение глотания

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Нарушение глотания — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Нарушение акта глотания, или дисфагия, обусловлено невозможностью проведения пищевого комка, сформированного в полости рта, через ротоглоточную или глоточно-пищеводную часть в желудок.

Следует различать истинную дисфагию и псевдодисфагию, которая проявляется ощущением комка в горле, но не сопровождается нарушением глотательного акта.

Процесс глотания регулируется нервным центром, который расположен в продолговатом мозге, поэтому поражение мозговых структур ведет к нарушению глотательного рефлекса. В акте глотания участвуют мышцы ротоглотки и пищевода, патология которых также приводит к дисфагии.

Разновидности нарушения глотания

Нарушение глотания является, как правило, симптомом желудочно-кишечных, онкологических или неврологических заболеваний.

Акт глотания состоит из трех фаз: ротовой (осуществляется произвольно), глоточной (осуществляется рефлекторно) и пищеводной (осуществляется также рефлекторно). В зависимости от того, на каком этапе возникает трудность проглатывания, можно говорить о причине этого явления. В некоторых случаях затруднение глотания вызвано нарушением акта глотания в сочетании с болезненностью (одинофагия). Иногда бывает ощущение, что при проглатывании в горле застревает комок, в остальное время такой жалобы не возникает. При некоторых заболеваниях развивается страх глотания (фагофобия), человек боится поперхнуться, чувствует, что не может проглотить пищу. Такое состояние может возникнуть при тревожно-мнительных расстройствах, истерии, предшествующих негативных случаях. Некоторые люди могут ощущать процесс прохождения пищи по пищеводу. Однако такая чувствительность не связана с задержкой пищи в пищеводе или с его закупоркой. Иногда пациенты жалуются на трудности глотания, хотя на самом деле у них переполнен желудок после приема пищи, особенно когда торопливой еде сопутствует заглатывание воздуха.

В зависимости от причины, которая не позволяет пище попасть в желудок, различают функциональную и органическую дисфагию. Функциональное нарушение акта глотания обусловлено расстройством сокращения и расслабления мышц верхнего пищеводного сфинктера либо ротоглотки и пищевода вследствие нарушения нервной регуляции. Возможна также органическая причина расстройства акта глотания из-за механического препятствия или сужения в области ротоглотки или пищевода.

Возможные причины нарушения глотания

Одной из ведущих причин нарушения глотания являются последствия инсульта.

Клинически проявления нарушения глотания в данном случае включают поперхивание или кашель при приеме пищи; слюнотечение; накапливание пищи за щекой или ее выпадение изо рта, затруднение при приеме таблетированных лекарственных средств.


Дисфагия служит также симптомом болезни Паркинсона и выявляется почти у половины пациентов.

Дегенеративные процессы в центральной нервной системе в конечном итоге приводят к поражению мышц ротоглотки, что сопровождается нарушением глотания и речи. Симптом чаще проявляется на поздних стадиях развития болезни.

К нарушению акта глотания приводит дискинезия пищевода, которая может сопровождаться атонией и параличом либо спазмом пищевода (эзофагоспазм).

К атонии пищевода могут приводить поражения головного мозга при травмах головы, кровоизлияниях или опухолях мозга и нарушение работы вегетативной нервной системы при системных заболеваниях (системной склеродермии, миастении и др. ).

Как правило, при этом ведущими клиническими признаками выступают симптомы основного заболевания. При системной склеродермии поражаются соединительные ткани с вовлечением в патологический процесс кожи, опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Пищевод при этой патологии поражается чаще, чем другие органы, что проявляется затруднением глотания. Дисфагия при миастении (мышечная слабость) часто бывает единственным симптомом заболевания и проявляется затруднением глотания сухой и плохо пережеванной пищи, особенно в положении лежа.

Другой причиной дискинезии пищевода является дисфагия спастического характера (эзофагоспазм), которая возникает вследствие психоэмоционального стресса у пациентов с эзофагитом, язвенной болезнью желудка и т. д. Кроме того, эзофагоспазм развивается при заболеваниях, которые сопровождаются общим судорожным синдромом (эпилепсия).

Клинически спазм пищевода проявляется загрудинными болями и нарушением глотания.

К числу довольно редких причин нарушения глотания относится ахалазия кардии. При этом заболевании поражаются межмышечные нервные сплетения, что приводит к невозможности расслабления нижнего пищеводного сфинктера и перистальтике пищевода. Нарушение тонуса пищевода при этом сопровождается дисфагией, рвотой и болью в момент проглатывания пищи.

Сократительная функция пищевода нарушается при дисфункции верхнего пищеводного сфинктера, окулофарингеальной мышечной дистрофии (наследственное заболевание, при котором поражаются мышцы лица и головы). В этих случаях дисфагия вызвана поражением нервно-мышечной ткани пищевода, которое сопровождается слабостью мышц.

Органические причины нарушения глотания включают, прежде всего, новообразования головы, шеи, пищевода и средостения. Поскольку анатомическое пространство средостения ограничено, опухоли, разрастаясь, могут сдавливать венозные стволы, что сопровождается развитием синдрома верхней полой вены (нарушением оттока венозной крови от верхней части тела). Сдавление трахеи и пищевода переполненным венозным стволом может сопровождаться симптомами удушья и дисфагии.

Одной из частых причин нарушения акта глотания служит появление дивертикулов пищевода – мешковидных выпячиваний стенок пищевода в сторону средостения. При этом возникают першение, повышенное слюноотделение и ощущение комка в горле.

Нарушение проходимости пищевода, которое вызывает дисфагию, может развиваться при инфекционных процессах в пищеводе или ротоглотке (например, при ангинах, абсцессах и флегмонах), а также при туберкулезе вследствие рубцового сужения пищевода.

Тиреомегалия (увеличение щитовидной железы) также может приводить к нарушению акта глотания вследствие сдавления пищевода, однако этот процесс наблюдается лишь на поздней стадии развития заболевания.


На фоне психосоматических нарушений, истерий возможно возникновение психогенной дисфагии, которую сопровождают другие неврологические симптомы (псевдозаикание, «ком в горле» и др. ).

К каким врачам обращаться?

Важно помнить, что начальные симптомы спазма и нарушения моторики пищевода могут возникать у детей первого года жизни.

Появление первых симптомов расстройства пищеварения – срыгивания, внезапной рвоты неизмененной пищей сразу после еды, боли при глотании – требует немедленного обращения к педиатру. Если такие симптомы в течение длительного времени (более месяца) выявляются у взрослого, необходимо в обязательном порядке посетить терапевта. По результатам осмотра терапевт может дать направление к гастроэнтерологу или онкологу для обследования желудочно-кишечного тракта. При неврологических нарушениях, сопутствующих дисфагии, необходимо обратиться к неврологу или психотерапевту.

Диагностика и обследования

Поставить предварительный диагноз можно уже после тщательного опроса пациента. При этом обращают внимание на длительность дисфагии и характер ее течения. Например, эзофагит сопровождается, как правило, кратковременной дисфагией. Быстрая и неуклонно прогрессирующая симптоматика затруднения глотания характерна для рака пищевода. При доброкачественных сужениях пищевода (стриктурах, опухолях) дисфагия характеризуется периодичностью и возникает чаще при глотании твердой пищи. При функциональной дисфагии вследствие таких заболеваний, как ахалазия кардии или эзофагоспазм, затруднено проглатывание как твердой, так и жидкой пищи.

У пациентов с системной склеродермией характерным признаком является поражение коже. О неврологической природе дисфагии свидетельствуют такие симптомы, как ухудшение речи, охриплость голоса, атрофия языка, а также признаки нервно-мышечных поражений. Для выявления заболеваний, которые способны нарушить поступление пищи в пищевод, исследуют полость рта и глотки.

Для выявления дисфункции мышц рта и глотки, а также органических изменений выполняют рентгеноскопию с сульфатом бария и пищеводную манометрию; компьютерную томографию гортани.

Боль в горле мешает спать: советы по лечению

Сон относится к числу наиболее сильных борцов с инфекциями. Порой заснуть – непосильная задача, особенно, когда горло разрывается от боли. Вы будете постоянно просыпаться с ощущением невыносимого дискомфорта. Все это, естественно, помешает вам выспаться и восполнить силы перед следующим днем.

Узнайте, как облегчить боль в горле. Мы подготовили топ-10 советов для здорового сна!

 

1. Примите теплый душ или расслабляющую ванну перед сном

Старайтесь дышать глубоко, вдыхая пар. Это поможет устранить неприятные ощущения в горле. Кроме всего, теплая вода расслабит мышцы и снимет стресс.

2. Исключите кофеин и алкоголь

Помогите организму побороть инфекцию – пейте воду регулярно. Теплый травяной чай принесет вам долгожданное облегчение, а вода успокоит воспаление горла.

А вот кофеин и алкоголь следует исключить из рациона, т.к. они пересушивают горло. Сухость приводит к беспокойному сну, и выспаться точно не получится.

3. Используйте грелку или теплую электроподушку

Попробуйте обмотать горло шарфом либо приложить теплое полотенце! Электрогрелки тоже очень эффективны, их тепло способствует увеличению кровотока и облегчению боли.1

4. Не пользуйтесь телефоном перед сном

Одержимость электронными гаджетами пагубно влияет на качество сна. Если вы еще и страдаете от боли в горле, заснуть будет вдвойне тяжелее. Старайтесь не пользоваться девайсами как минимум за 30 минут до сна.2 Отложите телефон и ноутбук, позвольте уютной постели и теплому одеялу погрузить вас в мир сновидений.

5. Обратите внимание на лекарственные препараты

Лекарства, отпускаемые без рецепта врача, помогут облегчить боль в горле ночью. Например, Стрепсилс® Интенсив успокоит болезненные ощущения. Действует быстро – уже через 2 минуты, помогая снять воспаление в горле, и действие продолжается до 4-х часов.

6. Организуйте свою прикроватную тумбочку

Подготовьте заранее все, что может вам понадобиться ночью. Возьмите с собой стакан воды и спрей от боли в горле!

7. Соблюдайте вечерний ритуал

Старайтесь выполнять вечерние дела в определенное время, чтобы вы могли спокойно отдыхать ночью.

8. Расположите матрас под наклоном

Врачи утверждают, что сон на наклонной поверхности приводит к осушению пазух.3 Рекомендуем приподнять изголовье кровати, тогда гравитация сама сделает всю работу во время сна.

9. Увлажняйте воздух

Чистый увлажненный воздух – лучший друг крепкого сна. Используйте увлажнитель воздуха ночью, он поможет успокоить и облегчить неприятные симптомы боли в горле. Помните, что необходимо следить за уровнем влажности. В противном случае, воздух может стать благоприятной средой для размножения микробов, что будет оказывать отрицательный эффект на здоровье, если влажность в комнате слишком высокая.4

10. Тщательно стирайте постельное белье

Не пугайтесь, но аллергены, включая пылевых клещей, часто скрываются в постели.5 Эти вредители пагубно повлияют на состояние вашего горла. Поэтому рекомендуем стирать простыни каждую неделю. Если вы страдаете от аллергии, отнеситесь к этому еще более внимательно.

Зуд в горле усиливается вечером. Справляться с этим недугом особенно неудобно ночью, так как это мешает расслабиться и уснуть. Воспользуйтесь нашими подсказками, чтобы избавиться от ночного дискомфорта раз и навсегда.

Если симптомы сохраняются, обратитесь к врачу.

Сухость в горле — симптомы какой болезни, причины сухости в горле — Клиника «Доктор рядом»

Чаще всего симптом сухость в горле проявляется в следующих заблеваниях:

Сухость в горле – один из самых неприятных симптомов, свидетельствующих о заболеваниях носоглотки и вялотекущих болезненных процессах внутри организма. Это достаточно обширный симптом, который сопровождает многие болезни – от привычной простуды и ОРВИ до острой аллергической реакции или диабета. Несмотря на кажущуюся незначительность, сухость в горле может быть маркером, свидетельствующим о наличии серьезных проблем со здоровьем. Пациент, страдающий от сухости в горле, становится более раздражительным и психологически восприимчивым к возбудителям, провоцируя появление болезненных реакций по нарастающей.

Сухость в горле – симптоматика явления

Сухость в горле – достаточно расплывчатая формулировка, основными симптомами этого болезненного процесса могут служить сразу несколько факторов из этого перечня:

  • Общее чувство усталости, разбитости.

  • Охрипший голос, напряжение в голосовых связках.

  • Боль в мышцах горла, усиливающаяся при разговоре.

  • Мучительный сухой кашель, во время которого не отхаркивается мокрота.

  • Повышение температуры из-за иммунной реакции организма.

  • Увеличение размеров миндалин и их сильное покраснение.

Кроме того, сухость в горле часто сопровождается явлениями, сопутствующими простуде – такими, как насморк, отекшие лимфоузлы, ярко выраженные воспалительные процессы.

Сухость в горле – симптом какой болезни?

К сожалению, однозначно ответить на вопрос, причиной какой болезни является сухость в горле, без тщательной диагностики практически невозможно из-за широкого распространения симптома как среди незначительных, так и среди более опасных заболеваний. Но мы систематизируем их в небольшой перечень, в котором расскажем об основных причинах сухости в горле и о методах лечения.

Сухость в горле при наличии бактериальных инфекций

Одна из самых распространенных причин возникновения сухости в горле. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся появлением температуры, кашля, насморка и прочих неприятных симптомов, чаще всего вызывают ощущение сухости во рту из-за поражения мягких тканей слизистой полости рта. В этом случае бороться с сухостью рта излишне – нужно устранять причину заболевания, а не его симптомы. Сосредоточившись на борьбе с инфекцией при помощи антибиотиков и прочих медицинских препаратов, вы не только поднимите уровень устойчивости организма, но и избавитесь от всех неприятных симптомов за один раз.

Острая пища

Звучит забавно, но иногда за симптом заболевания ошибочно принимают обычные последствия от употребления острой пищи. Спутать их нетрудно, но если после употребления острой пищи вы сталкиваетесь с жжением и сухостью в горле, лучше уменьшить количество употребляемых специй, а также запить съеденное блюдо молоком. Молоко снизит раздражение слизистой горла и приведет к смягчению тканей, избавив вас от неприятных ощущений в полости рта.

Малое количество слюны

Поскольку слюна играет решающую роль в смачивании горла, ее отсутствие или малое количество могут привести к возникновению сухости в горле. В этом случае лечение не назначается до тех пор, пока врач не определится с первопричиной небольшого количества слюны и не назначит соответствующее лечение для избавления от всех симптомов.

Курение

К сожалению, несмотря на многочисленные предупреждения Минздрава, в России по-прежнему остается очень много курящих людей. За долгие годы пагубной привычки они привыкают не только к сомнительному вкусу табака, но и к сопутствующим его употреблению симптомам – чувству горечи, кашлю, сухости во рту. Полное исчезновение сухости рта у курящего пациента практически невозможно – постоянное вдыхание горячего дыма иссушает слизистую и приводит к образованию плотных комков мокроты, затрудняющих глотание и дыхание. В случае, если пациент не готов отказаться от вредной привычки, но желает избавиться от неприятного симптома, проводится минералотерапия тканей – слизистая полости рта увлажняется и очищается, накопившиеся мокрота и слизь растворяются и обеззараживаются медикаментозным путем, после чего пациент испытывает облегчение и на некоторое время освобождается от постоянного ощущения сухости в горле.

Острый тонзиллит

Тонзиллит, или ангина – это инфекционное заболевание, влекущее за собой острое воспаление миндалин. Это не только очень неприятная с точки зрения протекания болезнь, но и очень заразное явление – получить ангину можно элементарным воздушно-капельным путем при любом неудачном контакте с зараженным человеком. Воспалительные процессы в носоглотке приводят к возникновению сильной сухости в горле. Как и в случае с простудой, для избавления от сухости в горле при ангине следует лечить причину заболевания, а не его симптом.

Фарингит

Фарингит – это заболевание инфекционного характера, которое сопровождается сильным поражением слизистой оболочки полости рта и лимфатических узлов. Редко протекает в одиночку – чаще всего фарингит сопровождается острыми воспалительными процессами. Пациент, больной фарингитом, сталкивается не только с сухостью в горле, но и с неприятным першением и щекотанием, ощущением инородного элемента в носоглотке, а также общим чувством усталости и недомогания. Чаще всего для устранения неприятных последствий фарингита прибегают к комплексному лечению – одновременно с использованием медицинских препаратов пациенту назначается минералотерапия для нормализации состояния слизистой в глотке, которая дополняется фитотерапией (использованием лекарственных трав и настоев для орошения пораженного участка глотки).

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция различной степени тяжести также часто является причиной возникновения неприятного ощущения сухости в горле. Сопутствующими симптомами служат затрудненное дыхание, ощущение сильной боли при глотании или дыхание и многие другие признаки. Поскольку на данном этапе развития медицины аллергия не поддается лечению, а носит хронический характер и преследует пациента в течение жизни, избежать сухости рта можно несколькими способами:

  • Использованием противоаллергических препаратов для снятия аллергических реакций.

  • Комплексным использованием минералотерапии и фитотерапии для восстановления нормальной жизнедеятельности горла.

  • Экзотическими методами лечения для восстановления слизистых в особо критичных случаях – лазеротерапией (в этом случае на поврежденные ткани горла наносится фоточувствительный гель, который под воздействием лазера высвобождает кислород и насыщает им мягкие ткани, способствуя их регенерации и уничтожая болезнетворные бактерии), УЗИС и прочими методами лечения.

Сухость во рту при диабете

Сахарный диабет – не самое приятное заболевание, особенно если он носит хронический характер. Пациенты, страдающие диабетом, не реже других страдают от ощущения сухости в горле, а из-за длительного характера заболевания это ощущение может преследовать их в течение всей жизни. Помимо лечения диабет, для избавления от сухости в горле назначается комплекс мер по восстановлению состояния слизистой оболочки горла – минералотерапия, фитотерапия, лазеротерапия.

Сухость в горле при возникновении сосудистых патологий

Заболевания кровеносной системы и сосудистые патологии практически всегда сопровождаются мучительным ощущением сухости в горле. В этом случае в первую очередь производится лечение наиболее острого симптома патологии. Как только опасность для жизни и здоровья человека исчезли, лечащий врач может приступить к избавлению от сухости в горле. Чаще всего для этого используется лимфотропная или капиллярная терапия. Суть этих методов заключается в нормализации работе капилляров, обеспечивающих циркуляцию крови, лимфы и питательных веществ в поврежденном районе горла. Организм насыщается полезными веществами, высвобождая большое количество кислорода и озона, которые губительны для большинства вредоносных бактерий. При этом терапия носит еще и общеукрепляющий характер – она не только избавляет пациента от ощущения сухости в горле, но и препятствует появлению аналогичных симптомов на долгое время, защищая мягкие слизистые ткани от повреждений.

Профилактика заболевания

Несмотря на то, что сухость горла сама по себе не является самостоятельным заболеванием (это всего лишь симптом) – ее можно и нужно избегать, своевременно выполняя комплекс профилактических мер по поддержанию здоровья слизистой полости рта. Сделать это можно следующим образом:

  • Не пренебрегать ежедневной гигиеной полости рта. Во время чистки зубов и ополаскивания горла человек с легкостью избавляется от множества болезнетворных бактерий, которые могут вызвать осложнения и даже инфекционное заболевание при ненадлежащем лечении.

  • Следить за состоянием слизистой горла. При наблюдении первых признаков засушливости, болевых ощущений – немедленно обратиться к лечащему врачу.

  • Избегать вредных для здоровья привычек – в частности, курения. Чаще находиться на свежем воздухе, при необходимости в длительном нахождении внутри помещения с сухим воздухом использовать устройство для увлажнения.

  • Регулярно полоскать горло.

  • Проводить фитотерапию в домашних условиях – готовить отвары из растений и натуральные чаи. Они благотворно влияют на состояние полости рта, избавляя человека от сухости в горле еще в зародыше заболевания.

К какому врачу обратиться?

Сухость в горле – достаточно массовый симптом, поэтому однозначного ответа на этот вопрос нет. Все упирается в вашу индивидуальную клиническую картину. Однако в случае, если вы серьезно беспокоитесь о нарастающем симптоме и чувствуете сильную сухость в горле, необходимо немедленно посетить оториноларинголога, или лора – именно этот специалист занимается вопросами лечения горла и сможет проконсультировать вас как по поводу лечения сухости, так и по поводу дальнейшего медицинского специалиста.

Сухость в горле – опасный симптом, без надлежащего внимания к которому человек рекомендует столкнуться со значительными осложнениями. При первых признаках возникновения сухости в горле рекомендуем немедленно обратиться к лечащему врачу для получения квалифицированной медицинской помощи.

Позвоните в наш контакт-центр по телефону 8 (495) 230 03 09 и мы поможем Вам записаться к специалисту!

Першит в горле: причины и лечение

15.11.2021 г.

164 717

9 минут

Содержание:

Что обычно называют першением
Наиболее вероятные причины першения в глотке
Что еще может приводить к першению в горле
Что делать при появлении першения в горле
Лечение при першении в горле
Першение в горле при беременности

Першение в горле, иногда при глотании переходящее в боль, чаще всего сопровождает воспалительные заболевания верхних дыхательных путей1,2. Однако этот симптом может быть не только следствием простуды. Разберемся, почему он возникает и как с ним справиться.

Что обычно называют першением

Пациенты оториноларингологов, которые обращаются по поводу першения в горле, характеризуют свои ощущения по-разному1,2. У одних они напоминают зуд, резь и сухость. Другие говорят о том, что у них саднит, щиплет или дерет в глотке. Слюна становится вязкой. Присутствие «колючего» комка в горле вызывает желание откашляться, а от сухого надсадного кашля горло «сводит судорогами».

Все это разнообразие симптомов в подавляющем большинстве связано с раздражением рецепторов глотки – тех же, что отвечают за появление болевых ощущений1,2. Легкое их возбуждение вызывает сухость и зуд в горле, сильное – появление боли 2.

Наверх к содержанию

Наиболее вероятные причины першения в глотке

Причины возникновения першения в горле и боли одни и те же, фактически, першение – это легкая боль. Ее причиной является повреждение тканей в результате воспаления, травмы, нарушения кровообращения и отека1. При этом дискомфорт может быть кратковременным, острым и длительным, периодически возвращающимся.

Остро возникший дискомфорт в глотке

Острое воспаление глотки (фарингит, тонзиллофарингит) может быть вызвано инфекционными и неинфекционными причинами1,2,3. Механизм развития боли будет одинаковым1,2.

Воздействие повреждающего фактора на слизистую оболочку глотки запускает целый каскад биохимических реакций, которые протекают с выделением биологически активных веществ, называемых медиаторами воспаления1,2.

Медиаторы воспаления возбуждают болевые рецепторы глотки, вызывают расширение и повышение проницаемости кровеносных сосудов слизистой оболочки и ее отек, увеличивают секрецию слизи и способствуют повышению ее вязкости2,3. Все это сопровождается першением в горле и сухим кашлем, желанием откашлять скудную и очень густую мокроту, – типичными для фарингита симптомами.

В 90% случаев развитие фарингита и тонзиллофарингита связано с инфекцией1,2. Глотка является входными воротами для большинства респираторных вирусов1, поэтому в качестве возбудителя чаще всего выступают именно они1,2. Кроме того, заболевание может быть связано с бактериальной микрофлорой. В 5-17 % случаев у взрослых обнаруживается бета-гемолитический стрептококк группы А, реже – стрептококки других групп, стафилококки, нейссерии и другие бактерии1,2. Еще реже причиной воспаления становятся грибы рода Кандида1.

Неинфекционный фарингит может быть вызван действием на слизистую оболочку глотки механических, химических и термических раздражителей: курением, употреблением крепкого алкоголя, горячих напитков и блюд, вдыханием холодного или слишком горячего воздуха, длительным громким разговором1.

Постоянный дискомфорт в глотке

Причиной постоянного першения в горле чаще бывает хронический фарингит3. В этом случае вирусы и бактерии запускают воспалительный процесс и вызывают обострение заболевания3. Часто причинами хронического воспаления могут являться сопутствующие проблемы органов дыхания и пищеварительной системы3.

Хронический фарингит часто сопровождает:

  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (в 83,7% неинфекционных случаев)3: кислое содержимое желудка во время сна забрасывается в глотку и «обжигает» ее;
  • затрудненное носовое дыхание при рините, аденоидите, назофарингите: дыхание через рот приводит к пересыханию слизистой глотки и предрасполагает к ее инфицированию3;
  • злоупотребление сосудосуживающими каплями в нос, которые, стекая по задней стенке глотки, вызывают сужение поверхностных кровеносных сосудов и сухость и першение в горле2,3;
  • хронический ринит, синусит, ринофарингит: выделяющаяся в результате воспаления слизь затекает в глотку и раздражает ее3;
  • сахарный диабет, который сопровождается снижением секреции слюны, сухостью во рту и горле3;
  • аллергические реакции, при которых аллергены оседают на слизистой оболочке глотки и запускают в ней цепь воспалительных реакций3.

Наверх к содержанию

Что еще может приводить к першению в горле

Дискомфорт и першение в горле могут быть вызваны не только непосредственным раздражением болевых рецепторов в результате травмы или воспаления. Неприятные ощущения иногда связаны с воздействием на другие структуры нервной системы: на нервы, по которым импульс от рецепторов передается в мозг, или на сами участки мозга, воспринимающие эти сигналы. В этом случае боль в глотке моет быть сильной, острой, жгучей, напоминающей удар током или внезапные судороги. Иногда дискомфорт ограничивается чувством ползания мурашек по стенке глотки, покалыванием, зудом, онемением1.

Такие ощущения могут сопровождать:

  • болезни зубов (чаще нижних) и тканей, их окружающих, в том числе нервов;
  • шейный остеохондроз, когда сдавливаются корешки спинальных нервов;
  • различные опухоли, прорастающие в нервные структуры1.

Наконец, першение и боль в горле могут быть психогенными, то есть связанными с психоэмоциональными расстройствами1. Появление зуда в глотке и покашливание могут провоцировать острые и хронические стрессовые ситуации, при которых возникают волнение, тревога и страх. Речь идет о тяжелой атмосфере, переживаниях, ссорах, конфликтах на работе, неудовлетворенности жизнью в целом, тяжелых заболеваниях с пессимистичным прогнозом.

Во всех этих случаях больные жалуются на выраженный дискомфорт, но никаких признаков воспаления в глотке врачам найти не удается1.

Наверх к содержанию

Что делать при появлении першения в горле

Поскольку в подавляющем большинстве случаев першение в горле связано с ОРВИ1,2, его сопровождают насморк, слабость, снижение работоспособности, повышение температуры тела и другие симптомы респираторных вирусных инфекций. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, желательно проконсультироваться со специалистом.

Консультация врача необходима, когда:

  • Боль в горле нарастает;
  • Самочувствие продолжает ухудшаться;
  • Присоединяется «глубокий» кашель и одышка;
  • Возникают лихорадка и озноб.

Фарингит и тонзиллофарингит лечат терапевты, педиатры и ЛОР-врачи. Можно вызвать участкового терапевта на дом или обратиться непосредственно в поликлинику. На основании результатов обследования врач назначит соответствующее диагнозу лечение.

Постоянное першение в горле при отсутствии признаков простуды – тоже повод для визита к отоларингологу. Осмотр глотки поможет разобраться, с чем связана боль – с воспалением или с другими процессами. При хроническом фарингите дополнительно нужно посетить гастроэнтеролога, кардиолога и эндокринолога.

Если ЛОР-врач не находит признаков воспаления в горле, но дискомфорт есть, стоит обратиться к стоматологу, неврологу и психотерапевту, чтобы исключить заболевания полости рта, неврогенный и психогенный характер нарушений.

Наверх к содержанию

Лечение при першении в горле

Разберем наиболее распространенный вариант – острый фарингит/тонзиллофарингит.

Лечение, которое назначают врачи, включает общую и местную терапию. При стрептококковой природе заболевания обязательно прописывают антибиотики1. Бета-гемолитический стрептококк группы А – наиболее опасный возбудитель, с которым связывают большинство осложнений тонзиллофарингита1, таких как паратонзиллярный абсцесс, ревматизм и гломерулонефрит. 

При вирусной инфекции антибиотики бесполезны и лечение в основном включает симптоматическую и местную терапию1.

Местные препараты при боли в горле1:

  • воздействуют непосредственно на возбудителей инфекции в очаге воспаления;
  • обеспечивают максимальную концентрацию препарата в глотке;
  • действуют быстрее, чем лекарства для приема внутрь;
  • практически не всасываются в кровоток и не влияют на организм в целом;
  • имеют минимальный риск системных побочных эффектов1.

Все местные препараты, которые рекомендуют врачи при болях в горле, можно разделить на несколько групп.

  1. Местные антибиотики, которые подавляют рост определенных микробов, показаны только при бактериальном воспалении1,2. Их необоснованное использование может приводить к нарушению микрофлоры глотки и появлению устойчивых штаммов бактерий. Кроме того, они не обладают обезболивающим действием, боль уменьшается медленно, по мере уничтожения инфекции1,2.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты обладают обезболивающим действием и уменьшают воспаление, но не действуют на возбудителей инфекции.
  3. Иммуномодуляторы способствуют укреплению местного иммунитета и борьбе с инфекцией, но быстро устранить першение в горле им не под силу.
  4. Антисептики – вещества, губительно действующие на вирусы, бактерии и некоторые грибы, но не обладающие обезболивающим действием.
  5. Анестетики, или обезболивающие средства, такие как лидокаин и бензокаин, эффективно уменьшают боль, но бессильны против возбудителей заболеваний1.
  6. Лекарства с комбинированным действием (антисептическим и обезболивающим), такие как ГЕКСОРАЛ®.

В аптеках средства для лечения горла представлены в виде таблеток для рассасывания, спреев, растворов для полоскания. Все они имеют определенные преимущества.

  • ГЕКСОРАЛ® аэрозоль можно использовать в лечении детей старше 3 лет5.  Действующее вещество препарата, гексэтидин – антисептик широкого спектра действия, проявляющий активность в отношении бактерий, вирусов и грибов4. Легкий обезболивающий эффект помогает уменьшить першение в горле.

Лекарственная форма – аэрозоль обеспечивает равномерное распределение препарата по всей поверхности слизистой, что способствует эффективному лечению5.

  • Для классической процедуры полоскания горла можно использовать раствор ГЕКСОРАЛ®4.
  • Таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® с большой вероятностью выберут те, кто не любит полоскать горло и большую часть времени не имеет такой возможности, например, на работе, в школе или в университете.

Таблетки ГЕКСОРАЛ® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина способствуют борьбе с инфекцией и неприятными ощущениями в горле и могут стать выбором взрослых и детей старше 4 лет. Они имеют нейтральный мятный вкус и могут создавать ощущение «холодка», которое помогает уменьшать першение в горле6.

Для взрослых и детей старше 6 лет ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК на основе антисептика амилметакрезола7со вкусом лимона, апельсина, черной смородины, лимона и меда.

ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА, разрешенный к использованию с 12 лет, может пригодиться тем, у кого першение в горле граничит с болевыми ощущениями8. Содержащийся в препарате лидокаин способен облегчить даже сильную боль8.

Наверх к содержанию

Першение в горле при беременности

Острые респираторные инфекции очень часто возникают во время беременности9. Причем их отличает длительное течение и отсутствие выраженных симптомов9. Зачастую все ограничивается насморком и першением в горле. Но даже в таком варианте ОРВИ представляют немалую опасность для самой женщины и плода9.

Из воспаленной глотки вирусы проникают в кровь, разносятся по организму, попадают в плаценту, поражают ее и инфицируют плод9. На фоне длительно текущих ОРВИ нередко возникает плацентарная недостаточность9. Плод не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ и начинает отставать в развитии9. У самой будущей мамы увеличивается риск развития позднего токсикоза и эклампсии9.

Першение горла во время беременности требует обязательной консультации врача. Только он может оценить имеющиеся симптомы и назначить адекватное лечение.

Препараты, которые назначают беременным, не должны влиять на течение беременности и должны иметь широкий профиль безопасности в отношении будущего ребенка9. При назначении лекарств врач оценивает потенциальную опасность заболевания и самого лекарства для беременной и плода. В случае ОРВИ выбор делают в пользу местного лечения9.

Что касается ГЕКСОРАЛ®, то возможность его применения при беременности может оценить только врач4-8.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. Г. С. Мальцева. Дифференцированный подход к лечению боли в горле. Consilium Medicum. 2019; 11: 20-23
  2. И. Н. Захарова, Н. А. Коровина, Е. М. Овсянникова. Боль в горле. Медицинский совет №2, 2013 год, стр. 70-76.
  3. С. Я. Косяков, Б. Анготоева, А. Н. Исамов. Неинфекционные причины хронического фарингита. Медицинский совет, №20,2018, стр. 112-115.
  4. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор.
  5. Инструкция по применению препарату ГЕКСОРАЛ® аэрозоль.
  6. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС.
  7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®КЛАССИК.
  8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС ЭКСТРА.
  9. Малиновская В. В., Баранов И. И., Выжлова Е. Н., Шувалов А. Н. Лечение острых респираторных инфекций у беременных // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2019. Т. 7, № 4. С. 72–78.

Почему нельзя игнорировать боль при глотании: Lawrence Otolaryngology Associates: Otolaryngology

Большинство людей принимают глотание как должное. Это не только автоматическая реакция, когда вы едите, вы часто глотаете слюну в течение дня. Большинству людей также знакомо чувство затруднения глотания, которое сопровождает боль в горле во время болезни. Это может быть проблемой только каждые несколько лет, и через некоторое время и после множества леденцов от горла их можно использовать до следующего заражения вирусом.

Однако не все боли в горле вызывают проблемы с глотанием, и не все проблемы с глотанием возникают из-за общих заболеваний. Хотя велики шансы, что ваши проблемы с глотанием не будут серьезными, в некоторых ситуациях этот симптом может указывать на серьезную проблему со здоровьем, которая влечет за собой потенциально опасные осложнения.

Врачи Lawrence Otolaryngology Associates специализируются на заболеваниях горла, поэтому они станут вашим первым выбором для консультации, если вы испытываете боль при глотании.Практика открыта с измененными мерами по обеспечению безопасности пациентов во время пандемии COVID-19, включая услуги телемедицины. Нет причин игнорировать боль при глотании.

Анатомия глотания

Физическое расстояние ото рта до желудка невелико, но в нем задействовано несколько систем. Процесс включает в себя пережевывание пищи, перемещение пищи к задней части рта, а затем вниз по горлу к желудку. Боль в любой момент могла затруднить глотание.

Проблемы с горлом

Большинство затруднений при глотании начинается в горле, и это может быть связано с респираторными инфекциями, такими как простуда, но бактерии и грибки также могут заразить это место. Стрептококковая ангина является бактериальной, а молочница возникает в результате дрожжевой инфекции, возникающей в результате чрезмерного размножения грибка, называемого кандида, который обычно в небольших количествах находится во рту.

Для лечения инфекций обычно требуются антибиотики или противогрибковые препараты. В редких случаях инфекции могут распространяться на другие части тела, вызывая серьезные осложнения.

Проблемы с пищеводом

Любое раздражение пищевода может вызвать боль при глотании. Возможно, наиболее распространенным из них является кислотный рефлюкс. Единичный эпизод вряд ли надолго повлияет на глотание, но если у вас хроническое заболевание, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), существует также более высокий риск длительных проблем с глотанием.

Другие проблемы с пищеводом, вызывающие боль при глотании, включают:

  • Заболевание мышц пищевода, называемое ахалазией
  • Аномальные сокращения мышц пищевода
  • Перфорация пищевода
  • Язвы
  • Воспаление пищевода, вызванное курением, употреблением алкоголя, реакциями на лекарства или медицинским лечением
  • Рак горла

Когда обращаться к врачу

Если вы не знаете, почему испытываете боль при глотании, первым делом позвоните в компанию Lawrence Otolaryngology Associates.Ваш врач спросит вас о сопутствующих симптомах, например:

  • Одышка или хрипы
  • Кашель
  • Лихорадка или озноб
  • Стул нерегулярный, в том числе с кровью или темным, смолистым видом
  • Кислый привкус во рту
  • Изжога
  • Тошнота
  • Рвота

Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, возникающих при проблемах с глотанием, обязательно сообщите о них своему врачу, особенно если у вас есть телемедицинская консультация.

Свяжитесь с Lawrence Otolaryngology Associates по телефону в офисе Лоуренса или Оттавы, штат Канзас, если глотание причиняет вам боль. Вы также можете отправить сообщение команде здесь, на веб-сайте. Болезненное глотание — это состояние, которое может быть слишком важным, чтобы его игнорировать, поэтому позвоните сегодня.

Болезненное глотание | причины | диагностика | лечение | домашние средства

Автор: Medicover Hospitals / 18 января 2021 г. Главная | симптомы | Болезненное глотание
  • Боль при глотании пищи или жидкости.Болезненное глотание может возникать не только при заболеваниях. Примеры включают недавний ожог во рту, проглатывание чего-то слишком большого, застревание чего-то в горле или сухость.
  • Контекст статьи:
    1. Что такое болезненное глотание?
    2. Причины
    3. Диагностика
    4. Лечение
    5. Когда посетить врача?
    6. Домашние средства
    7. Часто задаваемые вопросы

    Что такое болезненное глотание?

  • При глотании задействованы несколько органов пищеварительной системы, включая рот, горло, глотку и пищевод.Он начинается с пережевывания пищи, что является частью механического пищеварения. Ваша слюна содержит ферменты, которые расщепляют или превращают пищу в мягкую массу, которая может попасть в пищевод, через трубку, соединяющую ваш рот с желудком. Глотание частично является произвольным, происходит под вашим контролем, а частично — непроизвольным, контролируемым мышцами и нервами.
  • Проблемы на любом этапе этого процесса могут вызвать боль или затруднение глотания. Медицинская терминология болезненного глотания — одинофагия.Боль может возникать в горле, груди или шее. Вы можете почувствовать давление, тяжесть или чувство удушья. Это также может привести к срыгиванию или рвоте.
  • Причины:

  • К наиболее частым причинам болезненного глотания относятся следующие:
    • холодная
    • грипп
    • хронический кашель
    • Инфекция горла, например фарингит
    • рефлюкс кислоты
    • Тонзиллит
  • Другие возможные причины болезненного глотания:
    • Увеличение лимфатических узлов на шее
    • Травма горла
    • ушная инфекция
    • глотать большие таблетки
    • неправильное проглатывание измельченных продуктов, таких как чипсы или крекеры
  • В редких случаях болезненное глотание может указывать на определенные виды рака, например, рак пищевода.
  • Диагноз:

  • Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный медицинский работник задаст вам несколько вопросов, связанных с вашим болезненным глотанием, в том числе:
    • Как давно вы испытываете боль при глотании? Улучшилось со временем или стало хуже?
    • Ограничивается ли боль приемом определенных продуктов?
    • Боль возникает при глотании жидкости, твердой пищи или любых веществ?
    • У вас болит горло или вы чувствуете комок?
    • Болели ли вы в последнее время такими симптомами, как кашель или раздражение грудной клетки?
    • Могли ли вы вдохнуть или проглотить что-нибудь, что раздражает горло?
    • Есть ли у вас другие симптомы?
    • Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем?
    • Какие лекарства вы принимаете?

    Обращение:

  • Лечение болезненного глотания может варьироваться в зависимости от причины боли.Ваш врач, вероятно, назначит антибиотики для лечения инфекций горла, миндалин или пищевода. Ваш врач может дать вам жидкость для полоскания рта, которая может вызвать онемение в горле, пока вы принимаете пероральные антибиотики.
  • Это обезболивающее помогает блокировать любую боль, которую вы можете почувствовать при глотании таблетки. При сильной боли можно использовать спрей для горла. Ваш врач может также назначить противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить воспаление пищевода, горла или миндалин.
  • Если вы часто испытываете болезненное глотание из-за рецидивирующего тонзиллита или если ваш тонзиллит не поддается лечению, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению миндалин.
  • Эта операция называется тонзиллэктомией. Это амбулаторная процедура, а это значит, что вы можете пойти домой в тот же день, что и операция. Вы и ваш врач можете обсудить свои риски и определить, подходит ли вам удаление миндалин.
  • Когда посетить врача?

  • Вы всегда должны обращаться к врачу, если у вас есть опасные для жизни симптомы, такие как:
    • затруднение дыхания
    • Проблемы с глотанием
    • головокружение
    • высокая температура, которая возникает, когда у ребенка или взрослого температура превышает 38 ° C (100.4 ° F)
  • Обратитесь к врачу для менее серьезных симптомов, если они не исчезнут в ожидаемое время или если им станет хуже. Игнорирование симптомов может привести к серьезным проблемам со здоровьем, поэтому не откладывайте диагностику.
  • Врач будет:
    • Обсудите свои симптомы
    • провести медицинский осмотр
    • заказать любые тесты, необходимые для диагностики состояния

    Домашние средства:

  • Люди могут использовать следующие домашние средства для облегчения кратковременной боли при глотании:
    • Прием противовоспалительных препаратов: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить отек и воспаление во рту, горле и пищевом зонде, облегчая и менее болезненно глотая.
    • Прием антацидов: Безрецептурные антациды эффективны для уменьшения боли, вызванной кислотным рефлюксом.
    • Прием антацидов: Безрецептурные антациды эффективны для уменьшения боли, вызванной кислотным рефлюксом.
    • Использование спреев для горла: Спреи могут вызвать онемение горла и помочь при глотании. Они доступны на внебиржевом рынке или в Интернете.
    • Полощите горло соленой водой: Соленая вода может уменьшить воспаление и сделать глотание менее болезненным.Смешайте 8 унций (унций) теплой воды с 1 чайной ложкой (чайной ложкой) соли и полощите горло этим раствором несколько раз в день.
    • Выпейте горячие напитки: Горячие напитки, например травяные чаи, могут помочь уменьшить боль. Не делайте жидкость слишком горячей, иначе она может обжечь горло.
    • Примите горячий душ: Пар от горячего душа может помочь уменьшить воспаление, вызывающее болезненное глотание.

    Часто задаваемые вопросы:

  • Дисфагия и одинофагия — частые расстройства, с которыми сталкиваются врачи первичной медико-санитарной помощи.Дисфагия — это ненормальный транзит твердых тел или жидкостей, а одинофагия — это боль при глотании. Дисфагия не является легким процессом и может вызвать обезвоживание, аспирацию, дефицит питательных веществ или обструкцию дыхательных путей.
  • Стрептококковая ангина, эпиглоттит и эзофагит — потенциальные причины боли при глотании. Инфекции горла — частая причина боли при глотании.К ним относятся стрептококковое воспаление горла, которое является инфекцией, вызываемой стрептококковыми бактериями.
  • Эзофагит имеет ряд возможных причин, включая кислотный рефлюкс, инфекции, аллергии и реакции на определенные лекарства. У вас не только будет боль при глотании, но также могут возникнуть трудности с глотанием, еда может застрять в пищеводе или у вас может появиться изжога.
  • Травяной чай — лучшее средство успокоить пищевод. Ромашка, солодка, вяз скользкий и зефир могут оказаться лучшими лечебными травами для облегчения симптомов ГЭРБ. Солодка помогает увеличить слой слизи на слизистой оболочке пищевода, что помогает успокоить действие кислоты в желудке.
  • Цитаты:

  • Острая ВИЧ-инфекция, проявляющаяся болезненным глотанием и язвой пищевода — https: // jamanetwork.com / journals / jama / article-abstract / 381631
  • Болезненное глотание — https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-59352-4_20
  • Успокаивает боль в горле | Новости здравоохранения NIH

    марта 2013 г.

    Распечатать этот номер

    Что делать, если болит горло

    Примерно в это время года у всех нас болит горло. Вы чувствуете першение в горле и можете болеть при глотании.Что можно сделать, чтобы облегчить боль в горле? А когда это признак более серьезной инфекции?

    Большинство болей в горле вызвано вирусными инфекциями, такими как простуда или грипп. Эти проблемы с горлом обычно незначительны и проходят сами по себе.

    Чтобы успокоить раздражение в горле, держите его влажным. «Вы когда-нибудь замечали, что боль в горле усиливается по утрам? Это потому, что за ночь у вас сильно пересыхает горло, — говорит доктор Валери Риддл, эксперт по инфекционным заболеваниям из Национального института здоровья. «Пастилки или леденцы — или что-нибудь, что стимулирует выработку слюны, сохранят влажность в горле.Также важно пить много жидкости ».

    Для маленьких детей, которые могут подавиться леденцами или леденцами, попробуйте холодные жидкости и фруктовое мороженое. Боль в горле также можно уменьшить с помощью спреев для горла и безрецептурных болеутоляющих, таких как парацетамол, ибупрофен или аспирин, но не давайте аспирин маленьким детям.

    Обратитесь к врачу, если у вас сильная боль в горле, если вы не чувствуете себя лучше через несколько дней, или если она сопровождается высокой температурой или увеличением лимфатических узлов. Эти симптомы могут быть признаками бактериальной инфекции, например ангины.Прием антибиотиков Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются для лечения бактериальных инфекций, например, ангины. не поможет, если боль в горле вызвана вирусами, но они необходимы для борьбы с бактериальными инфекциями, такими как стрептококк.

    Стрептококковая инфекция — наиболее распространенная бактериальная инфекция горла. Хотя это может произойти у взрослых, стрептококковая ангина чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Риддл говорит, что у детей младшего возраста стрептококк труднее обнаружить, потому что он может вызвать насморк и другие симптомы, которые делают его похожим на простуду.«Если у вашего ребенка сильная боль в горле, температура выше 100,4 градусов или опухшие железы, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью», — советует Риддл. Дети со стрептококком также могут испытывать тошноту, рвоту и боли в желудке.

    Чтобы узнать, есть ли у вас стрептококковая ангина, врач возьмет мазок из горла. Если результаты анализов подтверждают стрептококк, ваш врач назначит антибиотики. После 24 часов приема вы больше не должны быть заразными. Скорее всего, через пару дней вы почувствуете себя лучше, но для полного выздоровления важно полностью принять все лекарства.

    Strep очень заразен. Обработайте это быстро, чтобы предотвратить распространение среди других. Риддл говорит: «Не только инфекция может передаваться, но и есть потенциальные осложнения от нелеченной ангины». К ним относятся ушные инфекции, ревматическая лихорадка и проблемы с почками.

    Другой довольно распространенной инфекцией горла является тонзиллит, который возникает, когда у вас болят опухшие миндалины. Структуры в задней части горла помогают предотвратить инфекцию, задерживая микробы, попадающие через нос и рот.. Это вызвано теми же вирусами и бактериями, которые вызывают боль в горле. Если у вас частые приступы тонзиллита или ангины, вам может потребоваться операция (называемая тонзиллэктомией) по удалению миндалин.

    Лучший способ защитить себя от микробов, вызывающих эти инфекции, — часто мыть руки. Старайтесь держаться подальше от людей, болеющих простудой или другими заразными инфекциями. Не курите и не вдыхайте пассивный дым, который может вызвать раздражение горла.

    Специалист по дисфагии | Проблемы с глотанием пищи или слюны | Эозинофильный эзофагит

    Проглатывание твердой и жидкой пищи требует скоординированных движений мышц во рту (ротоглотке) и пищеводе.Проблемы с глотанием могут возникнуть из-за проблем в одной или обеих этих областях. Доктор Мотола, лучший гастроэнтеролог Нью-Йорка, осматривает пациентов с затрудненным глотанием из-за проблем с пищеводом. Если у вас проблемы с глотанием твердой или жидкой пищи, у вас есть заболевание, называемое дисфагией. Боль, связанная с глотанием, называется одинофагией.

    Каковы симптомы дисфагии или затрудненного глотания?

    • Прилипание пищи в груди
    • Затруднение при глотании слюны или слюны
    • Кашель после еды / глотания
    • Кислотный рефлюкс или изжога
    • Срыгивание после еды
    • Боль в груди при глотании
    • Комок в горле
    • Ощущение еды медленно движется
    • Не могу проглотить мясо
    • Пищевые застревания: пища застревает в пищеводе

    Острая дисфагия

    Это внезапное начало неспособности глотать твердую, жидкую или и то, и другое, включая слюну.Чаще всего это вызвано застреванием пищи.

    Что такое пищевой удар?

    Пищевые закупорки возникают, когда твердая пища (обычно такое мясо, как курица, говядина или индейка) застревает в пищеводе и не может попасть в желудок. Пищевые пробки — наиболее частая причина острой дисфагии. Контрольным признаком является неспособность проглотить собственные выделения (слюна / слюна). Это неотложная медицинская помощь, и пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью в местное отделение неотложной помощи.

    Как лечится от пищевых пробок?

    Врач в отделении неотложной помощи сначала определит вероятную причину застревания пищи и попытается удалить ее, расслабив мышцу пищевода лекарством через внутривенное вливание. называется Глюкагон. Если это не поможет разрешить пищевую пробку, гастроэнтеролог выполнит верхнюю эндоскопию и удалит пищевой комок, осторожно проталкивая его или вытаскивая щипцами.

    Хроническая или неострая дисфагия

    Проблемы с глотанием могут быть связаны с проблемами во рту, горле или пищеводе.Специалист-гастроэнтеролог, такой как доктор Мотола, внимательно изучит анамнез, проведет физический осмотр и задаст вам ряд вопросов, чтобы определить, где возникает проблема с глотанием. Если будет сочтено, что это связано с ротовой полостью или горлом, вас направят к врачу по лечению ушей, носу и горлу, а также к патологу речи, и, вероятно, вам потребуется визуализация с помощью исследования проглатывания бария.

    Примеры заданных вопросов:

    • Были ли у вас быстрая потеря веса, тошнота, рвота, изжога, предыдущий диагноз ГЭРБ или боль при глотании?
    • Принимаете ли вы какие-либо новые лекарства, такие как хлорид калия, доксициклин, сульфат железа, алендронат, аспирин?
    • Можете указать, где застревает еда?
    • Есть ли у вас проблемы с глотанием твердых, жидких или и того и другого?
    • Проблемы перешли от твердых тел к жидкостям или остались стабильными?
    • Вы кашляете или чувствуете удушье при глотании?

    Каковы общие причины неострой дисфагии пищевода?

    Проблемы с глотанием, связанные с пищеводом, могут быть вызваны проблемами с движением пищевода (моторикой), сужением или обструкцией.

    Примеры включают:

    • Хронический кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, вызывающая воспаление и сужение (стриктуру) рубцовой ткани.
    • Эозинофильный эзофагит: пищевая аллергия, вызывающая аллергическое заболевание пищевода. Приводит к сужению из-за воспаления.
    • Мышечные спазмы пищевода.
    • Рак пищевода.
    • Фиброзные состояния, такие как склеродермия, вызывают дилатацию и дисфункцию из-за атрофии мышц и рубцовой ткани.

    Как диагностируется причина дисфагии?

    Дисфагия является тревожным симптомом и должна быть немедленно осмотрена гастроэнтерологом. Доктор Мотола проведет медицинский осмотр, тщательно изучит историю событий. Важно обсудить любые новые лекарства, которые использовались в последнее время. Доктор Мотола, скорее всего, закажет рентген вашего пищевода, пока вы глотаете контрастный раствор под названием Барий. Это позволит выделить пищевод и оценить образование или область сужения. Чтобы заглянуть внутрь пищевода и взять биопсию пораженного участка или самого пищевода, доктор.Motola выполнит верхнюю эндоскопию.

    Если заболевание связано с проблемой моторики, доктор Мотола направит вас к специалисту в Нью-Йоркском университете для тестирования моторики пищевода и 24-часового тестирования Ph. Эти тесты оценивают мышцы и функцию механизма глотания пищевода и измеряют воздействие кислоты в пищевод из-за рефлюкса, соответственно.

    Как лечить затрудненное глотание / дисфагию

    Лечение в конечном итоге зависит от основного диагноза.Рак требует химиотерапии, лучевой терапии и хирургического вмешательства, в то время как воспаление из-за кислотного рефлюкса требует лечения ГЭРБ. Пищевая аллергия, вызывающая эозинофильный эзофагит, требует выявления аллергического агента и определения наличия наложенного компонента ГЭРБ.

    Заявление об ограничении ответственности : Эта информация предназначена для обучения, но не для предоставления лечебной или диагностической информации. Самодиагностика не должна основываться на этой или какой-либо другой онлайн-информации. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом по поводу вашего конкретного состояния.Доктор Мотола доступен для офисных консультаций. Перед проведением лечения необходимы тщательный сбор анамнеза и физическое обследование, чтобы поставить точный диагноз.

    Доктор Мотола — лучший гастроэнтеролог в Нью-Йорке. Для получения дополнительной информации о диагностике и лечении дисфагии позвоните в офис по телефону 212-227-3688, чтобы договориться о встрече с доктором Мотола или забронировать его онлайн через Zocdoc.

    Расположение офиса:

    Телефон: 212-227-3688

    Болезненное глотание — симптомы, причины, лечение

    Болезненное глотание может иметь ряд причин, в том числе инфекции, состояния, характерные для пищевода (трубка, соединяющая ваш рот с желудком), и механические препятствия, такие как еда или что-то застрявшее в вашем горле.

    Инфекционные или воспалительные причины болезненного глотания

    Болезненное глотание может быть вызвано инфекциями или воспалениями, в том числе:

    Пищеводные причины болезненного глотания

    Болезненное глотание также может быть вызвано заболеваниями пищевода, в том числе:

    • Ахалазия (заболевание пищевода, при котором нарушается его способность продвигать пищу в желудок)

    • Эрозивный эзофагит (воспаление пищевода)

    • Сужение пищевода из-за радиации, химических веществ или лекарств

    • Спазмы пищевода

    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

    • Пищевод Щелкунчик (заболевание, характеризующееся ненормальным сокращением мышц пищевода)

    • Кольцо Шацки (аномальное кольцо ткани нижнего отдела пищевода)

    Неврологические и мышечные причины болезненного глотания

    Болезненное глотание также может быть вызвано неврологическими и мышечными заболеваниями, включая:

    • Боковой амиотрофический склероз (БАС), также известный как болезнь Лу Герига, тяжелое нервно-мышечное заболевание, вызывающее мышечную слабость и инвалидность

    • Мышечная дистрофия (наследственное заболевание, вызывающее прогрессирующую мышечную слабость и потерю мышечной ткани)

    • Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг, вызывающее слабость, нарушение координации и равновесия и другие проблемы)

    • Myasthenia gravis (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, вызывающее мышечную слабость)

    • Болезнь Паркинсона (расстройство мозга, приводящее к нарушению движений и координации)

    • Полимиозит (обширное воспаление и мышечная слабость)

    • Склеродермия (заболевание соединительной ткани, характеризующееся утолщением и жесткостью кожи)

    Серьезные или опасные для жизни причины болезненного глотания

    В некоторых случаях болезненное глотание может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно обследовать в условиях неотложной помощи.Эти условия включают:

    • Еда или предмет застряли в горле

    • Ход

    • Опухоли рта, горла или пищевода

    Вопросы для диагностики причины болезненного глотания

    Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашим болезненным глотанием, включая:

    • Как долго вы чувствовали боль при глотании? Стало лучше со временем или хуже?

    • Ограничивается ли боль глотанием определенных продуктов?

    • Возникает ли боль при глотании жидкости, твердой пищи или любых веществ?

    • У вас болит горло или ощущение кома?

    • Болели ли вы в последнее время с такими симптомами, как кашель или раздражение грудной клетки?

    • Могли ли вы вдохнуть или проглотить что-то, что раздражает ваше горло?

    • Есть ли у вас другие симптомы?

    • Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем?

    • Какие лекарства вы принимаете?

    Каковы возможные осложнения болезненного глотания?

    Поскольку болезненное глотание может быть вызвано серьезным заболеванием, отказ от обращения за лечением может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям.После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:

    • Побочные эффекты лечения

    • Развитие рака пищевода

    • Недоедание

    • Необратимое повреждение горла или пищевода

    • Распространение рака

    • Распространение инфекции

    • Потеря веса

    5 причин боли при глотании

    Просыпаешься утром, глотаешь и — ай! Боль при глотании может быть признаком других проблем с горлом.К счастью, ваши симптомы часто можно облегчить домашними средствами или лечить безрецептурными лекарствами или антибиотиками. Боль в горле часто проходит сама по себе, но если боль в горле серьезная или длится дольше недели, клиника Мэйо предлагает обратиться к врачу.

    Симптомы боли в горле

    Боль в горле доставляет дискомфорт и может затруднить прием пищи и питья. Клиника Кливленда перечисляет некоторые общие симптомы, которые часто сопровождают это состояние:

    • Боль в горле при глотании
    • Опухшие или болезненные железы на шее
    • Миндалины красные с белыми пятнами на них
    • Кашель

    Определение этих признаков и симптомов может помочь вам определить причину боли в горле.Однако, если симптомы ухудшатся или не исчезнут, обратитесь к врачу. Ниже приведены пять возможных основных причин боли в горле при глотании.

    1. Вирус простуды

    Простуда может стать настоящим обломом. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) , насморк, чихание, кашель и боль в горле являются отличительными симптомами простуды. Простуду можно облегчить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, и обычно она проходит сама по себе в течение семи-десяти дней.Если вы заметили белые пятна на миндалинах, CDC отмечает, что у вас может быть бактериальная инфекция, а не вирус простуды.

    2. Стрептококковая инфекция

    Если у вас нет кашля и вы замечаете белые пятна на миндалинах, увеличенные лимфатические узлы или крошечные красные пятна на небе, возможно, у вас ангина. CDC заявляет, что стрептококковая ангина вызывается бактериями группы A Streptococcus (стрептококковая инфекция группы A). Чтобы определить, есть ли у вас стрептококковая ангина, ваш врач проведет экспресс-тест на стрептококк или проанализирует образец бактериальной культуры, чтобы определить, присутствует ли стрептококковая инфекция группы А.

    3. Тонзиллит

    Если ваши миндалины опухшие, а экспресс-тест на стрептококк отрицательный, у вас может быть тонзиллит. Симптомы тонзиллита и ангины часто накладываются друг на друга, а это означает, что лучше всего обратиться к врачу, чтобы узнать, что вызывает ваши симптомы.

    Тонзиллит означает просто воспаление миндалин, как объясняет Национальный институт здоровья . Это могло быть результатом стрептококка группы А или, что чаще, вируса.Если бактериальный тонзиллит является повторяющейся проблемой, особенно у детей, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению миндалин . Однако в большинстве случаев тонзиллит быстро разрешается с помощью антибиотиков (если инфекция вызывается бактериями) или лекарствами, отпускаемыми без рецепта.

    4. Молочница ротовая

    Молочница во рту может быть еще одной причиной болезненного глотания. CDC объясняет, что чрезмерное производство встречающегося в природе грибка Candida может вызвать оральный кандидоз.Поскольку это грибковая инфекция, ее обычно лечат курсом противогрибковых препаратов, а легкие случаи часто проходят в течение 7-14 дней.

    5. Эзофагит

    Еще одна возможная причина болезненного глотания — эзофагит. Эзофагит — это воспаление пищевода, который представляет собой трубку, соединяющую полость рта и желудок, как указывает Гарвардская медицинская школа . Вот типичные симптомы:

    • Затрудненное или болезненное глотание
    • Изжога
    • Боль в груди или горле
    • Кислотный рефлюкс

    Эзофагит может быть вызван кислотным рефлюксом, аллергической реакцией или приемом пероральных препаратов.Это также может быть бактериальная, грибковая или вирусная инфекция. Если вы испытываете симптомы эзофагита, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.

    Что делать дальше

    Некоторые состояния могут вызывать боль при глотании, и ваш стоматолог или врач могут помочь поставить окончательный диагноз. Чтобы облегчить боль в горле дома, попробуйте эти домашние средства, рекомендованные клиникой Mayo Clinic :

    .
    • Полоскание горла соленой водой
    • Обильное питье
    • Использование увлажнителя

    Если боль в горле не проходит или вы замечаете красные или белые пятна в горле или на миндалинах, рекомендуется поговорить со своим стоматологом или врачом, чтобы убедиться, что вам не нужны антибиотики или другие лекарства.Боль в горле — это боль, но после нескольких дней отдыха большинство людей начинает чувствовать себя намного лучше.

    Дисфагия (затруднение глотания): причины, диагностика и лечение

    Обзор

    Дисфагия — это нарушение глотания, которое часто отмечается у лиц, перенесших инсульт. Это может повлиять на оральную и / или глоточную фазу глотания.

    Что такое дисфагия?

    Дисфагия определяется просто как нарушение глотания. Это может произойти в любой из трех фаз глотания:

    1. Устный
    2. Глотка
    3. Пищевод

    Дисфагия часто отмечается у лиц, переживших инсульт, и может влиять на оральную и / или глоточную фазу глотания.Пациент может кашлять или подавиться при попытке проглотить слюну, жидкости или пищу. Патологоанатомы часто оценивают способность пациента глотать, чтобы определить риск аспирации (попадание пищи или жидкости в легкие), что потенциально может привести к легочной инфекции или пневмонии.

    Выжившие после инсульта подвержены риску тихой аспирации. Тихая аспирация — это когда пища и жидкость попадают в легкие без кашля и удушья. У этих пациентов нет никаких внешних признаков или симптомов проблемы с глотанием.

    Что означает затруднение глотания?

    Когда мы глотаем, многие мышцы и нервы работают вместе, чтобы доставить пищу или питье изо рта в желудок. Проблемы с глотанием могут возникать в любом месте рта, горла или пищевода. Пищевод — это мышечная трубка в горле, по которой пища и вода поступают в желудок.

    Проблемы с глотанием могут быть легкими или серьезными. Лечение варьируется в зависимости от того, что вызывает проблему. Иногда врачи могут прописать лекарства, которые помогут вам глотать.Если вы вообще ничего не можете проглотить, возможно, вам понадобится зонд для кормления, чтобы получить необходимое питание.

    Возможные причины

    Что может вызвать затруднения при глотании?

    Многие расстройства, заболевания и состояния могут вызывать затруднения при глотании. Врачи разделяют проблемы с глотанием на три типа:

    • Дисфагия полости рта: Проблема во рту. Типичные причины включают слабость языка после инсульта, трудности с пережевыванием пищи или нервно-мышечные проблемы.
    • Глоточная дисфагия: Проблема в горле. Это может быть результатом неврологической или мышечной проблемы.
    • Дисфагия пищевода: Это проблема пищевода. Это может быть вызвано закупоркой или сжатием пищевода, мышечным заболеванием или мешками в пищеводе.

    Какие условия могут вызвать проблемы с глотанием?

    Возможные причины затруднения глотания могут включать:

    • Нервная система и расстройства головного мозга: Определенные состояния влияют на ваш мозг и нервную систему (сеть нервов, которая контролирует мышцы и органы).Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз (БАС) и инсульт могут привести к затруднениям глотания.
    • Мышечные заболевания: Миастения (аутоиммунное заболевание) и мышечная дистрофия поражают мышцы по всему телу. Заболевания пищевода, такие как ахалазия, системный склероз (склеродермия), крикофарингеальные спазмы и спазмы пищевода, могут повлиять на вашу способность глотать.
    • Сужение и закупорка пищевода: Рак пищевода, опухоль или опухоль щитовидной железы могут сузить пищевод (сделать его более узким).Суженный пищевод может затруднить глотание. Некоторые люди развивают перепонки или кольца Шацки (кусочки ткани внутри пищевода). Эта ткань сужает трубку и затрудняет проглатывание кусков пищи. Нарушения открытия пищевода также могут способствовать затруднению глотания, например, гипертрофия перстневидного глотка. Глотание может быть затруднено или невозможно, если что-то застряло в горле.
    • Рубцы от кислотного рефлюкса: Рубцовая ткань может образоваться в пищеводе в результате ГЭРБ (кислотного рефлюкса).ГЭРБ может привести к развитию пищевода Барретта (раздражение слизистой оболочки пищевода).
    • Инфекция: Тонзиллит (боль в горле) вызывает боль и воспаление. Это может вызвать боль при глотании.

    Уход и лечение

    Как диагностируется дисфагия?

    Диагностические тесты для расстройств глотания различаются. Типовые тесты включают:

    • Гибкая ларингоскопия : Этот тест проводится ЛОР-специалистом (уши, нос и горло). Это включает в себя размещение небольшого телескопа в носу и осмотр горла и голосовых связок.
    • Волоконно-эндоскопическая оценка глотания (FEES): Этот тест проводится логопедом и включает в себя введение небольшой камеры в нос и кормление вас окрашенными жидкостями и едой, чтобы увидеть, как вы глотаете. Во время теста врач также будет следить за тем, попадает ли пища в дыхательные пути (аспирация).
    • Модифицированный барий для проглатывания: Во время этого теста логопед дает вам различные продукты и жидкости, которые нужно разжевать и проглотить. Еда будет покрыта барием, жидкостью с мятным вкусом или пастообразным материалом.Барий позволяет видеть изображения вашего рта, горла и пищевода на рентгеновских снимках. Логопед скажет вам, когда нужно жевать и глотать, а радиолог сделает рентгеновские снимки, пока вы глотаете.
    • Эзофаграмма: В этом тесте вы пьете барий, а рентгенолог делает снимки вашего пищевода.
    • Эзофагодуоденоскопия (EGD) или верхняя эндоскопия: Этот тест проводится с участием врача, называемого гастроэнтерологом (GI), который вводит вам зонд вам в глотку.Прицел продолжается вниз по горлу, в пищевод и в желудок. Этот тест используется для поиска любых сужений, опухолей или пищевода Барретта.

    Как лечится дисфагия?

    Лечение затрудненного глотания зависит от причины и серьезности проблемы. Ваше лечение может включать:

    • Антибиотики: Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита (ангины).
    • Лекарства и изменения образа жизни: Лечение ГЭРБ включает препараты для контроля кислотного рефлюкса.Ваш врач также может порекомендовать изменить диету и пищевые привычки.
    • Другая медицинская терапия: Если неврологическое состояние затрудняет глотание, ваш врач может предложить решения. Ваши варианты могут включать инъекции ботулотоксина (Ботокса) для снятия мышечных спазмов или операцию по увеличению пищевода.

    Какие виды реабилитации помогают при проблемах с глотанием?

    Некоторые люди считают реабилитацию полезной. Патолог речевого языка (SLP) может научить вас упражнениям для укрепления мышц глотания.Для безопасного глотания ваш SLP может рекомендовать:

    • Изменение того, как вы едите и пьете : Ваш терапевт посоветует вам делать небольшие кусочки и тщательно пережевывать пищу. Возможно, вам понадобится добавить в напитки специальный загуститель, поскольку водянистые жидкости сложно проглотить.
    • Сидеть прямо во время еды : Чтобы снизить риск удушья, ваш терапевт покажет вам, как лучше всего сидеть во время еды. Вы также можете научиться наклонять голову, чтобы облегчить глотание.Эти методы снижают риск попадания жидкости в дыхательные пути (аспирация).
    • Как прочистить горло : терапевты могут научить вас откашливаться при небольшом кашле, если застряла жидкость или небольшой кусочек пищи.

    Потребуется ли мне зонд для кормления при затрудненном глотании?

    Если вы не можете получить достаточно необходимых витаминов и питательных веществ, вы значительно теряете вес или если у вас высокий риск удушья, врач может порекомендовать зонд для кормления.Это медицинское устройство доставляет питательные вещества прямо в кишечник или желудок. Ваш врач обсудит с вами возможные варианты.

    Когда звонить доктору

    Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу затрудненного глотания?

    Вам следует обратиться к врачу, чтобы определить причину ваших затруднений с глотанием.

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *