От чего может забеременеть девушка: Можно ли забеременеть, если партнер в меня не кончает?

Содержание

Можно ли забеременеть при первом сексе, ППА (прерванный половой акт) и как лимон убивает сперматозоиды | e1.ru

Однако даже при быстрой реакции полового партнёра небольшое количество половой жидкости может попадать в половые пути женщины, и этого бывает достаточно для наступления беременности. Кроме того, прерванный половой акт идёт вразрез с физиологическими потребностями мужского организма. Ещё этот метод не избавит от риска инфицирования.

Этим методом могут пользоваться пары, которые либо уверены в своём партнёре на предмет инфекций, передающихся половым путём, либо не исключают вероятность незапланированной беременности.

Миф шестой: при первом сексе забеременеть невозможно

— Для наступления беременности неважно, какой по счёту будет половой акт. Она может наступить и при первом половом акте. Девственная плева не является препятствием для попадания сперматозоида в половые пути и оплодотворения яйцеклетки.

Миф седьмой: забеременеть в критические дни нельзя

— Врачи настоятельно рекомендуют не жить половой жизнью во время критических дней. Половые акты в это время не только нежелательны, но вообще запрещены. Они провоцируют некоторые гинекологические заболевания, в частности, эндометриоз. Половая жизнь в критические дни может привести к нежелательной беременности. Здесь всё зависит от индивидуальных особенностей пары. У некоторых женщин бывает ранняя овуляция — не на 12–14-й день, как обычно, а на 8–9-й день. Кроме того, даже в критические дни могут создаться благоприятные условия, при которых сперматозоид может сохранить свою жизнедеятельность и активность дольше, чем обычно, тогда беременность вполне вероятна.

Миф восьмой: во время климакса беременность исключена

— Конечно, с возрастом способность к зачатию снижается. Особенно интенсивно это происходит после 35–37 лет, это генетически запрограммированный процесс, его ещё называют альтруизмом репродуктивной системы. Потому что женщина должна не только выносить потомство, но и выкормить и воспитать его.

Можно ли забеременеть от воды в бассейне?

В одной из серий сериала «Лузеры» (Glee) девушка убеждает парня, что он отец её ребёнка, хотя они никогда не занимались сексом. По её словам, зачатие произошло, когда они вместе сидели в джакузи. В миф о том, что женщина может забеременеть в бассейне от воды, в которой плавают сперматозоиды, верят не только персонажи сериалов. Но в жизни этого не случится — сейчас расскажем почему.

Что должно произойти, чтобы женщина забеременела?

Для этого нужно, чтобы сперматозоид оплодотворил яйцеклетку женщины. Это непростой процесс с кучей препятствий. 

Во время секса семенная жидкость, или эякулят, мужчины попадает во влагалище женщины. В эякуляте содержится до 300 миллионов сперматозоидов. Один из них пройдёт путь из влагалища к маточным трубам и оплодотворит яйцеклетку. А яйцеклетка, в свою очередь, для этого должна выйти из яичника в маточные трубы. Это происходит во время овуляции. 

Секс за 5 дней до овуляции и во время неё — самый благоприятный для беременности. Вне овуляции шансы забеременеть ниже, но они всё равно есть: сперматозоиды живут во влагалище около недели, а овуляция может наступить позже ожидаемого.

Женщина может забеременеть во время секса без проникновения?

Да, беременность может наступить и без проникновения — но не через непорочное зачатие. 

Сперма может попасть внутрь вагины при взаимной мастурбации. Эту технику ещё называют фингеринг. Сам по себе он не может привести к беременности. Но если пальцы партнёра касались половых органов женщины, а на них была сперма, это возможно. Хотя шансов мало. Сперматозоиды вне человеческого тела быстро гибнут. 

А если в воде бассейна окажется сперма мужчины, женщина может от неё забеременеть?

Нет, это невозможно. Хотя в литературе и реальной жизни есть примеры, когда в это верят.

Например, некоторых мог напугать рассказ американского писателя Чака Паланика «Кишки». Его главный герой мастурбировал в домашнем бассейне и таким образом оплодотворил свою родную сестру-девственницу. 

А ещё в феврале 2020 года британская газета The Inde­pen­dent опубликовала интересный материал. В нём рассказывают, как член комиссии по защите детских прав в Индонезии предостерегала девушек от плавания в общественных бассейнах. Чиновница Ситти Хикмаватти заявила в одном интервью, что есть мужчины с особо сильной спермой. Она якобы способна жить в бассейне и оплодотворять женщин. И если женщина пришла поплавать во время овуляции, то может забеременеть. Ассоциация врачей Индонезии опровергла её пугающие заявления и сообщила, что это невозможно.

Что мешает сперме из бассейна оплодотворить женскую яйцеклетку?

Сперматозоиды не смогут выжить в бассейне. Вне человеческого тела они быстро погибают, а в хлорированной воде ещё быстрее.

Также врачи полагают, что сперма в бассейне теряет свою целостность. Сперматозоиды остаются без защиты и добраться до влагалища им катастрофически трудно.

А во время секса в бассейне забеременеть можно? 

Да, это как раз реально. Вода не помешает сперматозоидам проникнуть во влагалище. После секса в душе, кстати, забеременеть тоже можно. Поэтому, если вы не готовы к детям, обязательно предохраняйтесь.

16 неожиданных способов забеременеть

Или как быть осторожным, чтобы не «залететь»!

Клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук из Йельской школы медицины доктор Мэри Джейн Минкин рассказала некоторые интересные факты о том, как можно забеременеть даже тогда, когда партнеры совсем не ожидают этого.

1. Позвольте зайти ему с «заднего хода»

Да, ребята, это правда. Женщина может забеременеть и так. По словам Минкин, «даже если он проникает ректально, немного семенной жидкости может оказаться вблизи или во влагалище. Давайте посмотрим правде в глаза, влагалище и прямая кишка очень близкие территории».

2. Открывание презерватива зубами

Одно слово: Притормозите. В запале вы можете случайно повредить презерватив, не осознавая этого (то же самое относится и к ножницам). Минкин предлагает, чтобы вы или ваш партнер открывали его пальцами.

3. Имитация полового акта в белье

Знаете ли вы, что можете забеременеть во время имитации полового акта в белье? Хотя это и бывает очень редко, Минкин говорит, что подобное возможно, если сперма мужчины просочится через прорезь в боксерах или нижнее белье женщины будет сдвинуто в сторону, позволив сперме попасть во влагалище.

4. Вы можете забеременеть, когда уже беременны


Взрыв мозга! Это странное (и редкое) явление называется суперфетация. Это происходит, когда девушка уже беременнa и у неё продолжается овуляция. Вторая оплодотворенная яйцеклетка становится причиной второй беременности.

5. Использование смазки на нефтяной основе с презервативами

Никогда не используйте совместно лубриканты на нефтяной основе и презервативы. Хотя многие смазочные материалы полностью безопасны для использования с презервативами, смазка на основе нефти, такая как вазелин, в этом случае не подходит. По словам Минкин, эти виды смазочных масел потенциально способны разрушить структуру латекса и создать микроскопические отверстия в презервативе, увеличивая шансы на «залёт».

6. Валяние дурака в ванне, даже без секса

Девушка может забеременеть в бассейне или ванне, даже без непосредственного сношения! Минкин говорит: «Каждый раз, когда ваша вульва контактирует с семенной жидкостью, сперматозоиды могут оказаться внутри». И хотя подобное маловероятно, это отнюдь не невозможно.

7. Даже если девушка регулярно принимает таблетки, она всё равно может забеременеть

Хотя противозачаточные таблетки в значительной мере снижают шансы девушки забеременеть (более 99%), они по-прежнему не являются эффективными на 100% — даже если никогда не пропускать их прием (это также относится и к другим формам контроля рождаемости, как ВМС, диафрагма, шеечный колпачок и т.д.). Минкин говорит: «Любой контрацептив имеет небольшой процент неудач».

8. Когда «липкие» пальцы проникают во влагалище

Минкин говорит, что даже если парень «кончил» снаружи, существует вероятность, что с помощью его рук сперматозоиды смогут найти новый дом … внутри девушки.

9. Вы не оставляете пространство на конце презерватива

Недостаток места на кончике презерватива потенциально способствует выплескиванию спермы через стороны, говорит Минкин. Ну, вы поняли.

10. Когда вы занимаетесь сексом с парнем, которому сделали вазэктомию

Перевязка семявыносящих протоков (вазэктомия), точно так же как и любая другая форма контроля рождаемости, не может быть эффективной на 100%. Минкин говорит, что «вазэктомия не начинает действовать немедленно. Только анализ спермы через пару месяцев после операции позволит прояснить картину». Кроме того, в 1% случаев функция семявыводящих протоков частично восстанавливается.

11. Можно забеременеть даже после того, как была сделана перевязка маточных труб

Так же как вазэктомия, перевязка труб эффективна всего лишь на 99%. Хотя в целом эта операция является отличным способом предотвращения беременности.

12. Занятие сексом во время месячных

Сперматозоиды могут жить внутри вас в течение пяти дней! Это означает, что если у девушки был секс до окончания кровотечения и ранней овуляции, она способна забеременеть, говорит Минкин.

13. Если девушка принимает таблетки на следующее утро

Экстренная контрацепция снижает шансы забеременеть, но она не может полностью предотвратить её. Минкин подтверждает, что при принятии таблетки в течение 24 часов её эффективность составляет около 95%. Тем не менее, чем позже девушка примет таблетку, тем менее она эффективна. Использование регулярной контрацепции более эффективно и с экономической точки зрения.

14. Использование старых презервативов, особенно тех, которые подверглись воздействию высоких и низких температур

Люди, эти вещи не хранятся вечно! Если ваш партнер достает презерватив из своего бумажника, подумайте дважды. Минкин рекомендует использовать презерватив с неистекшим сроком годности, поскольку с течением времени латекс теряет эластичность. Презерватив, который подвергся воздействию высоких и низких температур, также не стоит использовать, по этой же причине.

15. Отслеживание фертильности

Не поймите нас неправильно, отслеживание фертильности — это хорошая вещь. Прекрасно понимать свое тело и знать примерный срок овуляции. Но это не гарантированный способ избежать зачатия. Минкин говорит о необходимости помнить, что сперматозоиды могут жить внутри женщины в течение пяти дней, так что даже если секс был до овуляции, шансы зачатия всё равно существуют.

16. Занятие сексом во время периода грудного вскармливания

Если вы узнаете обо всех семьях с детьми, рожденными в течение 10 месяцев, то поймете, что грудное вскармливание не является 100%-но эффективным в вопросе предотвращения беременности. По словам Минкин, гормоны, участвующие в кормлении грудью, помогают подавить овуляцию, но это не значит, что женщина не может забеременеть — даже если у неё ещё не начались месячные после родов.

Можно ли забеременеть, если… Разбираем самые частые вопросы

Для тех, кому СРОЧНО — проконсультируйтесь онлайн с гинекологом Doctor Smart. Ответ будет более оперативным и действенным именно в вашей ситуации.

Даже в случаях, когда шанс возникновения беременности крайне мал, не стоит пренебрегать контрацепцией — это убережет вас от неприятных последствий ( в том числе от ЗППП).

Не рекомендуем также самостоятельно прибегать к методам экстренной контрацепции, если возник риск нежелательной беременности, — это может сильно навредить организму. В первую очередь обратитесь ко врачу — в Doctor Smart это можно сделать онлайн, а гинеколог будет на связи через пару минут. А теперь, к делу.

Можно ли забеременеть если…

1) Секс был во время месячных?

Ответ: Да, можно

Подробности: Вероятность крайне мала, но такое случается. Во влагалище сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность до 5 дней, поэтому, если в течение этого времени произойдет овуляция, беременность возможна. Пример — при цикле длинной 24 дня овуляция наступает примерно на 11-12 день. При длительном периоде менструации (допустим, 7 дней), контакт в последние дни кровотечения может привести к беременности.

Не стоит забывать, что организм не всегда работает как часы, и овуляция может произойти раньше или позже, например, вследствие эмоциональных всплесков или непривычной физической нагрузки и т.д. Поэтому метод вычисления “безопасных” дней по календарю, мягко говоря, ненадежный.  

2) Внутрь попала предсеменная жидкость

Ответ: Да

Подробности: Сама по себе предсеменная жидкость (она же предэякулят или смазка) не содержит сперматозоидов — она вырабатывается другими железами и выходит до семяизвержения. Но! При прохождении предэякулята по каналу в него могут попасть остатки семени от предыдущей эякуляции. Обычно количество семени незначительно, а сперматозоиды уже не особо активны. Но если мужчина здоров и без вредных привычек его сперматозоиды вполне могут сохранить необходимую активность для оплодотворения.  

Другой момент — женщина не может контролировать прерванный половой акт, эффективность этого метода полностью зависит от мужчины. Вовсе не факт, что акт будет прерван вовремя. Так что пользоваться методом стоит только с постоянным партнером, которому полностью доверяете.

3) Порвался презерватив

Ответ: Да

Подробности:

Особенно если это произошло при семяизвержении. В остальных случаях работает правило вопроса №2. Помните, что, если порвался презерватив, увеличивается и возможность передачи ЗППП, поэтому, если партнер непостоянный, имеет смысл проконсультироваться с врачом.

4) Пропустила прием таблетки КОК

Ответ: Нет

Подробности: Результатом действия КОКов является отсутствие овуляции (как мы помним из вопроса №1, она необходима для наступления беременности). Такие препараты системно действуют на организм, и для того, чтобы обратить эффект от их приема, пропуска одной таблетки недостаточно. Обычно в инструкции к препарату прописывается, что делать в случае пропуска таблетки, и как долго сохраняется контрацептивное воздействие. Если прошло не более 12 часов с момента пропуска таблетки, то риски спонтанной овуляции, а значит и незапланированной беременности сводятся к нулю, при пропуске более 12 часов  овуляция не исключается, а значит имеет смысл обратиться к врачу для решения вопроса о дальнейших действиях.

Если у вас есть сомнения касательно именно вашего препарата — лучше проконсультироваться с нашими гинекологами. Они подробно расскажут о принципах работы КОК и порекомендуют, что делать дальше.

5) Не предохраняться в первые месяцы после родов

Ответ: ДА

Подробности: Даже в первые недели. И на этом периодически попадаются родители, уверенные в том, что во время кормления овуляция не наступает и беременность невозможна. Чтобы риск повторной беременности был минимальным, перерыв между кормлениями должен быть не более 3 часов. К ночному времени это тоже относится.

 

Напоследок отметим, что использование контрацепции во всех вышеперечисленных ситуациях сводит вероятность возникновения нежелательной беременности к нулю.

Если после прочтения у вас остались вопросы или появились новые — проконсультируйтесь с гинекологами Doctor Smart онлайн. У нас работают опытные врачи, со стажем от 6 лет — они подскажут, как действовать.

10 мифов о контрацепции и контроле рождаемости- Pink.ua

26 сентября под лозунгом “Контрацепция: это твоя жизнь и твоя ответственность”

пройдет Всемирный день контрацепции.

Удивительно, но даже в цифровой век Интернета и доступности информации, огромное количество взрослых половозрелых людей, живущих активной сексуальной жизнью, не знают о разнообразии контрацептивных методов, и, более того, находяться под влиянием домыслов и непроверенной информации. Что уж говорить о подростках и молодых людях, которым отчаянно не хватает уроков сексуального воспитания и статистики ранней рождаемости, а также заболеваний, передающихся половым путем. 

Накануне Междурнародного дня контрацепции разрушаем самые распространненные мифы, которые поразительно живучи и передаются из поколения в поколение.

Я не могу забеременеть, если буду заниматься сексом во время менструации.

Да, в это время наступает самое маловероятное время для овуляции, но женщина может забеременеть после полового акта во время менструации. Сюрприз: твое тело может выпустить яйцеклетку в любое время в течение цикла.

Возможна овуляция во время менструации, а также есть вероятность забеременеть, если ты овулируешь вскоре после менструации. Помни, что при некоторых обстоятельствах сперма может жить во влагалище или матке до шести дней.

Я не забеременею, если приму душ после секса

Принятие душа, промывание влагалища водой или другими жидкостями не работает в качестве контрацепции. После семяизвержения сперматозоиды попадают в шейку матки и оказываются вне досягаемости любого раствора для спринцевания. К тому времени, как ты принимаешь душ, многие из них уже вошли в твою матку. Фактически, спринцевание может подтолкнуть больше сперматозоидов вверх. Это также может нарушить тонкий бактериальный баланс влагалища, вызывая раздражение или инфекцию.

Я кормлю грудью, значит я не могу забеременеть

Твои шансы ниже, но ты все равно можешь забеременеть во время кормления.

Грудное вскармливание повышает уровень гормона, который подавляет овуляцию. Ты с меньшей вероятностью можешь забеременеть в первые 3 месяца грудного вскармливания, но после этого оплодотворение может произойти, даже если не было менструации.  

Я не забеременею, если мой партнер выйдет из влагалища до того, как эякулирует

К сожалению, это не гарантированный вариант контроля над рождаемостью. Этот подход, называемый методом абстиненции, требует, чтобы мужчина вынул свой эрегированный пенис из влагалища, прежде чем испытал оргазм. Дело в том, что некоторое количество эякулята (жидкость, содержащая сперму) может быть выпущено до того, как мужчина действительно достигнет апогея.

Кроме того, некоторые мужчины могут не обладать силой воли или не успеют выйти вовремя. Это эффективно примерно в 75 % — то есть каждая четвертая женщина, использующая это в качестве единственной формы контроля рождаемости, через год забеременеет.

Я не могу забеременеть от анального секса

Хотя физиологически это невозможно, фактически ты можешь забеременеть от анального секса. Дело в том, что сперма весьма успешно может путешествовать от ануса до влагалища: это может быть вызвано эякуляцией возле влагалища или ты можешь получить сперму после эакуляции на твои пальцы и дотронувшись к влагалищу. Чтобы предотвратить беременность, используй презерватив, который также защищает от венерических заболеваний (ЗППП). 

Противозачаточные таблетки вызывает увеличение веса

Беспокойство по поводу увеличения веса, как побочного эффекта, является одной из самых распространенных причин отказа от рассмотрения гормональных методов контроля рождаемости. Хотя каждая женщина реагирует по-разному, большинство женщин на стандартных схемах противозачаточных таблеток не будет набирать вес.

Вес женщины может колебаться естественным образом из-за изменений в возрасте или жизненных обстоятельств. Поскольку изменения веса являются обычным явлением, многие женщины связывают естественный прирост или потерю веса с использованием противозачаточных таблеток. Здесь важно подобрать совместно в врачом таблетки, которые будут подходить именно тебе.

Я не могу заберременеть, если это мой первый раз

Ты  можешь забеременеть в любой момент, когда у тебя будет незащищенный секс во время овуляции. Неважно, сколько раз ты занималась сексом раньше. Более того, даже если мужчина эякулирует возле влагалища или приставляет свой эрегированный пенис к влагалищу, также существует риск беременности. Не верь никому, кто скажет «только один раз» и что ты “точно не забеременеешь”. Настаивай на защите!

Противозачаточные средства также защищают от венерических заболеваний (ЗППП)

Не все противозачаточные средства обеспечивают защиту от передачи инфекции. В частности, гормональные противозачаточные методы не дают профилактики ЗППП. Единственной формой контроля над рождаемостью, которые максимально защищают от ЗППП, являются барьерные формы, такие как презервативы.

Я не забеременею, если мы будем заниматься сексом стоя или если буду сверху

По правде говоря, позиции во время секса не имеют ничего общего с тем, происходит оплодотворение или нет. Когда мужчина эякулирует, сперма откладывается во влагалище и начинает двигаться вверх по шейному каналу сразу после семяизвержения, наплевав на силу тяжести и ваши надежды на “правильную позу”.

Гормональный контроль над рождаемостью токсичен и неестественен

Да, все виды гормональной контрацепции имеют разные нюансы, которые стоит обсудить с вашим гинекологом. Но для многих женщин преимущества гормонального контроля рождаемости легко перевешивают эти риски.  Например, у кого-то с эндометриозом может возникнуть колоссальная менструальная боль и без применения гормональной контрацепции.

Контрацепция эффективна на 100 %

Есть несколько методов контрацепции, из которых можно выбирать, но ни один из них не эффективен на 100 процентов.
Да, даже презерватив. И даже вазэктомия. 

Плюс вступает в силу идеальное применение (правильное использование в течении всего времени) vs типичное применение (то, как происходит в реальной жизни, т.е. учитывая человеческий фактор). Контрацептивы могут быть очень эффективны при «идеальном» использовании, но результат некоторых методов при “фактическом» использовании значительно снижается.

Человеческая ошибка влияет на многие виды контрацепции. Например, забывчивость при применении таблетки. Ниже приведены различные методы контрацепции и их эффективность в случае идеального и типичного использования:

Методы барьера:

Мужские презервативы:

— Идеальное использование: 98% 
— Типичное использование: 82% 

Женские презервативы:

— Идеальное использование: 95% 
— Типичное использование: 79% 

Диафрагмы и колпачки:

— Идеальное использование: 92-96%
— Типичное использование: 71-88%

Оральные противозачаточные таблетки:

Комбинированные (эстроген и прогестин):

— Идеальное использование: 99% 
— Типичное использование: 92%

Таблетки, содержащие только прогестин:

— Идеальное использование: 99% 
— Типичное использование: 92%

Долгосрочные обратимые методы контрацепции:

Медесодержащая ВМС (внутриматочная спираль):

— Идеальное использование: 99% 
— Типичное использование: 99% 

Гормональная ВМС (прогестин):

— Идеальное использование:  99% 
— Типичное использование: 99% 

Противозачаточный имплантат:

— Идеальное использование:  99% 
— Типичное использование: 99% 

Экстренная контрацепция:

Таблетки экстренной контрацепции (ECP):

— В течение 4 дней незащищенного секса: 98-99%
— Через 4 дня: не эффективно

Медная ВМС:

— В течение 5 дней (120 часов) незащищенного секса: 99% 
— Через 5 дней: не эффективно

Другие:

Иньекция Депо-Провера (Медроксипрогестерона ацетат):

— Идеальное использование: 99% 
— Типичное использование: 97% 

Вагинальное кольцо или Новаринг:

— Идеальное использование: 99% 
— Типичное использование: 92%

Контрацептивный пластырь:

— Идеальное использование: 99% 
— Типичное использование: 91%

Губка:

— Идеальное использование: 81-91% 
— Типичное использование: 76-88%

Прерывание полового акта:

— Идеальное использование: 95% 
— Типичное использование: 78%

Естественное планирование (отслеживание фертильности во время менструального цикла):

— Идеальное использование: 98% 
— Типичное использование: 76%

Стерилизация (постоянная контрацепция):

Вазектомия — 99,8% (около 1 из 2000 мужчин может снова стать фертильными в течение жизни).

Перевязывание маточных труб — 99,5% (Приблизительно 1 из 200 женщин забеременеет в течение жизни после стерилизации).

Обязательно проконсультируйся с врачом, чтобы подобрать оптимальный вид контрацепции, подходящий конкретно тебе. И не забываем: никакого метода контрацепции — 15%.

Единственным 100% надежным методом предотвращения нежелательной беременности или ЗППП является воздержание.

Автор текста: Ника Егорова

Автор статьи: Pink.ua

Что делать после незащищенного секса — блог медицинского центра ОН Клиник

Есть две основные угрозы, связанные с незащищенным сексом: венерические болезни и незапланированная беременность. Чтобы предотвратить или уменьшить вероятность этих негативных последствий, стоит разобраться в вопросе контрацепции.

Что такое незащищенный половой акт?

Незащищенным половым актом называется любой сексуальный контакт без использования презерватива. Барьерная контрацепция (презерватив) защищает не только от беременности; венерические болезни и инфекции передаются и через разные виды сексуальных практик, которые сопряжены с контактом слизистых оболочек. Так, например, ВИЧ, сифилис, гонорея, трихомониаз и хламидиоз передаются при незащищенном оральном и анальном видах секса. Анальный секс даже более рискованный, поскольку задний проход человека сопротивляется инфекциям, передающихся половым путем, менее эффективно, чем вагина. Оральный секс считается более безопасным. Однако в случаях, когда в слизистой оболочке ротовой полости есть микротравмы, через этот вид сексуальной близости можно заразиться и сифилисом, и ВИЧ-инфекцией.

Что касается нежелательной беременности, то предотвратить ее можно с помощью контрацепции. Существует множество видов контрацепции. Однако следует помнить, что только презерватив защищает и от нежелательной беременности, и от большинства венерических болезней (поскольку минимизирует прямое взаимодействие биологических жидкостей между организмами партнеров). Большинство других контрацептивов направлены только на минимизацию вероятности беременности.

Что такое овуляция?

Овуляция — это процесс регулярного выхода яйцеклетки из яичника женщины к матке. Это происходит из-за разрыва фолликула яичника, который достиг зрелости. Яйцеклетка попадает в маточные трубы. Во время секса сперматозоиды попадают во влагалище и, двигаясь самостоятельно, попадают к шейке матки, оттуда — в маточные трубы. Сливаясь с яйцеклеткой, сперматозоид оплодотворяет ее.

Овуляция происходит циклически. Чаще всего — на 14-й день менструального цикла, который в среднем длится в среднем 28 дней. Однако цикл здоровой женщины может быть длиннее или короче и составлять в разных случаях от 21 до 35 дней. Неоплодотворенная яйцеклетка погибает в маточной трубе примерно через сутки после овуляции, а новая появится там только во время следующей овуляции. Такая цикличность позволяет отслеживать период, когда женщина может забеременеть с наибольшей вероятностью. Этот период называется фертильной фазой.

Теоретически, если воздержаться от секса во время фертильной фазы, можно уменьшить вероятность беременности. Однако, на практике, отказ от секса во время фертильной фазы как способ контрацепции зачастую не действует по нескольким причинам:

  • овуляция может начаться раньше или позже 14-го дня цикла. Такие отклонения встречаются очень часто, они непредсказуемы и вместе с этим считаются нормой для здоровой женщины. В среднем овуляция может начаться между 11 и 21-м днями цикла;
  • отслеживание начала овуляции с помощью календаря — ненадежный метод, поскольку цикл может сбиваться незаметно для женщины. Симптомы овуляции (сильное сексуальное влечение, неприятная чувствительность в груди, боль внизу живота и т.д.) иногда не ощущаются вообще, поэтому ориентироваться по ним нельзя. Есть тесты на овуляцию, которые можно купить и использовать дома;
  • если яйцеклетка погибает примерно через сутки после выхода из яичника, сперматозоиды в теле женщины сохраняют способность к оплодотворению в течение минимум пяти дней.

Поэтому для планирования беременности календарь овуляции и тесты, помогающие установить ее начало, могут быть полезными. Однако в качестве меры предосторожности от беременности — нет.

В какие дни цикла можно забеременеть

Здоровая женщина может забеременеть в любой день менструального цикла, хотя вероятность оплодотворения сильно разнится в зависимости от периода. В большинстве случаев менструация и овуляция связаны между собой, оба цикла часто сбиваются и, что важно, они независимы друг от друга. То есть может быть задержка менструации, но овуляция начинается раньше (или наоборот).

В некоторых случаях есть вероятность забеременеть, если заниматься незащищенным сексом даже во время менструации, а также в течение нескольких дней после нее. Поэтому попытки вычислить дни овуляции могут увеличить или уменьшить вероятность зачатия, но не дают никаких гарантий. Кроме того, внутренняя оболочка матки в период менструации обнажена и особенно уязвима для инфекций, передающихся половым путем.


Есть дни цикла, когда нельзя забеременеть

Если менструальный цикл (то есть период от первого дня одной менструации до первого дня следующей менструации) стабилен, то можно определить период, когда вероятность забеременеть наименьшая даже при незащищенном сексе. Нужно вычислить день овуляции по календарю и, желательно, воспользоваться специальным тестом для подтверждения наличия овуляции. Надо помнить, что сперматозоиды живут в организме женщины в течение 7 дней. Есть 5 дней перед овуляцией и сутки-полтора самой овуляции — это окно фертильности, то есть период, когда женщина может забеременеть. Остальное время — это дни, когда вероятность забеременеть существенно меньше.

Поэтому относительно безопасными являются следующие периоды:

  • 1-6 дни цикла, считая с первого дня менструации, поскольку она может длиться в среднем 3-5 дней. Этот относительно безопасный период лучше не использовать по причинам, перечисленным выше;
  • от 17-го дня цикла и до следующей менструации.

Однако это не означает, что есть только одна неделя в месяц, когда женщина может забеременеть. Иногда сперматозоиды проявляют большую активность и сохраняются в организме женщины до недели. А иногда из яичников выходит так называемая случайная (но готовая для оплодотворения) яйцеклетка. И произойти это может когда угодно, даже во время месячных. Даже если менструальный цикл четкий, у некоторых женщин наблюдается сокращение второй фазы. Это состояние, когда яйцеклетка созревает медленнее и выходит из яичника не в 15-й день цикла, а позже, вплоть до наступления следующих месячных. Поэтому полностью полагаться на календарный метод контрацепции нельзя.

Отдельно следует сказать о лактационной аменорее. Это природный механизм, который не дает женщине забеременеть после родов, пока она кормит грудью и занята опекой новорожденным. Надежен этот механизм только при соблюдении всех трех условий:

  1. Действует около полугода после родов.
  2. Все время, пока женщина после родов не способна забеременеть, у нее отсутствуют месячные. Если менструальный цикл восстановился (даже если прошло менее 6 месяцев после предыдущих родов) — значит, женщина может снова забеременеть.
  3. Женщина должна кормить ребенка грудью без докорма.

Примерно через полгода, даже если менструальный цикл полностью не восстановился, а женщина продолжает кормить ребенка грудью, она все равно уже может забеременеть. Поэтому необходимо позаботиться о контрацепции, если не планируется второй ребенок.

Можно ли забеременеть от предсеменной жидкости

Предсеменная жидкость — это секрет, выделяемый из уретры мужчины во время возбуждения, используется как дополнительная смазка. Сам по себе этот секрет не содержит сперматозоидов, но они могут туда попасть, двигаясь вниз по уретре или оставшись после предыдущей эякуляции. Наличие или отсутствие сперматозоидов в предсеменной жидкости является непредсказуемым. И если сперматозоиды там все-таки есть, то их может быть достаточно много, чтобы женщина забеременела, хотя вероятность меньше, чем в случае эякуляции внутрь влагалища.

Можно ли забеременеть, если не предохраняться

Беременностью заканчивается далеко не каждый случай вагинального секса без барьерной контрацепции. Если пара не предохраняется, вероятность оплодотворения составляет от 15% до 30% за один менструальный цикл. Колебания в подсчетах зависят от темперамента, здоровья партнеров и тому подобное.

Поэтому шанс забеременеть при отсутствии барьерной контрацепции может достигать 30% в месяц,а в течение года он вырастает еще больше. Согласно данным репродуктивной медицины, в течение года беременность наступает в 90% пар, занимающихся незащищенным сексом.


Шанс забеременеть с презервативом

Презерватив — одно из самых распространенных средств контрацепции. Причины его популярности в доступности, простоте использования, а также в том, что он защищает как от нежелательной беременности, так и от передачи многих венерических болезней. Однако шанс забеременеть, используя презерватив, может колебаться в зависимости от того, правильно ли им пользуются. В случае, если презервативом пользуются по инструкции, его надежность достигает 98% ,. Вероятность нежелательной беременности при использовании презерватива во время секса повышается в следующих случаях:

  • презерватив надевают неправильно, что может привести к его разрыву;
  • презерватив был поврежден;
  • истек срок годности;
  • презерватив надели не в начале сексуального контакта, а только в процессе;
  • кольцо презерватива не было закреплено у основания члена, из-за чего презерватив соскользнул во время секса.

Однако, если использовать презерватив правильно, его надежность уступает лишь стерилизации и внутриматочной спирали. В случае правильного использования презерватива беременность наступает только в 2 случаях из 100. Однако из-за обилия ошибок в использовании этих контрацептивов шанс забеременеть при их использовании возрастает более, чем в шесть раз — до 12,5 из 100.

Мужская контрацепция

Презерватив — самый популярный, но не единственный вид мужской контрацепции, к ним также следует отнести:

  • оральные контрацептивы, то есть таблетки. В зависимости от действующего вещества эти препараты не позволяют сперматозоидам созревать, чтобы те не могли оплодотворить яйцеклетку, или же вообще подавляют образование сперматозоидов;
  • подкожные имплантаты, содержащие андроген — вещество, которое делает сперматозоиды неспособными к оплодотворению.

Оба типа значительно эффективнее барьерной контрацепции. Почему же тогда он остается самым популярным методом предупреждения нежелательной беременности? Дело в том, что даже на современном уровне развития медицины только презервативы не имеют побочных действий и не вредят здоровью человека. Если правильно подобрать комбинированные оральные контрацептивы для женщины, это может не только предотвратить нежелательную беременность, но даже иметь лечебный эффект, например, нормализовать менструальный цикл.

Женская контрацепция

Видов женских контрацептивов много:

  • оральные контрацептивы — таблетки, которые влияют на гормональный фон женщины и предотвращают беременность;
  • внутриматочная спираль, которая предотвращает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке женщины. Некоторые виды этого контрацептива также выделяют гормон прогестерон, который дополнительно предотвращает нежелательную беременность;
  • женские презервативы, которые вводятся во влагалище;
  • гормональные имплантаты и инъекции, которые надолго (около 5 лет) блокируют способность забеременеть. Также на гормональный фон женщины с целью недопущения нежелательной беременности влияют вагинальные кольца и пластыри-контрацептивы. Разница между ними лишь в том, каким образом гормоны попадают в тело женщины.

Также надежным методом контрацепции считается диафрагма (специальный маленький колпачок), вводимая во влагалище и содержащая спемицид — вещество, которое разрушает оболочку сперматозоида и не дает ему оплодотворить яйцеклетку.

Как подобрать средства контрацепции?

Для женщины правильно подобрать средство контрацепции можно только одним способом — посетить врача-гинеколога. Проанализировав состояние здоровья женщины, врач сможет подобрать максимально безопасное средство контрацепции. Исключение — презервативы, которыми можно пользоваться без назначения врача.

Что делать после незащищенного секса?

Если произошел незащищенный секс и есть страх незапланированной беременности, можно воспользоваться методами аварийной контрацепции. Это препараты, которые не предотвращают оплодотворение, а действуют постфактум — уже после возможного проникновения сперматозоида в яйцеклетку. Препараты аварийной контрацепции наносят сильный удар по гормональному фону женщины, вызывая преждевременную менструацию.

Средства аварийной контрацепции в виде таблеток могут подействовать не позднее 72 часов после незащищенного секса. В течение 5 суток еще может помочь внутриматочная спираль, которая устанавливается врачом и не позволяет зародышу зафиксироваться на слизистой оболочке матки. После пятой суток аварийная контрацепция не подействует — и в этом случае может понадобиться аборт.


Последствия экстренной контрацепции

Даже разовое употребление препаратов аварийной контрацепции является вредным и в некоторых случаях может привести к серьезному сбою в менструальном цикле, а также в целом повредить здоровью женщины. Поэтому такие таблетки используются только в крайнем случае, но не как обычное средство контрацепции. К побочным эффектам экстренной контрацепции относятся:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • диарея;
  • головокружение;
  • задержки менструального цикла.

Кроме того, есть противопоказания к использованию средств экстремальной контрацепции. Необходимо проконсультироваться перед приемом этих препаратов у лечащего врача.

Популярные вопросы

1. Что делать, чтобы не заразиться, если порвался презерватив?

Если во время полового акта порвался презерватив, возрастает риск заразиться заболеваниями, передающимися половым путем. Если целостность презерватива нарушилась во время полового акта или при извлечении полового члена из влагалища после эякуляции необходимо обмыть половые органы теплой проточной водой и в течение суток обратиться к врачу (гинекологу или урологу).

2. Можно ли забеременеть, если порвался презерватив?

Если презерватив порвался, а сменная жидкость попала во влагалище, и может наступить беременность. Для предотвращения нежелательной беременности можно обратиться к гинекологу за средствами экстренной контрацепции в течение 12 часов.

3. Как правильно надевать презерватив, чтобы он не порвался?

Надевать презерватив необходимо до начала полового акта на эрегированный половой член, положив изделие в сложенном виде на головку члена и далее развернув презерватив до его основания. Касаться руками можно только внешней поверхности презерватива. Сужение на конце презерватива называется спемоприемником и должно остаться свободным при надевании защитного изделия. Правила пользования презервативами подробно описаны в инструкции к ним.

Рейтинг статьи:

4 из 5 на основе 2 оценки

Задайте свой вопрос семейной медицине

«ОН Клиник»

«Называют Девой Марией»: девушка заявила, что забеременела без секса | В мире | 08.03.2021

Жительница Англии с редкой патологией утверждает, что смогла забеременеть, несмотря на то, что у нее не получалось заниматься сексом, сообщает The Sun.

28-летняя Николь Мур из города Портсмута графства Хэмпшир страдает от вагинизма – полового нарушения, заключающегося в спазме влагалища и тазового дна, которое может затруднять или делать невозможным половой акт. Николь долго время не знала про свой диагноз, хотя догадывалась: с ней что-то не так. Девушка рассказала, что все подростковые годы не могла воспользоваться тампонами, хотя врачи говорили ей, что она просто слишком напряжена.

Когда Николь исполнилось 18 лет, она начала встречаться с мужчиной на несколько лет старше нее. При этом, как она говорит, у них не получилось вступить в интимную связь.

«Мы пытались, но это было невозможно. Я не понимала, почему это не происходит. Я могу описать это только так, как будто он врезался в кирпичную стену», — рассказала Николь.

В итоге, как пишет издание, девушка и ее партнер нашли «другие способы сблизиться друг с другом». Николь предполагает, что таким образом и произошла беременность. Узнав о своем положении, англичанка была в шоке, так как она оставалась девственницей.

«Так, много людей до сих пор говорят мне, что я Дева Мария, это меня действительно смешит. Это было безумие», — поделилась Николь.

По ее словам, на протяжении всей беременности им с партнером пришлось убеждать врачей в том, что у нее не было половых контактов. Ей поставили диагноз «вагинизм», когда она была на четвертом месяце беременности. После этого врачи научили ее способам преодолеть недуг, и на пятом месяце беременная впервые вступила в половой акт.

Сейчас ее дочери Тилль восемь лет. С отцом ребенка Николь рассталась, но продолжает общаться.

«Я все еще страдаю вагинизмом, но теперь знаю, как с ним бороться, и это определенно не так плохо», — рассказала девушка.

Беременность заставляет девочек бросать школу?

Если вы потратите время и ресурсы на то, чтобы понять причины отсева школьников в каждом конкретном случае, это окупится за счет более эффективных мер вмешательства. Фото: Ашиш Баджрачарья / Совет по народонаселению

Действительно ли беременность заставляет девочек бросать школу? Во всем мире «беременность школьницы» считается одним из основных препятствий на пути к образованию девочек. Но история может оказаться не такой простой, как кажется.

Да, формальное образование девочки-подростка обычно заканчивается в тот момент, когда она становится матерью.Законы и культура часто препятствуют возвращению девочек в школу после родов. Незамужние девушки могут быть вынуждены выйти замуж за отца ребенка. Замужем или нет, наличие ребенка может поставить девушку-подростка в тяжелое финансовое положение. Поиск работы может быть единственным способом обеспечить ее молодую семью. Возвращение в школу может показаться невозможным.

Так как же нам вмешаться? Что можно сделать для поддержки девочек-подростков — помочь тем, кто хочет предотвратить беременность и остаться в школе, и помочь рожавшим девочкам продолжить образование?

Прежде чем вмешиваться, важно понять различные возможные причины отсева из школы.Беременность — единственная проблема? Могут ли в жизни девочки быть другие факторы, повышающие вероятность ее беременности и преждевременного ухода из школы?

Представьте себе две страны: мы назовем их Страна А и Страна Б. В обеих странах 25 процентов девочек беременеют до окончания школы.

В стране А распространены добрачные половые связи, а среди девочек-подростков редко используются противозачаточные средства; Беременность школьниц обычно незапланированная. В этой стране, хотя сексуально активные девочки могут отличаться от своих сверстниц, которые не являются сексуально активными, девушки, которые забеременели, ничем не отличаются от своих сексуально активных сверстниц, которые не являются: они так же хорошо (или так же плохо) учатся в школе, они с такой же вероятностью захотят продолжить обучение в средней школе, и их родители имеют аналогичные доходы.

Другими словами, если бы эти девочки не стали матерями, они бы оставались в школе так же долго, как и их сверстницы. Взаимосвязь между беременностью школьницы и отсевом из школы в стране А аналогична закономерностям, выявленным исследованием Совета по народонаселению в некоторых частях Малави и Кении.

В стране B школьницы-подростки занимаются сексом, но обычно в контексте серьезных отношений или брака. Среди девочек, которые плохо учатся в школе и происходят из более бедных домохозяйств, беременность может быть запланирована или, по крайней мере, активно не предотвращена.Их семьи могут не придавать большого значения среднему образованию. Они могут воспринимать меньше возможностей, ожидающих их, если они продолжат учебу в школе.

По всем этим причинам девочки в стране B вполне могли преждевременно бросить школу, даже если они не забеременели. Общие закономерности в стране Б больше похожи на то, что наше исследование обнаружило в некоторых частях Бангладеш.

Итог: в стране А беременность «вызывает» отсев из школы, потому что сексуально активные девочки-подростки, которые беременеют, похожи на сверстниц, которые этого не делают.В стране B беременность не является причиной отсева из школы. У беременных девушек дела обстоят хуже, чем у их сверстниц, и в других отношениях.

Решение проблемы беременности школьниц требует понимания контекста страны. Посмотреть увеличенную версию.

Решение проблемы школьной беременности и отсева из школы в более широком смысле не является универсальным. Причина — и средство устранения — будут разными в разных ситуациях. Затраты времени и ресурсов на понимание причин отсева в каждом конкретном случае окупятся более эффективными вмешательствами.

В стране А эффективные меры расширили бы доступ к услугам по контрацепции и аборту (в зависимости от местного законодательства) для девочек-подростков, включая информирование девочек о правах и гендерных нормах, откладывание секса и использование противозачаточных средств. Разработка и обеспечение соблюдения политики, позволяющей беременным девочкам оставаться в школе и возвращаться в школу после рождения ребенка, также может улучшить образование девочек в этих условиях.

В стране B для борьбы с отсевом из школы потребуются такие меры, как финансовые стимулы для бедных семей, чтобы их дочери оставались в школе, возможности неформального образования, такие как репетиторство и группы девочек для тех, кто рискует бросить учебу, а также воспитание девочек и родителей ‘ осведомленность о преимуществах среднего образования и отсрочки брака.

Первая леди Мишель Обама и другие светила недавно призвали к смелым и творческим действиям, чтобы удержать девочек в школе и предоставить им возможности, которых они заслуживают. Защита образования девочек имеет решающее значение. Но для прогресса необходимо понять, что угрожает образованию девочек, чтобы мы могли принять правильные меры для устранения этих угроз.

Присоединяйтесь к сообществу Devex и получите доступ к более глубокому анализу, последним новостям и деловым советам, а также множеству других услуг по вопросам международного развития, гуманитарной помощи и глобального здравоохранения.

Печать статей для распространения среди других является нарушением наших условий и политики в отношении авторских прав. Пожалуйста, используйте параметры обмена в левой части статьи. Подписчики Devex Pro могут делиться до 10 статей в месяц с помощью инструмента обмена Pro ().

Возраст и фертильность: забеременеть в 20 лет

Если вы пытаетесь забеременеть в свои 20 лет, время на вашей стороне — и биология тоже. Ваше тело готово к беременности и, вероятно, будет готово некоторое время, если вы решите подождать, чтобы создать семью.

Тем не менее, беременность в любом возрасте имеет свои преимущества и недостатки. Мы связались со специалистами по фертильности, финансовыми консультантами, гуру отношений и мамами в возрасте 20 с лишним лет, чтобы получить реальную картину того, каково это иметь ребенка в 20 лет.

Плюсы

Эксперты говорят, что средний пик фертильности женщины приходится на 20 лет. Так что со строго биологической точки зрения это лучшее десятилетие для зачатия и вынашивания ребенка.

Как и любая женщина, вы рождаетесь со всеми яйцеклетками, которые у вас когда-либо будут: от 1 до 2 миллионов.К периоду полового созревания ваши яйцеклетки насчитывают от 300 000 до 500 000, но ваши яичники выделяют только около 300 в репродуктивный период.

По мере того, как вы становитесь старше, ваши яичники стареют вместе со всем остальным телом, и качество ваших яйцеклеток постепенно ухудшается. Вот почему яйцеклетки молодых женщин с меньшей вероятностью, чем у пожилых женщин, имеют генетические аномалии, вызывающие синдром Дауна и другие врожденные дефекты.

Риск выкидыша также намного ниже: он составляет около 10 процентов для женщин в возрасте 20 лет, 12 процентов для женщин в возрасте около 30 лет и 18 процентов для женщин в возрасте от 30 до 30 лет.Риск выкидыша возрастает примерно до 34% у женщин в возрасте 40 лет и до 53% к 45 годам.

Беременность часто физически легче для женщин в возрасте 20 лет, потому что у них ниже риск осложнений со здоровьем, таких как высокое кровяное давление и диабет. У вас также меньше шансов иметь гинекологические проблемы, такие как миома матки, которые со временем часто становятся более проблематичными.

Наконец, у молодых женщин меньше шансов родить недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении, чем у женщин старше 35 лет.

С точки зрения фертильности, не имеет значения, начинаете ли вы пытаться забеременеть в начале 20 или в конце 20 лет, по словам Джудит Альберт, репродуктивного эндокринолога и научного директора Reproductive Health Specialists, центра фертильности в Питтсбурге, штат Пенсильвания. . «Разница в фертильности женщины в начале и конце 20-летнего возраста незначительна», — говорит она.

Как только родится ребенок, вы, как 20-летняя мама, скорее всего, будете достаточно устойчивы, чтобы просыпаться с ребенком несколько раз в течение ночи и по-прежнему сможете функционировать на следующий день.У вас также будет много компании, когда вы будете гоняться за своим малышом по игровой площадке: среднестатистическая американка рожает своего первого ребенка в возрасте около 26 лет. энергии, чтобы быть активно вовлеченным бабушкой и дедушкой.

Помимо физических преимуществ, есть и другие плюсы: «Вы более гибки в свои 20 лет, что хорошо для вашего брака и перехода к отцовству», — говорит Сьюзен Хейтлер, семейный и брачный терапевт из Денвера, штат Колорадо.Когда люди вступают в брак в более позднем возрасте, вместо «нашего пути» часто есть «мой путь» и «твой путь», что может затруднить брак и воспитание детей, говорит она.

Минусы

Когда вам за 20, вы, возможно, все еще пытаетесь определить свой карьерный путь и зарекомендовали себя в профессиональном плане. Если вы потратите время на то, чтобы родить ребенка, может быть трудно вернуться на правильный путь.

В своей книге Цена материнства автор Энн Криттенден ввела термин «налог на маму», чтобы описать экономические потери, которые материнство влечет за собой потенциальный заработок женщины в течение всей жизни.Даже если женщина сразу же вернется к работе после рождения детей, по статистике она будет зарабатывать значительно меньше, чем ее бездетные коллеги.

Это может быть мощным стимулом для некоторых женщин откладывать беременность, говорит Криттенден: «Женщины, которые рожают детей в более позднем возрасте, имеют более высокий заработок в течение жизни и более широкий спектр возможностей, чем более молодые матери».

И иметь ребенка в 20 лет может быть не оптимально с финансовой точки зрения. «У моих молодых клиентов в возрасте от 20 до 30 много долгов, — говорит финансовый консультант Элиз Стивенсон, президент Clearvue Advisors в Милтоне, штат Массачусетс.«Задолженность по кредиту на обучение в колледже является такой проблемой для современной молодежи — это петля на их шее. И поскольку они изо всех сил пытаются погасить ее, очень легко влезть в долги по кредитной карте».

Наличие ребенка также может быть тяжелым испытанием для брака молодой пары, по словам Лии Зайдлер, психотерапевта из Сан-Франциско, которая специализируется на вопросах взаимоотношений.

«Молодым людям часто не хватает жизненного опыта, чтобы понять, что ранний период жизни с новорожденным носит временный характер», — отмечает Зайдлер.«Молодая мать, скорее всего, будет чувствовать себя подавленной и подавленной, а отец может чувствовать себя покинутым женой, которая внезапно озаботится новым маленьким существом в своей жизни. В идеале пара будет поддерживать друг друга в этот переходный период и станет еще ближе. , но многие пары отдаляются и отдаляются друг от друга, что может серьезно повредить браку».

А многие пары в возрасте 20 лет просто не готовы стать родителями, говорит Зайдлер. Воспитание детей эмоционально и физически утомительно, и многие родители, особенно молодые, не полностью готовы к жертвам и терпению, которые для этого требуются.

Николь Роджерс, директор по продажам отеля San Francisco Marriott, подтверждает, что родительские способности развиваются с возрастом. У Роджерс был один ребенок в возрасте 20 лет, трое в возрасте 30 лет и один в возрасте 41 года. По ее словам, будучи 20-летней мамой, ей не хватало той мудрости и дальновидности, которые у нее есть сегодня. «Когда у вас появляются дети, когда вы становитесь старше, вы с большей готовностью принимаете изменения, которые приходят с рождением ребенка. ты делаешь в 20 лет.»

Ваши шансы на успех

Когда вам за 20, статистика на вашей стороне. Как здоровая, способная к деторождению женщина в возрасте около 20 лет, у вас есть примерно 33-процентный шанс забеременеть в каждом цикле, если вы занимаетесь сексом за день или два до овуляции. В 30 лет ваш шанс составляет около 20 процентов в каждом цикле.

Только небольшой процент 20-летних женщин борется с бесплодием, в то время как две трети женщин старше 40 лет имеют проблемы с бесплодием. Вероятность того, что 20-летняя женщина не сможет забеременеть, составляет всего 6%, а у 40-летней — 64%.

Что касается других рисков, то в возрасте 20 лет риск зачать ребенка с синдромом Дауна составляет один к 2000. Этот риск возрастает до 1 из 900, когда вам 30 лет, и до 1 из 100, когда вам 40.

Что делать, если вы хотите забеременеть сейчас

Чтобы обеспечить себе наилучшие шансы на нормальную беременность и рождения здорового ребенка, подумайте о том, чтобы предпринять несколько важных шагов перед попыткой зачать ребенка. Прочтите эти советы, чтобы подготовиться к беременности.

Если вы не забеременеете сразу, просто продолжайте попытки.Скорее всего, ваш лечащий врач посоветует вам подождать, пока у вас не будет частых (примерно два или три раза в неделю) незащищенных половых контактов в течение года и вы не забеременеете, прежде чем направить вас к репродуктологу.

Но если есть причины, по которым у вас могут возникнуть проблемы с беременностью, например отсутствие менструации в анамнезе или заболевания, передающиеся половым путем, вы можете как можно скорее обратиться к специалисту по фертильности.

Что делать, если вы хотите подождать, чтобы забеременеть

Если вы когда-нибудь хотели бы иметь детей, но не готовы прямо сейчас, возможно, вы захотите попробовать заморозить свои яйцеклетки.Хотя ваши шансы на здоровую беременность снижаются в возрасте от 30 до 40 лет, ваши шансы на успех вспомогательных репродуктивных технологий намного выше с более молодыми яйцеклетками. Некоторые женщины откладывают свои яйцеклетки сейчас на случай, если у них возникнут трудности с зачатием в более старшем возрасте.

Чтобы узнать больше о возрасте и фертильности, прочитайте наши статьи о том, как забеременеть в 30–40 лет. Кроме того, ознакомьтесь с предзачатиями и историями рождения шести женщин в возрасте 20, 30 и 40 лет.

Что вызывает бесплодие у женщин?

Зачатие ребенка – сложный физиологический процесс.Есть несколько взаимосвязанных частей, которые работают вместе, чтобы произвести ребенка. Во-первых, мужчинам нужна здоровая сперма, а женщинам нужны здоровые яйцеклетки. Затем фаллопиевы трубы должны открыться, чтобы сперматозоиды могли получить доступ к яйцеклетке. Если сперматозоиды могут зайти так далеко, они должны быть достаточно здоровы, чтобы оплодотворить яйцеклетку. После оплодотворения слизистая оболочка матки должна иметь подходящую среду для имплантации эмбриона. Наконец, эмбрион должен быть здоровым.

В фертильных парах этот процесс идет гармонично. В некоторых случаях бесплодие встречается как у мужчин, так и у женщин, причем женщины чаще переносят такие лишения.Чтобы привлечь внимание к Неделе осведомленности о фертильности (18-24 апреля), мы поговорили с Андреа Партида, доктором медицины, акушером-гинекологом в INTEGRIS Women’s Health Enid, чтобы рассказать о причинах бесплодия, о том, как справиться с бесплодием у женщин и как справиться с этой трудной задачей. состояние.

Насколько распространено бесплодие?

Считается, что женщины больше всего страдают от бесплодия, но мужчины также могут страдать от него. На самом деле, по данным Национального института детского здоровья и развития человека, в Соединенных Штатах проблемы с фертильностью имеют 11 процентов женщин и 9 процентов мужчин.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 35% бесплодных пар имеют как мужской, так и женский фактор. Кроме того, проблема мужской фертильности является единственной проблемой примерно у 8 процентов пар.

Старение играет роль в женском бесплодии, в основном из-за снижения количества и качества яйцеклеток, доступных для беременности, и увеличения числа выкидышей. Женщины вдвое менее плодовиты в 30 лет, чем в 20. После 35 лет шансы иметь ребенка снижаются.С другой стороны, мужская фертильность снижается медленнее.

Доктор Партида говорит, что от 80 до 90 процентов пар забеременеют в течение одного года после попытки зачатия. Однако здоровые взрослые в возрасте до 30 лет имеют от 40 до 60 процентов шансов забеременеть после трех месяцев попыток.

К сожалению, возраст изменить нельзя. Есть и другие факторы, которые необходимо контролировать, чтобы снизить риск бесплодия. Не курите, ограничьте потребление алкоголя и поддерживайте здоровый вес, чтобы избежать возможных проблем.

Почему некоторые женщины бесплодны?

Бесплодие может быть вызвано многими причинами. Это может быть проблема женской репродуктивной системы, мужской репродуктивной системы или сочетание того и другого. Для женщин яичники, фаллопиевы трубы и матка должны функционировать должным образом, чтобы обеспечить беременность. Любые проблемы с ними могут привести к бесплодию.

«Обычными факторами риска для женщин являются возраст (35 лет и старше), наличие в анамнезе инфекций органов малого таза, эндометриоз, ранее диагностированный рак, аномалии матки, аутоиммунные заболевания и генетические причины», — д-р.— говорит Партида.

Нарушения овуляции

Во время менструального цикла яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу. Ановуляция — это медицинский термин, обозначающий отсутствие овуляции у женщин. Нарушения овуляции составляют 25 процентов проблем бесплодия. Вот некоторые распространенные нарушения овуляции:

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) : СПКЯ представляет собой гормональный дисбаланс, который приводит к тому, что яйцеклетка либо не развивается, либо выделяется во время овуляции. Это состояние затрагивает 10 процентов детородных женщин (в возрасте от 15 до 44 лет) и является наиболее распространенной причиной женского бесплодия.

Уменьшенный овариальный резерв (DOR) : Это состояние является результатом потери яичниками репродуктивного потенциала. Другими словами, яйцеклеток меньше и они хуже по качеству, чтобы забеременеть. Снижение количества яйцеклеток является естественным побочным эффектом старения, хотя это может быть вызвано травмой или хирургическим осложнением.

Функциональная гипоталамическая аменорея (FHA) : Стресс может привести к тому, что гипоталамус, который соединяет мозг с эндокринной системой, начнет вырабатывать гонадотропин-высвобождающий гормон (ГнРГ).GnRH служит мессенджером в яичниках для производства эстрогена. Когда производство эстрогена снижается, что может произойти, когда кто-то слишком много тренируется или мало ест, менструальный цикл становится нерегулярным или полностью прекращается.

Преждевременная недостаточность яичников (POI) : Это состояние часто называют преждевременной менопаузой, когда яичники перестают производить яйцеклетки в возрасте до 40 лет. Аутоиммунные заболевания или химиотерапия могут вызывать POI. До одной из 10 женщин с ПНЯ все еще могут иметь нормальную беременность.

Менопауза : Нормальная часть старения, обычно это происходит у женщин в возрасте 40 или 50 лет, когда у них нет менструации в течение как минимум одного года.

Поражение фаллопиевых труб

Эта анатомическая проблема возникает, когда фаллопиевы трубы повреждены или заблокированы, что препятствует встрече яйцеклетки и сперматозоида. Шрамы от абдоминальной хирургии или воспалительные заболевания органов малого таза, вызванные заболеваниями, передающимися половым путем, такими как гонорея или хламидиоз, могут вызвать проблемы с фаллопиевыми трубами.

Эндометриоз

Это состояние возникает, когда эндометрий (ткань внутри матки) разрастается вне матки, а не внутри. Избыток ткани может блокировать фаллопиевы трубы из-за рубцевания. Десять процентов детородных женщин имеют эндометриоз.

Маточные причины

Миома матки, сочетание клеток и тканей в матке, может блокировать фаллопиевы трубы или нарушать имплантацию яйцеклетки. Хотя эндометриоз поражает фаллопиевы трубы, он также может вызывать рубцевание или воспаление в матке.Врожденные дефекты, такие как аномальная форма матки, также могут стать причиной бесплодия в будущем.

Цервикальные причины

Повреждение шейки матки может привести к ее сужению или укорочению, что также называется стенозом шейки матки. В других случаях виновником является цервикальная слизь, препятствующая движению сперматозоидов через влагалище и шейку матки. Слизь также может содержать антитела, которые ошибочно предупреждают иммунную систему атаковать и убивать сперматозоиды.

Как узнать, бесплодны ли вы?

В целом, неспособность забеременеть является наиболее распространенной причиной, по которой пары начинают сомневаться в своей фертильности.

«Бесплодие определяется как неспособность пары к зачатию после 12 месяцев регулярных, рассчитанных по времени половых актов без контрацепции у женщины моложе 35 лет. Для женщин в возрасте 35 лет и старше сроки меняются с 12 до шести месяцев», — говорит доктор Партида.

Кроме того, бесплодие у женщин может не иметь отчетливых симптомов, что делает осведомленность еще более важной. Добавляя к потенциальной путанице, многие из этих симптомов также связаны с другими проблемами со здоровьем.

Полезно обратиться к врачу, если вы испытали что-либо из следующего.

  • Нерегулярные месячные
  • Периодов вообще нет
  • Боль во время менструации
  • Тазовая боль или воспаление
  • Множественные выкидыши

В случае бесплодия в течение шести месяцев или года — в зависимости от вашего возраста — ваш врач может провести множество тестов для диагностики проблемы.

Лечение женского бесплодия

Если вы подозреваете, что у вас может быть женское бесплодие, обратитесь к своему акушеру-гинекологу.Ваш акушер-гинеколог может решить, могут ли они вылечить ваше бесплодие или ему нужно будет направить вас к сертифицированному репродуктивному эндокринологу. Репродуктивные эндокринологи проходят ординатуру по акушерству и гинекологии, после чего получают стипендию по репродуктивной эндокринологии и бесплодию.

«Не все методы лечения бесплодия требуют дорогостоящих процедур, — говорит доктор Партида. «Существует множество вариантов лечения в зависимости от возможных причин бесплодия. Свяжитесь со своим акушером-гинекологом, чтобы обсудить, может ли вам потребоваться лечение бесплодия, и если да, то какое.

Доступны следующие варианты лечения бесплодия.

Лекарства от бесплодия

Назначение лекарств для лечения бесплодия обычно является первым шагом. У женщин фертильного возраста два гормона — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) — стимулируют овуляцию. Лекарства от бесплодия имитируют естественные гормоны и помогают ускорить овуляцию или увеличить количество оплодотворенных яйцеклеток.

Обратите внимание, что некоторые препараты для лечения бесплодия повышают вероятность одновременного рождения нескольких детей (близнецов, тройняшек и т. д.).). Беременность с более чем одним плодом имеет более высокий риск преждевременных родов, что может привести к проблемам в развитии.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

ВРТ — это общий термин для описания искусственного или лабораторного лечения бесплодия с использованием яйцеклеток или эмбрионов. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является широко известным методом ВРТ. ЭКО предполагает объединение яйцеклеток, удаленных хирургическим путем, со спермой в лаборатории. Эмбрион имплантируется в матку после оплодотворения. Вы можете прочитать больше об этом лечении бесплодия в нашем недавнем сообщении в блоге о том, что вам нужно знать об ЭКО.

Хирургия бесплодия

До того, как ЭКО стало популярным и успешным методом лечения бесплодия, врачи использовали хирургические процедуры для увеличения вероятности наступления беременности. Однако хирургическое лечение бесплодия в наши дни встречается редко.

Операция на матке, также называемая гистероскопической, является одной из немногих операций, которые все еще используются сегодня. Эта амбулаторная процедура использует тонкий телескоп для исправления врожденных дефектов и удаления поражений матки. Это также может помочь разблокировать фаллопиевы трубы, если закупорка происходит в области отверстия матки.

В прошлом хирургическое вмешательство было популярным методом устранения непроходимости фаллопиевых труб и удаления новообразований репродуктивной системы. Теперь предпочтение отдается полному удалению фаллопиевых труб.

Лапаротомия в брюшной полости также выполняется редко. Исключения составляют некоторые случаи миомы матки или тяжелого эндометриоза. Раньше лапароскопия была рутинной частью амбулаторной оценки бесплодия, но сегодня она менее распространена.

Борьба с бесплодием

Зачатие ребенка — один из величайших даров в мире.Потеря способности забеременеть имеет физические последствия, но также может повлиять на психическое и эмоциональное благополучие.

Физически существуют способы уменьшить факторы риска (ожирение, курение и употребление алкоголя) путем ведения активного и здорового образа жизни. Кроме того, не игнорируйте эмоции. Разочарование, гнев или печаль — это настоящие чувства, связанные с бесплодием. Важно найти способ обсудить и выразить их в здоровой манере.

«Я рекомендую женщинам, которые столкнулись с бесплодием, определить свои чувства и вещи, вызывающие у вас стресс, и начать выстраивать стратегии преодоления этих препятствий», — говорит доктор.— говорит Партида. «Признайте, что ваша вторая половинка может не справиться так же, как вы. Найдите племя людей, на которых вы можете положиться, независимо от того, были ли они в подобных ситуациях или нет».

Обсудите любые триггеры с консультантом или психологом или присоединитесь к группе поддержки. Если вам неудобно присоединяться к очной группе из-за конфиденциальности или COVID-19, онлайн-группы существуют для удовлетворения ваших потребностей.

В Оклахома-Сити вы можете присоединиться к группе поддержки людей, страдающих бесплодием, через RESOLVE: Национальную ассоциацию бесплодия.Группа собирается в третий вторник каждого месяца по адресу 4900 North Portland, Suite 102. Для получения дополнительной информации вы можете позвонить по телефону 405-226-3761.

Лучший совет доктора Партиды для женщин, страдающих бесплодием, — найти акушера-гинеколога, который выслушает вас и выслушает ваши опасения.

«Запишитесь на прием, чтобы конкретно обсудить фертильность, так как обычный прием мазка Папаниколау не дает достаточно времени для довольно обширной темы», — говорит она. «Убедитесь, что ваш партнер готов участвовать в оценке.

Вам не нужно преодолевать бесплодие в одиночку. Свяжитесь с INTEGRIS Bennett Fertility, чтобы записаться на прием и узнать больше о вариантах лечения, которые могут помочь вам создать семью. Если вы находитесь в районе Энид, вы можете записаться на прием к доктору Партиде.

 

Фертильность у женщин с муковисцидозом

Более густая цервикальная слизь

Женщины с кистозным фиброзом имеют более густую цервикальную слизь из-за аномального муковисцидозного трансмембранного регулятора проводимости (CFTR).Более густая слизь может затруднить успешное проникновение сперматозоидов в шейку матки и может увеличить время, необходимое для наступления беременности.

Нерегулярная овуляция

Плохое питание, приводящее к нерегулярной овуляции (выходу яйцеклеток из матки), также может способствовать проблемам с фертильностью и является еще одной причиной, по которой у некоторых женщин с муковисцидозом могут возникнуть проблемы с зачатием. Тем не менее, большинство женщин с муковисцидозом способны забеременеть и добиться нормального течения беременности, при этом 85 процентов пар сообщили, что они смогли зачать ребенка в течение первых 12 месяцев после прекращения контрацепции.

Женская репродуктивная система

Несмотря на более густую цервикальную слизь и возможные проблемы с овуляцией, важно помнить, что женщины с муковисцидозом по-прежнему способны к деторождению. Хотя половое созревание и менструация могут быть нерегулярными или задерживаться, здоровые женщины с муковисцидозом часто не имеют нарушений фертильности и практически не сталкиваются с физическими препятствиями для наступления беременности, кроме более густой цервикальной слизи. По этой причине, независимо от того, насколько тяжелым может быть их МВ, все женщины с МВ, которые не готовы иметь детей, должны использовать контрацепцию, чтобы предотвратить возможность незапланированной беременности.

Вспомогательные репродуктивные технологии

Если у вас есть проблемы с зачатием, методы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) и альтернативные варианты создания семьи, такие как усыновление или суррогатное материнство, являются жизнеспособными вариантами создания семьи. Ваш акушер должен быть в состоянии помочь вам понять ваше репродуктивное здоровье, чтобы помочь вам принять правильные решения по планированию семьи. Вы также можете узнать больше, обсудив свои цели планирования семьи с вашей командой по уходу за муковисцидозом.

Посмотрите, как родители с муковисцидозом и врач обсуждают женскую фертильность и то, как ваше здоровье может повлиять на вашу способность иметь успешную беременность.

Эксклюзивно: женщины в период менопаузы беременеют собственными яйцеклетками

Джессика Хамзелу

Жидкая фертильность

Амели-Бенуа/BSIP/Алами

Две женщины, считавшиеся бесплодными, забеременели с помощью метода, который, по-видимому, омолаживает яичники, может раскрыть New Scientist . Это первый случай, когда такое лечение позволило женщинам в период менопаузы забеременеть, используя собственные яйцеклетки.

«Я потеряла надежду на попытку забеременеть», — говорит одна из женщин, В. С., которая сейчас на шестом месяце беременности. «Для меня это чудо».

Подход основан на явных целебных свойствах крови. Константинос Сфакианоудис и его коллеги из афинской клиники Genesis в Греции берут кровь у своих пациентов и помещают ее в центрифугу для выделения богатой тромбоцитами плазмы. Он имеет высокую концентрацию клеточных фрагментов, обычно участвующих в свертывании крови, и уже используется для ускорения заживления спортивных травм, хотя его эффективность для этой цели неясна.

Клиника пытается использовать эту плазму для восстановления женской репродуктивной системы, вводя ее непосредственно в яичники и матку. На данный момент команда провела это экспериментальное лечение более чем 180 женщинам, многие из которых обратились за лечением, потому что у них есть заболевание, повреждающее слизистую оболочку матки.

Но команда также использовала лечение, чтобы омолодить органы 27 женщин в период менопаузы и перименопаузы в возрасте от 34 до 51 года.

«К нам приезжали даже из Монголии, — говорит Сфакианоудис.В то время как большинство из них хотят забеременеть, некоторые из этих женщин просто хотели остановить симптомы менопаузы, которые могут включать приливы, ночную потливость и истончение волос.

Те, кто хотел забеременеть, вернулись в свои страны, чтобы попробовать ЭКО. Сфакианоудис не знает, сколько людей уже пытались это сделать, но говорит, что он знает, что двум женщинам удалось забеременеть.

Шестой месяц беременности

WS, 40 лет, из Германии. Она пыталась забеременеть, чтобы родить второго ребенка, более шести лет и пережила шесть неудачных попыток ЭКО.«После шестого ЭКО врач сказал, что мы должны остановиться на этом и рассмотреть вопрос о донорстве яйцеклеток», — говорит она.

Вместо этого В.С. прошла курс лечения в афинской клинике Genesis, вернувшись в Германию для прохождения стандартного лечения ЭКО. Гормоны стимуляции побудили ее выпустить три яйцеклетки, и яйцеклетка самого высокого качества была оплодотворена. Эмбрион был имплантирован в ее матку, и сейчас она на шестом месяце беременности. «Все идет хорошо, — говорит она. «Это девушка».

Другая женщина, 39-летняя из Нидерландов, ранее не имела менструаций в течение четырех лет и демонстрировала другие признаки менопаузы.Поскольку она хотела создать семью, в декабре 2016 года она поехала на лечение в Грецию. Месяц спустя у нее снова начались менструации, говорит Сфакианоудис.

В течение нескольких месяцев лечения женщина прошла курс ЭКО в Нидерландах. У нее было «естественное» ЭКО, при котором не используются гормоны для стимуляции яичников для производства дополнительных яйцеклеток, как это делается в стандартных процедурах ЭКО. Вместо этого врачи собирают одну яйцеклетку, которая высвобождается во время овуляции, оплодотворяют ее вне организма, а затем реимплантируют эмбрион.

Женщина успешно забеременела, но, к сожалению, на прошлой неделе, через несколько месяцев беременности, у нее случился выкидыш. Считается, что у женщин в возрасте от 35 до 39 лет вероятность выкидыша в течение первых 12 недель беременности составляет один из пяти. «Даже с выкидышем это очень обнадеживает», — говорит Сфакианоудис. Он надеется, что женщина попытается еще раз.

Неизвестная причина

Врачи говорят, что результаты пока многообещающие, но необходимы тщательные испытания, прежде чем можно будет сделать твердые выводы.«Все, что могло бы помочь яичникам восстановить функцию, было бы потрясающе», — говорит Джон Рэндольф из Мичиганского университета в Анн-Арборе. «Многие люди возлагают большие надежды на что-то подобное».

Команда не уверена, как может работать лечение. Одна из теорий состоит в том, что плазма пробуждает стволовые клетки в яичниках, побуждая их производить больше яйцеклеток. Но в настоящее время ученые спорят о том, существуют ли вообще такие стволовые клетки. В качестве альтернативы, само лечение может содержать стволовые клетки, предполагает Рэндольф.«Нам нужно выяснить, как это работает и насколько это безопасно», — говорит он.

Простое введение иглы в яичник может иметь эффект, говорит Клаус Идинг Андерсен из Университетской больницы Копенгагена в Дании. Повреждение яичника может изменить форму поддерживающих его кровеносных сосудов, что может привести к тому, что изолированные яйцевые фолликулы впервые получат кровоснабжение, что позволит им выпустить яйцеклетки.

Sfakianoudis планирует клинические испытания лечения, в ходе которых будет сравниваться действие богатой тромбоцитами плазмы с инъекцией плацебо.До тех пор невозможно сказать, насколько хорошо лечение работает, если вообще работает, — говорит Кутлук Октай из Нью-Йоркского медицинского колледжа. Даже когда начинается менопауза, в яйцеклетках все еще остаются фолликулы, поэтому есть небольшой шанс, что женщины все еще могут забеременеть на этой стадии без какого-либо лечения, говорит он.

Окно фертильности

Если это сработает, лечение можно будет использовать для того, чтобы пожилые женщины могли забеременеть. Менопауза обычно наступает в возрасте около 50 лет, и до сих пор Сфакианоудис не лечил никого старше 52 лет.Но он говорит, что не его дело судить, сколько лет женщине не по возрасту для создания семьи. «Некоторые люди могут встретить своих партнеров только в более позднем возрасте», — говорит он. «Если есть лечение, которое им поможет, то почему бы им не воспользоваться?»

Но беременность в пожилом возрасте более опасна, говорит Андерсен. «Я действительно думаю, что сомнительно, должны ли мы позволять женщинам в возрасте 60–70 лет беременеть», — говорит он.

Процедура не только желательна для женщин, желающих увеличить среднее репродуктивное окно.В то время как у большинства женщин менопауза наступает примерно в возрасте 50 лет, примерно у одного процента женщин наступает преждевременная менопауза в возрасте до 40 лет. Женщины, проходящие химиотерапевтическое лечение рака, также могут испытывать раннюю менопаузу, хотя замораживание яичников или яйцеклеток до того, как им будет предложено лечение шанс изменить это, как только их химиотерапия закончится. Если омоложение с помощью богатой тромбоцитами плазмы сработает, оно предоставит такую ​​же возможность женщинам, у которых не было возможности заморозить какую-либо ткань до лечения.

Сфакианоудис планирует опробовать свое лечение в Греции и США, но тем временем продолжит предлагать его в своей клинике. Другие, вероятно, последуют их примеру, говорит Рэндольф. «Большинство специалистов в этой области будут ждать дополнительной информации, прежде чем предлагать ее своим пациентам, но найдутся и те, кто ее ухватится», — говорит он.

Щелкните здесь, чтобы прочитать интервью с WS о ее опыте лечения.

Подробнее: Аннулирование менопаузы восстанавливает менструальный цикл и производит оплодотворенные яйцеклетки

Еще на эту тему:

Могу ли я забеременеть от…? | Блог о здоровье ЕНД

Хиен Тран CNM | 18 марта 2022 г.

Причины беременности и советы по предотвращению непредвиденных обстоятельств.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 45% беременностей являются незапланированными. Беременность может наступить, когда примерно в середине менструального цикла одна яйцеклетка выходит из яичника и проходит по фаллопиевой трубе к матке. Этот процесс известен как овуляция. Чтобы человек забеременел, сперматозоид должен встретиться с яйцеклеткой. После этого оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки.

Существуют мифы о том, что может случайно стать причиной беременности, что может вызвать замешательство и ненужный страх.Многие люди обращаются к Google за ответами. Например, «женское здоровье» было одним из самых популярных запросов 2021 года.

В следующих разделах мы обсудим, что может, может и не может вызвать беременность. Важно использовать надежный метод контроля над рождаемостью каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, чтобы снизить риск нежелательной беременности. Если вас беспокоят инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), всегда используйте презерватив.

Вы МОЖЕТЕ забеременеть от…

Вагинальный секс

Незащищенный вагинальный секс — наиболее распространенный способ забеременеть.По данным Американской ассоциации беременных, здоровая 30-летняя женщина имеет 20-процентный шанс забеременеть каждый месяц при незащищенном половом акте. Даже если вы практикуете метод абстиненции или метод «вытягивания», когда один партнер извлекает свой пенис из влагалища другого партнера перед эякуляцией, вы все равно можете забеременеть. Из полового члена вытекает немного спермы перед эякуляцией (предэякулятом), что может привести к беременности.

Секс во время менструации

Сперматозоиды могут жить в организме до пяти дней.Если вы занимаетесь сексом ближе к концу менструации и рано овулируете, вы можете забеременеть.

Секс вскоре после рождения ребенка

Невозможно предсказать, как роды повлияют на ваш менструальный цикл. Гормональные сдвиги могут вызвать нерегулярную или задержку овуляции и менструаций у некоторых людей. У некоторых месячные возобновляются в течение месяца, а у некоторых начинаются через несколько месяцев. Хотя маловероятно, что вы забеременеете в течение первых нескольких дней или недель после родов, вы можете забеременеть сразу после родов, даже до того, как менструация возобновится.

Вы МОЖЕТЕ забеременеть от…

Анальный секс

Когда партнер вставляет свой пенис в ваш анус. Сперма не может попасть из ануса в матку. Но если сперма вытечет из ануса или попадет во влагалище извне, вы можете забеременеть.

Вагинальное воздействие спермы

Если сперма попадает во влагалище с ваших рук или рук вашего партнера, одежды или внешних предметов, возможно, хотя и маловероятно, что сперматозоиды попадут в фаллопиевы трубы, вызывая беременность.

Заниматься сексом до или после определенного возраста

Технически, вы можете забеременеть сразу же после первой овуляции, примерно за 14 дней до менструации, даже до первой менструации. Беременность остается возможной до наступления последней овуляции, которая называется менопаузой. Однако возраст со временем снижает фертильность, наряду с риском осложнений беременности, таких как преэклампсия. Успешная беременность может наступить в любом возрасте, если ваш организм выделяет здоровые яйцеклетки. В 1997 году 57-летняя женщина стала самой старой женщиной, родившей естественным путем после того, как она случайно забеременела во время овуляции после последней менструации.В 1939 году пятилетняя девочка из Перу стала самым молодым зарегистрированным человеком, родившим ребенка.

Незащищенный секс во время грудного вскармливания

Когда вы кормите грудью, ваш организм подавляет выработку гормона эстрогена, который может препятствовать овуляции. Так, некоторые люди пытаются использовать частое грудное вскармливание в качестве метода естественной контрацепции, называемого методом лактационной аменореи (МЛА). Как правило, мы не рекомендуем грудное вскармливание в качестве исключительной формы контроля над рождаемостью.

Менструальный цикл маловероятен, если ваш ребенок получает только грудное молоко, ему шесть месяцев или меньше и он ест не реже чем каждые четыре часа днем ​​и шесть часов ночью.Более длительные промежутки между кормлениями увеличивают вероятность беременности.

Прием антибиотиков с противозачаточными средствами

Антибиотики борются с инфекциями, вызванными бактериями. Большинство антибиотиков не мешают противозачаточным средствам длительного действия, таким как внутриматочные спирали (ВМС) или имплантаты в руке.

Рвота или диарея во время приема антибиотиков могут снизить эффективность противозачаточных таблеток. Рифампин (Рифадлин), который лечит туберкулез (ТБ), может мешать противозачаточным таблеткам, пластырям и кольцу.Удвойте свою защиту, например, используйте презервативы или спермициды вместе с противозачаточными средствами, пока вы принимаете антибиотики и еще неделю после последней дозы.

Ранние признаки и симптомы беременности

Если вы подозреваете, что можете быть беременны, знайте, когда следует записаться на дородовой прием.

Вы НЕ забеременеете от…

Оральный секс

Контакт между вашим ртом и гениталиями партнера. Невозможно забеременеть только от орального секса, даже если сперма проглочена — она не может попасть из горла или желудка в фаллопиевы трубы.

Сидя на сиденье унитаза

Сперма может жить во влагалище до пяти дней, но за считанные минуты высыхает на сиденье унитаза и других твердых поверхностях.Не нужно беспокоиться о том, что вы забеременеете, сидя на сиденье унитаза.

Если у вас есть дополнительные вопросы или вы думаете, что беременны, свяжитесь с нами. Мы здесь, чтобы предоставить бесплатные тесты на беременность, обсудить варианты контроля над рождаемостью и помочь вам получить поддержку, чтобы бросить курить или пить во время беременности, если это необходимо. Мы всегда рады помочь.

Чтобы узнать, можете ли вы или близкий вам человек воспользоваться акушерско-гинекологической помощью

Категории: Женское здоровье

причин женского бесплодия | Pacific Fertility Center Los Angeles

Если вы боретесь с зачатием или вынашиваете беременность, возможно, у вас женское бесплодие.Врачи-репродуктологи могут помочь вам определить источник вашего бесплодия и порекомендовать лечение в зависимости от ваших конкретных потребностей. Ваши врачи здесь, чтобы помочь вам понять и преодолеть проблемы, которые ставят под угрозу вашу способность к зачатию.

Во-первых, давайте рассмотрим некоторые распространенные причины женского бесплодия.

Бесплодие, связанное с яйцеклеткой

Для успешного зачатия женская репродуктивная система выпускает одно молодое яйцо каждый месяц. Если женщина борется с бесплодием, проблемы, связанные с женскими яйцеклетками, можно разделить на две категории: овуляция и качество и количество яйцеклеток.

Бесплодие, связанное с овуляцией

Если у женщины нерегулярные менструации каждые 24-35 дней, это может быть связано с редкой или отсутствующей овуляцией. Это приводит к бесплодию, так как нет яйцеклеток для оплодотворения.

Женщины, которые сообщают о менструации каждый месяц и имеют такие симптомы, как болезненность молочных желез перед месячными, как правило, овулируют яйцеклетку. Если у женщины нерегулярные месячные и считается, что у нее нет овуляции, необходимо провести обследование для определения причины.

Причины, по которым овуляция не происходит регулярно, включают: 

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Диагноз синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) требует наличия трех из следующих симптомов: нарушения менструального цикла, избыток андрогенов и появление поликистоза яичников на УЗИ. Это состояние встречается у 5-8% женщин репродуктивного возраста.

Первичная недостаточность яичников (POI)

Первичная недостаточность яичников (POI) — это когда количество яйцеклеток, присутствующих в яичниках, очень мало.В результате у пациента появляются нерегулярные менструации и симптомы приливов. Чтобы соответствовать критериям этого диагноза, пациент должен быть моложе 40 лет.

Заболевания щитовидной железы и высокий уровень пролактина

Если у женщины низкий или высокий уровень щитовидной железы или высокий уровень пролактина (молочного гормона, вырабатываемого мозгом), это может привести к нерегулярной овуляции.

Гипоталамическая дисфункция

Гипоталамическая дисфункция — это проблема с частью мозга, называемой гипоталамусом, которая контролирует гипофиз и регулирует многие функции организма.Это может произойти, если пациент восприимчив к определенным стрессовым факторам, заставляющим его мозг вырабатывать субнормальное количество гормонов, необходимых для овуляции.

Количество и качество яиц

Другой причиной бесплодия, связанного с яйцеклеткой, является фактическое количество и качество имеющихся яйцеклеток. Даже если женщина регулярно овулирует каждый месяц, у нее все равно могут возникнуть трудности с зачатием. Чтобы понять производство яйцеклеток, важно немного больше узнать о нормальной физиологии яичников.

Как женщина, у вас больше яйцеклеток, чем когда-либо, когда вы находитесь в матке матери, а это примерно пять-шесть миллионов. К моменту вашего рождения их будет около двух миллионов. В период полового созревания это число уменьшается до пары сотен тысяч, в возрасте 37–38 лет — около 25 000, а к менопаузе у женщин практически не остается функционирующих яйцеклеток. Если у вас регулярная овуляция, каждый месяц одна из ваших яйцеклеток овулирует, а остальные отмирают. Поэтому у женщин наблюдается экспоненциальное снижение количества яйцеклеток.

Кроме того, поскольку яйцеклетки существуют еще до нашего рождения, они плохо делятся, что приводит к проблемам с количеством хромосом в самой яйцеклетке. Если число хромосом в яйцеклетке неправильное, это может привести к проблемам с имплантацией эмбриона в матку и повышенному риску выкидыша.

Врачи могут определить, есть ли у пациентки овуляция, на основании истории менструального цикла и анализа уровня прогестерона во второй половине менструального цикла.Чтобы оценить количество яйцеклеток в яичниках женщины, мы проверяем уровни гормонов, называемых эстрадиолом и фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), на второй или третий день менструального цикла.

Возрастное бесплодие

Невозможно рассматривать бесплодие и не учитывать влияние возраста на фертильность и качество яйцеклеток. Многие женщины откладывают деторождение до 30–40 лет, что привело к значительному увеличению бесплодия из-за «возрастного фактора».

Многие исследования, в том числе показатели успешности ЭКО, демонстрируют значительное снижение показателей беременности, когда женщинам за тридцать.Исследования показали, что вероятность зачатия 20-летней женщины после одного месяца воздействия составляет 30%. При этом в 30 лет этот показатель снижается до 20% в месяц, а в 40 лет – до 10% в месяц. В 45 лет вероятность того, что женщина забеременеет самостоятельно после одного цикла, составляет менее 2-3%. Параллельно с этим увеличивается частота невынашивания беременности с 10% в возрасте 20 лет до 40% в возрасте 45 лет.

Причина этого явления заключается в том, что качество яйцеклеток со временем ухудшается, что, в свою очередь, приводит к снижению частоты наступления беременности.В отличие от мужской спермы, женщины рождаются с определенным количеством яйцеклеток, которые они используют в течение всей своей репродуктивной жизни. С другой стороны, мужчины производят новые сперматозоиды в своих яичках каждые 70-80 дней, что оказывает минимальное влияние на их потенциал фертильности по мере старения. Со временем количество яиц, находящихся в состоянии покоя в яичниках, будет уменьшаться, отсюда и более низкая плодовитость. Прямой корреляцией с этим является повышенный риск хромосомных аномалий у детей, рожденных от женщин старшего возраста.

Вот почему женщинам старше 34 лет рекомендуется проводить амниоцентез на сроке 16–17 недель беременности, чтобы исключить наличие у плода хромосомных аномалий.Исследования также показывают, что в возрасте 37 лет или в возрасте около 37 лет происходит ускоренная потеря качества и количества яйцеклеток, что приводит к резкому снижению частоты наступления беременности у женщин старше 37 лет. Одной из наиболее распространенных причин бесплодия в этой возрастной группе является ускоренное старение яичников. Термин, используемый для обозначения того, что яичники в определенном возрасте ведут себя так, как будто они стали старше. Крайне важно, чтобы каждая женщина, обращающаяся за помощью по поводу бесплодия, сдавала анализ на резерв яичников.

Бесплодие, связанное с маткой

Многие состояния могут повлиять на саму матку и, следовательно, затруднить имплантацию эмбриона.Матка соединена с влагалищем через шейку матки и внутреннюю часть таза через фаллопиевы трубы. Яйцеклетка проходит по этим трубкам после выхода из яичника.

Фибромы, разрастание мышечной ткани в матке, могут мешать имплантации и росту эмбриона в зависимости от расположения и размера разрастания. Полипы матки, разрастание эндометриальной ткани матки, также могут препятствовать имплантации и росту эмбриона. Кроме того, рубцевание внутри матки (синдром Ашермана) может вызвать пороки развития матки, такие как перегородка матки, и другие проблемы с имплантацией и ростом эмбриона.

Чтобы определить, здорова ли полость матки внутри, ваши врачи проведут тест, называемый гистеросальпингограммой (ГСГ) или сонографией с физиологическим раствором. Во время этих тестов краситель закапывается в матку, в то время как выполняется визуализация, чтобы увидеть, есть ли внутри матки области, которые не заполнены красителем.

Трубное бесплодие

Фаллопиевы трубы забирают яйцеклетку с поверхности яичника во время овуляции. Именно здесь встречаются сперма и яйцеклетка и происходит оплодотворение.После оплодотворения эмбрион проходит через маточную трубу в течение следующих нескольких дней, прежде чем его выпустят в матку.

Внутренняя оболочка фаллопиевой трубы содержит тонкие волосовидные выступы, которые способствуют транспортировке спермы, яйцеклетки и эмбриона по внутренней части трубы. Если у пациента трубка или трубки повреждены или заблокированы, сперматозоид и яйцеклетка не могут встретиться, и в организме не может произойти оплодотворение.Если оплодотворение произошло, но трубка повреждена, она не сможет транспортировать эмбрион в матку.

Дополнительные причины повреждения маточных труб:

  • Заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея и/или хламидиоз. Если эти инфекции остаются незамеченными и не лечатся, они могут необратимо повредить нежную оболочку трубы и привести к образованию рубцовой ткани, что может привести к закупорке трубы.
  • Операции в области таза в анамнезе, такие как удаление кист яичников или операции по поводу аппендицита.
  • Эндометриоз, который может вызывать рубцевание, повреждение маточных труб и закупорку.

Ваш врач может определить, являются ли маточные трубы проходимыми (открытыми), выполнив тест, называемый гистеросальпингограммой (ГСГ). Во время этого теста краситель закапывается в матку, и в то же время выполняется визуализация пробирок, чтобы увидеть, заполняются ли пробирки красителем и в конечном итоге проливают красящую жидкость в таз.

Условия, которые могут привести к повреждению маточных труб, включают: 

Тазовые инфекции

Наиболее частой причиной заболеваний маточных труб является тазовая инфекция, вторичная по отношению к венерическим заболеваниям Гонорея и/или хламидиоз.Эти инфекции обычно поражают молодых сексуально активных женщин и иногда остаются незамеченными для человека. Часто у пациентки наблюдаются выделения из влагалища с тазовой болью в течение нескольких дней, прежде чем она обратится за помощью.

Лечение антибиотиками, если его вовремя обнаружить, избавит от болезни без долгосрочных последствий. В тех случаях, когда лечение не оказано, бактерии могут перемещаться через матку и поражать маточные трубы. Заболевание называется воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ) и может быть очень серьезным, если его не лечить.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

В этих случаях могут возникнуть различные уровни повреждений. В легких случаях поражается только просвет маточной трубы, но повреждение реснитчатого эпителия или слизистой оболочки может привести к бесплодию или внематочной беременности. В более серьезных случаях поражаются бахромки, в результате чего концы труб загибаются или блокируются из-за скопления жидкости в проксимальной части труб, что называется гидросальпинксом.

Бесплодие является очевидным исходом, так как трубы не смогут забрать яйцеклетку.Болезнь не обязательно поражает обе стороны в равной степени у некоторых пациентов, и все же возможна блокировка одной стороны, в то время как другая остается открытой. Однако в таких случаях патентованная трубка часто не функционирует из-за повреждения просветных клеток.

Эндометриоз


Эндометриоз остается одним из наиболее распространенных и загадочных гинекологических заболеваний у женщин. Эндометриоз — это наличие ткани, похожей на слизистую оболочку матки или эндометрий, которая растет за пределами матки, на маточных трубах, яичниках, кишечнике и брюшине или слизистой оболочке живота.Женщины с наследственными факторами могут иметь повышенную склонность к эндометриозу, и недавние исследования показали, что в этом может быть задействована иммунная система.

Врачам неизвестна точная причина этого заболевания, но известно, что пациентки с этим диагнозом имеют пониженный потенциал фертильности по сравнению с теми, у кого его нет. Врачи обычно ставят диагноз эндометриоза на основании истории болезни пациента и физического осмотра. Однако единственный способ, которым врачи могут точно диагностировать это состояние, — это провести операцию и посмотреть, присутствует ли эндометриоз.

Эндометриоз обычно развивается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет, но это состояние может наблюдаться в любое время у женщин репродуктивного возраста. Считается, что 15% бесплодных пациенток имеют эндометриоз. Эндометриоз проходит разные стадии. На стадии 1 небольшие имплантаты присутствуют внутри таза за пределами матки без какого-либо анатомического вмешательства в захват яйцеклетки. На стадии 4 яичники и трубы могут иметь обширные рубцы и кисты, и поэтому будет присутствовать прямое вмешательство в нормальную функцию труб и яичников.

Всегда следует рассматривать возможность эндометриоза у пациентов с бесплодием, особенно при наличии семейного анамнеза или других симптомов, указывающих на заболевание. Предменструальная тазовая боль и усиливающаяся боль во время менструации и полового акта являются наиболее распространенными симптомами эндометриоза, хотя степень тазовой боли, по-видимому, не связана с тяжестью прогрессирования заболевания.

Лечение эндометриоза может быть затруднено. Если боль является вашей основной жалобой, хирургическое лечение с помощью лапароскопии с «фульгурацией» или прижиганием эндометриоза часто бывает очень успешным.И если вы пытаетесь забеременеть, но не можете, важно определить, открыты ли трубы. Если это так, можно попробовать обычное лечение с индукцией овуляции и инсеминацией в течение нескольких циклов, а в случае неудачи перейти к ЭКО. В случаях, когда имеется анатомическое заболевание с рубцеванием и повреждением маточных труб или яичников, ЭКО с самого начала будет наиболее подходящим методом лечения.

Предыдущие операции

Другой распространенной причиной заболевания маточных труб является предшествующее хирургическое вмешательство на органах малого таза или брюшной полости.Возможные процедуры, которые врачи могут выполнять при гинекологических заболеваниях, включают кисты яичников, эндометриоз или фиброзные опухоли или негинекологические состояния, такие как аппендицит или дивертикулит. Каждый раз, когда в таком органе, как яичник или матка, делается «разрез», организм реагирует образованием рубцовой ткани в последующие недели.

Глубокий порез обычно приводит к рубцеванию. К сожалению, если рубцевание затрагивает важные структуры, такие как фаллопиевы трубы, это может привести к неспособности трубы свободно двигаться, чтобы забрать овулировавшую яйцеклетку с поверхности яичника.Если рубцевание затрагивает поверхность яичника, образуется «одеяло», закрывающее и препятствующее захвату яйцеклетки. Наличие в анамнезе операций на органах таза или брюшной полости является явным показанием для проверки целостности фаллопиевых труб. В некоторых случаях врачи могут потребовать лапароскопию, чтобы исключить рубцевание маточных труб. В этой процедуре телескопический инструмент вводится через пупок в амбулаторных условиях и оцениваются трубки.

Генетика

В редких случаях женщина рождается с врожденным отсутствием фаллопиевых труб.Такие состояния обычно сопровождаются другими аномалиями, такими как аномалии матки или даже яичников. Диагноз обычно устанавливается после лапароскопической оценки. Женщины, рожденные без фаллопиевых труб, все же могут забеременеть с помощью экстракорпорального оплодотворения.

Болезнь матки

Матка является инкубатором для зиготы, которая имплантируется и растет внутри нее. Любая аномалия, затрагивающая этот орган, может привести к бесплодию или даже к выкидышу.

Тело матки состоит из «гладкой» мышечной ткани, а полость выстлана специальным слоем клеток, называемым «эндометрием».Этот слой имеет решающее значение в процессе имплантации. Эндометрий должен быть лишен каких-либо аномалий и должен достигать определенной толщины, чтобы поддерживать беременность. Гормоны, вырабатываемые яичниками, эстроген и прогестерон, помогают подготовить эндометрий к имплантации.

Фибромы

Фибромы, или миомы, представляют собой доброкачественные опухоли мышц матки. Они очень распространены: почти у 1 из 4 женщин есть миомы хотя бы раз в жизни. Миомы, как правило, безвредны и могут достигать различных размеров под влиянием гормона эстрогена.Если миомы большие, они могут проявляться такими симптомами, как дискомфорт, боль во время полового акта, тяжесть, симптомы мочеиспускания и аномальное кровотечение. Фибромы уменьшаются после менопаузы, когда уровень эстрогена в организме падает.

Расположение миомы важно для определения ее вредоносности. Они могут находиться по адресу: 

.
  • Тело матки, называемое «интрамуральной» миомой
  • Снаружи матки прикрепляются к ней ножкой, называемые «серозными или ножчатыми» миомами
  • Внутри полости матки или «Подслизистые» миомы.

Когда миомы большие и расположены близко к слизистой оболочке матки, их необходимо удалить перед повторной попыткой зачатия, поскольку это может помешать имплантации, вызвать бесплодие или увеличить риск выкидыша.

Спайки

Спайки или рубцовая ткань внутри полости матки также могут нарушать фертильность. Наиболее распространенные причины спаек включают инфекцию или предшествующие хирургические манипуляции в полости матки, такие как дилатация и кюретаж (D&C), хирургия миомы или полипа.

Примечание : D&C – это процедура, при которой полость матки соскабливают для удаления аномальной ткани. Повреждение может произойти, когда врачи проводят процедуру агрессивно, после рождения ребенка или когда она осложняется инфекцией.

Многие пациентки, имеющие такие спайки, не предъявляют никаких жалоб и симптомов и диагностируются при плановых обследованиях на бесплодие при гистеросальпингограмме или ультразвуковом исследовании.Однако у некоторых пациенток рубцевание настолько сильное, что менструации отсутствуют или менструации очень легкие, поскольку большая часть эндометрия покрыта рубцами. Поскольку эндометрий — это то, что «сбрасывается» во время менструального цикла, его меньшее количество приводит к более легким менструациям.

Врожденные аномалии

Некоторые женщины рождаются с врожденными аномалиями матки, которые могут включать различные аномалии, от легких до тяжелых. В некоторых случаях матка отсутствует или крайне мала.В других случаях матка разделена на две половины или в середине полости имеется толстая мембрана, называемая перегородкой.

Такие аномалии могут мешать нормальной имплантации зиготы и приводить к бесплодию или выкидышам. Диагноз обычно ставится с помощью рентгенологического исследования, называемого ГСГ или гистеросальпингограммы, наряду с лапароскопическим хирургическим исследованием. Более легкие случаи, такие как небольшая перегородка, могут быть легко устранены амбулаторно. В крайних аномалиях суррогатное материнство является единственным решением для успешного исхода.

Необъяснимое бесплодие

Если ваш врач проведет полное обследование и не обнаружит очевидной причины бесплодия, вам будет поставлен диагноз исключения. Большую часть времени пациентам ставят этот диагноз без прохождения всех необходимых анализов. Прогноз зачатия не обязательно лучше, если поставлен диагноз необъяснимого бесплодия. Наоборот, это может указывать на причину, которую труднее лечить.

Иногда диагноз устанавливается после такого лечения, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).Например, часть пациентов страдает бесплодием из-за сперматозоидов с плохой способностью к оплодотворению. Когда цикл ЭКО проводится у этих пациентов, оплодотворение будет плохим, и, следовательно, будет поставлен диагноз бесплодия по мужскому фактору.

Побочные эффекты и осложнения заболеваний маточных труб

Существует несколько возможных побочных эффектов или осложнений заболевания маточных труб. Расширенная или опухшая маточная труба может вызвать тазовую боль. Проходимая, но поврежденная труба является наиболее распространенной причиной внематочной беременности.В этих случаях оплодотворенная зигота «застревает» внутри трубы и продолжает расти, причиняя боль и в конечном итоге разрываясь. Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи.

Заболевания и нарушения овуляции

В основе репродукции лежит наличие яйцеклетки и спермы. Поэтому естественно смотреть на яичники как на начальный шаг в исследовании партнерши.

Нарушения овуляции и нерегулярные менструации

Сначала вашему врачу необходимо понять характер вашего менструального цикла.Если эта консультация подтвердит наличие регулярного цикла, врач может быть уверен, что пациентка производит яйцеклетку каждый месяц. Дополнительным способом подтверждения овуляции является проверка уровня гормона прогестерона с помощью анализа крови.

Тест необходимо сделать через неделю после ожидаемой овуляции. Уровень выше 3 нг/дл подтверждает овуляцию. Альтернативным способом является проведение серийных ультразвуковых исследований органов малого таза для визуализации созревающего фолликула (с яйцеклеткой в ​​нем) и подтверждения его разрыва через несколько дней.

У женщины в среднем овуляция происходит 400 раз в течение жизни. К 50-51 годам она истощает свои запасы яйцеклеток и, следовательно, наступает менопауза. К сожалению, за несколько лет до менопаузы или в перименопаузальный период у женщины начинаются неустойчивые овуляции и, следовательно, нерегулярные менструации. Это может сопровождаться симптомами приливов, которые являются вторичными по отношению к снижению уровня эстрогена из-за отсутствия регулярного производства яиц.

Другим случаем аномальной овуляции является период сразу после полового созревания.В течение нескольких месяцев у женщин могут быть нерегулярные менструальные циклы из-за неустойчивой овуляции. Проблемы с овуляцией являются наиболее распространенными причинами женского бесплодия. Эти аномалии могут варьироваться от случайного отсутствия овуляции и нерегулярных менструаций до полного отсутствия овуляции с последующим отсутствием менструаций, что известно как аменорея.

Состояния, связанные с аномальной овуляцией

Аномалии, связанные с весом

Процентное содержание жира в организме играет важную роль в регуляции менструального цикла.Если вы испытываете значительное снижение жировых отложений, вы можете столкнуться с полным отсутствием нормальных или нерегулярных менструаций. Вот почему многие спортсмены с недостаточным весом, такие как марафонцы или артисты балета, страдают от бесплодия. Исследования также показали, что женщины с избыточным весом имеют более высокий риск ановуляторного бесплодия, особенно когда их ИМТ превышает 27 кг/м2.

Болезнь головного мозга

Поскольку гормоны, регулирующие работу яичников, выделяются областями мозга, называемыми гипоталамусом и гипофизом, заболевания, поражающие эти области, такие как опухоли, могут вызывать нарушения овуляции.Одна такая опухоль называется пролактиномой, которая поражает гипофиз.

Генетические причины

Существуют определенные генетические состояния, связанные с хромосомными аномалиями, которые могут привести к женскому бесплодию из-за ановуляции. Одним из таких распространенных состояний является болезнь, называемая синдромом Тернера. У этих женщин отсутствует одна из Х-хромосом, и они рождаются с полосатыми яичниками, которые не функционируют и не могут производить яйцеклетки. Некоторые женщины страдают от состояния, называемого преждевременной недостаточностью яичников.

В этих случаях по неизвестной генетической причине яичники перестают функционировать, как правило, до 40 лет, что, в свою очередь, приводит к аменорее или отсутствию менструаций. Причина быстрого истощения яйцеклеток у этих больных не очень ясна.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ — еще одна распространенная причина женского бесплодия. Многие такие пациенты также имеют другие признаки заболевания, такие как избыточный рост волос, особенно на лице, внутренней поверхности бедер и нижней части живота.Некоторые также страдают от избыточной массы тела. Существуют и другие состояния, связанные с аномальной овуляцией, и специалист проведет определенные гормональные тесты, чтобы определить возможную причину.

СПКЯ является одной из наиболее частых причин нарушения овуляции и бесплодия у женщин.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.