Первая помощь при кровотечении: что можно и что нельзя делать с человеком
Первая помощь при кровотечениях
СВОЕВРЕМЕННО И ПРАВИЛЬНО ОКАЗАННАЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ СПОСОБСТВУЕТ СОХРАНЕНИЮ ЖИЗНИ И БЫСТРОМУ ВЫЗДОРОВЛЕНИЮ ПОСТРАДАВШЕГО. Основные действия при оказании первой помощи:
Способы прижатия артерий:
Жгут можно держать до получаса в зимнее время и до часа в летнее. Если в течение указанного промежутка времени врач не прибыл, надо медленно снять жгут и подождать, пока восстановится циркуляция крови. После этого заново его применить. При этом пульс на поврежденной конечности не должен прощупываться. Тогда кровь остановится. Надо помнить, что жгут при неправильном применении представляет большую опасность, чем само кровотечение. Если отсутствует специальный жгут, его можно заменить такими материалами, как полотенце, ремень, бинт. Их закручивают с помощью палки, и фиксируют ее, чтобы избежать раскручивания. ШНУРКИ, ТОНКУЮ ВЕРЕВКУ И ПОДОБНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬ НЕЛЬЗЯ!  к. травмированные вены могут засасывать воздух, который может закупорить сосуды в различных органах, что может повлечь смерть пострадавшего.Необходимо сделать следующее:
При оказании первой помощи при кровотечениях из капилляров конечностей надо произвести следующие действия:
Этапы оказания помощи при носовом кровотечении:
Первая помощь при внутреннем кровотечении
Подготовила: Новикова Н.П., старшая операционная сестра операционного блока |
Если этого не сделать, через 2-3 минуты пострадавший может погибнуть.
Оно очень коварно, поскольку потерю крови невозможно проконтролировать. Самостоятельно оно остановиться практически не может, поскольку сосуды этих органов фиксированы в тканях, и могут спадаться. ПОЭТОМУ ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ ИЗ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ ПРОВОДИТСЯ НЕМЕДЛЕННО. Причинами возникновения этого вида кровопотери являются травмы, инфекционные заболевания такие, как туберкулез; распад или разрыв опухолей.
Как остановить кровотечение — МЧС России
Правила поведения
Цель и порядок выполнения обзорного осмотра пострадавшего
Целью обзорного осмотра является определение признаков кровотечения, требующего скорейшей остановки.
Понятия «кровотечение», «острая кровопотеря»
Под кровотечением понимают ситуацию, когда кровь (в норме находящаяся внутри сосудов человеческого тела) по разным причинам (чаще всего в результате травмы) покидает сосудистое русло, что приводит к острой кровопотере – безвозвратной утрате части крови. Это сопровождается снижением функции системы кровообращения по переносу кислорода и питательных веществ к органам, что сопровождается ухудшением или прекращением их деятельности.
Основные признаки острой кровопотери:
• резкая общая слабость;
• чувство жажды;
• головокружение;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• обморок, чаще при попытке встать;
• бледная, влажная и холодная кожа;
• учащённое сердцебиение;
• частое дыхание.
Указанные признаки могут наблюдаться как при наличии продолжающегося наружного кровотечения, так и при остановленном кровотечении, а также при отсутствии видимого или продолжающегося кровотечения.
В зависимости от величины кровопотери, вида сосуда, от того, какой орган кровоснабжался поврежденным сосудом, могут возникнуть различные нарушения в организме человека – от незначительных до прекращения жизнедеятельности, т.е. гибели пострадавшего. Это может произойти при повреждении крупных сосудов при неоказании первой помощи, т.е. при неостановленном сильном кровотечении. Компенсаторные возможности человеческого организма, как правило, достаточны для поддержания жизни при кровотечении слабой и средней интенсивности, когда скорость кровопотери невелика. В случае же повреждения крупных сосудов скорость кровопотери может быть настолько значительной, что гибель пострадавшего без оказания первой помощи может наступить в течение нескольких минут с момента получения травмы.
Признаки различных видов наружного кровотечения (артериального, венозного, капиллярного, смешанного)
Наружное кровотечение сопровождается повреждением кожных покровов и слизистых оболочек, при этом кровь изливается наружу в окружающую среду.
По виду поврежденных сосудов кровотечения бывают:
— Артериальные. Являются наиболее опасными, так как при ранении крупных артерий происходит большая потеря крови за короткое время. Признаком артериальных кровотечений обычно является пульсирующая алая струя крови, быстро расплывающаяся лужа крови алого цвета, быстро пропитывающаяся кровью одежда пострадавшего.
— Венозные. Характеризуются меньшей скоростью кровопотери, кровь темно-вишневая, вытекает «ручьем». Венозные кровотечения могут быть менее опасными, чем артериальные, однако также требуют скорейшей остановки.
— Капиллярные. Наблюдаются при ссадинах, порезах, царапинах. Капиллярное кровотечение непосредственной угрозы для жизни, как правило, не представляет.
— Смешанные. Это кровотечения, при которых имеются одновременно артериальное, венозное и капиллярное кровотечение. Наблюдаются, например, при отрыве конечности. Опасны вследствие наличия артериального кровотечения.
Способы временной остановки наружного кровотечения: пальцевое прижатие артерии, наложение жгута, максимальное сгибание конечности в суставе, прямое давление на рану, наложение давящей повязки
В случае, если пострадавший получил травму, человеку, оказывающему первую помощь, необходимо выполнить следующие мероприятия:
— обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи;
— убедиться в наличии признаков жизни у пострадавшего;
— провести обзорный осмотр для определения наличия кровотечения;
— определить вид кровотечения;
— выполнить остановку кровотечения наиболее подходящим способом или их комбинацией.
В настоящее время при оказании первой помощи используются следующие способы временной остановки кровотечения:
1. Прямое давление на рану.
2. Наложение давящей повязки.
3. Пальцевое прижатие артерии.
4. Максимальное сгибание конечности в суставе.
5. Наложение кровоостанавливающего жгута (табельного или импровизированного).
1. Прямое давление на рану является наиболее простым способом остановки кровотечений. При его использовании рана закрывается стерильными салфетками или стерильным бинтом, после чего на область раны осуществляется давление рукой участника оказания первой помощи с силой, достаточной для остановки кровотечения. При отсутствии бинта или салфеток для наложения на рану можно использовать любую подручную ткань. При отсутствии табельных и подручных средств допустимо осуществлять давление на рану рукой участника оказания первой помощи (при этом не следует забывать о необходимости использования медицинских перчаток).
Пострадавшему также можно рекомендовать попытаться самостоятельно остановить имеющееся у него кровотечение, используя прямое давление на рану.
2. Для более продолжительной остановки кровотечения можно использовать давящую повязку. При ее наложении следует соблюдать общие принципы наложения бинтовых повязок: на рану желательно положить стерильные салфетки из аптечки, бинт должен раскатываться по ходу движения, по окончании наложения повязку следует закрепить, завязав свободный конец бинта вокруг конечности.
Поскольку основная задача повязки – остановить кровотечение, она должна накладываться с усилием (давлением). Если повязка начинает пропитываться кровью, то поверх нее накладывают еще несколько стерильных салфеток и туго прибинтовывают.
3. Пальцевое прижатие артерии позволяет достаточно быстро и эффективно останавливать кровотечение из крупных артерий. Давление осуществляется в определенных точках между раной и сердцем. Выбор точек обусловлен возможностью прижатия артерии к кости. Результатом является прекращение поступления крови к поврежденному участку сосуда и остановка или значительное ослабление кровотечения. Как правило, пальцевое прижатие артерии предшествует наложению кровоостанавливающего жгута и используется в первые секунды после обнаружения кровотечения и начала оказания первой помощи (так же, как и прямое давление на рану). Пальцевое прижатие артерии может быть как самостоятельным способом остановки кровотечения, так и использоваться в комплексе с другими способами (например, с давящей повязкой на рану).
Эффективность и правильность использования этого способа определяется визуально – по уменьшению или остановке кровотечения.
Общая сонная артерия прижимается на передней поверхности шеи снаружи от гортани на стороне повреждения. Давление в указанную точку может осуществляться четырьмя пальцами одновременно по направлению к позвоночнику, при этом сонная артерия придавливается к нему. Другим вариантом пальцевого прижатия сонной артерии является давление в ту же точку большим пальцем по направлению к позвоночнику. Прижимать необходимо с достаточной силой, т.к. кровотечения из сонной артерии очень интенсивные.
Подключичная артерия прижимается в ямке над ключицей к первому ребру. Осуществлять давление в точку прижатия подключичной артерии можно с помощью четырех выпрямленных пальцев. Другим способом пальцевого прижатия подключичной артерии является давление согнутыми пальцами.
Плечевая артерия прижимается к плечевой кости с внутренней стороны между бицепсом и трицепсом в средней трети плеча, если кровотечение возникло из ран средней и нижней трети плеча, предплечья и кисти.
Давление на точку прижатия осуществляется с помощью четырех пальцев кисти, обхватывающей плечо пострадавшего сверху или снизу.
Подмышечная артерия прижимается к плечевой кости в подмышечной впадине при кровотечении из раны плеча ниже плечевого сустава. Давление в точку прижатия подмышечной артерии производится прямыми, жестко зафиксированными пальцами с достаточной силой в направлении плечевого сустава. При этом область плечевого сустава пострадавшего следует придерживать другой рукой.
Бедренная артерия прижимается ниже паховой складки при кровотечении из ран в области бедра. Давление выполняется кулаком, зафиксированным второй рукой, весом тела участника оказания первой помощи.
4. Максимальное сгибание конечности в суставе приводит к перегибу и сдавлению кровеносного сосуда, что способствует прекращению кровотечения. Этот способ достаточно эффективно останавливает кровотечение. Для повышения эффективности в область сустава необходимо вложить 1-2 бинта или свернутую валиком одежду.
После сгибания конечность фиксируют руками, несколькими турами бинта или подручными средствами (например, брючным ремнем).
При кровотечениях из ран верхней части плеча и подключичной области верхнюю конечность заводят за спину со сгибанием в локтевом суставе и фиксируют бинтом или обе руки заводят назад со сгибанием в локтевых суставах и притягивают друг к другу бинтом.
Для остановки кровотечения из предплечья в локтевой сгиб вкладывают валик, конечность максимально сгибают в локтевом суставе и предплечье фиксируют к плечу в таком положении, например, ремнем.
При повреждении сосудов стопы, голени и подколенной ямки в последнюю вкладывают несколько бинтов или валик из ткани, после чего конечность сгибают в коленном суставе и фиксируют в этом положении бинтом.
Для остановки кровотечения при травме бедра сверток из ткани или несколько бинтов вкладывают в область паховой складки, нижнюю конечность сгибают в тазобедренном суставе (притягивают колено к груди) и фиксируют руками или бинтом.
5. Наложение кровоостанавливающего жгута может применяться для более продолжительной временной остановки сильного артериального кровотечения. Для снижения негативного воздействия жгута на конечности его следует накладывать в соответствии со следующими правилами.
1). Жгут следует накладывать только при артериальном кровотечении при ранении плеча и бедра.
2). Жгут необходимо накладывать между раной и сердцем, максимально близко к ране. Если место наложения жгута приходится на среднюю треть плеча и на нижнюю треть бедра, следует наложить жгут выше.
3). Жгут на голое тело накладывать нельзя, только поверх одежды или тканевой (бинтовой) прокладки.
4). Перед наложением жгут следует завести за конечность и растянуть.
5). Кровотечение останавливается первым (растянутым) туром жгута, все последующие (фиксирующие) туры накладываются так, чтобы каждый последующий тур примерно наполовину перекрывал предыдущий.
6). Жгут не должен быть закрыт повязкой или одеждой, т.е. должен быть на виду.
7). Точное время наложения жгута следует указать в записке, записку поместить под жгут
8). Максимальное время нахождения жгута на конечности не должно превышать 60 минут в теплое время года и 30 минут в холодное.
9). После наложения жгута конечность следует иммобилизировать (обездвижить) и термоизолировать (укутать) доступными способами.
10). Если максимальное время наложения жгута истекло, а медицинская помощь недоступна, следует сделать следующее:
а) осуществить пальцевое прижатие артерии выше жгута;
б) снять жгут на 15 минут;
в) по возможности выполнить лёгкий массаж конечности, на которую был наложен жгут;
г) наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения;
д) максимальное время повторного наложения – 15 минут.
В качестве импровизированного жгута можно использовать подручные средства: тесьму, платок, галстук и другие подобные вещи.
Для остановки кровотечения в этом случае из указанных материалов делается петля, закручивающаяся до остановки или значительного ослабления артериального кровотечения с помощью любого прочного предмета (металлического или деревянного прута). При достижении остановки кровотечения прут прибинтовывают к конечности. Импровизированные жгуты накладываются также по вышеописанным правилам.
Оказание первой помощи при носовом кровотечении
Если пострадавший находится в сознании, необходимо усадить его со слегка наклоненной вперед головой и зажать ему нос в районе крыльев носа на 15-20 минут. При этом можно положить холод на переносицу. Если спустя указанное время кровотечение не остановилось, следует вызвать скорую медицинскую помощь, до приезда которой надо продолжать выполнять те же мероприятия.
Если пострадавший с носовым кровотечением находится без сознания, следует придать ему устойчивое боковое положение, контролируя проходимость дыхательных путей, вызвать скорую медицинскую помощь.
Как оказать первую помощь пострадавшему
Первая помощь при артериальном кровотечении
02.04.2020
Первая помощь при артериальном кровотечении
Кровотечение – это истечение крови из кровеносных сосудов в органы, ткани, естественные полости организма или наружу. Наиболее опасными для жизни и здоровья человека является наружное артериальное кровотечение из магистральных сосудов. От правильности и скорости оказания первой помощи пострадавшему зачастую зависит его жизнь.
Для артериального кровотечения характерно быстрое истечение ярко-алой крови, которая обычно поступает из раны струёй, толчками. В отличие от артериального, для кровотечения из вены характерно медленное вытекание тёмной венозной крови, пульсация струи не характерна.
Первым и самым доступным методом временной остановки кровотечения является пальцевое прижатие крупного артериального ствола к подлежащей кости.
Данный способ легко применим при само- и взаимопомощи. На конечностях сосуды прижимают выше раны, на шее и голове – ниже раны.
Ещё одним действенным методом временной остановки артериального кровотечения при повреждении сосудов конечностей является максимальное сгибание в вышележащем суставе. Например, как показано на рисунке ниже, при наличии раны в области предплечья, потерпевшему необходимо вложить в локтевую ямку тугой валик из доступной ткани (одежды) и зафиксировать сустав в максимально согнутом положении поясным ремнём или полосой материала. Для остановки кровотечения на голени нога максимально сгибается в коленном суставе, при кровотечении на уровне бедра – конечность сгибается в тазобедренном суставе.
Однако наиболее эффективным средством остановки массивного артериального кровотечения на конечности является наложение резинового жгута. При отсутствии жгута можно воспользоваться подручными средствами и остановить кровотечение при помощи жгута-закрутки (вам потребуется полоса ткани, палочка длиной не более стандартного карандаша и дополнительная полоса ткани).
Правила наложения жгута (закрутки):
- Кровотечение временно останавливают путем пальцевого прижатия сосуда.
- Жгут накладывается ближе к ране, на кожу в месте наложения жгута накладывают прокладку из одежды или мягких тканей (без складок). Нельзя накладывать жгут в области средней трети плеча и верхней трети голени (сдавливание тканей в этой зоне может привести к необратимому повреждению подлежащих нервных стволов).
- Для обеспечения оттока венозной крови конечность приподнимают на 20-30 см
- Жгут захватывают правой рукой у края левой — на 30-40 см ближе к середине
- Жгут растягивают руками и накладывают первый циркулярный тур таким образом, чтобы начальный участок жгута перекрывался последующим туром
- Контроль правильности наложения жгута производят по прекращению кровотечения из раны, исчезновению пульса, запавшим венам, бледности кожных покровов
- Не растягивая, накладывают на конечность по спирали последующие туры жгута и фиксируют.
- При наложении закрутки растяните и наложите ткань на конечность; начальный конец ее оставьте свободным. Сделайте несколько ходов ткани (на плече 2-3, на бедре 3-4), накладывая ее под натяжением следя, чтобы ткань была в расправленном состоянии, без комков и неровностей. Концы ткани завязать. Ввести под узел палочку и закрутить повязку до остановки кровотечения. Выше закрутки завязать вторую полоску ткани и заправить под неё свободный конец палочки.
- к жгуту или одежде пострадавшего прикрепляют записку с указанием даты и время (часы и минуты) наложения.
- жгут не забинтовывают — он должен быть хорошо виден
- в зимнее время конечность с наложенным жгутом хорошо утепляют.
Время обескровливания конечности ограничено до 2-х часов летом и до 1 часа зимой.
Врач-хирург ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно» Кузьмич С. А.
Контакты:
телефон: 55-90-01
сайт: http://4gr.
by/
Первая медицинская помощь при кровотечениях
ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ, ТРАВМАХ И НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ.
Раны бывают сквозные и слепые. При сквозной ране ранящий предмет проходит насквозь через область ранения. При таком ранении на коже имеется два отверстия — входное и выходное. При слепых ранениях ранящий предмет застревает в тканях организма. Ранения могут быть и касательными. В таких случаях раны представляют собой дефект тканей в форме желоба, дном которого служат глубже лежащие ткани.
Наиболее опасными осложнениями ран являются кровотечения. . связанные с ранением крупных кровеносных сосудов и шок , развивающийся обычно при обширных ранениях мягких тканей и переломах длинных трубчатых костей бедро, плечо, голень. В более поздние сроки рана может нагноиться, развиться столбняк, газовая гангрена. Опасность возникновения поздних осложнений таит в себе всякая рана.
В связи с этим при оказании ПМП прежде всего необходимо остановить кровотечение, закрыть рану повязкой с целью защиты от дальнейшего попадания туда инфекции, _ а при переломах костей — наложить шину, . что значительно уменьшает опасность, а нередко и предупредит возникновения у раненого шока.
ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ.
В зависимости от вида поврежденного сосуда различают артериальное, венозное и капиллярное кровотечения. Кровотечение может быть наружным, когда кровь изливается из поврежденного сосуда наружу, и внутренним , когда кровь изливается в какую-либо полость тела живот, грудь, череп.
Наиболее опасным является артериальное кровотечение, при котором кровь из поврежденного сосуда выбрасывается под большим давлением пульсирующим фонтаном, и за короткое время кровопотеря может достичь опасных для жизни размеров. Считается, что потеря свыше 40% крови около 2,2 — 2,5 л является смертельной.
При венозном кровотечении.
кровь обильно и равномерно изливается через края раны.
Капиллярное кровотечение сопровождает всякую рану. Такое кровотечение прекращается под повязкой самостоятельно. Артериальное и венозное кровотечения следует остановить немедленно на месте ранения.
Временно кровотечение можно остановить прижатием поврежденного сосуда, наложением давящей повязки, жгута или закрутки.
Точки прижатия важнейших артерий: височная, затылочная, нижнечелюстная, правая общая сонная, левая общая сонная, подмышечная, плечевая, лучевая. локтевая, бедренная, задняя большеберцовая, артерия тыла стопы.
Прижатие артерии на ее протяжении пальцем является доступным в любых условиях способом остановки кровотечения.
Однако его можно применять только на короткое время до наложения жгута или закрутки.
Для остановки кровотечения на шее, голове или лице . следует общую сонную артерию прижать к поперечным отросткам шейных позвонков на уровне середины переднего края грудинно-челюстно-сосковой мышцы.
При кровотечении в области плеча . и плечевого пояса следует прижать подключичную артерию к первому ребру в подключичной ямке или плечевую артерию к плечевой кости в области подключичной ямки.
При кровотечении из бедра . нужно прижать бедренную артерию к лобковой кости в области паха или бедренной кости с внутренней стороны бедра.
Артериальные сосуды надо сдавливать со значительными усилиями 2-4 пальцами.
Для остановки кровотечения из мелких вен и капилляров . достаточно наложить на рану давящую стерильную повязку. В этих случаях подушечку индивидуального перевязочного пакета или стерильные марлевые салфетки следует толстым слоем наложить на область раны и туго зафиксировать их с помощью бинта.
Для временной остановки артериального кровотечения из крупных кровеносных сосудов, главным образом на конечностях, используют резиновый эластичный жгут . Жгут представляет собой резиновую ленту длиной 125 см, шириной около 2,5 см и толщиной 4 мм.
На одном конце ее имеется металлический крючок, а на другом цепочка, с помощью которых закрепляют концы жгута после его наложения.
Жгут накладывают выше раны и по возможности ближе к ней. . Не следует накладывать жгут в средней трети плеча, это может привести к сдавливанию лучевого нерва и развитию в последующем паралича. Место, где предполагается наложить жгут, обязательно следует защитить ватно-марлевой подкладкой или прокладкой из одежды.
Для наложения жгута надо сильно растянуть его, сделать вокруг конечности несколько колец и зафиксировать концы с помощью крючка и цепочки. После наложения жгута следует проверить, достаточно ли он сдавил мягкие ткани и сосуды. Отсутствие пульса на сосудах ниже места ранения свидетельствует о достаточном сдавливании сосудов жгутом. Недопустимо слишком сильное затягивание жгута. При сильном затягивании жгута может развиться паралич.
При отсутствии жгута для остановки кровотечения используют закрутку. Ее можно сделать из любой достаточно прочной ткани, ремня, тесьмы, веревки.
Использовать для закрутки тонкие шнуры /например телефонный кабель/ нельзя, так как могут повредить мягкие ткани.
Как и при наложении жгута, место, где накладывается закрутка, обязательно защищают прокладкой. Закрутку обертывают вокруг конечности и концы ее завязывают узлом. В образовавшееся кольцо вставляют палку и закручивают до тех пор, пока кровотечение не прекратиться. Конец палки фиксируют бинтом или другим способом.
Время наложения жгута или закрутки обязательно указывается на жгуте, повязке или в записке.
Летом жгут непрерывно может лежать не более часа, а зимой – полчаса. Через эти промежутки времени он должен быть ослаблен на несколько минут, а затем вновь затянут. В общей сложности жгут не должен лежать более 2 часов. В холодное время конечность со жгутом хорошо должна быть утеплена.
Раненому с повреждением сосудов необходимо создать покой, а поврежденному участку тела придать возвышенное положение. Этим достигается некоторое уменьшение кровотечения области раны, улучшение венозного оттока и создаются более благоприятные условия для самопроизвольной закупорки сосуда свернувшейся кровью/тромбом/.
Окончательная остановка кровотечения осуществляется в лечебных учреждениях.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ.
Различают закрытые и открытые переломы костей. При закрытых переломах целость кожных покровов не нарушается и место перелома защищено от попадания туда инфекции. При открытых переломах кожные покровы над местом перелома нарушаются, обломки кости могут выходить из раны. Огнестрельные переломы всегда бывают открытыми.
Наиболее характерными признаками переломов являются: изменение формы конечности, подвижность в нетипичном месте, невозможность пользоваться поврежденной конечностью из-за сильных болей в области перелома, а при открытых переломах — наличие в ране костных обломков. Эти признаки, однако, не всегда можно увидеть . Поэтому при подозрении на перелом, особенно закрытый, первую помощь надо оказывать, как и при наличии перелома. При этом необходимо сделать иммобилизацию.
Иммобилизация /ИМБ/ . — / обеспечение неподвижности в месте перелома/ уменьшают боли, предохраняет от распространения инфекции, а также от вторичных кровотечений, которые могут возникнуть из-за повреждения близлежащих кровеносных сосудов обломками костей.
ИМБ делают всем раненым с переломами костей, с обширными повреждениями мягких тканей, а также раненым с наложенным кровоостанавливающим жгутом. Она делается на месте ранения. Если есть кровотечение, перед ИМБ необходимо остановить его и рану закрыть стерильной повязкой.
Чтобы добиться неподвижности костей в месте перелома, при ИМБ должны быть зафиксированы как минимум 2 ближайших к месту перелома сустава. Для ИМБ используют подручные материалы или другие доступные приемы. При переломах костей плечевого пояса . /ключицы, лопатки, плечевой кости/ раненую руку можно прибинтовать к туловищу, а лучше на область плеча и предплечья, наложить шину из подручных средств/веток, досок, фанеры/. Затем руку подвесить на косынку, ремень, с помощью подола гимнастерки или прибинтовать к туловищу.
При переломах костей кисти и предплечья . шину накладывают на тыльно-ладонную поверхность . Она должна начинаться у локтевого сустава и несколько выступать за пальцы. Чтобы обеспечить полусогнутое положение пальцев, в кисть вкладывают мягкий предмет, руку при этом следует подвесить.
Наиболее сложно добиться ИМБ при переломах бедренной кости . В этих случаях следует зафиксировать 3 сустава: тазобедренный, коленный и голеностопный. Для ИМБ переломов бедра можно использовать 2 доски. Наружная доска при этом должна упираться одним конусом в подмышечную впадину, а другим — несколько выступить за стопу. Внутренняя доска, более короткая, одним концом должна достигать промежности, а другим концом также выступать за стопу. Доски прибинтовывают к конечности, а верхнюю часть наружной доски — к туловищу с помощью бинтов, ремней, косынок и др. При отсутствии материалов, которые можно использовать для шины, поврежденную конечность прибинтовать к здоровой.
При переломах костей голени, так же как при переломах бедра, можно раненую конечность прибинтовать к здоровой. Если есть возможность наложить шину, то она должна начинаться на уровне верхней трети бедра и несколько выступать за стопу.
ИМБ переломов костей нижней челюсти достигается .
за счет прижатия ее с помощью повязки к верхней челюсти.
Если имеется огнестрельный перелом костей позвоночника, раненого _следует положить на деревянный щит. Под ноги в области коленных суставов подложить скатанную шинель или вещевой мешок. Этим значительно ограничивается подвижность позвоночника и достигается расслабление мышц бедра. При наложении шины е выступы в области суставов необходимо защитить мягкой прокладкой из предметов обмундирования, полотенцем или другими способами.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УШИБАХ.
Ушибы сопровождаются повреждением мягких тканей и кровеносных сосудов. Изливается в ткани кровь образует кровоподтек, а при значительных кровоизлияниях -полость, заполненную кровью или гематому. Наружные кожные покровы при этом, как правило, не повреждаются.
Признаками ушиба бывают боль, припухлость в области ушиба, нарушение функции. . Боль особенно сильно выражена в первое время после ушиба. Она связана со сдавливанием нервных окончаний излившейся в ткани кровью.
Кровоизлияние в месте ушиба видно лишь в случаях, когда оно возникло непосредственно под кожей. Спустя некоторое время на коже, где есть кровоизлияние, появляется темно-багровое пятно — синяк.
При оказании ПМП при ушибах . необходимо прикладывать к месту ушиба холод, а затем положить давящую повязку и создать ушибленной области максимальный покой. Холод суживает кровеносные сосуды и уменьшает кровоизлияние в ткани.
Ушиб большой поверхности тела часто вызывает поражение всего организма — контузию. При легкой контузии может быть кратковременная потеря сознания, рвота, замедленный пульс, нарушение слуха, памяти и головокружение. В случаях тяжелой контузии потеря сознания бывает длительной, а все остальные явления выражены более резко. При оказании ПМП контуженным необходимо ввести обезболивающее средство, создать покой и отправить в ближайший травмпункт.
Первая помощь при ДТП: как помочь пострадавшим
Чек-лист для проверки аптечки
Вот полный перечень того, что должно быть в аптечке:
- Жгут кровоостанавливающий — 1 шт.
- Бинт марлевый медицинский нестерильный
5 м х 5 см — 2 шт.
5 м х 10 см — 2 шт.
7 м х 14 см — 1 шт. - Бинт марлевый медицинский стерильный
5 м х 7 см — 2 шт.
5 м х 10 см — 2 шт.
7 м х 14 см — 1 шт. - Пакет перевязочный стерильный — 1 шт.
- Перчатки медицинские нестерильные — 1 пара.
- Салфетки марлевые медицинские стерильные
не менее 16 х 14 см №10 — 1 упаковка. - Лейкопластырь бактерицидный,
не менее 4 х 10 см — 2 шт.
не менее 1,9 х 7,2 см — 10 шт. - Лейкопластырь рулонный,
не менее 1 х 250 см — 1 шт. - Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-устройство-рот» — 1 шт.
- Ножницы — 1 шт.
Наличие обезболивающих, жаропонижающих и прочих лекарственных препаратов теперь не является обязательным. Однако водитель по собственному желанию может добавить в аптечку анальгин, ибупрофен, парацетамол, гипотермический пакет, средства при болях в сердце, средства при расстройстве желудка и другие.
Регулярно проверяйте содержание вашей автомобильной аптечки и срок годности препаратов!
Оказание первой доврачебной помощи
Международный день семьи – цель этого дня обратить внимание общественности на многочисленные проблемы семьи.
С семьи начинается жизнь человека, здесь происходит формирование его как гражданина. Семья — источник любви, уважения, солидарности и привязанности, то, на чем строится любое цивилизованное общество, без чего не может существовать человек. Но время от времени в семье возникают проблемы, конфликты и даже несчастные случаи. И так что же делать, если у вас дома, в быту, в семье произошел несчастный случай?
Оказание первой доврачебной помощи
Первая доврачебная помощь — комплекс срочных мероприятий, необходимых для облегчения дальнейшей квалифицированной медицинской помощи. Каждый человек должен владеть приемами доврачебной помощи при различных несчастных случаях.
Первая помощь при переломах
любой перелом опасен осложнениями. костные обломки при смещении могут повредить крупные кровеносные сосуды, нервные стволы и спинной мозг, сердце, легкие, печень, головной мозг, другие жизненно важные органы и даже стать причиной смерти. одно только повреждение мягких тканей нередко приводит к длительной нетрудоспособности больного.
умение распознать характер перелома и правильно произвести иммобилизацию, то есть создать неподвижность в области повреждения, чрезвычайно необходимо, чтобы предотвратить осложнения во время транспортировки больного. как же распознать перелом? обычно в области перелома пострадавший отмечает резкую боль, заметна деформация, вызванная смещением костных обломков, которая выражается в искривлении, утолщении, изменении подвижности и формы в зоне повреждения.
Если перелом открыт, то запрещается из раны удалять костные обломки или вправлять их. Сначала необходимо остановить кровотечение, смазать кожу вокруг раны настойкой йода и наложить стерильную повязку. Затем начинают делать иммобилизацию. Для этого используют стандартные шины или подручные предметы — лыжи, палки, дощечки, зонты, картон, прутья, пучки хвороста и т.д. При наложении шины нужно соблюдать следующие правила: она должна иммобилизировать два сопутствующих сустава; должна быть надежно закреплена и хорошо фиксирована область перелома; должна предварительно быть обложена тканью или ватой.
Первая помощь при кровотечениях
Общеизвестно, как опасны травмы, сопровождающиеся повреждением кровеносных сосудов. И от того, насколько умело, и быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, зависит порой его жизнь.
Кровотечение бывает наружным и внутренним. В зависимости от вида пораженных сосудов оно может быть артериальным, венозным, капиллярным.
Артериальное кровотечение наиболее опасное. При этом ярко-красная (алая) кровь изливается пульсирующей струей в такт с сокращениями сердечной мышцы. Скорость кровотечения при ранении крупного артериального сосуда (сонной, плечевой, бедерной артерии, аорта) такова, что буквально в течение нескольких минут может произойти потеря крови, угрожающая жизни пострадавшего.
Если кровоточит небольшой сосуд, достаточно лишь наложить давящую повязку. Чтобы остановить кровотечение из крупной артерии, следует прибегнуть к наиболее надежному способу — наложить кровоостанавливающий жгут. При его отсутствии для этой цели можно использовать подручные средства — поясной ремень, резиновую трубку, прочную веревку, кусок плотной материи.
Жгут накладывают на плечо, предплечье, голень или бедро, обязательно выше места кровотечение. Чтобы он не ущемлял кожу, под него нужно подложить какую-либо материю или наложить жгут поверх одежды, расправив ее складки. Обычно делают 2-3 оборота жгута вокруг конечности и затем затягивают его до тех пор, пока кровотечение не остановится.
Если жгут наложен правильно, то пульсация сосуда ниже его не определяется. Однако нельзя чрезмерно сильно затягивать жгут, так как можно повредить мышцу, пережать нервы, а это грозит параличом конечности и даже ее омертвением.
Следует помнить, что жгут необходимо оставлять на срок не более полутора — двух часов в теплое время года, а и холодное — не более чем на час! При более длительном сроке есть опасность омертвения тканей. Поэтому для контроля времени необходимо подложить под жгут либо прикрепить к одежде рядом с ним записку, указав дату и точное время наложения жгута в 24-часовом исчислении. Если необходимо оставить жгут дольше указанного срока, следует прижать сосуд пальцем выше места повреждения, снять жгут на 10-15 мин, затем вновь наложить чуть ниже или выше.
Для быстрой остановки кровотечения можно прижать артерии в обычных местах, выше места повреждения. После остановки артериального кровотечение необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
Венозное кровотечение значительно менее интенсивное, чем артериальное. Из поврежденных вен темная, вишневого цвета кровь вытекает равномерной непрерывной струей.
Остановка венозного кровотечения надежно осуществляется при помощи давящей повязки, для чего поверх раны, прикрытой бинтом или чистой тканью, накладывают несколько слоев марли или комок ваты и плотно забинтовывают.
Капиллярное кровотечение возникает из-за повреждения мелких кровеносных сосудов (капилляров) при обширных ссадинах, поверхностных ранах. Кровь вытекает медленно, по каплям, и, если свертываемость ее нормальная кровотечение прекращается самостоятельно. Капиллярное кровотечение легко остановить с помощью обычной стерильной повязки.
Поверх повязки на область травмы рекомендуется положить пузырь со льдом.
Первая помощь при отравлении угарным газом
Отравление угарным газом (окись углерода — СО) возможно в гаражах при плохой вентиляции, в непроветриваемых вновь окрашенных помещениях, а также в домашних условиях — при несвоевременном закрытии печных заслонов в помещениях с печным отоплением. Ранние симптомы отравления — головная боль, тяжесть в голове, тошнота, головокружение, шум в ушах, сердцебиение. Несколько позже появляются мышечная слабость, рвота. При дальнейшем пребывании в отравленной атмосфере слабость нарастает, возникает сонливость, затемнение сознания, одышка. У пострадавших в этот период отмечается бледность кожных покровов, иногда наличие ярко-красных, пятен на теле. При дальнейшем вдыхании угарного газа дыхание становится прерывистым, возникают судороги, и наступает смерть от паралича центра дыхания.
Первая помощь заключается в немедленном удалении отравившегося из данного помещения. В теплое время года его лучше вынести на улицу. При слабом поверхностном дыхании или прекращении его необходимо начать искусственное дыхание, которое, следует проводить до появления самостоятельного адекватного дыхания или появления явных признаков биологической смерти.
Способствуют ликвидации последствий отравления растирание тела, прикладывание грелки к ногам, кратковременное вдыхание паров нашатырного спирта. Больные с тяжелыми отравлениями подлежат госпитализации, так как возможно развитие тяжелых осложнений со стороны легких и нервной системы в более позднем периоде.
Термические ожоги
Возникают от непосредственного воздействия на тело высокой температуры (пламя, кипяток, горящие и расплавленные жидкости, газы, раскаленные предметы, расплавленный металл и др.). Особенно тяжелые ожоги вызывают пламя и пар, находящийся под давлением. По глубине поражения, различают четыре степени ожога: от ожога Iстепени, характеризующегося покраснением и отечностью, до ІУ степени, характеризующийся обугливанием и омертвлением всех слоев кожи.
Первая помощь долина быть направлена на прекращение воздействия высокой температуры на пострадавшего: следует потушить пламя на одежде, удалить пострадавшего из зоны высокой температуры, снять с поверхности тела тлеющую и резко нагретую одежду.
Вынос пострадавшего из опасной зоны, тушение тлеющей и горящей одежды необходимо осуществлять осторожно, чтобы грубыми движениями не нарушить целостность кожных покровов. Для оказания первой помощи одежду лучше разрезать, особенно там, где она прилипает к ожоговой поверхности. Отрывать одежду от кожи нельзя; ее обрезают вокруг ожога и накладывают асептическую повязку поверх оставшейся части одежды. Раздевать пострадавшего не рекомендуется, особенно в холодный период года, так как охлаждение резко усилит общее влияние травмы на организм и будет способствовать развитию шока.
Следующей задачей первой помощи будет скорейшее наложение сухой асептической повязки для предупреждения инфицирования ожоговой поверхности. Для повязки желательно использовать стерильный бинт или индивидуальный пакет. При отсутствии специального стерильного перевязочного материала ожоговую поверхность можно закрыть хлопчатобумажной тканью, проглаженной горячим утюгом или смоченной этиловым спиртом, раствором этакридина лактата (риванол) либо перманганата калия.
Такие повязки несколько уменьшают боль.
Оказывающий первую помощь должен знать, что всякие дополнительные повреждения и загрязнения ожоговой поверхности опасны для пострадавшего. Поэтому не следует производить какие-либо промывания ожоговой поверхности, прикасаться к обожженному месту руками, производить прокалывание пузырей, отрывать прилипшие к местам ожога части одежды, а также смазывать ожоговую поверхность жиром, вазелином, животным или растительным маслом и присыпать порошком. Нанесенный жир (порошок) не уменьшает боль и не способствует заживлению, но облегчает проникновение инфекции, что особенно опасно, резко затрудняет оказание врачебной помощи.
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ — Администрация Московского района г. Нижнего Новгорода
←Вернуться к стандартному видуПечать→
В случае, если вы получили ранение, постарайтесь сами себе перевязать рану платком, полотенцем, шарфом, куском ткани. Остановите кровотечение прижатием вены к костному выступу или наложите давящую повязку, исполь-зуя для этого ремень, платок, косынку полосу прочной ткани.
Окажите помощь тому, кто рядом с вами, но в более тяжелом положении.
Раны бывают резаные, колотые, огнестрельные, ожоговые, укушенные. Как правило, при ранении отмечается различной интенсивности кровотечение. Поэтому, оказывая первую помощь, следует остановить кровотечение. При артериальном кровотечении кровь яркая, алая, выплескивается из артерии фонтаном. В случае сильного кровотечения на кисти или предплечье, необходимо максимально согнуть локтевой сустав.
При кровотечении на стопе и голени — согнуть ногу в колене суставе. При артериальном кровотечении на бедре — наложить жгут (закрутку) на ногу ниже паха; на плече — жгут чуть ниже плечевого сустава. При венозном кровотечении кровь истекает равномерной струей темного или почти черного цвета. Для остановки этого кровотечения достаточно максимально поднять конечность и наложить тугую повязку.
После остановки кровотечения края раны надо смазать раствором йода или зеленкой, прикрыть рану марлевой салфеткой или чистой тряпицей и наложить повязку бинтом, куском материи или поясом.
Боль при ранении может привести к шоковому состоянию пострадавшего. В этом случае, помимо остановки кровотечения необходимо:
- положить или усадить пострадавшего так, чтобы его руки и ноги были несколько приподняты;
- использовать обезболивающие средства;
- закутать по-страдавшего, чтобы обеспечить максимальное тепло.
При оказании первой помощи в случаях ранения категорически нельзя: промывать рану, извлекать любые инородные тела, класть в рану вату, смоченную йодом.
В экстренных случаях можно просто взять кусок относительно чистой материи (носовой платок, кусок рубашки и т.д.), положить его в рану и крепко прижать рукой, держа так все время транспортировки в лечебное учреждение. На небольшие ожоговые раны следует накладывать трехслойную повязку, если возможно, смоченную раствором фурациллина. Повязку необходимо прибинтовать к по раженному месту. Она присохнет, но отрывать ее нельзя, она будет сама отходить от раны по мере заживания.
При ранении в голову пострадавшего укладывают горизонтально, обеспечивают покой. Надо учитывать, что ранению в голову обычно сопутствует сотрясение мозга. Рану головы (исключая ранения лица) лучше не трогать. В случае получения ранения в лицо следует зажать рану стерильным тампоном, салфеткой или платком. При ранениях позвоночника пострадавшего необходимо обездвижить и уложить. После этого пострадавшего не следует трогать до прибытия медиков. В случае остановки дыхания и сердца пострадавшему нужно произвести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Самостоятельная транспортировка такого раненого не рекомендуется.
Чрезвычайно опасны ранения в шею. Они могут осложняться повреждением гортани и повреждениями позвоночника, а также сонных артерий. В первом случае пострадавшего иммобилизуют, а во втором незамедлительно производят остановку кровотечения. Смерть от кровопотери при ранении сонной артерии может наступить в течение 10- 12 секунд. Поэтому артерию пережимают пальцами, а рану немедленно туго тампонируют стерильным бинтом.
Транспортировка такого пострадавшего должна осуществляться как можно более осторожно. При ранениях в грудь и живот, для предотвращения попадания воздуха в плевральную и брюшную полости необходимо наложить на рану воздухонепроницаемую повязку — марлевую салфетку, обмазанную борной мазью или вазелином, кусок полиэтилена; в крайнем случае, плотно зажать рану ладонью. Пострадавшего усаживают в полусидячее положение. Надо учитывать, что остановка кровотечения затруднена.
Сильное кровотечение: первая помощь — клиника Мэйо
При сильном кровотечении примите эти меры первой помощи и успокойте пострадавшего.
- Снимите с раны всю одежду и мусор. Не удаляйте большие или глубоко врезанные предметы. Не прощупывайте рану и не пытайтесь ее очистить. Ваша первая задача — остановить кровотечение. При наличии используйте одноразовые защитные перчатки.
Остановите кровотечение. Наложите на рану стерильную повязку или чистую ткань.
Плотно прижмите повязку ладонью, чтобы остановить кровотечение. Применяйте постоянное давление, пока кровотечение не остановится. Поддерживайте давление, перевязав рану толстой повязкой или куском чистой ткани. Не оказывайте прямого давления на травму глаза или врезанный предмет.Закрепите повязку липкой лентой или продолжайте надавливать руками. Если возможно, поднимите травмированную конечность выше уровня сердца.
- Помогите пострадавшему лечь. Если возможно, положите человека на коврик или одеяло, чтобы предотвратить потерю тепла.Спокойно успокойте пострадавшего.
- Не снимайте марлю или повязку. Если кровотечение просачивается через марлю или другую ткань на ране, наложите на нее еще одну повязку. И продолжайте крепко надавливать на эту область.
- Жгуты: Жгут эффективно останавливает опасное для жизни кровотечение из конечности. Наложите жгут, если вы уже знаете, как это делать. Когда прибудет скорая помощь, объясните, как долго жгут был наложен.
- Максимально зафиксируйте травмированную часть тела. Не снимайте повязки и как можно скорее доставьте пострадавшего в отделение неотложной помощи.
Плотно прижмите повязку ладонью, чтобы остановить кровотечение. Применяйте постоянное давление, пока кровотечение не остановится. Поддерживайте давление, перевязав рану толстой повязкой или куском чистой ткани. Не оказывайте прямого давления на травму глаза или врезанный предмет.
Когда прибудет скорая помощь, объясните, как долго жгут был наложен.Позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь в случае сильного кровотечения, которое вы не можете контролировать.
10 октября 2020 г. Показать ссылки- Leikin JB, et al., Eds. Кровотечение. В: Справочник Американской медицинской ассоциации по оказанию первой и неотложной помощи (электронная книга). Ред. Ред. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Рэндом Хаус; 2013.
- Quinn RH, et al. Практическое руководство Wilderness Medical Society по базовому лечению ран в суровых условиях. Дикая природа и экологическая медицина. 2014; 25: 295. По состоянию на 12 сентября 2017 г.
- Джевон П. и др. Часть 5 — Первая помощь при сильном кровотечении. Время ухода. 2008; 104: 26.
.
Как остановить кровотечение
Первая помощь
Травмы и определенные заболевания могут привести к кровотечению.Это может вызвать беспокойство и страх, но кровотечение имеет лечебную цель. Тем не менее, вам нужно понимать, как лечить распространенные случаи кровотечения, такие как порезы и кровоточащие носы, а также когда обращаться за медицинской помощью.
Перед тем, как приступить к лечению травмы, вы должны как можно лучше определить ее тяжесть. В некоторых ситуациях вообще не следует пытаться оказывать первую помощь. Если вы подозреваете, что есть внутреннее кровотечение или если вокруг места травмы есть какой-то предмет, немедленно позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи.
Также немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае пореза или раны, если:
- это зазубренная, глубокая или колотая рана
- это на лице
- это результат укуса животного
- есть грязь, которая не собирается после мытья
- кровотечение не прекратится через 15–20 минут оказания первой помощи
Если у человека сильное кровотечение, обратите внимание на симптомы шока.
По данным клиники Майо, холодная липкая кожа, ослабленный пульс и потеря сознания могут указывать на то, что человек вот-вот впадет в шок от кровопотери.Даже в случае умеренной кровопотери у истекающего кровью человека может возникнуть головокружение или тошнота.
Если возможно, попросите пострадавшего лечь на пол, пока вы ждете прибытия медицинской помощи. Если они могут, попросите их поднять ноги над сердцем. Это должно помочь кровообращению к жизненно важным органам, пока вы ждете помощи. Удерживайте постоянное прямое давление на рану, пока не прибудет помощь.
Когда ваша кожа порезана или поцарапана, у вас начнется кровотечение. Это потому, что кровеносные сосуды в этой области повреждены.Кровотечение полезно, потому что помогает очистить рану. Однако слишком сильное кровотечение может привести к шоку.
Не всегда можно судить о серьезности пореза или раны по степени кровотечения. Некоторые серьезные травмы кровоточат очень мало. С другой стороны, порезы на голове, лице и рту могут сильно кровоточить, потому что эти области содержат много кровеносных сосудов.
Раны живота и груди могут быть весьма серьезными, поскольку могут быть повреждены внутренние органы, что может вызвать внутреннее кровотечение, а также шок.Раны живота и груди считаются неотложной помощью, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Это особенно важно, если есть симптомы шока, которые могут включать:
- головокружение
- слабость
- бледная и липкая кожа
- одышка
- учащенное сердцебиение
Правильно укомплектованная аптечка может помочь вся разница в остановке сильного кровотечения. Вы должны иметь при себе следующие предметы на случай ситуаций, когда вам может понадобиться закрыть рану:
- стерилизованные медицинские перчатки
- стерильные марлевые повязки
- маленькие ножницы
- медицинская лента
также может оказаться полезным промывание физиологическим раствором. рукой, чтобы очистить рану от мусора или грязи, не касаясь ее.Антисептический спрей, нанесенный на место пореза, может помочь остановить кровоток, а также снизить риск инфицирования пореза в дальнейшем.
В первые дни после травмы будьте внимательны, чтобы убедиться, что рана заживает правильно. Если первоначальный струп, покрывающий рану, становится больше или покрывается покраснением, возможно, это инфекция. Мутная жидкость или гной, вытекающий из раны, также являются признаком возможной инфекции. Если у человека поднимется температура или снова появится боль при появлении пореза, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Служба первой помощи
- Помогите человеку сохранять спокойствие. Если порез большой или сильно кровоточит, попросите их лечь. Если рана находится на руке или ноге, поднимите конечность над сердцем, чтобы замедлить кровотечение.
- Удалите из раны очевидный мусор, например, палки или траву.
- Если порез небольшой, промойте его водой с мылом.
- Надев чистые латексные перчатки, сильно надавите на рану сложенной тканью или повязкой в течение примерно 10 минут.Если кровь просочится, добавьте другую ткань или бинт и продолжайте давить на порез еще 10 минут.
- Когда кровотечение остановится, наложите чистую повязку на порез.
Первая помощь не нужна
- Не удаляйте предметы, если они находятся в теле.
- Не пытайтесь очистить большую рану.
- При первом наложении повязки не снимайте ее, чтобы в это время осмотреть рану. Может снова начаться кровотечение.
Иногда травмы, которые не являются травматическими или болезненными, могут сильно кровоточить.Порезы от бритья, царапины от падения с велосипеда и даже укол пальца швейной иглой могут привести к сильному кровотечению. При таких незначительных травмах вам все равно нужно остановить кровотечение. Стерилизованная повязка или пластырь, антисептический спрей и заживляющее средство, такое как неоспорин, могут быть полезны при лечении этих травм и предотвращении инфекции в будущем.
Даже при небольшом порезе можно порезать артерию или кровеносный сосуд. Если через 20 минут кровотечение все еще продолжается, требуется медицинская помощь.
Не игнорируйте рану, которая не перестанет кровоточить только потому, что она кажется маленькой или безболезненной.
Кровавый нос часто встречается как у детей, так и у взрослых. Большинство носовых кровотечений не являются серьезными, особенно у детей. Тем не менее, у взрослых могут быть носовые кровотечения, связанные с высоким кровяным давлением или затвердением артерий, и их может быть сложнее остановить.
Наличие салфеток в аптечке вместе с местным назальным спреем, предназначенным для введения в носовой ход (например, Sinex или Afrin), поможет вам оказать первую помощь при кровотечении из носа.
Первая помощь при кровотечении из носа
- Попросите человека сесть и наклонить голову вперед. Это снизит давление в носовых венах и замедлит кровотечение. Это также будет препятствовать стеканию крови в желудок, что может вызвать тошноту.
- Если хотите, используйте спрей для носа в кровоточащей ноздре, пока человек неподвижно держит голову. Попросите их плотно прижать кровоточащую ноздрю к перегородке (разделительной стенке носа). Если человек не может этого сделать, наденьте латексные перчатки и задержите им нос на 5-10 минут.
- Как только из носа прекратится кровотечение, попросите человека не сморкаться в течение нескольких дней. Это может сместить сгусток и вызвать повторное кровотечение.
Если человек не может этого сделать, наденьте латексные перчатки и задержите им нос на 5-10 минут.Обратитесь за профессиональной помощью при кровотечении из носа, если кровотечение не прекратилось примерно через 20 минут или если кровотечение из носа связано с падением или травмой. Нос мог быть сломан во время травмы. Повторяющиеся носовые кровотечения могут быть симптомом чего-то более серьезного, поэтому сообщите врачу, если у вас регулярные носовые кровотечения.
Любая ситуация, связанная с сильным кровотечением, может вызвать страх и стресс.Большинство людей не хотят видеть свою кровь, не говоря уже о чужой! Но сохранять спокойствие и быть готовым с хорошо зарекомендовавшей себя аптечкой может сделать трудный и болезненный опыт намного менее травматичным. Помните, что неотложная помощь — это всего лишь телефонный звонок, и серьезно относитесь к любому случаю сильного кровотечения.
Первая помощь: кровотечение
Наружное кровотечение возникает при повреждении защитной кожи тела. В тяжелых случаях потеря крови может поставить под угрозу жизнь жертвы.Прямое давление и подъем обычно останавливают кровотечение, даже прилив крови из артерии.
Когда звонить
911Звоните 911 , если вы не можете остановить кровотечение или пострадавший проявляет признаки шока, как описано ниже.
Шаг 1. Приложите прямое давление
Наденьте перчатки или используйте другую защиту, чтобы избежать контакта с кровью пострадавшего.
Надавите прямо на рану чистой марлевой повязкой или тканью.
Поддерживайте постоянное давление не менее 5 минут.Это позволяет крови свертываться (загустевать), предотвращая дополнительное кровотечение.
Не снимайте повязку, чтобы проверить кровотечение, пока не пройдет не менее 5 минут.
Этап 2.
Поднимите рануПо возможности поднимите рану выше уровня сердца. Это снижает приток крови к травме.
Если кость сломана, зафиксируйте суставы выше и ниже перелома, прежде чем поднимать рану.
Удерживайте кровотечение из носа
Успокойте человека с кровотечением из носа и скажите ему или ей сделать следующее:
Зажмите ноздри ниже кости.
Слегка наклоните голову человека вперед и сядьте спокойно. Сохраняйте давление на нос не менее 5 минут.
Не наклоняйте голову человека назад. Это может привести к обратному стеканию крови в рот и горло человека.
Не разрушайте сгусток, высморкавшись или потирая нос после остановки кровотечения.
Кровотечение: сколько это слишком много?
Возраст, размер тела и общее состояние здоровья жертвы помогают определить, когда кровотечение становится серьезным.Сосредоточьтесь на состоянии и внешнем виде жертвы, а не на количестве потерянной крови.
Кровотечение из ран на голове и кровотечение из носа может быть сильным, но при этом безопасно. Следите за жертвой на предмет признаков шока. При появлении каких-либо симптомов шока кровопотеря представляет угрозу для жизни.
Бледная липкая кожа
Гоночный пульс
Спутанность сознания или потеря сознания
Пульсирующее, струящееся кровотечение, которое не может быть остановлено прямым давлением
Св. Иоанна Руководство по оказанию первой помощи при кровотечении
Внешнее кровотечение
Ампутация
Размозжение
Кровотечение из носа
Истирание (царапина)
Колотая рана
Внутреннее кровотечение
Наружное кровотечение
Общие сведения
Обычно кровотечение носит незначительный характер и включает небольшие порезы, ссадины и т.
Д.
Однако кровотечение может быть серьезным и опасным для жизни, если была повреждена крупная вена или артерия, например яремная вена на шее.
Некоторые раны связаны с другими повреждениями под кожей — например, орган, поврежденный ножом; сломанные кости, проткнувшие кожу.
Симптомы и признаки — могут присутствовать не все
- рана с внедренным посторонним предметом или без него
- боль от ран на поверхности кожи
- синяк или изменение цвета кожи
- потеря нормальной функции в зоне травмы
- бледная, холодная, потная кожа
Наружное кровотечение
Чем вы можете помочь
1. Приложите прямое давление к кровоточащей ране
- Сильно надавите на рану. Используйте стерильную или чистую громоздкую подушечку и плотно прижмите ее рукой. Наложите повязку, чтобы она оставалась на месте.
- Если кровотечение сильное, НЕ тратьте время на поиск подходящей прокладки, но будьте готовы использовать руку пациента, чтобы удерживать рану вместе, если пациент не может сделать это без посторонней помощи.
Наложите повязку, чтобы она оставалась на месте. Приложите прямое давление к кровоточащей ране
2. Поднять травмированный участок
- Если рана на конечности, приподнимите ее с опорой, чтобы уменьшить приток крови к травмированной области.
- Если рука травмирована, вы можете использовать стропу для руки или подъемную стропу.
Старайтесь избегать любого прямого контакта с кровью пациента или другими биологическими жидкостями. По возможности используйте одноразовые перчатки. Если перчаток нет в наличии, положите руки в пластиковый пакет.
- Если был контакт с кровью или другими биологическими жидкостями, как можно скорее после инцидента тщательно вымойте руки или брызги крови на кожу водой с мылом.
- Если вас беспокоит возможный риск заражения, как можно скорее посоветуйтесь с врачом.
Поднять травмированный участок
3. Если в рану попало инородное тело
- НЕ удаляйте его, а используйте набивку с обеих сторон объекта и наращивайте ее, чтобы избежать давления на инородное тело.
- Удерживайте прокладку на месте с помощью роликовой повязки или сложенной треугольной повязки, наложенной крест-накрест, чтобы избежать давления на объект.
НЕ удаляйте посторонний предмет, а нанесите прокладку с обеих сторон.
4. Держать пациента в полном покое
- Даже если травма касается руки или верхней части тела, пациенту следует отдохнуть в наиболее удобном положении не менее 10 минут, чтобы помочь остановить кровотечение.
5. Обратиться за медицинской помощью
- Если рана кажется незначительной и пациент может путешествовать на машине, срочно назначьте встречу с местным врачом для оценки и лечения травмы.
Если травма тяжелая или пациент очень плохо себя чувствует — как можно скорее вызовите 111 скорую помощь.
Ожидая приезда скорой помощи, внимательно наблюдайте за пациентом на предмет любых изменений в его состоянии.
6. Если кровь протекает через прижимную подушку и повязку
- Нанесите вторую подушку поверх первой. Используйте кухонное полотенце или аналогичную объемную ткань и максимально надавите на эту область.
- При сильном неконтролируемом кровотечении быстро удалите пропитанную кровью прокладку и повязку и замените новой объемной прокладкой и повязкой. Продолжающееся кровотечение может быть связано с тем, что прокладка соскользнула с места при наложении первой повязки.
Если кровь протекает через прижимную подушку и повязку
Раны, требующие особого ухода Ампутация
Чем вы можете помочь
Звоните 111, скорая помощь.
1. Остановить кровотечение
- Используйте объемный тампон и плотно приложите его к кровоточащей области. Если возможно, поднимите.
Остановить кровотечение
2. Восстановить оторванную часть
- Если возможно, аккуратно поместите его в пластиковый пакет. Закройте пакет, чтобы внутри было немного воздуха, чтобы защитить оторванную часть воздушной подушкой.
- Поместите надутый мешок в емкость или ведро с холодной водой, в которое были добавлены несколько кубиков льда.
- Убедитесь, что отрубленная часть доставлена в больницу вместе с пациентом.
Восстановить оторванную часть
РазмозжениеФон
Размозжение возникает в результате сжатия больших групп мышц и мягких тканей большим весом. Наиболее серьезные места возникновения раздавливания — голова, шея, грудь, живот и бедро.
Чем вы можете помочь
Звоните 111, скорая помощь.
1. Удаление силы дробления
- По возможности уберите силу сжатия, поскольку при сильном раздавливании может произойти необратимое повреждение тканей.
- Если раздавливающая сила сохраняется в течение некоторого времени, будьте готовы оказать незамедлительную первую помощь, так как ее устранение может вызвать внезапное коллапс или ухудшение состояния пациента.
2. Лечение травм пациента
- Оценивайте и лечите любые травмы в порядке их важности.
- Контролируйте любое кровотечение стерильной подушечкой, плотно приложив ее к поврежденной области.
- Помогите пациенту принять положение с максимальным комфортом и используйте мягкую подкладку для поддержки травмированной части.
- Если поражена конечность, поддерживайте и обездвиживайте травмированную область.
- Ожидая прибытия машины скорой помощи, внимательно наблюдайте за пациентом на предмет любых изменений в его состоянии.
Фон
Удар в нос, полет на большой высоте или ныряние с аквалангом могут вызвать кровотечение из носа.
У ребенка всегда проверяйте наличие инородного тела — например, бусинка или монетка. Если это произошло, немедленно обратитесь за медицинской помощью и НЕ пытайтесь удалить объект самостоятельно, так как это может вызвать дальнейшие повреждения.
Если кровотечение вызвано травмой головы — например, сломанный череп — вызовите 111 скорую помощь.
Чем вы можете помочь
1. Сильно надавить, приподнять и опереться
- Пациенту необходимо держать голову вперед и дышать через рот, зажимая всю мягкую часть носа в течение 10–20 минут.
- Пациент должен сидеть и находиться в полном покое до остановки кровотечения.
Приложите сильное давление, приподнимите и остановите
Если кровотечение продолжается через 20 минут давления, продолжайте давление и вызовите скорую помощь.
Можно использовать холодный компресс.
2. После остановки кровотечения
- Скажите пациенту, чтобы он не высморкался в течение нескольких часов, поскольку это может возобновить кровотечение.
Другие раны Ссадина (царапина)
Чем вы можете помочь
- Осторожно очистите мыльной водой или физиологическим раствором. Если в рану есть кусочки гравия, попросите пациента попытаться удалить их, пока рана замачивается в мыльной воде.
- Хорошо просушите пораженный участок, промокнув марлевым тампоном или салфеткой.
- Если необходима защитная повязка, наложите неприлипающую стерильную повязку и зафиксируйте ее с помощью легкой роликовой повязки или ленты.
Ссадина (царапина)
Колотая ранаЧем вы можете помочь
- Промойте рану теплой мыльной водой и дайте ей проникнуть в след прокола, поскольку споры столбняка могут застрять глубоко в ране.
- Дайте ране полностью высохнуть на воздухе, прежде чем закрывать ее.
- Если необходима защитная повязка, используйте пористую липкую повязку и меняйте ее ежедневно, чтобы рана оставалась здоровой и сухой.
Обратитесь к местному врачу за советом по поводу вакцинации против столбняка.
Колотая рана
Внутреннее кровотечение
Фон
Внутреннее кровотечение часто бывает трудно распознать медперсоналу.
Кровоток данного типа
возникают без видимой раны и могут быть очень серьезными, так как их трудно остановить без хирургического вмешательства.
Внутреннее кровотечение возникает при разрыве кровеносных сосудов в теле и утечке крови
из системы кровообращения. Может последовать за такими инцидентами, как удар по голове, груди или
Живот в результате падения или удара автомобилем. Внутреннее кровотечение следует подозревать при обнаружении крови в рвоте, моче, мокроте или фекалиях.
Симптомы и признаки — могут присутствовать не все
- частые и «задыхающиеся» вдохи
- усиление жажды
- пенистая красная кровь, кашляющая из легких, окровавленная рвота, похожая на «кофейную гущу», красная или ржавая моча или темные фекалии, например деготь
- бледная, холодная, потная кожа
Чем вы можете помочь
- Положить пациента в полный покой
- Помогите пациенту принять положение наибольшего комфорта.
- Накройте пациента одеялом, чтобы сохранить тепло тела.
- Подложите под пациента защитную ткань, если поверхность грубая, холодная или горячая — например, пальто, если больной лежит на дороге.
Звоните 111, скорая помощь.
- В ожидании скорой помощи
- Обработайте любые другие травмы.
- Убедитесь, что вся ограничивающая одежда снята, особенно на шее и талии.
- Не допускайте посторонних.
- Успокойте пациента.
- НЕ позволяйте пациенту есть, пить или курить.
Имейте под рукой информацию, когда она вам больше всего нужна.
Купить Справочник по оказанию первой помощи >>
Получите практические навыки, которые помогут спасти жизнь.
Записаться на курс первой помощи >>
Первая помощь при сильном кровотечении
Сильное кровотечение требует особого внимания, которое может означать разницу между жизнью и смертью.
Ссадины, порезы, ампутации и колотые раны могут привести к неконтролируемому кровотечению, которое может быстро перерасти в опасную для жизни ситуацию. Вы должны звонить 911 в любое время, когда кто-то получает рану, которая приводит к значительной кровопотере. Пока вы ждете прибытия медицинской помощи, выполните следующие действия, чтобы увеличить шансы человека на выживание:
- Если возможно, вымойте руки или наденьте латексные перчатки, прежде чем пытаться помочь человеку.
- Попросите человека лечь плашмя и накройте его или ее, чтобы предотвратить потерю тепла.
- Если возможно, приподнимите ноги и / или рану.
- Удалите грязь или мусор с раны, но не снимайте с нее большие или глубоко въевшиеся предметы.
- Давите на рану, пока она не перестанет кровоточить. Используйте чистую ткань или повязку, чтобы приложить 20 минут непрерывного давления, прежде чем посмотреть, стихло ли кровотечение.
- Не снимайте повязку или марлю, даже если кровь просачивается. Вместо этого просто наложите больше повязок поверх.
- При необходимости надавите на основную артерию, по которой кровь идет к ране.При ранении руки нацельтесь на область внутри руки чуть ниже подмышки или прямо над локтем. При ранении ног нацельтесь на область паха или сразу за коленом.
- После остановки кровотечения обездвиживайте часть тела и не снимайте бинты до тех пор, пока человеку не будет оказана медицинская помощь.
Вместо этого просто наложите больше повязок поверх. Внутреннее кровотечение
Внутреннее кровотечение может возникнуть в результате широкого спектра травм, и многие люди не могут распознать симптомы, пока не станет слишком поздно.Если вы или кто-то другой демонстрируете что-либо из следующего, немедленно звоните 911.
- Рвота или кашель кровью
- Кровотечение из любых полостей тела
- Ушиб на груди, шее, боку или животе
- Ранения груди, черепа или живота
- Переломы
- Болезненность, ригидность или спазмы в животе
- Шок, проявляющийся жаждой, беспокойством, слабостью или прохладной на ощупь кожей
Когда кто-то страдает неконтролируемым кровотечением, на счету каждая секунда.
Обязательно вызовите скорую помощь, если из раны брызжет кровь, или если вы не можете способствовать свертыванию крови, оказывая давление.
Первая помощь при сильном кровотечении
Общие вопросы по оказанию первой помощи больным с сильным кровотечением
Что мне делать, если кровотечение просачивается через предмет, которым я давил на рану?
Что делать, если в рану попал какой-то предмет?
Следует ли промывать рану?
Человек выглядит бледным, ему холодно и кружится голова.Что это значит?
Стоит ли мне беспокоиться об инфекции или подхвате чего-то от их крови?
Как помочь младенцу или ребенку, у которого кровотечение из носа?
Что мне делать, если кровотечение просачивается через предмет, которым я давил на рану?
Не снимайте его, а добавьте больше вещей (например, футболок и кухонных полотенец) и поддерживайте сильное давление.
Позвоните по номеру 999 как можно скорее. Если вы не можете позвонить в службу 999, попросите кого-нибудь сделать это.
Вернуться к вопросам
Что делать, если в рану попал какой-то предмет?
Не снимайте его — он помогает заткнуть отверстие и остановить кровоток. Вместо этого надавите на объект.
Удаление предмета из раны может значительно усилить кровотечение.
Вернуться к вопросам
Следует ли промывать рану?
Не промывайте сильно кровоточащую рану. Вы можете заставить его кровоточить еще больше.
При небольших порезах и ссадинах вы можете промыть рану, чтобы удалить грязь. Вы также должны промывать укусы животных мыльной водой, если они не сильно кровоточат.
Вернуться к вопросам
Человек выглядит бледным, ему холодно и кружится голова. Что это значит?
Это означает, что в организме недостаточно крови. Это может быть опасно для жизни, потому что очень быстро может привести к другим состояниям, таким как недостаток кислорода в тканях тела, что может вызвать сердечный приступ или повреждение органов.
Эта физическая реакция на травму или болезнь называется шоком. Это отличается от эмоциональной реакции на инцидент, когда вы можете почувствовать «шок».
Если вы подозреваете, что кто-то в шоке:
- Продолжайте надавливать на рану, чтобы остановить выход крови
- позвоните 999, если вы еще не сделали этого
- лягте их и поднимите ступни выше остального тела. Это держит их ноги выше, чем их сердце, что помогает увеличить приток крови к мозгу и сердцу
- успокойте их и заверните в пальто или одеяло, чтобы согреться.
Вернуться к вопросам
Стоит ли мне беспокоиться об инфекции или подхвате чего-то от их крови?
Нет, если у вас нет пореза, очень маловероятно, что вы заразитесь инфекцией или заразите их. Если вас беспокоит инфекция, вы можете использовать полиэтиленовый пакет или пластиковые перчатки в качестве барьера или заставить их надавливать на рану собственной рукой.
Вернуться к вопросам
Как помочь ребенку, у которого идет кровотечение из носа?
Узнайте, как помочь ребенку, у которого идет кровотечение из носа.
Вернуться к вопросам
Напишите нам, если у вас есть другие вопросы по оказанию первой помощи больному с сильным кровотечением.
Как остановить кровотечение
Когда вы имеете дело с травмой, которая вызывает кровотечение, у вас нет времени остановиться и изучить лучшие варианты лечения. Знание, как остановить кровотечение и когда лучше обратиться за помощью к специалисту, может помочь спасти жизнь.«Вид крови может быть пугающим как для человека с травмой, так и для лица, осуществляющего уход», — сказал хирург-травматолог Медицинского центра Geisinger Community Брайан Франк, M.D. «Если вы заранее знаете, что делать, это поможет вам сохранять спокойствие и принимать правильные решения для эффективного лечения раны».
Как распознать чрезвычайную ситуацию
Некоторые раны кровоточат обильно, потому что они расположены в части тела с высокой концентрацией кровеносных сосудов, но они могут не представлять угрозы для жизни.
Другие раны могут не сильно кровоточить, но их следует считать неотложной медицинской помощью. Важно понимать разницу.
«Каждый раз, когда у кого-то есть ранение грудной клетки, брюшной полости или колотое ранение, вы должны считать это неотложной помощью и звонить в службу 911», — сказал докторФрэнк. «Эти раны могут не содержать значительного количества крови, но они могут быть смертельными, если связаны с внутренними повреждениями».
При таких ранах ваша основная задача — сохранять спокойствие и безопасность пострадавшего после того, как вы позвоните за помощью. В ожидании прибытия машины скорой помощи или неотложной медицинской помощи попросите пострадавшего лечь, слегка приподняв ноги, и накройте их одеялом, чтобы согреться. Если предмет, вызвавший колотую рану, все еще находится в ране, не удаляйте его.
Остановка кровотечения
Если рана расположена на руке или ноге человека, приподнимите эту конечность, чтобы замедлить кровотечение.
Удалите очевидную грязь и мусор, если объект не врезан. Промойте небольшие раны водой с мылом, но не пытайтесь промыть большие раны.
Чтобы остановить кровотечение, с помощью ткани надавите на рану в течение 10 минут, в течение которых не следует снимать ткань, так как это может возобновить кровотечение. Если ткань пропиталась кровью, нанесите другую чистую ткань поверх оригинала и продолжайте надавливать.
Когда кровотечение остановится, наложите на рану чистую повязку.
«Вам также следует вызвать врача, если рана большая и зияющая, если она на голове человека или если это результат укуса животного», — сказал доктор Франк. «Эти ситуации являются основными для инфекций и осложнений, поэтому получение медицинской помощи очень важно».
Лечение кровавого носа
Кровавый нос обычно не требует неотложной медицинской помощи. Попросите человека с окровавленным носом сесть и наклонить голову вперед, чтобы замедлить кровотечение.Прижмите кровоточащую ноздрю к перегородке или к стене, разделяющей ноздри.