Планирование беременности с чего начать паре: Планирование беременности — с чего начать, какие анализы сдать, как питаться и т.д.

Планирование беременности — с чего начать, какие анализы сдать, как питаться и т.д.

С чего начать?

С визита к врачу акушеру-гинеклогу. Врач будет координатором, который поможет супругам составить индивидуальный план подготовки к беременности.

Женщине начинать обследование стоит за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия.

Избавьтесь от вредных привычек

Исключите из своей жизни табак, алкоголь и другие психоактивные вещества. Они не только вредны для здоровья в целом и ломают генетический материал половых клеток, но и влияют на рост и развитие плода.

Уберите из дома старые ненужные вещи, сделайте ремонт, оснастите его необходимой техникой, сделайте дом удобным и комфортным.

Смените нелюбимую работу, особенно если она связана с вредными производствами и стрессами. Перейдите на здоровое и регулярное питание. Начните заниматься физкультурой и спортом. Начните получать от жизни удовольствие.

Залечите старые болячки

Длительно текущие и хронические заболевания требуют ответственного подхода в беременности.

Хотя большинство из них не препятствует наступлению беременности, может потребоваться медикаментозная терапия или коррекция доз препаратов. В тяжелых случаях, беременность лучше отложить.

Скорректируйте свой вес, это относится к ситуации как повышенного, так и пониженного веса. Для определения нормального диапазона используйте индекс массы тела: ИМТ = вес (кг)/рост²(метры). Нормальный индекс колеблется от 18,5 до 24,9.

На этом этапе требуются консультации терапевта, эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога, оториноларинголога, офтальмолога, невролога, стоматолога.

Мужчины, начните с себя

Для определения фертильности у мужчины достаточно сдать спермограмму. При обнаружении отклонений следует обратиться к урологу-андрологу.

Дополнительно:

• Комплекс серологических реакций на ВИЧ, сифилис, гепатит В, С
• Флюорография

Обследование женщин

Начинать обследование стоит за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Раньше нет особого смысла, все еще может поменяться. Позже – можно не успеть все сделать.

Прегравидарная подготовка

Прегравидарная подготовка

Термин «прегравидарная» происходит от латинского “gravida” беременность, то есть прегравидарная подготовка – это подготовка к беременности.

Если еще пару лет назад врачи-гинекологи говорили о том, что в женскую консультацию в основном обращаются женщины с незапланированной беременностью, то сейчас появляется новая тенденция — к осознанному и ответственному родительству, когда ребенок не просто желанный, но к его рождению тщательно готовятся оба супруга.

К счастью, будущие мамы и папы стали понимать, что избежать проблем с вынашиванием беременности, снизить риск возникновения генетических заболеваний или врожденных пороков развития ребенка можно благодаря прегравидарной подготовке. Врачи рекомендуют начинать готовиться к зачатию не меньше чем за шесть месяцев.

При планировании беременности обычно женщины обращаются к акушеру-гинекологу, а мужчины к урологу-андрологу. Эти специалисты проводят обследование с целью оценки состояния репродуктивной системы пары (насколько супружеская пара готова к зачатию ребёнка), рассказывают какие анализы необходимо сдавать.

Анализы при прегравидарной подготовке

Следующий шаг при планировании беременности это сдача анализов, которые Вам назначит врач. Это касается как женщины, так и мужчины. Результаты анализов покажут состояние здоровья, наличие хронических заболеваний у супругов и насколько организм женщины готов к беременности.

Многие процедуры нельзя проводить во время беременности, поэтому необходимо пройти все обследования и, если возможно, лечение до начала беременности. Полный список анализов Вам сможет сказать только врач исходя из истории болезней и состояния здоровья пары в целом. Но есть стандартные процедуры, например, сдача крови на общий и биохимический анализ, определение резус-фактора будущих родителей. Многие женщины сталкиваются с проблемой резус-конфликта непосредственно во время беременности, к сожалению такая ситуация может привести к выкидышу.

Пара обязательно должна пройти анализ на ВИЧ, гепатит B и С. Эти тяжелые заболевания могут передаться плоду, поэтому если кто-то из родителей уже болен, врач должен знать об этом и тогда риск инфицирования малыша можно снизить практически до нуля.
До беременности важно определить гормональный статус будущей мамы, а будущему отцу рекомендуют сдать спермограмму.

Консультация врача-генетика

Кроме этого будущим родителям необходимо пройти обязательную консультацию у врача-генетика. К сожалению, не все супружеские пары знают про это, а ведь именно врач-генетик оценивает риски рождения в семье ребенка с патологией и может рекомендовать генетические исследования для снижения существующего риска.

Первичная консультация обычно проходит с двумя супругами одновременно, обсуждаются вопросы хронических заболеваний, наличие генетических заболеваний в семье супругов. Встреча с генетиком необходима всем, но есть особые группы риска:
• один из супругов или оба страдают хроническими заболеваниями (особенно наследственными)
• в роду у мужа и/или жены были случаи генетических заболеваний или пороки развития
• будущая мама принимала лекарственные средства способные вызывать мутации в генах
• в семье уже есть ребенок с генетическими заболеваниями
• один из супругов имеет дело с вредным производством

К сожалению, не все знают истории болезней своих родственников, не у всех есть возможность посетить генетика и получить от него необходимые рекомендации, поэтому для снижения риска рождения ребенка с генетическими заболеваниями в лаборатории Genetico совместно с ведущими врачами-генетиками разработана панель “Подготовка к беременности — расширенная панель” . Это исследование генотипа будущих родителей и позволяет выявить у супругов скрытое носительство мутаций в генах наиболее частых и тяжелых наследственных заболеваний.

Обследование рекомендуется пройти каждой паре при планировании беременности: больной ребенок может родиться, даже если родители и все их кровные родственники здоровы.

В случае выявления высокого риска рождения ребенка с наследственным заболеванием, специалисты Genetico могут предложить методы профилактики (преимплантационную или пренатальную генетическую диагностику).

Преимущества тестирования “Подготовка к беременности”

Прицельное исследование
Исследование проводится по мутациям, ответственным за развитие 23 заболеваний, которые чаще всего встречаются у жителей России. Анализ показывает вероятность рождения ребенка с генетическими заболеваниями, которые сильно влияют на физическое и психическое развитие, продолжительность жизни ребенка, а также могут привести к ранней инвалидизации и смерти ребенка.

Доступная стоимость
На сегодняшний день известно более 6000 различных наследственных заболеваний. Исследовать генотип по всем существующим патологиям было бы слишком долго и дорого. Чтобы анализ был результативным и доступным по цене, исследуются мутации, приводящие к часто встречающимся и тяжелым по своей клинической форме заболеваниям.

Возможность зачать здорового ребенка
Если родители заранее узнают о рисках рождения ребенка с генетическими заболеваниями, при планировании беременности они совместно с врачом смогут предпринять профилактические меры. Например, провести процедуру ЭКО и преимплантационную генетическую диагностику эмбриона до его переноса в матку.

Возможность пройти в любой точке России
Возможность сдать анализ есть у жителей любого уголка России и стран зарубежья. Необходимо только обратиться к нам по телефону, и наш консультант подскажет ближайшую к вам клинику-партнёр Genetico.

По результатам исследования семья консультируется с врачом-генетиком медико-генетической службы Genetico или со своим лечащим врачом и решает, как планировать беременность.

Рекомендации врача для подготовки к беременности

После прохождения всех анализов врач сможет дать рекомендации для зачатия здорового ребенка. Иногда будущим родителям советуют скорректировать образ жизни или назначают необходимое лечение.

Главные вопросы, на которые сможет ответить врач:

1. Сможете Вы зачать ребенка естественным путем;
2. Возникнут ли проблемы с вынашиванием ребенка;
3. Выявить риск рождения ребенка с наследственными заболеваниями.

Определение дней для зачатия

Когда все анализы пройдены, результаты получены и врач говорит паре — «Вы готовы стать родителями», начинается последний этап в подготовке к беременности — определение дней, которые подходят для зачатия, то есть определения момента овуляции. Для этого существует множество методов: календарный, измерение базальной температуры и использование теста. Все эти методы просты и доступны, но они не дают сто процентной точности. Достоверно определить момент овуляции, можно только пройдя УЗИ.

Общие рекомендации во время подготовки к беременности

Как только пара поняла, что готова к рождению малыша, кроме медицинской подготовки будущие родители должны задуматься и об образе жизни. Рекомендации врачей можно свести к нескольким основным правилам:
1. Полный отказ от сигарет и алкоголя
2. Правильное и сбалансированное питание
3. Умеренные спортивные нагрузки 2 — 3 раза в неделю
4. Прогулки на свежем воздухе
5. Снижение уровня стресса
6. Профилактика респираторно-вирусных инфекций

Психологическая подготовка к беременности

Многие пары, задумываясь о рождении малыша, загораются этой идеей на столько, что когда тест не показывает две полоски, для семьи это становится трагедией. Многие семейные пары пытаются спланировать даже месяц и день зачатия, но упускают момент, что овуляция не происходит каждый месяц. У каждой здоровой женщины 1 — 2 цикла в год проходят без овуляции. Врачи установили, что беременность у здоровой пары обычно наступает в течение одного года. Стресс и психологическое напряжение только отдаляет долгожданную встречу с малышом. Лучше всего, когда будущие родители спокойно и ответственно подходят к появлению нового члена семьи. Правильное отношение позволяет сохранить и укрепить брак и тогда малыш родится не только здоровым, но и в атмосфере любви.

Не стоит бояться идти к врачу. Помните, что проблему проще предупредить, чем потом её решать, тем более, если это касается здоровья будущих детей. Многих трудностей можно избежать, если до беременности пройти необходимые обследования, сдать все необходимые анализы, в том числе генетические и своевременно начать лечение.

Планирование беременности: 7 главных правил подготовки к рождению малыша

Наталья Мякота, акушер-гинеколог клиники ISIDA рассказывает про планирование беременности, основные этапы этого важнейшего процесса и алгоритм действий в случае, если обследования показали наличие проблем в организме будущей мамы.

Строго говоря, подготовка к беременности должна начинаться с рождения девочки и продолжаться до момента зачатия. Занятия физкультурой, правильное питание, отказ от вредных привычек и ответственное отношение к своей сексуальной жизни – вот основные этапы подготовки к рождению здорового малыша.

Но на практике, к сожалению, под подготовкой к беременности понимается период от 6 до 3 месяцев до планируемого зачатия. В течение этого времени будущие родители должны откорректировать свой образ жизни, пройти необходимые обследования, если понадобится – курс лечения.

Важно подчеркнуть, что в подготовке к беременности в равной степени должны участвовать как будущая мама, так и будущий отец ребенка.

О подготовке к беременности мужчины. Сперматозоиды в организме мужчины обновляются и полностью созревают в течение 72 дней. Поэтому за три месяца до планируемого зачатия мужчине необходимо отказаться от вредных привычек Нужно также отказаться от посещения бани и сауны, т. к. сперматогенез страдает от перегревания. И, конечно же, отказаться от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем.

О подготовке к беременности женщины. Планируя беременность, очень важно выбрать медицинское учреждение, специалистам который вы доверите наблюдение за своей беременностью.

Еще до наступления беременности, врач, проведя необходимые обследования, скажет, на что именно вам нужно обратить особенное внимание. В клинике ISIDA разработан и успешно применяется пакет » Планирование беременности», в который входят комплексы обследований, необходимых на стадии подготовки к беременности.

Начать нужно с врача-гинеколога. Доктор расспросит вас о вашем анамнезе, посмотрит в гинекологическом кресле, возьмет мазки, сделает ПАП-тест – очень важный анализ для диагностики заболеваний шейки матки. Обязательно нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем и определить группу крови и резус-фактор. Нужно также сдать анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С.

Инфекции, передающиеся половым путем, нередко протекают без симптомов. Но запущенные инфекции могут очень негативно повлиять на развитие ребенка. К счастью, половые инфекции хорошо поддаются лечению, поэтому не стоит сильно переживать, если анализы покажут наличие проблемы. Врач назначит курс лечения, после прохождения которого нужно будет опять сдать анализы и вернуться к планированию беременности.

В ходе подготовки к беременности вам нужно будет посетить врача-терапевта. Он попросит вас сдать кровь и мочу на общий и биохимический анализы. Необходимо также сдать кровь на сахар для исключения сахарного диабета. Врач-терапевт даст вам также направление на электрокардиограмму, УЗИ щитовидной железы. Для определения функции щитовидной железы нужно также сдать кровь на тиреотропный гормон. Уровень этого гормона имеет очень большое значение для успешного зачатия и вынашивания беременности. Если анализ покажет, что уровень этого гормона выше или ниже нормы, вам понадобится консультация эндокринолога, который назначит вам препарат для нормализации этого гормона.

В зависимости от результатов анализов врач может направить вас на консультацию к узким специалистам. Например, к кардиологу, гастроэнтерологу и так далее.

До наступления беременности очень важно решить все проблемы с зубами. При возникновении какой-либо проблемы с зубами во время беременности вы можете, конечно, посетить стоматолога, но важно помнить, что рентген во время беременности под запретом. Именно поэтому врачи-гинекологи так настоятельно рекомендуют проверить состояние ротовой полости еще до наступления беременности.

Контроль за весом. Для здоровой и легкой беременности очень важен вес будущей мамы. И лишний, и недостаточный вес могут плохо повлиять на вынашивание беременности. Поэтому очень важно правильно питаться. Вы должны знать, что в среднем беременная женщина за весь период беременности набирает около 10-13 кг. Это норма. Но если будущая мама входит в беременность с лишний весом плюс она еще наберет 10 кг, в итоге получится довольно большая нагрузка на суставы, на нижние конечности и в целом на весь организм. Поэтому нормализовать свой вес необходимо еще до наступления беременности.

Чтобы выяснить, нужно ли вам похудеть или поправиться, нужно выяснить свой идеальный вес. Это можно сделать с помощью простой формулы, которую очень широко используют доктора и фитнес-тренеры. Эта формула была разработана бельгийским ученым Адольфом Кетле, она известна под названием индекс массы тела.

Чтобы рассчитать индекс массы тела, необходимо разделить свой вес в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат. Величина, полученная после деления, покажет индекс массы тела и, соответственно, покажет, какой у вас вес: нормальный, недостаточный, избыточный.
Возможно, после подсчета индекса массы тела, вам понадобится консультация диетолога. Подчеркнем, что эта формула подходит только для девушек, которые не беременны или находятся в самом начале своего положения. Если срок вашей беременности уже достаточно велик, пользоваться этой формулой не стоит.

Консультация диетолога нужна также женщинам, которые планируют беременность и которые питаются по особенной схеме. Это, например вегетарианцы, веганы. К диетологу нужно также обратиться женщинам с ожирением и пациенткам, у которых было лечение ожирения оперативным путем.

О физических нагрузках. Умеренные физические нагрузки на стадии подготовки к беременности очень полезны. Однако профессиональный спорт сопряжен с чрезмерной нагрузкой на организм женщины, чреват травмами. Нередко женщина не знает, что она уже беременна и продолжает занятия спортом. Это может привести к негативным последствиям. Поэтому перед планированием беременности, то есть не позже, чем за три месяца до зачатия необходимо уменьшить физические нагрузки. Это касается в первую очередь профессиональных спортсменов.

Увидев две заветные полосочки на тесте, обязательно сообщите о своем положении тренеру и запишитесь на групповые занятия для беременных. Это может быть йога, пилатас, акваэробика. Эти виды физической нагрузки очень благотворно влияют на женский организм.

В процессе подготовки к беременности необходимо отказаться от вредных привычек. Причем от курения нужно отказаться одномоментно. Все разговоры о том, что организм должен постепенно привыкнуть к отсутствию никотина, в данном случае является обманом. Необходимо также отказаться от алкоголя. В Великобритании было проведено исследование, в ходе которого было обследовано 17.000 женщин в возрасте от 29 до 39 лет. Курильщицы беременели в среднем на 22% реже, чем женщины, не имеющие этой вредной привычки. Кроме того, исследования показали, что у курящих женщин более высокий процент выкидышей. Поэтому обратите на это внимание и постарайтесь отказаться от всего, что может негативно повлиять на развитие вашего малыша.

Стоит ли принимать витамины в период подготовки к беременности?. Этот вопрос волнует практически всех будущих мам. Существует очень уважаемая организация, которая называется Международная федерация акушерства и гинекологии. Исследованиями специалистов этой организации пользуются все гинекологи мира. Так вот: специалисты этой федерации не настаивают на приеме специальных витаминных комплексов до наступления беременности.
О том, какие именно обследования нужны и что делать, если все идет не совсем так, как хочется, рассказывают врачи клиники ISIDA в специально созданной для Вашего удобства подборке полезных материалов о подготовке к беременности.

Об условиях наблюдения беременности в клинике ISIDA Вы можете узнать на нашей странице Программы по ведению беременности.

Находитесь в поисках клиники, специалистам которой можно доверить появление на свет Вашего малыша? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA: запишитесь на консультацию, позвонив по номерам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос и мы обязательно на него ответим.

Прегравидарная подготовка

Записаться на консультацию по прегравидарной подготовке

Понятие термина «прегравидарная подготовка»

Термин «прегравидарная подготовка» впервые слышат женщины, побывав на консультации у гинеколога по поводу будущей беременности. Поначалу, оно вызывает двоякое чувство: с одной стороны, оно пугает женщину, а с другой ― вселяет надежду, что она сможет родить здорового ребенка.

Слово «прегравидарный» происходит от лат. Gravida (беременная) и приставки «пре» (перед чем-либо). А прегравидарная подготовка ― это и есть щепетильная подготовка к благополучной беременности.

Вопрос о прегравидарной подготовке возникает у пар с ответственным подходом к рождению общих ребятишек, а также у женщин, которые уже не могут самостоятельно стать матерью. В большинстве случаев забеременеть не дают инфекции, гормональные нарушения и ранее прерванные беременности. И это не странно, ведь к 27-30 годам дамы часто стают обладательницами многих болезней, которые передаются половым путем или различных физиологических патологий после аборта.

Важно знать! Планирование беременности ― это удел не только женщин, но и мужчин. Они тоже могут быть носителями инфекций или генетических болезней. К тому же, именно мужчины создают оптимальную психологическую и социальную атмосферу для удачной беременности.

Ключевые этапы прегравидарной подготовки

Большинство пар думают, что планирование беременности ― это попить витамины и бросить курить за 1-2 месяца до этого момента. Это уместно только для молодых и полностью здоровых супругов. Прегравидарная подготовка к желанной беременности начинается за 6-10 месяцев до «работы» над беременностью. Это хлопотливый процесс с определенным перечнем процедур. Возможно, что это отнимет немало сил и финансов, но вы с уверенностью и чистой совестью будете ожидать рождения малыша.

Она показана в таких случаях:

• самопроизвольный выкидыш;
• замершая предыдущая беременность;
• пороки развития плода в прошлом;
• наличие в анамнезе хирургических операций и абортов;
• хронические заболевания.

Прегравидарная подготовка к беременности проходит в несколько этапов:

• Медицинское обследование супругов: сбор анамнеза заболеваний в прошлом, сдача необходимых анализов и диагностические процедуры, консультации ряда специалистов.
• Подготовка пары к зачатию и женщины для вынашивания беременности.
• Вычисление благоприятных дней для зачатия.

Комплексное обследование супружеской пары

Чтобы этапы прегравидарной подготовки вас не пугали,  давайте изучим их поподробней и узнаем, что именно включает в себя обследование перед зачатием. Для начала пару осмотрит терапевт и определит, какие анализу понадобится сдать. Потом женщина отправится на дальнейшее обследование к гинекологу, а мужчина ― к андрологу.

Общее обследование пары

1. Осмотр у семейного доктора.
2. Забор общих анализов (кровь/моча) и крови на биохимию.
3. Диагностика хронических заболеваний и консультация у специалистов (эндокринолог, пульмонолог, кардиолог, стоматолог и др. ).
4. Идентификация группы крови для профилактики резус-конфликта у беременной женщины и у ее малыша после рождения.
5. Прегравидарная подготовка эндометрия. Проводится при хроническом эндометрите или при гипоплазии эндометрия.
6. Сдача анализов на ВИЧ, сифилис, гепатит.
7. Анализ на торч-инфекции.
8. Консультация в генетическом центре.

Это делается по желанию будущих родителей. Но бывают случаи, когда помощь генетика просто необходима:

1. возраст женщины более 35 лет, у мужчины ― более 50 лет;
2. мертворождение или аномалии развития эмбриона в прошлом;
3. генетические заболевания в семье;
4. кровные узы между супругами.

Интересно! Обследование по поводу инфекций включает: мазок из цервикального канала и влагалища у женщин, а также из уретры у мужчин, для дальнейшей микроскопической и ПЦР-диагностики. Таким методом определяют наличие микоплазмы, уреаплазмы, хламидий, гонококковой инфекции и венерических заболеваний.

Обследование мужчины у врача-андролога

Этапы прегравидальной подготовки обязательны для мужчины, даже если он чувствует себя совсем здоровым. Кроме процедур перечисленных выше, мужчинам рекомендуют сдать спермограмму, чтобы оценить активность и качество сперматозоидов. На репродуктивное здоровье сильно влияют стрессы, курение, алкоголь и малоподвижный образ жизни. Если обследование проводится на предмет «бесплодия», также определяется гормональный статус.

А знаете ли вы…
Температура тела в мошонке немного ниже, чем по всему телу, поэтому любители саун и сидений с подогревом рискуют значительно ухудшить качество генетического материала.

Обследование у женщин

Не удивительно, что прегравидарная подготовка женщин более тщательная и долгая. Ведь от состояния здоровья мамочки, зависит период вынашивания и рождения.

Дополнительно женщине проводят ряд исследований:

1. Полный гинекологический осмотр, включая кольпоскопию и взятие мазков на наличие атипических клеток.
2. Узд внутренних органов, чтобы исключить новообразования, эндометриоз, пороки строения матки
3. Обследование гормональной панели, если присутствуют признаки нарушений: нерегулярный цикл, чрезмерное оволосение, акне.
4. Коагулограмма – анализ на свертываемость крови.
5. Комплексное обследование щитовидной железы под наблюдением эндокринолога: гомоны Т4, ТТГ  и УЗ-диагностика. Скрытая форма гипотиреоза может вызывать спонтанный выкидыш или умственную отсталость у ребенка (кретинизм).
6. Гистологическое исследование жидкости из полости матки, если присутствует хроническое воспаление невыясненной этиологии.
7. Диагностика  аутоиммунных нарушений.

А что говорит статистика?
У 85% пар зачать ребенка получается на протяжении 6-24 месяцев. И это считается нормой. Если через пару лет результат не появился ― стоит искать причину.

Что нужно предпринять до наступления зачатия и беременности

Когда  результаты исследований готовы, супружеской паре разрешается приступать к зачатию, если со здоровьем все хорошо. В случае каких-либо отклонений врачом назначается алгоритм индивидуального лечения (медикаментозное, оперативное, комплексное). Лечение откладывает беременность на 3-6 месяцев в зависимости от сложности болезни.

На этапе подготовки пары к зачатию и женщины к вынашиванию беременности даются следующие рекомендации:

1. Отказ от алкоголя и сигарет.
2. Активный образ жизни.
3. Прием фолиевой кислоты в количестве 400 мкг для женщины и витамина Е обоим партнерам.
4. Спокойная атмосфера и никаких стрессов.
5. Профилактика ОРВ и гриппа.
6. Оптимистический настрой.
7. Рациональное питание с достаточным количеством овощей и жиров.
8. Табу на продукты с консервантами, красителями и всяческие БАДы.

Определяем возможные дня зачатия

Бесконечные анализы и походы по врачам уже позади. Рацион и правильный режим дня ― идеальны. Осталось совсем немного ― помочь нашему организму скорее справиться с поставленной задачей. Для этого надо всего лишь определить, когда происходит овуляция, чтобы спохватится в нужное время и в нужном месте.

Овуляция ― это благоприятный момент для зачатия. В этот период созревшая яйцеклетка выходит из яичника и направляется в маточную трубу. Происходит овуляция приблизительно на 12-14 день цикла, если он, конечно, регулярный. У женщин до 30 лет за год насчитывается около 8-10 овуляторных циклов. Потом их количество постепенно угасает.

Для решения этого вопроса в арсенале каждой женщины есть много методов. У каждого свои достоинства и недостатки, но выбрать есть из чего:

1. Определение овуляции по характеру цервикальной слизи.
2. Измерение базальной температуры.
3. Календарный метод.
4. Тесты на овуляцию.
5. УЗД-мониторинг.

Определение овуляции по характеру цервикальной слизи

После менструации в норме выделений быть не должно. Когда яйцеклетка направляется в маточную трубу, женщина может замечать некую влажность, поскольку цервикальная слизь разжижается. В момент овуляции она начинает тянуться, словно яичный белок.

Плюсы такого метода:

• он не требует траты времени и денег
• он безопасен и прост

Минусы

• не дает 100% уверенности, поэтому в целях для предупреждения беременности не годится
• дает ложную картину при воспалительных процессах

Измерение базальной температуры

Измерять базальную или ректальную температуру надо строго утром после пробуждения. Такой метод довольно точный только в сочетании с УЗД. Температура держится в рамках 35-36⁰С, а в период овуляции происходит резкий скачек до 37⁰С. Эти показатели относительные и у каждой женщины могут быть различными.

Плюсы:

• позволяет объективно оценить картину фаз менструального цикла
• предположить возможный день овуляции
• заподозрить ановуляторный цикл
• определить беременность в первую неделю зачатия

Минусы:

• трудоемкий процесс
• ежедневный мониторинг
• наличие множества факторов, которые влияют на базовую температуру (стресс, плохой сон, алкоголь)

    Совет! Для измерения температуры лучше пользоваться электронным градусником ― это безопаснее и быстрее.

Календарный метод (метод Клауса-Огино)

Этот метод был разработан еще в 1876 году доктором Марией Путнам. Он пригоден только для женщин с регулярным 26-32-дневным циклом. Фертильный (благоприятный) период обозначается с 10 по 17 день цикла.

Плюсы:

• дешевизна и доступность
• удобность в применении

Минусы:

• относительная точность
• можно пропустить раннюю овуляцию вследствии гормонального сбоя

Тесты на овуляцию

Тесты на овуляцию достаточно точный способ. Они недорогие и продаются в каждой аптеке. Достаточно 5 минут для получения результата. Как правило, нужно пять тест-полосок в месяц для мониторинга овуляции. Их принцип действия такой же, как и у тестов на беременность, только в данном случае определяется лютеинизирующий гормон.

Пользоваться такими тестами очень легко. Например, у вас 28-дневный цикл: 28-17=11. Это значит, что тестирование надо проводить с 11 дня цикла.

Плюсы:

• минимальные затраты времени
• 99% достоверности
• безопасность и легкость в использовании

Минусы:

• дополнительные финансовые расходы.

УЗД-мониторинг

Это самый точный способ подтвердить овуляцию. УЗД-контроль проводится 3-5 раз в первую половину цикла для измерения величины фолликулов ― фолликулометрия. И после разрыва доминантного фолликула — для определения овуляторной жидкости и желтого тела, что подтверждает овуляцию.

Плюсы:

• возможность предугадать овуляцию с точностью до 6-12 часов
• подтвердить, что фолликул проовулировал.

Минусы:

• дорого
• нужно несколько раз навещать диагностический центр
• затрата времени.

Удачное завершение прегравидарной подготовки

Прегравидарная подготовка считается удачной, если вы держите в руках положительный тест на беременность. Теперь остается довести все до логического конца. Окончательный этап ― это ранее подтверждение беременности, скрининнговые тесты, биохимическая диагностика и узд-мониторинг. Это поможет сохранить долгожданную беременность и родить чудного малыша.

Записаться на консультацию по прегравидарной подготовке

Какие анализы важны тем, кто планирует беременность

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Планирование беременности один из определяющих факторов рождения здорового ребёнка. Именно поэтому ещё до зачатия малыша женщине целесообразно обследовать свое здоровье в полном объёме. Значительную роль в выявлении возможных отклонений в состоянии будущей мамы играют лабораторные методы исследований.

Если в ближайшее время вы собираетесь забеременеть, обязательно пройдите лабораторное обследование на предмет выявления наиболее распространённых заболеваний. В первую очередь необходимо сдать общий 

 и биохимический анализы крови и мочи с целью определения хронических заболеваний (например, патологии печени, почек, анемии), которые могут оказать негативное влияние на течение будущей беременности.

Кроме того, имеет смысл обследоваться на наличие в организме возбудителей инфекций, передающихся половым путём (герпес, хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, сифилис и т. д.), а также вирусов гепатита В и С, вируса иммунодефицита человека. Современная комплексная диагностика этих инфекций позволяет установить факт заболевания на самой ранней стадии.

Помимо перечисленных, на начальной стадии крайне важно выявить у будущей матери наличие иммунитета к таким инфекциям, как токсоплазмоз и краснуха. Заражение ими во время беременности может привести к врождённым аномалиям плода и преждевременному прерыванию беременности. Если иммунитета к краснухе нет, как минимум за 3 месяца до зачатия женщине нужно сделать соответствующую прививку. При отсутствии иммунитета к токсоплазмозу будущей маме не рекомендуется есть плохо прожаренное мясо и общаться с домашними животными (часто источником инфекции являются кошки).

На 4 — 5-й неделе беременности желательно сдать клинический и биохимический анализы крови и мочи, оценить состояние свёртывающей системы крови, определить её группу и резус-фактор. Если резус-факторы у будущих родителей не совпадают, женщине необходима специализированная консультация.

На 11 — 13-й неделе беременности нужно определить уровень РАРР-А. Его уровень может быть снижен при наличии у плода трисомии 21 (синдром Дауна) или трисомии 18 (синдром Эдвардса). Кроме того, этот тест информативен также при оценке угрозы выкидыша и остановки беременности на малых сроках.

Важно также уже в 1-м триместре беременности определить концентрацию 17-гидроксипрогестерона (17ОП), плацентарного лактогена (ПР) и пролактина (ПЛ). Повышение 17ОП может свидетельствовать о том, что у новорождённого может возникнуть врождённая гиперплазия коры надпочечников. Определение ПР позволяет своевременно распознать нарушение плаценты (детского места), также как и определение ПЛ.

На 16 — 20-й неделе беременным рекомендуется пройти так называемый тройной тест:

Этот комплекс анализов даёт возможность оценить риск развития внутриутробной патологии плода.

Проявите заботу о своём здоровье, и ничто не омрачит вашу долгожданную встречу с малышом!

Эту статью вы можете также найти в октябрьском номере журнала «Здоровье» за 2004 год и на сайте mama.ru.

Смотрите также: комплексы лабораторных исследований для будущих мам (профили №№ 80 — 88), диагностика TORCH-инфекций 

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Планирование беременности

Хочется верить, что в настоящее время необходимость планировать беременность уже никем не оспаривается.

Планирование беременности необходимо для того, чтобы попытаться выявить те проблемы, которые могут оказать влияние либо на течение беременности и развитие плода, либо на здоровье женщины в условиях развития беременности. Конечно, план обследования при планировании беременности индивидуален и зависит от многих факторов: возраста женщины, состояния ее здоровья, в том числе и в половой сфере, а также наличия или отсутствия у нее ранее беременностей и родов. Но есть обследования, которые можно рекомендовать провести всем женщинам перед тем, как она забеременеет. 

Конечно, анализы можно сдать и самостоятельно, но в любом случае, прием гинеколога – это первое, что вам необходимо сделать, если вы решили в скором времени обзавестись потомством. Желательно сразу обратиться к врачу, у которого в дальнейшем вы планируете наблюдать течение вашей беременности. В этом случае врач сможет после обследования заранее спланировать себе план ведения вашей беременности и учесть все возможные проблемы, которые могут возникнуть в этот период времени. 

Консультация по планированию беременности: Что спрашивает врач-гинеколог?

Наличие жалоб

Первым делом врач-гинеколог выясняет у вас наличие жалоб, которые уже могут указывать на наличие определенных проблем и, соответственно, требуют назначения тех или иных обследований для уточнения диагноза. Врач обязательно попросит вас рассказать об особенностях вашего менструального цикла (периода от первого дня очередной менструации до первого дня последующей), длительности самих менструаций, наличии или отсутствии болезненности и других проблем, сопровождающих менструальные кровотечения. Советую подготовиться к этому приему заранее, проанализировав эту информацию сначала дома, с календариком в руках, на котором вы отмечаете дни своих менструаций. Желательно, чтобы данная информация была как можно более точной, т.к. многие женщины, к сожалению, не следят за своими менструациями, но утверждают, что менструальный цикл у них регулярный. Когда же начинаешь выяснять, что такое «регулярный менструальный цикл», то оказывается, что колебания по длительности менструального цикла у таких женщин могут составлять до 7-10 дней, а в норме допускается не более 2-3 дней. Особенности менструального цикла, во-первых, могут указать на возможные проблемы с наступлением беременности. А во-вторых, дают информацию о возможных гормональных нарушениях, которые могут нарушить течение беременности, в том числе, вызвать самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках. Если врач заподозрит возможные гормональные нарушения, он направит вас на гормональные анализы, о которых мы поговорим ниже.

 

Наличие беременностей и абортов в прошлом

Далее необходимо рассказать врачу о том, были ли у вас в прошлом беременности и чем они закончились. Если ранее у вас уже были беременности, закончившиеся самопроизвольными прерываниями на любом сроке, это сразу сориентирует врача в необходимости провести определенные обследования. Это поможет исключить наличие у вас проблем, которые могут вызвать преждевременное прерывание беременности в конкретных сроках. Так, например, прерывание беременности в ранних сроках чаще всего связано с генетическими аномалиями, что может потребовать назначения медико-генетической консультации. Кроме того, причиной прерывания беременности на начальном этапе может быть антифосфолипидный синдром (образование в крови определенных веществ, разрушающих фосфолипиды – структурный элемент клеточной стенки, которые называются антифосфолипидные антитела) или гиперандрогения (увеличение в крови гормонов, действующих аналогично мужским половым гормонам). Соответственно, если вы укажете на то, что ранее у вас был выкидыш на раннем сроке или неразвивающаяся беременность, вам назначат пройти соответствующее обследование, о чем будет сказано ниже. 

Прерывание беременности в сроке 13-26 недель (во втором триместре) наиболее часто связано с патологией шейки матки, при которой она не в состоянии оставаться закрытой и удерживать плод внутри матки (истмико-цервикальная недостаточность) или с внутриутробной инфекцией. Соответственно, врач обязательно обследует шейку матки и назначит анализы для исключения инфекций, которые могут вызвать внутриутробное инфицирование плода и преждевременное прерывание беременности. 

После этого последуют вопросы о контрацепции и наличии у вас диагностированных гинекологических заболеваний.

Таким образом, уже на этом этапе ваш врач составит впечатление о вас и наметит себе план обследований, который необходим для того, чтобы подтвердить или опровергнуть свои предположения.

Гинекологический осмотр при планировании беременности

После беседы с врачом-гинекологом следует гинекологический осмотр. Осмотр включает в себя забор необходимых гинекологических анализов, осмотр шейки матки и стенок влагалища в зеркалах, а также двуручное исследование, при котором матка и ее придатки (яичники и маточные трубы) ощупываются через переднюю брюшную стенку и стенку влагалища. 

Гинекологический мазок

Давайте подробнее остановимся на анализах. Первым делом всегда берется гинекологический мазок или, как его еще называют, мазок на флору. Этот мазок дает общее представление о состоянии наружных половых органов. Стандартно он берется из трех точек: мочеиспускательный канал (уретра), канал шейки матки и задний свод влагалища. В некоторых случаях материал может забираться из прямой кишки, иногда он не берется из уретры. 

Стандартный гинекологический мазок дает представление о наличии или отсутствии воспалительной реакции в тех точках, откуда он был получен, а также может выявить возбудителей таких инфекций, как кандидоз (молочница), трихомониаз, гонорея и гарднереллу. Кроме того, такой мазок дает общее представление о составе микрофлоры влагалища и канала шейки матки.

ПЦР-диагностика 

Однако, обычно гинекологического мазка недостаточно для того, чтобы сделать правильное заключение, тем более на этапе планирования беременности. Поэтому для исключения инфекций, которые могут оказать значительное влияние на течение беременности и развитие плода, используется ПЦР-диагностика. ПЦР – полимеразно-цепная реакция, которая позволяет выявить в материале ДНК (генетический материал) возбудителя инфекции. Проще говоря, положительный результат ПЦР означает, что в исследуемом материале выявлен непосредственно возбудитель заболевания (вирус или микроб), причем независимо от того, живой этот микроб или «мертвый». Поэтому после лечения какой-либо инфекции нет смысла сдавать анализы сразу же, нужно подождать 3-4 недели. В противном случае, ПЦР будет положительной за счет обнаружения уже «убитых», но еще не выведенных из организма микробов.  

ПЦР может выявлять возбудителя в соскобе тканей, крови и других жидкостях, главное, чтобы искомый микроб или вирус в принципе мог там находиться. Простой пример: хламидии, микоплазмы и уреаплазмы располагаются внутри клеток, поэтому бесполезно для их обнаружения брать обычный мазок, он будет всегда «чистым». Для выявления этих инфекций необходимо выполнить соскоб клеток цервикального канала и/или уретры, где в принципе эти микробы могут быть обнаружены. По этой же причине бесполезно исследовать кровь методом ПЦР на вирус папилломы человека (ВПЧ), т.к. данный вирус в крови не обнаруживается, для его исследования также необходим соскоб тканей. 

В настоящее время на этапе планирования беременности рекомендуется обследование на хламидию трахоматис, уреаплазму уреалитикум, микоплазму гениталис и микоплазму хоминис, вирус простого герпеса тип 1 и 2, цитомегаловирус. Общепринято, что обнаружение в соскобах из половых органов методом ПЦР хламидий, микоплазмы гениталис, вируса простого герпеса или цитомегаловируса независимо от результатов анализов крови требует отложить планирование беременности и пройти лечение до получения отрицательных анализов, т. к. данные заболевания могут оказать существенное влияние на течение беременности и развитие плода.

Бактериологическое исследование (посев на микрофлору)

В большинстве случаев при обследовании перед беременностью рекомендуется бактериологическое исследование (посев) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Данное исследование позволяет оценить микрофлору влагалища и цервикального канала (канала шейки матки) и выявить микробов, которые могут вызвать воспалительные заболевания во время беременности. Стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др. возбудители, выявляемые при данном исследовании, нередко становятся причиной воспалительных заболеваний беременных и могут даже привести к преждевременному прерыванию беременности на любом сроке.

Выявление ВПЧ (вируса папилломы человека)

После взятия анализов проводится визуальный осмотр наружных половых органов – вульвы, влагалища и шейки матки. Влагалище и шейка матки осматриваются в зеркалах. При осмотре могут быть обнаружены остроконечные кондиломы – доброкачественные образования, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Известно около 100 типов ВПЧ, но нас в данном случае волнуют только те типы вирусов, которые могут вызвать заболевания половых органов. Эти типы подразделяются на две группы: высокого и низкого онкогенного риска. ВПЧ высокого онкогенного риска выявляют более чем в 99% случаев раков шейки матки. К ним относятся типы вируса 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82. Соответственно, ВПЧ низкого риска онкогенности (6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50) злокачественных  новообразований не вызывают, а значит для здоровья не опасны. Но ВПЧ 6 и 11 типов нередко вызывают развитие остроконечных кондилом. Кондиломы заразны и передаются контактным путем (при контакте кожи и/или слизистых оболочек здорового и зараженного человека). При обнаружении кондилом на этапе планирования беременности необходимо обязательно их удалить. При прохождении ребенка через родовые пути, зараженные кондиломами, возможно инфицирование дыхательных путей новорожденного вирусом папилломы человека. В этом случае возникает папилломатоз гортани, на фоне которого в дальнейшем может развиться рак гортани. 

ВПЧ высокого риска онкогенности обычно рекомендуют сдавать при выявлении патологии шейки матки. При выявлении ВПЧ высокого риска онкогенности в сочетании с патологией шейки матки рекомендуется хирургическое лечение шейки матки и, при необходимости, противовирусное лечение. Если при обследовании не выявлены 16 и 18 типы папилломавируса, для профилактики заражения этими наиболее опасными для здоровья типами вирусами можно провести вакцинацию. В настоящее время зарегистрированы две вакцины: Гардасил и Церварикс. Гардасил защищает от 16, 18, 6 и 11 типов вируса, Церварикс – от 16 и 18 типов. Прививки делаются троекратно в течение полугода. Если женщина планирует беременность, то последняя инъекция должна быть сделана за три месяца до зачатия. В этом случае успеет сформироваться полноценный иммунитет. Если на момент вакцинации у женщины имеется один из типов, от которых делается прививка, то к этому типу иммунитет не образуется.  

Двуручное исследование внутренних половых органов

После осмотра с помощью гинекологического зеркала врач проведет двуручное исследование внутренних половых органов (матки и придатков). Это исследование позволяет определить размеры и форму матки и яичников, исключить аномалии развития внутренних половых органов, наличие воспалительного процесса. 

Дополнительные исследования и анализы  при планировании беременности

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Если во время гинекологического осмотра обнаружены какие-либо отклонения от нрмы, то для уточнения этой информации используется ультразвуковое исследование (УЗИ). Это исследование позволяет увидеть на экране ультразвукового аппарата внутренние органы, в том числе матку и яичники. Исследование внутренних половых органов проводится двумя способами: абдоминальным (через живот) и внутривлагалищным. Абдоминальное УЗИ требует наполнения мочевого пузыря женщины. Без этого увидеть матку и яичники будет практически невозможно. Для более детального осмотра яичников и матки применяется внутривлагалищное исследование, при котором специальный датчик вводится во влагалище женщины. Для этого УЗИ не нужна специальная подготовка. Внутривлагалищное УЗИ дает большую информацию о состоянии фолликулов (фолликулы – пузырьки, в которых находятся яйцеклетки) в яичниках и слизистой оболочки матки (эндометрия). 

Обычно на этапе планирования беременности УЗИ проводится в первую фазу цикла. Однако, при определенных показаниях врач может назначить УЗИ и в другие дни менструального цикла. Во время УЗИ можно выявить аномалии развития матки (седловидная, двурогая и т.д.), различные заболевания матки, при которых может нарушаться способность к зачатию (эндометриоз — гормонозависимое заболевание, при котором слизистая оболочка матки врастает в мышечную оболочку матки, вызывая кровотечение и боли). Некоторые заболевания, выявляемые во время УЗИ, могут потребовать хирургического лечения до наступления беременности: миома – доброкачественная опухоль матки, киста (жидкостное образование) или опухоль яичника, полип (опухолевидное образование) слизистой оболочки матки ( эндометрия).  

В том случае, если необходимо отследить процесс формирования доминантного фолликула в яичнике и дальнейшую овуляцию (выход созревшей яйцеклетки из лопнувшего фолликула), УЗИ (предпочтительно внутривлагалищным датчиком) проводится несколько раз в течение одного менструального цикла. Вначале на 5-7-й день от начала менструации проводится УЗИ, которое определяет исходное состояние яичников и матки, далее УЗИ проводится на 10-14-й день в зависимости от длительности стандартного цикла. В этот момент должен определяться доминантный фолликул диаметром 20-30 мм в зависимости от дня цикла. Третье УЗИ проводится после предполагаемой овуляции. При нормальном функционировании гормональной системы на этом этапе в яичнике на месте доминантного фолликула определяется желтое тело – образование, выделяющее гормоны, которые будут поддерживать развитие беременности на начальном этапе.

Кольпоскопия

Если при осмотре шейки матки в зеркалах выявляются какие-либо изменения на шейке матки, обычно проводится кольпоскопия (осмотр шейки матки под большим увеличением с помощью специального прибора – кольпоскопа). Если визуально шейка матки не изменена, можно ограничиться забором анализа для цитологического исследования. 

Выявление заболеваний шейки матки на этапе планирования беременности очень важно. На процесс зачатия и развитие ребенка заболевания шейки матки, даже самые серьезные, влияния не оказывают. Но при наличии у женщины до беременности, например, предракового заболевания (дисплазии), велик риск быстрого прогрессирования заболевания в течение беременности вплоть до развития рака. Осложняется ситуация тем, что во время беременности затруднены не только лечение, но и даже диагностика заболеваний шейки матки, т.к. под воздействием гормонов беременности происходит перестройка всех половых органов, и особенно шейки матки. 

Очень распространенное мнение, что нерожавшим категорически нельзя лечить шейку матки хирургическими методами, ошибочно. Если состояние шейки матки требует хирургического лечения, то оно должно проводиться независимо от того, рожала женщина ранее или нет. Тем более, что современные методы лечения шейки матки не вызывают формирования грубой рубцовой ткани и, соответственно, не влияют на течение беременности и родов.

Исследование гормонов крови

Отклонение ультразвуковой картины от нормальной на каждом этапе, указывает на возможность тех или иных гормональных нарушений. Для выявления причин этих нарушений используется исследование гормонов крови.

Первоначально половые гормоны исследуют в первую фазу цикла (на 2-4-й день от начала менструации). Стандартно сдают ТТГ (тиреотропный гормон, отражающий функцию щитовидной железы), ЛГ и ФСГ (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны гипофиза, регулирующие функцию яичников), эстрадиол (основной женский гормон, вырабатываемый в яичниках), пролактин (гормон, обеспечивающи образование молока в молочных железах), тестостерон, ДГЭА и 17-ОН прогестерон – гормоны, обладающие активностью мужских половых гормонов, образуются в яичниках (тестостерон) и надпочечниках (ДГЭА и 17-ОН прогестерон). 

Во вторую фазу цикла, примерно через неделю после овуляции обычно сдают прогестерон (женский гормон, вырабатываемый желтым телом в яичнике). Так, например, повышенный уровень пролактина нередко вызывает бесплодие, а увеличение в крови мужских половых гормонов может не влиять на способность к зачатию, но останавливать развитие беременности на ранних сроках (неразвивающаяся беременность). При обнаружении гормональных нарушений необходима консультация гинеколога-эндокринолога. 

Анализы на TORCH-инфекции

Всем женщинам, планирующим беременность в обязательном порядке необходимо пройти обследование на так называемые TORCH-инфекции. Аббревиатура TORCH-инфекции объединяет те инфекции, которые могут оказать наиболее выраженное негативное влияние на течение беременности, могут вызвать внутриутробное заражение плода и новорожденного, а в наиболее тяжелых случаях даже привести к его гибели. 

Расшифровка данной аббревиатуры в общем виде выглядит так: T – токсоплазмоз, O – от англ. other, т.е. другие – сюда включают различные инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, листериоз и др., R – rubella – краснуха, C – СMV – цитомегаловирус, H – HSV – вирус простого герпеса. О необходимости обследования методом ПЦР на хламидии, микоплазмы и уреаплазмы мы уже говорили. Помимо этого, при планировании беременности рекомендуется исследование крови на наличие защитных антител к возбудителям краснухи, токсоплазмоза, вируса простого герпеса и цитомегаловируса. При исследовании анализов крови могут быть обнаружены защитные антитела классов М и G. В типичном случае, если в крови выявлены только антитела класса G, это означает, что произошло инфицирование, и в организме сформировался иммунитет к данному возбудителю, но в данный момент заболевания нет и лечение не требуется. Выявление антител класса М в большинстве случаев указывает на острую фазу заболевания, даже если нет никаких проявлений. Если антитела к возбудителю не обнаружатся, значит, иммунитета к данному заболеванию в организме нет. Однако, в каждом конкретном случае возможны варианты, поэтому оценивать результаты анализов должен врач.

При выявлении заболеваний группы TORCH-комплекса в период планирования беременности возможности для лечения значительно выше, чем при уже наступившей беременности. На этапе планирования могут использоваться наиболее эффективные препараты, позволяющие достичь максимально возможного результата.

Анализ крови на группу и резус-фактор

Вместе с анализами крови на инфекции необходимо сдать кровь на группу крови и резус-фактор, общий анализ крови, биохимический анализ крови, свертываемость крови и волчаночный антикоагулянт. Обычно одновременно сдается общий анализ мочи. Желательно, чтобы с этими анализами вы отправились к терапевту, который на основании данных исследований и вашего осмотра даст заключение о состоянии вашего здоровья. Если обнаружатся какие-то отклонения в состоянии здоровья, понадобится более детальное обследование для того, чтобы уточнить диагноз. После этого необходимо будет пройти соответствующее лечение. Беременность – это большая нагрузка на все органы – сердце, почки, печень и др. Поэтому все проблемы, которые были скрыты до беременности и не беспокоили вас, во время беременности начнут проявляться и могут существенно повлиять как на ваше самочувствие, так и на течение самой беременности.  

Отрицательный резус-фактор у женщины

При выявлении у женщины отрицательного резус-фактора, необходимо исследовать резус-фактор предполагаемого отца ребенка. Если резус-фактор будущего отца также отрицательный, то никаких дальнейших обследований проводить не нужно. Если его резус-фактор положителен, а у женщины ранее были беременности, независимо от того, чем они закончились (роды, аборт, выкидыш), то женщине необходимо сдать кровь на антитела к резус-фактору (защитные антитела образуются при контакте резус-отрицательной крови матери с резус-положительной кровью ребенка). Если антитела к резус-фактору не обнаружены, женщина может планировать беременность, но при беременности будет постоянно сдавать кровь на эти антитела. При обнаружении антител в крови беременность противопоказана, т.к. если у эмбриона будет резус-положительная кровь, то уже с 7 недель возможно образование антител в крови матери, которые будут разрушать эритроциты (красные кровяные тельца) эмбриона. В этом случае у плода развивается гемолитическая болезнь, которая может привести к его гибели. Поэтому выявление антител к резус-фактору в крови женщины, планирующей беременность, требует проведения лечения. Для этого, например, может использоваться плазмаферез, очищающий кровь от антител.

Конфликт по группе крови

Реже встречается конфликт по группе крови. Он возможен, если у женщины первая группа крови, а мужчины любая другая, если у женщины вторая группа, а у мужчины третья или четвертая и если у женщины третья группа крови, а у мужчины – вторая или четвертая. При таком сочетании рекомендуется исследовать кровь на антитела к групповым антигенам на этапе планирования беременности, если предстоящая беременность будет не первая. При первой беременности необходимо проводить исследование на групповые антитела, начиная с 8 недель беременности. 

При обнаружении волчаночного антикоагулянта в крови женщины, необходимо пройти обследование на антифосфолипидный синдром. Антифосфолипидный синдром – заболевание, при котором в организме образуются иммунные антитела к собственным фосфолипидам – компонентам клеточной стенки, в результате чего, в частности, образуются множественные тромбы в сосудах. Это приводит к спонтанным выкидышам на ранних сроках беременности. При выявлении данного заболевания проводится лечение до и во время беременности с целью ее сохранения. 

Посетите стоматолога на этапе планирования беременности 

Помимо гинеколога и терапевта всем женщинам, планирующим беременность, необходимо посетить стоматолога. Обязательно провести профессиональную чистку зубов, т.к. зубные отложения вызывают развитие пародонтита – воспаления тканей вокруг зуба, проявляющегося на первом этапе кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта. А в дальнейшем способствует расшатыванию и выпадению зубов. При беременности в результате снижения иммунитета, изменения минерального и солевого обмена данный процесс может значительно активизироваться, что будет способствовать потере зубов. 

При выявлении кариозных зубов необходимо пройти лечение. Во время беременности для строительства тканей растущего плода требуется много кальция, при недостатке его в организме, он «отнимается» у матери. Отсюда широко распространенное мнение о том, что при беременности обязательно «сыпятся» зубы. Но если до беременности зубы будут пролечены, и во время нее женщина будет получать достаточно кальция, ни один зуб за время беременности не пострадает. Кроме того, кариозные зубы – очаги инфекции, которые могут активизироваться при беременности и вызвать воспалительные заболевания различных органов. 

Планирование беременности при наличии хронических заболеваний 

Женщинам, у которых есть какие-либо хронические заболевания, обязательно перед планируемой беременностью нужно посетить соответствующего врача-специалиста, чтобы он провел обследование и выяснил, есть ли в настоящее время опасность обострения и при необходимости проведет необходимые профилактические мероприятия. Это позволит избежать обострения заболевания во время беременности или, по крайней мере, позволит отодвинуть обострение на возможно более поздний срок беременности, когда оно будет представлять меньшую опасность для развивающегося плода. 

Таким образом, несложные процедуры обследования на этапе планирования беременности помогут избежать серьезных проблем во время самой беременности, а значит, родить здорового малыша.

Бесплодие — не приговор! Чек-ап для супружеской пары

Отсутствие беременности — серьезная проблема. Но в 21-м веке зачать и родить здорового ребенка сможет практически любая женщина. Главное — вовремя обратиться за лечением.

Мы в браке уже 3 года, хотим детей. Но не получается. У какого врача начинать лечение?

В медицине говорят о бесплодии, если в течение 1-3 лет пара не предохраняется, а беременность не наступает. Это преследует около 10% семей. Если вам кажется, что это ваша проблема, придется вместе обратиться к врачу-репродуктологу. К лечению подключается также гинеколог для женщин и андролог или уролог для мужчин.

Если вам или супругу больше 35 лет, рекомендуется  еще до зачатия пройти обследование, которое позволит оценить состояние репродуктивной системы. Для дам есть базовый комплекс лабораторных исследований, а представителям сильного пола рекомендуется гормональный профиль.

По статистике примерно в 60-65% случаев лечиться приходится женщине. Однако угадать без обследования обоих супругов никто не сможет.

У меня больная щитовидка. Может ли это быть причиной того, что я бездетна?

Причин бесплодия может быть множество. Среди них гинекологические заболевания, связанные как с воспалением, так и с новообразованиями. К бесплодию приводят запущенные инфекции, передаваемые половым путем. Избыточная или недостаточная масса тела, стрессы, тяжелая физическая нагрузка тоже могут осложнить зачатие.

60% случаев первичного женского бесплодия имеет эндокринные причины. «Первичное» означает, что у женщины никогда не было детей. То есть в невозможности зачать ребенка виноваты гормоны яичников, надпочечников, гипофиза или щитовидной железы.

К счастью, эндокринное бесплодие вполне обратимо — достаточно нормализовать гормональный фон. Правда, определить его причину при осмотре и по внешним признакам довольно сложно: гормональный дисбаланс может себя и не проявлять. Поэтому репродуктолог и гинеколог обязательно отправят вас на анализы.

Лабораторные тесты для оценки уровней половых гормонов сдаются в определенные дни цикла. Для экономии времени удобно прийти к врачу с уже готовыми анализами.

Собираюсь к гинекологу, чтобы начать лечение по поводу бесплодия. Какие тесты можно сдать заранее, до приема у врача?

Лабораторные тесты можно сдавать по отдельным показателям или комплексом. Второй вариант экономичнее. Панель комплекса учитывает, какие конкретные анализы востребованы в клинической практике для постановки того или иного диагноза.

При подозрении на женское гормональное бесплодие назначают комплекс «Планирование беременности, базовый» . Анализы сдаются на 3-5 день менструального цикла. В комплекс входят основные гормоны репродуктивной системы женщины:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) вырабатывается гипофизом (железой, расположенной в мозге) . Он влияет на созревание фолликулов, содержащих яйцеклетки, и на синтез женских половых гормонов (эстрогенов) в яичниках.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) также синтезируется гипофизом. Он регулирует овуляцию и выработку эстрогенов. Вместе с ФСГ управляет яичниками.
• Пролактин — тоже гормон гипофиза. Он управляет работой молочных желез, запуская процесс лактации. Избыток пролактина вне беременности может указывать на сбои  в работе гипофиза.
• Эстрадиол (Е2) — основной женский половой гормон. Его уровень меняются в зависимости от стадии менструального цикла. Без нормального содержания эстрогена в крови невозможна овуляция и оплодотворение.

Я записалась на прием в платную клинику. Хочу подготовить все анализы, чтобы не приходить к врачу дважды. Какие дополнительные лабораторные исследования могут понадобиться при лечении бесплодия?

Часто необходимо оценить вторую фазу менструального цикла, во время которой оплодотворенная яйцеклетка должна закрепиться в матке и начать развиваться. Без правильного гормонального фона она не сможет этого сделать, и беременности не будет. Для оценки назначают комплекс «Планирование беременности (гормоны) — лютеиновая фаза», который надо сдавать за 5-7 дней до менструации или на 19-21 день. Сюда входят следующие исследования:

• ТТГ (тиреотропный гормон) вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидной железы. Щитовидная железа регулирует многие процессы в организме, в том числе работу репродуктивной системы.
• Прогестерон — половой гормон, который отвечает за подготовку матки к беременности и развитие плода на раннем сроке.
• 17-ОН-прогестерон — предшественник половых и некоторых других гормонов.
• ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат)
• Свободный тестостерон — мужской гормон, который у женщин присутствует в минимальном количестве. Его избыток может быть причиной бесплодия, причину повышения тестостерона у женщин определяют дополнительно.

Эти анализы также нужен женщинам, у которых ранее были проблемы с вынашиванием беременности, а также при подозрении на избыток мужских гормонов (при сильном акне, избыточном росте волос на лице и теле, лишнем весе).

Конечно, удобно прийти на прием с уже готовыми лабораторными исследованиями. Иначе после первого осмотра вам все равно придется их сдать, причем, возможно, надо будет еще и ждать нужного дня цикла. Сдав анализы заранее, вы сэкономите время и быстрее выясните причину бесплодия.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

20 вещей, которые должны сделать все пары до беременности

Употребление алкоголя и курение во время беременности? Нам не нужно говорить вам, что они больше всего не делают. Если вы согласитесь, начните сокращаться прямо сейчас, — говорит Дженнифер Уидер, доктор медицинских наук, автор книги The New Mom’s Survival Guide и медицинский советник Общества исследований женского здоровья. «Если вы умеренно пьете — у вас есть пара напитков в четверг вечером или на выходных, вам, вероятно, не нужно ничего менять, если вы уверены, что еще не беременны», она сказала.«Но пить большую часть вечеров в неделю или выпивать пять коктейлей за один присест — это большая проблема». То же самое и с вашим партнером. Было доказано, что чрезмерное употребление алкоголя влияет на фертильность, а также может снизить количество сперматозоидов у мужчин. Курение сигарет, даже в социальном плане, может повлиять на качество ваших яйцеклеток и сперму вашего мужа, не говоря уже о повышении риска врожденных дефектов, выкидыша, преждевременных родов и других состояний после беременности. По оценкам Американского общества репродуктивной медицины, до 13 процентов проблем с фертильностью может быть вызвано употреблением табака, и никакой уровень курения или воздействия дыма не является безопасным.Фактически, исследования показывают, что даже женщины, подвергшиеся воздействию пассивного курения, имеют больше проблем с беременностью, чем те, кто этого не делает. Итог: никогда не было лучшего времени, чтобы надрать задницу и настоять на том, чтобы ваш партнер тоже.

Более того, отказ от курения или употребление холодной индейки после того, как вы забеременели, может стать шоком для вашей системы, говорят Ребекка Одес и Серидвен Моррис, авторы книги From the Hips: всеобъемлющее, непредвзятое, абсолютно честное руководство без цензуры по беременности, родам и рождению ребенка .«С психологической точки зрения, если вы чувствуете, что беременность заставила вас« отказаться »от всего того, что вы любили, вы можете сразу же накапливать некоторое негодование», — говорят они. «Отказ от курения или ваша привычка к употреблению нескольких маргаритов — большое достижение, так что начните сейчас и позвольте этому быть чем-то, чем вы гордитесь, а не навязываете».

Ваш путеводитель по беременности

Прежде чем вы перейдете в режим зачатия ребенка, это может показаться довольно простым: займитесь сексом; забеременеть.Но для зачатия может потребоваться немного больше планирования, чем это.

Как только вы начнете думать о создании собственной семьи, у вас, вероятно, возникнет больше, чем несколько вопросов. Что нужно сделать, прежде чем пытаться зачать ребенка? Когда лучше всего попробовать? Что можно сделать, чтобы забеременеть быстрее? И сколько времени обычно проходит, прежде чем яйцеклетка встречается со спермой? Здесь вы узнаете все, что вам нужно знать о ставках на беременность, от ваших шансов на зачатие до того, что вы можете сделать, чтобы беременность была более здоровой с самого начала.

Ваши шансы забеременеть

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), у средней здоровой пары в возрасте от 20 до 30 лет вероятность забеременеть каждый месяц составляет от 25 до 30 процентов. Хотя это число может показаться низким, в течение года ваши шансы на зачатие составляют от 75 до 85 процентов. (Просто имейте в виду, что с возрастом эти шансы снижаются.)

Что влияет на вашу фертильность?

На ваши шансы на зачатие может повлиять ряд факторов.Если какой-либо из этих факторов влияет (или, по вашему мнению, может повлиять) на вас, поговорите со своим врачом, какие шаги вам следует предпринять сейчас, прежде чем пытаться зачать ребенка:

• Возраст . Одним из важнейших факторов является ваш возраст, поскольку со временем фертильность снижается. Например, у среднестатистической здоровой 30-летней девушки шанс забеременеть каждый месяц составляет около 20 процентов. К 40 годам шансы падают до менее 5 процентов каждый месяц.
• Курение . По данным Американского общества репродуктивной медицины (ASRM), до 13 процентов женского бесплодия вызвано курением сигарет.Курение может привести к проблемам с фертильностью и у мужчин, поскольку оно снижает выработку спермы.
• Масса . ИМТ с избыточным весом или ожирением может привести к тому, что организм вырабатывает слишком много эстрогена, что может нарушить репродуктивный цикл, а недостаточный вес может остановить овуляцию. Согласно ASRM, 12 процентов всех случаев бесплодия являются результатом слишком маленького или слишком большого веса женщины.
• Проблемы со здоровьем. Эндометриоз, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), миома матки и аномалии матки, вызванные предыдущими операциями или рубцами, могут снизить фертильность.Другие болезни, оставленные без лечения (включая заболевание почек, нелеченую целиакию, заболевание щитовидной железы и серповидно-клеточную анемию у мужчин) также могут повлиять на вероятность наступления беременности.
• Нерегулярные менструальные циклы . Если у вас нерегулярный цикл — будь то из-за гормонального дисбаланса, такого как СПКЯ, проблем с весом или принимаемых лекарств, — может быть сложнее определить, когда у вас овуляция. А незнание того, когда делать поступок, затрудняет забеременеть.
• Аутоиммунные расстройства .Волчанка может повлиять на шансы женщины забеременеть или остаться в живых.
• Инфекции, передающиеся половым путем. Нелеченые ИППП (обычно гонорея и хламидиоз) могут привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ). PID, в свою очередь, может вызвать необратимое повреждение маточных труб, матки и окружающих тканей, что затрудняет или делает невозможным беременность. К счастью, своевременное лечение ИППП может помочь вам избежать ВЗОМТ (вот почему так важно регулярно посещать своего акушера-гинеколога, особенно если вы ведете половую жизнь более чем с одним партнером).
• Воздействие токсинов окружающей среды на рабочем месте . Некоторые исследования показали, что продолжительное воздействие пестицидов, загрязнителей и промышленных химикатов, которое обычно происходит на определенных работах (подробнее ниже), может снизить шансы пары на зачатие. У женщин эти токсины могут нарушить менструальный цикл или выработку половых гормонов и снизить фертильность, в то время как у мужчин может быть низкий уровень гормонов, снижение полового влечения, уменьшение количества спермы или количества спермы или эректильная дисфункция.
• Чрезмерная физическая нагрузка . Даже если ваш вес правильный, слишком интенсивные (или длительные) упражнения могут повлиять на зачатие ребенка. Исследование 2012 года показало, что женщинам с нормальным весом (с ИМТ менее 25), которые интенсивно тренировались более пяти часов в неделю, было труднее забеременеть. Но это не значит, что вы должны позволить истекать членству в тренажерном зале: регулярные умеренные упражнения немного повышают фертильность у всех женщин (с нормальным весом, избыточным весом или ожирением).

Забеременеть в любом возрасте

В конечном итоге, когда вы решите завести малышку, решать вам (и вашему телу).Тем не менее, есть несколько преимуществ и недостатков, которые следует учитывать для каждого возраста.

Забеременеть в возрасте до 35 лет

Преимущества

• Если предположить, что никакие медицинские проблемы не влияют на фертильность, молодым женщинам обычно легче забеременеть.
• Раннее наступление беременности означает, что у вас, вероятно, будет достаточно энергии, чтобы ухаживать за младенцем и не отставать от постоянно активного малыша.
• Вероятность выкидыша, преждевременных родов, врожденных дефектов, генетических аномалий и осложнений беременности, таких как высокое кровяное давление и гестационный диабет, ниже у женщин до 35 лет.
• Рождение ребенка в младшем возрасте означает, что ваши родители (бабушка и дедушка вашего ребенка!) Тоже будут моложе.

Недостатки

• Молодые пары могут быть не такими стабильными в финансовом отношении, как пожилые. А семье может потребоваться доход двух родителей, поэтому вам обоим, возможно, придется работать, по крайней мере, неполный рабочий день, даже если вы предпочитаете оставаться дома.
• Отношения молодых пар могут быть не такими стабильными, и добавление к уравнению беременности и ребенка может вызвать дополнительную напряженность.
• Раннее создание семьи может затруднить поддержание отношений с друзьями, не являющимися родителями.

Необходимо знать : Женщинам до 35 лет следует обратиться к специалисту, если им не удалось забеременеть после 12 месяцев попыток.

Забеременеть в 35 лет и старше

Преимущества

• Когда вы станете старше, у вас больше шансов на финансовую безопасность.
• Мамы старшего возраста, как правило, более устойчивы в своей карьере, поэтому вам будет легче вернуться к работе (если вы захотите).
• Ваши отношения с партнером могут быть более стабильными, что выгодно для мамы, папы и ребенка.
• Ожидание дает вам больше времени, чтобы путешествовать и достигать других целей в вашем списке дел, поэтому вы не чувствуете себя «упущенным».

Недостатки

• Забеременеть бывает сложнее.
• Если у вас возникли проблемы с зачатием, вам может потребоваться экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или другое лечение бесплодия, которое может быть дорогостоящим.
• Беременность в более старшем возрасте увеличивает риск внематочной беременности, выкидыша, преждевременных родов, мертворождения, преэклампсии, гестационного диабета и врожденных дефектов.Пожилым женщинам также может потребоваться кесарево сечение.
• Возможно, у вас не так много энергии, как у более молодых родителей, поэтому не отставать от ребенка или активного ребенка сложнее.
• Проблемы со здоровьем, такие как диабет и гипертония, чаще возникают с возрастом. Это может повлиять на ваши шансы забеременеть и снизить качество ухода, который вы можете предоставить своему ребенку.

Необходимо знать : Женщинам старше 35 лет, безуспешно пытающимся забеременеть в течение шести месяцев, следует обратиться к специалисту.Женщинам старше 40 лет, пытающимся зачать ребенка, следует немедленно обратиться к специалисту.

Советы, как забеременеть

Независимо от вашего возраста, планируете ли вы забеременеть в следующем году или пытаетесь забеременеть сейчас, следующие советы помогут повысить ваши шансы на зачатие и обеспечат более здоровую девятку. месяцев, когда вы делаете:

• Начать график . Даже если вы и ваш партнер будете часто бить простыни, вы не забеременеете, если не будете заняты в нужное время.Узнайте, как определить, когда у вас наступает овуляция, чтобы предсказать, когда вы наиболее фертильны.
• Посмотрите историю своей беременности. Если у вас были потери при многоплодной беременности, преждевременные роды или осложнения во время предыдущих беременностей, поговорите со своим врачом о любых профилактических мерах, которые вы можете предпринять сейчас.
• Проверьте свое генеалогическое древо. Ознакомьтесь с историей здоровья по обе стороны семейного древа (вы и ваш партнер). Особенно важно выяснить, есть ли в анамнезе генетические или хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна, болезнь Тея-Сакса, серповидноклеточная анемия, талассемия, гемофилия, муковисцидоз, мышечная дистрофия или синдром ломкой Х-хромосомы.
• Запишитесь на предварительный визит . Запишитесь на прием к врачу или акушерке перед зачатием, чтобы убедиться, что вы в отличной форме для зачатия ребенка. Также убедитесь, что вы в курсе всех остальных важных прививок (например, от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) или ветряной оспы).
• При необходимости обратитесь к генетическому обследованию. Если у вас есть семейный анамнез или вы подвержены риску определенных генетических заболеваний, спросите своего врача во время дородового визита о прохождении скрининга на носительство, прежде чем пытаться зачать ребенка.
• Лечитесь. Если какой-либо анализ во время вашего осмотра выявляет состояние, требующее лечения — от состояния здоровья, такого как высокое кровяное давление до заболевания, передающегося половым путем — обязательно позаботьтесь о нем, прежде чем пытаться зачать ребенка. Пришло время лечить любые гинекологические состояния, которые могут помешать беременности (например, полипы, миомы, кисты или опухоли матки, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза или рецидивирующие ИМП).
• Управляйте хроническими заболеваниями. Если у вас диабет, астма, сердечное заболевание, волчанка, эпилепсия или любое другое хроническое заболевание, убедитесь, что у вас есть разрешение врача на беременность. В идеале ваше состояние должно быть под контролем до зачатия.
• Избегайте опасностей для окружающей среды. Некоторые химические вещества — хотя далеко не все и только в очень больших дозах — потенциально вредны для ваших яйцеклеток, а затем и для вашего развивающегося ребенка. Поэтому будьте особенно осторожны в определенных областях (медицина, стоматология, искусство, фотография, транспорт, сельское хозяйство, ландшафтный дизайн, строительство, парикмахерское дело, косметология, химчистка и некоторые производственные работы).Посетите Управление по охране труда и здоровья для получения последней информации о безопасности труда и беременности.
• Избегайте ненужного воздействия радиации. Если рентген необходим по медицинским показаниям, убедитесь, что ваши репродуктивные органы защищены.
• Измените свой рацион . То, что вы едите, имеет значение еще до того, как вы запекли булочку в духовке. Узнайте, какие продукты являются обязательными, а какие — запрещенными в здоровой диете перед беременностью.
• Проверьте свой вес .Недостаточный или избыточный вес может повлиять на вашу фертильность. Контролируйте свой вес, чтобы дать вам и вашему будущему ребенку самый здоровый старт.
• Работа до пота . Физическая активность может помочь вам достичь и поддерживать здоровый вес, снизить стресс и облегчить будущие боли, связанные с беременностью. Узнайте, как начать (или продолжить) упражнения, пытаясь зачать ребенка.
• Отложите трубку на . Недостаточное количество времени на сон может затруднить зачатие.Посмотрите, как сон влияет на ваши шансы на зачатие, а затем постарайтесь поставить цель — семь-девять часов в сутки.
• Устранить все пороки . Некоторые вещи, такие как курение, чрезмерное употребление алкоголя или кофеина, могут отрицательно сказаться на фертильности. Получите помощь, чтобы бросить курить, отказаться от марихуаны, бросить пить и уменьшить потребление кофеина.
• Обратитесь к стоматологу. Посещение стоматолога перед беременностью почти так же важно, как и визит к врачу.Это потому, что ваша будущая беременность может повлиять на состояние вашего рта — и наоборот. Американская стоматологическая ассоциация заявляет, что гингивит, вызывающий заболевание десен, может быть более заметным во время беременности из-за гормональных изменений, которые могут повлиять на то, как ткань десен реагирует на бактерии во рту. А невылеченное заболевание десен во время беременности увеличивает риск таких осложнений, как преждевременные роды и преэклампсия. Пока вы там, обязательно сделайте все необходимые работы (рентген, пломбы, стоматологическая операция), чтобы их не нужно было делать во время беременности.
• Начать поиск врача-дородового врача. Выбрать врача для беременных сейчас проще, чем когда вам нужно пройти первый дородовой осмотр. Если вы не уверены, что хотите придерживаться своего обычного акушерства-гинеколога, выясните, какие у вас есть варианты с точки зрения типов дородовых практикующих, а затем назначьте собеседование с некоторыми из них.
• Начать пренатальный витамин. Каждой женщине следует принять один, желательно за два месяца до зачатия. Вот что нужно искать в витаминах для беременных.
• Проверьте свою аптечку. Если вы регулярно принимаете какие-либо лекарства (рецептурные или другие), обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, безопасны ли эти лекарства для преждевременного зачатия и беременности (он или она может предложить перейти на другое, более подходящее для беременных). Также попросите вашего врача продолжить прием любых витаминов или травяных добавок, которые вы принимаете (например, слишком много витамина А может быть опасно во время беременности).
• Не забывай о будущем папе .Здоровье и образ жизни вашего партнера также играют роль в том, забеременеете вы или нет. Посмотрите, что ваш мужчина может сделать, чтобы повысить вероятность вашей беременности.
• Выложите противозачаточные средства . Очевидно, что противозачаточные средства затрудняют, а то и делают невозможным забеременеть. Вот когда следует прекратить контроль над рождаемостью и сколько времени нужно, чтобы фертильность вернулась.
• Будьте милы с собой. Это, пожалуй, самый важный шаг из всех! Конечно, вам не терпится забеременеть — и, скорее всего, вы немного нервничаете.Но стресс не помогает усилиям зачатия. Так что попробуйте упражнения на расслабление (йога имеет значение!), Медитируйте и максимально сокращайте стресс в своей повседневной жизни.

14 вещей, которые парам следует делать ПЕРЕД беременностью

Вот что нужно делать сейчас, чтобы стать здоровым, повеселиться и почувствовать себя готовым начать попытки зачать ребенка.

Некоторые люди просто забеременели в стиле «упс-ромашка-я-а-а-а». Другим нравится планировать большие жизненные события и быть организованными. Лично я сделал и то, и другое.

• Первая беременность: Я была всем для того, чтобы строить планы и поступать правильно.
• Вторая беременность: больше напоминала ситуацию типа «Ой, быстро, я не совсем готова».

Каким бы ни был ваш «метод» и даже если вы всего думаете о беременности, вот 14 вещей, которые вы должны сделать, прежде чем зачать ребенка:

1. Бросьте курить: и вы, и ваш партнер

Это может показаться без проблем и без суждений, если вы курильщик.Но факты довольно ясны. Курение во время беременности:

• Неблагоприятно влияет на здоровье вашего ребенка
• Повышает риск выкидыша
• Тесно связано с частотой СВДС

По данным Better Health Channel, пассивное курение (вдыхание сигарет других людей) дым) также был связан с СВДС и может привести к снижению веса ребенка при рождении.

2. Сократите потребление кофеина

Когда вы забеременеете, вы физически «почувствуете» влияние кофеина на вашего будущего ребенка, т.е.д: когда вы пьете латте, ваш маленький резидент начинает кататься в вашем животе. Так что сейчас самое время либо отказаться от него на время, либо сократить до одного латте в день. Согласно раздаточному материалу NSW Mothersafe для беременных, максимальная рекомендуемая доза во время беременности составляет 200 мг в день. Другими словами, эквивалент:

• 1 крепкий эспрессо
• 3 чашки растворимого кофе
• 4 чашки крепкого чая

Симптомы отмены кофеина могут включать: головные боли, раздражительность и мой личный фаворит, запор.Так что лучше сделать все это сейчас, пока на борту не появился арендатор, разделяющий вашу боль.

3. Избавьтесь от всех этих забавных вещей, таких как суши и мягкие сыры

Да, это облом. Но посмотрите на это с другой стороны, всего девять месяцев. Так что, если вы пристрастились к некоторым запретным на беременность вещам, таким как суши и мягкие сыры, вам, вероятно, следует: Приведите себя в форму

И, пожалуйста, не путайте это с «похудеть».«Быть ​​в форме и быть здоровым — это отличное начало для зачатия и родов: здоровое тело лучше переносит тяжелые роды и сокращает время восстановления. Так что, если вы не уделяете много внимания своей общей физической форме, возможно, начните искать, какое упражнение подойдет вам лучше всего.

Некоторые люди любят йогу (для гибкости и дыхания), другие предпочитают бодрую прогулку каждое утро. Что бы ни работало для вас, начните планировать это на свой день и постарайтесь сделать свое тело настолько сильным и здоровым, насколько это возможно.В конце концов, ваше тело вот-вот:

а) таскает с собой лишнего человека

б) выталкивает этого человека через свои нижние области

Так что убедитесь, что все в форме корабля!

5. Начните принимать любые витаминные добавки, которые могут вам понадобиться.

Самая очевидная из них — фолиевая кислота. Вы должны начать принимать его за месяц до зачатия и продолжать принимать в течение первых трех месяцев беременности. При правильном приеме фолиевая кислота может помочь снизить риск расщелины позвоночника у будущих детей.Другие витаминные добавки для мамы:

• Йод — полезен для развития мозга, зрения, моторики и слуха вашего ребенка
• Железо — этот маленький человечек может истощить ваши запасы и может привести к усталости
• Рыбий жир
• Витамин D3

Поищите поливитаминную добавку для беременных, которая содержит незаменимые витамины и рыбий жир.

Итак, это часть уравнения, связанная с яйцеклеткой, а как насчет спермы? Добавки, полезные для мужской фертильности, включают:

• Убихинол — помогает защитить сперматозоиды от повреждений
• Конэнзим Q10 — поддерживает «энергию» и подвижность сперматозоидов
• Цинк — играет важную роль в репродуктивном здоровье мужчин
• Селен — необходим для нормальное производство спермы
• Витамин D, связанный с подвижностью сперматозоидов

Обратите внимание на поливитамины для мужчин, которые содержат указанные выше добавки.

6. Прекратите принимать таблетки или удалите все имеющиеся у вас противозачаточные средства.

Да, это констатирует очевидное. Но дело в том, что неплохо сделать это за месяц до того, как вы начнете пытаться зачать ребенка. Это дает вашему естественному циклу возможность восстановиться.

7. Сходите в кино, послушайте живую музыку, сходите в театр.

Делайте то, что вам нравится делать, включая выходить на улицу ночью. Потому что какое-то время ты не сможешь. Так что исправьте сейчас, и вы не будете чувствовать себя такой обделенной, когда придет Бэби.К тому же это дорогое удовольствие, и на какое-то время ваши финансы могут быть немного растянуты. Сделать сено, пока солнце светит.

8. Составьте список желаний отличных ресторанов и прогуляйтесь по нему

Немного похоже на список желаний. Побалуйте себя обедом вне дома, чтобы к тому времени, когда появился ребенок, вы были здоровы и действительно готовы остаться на некоторое время.

9. Запаситесь отличными наборами DVD-боксов

Дополнительные списки. Составьте список всех сериалов, которые вы еще не успели посмотреть, и приготовьте их для всех этих уютных ночей с младенцем, полуночных сеансов кормления грудью или просто чего-то, что даст толчок вашему мозгу, когда все это грудное вскармливание заставляет вас немного нервничать — возглавил.Это также будет то, чего стоит ожидать в период «спячки», который сопровождает рождение маленьких детей.

Попробуйте эти американские драмы:

• Безумцы
• Игра престолов
• Оранжевый — новый черный
• Карточный домик
• Западное крыло
• Хорошая жена
• Родина

И это для некоторых старых добрых австралийских доморощенных вещей:

• Рейк
• Время нашей жизни
• Love My Way
• Offspring
• Wentworth
• Utopia

Многие люди также верят в эту датскую серию, если вы можете обрабатывать субтитры (но ваш детский мозг может не справиться с этим):

10.Разберите свои финансы

Несмотря на то, что мы не совсем рассортировали схему оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком в этой стране, все еще есть некоторые государственные скидки и выплаты, на которые вы будете иметь право, так что проверьте их и приведите свои документы в порядок. Вот список выплат и скидок, на которые вы можете иметь право: Советы по экономии денег и государственные родительские выплаты.

Вы также можете создать «фонд для подкупа» на тот случай, когда у вас один доход и мало денег. Простой способ сделать это — откладывать 20 долларов своей зарплаты каждую неделю и позволять ей расти.

11. Поспешите серьезно.

Наслаждайтесь роскошью поспать сейчас, и вы не пожалеете позже! В качестве альтернативы, если вы больше умеете планировать будущее, было бы неплохо начать сбрасывать свой цикл сна и привыкнуть к раннему утру. Попробуйте спать с открытыми жалюзи, чтобы ваше тело просыпалось естественным образом от солнца.

Прежде всего, будьте мысленно готовы к представлению о 24-часовом дне вместо 16 часов бодрствования или восьми часов сна. У вас все еще может быть восемь часов, но они будут разбросаны по 24-часовому периоду, а не в одном блоке.(Ура!)

12. Проведите отличный отпуск

Babymoon

Если вы не знаете, что такое «babymoon», это праздник, который вы проводите со своим партнером до рождения ребенка. Пойдите в какое-нибудь модное и взрослое место, полежать на пляже, если это вам нравится, или прогуляйтесь по Европе. Просто сделайте это раньше:

a) вы слишком беременны, чтобы летать

b) два превращаются в три

Уик-энд для девочек

Соберите своих подруг и спланируйте выходные для девочек где-нибудь: вино- дегустация выходных (до того, как вы забеременеете), модный дом в деревне или приключение с маской и трубкой где-нибудь на севере.Вы что-нибудь придумаете.

13. Пройдите общий медицинский осмотр в вашем местном GP

Более конкретно, убедитесь, что у вас есть хороший местный терапевт. Если у вас его нет, начните поиск. Хороший терапевт станет бесценным ресурсом во время вашей беременности и после нее, когда осмотры ребенка станут регулярной частью вашей жизни.

Вещи, которые вам необходимо проверить и сделать прививку против до вы зачать, включают:

Ваш врач может также порекомендовать вам мазок Папаниколау, если вы его не делали в последнее время.

14. Сходи к дантисту

Серьезно, давай, давай покончим с этим. У тебя не будет времени, когда появится ребенок. Гормональные изменения во время беременности могут сделать вас более восприимчивым ко всем видам стоматологических неприятностей, например, к заболеваниям десен. Изменение уровня гормонов также может привести к повышенной чувствительности десен, кровотечению, болезненности и отеку при использовании зубной нити или чистки зубов.

Так что сходи сегодня к дантисту и хорошенько приберись, пока гормоны не пошли наперекосяк.

60 секунд беременности реальный разговор.Проповедовать!

Планирование беременности: 5 советов по здоровью для пар

Рассматриваете возможность завести ребенка в 2017 году? Мы попросили экспертов по беременности, Baby2Body, поделиться своими мудрыми словами для пар, планирующих беременность в этом году…

Если вы подумываете о рождении ребенка, более здоровый образ жизни не только принесет вам пользу, а увеличит ваши шансы забеременеть. , но и принесет пользу его здоровью в будущем. Даже при попытке зачать ребенка ваши привычки питания и физическая подготовка могут помочь уменьшить распространенные осложнения беременности , способствовать здоровому развитию нервной системы вашего ребенка и способствовать более счастливой и здоровой беременности в будущем.

Но это касается не только вас! Папы, которые скоро станут родителями, также могут вносить изменения, чтобы способствовать собственной фертильности и повысить ваши шансы на зачатие в качестве пары.

Хотя этого достаточно, чтобы сосредоточиться на совместном укреплении здоровья, недавнее исследование, опубликованное в JAMA Internal Medicine, показало, что люди с большей вероятностью будут развиваться и придерживаться более здоровых привычек, когда их партнер делает то же самое. По сути, вам будет легче поправиться, если вы будете работать над этим вместе! Вот почему у нас есть 5 способов, с помощью которых вы и ваш партнер можете оставаться здоровыми, повысить фертильность и увеличить свои шансы на здоровую беременность.

5 способов стать здоровее вместе

1. Избавьтесь от привычек

Скорее всего, вы слышали, от каких привычек вам следует отказаться или полностью отказаться во время беременности, например, употребление алкоголя, курение и употребление большого количества кофеина. Но на самом деле и вам, и вашему партнеру полезно избавиться от всех этих привычек , прежде чем вы забеременеете, , когда вы пытаетесь забеременеть.

Химические вещества, содержащиеся в сигаретах и ​​сигарах, со временем приводят к уменьшению количества яйцеклеток у женщин и снижению качества и подвижности сперматозоидов у мужчин.Также было доказано, что алкоголь снижает фертильность, и исследователи предполагают, что лучше всего, если оба партнера будут полностью избегать его при попытке зачать ребенка. Помните — все проще, когда все делается солидарно! Скорее всего, выпивка или два в выходные не окажут большого влияния, но было бы полезно предпринять сознательные усилия по сокращению потребления алкоголя, где это возможно. То же самое и с уменьшением потребления кофеина. Исследования кофеина и зачатия менее убедительны, но общая рекомендация для вас обоих — придерживаться 200-300 мг кофеина в день, что составляет не более 2 чашек кофе.

2. Прижаться

И поспи! Польза сна широко изучена, и он, без сомнения, является важным компонентом здоровья и благополучия. Нам нужен сон, чтобы омолодить наш организм, вырастить новые ткани и залечить поврежденные, чтобы наша иммунная система функционировала оптимально, чтобы помочь пищеварению и улучшить работу мозга и концентрацию на следующий день.

Преимущества сна тесно связаны с нашим циркадным ритмом и установлением устойчивого режима сна.Было показано, что регулярно прерываемые или сокращенные циклы сна влияют как на мужскую, так и на женскую фертильность, поскольку это нарушает гормональный баланс (гормоны жизненно важны для здорового воспроизводства!) И повышает уровень кортизола.

Если возможно, постарайтесь придерживаться того же режима сна, что и ваш партнер, чтобы обеспечить максимальное качество сна для вас обоих.

3. Ударься об асфальт

Карандаш для начала бегайте с партнером 3 раза в неделю. Если вы можете делать больше, это прекрасно, но хорошо начинать с малого и постепенно наращивать.Делая упражнения вместе, вы сохраните мотивацию и получите от этого больше удовольствия! Конечно, если вы предпочитаете вместе заниматься спин-классом или выполнять HIIT-тренировку, это тоже замечательно. Все дело в том, чтобы вписать фитнес в свое расписание и побуждать друг друга его придерживаться.

Исследование в области акушерства и гинекологии показало, что хотя бы 30 минут физической активности каждый день связаны со снижением риска бесплодия.

С другой стороны, поддержание очень интенсивного графика упражнений может привести к низкому процентному содержанию жира в организме, и вам необходимы здоровые жировые запасы, чтобы забеременеть.Почему? Запасы жира действуют как ваш энергетический резерв, и ваше тело хочет быть уверенным, что у него достаточно энергии, чтобы вынести здоровую беременность до полного срока. Недостаточный вес также влияет на мужскую фертильность, снижая количество сперматозоидов.

Итак, для вас обоих важно найти правильный баланс в тренировках. Отличный способ оценить это — использовать показатель ИМТ, который рассчитывается с учетом вашего роста и веса. Идеальный ИМТ для зачатия как для мужчин, так и для женщин составляет 19-24.

4.Веселитесь

Лучшее, что вы можете сделать прямо сейчас, — это найти способы снизить уровень стресса. Хронический стресс приводит к устойчивому уровню кортизола, который может подавлять овуляцию и уменьшать количество сперматозоидов. Но попытка уменьшить стресс — это не щелкнуть выключателем. Требуются сознательные усилия, чтобы опробовать новые методы управления стрессом.

Все изменится, когда появится ребенок, поэтому сосредоточьтесь на том, что вам нравится в паре больше всего — будь то путешествия, походы или походы на шоу по выходным.Практика осознанности, медитации и визуализации также могут быть очень полезны для снижения стресса. И, наконец, развлекайтесь в спальне. Когда попытка зачать ребенка начинает ощущаться как задача, удовольствие снижается, давление и стресс усиливаются, и, в конечном итоге, это влияет на ваши шансы на зачатие и может создать напряжение в ваших отношениях. Помните, что делать ребенка должно быть весело!

5. Два повара лучше, чем один

Готовьте вместе и готовьте пищу, чтобы стать здоровее изнутри! Первое, что нужно сделать при планировании диеты на беременность, — это снизить потребление сахара.Вы можете сделать это, сделав цельнозерновые продукты своим основным источником углеводов и избегая таких напитков, как газировка, спортивные напитки или морсы с добавлением сахара. Диеты с высоким содержанием сахара приводят к высокому уровню инсулина, что отрицательно сказывается на фертильности.

Наличие большого количества фолиевой кислоты в вашем рационе на этом этапе также полезно как для вас, так и для вашего партнера. Хотя вы можете начать принимать добавки с фолиевой кислотой сами, ваш партнер, вероятно, сможет обойтись, увеличив потребление темной листовой зелени, брокколи, спаржи, бобов, чечевицы и цитрусовых.

Еще несколько советов по здоровой диете для фертильности для двоих:

1) Увеличьте количество антиоксидантов с помощью черники, ягод годжи, орехов пекан и темного шоколада
2) Выбирайте здоровые ненасыщенные жиры, такие как жирная рыба, авокадо, орехи и семечки
3) Замените любые обезжиренные молочные продукты на полноценные. жирные молочные продукты (да, вы правильно прочитали!)
4) Получайте белок из овощей и нежирного мяса, такого как индейка или курица
5) По возможности ешьте органические продукты, чтобы снизить воздействие потенциальных токсинов

Baby2Body — это ежедневное руководство для женщин к здоровой беременности и счастливому материнству, потому что от счастливых и здоровых мам рождаются счастливые и здоровые дети.Подпишитесь на свое персональное руководство сегодня на Baby2Body или загрузите приложение Baby2Body для iOS

Планирование беременности | Беременность, рождение и рождение ребенка

Если вы думаете о беременности, обратитесь к врачу для предварительной консультации. Они проконсультируют вас по вопросам планирования беременности.

Период до зачатия (от 3 до 6 месяцев до беременности) — это время для внесения изменений в жизнь, которые могут помочь повысить фертильность, уменьшить проблемы во время беременности и помочь в восстановлении после родов.

Фолиевая кислота

Если вы и ваш партнер планируете зачать ребенка, вам следует начать прием фолиевой и йодной добавки до того, как вы забеременеете. Фолиевая кислота помогает улучшить здоровье вашего ребенка, когда он растет. Ежедневный прием фолиевой кислоты до и во время беременности также предотвращает возникновение дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника, у вашего ребенка. Йод важен для развития мозга ребенка.

БАД можно купить в большинстве аптек.Убедитесь, что он содержит не менее 500 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты и 150 мкг йода.

Для получения дополнительной информации см. Фолиевая кислота и беременность.

Наблюдая за тем, что вы едите

Если вы и ваш партнер готовитесь к беременности, вам следует изучить свой рацион и подумать, где вы можете выбрать более здоровую пищу. Сбалансированная диета, включающая большое количество свежих фруктов и овощей, повысит ваши шансы на зачатие и здоровую беременность.

Алкоголь

Нет безопасного количества алкоголя для употребления во время беременности; поэтому для беременных или планирующих беременность женщин воздержание от употребления алкоголя является самым безопасным вариантом.Алкоголь может повлиять на здоровье и развитие будущего ребенка на всю жизнь.

Курение

Отказ от курения до беременности — это самый эффективный способ защитить вашего ребенка и себя от серьезных осложнений во время беременности. Отказавшись от курения, вы с большей вероятностью забеременеете естественным путем и без промедления, с меньшей вероятностью перенесете выкидыш или внематочную беременность и с меньшей вероятностью сможете родить ребенка раньше срока.

Осмотр до беременности

Если вы планируете забеременеть, рекомендуется поговорить с врачом.Возможно, стоит подумать о некоторых исследованиях, а также обсудить ваше общее состояние здоровья и семейный анамнез. Это также может включать рассмотрение вакцинации, медицинских осмотров до беременности, таких как обследование шейки матки, обследование на ИППП и стоматологические осмотры, а также обсуждение изменений в образе жизни. Существует также возможность рассмотреть возможность скрининга генетического носителя для некоторых генетических состояний, которые могут быть переданы вашему ребенку, о которых вы не знали. Обсудите это со своим врачом.

Лучшее время для беременности

Месячный цикл женщины

Овуляция происходит каждый месяц, когда яйцеклетка выходит из одного из яичников.

Иногда выходит более одного яйца, обычно в течение 24 часов после первого яйца. В то же время слизистая оболочка матки начинает утолщаться, а слизь в шейке матки становится тоньше, поэтому сперматозоиды могут легче проходить через нее.

Яйцо начинает медленно перемещаться по маточной трубе. Если мужчина и женщина недавно занимались сексом, яйцеклетка может быть оплодотворена здесь спермой мужчины.

Выстилка матки теперь достаточно толстая, чтобы яйцеклетка могла быть имплантирована в нее после оплодотворения.

Если яйцеклетка не оплодотворена, она выходит из тела во время месячного периода женщины вместе со слизистой оболочкой матки, которая также проливается. Яйцо такое маленькое, что его не видно.

Падение беременности

Вы, скорее всего, забеременеете, если займитесь сексом в течение дня или около того после овуляции (высвобождения яйцеклетки из яичника). Овуляция происходит за 14 дней до первого дня следующей менструации (а не после нее). В среднем цикл длится 28 дней, но более короткие или более длинные циклы являются нормальным явлением.Таким образом, у женщин с 28-дневным циклом овуляция наступает на 14-й день, а у женщин с 30-дневным циклом — на 16-й день.

Яйцо живет от 12 до 24 часов после того, как оно выпущено. Чтобы беременность наступила, яйцеклетка должна быть оплодотворена спермой в течение этого времени. Если вы хотите забеременеть, занятия сексом каждые пару дней будут означать, что в маточных трубах всегда есть сперматозоиды, чтобы встретить яйцеклетку, когда она выйдет.

Сперма может жить в организме женщины около 5 дней. Таким образом, если вы занимались сексом за несколько дней до овуляции, у сперматозоидов будет время подняться по фаллопиевым трубам, чтобы «дождаться» выхода яйцеклетки.Трудно точно узнать, когда происходит овуляция, если вы не практикуете естественное планирование семьи или осведомленность о фертильности.

Вы можете узнать больше о времени секса и рассчитать овуляцию на веб-сайте Your Fertility.

Планирование беременности | Медицинское обслуживание и подготовка до беременности

Как мне спланировать беременность?

Планирование до беременности поможет вам и вашему будущему ребенку быть максимально здоровыми. Если вы думаете о беременности, обратитесь к врачу, чтобы он позаботился о беременности.

Что мне нужно сделать до того, как я забеременею?

Вы можете многое сделать, чтобы подготовиться к беременности и убедиться, что вы — и ваш будущий ребенок — максимально здоровы. Посещение вашего врача или местного медицинского центра по планированию отцовства для оказания помощи до беременности — отличный первый шаг.

Уход до беременности (также называемый уходом до зачатия) помогает найти проблемы, которые могут повлиять на вашу беременность, поэтому вы и ваш врач можете принять меры, чтобы избежать потенциальных проблем. Медсестра или врач поговорит с вами о вашем физическом и психическом здоровье и проведет любые обследования или обследования, которые могут вам понадобиться, чтобы убедиться, что у вас здоровая беременность.Они также могут дать вам советы о том, как забеременеть.

Ваш врач расскажет вам о вашем:

• История болезни и история болезни семьи

• текущие проблемы со здоровьем

• диета, витамины и образ жизни

• Безопасность любых лекарств / добавок, которые вы принимаете

• История беременности

• безопасность дома и на работе

• проблемы психического здоровья

Ваш врач, вероятно, также порекомендует вам посетить стоматолога для проверки.Если у вас заболевание десен, лечение до беременности может предотвратить проблемы со здоровьем у вас и вашего будущего ребенка.

Посещения до беременности — отличное время, чтобы задать вопросы, поэтому будьте готовы спросить обо всем, что вас интересует.

Нужно ли мне беспокоиться о беременности с повышенным риском?

Наверное, нет — беременность с высоким риском встречается довольно редко.

Во время беременности может произойти множество вещей, которые вы не можете контролировать, и иногда что-то идет не так по случайным или неизвестным причинам.Однако есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы избежать проблем и убедиться, что вы и ваша беременность максимально здоровы.

Получение до беременности медицинской помощи у медсестры, врача или в местном медицинском центре планирования семьи до того, как вы забеременеете, а также регулярные посещения дородовой помощи на протяжении всей беременности — отличные способы снизить ваши шансы на беременность с высоким риском.

Определенные условия могут затруднить беременность. Особенно важно получить медицинскую помощь до беременности, если вы:

• страдают повышенным кровяным давлением или заболеванием сердца или почек

• имеют другие хронические заболевания, такие как диабет, волчанка или ВИЧ / СПИД

• имеют в анамнезе выкидыши, мертворождения или преждевременные роды

• знать, что у вас есть риск иметь ребенка с врожденными дефектами или генетическим заболеванием

• больны инфекцией, передающейся половым путем

• имеют недостаточный или избыточный вес

• старше 35 лет

Какова роль моего партнера в планировании моей беременности?

Ваш партнер может сыграть большую роль, если вы захотите.Поощрение и эмоциональная поддержка могут быть действительно полезными и важными, особенно если вы меняете свой образ жизни, готовясь к беременности.

Здоровье вашего партнера или донора спермы также важно, когда речь идет о беременности. Диета и образ жизни могут снизить количество сперматозоидов и качество спермы. Это может затруднить беременность.

Некоторые факторы, которые могут снизить количество сперматозоидов, включают:

• алкоголь питьевой

• курение или употребление других видов табака

• на стероидах

• употребляют запрещенные наркотики

• употребление некоторых рецептурных и безрецептурных лекарств

• недавнее и частое время работы в очень жарких средах (т.е.э., джакузи, сауны, парилки)

• нездоровое питание

Поговорите со своим партнером о выборе образа жизни, который может помочь его здоровью и вашей будущей беременности.

Нужен ли мне новый врач, когда я забеременею?

Если у вас уже есть гинеколог, акушерка или семейный врач, который вам нравится, вы можете продолжать посещать их на протяжении всей беременности. Если вы хотите переключиться на другую медсестру или врача, у друзей, членов семьи и других медсестер или врачей могут быть рекомендации.Вы также можете получить дородовой уход или помочь найти врача в вашем районе в местном центре здравоохранения по планированию отцовства.

Очень важно, чтобы вам нравился ваш врач или акушерка и вы чувствовали себя комфортно, честно говоря с ними о том, какую беременность и роды вы хотите провести. Вы можете заблаговременно побеседовать с любым поставщиком медицинских услуг, который будет помогать вам с беременностью, родами и родами. И совершенно нормально перейти к кому-то новому, если вы не чувствуете себя комфортно.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Планирование до зачатия: готово ли ваше тело к беременности?

Планирование до зачатия: готово ли ваше тело к беременности?

Планирование до зачатия может помочь вам и вашему партнеру понять, как повысить ваши шансы на здоровую беременность.Вот чего ожидать во время предварительной консультации.

Персонал клиники Мэйо

Если вы решили забеременеть, возможно, вы эмоционально готовы к рождению ребенка, но готово ли ваше тело?

Чтобы обеспечить здоровую беременность, назначьте встречу с врачом перед зачатием, как только вы начнете задумываться о беременности. Запись на прием до зачатия особенно важна, если вам 30 или 40 лет или у вас есть хронические заболевания или особые проблемы.Обдумайте эти вопросы о предварительном планировании.

Какие противозачаточные средства вы использовали?

Если вы принимали комбинированные противозачаточные таблетки — будь то обычный или расширенный цикл — ожидается, что ваши месячные вернутся в течение 30 дней после прекращения приема таблеток. Вам не нужно делать перерыв без таблеток, прежде чем пытаться зачать ребенка.

Тем не менее, будет несколько легче определить дату овуляции и срок беременности, если у вас будет хотя бы один нормальный период до зачатия.Если вы планируете подождать несколько месяцев, используйте презервативы, пока менструальный цикл нормализуется.

Если вы использовали определенные типы долгосрочных противозачаточных средств, такие как инъекции прогестина, ваше возвращение к фертильности может занять несколько больше времени. Тем не менее, 50%; женщин, которые прекратили инъекции прогестина, чтобы забеременеть, забеременели в течение 10 месяцев после последней инъекции.

Актуальны ли у вас вакцины?

Такие инфекции, как ветряная оспа (ветряная оспа) и краснуха, могут быть опасны для будущего ребенка.Если ваша вакцинация не завершена или вы не уверены, что у вас иммунитет к определенным инфекциям, ваше лечение до зачатия может включать анализы крови для проверки иммунитета или одну или несколько прививок — желательно как минимум за месяц до попытки зачать ребенка.

Есть ли у вас какие-либо хронические заболевания?

Если у вас хроническое заболевание, такое как диабет, астма или высокое кровяное давление, убедитесь, что оно находится под контролем, прежде чем зачать ребенка. В некоторых случаях ваш лечащий врач может порекомендовать изменить прием лекарств или другое лечение до беременности.Ваш лечащий врач также объяснит вам, в какой особой помощи вы можете нуждаться во время беременности.

Принимаете ли вы какие-либо лекарства или добавки?

Сообщите своему врачу о любых лекарствах, травах или добавках, которые вы принимаете. В зависимости от продукта ваш лечащий врач может порекомендовать изменить дозу, переключиться на что-то другое или прекратить прием продукта до зачатия.

Это также время, чтобы начать принимать фолиевую кислоту. Нервная трубка ребенка, которая становится головным и спинным мозгом, развивается в течение первого месяца беременности, возможно, еще до того, как вы узнаете, что беременны.Прием фолиевой кислоты — в идеале — за три месяца до зачатия — помогает предотвратить дефекты нервной трубки.

Есть ли у вас риск заражения инфекцией, передающейся половым путем?

Инфекции, передаваемые половым путем, такие как гонорея, сифилис и хламидиоз, могут повлиять на вашу способность к зачатию. Эти инфекции также представляют опасность для матери и ребенка во время беременности. Если вы подвержены риску заражения инфекцией, передающейся половым путем — или считаете, что у вас или у вашего партнера может быть инфекция, — спросите своего врача о предварительном обследовании и лечении.

Есть ли у вас в семейном анамнезе какие-либо конкретные заболевания?

Иногда семейный анамнез — ваш или ваш партнер — увеличивает риск рождения ребенка с определенными заболеваниями, такими как муковисцидоз или врожденные дефекты. Если генетические заболевания вызывают беспокойство, ваш лечащий врач может направить вас к генетическому консультанту для предварительной оценки.

Сколько лет вам и вашему партнеру?

С увеличением возраста матери возрастает риск проблем с фертильностью, прерывания беременности и определенных хромосомных состояний.Некоторые связанные с беременностью осложнения, такие как гестационный диабет, также чаще встречаются у матерей старшего возраста. Возраст отца ребенка тоже может сыграть роль. Ваш лечащий врач может помочь вам оценить любые риски, а также разработать план, который обеспечит вашему ребенку наилучший старт.

Были ли вы беременны раньше?

Ваш лечащий врач спросит вас о предыдущих беременностях. Обязательно укажите любые осложнения, которые у вас могли быть, такие как высокое кровяное давление, гестационный диабет, преждевременные роды, преждевременные роды или врожденные дефекты, или беременность, которая потребовала кесарева сечения.

Если у вас была предыдущая беременность с дефектом нервной трубки или у кого-либо из ваших родственников первой степени родства, например братьев и сестер, родились дефекты нервной трубки, ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует более высокую суточную дозу фолиевой кислоты, чем та, которая встречается в большинстве пренатальных периодов. витамины.

Если у вас есть какие-либо опасения или опасения по поводу другой беременности, сообщите о них своему врачу. Он или она поможет вам понять, как лучше всего повысить ваши шансы на здоровую беременность.

Поддерживает ли ваш нынешний образ жизни здоровую беременность?

Выбор здорового образа жизни во время беременности очень важен. Например:

• Ваш лечащий врач обсудит важность здорового питания, регулярной физической активности и борьбы со стрессом.
• Если у вас недостаточный или избыточный вес, ваш лечащий врач может порекомендовать определить его до зачатия.
• Важно избегать употребления алкоголя и запрещенных или запрещенных наркотиков.
• Если вы курите, узнайте у своего врача, какие ресурсы помогут вам бросить курить.
• Ваш лечащий врач может спросить о вашей работе, путешествиях, домашних животных, хобби и домашней обстановке, чтобы определить потенциально вредные воздействия, такие как ртуть, свинец или пестициды.

Если возможно, попросите вашего партнера прийти с вами на посещение до зачатия. Здоровье и образ жизни вашего партнера важны, потому что они могут повлиять как на вас, так и на ребенка.

Декабрь12, 2020 Показать ссылки

1. Sackey JA, et al. Посещение приемного отделения. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 октября 2020 г.
2. AskMayoExpert. Уход до зачатия. Клиника Майо; 2020.
3. Часто задаваемые вопросы: Беременность FAQ060: Рождение ребенка после 35 лет: Как старение влияет на фертильность и беременность. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/pregnancy/having-a-baby-after-age-35-how-aging-affects-fertility-and-pregnancy.По состоянию на 12 октября 2020 г.
4. Часто задаваемые вопросы: Беременность FAQ056: Хорошее здоровье до беременности: Медицинский уход перед беременностью. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/pregnancy/good-health-before-pregnancy-prepregnancy-care. По состоянию на 12 октября 2020 г.

   No related posts.