Пубертатный период у девочек возраст: ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ У ДЕВОЧКИ / Акушерство-гинекология, репрудоктология / Статьи о здоровье / Статьи и энциклопедия / madez.ru

Содержание

Становления менструальной функции Медицинский центр «ВАСЕДА»

Становления менструальной функции девочки как этап формирования женской репродуктивной системы.
Становления репродуктивной системы (РС) — сложный многоэтапный процесс, начинающийся с развития плода и продолжается до возраста 17-18 лет. Половое созревание — это период жизни, характеризующийся достижением зрелости гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, ускоренным физическим ростом и формированием вторичных половых признаков. Благодаря бурному развитию меняется размер и форма почти каждого телесного параметра — лицо становится больше и заметно меняется, сердце, легкие, внутренние органы и репродуктивный путь растут по размеру, массе и объему. Костяк (длинные кости, позвоночник), мускулатура, жировая масса также увеличиваются.
Периоды развития женской репродуктивной системы:
— внутриутробный период
— период новорожденности (от рождения до 3-х недель). Детский организм во время родов находится под влиянием материнских гормонов, которые в период внутриутробного развития действуют через плаценту на половые органы плода и новорожденного.

— нейтральный период (3-х недели-7 лет). Половые гормоны образуются в очень малом количестве. Ребенок находится в фазе гормонального покоя.
— препубертатный период (7 — 9 лет) — характеризуется усилением секреции и выделением гонадотропинов под влиянием нейросекреции гипоталамических структур, имеет ациклический характер выбросов каждые 5-7 дней, секреция эстрогенов низкая.
— пубертатный период (10-17 лет). Первая фаза пубертатного периода (10-13 лет) .В этой фазе происходит формирование суточной цикличности и увеличение выделения гонадотропинов, под влиянием которых растет секреция гормонов яичников — начинается менструация (менархе). Вторая фаза пубертатного периода (14-17 лет). Формируется циклический характер выделения гонадотропинов. Нейросекркция гипоталамуса, гипофиза и яичников становится циклическим, менструальный цикл (МЦ) — овуляторного характера.

Течение физиологического полового созревания имеет последовательный характер.
В препубертатном периоде (7-9 лет) начинается:
— быстрый активный рост девочки
— первые признаки феминизации фигуры, округляются бедра за счет увеличения количества и перераспределения жировой ткани. Начинается формирование женского таза
— увеличивается количество слоев эпителия во влагалище, появляются клетки промежуточного типа

— с 8 лет усиливается секреция гонадотропинов, увеличиваются яичники — появляются фолликулы, секреция эстрадиола (Е2) повышается
— увеличиваются размеры матки, меняется ее положение и форма
— под влиянием Е2 происходит пубертатный скачок роста
— начинается развитие вторичных половых признаков
— реакция влагалищной среды переходит из нейтрального в кислую
К концу подросткового периода матка увеличивается, соотношение тела и шейки 1: 1. Масса яичников возрастает. Фолликулы находятся на разных стадиях развития, овуляция отсутствует.

В первой фазе пубертатного периода (10-13 лет) происходит:
— телархе (развитие молочных желез)

— изменяется микрофлора влагалища, появляются лактобациллы
— начинается пубархе (оволосение лобка 11-12 лет)
— завершается период менархе (около 13 лет), когда девочка достигает «критической» массы тела (45-47 кг). Фриш (Frisch) считает, что «критическая масса тела» является спусковым механизмом первой менструации
— окончание быстрого роста тела в длину.
Во второй фазе пубертатного периода (14-17 лет):
— молочные железы и половое оволосение завершают развитие, последним заканчивается оволосение подмышечных ямок
— МЦ овуляторного характера
— практически завершается рост тела в длину
— женский таз сформирован
— жировые клетки продуцируют лептин, в секреции его участвуют половые гормоны
— яичники являются основным источником эстрогенов
— матка увеличивается в размерах, происходит пролиферация эндометрия
— происходит сенситизация гонадотропинов к эстрогенам (становление положительного обратной связи), происходит рост фолликула и овуляция. Это длится 1,5-2 года после появления менархе.

Пубертатный период — основной период формирования репродуктивной системы.

Границы нормы для менструального цикла (FIGO, 2011)

Параметры Количественные характеристики
Интервал 24-38 дней
Продолжительность менструального кровотечения 4,5-8 дней
Количество крови, теряется 5-80 мл / МЦ

Биологическое созревание
Хронологический возраст не является лучшим показателем, когда начнутся изменения в пубертатном периоде. Пубертатный период в подростковом возрасте лучше характеризуется понятием биологическое созревание.

Показатели, используемые для обозначения прогрессирования биологической зрелости и развития от ребенка к взрослой особи — костный возраст и вторичные половые признаки. Измерения на основе развития вторичных половых признаков и первой менструации полезное в период половой зрелости, а по костным возрастом можно оценивать биологическую зрелость личности от раннего детства до подросткового возраста.

Костный возраст — это измерение степени развития скелета., Определяется по кисти и запястье (левая сторона), которую выбирают из-за обилия костей (N = 30) и эпифизов (N = 21) представленных концовкой, которая достаточно мала, чтобы ее можно было полностью увидеть на рентгеновском снимке, эффективно закрыв остальные тела, и еще довольно изменчива, чтобы предоставить информацию о статусе всего скелета.

Кости кисти и запястья развиваются от хряща к кости через центр окостенения. Окостенения диализа длинных костей (локтевой и лучевой) и коротких (пясти и фаланги) руки и запястья почти завершается в утробе матери. Окостенение эпифиза длинных костей руки, запястья и пясти или круглых костей руки происходит сразу после рождения или перед самым рождением. Кости пясти увеличиваются и изменение происходит уникально для каждой кости таким образом, что хрящ костенеет и приобретает взрослой формы и контура. Длинные и короткие кости также характерно меняются в своих эпифизах и в соответствующих диафзах только завершается приближения к замыкания пластинки роста. Во взрослом возрасте эпифиз и диализ сливаются.

Кости имеют специфические стадии развития, которые происходят в предполагаемой последовательности. Эти стадии является основой для оценки костного возраста методом общей оценки (методом Грьолиха-Пайла), определяющий статус целой кисти и запястья. Метод Таннера Вайтхауз II исследуют и ранджирують по степени зрелости 20 определенных костей кисти и запястья и определяют конечный степень зрелости каждой из них по специфическим индикаторами зрелости костей. Третий метод включает определение возраста, в котором центры окостенения кисти и запястья впервые становятся рентгенологически видимыми.

I метод Грьолиха-Пайла и метод Таннера Вайтхауз II по костным возрастом определяют хронологический возраст субъекта и его пол.
Время наступления и течение периода полового созревания зависит от внутренних и внешних факторов. Эндогенные факторы: наследственные, конституциональные, масса тела, состояние соматического здоровья. Экзогенные факторы: климатические (освещенность, высота над уровнем моря, географическое положение), питание (достаточное содержание белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов в пище).

Девочки желаем вам удачного перехода в следующий возрастной период жизни — возраст Джульетты.

Характеристика течения пубертатного периода у девочек-подростков Прикарпатского региона и основные факторы снижения репродуктивного потенциала

HEALTH OF WOMAN. 2017.6(122):93–96; doi 10.15574/HW.2017.122.93

Дзьомбак В. Б., Макарчук О. М.
Ивано-Франковский национальный медицинский университет

Репродуктивные возможности в значительной степени зависят от течения пубертатного развития будущей женщины, а также периода «внутриутробного детства».

Цель исследования: установление особенностей развития девочки в пубертатный период, оценка причин нарушения становления менструальной функции и выделение основных факторов снижения репродуктивного потенциала.

Материалы и методы. Проведено медико-социальный аудит методом интервьюирования, анкетирования и изучения медицинской документации (клинические симптомы экстрагенитальной патологии, длительность заболевания, состояние менструальной функции, способ жизни и вредные привычки) 264 девочек для оценки возможных факторов развития нарушения становления менструальной функции и расстройств овариально-менструального цикла.

Результаты. Период «внутриутробного детства» проходил в условиях осложненного гестационного процесса: угроза прерывания беременности, преэклампсия разной степени тяжести, перинатальные инфекции, преждевременные роды, гипотрофия плода, дистесс плода в родах, вредные привычки родителей. Более двух третей девочек имеют хронические заболевания внутренних органов, у 24,2% – установлена коморбидность гинекологической патологии и экстрагенитальных заболеваний. В структуре гинекологических заболеваний превалируют нарушения менструального цикла по типу альгодисменореи, предменструального синдрома, ювенильных кровотечений. У сексуально активных подростков воспалительные процессы половых органов выявлены в 46,2% случаев, что, без сомнения, увеличивает долю девочек абсолютного или относительного риска развития бесплодия. Дисгормональные заболевания грудной железы отмечено у 16,7%, при наличии гинекологической патологии – в два раза чаще, а при нарушении становления и расстройствах менструальной функции – у 53,4%. Сравнительный анализ продемонстрировал наиболее негативное влияние оперативных вмешательств и наследственной предрасположенности на состояние репродуктивного потенциала и овариального резерва и снижение репродуктивной функции (OR=19,3; 95%: 3,1–92,6).

Заключение. Полученные результаты дают возможность классифицировать факторы риска снижения репродуктивного потенциала для девочек-подростков и девушек, что позволяет оптимизировать формирование групп риска, прогнозировать и мониторировать снижение овариального резерва и разрабатывать профилактические меры для улучшения репродуктивного потенциала. Наиболее значимыми факторами, влияющими на репродуктивный потенциал девочек, в период «внутриутробного детства» были осложненное течение беременности (тяжелые гестозы, осложненные роды) и перинатальные инфекции у матери, особенно перенесенные в ранних сроках, а в пубертатный период – оперативные вмешательства на яичниках, детские инфекционные заболевания, гипотиреоз и вредные привычки (курение).

Ключевые слова: пубертатный период, основные факторы нарушения менструальной функции, репродуктивный потенциал.

Литература

1. Андреева В.О. Состояние овариального резерва у девочек-подростков с аутоиммунным оофоритом / В.О. Андреева, И.А. Герасимова, А.А. Машталова // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2013. – № 1. – С. 35–43.

2. Аронскинд А.В. Сравнительные результаты катамнестического наблюдения детей, перенесших критические состояния неонатального периода / А.В. Аронскинд, О.П. Ковтун, О.Т. Кабдрахманова и др. // Педиатрия. – 2010. – Т. 89, № 5. – С. 47–50.

3. Бурлакина H.A. Влияние соматической патологии на некоторые параметры физического развития девочек в возрасте 10–14 лет / H.A. Бурлакина, Е.В. Уварова // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2009. – № 4. – С. 78–84.

4. Паращук Ю.С. Негормональное лечение девочек-подростков с патологией пубертатного периода в комплексе этапной реабилитации / Ю.С. Паращук, И.А. Тучкина// Експериментальна і клінічна медицина. – 2005. – № 2. – С. 144–147.

5. Радзинский В.Е. Девушки-подростки: современные тенденции формирования репродуктивного потенциала (обзор литературы) / В.Е. Радзинский, М.Б. Хамошина, М.Г. Лебедева // Сиб. мед. журн. – 2010. – Т. 25, № 4–2. – С. 9–14.

6. Цисар Ю.В. Вплив патології щитоподібної залози на менструальну функцію у дівчат пубертатного віку // Ю.В. Цисар, О.А. Андрієць / Буковинський медичний вісник. – 2011. – Т. 15, № 2 (58). – С. 130–132.

7. Яковлєва Е.Б. Сучасні погляди на проблему пубертатного періоду / Е.Б. Яковлєва, М.Ю. Сергієнко, Н.В. Касьянова, О.В. Лоскутова // Новости медицины и фармации. Акушерство, гинекология, репродуктология. – 2011. – № 369. – С. 3–4.

8. Agarwal A. Antral follicle count in normal (fertility-proven) and infertile Indian women / A. Agarwal, A. Verma, S. Agarwal // Indian J. Radiol. Imaging. – 2014. – Vol. 24, № 3. – Р. 297–302. https://doi.org/10.4103/0971-3026.137061; PMid:25114395 PMCid:PMC4126147

 

В каком возрасте должно проходить половое созревание у девочек? | Вопрос-Ответ

                                                               
«АиФ» рекомендует

Если у девочки во время полового созревания наблюдается слишком резкий, мужской запах пота, это тоже повод для того, чтобы обратиться к эндокринологу. Правильный ли у нее гормональный баланс?

Чтобы менархе пришло вовремя, девочка к 12 годам должна весить уже 45 кг.

На вопрос отвечает Любовь САМСОНОВА,заведующая кафедрой эндокринологии детс-кого и подросткового возраста РМАПО Мин-здравсоцразвития РФ, доктор медицинских наук

О первых лифчиках

У половины девочек возраст полового созревания приходится на 10 лет. Но если первые признаки взросления появляются уже в 8 или только в 13 лет– волноваться не надо, это тоже норма, ее крайние рамки. Так бывает у 3% восьмилетних и 3% тринадцатилетних барышень.

Сначала у девочек темнеет сосок и набухает грудь. Потом появятся волосики на лобке и под мышками, и завершится пубертат первой менструацией, которую медики называют менархе, она приходит у большинства девочек в 12 лет.

Время наступления первой менструации зависит от питания девочки, климата, где она живет, перенесенных болезней и многих других причин.

Весь пубертатный период у слабого пола занимает 2–3 года. На становление менструального цикла отводится еще один год, и в 13–14 лет перед вами уже физиологически взрослая барышня.

Что в это время важно?

  • Не началось ли половое созревание раньше времени?

Если девочка, которой нет еще восьми, за год выросла больше, чем на 7 см, надо не радоваться, а насторожиться и показать ребенка эндокринологу.
До пубертата дети должны подрастать на 4–6 см в год.

Преждевременное половое созревание грозит задержкой в росте. Ребенок, стартовавший слишком рано, может в финале достичь только 130–140 см!

  • Не запаздывает ли пубертат?

Если девочке больше 13 лет, а у нее даже не наметилась грудь.

  • Чтобы за первыми признаками взросления появились и все остальные.

Сейчас есть средства, чтобы затормозить преждевременное развитие или, наоборот, ускорить его.

Всему свой черед

Иногда признаки полового созревания появляются в неправильной последовательности. Например, у девочек волосики пробиваются в интимных местах прежде, чем набухает грудь и темнеет сосок с ареолой. Неправильный порядок – свидетельство различных проблем. У девочки может быть избыток мужских половых гормонов. Если этот процесс не затормозить (а сделать это можно!), девочку в будущем ждут менструальные дисфункции, бесплодие или невынашиваемость во время беременности.

Держите дома ростомер

Половое созревание – это еще и скачок в росте. Девочки через год после старта пубертата вытягиваются в среднем на 7–10 см, максимум – на 15. У большинства это происходит с 11 до 12 лет. Потом зоны роста костей закрываются и до 18 лет девочки прибавляют по 1–2 см в год.

Природа не поощряет худышек – у них все этапы полового созревания наблюдаются позже.
Чтобы хорошо расти, в подростковом возрасте надо правильно питаться: для роста нужны белок (мясо, рыба) и кальций (молочные продукты). Не изнурять себя физически, чрезмерные нагрузки тоже задерживают половое развитие, пример – девочки-спортсменки и балерины. И получать необходимую дозу йода – 150 мг в сутки, лучше из йодосодержащих витаминов либо из очищенных препаратов группы калия йодида. Йод сейчас необходим щитовидной железе, которая отвечает за то, чтобы девочки гармонично созревали и вовремя превратились в очаровательных нежных дев.

 

Смотрите также:

Половое созревание — когда, как оно происходит, раннее и позднее половое созревание

Наступает период и ребенок становится взрослым. Это случается у всех людей и способствует изменениям не только внешности, но и психоэмоционального состояния. Этот период называется пубертатным. Наш головной мозг посылает сигналы к половым железам, и организм меняется. Маленькие девочки и мальчики отличаются друг от друга только половыми органами, но в период полового созревания все меняется. У каждого из них появляются свои вторичные половые признаки, а затем наступает половая зрелость.

Многочисленные факты свидетельствуют, что в это время достигается фертильность и человек готов к продолжению рода. Но на все это процессы оказывают огромное влияние генетические, а иногда и экологические факторы. В это время появляются вторичные половые признаки, и тело испытывает бурный рост. К тому же, могут появиться новые болезни или усилиться старые. Девочки, как было выявлено, начинают взрослеть раньше, чем мальчики и так происходило всегда.

Возраст полового созревания

Оба пола начинают взрослеть в разное время. Если у девочек он начинает где-то в 10 -14 лет, то у мальчиков в 12-16. Но так происходит не везде, в некоторых местах девочки начинают взрослеть с 9 лет, ну а мальчики позже на года 2-3. К 16-17 годам человек созревает полностью и готов к продолжению рода.

Современные девочки достигают половой зрелости раньше, чем их предшественницы. И это не удивительно, ведь многое в жизни изменилась, в том числе и питание. Все это повлияло на сроки пубертатного периода. Если в начале двадцатого века наступление половой зрелости у девочек происходила в 15 лет, то сегодня это происходит в 12 лет.

Причины наступления половой зрелости

Нельзя назвать точною дату наступления половой зрелости. Ранее ее начало, по сравнению с предыдущими поколениями, связано с жировой массой. У нынешнего поколения она выше, поэтому они взрослеют раньше, так считают некоторые исследователи.

Лептин, влияя на гипоталамус, заставляет гипофиз выпускать гормоны, ответственными за половое развитие. Это было выявлено в результате опытов, когда животным создали дефицит лептина, наступление пубертатного периода у них замедлилось.

Половое воспитание также зависит от генетических факторов. У человека нет гена, отвечающие за наступление половой зрелости.

Как изменятся организм обоих полов

Все изменения происходят не за один год, а в среднем за 3-4 года. В это время мальчики и девочки растут интенсивно и могут достичь роста взрослого. Но конечности при этом начнут расти еще раньше. У девочек происходит быстрый скачок роста, затем наступает менструация. Мальчики начнут расти так только через года два.

Этот период начинается с бурным ростом костей, костная ткань становится более плотной. Сначала увеличивается ширина кости, а затем происходит их минерализация, возрастает плотность. Но рост происходит неравномерно, сначала растут руки и ноги в длину, а затем туловище. В это время у подростков возрастает риск переломов, так как кости растут постепенно и к тому времени плотность костной ткани еще неполная. К тому же неравномерный рост может привести к тому, что у подростков появится неуклюжесть, угловатость.

Многие подростки начинают страдать от этого, но не стоит беспокоиться, к концу пубертатного периода это пройдет. Необходимо формировать у подростка правильную осанку, чтобы в дальнейшем у него не было проблем с позвоночником.

С достижением полового созревания изменяются и вес у обоего пола. Но у девочек процент жира больше, чем у мальчиков. У мальчиков в это время начинают расти мышцы, и их становится гораздо больше, чем у девочек.

Сердечно-сосудистая система полностью созревает, что оказывает огромное влияние на другие органы. В этом возрасте у подростков, особенно у мальчиков, может появиться артериальное давление, количество кровяных телец увеличивается. Однако тело начинает функционировать лучше, появляется сила и выносливость. Причем мальчики в этом плане показывают лучшие результаты, чем девочки.

Андрогены способствуют изменениям, при которых растут волосы в подмышечных впадинах, запах пота тоже меняется под воздействием жирных кислот. Кожа становится более жирной, на ней могут возникать акне. Такие изменения происходят у обоих полов.

Раннее и позднее половое созревание

Если пубертатный период начинается раньше, чем обычно, то медики называют его ранним. Многие медицинские работники расходятся во мнении, когда в какой период половое созревание может начать это происходит. Если грудь начал изменяться и лобковые волосы начали расти в возрасте до 6-7 лет, то это, несомненно, преждевременное половое развитие.

Когда у мальчиков в возрасте до 9 лет появляются признаки наступления пубертатного периода, то наступает раннее половое созревание. Но во-многом, преждевременное половое созревание, происходит под влиянием некоторых психологических проблем. Психика ребенка может остро реагировать на различного рода трудности.

Надо, сказать, что ранее половое созревание у мальчиков случается довольно редко, у девочек чаще. И не всегда этому способствует наличие какого-либо заболевания. Мальчики начинают взрослеть намного раньше положенного срока чаще всего от медицинской проблемы. В раннем половом развитии чаще всего виновато гормональные нарушения, проблемы в работе щитовидной железы, генетика, травмы мозга.

Чтобы замедлить этот процесс необходимо вылечить основное заболевание, принимать различные гормональные препараты.

Когда у девочек к 13 лет не наблюдается увеличения груди, а у мальчиков не развиваются яички, значит это позднее половое созревание. Возможно, это связано с наследственным фактором и через какое-то время пубертатный период все-таки начнется. Но в этом могут быть виноваты различные хронические заболевания, такие как диабет, фиброз кистозный.

Если гипофиз, щитовидная железа работают некорректно, то чаще всего наблюдается задержка полового развития. В некоторых случаях в этом виновато недоедание. Некоторые девочки имеют недостаточный запас жира, который необходимо для наступления половой зрелости. У детей, которые занимаются спортом, также может наблюдаться задержка полового развития.

Признаки полового созревания

Голос мальчиков значительно меняется, он становится намного ниже. И в этом виноват гормон под название андроген. Все это происходит за короткий промежуток времени. Но изменение голоса может быть нестабильным и закончится только к 15 годам.

Другие признаки полового созревания — оволосение лобка, увеличение яичек. Фигура под воздействием гормонов андрогена и тестостерона становится более мужской. Кости становятся более тяжелыми, появляется мускулатура. После того как вторичные половые признаки сформировались, мальчики могут замечать у себя выброс спермы. Обычно они не могут это контролировать и это чаще всего, происходит в ночное время. Дело в том, что половой член растет и вызывает такую реакцию организма. Полную фертильность мальчики обычно достигают к 14-16 годам.

Рассмотрим половое созревание у девочек. У них сначала увеличиваются молочные железы, но это происходит постепенно. С этого начинается их пубертатный период, через два года после этого грудь приобретет зрелый размер. Вслед за этим начинается оволосение лобка.

В этот период происходит формирование половой системы, растут яичники и матка, начинается образование фолликулов. Через два года после появления вторичных половых признаков у девочек начинается менструация, но она все еще носит нерегулярный характер. После появления менструации девушка может родить и выносить ребенка, но зачатие еще ограничено.

Тело меняется, на эти процессы влияют эстрогены. Таз становится более широким. Жировая масса также увеличивается, она покрывает в основном, молочные железы, ягодицы, плечи, лобок.

Советы и рекомендации подросткам

У всех людей половое созревание происходит по-разному. Многие мальчики и девочки слишком беспокоятся, если их сверстники выросли, а они еще нет. У кого-то половое созревание начинается раньше, у кого-то оно происходит позже, поэтому не стоит беспокоиться по этому поводу.

В этот период человеку приходится нелегко, особенно в эмоциональном состоянии, так как многие изменения тела доставляют проблемы и вызывают стыд. Взрослые в этот период должны обеспечить поддержку, чтобы не вызвать еще больших проблем в психосексуальном развитии в будущем. Взрослые должны подготовить их к этим проблемам, рассказав подробно, что именно происходит в их организме.

Родителям стоит больше внимания уделять детям-подросткам и важно научить их относится внимательно к своему здоровью, правильно питаться, заниматься спортом. Это поможет им в дальнейшей жизни.

Триклозан, парабены и фталаты могут ускорить половое созревание

Согласно результатам исследования, опубликованным 3 декабря в журнале «Human Reproduction», девочки, до рождения подвергавшиеся воздействию химических веществ, содержащихся в зубной пасте, косметике, мыле и других продуктах личной гигиены, могут достигать половой зрелости раньше, чем остальные их сверстницы.

В исследованиях на животных многие вещества продемонстрировали способность ускорять процессы полового созревания, — отмечают исследователи. Это относится к фталатам, часто входящим в состав ароматических компонентов духов, мыл и шампуней; парабенам, используемым в качестве консервантов; фенолам, включая триклозан. Однако существует очень мало исследований о влиянии этих веществ на сроки наступления полового созревания у людей.

В описываемом исследовании наблюдали за 338 детьми от рождения до наступления пубертатного периода. Опрос и анализ мочи матери проводили еще до рождения ребенка, затем по достижении ребенком 9-летнего возраста анализировали его мочу, также в период от 9-ти до 13-летнего возраста определяли состояние признаков полового созревания.

Наличие в моче всех исследуемых веществ, потенциально способных влиять на наступление пубертата, выявили более чем у 90% детей. Исключение составил триклозан, выявленный в моче 73% женщин и 69% детей.

Согласно результатам исследования, с каждым удвоением концентрации в материнской моче фталата развитие лобкового оволосения у девочек наступало в среднем на 1,3 мес раньше. С каждым удвоением концентрации триклозана в материнской моче возраст менархе (первой менструации) сдвигался на 1 мес вперед. Корреляция между концентрацией в моче девочек и более ранним наступлением полового созревания была выявлена для метилпарабена и пропилпарабена; более поздним — с 2,5-дихлорфенолом.

Наступление полового созревания у мальчиков не коррелировало с пренатальным воздействием изученных химических веществ.

У половины исследуемых девочек рост волос на лобке начался до достижения ими возраста 9,2 года, а менархе — 10,3 года.

«Раннее вступление девочек в пубертатный период вызывает серьезное беспокойство, и разрушающие гормоны химические вещества, подобные тем, что входили в состав изучаемых нами косметических средств, рассматриваются в качестве одной из возможных причин», — отметила Ким Харли (Kim Harley), ведущий автор исследования, заместитель директора Центра экологических исследований и здоровья детей в Университете Калифорнии.

Триклозан и еще 23 антибактериальных средства Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами (Food and Drug Administration — FDA) запретило к использованию профессионалами здравоохранения еще в декабре 2017 г. Однако его не запрещено включать в состав моющих средств и прочих потребительских товаров с антисептическими свойствами, включая зубную пасту. Кроме триклозана, в составе продуктов следует также избегать парабенов (обычно — метил- или пропилпарабенов), — посоветовала К. Харли. Труднее, по словам исследователя, исключить употребление диэтилфталатов, поскольку, будучи компонентом парфюмерных композиций, он обычно не находит отражения на этикетке.

В ЕС согласно действующему постановлению (Regulation (EC) № 1223/2009 от 30 ноября 2009 г.) о косметических средствах содержание триклозана не должно превышать 0,3%; парабенов — 0,4% в случае с единственным и 0,8% — в случае смеси подобных веществ; фталатов — полностью запрещено.

Единственное ограничение данного исследования, как отметили исследователи, — отсутствие данных о том, не чаще ли используют косметические средства те девочки, которые раньше вступают в период полового созревания. В таком случае причина и следствие меняются местами.

По материалам academic.oup.com; www.fda.gov;
eur-lex.europa.eu; www.federalregister.gov; www.reuters.com

Цікава інформація для Вас:

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

28      

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Мар

Апр

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Гингивит, Легкий, Язвенный, период полового созревания, пубертатный, беременных, Лекарственный

Гингивит — это заболевание десны, причиной которого являются бактерии. Все чаще высказывается мнение, что бактерии сами по себе, в том числе и пародонтопатогенные, могут вызвать гингивит, но далеко не всегда – пародонтит. За возникновение, скорость развития и выраженность заболевания отвечают реакции организма и так называемые дополнительные факторы риска. К важнейшим из них относят, например, дефект острой защитной реакции из-за нарушения функции полиморфно-ядерных лейкоцитов, несостоятельность иммунного барьера и преобладание провоспалительных медиаторов, что во многих случаях определяется генотипом. Выделяют следующие виды гингивита:

  • легкий гингивит
  • гингивит средней тяжести
  • тяжелый гингивит
  • острый гингивит (язвенный гингивит)
  • пубертатный гингивит
  • гингивит беременных
  • «лекарственный» гингивит
  • Гингивит менструальный и межменструальный
  • Гингивит климактерический

Гингивит распространен повсеместно.

Клинические симптомы гингивита следующие:

  • Кровоточивость
  • Покраснение (гиперемия)
  • Припухлость за счет отека и гиперплазии
  • Изъязвление
  • Боль

Болевых ощущений при хронических формах гингивита не возникает; болезненность встречается только при остром гингивите (язвенно-некротический гингивит).

 

Легкий гингивит

Для легкого гингивита в принципе не характерно предъявление жалоб со стороны пациента, это состояние выявляется на профилактических осмотрах. Однако, некоторые пациенты указывают что при чистке зубов возникает незначительная кровоточивость. Стоматолог после обследования полости рта отмечает незначительное покраснение и увеличение размера десны, также при введении инструмента в десну возникает кровоточивость 1 и 2 степени. Это явный признак гингивита. Прогноз лечения очень хороший. Лечение легкого гингивита подразумевает следующее:

  • Формирование мотивации у больного в необходимости ежедневной и качественной гигиены полости рта зубной щеткой, пастой и ёршиком
  • Проведение профессионального сеанса снятия зубных отложений 1 раз в 6 месяцев. 

Язвенный гингивит (язвенно-некротический гингивит)

В большинстве случаев это острое, резко болезненное, быстро прогрессирующее воспаление десны. Без лечения оно обычно быстро переходит в локализованный язвенный пародонтит. Это заболевание поражает отдельные зубы. Причины язвенно-некротического гингивита до сих пор не выяснены. Помимо зубного налета (бактерий) и имеющегося гингивита, следующие факторы инициируют или усугубляют течение данного заболевания. Местные факторы:

  • Плохая гигиена полости рта
  • Преобладание в зубной бляшке специфических бактерий (спирохет, фузобактерий, и P.intermedia)
  • Курение

Системные факторы:

  • Слабое общее здоровье, психическое напряжение, алкоголь
  • Возраст от 15 до 30 лет
  • Время года (сентябрь-октябрь и декабрь-январь)

Больные язвенно-некротическим гингивитом имеют схожие привычки и образ жизни. В их сознании здоровью полости рта не отводится никакой роли. Это молодые люди, заядлые курильщики (употребляющие табак с высоким содержанием смол и никотина), они изредка чистят зубы и обращаются за помощью к врачу только при сильных болях и болезненных обострениях.

Язвенно-некротический гингивит протекает остро, сопровождается повышением температуры тела. Десневые сосочки разрушаются в течение нескольких дней. Для пациентов с язвенно-некротическим гингивитом характерен типичный сладковатый неприятный запах изо рта. План лечения язвенно-некротического гингивита следующий:

  • Механическая чистка (удаление некротического налета)
  • Местное применение мазей с содержанием кортизона и антибиотика, метронидазола
  • Полоскания полости рта слабым раствором перекиси водорода
  • Проведение сеанса профессиональной гигиены полости рта
  • Обучение навыкам индивидуальной гигиены полости рта
  • Проведение сеанса хирургической коррекции десны.

Прогноз излечения от язвенного-некротического гингивита благоприятный при своевременном лечении и сотрудничестве пациента.

 

Гингивит в период полового созревания (пубертатный гингивит)

Статистика утверждает, что гингивит во время пубертатного периода (у девочек в возрасте от 10 до 14 лет, у мальчиков от 12 до 16 лет) более выражен, чем в предшествующие или последующие годы. Для такого возраста характерно разрастание, покраснение и кровоточивость десны в области передних зубов. В таком возрасте, течение гингивита может осложняться еще и наличием ротового типа дыхания. Лечебные манипуляции следующие:

  • Врач обучает пациента навыкам индивидуальной гигиены полости рта
  • Удаляет зубные отложения
  • Проводит хирургическую коррекцию десны
  • Направляет к лор врачу при наличии ротового типа дыхания.

Гингивит беременных

Не у всех беременных проявляется гингивит. Тем не менее, даже при должном уровне ухода ха полостью рта, десна может набухать и кровоточить.
Лечение достаточно простое, оно включает в себя проведение сеанса профессиональной гигиены полости рта с приглашением пациента в клинику для осмотра с интервалом 1-2 месяца до конца периода кормления.

 

Лекарственный гингивит

Незначительная кровоточивость десен, покраснение и припухлость десны возникают при приеме оральных контрацептивов. Что рекомендуют доктора:

  • Местно, в полости рта провести сеанс профессиональной гигиены полости рта
  • Обратится за консультацией к гинекологу или для коррекции дозировки препарата или для замены на другой.

Половое созревание у девочек — движущаяся цель

Ни для кого не секрет, что девочки вступают в половое созревание все раньше и раньше, но новое исследование показывает, что это происходит на 3 месяца раньше с каждым десятилетием жизни женщин. 1

Вопрос о том, как измеряется начало полового созревания у женщин, может быть предметом дискуссий, поскольку многие исследования сосредоточены на воспоминании женщинами своего возраста во время ее первых месячных (менархе) в качестве эталона. Однако новая литература обращает внимание на развитие груди как на наиболее надежный инструмент для измерения прогресса полового созревания у девочек.

Кэтрин Катни, доктор медицинских наук, детский эндокринолог из больницы Rainbow Babies and Children’s Hospital в Кливленде, штат Огайо, сказала, что, как и у мальчиков, физические показатели являются лучшим способом диагностики начала полового созревания в клинических условиях.

Как у мальчиков, так и у девочек процесс полового созревания запускается активацией гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы. У мальчиков это вызывает рост яичек, что является первым клиническим признаком того, что у мужчин наступило центральное половое созревание. Для девочек, хотя первая менструация традиционно считалась признаком начала полового созревания, на самом деле она начинается с телархе, или развития груди.

Стадия Таннера, также известная как шкала рейтинга сексуальной зрелости (SMR), является стандартной системой для измерения прогресса в период полового созревания, сказал Катни. Для мальчиков эта шкала назначает этапы, чтобы обозначить прогресс полового созревания на основе лобковых волос и развития гениталий. Для девочек в шкале используются измерения ткани молочной железы и роста волосяного покрова.

Развитие лобковых волос, процесс, называемый адренархе, может происходить одновременно с телархе, но не всегда. Этот процесс, запускаемый выбросом женских половых гормонов, вызывает рост волос на лобке и в подмышечных впадинах, появление неприятного запаха тела и прыщей.

Tanner Постановка для женщин 2

Пабические волосы

      • Этап 1: Без волос
      • Этап 2: Света, пуховые волосы
      • Стадия 3: толще, темнее (терминал) волосы начинают развиваться
      • Стадия 4: Концевые волосы покрывают весь треугольник лобковой области
      • Стадия 5: Концевые волосы покрывают весь треугольник лобковой области и простираются за паховую складку до бедра

      Шкала развития груди

      • Стадия 1: Нет пальпируемой железистой ткани молочной железы
      • Стадия 2: Прощупывается зачаток молочной железы под ареолой
      • Стадия 3: Ткань молочной железы прощупывается вне ареолы, но дальнейшее развитие самой ареолы отсутствует
      • Стадия 4: Ареола развивается выше контура молочной железы
      • Стадия 5: Ареола отступает назад по контуру остальной части молочной железы и приобретает более темную пигментацию, развиваются сосочки выпячивание соска

      Более раннее начало полового созревания у девочек отмечалось в течение некоторого времени, но исследование 2020 г. предполагает, что оно достигло такого уровня, что, возможно, потребуется скорректировать руководящие принципы, чтобы переопределить преждевременное или «раннее половое созревание». », обозначение полового созревания.Катни сказал, что в среднем половое созревание у девочек наступает в возрасте около 10 лет, но у девочек афроамериканского и латиноамериканского происхождения оно может наступить уже в 8 лет. Она добавила, что верхний возрастной предел начала полового созревания у девочек — 12 лет.

      Ссылки

      1. Eckert-Lind C, Busch AS, Petersen JH, et al. Мировые вековые тенденции в возрасте начала полового созревания, оцениваемые по развитию груди у девочек: систематический обзор и метаанализ. JAMA Pediatr.  2020;174(4):e195881. doi:10.1001/jamapediatrics.2019.5881

      2. Эммануэль М., Бокор Б.Р. Стадии Таннера. Издательство StatPearls. 2021.

      Половое созревание у девочек — что нужно знать

      1. Записки по уходу
      2. Половое созревание у девочек

      Медицинская проверка на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 1 февраля 2022 г.

      Что такое половое созревание?

      Половое созревание — это серьезное изменение, происходящее в вашем теле. Это время, когда вы очень быстро растете, и ваше тело начинает превращаться во взрослое тело.Половое созревание у девочек обычно начинается в возрасте от 8 до 13 лет, но может начаться раньше или позже. Вы не можете пройти период полового созревания в то же время или таким же образом, как и ваши ровесники. Половое созревание обычно заканчивается примерно к 14 годам у девочек.

      Что произойдет с моим телом во время полового созревания?

      • Рост груди часто является первым признаком начала полового созревания. Сначала под сосками вырастают небольшие комочки, называемые зачатками груди. Одна грудь может быть меньше другой на некоторое время. Ваша грудь может быть воспаленной, нежной и чувствительной по мере роста.Бюстгальтер может поддержать вашу грудь и помочь вам чувствовать себя более комфортно. Грудь нормально растет неравномерно. К концу полового созревания ваша грудь должна быть примерно одного размера. Ваша грудь наполнится и полностью разовьется в возрасте от 1 до 4 лет.
      • Рост волос обычно является одним из первых признаков полового созревания. Волосы будут расти в области лобка (между ногами) и под мышками. Сначала он может быть рассеянным и светлоокрашенным. По мере того, как вы продолжаете половое созревание, ваши подмышки и лобковые волосы становятся темнее, гуще и вьются.Волосы на руках и ногах станут длиннее, а иногда и темнее. Некоторые девушки начинают брить ноги, когда это происходит.
      • Изменения формы тела означают, что вы можете набрать 15 или более фунтов в период полового созревания. Некоторое увеличение веса в период полового созревания необходимо для нормального роста. Если вы чувствуете, что набираете слишком много веса, поговорите с врачом. Ешьте здоровую пищу и регулярно занимайтесь спортом, чтобы поддерживать вес, соответствующий вашему размеру.
      • Изменения лица и кожи включают жирную кожу и угри (прыщи).Угри затрагивают почти каждого подростка и многих молодых людей. У вас могут появиться прыщи на спине, груди и шее. Поговорите со своим лечащим врачом о способах борьбы с акне. Держите кожу в чистоте, чтобы жир и грязь не накапливались и не усугубляли прыщи:
        • Мойте лицо 2 раза в день мягким мылом без отдушек. Не трите кожу сильно тряпкой, потому что это может вызвать раздражение кожи и усилить угревую сыпь. Спросите у своего поставщика медицинских услуг, как очистить кожу, если у вас есть прыщи на теле.
        • Используйте косметику на водной основе, а не на масляной. Косметика на масляной основе может привести к ухудшению состояния прыщей. Используйте рассыпчатые порошки вместо прессованных порошков, которые сделаны с минеральным маслом.
        • Смывать пот, особенно после тренировки.
      • Скачки роста означают, что в период полового созревания вы можете вырасти на 2–8 дюймов и более. Девочки обычно перестают расти примерно через 2 года после начала менструации (менструации). Ваши ноги и руки станут длиннее и шире. Ваши ноги могут расти быстрее или заканчивать расти до того, как вы увидите другие изменения полового созревания.
      • Запах тела вызван изменениями в ваших гормонах. Поскольку ваши кожные железы растут, вы можете обнаружить, что потеете больше. Чтобы избавиться от неприятного запаха тела или помочь предотвратить его, принимайте ванну или душ каждый день. Используйте дезодорант на подмышках каждый день. Носите чистую одежду, на которой нет запаха тела.

      Что такое менструация?

      Менструация — это ваш месячный период. Это происходит примерно раз в месяц и длится от 2 до 7 дней. Менструация может начаться в любое время в период полового созревания, но обычно это происходит после того, как у вас произошли другие изменения в организме.Это может начаться после того, как вы начнете расти выше или после того, как ваша грудь начнет развиваться. Менструация — это нормальный признак того, что ваше тело становится телом взрослой женщины. Вот что вам следует знать о менструации:

      • Вы можете не знать, когда у вас начнутся первые месячные. Невозможно предсказать, когда у вас начнутся месячные, но обычно это происходит через 2 года после появления зачатков груди. Это может быть несколько капель крови, или это может быть более сильный кровоток. Вы можете почувствовать судороги до того, как это произойдет, или вообще ничего.
      • У вас может быть предменструальный синдром (ПМС). ПМС — это группа физических, эмоциональных и психических изменений, которые происходят перед месячными. У вас могут быть головные боли или расстройство желудка перед менструацией. Вы можете чувствовать себя более эмоционально и плакать больше, чем обычно, или грустить. ПМС может привести к тому, что ваше тело будет удерживать (удерживать) воду. Это может привести к тому, что вы почувствуете вздутие живота. Попросите вашего поставщика медицинских услуг получить дополнительную информацию о ПМС и о том, как контролировать свои симптомы.
      • Поначалу ваши месячные могут быть нерегулярными. Когда у вас впервые начинаются месячные, у вас могут не наступать месячные. У вас может даже не быть менструации в течение нескольких месяцев. Это нормально. Ваш период должен стать регулярным во времени. Следите за своими периодами в календаре. Каждый месяц отмечайте первый день (или все дни) менструации. Это поможет вам лучше понять, когда у вас могут начаться месячные в следующем месяце.
      • Используйте гигиенические прокладки или тампоны во время менструации. Внимательно прочитайте инструкции или спросите, как пользоваться тампонами или гигиеническими прокладками.Носите с собой тампоны или гигиенические прокладки на случай, если месячные начнутся в неожиданное время. Меняйте прокладку или тампон примерно каждые 3–4 часа, чтобы кровь не просочилась через одежду. Чаще меняйте тампон, чтобы предотвратить синдром токсического шока (СТШ). Это редкое состояние вызывается бактериями и может быть связано с тем, что тампон не использовался в течение длительного времени. Чередуйте тампоны и гигиенические прокладки в течение дня. Используйте гигиенические прокладки на ночь. Это может помочь предотвратить TSS.
      • После начала менструации вы можете забеременеть. Ваше тело может забеременеть в любой момент, если вы занимаетесь незащищенным сексом. Это может произойти, даже если ваш период не является регулярным. Незащищенный секс означает, что вы занимаетесь сексом без презерватива или других средств контроля рождаемости.

      Как я буду себя чувствовать в период полового созревания?

      • У вас может быть много мыслей и эмоций. Вы ​​можете чувствовать себя сбитым с толку или неловко. Вы можете очень легко расстроиться или разозлиться на друзей или семью. Вы можете быть капризным, не понимая, почему. Вы можете смеяться в один момент и плакать в следующий.Это вызвано изменениями в гормонах, и это нормально. Если вам все время очень грустно больше 1 недели, поговорите с кем-нибудь. Возможно, вы находитесь в депрессии и нуждаетесь в помощи. Поговорите с родителем, другом, учителем, консультантом, молодежным лидером или вашим лечащим врачом. Многие взрослые заботятся о ваших чувствах и могут помочь вам.
      • Вы можете чувствовать себя более усталым и голодным. Половое созревание — время очень быстрого роста. Вы можете чувствовать, что не можете есть или спать достаточно. Вам нужно 9 или более часов сна каждую ночь.Ешьте здоровую пищу из всех пищевых групп. К ним относятся злаки (хлеб из цельнозерновой муки, макароны или рис), фрукты, овощи, молочные продукты (молоко, йогурт и сыр), мясо и рыба. Здоровая пища может помочь вам чувствовать себя хорошо и иметь больше энергии. Ограничьте количество нездоровой пищи, которую вы едите, такой как чипсы, сладости и фаст-фуд. Эти продукты не являются здоровыми, потому что они богаты жирами, сахаром и солью. Они также более калорийны и могут привести к тому, что вы наберете слишком много веса.
      • Возможно, вам некомфортно в своем теле. Вас легко смутить. Иногда вы можете чувствовать себя несчастным или неудобным из-за того, как вы выглядите. Это может быть правдой, особенно если у вас есть друзья, которые развиваются медленнее или быстрее, чем вы. Помните, что не все проходят период полового созревания в одно и то же время или одинаково.
      • У вас могут быть изменения в отношениях. Ваши отношения с членами семьи могут измениться. Возможно, вы захотите проводить большую часть своего времени с друзьями, а не с членами семьи. Вам может казаться, что ваши родители не знают, через что вы проходите в период полового созревания.Это нормально. Может быть полезно поговорить с родителями о том, как вы себя чувствуете.

      Соглашение об уходе

      Вы имеете право узнать о половом созревании и помочь спланировать свое лечение. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть вопросы или опасения по поводу изменений, через которые вы проходите. Вы всегда имеете право отказаться от ухода. Вышеупомянутая информация носит только образовательный характер. Он не предназначен в качестве медицинского совета для отдельных состояний или методов лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы убедиться, что она безопасна и эффективна для вас.

      © Copyright IBM Corporation 2022 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может продаваться, распространяться или иным образом использоваться в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

      , защищенной авторским правом.

      Узнайте больше о половом созревании девочек

      Руководства по уходу

      Дополнительная информация

      Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

      Медицинский отказ от ответственности

      Развитие полового созревания у мальчиков и девочек

      Пришло время отвести вашу дочь в магазин, чтобы купить ее первый бюстгальтер, или, может быть, вы заметили, что ваш сын возвращается домой со школы или спортивной тренировки, сильно пахнущий. Добро пожаловать в период полового созревания! Половое созревание — это время, когда ваши дети вырастают и наполняются.

      Как правило, половое созревание девочек начинается после их 8--го -го дня рождения. Обычно половое созревание у мальчиков начинается после 9 или 10 дня рождения.Однако технически половое созревание начинается, когда область мозга, называемая гипоталамусом, начинает выделять гормоны полового созревания. Дальнейшие действия зависят от пола.

      У девочек гормоны поступают в яичники, что способствует высвобождению яйцеклеток и выработке гормона эстрогена, который созревает в женском организме и подготавливает его к беременности. У мальчиков гормоны попадают в яички и дают сигнал к началу производства спермы и гормона тестостерона.

      Давайте нырнем глубже, не так ли? У девочек половое созревание обычно начинается немного раньше, чем у мальчиков, в возрасте от 8 до 13 лет.Для большинства девочек первым признаком полового созревания является развитие груди, но рост лобковых волос также может сигнализировать о начале полового созревания. Через год или два за первыми признаками полового созревания следует заметный всплеск роста. Ее тело начнет накапливать жир, особенно в области груди и вокруг ее бедер и бедер. Наконец, у нее будут первые месячные. В зависимости от возраста, в котором начинается половое развитие, у девочек первая менструация может начаться в возрасте от 9 до 16 лет.

      У мальчиков физические изменения в период полового созревания обычно начинаются с увеличения яичек и роста лобковых волос, за которыми следует несколько скачков роста в возрасте от 10 до 16 лет. Форма его тела начнет меняться по мере того, как расширятся его плечи, и он наберет вес и мышцы. Печально известно, что первая трещина в его голосе является признаком того, что он станет глубже. Его пенис и яички увеличатся, а эрекции, которые мальчики начинают испытывать в младенчестве, станут частыми. Однако во время и после полового созревания также происходит эякуляция.

      Начать «разговор» пораньше

      Дети теперь получают так много информации о сексе и отношениях на своих телефонах, телевизорах и в Интернете. К тому времени, когда они достигают половой зрелости, они могут быть знакомы с некоторыми из этих более продвинутых идей. Эксперты советуют не ждать, пока ваш ребенок придет к вам с вопросами об изменении своего тела, потому что этот день может никогда не наступить, особенно если он не знает, что можно говорить с вами на такую ​​деликатную тему.

      Часто молодые люди, достигшие половой зрелости, могут чувствовать себя неуверенно в своей внешности, но им может помочь знание того, что все проходят через эти изменения, многие из которых неловкие.Они также должны знать, что сроки этих изменений могут сильно различаться. Согласно KidsHealth , вот факты, которые дети должны знать о развитии полового созревания;

      ·         Девочки становятся более округлыми, особенно в области бедер и ног.

      ·         Груди девочек начинают набухать, а затем расти, иногда одна быстрее другой

      ·         У девочек и мальчиков появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах, а волосы на ногах становятся гуще и темнее.

      ·         И у девочек, и у мальчиков часто появляются прыщи и они начинают больше потеть.

      ·         И девочки, и мальчики имеют скачки роста.

      ·         Пенисы и яички мальчиков увеличиваются.

      ·         Голоса мальчиков меняются и становятся более глубокими.

      ·         У мальчиков растут волосы на лице и увеличиваются мышцы.

      ·         Мальчикам иногда снятся поллюции, что означает эякуляцию во сне.

      ·         Когда у девочки раз в месяц начинается менструация, слизистая оболочка матки наполняется кровью, готовясь к оплодотворенной яйцеклетке.Если яйцеклетка не оплодотворена, у нее будут месячные. Если она будет оплодотворена, она забеременеет.

      ·         Менструальный цикл у девочки может длиться от 3 дней до недели, и она может пользоваться гигиеническими прокладками (прокладками), тампонами, менструальными чашами или менструальными дисками.

      Пусть ваши дети знают, что вы можете поговорить в любое время, но важно, чтобы эти разговоры были инициаторами. Вы как родитель несете ответственность за обсуждение развития полового созревания и ощущений, связанных с этими изменениями. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу полового созревания, на которые вы просто не можете ответить, обратитесь за помощью к врачу вашего ребенка!

      Дополнительные ресурсы: 

      Развитие полового созревания у девочек

      Развитие полового созревания у мальчиков

       

      Что такое половое созревание для девочек и как оно начинается?

      Слово половое созревание происходит от латинского слова « puber, », что означает взрослый.

      Половое созревание — это термин, используемый для описания лет, в течение которых тело девочки претерпевает переход к физиологической взрослости. За это время в организме происходит ряд изменений. Эти изменения вызывают половое развитие, иную форму тела, увеличение роста. Кроме того, это время, когда девушка начинает эмоционально взрослеть.

      Sol de Zuasnabar Brebbia / Moment / Getty Images

      Тело девушки меняет не только внешний вид, но и то, как оно работает, поскольку менструация начинается в период полового созревания.

      Половое созревание начинается, когда часть мозга, называемая гипоталамусом, начинает вырабатывать гормон, называемый ГнРГ (гонадотропин-высвобождающий гормон). Как только гипоталамус начинает высвобождать этот гормон по определенной схеме — так называемой «пульсирующей схеме», — он заставляет другую структуру в основании мозга, называемую передней долей гипофиза, вырабатывать два важных вещества: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ. (лютеинизирующий гормон). Эти вещества, называемые гонадотропинами, затем стимулируют яичники к высвобождению эстрогена и прогестерона.

      Процесс полового созревания имеет несколько стадий. У девочек эти изменения обычно начинаются в возрасте от восьми до двенадцати лет. Стадии полового созревания описывают изменения, происходящие в организме. Половое созревание обычно длится около двух-трех лет, но все дети разные, и индивидуальный опыт может различаться.

      Стадии полового созревания для девочек

      Thelarche: На этом этапе у девочки начинает формироваться грудь. Это начинается с небольшого изменения, называемого зачатком груди.Грудь начинает формироваться примерно в 11 лет, хотя недавние исследования показывают, что сейчас этот процесс начинается раньше. У девочек может начать развиваться грудь примерно в 9 лет. Иногда начинает развиваться только одна грудь. Обычно через несколько месяцев начинается и другой. Это может быть совершенно нормально.

      Pubarche: Это первоначальный вид очень тонких лобковых волос. Обычно это происходит примерно в то же время, что и зачатие груди, но может произойти и немного позже.

      Адренархе: Во время этой фазы количество лобковых волос увеличивается, а их текстура меняется с тонкой на грубую.Это также время, когда появляются волосы в подмышечных впадинах и начинается неприятный запах тела. На этом этапе у девочек также начинают появляться прыщи. Эта фаза происходит в годы между зачатком первой груди и первой менструацией.

      Менархе: Этот термин используется для описания наступления первой менструации у девочки. Средний возраст 12 лет, но чуть раньше или чуть позже может быть совершенно нормально.

      Во время полового созревания девочка также начинает становиться выше. Как правило, после появления грудных зачатков рост девушки начинает увеличиваться более быстрыми темпами, чем в молодости.В какой-то момент полового созревания девочка очень быстро увеличивается в росте, что называется «скачок роста». Обычно это происходит за несколько месяцев до начала менструации у девочки.

      Когда у девушки начинаются эти изменения и сколько времени занимает этот процесс, варьируется. От появления грудных зачатков до первого периода обычно проходит около двух-трех лет, но совершенно нормально, если для завершения этих изменений требуется чуть меньше или чуть больше времени.

      Половое созревание является частью нормального роста и развития.Если половое созревание не происходит или происходит слишком рано, это может быть признаком того, что что-то не так и требуется медицинская помощь. Следующее может указывать на проблему и должно быть обсуждено с врачом:

      • Зачатки груди или тонкие волосы на лобке начинают развиваться в возрасте до восьми лет.
      • К 13 годам молочные железы не развиваются.
      • Менструация не началась к 15 годам у девочки с нормальным развитием груди и лобкового оволосения.

      Половое созревание: перемены, которые переживают девушки

      По мере того, как девочки становятся подростками, происходит несколько физических и эмоциональных изменений.Как родитель или опекун девочки-подростка, вы должны быть готовы к разговорам об изменениях, происходящих в ее теле, и о том, что их вызывает. эти изменения.

      Практикующая медсестра Аманда Фокс, CNP, объясняет, что происходит во время полового созревания и как родители могут оказать поддержку.

      Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы посмотреть видео или прочитать расшифровку видео.

      Половое созревание — это когда девочки, они превращаются в состояние, в основном женщины. Таким образом, это обычно начинается в возрасте от 11 до 14 лет.Некоторые девочки даже объясняют это между восьмым и девятым днями рождения. То, как вы можете сказать, что девочка находится в периоде полового созревания, это то, что начинают развиваться половые признаки. Временами они становятся очень капризными, уходят из семьи, склонны ставить друзей на первое место, много эмоциональных конфликтов. И девочкам очень тяжело это пережить и не иметь возможности вербализовать. У них обычно нет понимания, и они чувствуют, что это происходит только с ними, они не знают, с кем поговорить.Так что очень важно поддерживать свою дочь или родственника, который приближается к этому возрасту. Очень важно признавать их чувства и время от времени обнимать их. Просто сядьте и послушайте их, потому что они немного отвернутся от вас.

      Половое созревание у женщин обусловлено гормонами, в том числе эстрогеном, и начинается в возрасте от 8 до 14 лет. У большинства девочек половое созревание заканчивается к 16 годам, но у некоторых может не прекращаться развитие до 18 лет.

      Изменения, которые девочки могут ожидать в период полового созревания, включают:

    • Яичники увеличиваются, и начинается выработка гормонов.
    • У девочек также начинается овуляция и менструация (чаще всего это называется «менструация»).
    • Спазмы, головные боли, головокружение или диарея во время менструации.
    • Грудь начинает набухать и может стать нежной.
    • Соски станут более выраженными и приподнятыми.
    • Увеличение роста и веса.
    • Железы производят больше пота и масла, вызывая неприятный запах тела и прыщи.
    • Рост волос в области лобка и в подмышечных впадинах.
    • Изменения настроения, вызванные гормональными изменениями.

    У девочек-подростков, вероятно, будет много вопросов, связанных с изменениями, которые они переживают. Они могут не понимать, что такое их менструальный период и почему он происходит, поэтому разговоры о нормальном опыте менструации могут помочь облегчить неуверенность. Будет полезно рассказать об изменениях и о том, что можно сделать, чтобы облегчить последствия, в том числе дать рекомендации по личной гигиене и тому, как использовать гигиенические прокладки и тампоны. Важно напомнить девочкам-подросткам, что беременность возможна после того, как у девушки началась овуляция и менструация.

    Девочкам-подросткам также важно осознавать изменения, которые они могут ожидать в своем теле. Девочки должны иметь возможность задавать вопросы и делиться своим опытом, чтобы обеспечить здоровый переход к женственности. Таким образом, члены семьи или другие взрослые должны быть готовы помочь молодым женщинам в их путешествии.

    Источник: Аманда Фокс, CNP, Семейный оздоровительный центр Дулан и Мур Дулан; Американский колледж акушеров и гинекологов

    девочек и половое созревание: наш гид для родителей

    Когда девочки достигают половой зрелости, их тело стремительно растет и меняется за относительно небольшой период времени.

    Как родитель, вы можете помочь своей дочери пройти этот этап. Половое созревание может вызвать у них беспокойство по поводу изменений в их теле или заставить их чувствовать себя неловко или смущенно. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

    • Поговорите с ними: Поговорите с ними о видах изменений, которые произойдут в их телах. Объясните, что это нормальный процесс, через который проходят все.
    • Поделитесь информацией: У нас есть список книг, перечисленных в конце этого поста, которые мы рекомендуем.Они могут помочь вам обучать и направлять вашу дочь в период полового созревания.
    • Обеспечьте им уединение: Будьте внимательны к их потребности в уединении и избегайте даже добродушных поддразниваний по поводу изменений в их развитии.
    • Научите их заботиться о себе: В период полового созревания у девочек могут появляться прыщи, потливость подмышек и неприятный запах тела. У них также может быть больше жира и пота на коже головы. Вы можете помочь своей дочери приспособиться к этим изменениям, научив ее здоровым привычкам по уходу за кожей, научив ее чаще принимать душ и шампунь, а также предоставив ей антиперспиранты и дезодоранты.

    Половое созревание у девочек: чего ожидать
    Развитие груди

    Развитие молочных желез обычно является первым признаком полового созревания у девочек. В их груди сначала разовьются грудные «почки» размером с пятицентовую монету под соском. Они могут развиваться неравномерно и могут быть болезненными, но со временем должны пройти.

    Волосы на теле

    Примерно у 15% девочек лобковые волосы могут быть первым признаком полового созревания. Во время полового созревания у девочек вырастают более грубые волосы в области гениталий, под мышками и на ногах.

    Выделения из влагалища

    Приблизительно за 6-12 месяцев до первой менструации у некоторых девочек появляются прозрачные или белые выделения из влагалища от небольшого до умеренного.

    Менструальные периоды

    У большинства девочек первая менструация начинается в течение двух-трех лет после того, как у них формируются зачатки груди, причем в среднем у девочек она начинается примерно в 12 лет. Многие девочки беспокоятся о своей первой менструации. Поэтому важно заранее поговорить с ними о том, чего ожидать.Вы можете приготовить их с прокладками, тампонами и ежедневными прокладками, чтобы они всегда были под рукой дома, в школе и на мероприятиях.

    Во время первой менструации для девочек нормально иметь ярко-красную кровь или просто мажущие красно-коричневые выделения. Их менструальный цикл и частота менструаций также могут различаться у каждой девушки. Их циклы могут быть нерегулярными и могут быть не каждый месяц. Нормальные циклы обычно составляют от 21 до 35 дней между первым днем ​​менструации и первым днем ​​следующей.

    Девочки часто испытывают спазмы или боли в животе во время менструации. Прикладывание тепла или прием ибупрофена или напроксена может облегчить спазмы. Если судороги вашего ребенка сильные и мешают школе или другим занятиям, поговорите со своим педиатром.

    Рост и форма тела

    Девочки быстро растут в росте после начала полового созревания, и их рост начинается раньше, чем у мальчиков. У девочек наблюдается самый быстрый рост в период между формированием зачатков груди и примерно за 6 месяцев до начала первой менструации.После первого периода они могут вырасти еще на 1-2 дюйма, но рост больше встречается реже.

    Бедра девочек станут шире, а их талия может уменьшиться. Поскольку их тело растет, оно не всегда пропорционально, поэтому они могут казаться неуклюжими или спотыкаться о собственные ноги, когда их тело меняется.

    Задержка или раннее половое созревание

    Это нормально, когда дети развиваются с разной скоростью, начиная и заканчивая период полового созревания с разницей в несколько лет. Однако у некоторых детей наблюдается преждевременное половое созревание.Это раннее начало полового созревания до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков. У других детей может наблюдаться задержка полового созревания, если оно не началось к 13 годам у девочек и к 14 годам у мальчиков.

    Если развитие вашего ребенка значительно отличается от развития других детей его возраста, обратитесь к своему педиатру в Pediatrics West по телефону 720-284-3700. Мы можем помочь определить, развивается ли ваш ребенок просто с разной скоростью или существует основная медицинская причина, которую необходимо лечить.

    Для детей младшего возраста (4–8 лет)

    Это не аист Роби Х. Харрис: Эта книга о размножении, различиях тела, половой зрелости, развитии плода и безопасности тела. Это честный, но соответствующий возрасту взгляд на то, «откуда берутся дети». Родители могут использовать его в качестве справочника для младших детей с большим количеством вопросов или прочитать его всей семьей. Эта книга является первой из серии, в которой обсуждение этой темы продвигается по мере взросления ребенка.Другие книги: Это так удивительно (от 7 лет и старше) и Это совершенно нормально (от 10 лет и старше).

    What’s the Big Secret by Laurie Kransy Brown Ed.D. и Marc Brown (автор серии книг об Артуре): Эта книга представляет собой забавное и удобное для детей введение в репродукцию, различия тел и безопасность тела.

    Книги для

    девочек о половом созревании (от 9 лет)

    The Care and Keeping of You от American Girl и The Care and Keeping of You 2 от American Girl: это иллюстрированные руководства по изменению тела, соответствующие возрасту, и тому, как ухаживать за растущим и меняющимся телом девочки.Вторая книга содержит более подробные сведения и включает эскалацию эмоциональных изменений по мере взросления девочки. Это отличное место, чтобы начать обсуждение полового созревания.

    My Body, My Self для девочек , авторы Lyndra Madaras and Area Madaras: это рабочая тетрадь и исчерпывающее руководство по половому созреванию для девочек, с подробным обсуждением образа/изменений тела, менструации/периодических средств, родов и многого другого. . Эта книга полна и является прекрасным местом для молодых женщин, чтобы написать свои мысли и увидеть мысли других молодых женщин.

    Helloflo Путеводитель, ПЕРИОД. Наамы Блум: Helloflo — это честный, откровенный и забавный взгляд на все периоды. В нем обсуждается мода и тенденции женского тела на протяжении веков, изменения в развивающемся теле и множество личных историй о иногда неловких американских горках в период полового созревания и за его пределами. Это было рекомендовано некоторыми 11-летними пациентами.

    Книга чувств от American Girl: В этой книге рассматриваются меняющиеся чувства и настроения, связанные с трудностями полового созревания.Он включает в себя несколько приятных занятий, которые помогут девочке исследовать диапазон эмоций, которые она может продолжать испытывать на протяжении всей своей взрослой жизни.

    Книги о сексе

    Давайте поговорим о сексе: руководство для детей 9–12 лет и их родителей от Planned Parenthood (и Salt-N-Pepa!): в этой книге исследуется репродукция, а также многие эмоциональные проблемы и поведенческие препятствия, с которыми сталкиваются подростки и молодые люди. В конце есть руководство для родителей, чтобы облегчить обсуждение.Это честный взгляд на секс со всех сторон — не только физических, но и эмоциональных и психологических.

    Изменение тел, изменение жизни: книга для подростков о сексе и отношениях Рут Белл

    Веб-сайт «Love is Respect»: www.loveisrespect.org : Преподает о здоровых отношениях, свиданиях, согласии и о том, как избежать оскорбительных отношений

    «Секс и т. д.» сайт: www.sxetc.org : Подростки помогли разработать этот веб-сайт и ориентированы на подростков. Он предлагает викторины, статьи с фактической информацией, написанные подростками, и другие интерактивные функции.

    Веб-сайт «Before Play»: www.beforeplay.org : Этот веб-сайт является центром усилий штата Колорадо и Мичигана по сокращению нежелательных беременностей. Это способствует хорошему сексуальному и репродуктивному здоровью и благополучию, а также помогает «нормализовать» разговоры на эти темы.

    Влияние структуры семьи на начало полового созревания у девочек

    Девочки, которые не живут с обоими родителями от рождения до двух лет, могут подвергаться более высокому риску начала полового созревания в более раннем возрасте, чем девочки, живущие с обоими родителями, предполагает исследование, опубликованное в журнале открытого доступа BMC Pediatrics . Авторы предполагают, что их результаты подтверждают гипотезу о том, что стресс в раннем возрасте может влиять на начало полового созревания. По мнению авторов, риск раннего наступления половой зрелости потенциально может быть снижен с помощью вмешательств, направленных на улучшение благополучия ребенка.

    Группа исследователей из отдела исследований Северной Калифорнии Kaiser Permanente, США, обнаружила, что у девочек, которые не жили с обоими родителями с рождения до двух лет, вероятность начала менструации в возрасте до 12 лет на 38% выше, чем у девочек, которые жил с обоими родителями. У девочек, которые не жили с обоими родителями в возрасте от двух до шести лет, вероятность начала менструации в возрасте до 12 лет была на 18 % выше, чем у девочек, родители которых жили вместе. двухлетний возраст может оказывать более сильное влияние на начало полового созревания, чем стресс, испытываемый детьми более старшего возраста.Раннее половое созревание связано с повышенным риском психических и эмоциональных проблем в подростковом возрасте. Кроме того, девочки, у которых рано начинается половое созревание, подвергаются повышенному риску различных заболеваний, таких как болезни сердца, рак молочной железы и матки. В целях этого исследования мы изучили жизнь с одним или двумя родителями как способ оценки потенциального стресса, который может испытать девочка. половое созревание.

    Авторы также обнаружили, что девочки, которые не жили с обоими родителями от рождения до двух лет, имели на 29% больше шансов раньше начать развитие груди и на 21% больше шансов раньше начать рост лобковых волос по сравнению с девочками, которые жили с обоими родителями. У девочек, которые не жили с обоими родителями в возрасте от двух до шести лет, на 13% выше вероятность начала развития груди и на 15% выше вероятность начала развития лобковых волос раньше, чем у девочек, которые жили с обоими родителями.

    Чтобы изучить структуру семьи и начало полового созревания у девочек, авторы использовали данные электронных медицинских карт девочек, родившихся между 2003 и 2010 годами в системе здравоохранения Северной Калифорнии Kaiser Permanente.Из 26 044 девочек, включенных в исследование, 2 034 (8%) жили с одним родителем в возрасте до двух лет и 2 186 (8%) жили с одним родителем в возрасте от двух до шести лет.

    Авторы заметили, что риск раннего наступления половой зрелости зависит от расовой и этнической принадлежности. Среди всех чернокожих, белых и латиноамериканских девочек, включенных в исследование, примерно 30%, 5,6% и 9,6% жили в семье только с одним родителем в возрасте до двух лет. У чернокожих, белых и латиноамериканских девочек, живших с одним родителем в возрасте до двух лет, на 60%, 24% и 30% больше шансов начать развитие груди раньше по сравнению с девочками той же этнической принадлежности, которые жили с обоими родителями.У чернокожих или белых девочек, живших с одним родителем в возрасте от двух до шести лет, на 44% и 21% больше шансов начать развитие груди в раннем возрасте по сравнению с девочками, которые жили с обоими родителями. У латиноамериканских девочек, воспитанных одним родителем, в возрасте от двух до шести лет не больше шансов начать развитие груди раньше, чем у девочек, живших с двумя родителями. По мнению авторов, ИМТ девочек существенно не влиял на связь между проживанием в семье с одним родителем и более ранним началом полового созревания.Однако другие факторы, такие как социально-экономический статус, воспринимаемый стресс или неблагоприятные события в детстве, могут дополнительно объяснить различия.

    Авторы предполагают, что ненадежность привязанности к младенцу — отсутствие положительной связи между младенцем и опекуном — может быть одним из механизмов, благодаря которому девочки, живущие в семьях с одним родителем, в возрасте до двух лет испытывают более раннее половое созревание.

    Ай Кубо сказал: «Предыдущее исследование показало, что младенцы, живущие в семьях с одним родителем, с большей вероятностью проявляют ненадежность привязанности по сравнению с младенцами, живущими в семьях с двумя родителями, а девочки с ненадежной привязанностью к младенцам чаще испытывают раннее половое созревание.Кроме того, они, вероятно, заканчивали половое созревание раньше».

    Авторы предупреждают, что, поскольку данные были взяты из электронных медицинских карт, подробная информация о структуре семьи, причинах наличия только одного родителя в домашнем хозяйстве (например, развод, родитель-одиночка по выбору или лишение свободы), рационе питания, физической активности и возраст матери первой менструации не указан. Хотя авторы контролировали доход домохозяйства на уровне района при рождении, более поздние изменения адреса и, следовательно, изменения качества района, которые могли произойти в детстве девочки, не учитывались.Будущие исследования, включая другие факторы, такие как доход домохозяйства или соседство, которые могут быть независимыми источниками детского стресса, должны изучить потенциальные механизмы, лежащие в основе связи между структурой семьи и более ранним возрастом начала полового созревания.

    -ENDS-

    Deborah Kendall-Cheeseman
    Помощник пресс-секретаря
    Springer Nature
    T: +44 (0)20 7843 2653
    E: [email protected]

    article 0 search 3.903 :
    Семейная целостность в раннем возрасте и время наступления полового созревания у девочек: проспективное когортное исследование
    BMC Pediatrics 2020
    DOI: 10.1186/s12887-020-02345-w

    Статья доступна на сайте журнала.

    Пожалуйста, назовите журнал в любом рассказе, который вы пишете. Если вы пишете для Интернета, пожалуйста, дайте ссылку на статью. Все статьи доступны бесплатно в соответствии с политикой открытого доступа BMC.

    2.     BMC Pediatrics — это журнал с открытым доступом, в котором публикуются рецензируемые исследовательские статьи по всем аспектам медицинской помощи новорожденным, детям и подросткам, а также связанные с ними вопросы молекулярной генетики, патофизиологии и эпидемиологии.

    3.    Пионер публикаций с открытым доступом, BMC имеет постоянно развивающийся портфель высококачественных рецензируемых журналов, в том числе журналы широкого профиля, такие как BMC Biology и BMC Medicine , специализированные журналы, такие как Malaria Journal и Microbiome.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.