Токсикоз сроки: Токсикоз у беременных на ранних и поздних сроках беременности.

Содержание

Эффективное лечение раннего токсикоза || Медицинский центр «Центромед»

Эффективное лечение раннего токсикоза

Токсические состояния не являются физиологической реакцией организма женщины на имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Он включает комплекс патологических реакций, правильная и эффективная борьба с которым позволит избежать различных осложнений со стороны организма матери и развивающегося плода. Специалисты нашей клиники после установления диагноза ранний токсикоз беременности, лечение подбирают индивидуально, а именно дающее возможность облегчить неприятные ощущения дискомфорта у женщины. В первую очередь терапевтические мероприятия, проводимые нашими специалистами, позволят избежать патологического повышения веса и нарушений водно-электролитного баланса.

Причины развития

Ранний токсикоз беременности является полиэтиологическим состоянием. К его развитию приводит суммирующее влияние различных факторов, которые включают несколько групп:

  • Нервно-рефлекторные факторы – имеют значение у женщин с определенной предрасположенностью. Суть данного механизма нарушений заключается в нарушении регуляторного влияния вегетативной части нервной системы на функциональное состояние внутренних органов.
  • Иммунные факторы – организм развивающегося плода в иммунном отношении является чужеродным для организма матери. На начальных стадиях (1-й триместр) течения плацентарный барьер еще окончательно не сформирован, поэтому иммунной системой матери могут образовываться комплексы, которые приводят к развитию патологических реакций.
  • Гормональные факторы –после оплодотворения яйцеклетки и процесса ее имплантации запускается каскад гормональных изменений различных органов и систем, которые могут приводить к изменениям функциональной активности практически всех органов и систем, вызывая
    сильный токсикоз на ранних сроках беременности
    .
  • Психогенные факторы – не исключается роль психики, влияющей на формирование ощущений дискомфорта, наиболее часто это может быть у женщин, легко поддающихся внушению.

Врачи гинекологи нашей клиники перед назначением лечения обязательно определяют тактику, позволяющую бороться с ранним токсикозом беременности с обязательным учетом возможных причин его развития.

Какие сроки токсикоза при беременности?

Появление изменений организма беременной женщины с симптоматикой, сопровождающейся тошнотой, рвотой, извращением вкуса, а также повышенным слюноотделением, может отмечаться уже на самых начальных сроках беременности, а именно с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки (эндометрий). Длительность периода таких изменений для каждой женщины является индивидуальной, но она обычно не превышает 3-х месяцев (1 триместр).

Токсикоз на ранних сроках беременности – как избавиться?

Эффективная терапия, которая проводится специалистами нашей клиники, включает выполнение диетических рекомендаций (дробный прием пищи, содержащей достаточное количество витаминов, минералов), применение различных лекарственных средств, подавляющих рвотный рефлекс, выраженность процесса слюноотделения. При выраженном нарушении водно-электролитного баланса врач назначает парентеральное введение глюкозы, минеральных солей в виде капельницы. Гинекологи обязательно выбирают лекарственные средства и методики терапии, которые безвредны для организма развивающегося плода.

Правильное адекватное лечение данного патологического состояния позволит избежать значительного увеличения массы тела женщины, которое в последующем может неблагоприятно отразиться изменениями организма плода, а также осложненным течением физиологических родов.

Гинеколог назвала главные опасности беременности после 30 лет

При поздней беременности риск выкидыша выше Фото: Марина Молдавская © URA.RU

Основной опасностью беременности после 30 лет остается снижение репродуктивного потенциала. Кроме того, токсикоз переносится тяжелее, а также есть шанс родить ребенка-инвалида. Такой информацией поделилась акушер-гинеколог центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Виктория Фисюк.

«После 30 лет (иногда раньше) происходит снижение репродуктивного потенциала. Для того чтобы зачать ребенка, может потребоваться до 6—12 месяцев. Второй риск — риск рождения ребенка с хромосомными нарушениями, например, с синдромом Дауна», — приводит слова врача издание «Известия».

В 40 лет такой риск в 10 раз выше, чем в 30 лет. Помимо этого, у беременной могут быть сложности со здоровьем из-за уже имеющихся хронических диагнозов и вредных привычек. «На ранних сроках беременности токсикоз протекает в более тяжелой форме, сохраняется угроза выкидыша и преждевременного отхождения околоплодных вод, преждевременных родов, отслойки плаценты», — добавила Фисюк.

Однако, по ее словам, риски возможно минимизировать, если внимательно следить за собой и своим физическим состоянием. Помогут в этом здоровый образ жизни, спорт, соблюдение режима сна и отдыха, уточняет Vse42.ru.

С 1 января 2022 года в России увеличили пособия для одиноких родителей, которые воспитывают детей от 8 до 17 лет, а также беременным женщинам, которые встали на учет в ранние сроки беременности. Выплаты граждане получат в зависимости от роста прожиточного минимума в регионах РФ.

Если вы хотите сообщить новость, напишите нам

Подписывайтесь на URA.RU в Google News, Яндекс.Новости и на наш канал в Яндекс.Дзен, следите за главными новостями России и Урала в telegram-канале URA.RU и получайте все самые важные известия с доставкой в вашу почту в нашей ежедневной рассылке.

Основной опасностью беременности после 30 лет остается снижение репродуктивного потенциала. Кроме того, токсикоз переносится тяжелее, а также есть шанс родить ребенка-инвалида. Такой информацией поделилась акушер-гинеколог центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Виктория Фисюк. «После 30 лет (иногда раньше) происходит снижение репродуктивного потенциала. Для того чтобы зачать ребенка, может потребоваться до 6—12 месяцев. Второй риск — риск рождения ребенка с хромосомными нарушениями, например, с синдромом Дауна», — приводит слова врача издание «Известия». В 40 лет такой риск в 10 раз выше, чем в 30 лет. Помимо этого, у беременной могут быть сложности со здоровьем из-за уже имеющихся хронических диагнозов и вредных привычек. «На ранних сроках беременности токсикоз протекает в более тяжелой форме, сохраняется угроза выкидыша и преждевременного отхождения околоплодных вод, преждевременных родов, отслойки плаценты», — добавила Фисюк. Однако, по ее словам, риски возможно минимизировать, если внимательно следить за собой и своим физическим состоянием. Помогут в этом здоровый образ жизни, спорт, соблюдение режима сна и отдыха, уточняет Vse42.ru. С 1 января 2022 года в России увеличили пособия для одиноких родителей, которые воспитывают детей от 8 до 17 лет, а также беременным женщинам, которые встали на учет в ранние сроки беременности. Выплаты граждане получат в зависимости от роста прожиточного минимума в регионах РФ.

Остеопатия для беременных

Остеопатическое лечение — это особенная ветвь медицины, в которой применяется как самостоятельный терапевтический подход, так и комплексный в совокупности с медицинским лечением, в зависимости от тяжести симптоматики пациента, а также степени сложности его заболевания.

Отличительной чертой остеопатии является то, что специалист воспринимает организм пациента как единое целое, систему, в которой всё взаимосвязано.

Врач-остеопат диагностирует именно первопричину заболевания, что позволяет сэкономить время пациенту. Сопутствующие симптомы проходят незаметно и у пациента не остаётся причин для беспокойства.

Приступая к осмотру пациента, врач-остеопат оценивает физическое и эмоциональное состояние. При наличии проблемных зон, специалист выявляет их. Далее доктор проводит бережную работу по постановке на место смещённых костей, расслаблению мышц, тонус которых повышен. Используя специальные техники остеопатии, специалист восстанавливает нормальное кровоснабжение организма. Следствием такого воздействия является улучшение лимфотока. Прорабатываются фасции (соединительнотканная оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы), мышечные ткани. Суставы возвращаются в нормальное положение для правильного функционирования.

Остеопат дает необходимые рекомендации, отвечает на все интересующие вопросы. После каждого сеанса остеопатии организм запускает саморегулирование и исцеление. Нормализуется обмен веществ, восстанавливается работа нервной и эндокринной систем, уходит психоэмоциональное напряжение. После курса остеопатии исчезает головная боль, раздражительность, апатия или агрессия, боль в спине, суставах и мышцах, постепенно возвращается правильная красивая осанка.

Доктор-остеопат всегда контролирует и, при необходимости, корректирует все процессы. Количество сеансов сугубо индивидуально для каждого из пациентов. Мы заинтересованы в Вашем скорейшем выздоровлении. Сеансы остеопатии способны значительно улучшить самочувствие, ощущение собственного тела и качество жизни в целом.

Токсикоз и гистоз при беременности. Гипоксия плода.

Наталья Берестнева, ведущая:
Вот возвращаясь к токсикозу, о котором мы начали немножко говорить. Мы всегда считали, что есть токсикоз ранний, токсикоз поздний, во вы говорите, что бывает скрытый токсикоз. Давайте мы поподробнее поговорим. То есть женщина начинает полнеть, во время беременности набирает каждую неделю в течение месяца намного больше, чем должна бы, — и это говорит о то, что это токсикоз? Да?

Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
Ну некоторые называют это пре-токсикоз или пре-гистоз — такое более научное название — гистоз. Вы все правильно говорите, токсикозы действительно делятся на ранние и поздние. Вот то, о чем мы говорим — отеки, — они относятся к поздним токсикозам, развиваются, как правило, во второй половине беременности. Если женщина имеет характерную так называемую триаду симптомов — это отеки, повышение давления и белок, который появляется в моче — говорят о выраженном токсикозе, нефропатии. Это тяжелое состояние, требующее, как правило, госпитализации. Но зачастую имеется только какой-нибудь один симптом, и не всегда он так явно выражен — отеки, прям давление повышенное. Вот бывают такие микросимптомы. Допустим, прибавка веса. Если ничего с этим не делать, то как правило, все-таки отеки появляются. Может прибавиться и белок в моче, и давление, то есть это уже требует лечения. Если мы вовремя заметим ту же самую прибавку веса чрезмерную, мы можем провести такие более легкие мероприятия. Ограничение питания — оно тоже предусмотрено для беременных. Разгрузочные дни. Но это не просто, как у нас любят, сесть и просто ничего не есть, капустку, да? Это должны быть осознанные разгрузочные дни, которые разрешены именно при беременности. Как правило, это либо белковые дни, то есть когда употребляется один продукт белковой природы, потому что в белках женщина себя ограничивать не может беременная, иначе ребенок не сможет развиваться. Либо это могут быть яблочные, кто может выдержать яблочный день разгрузочный — это тоже допустимо. Такие дни очень хорошо уводят лишнюю воду из организма, женщина чувствует себя легче. И такие дни можно проводить один раз в неделю — в две недели, абсолютно без ущерба для своего ребенка. И даже если у вас нет никаких проблем, прибавки веса нормальные, — вы с определенного периода беременности, со второй половины, к примеру, можете проводить профилактику. Раз в две недели сделать такой день абсолютно будет хорошо. И вы избежите опасности крупного плода, что осложняет, естественно, роды, и поможете себе не прибавлять, и потом восстановитесь после родов, естественно, более быстро, что тоже очень важно для многих женщин.

Алла Кротова, ведущая:
И еще одна из проблем, наверное, это гипоксия. Чем опасно это состояние, потом и для здоровья и вообще для вынашивания ребенка?

Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
Ну гипоксия плода — это синдром, при котором происходит нехватка кислорода в организме плода, то есть он недополучает, плохо дышит, получается. Но он не дышит в общепринятом смысле — он получает кислород непосредственно из крови матери. Затрудняется доступ кислорода по разным причинам. Во-первых, это недостаток кислорода в организме самой матери. Она живет в экологически неблагоприятном месте, например, в Москве, в центре города. У нее есть заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы, которые затрудняют насыщение ее крови кислородом. В этом случае, естественно, она не может и ребенку дать, соответственно, достаточное его количество. Может быть другая ситуация: с матерью все нормально, у нее в крови нормальный уровень кислорода, но сосуды, которые обеспечивают питание ребенка, по каким-то причинам неправильно работают. Это недостаточность плаценты, как правило. То есть формируется исходно не совсем полноценная плацента. Вот в тот момент, когда происходит ее формирование, — это обычно 12-16 недель, различные вредности — это и заболевания матери, и употребление некоторых лекарственных препаратов, различные гормональные неправильные воздействия, нехватка гормонов, они могут вызвать формирование неполноценной плаценты, и эта плацента потом не сможет в достаточной мере нормально снабжать кислородом плода. Естественно, это очень тяжелая проблема, потому что сделать что-то очень сложно. Уже все сформировано, мы не можем новые сосуды сделать в плаценте. Мы можем единственно подпитывать ребенка какими-то витаминами, капельницами, кислородные коктейли, еще что-то. Но так вот глобально что-то изменить сложно.

Алла Кротова, ведущая:
Понятно. Вы посоветуете будущим мамам, особенно которые живут в крупных городах, поездок в метро? По возможности.

Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
Ну в принципе, да. Вообще вы правильно сказали в сюжете: беременная женщина, особенно в поздние сроки, когда вот идет активное потребление ребенком кислорода и питательных веществ, уезжать за город.

сигнальных слов

Что такое сигнальные слова?

На этикетках пестицидов можно найти сигнальные слова, описывающие острое (краткосрочная) токсичность приготовленного пестицидного продукта. Сигнальное слово может быть: ОПАСНО, ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСТОРОЖНО. Изделия с сигнальным словом ОПАСНО являются самый токсичный. Продукты с сигнальным словом ОСТОРОЖНО менее токсичны. 1 Министерство охраны окружающей среды США Агентство по охране окружающей среды (EPA) требует наличия сигнального слова на большинстве пестицидов этикетки.Они также требуют, чтобы это было напечатано на передней панели заглавными буквами. чтобы пользователям было легко найти. Единственные пестицидные продукты, не требующие отображать сигнальное слово – это те, которые попадают в самую низкую категорию токсичности по всем маршрутам воздействия (пероральное, кожное, вдыхание и другие эффекты, такие как раздражение глаз и кожи). 2,3 См. таблицу ниже под названием «Категория токсичности».

ВНИМАНИЕ! означает, что пестицид слабо токсичен при употреблении в пищу, всасывается через на кожу, при вдыхании или вызывает легкое раздражение глаз или кожи. 2,4

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ указывает на то, что пестицид умеренно токсичен при употреблении в пищу, всасывании через кожу, при вдыхании или вызывает умеренное раздражение глаз или кожи. 2,4

ОПАСНОСТЬ означает, что пестицидный продукт является высокотоксичным по крайней мере при одном пути воздействия. Может вызывать коррозию, вызывая необратимые повреждение кожи или глаз. Кроме того, он может быть очень токсичным при употреблении в пищу, всасывании через кожу или вдыхании.Если это случае, то слово «ЯД» также должно быть включено красными буквами на лицевой панели этикетки продукта. 2,4

КАТЕГОРИЯ ТОКСИЧНОСТИ (Сигнальное слово) 2
Высокая токсичность
(ОПАСНОСТЬ/ОПАСНОСТЬ-ЯД)
Категория I
Умеренная токсичность
(ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ)
Категория II
Низкая токсичность
(ВНИМАНИЕ)
Категория III
Очень низкая токсичность
(Необязательное сигнальное слово = ОСТОРОЖНО)
Категория IV
Острый пероральный LD 50 До 50 мг/кг включительно
(≤ 50 мг/кг)
От 50 до 500 мг/кг
(>50-500 мг/кг)
От 500 до 5000 мг/кг
(>500-5000 мг/кг)
Более 5000 мг/кг
(>5000 мг/кг)
Вдыхание LC 50 До 0 включительно.05 мг/л
(≤0,05 мг/л)
Более 0,05–0,5 мг/л
(>0,05–0,5 мг/л)
Более 0,5–2,0 мг/л
(>0,5–2,0 мг/л)
Более 2,0 мг/л
(>2,0 мг/л)
Кожный LD 50 До 200 мг/кг включительно
(≤200 мг/кг)
От более 200 до 2000 мг/кг
(>200-2000 мг/кг)
Более 2000 до 5000 мг/кг
(>2000-5000 мг/кг)
Более 5000 мг/кг
(>5000 мг/кг)
Первичное раздражение глаз Коррозионное (необратимое разрушение ткани глаза) или поражение роговицы или раздражение, сохраняющееся более 21 дня Поражение роговицы или другое устранение раздражения глаз через 8 — 21 день Поражение роговицы или другое снятие раздражения глаз в 7 дней или меньше Минимальное устранение эффектов менее чем за 24 часа
Первичное раздражение кожи Разъедающее (разрушение тканей в дерма и/или рубцы) Сильное раздражение через 72 часа (тяжелая эритема или отек) Умеренное раздражение в 72 года часов (умеренная эритема) Легкое или легкое раздражение при 72 часа (без раздражения или эритема)

Как выбираются сигнальные слова?

Прежде чем EPA сможет определить подходящее сигнальное слово для пестицидного продукта, производитель проводит исследование лабораторных животных для определения токсичности препарата.Обязательные исследования включают пероральное воздействие (употребление продукта), ингаляционное воздействие (вдыхание продукта), кожное воздействие (распределение продукта по коже) и воздействие кожу и глаза, чтобы проверить на раздражение. Исследование, которое показывает наибольшую токсичность, используется для определения сигнального слова. 3 Например, если продукт показал низкую токсичность при употреблении в пищу, среднюю токсичность при вдыхании и высокую токсичность при нанесении кожу, EPA присвоило бы сигнальное слово ОПАСНО, исходя из наиболее чувствительного пути проникновения.В данном примере это был кожа. 1

Подробнее о необходимых тесты на токсичность.

LD 50 /LC 50 : Общий мерой острой токсичности является смертельная доза (LD 50 ) или смертельная концентрация (LC 50 ), вызывающая смерть (в результате от однократного или ограниченного воздействия) у 50 процентов пролеченных животные. LD 50 обычно выражается как доза в миллиграммы (мг) химического вещества на килограмм (кг) тела масса.LC 50 часто выражается в мг химического вещества на объем (например, литр (л)) среды (например, воздуха или воды) организма подвергается. Химические вещества считаются высокотоксичными, если LD 50 /LC 50 маленький и практически нетоксичный когда значение велико. Однако LD 50 /LC 50 не отражает каких-либо последствий длительного воздействия (т. е. рака, врожденные дефекты или репродуктивная токсичность), которые могут возникать при уровнях ниже те, которые вызывают смерть.

Чем полезны сигнальные слова?

Сигнальные слова помогают предупредить пользователей об особой опасности пестицидного продукта. Сигнальное слово может использоваться покупателями для выбора наименьшего токсичный продукт(ы) из тех, которые достаточно эффективны. 4

Независимо от сигнального слова на пестициде важно помнить, что каждый продукт по-прежнему может отравить (т. е. вреден в больших дозах). Особое внимание следует уделить внимательно следуйте всем указаниям на этикетке, каждый раз, когда пестицид продукт используется.

Использование краткосрочных компромиссов между эффективностью и токсичностью для выбора препаратов второй линии при ревматоидном артрите. Метаанализ опубликованных клинических испытаний

Цель: Предпочтительными препаратами при ревматоидном артрите (РА) должны быть те, которые обладают максимальной эффективностью при наименьшей токсичности. Мы оценили соотношение эффективности и токсичности препаратов, часто используемых для лечения РА.

Методы: Мы обновили 2 метаанализа опубликованных клинических испытаний, добавив испытания, опубликованные до 1990 г., и испытания азатиоприна (AZA). Мы протестировали 3 различных определения эффективности, каждое из которых было построено в зависимости от 3 различных показателей токсичности, для противомалярийных препаратов, метотрексата (MTX), ауранофина, инъекционного золота, D-пеницилламина, сульфасалазина (SSZ), AZA и плацебо. Показатели эффективности включали комбинированную эффективность (сочетание количества суставов, силы захвата и скорости оседания эритроцитов), подсчет только болезненных суставов и показатель, основанный на количестве пациентов, выбывших из исследования из-за неэффективности.Показатели токсичности представляли собой долю выбывших из-за токсичности, те же выбывания с побочными эффектами, взвешенными по степени тяжести с использованием модификации опубликованного индекса токсичности, и долю с тяжелой токсичностью (определяемой как оценка не менее 7 из 10 по индексу токсичности). ). Последними обычно были органные токсические эффекты (например, цитопения и поражение почек).

Полученные результаты: Все 9 графиков компромисса между эффективностью и токсичностью свидетельствовали о том, что метотрексат и противомалярийные препараты обладают самой высокой эффективностью по отношению к токсичности.МТХ оказался одним из самых эффективных препаратов и имел наименьшую токсичность. Противомалярийные препараты, хотя и проявляли лишь умеренную эффективность, имели самый низкий уровень токсичности среди всех препаратов. SSZ был близок к MTX, но в целом был немного более токсичным.

Вывод: В контексте краткосрочных клинических испытаний противомалярийные препараты и метотрексат имеют наилучшее соотношение эффективности и токсичности и поэтому могут быть предпочтительными препаратами.

Кратковременная интоксикация таллием: результаты дерматологических исследований коррелируют с концентрацией таллия | Дерматология | JAMA Дерматология

Фон Описаны дерматологические особенности и результаты биопсии кожи при кратковременной интоксикации таллием. Однако корреляция между дерматологическими данными и концентрацией таллия, прогнозом периферической невропатии и исследованием биопсии кожного нерва отсутствует.

Наблюдения У двух пациентов первоначально развились периоральная онемение, эритематозная сыпь на лице и полинейропатия после приема внутрь воды, содержащей таллий. Отмечалась выраженная диффузная алопеция, при биопсии кожи были выявлены паракератоз и вакуолярная дистрофия базального слоя. При осмотре волосяного валика корень анагена имеет конусообразный вид. Серийное исследование биопсии кожного нерва показало потерю эпидермальных нервов через 7 недель и даже через 1 год после интоксикации таллием.Токсикологическое исследование показало высокую концентрацию таллия (около 3124 мг/л) в воде. Клинические дерматологические признаки полностью исчезли, но сохранялась полинейропатия с выраженной болезненностью стоп. В последующие 3 месяца концентрация таллия в крови и суточной моче снижалась медленно.

Выводы

Клинические дерматологические признаки полностью исчезли, но сохранялась болезненная полинейропатия. Серийные образцы биопсии кожного нерва показали стойкое повреждение чувствительных нервных окончаний.Исчезновение дерматологических признаков и появление линий Мееса коррелировали со снижением концентрации таллия в крови и моче.

Таллий, хорошо известный бесцветный тяжелый металл без вкуса и запаха, токсичен для людей и животных. 1 Кратковременное воздействие таллия может вызвать выпадение волос, поражение кожи и повреждение нервной системы. 2 -4 Клинические признаки кратковременной интоксикации таллием включают желудочно-кишечные симптомы в виде тошноты, рвоты, стоматита и диареи с последующей выраженной болезненной дизестезией и парестезиями в дистальных отделах конечностей, эритематозной сыпью на щеках и периоральной области гиперкератоз и выпадение волос в подострой стадии. 5 -7 В долгосрочной перспективе отмечались полная потеря волос и тяжелая полинейропатия. 8 -11 Предполагается, что тяжесть дерматологической картины связана с тяжестью интоксикации таллием. Однако корреляция между дерматологическими особенностями и концентрацией таллия редко изучалась. 5 -9 Кроме того, редко сообщалось о патологических особенностях кожных чувствительных нервов. 1 -4 Сильная жгучая боль связана с повреждением мелких миелинизированных и немиелинизированных нервных волокон.Свободные нервные окончания в эпидермисе кожи отвечают за тепловые и ноцицептивные раздражители. Образец биопсии кожи можно использовать для исследования сенсорной невропатии мелких волокон, а срезы, окрашенные продуктом гена белка 9.5, могут продемонстрировать эпидермальные нервы.

Целью данного исследования является определение курса восстановления дерматологических поражений и результатов биопсии кожи у этих 2 пациентов с кратковременной интоксикацией таллием. Кроме того, чтобы понять основные механизмы ожога ног, были изучены окончания кожных нервных волокон.Мы также сопоставляем ряд дерматологических признаков и концентрации таллия в моче и крови.

У двух пациентов (муж 52 лет и жена 48 лет) через несколько часов после употребления около 500 и 750 мл воды соответственно, в которой было подтверждено высокое содержание таллия, 15 марта 2002 г.Через день развилась сильная парестезия и дизестезия в обеих руках и ногах. Постепенно нарастала неврологическая симптоматика, после исследования нервной проводимости отмечалась смешанная моторно-сенсорная полиневропатия. Двум пациентам был проведен форсированный диурез и первоначально назначено слабительное лечение, активированный уголь и берлинская лазурь, 1 г/день, в 4 приема после подтверждения интоксикации таллием через 3 недели. Обработку берлинской лазурью продолжали в течение 3 месяцев, пока концентрация таллия не вернулась к нормальным значениям.Кроме того, двукратно проведена пролонгированная гемоперфузия (10 часов) через 2 мес после таллиевой интоксикации у больного 1 и через 48 дней после таллиевой интоксикации у больного 2 в связи с высокой концентрацией таллия в моче.

Клинические проявления, особенно дерматологические особенности, тщательно изучались в течение 1 года наблюдения. Кроме того, были подчеркнуты кожные поражения, включая сыпь, выпадение волос, закупорку фолликулов и линии Миса.

Образцы биопсии кожи были взяты с лица 2 пациентов после информированного согласия через 2 недели после поступления. Образцы кожи фиксировали и окрашивали гематоксилин-эозином и особенно родизонатом, способным окрашивать таллий. У этих 2 пациентов были удалены волосы на голове и исследованы под световым микроскопом и микроскопом с полярным светом. Образец биопсии кожи также был взят с правой руки и ноги через 7 недель и 1 год из-за стойких сенсорных симптомов.Комитет по этике одобрил протокол. Образцы кожи фиксировали 4% параформальдегидом в 0,1 М фосфатном буфере, рН 7,4, в течение 48 часов. 12 Затем на скользящем микротоме (модель 440E; Microm, Вальдорф, Германия) делали срезы толщиной 50 мкм. Срезы обрабатывали неионогенным поверхностно-активным веществом (0,5% Triton X-100; Structure Probe, Inc/SPI Supplies, West Chester, Pa) в 0,5 М трис-буфере, pH 7,6, в течение 30 минут и обрабатывали для иммуноокрашивания. После гашения 1% перекисью водорода и блокировки 5% нормальной козьей сывороткой срезы инкубировали с кроличьей антисывороткой к продукту гена белка 9.5 (разведение 1:1000) (UltraClone, остров Уайт, Англия) от 16 до 24 часов. 13 Биотинилированный козий антикроличий IgG (Vector, Burlingame, Калифорния) и авидин-биотиновый комплекс (Vector) соответственно наносили позже на 1 час. Продукт реакции продемонстрировали с помощью хромогена SG (Vector). 14

Вода была получена из горшка и изучена. Кроме того, были проведены серийные исследования тяжелых металлов на таллий с помощью масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой (SCIEX ELAN, модель 5000; PerkinElmer, Wellesley, Mass) с использованием мочи и крови этих 2 пациентов.К моче добавляли азотную кислоту (0,5%) и добивались 10-кратного разведения деионизированной водой. Для пищевых образцов проводили подкисление 65% азотной кислотой с последующим разложением на горячей плите. Скорость извлечения была в среднем ± стандартное отклонение 105% ± 2%, а предел обнаружения составлял 0,2 части на миллиард. Для повторного анализа было получено менее 2% относительного стандартного отклонения. Серийные уровни таллия в крови и 24-часовой моче были получены в начале этой интоксикации, а затем с перерывами в течение 3-месячного наблюдения, и данные были сопоставлены с дерматологическими особенностями.

Демографические данные и клинические данные суммированы в хронологическом порядке в таблице 1. Эритематозные поражения появились на щеках и в периоральной области в первую неделю и переросли в угревидные или пустулезные высыпания (рис. 1). Выпадение волос началось на третьей неделе и завершилось в течение 2 месяцев (рис. 2). Рост волос начался через 2 месяца и завершился через 2 месяца. Шелушение с гиперкератозом было отмечено на указательном пальце пациента 1 и на двусторонних подошвах пациента 2 на четвертой неделе.Линии Миса были отмечены на ногтях рук и ног пациентов 1 и 2 на втором и третьем месяцах соответственно (рис. 3).

Рисунок 1. Эритематозные высыпания появились на щеках и в периоральной области в первую неделю, а затем переросли в акнеформные или пустулезные высыпания у пациента 1 (А) и пациента 2 (В).

Рис. 2. Выпадение волос на голове почти полностью завершилось в течение 2 месяцев у пациента 2.

Рис. 3. Линии Мееса отмечены на ногтях рук (А) и ногах (Б) у больного 2 на третьем месяце после интоксикации таллием.

Таблица 1. 

Клинические проявления у 2 пациентов с кратковременной интоксикацией таллием*

Со стороны сенсорной функции на второй день развилась парестезия или дизестезия, а через 2 недели наблюдалась гипестезия. Стойкие парестезии и дизестезии отмечались более 1 года.Что касается двигательной функции, то через 2 недели сухожильные рефлексы были гипорефлексивными. Мышечная сила резко ухудшилась через 2 недели и достигла максимального дефицита в течение месяца. В следующем году отмечено медленное восстановление мышечной силы.

Образец биопсии кожи, взятый из покрытых коркой экзематозных поражений лица пациента 1, показал выраженный паракератоз, расширенные волосяные фолликулы, заполненные кератином и некротическими сальными материалами, а также легкую эпидермальную атрофию и вакуолярную дегенерацию базального слоя (рис. 4).Также были обнаружены периваскулярные и периаднексальные инфильтраты из мононуклеаров. В образцах кожи, окрашенных родизонатом, отложений таллия не обнаружено.

Рисунок 4. Микроскопические данные образца биопсии кожи, показывающие заметно расширенные волосяные фолликулы, заполненные большим количеством кератина (стрелка), а также периваскулярные и периаднексальные инфильтраты моноклеточных клеток (гематоксилин-эозин, исходное увеличение ×40).

Образец биопсии кожи, взятый из поражений лица пациентки 2, показал характеристики, сходные с характеристиками ее мужа.Образцы корней волос, взятые во время кратковременной потери волос и после выздоровления от алопеции, сравнивали под световым микроскопом (рис. 5). Под микроскопом в поляризованном свете отмечено сужение и потемнение корней волос.

Рисунок 5. Световая микроскопия образцов волос на голове пациента 2. A, В течение третьей недели кратковременного отравления таллием в препарате волос, собранном из выпавших волос на подушке, были обнаружены аномальные анагеновые волосы с конусообразной формой. дистрофический корень и темная рыхлая оболочка.B, и Через четыре года после интоксикации таллием препарат волос, полученный путем выщипывания волос, показал нормальный анагенный волос с пигментированным гибким корнем (исходное увеличение ×80).

Во время первого исследования кожных нервов через 7 недель после интоксикации таллием иннервация кожи у этих 2 пациентов была заметно снижена. Эпидермальные нервные волокна почти полностью отсутствовали на большинстве срезов. Дегенерирующие дермальные нервы с фрагментарным рисунком были заметны в субэпидермальных областях. 14 Во время последующего исследования кожных нервов через 1 год эпидермальные нервные волокна по-прежнему отсутствовали, а дегенерация кожных нервов все еще присутствовала по сравнению со здоровым контрольным субъектом (рис. 6).

Рисунок 6. Образцы кожных нервов, иммуноокрашенные продуктом белкового гена 9.5, выявили почти полную потерю эпидермальных нервов через 7 недель после кратковременной интоксикации таллием (A) и через 1 год (B) по сравнению со здоровым контролем (C ).Полоса обозначает 50 мкм.

В воде из горшка была отмечена высокая концентрация таллия (3124 мг/л), что в итоге оказалось убийственным для неустановленного члена семьи. Исследование тяжелых металлов в 24-часовых образцах мочи с помощью масс-спектрометрии с индуктивно-связанной плазмой показало высокие концентрации таллия: 22 650 мкг/сутки у пациента 1 и 29 040 мкг/сутки у пациента 2 (референтный диапазон 0-3 мкг/сутки). г), в то время как уровни ртути, свинца, кадмия, мышьяка, марганца, никеля, цинка, меди, висмута, теллура и сурьмы были ничем не примечательны.Уровень таллия в крови составил 950 нг/г у больного 1 и 2056 нг/г у больного 2 на четвертые сутки после кратковременной интоксикации. Серийные 24-часовые концентрации таллия в моче и крови показаны в таблице 2.

Таблица 2. 

Концентрация таллия в крови и суточная экскреция с мочой у 2 пациентов с кратковременной интоксикацией таллием*

В настоящем исследовании сообщается о хронологических изменениях дерматологических особенностей у 2 пациентов с кратковременной интоксикацией таллием из горшков с водой, которая в конечном итоге оказалась преднамеренно испорченной.Пациент 2 проглотил относительно большее количество таллия, чем пациент 1 (оценочная доза таллия составляла около 2,3 г у пациента 2 и 1,5 г у пациента 1). Клинические дерматологические признаки у пациента 2 были более выраженными, чем у пациента 1.

Кратковременная интоксикация таллием может вызвать онемение в периоральной области и потерю вкусовых ощущений с последующей выраженной дизестезией, парестезией и даже аллодинией. 1 -4 Симптомы могут быстро прогрессировать до тяжелой полинейропатии и краниальной нейропатии и даже до дыхательной недостаточности.Предыдущие исследования биопсии нерва 1 ,4 выявили первичную дегенерацию аксонов с вторичной дегенерацией миелина. При электронно-микроскопическом исследовании крупные и средние нервные волокна повреждались избирательно. У нашего пациента также были повреждены мелкие чувствительные волокна со стойкими, тяжелыми, болезненными нарушениями чувствительности через 1 год, даже после полного исчезновения клинических дерматологических проявлений. 14 Кроме того, серийный образец биопсии кожного нерва с продуктом гена белка 9.Окрашивание 5 также подтвердило повреждение терминалей малых чувствительных волокон через 1 год.

Начальные кожно-слизистые признаки, включая акнеподобные поражения на лице, шелушение ладоней и подошв, стоматит и болезненный глоссит, не были специфичными. 5 -11 В течение второй-третьей недель наблюдается выпадение волос на голове и боковых сторонах бровей при относительном сохранении ресниц, лобковых волос и волос в подмышечных впадинах. 1 ,4 Могут быть обнаружены темная пигментация корней волос и черные, конические, дистрофические корни анагена. 1 ,7 ,15 Однако темные области являются оптическим явлением, вызванным скоплением газовых включений, преломляющих свет. 3 ,15 В биоптатах кожи наших больных обнаружены выраженный паракератоз, расширенные волосяные фолликулы с кератином и некротическим сальным материалом, вакуолярная дистрофия базального слоя. Результаты были аналогичны результатам предыдущих исследований 1 ,11 краткосрочной интоксикации таллием.Однако в тесте на окрашивание родизонатом, при котором таллий окрашивался в темно-черный цвет, отложения таллия не обнаруживались. Исследования на животных 1 ,16 показали, что таллий воздействует на волосяные фолликулы напрямую или посредством воздействия на симпатическую нервную систему. Наши данные показали, что кожные проявления могут быть вызваны более сложным патогенезом, а не прямым токсическим действием таллия.

В предыдущих исследованиях 1 ,4 ,17 таллий обладал сродством к сульфгидрильным группам и влиял на сульфгидрилсодержащие ферменты, которые очень богаты кожной тканью.Цистеин представляет собой сульфгидрилсодержащую аминокислоту, и многие остатки цистеина могут вызывать нерастворимость и устойчивость к растяжению кератиновых связей и объяснять алопецию при кратковременном отравлении таллием. 18 Серия образцов биопсии кожного нерва выявила денервацию эпидермиса и полную потерю эпидермальных нервов и фрагментацию нервов в субэпидермальной области через 7 недель и 1 год, что совместимо с сенсорной невропатией с дизестезией и парестезией при кратковременной интоксикации таллием. 18 -21 Данные свидетельствуют о стойком повреждении окончаний мелких чувствительных нервных волокон даже через 1 год.

По интервалу появления линий Мееса у пациента 2 линии Миеса появляются позже, чем у пациента 1, что указывает на то, что таллий может ингибировать синтез белка ногтя, а затем препятствовать росту ногтя. 18 Нет доступных данных о людях, демонстрирующих токсическую концентрацию таллия, которая вызывает выпадение волос и препятствует их росту.Выпадение волос наблюдалось у крыс, подвергавшихся воздействию 1,2 мг/кг таллия в день или более в течение 15 недель. 22 В одном исследовании 23 , в котором пациенту вводили радиоактивный нитрат таллия, половина радиоактивности была обнаружена в моче через 21,7 дня после воздействия. У наших пациентов концентрация таллия в крови была снижена до 306,0 нг/г (32,2%) у пациента 1 и 455,0 нг/г (22,1%) у пациента 2 через месяц, возможно, из-за лечения слабительными и берлинской лазурью и форсированный диурез.Во время длительной гемоперфузии в течение 10 часов уровни таллия в моче быстро снижались. В нашем исследовании выведение таллия с мочой было медленным и занимало более 3 мес. Кроме того, улучшение дерматологических свойств также заняло от 2 до 3 месяцев. Хотя потенциальный токсический уровень для дерматологических изменений не был известен, восстановление дерматологических признаков было полностью коррелировано со снижением концентрации таллия в моче и крови у этих 2 пациентов.

Для переписки: Чин-Чанг Хуан, доктор медицинских наук, отделение неврологии, Мемориальный госпиталь Чан Гунг, 199 Тунг-Хва Норт Роуд, Тайбэй, Тайвань ([email protected]).

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

Принято к публикации: 2 июля 2006 г.

Вклад авторов: Доктора Лу и Хуан внесли равный вклад в эту работу. Концепция и дизайн исследования : Хуанг. Сбор данных : Хуан, Цай, Куо, Чжуан и Ши. Анализ и интерпретация данных : Лу, Хуанг и Чанг. Составление рукописи : Лу, Хуанг, Цай и Куо. Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания : Хуан и Чанг. Статистический анализ : Хуанг. Получено финансирование : Хуанг. Административная, техническая и материальная поддержка : Лу, Хуанг, Чанг, Куо и Ши. Учебный надзор : Хуан.

Финансирование/поддержка: Это исследование было частично поддержано исследовательским грантом NSC-92-2314-B-182A-117 от Национального научного совета, Executive Yuan.

Благодарность: Мы благодарим доктора медицинских наук Сунг-Цанг Хсие за проведение исследований кожных нервов; HY Chang, PhD, для измерения концентрации таллия; и Yu-Chen Hsieh, бакалавр наук, за техническую помощь и набор рукописи.

1.Уколоть JJG Отравление таллием. Винкен DJBruyn GWeds.   Интоксикация нервной системы Амстердам, Нидерланды Elsevier, North-Holland, Biochemical Press, 1979; РГ Таллий. Винкен DJBruyn Г.Вде Вольф FAeds. Интоксикация нервной системы Амстердам, Нидерланды Эльзевир, Северная Голландия, Biochemical Press 1994;322-329 Справочник по клинической неврологии Мур DДом IDixon A Отравление таллием: диагноз может быть неуловимым, но ключом к разгадке является алопеция. BMJ 1993;3061527-1529PubMedGoogle ScholarCrossref 8.Frank SBHirsch DR Интоксикация таллием: отчет о двух случаях. J Am Med Assoc 1952;150586Google ScholarCrossref 9.Mathews Янзарут Отравление таллием. Can Med Assoc J 1968;9972- 75Google Scholar10.Schaumburg Бергер Алопеция и сенсорная полинейропатия из-за таллия в китайском лекарственном средстве на травах.  JAMA 1992;2683430- 3431PubMedGoogle ScholarCrossref 12.McCarthy BGHsieh STStocks А и другие. Кожная иннервация при сенсорных невропатиях: оценка с помощью биопсии кожи. Неврология 1995;451848-1855PubMedGoogle ScholarCrossref 13.Pan CLTseng TJLin YHCiang MCLin WMHsieh ST Кожная иннервация при синдроме Гийена-Барре: патология и клинические корреляции.  Brain 2003;126386- 397PubMedGoogle ScholarCrossref 14.Куо ХЧуанг CCTsai ЮТЧу CCHsieh СТЧу NS Острая болезненная невропатия при отравлении таллием. Неврология 2005;65302-304PubMedGoogle ScholarCrossref 15.Tromme Иван Несте DDobbelaere Ф и другие. Кожные признаки в диагностике отравления таллием. Br J Dermatol 1998;138321-325PubMedGoogle ScholarCrossref 16.

Carson Беллис ХМкканн J  Токсикология и биологический мониторинг металлов в организме человека.  Chelsea, Mich Lewis Publishers Inc., 1986; 243– 254

17. Spencer П.С.Петерсон ERМадрид Рейн CS Влияние солей таллия на митохондрии нейронов в органотипических комбинированных культурах пуповины, ганглиев и мышц. J Cell Biol 1973;5879-95PubMedGoogle ScholarCrossref 18.Gross PRunne Э. Уилсон J Исследования влияния отравления таллием на крыс. J Invest Dermatol 1948;10119- 134Google Scholar20.Limos LCOhnishi АСузуки Н и другие.Дегенерация аксонов и очаговый некроз мышечных волокон при таллотоксикозе человека: гистопатологические исследования нервов и мышц.  Мышечный нерв 1982;5698-706Google ScholarCrossref 21.Nordentoft ТАндерсон EBMogensen PH Начальная сенсомоторная и отсроченная вегетативная невропатия при остром отравлении таллием. Нейротоксикология 1998;19421-426PubMedGoogle Scholar22.Downs ВЛСкотт Дж. К. Стедман LTMaynard EA Исследования острой и подострой токсичности соединений таллия. Am Ind Hyg Assoc J 1960;21399-406PubMedGoogle ScholarCrossref 23.Barclay РКПавлин WCKarnofsky DA Распределение и выделение радиоактивного таллия у куриного эмбриона, крысы и человека. J Pharmacol Exp Ther 1953;107178-187PubMedGoogle Scholar

Понимание опасности для человека, токсичности, воздействия и управления рисками в контексте соблюдения маркировки пестицидов

Большинство из нас не имеют глубокого понимания таких терминов, как опасность, токсичность, воздействие и управление рисками, поскольку они относятся к этикетке пестицида.Вот обзор.

Указания, меры предосторожности и ограничения на этикетках пестицидов основаны на обширных исследованиях с учетом встроенных факторов безопасности. Как и в случае со многими другими продуктами (лекарствами, электроприборами, бензином и т. д.), следование этикетке — лучший способ предотвратить нанесение вреда себе, другим и окружающей среде.

Опасность

Многие вещи в вашей повседневной жизни опасны, если их не использовать должным образом. Опасность применения пестицида основана на его способности причинять вред (из-за его токсичности, коррозионной активности, сложности применения и т.) и сумма вашего воздействия. При соблюдении инструкций на этикетке даже высокотоксичный пестицид можно применять с относительно низкой опасностью. С другой стороны, если вы не будете следовать указаниям на этикетке, малотоксичный пестицид может представлять серьезную опасность для вас, вашей семьи, других людей и окружающей среды.*

Этикетки пестицидов предупреждают о потенциальной опасности продукта, объясняют, как уменьшить потенциальное воздействие на человека и окружающую среду, и содержат инструкции по оказанию первой помощи в случае несчастных случаев.Примеры на этикетке включают Опасности для людей и домашних животных, Средства индивидуальной защиты, и Заявления о первой помощи и Сигнальное слово (Осторожно, Предупреждение или Опасность) . Вся эта информация основана на результатах исследований острой токсичности, проведенных во время разработки продукта. Сигнальное слово основано на пути воздействия с наивысшим уровнем токсичности; например, если продукт малотоксичен при большинстве путей воздействия, но высокотоксичен при вдыхании, на этикетке будет указано сигнальное слово, указывающее на высокую токсичность.

Токсичность и воздействие

Токсичность пестицида – это его способность причинять вред любому живому организму или его компонентам при воздействии. Как количество (доза), так и время (продолжительность и/или частота) воздействия важны для понимания токсичности пестицида.

Существует два типа токсических эффектов – острые и хронические. И то, и другое можно предсказать в экспериментальных условиях.

Острые токсические эффекты – это такие токсические эффекты, которые проявляются сразу или в течение 24 часов после воздействия.Эффекты этих типов измеряются в экспериментальных условиях в течение 24 часов или менее с использованием одной или нескольких высоких доз (воздействий). Пестицид с высокой острой токсичностью может быть смертельным или разрушительным, даже если очень небольшое количество всасывается через кожу (острая кожная токсичность), вдыхается (острая ингаляционная токсичность), проглатывается (острая оральная токсичность) или попадает в глаза (острая токсичность). раздражение глаз).

Субхронические и хронические токсические эффекты — токсические эффекты от более длительного воздействия.Эффекты такого типа измеряются в экспериментальных условиях в течение от 21 дня до 2 лет или даже дольше при непрерывном или многократном воздействии. Для многих пестицидов токсическое воздействие при хроническом воздействии сильно отличается от такового при остром воздействии.

Управление рисками

Агентство по охране окружающей среды определяет уровень риска с учетом токсичности и воздействия (а также других факторов). В зависимости от уровня риска на этикетке указываются конкретные указания, меры предосторожности и ограничения — это управление рисками.Соблюдение этикетки удерживает ваше воздействие ниже потенциально опасного уровня.

Примеры мер по управлению рисками, используемых в различных комбинациях , включают:

  • Ограничение покупки и использования некоторых продуктов только сертифицированными аппликаторами или лицами, находящимися под их непосредственным руководством
  • Средства индивидуальной защиты, такие как химически стойкие перчатки, защитные очки и респираторы
  • Требуемые интервалы между внесением и уборкой урожая (предуборочные интервалы)
  • Требуемые интервалы между нанесением и повторным входом в обрабатываемую зону (ограниченные интервалы входа)
  • Специальные сертификаты и обучение технике безопасности
  • Сниженные нормы или частота применения
  • На этикетке разрешено меньше типов сайтов приложений
  • Буферные зоны (необработанные участки) между местом нанесения и другими участками (например, школами, чувствительными культурами, водотоками)
  • Ограничения по применению (например, максимальная скорость ветра)
  • Особые требования к упаковке

Меры по управлению рисками на этикетке будут зависеть от различных факторов, поэтому:

  • Никогда не используйте продукт, который не зарегистрирован для этого использования
  • Никогда не используйте продукт иначе, чем указано на этикетке
  • Никогда не используйте продукт, который вам не разрешено использовать (категория «ограниченное использование»)
  • Никогда не меняйте рецептуры, не прочитав всю этикетку нового продукта

  Несоблюдение этикетки является не только незаконным, но и опасным, поскольку игнорирует методы, применяемые для предотвращения опасности, воздействия и риска.

*Подробные научные исследования также проводятся для определения острой и хронической токсичности для птиц, рыб, беспозвоночных, медоносных пчел и млекопитающих, а также воздействия на воду, почву и воздух. В результате эти исследования используются одинаково — указания, меры предосторожности, ограничения и т. д. на этикетке для пользователей пестицидов.

Отравление угарным газом | Проход

Каждый год отравление угарным газом (CO) является причиной примерно 4000 обращений в отделения неотложной помощи и около 30 смертей.Воздействие угарного газа может привести к аноксической травме головного мозга, и в этом разделе объясняется, что такое отравление угарным газом, его симптомы, лечение и способы его предотвращения. Список дополнительных полезных ресурсов представлен на странице «Полезные ссылки».

Купите датчик угарного газа в магазине Safelincs Headway. Компания Headway получает 2 фунта стерлингов за каждую проданную сигнализацию.

Все используемые технические термины выделены жирным шрифтом и объяснены на странице глоссария общих терминов, посвященных травмам головного мозга.

В этом разделе: 

Что такое угарный газ (СО)?

CO представляет собой бесцветный газ без запаха, что затрудняет его обнаружение.Он образуется при сжигании бытового топлива, такого как газ, уголь, дрова и древесный уголь, а также в бензиновых двигателях. Когда топливо горит в закрытом помещении, кислород в помещении постепенно расходуется и заменяется углекислым газом. Если в воздухе накапливается углекислый газ, топливо не может полностью сгореть и вместо этого начинает выделять угарный газ.

Как возникает отравление угарным газом (СО)?

CO настолько опасен, потому что он очень прочно связывается с гемоглобином  в красных кровяных тельцах и, таким образом, уменьшает количество кислорода, которое может переноситься кровотоком.Гемоглобин — это молекула в крови, с которой связывается кислород для переноса по всему телу. Связывание CO с гемоглобином на самом деле более чем в 200 раз сильнее, чем с кислородом, поэтому CO эффективно занимает все пространство гемоглобина. Кроме того, СО препятствует доставке кислорода из гемоглобина в ткани организма.

Эти эффекты серьезно снижают способность крови переносить кислород и ограничивают поступление кислорода в организм, при этом мозг и сердце особенно уязвимы.Это может привести к аноксической травме головного мозга. Беременные женщины и плод особенно восприимчивы к токсическому действию СО.

Каковы симптомы отравления угарным газом?

При остром отравлении угарным газом (СО) (с быстрым началом, при кратковременном воздействии) симптомы будут зависеть от степени воздействия:

Мягкий

Головная боль, тошнота и рвота являются признаками умеренного воздействия угарного газа, часто наряду с общим недомоганием. Эти неспецифические симптомы могут быть ошибочно приняты за более распространенные заболевания, такие как грипп, гастроэнтерит или пищевое отравление.Это может привести к тому, что отравление угарным газом изначально будет проигнорировано, если нет четкой истории воздействия.

Умеренный

По мере того, как степень отравления угарным газом становится более выраженной, может появиться общее чувство слабости с головокружением, неустойчивостью и проблемами с концентрацией внимания и мышлением. Развиваются более очевидные изменения в поведении, спутанность сознания и сонливость, могут появиться одышка и боли в груди.

Тяжелая

При тяжелом воздействии СО довольно быстро может наступить серьезное ухудшение с судорогами, комой и смертью.МРТ может показать изменения в базальных ганглиях и белом веществе .

Каковы долгосрочные последствия отравления угарным газом?

Как и другие виды аноксического поражения головного мозга, острое отравление угарным газом может привести к довольно серьезным долговременным неврологическим проблемам с нарушениями памяти, речи, познания, настроения и поведения. Повреждение базальных ганглиев, характерное для отравления угарным газом, может привести к двигательным расстройствам, напоминающим болезнь Паркинсона.

Необычным признаком острого отравления угарным газом является отсроченное ухудшение неврологического состояния, которое может наблюдаться в некоторых случаях, происходящее от нескольких дней до пяти-шести недель после первоначального воздействия. Причина этого не совсем ясна, но, по-видимому, речь идет об изменениях в белом веществе. Было высказано предположение, что это может быть результатом  демиелинизации , при которой происходит потеря жировой, изолирующей миелиновой оболочки нервных аксонов, что ухудшает их способность проводить электрические нервные импульсы.

Хроническое воздействие угарного газа (СО)

Хроническое (постоянное и долгосрочное) воздействие более низких уровней CO, которое может иметь место при неисправных бытовых котлах, может остаться незамеченным. Симптомы включают более легкие варианты симптомов, наблюдаемых при остром отравлении угарным газом, с головной болью, тошнотой, головокружением, головокружением, усталостью и сонливостью, трудностями с концентрацией внимания и проблемами с памятью, а также с изменениями настроения.

Люди могут осознавать, что что-то не так, но не могут точно определить, в чем дело, или могут приписывать проблемы переутомлению, стрессу или депрессии.Если симптомы исчезают во время отсутствия на работе, вновь появляются по возвращении домой, или если у других людей в том же помещении развиваются аналогичные симптомы, может стать более очевидным, что причина в окружающей среде.

Хотя кажется, что большинство людей выздоравливают после хронического воздействия низких концентраций CO при удалении источника, это может привести к аноксическому повреждению головного мозга. Было несколько задокументированных случаев тонких аномалий магнитно-резонансной томографии (МРТ) и долгосрочных нейропсихологических эффектов.

Как лечить отравление угарным газом (CO)?

Лечение острого воздействия CO включает немедленное удаление от источника отравления и введение 100% кислорода вместе с общей поддерживающей медицинской помощью.

Гипербарическая оксигенация  иногда рекомендуется при тяжелых случаях отравления угарным газом и включает подачу чистого кислорода при повышенном давлении в гипербарической камере. Было высказано предположение, что это может улучшить долгосрочный неврологический исход, хотя это остается спорным. Гипербарическая оксигенотерапия — это специализированный метод, доступный только в нескольких центрах. Он также может быть связан с собственными осложнениями и не используется рутинно.

Как предотвратить отравление угарным газом?

Сигнализатор угарного газа

Сигнализаторы угарного газа

— отличный способ определить высокий уровень угарного газа и принять немедленные меры.

Компания Headway объединилась с розничным продавцом продуктов пожарной безопасности Safelincs для продажи сигналов тревоги окиси углерода. Покупатели могут выбрать одну из четырех моделей по разным ценам, гарантируя, что есть что-то доступное для любого бюджета.

Купите датчик угарного газа в магазине Safelincs Headway.

Компания Headway получает 2 фунта стерлингов за каждую проданную сигнализацию.

Что можно и чего нельзя делать

  • Не используйте плохо обслуживаемые приборы, работающие на газе или другом ископаемом топливе
  • Не сжигайте уголь в закрытом помещении
  • Не эксплуатировать бензиновые двигатели в помещении или в закрытых помещениях
  • Запрещается устанавливать, переоборудовать или обслуживать устройства для сжигания топлива без надлежащего опыта
  • Не используйте газовые приборы, если они производят желтое пламя и осаждают стены
  • Не используйте приборы без дымохода в небольших закрытых помещениях
  • Не используйте газовые плиты для обогрева помещений
  • Не спать в спальне с парафиновым обогревателем или газовым камином без дымохода
  • Выполнить  нанять квалифицированного, авторитетного и зарегистрированного инженера для работы со всеми топливными приборами
  • Do  нанять инженера соответствующей квалификации, зарегистрированного в Реестре газовой безопасности (ранее CORGI), для работы на газовом оборудовании
  • Выполнить  подать квалифицированному инженеру регулярную проверку приборов для сжигания топлива
  • Do  устанавливается сигнализатор угарного газа, соответствующий британским или европейским стандартам
  • .
  • Выполните  убедитесь, что дымоходы и дымоходы чистые и не засорены
  • Сделайте  убедитесь, что все помещения хорошо проветриваются, когда используется прибор
  • Do  установите вытяжку на кухне

Гипоксическая и аноксическая травма головного мозга

Если подача кислорода прерывается, функционирование мозга немедленно нарушается, и могут быстро последовать необратимые повреждения.

Узнать больше

Горячая линия

Горячая линия Headway — это бесплатная конфиденциальная служба, доступная всем, у кого есть вопросы о черепно-мозговой травме, — от выживших и лиц, осуществляющих уход, до студентов и специалистов.

Узнать больше

Токсичность пестицидов

Токсичность пестицида – это его способность или способность вызывать травмы или заболевания. Токсичность конкретного пестицида определяют, подвергая подопытных животных воздействию различных доз активного ингредиента (а.i.) и каждый из его сформулированных продуктов. Активным ингредиентом является химический компонент пестицидного продукта, который борется с вредителями. Два типа токсичности — острая и хроническая.

Острая токсичность пестицида относится к способности химического вещества причинять вред человеку или животному в результате однократного воздействия, как правило, кратковременного. Четыре пути воздействия: кожный (кожа), вдыхание (легкие), пероральный (рот) и глаза. Острая токсичность определяется путем изучения кожной токсичности, ингаляционной токсичности и пероральной токсичности подопытных животных.Кроме того, исследуется раздражение глаз и кожи.

Острая токсичность измеряется количеством или концентрацией токсиканта (д.в.), необходимой для гибели 50 процентов животных в тестируемой популяции. Эта мера обычно выражается как LD 50 (летальная доза 50) или LC 50 (летальная концентрация 50). Кроме того, значения LD 50 и LC 50 основаны на однократной дозировке и записываются в миллиграммах пестицида на килограмм массы тела (мг/кг) подопытного животного или в частях на миллион (ppm).Значения LD 50 и LC 50 полезны при сравнении токсичности различных активных ингредиентов и различных составов, содержащих один и тот же активный ингредиент. Чем ниже LD 50 или LC 50 пестицидного продукта, тем выше его токсичность для людей и животных. Пестициды с высокой летальной дозой 50 являются наименее токсичными для человека, если они используются в соответствии с указаниями на этикетке продукта.

Хроническая токсичность пестицида определяется путем длительного воздействия активного ингредиента на подопытных животных.Любые вредные эффекты, возникающие при повторном приеме небольших доз в течение определенного периода времени, называются хроническими эффектами. Некоторые из предполагаемых хронических последствий воздействия определенных пестицидов включают врожденные дефекты, образование опухолей, заболевания крови и нейротоксические эффекты (нервные расстройства). Хроническую токсичность пестицида труднее определить с помощью лабораторного анализа, чем острую токсичность.

Продукты классифицируются на основе их относительной острой токсичности (их значения LD 50 или LC 50 ).Пестициды, которые классифицируются как высокотоксичные (категория токсичности I) на основании пероральной, кожной или ингаляционной токсичности, должны иметь сигнальные слова ОПАСНОСТЬ и ЯД, напечатанные красным цветом, а также символ черепа и скрещенных костей на видном месте на передней панели упаковки. метка. Испанский эквивалент ОПАСНОСТИ, «PELIGRO», также должен быть указан на этикетках высокотоксичных химических веществ. Острая (разовая доза) пероральная LD 50 для пестицидов этой группы колеблется от следовых количеств до 50 мг/кг.Например, воздействие нескольких капель материала, принятого перорально, может быть смертельным для человека весом 150 фунтов.

Некоторые пестициды имеют сигнальное слово ОПАСНОСТЬ без символа черепа и скрещенных костей. Это связано с тем, что возможное воздействие на кожу и глаза является более серьезным, чем предполагает острая токсичность (LD 50 ) продукта.

Пестициды, считающиеся умеренно токсичными (категория токсичности II), должны иметь на этикетке сигнальное слово ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и «AVISO» (эквивалент на испанском языке).В этой категории острая пероральная ЛД 50 колеблется от 50 до 500 мг/кг. Одна чайная ложка на унцию этого материала может быть смертельной для человека весом 150 фунтов.

Пестициды, классифицируемые как слаботоксичные или относительно нетоксичные (категории токсичности III и IV), должны иметь сигнальное слово ОСТОРОЖНО на этикетке пестицида. Острые пероральные значения LD 50 в этой группе превышают 500 мг/кг. Унция или больше этого материала может быть фатальной для человека весом 150 фунтов.

Несмотря на то, что некоторые пестициды считаются лишь слегка токсичными или относительно нетоксичными, все пестициды могут быть опасны для людей, животных, других организмов и окружающей среды, если не следовать инструкциям на этикетке продукта. Используйте пестицид только в соответствии с рекомендациями производителя. Как аппликатор, вы несете юридическую ответственность за любое неправильное использование пестицида.

В таблице 1 приведены значения LD 50 и LC 50 для каждого пути воздействия для четырех категорий токсичности и связанных с ними сигнальных слов.Например, активный ингредиент с кожной LD 50 1000 мг/кг будет относиться к категории токсичности II с сигнальным словом ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Имейте в виду, что активный ингредиент может иметь высокую летальную дозу 50 , помещающую его в категорию токсичности II, III или IV, но также иметь разъедающее воздействие на глаза/кожу, которое имеет приоритет и помещать его в категорию токсичности I.

Хотя каждый пестициды отличаются друг от друга, и для определения требований к средствам индивидуальной защиты (СИЗ) для каждого химического вещества следует обращаться к этикетке продукта, применяются некоторые общие правила выбора СИЗ в соответствии с различными категориями токсичности (Таблица 2).

Таблица 1. Категории токсичности активных ингредиентов

7-7-20 90 20 включительно 2 000 мг/кг 9003; раздражение сохраняется в течение 7 дней
Пути воздействия Токсичность Кат. I Токсичность Кат. II Токсичность Кат. III Токсичность Кат. IV
Oral LD ​​ 50 До и включая 50 мг/кг 50-500 мг/кг 500-5000 мг/кг > 5 000,5000 мг. LC 50 До 0 включительно.2 мг/л 0,2-2 мг/л 2-20 мг/л >20 мг/л
Кожный LD 50 2 000–20 000 мг/кг >20 000 мг/кг
Глазные эффекты Разъедающее помутнение роговицы, необратимое в течение 7 дней 7 дней 7 Нет помутнения роговицы; Раздражение обратимым в течение 7 дней Нет раздражения
Воздействие на кожу Едкий Сильное раздражение на 72 часа Умеренное раздражение на 72 часа Mild или небольшое раздражение на 72 часов
Сигнальное слово ОПАСНОСТЬ
ЯД
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ОСТОРОЖНО ОСТОРОЖНО

Адаптировано из 40 CFR Part 156.

Таблица 2. Минимальные СИЗ и рабочая одежда для работы с пестицидами

Путь воздействия Токсичность Кат. I Токсичность Кат. II Токсичность Кат. III Токсичность Кат. IV
Потенциал кожной токсичности или раздражения кожи Комбинезоны, надеваемые поверх рубашки с длинными рукавами и длинные брюки
Носки
Химически стойкая обувь
Химически стойкие перчатки
Рубашка с длинными рукавами и длинные брюки

Носки
Химически стойкая обувь
нет минимума

рубашка с длинными рукавами и длинные брюки

Носки
Химически стойкая обувь № 90 минимальная +

Ингаляционная токсичность Дыхательная устройство защиты Средства защиты органов дыхания устройство нет минимального нет минимального
раздражение глаз потенциал Защитные очки Защитные очки нет минимального нет минимального

Острые пероральные и кожные значения LD 50 широко используемых пестицидов перечислены в следующих таблицах и включают акарициды, бактерициды, фунгициды, гербициды, регуляторы роста насекомых, инсектициды, нематоциды и регуляторы роста растений.Обычное химическое название активного ингредиента, за которым следует пример торгового названия, указано в первой колонке. Категории использования (общие или ограниченные) указаны во втором столбце. Острая пероральная LD 50 и острая кожная LD 50 находятся в третьей и четвертой колонках. Пятая колонка указывает интервал ограниченного входа (REI). REI — это время сразу после применения пестицидов, когда доступ на обработанную территорию ограничен.

Представленная здесь информация предназначена только для предварительного планирования.Исключительно следует полагаться на этикетку продукта, предоставленную производителем. Все значения токсичности пестицидов, включая LD 50 , можно найти в паспорте безопасности продукта (MSDS). Этикетки пестицидов и паспорта безопасности можно приобрести у розничных продавцов или у производителей. Кроме того, о большинстве продуктов также есть информация, которую можно найти в Интернете.

Токсикологические центры 1-800-222-1222 Позвонив на бесплатную горячую линию Национального токсикологического центра, указанную выше, вы сможете связаться с ближайшим токсикологическим центром.Жителей Пенсильвании обслуживают токсикологический центр Питтсбурга и токсикологический центр в Филадельфии.

Таблица 3. акарицид 1

400.0 0

LD 50 значения (мг/кг) 4

Таблица 4.Бактерицидные 1

Активный ингредиент, Торговое наименование Категория использования 3 LD 50 Оральный Л.Д. 50 — Кожный REI 5 (часы )
Dicofol, Kelthane, Kelthane MF G 570-595 > 2000
777. . . . . . . . . . . . . 6-15.9 48
эндосульфан, Phaser G 160 359 24
этоксазол, Безопасный G> 5000 > 2000 12
фенбутатин-оксид, Вендекс R 2631 > 2000 48
formetanate гидрохлорид, Carzol G 21 > 10200 48, 72
гекситиазокс, Savey G > 5000 > 5000 12
пиридабена, Sanmite G 820-1,350 > 2000 12
серы G > 5000 > 5000 12, 24, 48
тетрадифон, тедион G >10 000 >10 000
Активный ингредиент, Торговое наименование Использование Категория 3 Л.Д. 50 — Оральный Л.Д. 50 — Кожный REI 5 (часы)
ацибензолар-S-метил, Actigard G> 5000 > 2000 12
dimanin А, Bayclean G 290
водорода диоксид, Terra Чистый G 330 1410 0
окситетрациклин, Mycoshield G > 5000 > 2000 12
Pseudomonas Шогезсепз A506, Blight Ban G 4
стрептомицин, Агри-Мицин-17, Агри-Стреп G 9000 — — 12

LD 50 значения (мг/кг) 4

Таблица 5.Фунгицид 1

9037. 037 Хлор, Clorox (Bleach) 029 4029 . 77777 777777 . 4 3449 34499 34499 34499 344 344 3449 4490 4499999779
  • 7 90, 040
  • -7
    Активный ингредиент, Торговое наименование Использование Категория 3 Л.Д. 50 — Оральный Л.Д. 50 — Кожный REI 5 (часы)
    ацибензолар-S-метил, Actigard G > 5000 > 2000 12
    азоксистробин, изобилуют, QUADRIS G > 2000 > 5000 4
    Bacillus Сенная , Серенада G > 5000 > 2000 12
    боскалид, Endura G > 2000 > 2000 12
    каптан * G 9 000 96
    Carboxin, Vitavax G 3,820 > 4 000 24
    G 12
    Chloroneb G > 5 000 > 5 0004040 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7. . 7. 77777777777777777 гг. PIC R-3, 10 250 72
    Chlorothalonil*, Bravo G > 10 000 > 100037 777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777.
    777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777.
    G 4
    Медь, фиксированная 8 G 12, 24
    12, 24
    1000 24
    Cymoxanil, Curzate G 1,100 > 3 000 12
    12
    127 423 120
    dicloran, Botran G Tech 5000 12
    дифеноконазола, дивиденды G 1 453 2010 48
    диметоморф, Acrobat G 3,900 > 2000 24
    додин, Syllit G 1000 > 6000 48
    этридиазол, Terrazole R, G 1077 > 2000 12
    famoxodone, Famoxate G > 5000 > 5000 12
    фенбуконазол, Enable, Индар R, G > 2,000 >5000 12
    фенгексамид, элевейт G >5000 >5000 4 90 040
    флуазинам, Омега G > 5000 > 2000 48
    флудиоксонил, Максим G > 5000 > 2000 12
    флутоланил, Folistar G 10000 > 5000 12
    фосетил Al, Aliette G 5000 > 2000 12, 24
    harpin белок, Посланник G > 5.000 > 6000 4
    ипродион *, Rovral G > 4,400 > 2000 12, 24
    крезоксимметил, Sovran G 5000 > 2000 12
    манкоцеб, дитан, манзат G >5000 >5000 24 манексеб
    G технологии 7990 > 5000 24
    металаксил, Фартук, Ridomil G тек 669 > +3100 12
    металаксил-М, Ridomil Gold G > 5000 > 2000 48
    Метам-калий, K-PAM G 630 > 1000 48 > 1000 48 > 1000 48 > 1000 48 > 1000 48 > 1000 48 > 1000 48 > 1000 48
    . Газ 67 Р-8 см сноски 7 48
    метиров, Polyram G текли> 6810 > 2000 12
    миклобутанила, Ново G 1 600 > 5 000 24
    PCNB, Terraclor G Tech 1 700-5 000 2000 000 12, 24
    77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777779. . evicar G +2900 > 3000 12
    пропиконазол *, наклон, Orbit G 1517 > 4000 24
    пираклостробин, Cabrio, заголовок G > 500 > 4 000 12
    Натрияххлорит, Alcide G 12
    Стрелковое 12
    серы G > 5000 > 5000 12, 24, 48
    тебуконазол, Горизонт G 4000 5000 12
    тиабендазол *, Мертект G 3,100 12
    тиофанат-метил, Топсин М G 12
    тиров, Thylate G тек 1000 > 5000 12
    триадимефона, Bayleton G 812 > 2000 12
    трифлоксистробин, Драгоценный камень, Кремень G > 5000 > 2000 12
    трифлумизол, Procure G 2230 > 2000 12
    гидроксида трифенилола, Супер Олово R 156-345 1600 48
    винклозолин, Ronilan G тек 10000 12
    зоксамиду, молоток G> 5,000 >5,000 48

    LD 50 значения (мг/кг) 4

    Таблица 6 Herbici де- 1

    900ид G 50090 4 344499 344499 344499 3444 > Дикват 037 24 технический 1,100-2,300 4 4 Принцеп 7 20 3045 90 037000 37777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777000 9786> 10 000 9786> 10 000 9786> 10 000 9786 . кг) 4

    Таблица 7.Насекомое Регуляторы роста 1

    Активный ингредиент, Торговое наименование Использование Категория 3 LD 50 — Оральный LD 50 — Кожные REI 5 (часы)
    ацетохлор, степень R 2148 4166 12
    ацифлуорфен, Blazer G +2025 > 2000 48
    алахлор, Lasso, Партнер R-12 технологии 930-1,350 13.300 12
    аметрин, Винил G 1.950 12
    асулам, Asulox G > 5000 > 2000 12
    атразин, AAtrex R 1,869 >3,100 12
    технологии 271-1,470 12
    бентазон, Basagran G 2063 > 6050 12
    бромоксиниловая, Brominal, Buctril G тек 260 > 2000 12
    бутилат, Sutan + G 4500 > 4640 2
    карфентразонэтил, Цель G 5143 > 4000 12
    CDAA, Randox G 750 12
    хлоримурон этил, Классический G> 4000 > 2000 12
    хлорпрофам, хлор МПК , Sprout Nip G 3,800 48
    Клетодим, Select G 7 3,604037 00 12, 24
    кломазон, команда G 1369 > 2000 12
    клопирилида, Stinger G > 5000 > 2000 12
    циклоат *, Ро-Неет G 3,160-4,640 12
    далапон *, Dowpon М G 9330 24
    DCPA * , Dacthal G > 10000 > 2000 24
    десмедифов, Betanex G > 3960 > 10000 24
    дикамбы, Banvel, ясность G 2 629 > 2000 12, 24
    Dimethenamid, Frontier, Outlook G 849 > 200040
    7> 200 12 > 200 12 > 200 12 > 200 12 > 200 12
    G 215-235 400 24
    дикват дибромид Награда G 600 260
    диурон, Karmex G технологии> 5000 > 5000 12
    endothall, Desicate II R 233 481 48
    ЕРТС, Eradicane G технологии 1630 12
    эталфлуралин, Curbit 3E G > 10000 > 10000 12
    феноксапроп-этил, Acclaim G 2565 > 2000 24
    флуазифоп-П -бутил*, Fusilade DX G 3,328 12
    флуметсулам, питон G >50,037 0 > 2000 12
    флумиклорак-пентил, Ресурс G 3200 > 2000 12
    фомезафен, Рефлекс G тысяча восемьсот пятьдесят восемь — 24
    форамсульфурон, Опция G > 3881 > 5000 12
    глуфозинат-аммоний, Liberty G 1620 4000 12
    глифосат, Раундап, приземление G > 5000 > 5000 24
    галосульфурон-метил, Управление, разрешение G +1287 > 5000 12
    гексазинон, Velpar G 1,690 5,278 24
    имазамокс, Raptor G >5,000 >4,000
    имазахин, Скипетр G > 5000 > 5000 12
    имазетапир, преследование G > 5000 > 2000 12, 24
    лактофен, Cobra G> 5000 > 2000 12
    линурон, Линекс, Lorox G технологии 4000 24
    MCPA, U 46 M- Жидкость G 900-1,160 > 4000 12, 24, 48
    мезотриона, Каллисто G> 5000 > 2000 12
    S-метолахлор, двойной Magnum G технологии 2780 10000 12
    метрибузин, Sencor, Lexone Р-14 > 20000 12 9004 0
    метсульфурон-метил, Алли G> 5000 > 2000
    напропамид, Devrinol G> 4640 12
    напталам, Аланап L G 1,770 24
    никосульфурон, Акцент G >5.000 > 2000
    норфлуразон, Solicam G> 8000 > 20000 12
    оризалин, Surflan G> 10000 12
    оксифлуорфен, Гол G технологии> 5000 > 10000 24
    паракват, Грамоксон Max Р-1,8 150 12, 48
    пебулат, Tillam G технологии 921-1,900 > 4640 12
    пендиметалин, Проул G 1250 > 5000 12, 24
    фенмедифама * , Спин-помощь G> 8000 > 4000 24
    пиклорам, Tordon R 8200 > 5000 12 90 040
    примисульфурон-метил, Маяк G > 5050 > 2,010 12
    pronamide, обочины Р-5 технических 8350 5620 12
    пропахлора , Ramrod G 500-1,700 > 20000 48
    пропанил, Стампед G> 2500 > 5000 24
    просульфурон, Пик G 4360 2,020 12
    квизалофоп-П-Этел, Assure II G +1210 12
    римсульфурон, Shadeout G> 5000 > 2.000 4
    Sethoxydim, PAAST G 2,676-3,125 > 5 000 12, 24
    , Симазане, 12, 24
    , симазане, , 24
    , симазане, , 24
    , симазане, , 24
    , Симазане, 12, 24
    , Симазане, , 24
    G >5,000 >3,100 12
    сульфентразон, Орган G
    12
    тербацил *, СИНБАР G 5,000-7,500 12
    тифенсульфурон-метил, Harmony GT G> 5000 > 2,000 4
    Tiasulfuron, Amber G > 5,050 > 2.000 4
    Triclopyr, Garlon, HERED 48
    трифлуралин, трефлан, Trilin G> 10000 12, 24
    2,4-Д (кислота) R (Нью-Джерси), G 375 12, 24
    2,4-дБ, Butyrac G > 2,000 > 10 000 48
    48
    48
    48


    777777777797

    7777777> 10 000
    .
    Активный ингредиент, Торговое наименование Использование Категория 3 Л.Д. 50 — Оральный Л.Д. 50 — Кожный REI 5 (часы)
    азадирахтин, Аза-Прямая G > 5000 > 2000 12
    циромазин, Trigard R, G 3387 > 3,100 12
    феноксикарб, Соответствуют G 16800 > 2000
    гидропрен, Gentrol G> 34000 5,100 —
    S-кинопрен, Enstar II G 4900 9 000 4
    S-метопрен, Precor G > 34 000 > 2000
    > 2000
    пирипроксифен, почитай, Нэк G> 5000 > 2000 12

    LD 50 значения (мг / кг) 4

    Таблица 8.Инсектициды 1,2

    90 037 2000
    +5500 технологий 9002 9 тек 4 2,8,10,11-4040404040404040404037 -4 тек 147-316
    Активный ингредиент, Торговое наименование Категория использования 3 LD 50 Оральный Л.Д. 50 — Кожный REI 5 (часы)
    абамектин, Agri-Мек (FB) R 300 > 1800 12
    ацефат, адрес, Lancer (OP) G тек 980 > 10250 24
    ацетамиприд, одолевают G 1064 > 2000 12
    алдикарба *, Темик (СА) R 5 > 2000 48
    азадирахтин, Neemix G > 5 000 > 2000 12
    Азинфос-метил, Гутион (OP) R-1,2,3,8,10,12 Metch 5-204040404090 277777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777тели 77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777. 48
    Bacillus Thuringiensis aizawai, XenTari (ВТ) G См примечание 6 4
    Bacillus Thuringiensis Аидзава + kurstaki, Agree (BT) G См примечание 6 4
    Bacillus Thuringiensis инкапсулированный дельта-эндотоксин , Mattch (ВТ) G См примечание 6 4
    Bacillus Thuringiensis kurstaki , Crymax (ВТ) G См примечание 6 4
    Bacillus Thuringiensis tenebrionis , Novodor (ВТ) G См примечание 6 4
    бифентрин, бригада, Empower (PY) R 262 >2000 24
    бифеназат, акрамит G >5000 >2 , 000 12
    Carbaryl*, Sevin (CA) G 500 850 12
    CARBORAN. 48
    хлорэтоксифос, Fortress (PY) R тех. 1.8-4.8 12.5-18.5 48
    хлорпирифос *, Lorsban (ОП) R 92-276 2000 12, 24
    криолита, Kryocide, Prokil (ИО) G> 5000 12
    цифлутрин, Baythroid (PY) R 500> 5000 12
    цигалотрин-лямбда, Каратэ (PY) Р-12 79 632 24
    циперметрин, Патроны (PY) R 250 2000 12
    дельтаметрин, Pounce Р-12 431 > 2000 12
    Diazinon (OP) R-11 Tech 300-400 3600 . 12
    дифлубензурон, Dimilin R 4640 > 10000 12
    диметоата *, Cygon (OP) R (Нью-Джерси), G технологии 235 400 48
    Дисульфотон, DI-Syston (OP) R-2,3 Tech 4 10 48
    EMAMCEIN > 2000 48
    Эндосульфан, Thiodan, Phaser (CH) R (NJ), G Tech 160 48
    . 12 468 > 2000 12
    этопропа, Mocap (ОП) R 61 2 48
    фенамифос, Nemacur (ОП) Р-1,10 10 >2000 48
    fenproparthrin, Danitol (PY) R 66 > 2000 24
    фипронил, Regent R 336 382 0
    имидаклоприд, Полюбуйтесь, Gaucho (NN) G технологии 450 > 5000 12
    индоксакарб, Avaunt (CA) G 268 > 5000 12
    инсектицидное мыло, M-Pede (SO) G 16 900 12
    Lindane (CH) R-5 88-125 1,000040 777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777 127н , Cythion (OP) G > 2000 12
    метальдегид, срок (OT) G 630 12, 24
    метамидофос, монитор (ОП) Р-2,11 20 130 48
    метомил, Lannate (СА) Р-8,10 17 5880 48
    метоксихлор (СН) G 6000 12
    метоксифенозид, Intrepid G> 5000 > 5000
    метилпаратиону * , Metacide (ОП) R 6 50 48
    оксамил, Vydate л (СА) R 37 2960 48
    oxydemeton-метил *, Metasystox-Р (ОП) R тек 50 150 48
    ПБО (пиперонилбутоксид), Подстрекают (ОТ) G > 7500 — — 12
    Permethrin, засад, Pounce (PY) R-12 Tech> 4000 > 4000 24
    Фикс*, Thimet (op) R-2,1000 20-30 48
    фосмет, Imidan (ОП) R (Нью-Джерси), G > 4640 24
    пиметрозин, Fulfill (OT ) G > 5000 > 2000 12
    пиретрины, Pyganic (БО) G 1500 > 1800 12
    пиретрум (БО) G 1500 > 1800 12
    ротенон *, Rotenox, Noxfire (БО) G 132-1,500 12, 24, 48
    спиносад, SpinTor, Доверьте (ML) G >5000 >2000 4
    серы (ИО) G > 5000 > 5000 12, 24, 48
    тебуфенозид, Подтверждение (PY) G > 5000 > 5000 4
    тефлутрин, Сила (PY) R 1213 > 2000 0
    тербуфос, счетчик (ОП) Р-1,2 4 тек.5 1,1 48
    Тетраметрин, AMMO R-12 > 5000 > 200 12
    > 200 . > 2000 12
    Thiodicarb, Larvin (CA) G 76 > 2,000 12
    ZetA-CY-CY-CY-CY-CY-CY-CY-CYPRIN). 234 > 2000 12

    LD 50 3 LD 50 — Оральный Л.Д. 50 — Кожный REI 5 (часы) хлорпикрина Р-3,10 250 — 9 0037 72 DCP, Dichloropene R (NJ), G 300 333 72 Ethoprop, Mocap .5 2,4 48 фенамифоса, Nemacur Р-2 технического 3 200 48 мет-натрий, Вапы HL G 1 891 > 3074 48 бромистый метил *, МС-2, Терр-О-Газ 67 Р-8 см сноска 7 48 оксамил, Vydate л R 37 2,960 48

    LD 50 значения (мг/кг) 4

    Таблица 10.Роста растений Регулятор 1

    Активный ингредиент, Торговое наименование Использование Категория 3 Л.Д. 50 — Оральный Л.Д. 50 — Кожный REI 5 (часы)
    БАТ, Exilis G 3,980 4
    хлормекват хлорид, Cycocel-Экстра G 883 > 4000 12
    даминозид, В-девять G> 5000 > 5000 24
    dikegulac натрия, Atrimmec G 31000 > 1000
    этефон, этрел G 4229 48
    флурпримидол, Cutless G 709 4 с кислотой, GibGro, ProGibb G 1,000-25,000 4
    молочная кислота, Продвигает G 3543 > 2000 48
    малеиновый гидразид, Royal MH-30 RG > 5000 > 5000 12
    MEPIQUAT Chlorid +1690 2000 48
    л-нафталинуксусной кислоты, Fruite G 2520 48
    паклобутразол, Бонзи G 5346 > 1000 12
    Экстракт растений 620, Агрипон G >20 000
    прогексадион-кальций 90, 40ee G > 5000 > 2000 12
    тринексапак этил, PrimoMaxx G > 5050 2,020 0
    униконазол-Р, Sumagic G 2,020 > 2000 12

    LD 50 Значения (мг/кг) 4

    Footnotes к таблицам

    — = Данные. Закон 1986 г. (SARA) об уведомлении о хранении.

    1 Управление по безопасности и гигиене труда (OSHA) теперь требует от производителей хранить паспорта безопасности материалов (MSDS) для определенных химикатов, используемых во время обычных программ опрыскивания. Эти паспорта безопасности должны быть получены либо у вашего местного продавца пестицидов, либо непосредственно у производителя химикатов. На некоторых наклейках указаны номера телефонов службы технической поддержки, по которым можно получить дополнительную информацию. Позвоните по этому номеру, чтобы запросить паспорт безопасности у производителя.

    2 Типовой класс: BO = ботанический, BT = бактериальный, CA = карбаматный, CH = хлорированный углеводород, FB = побочный продукт ферментации, IO = неорганический, ML = макроциклический лактон, NN = неоникотиноиды, OP = органический фосфат, OT = другое, PY = пиретроид и SO = мыло

    3 Категория использования: R = ограниченное использование и G = общее использование.Химические вещества предназначены для общего или ограниченного использования государственными или федеральными агентствами. Ограниченное использование может не применяться ко всем составам или всем применениям состава. Проверьте этикетку, чтобы убедиться. Обозначение «Нью-Джерси» относится к соединению, которое классифицируется как ограниченное использование в Нью-Джерси. Цифры после обозначения R относятся к следующим причинам, по которым классифицируется как продукт с ограниченным использованием по федеральным законам:

    1. острая оральная токсичность
    2. острая кожная токсичность
    3. острая ингаляционная токсичность
    4. разъедающее действие на глаза
    5. потенциальная причина опухоли
    6. потенциальное воздействие на генетические мутации
    7. потенциальное неблагоприятное воздействие на репродуктивную функцию
    8. история несчастных случаев
    9. опасность воздействия на рабочих
    10. потенциальное воздействие на дикую природу
    11. потенциальное воздействие на птиц
    12. потенциальное воздействие на рыбу и/или другие водные виды
    13. возможность загрязнения подземных вод
    14. отсутствие данных

    4 LD 50 = миллиграммы вещества на килограмм массы тела подопытного животного.Символ > указывает, что значение больше указанного числа. Составы: значения LD 50 приведены для состава материала, который вы покупаете; например, 50WP, 4E и т. д., если не указано иное. Источник: Справочник по сельскохозяйственным химикатам, 2001 г.; информация указана как предоставленная производителем.

    5 REI (Ограниченный интервал ввода): Стандарт защиты работников Агентства по охране окружающей среды теперь требует минимального 12-часового времени повторного ввода для всех пестицидов Категории III (ВНИМАНИЕ), 24-часового минимального времени повторного ввода для всех пестицидов Категории II (ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ), и 48-часовое минимальное время повторного входа для всех пестицидов Категории I (ОПАСНО).В Нью-Джерси Программа контроля за пестицидами NJDEP определила 48-часовое время повторного входа для некоторых пестицидов, которым EPA назначило 12- или 24-часовое время повторного входа. Химические вещества с несколькими обозначениями основаны на различиях в продуктах и ​​/ или рецептурах.

    6 Токсичность Bacillus thuringiensis указана как безвредная для человека, животных и полезных насекомых. Bacillus thuringiensis числится под несколькими коммерчески доступными торговыми названиями, такими как Agree, Biobit, Cutlass, Crymax, DiPel, Javelin, Ketch, Lepinox, Mattch, Novodor, Prolong, Raven и XenTari.Материалы Bacillus thuringiensis продаются как несколько различных подвидов, таких как aizawai, kurstaki и tenebrionis. Различные подвиды Bacillus thuringiensis могут иметь разные свойства борьбы с насекомыми. Пожалуйста, проверьте этикетки на наличие насекомых-вредителей перед использованием.

    7 Острая токсичность паров, 200 ppm, чрезвычайно опасен при вдыхании паров. Жидкость может вызвать ожоги глаз и кожи.

    Бывший военнослужащий получил 3 пожизненных срока за отравление жены в доме Дульзуры

    Эль Кахон — 

    Бывший военнослужащий был приговорен в четверг к трем пожизненным срокам тюремного заключения за попытку в течение нескольких месяцев отравить свою жену до смерти.

    Рейс Ремингтон Уто, 28 лет, в прошлом году признал себя виновным по трем пунктам обвинения в покушении на преднамеренное убийство путем введения своей жене Бригиде дозы таллия, чрезвычайно токсичного яда, в доме Дулзура, который они делили со своим маленьким сыном.

    «Как эгоистично, как жестоко, потому что у вас был роман, и вы хотели избавиться от своей жены», — сказал Уто судья Верховного суда Эль-Кахона Роберт Амадор.

    Амадор назвал отравление «бесчеловечным» и отметил, что убийство ядом карается смертной казнью.

    Следователи ФБР и департамента шерифа обнаружили в телефоне Уто загруженную копию «Справочника отравителя», сообщил прокурор.

    Уто сидел прямо и неподвижно, его лицо было бесстрастным, пока он слушал судью. Он также слышал, как его теперь уже бывшая жена читала эмоциональный отчет о страданиях, которые она пережила с осени 2017 года по весну 2018 года, когда врачи наконец диагностировали ее загадочную болезнь.

    «Когда врачи сказали мне, что у меня в организме таллий, я была в шоке и не могла поверить», — сказала Бригида Макинвейл, которая теперь носит свою девичью фамилию.

    Таллий является высокотоксичным металлом, когда-то широко использовавшимся в ядах для крыс и инсектицидах, но его использование было запрещено в Соединенных Штатах в течение многих лет. Его почти невозможно обнаружить после приема внутрь.

    «Как вы сделали это с матерью вашего ребенка?» Макинвейл продолжил. «Единственный выход из брака — медленно убивать жену? Я заботился о тебе; Я любил тебя, а ты месяцами молча наблюдал, как я страдаю».

    Она описала прогрессирование своей болезни, от головокружения и неспособности есть до сильного выпадения волос и слабости, чтобы стоять.По ее словам, в какой-то момент прошлой весной врачи дали ей две недели жизни.

    «Это было похоже на бесконечный кошмар, — сказал Макинвейл.

    Она сказала, что до сих пор страдает от онемения, слабости ног, головокружения и эмоциональной травмы.

    Уто все еще служил во флоте помощником электрика третьего класса, приписанным к военно-морской базе Пойнт Лома, когда начал отравлять свою жену.

    Обвинители утверждали, что Уто сначала использовал небольшую дозу таллия в августе 2017 года, а когда это не сработало, в декабре того же года попробовал немного большую дозу.

    Затем, в январе 2018 года, он употребил дозу в пять раз большую, чем раньше, заявил в суде заместитель окружного прокурора Пол Рейзен.

    Уто арестовали в марте прошлого года. В декабре он признал себя виновным.

    Прокурор сообщил судье, что Уто сказал следователям на раннем этапе, что он так обеспокоен таинственной болезнью своей умирающей жены, сказав: «Если бы я мог поменяться с ней местами, я бы это сделал».

    — И все это время у него был ответ, — сказал Рейзен.

    Рейзен сказал, что «Справочник отравителя» описывает таллий как один из самых страшных ядов, медленно убивающий, что дает отравителю контроль над тем, как быстро умирает жертва.

    Адвокат защиты Дэн Коэн сказал судье, что Уто берет на себя ответственность за свои действия и признал себя виновным, чтобы спасти Макинвейл и ее семью от дальнейших травм.

    Коэн сказал, что Уто получил травму спины в Военно-морской академии в Аннаполисе, и у него есть электронный имплантат, помогающий контролировать боль.

    «Г-н. Уто считает, что боль затуманила его рассудок», — сказал Коэн.

    Макинвейл сказала, что ее сын, которому сейчас 3 года, проходит терапию, чтобы избавиться от страха потерять мать. Она сказала, что на мальчика также повлияло то, что он был разлучен со своей матерью в течение нескольких месяцев, пока она находилась на карантине в больнице.

    Макинвейл сказала, что они с Уто женаты уже три года и состоят в отношениях 10 лет. Она сказала, что ей потребовалось много времени, чтобы принять подозрения следователей о том, что ее муж пытался ее убить.

    «Я хотела верить, что он никогда не причинит мне вреда», — сказала она судье.

    Рейзен зачитал заявления матери и отца жертвы, призывающие судью вынести Уто максимальное наказание. Их младшая дочь прочитала собственное заявление, описывающее боль от того, что сестра была на грани смерти в больнице.

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован.