Вакцина против аллергии: Медицинский центр Аллергоцентр — Прививка от аллергии

Содержание

Медицинский центр Аллергоцентр — Прививка от аллергии

Прививками от аллергии называют комплекс мероприятий, направленный на устранение аллергических проявлений методом специфической иммунотерапии. В основе метода лежит формирование постпрививочного иммунитета к выявленным у каждого конкретного человека аллергенам.

Порядок проведения такой специфической иммунотерапии следующий.

На первом этапе врачом–аллергологом, устанавливается аллерген или группа аллергенов, вызывающий у пациента аллергические заболевания. Такими аллергенами являются специфические белки, которые входят в состав пищевых, бытовых и пыльцевых аллергенов.

Для выявления аллергенов используются несколько видов диагностических исследований. К ним относятся: 1. Прик-тесты — накожные пробы с различными аллергосоединениями, при проявлении аллергии на коже возникает специфическая кожная реакция.

2. Исследования крови по специфически повышенным иммуноглобулинам Е, при котором выявляется повышенный иммуноглобулин Е к продукту или веществу, вызывающих аллергию. Такие исследования часто объединяются в группы и называются аллергопанелями.

3. Молекулярная аллергодиагностика — это современный метод исследования при аллергических заболеваниях при котором в крови пациента выявляется специфическая молекула или белок аллергена — «виновника».

После выявления у пациента причинного аллергена или группы аллергенов, формируются и изготавливаются вакцины для каждого конкретного пациента из имеющихся стандартизированных аллергенов.

В зависимости от пути введения таких вакцин изготавливаются инъекционные, ингаляционные или пероральные вакцины.

Инъекционные вакцины вводятся путем чрезкожных инъекций, ингаляционные путем ингаляций, а преоральные, в виде растворов или драже для приема внутрь.

Существует два типа введения вакцин по скорости вакцинации: классический и ускоренный.

При классическом аллерговакцинировании аллергены вводятся постепенно на протяжении недель или даже месяцев, но не ежедневно.

При ускоренном методе введения аллергена используют до нескольких раз в день, однако этот метод используется в условиях стационара под наблюдением врача. Ускоренный метод используется в том случае, если пациент не имеет возможности проходить длительный курс лечения.

Прививки от аллергии или специфическая иммунотерапия

работают по принципу формирования постпрививочного иммунитета, при котором в ответ на введение вакцины формируется иммунобиологичекая реакция к конкретному веществу, в данном случае к аллергену и организм становится невосприимчив к аллергенам вакцинации. Это приводит к стойкой клинической ремиссии аллергических заболеваний. На данном этапе это наиболее значимый метод лечения аллергии с высокой клинической эффективностью до 90%.

Другие статьи:

Ранняя весенняя аллергия

Аллергические высыпания на коже

Анализ для выявления аллергии на прививку от ковида

По данным статистики до 40% населения земного шара имеют ту или иную аллергию. Она может являться реакцией на пищевые продукты, аэроаллергены или принимаемые лекарственные препараты. Проявления аллергии варьируются от незначительных — аллергический ринит, насморк, до серьезных, угрожающих жизни — анафилактический шок.

В условиях широкомасштабной вакцинации одним из возможных рисков является аллергия на прививку от коронавируса, вызывающая оправданный страх у значительной части людей. Вероятность возникновения побочных явлений вакцинации можно оценить с помощью специальных современных исследований и технологий.

Возможные аллергены в составе вакцин

Аллергическая реакция — это аномальный ответ человеческого организма на введение аллергена. Теоретически, любой элемент вакцины может оказаться таким аллергеном. Основным компонентом состава является белок вируса, а вспомогательными — компоненты среды, на которой базировалась вакцина, антимикробные препараты, стабилизаторы или консерванты.

Чаще всего возникает аллергия на белок вакцины:

  • вакцины против гепатита В, а также папилломавируса, содержат дрожжевые белки, на которые в незначительных случаях развивается патологическая реакция. Выявленная повышенная чувствительность к чужеродному белку не является противопоказанием к процедуре;
  • вакцины от гриппа, краснухи, кори, энцефалита и многие другие содержат белок куриного яйца. Развитие аллергии — минимально. Для выявленной сенсибилизации рекомендуется дробный вариант введения препарата, а также длительное послевакционное наблюдение;
  • в антиэнцефалитных вакцинах и препаратах от бешенства имеется белок альбумин. Порядок действий аналогичен вышеизложенному.

Крайне редко встречаются реакции на компоненты формальдегид, полиэтиленгликоль и желатин.

Данные об аллергии на отечественные вакцины от коронавируса

Полученные в ходе массовой прививочной компании данные по российским препаратам:

  • “Спутник V” (векторная аденовирусная) – нет случаев анафилаксии. Медицинский препарат имеет в составе полисорбат 80, в инструкции по применению содержится предупреждение, что аллергия на вакцину от коронавируса возможна;
  • “ЭпиВакКорона” (пептидная) – нет случаев анафилаксии. Среди компонентов — гидроксид алюминия, противопоказанный людям с индивидуальной избирательной гиперчувствительностью, а также тяжелым аллергикам;
  • “КовиВак” (инактивированная) – нет случаев анафилаксии. Перечень противопоказаний включает тяжелые аллергические реакции: анафилаксия, отек Квинке, экземы. При нелекарственных аллергиях препарат вводить разрешено.

Глава Центра им. Гамалеи А. Гинцбург рекомендует аллергикам перед началом вакцинации провести анализы на С-реактивный белок и иммуноглобулины IgE, демонстрирующие актуальный риск развития осложнений. Нормальный уровень данных показателей будет являться гарантией безопасности прививки даже при наличии в анамнезе тяжелых форм аллергии. 

Рекомендации ВОЗ и Роспотребнадзора по вакцинации для аллергиков

Наличие заболевания — не повод отказываться от проведения вакцинации, далеко не всегда возникает даже малейшая аллергия на прививку от ковида, имеющееся заболевание не мешает проведению инъекции. Соблюдайте следующие правила:

  • при наличии аллергии на любые компоненты мРНК-вакцины не следует прививаться данным типом вакцин;
  • при развитии реакции на введение первой дозы препарата, получать вторую дозу медикамента этого же типа не рекомендуется;
  • нельзя вакцинироваться в период обострения аллергического заболевания;
  • при наличии аллергий любого вида, в особенности лекарственной аллергии или реакции на компоненты вакцины, принимайте решение об уместности процедуры с лечащим врачом и обязательно предупредите медсестру, выполняющую инъекции;
  • если имеющиеся аллергии не связаны с приемом медикаментов, то прививаться от COVID-19 можно и нужно.

В любом случае, если имеются основания для тревоги или беспокойства за собственное здоровье, оставайтесь под наблюдением врача после манипуляции не менее получаса. Как показывает практика, российские вакцины — гарантированно безопасная прививка от коронавируса, риски минимизируются предвакционными обследованиями.

Анализы на иммуноглобулин, если у вас аллергия

Рабочие единицы нашей иммунной системы — специфические белковые антитела, иммуноглобулины. Они первыми реагируют на проникновение в организм чужеродных биоматериалов или аллергенов. Все антитела делятся на 5 классов.

Иммуноглобулин Е (IgE) — важный параметр гуморального звена иммунитета, продуцируемый подслизистым слоем тканей организма в ответ на воздействие аллергенов. Он в ответе за немедленное проявление аллергической реакции. Дополнительно он участвует в создании противогельминтной иммунной защиты. Соответственно, повышение или понижение содержания в крови иммуноглобулина Е свидетельствует либо об аллергической реакции, либо об гельминтизации.

Анализ на IgE назначают, если подозреваются:

  • бронхиальная астма;
  • ринит аллергического происхождения;
  • атопический дерматит;
  • аллергия на пищу или лекарства.

Первый этап диагностики включает поиск группы аллергенов, вызывающей сенсибилизацию пациента. Второй – выявление индивидуальных аллергенов. Реакция повышения IgE сигнализирует о необходимости избегать контакта с веществом, а также с содержащим его продуктом.

Компания Phadia АВ — признанный мировой лидер разработки систем in vitro диагностики аллергических и аутоиммунных заболеваний. Сегодня точная и стабильная технология ImmunoCAP®️ является “золотым стандартом” аллергодиагностики.

Подготовка к исследованию

Лабораторное обследование использует для анализа венозную кровь пациента. Для повышения достоверности результата рекомендуется:

  • производить забор крови в утренние часы с 8:00 до 10:00;
  • сдавать материал для исследования натощак;
  • накануне исследования уменьшить физические, спортивные и эмоциональные нагрузки, исключить курение и алкоголь.

Допускается употребление небольшого количества чистой питьевой воды без газа. 

Лабораторная диагностика перед вакцинацией от COVID-19

Анализы на иммуноглобулин — обязательное обследование перед вакцинацией при наличии лекарственной аллергии. Исследование по назначению врача или собственному желанию проводится в клинике “АМС-Медионика” в Москве и является залогом благополучного исхода последующей иммунизации. Клиника гарантирует:

  • достоверность результата;
  • скорость получения показателей;
  • отсутствие очередей;
  • доступные цены на исследование.

При желании можно получить консультацию опытного специалиста по расшифровке полученных данных. Вас примут специалисты высшей категории с многолетним опытом работы.

Проверьте свой иммунный статус перед прививкой, чтобы исключить любые риски после прививки от коронавируса, принять взвешенное решение о целесообразности вакцинации на данном этапе.


Вакцинация от коронавируса при аллергии — Реальное время

Безопасна ли прививка от коронавируса, если есть аллергия

Как привиться от коронавируса и не попасть потом на больничную койку, если в анамнезе есть аллергия? Об особенностях вакцинации в прямом эфире аккаунта Оперативного штаба республики по противодействию распространению COVID-19 татарстанцам рассказала руководитель городского центра аллергологии и иммунологии ГАУЗ «ГКБ №7» г. Казани Гузель Закирова. Иммунолог также пояснила, почему пить антигистаминные препараты, чтобы обезопасить себя от реакции на вакцину, — плохая идея. «Реальное время» собрало главные рекомендации врача аллергикам.

Страдающим поллинозом с прививкой лучше не торопиться


Глава городского центра аллергологии и иммунологии 7-й горбольницы Казани Гузель Закирова советует всем аллергикам прививаться только в период ремиссии.

Врач напомнила, что аллергическое заболевание имеет две стадии: стадия ремиссии вне обострения и стадия обострения. Людям с доказанным аллергическим заболеванием, которое проявляет себя в виде реакции на домашнюю пыль, животных, цветение растений: деревья, злаки, сорняки или, например, укусы насекомых, лекарственные препараты, — вакцинация показана и возможна только в период ремиссии.

Гузель Закирова не советует в данный момент прививаться страдающим поллинозом и отложить вакцинацию до начала октября.

— Сейчас наступает третья волна цветения. Люди с поллинозом могут реагировать на цветения сорняков: полынь, лебеду, пырей, амброзию. У больных может быть насморк, слезотечение, зуд глаз, приступы удушья. Эта группа людей сейчас не подлежит вакцинации, потому что идет обострение заболевания. В начале октября примерно, когда обострение прошло, люди восстановились, можно вакцинироваться.

Если есть аллергическая реакция на укусы насекомых, то врач все равно рекомендует вакцинироваться, но стараться избегать укусов и, как следствие, проявлений аллергии: «Нет укуса — нет аллергической реакции. Значит, человека можно привить».

То же правило и для страдающих аллергией на лекарственные препараты: «Если есть лекарственная аллергия, но препарат этот человек не принимает, у него нет жалоб, он также может прививаться».

Гузель Закирова советует всем аллергикам прививаться только в период ремиссии. Фото: inkazan.ru

Постоянный медотвод от вакцинации, по словам медика, имеют люди с иммунодефицитным состоянием, анафилактическим шоком, острыми тяжелыми реакциями на лекарственные препараты в анамнезе — с системным поражением органов.

Также вторую дозу вакцины не получит человек, у которого после первой прививки наблюдалась сильная реакция на первую дозу конкретной вакцины — с высокой температурой 40 °С и судорожным синдромом.

Какие реакции организма при вакцинации могут напугать, но на самом деле не опасны

Гузель Закирова рассказала о частых симптомах, которые возникают у людей при вакцинации, но не являются опасным состоянием.

— Очень много состояний, напоминающих анафилактический шок. Не каждое состояние, которое сопровождается падением давления и головокружением, является шоком. Введение вакцины достаточно болезненное, и некоторые пациенты реагируют в ответ на боль падением артериального давления, это вегетативная реакция организма, это не шок.

Врач объяснила, что настоящий анафилактический шок не развивается мгновенно.

— Чтобы организм отреагировал на лекарственный препарат как на аллерген, он должен быть знаком с ним — иммунная система должна выработать антитела конкретно к этому препарату. А если он никогда не встречался с этим лекарственным препаратом, то антител нет и настоящего аллергического анафилактического шока быть не может.

Тем не менее, если у человека есть повышенная чувствительность к любым химическим препаратам, или он реагирует, например, крапивницей на стресс, холод, перегрев или солнце, то у него может развиться крапивница при вакцинации. Но она появляется не моментально, добавила врач.

Любая вакцина — это стресс для организма, напомнила врач. Фото: mos.ru

Простейшие правила, чтобы легко перенести прививку

Любая вакцина — это стресс для организма, напомнила врач.

В связи с этим Гузель Закирова дала несложные рекомендации, выполняя которые, можно минимизировать возможные неприятные последствия вакцинации:

— Человек должен быть сытый, пить достаточное количество жидкости, особенно в жару, перед прививкой не стоит находиться долгое время на солнце, в помещении не должно быть душно, жарко. После прививки полчаса нужно побыть в медицинском учреждении, не подвергать себя физическим нагрузкам, инсоляции.

Прививаться или нет людям с аутоиммунными заболеваниями


В случае тяжелого некомпенсированного заболевания, когда пациент находится под наблюдением ревматологов, эндокринологов, невропатологов, других врачей, принимает препараты, есть риск развития обострения основного заболевания на фоне вакцинации, считает врач.

— Нужно осторожно подходить к вакцинации в этом случае, может быть, сделать медотвод. Но если аутоиммунное заболевание — тот же аутоимунный териодит, который очень распространен — находится в стадии компенсации и в коррекции, то нет никаких противопоказаний против вакцинации.

Гузель Закирова, считает, что аллергикам безопаснее всего привиться «Спутником V» («Гам-КОВИД-Вак»), так как там, по словам врача, нет пептидов, нет белковых включений, вакцина малокомпонентная. Фото: mos.ru

Какая вакцина лучше «зайдет» аллергикам

Гузель Закирова, считает, что аллергикам безопаснее всего привиться «Спутником V» («Гам-КОВИД-Вак»), так как там, по словам врача, нет пептидов, нет белковых включений, вакцина малокомпонентная.

— Для аллергиков, чем проще состав, чем меньше компонентов, тем лучше.

У вакцины «КовиВак» более жесткие противопоказания для людей, у которых был в анамнезе анафилактический шок на любые лекарственные препараты, осложненный аллергологический анамнез на прививки, считает медик.

У всех трех вакцин: «КовиВак», «Спутник V», «ЭпиВакКорона» есть противопоказания для введения второй дозы — это реакция на первую дозу в виде гипертермии: температура до 40 градусов, судорожный синдрома, местная реакция в виде покраснения больше 8 см в диаметре.

Врач в этом случае рекомендует обратиться к аллергологу, и уже с ним решать вопрос о переходе на другую вакцину через временной интервал. Гузель Закирова акцентировала внимание на том, что в этом случае сразу вакцинироваться другой вакциной — через 3 недели — не нужно.

— Врач должен выяснить, была ли у пациента истинная реакция на вакцину, потому что много ложноположительных.

Гузель Закирова акцентировала внимание на том, что в этом случае сразу вакцинироваться другой вакциной — через 3 недели — не нужно. Фото: mos.ru

В качестве примера Гузель Закирова привела трех пациентов аллергологического отделения, которые поступили с диагнозом «поствакцинальная реакция».

У первого пациента в анамнезе поллиноз сорных трав — стадия обострения, и его в это время не нужно было вакцинировать. После вакцинации у него возникла крапивница. У второго пациента обострение герпетической инфекции, и в острый период он опять же не должен был вакцинироваться. А третий пациент накануне долго был на солнце и также дал реакцию при вакцинации.

Почему таблетки от аллергии не помогут легче перенести прививку


Антигистаминные препараты заранее принимать не нужно, убеждена врач.

— Считается, что антигистаминные препараты уменьшают иммунный ответ. Кроме того, они действуют на определенный тип иммунного ответа, на определенную аллергическую реакцию, и это может совершенно не совпасть с тем, что происходит в организме человека при вакцинации, и ожидаемого эффекта от приема не будет.

Однако, по словам медика, если человек страдает аллергическим заболеванием, и ему расписана базисная терапия с применением антигистаминных препаратов, то он должен продолжать их принимать.

— Но если человек принимает антигистаминные, значит он находится в стадии обострения, и его прививать нельзя. Нужно добиться отмены этих препаратов, стадии ремиссии, а потом прививаться.

Екатерина Гузанова

ОбществоМедицина Татарстан

В России готовят к выпуску вакцину от аллергии на животных. Сроки

Ученые хотят полностью победить аллергию на кошек и других животных Фото: Владимир Андреев © URA.RU

Российские ученые готовят инновационную вакцину против аллергии на кошек. Препарат будет также действовать против иммунологической реакции на других животных и гепатита В, заявил профессор Венского медицинского университета Рудольф Валента, который ведет разработку вакцины совместно с командой Сеченовского университета.

«У многих людей, страдающих от аллергии на кошек, те же проблемы с собаками и маленькими животными вроде морских свинок. Поэтому мы включаем в нашу вакцину молекулы аллергенов кошки, которые вступают в перекрестную реакцию с аллергенами собак, свинок и крыс. Таким образом, пациент прививается и против аллергии на этих животных», — сообщил РИА «Новости» профессор.

Валента ожидает, что вакцина будет не только терапевтической, но и профилактической. Препарат поможет полностью побороть аллергию на кошек и других животных. «Мы планируем применять препарат для профилактики аллергии, в частности, у детей, чтобы у них такая аллергия вообще не развивалась. Таким образом, может получиться, что Россия станет первой страной без аллергиков на кошек», — сказал профессор. Вакцина должна поступить в гражданский оборот в 2023 году.

Ранее в Сеченовском университете сообщили, что в 2021 году в России выпустят вакцину от аллергии на кошек. Врачи советуют избавляться от животных, если у детей на них аллергия, иначе это может привести к тяжелым последствиям, например, бронхиальной астме, передает телеканал 360.

Если вы хотите сообщить новость, напишите нам

Подписывайтесь на URA.RU в Google News и наш канал в Яндекс.Дзен, следите за главными новостями России и Урала в telegram-канале URA.RU и получайте все самые важные известия с доставкой в вашу почту в нашей ежедневной рассылке.

Российские ученые готовят инновационную вакцину против аллергии на кошек. Препарат будет также действовать против иммунологической реакции на других животных и гепатита В, заявил профессор Венского медицинского университета Рудольф Валента, который ведет разработку вакцины совместно с командой Сеченовского университета. «У многих людей, страдающих от аллергии на кошек, те же проблемы с собаками и маленькими животными вроде морских свинок. Поэтому мы включаем в нашу вакцину молекулы аллергенов кошки, которые вступают в перекрестную реакцию с аллергенами собак, свинок и крыс. Таким образом, пациент прививается и против аллергии на этих животных», — сообщил РИА «Новости» профессор. Валента ожидает, что вакцина будет не только терапевтической, но и профилактической. Препарат поможет полностью побороть аллергию на кошек и других животных. «Мы планируем применять препарат для профилактики аллергии, в частности, у детей, чтобы у них такая аллергия вообще не развивалась. Таким образом, может получиться, что Россия станет первой страной без аллергиков на кошек», — сказал профессор. Вакцина должна поступить в гражданский оборот в 2023 году. Ранее в Сеченовском университете сообщили, что в 2021 году в России выпустят вакцину от аллергии на кошек. Врачи советуют избавляться от животных, если у детей на них аллергия, иначе это может привести к тяжелым последствиям, например, бронхиальной астме, передает телеканал 360.

Аллергия на вакцины | Remedium.ru

Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

Содержание

  1. Виды аллергии на вакцины
  2. Клинические проявления аллергии на вакцины
  3. Аллергия на компоненты вакцин
  4. Можно ли колоть вакцину человеку с аллергией?
  5. Как диагностировать аллергию на вакцины?
  6. Порядок вакцинации пациентов с аллергией на вакцины
  7. Список литературы

Вакцины играют огромную роль в предотвращении целого ряда бактериальных и вирусных заболеваний, включая COVID-19, новую вирусную инфекцию, вызванную SARS-CoV-2, вызвавшую пандемию в мире. Против COVID-19 в России создан целый ряд вакцин – «Спутник V», «Спутник Лайт», «Ковивак», «Эпиваккорона», но люди зачастую опасаются тяжелых побочных эффектов, в том числе – аллергию на вакцины. Тяжелые аллергические реакции на вакцины редки, но труднопредсказуемы, при этом их существование ощутимо затрудняет продвижение идеи вакцинации.

Всемирная организация по аллергии рекомендовала классифицировать иммунологические реакции на лекарства (включая вакцины) в зависимости от времени появления симптомов]. Эта система определяет два основных типа реакций: немедленную и отсроченную. Этот подход призван отличить опосредованные иммуноглобулином E (IgE) (иммунологические реакции типа I), которые вызывают множество немедленных реакций, от других типов, поскольку эти реакции несут в себе риск опасной для жизни анафилаксии, если пациент повторно подвергнется воздействию.

  • Немедленные реакции начинаются в течение первого часа после введения и могут манифестировать в течение нескольких первых минут. IgE-опосредованные реакции наиболее вероятны в течение этого периода времени.
  • Отсроченные реакции появляются через несколько часов или дней после приема. Эти реакции могут быть вызваны несколькими различными механизмами, но они редко бывают связанными с IgE.

Немедленная, IgE-опосредованная аллергическая реакция может включать различные комбинации из 40 потенциальных симптомов и признаков.

Наиболее частые симптомы и признаки:

  • Кожные симптомы, включая покраснение, зуд, крапивницу и ангионевротический отек.
  • Респираторные симптомы, включая выделения из носа, заложенность носа, изменение качества голоса, ощущение закрытия горла или удушья, стридор, кашель, хрипы и одышку.
  • Сердечно-сосудистые симптомы, включая обморок, обморок, изменение психического статуса, сердцебиение и гипотензию. Анафилаксия (анафилактический шок после вакцинации) – наиболее тяжелая форма IgE-опосредованной аллергической реакции.

Анафилаксия определяется как системная аллергическая реакция, которая быстро развивается и может привести к смерти. Анафилактические реакции на вакцины возникают редко, их частота по данным активных надзорных исследований колеблется от 0,65 до 1,31 на 1 миллион введенных доз вакцины.

Анафилактический шок происходит чаще всего в течение первых 30 минут после введения вакцины, хотя начало может иногда быть отложено до нескольких часов. Позднее начавшиеся реакции обычно менее серьезны. Реакции, которые происходят через несколько часов или дней после введения вакцины, могут быть связаны с задержкой всасывания аллергенного компонента. Некоторые из этих поздних реакций могут быть причинно связаны не с вакцинацией, а с другим аллергеном, с которым человек столкнулся уже после введения вакцины.

Реакции на вакцину. Не путать с осложнениями после введения вакцин (поствакцинальными осложнениями, ПВО). Они могут носить как иммунологический, так и неиммунологический характер.

  • Лихорадка, повышение температуры тела является обычным после введения вакцины и не препятствуют введению следующих доз этого же препарата (ревакцинация, бустер).
  • Местные реакции на вакцинацию, такие как отек и покраснение в месте инъекции, являются обычными и проходят самостоятельно. Это не следует рассматривать как причины для отказа от введения следующих доз вакцины.
  • Местные реакции можно лечить прохладными компрессами в течение первых часов после появления симптомов, парацетамолом или нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), если боль или отек причиняют беспокойство. Однако жаропонижающие средства не следует вводить профилактически, «на всякий случай», поскольку несколько исследований показали, что эти препараты могут снижать иммунный ответ на вакцинацию.
  • Сывороточная болезнь и реакции, похожие на сывороточную болезнь, включают сыпь, лихорадку, недомогание,
  • болезненность суставов или полиартрит, возникающие через одну-две недели после вакцинации или раньше, если пациент получал вакцину более одного раза.
  • Другие редкие реакции — отсроченные иммунологические реакции включают редкие случаи стойких зудящих узелков в месте инъекции алюминийсодержащих вакцин, которые могут быть связаны с гиперчувствительностью замедленного типа к алюминию. Еще одна редкая реакция — энцефалопатия. Некоторые из этих более серьезных реакций могут являться противопоказаниями к дальнейшим дозам конкретных вакцин.

Введение вакцины может вызвать вазовагальную реакцию (потерю сознания), особенно у пациентов, склонные к этой реакции. Вазовагальные реакции характеризуются гипотонией, бледностью, потоотделением, слабостью, тошнотой, рвотой, брадикардией, а в тяжелых случаях — потерей сознания.

Вазовагальные реакции могут имитировать анафилаксию, поскольку оба состояния могут включать гипотензию и коллапс. Однако кожные признаки и симптомы совершенно разные. Обмороку обычно предшествует бледность, тогда как анафилаксия часто начинается с приливов крови и может также включать зуд, крапивницу и ангионевротический отек. При анафилаксии тахикардия встречается чаще, чем брадикардия. Пациентам, которые сообщают об обмороке в прошлом в ответ на вакцинацию, целесообразно вводить вакцины в будущем в положении на спине.

Эта фраза указана в качестве противопоказания в инструкциях по медицинскому применению многих вакцин. Но что конкретно она означает, о каких веществах может идти речь? Важно: перечисленный список – общий для вакцинной промышленности, это не означает, что все перечисленные вещества и соединения есть абсолютно во всех вакцинах, конкретный перечень вспомогательных веществ в каждой вакцине отражен в ее инструкции по медицинскому применению.

Желатин. Добавляют во многие вакцины в качестве стабилизатора, может вызывать анафилактические реакции на вакцины, его содержащие. Нередко у таких людей наблюдается сенсибилизация к альфа-гал (галактозе-альфа-1,3-галактозе), углеводному аллергену, который вызывает аллергию на мясо млекопитающих. У некоторых пациентов регистрировалась клинически выраженная аллергия на говядину и свинину.

Перед введением любой желатинсодержащей вакцины необходимо выяснить наличие в анамнезе аллергии на прием желатина и продуктов, содержащих желатин (например, зефира и мармеладных конфет). Однако отрицательный аллергологический анамнез не исключает возможности развития анафилаксии, так что может потребоваться тестирование на аллергию на желатин.

Лица, которые реагируют на желатин при приеме внутрь, должны быть обследованы аллергологом до введения вакцины. Если в анамнезе имеется аллергическая реакция немедленного типа на желатин и это подтверждается кожными тестами или сывороточными тестами IgE к желатину, целесообразно провести кожную пробу таких пациентов с желатинсодержащими вакцинами перед их введением. Если кожные пробы на вакцину отрицательны, ее можно ввести обычным способом, но после этого пациент должен оставаться под наблюдением в течение как минимум 30 минут. Если кожные пробы вакцины положительны, вакцину можно вводить градуированными дозами. В качестве альтернативы рекомендовано использовать вакцины, не содержащие желатин, если таковые имеются в доступе.

Частота аллергических реакций на желатин в вакцинах была особенно высока в Японии, и этот феномен впоследствии отчасти приписали генетическим характеристикам населения. Японские производители удалили желатин из некоторых вакцин и перешли на более тщательно гидролизованный желатин в других, что резко снизило частоту реакций. Эти стратегии по-разному применялись в других странах, так что реакции на желатин в вакцинах все еще имеют место быть.

Яичный белок присутствует в вакцинах против желтой лихорадки, MMR, а также в некоторых вакцинах против гриппа и бешенства. Однако это количество потенциально имеет клиническое значение только в вакцине против желтой лихорадки. Вакцины MMR и против бешенства можно безопасно вводить обычным способом пациентам с аллергией на яйца.

Перед введением вакцины против желтой лихорадки следует выяснить наличие в анамнезе аллергии после употребления яиц, сырых или приготовленных, а лиц с положительным анамнезом обследовать аллерголог. Таким пациентам перед введением следует пройти кожный тест с вакциной против желтой лихорадки. Если кожные пробы на вакцину отрицательны, вакцину можно ввести обычным способом, но после этого пациент должен оставаться под наблюдением в течение как минимум 30 минут. Если кожные пробы вакцины положительны, вакцину можно вводить градуированными дозами.

Коровье молоко. Казеин, аллергенный белок, содержащийся в коровьем молоке, был предварительно причастен к анафилаксии против дифтерийной, столбнячной и коклюшной вакцин (DTaP или Tdap) у небольшого числа детей с тяжелой аллергией на молоко. Такие вакцины готовят в среде, полученной из белка коровьего молока, и в этих препаратах были продемонстрированы количества остаточного казеина в нанограммах. Однако подавляющее большинство пациентов с тяжелой аллергией на молоко не имеет аллергических реакций на подобные вакцины.

Тимеросал, алюминий и феноксиэтанол добавляются к некоторым вакцинам в качестве консервантов, хотя использование тимеросала (который содержит ртуть) в вакцинах резко сократилось из-за теоретических опасений по поводу кумулятивного воздействия ртути на детей. Документально не подтверждено, что эти консерванты вызывают аллергические реакции немедленного типа на вакцины, а кожные пробы немедленного типа обычно не показаны. 

Некоторые противомикробные препараты могут быть добавлены в следовых количествах к вакцинам, чаще всего это неомицин, полимиксин В, и стрептомицина. Хотя нет конкретных сообщений об анафилаксии, вызванной вакциной, причиной которой были эти препараты, редкие пациенты, у которых были подтверждены анафилактические реакции, вызванные этими антибиотиками, не должны получать вакцины, содержащие их, без предварительной оценки аллерголога.

Латекс. «Резина» в пробках флаконов с вакциной или поршнях шприцев может быть либо латексом из сухого натурального каучука (DNR), либо синтетическим каучуком. Те, которые сделаны из латекса, несут теоретический риск для пациентов с аллергией на латекс, либо в результате жидкого раствора вакцины, извлекающего латексные аллергены из пробки при физическом контакте, либо в результате прохождения иглы через пробку и удержания латексного аллергена внутри или на игле. Одно сообщение об анафилактической реакции после введения вакцины против гепатита В пациенту с аллергией на латекс было связано с резиной в пробке. Обзор > 160 000 отчетов из Системы сообщений о побочных эффектах вакцин США (VAERS) выявил только 28 случаев возможных аллергических реакций немедленного типа после получения вакцины, содержащей DNR, и они могли быть вызваны другими компонентами. Содержание латекса в упаковке вакцины можно найти в инструкции по медицинскому применению.

Пациенты с анафилаксией на латекс могут безопасно получать вакцины из флаконов с пробками без DNR. Если единственный доступный препарат имеет латексную пробку, пробку следует удалить и набрать вакцину непосредственно из флакона, не пропуская иглу через пробку. Если единственная доступная вакцина содержит латекс в упаковке, чего нельзя избежать, например, в предварительно заполненном шприце, вакцину все равно можно вводить, но после этого за пациентом следует наблюдать не менее 30 минут.

В отличие от пациентов с латекс-индуцированной анафилаксией, пациенты с контактной аллергией на латекс, например, дерматитом рук, могут безопасно получать вакцины из флаконов с латексными пробками.

Дрожжи. Некоторые вакцины содержат дрожжевой белок, в том числе вакцины против гепатита В (до 25 мг на дозу) и 4- и 9-валентные вакцины против вируса папилломы человека (

Декстран вызывает аллергические реакции на конкретную марку вакцины MMR, ранее использовавшуюся в Италии и Бразилии. Реакции были связаны с присутствием IgG к декстрану, и предполагалось, что механизмом является активация системы комплемента и высвобождение анафилатоксина. Эта марка вакцины была отозвана с рынка, хотя декстран спорадически встречается в других вакцинах (например, в некоторых ротавирусных вакцинах).

Диагностический подход отличается для пациента, который прореагировал на компонент вакцины, такой как желатин, яйца, латекс или дрожжи, но не на само действующее вещество. Часто встречается следующая ситуация: вакцинация от гриппа пациента с аллергией на яйца, которая протекает успешно и без осложнений.

На какие клинические вопросы следует ответить перед тем, как вакцинировать пациента с аллергией?

  • Соответствуют ли природа проявлений и время появления анафилактической анафилаксии? Похоже ли это на клиническую картину, опосредованную IgE?
  • Есть ли в анамнезе подобная реакция? Важно получить эту информацию и разобраться, была ли она вызвана антигенным материалом вакцины или вспомогательными веществами. Различные компоненты вакцины четко перечислены в инструкциях по медицинскому применению, поставляемых производителями. Если реакция произошла после первой дозой вакцины, вероятность того, что сам иммунизирующий агент является аллергеном, значительно снижается. В этой клинической ситуации медицинские работники также должны узнать об аллергических реакциях на пищу, особенно на желатин.
  • Есть ли потребность в будущих дозах этой вакцины или других вакцин с общими компонентами? После получения в анамнезе реакции на вакцину, произошедшей вскоре после введения, которая согласуется с IgE-опосредованной реакцией, клиницист должен определить, требуются ли будущие дозы подозреваемой вакцины или других вакцин с общими компонентами. Учитывая возможность перекрестной реакции с общими компонентами в других вакцинах и с пищевыми продуктами, целесообразна тщательная оценка, даже если не требуются дополнительные дозы потенциально аллергенной вакцины.

Если пациенту предстоит получить дополнительные дозы вакцины, необходимо провести кожное тестирование с использованием этой самой вакцины. Правильное выполнение и интерпретация кожных проб требует опыта в этой процедуре, включая использование соответствующих положительных и отрицательных контролей. Кроме того, сами кожные пробы редко могут вызывать анафилактические реакции у людей с сильной аллергией. Таким образом, кожные пробы должны проводиться только лицами, такими как аллергологи, имеющими подготовку по интерпретации и лечению возможных реакций на тесты, и только в условиях, когда анафилактические реакции можно распознать и быстро купировать.

Вакцина должна быть сначала проверены методом укола кожи. Полноценную вакцину можно использовать, если история реакции не была действительно опасной для жизни; в этом случае целесообразно разбавить вакцину перед кожным уколом.

Если полный укол отрицательный, следует провести внутрикожный тест с вакциной, разведенной 1: 100 в 0,9-процентном (изотоническом) физиологическом растворе, снова с соответствующими положительными и отрицательными контролями.

Интерпретация кожных проб на вакцины. Аллергологический анамнез критически важен для интерпретации кожных проб на вакцины. Возможны клинически нерелевантные положительные кожные пробы, как и при кожных пробах на любой аллерген. Наличие положительной кожной пробы на вакцину не обязательно указывает на последующую реакцию, хотя ее следует рассматривать как значительный фактор риска.

Вакцины могут индуцировать выработку IgE в первые дни или недели после вакцинации, хотя клиническое значение этого неясно. Специфический IgE к дифтерийным (DT) и столбнячным токсоидам был индуцирован вакцинацией и, как было установлено, сохраняется в течение как минимум двух лет после иммунизации. Этот специфический IgE не был связан с аллергическими реакциями при последующей вакцинации.

Также возможны раздражающие (ложноположительные) реакции на кожные пробы, особенно при внутрикожных пробах в концентрациях 1:10 или в неразбавленном виде. В одном исследовании с участием 20 взрослых добровольцев, не имевших в анамнезе реакций на вакцины, оценивалась реакция на кожный укол и внутрикожное тестирование с 10 распространенными вакцинами. Раздражающие реакции не наблюдались при тестировании на кожные уколы и были необычными после внутрикожного тестирования с концентрацией 1: 100. Однако они были обычным явлением при более высоких внутрикожных концентрациях (1:10 или в неразбавленном виде). Таким образом, внутрикожное тестирование вакцин следует проводить только в концентрации 1: 100.

Отсроченные реакции. Наблюдались реакции гиперчувствительности замедленного типа в месте кожной пробы (особенно внутрикожной) с вакциной. Эти реакции не имеют отношения к диагностике IgE-опосредованной аллергии на вакцину.

Тестирование компонентов вакцины. Если подозреваемая вакцина содержит яйца, желатин, латекс или дрожжи Saccharomyces cerevisiae, пациенту следует также пройти тестирование кожи на следующие компоненты:

Кожные уколы:

  • Экстракты яиц и дрожжей Saccharomyces cerevisiae для кожных проб.
  • Экстракт желатина можно приготовить путем растворения 1 чайной ложки засахаренного желатинового порошка любого цвета или вкуса в 5 мл физиологического раствора для создания раствора для кожных тестов.
  • Стандартизированные экстракты латекса натурального каучука (NRL).

Измерение аллерген-специфического IgE в сыворотке:

  • Специфический IgE к яйцам, желатину, латексу и дрожжам можно измерить в сыворотке с помощью иммуноанализов. Чувствительность латексных тестов ImmunoCAP и Immulite составляет примерно 80 %.

Большинство пациентов с предыдущими реакциями на вакцины могут быть безопасно вакцинированы в будущем с соответствующими мерами предосторожности.

Общая стратегия: если внутрикожный тест с вакциной является отрицательным, то вероятностью того, что пациент имеет IgE к любой вакцине является незначительной, и вакцина может быть введена обычным способом. Тем не менее, целесообразно наблюдать за такими пациентами в течение по крайней мере 30 минут и иметь в непосредственной близости укладку для оказания помощи при анафилактическом шоке.

Если кожные пробы вакцины или компонента вакцины положительны, и если вакцина считается необходимой, она все равно может быть введена с использованием протокола градуированных доз (дробное введение по методу Безредко). Успешное введение вакцин пациентам с положительными кожными пробами с использованием дифференцированных протоколов описано для нескольких различных вакцин.

Введение вакцины человеку, страдающему аллергией, даже по такому протоколу дифференцированных доз, по-прежнему сопряжено с риском анафилактической реакции и должно проводиться только после получения письменного информированного согласия. Кроме того, введение следует проводить в условиях наличия персонала и оборудования для распознавания и лечения анафилаксии.


Список литературы / References

  1. Johansson SG, Bieber T, Dahl R, et al. Revised nomenclature for allergy for global use: Report of the Nomenclature Review Committee of the World Allergy Organization, October 2003 // J Allergy Clin Immunol 2004; 113:832.
  2. Sampson HA, Muñoz-Furlong A, Campbell RL, et al. Second symposium on the definition and management of anaphylaxis: summary report—Second National Institute of Allergy and Infectious Disease/Food Allergy and Anaphylaxis Network symposium // J Allergy Clin Immunol 2006; 117:391.
  3. Bohlke K, Davis RL, Marcy SM, et al. Risk of anaphylaxis after vaccination of children and adolescents // Pediatrics 2003; 112:815.
  4. McNeil MM, Weintraub ES, Duffy J, et al. Risk of anaphylaxis after vaccination in children and adults // J Allergy Clin Immunol 2016; 137:868.
  5. Patja A, Mäkinen-Kiljunen S, Davidkin I, et al. Allergic reactions to measles-mumps-rubella vaccination // Pediatrics 2001; 107:E27.
  6. Cheng DR, Perrett KP, Choo S, et al. Pediatric anaphylactic adverse events following immunization in Victoria, Australia from 2007 to 2013 // Vaccine 2015; 33:1602.
  7. National Center for Immunization and Respiratory Diseases. General recommendations on immunization — recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) // MMWR Recomm Rep 2011; 60:1.
  8. Broder KR, Cortese MM, Iskander JK, et al. Preventing tetanus, diphtheria, and pertussis among adolescents: use of tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid and acellular pertussis vaccines recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) // MMWR Recomm Rep 2006; 55:1.
  9. Kretsinger K, Broder KR, Cortese MM, et al. Preventing tetanus, diphtheria, and pertussis among adults: use of tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid and acellular pertussis vaccine recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) and recommendation of ACIP, supported by the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC), for use of Tdap among health-care personnel // MMWR Recomm Rep 2006; 55:1.
  10. Talbot EA, Brown KH, Kirkland KB, et al. The safety of immunizing with tetanus-diphtheria-acellular pertussis vaccine (Tdap) less than 2 years following previous tetanus vaccination: Experience during a mass vaccination campaign of healthcare personnel during a respiratory illness outbreak // Vaccine 2010; 28:8001.
  11. Beytout J, Launay O, Guiso N, et al. Safety of Tdap-IPV given one month after Td-IPV booster in healthy young adults: a placebo-controlled trial // Hum Vaccin 2009; 5:315.
  12. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Updated recommendations for use of tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid and acellular pertussis (Tdap) vaccine from the Advisory Committee on Immunization Practices, 2010 // MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011; 60:13.
  13. Bergfors E, Trollfors B. Sixty-four children with persistent itching nodules and contact allergy to aluminium after vaccination with aluminium-adsorbed vaccines-prognosis and outcome after booster vaccination // Eur J Pediatr 2013; 172:171.
  14. Kang LW, Crawford N, Tang ML, et al. Hypersensitivity reactions to human papillomavirus vaccine in Australian schoolgirls: retrospective cohort study // BMJ 2008; 337:a2642.
  15. Kelso JM, Greenhawt MJ. Adverse reactions to vaccines in infectious diseases. In: Middleton’s allergy: Principles and practice, 8th ed, Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al (Eds), Elsevier, Philadelphia 2014.
  16. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Syncope after vaccination—United States, January 2005-July 2007 // MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2008; 57:457.
  17. Kelso JM, Jones RT, Yunginger JW. Anaphylaxis to measles, mumps, and rubella vaccine mediated by IgE to gelatin // J Allergy Clin Immunol 1993; 91:867.
  18. Sakaguchi M, Nakayama T, Inouye S. Food allergy to gelatin in children with systemic immediate-type reactions, including anaphylaxis, to vaccines // J Allergy Clin Immunol 1996; 98:1058.
  19. Sakaguchi M, Yamanaka T, Ikeda K, et al. IgE-mediated systemic reactions to gelatin included in the varicella vaccine // J Allergy Clin Immunol 1997; 99:263.
  20. Sakaguchi M, Miyazawa H, Inouye S. Specific IgE and IgG to gelatin in children with systemic cutaneous reactions to Japanese encephalitis vaccines // Allergy 2001; 56:536.
  21. Lasley MV. Anaphylaxis after booster influenza vaccine due to gelatin allergy // Pediatr Asthma Allergy Immunol 2007; 20:201.
  22. Stone CA Jr, Hemler JA, Commins SP, et al. Anaphylaxis after zoster vaccine: Implicating alpha-gal allergy as a possible mechanism // J Allergy Clin Immunol 2017; 139:1710.
  23. Kumagai T, Yamanaka T, Wataya Y, et al. A strong association between HLA-DR9 and gelatin allergy in the Japanese population // Vaccine 2001; 19:3273.
  24. Sakaguchi M, Nakayama T, Kaku H, et al. Analysis of HLA in children with gelatin allergy // Tissue Antigens 2002; 59:412.
  25. Kuno-Sakai H, Kimura M. Removal of gelatin from live vaccines and DTaP-an ultimate solution for vaccine-related gelatin allergy // Biologicals 2003; 31:245.
  26. O’Brien TC, Maloney CJ, Tauraso NM. Quantitation of residual host protein in chicken embryo-derived vaccines by radial immunodiffusion // Appl Microbiol 1971; 21:780.
  27. Kelso JM. Raw egg allergy-a potential issue in vaccine allergy // J Allergy Clin Immunol 2000; 106:990.
  28. Kattan JD, Konstantinou GN, Cox AL, et al. Anaphylaxis to diphtheria, tetanus, and pertussis vaccines among children with cow’s milk allergy // J Allergy Clin Immunol 2011; 128:215.
  29. Grabenstein JD. Clinical management of hypersensitivities to vaccine components // Hosp Pharm 1997; 32:77.
  30. Heidary N, Cohen DE. Hypersensitivity reactions to vaccine components // Dermatitis 2005; 16:115.
  31. Patrizi A, Rizzoli L, Vincenzi C, et al. Sensitization to thimerosal in atopic children // Contact Dermatitis 1999; 40:94.
  32. Lee-Wong M, Resnick D, Chong K. A generalized reaction to thimerosal from an influenza vaccine // Ann Allergy Asthma Immunol 2005; 94:90.
  33. Audicana MT, Muñoz D, del Pozo MD, et al. Allergic contact dermatitis from mercury antiseptics and derivatives: study protocol of tolerance to intramuscular injections of thimerosal // Am J Contact Dermat 2002; 13:3.
  34. Lear JT, English JS. Anaphylaxis after hepatitis B vaccination // Lancet 1995; 345:1249.
  35. Russell M, Pool V, Kelso JM, Tomazic-Jezic VJ. Vaccination of persons allergic to latex: a review of safety data in the Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) // Vaccine 2004; 23:664.
  36. Hamilton RG, Brown RH, Veltri MA, et al. Administering pharmaceuticals to latex-allergic patients from vials containing natural rubber latex closures // Am J Health Syst Pharm 2005; 62:1822.
  37. DiMiceli L, Pool V, Kelso JM, et al. Vaccination of yeast sensitive individuals: review of safety data in the US vaccine adverse event reporting system (VAERS) // Vaccine 2006; 24:703.
  38. Zanoni G, Puccetti A, Dolcino M, et al. Dextran-specific IgG response in hypersensitivity reactions to measles-mumps-rubella vaccine // J Allergy Clin Immunol 2008; 122:1233.
  39. Martín-Muñoz MF, Pereira MJ, Posadas S, et al. Anaphylactic reaction to diphtheria-tetanus vaccine in a child: specific IgE/IgG determinations and cross-reactivity studies // Vaccine 2002; 20:3409.
  40. Skov PS, Pelck I, Ebbesen F, Poulsen LK. Hypersensitivity to the diphtheria component in the Di-Te-Pol vaccine. A type I allergic reaction demonstrated by basophil histamine release // Pediatr Allergy Immunol 1997; 8:156.
  41. Bégin P, Vu MQ, Picard M, et al. Spontaneous resolution of diphtheria-tetanus vaccine hypersensitivity in a pediatric population // Allergy 2011; 66:1508.
  42. Systemic adverse effects of hepatitis B vaccines are rare // Prescrire Int 2004; 13:218.
  43. Nelson MR, Oaks H, Smith LJ, et al. Anaphylaxis complicating routine childhood immunization: Hemophilus Influenza b conjugated vaccine // Pediatr Asthma Allergy Immunol 2000; 14:315.
  44. Brotherton JM, Gold MS, Kemp AS, et al. Anaphylaxis following quadrivalent human papillomavirus vaccination // CMAJ 2008; 179:525.
  45. Nagao M, Fujisawa T, Ihara T, Kino Y. Highly increased levels of IgE antibodies to vaccine components in children with influenza vaccine-associated anaphylaxis // J Allergy Clin Immunol 2016; 137:861.
  46. Takahashi H, Pool V, Tsai TF, Chen RT. Adverse events after Japanese encephalitis vaccination: review of post-marketing surveillance data from Japan and the United States. The VAERS Working Group // Vaccine 2000; 18:2963.
  47. James JM, Burks AW, Roberson PK, Sampson HA. Safe administration of the measles vaccine to children allergic to eggs // N Engl J Med 1995; 332:1262.
  48. Ball R, Braun MM, Mootrey GT, Vaccine Adverse Event Reporting System Working Group. Safety data on meningococcal polysaccharide vaccine from the Vaccine Adverse Event Reporting System // Clin Infect Dis 2001; 32:1273.
  49. Ponvert C, Ardelean-Jaby D, Colin-Gorski AM, et al. Anaphylaxis to the 23-valent pneumococcal vaccine in child: a case-control study based on immediate responses in skin tests and specific IgE determination // Vaccine 2001; 19:4588.
  50. Ponvert C, Scheinmann P, de Blic J. Anaphylaxis to the 23-valent pneumococcal vaccine: a second explored case by means of immediate-reading skin tests with pneumococcal vaccines // Vaccine 2010; 28:8256.
  51. Centers for Disease Control (CDC). Systemic allergic reactions following immunization with human diploid cell rabies vaccine // MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1984; 33:185.
  52. Swanson MC, Rosanoff E, Gurwith M, et al. IgE and IgG antibodies to beta-propiolactone and human serum albumin associated with urticarial reactions to rabies vaccine // J Infect Dis 1987; 155:909.
  53. Carey AB, Meltzer EO. Diagnosis and «desensitization» in tetanus vaccine hypersensitivity // Ann Allergy 1992; 69:336.
  54. Mayorga C, Torres MJ, Corzo JL, et al. Immediate allergy to tetanus toxoid vaccine: determination of immunoglobulin E and immunoglobulin G antibodies to allergenic proteins // Ann Allergy Asthma Immunol 2003; 90:238.
  55. Slater JE, Rabin RL, Martin D. Comments on cow’s milk allergy and diphtheria, tetanus, and pertussis vaccines // J Allergy Clin Immunol 2011; 128:434; author reply 435.
  56. Begier EM, Burwen DR, Haber P, et al. Postmarketing safety surveillance for typhoid fever vaccines from the Vaccine Adverse Event Reporting System, July 1990 through June 2002 // Clin Infect Dis 2004; 38:771.
  57. Hoyt RE, Herip DS. Severe systemic reactions attributed to the acetone-inactivated parenteral typhoid vaccine // Mil Med 1996; 161:339.
  58. Wise RP, Salive ME, Braun MM, et al. Postlicensure safety surveillance for varicella vaccine // JAMA 2000; 284:1271.
  59. Kelso JM, Mootrey GT, Tsai TF. Anaphylaxis from yellow fever vaccine // J Allergy Clin Immunol 1999; 103:698.
  60. Tseng HF, Liu A, Sy L, et al. Safety of zoster vaccine in adults from a large managed-care cohort: a Vaccine Safety Datalink study // J Intern Med 2012; 271:510.
  61. Kelso JM, Greenhawt MJ, Li JT, et al. Adverse reactions to vaccines practice parameter 2012 update // J Allergy Clin Immunol 2012; 130:25.
  62. Mark A, Björkstén B, Granström M. Immunoglobulin E responses to diphtheria and tetanus toxoids after booster with aluminium-adsorbed and fluid DT-vaccines // Vaccine 1995; 13:669.
  63. Aalberse RC, van Ree R, Danneman A, Wahn U. IgE antibodies to tetanus toxoid in relation to atopy // Int Arch Allergy Immunol 1995; 107:169.
  64. Wood RA, Setse R, Halsey N, Clinical Immunization Safety Assessment (CISA) Network Hypersensitivity Working Group. Irritant skin test reactions to common vaccines // J Allergy Clin Immunol 2007; 120:478.
  65. Bierman CW, Shapiro GG, Pierson WE, et al. Safety of influenza vaccination in allergic children // J Infect Dis 1977; 136 Suppl:S652.
  66. Miller JR, Orgel HA, Meltzer EO. The safety of egg-containing vaccines for egg-allergic patients // J Allergy Clin Immunol 1983; 71:568.
  67. Kelso JM, Cockrell GE, Helm RM, Burks AW. Common allergens in avian meats // J Allergy Clin Immunol 1999; 104:202.

Аллергенсодержащие вакцины для специфической иммунотерапии | Петрова

1. Петрова С.Ю., Хлгатян С.В., Бержец В.М., Радикова О.В. Современная концепция патогенеза атопических заболеваний. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2019;n(1): 72–9. https://doi.org/10.14427/jipai.2019.1.72

2. Петрова С.Ю., Бержец В.М., Петрова Н.С., Хрулёва В.А., Емельянов О.Ю., Хлгатян С.В. и др. Перспективы развития лечебных форм аллергенов. От абстрактных проблем к конкретным решениям. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2018; (1): 40–7. https://doi.org/10.14427/jipai.2018.1.40

3. Calderon M.A., Casale T.B., Togias A., Bousquet J., Durham S.R., Demoly P. Allergen-specific immunotherapy for respiratory allergies: from meta-analysis to regulation and beyond. J. Allergy Clin. Immunol. 2011; 127(4): 30–8. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2010.08.024

4. Meadows A., Kaambwa B., Novielli N., Huissoon A., FrySmith A., Meads C., et al. A systematic review and economic evaluation of subcutaneous and sublingual allergen immunotherapy in adults and children with seasonal allergic rhinitis. Health Technol. Assess. 2013; 17(27): 1–322. https://doi.org/10.3310/hta17270

5. Lockey R.F. «ARIA»: global guidelines and new forms of allergen immunotherapy. J. Allergy Clin. Immunol. 2001; 108(4): 497–9. https://doi.org/10.1067/mai.2001.118638

6. Бержец В.М., Бабахин А.А., Петрова Н.С., Васильева А.В., Хлгатян С.В., Емельянова О.Ю. Новые формы клещевых аллергоидов. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2019; 96(3): 15–21. https://doi.org/10.36233/0372-9311-2019-3-15-21

7. Данилычева И.В., Ильина Н.И., Шульженко А.Е. Опыт применения карбамилированного мономерного аллергоида Lais ® для сублингвальной иммунотерапии пациентов с аллергическим риноконъюнктивитом, вызванным пыльцой злаковых трав. Российский аллергологический журнал. 2013; (6): 58–63.

8. Петров Р.В., Хаитов Р.М., Некрасов А.В., Федосеева В.Н., Пучкова Н.Г., Камышева В.А. и др. Аллерготропин для лечения поллинозов и способ лечения поллинозов. Патент РФ №2205661; 2001.

9. Nguyen N.T., Raskopf E., Shah-Hosseini K., Zadoyan G., Mösges R. A review of allergoid immunotherapy: is cat allergy a suitable target? Immunotherapy. 2016; 8(3): 331–49. https://doi.org/10.2217/imt.15.121

10. Makatsori M., Pfaar O., Lleonart R., Calderon M.A. Recombinant allergen immunotherapy: clinical evidence of efficacy a review. Curr. Allergy Asthma Rep. 2013; 13(4): 371–80. https://doi.org/10.1007/s11882-013-0359-7

11. Valenta R., Niespodziana K., Focke-Tejkl M., Marth K., Huber H., Neubauer A. Recombinant allergens: What does the future hold? J. Allergy Clin. Immunol. 2011; 127(4): 860–4. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2011.02.016

12. Valenta R., Linhart B., Swoboda I., Niederberger V. Recombinant allergens for allergen-specific immunotherapy: 10 years anniversary of immunotherapy with recombinant allergens. Allergy. 2011; 66(6): 775–83. https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2011.02565.x.

13. Linhart B., Valenta R. Mechanisms underlying allergy vaccination with recombinant hypoallergenic allergen derivatives. Vaccine. 2012; 30(29): 4328–35. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2011.11.011

14. Chen K.W., Blatt K., Thomas W.R., Swoboda I., Valent P., Valenta R., et al. Hypoallergenic Der p 1/Der p 2 combination vaccines for immunotherapy of house dust mite allergy. J. Allergy Clin. Immunol. 2012; 130(2): 435–43. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2012.05.035

15. Valenta R., Ferreira F., Focke-Tejkl M., Marth K., Huber H., Neubauer A., et al. From allergen genes to allergy vaccines. Annu. Rev. Immunol. 2010; 28: 211–41. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2011.02.016

16. Valenta R. The future of antigen-specific immunotherapy of allergy. Nat. Rev. Immunol. 2002; 2(6): 446–53. https://doi.org/10.1038/nri824

17. Свирщевская Е.В., Алексеева Л.Г. Гетерологичный пептидный мини антиген в составе полимерной частицы для создания противоаллергенной вакцины. Патент РФ № 2480479; 2013.

18. Marth K., Focke-Tejkl M., Lupinek Ch., Valenta R., Niederberger V. Allergen peptides, recombinant allergens and hypoallergens for allergen-specific immunotherapy. Curr. Treat. Options Allergy. 2014; 1(1): 91–106. https://doi.org/10.1007/s40521-013-0006-5

19. Sircar G., Jana K., Dasgupta A., Saha S., Gupta Bhattacharya S. Epitope mapping of Rhi o 1 and generation of a hypoallergenic variant: a candidate molecule for fungal allergy vaccines. J Biol. Chem. 2016; 291(34): 18016–29. https://doi.org/10.1074/jbc.M116.732032

20. Martínez D., Munera M., Cantillo J.F., Wortmann J., Zakzuk J., Keller W., et al. An engineered hybrid protein from Dermatophagoides pteronyssinus allergens shows hypoallergenicity. J. Mol. Sci. 2019; 20(12): 3025. https://doi.org/10.3390/ijms20123025

21. Sanchez-Trincado J.L., Gomez-Perosanz М., Reche Р.А. Fundamentals and methods for T- and B-cell epitope prediction. J. Immunol. Res. 2017; 2017: 2680160. https://doi.org/10.1155/2017/2680160

22. Woodfolk J.A. T-cell responses to allergens. J. Allergy Clin. Immunol. 2007; 119(2): 280–94. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2006.11.008

23. Worm M., Lee H.H., Kleine-Tebbe J., Hafner R.P., Laidler P., Healey D., et al. Development and preliminary clinical evaluation of a peptide immunotherapy vaccine for cat allergy. J. Allergy Clin. Immunol. 2011; 127(1): 89–97. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2010.11.029

24. Greenbaum J., Sidney J., Chung J., Brander C., Peters B., Sette A. Functional classification of class II human leukocyte antigen (HLA) molecules reveals seven different supertypes and a surprising degree of repertoire sharing across supertypes. Immunogenetics. 2011; 63(6): 325–35. https://doi.org/10.1007/s00251-011-0513-0

25. Patel D., Couroux P., Hickey P., Salapatek A.M., Laidler P., Larché M., et al. Fel d 1-derived peptide antigen desensitization shows a persistent treatment effect 1 year after the start of dosing: a randomized, placebo-controlled study. J. Allergy Clin. Immunol. 2013; 131(1): 103–9. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2012.07.028

26. Sancho A.I., Wallner M., Hauser M., Nagl B., Himly M., Asam C., et al. T cell epitope containing domains of ragweed Amb a 1 and mugwort Art v 6 modulate immunologic responses in humans and mice. PLoS One. 2017; 12(1): e0169784. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0169784

27. Tonti E., Larch M. Concepts and perspectives on peptide-based immunotherapy in allergy. Allergo J. Int. 2016; 25(6): 144–53. https://doi.org/10.1007/s40629-016-0126-0

28. Pellaton C., Perrin Y., Boudousquie C., Barbier N., Wassenberg J., Corradin G., et al. Novel birch pollen specific immunotherapy formulation based on contiguous overlapping peptides. Clin. Transl. Allergy. 2013; 3(1): 17. https://doi.org/10.1186/2045-7022-3-17

29. Akdis М. New treatments for allergen immunotherapy. World Allergy Organ. J. 2014; 7(1): 23. https://doi.org/10.1186/1939-4551-7-23

30. Hafner1 R.P., Couroux P., Salapatek A., Hickey P., Laidler P., Larché M., et al. Immunotherapy – 2080 Fel d 1 derived peptide antigen desensitization results in a persistent treatment effect on symptoms of cat allergy 1 year after 4 doses. World Allergy Organ. Journal. 2013; 6(1): 162. https://doi.org/10.1186/1939-4551-6-S1-P162

31. Cox L., Compalati E., Kundig T., Larche M. New directions in immunotherapy. Curr. Allergy Asthma Rep. 2013; 13(2): 178–95. https://doi.org/10.1007/s11882-012-0335-7

32. Calzada D., Cremades-Jimeno L., Pedro M.Á., Baos S., Rial M., Sastre J., et al. Therapeutic potential of peptides from Ole e 1 in olive-pollen allergy. Sci. Rep. 2019; 9(1): 15942. https://doi.org/10.1038/s41598-019-52286-3

33. Focke-Tejkl M., Weber M., Niespodziana K., Neubauer A., Huber H., Henning R., et al. Development and characterization of a recombinant, hypoallergenic, peptide-based vaccine for grass pollen allergy. J. Allergy Clin. Immunol. 2015; 130(5): 1207-7. e1-11. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2014.09.012

34. Twaroch T.E., Focke M., Fleischmann K., Balic N., Lupinek C., Blatt K., et al. Carrier-bound Alt a 1 peptides without allergenic activity fo vaccination against Alternaria alternata allergy. Clin. Exp. Allergy. 2012; 42(6): 966–75. https://doi.org/10.1111/j.1365-2222.2012.03996

35. Edlmayr J., Niespodziana K., Focke-Tejkl M., Linhart B., Valenta R. Allergen-specific immunotherapy: towards combination vaccines for allergic and infectious diseases. Curr. Top. Microbiol. Immunol. 2011; 352: 121–40. https://doi.org/10.1007/82_2011_130

36. Marth K., Breyer I., Focke-Tejkl M., Blatt K., Shamji M.H., Layhadi J., et al. A nonallergenic birch pollen allergy vaccine consisting of hepatitis PreS-fused Bet v 1 peptides focuses blocking IgG toward IgE epitopes and shifts immune responses to a tolerogenic and Th2 phenotype. J. Immunol. 2013; 190(7): 3068–78. https://doi.org/10.4049/jimmunol.1202441

37. Бурместер Г.Р., Пецутто А. Наглядная иммунология. М.: Лаборатория знаний; 2018.

38. Niespodziana K., Focke-Tejkl M., Linhart B., Civaj V., Blatt K., Valent P., et al. A hypoallergenic cat vaccine based on Fel d 1-derived peptides fused to hepatitis B PreS. J. Allergy Clin. Immunol. 2011; 127(6): 1562–7. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2011.02.004

39. Twaroch T.E., Focke M., Civaj V., Weber M., Balic N., Mari A., et al. Carrier-bound, nonallergenic Ole e 1 peptides for vaccination against olive pollen allergy. J. Allergy Clin. Immunol. 2011; 128(1): 178–84. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2011.03.011

40. Zieglmayer P., Focke-Tejkl M., Schmutz R., Lemell P., Zieglmayer R., Weber M., et al. Mechanisms, safety and efficacy of a B cell epitope-based vaccine for immunotherapy of grass pollen allergy. EBioMedicine. 2016; 11: 43–57. https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2016.08.02

41. Eckl-Dorna J., Weber M., Stanek V., Linhart B., Ristl R., Waltl E.E., et al. Two years of treatment with the recombinant grass pollen allergy vaccine BM32 induces a continuously increasing allergen-specific IgG response. EBioMedicine. 2019; 50: 421–32. https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2019.11.006.E.I

42. Каширина Е.И., Решетов П.Д., Алексеева Л.Г., Зубов В.П., Свирщевская Е.В. Иммуногенность белков, капсулированных в полимерные наночастицы на основе хитозана-альгината. Российский иммунологический журнал. 2014; 8(3): 901–4.

43. Каширина Е.И., Решетов П.Д., Алексеева Л.Г., Хлгатян С.В., Рязанцев Д.Ю., Гурьянова С.В. и др. Капсулирование аллергенов клещей домашней пыли в наночастицы на основе хитозана и альгината. Российские нанотехнологии. 2015; 10(7-8): 94–100.

44. Kashirina Е., Reshetov Р., Alekseeva L., Berzhets V., Ryazantsev D., Zubov V., et al. Encapsulation of allergens into chitosan-alginate nanoparticles prevents IgE binding. J. Vaccine Vaccination. 2018; 4(2): 012. Available at: https://jacobspublishers.com/uploads/article_pdf/50/scientific_50_1137_27052019034441.pdf

45. Yu H.Q., Liu Z.G., Guo H., Zhou Y.P. Therapeutic effect on murine asthma with sublingual use of Dermatophagoides farinaе/ chitosan nanoparticle vaccine. Zhongguo Ji Sheng Chong Xue Yu Ji Sheng Chong Bing Za Zhi. 2011; 29(1): 4–9. (in Chinese)

46. Чубукова О.В., Никоноров Ю.М. Перспективы применения ДНК-вакцин в профилактике хантавирусных инфекций. Тихоокеанский медицинский журнал. 2008; (2): 37–40.

47. Liu M.A. DNA vaccines: an historical perspective and view to the future. Immunol. Rev. 2011; 239(1): 62–84. https://doi.org/10.1111/j.1600-065X.2010.00980

48. Lu S. Immunogenicity of DNA vaccines in humans: It takes two to tango. Human Vaccines. 2008; 4(6): 449–52. https://doi.org/10.4161/hv.4.6.6179

49. Marques E.T., Chikhlikar P., de Arruda L.B., Leao I.C., Lu Y., Wong J., et al. HIV-1 p55Gag encoded in the lysosome-associated membrane protein-1 as a DNA plasmid vaccine chimera is highly expressed, traffics to the major histocompatibility class II compartment, and elicits enhanced immune responses. J. Biol. Chem. 2003; 278(39): 37926–36. https://doi.org/10.1074/jbc.M303336200

50. Graham B.S., Enama M.E., Nason M.C., Gordon I.J., Peel S.A., Ledgerwood J.E., et al. DNA vaccine delivered by a needle-free injection device improves potency of priming for antibody and CD8+ T-cell responses after rAd5 boost in a randomized clinical trial. PLoS One. 2013; 8(4): e59340. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0059340

51. Su Y., Connolly M., Marketon A., Heiland T. CryJ-LAMP DNA vaccines for Japanese Red Cedar allergy induce robust Th2type immune responses in murine model. J. Immunol. Res. 2016; 2016: 4857869. https://doi.org/10.1155/2016/4857869

52. Weinberger E.E., Isakovic A., Scheiblhofer S., Ramsauer C., Reiter K., Hauser-Kronberger C., et al. The influence of antigen targeting to sub-cellular compartments on the anti-allergic potential of a DNA vaccine. Vaccine. 2013; 31(51): 6113–21. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2013.08.005

53. Zhu Z., Yu J., Niu Y., Sun S., Liu Y., Saxon A., et al. Prophylactic and therapeutic effects of polylysine-modified Ara h 2 DNA vaccine in a mouse model of peanut allergy. Int. Arch. Allergy Immunol. 2017; 171(3-4): 241–50. https://doi.org/10.1159/000453264

54. Soliman M., Ellis A.K. The role of synthetic peptide immuno-regulatory epitope (SPIRE) in the treatment of allergic disease. Curr. Treat. Options Allergy. 2017; 4(1): 22–9. https://doi.org/10.1007/s40521-017-0115-7

В России появилась первая в мире вакцина от аллергии на березу

Разработку от недуга придумал российско-австрийский тандем ученых. Они создали искусственный аналог основного аллергена дерева. Исследования показали, что препарат на его основе способен вызывать образование защитных антител и блокировать аллергическую реакцию. То есть, в будущем вакцина поможет полностью избавиться от аллергии.

Аллергия скоро перестанет быть проблемой. По крайней мере, та, что вызывается пыльцой березы. Российские и австрийские ученые совместно разработали принципиально новую вакцину — для профилактики и лечения.

«Это рекомбинантная вакцина. Мы охарактеризовали главный белок пыльцы березы Betv 1, и нами была создана конструкция, которая в себе содержит участки вот этого аллергена. Это вызывает у человека иммунный ответ, который защищает», — отметил Муса Хаитов, директор Института иммунологии.

Пока препарат находится в стадии доклинических испытаний. Согласования и проверки займут не один год, скорее всего, в продаже новое лекарство появится через три-пять лет. Зато применять его можно будет даже маленьким детям и беременным, ведь здесь не будет серьезных побочных эффектов, как при иммунотерапии при помощи аллергенов. Кстати, сама проблема аллергии на березовую пыльцу в России очень актуальна – ею, в той или иной степени, страдают до 20 процентов россиян. В этом году им придется особенно нелегко. В столице уже установлен новый рекорд по содержанию пыльцы в воздухе. Предыдущий показатель 2011 года побит в 5 раз. Самые опасные деревья – ольха, орешник – они уже зацвели, и береза, которая только на подходе, но к концу апреля станет как раз главным источником пыльцы.

«Была очень хорошая погода прошлым летом, ольха заложила много сережек. В этом году они попали в приличную весеннюю погоду, и все выбросили пыльцу. С ольхой вместе пылит только орешник, но у него нет такого большого количества пыльцы, пылит, как обычно», — уточнила Светлана Полевова, научный сотрудник биологического факультета МГУ.

Для садоводов это хорошая новость – будет обильный урожай, а для аллергиков – плохая, придется запастись таблетками и терпением, ведь дождей, способных уменьшить количество пыльцы в воздухе синоптики прогнозируют немного. Особенно опасным этот период будет для так называемых аллергиков-новичков.

«Классический поллиноз или сезонный аллергический риноконъюнктивит с простудой можно спутать. Иногда в первые дни, но при аллергии не бывает повышения температуры практически никогда. Более яркие проявления – слезящиеся глаза, отек век, чихание, зуд, заложенность или течение из носа. И аллергические реакции такие, когда люди потирают нос или глаза – это симптомы аллергии, а не простудного заболевания», — предупреждает Алексей Бессмертный, врач аллерголог-иммунолог.

Главная рекомендация для тех, кто попадает в категорию аллергиков-новичков, не заниматься самолечением, а сразу идти к врачу. В качестве профилактических мер – более частые приемы душа, мытье рук, смена одежды сразу после прихода с улицы. Это позволит не разносить пыльцу по дому и избежать дальнейших осложнений.

прививок от аллергии (подкожная иммунотерапия) | Allergy Treatment

Прививки от аллергии, также известные как подкожная иммунотерапия (SCIT), являются проверенным методом лечения аллергии уже более 100 лет. Это единственное лечение, которое изменяет иммунную систему . Они предотвращают развитие новых видов аллергии и астмы и оказывают продолжительный положительный эффект даже после завершения терапии.

Сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ) — это новая форма иммунотерапии. Вместо введения аллергена под кожу небольшие дозы вводят под язык.Существует два типа SLIT — таблетки и капли — но единственные формы, которые в настоящее время одобрены FDA, — это таблетки от амброзии, пыльцы злаков и пылевого клеща

Аллергики, как правило, страдают аллергией более чем на один аллерген. Уколы могут облегчить действие более чем одного аллергена, в то время как SLIT-терапия ограничивается одним аллергеном. Кроме того, прививки от аллергии доказали свою эффективность при лечении аллергии на родственников амброзии, таких как авокадо, дыня и некоторые другие фрукты. Неясно, предложат ли новые таблетки от аллергии на амброзию такую ​​защиту.

Жизнь слишком коротка, чтобы бороться с аллергией и думать о вариантах лечения. Найдите ответы у аллерголога.

4 … / Panels.module : 1305
( ! ) Неустранимая ошибка: невозможно повторно объявить theme_highwire_article_citation() (ранее объявленный в /opt/sites/jnl-cmaj_php7/drupal-highwire/releases/202203048/modules/highwire/highwire.include.article-citation. inc:16) в /opt/sites/jnl-cmaj_php7/drupal-highwire/releases/20220413071624/modules/highwire/highwire.include.article-citation.INC на линии 119
#
# Время Расположение
1 1 0,0002 405496 {Main} () . ../index.php : 0
2 0.3143 38066672 38066672 Menu_Execute_Active_handler () … / index.php : 21
3 0.3145 38086488 page_manager_node_view_page () … / menu.inc : 527
4 0,3267 38724576 ctools_context_handler_render () … / node_view.inc : 109
5 5 0.3682 43323744 Ctools_context_Handler_Render_Handler () … / context-task-handler.inc : 45
6 0.3682 43324144 panels_panel_context_render () … / context-task-handler.inc : 122
7 0,3757 43644488 panels_render_display () … / panel_context. INC : 341
8 0.3757 43644488 436444 Panelles_Display-> Render ()
9 0.3757 43644968 ctools_content_type_cache_panels_pre_render () … / panels.module : 870
10 0,3817 44226432 ctools_get_plugins () … / ctools_content_type_cache.module : 12
11 11 0.3817 44226432 ctools_plugin_load_includes () … / plugins.inc : 326
12 0.3819 44236096 . 480

Прививки от аллергии в Филадельфии от Philly’s Best Allergy Doctors

Поздравляем врачей-аллергологов Астматического центра с получением награды журнала Philadelphia Magazine «Лучшие врачи »! Наши врачи-аллергологи с нетерпением ждут вас в любом из наших офисов в Филадельфии и Южном Джерси.

Прививки от аллергии в Филадельфии — чрезвычайно эффективное средство от аллергии и астмы. Специалисты по аллергии и астме в Центре астмы используют прививки от аллергии (иммунотерапевтические инъекции) для лечения пациентов с аллергией от умеренных до тяжелых симптомов аллергии верхних дыхательных путей, аллергической астмы или реакции на укусы насекомых, которые не поддаются адекватному лечению стандартными лекарствами от аллергии. Узнайте больше о прививках от аллергии в Филадельфии у врачей-аллергологов Астматического центра.

Зачем делать прививки от аллергии в Филадельфии?

Прививки от аллергии содержат аллергены, к которым вы чувствительны, в том числе пыльцу, пылевых клещей, кошачью перхоть, плесень, яд насекомых и т. д. В отличие от лекарств, прививки от аллергии напрямую не подавляют симптомы; вместо этого они инициируют процессы, которые, по-видимому, «выключают» ненормальную иммунную реакцию, которую мы называем «аллергией». В результате вы становитесь менее чувствительными к вводимым аллергенам и нуждаетесь в меньшем количестве лекарств. Такая терапия приносит пользу большинству пациентов врачей-аллергологов Астматического центра.Обычно для достижения желаемых результатов требуется 1-2 года терапии инъекциями от аллергии под наблюдением врача-аллерголога, хотя у некоторых пациентов улучшение наступает раньше. Если в течение 1-2 лет после прививки от аллергии не наблюдается никакого ответа, терапию прекращают.

Как долго я могу делать прививки от аллергии у врачей-аллергологов Филадельфии?

В нашей аллергологической практике курс прививок от аллергии часто длится 3-6 лет, и все это под наблюдением врача-аллерголога. Прививки от аллергии начинаются с очень низкой дозы, затем постепенно наращиваются на регулярной основе (обычно один раз в неделю) до тех пор, пока не будет достигнута терапевтическая или «поддерживающая доза».Максимально переносимые поддерживающие дозы назначаются каждые 3 недели. Важно поддерживать прививки от аллергии через надлежащий временной интервал. Допустимо отсутствие прививки от аллергии из-за короткого отпуска или по другой острой медицинской проблеме.

Во время курса лечения прививками от аллергии врач-аллерголог время от времени будет осматривать вас, проводя кожные тесты на аллергию. В зависимости от результатов теста на аллергию для получения наилучших результатов могут потребоваться последующие изменения экстракта вакцины от аллергии или графика инъекций от аллергии.Наши врачи-аллергологи обычно рассматривают возможность прекращения инъекций, когда у вас есть минимальные симптомы и нормальный или почти нормальный результат обследования в течение как минимум одного года.

Большинство пациентов Астматического центра продолжают чувствовать себя хорошо после прекращения приема прививок от аллергии, а у некоторых наблюдается небольшое усиление симптомов, которые можно контролировать с помощью лекарств. Однако небольшому количеству пациентов потребуется возобновление инъекций от аллергии под наблюдением врача-аллерголога. Другие рекомендации (которые специалисты The Asthma Center рассмотрят вместе с вами) используются для остановки инъекций при астме и реакции на укусы насекомых.

Может ли быть аллергическая реакция на прививки от аллергии?

Хотя у большинства пациентов, как правило, не возникает никаких реакций, кроме незначительных, вам важно знать о возможных реакциях. Возможность реакции на прививки от аллергии является причиной того, что прививки от аллергии назначаются в отделениях Астматического центра. Типы аллергических реакций описаны ниже.

  • Местные реакции на уколы от аллергии (отек, зуд, жар, покраснение или болезненность) в месте инъекции могут возникать у большинства пациентов, получающих уколы.Эти местные реакции обычно проходят в течение 24 часов или меньше. Местные реакции могут возникать сразу или через несколько часов после инъекции.
  • Системные реакции на прививки от аллергии могут состоять из любого или всех следующих симптомов: зуд глаз, носа или горла; насморк; заложенность носа; чихание; стеснение в горле или груди; кашель или свистящее дыхание; отек тканей вокруг глаз, языка, горла или крапивницы за пределами места инъекции. Кроме того, некоторые могут испытывать головокружение, обморок, тошноту, рвоту, диарею, спазмы желудка или матки (менструального типа), падение артериального давления и, в некоторых экстремальных условиях, реакции потери сознания и/или проблемы с сердечным ритмом, которые могут серьезные, но редко смертельные.
  • Обширные местные реакции на уколы от аллергии в целом и системные реакции могут возникать у 1-5% пациентов и обычно возникают в фазе нарастания, хотя они могут возникать в любое время в течение курса лечения. Эти реакции требуют корректировки дозы. Подавляющее большинство этих реакций возникает в течение 30 минут после инъекции, и о них следует немедленно сообщить медсестре или врачу, чтобы они могли купироваться лекарствами в кабинете.

Из-за риска реакции на уколы от аллергии каждый пациент обязан оставаться в кабинете врача в течение 30 минут после каждой инъекции укола от аллергии, чтобы убедиться, что у вас нет аллергической реакции. Многократное игнорирование этого периода ожидания для безопасности пациента может быть причиной прекращения прививок от аллергии.

Если после ухода из кабинета вы испытываете значительный отек или болезненность в руке, сообщите об этом медсестре до следующей инъекции.Кроме того, если после выхода из офиса вы испытываете генерализованную реакцию, пожалуйста, немедленно вернитесь в офис в рабочее время или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Пациентам, которые не могут соблюдать регулярный график инъекций при аллергии, не рекомендуется продолжать инъекции, поскольку неустойчивый график инъекций связан с более высокой частотой реакций

Являясь ведущим аллергологическим центром в Филадельфии, врачи Центра астмы уже более тридцати лет оказывают превосходную помощь пациентам с аллергией.Специалисты по аллергии в Центре астмы занимаются диагностикой и лечением аллергии у взрослых и детей и неизменно признаются лучшими врачами-аллергологами Филадельфии. врачей Астматического центра успешно вылечили тысяч пациентов с помощью прививок от аллергии в Филадельфии и окрестностях.

Наши врачи-аллергологи и астматологи, взрослые и детские аллергологи, а также специалисты по астме лечат пациентов с помощью прививок от аллергии в удобных местах по всей долине Делавэр, столичной Филадельфии и Южному Джерси.

Центр города Филадельфия • Общественный холм Филадельфия • Северо-восточная Филадельфия

Лангхорн, округ Бакс, Пенсильвания,

Маунт-Лорел, Нью-Джерси,

Иммунотерапия аллергии (прививки от аллергии) | Центральная массовая аллергия

ИНЪЕКЦИИ ИЛИ ИММУНОТЕРАПИЯ ОТ АЛЛЕРГИИ – Часто задаваемые вопросы

Что такое иммунотерапия?  

Иммунотерапия включает инъекции тех самых веществ, на которые у вас аллергия, называемых аллергенами.Например, если ваш кожный тест показал, что у вас аллергия на деревья; небольшое количество экстракта пыльцы деревьев будет использоваться в вакцине против аллергии.

Покроет ли моя страховка мои инъекции от аллергии?  

Страховое покрытие варьируется. Некоторые страховые компании требуют, чтобы вы внесли доплату за инъекцию от аллергии. Пожалуйста, позвоните в наш офис выставления счетов, если вам нужна дополнительная информация.

Как действуют прививки от аллергии?  

Постепенно увеличивая дозу с течением времени, ваш организм вырабатывает устойчивость к аллергену.Тогда у вас будет меньше симптомов при естественном воздействии. Если вам делают прививки от аллергии на деревья, вы заметите меньше чихания, зуда в глазах и т. д. весной, когда пыльца деревьев находится в воздухе. Прививки от аллергии помогают только с теми аллергенами, которые входят в состав ваших инъекций. Прививки от пыльцы деревьев не помогут при аллергии на кошку или пыль.

Как скоро должны начать действовать уколы?  

Поскольку инъекции начинаются с очень низкой дозы, они обычно не начинают действовать в течение примерно трех-шести месяцев.Иногда требуется год или два, чтобы заметить значительное улучшение.

Как часто делать инъекции?   Прививки от аллергии делаются еженедельно в период нарастания, который обычно составляет около шести месяцев или 25 недель. Как только будет достигнута довольно высокая доза, называемая поддерживающей, прививки постепенно делают реже. Они обычно продолжаются каждые четыре недели. В сезон пыльцы могут быть полезны более частые инъекции. Инъекции также можно делать 2 раза в неделю с интервалом не менее 2 дней.Это сокращает время наращивания до 13 недель.

Когда можно будет сделать прививки?  

Включен график инъекций с графиком работы нашего офиса. Если вам удобнее обратиться в кабинет лечащего врача, мы предоставим вам полные инструкции, чтобы вы могли сделать прививку от аллергии именно там. Врач всегда должен находиться в кабинете, когда вам делают инъекцию . Меры предосторожности, перечисленные в этом листе, еще важнее соблюдать, если ваши инъекции делаются в кабинете другого врача.Если у вас высокая температура или вы плохо себя чувствуете, вы можете , а не , иметь возможность сделать инъекцию в этот день. Вы должны позвонить заранее, если не уверены.

Как долго мне нужно делать снимки?  

Инъекции от аллергии обычно назначаются на срок от трех до пяти лет, хотя некоторым людям помогает более длительный курс лечения. Если инъекции не начинают помогать в течение двух лет, их, вероятно, следует прекратить или заменить. Во время инъекций требуется ежегодный осмотр у врача для оценки прогресса.

Что произойдет, если я промахнусь?  

Случайный промах или опоздание не влияет на долгосрочную выгоду. Врач или медсестра регулируют дозировку до безопасного уровня. Если вы пропускаете инъекции в течение многих недель, вы можете не набрать достаточно высокую дозу, чтобы она была полезной. Проконсультируйтесь с нашим клиническим персоналом, если вам придется пропустить несколько посещений.

Безопасны ли инъекции от аллергии?   

Инъекции

от аллергии используются уже более 80 лет без серьезных долгосрочных побочных эффектов.Они могут вызвать аллергическую реакцию, начинающуюся вскоре после укола.

Каковы побочные эффекты инъекций от аллергии?     

Более серьезные аллергические реакции , называемые систематическими реакциями, встречаются редко. Симптомы включают зуд, крапивницу, стеснение в горле, свистящее дыхание и одышку, головокружение или предобморочное состояние. Реакции, угрожающие жизни, крайне редки, но несколько случаев смерти произошли после прививок от аллергии . По этой причине вы всегда должны оставаться в кабинете врача в течение 30 минут после инъекций, независимо от того, как долго вы их делаете. Наиболее частым побочным эффектом инъекции от аллергии является небольшое покраснение, зуд или припухлость в месте инъекции. Иногда человек замечает легкие симптомы аллергии в течение 24 часов после укола. Сообщите медсестре во время следующего визита для инъекции, чтобы можно было скорректировать дозу, если это необходимо.

КАК Я МОГУ ПРЕДОТВРАТИТЬ СЕРЬЕЗНЫЕ РЕАКЦИИ? – Примите эти меры предосторожности!

  • Подождите 30 минут в кабинете врача после инъекций.
  • Сообщите медсестре перед следующей инъекцией о любой припухлости в месте инъекции, которая кажется больше размера четверти.
  • Всегда, , немедленно звоните нам или обращайтесь непосредственно в отделение неотложной помощи, если вы заметили какие-либо затруднения дыхания, общий зуд или сыпь или почувствовали себя особенно плохо вскоре после прививки.
  • Как можно скорее сообщите нам, если вы забеременеете или планируете забеременеть.
  • Сообщайте нам о любых новых лекарствах, которые вы принимаете.Некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы (принимаемые при высоком кровяном давлении, глаукоме, мигрени и других заболеваниях) или ингибиторы моноаминоксидазы, могут быть опасны, если у вас есть реакция на укол. ПАЦИЕНТЫ НЕ МОГУТ ПРИНИМАТЬ БЕТА-БЛОКАТОРЫ И ДЕЛАТЬ ИНЪЕКЦИИ ОТ АЛЛЕРГИИ.
  • Пациенты с астмой должны сообщить нам, если у них есть какие-либо текущие проблемы. Когда пикфлоуметрия составляет менее 70% от вашего максимального значения, вам не следует делать прививку в этот день. Поговорите с нашим клиническим персоналом, если вы не уверены.
  • Если у вас жар или вы плохо себя чувствуете, вам могут не сделать прививку. Вам не сделают инъекцию, если у вас крапивница или хрипы. Позвоните заранее или сообщите медицинскому персоналу перед инъекцией.
  • Избегайте физических нагрузок в течение как минимум часа после инъекции.

Должен ли я принимать лекарства от аллергии?  

Целью иммунотерапии является контроль симптомов аллергии без лекарств. Возможно, вам по-прежнему придется принимать некоторые лекарства, чтобы контролировать симптомы аллергии.Использование лекарства не уменьшит преимущества прививок от аллергии.

Продолжать ли мне посещать врача-аллерголога?  

Да. Ежегодное посещение необходимо для наблюдения за вашей аллергией и общим состоянием здоровья, обновления прогресса, переоценки лекарств и переоформления любых рецептов. Больным астмой может потребоваться более частое посещение. Если вы получаете инъекции в другом офисе, вы должны принести с собой график инъекций, а также любые пустые флаконы с сывороткой, если вы одновременно продлеваете рецепт на сыворотку.

Как долго действует моя текущая вакцина? Срок действия вашей вакцины истекает через год. Ваша новая вакцина будет немного сильнее (вакцина со временем теряет часть своей активности), поэтому дозировка будет немного сокращена, и вам придется наращивать дозировку. Вы можете сделать это, приходя два раза в неделю, еженедельно или раз в две недели. Обычно требуется 3 дозы, чтобы вернуться к поддерживающей терапии.

МЫ ХОТИМ ИНЪЕКЦИИ ОТ АЛЛЕРГИИ, ЧТОБЫ УЛУЧШИТЬ КАЧЕСТВО ВАШЕЙ ЖИЗНИ. ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ ДРУГИЕ ВОПРОСЫ ИЛИ ПРОБЛЕМЫ, ПОЖАЛУЙСТА, ПОГОВОРИТЕ С НАМИ.

прививок от аллергии (иммунотерапия) — Fort Wayne Allergy & Asthma Consultants, Inc.

Прививки от аллергии

Если у вас аллергия, вам может быть интересно, являются ли прививки от аллергии лучшим средством для вас. В конце концов, регулярные прививки никому не доставляют удовольствия, но возможность избавления от симптомов аллергии может того стоить.

Аллергия является результатом цепной реакции, которая начинается в иммунной системе.Ваша иммунная система контролирует, как ваше тело защищает себя. Например, если у вас аллергия на пыльцу, ваша иммунная система идентифицирует пыльцу как захватчик или аллерген. Ваша иммунная система чрезмерно реагирует, вырабатывая антитела, называемые иммуноглобулином Е (IgE). Эти антитела перемещаются к клеткам, которые выделяют химические вещества, вызывая аллергическую реакцию.

Иммунотерапия (прививки от аллергии) направлена ​​на повышение вашей толерантности к аллергенам, которые вызывают симптомы каждый раз, когда вы подвергаетесь их воздействию.Кроме того, прививки от аллергии могут предотвратить развитие новых аллергий, а у детей могут предотвратить прогрессирование аллергии до астмы. Аллерголог — это наиболее квалифицированный врач, который может проверить, какая у вас аллергия, и сказать, подходят ли вам прививки от аллергии.

Кого можно лечить прививками

Прививки от аллергии рекомендуются пациентам с аллергической астмой, аллергическим ринитом (носовая/синусная аллергия) и аллергией на жалящие насекомые. Их не рекомендуют при пищевой аллергии.Прежде чем принять решение о начале вакцинации от аллергии, необходимо рассмотреть следующие вопросы:

  • Продолжительность сезона аллергии и тяжесть симптомов
  • Могут ли лекарства и/или изменения в вашем окружении контролировать симптомы аллергии
  • Ваше желание избежать длительного приема лекарств
  • Покрывается ли ваша страховка иммунотерапией от аллергии. Мы рекомендуем вам подтвердить покрытие иммунотерапии аллергии вашей страховкой.

Как действуют прививки от аллергии?

Прививки от аллергии действуют как вакцина. Ваше тело реагирует на введенное количество определенного аллергена (в постепенно увеличивающихся дозах) мало-помалу, развивая устойчивость и толерантность к нему. Прививки от аллергии могут привести к снижению, минимизации или отсутствию симптомов аллергии, когда вы снова подвергнетесь воздействию аллергена(ов) в прививке.

В иммунотерапии есть две фазы: наращивание и поддержание.Фаза наращивания, обычно от шести до девяти месяцев, включает в себя введение инъекций с увеличивающимся количеством аллергенов до тех пор, пока не будет достигнута заранее определенная максимальная доза. Частота инъекций обычно составляет один раз в неделю, хотя иногда используются более быстрые графики наращивания. Поддерживающая фаза начинается, когда достигается наиболее эффективная доза. Эта доза различна для каждого человека, в зависимости от того, насколько вы аллергичны, и вашей реакции на фазу наращивания. После достижения поддерживающей дозы между инъекциями проходят более длительные периоды, обычно три недели.

Когда я почувствую себя лучше?

У многих людей на этапе нарастания наблюдается ослабление симптомов; для других прием поддерживающей дозы может занять от шести до двенадцати месяцев. Если вы не отвечаете, это может быть вызвано:

  • Недостаточная доза аллергена в вашей вакцине
  • Отсутствующие аллергены, не идентифицированные во время теста на аллергию
  • Высокий уровень аллергена в окружающей среде
  • Серьезное воздействие неаллергических триггеров (т.е. табачный дым)

Если через год поддерживающих прививок от аллергии не наступит улучшение, ваш аллерголог обсудит с вами другие варианты лечения.

Иммунотерапия: как действуют прививки от аллергии

Когда лекарства не могут адекватно контролировать симптомы аллергии и избежать триггера нелегко или невозможно, аллерголог может порекомендовать иммунотерапию или прививки от аллергии. Это лечение состоит из серии инъекций, содержащих небольшое количество веществ, на которые у человека аллергия.

После курса прививок от аллергии у пациентов меньше симптомов аллергии. Прививки от аллергии могут быть сделаны при аллергическом риноконъюнктивите (носа и глаз), аллергической астме и аллергии на укусы насекомых.

В этой статье объясняется, как действуют прививки от аллергии, как их делают, как долго они действуют и чем опасен их прием. Вы также можете сравнить свое обоснование необходимости делать прививки от аллергии с мнением других людей, страдающих аллергией.

Verywell / Алекс Дос Диас

Обзор

Прививки от аллергии существуют уже почти 100 лет и одобрены США.С. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Многочисленные хорошо спланированные медицинские исследования показывают эффективность прививок от аллергии. Они не содержат стероидов, которые могут иметь неблагоприятные долгосрочные побочные эффекты.

В отличие от лекарств от аллергии, которые действуют только для того, чтобы «скрыть» аллергические симптомы или временно предотвратить их, прививки от аллергии решают основную проблему аллергии. Это происходит потому, что организм воспринимает инъекцию как вакцину, что приводит к выработке борющихся с инфекцией антител против пыльцы, пыли, плесени или перхоти домашних животных.

Затем организм перестает вырабатывать столько аллергических антител против триггеров и, следовательно, не будет такой сильной или какой-либо аллергической реакции при воздействии аллергенов. Эти изменения могут сохраняться в течение многих лет, даже после того, как прививки от аллергии больше не делаются. Некоторые исследования показывают, что прививки от аллергии могут также предотвращать развитие новых аллергий и снижать риск развития астмы у детей с назальной аллергией.

Метод и дозировка

Метод иммунотерапии состоит в том, чтобы начинать с небольшой дозы, которая не вызовет аллергической реакции, и постепенно увеличивать дозировку до тех пор, пока человек не станет толерантным к большим количествам экстракта.Эти инъекции первоначально вводят один или два раза в неделю, пока не будет достигнута поддерживающая или постоянная доза. Обычно это занимает от трех до шести месяцев.

После этого времени симптомы обычно начинают улучшаться. После этого инъекции делаются каждые две-четыре недели.

Симптомы аллергии различаются

Симптомы аллергии могут варьироваться от насморка и чихания до зуда, отека и сыпи. Интенсивность этих симптомов может варьироваться от незначительной до тяжелой.

Продолжительность лечения

Терапия продолжается в общей сложности от трех до пяти лет, после чего пациент продолжает получать пользу еще от пяти до 10 лет или дольше, даже после прекращения прививок. Если прививки прекращаются в течение трех лет, аллергические симптомы обычно возвращаются быстрее.

Риски

Риски иммунотерапии заключаются в возможности возникновения аллергической реакции на прививку от аллергии. Большинство аллергических реакций включают легкий или умеренный отек и зуд в месте инъекции.

Эти реакции возникают часто, но редко требуют каких-либо изменений в лечении. Большой отек может потребовать корректировки дозы иммунотерапии или изменения частоты и количества инъекций.

Реже у пациентов возникают аллергические реакции всего тела, иногда называемые «анафилаксией». Большинство этих реакций легкие и состоят из кожного зуда, крапивницы или насморка. Другие более тяжелые и могут проявляться кашлем, стеснением в груди, хрипами, стеснением в горле или шоком.Редко эти реакции опасны для жизни.

По этой причине обычно требуется, чтобы пациенты оставались в кабинете врача в течение 20–30 минут после инъекции, поскольку в это время возникает большинство реакций. Эти реакции обычно легко устраняются с помощью лекарств, таких как инъекционный адреналин и антигистаминные препараты.

Приготовьтесь к иронии

Странная ирония в том, что укол, который вы можете сделать, чтобы предотвратить аллергическую реакцию, может в конечном итоге вызвать ее.Но если это происходит, эта реакция обычно не длится долго и легко поддается лечению.

Право на участие

Решение о том, являетесь ли вы хорошим кандидатом на иммунотерапию, — это вопрос, на который можете ответить только вы и ваш лечащий врач. При этом есть несколько причин, по которым стоит задуматься о прививках от аллергии:

  • Ваше лекарство не работает: Многие люди обращаются к аллергологу, потому что у них все еще есть симптомы, несмотря на то, что они пробовали множество лекарств от аллергии, и симптомы практически не облегчаются.Иногда прививки от аллергии — единственная оставшаяся терапия для таких пациентов.
  • Прием лекарств вам не подходит: Некоторые люди испытывают серьезные побочные эффекты от лекарств или не любят принимать лекарства каждый день. Идея прививки один раз в месяц для них является лучшим вариантом.
  • Ваши лекарства становятся слишком дорогими: Лекарства могут быть дорогими, и их стоимость постоянно увеличивается, а не уменьшается. Поскольку симптомы аллергии обычно возвращаются вскоре после прекращения приема лекарств, пациенты могут нуждаться в лекарствах в течение многих лет.Прививки от аллергии могут облегчить большую часть потребности в лекарствах и могут значительно сэкономить деньги в долгосрочной перспективе.
  • Вам нравится идея чувствовать себя лучше: Прививки от аллергии не являются 100% излечивающим средством, но они могут значительно облегчить симптомы (до 80% при аллергии на пыльцу растений). Между тем, у некоторых пациентов наблюдается полная ремиссия симптомов.

Резюме

Вас может удивить, что прививки от аллергии решают основную проблему, которая вызывает аллергию, потому что организм воспринимает инъекцию так же, как вакцину.Это приводит к выработке антител, борющихся с инфекцией. Со временем организм перестает вырабатывать столько аллергических антител против триггера и, следовательно, не будет такой сильной или какой-либо аллергической реакции при воздействии аллергенов. Эти изменения могут сохраняться в течение многих лет, даже после того, как прививки от аллергии больше не делаются. Некоторые исследования показывают, что прививки от аллергии также могут предотвратить развитие новых аллергических реакций.

Слово из Веривелла

Если вы рассматриваете возможность иммунотерапии, может быть полезно подумать о двух фазах перехода.«Фаза накопления» занимает от трех до шести месяцев, в течение которых доза аллергена постепенно увеличивается. «Фаза обслуживания» продолжается от трех до пяти лет или дольше, в течение которых вам потребуется около одной инъекции в месяц.

прививок от аллергии | Система MetroHealth

Иммунотерапия, также известная как прививки от аллергии, позволяет вашему организму привыкнуть к аллергенам, которые вызывают симптомы сенной лихорадки, астмы или аллергических реакций на укусы насекомых. После того, как вы прошли тестирование на аллергию, ваш аллерголог точно узнает, что вызывает ваши симптомы.С помощью этой информации ваш врач назначает индивидуальную иммунотерапию на основе ваших симптомов, истории болезни и физического осмотра.

Как работает иммунотерапия

Иммунотерапия работает как вакцина. Каждая инъекция содержит небольшое количество аллергенов, вызывающих ваши симптомы. Выстрелы начинаются с низкой дозировки и увеличиваются со временем. Цель состоит в том, чтобы заставить ваше тело переносить аллерген. Более высокая переносимость означает меньше симптомов.

Прививки от аллергии эффективны с течением времени, так как для улучшения симптомов требуется от трех до шести месяцев, а некоторым людям для получения максимальной пользы прививки нужны дольше.Ваш врач работает с вами и следит за вашим прогрессом. Мы разрабатываем индивидуальный план и периодически встречаемся с вами для обсуждения вашего лечения. Если у вас постоянные симптомы аллергии, возможно, вам придется приходить к нам каждые 6–12 месяцев. Пациенты, которые чувствуют себя хорошо, могут проходить обзор лечения один раз в год.

После укола просим вас остаться в нашем офисе на 20-30 минут, чтобы убедиться в отсутствии реакции. В случае возникновения реакции мы уменьшаем ваш дискомфорт и корректируем дозу, чтобы у вас был меньший риск реакции в будущем.

Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 216-778-2213 . Направления не требуются.

Общие вопросы о прививках от аллергии

  • Мне действительно нужно оставаться в клинике на 20-30 минут каждый раз, когда мне делают прививку от аллергии?
    Да. Мы делаем это для вашей безопасности. Не приходите за уколом, если у вас нет времени ждать. Приходи в другой день, когда у тебя будет время.
  • Что, если я заболею в день прививки?
    Если вы плохо себя чувствуете, позвоните нам, прежде чем прийти.Возможно, мы захотим отложить ваш выстрел.
  • Что еще я могу сделать для лечения аллергии?
    Прежде всего: по возможности избегайте аллергенов. Затем принимайте лекарства по назначению врача.
  • Нужно ли мне по-прежнему избегать продуктов, на которые у меня аллергия, если я делаю прививки от аллергии?
    Некоторых вещей, например плесени, избежать невозможно. Но всегда лучше избегать аллергенов, когда это возможно.
  • Должен ли я продолжать принимать лекарства от аллергии во время иммунотерапии?
    Да, но вам могут понадобиться меньшие дозы, когда ваша иммунотерапия начнет работать.Поговорите со своим врачом, прежде чем уменьшать или прекращать прием любых лекарств.
  • Когда мне следует снова пройти тест на аллергию?
    Мы рекомендуем проходить тестирование каждые три-пять лет. Если у вас появились новые проблемы, скорее сдайте анализы.
  • Должен ли я сообщить врачу или медсестре, если я принимаю новое лекарство?
    Да. Некоторые лекарства плохо сочетаются с иммунотерапией, особенно бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Поговорите со своим врачом или медсестрой.
  • Что произойдет, если я забеременею?
    Посетите аллерголога, чтобы вместе обсудить план лечения аллергии. Прививки от аллергии не вызовут и не предотвратят аллергию у вашего ребенка, и мы не будем увеличивать вашу дозу во время беременности. Однако иммунотерапия во время беременности может означать, что вам нужно меньше других лекарств. Это преимущество для мам, пытающихся свести прием лекарств к минимуму.
  • Что мне делать с прививками от аллергии, если я уезжаю в отпуск?
    Вы можете пропустить прививки, если отсутствовали менее трех недель.Если вы собираетесь отсутствовать дольше, поговорите со своей медсестрой. Мы поможем вам составить план.
  • Будет ли моя поддерживающая доза всегда одинаковой? Останется ли время прежним?
    Нет. Возможно, вам удастся увеличить расстояние между снимками. Количество аллергена в вашей поддерживающей дозе может увеличиться в пик сезона пыльцы и плесени.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.