Вскрытие пузыря: Зачем при родах проводят вскрытие плодного пузыря (амниотомию)? Необходимо ли это?

Вскрытие абсцесса, фурункула, карбункула в Санкт-Петербурге

Абсцессы, фурункулы и карбункулы — разновидности гнойных заболеваний.

• Фурункул — гнойное образование, возникающее в результате воспаления фолликулов (волосяных луковиц) и окружающих их тканей. Чаще всего возникает в результате инфицирования стафилококком. Типичные места локализации — спина, шея, затылок, поясница, ягодицы. Сопровождается покраснением и отеком кожи, повышением температуры.
• Карбункул — разлитое воспаление кожи и клетчатки, носящее гнойно-некротический характер. Может затрагивать несколько волосяных фолликулов.
• Абсцесс представляет собой полость, заполненную гноем. Процесс воспаления может затрагивать практически любой орган или систему организма. Абсцессы нередко самопроизвольно вскрываются, в результате чего гной и инфекция попадают в окружающие ткани. Одной из основных особенностей гнойно-воспалительных заболеваний является их способность распространяться под кожей по направлению к мышцам, внутренним органам и другим тканям. Поэтому вскрытие фурункула и других гнойных образований необходимо производить незамедлительно и с соблюдением крайней осторожности.

Причины

Существует множество факторов, способствующих развитию гнойно-воспалительных заболеваний:

• недостаточная гигиена
• частые контакты кожи с раздражающими агентами (цементной, угольной пылью, нефтепродуктами), трение кожи об одежду или украшения
• повреждение кожи из-за укусов насекомых, выдавливания прыщей
• наличие в организме инфекций: стафилококковой, стрептококковой, кишечной палочки, протея и других
• нарушение обмена веществ, сахарный диабет
• переутомление, общая слабость, анемия
• высокая температура и влажность окружающей среды

Хирургическое вскрытие фурункула, абсцесса, карбункула

Хирургия является основным методом лечения гнойных заболеваний этого типа. Вскрытие карбункула и других образований выполняется с помощью скальпеля или хирургических ножниц при использовании местной анестезии (исключение составляют абсцессы внутренних органов). После этого гной откачивают, полость обеззараживают с помощью дезинфицирующего раствора и дренируют (обеспечивают отток гноя). В некоторых случаях показано также лечение с помощью антибиотиков.

Вскрытие абсцесса, фурункула и карбункула в «Медицинском центре ОДОНТ»

Специалисты «МЦ ОДОНТ» обладают обширным опытом в лечении гнойно-воспалительных заболеваний хирургическими методами. Мы гарантируем высокое качество лечения.

Если вас интересует цена вскрытия абсцесса и других хирургических операций, обратитесь медицинский центр «Одонт» по телефону в Санкт-Петербурге

600-00-44. Вам предоставят полную и профессиональную консультацию по вопросам, связанным с лечением гнойно-воспалительных заболеваний.

Амниотомия (вскрытие плодного пузыря) — ГБУЗ ГКБ Демского района г. Уфы

Эту акушерская операция должна проводиться по строгим показаниям. По статистике, в роддомах амниотомию делают примерно в 7% от всех родов. В норме вскрытие плодного пузыря (оболочки, окружающей ребенка) происходит самостоятельно, когда шейка матки полностью раскрывается. Роды могут также начаться с излития вод, то есть вскрытия пузыря. При перенашивании беременности или слабости родовой деятельности, схватках, не ведущих к раскрытию шейки матки, вскрытие плодного пузыря (амниотомию) применяют как способ стимуляции. Амниотомия эффективна, если шейка при осмотре выглядит почти готовой к родам – часто этого достаточно, чтобы роды начались (особенно при повторных родах). Если шейка матки не готова, амниотомия может не дать результата.

Показания

Показания к амниотомии могут возникнуть как во время беременности, так и в родах. Во время беременности амниотомия производится с целью вызвать родовую деятельность.

Основной повод для амниотомии – перенашивание беременности. О перенашивании акушеры говорят, когда после окончании 42 недели беременности, родовая деятельность самостоятельно не наступает. При этом ухудшается функция плаценты, может возникнуть гипоксия плода, увеличивается риск осложнений предстоящих родов (разрывы промежности у женщины и т.д.). Поэтому после уточнения срока беременности, оценки состояния плода, подготовленности родовых путей к родам, акушеры принимают решение об амниотомии, предварительно получив согласие самой пациентки.

Поздний токсикоз

Другим важным показанием для амниотомии во время беременности является тяжелый гестоз (поздний токсикоз). В случае доношенной беременности при недостаточном эффекте от лечения гестоза, с целью предотвращения более тяжелых осложнений, врачи могут принять решение об амниотомии (с согласия пациентки). При неподготовленности родовых путей и ухудшении состояния женщины или плода производится кесарево сечение.

Резус-конфликт

Гораздо реже встречается такое показание к амниотомии, как резус-конфликт. При наличии резус-антител в крови, появлении признаков гемолитической болезни плода по данным УЗИ и результатам исследования околоплодных вод, единственным способом спасти ребенка является родоразрешение. С этой целью и применяется амниотомия.

Слабость родовой деятельности

Достаточно распространенным показанием к стимуляции родовой деятельности при помощи амниотомии являются патологический прелиминарный период и слабость родовой деятельности.

Источники

• Rabiei M., Soori T., Abiri A., Farsi Z., Shizarpour A., Pirjani R. Maternal and fetal effects of COVID-19 virus on a complicated triplet pregnancy: a case report. // J Med Case Rep — 2021 — Vol15 — N1 — p.87; PMID:33602315
• Addisu D., Melkie A., Biru S. Prevalence of Preterm Premature Rupture of Membrane and Its Associated Factors among Pregnant Women Admitted in Debre Tabor General Hospital, North West Ethiopia: Institutional-Based Cross-Sectional Study. // Obstet Gynecol Int — 2020 — Vol2020 — NNULL — p.4034680; PMID:32508927
• Hosseini M., Azampour H., Raeisi S., Behtari M., Valizadeh H., Saboohi R. The effects of enteral artificial amniotic fluid-containing erythropoietin on short term outcomes of preterm infants. // Turk J Pediatr — 2019 — Vol61 — N3 — p.392-398; PMID:31916717
• Wetzel CM., Davis L., Grohler N., Oprondek D., Ruff D., Lowery K., Heuer J., Mullvain M., Wolff J. A Quality Improvement Project to Improve the Use of Mother’s Own Milk (MOM) With Precision Oropharyngeal Therapy. // Adv Neonatal Care — 2020 — Vol20 — N2 — p.E19-E30; PMID:31809276
• McAfoos JL., Ellerbrock RE., Canisso IF. Fetal Death Associated With Premature Mammary Gland Development and Lactation in a Mare Treated With Weekly Injections of Long-Acting Progesterone. // J Equine Vet Sci — 2019 — Vol81 — NNULL — p.102783; PMID:31668309
• Nayeri UA., Buhimschi CS., Zhao G., Buhimschi IA., Bhandari V. Components of the antepartum, intrapartum, and postpartum exposome impact on distinct short-term adverse neonatal outcomes of premature infants: A prospective cohort study. // PLoS One — 2018 — Vol13 — N12 — p.e0207298; PMID:30517142
• Chappell LC., Chambers J., Dixon PH., Dorling J., Hunter R., Bell JL., Bowler U., Hardy P., Juszczak E., Linsell L., Rounding C., Smith A., Williamson C., Thornton JG. Ursodeoxycholic acid versus placebo in the treatment of women with intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP) to improve perinatal outcomes: protocol for a randomised controlled trial (PITCHES). // Trials — 2018 — Vol19 — N1 — p.657; PMID:30482254
• Begum J., Samal SK., Ghose S., Niranjan G. Vaginal Fluid Urea and Creatinine in the Diagnosis of Premature Rupture of Membranes in Resource Limited Community Settings. // J Family Reprod Health — 2017 — Vol11 — N1 — p.43-49; PMID:29114268
• Paz-Levy D., Schreiber L., Erez O., Goshen S., Richardson J., Drunov V., Staretz Chacham O., Shany E. Inflammatory and vascular placental lesions are associated with neonatal amplitude integrated EEG recording in early premature neonates. // PLoS One — 2017 — Vol12 — N6 — p.e0179481; PMID:28644831
• Cobo T., Munrós J., Ríos J., Ferreri J., Migliorelli F., Baños N., Gratacós E., Palacio M. Contribution of Amniotic Fluid along Gestation to the Prediction of Perinatal Mortality in Women with Early Preterm Premature Rupture of Membranes. // Fetal Diagn Ther — 2018 — Vol43 — N2 — p.105-112; PMID:28535541

Дипломы и сертификаты

© Все права защищены. Любое использование материалов допускается только с письменногосогласия редакции.

Эту акушерская операция должна проводиться по строгим показаниям. По статистике, в роддомах амниотомию делают примерно в 7% от всех родов. В норме вскрытие плодного пузыря (оболочки, окружающей ребенка) происходит самостоятельно, когда шейка матки полностью раскрывается. Роды могут также начаться с излития вод, то есть вскрытия пузыря. При перенашивании беременности или слабости родовой деятельности, схватках, не ведущих к раскрытию шейки матки, вскрытие плодного пузыря (амниотомию) применяют как способ стимуляции. Амниотомия эффективна, если шейка при осмотре выглядит почти готовой к родам – часто этого достаточно, чтобы роды начались (особенно при повторных родах). Если шейка матки не готова, амниотомия может не дать результата.

Показания

Показания к амниотомии могут возникнуть как во время беременности, так и в родах. Во время беременности амниотомия производится с целью вызвать родовую деятельность.

Основной повод для амниотомии – перенашивание беременности. О перенашивании акушеры говорят, когда после окончании 42 недели беременности, родовая деятельность самостоятельно не наступает. При этом ухудшается функция плаценты, может возникнуть гипоксия плода, увеличивается риск осложнений предстоящих родов (разрывы промежности у женщины и т.д.). Поэтому после уточнения срока беременности, оценки состояния плода, подготовленности родовых путей к родам, акушеры принимают решение об амниотомии, предварительно получив согласие самой пациентки.

Поздний токсикоз

Другим важным показанием для амниотомии во время беременности является тяжелый гестоз (поздний токсикоз). В случае доношенной беременности при недостаточном эффекте от лечения гестоза, с целью предотвращения более тяжелых осложнений, врачи могут принять решение об амниотомии (с согласия пациентки). При неподготовленности родовых путей и ухудшении состояния женщины или плода производится кесарево сечение.

Резус-конфликт

Гораздо реже встречается такое показание к амниотомии, как резус-конфликт. При наличии резус-антител в крови, появлении признаков гемолитической болезни плода по данным УЗИ и результатам исследования околоплодных вод, единственным способом спасти ребенка является родоразрешение. С этой целью и применяется амниотомия.

Слабость родовой деятельности

Достаточно распространенным показанием к стимуляции родовой деятельности при помощи амниотомии являются патологический прелиминарный период и слабость родовой деятельности.

Источники

• Rabiei M., Soori T., Abiri A., Farsi Z., Shizarpour A., Pirjani R. Maternal and fetal effects of COVID-19 virus on a complicated triplet pregnancy: a case report. // J Med Case Rep — 2021 — Vol15 — N1 — p.87; PMID:33602315
• Addisu D., Melkie A., Biru S. Prevalence of Preterm Premature Rupture of Membrane and Its Associated Factors among Pregnant Women Admitted in Debre Tabor General Hospital, North West Ethiopia: Institutional-Based Cross-Sectional Study. // Obstet Gynecol Int — 2020 — Vol2020 — NNULL — p.4034680; PMID:32508927
• Hosseini M., Azampour H., Raeisi S., Behtari M., Valizadeh H., Saboohi R. The effects of enteral artificial amniotic fluid-containing erythropoietin on short term outcomes of preterm infants. // Turk J Pediatr — 2019 — Vol61 — N3 — p.392-398; PMID:31916717
• Wetzel CM., Davis L., Grohler N., Oprondek D., Ruff D., Lowery K., Heuer J., Mullvain M., Wolff J. A Quality Improvement Project to Improve the Use of Mother’s Own Milk (MOM) With Precision Oropharyngeal Therapy. // Adv Neonatal Care — 2020 — Vol20 — N2 — p.E19-E30; PMID:31809276
• McAfoos JL., Ellerbrock RE., Canisso IF. Fetal Death Associated With Premature Mammary Gland Development and Lactation in a Mare Treated With Weekly Injections of Long-Acting Progesterone. // J Equine Vet Sci — 2019 — Vol81 — NNULL — p.102783; PMID:31668309
• Nayeri UA., Buhimschi CS., Zhao G., Buhimschi IA., Bhandari V. Components of the antepartum, intrapartum, and postpartum exposome impact on distinct short-term adverse neonatal outcomes of premature infants: A prospective cohort study. // PLoS One — 2018 — Vol13 — N12 — p.e0207298; PMID:30517142
• Chappell LC., Chambers J., Dixon PH., Dorling J., Hunter R., Bell JL., Bowler U., Hardy P., Juszczak E., Linsell L., Rounding C., Smith A., Williamson C., Thornton JG. Ursodeoxycholic acid versus placebo in the treatment of women with intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP) to improve perinatal outcomes: protocol for a randomised controlled trial (PITCHES). // Trials — 2018 — Vol19 — N1 — p.657; PMID:30482254
• Begum J., Samal SK., Ghose S., Niranjan G. Vaginal Fluid Urea and Creatinine in the Diagnosis of Premature Rupture of Membranes in Resource Limited Community Settings. // J Family Reprod Health — 2017 — Vol11 — N1 — p.43-49; PMID:29114268
• Paz-Levy D., Schreiber L., Erez O., Goshen S., Richardson J., Drunov V., Staretz Chacham O., Shany E. Inflammatory and vascular placental lesions are associated with neonatal amplitude integrated EEG recording in early premature neonates. // PLoS One — 2017 — Vol12 — N6 — p.e0179481; PMID:28644831
• Cobo T., Munrós J., Ríos J., Ferreri J., Migliorelli F., Baños N., Gratacós E., Palacio M. Contribution of Amniotic Fluid along Gestation to the Prediction of Perinatal Mortality in Women with Early Preterm Premature Rupture of Membranes. // Fetal Diagn Ther — 2018 — Vol43 — N2 — p.105-112; PMID:28535541

Дипломы и сертификаты

© Все права защищены. Любое использование материалов допускается только с письменногосогласия редакции.

Эту акушерская операция должна проводиться по строгим показаниям. По статистике, в роддомах амниотомию делают примерно в 7% от всех родов. В норме вскрытие плодного пузыря (оболочки, окружающей ребенка) происходит самостоятельно, когда шейка матки полностью раскрывается. Роды могут также начаться с излития вод, то есть вскрытия пузыря. При перенашивании беременности или слабости родовой деятельности, схватках, не ведущих к раскрытию шейки матки, вскрытие плодного пузыря (амниотомию) применяют как способ стимуляции. Амниотомия эффективна, если шейка при осмотре выглядит почти готовой к родам – часто этого достаточно, чтобы роды начались (особенно при повторных родах). Если шейка матки не готова, амниотомия может не дать результата.

Показания

Показания к амниотомии могут возникнуть как во время беременности, так и в родах. Во время беременности амниотомия производится с целью вызвать родовую деятельность.

Основной повод для амниотомии – перенашивание беременности. О перенашивании акушеры говорят, когда после окончании 42 недели беременности, родовая деятельность самостоятельно не наступает. При этом ухудшается функция плаценты, может возникнуть гипоксия плода, увеличивается риск осложнений предстоящих родов (разрывы промежности у женщины и т.д.). Поэтому после уточнения срока беременности, оценки состояния плода, подготовленности родовых путей к родам, акушеры принимают решение об амниотомии, предварительно получив согласие самой пациентки.

Поздний токсикоз

Другим важным показанием для амниотомии во время беременности является тяжелый гестоз (поздний токсикоз). В случае доношенной беременности при недостаточном эффекте от лечения гестоза, с целью предотвращения более тяжелых осложнений, врачи могут принять решение об амниотомии (с согласия пациентки). При неподготовленности родовых путей и ухудшении состояния женщины или плода производится кесарево сечение.

Резус-конфликт

Гораздо реже встречается такое показание к амниотомии, как резус-конфликт. При наличии резус-антител в крови, появлении признаков гемолитической болезни плода по данным УЗИ и результатам исследования околоплодных вод, единственным способом спасти ребенка является родоразрешение. С этой целью и применяется амниотомия.

Слабость родовой деятельности

Достаточно распространенным показанием к стимуляции родовой деятельности при помощи амниотомии являются патологический прелиминарный период и слабость родовой деятельности.

Источники

• Rabiei M., Soori T., Abiri A., Farsi Z., Shizarpour A., Pirjani R. Maternal and fetal effects of COVID-19 virus on a complicated triplet pregnancy: a case report. // J Med Case Rep — 2021 — Vol15 — N1 — p.87; PMID:33602315
• Addisu D., Melkie A., Biru S. Prevalence of Preterm Premature Rupture of Membrane and Its Associated Factors among Pregnant Women Admitted in Debre Tabor General Hospital, North West Ethiopia: Institutional-Based Cross-Sectional Study. // Obstet Gynecol Int — 2020 — Vol2020 — NNULL — p.4034680; PMID:32508927
• Hosseini M., Azampour H., Raeisi S., Behtari M., Valizadeh H., Saboohi R. The effects of enteral artificial amniotic fluid-containing erythropoietin on short term outcomes of preterm infants. // Turk J Pediatr — 2019 — Vol61 — N3 — p.392-398; PMID:31916717
• Wetzel CM., Davis L., Grohler N., Oprondek D., Ruff D., Lowery K., Heuer J., Mullvain M., Wolff J. A Quality Improvement Project to Improve the Use of Mother’s Own Milk (MOM) With Precision Oropharyngeal Therapy. // Adv Neonatal Care — 2020 — Vol20 — N2 — p.E19-E30; PMID:31809276
• McAfoos JL., Ellerbrock RE., Canisso IF. Fetal Death Associated With Premature Mammary Gland Development and Lactation in a Mare Treated With Weekly Injections of Long-Acting Progesterone. // J Equine Vet Sci — 2019 — Vol81 — NNULL — p.102783; PMID:31668309
• Nayeri UA., Buhimschi CS., Zhao G., Buhimschi IA., Bhandari V. Components of the antepartum, intrapartum, and postpartum exposome impact on distinct short-term adverse neonatal outcomes of premature infants: A prospective cohort study. // PLoS One — 2018 — Vol13 — N12 — p.e0207298; PMID:30517142
• Chappell LC., Chambers J., Dixon PH., Dorling J., Hunter R., Bell JL., Bowler U., Hardy P., Juszczak E., Linsell L., Rounding C., Smith A., Williamson C., Thornton JG. Ursodeoxycholic acid versus placebo in the treatment of women with intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP) to improve perinatal outcomes: protocol for a randomised controlled trial (PITCHES). // Trials — 2018 — Vol19 — N1 — p.657; PMID:30482254
• Begum J., Samal SK., Ghose S., Niranjan G. Vaginal Fluid Urea and Creatinine in the Diagnosis of Premature Rupture of Membranes in Resource Limited Community Settings. // J Family Reprod Health — 2017 — Vol11 — N1 — p.43-49; PMID:29114268
• Paz-Levy D., Schreiber L., Erez O., Goshen S., Richardson J., Drunov V., Staretz Chacham O., Shany E. Inflammatory and vascular placental lesions are associated with neonatal amplitude integrated EEG recording in early premature neonates. // PLoS One — 2017 — Vol12 — N6 — p.e0179481; PMID:28644831
• Cobo T., Munrós J., Ríos J., Ferreri J., Migliorelli F., Baños N., Gratacós E., Palacio M. Contribution of Amniotic Fluid along Gestation to the Prediction of Perinatal Mortality in Women with Early Preterm Premature Rupture of Membranes. // Fetal Diagn Ther — 2018 — Vol43 — N2 — p.105-112; PMID:28535541

Дипломы и сертификаты

© Все права защищены. Любое использование материалов допускается только с письменногосогласия редакции.

Пузыри (пузырек) на коже. Лечение в Новосибирске

Пузырь (пузырек, волдырь) — это полосное образование, возвышающееся над поверхностью кожи, при вскрытии которого образуется эрозия или язва. Зачастую пузыри сопровождаются такими неприятными симптомами, как зуд, жжение и боль. Внутри пузыря может быть жидкость кровянистого или серозного характера, выпускать которую ни в коем случае нельзя.

В основе эффективного лечения – установление причины появления пузырей. Широкий спектр диагностических методов, высокая квалификация врачей в сочетании с инновационным оснащением нашего центра обеспечивают своевременную диагностику и лечение данной патологии.

Возможные заболевания при пузырях на коже:

• Аллергическая реакция, в том числе на укусы насекомых

• Контактный дерматит

• Инфекционное заболевание – корь, краснуха, ветряная оспа, герпетическая инфекция, стрептодермия

• Микоз

• Экзема

• Буллезный пемфигоид

• Нейродермит

• Ревматоидный артрит

• Герпетиформный дерматит

• Патология эндокринной системы (гипотиреоз, тиреоидит, сахарный диабет)

• Онкологические заболевания (опухоль прямой кишки, печени, яичников)

• Следствие физического или механического воздействия на кожу (ожоги, потертости)

Прайс на услуги клиники | medstream

ТЕРАПИЯ
Консультация врача терапевта	1000
ПЕДИАТРИЯ
Осмотр перед вакцинацией врача-педиатра	450
Приём (осмотр, консультация) врача-педиатра	900
ГИНЕКОЛОГИЯ
Консультативные приёмы
Взрослая
Приём (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога к.м.н.	1400
Приём (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога	1150
Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога перед гистероскопией / биопсией	650
Приём (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной	1500
Консультация акушера-гинеколога по прерываниию беременности	1300
Консультация врача акушера-гинеколога без осмотра (по анализам из других ЛПУ)	850
Консультация врача акушера-гинеколога без осмотра (по анализам)	500
Приём (осмотр, консультация) врача-гинеколога-эндохирурга к.м.н.	2500
Приём (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколог Кирсановой Е.В	1750
Приём (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога при пролапсе женских половых органов с подбором пессария	1750
Детская
Приём (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога детского и подросткового возраста (до 18 лет)	1150
Внутриматочные спирали
Введение внутриматочной спирали  (без стоимости ВМС)	3200
ВМС — введение рилизинговой системы Мирена (без стоимости спирали)	3200
Удаление внутриматочной спирали (обычное)	1400
Удаление внутриматочной спирали (повышенной сложности)	2300
Диагностические манипуляции
Кольпоскопия расширенная (цифровая, видео)	1050
Гистероскопия диагностическая	7500
Вульвоскопия	1000
Диагностическое выскабливание полости матки (без стоимости гистологического исследования)	4050
Диагностическое выскабливание цервикального канала (без стоимости гистологического исследования)	1750
Взятие мазка/соскоба	150
Лечебные манипуляции
Биоревитализация интимной области (без стоимости препарата) проведение	3450
Бужирование цервикального канала	1150
Введение лекарственных препаратов в полость матки	2650
Инъекция под слизистую свода влагалища	450
Инъекция подкожная в область половых органов	600
Обработка кондилом лекарственными препаратами (без учета стоимости препарата)	850
Введение лекарственных препаратов во влагалище на тампоне	300
Введение плацентарного препарата «Мэлсмон» для коррекции возрастных изменений (без стоимости препарата)	2900
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы	4050
Выскабливание лечебно-диагностическое	5500
Выскабливание раздельное полости матки и цервикального канала	5500
Инстилляция лекарственного вещества в цервикальный канал	450
Инфильтрационная анестезия аногенитальной области	650
Коагуляция шейки матки химическим методом без стоимости препарата (Солковагин)	850
Кольпо-тест pH	100
Лечебная влагалищная ванночка	450
Обезболивание интрацервикальное (без стоимости лекарственных средств)	600
Послеоперационная обработка шейки матки, влагалища,снятие швов	700
Тест на беременность	100
Пункция диагностическая через задний свод влагалища	900
Рассечение ригидной девственной плевы	2300
Рассечение спаек половых органов	600
Операции амбулаторные
Удаление кисты шейки матки	4150
Удаление кондилом солкодермом	1850
Удаление кондилом, папиллом методом радиоволны (простое)	1050
Удаление кондилом, папилом методом радиоволны (сложное)	1500
Удаление образований кожи аногенитальной области размером до 1 см (без стоимости гистологического исследования)	2550
Удаление образований кожи аногенитальной области размером от 1 до 2 см (без стоимости гистологического исследования)	3450
Удаление образований кожи аногенитальной области размером от 2 до 4 см (без стоимости гистологического исследования)	5750
Удаление поверхностного полипа цервикального канала радиоволновым методом	3450
Извлечение влагалищного поддерживающего кольца (пессария)	600
Удаление инородного тела из влагалища	1150
Удаление полипа женских половых органов (из полости матки, с выскабливанием полости матки)	5750
Удаление полипа женских половых органов (из цервикального канала с выскабливанием цервикального канала)	2900
Аборт	5650
Биопсии (без стоимости гистологического исследования)
Биопсия шейки матки обычная (без стоимости гистологического исследования)	1400
Аспирационная биопсия эндометрия (без стоимости гистологического исследования)	2300
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
Взрослая
Приём (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога к.м.н.	1400
Приём (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога к.м.н.  Смирновой Т.Л	2000
ПРИК-тест на аллерген  из шерсти собаки для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из говядины для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из клеща Dermatophagoides pteronyssinus для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из коровьего молока для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из мандарина для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из мяса курицы для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из овсяной крупы для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из пера подушек для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пшеничной муки для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы амброзии полынолистной для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы березы висячей для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы ежи сборной для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы мятлика лугового для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы ольхи клейкой для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы орешника (лещины обыкновенной) для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы полыни горькой для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы райграса пастбищного для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы тимофеевки луговой для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из свинины для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из трески для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из целых куриных яиц для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген эпидермальный из перхоти лошади для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген эпидермальный из шерсти кошки для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген эпидермальный из шерсти овцы для диагностики	250
Детская
Приём (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога к.м.н.	1400
Приём (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога к.м.н.  Смирновой Т.Л	2000
ПРИК-тест на аллерген  из шерсти собаки для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из говядины для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из клеща Dermatophagoides pteronyssinus для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из коровьего молока для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из мандарина для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из мяса курицы для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из овсяной крупы для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из пера подушек для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пшеничной муки для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы амброзии полынолистной для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы березы висячей для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы ежи сборной для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы мятлика лугового для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы ольхи клейкой для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы орешника (лещины обыкновенной) для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы полыни горькой для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы райграса пастбищного для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из пыльцы тимофеевки луговой для диагностики и лечения	250
ПРИК-тест на аллерген из свинины для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из трески для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген из целых куриных яиц для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген эпидермальный из перхоти лошади для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген эпидермальный из шерсти кошки для диагностики	250
ПРИК-тест на аллерген эпидермальный из шерсти овцы для диагностики	250
ВАКЦИНАЦИЯ
Прививочный сертификат, оформление	300
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
Взрослая
Приём (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога	1400
Приём (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога к.м.н. Князевой И.В	2000,00
Детская
Приём (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога к.м.н.  Князевой И.В	2000,00
КАРДИОЛОГИЯ
Взрослая
Консультация врача-кардиолога, к.м.н.	1400
Консультация врача-кардиолога	1150
Детская
Консультация кардиолога детского	1350
Консультация кардиолога детского к.м.н	1400
НЕВРОЛОГИЯ
Взрослая
Приём (осмотр, консультация) врача-невролога	1150
Детская
Приём (осмотр, консультация) врача-невролога к.м.н. с 1 мес. до 18 лет Саловой М.Н	2000
НЕФРОЛОГИЯ
Взрослая
Консультация врача-нефролога	1150
Детская
Консультация врача-нефролога	1150
ОНКОЛОГИЯ
Взрослая
Консультация врача-онколога	1400
ОРТОПЕДИЯ И ТРАВМАТОЛОГИЯ
Взрослая
Приём (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда к.м.н.	1400
Приём (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда	1150
Детская
Приём (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда к.м.н.	1400
Приём (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда	1150
Лечебные манипуляции
Бурсэктомия, удаление ганглия	4600
Внутрисуставная блокада лекарственным средством	1400
Внутрисуставное введение лекарственных средств	900
Лейкопластырная адаптация раны	600
Операция на сухожилии разгибателя пальца кисти	17250
Операция при Hallux valgus (без металлоконструкций)	23000
Операция при лигаментите пальцев кисти	11150
Остеоперфорация бугристости большеберцовой кости (1 нижняя конечность)	5750
Остеоперфорация бугристости большеберцовой кости (2 нижних конечности)	10350
Параартикулярная блокада дипроспаном (1 мл)	1250
Пункция сустава	1050
Пункция тазобедренного сустава	3450
Удаление костных кист	17250
Удаление металлических конструкций (пластины) предплечье, голень	11500
Удаление металлических конструкций (пластины) стопы, кисти с наложением асептической повязки	1750
Удаление мягкотканных образований (1 категория сложности)	5750
Удаление мягкотканных образований (2 категория сложности)	8650
Удаление спицы (1ед.)	1150
Удаление средних металлоконструкций (1 конечность)	11500
Удаление средних металлоконструкций (2 конечности)	17250
Удаление сухожильного ганглия	5750
Укрепление гипсовой лонгеты	600
Устранение деформации фаланг пальцев кистей, стоп (остеотомия) (1 единица)	9200
Фиксация шейного отдела позвоночника при помощи воротника Шанца	350
Шов ахиллова сухожилия	17250
Шов сухожилия разгибателя кист	13800
Шов сухожилия сгибателя кисти	17250
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ И СУРДОЛОГИЯ
Взрослая
Консультация врача-оториноларинголога	1100
Аудиометрия	600
Блокада парамеатальная	500
Блокада эндоназальная	600
Видеоотоскопия	250
Вливание в гортань лекарственных средств	400
Вскрытие кисты небных миндалин	900
Вскрытие фурункула наружного слухового прохода	800
Инсуффляция в ухо	300
Коагуляция методом радио волны	2300
Коагуляция методом радио волны повторная	1150
Инъекция в слизистую задней стенки глотки	500
Исследование слуха методом импедансометриии	500
Удаление серной пробки	400
Удаление серной пробки при заболевании	700
Камертональные пробы	250
Передняя тампонада носа	800
Продувание по Политцеру	300
Промывание барабанной полости	700
Промывание наружного слухового прохода (1уха)	300
Промывание небных миндалин	400
Пункция верхнечелюстных пазух	1750
Рассечение синехий носа одностороннее	600
Тест порог дискомфорта (1 ухо)	250
Тест порог дискомфорта (2 уха)	400
Тест Si-Si	250
Турунда с лекарственным раствором	250
Удаление инородного тела из носа	800
Удаление инородного тела из уха	750
Удаление инородного тела из глотки	750
Удаление инородного тела из гортани	1050
Детская
Консультация врача-оториноларинголога	1100
Аудиометрия с 12 лет	600
Блокада парамеатальная	500
Блокада эндоназальная	600
Видеоотоскопия	250
Вливание в гортань лекарственных средств	400
Вскрытие кисты небных миндалин	900
Вскрытие фурункула наружного слухового прохода	800
Инсуффляция в ухо	300
Коагуляция методом радио волны	2300
Коагуляция методом радио волны повторная	1150
Инъекция в слизистую задней стенки глотки	500
Исследование слуха методом импедансометриии	500
Удаление серной пробки	400
Удаление серной пробки при заболевании	700
Камертональные пробы	250
Передняя тампонада носа	800
Продувание по Политцеру	300
Промывание барабанной полости	700
Промывание наружного слухового прохода (1уха)	300
Промывание небных миндалин	400
Пункция верхнечелюстных пазух	1750
Рассечение синехий носа одностороннее	600
Тест порог дискомфорта (1 ухо)	250
Тест порог дискомфорта (2 уха)	400
Тест Si-Si	250
Турунда с лекарственным раствором	250
Удаление инородного тела из носа	800
Удаление инородного тела из уха	750
Удаление инородного тела из глотки	750
Удаление инородного тела из гортани	1050
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
Взрослая
Консультация врача-офтальмолога	1150
Компьютерная периметрия	700
Удаление инородного тела с поверхности глаза	600
Авторефрактометрия	700
Тонометрия (измерение ВГД по Маклакову)	350
Диоптриметр	100
Инъекция под конъюнктиву	400
Контроль рефракции с широким и узким зрачком (2 осмотра)	600
Лечение халязиона	450
Осмотр глазного дна	600
Осмотр периферии глазного дна	800
Детская
Консультация врача-офтальмолога	1150
Компьютерная периметрия	700
Удаление инородного тела с поверхности глаза	600
Авторефрактометрия	700
Тонометрия (измерение ВГД по Маклакову)	350
Диоптриметр	100
Инъекция под конъюнктиву	400
Контроль рефракции с широким и узким зрачком (2 осмотра)	600
Лечение халязиона	450
Осмотр глазного дна	600
Осмотр периферии глазного дна	800
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
Взрослая
Приём (осмотр, консультация) врача-пульмонолога	1150
Детская
Приём (осмотр, консультация) врача-пульмонолога к.м.н. Смирновой Т.Л	2000
УРОЛОГИЯ
Взрослая
Консультация уролога-андролога к.м.н.	2000
Блокада семенного канатика по Лорин-Эпштейну	900
Забор секрета простаты	750
Инстилляция в мочевой пузырь(для женщин)	750
Инстилляция в мочевой пузырь(для мужчин)	1000
Инстилляция в уретру(для женщин)	750
Инстилляция в уретру(для мужчин)	1000
Вправление парафимоза	650
Массаж простаты	750
Блокада по Лорин-Эпштейну	900
ТУР биопсия мочевого пузыря	17250
Биопсия предстательной железы	13800
Биопсия яичка	26450
Удаление инородного тела	10350
Удаление остроконечных кондилом радиов. до 5 мм (10 шт)	3450
Удаление остроконечных кондилом радиов. от 1 до 3 см	4150
Удаление парауретральной кисты	10350
Удаление полипа уретры	9800
Удаление цистостомы	2050
Обрезание крайней плоти (циркумцизио)	14950
Цистоскопия у женщин	4050
Цистоскопия у мужчин	4850
Цистостомия открытая	9800
Блокада семенного канатика	1150
Водянка яичка с одной стороны	17250
Вскрытие фурункула/абсцесса мошонки	9200
Катетеризация мочевого пузыря	1050
Катетеризация мочевого пузыря на дому	3550
Коррекция крайней плоти	4900
Операция при варикоцеле	17250
Перевязка чистой раны	600
Пластика короткой уздечки полового члена	9800
Ревизия органов мошонки	6650
Рецистостомия открытая	20150
Сложность доступа	1600
Пункционная цистостомия	4600
Бужирование уретры у женщин	600
Бужирование уретры у мужчин	800
Вправление парафимоза	650
Выведение головки полового члена	700
Инстилляция уретры	450
Катетеризация мочевого пузыря у женщин	750
Мазок из уретры	250
Пластика уздечки полового члена	9800
Пункция гидроцеле	2900
Разделение синехий крайней плоти	2200
Удаление инородного тела мочевого пузыря	1400
Удаление полипа уретры	9800
Удаление стента мочеточника	1200
Урофлоуметрия	900
Цистоскопия у женщин	4050
Цистоскопия у мужчин	4850
Цистоскопия открытая	9800
Операция Винкельмана при водянке яичка	23000
Удаление кисты яичка	28750
ФЛЕБОЛОГИЯ
Взрослая
Приём (осмотр, консультация) врача-хирурга	1150
Эндовазальная лазерная коагуляция (1 конечность) 1 категории	35650
Эндовазальная лазерная коагуляция (1 конечность) 2 категории	38650
Эндовазальная лазерная коагуляция (1 конечность) 3 категории	42900
Консультация д.м.н., флеболога	2300
Лазерная коагуляция перфорантных вен	6800
Варикофлебэктомия	31000
Микросклеротерапия	5750
Минифлебэктомия	12650
ХИРУРГИЯ
Взрослая
Приём (осмотр, консультация) врача-хирурга	1150
Детская
Приём (осмотр, консультация) врача-хирурга детского	1150
Хирургические манипуляции
Вскрытие и дренирование глубоких флегмон, абсцессов, панариция сложное	3200
Вскрытие и дренирование флегмон, абсцессов, панариция простое	1950
Вскрытие панариция (без анестезии)	1150
Грыжесечение (п/операционная вентральная грыжа с пластикой сетчатым аллопорезом)	28750
Грыжесечение (паховое)	14950
Грыжесечение (пупочная грыжа)	12650
Грыжесечение при грыже белой линии живота	14950
Иссечение гинекомастии	17250
Иссечение рубца на коже	1750
Квадрантэктомия молочной железы	26450
Наложение повязки асептической	150
Наложение повязки лекарственной	150
Первичная хирургическая обработка ран (простое)	1400
Первичная хирургическая обработка ран (сложное)	2550
Первичная хирургическая обработка ран (средней сложности)	1950
Первичная хирургическая обработка ран с наложением косметических швов (простое)	1950
Первичная хирургическая обработка ран с наложением косметических швов (сложное)	3100
Первичная хирургическая обработка ран с наложением косметических швов (средней сложности)	2550
Перевязка	350
Пластика аллотрансплантантом послеоперационной вентральной грыжи	23000
Повязка лейкопластырная на пупочное кольцо	250
Пункция лимфатических узлов по контролем УЗИ	1100
Пункция молочной железы под контролем УЗИ	1100
Резекция молочной железы(секторальная)	29900
Склеротерапия бедра (одна нога)	5200
Склеротерапия голени (одна нога)	4600
Склеротерапия голени и бедра (одна нога)	7500
Склеротерапия кист молочных желез	1750
Склеротерапия хронических кист	4050
Снятие полиуретановой лангеты	350
Снятие швов	450
Тонгоигольная пункция молочной железы	1100
Тонгоигольная пункция мягких тканей	1100
Тонгоигольная пункция щитовидной железы	1100
Трепанбиопсия	4600
Удаление бородавки, папилломы лазером  размером свыше 0,5 см	1150
Удаление вросшего ногтя (Пластика вросшего ногтя)	3200
Удаление гемангиомы размером до 0,5 см	1400
Удаление гемангиомы размером свыше 0,5 см	2050
Удаление геникомастии слева	16350
Удаление гинекомастии	18400
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, гигромы, апоневроза) до 2 см	2900
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, гигромы, апоневроза) от 2 до 4 см	4050
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, гигромы, апоневроза) от 4 до 6 см	5200
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, гигромы, апоневроза) от 6 до 10 см	6350
Удаление инородного тела из мягких тканей	1150
Удаление невуса размером до 0,5 см	1750
Удаление невуса размером свыше 0,5 см	2300
Удаление ногтевой пластины	2050
Удаление образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей простое	1750
Удаление образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей сложное	3550
Удаление образования верхней губы	11500
Удаление образования мягких тканей лица	5750
Удаление образования мягких тканей туловища	5200
Удаление опухоли волосистой части головы с пластикой дефекта свободным кожным лоскутом	23000
Удаление опухоли кожи до 1 см	1150
Удаление остроконечной кандиломы размером до 0,5 см	1400
Удаление остроконечной кандиломы размером свыше 0,5 см	2200
Удаление папилломы лазером 1шт	600
Удаление папилломы лазером каждой последующей	400
Удаление папилломы, невуса на веках или носу	3450
Удаление пигментных образований кожи до 0,5см на широком основании 1 шт	800
Удаление пигментных образований кожи до 0,5см на широком основании каждой последующей	500
Удаление подошвенной бородавки размером до 0,5 см	1750
Удаление подошвенной бородавки размером свыше 0,5 см	2050
Удаление полипа толстой кишки на ножке	2300
Удаление фиброаденомы молочной железы	24150
Удаление эпителиальных образований полости рта	2900
Холецистэктомия (открыта)	17250
Эвакуация кист молочной железы под контролем УЗИ до 3 единиц	2900
Эвакуация кист молочной железы под контролем УЗИ до 5 единиц	4050
Эвакуация кист молочной железы под контролем УЗИ свыше5 единиц	23000
Эндоскопическая холецистэктомия	23000
Эхосклеротерапия	9800
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
Взрослая
Консультация врача-эндокринолога	1 150
УЛЬТРОЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА (УЗИ)
Дуплексное сканирование (вен и артерий) нижних конечностей (2 конечности)	1600
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей (2 конечности)	700
УЗДГ сосудов головы и шеи с ЦВР	1700
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей (2 конечности)	900
Дуплексное сканирование вен верхних конечностей (2 конечности)	700
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей (2 конечности)	900
Дуплексное сканирование сосудов (вен и артерий) верхних конечностей (2 конечности)	1400
Нейросонография	900
ТРУЗИ предстательной железы	1050
УЗДС позвоночных артерий	750
УЗДС сонных артерий	750
УЗИ (трансабдоминальное и трансвагинальное у взр. и детей) женских половых органов	900
УЗИ ранних сроков беременности	900
УЗИ беременность 1-й триместр (до 13 нед.)	1100
УЗИ беременность 2-й триместр (14-26 нед.)	1450
УЗИ беременность 3-й триместр (больше 27 нед.)	1600
УЗИ беременности 4D с записью на диск	2300
УЗИ вилочковой железы	700
УЗИ гепатобилиарная зона (печень, сосуды печени, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)	1150
УЗИ гинекология	900
УЗИ лонного сочленения	400
УЗИ глазного яблока	450
УЗИ грудной клетки (плевральная полость — 1)	650
УЗИ желчного пузыря и протоков	600
УЗИ желчного пузыря с определением его функции (сократимости)	1000
УЗИ комплекс для детей до 1 года (головной мозг, тазобедренные суставы)	1400
УЗИ лимфатических узлов (1 анатомическая зона)	500
УЗИ многоплодной беременности	2200
УЗИ молочных желез (у взрослых и детей)	1000
УЗИ мочевого пузыря	450
УЗИ мочевого пузыря (с определением функции)	500
УЗИ мягких тканей	600
УЗИ надпочечников	400
УЗИ одного крупного сустава (тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой, локтевой, лучезапястный)	800
УЗИ одного органа	600
УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, сосуды печени, поджелудочная железа, селезенка)	1200
УЗИ органов мошонки	800
УЗИ паращитовидных желез	450
УЗИ почек	750
УЗИ почек и мочевого пузыря	1050
УЗИ почек и мочевого пузыря (с определением функции пузыря)	1150
УЗИ предстательной железы (трансабдоминальное)	900
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи	900
УЗИ слюнных желез (1 анатомическая пара)	700
УЗИ тазобедренных суставов у детей до 1 года	750
УЗИ у детей до 1 года (органов брюшной полости+почек+тазобедренных суставов)	1950
УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез	800
УЗИ-комплекс (брюшной полости и почек)	1450
УЗИ-комплекс у детей до 1 года (органы брюшной полости, почки, тазобедренные суставы + нейросонография)	2600
Цервикометрия	500
Фолликулометрия	500
Эхокардиография	1500
УЗИ гинекология (врач Кирсанова Е.В)	1100
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи	1600
Дуплексное сканирование сосудов шеи	900
Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы у детей	1600
Спирометрия (функция внешнего дыхания)	700
Спирометрия с нагрузкой	800
Спирометрия с функциональными пробами	800
Регистрация электрокардиограммы без расшифровки (ЭКГ)	250
Регистрация электрокардиограммы  с расшифровкой (ЭКГ)	450
Электрокардиография (ЭКГ) с нагрузкой	800
ЭЭГ	1150
ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ
Инъекция внутривенная капельная 1,5 ед. (от 35 мин до 45 мин)	450
Инъекция внутривенная капельная 1 ед. (до 30 мин)	350
Инъекция внутримышечная	150
Инъекция внутрикожная	150
Забор крови на дому без учета стоимости доставки	600
Забор крови из вены для д/лаборатории	150
Инъекция внутривенная капельная 2 ед. (от 50 мин до 60 мин)	600
Инъекция внутривенная струйно	200
ОЗОНОТЕРАПИЯ
Консультация врача-озонотерапевта	500
Внутривенное капельное введение озонированного раствора	700
Аутогемотерапия озонированной кровью	500
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ
Местная анестезия	600
Комбинированная спинномозговая анестезия	11500
Анестезия при эндоскопических исследованиях — более 1 часа	6900
Седация при гастроскопии/колоноскопии	4600
Общая анестезия (внутривенное введение)	4600
МАССАЖ
Антицелюлитный массаж(живот, талия, бедра, ягодицы)	1200
Детский общий лечебный массаж с 3 мес до 4 лет	650
Детский общий лечебный массаж с 4 лет до 11 лет	800
Классический общий лечебный массаж	1500
Массаж верхней конечностей 2-х	500
Массаж воротниковой зоны	600
Массаж головы (лобно-височной и затылочно-теменной области)	450
Массаж лимфодренажный	1700
Массаж лица	600
Массаж нижней конечностей (голень, бедро, стопа)	600
Массаж области грудной клетки	500
Массаж пояснично-крестцовой области	550
Массаж спины	850
Массаж стопы и голени	500
Массаж шейно-грудного отдела	700
Общий массаж с элементами лечебной физкультуры (дети до 1 года)	800
ЭНДОСКОПИЯ
Колоноскопия цифровая (без седации)	3700
Приём (осмотр, консультация) врача-эндоскописта	400
Гастроскопия цифровая (без седации)	1950
Гастроскопия+колоноскопия	5650
Ректосигмоскопия цифровая (без седации)	2000
Тест на H.pylory	160
ЧЕК-АП (КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА)
ЧЕК-АП для женщин 45+	10400
ЧЕК-АП для мужчин 45+	21500
ЧЕК-АП диабету-нет	3600
ЧЕК-АП здоровое сердце	7100
ЧЕК-АП ЖКТ  в норме	18600
ЧЕК-АП Нейрососудистая диагностика	10000
ЧЕК-АП Канцеропревенция	21600
ЧЕК-АП для женщин до 45	9650
ЧЕК-АП для мужчин до 45	10700

Врач Хирург. Запись на прием, цены на услуги, отзывы. Клиника МЭДИС. Санкт-Петербург

Информация

В медицинском центре проводятся консультации пациентов, страдающих грыжами передней брюшной стенки, патологией желчевыводящей системы (ЖКБ).

При первом визите врач хирург знакомится с пациентом, проводит осмотр, устанавливает предварительный диагноз. Назначаются дополнительные исследования, такие как УЗИ органов живота, лучевые методы диагностики, исследование показателей крови, позволяющие уточнить диагноз. При необходимости возможно привлечение других специалистов – терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога и др., для оценки полного статуса больного.

При повторном осмотре, после получения данных исследований, хирургом выставляются показания к оперативному лечению.

В медицинском центре возможно проведение, как предоперационной подготовки, так и наблюдение пациентов после выписки из стационара в послеоперационном периоде вплоть до восстановления полной трудоспособности.

Консультации в «Клинике «МЭДИС» проводит оперирующий хирург, ассистент кафедры факультетской хирургии СЗГМУ им. И.И. Мечникова Алказ Денис Васильевич.

Брюшной грыжей называется выхождение внутренностей из брюшной полости через естественные или искусственные отверстия вместе с пристеночным листком брюшины.

Принято различать грыжи, возникшие в типичных местах, в так называемых грыжевых точках. К ним относятся паховые, бедренные, пупочные и эпигастральные грыжи, возникающие в «слабых» участках брюшной стенки.

К другим типам грыж, в зависимости от причины возникновения, относятся травматические. Травма может носить характер тупой или грыжа развивается на месте рубцов после различных ранений, операциях на органах живота. Послеоперационные грыжи возникают чаще после следующих операций: удаление аппендикса, удаление желчного пузыря, удаление опухоли брюшной стенки.

Грыженосители составляют 3-4% ко всему населению.

• Паховые грыжи — 73% всех грыж. Встречаются у мужчин в 96%, у женщин в 4%.
• Бедренные грыжи 5-8%. Из них у мужчин встречаются в 2%, у женщин в 98%.
• Пупочные грыжи — 8-11%. У мужчин в 20%, у женщин в 80%.
• Прочие грыжи составляют 1%.

Говоря о причинах возникновения грыж, указывают на производящие факторы. К ним относятся тяжелый физический труд и повышение внутрибрюшного давления (заболевания, сопровождающиеся частым кашлем; задержка мочеиспускания, дефекации; накопление асцитической жидкости, в основном при патологии печени; беременность).

Жалобы. Основной жалобой, предъявляемой пациентами страдающих грыжами, это возникновение болей и неприятных ощущений в области грыжевого выпячивания и в глубине живота. Болевой дискомфорт провоцируется при повышении внутрибрюшного давления, например при кашле, поднятии тяжести и т.д. Диагноз грыжи, чаще всего, устанавливается во время первого визита пациента к хирургу.

Как правило, грыжи не угрожают жизни до тех пор, пока они не подверглись ущемлению. Ущемление грыжи является опасным, смертельным осложнением и требуют экстренного хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение является единственным методом, восстанавливающим трудоспособность. Поэтому пациентам, с не осложненными грыжами, оперативное лечение проводится в плановом порядке.

Желчнокаменная болезнь. Количество пациентов, страдающих желчнокаменной болезнью, от года к году растет. В среднем желчные камни имеются у 6-й части населения земного шара. Это связано в первую очередь с развитием техники, комфортности, характером питания.

Под желчнокаменной болезнью понимают наличие камней в желчном пузыре, сокращение которого сопровождается болевым приступом.

Жалобы. Основным симптомом желчнокаменной болезни являются боли в правом подреберье, возникающие в виде приступов и имеющие характерное распространение в правую лопатку, плечо, шею, межлопаточную область и т.д. Боли обусловлены спазмом желчного пузыря и желчных протоков в ответ на продвижение камней. Иногда наличие камней протекает бессимптомно.  
Приступы болей при желчнокаменной болезни иногда прекращаются, и болезнь приобретает характер хронического инфекционно-воспалительного процесса.

Клинические формы хронического калькулезного холецистита:

1. Латентная форма.
2. Диспепсическая форма.
3. Хроническая болевая форма.
4. Желчная колика (не путать с печеночной коликой).
5. Желтушная форма.
6. Атипичные формы (стенокардитическая и т.д.).

В среднем, в 40% случаев, желчнокаменная болезнь приводит к развитию осложнений.

Основными осложнениями являются:

1. Водянка и хроническая эмпиема желчного пузыря
2. Острый холецистит
3. Холедохолитиаз (появление камней в желчных протоках)
4. Стеноз большого дуоденального соска 
5. Наличие конкрементов в желчном пузыре и протоках приводит к функциональным расстройствам других органов: желудка, 12-перстной и ободочной кишок, поджелудочной железы и др. 
6. Холангит — воспаление желчных протоков, которое может сопровождаться лихорадкой, болями в животе, появлением желтухи кожи. 
7. Механическая желтуха. Она, являясь осложнением осложнений развивается у 13,9 – 43,6% пациентов, страдающих желчнокаменной болезнью.
8. Рак желчного пузыря

Диагноз желчнокаменной болезни устанавливается на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, данных лабораторно-инструментальных методов исследования (исследование показателей крови; УЗИ органов живота; при необходимости проведение МРТ холангиографии; для дифференциальной диагностики с язвенной болезнью также рекомендуется фиброгастродуоденоскопия).

Радикальным способом лечения желчнокаменной болезни является хирургическое. При не выполнении планового оперативного лечения могут возникнуть выше перечисленные осложнения.

Отзывы

Алказ Денис Васильевич — превосходный хирург, внимательный и чуткий человек, интеллигентный, в меру коммуникабельный и добрый. НЕ-рвач. Отличный специалист, настоящий профессионал. Счастье встретиться с таким доктором!

Нуанзина Екатерина

Алказ Денис Васильевич вполне нормально провел мне прием. Пришла с проблемой, а ушла без нее. Врач мне очень помог, назначил действенное лечение. Надеюсь, что в скором времени оно даст результат. Просто с врачом врачом договорились, если эффекта не будет, то я приду к нему снова в субботу. Ко мне Денис Васильевич хорошо относился. Как человек, скажем так, он внушает доверие. Мне кажется, что в такой клинике не профессионалы бы не работали. Прием длился минут 10-15, был и осмотр, и непосредственно консультация. Диагноз Денис Васильевич мне поставил на основании осмотра, пояснил что делать, ответил на мои вопросы. В принципе, нареканий к доктору нет. Я довольна, всем буду советовать обращаться к нему, при необходимости.

Наталья

С удовольствием поставлю этому доктору заслуженную оценку. Я была у него на приеме, консультировалась по своей проблеме. Хирург подробно и прямо рассказал мне что к чему, всё стало предельно понятно. Он грамотно объясняет, но в то же время понятными словами, без сложной медицинской терминологии. Денис Васильевич мне понравился, он умеет общаться с пациентом, общаться правильно. И еще хорошо то, что прием провел сосредоточенно, не отвлекался ни на что, не тратил времени напрасно. Всё четко и по делу, с грамотными рекомендациями.

Антонина

Денис Васильевич мне очень понравился. Восхитительный доктор! Просто умничка, слов нет. Он мне все так сделал, что даже шрам не остался. Я осталась очень довольна, замечательный доктор. Спасибо!

Наталья Алексеевна

Превосходный врач, коммуникабельный и профессиональный. Добрый, умный, интеллигентный человек. Швов не видно. В связи со своей проблемой обращусь в дальнейшем только к нему (проблема косметическая, не- фатальная). Нуанзина.

12.06.2019

Екатерина

Выражаю искреннюю благодарность хирургу Алказу Денису Васильевичу за профессиональное и чуткое отношение к моим проблемам со здоровьем. Я выяснила все, что мне надо, получила квалифицированные рекомендации. Теперь я знаю, что со мной и что делать дальше. Спасибо, Денис Васильевич!

01.12.2017 

Маторова И.О.

Денис Васильевич хороший доктор, внимательный и чуткий. Профессионально подходит к работе и с понимаем к пациентам. Придраться не к чему. Без лишних слов и лишнего ненужного «обхаживания» справился со сложнейшими последствиями неудачного хирургического вмешательства на бедре.

02.10.2017 

Наталия

Лапароскопическая субтотальная холецистэктомия у больных острым деструктивным холециститом

В настоящее время в хирургическом лечении острого калькулезного холецистита все более широко используется эндовидеохирургическая технология [1, 2, 4, 5, 7, 12, 18, 21].

Однако несмотря на достижения в видеохирургическом лечении острого холецистита, существует точка зрения, что некоторые формы воспаления желчного пузыря служат противопоказанием к лапароскопическому методу лечения.

В англоязычной медицинской литературе существует термин «severe acute cholecystitis», который можно перевести как тяжелый острый холецистит. В данную группу включают формы флегмонозного и гангренозного холецистита, осложненного паравезикальным инфильтратом или абсцессом, с наличием грубых воспалительных изменений в области шейки и ложа желчного пузыря [11, 14].

Сложности осуществления эндохирургического вмешательства на желчном пузыре при выраженных воспалительно-рубцовых изменениях в шейке желчного пузыря и гепатодуоденальной связке довольно часто являются причиной перехода на открытый метод лечения и могут сопровождаться тяжелыми осложнениями, как во время операции, так и в послеоперационном периоде. Частота конверсии на лапаротомию при лапароскопической холецистэктомии (ЛХЭ) в таких случаях значительно выше и варьирует oт 9,6 до 25% [3, 8, 10, 16, 20, 22].

Кроме того, эндохирургическая диссекция желчного пузыря в условиях рубцово-воспалительного паравезикального инфильтрата значительно увеличивает риск кровотечения и повреждения внепеченочных желчных протоков, частота которых, по данным литературы [6, 15, 17], может достигать 2—5%.

В последние годы в литературе, посвященной эндохирургическому лечению острого деструктивного холецистита, появились сообщения об использовании нестандартных методов лапароскопической диссекции желчного пузыря, в частности ЛХЭ от дна и субтотальной ЛХЭ. Эти вмешательства, по мнению авторов, позволяют успешно удалить воспаленный желчный пузырь, значительно снизив частоту интраоперационных и послеоперационных осложнений и свести к минимуму частоту перехода на открытый метод лечения [9, 13, 19, 23].

Материал и методы

Под нашим наблюдением находились 1266 больных (женщин было 1020 (80,6%), мужчин — 246 (19,4%) острым холециститом, которые были оперированы в хирургическом отделении Первой городской клинической больницы Великого Новгорода в период с 2000 по 2010 г. Возраст больных варьировал от 18 до 93 лет, больные старше 60 лет составили 44,1%.

Из общего числа больных острым холециститом 690 (54,5%) были оперированы лапароскопическим методом. В этой группе больных тяжелые формы острого деструктивного холецистита наблюдались в 352 (51,0%) случаях.

По характеру патоморфологических изменений в желчном пузыре больные распределились следующим образом: флегмонозный холецистит был у 236, гангренозный — у 116. У 74 больных острый деструктивный холецистит был осложнен формированием паравезикального инфильтрата или абсцесса.

У 250 больных выполнена стандартная ЛХЭ, у 18 — ЛХЭ от дна и у 84 — субтотальная ЛХЭ.

Субтотальную ЛХЭ проводили в двух основных вариантах. При первом варианте производили вскрытие желчного пузыря в области кармана Гартмана, удаляли вклиненный конкремент без идентификации пузырного протока. Затем к области шейки желчного пузыря подводили дренаж (дуктоцистикостомия), который оставляли на 4—5 дней. Второй вариант представлял собой лапароскопическую модификацию операции Прибрама, когда желчный пузырь иссекали с оставлением его задней стенки на печени. Выполняли мукоклазию шаровидным электродом.

Следует отметить, что нередко применяли сочетание двух вариантов, когда оставляли и проксимальную часть желчного пузыря в области шейки и дистальную часть его в области ложа печени. Поэтому все случаи, когда не производили анатомически целостное удаление желчного пузыря и оставляли в брюшной полости какую-либо его часть, считали субтотальной холецистэктомией. Такой способ ЛХЭ является одним из методов профилактики тяжелых осложнений и позволяет снизить частоту конверсии на открытую операцию.

На основании изучения данных литературы и изучения клинического метериала мы считаем, что лапароскопическую субтотальную холецистэктомию следует проводить в следующих случаях:

а) у больных с острым холециститом, если давность воспалительного процесса превышает 5 сут, а толщина шейки желчного пузыря более 5 мм;

б) у больных с рубцово-измененным, так называемым сморщенным пузырем или формирующимся синдромом Мириззи, если имелись выраженные фиброзные и рубцово-воспалительные изменения в области треугольника Кало, затрудняющие идентификацию сосудисто-секреторных элементов;

в) у больных острым холециститом на фоне цирроза печени и портальной гипертензии, так как существует опасность кровотечения из расширенных венозных сплетений в области ложа желчного пузыря.

Среди 352 больных, оперированных лапароскопическим методом, у 11 осуществлен переход на открытый доступ. Частота конверсии составила 3,1%. Причинами перехода явились выраженный рубцово-воспалительный процесс в области треугольника Кало и гепатодуоденальной связки у 8 (2,3%) больных, кровотечение, не корригируемое эндохирургически — у 2 (0,6%), вскрытие просвета двенадцатиперстной кишки — у 1 (0,3%). По данным литературы [10, 11, 16, 20, 22], частота перехода на открытый метод лечения при деструктивном холецистите варьирует в пределах 9,6—44,9%.

Была проведена сранительная оценка различных видов ЛХЭ при остром деструктивном холецистите. При этом изучали следующие параметры: продолжительность хирургического вмешательства, степень интраоперационной кровопотери, частота конверсии на открытый доступ, количество осложнений и средний период пребывания больных в стационаре. Результаты исследования приведены в таблице.

Сравнительный анализ различных видов ЛХЭ при остром деструктивном холецистите показал, что нестандарные виды эндохирургического вмешательства и особенно субтотальная ЛХЭ у больных с осложненным воспалением желчного пузыря технически более сложны и продолжительны по времени, сопровождаются большей интраоперационной кровопотерей, отличаются более высокой частотой перехода на чревосечение и более длительным пребыванием больного на койке, чем стандартная ЛХЭ.

Однако применявшиеся нестандартные виды эндохирургических вмешательств позволяют обеспечить высокую точность хирургического вмешательства и в сложных топографоанатомических условиях предупредить возможные угрожающие жизни осложнения. Повреждений внепеченочных желчных путей и других элементов гепатодуоденальной связки в нашей группе больных не было.

Субтотальная ЛХЭ является выполнимым и относительно безопасным эндохирургическим вмешательством. Тем не менее эта операция порой бывает довольно сложной и может сопровождаться различными осложнениями. В арсенале хирурга должно быть несколько технических модификаций, применяемых индивидуализированно в зависимости от конкретной ситуации у каждого больного.

Показаниями к лапароскопической холецистэктомии нестандартным методом являются выраженные рубцовые изменения стенок желчного пузыря, грубые фиброзные сращения между печенью и желчным пузырем, значительный воспалительно-адгезивный процесс в области треугольника Кало у больных с длительным анамнезом частых обострений заболевания.

Сравнительный анализ эффективности различных видов ЛХЭ при остром деструктивном холецистите показывает, что применявшиеся нестандартные виды эндохирургического вмешательства, такие как холецистэктомия от дна и субтотальная холецистэктомия позволяют обеспечить высокую точность хирургического вмешательства и в сложных топографоанатомических условиях предупредить возможные угрожающие жизни осложнения.

Услуги и прайс-лист — круглосуточная клиника для животных: «Ветеринарный врач»

Добро пожаловать на сайт круглосуточной клиники для животных: «Ветеринарный врач»

Ветеринарная клиника Doctor Vet имеет два филиала в Саратове. Все виды ветеринарной помощи вашим питомцам в ветлечебнице в заводском районе Саратова — круглосуточно!.

Наша ветеринарная клиника оказывает широкий спектр услуг.

Лечение домашних животных:

• Вакцинация, кастрация, лечение, стрижка кошек и котят
• Вакцинация, кастрация, лечение, стрижка собак и щенков
• Вакцинация, лечение кроликов и хорьков
• Лечение пернатых питомцев

Помимо ветеринарного кабинета, круглосуточная клиника для животных Doctor vet имеет собственную лабораторию, где вы можете провести диагностику здоровья своего домашнего питомца:

• УЗИ для животных
• ЭКГ домашним питомцам
• Чистка зубов
• Ортопедия
• Стрижка

Обратившись в круглосуточную ветеринарную клинику в заводском районе Саратова — Вы всегда можете быть уверенны в квалифицированной помощи и высоком уровне обслуживания.

Вакцинация животных, вакцинация собак, вакцинация щенков, ветеринария, Ветеринарная клиника в Саратове, ветеринарная лечебница, ветеринарная помощь дома, ветеринарные клиники Саратова, ветеринарные клиники Саратова заводской район, ветеринарные услуги, ветеринарный врач в Саратове, ветклиника, ветлечебница, Все виды ветеринарной помощи, Все виды ветеринарных услуг, Кастрация, кастрация котов, клиника для животных, лабораторные исследования, Лечение животных, лечение животных в Саратове, лечение кошек, лечение кроликов, лечение попугаев, лечение собак, лечение хорьков, ортопедия, стерилизация, стерилизация кошек, стерилизация хорьков, стоматология, стрижка, Узи животным, ЭКГ животным

Вакцинация животных, вакцинация собак, вакцинация щенков, ветеринария, Ветеринарная клиника в Саратове, ветеринарная лечебница, ветеринарная помощь дома, ветеринарные клиники Саратова, ветеринарные клиники Саратова заводской район, ветеринарные услуги, ветеринарный врач в Саратове, ветклиника, ветлечебница, Все виды ветеринарной помощи, Все виды ветеринарных услуг, Кастрация, кастрация котов, клиника для животных, лабораторные исследования, Лечение животных, лечение животных в Саратове, лечение кошек, лечение кроликов, лечение попугаев, лечение собак, лечение хорьков, ортопедия, стерилизация, стерилизация кошек, стерилизация хорьков, стоматология, стрижка, Узи животным, ЭКГ животным

Вакцинация животных, вакцинация собак, вакцинация щенков, ветеринария, Ветеринарная клиника в Саратове, ветеринарная лечебница, ветеринарная помощь дома, ветеринарные клиники Саратова, ветеринарные клиники Саратова заводской район, ветеринарные услуги, ветеринарный врач в Саратове, ветклиника, ветлечебница, Все виды ветеринарной помощи, Все виды ветеринарных услуг, Кастрация, кастрация котов, клиника для животных, лабораторные исследования, Лечение животных, лечение животных в Саратове, лечение кошек, лечение кроликов, лечение попугаев, лечение собак, лечение хорьков, ортопедия, стерилизация, стерилизация кошек, стерилизация хорьков, стоматология, стрижка, Узи животным, ЭКГ животным

5 стадий пузыря

Что такое пузырь?

Основной характеристикой финансовых пузырей является приостановка недоверия большинства участников, когда происходит спекулятивный скачок цен: только в ретроспективе, после того, как пузырь лопнул, их узнают (к огорчению многих инвесторов). Тем не менее, некоторые экономисты определили пять стадий пузыря — модель его подъема и падения, — которые могут предотвратить попадание неосторожных в его обманчивые тиски.

ключевой вынос

• Пузырь в экономическом контексте обычно относится к ситуации, когда цена чего-либо — отдельной акции, финансового актива или даже целого сектора, рынка или класса активов — значительно превышает его фундаментальную стоимость.
• Финансовые пузыри, также известные как пузыри активов или экономические пузыри, делятся на четыре основные категории: пузыри фондового рынка, рыночные пузыри, кредитные пузыри и товарные пузыри.
• Пузыри обманчивы и непредсказуемы, но понимание пяти стадий, через которые они обычно проходят, может помочь инвесторам подготовиться к ним.
• Пять этапов жизненного цикла пузыря: смещение, бум, эйфория, фиксация прибыли и паника.
• Ущерб, причиняемый лопнувшим пузырем, зависит от задействованного(ых) сектора(ов) экономики, от того, является ли степень участия широкомасштабной или локализованной, и в какой степени долг подпитывал инвестиции, раздувшие пузырь.

Термин «пузырь» в экономическом контексте обычно относится к ситуации, когда цена чего-либо — отдельной акции, финансового актива или даже целого сектора, рынка или класса активов — значительно превышает его фундаментальную стоимость. .Поскольку спекулятивный спрос, а не внутренняя стоимость, подпитывает завышенные цены, пузырь в конце концов, но неизбежно лопается, а массовые распродажи вызывают падение цен, часто весьма резкое. Фактически, в большинстве случаев за спекулятивным пузырем следует эффектный крах рассматриваемых ценных бумаг.

Ущерб, причиняемый лопнувшим пузырем, зависит от задействованного(ых) сектора(ов) экономики, а также от того, является ли степень участия широко распространенной или локализованной. Например, лопание пузырей на рынке акций и недвижимости в Японии в 1989–1992 годах привело к длительному периоду стагнации японской экономики — настолько продолжительному, что 1990-е годы называют потерянным десятилетием. В США лопнувший пузырь доткомов в 2000 году и пузырь на рынке жилой недвижимости в 2008 году привели к серьезной рецессии.

Типы пузырей активов

Теоретически существует бесконечное количество пузырей активов — в конце концов, спекулятивное безумие может возникнуть из-за чего угодно, от криптовалют, таких как биткойн и Dogecoin, до акций мемов, таких как Gamestop и AMC, до цен на жилье и луковиц тюльпанов (просто приведем несколько реальных фактов). примеры из жизни). Но в целом пузыри активов можно разделить на четыре основные категории:

• Пузыри фондового рынка связаны с акциями — акциями, которые быстро растут в цене, часто непропорционально фундаментальной стоимости их компаний (их доходов, активов и т.). Эти пузыри могут включать в себя общий фондовый рынок, биржевые фонды (ETF) или акции в определенной области или секторе рынка, например интернет-бизнес, который подпитывал пузырь доткомов в конце 1990-х годов.
• Пузыри на рынке активов связаны с другими отраслями или секторами экономики, помимо рынка акций. Недвижимость — классический пример. В эту категорию пузырей также могут попасть скачки валют, будь то традиционные, такие как доллар США или евро, или криптовалюты, такие как биткойн или лайткойн.
• Кредитные пузыри включают внезапный всплеск потребительских или бизнес-кредитов, долговых инструментов и других форм кредита. Конкретные примеры активов включают корпоративные облигации или государственные облигации (например, казначейские облигации США), студенческие ссуды или ипотечные кредиты.
• Товарные пузыри связаны с увеличением цен на продаваемые товары, «твердые», то есть материальные, материалы и ресурсы, такие как золото, нефть, промышленные металлы или сельскохозяйственные культуры.

Фондовый рынок и рыночные пузыри, в частности, могут привести к более общему экономическому пузырю, в котором региональная или национальная экономика в целом раздувается с опасно быстрой скоростью.Многие историки считают, что таким образом США перегревались в 1920-е годы, также известные как «ревущие двадцатые», что привело к краху краха 1929 года и последующей Великой депрессии.

Пять этапов пузыря

Экономист Хайман П. Мински был одним из первых, кто объяснил развитие финансовой нестабильности и ее связь с экономикой. В своей новаторской книге «Стабилизация нестабильной экономики » (1986) он выделил пять стадий типичного кредитного цикла, одного из нескольких повторяющихся экономических циклов.

Эти этапы также обрисовывают в общих чертах основную структуру пузыря.

1. Рабочий объем

Вытеснение происходит, когда инвесторы очаровываются новой парадигмой, такой как новая инновационная технология или исторически низкие процентные ставки. Классическим примером смещения является снижение ставки по федеральным фондам с 6,5% в июле 2000 г. до 1,2% в июне 2003 г. процентных пунктов до тогдашнего исторического минимума в 5.23%, посеяв семена для последующего жилищного пузыря.

2. Стрела

Цены сначала растут медленно, после смещения, но затем набирают обороты по мере того, как на рынок выходит все больше и больше участников, готовя почву для фазы бума. На этом этапе рассматриваемый актив получает широкое освещение в СМИ. Страх упустить возможность, которая может быть раз в жизни, подстегивает новые спекуляции, привлекая все большее число инвесторов и трейдеров.

3. Эйфория

На этом этапе осторожность отбрасывается на ветер, поскольку цены на активы стремительно растут. На этом этапе оценки достигают экстремальных уровней, поскольку для оправдания неуклонного роста рекламируются новые меры и показатели оценки, а также теория «большего дурака» — идея о том, что независимо от того, как растут цены, всегда найдется рынок покупателей, готовых платить больше. — разыгрывается повсюду.

Например, на пике японского пузыря на рынке недвижимости в 1989 году первоклассные офисные помещения в Токио продавались по цене до 139 000 долларов за квадратный фут. Точно так же в разгар интернет-пузыря в марте 2000 года совокупная стоимость акций всех технологических компаний на Nasdaq была выше, чем ВВП большинства стран.

4. Извлечение прибыли

На этом этапе умные деньги, обращая внимание на предупредительные признаки того, что пузырь вот-вот лопнет, начинают продавать позиции и фиксировать прибыль. Но определить точное время, когда пузырь должен лопнуть, может быть трудным делом, потому что, как выразился экономист Джон Мейнард Кейнс, «рынки могут оставаться иррациональными дольше, чем вы можете оставаться платежеспособными.»

Например, в августе 2007 г. французский банк BNP Paribas приостановил изъятие средств из трех инвестиционных фондов со значительной долей низкокачественных ипотечных кредитов в США, поскольку он не мог оценить их вложения. пару месяцев, как мировые фондовые рынки достигли новых максимумов. Оглядываясь назад, у Париба была правильная идея, и это относительно незначительное событие действительно было предвестником грядущих неспокойных времен.

5. Паника

Достаточно относительно незначительного события, чтобы проколоть пузырь, но как только он проколот, пузырь уже не может снова надуться. На стадии паники цены на активы меняют курс и падают так же быстро, как и поднимались. Инвесторы и спекулянты, столкнувшись с маржин-коллами и падением стоимости своих активов, теперь хотят ликвидировать их по любой цене. Поскольку предложение превышает спрос, цены на активы резко падают.

Один из самых ярких примеров глобальной паники на финансовых рынках произошел в октябре.2008 год, через несколько недель после того, как Lehman Brothers объявил о банкротстве, а Fannie Mae, Freddie Mac и AIG почти разорились. S&P 500 в этом месяце упал почти на 17%, что стало девятым худшим показателем за месяц.

Тюльпаномания описывает первый крупный финансовый пузырь, имевший место в 17 ^-м -м веке в Голландии: цены на тюльпаны резко взлетели вверх, а затем упали так же быстро, как лепестки цветка.

Пример фондового пузыря: eToys

Интернет-пузырь на рубеже 21 ^– веков был особенно драматичным.Многочисленные интернет-компании эффектно дебютировали на публике в конце 1990-х годов, а к 2002 году канули в лету. История eToys иллюстрирует, как обычно проходят стадии фондового пузыря.

Розовое начало

В мае 1999 года, когда Интернет-революция была в самом разгаре, eToys провела очень успешное первичное публичное размещение акций (IPO), когда акции по 20 долларов за штуку выросли до 78 долларов в первый торговый день. На тот момент компании было менее трех лет, и ее продажи выросли до 30 миллионов долларов за год, закончившийся 31 марта 1999 года, с нуля.7 миллионов в предыдущем году. Инвесторы с большим энтузиазмом отнеслись к перспективам акций, при этом общее мнение заключалось в том, что большинство покупателей игрушек будут покупать игрушки в Интернете, а не в розничных магазинах, таких как Toys «R» Us. Это была фаза смещения пузыря.

Поскольку 8,3 миллиона акций взлетели в цене в первый день торгов на Nasdaq, что дало им рыночную стоимость в 6,5 миллиардов долларов, инвесторы стремились купить акции. В то время как eToys сообщила о чистом убытке в размере 28,6 млн долларов при выручке в 30 млн долларов за последний финансовый год, инвесторы ожидали, что финансовое положение фирмы изменится к лучшему.К тому времени, когда рынки закрылись 20 мая, eToys продемонстрировала оценку цены / продаж, которая значительно превышала оценку конкурента Toys «R» Us, у которого был более сильный баланс. Это ознаменовало стадии бума и эйфории пузыря.

Вскоре после этого акции eToys упали на 9% из-за опасений, что потенциальные продажи инсайдерами компании могут привести к снижению цены акций после истечения срока действия соглашений о блокировке, которые накладывали ограничения на инсайдерские продажи. Объем торгов в тот день был исключительно высоким, в девять раз превысив среднедневной трехмесячный объем.Дневное падение ознаменовало снижение акций на 40% по сравнению с рекордным максимумом в 86 долларов, что указывает на фазу фиксации прибыли пузыря.

Упадок и падение

К марту 2000 г. наступила стадия паники: eToys упала на 81% по сравнению с октябрьским пиком примерно до 16 долларов из-за опасений по поводу своих расходов. Компания тратила невероятные 2,27 доллара на рекламу на каждый доллар полученного дохода. Хотя инвесторы говорили, что такие расходы характерны для новой экономики, такая бизнес-модель просто нежизнеспособна.

В июле 2000 года компания eToys сообщила, что ее убыток в первом финансовом квартале увеличился до 59,5 млн долларов с 20,8 млн долларов годом ранее, хотя объем продаж за этот период утроился до 24,9 млн долларов. В течение квартала у нее появилось 219 000 новых клиентов, но компания не смогла показать чистую прибыль. К этому времени, с продолжающейся коррекцией акций технологических компаний, акции торговались около 5 долларов.

К концу года, когда убытки продолжали расти, eToys не смогла выполнить свой прогноз продаж на третий финансовый квартал, и у нее оставалось всего четыре месяца наличных денег.Акции, которые с марта уже были вовлечены в паническую распродажу акций, связанных с Интернетом, и торговались чуть выше 1 доллара, к февралю 2001 года упали на 73% до 28 центов. Поскольку компании не удалось сохранить стабильную цену акций. не менее 1 доллара, он был исключен из списка Nasdaq.

Через месяц после того, как компания eToys сократила штат на 70%, она уволила оставшихся 300 сотрудников и была вынуждена объявить о банкротстве. К этому времени eToys потеряла 493 миллиона долларов за предыдущие три года и имела непогашенный долг на 274 миллиона долларов.

Часто задаваемые вопросы о всплывающих окнах активов

Что вызывает пузыри активов?

Пузыри активов могут возникать по разным причинам и часто по веским причинам. Основные инкубаторы пузырей, которые часто взаимодействуют или возникают в тандеме, включают:

• Процентные ставки могут быть низкими, что побуждает брать кредиты для расходов, расширения и инвестиций.
• Низкие процентные ставки и другие благоприятные условия в стране способствуют притоку иностранных инвестиций и покупок.
• Новые продукты или технологии стимулируют спрос, и когда на что-то есть спрос, его цена естественным образом растет (экономисты называют это инфляцией спроса).
• Нехватка актива приводит к росту его стоимости — опять же, классический принцип спроса и предложения.

Пока все хорошо: все это веские факторы для оценки. Однако возникает проблема, когда пузырь активов начинает, подобно снежному кому, питаться сам по себе и раздуваться непропорционально фундаментальным принципам или внутренней стоимости задействованных активов.Оппортунистические инвесторы и спекулянты погружаются и еще больше толкают цены вверх.

Почему они это делают? Это связано не с фундаментальными принципами, а с человеческими слабостями — психологическими и часто иррациональными взглядами и действиями в отношении денег, известными как поведенческие финансовые предубеждения. Это поведение включает в себя такие вещи, как:

• Стадный менталитет: делать что-то, потому что все остальные
• Краткосрочное мышление : просто смотреть на немедленную прибыль или думать, что вы можете «обыграть рынок» и быстро выйти из рынка
• Когнитивный диссонанс: принимать только ту информацию, которая подтверждает уже сложившееся мнение, и игнорировать все, что не соответствует

«Иррациональное изобилие — это психологическая основа спекулятивного пузыря», — писал экономист Роберт Шиллер в своей книге «Иррациональное изобилие », изданной в 2000 году.Он определил пузырь как «ситуацию, в которой новости о повышении цен подстегивают энтузиазм инвесторов, который распространяется посредством психологического заражения от человека к человеку, в процессе усиливая истории, которые могут оправдать повышение цен, и привлекая все больший и больший класс инвесторов». которые, несмотря на сомнения в реальной ценности инвестиции, тянутся к ней отчасти завистью к чужим успехам, отчасти азартом игроков».

Что происходит, когда лопается пузырь активов?

Когда пузырь активов, наконец, лопнет, как это всегда происходит, может произойти целый ряд вещей.Иногда эффект может быть небольшим, причиняя убытки лишь немногим, и/или кратковременным.

В других случаях это может спровоцировать крах фондового рынка, общий экономический спад или даже депрессию.

Многое зависит от того, насколько велик пузырь — будет ли он включать относительно небольшой или специализированный класс активов или значительный сектор, такой как, скажем, технологические акции или жилая недвижимость. И, конечно же, сколько инвестиционных денег задействовано.

Другой фактор: в какой степени долг участвует в надувании пузыря.В крупном исследовании 2015 года «Пузыри с кредитным плечом» изучались пузыри активов в 17 странах, начиная с 1870-х годов. Он разделил их на четыре типа, но по двум основным линиям, основанным на кредите, то есть на том, как инвестиции финансировались за счет финансирования и заимствования.

Исследование показало, что чем больше кредитов вовлечено, тем более разрушительным является лопание пузыря. Пузыри на фондовом рынке, вызванные долгом, привели к затяжным рецессиям. Еще хуже были пузыри на рынке жилья с использованием заемных средств, подобные тому, который лопнул в 2006–2007 годах и привел к кризису субстандартного ипотечного кредитования, спровоцировавшему Великую рецессию.

Что является примером экономического пузыря?

Одна из хитростей, связанных с пузырями, заключается в том, что их трудно заметить, пока вы в них. Только задним числом, после того как они лопнули, они становятся ясными.

Одним из таких был пузырь доткомов, возникший на рубеже 21 века. Именно быстрый рост акций американских технологических компаний, особенно тогда еще новых интернет-компаний, помог поднять фондовые рынки в целом. В период с 1995 по 2000 год индекс Nasdaq, в котором доминируют технологи, увеличился в пять раз, с менее 1000 до более 5000.

К сожалению, когда многие из новых высокотехнологичных компаний не смогли получить прибыль или оправдать ожидания, инвесторы разочаровались в них. В 2001–2002 годах пузырь лопнул. В результате последовавшего краха индекс Nasdaq упал более чем на 75%. Акции в целом вышли на медвежий рынок.

Что такое финансовый пузырь?

Финансовый пузырь, также известный как экономический пузырь или пузырь активов, характеризуется быстрым и значительным ростом рыночной цены различных активов. Этот быстрый рост, однако, относительно недолгий, как лопнувший пузырь, и он резко меняет курс, увлекая за собой цены на активы, иногда даже ниже их первоначального уровня.

Как правило, пузырь создается из прочных основ, но в конечном итоге берет верх буйное, иррациональное поведение, и всплеск вызван спекуляцией — покупкой ради покупки в надежде, что цены продолжат расти.

Суть

«Быстрый рост цен, большой объем торгов и сарафанное радио являются отличительными чертами типичных пузырей», — говорит Тимоти Р. Берч, доцент финансов в бизнес-школе Герберта Майами. «Если вы узнаете об инвестиционной возможности с мечтами о необычно высокой прибыли из социальных сетей или друзей, будьте особенно осторожны — в большинстве случаев вам потребуется сверхъестественное время, чтобы выйти вперед.»

Как считают Мински и ряд других экспертов, спекулятивные пузыри в отношении тех или иных активов неизбежны в условиях свободной рыночной экономики. Однако знакомство с этапами формирования пузыря может помочь вам определить следующий и не стать его невольным участником.

Страница не найдена

• Образование

  • Общий

    • Словарь
    • экономика
    • Корпоративные финансы
    • Рот ИРА
    • Акции
    • Паевые инвестиционные фонды
    • ETF
    • 401 (к)

  • Инвестирование/Трейдинг

    • Основы инвестирования
    • Фундаментальный анализ
    • Управление портфелем
    • Основы трейдинга
    • Технический анализ
    • Управление рисками
• Рынки

  • Новости

    • Новости компании
    • Новости рынков
    • Торговые новости
    • Политические новости
    • Тенденции

  • Популярные акции

    • Яблоко (AAPL)
    • Тесла (ТСЛА)
    • Амазонка (АМЗН)
    • АМД (АМД)
    • Фейсбук (ФБ)
    • Нетфликс (NFLX)
• Симулятор
• Твои деньги

  • Личные финансы

    • Управление капиталом
    • Бюджетирование/экономия
    • Банковское дело
    • Кредитные карты
    • Домовладение
    • Пенсионное планирование
    • Налоги
    • Страхование

  • Обзоры и рейтинги

    • Лучшие онлайн-брокеры
    • Лучшие сберегательные счета
    • Лучшие гарантии на дом
    • Лучшие кредитные карты
    • Лучшие личные кредиты
    • Лучшие студенческие кредиты
    • Лучшее страхование жизни
    • Лучшее автострахование
• Советники

  • Ваша практика

    • Практика управления
    • Непрерывное образование
    • Карьера финансового консультанта
    • Инвестопедия 100

  • Управление капиталом

    • Портфолио Строительство
    • Финансовое планирование
• Академия

  • Популярные курсы

    • Инвестирование для начинающих
    • Стать дневным трейдером
    • Трейдинг для начинающих
    • Технический анализ

  • Курсы по теме

    • Все курсы
    • Курсы трейдинга
    • Курсы инвестирования
    • Финансовые профессиональные курсы

Представлять на рассмотрение

Извините, страница, которую вы ищете, недоступна.Вы можете найти то, что ищете, используя наше меню или параметры поиска.

дома

• О нас
• Условия эксплуатации
• Словарь
• Редакционная политика
• Рекламировать
• Новости
• Политика конфиденциальности
• Связаться с нами
• Карьера
• Уведомление о конфиденциальности штата Калифорния

• #
• А
• Б
• С
• Д
• Е
• Ф
• грамм
• ЧАС
• я
• Дж
• К
• л
• М
• Н
• О
• п
• Вопрос
• р
• С
• Т
• U
• В
• Вт
• Икс
• Д
• Z

Investopedia является частью издательской семьи Dotdash Meredith.

Страница не найдена

• Образование

  • Общий

    • Словарь
    • экономика
    • Корпоративные финансы
    • Рот ИРА
    • Акции
    • Паевые инвестиционные фонды
    • ETF
    • 401 (к)

  • Инвестирование/Трейдинг

    • Основы инвестирования
    • Фундаментальный анализ
    • Управление портфелем
    • Основы трейдинга
    • Технический анализ
    • Управление рисками
• Рынки

  • Новости

    • Новости компании
    • Новости рынков
    • Торговые новости
    • Политические новости
    • Тенденции

  • Популярные акции

    • Яблоко (AAPL)
    • Тесла (ТСЛА)
    • Амазонка (АМЗН)
    • АМД (АМД)
    • Фейсбук (ФБ)
    • Нетфликс (NFLX)
• Симулятор
• Твои деньги

  • Личные финансы

    • Управление капиталом
    • Бюджетирование/экономия
    • Банковское дело
    • Кредитные карты
    • Домовладение
    • Пенсионное планирование
    • Налоги
    • Страхование

  • Обзоры и рейтинги

    • Лучшие онлайн-брокеры
    • Лучшие сберегательные счета
    • Лучшие гарантии на дом
    • Лучшие кредитные карты
    • Лучшие личные кредиты
    • Лучшие студенческие кредиты
    • Лучшее страхование жизни
    • Лучшее автострахование
• Советники

  • Ваша практика

    • Практика управления
    • Непрерывное образование
    • Карьера финансового консультанта
    • Инвестопедия 100

  • Управление капиталом

    • Портфолио Строительство
    • Финансовое планирование
• Академия

  • Популярные курсы

    • Инвестирование для начинающих
    • Стать дневным трейдером
    • Трейдинг для начинающих
    • Технический анализ

  • Курсы по теме

    • Все курсы
    • Курсы трейдинга
    • Курсы инвестирования
    • Финансовые профессиональные курсы

Представлять на рассмотрение

Извините, страница, которую вы ищете, недоступна.Вы можете найти то, что ищете, используя наше меню или параметры поиска.

дома

• О нас
• Условия эксплуатации
• Словарь
• Редакционная политика
• Рекламировать
• Новости
• Политика конфиденциальности
• Связаться с нами
• Карьера
• Уведомление о конфиденциальности штата Калифорния

• #
• А
• Б
• С
• Д
• Е
• Ф
• грамм
• ЧАС
• я
• Дж
• К
• л
• М
• Н
• О
• п
• Вопрос
• р
• С
• Т
• U
• В
• Вт
• Икс
• Д
• Z

Investopedia является частью издательской семьи Dotdash Meredith.

Страница не найдена

• Образование

  • Общий

    • Словарь
    • экономика
    • Корпоративные финансы
    • Рот ИРА
    • Акции
    • Паевые инвестиционные фонды
    • ETF
    • 401 (к)

  • Инвестирование/Трейдинг

    • Основы инвестирования
    • Фундаментальный анализ
    • Управление портфелем
    • Основы трейдинга
    • Технический анализ
    • Управление рисками
• Рынки

  • Новости

    • Новости компании
    • Новости рынков
    • Торговые новости
    • Политические новости
    • Тенденции

  • Популярные акции

    • Яблоко (AAPL)
    • Тесла (ТСЛА)
    • Амазонка (АМЗН)
    • АМД (АМД)
    • Фейсбук (ФБ)
    • Нетфликс (NFLX)
• Симулятор
• Твои деньги

  • Личные финансы

    • Управление капиталом
    • Бюджетирование/экономия
    • Банковское дело
    • Кредитные карты
    • Домовладение
    • Пенсионное планирование
    • Налоги
    • Страхование

  • Обзоры и рейтинги

    • Лучшие онлайн-брокеры
    • Лучшие сберегательные счета
    • Лучшие гарантии на дом
    • Лучшие кредитные карты
    • Лучшие личные кредиты
    • Лучшие студенческие кредиты
    • Лучшее страхование жизни
    • Лучшее автострахование
• Советники

  • Ваша практика

    • Практика управления
    • Непрерывное образование
    • Карьера финансового консультанта
    • Инвестопедия 100

  • Управление капиталом

    • Портфолио Строительство
    • Финансовое планирование
• Академия

  • Популярные курсы

    • Инвестирование для начинающих
    • Стать дневным трейдером
    • Трейдинг для начинающих
    • Технический анализ

  • Курсы по теме

    • Все курсы
    • Курсы трейдинга
    • Курсы инвестирования
    • Финансовые профессиональные курсы

Представлять на рассмотрение

Извините, страница, которую вы ищете, недоступна.Вы можете найти то, что ищете, используя наше меню или параметры поиска.

дома

• О нас
• Условия эксплуатации
• Словарь
• Редакционная политика
• Рекламировать
• Новости
• Политика конфиденциальности
• Связаться с нами
• Карьера
• Уведомление о конфиденциальности штата Калифорния

• #
• А
• Б
• С
• Д
• Е
• Ф
• грамм
• ЧАС
• я
• Дж
• К
• л
• М
• Н
• О
• п
• Вопрос
• р
• С
• Т
• U
• В
• Вт
• Икс
• Д
• Z

Investopedia является частью издательской семьи Dotdash Meredith.

Что такое пузырь на фондовом рынке?

Пузырь фондового рынка — это значительный скачок цен на акции без соответствующего увеличения стоимости предприятий, которые они представляют. Оценка компании должна определяться ее бизнес-основами — ее прибылью, темпами роста и подобными факторами. В пузыре спекуляции и эйфория берут верх.

Пузырь доткомов конца 1990-х годов может быть самым последним известным примером пузыря на фондовом рынке.Акции технологических компаний выросли на фоне высоких ожиданий новой интернет-экономики. Когда эти ожидания не оправдались, почти все акции технологических компаний, которые выросли в цене в годы бума, упали или компании, лежащие в их основе, полностью прекратили свою деятельность. Возможно, обвал акций быстрорастущих технологических компаний с 2021 по начало 2022 года также был свидетельством пузыря.

Однако не каждый скачок цен на акции является признаком пузыря. Иногда большой прирост акций оправдывается результатами деятельности компаний.Например, акции Amazon  (NASDAQ:AMZN) подскочили в цене на 1760 % за последнее десятилетие, но доходы компании за это время выросли еще больше, а ее конкурентные преимущества укрепились.

Источник изображения: Getty Images.

5 стадий пузыря на фондовом рынке

Все пузыри на фондовом рынке рано или поздно лопаются, а это означает, что цены на акции внезапно и резко падают. В то время как любое количество событий может привести к лопанию пузыря, обвалы фондового рынка часто происходят после того, как иссякает ключевой источник кредита.Сокращение кредита стало основной причиной краха пузыря на рынке жилья в 2008 году, который спровоцировал глобальный финансовый кризис.

Экономисты в целом согласны с тем, что существует пять стадий экономического пузыря:

1. Перемещение: Это событие, меняющее парадигму. В случае пузыря на рынке жилья это означало более низкие процентные ставки (благодаря более мягкой денежно-кредитной политике Совета Федеральной резервной системы), более легкий доступ к субстандартным ипотечным кредитам, новым ипотечным деривативам с Уолл-стрит и тому факту, что У.Цены на недвижимость в С. не претерпели устойчивого общенационального снижения на протяжении поколений.
2. Бум: Это фаза, когда цены на активы начинают быстро расти. Рост цен привлекает новых инвесторов (или покупателей жилья, в случае пузыря на рынке жилья), но пока не ясно, является ли рост цен необоснованным.
3. Эйфория: Это фаза, когда инвесторы склонны принимать иррациональные решения, предполагая, что пузырь будет продолжать надуваться. Некоторые люди называют это теорией большего дурака, которая заключается в том, что всегда найдется кто-то, готовый заплатить за актив более высокую цену, чем вы.В случае с рынком жилья неквалифицированные домовладельцы покупали дома с намерением продать их и заработать легкие деньги.
4. Пик: Цены в конце концов достигают максимума, и умные деньги начинают продаваться. Настроения рынка начинают меняться. В пузыре на рынке жилья эту фазу было труднее обнаружить, поскольку цены на жилье не так легко котируются, как цены на акции. Но были признаки того, что дефолты начали расти, а легкие кредиты исчезли.
5. Коллапс: Пузыри, как правило, оставляют многих розничных инвесторов финансово разоренными, и крах пузыря на рынке жилья не стал исключением.Цены на жилье упали в национальном масштабе в период с 2006 по 2012 год, в результате чего домовладельцы остались без денег, обанкротились, а их кредиты были уничтожены. Точно так же, как цены завышены на пике пузыря, они имеют тенденцию быть заниженными во время спада.

Причины взрыва пузыря доткомов несколько сложнее. В данном случае результаты технологических компаний не оправдали ожиданий инвесторов. У многих обанкротившихся доткомов были несовершенные бизнес-модели, из-за которых они не могли получать прибыль.IXIC) достиг пика, по-видимому, потому, что все новые интернет-компании, включая Amazon, исчерпали первоначальную волну спроса со стороны инвесторов. В результате цены на акции технологических компаний упали. Рост доходов компании, занимающейся электронной коммерцией, замедлился со 169% в 1999 году до всего 13% в 2001 году, следуя за взлетами и падениями рынка. Цена акций Amazon упала более чем на 90% от пика до минимума всего за два года.

Источник изображения: Getty Images.

Мы сейчас в пузыре?

В режиме реального времени редко бывает ясно, находимся ли мы в пузыре фондового рынка.GSPC) в целом не так много признаков пузыря. Индекс широкого рынка S&P 500 вошел в зону коррекции в конце февраля 2022 года, что означает снижение более чем на 10% по сравнению с недавним пиком на бычьем рынке. Пузырь, однако, обычно подразумевает гораздо большее падение.

Тем не менее, есть признаки пузыря в подсекторе акций, особенно в акциях победителей пандемии и других технологических компаний. Zoom Video Communications (NASDAQ:ZM) упал более чем на 75% по сравнению с пиковым периодом пандемии, Peloton (NASDAQ:PTON) в какой-то момент упал почти на 90%, а Wayfair (NYSE:W) упал на две трети.Другими словами, кажется, что пузырь акций пандемических и других компаний, таких как акции облачных вычислений, лопнул.

Есть основания полагать, что в других подотраслях, таких как акции электромобилей (EV), все еще существует пузырь, многие из которых имеют идеальные сценарии. всплеск розничной торговли акциями, поскольку миллионы американцев недавно открыли счета в Robinhood (NASDAQ:HOOD) и других розничных торговых платформах.Кроме того, стимулирующие выплаты в связи с пандемией, увеличенные пособия по безработице и другие меры государственной помощи помогли раздуть пузырь.

Спекуляции — ключевой фактор любого пузыря на фондовом рынке и четкий предупреждающий знак. Инвесторы покупают акции не только потому, что они верят, что их базовая стоимость вырастет, но и потому, что они верят, что фондовый рынок останется ликвидным, что позволит им легко продать свои акции в любое время. Во время пузырей на фондовом рынке цены на акции оторваны от основных принципов бизнеса, но продолжают расти, исходя из предположения, что спекулянты продолжат покупать.Аналогичное явление, по-видимому, произошло с биткойнов (CRYPTO:BTC) и другими криптовалютами с середины 2020 года, поскольку их цены также выросли. Когда показатели оценки, такие как соотношение цены к прибыли и отношения цены к продажам, выходят далеко за исторический диапазон, это свидетельствует о пузыре.

Часто самым явным признаком пузыря на фондовом рынке являются настроения участников рынка или то, как инвесторы относятся к фондовому рынку. J.P. Morgan, как известно, продал свои акции перед Великой депрессией после того, как чистильщик обуви спросил его, как он может покупать акции.Точно так же на платформах социальных сетей были признаки эйфории на рынке во время большей части пандемического бума.

Как защитить свой портфель во время пузыря на фондовом рынке

Самый простой способ сохранить стоимость вашего портфеля во время лопнувшего пузыря на фондовом рынке — это держать только акции с сильными фундаментальными принципами бизнеса. В текущих условиях хорошими примерами являются Target (NYSE:TGT) и Alphabet   (NASDAQ:GOOG) (NASDAQ:GOOGL).

Легко пришло, легко ушло — вот способ получения прибыли во время рыночных пузырей. Цены на акции, подскочившие по незначительной «фундаментальной» причине, могут легко обесцениться, если (и когда) настроения инвесторов изменятся, как это произошло с акциями технологических компаний в конце 1990-х и с акциями пандемии за последний год.

Еще один способ защитить свой портфель во время пузыря на фондовом рынке — это купить опционы пут, которые позволяют вам продавать акции по заранее установленной цене в течение определенного периода времени.Вы также можете использовать ордера стоп-лосс, которые предписывают вашему брокеру продать акцию, как только ее цена упадет до определенного значения. Недостатки этих альтернатив заключаются в том, что покупка пут-опционов может быть дорогой, а стоп-ордера могут быть исполнены только во время небольшого отката рынка, а не во время полного лопания пузыря. В конце концов, угадать рынок практически невозможно.

Последние два года показали, насколько непредсказуемым может быть фондовый рынок. Не существует идеального способа оградить себя от волатильности на фондовом рынке, и время от времени случаются пузыри.Наилучший и один из самых простых подходов — покупать акции качественных компаний и держать их в течение длительного времени.

Пузырь активов: определение, причины, примеры, защита

Пузырь активов — это когда активы, такие как жилье, акции или золото, резко растут в цене в течение короткого периода времени, что не поддерживается стоимостью продукта. Отличительной чертой пузыря является иррациональное изобилие — явление, когда все скупают определенный актив.Когда инвесторы стекаются в класс активов, например в недвижимость, спрос на нее и цена растут.

Во время пузыря инвесторы продолжают взвинчивать цену актива выше любой реальной, устойчивой стоимости. В конце концов, пузырь «лопается», когда цены падают, спрос падает, и в результате часто сокращаются расходы бизнеса и домохозяйств и потенциальный спад в экономике. Понимание причин и исторических тенденций возникновения пузырей активов может уберечь вас от вклада и становления жертвой будущих пузырей.

Примечание

Иррациональное изобилие — распространенный признак продолжающегося пузыря активов.

Причины пузыря активов

Три главных условия способствуют иррациональному изобилию и последующей инфляции активов:

• Низкие процентные ставки : Низкие процентные ставки позволяют легко занимать деньги дешево, что увеличивает инвестиционные расходы. Однако инвесторы не могут получить хорошую отдачу от своих инвестиций по таким ставкам, поэтому они переводят свои деньги в классы активов с более высокой доходностью и более высоким риском, резко повышая цены на активы.
• Инфляция спроса : Это происходит, когда спрос покупателей на актив превышает доступное предложение этого актива. Затем продавцы актива поднимают цены.
• Нехватка активов : Это когда инвесторы думают, что данного актива недостаточно для обращения. Такой дефицит делает пузыри активов более вероятными, потому что дисбаланс между спросом и предложением приводит к тому, что цены поднимаются выше стоимости актива.

Примеры пузырей активов

В 21 веке произошло несколько пузырей активов, в том числе следующие.

Жилищный пузырь 2005 г.

Пузырь на рынке недвижимости 2005 года подпитывался кредитными дефолтными свопами, которые использовались для страхования деривативов, таких как ценные бумаги, обеспеченные ипотекой, и обеспеченные долговые обязательства (CDO).

Менеджеры хедж-фондов создали огромный спрос на эти якобы безрисковые ценные бумаги, что, в свою очередь, повысило спрос на ипотечные кредиты, которые их обеспечивали. Чтобы удовлетворить этот спрос на ипотечные кредиты, банки и ипотечные брокеры предлагали жилищные кредиты практически всем.Это привело к росту спроса на жилье и росту цен на жилье.

Когда застройщики, наконец, удовлетворили спрос, в 2006 году цены на жилье начали падать. Это лопнуло пузырь активов и вызвало кризис субстандартной ипотеки в 2007 году, который, в свою очередь, привел к мировому финансовому кризису в 2008 году.

2008 Пузырь нефтяных активов

Пузырь активов, образовавшийся в период с 2007 по 2008 год, повлиял на цены на нефть. Мировая добыча нефти упала с 2005 по 2007 год, отчасти из-за сокращения истощенных нефтяных месторождений в Саудовской Аравии.В то же время спрос на нефть вырос. Китай был одним из крупнейших потребителей, потребляя 870 000 баррелей нефти в день в 2007 году.

Предложение нефти ниже среднего привело к резкому росту цен в период с конца 2007 г. по первую половину 2008 г. К июлю 2008 г. цены на нефть достигли рекордной отметки в 145 долларов за баррель.

Золотой пузырь 2011 г.

Цены на золото начали расти в 2008 году. Инвесторы покупали его в качестве страховки от мирового финансового кризиса, а не из-за его ценности для производства ювелирных изделий или зубных пломб.Многие думали, что мировая экономика быстро восстановится. Когда этого не произошло, спекуляция золотом продолжилась, и цены росли еще три года.

В августе 2011 года этот товар достиг рекордного уровня в 1917,90 долларов за унцию. Однако в 2012 году он упал ниже 1600 долларов.

Пузырь казначейских облигаций 2012 года

Чтобы стимулировать экономику после мирового финансового кризиса, Федеральная резервная система начала новый раунд программы экономического стимулирования, известную как количественное смягчение, покупая в сентябре 2012 года казначейские обязательства на сумму 85 миллиардов долларов в месяц, снижая процентные ставки.Доходность последовала его примеру; 1 июня 2012 г. доходность 10-летних казначейских облигаций закрылась на уровне 1,47%.

В тот же день инвесторы распродали акции на фоне опасений высокой безработицы и обострения долгового кризиса в еврозоне, в результате чего индекс Доу-Джонса упал на 275 пунктов. Вместо этого они обратились к казначейским облигациям-убежищам.

Однако к 2013 году процентные ставки начали расти, поскольку ФРС намекнула, что в сентябре начнет сворачивать покупки казначейских облигаций. Доходность казначейских облигаций выросла примерно на 75% в период с мая по июль.Федеральная резервная система отложила намеченный план действий, когда правительство закрылось в октябре. Таким образом, доходность 10-летних Treasuries осталась на уровне 2,5–2,8%.

Пузырь фондового рынка 2013 г.

Фондовый рынок взлетел в 2013 году. Промышленный индекс Доу-Джонса вырос на 26,50% — это самый большой рост за 18 лет. У S&P был лучший год с 1997 года, когда он вырос на 32,39%. Рост корпоративных прибылей, результат сокращения затрат и повышения производительности, привел к росту цен на акции.Однако компании накапливали прибыль, а не реинвестировали ее.

Спрос на многие потребительские товары также был слабым, поскольку безработица по-прежнему была высокой (выше 7%), а заработная плата была низкой. В мае Федеральная резервная система намекнула, что свернет программу количественного смягчения, что ненадолго ослабило рынок. Однако в начале 2014 г. произошло более выраженное ослабление экономики; акции резко упали в январе. Высокая стоимость доллара США по отношению к региональным валютам сыграла роль в более низкой доходности для U.С. инвесторы.

Хотя фондовый рынок в феврале вырос, рост ВВП в первом квартале составил -0,29% в годовом исчислении.

Пузырь доллара США 2014 и 2015 гг.

В конце октября 2014 года, когда Федеральная резервная система объявила о прекращении количественного смягчения , трейдеры Форекс в панике бросились к доллару, вызвав его взлет.

В то же время Европейский центральный банк заявил, что начнет количественное смягчение, поэтому ВВП США улучшился до 4 в годовом исчислении.6%. Все это отражало экономическую мощь Америки в сочетании со слабостью Европейского Союза и развивающихся рынков, особенно Китая.

Однако сильный доллар нанес ущерб экспорту, что привело к сокращению ВВП США в 2014 и 2015 годах. Это также усугубило падение цен на нефть, которые упали до шестилетнего минимума в третьем квартале 2015 года.

2017 Пузырь биткойн-активов

Биткойн — это цифровая валюта — компьютерная форма денежного обмена. Ни правительство, ни центральный банк не будут его контролировать, производить или регулировать.В сентябре 2015 года Комиссия по торговле товарными фьючерсами США определила биткойн как товар. Его стратосферный рост в 2017 году был частично связан с тем, что Агентство финансовых услуг Японии признало его в качестве законного способа оплаты в апреле. Японские трейдеры составляют 60% всего рынка.

В 2017 году цена Биткойна выросла более чем на 1 300 % с цены открытия в начале января до цены закрытия в конце декабря. Кроме того, его общая рыночная стоимость составляла 16 миллиардов долларов на начало года и 229 миллиардов долларов на конец года.

29 ноября 2017 года цена одного биткойна достигла рекордной отметки – более 11 500 долларов США. Через несколько часов он упал примерно до 9600 долларов.

Новый пузырь активов фондового рынка

Несмотря на волатильность рынка после восстановления после мирового финансового кризиса, исторически низкие процентные ставки, увеличение потребительских расходов и более высокая прибыль бизнеса, переход от инвестиций в недвижимость к акциям, а также низкий уровень инфляции и сбережений способствовали резкому росту цен на акции с 2017 года.

В середине 2017 года Dow поднялся выше 21 000 пунктов. Хотя в начале, середине и конце 2018 года он снижался на фоне торговой напряженности между США и Китаем, рынок каждый раз рос. По состоянию на конец ноября 2021 года индекс Доу-Джонса составляет более 35 000 пунктов. Этот всплеск усилил беспокойство экономистов по поводу потенциального пузыря на фондовом рынке, который может лопнуть.

Ожидается, что всплеск произойдет либо в виде коррекции рынка в размере около 20%, либо в виде более крупного краха. Но подъемы и спады затрудняют прогнозирование того, какую форму он примет и когда.

Примечание

Когда пузырь активов на фондовом рынке лопается в форме рыночного краха, результатом часто является экономическая депрессия.

Возникающий студенческий кредитный пузырь

Студенты влезают в долги последние 15 лет. Типичный студент взял кредит на сумму от 20 000 до 24 999 долларов в 2018 году по сравнению с 17 172 долларами в 2005 году. Большой долг сопровождается высоким уровнем просроченной задолженности. В 2018 г. просрочили выплаты 10% взрослых со степенью бакалавра; уровень был 37% для студентов со степенью младшего специалиста.

Некоторые экономисты опасаются взрыва этого пузыря активов прежде всего потому, что это может иметь разрушительные последствия для следующего поколения. Студентам со значительной непогашенной задолженностью и ограниченной государственной поддержкой, возможно, придется отложить вступление в брак, создание семьи, покупку недвижимости или переход к другой профессии.

Защита от пузырей активов

Хотя пузырь активов может иметь несколько основных причин, таких как низкие процентные ставки, инфляция спроса и нехватка активов, одним из ключевых признаков, на который следует обратить внимание, является иррациональное изобилие.

Если вы считаете, что стоимость актива не оправдывает истерию, избегайте его покупки только потому, что он кажется прибыльным. Часто цена будет расти годами. Проблема в том, что сложно рассчитать время пузырей активов и их последующего взрыва.

Вместо этого выберите хорошо диверсифицированный портфель инвестиций. Диверсификация означает сбалансированное сочетание акций, облигаций, товаров и даже капитала в вашем доме. Время от времени пересматривайте распределение активов, чтобы убедиться, что оно по-прежнему сбалансировано.Если есть пузырь активов в золоте или даже жилье, это увеличит процент, который у вас есть в этом классе активов. Вот и пришло время продавать.

Работайте с квалифицированным специалистом по финансовому планированию, и вы не увязнете в иррациональном изобилии и не станете жертвой пузырей активов.

Когда лопнет суперпузырь — Протокол

Доброе утро! Что вы будете делать в этот понедельник, когда неизбежно лопнет суперпузырь? Лучше приготовь швабру. Меня зовут Оуэн Томас, и я пишу пародийные тексты песен, чтобы снять стресс, связанный с идеями исходного кода.

Это не технический пузырь. Это техническая пена.

Мы в пузыре? Мы в суперпузыре? И что будет, когда он лопнет?

Пузырьковая жижа, наверное. По крайней мере, так мы думали о пузырях в эпоху доткомов: они заканчиваются большим, липким месивом, на уборку которого уходит вечность. Но с тех пор все стало намного сложнее. Одиночный пузырь, который лопается одновременно, больше не является правильной ментальной моделью.

Деньги надувают пузыри. И глобальный денежный пул продолжает расти.

• К 2020 году валовые сбережения в США и Китае вместе взятые выросли до более чем 10 триллионов долларов, согласно данным Всемирного банка. Пандемия только увеличила норму сбережений, поскольку домохозяйства осторожно охраняли наличные деньги. И это именно сбережения, а не инвестиции; По данным SIFMA, в том году мировые рынки акций и облигаций стоили почти 230 триллионов долларов.
• Некоторые из этих сбережений перетекли в крупные технологии: даже с учетом недавних спадов рынка Apple и Microsoft стоят более 2 триллионов долларов, а Alphabet и Amazon также входят в клуб тех, кто владеет более чем 1 триллионом долларов.
• Тогда есть крипто; По данным CoinMarketCap, пять самых ценных монет в совокупности стоят примерно 1,1x триллиона долларов, и это после #BitcoinCrash за последние несколько дней, когда биткойн, эфир и другие криптовалюты упали на 20% и более.

Итак, как мы назовем то, что у нас есть сейчас? Экономист Джереми Грэнтэм говорит, что это «суперпузырь», который он определил как «одновременные пузыри во всех основных классах активов» в отчете, опубликованном его инвестиционной фирмой GMO в четверг.

• Инвесторы могут потерять 35 триллионов долларов, если оценки опустятся до исторических норм, подсчитал Грэнтэм.
• Вы слышали от Биз Карсон из протокола о пузыре стартапов. Дэн Примак из Axios считает, что мы стали свидетелями пика оценки на частном рынке: «Мы знаем, что находимся на другой стороне холма оценки, потому что, когда мы оборачиваемся, мы смотрим вверх». И М.Г. Зиглер ожидает, что мы столкнемся с «Великой дефляцией».
• У SPAC и IPO был тяжелый год, и некоторые акции компаний, работающих на дому, такие как Zoom и Peloton, столкнулись с падением цен, поскольку растут надежды на ослабление пандемии.
• Но Кэти Вуд из Ark считает, что пузырь возник на фондовом рынке в целом, а не на акциях технологических компаний как таковых.

Другой способ взглянуть на эти множественные пузыри, формирующиеся, надувающиеся и лопающиеся, — это просто реальность запоздалого, очень запоздалого капитализма Apple-новый-Focus-mode-block-your-alarm-notification. Назовите это технической пеной. И ты в нем плаваешь.

• Рынки перераспределяют капитал по мере того, как инвесторы реагируют на новую информацию. Темп изменений ускоряется. Сейчас больше нового, чем когда-либо, и больше денег в погоне за новым новым.
• Инфляция — надвигающаяся угроза. Но инфляция подрывает стоимость статических сбережений. Это только увеличивает стремление к более высокой отдаче. Но все эти деньги должны куда-то идти, поэтому, если один сектор лопнет, другой ждет, чтобы поглотить эти деньги. И, если потребуется, творческие люди будут изобретать совершенно новые виды активов (этот NFT на вашем аватаре в Твиттере очень привлекателен).
• Не забывайте: в сфере технологий рынки капитала и рынки труда тесно связаны как никогда. О, значит, возможности ваших сотрудников ограничены? Когда золотые наручники тускнеют, ценные работники перераспределяют свой человеческий капитал, выйдя из Slack и отправив обратно свой ноутбук по почте.

Во что бы то ни стало, паника. Паника — это весело! Будущее редко придумывается теми, кто не испытывает стресса. Даже если есть суперпузырь, в стороне остается больше денег. Сообщается, что A16z привлекает еще 4,5 миллиарда долларов для инвестиций в криптовалюту. Лопнувший пузырь одного основателя — это сокровище другого предпринимателя, высвобождающее деньги и людей для реализации другой мечты. А слизь на твоих Allbirds? Просто вытри его. Никто не заметит, когда мы все мчимся вперед.

— Оуэн Томас ( электронная почта | твиттер )

Чтобы получать больше ежедневных новостей о важных технических вопросах, подпишитесь на информационный бюллетень Protocol’s Source Code.

СООБЩЕНИЕ ОТ APPIAN

Предприятиям нужны приложения быстрее, чем когда-либо прежде, и они нужны им для решения все более сложных и изощренных задач. Это означает, что ИТ-командам нужен более эффективный способ быстрой доставки мощного программного обеспечения и лучший способ партнерства со своими бизнес-партнерами. Вот тут и приходит на помощь низкий код.

Подробнее

Люди говорят

Брайан Чески сказал, что его рабочий отпуск на Airbnb станет примером для других:

• «Если я смогу выполнять свою работу из дома в Атланте, это означает, что многие люди смогут путешествовать по всему миру и жить, а не просто путешествовать.

Илон Маск считает, что возможность обновлять профили Twitter с помощью NFT «раздражает»:

• «Twitter тратит инженерные ресурсы на эту BS, в то время как крипто-мошенники устраивают вечеринку с блокировкой спам-ботов в каждой ветке!?»

Джанани Тиягараджан из Accenture рассказала, что в какой-то момент около половины ее команды болели омикроном:

• «Нам было довольно трудно жонглировать всем. Там было много людей [больных] одновременно.

На этой неделе

Неделя будет напряженной. Ожидается, что компании, включая Apple, Microsoft и Tesla, будут сообщать ежеквартальные обновления.

Игровой саммит GamesBeat и Facebook начинается завтра. Мероприятие посвящено метавселенной и будущему игр.

Amplify 2022 начинается в среду. В мероприятии, ориентированном на авторов, примут участие пользователи YouTube и контент-стратеги.

Саммит «Женщины в облаке» состоится в среду . Четырехдневная конференция включает обсуждения самых разных тем: от финансирования венчурного капитала до лидерства.

В других новостях

Сердечный приступ Пелотона на экране, по-видимому, сейчас в моде. После фиаско с Мистером Бигом вчера вечером на «Миллиардах» произошло нечто подобное. Пелотон не может купить перерыв прямо сейчас.

Антимонопольный законопроект, направленный в Сенат, более опасен, чем кажется. На первый взгляд, законопроект не позволит крупным платформам отдавать приоритет своим собственным продуктам, но эксперты говорят, что некоторые части законодательства могут затруднить прекращение разжигания ненависти.

Вот обязательный к просмотру критический анализ NFT. В эти выходные все говорили о «Проблеме с NFT», новом видео от Folding Ideas. Это больше двух часов, но оно того стоит.

IBM продала свои активы Watson Health. После многих лет обещаний Watson о способности Watson совершить огромный скачок в здравоохранении на основе ИИ и в основном неспособных выполнить эти обещания, IBM передает проект Francisco Partners.

Подразделение Activision Blizzard объединилось в профсоюзы. Разработчики Raven Software, бастующие уже несколько недель, просят руководство Blizzard добровольно признать их союз.

В минувшие выходные на Facebook была организована акция протеста против мандата на прививки. Тысячи людей присоединились к группе в Facebook, чтобы рассказать о планах митинга и своем отношении к вакцинам. Мета не удалила страницу группы, но удалила некоторые отдельные посты.

Американским спортсменам было приказано использовать одноразовые телефоны во время Олимпийских игр, согласно The Wall Street Journal. Великобритания, Канада и Нидерланды сказали своим спортсменам то же самое, сославшись на проблемы с кибербезопасностью.

Руководители крупных технологических компаний разгребают . Тим Кук, Сатья Наделла и другие в наши дни зарабатывают больше денег, чем когда-либо, и на десятки или сотни тысяч больше, чем их собственные сотрудники.

Могут ли AR и VR спасти театр?

Когда происходит всплеск случаев COVID-19, индустрия развлечений, как правило, страдает.