Астма психосоматика у детей: Психологические особенности матери как фактор формирования психосоматического заболевания ребенка (на примере бронхиальной астмы) Текст научной статьи по специальности «Психологические науки»

Содержание

Психологические особенности матери как фактор формирования психосоматического заболевания ребенка (на примере бронхиальной астмы) Текст научной статьи по специальности «Психологические науки»

УДК 159.97

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МАТЕРИ КАК ФАКТОР ФОРМИРОВАНИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ РЕБЕНКА (НА ПРИМЕРЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ)

С.В. Смирнова (Благовещенск), Г.В. Залевский (Томск)

Аннотация. Рассматриваются сравнительные психологические характеристики личности матерей, имеющих детей, страдающих бронхиальной астмой.

Ключевые слова: психическая адаптация; этиопатогенез; бронхиальная астма; психосоматоз.

Бронхиальная астма — одно из самых распространенных и тяжелых психосоматических заболеваний. Распространенность этой патологии среди детей, проживающих в промышленных городах нашей страны, колеблется от 0,6 до 1%.

За последние три десятилетия распространенность бронхиальной астмы в детской популяции в России увеличилась на 300%. При этом до 25-30% больных детей страдают тяжелой формой бронхиальной астмы, характеризующейся частыми приступами удушья и практически постоянно сохраняющимися признаками нарушения проходимости бронхов [13].

В Амурской области за последние десять лет увеличилась доля наблюдаемых в педиатрической сети детей, страдающих соматическими расстройствами, хотя и не имеющих органической патологии, с 40 до 70% [13]. Это отражает общие тенденции изменения структуры детской заболеваемости: уменьшение представленности болезней эпидемической группы при увеличении неэпидемической группы болезней, в том числе психосоматических [5].

Взаимосвязь между психологическими особенностями личности и этиологией бронхиальной астмы не вызывает сомнений ни у врачей-аллергологов, ни у психологов. На роль психогенных факторов в формировании и рецидивировании бронхиальной астмы обращалось внимание во многих фундаментальных исследованиях, посвященных этиологии психосоматозов [1, 4-6].

По данным Д.Н. Исаева, психогенные факторы играют существенную роль у 44% детей с бронхиальной астмой. В этой группе пациентов наиболее четко прослеживается связь между обострениями болезни и их эмоциональным состоянием. При этом эмоциональные факторы могут не только провоцировать приступ удушья, но и модулировать клинический ответ больного на контакт со специфическими аллергенами. Так, положительный эмоциональный фон может препятствовать развитию приступа бытовой бронхиальной астмы при пребывании больного в запыленном помещении, а даже приближение к дому, в котором у ребенка закономерно возникают приступы удушья, может сопровождаться выраженным затруднением дыхания [5].

Сегодня, пожалуй, никто из родителей, не будет возражать против утверждения о том, что здоровье ребенка, его психика и личностные качества во многом опре-

деляются взаимоотношениями, которые складываются в течение жизни между формирующейся личностью ребенка и его ближайшим взрослым окружением. Но каждый из взрослых по-своему представляет и реально строит взаимоотношения с ребенком. Это во многом определяется разным пониманием сути воспитания -того, что является стержнем взаимоотношений между ребенком и взрослым, — воспитательных отношений [5].

Искаженные взаимоотношения в семье из-за недостаточной откровенности, бесплодных споров, неспособности договориться между собой для решения семейных проблем, сокрытие семейных тайн от ребенка — все это крайне затрудняет ему возможность приспособления к жизни. Следует ли говорить, что такая неопределенная и, как правило, напряженная обстановка, в которой воспитывается ребенок, чревата риском для его здоровья [11].

Обсуждая вопрос этиопатогенеза бронхиальной астмы, нельзя не остановиться на концепциях представителей психоаналитического направления, определяющих психологические особенности личности и внутрисемейные отношения как первичное звено в развертывании клинической картины бронхиальной астмы.

Так, Ф. Александер рассматривает бронхиальную астму в детском возрасте как конверсионную реакцию, символическое выражение крика ребенка, тоскующего в связи с недостатком материнского внимания [1].

Некоторые психологические особенности членов семьи представляют для любого ребенка потенциальный риск психосоматического расстройства. Это может быть связано, во-первых, с генетической передачей ребенку повышенной сенситивности, во-вторых, с влиянием психологических качеств личности родителей на жизнь в семье. Раздражительность и излишняя тревожность родителей лишают ребенка покоя, чувства уверенности. Родительские страхи могут стать причиной ограничения детской активности, так как ввиду идентификации с родителями ребенок, так же как и они, может переживать тревогу или страхи [12].

Для изучения роли личностных особенностей родителей в этиопатогенезе бронхиальной астмы нами проведено исследование на базе Амурской областной детской клинической больницы г.

Благовещенска.

Выборка формировалась из матерей находящихся на стационарном лечении детей. Первая группа была сфор-

78

Клиническая (медицинская) психология

мирована из матерей детей, находящихся на лечении по поводу бронхиальной астмы, а вторая группа включала матерей детей, находящихся на лечении по поводу острой травматологической и хирургической патологии. Средний возраст исследуемых матерей — 34,5 года, а возраст детей — 7,5 года.

В ходе исследования применялись следующие методики: тест Кетелла, опросник нервно-психической адаптации И.Н. Гурвич (1992), Томский опросник ригидности Г.В. За-левского (2000), модифицированный вариант диагностики межличностных отношений Л.Н. Собчик (1998).

Психическая адаптация родителей является фактором, влияющим на динамику и течение заболевания ребенка

[10].

Большое внимание при исследовании данной характеристики привлекло то, что уровень нервно-психической дезадаптации у обеих групп испытуемых оказался невероятно высок. В группе матерей детей с бронхиальной астмой средний количественный показатель данного признака составил 37,6, что соответствует статусу вероятно болезненного состояния дезадаптации, т.е. самому высокому, тогда как во второй выборке родителей — 21,9, что соответствует патологической дезадаптации (рис. 1).

Ю.А. Александровский определяет дездаптацию как «поломку» в механизмах психического приспособления

при остром или хроническом эмоциональном стрессе, которые активизируют систему компенсаторных защитных реакций [7]. Аналогичные проявления нарушений приспособления, носящие обратимый характер,

В.Я. Семке (1988) были обозначены как психодезадаптационные состояния. Наряду с утратой адаптивного характера реагирования, ломкой сложившихся механизмов психологической защиты эти проявления характеризуются проявлениями новых форм реагирования в виде тревожности или ригидности, выступающих основным фактором превращения аномальных личностных реакций в стойкие патохарактерологические расстройства. Можно предположить, что нарушения психической адаптации матерей, с одной стороны, являются реакцией на заболевание ребенка и факт госпитализации, а с другой — выступают в виде вторичных психогенных факторов, приводящих к еще большему усугублению болезненного состояния ребенка по типу «замкнутого круга».

В ходе исследования были получены сведения о наличии тесной положительной корреляционной связи (г = 0,597 при p < 0,95) в первой группе респондентов между параметрами психическая ригидность и нервнопсихическая дезадаптация.

Рис. 1. Сравнительные показатели по тесту нервно-психической дезадаптации

Для оценки достоверности различий было проведено диагностическое исследование сравниваемых групп. Анализируя с помощью U-критерия Манна-Уитни полученные данные, мы констатировали наличие достоверных различий по признаку нервно-психической дезадаптации, измеренной тестом Гурвича.

Исследование показало, что признаки нервно-психической дезадаптации у мам детей с бронхиальной астмой выражены в более значительной степени, иэмп = 294 при икр = 338, p<0,05, что не удивительно, если обратить внимание на указанный выше коэффициент корреляции между данным показателем и уровнем их психической ригидности.

На основании анализа значимых корреляционных связей нами выделены следующие сочетания личностных характеристик матерей первой исследовательской

выборки: авторитарный стиль поведения, неадекватная самооценка, импульсивность и недостаточный самоконтроль, обособленность, недоверчивость и подозрительность, конформность, инертность в принятии решений, переоценка значимости мнения других. Выявлена закономерность влияния опыта в переживании субъективно трудных ситуаций на усугубление психической дезадаптации, снижение самооценки, повышение конформности и интравертированности.

В ходе исследования нам удалось выяснить, что в выборке матерей детей с бронхиальной астмой отмечаются более высокие показатели психической ригидности в отличие от умеренных во второй группе матерей. Психическая ригидность, по данным Г.В. Залевского, сопровождается такими особенностями личности, как скованность, отчужденность, замкнутость [8].

79

№ 32

Сибирский психологический журнал

2009 г.

140 120 100 80 60 40 20 0

СКР АР СР УР РСО ПМР

“1-

~ l~h

□ 1 группа

□ 2 группа

Рис. 2. Сравнительные показатели по ТОРЗ

Можно предположить, что именно эти особенности затрудняют для ригидной личности родителя процесс успешной коммуникации с собственным ребенком. Коммуникабельность, в узком смысле, — это способность к установлению контактов. Нами была выявлена отрицательная корреляционная зависимость между показателями психической ригидности и данными, полученными по шкале коммунибельности теста Кетелла (г = -0,412 при p<0,95).

С помощью критерия Манна-Уитни удалось установить, что по шкале коммуникабельности Кетелла вторая выборка превосходит первую при p<0,05.

Следовательно, в группе родителей детей, болеющих бронхиальной астмой (группа 1), показатели коммуникабельности снижены по сравнению с группой родителей детей, больных острыми заболеваниями (группа 2).

Немного меньше, но тем не менее достоверно превосходит вторая выборка родителей первую по шкале интеллекта (теста Кетелла) при p<0,05.

По признаку неуверенности в себе первая группа превзошла вторую при p < 0,05. Снижение уверенности в себе характерно для родителей, воспитывающих ребенка с бронхиальной астмой, в большей степени, чем для группы сравнения. Следует отметить наличие корреляционной связи в первой выборке между показателями психической ригидности и шкалой уверенности в

себе теста Кетелла (г = -0,491 при p < 0,95), тогда как во второй группе подобной зависимости не наблюдается.

Полученные данные еще раз подтверждают выводы Г.В. Залевского о том, что ригидной личности свойственна неуверенность в себе, включающая неосознанное чувство вины, чувство неполноценности, покорность по отношению к авторитетам [8], тогда как для ребенка базальной потребностью является чувство безопасности, базирующееся на родительской уверенности.

При исследовании шкалы радикальность — ригидность по тесту Кетелла выявилось, что вторая группа превосходит первую по признаку гибкости при p < 0,05. Эти сведения подтверждаются данными, полученными в ходе применения ТОРЗ.

Таким образом, в ходе данного исследования были обнаружены специфические психологические особенности матерей, воспитывающих детей, страдающих бронхиальной астмой. Выяснилось, что группа матерей детей, страдающих бронхиальной астмой, значительно превосходит группу сравнения по количественным показателям выраженности таких качеств, как ригидность и неуверенность в себе, а уступают по показателям коммуникативности и интеллекта. Следует отметить невероятно высокий уровень психической дезадаптации в обеих группах испытуемых.

радикализм-гибкость

неуверенность

интеллект

коммуникабельность

И2.группа □ 1 группа

Рис. 3. Сравнительные показатели по тесту Кетелла

80

Клиническая (медицинская) психология

Все вышесказанное указывает на острую необходимость создания и внедрения в медицинские учреждения специальных психокоррекционных программ, направленных на профилактику психосоматических расстройств у детей в условиях непосредственной работы с родителями. Установление места и роли пси-

хологических особенностей родителей в индивидуальном этиопатогенезе болезни ребенка и решение вопроса о необходимости и методах их коррекции является, на наш взгляд, необходимым условием успешного лечения психосоматических заболеваний в детском возрасте.

Литература

1. Александер Ф., Селесник Ш. Психосоматический подход в медицине // Психосоматика: взаимосвязь психики и здоровья: Хрестоматия /

Сост. К.В. Сельченок. Минск: Харвест, 1999. С. 129-151.

2. Антропов Ю.Ф., Шевченко Ю.С. Психосоматические расстройства и патологические привычные действия. М.: Изд-во Института психоте-

рапии, 1999. 98 с.

3. Бебчук М.А., Житловский В.Е. К вопросу об аффективных расстройствах при бронхиальной астме в подростковом возрасте // Научно-

практическая конференция по неврологии и психиатрии детского и подросткового возраста. Калуга, 1988. С. 103.

4. Браун Дж. Психосоматический подход // Психосоматика: взаимосвязь психики и здоровья: Хрестоматия / Сост. К.В. Сельченок. Минск:

Харвест, 1999. С. 42-69.

5. Исаев Д.Н. Психосоматические расстройства у детей: руководство для врачей. СПб.: Питер, 2000. 285 с.

6. Губачев Ю.М., Стабровский Е.М. Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений. Л.: Медицина, 1981. 320 с.

7. Гурвич И.Н. Социальная психология здоровья. СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та, 1999. 1023 с.

8. Залевский Г.В. Фиксированные формы поведения индивидуальных и групповых систем (в культуре, образовании, науке и патологии).

Томск: Томский государственный университет, 2004. 460 с.

9. Кравцова Н.А. Роль детско-родительских отношений в формировании психосоматических нарушений у детей и подростков (динамическая

модель психосоматического дизонтогенеза) // Сибирский психологический журнал. 2005. № 22. С. 13.

10. Клиническая психология. 2-е междунар. изд. / Под ред. М. Перре, У. Баумана. СПб.: Питер, 2002. 1312 с.

11. Клюева Т.Н. Особенности состояния здоровья детей дошкольного возраста // Прикладная психология. 2001. № 4. С. 66-76.

12. Козидубова В.М. Особенности психосоматических нарушений при депрессиях у детей и подростков // Материалы научно-практической конференции по неврологии и психиатрии детского и подросткового возраста. Калуга, 1988. С. 94.

13. Моногарова ЛИ., Бабцева А.Ф., Поддубная С.М. Динамика заболеваемости детей и подростков в Амурской области // Материалы областной научно-практической конференции «Состояние здоровья детей и подростков в йоддефицитном регионе». Благовещенск, 2008. С. 73-86.

PSYCHOLOGICAL FEATURES OF PARENTS AS THE FACTOR OF FORMATION PSYCHOSOMATICAL OF DISEASE OF THE CHILD Smirnova S. V. (Blagoveshensk), Salevski G.V. (Tomsk)

Summary. In clause comparative psychological characteristics of the person of the parents having children suffering bronchial asthma are considered. Key words: mental adaptation; a bronchial asthma; psychosomatically disease.

81

Психосоматическое состояние детей и подростков, больных бронхиальной астмой

На правах рукописи

КРАСНОРУЦКАЯ ОЛЬГА НИКОЛАЕВНА

ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

14.00.09 — педиатрия

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

003462532

ВОРОНЕЖ-2009

003462532

Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Воронежская государственная медицинская академия им. » 2009 г.

Ученый секретарь диссертационного совета

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы

В XXI веке бронхиальная астма (БА) у детей продолжает быть чрезвычайно актуальной проблемой современной педиатрии. Несмотря на достижения в диагностике, изучение патогенеза, разработку новых лекарственных средств, статистика различных стран мира свидетельствует не только о возрастающей заболеваемости, но и об учащении летальных исходов. Число детей, страдающих Б А, как младшего, так и старшего возраста, с 1997 по 2004 год выросло в 1,5-2 раза (Дрожжев М.Е., Лев Н.С., Костюченко М.В., 2002).

На сегодняшний день, распространенность БА у деггей варьирует от 5 до 10% и почти в 2 раза превышает уровень данных по взрослому населению (Геппе H.A. и соавт., 2002).

В последние годы значительно возросла роль психоэмоциональных и психосоциальных факторов в этиологии и патогенезе данного заболевания (Овча-ренко С.И. и соавт., 2002). В связи с этим многие исследователи относят данный недуг к психосоматическим заболеваниям, что подтверждается данными о возникновении и провоцировании приступов БА при эмоциональной нагрузке и психологическом стрессе (Иванов Д. А ,2000, Суворкин А.Б.,1999).

Развитие ребенка в условиях тяжелой соматической патологии не может не сказаться на формировании его личности, особенностях взаимоотношений с родителями, сверстниками, учебной деятельности и возможностях адаптации в целом. С другой стороны, известно, что соматический недуг часто сопряжен с преморбидными особенностями функционирования центральной нервной системы (ЦНС), что в свою очередь определяет специфику течения болезни, придавая ему психосоматическую окраску.

В настоящее время спектр возможных проявлений психосоматических взаимоотношений при БА в клинической практике сформулирован как «астматический дистресс» (Чучалин А.Г., 2002). Это определение не дает четкой клинической картины, учитывающей многофакторность данного заболевания и необходимой для оказания психотерапевтической помощи при психосоматических расстройствах пограничного уровня, а именно, астенических, тревож-нодепрессивных состояний, эмоциональных и личностных реакций. Мало внимания уделяется изучению особенностей реагирования детей и подростков, больных БА на стрессовые ситуации, неосознанных и осознанных защитных механизмов, субъективного восприятия ими качества собственной жизни.

Функциональная межполушарная асимметрия — один из наиболее важных факторов неспецифичной резистентности (Черноситов A.B., 1997). Большинство клиницистов безоговорочно признают значение латерализации мозговых функций, но, как правило, не предпринимают попыток связать патогенез той или иной психопатологической симптоматики с фактором асимметрии. Латера-лизация функций мозга способствует более глубокому пониманию работы мозга как единого целого и подтверждает неразрывную связь человеческой психики с особенностями организации ЦНС.

Одной из центральных проблем в терапии болезней органов дыхания является использование методов коррекционного и психотерапевтического воздействия на психоэмоциональный статус болеющих детей. Задачей лечения БА в настоящее время является достижение полного контроля симптомов заболевания (США, 2006). Однако, до настоящего времени, не выделены симптомо-комплексы психосоматических расстройств, не разработаны оптимальные методы диагностики этих проявлений с учетом возрастных и личностных факторов, что значительно снижает эффективность лечения и вторичной профилактики данных нарушений у детей и подростков, больных БА.

Таким образом, изучение психосоматического состояния у детей и подростков, страдающих БА, является актуальной проблемой современной педиатрии.

Цель исследования:

Оценка эмоционально-личностных особенностей, механизмов психологической защиты у детей и подростков, страдающих бронхиальной астмой.

Задачи исследования:

1. Изучить у детей и подростков, страдающих бронхиальной астмой, струк-

туру эмоционально-личностного фона.

2. Выявить у больных подростков доминирующие механизмы психологич-

ской защиты.

3. Оценить у ребенка с бронхиальной астмой состояние когнитивной сферы и

функциональную асимметрию головного мозга.

4. Установить влияние латерализации функций головного мозга на течение

заболевания, личностно-эмоциональные черты детей и подростков, больных бронхиальной астмой.

Научная новизна:

Впервые у детей и подростков, страдающих бронхиальной астмой, определен приоритетный симптомокомплекс личности в возрасте от 8 до 17 лет с учетом тяжести и длительности заболевания, возраста, пола.

Установлена взаимосвязь личностных характеристик с особенностями эмоционального реагирования.

Выделены особенности когнитивной сферы детей, больных бронхиальной астмой.

Доказана зависимость показателей функциональной асимметрии головного мозга от клинических показателей и личностных особенностей пациентов.

Определены ведущие типы психологической защиты у больных и здоровых подростков.

Практическая значимость:

Анализ эмоционально-личностных характеристик детей, больных бронхиальной астмой позволит более полно изучить компоненты патологической психосоматической системы, что дает возможность оптимизировать мероприятия по профилактике и своевременной коррекции факторов, усугубляющих течение данного заболевания.

Прогнозирование типов эмоционально-личностного реагирования, знание механизмов психологической защиты ребенка, больного бронхиальной астмой,

делает возможным индивидуальный подход к терапии и запускает адаптационные механизмы развития полноценной личности, предупреждая возможные отклонения в критический период жизни.

Представленные результаты оценки функциональной асимметрии свидетельствуют о необходимости создания системы обучения, воспитания, условий труда и быта с учетом особенностей психической организации детей и подростков, страдающих бронхиальной астмой.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Для детей (8-13 лет) в структуре эмоционально-личностного фона характерно наличие устойчивого внутреннего конфликта, а для подростков (14-17лет) она представлена выраженностью истероидных и (или) эпилептоид-ных личностных черт, а также аутодеструктивными тенденциями.

2. У детей и подростков с бронхиальной астмой определяются отклонения в мнестической сфере в виде снижения кратковременной образной и вербальной памяти.

3. Объем памяти больных бронхиальной астмой зависит от личностных особенностей пациентов.

4. Для большинства (75%) детей и подростков, страдающих бронхиальной астмой, характерно полное левополушарное доминирование.

Внедрение в практику. Результаты исследования, основные выводы и разработанные критерии оценки психоэмоционального статуса ребенка, страдающего бронхиальной астмой, внедрены в практическую работу пульмонологического центра ФГУ Воронежской детской клинической больницы Росздрава и используются в учебном и лечебном процессе на кафедре педиатрии лечебного факультета, кафедре общей врачебной практики (семейной медицины) ВГМА им. H.H. Бурденко.

Публикации. По материалам выполненных исследований опубликовано 12 работ, в том числе 2 работы в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Апробация работы. Основные положения диссертационной работы докладывались и обсуждались на следующих конференциях: Международной российско-американской научно-практической конференции «Актуальные проблемы охраны материнства и детства (The contemporary aspects off maternal and child care)» (Тула, 2004), Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и студентов по медицине (Тула, 2005), на IX Международном конгрессе «Здоровье и образование — XXI век» (Москва 2008).

Диссертация апробирована на расширенном заседании кафедр педиатрии лечебного факультета, факультетской педиатрии, неонатологии, психиатрии с наркологией, общей врачебной практики (семейной медицины) ВГМА им. H.H. Бурденко.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, четырех глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 145 страницах компьютерного текста, иллюстрирована 9 таблицами и 18 рисунками. Указатель литературы состоит из 305 источников, из которых отечественных 227 и 78 иностранных.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Материалы и методы исследования.

Исследование проводилось в течение 2004—2007 гг. на базе пульмонологического центра ФГУ Воронежской детской клинической больницы Росздрава.

Для решения поставленных задач было обследовано 164 ребенка (88 мальчиков и 76 девочек). Все обследуемые были разделены на три группы.

I группа включала 45 детей от 8 до 13 (10,53±2,01) лет, II группа — 39 пациентов в возрасте от 14 до 17 (15,67±3,71) лет, с установленным диагнозом «бронхиальная астма среднетяжелого или тяжелого течения», из них 64 юноши и 20 девушек, поступивших на стационарное лечение в период обострения заболевания. Длительность заболевания в среднем составила для I группы -4,6±2,3, для II группы — 4,8±3,7. Таким образом, I и II группы составили основной контингент больных. III группа — контрольная, состояла из 80 здоровых школьников и была сопоставима с основной по полу (24(30%) юноши и 56(70%) девушек) и возрасту 10-17 (14,67±3,71) лет. Все обследованные являются учащимися средних школ.

Степень тяжести оценивалась по клиническим и функциональным признакам, согласно классификации, рекомендованной Глобальной стратегией лечения и профилактики БА (GINA, 2002, 2006) и Национальной программы «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» (2006).

Для оценки особенностей развития и течения заболевания была разработана анкета с перечнем вопросов, отражающих перинатальный период, характер вскармливания, наследственный и отягощенный анамнез. Учитывались все сведения по пробе Манту в динамике, переносимость лекарственных препаратов и прививок согласно Национальному прививочному календарю, длительность и эффективность применяемой терапии, клинико-функциональные характеристики пациентов на момент госпитализации, а так же характер, тяжесть и реакция на лечение заболевания, предшествующего бронхиальной астме.

Всем детям была проведена оценка физического развития. Вес и рост измеряли стандартными методами в условиях стационара и кабинете школьного врача. Индекс массы тела определяли по методу Ketle: ИМТ= масса тела/(длина тела)2=кг/м2. В качестве стандартных показателей физического развития использовались региональные стандарты (Нормативные показатели физического развития детей Воронежского региона, утверждены МЗ России, 2002 г.), полученные при исследовании 12 тысяч детей от 1 месяца до 15 лет, разработанные группой врачей (Пенкин В.Н., 2000; Швырев А.П. с соавт., 2005), а так же международные стандарты (CDC, 2002) от рождения до 21 года.

Всем больным проводились рутинные исследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, по показаниям рентгенография легких и придаточных пазух носа).

Осуществлялось определение общего IgE в сыворотке крови больных, для чего применялся метод, основанный на эффекте хемилюминесценции с помощью прибора IMMULITE Total IgE.

Исследование функции внешнего дыхания изучалось с помощью компьютерной спирометрии на аппарате «Этон 01» версия 6 от 20.07.05, Россия. Для анализа из трех технически удовлетворительных попыток отбирали попытку с наибольшим ОФВ|. Расчет показателей проводили в соответствии с рекомендациями ГУ НЦЗД РАМН.

Определение пиковой скорости выдоха (ПСВ) проводилось стандартными портативными пикфлуометрами Mini-Wright Peak Flow Meter («Clement Clark International Ltd.», Великобритания). Также осуществлялся пикфлуометриче-ский мониторинг: вычислялись показатели среднесуточной бронхопроходимо-сти (СПБ), суточной и недельной лабильности бронхов (СЛБ И НЛБ). Все обследованные дети обучались правильно пользоваться пикфлоуметром и постоянно вели график ПСВ.

По показаниям проводилась консультация невролога и оториноларинголога.

Для диагностики психосоматических расстройств, когнитивной сферы, особенностей функциональной асимметрии головного мозга были использованы: патохарактерологический диагностический опросник (ПДО), детский вариант индивидуально-типологического опросника (ИТДО), уровень невротиза-ции (УН) и уровень невротической астенизации (УНА), интегративный тест тревожности (личностной и ситуативной) (ИТТ — J1T И CT), тревога Цунг, депрессия Цунг, индекс жизненного стиля (ИЖС), определение объема кратковременной вербальной (КВП) и образной памяти (КОП), методы исследования функциональной асимметрии головного мозга (ФА ГМ). Перечисленные выше методики предназначены для индивидуальной клинической диагностики различных нервно-психических и соматических заболеваний, в массовых профилактических исследованиях для выявления лиц с повышенным риском психической дезадаптации.

Статистическая обработка полученных данных осуществлялась с использованием стандартного пакета программ статистического анализа «Statistica 6.0». Для обнаружения влияния выделенного набора факторов на результативный признак применялся дисперсионный анализ, канонический корреляционный анализ использовался для нахождения максимальных статистических связей между группами признаков. Для оценки степени статистической линейной связи между признаками использовался коэффициент корреляции Пирсона. Для неколичественных показателей использовался метод ранговой корреляции Спирмена.

Результаты исследования и их обсуждение

Среднетяжелое течение БА среди обследованных пациентов для I группы составило 29 (74,35%) больных, для II группы — 41 (91,1%), БА тяжелого течения по группам была диагностирована в 10 (25,64%) и 4 (8,9%) случаев соответственно. Среди обследованных пациентов было больше мальчиков (для I группы — 29 (64%) детей, для II группы — 25 (86%) детей), чем девочек (16 (36%) и 4 (14%) соответственно), что подтверждается известной закономерностью о преобладании Б А среди лиц мужского пола у детей до 18 лет (Балабол-кин И.И. и соавт., 2003).

В среднем продолжительность заболевания до проведения исследования составила 5,3 ± 4 года. У большинства пациентов 77 детей (92%) длительность БА отмечалась более четырех лет.

Анализ анамнестических данных позволил выявить:

Наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям выявлена у 37 (44%) детей, при этом у большей части обследуемых в 27 (37%) случаев БА отмечалась по материнской линии. У 47 (56%) обследованных детей ближайшие родственники аллергией не страдали.

У 14 (44%) пациентов имелись проявления аллергии уже на 1-ом году жизни, преимущественно в виде пищевой аллергии и атопического дерматита, что в свою очередь является одним из важных факторов риска развития БА у детей раннего возраста. У 32 (38%) обследуемых имелись различные сопутствующие аллергические заболевания, при этом, следует отметить, что сочетание Б А с круглогодичным аллергическим ринитом 12 детей (37,5%) и поллинозом 13 (41%) отмечалось наиболее часто. Согласно данным анамнеза у 15 (18%) пациентов в возрасте от 8 до 13 лет с БА отмечалась лекарственная непереносимость, возникшая в раннем возрасте при лечении антибиотиками и нейротроп-ными препаратами. У 2 (2,4%) детей до заболевания БА имела место быть непереносимость неспецифических противовоспалительных средств (парацетамола).

Диагнозу БА предшествовали бронхиты — у 35 (42%) обследуемых детей, частые острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ) с обструкцией -24 (29%), ОРВИ — 18 (22%), пневмонии — 6 (7%). Особенностями данной респираторной патологии были упорный рецидивирующий характер, часто без симптомов интоксикации и температуры, без изменения показателей гемограммы, что позволяет предположить, что дети заболели БА гораздо раньше, чем она была диагностирована.

На первом году жизни 17 (20%) детей из общего количества больных, перенесли острую респираторную инфекцию.

На момент обследования всем больным была назначена базисная терапия: 43 (51%) пациента получали ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС), а остальные 41(49%) ребенок — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (кромогликат, недокромил натрия). Однако, подростки в силу различных причин не использовали ИГКС систематически, соответственно полный контроль заболевания был невозможен и ночные симптомы БА 1-2 раза в неделю возобновлялись.

Частота госпитализации детей с обострениями БА за последние 6 месяцев составляла 2,1 ± 0,3 раза.

Сопутствующие заболевания имелись у большинства обследуемых и были представлены хронической патологией желудочно-кишечного тракта (68%), вегетососудистой дистопией (74%), ЛОР-патологией (61%), нарушением осанки (45%).

Неблагоприятные факторы окружающей среды и неудовлетворительные жилищно-бытовые условия были выявлены у 38 (45%) пациентов, что также способствовало раннему развитию болезни.

По нашим данным дебют заболевания был отмечен потерей эмоционально значимого близкого (развод, смерть) у 23 (27%) детей.

У 23% детей анализ данных анамнеза позволил выявить наличие пассивного курения.

Уровень общего 1§Е в сыворотке крови у детей был повышен в 68 (81%) случаев.

При оценки функции внешнего дыхания по спирометрическим показателям объем форсированного выдоха (ОФВ,) составлял от 65 до 85% от должного, ПСВ — 60-80% от должного и недельная лабильность бронхов — >20% .

Наряду, с выше перечисленными методами исследования, особое внимание уделялось анализу личностно-эмоциональных особенностей пациентов в возрастной группе от 8 до 13 лет, которое осуществлялось с помощью ИДТО.

У большинства детей акцентуированные черты были уравновешены рав-новыраженными противоположными качествами по всем 4 шкалам, например, высокая тревожность сочеталась с высокой агрессивностью, спонтанность с сензитивностью и т.д. Средние значения показателей шкал ИД ГО представлены на рисунке 1.

аггравация 2,6±1,09 «

лабильность 4,5+1,02

тревожность 4,7+1,2

сензитивность 3,6±0,86

интраверсия 3,6±0,93

экстраверсия

3,8±1,07

спонтанность

3,4±0,76

агрессивность

4,3±1,08

ригидность

3,6+1,02

Рис.1. Средние значения показателей шкал ИДТО полученные при обследовании I группы

Высокий уровень экстраверсии наблюдался в 28 (62 %) случаев, что свидетельствует об излишней общительности, направленности интересов вовне. Проявления интраверсии было выявлено у 22 (49%) детей и часто сочетались с выраженными экстравертированными чертами, что отражает наличие внутри-личностного конфликта у этих больных.

Сензитивность была определена у 22(49%) пациентов. Такие дети отличаются излишней впечатлительностью и чувствительностью к давлению окружающей среды.

Эмоциональная ригидность и лабильность была выражена у 20 (44%) и 33 (73%) больных соответственно, что во многом обусловлено хронической гипоксией и гипоксемией, свойственной этим пациентам.

У 29 (64%) больных были установлены высокие показатели по шкале аг-

рессивности, причем агрессивные тенденции напрямую зависели от стажа заболевания (г=0,48; р<0,05). Общеизвестно, что «астматики» сильно переживают агрессию, но не проявляют ее внешне. Повышенная личностная тревожность отмечалась у 31 (69%) обследуемого, причем в 9 (20%) случаях это затрудняло адаптацию.

Личностные особенности испытуемых в возрасте от 14 до 18 лет изучались с помощью ПДО.

В II группе, как показано на рисунке 2, наиболее часто отмечалось 14 акцентуаций истероидного типа, 12 эпилептоидного и 6 психастенического, реже сенситивного и шизоидного. У 13 больных определялись смешанные акцентуации, при этом в основном, истероидный и эпилептоидный радикалы сочетались между собой.

□ истеройдный

□ эпилептойдный

□ психоастенический

□ сенситивный

□ шизойдный

□ смешанный

40%

Рис. 2. Структура личности подростка, страдающего БА

В III группе смешанные акцентуации отмечались значительно чаще — 44 обследуемых ребенка, при этом наблюдались самые разнообразные сочетания личностных радикалов. В отличие от группы больных, среди здоровых подростков были выявлены 8 лиц с циклоидной и 12 гипертимной акцентуациями.

Истероидные пациенты отличались повышенным уровнем притязаний к лицам значимого микросоциального окружения (к семье, медперсоналу) и пониженными требованиями к себе, стремлением перекладывать ответственность за свою жизнь и здоровье на окружающих. Именно у этих пациентов выявлялась отчётливая, хотя плохо осознаваемая, склонность к манипулированию близкими людьми и медперсоналом с помощью симптоматики.

Эпилептоидные черты у обследованных подростков проявлялись в ригидности психических проявлений, в склонности к агрессивным, дисфорическим вспышкам, а также в повышенной аккуратности, бережливости, брезгливости.

С помощью ПДО нами определялась и склонность к алкоголизации. В II группе она выявлена у 24 (61,5%) испытуемых, в III — только у 20 (25%) человек. Полученные данные подтверждают представления о выраженности аутоде-структивных тенденций у «астматиков» (В. Бройтигам, П. Кристиан, М.Рад, 1999), наличие хронической психоэмоциональной напряженности приводит к стойкой активации основных жизненных функций с нарушением их координа-

ции и ритмичности на фоне снижения уровня физиологических резервов, что в свою очередь приводит к истощению организма в целом. Длительно оставаясь в состоянии психоэмоционального напряжения, человек «бежит от реальности», что проявляется в агрессивном поведении. В целом, и соматизация внутрилич-ностного конфликта, и «уход» от него путём приёма психоактивных веществ отражают незрелость психозащитных механизмов, слабую способность к осмыслению своих эмоциональных переживаний, что собственно и прослеживается у подростков, страдающих БА.

Особое внимание уделялось выявлению клинических и субклинических тревожных проявлений, для этого использовалась дополнительная оценка тревожности с помощью ИТТ. Повышенный уровень J1T отмечался в 79,5% случаев, при этом, тревожные проявления плохо осознавались. Показатель ситуативной тревожности составил 53,9%. %

I_17,5%

332,1

,4%

ACT

тппг

ЭД

128,2% ZZZ3 31

122,5%

13!

,9%

,9%

79,5%

0%

100%

20% 40% 60% 80%

□ контрольная группа □ основная группа

Рис.3. Дифференцированная оценка ЛТ по вспомогательным шкалам в основной и контрольной группе

В обеих группах высокие значения чаще отмечались по шкалам «ЭД» и «АСТ», реже — по «ФОБ», «СЗ» и «ОП». Однако, среднее значение по каждой из пяти вспомогательных шкал, как и интегральный показатель ЛТ, были выше в группе больных.

Рассмотрим результаты оценки ситуативной тревожности. В группе больных высокие значения интегрального показателя выявлялись в 53,9%, в группе здоровых — всего лишь в 22,5%. Пограничный уровень СТ определялся чаще у здоровых лиц 32,5%, чем в группе больных 15,4%. Аналогично низкий уровень СТ составил для контрольной группы — 45%, для больных — 30,8%. Среднее значение по каждой из пяти вспомогательных шкал, как и интегральный показатель СТ, были выше в группе больных. Структура СТ у больных и здоровых различна. Так, у здоровых лиц практически не отмечается высоких баллов по шкале «ОП», более высокие показатели наблюдаются у больных по шкале «СЗ» — рисунок 4. Иными словами, на момент госпитализации, подростки, страдающие БА, более тревожно оценивали своё будущее и степень социальной защищённости.

Общий

22,5%

153,9%

30%

40%

50%

60%

□ Основная группа □ Контрольная группа Рис.4. Дифференцированная оценка СТ по вспомогательным шкалам в основной и контрольной группе

В обеих группах уровень ЛТ и СТ не зависел от пола, УН, а у больных — и от стажа заболевания. Дифференцированная оценка личностной и ситуативной тревожности приведена в таблице 1.

Таблица №1

эд АСТ ФОБ ОП СЗ Общая

Больные ЛТ 6,7+ 1,5 6,4 + 2 5,8 ± 2,4 5,5 ± 2,3 5,5 + 2,1 8,3 ±1

СТ 4,5 ± 2,7 4,6 + 2,5 4 ±2,7 4,8 ± 2,5 6,1 ± 2,3 6,7 ± 2,7

Здоровые ЛТ 5,7+2,3 5,3+1,9 4,5+2,2 4,9±1,7 4,7+2,1 7,4±1,9

СТ 3,8±2,5 3,8±2,2 3,6±2,3 3,7+2,2 3,5±2,5 5,5+2,4

Примечание. Уровень тревожности: до 6 стайнов — низкий; 6-7 — пограничный; выше 7 — высокий.

Диагностика астенического синдрома проводилась как клинически, так и с помощью методики «Уровень невротической астенизации»

Астеническая симптоматика выявлялась у 13 пациентов (33,3%) и у 20 (25%) здоровых лиц. При этом у больных БА при наличии астенической симптоматики выявлялся более высокий уровень J1T по общему показателю, по шкалам ЭД (7,8±0,77стайнов), ACT (7,8±0,8 стайнов), ФОБ (7,9±0,9 стайнов) и ОП (7,1+1,2 стайнов), а также более высокий общий показатель СТ (6,1+1,9 стайнов), по шкалам ЭД (5,7±2,1 стайнов), ACT (5,8+1,8 стайнов) и ОП (7,1±1,2 стайнов). У лиц контрольной группы при наличии астенической симптоматики выявлялся более высокий уровень J1T по общему показателю (8,6±0,96), по шкалам ЭД (7,2±1,75 стайнов), ACT (6,6+1,3 стайнов), а также более высокий общий показатель СТ (7+1,56 стайнов), по шкале ЭД (5,4±1,5 стайнов).

Показатели клинических шкал тревоги и депрессии Цунга также были выше у лиц с астенической симптоматикой как в основной, так и в контрольной группе — таблица 2.

Таблица №2

Показатели личностной и ситуативной тревожности в зависимости

от степени астенизации

Основная группа Контрольная группа

Астения (13) Нет (26) Астения (10) Нет (30)

ЛТЭД 7,8±0,77 6,04±1,33* 7,2+1,75 5,2±2,3**

ACT 7,8±0,8 5,6±2,2* 6,6±1,3 4,9±1,9**

ФОБ 7,9±0,9 4,7+2,2* 5,1+2,1 4,2±2,3

ОП 7,1+1,2 4,6+2,2* 5,4±1,3 4,6+1,8

СЗ 6,07+1,77 5,2±2,3 5,5+2,2 4,4±2

Общий 9±0 7,9±1,1* 8,6±0,96 6,9±2,07***

СТЭД 5,7±2,1 3,8±2,8** 5,4±1,5 3,3±2,5***

ACT 5,8±1,8 3,8±2,6** 4,7+2,3 3,5±2,1

ФОБ 5,1+2,5 3,4±2,6 4,8±2,3 3,3+2,2

ОП 6,1±1,9 4,1 ±2,6** 4,3±2,5 3,5±2,1

СЗ 5,8±2 6,3±2,2 4,3+2,3 3,3±2,5

общий 8,07+1 6±3 7+1,56 5±2,5**

Тревога Цунг 46,8±5,9 34,4±8,9* 43,2±10,3 32,6±7,7***

Депрессия Цунг 43,6+4,6 34,8±7,9** 41,9±7,1 32,9+8,3***

— р<0,001; **- р<0,05; ***- р<0,01 (критерий Манна-Уитни)

Таким образом, астенизация сопровождается повышением общего уровня СТ и J1T, а также такого компонента тревожного синдрома как ЭД и у больных, и у здоровых подростков. В то же время, в группе больных у лиц с астенизаци-ей отмечались более высокие значения по шкалам «ФОБ» «АСТ» и «ОП». Иными словами, подростки, страдающие БА, при наличии астенизации с большей тревогой оценивают своё будущее, у них ярче выражены фобические проявления.

Выявление клинических и субклинических невротических проявлений осуществлялось на основе экспресс-шкалы «Уровень невротизации» (УН)

(Б.В.Иовлев с соавт., 1999). Как показано на рисунке 5 в группе больных высокий и повышенный УН определялся только у 9 (23,1%) испытуемых, в контрольной группе — у 14 человек (17,5%).

Основная группа

Контрольная группа

0% 20% 40% 60% 80% 100%

□ высокий уровень □ повышенный уровень

□ неопределённый уровень □ пониженный уровень ■ низкий уровень □ очень низкий уровень

Рис. 5. Сравнительный межгрупповой анализ показателей экспресс-шкалы «Уровень невротизации»

У 10 испытуемых (25,6%) основной и 14 (17,5%) — контрольной группы УН характеризовался как неопределённый. Для 19 пациентов (48,7%) и 52 (65%) здоровых лиц был характерен пониженный, низкий и очень низкий УН. Среди пациентов было больше лиц с высоким УН и значительно меньше — с очень низким УН, чем в группе здоровых. Однако, если сравнивать повышенные, неопределённые, низкие и пониженные значения УН, то существенных различий выявить не удалось.

В целом, частота невротических проявлений у здоровых и больных подростков была примерно одинакова. Тип реагирования на психотравму при БА -соматизация.

Актуальным аспектом при изучении психосоматических заболеваний является вопрос о состоянии ЦНС у этих больных, поскольку известно, что в клинической картине заболеваний этого круга одновременно присутствуют и соматические, и психопатологические нарушения.

Полученные результаты исследования объема кратковременной вербальной и образной памяти у детей, страдающих БА, представлены на рисунке бив какой-то мере подтверждают наличие признаков органического поражения ЦНС.

Как показано на диаграммах объем кратковременной памяти, особенно вербальной был ниже нормативных значений. Согласно результатам корреляционного анализа, объем КП не зависел от возраста, пола, поэтому его снижение, по-видимому, обусловлено влиянием болезни, что в свою очередь подтверждается сравнительными данными межгруппового анализа показателей по кратковременной памяти, представленными в таблице 3.

При определение объема кратковременной вербальной памяти во всех возрастных группах здоровые дети (рисунок 7) запоминают слова быстрее, чем дети и подростки, страдающие бронхиальной астмой.

Дети с бронхиальной астмой несколько дольше, чем здоровые, затрачивают времени на воспроизведение предложенных слов и допускают больше ошибок.

□ Нормальный объем КВП

□ Умеренное снижение КВП

□ Значительное снижение КВП

□ Нормальный объем КОП

□ Умеренное снижение объема КОП

□ Значительное снижение КОП

□ Нормальный объем КВП

□ Умеренное снижение КВП

□ Значительное снижение КВП

□ Нормальный объем КОП

□ Умеренное снижение объема КОП ■ Значительное снижение КОП

Рис. 6. Распределение объема кратковременной образной и вербальной памяти в группе больных Б А

Рис. 7. Распределение объема кратковременной образной и вербальной памяти в группе здоровых детей

Таблица 3

Коэффициенты корреляции показателей кратковременной образной и вер_ бальной памяти по обследуемым группам__

КВП КОП КВП КОП КВП КОП

III гр III гр I гр I гр II гр Игр

КВП III гр -0,1111 -0,4629*

КОП III гр -0,2289 -0,3983*

КВП I гр -0,1111 0,1456

КОП 1 гр -0,2289 -0,0695

КВП II гр -0,4629* 0,1456

КОП II гр -0,3983* -0,0695

В таблице 3 отмечены статистически значимые связи со степенью достоверности более 95%.

Таким образом, исследование слухоречевой памяти выявляет у детей с БА значительное снижение памяти по сравнению со здоровой группой детей.

Последнее, как правило, обусловлено функциональной недостаточностью субкортикальных отделов мозга. Описанные факты свидетельствуют, с одной стороны, о функциональной недостаточности подкорковых образований, а с другой — о том, что левое полушарие находится в состоянии доминирования. Результаты, полученные при оценки данных по определению объема кратковременной образной памяти, указывают на то, что объем зрительной памяти у больных детей так же несколько ниже, чем у здоровых; кроме того, они допускают больше ошибок, связанных с пространственным расположением фигур и точностью их изображения. Приведенные факты указывают на снижение функционального состояния правого полушария.

Корреляционный анализ взаимосвязей между показателями кратковременной памяти и личностными свойствами пациентов показал, что выраженность экстраверсии положительно коррелирует с количеством ошибочных ответов при проведении тестов на объем образной и вербальной памяти. Иными словами, экстравертированные дети при воспроизведении информации чаще допускают ошибки, путаются. При повышении уровня спонтанности у ребенка наблюдается меньшее количество пропущенных ответов при оценке вербальной памяти (г= -0,44, р<0,05). У детей с выраженной ригидностью чаще отмечаются пропуски ответов при исследовании образной памяти (г= 0,33, р<0,05).То есть, таким детям труднее воспроизвести образ при ответе, если ребенок не уверен в его правильности. При повышении уровня интроверсии уменьшается количество правильно воспроизводимых слов при изучении вербальной памяти (г= -0,42, р<0,05). При оценки личностных свойств больных подростков так же определялась положительная высоко значимая взаимосвязь между личностными чертами и уровнем объема памяти. Полученные данные свидетельствуют, что у лиц с истероидным радикалом отмечается значительное снижение объема кратковременной образной и вербальной памяти (г= 0,39, р<0,001). Психоастеники имеют трудности при воспроизведении образа фигуры, путаются в видах геометрических фигур и соответственно допускают больше ошибок (г= 0,42, р<0,001). У эпилептоидных лиц отмечалось меньшее количество ошибок при воспроизведении геометрических фигур (г= — 0,81, р<0,001), такие подростки при проведении исследования проявляли заинтересованность, более ответственно подходили к предложенному им заданию.

Анализ особенностей ФА ГМ головного мозга приведен на рисунке 8 и свидетельствует о том, что у 63 из 84 больных отмечалось полное левополу-шарное доминирование, правополушарное доминирование наблюдалось только в 2 случаях по всем проведенным тестам. У остальных испытуемых право-полушарная асимметрия выявлялась только в некоторых моторных тестах — 19 пациентов. В группе здоровых наблюдалось резкое преобладание правосторонней асимметрии 67, у остальных обследуемых левополушарное доминирование определялось в некоторых моторных тестах.

больные

□ право Переплетение пальцев рук

□ право поза «Наполеона»

□ право Асимметрия ног

□ право Проба «шепот»

■ право Проба на узнавание цифр

□ право Биман. взаимодействие

□ Лево Переплетение пальцев рук

□ Лево поза «Наполеона»

□ Лево Асимметрия ног

□ Лево Проба «шепот»

□ Лево Проба на узнавание цифр

□ Лево Биман. взаимодействие

здоровые

■ право Аплодирование

□ право Теппинг-тест

□ право Тест «вращение»

□ право Проба на локал. прикосновения

□ право РК

□ право Зрительная асимметрия

■ Лево Аплодирование

□ Лево Теппинг-тест

□ Лево Тест «вращение»

□ Лево Проба на локал. прикосновения

□ Лево РК

□ Лево Зрительная асимметрия

Рис. 8. Показатели функциональной асимметрии головного мозга у детей и подростков, больных бронхиальной астмой

Кроме того, у всех лиц с бронхиальной астмой во всех возрастных группах отмечались нарушения в воспроизведении предлагаемых им проб. Имеющиеся трудности при выполнении этих проб здоровыми детьми существенно уменьшаются с возрастом, в то время как в группе больных детей возрастная динамика не была существенно выражена. Сравнительная характеристика показателей ФА ГМ у больных и здоровых представлена в таблице 4.

Таблица 4

Методики определения III и I гр. III и II гр. II и I гр.

Переплетение пальцев рук Р< 0,05 -

Поза Наполеона — Р< 0,05 -

2 Апплодирование — Р< 0,05 -

< Асимметрия ног — Р< 0,05 Р< 0,05

О Асимметрия тела и другие метод. — — -

С нашей точки зрения, представленные закономерности можно объяснить недостаточностью субкортикальных образований, незрелостью опреде-

ленных корковых зон с одной стороны и несформированностью межполу-шарного взаимодействия с другой стороны. У здоровых детей признаки не-сформированности взаимодействия полушарий встречаются достоверно реже.

Обращают на себя внимание результаты исследования реципрокной координации рук (РК). Распад РК или первичные ее нарушения связаны с несформированностью взаимодействия полушарий. Как следует из данных по бимануальным пробам на межполушарное взаимодействие в моторной сфере, такого рода расстройства встречаются у детей с БА во всех возрастных группах, в то время как у здоровых детей их частота относительно невелика.

Монолатеральные ошибки в пробе на РК чаще всего обусловлены односторонним нарушением динамического праксиса, хотя могут быть связаны и с игнорированием одной (чаще левой) половины пространства. В этом случае могут наблюдаться как неподвижность одной из рук, так и сбои в ней.

Оценка влияния ФА ГМ на развитие невротических проявлений на фоне заболевания согласно дисперсионному анализу представлена в таблице 5 и показала следующие результаты:

Таблица 5

Результаты дисперсионного анализа влияния ФАГМ на УН_

Результаты Сумма квадратов Ст.св. Ср. квадраты Р-отношение Степень значимости, Р

Между группами 23210,2 8 2901,28 2,45 0,03

Внутри групп 35519,2 30 1183,97

Всего 58729,4 38

Графическое представление полученных результатов отображено на рисунках 9 и 10.

90 60

1 30

и ч

2 0 ё

£-30 -60 -90

1 ‘

— -

в

о В

п

п в В

к

а в

— ° °

°

а

1 1

-51

-31

-11 9

Предсказания

29

49

Рис. 9. График «наблюдения-предсказания» для дисперсионной модели УН

90 50

2 10

и

1-30 -70

-110

Рис. 10. График средних и доверительных интервалов для дисперсионной модели УН

Таким образом, исходя из представленных данных, можно сделать вывод о наличии существенной зависимости величины УН от уровня ФАГМ.

Возможно, именно этим объясняется высокий уровень невротизации пациентов, выраженность у них таких личностных черт, как агрессивность, тревожность, эмоциональная лабильность. При этом следует учитывать, что психотравмирующей может стать даже самая простая с обывательской точки зрения ситуация, поскольку в силу специфики мозговой организации такой ребенок всегда готов ответить тревогой.

Используя канонический корреляционный анализ, нами была проведена оценка статистических связей между группами признаков: клинические показатели (возраст, пол, степень тяжести заболевания, наличие аллергизации и т. д.) и показателей ФАГМ, представленных в таблицах 6,7,8.

Таблица 6

Результаты исследования канонических корреляций _

Номер Собственное значение Каноническая Корреляция Аг Уилкса х2 ст.св Р

1 0,527653 0,726398 0,09 69,5603 72 0,05

2 0,465002 0,681911 0,19 47,8091 56 0,27

3 0,369326 0,35948 0,35 29,6698 42 0,92

4 0,245135 0,495111 0,57 16,3018 30 0,98

5 0,18926 0,435041 0,75 8,1465 20 0,99

6 0,038363 0,195865 0,93 2,06205 12 0,99

7 0,023214 0,152361 0,96 0,927 6 0,98

8 0,00846339 0,0919967 0,99 0,2464 2 0,88

44 45 55 56 66 67 78 89 100

УН

Таблица 7

Коэффициенты канонических переменных для первого набора переменных _(по достоверным признакам)_

Переменные Коэффициенты

Переплетение пальцев рук -0,186668

Поза Наполеона -0,429171

Аплодирование 0,309678

Теппинг-тест -0,202402

Асимметрия ног 0,753209

асимметрия тела -1,54962

Проба «шепот» -0,834096

Тактильная асимметрия 0,405975

Межполушарное взаимодействие 0,591278

Таблица 8

Коэффициенты канонических переменных для второго набора переменных _ (по достоверным признакам)__

Переменные Коэффициенты Переменные Коэффициенты

Пол -1 -0,320002 1§Е-5 -0,125569

Возраст — 2 -0,216798 Показатели ФВД — 6 -0,212599

Продолжительность заболевания — 3 -0,672317 Наличие аллергии -8 -0,0998338

Тип БА — 4 0,637947 Вес-7 0,712032

Судя по рисунку 11, между двумя исследуемыми группами существует отчетливая статистическая взаимосвязь. Основная группа ■ Контрольная группа

Рис. 12. Сравнительный межгрупповой анализ типов психологической защиты

Установлено, что у здоровых подростков наиболее выражен механизм компенсации (81,4±19), чуть слабее вытеснение (72,4±24,1), замещение (71 ±23,9) и регрессия (66,5 ± 22,4). Менее выражены отрицание (59,9+22,7), гиперкомпенсация (48,7±27), интеллектуализация (42,6+30,3). проекция (37 ± 23,2).

Ведущим типом ПЗ больных Б А является отрицание (в среднем 81,5 ± 21,9 балла) и гиперкомпенсация (67,1± 23,3 балла), в немного меньшей степени выражены механизмы вытеснения (67,5 ± 24,8 балла), замещения (78,6 ± 20,1 балла) и компенсации (74,6 ± 23,9 балла). У больных слабее выражена интеллектуализация (49,6 ± 24,8) и в особенности проекция (40,5±21,2).

Следовательно, ведущий тип ПЗ подростков, больных БА, состоит в отрицании той информации о внешней действительности, которая тревожит и может привести к внутреннему конфликту. Наличие повышенной внушаемости связано именно действием механизма отрицания.

Механизм гиперкомпенсации характеризуется тем, что личность стремиться развить компенсаторное поведение в сфере низкой самооценки. Именно поэтому за безразличным или агрессивным поведением таких подростков часто скрывается сильная потребность в любви и поддержке.

Ни один из обследованных подростков не признавал своё заболевание в качестве психотравмирующей ситуации, при этом вызванный болезнью ин-трапсихический конфликт сохранялся, а обусловленное им напряжение субъективно проявлялось как немотивированная тревожность.

ВЫВОДЫ

1. У детей, больных БА, структура эмоционально-личностных особенностей представлена устойчивым внутренним конфликтом, за счет акцентуирован-ности противоположных личностных черт у одного и того же ребенка. Для подростка структура личности заключается в акцентуированности истеройд-ных и (или) эпилептоидных черт, в проявление аутодеструктивных тенденций, подтверждающихся склонностью к алкоголизации.

2. Общим признаком для больных детей и подростков в структуре эмоционально-личностного фона является доминирование показателей по шкалам: агрессивности и тревожности.

3. У подростков, страдающих Б А, доминирующими механизмами психологической защиты являются: отрицание неприемлемых событий или собственных качеств, а также гиперкомпенсация своих недостатков в сфере низкой самооценки.

4. У детей с БА определяются значительные отклонения в мнестической сфере в виде снижения объема кратковременной образной (35%) и вербальной памяти (62%) по сравнению со здоровыми детьми.

5. Для большинства больных (75%) характерно полное левополушарное доминирование, что свидетельствует о неэффективности их психофизиологической адаптации в стрессовых ситуациях.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оптимизации лечения и вторичной профилактики бронхиальной астмы необходимо изучать структуру личности детей и подростков.

2. Используемые методики (патохарактерологический диагностический опросник, детский вариант индивидуально-типологического опросника, уро-

вень невротизации, уровень невротической астенизации, интегративный тест тревожности (личностной и ситуативной), определение объема кратковременной вербальной и образной памяти, методы исследования функциональной асимметрии головного мозга) доступны и легко применимы практикующими педиатрами.

3. При выявлении субклинических и клинических невротических расстройств целесообразна консультация психотерапевта.

4. Неэффективности психофизиологической адаптации в стрессовых ситуациях, отклонения в мнестической сфере требует соответствующей коррекции.

СПИСОК НАУЧНЫХ РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Красноруцкая О.Н. Оценка структуры эмоционально-личностной сферы, механизмов психологической защиты детей и подростков, страдающих бронхиальной астмой в зависимости от показателей функциональной асимметрии головного мозга /Красноруцкая О.Н., А.Ф. Неретина // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. — 2008. — №7.-С. 302-306.

2. Красноруцкая О.Н. Оценка структуры эмоционально-личностной сферы, механизмов психологической защиты детей и подростков, страдающих бронхиальной астмой /Красноруцкая О.Н., О.Ю. Ширяев // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. — 2008. — №7. -С. 297-301.

3. Красноруцкая О.Н. Структура личности и механизмы психологической защиты ребенка, страдающего бронхиальной астмой /Красноруцкая О.Н. // Вестник Семейной медицины. Сборник тезисов докладов III съезда врачей общей практики (семейных врачей) «Актуальные проблемы внедрения общей врачебной практики в России». — Белгород, 2008. — № 7. — С. 228229.

4. Куликова О.Н. Анализ эмоционального состояния, личностных особенностей и механизмов психологической защиты подростков, страдающих бронхиальной астмой /Куликова О.Н. //IV Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых и студентов по медицине. Сборник материалов. — Тула, 2005. — С 77-78.

5. Куликова О.Н. Анализ эмоционально-личностных особенностей и механизмов психологической защиты подростков, больных бронхиальной астмой / Куликова О.Н.// Вестник РГМУ, 2005, №3 /42/ Москва, 2005. — С-38.

6. Куликова О.Н. Личностные и эмоциональные особенности, механизмы психологической защиты у подростков, больных бронхиальной астмой / Куликова О. Н. // Студенческая медицинская наука — 2005: Сб. материалов юбилейной студенческой научной конференции, посвященная 100-летию клинической больницы СПбГПМА и 80-летию СПБГПМА. — Санкт-Петербург, 2005. — Часть 1. С. — 20.

7. Куликова О.Н. Изучение личностной и эмоциональной сферы, механизмов психологической защиты подростков, страдающих бронхиальной астмой /Куликова О.Н., Антипова О.С. // Актуальные вопросы психиатрии, наркологии и медицинской психологии. — Воронеж, 2004. — Вып. — 6. — С. 9499.

8. Куликова О. Н. Особенности эмоционального состояния и структуры личности подростков, страдающих бронхиальной астмой /Куликова О. Н. // Студенческая медицинская наука-2004: Сб. матер, межрегиональной студенческой научной конференции с международным участием. — Воронеж, 2004.-С. 190-192.

9. Куликова О.Н. Особенности психоэмоционального состояния и механизмы психологической защиты у детей, больных бронхиальной астмой / Куликова О.Н., Натаров A.A. // III Всероссийская университетская научно-практическая конференция молодых ученых и студентов по медицине, сборник материалов. — Тула, 2004. — С. 130-131.

10.Антипова О.С. Исследование механизмов психологической защиты подростков, страдающих бронхиальной астмой / Антипова О.С., Куликова О.Н.// Актуальные проблемы охраны материнства и детства, сборник материалов международной российско-американской научно-практической конференции. — Тула, 2004. — С. 8-9. Antipova O.S. Investigation of psychological defenses mechanisms of adolescents, suffering from bronchial asthma / Antipova O.S., Kulikova O.N. // The contemporary aspects off maternal and child care: Abstracts off the international conference. — Tula, 2004. — C. 8-9.

11.Афанасенко JI.К. Коррекция психоневрологических расстройств у детей с хроническими заболеваниями в условиях санатория Ф.Э.Дзержинского / Афанасенко Л.К., Фролова Л.В., Куликова О.Н. // II Всероссийская университетская научно-практическая конференция молодых ученых и студентов по медицине: Сб. матер. — Тула, 2003. — С. 11-12.

12.Афанасенко Л.К. Выявление и коррекция психоневрологических расстройств у детей и подростков при реабилитации в условиях санатория им. Ф.Э.Дзержинского /Афанасенко Л.К., Фролова Л.В., Скурятин В.И., Куликова О.Н. // Вопросы реабилитации и санаторно-курортного лечения: Сб. науч. трудов, посвященный 80-летию санатория коррекция психоневрологических расстройств у детей. Центрально-Черноземное книжное издательство, — Воронеж, 2003. — С. 16-18.

Подписано в печать 09.02.2009 г. Формат издания 145×215 мм Усл. п. л. 1. Тираж 100 экз. Отпечатано в НОУ «НПИОЦ» 394033 г. Воронеж, ул. Ленинградская, 62

Бронхиальная астма: психосоматический концепт в пользу персонализированного подхода

Библиографическое описание:

Колосов, Г. А. Бронхиальная астма: психосоматический концепт в пользу персонализированного подхода / Г. А. Колосов, Цэнд Магсаржав, К. В. Канэсиро. — Текст : непосредственный // Психология: традиции и инновации : материалы III Междунар. науч. конф. (г. Самара, март 2018 г.). — Самара : ООО «Издательство АСГАРД», 2018. — С. 39-41. — URL: https://moluch.ru/conf/psy/archive/255/13721/ (дата обращения: 25.02.2021).



Концепция психо- и социодинамической психиатрии подразумевает под собой, в отличие от биомедицинской парадигмы, не только синдроморопный подход, проявления которого можно купировать медикаментозным приложением. В данной статье, посвященной непосредственно пульмонологии, идет описание бронхиальной астмы как психосоматической нозологии. Ввиду особенности этого заболевания уделяется много внимания междисплинарному подходу. Будут предложены советы практикующим врачам, доступные для реализации у врачей-пульмонологов клинического профиля, позволяющие им использовать данный подход, и, в конечном итоге, оправдать персонализированный подход к лечению пациента.

Ключевые слова: бронхиальная астма, пульмонология, психосоматика, психиатрия, психоанализ

Введение. В настоящее время все чаще возникает потребность медицины в персонализированном подходе к пациенту. Мы считаем, что именно междисциплинарный подход, а не приверженность исключительно биомедицинской парадигме, позволяет реализовать наиболее оптимальную тактику лечения и создать рекомендации, наиболее подходящие для сохранения здоровья пациента. В данной статье, посвященной непосредственно пульмонологии, идет описание бронхиальной астмы как психосоматической нозологии.

Вне всякого сомнения, бронхиальная астма — заболевание, развивающееся под действием целого комплекса факторов, сутью которого является иммунопатологический процесс, протекающий в форме хронического воспаления дыхательных путей, сопровождающегося гиперреактивностью, обструкцией и респираторными симптомами [1, с.139]. В свою очередь, бронхиальная астма относится к классическому примеру психосоматического заболевания. [2] По данным Всемирной организации здравоохранения, порядка 40 % пациентов, посещающих участковых терапевтов, относятся к группе психосоматических больных [3]. Согласно современным представлениям, к психосоматическим заболеваниям относятся расстройства, в основе которых лежит первичная телесная реакция на конфликтное переживание, в последующем ассоциирующаяся с морфологически устанавливаемыми изменениями и патологическими нарушениями в органах. В узком смысле, к психосоматическим заболеваниям относятся соматические заболевания, в этиологии и патогенезе которых существенную роль играют психологические факторы (индивидуально-психологические особенности человека и связанные со стереотипами его поведения, реакциями на стресс и способами переработки внутриличностного конфликта). [4, с.1]

Психологические корелляты бронхиальной астмы.

Психосоматические исследования охватывают довольно разнородные науки: педагогику, психологию и медицинские науки.

У ребенка привести к возникновению бронхиальной астмы могут специфические факторы внутрисемейных взаимодействий: воспитание в строгости и упор на подавление эмоциональных проявлений [5], требование от ребенка больших достижений [5], упор в воспитании на высокие морально-нравственные аспекты [5], относительная эмоциональная холодность матери и ее консерватизм, проявляющийся. в частности, в плохо выраженной защите ребенка («Ты должен сам все делать, быть самостоятельным») [5]. Было также отмечено, что саногенностью обладают диаметрально противоположные факторы. [5] Клинический случай № 1, приведенный ниже, наглядно отображает эти влияния.

Отдельное значение придается наличию устойчивого внутреннего конфликта у детей больных бронхиальной астмой, проявляющегося присутствием акцентуаций характера, несущих взаимоисключающие влияния [6]. У подростков превалируют истероидная и эпилептоидные акцентуации [6], аутодеструктивное поведение, которое может проявиться предрасположенностью к аддикциям [6]. Это вполне оправдывает то, что характерологические основы сводятся к тревожности, агрессивности и низкому уровню социального поведения. [5]. Примеры соответствующего эмоционального спектра представлены в клинических случаях № 2 и 3.

В итоге, под действием специфического воспитания, при так называемом психодинамическом подходе при поиске этиологии, формируется специфический астматический психотип. Данный психотип уже в последующем проявляется эмоциональным самоограничением, в частности, касательно аффективных реакций — данные проявления контролируются и блокируются «интеллектуально» [7]

Психосоматический подход уходит своими корнями в психоанализ. Один из главных основоположников психосоматики Франц Александер упоминает, что невозможность, (вызванная самим индивидом) проявления своих эмоций трансформируются в бронхоспастический механизм: к примеру, выход чувств, который себе позволял пациент через плач, прекращал приступ астмы — на эту любопытную связь между плачем и бронхиальной астмой указывали и такие псиоаналитики, как Вэйсс и Хэллидей [2]. Любопытен также физиологический феномен «суммации стимулов»: исследования Чикагского института психоанализа выявили, что если бронхоспазм вызывается преимущественно эмоциональными или аллергизирующими факторами, когда один из них может провоцировать приступ в большей степени при наличии второго, то после лечения чувствительность сохранялась, но отдельно действующий фактор не переходил порог реакции [2].

Клинические случаи

Случай 1

Ж. Наталья Николаевна

Куратор — Канэсиро К. В., 2018 год

Родилась в Новосибирске. Приступы экзогенной бронхиальной астмы с экспираторной одышкой и побледнением кожных покровов начали беспокоить с 13 лет. Принимала сальбутамол, который купировал приступы — по 1 дозе 3–4 раза в день. («постоянно им пользовалась»). Чуть позже стала использовать, в частности, беродуал. Аллергия на шерсть животных, пыльцу и тополиный пух. Периодические приступы беспокоили вплоть до совершеннолетия. В начале 3 курса (19 лет) мать уехала жить в Москву — с тех пор приступы стали заметно реже (провоцировались обычно чрезмерным курением), позже исчезли совсем, не проявлялись даже во время курения. Сальбутамол либо беродуал «на всякий случай» носила с собой в сумочке, но не было поводов воспользоваться, а в 2016–2017 перестала брать с собой вообще.

На новый 2018 год поехала с мамой на море в Болгарию и отметила, что впервые за два года внезапно появились одышка после умеренной физической нагрузке, упоминает, в частности, конфликт с матерью. Купили в Болгарии сальбутамол.

Отмечено, что мать была довольно строга и требовательна, заставляла хорошо учиться, ходить в музыкальную школу, но после окончания была категорически против поступления в консерваторию и настояла на поступлении в СГУПС. Учеба не нравилась, на первом курсе приступы отмечались особо сильные. После отъезда матери СГУПС не закончила, ушла работать, была этому рада. В сентябре 2017 уехала в Москву, живет отдельно от матери, приступы не отмечала. Папа аллергик, мама здорова.

Случай 2.

Е. Роберт Вадимович.

Куратор — Канэсиро К. В. 2017 год

20 лет. В 2012 беспричинно появился приступ удушья. В дальнейшем стали возникать при контакте с домашней пылью, шерстью животных, пыльцой растений, иногда сопровождались риноконъюнктивитом. Иногда возникали приступы «свистящего дыхания» в ответ на физическую нагрузку. К врачу не обращался. Был госпитализирован в ГНОКБ (Пульмонологическое отделение) по линии военкомата, после медосмотра, когда была поставлена БА. Вредные привычки категорически отрицает.

При осмотре мышечная система развита хорошо. После разговора оставляет впечатление сильно стесняющегося и замкнутого человека, на вопросы отвечает односложно. Во время курации АД 140/100, ЧСС 100 в минуту (дважды, на каждый следующий день), при первичном осмотре совместно с главным врачом соответственно 120/80, 74 в минуту, в военкомате повышения АД не наблюдалось. Синдром белого халата?

Случай 3.

Е. Роман Евгеньевич

Куратор — Колосов Г. А., 2017 год

22 года. Диагноз БА был поставлен в 7 лет, когда был госпитализирован в стационар после гостевого визита к бабушке в деревню. До этого приступы удушья не особо беспокоили, кроме того, данный приступ был первый раз в жизни и больше не повторялся. На данный момент жалоб нет, приступов не было несколько лет.

Отмечает, что родители строгие.

При проведении психологического тестирования по диагностическому тесту личностных расстройств Дворщенко, выявлены выраженные параноидные и пограничные акцентуации.

Выводы.

Известно, что персонализированная медицина основана на медицинском подходе к пациенту, который непосредственно затрагивает его индивидуальные особенности. Генетические факторы предрасположенности к бронхиальной астме, в частности, психофизиологические и чисто психологические, показывают важность комплексного подхода к диагностике и лечению, расширения теоретической базы врачей и привлечения специалистов других направлений.

Мы считаем, что психосоматический подход для пульмонологов действительно осуществим в контексте сбора анамнеза — для этого вовсе не обязательно овладевать приемами психоанализа, достаточно поинтересоваться у пациента о строгости воспитания в семье и сделать соответствующий вывод о характере пациента, после чего решить вопрос о привлечении психотерапевта.

Эмпатический подход к каждому человеку очень важен. Современный темп жизни и ценности нового поколения диктуют необходимость многопрофильного подхода во врачебной практике. Врачи, как представители одной из самых благородных профессий, в силах быть заинтересованными в междисциплинарной парадигме. Об этом сам Ф. Александер писал: «Одной из самых стойких ошибок в этой области является вера, что, если была установлена эмоциональная этиология, то соматическая медицинская работа становится необязательной, и пациента можно направлять к психиатру. Эта ошибка является оборотной стороной прежнего ошибочного представления, а именно, что, если у пациента имеются соматические симптомы, его случай принадлежит исключительно сфере деятельности врача или специалиста, не занимающегося психиатрией. Прогресс в современной медицине заключается, в частности, в кооперации специалистов-психиатров и не психиатров как в диагностике, так и в терапии».

Литература:

  1. Смык А. В., Абрамова Т. Я., Непомнящих В. М., Дёмина Д. В., Леонова М. И., Шишкова И. В., Кожевников В. С., Абрамов В. В., Козлов В. А. Иммунологическая и психофизиологическая разнородность больных бронхиальной астмой. // Мед. иммунология. — 2008. — Т. 610, № 2–3. — С. 139–144.
  2. Александер Ф. Психосоматическая медицина. — М.: Институт общегуманитарных исследований, 2009. — 320 с. // PSICHOL-OK Психологическая помощь. URL: https://www.psychol-ok.ru/lib/alexander/pm/pm_11.html (дата обращения: 04.01.2018).
  3. Афтанас Л. И. Актуальные проблемы психосоматической медицины // Экономика и медицина сегодня. — URL: http://federalbook.ru/files/FSZ/soderghanie/Tom %208/VII/Aftanas.pdf.(дата обращения:04.01.2018).
  4. Маркова Е. В., Смык А. В., Вотчин И. С. Психокоррекционное воздействие при психосоматической патологии // Концепт. — 2015. — No 03 (март).
  5. Воронина С. Н. Роль психологических факторов в развитии соматического заболевания у детей дошкольного возраста: На примере бронхиальной астмы. Автореферат диссертации. Ярославль,2006
  6. Красноруцкая, О. Н. Психосоматическое состояние детей и подростков, больных бронхиальной астмой. Автореферат диссертации. Воронеж, 2009
  7. Горская Е. А. Психологические особенности детей и подростков, больных бронхиальной астмой: В связи с задачами профилактики психосоматических расстройств. Автореферат диссертации. СПб, 2005

Основные термины (генерируются автоматически): бронхиальная астма, приступ, биомедицинская парадигма, Болгария, Москва, персонализированный подход, приступ удушья, психосоматическая нозология, психосоматический подход, шерсть животных.

Бронхиальная астма: капкан для чувств | Блог

Астма (бронхиальная астма) — хроническое заболевание дыхательных путей. Сопровождается повторяющимися приступами удушья, вызванными спазмами и отеком слизистой оболочки бронхов.

Влияние эмоций на дыхательную функцию хорошо знакомо нам из повседневной жизни. Наше дыхания в момент тревоги или страха, замедляется, останавливается и мы говорим, что «захватило дух» или «перехватило дыхание». При длительном возбуждении, происходит гипервентиляция, дыхание становится сильным и частым (как при физической нагрузке). Это нужно, чтоб подготовить наш организм к определенной реакции на раздражители, заранее, даже если мысль не успела дойти до сознания, т. е. лучше сначала отскочить от машины и уж потом осознать, что происходило. Вполне резонно можно предполагать, что какие-то нарушения в эмоциональной жизни человека в той или иной мере и через некоторое время могут привести к проблемам с дыханием. Почему резонно? Потому, что мы не вечны и если стресс затянулся (превратился в разрушительный дистресс) организм начинает истощаться. И бронхиальная астма является одним из самых тяжелых последствий такого воздействия.

Запишитесь на прием

Очень характерным для бронхиальной астмы является так называемое кондиционирование: у больного, аллергически реагирующего на цветы, приступ возможен даже в случае, если он видит искусственные цветы. Это очень важно для понимания истинных механизмов данной болезни. Подсознание оперирует символами. И для него все равно — реальный это образ или искусственный. Для него главное и определяющее — что это цветок, пусть даже искусственный. И если спазм появляется только при взгляде на искусственные цветы, это говорит о следующем: главным в механизме развития приступа бронхиальной астмы все-таки является психологическая установка. И это не единичный пример, подтверждающий психосоматический характер бронхиальных спазмов. Например, у морских свинок, реагировавших на аллергены приступами бронхиальной астмы, эти приступы удалось условно-рефлекторно связать с акустическим сигналом. Уже через 5 подкреплений этой связи приступ астмы наступал у них уже только в ответ на акустический сигнал, без введения антигенов. Естественно, ученые заинтересовались подобными примерами и провели ряд опытов с людьми. И выяснили, что и у людей аллергическую реакцию можно вызвать без аллергена. Если человеку во время исследования говорили, что ему сейчас введут аллерген, а вводили простую воду, то у него в ряде случаев развивалась полноценная аллергическая реакция. Бывало и так, что ученые вводили испытуемому аллерген на пике положительных эмоций. Если на сознательном уровне человек об этом не знал, то очень часто аллергическая реакция не наступала вовсе.

Все эти исследования четко говорят о том, что в механизмах бронхиальной астмы психологическая составляющая играет огромную роль. Франц Александер, чикагский врач, основатель психосоматического направления в медицине, говорил, что это болезнь, которая появляется не только из-за той или иной аллергии на тот или иной продукт. Но главнейшую и определяющую роль в том — будет человек страдать от приступов удушья, или же, они у него быстро пройдут — являются факторы психологической жизни человека.

Нужно помнить, что астматический приступ — это симптом, непосредственной причиной которого является спазм бронхиол. Клинические данные однозначно указывают на то, что такой локальный спазм может вызываться как воздействием аллергена, так и эмоциональными факторами и чаще всего — является союзом этих факторов. В многочисленных исследованиях Чикагского института психоанализа у пациентов всегда выявлялась та или иная форма аллергической чувствительности. У некоторых пациентов, как показали кожные тесты, эта чувствительность после лечения сохранялась, но приступы астмы больше не возникали. В таких случаях мы, видимо, имеем дело с «суммацией стимулов», когда только одновременное сочетание эмоциональных стимулов и аллергических факторов будет вызывать приступ. Отдельное воздействие каждого фактора оказывается ниже порога чувствительности бронхиол.

Мы рассмотрели теорию, а теперь поговорим о тех самых психологических факторах.

Человек, который становится астматиком, имеет большие проблемы с выражением агрессии. Так получилось в его жизни, что когда он проявлял эту эмоцию, то бывал жестоко наказан за это («РОДИТЕЛЬ ЛУЧШЕ ЗНАЕТ, ЧТО НУЖНО РЕБЕНКУ!»).
Вспоминается старый анекдот:
«Дворик, детки играют в песочнице, тут слышится голос мамы:
— Гошенька!
— Что, мама? Я уже кушать хочу?
— Нет, сынок, ты уже в туалет хочешь!»

Из-за такого подавления ребенок боится проявлять агрессию, он не может ее выразить, не может «выпустить свой гнев». Но агрессия все равно может прорваться. И для того, чтобы это не произошло, такие люди «запирают» ее в своих бронхах.

С психологической точки зрения, бронхиальная астма развивается из-за того, что человек не способен «дышать полной грудью» в этом сложном мире, у него затруднено выживание. Человек не может быть свободен в своих естественных реакциях. Забота родителей была так велика, что они контролировали, чуть ли не каждое действие своего ребенка или опасаясь за его жизнь или же не доверяя ему. Как говорят в народе в подобных случаях — «вздохнуть свободно не давали!»
Ребенок одновременно и желает нежности от матери и боится ее, любит и ненавидит. Эта двойственность станет в будущем основой болезни.

У больных бронхиальной астмой были нарушены ранние отношения с матерью или замещающей ее фигурой. Возможно, это происходило из-за ее суперопеки, от которой, ребенок страдал. Возможно, с тем, что мать запрещала своему ребенку открытое проявление чувств: «не плачь, перестань кричать!».

Это поведение матери вызывает у ребенка тревогу, страх и желание задавить свои слезы. А так как он не надеется на свои силы, то привлекает для этого ресурсы бессознательного. Сначала он полусознательно ищет позу и тактику дыхания, которые, просто облегчат бурю чувств, исходящих изнутри. Но чем чаще он так делает, тем меньше он может этим управлять. И через некоторое время — контроль потерян. То, что подавление плача ведет к дыхательным затруднениям можно очень хорошо видеть у ребенка, который пытается не заплакать. Характерная одышка и возникающие при этом хрипы очень напоминают приступ астмы.

Люди с бронхиальной астмой завышено чувствительны, склонны к реакциям страха, недоверчивы к другим людям. Они упрямы и в то же время бесконечно уступчивы. Также многие из них живут с ощущением того, что они постоянно находятся в цейтноте, что они ничего не успевают, они вечно спешат, чтобы везде успеть. У таких больных отмечается не только повышенное восприятие запаха нечистот, но и «нечистот» в переносном смысле этого слова: к «грязным» поступкам окружающих и собственным «грязным» мыслям.

Удивительно, но родители могут описывать такого ребенка, как домашнего тирана! Они же так стараются для него, а он не ценит! И вообще, он ничем не интересуется, кроме своего компьютера-телевизора-книги (именно туда дети чаще всего бегут, как способ ухода)!

Одновременно, хотелось бы немного защитить таких родителей. Как правило, их и самих не научили жить своей жизнью, радоваться своей уникальности, позволять быть недостаткам и просто не дали им тепла и любви. И речь идет не о заботе (накормить, обучить, одеть и др.), а об участии и интересе в чувствах маленького человека.

Пару слов о лечении.

Психотерапия и соматическая поддержка — лучшее решение для бронхиальной астмы! Работа строится на том, чтобы создать доверительную атмосферу для выражения подавленных чувств и переживаний и, особенно, гнева. Нужна территория, где человек будет учиться это делать свободно и без отвержения, показывая и собственные границы, чтоб было понимание насколько далеко можно заходить в своих реакциях. Собственно, сделать то, чему должны учить родители.

Если человек маленький по возрасту (такой запрос более распространенный), психотерапия проводится с родителями и ребенком, с акцентом на родителей, это дает хороший результат. Именно родители должны разобраться, почему они так реагировали на естественные потребности ребенка, считали его каким-то «не таким». Обучение особым стратегиям воспитания в данном случае не поможет, нужна направленная работа со специалистом. Как правило, ребенок является «симптомом» семьи и решив этот вопрос, жизнь всех членов семьи становится более радостной и наполненной.

Дмитрий Гаплевский — психолог Киевского психологического центра ALTERA.

Записи по теме

Detki.co.il — Все о детях в Израиле

Ученые находят все больше связей болезней с убеждениями и психологическими особенностями детей. Писатели Луиза Хэй и Лиз Бурбо на собственных примерах показали, как можно избавиться от болезней, разрешив ряд психологических проблем.

А вот детские пульмонологи совместно с психологами выделили ряд убеждений и ситуаций, которые влияют на развитие бронхиальной астмы у детей разных возрастов.

Основная эмоция, которую испытывают астматики – неприятие. Однако конкретизируем, каким образом она может выражаться у детей разных возрастов.

Совсем маленькие дети могут испытывать следующие чувства и эмоции:
— утрата или снижение чувства защищенности;
— жестокая семья;
— эмоционально отвергающая семья;
— недостаток надзора, гипоопека;
— утрата или болезнь близкого человека;
— распадающаяся семья;
— чрезмерные требования;
— появление нового члена семьи;
— противоречивое, непоследовательное воспитание либо смена типа воспитания;
— эмиграция;
— беззащитность после отрыва из семьи.

Школьники испытывают несколько иной спектр эмоций:
— невозможность соответствия ожиданиям семьи;
— переживания чрезмерной ответственности за других членов семьи;
— неприятие семьей, детским коллективом, педагогами;
— неспособность справляться с учебной нагрузкой;
— отрыв от семьи, школьного коллектива;
— смена места жительства.

У малышей-дошколят астму чаще всего провоцирует отрыв от семьи, у школьников – невозможность удовлетворить родительские ожидания, а у подростков – отвержение социальной группы, к которой они хотят принадлежать.

Конечно, большое значение имеет и психологическая гибкость ребенка, которая проявляется в данном случае в способности приспосабливаться к новым факторам окружающей среды, к новому климату после переезда. Если ребенок не принимает, отвергает эти перемены, есть риск того, что устойчивая эмоция может перерости в опасный недуг.

Часто у детишек, старадющих бронхиальной астмой, неоднозначные отношения с мамой — проблема близости и соблюдения дистанции. Зачастую эти дети живут в страхе потерять свою индивидуальность с одной стороны, а с другой боятся быть отвергнутым мамой.

Также расположенные к бронхиальной астме дети пессимистичны, имеют немало негативных эмоций.

И хотя описанное заболевание серьезно, а спектр испытываемых при нем эмоций широк, самое главное, что следует усвоить родителям – это важность культивирования чувства абсолютной и неприкрытой любви к своим детишкам. Любой ребенок, который будет погружен в атмосферу родительской любви, одобрения, поддержки и понимания, ответит вам не только богатырским здоровьем, но и многочисленными приятными бонусами. Будьте здоровы!

Психосоматика астмы: психологические причины у детей и взрослых

300 миллионов человек на планете на сегодняшний день страдают бронхиальной астмой, и это число склонно расти, увеличиваться. В отличие от многих других заболеваний, которые имеют внятные физиологические причины, доля необъяснимых, с точки зрения медицины, случаев бронхиальнной астмы очень велика. Фактически болезнь есть, бронхи сужены, дыхание затруднено, приступы имеются, а понять, почему это произошло, не получается.

В этой статье мы расскажем, какие психосоматические причины могут привести к патологии, как ее лечить с позиции психосоматики и как предотвратить патологию.

Бронхиальная астма представляет собой серьезное заболевание органов дыхательной системы. Оно не относится к инфекционным, то есть не вызывается бактериями или вирусами, оно считается хроническим и демонстрирует все признаки воспалительного недуга.

Встречается и у взрослых, и у детей, но в последнее время именно рост детской астмы заставляет человечество пересмотреть подход к болезни. Теперь это — не просто медицинский диагноз, а настоящая социальная проблема, и как ей противостоять — вопрос очень важный.

На уровне физиологии происходит следующее: хронический воспалительный процесс в бронхах приводит к сужению их просвета. При воздействии аллергенов или при сильном волнении происходит спазм и ограничивается скорость поступления воздуха, развивается удушье. Такие приступы могут быть не только в остром периоде, но и в стадии ремиссии заболевания.

Лечение в основном симптоматическое. В качестве факторов, вызывающих развитие недуга, преимущественно называются аллергены — пыль, пыльца, частицы чешуек кожи животных, парфюмерные и химические испарения.

С пыльцой и домашней пылью, кошками и собаками ежедневно контактирует огромное количество людей, однако не у всех развивается астма.

Так в чем же истинный механизм развития заболевания? Психосоматическая медицина, которая рассматривает человека как единое целое души и тела, утверждает, что легкие в организме человека отвечают за принятие новых идей, духовности, за принятие внешнего мира. То, как это происходит, и отражается на состоянии здоровья органов дыхания.

Дыхание делает возможным процесс газообмена, без него существование человека невозможно. Но обмен осуществляется не только на уровне «кислород-углекислый газ», но и на уровне тонкого взаимодействия с миром — принятие нового, отдача своих чувств и идей. На вдохе человек принимает новые идеи извне, на выдохе — отдает миру часть себя.

Отсюда следует, что нарушение контакта с внешним миром, нежелание контактировать, закрытость для нового, неумение или нежелание выводить свои эмоции наружу и становятся истинной причиной развития проблем с органами дыхания.

Луиза Хей в своих исследованиях отмечает, что астма — болезнь людей зажатых, которые накопили немало негативных эмоций, таких, как гнев, обида, злоба.

Доктор Валерий Синельников обращает внимание, что астма берет свое начало в детстве, когда невыплаканные ребенком слезы и обиды, запреты плакать приводят к сужению бронхов.

Эти эмоции впоследствии «душат» человека на вполне физическом уровне.

Более детальное исследование провел в этом вопросе профессиональный дипломированный биолог, специалист по психофизиологии человека Владимир Тараненко.

Психоанализ заболеваний органов дыхания в его исполнении показал, что причина астмы — прекращение нормальной работы легких, при таком состоянии легкие и бронхи перестают быть активными.

Особенно это заметно на примере взрослых, которые достигают определенных профессиональных и карьерных высот, «раздуваются» от собственной значимости. Чем более важным чувствует себя человек, тем больше он раздувает грудную клетку.

Вместе со снобизмом и гордыней такие люби приобретают обычно бронхиальную астму. Наглядный пример из истории — Мао Цзэдун, у которого часто воспалялись легкие и который страдал приступами удушья.

Взрослый возносится над простыми смертными и тем самым запирает сам себя в ловушке — внешний мир больше не для него, он опасен и непонятен, в нем находиться больше нет необходимости и желания. Нарушается цикл «вдохов» и «выдохов».

Взрослые, отличающиеся прагматичностью и умением принимать решения (например, предприниматели), очень редко болеют астмой, поскольку они вынуждены находиться в постоянном контакте с миром (партнеры, переговоры, везение, удача, тендеры). Зато эта болезнь — настоящий бич именитых профессоров, лауреатов различных научных премий, чиновников.

Конфликт между собственными ожиданиями от мира и реальной картины мира свойственен всем астматикам. Обратите внимание, расцвет чахотки, туберкулеза, астмы приходится на революционные периоды развития стран.

Это означает, что новаторы-революционеры и им сочувствующие и не сочувствующие — люди, имеющие внутренний конфликт с окружающим миром в первую очередь, и только потом с воспалительными процессами в бронхах (исторический пример — Че Гевара).

Как только человек отрывается в своем развитии от окружающего мира, считает себя «избранным», «иным», а мир вокруг видит несовершенным, ущербным и враждебным, у него начинается кашель (понаблюдайте сами!).

Часто такое заметно у взрослых, которые внезапно уверовали во что-то, начали ходить на йогу или в храм и очень хотят приобщить к этому окружающих. У них очень скоро развивается кашель как знак несогласия с миром.

Причины ищут где угодно, но не там, где они есть.

Итак, у взрослых астма развивается и прогрессирует, если они живут в вымышленном мире, отдаляются от мира, ограждаются от него, хотят навязать ему свое мнение и не слышат мнения окружающих, а также боятся или презирают мир вокруг.

Бронхиальная астма у детей может иметь несколько причин, и каждая из них достойна внимания, поскольку может стать тем самым «ключиком», который поможет добиться стойкой ремиссии и вылечить ребенка.

В определенном возрасте дети живут фантазиями. Они представляют себе мир иным, волшебным и красочным, и это очень важный этап становления детской психики.

Если на этой стадии маме или папе не трудно отбросить свои прожитые годы и вместе с ребенком прожить день в мире фей и эльфов, подыграть чаду, то астма ребенку точно не грозит – «вдох» и «выдох» у него не нарушаются. Его мир полностью гармоничен.

Но есть родители, которые очень любят «обламывать» малышу крылья – «такого не бывает», «прекрати придумывать», «зачем ты врешь?», «ты уже большой».

Осаживая мечтателя и фантазера на грешную землю они не сильно заботятся о том, чтобы посадка была мягкой.

Обычно ребенок болезненно плюхается на землю и разочаровывается в реальном мире (он же не такой красивый!), затаивает обиду, закрывается от родителей, а заодно и от остальных взрослых. Это переходит постепенно в закрытие от мира.

Механизм, по сути, повторяется и во взрослом возрасте: нарушается обмен с миром, внутренний ребенок не хочет вдыхать то, что там есть, и выдыхать то, что есть у него — такое волшебное и прекрасное, то, что никто не оценит. Начинаются регулярные бронхиты, а от них и до астмы — рукой подать.

Еще одна причина детской астмы часто кроется в материальном состоянии мамы и папы. Бедные дети реже болеют астмой, чем дети из состоятельных семей, которые очень быстро понимают, что им позволено и доступно куда больше одноклассников, а потому начинают ставить себя выше других. Этот отрыв от мира также чреват легочными недугами.

Причиной бронхиальной астмы у грудных детей, естественно, не могут быть ни ощущение собственной значимости, ни фантазии. У малышей и детей, которые еще не умеют говорить, корень проблемы кроется в гиперопеке со стороны мамы, бабушки, других родственников. Вспомните выражение о том, что забота «тоже может задушить».

Чем больше мать беспокоится о здоровье младенца, тем явственнее он чувствует на интуитивном уровне собственную значимость в системе этого мира, пока ограничивающегося стенами детской комнаты.

Часто исследователи указывают на то, что с астмой у ребенка может быть связана обида. Нужно понимать, что эта обида обычно носит вполне конкретный характер — родители не оценили значимости, уникальности личности чада в какой-то момент, тогда как раньше его безусловно ставили на пьедестал и молились на него всем семейством.

Чтобы не допустить этого, нужно с первых дней присутствия младенца в доме четко расставить приоритеты. Самый младший член семьи никак не может быть ее правителем, богом и царем. Так не бывает, это — противоестественно.

Ведь однажды, когда родители отнесутся к «божеству» как к обычному человеку, а такой момент обязательно наступит рано или поздно, появится та самая «черная» обида и неудержимый кашель до удушья.

Еще одна ошибка, которую допускают родители — запрет на выражение эмоций. «Не плачь, это неприлично», «не кричи, могут услышать», «не бегай, ты уже большой».

Чем больше таких «не» впитает малыш в том возрасте, когда ему, наоборот, нужно научиться выражать радость и обиду, горечь и надежду, тем больше вероятности, что астма у него будет носить именно психосоматический характер.

Психосматический подход нисколько не отменяет необходимости традиционного лечения.

Если доктор назначил ингаляции или медикаменты, следовать его рекомендациям нужно неукоснительно.

В то же время будет нелишним разобраться в истинных причинах, ведь, как бы это ни было сложно признать, одна из вышеперечисленных обязательно обнаружится.

Психология болезни такова, что она так и будет оставаться хронической от приступа до ремиссии и от ремиссии до приступа до тех пор, пока не изобретут чудо-лекарство (которого пока нет) или до тех пор, пока человек сам не предпримет что-то по изменению проблемной психологической установки, которая и вызвала бронхиальную астму.

Самостоятельно составить описание и представить масштаб проблемы может быть очень затруднительно, тут на помощь могут прийти психологи, психотерапевты. Их работа заключается в том, чтобы вернуть зазнавшегося на землю, помочь замкнутому выразить и проговорить то, что он никак не мог озвучить.

Есть методики, основанные на гипнотерапии, релаксационные методики, которые помогут преодолеть неприязнь к окружающему миру и людям, которые его населяют.

В отношении детей поработать придется родителям, причем над собой и своими воспитательными методами. Им нужно просто научиться воспитывать ребенка не тотальными запретами и ограничениями, а вовлечением в общие дела, не преуменьшать, но и не преувеличивать значимость маленькой детской личности.

Чтобы не допустить астмы у детей, родители должны смерить свой пыл и не возводить чадо в культ, не рассказывать ему о том, как ужасен и несправедлив мир вокруг, и не показывать таких установок на собственном примере. Только в этом случае человек будет понимать свое реальное место в мире и гармонично с ним контактировать, как с источником нового, интересного и безопасного. «Вдохи» и «выдохи» станут легкими.

Источник: https://o-krohe.ru/psihosomatika/bronhialnaya-astma/

Психосоматика астмы у взрослых и детей: психологические причины по Луизе Хей, психотерапия

Опасным недугом хронического типа является астма. Болезнь связана с появлением бронхиальных спазмов и возникновением отеков слизистых оболочек, следствием чего становятся кратковременные приступы удушья.

Встречается она у пациентов разного пола и возраста, однако женщины болеют в два раза чаще мужчин.

Причин возникновения болезни может быть несколько – она генетически обусловлена или является результатом воздействия факторов внешней среды.

Не теряют популярности теории, согласно которым недуг имеет психосоматическую природу. По мнению Луизы Хей, астма является результатом жесткого подавления своих чувств, затруднений в реализации жизненных целей.

Традиционный взгляд на причины развития астмы

  • Специалисты спорят об этиологии недуга, однако отмечают, что причина может быть как в наследственности, так и в воздействии раздражителей внешнего характера.
  • Причем данные факторы не исключают друг и друга и могут действовать одновременно. Ключевыми причинами развития астмы являются:
  • генетическая предрасположенность;
  • действие факторов аллергического происхождения;
  • избыточный вес ;
  • сбои в обменных процессах.

Среди множества аллергенов, которые могут спровоцировать приступы астмы, выделяются такие:

  • перхоть и шерсть домашних любимцев;
  • частички пыли;
  • бытовая химия, используемая для уборки помещений или стирки белья;
  • продукты, в составе которых присутствуют сульфиты и их производные;
  • плесень, грибки в доме;
  • сигаретный дым ;
  • лекарственные средства или вещества, которые входят в их состав;
  • инфекционные или вирусные болезни.

Нередко заболевание является следствием:

  • воспалительных процессов, протекающих в бронхах;
  • инфекционных заболеваний в острой форме;
  • частого и длительного приема аспирина, а также содержащих его медикаментозных препаратов;
  • ослабления иммунитета.

Признаки и основная классификация

Признаки астмы достаточно ярко выражены. На первом этапе развития недуга наблюдаются проявления в виде:

  1. Сухого или мокрого кашля.
  2. Затруднений дыхания – одышки;
  3. Втягивания межреберных промежутков при вдохе.
  4. Поверхностного дыхания.
  5. Ухудшения состояния после физической нагрузки.
  6. Изнуряющего сухого кашля, который возникает беспричинно.

Заболевание со временем прогрессирует, приступы могут учащаться. При этом появляются такие симптомы:

  • болевые ощущения в груди;
  • дыхание становится сильно учащенным;
  • пациент начинает обильно потеть;
  • на шее вздуваются вены;
  • АД становится нестабильным;
  • пациент ощущает сдавливание в груди, начинает хрипеть;
  • общее самочувствие ухудшается, появляются вялость и сонливость, сознание может путаться;
  • в некоторых случаях наблюдается остановка дыхания на короткий срок.

Специалисты делят астму на два основных вида – бронхиальную инфекционного или неинфекционного происхождения и сердечную. Они различаются в зависимости от этиологии и симптоматических проявлений.

Наиболее часто встречается бронхиальный вид астмы, которая подразделяется на:

  • астму физического усилия;
  • кашлевую;
  • профессиональную;
  • ночную;
  • аспириновую.

Психосоматическая теория Луизы Хей

Психолог Луиза Хей считает, что астматик склонен подавлять собственные ощущения и чувства. Заболевание зарождается в связи с тем, что у потенциального больного нет способности и желания отпускать любовь.

Он стремится посвятить себя и собственную жизнь другим, подавляя свою потребность жить для себя. Человек также теряет способность выражать свои эмоции, например, он не плачет.

Психосоматические причины множества недугов подробно рассмотрены в медицинской литературе. Не является исключением и бронхиальная астма. Психосоматика удушья и эмоциональное состояние астматика взаимосвязаны между собой.

Это находит выражение в некоторых симптомах – больные жалуются на проблемы со сном, частую и продолжительную апатию либо чрезмерную возбудимость.

Страдающие астмой теряют способность к концентрации внимания. Психосоматические особенности астмы позволяют говорить о типичности основных черт больного:

  1. Любовь к одиночеству и потребность в самореализации. По мере прогрессирования недуга стремление к отшельничеству возрастает.
  2. Постоянные капризы и чрезмерно высокие требования к другим людям. Педантичность пациента раздражает окружающих. Уверенность в том, что среда должна соответствовать его предпочтениям и требованиям приводит к тому, что в случае несовпадения желаний и реальности человек уходит в себя и начинает переживать из-за своей проблемы.
  3. Нежелание брать ответственность на себя, в связи с чем решения принимаются очень долго. Но при этом астматик склонен придерживаться своей точки зрения. Правда, часто он для вида может согласиться с чужим мнением.
  4. Стрессовые ситуации губительны для больного астмой. Он не может справиться с психоэмоциональной нагрузкой. Напряжение постоянно накапливается, что приводит к удушью.
  5. Характерной чертой является чрезмерная обидчивость, которая граничит с нервозностью. Такие люди разговаривают бегло, но невнятно. В спорах склонны выражать отрицательные эмоции.

Детская астма провоцируется боязнью жизни и нежеланием находиться в конкретном месте именно сейчас. Нелюбовь родителей или чрезмерное проявление их любви становится причиной недуга с первых лет жизни.

Факторы болезней по Луизе Хей

Луиза Хей рассматривает физические и психоэмоциональные особенности человека как факторы, связанные с конкретными недугами:

  • грустные внешне люди отличаются невеселыми мыслями, что сопряжено с ментальными причинами недугов;
  • проблемы с нервной системой человека свидетельствуют о сложности его жизни;
  • волосы являются нашим защитным поясом, а психоэмоциональные нагрузки приводят к отмиранию волосяных луковиц ;
  • ушные боли свидетельствую о болезненной реакции на поступающие сведения;
  • глухота говорит о длительном нежелании воспринимать информацию;
  • проблемы со зрением отражают нежелание человека видеть то, что происходит с человеком, его жизнью и окружающим миром;
  • головные боли – результат ощущения неполноценности;
  • боли в легких появляются из-за нежелания или неспособности жить полной жизнью;
  • дискомфорт в спине отражает невозможность найти опору в других людях;
  • проблема с желудком обусловлена страхами перед всем новым;
  • язва вызывается ощущением неполноценности и т. д.

Луиза Хей считает, что больные астмой имеют психологическую установку о недопустимости самостоятельного дыхания. Пациенты младшего возраста отличаются очень развитой совестью, а поэтому склонны брать вину и ответственность за все события только на себя.

В некотором смысле для них будет выходом смена места жительства. Причем эффективным будет отсутствие остальных членов семьи в новом доме, что приводит к выздоровлению. Благоприятное влияние имеют смена школы, изменение образа жизни.

Другие теории о причинах заболевания

При поиске методов лечения астмы можно руководствоваться и другими теориями. По мнению В. Жикаренцева, недуг проявляется из-за подавления любви, поскольку многие люди склонны не давать волю своим ощущениям и чувствам.

При этом они запрещают себе жить, как им нравится.

Именно у астматиков часты ситуации, когда они психологически создают преграды для выплескивания эмоций. Поэтому избавиться от недуга можно, если начать свободную жизнь и взять всю ответственность за нее на себя.

Лиз Бурбо при исследовании причин астмы выделяет три типа блокировки:

  1. Физическая, когда дыхание становится затрудненным, – вдох быстрый, а вот выдох натужный. В груди слышится свист. После окончания приступа дыхание восстанавливается.
  2. Эмоциональная блокировка – возникают сложности с выдохом, поскольку у человека завышенные требования. Это сигнал, что от других берется очень много, но ничего не отдается. Больные часто убеждены в своей всесильности, явно переоценивая свои силы, например в любви. Болезненный свист – это сигнал о нерациональном желании астматика, чтобы все соответствовало его требованиям и критериям. Болезнь выступает подтверждением , что вера в силу завышена.
  3. В рамках ментальной блокировки приступ рассматривается в качестве символа подсознательного удушения организма. Это повод, чтобы отказаться от манипулирования другими людьми, стремления получить власть над ними и нежелания вспоминать о своих слабых местах.

Теории Синельникова, Лазарева, Виилма

В. Синельников говорит о неспособности астматиков проявлять эмоции – они не желают высвободить слезы. Поэтому астма выступает формой проявления рыдания в подавленной форме. При этом отмечается роль сильной связи ребенка с матерью.

С этой точки зрения проявление астмы играет роль самовыражения. Болезнь связана с подавлением эмоций, а приступ удушья является психологической попыткой обратиться за помощью.

У астматиков есть убежденность в отсутствии права пользоваться благами и получать удовольствие от жизни.

Кармические причины недуга изложены в работах Н. Лазарева. Он считает причиной болезней недостаток или полное отсутствие любви как одного из компонентов души.

Заменяя любовь к Богу любовью к деньгам, материальным благам, славе, власти, удовольствиям, человек становится на совершенно другой путь, который сопряжен с болезнями и неприятностями. Эти явления являются сигналами об ошибках.

А вот эксперт Лууле Виилма говорит о подавленном страхе как причине астмы. Человек боится негатива по отношению к себе, не склонен проявлять смелость, чтобы жить, стесняется проявлений чувств. Дети подавляют любовь, боятся жизни.

Как избавиться от астмы

Заболевание полностью излечить не получится. Об этом говорит официальная медицина. Важно стремиться максимально продлить ремиссию, а также снизить частоту и интенсивность проявлений приступа удушья.

Для этого требуется соблюдать правильный образ жизни и придерживаться рекомендаций специалистов. Необходимо выявить психологическую причину астмы и устранить ее.

При медикаментозной терапии бронхиальной астмы применяются две группы лекарств:

  • противовоспалительные препараты для уменьшения частоты приступов;
  • бронходилататоры, которые облегчают протекание приступа удушья.

О сложности полного избавления от недуга говорит и Луиза Хей. Она делает акцент на сокращении числа приступов. Для этого надо сначала сформировать навыки высвобождения эмоций.

Это означает необходимость плакать при желании и способность поделиться чувствами и переживаниями с другими людьми.

Затем нужно уравновесить желания брать от других и отдавать им что-либо материальное или духовное. Если вы будете только брать, накапливая это и не отдавая никому, то вскоре у вас возникнут сложности с дыханием.

Энергообмен должен быть двусторонним, когда соблюдается равенство отдачи и получения.

Чтобы излечиться от астмы, необходимо признать свои страхи, понять причины своей неуверенности и незащищенности. Решение этой задачи целесообразно искать с помощью опытных специалистов в области психоанализа.

В заключение

Астма является сложным заболеванием, в развитии которого немаловажную роль играет психосоматика. Причинами заболевания могут быть наследственность или проявления аллергии. Однако часто эксперты говорят о более сложных метафизических факторах.

К ним относят причины ментального, эмоционального, психосоматического, подсознательного типа. Поэтому медикаментозная терапия может оказаться неэффективной без комплексного подхода к лечению и привлечения психолога.

Научившись брать ответственность на себя, предоставив свободный выход эмоциям и полюбив себя, мы сможем предотвратить развитие астмы.

Источник: https://bronhialnaya-astma.com/diagnostika/psihosomaticheskaya-teoriya-luizy-hej-o-prichinah-razvitiya-bronhialnoj-astmy

Психосоматические причины бронхиальной астмы

Психосоматические заболевания — группа болезненных состояний, появляющихся в результате взаимодействия психических и физиологических факторов. Представляют собой психические расстройства, проявляющиеся на физиологическом уровне, физиологические расстройства, проявляющиеся на психическом уровне, или физиологические патологии, развивающиеся под влиянием психогенных факторов.

Психосоматика — это направление в медицине (психосоматическая медицина) и психологии, изучающее влияние психологических факторов на возникновение и течение соматических (телесных) заболеваний.

Психосоматика помогает разобраться в психологических факторах, послуживших толчком к развитию той или иной болезни.

Многие недуги, в том числе и бронхиальная астма, тесно взаимосвязаны с эмоциональной сферой человека. Психосоматика астмы обусловлена страхом быть отверженным самыми близкими людьми.

Чтобы облегчить течение болезни, а возможно, и избавиться от нее, прежде всего, следует внимательно изучить все причины астмы.

Психосоматические причины болезни

Бронхиальная астма является наиболее ярким примером психосоматических заболеваний. На развитие болезни влияют несколько факторов.

Астма развивается под влиянием:

  • аллергии;
  • воспалительных процессов;
  • негативных психологических и эмоциональных состояний.

Эмоциональные переживания, стрессы являются благоприятной почвой для обострения заболевания. Несмотря на то, что бронхиальная астма в большинстве случаев переходит по наследству, развивается она не сразу же после рождения. Болезнь может дать о себе знать в любом возрасте, а толчком к ее прогрессированию обычно становится неблагоприятный эмоциональный фон.

Эмоциональные переживания способствуют развитию недуга более, чем физиологические факторы. Психологические перегрузки формируют астматическое состояние.

Эмоции, которые приводят к заболеванию

Бронхиальная астма — это болезнь, которая затрагивает органы дыхания. Именно с этими органами и связана психосоматика бронхиальной астмы — дыхание, первый вздох только родившегося ребенка, крик малыша, который зовет мать.

Психотерапевт и психолог Линде Николай Владимирович причину астмы связывает с зависимостью ребенка от матери.

Согласно его наблюдениям, астма вызывается эмоциональными причинами, которые касаются неправильных отношений, возникающих между матерью и ребенком.

С помощью крика и плача малыш пытается привлечь к себе внимание, так он ищет защиту и безопасность.

Если между матерью и ребенком не возникло психологического контакта, ребенок испытывает тревогу и беспокойство, которая остается с ним на протяжении всей его последующей жизни.

По мере взросления, человека потребность в защите выражается астматическими приступами. Таким образом, можно сделать вывод, что люди страдающие астмой испытывают недостаток любви и взаимопонимания от своих близких.

Неумение дать выход своим отрицательным эмоциям, является еще одной психосоматической причиной болезни. Астматики не выплескивают агрессию наружу, поэтому они подвержены депрессиям, им приходится подавлять внутренний негатив, который проявляется бронхоспазмами и вызывает удушье.

Психосоматические заболевания

Психологическая характеристика астматика

По наблюдению психологов, люди, страдающие бронхиальной астмой, могут иметь схожие психологические характеристики. Большинство из них предпочитают уединение и одиночество. И чем тяжелее протекает заболевание, тем больше человек замыкается в себе. Астматикам не хватает решительности, им сложно сделать выбор.

Кроме того характеристику пациента можно дополнить следующими качествами:

  • обидчивость;
  • нервозность;
  • быстрая речь, имеющая некоторый негативный оттенок;
  • подверженность стрессам и депрессиям.

Больные бронхиальной астмой очень чувствительны и эмоциональны, они инфантильны и зависят от мнения окружающих.

Астма на нервной почве

Не каждая стрессовая ситуация приводит к развитию бронхиальной астмы. Это заболевание может появиться на почве сильных переживаний, связанных с проблемами и конфликтными ситуациями в семье. Частые ссоры, враждебная атмосфера в семье, отсутствие взаимопонимания приводит к тому, что у человека начинают все чаще появляться приступы одышки.

Астма на нервной почве возникает по следующим причинам:

  • у детей астматическое состояние может развиться при появлении в семье второго малыша, внимание матери в большей мере направлено в таком случае на новорожденного, первый ребенок страдает от его нехватки в свой адрес;
  • в подростковом возрасте к психологическим причинам бронхиальной астмы относят попытки подавить злобу и агрессию, тревожность, всплеск эмоций.
  • у взрослых спровоцировать болезнь может развод или разрыв отношений, сексуальное искушение, межличностные конфликты;
  • молодая девушка переживает по поводу взросления и отрыва от матери, на нервной почве у нее развивается бронхиальная астма;
  • у юноши болезнь может развиться перед предстоящим браком, когда отношения с матерью меняются на отношение к невесте.

Для того чтобы нервный фактор не оказывал влияние на обострение заболевания, человеку следует работать над собой, учиться преодолевать стрессы, конструктивно решать конфликты. Следует избавиться от привычки обвинять себя и других людей, научиться прощать.

Нужно прислушиваться к себе и не поступать против своей воли в угоду окружающим. Не следует все проблем носить в себе, их нужно обсуждать с близкими людьми. При наличии проблем психологического характера не стоит стеснять обращаться за помощью к психологу.

Психосоматика астмы у детей

Психосоматические причины бронхиальной астмы у детей заслуживают особого внимания. Источник проблемы может зарождаться еще в утробе матери, в случаях, когда женщина вынашивает нежеланного ребенка. Если молодая мама и после рождения малыша не уделяет ему достаточного внимания, это может отразиться на состоянии детского здоровья и спровоцировать бронхиальную астму.

Бывает так, что проблема возникает позже, в возрасте от трех до пяти лет. В этом случае причину следует искать во взаимоотношениях. Возможно, взрослые предъявляют ребенку чересчур завышенные требования, с которыми ребенку трудно справиться.

Чрезмерная опека также является неблагоприятным фактором, который может привести к бронхиальной астме. При такой форме воспитания, ребенок вынужден постоянно находиться под влиянием родителей, он не проявляет собственной инициативы. Это приводит к подавлению чувств, эмоций намерений, которые, в свою очередь со временем обернутся в приступы удушья.

Воспитываясь в неблагоприятных условиях, неполной или неблагополучной семья, малыш будет страдать от недостатка внимание со стороны матери, ребенок любым способом будет стараться обратить на себя внимание. Все это является благоприятной почвой для развития заболеваний, связанных с дыхательной системой.

  • Психосоматический фактор в развитии болезни у ребенка имеет подчас определяющее значение.
  • Устранение психосоматических причин
  • Чтобы избавиться от заболевания или облегчить его течение, нужно будет устранить психосоматические причины, послужившие развитию астмы.
  • В этом направлении хорошо помогают:
  • психотерапевтические процедуры;
  • иглотерапия;
  • климатотерапия.

Чтобы повысить стрессоустойчивость, можно принимать природные седативные препараты, такие, как пустырник, валериана.

Психотерапия при бронхиальной астме

Психотерапевтические процедуры при лечении бронхиальной астмы должны быть направлены на повышение жизненных сил и возможностей, коррекция эмоциональных расстройств, формирование правильного поведения и реакции на стрессообразующие факторы.

Пациенты с бронхиальной астмой часто замкнуты, они испытывают тревожность и недоверчивость, отрицательные эмоции преобладают над положительными. Для астматиков характерны защитные механизмы:

  • отрицание;
  • вытеснение;
  • регрессия.

Хорошее терапевтическое воздействие оказывают групповые занятия с психологом.

В группах организуют:

  • занятия дыхательной гимнастикой;
  • аутогенную тренировку;
  • занятия по функциональному расслаблению.

Особое значение, как уже было сказано выше, имеет психологическая атмосфера в семье. Поэтому, прежде всего, следует обратить внимание именно на этот фактор.

Очень важно пересмотреть психологический климат, сформировавшийся между взрослыми и детьми, а также между супругами. Накаленная атмосфера, конфликты и разлады должны уйти из семейных отношений.

Здоровая семья – залог не только психического, но и физиологического здоровья.

Статистика

Бронхиальная астма в большинстве случаев диагностируется у детей. Чаще всего она начинает свою активность в возрасте от пяти лет. Психологи отмечают, что мальчики страдают этим недугом чаще, чем девочки, поскольку, их воспитывают в более строгих условиях и требования предъявляют более высокие. Многим удается избавиться от астмы в период полового созревания.

Если болезнь поражает взрослого человека, чаще всего, это случается в период от 22 до 35 лет. В этом случае уже женщины находятся в группе риска.

При астме психосоматика играет не последнюю роль. Астма и психосоматика тесно взамосвязаны. Чтобы избавиться от недуга, важно учитывать этот фактор. Следует научиться адекватно оценивать обстановку, отпускать прошлое, забывать неприятные ситуации. Жизненные силы нужно направить на самосовершенствование, процветание, быть более доброжелательным и открытым людям.

Источник: https://neAstmatik.ru/astma/psihosomatika.html

Бронхиальная астма как психосоматическое заболевание

Бронхиальная астма — заболевание, для которого характерна обструкция (закупорка) мелких дыхательных путей по причине хронического воспаления и повышенной реакции на различные аллергические стимулы.

Типичное проявление бронхиальной астмы — это одышка с сухими «жужжащими» хрипами.

Если же хрипы влажные, «булькающие», то мы имеем дело с так называемой сердечной астмой, причина которой — сердечная недостаточность.

Бронхиальная астма — нередкое заболевание, которым страдают сотни миллионов людей по миру. Среди знаменитых астматиков: кубинский революционер Че Гевара и олимпийский чемпион-штангист американец Томми Коно по кличке Железный гаваец, английский писатель Чарльз Диккенс и американский президент Джон Кеннеди, у которого была аллергия на шерсть.

Почему возникает бронхиальная астма?

Болезнь чаще всего развивается в детстве после инфекции верхних дыхательных путей и при столкновении с различными аллергенами, чаще всего с пыльцой растений. Как правило, в развитии болезни присутствуют пять патофизиологических компонентов:

  1. Спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей, обычно мелких бронхиол.
  2. Отек слизистой дыхательных путей.
  3. Повышенная секреция легочной мокроты.
  4. Клеточная, чаще всего эозинофильная, инфильтрация стенок дыхательных путей.
  5. Повреждение и слущивание эпителия дыхательных путей.

Ранее большое внимание уделялось элементу спазма бронхов, и основу лечения болезни составляли бронхолитики — препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру дыхательных путей. Затем акцент сместился на воспалительный процесс. Теперь же врачи все чаще обращают внимание на психологическую подоплеку заболевания.

Психологические аспекты бронхиальной астмы

Связь эмоциональных состояний с бронхиальной астмой впервые была отмечена еще Гиппократом, которому принадлежит изречение: «Астматик должен защитить себя от своего собственного гнева».

Классическая работа Рисса (1956) говорит, что в генезе бронхиальной астмы аллергические факторы повинны в 36 % случаев, инфекционные — в 68 % и эмоциональные — в 70 %.

Не пытайтесь складывать эти проценты, так как бронхиальная астма — это болезнь множественной этиологии и сочетанных факторов.

Какие же эмоциональные состояния вызывают приступы астмы?

Наиболее часто это тревожное состояние с нервным напряжением. На втором месте, как ни странно, — ожидание приятного возбуждения. Да-да, и предвкушение радостного события может закончиться астматическим приступом. Известна так называемая «астма первой брачной ночи», от которой пострадали многочисленные новобрачные и женского, и мужского пола. Вам будет полезно узнать, что даже смех может вызвать астматический приступ. Соответственно не спешите развлекать астматика анекдотами.

В обострении болезни также могут быть повинны фрустрации, чувство вины, унижение, обида. Нередко астма появлялась после смерти близкого человека, при разводах и разрывах романтических взаимоотношений.

Психоаналитики полагают, что центральный конфликт больного бронхиальной астмой возник еще в период грудного вскармливания, когда ребенку приходилось сдерживать свой плач из-за страха, что мать будет им недовольна и отлучит от груди. Что ж, оставим эту неслабую идею на совести поклонников Фрейда.

Пациенты, прячущие злобу внутри…

Насколько был прав Гиппократ, который искренне считал, что астма — это болезнь злобных людей! Отмечено, что больные бронхиальной астмой в самом деле испытывают вспышки сильной агрессии, однако они стараются удержать себя в рамках приличия и, как говорится, не выпускают гнев наружу.

Сдерживание гнева всегда сопровождается напряжением мускулатуры, в том числе и дыхательных мышц, что ведет к нарушению естественного ритма дыхания.

Сдерживанию внешних проявлений эмоций астматики научились в детстве, когда им постоянно твердили, что не нужно плакать, кричать, ругаться и вообще чем меньше бурных эмоций, тем лучше.

Что теперь делать несчастному астматику?

Может быть, не стоит сдерживаться, а лучше весь негатив выплескивать на окружающих? Мысль вполне логичная, но явно запоздалая и как минимум неумная… Когда механизм приступа бронхиальной астмы уже сформирован, ваши громогласные выражения эмоций только усугубят ситуацию и вообще вы рискуете получить астматический статус, т. е. приступ, длительность которого затянется не только на часы, но и дни. Госпитализация на неделю-другую гарантирована.

Лучше не сдерживание, а контроль эмоций

Имейте в виду, что любая сильная эмоция — это частичное безумие. Даже положительная эмоция «сносит голову», не говоря уж о страхе, гневе, тревоге. Рассмотрим подробнее эмоцию ГНЕВА, если уж ее обвинял сам Гиппократ. Гнев — это всегда эмоция «праведника», т. е.

гневающийся человек на 100 % уверен, что он абсолютно имеет право порвать врага, как Тузик грелку. Секрет контроля гнева заключается в допущении, что «праведник» хотя бы на 1 % ошибся или был неточен в своей оценке ситуации. Всего лишь одного процента неправоты достаточно, чтобы надутый злобный пузырь сдулся.

Будете в очередной раз злиться, задайте себе вопрос: «А я на 100 % прав?».

Пара рекомендаций астматику на дорожку

Лечиться все же лучше у нормальных врачей, специализирующихся по астме. Или хотя бы почитайте литературу по различным видам дыхательной гимнастики. Системы Бутейко и Стрельниковой описаны в интернете.

Они противоположны по сути и, несмотря на это, все равно работают. Потому что эффект не в технике, а в самодисциплине, которую эти методы развивают.

Кстати, свою психику тоже можно отрегулировать самому, и не обязательно бежать к психологу по каждому поводу.

Сергей Боголепов

Фото istockphoto.com

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/astma-psikhosomatika-/

Психология болезней: Астма

Не пытайтесь изменить мир или окружающих вас людей, измените сначала себя. Когда вы измените себя, изменятся и окружающие вас люди, изменится мир. © Ключи к жизни

Название болезни или органа

Причины болезни Задавленная любовь. Неспособность жить для себя. Подавление чувств.Возможное решение, способствующее исцелению Я являюсь хозяином жизни. Я решила (решил) быть свободной (свободным).Причины болезни Ухудшающая, подавляющая любовь. Неспособность дышать ради самого (самой) себя. Подавление, душение чувств. Подавленное желание плакать.Возможное решение, способствующее исцелению Для меня безопасно взять на себя ответственность за свою собственную жизнь. Я выбираю быть свободным (свободной).Физическая блокировкаАстма носит перемежающийся характер. Ее основным симптомом является затрудненное дыхание, причем выдох становится натужным и тяжелым, а вдох – легким и быстрым. Это затруднение дыхания сопровождается свистом в грудной клетке, который слышен в стетоскоп, а часто и без него. В перерывах между приступами дыхание нормализуется, свист исчезает.Эмоциональная блокировкаТак как астматику легко вдохнуть, но трудно выдохнуть, его тело подсказывает ему, что он хочет слишком многого. Он берет больше, чем следует, и отдает с большим трудом. Он хочет казаться более сильным, чем он есть на самом деле, так как думает, что этим вызовет любовь к себе. Он не способен реально оценивать свои возможности и способности. Он хочет, чтобы все было так, как он желает, а когда это не получается, он привлекает к себе внимание астматическим «свистом». Астма для него также является хорошим оправданием того, что он не так силен, как ему хотелось бы.

Ментальная блокировка

Приступы астмы – серьезный сигнал о том, что твое желание как можно больше взять отравляет и душит твой организм. Пора тебе наконец признать свои слабости и недостатки, то есть признать себя человеком. Избавься от мысли, что власть над другими людьми может дать тебе их уважение и любовь, и не пытайся доминировать над близкими с помощью своей болезни.

См. также статьи АЛЛЕРГИЯ и ЛЕГКИЕ (ПРОБЛЕМЫ).

Описание причины

Как правило, астматики в жизни совсем не плачут. Такие люди сдерживают слезы, рыдания. Астма — это подавленный всхлип, и часто его источником является какой-то детский конфликт, связанный с матерью; например, так и не осуществленное желание ребенка признаться матери в каком-то своем проступке.

Я заметил, что астматики — это люди, которые очень сильно зависят от матери. Эта связь прослеживалась мной практически в каждом случае астмы.

Астма — это попытка выразить то, что никаким другим путем выразить невозможно. Вы подавляете в себе определенные эмоции. У вас нет эмоционального самоконтроля.

Давайте проследим, как ведет себя астматик во время приступа. Он не может дышать сам. Ему нужна какая-то посторонняя помощь. Он убежден в том, что не имеет права дышать (а значит, жить) самостоятельно. Есть сильная зависимость от внешних факторов (в детстве — это сильная зависимость от родителей, чаще от матери). Такие люди не способны дышать для собственного блага, наслаждаться жизнью.

Астма у детей — это боязнь жизни. Сильный подсознательный страх. Нежелание быть здесь и сейчас. У таких детей, как правило, сильно развито чувство совести — они за все принимают вину на себя.

Ко мне на прием, как к врачу-гомеопату, пришла женщина со своим сыном, у которого периодически были приступы астмы. Назначенное мной гомеопатическое лечение дало очень хорошие результаты, но болезнь полностью не ушла.

Сразу на первом сеансе я про себя отметил, что причины болезни сына скрыты в поведении его матери. Это была одна из тех женщин, которые контролируют своих детей во всем. Своей такой «заботой» они буквально не дают им «свободно вздохнуть».

Дальнейшее исследование подсознательной программы поведения матери показало, что к болезни сына привели постоянные страхи — страхи в отношении жизни, себя, своего сына.

Эти страхи она унаследовала от своей матери, которая боялась буквально всего.

В процессе беседы женщина неоднократно использовала такие фразы: «Задыхаюсь от жизни», «Несусь куда-то и не могу остановиться и сделать передышку».

Замечено, что состояние астматиков улучшается в горах или на море. Находясь в горах, они чувствуют себя выше, около моря — чище. Такие природные условия помогают им справиться с их внутренней нечистотой, которая обусловлена «грязными» мыслями.

Сегодня 20 января 2020 г.

Карта дня: 7 ♦

Быстрый гороскоп Мы в социальных сетях

Источник: https://tragos.ru/psychology-diseases/astma.html

Page Not Found | European Lung Foundation

Sorry about that! Something went a little wrong there and we’ve encountered some kind of problem.

You can either click «Back» in your browser and try again, choose something else from the menu, or drop us a line to let us know there’s a problem.

Alternatively, we’ve had a look around the site for what you seem to be looking for and have found the following results:

По вашему запросу ничего не найдено. Попробуйте ввести похожие по смыслу слова, чтобы получить лучший результат.

Our projects

  • AirPROM

    AirPROM (Airway Disease Predicting Outcomes through Patient Specific Computational Modelling) brings together experts and current research to build a computational model of the lung as a new way of characterising asthma and COPD. (Website in English)

  • DRAGON

    DRAGON will use artificial intelligence (AI) and machine learning to deliver a decision support system for precise coronavirus diagnosis using CT scanning. A full project website will be available in early 2021. See below for information about the work packages, project partners and how to get involved.

  • EARIP

    Bringing together experts to define how to reduce asthma deaths and hospitalisations across Europe. A ‘roadmap’ of priorities for clinicians, researchers, industry, and patient groups will be used to persuade EU funding policy makers to invest in asthma.

  • Healthy Lungs for Life

    Healthy Lungs for Life is one of the largest ever lung health campaigns, raising awareness of the importance of healthy lungs through a full range of events, projects and promotional activities. Four themes are highlighted as part of the campaign: breathing clean air, quitting smoking, vaccination and being active.

  • SmokeHaz

    SmokeHaz is a collaboration between the European Respiratory Society (ERS), European Lung Foundation (ELF) and the UKCTAS. The organisations joined forces to provide a website aimed at policy makers focused on the respiratory health hazards associated with smoking.

  • U-BIOPRED

    A large scale public-private research initiative. Information and samples from more than 1,000 adults and children are being used to learn more about different types of asthma to ensure better diagnosis and treatment for each person. (Website in English)

  • Lung cancer patient priorities

  • FRESH AIR

    FRESH AIR is an EU Horizon 2020 project which aims to improve the health of people at risk of or suffering from chronic lung conditions in countries where resources are limited, such as Uganda, Vietnam, the Kyrgyz Republic and Greece. By training local healthcare professionals in these countries, FRESH AIR will introduce effective actions for preventing, diagnosing and treating lung conditions. Smoke and indoor pollution are specific areas that the project will focus on.

  • 3TR

    3TR is the largest IMI project yet, focussing on diseases autoimmune, inflammatory and allergic diseases including COPD and asthma. The project aims to provide insights into mechanisms of response and non-response to treatment across different diseases.

Нервная астма: старая концепция, новые идеи

Давно признано, что стресс связан с астмой. Гиппократ утверждал, что для предотвращения приступа астмы «астматик должен остерегаться своего собственного гнева» 1. Маймонид в своем трактате об астме предположил, что «душевные страдания, страх, траур или страдания» могут вызывать астму, тогда как «веселье и радость», которые « радовать сердце и стимулировать кровь и умственную деятельность », может иметь противоположный эффект 2. В своем трактате Г. Х. Солтер писал, что« астма, по сути, и, возможно, за исключением одного класса случаев, является исключительно нервным заболеванием; нервная система — это очаг существенного патологического состояния »3, и W.Ослер называл астму «невротическим заболеванием» 4. Таким образом, до второй половины 20 века астма преимущественно рассматривалась как психосоматическое расстройство, при котором эмоциональный стресс и дисбаланс нервной системы были ключевыми факторами в его этиологии. В результате снятие тревоги было признано основным терапевтическим вмешательством при «нервной астме»; как это было сказано исторически.

Хотя возросшая осведомленность во второй половине 20 века о других триггерах астмы (аллергены и загрязнение воздуха) сместила акцент с психосоциальных факторов, эти старые концепции переживают период возрождения, и все большее количество публикаций сообщает устойчивые положительные ассоциации между психосоциальным стрессом и астмой.Связь с астмой была показана для широкого спектра факторов стресса, включая: посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) 5, 6; психические расстройства 7, 8; насилие в общине 9; стрессовые жизненные события 10; насилие со стороны партнера и качество жилья 11; стресс, связанный с войной 12; невротизм и проблемы отношений 13; воспринимаемая безопасность 14; социальная развращенность и высокий уровень преступности 15; тревога и расстройства внимания 16; психологический стресс 17; материнская тревога 18; материнская депрессия и отцовский посттравматический стресс 19; стресс, связанный с работой 20.Напротив, было показано, что распространенность астмы выше у лиц, страдающих тревожными расстройствами 21.

Поперечный характер большинства этих исследований не позволил сделать твердые выводы относительно причинно-следственной связи и направления взаимосвязи. Однако в последнее десятилетие (таблица 1) и даже до этого 27 появляется все больше доказательств того, что эмоциональный стресс, тревога и посттравматическое стрессовое расстройство предшествуют развитию астмы как у детей, так и у взрослых.Аналогичным образом, есть доказательства того, что астма предшествует паническим расстройствам и что панические расстройства могут усугубить уже существующую астму 21. Эти ассоциации сохраняются даже после поправки на такие потенциальные факторы, как курение, социально-экономический статус, индекс массы тела, а также семейные и генетические факторы, согласно оценке. в исследованиях с близнецами 5. Таким образом, проспективные исследования, по-видимому, подтверждают причинно-следственную двунаправленную связь с психосоциальными факторами, играющими роль как в развитии, так и в прогнозе астмы 28. Однако есть важные вопросы, которые не были адекватно рассмотрены в имеющихся в настоящее время исследованиях.В частности, хотя во многих исследованиях использовались стандартизированные вопросники для оценки астмы или респираторного здоровья в целом, лишь немногие из них включали объективные измерения. Обычно это не является серьезной проблемой в большинстве популяционных исследований астмы, где стандартизированные вопросы по астме хорошо согласуются с более объективным клиническим диагнозом астмы 29; однако это может быть проблематичным при исследованиях стресса и астмы, поскольку известно, что психосоциальные условия влияют на точное восприятие симптомов 30, 31.Таким образом, различие в частоте или распространенности респираторных симптомов может быть, по крайней мере, частично объяснено различием в восприятии симптомов между людьми со стрессом и без него, а не объективной разницей в обструкции дыхательных путей. Кроме того, психологические расстройства были связаны с плохим самоконтролем при астме 32 — фактором, который обычно не учитывается в исследованиях стресса и астмы. Таким образом, любые наблюдаемые эффекты стресса на астму (тяжесть) могут быть косвенно опосредованы плохим самоконтролем при астме, а не быть прямым следствием самого стресса.Наконец, неясно, являются ли эффекты, связанные с эмоциональным стрессом, специфическими для астмы, при этом в некоторых отчетах также показана связь с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и хроническим бронхитом 24. Эти проблемы усугубляются неопределенностью в отношении нейроиммуномодулирующих механизмов, лежащих в основе этой ассоциации. между стрессом и астмой.

Таблица 1– Резюме продольных исследований стресса и астмы, опубликованных за последнее десятилетие

Исследования, включающие объективные измерения воздействия на здоровье органов дыхания, например, исследование Spitzer et al.Номер 33, опубликованный в этом выпуске European Respiratory Journal , может пролить свет на эти проблемы. Авторы провели кросс-секционный анализ (вложенный в когортное исследование) ассоциаций между функцией легких как объективной мерой обструкции дыхательных путей, травматическим воздействием и посттравматическим стрессовым расстройством у 1772 взрослых из общей популяции. Воздействие травм, посттравматическое стрессовое расстройство и респираторные симптомы оценивались с помощью стандартных вопросов, а функция легких — с помощью спирометрии.Как и в предыдущих исследованиях, пациенты с посттравматическим стрессовым расстройством (n = 28) имели значительно больший риск развития симптомов астмы после поправки на искажающие факторы. Однако у пациентов с травмой (n = 887) риск был лишь немного повышен, и большинство ассоциаций не было статистически значимым. Не скорректированный анализ показал, что у субъектов с посттравматическим стрессовым расстройством был более низкий объем форсированного выдоха за 1 секунду (FEV 1 ), форсированная жизненная емкость легких (FVC) и FEV 1 / FVC. Тем не менее, группа посттравматических стрессов была значительно старше, включала больше женщин, была ниже и имела большую долю бывших / нынешних курильщиков по сравнению с контрольной группой (без травм и без посттравматического стресса).Функция легких также была значительно ниже в группе, перенесшей травму, но дефицит был меньше, чем в группе посттравматического стресса. Однако, когда анализы были скорректированы с учетом потенциальных искажающих факторов, результаты выглядели совсем иначе; самые большие нарушения функции легких наблюдались в группе с травматическим воздействием (значимое для FEV 1 и FEV 1 / FVC), и был незначительный (нестатистически значимый) дефицит у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством. Таким образом, после учета смешения, функция легких и результаты симптомов были очень противоречивыми, i.е. были сильные ассоциации между посттравматическим стрессовым расстройством и симптомами, но не были связаны с функцией легких, тогда как воздействие травмы показало значительную связь с функцией легких, но слабую связь с симптомами.

Эти противоречивые данные нелегко объяснить, но отчасти они могут быть связаны с очень маленьким размером выборки в группе посттравматических стрессов (n = 28). Это особенно неадекватно для сравнений с участием функции легких (как маркера астмы), поскольку астма характеризуется переменной (или эпизодической) обструкцией дыхательных путей, и значительная часть астматиков, следовательно, большую часть времени имеет нормальную или близкую к норме функцию легких. .Кроме того, авторы скорректировали анализ с учетом некоторых необычных «искажающих факторов», включая «астму / бронхит» и «лекарства» (мы предполагаем, что лекарства относятся к лекарствам от астмы), которые, учитывая их функциональную связь с функцией легких, могли быть неуместными и могли повлиять на точность и достоверность анализов. В частности, астма может быть промежуточной переменной в причинно-следственной связи между стрессом и функцией легких, и в этом случае нецелесообразно корректировать ее. Кроме того, вполне возможно, что «панические атаки» и «негативные эмоциональные состояния» (две другие переменные, на которые были скорректированы анализы) были сильно связаны с посттравматическим стрессовым расстройством и / или травмой, что могло привести к мультиколлинеарности, что снова потенциально могло привести к недопустимому риску оценки.Наконец, несколько исследований показали различное влияние эмоционального стресса на здоровье органов дыхания у мужчин и женщин 24, 34. Следовательно, вместо того, чтобы рассматривать пол как фактор, влияющий на пол, было бы лучше провести анализ, стратифицированный по полу, хотя с учетом небольшого количества у субъектов в группе посттравматического стрессового расстройства (и небольшой доли мужчин) это было бы невозможно для всех подгрупп. Авторы не указывают, учитывались ли эти вопросы при разработке модели множественной регрессии, и поэтому неясно, играют ли они роль в объяснении удивительных и противоречивых результатов.Если мы предположим, что размер популяции, статистические проблемы и изменение эффекта по полу в многомерном анализе не были значительными проблемами, то что еще могло объяснить эти смешанные результаты? Как указывалось ранее, стресс может изменить восприятие симптомов, но это было бы правдоподобным объяснением результатов только в том случае, если бы восприятие симптомов было различным для людей с посттравматическим стрессовым расстройством и людей с травмой, при этом группа посттравматических стрессов переоценивала симптомы. Различное влияние посттравматического стрессового расстройства и травмы на самоконтроль астмы, возможно, также сыграло свою роль, поскольку лучшее соблюдение режима лечения в группе посттравматического стрессового расстройства привело к улучшению функции легких.Чтобы полностью объяснить противоречивые результаты, должны были иметь место оба явления. Однако из-за отсутствия данных по этим конкретным вопросам эти возможные объяснения остаются спекулятивными.

Насколько нам известно, существует только три других популяционных исследования, оценивающих взаимосвязь между психосоциальными факторами и функцией легких. В поперечном исследовании 5486 пациентов Goodwin et al. 35 обнаружил устойчивую обратную связь между различными проблемами психического здоровья и обструктивной или рестриктивной функцией легких, оцененной с помощью спирометрии.Проспективное исследование 3885 взрослых людей среднего возраста, проведенное Pembroke et al. 24 показал, что психологический дистресс (PD; оценивается с помощью анкеты) был связан с респираторными симптомами, такими как одышка и бронхит, а также снижение ОФВ 1 , но эти эффекты наблюдались только у женщин. У мужчин PD был связан с повышенным риском бактериальной инфекции, но не был связан с другими респираторными симптомами или функцией легких. Недавнее поперечное исследование (вложенное в продольное исследование) с участием 2443 молодых людей, проведенное Hayatbakhsh et al. 34 обнаружил повышенный риск симптомов астмы и приема лекарств от астмы у людей, страдающих неврологическими расстройствами (включая посттравматическое стрессовое расстройство), но не было обнаружено связи с функцией легких и тревогой, паникой или посттравматическим стрессовым расстройством. Однако значительная обратная связь была показана между большой депрессией (12 месяцев и продолжительность жизни) и ОФВ 1 и потоком форсированного выдоха при 25–75% ФЖЕЛ, но только у мужчин. Эти исследования, в дополнение к исследованию Spitzer et al. 33, предполагают некоторые доказательства связи с функцией легких, но результаты противоречивы.Таким образом, остается неясным, вызваны ли респираторные симптомы, связанные с психосоциальными факторами, обструкцией дыхательных путей или другими факторами, напрямую не связанными с астмой (или другими респираторными заболеваниями, такими как ХОБЛ).

Как упоминалось ранее, неуверенность в связи между стрессом и астмой еще больше осложняется относительной нехваткой данных о лежащих в основе механизмов. Spitzer et al. 33 предполагают, что изменения функции легких, наблюдаемые в группе травмированных, могут быть вызваны воспалением.Это предположение (на сегодняшний день данные о воспалении дыхательных путей собраны в нескольких исследованиях, посвященных стрессу и астме) в значительной степени обусловлено общим мнением о том, что астма является воспалительным заболеванием. Кроме того, есть некоторые, но ограниченные данные, свидетельствующие о том, что стресс (через изменение регуляции оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники и симпатико-адреномедуллярной нервной системы) может иметь иммуномодулирующие эффекты, включая атопический или Th3-предвзятый ответ благоприятствует аллергическим исходам 36, 37. Если воспаление дыхательных путей действительно является основным механизмом, посредством которого стресс вызывает астму, как предполагалось, тогда можно было бы ожидать, что стресс также будет связан с фракцией выдыхаемого оксида азота ( F eNO ), который все чаще признается объективным показателем воспаления дыхательных путей у (атопических) астматиков.Однако несколько исследований, проведенных в отношении стресса и F eNO в небольших группах астматиков и неастматиков, экспериментально подвергшихся стрессу, также показали смешанные результаты. В частности, некоторые исследования показали (непоследовательное) связанное со стрессом повышение уровня F eNO у астматиков 38-40 и неастматиков 40, тогда как другое исследование обнаружило связанное со стрессом снижение уровня F eNO у неастматиков и не астматиков. изменение F eNO у астматиков 41.В дополнение к нейроиммуномодулирующим эффектам, вполне вероятно, что прямые нейрогенные механизмы могут лежать в основе хотя бы части ассоциации между стрессом и астмой 42, но эти механизмы редко изучались.

Куда отсюда? Необходимы дальнейшие проспективные и перекрестные исследования для выяснения взаимосвязи между стрессом, респираторными заболеваниями и объективными параметрами респираторной функции. В дополнение к сбору достоверных данных о психосоциальных факторах и потенциальных мешающих факторах, включая общие аспекты образа жизни 43, эти исследования в идеале должны включать повторную спирометрию, тестирование на атопию и объективные измерения как воспаления дыхательных путей, так и нейрогенных механизмов, и могут предоставить научную основу для будущих интервенционных исследований. .Конечно, стресс — это только одно из ряда потенциальных причинных факторов астмы, и вмешательство стресса, следовательно, не предотвратит все случаи астмы 44. Однако это реальный кандидат на вмешательство, которое имеет дополнительное преимущество в виде потенциального уменьшения других случаев астмы. состояния, связанные со стрессом, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет, гипертонию и ожирение, а также сами по себе важные для общественного здравоохранения — мнение, разделяемое авторитетными учеными-классиками, такими как Гиппократ и Маймонид.

Новое исследование изучает эмоции и детскую астму

16 марта 2001 г. — Дети с астмой могут носить сердце на рукаве, и это может быть опасно, согласно новому исследованию экспертов по детской астме, представленному на недавнем ежегодном собрании Американское психосоматическое общество.

Многие специалисты по астме — и большинство родителей детей, страдающих астмой — на собственном опыте наблюдают, как эмоции вызывают приступ астмы, — говорит Брюс Д. Миллер, доктор медицины, профессор психиатрии и педиатрии в Государственном университете Нью-Йорка (SUNY). Буффало.Будь то гневный обмен с братом или сестрой или пугающая встреча с хулиганом на игровой площадке, возбуждение часто приводит к тому, что ребенок или родитель тянутся за ингалятором.

Миллер и его коллега Беатрис Л. Вуд, доктор философии, также профессор психиатрии и педиатрии в SUNY, провели серию исследований, чтобы лучше понять связь между эмоциями и астмой. Миллер говорит WebMD, что очень сложно контролировать детскую астму, то есть сократить количество посещений кабинетов врачей или отделений неотложной помощи, и многие эксперты утверждают, что эти трудности вызваны тем, что дети и их семьи не выполняют инструкции своих врачей.

Продолжение

Миллер, однако, считает, что детская астма сложнее, чем просто следовать указаниям врачей.

В поисках лучшего объяснения он недавно начал подозревать, что дети, страдающие астмой, на самом деле могут не контролировать свою реакцию на эмоции. По его мнению, реакция на самом деле является результатом разницы в проводке вегетативной нервной системы ребенка.

Эта система, как следует из названия, работает непроизвольно или рефлекторно, чтобы контролировать многие функции, включая сердечную.По его словам, у ребенка, страдающего астмой, эмоциональная реакция сигнализирует системе о начале реакции, которая может привести к приступу астмы.

Чтобы проверить свою теорию, Миллер использовал верный эмоциональный детонатор: классический фильм Стивена Спилберга ET , хорошо известный своей способностью нажимать на каждую эмоциональную кнопку тех, кто его смотрит. Он показал фильм группе из 20 здоровых детей, а также 24 детей с тяжелой формой астмы.

Продолжение

Пока дети смотрели фильм, их подключили к специальным мониторам, которые фиксировали паттерны сердечных колебаний.Эти записи сердца позволили ученым отслеживать типы сообщений, которые вегетативная нервная система посылала сердцу и легким.

К тому времени, когда ET воссоединился с экипажем своего космического корабля, у Миллера было достаточно данных, чтобы продемонстрировать, что у детей с астмой «гораздо более резкие сдвиги» в сообщениях, посылаемых их вегетативной нервной системой. И эти сдвиги, по его словам, соответствовали «эмоциональным триггерам в фильме».

Фильм Спилберга явно создан для того, чтобы заставить сердце биться быстрее, говорит Вуд, но дети, страдающие астмой, могут ежедневно испытывать эмоциональные американские горки в своей домашней среде.Она изучает внутренние эмоциональные триггеры детской астмы.

Во втором исследовании Вуд и Миллер снова показали ET различным группам здоровых детей и детей с астмой, при этом снова отслеживая сердцебиение. На этот раз, однако, в дополнение к фильму, исследователи сняли на видео каждого ребенка, выполняющего «эмоционально сложное» семейное задание с обоими родителями.

Продолжение

Они обнаружили, что дети с астмой, обвинявшие себя в семейных беспорядках, подвергались повышенному риску приступа астмы.Вуд говорит, что нападения вызывают не просто конфликты или аргументы, а, скорее, реакция ребенка на «чрезмерную реакцию, самообвинение», которая может увеличить риск.

Означает ли это, что детей, страдающих астмой, нужно оградить от всех эмоций? Нет, говорят Миллер и Вуд, но есть некоторые ясные послания для родителей и врачей.

Полученные данные, по их словам, имеют наибольшую ценность для тех детей, у которых плохо контролируется астма. В таких случаях, говорит Миллер, пора «подумать о том, чтобы обратиться за консультацией к психиатру или психологу для психосоциальной оценки».

Миллер говорит, что не рекомендует обращаться к психиатру каждому ребенку, страдающему астмой, но говорит, что лечение эмоциональных триггеров или, в некоторых случаях, «депрессии или безнадежности, которые испытывают некоторые из этих детей», может значительно улучшить общее состояние здоровья ребенка.

Детская астма

Измерение качества жизни педиатрических пациентов с астмой осложняется несколькими уникальными соображениями.Прежде всего, это идея о том, что родители выступают в качестве доверенных лиц. Среди доступных инструментов для конкретных условий одни предназначены для заполнения пострадавшим ребенком, а другие — для родителей. Понятно, что ответы детей и родителей могут отличаться качественно, частично в зависимости от возраста, уровня развития и умения читать ребенка 1 . Анкеты для конкретных возрастов были разработаны, чтобы облегчить ребенку задачу заполнения инструмента.Однако предубеждения родителей могут повлиять на вопросники, заполняемые ребенком, особенно если ребенку требуется помощь с чтением или интерпретацией заданий. Обеспокоенность родителей и детей может заметно отличаться. В то время как родители могут сосредоточиться на отдаленных последствиях лечения астмы и астмы для физического, интеллектуального и социального развития ребенка, ребенок-астматик может больше всего беспокоиться о том, чтобы «отличаться» от своих сверстников.

При передаче инструментов родителям исследователи должны четко указать, будут ли один или оба родителя (если применимо) выступать в качестве респондентов, поскольку мать и отец могут иметь очень разные представления о состоянии ребенка.Связанная с этим проблема заключается в том, что детская астма может серьезно повлиять на жизнь лиц, осуществляющих уход, и других членов семьи. Были разработаны специальные инструменты для измерения влияния детской астмы на качество жизни родителей.

1. Бендер Б.Г. Измерение качества жизни в клинических испытаниях детской астмы. Ann Allergy Asthma Immunol 1996; 77: 438-47.

Общие инструменты качества жизни, используемые при детской астме:

Профиль здоровья и болезней детей — издание для подростков (CHIP- (AE))

  • Kakiuchi S, Daigo Y, Ishikawa N, et al.Прогнозирование чувствительности поздних стадий немелкоклеточного рака легких к гефитинибу (Iressa, ZD1839). Hum Mol Genet. 15 декабря 2004 г .; 13 (24): 3029-3043.
  • Okelo SO, Wu AW, Krishnan JA, Rand CS, Skinner EA, Diette GB. Эмоциональное качество жизни и исходы у подростков с астмой. J Pediatr. Октябрь 2004 г .; 145 (4): 523-529.

Анкета по здоровью ребенка — Форма для родителей 50

  • Асмуссен Л., Олсон Л.М., Грант Э.Н., Ландграф Дж. М., Фаган Дж., Вайс КБ. Использование вопросника о здоровье детей в выборке детей из городских районов со средним и низким доходом, страдающих астмой.Am J Respir Crit Care Med. 2000; 162: 1215-1221.
  • Букштейн Д.А., МакГрат М.М., Бухнев Д.А., Ландграф Дж., Госс Т.Ф. Оценка краткой формы для измерения качества жизни, связанного со здоровьем, у детей, больных астмой. J Allergy Clin Immunol. 2000; 105: 245-51.
  • Kanter L, Siegel C, et al. Влияние респираторных симптомов на качество жизни, связанное со здоровьем, и использование медицинских ресурсов пациентов, проходящих лечение у специалистов по аллергии и поставщиков первичной медико-санитарной помощи. Ann Allergy Asthma Immunol. 2002; 89: 139-147.
  • Сойер М.Г., Рейнольдс К.Э., Купер Дж. Дж. И др. Качество жизни детей и подростков с хроническими заболеваниями, связанное со здоровьем — двухлетнее проспективное исследование. Qual Life Res. 2004; 13 (7): 1309-1319.

EuroQol (EQ-5D)

  • Леви Дж. И., Велкер-Худ Л.К., Клогерти Дж. Э., Додсон Р. Э., Штайнбах С., Хайнс ХП. Функция легких, симптомы астмы и качество жизни детей в государственном жилье в Бостоне: анализ серии случаев. Здоровье окружающей среды. 2004; 3 (1): 13.

TNO-AZL Опросник качества жизни детей дошкольного возраста (TAPQOL)

  • Bont L, Steijn M, van Aalderen WM, Kimpen JL.«Влияние одышки после респираторно-синцитиальной вирусной инфекции на качество жизни, связанное со здоровьем». Pediatr Infect Dis J. 23 (5): 414-7.

Функциональный статус II-R (FS II-R)

  • Kromer ME, Prihoda TJ, Hidalgo HA, Wood PR. Оценка качества жизни мексиканско-американских детей с астмой: влияние на семью и функциональный статус. J Pediatr Psychol. 2000 сентябрь; 25 (6): 415-26.

Инструменты качества жизни, связанные со здоровьем, используемые при детской астме

О моей астме

  • Mishoe SC, Baker RR, Poole S, Harrell LM, Arant CB, Rupp NT.Разработка инструмента для оценки уровня стресса и качества жизни у детей с астмой. J. Asthma 1998; 35 (7): 553-63.

Анкета качества жизни подростков

  • Somerville A, Knopfli B, Rutishauser C. (2004) «Связанное со здоровьем качество жизни у швейцарских подростков, страдающих астмой. Проверка AAQOL-D и сравнение с австралийскими подростками ». Swiss Med Wkly. 134 (7-8): 91-6.

Опросники по детской астме

  • Christie MJ, French D, Sowden A, West A.Разработка ориентированных на ребенка анкет для людей, страдающих астмой. Psychosom Med 1993; 55 (6): 541-8.
  • Французский ди-джей, Кэрролл А., Кристи MJ. Качество жизни, связанное со здоровьем у австралийских детей, больных астмой: уроки межкультурного использования инструментов качества жизни. Qual Life Res 1998; 7: 409-19.
  • Французский ди-джей, Кристи MJ, Соуден AJ. Воспроизводимость анкет по детской астме: показатели качества жизни детей с астмой в возрасте 4-16 лет.Qual Life Res 1994; 3; 215-24.
  • White A, Slade P, Hunt C, Hart A, Ernst E. Индивидуальная гомеопатия как дополнение к лечению детской астмы: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Торакс. 2003; 58 (4): 317-21.

Обследование здоровья детей при астме

  • Асмюссен Л., Олсон Л.М., Грант Э.Н., Фаган Дж., Вайс КБ. Надежность и достоверность исследования здоровья детей при астме. Педиатрия 1999; 104 (6): e71.

Индекс функциональной серьезности

  • Bratton DL, Price M, Gavin L, Glenn K, Brenner M, Gelfand EW, Klinnert MD.Влияние многопрофильной дневной программы на заболевания и расходы на здравоохранение у детей и подростков с тяжелой астмой: двухлетнее последующее исследование. Педиатр Пульмонол 2001; 31: 177-189.
  • Розье М.Дж., Епископ Дж., Нолан Т., Робертсон К.Ф., Карлин Дж. Б., Фелан П.Д. Измерение функциональной тяжести астмы у детей. Am J Respir Crit Care Med 1994; 149: 1434-41.

Как дела?

  • le Coq EM, Boeke AJP, Bezemer PD, Bruil J, van Eijk JTM. Клинические свойства родителей отражают качество жизни их потомков.J Clin Epidemiol 2000; 53: 139-46.
  • le Coq EM, Colland VT, Boeke AJP, Bezemer DP, van EIJK JTM. Воспроизводимость, конструктивная достоверность и отзывчивость «Как дела?» (HAY), опросник по качеству жизни для детей с астмой. J Asthma 2000; 37 (1): 43-58.

Интегрированная терапевтическая группа Детская астма Краткая форма

  • Букштейн Д.А., МакГрат М.М., Бухнев Д.А., Ландграф Дж., Госс Т.Ф. Оценка краткой формы для измерения качества жизни, связанного со здоровьем, у детей, больных астмой.J. Allergy Clin Immunol. 2000; 105: 245-51.
  • Kanter L, Siegel C, et al. Влияние респираторных симптомов на качество жизни, связанное со здоровьем, и использование медицинских ресурсов пациентов, проходящих лечение у специалистов по аллергии и поставщиков первичной медико-санитарной помощи. Ann Allergy Asthma Immunol 89: 139-147. 2002

KINDL

  • Ravens-Sieberer U, Bullinger M. Оценка качества жизни хронически больных детей, связанного со здоровьем, с помощью немецкой KINDL: первые результаты психометрического и контент-анализа.Qual Life Res 1998; 7: 399-407.

Анкета жизнедеятельности при детской астме

  • Крир Т.Л., Вигал Дж. К., Коцес Х., Хатала Дж. К., МакКоннаги К., Уиндер Дж. А.. Анкета для определения жизнедеятельности при детской астме. J. Asthma 1993; 30 (6): 467-73.

Опросник по качеству жизни для лиц, осуществляющих уход за педиатрической астмой

  • Браттон Д.Л., Прайс М., Гэвин Л., Гленн К., Бреннер М., Гельфанд Э.В., Клиннерт, доктор медицины. Влияние многопрофильной дневной программы на заболевания и расходы на здравоохранение у детей и подростков с тяжелой астмой: двухлетнее последующее исследование.Педиатр Пульмонол 2001; 31: 177-189.
  • Dalheim-Englund AC, Rydstrom I, Rasmussen BH, Moller C, Sandman PO. (2004) «Рождение ребенка с астмой — качество жизни шведских родителей». J Clin Nurs. 13 (3): 386-95.
  • Erickson SR, Munzenberger PJ, Plante MJ, Kirking DM, Hurwitz ME, Vanuya RZ. Влияние социодемографии на качество жизни, связанное со здоровьем, у педиатрических пациентов с астмой и лиц, ухаживающих за ними. J Asthma. Апрель 2002; 39 (2): 107-117.
  • Эверден П., Кэмпбелл М., Харден С., МакГолдрик Х, Бодалия Б., Манион В., Рейния С. Исследовательская группа FACT.Эформотерол Турбохалер по сравнению с салметеролом при помощи ингалятора сухого порошка у детей-астматиков, не контролируемых ингаляционными кортикостероидами. Pediatr Allergy Immunol. 2004; 15 (1): 40-7.
  • Halterman JS, Szilagyi PG, Yoos HL, Conn KM, Kaczorowski JM, Holzhauer RJ, Lauver SC, Neely TL, Callahan PM, McConnochie KM. Преимущества школьной программы лечения астмы при отсутствии пассивного курения: результаты рандомизированного клинического исследования. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004; 158 (5): 460-7.
  • Halterman JS, Yoos HL, Conn KM, et al.Влияние детской астмы на качество жизни родителей. J Asthma. Сентябрь 2004; 41 (6): 645-653.
  • Джоверс-младший, Шварц А.Л., Тинкельман Д.Г., Рид К.Э., Корселло П.Р., Маццеи А.А., Бендер Д.Р., Лоххед Р.А. Программа лечения заболеваний улучшает исходы астмы. Am J Manag Care 2000; 6: 585-92.
  • Juniper EF, Guyatt GH, Feeny DH, Ferrie PJ, Griffith LE, Townsend M. Измерение качества жизни родителей детей с астмой. Qual Life Res 1996; 5 (1): 27-34.
  • Kamps AW, Brand PL, Kimpen JL, et al.Амбулаторное ведение детской астмы педиатром или медсестрой по астме: рандомизированное контролируемое исследование с последующим наблюдением в течение одного года. Торакс. 2003; 58 (11): 968-73.
  • Кришна С., Франциско Б. Д., Балас Е. А., Кениг П., Графф Г. Р., Мэдсен Р. В.. Интерактивная мультимедийная образовательная программа по астме с подключением к Интернету: рандомизированное исследование. Педиатрия. 2003; 111 (3): 503-10.
  • Леви Дж. И., Велкер-Худ Л.К., Клогерти Дж. Э., Додсон Р. Э., Штейнбах С., Хайнс ХП. Функция легких, симптомы астмы и качество жизни детей в государственном жилье в Бостоне: анализ серии случаев.Здоровье окружающей среды. 7 декабря 2004 г .; 3 (1): 13.
  • Мерфи К.Р., Фицпатрик С., Круз-Ривера М., Миллер К.Дж., Парасураман Б. Влияние ингаляционной суспензии будесонида по сравнению с раствором кромолина натрия небулайзером на состояние здоровья и качество жизни лиц, осуществляющих уход, при детской астме. Педиатрия. 2003; 112 (3, часть 1): e212-9.
  • Прайс М., Браттон Д. и др. 2002 Негативное влияние на человека, осуществляющего уход, является основным фактором, определяющим качество жизни педиатрической астмы в его отчете. Ann Allergy Asthma Immunol 89 572-577.2002
  • Райхенберг К., Броберг АГ. Опросник по качеству жизни для педиатров, осуществляющих уход за больными астмой, у шведских родителей. Acta Paediatr 2001; 90: 45-50.
  • Стивенс CA, Wesseldine LJ, Couriel JM, Dyer AJ, Osman LM, Silverman M. Обучение родителей и управляемое самоконтроль астмы и хрипов у детей дошкольного возраста: рандомизированное контролируемое исследование. Торакс. Январь 2002; 57 (1): 39-44.
  • Vila G, Hayder R, Bertrand C и др. Психопатология и качество жизни подростков с астмой и их родителей.Психосоматика. 2003; 44 (4): 319-28.
  • Wamboldt FS, Spahn JD, Klinnert MD, Wamboldt MZ, Gavin LA, Szefler SJ, Leung DYM. Клинические исходы астмы, нечувствительной к стероидам. Ann Allergy Asthma Immunol 1999; 83: 55-60.
  • Warschburger P, von Schwerin AD, Buchholz HT, Petermann F. Образовательная программа для родителей детей дошкольного возраста, страдающих астмой: краткосрочные и среднесрочные эффекты. Советы по обучению пациентов. 2003; 51 (1): 83-91.
  • Уильямс С., Сегал М., Фальтер К. и др. Влияние астмы на качество жизни детей и лиц, ухаживающих за ними, в зоне расширения возможностей Атланты.J Urban Health 2000; 77 (2): 268-79.

Опросник качества жизни для детей, страдающих астмой

  • Annett R D, Bender BG, et al. Прогнозирование качества жизни детей в клиническом исследовании астмы: что нам говорят детские отчеты? J Pediatr 2001; 139 (6): 854-61.
  • Arikan C, Bahceciler NN, Deniz G, Akdis M, Akkoc T, Akdis CA, Barlan IB. (2004) «Интерлейкин-12, индуцированный Bacillus Calmette-Guerin, не улучшал дополнительно клинические и иммунологические параметры у детей с астмой, получавших сублингвальную иммунотерапию.â € Clin Exp Allergy. 34 (3): 398-405.
  • Балон Дж., Акер П.Д., Кроутер ER, Дэниэлсон С., Кокс П.Г., О’Шонесси Д., Уокер С., Голдсмит С.А., Дуку Е. Сравнение активных и симулированных хиропрактических манипуляций в качестве дополнительного лечения астмы у детей. N Engl J Med 1998; 339 (15): 1013-20.
  • Becker A, Swern A, Tozzi CA, Yu Q, Reiss T., Knorr B. Монтелукаст у астматических пациентов в возрасте от 6 до 14 лет с ОФВ1> 75%. Curr Med Res Opin. Октябрь 2004 г .; 20 (10): 1651-1659.
  • Браттон Д.Л., Прайс М., Гэвин Л., Гленн К., Бреннер М., Гельфанд Е.В., Клиннерт М.Д.Влияние многопрофильной дневной программы на заболевания и расходы на здравоохранение у детей и подростков с тяжелой астмой: двухлетнее последующее исследование. Педиатр Пульмонол 2001; 31: 177-189.
  • Bueving HJ, van der Wouden JC, Raat H, et al. Вакцинация против гриппа у детей-астматиков: влияние на качество жизни и симптомы. Eur Respir J. Dec 2004; 24 (6): 925-931.
  • Erickson SR, Munzenberger PJ, Plante MJ, Kirking DM, Hurwitz ME, Vanuya RZ. Влияние социодемографии на качество жизни, связанное со здоровьем, у педиатрических пациентов с астмой и лиц, ухаживающих за ними.J Asthma. Апрель 2002; 39 (2): 107-117.
  • Эверден П., Кэмпбелл М., Харден С., МакГолдрик Х, Бодалия Б., Манион В., Рейния С. Исследовательская группа FACT. (2004) «Эформотерол Турбохалер по сравнению с салметеролом при помощи ингалятора сухого порошка у детей с астмой, не контролируемых ингаляционными кортикостероидами». Pediatr Allergy Immunol. 15 (1): 40-7.
  • Grootendorst DC, van den Bos J-W, Romeijn JJ, Veselic-Charvat M, Duiverman EJ, Vrijlandt EJLE, Sterk PJ, Roldaan AC. Индуцированная мокрота у подростков с тяжелой стабильной астмой.Безопасность и связь количества клеток и катионного белка эозинофилов с клинической тяжестью. Eur Respir J 1999; 13: 647-53.
  • Guyatt GH, Juniper EF, Griffith LE, Feeny DH, Ferrie PJ. Восприятие детской и взрослой астмы. Педиатрия 1997; 99 (2): 165-8.
  • Hesselink AE, Penninx BW, van der Windt DA и др. Эффективность образовательной программы ассистентом общей практики для пациентов с астмой и ХОБЛ: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Советы по обучению пациентов.Октябрь 2004 г .; 55 (1): 121-128.
  • Huss K, Winkelstein M, Nanda J, Naumann PL, Sloand ED, Huss RW. Компьютерная игра для городских детей не улучшает исходы астмы. J Педиатр Здравоохранение. 2003; 17 (2): 72-8.
  • Juniper EF, Guyatt GH, Feeny DH, Ferrie PJ, Griffith LE, Townsend M. Измерение качества жизни у детей с астмой. Qual Life Res 1996; 5: 35-46.
  • Kamps AW, Brand PL, Kimpen JL, et al. Амбулаторное ведение детской астмы педиатром или медсестрой по астме: рандомизированное контролируемое исследование с последующим наблюдением в течение одного года.Торакс. 2003; 58 (11): 968-73.
  • Хан М.С., О’Мира М., Стивермюр Т.Л., Генри Р.Л. Рандомизированное контролируемое исследование обучения астме после выписки из отделения неотложной помощи. J Педиатр детского здоровья. Декабрь 2004 г .; 40 (12): 674-677.
  • Lemaske R. Nayak, A et al. Омализумаб улучшает качество жизни, связанное с астмой, у детей с аллергической астмой. Педиатрия 2002 110: e55.
  • Леви Дж. И., Велкер-Худ Л.К., Клогерти Дж. Э., Додсон Р. Э., Штейнбах С., Хайнс ХП. Функция легких, симптомы астмы и качество жизни детей в государственном жилье в Бостоне: анализ серии случаев.Здоровье окружающей среды. 2004; 3 (1): 13.
  • Okelo SO, Wu AW, Krishnan JA, Rand CS, Skinner EA, Diette GB. Эмоциональное качество жизни и исходы у подростков с астмой. J Pediatr. 2004; 145 (4): 523-529.
  • Райхенберг К., Броберг АГ. Опросник по качеству жизни для педиатров, осуществляющих уход за больными астмой, у шведских родителей. Acta Paediatr 2001; 90: 45-50.
  • Сойер М.Г., Рейнольдс К.Э., Купер Дж. Дж. И др. Качество жизни детей и подростков с хроническими заболеваниями, связанное со здоровьем — двухлетнее проспективное исследование.Qual Life Res. Сентябрь 2004 г .; 13 (7): 1309-1319.
  • Shah S, Peat JK, Mazurski EJ, Wang H, Sindhusake D, Bruce C, Henry RL, Gibson PG. Влияние сверстников программы обучения астме у подростков: кластерное рандомизированное контролируемое исследование. BMJ. 2001; 322: 583-5.
  • Sin DD, Bell NR, Man SF. Влияние расширения доступа к первичной медико-санитарной помощи на процесс оказания помощи и результаты для здоровья пациентов с астмой, часто посещающих отделения неотложной помощи. Am J Med. 2004; 117 (7): 479-483.
  • Vila G, Hayder R, Bertrand C и др.Психопатология и качество жизни подростков с астмой и их родителей. Психосоматика. 2003; 44 (4): 319-28.
  • Vinson JA. Дети с астмой: начальное развитие модели устойчивости ребенка. Педиатр Нурс. Март-апрель 2002; 28 (2): 149-158.
  • Wamboldt FS, Spahn JD, Klinnert MD, Wamboldt MZ, Gavin LA, Szefler SJ, Leung DYM. Клинические исходы астмы, нечувствительной к стероидам. Ann Allergy Asthma Immunol 1999; 83: 55-60.
  • Венсли Д., Сильверман М. Мониторинг пикового потока для управляемого самоконтроля при детской астме: рандомизированное контролируемое исследование.Am J Respir Crit Care Med. 5 2004; 170 (6): 606-612.
  • Уильямс С., Сегал М., Фальтер К. и др. Влияние астмы на качество жизни детей и лиц, ухаживающих за ними, в зоне расширения возможностей Атланты. J Urban Health 2000; 77 (2): 268-79.

Качество жизни при респираторных заболеваниях. Опросник

  • Hesselink AE, Penninx BW, Schlosser MA, Wijnhoven HA, van der Windt DA, Kriegsman DM, van Eijk JT. «Роль ресурсов и стиля совладания в качестве жизни пациентов с астмой или ХОБЛ.â € Qual Life Res. 13 (2): 509-18.

Аккумуляторные инструменты для обеспечения качества жизни, связанные со здоровьем, используемые при детской астме

  • Остин Дж. К., Шелтон М. С., Райзингер М. В., МакНелис А. М.. Детская эпилепсия и астма: сравнение качества жизни. Эпилепсия 1994; 35 (3): 608-15.

Индийская педиатрия — редакция


Malhi et al. (1) представили и обсудили психосоциальные проблемы у детей и подростков с астмой; стоящие усилия как в Индии имеется мало соответствующих исследований.Этот отчет об исследовании приобретает дальнейшее значение, поскольку психосоциальные факторы играют ключевую роль в этиология астмы (2) и 20% исследуемых образцов проявлялись психологическая дезадаптация. Однако есть определенные проблемы, которые заслуживают размышления и обсуждения.

Во-первых, выборка составила 44% пациентов с очень хороший контроль (отсутствие приступов кашля / хрипов за последний месяц), 44% с неадекватным контролем и 12% с очень плохим контролем (> 10 эпизоды кашля / свистящего дыхания за последний месяц).Это показывает, что, несмотря на регулярное лечение, образец не был однородным в отношении симптом-атолгия. Методологически оценка стабильных пациентов (с точки зрения симптомы или дозировка) были бы более полезными. Эта проблема становится еще более важным, если мы посмотрим на утверждение «плохо контроль ….. дети с астмой »(стр. 528, столбец 1, абзац 2, строка 8-13). «Плохой контроль» можно прокомментировать, только если профилактическая терапия была адекватной — похоже, что это не так для некоторых пациентов здесь.Это, следовательно, накладывает ограничение на обобщаемость результатов. Во-вторых, 20% целевой популяции продемонстрировал психологическую дезадаптацию в виде обоих экстернализирующие и интернализирующие симптомы. Поскольку бронхиальная астма была исторически концептуализированный как интернализирующий психосоматический болезнь (3), было бы полезно, если бы авторы дополнительно показано, имели ли эти пациенты преимущественно интернализующий или внешнее созвездие симптомов.В-третьих, пациенты находились на регулярные лекарства. Но характер, распространение, дозировка и продолжительность лекарств не упоминались. Многие пероральные или ингаляционные препараты для лечения астмы производят побочные эффекты, а именно. , агитация, бессонница, эмоциональные способности, депрессия, дисфория / раздражительность, гипомания, и т. д. (3). Следовательно, важно попытаться различать психологические симптомы, связанные с астмой или являясь неблагоприятным проявлением приема лекарств.Наконец, авторы провели корреляцию и прокомментировали необходимость «выявить потенциально изменяемые корреляты психологических и социальное функционирование детей с астмой ». Корреляционная анализ среди переменных самооценки, адаптации и дополнительно может проводиться психопатология. Это должно: ( a ) пролить больше света на роль этих важных психосоциальных переменных связанных с астмой, и ( b ) предоставляют информацию о роли внутренние (самооценка) и внешние (регулировка) переменные по возможности предрасполагающие факторы к явной психопатологии.

Дальнейший углубленный анализ и интерпретация могут повысить полезность этого исследования, поскольку информация, представленная в учебники (2) разъясняют психологические факторы в этиологии астмы (но не к последствиям или связанным с ними вопросам управления).

Нитин Гупта,
Доцент кафедры психиатрии
Института последипломного медицинского образования
Research,
Чандигарх 160 012, Индия.
Эл. Почта:
[email protected]

1. Малхи П., Кумар Л., Сингх М. Просмотр психолого-социальные проблемы у детей и подростков с астмой. Индийский Педиатр 2001; 38: 524-530.

2.Хитрый MR. Астма. В: Учебник Нельсона Педиатрия, 15 изд. Ред. Берман Р. Э., Клейгман Р. М., Арвин А. М.. Бангалор, Prism Books Pvt. Ltd., 1996; стр 628-640.

3. Моран МГ. Респираторное расстройство. In: Всеобъемлющий Учебник психиатрии, 7 изд. Ред. Садок Б.Дж., Садок В. Филадельфия, Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2000; С. 1803-1807.

Астма моего детства: вылечило ли ее материнство?

Я недавно начал уроки пения — довольно умопомрачительное занятие, поскольку большую часть моей жизни пение не было и речи.Как ты можешь петь, когда не можешь даже дышать?

В 18 месяцев, когда мы с папой, мамой, старшим братом ехали из Вирджинии в Сан-Франциско на новое военно-морское командование моего отца, я начал хрипеть. Приступ астмы привел меня в больницу.

Посещения отделений неотложной помощи и пребывания в больницах были отмечены моим детством и ранней взрослостью. Я мог бы быть гидом любого отделения интенсивной терапии: «Справа — укол адреналина или адреналина — попробуйте сначала. Если это не поможет, попробуйте распылитель слева и капельницу вон там.«Эти посещения стали настолько обычными, что, когда я стал старше, я часто говорил врачам и медсестрам, какие лекарства мне нужны: преднизон. Альбутерол. Теофиллин. Это были опоры, но с годами было много других. Я принимал их в таких больших дозах, что однажды они сделали мою кровь токсичной.

Около 1970 года: автор (в центре) со своими братом и матерью незадолго до открытия смертельной опухоли мозга ее матери. (Любезно)

Чрезвычайная ситуация — слово, которое моя семья поняла. У моей матери диагностировали опухоль мозга, когда мне было 3 года; ей было 28 лет.В течение пяти лет, до самой смерти, она боролась со своей болезнью в больнице и вне ее. Я пошел в Bethesda Naval, а она поехала через штат к Джонсу Хопкинсу в Балтимор. Я не помню, чтобы когда-либо видел ее больницу, и не припомню, чтобы она когда-либо видела мою.

Стресс ребенка без матери

Астма — заболевание дыхательной системы. Это серьезный бизнес. Сенека, римский философ и стоик, посвятил этому эссе под названием «Астма», в котором сказал, что из всех болезней, от которых он страдал, астма была худшей из всех.«Врачи прозвали [астму]« репетицией смерти », — написал он.

Но астма также имеет мощный психологический или психосоциальный компонент; с симптомами, потенциально усугубляемыми эмоциональным стрессом. В детстве я не осознавал этого, но, оглядываясь назад, я ясно вижу: несмотря на все мои страдания, астма меня отличала. Меня заметили. В беспорядочном детстве, отмеченном смертью матери, семейным хаосом и постоянными переездами, моя собственная болезнь обеспечивала порядок. Только когда родился мой первый ребенок, мои симптомы действительно исчезли.

В моем собственном детстве триггеров астмы было множество: шерсть животных, пыль, плесень, пыльца, сигаретный дым, простуда, смена температуры или, да, особый стресс постоянно меняющегося «дома». Когда я подвергался любому из этих воздействий, дыхательные пути моих легких воспалялись, и мне было тяжело дышать. Это вызвало затрудненное дыхание или хриплый звук, характерный для астмы.

Когда я был в беде, все могли видеть и слышать меня. Приступ астмы является очень публичным. Когда мои радиоволны сузились, я тоже.Мои плечи и спина напряглись, и я согнулся. Я, должно быть, думал, что, сделав себя маленьким, у моих легких будет меньше работы. Я бы так и остался, пока не прибудет помощь.

Часто помощь включала раунд с моей «Машиной» — синим компактным компрессором Maxi Mist Compressor, также известным как распылитель. Я обхватил губами мундштук, наполненный стероидами и физиологическим раствором, и вдохнул прохладное лекарство. Обычно облегчение наступало быстро.

Эта машина везде ездила со мной.Однажды я начал хрипеть на машине. Моему отцу пришлось съехать на 7-11. Мы подключили Машину к розетке на складе. Я села на картонную коробку, наполненную доритосом, и снова начала дышать.

Астма носит эпизодический характер. В основном дышал нормально. В средней и старшей школе я даже греб на лодке, бегал по бегу и играл в теннис. Астма также носит генетический характер. У некоторых из моих кузенов со стороны отца было это, но ни у кого не было так, как у меня.

Порядок в беспорядочном мире

Как дочь морского офицера и без матери, в детстве я 12 раз переезжала в 11 разных домов и шесть разных семейных конфигураций.

Куда бы я ни пошел, я принимал лекарства, хрипел и ходил в больницу. Не имело значения, был ли это Айя, Гавайи или Вашингтон, округ Колумбия.Независимо от побережья или города, погоды или школы, у меня всегда был ингалятор, мой аппарат и мои врачи.

В одном из этих домов, когда мне было 3 года, моя мать упала в обморок во время разговора по телефону с нашей соседкой, миссис Чанг. Миссис Чанг неоднократно называла ее имя. Не получив ответа, она поспешила к нам домой и обнаружила мою маму лежащей на полу без сознания.Тогда врачи обнаружили в ее мозгу опухоль астроцитомы. Мой отец был на эсминце посреди Индийского океана. Он добирался домой через три дня. Когда он наконец это сделал, я тоже была в больнице.

На этот раз я практически перестал дышать. Врачи интубировали меня через нос, чтобы воздух снова двигался в моих бронхах. Носовая интубация случилась еще четыре раза, когда я был ребенком. Я помню только одну из них. Я лежал на залитой кровью больничной койке после того, как очнулся от наркоза.В носу пульсировало, как будто его ударили. Резиновая трубка поцарапала мне горло. Я истекал кровью несколько дней.

«Самым страшным было время, когда тебе пришлось оказаться в воздушной подушке», — сказал недавно мой отец, когда я спросил его об этих нападениях. Я даже не слышал о подушках безопасности, поэтому пришлось гуглить.

«Вы перестали дышать», — сказал он. На этот раз я снова начал дышать не через трубку, а с помощью коричневого мешка.

К сожалению, у мамы не было коричневой сумки. Врачи попробовали облучение.Они попробовали химиотерапию. Они даже трижды вскрыли ее череп, чтобы соскоблить рак. Обычно улучшение наступало после каждой операции. Она встала с постели. Она снова поболтала. Ее волосы начнут расти снова. Но опухоль устояла. Он победил.

Sassy Pants

Я мало помню, как она была здорова. Я представляю ее в постели, опираясь на кучу подушек. На ней ярко раскрашенный шелковый халат с рисунком, скрывающий разлагающееся тело. Ее щеки опухшие.Ее лысая голова покрыта либо коричневым париком, стилизованным под ее натуральные волосы, но со слишком идеальным блеском и отбрасыванием, либо платком, изящно завязанным набок. Даже когда моя мать была в самом тяжелом состоянии, она всегда выглядела элегантно, как будто в любой момент мог зайти сановник. В конце концов, она была женой восходящей звезды военно-морского флота — человека, который в конечном итоге стал адмиралом.

Прямо перед смертью она позвала меня и моего брата в свою комнату. Она хотела сказать нам кое-что важное. «Я скоро умру», — сказала она.«Я очень тебя люблю и всегда буду любить. Всегда помни об этом. Я могу представить себе слезы и объятия, но все это размыто. Это последний раз, когда я помню ее живой.

Через семь месяцев после того, как мы похоронили ее на холме под деревом на Арлингтонском национальном кладбище, мы оставили ее и снова двинулись в путь. Еще один призыв к долгу.

Раньше, когда я нюхал розы в нашем саду, ел недозрелые помидоры с виноградных лоз и лазил на магнолии возле нашего дома в Вирджинии, моя мама называла меня Нахальные Штаны.На фотографии ее, моего брата и меня до появления рака это прозвище кажется подходящим. Мы все в полосатых рубашках. Мои волосы причесаны, блестят и зачесаны назад небольшой заколкой. С блестящими глазами и наклоненной головой я выгляжу дерзко, как и любой ухоженный ребенок.

Но по мере того, как в детстве меня окружало все больше и больше хаоса — болезни, упаковочные коробки, движущиеся фургоны, новые города, новые школы и новые смотрители — Нахальные Штаны отступили. И появился кто-то менее требовательный и более внимательный.

За исключением моей астмы. Только моя астма вернула Сасси. Когда мне было 13 лет, меня госпитализировали с пневмонией. Мой кашель разорвал мои воздушные мешочки. Затем у меня произошло коллапс легкого. Я уже лежал в постели, подключили кислород и капельницу. Чтобы повторно надуть мое легкое, врачи прокололи дыру в передней части моей груди. Мне воткнули трубку в верхнюю часть легкого. Боль пронзила мою спину и застряла под лопаткой. Комфорт был немыслим. Трубка была подключена к машине для бульканья, которая медленно раздувала мое легкое.Чтобы поддержать свои силы, я ходил по коридорам больницы с этой машиной и ее длинным удлинителем.

Через две недели я был полностью накачан и готов ехать домой. Но когда врачи удалили трубку, из нее вырвался воздух. Я знала, что что-то не так, когда меня одевал, я запыхался. Мое легкое снова разрушилось.

На этот раз врачи проткнули мне дыру в левом боку, под мышкой, и вставили новую трубку.

Перенесемся вперед на 32 года: я болтаю со своим другом-психиатром о психосоматических заболеваниях и начинаю спрашивать об астме, а также о моей тяжелой и пугающей ее версии в детстве.Он сказал, что в теории психосоматических заболеваний сегодня используется пример трехногого стула. Одна нога — это генетика, одна — темперамент, а третья — стресс. Когда у вас есть все три, вы можете заболеть одним человеком. Но когда вы убираете ногу, стул не может стоять, и болезнь может уйти. Эта концепция трехногого стула, также известная как биопсихосоциальная модель, была сформулирована Джорджем Л. Энгелем, психиатром из Университета Рочестера, который опубликовал свою теорию в журнале Science в 1977 году.

Любовь, младенцы и песни

После коллапса моего легкого хрипы и приступы продолжались — через новых мачех, новые города, новые школы, новый хаос. Затем после колледжа я переехал в Сан-Франциско. Я познакомился с парнем. Мы влюбились. Заметил, что хрипел чуть меньше. Мы переехали в Нью-Йорк. Мы поженились и купили квартиру. Только однажды я посетил больницу — и тогда мы впервые туда переехали.

Когда мне исполнилось 32 года и я была беременна первым ребенком, я перестала принимать лекарства.За 13 лет с тех пор я несколько раз хрипел. Врачи говорят мне, что у меня все еще астма. Но вы бы не узнали этого из моей аптечки. Пустой.

Я раньше шутил, что естественный адреналин, необходимый для того, чтобы выжить в Нью-Йорке и не попасть под машину, вылечил мою астму. А может быть, в нашей квартире не было пыли и плесени. Или, может быть, этой третьей ножки на стуле, той, что была вызвана стрессом, больше не было. Никогда не узнаю.

На моем последнем уроке пения я совершил прорыв.В течение нескольких недель я собирался, как классический певец, с твердо поставленными ногами, выпрямленным телом и руками по бокам, чтобы максимально сосредоточиться на дыхании и звуке. Но вместо того, чтобы вырваться с силой, он зашипел. Как будто у меня перехватило дыхание, воздух сжался. Мои песни теряли резонанс. И я терял уверенность. Мой учитель перепробовал все, от пения до краниосакральной коррекции. Ничего не получилось. Мой звук был заторможен, застрял в моем теле. На прошлой неделе она предложила мне заняться музыкой.«Погрузитесь в это, сделайте интерпретирующий танец. Действительно выразите себя, — сказала она. Когда я пел стандарт Джорджа и Иры Гершвинов «Человек, которого я люблю», я раскачивал свое тело и размахивал руками. Звук вырвался наружу, и что-то глубоко внутри внезапно почувствовало себя «неуловимым» и поддерживаемым дыханием. Ноты не были идеальными, но они были там — и без единого хрипа.

Сара Бейкер — писатель-фрилансер и блоггер. Она живет с мужем и двумя детьми в Кембридже.

Понимание психосоциальных проблем в педиатрии с тяжелой астмой

Психосоциальные проблемы в педиатрии с тяжелой астмой

Психосоциальные проблемы могут взаимодействовать с несколькими аспектами тяжелой астмы:

  • Беспокойство и депрессия чаще встречаются у детей с астмой, чем у детей, не страдающих астмой (Dudeney et al. 2017)
  • Беспокойство и депрессия у детей, страдающих астмой, связаны с более слабым контролем над астмой (Lehrer et al. 2002)
  • Психосоциальные проблемы в семье связаны с худшими исходами астмы у детей (Kaugars et al. 2004) и являются значительным фактором риска детской смертности от астмы (Fitzgerald et al. 2015)
  • Некоторые методы лечения астмы, включая кортикостероиды и монтелукаст, связаны с нарушением сна, тревогой и депрессией (Aldea Perona et al. 2016)

Беспокойство имеет сложную связь с астмой. Он может спровоцировать обострение астмы, имитировать симптомы обострения астмы или усугубить обострение. Дети и подростки, страдающие астмой, в три раза чаще страдают тревожным расстройством, чем те, кто не страдает астмой, и когда тревога присутствует, она связана с усилением симптомов астмы.

Депрессия связана с более высокой заболеваемостью и смертностью среди детей, страдающих астмой.Это также может способствовать плохому самоконтролю, включая снижение приверженности к лечению, плохую осведомленность о симптомах и снижение способности выявлять ухудшение симптомов. С другой стороны, улучшение депрессивных симптомов может привести к улучшению контроля над астмой. Также следует учитывать роль лекарств от астмы при депрессии.

Крайне важно, чтобы дети проходили обследование на тревожность или депрессию как часть их обычного обследования. Возможные инструменты проверки:

Лечение, ориентированное на знания, убеждения и поведение детей, может улучшить соблюдение режима лечения, лечение и долгосрочный прогноз у детей, страдающих астмой и сопутствующими психологическими заболеваниями.Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая может включать образование, тренировку релаксации, нацеливание на бесполезные стили мышления, подверженность страхам и усиление подходов к поведению, является эффективным методом лечения детей с астмой и тревогой (Papneja et al. 2006, Marriage et al. 2012, Sicouri et al. 2017), однако необходимы дальнейшие исследования.

Тяжелая форма астмы может иметь ряд психосоциальных последствий для детей, в том числе:

  • Отсутствие в школе
  • Отказ от занятий спортом
  • Пропавшие без вести школьные лагеря
  • Пониженное внимание родителей к братьям и сестрам
  • Родительский стресс и психологические симптомы
  • Издевательства
  • Посттравматическое стрессовое расстройство после опасного для жизни обострения
  • Повышенное рискованное поведение (например,грамм. злоупотребление ингаляторами, связанное с сигаретами, алкоголем, марихуаной или другими наркотиками)

Медицинские технологии Business Europe Новости интенсивной терапии

Прочность восстановленной крестообразной связки можно оценить с помощью нового процесс визуализации
Новый метод визуализации с использованием магнитного резонансная томография может точно оценить как несущую емкость «новой» крестообразной связки и риск возобновления разрыв. 8 марта 2015 г.

Контрольный список для выявления пожилых пациентов, наиболее подверженных риску смерти
Австралийские врачи разработали контрольный список для выявления пожилых пациентов больниц, которые могут умереть в течение трех месяцев.Список был опубликован в BMJ Supportive & Palliative Care. 3 февраля 2015 г.

Время, потраченное на электронные устройства, связано с проблемами сна подростка
Время, проведенное за просмотром экранов в течение дня и раньше ложиться спать напрямую связано с плохим сном, согласно Большое исследование подростков опубликовано в онлайн-журнале BMJ Open. 30 января 2015

Связано умеренное потребление алкоголя для снижения риска сердечной недостаточности
Употребление умеренного количества алкоголь — небольшой бокал вина или полпинты пива в день — это связаны с 20% снижением риска развития сердечной недостаточности у мужчин и снижение риска для женщин на 16%.20 января 2015

Прогулка в группах улучшается фитнес, здоровье и психическое здоровье
Присоединение к пешеходной группе — это один из лучших и простых способов улучшить здоровье преимущества, практически без побочных эффектов, согласно исследованию опубликовано в Интернете в Британском журнале спортивной медицины. 20 января 2015

Philips представляет V680 для интенсивной терапии вентилятор в Европе
Philips представила в Европе V680 вентилятор для лечения респираторных заболеваний в больницах, предлагающий как инвазивные, так и неинвазивная вентиляция.7 января 2015

Увеличение количества рабочих смен в ночное время Смертность от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний
A 22 года исследование медсестер в США показало, что ночные смены на пять и более лет увеличивает смертность от всех причин и ССЗ, а работа в ночную смену в течение 15 и более лет имела увеличение смертности от рака легких. 6 янв 2015

Экспериментальный препарат помог вылечить врач, заразившийся Эболой в Сьерра-Леоне
Врач, который заразился вирусом Эбола, когда руководил лечебным отделением в Лакке, Сьерра Леоне лечили экспериментальным препаратом FX06 вместе с другая интенсивная терапия и выздоровел.5 янв 2015

Управляемое устройство помогает введение трубки аварийного дыхания
Исследователи из Ноттингем Трент университет и Больницы Ноттингемского университета NHS Trust разработали недорогое управляемое устройство с использованием использованных интеллектуальных материалов в помощь врачам вставьте спасительную дыхательную трубку в трахею пациента в аварийные ситуации. 19 декабря 2014 г.

Увеличение объема грудного вскармливания в Великобритании может сэкономить 40 миллионов фунтов стерлингов в год для NHS
Увеличение количества матерей, кормящих грудью, и на более длительный срок может сэкономить NHS более 40 миллионов фунтов стерлингов, согласно исследование, проведенное Лондонским университетом Брюнеля.5 декабря 2014 г.

Первому пациенту имплантировали Sequana Медицинский насос для удаления излишка легочной жидкости
на базе Цюриха Sequana Medical AG объявила, что первый пациент имплантированный насос для удаления излишков жидкости вокруг легких. А пациенту в Hôpital Nord, Марсель, Франция, имплантировали система плевропомпы компании. 27 ноя 2014

Проект

UK продлевает испытания предлагает подарочные сертификаты для стимулирования грудного вскармливания
Британский проект, направленный на повышение показателей грудного вскармливания предлагая подарочные сертификаты в регионах с постоянно низкими ценами, перейти к масштабному процессу в Стаффордшире и Йоркшире.21 ноя 2014

Более короткое лечение туберкулез улучшает показатели успеха
Десять лет сотрудничества между Фондом Дамьена Бельгия и Институтом тропических Медицина в Антверпене (ITM) разработала новое лечение, которое может произвести революцию в борьбе с туберкулезом в мире. 29 октября 2014 г.

Новые данные о мировом экономические последствия и бремя предотвратимой слепоты
Novartis и его офтальмологическое подразделение Alcon представили новые данные о World Sight Day, посвященный экономическому воздействию и бремени, которое слепота и нарушение зрения могут иметь последствия для общества и люди по всему миру.28 октября 2014 г.

Лица, осуществляющие уход за больными Эболой, в группе риска заражения при снятии средств защиты
Бригада Американские специалисты по инфекционным заболеваниям и интенсивной терапии выпустили предупредить врачей, ухаживающих за пациентами с Эболой, о том, как они удаляют их личное защитное снаряжение может быть столь же важным, как и его ношение чтобы предотвратить заражение смертельным вирусом. 24 октября 2014 г.

Десятая часть антибиотиков по назначению терапевтов старше 22 лет не излечивает пациентов
A 22-летнее исследование Кардиффского университета показало, что более чем один в 10 из всех курсов лечения антибиотиками в учреждениях первичной медико-санитарной помощи оказались безуспешными.Этот показатель увеличился и продолжает расти. 26 сен 2014

Сахар в рационе хорошо истощает холестерин
Ученые из Уорикского университета обнаружили обнаружили, что «хорошая» форма холестерина, ЛПВП, разлагается вещество, полученное из сахара в организме. 8 сентября 2014 г.

Аватары помогают глухим понимать текст в Интернете и взаимодействовать с веб-сайтами
Компьютер ученые из Саарбрюккена, Германия, разрабатывают анимированные онлайн символы для отображения текста с веб-страниц на языке жестов.и помочь глухие люди общаются на онлайн-платформах с помощью языка жестов. 29 Август 2014 г.

Использование электронных сигарет вероятность того, что курить табак у молодежи, увеличивается вдвое
Молодежь кто использовал электронные сигареты, с большей вероятностью сообщит, что они попробуйте обычные сигареты, согласно исследованию штата Джорджия. Университет и CDC США. 29 августа 2014

Мария Геккон Биомедикал Перейра назван новатором MIT Technology Review
Gecko Biomedical объявила, что Мария Перейра, руководитель отдела адгезивов Technologies, был назван одним из «35» журнала MIT Technology Review. Новаторы до 35 »на 2014 год для развития заживления ран. клей.19 августа 2014

Выход за рамки таблеток — программа mhealth улучшает исходы при ХОБЛ пациентов
Характеристика: мобильное здравоохранение предлагает фармацевтическим компаниям возможность выйти за рамки таблетки »и предоставлять пациентам индивидуальную медицинскую поддержку вне медицинского учреждения. параметр. Платформы цифрового здравоохранения могут удерживать пациентов в управлении уходом и соблюдении режима лечения и приема лекарств. Марк Бринкат, директор по продуктовой стратегии Exco InTouch.11 августа 2014

Бактериофаги могут быть новыми средство для борьбы с инфекциями C. diff в больницах
A класс вирусов, называемых бактериофагами, может инфицировать и уничтожать бактерия Clostridium difficile , согласно исследованиям Европейская лаборатория молекулярной биологии (EMBL) в Гамбурге, Германия и опубликовано в журнале PLOS Pathogens. 4 августа 2014 г.

Симбиоз кишечных бактерий и иммунная система — ключ к здоровью
Связь между флорой кишечника а иммунитет к болезням сложнее, чем общий вид, согласно исследованиям центра RIKEN.Сама иммунная система играет жизненно важную роль в поддержании здоровой микрофлоры кишечника, а не только в объезд. 22 июля 2014 г.

Exco InTouch и AstraZeneca разработать новаторскую систему мобильного здравоохранения для лечения ХОБЛ
Exco InTouch объявила, что сотрудничество с AstraZeneca привело к новаторская программа мобильного здравоохранения, улучшающая управление состоянием для пациентов, страдающих хронической обструктивной болезнью легких. 17 июня 2014 г.

Упражнения увеличивают разнообразие кишечные бактерии
Физические упражнения увеличивают разнообразие бактерий найдено в кишечнике, согласно исследованию профессиональных игроков в регби опубликовано в Интернете в журнале Gut .11 июн 2014

Sure Chill Company выделила 1,4 миллиона долларов на разработку портативный охлаждающий бокс для вакцины
Компания была выделено 1,4 миллиона долларов от Фонда Билла и Мелинды Гейтс разработать инновационный охладитель вакцины с долгим сроком службы для использования в удаленных неосвоенные места. 21 мая 2014 г.

Smart Skin patch выиграл французскую премию Worldwide Innovation Challenge
Rhenovia Pharma объявила, что ее проект SMARTT e-Patch получил награду, учрежденную Президент Франции определит будущих чемпионов Франции экономия.28 апреля 2014 г.

TI Pharma присоединяется к консорциуму в Проект по борьбе с забытыми паразитарными заболеваниями стоимостью 7,8 млн евро
An международная группа академических институтов и компаний объединить усилия для разработки новых препаратов против паразитов в Проект, финансируемый ЕС, возглавляется Амстердамским университетом VU. 4 апреля 2014 г.

Обычные снотворные и лекарства от тревожности, связанные с увеличением смертности
Большой исследование Уорикского университета показало, что несколько успокаивающие препараты и снотворные связаны с удвоением в риске смерти.1 апреля 2014

Долгосрочное исследование показывает, что овощи и фрукты являются ключом к долгой жизни.
Исследование, посвященное пищевым привычкам и смертности в целом. Выборка населения в Англии показала, что чем больше овощей и фруктов вы ешьте дольше живете. 1 апреля 2014

Philips переходит в спящий режим рекламная инициатива
Philips объявила о выпуске Sleep Powers Инициатива 2014 г. в поддержку Всемирного дня сна, чтобы продвигать повышение осведомленности о преимуществах сна и повышение осведомленности о них и важную роль, которую он играет в нашем благополучии.20 марта 2014 г.

Стетоскопы имеют больше бактериальное заражение, чем руки врачей
University of Больницы Женевы обнаружили уровень бактериального заражения диафрагма стетоскопов больше, чем у врачей, после однократного медицинского осмотра. 24 февраля 2014 г.

Интервью: Здоровье детей зависит от кормления младенцев правильным количеством жира и белка
Исследовательский проект Early Nutrition, финансируемый ЕС, направлен на получение жесткого доказательства того, что диета младенцев первых месяцев жизни и мать во время беременности определяет здоровье ребенка позже в жизни.14 янв 2014

Продолжение грудного вскармливания при Введение твердой пищи укрепляет иммунную систему младенцев
Введение твердой пищи младенцам при сохранении грудного вскармливания после 17 недели родов может снизить пищевую аллергию у младенцев, согласно исследованию Саутгемптонского университета. 14 янв 2014

Пищевые волокна защищают легкие от астмы
Исследователи из Университетской больницы Лозанны показали, что ферментируемые волокна присутствуют во фруктах и ​​овощах запускает цепную реакцию, которая позволяет организму защитить легкие от воспалительной реакции при астме.10 янв 2014

Еда орехов связана с более длинным жизнь и снижение риска заболеваний
Исследование, посвященное диете более 100 000 мужчин и женщин старше 30 лет обнаружили, что люди, которые съедали горсть орехов, вероятность умереть от по любой причине, кроме тех, кто не ел орехов.

Насыщенный жир является защитным и не является причиной сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения
Насыщенные жиры был ошибочно демонизирован как причина ожирения и болезней сердца с 1970-х годов, когда доказательства прямо противоположные, утверждает кардиолог на бмж.com. 28 октября 2013 г.

Новартис Ултибро Бризхалер одобрен ЕС и Японией для лечения ХОБЛ
Компания Novartis имеет получил одобрение ЕК и Японии на свой Ultibro Breezhaler для лечения различные симптомы у взрослых пациентов с ХОБЛ. 26 сентября 2013 г.

Инструмент поддержки принятия решений снижает смерть от пневмонии в отделениях неотложной помощи
Испытание электронный инструмент поддержки принятия решений, связанный с электронные медицинские записи показали, что это помогло снизить смертность от пневмония в отделениях неотложной помощи до 25%.12 сен 2013

Светопоглощающие частицы генерируют пар в холодной воде с помощью солнечного света
Светопоглощающие наночастицы диспергированный в воде может генерировать пар от солнечного света с замечательным эффективность и без необходимости кипячения всей емкости с водой (с видео). 9 сентября 2013 г.

Алкоголь — главный фактор в возникновении ранняя деменция
Исследование, проведенное учеными из Университета Умео в Швеции, показало, что фактор риска, наиболее тесно связанный с развитием ранних слабоумие — это отравление алкоголем, которое увеличивает риск почти пять раз.30 августа 2013 г.

Настраиваемый рамановский лазер светит свет на новые медицинские приложения
Университет Strathclyde разработал высокоэффективный рамановский лазер, который может создавать световые лучи большей мощности и более широкого диапазона цветов чем нынешние рамановские лазеры. 13 августа 2013 г.

Инновационная опора для шеи разработан для пациентов с заболеваниями двигательных нейронов
Ошейник, комфортно поддерживает шейку при болезни двигательных нейронов (БДН) пациентов и облегчает выполнение общих задач. разработан мультидисциплинарной командой из Шеффилда.5 августа 2013 г.

Низкочастотный ультразвук ускоряет заживление венозных язв
Исследователи из Университета Дрекселя разработали небольшой электронный патч, который обеспечивает низкую частоту и низкую интенсивность ультразвук на раны, чтобы стимулировать заживление. 5 августа 2013 г.

Безопасное перемещение пациентов сокращает повторная госпитализация
Программа, разработанная Обществом США госпитальной медицины, чтобы сократить количество повторно госпитализированных пациентов в течение 30 дней снизилась повторная госпитализация почти на 14%.29 июля 2013

Многие медицинские практики хуже ничего не делать
Новый анализ опубликован в Mayo Clinic Слушания задокументировали 146 медицинских практик, в настоящее время использовать, которые не имеют никакой пользы. 24 июля 2013 г.

Сэр Андре Гейм выиграл медаль Копли за открытие графена
Королевское общество наградило сэра Андре Гейму Медаль Копли за его вклад в науку и в частности его работа по графену. 25 июля 2013 г.

Робо-питомцы могут улучшить качество жизни для страдающих деменцией
Взаимодействие с роботом компаньон может помочь людям со средней и поздней стадией деменции стать менее тревожны, а также положительно влияют на их качество жизнь, согласно новым исследованиям.28 июня 2013

отделения интенсивной терапии NHS снизить уровень инфицирования кровотоком на 60%
Больницы в Англия снизила уровень серьезных инфекций кровотока в отделения интенсивной терапии (ОИТ), следуя серии основных практики, как показали исследования. 28 июня 2013

Простой инструмент может помочь врачам общей практики более точно оценить опорно-двигательный аппарат
простых набор общих вопросов может помочь врачам общей практики более точно предсказать вероятно прогрессирование заболевания у больных с костно-мышечной системы Условия, как показали исследования, финансируемые Arthritis Research UK.21 год Июнь 2013

Больница Саутгемптона развивается учебный ресурс для анестезиологов в развивающихся странах
A новаторская видеотека для помощи в обучении анестезиологов развитию стран был разработан отделением анестезии и группа поддержки обучения в Университетской больнице Саутгемптона NHS Фонд Доверие. 29 мая 2013

Департамент здравоохранения предоставляет 260 миллионов фунтов стерлингов на больничные электронные системы назначения лекарств
UK Health Госсекретарь Джереми Хант объявил о создании нового фонда на 260 миллионов фунтов стерлингов для больницам внедрить электронные системы назначения для улучшения безопасность пациентов.17 мая 2013 г.

Исследование пациента самоуправление не удается из-за отсутствия поддержки профессионалов
Процессы, позволяющие людям самостоятельно управлять своей болезнью не используются должным образом медицинскими работниками для новые исследования показывают, что они приносят пользу своим пациентам. 17 мая 2013 г.

Проект по улучшению здравоохранения в домах престарелых
Трехлетнее исследование под руководством Университета Хартфордшир стремится улучшить непоследовательную доставку здравоохранение в дома престарелых.14 мая 2013

Низкозатратный туберкулез диагностика поможет развивающимся странам
Сочетание простые клинические, радиологические и лабораторные инструменты позволяют диагностировать туберкулез с отрицательным мазком (SN-TB) лучше, чем существующие системы диагноз. 14 мая 2013

Противогрибковая терапия может помочь 5 миллиона астматиков
Новая оценка глобального числа страдающих от аллергического бронхолегочного аспергиллеза (АБЛА) показывает по оценкам, 4,8 миллиона астматиков могут получить значительную пользу от противогрибковое лечение.14 мая 2013

Новый тип жировых клеток обнаружено
У людей есть два типа коричневых жировых клеток в соответствии с для исследования в Sahlgrenska Academy в Швеции. Исследователи называют новый вид бурой жировой ткани «классический бурый жир». 8 мая 2013

Субклиническая гиперактивность щитовидной железы связаны с повышенной смертностью
Имеют высокий уровень щитовидной железы активность, и даже «высокий-нормальный» уровень, является значительным риском фактор сердечно-сосудистой смертности и смертности от всех причин. 1 мая 2013

Панъевропейский проект телездравоохранения в разработать поваренную книгу координированного ухода
The Advancing Care Программа координации и телездравоохранения (ACT) рассмотрит организационные и структурные процессы, необходимые для успешного широко внедрять услуги по ведению хронических заболеваний.30 Апрель 2013 г.

Западная диета снижает здоровье в пожилой возраст
Диета в западном стиле снижает вероятность хорошее здоровье и более высокая функциональность в старшем возрасте, по мнению 15-летнее исследование взрослых британцев. 25 апреля 2013 г.

Устройство для питья простое для пациенты больниц получают награду Queens Award за Enterprise
Hydrate for Health Ltd выиграла премию Королевы в области предпринимательства за Hydrant — это простая питьевая система без помощи рук, предназначенная для предотвращения обезвоживание у пациентов в больнице и других условиях.25 апреля 2013 г.

Novartis присоединяется к Malaria No More в кампании по ликвидации малярии
Новартис и благотворительная организация Malaria No More объявили, что они будут работать вместе, чтобы ускорить прогресс в борьбе с малярией в кампании называется Сила Единого. 25 апреля 2013 г.

SoundCure запускает систему лечения тиннитуса Serenade в Великобритании
SoundCure имеет запустил серенаду в ушах система лечения, которая предлагает потенциальное облегчение для людей, страдающих тиннитусом с помощью S-тонов.22 апреля 2013 г.

Королевские больницы Корнуолла встречают CQUIN цели для лечения деменции
Доверительный фонд должен стать одним из первым в Великобритании, превысившим все свои качества ввода в эксплуатацию для Инновации (CQUIN) предназначены для лечения деменции. 22 апреля 2013 г.

Новаторская карта Лондона Оцифрована вспышка холеры XIX века
Студент из Университет Саутгемптона оцифровал данные 19 века известная карта лондонских вспышек холеры эпидемиологом Джоном Сноу, перенос жизненно важной информации на современные улицы макеты.22 апреля 2013 г.

AstraZeneca и Exco InTouch разработать инструмент управления хроническими заболеваниями
Компании имеют объявила о совместной программе разработки интерактивного мобильного телефона и интернет-инструменты здравоохранения, чтобы помочь пациентам в Великобритании и их поставщики медицинских услуг для отслеживания и лечения хронических заболеваний. 26 марта 2013

Philips представляет графический панель управления для управления интенсивной терапии
IntelliSpace eCareManager 3.9 платформа здравоохранения на базе Orb — это новая графическая панель управления который приводится в действие более чем 100 клиническими правилами для анализа, обработки и визуализировать сложные клинические данные в реальном времени.

Связано нарушение биологических часов диабету, ожирению и сердечным заболеваниям
Впервые исследование показало, что выработка инсулина зависит от циркадных ритмов организма. ритм и нарушение этого могут увеличить риск ожирения, диабет и болезни сердца. 24 февраля 2013 г.

Рост заболеваемости туберкулезом показатели могут «повернуть время назад к 1930-м годам»
Туберкулез, похоже, бросит вызов согласованным усилиям по успешно лечить сильнодействующими препаратами, предупреждать редакция журнала Thorax в специальной тематической выпуск к Всемирному дню борьбы с туберкулезом 24 марта.

ASA рекомендует 60-минутный лимит времени от двери до иглы для хода больные
Люди, перенесшие ишемический инсульт, должны при необходимости, в течение 60 минут прибытия в больницу, согласно новым Рекомендации Американской ассоциации инсульта. 7 февраля 2013 г.

Консультации по физиотерапии телефон дает одинаковые результаты и сокращает время ожидания
служба, основанная на первоначальной телефонной оценке, может обеспечить более быстрый доступ к услуге и сократить время ожидания, исследование опубликовано на bmj.com предлагает. 30 января 2013 г.

Philips и Университет В Малайе откроется центр расстройств сна
Юго-Восток Первый азиатский центр передового опыта в области нарушений сна будет основан в Специализированном центре Университета Малайи (UMSC) в г. сотрудничество с Philips Malaysia. 23 января 2013 г.

Прирост молодежи страдают воспалительными заболеваниями кишечника
В Европе около трех миллионов пациентов страдают от воспалительных заболеваний кишечника, болезни Крона и язвенной колит, пик которого приходится на возраст от 20 до 30 лет.23 января 2013

Шприц BD Emerald уменьшает медицинских отходов
Компания BD выпустила шприц BD Emerald для общая подготовка и доставка лекарств, которые также требуют меньше материал сокращает количество медицинских отходов. 10 янв 2013

с пропиткой спиртом колпачок для дезинфекции снижает инфекцию центральной линии
Центральный линейно-ассоциированные инфекции кровотока (CLABSI) снизились на 52%, когда дезинфекционный колпачок, пропитанный спиртом, был использован вместо стандартного протокол чистки, согласно новому исследованию.9 янв 2013

Пары перекиси водорода эффективны в предотвращение распространения госпитальных инфекций
Перекись водорода парораспределители, работающие в помещениях после плановой уборки, уменьшены уровень заражения пациентов «супербактериями» на 64%, согласно данным учиться в больнице Джона Хопкинса в США. 3 января 2013 г.

Снотворное у сомнительных клиническая эффективность
Крупное исследование данных клинических испытаний которые были представлены фармацевтическими компаниями в US Food и Управление лекарственных средств показывает, что половина пользы от приема снотворное происходит из-за эффекта плацебо.20 декабря 2012 г.

Портативный датчик загрязнения отображает данные о качестве воздуха на смартфоне пользователя
Устройство, называется CitiSense, может быть особенно полезным для людей, страдающих хроническими заболеваниями, такие как астма, которым необходимо избегать воздействия загрязнителей. 18 декабря 2012

Новый сайт помогает здравоохранению организаций снижают риск получения травм острыми предметами
BD запустила веб-сайт, чтобы помочь медицинским работникам и их организациям соблюдать с Директивой ЕС о предотвращении травм от острых предметов.10 декабря 2012

Качество спермы французских мужчин падение
Концентрация спермы в сперме французских мужчин была неуклонно снижалась с 1989 по 2005 год, а количество нормально сформированных сперматозоидов. 6 декабря 2012 г.

Поверхности из меди и медных сплавов уменьшить инфицирование устойчивыми к антибиотикам бактериями
Rapid гибель как устойчивых к антибиотикам штаммов, так и разрушение плазмидная и геномная ДНК наблюдалась на меди и медном сплаве поверхности.4 декабря 2012 г.

Напряжения при запуске ракеты и приземление вызывают изменения в иммунной системе
Иммунная система на развитие влияют гравитационные изменения, происходящие во время запуска ракеты. запуск и посадка, что нарушает естественные защитные силы организма против инфекции. 26 ноя 2012

Philips объявляет о 500-м заказе на установку больницы Ambient Experience
Philips объявила, что сообщество Сан-Хоакин Больница, Калифорния, заказала планирование лечения КТ большого диаметра комната с Ambient Experience для нового онкологического центра.21 ноя 2012

BD запускает новый Безопасная игла для забора крови в Европе
BD Vacutainer Игла для сбора крови сигнала затмения активируется одной рукой, интегрированный держатель и новая камера ретроспективного обзора, обеспечивающая здоровье немедленное подтверждение работникам венозного доступа, а также снижение риска травм от колющих предметов. 31 октября 2012 г.

Упражнение лучший способ сохранить здоровье мозга в пожилом возрасте
Люди, которые упражнения в более позднем возрасте могут лучше защитить их мозг от возрастные изменения, чем у тех, у кого нет, МРТ головного мозга показывает.26 октября 2012 г.

Клиническое испытание похудания с помощью генетически обусловленной диеты и образа жизни
Pathway Genomics объявила о проведении клинических испытаний с участием ветеранов Отдел здравоохранения Сан-Диего, которая расследует, есть ли вес потери можно уменьшить, используя генетический анализ для определения наиболее подходящий индивидуальный режим питания и физических упражнений. 3 октября 2012 г.

Центр моделирования AQAI Mayence оптимизирует обучение использует анестетики
Поставщик медицинских товаров Baxter сотрудничает с AQAI для обучения медицинского персонала на Ближнем Востоке использовать анестетик.24 сентября 2012 г.

Система авиационного мониторинга адаптированы для оценки жизненно важных показателей у пациентов в критическом состоянии
Исследователи из Манчестера и Ланкастера изучают возможность могут использоваться инструменты системного мониторинга, впервые примененные в области авиационной безопасности для предотвращения осложнений у пациентов после операции. 21 августа 2012 г.

Природные зоны в больницах способствовать исцелению
Дизайн и озеленение больничного зеленого площади в соответствии с потребностями пациентов, персонала и врачей может иметь оздоровительный эффект, согласно исследованию Венский медицинский университет.16 июля 2012 г.

Технология облегчения тиннитуса выбран для конкурса Make it in Great Britain
The Университет Лестера был выбран финалистом конкурса общенациональное соревнование в поисках следующего крупного предпродажного товары. 16 июля 2012 г.

Миниатюрный бензонасос с бесшумной работой с ультразвуком
Революционная миниатюра газовый насос, заменяющий механическую работу на ультразвуковое давление поколение намного меньше традиционных насосов и работает бесшумно.16 Июль 2012

Philips Respironics SimplyGo портативный кислородный концентратор запущен в Великобритании. 12 июля 2012 г.

Повышение уровня белка в системе крови комплекс защищает от радиационной токсичности
Повышение белковый путь в системе кроветворения в костном мозге защищает мышей от смертельного радиационного отравления и может привести к новым методам лечения. 27 июня 2012 г.

Отсутствие действий при ХОБЛ как большой угроза глобального финансового кризиса
В преддверии Всемирного дня спирометрии 27 июня Европейская коалиция ХОБЛ (ЕКХ) призывает политики по всей Европе, чтобы признать, что хронические заболевания, такие как ХОБЛ, представляет такую ​​же серьезную угрозу, как мировой финансовый кризис, и призывает к коллективным международным действиям.22 июня 2012 г.

Кишечные бактерии регулируют иммунную систему, а дисбаланс вызывает ревматоидный артрит
Секвенирование генома имеет был использован, чтобы показать, что баланс бактерий в кишечнике человека значительная роль при ревматоидном артрите. 19 июня 2012 г.

Медицинские приложения дают представление о проблемы с суставами
Разработчик образовательных приложений 3D4Medical имеет выпустили новые версии своих творений Pro для колен, бедер, исследование плеч, щиколотки и стопы, кисти и запястья.7 мая 2012 г.

Ключевые клеточные механизмы за началом тиннитуса выявлено
Исследования слуха потеря после воздействия громкого шума может привести к первому препарату процедуры для предотвращения развития шума в ушах. 16 мая 2012 г.

Sharps Терминатор уничтожает иглы для шприцев сразу после использования
Устройство уничтожает вал иглы в одной руке, оставляя пользователю только пластиковый шприц. 14 мая 2012

Солнечный свет и сила воздуха устройство для производства стерильной воды
Исследователи из Университета Халла разрабатывают устройство, предназначенное для удаленных сообществ, где обычные системы используют химикаты или электричество не подходят.6 мая 2012 г.

Philips и мир Ассоциация медицины сна повышает осведомленность населения о важность сна
Тема этого года: «Дыши легко, спи» Ну, сосредоточено на повышении осведомленности о нарушениях сна, которые влияют на дыхание человека, например обструктивное апноэ во сне (СОАС). 18 Апрель 2012 г.

Линолевая кислота — новый способ лечения болезни Крона
Конъюгированный линолевая кислота (CLA), встречающееся в природе соединение, содержащееся в мясе и молочные продукты, могут улучшить симптомы болезни Крона, когда дано как дополнение, согласно новому исследованию.23 марта 2012 г.

Лечение глаукомы улучшено измерением внутриглазного давления в домашних условиях
Исследование, проведенное Duke Eye Center обнаружил возможность измерения внутриглазного давление у детей с глаукомой в домашних условиях с помощью тонометра. 7 мар 2012

Обычный предписанный сон таблетки, повышающие риск смерти в четыре раза
Исследование более 30 000 пациентов обнаружили, что ряд обычно назначаемых снотворное связано с более чем четырехкратным увеличением риск смерти даже при низких дозах.28 февраля 2012 г.

Первый имплантируемый беспроводной программируемый микрочип для контроля доставки лекарств
MicroCHIPS, Inc. опубликовала результаты первого успешного клиническое испытание на людях с имплантируемым, беспроводным управлением и программируемое устройство доставки лекарств на основе микрочипа. 24 февраля 2012 г.

Выделение UCL требует нано-поддержки болеутоляющая терапия на международные рынки
Поддержка Великобритании NanoKTN помогла UCL School of Pharmacy выделить Nanomerics в использовать свою запатентованную терапевтическую технологию с наночастицами, чтобы международные рынки.20 февраля 2012 г.

Фосфатные добавки в пище вызывают повреждение артерий и преждевременный старение
Появляется все больше свидетельств того, что повышенный уровень фосфатов в кровь не только способствует кальцификации кровеносных сосудов и органы тела, но также нарушает сложную гормональную систему, участвующую в регулирование фосфатов в организме. 15 февраля 2012 г.

Фосфатные добавки в пище вызывают повреждение артерий и преждевременный старение
Появляется все больше свидетельств того, что повышенный уровень фосфатов в кровь не только способствует кальцификации кровеносных сосудов и органы тела, но также нарушает сложную гормональную систему, участвующую в регулирование фосфатов в организме.15 февраля 2012 г.

Первые пациенты пострадали от тяжелой эмфиземы пролечен InterVapor
Первый коммерческое использование системы Uptake Medical для эндоскопического измерения объема легких уменьшение эмфиземы было произведено в Германии в ноябре прошлого года. 27 января 2012

Омега-3 масляная добавка май помогают предотвратить посттравматический стресс
Исследование, опубликованное в журнал Психотерапия и психосоматика предполагает, что омега-3 жирные кислоты могут помочь предотвратить психологические последствия травматической аварии.23 января 2012 г.

Запуск Thermo Fisher Scientific полностью автоматизированный тест для отличия IBS от IBD
Thermo Fisher Scientific Inc. объявила о доступности EliA Calprotectin, первый полностью автоматизированный тест на фекальный кальпротектин. 19 января 2012 г.

Гипотермия для лечения сердечных заболеваний арест в больницах США не используется
Терапевтическая гипотермия было доказано, что снижает смертность и улучшает неврологические исходы после сердечного приступа, но редко использовался в более 26000 пациентов, согласно новому исследованию.6 января 2012 г.

Almac описывает быстрое реагирование на распространение лекарств на немецком языке E вспышка coli
В прошлом году Almac обрисовал в общих чертах свой ответ на срочный запрос от своего партнера-клиента, Alexion Pharmaceuticals, Inc., для упаковки и распределение Солириса (экулизумаба) для пациентов с STEC-HUS во время вспышка E. coli в Германии в начале этого года. 5 января 2012 г.

Пятьдесят лет ибупрофену отмечается в BioCity Nottingham
Ибупрофен, семейная боль медицина, которая сейчас является одним из самых известных в мире лекарств, была открыла пятьдесят лет назад группа ученых из Ноттингема.21 год Декабрь 2011 г.

Лучшее лечение для недостаточная активность щитовидной железы — предмет исследования, финансируемого ЕС
The Thyroid Замещение гормонов при испытании субклинического гипо-тиреоза изучение существующих методов лечения людей, страдающих слабоактивная щитовидная железа. 21 декабря 2011 г.

Внутреннее охлаждение уменьшает повреждение сердца и головного мозга после инфаркта миокарда, остановки сердца и ход
Система Philips Inner Cool RTx обеспечивает быстрый метод охлаждение кузова изнутри.Система RTx охлаждает или согревает пациентов с помощью уникального встроенного датчика температуры. катетер, по которому циркулирует жидкость с регулируемой температурой внутри катетер и регулирует температуру крови около сердца. 17 Декабрь 2011 г.

Стратегии обучения образ жизни и генетические факторы, связанные с хроническими заболеваниями
A группа ученых изучила проблемы, связанные с хронические воспалительные заболевания и описали 10 ключевых направлений с высший приоритет для исследований.13 декабря 2011 г.

Philips Система освещения HealWell улучшает сон кардиологических больных в больница
Пациенты в палатах с новой системой освещения сна лучше, согласно исследованиям влияния света на ритм сна и бодрствования сердечных больных. 7 декабря 2011 г.

BD запускает новое поколение одноразовых автоинжекторов
BD Medical запустила BD Одноразовый автоинжектор Physioject. для самостоятельного введения наркотиков пациенты, страдающие хроническими заболеваниями.6 декабря 2011 г.

Победители Smart Solutions выбрано службой инноваций North West NHS
Медицинские эксперты в Ливерпуле Тэмсайд и Уоррингтон должны сыграть ключевую роль в тестирование трех новых медицинских устройств, выбранных победителями Smart Решения для конкуренции в сфере здравоохранения. 20 ноя 2011

Кембриджские консультанты создает новый автоматический инъектор лекарств
Технология разработки и девелоперская компания Cambridge Consultants объявила, что создали новую концепцию автоинжектора, которая была эргономично разработан, чтобы его было легко держать и использовать.20 ноя 2011

Курение и ожирение при беременности связано с детским ожирением
Исследователи могут предсказать, какие дети чаще всего страдают ожирением, если обследуют поведение вокруг их рождения. 20 ноя 2011

Сернер показывает, как технологии может предоставлять медицинские услуги мирового класса по более низкой цене
На Конференция «Британский опыт в области технологий для здоровья» в Барселона, Сернер подробно рассказала, как технологии могут помочь людям больший контроль над своим здоровьем, лучший уход при меньших Стоимость.14 ноя 2011

Aerte запускает революционный Устройство для дезинфекции воздуха на основе свободных радикалов
Aerte’s AD 2.0 специально разработан и доказал, что постоянно устраняет переносимые по воздуху инфекции, связанные со здравоохранением (HCAI) в клинических условиях — включая MRSA, Cdifficile и норовирус. 14 ноя 2011

Ультразвуковая насадка для крана дает революционная мощность очистки воды
Форсунка генерирует пузырьки и ультразвук, которые движутся вниз по водной струе и увеличивают очищающую способность воды.9 ноя 2011

AQAI запускает TestChest тренажер легочно-сердечная функция
The AQAI Simulation Center из Майнца, Германия, запустила TestChest, устройство, которое имитирует функционирование чрезвычайно сложного легкого и функции сердце-легкие у человека. 7 ноя 2011

Выставка Velcro Companies инновационные решения в Medica
Продукция используется в широком диапазон приложений, от одноразовых устройств одноразового использования, таких как халаты для пациентов, хирургические трубки и ремни для трахеостомии высокого класса прочные устройства, предназначенные для длительного повторного использования.3 ноября 2011 г.

Philips открывает центр изучения лечебная среда
Philips открыла специальное исследование объект в его исследовательских лабораториях в Эйндховене для изучения лечебная среда для ускорения и улучшения результатов лечения. 1 Ноябрь 2011

Отсутствие общения через медицинские учреждения подвергают пожилых пациентов риску
Эффективно координация между учреждениями первичной и вторичной медицинской помощи имеет решающее значение в выздоровлении пожилых людей.Плохо выполненные переходы могут приводят к плохим клиническим исходам, ненадлежащему использованию больниц и повторная госпитализация. 26 октября 2011 г.

Принцип здравоохранения выставить ассортимент витаминов и минералов в Medica
Компания расширяет портфель витаминных и минеральных продуктов для международные дистрибьюторы. 24 октября 2011 г.

Новое кресло для донора крови, разработанное Renfrew Group International
Разработано новое кресло для донора крови by RGi решает проблему обморока доноров крови при сдаче кровь.24 октября 2011 г.

Оксид азота улучшает выздоровление пациентов в отделениях интенсивной терапии
Эксперименты на большой высоте на Эвересте показали, что оксид азота играет важную роль в защите организма от низкого уровень кислорода и указывает методы лечения для улучшения восстановления тяжелобольные пациенты в отделении интенсивной терапии. 23 октября 2011 г.

Дизайн Renfrew Group временное отделение больницы для изоляции инфекции
Renfrew Group International (RGi) разработала временную боковую комнату для обеспечить изоляцию и контроль над инфекциями, передающимися по воздуху в больницы.16 октября 2011 г.

Заболевания легких стоят ЕС экономия 100 млрд евро — необходимы срочные меры
Европейская Респираторное общество (ERS) выпустило Европейское респираторное Дорожная карта, в которой изложены основные рекомендации и здоровье органов дыхания приоритеты на ближайшее десятилетие. 2 октября 2011 г.

Merck Serono первым, кто запустить приложение для инъекционной ручки Axis-D Haselmeier
устройство позволяет пациентам самостоятельно вводить готовый к употреблению биофармацевтический раствор для инъекций.2 октября

InterVapor от Uptake Medical система для лечения эмфиземы получила одобрение ЕС
Система InterVapor был разработан в ответ на потребности пациентов с тяжелыми эмфизема и предназначена непосредственно для борьбы с гиперинфляцией в легкие. 29 сентября 2011 г.

Характеристика: Наши гены говорят лучшее диета состоит на треть из белков, жиров и углеводов
Что мы должны есть? Развитый мир страдает ожирением кризис, хотя в супермаркетах есть множество продуктов, которые призваны снизить вес, и СМИ наводнены советами по на диете.Но что, если бы вы могли ответить на этот вопрос на молекулярной уровень? Что, если бы вы могли узнать, как наши гены реагируют на продукты? мы едим, и что это делает с клеточными процессами, которые заставляют нас здоровый или нездоровый? 27 сентября 2011 г.

Мозги пожилых людей не медленнее, но умнее молодых
Мозги пожилых людей мудрее молодых умов и не медленнее, а только реагируют на при необходимости изменить. Эта стратегия позволяет пожилым людям достичь эквивалентный уровень производительности.26 августа 2011

Микроволны малой мощности разрушают малярийные паразиты в крови
исследователи Университета Пенсильвании продемонстрировали, что микроволны малой мощности могут уничтожить малярию паразиты в крови, не повреждая клетки крови. 19 августа 2011

Саутгемптон Университет выделил 17 миллионов фунтов стерлингов на исследования в области питания и респираторных заболеваний.
Финансирование обеспечило будущее Саутгемптонского центра. Биомедицинские исследования на ближайшие пять лет. 19 августа 2011

Первый препарат для лечения основного дефект у больных муковисцидозом
Международное исследование команда, возглавляемая Королевским университетом в Белфасте, разработала фундамент прерывание лечения муковисцидоза.Новый препарат принесет пользу 70 000 больных этой болезнью во всем мире. 12 июля 2011 г.

Гуманоидный робот Хартфордшира выбран в качестве ведущего исследовательского проекта в университетах Великобритании
Новаторская работа Университета Хартфордшира над KASPAR, a детский робот, созданный для помощи детям с аутизмом, был выбран в качестве одного из самых важных исследовательских проектов. в университетах Великобритании. 4 июля 2011 г.

Как уменьшить количество канцерогенов в BBQ
Процесс приготовления на гриле и типы приготовленных блюд могут означать барбекю имеют высокий уровень канцерогенов.Небольшие изменения в том, что и как вы готовите на гриле, чтобы убрать рак из меню. 4 июля 2011 г.

Металлическая медь эффективна против новых штаммов E. coli
Новое исследование Саутгемптонского университета обнаружило роль медь и поверхности из медных сплавов для предотвращения распространения подобных инфекций. На сухой медной поверхности исследование показывает 10 миллионов бактерий E. coli. устраняются в течение 10 минут. 3 июня 2011 г.

Новая связь между диетой и продолжительность жизни
Новая роль биологического пути, который не только сигнализирует о метаболической реакции организма на изменения в питании, но также влияет на продолжительность жизни.25 мая 2011 г.

Начало испытаний вакцины против малярии в Буркина-Фасо
Испытания новой кандидатной вакцины против малярии GMZ2 началась в Буркия-Фасо. Вакцина представляет собой гибридную вакцину против малярии, состоящую из мерозоитов. поверхностный белок (MSP3) и белок, богатый глутаматом (GLURP). 17 Май 2011

европейских партнеров для развития наноносители для лечения воспалительных заболеваний кишечника
Проект «Доставка нано-фармацевтических препаратов через биологические барьеры» (BIBA) включает восемь партнеров во Франции, Германии, Испании и Швейцария.20 апреля 2011 г.

Проект

IPODD обсуждает прогресс с воспалительные заболевания кишечника
Эксперты из 11 стран соберутся в Риме на этой неделе (13-16 апреля) для обсуждения инновационных стратегии изучения и лечения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). 12 апреля 2011

Население Великобритании с дефицитом йода
Согласно новому исследованию, население Великобритании может испытывать дефицит йода девочек-подростков. Дефицит йода может повлиять на развитие мозга и приводят к более низкому IQ.12 апреля 2011

Британский фонд легких и Philips Respironics для повышения осведомленности об обструктивном апноэ во сне
Благотворительный фонд Великобритании, Британский фонд легких и Philips Respironics объединились для создания трехлетней программы, которая направлен на повышение осведомленности общественности и улучшение диагностики обструктивных апноэ во сне (СОАС). 11 апреля 2011 г.

Movea представляет 9-осевой инерционный прибор для измерения здоровья и спорта
, Гренобль, Movea разработал беспроводной миниатюрный инерциальный измерительный блок (IMU), который использует датчики MEMS для точного измерения девяти степень свободы движения с модулем печатной платы размером примерно с маленькие наручные часы.4 апреля 2011 г.

IBM и IBN разрабатывают биоразлагаемые полимеры, которые обнаруживают и уничтожают MRSA
Исследователи из IBM и Института биоинженерии и Нанотехнологии в Сингапуре открыли новые типы полимеров которые физически обнаруживают и уничтожают устойчивые к антибиотикам бактерии и инфекционные заболевания, такие как MRSA. 4 апреля 2011 г.

Химиотерапевтические препараты убивают малярийных паразитов
Класс химиотерапевтических препаратов, первоначально предназначенных для подавления основного сигнальные пути в раковых клетках также убивают паразита, который вызывает малярию.15 марта 2011 г.

Европейское исследование взаимосвязь между едой, голодом и мозгом
A € 9 миллионов Проект, финансируемый ЕС, соберет ученых из 19 европейских стран. лаборатории, чтобы изучить, как наш организм реагирует на пищу в различных этапы нашей жизни. 7 марта 2011 г.

Контрольный список безопасности при заражении контроль снижает смертность в больницах на 10%
Программа по ввести контрольный список безопасности при установке катетера центральной линии практически устранил инфекции кровотока в отделениях интенсивной терапии единиц в Мичигане, а также, похоже, снизили смертность на 10%.7 Март 2011

Оксид азота в наночастицах увеличивает выживаемость после массивной кровопотери
Оксид азота (NO) переносимые в кровоток наноразмерными частицами могут оказаться жизненно важный инструмент для поддержания кровообращения после массивного кровотечения потеря. 5 марта 2011

Bioject для безыгольного инъектор для исследования Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита
Bioject Medical Technologies Inc, разработчик безыгольных инъекционных систем, объявила о поддержке клинических исследований внутрикожной доставки вакцин в развивающиеся страны программы иммунизации.22 февраля 2011 г.

Нет преимущества в заражении контроль от больничной одежды с короткими рукавами
Исследование, проведенное исследователи из Университета Колорадо не обнаружили разницы в загрязнение рубашек с длинными и короткими рукавами или на коже при запястья владельца после восьмичасового рабочего дня. 21 февраля 2011 г.

Возможное лечение новой крови для тяжелой инфекции h2N1
Исследование, опубликованное в журнале Клинические инфекционные болезни предполагает, что выздоравливающий плазма может снизить уровень смертности тяжелобольных пациентов с 2009 г. грипп h2N1.31 января 2011 г.

Philips объявляет о новой ХОБЛ альянс и медицинские инновации в Medica 2010
Philips new ожидается, что альянс улучшит доступ к лечению для пациенты. Он также демонстрирует инновации для операционных, лечебное освещение, наблюдение за пациентом и ультразвуковое исследование сердца. 17 ноя 2010

Инновационная больничная койка совмещает эргономику и инфекционный контроль
Современная больничная койка для неотложной помощи, сочетающая в себе практичность, Инфекционный контроль и передовая эргономика демонстрируются на MEDICA 2010 г. — компания Sidhil из Галифакса.12 ноя 2010

Фитокцевтики для ран на растительной основе повязки CE Mark
Phytoceuticals получил маркировку CE для его новая первичная повязка на рану под названием «1», которая создана на основе запатентованная комбинация двух масел растительного происхождения, масла нима и зверобоя. Масло зверобоя. 3 ноября 2010 г.

Ненужные направления по поводу глаукомы можно избежать, используя устройство «золотого стандарта»
Использование «золотой стандарт» прибора оптометристами сообщества при измерении внутренних глазное давление может сократить количество ненужных направлений при подозрении на глаукому, указывает на предварительное исследование, опубликованное в Интернете в British Journal офтальмологии.2 ноя 2010

Премия Бернхарда Дрегера за исследования по неинвазивному респираторному мониторингу
Премия Бернхарда Дрегера за расширенное лечение острой дыхательной недостаточности был присужден Доктор Жан-Кристоф Ришар из Гражданской больницы Красного Креста в Лионе, Франция. 26 октября 2010 г.

Maquet представляет NAVA для неинвазивная вентиляция для пациентов
Maquet Critical Care имеет введена нервно-регулируемая вентиляция (NAVA) для неинвазивных вентиляция у взрослых пациентов.22 октября 2010 г.

Anaxsys запускает респиратор 8 счетчик частоты дыхания непрерывного дыхания
Anaxsys Ltd в графстве Суррей имеет выпустила первый продукт, основанный на новой сенсорной технологии, respR8, первая в мире непрерывная электрохимическая частота дыхания прилавок. 15 октября 2010 г.

Немедикаментозная терапия как эффективны в качестве лекарств от болезни Альцгеймера
Международное исследование впервые представила убедительные доказательства эффективности немедикаментозные методы лечения для улучшения жизни при болезни Альцгеймера страдающие.23 сентября 2010 г.

пациентов больницы страдают больше боли, чем необходимо
Исследование больниц Германии показало что более 80% пациентов страдают более сильной болью, чем необходимо. 23 Сентябрь 2010 г.

Эксперты по боли заявляют о доступе к боли управление фундаментальным правом человека
Эксперты по лечению боли из 84 стран призвали правительства всего мира признать права людей на доступ к разумной помощи при острых и хронических заболеваниях боль. 15 сентября 2010 г.

Интеллектуальные носимые датчики для отслеживать болезни и диагностировать проблемы
Исследователи Университет Саутгемптона разрабатывает интеллектуальные медицинские датчики которые пациенты могут носить, чтобы контролировать свои симптомы и предупреждать медицинский работник, если необходимо медицинское вмешательство.23 июня 2010 г.

лечение лазером biolitec бережно удаляет варикозное расширение вен
Минимально инвазивным методом ELVeS PainLess лазерное лечение варикозного расширения вен biolitec бережно и безболезненно удаляется, не оставляя рубцов. 23 июня 2010 г.

Ликвидация слоновьей болезни программа охватила 600 млн человек в 2009 г.
Лимфатический филяриатоз (ЛФ), широко известный как слоновость и одна из ведущих мировых причин хроническое заболевание, скоро станет одним из первых паразитарных болезни, передаваемые комарами, должны быть ликвидированы во всем мире.15 июн 2010

Riester модернизирует линейку ларингоскопы
Компания Riester выпустила новые лезвия и ручки для свой ассортимент ларингоскопов. Одноразовые лезвия для ларингоскопов ri-dispo и новые светодиоды и съемные ручки делают ларингоскопы Riester намного лучше эффективный и удобный. 14 июня 2010 г.

Личный и сельскохозяйственный использование антибиотиков повышает устойчивость E. coli в Перу дети
Прямое и косвенное воздействие на детей раннего возраста использование антибиотиков в медицине и сельском хозяйстве может увеличить их риск носительства устойчивых к антибиотикам E.coli , у которого стать глобальной проблемой здравоохранения. 10 мая 2010 г.

Ингаляционная вакцина против кори будет устранение необходимости в инъекциях
Новая форма противокоревой вакцины в вдыхаемый сухой порошок может устранить необходимость в шприцах, что делает вакцинация более приемлема для пациентов и безопаснее. 7 мая 2010 г.

Как наноразмерные частицы могут влиять на средства по уходу за кожей
Быстро развивающаяся область нанотехнологий и его будущее использование в косметических продуктах имеет огромный потенциал и потенциальная забота о потребителях.16 апреля 2010 г.

NHS NIC награждает Frazer Nash Medical гранты на разработку продукта
Инженерное консультирование Frazer-Nash был награжден серией грантов на развитие Национальной службы здравоохранения Великобритании. Инновационный центр (НИЦ) по разработке инновационного продукта здравоохранения концепции для поддержки потребностей пациентов NHS. 2 апреля 2010 г.

Первое развертывание ICU iMDsoft программное обеспечение в Дании
Университетская больница Гентофте, Хеллеруп, Дания выбрала MetaVision от iMDsoft для своего недавно построенного, ультрасовременное отделение интенсивной терапии.1 апреля 2010 г.

Ожирение побеждает недоедание как международная проблема здравоохранения
Впервые в истории количество людей во всем мире, страдающих ожирением, теперь превышает число страдает от голода. Это было в центре внимания семинара в университете. чтения. 26 марта 2010 г.

Новое устройство для повышения безопасности и точность взятия крови из хрупких вен
BD Diagnostics выпустила микропробирку BD Microtainer MAP Microtube, предназначенную для улучшения безопасность, точность и время выполнения взятия капиллярной крови и тестирование у пациентов с труднодоступными венами.25 марта 2010

Женщины и мужчины во время путешествий страдают разными заболеваниями
Впервые установлена ​​связь между полом и болезни во время путешествий, в исследовании, анализирующем данные о почти 60 000 пациентов старше 10 лет. 16 марта 2010 г. Deutsch

ResMed запускает апноэ во сне CPAP терапевтическая платформа в Европе
Ожидается, что новая серия S9 поможет больше пациентов с апноэ во сне придерживаются лечения, но также помогают уснуть профессионалы принимают более обоснованные решения.9 марта 2010 г.

Система онлайн-мониторинга Cool-Tel защищает системы охлаждения вакцины
Чтобы вакцины были эффективными, важно, чтобы они хранились в пределах температурного диапазона, рекомендованного производителями. Cool-Tel системы бесшумно контролируют и записывают температуру аптечных холодильников, или лекарства в пути. 11 февраля 2010 г.

Трест гипербарической кислородной терапии запускает онлайн-ресурс
The Hyperbaric Oxygen Treatment Trust, некоммерческий международный организация, запустила веб-сайт как глобальный ресурс по гипербарической кислородное лечение для населения и медицинских работников.11 февраля 2010 г.

Новый высокопроизводительный ЛОР инструменты от Riester
Компания Riester запустила серию ЛОР-диагностики (уха, носа, горла) инструменты, отоскопы и офтальмоскопы ri-scope L. В инструменты оснащены новой светодиодной технологией Riester, которая обеспечивает более белый свет. 9 февраля 2010 г.

Новое руководство для интраоперационных управление жидкостями
В Руководстве британского центра внедрения технологий NHS (NTAC) сообщается врачей, особенно анестезиологов, и менеджеров, как успешно внедрить интраоперационный контроль жидкости в рутинную клиническую и операционная практика.9 февраля 2010 г.

Тканевые партнеры с Шеффилдом Университет разрабатывает технологию адгезивных полимеров
Производитель хирургической герметизирующей пленки Tissuemed ​​Ltd защищает докторскую степень студентка ведущего мирового центра полимеров Шеффилдского университета для оптимизации технологии адгезивных полимеров для различных тканей Приложения. 9 февраля 2010 г.

МР-спектроскопия позволяет определять местонахождение сперматозоидов у бесплодных мужчин неинвазивно
Магнитно-резонансная спектроскопия может использоваться для определения того, нет ли у мужчин сперма в их эякуляте все еще содержит сперму в семенниках.Это может удалить необходимость инвазивных процедур. 9 февраля 2010 г.

Пиво улучшает кости крепость
Новое исследование показывает, что пиво является важным источником пищевых кремний, ключевой ингредиент для увеличения минеральной плотности костей. 8 февраля 2010

Исследование мозга обнаруживает новые питательное вещество, подавляющее аппетит
Витаминоподобное питательное вещество под названием цитиколин может стать следующим оружием в борьба с эпидемией ожирения в развитых странах. 21 янв 2010

Coloplast предлагает онлайн-заказ услуга по удержанию и уходу за стомой
Специалист по лечению недержания и стомы Coloplast запустил онлайн сайт заказа, чтобы предоставить как медицинским работникам, так и пользователям его товары новый способ заказа.19 января 2010 г.

Использование дезинфицирующих средств может способствовать устойчивость бактерий к антибиотикам
Использование дезинфицирующих средств может привести к тому, что бактерии станут устойчивыми как к дезинфицирующее средство, а также антибиотики, которым они не подвергались, согласно исследованию, проведенному Ирландским университетом. 13 января 2010

Система электротерапии на основе одежды для восстановления после состояний колена
Mobilis Rolyan запустила в Великобритании швейную EMS (электрическую стимуляция мышц) система Kneehab, которая предназначена для лечения истощение мышц бедра или атрофия четырехглавой мышцы.17 декабря 2009 г.

Выбран тест Zyomyx в месте оказания медицинской помощи за инициативу по лечению пациентов с ВИЧ / СПИДом в развивающихся странах
Zyomyx, Inc. объявила, что ее CD4-точка обслуживания без считывающего устройства (POC) технология была выбрана инициативой CD4 Имперского колледжа Лондона как самый эффективный метод тестирования на месте оказания медицинской помощи для измерения Т-лимфоцитов CD4 подсчитывать у больных ВИЧ / СПИДом 17 декабря 2009 г.

Первое в мире лечение хряща в Больница Великобритании
Больница Spire Alexandra в графстве Кент предоставляет революционные лечение дефектов хряща — первое в своем роде в мире.
Лечение позволяет заменить поврежденный хрящ специальным разработан очищенный гель ателоколлагена. 17 декабря 2009 г.

Меры профилактики образования тромбов будут предотвратить 25000 смертей в больницах Великобритании в год
Министерство здравоохранения Великобритании разработало венозную тромбоэмболию (ВТЭ) профилактика обязательна для трастов NHS в Операционной структуре для NHS в 2010/11 г. 17 декабря 2009 г.

iMDsoft запускает MVexpress система анестезии для европейского рынка
Она поддерживает и расширяет рабочий процесс от предоперационной до интраоперационной отделение постанестезии и генерирует оплачиваемую анестезию записывать.9 декабря 2009 г.

Онлайн-инструмент для обучения медицине персонал, как обнаружить больного ребенка
Обнаружение больного ребенка нацелен на все линии фронта профессионалов в области детского здоровья и обучает основным фактам и соответствующее рассмотрение семи наиболее распространенных жалоб в остро больные дети. 9 декабря 2009 г.

Минимально инвазивное лечение диска дает долгосрочное облегчение при хронической боли в спине
Сравнение стандартной медикаментозной терапии с минимальной инвазивное лечение, называемое чрескожной декомпрессией диска при болезненных грыжа межпозвоночного диска показала, что, хотя оба метода лечения помогают пациентам в короткое время, только декомпрессия диска позволяла пациентам избавиться от боли до двух лет спустя.2 декабря 2009 г.

Мониторы окиси углерода для курильщики показывают уровень яда в крови
MD Diagnostics Ltd демонстрирует свои мониторы угарного газа (CO) для измерение концентрации CO в дыхании курильщиков на выставке Medica на этой неделе. Эти новые устройства имеют решающее значение для выявления опасности смертельная привычка. 17 ноя 2009

Знаки времени — боевые действия заражение серебряной технологией
Ряд признаков, способных убить 99,99% бактерий «супербактерии», будут будет представлен на выставке Medica 2009 британской компанией Centurion Europe.Его в новаторской линейке «Биознаков» ионизация серебра используется для надежная антимикробная защита. 17 ноя 2009

Выпущены браслеты для пациентов по всей Европе
Brenmoor, чьи напечатанные идентификационные браслеты используются в восьми из 10 британских больниц, планирует представить свою продукцию в Европе и глобально используя выставку Medica в Дюссельдорфе в качестве стартовой площадки. 17 Ноя 2009

Инвестиции в области глобального здравоохранения — лучший способ спасти жизни, считают Билл и Мелинда Гейтс
Выступая на этой неделе перед политиками США, Билл и Мелинда Гейтс призвали к глобальному сокращению вдвое детской смертности во всем мире к 2025 году.Они доказал, что инициативы США по борьбе со СПИДом, малярией и другими болезни в бедных странах — лучшая инвестиция Америки для экономии жизни. 30 октября 2009 г.

Первые поставки Health Robotics IV Роботы для приготовления лекарств для США и Испании
i.v.STATION представляет собой революционный подход в поисках безопасности, точные, эффективные и рентабельные внутривенные и готовые к введению пациенту дозы.

Лечение язвенными антителами колит снижает потребность в хирургическом вмешательстве на толстой кишке
У пациентов с язвенным колитом на 41% уменьшилось удаление толстая кишка (колэктомия) через год после лечения искусственным антителом инфликсимаб, согласно исследованию, проведенному Mayo Clinic.27 октября 2009 г.

Расширение компании 3M Drug Delivery Systems с новой сингапурской лабораторией
Сингапурская лаборатория будет разрабатывать продукты как для ингаляции, так и Категории трансдермальной доставки лекарств для фармацевтических клиентов и пациенты в Азиатско-Тихоокеанском регионе. 23 октября 2009 г.

Армия США присуждает грант LiveData разработать интегрированную клиническую систему безопасности пациентов, работающую по принципу «включай и работай»
Центр исследований телемедицины и передовых технологий армии США предоставил LiveData, Inc. грант на исследования в размере 730 000 долларов США.разработать интегрированная клиническая среда (ICE). Ожидается, что результаты будут приносить пользу пациентам на протяжении всего периода лечения, включая улучшение в рабочем процессе, сокращение числа медицинских ошибок, в частности, и здравоохранения расходы в целом. 14 октября 2009 г.

Diabetech выбирает Cinterion беспроводные модули для системы управления диабетом GlucoMON
В устройстве GlucoMON 4-го поколения используется терминал Cinterion TC65 и работает совместно с системой автоматизированного управления диабетом Diabetech Система (ADMS), которая помогает управлять и контролировать уровень глюкозы в крови и изменить поведение, чтобы избежать потенциально смертельных последствий диабета.14 октября 2009 г.

Baxter получает одобрение ЕС на Вакцина от пандемического гриппа Celvapan h2N1
Celvapan h2N1 — это первая вакцина на основе клеточных культур без адъювантов. вакцина против пандемического гриппа для получения разрешения на продажу в Евросоюз. 14 октября 2009 г.

Революционный монитор фертильности помогает парам зачать ребенка без ЭКО
DuoFertility — это революционный новый монитор фертильности, разработанный компанией помогает женщинам увеличить свои шансы на зачатие естественным путем без прибегая к лечению бесплодия.14 октября 2009 г.

Уровень слепоты в Нигерии вырастет на 40% — в основном предотвратимы
К 2020 году 1,4 миллиона нигерийцев старше 40 лет потеряют зрение, и подавляющее большинство причин можно предотвратить или вылечить, по данным Национального исследования слепоты и нарушений зрения в Нигерии Группа.

Таиландское испытание вакцины против ВИЧ первым проявить профилактический эффект
Крупнейшее в мире клиническое испытание схемы экспериментальной вакцины показал, что он хорошо переносится и оказывает умеренное влияние на профилактика ВИЧ-инфекции среди штаммов, присутствующих в Таиланде.25 сентября 2009 г.

Пандемический грипп h2N1 может вызвать больше тяжелая инфекция легких, чем сезонный грипп
Пандемический свиной грипп может инфицировать клетки более глубоко в легких, чем сезонный грипп, что может объяснить, почему люди, инфицированные пандемическим штаммом Грипп h2N1, скорее всего, будет иметь более серьезные симптомы, чем инфицированы сезонным штаммом h2N1. 21 сентября 2009 г.

Большие различия в смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и национальной профилактике политики в странах ЕС
Исследования в рамках трехлетней программы анализа сердечно-сосудистого здоровья и профилактические меры в 16 европейских странах показывают болезни сердца остается основной причиной смерти в Европе, но есть огромные различия как в национальной профилактической политике, так и в уровнях смертности от сердечно-сосудистых заболеваний между странами.21 сентября 2009 г.

FDA США одобрило четыре вакцины против h2N1 2009 г. вирус гриппа
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) объявило, что оно одобрила четыре вакцины против вируса гриппа h2N1 2009 г. В вакцины будут распространяться на национальном уровне после того, как начальные партии станут доступно, что ожидается в течение следующих четырех недель. 21 сентября 2009 г.

Первое в мире испытание вакцины против свиного гриппа показало, что одна доза обеспечивает иммунный ответ ‘
Клиническое испытание вакцины Novartis MF59 с адъювантом на основе клеток A (h2N1) в Великобритании показывает, что вакцина хорошо переносится и одна доза вызывает сильный иммунный ответ.5 сентября 2009 г.

3M представляет первую электронную стетоскоп с беспроводной связью Bluetooth
Компания 3M представила электронный стетоскоп 3M Littmann, модель 3200, a устройство для аускультации нового поколения с технологией Bluetooth, Беспроводная передача звуков сердца, легких и других звуков тела на компьютер системное программное обеспечение для дальнейшего анализа. 1 сентября 2009 г.

Гамбия запускает национальный кампания вакцинации против детской болезни
Гамбия запустила национальную программу иммунизации с помощью Альянса ГАВИ по искоренению пневмококковой инфекции, одного из ведущие причины детской смертности во всем мире.1 сентября 2009 г. Francais

Вспышка норовируса на борту круиза корабль уничтожен революционным процессом испарения
Круизное судно Marco Polo, чей круиз вокруг Британии должен был быть отменен, потому что сотни пассажиров заболели рвотой ошибка Norovirus, была вылечена революционной программой SitexOrbis. Услуги по запотеванию инфекционного контроля всего за 5 часов в доках Тилбери. 28 августа 2009 г.

Baxter завершает производство первые коммерческие партии вакцины против гриппа A (h2N1)
Baxter International Inc.завершил производство своего первого рекламного ролика партии вакцины против гриппа Celvapan A (h2N1) с использованием собственной клетки Vero культуры в конце июля и обсуждает планы по распространению с национальными органами здравоохранения при условии получения соответствующих авторизации. 20 августа 2009 г.

Формальное образование снижает влияние Болезнь Альцгеймера
Исследователи отделения психиатрии, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München показали, что образование снижает влияние болезни Альцгеймера на познание, даже если манифестированный мозг потеря объема уже произошла.20 августа 2009 г.

Британия впервые заболела свиным гриппом испытания вакцины
Первые в Великобритании испытания вакцины против свиного гриппа проходят в Королевский лазарет Лестера, в котором работают 175 добровольцев. 20 августа 2009 г.

Комнатная температура Гермгарда Стерилизатор для хирургических инструментов достигает трехминутного времени цикла
Germgard Lighting LLC из Нью-Джерси продемонстрировала прорыв продвижение своего газового хирургического инструмента для работы при комнатной температуре система стерилизации. 20 августа 2009 г.

Технология Elan NanoCrystal одобрено для инъекций пролонгированного действия
Elan Drug Technologies, подразделение корпорации Elan Corporation, имеет объявила о первом одобрении инъекционного препарата длительного действия используя собственную технологию NanoCrystal.9 августа 2009

голландских исследователя открывают путь к обеспечивают полную защиту от малярии
Исследователи из Медицинского центра Университета Радбауд Неймеген успешно обеспечил полную защиту от малярии в группе волонтеров, открывая путь для развития вакцина. 29 июля 2009 г.

Свинья вирус гриппа h2N1 более опасен, чем считалось ранее
В отличие от обычных вирусов сезонного гриппа, вирус h2N1 проявляет способность инфицировать клетки глубоко в легких, где может вызвать пневмонию и, в тяжелых случаях, смерть.Сезонные вирусы обычно заражают только клетки верхних дыхательных путей. 23 июля 2009 г.

Глюкометр для детей подключается к Nintendo DS, чтобы помочь контролировать диабет
Глюкометр Didget разработан, чтобы помочь детям контролировать это состояние на протяжении всей жизни награждая их за выработку постоянных привычек тестирования глюкозы в крови и соответствие индивидуальным целевым диапазонам глюкозы. 22 июля 2009 г.

Неправильное использование трости и ходунков вызывает 47000 падений в США
Американская ассоциация физиотерапии (APTA) призывает пожилых людей люди, которые используют трости и ходунки в качестве вспомогательных средств для ходьбы, должны быть должным образом оценены и установлен физиотерапевтом, чтобы избежать травм при падении.22 Июль 2009

Проект ЕС по оценке сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные риски, связанные с НПВП
Проект SOS направлен на оценку риска сердечно-сосудистых и желудочно-кишечные события среди пользователей НПВП для выбора НПВП с минимальным количеством вредных побочных эффектов. 15 июля 2009 г.

Более бедные страны без доступа к противовирусные препараты во время пандемии могут использовать генерики для предотвращения смертей
Почти 90% населения мира не будет иметь своевременного доступа к доступные запасы вакцин и противовирусных препаратов в текущем пандемия гриппа, но не исключено, что недорогие дженерики которые легко доступны даже в развивающихся странах, могут сэкономить миллионы жизней.29 июня 2009 г.

Великобритания возглавляет список 213 стран на чрезвычайный риск распространения свиного гриппа
Профессор Уорикской бизнес-школы и один из основателей глобального специалист по рискам, Maplecroft, выпустил три новые карты и индексы выявление стран, наиболее подверженных риску пандемии гриппа. 29 июн 2009

Страх перед скринингом рака подпитывается недостаток информации
Страх играет важную роль в том, решит ли женщина заболеть раком скрининг или нет, но медицинские работники недооценивают, сколько женщин должны знать и ошибочно предполагать, что они будут запрашивать информацию, если они этого хотят.29 июня 2009 г.

санофи-авентис жертвует 100 миллионов доз Вакцина против гриппа (h2N1) по ВОЗ
Санофи Пастер, вакцины подразделение санофи-авентис Group зарезервирует 10 процентов своей продукции для ВОЗ в качестве пожертвования. чтобы помочь справиться с пандемией гриппа в развивающихся странах. 18 июн 2009

Covidien запускает управление сигнализацией система для пульсоксиметра Nellcor
Covidien объявила о глобальном запуске своей системы управления аварийной сигнализацией для пульсоксиметра Nellcor OxiMax N-600x.Предупреждает персонал больницы периодам снижения насыщенности и потенциально тревожных сигналов. 17

июня

Геномные данные показывают свиной грипп инфекционная способность возрастет, но летальность останется низкой
Биотехнологическая компания Replikins Ltd из Бостона проанализировала последние доступны данные о геномной последовательности пептида и определили, что Заметно возрастет инфекционность вируса h2N1, в то время как его летальность в ближайшем будущем останется относительно низкой. 16 июн 2009

Искусственная печень с использованием печени человека клетки могут продлить жизнь
Первый искусственный орган для пациентов с печенью, который использует бессмертные клетки печени человека, устройство для экстракорпоральной поддержки печени (ELAD), проходит клинические испытания в США.ELAD — это прикроватная система, которая обрабатывает плазму крови, метаболизируя токсины и синтезируя белки, такие как настоящая печень. 15 июня 2009 г.

Нарушение зрения обходится в миллиарды долларов потеря производительности во всем мире
Около 158 миллионов человек во всем мире страдают нарушениями зрения в результате неисправленной ошибки рефракции, которая обычно может быть устраняется с помощью пары очков и проверки зрения. 15 июн 2009

Новый быстрый когнитивный скрининговый тест может помочь диагностировать раннюю болезнь Альцгеймера
Новый когнитивный тест для выявления болезни Альцгеймера быстрее и быстрее более точен, чем многие современные тесты, и может помочь в ранней диагностике деменции, по мнению исследователей из больницы Адденбрука в Кембридж.10 июня 2009 г.

Помощь при диабете не улучшается за счет оплаты стимулы для врачей первичного звена
За последнее время в Великобритании улучшился уход за пациентами с диабетом. десятилетие, но это не кажется прямым результатом Качества и Outcomes Framework — схема поощрения общей практики Великобритании за оказание качественной помощи. 5 июня 2009 г.

Испанский проект развивает микрофлюидную чип для регулирования диабета
Ученые группы электронных технологий Университета Севилья (США) завершила первый этап исследования Мирейя. проект по разработке микрофлюидного чипа для мониторинга и лечения диабета.5 июня 2009 г.

MEMSCAP и OrthoMEMS объединяют до разработать биомедицинский датчик
MEMSCAP и OrthoMEMS заключили многолетнее стратегическое партнерство и соглашение о разработке для производства датчика MEMS для оценка и лечение механической боли в пояснице. 5 июня 2009 г.

Европейский онлайн-опрос по ожирению запущен
С ростом избыточного веса и ожирения по всей Европе тревожным оценка, онлайн-опрос пытается понять, в какой степени это забота о гражданах Европы и какие шаги, по нашему мнению, следует предпринять, чтобы решить эту насущную проблему.28 мая 2009 г.

Canopus BioPharma изучает использование статины для лечения гриппа
Компания Canopus BioPharma Inc. наняла группу экспертов для оказания помощи в свои планы по крупному сотрудничеству по лицензированию, производству и распространять свой противовирусный статин свиного гриппа h2N1. Ведутся переговоры о инициировать крупномасштабные клинические испытания и получить маркетинговое одобрение. 28 Май 2009

Система поддержки принятия клинических решений для iPhone
Wave Medical расширил свои приложения поддержки принятия клинических решений для врачей общей практики, медсестры, врачи скорой помощи и студенты-медики, чтобы iPhone и iPod Touch.27 мая 2009 г.

Horiba Medical запускает Pentra SAfe для POC-гематологии
HORIBA Medical запустила Pentra SAfe для обеспечения безопасного и удаленного доступ к настольному гематологическому анализатору ABX Pentra 60 C + в в местах оказания медицинской помощи. 27 мая 2009 г.

Предупреждение за 6 месяцев до разработать вакцину против пандемического гриппа
Исследования Лестерского университета и университетских больниц Leicester NHS Trust предупреждает о шестимесячном лаге до вступления в силу вакцины могут быть изготовлены в случае вспышки пандемического гриппа.11 Май 2009

Свиной грипп оказывает сильное влияние на Швеция
Продажи масок для лица бьют рекорды в Швеции. до вспышки гриппа A (h2N1) в Мексике, некоторые шведы были обеспокоены пандемиями, ранее неизвестные болезни или болезни, связанные с животными, например, безумные коровья болезнь или BSE. 11 мая 2009 г.

Трансплантация стволовых клеток помогает диабетики перестают принимать инсулин
Большинство пациентов с диабетом 1 типа, перенесших определенные тип трансплантации стволовых клеток стал безинсулиновым, несколько более более трех лет, согласно новому исследованию.8 мая 2009 г.

Новая противотуберкулезная вакцина устраняет важное препятствие
Срочно необходимая новая противотуберкулезная вакцина устраняет жизненно важный шаг в тестирование — важный шаг вперед в то время, когда треть мирового считается, что население болеет латентной туберкулезной инфекцией (ЛТИ), которые при повторной активации могут вызвать полномасштабную болезнь. 8 мая 2009 г.

Energex предлагает гемомодуляцию терапия для лечения свиного гриппа h2N1
Компания Energex Systems Inc. объявила, что уведомила FDA о своем заинтересованность в подаче заявки на разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях, которое позволит компания предлагает свою терапию HemoModulation для лечения грипп типа A (h2N1), иначе известный как свиной грипп.8 мая 2009 г.

Новый вирус грызунов причастен к человеку синдром внезапной детской смерти
Вирус Льюнгана, который был обнаружен только в 1990-х годах у грызунов, имеет был обнаружен в 11 из 12 случаев синдрома внезапной детской смерти или (СВДС) исследователями из Швеции и США. 8 мая 2009 г.

Medication Management Canada предлагает система поддержки принятия решений и электронная запись для фармацевтов
Система предоставляет фармацевтам систему поддержки принятия клинических решений и электронная терапевтическая карта для продвижения стандартов общей практики, документировать терапевтические результаты и улучшать уход за пациентами.7 мая 2009 г.

PerkinElmer становится эксклюзивным дистрибьютор скринингового образца ID Biological Systems для новорожденных коллекционные карточки. 7 мая 2009 г.

Вентилятор, управляемый сигналами мозга помогает младенцам в критическом состоянии
Отчеты пациентов из нескольких больниц показывают, что революционный техника вспомогательного дыхания с помощью искусственной вентиляции легких под названием NAVA может улучшить взаимодействие ребенка с аппаратом ИВЛ. 6 мая 2009

Больничный инфекционный контроль будет имеет решающее значение для предотвращения распространения свиного гриппа
Тяжесть и масштабы текущей вспышки свиного гриппа (сейчас официально названный ВОЗ грипп A (h2N1)) неизвестен, но SARS вспышка (тяжелый острый респираторный синдром) в 2003 г. показала, что строгий инфекционный контроль в больницах может стать ключом к снижению смертности от любой вспышки болезни.1 мая 2009 г.

Подготовка к пандемии гриппа — руководства для семей, предприятий, поставщиков медицинских услуг
Trust for America’s Health (TFAH) перевыпустил серию Это Не грипп как обычно Руководство по обеспечению готовности к пандемии гриппа для семей, предприятия, поставщики медицинских услуг и общественные группы. Гиды применимо ко всем странам. 1 мая 2009 г.

Свиной грипп может стать бедой для слабых системы общественного здравоохранения в развивающихся странах
Возможное распространение свиного гриппа в развивающиеся страны без надлежащего средства отслеживания вспышки или лечения инфицированных могут оказаться катастрофа, считает гуманитарное агентство World Vision.1 мая 2009 г.

Технология интеллектуальных материалов помогает ремонтировать скелетные аномалии
Инновационная технология, разработанная в сотрудничестве с электроникой Кафедра Хельсинкского технологического университета (TKK) и Ортон Invalid Foundation — важный шаг в восстановлении скелета. пороки развития. 24 апреля 2009 г.

McKesson приобретает LMS Medical Systems перинатальная информационная система
McKesson усилила свое корпоративное решение Horizon Clinicals с помощью приобретение интеллектуальной собственности LMS Medical Systems для акушерский надзор и архивные возможности.23 апреля 2009 г.

Cerus расширяет линейку продуктов Intercept с новым набором для тромбоцитов
Cerus Corporation получила одобрение знака CE для новой конфигурации системы перехвата крови, что позволяет одной лечебной процедуре производят две единицы тромбоцитов, инактивированных патогенами, для переливания. 23 Апрель 2009

Биоджект получает разрешение США на Система безыгольного введения Zetajet
Новая система Zetajet от Bioject предлагает ряд уникальных характеристик продукта. и преимущества для пациентов, которые могут обеспечить высокую конкурентоспособность к широкому спектру сегментов рынка инъекционных препаратов.23 апреля 2009 г.

Больница Святой Марии представляет передовую отделения интенсивной терапии
Больница Святой Марии в Лондоне открыла передовую реанимацию устройство, обеспечивающее круглосуточное наблюдение и мониторинг пациентов, автоматизированное управление посетителями и видеоконференцсвязь между персоналом и консультантами, оперирован у постели больного. 10 апреля 2009 г.

Международный диабет 20-й Всемирный диабетический конгресс Федерации
Международная федерация диабета (IDF) организует 20-й Всемирный конгресс. Конгресс по диабету в этом году в Монреале, Канада, с 18 по 22 октября.В Конгресс проводится каждые два года и является одним из крупнейших в мире. медицинские конгрессы. Подробнее о мероприятие и место проведения … 9 апреля 2009 г.

FluGen обеспечивает исключительные права на новая технология доставки вакцины
Flugen Inc., закрепила права на технологию доставки вакцины коммерциализируется Ratio Inc. Простое в использовании одноразовое микроустройство безболезненно доставляет вакцины против сезонного и пандемического гриппа. 7 апреля 2009

Intel и GE создают альянс на 250 млн долларов, чтобы разработка технологий домашнего здравоохранения
GE и корпорация Intel заключили союз по маркетингу и разработать домашние медицинские технологии, которые помогут пожилым людям жить самостоятельно, а пациенты с хроническими заболеваниями управляют своим лечением в дома.6 апреля 2009 г.

Крысы, умирающие от диабета 1 типа выздоровели без инсулина
неизлечимо больные грызуны с диабетом 1 типа полностью выздоровели здоровье с помощью однократной инъекции вещества, отличного от инсулина. В крысам вводили однократную инъекцию гормона лептина. 23 февраля 2009

Тренировка мозга для предотвращения падений
Обучение людей предотвращению падений путем многократного воздействия на них нестабильных ситуации в лаборатории помогли им впоследствии сохранить равновесие на скользком полу.Исследование может в конечном итоге помочь людям, в том числе пожилые люди, для которых падение является важной проблемой для здоровья. 21 год Февраль 2009

ВОЗ одобрила антифриз Coldpack Рюкзак с вакциной для транспортировки вакцины
Компания Coldpack объявила, что она внесена в список Всемирного здравоохранения Организация (ВОЗ) в качестве утвержденного поставщика услуг по транспортировке вакцин. Coldpack был выбран на основе его рюкзака AntiFreeze Vaccine Backpack способность поддерживать и транспортировать чувствительные к температуре прививки.16 февраля 2009 г.

Новый онлайн-ресурс для поддержки дети с диабетом 1 типа
Санофи-авентис в США объявила о выпуске средства для ухода за диабетом KidCare Kit, мультимедийный ресурс, который предоставит детям и их семьям с ценными инструментами и информацией, которые помогут им пройти через трудные, но решающие первые 30 дней после постановки диагноза 1 типа сахарный диабет. 12 февраля 2009 г.

Международное сотрудничество для развития активируемые ультразвуком наночастицы для доставки лекарств
Nanobiotix, развивающаяся наномедицинская компания, объявила, что она будет сотрудничать с консорциумом проектов SonoDrugs для разработки новых носители лекарства в виде наночастиц, которые могут быть активированы для локализованного лекарства выпуск с помощью сфокусированного ультразвука.10 февраля 2009 г.

Navigenics запускает портал, чтобы дать доступ врачей к геномной информации пациентов
Для пациентов, желающих получить услугу Navigenics через свои врача, этот портал позволяет врачу интегрировать пациентов генетической информации в индивидуальные планы медицинского страхования, призванные помочь ранняя диагностика или предотвращение ряда заболеваний. 10 февраля 2009

Экспресс-тест TwistDx для определения победителя MRSA в программе NHS Smart Solutions Program
TwistDx, компания по диагностике ДНК, базирующаяся в Кембридже, Великобритания, была выбран в качестве победителя в конкурсе Национальной службы здравоохранения, чтобы найти новые способы борьбы с инфекциями, связанными со здравоохранением (HCAI).10 Февраль 2009

Натриевая МРТ показывает артрит задолго до этого физические симптомы
Д-р Гарри Голд, доцент радиологии Стэнфордского университета Медицинский факультет Университета усовершенствовал старую технологию визуализации вызывал натриевую МРТ для диагностики остеоартрита еще десятилетия назад появление физических симптомов. 9 февраля 2009 г.

Philips и Immunetrics в борьбе инфекционные заболевания в отделениях интенсивной терапии
Royal Philips Electronics and Immunetrics Inc.заключили совместный соглашение о разработке для изучения новых подходов к растущей проблеме инфекционных заболеваний в реанимации. 4 февраля 2009 г.

Датчик под кожей для контроля крови глюкоза диабетиков 1 типа
Специалисты по диабету из больницы общего профиля Саутгемптона подойдут для крошечных устройств к животу участников и использовать их вместе с нарукавные повязки в виде часов, которые будут проверять физическую активность участников. 31 января 2009 г.

По прогнозам пользователей телездравоохранения 55 млн по всему миру к 2016 г.
В новом отчете InMedica прогнозируется исключительный рост числа абонентов телемедицины в течение следующего десятилетия из-за более широкого использования услуги телемедицины для лечения хронических заболеваний.31 января 2009 г.

Philips реализует проект стоимостью 15,9 млн евро разработать технологию доставки лекарств на основе изображений
Путем доставки лекарств непосредственно в места болезни через кровоток, который затем активируется сфокусированными ультразвуковыми импульсами, Проект SonoDrugs направлен на максимальное повышение терапевтической эффективности и минимизировать побочные эффекты медикаментозного лечения рака и сердечно-сосудистые заболевания. 31 января 2009 г.

Новые венчурные партнеры и Unilever Венчурные компании инвестируют в персонализированную систему управления весом
New Venture Partners LLC, глобальная венчурная компания, специализирующаяся на отделения корпоративных технологий и Unilever Ventures, начальная стадия венчурное подразделение Unilever, совместно инвестировали в MiLife, компанию сосредоточены на предоставлении технологических решений для персонализированного веса управление.25 января 2009 г.

Карманный ультразвуковой аппарат высокой мощности открывает путь для новых терапевтических применений
Прототип терапевтического ультразвукового устройства, разработанного Корнеллом Аспирант университета, умещается на ладони, с батарейным питанием и имеет достаточно энергии, чтобы стабилизировать огнестрельное ранение или доставлять лекарства больным раком мозга. 13 января 2009 г.

Интерактивный отчет показывает полезные технология для старения
Центр технологий обслуживания старения США (CAST) выпустил интерактивная версия State of Technology in Aging Services Отчет , в котором излагаются категории существующих технологий и находятся в стадии разработки для удовлетворения потребностей стареющих потребителей и подчеркивает, что компании делают для обслуживания этого растущего рынка сегмент.13 января 2009 г.

Аутизм и шизофрения показывают общие нарушения во время беременности
Голландский психолог развития Аннеми Плёгер продемонстрировала, что оба психических заболевания имеют схожие физические отклонения, которые формируются в течение первого месяца беременности. 8 января 2009

Bruker Daltonics представляет пять Минутный раствор для проверки безопасности пищевых продуктов с меламином
Компания Bruker Daltonics выпустила надежный, быстрый и высокочувствительный раствор HCT с ионной ловушкой высокой емкости для обнаружения и количественного определения меламина и циануровой кислоты (CA) лабораториями по безопасности пищевых продуктов.8 Январь 2009

Нейромоника выделила 1 млн долларов на обучение лечение тиннитуса у солдат
Neuromonics, Inc. получила 1 миллион долларов от Министерства здравоохранения США. Защита изучает лечение тиннитуса среди военнослужащих члены. Тиннитус — одна из основных жалоб солдат на здоровье возвращение из Ирака и Афганистана, в первую очередь из-за чрезмерного шума воздействие во время боя. 7 января 2009 г.

Кровеносные сосуды, вызванные холодом, могут помочь ожирение сжигает больше жира
У мышей, подвергшихся воздействию низких температур, в их жировая ткань и быстрее метаболизируют жировые отложения.Это может привести к способы контроля развития кровеносных сосудов у людей для борьбы с ожирением и сахарный диабет. 7 января 2009 г.

Еда темного шоколада на Рождество может помогают предотвратить переедание
Темный шоколад гораздо более сытный, чем молочный шоколад, что снижает тяга к сладкой, соленой и жирной пище, поэтому ее употребление может быть эффективный способ сбросить вес на Рождество, по мнению исследования в Копенгагенском университете. 22 декабря 2008 г.

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.