Ферменты для пищеварения для детей 2 года: Становление микрофлоры ребенка после 1 года | Bifiform ru

Содержание

Становление микрофлоры ребенка после 1 года | Bifiform ru

В первый год жизни организм ребенка находится в состоянии физиологической адаптации. С момента рождения и в первые месяцы жизни ребенок находится на грудном или искусственном вскармливании, затем добавляется прикорм, а потом и твердая пища. С появлением зубов пищевой рацион значительно расширяется.

Для малыша большое значение имеет налаженное правильное питание. Ведь к началу второго года жизни вес ребенка увеличивается втрое, по сравнению с весом при рождении. А это значит, что на систему пищеварения ложится значительная нагрузка.

У грудных детей еще слабо развит мышечный слой пищевода, желудка, кишечника и нежная слизистая. Но по мере роста ребенка длина желудочно- кишечного тракта увеличивается, его стенки утолщаются, совершенствуется сеть сосудов и нервно-мышечный аппарат, что позволяет включать в рацион малыша более сложную для пищеварения пищу.

Вместимость желудка грудничка весьма невелика – 30-35 мл. К 1 году она возрастает до 250 мл. У 2- 3- летних малышей вместимость желудка составляет уже 350-400 мл4. 7-летние дети могут потреблять пищу объемом 500 мл4.

Ферменты поджелудочной железы участвуют в расщеплении белков, жиров и углеводов. Причем, свои функции поджелудочная железа начинает выполнять даже если ребенок родился недоношенным. Но в полной мере вырабатывать ферменты железа начинает лишь на 2-м году жизни малыша.

Печень помимо выполнения жизненно важных обменных и барьерных функций вырабатывает желчь, необходимую для нормального пищеварительного процесса. Желчные кислоты, содержащиеся в желчи, способствуют правильной работе ферментов поджелудочной железы. Состав желчи у детей различается в зависимости от их возраста. У детей старшего возраста желчные кислоты, холестерин, лецитин, соли, обеспечивающие хорошее пищеварение и помогающие усваивать смешанную пищу, присутствуют в составе желчи в большем количестве, чем у малышей. Рост печени, ее функциональное созревание происходят по мере взросления и развития ребенка.

Особенности пищеварения ребенка должны учитываться в каждом из 3-х возрастных периодов: до 1,5 лет, до 3 лет и от 3 до 7 лет. Для правильного усвоения питательных веществ требуется соблюдение не только режима приема пищи, но и правил ее приготовления. Так, любое блюдо должно быть свежеприготовленным.

На 2-м году жизни малыши должны придерживаться пятикратного режима питания. Однако от строгого распорядка можно отойти, если малыш ослаблен или у него плохой аппетит. Наибольшее число калорий 2-х летние дети должны получать во время обеда. Примерно равнозначными по калорийности должны быть завтрак и ужин, а калорийность полдника может составлять 10-15% от всего суточного питания. Поскольку для переваривания блюд из мяса и рыбы ЖКТ затрачивает большое количество энергии, такие продукты должны подаваться в первой половине дня. Послеполуденное время отводится для овощей, каш и молочных блюд. Объем пищи, который полуторагодовалый ребенок может съесть за 1 раз, равен приблизительно 300 гр.

В развитии ребенка первых лет жизни очень многое зависит от состояния кишечной микрофлоры, выполняющей различные функции, в частности отвечает за правильную работу ЖКТ, а также формирует здоровье ребенка в целом 1.

Ферментативная работа ЖКТ дополняется активной деятельностью находящихся в нем бактерий. Они отвечают за процессы брожения, помогают расщеплению белков, от них зависит брожение углеводов, омыление жиров, растворение клетчатки. Они же помогают синтезировать некоторые углеводы. Участвуют в формировании местного иммунитета.

В кишечнике в процессе развития ребенка происходят количественные и качественные изменения популяции бифидобактерий. Например, если микрофлора грудничков насыщена бактериями видов В. bifidum, В. longum и В. Breve, В. longum bv. Infantis, то к 6 годам, как и у взрослых людей, бифидофлору по большей части представляют виды В. longum, В. adolescentis, В. catenulaíum и В. Bifidum1.

По свидетельству MacNelly (монография 1999 г. ), в кишечной флоре 2-х летнего человека, как и у взрослых людей, присутствуют бактерии более чем 400 видов, большая часть которых – анаэробные, т.е. живущие без кислорода. Современные исследователи полагают, что такие бактерии, как В.perfringens, Enterococcus и Е. Coli, которые появляются в ЖКТ младенца в первые дни после его рождения, — родоначальники всей микробиоты взрослого человека 2.

Кишечная флора 3-х летнего ребенка начинает приближаться по составу к микрофлоре взрослого человека. Если говорить о плотности бактерий, населяющих желудок, тощую, подвздошную и ободочную кишки, то она составляет последовательно: 1000, 10 000, 100 000 и 1 000 000 000 в 1 миллилитре содержимого кишечника2.

В возрасте от 4 до 7 лет у детей формируется микробиоценоз, характерный для взрослых. Иными словами:

  • число бифидобактерий снижается до 108 КОЕ/г;
  • изменяется видовой состав микрофлоры – исчезают B. infantis, появляются B. adolescentis, уменьшается число B. Bifidum;
  • растет содержание грамположительных микроорганизмов;
  • содержание лактобактерий снижается до 106 КОЕ/г 2

Кишечная микрофлора проходит несколько этапов в своем формировании, связанных с возрастными изменениями в организме ребенка. В обычном состоянии она сама поддерживает свой баланс. Но если у ребенка появляются погрешности в питании, может произойти повреждение слизистой оболочки ЖКТ, нарушение функции желез пищеварительного тракта, угнетается ферментативная активность, нарушается моторика ЖКТ и баланс микрофлоры. Как следствие этих процессов, нарушается всасываемость жидкости, белков, жиров, углеводов и витаминов, создаются условия для быстрого размножения в кишечнике патогенных бактерий.

В некоторых случаях: при приеме антибиотиков, при вирусных и бактериальных инфекциях, сопровождающихся кишечными расстройствами, такими как — вздутие, колики, диарея, а иногда даже в путешествиях при расстройстве пищеварения могут быть использованы пробиотики для восстановления баланса микрофлоры и нормализации функций ЖКТ3.

  1. Донских, Екатерина Евгеньевна, канд биол.наук, Автореферат диссертации по теме «Молекулярный и микробиологический мониторинг становления микрофлоры кишечника новорожденных». Раздел «Динамика формирования кишечной микрофлоры здоровых детей» http://earthpapers.net. Автор ссылается на монографию Питера Макнелли «Секреты гастроэнтерологии»:англ.– Моск- ва,СПб.,1999.– 1023 с.
  2. Статья «Дисбактериоз у детей», проф., д.м.н., зав. кафедрой факультетской педиатрии Ершова И.Б. http://lekmed.ru/info/literatyra/disbakterioz-y-detei.html; Физиология кишечной микрофлоры, стр.5
  3. Беляева И.А. Бомбордирова Е.П. Митиш М.Д. Потехина Т.В. Харитонова Н.А. Онтогенез и дизонтогенез микробиоты кишечника у детей раннего возраста:триггерный механизм нарушений детского здоровья.
  4. Алексеева А.С. Дружинина Л. В. Ладодо К. С. Организация питания детей в дошкольных учреждениях Пособие для воспитателя детского сада 1990.

PP-BIB-RUS-0081

Ферментная недостаточность у детей

Ферменты — это белки-катализаторы, производство которых регулируется в организме наследственностью. Если по каким — либо причинам этих веществ не хватает — обычные продукты не распадаются на составные вещества, либо не превращаются в другие нужные. Ферментная недостаточность называется общим словом — ферментопатией.

Синдром мальабсорбции

— это синдром нарушения всасывания компонентов пищи в тонком кишечнике. Абсорбции или всасыванию мономеров (жирных кислот, аминокислот, моносахаров и др.) предшествует гидролиз — расщепление пищевых полимеров (белков, жиров и углеводов) под воздействием пищеварительных ферментов. Нарушение гидролиза полимеров при недостаточности пищеварительных ферментов (дигестивных энзимов) называется синдромом мальдигестии или синдромом недостаточности пищеварения. Часто встречающееся в клинической практике сочетание обоих видов расстройств — мальабсорбции и мальдигестии — предлагалось обозначать как синдром мальассимиляции. Однако в медицинской литературе традиционно называют мальабсорбцией все нарушения кишечного всасывания, вызванные как собственно патологией процесса абсорбции, так и недостаточностью пищеварительных ферментов.

Синдромом мальабсорбции сопровождается целая группа заболеваний, в основе развития которых лежит наследственно обусловленная или вторичная (при патологии поджелудочной железы или других органов системы пищеварения) недостаточность ферментов.

На первом году жизни чаще всего синдром малъабсорбции является генетической наследственной патологией, наиболее известными наследственными ферментопатиями являются дисахаридазная недостаточность, целиакия и муковисцидоз.

Дисахаридазная недостаточность.

Дисахариды — компоненты большинства углеводов. Процессы их переваривания обеспечиваются специальными ферментами кишечника — дисахаридазами. После распада дисахаридов образуются моносахара, которые могут затем всасываться при помощи транспортных систем кишечника. Непереносимость дисахаридов у детей обусловлена наследственным отсутствием или снижением активности одной или нескольких дисахаридаз кишечника, в результате чего происходит неполное расщепление дисахаридов в тонкой кишке.

Перистальтическими движениями кишечника не полностью расщепленные дисахариды перемещаются в нижние отделы пищеварительного тракта, где под действием естественной микрофлоры переходят в органические кислоты, сахара и водород. Эти вещества снижают абсорбцию воды и солей из полости кишечника, т. е. пищевая кашица (химус) разжижается, и это приводит к развитию поноса у ребенка. Симптомы первичной дисахаридазной недостаточности появляются у ребенка обычно сразу же после рождения. Для этой группы болезней характерно то, что с возрастом происходит некоторая компенсация нарушенных ферментативных функций, и симптомы болезни смягчаются или вообще проходят. Среди наследственных дефектов дисахаридаз наиболее известными являются недостаточность лактозы, сахарозы, изомальтазы, трегалазы. Недостаточность лактазы объясняется мутацией гена, который отвечает за синтез лактозы, в результате чего этот фермент или не синтезируется совсем (алактазия), или синтезируется его малоактивная форма (гиполактазия).
Поэтому при поступлении лактозы в кишечник она полностью не расщепляется неполноценной лактозой, и развиваются характерный симптом мальабсорбции — диарея.

Лактоза — основной компонент молока, в том числе женского, поэтому лечение тяжелых форм недостаточности лактозы у грудных детей представляет собой достаточно трудную задачу. Лактазная недостаточность проявляется с первых дней жизни ребенка, как только он начинает питаться. Выделяют две формы дефицита лактозы. Первая форма (врожденная непереносимость лактозы типа Холцел) отличается более доброкачественным течением. У новорожденных с этой формой болезни появляется пенистый водянистый стул с кислым запахом уксуса или забродившего вина, возможны прожилки слизи в кале. Слышно урчание в животе, выражен метеоризм, газы отходят обильно. Общее состояние ребенка обычно удовлетворительное, аппетит не нарушен, дети хорошо сосут, масса тела нарастает нормально. Некоторые дети достаточно хорошо переносят небольшие количества лактозы, поносы появляются у них только при поступлении ее в количествах, с которыми не способна справиться лактоза с пониженной активностью.

При благоприятном течении симптомы заболевания полностью исчезают после исключения из питания новорожденных молока. К 1—2 годам жизни лактозная недостаточность компенсируется в той или иной степени. При тяжелом течении, присоединении вторичной инфекции возможно формирование обменных нарушений и хронических расстройств питания, которые не проходят с возрастом. Вторая форма (врожденная непереносимость лактозы типа Дюранд) характеризуется более тяжелым течением. После первого кормления у ребенка появляются водянистый стул, рвота. Рост и прибавка в весе замедлены. Со временем развиваются тяжелые обменные нарушения, поражаются почки, нервная система. Могут быть геморрагические расстройства. Рвота в некоторых случаях упорная (напоминает рвоту при пилоростенозе), приводящая к обезвоживанию ребенка. Лечение при помощи безлактозной диеты малоэффективно. Основным компонентом лечения дефицита лактозы для детей на грудном вскармливании является прием ферментов (содержащих лактозу), а для детей на искусственном вскармливание — использование специальных смесей (безлактозные).

Родителям необходимо знать о том, что лактоза содержится не только в цельном женском, коровьем и козьем молоке, но и во всех видах сухого молока, во многих кисломолочных продуктах (сметане), сгущенном молоке, а также в некоторых медикаментах в качестве наполнителя. Поэтому при назначении лекарства следует информировать врача об имеющемся дефиците лактозы и внимательно ознакомиться с аннотацией препарата. В легких случаях непереносимости лактозы вместо молока дают молочные продукты и молоко, обработанное препаратами B-галактозидазы. Детям с лактозной недостаточностью показаны продукты, содержащие фруктозу (овощные и фруктовые пюре), которая хорошо всасывается и не подвергается бактериальному брожению. Кроме лечебного питания, в первые дни болезни коротким курсом (5—7 дней) назначают ферментативные препараты. В течение 30—45 дней применяют пробиотики для нормализации кишечной. Недостаточность сахарозы и изомальтазы чаще встречается вместе. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, признаки дефицита этих ферментов отсутствуют. Симптомы заболевания появляются после употребления ребенком пищи, содержащей сахарозу и крахмал (сахар, картофель, манная крупа, мучные изделия) при переводе его на искусственное вскармливание или после введения прикормов. У ребенка после приема такой пищи возникают пенистый водянистый стул, рвота. При тяжелой форме и нахождении ребенка на искусственном вскармливании смесями, содержащими сахарозу, рвота становится упорной, ребенок теряет в весе. Диагноз непереносимости сахарозы подтверждают проведением пробы с нагрузкой сахарозой. Лечение состоит в соблюдении диеты с исключением продуктов, содержащих сахарозу и крахмал. Можно употреблять фрукты и овощи, в которых количество сахарозы невелико (морковь, яблоки). Прогноз благоприятный. С возрастом недостаточность ферментов компенсируется, и диету можно расширить.

Глютеновая болезнь (целиакия)

— это хроническое наследственное заболевание, развивающееся вследствие недостаточности ферментов, участвующих в переваривании глютена. В последние годы в связи с повышением качества диагностики глютеновая болезнь обнаруживается все чаще. Глютен — это компонент клейковины ряда злаковых культур — пшеницы, ржи, ячменя, овса. При распаде глютена образуется токсичный продукт — глиадин, который оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку тонкого кишечника. Однако в норме у здоровых детей глиадин не повреждает слизистой, так как специфические ферменты расщепляют его до нетоксичных субстанций. При глютеновой болезни наблюдается выраженный в различной степени дефицит этих ферментов (вплоть до их полного отсутствия). В результате глютен не гидролизуется в кишечнике, а накапливается вместе с продуктами своего неполного расщепления, оказывая токсическое воздействие на слизистую оболочку тонкого кишечника, клетки слизистой тонкого кишечника погибают, и нарушается переваривающая и всасывательная функции. В типичных случаях глютеновой болезни заболевание имеет хроническое течение с периодами обострения и ремиссии.

Первые признаки целиакии появляются у ребенка во втором полугодии жизни после введения прикормов, в состав которых входит глютен злаков (манной, пшеничной, овсяной каш).

Если ребенок находится на искусственном вскармливании смесями, содержащими пшеничную, муку, то симптомы болезни проявляются раньше. От момента введения в питание ребенка глютенсодержащих продуктов до появления симптоматики проходит обычно 4—8 недель. Основными признаками глютеновой болезни являются дистрофия потеря в весе и отставание в росте, диарея, стеаторея (наличие нерасщепленных жиров в кале) и поражение центральной нервной системы. Клиника целиакии развивается постепенно. Сначала у ребенка снижается аппетит, появляются вялость, слабость, частые срыгивания. В дальнейшем срыгивания переходят в рвоту, развивается диарея. Кал при целиакии резко зловонный, обильный, пенистый, бледный с сероватым оттенком, блестящий. Ребенок перестает прибавлять в весе, а затем масса тела у него снижается. Дети сильно отстают в росте. Живот увеличен, что в сочетании с тонкими конечностями придает ребенку характерный внешний вид — «рюкзак на ножках». Выражение лица ребенка грустное, мимика скудная («несчастный вид»). Со временем поражаются и другие органы системы пищеварения — печень, поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка. Может развиваться цирроз печени. Отмечается умеренное увеличение в размерах печени и селезенки. Нарушение ферментообразующей функции поджелудочной железы приводит к еще большему угнетению процесса пищеварения. Возможно развитие вторичной недостаточности инсулина, чем объясняются симптомы сахарного диабета (повышенное выделение мочи и жажда) в период обострения болезни. Страдают все виды обмена веществ, особенно белкового. Развивается дефицит аминокислот, снижается концентрация общих липидов, холестерина и увеличивается количество кетоновых тел в сыворотке крови. Обменные нарушения проявляются рахитом, полигиповитаминозами, анемией. У детей может возникать облысение волосистой части головы (алопеция), часты переломы трубчатых костей. Развивается вторичное иммунодефицитное состояние, дети подвержены частым простудным заболеваниям, которые протекают более тяжело и длительно. У всех детей наблюдаются расстройства центральной нервной системы (обменно-токсическая энцефалопатия), дети раздражительны, капризны, отстают в психомоторном развитии. Для подтверждения диагноза целиакии применяют провокационный тест с глютеном и исследование биоптата слизистой оболочки двенадцатиперстной или тощей кишки.

Основным методом лечения глютеновой болезни является диетотерапия — исключение из питания больного ребенка всех продуктов, содержащих глютен (хлеба, хлебобулочных, кондитерских и макаронных изделий, манной, овсяной, перловой, пшеничной и ячневой круп и каш промышленного производства из этих круп). Так как мука и другие продукты переработки глютенсодержащих злаковых культур нередко добавляются в состав колбас, сосисок, сарделек, мясных и рыбных консервов (в том числе и предназначенных для детского питания), их тоже исключают из рациона ребенка. В острый период заболевания используют также ферменты, витамины, пробиотики.

При крайне тяжелых формах целиакии и низкой эффективности диетотерапии применяют глюкокортикоиды (гормоны) коротким курсом с постепенной отменой в последующем. Родители должны помнить о том, что безглютеновую диету соблюдать следует пожизненно, даже при полном исчезновении признаков заболевания. Несоблюдение диеты может привести к более тяжелому рецидиву заболевания, и возникшие нарушения тяжело будет компенсировать.

Кишечная форма муковисцидоза.

Генетический дефект при этом наследственном заболевании нарушает обратное всасывание хлорида натрия всеми экзокринными железами, в результате чего их секрет становится вязким, густым, отток его затруднен. Секрет застаивается в выводных протоках желез, они расширяются, и образуются кисты. Происходит гибель железистых клеток. Чаще всего встречаются кишечная и легочная форма муковисцидоза, при которых преимущественно поражаются соответственно железы кишечника или бронхов. Могут встречаться комбинированные формы. Поражение желез кишечника при муковисцидозе приводит к тому, что значительно нарушаются процессы переваривания и всасывания компонентов пищи (синдромы мальдигестии и мальабсорбции). В большей степени страдает переваривание жиров, что связано с угнетением ферментативной активности поджелудочной железы, которая тоже страдает при муковисцидозе.

У новорожденных кишечная форма муковисцидоза может проявиться мекониальным илеусом — кишечной непроходимостью в результате закупорки просвета кишечника густым и вязкиммеконием. В норме у новорожденных меконий должен отходить в первые сутки жизни. Если этого не происходит, должна возникать настороженность в отношении муковисцидоза, тем более, если у родителей или близких родственников ребенка имеются признаки этого заболевания. Осложнениями мекониального илеуса являются перфорация (образование отверстия) стенки кишечника и развитие тяжелого состояния — мекониального перитонита (воспаление брюшины).

На первом году жизни у ребенка с муковисцидозом, несмотря на хороший уход, рациональное вскармливание и хороший аппетит, плохо нарастает масса тела. Особенно ярко признаки муковисцидоза проявляются при переходе от грудного на смешанное или искусственное вскармливание. Характерен внешний вид детей, больных муковисцидозом: «кукольное» лицо, деформированная грудная клетка, большой вздутый живот, часто — пупочная грыжа. Конечности худые, отмечается деформация (утолщение) концевых фаланг пальцев в виде барабанных палочек. Кожа сухая, ее цвет серовато-землистый. Стул ребенка обильный, жидкий, сероватого цвета, со зловонным специфическим запахом прогорклого жира («мышиный запах»), жирный и блестящий, плохо смывается с горшка и пеленок. Часто встречается симптом «проскальзывания», когда стул у ребенка возникает сразу же после кормления. В некоторых случаях могут быть запоры, замазкообразная консистенция стула или выходу разжиженного кала предшествует выход каловой пробки. На фоне запоров часто возникает выпадение слизистой оболочки прямой кишки (как правило, хирургической коррекции в этом случае не требуется). Иногда не переваренный жир вытекает из заднего прохода ребенка в виде маслянистой жидкости, оставляя на пеленках жирный след. Если дефекация и мочеиспускание происходят одновременно, на поверхности мочи плавает жир в виде маслянистых пленок. Вследствие постоянного длительного нарушения процессов пищеварения ребенок на фоне обычно хорошего или повышенного аппетита худеет (вплоть до развития тяжелых форм истощения), появляются признаки недостаточности различных витаминов (полигиповитаминоз) страдают обменные процессы. Дети отстают в физическом развитии. Диагностика муковисцидоза проводится при помощи исследования кала (определение непереваренных остатков пищи), определения трипсина в кале, потовых проб (в потовой жидкости определяют содержание натрия и хлора) и при помощи специфического генетического исследования с идентификацией мутантного гена. Лечение при кишечной форме муковисцидоза направлено на улучшение процессов пищеварения. При тяжелом и средне-тяжелом состоянии ребёнка, когда синдром мальабсорбции сочетается с обезвоживанием и выраженным токсикозом, диету начинают с водно-чайной паузы. Ребенка отпаивают из расчета 100—150 мл/кг массы в сутки 5%-ным раствором глюкозы, регидроном, зеленым чаем и т. д. При тяжелом состоянии глюкозо-солевые растворы вводят также внутривенно капельно. В стационаре в острый период назначают гормональную терапию коротким курсом, витамины. После снятия обострения ребенок переводится на диету с частотой кормления 8—10 раз в сутки. Дети первого года жизни продолжают получать грудное молоко, которое является для них оптимальным видом пищи. При искусственном вскармливании предпочтение должно отдаваться смесям, которые содержат жиры в виде среднецепочечных триглицеридов. Эти компоненты жиров не требуют для своего переваривания участия ферментов поджелудочной железы и поэтому легко всасываются. После введения прикормов и в последующей жизни диета ребенка должна включать минимальные количества жиров и большие количества белка. Больные муковисцидозом нуждаются в повышенном количестве белка, так как он теряется в значительном объеме из-за синдрома мальабсорбции. Поэтому в питание ребенка с 7-месячного возраста необходимо включать такие высокобелковые продукты, как мясо, рыбу, яйцо и творог. Кроме диеты назначаются индивидуально подобранные дозировки ферментных препаратов. Для нормализации кишечного биоценоза применяют препараты нормальной кишечной флоры курсами по 2—3 месяца и более. Проводятся курсы витаминотерапии. Родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка, а если в семье имеются указания на возможное наличие заболевания у родственников (сами родители могут быть и здоровы) — информировать об этом педиатра.

Фестал® Н


КУПИТЬ

УТВЕРЖДЕНА
Приказом Председателя
РГУ «Комитет контроля качества и
безопасности товаров и услуг»
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от «_26_»____11____2020г.
№ N034180

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства
ФЕСТАЛ®H
Торговое название

Фестал® Н

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой и сахарной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит: активные вещества: панкреатин – 212. 5 мг содержащий не менее (в единицах Международной Фармацевтической Федерации F.I.P.: липазы 6000, амилазы 4500, протеазы 300)
вспомогательные вещества: натрия хлорид, кремния диоксид коллоидный
целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, вода очищенная**.
состав нижнего слоя оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 8000, тальк, титана диоксид (Е171).
состав кишечнорастворимой оболочки: метакриловой кислоты сополимер (в виде дисперсии), натрия гидроксид***, полиэтиленгликоль 8000, тальк, титана диоксид (Е171).
состав сахарной оболочки: сахароза, метилпарабен, пропилпарабен, желатин, глюкозы сироп, тальк, кальция карбонат, акации порошок,глицерин, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль 6000, вода очищенная**. ** — удаляется в процессе производства; *** — используют для корректировки значения рН

Описание

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые сахарной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты).
Пищеварительные ферментные препараты. Панкреатин. Код АТХ А09АА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика
Панкреатические ферменты – вещества белкового происхождения, восполняющие дефицит ферментов поджелудочной железы и способствующие перевариванию и усвоению пищи. В желудочно-кишечном тракте не наблюдается значительного всасывания панкреатических ферментов. Для осуществления действия не требуется их абсорбции. Напротив, полное терапевтическое действие осуществляется в просвете желудочно-кишечного тракта. Так как они представляют собой белковые молекулы, ферменты в дальнейшем подвергаются протеолитическому перевариванию по мере продвижения по желудочно-кишечному тракту, пока не абсорбируются в виде пептидов или аминокислот.

Биодоступность
В процессе желудочно-кишечного пассажа таблеточная оболочка, устойчивая к воздействию желудочного сока, защищает кислоточувствительные ферменты от дезактивации желудочной кислотой или снижает их разрушение. Лишь после достижения нейтральной или слабощелочной среды в тонком кишечнике, ферменты высвобождаются после растворения оболочки. Большинство ферментов высвобождается in vitro при рН более 5,5. Максимальная ферментативная активность отмечается через 30-45 минут после перорального приема. Панкреатин не всасывается, но выводится с калом, преимущественно расщепленный или денатурированный пищеварительными соками или бактериями.

Фармакодинамика
Фестал® Н – ферментный препарат, компенсирующий недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, ускоряет катаболизм пищи и устраняет клинические проявления нарушенного пищеварения. Панкреатин в составе Фестал® Н является очищенным экстрактом свиной поджелудочной железы. Содержит панкреатические ферменты – амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание жиров, белков и углеводов, способствуя их более полному всасыванию в тонком кишечнике. Панкреатические ферменты катализируют гидролиз жиров до моноглицеридов, глицерина и свободных жирных кислот, протеинов в пептиды и аминокислоты, крахмалов в декстрины и короткоцепочечные сахара, как мальтоза и мальтриоза в 12-перстной кишке и проксимальном отделе тонкого кишечника, таким образом, действуя как пищеварительные ферменты, физиологически секретируемые поджелудочной железой.

Показания к применению
  • недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (при хроническом панкреатите, муковисцидозе и пр.)
  • хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишеч¬ника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии)
  • для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией же¬лудочно-кишечного тракта, в случае погрешностей в диете, а также при нару¬шениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, ма¬лоподвижном образе жизни
  • подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости
Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды, за¬пивая небольшим количеством жидкости. Разжевывание может нарушить защитную кишечнорастворимую оболочку, в результате чего преждевременное высвобождение ферментов может вызвать раздражение слизистой полости рта и/или снизить терапевтический эффект препарата.

Взрослые: по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Более высокие дозы назначаются врачом.
Дети старше 6 лет: по назначению врача. Средняя суточная доза составляет по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Перед рентгенологическим или ультразвуковым исследованием по 2 таблетки 2-3 раза в сутки за 2-3 дня до исследования.

Побочные действия
  • аллергические реакции
  • тошнота, боли в животе, диарея, запор, метеоризм
  • фиброзирующая колонопатия
  • Частота неизвестна:
  • анафилактические реакции, включая крапивницу, ангионевротический отек
  • гиперурикозурия при приеме высоких доз панкреатина
  • рвота, раздражение слизистой оболочки полости рта
  • другие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта у детей с кистозным фиброзом, кишечной непроходимостью и запором, особенно при лечении высокими дозами панкреатических ферментов
Противопоказания
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
  • острый панкреатит
  • обострение хронического панкреатита
  • детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с Фестал® Н усиливается всасывание препаратов парааминосалициловой кислоты (ПАСК), сульфаниламидов, антибиотиков; возможно снижение всасывания препаратов железа при длительном приеме панкреатина.
Панкреатические ферменты могут подавлять всасывание фолиевой кислоты. При одновременном приеме других препаратов с аналогичным действием (например, бикарбонатов или циметидина) или при длительном лечении высокими дозами панкреатина, рекомендован периодический контроль уровня фолатов в сыворотке крови и/или дополнительный прием фолиевой кислоты, циметидин может усиливать действие панкреатина. Одновременное при¬менение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности препарата Фестал® Н. Панкреатин может снижать действие акарбозы, соответственно их нельзя принимать совместно.

Особые указания

При муковисцидозе препарат следует назначать с осторожностью, доза должна быть адекватна количеству и качеству потребляемой пищи (дозировку подбирает лечащий врач). В случае превышения необходимой дозы панкреатина редко возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей части ободочной кишки.
Применение в педиатрии
Фестал® Н не применяется у детей до 6 лет, так как эта форма дозирования не пригодна для маленьких детей из-за опасности попадания в дыхательные пути.
У детей старше 6 лет может применяться по назначению врача.
Беременность и лактация
При беременности и кормлении грудью препарат назначают только в случае крайней необходимости, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Фестал® Н не оказывает влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка
Симптомы: при длительном применении в высоких дозах возможно повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и в моче. У детей при применении высоких доз может развиться раздражение кожи пе¬рианальной области и слизистой оболочки полости рта. Лечение: симптоматическая терапия. Отмена препарата.

 

Форма выпуска и упаковка 

По 10 таблеток помещают в контурные безячейковые упаковки из фольги алюминиевой.
По 2 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Срок хранения

3 года
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25 °С, в сухом месте.
Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Санофи Индия Лимитед, Индия
Адрес местонахождения: Poicha (Rania), Tal. Savli, Dist. Vadodara, Gujarat -391 780, India

Держатель регистрационного удостоверения

Санофи Индия Лимитед, г. Мумбай, Индия

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей

ТОО «Санофи-авентис Казахстан»
Республика Казахстан, 050013, г. Алматы, пр.Н.Назарбаев 187Б
телефон: +7(727) 244-50-96
факс: +7 (727) 258-25-96
e-mail: [email protected]

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики
Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

ТОО «Санофи-авентис Казахстан»
Республика Казахстан, 050013, г. Алматы, пр.Н.Назарбаев 187Б
телефон: +7(727) 244-50-96
факс: +7 (727) 258-25-96
e-mail: [email protected]

Решение: N034180
Дата решения: 26.11.2020
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) руководителя государственного органа (или уполномоченное лицо): Ахметниязова Л. М.
(Комитет контроля качества и безопасности товаров и услуг)
Данный документ согласно пункту 1 статьи 7 ЗРК от 7 января 2003 года «Об электронном документе и электронной цифровой подписи» равнозначен документу на бумажном носителе

виды расстройств, виды заболевания органов пищеварения у малышей и их профилактика

Первые недели жизни малыша — большой стресс для его пищеварительной системы. Пока ребенок находился в материнской утробе, все питательные вещества поступали через плаценту. Но практически сразу после рождения стерильный кишечник начинают заселять микроорганизмы, причем как полезные, так и вредные.

И такие стремительные перемены не могут не отразиться на состоянии ребенка. Колики, вздутие животика, запоры — частые спутники адаптации пищеварительной системы новорожденного к новым условиям. Почему возникают расстройства пищеварения и как их преодолеть, расскажем в статье.

Особенности органов пищеварения у детей до года

Пищеварительная система малышей раннего возраста несовершенна. Пройдет немало времени, прежде чем органы пищеварения у детей начнут функционировать так же, как у взрослых. Например, у грудничков слабо развит кардиальный сфинктер (место, в котором короткий пищевод переходит в желудок), поэтому, словно плохая заслонка, он допускает обратный заброс содержимого из желудка. Так возникают срыгивания — частое явление в жизни грудничка[1]. Вместимость желудка у деток маленькая. В первый день жизни — не больше 10 мл. С расширением рациона питания эта цифра растет, и через год вместимость составляет уже около 300 мл. Мышечная оболочка желудка развита слабо, поэтому маленький объем — единственная преграда от переедания[2].

Пока ребенок находится на грудном вскармливании, желудочный сок имеет невысокую активность. Его компоненты не отличаются от «взрослого» состава, но содержатся в минимальном количестве: пепсин для расщепления белков, липаза для жиров, химозин для створаживания молока. Пищеварение у детей заточено на хорошее усвоение материнского молока и адаптированных смесей: белки и жиры такого питания частично всасываются нерасщепленными, требуя минимальной активности пищеварительных соков. Так, на переваривание молока уходит до двух–трех часов, смесей — до двух–четырех часов[3].

Начиная от полости рта и заканчивая стенкой кишечника слизистые органов пищеварения имеют общую черту — они тонкие и нежные. Хрупкая структура делает слизистые легко проницаемыми для энтерококков, кишечной палочки и других вредных микробов. К тому же для желудка ребенка характерна низкая концентрация соляной кислоты — важного антибактериального фактора пищеварительного сока. Поэтому детский организм так уязвим перед средой, полной чужеродных микроорганизмов[4].

Возможные причины расстройств пищеварения у детей

Попадая в мир взрослых, ребенок переходит на лактотрофный тип питания, то есть молочный. Вместе с материнским молоком в кишечник попадают полезные бифидо- и лактобактерии. Но порой для укрепления пищеварения деток этого бывает недостаточно, и тогда возникают различные проблемы, которые могут ограничиться временными расстройствами, а могут перерасти в заболевания.

Временные расстройства

Практически каждая мама наблюдает у своего малыша такие неприятные явления, как колики, беспокойство, частые срыгивания, рвота и вздутие животика. Все это симптомы транзиторного (временного) дисбиоза[5]. Надо отметить, что такое состояние не является патологией. Дисбиоз возникает практически у каждого малыша (в 90% случаев) даже в условиях соблюдения всех правил ухода — это объясняется несовершенством иммунной системы и органов пищеварения. Однако, если не принимать никаких мер, дисбиоз может затянуться и стать причиной заболеваний из-за присоединения вторичной инфекции[6].

На заметку

Дисбиоз — нарушение бактериального состава микрофлоры: количество лактобацилл и бифидобактерий уменьшается, а число болезнетворных микроорганизмов растет.

Причиной дисбиоза может быть:

  • Неправильное питание, несвоевременное введение прикорма. Кишечник малыша не способен переваривать «взрослую» пищу. Причина в малом количестве ферментов, в том числе пепсина. К тому же расширение рациона питания у детей до пяти месяцев приводит к преждевременной выработке гастрина и гистамина клетками желудка. Пищеварительная система переходит в состояние повышенной чувствительности. Кормление ребенка едой, к которой он не готов ввиду несостоятельности пищеварительных соков, может привести к нарушению перистальтики, диарее, запорам и расстройствам состава бактериальной флоры.
  • Искусственное вскармливание. Адаптированные смеси хотя и максимально приближены по составу к материнскому молоку, все же не являются его точной копией и не содержат необходимого количества полезных бактерий.
  • Нарушение гигиенических норм. Как мы уже говорили, через нежные слизистые оболочки легко проникают микробы, поэтому к уходу за младенцем нужно относиться максимально ответственно. Грязные руки и бутылочки могут быть источниками инфекции. Даже материнская грудь требует тщательной обработки до и после кормления.
  • Прием антибактериальных средств. Антибиотики уничтожают не только патогенные бактерии, но и полезные. Поэтому после применения антибактериальных средств часто изменяется соотношение микроорганизмов в пищеварительной системе. Прием таких серьезных препаратов должен оправдывать потенциальный риск для здоровья грудничка.
  • Острые инфекционные заболевания. Дети первых лет жизни часто болеют из-за того, что у них нет иммунитета к множеству микроорганизмов (аденовирусов, РС-вирусов, пневмококков), а иммуноглобулины — факторы защиты — имеют низкую активность. В результате в организм легко попадают вредные микробы. Возникает дисбаланс не только в месте проникновения, но и в микрофлоре органов пищеварения младенца.

Заболевания органов пищеварения у детей грудного возраста

Нередкое расстройство пищеварения у детей — молочница. Ее вызывают дрожжевые грибки кандиды, поэтому заболевание имеет и другое название — кандидоз. Грибки в норме существуют в организме малышей в небольшом количестве, но в условиях нарушенного баланса микрофлоры кандида начинает активно размножаться. Грибки могут передаваться через грязные руки и бутылочки или еще во внутриутробном периоде, если молочницей болеет мама. Главный симптом — «творожистые» налеты на слизистых щечек, языке, деснах и нёбе: такие изменения в полости рта можно обнаружить уже на 5–14-й день жизни. При молочнице детки плачут во время кормления, беспокойно себя ведут и часто срыгивают. Без лечения кандидоз может распространиться за пределы полости рта: в дыхательную систему, желудок и кишечник ребенка[7].

Другим частым заболеванием в детском возрасте является гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). Болезнь проявляется периодическим забросом пищи из желудка обратно в пищевод. Дети чувствуют жжение в груди и боль, плачут и отказываются от пищи. Часто возникают отрыжки и срыгивания кислым содержимым. ГЭРБ опасен осложнением на дыхательную систему вплоть до развития пневмонии[8]. На фоне дисбиоза обратный заброс пищи создает условия для инфицирования патогенными микроорганизмами верхних отделов органов пищеварения малышей.

Профилактические меры

Лучшее лечение любого заболевания — его профилактика. Сохранить и укрепить здоровье пищеварительной системы ребенка помогут простые правила. Самым важным остается соблюдение гигиены: все, с чем контактирует ребенок, должно подвергаться обработке. Нельзя использовать сырую воду для питья и приготовления пищи — это потенциальный источник инфекции. Тарелки, чашки и ложки лучше мыть сразу после использования, а бутылочки и соски кипятить — многие микроорганизмы не выдерживают высоких температур. Руки необходимо мыть тщательно и часто: в течение дня на них оседает множество бактерий, к которым у ребенка нет иммунитета. Перед вскармливанием маме нужно вымыть грудь и сцедить первые капли — в них могут быть микробы[9].

Рациональное питание по возрасту помогает полезным веществам усваиваться в максимальном объеме. Пища, для которой желудочные соки ребенка недостаточно активны, создает неблагоприятные условия для пищеварения: она дольше задерживается в организме, вызывает нарушения моторики и микрофлоры, а это предпосылки заболеваний органов пищеварения. Важно не допускать недокорма и перекорма ребенка — питание должно быть адекватным. Эту золотую середину не всегда легко соблюдать, но нужно помнить, чем грозят малышу переедание и другая крайность — недоедание. Избыток пищи переполняет маленький, не готовый к этому желудок, пищеварительные соки не справляются с обилием пищи, возникает диспепсия и дисбиоз. Недокорм же чреват тем, что организму не будет хватать питательных веществ для нормального развития[10].

Малыши всегда должны быть одеты по погоде, нельзя допускать контакта с больными и переохлаждения. Обязательно вакцинироваться согласно календарю прививок: это снижает вероятность развития инфекционных болезней.

Лечение антибактериальными препаратами возможно только по согласованию с доктором. «Спасательным кругом», уменьшающим вероятность развития дисбиоза на фоне приема антибиотиков, являются пробиотики[11]. Средства, содержащие живые бифидо- и лактобактерии восстанавливают микрофлору и в условиях уже сформированного нарушения. Это уменьшает вероятность перехода временных расстройств в хронические заболевания. Для улучшения пищеварения детям показано раннее назначение пробиотиков — буквально с первого дня жизни. Прием таких средств не только помогает заселить кишечник грудничка полезными микроорганизмами, но и укрепляет иммунитет, ускоряет процессы адаптации организма ребенка.

При малейших признаках заболеваний органов пищеварения у детей необходимо обратиться к врачу-педиатру. Детский организм слишком хрупкий, и самолечение может привести к непоправимым последствиям. Однако и паника здесь ни к чему. Большинство тревожных симптомов: срыгивания, диарея или запор, колики, вздутие — это всего лишь проявления дисбиоза, и при своевременной коррекции микрофлоры кишечника пищеварение малыша придет в норму. С большой долей вероятности доктор пропишет новорожденному пробиотики. Для детей раннего возраста особенно удобны пробиотики в форме капель: их можно смешивать с теплым молоком, так что применение такого средства не доставит малышу дискомфорта.


ПАНКРЕАТИН ДЛЯ ДЕТЕЙ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | PANCREATINUM PRO INFANTIS таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой компании «Sopharma»

Состав

действующее вещество: панкреатин;

1 таблетка содержит панкреатина, что соответствует минимальной ферментативной активности: 750 амилолитических ЕД Ph. Eur., 1000 липолитических ЕД Ph. Eur., 75 протеолитических ЕД Ph. Eur.;

вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; повидон; кальция стеарат; акрил-из зеленый 93О31213 [смесь сухих веществ: метакрилатный сополимер (тип С), тальк, титана диоксид  (Е 171), триэтилцитрат, железа оксид желтый (Е 172), кремния диоксид коллоидный безводный, натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат, бриллиантовый синий (Е 133)].

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые.

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, покрытые оболочкой, с гладкой, двояковыпуклой поверхностью, от светло-зеленого до зеленого цвета, допускается наличие специфического запаха. На разломе при рассматривании под лупой видно ядро, окруженное одним сплошным слоем.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, улучшающие пищеварение, включая ферменты. Полиферментные препараты.

Код АТХ А09А А02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Панкреатин содержит экскреторные ферменты поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота: липазу, амилазу, трипсин и химотрипсин — которые принимают участие в переваривании жиров, углеводов и белков, способствуя более полному всасыванию их в тонком кишечнике. При применении панкреатина нормализуется процесс пищеварения, улучшается функциональное состояние кишечника.

Фармакокинетика.

Благодаря кислотоустойчивому покрытию ферменты не инактивируются под действием соляной кислоты желудка. Растворение оболочки и высвобождение ферментов начинается в двенадцатиперстной кишке. Ферменты слабо всасываются в пищеварительном тракте, действуют в просвете кишечника, выводятся с калом.

Клинические характеристики

Показания.

Диспепсия; одновременное употребление трудноперевариваемой растительной, жирной или непривычной пищи; метеоризм, связанный с вышеуказанными расстройствами; ускорение прохождения пищи в кишечнике функционального характера.

Противопоказания.

Индивидуальная повышенная чувствительность к панкреатическим ферментам животного происхождения либо к какому-либо из компонентов лекарственного средства. Острый панкреатит, хронический панкреатит в фазе обострения. Обтурационная непроходимость кишечника.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном применении панкреатина с антитромботическими средствами, антагонистами витамина К и ацетилсалициловой кислотой эффект этих препаратов снижается. Снижается также эффективность неселективных ингибиторов обратного нейронального захвата моноаминов при совместном применении их с панкреатином.

При одновременном применении с М-холиноблокаторами усиливается антихолинергический эффект.

При применении панкреатина возможно снижение всасывания железа и фолиевой кислоты. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, с танином, спиртосодержащими средствами может привести к снижению эффективности панкреатина.

Особенности применения.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

Следует учитывать, что наличие в составе лекарственного средства производной метакриловой кислоты может обусловить риск развития фиброзной колонопатии при применении больших доз. Если при применении препарата возникли признаки непроходимости толстой кишки, пациента следует обследовать на наличие фиброзной колонопатии как возможной причины этого патологического состояния.

Во избежание образования мочекислых конкрементов следует контролировать содержание мочевой кислоты в моче.

Лекарственное средство содержит активные ферменты, которые могут повреждать слизистую оболочку ротовой полости, поэтому таблетки нужно глотать целыми, не разжевывая.

При приеме препарата до еды его следует запивать щелочными жидкостями (например, минеральной водой «Боржоми» или 0,5–1% раствором натрия гидрокарбоната).

При длительном применении рекомендуется одновременное назначение препаратов железа.

Препарат содержит лактозу, поэтому, если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат не применять пациентам репродуктивного возраста.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Предостережений нет.

Способ применения и дозы.

Таблетки принимать до или во время каждого приема еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Доза лекарственного средства устанавливается врачом индивидуально, в зависимости от возраста и степени ферментной недостаточности, и может быть изменена.

Для детей в возрасте 3–5 лет разовая доза составляет 1 таблетку; 6–7 лет — 1–2 таблетки; 8–9 лет — 2 таблетки; 10–14 лет — 2–4 таблетки.

Продолжительность лечения устанавливает врач в индивидуальном порядке.

Дети.

Препарат применять детям в возрасте от 3 до 14 лет (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Передозировка

Симптомы: при передозировке возможно усиление побочных эффектов.

Во время приема чрезвычайно больших доз препарата наблюдалась гиперурикемия и гиперурикозурия. Возможно развитие фиброзной колонопатии при применении больших доз препарата.

Лечение: отмена препарата, терапия симптоматическая.

Побочные реакции

Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, метеоризм, ощущение дискомфорта в области желудка, боль в животе, тошнота, рвота, изменение характера испражнений, возникновение стриктуры толстой кишки или илеоцекальной части кишечника. В случае появления необычных абдоминальных симптомов или усиления боли необходимо исключить возможность развития фиброзной колонопатии.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая зуд кожи, кожная сыпь, насморк, чихание, слезотечение, бронхоспазм, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Со стороны обмена веществ: при применении лекарственного средства в высоких дозах у детей возможно появление перианального раздражения кожи.

Срок годности.

2 года.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

В недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, № 10×2 или № 10×6 блистеров в пачке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель

ПАО «ВИТАМИНЫ».

Местонахождение производителя и его адрес местонахождения деятельности

20300, Украина, Черкасская обл., г. Умань, ул. Ленинской Искры, 31.

Заявитель

ПАО «ВИТАМИНЫ».

Местонахождение заявителя

20300, Украина, Черкасская обл., г. Умань, ул. Ленинской Искры, 31.

как проходит, какие могут быть расстройства и проблемы, профилактика заболеваний

Организм грудничка во многом отличается от организма взрослого человека. В частности, свои особенности имеют органы пищеварения. В первые недели и даже месяцы жизни малыша его пищеварительная система адаптируется к новому типу питания, нестерильной в отличие от материнской утробы среде. И пока организм малыша подстраивается под стремительно изменившиеся условия, практически невозможно избежать нарушений пищеварения у грудничка.

Поговорим о пищеварении у детей: какие могут возникнуть нарушения, есть ли профилактика пищеварительных расстройств, что давать ребенку для улучшения пищеварения?

Особенности органов пищеварения и процесса переваривания у детей

Зачастую желудочно-кишечные расстройства у новорожденных обусловлены особенностями органов пищеварения. У детей, например, иначе, чем у взрослых, устроен пищевод: его длина составляет всего 10 сантиметров, а ширина — от 5 до 8 миллиметров. К тому же пищевод у младенцев не «оснащен» физиологическими сужениями (они появляются в более старшем возрасте), а мышечная и эластичная ткань неразвита.

Желудок грудничка отличается слабыми сокращениями сфинктера, которые приводят к частым срыгиваниям. Более того, у малышей до года желудок располагается горизонтально и принимает вертикальное положение, только когда ребенок начинает ходить. Объем желудка, к слову, совсем небольшой: в первые дни жизни он составляет 35 миллилитров, в три месяца — 100 миллилитров, а в год — уже 500. Пищеварение крохи хорошо «принимает» только молоко и смеси, для переваривания иной пищи слишком низка активность желудочного сока.

Все слизистые органов пищеварения у малышей очень тонкие и нежные, а потому они являются слабой преградой для вредных микроорганизмов. Эта особенность — одна из главных причин расстройства пищеварения у детей.

Причины расстройства пищеварения у детей-грудничков

Сбои в работе желудочно-кишечного тракта можно разделить на две категории: временные расстройства и заболевания. Рассмотрим подробнее виды проблем пищеварения у новорожденных.

Временные расстройства:

Самой распространенной проблемой у новорожденных является нарушение баланса кишечной микрофлоры, или транзиторный дисбиоз, — он встречается у 90% малышей. Когда ребенок находится в утробе матери, его организм стерилен. Собственная микрофлора кишечника начинает формироваться через десять часов после рождения: в это время организм начинают заселять различные бактерии. Среди них есть как полезные лакто- и бифидобактерии, так и вредные: кишечные палочки, молочно-кислые стрептококки и так далее. Из-за слабой барьерной функции организм грудничка самостоятельно не может дать отпор «захватчикам», что и приводит к дисбиозу.

Причиной дисбиоза также может стать искусственное вскармливание, ведь даже самые лучшие смеси не содержат достаточный запас полезных веществ, которыми богато материнское молоко. Зачастую дисбаланс микрофлоры возникает при введении прикорма. Дело в том, что за расщепление пищи в желудке отвечает фермент пепсин, который присутствует в желудочном соке. У грудничков пепсина мало, поэтому справиться с какой-либо пищей, кроме молока, ему бывает непросто.

В группу риска попадают и малыши, принимающие антибиотики. Эффективно борясь с основным заболеванием, подобные лекарства зачастую негативно отражаются на кишечной микрофлоре. Дисбиоз также могут вызвать и различные инфекции, к которым детский организм весьма восприимчив. И, конечно, нельзя забывать о гигиене: ведь чем больше вокруг микробов, тем выше вероятность того, что они «пробьют» защитную функцию детского организма.

Заболевания органов пищеварения у детей грудного возраста:

  • Врожденные пороки развития. Это могут быть артерии и стенозы пищеварительного тракта, которые формируются в период от четвертой до восьмой недели внутриутробного развития. У некоторых младенцев также встречается удвоение кишечника — когда толстая кишка имеет форму кисты, а еще грыжа пупочного канатика и различные аномалии в желчных путях. В зависимости от вида заболевания их можно устранить хирургическим путем или частично купировать неинвазивными способами.
  • Молочница. Данный термин у большинства ассоциируется с «женскими» заболеваниями, однако им часто называют и кандидоз в желудке у младенца, вызванный избыточным ростом грибка Candida albicans. Его причиной может быть как банальное несоблюдение гигиены, так и слабый иммунитет ребенка.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это заброс содержимого желудка и кишечника в просвет пищевода. Обычно к нему приводят дефекты нижнего пищеводного сфинктера.
  • Функциональная диспепсия. Так называют патологию желудочно-кишечного тракта, которая характеризуется множеством симптомов. Среди них жгучие боли в районе брюшной полости, вздутие кишечника, тошнота, изжога и отрыжка. У младенцев функциональная диспепсия обычно связана с нарушением секреции желудочного сока и ферментов.
  • Целиакия. Наследственное заболевание, связанное с непереносимостью глютена — белка, содержащегося в пшенице, ржи и ячмене.

Профилактика нарушений пищеварения

Конечно, в случае врожденных заболеваний органов пищеварения у детей профилактика бессильна. А вот уберечь малыша от различных расстройств вполне возможно. Как же улучшить пищеварение ребенку? Прежде всего, кормящая мама должна соблюдать личную гигиену при грудном вскармливании и внимательно следить за техникой кормления. Дело в том, что причиной проблемы с пищеварением у новорожденного может стать банальное заглатывание им воздуха. Что касается рациона мамы, то в период кормления ей стоит отказаться от цитрусовых, выпечки, капусты, бобовых, копченого и жареного. Такие продукты способны вызвать у малыша изжогу, вздутие, колики, аллергию. За периодичностью кормления стоит следить не менее тщательно: недокорм и перекорм тоже могут привести к нарушению пищеварения у грудного ребенка.

Аккуратно стоит относиться к антибиотикотерапии. Такие препараты можно применять лишь при серьезных заболеваниях, когда выбора не остается: антибиотики несут большую нагрузку на систему пищеварения новорожденного ребенка и на весь организм в целом.

Не допустить или устранить уже сформировавшееся расстройство пищеварения у грудничка помогает прием пробиотиков. Это средства с живыми полезными микроорганизмами — бифидо- и лактобактериями. Их полезное влияние на работу желудочно-кишечного тракта еще в 19 веке доказал наш знаменитый соотечественник Илья Мечников, а за десятки лет это подтвердили и многие его коллеги. Поэтому сегодня можно с уверенностью сказать, что пробиотики хорошо изучены, они нетоксичны и непатогенны, а их действие доказано множеством клинических исследований. Стоит отметить, что пробиотические средства могут содержать лишь один вид бактерий или сразу оба. Сравнивать функционал этих микроорганизмов не очень правильно, потому что оба типа обитают в желудочно-кишечном тракте и являются одинаково важными для микрофлоры кишечника. Кроме того, лактобактерии благотворно влияют на развитие бифидобактерий, что говорит в пользу комплексных пробиотиков. К тому же на количественную пропорцию этих бактерий в организме ребенка влияет ряд параметров: тип родов, фактор недоношенности, характер питания, наличие у ребенка различных заболеваний, особенности его метаболизма и многое другое. Так что определить, какой вид бактерий необходим больше, невозможно без специальных исследований.

Не стоит пропускать и плановые врачебные осмотры, потому что бόльшая часть заболеваний органов пищеварения у детей грудного возраста легко поддается лечению, главное — вовремя распознать недуг.

Причины плохого пищеварения у ребенка могут быть очень разными. Иногда для улучшения самочувствия малыша достаточно лишь скорректировать технику кормления или пересмотреть рацион. Но порой неприятные симптомы свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому самый главный совет родителям грудничков — при малейших тревожных звоночках обращайтесь к педиатру.


Микразим – современный ферментный препарат в капсулах, способствующий улучшению переваривания пищи.

Микразим® – современный ферментный препарат в капсулах, способствующий улучшению переваривания пищи.

Каждая капсула Микразим® содержит микрогранулы панкреатина, которые имеют очень маленький размер (менее 2 мм). Благодаря этому они быстро смешиваются с пищей, легко проходят к месту действия и начинают активно действовать.

Как продукт последнего поколения ферментных препаратов Микразим®, обладает следующими преимуществами:

  • максимально активен уже через 30 минут после приема1;
  • удобство приёма: всего 1 капсула на прием пищи*2;
  • оптимальное количество ферментов для помощи пищеварению*2;
  • микрогранулы можно извлечь из капсулы, принимать смешав с жидкостью;
  • доступная цена3;
  • для всей семьи: включая детей 0+;
  • защита микрогранул кислотоустойчивой оболочкой: панкреатические ферменты активируются именно там, где они действительно нужны, не разрушаются в кислой среде, характерной для желудка

Микразим® рекомендуется принимать для нормализации переваривания пищи в тех случаях, когда есть нарушения режима питания (при диспепсии):

  • при переедании;
  • при нерегулярном питании
  • после приема жирной пищи;

Кроме того, Микразим® может использоваться в составе комплексного лечения ряда заболеваний пищеварительной системы, в частности при симптомах и болезнях, связанных с нарушением работы поджелудочной железы:

  • при панкреатите в хронической форме;
  • муковисцидозе;
  • нарушении всасываемости питательных веществ после резекции тонкого кишечника или желудка;
  • метеоризме;
  • диарее неинфекционного характера.

Микразим®

Препараты для лечения и профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта

Безопасны ли пищеварительные ферменты для детей?

Эшвилл, Северная Каролина (PRWEB) 23 июня 2006 г.

Мы не то, что мы едим, мы то, что мы поглощаем. Оптимальное пищеварение зависит от баланса пищеварительных ферментов в нашей системе и способности производить достаточное количество необходимых ферментов. Часто взрослые с расстройствами пищеварения или плохим пищеварением используют ферментные добавки в качестве естественной и эффективной терапии.Сегодня дети сталкиваются с таким же широким спектром проблем с пищеварением, как и взрослые, поэтому возникает вопрос, являются ли пищеварительные ферменты такими же безопасными для детей, как и для взрослых.

По словам Дикку Фуллер, основателя и президента Transformation Enzyme Corporation, которая вылечила свою дочь с помощью ферментной терапии: «Детей лечат не по размеру, а по потребности. Некоторые дети и младенцы при необходимости могут получать столько же ферментов, сколько взрослый пациент. Нет никаких доказательств того, что дополнительные ферменты вызывают какой-либо ущерб, даже в течение длительного периода времени.Однако существует огромное количество информации, показывающей, насколько мы истощены ферментами в целом, и о негативных последствиях этого для населения в целом ».

Сегодня дети все более уязвимы перед пищеварительными заболеваниями и сопровождающими их долгосрочными заболеваниями. По словам Лиз Липски, автора книги «Пищеварительное благополучие для детей», «многие проблемы со здоровьем у детей, такие как СДВ, ожирение, аутизм, астма, депрессия и диабет, на самом деле происходят из-за неправильного выбора пищи и неправильного пищеварения.По большей части эту болезнь можно предотвратить, контролировать и излечить ». Неспособность полностью усваивать пищу часто вызывает системную реакцию либо дефицита, либо реакцию иммунной системы, такую ​​как воспаление, из-за попадания непереваренных частиц в кровоток. В конечном итоге обе ситуации настраивают организм на болезнь.

Способность вырабатывать пищеварительные ферменты определяется в возрасте 9–12 недель, когда он еще находится в утробе матери. Внешние стрессы или недостаточное питание в это время сильно влияют на способность, сначала в детстве, а затем и во взрослом возрасте, поддерживать здоровый и естественный баланс пищеварительных ферментов.Если раньше считалось, что бактериальная и кишечная флора ребенка сбалансирована к трехлетнему возрасту, то теперь исследования показывают, что фактического баланса не существует до достижения половой зрелости. Если детям давать пищу, в которой недостаточно ферментов для переваривания, начинается процесс дегенерации и стресса в системе. Однако способность ребенка переваривать пищу и получать доступ к питательным веществам, чтобы расти здоровым и сильным, можно в значительной степени поддержать прием ферментных добавок.

«То, чем кормят детей, и их способность вырабатывать ферменты можно значительно улучшить, если ежедневно принимать ферментные добавки для поддержания их здоровья и долголетия.Начать никогда не рано. По словам доктора Липски, вы можете давать ребенку ферменты с первого дня его возвращения из больницы или матери, если он кормит грудью.

Чтобы получить дополнительную информацию об использовании пищеварительных ферментов у детей, посетите раздел ферментов по адресу http://www.InnovativeHealing.com/shop. Медицинские работники могут посетить http://www.TransformationHealthSystems.com для получения дополнительной информации.

# #

Поделиться статьей в социальных сетях или по электронной почте:

Общие сведения о пищеварительных ферментах для здоровья детей

Узнайте о потенциальных преимуществах пищеварительных ферментов для здоровья детей.

Пищеварительные ферменты — это природные белки, которые организм использует для переваривания пищи. Эти белки расщепляют питательные вещества на более мелкие частицы, которые организм вашего ребенка может использовать и усваивать. Большинство детей получают достаточно пищеварительных ферментов из здорового питания и собственного тела, которые вырабатывают ферменты в поджелудочной железе, желудке, печени, слюнных железах и тонком кишечнике.

Однако это не всегда так; иногда вашему ребенку может потребоваться небольшая помощь с пищеварением, и добавка пищеварительных ферментов может оказаться полезной.Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, когда пищеварительные ферменты для детей могут принести облегчение и помочь сбалансировать пищеварение и общее состояние здоровья вашего ребенка.

Общие сведения о пищеварительных ферментах Â

Пищеварительные ферменты можно разделить на три основные категории; липазы, которые помогают переваривать жиры, протеолитические ферменты, которые переваривают белки, и амилазы, которые помогают переваривать углеводы. В рамках этих трех категорий существует большое количество конкретных ферментов, полученных из разных источников, каждый из которых играет уникальную роль в пищеварении.

В идеале, молодой организм вашего ребенка хорошо переваривает пищу и не нуждается в добавлении пищеварительных ферментов для усвоения пищи. Однако каждый ребенок уникален, и некоторые дети страдают аллергией или заболеваниями, которые нарушают нормальное пищеварение, и поэтому им могут помочь пищеварительные ферменты.

Преимущества пищеварительных ферментов для детей

Многие продукты, естественно богатые пищеварительными ферментами, сладкие, и их довольно легко включить в рацион вашего ребенка.Такие продукты, как ананас, папайя, сырой мед, йогурт и бананы, аппетитны для детей и являются здоровой быстрой закуской. Добавление этих продуктов в ланч-бокс или тарелку вашего ребенка может естественным образом повысить его пищеварительные ферменты.

Если ваш ребенок борется с СРК, вздутием живота, запором или дискомфортом в желудке, пищеварительные ферменты могут помочь восстановить баланс и вывести организм из организма. Кроме того, дети, которые борются с пищевой аллергией или аллергическими реакциями, могут получить пользу от пищеварительных ферментов, поскольку они могут помочь улучшить усвоение пищи.Некоторые исследования показывают, что детям с аутоиммунными заболеваниями также могут быть полезны добавки с пищеварительными ферментами.

Попробуйте эти пищеварительные ферменты для детей

Если вы чувствуете, что вашему ребенку могут помочь пищеварительные ферменты, обратите внимание на эти высококачественные продукты от надежных брендов.

Жевательный дайджест для детей от Enzymedica

Натурально подслащенный фруктовый пунш Chewable Kids Digest от Enzymedica содержит пищеварительные ферменты, которые помогают организму вашего ребенка расщеплять жиры, клетчатку, белок и углеводы.Эти ферменты также могут уменьшить время от времени газы, вздутие живота и несварение желудка из-за употребления проблемных продуктов.

Digest Smart Kids Enzyme от Renew Life

Digest Smart Kids Enzyme от Renew Life выпускается в виде жевательных ягод, которые понравятся вашим детям. Каждая жевательная таблетка снабжает вашего ребенка пищеварительными ферментами растительного происхождения, которые помогают мягко расщеплять пищу, поддерживают оптимальное усвоение питательных веществ и помогают вашим детям чувствовать себя лучше.

Kidz Digest Chewable Berry из трансформирующего фермента

Когда организм вашего ребенка может полностью использовать хорошую пищу на тарелке, его клетки и ткани будут иметь все необходимое для роста, восстановления и восстановления энергии.Kidz Digest Chewable Berry от Transformation Enzyme — это вкусный и удобный способ помочь системе вашего ребенка обеспечить более полное переваривание и усвоение питательных веществ.

Прежде чем включать новую добавку в распорядок дня вашего ребенка, лучше всего проконсультироваться с его медицинской бригадой. Ваш врач может помочь вам понять, могут ли пищеварительные ферменты быть полезными для вашего ребенка.

Используете ли вы пищеварительные ферменты для здоровья детей? Поделитесь с нами своими историями и опытом в разделе комментариев ниже.

О Терезе Гроскопп, CN
Сертифицированный диетолог в Аплтоне, Висконсин, основатель Natural Healthy Concepts. Сторонник естественного здоровья и питания. Увлекается садоводством, ездой на велосипеде, фитнесом, катанием на лодках, животными (особенно кошками) и кулинарией. Тереза ​​Гроскопп

Преимущества, побочные эффекты, дозировка и взаимодействие

Пищеварительные ферменты — это белки, участвующие в переваривании пищи. Пищеварительные ферменты, содержащиеся в организме естественным образом и отпускаемые по рецепту, также продаются в виде пищевых добавок.Сторонники утверждают, что эти безрецептурные ферменты могут помочь в лечении целого ряда проблем со здоровьем, включая проблемы с пищеварением, такие как:

Выделяемые в основном поджелудочной железой, пищеварительные ферменты помогают организму расщеплять жиры, белки и углеводы. Когда нормальное функционирование поджелудочной железы нарушается и вызывает недостаточное производство ферментов, организм может быть не в состоянии должным образом расщеплять проглоченные продукты и усваивать их питательные вещества. Добавки пищеварительных ферментов защищают от этого нарушения всасывания, которое может замедлить пищеварение и привести к неприятным симптомам, таким как вздутие живота, метеоризм, спазмы в животе и диарея.Например, врачи часто назначают рецептурные пищеварительные ферменты людям с недостаточностью поджелудочной железы в результате таких состояний, как панкреатит, рак поджелудочной железы и муковисцидоз. Чаще всего люди, у которых отсутствует фермент лактаза, который помогает переваривать лактозу, сахар в молочных продуктах. Принимайте безрецептурные добавки с лактазой, чтобы избежать расстройства желудка при употреблении молочных продуктов. Точно так же те, у кого не хватает фермента для переваривания сахара в бобах, могут принимать добавки с альфа-галактозидазой, такие как Beano или Bean Relief.

Пищеварительные ферменты в добавках поступают из различных источников, в том числе из поджелудочной железы животных (свиньи, коровы или ягнята) или из растений. Например, бромелайн получают из ананасов, папаин — из папайи, а лактазу — из очищенных дрожжей или грибов. Добавки также часто содержат смесь ферментов, таких как протеолитические ферменты, такие как бромелаин и папаин (необходимые для переваривания белка), липаза (необходимая для переваривания жира) и амилаза (необходимая для переваривания углеводов).

Хотя добавки с пищеварительными ферментами обычно принимают во время еды в целях пищеварения, при приеме между приемами пищи натощак они могут иметь потенциал для стимуляции иммунной системы, лечения артрита, уменьшения воспаления, улучшения здоровья печени, борьбы с раком и многого другого.Действительно, так много шума делается о предполагаемых преимуществах пищеварительных ферментов, что ожидается, что к 2025 году мировой рынок этих добавок достигнет 1,6 миллиарда долларов.

Польза для здоровья

Хотя некоторые исследования, похоже, подтверждают некоторые предполагаемые преимущества пищеварительных ферментов, как и многие пищевые добавки, недостаточно доказательств, чтобы продемонстрировать явную пользу для здоровья. Многие исследования небольшие, плохо спланированные, имеют противоречивые результаты и, как следствие, далеко не убедительны.Вот некоторые ключевые выводы о потенциальной пользе для здоровья добавок, содержащих пищеварительные ферменты:

Синдром раздраженного кишечника

Пищеварительный фермент, известный как панкрелипаза, может облегчить некоторые симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК), согласно пилотному исследованию, опубликованному в журнале Frontline Gastroenterology в 2011 году. 69 пациентов с синдромом раздраженного кишечника ранее получали панкрелипазу или плацебо. употребление продуктов, которые, как известно, вызывают их симптомы.Результаты исследования показали, что у тех, кто получал панкрелипазу, значительно улучшились такие симптомы, как спазмы, вздутие живота и боль.

Другое исследование включало состав, состоящий из нескольких ингредиентов, под названием Биоинтол. Эта добавка содержит пищеварительные ферменты, а также бета-глюкан и инозит. В этом небольшом исследовании 50 пациентов с СРК получали добавку. Их симптомы сравнивали с контрольной группой из 40 пациентов с СРК, не получавших лечения. Результаты показали, что добавка уменьшила боль в животе, вздутие живота и метеоризм.К сожалению, без контроля плацебо невозможно сделать вывод, что добавка сама по себе вызвала уменьшение симптомов.

Воспалительное заболевание кишечника

Несколько предварительных исследований показывают, что бромелайн может помочь справиться с колитом или воспалением кишечника. Например, исследование 2010 года, опубликованное в журнале « Inflamasted Bowel Diseases », показало, что бромелайн помогает уменьшить воспаление толстой кишки у мышей с колитом.

Пищеварительные ферменты также могут быть полезны людям с ВЗК, которые испытывают симптомы СРК, такие как боль в животе и диарея, несмотря на незначительное воспаление или его отсутствие.Это новое заболевание называется синдромом IBD-IBS. В исследовании, опубликованном в 2017 году, участвовали пациенты, которые получали противовоспалительный препарат месаламин, стандартное лечение ВЗК, плюс Биоинтол, тот же многокомпонентный состав, упомянутый выше, или просто лечение месаламином. Те, кто принимал месаламин и Биоинтол, сообщили об уменьшении боли в животе и уменьшении вздутия живота и метеоризма через четыре недели, в то время как те, кто принимал только месаламин, сообщили только о легком снижении позывов к эвакуации.Опять же, без контроля плацебо невозможно сделать вывод, что добавка сама по себе вызвала уменьшение симптомов.

Рак

Сообщалось, что пищеварительные ферменты полезны для людей, проходящих лечение рака, по сравнению с воздействием на сам процесс заболевания, например, путем уменьшения осложнений терапии. Но согласно статье 2014 года в Mayo Clinic Proceedings, эти исследования либо не были статистически проанализированы, либо не показали значительного или последовательного улучшения с помощью безрецептурных ферментов.Например, ретроспективное исследование показало, что дополнительное лечение безрецептурными ферментами улучшает качество жизни пациентов с колоректальным раком за счет уменьшения признаков и симптомов заболевания и уменьшения побочных реакций, связанных с адъювантной терапией. Однако рандомизированное контролируемое исследование лечения протеолитическими ферментами не показало снижения острых токсических эффектов адъювантной лучевой терапии органов малого таза и не улучшило переносимость лечения.

Аналогичным образом, хотя лабораторные исследования показали, что протеолитические ферменты могут влиять на рост раковых клеток, а адъювантное лечение протеолитическими ферментами приносит пользу пациентам с раком, согласно отчету Мемориального онкологического центра им. Слоуна Кеттеринга, недавние исследования не подтверждают такие утверждения. .

Артрит

Некоторые, но не все, исследования бромелайна показывают, что он может помочь облегчить боль, связанную с остеоартритом (ОА), вероятно, из-за его способности уменьшать воспаление. В обзоре исследований, опубликованном в журнале Arthritis Research & Therapy в 2006 г., в котором рассматривались девять клинических испытаний, в которых проверялось влияние бромелайна на пациентов с ОА, авторы обзора обнаружили некоторые доказательства того, что бромелайн может оказывать обезболивающее, подобное эффектам диклофенака, но не -стероидные противовоспалительные препараты (НПВП) часто назначают при ОА.

Совсем недавно в рандомизированном двойном слепом проспективном исследовании 2015 года сравнивали коммерческий ферментный препарат, содержащий бромелайн, трипсин и рутин, с НПВП диклофенаком при лечении 150 пациентов с умеренным и тяжелым ОА коленного сустава. Коммерческий препарат, названный вобэнзим, вызывал значительные улучшения в отношении боли в суставах и их функции через 12 недель по сравнению с НПВП, включая значительное улучшение способности ходить на большие расстояния и влияло на гибкость коленного сустава.Исследования с другим коммерческим ферментным препаратом, содержащим те же ингредиенты, Phlogenzym, показали аналогичные результаты. Результат: ферменты могут играть клиническую роль в улучшении симптомов ОА, но для подтверждения этих эффектов необходимы более масштабные исследования.

Болезненность мышц

Доказательства эффективности безрецептурных ферментов в уменьшении болезненности мышц неоднозначны, и многие исследования являются небольшими и датированными. В одном исследовании 2004 года, в котором участвовало 20 мужчин, протеазные добавки способствовали заживлению мышц и уменьшали воспринимаемое усиление боли после интенсивных упражнений, а в другом исследовании 1965 года они уменьшали боль и отек, связанные с травмами, и ускоряли процесс заживления.Однако двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование с участием 39 человек, проведенное в 2002 году, не показало различий между бромелайном, ибупрофеном или плацебо в лечении боли в мышцах после упражнений. Двойное слепое исследование 50 человек с повреждениями мягких тканей (мышц, сухожилий или связок) и голеностопного сустава, опубликованное в 1975 году, не показало значительных различий в опухолях, синяках и функциях в группе, получавшей протеолитические ферменты. Совсем недавно исследование с участием 20 мужчин из 2016 года показало, что по сравнению с плацебо прием фирменной ферментной смеси DigeZyme значительно уменьшил боль и болезненность после бегового теста на беговой дорожке.

Аутизм

В то время как появляется все больше доказательств связи кишечника и мозга, связанной с расстройствами аутистического спектра (РАС), исследования о пользе пищеварительных ферментов для детей с РАС неоднозначны. В одном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, опубликованном в 2015 году, у детей, получавших терапию пищеварительными ферментами в течение трех месяцев, наблюдалось значительное улучшение эмоциональной реакции, общего поведения и желудочно-кишечных симптомов (качество стула, боли в животе, рвота и разнообразие продуктов питания). по сравнению с детьми контрольной группы.

Напротив, в более тщательном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом перекрестном исследовании, опубликованном в 2010 году, исследователи не сообщили о статистически значимых клинических улучшениях ни по одному параметру, кроме оценки разнообразия продуктов питания (выборочное питание является обычным явлением при РАС), что было единственным показатель результатов, который показал статистически значимое улучшение протеолитической ферментной терапии по сравнению с плацебо.

Безусловно, необходимы дополнительные исследования. Тем не менее, несмотря на противоположные результаты, поскольку пищеварительные ферменты недороги, легко доступны и имеют отличный профиль безопасности, некоторые исследователи считают, что их использование следует поощрять у детей с РАС.Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем давать их ребенку.

Возможные побочные эффекты

Если вы не принимаете их в очень высоких дозах, риски для большинства ферментных добавок минимальны. Пищеварительные ферменты могут вызвать ряд побочных эффектов, включая боль в животе, тошноту, диарею и рвоту. Кроме того, у некоторых людей могут возникать аллергические реакции на пищеварительные ферменты.

Бромелайн, фермент из ананаса, может обладать антитромбоцитарной активностью.Если вы принимаете антикоагулянты или обладаете антитромбоцитарной активностью, их прием может увеличить риск кровотечения.

Беременным и кормящим женщинам рекомендуется проконсультироваться с врачом перед приемом этих продуктов.

Verywell / Анастасия Третьяк

Дозировка и подготовка

Стандартной дозировки пищеварительных ферментов нет. В исследованиях часто используются препараты, содержащие смеси нескольких ферментов, а эффективные дозировки широко варьируются. Если вы собираетесь попробовать пищеварительные ферменты, подумайте о коротком испытательном периоде в две или три недели.Если это сработает, возможно, вы захотите продолжить. Если нет, прекратите принимать.

Что искать

Пищеварительные ферменты широко доступны в Интернете и во многих магазинах натуральных продуктов, аптеках и магазинах, специализирующихся на пищевых добавках. Обзор ConsumerLab показал, что некоторые ферментные продукты не обладают всей ферментативной активностью, ожидаемой от этикеток, а некоторые не имеют достаточно четкой маркировки, чтобы вы могли узнать их активность. Кроме того, предлагаемые продукты значительно различались по ферментативной активности.Если вы решите попробовать пищеварительные ферменты, найдите бренд от известного производителя, который протестирован и одобрен признанным органом по сертификации, таким как Фармакопея США (USP), NSF International или ConsumerLab. Это может помочь обеспечить высочайшее качество и безопасность.

Важно отметить, что самолечение хронического состояния с помощью пищеварительных ферментов и отказ от стандартного лечения или откладывание его может иметь серьезные последствия. Если вы планируете использовать пищеварительные ферменты, сначала проконсультируйтесь с врачом.

Польза пищеварительных ферментов для здоровья

Что такое пищеварительные ферменты и как они поддерживают здоровье и хорошее самочувствие?

Пищеварительные ферменты — это белки, которые в основном вырабатываются в тонком кишечнике и поджелудочной железе, а также в слюне и помогают расщеплять пищу, которую мы едим, на питательные вещества, которые могут усваиваться и использоваться организмом. Чрезмерный рост бактерий в тонком кишечнике (СИБР), целиакия и недостаточность поджелудочной железы — все это медицинские условия, которые могут привести к нехватке пищеварительных ферментов, необходимых организму для расщепления пищи, что вызывает значительные симптомы со стороны ЖКТ.Людям с такими заболеваниями часто полезны добавки с пищеварительными ферментами. Кроме того, люди с непереносимостью лактозы и / или люди, которые употребляют в основном растительные диеты, также могут получить пользу от пищеварительных ферментов, чтобы избежать желудочно-кишечных симптомов.

Пищеварительные ферменты и расстройства нервного развития

Дети с нарушениями нервного развития часто чаще сталкиваются с проблемами пищеварения, связанными с пищевой непереносимостью, чувствительностью и / или аллергией, и им также могут помочь пищеварительные ферменты.Недавние исследования показывают, что дети с СДВГ значительно более склонны к проблемам с кишечником, чем их сверстники, что еще раз подчеркивает необходимость изучения роли, которую диета и здоровье пищеварительной системы могут играть для детей с проблемами обучения и поведения. Если у ребенка непереносимость лактозы или чувствительность к глютену и у него слабые кишечные соединения, которые не контролируют должным образом то, что проходит через слизистую оболочку тонкой кишки (кишечная проницаемость), могут возникнуть симптомы со стороны ЖКТ. Когда триггерные продукты, такие как молочные продукты и глютен, не полностью перевариваются в желудке, частицы пищи могут выходить через ослабленную слизистую оболочку кишечника в кровоток.Когда непереваренные частицы пищи попадают в кровоток, что часто называют синдромом дырявого кишечника, это вызывает иммунный ответ в организме и мозге. Химические вещества, вырабатываемые во время этого иммунного ответа, могут повлиять на поведение, концентрацию внимания и способность ребенка к обучению. Дети с пищевой чувствительностью также могут испытывать дефицит витаминов и минералов из-за плохой абсорбции, что может еще больше усугубить проблемы ребенка в обучении или поведении.

Если у вашего ребенка проявляются симптомы нарушения обучения и поведения и / или хронические симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, мы приглашаем вас принять участие в программе «Баланс мозга».

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить оценку. Вы также можете просмотреть исследования и результаты программы на веб-сайте.

Наслаждайтесь этими статьями по теме:
Польза для здоровья жирных кислот Омега-3
Советы для безглютенового образа жизни

Заявление об ограничении ответственности: Информация, представленная на этом веб-сайте, не предназначена для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. Вся информация предназначена только для вашего общего ознакомления и не заменяет медицинские консультации или лечение определенных заболеваний.Обсудите эту информацию со своим врачом, чтобы определить, что подходит вам и вашей семье.

Наследственные заболевания детского возраста — Национальный фонд поджелудочной железы

О заболеваниях поджелудочной железы

В детстве существует чрезвычайно широкий спектр наследственных заболеваний поджелудочной железы. В зависимости от состояния симптомы могут развиваться в любое время от рождения до зрелого возраста. Поджелудочная железа вырабатывает более 25 различных пищеварительных ферментов, которые секретируются в кишечник, чтобы расщепить пищевой белок, жир и крахмал на более простые молекулы, чтобы они могли всасываться.Фактически, поджелудочная железа обладает огромной резервной способностью — более 95% функции поджелудочной железы должно быть потеряно, прежде чем поджелудочная железа выйдет из строя и появятся симптомы вздутия живота и нарушения пищеварения. Детям с проблемами пищеварения из-за недостаточности поджелудочной железы необходимо принимать заместительную ферментную терапию во время еды, а также принимать дополнительные жирорастворимые витамины. Большой панкреатический резерв также означает, что у детей могут быть серьезные проблемы с поджелудочной железой без каких-либо проблем с пищеварением.

Внешнесекреторная поджелудочная железа не полностью развита при рождении.Фактически, все здоровые младенцы демонстрируют некоторую степень нарушения пищеварения из-за того, что поджелудочная железа является незрелой и не обладает такой же способностью вырабатывать достаточное количество ферментов. Это особенно верно для переваривания крахмала и жиров. Однако поджелудочная железа созревает после рождения и к двум годам функционирует так же, как поджелудочная железа взрослого человека. Незрелая поджелудочная железа, по-видимому, не оказывает неблагоприятного воздействия на здоровых детей, но может иметь серьезные последствия, когда дети истощаются или серьезно болеют.

Муковисцидоз (CF)

Муковисцидоз (МВ), безусловно, является наиболее распространенным наследственным заболеванием поджелудочной железы у детей. На его долю приходится около 90% заболеваний поджелудочной железы, начинающихся в детстве. МВ также поражает многие другие органы, и наиболее частая причина плохого здоровья и смерти связана с прогрессирующим заболеванием легких. Поджелудочная железа при МВ начинает повреждаться, когда пораженный ребенок еще находится в утробе матери. Маленькие трубочки внутри поджелудочной железы, которые позволяют пищеварительным ферментам достигать кишечника, блокируются слизью и белком, и поджелудочная железа сильно покрывается рубцами и сжимается.Многие дети с МВ имеют признаки тяжелой панкреатической недостаточности сразу после рождения, а к двум годам диагностируется 90% МВ — обычно с тяжелым недоеданием. Примерно 85% всех людей с МВ имеют недостаточность поджелудочной железы и нуждаются в приеме ферментов поджелудочной железы во время еды. О генетической причине CF известно много. Ген CF, который находится на хромосоме 7, был идентифицирован в 1989 году. Наиболее распространенное заболевание, вызывающее генетическую ошибку в этом гене, называется DF508 и идентифицируется примерно в 70% хромосом CF во всем мире.Однако в гене CF существует более 1000 дополнительных генетических ошибок, многие из которых крайне редки. В настоящее время проводится множество исследований, чтобы попытаться исправить генетическое заболевание с помощью генной терапии и найти способы обойти генетическое заболевание с помощью специальных лекарств.

Алмазный синдром Швачмана (SDS)

Алмазный синдром Швахмана (СДС) — следующая по распространенности наследственная причина недостаточности поджелудочной железы в детском возрасте. Он встречается гораздо реже, чем МВ, и составляет около 5% наследственных причин заболеваний поджелудочной железы.Это состояние также влияет на другие органы, включая костный мозг (который производит клетки крови), скелет и печень. Дети с СШД очень короткие и подвержены риску серьезных инфекций и особенно тяжелой формы лейкемии. В отличие от CF ген, ответственный за SDS, еще не идентифицирован. Однако недавние исследования показывают, что ген SDS также расположен на хромосоме 7. Проблема поджелудочной железы сильно отличается от CF. Клетки, вырабатывающие ферменты (ацинарные клетки), не развиваются должным образом.

Другие наследственные болезни поджелудочной железы

После CF и SDS другие причины наследственного заболевания поджелудочной железы чрезвычайно редки. К ним относятся синдром метели Йоханссона, синдром костного мозга Пирсона и наследственный панкреатит. Интересно отметить, что наследственный ген поджелудочной железы также находится на 7-й хромосоме. Это совпадение!

В чрезвычайно необычных обстоятельствах ребенок может родиться без поджелудочной железы, которая включает как пищеварительный (экзокринный), так и инсулино-продуцирующий (эндокринный) компоненты поджелудочной железы.

Питер Р. Дьюри, доктор медицины, FRCPC
Профессор кафедры педиатрии
Университет Торонто
Отделение гастроэнтерологии / питания
Руководитель исследовательской группы CF, Исследовательский институт
Больница для больных детей

Почему младенцам не следует есть злаки и что им следует есть вместо них — целиком и полностью

10-секундное резюме …

  • Для переваривания злаков требуется фермент амилаза

  • Люди не едят t вырабатывают этот фермент от 6 месяцев до 2 лет

  • Младенцам в основном нужны здоровые жиры и жирорастворимые витамины (A, D, E и K)

  • Традиционные продукты, такие как костные бульоны, печень и яичные желтки. богатые питательными веществами продукты для младенцев

The Details…

Многим родителям зерно кажется идеальным детским питанием. У них мягкий вкус, кашица и долгое время они рекламировались как сытная еда. Но если дать вам детское зерно, это может привести к серьезным сбоям в пищеварении, аллергической реакции и общем состоянии здоровья.

Почему? Потому что младенцы не переваривают зерна!

Для того, чтобы переваривать зерна, ваше тело должно использовать фермент под названием амилаза, — фермент , ответственный за расщепление крахмала.Младенцы не вырабатывают амилазу в достаточно больших количествах, чтобы переваривать зерна, самое раннее, чем им исполнится год. Иногда это может занять до двух лет, и новорожденные совсем не производят амилазу. Амилаза слюнной железы становится незначительной примерно в возрасте 6 месяцев, но амилаза поджелудочной железы (то, что вам нужно для переваривания зерен) не вырабатывается до тех пор, пока коренные зубы не будут полностью развиты. Первые моляры обычно не появляются в среднем до 13-19 месяцев.

Итак, что это делает с телом ребенка?

Непереваренные зерна наносят ущерб слизистой оболочке кишечника ребенка.Это может нарушить баланс бактерий в кишечнике и привести к множеству осложнений с возрастом, включая пищевую аллергию, поведенческие проблемы, проблемы с настроением и многое другое. Как упоминалось выше, я рекомендую не давать ребенку зерновые (или даже продукты с высоким содержанием крахмала), пока не появятся все их первые коренные зубы. Более того, если вы кормите ребенка хлопьями или другими злаками, вы делаете больше, чем просто добавляете их в неперевариваемую пищу. Вы кормите их неперевариваемой пищей вместо чего-то более питательного.Вы кормите их тем, что их тело не может использовать, и лишаете их питательных веществ, необходимых для развития здорового мозга, нервной системы и структуры костей.

Что нужно младенцам для правильного развития?

Во-первых, младенцам нужен жир…

Более 50% калорий в материнском молоке приходится на насыщенные жиры. На то есть веская причина — младенцам нужен жир, чтобы расти мозг, нервная система и клеточные мембраны.Остальные калории поступают из белков и углеводов в виде лактозы. Интересный факт: новорожденные вырабатывают лактазу, фермент, необходимый для переваривания лактозы! Кроме того, в сыром молоке также часто встречается лактаза. Таким образом, любой дефицит лактазы у вашего ребенка может быть восполнен за счет сырого материнского молока, которое вы даете ему во время грудного вскармливания. В традиционных культурах принято кормить грудью детей не менее двух лет и, как правило, до раннего возраста. Это может быть осуждено в североамериканском обществе, но за этим стоит важная наука.А именно, слизистая оболочка кишечника не начинает по-настоящему уплотняться примерно до 2 лет, а иммунный ответ организма не полностью развит, поэтому существует более высокая вероятность развития пищевой чувствительности к трудно перевариваемым продуктам, таким как зерно и чрезмерно обработанные молочные продукты, если они потребляются до этого возраста.

Во-вторых, младенцам необходимо много жирорастворимых витаминов (A, D, E и K)…

Эти витамины необходимы вашему ребенку для роста крепкой и крепкой костной структуры.Лучшее место, где можно найти эти витамины, — это продукты животного происхождения (особенно мясные субпродукты), и, поскольку они жирорастворимы, они будут более биодоступными (то есть легко усваиваются и усваиваются организмом) в сочетании с полезными жирами. Продукты на растительной основе, которые содержат некоторые из этих витаминов, включают ямс, морковь, темную листовую зелень, мускатную тыкву, абрикос и перец, однако многие из этих продуктов содержат более крахмалистые продукты, поэтому действуйте с осторожностью и помните нашу небольшую беседу об амилазе.

Хорошо, а что же тогда СЛЕДУЕТ есть младенцам?

Начните с костного бульона…

Бульон рекомендуется тем, у кого проблемы с кишечником, чтобы помочь «исцелить и запечатать» кишечник и улучшить симптомы негерметичного кишечника. Дети рождаются с дырявым кишечником, потому что это позволяет полезным антителам и ферментам из материнского молока попадать в кровоток и повышать иммунитет. В конце концов, кишечник должен закупориться, чтобы частицы пищи и болезнетворных микроорганизмов также не попадали в кровоток.Бульон также является отличным источником коллагена, аминокислот, биодоступных минералов и других питательных веществ. Как жидкость, это также легкий переход для ребенка.

Сообщение в блоге: Костный бульон: как его приготовить и почему он должен быть основным продуктом вашего рациона

Затем попробуйте мясо + печень…

Хотя это может показаться Мясо является полноценным источником белка и аминокислот, а печень — природным поливитамином, что противоречит интуиции.Органическое мясо содержит большое количество железа, цинка, меди, хрома и очень важных жирорастворимых витаминов A, D, E и K в их наиболее биодоступной форме, встречающейся в природе. В отличие от риса, бобов и овощей, мясо содержит больше питательных веществ (особенно в их полной форме) на унцию, чем другие продукты. Хотя это является здравым смыслом во многих странах мира, в США мясо — это одни из последних продуктов, которые будут введены, а первые виды мяса часто представляют собой обработанные продукты, такие как хот-доги… отвратительно! Я рекомендую только высококачественное мясо пастбищных животных и печень, которые были слегка приготовлены и очень мелко натерты в бульоне.

Затем добавьте немного бананового пюре (или подорожника еще лучше) + авокадо…

Бананы (и тем более подорожники) — одни из немногих фруктов, которые содержат амилазу, что облегчает их усвоение большинством детей. Однако их не следует давать младенцам напрямую из-за высокого содержания в них сахара, поэтому смешивайте их с авокадо, мясом или печенью, чтобы ребенок не слишком быстро привык к более сладким вкусам (и у него не было этих скачков сахара в крови. и вылетает… да и младенцы тоже получают).Более того, авокадо богат полезными жирами и еще одним хорошим выбором первых фруктов или овощей.

Затем масло + другие овощи…

Смешайте пастбищное масло пастбищного откорма (для полезных жиров и витамина K2) и некрахмалистые овощи. Овощи содержат гораздо больше питательных веществ, чем зерна, и имеют меньшую вероятность аллергической реакции, поэтому рекомендуется вводить почти все овощи перед зерновыми, включая рис. Отличный способ приготовить и ввести овощи — добавить немного нарезанных овощей в детский бульон и довести до мягкости.Затем процедите мягкие овощи и дайте им остыть перед подачей на стол. Конечно, мы всегда стремимся к органическим / необработанным продуктам, желательно из местных источников, чтобы они имели высокое содержание питательных веществ и не содержали вредных токсинов.

Сообщение в блоге: Определение модных слов: определение «органических», «местных», «сезонных» и «выращенных на пастбищах» продуктов, и почему я предпочитаю их

На этом этапе поэкспериментируйте с другими молочными продуктами, такими как кефир и пахта…

В идеале мы все должны есть сырые молочные продукты пастбищных животных, но второй лучший сценарий — это продукты с минимальной обработкой (такие как жирные, негомогенизированные и т. Д.)). Почему? Поскольку химический состав и питательные вещества, содержащиеся в молочных продуктах, являются деликатными, и чем больше они проходят пастеризацию, обезжиривание, нагревание и т. Д., Тем более денатурированными они становятся, что приводит к дисбалансу элементов, которые затрудняют их переваривание и использование в организме. Минимально обработанные молочные продукты, такие как кефир и пахта, также содержат дополнительные пробиотики, которые помогают создать баланс полезных бактерий в кишечнике вашего ребенка, обеспечивая тем самым правильное переваривание всей пищи. Кроме того, раннее знакомство ребенка с кисловатым вкусом поможет ему позже насладиться большим количеством этой богатой питательными веществами пищи.

Наконец, попробуйте яичные желтки…

Хотя многие люди нервничают по поводу аллергической способности яиц, более частой реакцией является яичный белок, а не желтки. Кроме того, в желтках содержатся питательные вещества. Они содержат высокий уровень витамина Е и селена, а также каротиноидов, которые придают им желтый цвет. Каротиноиды в яичных желтках более биодоступны, чем каротиноиды в овощах, потому что они содержат жир.Обратите внимание, что на каротиноиды в яйцах сильно влияет диета курицы, а в яйцах от кур свободного выгула их намного больше. Вот почему яйца от кур на свободном выгуле имеют гораздо более яркий желтый цвет (иногда почти оранжевый), чем яйца с промышленных предприятий. Что наиболее важно, яичные желтки богаты витамином К, которого нельзя получить из растительной пищи. Как и другие упомянутые выше жирорастворимые витамины, витамин К важен для развития костей и зубов и общего состояния здоровья.

Советы по приготовлению детского питания

Сырая пища может быть трудно перевариваемой и сложной в переработке, поэтому я обычно рекомендую в первую очередь придерживаться приготовленной пищи.Конечно, такие продукты, как бананы и авокадо, отлично подходят в сыром виде, но рекомендуется готовить большинство овощей и, конечно же, мясо, печень и яйца. Варить можно, но помните, что когда вы что-то кипятите, большая часть питательных веществ вымывается в воду. Если вы собираетесь вскипятить, убедитесь, что вы используете эту воду для приготовления бульона для последующего употребления. Пароварка — фантастический метод, так же как и медленное обжаривание при низких температурах (это помогает максимально сохранить питательные вещества). Я обычно рекомендую избегать большинства специй и ароматизаторов, поскольку они могут не только вызвать потенциальную реакцию, но и притупить вкус ребенка.Помните, что ваш малыш впервые испытывает все эти вкусы, поэтому часто продукты достаточно интересны без приправ. Если вы собираетесь добавить ароматизатор, подойдет очень небольшое количество морской соли высокого качества, а также свежие травы (укроп, тимьян, базилик) и даже немного куркумы, особенно когда у них прорезываются зубы (это снимает воспаление). Как упоминалось выше, добавление масла травяного откорма также придаст немного дополнительного вкуса, или вы также можете поэкспериментировать с кокосовым маслом первого отжима.Наконец, покупка хорошего ручного блендера позволяет быстро и легко приготовить пюре. При этом не бойтесь давать детское питание большими порциями, когда они становятся немного старше. Овладение моторикой и жевательными способностями имеет решающее значение для развития, а также позволяет делать пищу и есть более увлекательными!

Дополнительная литература…

Статьи:

Книги:

  • Фэллон Моррил, Салли и Коуэн, Томас С. Книга о питательных традициях по уходу за младенцами и детьми.2013.

  • Персиваль, Марк. D.C. N.D. Детское питание. Система тренеров по здоровью. 1995.

  • Krohn, Jacqueline, M.D. Allergy Relief and Prevention. Хартли и Маркс. 2000.

  • Мендельсон, Роберт, доктор медицины, Как вырастить здорового ребенка вопреки своему врачу. Баллантайн Книги. 1984.

  • Смит, Лендон, доктор медицины, Как вырастить здорового ребенка. М. Эванс и компания. 1996.

  • Thurston, Emory. Кандидат наук. ScD. Руководство для родителей по питанию от малышей до подростков.Китс Паблишинг. 1979.

Исследования и т.д .:

  • Wilson AC, Forsyth JS, Creene SA, et al. Связь питания младенцев с детским здоровьем: семилетнее наблюдение за когортными детьми в исследовании вскармливания младенцев в Данди. Британский медицинский журнал, 1998; 316: 21-5.

  • Scariati PD. Продольный анализ младенческой смертности и масштабов грудного вскармливания в США. Педиатрия. 1997; 99: 5-12.

  • Кребс Н. Исследования в процессе.Говядина в качестве первого прикорма. Новости пищевых продуктов и питания за 1998 год; 70 (2): 5

  • Пищевой эффект включения яичного желтка в рацион при отлучении от грудного вскармливания и грудного вскармливания: рандомизированное контролируемое исследование. Американский журнал клинического питания, Vol. 75, No. 6, 1084-1092, июнь 2002 г.

Безопасен ли фермент папайи для детей?

Две половинки папайи на деревянном столе.

Кредит изображения: mirardo73 / iStock / Getty Images

Папайя — это питательный фрукт, выращиваемый в тропических регионах.Папайя богата антиоксидантами и является хорошим источником различных витаминов и минералов. Папайя также содержит протеолитический фермент папаин, который ускоряет переваривание или расщепление белка на аминокислоты. Дети, как и взрослые, могут страдать от плохого пищеварения, целиакии и других заболеваний, которым может помочь папаин. Однако, если у вашего ребенка муковисцидоз, вам следует с осторожностью давать ему папайю или добавки папаина. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем рассматривать добавки папаина.

Папайя

Папайя — слегка сладкий фрукт с уникальным мускусным ароматом. Папайя богата антиоксидантами, такими как каротиноиды и флавоноиды, и хорошими источниками витаминов A, B-9, C, E и K, а также магния, калия и нерастворимой клетчатки, согласно данным Американской диетической ассоциации. Руководство.» Папайя, как и ананас, содержит натуральные ферменты, которые помогают переваривать белок. Папаин — это самый преобладающий фермент папайи.Коренные жители, которые обычно употребляют папайю, обычно делают это после богатой белком еды, потому что знают, что она способствует эффективному пищеварению. Переваривание белков необходимо для получения аминокислот, но необходимы высокая кислотность желудка и высвобождение ферментов поджелудочной железы. Если вы или ваши дети не вырабатываете достаточно кислоты или ферментов поджелудочной железы, метаболизм белков серьезно затрудняется.

Использование папаина

Папаин обычно считается пищеварительным средством для тех, у кого проблемы с перевариванием белка, но он также полезен при изжоге, запоре, диарее, стимуляции аппетита, предотвращении язв, обезболивании и ускорении заживления мелких травм и синяков. к «Принципам и практике фитотерапии: современная фитотерапия.«Таким образом, сок папайи или экстракт папаина можно употреблять внутрь или применять наружно. Если ваш ребенок страдает глютеновой болезнью, папаин может быть полезен, потому что он расщепляет пшеничный глютен, основной фактор, способствующий развитию этого состояния. Однако предполагаемые преимущества папаина не подтверждены научными исследованиями на людях.

Папаин содержание

В качестве добавки папаин извлекается из молочно-белого латекса незрелых плодов папайи. Незрелая папайя содержит гораздо больше папаина, чем созревшие фрукты.Хотя американцы в основном едят созревшие фрукты, зеленая папайя предпочтительнее в Юго-Восточной Азии и во многих других тропических странах. Папаин доступен отдельно в капсульной форме в сочетании с другими растительными ферментами, такими как бромелайн, или в форме кремов для наружного применения. Дозировки для детей, как правило, составляют не более половины дозировок для взрослых, поэтому внимательно читайте этикетки. Чтобы проверить наличие аллергических реакций, дайте своим детям свежий спелый сок папайи и посмотрите, как они отреагируют, прежде чем рассматривать добавление папаина.

Осторожность

Согласно «Принципам внутренней медицины Харрисона», если у вашего ребенка муковисцидоз, при приеме большого количества ферментов поджелудочной железы, включая папаин, может развиться серьезное заболевание, называемое фиброзирующей колонопатией. Фиброзирующая колонопатия связана с повреждением толстой кишки, поэтому проконсультируйтесь с лечащим врачом, если у вашего ребенка муковисцидоз. Кроме того, детям с тяжелыми нарушениями всасывания или детям, принимающим разжижающие кровь препараты, также следует избегать протеолитических ферментов.Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку добавки, особенно если у него проблемы со здоровьем.

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *