Истерия у детей: Истерия у детей — КСЦОН Веста Ангарск

Содержание

Истерия у детей — КСЦОН Веста Ангарск

Истерия – это аффективное состояние, с выбросом отрицательных эмоций, приводящее к потере самообладания. При истерии нет явных патологических изменений, для нее характерна обратимость психических расстройств. На электроэнцефалограмме нарушений не наблюдается. Вспышка злобы и неконтролируемого гнева сопровождается движениями рук и ног и нежеланием ходить и стоять. Чаще всего детские истерики встречаются в возрасте от 2-х до 3-х лет. Но иногда истерии могут быть и в 6 лет, и в 9 лет. Чаще истерика бывает у девочек. 

Причины истерии.

Истерика – это сигнал тревоги, что родители ведут себя неправильно по отношению к малышу, не чувствуют своего ребенка и не понимают его. Так эмоционально протестует ребенок, когда он хочет выразить свое сопротивление, когда не понимает значения слов – «подожди», «чуть позже», «завтра». Провоцируют приступы некоторые заболевания, психическое или нервное перенапряжение, посещение детского сада, травмы, неблагополучная обстановка в семье, избалованность малыша, чрезмерная опека или, наоборот, недостаток внимания, вседозволенность, противоречивость требований родителей.

У кого чаще бывает истерия

Подвержены истерии внушаемые дети с характерными для истерического типа чертами: повышенная ранимость, высокая эмоциональность, лабильность, желание оказаться в центре внимания, фантазийность. Истерика чаще встречается у детей в возрасте 2-3 лет, когда у ребенка появляются интересы, не совпадающие с интересами родителей. Он пытается их отстоять, но не знает, как выразить себя и прибегает к тем проявлениям, которые ему доступны. У некоторых детей – уравновешенных и спокойных – период отрицания проходит незаметно, но у слабых, нерешительных или, наоборот, независимых детей, возможна бурная реакция. Этой реакцией ребенок отстаивает свои интересы и утверждает свое независимое «я». Если он обратил внимание на себя своей истерикой, то дальше начнется манипулирование взрослыми. Он умело заставляет родителей делать то, что считает нужным.

Истерия – симптомы.

Истерика устраивается, если есть хоть один зритель. Спектакль тем ярче и зрелищнее, чем больше зрителей. Ребенок падает, катается по земле (по полу), изгибается дугой, опираясь о поверхность головой и пятками («истерическая дуга»), сучит ногами, рычит, стонет, всхлипывает, громко плачет, кусается. Ребенок не адекватно реагирует на просьбы окружающих, поэтому что-либо объяснять ему в такие моменты не стоит. Припадки разнообразны в своих проявлениях, поэтому описывать все симптомы не имеет смысла, но в них можно выделить 3 стадии.

3 стадии истерии.

1 стадия — стадия крика, когда ребенок кричит и ничего не видит вокруг.

2 стадия — стадия двигательного возбуждения, когда ребенок начинает сучить ногами, кидает всё, что попадается под руку, может биться головой о стенку. В этой стадии состояние ребенка может напомнить приступ эпилепсии, но в отличии от эпилептического припадка, нет прикуса языка, не бывает непроизвольного мочеиспускания. Зрачки будут реагировать на свет.

3 стадия — стадия всхлипывания и общего обессиливания. В этой стадии можно спокойно подойти и помочь ребенку встать, не обсуждая происшедшее. Сознание во время приступа может быть помрачено, поэтому прошедшее иногда ребенок вспомнить не может.

Если вы начнете его жалеть, утешать и успокаивать, если он поймает ваш взгляд, наполненный тревогой и беспокойством, тем самым вы подольете масла в огонь. Приступ станет еще ярче и громче. Истерический припадок необходимо прерывать как можно скорее и ни в коем случае не идти на поводу у истерики.

Как успокоить ребенка при истерии и как бороться с детской истерикой

Как бороться с детскими истериками

Детские истерики выматывают не только родителей и родственников, но и самого ребенка. А ведь причины истерики иногда элементарные и бороться с детскими истериками не так уж сложно.  

Профилактика детских истерик, то есть борьба с детскими истериками исподволь. 

  1.  Очень часто ребенок просто не знает, что можно и чего нельзя делать. Поэтому желательно, чтобы в семье были установлены определенные правила, которым надо следовать. Правила не следует нарушать, потому что потом будет трудно вернуться в прежнее русло. Ребенок увидит, что правила  не обязательно выполнять и попытается манипулировать этим.
  2. Ребенку надо объяснять значение слов – «подожди», «завтра», «попозже». Когда готовите еду, проговаривайте вслух, что вы сейчас готовите обед и чуть позже вы сможете покормить ребенка. Если вы собираетесь на следующий день в кинотеатр, говорите об этом заранее и ждите вместе, когда наступит завтра. Скажите малышу, что завтра наступит, когда пройдет ночь, когда он поспит и т.д.
  3. Учите ребенка рассказывать о своих чувствах. Объясняйте, какие поступки недопустимы, как вести себя правильно. Не кричите на малыша, тем более не шлепайте его. Физическое насилие не является воспитательной мерой, ребенок будет себя чувствовать незащищенным и беспомощным.
  4. Ребенок должен знать, что такое «нет».
    Но каждое «нет» должны быть обосновано. «Нет, потому что….» Если вы отказали ребенку в чем-то,  будьте последовательны. Обговорите неоднозначные моменты в семье. Все родные должны действовать одинаково. Родители должны обладать авторитетом в семье. В то же время вы должны научиться предлагать альтернативу. Иногда категоричное «нельзя» на некоторых детей действует как красная тряпка. Компенсируйте «нельзя» словом «можно». Всегда можно предложить альтернативный вариант. Это прекрасная возможность переключить фокус внимания ребенка на что-то другое.
  5. Если приступы частые, необходима консультация невропатолога, а может быть и психолога. Психолог тщательно проанализирует ситуацию, поговорит с членами всей семьи и даст необходимы рекомендации. Вся семья в такие минуты должна быть сплоченной и выступать «единым фронтом». Никогда не спорьте о методах воспитания на глазах у ребенка.

Как бороться с детскими истериками, как не допустить у ребенка истерики?

В мире, где много информации, много раздражителей детской незрелой психики очень сложно адаптироваться. Нервная система у малышей эмоционально лабильна, к ней надо относиться осторожно и бережно. Любите своих детей, будьте внимательны к ним и уважайте их личность. Каждый из них – это человек со своими желаниями, страхами и неуверенностью. Лучше не бороться с детскими истериками, а просто их не допускать. Любя своего малыша, вы вырастите здорового ребенка с адекватной нервной системой. 

Как успокоить ребенка при истерике

Ребенок устраивает истерики. Что делать? Самое главное – знать, что истерический припадок для ребенка не опасен.  Самым опасным в истерике может быть осознание ребенком того, что добиться намеченной цели (например, малышу заполучить желанную игрушку) легко. Познав однажды и уверовав в безотказность такого способа достижения желаний, ребенок может стать домашним террористом и вырасти больной личностью со скверным характером.

Вы должны помнить, что истерику значительно легче прекратить, чем потом справляться с ее последствиями. Контролируйте эмоции ребенка. Если чувствуете, что появляется раздражительность, плаксивость, постарайтесь отвлечь внимание малыша. Возможно, стоит завести разговор на другую тему или заняться другим видом деятельности, показать какую-нибудь игрушку, эмоционально поделиться какой-нибудь новостью.

Как прекратить истерику и успокоить ребенка

Если истерика все-таки начинается, то прекратите с ним всякое общение. В первой стадии надо прежде всего удалить зрителей (если рядом находятся бабушки, тети, дедушки) и использовать фактор неожиданности — облить холодной водой, громко включить телевизор, позвонить на телефон или в дверь, неожиданно с грохотом уронить что-нибудь. Произойдет мгновенная реакция – ребенок вздрогнет и отвлечется. Воспользуйтесь этим мгновением, возьмите ребенка на руки и займите его чем-нибудь. Не вспоминайте об этом инциденте, не заостряйте на нем внимание.

Если он не отреагирует на ваш «фактор неожиданности», займитесь своими делами и не обращайте на ребенка никакого внимания. Ни в коем случае не комментируйте его ужимки, крики. И тем более не кричите на малыша. Сделайте вид, что вы его не замечаете. Можно надеть наушники, но незаметно следить за действиями ребенка. Можете сказать малышу, что поговорите с ним, когда он успокоится. Только не идите у него на поводу. Будьте последовательны в своем решении. Ваша тактика всегда должна быть одинаковой – спокойно и твердой.

Вы можете подойти к нему только в 3 стадии, чтобы обнять его и помочь справиться со своими эмоциями, ему самому это сделать трудно. Обнимите, посадите на колени, успокойте. Как правило, чувствуя мамино тепло и руки, ребенок, обессиленный, засыпает или затихает и становится готовым к диалогу.

Если истерика случилась в общественном месте, родители, конечно, переживут неприятные минуты. Но помните, что вы действуете во благо вашего ребенка. Не обращайте внимания на возгласы окружающих. Действуйте уверенно и спокойно. Не кричите, не ругайте ребенка, не оправдывайтесь перед «зрителями» — совершенно посторонними людьми, которые часто начинают давить на мать и отца.

Прекратить приступ истерики помогут самообладание и твердость родителей. Да и доли сарказма не помешает в этом случае.

Если следовать этим правилам, то через 2-3 месяца истерики прекратятся.

Истерические реакции у детей раннего возраста

Истерики у малыша появляются не вдруг. Ребенок постепенно обучается этому приему управления родителями. Бороться с истериками можно, но это требует некоторых усилий.

Почему дети устраивают истерики?

Малыши устраивают истерики не потому, что им нравится себя плохо вести, и не потому, что хотят разозлить родителей. Дети кричат и бросаются на пол потому, что это работает. Истерикой ребенок пытается добиться своего и, получив желаемое, он обязательно воспользуется этим способом ещё раз. Как часто он будет прибегать к этому способу, зависит от реакции родителей.

Как бороться с детскими истериками?

  • Научиться предугадывать капризы ребенка, чтобы их предотвратить. Обратить внимание на характерные предвестники «бури» — хныканье, беспокойство, напряжение, и постарайтесь отвлечь его при первых признаках раздражения. Сами малыши ещё не умеют контролировать свои эмоции, поэтому родители должны им помогать.
  • Выразить нетерпимость истерики. Ребенок должен понимать, что его истерика ни к чему не приведет. Не стоит уговаривать его, кричать, шлепать. Постарайтесь не обращать внимания, не смотреть в его сторону – это даст понять малышу, что его крики бесполезны.
  • Лишите его зрителей (например, уйдите в другую комнату).
  • Ваше неприятие истерик должно быть постоянным. Истерики всегда неприятны, но главное в этом деле иметь терпение и постоянную позицию.

Для благополучного развития эмоционально-волевой сферы ребенка необходимо обеспечить:

  • Единство требований и педагогических воздействий со стороны всех взрослых, которые участвуют в воспитании. Если действия не согласуются, малыш не понимает, как он должен поступать, действовать.
  • Правильно пользоваться запретами. Нельзя разрешать делать малышу всё, что он захочет. Как частые запреты, так и вседозволенность ребенку вредны. В случае постоянных запретов у ребенка не формируются навыки и умения. Запреты должны быть обоснованными. Требования должны предъявляться спокойным тоном. Нельзя разрешать то, что ранее запрещалось. Требования должны быть посильными для выполнения.
  • В раннем возрасте ребенок не может быстро произвольно переключиться с одного вида деятельности  на другой, и поэтому резкий срыв, требование немедленно прекратить, например, игру или занятие чем-то вызывают резкий протест. Взрослый делает это постепенно – вначале предлагает закончить игру, положить игрушки на место, затем дает новую установку на новый вид деятельности.
  • Соблюдение адекватного режима дня
  • Эмоциональное подкрепление
  • Правильная организация деятельности. Нужно помнит о том, что ребенку трудно длительное время не двигаться – сидеть или стоять,сохраняя одну и туже позу.

Удачи вам!

Автор- составитель: Вачинская И.В, психолог  ЦРВ

Истерия у детей | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс ДиЛУЧ

Главная → Истерия у детей

Многие родители в процессе воспитания детей хотя бы единожды сталкиваются с таким состоянием ребенка, когда он настолько перевозбужден, что, кажется, привести его в чувства практически невозможно. Резкие перепады настроения от громкого смеха до неконтролируемых слез, крик и полная потеря потеря самообладания — все это признаки такого неприятного состояния, как истерика. В такие моменты ребенок может выгибаться дугой, падать на пол и стучать руками и головой. Как правило, подобное состояние бывает вызвано негативными эмоциями — отчаянием, негодованием или крайнем раздражением, и еще более усиливается при проявлении окружающих повышенного внимания и попытках успокоить ребенка.

В чем кроются истинные причины детской истерики? По каким симптомам можно ее распознать? Каковы ее возможные осложнения, и как правильно вести себя взрослым при возникновении этого неприятного состояния у ребенка?

Причины истерик у детей

Первое, что хотелось бы отметить, это то, что зачастую детская истерика — это явный признак переходного этапа в развитии малыша. Чаще всего они возникают в годовалом и трехлетнем возрасте — в те периоды, когда ребенок переживает кризис, который проявляется в резко негативном отношении к требованиям родителей. Малыш становится строптивым, пытается противоречить взрослым. Толчком к возникновению истерики становятся любые ситуации, вызывающие злость, необходимость сопротивляться требованиям.

Основные причины истерик у детей:

  • Усталость и переутомление. Переживание излишнего количества эмоций, слишком активные игры и насыщенные событиями дни — главный и самый распространенный фактор детской истерики.
  • Физический дискомфорт. Боль, зуд, жажда или голод могут стать толчком к истерике.
  • Попытка привлечь к себе внимание. Для ребенка очень важно иметь возможность поделиться эмоциями и переживаниями со взрослым близким человеком. При отсутствии такой возможности обида может накапливаться и, рано или поздно, проявляться в виде истерики.
  • Излишняя опека со стороны взрослых. Она может вызвать резкую потребность ребенка в самостоятельности, которая вызывает активное сопротивление опеке.
  • Неправильное и непоследовательное поведение окружающих взрослых и конфликтные ситуации со сверстниками. Дети недостаточно хорошо умеют выражать свое мнение и находить правильный выход из сложившихся в процессе общения или игры ситуаций. И, к сожалению, многие взрослые, неправильно выстраивающие политику запретов и вседозволенности по отношению к ребенку, могут вызывать истерику.

Что бы ни стало той самой “последней каплей”, первопричина любой детской истерики заключается в функциональной незрелости головного мозга. В силу недостаточного созревания мозга ребенок физиологически не всегда в состоянии справиться с собственными эмоциями, правильно оценить возникшую ситуацию и подобрать действия.

Симптомы истерик у детей

Распознать истерику у ребенка обычно не составляет большого труда, потому что подобное состояние проявляет себя достаточно ярко.

Обратите внимание! Если истерики возникают слишком часто, лучший способ помочь малышу  пережить сложный переходный период и избежать подобных состояний — обратиться к специалисту! Доктор проведет необходимые исследования и поможет найти устранить первоисточник проблемы.

В зависимости от возраста ребенка приступ истерики проявляется немного по-разному. Для годовалого малыша характерны такие особенности поведения при истерике, как:

  • Сильное напряжение тела
  • Отсутствие слез
  • Сжимание кулаков
  • Агрессивное поведение: ребенок может пытаться драться, царапаться или кусаться.

Когда приступ истерики прекращается, малыш приходит в норму.

В возрасте трех лет поведение ребенка при истерике более яркое. Малыш может извиваться дугой, впадать в состояние истерического смеха, сменяющегося резкими приступами агрессии. У него на короткий срок может останавливаться дыхание, появляться судороги и нарушение координации движения. После приступа истерии может появиться головокружение и тошнота.

Дети более взрослого возраста и подростки проявляют состояние истерики совершенно по-разному. Истерика может проявляться в:

  • Жалобах на несуществующие проблемы со здоровьем
  • Повышенной возбудимости и ранимости
  • Склонности ко лжи и проявлениям фантазии.

Осложнения истерии

Осложнения, которые может вызвать детская истерика можно условно разделить на психические и физические. Физические могут быть вызваны ударами ребенка о стены и пол во время истерик. Ребенок может получить достаточно серьезные травмы, ушибы и растяжения.

Самое распространенное психическое осложнение истерии — это истерический невроз, который проявляется выпадением физиологических функций при переживании сильных эмоций. К неврозу может привести неправильное отношение взрослых к детской истерике. Если малыш осознает, что результатом истерики стало достижение поставленной цели, подобные приступы могут повторяться вновь и вновь с целью получения желаемого результата. К подростковому возрасту такая модель поведения может закрепиться и перерасти в серьезные психические нарушения.

Диагностика истерии

При диагностике истерии специалисты используют такие клинические и физические методы, как:

  1. Беседа, в ходе которой собирается необходимый анамнез, устанавливаются причины повышенной эмоциональности ребенка, определяется стиль воспитания, принятый в семье.
  2. Наблюдение. Специалист при личной беседе проверяет эмоциональные реакции ребенка, оценивает, насколько деспотично, негативно и агрессивно тот себя ведет.
  3. Осмотр. Невролог, наблюдая ярко выраженные симптомы патологии, исследует, хорошо ли сформированы двигательные навыки, рефлексы тела малыша. Проводится дифференциальная диагностика, в ходе которой врач исключает болезни нервной системы, схожие по признакам.

 

Истерика у ребенка: причины и способы борьбы

Практически каждый родитель хотя бы однажды чувствовал свою беспомощность перед малышом, бьющимся в истерике. Правильная реакция взрослых в такой ситуации – первостепенная задача, потому что важно не только остановить детский приступ ярости или отчаяния, но и оградить беззащитную психику ребенка от негативных последствий такого выпада.

Причины истерик у детей

Для того чтобы четко знать, как именно реагировать на истерику ребенка, необходимо разобраться, почему малыш повел себя подобным образом. Причин возникновения детских истерик не так уж и много.

Стресс

Ребенок – существо чувствительное. Усталость, голод или даже неудобство от одежды может привести к возникновению стресса. В условиях подобного перенапряжения достаточно небольшого импульса – и малыш начинает истерить. Например, ребенок сидит в песочнице и спокойно играет, а родители решают увести его домой. Когда малыш отлично себя чувствует и его внутренней энергии хватает для перестройки интересов, он абсолютно спокойно реагирует на желания взрослых. Но если он устал и чувствует себя неважно, то вмешательство родителей в его игру может привести к истеричному выпаду.

Понять, что кроха закатил истерику по причине стресса, совсем несложно. Как правило, подобные припадки возникают тогда, когда сами родители утомлены. И первая реакция взрослых на поведение ребенка в этом случае – гнев и недовольство. Проанализируйте свои чувства: если вы устали, а капризное поведение малыша раздражает и злит вас, остановитесь, не выплескивайте свои негативные эмоции на него.

Реагировать на детскую истерику, возникшую по причине стресса, необходимо с любовью и самоотдачей. Ругать и пытаться воспитывать малыша в этом случае бесполезно. Кроху нужно просто обнять, взять на руки, отнести домой и как можно скорее удовлетворить его потребности – умыть, накормить, приласкать. Если такая истерика будет проигнорирована, у малыша может сложиться впечатление, что он никому не интересен и его нужды ни для кого не важны.

 Освобождение от чужеродного влияния

Истерика у ребенка, возникшая по этой причине, напрямую связана с методом воспитания, принятым в каждой отдельно взятой семье. Если родители опираются только на мнение окружающих и общепринятые постулаты, пытаются «вылепить» из ребенка нечто удобное для них, результатом становятся многочисленные проблемы с психоэмоциональным состоянием и, как следствие, поведением малыша.

Когда ребенку постоянно твердят о том, что можно делать, а чего нельзя, не обращая внимания на его особенности и характер, у крохи даже в полтора-два года могут возникнуть психологические зажимы, избавляться от которых он будет всеми силами. Истерики в этом случае – способ защиты от чужеродного (пусть даже родительского) влияния.

 Снятие нервного напряжения

Распознать такую причину возникновения истерики очень просто. Если перед припадком малыш был там, где шумно и весело, если он переиграл с друзьями или долгое время общался с незнакомыми для него людьми, наверняка кроха перевозбудился или перенервничал. В таком случае истерика – своеобразное «выпускание пара».

Чтобы припадков по этой причине не возникало, необходимо следить за тем, насколько спокойная обстановка окружает ваше чадо. Ну а если вы попали на какой-либо праздник, где шума, беготни и крика избежать не получится, почаще обнимайте малыша. В эти моменты его организм расслабится, и перевозбуждение не наступит.

 Необходимость телесного контакта

Тело человека – сложный организм, покрытый сетью нервных окончаний. Для хорошего самочувствия эти окончания следует периодически стимулировать посредством поглаживания, массажа и прочих действий. Ребенок нуждается в телесном контакте не меньше, чем взрослый. И при нехватке такового будет добиваться его самыми разнообразными способами – как детской лаской, так и истерикой.

Чтобы избежать припадков, причиной которых является недостаток соприкосновений, играйте с ним в контактные игры: «обнималки», «щекоталки». Имейте в виду, что чем меньше крохе лет, тем больше ему необходимы ваши объятия и прикосновения.

 Манипуляция окружающими

Манипулятивные детские истерики устраиваются с одной целью – добиться от окружающих чего-то своего. Это именно тот вид истерики, который нуждается в применении воспитательных мер. И, в отличие от предыдущих разновидностей яростных припадков, игнорирующая реакция родителей вполне приемлема.

Истерики, которые закатываются с намерением манипулировать, опасны для ребенка. Кроме негативного влияния на формирование характера, подобные выпады способствуют тому, что с возрастом антисоциальное поведение малыша уверенно закрепится и породит массу проблем в будущем.

 Возрастные особенности детских истерик

С возрастом ребенок преображается как внешне, так и внутренне. Вместе с этим меняется характер и приоритетность причин возникновения детских истерик.

 Полтора-два года

Психика малыша полутора лет еще не устоялась, и поэтому истерика зачастую возникает на фоне усталости или нервного перенапряжения. Ближе к двум годам кроха, как правило, постигает смысл слов «нельзя» и «нет». В этом возрасте у ребенка начинается глобальная психоэмоциональная перестройка, он приобретает новый опыт, острее переживает конфликты.

Именно в полтора-два года («первый возраст упрямства») покладистый и спокойный малыш может превратиться в строптивого и капризного скандалиста, который упорно отказывается выполнять какие-либо требования и отличается неприемлемыми для окружающих поступками. Зачастую необузданное поведение крохи двух лет вводит в ступор родителей: он царапается, кричит и кидается на стену.

Бороться с истеричными выпадами ребенка мамы и папы не всегда готовы. Кажется, что легче уступить и выполнить то, чего хочет малыш двух лет. Но поддавшись однажды, будьте готовы к тому, что и дальше кроха будет добиваться своего с помощью истерики.

 Три года

Возраст трех лет у ребенка отличается тем, что он хочет почувствовать себя взрослым и самостоятельным, начинает осознавать, что он – личность. В это время появляется своеволие, крайнее упрямство, негативизм. Нередко такие перемены застают родителей врасплох.

С малышом трех лет нужно вести себя особо: не заострять внимания на его поведении, не пытаться его сломить. Насильное изменение характера не приведет ни к чему хорошему, однако вседозволенность допускать также не стоит. Ребенок не должен прийти к выводу, что с помощью истерики он добьется всего, чего хочет. Оптимальное решение в этом случае – переключение внимания.

Если в три года кроха склонен часто закатывать истерики, старайтесь не допускать ситуаций, когда он сможет ответить «нет». Родителям необходимо избегать прямых указаний, к примеру: «Мы идем в парк, одевайся!». Необходимо создать для маленького упрямца иллюзию выбора: «Будем гулять в парке или останемся во дворе?», «Хочешь поиграть в песочнице или покататься на горке?».

Как правило, к четырем годам чрезмерные капризы и детские истерики стихают сами собой, поскольку ребенок учится выражать словами свои чувства и эмоции.

 Четыре года и старше

Дети младшего дошкольного возраста очень наблюдательны: в четыре года они быстро осознают, что мамин запрет может снять папа или бабушка. Чтобы избежать бурной реакции на ваше «нет», необходимо четко определить для ребенка список запрещенных и дозволенных действий. Придерживаться этого порядка следует неукоснительно: если мама что-то запретила, то никто из домочадцев не должен вмешиваться и изменять установленное правило.

Постарайтесь справиться с неадекватными выпадами ребенка еще в дошкольном возрасте. Ведь в школе ему предстоит масса новых открытий и впечатлений, и к этому времени лучше быть свободным от истерических припадков.

 Как себя вести во время истерики у ребенка

Зачастую толчком к началу гневного выпада малыша становится каприз: «Дай, хочу, купи, уйди, не буду…». Если предотвратить приступ не удалось, соблюдайте основные принципы реагирования на детские истерики:

  • в момент припадка не пытайтесь утихомирить малыша, уговорить, обругать – это послужит стимулом к продолжению (а может и усилению) истерики;
  • не оставляйте кроху в одиночестве, находитесь рядом, в его поле зрения;
  • если маленький упрямец закатил истерику с целью что-то получить, не уступайте;
  • ни в коем случае нельзя прибегать к физическому наказанию – это усугубит состояние малыша;
  • используйте тактильный контакт – крепко обнимите кроху и, удерживая в своих объятиях, ласково повторяйте, как вы его любите.

Детские истерики в общественном месте заслуживают особого внимания. В этом случае родителям необходимо справится не только с бушующим ребенком, но и с осуждающими взглядами окружающих. Старайтесь не обращать внимания на посторонних, не привлекайте их к происходящему процессу. Пусть малыш, желающий получить новую игрушку, вдоволь повозмущается и потопает ногами. Спустя какое-то время ему самому надоест вести себя подобным образом, и истерика сойдет на нет.

После того как страсти улягутся, не стоит отказывать малышу в ласке: успокойте его, возьмите на руки. Поговорите о том, что его так расстроило. Объясните, что вы любите свое чадо и вам нравится общаться с ним, когда он миролюбив и спокоен.

Детская истерика: каприз или заболевание?

Если капризы и истерики у ребенка стали постоянным явлением в вашем доме, стоит задуматься о том, нужна ли помощь специалиста. Обязательно следует обратиться к неврологу если:

  • истерики становятся более агрессивными и происходят все чаще;
  • во время истерики малыш задерживает дыхание или же теряет сознание;
  • ребенок приближается к старшему дошкольному возрасту (после четырех лет), но истерики не прекращаются;
  • во время припадка кроха ломает вещи, царапает себе лицо;
  • кроме истерик появляются ночные кошмары и страхи;
  • у малыша часто меняется настроение;
  • истерический приступ заканчивается рвотой, одышкой, внезапной вялостью.

Все эти признаки могут указывать на то, что у ребенка заболевание под названием «невроз». Истерический невроз у детей – достаточно распространенное явление, подвергнуться которому может абсолютно здоровый малыш, не имеющий никаких проблем с психикой.

Если у крохи замечены признаки невроза, откладывать лечение нельзя ни в коем случае. В раннем периоде развития болезни истерический невроз поддается лечению и профилактическому воздействию. А вот если упустить момент, заболевание перейдет в хроническую форму и негативно повлияет на становление личности ребенка.

Для профилактики возникновения неврозов у детей необходимо:

  1. Следить за качеством и количеством информации, которая поступает к ребенку (не допускать просмотров крохой по телевизору кровавых триллеров и криминальных передач).
  2. В присутствии малыша максимально спокойно общаться с другими людьми.
  3. Оберегать кроху от переутомлений, следить за соблюдением режима питания, прогулок и сна.
  4. И главное: дома ребенок должен чувствовать себя комфортно и уютно. Именно взаимоотношения в семье призваны стать инструментом, который поможет малышу преодолеть всевозможные трудности, возникающие на его пути.

 Если со здоровьем вашего упрямца все в порядке, корень проблемы истерических припадков – ошибки в воспитании или неправильная реакция близких людей малыша на его поведение. Не позволяйте крохе добиваться желаемого с помощью истерик. Старайтесь быть терпеливыми и находить компромиссы. Ребенок должен осознавать границы дозволенного, имея при этом свободное пространство. Позволяйте ему быть независимым, однако учите отвечать за свои поступки.

Источник

«Как прекратить истерику у ребенка?» -Советы психолога -Информация для родителей

02.11.2020, 1734 просмотра.

Напомним основные тезисы возникновения истерики у детей

Основной возраст проявления истерики у детей находится в промежутке между 1,5 и 4 годами. Некоторым мамам приходится наблюдать часами нервные капризы своих детей, а есть такие дети, которые достаточно быстро успокаиваются. Такие истерические всплески детей сопровождаются визгами, криками, бросанием различных предметов и другими действиями.

Причин такого поведения детей может быть много, но в основном, истерика у ребенка — это протест на отказ родителей выполнить требования малыша или нежелание ребенка делать то, что предлагает взрослый (мама, папа, бабушка или дедушка). Капризы ребенка могут быть вызваны и каким-либо заболеванием, поэтому в таких случаях родителям нужно быть очень осторожными. А теперь попробуем разобраться, какие есть способы

Чтобы прекратить истерику у ребенка родители могут попробовать предпринять такие шаги:

  1. Отвлекающий маневр

Одно дело, когда малыш немного покапризничал и успокоился. А вот, как прекратить истерику у ребенка, если такое действие затянулось на долгое время. В таких случаях надо прибегать к мудрым маневрам. Попробуйте отвлечь ребенка, предложив пойти на улицу вместе с вами, при этом пообещав, что вы возьмете какую-то музыкальную игрушку: дудочку, барабан и др. Музыкальные звуки хорошо успокаивают психику детей. Хорошо будет, если вместе с ребенком вы займетесь рисованием или другим творчеством.

От того, каким тоном вы обратитесь к малышу с просьбой прекратить истерику, зависит его реакция. Запомните, спокойный, уравновешенный голос звучит убедительнее и вызывает положительную реакцию у ребенка, чем громкое и грозное требование, например: «Замолчи!» и др.

  1. Не обращаем внимания

Очень действенным методом прекращения истерического поведения ребенка является то, что вы просто не будете обращать никакого внимания на эти эмоции в течение 5 — 10 минут. Вам надо набраться терпения и не общаться с ребенком в это время. Эффект от таких действий принесет результат, учитывая то, что игра на публику со стороны малыша закончена. А детям доставляет удовольствие во время истерик наблюдение за «зрителями», поэтому они могут манипулировать Вами. Конечно, после успокоения, маме лучше сразу попробовать поговорить с малышом. Ведь спокойный разговор с обсуждением поведения ребенка и объяснением, что так вести себя нельзя и почему, принесет положительный результат.

  1. Строгие методы.

Если истерика у ребенка затягивается, и все ваши уговоры не помогают, попробуйте отвести его в комнату и оставить наедине с собой. В таком случае вы обязаны проверить, что малыш находится в полной безопасности и не сможет нанести себе вред.

Есть еще один, может быть не слишком удачный, но действенный способ для прекращения истерики у ребенка. Просто повторите его поведение. Ребенок посмотрит со стороны на себя, и, возможно, успокоится. Для этого вам нужно будет повторить его крик, плач и так далее.

  1. Проявите фантазию

По своему опыту могу предложить такой метод. Включите музыку, если вы находитесь дома, начните танцевать, петь, делать то, что вы раньше не делали. Подключите свое творческое мышление и помогите малышу перефокусировать внимание с истерики на интересное занятие.

  1. Возможно, нужен врач?

Бывают случаи, когда дети в истерике краснеют, задыхаются и ведут себя вообще неадекватно. Здесь надо проследить за ребенком. При частых повторениях такого поведения лучше обратиться за помощью врача.

  1. Другие случаи.

Бывают и такие случаи, что вы уже не знаете, как прекратить истерику у ребенка. Ведь при виде, когда малыш бьется головой об стенку или пол — мало кого приведет в восторг. Но на самом деле, ничего страшного в этом нет. Детям нравится притворяться. Поверьте, себе ребенок никакого вреда не нанесет, поскольку дети имеют прекрасное чувство самосохранения. Поэтому, просто не обращайте внимание на такое ​​истерическое поведение. Но при этом ребенок должен быть в поле вашего зрения.

  1. Когда закончилось терпение.

Советую не допускать с вашей стороны никаких проявлений агрессивного поведения на незнание как прекратить истерику у ребенка. Надо понимать, что ваша задача — успокоить ребенка, сделав все возможное для этого.

Никаких угроз, а тем более физического насилия, не допустимо. Хотя многие мамочки, да и отцы нормально относятся к шлепкам по мягкому месту. Запомните, рукой шлепать малыша нельзя!

Важно показать ребенку, что такое поведение сильно огорчает Вас. Для этого есть слова. Поверьте, что беседа с ребенком и объяснение, почему так надо себя вести, а не иначе — это лучше шлепков. Кроме того, не забывайте после успокоения малыша и воспитательной беседы, похвалить его за то, что он все понял. А также не забудьте обнять и поцеловать ваше чадо.

Материал подготовила: педагог психолог Фёдорова Т.А.

Истерика? Истерика!

Что делать, если ребенок в истерике?

Спокойствие и только спокойствие! Истерика – это незрелая попытка ребенка добиться своего, а вы – взрослый человек, опытный и зрелый. Пусть эмоции зашкаливают, но нужно вдохнуть-выдохнуть… и взять себя в руки. Если вы начнете раздражаться и вести себя как и ребенок, то от этой коммуникации не будет толку. Всем будет плохо.

Говорите с ребенком

Хороший способ – перейти на уровень ребенка (присесть на корточки), настойчиво позвать ребенка к себе спокойным голосом, попросить его посмотреть в глаза, сказать о собственных чувствах по поводу его поведения и объяснить, как надо себя вести и какие еще варианты поведения могли бы быть в данной ситуации. Важно не ругать ребенка и не рассказывать, что он плохо себя ведет и что делает неправильно, а сделать акцент именно на правильных стратегиях поведения.

Обнимите его

Если же ребенок вошел в раж и не слышит никого, если он явно не может себя контролировать, то самым универсальным лекарством будет «холдинг» или крепкие объятия. Лучше, если делать это будет мама (прижимаясь к груди, ребенок слышит материнское сердцебиение — это напоминает ему о внутриутробном периоде, что очень хорошо успокаивает и создает ощущение стабильности и безопасности). Это может быть и любой другой человек, которому доверяет ребенок. Главное – делать это с внутренним спокойствием, уверенностью и любовью к малышу.

Можно ли игнорировать истерику

Нельзя не упомянуть о широко распространенном способе реагировать на истерику ребенка, который часто обсуждают и советуют друг другу родители — игнорирование. Этот способ имеет право на жизнь, но помните — его можно использовать исключительно в тех случаях, когда вы точно чувствуете и знаете, что ребенок в состоянии справиться со своим состоянием, что его истерика — манипулятивная. Никогда нельзя игнорировать истинную, неконтролируемую истерику. И не забывайте — необходимо игнорировать состояние, а не самого ребенка.

Не позволяйте собой манипулировать

Если хоть раз отреагировать на истерику ребенка тем, что безоговорочно выполнить все его просьбы – «Лишь бы успокоился!», то у Вас есть великолепный шанс попасть в замкнутый круг манипуляционных истерик. Это совсем не означает, что просьбы и чувства ребенка надо игнорировать. Но важно выработать понимание, кто главный в семье, кто устанавливает правила. Ребенок на то и ребенок, что, с одной стороны, постоянно находится в рамках ограничений, связанных с вопросами безопасности, обучения и воспитания, а с другой стороны – постоянно проверяет эти границы, в том числе через оценку своих возможностей общения с родителями/близкими и влияния на них. Не забывайте – задача родителей – выдерживать эти границы и устанавливать правила, в пределах которых ребенок волен делать то, что он хочет.

Когда истерика закончится, ребенок сам должен убрать её последствия – разбросанные игрушки или вещи. Вы можете помочь ему, но малыш должен понять, что сам несет ответственность за произошедшее.

Легче предотвратить, чем остановить

Позволяйте быть самостоятельным

Наступает момент, когда малыш хочет самостоятельно что-то сделать, попробовать свои силы. И требовать этого он будет всеми доступными ему способами. Однако нередко заботливые родители, переживая, что он сделает что-то не то и не так, или, наоборот, упрощая себе жизнь, делают все сами (быстрее и без забот), и не дают ребенку возможности показать себя и поучаствовать в процессе. Выход из этой ситуации очень простой – пусть у малыша появятся какие-то обязанности. Предложите ему сделать что-то вместе с вами, распределяя задачи – и вам помощь, и ребенку приятно, что он сделал что-то сам. Стоит только попробовать, и вы будете приятно удивлены тем, как малыш быстро учится.

Старайтесь понять ребенка и помогайте ему понять себя

Если ребенку от 1 до 3 лет, то чаще всего подобные состояния возникают из-за неумения малыша выражать свои чувства, мысли и желания. «Вот хочу я чего-то, а чего не знаю…, а если знаю, то не пойму, как это выразить!». И вот здесь задача взрослого заключается в том, чтобы уловить и понять эти потребности, попытаться озвучить ребенку его чувства или желания, показать, что Вы его понимаете, и в тех случаях, когда это не противоречит здравому смыслу, реализовать эти желания. Это поможет не только остановить или предотвратить истерику, но и научит ребенка понимать себя, свои собственные чувства и потребности, правильно заявлять о них и правильно реагировать на запрет (отказ).

Не переутомляйте ребенка

Одна из распространенных причин истерики – переутомление и/или голодный желудок. Здесь пусковым механизмом истерики может выступать все что угодно! От невыполненного желания до не так сказанного слова или не в ту сторону полетевшей птички. Такое состояние можно предупредить, дозируя нагрузку (даже положительную), придерживаясь режима сна и питания.

Уделяйте ребенку полноценное внимание

Потребность во внимании – это одна из основных причин истерик у детей, а у некоторых она сохраняется и во взрослом возрасте.

Не забывайте, пока ребенок маленький, то совершенно не важно, какой полюс у внимания, которое ему оказывают – положительный или отрицательный. Для ребенка главное, что есть ответная реакция взрослых на его действия. Впоследствии такие дети часто путают любовь и ненависть/злость по отношению к себе и объединяют эти понятия. Поэтому очень важно их разграничивать. Важно отслеживать моменты, когда ребенок требует внимания, и, по возможности оказывать его, а если это невозможно в данный момент – объяснить почему, и «договориться», когда это будет возможно («Сейчас я не могу с тобой поиграть, так как мне нужно приготовить ужин, но, когда я закончу, мы обязательно вместе порисуем»).

Научитесь видеть ранние признаки истерики

Если Вы хорошо знаете своего ребенка, то сможете это заметить. Кто-то начинает больше капризничать, кто-то наоборот затихает… у всех по-разному. Когда ребенок готов сорваться, то важно применить к нему навыки активного слушания, принимая и отражая чувства ребенка: «Я вижу, что тебе хочется иметь эту игрушку, и ты расстроен, но мы не можем себе позволить ее купить сейчас. Давай придем домой и поиграем в твою любимую игру?». Важно здесь не раздражаться, а стоять на своей позиции. Не идти на поводу у ребенка.

Расставьте границы

Ребенок точно должен знать, что ему можно, а что нет. Если ввели какое-то правило, то важно его соблюдать всем. Так ребенок учится последовательности, становится уверенней, у него появляется ощущение стабильности и базовой безопасности.

Контролируйте свое поведение и эмоции.

Необходимо помнить, что ребенок – это индикатор семьи, и часто его поведение является проявлением какой-то проблемы во взаимоотношениях или в жизни у родителей. Один из необходимых элементов поведения родителей и близких – единство во взглядах на воспитание и последовательность в действиях.

Научитесь полезным упражнениям

Учите ребенка эмоциональной саморегуляции, учите его отвлекаться. Для это существуют определённые упражнения:

Сосуд сознания

Это упражнение научит детей тому, как можно управлять сильными эмоциями, если они вдруг захлестывают. Возьмите чистую пустую банку и наполните ее водой. Затем зачерпните столовую ложку клея с блестками или просто блесток и положите в воду. Закройте банку крышкой и встряхните. А теперь начинается ваш мини-урок:

«Представь, что ты злишься или чем-то расстроен, а блестки — это твои мысли. Видишь, как они крутятся и мешают спокойно посмотреть сквозь прозрачную банку и воду? Вот почему так легко наделать глупостей, когда ты расстроен или зол — твое сознание замутнено такими же мыслями-блестками. Но не волнуйся, такое случается с каждым из нас (и – да — взрослые тоже злятся, расстраиваются и делают глупости)».

Теперь поставьте банку на стол.

«Видишь, что происходит, если нам удастся успокоиться хотя бы на пару минут? Смотри: блестки оседают, и вода снова становится чистой и прозрачной. Так же работает и твое сознание. Когда ты немного успокаиваешься, мысли тоже успокаиваются, и ты начинаешь воспринимать ситуацию гораздо четче».

Это упражнение не только помогает детям лучше понять, как устроены эмоции, но и тренирует их внимание — ведь им нужно долго наблюдать за блестками в воде.

Сафари

Это забавное упражнение превратит обычную прогулку в приключение. Скажите уставшим и начинающим капризничать детям, что вы отправляетесь на сафари. Теперь их задача — заметить как можно больше птиц, жуков, насекомых и всяких разных животных вокруг. Им придется по-настоящему приглядываться и прислушиваться, чтобы заметить даже самую мелкую живность. Упражнение учит сосредотачиваться и ощущать свое присутствие здесь и сейчас, это помогает отсрочить или совсем предотвратить истерику.

Тренируем дыхание

Попросите ребенка лечь на пол и положите ему на живот мягкую игрушку. Теперь малыш должен глубоко дышать, отмечая, как высоко с каждым вздохом поднимается игрушка. Это упражнение помогает детям понять, что такое глубокие сильные вдохи, напомните ребенку об этом упражнении, когда увидите, что его захлестывают сильные эмоции, это поможет ему успокоиться.

Воздушные шары

Упражнение, которое может помочь успокоиться перевозбужденным детям на детском празднике. Раздайте каждому ребенку по одному воздушному шару (не с гелием) и попросите подкинуть шар в воздух, а после — не давать ему опуститься на пол. Цель этой игры — немного замедлить слишком активных детей и сфокусировать их внимание на шаре.

Напоследок хотелось бы сказать, что каждый ребенок пробует устраивать истерики, и только от родителей зависит, выберет ли он эту форму поведения как способ добиться желаемого или будет искать другие, более приемлемые варианты.

Анна Сергиенко, магистр психологии, системный семейный психолог, детский и подростковый психолог, специалист Центра психологической помощи им. А. Адлера, стаж консультирования 10 лет.

Автор: Анна Сергиенко

Родителям очень важно понимать разницу между типами мышления и не ошибиться в определении склада ума ребенка в дошкольном возрасте. Ответьте на вопросы теста портала «Я-родитель» и узнайте, к какой деятельности склонен ваш малыш.

Пройти тест

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Истерия у детей проявляется различными аффектными состояниями. Чередования злобы, гнева, смеха сквозь слезы и другие театральные проявления часто приписывают желанию ребенка привлечь к себе дополнительное внимание. Однако внезапно начавшаяся и затянувшаяся истерия может спровоцировать припадочные состояния, судороги, параличи конечностей, заикание и пр.

Причинами возникновения истерии специалисты считают:

  • индивидуальные особенности развития психики;
  • склонность к “театральному” поведению;
  • внезапный сильный стресс;
  • длительный, затянувшийся стресс.

Истерия у ребенка может самопроизвольно прекратиться, например, если в семье воцарила спокойная, неконфликтная и доброжелательная атмосфера. И наоборот, постоянные ссоры родителей или даже напоминания о тяжелых событиях в жизни ребенка могут спровоцировать истерию.

Симптомы

Характерными признаками истерического склада ребенка являются такие черты его характера, как:

  • повышенная ранимость;
  • эмоциональность;
  • желание выделиться, оказаться в центре внимания;
  • демонстрация себя обычно сопровождается соматическими, несуществующими заболеваниями;
  • стремление нарочито приукрасить события;
  • желание самым неожиданным образом показать себя на людях;
  • беспочвенная клевета;
  • раздувание придуманных событий и пр.

Ребенок, впадая в истерию, может махать руками, производить движения ногами, плакать, кричать, смеяться одновременно. Состояние может осложниться судорогами, заиканием, параличом рук и ног, отказом стоять или сидеть.

Несмотря на довольно угрожающую картину, истерия, как и любое соматическое расстройство вылечивается на удивление просто, часто простым внушением. Об этом мы поговорим позже.

Диагностика истерии у детей

Диагностирование истерии у детей не представляет собой сложности — здесь вопрос в другом. Зачастую, симптомы, проявляющиеся при истерии могут быть характерными признаками другого, более серьезного заболевания. Например, к таким симптомам можно отнести:

  • озноб;
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • различные болевые ощущения и пр.

Специалист выяснит, являются ли перечисленные явления признаками истерии или они свидетельствуют о каком-либо другом заболевании. Только на основании поставленного диагноза будет рекомендовано лечение, направленное на устранение проявленной симптоматики. Ребенка может первоначально осмотреть педиатр, а при необходимости направить на консультацию к неврологу. Общий прогноз заболевания вполне благоприятный, и при четком исполнении всех назначений и рекомендаций врачей, истерия довольно быстро лечится, не оставляя никаких последствий и осложнений.

Осложнения

В основном истерия вылечивается без последствий в последующей жизни ребенка. Тяжелые, запущенные случаи истерии могут дать осложнения:

  • неврологические нарушения — глухота, слепота, нетвердая походка, проблемы с речью, потеря памяти и пр.;
  • сложности адаптации в социуме;
  • депрессии, подавленные состояния.

Лечение

Что можете сделать вы

Выше уже говорилось о том, что истерия излечивается довольно просто, но гарантий того, что не будет рецидивов, вам не даст ни один врач. Одним из методов лечения можно назвать простое внушение. То есть ребенку нужно доходчиво объяснить неприемлемость его неадекватного поведения. Воспитательный процесс играет огромную роль в лечении истерии. Родители малышей с истерическим складом характера должны быть особенно щепетильными и организованными в вопросах воспитания.  

Что делает врач

В некоторых случаях для лечения истерии используется эффект плацебо, то есть проводятся ложные инъекции, которые “успокаивают” ребенка. В очень редких случаях назначается стационарное лечение, длящееся недолго, всего несколько дней. Все предпринятые меры, как правило, дают хороший результат.

Все рекомендации даются врачом, который на основании осмотра и сбора анамнез поставил диагноз “истерия” вашему малышу, тем самым исключил наличие других заболеваний со схожими симптомами. Не нужно поддаваться соблазну самостоятельно заняться лечением истерии. Вы можете не заметить развитие других болезней. Лучше перестраховаться и обратиться к врачу, чем упустить время, когда недуг можно вылечить на его начальной стадии. Следует придерживаться всех рекомендаций, данных врачом, и тогда истерия быстро проходит, не оставляя никаких последствий и осложнений.

Профилактика

Профилактика истерии заключается в том, чтобы оградить ребенка от травмирующих его психику факторов, каких-то раздражителей или больных истерией родственников. Одним словом, всего того, что может спровоцировать у малыша рецидив заболевания. Должна быть создана спокойная и благожелательная атмосфера там, где находится ребенок. Никаких стрессовых ситуаций, ссор, выяснений отношений между родителями или членами семьи ребенок не должен наблюдать.

В тихой и спокойной обстановке все симптомы истерии быстро проходят, сглаживаются негативные воспоминания у малыша, и он вновь становится веселым и жизнерадостным. Следует сделать небольшую оговорку. В очень редких случаях особенности характера малыша диктуют свои условия — простых мер профилактики оказывается недостаточным. Тогда рекомендуется на некоторое время поместить малыша в стационар под наблюдение врачей. Это будет несколько дней, в течение которых наметится положительная динамика и ребенка выпишут.  

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании истерия у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как истерия у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга истерия у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить истерия у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания истерия у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание истерия у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Педиатрия развития: конверсионное расстройство (истерия): конверсионное расстройство-истерия-обучение пациентов: болезни и состояния

Обучение пациентов

Что такое конверсионное расстройство?

Преобразовательное расстройство или истерия — это расстройство, при котором человек выражает эмоциональное потрясение, превращая его в телесный симптом. Теперь это называется ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА МЕДИЦИНСКИЕ СОСТОЯНИЯ. Термин «истерия» больше не используется.

Как поступает пациент с истерией?

Истерия может проявляться как поражение органов чувств i.е. как истерическая глухота, истерическая слепота. Это также может повлиять на произвольную нервную систему, и у пациентов могут появиться гипервентиляция, судороги, парестезии и т. Д.

Насколько распространена истерия?

Истерия не часто встречается у детей. Это часто встречается у женщин, подростков и молодых людей.

Как родители справляются с такой проблемой у своего ребенка?

Самый подходящий способ вести себя с таким ребенком — быть убедительным и твердым.Не балуйте ребенка. Не позволяйте ребенку обрести сочувствие и сочувствие. Ребенок должен понять, что он или она ничего не получат от болезни.

Прервет приступ?

Нет

Истерия чаще встречается у девочек? И если да, то почему?

Да. Наверное, это зависит от того, как воспитываются дети. В обществе, где доминируют мужчины, девочек всегда учат препятствовать их социальным привычкам, и единственный выход для них — это делать что-то из сочувствия.

Как возникает истерия?

Существует два типа истерии:

  • Преобразовательные расстройства, при которых эмоциональное потрясение неосознанно выражается как телесный симптом
  • Диссоциативные состояния
    • Фуга
    • Амнезия
    • Расстройства двойной личности — напр. Личность Джекила и Хайда

Каковы долгосрочные последствия истерии?

Ребенок с истерией должен многому научиться.Расстройства конверсии могут привести к долгосрочным нарушениям, таким как хроническое дезадаптивное поведение. Во взрослом возрасте эти люди могут любить флиртовать, они жизнерадостны, но холодны. Они могут много конфликтовать с людьми. Они всегда будут привлекать внимание и даже могут быть эксгибиционистами. У них были бы существенные трудности в межличностном общении, они не смогли бы придерживаться одной работы. В крайних случаях у них может даже развиться шизофрения.

Как мне узнать, есть ли у ребенка истерия или она просто симулирует свои симптомы?

Фейкинг — это не истерия.Истерия — настоящее психическое расстройство. ЛИЦО НЕ ДЕЛАЕТ ЭТО ДОБРОВОЛЬНО. Когда человек сознательно симулирует симптом, это называется симуляцией.

Пациент внезапно потерял способность ходить. Как мне узнать, действительно ли у пациента есть проблема?

Есть два способа диагностировать конверсионное расстройство:

  • Положительный диагноз, при котором устанавливается временная взаимосвязь между психологическим стрессом и появлением симптомов.Установленные ассоциированные характеристики приносят ощутимый выигрыш. У пациента наблюдаются драматические симптомы без связанных с ними физических признаков.
  • Отрицательный диагноз — У пациента есть несколько симптомов, при которых инвалидность не соответствует какому-либо вызываемому заболеванию. Конверсионное расстройство диагностируется как отсутствие какой-либо физической причины.

Конверсионные расстройства чаще встречаются у женщин. Их часто можно увидеть в семьях с нестабильными отношениями. У пациентов также могут быть общие сопутствующие симптомы, такие как:

  • Несколько госпитализаций по поводу симптомов без признаков.
  • Готовность пройти болезненное расследование.
  • У женщин это может быть связано с проблемами менструального цикла.
  • Во время сбора анамнеза у вас может появиться косвенное ощущение, будто пациенту нравятся симптомы.

Что такое лечение истерии?

Истерия бывает двух типов:

  • Первичная — вследствие существенного расстройства личности. Трудно лечить.
  • Вторичная — при тревоге, депрессии.Лечится путем устранения основной причины. Этим пациентам могут помочь анксиолитики и антидепрессанты.

Является ли истерическое поведение признаком жестокого обращения?

Уважаемый друг семьи,

Беспокойство о друге может быть трудным, но я рад, что вы задаете эти вопросы о поведении этого ребенка и ищете совета по вопросам безопасности.

Эмоциональный дистресс
Хотя истерия, которую вы описываете, может быть предупреждающим признаком возможного сексуального насилия в поведении ребенка, есть много причин, по которым у ребенка может быть такая реакция — даже в возрасте дочери вашего друга.Это может быть признаком стресса или другого основного заболевания. Так что на основании одного этого сложно сказать, подвергается ли жестокому обращению дочь вашего друга.

Если вы чувствуете себя комфортно, разговаривая со своим другом или матерью ребенка о поведении ребенка, вы также можете спросить, водил ли ее кто-нибудь к педиатру или даже к психологу для оценки. Даже если такое поведение не связано с жестоким обращением, это может быть признаком другого стресса, который, возможно, необходимо устранить.

Другие предупреждающие знаки
На самом деле не существует единого «контрольного» признака жестокого обращения — многие предупреждающие знаки по отдельности также могут быть признаками стресса.Однако набор или совокупность таких поведений может сигнализировать о злоупотреблениях. Кроме того, вы упоминаете, что это единственное событие, которое у вас есть в качестве доказательства, но некоторые предупреждающие знаки представляют собой постоянное поведение, которое, возможно, даже не осознается, может быть связано с злоупотреблениями. Обратите внимание на предупреждающие знаки выше и подумайте о поведении дочери вашего друга. Ищите схему или группу предупреждающих знаков, а не один или два.

Поскольку вы обеспокоены тем, что ваш друг может злоупотреблять со стороны взрослых, я также хотел бы, чтобы вы взглянули на эти поведения, на которые следует обращать внимание, когда взрослые находятся с детьми, и признаки того, что взрослый может подвергнуться риску причинения вреда ребенку. .Похоже ли какое-либо из этих действий на вашего друга?

Выскажите свое беспокойство
Если после просмотра этих предупреждающих знаков у вас все еще есть проблемы, важно сообщить об этом. Если вы чувствуете себя в безопасности, вы можете напрямую поговорить с другом о своих заботах о безопасности его дочери и о его собственном поведении. Хотя это может быть неудобной идеей, разговор не обязательно должен быть конфронтационным или обвинительным. Вы можете поговорить со своим другом о конкретном поведении, которое вас беспокоит, и предложить ему поддержку в получении помощи, необходимой ему и его семье, чтобы все были в безопасности.

Будет полезно иметь в этом разговоре союзника, который разделяет ваши опасения и может поддержать вас в том, чтобы озвучить их вашему другу. Кроме того, наш путеводитель «Давайте поговорим» поможет вам в этом непростом разговоре.

Это может быть таким трудным беспокойством, и это хорошо, что вы следите за безопасностью и обращаетесь за указанием и поддержкой. Я надеюсь, что эта информация поможет, и, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нам с дальнейшими проблемами, вопросами или дальнейшими рекомендациями по дальнейшим действиям.

Береги себя,
Прекрати!

Ричард А. Гарднер — Сексуальное насилие над детьми и истерия

Из курса психотерапии с жертвами сексуального насилия
Правда Ложь и Истерика
© 1996 Creative Therapeutics, Inc. Все права защищены.

Глава седьмая

Сексуальное насилие над детьми и истерия 1890-е (АВСТРИЯ) / 1990-е годы (U.С.)

Представьте, если можете, пациенты Фрейда, Анна О., Элизабет фон Р., Катарина и Дора, маршируют по улице, держась за руки. Они носят футболки или толстовки с надписью «Я жертва сексуального насилия» или «Я пережившая сексуальное насилие». Они размахивают транспарантами с лозунгами «Верьте детям» и «Дети никогда не лгут». Они приступают к даче показаний перед публичными слушаниями в законодательном органе, цель которых — изменить сроки давности, чтобы взрослые, которые с опозданием вспоминают, что они подверглись сексуальному насилию в детстве, могли подать в суд на своих преступников.После свидетельских показаний они проведут вечер в группе переживших сексуальное насилие. В следующие несколько дней они проведут один или два индивидуальных сеанса с терапевтом, основная цель которого — помочь им во все более конкретных деталях восстановить подавленные воспоминания о своих детских сексуальных контактах со взрослыми. Через несколько дней они будут участвовать в марафонском уик-энде для переживших сексуальное насилие и тех, кто подозревает, что они могли подвергнуться насилию в детстве, и надеются осознать свои подавленные воспоминания о таких злоупотреблениях.В процессе «исцеления» их поощряют выражать сдерживаемый подавленный гнев по отношению к виновным, гнев, который уже давно кипит в подсознании. Лучше всего это достигается групповыми оргиями избиения циновок резиновыми шлангами и выкрикивания гнусных ругательств, направленных против преступников.

Если вы можете представить себе эту сцену, то вы получите хорошее представление о различиях между Анной О. и ее соотечественницами и женщинами столетие спустя, которые заявляют, что подвергались сексуальному насилию в детстве.Однако у них есть один важный общий элемент, а именно, что их обвинения в сексуальном насилии против виновных могут либо быть правдой, , либо ложными.

Мы живем в опасное время. Истерия, связанная с сексуальным насилием, вездесуща. Откройте любую газету или журнал, и вероятность увидеть статью о сексуальном насилии чрезвычайно высока. Не проходит и дня, чтобы не было хотя бы нескольких теле- или радиопрограмм, посвященных теме сексуального насилия.Нет никаких сомнений в том, что многие обвинения в сексуальном насилии над детьми являются правдой, особенно в таких условиях, как дома и школы-интернаты (где потенциальный обидчик имеет возможность поддерживать постоянный контакт с детьми). Однако также нет сомнений в том, что многие из обвинений ложны, особенно в спорах об опеке над детьми (где действует элемент мести и возможность исключения ненавистного супруга), а также в детских садах и детских садах ( где у потенциального обидчика мало возможностей для постоянного контакта наедине с ребенком).

Сексуальное насилие над детьми, как и надругательство над женщинами, является древней традицией и было замечено во всех обществах в истории. Фактически, есть веские основания полагать, что сексуальная эксплуатация детей в западном обществе меньше (особенно из-за запретов иудео-христианской этики), чем когда-либо в истории человечества. В последние годы мы все больше осознаем, насколько широко распространено сексуальное насилие над детьми в западном обществе, и пришли к пониманию того, что существует огромное отрицание этого явления.В то же время, однако, мы стали свидетелями преувеличенной реакции на это явление, настолько, что термин истерия часто оправдан. Истерия наблюдается на всех уровнях, от момента первоначального предложения или подозрения до окончательного приговора, вынесенного обвиняемому (независимо от того, виновен он в преступлении или нет). Целый ряд людей может предсказуемо остро отреагировать — чрезмерная реакция, которая затемняет объективность и значительно снижает вероятность того, что будет проведена надлежащая оценка.Я включаю сюда родителей, полицию, детективов, прокуроров, психологов, психиатров, социальных работников, «валидаторов», «защитников прав детей», учителей, школьных администраторов, совета по образованию, юристов, судей, присяжных и законодателей. В этой атмосфере игнорируются конституционные гарантии надлежащей правовой процедуры, людей сажают в тюрьмы на основании лепета трехлетних детей, больше не соблюдаются традиционные судебные процедуры, призванные защитить защиту, и чрезмерно карательные приговоры являются правилом.Я считаю, что средний убийца в Соединенных Штатах сегодня выйдет из тюрьмы гораздо раньше, чем средний человек, осужденный за сексуальное насилие. Когда дело доходит до сексуального насилия, похоже, есть исключение из конституционной гарантии Восьмой поправки против «жестокого и необычного наказания».

Разведенные отцы (и даже те, кто не в разводе) стали бояться купать и душить своих детей или даже помогать им, когда они ходят в туалет. Ни один здравомыслящий учитель не будет проводить время наедине с девушкой в ​​комнате.Скаутмастера, отправляющиеся в ночные походы, обязательно едут по двое за раз. Во многих детских садах постоянно ведутся видеозаписи, и никто не ведет ребенка одного в ванную комнату. Вот уже как минимум четверть века врачи проявляют бдительность в отношении своих пациентов, подающих на них в суд за злоупотребление служебным положением. Теперь появилась новая опасность: обвинения в сексуальных домогательствах, сексуальных домогательствах и сексуальных домогательствах.

ИСТЕРИЯ КАК ИСТОРИЧЕСКОЕ ЯВЛЕНИЕ

Насколько мне известно, истерия впервые была описана Гиппократом в четвертом веке до н.э. . С . Он наблюдал это состояние почти исключительно у женщин, у которых наблюдались приступы плача, возбужденные движения тела и эксгибиционизм. Он считал заболевание результатом блуждания матки, которая каким-то образом вырвалась из своих фиксаций в полости таза. Слово истерия происходит от греческого слова hystera , что означает матка. Истерия, в отличие от большинства других психических расстройств, может распространяться, что приводит к групповой истерии и даже массовой истерии.Соответственно, изучение любого конкретного уровня расширяет наши знания о других. Как будет подробно описано ниже, мои исследования групповой истерии расширили мои знания как об индивидуальном, так и о массовых типах.

Групповая и массовая истерия

Групповая истерия — древняя традиция. Люди похожи на овец, и желание «идти вместе с толпой» глубоко укоренилось и, как я подозреваю, возможно, генетически обусловлено.Очевидно, что безопаснее быть одним из «стада», чем быть инакомыслящим. Хотя бы ради защиты от хищников, группы безопаснее отдельных особей. Те, кто отличается от других, неизбежно страдают от презрения и отвержения. Слово стадное происходит от латинского слова grex , что означает стадо овец . Вдобавок люди удивительно поддаются внушению, и при определенных обстоятельствах их можно довести до того, что они поверит чему угодно, даже если это абсурдно.И в этом отношении я говорю не только о детях, но и о взрослых. Групповая истерия строится на этих основах общительности и внушаемости. Учитываются и другие факторы, в зависимости от конкретных потребностей тех, кто вовлечен в истерию. Общество должно обеспечить приемлемое освобождение от сдерживаемых боевых действий, которые неизбежно возникают в результате предсказуемых жизненных разочарований. Когда группа нашла козла отпущения за такие враждебные действия, этот элемент может способствовать истерии.Чаще всего действует элемент упрощения. Жизнь сложна, и большинство явлений неоднозначно. Соответственно, простые решения намного привлекательнее сложных. Когда целью мафии является устранение определенного человека или группы и тем самым решение всех ее проблем, движение становится особенно привлекательным. Присоединение к такому движению повышает самооценку, так как человек окружает себя другими людьми, которые разделяют — часто до фанатичной степени — его убеждения. Чувство власти также может быть удовлетворено тем, что у толпы гораздо больше власти, чем у любого отдельного человека.Хотя каждая вспышка имеет свои особые факторы, чаще всего действуют вышеупомянутые.

Некоторые из наиболее известных примеров: В начале тринадцатого века процессии флагеллантов (людей, которые били себя и других) путешествовали по всей Европе, убежденные, что их удары плетью были наказанием, установленным Богом, и, следовательно, служили для смягчения чувства вины, которое они чувствовали. о своих грехах. За 20 лет эти группы распространились по Богемии, Моравии, Польше и Италии.Даже в семнадцатом веке их все еще можно было найти в России под названием «самогорящие горелки» (Zilboorg and Henry, 1941).

В средние века мы были свидетелями по всей Центральной Европе волны танцевальной истерии, известной как танец Святого Вита. Мужчины и женщины, обычно крестьяне, образовывали круги и неистово танцевали, как одержимые, пока они не падали на землю с пеной изо рта. Крестовый поход детей (Lyons and Petrucelli, 1978) в настоящее время обычно считается еще одним примером массовой истерии.Во втором десятилетии тринадцатого века около 30 000 детей со всех концов Франции устремились в Марсель с планом завоевания Святой Земли у мусульман. Они пали жертвами торговцев с дурной репутацией, которые отправляли их на невольничьи рынки в Северной Африке. За тот же период около 20 000 немецких детей пересекли Альпы в различные части Италии в надежде добраться до Святой Земли через итальянские порты на Средиземном море. Многие из этих детей, как и группа французов, в конечном итоге оказались рабами на Ближнем Востоке ( Encyclopaedia Britannica , 1982).

Menninger (1957) описывает эпидемию истерии, которая произошла в Ланкашире, Англия, в 1787 году. Все началось с того, что работающая девушка в качестве шутки поместила мышь в грудь другой девушки, которая очень боялась мышей. У жертвы этой розыгрыша сразу начались судороги, которые длились 24 часа. Этот эпизод стал очагом вспышки групповой истерии, в которой в конечном итоге участвовало 300 сотрудников. Основными симптомами были беспокойство, чувство удушения и судороги.Судороги длились от 15 минут до 24 часов и включали вырывание волос, разбивание головы и падение на стены и пол. Интересно, что все больные были излечены алкогольными напитками и предложением присоединиться к танцам.

Каннер (1935) описывает вспышку, которая произошла в 1892 году в Биберахе, Германия, когда у 13 девочек были приступы, которые начинались с головных болей, а затем состояли из танцевальных движений, галлюцинаций, бреда и, наконец, глубокого сна.В 1892 году в деревне Гросс-Тинц в Силезии у десятилетней девочки возникла дрожь руки, распространившаяся по всему ее телу. Затем еще несколько девушек пострадали от подобной болезни. В течение нескольких недель у 20 девочек были аналогичные приступы. Все это прекратилось с летними каникулами, но, когда осенью вернулись в школу, волна истерии продолжилась, у девочек наблюдались судороги, астазия-абазия (психологическая неспособность стоять и / или ходить), бред, arc de cercle. (психологически обусловленное изгибание тела кпереди или кзади), обильное потоотделение и лай, как у собак.Интересно, что во время этой эпидемии пострадали только девочки. Каннер описывает другие эпидемии истерии, главным образом в Европе.

Интересно, что в конце девятнадцатого века и в Соединенных Штатах, и в Англии мы стали свидетелями периода чрезмерной озабоченности и драконовского осуждения детской мастурбации, имевшей многие признаки истерии. К сожалению, врачи (которые должны были знать лучше) были активно вовлечены в эту кампанию разоблачения и попытки полностью искоренить эту отвратительную практику.Врачи считали это причиной самых разных заболеваний, например, слепоты, безумия и мышечных спазмов. Были разработаны различные виды ограничений, чтобы дети не могли заниматься этой опасной практикой. Некоторым девушкам даже делали клиторэктомию, что считалось такой опасной практикой. Родителям был дан длинный список симптомов, которые считались сопутствующими или следствием мастурбации. Некоторыми настораживающими признаками были: приступы гнева, ночное недержание мочи, нарушения сна, изменения аппетита, колебания настроения и ломка.Очевидно, что за сто лет, прошедшие с тех печальных времен, мы, кажется, вернулись на полный круг. Тот же список симптомов, которые были индикаторами мастурбации, теперь считаются индикаторами сексуального насилия. Legrand et al. (1989) написали увлекательную статью, описывающую сходство между истерией мастурбации конца девятнадцатого века и истерией сексуального насилия конца двадцатого века, со сравнением списков «индикаторов».

Суд над салемскими ведьмами многие считают самым известным эпизодом массовой истерии в нашей стране.Многие не понимают, что судебные процессы длились менее пяти месяцев (2 июня 1692 г. — 29 октября 1692 г.). За это время за колдовство было осуждено 27 человек. Девятнадцать были повешены (последние повешения имели место 22 сентября 1692 г.), один человек (отказавшийся от суда присяжных) был казнен до смерти тяжелыми камнями (ему потребовалось два дня, чтобы умереть), а четверо умерли в тюрьме. 26 октября 1692 года законодательный орган Массачусетса по настоянию преподобного Инкриза Мэзера (президента Гарвардского университета и посла США в Англии) продиктовал магистратам Салема, чтобы они использовали гораздо более строгие критерии, прежде чем судить человека, виновного в колдовстве.29 октября 1692 года губернатор Массачусетса Фипс распустил суд. Это фактически положило конец судебным процессам. В течение многих лет после этого суды и церкви объявляли дни покаяния и молитвы в знак извинения за несправедливость, совершенную в отношении обвиняемых. В январе 1696 г. 12 присяжных подписали раскаяние, в котором утверждали, что действовали под влиянием дьявола. В последующие годы оставшимся в живых обвиняемых было предоставлено возмещение и компенсация за понесенные ими убытки. Суд над салемскими ведьмами хорошо рассматривается как первая волна истерии, свидетелями которой мы стали в этой стране.

Истерия по делу Салемских ведьм не была уникальной для Соединенных Штатов. На самом деле вера в ведьм была широко распространена в Европе на протяжении всего средневековья, и с тех пор было много эпизодов преследования ведьм по всей Европе. Эпизод с судом над салемскими ведьмами можно считать производным от европейского феномена с дополнительными факторами, которые были характерны для колонии Массачусетс в конце семнадцатого века. Второй большой волной истерии, свидетелями которой мы стали в Соединенных Штатах, были слушания по делу Маккарти в начале 1950-х годов.В ходе этой волны истерии угрозы проникновения коммунистов и захвата нашего правительства были сильно преувеличены, и тем, кто хоть сколько-нибудь сочувствовал движению, были применены драконовские наказания. Не сбежали даже те, кто вначале вступил в коммунистическую партию лишь поверхностно и временно. Были составлены черные списки, людей увольняли с работы, а целая сеть следователей и информаторов служила пропаганде веры в огромную опасность коммунизма для США.Правительство С. Многие из тех, кому не посчастливилось подвергнуться мерзостям комитета Маккарти, стали изгоями общества, а некоторые даже попали в тюрьму. Хотя тысячи людей, безусловно, пострадали во время истерии той эпохи, я считаю, что их число невелико по сравнению с теми, чьи жизни были разрушены истерией сексуального насилия, которая преобладала в Соединенных Штатах с начала 1980-х годов. Соответственно, я считаю, что сейчас мы переживаем третью большую волну истерии в Соединенных Штатах.Я считаю, что в его ходе пострадали больше, чем все те, кто пострадал в Салеме и в эпоху Маккарти вместе взятых.

Я уверен, что число людей, умерших в результате нынешней истерии, намного превышает число казненных в Салеме. Эти люди не были казнены буквально, но им были вынесены психологические смертные приговоры. Эти люди не были буквально повешены или забиты камнями до смерти, но многие из них подверглись эквивалентному лечению психологически.Я убежден, что сегодня в тюрьмах Соединенных Штатов находятся сотни (а возможно, тысячи) людей, осужденных за преступления на сексуальной почве, которых они никогда не совершали. (Я не отрицаю, что есть еще много заключенных, которые действительно совершили такие преступления.) Я уверен, что сотни покончили жизнь самоубийством из-за ложного обвинения в сексуальном насилии. Есть и другие, которые умерли от сердечных приступов, инсультов и других болезней, вызванных стрессом и унижением, вызванным ложным обвинением в сексуальном насилии.Карьеры и браки разрушены, репутация разрушена, и люди всю жизнь страдают от стигмы из-за таких обвинений.

Событием, которое, насколько мне известно, заложило основу нашей нынешней истерии — которую я называю истерией сексуального насилия — был принятый Закон «О профилактике и обращении с детьми» (Закон Мондейла) Конгрессом Соединенных Штатов в 1973 году. Конгресс, безусловно, имел благие намерения в своем желании защитить детей, подвергшихся насилию.Однако результаты оказались плачевными. Закон обязывает законы сообщать о жестоком обращении с детьми во всех 50 штатах, законы, в которых гражданский и уголовный иммунитет от судебных исков будет предоставляться любому, кто сообщает о жестоком обращении с ребенком. Кроме того, лица, осведомленные о таких преступлениях, но не сообщавшие о таких злоупотреблениях, подлежали уголовному преследованию. Это привело к философии «когда сомневаешься, сообщай». Окружным прокурорам было выделено федеральное финансирование для создания специальных подразделений по судебному преследованию за сексуальное насилие над детьми, но обвиняемым не было предоставлено никакого финансирования.Результатом стало формирование общенациональной армии ревностных прокуроров и чувство бессилия для тех (подсудимых), которые недостаточно богаты, чтобы финансировать свою собственную защиту (Clancy and Firpo, 1991). Кроме того, из федерального бюджета были выделены средства на открытие клиник по обследованию и лечению детей, подвергшихся насилию. Никакого финансирования не было предоставлено детям, которые, как было установлено, не подвергались насилию или использовались в качестве средств для ложного обвинения в сексуальном насилии.

Краеугольным камнем нашей конституционной системы является принцип невиновности человека до тех пор, пока его вина не будет доказана.Это часто формулируется как изречение: «Скорее 10 (или 100 или 1000) виновных будут освобождены, чем один невиновный человек будет ложно признан виновным в преступлении, которого он не совершал». В соответствии с этим принципом, гражданские суды обычно требуют наличия доказательств перед тем, как сделать вывод о виновности подсудимого в предполагаемом преступлении. В уголовных делах требования еще более жесткие, поскольку присяжные должны прийти к выводу вне всяких разумных сомнений , что обвиняемый действительно совершил преступление.Эти традиционные конституционные гарантии игнорируются. Скорее, судьи теперь придерживаются философии «Я бы предпочел перестраховаться» и признают обвиняемых виновными с минимальными доказательствами, даже с «доказательствами», предоставленными трехлетним ребенком, которого безжалостно запрограммировала ее мстительная разведенная женщина. мать утверждала, что она подверглась сексуальному насилию со стороны отца. Один судья сказал мне: «Если есть доказательства того, что этот мужчина изнасиловал этого ребенка, я отправлю его в тюрьму на столько лет, сколько позволит закон.«Хотя присяжным в уголовных делах было приказано придерживаться принципа вне разумных сомнений, инструкции многих судей и окружающая истерия побуждали их игнорировать этот фактор в своих обсуждениях. В другом месте (Gardner, 1991a) я описал в подробно описать способы распространения нынешней истерии, связанной с сексуальным насилием.

Индивидуальная истерия

Было бы сложно и упрощенно пытаться применить теорию Гиппрократа о том, что истерия возникает в первую очередь в матке, к вышеупомянутым эпизодам массовой истерии.Независимо от того, какие сексуальные элементы могут или не могут быть задействованы в возникновении истерической реакции каждого человека, нет никаких сомнений в том, что множество других факторов должно действовать. Однако теория матки существовала в медицине вплоть до двадцатого века. Шарль Лепуа (1563-1633) утверждал, что причину истерии следует искать не в матке, а в головном мозге (Zilboorg and Henry, 1941). Однако это мнение не получило всеобщего доверия. Хотя Фрейд считал, что подавленные сексуальные факторы вызывают истерию, он считал ее источником не матку, а мозг.Интересно, что его коллеги не были убеждены в этой причудливой идее, особенно потому, что они не верили, что расстройство может быть обнаружено у мужчин. Это особенно удивительно, потому что к тому времени мозг считался очагом психических заболеваний.

В 1880-х годах Жан-Мартен Шарко описал то, что он считал новым неврологическим заболеванием: «истеро-эпилепсию». Он считал, что это расстройство, представляющее собой комбинацию истерии и эпилепсии.Симптомы включали крик, плач, судороги, искривления, обмороки и колебания сознания. Его демонстрации этих пациентов профессиональному сообществу в больнице Сальпетриер были хорошо известны, и Фрейд был одним из их восторженных участников. Иосиф Бабинский, скептически настроенный студент, утверждал, что Шарко скорее изобрел «истеро-эпилепсию», чем открыл ее. Он считал, что симптомы этих пациентов были результатом предложений Шарко и обслуживающего персонала, который их лечил.Решение больницы требовало, чтобы истерики и эпилептики были помещены в одно и то же учреждение, и, поскольку истерики были очень внушаемы, они переняли симптомы больных эпилепсией, с которыми они жили. Бабинскому удалось убедить Шарко в том, что это могло произойти. Когда пациенты с истероэпилепсией были переведены в отдельное учреждение и когда сотрудники перестали обращать внимание непосредственно на истерические симптомы, а вместо этого обратились к основным проблемам, которые были у этих пациентов в жизни, симптомы либо значительно уменьшились, либо исчезли полностью (МакХью , 1993).

Эта связь между истерией и внушаемостью является важной и с тех пор хорошо известна. Психоаналитикам хорошо известны основополагающие исследования истерии Фрейда и Брейера (1895), опубликованные в конце девятнадцатого и начале двадцатого веков. Их пациенты (наиболее известными из которых являются вышеупомянутые Анна О., Дора и др.) Демонстрировали широкий спектр симптомов, таких как судорожные клещи, спастические речевые запреты, паралич, приступы плача, психосоматические жалобы, нервно-мышечные жалобы, возбуждение и т. Д. депрессия и даже галлюцинации.Фрейд полагал, что эти пациенты страдали от сексуальных запретов, которые были результатом чрезмерного суперэго, подавляющего более свободное выражение их основных либидинозных импульсов. Многие из них описывали сексуальное возбуждение, увертюры и встречи со своими отцами, соседями или ближайшими родственниками. Впоследствии Фрейд пережил период разочарования, когда он начал сомневаться в достоверности некоторых сексуальных переживаний, которые описывали ему его пациенты. Он разрешил этот конфликт, решив, что измышления и / или заблуждения его пациентов также были «данными» и что их потребность в создании таких фантазий была производной от их желания на самом деле иметь сексуальный опыт с этими людьми.

Впоследствии этот вопрос вызвал много споров в психоаналитических кругах. Сам я не очень убежден в этом расследовании. Дело не в том, что я забываю о важности истории. Скорее, моя незаинтересованность связана с моим пониманием того, что данные, которыми мы располагаем, чрезвычайно скудны, даже несмотря на то, что Фрейд известен скрупулезностью, с которой он собирал данные, которые он нам предоставил. Однако этим данным уже 100 лет, и есть области исследования, которые мы бы исследовали сегодня, но не были сосредоточены на Фрейде и Брейере.Еще одна причина того, что я не участвую в этом обсуждении, заключается в том, что примерно два раза в неделю я получаю письма от людей, находящихся в тюрьме, которые утверждают, что их ложно обвиняют в сексуальном насилии, и умоляют меня о помощи. Хотя некоторые из этих людей действительно могли совершить эти действия, я уверен, что есть и другие, которые невиновны и являются жертвами истерии нашего времени. Соответственно, я посвятил свои усилия разработке критериев для различения истинных и ложных обвинений в надежде, что смогу помочь этим людям сейчас и защитить других невиновных людей в будущем от аналогичного заключения (Gardner, 1995a).

МОЯ КОНЦЕПЦИЯ ИСТЕРИИ

Введение

Здесь я представляю результаты моих собственных «исследований истерии», как ее проявлений, так и психодинамики. Представляемая мною концепция истерии основана в первую очередь на углубленной оценке сотен детей и взрослых, обвиненных в сексуальном насилии за последние 15 лет. Большинство «детей» действительно были детьми на момент моей оценки.Однако некоторые из них были взрослыми, которые утверждали, что подвергались сексуальному насилию в детстве. В число исследуемых взрослых были включены родители и отчимные родители детей, предположительно подвергшихся насилию, которые были обвинителями, обвиняли себя или предоставили мне информацию, которая помогла мне установить, действительно ли предполагаемый ребенок-жертва подвергался сексуальному насилию. Некоторых взрослых обвиняли в бабушках и дедушках, учителях, священнослужителях и скаутмастерах. Эти оценки проводились в основном в течение последних 15 лет, периода, в течение которого мы были свидетелями нашей нынешней истерии, связанной с сексуальным насилием.Основная цель этих оценок состояла в том, чтобы установить, подвергался ли ребенок сексуальному насилию. В каждом из этих случаев я делал все возможное, чтобы допросить обвинителя, предполагаемого ребенка-жертву и предполагаемого преступника. Выводы обычно основывались на использовании критериев, которые я разработал для различения истинных и ложных обвинений. Обновленная и последняя версия этих критериев дифференциации описана в моей книге Протоколы оценки сексуального насилия (Gardner, 1995a).

Интересно, что DSM-III-R считал истерию менее желательным термином. Фактически, он не распознает первичный диагноз истерии. Когда действуют соматические элементы, предпочтительным термином является конверсионное расстройство или можно использовать истерический невроз, конверсионный тип . Группа диссоциативных расстройств может также обозначаться как истерический невроз диссоциативного типа . Когда задействованы элементы эмоциональности и привлечения внимания, используется диагноз Истерическое расстройство личности без какой-либо возможности использования термина истерия для применения к этому комплексу симптомов.

DSM-IV сохраняет Преобразование , диссоциативное и истерическое расстройство , но полностью отказался от терминов, эквивалентных истерии. Я считаю прискорбным, что DSM-IV отказался от всех ссылок на истерию. У меня нет проблем с удалением его ассоциации с конверсионным расстройством , потому что это, по сегодняшним меркам, анахронизм. Сегодня мало кто верит, что люди с психогенным параличом направляют сексуальное либидо в другие части своего тела.У меня также нет проблем с удалением термина истерия из диссоциативных расстройств , которые сегодня чрезмерно диагностируются и служат для придания медицинской достоверности ложным обвинениям в сексуальном насилии в том смысле, что человек, который не помнит о таких злоупотреблениях, является считается, что он подавлял, диссоциировал и обезличивал переживания (Gardner, 1992a, 1992d). Истерическое расстройство личности предоставляет критерии, наиболее близкие к классической истерии, и может служить основанием для альтернативной диагностики истерии.Однако ни DSM-III-R , ни DSM-IV не включают коэффициент «емкость-расширение». Считаю это досадным упущением.

Проявления и психодинамика

Я буду использовать в качестве отправной точки явные проявления, которые первоначально заставили Гиппократа предположить, что возбуждение, которое он наблюдал у этих кричащих женщин, было результатом блуждания в их телах матки, которая каким-то образом освободилась от своих прикреплений в таз.Это то же самое поведение, которое я неоднократно наблюдал у родителей (чаще у матерей, чем у отцов), когда они обвиняли кого-то в сексуальном насилии над их детьми. Фактически, они сами часто говорят: «Я был в истерике, когда впервые узнал об этом» или «Моя жена была в состоянии безумия, которое длилось по крайней мере три дня после того, как они рассказали нам об этом». Одна мать сказала мне: «Когда я узнала, что водитель автобуса приставал к этому бойскауту, я позвонила каждой маме в утренние и дневные детские сады.В моем бизнесе мне нужно пять телефонов на моем столе. Я могу сделать два, а иногда и три звонка за раз. У меня есть и громкоговорители, и телефоны. Я, должно быть, сделала около 70 звонков за три часа ». (Интересно, что эта женщина была профессиональной актрисой в подростковом и двадцатилетнем возрасте, и« бизнес », о котором она говорила здесь, был театральным агентством.) Истерия, на мой взгляд, состоит из следующих компонентов:

Всплески эмоций Именно эта характеристика истерии наиболее знакома широкой публике.И это характеристика, описанная Гиппократом примерно 2400 лет назад. Это также проявление, на котором сосредоточено внимание в большинстве словарей. Например, The Random House Dictionary (1987) определяет истерию как «неконтролируемый всплеск эмоций или страха, часто характеризующийся иррациональностью, смехом, плачем и т. Д.» Большинство людей временами расстраиваются. Однако истеричные люди с большей вероятностью расстроятся — вплоть до проявления эмоциональных всплесков — и, вероятно, будут проявлять такие всплески гораздо чаще, чем средний человек.

Чрезмерная реакция Человек чрезмерно реагирует на события и ситуации, на которые другие либо вообще не реагируют, либо реагируют с минимальной эмоциональной реакцией. При истерии люди реагируют чрезмерным напряжением, тревогой и возбуждением.

Драматизация Истерические люди в связи с их чрезмерной реакцией могут стать весьма драматичными, иногда сродни театральному представлению. Именно этот аспект истерии обозначается как истерический в DSM-IV в диагнозе Истерическое расстройство личности .

Привлекающее внимание поведение В то время как люди с другими психическими симптомами часто страдают молча и в одиночестве (хотя они могут вовлекать других в свою психопатологию), истерические люди обычно привлекают значительное внимание и пытаются окружить себя другими, которые окажут им сочувствие и поддержку. . Этот элемент истерии можно легко удовлетворить в двадцатом веке. В то время как во времена Фрейда сексуальное насилие, особенно со стороны отца, родственника или соседа, считалось источником стыда, в Соединенных Штатах за последние 15 лет, похоже, произошло прямо противоположное.Просто подняв трубку и позвонив в службу защиты детей, можно задействовать аппарат, который будет включать в себя расследование, проводимое «валидаторами», социальными работниками, психологами, психиатрами, полицией, детективами, юристами и судьями. Еще один звонок — средства массовой информации: интервью в газетах и ​​журналах, выступления на телевидении. Третий звонок юристу положит начало судебному процессу с дальнейшими собеседованиями с юристами и сотрудниками страховой компании. Еще один звонок в психиатрическое учреждение предсказуемо приведет к «проверке», а затем к «терапии», индивидуальной и групповой терапии для детей, подвергшихся насилию, родительской групповой терапии для родителей и специальным занятиям для детей, «переживших насилие», и их родителей.Группы поддержки, комитеты политических действий, кампании по сбору средств, марафоны выходного дня, группы повышения осведомленности и группы жертв и выживших распространены повсеместно. Этот фактор действовал на обвиняющих детей в Салеме, поскольку их обвинения были предъявлены в публичных ситуациях перед мировыми судьями и почти всем в сообществе, кто мог приступить к судебному разбирательству (Mappan, 1980; Richardson, 1983). Но их внимание было ничтожным по сравнению с тем, что доступно сегодня, 300 лет спустя.

Короче говоря, обнародование обвинения в сексуальном насилии связано с одним из причин . Привлечение внимания мира к сексуальному насилию в качестве шага к искоренению этой мерзости вовлекает человека в благородное занятие, которое не может не вызвать восхищение у всех.

Предполагает опасность, когда ее не существует В истерии человек видит опасность в ситуациях, в которых другие не видят опасности. В легких случаях истерию можно уменьшить или даже устранить путем спокойного обсуждения и конфронтации с реальностью.При средней и тяжелой формах истерии конфронтация с реальностью не рассеивает ожидания вреда. Истерия может перейти в состояние заблуждения, которое не изменяется логикой и столкновением с реальностью. Поскольку истерия может перерасти в заблуждение, они находятся в непрерывном состоянии. Групповое давление, в частности, приводит к перемещению истерии вниз по этому континууму в область иллюзий.

Например, в истерии сексуального насилия в контексте споров об опеке над детьми родители обвиняемого отца, который ранее, возможно, имел очень любящие и близкие отношения со своими внуками, могут рассматриваться как фасилитаторы и даже участники сексуального насилия их сына и контакты детей с ними могут быть полностью прерваны матерью.А первоначальным «доказательством» сексуального насилия отца могло быть пятно в области промежности на трусиках ребенка.

Элемент опасности в истерии часто усиливается так называемыми «валидаторами» сексуального насилия, которые предоставляют родителям длинный список признаков и симптомов, которые якобы являются диагностическими для сексуального насилия над детьми. Они могут включать практически все поведенческие проявления, нормальные и ненормальные, здоровые и патологические, известные детскому психиатру, например.g., ночное недержание мочи, кошмары, перепады настроения, соперничество между братьями и сестрами и низкая самооценка. Валидаторы могут называть эти симптомы «синдромом сексуального насилия». Глядя на такие списки, я часто думаю, что подзаголовком DSM-IV должен быть: «Синдром сексуального насилия».

Нарушение в суждении Состояния высокой эмоции компромиссное суждение. Напряженность, беспокойство и чрезмерная реакция, присутствующие при истерии, снижают способность человека логически мыслить и оценивать ситуации спокойно и обдуманно.Нарушение суждений может привести к тому, что человек поверит в самые невероятные, абсурдные и причудливые сценарии, и даже может способствовать развитию бредового мышления.

Освобождение от гнева Истерия позволяет высвободить гнев способом, который человек считает социально приемлемым. Сущность, которую считают ядовитой или опасной, становится средоточием гнева и даже ярости. Истерик, по сути, говорит: «Посмотри, сколько горя и волнения ты причинил мне.»Именно по этой причине козлов отпущения часто можно увидеть в истерии, особенно в групповой и массовой истерии. Козлы отпущения не только являются удобной мишенью для высвобождения гнева, но также используются как простое объяснение всех горестей, выпавших на долю истеричных людей. Во время процессов над салемскими ведьмами в центре гнева были ведьмы. Тогда же была хорошо продемонстрирована жестокость детей. Когда обвиняемых ведьм вешали, дети буквально танцевали и хлопали в ладоши, совершенно не чувствуя себя вина или раскаяния.На слушаниях по делу Маккарти после Второй мировой войны коммунисты были избранной мишенью для гнева. С распадом коммунистической империи в конце 1980-х годов параноикам пришлось найти нового козла отпущения. Один из них — сексуальные насильники. Другие (в то время, когда я пишу это в середине 1990-х) — это космические пришельцы, сатанинские ритуальные нарушители и сеть правительственных заговорщиков, планирующих вторгнуться в дома людей и забрать их оружие и другое защитное оборудование. Опять же, мы видим, что истерия находится в континууме с паранойей.В истерии искаженная идея может быть изменена. Когда достигается параноидальный уровень, идея становится фиксированным заблуждением и не может быть изменена логикой.

Сексуальный элемент Интересно, что я считаю, что элемент сексуального подавления все еще действует в истерии, хотя с ним обращаются иначе, чем пациенты Фрейда справлялись со своими сексуальными мыслями и чувствами. Пациенты Фрейда жили в мире, в котором откровенное выражение сексуальности считалось неприемлемым.Вполне может быть, что количество добрачных и внебрачных половых контактов, которыми занимались викторианцы, было не больше и не меньше, чем то, чем занимаются люди сегодня. Однако нет никаких сомнений в том, что «официальные» стандарты этих двух обществ сильно различаются. и это должно иметь влияние на психологические процессы пациентов, живущих в эти две очень разные эпохи. Маленького Ганса (Фрейд, 1909) предупредили, что если он будет играть своим пенисом, родители отведут его к врачу, который отрежет его.(Неудивительно, что у Маленького Ганса развилась тревога кастрации [Gardner, 1972]). Несколько лет назад мама привела ко мне на консультацию свою 14-летнюю девочку. Мальчик был единственным в ее группе, кто еще не начал мастурбировать, и мать задавалась вопросом, что-то не так с ее ребенком. Прикосновение к собственным гениталиям стало стандартной частью репертуара некоторых рок-певцов. Любая известная ненормативная лексика теперь стала стандартной нормой на телевидении, особенно в контексте фильмов с рейтингом R.Эти же фильмы, которые ребенок может легко просмотреть, нажав кнопку управления каналом, пока мама находится на кухне, позволяют детям просматривать многие аспекты гетеросексуальных контактов.

Несмотря на эти огромные различия в отношении двух обществ к открытому сексуальному самовыражению, сегодня в Соединенных Штатах все еще есть много людей, которые подвергаются сексуальному подавлению. Мой опыт показывает, что это особенно вероятно среди чрезвычайно религиозных людей, т.е.г., религиозные фундаменталисты. В то время как пациенты Фрейда справлялись со своими сексуальными чувствами посредством вытеснения и соматизации, сегодняшние истерики имеют дело со своей сексуальностью посредством вытеснения и проекции (экстернализации). Репрессия все еще действует, но проекция заменила соматизацию. Это одна из причин, по которым многие случаи истерии по поводу сексуального насилия в детских садах происходят в условиях, когда есть аффилированная церковь, часто принадлежащая к категории строгих фундаменталистов. Как будто эти родители говорят: «Это не я таит в себе все эти примитивные сексуальные импульсы, это они.«Соматизация — это в первую очередь личное дело, хотя человек с соматическими симптомами может получить небольшую симпатию со стороны близких друзей и родственников. Проекция, напротив, — это общественное дело, связанное с громким осуждением и необходимостью« действовать ». Отвержение, наказание. заключение в тюрьму и даже уничтожение этих «извращенцев» помогает уменьшить чувство вины, которое человек испытывает из-за своих неприемлемых сексуальных импульсов. А устранение их также защищает проецирующую сторону от соблазнов, которые могут быть вызваны контактами с так называемыми извращенец.Это, конечно, основной механизм предубеждения.

В то время как источники сексуального подавления и подавления в викторианской Вене были семейными и социальными, можно только задаться вопросом об источниках сексуального подавления сегодня, подавления, которое приводит к необходимости проекции. Я подозреваю, что один из источников связан с негативной реакцией на сексуальную свободу, столь распространенную в 1960-х и 1970-х годах в связи с так называемой сексуальной революцией. Еще один фактор, который, как я подозреваю, действует, — это эпидемия СПИДа.Я считаю, что это не маленькое совпадение, что истерия из-за сексуального насилия и эпидемия СПИДа начались в начале 1980-х годов. И эти элементы являются частью более широкой картины сексуального подавления и репрессий, связанной с подъемом религиозного фундаментализма, свидетелями которого мы стали в Соединенных Штатах в течение последнего десятилетия. Мой опыт общения с семьями, в которых присутствует истерия сексуального насилия, дал мне возможность обратиться к вопросу об истерии у мужчины .Как уже упоминалось, даже коллеги Фрейда сомневались в его теории, поскольку она допускала возможность того, что у сексуально подавленных мужчин могут развиваться аналогичные симптомы. Немногие, если вообще можно было найти такие самцы. Это неудивительно, потому что даже в викторианскую эпоху юноши и мужчины по-прежнему пользовались большей санкцией, чем девушки и женщины, открыто выражать свои сексуальные чувства. Большинство истеричных мужчин, которых я видел, были замешаны в детских садах, когда они были охвачены истерией как проявлением ее способности распространяться.Кроме того, их истерия подогревается окружающим шумом, наблюдаемым на собраниях и демонстрациях, на которых другие родители детских садов также истеричны. Соответственно, они часто вступают в отношения «фолиант-а-де» со своими женами, которые, как правило, являются основными агитаторами в этих случаях. Таким образом, этот элемент в истерии этих мужчин был вызван. Некоторые из них являются явно гиперрелигиозными типами, которые проецируют на других свои неприемлемые сексуальные импульсы. Они демонстрируют механизмы подавления, проецирования и внешнего осуждения.

Другой сексуальный элемент в истерии этих мужчин связан с бессознательным соперничеством, которое они ведут со своими потенциальными соперницами за своих дочерей. Фрейд уделял большое внимание сексуальному влечению мальчика к матери и меньше — сексуальному влечению девочки к отцу. Я считаю, что он не уделял должного внимания дополнительному влечению родителей к детям. Конечно, описания Фрейдом отцов пациентов, которые были вовлечены в кровосмесительные отношения со своими дочерьми, указывают на понимание этого феномена, но оно сыграло ограниченную роль в его более широких теориях.И еще меньше говорят о сексуальном влечении матерей к своим сыновьям. Эти родительские замыслы в отношении детей являются частью полиморфной извращенности всех нас и играют роль в необходимости обвинять родителей в проецировании своих педофильных импульсов на других. Здесь отцы в основном говорят: «Это не я хочу заниматься сексом со своей дочерью. Это он, этот мерзкий извращенец». Именно эта ревнивая ярость действует в традиционном предупреждении таких отцов: «Я убью любого, кто даже прикоснется к моей дочери.«И некоторые из этих отцов действительно так и думают. Многие на самом деле были бы готовы принять смертную казнь, если бы у них была возможность убить человека, который изнасиловал их дочерей. В некоторых из этих случаев« насилие »было не более чем« возможным » «прикосновение к гениталиям ребенка вне одежды без какого-либо дальнейшего сексуального участия. Кроме того, такие заботы создают социально приемлемый инструмент для выражения сдерживаемого гнева.

Я считаю, что есть и генетические различия в несколько разных способах, которыми сегодня мужчины и женщины проявляют истерию.Женщины, как правило, более эмоциональны. Я подозреваю, что это различие имеет некоторую генетическую нагрузку, но факторы окружающей среды, безусловно, действуют. Соответственно, элементы истерии и возбуждения чаще всего проявляются у женщин. Напротив, отцы более склонны к открытой воинственности и агрессивности. (Я также считаю, что здесь играет роль генетическая нагрузка, хотя факторы окружающей среды, безусловно, действуют.) Соответственно, они более комфортно относятся к аспекту истерии, высвобождающему гнев.

Способность к распространению В то время как другие психиатрические симптомы имеют тенденцию существовать в относительной изоляции и не распространяться на других людей, истерия гораздо более аналогична заразной болезни. Именно по этой причине часто наблюдается групповая истерия , а иногда даже массовая истерия . Хотя сексуальное насилие, безусловно, может иметь место в детском саду, нет никаких сомнений в том, что многие из обвинений детского сада, которые наблюдались в Соединенных Штатах в последние годы, не имеют под собой реальных оснований и возникают в атмосфере групповой истерии. .Более того, есть убедительные доказательства того, что в течение последнего десятилетия мы были свидетелями эпидемии массовой истерии в Соединенных Штатах, а также в некоторых западных странах. Поскольку истерия связана с сексуальным насилием над детьми, я считаю, что термин истерия сексуального насилия является подходящим термином для описания этого явления.

Усиление симптомов в контексте судебных процессов В контексте судебных процессов симптомы истерии, вероятно, усиливаются.Это особенно актуально, когда человеку есть что выиграть от такой разработки. Соответственно, в гражданских исках, когда требуется финансовое вознаграждение, человек — сознательно или неосознанно — может расширить симптомы. В уголовных процессах, цель которых состоит в том, чтобы наказать и даже заключить в тюрьму предполагаемого преступника, являющегося предметом истерии, такие подробности также предсказуемы.

Судебные процессы не только вызывают усиление и развитие симптомов истерии, но также чрезвычайно продлевают время, в течение которого патология закрепляется в психической структуре.Судебные процессы требуют повторных допросов юристами и другими специалистами в области психического здоровья. Они включают в себя дачи показаний и явки в суд (либо в кабинетах судьи, либо в открытом судебном заседании). Истеричные родители могут держать ребенка на постоянной терапии. Как правило, «терапевт» — это человек, который ни на секунду не ставит под сомнение обоснованность обвинения, который слеп к тому факту, что он (он) может быть свидетелем ложного обвинения, и тем самым укореняет в ребенке представление о том, что он ( она) подверглась отвратительному преступлению, которое может привести к пожизненному психическому расстройству.Помещение ребенка в такое «лечение» увеличивает кошелек, который, надеюсь, будет получен в конце судебного процесса. Такое приукрашивание также помогает убедить суд в серьезности психиатрического ущерба, ущерба, который «требует многих лет терапии». Фактически, невозможно точно знать, сколько времени это займет, настолько травмирован этот ребенок.

Заключительные комментарии к моей концепции истерии

Я понимаю, что истерия, которую я описываю здесь, происходит из опыта с истеричными людьми в контексте обвинений в сексуальном насилии.Я также признаю, что мои данные были собраны в особых условиях, особенно при спорах об опеке над детьми, групповых обвинениях в детских садах и детских садах, а также запоздалых обвинениях со стороны взрослых женщин. Я считаю, однако, что эти переживания улучшили мое понимание истерии (особенно групповой истерии), и такие идеи должны оказаться полезными в других ситуациях, в которых наблюдается истерия, ситуациях, в которых сексуальный элемент может не действовать.

Из курса психотерапии с жертвами сексуального насилия
Правда Ложь и Истерика
© 1996 Creative Therapeutics, Inc.Все права защищены

Почему у детей случаются истерики и истерики?

Родители не удивятся, что наиболее частой проблемой, которая привлекает внимание маленьких детей к психологу или психиатру, являются эмоциональные всплески — истерики и истерики.

Действительно, истерики и срывы — одни из самых больших проблем в воспитании детей. Их трудно понять, их трудно предотвратить, и еще сложнее эффективно реагировать, когда они происходят.И когда они происходят с частотой после того возраста, в котором они ожидали развития — эти ужасные двойки — они могут стать большой проблемой для ребенка, а не только для осажденных взрослых, которые их терпят.

Истерики против истерики

Многие люди проводят различие между истериками и истериками, хотя ни то, ни другое не является клиническим термином. Термин «истерика» обычно используется для описания более умеренных вспышек, во время которых ребенок все еще сохраняет некоторую степень контроля над своим поведением. Многие родители используют один критерий: истерика может утихнуть, если на нее никто не обращает внимания.Это противоположно истерике, во время которой ребенок теряет контроль настолько полностью, что его поведение прекращается только тогда, когда он изнуряет себя и / или родитель может его успокоить.

Истерики, легкие или тяжелые, — это симптомы того, что ребенок борется с эмоциями, которые он не может контролировать. Гнев, конечно, является эмоцией номер один, из-за которой дети теряют голову и взрываются. Думайте об этом как о детской версии дорожной ярости , говорит детский и подростковый психиатр Стивен Дикштейн . Ребенок чувствует, что он заслуживает или нуждается в чем-то, что от него намеренно отказывают — печенье, видеоигра, что-то, чего он жаждет в магазине игрушек, — и переполняется ее разочарованием и чувством несправедливости.

Но тревога — еще один важный спусковой механизм; это заставляет детей волноваться, отвергая логику, которая позволила бы ей увидеть, что ее беспокойство несоразмерно ситуации.

Связано: как тревога ведет к разрушительному поведению

Основные причины

Когда у детей не развивается эмоциональная регуляция как часть нормального развития, причины могут быть разными.«Дело в том, что не существует таких вещей, как расстройство истерики или расстройство срыва», — отмечает доктор Дикштейн. «Истерики и истерики похожи на лихорадку — они могут быть вызваны таким количеством разных проблем, что мы не сможем их остановить, пока не поймем, что их вызывает.

Иногда неспособность управлять эмоциями является результатом глубинной проблемы. Вот некоторые из распространенных причин частых истерик:

  • СДВГ : В недавнем исследовании, проведенном доктором Эми Рой из Фордхэмского университета, более 75 процентов детей, у которых были серьезные вспышки гнева, также соответствуют критериям СДВГ.Это не обязательно означает, что им был поставлен диагноз СДВГ — на самом деле это расстройство можно не заметить у детей, которые в прошлом проявляли агрессию. «Люди не понимают, что недостаток внимания, неспособность завершить работу и терпеть скуку, среди других симптомов, могут способствовать эскалации взрывных вспышек», — объясняет доктор Васко Лопес, клинический психолог. Так что вам нужно найти первопричину ».
  • Беспокойство: Беспокойство — еще один важный фактор.Даже если у детей нет полноценного тревожного расстройства, они все равно могут чрезмерно реагировать на ситуации, провоцирующие тревогу, и расслабляться, когда находятся в состоянии стресса. Дети, у которых диагностирована неспособность к обучению, или которые перенесли травму или пренебрежение, могут реагировать таким образом, когда сталкиваются с неудобной или болезненной ситуацией.
  • Проблемы с обучением: Когда ваш ребенок постоянно действует в школе или во время выполнения домашних заданий, возможно, у него недиагностированное нарушение обучения. Допустим, у него много проблем с математикой, а математические проблемы делают его очень расстроенным и раздражительным.Вместо того, чтобы просить о помощи, он может сорвать задание или начать что-то с другим ребенком, чтобы отвлечься от его настоящих проблем.
  • Депрессия и раздражительность : Депрессия и раздражительность также встречаются у части детей, у которых случаются тяжелые и частые истерики. Новое расстройство, называемое деструктивным нарушением регуляции настроения, или МДДД, описывает детей, у которых наблюдаются тяжелые вспышки с хронической сильной раздражительностью между ними. «Очень раздражительные дети похожи на воду с температурой 90 градусов — всегда на грани кипения», — говорит д-р.Лопес. «Родители этих детей всегда ходят по яичной скорлупе, потому что они реагируют на очень тонкие вещи, например, на малейшее препятствие».
  • Аутизм : Дети с аутизмом также часто склонны к драматическим истерикам. Эти дети, как правило, жесткие — их эмоциональный комфорт зависит от последовательного распорядка — и любое неожиданное изменение может их спровоцировать. И им может не хватать языка и коммуникативных навыков, чтобы выразить то, что они хотят или в чем нуждаются.
  • Проблемы с сенсорной обработкой : Проблемы с сенсорной обработкой, часто наблюдаемые у аутичных детей и подростков, а также у многих с СДВГ, могут привести к тому, что дети будут подавлены стимуляцией и закрутятся в безутешных истериках.

Навыки, которых может не хватать

Независимо от причины, большинство специалистов в области психического здоровья считают, что детям, у которых часто случаются эмоциональные всплески, не хватает определенных навыков, которые помогли бы им лучше справляться с ситуациями, которые вызывают у них разочарование, беспокойство или гнев. К ним относятся:

  • Контроль импульсов
  • Решение проблем
  • Отсрочка удовлетворения
  • Согласование
  • Сообщение желаний и потребностей взрослым
  • Знание того, что уместно или ожидается в данной ситуации
  • Самоуспокоение

Порочный круг

Многие истерики, которые родители считают преднамеренными или манипулятивными, гораздо менее произвольны, чем они думают, доктор.Дикштейн отмечает. Но это не значит, что это не усвоенное поведение.

Дети с серьезными проблемами с темпераментом сознательно не рассчитывают истерики, но они, возможно, узнали, благодаря подкреплению со стороны взрослых, что истерики приносят результаты. «Нет сомнений в том, что дети, которые не переросли истерики, действительно обладают отстающими навыками в эмоциональной регуляции, — говорит доктор Лопес, — но я думаю, что слабость поддерживается и усугубляется условным обучением».

Если ребенок сталкивается с проблемой, не знает, как еще справиться с ней, и прибегает к истерике, он вполне может понять, что со временем это помогает ему добиваться своего.«Это становится порочным кругом, — говорит доктор Лопес, — потому что вместо того, чтобы оттачивать и практиковать адаптивные навыки, которым дети обычно учатся для совместного решения проблем, эти дети изучают mal адаптивных ответов, когда они разочаровываются. И, продолжая практиковать этих навыков, они со временем укрепляют это поведение и используют их в большем количестве ситуаций ».

Родители первостепенны

Какой бы ни была причина, врачи подчеркивают, что при управлении вспышками первым шагом является понимание триггеров и тестирование способов изменения окружающей среды для снижения частоты вспышек.А когда дело доходит до поиска способов приспособить среду, в которой находится ребенок, на первом месте стоят родители.

«Мы не обвиняем родителей в истериках, — говорит доктор Дикштейн, — потому что родители — лишь часть того, что входит в модели поведения ребенка, наряду с темпераментом и развитием. Но поведение родителей можно регулировать, поэтому это самый мощный инструмент, который у нас есть для помощи маленьким детям ».

Поделиться статьей в социальных сетях

Определение истерии Merriam-Webster

hys · te · ria | \ привет-ˈster-ē-ə , -размешать- \

2 : поведение, демонстрирующее непреодолимый или неуправляемый страх или эмоциональный избыток. политическая истерия. Чума вызвала массовую истерию в деревне.

Преобразование беспорядка | психология | Britannica

Преобразовательное расстройство , ранее называвшееся истерией , тип психического расстройства, при котором могут возникать самые разные сенсорные, моторные или психические расстройства.Он традиционно классифицируется как один из психоневрозов и не зависит от какой-либо известной органической или структурной патологии. Первый термин, истерия , происходит от греческого hystera , что означает «матка», и отражает древнее представление о том, что истерия была специфически женским заболеванием, возникшим в результате нарушений функций матки. Фактически, симптомы конверсионного расстройства могут развиваться у обоих полов и могут возникать у детей и пожилых людей, хотя чаще всего они наблюдаются в раннем взрослом возрасте.

Конверсионное расстройство в его клинически чистой форме, по-видимому, чаще встречается у психологически и медицински наивных, чем у искушенных людей. Заболеваемость конверсионным расстройством, по-видимому, снижается во многих регионах мира, вероятно, из-за культурных факторов, таких как повышение психологической и медицинской осведомленности среди населения. Случаи классического конверсионного расстройства, которые часто описывались клиницистами XIX века, стали редкостью. Большинство психоневрозов, встречающихся в реальной клинической практике, склонны к «смешанным» формам, в которых симптомы конверсионного расстройства могут перемежаться с другими разновидностями невротических расстройств.Симптомы изолированного конверсионного расстройства также могут возникать в сочетании с психотическими расстройствами.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Сенсорные и моторные проявления конверсионного расстройства принимают различные формы и называются конверсионными реакциями, поскольку предполагается, что лежащая в основе тревога «превратилась» в физические симптомы. Нарушения чувствительности могут варьироваться от парестезий («своеобразных» ощущений) до гиперестезии (гиперчувствительности) до полной анестезии (потеря чувствительности). Они могут охватывать всю площадь кожи или любую ее часть, но нарушения, как правило, не связаны с каким-либо анатомическим распределением нервной системы.В средневековье в Европе и вплоть до конца 17 века обнаружение таких дискретных участков анестезии на теле человека считалось доказательством того, что этот человек был ведьмой. Другие сенсорные нарушения, связанные с конверсионным расстройством, могут включать в себя особые чувства зрения, слуха, вкуса или запаха; или они могут включать в себя переживание сильной боли, органическая причина которой не может быть определена.

Двигательные симптомы варьируются от полного паралича до тремора, тиков, контрактур или судорог.В каждом случае неврологическое обследование пораженной части тела выявляет неповрежденный нервно-мышечный аппарат с нормальными рефлексами и нормальной электрической активностью и реакциями на электрическую стимуляцию. К другим двигательным нарушениям, которые иногда связаны с конверсионным расстройством, относятся потеря речи (афония), кашель, тошнота, рвота или икота.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Психические симптомы могут быть одинаково разнообразными и обычно классифицируются как диссоциативные реакции.Приступы амнезии, при которых человек не может вспомнить, кто он или что-то о себе, являются одними из наиболее ярких из них. Лунатизм (сомнамбулизм) также считается диссоциативной реакцией, как и случайные драматические случаи множественной личности. ( См. Психическое расстройство: диссоциативные расстройства.)

Лечение конверсионного расстройства включает психотерапию, цель которой — довести до сознания пациента те чувства, идеи и конфликты, которые вызывают симптомы.Поддержка и успокоение со стороны терапевта, семьи и друзей пациента являются важными компонентами терапии. ( См. Также психическое расстройство: конверсионное расстройство.)

Характеристики и исходы у детей с диссоциативными (конверсионными) расстройствами в западном Китае: ретроспективное исследование | BMC Psychiatry

Диссоциативные (конверсионные) расстройства чаще встречаются в развивающихся странах. Хотя в настоящее время нет достоверных данных о распространенности диссоциативных (конверсионных) расстройств у детей и подростков в Китае, в нескольких исследованиях изучалась степень распространенности диссоциативных расстройств как в клинических, так и в доклинических популяциях в китайском контексте.Одно исследование показало, что 4,52% из 177 студентов колледжей в Гонконге могут иметь диссоциативное расстройство DSM-5 [26]. Другое исследование, в котором изучалась распространенность диссоциативных расстройств у психиатрических стационаров на Тайване, показало, что 19,5% психиатрических стационарных пациентов были диагностированы как страдающие диссоциативным расстройством [9]. Диссоциативные (конверсионные) расстройства обычно связаны с психологическими факторами и факторами окружающей среды. У подавляющего большинства детей выявляются предшествующие стрессовые факторы, включая социальный или семейный стресс, неблагоприятные жизненные события и травмы, такие как насилие и жестокое обращение.Предыдущие исследования показали, что патологическая диссоциация связана с психологической травмой, особенно с детской травмой [27, 28]. Кроме того, диссоциация психологических функций после травмы может даже отделить ментальные представления о теле от эмоционального осознания, вызывая алекситимию и несколько соматоформных симптомов [29, 30]. Однако не у всех травмированных детей развиваются диссоциативные симптомы. Другие факторы, такие как семейное окружение, влияют на способность к регуляции, а привязанность также может влиять на взаимосвязь между диссоциацией и травмой [31, 32].Барах первым предложил связь между теорией привязанности и диссоциацией [33]. Неорганизованная привязанность была предложена в качестве опосредующего механизма во взаимоотношениях между детской травмой и диссоциацией, которая может иметь даже большее значение для развития диссоциации, чем сама травма [34, 35]. Дети особенно восприимчивы к вышеуказанным пусковым факторам из-за своей незрелой личности и повышенной чувствительности к неблагоприятным ситуациям, и они легко таким образом реагируют на психическое напряжение [4, 12].Наше исследование показало, что около двух третей пациентов имели предшествующие стрессоры, и что наиболее распространенные стрессоры были аналогичны тем, о которых сообщалось в предыдущих исследованиях, в основном школьные и семейные факторы [6, 7]. Это находит свое отражение в том факте, что около двух пятых пациентов имели негармоничные отношения с одноклассниками, из которых шесть пациентов имели в анамнезе школьные издевательства, почти четверть пациентов были из неполных семей, а 40,9% — из семей с одним родителем. у пациентов была школьная оценка ниже B.Кроме того, почти половина наших пациентов, оставшихся без родителей, и их родители-мигранты имеют ограниченное общение со своими детьми, часто обсуждая только учебные ситуации своих детей, а не их эмоциональное состояние или взаимодействие со сверстниками. Эти недостатки усиливают тревогу детей по поводу учебы и отрицательно сказываются на эмоциональном развитии, самосознании, психическом здоровье и социальном поведении брошенного ребенка [2, 36].

Двигательные симптомы и неэпилептические припадки являются наиболее частыми симптомами у детей с диссоциативными расстройствами, а множественные конверсионные симптомы являются нормой [4, 14].Симптомы конверсии составляли большинство симптомов в нашем исследовании, и только у одной пятой пациентов наблюдались диссоциативные симптомы. Тем не менее, мы обнаружили, что почти у половины пациентов наблюдались сенсорные симптомы, что может быть связано с тем, что по сравнению с сенсорными симптомами моторные симптомы легче идентифицировать с помощью вспомогательного обследования, и больницам более низкого уровня нелегко диагностировать у пациентов сенсорные симптомы. Следовательно, пациенты с сенсорными симптомами могут относительно чаще встречаться в нашей больнице, потому что это больница третичного уровня.Более того, предыдущие исследования показали, что у некоторых пациентов наблюдаются смешанные диссоциативные и конверсионные расстройства, а у многих детей могут быть сопутствующие неспецифические соматические жалобы, как это было обнаружено в нашем собственном исследовании [14, 37]. Тревога и депрессия часто встречаются у пациентов с диссоциативными (конверсионными) расстройствами (45,5% пациентов в настоящем исследовании имели коморбидность тревожных или депрессивных расстройств) и могут увеличивать тяжесть заболевания у детей [16]. До сих пор ни одно исследование не прояснило взаимосвязь между депрессией или тревогой и диссоциативными (конверсионными) расстройствами.Следовательно, остается неясным, являются ли диссоциативные (конверсионные) расстройства следствием стойкой депрессии или симптомов тревоги или наоборот.

Коморбидность диссоциативных (конверсионных) расстройств с пограничным расстройством личности хорошо задокументирована. Пограничное расстройство личности характеризуется нестабильностью межличностных отношений и эмоциональной регуляции с психотическими симптомами и выраженной импульсивностью [37]. В нашем исследовании мы использовали EPQ, который был разработан для оценки личностных качеств, и обнаружили, что около половины пациентов имели нестабильные эмоции, а небольшой процент пациентов проявлял психотизм.Исследования нейрокогнитивного функционирования у пациентов с диссоциативными (конверсионными) расстройствами выявили снижение коэффициента интеллекта (IQ) и нейрокогнитивной функции на исходном уровне [13]. Была выдвинута гипотеза, что снижение когнитивного функционирования пациентов с диссоциативными (конверсионными) расстройствами может быть связано с активацией или праймингом стрессовой системы различными способами [38]. Кроме того, сопутствующая тревога или депрессия могут влиять на когнитивные функции этих пациентов [39]. Однако другие исследования показывают, что дети с диссоциацией обладают плохими когнитивными способностями, что приводит к неэффективному преодолению стресса, и что более низкие показатели IQ в значительной степени связаны с плохой адаптацией в школе, что вызывает диссоциативные (конверсионные) расстройства [40].Результаты RSPM в нашем исследовании показали, что средний балл пациентов составил 101,22, что было классифицировано как средний интеллект; только 13,4% пациентов обладали пограничным или недостаточным уровнем интеллекта. Это означает, что средний уровень когнитивных функций наших пациентов существенно не снизился. Кроме того, мы обнаружили, что пациенты с сопутствующей тревогой или депрессией имели значительно более низкие баллы по RSPM, чем пациенты без тревоги или депрессии, и это согласуется с предыдущими исследованиями.Однако не было обнаружено значительных различий в оценках RSPM между пациентами с факторами стресса и без них.

Многопрофильный подход считается наиболее эффективным методом лечения диссоциативных (конверсионных) расстройств. В основе лечения лежит комплексный психотерапевтический подход, который включает когнитивно-поведенческую терапию, психодинамическую терапию и гипноз. Другие подходы к лечению, которые включают поведенческое обучение, семейную терапию и лекарства в случаях с сопутствующими расстройствами, дают лучший терапевтический эффект [12].Первый подход к лечению — стабилизировать эмоции ребенка путем создания терапевтического альянса, основанного на доверии и надежде, с использованием определенных терапевтических методов релаксации и обеспечения того, чтобы ребенок мог выражать свои эмоции и потребности. Для пациентов с предыдущей травмой семейная терапия может улучшить семейное общение, исправляя модели взаимодействия, которые способствуют диссоциации, и помогают родителям справиться с чувством вины или отрицанием, связанным с предыдущей травмой. Семейная работа, способствующая развитию привязанности, также важна [4].Пациентов, страдающих коморбидными тревожно-депрессивными расстройствами, необходимо лечить антидепрессантами и анксиолитиками [7, 12]. Кроме того, когнитивно-поведенческая терапия является эффективным вмешательством для пациентов с когнитивными нарушениями, которое может изменить исход диссоциативных (конверсионных) расстройств [40, 41].

Большинство детей полностью выздоравливают в течение нескольких недель после терапевтических вмешательств. Однако в редких случаях симптомы могут длиться намного дольше, иногда несколько месяцев или даже лет [2, 42].Чтобы изучить факторы, связанные с прогнозом, мы провели логистическую регрессию для анализа факторов, влияющих на клиническую эффективность. Результаты показали, что отношения детей с родителями, уровень образования их отца и степень сотрудничества членов семьи в значительной степени связаны с прогнозом. Семейная терапия является важной частью лечения диссоциативных (конверсионных) расстройств, для чего необходимо улучшить отношения между детьми и их родителями, дать детям возможность выражать свои чувства и помочь родителям справиться с эмоциональной ситуацией и потребностями своего ребенка [4] .Таким образом, развитие отношений между родителями и детьми помогает улучшить прогноз. Препятствия на пути к лечению включают трудности с сообщением диагноза пациентам и членам их семей, и у родителей нет ничего необычного в том, чтобы сомневаться в диагнозе диссоциативных (конверсионных) расстройств. Многим родителям трудно понять, что эмоциональные факторы и психические состояния могут приводить к очевидным физическим симптомам, которые указывают на серьезное физическое заболевание [12].Таким образом, родители почти всех пациентов вначале испытывают некоторое сопротивление или недоверие к диагнозу, а также непонимание, принятие или и то, и другое, что приводит к плохому взаимодействию с терапевтическим процессом и откладывает выздоровление [42]. В этом случае важно эффективно отвечать на вопросы родителей и потенциально негативные реакции, объяснять, что симптомы у ребенка не являются фальшивыми или преднамеренно вызванными ребенком, и поощрять родителей сотрудничать с планом лечения [7]. Интересно, что мы обнаружили, что чем выше образовательный уровень отца, тем хуже был прогноз пациента.Причина этого может заключаться в том, что более образованные отцы могут быть более напористыми, поэтому им легче поставить под сомнение диагноз диссоциативного (конверсионного) расстройства, а в большинстве китайских семей преобладают отцы, что приводит к несовместимости лечения. В то же время у этих пациентов наблюдались более низкая самооценка, страх и преувеличенные амбиции, что приводило к увеличению трудностей с лечением [12]. Однако мы должны скептически относиться к этому результату, так как это может быть связано с особой ситуацией в конкретных случаях, которая не может быть обобщена, или это может быть вызвано небольшим размером выборки, и для его проверки необходимы дальнейшие исследования.

Это исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, размер выборки этого исследования невелик, и мы набирали только клинические образцы в нашем центре; Таким образом, в нашем исследовании может существовать систематическая ошибка отбора, и мы не можем гарантировать репрезентативность выборки. Следовательно, необходимы будущие многоцентровые исследования с большими выборками. Во-вторых, не существует утвержденной китайской версии структурированных диагностических интервью для детей. Таким образом, пересмотр проверенных структурированных интервью будет полезен для будущих исследований.В-третьих, могли возникнуть нераспознанные проблемы с переводом мер. Однако эти проблемы вряд ли будут серьезными, потому что китайская версия этих мер оказалась достаточно надежной и обоснованной, а результаты были интерпретированы китайскими психологами. В-четвертых, хотя EPQ широко используется в Китае и обладает высокой надежностью и валидностью, он долгое время не пересматривался и не согласуется с нынешним размерным подходом к изучению личности у детей (i .д., эмоциональная устойчивость, экстраверсия, воображение, доброжелательность и добросовестность). Следовательно, в будущем может потребоваться улучшение оценок личности. В-пятых, сравнение между пациентами с диссоциативными (конверсионными) расстройствами и пациентами из других клинических групп было бы ценным для проверки наших результатов. Несмотря на эти ограничения, настоящее исследование имеет важные последствия, поскольку большинство педиатров не понимают диссоциативных (конверсионных) расстройств, и мы описали клинические характеристики, социокультурные и средовые факторы, а также психиатрические / психологические характеристики детей с диссоциативными (конверсионными) расстройствами.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *