Лунатизм у детей и подселенцы в человеке: Лунатизм: причины, симптомы и лечение | Еженедельник АПТЕКА

Posted on 17.09.2020 by alexxlab

Содержание

Медицинские мифы: опасно ли будить лунатиков?

Клаудиа Хаммонд
BBC Future

29 октября 2015

Автор фото, Thinkstock

Все говорят, что лунатиков будить нельзя, что это может плохо для них кончиться. Но так ли это? Корреспондент BBC Future решила разобраться, где миф, а где правда.

Иногда посреди ночи я встаю с кровати и разгуливаю по комнате или даже по квартире, не просыпаясь.

И не только я: каждый пятый ребенок регулярно ходит во сне, и как минимум 40% проделывали это хотя бы однажды.

Чем старше мы становимся, тем реже это происходит, но 1-2,5% взрослых продолжают бродить во сне.

Некоторым лунатикам кажется, будто они убегают от чего-то страшного. Некоторые спокойно и методично роются в ящиках и шкафах, словно что-нибудь ищут.

Когда я была маленькой, то, не просыпаясь, спускалась в гостиную и усаживалась вместе с родителями смотреть телевизор, пока они не отводили меня обратно в постель.

Все, кто хоть раз видел лунатика, согласятся с тем, что это очень странное состояние, которое сочетает в себе черты сна и бодрствования.

Как многие наверняка слышали, в таких случаях обычно советуют ни в коем случае не будить спящего: якобы это опасно и каким-то образом повредит ему.

Это не совсем так, хотя, вне всякого сомнения, проснуться в такой момент лунатику будет неприятно.

Состояние сна

Точно не известно, почему мозг дает команду разгуливать во сне, хотя мы многое знаем о том, что происходит с человеком после того, как он засыпает.

В течение ночи он проходит разные фазы сна, начиная с поверхностного, который в течение примерно двадцати минут становится значительно глубже, а потом снова сменяется поверхностным, затем переходя к фазе быстрого сна.

Этот цикл повторяется несколько раз за ночь, и каждый раз продолжительность быстрого сна увеличивается, так что к утру эта фаза занимает больше всего времени.

Сны человеку чаще всего снятся именно во время фазы быстрого сна. В этот период тело словно парализовано, чтобы не начать случайно действовать во сне, однако лунатизм проявляется в фазе гораздо более глубокого сна.

Это любопытное и парадоксальное состояние. Мозг достаточно активен, чтобы человек мог двигаться, но не настолько, чтобы он проснулся.

Недавно в миланской больнице Нигуарда (Италия) было проведено исследование волновых колебаний мозга людей, склонных к лунатизму.

Ученые установили, что пока некоторые участки мозга находились в состоянии бодрствования, остальные пребывали в глубоком сне. Это указывает на то, что причиной лунатизма является дисбаланс между этими двумя состояниями.

Рассказы о том, будто бы лунатики ходят, вытянув руки вперед, как зомби, не соответствуют действительности, однако у таких людей и вправду бывает застывший, словно невидящий взгляд, и их внимание очень трудно привлечь.

Гуляя во сне, люди обычно не зажигают свет и перемещаются по дому по памяти.

Лунатики в опасности?

Неправда и то, что, гуляя во сне, человек не может причинить себе никакого вреда — он может споткнуться, а если окажется в незнакомом месте, ему действительно угрожает опасность: к примеру, заблудившись, лунатик может открыть входную дверь и выйти на улицу.

Профессор Мэтью Уокер из клиники патологий сна — подразделения больницы при Лондонском университетском колледже (Великобритания), как-то рассказал мне о своем пациенте, который вышел из дома, сел в машину и поехал — так и не проснувшись.

Был еще случай с 15-летней девушкой, которую нашли в кабине грузового крана на сорокаметровой высоте, — она забралась туда во сне, свернулась клубочком и продолжала спать.

Такие случаи редки. Периодическое хождение во сне обычно не приводит к каким-либо серьезным проблемам, и большинство детей перерастают это состояние.

Автор фото, SPL

Подпись к фото,

Лунатики ходят с вытянутыми вперед руками, как зомби, только в наших фантазиях

Если эта ситуация повторяется каждую ночь, специалисты по патологиям сна советуют родителям в течение недели понаблюдать за тем, в какое время их ребенок обычно начинает ходить во сне, и осторожно будить его примерно за 15 минут до этого момента — часто это помогает прервать сложившийся цикл.

Так что же делать, если кто-нибудь из ваших близких страдает лунатизмом?

Начнем с того, что лунатик спит настолько глубоко, что, вероятно, и вовсе не заметит вас, даже если вы попытаетесь его разбудить.

Если же он все-таки проснется, вы можете дезориентировать его до такой степени, что человек испытает стресс.

Каждому из нас знакомо это чувство полной растерянности, когда звонок будильника приходится на фазу глубокого сна, а не на фазу поверхностного сна, в которой мы обычно находимся к тому моменту, когда пора просыпаться.

Однажды мне пришлось пережить настоящее потрясение: я проснулась от грохота и обнаружила, что стою на кухне босиком посреди битого стекла.

Гуляя во сне, я попыталась налить себе воды, но, как большинство лунатиков, не включила свет и разбила стакан о водопроводный кран.

Так что, разбудив лунатика, вы не вызовете у него сердечный приступ и не ввергнете его в состояние комы, но гуманнее всего будет не будить его вовсе, а просто отвести обратно в постель, чтобы он не причинил себе вреда.

Он продолжит глубоко спать, а утром, скорее всего, и не вспомнит о своей ночной прогулке.

Ограничение ответственности

Вся информация, содержащаяся в настоящей статье, приводится исключительно для общего сведения и не может рассматриваться как альтернатива рекомендациям вашего лечащего врача или иного медицинского работника. Би-би-си не несет никакой ответственности за точность диагнозов, поставленных пользователем на основании содержания данного сайта. Би-би-си не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних сайтах, ссылки на которые приводятся в статье, и не поддерживает никакие коммерческие продукты или услуги, упоминаемые или рекомендуемые на любом из этих сайтов. В случае появления проблем со здоровьем обязательно проконсультируйтесь со своим терапевтом.

Лунатизм у детей – причины и симптомы

Олег Иноземцево том, что делать, если ребенок ходит и говорит во сне

Детский организм настолько интересен и загадочен, что иногда поведение ребенка кажется удивительным и даже мистическим.

Человеку, непосвященному в «тайны» детства, некоторые действия могут показаться ненормальными, противоестественными. Речь идет о таких непонятных явлениях, как снохождение (лунатизм) и сноговорение ребенка. Явления эти с древних времен волновали умы ученых, и в наше время уже хорошо изучены.

Сноговорение — явление, когда дети во время сна произносят различные звуки, фразы. Зачастую фразы эти настолько неотчетливые, что невозможно понять, о чем речь. Ночной «разговор» может продолжаться несколько секунд, а иногда минут. Приступы сноговорения обычно слабо выражены и довольно редки, это не должно волновать родителей и не требует специального лечения. Подобное состояние может быть следствием дневных стрессов, усталости и дефицита сна.

Снохождение, или сомнамбулизм (F51.3 по МКБ — 10, лунатизм) — известное с древних времен удивительное расстройство детского сна. Снохождение чаще выражено в полную фазу луны (отсюда и название — лунатизм). По данным статистики, примерно 10–30 % детей хоть раз в жизни испытывали на себе симптомы сомнамбулизма. А у 3–5 % явление имело повторный характер. Чаще всего снохождение бывает в возрасте от четырех до двенадцати лет, и скорее встречается у мальчиков. Хотя возможно появление признаков лунатизма у детей и в подростковом возрасте.

Как это выглядит?

На взгляд неискушенного наблюдателя происходит нечто таинственное: среди ночи, примерно через 1–2 часа после засыпания, малыш встает с постели и начинает ходить или что‑то делать. Иногда ребенок может не вставать, а просто проявлять признаки беспокойства, «крутясь» на кровати. Кажется, что малыш все делает осмысленно, как будто он проснулся и отдает отчет своим действиям, на самом деле он находится в глубоком сне.

Если приглядеться, можно заметить, что все движения ребенка бессмысленны и плохо координированы. Чаще всего можно наблюдать хождение по разным комнатам, реже можно видеть действия с предметами, которые как бы копируют обычные ежедневные действия (одевание, манипуляции с игрушками и т. д.). Обычно снохождение продолжается от нескольких минут до получаса. Взгляд малыша становится отрешенным, выражение лица безучастным, какая‑либо реакция на окружающих отсутствует. Разбудить малыша тяжело, но если вдруг эти попытки увенчались успехом, то он долго не может прийти в себя, не понимает и не помнит, что делал, он просто дезориентирован.Дело в том, что действия во сне происходят в фазе глубокого (медленного) сна. Поэтому все, что было в этот период во сне, ребенок после пробуждения не помнит.

Причины лунатизма у детей

Как проявляется лунатизм у детей? Механизмы сноговорения и снохождения похожи на механизмы появления ночных детских страхов. В первую половину ночи не происходит плавного перехода от глубокого сна к поверхностному, поэтому развивается возбуждение в двигательных центрах коры головного мозга, что и является причиной появление сомнамбулизма у детей. Также как и ночные детские страхи, явления снохождения и сноговорения «любят» появляться в периоды стрессов, недосыпания, усталости.

Лунатизм связан с наследственностью. Согласно статистическим данным, в 30–60 % случаев такие же расстройства сна имелись у родственников малыша. Обычно сомнамбулизм у детей не требует специфической терапии и исчезает к шестнадцатилетнему возрасту.

Но нужно помнить, что в некоторых случаях (очень редко) под якобы «доброкачественным» сомнамбулизмом могут скрываться ночные эпилептические приступы. И в этом случае необходимо серьезное и безотлагательное лечение.

По внешнему виду отличить лунатизм от эпилепсии сложно, но вполне возможно: снохождение длится 5–30 минут, а ночные эпиприступы — 20 секунд — 5 минут; снохождение обычно постепенно прекращается самостоятельно или при лечении седативными препаратами к 12 годам, а эпиприступы во сне «поддаются» только противоэпилептической терапии. В дифференцировке этих состояний также может помочь консультация невропатолога и ночная полисомнография (ночной ЭЭГ мониторинг).

Опасен ли детский лунатизм и как себя вести родителям?

Если в семье есть ребенок-лунатик, не нужно волноваться и «сеять» панику, родители должны успокоиться. Нужно рекомендовать взрослым лишь более внимательно присматриваться к малышу во время его ночных хождений. Это необходимо, чтобы описать в подробностях все действия ребенка специалисту.

Важный момент: ребенка не нужно будить. Лучше просто провести его назад на кровать и подождать, когда малыш снова уснет. Впрочем, некоторые дети могут «поддаться» мягкому и ласковому пробуждению, после чего их легче перенести в спальню в свою кроватку.

Родителям не стоит обсуждать снохождение с ребенком. Можно лишь попытаться осторожно выяснить, помнит ли он что‑нибудь из прошлой ночи.

Обеспечить безопасность

Как мы уже упоминали, сноговорение практически безопасно, да и снохождение само по себе серьезной опасности для здоровья не представляет. Но существует опасность последствий. По данным статистики, дети, страдающие снохождением, в 25 % случаев причиняют себе вред (столкновение с опасными предметами, падение с крыши, выпадение из окна).Нередко дети-сомнамбулы причиняют повреждения окружающим — ранения острыми предметами и т. д.

Если факт сомнамбулизма очевиден и доказан, следует «рассчитать» вероятные «маршруты» ночных прогулок малыша, и тем самым предотвратить риск повреждений.

При приступах снохождения нельзя закрывать детей одних в комнате, но можно ограничить их выход из комнаты с помощью специальных предметов: дверь с сеткой, заборчик. Это поможет родителям услышать необычные ночные шумы и вовремя прийти на помощь.

Бывают случаи, что родители сами не замечают приступов лунатизма у ребенка (крепко спят и т. д.), но у них закрадываются подозрения. В таком случае можно «положиться» на радионяню или видеокамеру.

Снять напряжение

С медицинской точки зрения при детском сомнамбулизме эффективными будут незапланированные пробуждения ребёнка. Прерывание цикла сна предотвращает приступ снохождения. Лучше выработать своеобразный «график» сна. В первую очередь подразумевается отказ от активных игр перед сном и обеспечение полной тишины при засыпании.

При сомнамбулизме хорошим эффектом обладают успокаивающие чаи из лаванды, мелиссы, валерианы. Эти чаи способствуют стабилизации сонных ритмов. Благоприятно влияет хмель, который можно оставить в мешочке под подушкой малыша. Хмель оказывает успокоительное действие.

Хорошо перед засыпанием поговорить с ребенком о том, как у него прошел день, или просто похвалить малыша за хорошие поступки, которые он совершил днем. Даже обычные сказки на ночь и колыбельные могут существенно снизить риск появления приступов сомнамбулизма.

Наладить семейную обстановку

Такие хронические нарушения сна, повторяющиеся по несколько раз в месяц, незаметно и постепенно формируют поведенческую инсомнию, т. е. расстройство организации поведения, обусловленное неправильным сном, которое «превращает» жизнь родителей в кошмар.

Если мама ребенка, страдающего снохождением и сноговорением, полноценно не спит в течение трех-шести месяцев, то очень скоро она будет нуждаться в неврологической помощи! И хотя на первый взгляд сам ребенок не страдает от недосыпания, но проблемы со сном матери неизбежно вызывают психологические проблемы и у ребенка.

На практике заметна теснейшая связь расстройств сна у ребенка с психологическими неудачами в семье. «Климат» в семье при хронических расстройствах сна у ребенка заметно меняется не в лучшую сторону. И возникает замкнутый круг, где детские расстройства сна приводят к психологическим проблемам в семье, которые неминуемо ведут к учащению приступов сомнамбулизма. Не все семьи способны самостоятельно справиться с этими проблемами. В таком случае хорошие педиатры, неврологи и психологи помогут найти выход из сложной ситуации и справиться с трудностями.

полеты во сне или наяву? / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

ДЕТСКИЙ ЛУНАТИЗМ: ПОЛЕТЫ ВО СНЕ ИЛИ НАЯВУ?

Людей, которые ходят или разговаривают во сне, в просторечии называют веселым словом «лунатики». Однако, явление это совсем не безобидное. Симптомом каких заболеваний может являться детский лунатизм, рассказала врач-невролог клиники ЭКСПЕРТ Светлана Безух.

Светлана Безух — врач высшей категории, невролог, д. м.н, профессор. Автор 150 научных работ. Входит в состав Международной ассоциации неврологов. Стаж работы — более 40 лет. Принимает пациентов в клинике «Эксперт».

— Что такое лунатизм? Какие у него основные симптомы?

— Сам по себе сомнамбулизм, или лунатизм, как его называют на бытовом уровне, — это вид нарушения сна, то есть парасомния. Причем бывает не только снохождение, но и сноговорение. Нередко ребенок внезапно просыпается, садится в кровати с закрытыми глазами, видя какие-то свои сновидения, через несколько минут ложится и продолжает спать. Он может разговаривать во сне либо что-то бормотать, не просыпаясь, также может встать с постели, сделать несколько шагов с закрытыми глазами.

— Как правильно вести себя с лунатиком?

— Родители часто спрашивают, стоит ли будить ребенка в этой ситуации? Нет. Этим вы только усугубите ситуацию. Если он находится в состоянии снохождения, то его нужно осторожно взять за руку и уложить. Не надо с ним разговаривать, тормошить, что-то у него спрашивать.

— Что чувствует ребенок во время таких состояний?

— Во время парасомнии ребенок ничего не чувствует, он спит. Утром он, как правило, ничего не помнит.

— Возможно ли снохождение во время дневного сна?

— Могут быть эпизоды снохождения во время любого сна.

Лунатизм может быть одним из видов эпилепсии

— Чем опасен лунатизм?

— Если вы знаете, что ребенок впадает в такое состояние, необходимо обезопасить его от неприятных ситуаций. В спальне ребенка не должно быть мебели с острыми углами, выбирайте для него невысокую кровать. Когда он спит, окна должны быть закрыты так, чтобы их нельзя было открыть. Если состояния нарушенного сна возникают часто, необходимо периодически контролировать ребенка в это время, держа дверь в его комнату приоткрытой, и так далее.

— В каком возрасте чаще всего возникает снохождение и сноговорение?

— В моем клиническом опыте чаще всего это были дети 6, 10, 11 лет, а также в период пубертатного возраста, когда меняется гормональный фон, начинается процесс полового созревания, и, естественно, организм переживает стресс.

— Что провоцирует лунатизм?

— Ответ на этот вопрос может быть связан с перинатальным периодом, то есть со временем внутриутробного развития и родов. Если выясняется, что у ребенка, страдающего лунатизмом, есть предпосылки для формирования органического поражения центральной нервной системы (ЦНС), так как у его мамы была осложненная беременность и/или роды, а также если он перенес черепно-мозговую травму, менингит, то нужно провести обследование для исключения у него эпилепсии.

— К какому врачу необходимо обращаться в таком случае? Какие исследования обычно назначают?

— Такого ребенка нужно показать эпилептологу или неврологу, сомнологу, нейропсихологу. В план инструментального обследования входит электроэнцефалография, по показаниям возможно проведение МРТ или КТ головного мозга, особенно если снохождение развилось после перенесенной черепно-мозговой травмы или нейроинфекционного заболевания.

— Как проходит лечение ребенка, у которого заподозрили эпилепсию на фоне лунатизма?

— Если поставлен диагноз «эпилепсия», то назначается специфическое медикаментозное лечение и наблюдение эпилептологом.

Правильный режим — залог здоровья

— Что может еще скрывать под собой лунатизм?

— Синдром гиперактивности и дефицита внимания. С ним мы сталкиваемся довольно часто. Такие дети крайне гиперактивны, у них масса неконтролируемых движений: они могут подергивать плечами, моргать, издавать разные звуки на фоне гиперактивного поведения, импульсивности.

— И какое лечение применяют в данном случае?

— В основном, немедикаментозные методы: психолого-педагогическая коррекция, семейная психотерапия, поведенческая терапия, релаксационные методики, устранение сопутствующей патологии. Применение медикаментозных средств показано, если вышеназванные методики неэффективны.

— Что делать, если у ребенка нет проблем с ЦНС, нет гиперактивности, а снохождение время от времени возникает?

— Если у ребенка нет данных заболеваний, то необходим правильный режим. За несколько часов до сна рекомендовано пребывание на свежем воздухе и спокойные игры. Комната ребенка должны быть хорошо проветрена, а в квартире — тихо до тех пор, пока он не уснет. Перед сном можно почитать сказку в течение 10–15 минут. Необходимо следить за эмоциональным состоянием ребенка, особенно во второй половине дня и перед сном: исключить компьютерные игры, телевизор.

— Раньше считали, что сомнамбулизм связан с лунными фазами. Есть ли такая взаимосвязь?

— Это суеверия, никакого отношения к фазам луны лунатизм не имеет. Снохождение в определенные фазы луны — это просто совпадение.

— Передается ли сомнамбулизм по наследству?

— Если у ребенка, страдающего снохождением, поставлен диагноз «эпилепсия», то сложно заранее предполагать, что в дальнейшем он передаст это заболевание по наследству своим детям. Наследственная причина эпилепсии выявляется в 5–8% наблюдений.

Если ребенку поставлен диагноз синдром гиперактивности и дефицита внимания, то рекомендовано расспросить родителей, не было ли у них в детстве каких-то проявлений данного заболевания. Этот синдром в 10–15% наблюдений имеет наследственную предрасположенность. Особенно у мальчиков.

— Может ли сомнамбулизм со временем пройти сам?

— Если это симптом эпилепсии, сам он не пройдет. Если он входит в структуру гиперактивности и дефицита внимания, то тоже может пройти только после лечения. Если снохождение является проявлением нарушений сна — парасомнией, то так же необходимо соответствующее лечение и наблюдение у сомнолога. Очень важно наладить режим сна и отдыха, исключить стрессовые факторы, влияющие на полноценный сон ребенка. Если нет вышеуказанных заболеваний, то налаживание гигиены сна позволит устранить снохождения.

Загадочный лунатизм: болезнь или порок

Кто такие лунатики?

Эти люди всегда были окружены ореолом таинственности и мистичности. О них рассказывали невероятные истории, леденящие душу. В эпоху Средневековья церковь называла их бесноватыми и священники проводили над ними обряды экзорцизма (изгнания дьявола). В пионерских лагерях они становились героями невероятных страшилок: убивали во сне, танцевали на балконных перилах и даже ходили по потолку. Кто же они — эти загадочные люди, попавшие во власть Луны?

О загадочной болезни, которая всегда пугала и интересовала окружающих — сомнамбулизме (в простонародье лунатизме, рассказывает психиатр Василий Галябар.

— Сомнамбулизм — достаточно распространенное явление. Периодически ходят во сне миллионы людей (примерно 2,5% населения земного шара). Это один из видов нарушения ночного сна, когда сознание человека спит, а моторные центры работают, — рассказывает Василий Галябар.

Человек может во сне ходить, выполнять какие-то привычные для себя действия, при этом, потом совершенно не помня происходящего. Особенностью снохождения есть то, что лунатик во сне делает лишь привычные для себя действия: ходит, переставляет вещи, включает электроприборы, зажигает газ. Человек никогда не начнет во сне разговаривать на иностранном языке, если в реальной жизни он не сталкивался с этим языком. Хождения по потолку или карнизу — это уже, конечно, вымыслы.

Болезнь или порок?

Чаще всего необычная болезнь проявляется у маленьких детей и проявляется сноговорением или снохождением. Кроме того, лунатизм может проявляться в виде ночных кошмаров, что часто встречается у детей, которые с рождения имели ослабленную нервную систему. Среди ночи ребенок срывается с постели с выражением ужаса на лице, куда-то бежит, не реагируя на попытки родителей его успокоить. Потом постепенно успокаивается, ложится спать и на утро ничего не помнит. Возникновение болезни у детей объясняется незрелостью нервной системы. Со временем головной мозг созревает, нормализуются функции нервной системы и проявления лунатизма проходят сами собой.

Невротической формой лунатизма страдают эмоциональные, впечатлительные натуры, что бывает в разные возрастные периоды. Но пик таких снохождений припадает на подростковый возраст. Более сложная форма лунатизма — неврозоподобная, когда во сне человек постоянно выполняет одно и то же действие. Например, каждую ночь собирает вещи в сумку или чистит картошку. Когда такого человека разбудить, он чувствует, что делает что-то не то, и после этого у него возникает чувство вины, переживания. Иногда под маской сомнамбулизма прячется ночная эпилепсия. Но, как правило, при этой форме болезни человека не удается разбудить. А если настойчиво пытаться это сделать, то у больного может возникнуть приступ эпилепсии.

Не произносите вслух имя лунатика

С лунатиками всегда были связаны разные суеверия и мифы. В Средневековье их называли ведьмами, бесноватыми. Утверждали, что нельзя называть вслух имя лунатика. Но всегда повязывали снохождение с Луной. Ночью возле кровати ставили воду, считая, что она нейтрализует лунное влияние.

— Современная наука утверждает, что это все суеверия и ничего мистического в снохождении нет, — рассказывает Василий Галябар.
— Также нет прямых подтверждений, что болезнь возникает вследствие прямого влияния Луны на человека. Просто на фоне полнолуния хождение лунатика выглядит более зловеще и ужасающе, чем в полной темноте. Ведь при лунном свете очень отчетливо можно увидеть
бездумные открытые глаза лунатика, его необычные движения. Ведь лунатики ходят и когда нет полнолуния, просто тогда они не так заметны.

Люди придумывали разные методы борьбы со снохождением. Например, возле постели больного клали мокрую тряпку, чтобы, когда лунатик встанет с кровати, он сразу проснулся, наступив на холодное и мокрое.

Ходить во сне человек может в любое время ночи. Это может произойти или сразу после засыпания, ближе к полуночи либо на рассвете перед пробуждением. Длится снохождение от нескольких минут до получаса. Некоторые люди могут в это время разговаривать, отвечать на вопросы. Глаза лунатика обычно открыты, но иногда он может совершать прогулки и с закрытыми глазами. Но даже с закрытыми глазами он не натыкается на предметы.

Прогулки в чужих ботинках

Вопрос «Где ты бродил ночью?» лунатик встречает удивленно. Иногда у него сохраняются обрывки воспоминаний, но в большинстве случаев лунатик не помнит о своих «прогулках». Иногда можно услышать истории о том, как в состоянии сомнамбулизма люди водили автомобили, управляли самолетами и выполняли другие сложные виды деятельности, но, по уверению медиков, это всего лишь вымыслы. На самом деле, хотя лунатик и способен сесть в машину и завести двигатель, вести ее нормально он не сможет, так как рефлексы у сомнамбулы заторможенные.

В докторской практике Василия Галябара был случай, когда человек встал среди ночи, зашел в соседский дом, взял там чужие ботинки, вернулся домой и лег спать. Наутро он очень удивлялся тому, откуда у его постели оказались ботинки соседа.

Василий Галябар вспоминает еще один интересный случай, связанный со снохождением. Утром родители не обнаружили в комнате своего сына. Исчезли также подушка и одеяло подростка. Перепуганные родители сразу обратились в милицию с заявлением о похищении ребенка. А мальчишка в то время спокойно спал под кроватью, куда он перебрался во сне.

Лунатизм передается по наследственности

Стоит заметить, что лунатики не представляют явной угрозы окружающим людям. Совершив дежурную ночную «прогулку», как правило, они мирно засыпают. В детском и подростковом возрасте лунатизм, не обремененный патологией, исчезает без дополнительного лечения. Если снохождения возникают изредка, родным все же нужно предпринять меры предосторожности: крепко закрывать входные и балконные двери, окна, убрать острые предметы. Натолкнувшись на закрытую дверь или окно, лунатик никогда не станет их выбивать. Как правило, безрезультатно подергав за ручку, он просто изменит свой «маршрут».

Как замечает Василий Галябар, лечение сомнамбулизма длительное и постепенное. Обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину, от которой будет зависеть дальнейшее лечение.

Очень часто необычная болезнь имеет наследственные причины. Когда в семье папа или дедушка любили ночные «прогулки», не исключено, что сын или дочка унаследуют это. Когда ребенок во сне начинает чмокать, глотать, это должно насторожить родителей, поскольку может быть проявлением совсем другой нервной болезни.

Чтобы предотвратить снохождения, нужно упорядочить режим дня. Нежелательно во второй половине дня пить крепкий кофе или чай. Вечером детям, склонным к лунатизму, следует избегать активных игр. Лучше почитать ребенку какую-то добрую, спокойную сказку.

«Интересная газета. Магия и мистика» №2 2012 г.

Лунатизм: пробужденные, но не проснувшиеся

Наталья Резник,
кандидат биологических наук
«Химия и жизнь» №12, 2017

Фрэнклин Блейк, один из героев романа Уилки Коллинза «Лунный камень», под влиянием бессонницы и небольшой дозы опиума впал в состояние, подобное лунатическому, и перепрятал алмаз, о чем, проснувшись, начисто забыл. Этот, как говорят медики, эпизод имел драматические последствия; чтобы поправить дело, Блейка пришлось повторно вводить в то же самое состояние, и было это непросто. Наш рассказ о том, кто такие лунатики, чего от них можно ждать и как им помочь, а еще о том, как исследовать нарушения сна в состоянии бодрствования.

Ночные приметы лунатика

При слове «лунатик» многие представляют себе человека в пижаме, который бодро марширует по коньку крыши, вытянув вперед руки и зажмурившись. Это неверное представление: сомнамбулы действуют с открытыми глазами. Лунатизм также называют снохождением, однако ходьба — не единственное его проявление. Иногда люди совершают какие-нибудь простейшие действия, например указывают на стену. Но бывает, что человек в таком состоянии одевается, готовит еду, музицирует и даже управляет автомобилем. Эпизод длится от нескольких секунд до получаса. А начинается все с патологического пробуждения в стадии глубокого медленного сна.

Есть две стадии сна: быстрая и медленная. Их выделяют на основании электроэнцефалограммы (ЭЭГ), мышечного тонуса и движений глаз. Во время быстрого сна глаза под веками быстро движутся. Медленный сон, в свою очередь, тоже подразделяют на несколько стадий: засыпание, легкий сон и глубокий медленный сон (дельта-сон), особенно крепкий. При внезапном нарушении глубокого сна человеку иногда трудно сосредоточиться и адекватно воспринимать окружающее. Такое патологическое состояние называется конфузионным пробуждением, или синдромом сонного опьянения, и оно может сопровождаться довольно сложным поведением. При этом пробужденный остается в кровати, за рулем автомобиля или на месте ночного дежурства — там, где спал. Но стоит ему покинуть это место, эпизод классифицируют как снохождение (Sleep, 2007, 30, 1039–1047).

Быстрый и медленный сон чередуются, один цикл длится около полутора часов. При этом в начале ночи большую часть цикла занимают периоды медленного сна, а к концу более продолжительными становятся периоды быстрого. Поскольку сомнамбулизм проявляется на стадии самого глубокого сна, его эпизоды, как правило, приходятся на первую треть ночи.

Сомнамбулизм чаще встречается у детей, чем у взрослых. Канадские ученые наблюдали 1400 детей из провинции Квебек, родившихся в 1997–1998 годах (Pediatrics, 2007,119: e1016–25). По их данным, доля детей-лунатиков увеличивается от 2,5 до 10 лет, а с 12 лет постепенно снижается (рис. 1). В подростковом возрасте болезнь проходит и сохраняется лишь у немногих. Лунатизмом страдает 2–4% взрослого населения, примерно четверть из них болеет с детства, остальные приобрели этот недуг позже. Почему сомнамбулизм у одних с возрастом проходит, а у других нет, неясно.

Специалисты не одно десятилетие пытаются понять, какие причины вызывают лунатизм. Связи с другими неврологическими и психическими заболеваниями пока обнаружить не удалось, хотя некоторые лунатики сообщают о расстройствах настроения (аффективных расстройствах) и тревоге.

Несомненно, существует наследственная предрасположенность к сомнамбулизму. Около 80% лунатиков имеют хотя бы одного родственника с аффективным расстройством, и сомнамбулизмом чаще страдают дети, у которых один или оба родителя тоже были лунатиками. Проведенные в Финляндии исследования показали, что случаи детского лунатизма встречаются у однояйцевых близнецов в полтора раза чаще, чем у разнояйцевых пар, а среди взрослых — в пять раз чаще. Были попытки найти гены, ответственные за сомнамбулизм, есть список кандидатов, но определить их роль в развитии лунатизма пока не удалось.

Смертельно опасное пробуждение

Иногда приходится слышать, что лунатизм — это легкое, доброкачественное расстройство. Детям болезнь, действительно, не причиняет вреда и со временем проходит, однако взрослые лунатики сами находятся в опасности и опасны для других.

Прежде всего, они не вполне контролируют движения и могут случайно себе навредить: пораниться или обжечься, когда готовят еду, уронить что-нибудь тяжелое, упасть с лестницы или пройти сквозь стеклянную дверь (рис. 2). Известны случаи, когда сомнамбулы просыпались в страхе и выпрыгивали в окно. Они могут разгромить комнату, в которой находятся.

Иногда лунатик бьет, ранит или убивает человека, который спит рядом или находится поблизости. Как правило, сомнамбула не ищет жертву, а нападает на того, кто его разбудил, напугал или пытался остановить. Впрочем, бывают и исключения. В 1985 году много шума наделал случай, произошедший с канадцем Кеннетом Парксом 23-х лет. Он уснул перед телевизором, затем в сомнамбулическом состоянии вышел из дома и проехал на своей машине 18 км до дома тещи, которую заколол. После трехлетних мытарств присяжные признали его невиновным.

Да, сомнамбулы еще и за руль садятся. Если маршрут знакомый, поездка может обойтись без происшествий, но так бывает не всегда. Один водитель во время эпизода ехал по встречной полосе и на сигналы других машин не реагировал. Столкновения избежать не удалось, три человека погибли.

Почему лунатики убивают, непонятно. Как правило, наяву они не враждовали со своей жертвой. Известен случай, когда мужчина напал с топором на жену. К счастью, она осталась жива и потом на суде рассказывала, какой у нее замечательный, заботливый супруг, просто идеальный.

Истории об агрессивных лунатиках порождают зловещий образ сомнамбулы, бродящей с ножом в руке в поисках жертвы. Однако состояние лунатизма не подразумевает кровожадности по умолчанию, и убийства происходят крайне редко.

Распространенные заблуждения

Как любое непонятное и эффектное явление, сомнамбулизм обрастает мифами. Причем заблуждаются не только простые обыватели, но и врачи (The Lancet Neurology, 2013,12, 285–94).

Первое заблуждение заключается в том, что лунатизм не имеет дневных последствий. Однако медленный ночной сон лунатиков нарушен, и многие из них жалуются на дневную сонливость. Она не сопутствует другим нарушениям медленного сна, таким как синдром беспокойных ног или ночные пробуждения, дневная сонливость — характерное свойство лунатиков. Когда бодрствующих сомнамбул обследовали методом транскраниальной магнитной стимуляции, который позволяет изучать возбудимость нейронов коры, оказалось, что у них нарушены схемы торможения — активного процесса, который подавляет или предотвращает возбуждение нервных клеток. Иными словами, есть основание предполагать «незрелость» некоторых нейронных цепей, синапсов или рецепторов. Таким образом, клиническое проявление лунатизма не ограничивается временем сна.

Многие ошибочно полагают, что сомнамбулизм сопровождается эпизодической амнезией. Кеннет Паркс, например, не помнил, как оказался в доме тещи и что там делал. Он пришел в себя над ее бездыханным телом, с порезанной рукой, держа окровавленный нож. Однако не все медики разделяют это мнение. Неврологи из Монреаля опросили 94 пациента своей клиники, и оказалось, что подавляющее большинство лунатиков, проснувшись, помнят, что у них был ночной эпизод, и даже описывают испытанные в то время эмоции: страх, гнев, разочарование и беспомощность. Так что о полной потере памяти говорить не приходится.

Заблуждаются и те, кто считает лунатизм автоматическим поведением. На самом деле сознание работает даже в период медленного сна и может руководить действиями пациентов во время эпизода. На взгляд кузины Рейчел и служанки, наблюдавших за Фрэнклином Блейком, он действовал вполне осмысленно.

Многие лунатики после эпизода вспоминают какие-то похожие на сон рассуждения, и эти воспоминания совпадают с их ночным поведением. Очевидно, именно это сонное мышление побуждало их к действиям. Есть данные о том, что поведение лунатиков обычно мотивированно, они делают то, что, по их мнению, необходимо срочно совершить, например перепрятать драгоценный камень. Во время обычного сна люди себя так не ведут.

Сонное мышление сомнамбул — не сон, их глаза открыты, они отвечают на вопросы и ориентируются в знакомом месте. Правда, не всегда. Лунатики, застигнутые за рулем, уверенно стоят и самостоятельно передвигаются, но при этом не понимают, чего от них хотят полицейские.

Как это вылечить?

Прежде чем лечить заболевание, его надо определить. Диагностику лунатизма проводят на основании его клинической истории. Эпизод, как правило, представляет собой обычные действия, совершаемые в неподходящее время и потому часто неразумные и опасные. После эпизода пациент с трудом просыпается, его сознание некоторое время еще спутано, многих подробностей он не помнит. Диагноз «лунатизм» ставят в случае, когда он объясняет наблюдаемые расстройства лучше, чем другие нарушения сна и прочие заболевания, в том числе неврологические или психические, прием наркотиков или действие иных веществ. В сложных случаях приходится использовать полисомнографию и ЭЭГ.

Некоторые факторы провоцируют эпизоды лунатизма у предрасположенных к нему людей: выполняемые на ночь физические упражнения, высокая температура или плохой сон. Человек может просыпаться от периодического движения ног во сне и сонного апноэ (это краткие остановки дыхания, нарушающие медленный сон). Не исключено также, что лунатизм провоцируют некоторые лекарства. Поэтому профилактические меры очевидны — не делать перед сном зарядку и высыпаться. Недосып сомнамбулам противопоказан, так же, как и стресс. Кроме того, им стоит воздерживаться от наркотиков и алкоголя.

Из комнат больных лучше убрать бьющиеся предметы, запирать на ночь окна и внешние двери. Блокировать пациента в его комнате не рекомендуется из-за опасности пожара, особенно если это ребенок.

Что касается лечения, то ни один метод еще не прошел полные клинические испытания. Однако сейчас практикуют три способа: гипноз, контролируемое пробуждение и лекарственную терапию (Australian Family Physician, 2017, 46, 590–593). Гипноз может быть эффективен для детей и взрослых с хроническим лунатизмом. Данных об успешном применении этого метода немного. В одном из исследований 36 пациентам (17 женщин и четверо детей от 6 до 16 лет) провели один-два сеанса гипноза. После этого примерно половина пациентов не жаловалась на нарушения сна целый месяц, 42% продержались полтора года и 40,5% — пять лет.

На детей хорошо действует запланированное пробуждение — родители будят ребенка примерно за 15 минут до обычного времени эпизода лунатизма (их может быть до трех за ночь), и так целый месяц.

Лекарства лунатикам назначают только в случае, когда поведение пациента потенциально опасно для него или вредно для домочадцев. Обычно это производные бензодиазепина, чаще всего клоназепам и диаземам. Они снижают тревогу и возбуждение, подавляют глубокий медленный сон, но не всегда адекватно контролируют лунатизм. Зато при нарушении дыхания во время сна может помочь хирургическое вмешательство. Когда этот недуг вылечивают, пациенты избавляются и от лунатизма.

Расстройство сна и бодрствования

Лунатизм рассматривают как расстройство медленного сна и нарушение пробуждения. Аргументы есть в пользу каждой из точек зрения.

Медленный сон лунатиков часто прерывается, и ЭЭГ регистрирует эти перерывы, даже если нет эпизодов лунатизма. При этом количество пробуждений на других стадиях сна не меняется. ЭЭГ медленного сна сомнамбул имеет и другие характерные особенности.

Когда здоровые люди отсыпаются после длительной, от суток до полутора, сонной депривации (так называется лишение сна), их медленный сон глубже, дольше и крепче, чем обычно. Лунатики же в такой ситуации, напротив, просыпаются чаще. Депривация нарушает их медленный сон, причем в самом начале, повышает количество сомнамбулических эпизодов в 2,5–5 раз по сравнению с обычным для пациентов уровнем и увеличивает сложность их поведения. У здоровых людей сонная депривация лунатизма не вызывает.

Сомнамбулизм — расстройство пробуждения. Человека нельзя назвать спящим, поскольку глаза его открыты и он совершает сложные действия, однако двигается и чувствует не так, как положено при полном бодрствовании. По данным ЭЭГ, сознание сомнамбул при пробуждении от медленного сна спутано, что указывает на изменения реактивности коры. Поэтому такое пробуждение, случайное или намеренное, может спровоцировать у предрасположенных людей приступ лунатизма.

Согласно ЭЭГ, лунатики во время эпизода пребывают между медленным сном и бодрствованием, их нельзя назвать ни полностью проснувшимися, поскольку их сознание спутано, ни полностью спящими, так как они общаются с окружающим миром.

Как можно спать и бодрствовать одновременно, не должны ли эти состояния взаимно исключать друг друга? Сейчас становится популярной теория локального сна, согласно которой спит не мозг целиком, а некоторые его отделы или нейронные сети (Nature Reviews Neuroscience, 2008, 9, 910–919). А почему нет? Многие люди во сне разговаривают, это всем известно. И опять мы обращаемся к результатам ЭЭГ, которая во время одного из эпизодов показала, что клетки двигательной коры и поясной извилины активны и могут вызвать сложное двигательное поведение. Однако передняя и теменная кора, ассоциативные зоны мозга, ответственные за осознанные движения, в это время спят. Таким образом, контроль движения у лунатиков рассогласован. Ученые полагают, что сомнамбулизм может быть результатом одновременной активации корковых и подкорковых нейронных сетей, задействованных во время сна и бодрствовании.

Дневные приметы лунатика

Одна из серьезных проблем, с которой сталкиваются медики, в том числе и судебные, — это изучение и диагностика лунатизма. Необходимость проводить все исследования над спящими людьми значительно их осложняет. Хорошо бы найти маркеры поведения, специфические для полностью бодрствующих сомнамбул. Такую задачу поставили перед собой швейцарские и британские неврологи под руководством Олафа Бланке, профессора Федеральной политехнической школы Лозанны (Current Biology, 2017, 27, R1102–R1104).

Выбирая маркер, ученые исходили их того, что во время эпизода лунатизма автоматический контроль движения и его осознанный контроль рассогласованы. Если такое рассогласование проявляется при неполном бодрствовании, то может быть характерно и для полного. Тогда бодрствующие лунатики лучше здоровых будут выполнять сложные движения в том случае, если их от этих движений отвлекать. Для этого кору головного мозга нужно загрузить какой-то когнитивной задачей — декламацией, мелкой моторикой (например, застегиванием пуговиц) или решением арифметических примеров. Поскольку кора участвует в контроле движений, ее частичная занятость сказывается на ходьбе: меняется скорость и шаг становится асимметричным. Этот эффект хорошо изучен, и его можно уподобить состоянию, когда человек ходит не в полном сознании.

Диссоциацию между движениями и когнитивной деятельностью профессор Бланке с коллегами исследовали в виртуальной реальности, для чего потребовалось сложное оборудование (PLoS ONE, 2014, 9, e85560). Человека облепляют датчиками и ставят на специальную платформу. На стене перед ним экран размером 3,2 на 2,35 м, на котором испытуемый видит свой аватар в человеческий рост. Задача участника заключается в том, чтобы привести аватар к виртуальной цели — цилиндру, расположенному в одной из четырех точек на расстоянии 1,8 м от человека (рис. 3). Для этого участник идет по платформе, а фигура на экране повторяет его движения в реальном времени, однако с различной точностью. В некоторых испытаниях траектория виртуального тела систематически смещалась влево или вправо на 5, 10, 15 или 30°, так что участнику приходилось постоянно компенсировать отклонение. Испытание считали законченным, когда аватар дойдет до линии расположения мишеней, независимо от того, достиг ли он цели. После этого участник с помощью джойстика оценивал действия аватара. Если они, по его мнению, соответствовали реальным перемещениям человека, он нажимал «да», если нет, то «нет».

В эксперименте приняло участие семеро мужчин-лунатиков в возрасте от 13 до 39 лет и одиннадцать здоровых мужчин сходного возраста. Для начала им предложили блок из 88 испытаний; в 24 контрольных тестах аватар шел правильным курсом, в остальных отклонялся на разные углы. Все испытуемые показали в этих тестах сходные результаты. Они шли с примерно одинаковой скоростью и точно попадали в цель.

Оценка действий аватара показывала, насколько осознанно движение участников. В идеале их должна удовлетворять единственная ситуация, когда виртуальная фигура не сбивается с курса. Во всех остальных случаях полагается отвечать «нет». Однако реальность далека от идеала. Все участники согласились, что в контрольных опытах аватар шел правильно, а при отклонении в 30° — неправильно. При других отклонениях их ответы различались. Исследователи приняли за показатель осознанности движения такое отклонение аватара, при котором половина испытуемых сочла его действия неудовлетворительными. Чем меньше градус, тем выше осознанность. В обеих группах этот показатель был около 13°.

Ситуация изменилась во второй серии испытаний, когда участники шли к цели, выполняя при этом задачу на последовательное вычитание. От двухсот нужно было отнять семь, от полученного результата — еще семь, и так до конца пути. Считать полагалось вслух, четко артикулируя. Подсчеты явно отвлекали здоровых людей от ходьбы, ее скорость снизилась с 0,68 до 0,59 м/с (разница достоверна). Лунатики поддерживали одинаковую скорость в обеих задачах: 0,73 и 0,72 м/с. Следовательно, степень автоматизации ходьбы у них выше, чем у контрольной группы.

Второе отличие касалось точности движений. При значительном, в 30°, отклонении аватара лунатики чаще приводили его к цели. Более того, у них возросла осознанность движений, ее показатель снизился с 13,3° до 10,5°. У здоровых участников, как и следовало ожидать, показатель осознанности вырос и составил 16,5°. То есть лунатики, решая когнитивные задачи, острее ощущают изменение траектории движения, чем в случае, когда их сознание полностью свободно. Поскольку ни скорость их ходьбы, ни точность попадания в цель не изменились, наблюдаемая разница в осознании движения возникла в результате экспериментальных манипуляций. И движения сомнамбул в этом эксперименте напоминают их ночные эпизоды с ходьбой при отсутствии полного сознания.

Исследователи полагают, что их экспериментальная система поможет понять природу лунатизма и усовершенствовать диагностику, сделает ее более простой и экономичной. И не придется изнурять испытуемого стрессом, сонной депривацией и приемом опия.

Сильные заговоры от лунатизма

Согласно представлениям парапсихологии, при феномене лунатизма астральное тело во сне подчиняет себе физическое, блокируя ментальную защиту. Однако некоторые парапсихологи считают, что во время сна в лунатиков вселяются потусторонние сущности. Так или иначе, заговоры от лунатизма помогают вернуть контроль над собственным телом.

Лунатизм или сомнамбулизм, когда человек во сне совершает неосознанные действия, чаще встречается в детском возрасте, когда связь между астральным и физическим телом пока не слишком сильна. Однако теория о вселении чуждых сущностей также имеет право на существование, поскольку биоэнергетическая оболочка детей еще слаба, а стрессы, причины которых могут показаться пустяковыми взрослому человеку, на самом деле способны пробить серьезную брешь в биоэнергетике ребенка. И тогда во время сна, когда ослабевает контроль мозга, потусторонняя сущность активизируется и превращает лунатика в биоробота. С возрастом, по мере укрепления биоэнергетической оболочки (и/или с упрочнением связей между астральным и физическими телами), проявления лунатизма в 90% случаев прекращаются.

Парапсихологи сходятся в одном: не следует резко будить лунатика. Бывают случаи, когда человек во сне без опасений ходит по карнизу, и тогда пробуждение неизбежно приведет к падению. Однако и при совершении будничных действий не стоит пугать ребенка или взрослого. Резкое пробуждение причиняет дополнительный стресс, поэтому следует ласково обнять человека и мягко, но настойчиво уложить в постель, посидев рядом некоторое время, чтобы убедиться, что он спит. Также стоит применить несколько действенных заговоров, которые укрепляют биоэнергетику и создают защиту от внедрения потусторонних сущностей.

Домашний заговор

Этот заговор трижды читают в полнолуние:

«Христос дал ночь, чтобы почивать,

Не бродить, не гулять

Лунными ночами да с закрытыми очами.

Луне на небе стоять,

А Божиему рабу (имя человека) в постели лежать. Аминь».

Действенный заговор с лунным камнем

Наговорите на лунный камень заговор: «Прекрати жизнь ночную, разговоры подлунные, прогулки сонные! Да будет так!» Произнесите заговор девять раз и каждую ночь кладите заговоренный камень лунатику под подушку.

Как сделать заговор от лунатизма

При лечении лунатизма сильным средством считается заговоренный настой из муравьев. Для его приготовления сначала готовят приманку: разводят в трети стакана теплой воды пол-чайной ложки меда, плескают в бутылку на донышко и оставляют ее в муравьиной куче. Затем в бутылку с муравьями наливают спирт (возможно, бутылку с приманкой придется выставлять несколько раз, потому что нужно набрать около пол-литра муравьев). Средство должно настаиваться неделю, затем спирт надо слить, процедив, и давать лунатику на ночь по одной капле на столовую ложку воды в течение месяца, не пропуская дни. Кроме того, у кровати нужно постелить мокрый ковер, а в полнолуние прочесть заговор:

В любой сложной жизненной ситуации обращайтесь в центр парапсихологии и эзотерики «FeoBerk», основанный известным сибирским магом-парапсихологом Николаевым Игорем Леонидовичем, мастером целительных заговоров и эзотерических практик, и Вы обязательно получите совет и помощь.

Опасные снохождения. Тайна сомнамбулы до сих пор не раскрыта — Рамблер/кино

Все мы знакомы с таким загадочным явлением, как сомнамбула. По-другому оно называется «лунатизм» и подразумевает собой неосознанное хождение во сне. Помимо хождения человек способен делать и другие вещи, вроде уборки помещения, приготовления пищи и даже вождения автомобили. Нередко бывали случаи, когда лунатики могли выходить из собственных квартир или домов и даже залезать высоко на крыши. Опасность всего этого в том, что человек в таком состоянии способен совершить самые непредвиденные поступки. Это может длится от 30 секунд до нескольких часов. О сомнамбуле писали немало различных произведений и снимали кино. Что до фильмов, то лунатизму в основном посвящали картины в жанре хоррора, где говорилось о якобы потусторонних существах, заставляющих людей выходить из-под собственного контроля. На прилавках магазинов и в интернете можно найти немало фильмов, где люди даже убивали во сне. И самое интересное, что подобное — далеко не фэнтези, а вполне суровая реальность.

Точное происхождение лунатизма до сих пор остаётся неизвестной. Это явление отчего-то не поднимается на широкий уровень и не обсуждается учёными сообществами. А ведь во сне человек вообще неподконтролен самому себе. Случится может действительно всякое, и это не простые «страшилки», а вполне адекватное предупреждение. Детей с лунатизмом нередко не отводят к психоаналитикам. А люди с такими заболеваниями продолжают жить, как ни в чём ни бывало, и стараются пустить свою болезнь на самотёк. Но всё же сомнамбула — это заболевание, причём очень серьёзное. Сомнамбулу приравнивают к психическому расстройству парасомнического спектра. Однако, к величайшему сожалению психотерапевтов, ни одно из клинических испытаний так и не показало своей эффективности. Медики продолжают игнорировать данную тему, посвящая своё внимание «более серьёзным недугам». Но, по мнению многих экспертов, сомнамбула как раз и является тем самым «более серьёзным недугом», который явно не стоит обходить стороной.

Эзотерики и любители мистификаций считают, что сомнамбула может быть следствием подселения неизвестных существ из так называемого астрального измерения, что тоже, кстати говоря, очень опасно для самого человека. Но их мнение, как правило, не воспринимается никем всерьёз.

Видео дня. Как фильмы ужасов выглядят без спецэффектов

Лунатизм — причины, симптомы и лечение

В обычном разговоре термин «лунатизм» может использоваться небрежно и образно как способ описания недостатка энергии или сосредоточенности. Но для многих детей и взрослых лунатизм — настоящее состояние, которое может иметь серьезные последствия.

Лунатизм, формально известный как сомнамбулизм, — это поведенческое расстройство, которое возникает во время глубокого сна и приводит к ходьбе или другим сложным действиям во время сна.Это чаще встречается у детей, чем у взрослых, и чаще возникает, если у человека есть семейный анамнез этого состояния, он недосыпает или склонен к повторяющимся ночным пробуждениям.

Несчастные случаи во время этих эпизодов могут привести к травмам, а лунатизм связан с ухудшением сна и дневной сонливостью. Для многих людей активное лечение может не потребоваться, но когда эпизоды учащаются или становятся более интенсивными, может оказаться полезным несколько вариантов лечения.

Является ли лунатизм расстройством сна?

Лунатизм — это тип расстройства сна, известный как парасомния.Парасомнии — это ненормальное поведение во время сна. Фактически, парасомния находится на границе между сном и бодрствованием, поэтому действия, которые происходят во время эпизодов парасомнии, являются ненормальными.

Парасомнии можно разделить на категории в зависимости от того, в какой части цикла сна они возникают. Лунатизм происходит во время медленного сна (NREM), обычно на стадии III цикла сна, которая также известна как глубокий сон. Наряду с другими парасомниями, такими как разговоры во сне, спутанное возбуждение и ужас во сне, лунатизм классифицируется как расстройство возбуждения NREM.

Каковы симптомы лунатизма?

Симптомы лунатизма могут включать в себя различные типы простых или сложных действий, которые человек выполняет, в основном, во сне. Во время эпизода у человека могут быть открытые стеклянные глаза с пустым выражением лица. Обычно они минимально отзывчивы или бессвязны в своей речи.

Важно понимать, что, несмотря на название, лунатизм не ограничивается ходьбой. Могут происходить и другие типы действий, которые все еще относятся к лунатизму.Примеры включают бег, рутинные действия, такие как одевание, перемещение мебели, сексуальное поведение (секссомния) или мочеиспускание в неподходящих местах. Реже поведение может быть агрессивным или более сложным, в том числе попытки водить машину.

Эпизоды лунатизма могут длиться от нескольких секунд до получаса, причем большинство из них заканчивается менее чем за 10 минут. Человек может вернуться в постель и снова заснуть самостоятельно, или он может проснуться в замешательстве, когда еще не спал.

Ключевым симптомом лунатизма и других парасомний NREM является то, что человек практически никогда не вспоминает этот эпизод, когда просыпается. По этой причине они чаще всего узнают о своем лунатизме от члена семьи или соседа по дому.

Еще одним распространенным элементом парасомнии NREM является то, что они обычно возникают в течение первой трети или половины ночи, когда человек склонен проводить больший процент времени в фазах глубокого сна NREM.

Насколько распространено лунатизм?

Лунатизм чаще встречается у детей, чем у взрослых.Одно долгосрочное исследование показало, что 29% детей в возрасте от 2 до 13 лет испытывали лунатизм с пиком заболеваемости в возрасте от 10 до 13 лет. По оценкам, распространенность среди взрослых составляет до 4%.

Тот факт, что люди, которые ходят во сне, не помнят эпизоды, затрудняет точное определение того, как часто это происходит. Кроме того, исследования иногда по-разному определяют лунатизм.

Пытаясь учесть эти методологические трудности, метаанализ рассмотрел 51 отдельное исследование лунатизма и пришел к выводу, что 5% детей и 1.У 5% взрослых был эпизод за последние 12 месяцев.

Каковы опасности лунатизма?

Хождение во сне может иметь серьезные последствия для здоровья. Травма может возникнуть, если человек споткнется и упадет или столкнется с чем-либо во время ходьбы или бега. Неправильное обращение с острыми предметами или попытка управлять автомобилем во время эпизода могут быть опасными для жизни. Агрессивное поведение может причинить вред лунатику или другим людям.

Действия во время эпизодов лунатизма могут вызвать смущение.Например, человеку может быть стыдно за откровенно сексуальное поведение, вспышки агрессии или мочеиспускание в неположенном месте.

Исследования показали, что люди, которые ходят во сне, имеют более высокий уровень чрезмерной дневной сонливости и симптомов бессонницы. Неизвестно, возникают ли эти проблемы из-за фактических нарушений лунатизма или есть какой-то основной фактор, влияющий на их сон, который подвергает их риску как лунатизма, так и дневной сонливости.

Кроме того, лунатизм может иметь последствия для партнера по постели, соседей по комнате и / или соседей по дому.Эпизоды могут вызывать нарушения сна, и на них может негативно влиять поведение человека во время эпизодов.

Каковы причины лунатизма?

Эксперты по сну считают, что лунатизм обычно происходит, когда человек находится в стадии глубокого сна и частично просыпается, что вызывает физическую активность, оставаясь в основном во сне.

На вероятность возникновения этого типа частичного пробуждения влияют различные факторы:

Генетика и семейный анамнез: Исследования показывают четкую закономерность, согласно которой определенные люди генетически предрасположены к лунатизму и другим парасомниям NREM. Около 22% детей, родители которых никогда не ходили во сне, будут испытывать это состояние. Напротив, 47% детей ходят во сне, если у одного из родителей это было в прошлом, и 61% детей ходят во сне, если это делают оба родителя.
Депривация сна: Недостаток сна коррелирует с повышенным риском лунатизма, что может быть связано с большим количеством времени, проведенным в глубоком сне после периода недосыпания.
Некоторые лекарства: Лекарства с седативным эффектом могут подтолкнуть людей к такому типу сна, который увеличивает их шансы на эпизод лунатизма.
Алкоголь: Употребление алкоголя в вечернее время может вызвать нестабильность фаз сна человека и повысить риск лунатизма.
Травма головного мозга: Заболевания, поражающие головной мозг, включая отек мозга (энцефалит), могут быть триггером лунатизма.
Лихорадка: Было обнаружено, что лихорадка у детей повышает вероятность лунатизма, и это может быть связано с увеличением числа ночных пробуждений, вызванных болезнью.
Обструктивное апноэ во сне (OSA) : OSA — это нарушение сна, при котором дыхательные пути блокируются, вызывая короткие задержки дыхания во время сна. Эти паузы, которые могут происходить десятки раз за ночь, вызывают прерывание сна, которое может вызвать лунатизм.
Синдром беспокойных ног (СБН) : СБН — это тип расстройства сна, при котором возникает сильное желание двигать конечностями, особенно ногами, в положении лежа. Это вызывает ночные возбуждения, из-за которых человек может войти в эпизод лунатизма.
Стресс: Различные типы стресса могут повлиять на сон, в том числе вызвать более фрагментированный или нарушенный сон, что может повысить склонность к лунатизму. Стресс может быть физическим, например от боли, или эмоциональным. Некоторые типы стресса могут быть связаны с дискомфортом или изменениями, например, когда вы путешествуете или спите в незнакомом месте.

Дети, которые ходят во сне, могут обнаружить, что приступы прекращаются по мере взросления, или они могут продолжать ходить во сне во взрослом возрасте. Хотя в большинстве случаев лунатизм начинается в детстве, это состояние может начаться и во взрослом возрасте.

Как лечится лунатизм?

Лечение лунатизма зависит от возраста пациента, частоты его возникновения, а также от того, насколько опасны или разрушительны эпизоды. Детям и взрослым лучше всего сообщить о своем беспокойстве по поводу лунатизма врачу, который сможет найти наиболее вероятную причину и составить индивидуальный план лечения.

Во многих случаях лунатизм не требует активного лечения, поскольку эпизоды случаются редко и не представляют большого риска для спящего или окружающих.С возрастом эпизоды часто становятся реже, поэтому у некоторых людей лунатизм разрешается самостоятельно с помощью какой-либо специальной терапии.

Когда необходимо принять меры для решения проблемы лунатизма, существует ряд подходов, которые могут быть включены в план лечения.

Устранение рисков безопасности

Снижение вреда — важный фактор для лунатиков. Вот некоторые способы снижения рисков безопасности:

Хранение острых предметов или оружия под замком и вне досягаемости
Закрывание и запирание дверей и окон
Устранение опасности споткнуться о пол
Установка фары с датчиками движения
При необходимости использовать дверную сигнализацию или сигнализацию кровати, которая срабатывает, если человек встает с постели

Лечить основные причины

Если лунатизм связан с основным заболеванием, таким как СОАС или СБН, лечение этого состояния может решить проблему лунатизма.Точно так же, если использование седативных средств или других лекарств способствует лунатизму, врач может порекомендовать изменить дозировку или перейти на другое лекарство.

Ожидаемое пробуждение

Ожидание пробуждения — это пробуждение человека незадолго до того, как может произойти потенциальный эпизод лунатизма.

Поскольку лунатизм связан с определенной стадией сна, он часто происходит примерно в одно и то же время каждую ночь. Если вы разбудите кого-то незадолго до этого, это может помешать частичному пробуждению, которое может спровоцировать лунатизм.

Ожидаемое пробуждение помогло многим детям перестать ходить во сне. Это может быть полезно для других, но не было тщательно изучено у взрослых пациентов.

Улучшение гигиены сна

Гигиена сна относится к окружающей среде и привычкам человека, связанным со сном. Плохая гигиена сна, например, непостоянный режим сна, употребление кофеина или алкоголя перед сном или неудобный матрас, могут способствовать проблемам со сном и недосыпанию.

Улучшение гигиены сна способствует более стабильному и надежному сну, снижая при этом риск недосыпания, которое может спровоцировать лунатизм.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма разговорной терапии, которая противодействует негативным мыслям и действиям. КПТ при бессоннице (КПТ-I) продемонстрировала эффективность в улучшении сна, часто за счет изменения взглядов человека на сон. Существует адаптация КПТ к стрессу и тревоге, и осторожное применение КПТ, включая техники релаксации, может помочь предотвратить связанные со стрессом эпизоды лунатизма.

Лекарства

Когда другие методы лечения неэффективны, можно рассмотреть возможность принятия лекарств, чтобы попытаться остановить лунатизм. Примеры включают бензодиазепины и антидепрессанты. Ранние исследования показали, что мелатонин также может быть полезен при лунатизме.

Любое лекарство, отпускаемое по рецепту или без рецепта, имеет потенциальные преимущества и риски, и врач лучше всех сможет определить, подходит ли оно в конкретной ситуации для каждого человека.

Безопасно ли разбудить лунатика?

Большинство экспертов не рекомендуют резкие пробуждения людям, которые находятся в середине эпизода лунатизма. Поскольку они не осознают своей ситуации, внезапное пробуждение может спровоцировать страх, замешательство или гнев.

Если возможно, вы можете попытаться легко увести лунатика от потенциальных опасностей и обратно в постель. Тихий, успокаивающий голос и самое большее легкое прикосновение могут быть полезны для их руководства.

Если вам действительно нужно разбудить лунатика, постарайтесь сделать это как можно мягче и помните, что он, скорее всего, будет дезориентирован после пробуждения.

Была ли эта статья полезной?
Да Нет

Лунатизм — причины, симптомы и лечение