Пищеварительная система у детей: Меню для воспитанников имеющих особенности здоровья
Меню для воспитанников имеющих особенности здоровья
Организация питания детей раннего возраста в ДОУ
Пищеварительная система ребенка раннего возраста имеет некоторые особенности, отличающие его от взрослого человека:
— Слизистая оболочка желудка относительно толще, чем у взрослого. Тяжелые для желудка продукты, с которыми легко справляется желудок взрослого человека, нередко отторгаются детским организмом, вызывая несварение желудка.
-У ребенка низкое содержание соляной кислоты , что является причиной его низких бактерицидных свойств и проявляется к склонности детей раннего возраста к желудочно-кишечным заболеваниям..
— Пищевод у детей раннего возраста относительно длиннее, чем у взрослого, и имеет воронкообразную форму. Слизистая оболочка его нежна, богата сосудами, сухая (слизистые железы почти отсутствуют).
— Молочные зубы нежные и хрупкие.
Пищеварительные функции желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы в это время еще не достигают полной зрелости. Нередко именно в этом возрасте берут свое начало различные хронические заболевания пищеварительной системы у детей, нарушается их общее физическое развитие, снижаются способности к обучению. Поэтому необходимо с повышенным вниманием отнестись к количеству, качеству, составу питания, режиму приема пищи.
Рост (накопление массы) и развитие (дифференцирование различных органов и систем) – это два основных процесса, которые постоянно совершаются в организме ребенка с 1 года до 3 лет поэтому важно правильно кормить детей, учитывая и рост их зубов, режим, и сбалансированность питания.
Питание детей раннего возраста (от 1 года до 3 лет) является переходным этапом от вскармливания новорожденных с постепенным приближением к рациону питания взрослого человека.
Общая энергетическая ценность ежедневного рациона ребенка 1-1,5 лет составляет до 1300 ккал. Ребенку, перешагнувшему полуторагодовой рубеж, необходимо около 1400-1500 ккал. Что касается деления суточного объема (в том числе и по калорийности) на отдельные кормления, то можно распределять все более или менее равномерно.
- завтрак – 20-25%;
- второй завтрак – 5%;
- обед –30 -35%;
- уплотненный полдник – 30-35%;
Суммарные объемы блюд по приемам пищи ( в граммах)
Возраст детей | Завтрак (гр.) | Второй Завтрак(гр.) | Обед(гр.) | Уплотненный полдник (гр.) |
От 1 года до 3-х лет | 350 — 450 | 100 | 450-550 | 300-375 |
Важным моментом в питании детей 1-3 лет являются требования к кулинарной обработке пищи. До полутора лет супы и каши готовятся протертыми, а мясо и рыба — в виде суфле, паровых котлет, тефтелей. Овощи и фрукты также даются преимущественно в виде пюре, хотя иногда годится и мелкая шинковка. От полутора до трех лет по-прежнему актуальна особая механическая и термическая обработка пищи — хотя и не столь тщательная, как раньше. Хорошо разваренные каши ( вязкие), нежные запеканки и другие блюда более или менее плотной консистенции постепенно вытесняют из рациона малыша традиционные для более раннего возраста пюре и суфле.
Конечно, в рационе ребенка, преодолевшего годовой рубеж, важное место все еще принадлежит молоку. Малыш в возрасте 1-3 лет обязательно должен получать 400-600 мл молочных продуктов в день (с учетом тех, что используются на приготовление различных блюд). Молоко — это главный источник легкоусвояемых солей кальция и важный источник витамина В2, веществ, так необходимых для роста ребенка.
По мнению детских диетологов, в данном возрасте большая часть всех поступающих с пищей белков должны иметь животное происхождение. Поэтому важное условие рациона питания ребенка с1 года до 3 лет — наличие мясных блюд ( котлеты, тефтели, суфле).
Очень полезным продуктом для детей от года является рыба. Белок рыб является полноценным и легкоусвояемым. В течение недели ребенку можно готовить четыре-пять дней блюда из мяса и два-три дня — из рыбы.
Фрукты, ягоды, овощи и зелень являются обязательной составной частью детского питания. Они являются незаменимым источником витаминов С, Р, провитамина А (каротина), легкоусвояемых углеводов — глюкозы и фруктозы, органических кислот, пектинов и пищевых волокон, некоторых минералов и микроэлементов.
В меню включены ежедневно блюда из овощей т.к. слизистая пищевода и желудка очень нежная, перистальтика кишечника низкая сырые овощи очень трудно перевариваются, поэтому овощи готовятся в виде салатов из отварных овощей, овощных супов, тушеных овощей, пюре, запеканок, котлет.
В период адаптации ребенка к ДОУ рекомендуем знакомить родителей с особенностями питания детей в условиях детского сада, приближать семейное питание к детскому. В этот период (как правило это осенний период) питание в детском саду более щадящее. Каши жидкие молочные, все супы протертые, овощи подаются в виде пюре. По мере привыкания детей к условиям детского сада жидкие каши начинают чередоваться вязкими, овощи можно подавать тушеными нашинкованными кубиками.
Меню для детей раннего возраста разработано на основе типового 10-дневного меню для дошкольных групп, переработано и адаптировано для детей раннего возраста. Им могут пользоваться все ДОУ, в которых есть группы для воспитанников с 1 года до 3-х лет.
Анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у детей
1. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ
АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕОСОБЕННОСТИ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА
У ДЕТЕЙ
• Система пищеварения представляет
собой сложный пищеварительный
конвеер,от слаженной работы которого
в значительной мере зависит состояние
• Возрастные изменения строения
пищеварительной системы и ее
функций неразрывно связаны с
особенностями жизнедеятельности
организма на каждом из этапов
онтогенеза,с энергетическими и
пластическими потребностями.с
особенностями питания
3. Функции системы пищеварения
• Переваривание и всасывание пищевых веществ• Моторная и транспортно-эвакуаторная
• Секреторная и экскреторная ,регулирующие
гомеостаз энтеральной среды и всего организма
• Эндогенное пищеварение и утилизация
эндогенных веществ за счет гидролиза и
всасывания эндогенных субстратов и метаболитов
• Метаболическая(трансформация и биосинтез
веществ из эндогенных и экзогенных субстратов)
барьеры,имунная система и др )
• Регуляторная,осуществляемая с помощью
субстратного,нервного и эндокринного
регулирования
4.
7-8 день- образование замкнутой трубки(первичной кишки)из энтодермы 12 день- разделение первичной кишки на внутризародышевую часть(пищевари Эмбриогенез пищеварительноготракта
7-8 деньобразование замкнутой трубки(первичной
кишки)из энтодермы
12 деньразделение первичной кишки на
внутризародышевую часть(пищеварительный тракт) и
внезародышевую(желточный мешок)
3 нед –
расплавление ротоглоточной мембраны
4 нед –
образование различных отделов
передняя кишка -глотка,пищевод,желудок,часть 12-перстной
кишки,печень,поджелудочная железа
средняя кишка -часть 12-перстной кишки,тощая и подвздошная кишка
3 мес-
расправление клоакальной мембраны
5. Ротовая полость
6. Особенности ротовой полости у детей
• У новорожденных полость рта сравнительномала
• Альвеолярные отростки выражены слабо
• Слабо выражен свод твердого неба
• Язык относительно большой
• Хорошо развиты жевательные мышцы
• В толще щек имеются комочки Биша
• Эпителий отличается нежностью и некоторой
сухостью,склонностью к кандидозу (рН нейтр)
• Слизистая яркая,обильно васкуляризирована
• Вдоль средней линии на твердом небе видны
бело-желтые точки,т. н.боновские узелки
• Вдоль челюстных отростков тянется плотный
• Видимая часть слизистой губ имеет
поперечную исчерченность(валики
Пфаундлер-Люшка)
7. Ротовая полость новорожденного
8. Особенности слюноотделения у детей
• Слюнные железы новорожденного морфологическисформированы
• В первые 3 месяца секреция слюны низкая,основная
роль-обеспечение герметичности ротовой полости
• К 4-5 месяцам появляется обильное
слюноотделение,обусловленное недостаточной
зрелостью центральных механизмов регуляции
выделения слюны и ее заглатывания
• Активность амилазы низкая,максимум достигается к 27 годам
• рН слюны у детей 7,32,у взрослых-6,4
• У детей на искусственном вскармливании и после
введения прикормов основные функции слюныпереваривание углеводов и формирование пищевого
комка
• Слюна новорожденного также является мощным
фактором цитопротекции и содержит компоненты
неспецифической защиты
(лизоцим,простагландины,молочная кислота и др. )
Пищевод
Сегменты
пищевода
1-трахеальный,2-аортальный,3-межаортальный,4-бронхиальный,5подбронхиальный,6-ретроперикардиальный,7-наддиафрагмальный,8диафрагмальный,9-брюшной
10. ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВОДА У ДЕТЕЙ
• Просвет пищевода формируется с 3-4 месвнутриутроробной жизни
• Вход в пищевод у новорожденного расположен на
уровне диска между третьим и четвертым
шейными позвонками и с возрастом постепенно
снижается
• Анатомические сужения пищевода у детей
первого года выражены слабо
• Диаметр пищевода новорожденного составляет 5
мм.,в 6 месяцев-8-10мм.,в 1 год-12 мм.,в 15 лет-1819мм.
• Переход пищевода в желудок во все периоды
детства располагается на уровне десятогоодиннадцатого грудных позвонков
Строение желудка взрослого человека
12. Желудок новорожденного
13. Особенности желудка у детей
• Физиологический объем желудкановорожденного -7мл.,на 4 сутки-40-50мл.,на
10сут.-80мл. ,в 1 год-250мл.,3года-400600мл.,10лет-1500мл.
• У новорожденного слабо развито дно и
кардиальный отдел желудка, окончательное
формирование которого происходит к 8 годам
• Входная часть желудка располагается над
диафрагмой и находится в грудной полости
• У новорожденного хорошо развит пилорический
отдел желудка
• Желудок новорожденного расположен в косой
фронтальной плоскости,дно его в положении
лежа находится ниже антро-пилорического
отдела
• Слизистая оболочка желудка относительно толще
• Желудочные железы новорожденного
функционально и морфологически не
развиты,количество желез на 1 кг. массы тела в 2,5
раза меньше,чем у взрослого
• Желудочная секреция у новорожденного низкая,
интрагастральный рН не ниже 4.К 1 году рН
снижается до 1,5-2.
• Нейрогуморальная регуляция желудочной
секреции начинается с 1 месяца жизни,до двух
месяцев источником водородных ионов является
молочная кислота и только позже-соляная
• Среди протеолитических ферментов преобладает
действие ренина (химозина) и гастриксина
• Высока активность желудочной
липазы,гидролизирующих жиры в нейтральной
среде без присутствия желчных кислот. В желудке
гидролизуется треть жиров женского молока.
15. Гистологическая картина нормальной слизистой оболочки желудка ребенка
16. Поджелудочная железа
Секрет поджелудочной железы• Протеиназы (трипсиноген,химотрипсиноген
А,В и С,карбоксипептидазы А и В,проэластаза
и зимоген фосфолипазы А.
• Липаза
• Амилаза
• Муцин
• Бикарбонаты,обеспечивающие рН =6,8-8
17. Особенности поджелудочной железы у детей
• У новорожденных и детей первых месяцев жизнинедостаточная дифференцировка железы
• Отмечается обильная васкуляризация,мало
соединительной ткани
• Масса железы при рождении 3 г.,наиболее
интенсивное развитие и рост-с 6 мес. до 2 лет.5-10
лет-вес 30-35г.,15 лет-50г.
• Протеолитическая активность у новорожденного
высока,увеличивается до максимума к 4-6 годам
• Липолитическая активность увеличивается к 1 году и
сохраняется высокой до 9 лет
• Амилолитическая активность с рождения до 1 года
увеличивается в 4 раза,максимальна в 6-9 лет
• Активность ферментов носит адаптивный
характер;при естественном вскармливании их
концентрация низка,при смешанном-увеличивается в
1,5-2 раза,при искусственном-в 4-5 раз.
18. Печень
19. Особенности печени и желчевыводящих путей у детей
• Печень новорожденного занимает от трети дополовины объема брюшной полости,масса ее
составляет 4,38% массы тела
• Левая доля печени к рождению очень массивна,к 18
мес ее относительные размеры уменьшаются
• Скорость роста печени ребенка отстает от массы тела:к
16 годам масса печени увеличивается в 10 раз,масса в
20раз
• У детей до 5-7 лет в норме пальпируется край печени из
под реберной дуги,причем до 2-3 лет-на 2-3 см.
• Дольки печени нечетко отграничены ,окончательная
дифференцировка их заканчивается к 1 мес. жизни
• Фиброзная капсула печени у новорожденных
тонкая,имеются нежные коллагеновые и тонкие
эластические волокна
• В составе печени новорожденного больше
воды,меньше белка,жира и гликогена,в то же время в
первые три месяца повышена «гликогеновая емкость»
ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ
1. Биосинтез веществ, функционирующих и
используемых в других органах:
— белки плазмы крови
— глюкоза
— жиры
— кетоновые тела и др.
2. Биосинтез мочевины, как конечного продукта
обмена азота в организме
3. Пищеварительная функция, связанная с синтезом
кислот, образованием и секрецией желчи
4. Обезвреживание токсических веществ,
образующихся в организме и поступающих извне
5. Выделение некоторых продуктов метаболизма с
желчью в кишечник (избытка холестерина, продуктов
распада гема — желчных пигментов и др.
метаболитов, образующихся в результате
обезвреживания веществ в печени
Желчный пузырь у новорожденного скрыт
печенью
Длина его в возрасте 2-7 лет-не более 2,5-4см.
8-12 лет-5см
13-15лет-7см.
Максимальная ширина-3 см.
Новорожденные дети предрасположены
к холестазу вследствие:
• незрелости ферментативных систем печени
• пониженного транспорта желчных кислот
• недостаточного синтеза желчных кислот
• доминирования холестатических фракций
желчных кислот (таурохолевой кислоты)
Конъюгационная желтуха новорожденных
(физиологическая)
—
физиологический гемолиз
недостаточная активность глюкуронилтрансферазы
низкая активность и недостаточность синтеза
транспортного белка у новорожденных
— развивается на 2-ые сутки
— max на 4-5 день
— исчезает к 7-10 дню
— у недоношенных — до 4-х недель
•Желтуха у новорожденнных при уровне билирубина
> 68,4 — 85,5 мкмоль/л
•у детей старше 1 года > 20,5 — 34,2 мкмоль/л
Билирубиновая энцефалопатия у недоношенных
при уровне билирубина > 205 мкмоль/л
23.
Тонкая кишка • У ребенка 1 года жизнидлина тонкой кишки в 2
раза меньше.чем у
взрослого(1,2-2,8м.)
• На 1кг массы тела у
новорожденного
приходится 1м.кишки,у
взрослого-10 см.
• Площадь поверхности
тонкой кишки у
новорожденных-85см².,у
взрослых-3,3·10³см.²
• Площадь поверхности
тонкой кишки
увеличивается за счет
круговых
складок,ворсинок и
микроворсинок.
24. Кишечник
• На третьем месяце внутриутробного развитияпроисходит поворот кишечника
• Степень редукции желточного мешка
различна(дивертикул Меккеля)
• К рождению длина кишечника относительно больше,чем
у старших детей и взрослых
• Круговые складки у новорожденного выражены
только в начальной части подвздошной кишки
• Длина 12-перстной кишки у него -7,5-10см.,у
взрослого-24-30 см.
• Кишечные петли лежат более компактно
• У детей до 1 года отмечается слабость
илеоцекального клапана
• У детей раннего возраста более длинная брыжейка
• Слизистая оболочка тонкая,обильно
васкуляризирована,высоко проницаема
• Клетки эпителия быстро обновляются
• Кишечные железы более крупные,чем у
взрослых,лимфоидная ткань разбросана по всему
кишечнику,позже группируется в подвздошной
кишке
26.
Этапы пищевого конвеера •Основным звеном пищеварения у ребенка раннего возраста являетсяпристеночное,мембранное пищеварение осуществляемые собственными
ферментами энтероцитов,так и ферментами
панкреатического,слюнного,желудочного эпителия,абсорбированными
различными слоями гликокаликса
Активность кишечных ферментов у ребенка высока
Лучше выражено внутриклеточное пищеварение
27. Собственные ферменты слизистой оболочки тонкой кишки
Гликозидазы:Мальтаза-глюкоамилазаСахараза-изомальтаза
Лактаза-флоризингидролаза
Трегалаза
Пептидазы Аминопептидаза А
Аминопептидаза N
Аминопептидаза W
Карбоксипептидаза Р
Дипептидил аминопептидаза IV
Пептидил дипептидаза
Птероил полиглютамат гидролаза
Энтеропептидаза
Энтеропептидаза 24.11
Эндопептидаза-2
γ-глютамил-трансфераза
Фосфатазы Щелочная фосфатаза
Фосфодиэстераза 1
неизв функц 140кДа –гликопротеин
регуляторы Гуанилатциклаза
Фосфолипаза А
28.
Абсорбция питательных веществ в тонкой кишке • В первые дни,недели имесяцы жизни ребенка
все отделы тонкой кишки
обладают высокой
гидролитической и
абсорбционной
активностью и только
позднее формируется
преобладание
проксимальных отделов
в абсорбции
питательных веществ
29. Толстая кишка
Развитие толстой кишки к моменту рождения не закончено
Ленты едва заметны,гаустры отсутствуют до 6 месяцев
До 4 лет восходящая ободочная кишка длиннее нисходящей
Брыжейка подвижна,лишь у 2% новорожденных фиксирована
Сигмовидная кишка длиннее,подвижнее и расположена выше
30. Особенности прямой кишки у детей
• У детей раннего возрастапрямая кишка длинная,при
наполнении может занимать
малый таз
• Окончательное положение
прямая кишка занимает с 2-х
лет
• Ампула прямой кишки не
развита
• Заднепроходные столбы и
синусы не сформированы
• Жировая клетчатка не
развита,кишка плохо
фиксирована
• Подслизистый слой хорошо
развит
• Мышечный слой развит слабо
31.
Функции толстой кишки у детей • Моторная функция у детейраннего возраста неустойчива
• Эвакуаторно-резервуарная
снижена (дети раннего возраста
не контролируют акт дефекации)
• Резорбция воды
• Пищеварительная (нормальная
микрофлора принимает участие
в пищеварении,ферментируя
лактозу)
• Другие функции кишечной
микрофлоры(иммунологическая,
защитная,трофическая,синтез
витаминов,участие в циркуляции
желчных кислот,инактивация
физиологически активных
веществ и ферментов.
32. Состав микрофлоры кишечника у детей
33. Состав микрофлоры ЖКТ у детей
34. Моторика ЖКТ у детей
В норме частота стула у детей:первые месяцы жизни — до 7 раз в сутки
первых лет жизни — 2-3 раза в сутки
дошкольники — 1-2 раза в сутки
школьники — интервал между дефекациями 32-48 часов
ЗАПОР (constipation) — нарушение самостоятельного опорожнения кишечника
— замедленное, затрудненное, недостаточное
Римские критерии II 1998 г. Запор — 2 признака и > из 4
выраженное натуживание при дефекации
— ощущение неполного опорожнения кишечника
— выделение твердого и сухого кала
— число дефекаций менее 3-х в недел
ДИАРЕЯ — учащенное опорожнение кишечника
с повышенным содержанием воды в кале
У детей раннего возраста диарея:
— объем стула > 15 г/кг в сутки
3-х лет и старше:
— объем стула > 200 г в сутки
— частота > 2 раза в день
Диарея с полифекалией:
— объем кала > 2% съеденной пищи и выпитой жидкости
36. Основные компоненты имунной системы ЖКТ
Некоторые общие особенности системы пищеварения• Велико разнообразие индивидуальных
морфофункциональных вариантов строения и
организации работы отдельных элементов системы
• Имеется избыточная мощность многих элементов (в
разгар пищеварения задействовано не более трети
общего пула энтероцитарных ферментов)
• Механизмы регуляции представлены и многократно
продублированы на уровне
нервной,гормональной,субстратной регуляции и
способны работать в автономном режиме
• Существует морфофункциональная зависимость
различных элементов системы,что создает запас
прочности и обеспечивает адаптацию при выключении
тех или иных отделов
• Работа системы осуществляется непрерывно и имеет
циркадную ритмическую активность
• Нормальная работа пищеварительного тракта зависит
от достаточного поступления питательных веществ из
крови .а также субстратов из энтеральной среды
Система пищеварения ребенка находится в развитии и в целом
характеризуется:
относительно большими в сравнении со взрослыми размерами
отдельных сегментов пищеварительной трубки по отношению к
поверхности тела
богатством васкуляризации слизистой оболочки, повышенной ее
проницаемостью, высокими темпами регенерации
недостаточным развитием мышечной и эластической ткани
менее выраженной связью собственного слоя слизистой оболочки и
подслизистого слоя, недостаточностью фиксирующих кишечник
элементов (мышечно-связочных структур)
Существенным снижением желудочного пищеварения и активностью
ферментов полостного пищеварения,смещением максимально
уровня секреции пищеварительных желез в направлении
дистальных отделов желудочно-кишечного тракта
хорошей адаптированностью секреторных структур к составу пищи
частичным гидролизом белков, жиров и углеводов за счет
ферментов женского молока
значительным удельным весом внутриклеточного пищеварения
преобладанием вагусных влияний на моторную функцию кишечника
незрелостью местных защитных систем, как специфических, так и
неспецифических
Заболевания пищеварительной системы
13 октября 2020
По статистике, среди обращений к терапевтам до 40% составляют именно проблемы с органами пищеварения. Одни из самых распространенных и коварных болезней — это именно заболевания пищеварительной системы.
Причинами расстройства системы пищеварения являются:
- Врожденные либо наследственные заболевания.
- Неправильное питание.
- Попадание в организм человека возбудителей болезни.
- Стрессы. Неблагоприятное психоэмоциональное состояние может спровоцировать образование или возобновление болезней ЖКТ.
Спровоцировать заболевания ЖКТ могут экзогенные, эндогенные, а также генетические факторы.
Экзогенные. К таким первичным причинам заболевания относят:
- прием пищи всухомятку,
- употребление очень горячих блюд,
- злоупотребление различными специями и пряностями,
- чрезмерное употребление алкоголя,
- курение,
- употребление недоброкачественной пищи,
- отсутствие режима питания,
- торопливый прием пищи, вследствие которого еда плохо пережевывается, а, следовательно, и усваивается организмом,
- дефекты жевательного аппарата человека,
- бесконтрольный прием лекарств (особенно это касается салицилатов и гормонов),
- неблагоприятную экологическую обстановку.
К болезням, вызванным экзогенными факторами, относятся гастрит и энтерит, колит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь, а также дискинезия и цирроз печени.
Эндогенные — вторичными (или эндогенными) причинами заболеваний ЖКТ являются такие болезни как сахарный диабет и анемия, ожирение и гиповитаминозы, различные заболевания почек и легких, стрессы.
Заболевания, спровоцированные эндогенными факторами, это гепатиты и холецистит, панкреатит и энтеробиоз.
Генетические. К данной группе относятся генетические факторы, а также аномалии развития, среди которых пороки развития пищевода и доброкачественные опухоли (причем и пищевода, и желудка), диагностированное аномальное развитие поджелудочной железы (например, кистозный фиброз непосредственно поджелудочной железы), а также врожденная гипоплазия поджелудочной железы.
Следует отметить, что чаще всего заболевания ЖКТ возникают при сочетании как эндогенных, так и экзогенных факторов.
Профилактика заболеваний пищеварительной системы
Многие заболевания пищеварительной системы могут вернуться, если не заниматься их профилактикой даже после успешного лечения. Обращайтесь к врачу вовремя, что бы вас ни беспокоило – в этой теме нечего стыдиться, так же, как и в любых других болезнях.Важно следить за питанием, менять пищевые привычки, придерживаться рекомендованной диеты. Нельзя допускать перекусов на бегу, питаться однообразной пищей. Если с этим возникают проблемы, можно проконсультироваться с диетологом и психологом.
Не менее важно избегать вредных привычек, особенно алкоголя. Он не только подтачивает здоровье печени, но и провоцирует избыточное выделение кислоты в желудке.Хотя стрессы напрямую никак не связаны с пищеварением, они оказывают огромное негативное влияние. Иногда часть проблем с пищеварением решается вовсе не лечением желудка или кишечника.
Страница не найдена |
Страница не найдена |404. Страница не найдена
Архив за месяц
ПнВтСрЧтПтСбВс
22232425262728
2930
12
12
1
3031
12
15161718192021
25262728293031
123
45678910
12
17181920212223
31
2728293031
1
1234
567891011
12
891011121314
11121314151617
28293031
1234
12
12345
6789101112
567891011
12131415161718
19202122232425
3456789
17181920212223
24252627282930
12345
13141516171819
20212223242526
2728293031
15161718192021
22232425262728
2930
Архивы
Метки
Настройки
для слабовидящих
Болезни органов пищеварения у детей
Хронические болезни органов пищеварения относятся к числу наиболее часто встречающихся заболеваний детского возраста. Распространенность их в настоящее время превышает 100 на 1000 детского населения.
За последние 20 лет распространенность гастроэнтерологических заболеваний у детей выросла на 30 %, причем существенных региональных особенностей она не имеет.
Повышение заболеваемости у детей отмечается в возрасте 5—6 и 9—12 лет, т.е. в периоды наиболее интенсивных морфофункциональных изменений в детском организме, когда вследствие неравномерного роста и созревания отдельных органов и систем возникают диспропорции роста и дисфункция органов. Установлено, что до 30 % выявленных в эти возрастные периоды заболеваний являются не чем иным, как функциональными расстройствами, более половины которых бесследно проходит без какого-либо лечения. В то же время значительная часть функциональных нарушений при условии постоянного воздействия на ребенка неблагоприятных факторов внешней среды прогрессирует и переходит в хронический процесс.
Важна и такая особенность гастроэнтерологической патологии детского возраста, как сочетанный характер поражения системы пищеварения, что составляет 70—90 % случаев. Это обосновывает необходимость всестороннего и комплексного обследования гастроэнтерологического больного.
За последние 10 лет существенно возросла роль нервно-психического фактора в формировании патологии органов пищеварения. Психосоматический генез гастроэнтерологических болезней прослеживается в той или иной степени у 40—50 % больных.
Долгое время причиной возникновения хронических воспалительных заболеваний верхнего отдела ЖКТ у детей считалось несколько этиологических факторов — алиментарный, нервно-психический, генетический, иммунологические нарушения, нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, пищевая аллергия. На современном этапе большой научный и практический интерес представляют данные о роли Helicobacter pylori (H.pylori), как одной из основных этиопатогене-тических единиц в развитии и течении гастродуоденальной патологии. Среди детей с хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки инфицированность H.pylori составила до 81 % при хронических гастритах и 90—100 % при эрозивно-язвенных поражениях гастродуоденальной зоны.
Роль H.pylori объясняется тем, что под его влиянием развивается атрофия слизистой оболочки и/или происходит развитие кишечной метаплазии или дисплазии, что повышает риск появления злокачественных процессов. В последнее время уже у новорожденных детей H.pylori обнаруживается в 5,4 % случаев, а к 13—15 годам инфицированность достигает 58—72 %.
Одной из центральных проблем детской гастроэнтерологии является изучение механизмов развития хронического патологического процесса, а также факторов, влияющих на характер течения болезни. Среди эндогенных факторов развития заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки важнейшее значение придается соотношению между агрессивными факторами, воздействующими на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки (уровень кислотной продукции, высокая протеолитическая активность желудочного сока).
В последние годы получены новые данные о механизмах развития хронического гастродуоденита у детей. Установлено, что в детском возрасте патологический процесс не ограничивается желудком и в него, как правило, вовлекается и двенадцатиперстная кишка.
У детей дошкольного возраста хронический гастродуоденит нередко развивается на фоне аллергического поражения слизистой оболочки.
У детей всех возрастных групп частота воспалительных изменений в фундальном отделе желудка встречается реже и степень их выраженности в слизистой тела желудка значительно меньше, чем в антральном отделе. Топография гастрита очень важна при определении прогноза. Выраженный атрофический антральный гастрит при сохраненной структуре и функции фундального отдела считается прогностическим признаком развития у больного дуоденальной язвы, о чем свидетельствуют результаты многолетних наблюдений. Сравнительная оценка морфологии слизистой оболочки в различные возрастные периоды показала нарастание частоты более тяжелых патологических изменений в подростковом периоде. У подростков в 3 раза чаще наблюдается атрофический гастрит, появляется нарушение регенерации по-кровно-ямочного эпителия (дисплазия и метаплазия).
Общепризнанно, что болезни органов пищеварения возникают как результат взаимодействия генетических факторов и влияния среды. Роль семьи, микроэкологической среды в формировании фенотипа здоровья и болезни ребенка несомненны. Не меньшее значение в этом отношении имеет и макроэкология, т.е. среда обитания семьи, так как пищеварительная система в условиях неблагоприятной экологической обстановки нередко оказывается мишенью. Согласно результатам исследований, гастродуоденальная патология у детей в «чистых» регионах встречается относительно редко, что указывает на ее экологическую детерминированность. Неблагоприятная экология усугубляет наследственную предрасположенность, усиливает влияние отрицательных семейных факторов, что приводит к более частому возникновению и более тяжелому течению заболеваний органов пищеварения.
Ухудшение экологической обстановки, увеличение частоты аллергических заболеваний, режим повышенных нервно-психических нагрузок, испытываемых в детском коллективе, малоподвижный образ жизни, несбалансированность питания и нарушение режима приводят к росту частоты заболеваний пищеварительного тракта.
В последние годы у детей в 2,5 раза увеличился удельный вес язвенной болезни. Множественные и хронические язвы регистрируются у 40,8 % больных с этой патологией, 6,3 % из них не поддаются консервативной терапии. У 25—30 % больных, несмотря на проведение комплексной терапии, отмечаются рецидивы заболевания. Если в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в последние годы удалось достигнуть определенных успехов, то предупреждение рецидивов весьма актуально и требует совершенствования.
Таким образом, вопросы ранней диагностики, лечения и профилактики заболеваний органов пищеварения у детей в последние годы вышли за рамки собственно педиатрии и представляют собой сложную и большую медико-социальную проблему.
Весна у многих ассоциируется с обострением. Обостряются чувства, потребности и хронические заболевания, в т.ч. болезни ЖКТ. Наиболее распространенное среди заболеваний органов пищеварения, встречающееся почти у каждого третьего пациента, — гастрит.
Гастриты только на первый взгляд относительно безобидны — почти в 20% случаев они осложняются образованием язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Чтобы избежать тяжелых последствий, надо внимательно следить за рационом, а если уберечься не довелось — начинать тщательно следовать рекомендациям гастроэнтерологов и диетологов.
ПРИЧИНЫ
Гастрит проявляется воспалением и разрушением слизистой оболочки желудка. Повреждающими факторами для желудка являются инфекция, химические вещества, высокие или низкие температуры.
Любопытно, что относительно недавно был установлен один из самых распространенных механизмов развития гастрита — болезнь провоцирует инфицирование слизистой желудка бактерией helicobacter (инфекция получила название «хеликобактериоз»). Она избирательно поражает слизистую оболочку желудка и вызывает ее поверхностное разрушение по типу гастрита либо более глубокое разрушение по типу язвенной болезни.
Кроме того, гастрит может развиться в результате ожога слизистой оболочки желудка различными химическими веществами — спиртом, щелочью, кислотой. Негативно действует на слизистую прием некоторых лекарств (различные противовоспалительные препараты, некоторые антибиотики). Причем лекарства из группы противовоспалительных препаратов вызывают гастрит не только за счет прямого раздражения слизистой оболочки желудка, но и за счет нарушения молекулярных механизмов ее защиты. Проще говоря, болезнь можно заработать и при участии лекарств, использующихся в виде инъекций или мазей.
СИМПТОМЫ
Зависят от формы болезни. Для острого гастрита характерна боль в животе — резкая приступообразная или постоянная мучительная. Причем она часто зависит от приема пищи — усиливается натощак или через некоторое время после еды. Часто после еды может возникать тошнота; появляется изжога (неприятное чувство жжения в груди), отрыжка с кислым запахом, повышенное слюноотделение (как реакция организма на расстройство пищеварения), иногда сухость во рту и нарушение стула. Кроме этого присутствует ярко выраженная слабость, головокружение, снижение артериального давления, повышение температуры.
Для хронического гастрита характерны снижение аппетита, неприятный привкус во рту, отрыжка с гнилостным запахом, тяжесть в животе после еды и урчание, вздутие, метеоризм. Эти нарушения процесса пищеварения ведут к потере веса, выраженной слабости, сонливости и раздражительности. К тому же хронический гастрит протекает с периодическими обострениями и ремиссиями. Обострение хронического гастрита может носить сезонный характер (например, весной и осенью), а также может провоцироваться нарушением режима питания, употреблением некоторых лекарств.
ДИАГНОСТИКА
Основные способы обнаружения гастрита — фиброгастродуоденоэндоскопия (ФГДС) и биопсия. В первом случае внутренняя поверхность желудка изучается при помощи зонда, во втором — изымается небольшой фрагмент тканей для исследования. ФГДС дает возможность не перепутать гастрит и язву, а также помогает определить вид заболевания: эрозивный или неэрозивный.
При эрозивном гастрите на слизистой образуются явные эрозии. Подобная форма развивается при употреблении ряда препаратов а также при заглатывании разъедающих слизистую оболочку химикатов. Если повреждение слизистой не слишком глубокое, пациент ощущает лишь тошноту, «камень» в желудке после еды. Если же эрозия глубокая, на ней образуются кровоизлияния. Из всех форм гастрита эта наиболее часто перерастает в язву.
Неэрозивный гастрит различается поверхностной формы и атрофической. Поверхностная разновидность отличается неглубокими нарушениями верхнего слоя слизистой — при этом железы, вырабатывающие желудочный сок, не повреждаются. Все формы заболевания начинаются именно с неэрозивной. Атрофическая форма затрагивает железы, вырабатывающие желудочный сок. Атрофия представляет собой перерождение желез в соединительные волокна.
ПРОФИЛАКТИКА
При хроническом гастрите важно предупреждение его обострений. При этом основное значение имеет не медикаментозное лечение, а фактор питания, включающий тщательный санитарный контроль за организацией общественного питания, а также индивидуальные меры профилактики. Помимо соблюдения режима питания, необходимо исключить переедание, а также некоторые медикаменты. Важную роль играют режим труда и отдыха, лечение сопутствующих заболеваний.
— К гастритам приводит употребление жирной, острой, соленой, копченой пищи, сладкой газированной воды. Сдоба также не очень хорошо воздействует на ЖКТ: питаться целый день булками, да еще в большом количестве, — это все равно что покатать мякиш в руке, сделать из него липкую массу и забить ей желудок.
Острый гастрит могут вызвать и некачественные продукты питания, а если пищевое отравление проигнорировать, со временем может развиться хронический гастрит. В наше время надо очень внимательно следить не только за сроками годности, но и за составом продукции: гастриты могут развиваться из-за консервантов и вкусовых синтетических добавок.
Дети злоупотребляют чипсами, желатинками и газированными напитками.
Если гастрит не удалось предотвратить, то, чтобы не усугубить ситуацию, надо внимательнее относиться к питанию. Для людей с проблемами ЖКТ желательно питаться не менее пяти раз в день небольшими порциями — желудок нельзя перегружать. Во время обострения болезни питание может доходить и до семи раз в день. Для профилактики важно, чтобы в рацион входило жидкое горячее питание и молочные продукты, но при этом надо учитывать, с какой кислотностью гастрит — повышенной (рекомендуется молоко) либо пониженной (предпочтительнее кефир). Также пища обязательно должна быть механически обработанной — от мяса большими кусками лучше воздержаться и перейти на котлеты, только не жаренные, а паровые. Можно употреблять отварную рыбу нежирных сортов. Из рациона надо исключить крепкий чай, ограничить потребление шоколада. Не помешают фруктовые пюре, термически обработанные овощи (кроме капусты и редиса). Овощи лучше всего готовить в вареном или тушеном виде, каши рекомендуются не рассыпчатые, а вязкие. Если соблюдать эти и другие правила, можно обезопасить себя от дальнейших последствий.
Большое значение в жизнедеятельности организма человека имеют и витамины.
Первый завтрак должен содержать 25—30% всего суточного рациона, второй—10—15%, обед —40—45% и ужин — 15—20%.
Продукты, богатые белком (мясо, рыба, яйца), а также бобовые целесообразнее использовать на завтрак и обед. Белки требуют значительного количества пищеварительных соков и длительное время задерживаются в желудке. Поэтому продукты, богатые белком, перевариваются и усваиваются лучше днем. На ужин не следует употреблять овощные или крупяные блюда. Ужин должен быть легким. Принимать пищу следует не позже чем за 2—3 часа до сна. Если условия работы или другие обстоятельства не позволяют принимать пищу четыре раза в день, можно ограничиться трехразовым питанием: плотным завтраком до начала работы, вторым во время перерыва в работе и обедом после работы. Пища должна быть не очень горячей, но и не холодной.
Важное значение для рационального питания имеет и правильный питьевой режим. Вода является той необходимой средой, в которой происходят все химические реакции и превращения веществ, связанные с их непрерывным обменом. В организме человека вода составляет около 65% его веса. Некоторое количество воды образуется в организме за счет окисления жиров, углеводов и белков (10—15%). Здоровый человек употребляет. в сутки около 2—2,5 литра жидкости. Избыточное употребление жидкости затрудняет работу сердца, почек, желудочно-кишечного тракта и других органов.
Кроме общих мероприятий, способствующих профилактике желудочных болезней, необходимо остановиться и на конкретных для каждого из этих заболеваний. В частности, профилактика острого гастрита включает все мероприятия санитарного надзора, направленные на предупреждение населения от употребления в пищу недоброкачественных продуктов. При наличии кариозных зубов, хронических тонзиллитов, синуситов, воспаления желчных путей необходимо их лечить, при аскаридозе— изгонять глистов. С целью профилактики хронических гастритов необходимо своевременно лечить острый гастрит, а также воспалительные процессы других органов и систем — желчевыводящих путей (хронический гепатохолецистит, холангит), почек (хронический пиелонефрит).
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки не является профессиональным заболеванием, но в каждой профессии имеются предрасполагающие к ее возникновению факторы, воздействия которых нужно избегать. Вредными факторами являются чрезмерные нагрузки, экстренные задания, работа в ночные часы, отсутствие регулярных разгрузок. Вредна и разъездная работа, если нарушается регулярное питание (частые командировки, работа на транспорте). Из этого следует, что предупреждению язвы желудка или двенадцатиперстной кишки и ее рецидивов способствуют улучшение условий труда и быта, рационализация питания как в отношении режима, так и сети столовых, в частности столовых лечебного питания, целенаправленное использование выходных дней и отпусков.
Большое значение имеет своевременное и радикальное лечение острых и хронических гастритов, раннее выявление язвы желудка или двенадцатиперстной кишки и достаточно полное лечение. В профилактике рака желудка имеют значение диетическая профилактика гастрита, своевременное лечение острого и хронического гастритов, радикальное лечение полипов и полипоза желудка, полноценное лечение язвенной болезни, включая и хирургическое.
Профилактика желудочно-кишечных заболеваний у детей и подростков
Профилактика желудочно-кишечных заболеваний у детей и подростков.
Заболевания пищеварительной системы занимают значительное место в общей структуре детской заболеваемости во всем мире, отмечается также тенденция к их учащению. Многие хронические заболевания пищеварительной системы берут свое начало в детском возрасте, и поэтому становится очевидной значимость для педиатров профилактики, своевременного выявления и лечения этих заболеваний.
Питание, как фактор, воздействующий на состояние здоровья человека, играет огромную роль в процессе формирования гастроэнтерологической патологии.
В первую очередь следует отметить характер вскармливания ребенка на первом году жизни, имеющий существенное влияние на последующее здоровье. Искусственное и раннее смешанное вскармливание на первом году жизни, играют значительную роль в патогенезе гастроэнтерологических заболеваний
Факторами риска в развитии гастро-энтерологической патологии являются:
- несоблюдение режима и качества питания,
- недостаточное использование свежих овощей и фруктов,
- еда всухомятку, частое употребление острых, пряных, копченых блюд,
- недостаточное пребывание на свежем воздухе,
- недостаточность занятий физической культурой и спортом,
- нервно–психические перегрузки и длительные отрицательные эмоции, порой приводящие к невротическим состояниям,
- неудовлетворительный микроклимат в семье, чаще всего связанный с алкоголизмом родителей,
- неудовлетворительные жилищно–бытовые условия, скученность, отсутствие своего угла,
- неполная семья (чаще всего – отсутствие отца), что является зачастую и причиной низкого экономического статуса семьи).
- вредные привычки: курение, употребление алкогольных напитков
Следует также иметь в виду, что именно функциональная патология лежит в основе многих органических заболеваний пищеварительной системы детей и взрослых, поэтому ее своевременная коррекция может успешно препятствовать такому развитию процесса.
Продолжает возрастать роль инфекционного фактора в развитии хронической патологии пищеварительной системы. Доказана определяющая роль хеликобактерной инфекции в развитии гастродуоденальной патологии, вирусной — в развитии хронического гепатита, грибковой — в развитии холецистита и поражения кишечника.
Большинство воспалительных и деструктивных процессов в пищеварительных органах имеет инфекционное начало: гельминтозы, инвазия простейшими, наличие множественных кариозных зубов и хронических очагов инфекции в носоглотке, является постоянным источником микробной инвазии и сенсибилизации организма. Это требует обоснованного и целенаправленного назначения этиотропной терапии, которая, наряду с патогенетической, определяет успех лечения.
Все больший удельный вес в патологии детского возраста занимают аномалии развития и положения пищеварительных органов. В учащении этой патологии большое значение имеет отягощенная наследственность. Именно аномалии развития и положения пищеварительных органов нередко лежат в основе развития многих функциональных и органических заболеваний, что определяет важность их своевременного выявления и необходимость соответствующей коррекции.
Профилактическое направление включает в себя следующие моменты:
- грудное вскармливание
- формирование здорового образа жизни,
- негативного отношения к табакокурению, алкоголизму, наркомании, токсикомании, игромании,
- коррекция режима дня, щадящее питание,
- устранение психотравмирующих ситуаций,
- закаливающие мероприятия,
- лечебно–физкультурный комплекс,
- активный образ жизни,
- санация ЛОР–органов, санация полости рта,
- лечение невротических состояний,
- лечение глистных инвазий,
- восстановительное лечение после перенесенных острых кишечных заболеваний, лечение аллергических заболеваний, анемии.
Практически каждый день педиатры сталкиваются с заболеваниями органов пищеварения у детей. К сожалению, не каждому больному ребенку удается попасть на консультацию к специалисту-гастроэнтерологу; в большинстве случаев диагностические и лечебные вопросы решаются участковым врачом.
Руководитель нашего учреждения стремимся к тому, чтобы в нашей, хоть и небольшой поликлинике, высококвалифицированная помощь детям была доступна каждому. Постепенно этот вопрос решается, в Центре с января 2013года работает детский гастроэнтеролог Линник Надежда Юрьевна, прошедшая обучение в ведущих центральных клиниках г. Москвы. Она готова прийти на помощь, как участковым педиатрам, так и родителям. С радостью ждем вас у нас по адресу г. Ставрополь ул Воронежская 14А МБУЗ « Центр общей врачебной (семейной) практики».
Зав. педиатрическим отделением Я.А. Юхтенко
Актуальность проблемы
В условиях сформировавшейся в последнее десятилетие негативной динамики показателей общественного здоровья населения именно дети и подростки становятся одной из наиболее социально уязвимых групп населения, а их здоровье – предметом специального рассмотрения, содержанием многих правовых документов, постановлений, программ, рекомендаций международных, государственных органов и общественных организаций. Особую тревогу вызывают показатели здоровья подростков, до 70% которых имеют хроническую патологию, социально обусловленные и социально значимые заболевания[2,3].С 2002 по 2010 г. отмечен рост распространенности болезней органов пищеварения среди подростков от 15 до 18 лет – в 1,7 раза[1], а болезни верхних отделов занимают значительный удельный вес среди всей патологии желудочно–кишечного тракта. Вопросы профилактики гастроэнтерологическихзаболеваний среди детей и подростков тесно смыкаются с вопросами раннего выявления и определения факторов риска формирования данной патологии для разработки научно обоснованных методов первичной, вторичной и третичной профилактики.
Изучение факторов риска верхних отделов желудочно–кишечного тракта средиподростков позволит более эффективно провести профилактические и лечебные мероприятия на ранних стадиях развития заболеваний, предупредить формирование осложненных формзаболеваний.Особую остроту данной проблемы подчеркивает низкий социальный статус подростков, их ограниченные материальные возможности, недостаточная материальная поддержка родителей.Многие подростки воспитываются в социально–неблагополучных семьях.
Учитывая вышеизложенное, целью исследования является определение факторов рисказаболеваний верхних отделов желудочно–кишечного тракта (ЖКТ) у подростков –для выделения групп риска и высокого риска и последующего проведения комплекса медицинскойпрофилактики.
Материал и методы исследования
Под нашим наблюдением находилось 224 подростка от 15 до 18 лет, из них 112 подростков с патологией верхних отделов пищеварительного тракта (основная группа–1), а 112 – подростки, не имеющие заболевания ЖКТ (контрольная группа –2). Обе группы идентичны по возрастно–половому составу, уравновешены по принципу «копия–пара». Диагностика патологии ЖКТ осуществлялась на основании стандартных критериев: анамнез, клиническая симптоматика, общеклинические, биохимические исследования крови и мочи, исследование кала на яйца глист и простейшие. На основе анкетирования, интервьюирования и анализа медицинской документации нами изучены социально–гигиенические, экономические, медико–биологические факторы, способствующие формированию заболевания у подростков. Информативная ценность факторов риска рассчитывалась в баллах [4].
Результаты исследования и обсуждение
К социально–гигиеническим отнесены факторы, определяющие образ жизни семьи и подростка. Питание, как фактор, воздействующий на состояние здоровья человека, играет огромную роль в процессе формирования гастроэнтерологической патологии. Несоблюдение режима и качества питания имело место у 33 (29,5%) подростков основной группы, у 11 (9,8%) контрольной (3,0 балла). Недостаточное использование свежих овощей и фруктов в питании установлено у 21 (18,7%) подростка основной группы, у 10 (8,9%) контрольной (2,0 балла). Еда всухомятку чаще наблюдалась у подростков с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта – 23 (20,5%), у 11 здоровых (9,8%) (2,0 балла). Частое употребление острых, пряных, копченых блюд наблюдалось у 20 (17,8%) подростков основной группы и у 9 (8,0%) контрольной (2,0 балла).
Гипокинезия, недостаточное пребывание на свежем воздухе, недостаточность занятий физической культурой и спортом выявлены у 21 (18,7%) подростка 1 группы и у 10 подростков 2 группы (2,0 балла).Нервно–психические перегрузки и длительные отрицательные эмоции, порой приводящие к невротическим состояниям, установлены почти у каждого 5–6 подростка – 20 (17,8%) основной группы и у 9 (8,0%) контрольной.Неудовлетворительный микроклимат в семье, чаще всего связанный с алкоголизмом родителей (отца), имел место у 17 (15,2%) подростков 1 группы, соответственно у 5 (4,5%) подростков 2 группы. Неудовлетворительные жилищно–бытовые условия, скученность, отсутствие своего угла, помещения (комнаты) установлены у 27 (24,1%) 1 группы и у 15 (13,4%) 2 группы подростков (1,8 балла).Неполная семья (чаще всего – отсутствие отца) установлена у 11 (9,8%), что является зачастую и причиной низкого экономического статуса семьи у 13 (11,6%) подростков 1 группы, во второй группе соответственно 5 (4,5%) и 6 (5,3%) (2,0 балла).
Из медико–биологических факторов следует отметить характер вскармливания ребенка на первом году жизни, имеющий существенное влияние на последующее здоровье. Искусственное и раннее смешанное вскармливание на первом году жизни установлены у 44 (39,3%) пациентов 1 группы, у 15 (13,4%) 2 группы подростков (3,0 балла).Перенесенные кишечные инфекции – вирусный гепатит и острая дизентерия в анамнезе имели большое значение в процессе формирования заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у 11 (9,8%) подростков 1 группы, у 5 (4,5%) 2 группы (2,0 балла).
Глистная инвазия и лямблиоз упоминались в анамнезе соответственно у 19 (17,0%) подростков 1 группы и у 7 (6,2%) подростков 2 группы (2,7 балла). По мнению большинства исследователей, инфекции желудочно–кишечного тракта и гельминтозы, инвазия простейшими являются ведущими, специфическими факторами риска в развитии гастроэнтерологических заболеваний, что находит подтверждение и в наших исследованиях. Причем инвазия лямблиозом существенно меняла клиническую картину заболевания, нередко сопровождаясь выраженными вегетативными и невротическими расстройствами, поражением кожных покровов в виде различных высыпаний, зуда. У подростков чаще определялись юношеские угри, что существенно влияло на их психоэмоциональное состояние, снижало самооценку и качество жизни.
Наличие множественных кариозных зубов у 10 (8,9%) и хронических очагов инфекции в носоглотке у 7 (6,2%) подростков 1 группы является постоянным источником микробной инвазии и сенсибилизации организма, играющих значительную роль в патогенезе гастроэнтерологических заболеваний. В контрольной группе множественный кариес зубов выявлен у 3 (2,7%) и хронические очаги инфекции в носоглотке у 4 (3,6%) подростков (соответственно 3,3 и 1,75 балла).
Наследственная отягощенность по гастроэнтерологическим заболеваниям со стороны матери установлена у 34 (30,3%), со стороны отца – у 20 (17,8%) подростков 1 группы. Как видно, характер наследственной отягощенности со стороны матери был выражен сильнее. У подростков контрольной группы наследственная отягощенность со стороны матери по гастроэнтерологическим заболеваниям составила 15 (13,4%) и 10 (8,9%) со стороны отца (соответственно в баллах 2,3 и 2,0). Нельзя не упомянуть о патогенетической роли так называемых вредных привычек среди подростков, которые наносят значительный вред здоровью, подрывают и без того недостаточный уровень материального обеспечения, резко снижая качество жизни и питания.
Так, нами установлено, что более четверти подростков с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта, имеют вредные привычки, из них курят 25 (22,3%), употребляют пиво–алкогольные напитки 10 (8,9%). В контрольной группе курят 8 (7,1%) подростков и употребляют пиво–алкогольные напитки 3 (2,7%), соответственно 3,0 и 3,3 балла.Выявленная информация о значимости факторов риска позволила разработать критерии для выявления риска возникновения заболеваний верхних отделов желудочно–кишечного тракта у подростков по сумме набранных баллов.В 1 группу (низкого риска) входили подростки, у которых общая сумма набранных баллов по факторам риска не превышала 5; во 2–ю группу (среднего риска) входили подростки с суммой баллов от 5 до 10 и сочетанием 2–3 факторов риска; 3–я группа – высокого риска – включала детей с суммой набранных баллов 10,0 и более и сочетанием не менее 4–х неблагоприятно действующих факторов.Подростки высокого риска привлекают наибольшее внимание, так как профилактические и лечебно–оздоровительные мероприятия, проведенные у них своевременно и целенаправленно, обладают наибольшей эффективностью по предупреждению формирования у них хронических заболеваний органов пищеварения.
Комплекс мероприятий по оздоровлению детей и подростков из группы риска по заболеваниям органов пищеварения включает в себя организационные, профилактические и лечебные направления.Среди организационных мероприятий необходимо выделить следующие моменты:
Профилактическое направление включает в себя следующие моменты:
- Формирование здорового образа жизни у подростков, негативного отношения к табакокурению, алкоголизму, наркомании, токсикомании, игромании, коррекция режима дня, щадящее питание,
устранение психотравмирующих ситуаций, закаливающие мероприятия,
лечебно–физкультурный комплекс, физиотерапевтические методы профилактики.
Активный образ жизни, борьба с гипокинезией. - Среди лечебных мероприятий следует отметить следующие:
санация ЛОР–органов,санация полости рта, лечение невротических состояний, лечение глистных инвазий,восстановительное лечение после перенесенных ОРВИ,острых кишечных заболеваний, лечение аллергических заболеваний, анемии, иммунодепрессивных состояний, постоянный прием поливитаминных препаратов и эссенциальных микроэлементов.
Нами на протяжении года проведены лечебно–оздоровительные мероприятия у 35 подростков группы высокого риска.Для оценки эффективности первичной профилактики в конце года проводилось повторное анкетирование, и вновь подсчитывалась сумма баллов и количество факторов риска, что позволило отнести подростков в группы низкого, среднего или высокого риска.
Результаты исследования показали, что в группе высокого риска осталось лишь 19 подростков, так как они перешли в группы среднего и низкого риска, а часть подростков была снята с учета. Соответственно показатель эффективности оздоровления составил 45,7%.
Таким образом, изучение факторов риска формирования заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта среди подростков позволило разработать комплекс лечебно–оздоровительных мероприятий с целью проведения первичной профилактики данной категории заболеваний.
Проведение лечебно–оздоровительных мероприятий и диспансерное наблюдение подростков в группе высокого риска позволило существенно уменьшить ее и значительно сократить вероятность развития хронических заболеваний верхних отделов ЖКТ.
В условиях сформировавшейся в последнее десятилетие негативной динамики показателей общественного здоровья населения именно дети и подростки становятся одной из наиболее социально уязвимых групп населения, а их здоровье – предметом специального рассмотрения, содержанием многих правовых документов, постановлений, программ, рекомендаций международных, государственных органов и общественных организаций [1]. Особую тревогу вызывают показатели здоровья подростков, до 70% которых имеют хроническую патологию, социально обусловленные и социально значимые заболевания [2,3].
С 1992 по 2002 г. отмечен рост распространенности болезней органов пищеварения средиподростков от 15 до 18 лет – в 1,7 раза [4], а болезни верхних отделов занимают значительный удельный вес среди всей патологии желудочно–кишечного тракта.
Вопросы профилактики гастроэнтерологических заболеваний среди детей и подростковтесно смыкаются с вопросами раннего выявления и определения факторов рискаформирования данной патологии для разработки научно обоснованных методов первичной, вторичной и третичной профилактики.
Изучение факторов риска верхних отделов желудочно–кишечного тракта средиподростков – учащихся средне–специальных профессионально–технических учебных заведений (СПТУ) города с развитой промышленностью позволит более эффективно провести профилактические и лечебные мероприятия на ранних стадиях развития заболеваний, предупредить формирование осложненных форм заболеваний.
Особую остроту данной проблемы подчеркивает низкий социальный статус учащихся, их ограниченные материальные возможности, недостаточная материальная поддержка родителей (или их отсутствие), проживание в условиях общежития или на квартире. Многие учащиеся СПТУ воспитываются в социально–неблагополучных семьях.
Учитывая вышеизложенное, целью исследования является определение факторов рисказаболеваний верхних отделов желудочно–кишечного тракта (ЖКТ) у подростков – учащихся СПТУ города с развитой промышленностью для выделения групп риска и высокогориска и последующего проведения комплекса медицинской профилактики.
Под нашим наблюдением находилось 224 подростка от 15 до 18 лет – учащихся СПТУ различного профиля, их них 112 подростков с патологией верхних отделовпищеварительного тракта (основная группа–1), а 112 – подростки, не имеющие заболевания ЖКТ (контрольная группа –2). Обе группы идентичны по возрастно–половому составу, уравновешены по принципу «копия–пара». Диагностика патологии ЖКТ осуществлялась на основании стандартных критериев: анамнез, клиническая симптоматика, общеклинические, биохимические исследования крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, ЭФГДС, копрологические исследования, исследование кала на яйца глист и простейшие.
На основе анкетирования, интервьюирования и анализа медицинской документации нами изучены социально–гигиенические, экономические, медико–биологические факторы, способствующие формированию заболевания у подростков.
Информативная ценность факторов риска рассчитывалась в баллах [5,6].
К социально–гигиеническим отнесены факторы, определяющие образ жизни семьи и подростка. Питание, как фактор, воздействующий на состояние здоровья человека, играет огромную роль в процессе формирования гастроэнтерологической патологии. Несоблюдение режима и качества питания имело место у 33 (29,5%) подростков основной группы, у 11 (9,8%) контрольной (3,0 балла). Недостаточное использование свежих овощей и фруктов в питании установлено у 21 (18,7%) подростка основной группы, у 10 (8,9%) контрольной (2,0 балла). Еда всухомятку чаще наблюдалась у подростков с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта – 23 (20,5%), у 11 здоровых (9,8%) (2,0 балла). Частое употребление острых, пряных, копченых блюд наблюдалось у 20 (17,8%) подростков основной группы и у 9 (8,0%) контрольной (2,0 балла).
Гипокинезия, недостаточное пребывание на свежем воздухе, недостаточность занятий физической культурой и спортом выявлены у 21 (18,7%) подростка 1 группы и у 10 подростков 2 группы (2,0 балла).
Нервно–психические перегрузки и длительные отрицательные эмоции, порой приводящие к невротическим состояниям, установлены почти у каждого 5–6 подростка – 20 (17,8%) основной группы и у 9 (8,0%) контрольной.
Неудовлетворительный микроклимат в семье, чаще всего связанный с алкоголизмом родителей (отца), имел место у 17 (15,2%) подростков 1 группы, соответственно у 5 (4,5%) подростков 2 группы. Неудовлетворительные жилищно–бытовые условия, скученность, отсутствие своего угла, помещения (комнаты) установлены у 27 (24,1%) 1 группы и у 15 (13,4%) 2 группы подростков (1,8 балла).
Неполная семья (чаще всего – отсутствие отца) установлена у 11 (9,8%), что является зачастую и причиной низкого экономического статуса семьи у 13 (11,6%) подростков 1 группы, во второй группе соответственно 5 (4,5%) и 6 (5,3%) (2,0 балла).
Из медико–биологических факторов следует отметить характер вскармливания ребенка на первом году жизни, имеющий существенное влияние на последующее здоровье. Искусственное и раннее смешанное вскармливание на первом году жизни установлены у 44 (39,3%) пациентов 1 группы, у 15 (13,4%) 2 группы подростков (3,0 балла).
Перенесенные кишечные инфекции – вирусный гепатит и острая дизентерия в анамнезе имели большое значение в процессе формирования заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у 11 (9,8%) подростков 1 группы, у 5 (4,5%) 2 группы (2,0 балла).
Глистная инвазия и лямблиоз упоминались в анамнезе соответственно у 19 (17,0%) подростков 1 группы и у 7 (6,2%) подростков 2 группы (2,7 балла). По мнению большинства исследователей, инфекции желудочно–кишечного тракта и гельминтозы, инвазия простейшими являются ведущими, специфическими факторами риска в развитии гастроэнтерологических заболеваний, что находит подтверждение и в наших исследованиях. Причем инвазия лямблиозом существенно меняла клиническую картину заболевания, нередко сопровождаясь выраженными вегетативными и невротическими расстройствами, поражением кожных покровов в виде различных высыпаний, зуда. У подростков чаще определялись юношеские угри, что существенно влияло на их психоэмоциональное состояние, снижало самооценку и качество жизни.
Наличие множественных кариозных зубов у 10 (8,9%) и хронических очагов инфекции в носоглотке у 7 (6,2%) подростков 1 группы является постоянным источником микробной инвазии и сенсибилизации организма, играющих значительную роль в патогенезе гастроэнтерологических заболеваний. В контрольной группе множественный кариес зубов выявлен у 3 (2,7%) и хронические очаги инфекции в носоглотке у 4 (3,6%) подростков (соответственно 3,3 и 1,75 балла).
Наследственная отягощенность по гастроэнтерологическим заболеваниям со стороны матери установлена у 34 (30,3%), со стороны отца – у 20 (17,8%) подростков 1 группы. Как видно, характер наследственной отягощенности со стороны матери был выражен сильнее. У подростков контрольной группы наследственная отягощенность со стороны матери по гастроэнтерологическим заболеваниям составила 15 (13,4%) и 10 (8,9%) со стороны отца (соответственно в баллах 2,3 и 2,0).
Нельзя не упомянуть о патогенетической роли так называемых вредных привычек среди подростков, которые наносят значительный вред здоровью, подрывают и без того недостаточный уровень материального обеспечения, резко снижая качество жизни и питания.
Так, нами установлено, что более четверти учащихся СПТУ с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта, имеют вредные привычки, из них курят 25 (22,3%), употребляют пиво–алкогольные напитки 10 (8,9%). В контрольной группе курят 8 (7,1%) подростков и употребляют пиво–алкогольные напитки 3 (2,7%), соответственно 3,0 и 3,3 балла.
Выявленная информация о значимости факторов риска позволила разработать критерии для выявления риска возникновения заболеваний верхних отделов желудочно–кишечного тракта у подростков по сумме набранных баллов.
В 1 группу (низкого риска) входили подростки, у которых общая сумма набранных баллов по факторам риска не превышала 5; во 2–ю группу (среднего риска) входили подростки с суммой баллов от 5 до 10 и сочетанием 2–3 факторов риска; 3–я группа – высокого риска – включала детей с суммой набранных баллов 10,0 и более и сочетанием не менее 4–х неблагоприятно действующих факторов.
Подростки высокого риска привлекают наибольшее внимание, так как профилактические и лечебно–оздоровительные мероприятия, проведенные у них своевременно и целенаправленно, обладают наибольшей эффективностью по предупреждению формирования у них хронических заболеваний органов пищеварения.
Комплекс мероприятий по оздоровлению детей и подростков из группы риска по заболеваниям органов пищеварения включает в себя организационные, профилактические и лечебные направления.
Среди организационных мероприятий необходимо выделить следующие моменты:
• Выделение среди подростков групп высокого риска;
• Составление индивидуального плана по устранению выявленных факторов риска;
• Оснащение медицинских кабинетов физиотерапевтическим оборудованием, травами, лекарственными препаратами;
• Обучение медицинского персонала проведению лечебно–оздоровительного комплекса;
• Санитарно–просветительная работа с подростками и их родителями;
• Воспитание санитарно–гигиенических навыков у подростков и членов их семей.
Профилактическое направление включает в себя следующие моменты:
• Формирование здорового образа жизни у подростков, негативного отношения к табакокурению, алкоголизму, наркомании, токсикомании, игромании, распространению среди молодежи гедонистической идеологии
• Коррекция режима дня
• Щадящее питание
• Устранение психотравмирующих ситуаций
• Закаливающие мероприятия
• Лечебно–физкультурный комплекс
• Физиотерапевтические методы профилактики
• В летнее время пребывание на природе, за городом
• Активный образ жизни, борьба с гипокинезией
• Употребление национальных кисломолочных продуктов: кумыса, бузы, корота, кисломолочного биолакта, бифидумбактерина и т.д.
Среди лечебных мероприятий следует отметить следующие:
• санация ЛОР–органов
• санация полости рта
• лечение невротических состояний
• лечение глистных инвазий, лямблиоза
• восстановительное лечение после перенесенных ОРВИ, острых кишечных заболеваний
• лечение аллергических заболеваний, анемии, иммунодепрессивных состояний
• постоянный прием поливитаминных препаратов и эссенциальных микроэлементов.
Нами на протяжении года проведены лечебно–оздоровительные мероприятия у 35 подростков группы высокого риска.
Для оценки эффективности первичной профилактики в конце года проводилось повторное анкетирование, и вновь подсчитывалась сумма баллов и количество факторов риска, что позволило отнести подростков в группы низкого, среднего или высокого риска. Результаты исследования показали, что в группе высокого риска осталось лишь 19 подростков, так как они перешли в группы среднего и низкого риска, а часть подростков была снята с учета. Соответственно показатель эффективности оздоровления составил 45,7%.
Таким образом, изучение факторов риска формирования заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта среди подростков – учащихся средне–специальных профессионально–технических учебных заведений (СПТУ) города с развитой промышленностью позволило разработать комплекс лечебно–оздоровительных мероприятий с целью проведения первичной профилактики данной категории заболеваний.
Проведение лечебно–оздоровительных мероприятий и диспансерное наблюдение подростков в группе высокого риска позволило существенно уменьшить ее и значительно сократить вероятность развития хронических заболеваний верхних отделов желудочно–кишечного тракта.
🧬 Воспалительные заболевания кишечника у детей
Здоровая пищеварительная система ребенка — основа гармоничного развития. А вот согласно данным статистики, сегодня отмечается рост патологий пищеварительного тракта детей и подростков.
Своевременно и точно определить болезнь — одно из главных условий лечения заболеваний органов пищеварения. Выделяется в том числе рост воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) — болезни Крона и язвенного колита.
ВЗК, как аутоиммунные заболевания, поражают различные органы и системы, относятся к предраковым заболеваниям желудочно-кишечного тракта, требуют длительного лечения, постоянного наблюдения врачей и нередко хирургического вмешательства.
Одинаковые болезни у детей могут протекать по-разному, и это связано с индивидуальными особенностями организма ребенка.
Диагностика и лечение этих заболеваний должны осуществляться только врачом гастроэнтерологом высокой квалификации.
Для вас и ваших детей в GMS Clinic ведет прием детский гастроэнтеролог, ведущий специалист в области ВЗК у детей, доктор медицинских наук Алиева Эльмира Ибрагимовна.
Основные симптомы. Это надо знать!
Если у вашего ребенка слабость, вялость, повышение температуры без катаральных явлений, анемия неясной этиологии, боли в животе, тошнота, рвота, изжога, расстройство стула, наличие крови, слизи в стуле, в том числе, снижение массы тела, замедление роста, то ребенку необходима консультация врача.
Чем мы можем помочь?
- Мы учитываем особенности каждого пациента и подбираем оптимальный вариант лечения.
- В нашей практике имеется мультидисциплинарный подход в диагностике сложных случаев. Достичь точной диагностики и принять эффективные решения в лечебной тактике нам помогает тесное взаимодействие специалистов разных направлений.
- Мы обследуем и лечим детей с различной гастроэнтерологической патологией (гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, колит, заболевания желчевыводящих путей, запор, диарея не ясной этиологии, синдром нарушенного всасывания).
Основное направление доктора — язвенный колит и болезнь Крона у детей. Будьте внимательны к здоровью Ваших детей!
Ваша пищеварительная система (для детей)
Итак, вы сидите за обедом, наслаждаетесь пиццей с курицей-гриль и несколькими дольками апельсина. Когда вы закончите, вы выпиваете последний глоток молока, вытираете рот и отправляетесь на следующее занятие. Через несколько минут вы думаете о столице Орегона или своем проекте научной выставки. Вы полностью забыли о той пицце, которую только что съели. Но он все еще у вас в желудке — что-то вроде научного эксперимента, который происходит постоянно!
Рот запускает все движения
Ваша пищеварительная система (скажем: dye-JES-tiv) Система начала работать еще до того, как вы откусили первый кусок пиццы.А пищеварительная система будет занята работой над пережеванным обедом в течение следующих нескольких часов, а иногда и дней, в зависимости от того, что вы съели. Этот процесс, называемый пищеварение , позволяет вашему организму получать необходимые питательные вещества и энергию из пищи, которую вы едите. Итак, давайте выясним, что происходит с этой пиццей, апельсином и молоком.
Еще до еды, когда вы чувствуете запах вкусной еды, видите ее или думаете о ней, начинается пищеварение. Слюна (скажем: suh-LYE-vuh), или слюна, начинает образовываться во рту.
Когда вы все же едите, слюна немного расщепляет химические вещества, содержащиеся в пище, что помогает сделать пищу мягкой и удобной для проглатывания. Ваш язык помогает, толкая пищу, пока вы жуете ее зубами. Когда вы будете готовы глотать, язык проталкивает крошечный кусочек размятой пищи, называемый болюсом (скажем: BO-luss), по направлению к задней части горла и в отверстие пищевода, вторую часть пищевода. пищеварительный тракт.
В пути вниз
Пищевод (скажем: ih-SOF-eh-guss) похож на эластичную трубку длиной около 10 дюймов (25 сантиметров).Он перемещает пищу из задней стенки глотки в желудок. Но также в задней части горла находится дыхательное горло, которое позволяет воздуху входить и выходить из вашего тела. Когда вы проглатываете небольшой шарик с размятой пищей или жидкостью, специальный лоскут, называемый надгортанником (скажем: ep-ih-GLOT-iss), опускается над отверстием вашего дыхательного горла, чтобы убедиться, что еда попадает в пищевод, а не в пищевод. трахея.
Если вы когда-либо выпивали что-то слишком быстро, начинали кашлять и слышали, как кто-то сказал, что ваш напиток «пошел неправильным путем», этот человек имел в виду, что он попал вам в трахею по ошибке.Это происходит, когда надгортанник не успевает плюхнуться, и вы непроизвольно (не задумываясь) кашляете, чтобы очистить трахею.
Как только пища попадает в пищевод, она не попадает прямо в желудок. Вместо этого мышцы стенок пищевода движутся волнообразно, чтобы медленно выдавливать пищу через пищевод. Это занимает около 2–3 секунд.
Увидимся в животе
Ваш желудок, прикрепленный к концу пищевода, представляет собой эластичный мешок в форме буквы J.У него три важных должности:
- для хранения съеденной еды
- для разложения пищи на жидкую смесь
- для медленного вывода жидкой смеси в тонкий кишечник
Желудок похож на миксер, взбивая и перемешивая вместе все маленькие шарики пищи, которые спускались по пищеводу, на более мелкие и мелкие кусочки. Он делает это с помощью сильных мышц стенок желудка и желудочных (скажем: ГАЗ-трик) соков, которые также поступают из стенок желудка.Помимо расщепления пищи, желудочный сок также помогает убивать бактерии, которые могут быть в съеденной пище.
Вперед в тонкий кишечник!
22 фута совсем не маленькие
Тонкая кишка (скажем: in-TESS-tin) — это длинная трубка, имеющая в диаметре от 1,5 до 5 сантиметров, и она упакована внутри вас под животом. Если вы растянете тонкий кишечник взрослого, он будет около 22 футов в длину (6,7 метра) — это как 22 блокнота, выстроенных в ряд, все подряд!
Тонкая кишка еще больше расщепляет пищевую смесь, поэтому ваше тело может усвоить все витамины, минералы, белки, углеводы и жиры.Курица-гриль в вашей пицце полна белков — и немного жира — и тонкий кишечник может помочь извлечь их с небольшой помощью трех друзей: поджелудочной железы (скажем: PAN-kree-uss), печени и желчного пузыря.
Эти органы отправляют разные соки в первую часть тонкой кишки. Эти соки помогают переваривать пищу и позволяют организму усваивать питательные вещества. Поджелудочная железа вырабатывает соки, которые помогают организму переваривать жиры и белки. Сок из печени, называемый желчью, помогает всасывать жиры в кровоток.А желчный пузырь служит складом для желчи, храня ее до тех пор, пока она не понадобится организму.
Ваша пища может находиться в тонком кишечнике до 4 часов и превратиться в очень жидкую водянистую смесь. Это время хорошо проведено, потому что в конце пути питательные вещества из вашей пиццы, апельсина и молока могут перейти из кишечника в кровь. Попав в кровь, ваше тело становится ближе к тому, чтобы получить пользу от сложных углеводов в корочке пиццы, витамина С в апельсине, белка в курице и кальция в молоке.
Следующая остановка для этих питательных веществ: печень! А оставшиеся отходы — части пищи, которые ваше тело не может использовать — попадают в толстую кишку.
Любите свою печень
Богатая питательными веществами кровь поступает прямо в печень для обработки. Печень отфильтровывает вредные вещества или отходы, превращая часть отходов в желчь. Печень даже помогает выяснить, сколько питательных веществ поступит в остальную часть тела, а сколько останется в запасах. Например, печень хранит определенные витамины и сахар, который организм использует для получения энергии.
Это одна толстая кишка
Толстый кишечник, имеющий в диаметре 3 или 4 дюйма (примерно от 7 до 10 сантиметров), толще, чем тонкий, и это почти последняя остановка в пищеварительном тракте. Как и тонкий кишечник, он упакован в тело, и его длина составила бы 5 футов (около 1,5 метра), если бы вы его разложили.
В толстой кишке есть крошечная трубка с закрытым концом, которая называется , приложение (скажем: uh-PEN-dix). Это часть пищеварительного тракта, но, похоже, она ничего не делает, хотя может вызвать большие проблемы, потому что иногда она заражается и ее необходимо удалить.
Как мы уже упоминали, после того, как из пищевой смеси удаляется большая часть питательных веществ, остаются отходы — то, что ваше тело не может использовать. Этот материал необходимо вывести из организма. Вы можете догадаться, где это в конечном итоге? Ну вот подсказка: тухнет с флешем.
Перед тем как уйти, он проходит через часть толстой кишки, называемую ободочной кишки (скажем: CO-lun), где тело получает последний шанс впитать воду и некоторые минералы в кровь.По мере того, как вода покидает отходы, то, что остается, становится все труднее и труднее, пока оно не станет твердым. Ага, это какашки (также называемые стулом или дефекацией).
Толстая кишка выталкивает фекалии в прямую кишку (скажем: REK-tum), самую последнюю остановку в пищеварительном тракте. Твердые отходы остаются здесь, пока вы не будете готовы пойти в ванную. Когда вы идете в ванную, вы избавляетесь от этих твердых отходов, проталкивая их через анус (скажем: AY-nus).Мы говорили о флеше!
Переварите пищеварительную систему
Вы можете помочь своей пищеварительной системе, выпивая воду и соблюдая здоровую диету, включающую продукты, богатые клетчаткой. Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые, облегчают прохождение фекалий через ваш организм.
Пищеварительная система — довольно важная часть вашего тела. Без него вы не смогли бы получить питательные вещества, необходимые для правильного роста и сохранения здоровья. И в следующий раз, когда вы сядете обедать, вы будете знать, куда идет ваша еда — от начала до конца!
Пищеварительная система — Детская больница Джонса Хопкинса
- входит в устье
- проходит через длинную трубку
- выходит из тела в виде фекалий через задний проход
- Белок должен расщепляться на аминокислоты.
- Крахмал распадается на простые сахара.
- Жиры распадаются на жирные кислоты и глицерин.
Что такое пищеварительная система?
Еда — это наше топливо, а содержащиеся в ней питательные вещества дают клеткам нашего тела энергию и вещества, необходимые для работы.Но прежде чем пища сможет это сделать, она должна быть переварена на мелкие кусочки, которые организм сможет усвоить и использовать.
Первый шаг в процессе пищеварения происходит еще до того, как мы попробуем еду. Просто почувствовав запах домашнего яблочного пирога или подумав о том, насколько вкусным будет этот спелый помидор, у вас начнется слюноотделение — и начнется процесс пищеварения, готовящийся к первому укусу.
Почти все животные имеют пищеварительную систему трубочного типа, в которой пища:
Попутно пища расщепляется на крошечные молекулы, чтобы организм мог усваивать необходимые ему питательные вещества:
Отходы пищи, которые организм не может использовать, — это то, что покидает тело в виде фекалий.
Как работает пищеварение?
Пищеварительная система состоит из пищеварительного тракта (также называемого пищеварительный тракт ) и других органов, таких как печень и поджелудочная железа. Пищеварительный канал — это длинная трубка, состоящая из органов, включая пищевод, желудок и кишечник, которая проходит от рта к анальному отверстию.Пищеварительный тракт взрослого человека составляет около 30 футов (около 9 метров) в длину.
Пищеварение начинается во рту, задолго до того, как пища достигает желудка. Когда мы видим, нюхаем, пробуем на вкус или даже представляем себе вкусную еду, наши слюнные железы перед ухом, под языком и возле нижней челюсти начинают выделять слюну (плевать).
Когда зубы рвут и измельчают пищу, слюна увлажняет ее для облегчения проглатывания. Пищеварительный фермент в слюне, называемый амилаза (AH-meh-lace), начинает расщеплять некоторые углеводы (крахмал и сахар) в пище еще до того, как она покидает рот.
При глотании, осуществляемом мышечными движениями языка и рта, пища перемещается в глотку или глотку (FAIR-ink). Глотка — это проход для пищи и воздуха. Мягкий лоскут ткани, называемый надгортанник (ep-ih-GLAH-tus), закрывается над трахеей, когда мы глотаем, чтобы предотвратить удушье.
Из горла пища проходит по мышечной трубке в грудной клетке, называемой пищевод (ih-SAH-fuh-gus). Волны мышечных сокращений, называемые перистальтика (per-uh-STALL-sus), заставляют пищу спускаться по пищеводу в желудок.Обычно человек не осознает движения пищевода, желудка и кишечника, которые происходят при прохождении пищи через пищеварительный тракт.
В конце пищевода мышечное кольцо или клапан, называемый сфинктером (SFINK-ter), позволяет пище попасть в желудок, а затем сжимается, чтобы пища или жидкость не попали обратно в пищевод. Мышцы желудка взбивают и смешивают пищу с пищеварительными соками, содержащими кислоты и ферменты, разбивая ее на гораздо более мелкие, легкоусвояемые кусочки.Кислая среда необходима для пищеварения, которое происходит в желудке.
К тому времени, когда пища готова покинуть желудок, она превращается в густую жидкость, называемую химус (кимэ). Мышечный клапан размером с грецкий орех на выходе из желудка, называемый pylorus (pie-LOR-us), удерживает химус в желудке до тех пор, пока он не достигнет нужной консистенции для прохождения в тонкий кишечник. Затем химус впрыскивается в тонкий кишечник, где продолжается переваривание пищи, чтобы организм мог поглощать питательные вещества в кровоток.
Тонкая кишка состоит из трех частей:
- двенадцатиперстная кишка (due-uh-DEE-num), C-образная первая часть
- тощая кишка (jih-JU-num), спиральный мидель
- подвздошная кишка (IH-lee-um), последний отдел, ведущий в толстую кишку
Внутренняя стенка тонкой кишки покрыта миллионами микроскопических пальцевидных выступов, называемых ворсинками (VIH-ложь).Ворсинки — это проводники, через которые питательные вещества могут всасываться в кровь. Затем кровь доставляет эти питательные вещества к остальному телу.
Печень (под грудной клеткой в правой верхней части живота), желчный пузырь (скрытый чуть ниже печени) и поджелудочная железа (под желудком) не являются частью пищеварительного канала, но эти органы необходимы для пищеварения.
Печень производит желчи , которая помогает организму усваивать жир.Желчь сохраняется в желчном пузыре до тех пор, пока она не понадобится. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают переваривать белки, жиры и углеводы. Он также вырабатывает вещество, нейтрализующее кислоту желудка. Эти ферменты и желчь проходят через специальные пути (называемые протоками) в тонкий кишечник, где они помогают расщеплять пищу. Печень также помогает перерабатывать питательные вещества в кровотоке.
Из тонкой кишки непереваренная пища (и некоторое количество воды) попадает в толстую кишку через мышечное кольцо или клапан, предотвращающий возвращение пищи в тонкий кишечник.К тому времени, когда пища достигает толстого кишечника, работа по усвоению питательных веществ почти завершается.
Основная задача толстой кишки — удалять воду из непереваренных веществ и образовывать твердые отходы (фекалии), которые будут выводиться из организма.
Толстая кишка состоит из трех частей:
- слепая кишка (SEE-kum) — начало толстой кишки. Приложение , небольшой полый мешочек, похожий на палец, свисает на конце слепой кишки. Врачи считают, что отросток остался от прошлого периода эволюции человека.Похоже, что он больше не полезен для пищеварительного процесса.
- Ободочная кишка проходит от слепой кишки вверх по правой стороне живота, через верхнюю часть живота, а затем вниз по левой стороне живота, наконец, соединяясь с прямой кишкой.
Ободочная кишка состоит из трех частей: восходящей ободочной кишки и поперечной ободочной кишки, которые поглощают жидкости и соли; и нисходящая кишка, в которой содержатся отходы. Бактерии в толстой кишке помогают переваривать оставшиеся продукты питания.
- Прямая кишка — это место, где фекалии хранятся до тех пор, пока они не покинут пищеварительную систему через задний проход при дефекации.
Нашему организму требуются часы, чтобы полностью переваривать пищу.
Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com
Анатомия пищеварительной системы (ребенок)
Пищеварительная система расщепляет пищу на основные питательные вещества, которые могут быть использованы организмом.Когда пища проходит через пищеварительный тракт, она переваривается (распадается на части и всасывается в кровоток). Определенные органы (например, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа) помогают пищеварению. Неперевариваемые части пищи становятся стулом. Это отходы, которые выводятся из организма.
Пищеварительная система
Рот принимает пищу и разбивает ее на части. Это запускает процесс пищеварения.
Пищевод перемещает пищу изо рта в желудок.
Желудок расщепляет пищу на жидкую смесь.
Тонкая кишка дополнительно переваривает пищу и поглощает питательные вещества. То, что осталось, попадает в толстую кишку в виде жидких отходов.
Толстая кишка (толстая кишка) поглощает воду, соль и другие минералы из жидких отходов, образуя твердый стул.
Прямая кишка накапливает стул до дефекации.
Анус — это отверстие, через которое стул выходит из тела.
Печень производит желчь (жидкость, которая помогает переваривать жир). Он также расщепляет питательные вещества и сохраняет энергию.
Желчный пузырь хранит желчь.
Поджелудочная железа производит ферменты, которые помогают пищеварению.
Приложение — это небольшая полая структура, прикрепленная к толстой кишке. У него нет четкой функции в организме. Но он может быть заблокирован и заражен.
Медицинский онлайн-обозреватель: Джон Ханрахан, доктор медицины
Медицинский онлайн-обозреватель: L Рене Уотсон MSN RN
Дата последнего обзора: 01.06.2019
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Тяжелые расстройства пищеварения в детстве: обзор
«У меня болит животик» — это слышит каждый родитель. Но если кажется, что ваш ребенок все время жалуется на проблемы с желудком, возможно, у него серьезное расстройство пищеварения.
У этих состояний разные причины, но у них много общих симптомов:
Если у вашего ребенка часто бывают эти симптомы, первым делом следует обратиться к врачу.Получение диагноза поможет вам узнать, как улучшить самочувствие вашего ребенка.
Вот некоторые распространенные тяжелые расстройства пищеварения у детей.
Эозинофильные желудочно-кишечные расстройства (EGID)
EGID — наиболее распространенный из них называется эозинофильным эзофагитом — это заболевания, которые возникают в результате избыточного содержания белых кровяных телец в пищеварительном тракте вашего ребенка. Это вызывает воспаление и отек, что может вызвать боль и дискомфорт. У них также могут быть проблемы с глотанием.
Нет лекарства от EGID, но такие лекарства, как стероиды, могут снизить количество лейкоцитов в кишечнике и облегчить симптомы.Врач может предложить исключить определенные продукты, которые могут вызывать аллергические реакции, или другие специальные диеты. В тяжелых случаях может потребоваться использование зонда для кормления.
Целиакия
У детей с глютеновой болезнью наблюдается серьезная реакция, когда они едят глютен, белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи. Это заболевание может повредить тонкий кишечник и помешать организму вашего ребенка усваивать питательные вещества из пищи.
Безглютеновая диета является единственным методом лечения целиакии.Это, скорее всего, остановит повреждение кишечника и поможет излечить все, что уже произошло.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
ВЗК обычно возникает у детей старшего возраста или подростков. Он включает два основных расстройства пищеварения:
Кровянистые или водянистые фекалии и боль в животе являются общими симптомами обоих. ВЗК также могут замедлить рост вашего ребенка или задержать половое созревание. И язвенный колит, и болезнь Крона могут вызывать боли в суставах, раздражение глаз, камни в почках, заболевания печени, а также слабость или хрупкость костей.
Цель лечения ВЗК — как можно дольше избавиться от симптомов. Врач может назначить изменение диеты и лекарства. Если симптомы язвенного колита серьезны, вашему ребенку может потребоваться стационарное лечение или операция.
Intussusception
Эта непроходимость кишечника возникает, когда одна часть кишечника складывается в другую. Чаще всего встречается у маленьких детей.
Инвагинация вызывает боль, отек и внезапную усталость и может даже разорвать кишечник.Это может произойти в любом месте кишечника. Причина неизвестна.
Лечение обычно начинается с использования жидкой или воздушной клизмы, чтобы попытаться отодвинуть кишечник. Это не требует хирургического вмешательства и обычно работает. В противном случае вашему ребенку, вероятно, потребуется операция.
Volvulus
Эта неотложная медицинская помощь возникает, когда кишечник вашего ребенка скручивается вокруг себя, блокируя поток отходов. В некоторых случаях также прекращается кровоснабжение. Чтобы исправить это, потребуется операция, но после этого у большинства детей будет нормальный рост и здоровье.
Синдром короткой кишки
При этом заболевании у ребенка недостаточно кишечника, чтобы хорошо усваивать питательные вещества и жидкости. Некоторые дети рождаются с недостающими частями; другим была сделана операция по удалению части кишечника. Другие причины синдрома короткой кишки:
- Болезнь Крона
- Инвагинация
- Заблокированный кровеносный сосуд, который может замедлить кровоток в кишечнике
- Травма кишечника
- Рак
Диарея обычно является наиболее частым симптомом. .Синдром короткой кишки может привести к таким проблемам, как недоедание, обезвоживание, камни в почках и сильная опрелость.
Помочь в лечении может изменение диеты, а иногда и внутривенное или зондирование. Лекарства могут облегчить симптомы и замедлить прохождение пищи через пищеварительную систему вашего ребенка, поэтому питательные вещества лучше усваиваются. Иногда требуется операция.
Заболевания пищеварения у детей | Детская гастроэнтерология
Педиатры и гастроэнтерологи MaineHealth являются экспертами в области диагностики и лечения расстройств пищеварения у детей.
Что такое расстройства пищеварения у детей?
Расстройство пищеварения — это проблема со здоровьем желудочно-кишечного тракта. Эти расстройства могут мешать повседневному функционированию и влиять на развитие ребенка. Педиатры и гастроэнтерологи MaineHealth заботятся о детях с широким спектром нарушений пищеварения, таких как:
- Боль в животе
- Целиакия
- Колит
- Запор
- Болезнь Крона
- Эзофагит
- Проблемы с кормлением или отсутствие роста
- Пищевая аллергия
- Болезни желчного пузыря
- Желудочно-кишечное кровотечение
- Гастропарез
- ГЭРБ, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Болезнь Гиршпрунга
- Синдром раздраженного кишечника
- Воспалительное заболевание кишечника
- Псевдообструкция кишечника
- Болезнь печени
- Нарушения моторики
- Болезни поджелудочной железы
- Язвенная болезнь
- Полипы
- Ожирение
- Синдром короткой кишки
Признаки и симптомы расстройства пищеварения могут включать:
- Боль в животе
- Тошнота
- Рвота
- Диарея
- Запор
- Вздутие живота
- Кровотечение
- Проблемы с аппетитом
Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка расстройство пищеварения.
Как обнаруживаются расстройства пищеварения?
Педиатр или семейный врач вашего ребенка может помочь диагностировать и лечить проблемы с пищеварением. Врач вашего ребенка также может направить вас к детскому гастроэнтерологу — специалисту, который имеет дополнительную подготовку в области диагностики и лечения расстройств пищеварения у детей. Он или она может назначить анализы, которые помогут диагностировать расстройство пищеварения. Тесты на проблемы с пищеварением могут включать:
- Колоноскопия
- Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта
- Капсульная эндоскопия
- УЗИ
- Гибкая ректороманоскопия
- Биопсия
- Анализы крови
- КТ
Как лечат расстройства пищеварения?
Лечение зависит от диагноза, но возможны следующие варианты:
- Консультации по питанию и диетические изменения
- Лекарства
- Хирургия
- Глотательная терапия
Медицинские программы и ресурсы при расстройствах пищеварения
В MaineHealth мы предлагаем специализированный уход за детьми с нарушениями пищеварения через Maine Medical Partners — Pediatric Speciality Care и The Barbara Bush Children’s Hospital:
- Аэродигестивная клиника при проблемах с дыхательными путями, легкими и желудочно-кишечным трактом
- Детская клиника кистозного фиброза при детской больнице Барбары Буш
- Обратный отсчет до программы Healthy ME — для семей, которые обеспокоены весом и здоровьем своего ребенка
Пищеварительная система детей | Основы питания
Ключевые моменты
- Пищеварительная система состоит из пищеварительного тракта и других органов, которые помогают организму расщеплять и усваивать пищу и питательные вещества
- Термины живот и живот обычно означают одно и то же.
- Здоровье кишечника — это функция и баланс бактерий во всем желудочно-кишечном тракте или пищеварительном тракте
Вы можете прочитать множество статей о животе, желудке, кишечнике, флоре кишечника и микробиоте вашего ребенка и задаться вопросом, что все это означает.»Они все одно и то же?» вы можете спросить себя. Давайте разберемся, чтобы было легче понять.
Назад к основам: объяснение пищеварительной системы
Ваша пищеварительная система расщепляет пищу, которую вы едите, на питательные вещества, такие как белки, жиры и углеводы. Затем эти питательные вещества могут всасываться в кровоток и использоваться по мере необходимости для получения энергии, восстановления и роста. Неиспользованные материалы выбрасываются в виде фекалий (или стула). Пищеварительная система состоит из пищеварительного тракта и других органов, которые помогают организму расщеплять и усваивать пищу и питательные вещества.
Что такое пищеварительный тракт?
Ваш пищеварительный тракт представляет собой длинную извилистую трубку, которая начинается у вашего рта, а затем охватывает пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник и задний проход. Пищеварительный тракт также называют желудочно-кишечным трактом. Вы также можете услышать термин желудочно-кишечный тракт, сокращенно GI.
В чем разница между животом и животиком?
Термины живот и живот обычно означают одно и то же.Желудок или животик — это всего лишь часть пищеварительного или желудочно-кишечного тракта. Желудок расположен между пищеводом и тонкой кишкой. Пища попадает из пищевода в желудок. Затем пища переваривается кислотами и ферментами, которые выделяются желудком, как в бетономешалке, сбивая и перемешивая пищу для улучшения пищеварения. После переваривания пища переходит из желудка в тонкий кишечник.
Что такое кишечная флора и кишечная микробиота?
Термины кишечная флора и кишечная микробиота могут использоваться как синонимы.Каждый относится к сообществу микроорганизмов (например, бактерий), обитающих в пищеварительном или желудочно-кишечном тракте. Разнообразная кишечная флора означает наличие множества различных микроорганизмов.
Что означает кишечник?
Когда используется термин кишечник, важно посмотреть на контекст, чтобы решить, к чему он может относиться. Точнее всего, это касается всего пищеварительного или желудочно-кишечного тракта. Когда вы слышите «здоровье кишечника», это должно иметь в виду функцию и баланс бактерий во всем желудочно-кишечном тракте или пищеварительном тракте.Мы постарались помочь вам понять, что может быть очень сложным предметом. Чтобы получить дополнительную информацию или просто поговорить один на один, наша линия Careline готова помочь.
Развитие пищеварительной системы ребенка
ОДИН из самых радостных переживаний в жизни — это когда мы приветствуем ребенка в этом мире. Большинству матерей нравится заботиться о своих малышах, ласкать их и кормить грудью.При рождении ваш ребенок зависит от вас почти во всех аспектах своей жизни и выживания — он не может ходить, поскольку его центральная нервная система еще не полностью созрела, и он не может говорить, поскольку его мозг все еще развивается.
Тем не менее, ваш ребенок может в полной мере насладиться питательными свойствами грудного молока, поскольку его пищеварительная система достаточно зрелая, чтобы переваривать его к моменту его рождения.
Развитие кишечника
Когда плод формируется в утробе матери, постепенно развиваются три слоя клеток, которые становятся тремя основными компонентами его тела.Первый слой формирует нервную систему и органы чувств, а второй слой формирует его мышечную, кровеносную и скелетную системы. Третий слой клеток образует пищеварительную систему. Кишечник вашего ребенка начинает развиваться уже на пятой неделе беременности.
На третьем месяце развития плода клетки желудка плода начинают выделять жидкость. Отходы плода проходят через плаценту в кровь матери. Это означает, что пищеварительная система уже начала функционировать еще на стадии плода.
При рождении пищеварительная система вашего ребенка все еще развивается и созревает. На данный момент он не готов принимать другую пищу, кроме грудного молока.
Примерно к шести месяцам пищеварительная система вашего ребенка становится достаточно зрелой, чтобы переваривать более сложные и твердые пищевые вещества, такие как крахмал, белок и жир, в безмолочной диете. На этом этапе он готов к приему твердой пищи (прикорма). Рекомендуется продолжать кормить ребенка грудным молоком, поскольку он постепенно привыкает к твердой пище.
В раннем детстве пищеварительная система вашего ребенка продолжает развиваться. Первые два года — самые критические. Микрофлора кишечника, сформировавшаяся в этот период, может сильно повлиять на долговременный иммунитет вашего ребенка. Если у вашего ребенка плохое пищеварение и он недоедает на этом этапе, его рост и развитие будут поставлены под угрозу.
Внутри кишечника вашего ребенка
При рождении кишечник вашего ребенка бесплоден. Как только вы начинаете кормить грудью, бактерии попадают в кишечник вашего ребенка.Материнское грудное молоко выделяет несколько полезных бактерий, например бифидобактерии и лактобациллы, которые имеют решающее значение для здоровья кишечника вашего ребенка. Количество бактерий, как хороших, так и вредных, быстро увеличивается в первые несколько дней жизни ребенка.
По мере роста вашего ребенка микрофлора его кишечника, сформировавшаяся в течение первых двух лет жизни, стабилизируется, и обычно она поддерживает баланс, пока он не достигнет совершеннолетия.
Здоровая экосистема кишечной микрофлоры необходима для общего здоровья вашего ребенка.Младенцы, у которых нет правильного баланса кишечных бактерий, более склонны к коликам (газы и боль в животе) и, как полагают, подвергаются большему риску развития аллергии (например, экземы) и астмы, когда вырастут. .
Грудное вскармливание по сравнению с искусственным вскармливанием
Грудное вскармливание может помочь вашему ребенку достичь оптимального роста, развития и здоровья. Исследования показали, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, значительно меньше желудочно-кишечных, ушных, мочевых и респираторных инфекций.Грудное молоко богато антителами, и оно может лучше защитить вашего ребенка от инфекций. Грудное молоко также будет способствовать колонизации полезных бактерий в желудочно-кишечном тракте новорожденного.
Было обнаружено, что микрофлора кишечника детей, вскармливаемых смесью, отличается от микрофлоры кишечника детей, вскармливаемых грудью. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, имеют гораздо меньше бифидобактерий, бактерий, которые способствуют развитию здоровой микрофлоры кишечника. Некоторые исследования показывают, что существует повышенный риск атопической экземы у младенцев, получающих молочную смесь, по сравнению с теми, кто находится на исключительно грудном вскармливании.
Кроме того, бифидогенные факторы, содержащиеся в грудном молоке, помогают стимулировать рост полезных бактерий в кишечнике, что снижает риск диареи и других кишечных заболеваний. Другими словами, грудное молоко поддерживает пищеварительную систему в хорошем состоянии.
Поэтому очень важно кормить детей грудью, особенно в первые несколько дней жизни. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует матерям кормить своих детей исключительно грудью в течение как минимум первых шести месяцев и продолжать кормить ребенка грудью до двухлетнего возраста.Фактически, и ЮНИСЕФ, и ВОЗ рекомендуют матери кормить грудью до двух лет, если это возможно. Это связано с тем, что детская иммунная система еще не так сильна, поэтому им нужна дополнительная защита, которую может обеспечить грудное молоко.
Заботьтесь о здоровье пищеварительной системы вашего ребенка
Вы можете подумать, что пищеварительная система просто помогает нам переваривать пищу, но на самом деле она играет гораздо большую роль. Без здоровой пищеварительной системы ваш ребенок не сможет получать все питательные вещества, необходимые для нормального роста и сохранения здоровья.Проблемный кишечник может повлиять на вашего ребенка по-разному, включая его массу тела, состояние питания, иммунную систему и даже его эмоции.
Пищеварительная система вашего ребенка — это его «машина для обработки пищи». Пища должна быть сначала адекватно расщеплена и должным образом усвоена, прежде чем она сможет быть использована его телом. Если какая-либо часть процесса пойдет не так, состояние питания вашего ребенка окажется под угрозой, и когда это произойдет, это может повлиять на его физическое, а также когнитивное развитие.
Пищеварение вашего ребенка влияет на скорость его метаболизма, что, в свою очередь, влияет на его общий вес.Хорошее пищеварение помогает оптимизировать обмен веществ. Когда ваш ребенок не получает должного питания, это мешает расщеплению, усвоению и метаболизму питательных веществ, что приводит к накоплению токсинов в организме.
Выстилка пищеварительного тракта вашего ребенка также является первой линией защиты его организма, поскольку она действует как барьер, не позволяющий захватчикам проникнуть в организм. Исследования показали, что большая часть иммунных клеток организма находится в стенке желудочно-кишечного тракта.
В этом есть смысл, поскольку пищеварительный тракт составляет самую большую площадь вашего тела и в течение всей жизни подвергается воздействию огромного количества пищи.
Итак, если вы хотите, чтобы ваш ребенок рос и оставался здоровым на долгие годы, начните хорошо ухаживать за его маленьким животиком прямо сейчас.
Профессор доктор Кристофер Бой Чионг Менг — профессор педиатрии и консультант педиатрического гастроэнтеролога. Эта статья никоим образом не предназначена для замены медицинской помощи. В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом. Эта статья любезно предоставлена Инициативой по здоровью пищеварительной системы Малазийской педиатрической ассоциации и Малазийским обществом гастроэнтерологии и гепатологии при поддержке образовательного гранта программы Vitagen Healthy Tummies Program.Для получения дополнительной информации посетите www.mypositiveparenting.org. Чтобы узнать больше о здоровье пищеварительной системы детей, позвоните по телефону 03-56211408 или 03-56323301, чтобы получить бесплатную брошюру о здоровье пищеварительной системы, выпущенную Малазийской педиатрической ассоциацией в сотрудничестве с Малазийским обществом гастроэнтерологии и гепатологии.