Продукты вызывающие аллергию у детей до года: симптомы у ребенка, лечение пищевой аллергии у детей

Posted on by

Содержание

Пищевая аллергия у детей: симптомы и лечение

Когда малышу исполняется 6 месяцев, для него и его семьи начинается новый увлекательный период — ввод прикорма. В процессе знакомства малыша с новыми вкусами и текстурами вы можете заметить, что некоторые продукты вызывают у него особую реакцию — и речь не об упорном плевании брокколи! На некоторые продукты у ребенка может проявиться аллергическая реакция. Из этой статьи вы узнаете, что такое пищевая аллергия, на что чаще всего бывает аллергия и что делать в случае пищевой аллергии у грудничков и тоддлеров.

Что такое пищевая аллергия

Аллергия — это реакция иммунной системы на что-то, что ей «не нравится». Например, у некоторых людей аллергия на пыль или пыльцу, и при контакте с этими аллергенами у них начинается насморк и слезятся глаза. При пищевой аллергии бывают проблемы с пищеварением, крапивница или затрудненное дыхание. Тело человека реагирует на аллергены как на раздражителей и производит в ответ антитела, чтобы защитить организм. Когда антитела попадают в кровь, организм реагирует — отсюда название «аллергическая реакция», подробнее о признаках которой вы можете прочесть тут. Пищевая аллергия у детей встречается не так часто — меньше чем у 8% детей в возрасте до 3 лет. Многие дети перерастают аллергии. Тем не менее, реакция может быть достаточно сильной и если аллергия у грудничка все-таки есть, важно знать, как ее распознать и что делать в случае появления симптомов.

Симптомы пищевой аллергии у детей

Аллергическая реакция на еду у детей может проявляться более интенсивно, чем аллергия на пыльцу или цветение (сезонная аллергия). Вот какие симптомы пищевой аллергии могут быть у грудничков и тоддлеров:

  • Высыпания на коже. Вы можете заметить красные пятна, либо пузырьки, которые могут чесаться. При пищевой аллергии подобные высыпания появляются в основном в области рта и щек.

  • Проблемы с дыханием. От чихания до более серьезных проявлений: хрипов или кашля.

  • Рвота или диарея.

  • Отек лица, либо отдельных его частей (губ, глаз)

  • Нарушение кровообращения. Малыш может побледнеть, или у него может кружиться голова. В совсем тяжелых случаях ребенок может потерять сознание.

Если вы заметили у ребенка какие-то из этих симптомов, не откладывая обратитесь к врачу. Острая и крайне тяжелая степень аллергической реакции — анафилактический шок, который развивается за несколько минут и может угрожать жизни. При одновременном появлении всех симптомов, описанных выше, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Какие продукты чаще всего вызывают пищевую аллергию

Вот какие продукты чаще всего вызывают пищевую аллергию у грудничков и тоддлеров:

  • Коровье молоко. Примерно 2–3% детей страдают аллергией на молоко, и большинство ее перерастают. Учтите, что большинство детских смесей [] сделаны на основе коровьего молока, поэтому, если вы кормите малыша смесью и у него аллергия на молоко, возможно, вам придется перейти на гипоаллергенную смесь. Если у малыша на грудном вскармливании аллергия на коровье молоко, то от молока в рационе придется отказаться и маме.

  • Яйца. Часто сочетается с непереносимостью куриного мяса и бульона.

  • Орехи (миндаль, кешью, фундук, пекан, фисташки и грецкие орехи).

  • Арахис. Он принадлежит к бобовым, как фасоль и горох.

  • Соя. Аллергия на сою чаще встречается у младенцев, нежели чем у детей постарше.

  • Пшеница. Учтите, что аллергия на пшеницу — это не то же самое, что чувствительность к глютену (который также содержится в ржи и ячмене, а не только в пшенице). Аллергическая реакция на пшеницу может быть достаточно сильной, тогда как чувствительность к глютену не вызывает острой реакции.

  • Рыба (треска, лосось, тунец и др.).

  • Креветки, моллюски, гребешки, омары и др.

Комментарий: согласно данным НЦЗД чем раньше и правильнее проводится терапия ранних проявлений пищевой аллергии, тем больше вероятность того, что иммунная система ребенка справится с этим состоянием. Само понятие, что ребенок способен «перерасти» пищевую аллергию – не совсем корректно. Аллергические реакции на пищевые продукты, порой не вызывают должного беспокойства, однако нередко вовремя не пролеченная пищевая аллергия может стать причиной так называемого «атопического марша» (состояние, когда ребенок развивает одну за одной аллергические реакции: атопический дерматит, ринит, астма). Поэтому только ранняя диагностика, своевременно начатая адекватная терапия и диета позволят добиться легкого течения данной патологии и улучшат прогноз формирования толерантности к конкретному аллергену. Как видите, хорошие новости заключаются в том, что дети часто перерастают аллергии.

80–90% детей к 5 годам уже не реагируют на такие аллергены, как молоко, яйца, пшеница и соя. И каждый пятый ребенок перерастает аллергию на арахис. Если у вас есть вопросы, связанные с пищевой аллергией у детей, проконсультируйтесь с педиатром.

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость — в чем разница

Иногда аллергию у детей путают с непереносимостью отдельных продуктов. Пищевая непереносимость, а по сути, неспособность переваривать определенные продукты, — это не так серьезно, как аллергия, которая может приводить к серьезным аллергическим реакциям, но она может доставлять дискомфорт. Среди самых распространенных пищевых непереносимостей:

  • Лактоза. При непереносимости лактозы у ребенка возникают трудности с перевариванием сахара, содержащегося в молоке. Эта распространенная непереносимость выражается в реакции желудка: метеоризме, диарее. Обычно непереносимость лактозы проявляется, когда ребенку около 3 лет, и сохраняется во взрослом возрасте.

  • Глютен. При непереносимости глютена организм не может переварить и усвоить особый вид белка — глютен, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене. При попадании глютена в организм возникает иммунная реакция с такими симптомами, как боль в животе, диарея, потеря веса и раздражительность. Непереносимость глютена обычно диагностируется в возрасте от 6 месяцев до 2 лет и сохраняется во взрослом возрасте.

Какие есть методы диагностики

Если вы подозреваете пищевую аллергию у грудничка или тоддлера, проконсультируйтесь с педиатром. Не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно. Врач может использовать какой-то из доступных способов диагностики:

  • Кожный прик-тест. Капля раствора с аллергеном наносится на кожу ребенка, и через нее производится укол кожи. Данная проба проводится только в период ремиссии аллергического заболевания и только под контролем врача. Оценить результат можно через 15 минут.

  • Анализ крови. Позволяет измерить количество антител в крови ребенка. В лаборатории образец крови смешивается с растворами различных аллергенов, что позволяет увидеть наличие антител. Анализ могут делать в течение нескольких недель.

  • Диагностическая элиминационная диета. Из рациона ребенка исключается подозреваемый аллерген, и вы наблюдаете, пройдут ли после этого симптомы.

Что делать, если у ребенка пищевая аллергия

В случае пищевой аллергии у грудничка или тоддлера лучше всего сразу же исключить продукты, на которые есть реакция, даже если она не очень сильная. Родителям ребенка с пищевой аллергией надо быть внимательными с питанием малыша, особенно когда он ест что-то приготовленное не дома.

Проверяйте ингредиенты в составе

Многие продукты, купленные в магазине, содержат следы аллергенов (чаще всего это орехи, арахис, соя и пшеница). Поэтому вам нужно взять за привычку проверять информацию на упаковке, чтобы случайно не дать малышу что-то, на что у него может быть аллергическая реакция. Также стоит проинспектировать шкафчики на кухне — не хранится ли там что-то, что может вызвать аллергию у детей. Ведь уследить за любопытным тоддлером очень нелегко. Ну а когда малыш подрастет, вы сможете рассказать ему про аллергию и объяснить, каких продуктов ему нужно избегать.

Наблюдайте за реакцией ребенка

Если вы кормите грудью, малыш может среагировать на какие-то продукты в вашем рационе и у него может начаться сыпь или диарея. Тогда, скорее всего, вам нужно будет исключить эти продукты из своего меню. Но радикально менять свой рацион, не проконсультировавшись с врачом, не стоит. Если малыш есть смесь и у него сыпь или жидкий стул, обратите внимание на состав смеси. Пищевая аллергия у грудничка может возникнуть на один из ингредиентов. Посоветуйтесь с педиатром, и тот может порекомендовать перейти на гипоаллергенную смесь. И конечно, особую бдительность нужно проявить при вводе прикорма .

Меры предосторожности в случае серьезных аллергий

Если врач подтвердил у ребенка серьезную пищевую аллергию, которая может вызвать анафилактический шок, он пропишет специальный автоинъектор адреналина.

Адреналин — это жизненно важный препарат, который быстро останавливает отек дыхательных путей. Автоинъектор — портативное устройство, предназначенное для мгновенного введения дозы адреналина при угрозе развития анафилактической реакции. Врач объяснит, как им пользоваться. Автоинъектор всегда должен быть с вами. Также храните один в машине, а один — в домашней аптечке. Если ребенок ходит в детский сад, пускай еще один автоинъектор будет у воспитателей. Если ребенок остается с бабушками и дедушками или няней, покажите им, как пользоваться инъектором. А также не забывайте проверять срок годности инъекторов и вовремя покупать новые. Все, кто проводит время с вашим ребенком (члены семьи, друзья, няни, учителя), должны знать об аллергии у грудничка или тоддлера, а также что предпринять в случае анафилактического шока.

Часто задаваемые вопросы

  • Какие пищевые аллергии у детей встречаются чаще всего?

    Чаще всего аллергию у грудничков и тоддлеров вызывают:

    •  Коровье молок
    • Яйца
    • Орехи
    • Арахис
    • Соя
    • Пшеница
    • Рыба
    • Съедобные моллюски и ракообразные (креветки, моллюски, гребешки, омары и пр. )
  • Что делать, если у ребенка аллергия на какие-то продукты?

    Если у грудничка или тоддлера очень сильная аллергия на определенные продукты, есть риск анафилактического шока. Чтобы предотвратить последствия в случае аллергической реакции, необходимо мгновенно ввести адреналин с помощью автоинъектора. Рецепт на него вам выпишет врач. Всегда держите это устройство под рукой на случай сильной аллергической реакции.
    Если реакции умеренные, запишите, какие именно продукты вызвали аллергическую реакцию, и проконсультируйтесь с педиатром. Он может посоветовать просто исключить эти продукты из рациона ребенка.

  • Может ли у грудничков появиться сыпь из-за молока?

    Да, сыпь — это самая частая аллергическая реакция на молоко. Сыпь может выглядеть как экзема или крапивница. Сыпь может чесаться. Другие симптомы аллергии на молоко — рвота и диарея.

Если у вашего грудничка или тоддлера пищевая аллергия, скорее всего, вам нужно будет исключить из его рациона провоцирующие ее продукты. Если аллергическая реакция очень сильная, то все, кто заботится о малыше, должны быть в курсе, что нужно делать в случае реакции. К счастью, многие аллергии маленькие дети перерастают к школьному возрасту. В случае аллергии, которая остается на всю жизнь, вам нужно будет внимательно следить за тем, что ест ребенок. Если у вас есть сомнения или вопросы про пищевую аллергию у грудничков или тоддлеров, проконсультируйтесь с педиатром.

Как была написана эта статья

Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Пищевая аллергия у детей. Как проявляется и как лечить?

По данным ВОЗ, примерно у 40% населения планеты есть аллергия в 21 веке. Человечество мучается от кожной аллергии, аллергии на укусы насекомых, на солнечный свет и холод. Однако «лидер» рейтинга — пищевая аллергия. И больше всего она беспокоит детей – как грудничков и малышей постарше, так и подростков.

Болезнь только кажется незначительной. Она научилась «маскироваться» под другие недуги, поэтому не каждый родитель способен ее распознать. Как избавиться от аллергии мы уже рассказывали. Сегодня мы поговорим о пищевой аллергии. Почему один ребенок может съесть всё без вреда для здоровья, а у другого совершенно безобидная шоколадка вызывает аллергию?

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия у ребенка – это когда организм реагирует на один или несколько продуктов питания. Во время аллергии иммунитет принимает белок или другие вещества в еде не как полезные, а как очень опасные и вредные. Против «врага» иммунитет тут же строит защиту, вырабатывая антитела.

Каждый организм и иммунитет индивидуальны, поэтому предсказать реакцию ребенка на продукт очень сложно. Но некоторые продукты всё же вызывают реакцию чаще, чем другие.

От цитрусовых до кураги и слив – высокоаллергенные и низкоаллергенные продукты

Продукты, вызывающие аллергию у ребенка, делят на высокоаллергенные, продукты средней аллергенности и низкоаллергенные. Однако медики напоминают: совершенно необязательно, что апельсины вызовут реакцию, а груши – нет. Каждая ситуация сугубо индивидуальна.

Как проявляется пищевая аллергия у детей? 3 главных симптома

Пищевая аллергия показывает себя по-разному у детей разных возрастов. Но родители должны знать общие симптомы болезни: ребенок ничего не хочет, капризничает, плохо и тревожно спит ночью, а днём мучается от недосыпа.

Вместе с тем, болезнь имеет и свои характерные тревожные «сигналы». Одни проявляются чаще, другие – реже. Назовем 3 основных признака пищевой аллергии у детей.

Кожная реакция

В большей степени пищевая аллергия у детей показывается через покраснения. Появляются розовые точки, пузыри и красные пятна. Сыпь может продолжиться зудом – от этого ребенок плохо спит и ест.

Дыхательная система

Пищевая аллергия у детей проявляется в дыхательной системе через насморк и заложенность носа, боль и першение в горле, кашель. При сильной реакции появляется отёк. Это повод срочно вызвать «скорую помощь».

ЖКТ

Аллергия нарушает работу желудка и кишечника ребенка. Грудничка беспокоят колики, вздутие живота. Детей постарше тошнит и рвёт, ощущается боль в животе.

Пищевая аллергия у детей. Ищем причины

Почему возникает пищевая аллергия у детей? Есть несколько причин появления аллергических реакций.

1. Незрелость пищеварительной системы ребенка

У малышей всё только начинает работать, поэтому организму сложно справиться с тем, чтобы переваривать белки. Даже незначительное количество аллергенов может привести к серьезной реакции.

2. Нерациональное введение прикорма

Неправильный или ранний ввод новых продуктов в рацион крохи может стать причиной аллергии. Слишком большой объем пищи также может стать причиной неблагоприятной реакции организма. Поэтому все новое следует давать малышу по одному, начинать с одной чайной ложки.

Аллергия у младенца может проявиться из-за грудного молока – если мама накануне употребила в пищу новый для неё или аллергенный продукт.Но и здесь всё индивидуально.

3. Наследственность

Пищевая аллергия у детей иногда проявляется из-за неблагоприятной наследственности. Родители страдают от аллергии, причем, необязательно пищевой. Риск развития этого заболевания у ребенка значительно возрастает.

4. Экология

Плохая экология окружающей среды также может повлиять на аллергию у ребенка. Это загрязнение атмосферы и воздуха, изменения климата, нехватка озеленения в городах, появление ненатуральной пищи и продуктов-заменителей.

5. Вредные привычки

Риск возникновения аллергических реакций повышает наличие вредных привычек. Речь идет о курении, употреблении алкоголя или наркотических веществ, причем, как ребенком, так и матерью во время вынашивания.

 

Лечим пищевую аллергию

Как лечить пищевую аллергию у ребенка? Есть два вида терапии – диета и принятие лекарственных препаратов. Программа лечения для каждого ребенка индивидуальна, ее помогут выбрать врач-педиатр и узкие специалисты – диетолог и аллерголог.

Диета

Соблюдение диеты очень важно в лечении пищевой аллергии у ребенка. Вначале необходимо, конечно же, ограничить ребенка от употребления продуктов, вызывающих аллергические реакции. Родителям не стоит забывать, что диета должна быть сбалансированной. Не нужно отказываться от продуктов, богатых витаминами и питательными веществами.

Если речь идет о ребенке, находящемся на грудном вскармливании, диету нужно продумать маме.

Прикорм, как мы уже упоминали ранее, нужно начинать постепенно. Если ребенок страдает от аллергии, то высокоаллергенные продукты – коровье молоко, орехи, куриные яйца – врачи советуют давать крохе только когда ему исполнится два года.

Лекарства

Чтобы облегчить симптомы пищевой аллергии у детей, врачи обычно прописывают антигистаминные препараты и адсорбенты. Кремы и мази помогут избавиться от покраснений и кожного зуда. Родители малыша должны строго следить за своевременным приемом лекарств и не допускать передозировки препаратом.

Вылечиться от аллергии можно и в стенах санатория. В санатории «Машук Аква-Терм» есть специальная детская программа Лечение пищевой аллергии.

Пищевая аллергия у детей — симптомы, способы лечения, диета

Пищевая аллергия в детском возрасте

Сыпь, покраснение, перемена настроения – это лишь малая часть симптомов, которые могут сопровождать пищевую аллергию – неправильную реакцию иммунной системы на какое-нибудь блюдо или его отдельные компоненты. В чем ее причины, каковы факторы риска, и какое питание выбрать в случае аллергической реакции – читайте в этом материале.

Симптомы пищевой аллергии

Причины непереносимости продуктов питания связаны с тем, что иммунная система «неправильно» распознает их как потенциально опасные, и вырабатывает с избытком защитные антитела. Чрезмерно бурная реакция приводит к тому, что у ребёнка формируется аллергия на некоторые виды пищи.1,3

Симптоматика аллергии у детей на продукты питания разная. Но чаще всего пищевая аллергия проявляется со стороны кожи – зуд, чувство стянутости и сухости. На коже может возникнуть локальный отек, появиться сыпь (крапивница), покраснения, волдыри. На втором месте по частоте проявления — реакции со стороны дыхательной системы. Насморк, заложенность носа, чувство першения в горле, кашель разной интенсивности. Также на пищевую аллергию могут указывать реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Совсем маленького ребенка начинают беспокоить колики, диспепсия, нарушения стула от поноса до запора. Дети постарше жалуются на тошноту, рвоту боли в животе, ощущение царапанья в горле, за грудиной.

Не стоит забывать и о общих симптомах пищевой аллергии: ребенок становится вялым, капризным, плохо спит, хуже успевает в учебе (или психоэмоциональном развитии), склонен к сонливости в дневное время.2,3

Причины пищевой аллергии

Новорождённые и дети раннего возраста при наличии предрасположенности могут страдать от аллергии из-за своих физиологических особенностей. Дело в том, что ребёнок рождается с незрелым желудочно-кишечным трактом, стенки кишечника проницаемы для многих веществ, ферментная система ещё несовершенна. Поэтому организму сложно справиться с перевариванием белков. Организм словно находится в состоянии постоянной «боевой готовности» и попадание даже небольшого количества аллергенов приводит к ответу со стороны иммунной системы и развитию бурной аллергической реакции.1,2

У детей постарше факторами риска становятся множество внутренних и внешних состояний. Например, наследственность — ведь если кто-то из родителей ребенка страдал от аллергического заболевания, то с большой долей вероятности малышу также передастся склонность к ней. Влияют неблагоприятные экологические факторы — загрязнённая атмосфера, автомобильные выхлопы, нехватка зеленых растений в городах. Очень часто нарушение работы иммунной системы в виде аллергической реакции встречается у детей с лабильной, подвижной психикой, с резкими переходами от дружелюбия и спокойствия к плачу и обратно. Наконец, важным фактором становятся вредные привычки, как у детей, так и матерей во время беременности. Это неправильно введённый прикорм и ранний ввод в рацион ребенка потенциально аллергенных продуктов питания: цитрусовых, орехов, шоколада, ягод, мёда, и, конечно же, привычка детей есть только что-то вкусное (как правило, неполезное; шоколад, газированные напитки, фастфуд)2,3,4

Список продуктов, провоцирующих аллергию

В силу крайней индивидуальности иммунной системы, предсказать ее реакцию практически невозможно. Однако есть примерный список продуктов, распределенных по группам в зависимости от их аллергенности — то есть способности вызывать резкую реакцию со стороны иммунной системы и симптомы аллергии. Важно помнить: совсем необязательно, что любой продукт из первой колонки вызовет реакцию. Как любой низкоаллергенный продукт, в отдельных случаях, может вызывать чрезмерную реакцию на него.2,3,4

Примеры наиболее типичных экзоаллергенов

Высокоаллергенные продукты Продукты средней аллергенности Низкоаллергенные продукты
все цитрусовые, клубника, земляника, малина, ежевика, ананасы. персики, клюква, брусника, вишня, черника, черная смородина. груша, крыжовник, курага, сливы, смородина белая, яблоки и груши.
морковь, помидоры, болгарский перец, редька. картофель, свекла, перец, горох, кукуруза. брокколи, зеленый горошек, кабачок, патиссоны, капуста белокочанная и цветная, огурцы, тыква.
яйца, сосиски и колбасы, курица, морская рыба. говядина, кролик, свинина. баранина.
цельное коровье молоко, сыры, йогурты с добавками. кисломолочные продукты.
пшеница, рожь. гречиха, овес, рис, горох, бобы. перловка, пшено.
кофе, какао, шоколад, орехи, мед. ксилит, фруктоза
грибы, газированные напитки, пакетированные соки. растительное масло.

Пищевая аллергия у детей – Aptaclub.ee

Признаки, симптомы и полезные советы

Наличие пищевой аллергии может вызвать серьезные симптомы и повлиять на употребление организмом малыша питательных веществ. Узнайте о том, на какие признаки следует обращать внимание, какие продукты питания с наибольшей вероятностью вызывают аллергическую реакцию, как и когда безопасно вводить в рацион аллергенные продукты, а также почему грудное вскармливание может помочь снизить риск развития аллергии у ребенка.

 

Пищевая аллергия у новорожденных и грудных детей

Пищевая аллергия представляет собой чрезмерную реакцию иммунной системы на конкретное вещество. Симптомы начала аллергической реакции могут быть быстрого типа, очевидными и возникнуть сразу же после употребления пищи, или замедленными  в форме более долгосрочных или повторяющихся симптомов, таких как экзема и проблемы с пищеварением.

Пищевая аллергия развивается у малышей чаще, чем у взрослых, и затрагивает примерно 6–8 % детей в раннем возрасте. Успокаивает то, что многие дети в дальнейшем перерастают свою аллергию.

 

Выявление пищевой аллергии

По мере введения в рацион малыша твердой пищи, Вы без сомнения заметите, какие продукты ребенку нравятся, а каки — нет. Однако более важно следить за появлением любых признаков пищевой аллергии. От пищевой аллергии страдает лишь 1 ребенок из 17, и у большинства малышей никогда не возникнет ни одного из аллергических симптомов.

Наиболее распространенными симптомами пищевой аллергии быстрого типа являются:

  • отек глаз и губ;

  • диарея или рвота;

  • свистящее дыхание, насморк, покраснение глаз и чихание;

  • зуд, крапивница и атопический дерматит

Симптомы аллергии могут быть лёгкими, умеренными или сильно выраженными. И хотя кажется, что некоторые люди испытывают симптомы аллергии одинаковой степени тяжести каждый раз при аллергической реакции, нет никакой гарантии того, что лёгкая реакция в одном случае не приведет к более серьезной реакции в другом случае. Вот почему так важно диагностировать и лечить аллергию у детей, а также предотвратить ее развитие.

Тяжёлая быстрого типа аллергическая реакция представляющая опасность для жизни, называется анафилактической реакцией. Сильные хрипы в груди, затрудненное дыхание, отёк Квинке, зуд всего тела, крапивница, рвота, боли в животе, диарея, головокружение, потеря сознания могут быть признаками анафилактического шока, что требует неотложной медицинской помощи. К счастью, аллергическая реакция такого типа возникает редко.

 

Продукты питания, вызывающие аллергию

Продукты питания вызывающие аллергическую реакцию чаще, чем другие:

 

Наследственность

Если Вы в настоящее время беременны и страдаете от аллергии, Вы, возможно, переживаете о том, не разовьется ли аллергия и у Вашего ребенка. Передача предрасположенности к аллергии по наследству составляет от 30 до 50%, если один из родителей страдает аллергией, если же оба родителя аллергичны, риск увеличивается ещё больше. В связи с этим целесообразно иметь представление о других типах аллергических реакций, в том числе и oб аллергии на коровье молоко, на тот случай, если она вдруг появится у Вашего малыша. Если никто в Вашей семье аллергией не страдает, риск того, что у Вашего ребёнка проявится аллергия, намного меньше — в этом случае только у 10 % детей.

 

Введение аллергенных продуктов в рацион питания

Если в Вашей семье имеется генетическая предрасположенность к аллергии, и Вы обеспокоены тем, что у Вашего малыша может развиться пищевая аллергия, уделите особое внимание его самочувствию и поведению после того, как в его рационе питания появятся аллергенные продукты.

Eсли Вы кормите ребенка грудью, продолжайте грудное вскармливание на протяжении первого года жизни, если это возможно, параллельно вводу прикорма, чтобы сократить риск развития аллергии.

Начинайте с небольшого количества аллергенного продукта и подождите несколько дней, прежде чем вводить другой продукт любого рода. Если у Вашего ребенка возникнет реакция, Вы с легкостью сможете определить, какой продукт питания вызвал появление симптомов. Если Вы подозреваете, что у Вашего малыша аллергия, обратитесь к своему врачу: он сможет поставить диагноз Вашему ребенку, а также предложит решение относительно того, как устранить симптомы этого заболевания.

 

Следите за здоровьем своего малыша

На то, чтобы узнать обо всех особенностях аллергии, а также о том, какие продукты Ваш ребенок может употреблять в пищу, а какие — нет, может потребоваться время. Пока Вы находитесь в процессе изучения этой информации, внимательно читайте состав продуктов на этикетках, даже у тех продуктов, в отношении которых Вы и не подозревали, что они могут содержать аллерген, которого Вам следует избегать.

Законодательство, устанавливающее требования к маркировке продуктов питания, упрощает процесс поиска аллергенов в питании вашего малыша.

В зависимости от продукта питания, на который у Вашего ребенка аллергия, исключение его из рациона питания может создать риск дефицита основных питательных веществ. Правильное решение— обратиться к врачу, чтобы убедиться в том, что Ваш ребенок получает весь спектр питательных веществ, необходимых для роста и развития.

 

Роль грудного молока в сокращении риска развития аллергии

Эксперты сходятся во мнении, что грудное вскармливание помогает защитить младенцев от развития аллергии. Это происходит за счет поддержки их незрелой иммунной системы, поскольку грудное молоко богато антителами, которые обеспечивают защиту малыша в первые месяцы жизни. Грудное вскармливание помогает снизить уровень воздействия аллергенных продуктов в раннем возрасте, а также способствует развитию желудочно-кишечного тракта и микробиоты кишечника.

Грудное вскармливание или кормление сцеженным грудным молоком из бутылочки на протяжении хотя бы первых 4-6 месяцев жизни Вашего малыша способно сократить риск развития аллергии.

Пищевая аллергия у грудных детей. Основные симптомы, лечение и профилактика

Распространённость пищевой аллергии у грудных детей по данным ВОЗ составляет около 10%. Это достаточно большой процент и, последнее время наблюдается тенденция к его росту. Встретить в кабинете педиатра маму с жалобами на симптомы пищевой аллергии у малыша — не редкость. Чтобы эффективно лечить пищевую аллергию у грудничков врач должен, стараться не только назначить лекарственные препараты, но и объяснить правила ухода за малышом, растолковать тонкости диетотерапии.

В развитии аллергии большое значение имеет наследственная предрасположенность. Поэтому, если у мамы или папы есть аллергические реакции, то у малыша риск развития пищевой непереносимости становиться выше.

Виды пищевой аллергии у грудных детей

Различают два основных вида пищевых аллергий — реакция, которая развивается непосредственно после попадания аллергена в организм, и накопительная аллергия. Когда аллерген должен неоднократно попасть в организм, что бы развилась аллергическая реакция. Кроме того аллергию разделяют на виды, в зависимости от той системы органов, которая наиболее повреждена – кожные проявления, пищевые, дыхательные.

Симптомы пищевой аллергии у грудничков

1. Проявления пищевой аллергии разнообразны. Самым частым проявлением является сыпь. Сразу после попадания аллергена в организм может развиться острая аллергическая реакция — крапивница. На коже малыша появляются ярко-красные отечные пятна разного размера и формы. В центре пятна может возникнуть пузырек с прозрачным содержимым. Размер его может быть разнообразным от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Такая сыпь обычно проходит в течении 1-3 дней. Но показать малыша врачу, все равно, стоит. Так как иногда ребенку требуется назначения лекарств, а при обширной сыпи, или неудачном ее расположении, даже экстренная помощь. Нужно запомнить, какой продукт вызвал такую реакцию и больше его не давать.

2. Другие виды сыпи проявляются не так остро. Поэтому не всегда возможно определить четкую связь ее появления с продуктом. Такие сыпи обычно не яркие, мелкоточечные. Они склонны к волнообразному течению. Сыпь, обычно, становиться более яркой к вечеру и бледнеет утром. Кожа становиться сухой, шелушиться, иногда трескается. Чаще всего, такая сыпь располагается на щеках, ягодицах, наружных поверхностях бедер и предплечий. Такой вид сыпи требует особого внимания специалистов — обследования и специфического лечения.

3 Вторыми проявлениями по частоте являются симптомы со стороны ЖКТ. К ним относятся: отек слизистых оболочек ротовой полости, отек пищевода, одно-или многократная рвота. Чаще всего такие симптомы проявляются остро, непосредственно после употребления аллергена. Кроме того, малыша могут беспокоить боли в животе. Он может кряхтеть, капризничать, сучить ножками. Пищевые аллергии могут проявляться неустойчивым стулом. Это может быть, как диарея, так и запоры. Менее яркими признаками пищевой аллергии у малыша могут быть частые обильные срыгивания, малая прибавка массы тела, плохой аппетит, слабость. Проявления со стороны ЖКТ могут быть вместе с сыпью или без нее.

4 Гораздо реже в грудном возрасте возможны проявления со стороны дыхательной системы, при попадании пищи на слизистые может возникнуть отек верхних дыхательных путей. Это состояние острое, угрожающее жизни. Оно требует немедленного обращения к врачу. При длительном контакте с аллергеном может развиться аллергический ринит или астма. Чаще, такие реакции появляются не после попадания пищи внутрь, а после вдыхания ее частиц. Наиболее частой причиной респираторной аллергии является вдыхание паров при варки или жарки рыбы.

Кроме того существуют тяжелые острые аллергические реакции, такие как отек Квинке или анафилактический шок. Возникают такие реакции непосредственно после контакта с аллергеном, развиваются очень быстро. Они встречаются крайне редко и требуют неотложной медицинской помощи.

Причины пищевой аллергии у новорожденных

Пищевая аллергия у малышей, которые только что родились — большая редкость. Ребенок получает только материнское молоко. Это еда, которая создана природой для вашего малыша и ничего не может быть лучше нее. Поэтому, пиком возникновения пищевых аллергий у грудных детей на естественном вскармливании можно считать возраст около 4–5 месяцев, когда малыш начинает получать прикорм — продукты добавленные к грудному молоку: овощи, фрукты, каши, мясо, кисломолочные продукты и другие. Несколько по другому обстоит дело с малышами на искусственном вскармливании. Сама молочная смесь может стать причиной пищевой непереносимости. Поэтому в выборе смеси, лучше посоветоваться со специалистом.

Что чаще всего является аллергеном у грудных детей?

1. Первое место занимает непереносимость белка коровьего молока. Надо отметить, что большинство современных смесей для вскармливания грудных детей в своей основе имеют именно белки коровьего молока. Именно этой причиной обусловлена аллергия малыша на смесь. Кроме того реакция на белок коровьего молока может быть у ребенка и на естественном вскармливании, если у мамы в рационе избыток молочных продуктов. Речь не идет про конкретный компонент молока или смеси. В состав коровьего молока входит много разных белков: альбумины, глобулины, казеин. Некоторые из них чаще вызывают аллергическую реакцию, другие реже. Казеин составляет около 80% от всех белков молока. Состав его в коровьем молоке идентичен козьему. Этим объясняется перекрестная реакция у малышей на коровье и козье молоко. Поэтому, не рекомендуется при непереносимости коровьего молока заменять его козьим, или смесями на основе козьего молока, в рационе ребенка. Некоторые белки разрушаются при термической обработке. Этим обусловлена меньшая реактогенность (способность вызывать реакции) кипяченого молока. Есть белок сходный по составу с белком мяса говядины или телятины. При непереносимости этого вида белка у малыша будет перекрестная реакция на молоко и мясные продукты.

2. Следующей по частоте причиной возникновения аллергии у грудного ребенка является куриное яйцо. В составе яйца аллергеном выступает так же белок —овальбумин. Поэтому начинать вводить яйца в рацион советуют с желтка и небольшими порциями. Внимательнее наблюдайте за реакцией малыша на этот продукт. При первом прикорме яйца вместе с белком стоит также внимательно наблюдать за реакцией. Не стоит забывать, что яйца содержатся в некоторых макаронных и хлебобулочных изделиях.

3. Частой причиной пищевой непереносимости является глютен. Это белок, который содержится в некоторых злаках. Для того, что бы предотвратить нежелательную реакцию, советуют начинать прикорм с каш, не содержащих глютен. К ним относятся: гречневая, кукурузная, рисовая. Крупы же, богатые глютеном, такие как манная, пшенная, овсяная — стоит вводить ближе к годику. На первом году реакция на глютен встречается реже, чем непереносимость белка коровьего молока или яичного белка.

4. Кроме того пищевые реакции могут вызвать ярко окрашенные фрукты и овощи. Такие, как морковь, свекла, тыква, персик. Их введение в рацион лучше отложить и отдать предпочтение зеленым и белым овощам – например кабачку, цветной капусте и брокколи. А знакомство малыша с фруктами лучше начинать с зеленых яблок и груш. С экзотическими фруктами, такими как манго или киви, также лучше не спешить.

Не стоит забывать, что аллергическая реакция возможна на любой продукт. Давая впервые лакомство малышу, мама должна помнить о риске непереносимости. Стараться не спешить, особенно с введением самых первых продуктов прикорма. Давать незнакомые ребенку продукты утром небольшими порциями, что бы была возможность контролировать реакцию на них в течение дня.

Как распознать пищевую аллергию и не перепутать ее с другими заболеваниями?

Чаще всего, что бы поставить диагноз пищевой аллергии врачу требуется только осмотр и подробный опрос мамы. Мама может указать на то, что она сама имеет пищевую аллергию или указать врачу на конкретный продукт. Иногда поставить такой диагноз сразу затруднительно. Тогда доктор может назначить обследование. Для начала, общий анализ крови. А затем, если потребуется, специфические аллергологические пробы: обследование на иммуноглобулины, а в более позднем возрасте, провокационные пробы. Именно эти пробы выбраны, как наиболее информативные, в последних клинических рекомендациях. Кроме того, малышу может понадобиться консультация аллерголога, дерматолога или гастроэнтеролога, в зависимости от беспокоящих его симптомов. А также, дополнительное обследование со стороны органов ЖКТ.

Лечение и профилактика аллергии

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, основой профилактики пищевых аллергий у детей является грудное вскармливание. Дети получающее исключительно грудное молоко в первые месяцы жизни, гораздо реже страдают пищевой аллергией. При этом мамам здоровых детей, находящимся на грудном вскармливании, не требуется особенных диет. Их питание должно быть полноценным и разнообразным, включать белки, жиры, углеводы. А так же микроэлементы и витамины. Мамам деток, находящимся в группе риска по пищевой непереносимости, советуют так же сильно не ограничивать рацион. Нужно полностью исключить те продукты, на которые есть реакция у самой мамы и вести пищевой дневник.

При необходимости искусственного вскармливания, детям, предрасположенным к аллергии, выбирают специальные гипоаллергенные смеси. Для лечения уже имеющихся проявлений, смесь должен подбирать специалист. Согласно последним клиническим рекомендациям, при непереносимости белка коровьего молока, выбирают смеси с полностью гидролизованным белком или аминокислотным составом. Назначать в этом случае гипоаллергенные смеси и смеси на основе белка козьего молока не верно. Смеси на основе сои, сами по себе, могут вызвать аллергическую реакцию.

Другим важным шагом для профилактики и лечения пищевой аллергии является правильное введение прикорма. Прикорм должен вводиться своевременно – не ранее 4 месяцев и не позднее 6. Для начала выбираются гипоаллергенные продукты – белые и зеленые овощи, безглютеновые каши. В один день малышу дают только один продукт прикорма, в небольшом количестве и наблюдают за возможной реакцией. В начале новый продукт следует вводить не чаще 1-го раза в неделю. Мамам малышей предрасположенным к аллергии или уже имеющим аллергические проявления, рекомендуют ведение пищевого дневника. Там мама записывает все продукты, которыми она кормила ребенка в течение дня и возможные реакции на них.

Доктор, при необходимости, может назначить малышу лекарственные препараты. Они могут быть, как для приема внутрь, так и для обработки кожи. Детям с хроническими аллергическими сыпями показан особый уход за кожей. Необходимо использовать специальные детские моющие средства с нейтральным рН. А после мытья использовать специальные средства по уходу – эмоленты. Какой именно подобрать эмолент, лучше проконсультироваться с врачом. При проявлениях со стороны желудочно-кишечного тракта или дыхательной системы ребенку необходимо специфическое лечение, которое может назначить только врач при очном осмотре.

Онлайн консультация Врача-педиатра

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Сколько длится пищевая аллергия у грудничков?

У детей с пищевой аллергией повышен риск других аллергических реакций или заболеваний в будущем. А так же есть шанс, что непереносимость продукта останется с малышом на всю жизнь. Однако, до 50% аллергических реакций у малышей проходят ближе к году. И до 90% – к 5 годам. Большинство пациентов с которыми мне приходилось работать в 3 годика идут в садик уже без всяких проявлений болезни.

Оградить ребенка от пищевой аллергии возможно с помощью внимательного отношения к его питанию и питанию мамы в период кормления грудью. А если аллергии не удалось избежать, обращайтесь к специалисту, и будьте здоровы.

причины появления, лечение, диета — клиника «Добробут»

Как проявляется аллергия у грудных детей

Аллергия – патологическая реакция организма на различные вещества чужеродной природы. Клинически такие реакции выражаются в виде аллергических заболеваний: атопического дерматита, пищевой аллергии, крапивницы, аллергического ринита, отека Квинке, бронхиальной астмы.

Аллергические заболевания (АЗ) давно превратились в «болезнь цивилизации». Наиболее заметно увеличение числа аллергиков среди детей первого года жизни. Одна из причин аллергии у грудного ребенка – ранний отказ от материнской груди или отсутствие грудного вскармливания. В этом случае грудничок не получает необходимых защитных элементов с материнским молоком. О других причинах аллергических заболеваний, о том, как лечить аллергию у грудного ребенка, вы узнаете из нашей статьи.

Причины аллергии у грудных детей

Непосредственой причиной возникновения аллергии является контакт ребенка с аллергеном – чужродным субстратом.

Один из факторов, способствующих развитию аллергических заболеваний – наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей есть аллергия, то вероятность ее появления у ребенка – 60-70%, если болеют оба родителя, то вероятность появления АЗ увеличивается до 90%. Раннему развитию аллергических заболеваний у детей также способствует необоснованное использование антибактериальных препаратов, особенно в первые месяцы жизни. Вредные привычки матери (употребление алкоголя, наркотиков, курение) повышают риск развития у ребенка аллергических заболеваний. Вопрос, влияет ли рацион питания беременной женщины на развитие АЗ у ребенка, все еще дискутируется.

Как проявляется аллергия у грудных детей? Ее основные симптомы:

  • шелушение кожи,
  • разнообразная сыпь,
  • опрелости,
  • обильные срыгивания,
  • заложенность носа,
  • затрудненное дыхание,
  • жидкий стул.

Также может развиться отек Квинке (очень редко).

Аллергия при грудном вскармливании

Аллергия на грудное молоко обычно связана с рационом питания кормящей мамы. В 85% случаев пищевыми аллергенами являются: коровье молоко, рыба и морепродукты, яйца, пшеница, соя, лесные орехи, арахис, мед. При первых признаках аллергии у малыша кормящей маме следует ежедневно записывать названия продуктов, которые она употребляла, чтобы определить, на что у ребенка появляется аллергическая реакция. Перечень продуктов необходимо показать аллергологу.

БКМ (белок коровьего молока), как правило, бывает первым пищевым белком прикорма, с которым контактируют груднички. Он также может вызвать аллергию.

Выделяют три группы реакций на БКМ:

  1. Кожная сыпь.
    2. Отек лица.
  2. Желудочно-кишечные симптомы (диарея, рвота).

Спустя 1-5 суток после пищевой пробы могут появиться симптомы атопического дерматита.

Доказано, что отрегулированное питание кормящей матери снижает риск развития аллергии у грудничка.

Диета при аллергии

Так как аллергия при грудном вскармливании может быть связана с погрешностями в питании кормящей мамы, необходимо полностью исключить из ее рациона питания продукты, вызывающие аллергическую реакцию у малыша.

Чаще всего аллергию провоцируют:

  • мясо курицы,
  • яйца,
  • молоко и молочные продукты,
  • рыба,
  • морепродукты,
  • арахис,
  • цитрусовые,
  • мед,
  • орехи,
  • овощи, фрукты и ягоды красного цвета.

Диета при аллергии – одна из основных составляющих профилактики и лечения АЗ. Медикаментозную терапию аллергических заболеваний у грудного ребенка должен назначать врач. Об уходе за кожей ребенка при атопическом дерматите читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Чтобы избежать аллергических реакций у малыша, следует соблюдать некоторые правила:

  • вводить прикорм только после консультации педиатра;
  • любой продукт маме следует пробовать буквально по капельке и после кормления ребенка внимательно следить за реакцией его организма;
  • поддерживать оптимальную температуру и влажность в детской комнате;
  • выбирать гипоаллергенные средства для ухода за ребенком;
  • стирать детские вещи специальными средствами.

Соблюдая эти рекомендации, можно снизить риск возникновения аллергических заболеваний у грудного ребенка.

Аллергия: что это, почему возникает и можно ли избавиться навсегда

По данным Rambler&Co, 64% россиян ежегодно сталкиваются с симптомами аллергии. Что это за болезнь, как она возникает и можно ли избавиться от нее раз и навсегда?

⏰ Время на чтение: 10–12 минут

Что произошло

Rambler&Co провел опрос пользователей на тему аллергии. Опрос проходил на портале «Рамблер» с 17 по 21 июня 2021 года, в нем приняли участие почти 500 тыс. пользователей, из них 40% мужчин и 60% женщин. Выяснилось, что так или иначе аллергические симптомы ежегодно испытывают на себе почти две трети россиян — 64% респондентов.

Распространенность основных симптомов аллергии в России:

  • 52% — насморк, чихание и зуд в носу;
  • 25% и 13% — слезятся и чешутся глаза /ощущают дискомфорт в горле;
  • 7% и 3% — фиксируют нарушения сна / чувствуют слабость.

Обострение заболевания обычно приходится на весенне-летний период. Самый тяжелый месяц для респондентов:

  • май — в 33% случаев,
  • июнь — у 28% опрошенных,
  • август — у 10%,
  • март, апрель, июль, сентябрь — от 5% до 9% случаев.

Как россияне спасаются от аллергии:

  • 62% принимают антигистаминные и другие лекарства,
  • 14% используют народные средства,
  • 13% прячутся дома и реже выходят гулять,
  • По 4% россиян носят на улице очки с защитной маской, либо же уезжают из города на период обострения,
  • 3% самоизолируются дома с закрытыми окнами.

Бюджет расходов на лечение аллергии:

  • ни рубля не тратят и переносят обострение своими силами — 24%,
  • тратят до ₽500 в месяц — 30%,
  • тратят на лечение в месяц от ₽500 до ₽1 тыс. — 21%,
  • тратят в месяц от ₽1 тыс. до ₽2 тыс. — 12%,
  • тратят в месяц от ₽2 тыс. до ₽5 тыс. — 6%,
  • тратят свыше ₽5 тыс. в месяц на лечение аллергии — 7% опрошенных россиян.

Что это значит

Что такое аллергия?

Четверо из десяти людей, работающих в офисах, страдают аллергией, причиной которой является вредная для здоровья обстановка на работе. Такие данные получили британские специалисты из British Allergy Foundation в ходе последнего исследования.

  • Аллергия — это реакция иммунной системы на вещество, которое в обычной ситуации не представляет опасности. При аллергии иммунная система воспринимает его как агрессора и вырабатывает антитела — это вызывает симптомы заболевания. Но иногда случается так, что симптомы появляются на другие вещества, похожие по структуре на аллерген. Так развивается перекрестная аллергия.
  • Перекрестная аллергия — это такой тип аллергии, при которой реакцию вызывает, например, съеденный фрукт. При этом аллергия будет не на фрукт, а на тот антиген, который у этого фрукта общий, например, с деревом. То есть если аллергия на березу, то при употреблении в пищу яблока появится зуд, чихание и может заложить нос, как будто рядом береза. При этом непосредственно на яблоко аллергии нет.

Симптомы и осложнения аллергии:

По оценкам ВОЗ, 339 млн человек страдают от астмы. Приступы астмы провоцируют: пыльца растений; шерсть животных; споры плесневых грибов; домашняя пыль; некоторые пищевые продукты; вещества с резкими запахами (парфюмерия, средства бытовой химии). В качестве раздражителей также выступают дым и холодный воздух.

Виды аллергенов

  • Плесень. Влажные, теплые места — идеальная среда обитания грибка. Кухня, подвалы, ванная комната и погреб требуют особого контроля на предмет аллергена.
  • Пыль. Реакции могут быть разными, от чихания до хронического ринита и даже астмы или экземы
  • Домашние животные. Потенциальными аллергенами являются шерсть, выделения и слюна животных. Самый частый аллерген — белок слюны (а не шерсть, как принято считать). Кошки любят вылизываться, и именно так из слюны белки-аллергены попадают на шерсть. Соответственно, чем больше шерсти, тем быстрее и легче распространяются аллергены по дому. Кстати, весной 2021 года в России начались испытания вакцины для профилактики аллергии на кошек.
  • Тараканы.
  • Никель. В производстве бижутерии, одежды, мобильных телефонов и бытовых инструментов никель активно используется. Обратите внимание на то, что зуд — это частый симптом аллергии именно на металл.
  • Сульфаты. Применяются в производстве мыла, стекла, сульфатной целлюлозы, кожевенной продукции, цветных металлов и для окрашивания хлопчатобумажного текстиля.
  • Формальдегиды. Выхлопные газы, бытовая химия, табачный дым — это не просто вредные химические компоненты окружающей среды. Это еще и потенциальная угроза для аллергиков. Они вызывают хронические дерматиты, проблемы с пищеварением и мигрени у чувствительных лиц.
  • Пенициллин. Назначение антибиотиков возможно только после исключения аллергии на пенициллиновые компоненты.
  • Латекс. Из этого материала изготавливаются медицинские перчатки и презервативы. Главный симптом аллергии на латекс — высыпание или затрудненное дыхание после контакта с раздражителем.
  • Пыльца. Люди, страдающие поллинозом, при вдыхании пыльцы получают целый набор неприятных симптомов: покраснение глаз, чихание, слезотечение, ринит и прочее. Запущенная болезнь приводит к бронхиальной астме.
  • Насекомые. Укус насекомого сопряжен с риском сильного отека гортани, трудностей с дыханием.
  • Смог. Воздух, отравленный выхлопными газами, бытовыми отходами и выбросами промышленных предприятий — опаснейший аллерген. От загрязненного воздуха больше всего людей умирает в Китае и Индии. Около 1,8 млн петербуржцев ежегодно заболевают из-за ядовитой пыли.
  • Молоко. Обычное коровье молоко часто вызывает аллергию у детей в возрасте до 3 лет. Чаще это случается у мальчиков. Проявляется непереносимость в виде сыпи и желудочно-кишечных расстройств. Взрослые также страдают от аллергии на молочные продукты и этот недуг заставляет отказаться от кисломолочных продуктов, йогуртов и сыров.
  • Морепродукты. В черном списке: лосось, омары, устрицы, крабы, форель, треска, икра. Реже вызывают непереносимость чешуйчатые рыбы. Аллергия на рыбные продукты не проходит с возрастом. Проявившийся в детстве недуг может продолжиться и в зрелом возрасте.
  • Арахис.
  • Яичный белок. С возрастом непереносимость яичного белка у большинства людей проходит. Яичный белок добавляют во многие продукты, косметику и лекарства.
  • Злаки. Аллергенный компонент пшеницы, ржи и ячменя — белок глиадин.
  • Цитрусовые. Профилин или химические средства, используемые для обработки цитрусовых.
  • Специи и пряности. Чеснок и корица возглавляют список аллергенов данной категории.

Часто в готовые блюда нередко попадают аллергены, не указанные на упаковке. Скоро эта проблема будет решена с помощью еды из биопринтера. Например, устройство от фирмы Nima умеет находить следы арахиса или глютена.

Приведем статистику распространенности пищевой аллергии по данным исследования из The New England Journal of Medicine:

  • Около 85% детей в конечном итоге перерастают аллергию на молоко, яйца, пшеницу, сою. Дети с аллергией на укусы насекомых могут не иметь аллергических реакций во взрослом возрасте. Аллергия на пыльцу и перхоть домашних животных, с возрастом становятся менее серьезными.
  • Только 15–20% детей могут переносить аллергию на арахис, лесные орехи, моллюски, рыбы.

Многие откладывают визит к врачу на три года и более. При худших сценариях это может привести к осложнениям в организме, например бронхиальной астме. Чтобы не допустить этого, аллерголог-иммунолог Елена Бобрикова призывает граждан принимать антигистаминные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Она также посоветовала москвичам заранее вносить данные о своей аллергии в электронную медицинскую карту, чтобы при оказании экстренной медицинской помощи врачи были осведомлены об ограничениях при приеме лекарств. Лучше всего при сезонном проявлении болезни уезжать на время в другую климатическую зону.

Как возникает аллергия?

Аллергическая астма может развиваться по разным причинам.

  • Отягощенная наследственность — если один из родителей болен астмой, то вероятность развития ее у ребенка составляет около 20-30%. Если болезнь и у отца, и у матери, то ребенок столкнется с астмой с 70% вероятностью.
  • Сокращение периода грудного вскармливания младенцев, а также увеличение числа детей первого года жизни, которые практически с момента рождения находятся на искусственном вскармливании.
  • Курение, в том числе и пассивное. Курящие родители значительно повышают вероятность развития аллергической бронхиальной астмы у своего ребенка.

Как узнать, на что у меня аллергия?

Стоит отметить, что вы можете жить с аллергией, не зная этого. И затем она может внезапно проявиться. Так в декабре 2020 года произошло с одним медиком из Нью-Йорка, привившемся вакциной Pfizer от COVID-19.

Необходимые тесты для определения аллергии:

  • анализ крови на иммуноглобулин Е;
  • анализ крови на иммуноглобулин G;
  • кожные пробы;
  • аппликационный и элиминационный тесты.

Рекомендации при сдаче тестов:

  • не желательно сдавать анализы на аллергию при острых состояниях здоровья (повышенной температуре, вирусных инфекциях, заболеваниях ЖКТ в стадии обострения и прочих). Непосредственно за три-пять дней до проведения исследования следует исключить из рациона все продукты, обладающие высокой аллергенностью.
  • Кожные скарификационные аллергопробы (в народе — «царапки») следует проводить только у детей старше 3 лет (поскольку диагностика довольно сложна, чтобы убедить двух- или трехлетнего ребенка сидеть как минимум 20 минут не дергаясь).

Вакцины от аллергии

  • Институт иммунологии совместно с Венским медуниверситетом создал вакцину от аллергии на пыльцу березы. Препарат также будет эффективен для лечения перекрестной аллергии на яблоки, некоторые виды орехов (включая грецкие) и арахис.
  • Немецкие ученые открыли новый способ лечения экземы. Чтобы избавиться от этого неприятного заболевания, надо всего лишь носить специальную одежду, покрытую тонким слоем серебра.
  • В России начались испытания вакцины для профилактики аллергии на кошек.
  • Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) предполагает введение малых доз причинного аллергена, который вызывает реакцию в организме. Это может быть пыльца растений (деревьев, трав), аллергены клещей, домашней пыли. Лечение проводят по индивидуальной программе по круглогодичной схеме или предсезонно-сезонной**.** Российский полис ОМС дает возможность пройти АСИТ бесплатно. Для этого требуется назначение аллерголога.
  • С какого возраста проводится АСИТ: В России во всех инструкциях к лекарственному средству, называемому аллергеном, указан возраст от пяти лет и старше.

Можно ли избавиться от аллергии навсегда?

Нет. Полноценного лекарства для избавления от аллергии пока не придумалиет. Но, во-первых, есть безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, которые могут облегчить симптомы.

Во-вторых, при воздействии небольшого количества аллергена с течением времени у человека может развиться толерантность. Это похоже на то, как действуют вакцины и прививки от аллергии.

Как быстро проходит аллергия после исключения аллергена?

  • Американская Академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) утверждает, что время от начала аллергической реакции до ее исчезновения может занять 14–28 дней, даже в случае лечения (в зависимости от типа реакции).
  • Аллергическая сыпь: длится менее шести недель и классифицируется как острая. Если аллергическая сыпь длится более шести недель, то она классифицируется как хроническая.
  • Пищевая аллергия: проявляется в течение нескольких минут или пары часов после употребления продуктов. Держаться симптомы могут несколько дней, а иногда и недель.

Пищевая аллергия

Это симптом вашего ребенка?

  • Аллергические реакции на продукты питания
  • Наиболее частый симптом — крапивница
  • Вопросы о пищевой аллергии
  • Также рассматривается синдром оральной аллергии. Основной симптом — зуд и отек во рту. Основные триггеры — сырые фрукты и овощи.

Симптомы пищевой аллергии

  • Крапивница и отек лица являются наиболее частыми симптомами.Крапивница представляет собой выпуклые розовые шишки с бледными центрами (рубцами). Они похожи на укусы насекомых.
  • Зуд и отек во рту
  • Насморк и кашель
  • Рвота и диарея
  • Аллергические реакции, опасные для жизни, также должны сопровождаться затрудненным дыханием и / или глотанием. Медицинское название этого явления — анафилаксия. Большинство этих реакций возникают внезапно в течение 10-20 минут. Все это происходит в течение 2 часов после приема определенной пищи. Люди, у которых было это, носят с собой набор для оказания неотложной помощи, например, Epi-Pen.

Причины пищевой аллергии

  • 8 продуктов вызывают 90% пищевой аллергии
  • В первый год жизни: коровье молоко, соевое молоко и яйца
  • Дети старшего возраста: арахис, древесные орехи, рыба, моллюски и пшеница
  • К моллюскам относятся креветки, крабы, омары, моллюски, устрицы и гребешки.
  • К древесным орехам относятся все орехи (например, миндаль и кешью), кроме арахиса.
  • 40% детей с подтвержденной пищевой аллергией имеют тяжелые реакции. Остальные 60% имеют легкую реакцию.
  • Арахис и древесные орехи являются наиболее частыми триггерами тяжелых реакций.

Перекрестные реакции с другими продуктами питания

Дети с аллергией, перечисленные ниже, могут реагировать на другие продукты:

  • Аллергия на коровье молоко: 90% также реагируют с козьим молоком и 40% с соевым молоком
  • Яйцо: 5% реагирует с курицей
  • Арахис: 5% вступает в реакцию с другими бобовыми (такими как горох или фасоль). Около 30% также реагируют на древесные орехи.
  • Древесный орех: 40% реагируют с другими древесными орехами
  • Рыба: 50% реагируют с другими видами рыб.Лишь 10% также реагируют на моллюсков.
  • Моллюски: 70% реагируют с другими моллюсками
  • Дыня: 90% реагируют с бананом и авокадо

Как долго длится пищевая аллергия?

  • Коровье молоко: 80% выросло к 16 годам
  • Соевое молоко: 80% к 16 годам
  • Яйцо: 70% к 16 годам
  • Арахис: 20% к 16 годам
  • Древесный орех: 10% к 16 годам

Аллергические заболевания — можно ли предотвратить с помощью диеты?

  • Большинство аллергических заболеваний (пищевая аллергия, экзема и астма) невозможно предотвратить.
  • Полезно: кормление только грудным молоком в течение 6 месяцев или дольше
  • Бесполезно: отказ от продуктов высокого риска для беременных и кормящих женщин
  • Бесполезно: соевые смеси вместо смеси из коровьего молока
  • Бесполезно: отсрочка начала приема детского питания за последние 6 месяцев
  • Бесполезно: задержка с началом употребления продуктов повышенного риска, таких как арахисовое масло или яйца
  • Источник: AAP

Синдром оральной аллергии (OAS)

  • Незначительная реакция на некоторые сырые фрукты и овощи
  • Причины зуд и припухлость только на губах и языке
  • Также называется синдромом пыльцы и пищи

Симптомы OAS

  • Быстрое начало зуда (или покалывания) и отека во рту.
  • Это могут быть губы, язык, горло и нёбо.
  • Язычок (ткань, свисающая на спине) может сильно опухнуть.
  • Эти симптомы возникают после употребления сырых фруктов или овощей, относящихся к группе повышенного риска.
  • ОАГ может начаться в возрасте 5 лет.
  • Серьезные симптомы или очень плохие реакции возникают редко.

Причины OAS

  • Контактная аллергия. Он затрагивает только те части рта, которые касаются сырой пищи.
  • Продукты, вызывающие OAS, всегда сырые (не приготовленные.)
  • Свежие фрукты. Сюда входят яблоко, абрикос, банан, вишня, дыни, апельсин, персик и груша.
  • Сырые овощи. Сюда входят морковь, сельдерей, петрушка, картофель и помидоры. Морковь и сельдерей имеют самый высокий риск возникновения серьезных симптомов.
  • Определенные семена. Сюда входят семена подсолнечника и семена фенхеля.

ОАС и аллергия на нос могут быть связаны

  • Более 50% людей, страдающих аллергией на пыльцу, также имеют ОАС.Это означает 10% всех людей.
  • Аллергия на пыльцу амброзии может перекрестно реагировать со всеми дынями. Также иногда с бананами и помидорами.
  • Аллергия на пыльцу березы может вызывать перекрестную реакцию с сырым картофелем, морковью, сельдереем и яблоками.
  • Аллергия на пыльцу трав может иметь перекрестную реакцию с помидорами и киви.

Когда звонить по поводу пищевой аллергии

Звоните 911 сейчас

  • Аллергическая реакция, опасная для жизни, на аналогичную пищу в прошлом. Еда съедена менее 2 часов назад.
  • Проблемы с дыханием или хрипы
  • Хриплый голос или внезапное начало кашля
  • Внезапное затруднение глотания, слюнотечение или невнятная речь
  • Вы думаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Обратитесь к врачу или обратитесь за помощью Care Now

  • Крапивница начинается через 2–4 часа после употребления в пищу продуктов высокого риска. К продуктам высокого риска относятся орехи, рыба, моллюски или яйца.
  • Сильный отек лица (не только губ) начинается через 2–4 часа после употребления продуктов высокого риска
  • Рвота или спазмы желудка начинается через 2–4 часа после приема продуктов высокого риска
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратиться к врачу в течение 24 часов

  • Другие симптомы, которые могут быть связаны с пищевой аллергией и присутствуют сейчас
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочно

Связаться с врачом в рабочее время

  • Рецидивирующие симптомы, которые могут быть связаны с пищевой аллергией, но отсутствуют в настоящее время
  • Синдром оральной аллергии подозревается, но не подтвержден врачом
  • Диагностирована пищевая аллергия, и вы хотите возобновить ее еда
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Пищевая аллергия: легкая реакция
  • Синдром оральной аллергии

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Консультации по уходу

Лечение пищевой аллергии

  1. Что следует знать о пищевой аллергии:
    • Около 5% детей страдают пищевой аллергией.
    • Большинство детей с новой пищевой реакцией нуждаются в осмотре.
    • Если состояние вашего ребенка стабильно, крапивницу можно лечить дома.
    • Крапивница как единственный симптом может иметь множество причин.
    • Позже можно будет увидеть вашего ребенка, чтобы решить, какие риски и как ему лучше всего лечить в будущем.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Benadryl:
    • Давайте Benadryl 4 раза в день при крапивнице по всему телу. Рецепт не требуется.
    • Если у вас дома есть только другое лекарство от аллергии (но не Бенадрил), используйте его. Следуйте инструкциям на упаковке.
    • Используйте Benadryl 4 раза в день, пока ульи не исчезнут, в течение 12 часов.
    • Осторожно: Не использовать детям младше 1 года. Причина: Бенадрил вызывает сонливость у большинства детей.Позвоните своему врачу за советом.
  3. Холодная ванна при зуде:
    • Чтобы облегчить зуд, можно также дать прохладную ванну. Делайте это в течение 10 минут.
    • Осторожно: не вызывать холода.
  4. Как предотвратить будущие реакции:
    • Помогите своему ребенку избегать еды, которая вызвала симптомы.
    • Полностью читайте этикетки на всех пищевых продуктах.
    • Сообщите другим людям, которые заботятся о вашем ребенке, о пищевой аллергии.Также сообщите об этом персоналу школы, где учится ваш ребенок.
    • Узнайте больше на сайте «Исследования и образование в области пищевой аллергии».
  5. Чего ожидать:
    • Крапивница от пищевых продуктов часто длится недолго.
    • Часто они исчезают менее чем за 6 часов.
  6. Вернуться в школу:
    • Ульи нельзя передавать другим.
    • Ваш ребенок может вернуться в школу, когда почувствует себя лучше. Крапивница не должна мешать ему заниматься обычными делами.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Возникли проблемы с дыханием
    • Возникли проблемы с глотанием или слюнотечением
    • Тяжелая крапивница не лучше после 2 доз Бенадрила
    • Крапивница продолжается более 24 часов
    • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть замечено
    • Вашему ребенку становится хуже

Лечение симптомов синдрома оральной аллергии

  1. Что вам следует знать:
    • Синдром оральной аллергии (СОАС) очень распространен.Это случается у 10% людей. У большинства из них также есть аллергия на пыльцу.
    • Симптомы не опасны, и их можно лечить дома.
    • Требуется при ОАГ: у вашего ребенка никогда не было серьезных симптомов при употреблении этой пищи.
    • Симптомы ОАГ длятся недолго.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Прополощите рот:
    • Прополощите губы и рот теплой водой. Сделайте это несколько раз.
    • Причина: Чтобы удалить все следы еды.
  3. Cold Pack:
    • Приложите лед или холодный компресс к опухшим губам или языку на 10 минут.
    • Причина: Чтобы уменьшить отек и зуд.
  4. Бенадрил:
    • Одна доза Бенадрила может помочь симптомы исчезнуть быстрее.
    • Рецепт не требуется.
    • Если у вас дома есть только другое лекарство от аллергии (но не Бенадрил), используйте его. Следуйте инструкциям на упаковке.
  5. Как предотвратить будущий OAS:
    • Составьте список продуктов, вызывающих симптомы у вашего ребенка.
    • Избегайте этих продуктов, если они сырые (свежие).
    • Приготовленная версия этих продуктов обычно не вызывает никаких симптомов.
  6. Чего ожидать:
    • С лечением или без него зуд пройдет через 1-2 часа.
    • Отек во рту тоже быстро пройдет.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Проблемы с глотанием или слюнотечение
    • Проблемы с дыханием
    • Отек или сыпь в другом месте
    • Вы считаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 15.11.2021

Последняя редакция: 21.10.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Снижение риска пищевой аллергии у вашего ребенка

Этот ресурс содержит информацию о том, как снизить риск развития пищевой аллергии у ребенка. Он предназначен для младенцев из группы повышенного риска.

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система принимает определенный белок (аллерген) в пище как вредный. Если у человека появляется пищевая аллергия, аллергическая реакция возникает каждый раз, когда он ест эту пищу.

Около 7% младенцев и детей раннего возраста страдают пищевой аллергией. Дети могут перерасти некоторые пищевые аллергии.

Продукты, которые чаще всего вызывают пищевую аллергию, называются обычными пищевыми аллергенами. В их числе:

  • Молоко (и молочные продукты)
  • Яйцо
  • Арахис
  • Древесные орехи (например,грамм. миндаль, кешью и грецкие орехи)
  • Соя
  • Морепродукты (рыба, моллюски и ракообразные)
  • Пшеница
  • Кунжут

Каковы возможные симптомы аллергической реакции?

Симптомы аллергической реакции на пищу могут варьироваться от легкой до тяжелой. Реакции часто появляются в течение нескольких минут после приема пищи. Примеры включают:

  • Крапивница, отек, покраснение или сыпь
  • Душный или насморк с зудящими слезящимися глазами
  • Рвота
  • Кашель

Рвота, иногда вместе с диареей, встречается реже, но может возникать и спустя несколько часов.

Тяжелые симптомы аллергической реакции требуют немедленного внимания. Примеры включают:

  • Отек рта, языка или горла
  • Распространяющиеся ульи
  • Любое затрудненное дыхание, повторяющийся кашель или хрипы
  • Затруднение при глотании, хриплый голос или плач
  • Бледный или голубой цвет лица или губ
  • Обморок, слабость или обморок

При появлении признаков серьезной аллергической реакции немедленно звоните 9-1-1 или на местный номер службы экстренной помощи.

Если вы считаете, что пища вызывает аллергическую реакцию, прекратите давать пищу ребенку и поговорите с врачом. Вы можете продолжать предлагать другие новые продукты.

Подвержен ли мой ребенок повышенному риску развития пищевой аллергии?

У ребенка повышенный риск развития пищевой аллергии, если:

  • Родителю, сестре или брату был поставлен диагноз аллергического состояния, такого как пищевая аллергия, экзема, астма или сенная лихорадка. Аллергические состояния, как правило, передаются по наследству.
  • У них диагностирована аллергия, например пищевая аллергия или экзема.

Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы узнать, подвержены ли они повышенному риску развития пищевой аллергии.

Шагов, которые можно сделать

Что я могу сделать, чтобы снизить риск развития пищевой аллергии у моего ребенка?

Если у вашего ребенка повышенный риск развития пищевой аллергии, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы снизить этот риск.

  1. Держите ребенка под контролем. Если у вашего ребенка экзема, старайтесь держать ее под контролем. Если вам нужна помощь в борьбе с экземой у ребенка, поговорите с лечащим врачом или медсестрой. При необходимости они могут направить вашего ребенка к детскому аллергологу или детскому дерматологу.
  2. Если можете, кормите ребенка грудью. Кормление ребенка грудью может помочь предотвратить развитие пищевой аллергии. Поскольку грудное вскармливание связано со многими другими преимуществами для здоровья, Министерство здравоохранения Канады рекомендует кормить грудью до 2 лет и старше.

Вопросы, которые могут у вас возникнуть:

  • Следует ли мне избегать определенных продуктов во время беременности или кормления грудью?
    Нет необходимости избегать определенных продуктов во время беременности или кормления грудью, чтобы предотвратить пищевую аллергию у вашего ребенка. Ограничение диеты во время беременности может затруднить получение калорий и питательных веществ, необходимых для поддержки роста и развития вашего ребенка.
  • Если я предлагаю молочную смесь, могу ли я предлагать обычную детскую смесь?
    Если вы предлагаете ребенку детскую смесь, вы можете использовать обычный магазинный продукт на основе коровьего молока.Обычные смеси не увеличивают риск развития аллергии на молоко по сравнению с модифицированными смесями. Модифицированные формулы включают формулы сильно гидролизованного казеина и частично гидролизованной сыворотки.
  1. Представьте общие пищевые аллергены, когда ваш ребенок покажет, что он готов к твердой пище. Для большинства младенцев это примерно 6-месячный возраст. Ваш ребенок готов к твердой пище, когда он может:
    • держите голову вверх
    • сесть и наклониться вперед
    • сообщает, заполнены ли они (например, отворачивает голову)
    • подбирают еду и подносят ко рту.

Не вводите твердые вещества до 4-месячного возраста. Ваш ребенок не будет готов. Это не поможет снизить риск развития пищевой аллергии у вашего ребенка.

После того, как вы добавили еще несколько твердых продуктов, предлагайте обычные пищевые аллергены по одному. Нет исследований, показывающих, что вам нужно подождать определенное количество дней между ними.

Вы можете начать с обычных пищевых аллергенов, которые употребляет ваша семья. Вам не обязательно вводить продукты, которые ваша семья не ест, например, рыбу, если ваша семья вегетарианская.

Наконечник:

Рассмотрите возможность введения арахиса и яиц перед другими распространенными пищевыми аллергенами. Введение арахиса и вареных яиц (например, сваренных вкрутую) примерно в 6-месячном возрасте кажется особенно полезным для снижения риска развития у детей аллергии на эти продукты. Вы можете ввести их в рацион вашего ребенка, прежде чем вводить другие распространенные пищевые аллергены.

  1. Регулярно предлагайте переносимые общие пищевые аллергены. Предлагайте общие пищевые аллергены, которые ваш ребенок переносит, несколько раз в неделю или чаще, если хотите.Это поможет вашему ребенку сохранить толерантность к этим продуктам (предотвратить развитие пищевой аллергии).

Если у вас есть вопросы об аллергии, распространенных пищевых аллергенах и кормлении ребенка, обратитесь к лечащему врачу, медсестре или диетологу.

Как мне предложить обычные пищевые аллергены, когда я пробую их впервые?

  • Предлагайте текстуры, безопасные для вашего ребенка. Примерно через 6 месяцев вы можете предлагать продукты с полутвердой текстурой, такие как комки, нежно приготовленные и мелко измельченные, протертые или измельченные.
  • Добавьте некоторые из обычных аллергенов в приготовленную детскую кашу или фруктовое пюре. Подробности смотрите в рецептах ниже.
  • Предложите ребенку отведать рецепт (около четверти детской ложки).
  • Подождите примерно 10–15 минут, прежде чем предлагать еще.
  • В это время понаблюдайте за своим ребенком, чтобы узнать, не проявляются ли у него симптомы аллергической реакции. Пока ждете, вы можете предложить ребенку другую пищу.
  • Если через 10–15 минут у вашего ребенка не появилось никаких симптомов аллергической реакции, вы можете предложить больше обычного аллергена вместе с другими продуктами.

Как мне приготовить арахис, древесные орехи и яйцо, чтобы дать моему ребенку?

Рецепты представляют собой рекомендации по приготовлению арахиса, древесных орехов и яиц для вашего ребенка, когда он готов к твердой пище.

Масло из арахиса, миндаля, кешью и фундука Смешайте 15 мл (1 столовую ложку) грудного молока или теплой воды с 15 мл гладкого арахисового масла. Взбить до однородной массы и без комков. Добавьте 30 мл (2 столовые ложки) каши для детского питания, приготовленной в соответствии с инструкциями на упаковке.

Также можно смешать арахисовую или древесную пасту с 30 мл (2 столовые ложки) фруктового пюре, например банана или яблока.

Яйцо вкрутую Перемешайте сваренное вкрутую яйцо вилкой. При необходимости добавьте несколько чайных ложек грудного молока или воды для увлажнения.

Приведенные ниже рецепты представляют собой рекомендации по приготовлению арахиса, древесных орехов и яиц, когда ваш ребенок станет старше и готов к новым текстурам. Не предлагайте цельный арахис и древесные орехи или шарики арахисового и древесного орехового масла.Они представляют опасность для детей до 4 лет.

Арахисовая паста и паста из древесных орехов на тостах Нанесите 15 мл (1 столовую ложку) гладкой арахисовой или ореховой пасты на кусок тоста. Нарезать соломкой.
Яичница Взбейте яйцо и небольшое количество воды. Взболтайте на промасленной сковороде, пока яйцо полностью не приготовится. Разомните большие куски яичницы вилкой, прежде чем предлагать ребенку.
Французские тосты Взбейте яйцо, 30 мл (2 столовые ложки) молока и немного корицы. Замочите в яичной смеси ломтик хлеба. Обжарьте каждую сторону хлеба на промасленной сковороде, пока яйцо полностью не приготовится. Нарезать кубиками.

Какую еще пищу я должен предложить своему ребенку?

В дополнение к обычным пищевым аллергенам предлагайте вашему ребенку другие продукты, особенно продукты, богатые железом. Предлагайте продукты, богатые железом, 2 или более раз в день.Примеры включают:

  • Хорошо прожаренные мясо, птица и рыба
  • Вареное яйцо, чечевица, фасоль и тофу
  • Обогащенные железом каши для младенцев

Некоторые распространенные пищевые аллергены также являются источниками железа. К ним относятся масла из арахиса, древесных орехов и семян кунжута.

Йогурт и сыр рекомендуются ребенку с 6-месячного возраста. Вы можете предлагать пить пастеризованное цельное коровье молоко (3,25% молочного жира), когда вашему ребенку от 9 до 12 месяцев, и он ест разнообразную пищу с высоким содержанием железа.

Дополнительные ресурсы

Для получения информации и совета, основанных на ваших конкретных пищевых потребностях и предпочтениях в питании, позвоните по телефону 8-1-1 и попросите поговорить с диетологом HealthLink BC.

Для получения дополнительной информации см. Следующие ресурсы:

Последнее обновление: март 2020

© 2017 Провинция Британская Колумбия. Все права защищены. Может быть воспроизведен полностью при условии указания источника. Эта информация не предназначена для замены совета вашего врача или индивидуальной консультации с медицинским работником.Он предназначен только для образовательных и информационных целей.

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость: в чем разница и можно ли их предотвратить?

Что такое аллергия?

Аллергия возникает, когда иммунная система человека относится к веществу (аллергену) как к неподходящему захватчику. Организм будет пытаться защитить себя, выпуская в организм химическое вещество, называемое гистамином. Это химическое вещество вызывает неприятные или даже опасные симптомы.Реакция может начаться очень внезапно, даже после воздействия небольшого количества аллергена.

Аллергены могут попасть в организм разными путями. Их может быть:

  • вдыхание (например, пыль или пыльца),
  • употребляется в пищу (некоторые из них — орехи, яйца или моллюски),
  • принимается внутрь как лекарство (например, пенициллин),
  • , введенный укусом насекомого (например, пчелиного или осиного яда), или
  • всасывается через кожу (например, ядовитый плющ).

Какие продукты являются распространенными аллергенами?

Любая пища может вызвать аллергическую реакцию, но наиболее распространенными являются:

  • арахис
  • орехи
  • яиц
  • моллюски
  • рыб
  • молоко
  • соя
  • пшеница

Есть ли какие-то продукты, которых мне следует избегать во время грудного вскармливания, чтобы предотвратить аллергию у моего ребенка?

Во время грудного вскармливания не следует избегать молока, яиц, арахиса или других продуктов.Нет никаких доказательств того, что отказ от определенных продуктов предотвратит аллергию у вашего ребенка.

Есть ли особая формула, которую я должен использовать для предотвращения аллергии?

Если грудное вскармливание невозможно или если вы решили не кормить грудью, используйте купленную в магазине детскую смесь, обогащенную железом, в течение первых 9–12 месяцев. Смесь должна быть на основе коровьего молока. Нет никаких доказательств того, что смесь на основе сои или гидролизата предотвратит развитие аллергии у вашего ребенка.

Стоит ли подождать, чтобы впервые предложить ребенку общие пищевые аллергены?

  • Не откладывайте.У младенцев с низким риском пищевой аллергии общие пищевые аллергены также можно вводить в возрасте около 6 месяцев, чтобы попытаться предотвратить аллергию.
  • Для детей с высоким риском развития аллергии (например, у них есть родитель или брат или сестра с аллергическим заболеванием, или у них есть другие аллергии, такие как экзема), рассмотрите возможность введения общих пищевых аллергенов примерно в 6-месячном возрасте, но не ранее 4 месяцев.
  • Предлагая продукты, являющиеся обычными пищевыми аллергенами, старайтесь предлагать не более 1 в день.Подождите 2 дня, прежде чем вводить еще один. Это упрощает определение пищи, которая могла вызвать реакцию.
  • После того, как вы предложите эти продукты своему ребенку, важно продолжать предлагать их на регулярной основе.
  • Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

Как я узнаю, есть ли у моего ребенка пищевая аллергия?

Чаще всего вашему ребенку придется есть больше одного раза, прежде чем вы узнаете, что у него аллергия. Например, когда ваш ребенок впервые попробует орехи, скорее всего, не будет никакой реакции.Если у них разовьется аллергия на орехи, следующее воздействие может быть более серьезным.

Каковы признаки аллергической реакции на пищу?

Аллергическая реакция может поражать многие части тела. Симптомы могут включать:

  • зуд во рту и горле при употреблении определенных продуктов,
  • крапивница (приподнятые красные, зудящие шишки на коже),
  • болезнь желудка (диарея, судороги, тошнота, рвота),
  • отек лица или языка, или
  • затрудненное дыхание.

Что такое анафилаксия?

Аллергические реакции могут быть очень серьезными, даже опасными для жизни. В редких случаях у ребенка может быть быстрая и тяжелая реакция на аллерген. Это называется анафилактическим шоком или анафилаксией. Это может произойти в течение нескольких минут или до 2 часов после контакта с аллергеном.

Каковы симптомы анафилаксии?

Тяжелую аллергическую реакцию могут вызвать:

  • затрудненное дыхание,
  • отек лица, горла, губ и языка (при пищевой аллергии),
  • быстрое падение артериального давления,
  • головокружение,
  • потеря сознания,
  • ульев,
  • герметичность горла,
  • хриплый голос,
  • головокружение.

Если что-либо из этого случится с вашим ребенком, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Перерастают ли дети пищевую аллергию?

Многие дети перерастают пищевую аллергию, особенно если аллергия началась до 3 лет. Аллергия на молоко, например, обычно проходит. Однако некоторые виды аллергии, например, на орехи и рыбу, вероятно, не исчезнут.

Что такое пищевая непереносимость?

Пищевая непереносимость отличается от аллергии.Это не вызвано иммунной реакцией. Непереносимость пищи вызовет дискомфорт, но не опасна для вашего ребенка.

Как узнать, есть ли у моего ребенка пищевая непереносимость?

Ваш ребенок может испытывать вздутие живота, жидкий стул, газы или другие симптомы после употребления определенной пищи. Несмотря на то, что эта реакция не опасна, если она причиняет вашему ребенку дискомфорт, вы, возможно, захотите отказаться от этих продуктов в будущем.

Что такое непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы возникает, когда организм не вырабатывает достаточно фермента лактазы для полного расщепления сахара (лактозы), содержащегося в большинстве молочных продуктов.Он редко встречается у маленьких детей и обычно развивается только после 3 лет. В то время как некоторые маленькие дети приспосабливаются к недостатку этого фермента, у некоторых будут проблемы на всю жизнь.

Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, вы можете дать ему необходимое количество кальция, предложив молоко без лактозы или с пониженным содержанием лактозы.

Хотя ни один из этих продуктов сам по себе не обеспечивает достаточного количества кальция, он также полезен для здоровья:

  • обогащенное соевое молоко,
  • йогурт,
  • консервы из лосося и сардин со съедобными костями,
  • апельсинов или обогащенного апельсинового сока,
  • брокколи,
  • миндальных орехов и
  • фасоль пегая.

Многие из этих продуктов не содержат достаточного количества витамина D. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли добавка витамина D для вашего ребенка.

Когда мне позвонить врачу?

Пищевая аллергия сложно диагностировать. Если у вашего ребенка есть реакция на пищу, вам нужно будет обратиться к врачу. Ваш врач направит вас к аллергологу для правильного обследования.

Если подтверждена серьезная аллергия, ваш врач может назначить лекарство (например, EpiPen или Allerject), иглу, которая сразу защитит вашего ребенка, если он подвергнется воздействию аллергена.

Дополнительная информация по CPS

Проверено следующими комитетами CPS

  • Отдел аллергии
  • Общественный педиатрический комитет
  • Комитет питания и гастроэнтерологии

Пищевая аллергия у младенцев и детей раннего возраста

Аллергия и грудное вскармливание или кормление смесью

Исключительное грудное вскармливание или первая детская смесь рекомендуется примерно в течение первых 6 месяцев жизни.

Если у вашего ребенка аллергия на коровье молоко и он не находится на грудном вскармливании, поговорите со своим терапевтом о том, какую смесь давать вашему ребенку.

Если вы беременны или кормите грудью, вам не нужно избегать продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции (включая арахис), если только у вас нет на них аллергии.

Представляем продукты, которые могут вызвать аллергию

Когда вы начинаете давать ребенку твердую пищу примерно с 6 месяцев, вводите продукты, которые могут вызвать аллергические реакции, по очереди и в очень небольших количествах, чтобы вы могли заметить любую реакцию.

Если у вашего ребенка уже есть аллергия, например, диагностированная пищевая аллергия или экзема, или если у вас в семье есть пищевая аллергия, экзема, астма или сенная лихорадка, вам, возможно, придется соблюдать особую осторожность при введении продуктов питания. Сначала поговорите со своим терапевтом или патронажной сестрой.

  • орехов и арахиса (подавайте их измельченными или измельченными)
  • семян (подавайте их измельченными или измельченными)
  • соя
  • моллюсков (не подавайте сырые или слегка приготовленные)
  • рыбы

    • Эти продукты можно вводить примерно от 6 месяцев как часть диеты вашего ребенка, как и любые другие продукты.

    После введения и при хорошей переносимости эти продукты должны стать частью обычного рациона вашего ребенка, чтобы минимизировать риск аллергии.

    Доказательства показали, что отсрочка введения арахиса и куриных яиц на срок от 6 до 12 месяцев может увеличить риск развития аллергии на эти продукты.

    Многие дети перерастают свою аллергию на молоко или яйца, но аллергия на арахис обычно сохраняется на всю жизнь.

    Если у вашего ребенка пищевая аллергия, внимательно читайте этикетки на продуктах питания. Избегайте продуктов, если вы не уверены, содержат ли они продукты, на которые у вашего ребенка аллергия.

    Как определить, есть ли у вашего ребенка пищевая аллергия

    Признаки аллергической реакции включают:

    • диарею или рвоту
    • кашель
    • хрипы и одышку
    • зуд в горле и языке
    • кожный зуд или сыпь
    • опухшие губы и горло
    • насморк
    • болезненные, красные и зудящие глаза

    Иногда продукты могут вызывать тяжелую аллергическую реакцию (анафилаксию), которая может быть опасной для жизни.Обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что у вашего ребенка аллергическая реакция на определенную пищу.

    Не поддавайтесь соблазну экспериментировать, отказываясь от основных продуктов питания, таких как молоко, потому что это может привести к тому, что ваш ребенок не получит необходимые ему питательные вещества. Поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом, который может направить вас к зарегистрированному диетологу.

    Пищевые добавки и дети

    Пища содержит добавки по многим причинам, например, чтобы сохранить ее, сделать ее более безопасной для употребления в пищу и придать ей цвет или текстуру.

    Все пищевые добавки перед использованием проходят строгие испытания на безопасность. Маркировка пищевых продуктов должна четко указывать добавки в списке ингредиентов, включая их название или номер «E» и их функцию, например «краситель» или «консервант».

    У некоторых людей есть побочные реакции на некоторые пищевые добавки, такие как сульфиты, но реакции на обычные продукты, такие как молоко или соя, встречаются гораздо чаще.

    Дополнительная информация

    Узнать больше о:

    Последняя проверка страницы: 24 июля 2018 г.
    Срок следующего рассмотрения: 24 июля 2021 г.

    Введение в пищу и профилактика аллергии у младенцев

    CMAJ.2015 17 ноября; 187 (17): 1297–1301.

    Детская аллергия и клиническая иммунология, Университет Манитобы, Виннипег, Ман.

    Copyright © 1995-2015, Канадская медицинская ассоциация. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

    Около 5% детей и 3% –4% взрослых страдают пищевой аллергией. 1 В недавнем перекрестном обследовании в Канаде, в котором случайным образом отбирались домохозяйства во всех 10 провинциях Канады (выборка более 3000 домохозяйств), 8,07% (95% доверительный интервал [ДИ] 7.47% –8,67%) сообщили по крайней мере об одной пищевой аллергии. 2 Хотя теоретически почти любая пища может вызвать реакцию, продукты, которые вызывают большинство аллергических реакций, — это коровье молоко, соя, пшеница, яйца, арахис, орехи, плавленая рыба, моллюски и кунжут. Распространенность некоторых пищевых аллергий увеличилась, при этом, согласно сообщениям, общая распространенность в США за период с 1997 по 2007 год увеличилась на 18%. 3 По этой причине клинический акцент на аллергии сместился с лечения на профилактику.

    Родители часто спрашивают, как предотвратить пищевую аллергию у младенцев. Хотя более старые руководства рекомендовали избегать наиболее часто вызывающих аллергию продуктов для младенцев из группы риска, чтобы предотвратить пищевую аллергию, новые руководства больше не рекомендуют избегать таких продуктов в возрасте старше четырех-шести месяцев.

    Мы обсуждаем текущие рекомендации по профилактике пищевой аллергии и доказательства, лежащие в их основе, а также выделяем недавние изменения в рекомендациях. Доказательства, которые мы представляем, основаны на единодушном мнении, систематических обзорах и хорошо проведенных рандомизированных контролируемых исследованиях (вставка 1).Большинство рекомендаций в этом обзоре сосредоточено конкретно на младенцах, подверженных риску атопии (т.е. младенцам, у которых один или несколько ближайших членов семьи страдают аллергическим заболеванием).

    Вставка 1:

    Доказательства, использованные в этом обзоре

    Мы использовали канадские и американские национальные руководящие принципы для составления этого обзора в дополнение к опубликованным систематическим обзорам, которые были нам известны. Мы нашли дополнительные статьи с помощью поиска в литературе MEDLINE, используя поисковые запросы «пищевая аллергия» и «профилактика аллергии» с 1990 г. по настоящее время.Кроме того, мы рассмотрели тезисы конференций и списки литературы из основополагающих статей. Мы ограничили наши результаты англоязычными статьями. По возможности мы выбрали самые последние статьи и статьи с наиболее надежным уровнем доказательности (например, рандомизированные контролируемые испытания и метаанализы). Мы просмотрели более 100 цитат, 38 из которых включены в этот обзор.

    Почему изменился совет?

    В 2000 году Американская академия педиатрии опубликовала заявление, в котором рекомендовалось избегать употребления коровьего молока до 12 месяцев, яиц до 24 месяцев и орехов и рыбы до 36 месяцев для младенцев с высоким риском атопии. 4 Эта позиция подтверждена данными двух исследований; один показал повышенный риск атопического заболевания при введении твердой пищи в три месяца по сравнению с шестимесячным возрастом, а другой показал корреляцию между разнообразием диеты до четырехмесячного возраста и риском экземы. 5 , 6 В целом рекомендации были основаны на консенсусе, а не на прямых доказательствах. Кроме того, было выдвинуто предположение, что раннее введение продуктов питания увеличивает риск аллергических заболеваний из-за незрелости иммунитета и проницаемости кишечника в младенчестве. 7

    В 2006 году Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии последовал их примеру. 8 Изучив 52 исследования, колледж пришел к выводу, что раннее введение твердой пищи может увеличить риск пищевой аллергии, и согласился с рекомендациями Американской академии педиатрии относительно отсроченного введения определенных продуктов для детей из группы риска.

    Через несколько лет после выпуска этих руководств начали публиковаться исследования, опровергающие представление о том, что отсроченное внедрение является защитным.В 2006 году проспективное исследование с участием более 1600 детей, включенных при рождении и наблюдавшихся до достижения пятилетнего возраста, выявило повышенный риск аллергии на пшеницу среди детей, контактировавших с пшеницей в возрасте старше шести месяцев. 9 В 2008 году анкетное исследование показало, что распространенность аллергии на арахис среди еврейских школьников в Соединенном Королевстве, где арахис вводится позже, была в 10 раз выше, чем в Израиле, где арахис вводят рано и часто едят ( p <0.001). 10 В 2010 году популяционное поперечное исследование с участием более 2500 младенцев показало, что раннее введение яиц (в возрасте от четырех до шести месяцев) было связано с более низкой распространенностью аллергии на яйца, чем более позднее введение (скорректированное отношение шансов [ИЛИ ] 1,6 [95% ДИ 1,0–2,6] для введения через 10–12 месяцев; скорректированный ОШ 3,4 [95% ДИ 1,8–6,5] для введения через 12 месяцев). 11 В том же году проспективное исследование с участием более 13 000 младенцев показало, что раннее употребление коровьего молока (в течение первых двух недель жизни по сравнению с возрастом 105–194 дня) защищает от аллергии на коровье молоко ( p <0.001). 12 Анализ данных большой когорты предполагаемых рождений, включающей более 2500 младенцев в Нидерландах, показал, что отсроченное введение продуктов питания связано с экземой и атопией в возрасте двух лет. 13 Кроме того, ретроспективный обзор базы данных, включающий всех детей, родившихся в Манитобе в 1995 году, не выявил повышенного риска пищевой аллергии у недоношенных или маловесных детей, что опровергает мнение о том, что незрелость иммунной системы и желудочно-кишечного тракта увеличивает риск пищевая аллергия. 14

    В дополнение к новым исследованиям, которые показали, что более позднее введение может быть связано с повышенным риском аллергии, доктором Гидеоном Лаком была предложена «гипотеза двойного воздействия аллергенов» в качестве объяснения причинного механизма пищевой аллергии. Согласно его теории, воздействие на желудочно-кишечный тракт (т.е. потребление пищи) защищает от развития пищевой аллергии. Считается, что этот механизм связан с функцией желудочно-кишечного тракта по стимулированию иммунной толерантности.Иммунный ответ, возникающий в результате воздействия на кожу антигена, может привести к сенсибилизации, особенно при наличии атопического дерматита. 15 В подтверждение этой гипотезы была обнаружена мутация, связанная с потерей функции гена, кодирующего филаггрин, белка, участвующего в защите кожного барьера. 16 Мутация присутствует примерно у 50% пациентов с экземой. 16 Мутации филаггрина также связаны с аллергией на арахис. 17

    В результате этих новых данных Американская академия педиатрии выпустила обновленное заявление о позиции в 2008 году, в котором больше не рекомендуется избегать употребления каких-либо аллергенных продуктов в возрасте от четырех до шести месяцев. 18 Руководство, выпущенное в 2010 году Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний, поддержало позицию академии, заявив, что введение твердой пищи не должно откладываться после четырех-шести месяцев. 19 Американская академия аллергии, астмы и иммунологии также отметила, что появляются исследования, которые могут поддерживать раннее введение как средство защиты от пищевой аллергии. 20 В 2013 году Канадское педиатрическое общество совместно с Канадским обществом аллергии и клинической иммунологии выпустило новое руководство по диетическому воздействию и профилактике аллергии, в котором отмечалось, что отсроченное введение аллергенных продуктов не считается защитным от развитие аллергического заболевания. 21 В руководстве указано, что, хотя на момент его выпуска преимущества раннего введения «еще не были определены», «иммунологические механизмы сенсибилизации и толерантности имеют тенденцию поддерживать [раннее введение]». В руководстве не рекомендовалось проводить плановое превентивное тестирование перед введением пищи и предлагалось направление к аллергологу, если семьи неохотно вводили пищу.

    Есть ли исключения из нового руководства?

    Единственное исключение из совета больше не откладывать введение аллергенных продуктов — это для младенцев, имеющих старших братьев и сестер с аллергией на арахис, поскольку у младшего брата или сестры риск почти в семь раз выше (OR 6.72 [95% ДИ 2,04–22,12]). В таких обстоятельствах рекомендуется пройти обследование у сертифицированного аллерголога перед введением арахиса младшему брату или сестре. 22 Любой младенец с документально подтвержденной реакцией на пищу должен пройти обследование у аллерголога перед повторным введением пищи. Кроме того, Американская академия аллергии, астмы и иммунологии рекомендует, чтобы младенцы со средним и тяжелым атопическим дерматитом проходили обследование у специалиста перед тем, как вводить аллергенные продукты. 20

    Может ли раннее введение пищи предотвратить развитие аллергии?

    Теперь доступны данные рандомизированных исследований, которые помогут нам определить, может ли раннее введение аллергенных продуктов предотвратить развитие аллергии, особенно в отношении аллергии на арахис. Недавнее исследование «Раннее изучение арахиса» (LEAP) является первым проспективным рандомизированным контролируемым исследованием, которое продемонстрировало снижение относительного риска до 80% при раннем — по сравнению с поздним — введением арахиса детям с высоким риском аллергии. 23 В исследовании случайным образом 640 младенцев с высоким риском аллергии на арахис (из-за атопического дерматита, аллергии на яйца или того и другого) были случайным образом распределены между регулярным потреблением арахиса (три или более порции в неделю) или отказом от него до достижения пятилетнего возраста. Первичным результатом была аллергия на арахис в возрасте пяти лет. Дети были исключены, если при исходной кожной пробе на арахис обнаружился волдырь диаметром более 4 мм.

    В группе, которая регулярно ела арахис, общий уровень аллергии на арахис был равен 3.2% по сравнению с 17,2% в группе избегания ( p <0,001). Среди детей, у которых изначально был отрицательный результат кожной пробы на арахис, уровень аллергии составлял 1,9% в группе потребления по сравнению с 13,7% в группе избегания (относительное снижение на 86,1%). Для детей, у которых изначально был положительный результат кожной пробы на арахис, уровень аллергии на арахис составлял 10,6% в группе потребления и 35,3% в группе избегания (снижение распространенности на 70%).

    Авторы редакционной статьи, сопровождавшей публикацию исследования, рекомендовали, чтобы любой ребенок в возрасте от четырех до восьми месяцев с высоким риском аллергии на арахис прошел кожную пробу. 24 Если результат отрицательный, следует регулярно вводить арахис в рацион. Если результат положительный, оценка аллерголога должна помочь определить дальнейшее лечение, которое может включать пероральное заражение, если кожная проба показала умеренную чувствительность (волдырь ≤ 4 мм).

    В результате результатов исследования LEAP было выпущено новое согласованное сообщение от имени Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, Американской академии педиатрии и Канадского общества аллергии и клинической иммунологии (среди других организаций). в котором говорится, что для младенцев из группы высокого риска (как определено в исследовании LEAP) существуют убедительные доказательства того, что арахис вводится в раннем возрасте (в возрасте от 4 до 11 месяцев). 25 В сообщении также говорится, что этим младенцам может быть полезно обследование у аллерголога перед введением арахиса. Ожидается, что более официальные инструкции будут предоставлены Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний.

    Остаются вопросы, предотвращает ли раннее введение пищи развитие аллергии (вставка 2). Одно из таких соображений заключается в том, применимы ли результаты исследования LEAP к другим высокоаллергенным продуктам питания. Продолжающееся исследование Inquiring About Tolerance (EAT) пытается ответить на этот вопрос 26 путем изучения раннего введения (в возрасте трех месяцев) арахиса, кунжута, пшеницы, рыбы, яиц и коровьего молока по сравнению со стандартным введением (в возрасте шести месяцев или старше). старшая).Основным критерием результата является клиническая аллергия в трехлетнем возрасте. В исследовании предотвращения аллергии на куриное яйцо (HEAP) (Немецкий регистр клинических испытаний № DRKS-ID: DRKS00005668) изучается, является ли раннее введение яйца (три раза в неделю, начиная с четырехмесячного возраста) защитным по сравнению с более отсроченным введением (оценка в один год). Еще одно соображение заключается в том, обеспечит ли раннее введение арахиса длительную защиту от аллергии на арахис, что изучается в текущем исследовании LEAP (LEAP-On).Неизвестно, будет ли раннее введение арахиса защитным для детей с низким риском аллергии. Наконец, еще предстоит определить абсолютное количество арахиса, которое необходимо употребить, и частоту воздействия арахиса, необходимую для защиты от аллергии на арахис.

    Box 2:

    Вопросы без ответа

    • Является ли раннее введение продуктов, кроме арахиса, также защитой от пищевой аллергии?

    • После введения, как часто и в каком количестве необходимо есть пищу для поддержания толерантности?

    • Обеспечивает ли раннее введение только краткосрочную защиту от пищевой аллергии или защита является продолжительной?

    Какую роль играют диеты, избегающие материнства, и грудное вскармливание?

    Текущие рекомендации не поддерживают диеты, избегающие материнства во время беременности или кормления грудью. 18 , 19 В систематическом обзоре, опубликованном в 2010 году, был сделан вывод о неясности доказательств того, что воздействие арахиса на мать имело какое-либо последующее влияние на развитие аллергии на арахис у ребенка. 27

    В Кокрановском обзоре сделан вывод о том, что диета, избегающая материнства во время беременности, вряд ли снизит риск атопического заболевания в детстве. Кроме того, в обзоре было отмечено, что в некоторых исследованиях было показано, что избегание аллергенов отрицательно влияет на питание матери или плода, приводя к более низкой средней массе тела при рождении, более высокому риску преждевременных родов и более низкому увеличению массы тела во время беременности. 28 Диеты, избегающие материнства во время кормления грудью, не снижали риск атопического заболевания у детей, за возможным исключением атопического дерматита, хотя это в значительной степени было основано на одном исследовании. В Кокрановском обзоре сделан вывод о том, что «необходимы более качественные испытания».

    Исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения, Американской академией педиатрии и Канадским педиатрическим обществом за его многочисленные преимущества для здоровья как матери, так и ребенка. 29 — 31 Однако неясно, защищает ли грудное вскармливание от аллергических заболеваний.Хотя в систематическом обзоре и метаанализе, проведенном в 2001 г., было отмечено, что исключительно грудное вскармливание в течение первых трех месяцев жизни снижает частоту возникновения экземы в детстве (только у детей с непосредственным семейным анамнезом аллергии), 32 другие исследования не воспроизвели это защитное действие. эффект. 33 , 34 Исключительное грудное вскармливание уменьшает вирусные хрипы в раннем детстве, но не было доказано, что оно защищает от долгосрочного риска астмы. 35 , 36 Фактически, некоторые исследования показывают повышенный долгосрочный риск астмы при исключительно грудном вскармливании. 37 Исследование PROBIT («Продвижение интервенций грудного вскармливания»), кластерное рандомизированное исследование, включающее более 17 000 пар мать-младенец, не отметило защитного эффекта длительного и исключительно грудного вскармливания на астму или сенсибилизацию к аэроаллергенам. 38 В рекомендациях Канадского педиатрического общества по воздействию пищевых продуктов делается вывод о том, что еще не известно, защищает ли грудное вскармливание от аллергии. 21

    Как мы должны консультировать семьи по вопросам питания?

    В недавнем заявлении Американской академии аллергии, астмы и иммунологии содержатся практические советы для семей по вопросам введения прикорма. 20 Он рекомендует вводить новые продукты питания из расчета не более одного нового продукта каждые три-пять дней в соответствии с возрастом (во избежание риска удушья). Кроме того, в заявлении предлагается начать с типичного прикорма (зерновые, желтые или оранжевые овощи, фрукты) и ввести один из высокоаллергенных продуктов после того, как несколько продуктов для прикорма хорошо переносятся. Сильноаллергенные продукты следует давать дома (т. Е. Не в детском саду), и в руководстве повторяется, что реакции могут возникнуть при первом известном приеме внутрь.Если реакции нет, рекомендуется постепенно увеличивать количество рассматриваемой пищи в течение нескольких дней. Как указано в рекомендациях Канадского педиатрического общества, регулярное употребление хорошо переносимых продуктов важно для поддержания толерантности. 21 После того, как сильно аллергенная пища переносится, ее следует употреблять регулярно (хотя оптимальная частота неизвестна).

    Заключение

    На данном этапе было хорошо задокументировано, что отказ от аллергенных продуктов не предотвращает пищевую аллергию.В недавно опубликованном исследовании LEAP есть убедительные доказательства того, что раннее введение арахиса на самом деле является профилактическим. Как это изменит текущие рекомендации по введению пищевых продуктов, еще неизвестно.

    Если семья спрашивает, как предотвратить аллергию у своих детей, мы советуем вводить аллергенные продукты в возрасте от четырех до шести месяцев. После того, как в рацион входят продукты с высоким содержанием аллергенов, для поддержания толерантности важно регулярное употребление этих продуктов — дети должны есть эти продукты регулярно.Несмотря на то, что грудное вскармливание следует рекомендовать из-за его многочисленных положительных преимуществ, мы не можем рекомендовать кормление грудью или исключение из рациона матери в качестве методов профилактики аллергии. Любой ребенок, у которого есть брат или сестра с аллергией на арахис, у которого в анамнезе есть немедленная реакция на пищу или у которого есть умеренный или тяжелый атопический дерматит, следует пройти обследование у аллерголога. Оценивающий аллерголог должен уделять первоочередное внимание оценке младенцев из группы риска, чтобы избежать длительных списков ожидания, которые могут привести к упущению окна возможностей для раннего введения пищи.

    Ключевые точки

    • Последние данные показали, что отсроченное введение аллергенных продуктов не предотвращает аллергические заболевания.

    • Новые данные рандомизированных контролируемых исследований показывают, что раннее введение аллергенных продуктов, в частности арахиса, защищает от развития пищевой аллергии.

    • Хотя исключительно грудное вскармливание в течение шести месяцев по-прежнему рекомендуется из-за его многочисленных преимуществ для здоровья как младенца, так и матери, нет никаких доказательств того, что исключительное грудное вскармливание или исключение из рациона матери помогает предотвратить пищевую аллергию у младенцев.

    • За некоторыми исключениями, аллергенные продукты могут быть включены в рацион детей в возрасте от четырех до шести месяцев; после введения, регулярное употребление пищи важно для поддержания толерантности.

    Ресурсы для врачей

    • Заявление Канадского педиатрического общества о введении пищевых продуктов: Чан Э., Каммингс С. Диетическое воздействие и профилактика аллергии у младенцев из группы высокого риска. Детский педиатр 2013; 18: 545–54.

    • Консенсусное сообщение о раннем введении арахиса и профилактике аллергии на арахис у младенцев из группы высокого риска: www.worldallergy.org/consensus-communication-early-peanut-introduction (по состоянию на 15 июня 2015 г.).

    • Заявление Американской академии аллергии, астмы и иммунологии о внедрении пищевых продуктов: Fleischer D, Spergel J, Assa’ad A. Первичная профилактика аллергических заболеваний с помощью диетических вмешательств. J Allergy Clin Immunol: на практике 2013; 1: 29–36.

    • Изучение арахиса на раннем этапе (LEAP): Du Toit G, Roberts G, Sayre P, et al. Рандомизированное исследование потребления арахиса у младенцев с риском аллергии на арахис. NEJM 2015; 372: 803–13.

    Сноски

    CMAJ Подкасты: интервью с автором на https://soundcloud.com/cmajpodcasts/150364-rev

    Конкурирующие интересы: Не заявлены.

    Эта статья прошла рецензирование.

    Авторы: Оба автора написали статью и исправили ее для важного интеллектуального содержания.Оба автора одобрили версию для публикации и соглашаются выступить гарантом работы.

    Ссылки

    1. Sicherer SH, Sampson HA. Пищевая аллергия. J Allergy Clin Immunol 2010; 125: S116–25. [PubMed] [Google Scholar] 2. Соллер Л., Бен-Шошан М., Харрингтон Д.В. и др. Общая распространенность пищевой аллергии по самооценке в Канаде. J Allergy Clin Immunol 2012; 130: 986–8. [PubMed] [Google Scholar] 3. Бранум А.М., Лукач С.Л. Пищевая аллергия у детей в США. Педиатрия 2009; 124: 1549–55.[PubMed] [Google Scholar] 4. Американская академия педиатрии, Комитет по питанию. Гипоаллергенные смеси для младенцев. Педиатрия 2000; 106: 346–9. [PubMed] [Google Scholar] 5. Каджосаари М. Профилактика атопии в детстве: роль диеты. Перспективное 5-летнее наблюдение за младенцами из группы высокого риска с шестимесячным исключительно грудным вскармливанием и отказом от твердой пищи. Педиатр Аллергия Иммунол 1994; 5 (Прил.): 26–8. [PubMed] [Google Scholar] 6. Фергюссон Д.М., Хорвуд Л.Дж., Шеннон Ф.Т. Раннее твердое вскармливание и рецидивирующая детская экзема: 10-летнее продольное исследование.Педиатрия 1990; 86: 541–6. [PubMed] [Google Scholar] 7. Хёст А., Колецко Б., Дреборг С. и др. Диетические продукты, применяемые у младенцев для лечения и профилактики пищевой аллергии. Совместное заявление Комитета по гипоаллергенным формулам Европейского общества детской аллергологии и клинической иммунологии (ESPACI) и Комитета по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN). Арка Дис Дитя 1999. 81: 80–84. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8.Fiocchi A, Assa’ad A, Bahna S. Комитет по нежелательным реакциям на питание: Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. Пищевая аллергия и введение твердой пищи младенцам: согласованный документ. Энн Аллергия Астма Иммунол 2006; 97: 10–20. [PubMed] [Google Scholar] 9. Пул Дж. А., Баррига К., Леунг Д. Я. и др. Время первого контакта с зерном злаков и риск аллергии на пшеницу. Педиатрия 2006; 117: 2175–82. [PubMed] [Google Scholar] 10. Du Toit G, Katz Y, Sasieni P и др. Раннее употребление арахиса в младенчестве связано с низкой распространенностью аллергии на арахис.J Allergy Clin Immunol 2008; 122: 984–91. [PubMed] [Google Scholar] 11. Коплин Дж. Дж., Осборн Н. Дж., Уэйк М. и др. Может ли раннее введение яиц предотвратить аллергию на яйца у младенцев? Популяционное исследование. J Allergy Clin Immunol 2010; 126: 807–13. [PubMed] [Google Scholar] 12. Katz Y, Rajuan N, Goldberg MR, et al. Раннее употребление коровьего молока защищает от IgE-опосредованной аллергии на белок коровьего молока. J Allergy Clin Immunol 2010; 126: 82.e1. [PubMed] [Google Scholar] 13. Снайдерс Б.Э., Тийс К., ван Ри Р. и др.Возраст при первом введении продуктов из коровьего молока и других пищевых продуктов в связи с младенческими атопическими проявлениями в первые 2 года жизни: когортное исследование KOALA. Педиатрия 2008; 122: e115–22. [PubMed] [Google Scholar] 14. Лием Дж. Дж., Козырский А. Л., Хук С. Л. и др. Риск развития пищевой аллергии у недоношенных или маловесных детей. J Allergy Clin Immunol 2007; 119: 1203–9. [PubMed] [Google Scholar] 15. Недостаток Г. Новости о факторах риска пищевой аллергии. J Allergy Clin Immunol 2012; 129: 1187–97.[PubMed] [Google Scholar] 16. О’Реган GM, Ирвин А.Д. Роль филаггрина при атопическом диатезе. Clin Exp Allergy 2010; 40: 965–72. [PubMed] [Google Scholar] 17. Asai Y, Greenwood C, Hull PR и др. Связь мутации гена филаггрина с аллергией на арахис сохраняется, несмотря на различия в диагностических критериях аллергии на арахис или астматическом статусе. J Allergy Clin Immunol 2013; 132: 239–42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Грир Ф. Р., Сичерер С. Х., Беркс А. В.; Комитет по питанию Американской академии педиатрии.Секция аллергии и иммунологии Американской академии педиатрии. Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, сроков введения прикорма и гидролизованных смесей. Педиатрия 2008; 121: 183–91. [PubMed] [Google Scholar] 19. Бойс Дж. А., Ассад А., Беркс А. В. и др. Рекомендации по диагностике и лечению пищевой аллергии в США: отчет экспертной группы, спонсируемой NIAID.J Allergy Clin Immunol 2010; 126 (Прил.): 51–8. [Google Scholar] 20. Флейшер Д.М., Спергель Дж., Ассад А. Первичная профилактика аллергических заболеваний с помощью диетических вмешательств. J Allergy Clin Immunol Практика 2013; 1: 29–36. [PubMed] [Google Scholar] 22. Liem JJ, Huq S, Kozyrskyj Al, et al. Следует ли обследовать младших братьев и сестер детей с аллергией на арахис у аллерголога перед тем, как их кормить арахисом? Allergy Asthma Clin Immunol 208; 4 (4): 144–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 23. Дю Туа Дж., Робертс Дж., Сейр П. и др.Рандомизированное исследование потребления арахиса у младенцев с риском аллергии на арахис. N Engl J Med 2015; 372: 803–13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Gruchalla RS, Sampson HA. Предотвращение аллергии на арахис за счет раннего употребления — готовы к прайм-тайму? N Engl J Med 2015; 372: 875–7. [PubMed] [Google Scholar] 27. Томпсон Р.Л., Майлз Л.М., Ланн Дж. И др. Сенсибилизация и аллергия на арахис: влияние раннего воздействия арахиса. Br J Nutr 2010; 103: 1278–86. [PubMed] [Google Scholar] 28. Крамер М.С., Какума Р.Избегание приема антигенов в рационе матери во время беременности или кормления грудью, или voth, для предотвращения или лечения атопического заболевания у ребенка. Доказанное здоровье ребенка 2014; 9: 447–83. [PubMed] [Google Scholar] 29. Пятьдесят пятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения по питанию младенцев и детей. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2002. [Google Scholar] 30. Раздел по грудному вскармливанию. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия 2012; 129: e827–41. [PubMed] [Google Scholar] 32. Гдалевич М., Мимуни Д., Дэвид М. и др. Кормление грудью и начало атопического дерматита в детстве: систематический обзор и метаанализ проспективных исследований.J Am Acad Dermatol 2001; 45: 520–7. [PubMed] [Google Scholar] 33. Бергманн Р.Л., Дипген Т.Л., Кусс О. и др. Продолжительность грудного вскармливания является фактором риска атопического дерматита. Clin Exp Allergy 2002; 32: 205–9. [PubMed] [Google Scholar] 34. Песонен М., Каллио М.Дж., Ранки А. и др. Продолжительное исключительно грудное вскармливание связано с повышенным уровнем атопического дерматита: проспективное последующее исследование здоровых новорожденных, не прошедших отбор в возрасте от рождения до 20 лет. Clin Exp Allergy 2006; 36: 1011–8. [PubMed] [Google Scholar] 35. Giwercman C, Halkjaer LB, Jensen SM, et al.Повышенный риск экземы, но сниженный риск раннего расстройства хрипов из-за исключительно грудного вскармливания у младенцев из группы высокого риска. J Allergy Clin Immunol 2010; 125: 866–71. [PubMed] [Google Scholar] 36. Кулл И., Альмквист С., Лилья Г. и др. Грудное вскармливание снижает риск астмы в течение первых 4 лет жизни. J Allergy Clin Immunol 2004. 114: 755–60. [PubMed] [Google Scholar] 37. Sears MR, Greene JM, Willan AR, et al. Долгосрочная связь между грудным вскармливанием и развитием атопии и астмы у детей и молодых людей: продольное исследование.Ланцет 2002; 360: 901–7. [PubMed] [Google Scholar] 38. Крамер М.С., Матуш Л., Ванилович И. и др. Влияние длительного и исключительно грудного вскармливания на риск аллергии и астмы: кластерное рандомизированное исследование. BMJ 2007; 335: 815. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    Снижение риска пищевой аллергии

    belchonock / iStock / Getty Images Plus

    Пищевая аллергия растет, поэтому естественно задаться вопросом о потенциальном вреде для вашего ребенка.По оценкам Food Allergy Research & Education, один из каждых 13 детей страдает пищевой аллергией или двое детей в каждом классе.

    Хотя реакции на еду могут быть серьезными, важно знать факты и знать, что вы можете сделать, чтобы снизить риск для вашего ребенка. В разработке находятся перспективные методы лечения пищевой аллергии. Текущие исследования показывают, что у детей может быть «десенсибилизация», даже с тяжелыми реакциями.

    Что такое пищевая аллергия?

    Пищевая аллергическая реакция возникает, когда иммунная система атакует пищевой белок, который она принимает за угрозу для организма.Симптомы могут включать зуд или отек рта, горла, лица или кожи; затрудненное дыхание; и боль в животе, диарея, тошнота или рвота. Сильная пищевая аллергия может быть опасной для жизни.

    Чтобы подтвердить пищевую аллергию и избежать ненужных ограничений в питании, врач должен поставить диагноз. Вы не должны ставить себе или ребенку диагноз пищевой аллергии. Единственный способ предотвратить реакцию пищевой аллергии — полностью отказаться от еды и любых продуктов, которые могут содержать ее в качестве ингредиента.

    Пищевая непереносимость не вызывает срабатывания иммунной системы и не представляет угрозы для жизни или то же самое, что пищевая аллергия, хотя может иметь схожие симптомы. Например, ребенок с аллергией на молоко должен избегать всех молочных продуктов, в то время как ребенок с непереносимостью лактозы (недостаток фермента для расщепления естественного сахара в молоке), но не страдающим аллергией, может потреблять небольшое количество молочных продуктов.

    Общие аллергены

    По оценкам, 8% детей в США страдают пищевой аллергией.Наиболее распространенными видами пищевой аллергии у детей являются арахис, молоко, моллюски и древесные орехи. Эти продукты, наряду с яйцом, рыбой, соей и пшеницей, составляют 90% всех реакций пищевой аллергии (среди детей и взрослых). Хотя ваш ребенок может перерасти аллергию на молоко, яйца, сою или пшеницу, пищевая аллергия на арахис, древесные орехи, рыбу и моллюсков, как правило, сохраняется на протяжении всей жизни.

    Советы по снижению риска развития пищевой аллергии у детей

    Будьте особенно осторожны при кормлении ребенка в первые годы жизни, особенно если у биологического родителя или брата или сестры диагностировано аллергическое заболевание.Хотя следование этим советам по кормлению не может гарантировать, что у ребенка не разовьется пищевая аллергия, это может помочь снизить риск.

    Было показано, что исключительно грудное вскармливание в течение первых трех-четырех месяцев снижает частоту атопического дерматита и хрипов в раннем возрасте по сравнению с кормлением грудных детей смесью на основе коровьего молока. Использование детских смесей на основе сои, по-видимому, не играет роли в профилактике аллергии.

    Отсрочка введения твердой пищи старше 4–6 месяцев, по-видимому, не обеспечивает значительной защиты от развития пищевой аллергии.Фактически, недавние исследования показывают, что отсрочка введения потенциально аллергенных продуктов может даже увеличить риск пищевой аллергии. Однако сначала следует вводить другую твердую пищу и только тогда, когда ребенок будет готов к развитию.

    Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний и Американская академия педиатрии рекомендуют вводить продукты, содержащие арахис, в формах, безопасных для младенцев в возрасте от 4 до 6 месяцев, чтобы предотвратить аллергию на арахис. Младенцам с тяжелой экземой или аллергией на яйца может быть рекомендовано пройти тестирование, прежде чем вводить продукты, содержащие арахис, поэтому обязательно обсудите это с лечащим врачом вашего ребенка.Если в какой-то момент ваш ребенок плохо отреагирует на пищу, например, внезапно возникнет кожное заболевание, свистящее дыхание, рвота или чрезмерная диарея, или если у вас есть какие-либо основания подозревать пищевую аллергию, немедленно обратитесь к педиатру.

    В настоящее время недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать дальнейшие диетические вмешательства, такие как отказ матерей во время беременности или грудного вскармливания от определенных продуктов (включая рыбу, яйца или арахис) для защиты от развития пищевой аллергии.

    Сохранение здоровья и безопасности вашего ребенка при диагностировании пищевой аллергии

    После того, как ваш педиатр или аллерголог проверил и подтвердил пищевую аллергию, вам нужно стараться избегать употребления пищи (ов). Всегда читайте этикетки на продуктах, и если вы не уверены в ингредиенте, позвоните производителю для получения подробной информации. Расскажите семье, опекунам и учителям об аллергии вашего ребенка. Некоторые люди не знают, насколько серьезной может быть пищевая аллергия, и могут не понимать, что даже небольшое количество пищи может быть проблемой.Кроме того, обязательно рассказывайте детям об аллергии. Дети могут научиться брать на себя ответственность избегать продуктов, вызывающих проблемы.

    Проконсультируйтесь с зарегистрированным диетологом-диетологом, чтобы выработать здоровый режим питания, избегая при этом аллергенов. Может показаться, что легче исключить целую группу продуктов из-за конкретной аллергии (например, избегать всех злаков из-за аллергии на пшеницу), но важно найти заменители (в данном случае другие злаки), которые будут принимать ваши дети, чтобы они могли продолжать чтобы получить все питательные вещества, необходимые для роста.

    Когда вы едите вдали от дома, берите с собой запасные продукты, читайте веб-сайты ресторанов и ищите ближайшие продуктовые магазины, прежде чем идти. Поэкспериментируйте всей семьей с альтернативными ингредиентами и рецептами любимых блюд, чтобы ваш ребенок не чувствовал себя обделенным.

    Вы можете помочь своему ребенку чувствовать себя в безопасности и расширить свои возможности, найдя подходящие для его возраста способы научить обсуждать и управлять аллергией, обучая и предоставляя планы действий лицам, осуществляющим уход, и получая социальную и психологическую поддержку для всей вашей семьи.

    Для получения дополнительной информации о пищевой аллергии посетите сайт «Исследования и образование в области пищевой аллергии» на foodallergy.org.

    Пищевая аллергия у детей | healthdirect

    Основные факты

    • Пищевая аллергия — это иммунная реакция на пищу, которую организм неправильно определяет как опасную.
    • Пищевая аллергия может варьироваться от легкой до тяжелой и в некоторых случаях может быть опасной для жизни.
    • Детям следует избегать употребления продуктов, на которые у них аллергия.
    • По мере взросления дети часто перерастают пищевую аллергию.
    • Если у вашего ребенка пищевая аллергия, вам следует вместе с его врачом составить план действий ASCIA. Этот план поможет вам в случае, если у вашего ребенка возникнет аллергическая реакция, в том числе тяжелая реакция (анафилаксия).

    На этой странице

    Что такое пищевая аллергия?

    Пищевая аллергия — это реакция иммунной системы организма на безвредную пищу.Когда это происходит, ваша иммунная система реагирует на эту пищу, как если бы она была опасной, и результат известен как аллергическая реакция.

    Пищевая аллергия поражает примерно 1 из 10 годовалых детей в Австралии. Некоторые аллергические реакции легкие, но некоторые могут быть серьезными и даже опасными для жизни. Если реакция влияет на ваше дыхание или сердце, это называется анафилаксией.

    Наиболее частые аллергии на пищевые продукты у детей:

    Помните, что пищевая аллергия может быть вызвана всем, что вы едите, в том числе вещами, которые вы не считаете едой, например, лекарственными травами или специями.

    В чем разница между пищевой аллергией и непереносимостью?

    Пищевая непереносимость отличается от пищевой аллергии, поскольку она не затрагивает иммунную систему организма. Пищевая аллергия всегда связана с реакцией иммунной системы, но у пищевой непереносимости есть несколько возможных причин, таких как неспособность переваривать или поглощать определенный тип пищи или химическая чувствительность к ингредиенту. Симптомы пищевой непереносимости и пищевой аллергии могут быть схожими, но пищевая непереносимость редко вызывает опасные для жизни симптомы.

    Пищевая непереносимость диагностируется с помощью временной исключающей диеты под наблюдением диетолога или врача и не дает положительного результата с помощью теста на аллергию.

    Как мне узнать, есть ли у моего ребенка пищевая аллергия или непереносимость?

    Если у вашего ребенка наблюдаются симптомы пищевой аллергии, спросите своего врача, может ли это быть причиной пищевой аллергии или непереносимости.

    Симптомы пищевой аллергии легкой и средней степени тяжести у детей включают:

    • опухоль лица, губ или глаз
    • шишек (крапивниц) на коже
    • боль в животе
    • рвота

    Признаки тяжелой пищевой аллергии (анафилаксии) включают:

    • затрудненное дыхание или шумное дыхание
    • опухший язык
    • отек или стеснение в горле
    • затруднения при разговоре или хриплый голос
    • свистящее дыхание или кашель
    • головокружение
    • рушится

    Маленькие дети могут стать бледными и вялыми.

    Иногда бывает сложно определить, страдает ли ваш младенец или маленький ребенок пищевой аллергией. У них могут быть такие симптомы, как:

    • экзема
    • диарея, продолжающаяся более нескольких дней (хроническая диарея)
    • рефлюкс
    • медленнее, чем ожидалось, прибавка в весе (неспособность развиваться)

    Когда моему ребенку следует обратиться к врачу по поводу пищевой аллергии?

    Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка пищевая аллергия или какие-либо симптомы пищевой аллергии, описанные выше, обратитесь к врачу.Ваш ребенок может быть направлен к аллергологу, иммунологу или педиатру.

    Если человек не дышит или не реагирует, и у него может быть аллергическая реакция, немедленно обратитесь за помощью. Позвоните в тройной зеро (000) и попросите скорую помощь.

    НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Служба поиска поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

    Как диагностируется пищевая аллергия?

    Если вы считаете, что у вашего ребенка пищевая аллергия, его врач может порекомендовать несколько тестов.Сюда могут входить:

    • Кожный укол — это тест на аллергию, при котором небольшое количество тестируемой пищи кладется на руку вашего ребенка и осторожно проталкивается в кожу. Тест считается положительным, если в течение 20 минут на руке появляется небольшая зудящая шишка.
    • Анализы крови (аллерген-специфический IgE) — проверьте, есть ли у иммунной системы вашего ребенка ответ на определенный тип пищи как признак аллергии. Это полезно, если ваш ребенок принимает лекарства от экземы или аллергии, поскольку кожный укол не будет надежным.

    Как лечится аллергическая реакция на пищу?

    Пищевая аллергия лучше всего лечится, определяя, на какие продукты у вашего ребенка аллергия, и стараясь избегать их. Даже если вы будете очень осторожны, всегда есть риск, что они по ошибке могут съесть еду, на которую у них аллергия. Если они подвержены риску тяжелой пищевой аллергии (анафилаксии), вам следует вместе с их врачом составить личный план действий ASCIA при анафилаксии.

    Что такое план действий ASCIA?

    В плане действий ASCIA указано, что делать, если у вашего ребенка аллергическая реакция.Обычно это включает использование автоинжектора адреналина, который должен быть с вашим ребенком все время, в том числе в детском саду, школе или когда на попечении других людей.

    Избегать продуктов, вызывающих аллергическую реакцию

    Как только вы узнаете, на какие продукты у вашего ребенка аллергия, он должен их избегать. Все лица, осуществляющие уход (включая персонал школы и детских садов, а также членов семьи), должны прочитать и понять информацию об аллергии на этикетках пищевых продуктов. Люди, которые готовят пищу для вашего ребенка, должны быть проинформированы о продуктах, содержащих ингредиенты, на которые у них аллергия.

    Автоинжекторы адреналина

    Автоинжекторы адреналина используются для лечения симптомов тяжелой аллергической реакции (анафилаксии). Лекарство в автоинъекторе называется адреналином. Адреналин действует очень быстро, уменьшая признаки аллергической реакции, такие как отек горла и ограничение дыхательных путей.

    В Австралии доступны 2 различных марки автоинжекторов адреналина; а также . У обеих марок есть один автоинжектор для взрослых и другой для детей весом от 15 до 30 кг, который содержит меньшую дозу адреналина.Имеются обучающие устройства, которые помогут вам, вашему ребенку и другим лицам, осуществляющим уход, научиться пользоваться автоинжектором адреналина.

    Если вам нужно использовать его в экстренных случаях, но вы не знаете, как это сделать, инструкции напечатаны на упаковке устройства, а также в каждом плане действий ASCIA.

    Лечение других симптомов пищевой аллергии

    Пищевая аллергия может быть связана с другими состояниями, такими как экзема и астма. Хотя отказ от продуктов, вызывающих аллергию, является наиболее важным методом предотвращения аллергических реакций, другие связанные состояния, включая экзему и астму, можно улучшить с помощью специальных методов лечения.Вы можете обсудить с врачом любые симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с пищевой аллергией вашего ребенка. Они могут разработать план лечения симптомов вашего ребенка.

    Прочие виды лечения

    Иммунотерапия может использоваться для «выключения» аллергии путем снижения чувствительности человека к вещам, на которые у него аллергия, хотя пока неизвестно, может ли иммунотерапия помочь людям с пищевой аллергией. Спросите врача, может ли иммунотерапия помочь справиться с аллергией.

    Можно ли предотвратить аллергические реакции на пищу?

    Дети, перенесшие аллергию

    Лучший способ предотвратить аллергическую реакцию у вашего ребенка, страдающего пищевой аллергией, — это помочь ему избегать продуктов, на которые у него аллергия. Если кто-то другой готовит себе еду — например, в доме другого человека, в ресторане или в школьной столовой — вы должны убедиться, что они знают о пищевой аллергии вашего ребенка и о том, как они могут помочь вашему ребенку избежать употребления продуктов, на которые у него аллергия. к.

    Планирование может помочь убедиться, что подходящая еда будет доступна, когда она понадобится. Вы можете заказать специальное питание в самолете, позвонить в ресторан перед визитом, чтобы сообщить им о потребностях вашего ребенка, или даже принести еду из дома, если вы не уверены. Пищевая аллергия распространена в Австралии, и заведения нередко получают такие запросы.

    У вашего ребенка должен быть план действий ASCIA. Вам также следует обсудить со школой, как они могут помочь вашему ребенку избегать продуктов, на которые у него аллергия, и что персонал должен делать в случае аллергической реакции, в том числе знать, где хранятся автоинжекторы адреналина вашего ребенка.

    Отлучение от груди и профилактика аллергии

    Вводите в рацион обычные продукты, вызывающие аллергию, к 12 месяцам в соответствующей возрасту форме, например, хорошо сваренное яйцо и гладкое арахисовое масло. Знакомство детей с продуктами, которые обычно вызывают аллергию, до их первого дня рождения может снизить риск развития тяжелой пищевой аллергии, если у них уже есть тяжелая экзема или аллергия на яйца. Вы должны вводить новые продукты медленно: вводите только один новый продукт за раз. Таким образом, если у вашего ребенка будет реакция, вы будете знать, на какую новую пищу он реагирует.

    Если у вашего ребенка аллергическая реакция на пищу, прекратите давать ее и обратитесь к врачу. После того, как вам предложили новую пищу, вы должны стараться включать ее в рацион вашего ребенка не реже двух раз в неделю. Если вы попробуете новую пищу, но не будете есть ее регулярно, это может привести к развитию пищевой аллергии.

    Может ли мой ребенок перерасти пищевую аллергию?

    Пищевая аллергия можно перерасти. Это означает, что когда ваш ребенок вырастет, у него может перестать быть аллергия на определенную пищу. Чаще перерастает аллергия на коровье молоко, сою, пшеницу или яйца.Реже наблюдается перерастание аллергии на арахис, древесные орехи, семена кунжута или морепродукты — у 3 из 4 детей эта аллергия сохраняется на всю жизнь.

    Ресурсы и поддержка

    • Загрузите «Jeremy’s Cake», интерактивное приложение для рассказывания историй, предназначенное для обучения маленьких детей их аллергии.
    • Управляйте пищевой аллергией вашего ребенка и делитесь его планом действий ASCIA в приложении Allergy Pal.
    • Узнайте больше о науке об аллергии в этом коротком видео, подготовленном агентством Allergy & Anaphylaxis Australia.
    • Узнайте о создании группы поддержки для родителей детей с тяжелой аллергией на веб-сайте Allergy & Anaphylaxis Australia.
    • Примите участие в онлайн-тренинге по анафилаксии и о том, как помочь людям, испытывающим тяжелую аллергическую реакцию, или порекомендуйте тренинг в школе или детском саду вашего ребенка
    • Узнайте больше о предотвращении аллергии при ознакомлении ребенка с продуктами питания на веб-сайте Nip Allergies in the Bub
    • Помогите своему подростку установить контакт с другими молодыми людьми, страдающими пищевой аллергией, через сеть 250k
    • Узнайте, как читать этикетки на пищевых продуктах, готовить и хранить пищу таким образом, чтобы снизить риск для вашего ребенка съесть пищу, на которую у него аллергия, из серии видеороликов, предоставленных в рамках национальной стратегии борьбы с аллергией.

      No related posts.

    0
    Детей

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *