Психосоматика у детей в детском саду: трудности адаптации. Почему болеют дети? Психосоматические заболеванияу детей при адаптации к детскому саду и школе

трудности адаптации. Почему болеют дети? Психосоматические заболеванияу детей при адаптации к детскому саду и школе

Накануне учебного года и в первые недели посещения детского сада или школы у многих детей вдруг без видимых причин появляются тревожные симптомы: болит живот, возникают тики, вновь обнаруживается энурез. В чем причина неожиданной болезни у еще вчера здорового ребенка? Сегодня все больше специалистов объясняют некоторые заболевания психологическими проблемами и признают существование психосоматики.

Психосоматика — что это такое?

Часто можно услышать от родителей: «Как тебе не стыдно? Хорошие девочки/мальчики так себя не ведут! Хватит капризничать. Что ты ревешь, как девчонка?». Конечно, есть дети, которые не принимают эти запреты, но многие усваивают правила, трактуя их по-своему. Основной вывод, который они делают, прост: «Я не буду выражать свое недовольство, проявлять эмоции, и тогда мама будет довольна, станет меня любить».

Зачастую такая позиция приводит к возникновению серьезных психологических и поведенческих проблем, с которыми бывшие дети еще долго разбираются уже после того, как станут взрослыми.

А иногда подавленные эмоции превращаются в физические заболевания. Это и есть то, что называют психосоматикой. Самому термину «психосоматика» скоро исполнится 200 лет — в 1818 году его придумал немецкий врач Иоганн Христиан Август Хайнрот. С тех пор вокруг этого понятия было много споров, но сейчас существует специальное направление в медицине и психологии, изучающее взаимосвязь заболеваний и психики человека.

Как формируются психосоматические заболевания?

Психосоматические проблемы возникают в том случае, когда ребенку не удается удовлетворить свои потребности. Тогда формируется постоянное «отрицательное» эмоциональное возбуждение. Оно получает отражение в телесных ощущениях, а иногда — и в патологическом процессе. Ведь между эмоциями и физиологией существует прямая связь. Выражением негативных эмоций на языке тела может быть повышение артериального давления и частоты пульса, учащение дыхания, изменение секреторной и моторной активности пищеварительного тракта, изменение тонуса мочевого пузыря, напряжение скелетной мускулатуры, повышение свертываемости крови.

Вспомните, как вы чувствуете себя, например, когда боитесь или волнуетесь. Появляется тяжесть в желудке и тошнота, жар, лоб покрывается испариной, руки становятся влажными, иногда даже дрожат. В общем, возникает довольно много ощутимых и достаточно неприятных проявлений. То же самое происходит и у ребенка. И так раз за разом.

Но дело в том, что эмоции, как энергия, не приходят из ниоткуда и не уходят в никуда. Другими словами, будучи невыраженными, они «хранятся» внутри организма, а при постоянном повторении травмирующей ситуации накапливаются и вызывают болезнь. То есть внутренний конфликт, не имея разрешения, трансформируется в те или иные физиологические симптомы.

Таким образом ребенок частично избавляется от эмоционального дискомфорта. Благодаря переносу из области психического в область физиологического, волнующая ситуация разрешается, тревога и беспокойство утихают.

Как правило, это происходит неосознанно, и бывает сложно понять, с чем конкретно связана внезапная болезнь. Но иногда причины очевидны. Например, часто серьезные проблемы со здоровьем возникают во время развода, когда ребенок оказывается в эпицентре родительского конфликта. Конечно, это происходит на фоне стресса, но подсознательный посыл может быть таким: «Если я заболею, родители займутся мной и перестанут ссориться».

Надо сказать, что часто это срабатывает — болезнь ребенка способна сплотить родителей и отвлечь их от выяснения отношений. Таким образом ребенок получает некоторую разрядку, а также гарантированную заботу и любовь близких людей.

Что касается внешних проявлений, то это могут быть как острые реакции, так и затяжные заболевания. Обычно взрослые лечат их только медикаментозно, но они «почему-то» возвращаются снова и снова. Кстати, в Европе уже давно принято при повторяющихся хронических соматических проявлениях проводить с ребенком психотерапию для разрешения конфликтов, которые он «задавливает» в свое тело. Существуют даже специальные небольшие психосоматические клиники, которые осуществляют такое лечение.

Но у нас подобная практика пока не распространена.

Психосоматика с рождения?

Существуют исследования, которые позволяют предположить, что психосоматические заболевания могут формироваться у младенцев и даже закладываться у плода во время нахождения в материнской утробе. В последние годы появились сообщения о том, что у нежеланных детей обнаруживаются, помимо психологических проблем, различные соматические расстройства. Среди них — дистрофия при рождении, высокая частота респираторных заболеваний, бронхиты, пневмония, энурез, нейродермит, язва желудка. В этой связи исследователи даже говорят о возможном влиянии интенсивной неозвученной материнской мысли во время беременности на возникновение психосоматических проблем у ребенка.

Для нормального формирования плода очень важно эмоциональное состояние будущей матери, отношение к ней мужа и окружающих людей. Любая эмоциональная неуравновешенность женщины в этот период (обиды, ревность, ощущение того, что ее не любят) может заложить ту или иную патологию у ребенка. Правда, пока сложно сказать, берут ли эти заболевания свое начало только в пренатальном периоде или же решающее значение имеет отвержение ребенка после рождения?

Кстати, когда малыш появляется на свет, он формально становится отдельным от матери организмом. Но на самом деле между младенцем и мамой сохраняется сильнейшая связь, поэтому все волнения и страхи матери немедленно передаются ребенку. Таким образом, очевидно, что положительные эмоции и психологический настрой родителей очень важны как во время беременности, так и после рождения крохи.

Семья, детский сад, школа

Но не только у «заброшенных» детей могут возникать психосоматические проблемы. Иногда болеют и дети заботливых родителей. Каждое психосоматическое заболевание — это способ организма «привлечь внимание» к какой-то проблеме, которую не удалось разрешить или проговорить, что особенно актуально в случае с детьми. Любому ребенку чаще всего просто сложно рассказать родителям о своей проблеме, трудно ее объяснить.

В некоторых случаях ребенок, особенно младшего возраста, и сам не может понять, что с ним случилось, почему ему плохо. На этом этапе в «диалог» с родителями вступает организм малыша, пытаясь привлечь внимание взрослых и выдавая болезненную симптоматику, которая с трудом поддается лечению.

Также причиной соматических заболеваний может стать отсутствие режима дня и необходимых условий для игры и самостоятельной деятельности, пренебрежение интересами ребенка, отсутствие ласки, понимания, ревность и зависть к братьям и сестрам, переживание естественного отдаления от матери. Но интересно, что такой же эффект может дать и сверхзабота. Кроме того, стрессовым фактором может стать ярко выраженная зависимость от кого-то из членов семьи или отсутствие единого подхода к процессу воспитания.

Часто проблемы возникают после того, как ребенок идет в ясли, детский сад или в школу. Трудности адаптации в новой обстановке, неспособность наладить отношения, справиться с учебной нагрузкой — все это может стать причиной возникновения проблем со здоровьем. И если ничего не предпринимать, то по мере взросления ситуация может только усугубиться.

Самые частые психосоматические заболевания

Спектр таких заболеваний достаточно разнообразен и затрагивает различные системы организма. К психосоматическим заболеваниям традиционно относят бронхиальную астму, заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенную болезнь желудка, гастрит и язвенный колит), дисфункцию щитовидной железы, нейродермит, энурез, анемию. В последнее время исследователи все чаще говорят о том, что психосоматическую природу имеет также сахарный диабет первого типа, аллергия и онкологические заболевания.

Причем природу возникновения всех этих заболеваний можно объяснить, проследив связь с проблемами, которые существуют в жизни ребенка. Человек заболевает не чем-то случайным. В каждом конкретном симптоме символически представлено то, с чем были связаны его переживания. Так, например, психосоматические нарушения зрения и слуха можно связать с нежеланием видеть и слышать то, что происходит вокруг.

Есть предположение, что аутизм также имеет психосоматические «корни». Таким образом ребенок бессознательно выбирает погружение в себя, чтобы убежать от реальности.

Вот как объясняются некоторые проблемы со здоровьем с точки зрения психосоматики.
Астма, бронхит, отек Квинке — опасение потерять любовь родителей, дезориентировка в отношениях со значимыми людьми, сверхчувствительность к плохим отношениям.
Простуда, герпес — депрессия, страх, тревога, неврозы, связанные с социальными контактами (в саду или школе).
Обмороки — подавление реакции бегства.
Хронический кашель — скрытое выражение агрессии, невысказанный протест.
Гастрит — депрессия на фоне невозможности добиться желаемого.
Язва 12-перстной кишки — утрата безопасности, возрастание ответственности, изменения.
Гипертериоз (повышенная функция щитовидной железы) — готовность к действию и ответственности, подавляемая страхом.
Детская экзема — переживание матерью чувства вины по отношению к ребенку, гиперопека.
Нейродермит — раздражительность, высокая готовность к переживаниям, аффектам, ощущение зависимости от более сильных личностей.
Тик — повышение напряжения вследствие высокой требовательности родителей.
Отит — подсознательный уход от конфликтов в семье.
Энурез — регресс из-за страха перед взрослением, возврат в безопасное внутриутробное состояние, проблемы с принятием ответственности за свое поведение и тело.

Методы и принципы лечения психосоматических заболеваний

Каждое психосоматическое заболевание специфично, поэтому работа с ним может проходить только в индивидуальном порядке. Прежде всего, конечно, нужно убедиться, что болезнь — психосоматическая. Понаблюдайте за ребенком — когда и как у него начинается недомогание. Возможно, желудок болит каждый раз перед контрольной, а голова — после выяснения отношений в школе или дома.

При этом важно понимать, что психосоматика — не способ симуляции. Речь идет о заболевании, требующем лечения. Заключение о том, что у ребенка действительно психосоматическое расстройство, можно сделать лишь после тщательного медицинского обследования. Параллельно проконсультируйтесь с психологом, имеющим дело с психосоматическими заболеваниями. Он поможет определить причину, то есть выявить «травмирующее событие». Это самое главное в психотерапевтической работе с подобными заболеваниями.

Затем проблему можно решать различными методами, специально подобранными для каждого ребенка. Иногда бывает достаточно прислушаться к тому, что ребенок хочет и чувствует, внимательнее к нему относиться, попытаться создать дома доброжелательную и доверительную атмосферу, устранить переживания, которые его мучают. В случае с поступлением в детский сад может понадобиться «постепенное погружение», например, можно начать с 1-2 часов пребывания в саду, постепенно увеличивая время, чтобы ребенок мог адаптироваться.

Однако далеко не всегда родители могут справиться с проблемой своими силами. Тем более что некоторые болезни развиваются долго (иногда даже в нескольких поколениях), и обойтись без лечения практически невозможно. Иногда может потребоваться психологическая проработка проблем не только ребенка, но и родителей, чтобы устранить внутриличностные конфликты, лежащие в основе заболевания. Как правило, после этого симптоматика проходит.

Часто психотерапии поддается астма, аллергия, многие желудочно-кишечные расстройства, энурез, кожные заболевания. Лекарственная терапия, не подкрепленная психотерапией, не дает такого стойкого результата, симптоматика постоянно возвращается, болезнь возникает снова и снова. Это происходит потому, что во время лечения сам конфликт практически не затрагивается, наоборот — он «обрастает» все новыми и новыми слоями, что, безусловно, затрудняет его разрешение.

Поэтому психосоматическими проблемами важно начинать заниматься как можно быстрее, с момента, когда у вас возникло подозрение, что дело тут не только в слабом здоровье ребенка. Причем важен комплексный подход: одни специалисты назначают и контролируют медикаментозное лечение, а другие разбираются с психологическими трудностями у ребенка. Здесь необходимо соблюдать разумное и тонкое равновесие между медицинской и психологической помощью. Тогда проблема найдет свое разрешение, а лечение даст стойкий эффект.

Детская психосоматика

В детском возрасте частые болезни не редкость. Обычно ребенок начинает болеть чаще после того, как начинает посещать детский сад. В этот период начинается целая череда болезней, следующих одна за другой. Ребенок то становится тихим и безучастным, то капризничает и устраивает родителям истерики. Родители всячески пытаются лечить малыша, покупая все новые рекламируемые лекарства, микстуры и сиропы, чтобы вернуть ребенку здоровье. Но стоит обратить внимание в первую очередь на то, как ребенок себя чувствует в коллективе, в семье, как он общается со сверстниками. Детская психосоматика является причиной многих болезней и детских недугов.

Здоровый ребенок у здоровой мамы

Издавна восточные целители призывают искать причины болезни внутри себя, в своем отношении к жизни и к окружающим. Если вы часто злитесь, страдает печень и зубы, если часто нервничаете – появляются проблемы с сердцем, кашель и бронхиты появляются у тех, кто много грустит. На самом деле, детская психосоматика имеет ту же природу, что и взрослая. Душевные переживания выливаются в многочисленные простудные заболевания.

Все начинается еще с утробы матери. Формирование психосоматических расстройств у малыша происходит еще на стадии внутриутробного развития. Беременная женщина не должна нервничать, больше отдыхать и избегать стрессов. Доказано, что ребенок, которого искренне ждали, рождаются уравновешенными и спокойными. И наоборот, дети, которых не планировали и не хотели их рождения, приходят в этот мир плаксивыми, слабенькими и часто недоношенными. В младенческом возрасте эту ситуацию можно исправить, если мама будет спокойна и расслаблена и будет много времени проводить со своим малышом. Связь малыша с матерью очень сильная, кроха очень сильно реагирует на ее настроение и меняет свое поведение.

В отличие от взрослых, детская психосоматика имеет особые проявления. Ребенок не может справиться с душевными переживаниями, как это может сделать взрослый. Зачастую он просто не понимает, что происходит, чувствует неуверенность и подавленность. В конце концов, это выливается в проблемы со здоровьем.

Часто родители сетуют на то, что стоит ребенку услышать фразу «детский сад», он тут же начинает капризничать, говорить, что у него болит горло, животик, голова. Если колики родители самостоятельно проверить не могут, то бронхит или ангину легко выявить и симулировать такие заболевания невозможно. Просто малыш подсознательно запускает механизм, который и приводит к возникновению заболевания. Тем более что ребенок уже запомнил, что во время болезни его жалеют, ухаживают за ним, а главное, он не ходит в детский сад и мама остается с ним. Как только малыш чувствует себя одиноко, он начинает использовать эту схему.

Психосоматические причины ряда заболеваний

Чаще всего заболевания возникают из-за неблагоприятной атмосферы в семье, из-за недостатка внимания или наоборот, его избытка.

Если у ребенка болит горло, стоит задуматься, может ребенок сильно обижен на кого-то, и не может выразить свою обиду. Часто болит горло у детей, которым родители не дают высказать свое мнение, останавливая их высказываниями, типа «не вмешивайся, помолчи».

Если частые простуды сопровождаются постоянным кашлем, это может быть внутренним протестом. Возможно, ребенок что-то не хочет делать, но боится открыто сказать об этом.

Бронхиальная астма и проблемы с легкими могут возникнуть у детей, которых ограничивают запретами, иногда эти заболевания возникают из-за того, что родители душат ребенка своей заботой.

Хронический насморк, от которого страдают практически все дети в детском саду, является признаком того, что в детском коллективе не все гладко. Ребенок пытается таким образом оградиться от ситуации или людей, которые его раздражают.

Болезни ушей возникают, если ребенок становится часто свидетелем скандалов, разговоров на повышенных тонах.

Если ребенка что-то пугает, он может начать жаловаться на боли в животе. Когда ребенок сдерживает свои эмоции, сильное раздражение или гнев, у него начинаются проблемы с зубами.

Если по каким-то причинам ребенок желает установить дистанцию между собой и взрослыми, у него может возникнуть дерматит или просто проявиться сыпь неизвестного происхождения.

Как устранить источник проблемы

Детская психосоматика подвержена коррекции, но при этом должны быть задействованы все члены семьи. Родители должны осознать, что любая их эмоция, особенности поведения или поступок всегда находит отражение в состоянии здоровья ребенка. Необходимо внимательнее относиться к своему ребенку, понимать его проблемы и переживания. Не давайте ребенку замыкаться в себе и переживать трудности внутри себя. Почаще говорите с ним, старайтесь разобраться в ситуации, прежде, чем наказать ребенка или отругать. 

Детская психосоматика | Москва

Что такое психосоматические заболевания?

Обычно дети болеют остро и быстро. У ребенка болезнь не должна вызывать потерю позитивного психоэмоционального состояния, и когда во время заболевания родители ласковы и заботятся о ребенке, он довольно быстро и без последствий выздоравливает. Но зачастую подавленные, долго накапливаемые негативные эмоции вырастают в физические недуги, что и называется психосоматикой. В настоящее время существует специальное направление в медицине и психологии, изучающее взаимосвязь заболеваний и психики человека. 

Как возникают психосоматические заболевания?

Если ребенку не удается удовлетворить свои потребности, формируется постоянное «отрицательное» эмоциональное возбуждение. Оно получает отражение в телесных ощущениях, а порой и в патологическом процессе. Доказано, что между эмоциями и физиологией есть прямая связь. Не будучи выраженными, эмоции «хранятся» внутри организма, а при постоянном повторении травмирующей ситуации накапливаются и вызывают болезнь. Через болезнь ребенок частично избавляется от эмоционального дискомфорта и тревога угасает. Обычно это происходит неосознанно, и бывает сложно понять, с чем именно связан внезапный недуг. Но бывает, что причины неожиданной болезни ребенка лежат на поверхности. Факторов риска для возникновения психосоматических заболеваний множество. Перечислим самые распространенные:

• Наследственная отягощенность психическими заболеваниями, личностные особенности детей и родителей;
• Патология беременности и родов;
• Травмы и операции;
• Плохие условия, неблагополучие и конфликты в семье, алкоголизм родителей;
• Развод родителей;
• Неполная семья, а также наличие братьев и сестер;
• Потеря (болезнь) родителей или других близких людей;
• Неправильное воспитание, отсутствие связи между матерью и ребенком;
• Гиперопека;
• Резкая смена обстановки, образа жизни, круга общения;
• Неспособность ребенка вписаться в коллектив и соответствовать его ожиданиям;
• Неспособность справиться с учебой;
• Пребывание в детских домах, интернатах, больницах.

Что касается внешних проявлений, то это могут быть как острые реакции, так и затяжные заболевания. Обычно лечат их только медикаментозно, но они «почему-то» возвращаются снова и снова.

В каком возрасте может возникнуть психосоматическое заболевание?

Есть исследования, которые позволяют предположить, что психосоматические заболевания могут формироваться у младенцев и даже закладываться у плода в утробе матери. В последние годы появились сообщения о том, что у нежеланных детей обнаруживаются, помимо психологических проблем, разные соматические расстройства. Среди них —

• дистрофия при рождении,
• высокая частота респираторных заболеваний,
• бронхиты,
• пневмония,
• энурез,
• нейродермит,
• язвы желудка.

Ученые даже говорят о возможном влиянии сильной материнской мысли во время беременности на возникновение психосоматических проблем у ребенка, ведь любая эмоциональная неуравновешенность женщины в этот период (обиды, ревность, ощущение того, что ее не любят, одиночество) может заложить ту или иную патологию у ребенка. Сложно сказать, берут ли эти заболевания свое начало только в пренатальном периоде или же имеет значение равнодушное или враждебное отношение к ребенку после рождения. Чаще всего, эти два момента связаны между собой. Надо сказать, что связь между младенцем и матерью настолько велика, что все волнения и страхи мамы тут же передаются младенцу. Таким образом, становится очевидно, что положительные эмоции и психологический настрой родителей чрезвычайно важны и во время беременности, и после родов.

Откуда тогда возникают болезни у детей в благополучных семьях?

Дело в том, что любому ребенку чаще всего сложно рассказать родителям о своей проблеме. А порой, ребенок и сам не может понять, почему ему так плохо. На этом этапе в «диалог» с родителями вступает организм малыша, выдавая болезненную симптоматику, которая с трудом поддается лечению. Поэтому даже в условно полноценных семьях причинами болезни могут стать

• пренебрежение интересами ребенка,
• отсутствие ласки,
• понимания,
• ревность и зависть к младшим детям,
• переживание естественного отдаления от матери,
• необходимость ходить в детский сад и т. д.
• Такой же эффект может дать и сверхзабота!

Если ничего не предпринимать, то по мере взросления ситуация может только усугубиться. И тут надо сказать, что на 90% работа с детьми – это работа с родителями. Очень хорошо работает семейная психотерапия, когда мать и отец вместе посещают сеансы. Не запускайте ситуацию, при первом же подозрении на психосоматику рекомендуем обратиться к квалифицированному психологу, наряду с лечением физической составляющей.

Запись на прием к врачу психологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских психологических заболеваний в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача психолога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Почему ребенок часто болеет? Психосоматика

Вы отдали ребенка в садик и устали брать больничные? Поход в садик на 3 дня сменяется болезнью на 3 недели? Далеко не во всех случаях виноват плохой иммунитет ребенка. Зачастую причина кроется в так называемом психосоматическом симптоме. Что это? И как бороться с психосоматикой у ребенка?

Детская психосоматика — это весь спектр переживаний ребенка которые он в силу возраста не может выразить и проявляется это именно в частых болезнях истериках и капризах.

Ни для кого не секрет, что в первые дни в садике или школе дети болеют часто. Родители уверены, что все это происходит из-за контактов с большим количеством детей. Но согласитесь, что большинство родителей еще до сада водят детей в детские развивающие центры, берут с собой в большие гипермаркеты за покупками, гуляют до дворах и позволяют общаться со сверстниками. Но именно тогда, когда ребенок остается один в детском дошкольном учреждении, он начинает болеть намного активнее! И порой даже по не совсем понятным для родителей причинам.

Вы столкнулись с подобной проблемой? У вашего ребенка не проходят сопли или не вылечивается кашель? Обратите внимание на эмоциональное и психологическое поведение своего ребенка!

Если рассматривать семью с точки зрения системы, можно сказать, что психосоматические заболевания – это способ коммуникации. Для ребенка это способ сообщить родителям о какой-то своей потребности. Например, если нарушены супружеские, женско-мужские отношения в семье, то ребенок будет «спасать» эти отношения единственным известным ему способом – болеть, заставляя родителей объединиться. Точно также ребенок может «защищаться», если его принуждают расстаться с мамой и остаться в садике на полный день вместе с незнакомыми ему детьми.

Как помочь ребенку?

В ряде случаев необходимо обратить пристальное внимание на отношения в детском коллективе, семье, способы общения ребенка со сверстниками – детская психосоматика является причиной многих физиологических недугов. Малыш просто подсознательно запускает механизмы, приводящие к возникновению заболеваний.

Более того, он хорошо усвоил, что во время болезни мама всегда рядом с ним, жалеет и ласкает, поэтому использует эту схему каждый раз, как только начинает чувствовать себя одиноким.

Психосоматические причины детских заболеваний

Часто ребенок болеет из-за недостатка внимания, гиперопеки или неблагоприятной атмосферы в семье – это основные психосоматические источники детских хворей.

У ребенка болит горло – он либо сильно обижен, либо страдает от невозможности высказать свое мнение. Родители такого ребенка часто обрывают его инициативу, останавливая его просьбами помолчать, не вмешиваться, делают за него то, что он в состоянии сделать самостоятельно.

Если каждая простуда сопровождается кашлем, то это внутренний протест – малыш не хочет что-то делать, но боится открыто возразить.

Ребенок, свободу которого постоянно ограничивают запретами, будет иметь проблемы с дыханием – воспаления легких, бронхиты, бронхиальная астма. Астма может быть проявлением и обратного поведения – родители буквально душат ребенка своей заботой, не дают и шагу ступить самостоятельно.

Дети, посещающие детские сады, почти поголовно страдают от хронического насморка – это признак того, что не все ладно в коллективе. Ребенок пытается оградиться от ситуаций или людей, которые его не устраивают (воспитатели, сверстники, родственники), поэтому дома такой насморк проходит, а возобновляется только при появлении источника раздражения.

Второй реакций на жизнь в коллективе становятся болезни ушей, которые также могут быть следствием ругани, скандалов и разговоров на повышенных тонах, которые слышит ребенок.

Жалобы на боли в животе должны насторожить родителей – ребенка что-то пугает.

У малыша портятся зубки – возможно, он пытается сдержать свои эмоции, гнев или сильное раздражение.

Проблемы с кожей – аллергические дерматиты, ветрянка, появление сыпи и прочие отражения внутреннего состояния говорят о том, что ребенок пытается установить дистанцию между взрослыми и собой. Все та же гиперопека, которая проявляется в регулярных прикосновениях, объятиях, поцелуях, приводит к тому, что малыш подсознательно ставит барьер – ему необходимо личное пространство.

Нарушения мочеиспускания и ночные недержания появляются у детей, которые склонны контролировать себя, опасаясь негативной реакции со стороны родителей.

Существует ряд эмоциональных «ловушек», которые заставляют ребенка болеть:

1. Индульгенция

В этом случае симптом болезни становится для ребенка либо оправданием отказа выполнять требования старших, либо разрешением для преодоления родительских запретов. Это отражение семейного педагогического сценария «все позволено», когда родительская жалость, увы, обращается во вред ребенку – он привыкает болеть и подсознательно к этому стремится. Проще говоря, то, что для взрослых представляет собой жалость к ребенку, – для него самого становится поощрением болезни. Психологическое «лекарство» – разумная требовательность родителей, формирование семейных правил поведения, понятных ребенку и обязательных для выполнения.

2. Щит

Порой недуг ребенка служит «живым щитом», за которым родственники ищут спасения от семейных конфликтов («Как вы можете… когда ребенок болеет!»). Это та же индульгенция, только уже не для детей, а для родителей. Тут хворь становится для ребенка подсознательно желанной: ведь когда он болеет, в семье временно воцаряется хрупкий мир.

Сюда же добавляется детский механизм самонаказания, или невротической вины. Ведь маленький ребенок из-за наивного эгоцентризма принимает на свой счет все, что происходит вокруг. Ему непонятны причины взрослых конфликтов, и когда родители недовольны друг другом, ребенок может считать себя виновником: он «плохой», они ссорятся из-за него! То, что для взрослых семейный скандал, – для ребенка болезнь. Психологический «рецепт» прост: чтобы ребенок перестал болеть, старшие члены семьи должны наладить отношения друг с другом. Категорически нельзя допускать, чтобы дети становились свидетелями, и тем более участниками родительских ссор.

3. Двойная выгода

Нередко ребенок использует нездоровье как способ не отпускать маму от себя: и самому не ходить в садик, и при этом мама останется с ним дома – две «выгоды» сразу!

Такая «двойная индульгенция» может возникать и по инициативе родителей – конечно, не высказанной напрямую, а подсознательной. Например, если мама не заинтересована в своей работе и предпочла бы вместо нее находиться дома с ребенком, то он начинает чаще болеть, улавливая это скрытое желание.

4. Зеркало

Мамы часто говорят: «У нас такая-то болезнь», – не задумываясь об истинном значении этих слов. На самом деле недуг ребенка часто представляет собой болезнь «на двоих». Мама переживает за ребенка, а он, как «зеркало», отражает ее внутреннее состояние. Ведь малыш воспринимает маму и себя как одно целое. Когда она погружена в тяжелые душевные переживания, даже если и старается внешне этого не показывать, то ребенок «заражается» негативными чувствами, способными стать для него причиной нездоровья. Ибо то, что для взрослых – обычный эмоциональный стресс, для ребенка – прямой вред для здоровья. Ведь он еще не умеет справляться с эмоциями, вот и они превращаются в симптомы недуга, чаще всего болезней органов дыхания, пищеварения и аллергических расстройств.

В этой ситуации сначала нужно помочь родителям, в первую очередь маме, преодолеть собственные эмоциональные трудности.

Источники: www.letidor.ru, www.b17.ru, http://wikikurgan.orbitel.ru/

Не пойду в садик — горло болит! Как дети придумывают себе болезни

— Мам, а как сделать так, чтобы болеть подольше? Я хочу, чтобы у меня была температура — тогда я буду сидеть дома с тобой, а в сад ходить не буду, — заявил как-то четырёхлетний Миша.  

И желание его довольно быстро сбылось. Более того, болеть мальчик стал довольно часто. 

— Теперь у нас каждые три недели возникает ангина, — говорит Мишина мама Евгения. — Иммунологи, лоры и педиатры только руками разводят: нет причин болеть так часто и так серьёзно. В итоге мы стали ходить в сад только по особым случаям. И — о чудо — все ангины как рукой сняло! 

Природа заболевания Миши — психосоматическая.

— Суть психосоматики заложена в самом названии явления: когда психические проявления стрессов невозможны по тем или иным причинам, о них пытается сказать тело, — объясняет психолог Марина Смовж.

По её словам, психосоматические заболевания всегда связаны с тяжёлыми для психики, часто травматическими ситуациями, которые предшествуют появлению физиологических проблем. У детей психосоматика может развиваться из-за того, что они не способны осознавать и тем более говорить о своих внутренних проблемах. Однако переживание никуда не девается и находит выход в теле.

— Нельзя предугадать, какие формы болезни приобретут душевные муки ребёнка, линейка вариантов обширна — от банального насморка до катастрофических онкологических заболеваний, — предупреждает Смовж.

Пословица «Маленькие детки — маленькие бедки» в корне неверна. В трёхлетнем возрасте нежелание делиться машинкой в детском саду по уровню драматизма вполне совпадает с аналогичным нежеланием взрослого мужчины отдавать кому попало свой автомобиль. Всё серьёзно ровно в той же степени. Школьник, которому одноклассники придумали неблагозвучную рифму к фамилии, переживает точно так же, как и его мама при срыве важного договора.

— Родители должны разобраться в том, что происходит с ребёнком, — призывает Марина Смовж. — Кто-то боится воспитателя в детском саду, кому-то кажется, что его отправляют из дома в сад, чтобы не мешался, кто-то ревнует к младшим братикам и сёстрам, которые остаются дома. Дети постарше бойкотируют поход в школу, так как там, по факту, их ждут неприятности с учителями и сверстниками. Контрольная становится тяжким испытанием, когда на ученика возлагаются слишком большие ожидания, с которыми он боится не справиться, или он в принципе боится гнева родителей за плохую оценку. Для каких-то детей болезнь — это единственный способ ощутить заботу родителей и получить их внимание. 

Педиатры и стандарты

К слову, несмотря на кажущуюся непопулярность диагноза «психосоматические заболевания» в официальной медицине, даже работающие по стандартным схемам участковые педиатры соглашаются, что нередко дело кроется в подсознании.

— Лично я часто сталкиваюсь с аллергиями и энурезом у детей старшего садовского и младшего школьного возраста. Бывают и часто болеющие пациенты — там чуть ли не в половине случаев дети предпочитают домашний режим, так что выводы напрашиваются сами собой, — признался врач, к которому автор этой статьи привела сына. 

Кстати, вероятность психосоматики можно проследить даже во время приёма, считает семейный врач Евгений Ликунов.

— Если мама пытается держать на руках даже относительно взрослого ребёнка или если, наоборот, старается отстраниться физически, но при этом держит с ним зрительный контакт, ища подтверждения своим словам (рассказывая о симптомах болезни, мать больше смотрит на ребёнка, чем на врача), — это может свидетельствовать о наличии психосоматических нарушений.

Также врач считает нездоровой ситуацию, если маленький пациент реагирует на рассказ матери демонстрацией описываемых симптомов (начинает демонстративно кашлять, показывать неадекватную болезненность при обследовании и т.д.), негативно, протестно реагирует в ответ на предположение врача о наличии более лёгкого заболевания, не требующего продолжительного и интенсивного лечения.

Все ли болезни из головы?

Многодетная мать Марина рассказывает, что её шестеро детей болеют не просто «карусельным типом» (один цепляет болезнь от другого), но и «по случаю»:

— Мы болеем и в канун серьёзных контрольных, и по случаю рождения новых детей — родительского внимания-то резко меньше становится, и перед выступлениями в школе танцев. Борюсь просто: хотите болеть — болейте, — отмечает она. — Мы с педиатром назначаем укольчики (витамины ещё никому не мешали), запрещаем сидеть перед компьютером и телевизором (больные же должны лежать в постели) и отменяем всё сладкое (чтобы не создавать микробам в горле благоприятную атмосферу). Обычно все очень быстро выздоравливают.

Впрочем, следует различать симуляцию, психосоматику и обычные простуды с аллергиями. За объяснениями мы обратились к детскому психоаналитику Александре Акинфовой.

— Психосоматические заболевания подчас внешне ничем не отличаются от обыкновенных — если ребёнка рвёт, то рвёт по-настоящему. Если насморк, то это действительно насморк. Разница в том, что, например, психосоматическая рвота возникает только перед садом, в который ребёнок не хочет идти. В театр, в гости или просто на прогулку он пойдёт совершенно нормально.

Ещё одно отличие, с которым необходимо считаться, — мнение родителей. Близкие люди интуитивно чувствуют, что происходит, поэтому к собственному внутреннему голосу следует прислушаться, уверена Акинфова.

Кроме того, признаком психосоматической природы заболевания станет и диагноз врачей. Если в целом ребёнок здоров и предпосылок к болезни нет, стоит задуматься (к примеру, если ребёнок всё время чешется, но все аллергопробы отрицательны, или лор не может найти причину постоянных отитов). Кстати, астма также является одним из самых популярных психосоматических заболеваний.

— А ещё у психосоматических больных страдает символизация, и они не могут проиграть беспокоящую их ситуацию. Другие дети, приходя в кабинет психолога и начиная играть, почти всегда проявляются в игре, а здесь, грубо говоря, они просто проводят манипуляции с игрушками, — объясняет психоаналитик.

Бывают случаи, когда без специалиста уже не обойтись, но порой лечит и простое домашнее общение.

— Попробуйте поиграть: вот куколка идёт в детский сад — что она чувствует, что ей скажут дети и воспитатели? Разговаривайте с ребёнком в непринуждённой атмосфере, задавайте ему вопросы о том, как он проводит время в саду, кто ему улыбнулся, кто сделал что-то смешное. Скорее всего, рано или поздно малыш проговорится, и всё встанет на свои места.

Родители, начните с себя!

Алексей Колесников — телесно-ориентированный спортивный психолог — не понаслышке знает о психологических источниках болезней. Он подчёркивает: чем младше ребёнок, тем больше он зависим от взрослых. Огромное количество детских заболеваний (преобладают аллергии) являются следствием проблем у родителей. Так, они могут быть связаны с родительской тревожностью и сверхопекой.

— Сюда же помимо страха и тревоги относятся раздражительность и гнев. Надо выяснять, что беспокоит родителя — тёща, начальник, старый ремонт. Ребёнок растёт в неблагополучной атмосфере, и это сказывается на его здоровье.

О важнейшей роли родителей говорит и психолог Марина Смовж:

— Главное лекарство при психосоматических заболеваниях детей — это создание безопасного любящего родительского пространства. Важно с малых лет быть в контакте со своим ребёнком, иначе будет сложно выполнить предыдущее условие — знать, что происходит с сыном или дочерью. Когда появится близость между родителями и детьми, тогда у ребёнка будет понимание того, что его принимают, что ему есть к кому пойти со своей печалью.

Адаптация к детскому саду, Психология – Гештальт Клуб

Когда отдавать.

Можно отдавать в 2-3 года, но обязательно отдавать в 5-6 лет, т.к. родители не могут дать ребенку навыков социального общения со сверстниками, а 5-6 лет синзитивный период их освоения.

У 2-3 летних:

— еще нет потребности в общении со сверстниками;
— еще сильна потребность в близком взрослом;
— пик нормативных страхов незнакомых людей и ситуаций;
— ребенок ориентирован на персональное внимание (в детском саду в норме воспитатель – универсальный взрослый, без личного контакта – это даже запрещено должностной инструкцией).

От чего зависит успешность адаптации к детскому саду:

От типа эмоциональной привязанности к матери. Дети с устойчивой привязанностью легче адаптируются, с тревожной – труднее, с дезорганизованной привязанностью – практически не адаптируются, «не садовские» дети.

Режим дня совпадает с режимом детского сада.

Рацион питания сходен с садовским.

Физически здоровые, без хронических заболеваний, не часто болеющие. Для адаптации ребенку нужны силы, которые болезнь отнимает. Каждая болезнь дает некоторую регрессию и задержку в развитии. После болезни более двух недель процесс адаптации необходимо начинать заново.

Развиты навыки самообслуживания в соответствии с возрастом.

Девочек лучше отдавать после 3 лет, а мальчиков после 3,5 лет. Или отдавать до года, когда нет эмоциональной привязанности и она формируется на сверстников. Такой ребенок вырастет более социально адаптированным, но есть некоторый риск, что он не будет способен к сильным глубоким высшим чувствам. Т.е. риск эмоциональной привязанностью (сейчас к родителям, потом – к другу, в итоге – к жене, ребенку).

Для мальчиков адаптация к детскому саду вообще имеет ряд сложностей: до 3 лет у них важна эмоциональная привязанность к матери, а после кризиса трех лет сразу возникает первичное сексуальное влечение к родителю противоположного пола – следующее сцепление с мамой. Поведенчески лучше отдавать мальчиков в сад в 2 года, а содержательно – с 3,5 лет. 

Лучше любящая бабушка, чем детский сад (до 5 лет), но это приводит позднее к проблемам в детско-родительских отношениях. 

Няня — отдельная история. Очень и очень отдельная! 

Форма адаптации:

ЛЕГКАЯ. Безболезненно в течение месяца. 2-3 дня – гуляем на площадке с группой (лучше вечером, чтобы ребенок видел как детей забирают). 2-3 дня – мама в группе. Со второй недели – без мамы на полдня до обеда. Еще неделя – то же + дневной сон. Не задерживаться на каждой фазе!!! Проговаривать время, когда ребенка заберут и забирать без опозданий (маме лучше не работать).

СРЕДНЯЯ. Все периоды увеличиваются, ребенок испытывает нервное напряжение. Адаптация длиться несколько месяцев.

ТЯЖЕЛАЯ. Адаптация затягивается на полгода и более. Ребенок уходит в болезни, они удлиняются, нарастает психосоматика. Снижается аппетит, появляется слабость и т.п. В этом случае лучше забыть про сад на год и посещать кружки, секции, развивающие группы – для социализации. Лучше коллективный спорт. Плавание – для укрепление здоровья.

При пропуске детского сада более 2 недель – начинать процесс адаптации заново.

В период адаптации к детскому саду категорически НЕЛЬЗЯ

Наказывать ребенка садом («Вот пойдешь в садик, тогда и …»).

Отрицательно отзываться о воспитателях и работниках сада в присутствии ребенка.

Менять режим дня в выходные и период болезни.

Отучать от чего-нибудь (соска, памперсы и т.п.), приучать к чему-то новому (отдельная комната, новая диета и т.п.), выдвигать новые требования (новые обязанности, новые «горизонты» и т.п.

Лучше отводить в сад тому родителю, к которому ребенок меньше привязан (папе). Должен быть ритуал прощания, но очень короткий, не затянутый. Родитель должен действовать спокойно и уверенно. Не сожалеть, ни сюсюкать, ни откликаться на затягивание ребенком прощания.

Обязательно точно говорить, когда ребенка заберут, не опаздывать.

Возможно давать мягкую игрушку с собой (1-2 недели) или фотографию родителей. Это дает ребенку чувство безопасности.

 

Психологический запор у детей | Артёмовская детская больница

1. Амбулаторная медицинская помощь включает все виды амбулаторной помощи, разрешенные в амбулаторных условиях, детям, подросткам:

    1.1. Профилактические осмотры детей и подростков при поступлении в дошкольные, средние и высшие учебные заведения.
1.2. Профилактические медицинские осмотры детей и подростков до 18 лет, посещающих образовательные учреждения.
1.3. Проведение амбулаторно-поликлиническими учреждениями по территориально-производственному принципу (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов) детям, подросткам, взрослому населению прививок, входящих в национальный календарь профилактических прививок, согласно федеральным законам от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 года № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от              11 января 2007 года № 14 «О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» и утверждении отчетной формы № 68 «Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, краснухи, и о движении вакцин для иммунизации».
1.4. Проведение   прививок  в  соответствии  с  приказом  Министерства
здравоохранения СССР от 09 апреля 1990 года № 141 «О дальнейшем совершенствовании мероприятий по профилактике клещевого энцефалита», приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации                 от 07 октября 1997 года № 297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством» (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов), от 17 мая 1999 года № 174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка».
1.5. Диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; лиц, подвергшихся воздействию радиации; беременных женщин, рожениц; здоровых и больных детей и подростков; переболевших инфекционными заболеваниями.
1.6. Динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка.
1.7. Флюорографическое обследование в порядке, предусмотренном постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря              2001 года № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
1.8. Оказание неотложной медицинской помощи, диагностика, лечение
больных с острыми заболеваниями, травмами, отравлениями, обострением хронических заболеваний.
1.9. Консультации специалистов по направлению лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения.
1.10. Лечение в дневном стационаре больных с острыми и хроническими заболеваниями.
1.11. Лечение в стационарах на дому больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения в стационарах.
1.12. Восстановительное лечение по направлению врача.
1.13. Оформление документов для направления на освидетельствование пациентов в бюро медико-социальной экспертизы для определения стойкой утраты трудоспособности и индивидуальной программы реабилитации; оформление документов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
1.14. Проведение клинического наблюдения и диагностических обследований контактных пациентов в очагах инфекционных заболеваний.
1.15. Медицинское консультирование по определению профессиональной пригодности несовершеннолетних в порядке и на условиях, определенных настоящей Программой в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от  22 июля 1993 года № 5487-1.
1.16. Оформление документов для направления на санаторно-курортное лечение граждан.
1.17. Медицинское обследование граждан (по перечню заболеваний и видов медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования) по направлению медицинских комиссий военных комиссариатов по результатам медицинского освидетельствования в соответствии со статьей 5.1 Федерального закона от 28 марта 1998 года     № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 года № 123 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».
1.18. Проведение комплексного лабораторного исследования подростков 15 — 18 лет при наличии направления врача-педиатра образовательного учреждения для создания паспорта репродуктивного здоровья.

Распад семьи связан с повышенным риском психосоматических проблем у подростков — ScienceDaily

Разделение родителей или развод связаны с повышенным риском психосоматических проблем среди детей в семье, говорится в исследовании, опубликованном в Интернете в журнале Journal of Epidemiology & Общественное здравоохранение .

Но совместная опека кажется менее проблематичной, чем единоличная опека, как показывают результаты исследования.

За последние 20 лет распад семьи стал более распространенным явлением в развитых странах, с растущей тенденцией к последующему предоставлению совместной юридической опеки.Только в Швеции совместная опека увеличилась с 1-2% детей, пострадавших от развода / разлучения в 1980-х годах, до 40% в 2010 году.

Предыдущее исследование показало, что дети, чьи родители расстались, более склонны к эмоциональным и поведенческим проблемам, чем те, кто живет в нуклеарной семье с двумя сожителями.

Поэтому исследователи использовали данные национального опроса почти 150 000 шведских школьников 12 и 15 лет, чтобы выяснить, связаны ли домашние условия жизни детей с повышенным риском психосоматических проблем.

Распространенность психосоматических проблем в течение предшествующих 6 месяцев оценивалась с использованием утвержденной шкалы (Шкала психосоматических проблем). Оценка была сосредоточена на концентрации внимания и нарушениях сна; головные боли; боли в животе; чувство напряжения, грусти и головокружения; и потеря аппетита.

Подростков также спросили, могут ли они легко разговаривать со своими родителями, когда им нужно, и достаточно ли у них денег, чтобы делать то же самое, что и их друзья.

Их домашние условия проживания были классифицированы как проживание в основном или только с одним родителем после раздельного проживания / развода; чередование родителей в рамках договора о совместной опеке; и проживание с обоими родителями в нуклеарной семье.

Анализ показал, что девочки сообщали о большем количестве психосоматических проблем, чем мальчики в обоих возрастах, хотя исследователи предупреждают, что девочки обычно сообщают о более психосоматических заболеваниях, чем мальчики.

Но подростки, живущие в основном с одним родителем в результате распада семьи, сообщили о большинстве психосоматических проблем, в то время как подростки, живущие с обоими родителями в условиях нуклеарной семьи, сообщили о наименьшем количестве.

И доля детей, которые сказали, что «часто» или «всегда» имели различные симптомы, оцениваемые по шкале, также была самой высокой среди тех, кто жил только с одним родителем.

Дети, живущие в условиях совместной опеки, имели меньше психосоматических проблем, чем их сверстники, живущие в основном или только с одним родителем, но у них все же было больше, чем у детей, живущих с обоими родителями в нуклеарной семье.

Эти результаты подтвердились даже после учета таких влиятельных факторов, как возраст и страна происхождения.

И хотя качество отношений, которые у них были с родителями, и их материальное благополучие были связаны с психосоматическим здоровьем детей, это не могло объяснить различия, обнаруженные среди детей в различных домашних условиях.

Это обсервационное исследование, поэтому нельзя сделать окончательных выводов о причине и следствии, и исследователи не смогли собрать информацию о том, когда дети пережили распад семьи. Но их результаты перекликаются с результатами других исследований, говорят они.

В качестве объяснения различий, отмеченных между детьми, живущими с одним или обоими разлученными родителями, исследователи подчеркивают, что психосоматические симптомы связаны со стрессом, а проживание в двух разных домах может быть стрессом для детей.

Но это может быть перевешено положительными эффектами поддержания тесного контакта с обоими родителями, считают они.

История Источник:

Материалы предоставлены BMJ . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

психосоматических проблем | SpringerLink

• Роберт Д. Лайман
• Тони Л. Хембри-Кигин

Часть Вопросы клинической детской психологии серия книг (ICCP)

Abstract

В последние годы возросло признание важности взаимосвязи между физическими и психологическими заболеваниями и здоровьем детей.Райт (1977) рекомендовал расширить термин «психосоматика», включив в него не только физические проблемы, вызванные эмоциональным расстройством, как это было определено ранее, но также и физические последствия трудностей в обучении, развитии и личности, а также психологические последствия физического заболевания и инвалидности. Используя это расширенное определение, было идентифицировано более 100 психосоматических расстройств, от которых страдает большой процент дошкольников. Хотя все эти состояния не могут быть обсуждены в этой главе, есть надежда, что это обсуждение выделит методы оценки и лечения, которые можно распространить на состояния, которые не обсуждались.

Ключевые слова

Муковисцидоз Муковисцидоз Пациент Психическое здоровье Вмешательство Детский астматический тренинг по релаксации

Эти ключевые слова были добавлены машиной, а не авторами. Это экспериментальный процесс, и ключевые слова могут обновляться по мере улучшения алгоритма обучения.

Это предварительный просмотр содержимого подписки,

войдите в

, чтобы проверить доступ.

Предварительный просмотр

Невозможно отобразить предварительный просмотр. Скачать превью PDF.

Информация об авторских правах

© Springer Science + Business Media New York 1994

Авторы и аффилированные лица

• Роберт Д.Lyman
• Toni L. Hembree-Kigin

1. 1.Университет Алабамы, Тускалуза, США
2. 2. Служба психического здоровья в раннем детствеTempeUSA

Отделение детской психиатрии, психотерапии и психосоматики

Наше отделение специализируется на психиатрической диагностике и лечении психических заболеваний. и психосоматические расстройства у детей и подростков (от 0 до 21 года). Наша междисциплинарная команда состоит из врачей, психологов, медицинских сестер, социальных работников, эрготерапевтов, физиотерапевтов, спортивных и арт-терапевтов, а также логопедов.Вы найдете нас в медицинском городке на Либигштрассе.

Члены нашей команды понимают, насколько сложно детям, подросткам и родителям обращаться за профессиональной помощью при психическом заболевании. Однако мы твердо верим, что наши пациенты имеют право на максимально возможную поддержку, независимо от того, приходят ли они к нам на прием из-за физических или психических проблем или из-за сочетания этих двух факторов.

Наше отделение может предложить широкий спектр лечения всех форм психических и психосоматических расстройств.Мы также будем рядом с вами в экстренных случаях. Благодаря нашему разнообразному медицинскому опыту и тесным связям со всеми областями детской медицины, мы также смогли напрямую применить наши знания об инновационных методах исследования для лечения психических расстройств в первые годы жизни и расстройств пищевого поведения в раннем возрасте. детский и подростковый возраст, депрессия и тревожные расстройства, а также последствия серьезных негативных жизненных событий. Таким образом, мы стремимся к тому, чтобы наши пациенты и их родители получали непосредственную пользу от последних клинических исследований.

Часто забывают, что полная диагностика душевных страданий ребенка необходима, если они хотят получить наиболее подходящее психиатрическое и психотерапевтическое лечение. Вот почему мы выделяем много времени, чтобы понять все аспекты физической, эмоциональной и социальной жизни наших пациентов, прежде чем предлагать целевые методы лечения, адаптированные к их индивидуальным потребностям. Мы не «боги в белых халатах»!

Наше лечение может быть успешным только при сотрудничестве самих детей и подростков, а также их родителей и более широкого круга общения (бабушки и дедушки, друзья и соседи).Мы просим всех участников работать вместе — детей, подростков и родителей — потому что, по нашему опыту, лучший способ добиться хорошего здоровья — это сотрудничать друг с другом для достижения общей цели.

Пожалуйста, обращайтесь к нам.

Психосоматические проблемы в детстве на JSTOR

Являясь ведущим журналом Общества исследований в области развития ребенка, с 1930 года издание «Развитие ребенка» публикует статьи, эссе, обзоры и учебные пособия по различным темам в области развития ребенка.Журнал охватывает множество дисциплин и предоставляет новейшие исследования не только для исследователей и теоретиков, но и для детских психиатров, клинических психологов, социальных психиатров, специалистов по дошкольному образованию, педагогических психологов, учителей специального образования и других исследователей.

Wiley — глобальный поставщик контента и решений для рабочих процессов с поддержкой контента в областях научных, технических, медицинских и научных исследований; профессиональное развитие; и образование.Наши основные предприятия выпускают научные, технические, медицинские и научные журналы, справочники, книги, услуги баз данных и рекламу; профессиональные книги, продукты по подписке, услуги по сертификации и обучению и онлайн-приложения; образовательный контент и услуги, включая интегрированные онлайн-ресурсы для преподавания и обучения для студентов и аспирантов, а также для учащихся на протяжении всей жизни. Основанная в 1807 году компания John Wiley & Sons, Inc. уже более 200 лет является ценным источником информации и понимания, помогая людям во всем мире удовлетворять свои потребности и воплощать в жизнь их чаяния.Wiley опубликовал работы более 450 лауреатов Нобелевской премии во всех категориях: литература, экономика, физиология и медицина, физика, химия и мир. Wiley поддерживает партнерские отношения со многими ведущими мировыми сообществами и ежегодно издает более 1500 рецензируемых журналов и более 1500 новых книг в печатном виде и в Интернете, а также базы данных, основные справочные материалы и лабораторные протоколы по предметам STMS. Благодаря растущему предложению открытого доступа, Wiley стремится к максимально широкому распространению и доступу к публикуемому нами контенту и поддерживает все устойчивые модели доступа.Наша онлайн-платформа, Wiley Online Library (wileyonlinelibrary.com), является одной из самых обширных в мире междисциплинарных коллекций онлайн-ресурсов, охватывающих жизнь, здоровье, социальные и физические науки и гуманитарные науки.

журналов по психопатологии | Insight Medical Publishing

Импакт-фактор журнала: 1,2 *
Значение индекса Коперника: 87,25

Acta Psychopathologica — это рецензируемый журнал с открытым доступом, который вносит значительный вклад в основные области психологии.Этот журнал помогает психотерапевтам, которые сталкиваются со сложностями и противоречиями наряду с передовыми аспектами психопатологических дисфункций и психиатрической диагностики.

Acta Psychopathologica специализируется на темах, связанных с психопатологией депрессии, психопатологией взрослых, детской психопатологией, психологией гипноза, криминальной психопатологией, клинической психопатологией, психопатологией развития, психопатологией биполярного расстройства, пироманией, психогенным тремором, парано-психической дисфункцией личности, нейропсихиатрическим расстройством личности , Психопатологическое расстройство, Психопатология нервной анорексии.

Целью этого журнала является публикация высококачественных статей по смежным аспектам психологии и психопатологии, которые могут улучшить результаты для лиц, страдающих психическими расстройствами, и, кроме того, смягчить проблемы, связанные с психологией во всем мире.

Отправьте новую рукопись по адресу: www.imedpub.com/submissions/acta-psychopathologica.html

Отправьте в виде приложения к электронному письму в редакцию по адресу [электронная почта]

Психопатологические дисфункции

Этот термин включает в себя неадаптивное поведение, которое ухудшает способность человека выполнять обычные повседневные функции.Такое неадаптивное поведение мешает человеку вести нормальный здоровый образ жизни.

Дисфункциональное поведение не всегда вызвано расстройством, оно может быть добровольным. Эти дисфункции включают депрессию, деменцию, психоз, нарушения сна, возникающие из-за болезней Паркинсона и Хантингтона, синдрома Туретта, а также множественную системную атрофию, прогрессирующий надъядерный паралич, кортикобазальную дегенерацию.

Связанные журналы психопатологических дисфункций

Acta Psychopathologica, Аномальная и поведенческая психология, Международный журнал психического здоровья и психиатрии, Международный журнал кардиологии, Журнал психопатологии и оценки поведения, Журнал половой и семейной терапии, Журнал клинической психофармакологии, Журнал психиатрии и права, Американский журнал Умственная отсталость.

Психиатрическая диагностика

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) — официальное руководство по диагностике психических расстройств. Он служит справочником для ряда специалистов в области здоровья и психического здоровья.

Некоторые примеры DSM: • Большое депрессивное расстройство • Биполярные расстройства • Дистимия • Шизофрения • Пограничное расстройство личности • Нервная булимия • Фобии • Пиромания.

Связанные журналы психиатрической диагностики
Неврология и клинические исследования, Международный журнал нейрореабилитации, Acta Psychopathologica, Журнал психического здоровья, Журнал молекулярной психиатрии, Журнал медицинской этики, Журнал психологии в Африке, Журнал консалтинговой и клинической психологии, Журнал прикладной психологии, Журнал клинической психиатрии, Журнал общественного психического здоровья.

Психопатология депрессии

Большое депрессивное расстройство — это расстройство настроения, определяемое симптомами потери мотивации, пониженного настроения, недостатка энергии и мыслей о самоубийстве. Биполярные расстройства — это расстройства настроения, характеризующиеся депрессивными и маниакальными эпизодами различной продолжительности и степени.

Симптомы включают:

Усталость или потеря энергии

Чувство никчемности или вины

Нарушение концентрации внимания, нерешительность

Беспокойство или чувство заторможенности

Связанные журналы психопатологии депрессии
Неврологические расстройства, клиническая депрессия, Acta Psychopathologica, депрессия и тревога, журнал экспериментальной психопатологии, журнал аффективных расстройств, журнал аномальной и социальной психологии, журнал расстройств настроения, международный журнал психоанализа, Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии.

Психология гипноза

Гипноз — это терапевтическая техника, при которой врачи делают рекомендации людям, прошедшим процедуру, призванную расслабить их и сосредоточить внимание.

Хотя это противоречиво, но большинство клиницистов теперь согласны с тем, что это может быть мощная и эффективная терапевтическая методика для широкого спектра состояний, включая боль, тревогу и расстройства настроения. Гипноз также может помочь людям изменить свои привычки, например бросить курить.Гипноз обычно выполняется с помощью терапевта с использованием словесных повторов и мысленных образов.

Связанные журналы гипноза психологии

Американский журнал клинического гипноза, Acta Psychopathologica, Международный журнал клинического и экспериментального гипноза, гипноза и экспериментальной психологии, Европейский журнал клинического гипноза, журналы психологии гипноза, современного гипноза и комплексной терапии.

Психопатология взрослых

Психопатология взрослых специализируется на психопатологии и поведенческих, когнитивных и эмоциональных расстройствах у взрослых.Изучаются поведенческие, когнитивные, социально-эмоциональные, нейробиологические, поведенческие и молекулярно-генетические подходы, а также нейровизуализационные подходы.

Связанный журнал психопатологии взрослых

Международный журнал школьной и когнитивной психологии, клинической и экспериментальной нейроиммунологии, Американский журнал психиатрии, Британский журнал психиатрии, Журнал детской психологии и психиатрии, Международный журнал зависимостей, Журнал расстройств личности, Журнал детской психологии и психиатрии и союзные дисциплины.

Детская психопатология

Детская психопатология — это проявление психологических расстройств у детей и подростков. Оппозиционное вызывающее расстройство, синдром дефицита внимания с гиперактивностью и всеобъемлющее расстройство развития являются примерами детской психопатологии. Детская психология направлена ​​на то, чтобы помочь родителям, учителям и опекунам создать среду, благоприятную для эмоционального, познавательного и социального развития детей.

Связанные журналы детской психопатологии
Психологические отклонения у детей, Детская неврология и медицина, Acta Psychopathologica, Детское и подростковое поведение, синдром Дауна и хромосомные аномалии, Журнал экспериментальной детской психологии, Журнал клинической детской и подростковой психологии, Клиническая детская психология и Психиатрия, Журналы о детских аномалиях, Журнал детской психологии, психиатрии и смежных дисциплин, Международное общество исследований детской и подростковой психопатологии.

Криминальная психопатология

Криминальная психология, также называемая криминологической психологией, — это изучение воли, мыслей, намерений и реакций преступников, всего, что участвует в преступном поведении. Это относится к области криминальной антропологии.

Связанные журналы криминальной психологии
Социология и криминология — открытый доступ, журнал психиатрии, журнал криминальной психологии, журнал полиции и криминальной психологии, журнал поведения, здоровья и социальных проблем, личности и индивидуальных различий, прикладной психологии в уголовном Правосудие, Американское общество криминологии.

Клиническая психопатология

Клиническая психология — это психологическая специальность, которая обеспечивает непрерывную и всестороннюю помощь в области психического и поведенческого здоровья отдельным лицам и семьям. Клинические психологи должны ставить функциональные диагнозы в отношении интеллектуального уровня, когнитивных, эмоциональных, социальных, поведенческих функций, психических и психологических расстройств.

В целом клиническая психология пытается оценивать и лечить различные психические заболевания, психиатрические проблемы и ненормальное поведение.Он применяет психологические принципы к оценке, предотвращению и реабилитации психологического стресса, инвалидности, дисфункционального поведения и других.

Связанные журналы клинической психопатологии
JBR Journal of Clinical Diagnosis and Research, Clinical & Medical, Clinical Trials, Clinical Pediatrics: Open Access, Journal of Clinical Psychopathology, Journal of Psychopathology, Journal of Clinical and Experimental Psychopathology, Integrative Psychological and Behavioral Science, Журнал фундаментальной и клинической патофизиологии, Журнал социальной и клинической психологии, предрасположенности к психозам и клинической психопатологии, Журнал клинической детской и подростковой психологии, Средиземноморский журнал клинической психологии.

Психопатологическое расстройство

Термин «психологическое расстройство» иногда используется для обозначения того, что более часто известно как психические расстройства или психические расстройства. Психические расстройства — это модели поведенческих или психологических симптомов, которые влияют на многие сферы жизни.

Следующий список включает некоторые из основных категорий расстройств, описанных в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM):

Расстройства нервного развития, расстройства личности, расстройства сна и бодрствования, соматические симптомы и связанные с ними расстройства, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и расстройства, связанные с зависимостью, травмы и расстройства, связанные со стрессом, тревожные расстройства, биполярные и связанные с ними расстройства, деструктивные, импульсные и кондуктивные расстройства Расстройства, нарушения питания и приема пищи, нейрокогнитивные расстройства.

Связанные журналы психопатологических расстройств

Acta Psychopathologica, Международный журнал психического здоровья и психиатрии, журнал психопатологии и поведенческой оценки, журнал психологических отклонений, журнал психопатологии, американский журнал психиатрии, журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии, журнал расстройств личности, журнал Нервные и психические заболевания.

Психопатология развития

Психопатология развития — это подход или область исследования, разработанная для лучшего понимания сложностей человеческого развития.Его основная цель состоит в том, чтобы обозначить различные пути, по которым люди развивают психологические трудности (агрессия, депрессия, употребление психоактивных веществ) и нормальное или оптимальное психологическое здоровье (самооценка, успехи в учебе, нравственное развитие). Психопатология развития — это исследование развития психологических расстройств, таких как психопатия, аутизм, шизофрения и депрессия.

Связанные журналы психопатологии развития
Уход за пациентами, злоупотребление наркотиками, неврологические расстройства, расстройства мозга и терапия, журнал прикладной психологии развития, Британский журнал психологии развития, журнал развития и психопатологии, психология развития, Европейский журнал психологии развития.

Психопатология биполярного расстройства

Биполярное расстройство, также называемое маниакально-депрессивным заболеванием, представляет собой аффективное расстройство, характеризующееся чередованием периодов мании и депрессии. Настроение человека может быть чрезвычайно раздражительным и импульсивным во время маниакальной фазы и чрезвычайно грустным и вялым во время депрессивной фазы.

Связанные журналы психопатологии биполярного расстройства
Биполярное расстройство: открытый доступ, травматические стрессовые расстройства и лечение, Acta Psychopathologica, расстройства сна и терапия, Международный журнал биполярных расстройств, Журнал аффективных расстройств, Архив общей психиатрии, Американский журнал Академия детской и подростковой психиатрии, журнал психопатологии и оценки поведения, журнал психиатрии и неврологии.

Психопатология нервной анорексии

Нервная анорексия — это потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения, характеризующееся неспособностью поддерживать минимально нормальный вес, разрушительным страхом набора веса, безжалостными диетическими привычками, препятствующими увеличению веса, и нарушением способа изменения веса и формы тела. воспринимается.

Нервную анорексию можно разделить на 2 подтипа:

-Ограничение, при котором строгое ограничение приема пищи является основным средством потери веса.

— Тип переедания / очищения, при котором есть периоды приема пищи, которые компенсируются самоиндуцированной рвотой, злоупотреблением слабительными или мочегонными средствами и / или чрезмерными упражнениями.

Пациенты с нервной анорексией часто проявляют такие черты, как стремление к совершенству и учебе, отсутствие соответствующей возрасту сексуальной активности и отрицание голода перед лицом голода. Психиатрические характеристики включают чрезмерную зависимость, незрелость развития, социальную изоляцию, обсессивно-компульсивное поведение и ограничение аффекта.

Связанные журналы психопатологии нервной анорексии

Acta Psychopathologica, Журнал ожирения и расстройств пищевого поведения, Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии, Международный журнал расстройств пищевого поведения, Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии, Американский журнал клинического питания.

Пиромания

Пиромания проявляется очарованием, любопытством или влечением к намеренному поджиганию вещей.Это может произойти из-за бредового мышления, нарушения суждений из-за других психических расстройств или просто как агрессивное поведение для выражения гнева.

Симптомы могут включать:

Быть очень напряженным или возбужденным перед поджогом.

Влечение к огню и предметам, людям или ситуациям, связанным с огнем.

Не заботясь об утрате имущества, травмах или даже смерти в результате пожаров.

Связанные журналы пиромании
Клиническая и экспериментальная нейроиммунология, Психическое здоровье в семейной медицине, Acta Psychopathologica, Психическое расстройство и лечение, Pyromania Journals, Pyromania — British Journal of Criminology, Journal of Forensic Sciences, The Journal of Psychological Medicine and Mental Pathology , Журнал детской и подростковой психофармакологии, Журнал Американской академии психоанализа.

Психогенный тремор

Психогенный тремор, также называемый истерическим тремором, может возникать в покое, во время постурального или кинетического движения.

Характеристики этого вида тремора могут различаться, но обычно включают внезапное начало и ремиссию, учащение случаев стресса, изменение направления тремора и / или пораженных частей тела, а также значительное снижение или исчезновение треморной активности, когда пациент отвлекается. Многие пациенты с психогенным тремором страдают конверсионным расстройством.

Связанные журналы психогенного тремора
Неврология и нейробиология, неврологические расстройства, клиническая и экспериментальная нейроиммунология, Acta Psychopathologica, неврологические журналы, Психогенный тремор и асоматогнозия, Канадский журнал неврологических наук, журнал электромиографии и неврологии Журнал нейронной передачи.

Умственная отсталость

Интеллектуальная инвалидность (ID), также называемая расстройством интеллектуального развития (IDD) или общей неспособностью к обучению и ранее известная как умственная отсталость (MR), является генерализованным расстройством психического развития, характеризующимся значительным нарушением интеллектуального и адаптивного функционирования.

Умственная отсталость имеет ограничения в двух областях:

Интеллектуальное функционирование — также известное как IQ, это относится к способности человека учиться, рассуждать, принимать решения и решать проблемы.

Адаптивное поведение — это навыки, необходимые в повседневной жизни, такие как способность эффективно общаться, взаимодействовать с другими и заботиться о себе.

Связанные журналы интеллектуальной инвалидности
Психическое здоровье в семейной медицине, Международный журнал экстренного психического здоровья и устойчивости человека, деменции и психического здоровья, Международный журнал психического здоровья и психиатрии, Acta Psychopathologica, Журнал исследований интеллектуальной инвалидности, Журнал интеллектуальных и нарушение развития, Американский журнал по интеллектуальным нарушениям и нарушениям развития, Журнал интеллектуальных нарушений и оскорбительного поведения, Журнал прикладных исследований по интеллектуальным нарушениям, Европейский журнал интеллектуальных нарушений, Австралазийское общество интеллектуальных нарушений.

Шизофрения

Шизофрения характеризуется измененным восприятием реальности, включая бредовые мысли, галлюцинации и неорганизованную речь и поведение.

Шизофрения — серьезное заболевание, которое влияет на то, как человек думает, чувствует и действует. Человеку, страдающему шизофренией, может быть трудно отличить реальное от воображаемого; может не отвечать или отозван; и могут испытывать трудности с выражением нормальных эмоций в социальных ситуациях.

Связанные журналы по шизофрении
Нейроинфекционные заболевания, Международный журнал нейрореабилитации, Acta Psychopathologica, Неврологические расстройства, Исследования шизофрении, Журнал исследований шизофрении, Исследования и лечение шизофрении, Журнал клинических исследований шизофрении и родственной психофрении, Журнал исследований клинической шизофрении и родственной психофрении .

Биопсихология

Поведенческая нейробиология, также известная как биологическая психология, биопсихология или психобиология, представляет собой приложение принципов биологии к изучению физиологических, генетических и связанных с развитием механизмов поведения людей и животных.

Биопсихология — это раздел психологии, который анализирует, как мозг и нейротрансмиттеры влияют на наше поведение, мысли и чувства.

Связанные журналы биопсихологии
Исследования и обзоры: Исследовательский журнал биологии, заболеваний мозга и терапии, клеточной биологии: исследования и терапия, биология новорожденных, журналы психологии, Международный журнал индийской психологии, Международный журнал психологических исследований, Международный журнал психологии и консультирования, журнал психологии, испанский журнал психологии, журнал Индийской академии прикладной психологии, южноафриканский журнал психологии, журнал управленческой психологии, журнал открытой психологии.

Психомоторная отсталость

Это не заболевание, а симптом некоторых психологических расстройств, психических расстройств, болезней и других общих причин. Это также известно как психомоторное нарушение.

Симптомы Включает:

Время от времени снижение способности заботиться о себе.

Трудности в том, чтобы встать с постели по утрам, принять душ.

Физически двигательные нарушения, например, внезапно стало трудно жить с легкими предметами, сложно подняться на холм.

Связанные журналы психомоторной отсталости
Архивы медицины, семейной медицины и медицинских исследований, Acta Psychopathologica, Международный журнал физической медицины и реабилитации, Журнал поведенческой медицины, Журнал медицины и здравоохранения, Журнал истории неврологии , Американский журнал генетики человека, Американский журнал офтальмологии.

Нейропсихиатрия

Раздел медицины, изучающий психические расстройства, связанные с заболеваниями нервной системы.

Нейропсихиатрия — комплексное исследование психических и неврологических расстройств. Он включает в себя следующие состояния: пристрастия, детство и развитие, расстройства пищевого поведения, дегенеративные заболевания, расстройства настроения, невротические расстройства, психозы, нарушения сна.

Связанные журналы нейропсихиатрии
Детская неврология и медицина, Нейропсихиатрия, Acta Psychopathologica, Неврология и клинические исследования, Журнал нейропсихиатрии и клинической неврологии, Журнал клинической нейропсихиатрии — Журнал оценки лечения и международной нейропсихиатрии, Журнал нейропсихиатрии Журнал нейропсихиатрических заболеваний, журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии, неврологии и нейропсихиатрии, журнал Austin Journal of Neuropsychiatry and Cognitive Science, Международный журнал детской нейропсихиатрии.

Параноидальное расстройство личности

Параноидальное расстройство личности (PPD) — психическое расстройство, характеризующееся паранойей и повсеместной, давней подозрительностью и общим недоверием к другим. Человек с параноидальным расстройством личности почти всегда верит, что мотивы других людей являются подозрительными или даже злонамеренными.

Люди с этим расстройством:
Неумолимы и злопамятны.
Гиперчувствителен, плохо воспринимает критику.
Прочтите скрытый смысл в невинных замечаниях или небрежных взглядах других.

Связанные журналы параноидального расстройства личности
Психология и психотерапия, Прикладная и реабилитационная психология: открытый доступ, Acta Psychopathologica, Клиническая психология и психотерапия, Журнал психиатрических исследований, Международный журнал судебной психиатрии, Журнал консалтинговой и клинической психологии, Журнал травматического стресса, Международный журнал права и психиатрии, Европейский журнал психиатрии.

Акафизия

Нейролептики, особенно антипсихотики первого поколения, могут вызывать акатизию.

Расстройство движений, характеризующееся чувством внутреннего беспокойства и непреодолимой потребностью в постоянном движении, а также такими действиями, как раскачивание в положении стоя или сидя, поднятие ступней, как будто марширует на месте, и скрещивание и расхождение ног. сидя.

Связанные журналы акатизии
Неврология и нейрофизиология, позвоночник и нейрохирургия, Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии, Журнал неврологических наук, Международный журнал нейропсихофармакологии, Международный журнал рисков и безопасности в медицине, Журнал психиатрического и психиатрического обслуживания .

Расстройство множественной личности

Диссоциативное расстройство идентичности (DID), также известное как расстройство множественной личности (MPD), представляет собой психическое расстройство диссоциативного спектра, характеризующееся по крайней мере двумя различными и относительно устойчивыми идентичностями или диссоциированными состояниями личности, которые попеременно контролируют поведение человека и сопровождаются нарушением памяти на важную информацию, не объяснимым обычной забывчивостью.

Связанные журналы множественного расстройства личности
Исследования и обзоры: журнал медицинских наук, психотерапии и психологических расстройств, Acta Psychopathologica, сестринский уход и уход за пациентами, Международный журнал семейной психиатрии, Американский журнал психотерапии, Журнал аномальных и социальных Психология, Американский журнал психотерапии, Журнал Американской ассоциации психиатрических медсестер, Американский журнал клинического гипноза, Журнал медицины и философии.

Взаимосвязь между болью в животе и эмоциональным благополучием у детей и подростков в исследовании Raine

Боль в животе

Возраст 17 лет

Распространенность боли в животе за три месяца составила 457/1281 (35,7%), в том числе как минимум один раз в неделю у 7% подростков. Обычная частота и структура стула у подростков с болью в животе или без нее приведены в Таблице 1. Те, у кого была боль в животе, испытали больше вздутия живота, твердого стула, тошноты и рвоты, чем те, у кого не было боли в животе, и чаще были женщины (Таблица 1).Продолжительность боли в животе составляла три часа или более на эпизод у 117 (25,7%) и уменьшалась после дефекации у 352 (77,9%). Когда боль в животе испытывалась ≥1 дня в неделю (n = 89), у 72/89 (80,9%) наблюдалось соответствующее изменение частоты или последовательности дефекации. Боль в животе ≥1 дня в неделю у подростков была связана с вздутием живота ≥1 дня в неделю (нескорректированный OR 5,96, 95% ДИ 3,04–11,73, p <0,001). Не было различий в ИМТ между пациентами с болями в животе и без болей в животе.Среди подростков не было распространенного диагноза воспалительного заболевания кишечника.

Таблица 1 Характеристики 17-летних подростков в когорте Рейна в зависимости от наличия или отсутствия боли в животе.

Возраст 10 лет

В возрасте 10 лет 111/2014 (5,5%) детей испытывали боль в животе в течение как минимум 12 недель предыдущего года (6,7% девочек против 4,4% мальчиков, p = 0,02). Боль в животе ощущалась преимущественно внизу живота (49,8%) по сравнению с периупупочной (37.2%) по сравнению с верхней частью живота (13,0%). Половых различий в расположении боли в животе не было. Кроме того, боль в животе была связана с болезненными движениями кишечника у 159/1999 (8,0%), улучшилась с движениями кишечника в 457/1963 (23,3%), была связана с изменением консистенции стула в 231/1916 (12,1%) и с изменение частоты стула в 234/1932 г. (12,1%). Распространенность сильной боли в животе увеличивается при наличии запора (отсутствие или легкая боль в животе 12,1% по сравнению с сильной болью в животе 29.1%, р <0,001). Точно так же распространенность болезненных движений кишечника увеличивалась с увеличением частоты запоров (отсутствие запора 4,3% против иногда / часто запоров 40,9%, p <0,001). Дети с болью в животе в возрасте 10 лет чаще испытывали боль в животе ≥1 дня в неделю в возрасте 17 лет (нескорректированный OR 5,17, 95% ДИ 2,75–9,73, p <0,001) (Таблица 2). Боль в животе, описываемая как иногда или всегда сильная у 10-летних детей, была связана с повышенной вероятностью возникновения боли в животе ≥1 день в неделю в возрасте 17 лет (нескорректированное OR 2.25, 95% ДИ 1,32–3,84, p = 0,003). Кроме того, боль внизу живота по сравнению с болью в центральной и верхней части живота в возрасте 10 лет была связана с болью в животе в возрасте 17 лет (нескорректированное отношение шансов 1,49, 95% доверительный интервал 1,04–2,13, p = 0,03).

Таблица 2 Взаимосвязь между болью в животе в детстве и повторяющейся болью в животе у 17-летних подростков в исследовании Рейна.

Возраст 8 лет

В возрасте 8 лет 142/2108 (6,7%) детей имели ≥3 эпизодов боли в животе, достаточно сильных, чтобы мешать их обычной деятельности в течение предшествующих трех месяцев.Частота боли в животе увеличивалась при наличии запора (отсутствие запора 1,8% против иногда / часто запора 11,7%, p <0,001). Боль в животе чаще встречалась у девочек, чем у мальчиков (8,5% против 5,1%, p = 0,002) и была связана с последующей болью в животе в возрасте 10 лет (нескорректированный OR 9,53, 95% ДИ 5,32–17,10, p <0,001), и с болью в животе ≥ 1 дня в неделю в возрасте 17 лет (нескорректированный OR 2,32, 95% ДИ 1,21–4,48, p = 0,01). (Таблица 2).

Возраст 2 года

В возрасте 2 лет 193/1896 (10.По словам родителей, у 2%) детей наблюдалась болезненная дефекация (11,7% девочек против 8,7% мальчиков, p = 0,03). Распространенность болезненных движений кишечника увеличивалась при наличии запора (отсутствие запора 4,6% против иногда / часто запоров 59,4%, p <0,001). Болезненные движения кишечника в возрасте 2 лет были связаны с последующей болью в животе в возрасте 8 лет (нескорректированное OR 3,67, 95% CI 2,06–6,51, p <0,001) и болью в животе ≥ 1 дня в неделю в возрасте 17 лет (нескорректированное OR 2,36, 95% ДИ 1,28–4.32, p = 0,006) (таблица 2).

Эмоциональное благополучие — депрессия, тревога, издевательства и самооценка несчастья

Депрессия и тревога в возрасте 17 лет

Прошлый и / или текущий диагноз депрессии был зарегистрирован у 6,2% (8,6% женщин против 3,7% мужчин, p = 0,001) и диагноз тревожности у 10,2% (12,7% женщин против 7,6% мужчин, p = 0,001) 17-летних подростков. Дети и подростки, сообщавшие о боли в животе, имели более высокую распространенность депрессии и тревоги в возрасте 17 лет по сравнению с детьми без боли в животе (таблицы 3 и 4).В частности, подростки с болями в животе один или несколько дней в неделю в три раза чаще имели диагноз депрессии, чем другие подростки.

Таблица 3 Взаимосвязь между болью в животе в детстве и подростковом возрасте и депрессией у 17-летних подростков в исследовании Рейна. Таблица 4 Взаимосвязь между болью в животе в детстве и подростковом возрасте и тревогой у 17-летних подростков в исследовании Рейна.

Жертвы издевательств в школе

В когорте 41.7% подростков (50,7% с болями в животе против 36,7% без болей в животе, p <0,001) сообщили, что над ними издевались в школе. Подростки с повторяющимися болями в животе в два раза чаще подвергались издевательствам в школе. Распространенность боли в животе увеличивалась с увеличением частоты издевательств в школе; от не издевательства до запугивания менее двух раз в месяц до издевательства более одного раза в неделю (от 30,9% до 42,3% до 47,6%, p = 0,006).

Несчастье, сообщаемое родителями и самоотчетное им

Распространенность сообщений родителей о том, что ребенок несчастен, и последующих самоотчетов подростков о чувстве несчастья увеличивалась с 4 лет.4% в возрасте 2 лет до 32,6% в возрасте 17 лет (рис. 1). В детстве болезненные движения кишечника были связаны с соответствующими сообщениями родителей о том, что ребенок недоволен (OR 2,43, 95% ДИ 1,39–4,24, p = 0,002 в 2 года; OR 1,81, 95% ДИ 1,23–2,65 в 10 лет). Точно так же частые боли в животе были связаны с сообщениями родителей о несчастьях ребенка в возрасте 8 лет (OR 2,57, 95% ДИ 1,47–4,48, p = 0,001) и в 10 лет (OR 3,07, 95% ДИ 2,03–4,65, p <0,001. ). Сообщения о том, что ребенок или подросток были несчастны в возрасте 5, 8, 10 и 14 лет, были в значительной степени связаны с последующим сообщением о несчастье, тревоге, депрессии или боли в животе в 17-летнем подростковом возрасте (p <0 .05 для всех, данные не показаны). Однако несчастье в детстве или подростковом возрасте не всегда было связано с частотой боли в животе в подростковом возрасте (таблица 5). Боль в животе была более вероятной, если один из родителей не жил в доме (OR 1,79, 95% ДИ 1,01–3,18) или подросток чувствовал себя несчастным (OR 2,38, 95% ДИ 1,66–3,40) после поправки на тревогу и депрессию. Рецидивирующие боли в животе у подростков были связаны с сообщениями детей о том, что они были несчастны в возрасте 8 лет, и с сообщениями учителей о том, что ребенок был несчастен в возрасте 10 лет (OR 1.75, 95% ДИ 1,02–2,99 и OR 2,14, 95% ДИ 1,21–3,78, соответственно). Самоотчет подростка о чувстве себя несчастным, а родители сообщают, что подросток был недоволен, когда в возрасте 14 и 17 лет возникали боли в животе в возрасте 17 лет (p <0,001, рис. 2a, b соответственно).

Рисунок 1

Продольные отчеты о ребенке или подростке, участвовавшем в исследовании Рейна, которые недовольны. Отчеты о несчастьях детей в возрасте 2,5, 8 и 10 лет были предоставлены родителями, но сами подростки сообщили о них в возрасте 14 и 17 лет.

Таблица 5 Взаимосвязь между частыми болями в животе у подростков и несчастьем у детей и подростков и желудочно-кишечными симптомами, депрессией и тревогой у 17-летних подростков в исследовании Рейна. Рисунок 2

( a , b ) Связь между болью в животе и несчастьем у подростков в исследовании Рейна в возрасте ( a ) 17 лет и ( b ) 14 лет. Столбики представляют собой несчастье подростка на основе самоотчета или отчета родителей соответственно.Подростки с болью в животе были значительно более несчастны, чем те, кто не испытывал боли в животе (p <0,001).

Прогнозирование боли в животе

Используя многомерный логистический регрессионный анализ, периодическая боль в животе в возрасте 17 лет была связана с сообщениями о недовольстве в возрасте 8 лет, повторяющихся болях в животе в возрасте 10 лет и частом вздутии живота в возрасте 17 лет после корректировки в отношении секса, диареи, запора, издевательств, беспокойства и депрессии в возрасте 17 лет (Таблица 5).

Использование лекарств и посещение практикующего врача

Использование лекарств

Использование лекарств 17-летними подростками в когорте, а также связи между употреблением лекарств и болью в животе обобщены в таблице 6. Лекарствами, наиболее часто используемыми подростками, были анальгетики ( 54,1%) и витамины или минералы (25,6%). Была более высокая вероятность использования анальгетиков, антидепрессантов, слабительных средств, витаминов и минералов у подростков с болью в животе по сравнению с подростками без боли в животе (p <0.05 для всех). Подростки с болью в животе чаще использовали анальгетики (64,9% против 48,2%, p <0,001) и антидепрессанты (3,6% против 0,7%, p = 0,001) по сравнению с подростками без боли в животе. Женский пол и использование анальгетиков или антидепрессантов были независимо связаны с болью в животе после корректировки на использование слабительных, противорвотных, перистальтики кишечника, антидиарейных препаратов или витаминов и минералов (Таблица 6).

Таблица 6 Связь между болью в животе и лекарствами, которые принимали 17-летние подростки в течение предшествующих 3 месяцев.

Посещение практикующего врача

Подростки с болью в животе с большей вероятностью посещали терапевта, психолога или психиатра, диетолога или школьную медсестру в течение предшествующих 12 месяцев, чем те, у кого не было боли в животе (p <0,05 для всех).

Воспринимаемое состояние здоровья

Подростки с болью в животе в два раза чаще сообщали о своем здоровье как в основном или определенно плохом, чем подростки без боли в животе (23.6% против 11,2%, p <0,001). Частые боли в животе с большей вероятностью связаны с «плохим» или «удовлетворительным» здоровьем и с меньшей вероятностью связаны с «очень хорошим» или «отличным» здоровьем, чем менее частые боли в животе. В таблице 7 суммирована связь между характеристиками подростков и плохим общим рейтингом здоровья подростков с болями в животе. В одномерном анализе факторами, связанными с повышенными шансами описания плохого и удовлетворительного состояния здоровья подростков с болями в животе, были депрессия, тошнота, чувство несчастья и беспокойство.В многофакторном анализе депрессия, тошнота и чувство несчастья были связаны с ухудшением самооценки состояния здоровья после поправки на другие переменные (таблица 7).

Таблица 7 Связь между характеристиками желудочно-кишечного и психического здоровья и плохим удовлетворительным общим рейтингом здоровья 17-летних подростков.

Оценка неуклюжести у детей

1. Потеря A, Хендерсон С.Е., Эллиман Д, Зал D, Рыцарь E, Йонгманс М. Неуклюжесть в детях — они из нее вырастают? Последующее 10-летнее исследование. Дев Мед Детский Нейрол . 1991; 33: 55–68 ….

2. Блондис Т.А., Снежный JH, Ройзен, штат Нью-Джерси, Опачич К.Дж., Accardo PJ. Раннее созревание детей с задержкой моторики в школьном возрасте. J Детский нейрол . 1993; 8: 323–9.

3. СС Губбай. Неуклюжий ребенок: исследование апраксической и агнозической атаксии развития. Филадельфия: Сондерс, 1975.

4. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам.3-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 1980: 48–9.

5. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 1994: 53–5.

6. Kadesjo B, Гилберг К. Дефицит внимания и неуклюжесть у шведских 7-летних детей. Дев Мед Детский Нейрол . 1998. 40: 796–804.

7. Расмуссен П., Гилберг К. Естественный исход СДВГ с нарушением координации развития в возрасте 22 лет: контролируемое продольное исследование на уровне сообщества. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2000; 39: 1424–31.

8. Скиннер Р.А., Piek JP. Психосоциальные последствия плохой координации движений у детей и подростков. Хум Мов Sci . 2001; 20: 73–94.

9. Blondis TA. Двигательные расстройства и синдром дефицита внимания / гиперактивности. Педиатрическая клиника North Am . 1999; 46: 899–913.

10. Уиллоуби С, Полатайко HJ. Двигательные проблемы у детей с нарушением координации развития: обзор литературы. Am J Occup Ther . 1995; 49: 787–94.

11. Taft LT, Баровский Э.И. Неуклюжий ребенок. Педиатр Ред. . 1989; 10: 247–53.

12. Blondis TA. Диспраксия. В: Accardo PJ, et al., Eds. Дефицит внимания и гиперактивность у детей и взрослых: диагностика, лечение, ведение. Нью-Йорк: Деккер, 1999: 265–88.

13. Продавцы JS. Неуклюжесть: обзор причин, методов лечения и перспектив. Phys Occup Ther Педиатр .1995; 15: 39–55.

14. Смит М.М., Мейсон UC. Планирование и выполнение действий у детей с нарушением координации развития и без него. J Детская психическая психиатрия . 1997. 8: 1023–37.

15. Смит М.М., Мейсон, Калифорния. Использование проприоцепции у нормальных и неуклюжих детей. Дев Мед Детский Нейрол . 1998. 40: 672–81.

16. Вегнер Л.М. Грубая моторная дисфункция: ее оценка и лечение. В: Levine MD, Carey WB, Crocker AC, eds.Возрастно-поведенческая педиатрия. 3-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1999: 452–6.

17. Glascoe FP. Беспокойство родителей по поводу развития детей: предварительная проверка или отборочный тест ?. Педиатрия . 1997. 99: 522–8.

18. Левин MD. Педиатрическое обследование готовности к обучению в среднем детстве (PEERAMID 2). Кембридж, Массачусетс: Педагогическая служба, Inc., 1996.

19. Каплан Х.И., Садок Б.Дж., Гребб Дж.А. Краткий обзор психиатрии Каплана и Садока: поведенческие науки, клиническая психиатрия.7-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1994: 1050–1.

20. Костер В.Дж., Хейли С, Барыза MJ. Функциональные показатели детей раннего возраста после черепно-мозговой травмы: контрольное исследование через 6 месяцев. Am J Occup Ther . 1994; 48: 211–8.

21. Национальные институты здравоохранения .. Группа по выработке консенсуса по реабилитации людей с черепно-мозговой травмой. JAMA . 1999. 282: 974–83.

22. Хамфрис Т, Райт М, Снайдер Л, Макдугалл Б.Сравнение эффективности сенсорной интегративной терапии и перцептивно-моторного тренинга в лечении детей с нарушением обучаемости. J Dev Behav Pediatr . 1992; 13: 31–40.

23. Мандич AD, Полатайко HJ, Макнаб Джей Джей, Миллер LT. Лечение детей с нарушением координации развития: какие существуют доказательства ?. Phys Occup Ther Педиатр . 2001. 20: 51–68.

24. Missiuna C, Полатайко HJ.Диспраксия развития под любым другим названием: неужели все они просто неуклюжие дети ?. Am J Occup Ther . 1995; 49: 619–27.

25. Зигмундссон Х., Педерсен А.В., Уайтинг HT, Ингвальдсен RP. Мы вылечим неуклюжесть вашего ребенка! Обзор методов вмешательства. Scand J Rehabil Med . 1998. 30: 101–6.

26. Miller LT, Полатайко HJ, Миссиуна С, Мандич А.