Восстановление после обрезания у детей: Восстановление и уход после обрезания (циркумцизии)
Гигиена ребенка | Детские врачи на дому
Утренний туалет новорожденного
Ежедневную гигиеническую процедуру проводят малышу перед вторым кормлением – в 8.30-9.30 утра. Очищайте только наружные части ушек. Никогда не пытайтесь очистить слуховой проход турундой или ватной палочкой, так как любое движение головой может вызвать повреждение ушной раковины.
Использование подгузников
Необходимо менять пред каждым кормлением (примерно через 2,5-3 часа), сразу же, как он пачкается фекалиями или после 2-3 мочеиспусканий. Новорожденному в день понадобится от 6 до 10 подгузников, а малышу в возрасте от 6 недель до 6 месяцев – от 6 до 8 подгузников.
Основная проблема при использовании подгузников – пеленочный дерматит, который не представляет серьёзной угрозы для здоровья ребёнка, но вызывает страдания и беспокойство ребёнка. Для профилактики дерматита независимо от типа подгузников (одноразовые или многоразовые), необходимо менять подгузник при его наполнении, и сразу же менять подгузник после дефекации. Лучше использовать «дышащие», то есть паропроницаемые подгузники и организовывать воздушные ванны для малыша в течение дня как можно чаще.
Уход за кожей при использовании одноразовых и многоразовых подгузников отличается: При использовании одноразовых подгузников кожа должна быть сухой. В этом случае не рекомендуется применять жирные мази, кремы, создающие эффект влажного компресса, что может вызвать «пеленочный» дерматит. Если на кожу нанесена мазь или крем, перед надеванием подгузника избыток средства необходимо удалить салфеткой. Рекомендуется использовать для ухода за кожей новорожденного только крема на водной основе, лосьоны или молочко.
Советы по обращению с подгузниками
- Перед заменой подгузника все необходимое следует иметь под рукой, чтобы ни на секунду не отворачиваться и не отходить от ребенка.
- Пеленальный столик должен быть снабжен ремнем безопасности, страхующим ребенка от случайного падения. Даже используя ремень безопасности, никогда не поворачивайтесь спиной к ребенку.
- Аккуратно и тщательно очистите кожу промежности с помощью влажных салфеток. Можно подмывать ребенка под проточной водой, укладывая его на руку животиком вверх. Для девочек: протрите гениталии спереди назад. В первые четыре недели после рождения у девочек могут наблюдаться белесые молочные выделения, которые могут быть окрашены кровью, что является вариантом нормы. Они являются следствием воздействия материнских гормонов и пройдут сами собой при условии соблюдении гигиены. Для мальчиков: промойте не только попку, но и обязательно под мошонкой. При гигиене пениса не нажимайте и не оттягивайте крайнюю плоть, если не было сделано обрезание.
- Не используйте тальковую присыпку без необходимости – ее пыль может быть вредна при вдыхании, а определенные виды присыпок содержат примеси канцерогенного асбеста.
- Многие присыпки содержат частицы, вызывающие раздражение кожи, а также отдушки, провоцирующие аллергические реакции. Не содержащие тальк присыпки можно использовать для обработки шейных, подмышечных и паховых складок при пелёночной сыпи вследствие нерационального использования подгузников.
- При диарее возникает повышенный риск возникновения опрелостей. В этом случае используйте крем Бепантен или мазь с оксидом цинка для предотвращения или лечения опрелостей. Воздушные ванны для попки (не для всего тела!) малыша при смене подгузника и в течение дня (как можно дольше и как можно чаще) позволят быстрее вылечить опрелости и раздражение.
Уход за кожей малыша
Кожа малыша очень нежная и склонна к раздражениям. Для того чтобы избежать проблем необходимо тщательно за ней ухаживать. Когда у ребенка чистая кожа, нет опрелостей, высыпаний, то новорожденный чувствует себя комфортно, хорошо спит и не капризничает. Следите за тем, чтобы летом кожа ребенка не подвергалась воздействию прямых солнечных лучей (использовать солнцезащитный крем можно только с 6-месячного возраста). В зимний период следите за тем, чтобы ваш новорожденный был в тепле, а кожные поверхности были максимально укрыты. В помещении зимой можно использовать увлажнитель, чтобы держать воздух в помещении влажным. Однако это устройство нужно содержать в чистоте, чтобы предотвратить образование плесени и ее распространение в воздухе.
При уходе за здоровой кожей новорождённого следует избегать любых действий, которые могут ее повредить (воздействие повышенной влажности, трения, раздражающих и токсичных веществ). Снижению защитных свойств кожи способствуют ее частое и неоправданное обезжиривание (спиртом, эфиром), охлаждение, раздражение кожи мочой и калом.
Уход за ногтями
Ноготочки у младенцев растут очень быстро, и они могут поцарапаться, если их ногти будут слишком длинные. Поэтому ногти необходимо подрезать каждую неделю. Для ухода за ногтями можно использовать специальные детские маникюрные ножницы с тупыми концами, маникюрные машинки для подрезания ногтей и абразивные пилки. Ноготочки можно обрабатывать во время сна ребенка, либо попросить кого-либо подержать ребенка на время процедуры.
Обрезание и уход за половыми органами
Обрезание-это процедура, которая удаляет складку кожи у головки пениса мальчика, называемой крайней плотью. Делать или нет обрезание – это всегда выбор родителей. Кроме оценки потенциальных медицинских преимуществ и рисков, также должны приниматься в расчет культурные, религиозные или этнические традиции, которые могут повлиять на решение. Следующие сведения могут помочь принять информированное решение:
Обрезание крайней плоти у мальчиков обладает целым рядом преимуществ:
- Снижение в 10 раз риска инфекции мочевого пузыря в 1-й год жизни.
- Незначительное снижение риска развития рака пениса во взрослом возрасте.
- Незначительное снижение риска передачи инфекций половым путем, включая ВИЧ.
- Упрощение гигиены половых органов и профилактика инфекции под крайней плотью.
- Однако необходимо понимать и возможные риски:
- Опасность кровотечения, развития инфекции и неправильного заживления.
- Слишком короткое или слишком длинное обрезание может потребовать повторной операции.
- После удаления крайней плоти кончик полового члена может стать раздраженным, а отверстие мочеиспускательного канала может отекать и сужаться.
Уход за необрезанным пенисом
Следует аккуратно мыть пенис руками с мылом в теплой воде во время купания Вашего сына. Вам не нужно использовать вату, ватные диски или марлю для его гигиены. Не забывайте промывать мошонку и область под мошонкой.
Никогда не оттягивайте назад крайнюю плоть для того чтобы очистить головку пениса! Со временем крайняя плоть сама станет оттягиваться: это происходит в разное время для разных дети, но большинство мальчиков могут оттягивать крайнюю плоть к 5 годам жизни. Когда это произойдет, научите сына гигиене пениса: ежедневно промывать головку члена с мылом и теплой водой, оттянув крайнюю плоть назад.
Уход за обрезанным пенисом
После обрезания место операции будет красным, слега отечным и мокнущим. В течение 5 дней на месте обрезания образуется желтая корочка. Обрезание полностью заживает в течение 7-10 дней.
Обрезанный пенис нужно аккуратно мыть с мылом во время купания. В воду при купании можно добавить отвар ромашки или череды, слабый розовый раствор марганцовки. Не нужно мыть пенис ватой или марлей. Если после обрезания на пенис установлен ободок Пластибелл, на пенис не нужно наносить никаких мазей, а ободок сам спадет в течение 5-10 дней. При уходе за пенисом, обрезанным с использованием зажимов Гомко или Моген можно наносить на головку пениса немного вазелина для предупреждения трения или прилипания головки к подгузнику.
Когда обращаться к врачу?
При усилении покраснения, отека и раздражения, появлении гноя, кровоточивости, отсутствия мочеиспускания в течение 6-8 часов после операции.
Уход за ротовой полостью
Хотя у Вашего новорожденного ребенка еще нет зубов, но все же необходимо сразу начать заботиться о его ротовой полости. Некоторые новорожденные появляются на свет с одним или двумя зубами (как Наполеон Бонапарт или Елизавета Австрийская). Если это относится к вашему ребенку, обязательно чистите зубы мягкой детской зубной щеткой. Делайте это два раза в день: после первого и последнего кормления. Зубная паста не нужна детям в возрасте до шести месяцев, а ее использование может привести к передозировке фторида.
При появлении во рту малыша белого налета (возможный признак кандидоза), необходимо обратиться к врачу.
Очищение носа
Новорожденные не умеют самостоятельно прочищать носовые ходы (сморкаться). Для очистки носа в ноздри закапывают теплый изотонический раствор (физраствор, Салин, Аква Марин). Нельзя вводить раствор под давлением – грушей. Это может спровоцировать воспаление ушек. После закапывания, если слизь не отходит естественным образом – с чиханием, ее удаляют с помощью отсоса. Процедуру можно повторять несколько раз.
После операционный уход
Одна из основных причин выполнения обрезания среди мужчин — облегчение гигиенического ухода за половым членом. Большинство мужчины уверены в том, что что-то «нездоровое и неприятное» происходит под крайней плотью в препуциальном пространстве. По данным британских исследований, проведенных среди школьников Англии, у 80% необрезанных мальчиков был выявлен неудовлетворительный гигиенический уход за пенисом.Смегма вырабатывается внутренней крайней плотью и содержит природные липиды, жирные кислоты, стеролы и эпителиальные клетки. Секреция смегмы увеличивается у подростков и максимума достигает в двадцать-сорок лет. Смегма имеет белый или бледно-желтый цвет, с возрастом меняется химический состав и происходит смешивание с эпителиальными клетками, микроорганизмами и инородными веществами придавая ей неприятный запах и более густую консистенцию.
Условно патогенные бактерии, размножающиеся под крайней плотью, придают смегме неприятный запах, что создает ощущение «не чистоты», смегма воспринимается как «грязная» и инфицированная бактериями жидкость (в 88% случаях, по данным исследования). Многие мужчины остро улавливают неприятный запах, что заставляет принимать душ по несколько раз за день. Некоторые необрезанные мужчины и/или их партнеры настолько страдают от неприятного запаха, что это становиться основной причиной выполнения обрезания. Одна из основных причин выполнения циркумцизио — улучшение гигиенического ухода (82% в одном из исследований).
Очевидно, что гигиенический уход после обрезания легче, чем за необрезанным пенисом, так как не требуется ретракция крайней плоти. Гигиенический уход за необрезанным половым членом обязательно должен включать ретракцию и оголение головки пениса с последующей ее обработкой теплой мыльной водой, исключение составляет наличие фимоза особенно у детей. Обеспечить чистоту полового члена ребенка после обрезания, намного легче.
Недостаточный гигиенический уход за пенисом может приводить к ряду дерматологических проблем. Великобританские врачи провели исследование среди ста пятидесяти необрезанных и семидесяти пяти обрезанных мужчин и выявили неудовлетворительный гигиенический уход у 4% обрезанных и 26% необрезанных мужчин. Не все мужчины моют расположенную под крайней плотью головку. Так же вносят свой вклад в нарушение гигиенического ухода такие заболевание как балантит, фимоз или другие заболевания препуция, затрудняющие ретракцию крайней плоти.
До сих пор идут дебаты по поводу преимуществ и недостатков ухода после обрезания.
Родителям стоит помнить о том, что обрезанный пенис также требует тщательного ухода в первые три года жизни ребенка. Данные американских врачей свидетельствуют о том, что у детей родители которых не уделяли гигиенический уход, после обрезания чаще формируются спайки, воспаление наружного отверстия мочеиспускательного канала, воспаление головки полового члена. Поэтому важно в первые три года жизни ребенка уделять особое внимание гигиеническому уходу за гениталиями.
Многие мужчины считают, что они уже не нуждаются в таком тщательном уходе после обрезания, но стоит помнить о том, что при некоторых стилях обрезания сохраняется часть внутренней крайней плоти, а следовательно, сохраняется и возможность выработки смегмы,
Гигиенический уход после обрезания необходимо осуществлять один раз в день. Вода не может полностью удалить смегму, так как в своем составе она имеет жиры, поэтому лучше всего туалет половых органов выполнять с мылом и водой. В более частом мытье полых органов нет необходимости т.к. это ведет к грибковым заболеваниям.
Восстановление после обрезания у взрослых – Adult Circumcision in NYC
Если у Вас есть вопросы, чтобы назначить консультацию или если Вам нужно независимое мнение, пожалуйста cвяжитесь с нами или позвоните по 1-(646) 663-5545
Мы принимаем пациентов из всех районов Нью-Йорка (Манхэттена, Бруклина, Квинса, Бронкса, Стейтен-Айленда), Лонг-Айленда, Вестчестера и Нью-Джерси, а также из других местностей в США. Мы также принимаем пациентов из других стран, таких как Канада, Япония, Россия и страны Южной Америки, Азии, Европы, Ближнего Востока, Африки и Карибского бассейна, и из других частей мира.
Обрезание в клинике New York Urology Specialists
Доктор Алекс Штейншлюгер, принимающий в клинике New York Urology Specialists, ориентирован на достижение первоклассных результатов, в том числе на беспроблемное восстановление после обрезания крайней плоти. Будучи одним из наиболее опытных хирургов, проводящих обрезание в Нью-Йорке и окрестностях, он оптимизировал лечение и уход за пациентами, нуждающимися в косметическом обрезании, а также в обрезании для решения функциональных проблем, таких как фимоз и облитерирующий ксеротический баланит. Результаты обрезания в New York Urology Specialists:- Когда мы просим наших пациентов оценить боль, которую они испытывали при обрезании, проводившемся при местной анестезии, по шкале от 1 до 10 (1 соответствует отсутствию боли, a 10 – самой сильной боли, которую пациент когда-либо испытывал), более 90% характеризуют испытываемую боль как 2–3.
- Большинство пациентов не принимает обезболивающие препараты, которые мы им выписываем, или какие-либо другие обезболивающие препараты. Некоторые принимают Motrin или Tylenol, которые продаются без рецепта.
- Большинство пациентов в состоянии вернуться к работе в офисе в течение 1 или 2 дней и вернуться к спортивным занятиям и другим видам деятельности в течение недели.
Чего следует ожидать после обрезания:
- Большинство мужчин в состоянии вернуться к работе в офисе в течение 1 или 2 дней после обрезания в New York Urology Specialists
- Большинство мужчин в состоянии вернуться к работе, которая требует значительного уровня физической активности, в течение 1-5 дней после обрезания.
- Пациенты не должны планировать отдых на пляже или купание в течение по крайней мере 2 недель после обрезания.
- Пациенты не должны заниматься сексом или мастурбировать в течение 6 недель после обрезания.
- Мужчины могут заниматься в спортклубе, как только им это удобно. Тем не менее, в течение 1 недели следует избегать любых занятий (таких как, например, езда на велосипеде), которые затрагивают половой член или мошонку.
- Отёк должен уменьшиться в течение 2 недель после обрезания.
- Трудности с мочеиспусканием и разделение мочевого потока (более чем одна струя при мочеиспускании) могут иногда иметь место в течение первой недели после обрезания.
- Швы, которые мы накладываем, рассасываются сами собой, но иногда может потребоваться их удаление, чтобы ускорить восстановление.
Что Вам следует знать:
Узнайте больше:
Если у Вас есть вопросы, чтобы назначить консультацию или если Вам нужно независимое мнение, пожалуйста cвяжитесь с нами или позвоните по 1-(646) 663-5545
This post is also available in: English (Английский) Español (Испанский) Русский 简体中文 (Китайский (упрощенный)) العربية (Арабский) Français (Французский) Italiano (Итальянский)
Обрезание крайней плоти в Краснодаре
Обрезание – это хирургическое удаление крайней плоти. Медицинкое название процедуры – Циркумцизио. Крайняя плоть покрывает головку не эррегированного члена. Когда пенис выпрямлен, крайняя плоть отодвигается.
Во время обрезания врач отсекает часть крайней плоти. Обрезание в младенчестве проводится по нескольким причинам , включая религиозные, социальные, медицинские и культурные цели. Например, в еврейских и исламских общинах эта процедура распространена как часть религиозных стандартов.
Обрезание новорожденного – очень короткая процедура. Для взрослого, однако, операция немного более сложна. Это может занять от 30 минут до часа.
В клинике современной хирургии «Здрава» применяется метод обрезания крайней плоти с использованием зажима Mogen. Данный метод циркумцизио достаточно популярен и используется для обрезания детей младше двух недель, а также детей старшего возраста.
Процедура выполняется под масочным наркозом и занимает не более 15 минут.
В первые часы и дни после операции у вас, возможно, появятся отеки и синяки на половом члене и вокруг него.
В первые несколько дней выздоровления важно, чтобы повязки на вашем половом члене оставались чистыми, чтобы снизить риск заражения. Поэтому важно приезжать на перевязки по графику, рекомендованному врачом.
Восстановление после обрезания у взрослых обычно занимает две-три недели. Возможно, вам придется взять неделю выходных.
С разрешения вашего врача вы сможете вернуться к нормальной физической активности, включая физические упражнения, через четыре недели после процедуры. Для возобновления половой жизни может потребоваться немного больше времени – до шести недель.
Боль от обрезания у взрослых обычно слабая. Ваш врач может назначить мягкое обезболивающее, скорее всего этого может быть достаточно для облегчения любого дискомфорта. Ваш врач также может назначить антибиотик для предотвращения возможной инфекции.
Носите удобное, но поддерживающее белье, которое может удерживать головку полового члена в направлении пупка. Свободное нижнее белье допускает слишком много движения. Это может увеличить отек и боль.
В течение дня или двух после операции вы должны начать пытаться ходить. Сначала делайте осторожные и медленные движения. Не переходите к нормальной физической активности без разрешения вашего врача.
Как только ваша повязка снята, вы можете принять душ. Будьте осторожны, чтобы не протереть разрез мочалкой или полотенцем, и не используйте ароматизированное мыло или гели в течение нескольких недель. Аромат и химические вещества могут раздражать чувствительную кожу при ее заживлении. Промокните поверхность, чтобы уменьшить чувствительность.
Наша клиника предлагает одни из самых выгодных цен на обрезание крайней плоти в Краснодаре и других крупных городах Юга России, поскольку мы стремимся сделать качественные медицинские услуги доступными для каждого. По каким бы причинам вы ни решили пройти эту процедуру – обращайтесь в нашу клинику в Краснодаре, и наши специалисты проведут ее на высшем уровне!
Обрезание. Обрезание у детей. Фото обрезания. Заживление после обрезания
Планирую большой пост о жизни родителей косолапика, о всех сложностях с ребенком, психике, взаимоотношениях родителей, реакции окружающих и грубых ошибках, которые так просто совершить.
Но! Пока я к этому не готова, требуется много-много вина, чтобы подготовить меня к этому))
Залезла сюда, отписалась в куче комментариев, так как находимся на отдыхе и мои сериалы никак не грузятся, а малыш и муж спят, и вот решила написать. О чем? О важном. О нашем обрезании.
Вообще, не знаю, насколько актуальным будет пост. Есть ли тут мамочки, которые будут это читать, да еще и длинным текстом, жаль, что по другому не умею писать)
Начну с того, что сама я казашка, муж мой узбек. Я атеистка, то есть не исповедаю никакую религию, но очень глубоко уважаю всех верующих. Мой муж из глубоко мусульманской семьи, хотя сам особо не придерживается строгих рамок. Но вопрос, делать ли обрезание нашему сыну не стоял никогда. Я считаю, что это наиболее правильное решение для мальчиков. Представьте глубину (высоту, ширину) моего шока, когда я узнала, что мой отец не обрезан. Я такая, в разговоре с мамой (которая недавно сама родила первого сына), типа «Мам, вы когда будете делать обрезание?», а она такая «Да может и не будем, твой папа же как-то живет». Ну и ладно. думаю я, все хорошо, не думай об этом, уговариваю себя)
Причины? Фимоз, иппп, да и эстетически как-то симпатичнее, нет? Ну, на вкус и цвет, тфу… Лучше напишу о нашем опыте)
Я хотела сразу. Вот родился, чекырдык и все, отмучались. Но с нашей косолапостью как-то и забылось все. И вот нашему сыну 6 месяцев. И в один день я проснулась с твердой мыслью записаться к хирургу и сделать это. Муж был против делать так рано, но после трех дней баталий, я связалась с хирургом и договорилась об операции. Сдали анализы. Моча, кровь, рентген грудной клетки. Кровь, кстати, из вены. Это ужас, мой масясь до сих пор шарахается от всех людей в белом) через три дня пришли анализы и уже через неделю мы были записаны на операцию.
Я очень долго искала отзывы о том, что как почему и зачем. Но нашла очень-очень малое количество информации. И та малость, что была, была о взрослых письках(
Поэтому, я твердо решила, что сохраню все в памяти в подробностях, буду фотографировать каждый наш этап и расскажу все мамочкам, которых веселит мысль о обрезании)
Лучше всего делать обрезание в возрасте недели. Это идеал. Вот фото операции у недельного сына моей подруги, которую делали в дубае, фото сделано через день после операции:
Вот наш писюн «до»:
Итак, мы договорились с хирургом о том, что нам сделают операцию в среду, 19 июня, в 8:00 нам нужно было приехать в приемное отделение. Делали мы операцию в ПМЦ Мать и Дитя на Севастопольском проспекте, у Скворцова Алкесандра Николаевича.
Кушать нельзя было с 4 утра. В 3:50 я покормила ребенка смесью и в 8:00 мы были в приемном отделении. Нас быстренько оформили, в стоимость операции входит анестезиолог, все препараты во время операции и палата на одни сутки, Палата большая, с двумя кроватями, нас туда провели сразу после регистрации, там же мы оплатили все и подписали договор, типовой, ничего необычного. Далее, пришел анестезиолог и мы немного рассказали о том, есть ли у малыша аллергия, какие процедуры проводились ранее и какие анализы мы делали, он их сразу же получил и сказал, что скоро подойдет хирург и мы можем начинать. Малыш был очень спокойный, я его укачала на руках, он уснул и я отдала его на руки анестезиологу прям перед входом в операционную в 9:30. И мы с супругом спокойно пошли кушать. в 10:05 я вернулась в палату и решила вздремнуть, но тут зашел тот же анестезиолог с дико орущим ребенком на руках. Он у него «сидел», я взяла его к себе, боясь чего-то задеть, но мне сразу сказали, что я могу брать его как мне угодно.
Это был кошмар. 50 минут плача. Я сто раз пожалела о нашем решении, это был первый раз в жизни, когда я не могла успокоить своего сына. Я так перенервничала, что всплакнула, умоляя его простить меня. Но через ровно 50 минут зашел муж и дал ему игрушку, после чего он сразу же успокоился! То есть, он плакал не из-за боли, а из-за обиды, что его отдали и он проснулся непонятно у кого на руках) Нам сказали, что мы буем находиться в больнице пока ребенок не отойдет от общего наркоза, примерно до обеда, но если что, у нас оплачена палата на сутки. Но мы решили подождать и уехать сразу домой. мы поспали втроем и примерно в 14:00 пришел наш хирург. Приласкал малыша и сказал снимать штаны. Сказать, что у меня был шок от увиденного — не сказать ничего. Это было море крови, синий писюн, бинты в крови и сильно плачущий ребенок. Хирург дал нам четкие указания и сказал, что мы можем ехать домой.
Итак:
1) Первые сутки не снимать бинтовую повязку
2) Не купать ребенка 2 суток
3) Ничем не обрабатывать до купания, только протирать влажными салфетками после мочеиспускания и всячеки избегать попадания каловых масс в ранку
4) Обрабатывать зону вокруг головки зеленкой после первого купания при каждой смене памперса
5) Прийти на осмотр через неделю
6) При любых вопросах и страхах писать ему на ватсап
7) Дать на ночь нурофен сироп 2 мг
Сфотать писюн я решилась только на следующий день:
На фото видно, что УЖЕ не все так страшно, кров остановилась, отека особо не было, виден шов сверху и в районе уздечки.
Стоит сказать, что мочиться ребенку было больно. Первые сутки он писал при снятии памперса, с громким плачем, после чего сразу успокаивался.
Вот ситуация на третий день, после купания в марганцовке и обработки зеленкой:
Писал уже без проблем в памерс, волновался, когда снимали памперс, хныкал, но не плакал.
5 день после обрезания, до купания и обработки:
Тут стоит сказать, что мы жидко покакали ночью и не сразу поменяли памперс, так что с утра я на свой страх и риск облила все перекисью водорода, хотя врач не советовал это делать.
7 день после операции до обработки:
7 день поле обработки:
Мы купали по схеме : 1) марганцовка, 2) ромашка, 3) мыло, 4) марганцовка, 5) набор травок, 6) соль, 7) мыло и далее марганцовка, 3 дня травы, соль, мыло и т д
9 день после операции:
Тут отпали швы, сами по себе, без боли. Ребенок, кстати, был абсолютно спокоен уже на вторые сутки и спокойно лежал на животе, сидел и тд
Ну и заключительная стадия, 15 день, последнее постыдное фото в жизни Альтаира:
С врачом все еще на связи, он говорит, что окончательное заживление стоит ждать через месяц после операции, но результат уже очень радует.
Подытожив все, я НЕ ЖАЛЕЮ, что сделала обрезание, ребенок не в шоке, общий наркоз никак не отразился на ребенке, на 10 день мы уже поехали на море, из того, что тревожило: истошный крик первые 50мин (как оказалось, не из-за боли), сонливость в первый день, моя боязнь обработать как-то не так. слизистые «наросты» с 5-10 день, которые затем ушли внутрь, синюшность головки после 7 дня до 12, риск обработки перекисью, ну и, конечно, все боялись его прижимать к себе, но неудобств ребенку это не причиняло!
Как и с другими постами, рада буду общению и готова ответить на все вопросы здесь или в ватсапе)
П.с. Это не пропаганда, а личное дело каждого. Пост написан для того, чтобы была наглядность, которой не было у меня и отсутствия переживаний типа «а все ли нормально», «что-то не так сделали»)
Обрезание (циркумцизио)
Обрезание или циркумцизио — это операция по удалению крайней плоти головки полового члена.
Операцию обрезания делают как по медицинским показаниям (фимоз, профилактика заболеваний, необходимость увеличить продолжительность полового акта), так и по эстетическим, гигиеническим и религиозным соображениям.
У некоторых народов обрезанию подвергается абсолютное большинство мужского населения еще в детском возрасте.
Медицинские показания к операции обрезания
Здоровая крайняя плоть обычных размеров предохраняет головку полового члена от повреждений, инфекций и холода. Однако, если кожная складка вокруг головки пениса слишком большая или мешает раскрытию головки, могут развиться специфические заболевания.
Самая распространенная медицинская причина для проведения операции обрезания — фимоз. При фимозе кольцо крайней плоти вокруг головки полового члена сужено, что приводит к затрудненному обнажению головки. Фимоз приводит к нарушениям процесса мочеиспускания, и в результате к нарушениям работы почек и мочевого пузыря.
Фимоз — распространенная причина развития проблем в сексуальной сфере: половой акт сопровождается болевыми ощущениями или вообще становится невозможен. Фимоз диагностируют у половины мальчиков на первом году жизни, но ко времени полового созревания у 99% мужского населения фимоз проходит самостоятельно. В некоторых случаях причиной развития фимоза является воспалительный процесс, который приводит к образованию на крайней плоти рубцового кольца, препятствующего раскрытию головки пениса. В этом случае обрезание — единственный эффективный метод лечения.
Польза обрезания
После удаления крайней плоти, головка полового члена обнажается, что существенно облегчает проведение гигиенических процедур. У мужчин с отсутствующей крайней плотью не происходит накопления смегмы — смеси секрета сальных желез, влаги и отмерших клеток эпителия. Именно накопление смегмы при недостаточной гигиене — распространенная причина развития воспалений. Кроме того, операция обрезания уменьшает вероятность заражения ЗППП.
Крайняя плоть куда более чувствительна, чем сама головка полового члена. Поэтому, если при половом акте крайняя плоть полностью закрывает головку, для достижения оргазма требуется значительно меньшая стимуляция, чем когда головка обнажена. Таким образом, эта операция позволяет существенно увеличить продолжительность полового акта.
Виды
- Минимальное обрезание крайней плоти — применяется по медицинским показаниям. Удаляется только излишек кожи с головки пениса, если он мешает. Его применяют при развитии фимоза, инфекционных заболеваниях и затрудненном мочеиспускании.
- Свободное (нетугое) обрезание крайней плоти — в результате операции головка пениса становится всегда открытой, но формируется кожная складка около венечной борозды, которая способна закрыть головку полового члена при необходимости.
- Среднее (умеренное) обрезание — самый распространенный вид операции. Крайнюю плоть удаляют с головки пениса и головка становиться полностью открытой.
- Тугое обрезание крайней плоти — самая редкая разновидность. Кожная складка удаляется полностью. Зрительно половой член может казаться меньше.
Как проходит операция
Операция проводится под общей анестезией. Максимум через 2 часа пациент может идти домой. Через некоторый промежуток времени, определенный врачом, нужно приехать в клинику на перевязку. Полное заживление займет 3-5 недель. По истечении этого времени можно вести активную половую жизнь.Обрезание (циркумцизио) у детей | Клиника «Оберіг»
Циркумцизио — это удаление крайней плоти пениса. В период новорожденности эта операция выполняется без анестезии в условиях родильного дома. В последующем, по мере развития ребенка, операция выполняется под общим наркозом в условиях стационара. Это операция также является хирургической коррекцией при наличие рубцовых фимозов и парафимозов.
Тактика операции: существуют две методики выполнения данной операции. Первый вариант это горизонтальное обрезание свободной крайней плоти с последующим сшиванием наружного и внутреннего листков крайней плоти. Второй вариант выполняется с помощью пластикового кольца, на которое нанизывается свободная крайняя плоть, а с внешней стороны по окружности кольца натягивается нить и выполняется обрезание крайней плоти по верхнему краю кольца. Через 7-14 дней кольцо самостоятельно отпадает. Основные осложнения, которые могут быть — это кровотечение и инфекция, но их легко избежать, придерживаясь простых правил гигиены и санитарии. Хирурги Центра инновационных технологий в детской хирургии и урологии помогут определить, какой вариант операции будет наиболее приемлемым для вашего ребенка.
Уход на дому: как правило, после операции, кожа в области швов или же вокруг кольца чувствительная, покрасневшая и отекшая. Покраснение, отек и чувствительность проходят на 3-й день. Учитывая это, памперс должен быть свободно одет, чтоб предотвратить трение с кожей. Повязка, наложенная после операции, может быть удалена спустя 24 часа. Пенис аккуратно моют водой, 3 раза в день (желательно без мыла). После мытья можно наносить вазелин или мазь с антибиотиком. Кольца самостоятельно отпадают к 14-му послеоперационному дню (в среднем к 10-му). Ни в коем случае не тяните за кольцо- это может спровоцировать кровотечение.
В каких случаях стоит волноваться? Обязательно покажитесь своему хирургу, если вы заметили вновь возникшее покраснение кожи или отек, если ребенок мочится по каплям, а не непрерывной струей, при наличии гноя или кровотечения, и если кольцо не отпало спустя 14 дней после операции.
Выполнение таких манипуляций, как обрезание, с одним из самых важных для будущего ребенка органом требует внимания и высокой квалификации детского врача-уролога. Не доверяйте здоровье своего ребенка непроверенным специалистам – обращайтесь к профессионалам Центра инновационных технологий в детской хирургии и урологии клиники «Оберіг». Звоните:
(044) 521 30 03
Уход после обрезания | Детская урология | Детская больница в Дартмут-Хичкок (CHaD)
Diet
Прежде чем вашего ребенка выпишут из больницы, он должен уметь пить жидкости и пить их без рвоты. После этого он может придерживаться легкой диеты на остаток вечера, например, тостов, супа, крекеров, желе и т. Д. На следующий день после операции он может придерживаться своей обычной диеты. Если у вашего ребенка рвота, вернитесь к жидкости и медленно переходите к твердой пище.
Боль
Местная анестезия поможет снять боль на срок до шести часов. Ваш врач может выписать вам рецепт на обезболивающее. Вы также можете использовать ибупрофен (мотрин) каждые 6-8 часов в течение 3-4 дней и ацетаминофен (тайленол) каждые 4-6 часов при необходимости в течение 3-4 дней после операции.
Если вы планируете принимать каждое лекарство каждые шесть часов, начните прием тайленола через три часа после первой дозы мотрина, а затем чередуйте лекарства каждые три часа (так, чтобы каждое лекарство принималось каждые шесть часов).
Помните, что рецептурное обезболивающее содержит ацетаминофен, поэтому важно использовать рецепт или тайленол, но не оба вместе. Можно использовать лекарства, отпускаемые по рецепту, в сочетании с Motrin.
Уход за разрезом
Вам не нужно беспокоиться об удалении швов. Они рассосутся сами по себе примерно через два месяца после операции. В это время вы можете заметить покраснение вдоль разреза.
После операции половой член может выглядеть опухшим и черно-синим — это нормально.Это улучшится через несколько дней. Затем на головке полового члена может появиться беловатый налет или «желтоватая слизь». Это часть нормального процесса заживления и скоро пройдет.
Обычно из места обрезания выделяется небольшое количество кровянистых выделений. Если ваш сын еще младенец, вы можете заметить это на его подгузнике.
Начиная с третьего дня после операции, ваш сын может принимать от 5 до 10 минут два раза в день в ванне с чистой теплой водой без мыла или пены.Делайте это в течение одной недели. Это предотвратит образование корки на кончике полового члена и поможет сохранить разрез в чистоте.
Нанесите на половой член или в подгузник небольшое количество мази, Аквафор, вазелин, A&D или антибиотик (бацитрацин, неоспорин или дженерик), чтобы не допустить прилипания необработанной поверхности к трусам или пеленке. Важно использовать это в течение 5-7 дней.
Мальчики постарше, приученные к туалету, могут заметить, что струя мочи «расщепляется» из-за отека и наложения швов.Его поток скоро вернется в нормальное русло.
Деятельность
Чтобы не повредить операционную зону, ваш сын должен избегать любых занятий, требующих трансграничного движения. Это означает, что он не должен кататься на трехколесном велосипеде или велосипеде, лошадке-качалке или игрушечном автомобиле в течение трех недель после операции.
Позвоните в наш офис, если заметите
- Непрекращающееся кровотечение или мокнутие
- Повышенная припухлость и / или покраснение вокруг разрезов
- Дренаж из разреза с неприятным запахом
- Температура более 100.5
- Боль, не контролируемая ацетаминофеном (тайленолом), ибупрофеном (мотрином) или рецептурными обезболивающими
- Ваш сын не может мочиться
Если у вас есть вопросы или проблемы, свяжитесь с нами с 8:00 до 17:00.
После 17:00 позвоните на главный коммутатор медицинского центра Дартмут-Хичкок и попросите дежурного врача-уролога.
Дата отзыва страницы: 29 апреля 2009 г.
Автор страницы: Leslie T.МакКвистон, Мэриленд
Заявление об ограничении ответственности
Информация на сайте детской больницы Дартмут-Хичкок (CHaD):
- Не является медицинской консультацией
- Не устанавливает взаимоотношений врач-пациент или иных отношений
- Не предназначено и не должно предполагать гарантию конкретного результата
- Наши цели — предоставить людям значимую информацию для принятия осознанных решений относительно своего здоровья и ухода за ним.
Dartmouth-Hitchcock и входящие в ее состав организации стремятся предоставлять неизменно высокое качество медицинской помощи всем пациентам и постоянно улучшать качество медицинской помощи, насколько это позволяют развивающиеся технологии и медицинские знания.
Пожалуйста, позвоните 911 в случае любой неотложной медицинской помощи.
Проблемы с обрезанием
Это симптом вашего ребенка?
- Недавнее обрезание (удаление мужской крайней плоти)
- В основном обрезание новорожденных
Обычное обрезание Исцеление
- Обрезание — это удаление большей части мужской крайней плоти.
- Разрез вначале красный и болезненный. К 3-му дню болезненность должна быть значительно меньше.
- Струп на линии разреза отделяется через 7–10 дней.
- Если использовался Plastibell (пластиковое кольцо), он должен отпасть через 14 дней. 10 дней в среднем. Хотя он не может упасть слишком рано, его снятие может вызвать кровотечение.
Осложнения обрезания
- Инфекция раны (серьезная) . Это наиболее частое осложнение. Это происходит менее чем у 1 из 200 обрезанных мальчиков. Основная находка — распространение покраснения вверх по стержню полового члена.
- Кровотечение (серьезное). Нормальное кровотечение из места разреза должно составлять несколько капель. Более того, это указывает на проблему с кровотечением. Очень редкий.
- Задержка мочи (серьезная). Не может мочиться или просто выделяет мочу по каплям. Определено как отсутствие мочи через 8 часов. Очень редкий.
Когда обращаться с проблемами обрезания
Позвоните в службу 911 сейчас
- Большая кровопотеря, ребенок бледен или холоден
- Не двигается или очень слаб
- Вы считаете, что ваш ребенок находится в опасной для жизни ситуации
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Возраст младше 1 месяц, выглядит или ведет себя ненормально в любом случае
- Кровотечение больше нескольких капель
- Головка полового члена темно-синяя или черная
- Сильное опухание полового члена
- Не может мочиться или может вывести только несколько капель
- Отсутствие мочи более 8 часов
- Плач, и ваш ребенок не может успокоиться после того, как попробовал этот совет более 2 часов
- Возраст менее 12 недель с лихорадкой.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Выглядит зараженным (распространяется покраснение или появляются прыщи)
- На коже появляются маленькие водяные пузыри
- Пластиковое кольцо переместилось на стержень полового члена
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть , и проблема срочная
Обратиться к врачу в течение 24 часов
- Кровотечение — несколько капель, но случается 3 или более раз
- Отек (без покраснения) увеличивается после 3-го дня
- Вы думаете, что ваш ребенок должен быть видно, но проблема не срочна
Обратиться к врачу в рабочее время
- Пластиковое кольцо остается более 14 дней
- Пенис выглядит хорошо зажившим, но не нормальным для вас.(Выглядит странно или имеет лишнюю бирку кожи.)
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.
Рекомендации по уходу за обрезанием
- Что следует знать об обрезании:
- Кончик (головка) полового члена может покраснеть после удаления крайней плоти.Это нормально.
- Остальная часть полового члена не должна быть красной.
- Пенис будет опухать в течение нескольких дней. На нем могут быть синяки или засохшая кровь.
- Большинство обрезаний заживают быстро.
- Инфекции встречаются редко.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Пластиковое кольцо Тип Circ:
- Осторожно мойте пораженный участок теплой водой два раза в день.
- Также сделайте это, если он испачкается фекалиями.
- Разрез (пластиковое кольцо отсутствует) Тип Circ:
- Повязка представляет собой марлю с вазелином.Снимите это через 24 часа. Иногда она отваливается сама по себе. Если вам нужно удалить его, используйте теплую влажную тряпку для мытья посуды.
- Осторожно промывайте пораженный участок теплой водой два раза в день. Также сделайте это, если он испачкается фекалиями.
- Мазь от боли:
- Нанесите слой мази на линию разреза. Это должно уменьшить боль и плач.
- Чтобы предотвратить боль, используйте вазелин (например, вазелин). Положите его на линию разреза и головку полового члена.Делайте это после каждого очищения в течение первых 4 дней. Другой вариант: вы также можете использовать мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не требуется.
- Причина: помогает сохранить мягкость и предотвращает прилипание подгузника во время заживления.
- Плач — не обезболивающее. Медикаменты:
- Обрезание обычно не так болезненно.
- Часто достаточно покрыть рану мазью.
- Не давайте обезболивающее (например, тайленол).
- Если ваш ребенок много плачет, возможно, его нужно увидеть. Позвоните своему врачу, если считаете, что вашему ребенку больно.
- Врач вашего ребенка решит, нужны ли обезболивающие.
- Кровотечение — как остановить:
- Из раны после обрезания обычно может образоваться несколько капель. Чаще всего это вызвано натиранием раны подгузником.
- Остановится самостоятельно или через несколько минут прямого давления.
- Можно остановить кровотечение, удерживая мягкую область с помощью мази.
- Чего ожидать от пластикового кольца:
- Пластиковое кольцо обычно отваливается от 7 до 14 дней (в среднем 10).
- Часто висит на небольшом кусочке ткани на несколько дней.
- Самостоятельно оторвется.
- Снятие может вызвать кровотечение.
- Не может рано отвалиться.
- Предотвращение инфекций:
- Неплотно закрепите подгузник, чтобы предотвратить трение о пенис.
- Избегайте ванн в течение 7 дней после цирку. Просто протрите пенис влажной тканью.
- Если шнур все еще включен, подождите дольше. Избегайте ванн в течение 2 дней после того, как пуповина отпадет.
- Позвоните своему врачу, если:
- Выглядит зараженным
- Возникает кровотечение
- Пластиковое кольцо перемещается на стержень полового члена
- Пластиковое кольцо не спадает днем 14
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 09.03.2021
Последняя редакция: 14.08.2020
Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Обрезание мальчиков — NHS
Обрезание у мужчин — это хирургическое удаление крайней плоти.
Крайняя плоть — это кожный рулон, покрывающий конец полового члена.
Почему обрезание проводится мальчикам
Обрезание мальчиков может проводиться по:
- по медицинским показаниям — например, в качестве крайней меры при таких состояниях, как тугая крайняя плоть (фимоз) или рецидивирующая инфекция крайней плоти и головки полового члена (баланит). )
- по религиозным или культурным причинам — это обычная практика в еврейских и исламских общинах, а также во многих африканских общинах; большинство культурных обрезаний проводится у мальчиков
Информация на этой странице посвящена обрезанию мальчиков по медицинским показаниям.
Подробнее об обрезании у взрослых мужчин по медицинским показаниям.
Как развивается крайняя плоть
Это нормально, если крайняя плоть новорожденного мальчика не втягивается (втягивается) в течение первых нескольких лет жизни.
Примерно в возрасте 3 лет — или в некоторых случаях позже — крайняя плоть должна начать естественным образом отделяться от головки полового члена (головки). Полное разделение происходит у большинства мальчиков к 5 годам.
У некоторых мальчиков отделение крайней плоти может занять больше времени, но это не означает, что есть проблема, и обычно она просто отделяется на более позднем этапе.
Когда крайняя плоть начинает отделяться от головки полового члена, вы можете увидеть, как крайняя плоть «надувается», когда ваш сын мочится. Иногда это может привести к инфекции (баланиту), но со временем это вздутие живота проходит.
Никогда не пытайтесь силой отодвинуть крайнюю плоть вашего сына, так как это может быть болезненным и повредить крайнюю плоть.
Медицинские причины для обрезания мальчика
Обрезание мальчиков по медицинским показаниям редко рекомендуется.Это связано с тем, что обычно доступны другие менее инвазивные и менее рискованные методы лечения.
Следующие состояния влияют на половой член и в редких случаях могут потребовать обрезания:
- плотная крайняя плоть (фимоз) — крайняя плоть слишком тугая, чтобы ее можно было отвести через головку полового члена; это может иногда вызывать боль, когда половой член находится в эрегированном состоянии, и в редких случаях мочеиспускание может быть затруднено
- рецидивирующая инфекция (баланит) — когда крайняя плоть и головка полового члена воспаляются и инфицированы
- парафимоз — где крайняя плоть не может быть возвращена в исходное положение после оттягивания назад, в результате чего головка полового члена становится опухшей и болезненной; необходимо немедленное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений, таких как ограниченный приток крови к половому члену
- облитерирующий ксеротический баланит — состояние, которое вызывает сжатие крайней плоти, а в некоторых случаях также влияет на головку полового члена, которая может покрыться рубцами. и воспалены
Процедура
Обрезание обычно проводится в дневном стационаре.Это означает, что ваш ребенок будет госпитализирован в тот же день, когда ему сделают операцию, и ему не нужно будет оставаться на ночь.
Он не сможет есть или пить до операции — вы получите подробную информацию об этом в письме.
После госпитализации вашего ребенка осмотрит хирург, который проведет операцию. Они более подробно объяснят операцию, обсудят любые проблемы и ответят на любые ваши вопросы.
Они также попросят вас подписать форму согласия, дающую ваше разрешение на операцию.
Анестезиолог также посетит вашего ребенка перед операцией. Вашему сыну обычно делают общий наркоз, поэтому он будет спать на протяжении всей процедуры и не будет чувствовать боли или дискомфорта.
Обрезание — относительно простая процедура. Крайняя плоть удаляется сразу за головкой полового члена с помощью скальпеля или хирургических ножниц.
Любое кровотечение можно остановить с помощью тепла (прижигания). Остальные края кожи сшивают рассасывающимися швами.Полное заживление полового члена вашего сына займет до 6 недель.
Восстановление после мужского обрезания
После операции на половой член накладывается повязка для защиты раны. Его можно удалить до того, как ваш ребенок пойдет домой, или его можно оставить. Если его оставить, он должен отпасть в течение 24 часов.
Его отпустят домой после мочеиспускания, что поначалу может быть неудобно.
Пенис будет болезненным и воспаленным в течение нескольких дней после операции.Мазь может быть назначена на несколько дней, чтобы помочь заживлению пораженного участка.
Вашему ребенку также потребуется регулярное обезболивание в течение как минимум 3 дней. Они могут принять парацетамол или ибупрофен, следуя инструкциям на упаковке.
Ваш ребенок сможет принимать ванну на следующий день после операции. Им следует избегать езды на велосипеде или других игрушках, на которых они сидят, до тех пор, пока опухоль не исчезнет.
Может быть удобнее носить свободную одежду — или вообще не носить — на нижней половине в течение нескольких дней после операции.Моча в ванне или душе также может быть более комфортной.
Он сможет вернуться в школу или детский сад примерно через неделю после операции. Обязательно сообщите об операции в школу или детский сад.
В большинстве случаев повторный визит не требуется.
Однако вам следует связаться с вашим терапевтом или бригадой по уходу в больнице, если:
- Пенис вашего ребенка кровоточит
- Пенис вашего ребенка все еще опух через 2 недели после операции
- Моча остается болезненной через несколько дней после операции
Риски мужского обрезания
Риски, связанные с обрезанием, выполняемым квалифицированными и опытными врачами, невелики.
Основной риск — кровотечение как во время операции, так и после нее. Хирург закроет любое кровотечение во время процедуры, а наложенная впоследствии повязка поглотит любое последующее кровотечение.
Однако обратитесь за медицинской помощью, если половой член вашего ребенка продолжает кровоточить после того, как он вернется домой.
Другие возможные осложнения включают боль, инфицирование раны и рубцевание.
Последняя проверка страницы: 20 ноября 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 20 ноября 2021 г.
Обрезание | Бостонская детская больница
Что такое обрезание?
Обрезание — это хирургическая процедура по удалению кожи, покрывающей конец полового члена, называемой крайней плотью.Во многих культурах обрезание — это религиозный обряд или церемониальная традиция. Это наиболее распространено в еврейской и исламской конфессиях. В Соединенных Штатах обрезание новорожденных — это плановая процедура. По оценкам Национального центра статистики здравоохранения, около 64 процентов новорожденных мальчиков подвергаются обрезанию. Однако это число варьируется в зависимости от социально-экономических, этнических и географических групп.
Обрезать ли вы ребенка — это сугубо личный выбор, и решение о том, подходит ли это вашей семье, потребует рассмотрения многих факторов.Помимо личных, культурных и религиозных аспектов, связанных с решением, у вас могут быть также медицинские вопросы.
Обрезание можно делать в любом возрасте. Традиционно чаще всего это делают вскоре после рождения ребенка или в течение первого месяца жизни. Поскольку этот процесс болезнен, используется местный анестетик, чтобы обезболить эту область, и операция проводится, пока ребенок еще не спит. Если ребенок старше, мы рекомендуем сделать ему анестезию, чтобы было меньше боли и риска травмы полового члена.По мере того, как дети становятся старше, они начинают больше осознавать свои половые органы, поэтому хирургическое вмешательство связано с психологическим воздействием, и дети начинают бояться.
Каковы потенциальные преимущества обрезания?
Если вашему ребенку сделают обрезание, родителям (и, в конечном итоге, и ребенку) будет легче чистить пенис, что помогает снизить риск заражения бактериями. Другие потенциальные преимущества включают:
- Почти устранение пожизненного риска рака полового члена
- Снижение риска инфекций мочевыводящих путей (ИМП) в младенчестве более чем на 90%
- Снижение заболеваемости баланитом, инфекцией желез или головки полового члена и поститом, инфекцией крайней плоти (кожи, покрывающей головку полового члена)
- Устранение фимоза (невозможность втягивания крайней плоти)
Это обычная практика?
Обрезание — довольно распространенное явление. Центры по контролю и профилактике заболеваний недавно проанализировали текущие тенденции обрезания новорожденных в США, и национальный показатель составил примерно 60 процентов. Согласно данным, уровень обрезания самый высокий на Среднем Западе и Северо-Востоке и самый низкий на Западе.
Сколько лет моему ребенку нужно для обрезания?
Обрезание можно делать в любом возрасте. Традиционно чаще всего это делают вскоре после рождения ребенка или в течение первого месяца жизни. Поскольку этот процесс болезнен, используется местный анестетик, чтобы обезболить эту область, и операция проводится, пока ребенок еще не спит. Если ребенок старше, мы рекомендуем сделать ему анестезию, чтобы было меньше боли и риска травмы полового члена. По мере того, как дети становятся старше, они лучше осознают свои половые органы, поэтому хирургическое вмешательство связано с психологическим воздействием, и дети начинают бояться.
Какие риски связаны с процедурой?
- Сообщаемый уровень хирургических осложнений довольно низкий (от двух до трех процентов), и большинство из них представляют собой незначительные послеоперационные кровотечения.
- Наиболее частым осложнением является удаление недостаточного количества крайней плоти, из-за чего родители обращаются с просьбой об оперативном пересмотре обрезания.
- Серьезные или опасные для жизни проблемы, такие как повреждение полового члена или сильное кровотечение, возникают крайне редко.
Если у вашего ребенка активные проблемы с функцией сердца или легких или нарушение свертываемости крови, обрезание может быть небезопасным, и его следует отложить.Есть также врожденные патологии, которые могут потребовать более обширного ремонта. Обрезание следует отложить, если отверстие уретры не на кончике полового члена, половой член заметно изогнут или половой член относительно мал. Всегда консультируйтесь с педиатром при взвешивании, хотите ли вы сделать обрезание своему сыну, или при установлении графика процедуры.
Как выполняется обрезание?
Большинство новорожденных удерживают неподвижно или помещают в корсет для обрезания. Ребенка успокаивают, и ему могут вводить местный анестетик (обезболивающее), чтобы уменьшить дискомфорт.Кожа, покрывающая кончик полового члена, удаляется с помощью защитного приспособления, а затем накладывается марля с вазелином или мазью с антибиотиком. У детей старшего возраста и взрослых процедура обычно проводится под общим наркозом.
Это очень больно для ребенка?
Вопреки тому, во что многие могут подумать, это не очень болезненная процедура. Если вводится местная анестезия, ребенок будет чувствовать давление и движение, но не боль. Ребенок может ненадолго расстроиться, пока его держат на месте.Если обрезание проводится под общим наркозом, он не будет испытывать боли во время процедуры. После завершения процедуры у ребенка не будет боли при мочеиспускании, поскольку мочеиспускательный канал (мочевой канал от мочевого пузыря через половой член) остается нетронутым во время обрезания.
Каков процесс восстановления?
Новорожденные и младенцы очень быстро восстанавливаются после процедуры, обычно в течение 12–24 часов. Маленькие дети выздоравливают через 1-2 дня. Дети старшего возраста и молодые люди выздоравливают через 3-4 дня.После обрезания на коже могут появиться временные синяки или небольшая припухлость, которые сохранятся в течение нескольких недель.
Как мы подходим к обрезанию
Наши специалисты в хирургическом и урологическом отделениях обладают высокой квалификацией в проведении обрезания. Мы также выполняем более 300 процедур повторного обрезания в год, многие из которых, по нашему твердому убеждению, можно предотвратить, если начальное обрезание будет выполнено правильно такой опытной командой, как наша.
Обрезание | Детская больница Питтсбург
В детской больнице Питтсбурга UPMC мы уверены, что родители и опекуны могут способствовать успеху этой операции, и приглашаем вас принять в ней участие.Прочтите следующую информацию, чтобы узнать об операции и о том, как вы можете помочь.
Краткие сведения об обрезании
- Обрезание (SIR-come-siz-yun) — это операция по удалению кожи, покрывающей конец полового члена.
- Операция вашего ребенка будет проводиться под общим наркозом (an-es-THEEZ-ya), что означает, что он будет крепко спать во время операции, не будет чувствовать боли и не будет помнить об этом.
- Вашему ребенку также сделают каудальную анестезию (ХПК-оол), которая облегчит боль в области ниже талии во время операции и в течение 4 часов после нее.
- Врач детской урологии — специалист по заболеваниям мочевыводящих путей и репродуктивных органов детей — сделает обрезание вашему ребенку.
- Эта операция проводится в Центре хирургии того же дня при детской больнице.
Что такое обрезание?
Обрезание — это операция по удалению крайней плоти мальчика, складки кожи на конце полового члена. Эта операция проводится мальчикам, которым не делали обрезание, когда они были новорожденными.Для большинства детей обрезание обычно не является необходимым с медицинской точки зрения, но существует множество религиозных, социальных и культурных причин, по которым родители могут предпочесть обрезание своих сыновей.
- Некоторые религии практикуют обрезание.
- Некоторые родители опасаются, что их сыновей будут дразнить, если им не сделают обрезание.
- Некоторые родители предпочитают обрезать своих сыновей, потому что обрезаны другие мужчины в семье.
- Некоторые считают, что обрезание помогает содержать пенис в чистоте.
- Есть несколько заболеваний, при которых обрезание может помочь снизить риск инфекций мочевыводящих путей у мальчика.
- Решение об обрезании или отказе от обрезания полностью зависит от родителей или опекунов ребенка.
Что такое анестезия?
Общая анестезия заставляет вашего ребенка засыпать всем телом и необходима при обрезании, чтобы его рефлексы полностью расслабились. Общая анестезия делает операцию проще и безопаснее, потому что ваш ребенок не почувствует боли и не вспомнит о ней.Каудальная анестезия проводится под общим наркозом, чтобы блокировать боль в пояснице, животе и нижней части туловища. Это позволяет врачу-анестезиологу назначать меньшее количество общей анестезии во время операции, а также обеспечивает до 4 часов обезболивания в этой области после операции.
Подготовка дома
Когда необходима общая анестезия, существуют важные правила приема пищи и питья, которые необходимо соблюдать за несколько часов до операции. За один рабочий день до операции вашего ребенка вам позвонит хирургическая медсестра с 13 до 9 часов.м. (Медсестры не звонят по выходным или праздникам.) Приготовьте бумагу и ручку, чтобы записать эти важные инструкции.
- Медсестра даст вам конкретные инструкции по питанию и питанию вашего ребенка в зависимости от его возраста. Ниже приведены обычные инструкции по еде и питью. Независимо от возраста вашего ребенка, вы должны следовать конкретным инструкциям, которые медсестра дает вам по телефону.
Для детей старше 12 месяцев:
- После полуночи накануне операции нельзя давать твердую пищу или непрозрачные жидкости.Сюда входят молоко, смеси, соки с мякотью, кофе, жевательная резинка или конфеты.
Для младенцев до 12 месяцев:
- За 6 часов до запланированного времени прибытия детям, вскармливаемым смесью, можно давать смесь.
- Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут кормить грудью не позднее чем за 4 часа до запланированного времени прибытия.
Для всех детей:
- Не позднее чем за 2 часа до запланированного времени прибытия давайте только прозрачные жидкости. К прозрачным жидкостям относятся вода, Pedialyte®, Kool-Aid® и прозрачные соки, такие как яблочный или белый виноградный сок.Молоко — непрозрачная жидкость.
- За 2 часа до запланированного времени прибытия не давать ничего есть и пить.
- Вы можете взять с собой «утешительный» предмет, например, любимую мягкую игрушку или «одеяло», чтобы ваш ребенок держал его до и после операции.
Роль родителя / опекуна
Самая важная роль родителя или опекуна — помочь вашему ребенку оставаться спокойным и расслабленным перед операцией. Лучший способ помочь своему ребенку сохранять спокойствие — это сохранять спокойствие.
Засыпаю
После того, как ваш ребенок будет записан на операцию в Центре хирургии в тот же день, медсестра, практикующая медсестра или помощник врача и член анестезиологического персонала встретятся с вами, чтобы узнать показатели жизненно важных функций, вес и историю болезни вашего ребенка. Вам как родителю или законному опекуну будет предложено подписать форму согласия перед проведением анестезии.
- Врач-анестезиолог изучит медицинскую информацию вашего ребенка и решит, какое лекарство от сна ему следует принимать.
- Если ваш ребенок очень напуган или расстроен, врач может прописать ему специальное лекарство, которое поможет ему расслабиться. Это лекарство ароматизировано и начинает действовать через 10-15 минут.
- Если вы хотите, вы можете пойти с ребенком в палату, где будет проводиться операция, и остаться, пока вам не дадут снотворное.
- Дети младшего возраста будут получать лекарства от сна через «космическую маску», которая будет переносить воздух, смешанный с лекарствами. Ваш ребенок может выбрать любимый аромат
для ароматизации воздуха, проходящего через маску.Пока ваш ребенок не спит, не используются уколы или иглы. - Дети старшего возраста могут выбирать между введением лекарства через маску или непосредственно в вену через внутривенную (IV) линию.
- Когда ваш ребенок заснет, вас отведут в комнату ожидания. Если это еще не было сделано, будет назначено внутривенное вливание, чтобы можно было дать лекарство, чтобы ваш ребенок спал на протяжении всей операции.
- После установки капельницы ваш ребенок повернется на бок.Нижняя часть спины возле позвоночника будет очищена для инъекции каудальной анестезии.
Хирургия
Когда ваш ребенок заснет, врач приступит к обрезанию.
- Пенис будет очищен и крайняя плоть будет удалена.
- Тонкие швы (SOO-chers) или швы, которые рассасываются сами по себе, будут наложены во время операции.
- Сама операция займет всего от 15 до 30 минут.
- На половой член накладывается простая повязка.
Во сне
Пока ваш ребенок спит, его пульс, артериальное давление, температура и уровень кислорода в крови будут постоянно проверяться.
- Вашему ребенку могут надеть дыхательную трубку, пока он спит. Если используется дыхательная трубка, у вашего ребенка может возникнуть боль в горле после операции.
- Чтобы ваш ребенок спал во время операции, ему могут вводить обезболивающее лекарство через маску, через капельницу или и то, и другое.Когда операция закончится, прием лекарств будет прекращен, и ваш ребенок начнет просыпаться
Пробуждение
Когда вашего ребенка переведут в палату выздоровления, вас вызовут, чтобы вы могли быть там, когда он проснется.- Врач, который оперировал вашего ребенка, встретится с вами, чтобы обсудить операцию и ответить на любые ваши вопросы.
- Хвостовая анестезия позволит вашему ребенку комфортно просыпаться без боли после операции и поддерживать его комфорт в течение нескольких часов после этого.
- Вашему ребенку необходимо будет оставаться в палате для выздоровления, чтобы под присмотром, пока он не придет в норму и его показатели жизненно важных функций не стабилизируются. Время, которое ваш ребенок будет проводить в палате для восстановления, будет разным, потому что некоторым детям требуется больше времени, чем другим, чтобы проснуться после общей анестезии.
- Дети, выходящие из наркоза, могут реагировать по-разному. Ваш ребенок может плакать, быть суетливым или растерянным, чувствовать тошноту в животе или рвоту. Эти реакции нормальны и пройдут по мере прекращения действия анестезии.
- У детей, получивших каудальную анестезию, могут наблюдаться слабость, онемение или покалывание в ногах. Эти чувства нормальны и должны исчезнуть в течение нескольких часов.
- Из-за каудальной анестезии вашему ребенку может быть трудно ходить в первые часы после операции. Вы должны внимательно наблюдать за своим ребенком в течение нескольких часов, чтобы не споткнуться или не упасть.
Возвращаюсь домой
После того, как вашего ребенка выписали и отправили домой, он все еще может быть вялым, и ему следует расслабиться в течение дня.- Вам расскажут, как правильно ухаживать за одеждой вашего ребенка. Вам могут назначить мазь для использования с повязкой.
- Пенис может выглядеть красным и болезненным, и в течение дня или около того может наблюдаться небольшое кровотечение.
- Вашему ребенку будет запрещено купаться в течение нескольких дней после операции.
- Хирург вашего ребенка определит, когда ваш ребенок может вернуться к нормальной деятельности.
- Ваш ребенок может начать есть и пить понемногу и возобновить нормальную еду и питье, если он чувствует себя хорошо.
- Если вы заметили лихорадку выше 101,4˚F, сильное кровотечение или выделения с неприятным запахом из области вокруг обрезания, немедленно обратитесь к врачу, который провел операцию.
Особые потребности
Если у вашего ребенка есть какие-либо особые потребности или проблемы со здоровьем, о которых, по вашему мнению, должен знать врач, позвоните в отделение урологии детской больницы перед операцией и попросите поговорить с медсестрой. Важно заранее уведомлять нас о любых особых потребностях, которые могут быть у вашего ребенка.Полный уход за обрезанием | Детская больница Дейтона
Мальчики рождаются с кусочком кожи, покрывающим головку (или головку) полового члена. Это называется крайней плотью. Обрезание — это хирургическое удаление крайней плоти.
В большинстве случаев обрезание делают в течение первых 10 дней после рождения ребенка (часто в течение первых 48 часов). Это будет происходить в больнице или, в случае некоторых религиозных ритуалов, дома. Если вы решите сделать своему сыну обрезание, ваш педиатр, семейный врач или акушерский врач проведут операцию, прежде чем вы принесете ребенка домой.Врач расскажет вам об операции и возможных рисках.
Если обрезание проводится после первых 10 дней, это может быть труднее и может потребоваться общая анестезия (лекарство, которое заставляет ребенка спать и не чувствовать такой сильной боли). Иногда врачи решают сделать операцию позже или не делают ее вообще. Некоторыми причинами, по которым обрезание может быть сделано позже, могут быть:
- Недоношенным детям или детям, у которых есть особые медицинские проблемы, нельзя делать обрезание, пока они не будут готовы выписаться из больницы или пока им не потребуется обрезание в будущем.
- Младенцы, рожденные с физическими аномалиями полового члена, нуждающимися в хирургической коррекции, часто вообще не подвергаются обрезанию, поскольку крайняя плоть может потребоваться в рамках реконструктивной хирургии.
хирургия
Одна из самых сложных частей решения об обрезании — это осознание того, что это может быть болезненно. Два основных типа местных анестетиков, используемых для уменьшения боли у ребенка:
- Крем для местного применения (крем, наносимый на половой член), для полного эффекта которого требуется от 20 до 40 минут
- Инъекционный анестетик, который требует меньше времени, чтобы подействовать, и может обеспечить немного более длительный период анестезии
Иногда вместе с анестетиком вводят парацетамол.Это помогает уменьшить боль во время операции и в течение нескольких часов после нее. Если дать ребенку пустышку и пеленать, это также поможет уменьшить стресс и боль.
Уход за обрезанным пенисом
После обрезания ребенку нужно будет содержать его в чистоте. Аккуратно промойте теплой водой — не используйте салфетки для подгузников. При необходимости можно использовать мыльную воду.
Если на месте операции есть повязка, надевайте новую (с вазелином) каждый раз, когда меняете подгузник в течение первых дней или двух.Даже после того, как повязка больше не нужна, нанесите каплю вазелина на половой член или на переднюю часть подгузника на 3-5 дней. Это поможет ребенку избежать боли от трения и прилипания к подгузнику.
В большинстве случаев для заживления полового члена требуется от 7 до 10 дней. Сначала кончик полового члена может казаться слегка опухшим и красным, и вы можете заметить небольшое количество крови на подгузнике. Через пару дней вы также можете заметить небольшие желтые выделения или корочки. Это нормальная часть лечения.
Если вы заметили любую из следующих проблем, немедленно позвоните своему врачу:
- Не прекращающееся кровотечение
- Кровь на подгузнике больше четверти размера
- Покраснение усиливается или не проходит через 7-10 дней
- Лихорадка
- Другие признаки инфекции, такие как усиление отека или выделений, или пузыри, заполненные гноем
- Нормальное мочеиспускание в течение 12 часов после обрезания
Однако при быстром вмешательстве почти все проблемы, связанные с обрезанием, легко поддаются лечению.
Уход за необрезанным половым членом
В первые несколько лет крайняя плоть вашего сына отделится от кончика полового члена. Некоторые крайние плоти отделяются вскоре после рождения или даже до рождения, но это бывает редко. Когда это происходит, у каждого ребенка разное. Это может занять несколько недель, месяцев или лет. Как только это произойдет, крайнюю плоть можно оторвать от кончика полового члена. Это называется втягиванием крайней плоти.
Большинство мальчиков смогут втягивать крайнюю плоть к 5 годам, а другие не смогут этого сделать до подросткового возраста.Когда мальчик станет лучше осознавать свое тело, он, скорее всего, узнает, как втянуть свою крайнюю плоть. Но втягивание крайней плоти никогда не должно производиться принудительно. Пока крайняя плоть полностью не отделится, не пытайтесь оттянуть ее назад. Вынужденное втягивание крайней плоти до того, как она будет готова, может вызвать сильную боль, кровотечение и разрывы на коже.
смегма
Когда крайняя плоть отделяется от головки полового члена, клетки кожи отслаиваются. Эти клетки кожи могут выглядеть как белые жемчужные бугорки под крайней плотью.Это называется смегма. Смегма — это нормально, и беспокоиться не о чем.
очистка
Если крайняя плоть вашего сына отделяется до того, как он достигнет половой зрелости, подойдет случайное втягивание с очищением под ней. Когда у вашего сына наступит период полового созревания, он должен чистить крайнюю плоть под крайней плотью как часть своего распорядка дня, точно так же, как мыть волосы и чистить зубы. Научите сына чистить крайнюю плоть следующим образом:
Шаг 1: Осторожно отведите крайнюю плоть от конца полового члена.
Шаг 2: Промойте крайнюю плоть снизу теплой водой с мылом.
Шаг 3: Потяните крайнюю плоть на половой член. Уход за необрезанным половым членом.
повторное обрезание
При обрезании ребенка иногда лишняя кожа полового члена прикрепляется к головке полового члена и прикрепляется сама собой. Это может произойти из-за того, что во время первоначального обрезания осталось слишком много кожи (неполное обрезание / лишняя крайняя плоть). Дополнительная кожа также может быть неровной, если на одной стороне больше кожи, чем на другой.Часто требуется переделка, потому что лишняя кожа может вызвать раздражение или инфекцию. К счастью, это очень небольшая операция, и исправление обрезания не займет много времени.
обрезание в тот же день
Наши детские урологи выполняют обрезание пациентам в клинике в тот же день. Спросите своего поставщика, подходит ли ваш ребенок для участия в программе обрезания в клинике в тот же день.
вопросов или проблем?
Если у вас есть дополнительные вопросы, мы здесь для вас.Заполните форму ниже, и мы свяжемся с вами.
Инструкции по послеоперационному обрезанию для новорожденных, младенцев и малышей
О послеоперационных инструкциях по обрезанию для новорожденных, младенцев и детей ясельного возраста
Активность
Малышам разрешена нормальная тихая деятельность, например, ходьба, подъем по лестнице и выход на улицу под присмотром. Избегайте грубых игр в течение первой недели, так как из разреза может сочиться жидкость. Уберите верховые игрушки из поля зрения. К младенцам нужно относиться нормально.
Купание
Лучше избегать купания всего тела до 2-го дня после операции. Купание губкой — это нормально. После третьего дня ребенок может купаться / купаться в обычном режиме (новорожденные должны подождать, пока пуповина не отпадет — около двух недель). Избегайте очень теплой воды.
Послеоперационный уход
Обычно на половой член накладывается повязка. Часто он отпадает после операции, что не является серьезной проблемой. Если повязка все еще на месте, ее следует снять на 2-й день после операции.Это можно сделать, посидив сына в ванне на 10 минут и полностью распустив повязку. После снятия повязки оставьте пенис на воздухе и наносите на пенис вазелин или бацитрациновую мазь при каждой смене подгузника или несколько раз в день. Это предотвратит прилипание сухих краев разреза к подгузнику. Ожидайте, что после обрезания вашего сына появятся кровоподтеки и синяки. Мы ожидаем этого, и это часть нормального процесса заживления. Может быть полезно слегка надавить салфеткой.Если вы заметили сильное кровотечение, сообщите об этом в наш офис по телефону 510-428-3402.