Ветрянка повторное заражение у детей – может ли быть, симптомы, лечение

Перед началом первых высыпаний (за 2-3 дня) появляются следующие признаки болезни:

• чувство ломоты по всему телу;
• пропадает аппетит;
• кружится голова, появляется мигрень;
• болезненность в мышцах и в суставах не только при ходьбе, но и во время отдыха;
• ночью пропадает сон, а в дневное время, наоборот, появляется усталость и сонливость;
• повышенная чувствительность к свету;
• болезненные, неприятные ощущения при движении глазных яблок в

pediator4d.ru

Может ли ребенок второй раз заболеть ветрянкой

Ветряная оспа или ветрянка — острая инфекционная форма заболевания, протекание которой сопровождается характерной сыпью по всему кожному покрову. Передается инфекция воздушно-капельным путем, ребенок который схватил бациллу, может заразить здорового за два дня до появления первого высыпания. Большинство считают, ветрянка это разовое заболевание, однако, бывают ситуации, когда наступает повторная ветрянка у детей. В этой статье мы разберем причины образования повторного заболевания у детей, его симптомы и процесс протекания.

Этиология заболевания

Заболевание вызывается бактерией вируса герпеса. Передается вирус воздушно-капельным путем, а при сильном потоке воздуха ветрянка может передаться на расстоянии до 20 сантиметров. Ребенок, который уже заболел вирусом герпеса, способен заразить здоровых детей в течение первых 7 дней после образования сыпи. Инкубационный период патологии длится до 21 дня. На фото показано, как выглядит сыпь на кожном покрове у больного ребенка

Для информации! Бактерии заболевания имеют низкую устойчивость к проявлениям внешней среды, поэтому после пребывания больного в помещении, не проводится заключительная дезинфекция.

К основным источникам передачи вируса инфекционного заболевания относят:

• воздушно-капельный — передается в процессе попадании слюны больного на пораженный участок кожи, при кашле, чихании, поцелуе;
• от беременной женщины к плоду, если женщина перенесла ветряную оспу или опоясывающий герпес.

Вирус распространяется по всему организму при помощи лимфы, проходит под кожу, всасывается в кровь, где и начинает размножаться. Как и любое вирусное заболевание, ветрянка способна подавлять иммунную систему у ребенка, влияет на его гуморальный фон, вследствие чего нарушается врожденная устойчивость к вирусам. Специалисты утверждают, второй раз заразиться ветрянкой невозможно, т.к. наш организм после перенесенного вируса получает пожизненный иммунитет. Но в медицинской практике возможно повторное заболевание ветрянкой. Это связано с тем, что бактерия оспы остается навсегда в клетках эпителия, а при активации вируса на фоне слабого иммунитета может образоваться ветрянка повторно.

Рекомендуем к прочтению:

Как правило, второй раз оспа проявляется в виде опоясывающего герпеса или, как его еще называют, опоясывающий лишай. Если ребенку удалось заболеть 2 раз ветрянкой, как правило, инкубационный период и симптомы заболевания проходят легче. При обнаружении похожих признаков патологии у ребенка рекомендуется обратиться к врачу, т.к. сыпь может быть проявлением другого заболевания.

Для информации! Заболеть ветрянкой второй раз может каждый при условии низкого количества антител к вирусу герпеса в организме.

Симптомы вирусной инфекции при повторном заражении

Если ребенку удалось заболеть ветрянкой 2 раза подряд либо с определенным промежутком времени, симптомы заболевания не отличаются, они такие же, как при первом заражении. Как правило, 2 ветрянка у детей сопровождается такими симптомами, как:

• расширение капилляра с последующим образованием на кожном покрове пятна;
• за счет серозного отека формируется папула;
• образование прозрачного пузырька, который является подтверждением патологического процесса;
• резкое повышение температуры тела до 39С градусов;
• потеря аппетита;
• сильные головные боли;
• интоксикация организма;
• появление сильного зуда.

Для информации! Симптомы оспы могут проявляться в виде сыпи не только на кожном покрове, но и на слизистой оболочке.

Таким образом, симптомы повторяются так же, как и при первом заражении, но протекают значительно легче. Образовавшиеся пузырьки составляют 2 мм, далее они покрываются корочками, которые отпадают в течение 2-х недель. Стоит отметить, ветряная оспа может протекать с осложнениями, которые проявляются в разных формах развития:

Рекомендуем к прочтению:

• гангренозная;
• буллезная;
• геморрагическая.

На фото показана буллезная форма заболевания, которая имеет осложнения в виде небольших нагноений

Для информации! Повторная оспа может возникнуть у детей, которые переболели этим вирусом в первый год своей жизни.

Отсутствие симптомов

Отсутствие симптомов при оспе достаточно редкое явление. Как правило, при вирусе один симптом может быть слабым либо вообще отсутствовать. Например, болезнь может протекать без температуры либо без сыпи на кожном покрове. В медицинской практике есть случаи, когда родители не обнаружили наличие сыпи, зуда и температуры, а клинический анализ показал наличие возбудителя в крови. Поэтому, неважно какой интенсивности были симптомы при попадании вируса в организм. Важно понимать, если вирус уже попал в лимфу, иммунная система выработала защиту.

Более подробно о протекании заболевания можно узнать из видеоролика

Повторное заражение ветрянкой у детей возможно при условии сниженного иммунитета. Протекание болезни такое же, как и при первичном заражении, единственное отличие — больной легче переносит болезнь, а иммунная система образует антитела.

idermatolog.ru

Ветрянка. На вопросы отвечает педиатр |

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Высыпания при ветрянке появляются почти одновременно с повышением
температуры тела. Первые элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части голо

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего для инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— Обработка высыпаний.

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Чем эффективнее всего обрабатывать высыпания? Что делать, чтобы предотвратить «выбаливание», т.е. оспины?

Обрабатывать высыпания принято для снижения зуда, профилактики нагноения элементов сыпи и ускорения их подсыхания. Обычно принято обрабатывать высыпания анилиновыми красителями – зеленкой или фукорцином. Существуют и более современные, не красящие кожу средства, например «Каламин лосьон», «ПоксКлин» и др.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

azbyka.ru

Можно ли повторно заболеть ветрянкой? — Medist.info

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, которое вызывает вирус герпеса Varicella Zoster. Возбудитель передается от одного зараженного человека другому воздушно-капельным путем. Патология носит острый характер, протекает с ярко выраженными симптомами: везикулярной сыпью, высокой температурой, лихорадкой и т.д. Считается, что человек, перенесший ветрянку, обладает пожизненным иммунитетом против данного заболевания. Однако это не совсем верно. В редких случаях врачи отмечают у пациентов повторное инфицирование ветряной оспой.

Можно ли ветрянкой заболеть повторно?

Ветряная оспа – это острая реакция иммунной системы на внедрение в организм вируса V.Zoster. Заболевание высоко контагиозно, то есть легко передается от одного заболевшего человека другому. Возбудитель попадает в организм, встраиваясь в слизистые оболочки.

Заболевание в норме протекает в несколько основных этапов:

1. Заражение и инкубационный период. В это время вирус встраивается в клетки эпителия и начинает ускоренно размножаться. Клинические симптомы отсутствуют, самочувствие пациента нормальное.
2. Начальная симптоматика заболевания. Возбудитель попадает в кровоток и разносится по организму. Иммунная система человека начинает продуцировать антитела для уничтожения вируса. Данный процесс сопровождается ухудшением самочувствия, болью в мышцах и суставах.
3. Острая фаза. Вирус попадает в окончания нервных клеток и встраивается в них. В этот же период у больного появляется характерная везикулярная сыпь, которая является специфической реакцией организма на наличие Varicella Zoster.
4. Фаза выздоровления. Количество высыпаний постепенно уменьшается, состояние больного заметно улучшается.

Этапы развития ветрянки

Так протекает ветряная оспа у впервые заболевшего пациента. У людей, уже переболевших ветрянкой, патология может проявляться нетипичной симптоматикой и приводить к ряду осложнений. Наиболее распространенными являются:

• стоматит или гингивит;
• отит;
• пневмония;
• нефрит;
• боли неясной этиологии;
• артриты;
• геморрагическая оспа – появление сыпи с кровянистым экссудатом.

Геморрагическая оспа

Внимание! Тяжело ветряная оспа протекает и у впервые заболевших людей старше 18-20 лет. Чтобы избежать развития патологии, рекомендуется прибегать к вакцинации в качестве профилактической меры.

После первой реакции на внедрение в клетки нервной системы Varicella Zoster иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины. Это специфические структуры, нацеленные на выявление и нейтрализацию различных патогенов. Иммуноглобулины уничтожают вирусы и клетки организма, которые пострадали от действия возбудителя. После того как инфекционный процесс в организме купирован, большинство антител погибают. Однако небольшая их часть мутирует и становится так называемыми клетками памяти. Это структуры, которые позволяют организму распознавать Varicella Zoster и сразу же уничтожать вирус, если он начинает активизироваться.

Сыпь при ветряной оспе

У некоторых людей иммунная система по ряду причин совсем не способна продуцировать клетки памяти или же они гибнут через несколько месяцев или лет после перенесенной ветряной оспы. В таком случае пациент может вновь заболеть ветрянкой, если столкнется с заразным носителем вируса.

Внимание! Науке до сих пор не удалось установить, по каким причинам некоторые люди утрачивают клетки памяти, отвечающие за выработку иммунитета к ветрянке. В медицинской практике отмечено несколько случаев, когда пациенты заболевали ветряной оспой более 3-4 раз.

В большинстве случаев люди, единожды перенесшие ветрянку, больше не подвержены опасности заражения этой инфекцией. Однако примерно в 3-5% случаев пациенты заболевают ею вновь. Рецидив патологии происходит на фоне угнетенного состояния иммунной системы. Выработавшийся иммунитет к ветряной оспе является нестерильным. Это значит, что после перенесенного заболевания у человека не только остается иммунитет к ветряной оспе, но и сам вирус продолжает существовать в организме пациента. Возбудитель находится в спинальных ганглиях, то есть в окончаниях нервных клеток. В большинстве случаев вирус сохраняется в клетках в неактивном состоянии и продолжает такое существование в течение десятилетий.

Ветряная оспа изнутри

Именно благодаря тому, что патогены находятся в клетках нервной ткани, иммунная система продолжает постоянно вырабатывать антитела к ним. Повторное заражение ветрянкой возможно при этом в двух случаях:

1. Иммунитет продуцирует недостаточное количество антител, в результате чего вирус, попавший в организм извне, начинает активно размножаться.
2. Varicella Zoster активизируется из-за резкого ослабления иммунной системы человека. В наибольшей степени этому подвержены люди пожилого возраста.

Симптомы ветрянки

Внимание! Случаи повторной ветрянки более чем в 80% случаев отмечают у взрослых, однако дети также могут заразиться вновь. Это свидетельствует о том, что иммунная система ребенка угнетена в связи с какой-либо иной, более тяжелой патологией. Кроме того, симптомы, схожие с ветрянкой, могут возникать при ряде других болезней: чесотка, аллергия, дерматиты и т.д.

Видео — Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

Varicella Zoster способен вызывать два заболевания со сходной клинической картиной и этиологией: ветрянку и опоясывающий лишай. Если ветряная оспа поражает в большем случае детей, то лишай чаще всего развивается у взрослых или пожилых людей. Обе патологии имеют следующую симптоматику:

1. Начало заболевания острое: больной жалуется на резкое нарушение самочувствия, головную боль, утомляемость. При осмотре отмечается фебрильная лихорадка до 39-39,5°C.
2. Через 12-48 часов на коже и эпителии пациента формируются везикулы – небольшие оспенные пузырьки, наполненные прозрачным или белесым содержимым.

Развитие опоясывающего герпеса

Характерное отличие лишая от ветрянки заключается в том, что высыпания при опоясывающем герпесе располагаются по ходу нервных стволов, что обусловлено поражением отростков клеток вирусом. Везикулы локализуются обычно в области межреберья, воротниковой зоне, на шее и скулах. Сформировавшая сыпь доставляет пациенту интенсивные болевые ощущения, которые удается купировать только при использовании анальгетиков местного и общего действия.

Внимание! Возбудитель опоясывающего лишая способен спровоцировать нарушения функционирования центральной нервной системы. При выявлении этой патологии в большинстве случаев пациенту необходима госпитализация.

Опоясывающий лишай развивается из-за воздействия того же, что и ветрянка, возбудителя и имеет схожие с ней клинические проявления. Именно поэтому патологию в ряде случаев диагностируют как повторный случай ветряной оспы или ее осложнение.

Кто входит в группу риска?

Вторичное развитие ветряной оспы отмечается у людей с нарушением работы иммунитета. При этом вирус проявляется в виде опоясывающего лишая, поражая живот, область подмышек, шею и плечи.

Характер сыпи при ветрянке

Повторному заражению ветрянкой подвержены следующие группы людей:

1. Пациенты, перенесшие какие-либо тяжелые операции, трансплантацию органов и тканей, переливания крови и т.д.
2. Люди с угнетенным иммунитетом, в том числе лица с ВИЧ и СПИД и больные, принимающие препараты с цитостатическим действием.
3. Пациенты с аутоиммунными заболеваниями: системной красной волчанкой, crest-синдромом, ревматоидным артритом.
4. Больные с хроническими патологиями: язвенной болезнью, сахарным диабетом, нарушением работы эндокринной системы и т.д.
5. Люди, которые постоянно подвержены стрессам, неврозам и психическому давлению.

Заболевания, схожие с ветрянкой

Выделяют также ряд заболеваний, клиническая симптоматика которых очень похожа на проявления ветрянки. Однако эти патологии имеют иную этиологию. Чаще всего при диагностике как ветряную оспу ошибочно диагностируют иные нарушения, вызванные вирусом герпеса. Современная медицина выделяет восемь основных видов герпетических инфекций.

Изменение сыпи при ветрянке

Сравнительная характеристика вирусов герпеса

Внимание! В организме человека может находиться несколько различных видов вируса герпеса. В таком случае развивается сочетанная инфекция, которая проявляется различными признаками того или иного штамма возбудителя.

Симптомы и лечение герпеса

При острых инфекционных заболеваниях, которые вызывают кишечные вирусы, у больных также на эпидермисе и эпителии появляются пузырьковые высыпания. Такие патологии при неправильной диагностике принимают за развитие ветряной оспы.

Ветряная оспа – острая реакция организма на внедрение в клетки возбудителя заболевания. У большинства пациентов после перенесенной ветрянки вырабатывается стойкий иммунитет к возбудителю патологии. Однако в ряде случаев под влиянием различных факторов организм человека не продуцирует антитела, необходимые для подавления вируса, что может привести к вторичному развитию ветрянки.

06-08-2018 — Medist

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Facebook

Twitter

Google+

Telegram

Vkontakte

medist.info

Болеют ли ветрянкой повторно дети?

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание вирусной природы. Возбудитель патологии — Varicella zoster. Микроорганизм является одним из представителей семейства герпесвирусов. Если человек хотя бы раз перенес заболевание, его организм имеет специфический иммунитет к возбудителю. Долгое время считалось, что ни у взрослых, ни у детей повторно ветрянка не развивается. Однако в медицинской практике встречаются и противоречивые случаи.

Может ли ребенок повторно заболеть ветрянкой

Некоторые родители убеждены, что их ребенок, единожды уже перенесший оспу, больше никогда не подвергнется инфицированию. Это ошибочное умозаключение. У детей ветрянка бывает повторной. Более того, медицине известны случаи инфицирования и в третий раз.

В данной ситуации основная задача родителей — найти грамотного специалиста. Это обусловлено тем, что ветрянка у детей повторно протекает несколько иначе, чем в первый раз. Врач в данном случае обязан качественно провести дифференциальную диагностику и назначить максимально эффективную схему лечения.

Основные причины реинфицирования:

• Контакт с больными детьми. Клинические проявления ветряной оспы возникают из-за того, что в организме вырабатывается недостаточное количество антител, способных справиться с возбудителем патологии.
• Переход Varicella zoster из спящей в активную фазу. В этом случае заболевание протекает в форме опоясывающего лишая. После первичного заражения принято говорить о приобретении «нестерильного» иммунитета. Иными словами, возбудитель, относящийся к герпесвирусам, остается в организме в спящем состоянии. Под воздействием благоприятных факторов его жизнедеятельность активизируется.

При повторном развитии ветрянки ребенок является заразным. В связи с этим необходимо исключить его контакты с другими детьми.

Вероятность повторного инфицирования

Данная ситуация не является распространенной. Согласно статистическим данным, повторно ветрянка у детей развивается в 3% случаев. Кроме того, запуск активной жизнедеятельности возбудителя происходит только под воздействием определенных провоцирующих факторов.

Касаемо того, можно ли заболеть ветрянкой повторно ребенку грудного возраста. Такие малыши как раз и находятся в группе риска. Это обусловлено тем, что их иммунная система является не до конца созревшей. В результате организм вырабатывает недостаточное количество антител, задачей которых является уничтожение возбудителя заболевания.

Повторная ветрянка у детей может развиться и в том случае, если они уже перенесли патологию когда-либо, но недуг протекал в очень легкой форме. Например, температура их тела повышалась незначительно или на кожном покрове появилось небольшое количество высыпаний.

Важно понимать, что только от внешних факторов и индивидуальных особенностей организма зависит показатель вероятности повторного заражения ветрянкой. У детей иммунная система с каждым годом все слабее. Именно поэтому случаи повторного инфицирования выявляются все чаще.

Провоцирующие факторы

Заболевание передается воздушно-капельным путем. Непосредственно процесс инфицирования происходит в тот момент, когда слюна носителя попадает на слизистые оболочки или кожные покровы здорового ребенка.

Большинство родителей полагают, что недугом болеют только один раз. Редко кто интересуется тем, может ли повторно быть ветрянка у ребенка. Тем не менее после контакта с зараженным человеком риск развития патологии во второй раз сохраняется.

Врачи выделяют ряд провоцирующих факторов, способствующих вторичному инфицированию:

• Вакцинация при ослабленном иммунитете.
• Регулярные контакты с большим количеством детей.
• Иммунодефицит.
• Период после проведения химиотерапии.
• Длительное лечение препаратами, относящимися к группе глюкокортикостероидов.
• Грудной возраст.
• Период после трансплантации какого-либо донорского органа.
• Наличие злокачественных новообразований.

В некоторых случаях после первичного заражения по каким-то причинам не формируется стойкий иммунитет. В данных ситуациях всегда развивается у детей ветрянка повторно.

Важно знать о том, что при наличии хотя бы одного из перечисленных провоцирующих факторов может запуститься процесс перехода возбудителя из спящей формы в активную.

Клинические проявления

При повторной ветрянке у детей симптомы выражены намного ярче. В большинстве случаев заболевание протекает настолько тяжело, что возможно наступление даже летального исхода.

Характерные для вторичного инфицирования клинические проявления:

• Повышение температуры тела до критических отметок.
• Наличие обильных высыпаний. Больше всего их на ладонях и подошвах ног. Сыпь может появиться даже в ротовой полости, на ушных раковинах, волосистой части головы и конъюнктиве глаз.
• Сыпь имеет более рельефный характер.
• Зуд. Данный симптом выражен настолько ярко, что неприятное ощущение невозможно терпеть.
• Частые эпизоды мигрени и головокружений.
• Признаки сильнейшего интоксикационного процесса.
• Нарушение аппетита вплоть до полной его потери.

Длительность течения заболевания составляет в среднем 3 недели.

Опоясывающий лишай как проявление вторичного инфицирования

Как было упомянуто выше, возбудитель не покидает организм человека после лечения ветряной оспы. Патоген локализуется в нервных корешках и находится в спящем состоянии. В редких случаях под воздействием какого-либо провоцирующего фактора возбудитель переходит в активную фазу, при этом ветрянка проявляется в виде опоясывающего лишая.

Развитие заболевания начинается с появления выраженного зуда, боли и жжения в той зоне, в которой вскоре появятся высыпания. Специфическим признаком опоясывающего лишая является поражение только определенной части тела. Например, сыпь появляется только на правом или левом боку туловища.

При опоясывающем лишае ребенок также является заразным. Если он передаст вирус другому малышу, который не болел оспой, у последнего появятся классические симптомы ветрянки. Во всех случаях лечение подразумевает проведение симптоматической терапии. Длительность течения патологии составляет не более трех недель.

К кому обращаться

При появлении первых тревожных признаков рекомендуется записаться на прием к инфекционисту. Врач осуществит сбор анамнеза, проведет осмотр и на основании результатов первичной диагностики оформит направления на лабораторные исследования.

В настоящее время анализы назначаются практически во всех случаях. Это обусловлено необходимостью точной постановки диагноза. Не исключено, что первичное заражение иной болезнью со схожими клиническими проявлениями было принято за симптомы ветрянки.

Диагностика

Для подтверждения или исключения наличия патологии инфекционист назначает общий и биохимический анализ крови. Кроме того, показано проведение одного из следующих исследований:

• РИФ. Данный способ относится к экспресс-методам. Суть реакции иммунофлюоресценции заключается в выявлении антител и антигенов. На основании результатов исследования врач сможет предоставить родителям информацию о том, может ли у ребенка повторно быть ветрянка или же диагностирование первичного заражения оспой все же было ошибочным.
• ИФА. В процессе проведения иммуноферментного анализа выявляются антитела классов G или М к возбудителю. Кроме того, врач получает возможность узнать стадию развития патологического процесса и выяснить, болел ли ребенок ветрянкой в прошлом.
• ПЦР. Исследование позволяет выявить возбудителя на любой стадии развития недуга. Преимущество метода заключается в том, что биологическим материалом может быть и кровь, и слюна, и даже мокрота.

Если патология протекает с осложнениями, назначается вирусологическое исследование. Его суть состоит в анализе жидкости, взятой из пузырьков на теле ребенка.

Особенности лечения

В настоящее время не существует ни одного препарата, способного уничтожить вирус. В связи с этим лечение патологии как при первичном, так и при повторном заражении исключительно симптоматическое.

Цель проведения терапевтических мероприятий — нормализация температуры тела и купирование зуда, жжения и болезненных ощущений. На период лечения ребенка необходимо изолировать.

Классическая схема терапии представлена в таблице ниже.

Этап лечения	Расшифровка
Питание	Корректировка рациона является обязательным пунктом. В меню необходимо включить овощи, фрукты и молочную продукцию. Консистенция блюд должна быть жидкой или пюреобразной. Идеальным вариантом является тот, при котором ребенка кормят супами и отварами. Малышам до 12 месяцев рекомендуется предлагать протертый творог и полужидкие каши
Питье	Оно должно быть обильным. Рекомендуется отдать предпочтение чистой воде без газа. Кроме того, ребенку можно предложить отвары на основе трав и несладкие компоты
Гигиена	Вопреки распространенному мнению, купать детей с ветрянкой необходимо. Водные процедуры способствуют более быстрому выздоровлению. Во время купания запрещено использовать агрессивные моющие средства и мочалки. Недопустимо вытирать ребенка грубым полотенцем
Медикаменты	Как правило, назначаются следующие средства: жаропонижающие («Нурофен», «Парацетамол») противовирусные («Виферон», «Ацикловир») антигистаминные («Зиртек», «Кларитин», «Супрастин»)

Высыпания необходимо смазывать зеленкой. В качестве альтернативы можно использовать и более дорогие препараты, например «Циндол» или «Каламин».

Возможные осложнения

В некоторых случаях возникают негативные последствия. Как правило, их развитие связано с несвоевременностью обращения к инфекционисту.

Возможные осложнения:

• Присоединение вторичной инфекции, как правило, бактериальной природы.
• Энцефалит.
• Менингит.
• Поражение нервных волокон в определенных зонах, что может привести к нарушению слуха или зрения.

Если существует хотя бы минимальный риск развития осложнений, ребенку показана экстренная госпитализация.

Профилактика

Если произошел контакт здорового малыша с больным, необходимо провести следующие мероприятия:

• Регулярно проветривать комнату, в которой живет ребенок.
• Как можно часто осуществлять влажную уборку.
• Предложить ребенку противовирусное средство, например, «Ацикловир». Препарат не спасет от заболевания, но на фоне его приема патология будет протекать в более легкой форме.

Кроме того, в настоящее время при необходимости вводится вакцина от оспы.

В заключение

Ветрянка — это патология инфекционного характера, возбудителем которой является микроорганизм, относящийся к семейству герпесвирусов. Вопреки распространенному мнению, недуг на протяжении всей жизни может возникнуть не один раз. При этом родители крайне редко интересуются тем, болеют ли дети ветрянкой повторно. Между тем, с каждым годом случаи вторичного инфицирования диагностируются все чаще. Особенностью патологии является то, что протекает она более тяжело. Кроме того, при повторном заражении значительно выше риск развития опасных осложнений.

fb.ru

Вопросы о ветрянке: повторная ветрянка, прививки и возможные осложнения

Можно ли заболеть ветрянкой повторно, если она уже была в детстве? Бывают ли у ветрянки осложнения, и какие? Почему врачи не советуют прививать от ветрянки детей, но настоятельно советуют вакцинацию взрослым? Что такое «бессимптомное» течение ветрянки и как в этом случае вообще узнать, что вы ею переболели? Сейчас расскажем!

Удивительно, сколько еще вопросов оставила нам ветрянка уже после того, как мы написали две подробнейшие статьи: о ветрянке у детей и о ветрянке для взрослых. Начнем по порядку:

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Да, такое возможно на фоне слабого иммунитета. По статистике, примерно 3% людей заболевают ветрянкой повторно. Это связано с особенностью иммунитета к ветряной оспе. И на этом надо остановиться подробнее.

Дело в том, что иммунитет при ветрянке является «нестерильным». Этим термином называется такой вид иммунитета, при котором возбудитель болезни после перенесенного заболевания не удаляется из организма, а остается в нем. В случае ветрянки, у переболевшего ею человека вирус варицелла зостер пожизненно остается в спинальных ганглиях, в ядрах черепно-мозговых нервов. Невероятно, но факт: мы защищены от повтороной ветрянки потому, что наш организм держит пожизненную оборону против вируса, уже находящегося внутри нас. И тут возможны два варианта развития событий по неблагоприятному сценарию. Первый – это повторная активация вируса варицелла зостер, «спящего» внутри, на фоне резкого ослабления иммунитета у человека (как правило, в возрасте после 40-50 лет). В этом случае болезнь проявляется не в виде ветряночной сыпи, а в виде опоясывающего герпеса, более известного как «опоясывающий лишай». Второй сценарий – повторное заражение ветрянкой от внешнего источника, в случае, если в организме в этот момент оказалось недостаточно антител к ветрянке.

Чаще всего бывает повторное заражение ветрянкой у взрослых. Но случается ветрянка повторно и у детей. При этом хочется предупредить родителей: если у малыша, ранее перенесшего ветряную оспу, вы увидели такие же симптомы, стоит немедленно обращаться к врачу, поскольку это могут быть проявления другого, схожего заболевания.

Каковы симптомы повторной ветрянки?

Первые симптомы повторного заболевания оспой таковы: головная боль, першение в горле, общее ухудшение состояния человека, повышение температуры. В большинстве случаев человек даже не понимает, что с ним происходит, пока несколько дней спустя на коже не начнет появляться сыпь. Само заболевание длится около трех недель.

Хуже всего в этой ситуации то, что при повторной ветрянке возможны осложнения, да и сама оспа переносится достаточно тяжело в возрасте старше 10-12 лет. А вот узнать, заболеете ли вы повторно или нет, невозможно.

Осложнения после ветрянки чем грозят?

Осложнениями ветрянки иногда бывают: гингивиты, стоматиты, гнойный паротит, конъюнктивиты, кератиты, отиты, сепсис, пневмонии, гломерулонефриты, энцефалит, миелит, нефрит, миокардит, кератит, синдром Рея, артриты, ларингит.

Но наиболее грозным осложнением является геморрагическая форма течения ветряной оспы, при которой везикулы (прыщи) наполняются геморрагическим (кровяным) содержимым, появляются множественные кровоизлияния в кожу или слизистые, возникают кровотечения из носа или кровохарканье. И другие осложнения вплоть до отека головного мозга.

При любых симптомах атипичного течения ветряной оспы срочно вызывайте врача!

Прививка от ветрянки – делать или нет?

В число обязательных эта прививка не входит. Многие педиатры считают, что ребенку до 10-12 лет лучше переболеть ветрянкой и выработать собственный иммунитет к ней. А вот подросткам и взрослым, и в особенности женщинам, планирующим беременность (но еще не беременным) стоит задуматься о прививке от вируса ветряной оспы, учитывая тяжесть протекания этой болезни у взрослых и опасности для плода. Вакцинация от ветрянки проводится вакцинами Варилрикс, Окавакс.

Читать на эту тему:

Существует мнение, что лучше сделать прививку от ветрянки, чем переболеть вирусом, который потом навсегда останется в организме. Надо отдавать себе отчет в том, что вакцинация – это тоже введение в организм живого ослабленного вируса. Фактически, это такое же заражение вирусом, но только слабым. И точно также, как при естественном заражении, после инкубационного периода, то есть, спустя одну-три недели после вакцинации довольно часто можно наблюдать появление сыпи и повышение температуры. Так в организме происходит активная выработка антител к вирусу ветрянки. После чего вирус навсегда остается в организме привитого человека — точно также, как и у переболевшего.

Противопоказанием к прививке от ветрянки являются беременность и кормление грудью, а также ослабленный иммунитет. Поэтому, если женщина не болела ветрянкой в детстве, прививка заблаговременно до зачатия будет мудрым решением.

Ветрянка без симптомов возможна?

Бессимптомное протекание ветрянки действительно возможно, хотя это встречается редко. Чаще бывает, что отсутствует какой-то один симптом, а другие смазаны настолько, что оказываются незамеченными родителями. К примеру, возможна ветрянка без температуры — у ребенка может быть лишь незначительное или кратковременное повышение температуры тела, которое не заметят взрослые (особенно, если это случилось в ночное время, пока все спали). И потом будет обнаружена только ветряночная сыпь. Может быть ветрянка без сыпи – то есть, взрослым кажется, что прыщиков вообще не было, а на самом деле несколько ветряночных пузырьков «спрятались» в волосистой части головы, или на слизистой оболочке рта, и вы их не увидели. И, наконец, возможна ветрянка без зуда – этот симптом вообще напрямую зависит от индивидуальных особенностей заболевшего, так что, совсем не обязательно, что ветряночные прыщи будут чесаться. В самых редких случаях возможно, что температуру у ребенка родители не заметили, прыщи не нашли, или нашли парочку, но не поняли, что это ветряночная сыпь, у ребенка ничего не чесалось, а специфический анализ крови показал наличие иммунитета к вирусу.

Так что, если, например, в детском саду была ветрянка, все переболели с явными симптомами, а ваш ребенок нет, то через три недели после вспышки заболевания стоит проверить его кровь на антитела к вирусу ветрянки, сдав анализ на антитела к вирусу варицелла зостер. Быть может, малыш переболел, но бессимптомно. Тест покажет, действительно ли ребенок перенес ветрянку, было ли это недавно, или еще раньше (но бессимптомно).

Существует мнение, что если ребенок перенес ветрянку практически без симптомов, то он обязательно заболеет ею повторно. Это заблуждение. Ветрянка вызывается вирусом, попадающим в организм, и уже попав однажды, вирус остается в организме пожизненно. Поэтому совершенно не имеет значения, насколько интенсивными были внешние симптомы ветрянки. Если вирус попал в организм — вы уже имеете от него иммунитет. Собственно, на этом же принципе основана работа вакцины от ветряной оспы: в организм вводится ослабленный вирус варицелла-зостер, после чего иммунная система вырабатывет антитела на него (часто как раз с такими же, но сильно облегченными симптомами).

www.parents.ru

No related posts.