Почему дети кричат при рождении научное обоснование – Вопрос врача о крике после рождения — если ребенок не закричал сразу после рождения — запись пользователя Катя (katyatum) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Разное
Некоторые физиологические особенности новорожденных | Азбука воспитания
Дети, родившиеся здоровыми, развиваются нормально при условии правильного воспитания и хорошего ухода за ними.
Для того чтобы правильно ухаживать за новорожденными дома, родителям необходимы хотя бы элементарные знания об особенностях их организма. Обычно у молодых родителей, тем более воспитывающих первенца, возникает много вопросов.
Зачем так часто кормить младенца? Почему он должен спать на жесткой постели без подушки? Стоит ли использованную соску каждый раз кипятить или можно просто сполоснуть водой? Что делать, если малыш часто плачет по ночам? И так далее и тому подобное.
Прежде всего следует знать, что все получаемые родителями от педиатров, невропатологов, гигиенистов рекомендации даются с учетом анатомо-физиологических особенностей малыша. Эти рекомендации вырабатываются на строго научной основе и направлены на создание самых благоприятных условий для роста и развития ребенка.
В момент рождения резко изменяется среда существования ребенка.
В утробе матери он получал питание от материнского организма через плаценту (детское место) и пуповину. У него не было легочного дыхания, не функционировали пищеварительные органы, мочевыделительная система. С первых мгновений самостоятельного существования организм младенца резко перестраивается.
Первый вдох, первый крик новорожденного сигнализируют о включении многих «дремавших» до этого органов и систем. Но еще много времени пройдет, прежде чем они заработают с полной нагрузкой. Адаптация новорожденных происходит медленно, постепенно. Отсюда и характерные особенности в строении и жизнедеятельности организма младенца.
Кожа новорожденного нежная, тонкая.
Под ней располагается хорошо выраженный к моменту рождения подкожный жировой слой. Особенностью кожного покрова в этом возрасте является повышенная ранимость. Этим объясняется склонность новорожденных и грудных детей к опрелостям, ссадинам. Нижние слои кожи пронизаны большим количеством капилляров — очень мелких кровеносных сосудов. Поэтому младенец так легко краснеет при крике, перегревании.
Терморегуляция организма еще несовершенна, температура тела ребенка может быстро изменяться под влиянием внешних условий.
Эти изменения сразу же сказываются на состоянии кожных покровов. При переохлаждении они бледнеют, покрываются мелкими пупырышками, иногда приобретают синюшный оттенок. При сильном перегревании быстро выступает испарина в виде мельчайших капелек. Следует знать, что перегревание маленькие дети переносят хуже переохлаждения. Через поры кожи осуществляется кожное дыхание, которое протекает интенсивнее, чем у детей старшего возраста. Вот почему уходу за кожей придается в грудном возрасте такое большое значение.
Мышечно-связочный аппарат новорожденного развит слабо. Поэтому в течение нескольких месяцев после рождения ребенок рефлекторно стремится сохранить внутриутробную позу, поджимает ножки к животу, голову пригибает к груди. Ограничены двигательные способности малыша, мышцы сгибатели и разгибатели почти постоянно напряжены, конечности полусогнуты. Слабые мышцы шеи не могут еще удерживать голяку в вертикальном положении.
Скелет к моменту рождения полностью сформирован.
Но костная ткань еще рыхлая, из-за чего кости сравнительно мягкие, податливые. Вместо некоторых костей имеются хрящи, с возрастом они затвердевают, превращаясь в костную ткань. Череп новорожденного состоит из отдельных долей, не имеющих между собой жестких соединений. Такое строение черепа обеспечивает уменьшение его объема при прохождении через родовые пути: доли черепа сдвигаются, заходят одна на другую. Через некоторое время после родов черепные доли вновь расходятся. Под кожей на темени и в лобно-теменной части черепа новорожденного мягкие впадинки, не защищенные костями. Это большой и малый роднички. Малый родничок в результате дальнейшего роста костей черепа закрывается к достижению ребенком возраста 7 — 8 месяцев, большой — к 1 году или 1 году 3 месяцам.
Система кровообращения работает со значительно большей нагрузкой, чем у взрослых.
Нормальная частота пульса у новорожденных — 120 — 140 ударов в минуту; при напряжении, крике быстро возрастает до 160 — 180 и даже до 200! Сердце у грудных детей относительно больше, чем у взрослых, к году его масса удваивается. Кровь циркулирует со значительно большей скоростью.
Органы дыхания также имеют целый ряд характерных особенностей.
Носовые ходы и гортань грудного ребенка относительно короткие и узкие. Они выстланы нежной рыхлой слизистой оболочкой, богатой кровеносными сосудами. Слизистая носоглотки весьма чувствительна к воздействию холода, тепла. Она быстро набухает, в результате чего может создаваться отек, затрудняющий дыхание ребенка. Гортань переходит в трахею, которая на уровне П1 грудного позвонка делится на два главных бронха, ведущих к правому и левому’ легкому.
Дыхание у грудных детей поверхностное, неглубокое, неравномерное и по сравнению со взрослыми учащенное— 40 — 60 раз в минуту (у взрослых норма — 18 — 20 раз), так как потребность в кислороде очень велика.
Желудочно-кишечный тракт новорожденных и грудных детей имеет весьма существенные особенности.
Полость рта у них невелика, ее слизистая оболочка — нежная, тонкая, чрезвычайно чувствительная, легко инфицируется. На наружной стороне слизистой губ хорошо различаются небольшие припухлости, так называемые сосательные валики, которые позволяют ребенку хорошо захватывать и сосать грудь.
Зубов при рождении у младенца нет. Прорезывание зубов начинается в 6— 7 месяцев.
Принято считать, что это весьма болезненный процесс, сопровождающийся воспалением десны, подъемом температуры тела. Однако в тех случаях, когда уход за ребенком осуществляется правильно, с соблюдением всех гигиенических правил, никаких патологических явлений не бывает. Для профилактики рекомендуется после кормления смазывать десны малыша ватным тампоном, смоченным светло-розовым раствором марганцовокислого калия. Еще более тщательно нужно следить за чистотой рук малыша, его игрушек, посуды. И тогда прорезывание зубов будет проходить безболезненно.
Слюноотделение у новорожденного довольно слабое, к 4 — 5 месяцам оно заметно увеличивается. Нужно аккуратно промокать слюну, попавшую на лицо ребенка, что помогает предотвратить раздражение кожи.
Пищевод в младенческом возрасте довольно короткий. Желудок располагается почти вертикально, размером он примерно с кулачок ребенка. Запирательный клапан, соединяющий пищевод с желудком, развит еще недостаточно, поэтому у младенца часто бывают срыгивания (обратный заброс пищи из желудка в полость рта).
Мышечные слои желудка и кишечника сформированы неокончательно.
Тонкий кишечник относительно длинен. Стенки кишечника проницаемы для токсинов. Вот почему грудной ребенок очень чувствителен к малейшим нарушениям режима кормления.
Опорожнение кишечника в норме происходит 2 — 3 раза в сутки. Кал светлый, желтовато- коричневый, довольно мягкой консистенции. Примерно к году стул бывает один раз, реже — два раза в сутки. При запорах или поносах ребенка нужно обязательно показать педиатру.
Почки, мочеточники, мочевой пузырь новорожденного развиты хорошо. В течение первых 3 — 4 от рождения суток мочевыделение замедлено. Количество мочи невелико. Мочится младенец всего 5 — 6 раз в сутки. Моча прозрачная, без запаха.
Затем количество мочеиспусканий доходит до 20 — 25 раз в сутки, так как объем мочевого пузыря невелик и требуется частое его опорожнение. По мере взросления ребенка увеличивается количество однократно выделяемой мочи и уменьшается число мочеиспускания, достигая к году 14 — 16 раз в сутки.
Мочеиспускание у детей первого года жизни происходит рефлекторно, по мере наполнения мочевого пузыря. Но уже с 2 — 3 месяцев надо стараться выработать у ребенка условный рефлекс. Для этого грудного ребенка периодически — до и после кормления, во время активного бодрствования — держат над тазиком или горшком. С 5 — 6 месяцев высаживают на горшок. Ночью этого делать не следует, так как привычка просыпаться по ночам может остаться на многие годы.
Если вы заметили учащенное мочеиспускание у малыша, обратитесь к врачу, так как оно может служить признакам воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.
Наружные половые органы и у мальчиков и у девочек к моменту рождения хорошо сформированы. Следует знать, что их слизистые покровы очень чувствительны к инфицированию, и гигиенический уход за ними должен быть чрезвычайно аккуратным.
Нервная система. Все действия новорожденного — результат безусловных рефлексов: сосательного, глотательного, мигательного, хватательного, защитных и других. Головной мозг относительно велик, но клетки его развиты недостаточно. Новорожденный различает яркий свет, но видеть отдельные предметы еще не умеет. Слух также понижен, реакция наступает только на резкие, громкие звуки. Хорошо действуют вкусовые, обонятельные, тактильные (осязательные) рецепторы.
Почему новорожденные и грудные дети так часто плачут? Что делать в таких случаях?
Плач в этом возрасте — реакция на неблагоприятные внешние раздражители: боль, голод, холод, мокрую пеленку и т. д. Малыш хочет избавиться от неудобства и привлекает к себе внимание единственным доступным ему способом — криком. Следовательно, задача взрослого — прежде всего выяснить и устранить причину беспокойства ребенка.
Посмотрите, сухой ли он, удобно ли лежит, теплые ли у него ручки. А может быть, приближается время кормления? Не вздут ли животик? Не хочет ли малыш пить? Словом, спокойно разберитесь, в чем дело.
Большую ошибку совершают родители, которые при малейшем хныканье берут ребенка на руки, начинают трясти, укачивать. На короткое время это может помочь, потому что в таком случае ребенка отвлекают новые ощущения. Но затем он снова начинает плакать, еще громче и упорнее, поскольку причина его плача не устранена.
Некоторые родители, сетуя на частый крик малыша, считают, что это неизбежно — «такой уж он уродился». Все вроде бы в порядке — здоров, сыт, ухожен, а вот плачет часами. В таком случае обратите внимание на моральный климат в семье. Если дома нет мира, часты ссоры, разговоры на «повышенных тонах», родители нервозны, раздражены, малышу это небезразлично. Он чутко улавливает настроение окружающих его людей.
Нервная система ребенка отзывается не только на физические, но и на психоэмоциональные раздражители.
Поэтому только в спокойной, доброжелательной семейной атмосфере можно вырастить здорового, жизнерадостного ребенка. Решающее значение в выхаживании младенца имеет правильно организованный режим дня. К сожалению, далеко не все родители понимают, что режим дня — их союзник в этом чрезвычайно ответственном и трудном деле. Встречаются еще противники всякого, даже разумного, распорядка жизнедеятельности. Если ребенок спит, пусть спит! Есть не просит, значит. не голоден и т. д. Главный принцип сторонников такой позиции — никакого насилия, полная свобода действий.
Не следует, однако, забывать, что все живое на Земле в своем развитии подчиняется строго определенным ритмам. Смена дня и ночи, времен года, океанские приливы и отливы, цветение, плодоношение, увядание и отдых растений… Примеры можно множить до бесконечности. Человек — такая же часть живой природы, ему тоже физиологически свойственны определенные биоритмы.
Но организм новорожденного еще так хрупок, центральная система так несовершенна, что надо на первых порах помочь ему войти в определенный ритм. Регулярно повторяющиеся действия запоминаются клетками головного мозга, образуется так называемый динамический стереотип. Тогда переход от одного вида деятельности к другому осуществляется как бы автоматически.
Таким образом, четкое соблюдение режима дня не насилие, а большая помощь младенцу.
Обычно новорожденные буквально в 3 — 4 дня привыкают к режиму, просыпаются, когда наступает время кормления, у них налаживается хороший аппетит, они вовремя засыпают, спокойно бодрствуют. У родителей появляется больше свободного времени, возникает меньше поводов раздражаться, а ведь это тоже очень важно для сохранения здоровья, особенно психического, как ребенка, так и родителей.
По материалам издания «Физкультура для всей семьи», 1988 г.
azbyka.ru
Ребенок не закричал при рождении
Если ребенок не закричал при рождении, к нему поступает недостаточное количество кислорода. Возникает асфиксия, ослабляется дыхание. В организме накапливается кислород. Своевременное проведение диагностических мероприятий позволит подобрать терапию.
Нормы и отклонения
За несколько минут до появления необходимые вещества поступали через пуповину и плаценту. Крик ребенка при рождении указывает на то, что первый вздох совершён, лёгкие работают. Нервные клетки дают команду мышцам груди сокращаться. Звук получается на выдохе. В этот момент вырабатывается обезболивающий гормон, поступающий в кровь.
При повышении уровня углекислоты увеличивается интенсивность дыхания. Возбуждаются клетки головного мозга. Ребёнку становится легче, проходит боль. Он успокаивается и засыпает. Акушер сразу проводит оценку состояния, выставляет баллы по шкале Апгар. Задействованы пять категорий: сердце, дыхание, рефлекс, мышечный тонус, цвет кожи. Каждая оценивается в два балла. Здоровые дети набирают 7-9 баллов.
На протяжении первых секунд ребенок сразу не закричал после родов. Он не реагирует на раздражители, мышцы лишены тонуса. Срабатывает защитный механизм, так как малыш находится в других не комфортных условиях. Вместо воды появляется воздух, температура кажется более прохладной.
При перерезании пуповины прерывается кровоток, малыш совершает вдох. Из центра головного мозга поступает импульс и недостатке кислорода. Реакцией выступает крик. Лёгкие расправляются, наполняются воздухом. Начинается функционирование малого круга кровообращения.
Первые полчаса срабатывают приспособительные реакции. Перестраивается система дыхания. Ребёнок находится в состоянии возбуждения, активен. Расширяются зрачки, повышается мышечный тонус. Акушер контролирует и записывает всё, что происходит с новорождённым.
Причины отсутствия крика
Крик-плач необходим, чтобы не произошло разлучение мамы и малыша в первые часы после рождения. Таким способом ребёнок сообщает женщине о потребностях. Он нуждается в защите, указывает на страх, дискомфорт при попадании в новую среду.
Если ребенок не сразу закричал после рождения, значит, какое-то время ему не нужно раскрытие лёгких и дыхание через них. Малыш получает всё необходимое через пуповину. При затухании пульсации кислорода не хватает, в работу включаются лёгкие.
Почему ребенок плачет при рождении:
- черепно-мозговая травма;
- резус-конфликт с организмом мамы;
- нарушена функция дыхательной системы;
- внутриутробная инфекция;
- аномалия роста и развития;
- попадание околоплодной жидкости;
- порок головного мозга.
Негативным фактором выступает сильный токсикоз во время вынашивания малыша, заболевания сердца и сосудов. Влияние оказывает анемия, эндокринные нарушения. Ощущения ребёнка сравнивают с потерей ориентации, чувством сдавливания после того, как плод 9 месяцев был в тепле и уюте.
Среди основных причин плача находятся главные потребности. К ним относится голод, боль, страх, переохлаждение, перегрев. Не полностью распрямляется лёгочная ткань, кровь сгущается. Страдает сердце, почки, мозг, печень. Падает давление, развивается ишемическая болезнь. Влияние оказывают заболевания мамы, их обострение во время беременности. Необходимо обращаться к гинекологу и проводить лечение.
Проблемы возникают из-за пережимания сосудов внутри пуповины. Кислород не поступает при преждевременной отслойке плаценты, длительных родах. Риск увеличивается, если у мамы анемия, сахарный диабет, клинически узкий таз, маловодие.
Последствия и осложнения
Асфиксия влияет на то, что ребенок не кричал при рождении. Состояние возникает на фоне маловодия и патологий во время беременности. Оказывает негативное влияние на обменные процессы, происходящие в организме новорождённого. Нарушается кровообращение и микроциркуляция крови. Ухудшается питание органов и систем малыша.
Если ребенок не закричал при рождении, нарушаются важные процессы, регулирующие питание на клеточном уровне. Развивается ацидоз с недостатком глюкозы. Сначала объём крови увеличивается, затем уменьшается. Изменяется состав крови, вязкость. Жидкость плохо поступает в сердце и головной мозг. Возникает отёк, мелкие кровоизлияния. Нехватка кислорода сказывается на состоянии головного мозга и центральной нервной системы. Развиваются физиологические и психические нарушения.
Самыми частыми осложнениями считаются:
- гидроцефальный синдром;
- расстройства;
- судороги;
- нарушение сна.
Последствия проявляются ранними и поздними осложнениями. Среди них некроз, кровоизлияние, отёк головного мозга. С неврологической стороны гидроцефалия. С инфекционной – пневмония, менингит. В первый год жизни возникает судорожный синдром, гипервозбудимость, замедленные реакции.
Впоследствии возникает ДЦП, умственная отсталость, эпилепсия, синдром дефицита внимания. При отсутствии своевременной диагностики в более старшем возрасте проявляется частыми респираторными заболеваниями, головными болями, нарушением осанки, низкой успеваемостью в школе.
Диагностика патологий
Если ребенок не закричал при родах, ослабевают рефлексы, ухудшается нервно-мышечная проводимость. Оценить тяжесть заболевания можно с помощью шкалы Апгар. Учитывают рефлекторную возбудимость, частоту сердечных сокращений. В зависимости от количества набранных баллов различают несколько степеней патологий.
Легкая. Подтверждают 6-7 баллов. Вдох происходит в течение первой минуты после появления. Дыхание слабое, проявляется синюшность носогубного треугольника, снижается тонус мышц. Малыш кашляет и чихает.
Средняя. По таблице получают 4-5 баллов. Дыхание нерегулярное, сердцебиение замедляется. Синеют кисти, стопы, пульсирует пуповина. Мышцы слабые, на лице появляется гримаса.
Тяжелая. Обозначают 1-3 балла. Дыхание редкое, пропадает. Отсутствуют рефлексы. Кожа бледная, пуповина не пульсирует.
При показателе 0 баллов понадобится реанимация. Диагностику проводят в перовые минуты. Среди основных критериев сердцебиение, рефлексы. Понадобится УЗИ, ультрасонография. Новорождённому показана нейросонография, чтобы определить причину поражения головного мозга – травму или гипоксию. На тяжесть болезни укажет кислотно-основное состояние. Все показатели определяют по крови.
Неврологическое обследование необходимо, чтобы отличить гипоксическое поражение от травматического. Точные результаты даёт УЗИ головного мозга. В первом случае развивается синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. При тяжёлой форме угнетается ЦНС.
Травматическая характеризуется нутрижелудочковым кровотечением. Выявляют сосудистый шок со спазмом периферических сосудов. Диагноз ставят по внешнему виду, неврологической симптоматике. При дифференциальном результате подтверждают острые кровопотери, синдром дыхательных расстройств.
Лечение отклонений
Как только происходит первый вдох, включаются все системы организма. Восстанавливается кровообращения, изменяется структура сердца. В утробе венозная кровь смешивается с артериальной, так как сердце трёхкамерное. Как только младенец делает первый вздох, оно становится четырёхкамерным.
Если через 40 секунд ребёнок не закричал, он испытывает нехватку кислорода. Через пять минут гибнут клетки мозга. Неонатолог сначала пытается воздействовать на нервные окончания на коже. Он гладит спинку и пятки малыша ладонью. После второй попытки понадобится вентиляция лёгких. Новорождённого выкладывают под инфракрасный обогреватель.
Когда не заплакал ребенок при рождении, понадобятся методы, восстанавливающие функциональность органов и систем. Очищают носовые проходы, желудок, полость рта. С помощью специальной маски осуществляют искусственную вентиляцию. В вену пуповины колют глюкозу. В тяжёлых случаях понадобится наружный массаж сердца, введение адреналина.
В родзале ребёнка размещают на пеленальном столике. С помощью аспиратора отсасывают слизь. Одевают маску. Оценивают состояние сердечной системы через 2 минуты после проделанных действий. В палате обеспечивают обогрев и покой. Внутривенно вливают витамины, антибактериальные средства.
Нельзя направлять струю воздуха в лицо ребёнку. Не поливают новорождённого водой, не нажимают в область сердца. На аппарате искусственного дыхания находятся более двух минут, в желудок вводят зонд, чтобы удалить содержимое. В комплексе назначают мочегонные препараты и гемостатики. Терапия необходима для предупреждения судорог и гидроцефального синдрома.
С помощью профилактических методов можно избежать осложнений и критических состояний. К факторам риска относят стрессы, вредные привычки, возраст после 35 лет. Уже во время беременности соблюдают режим дня, достаточно отдыхают, принимают витамины, сохраняют положительный настрой.
Если малыш сразу не закричал, это не значит, что у него неправильно работают лёгкие. Если роды проходят нормально, не нарушается плацентарное кровообращение, ребёнок появится с запасом кислорода. Физиологическое апноэ чаще проявляется при кесаревом сечении. После первого глубокого вдоха дыхание становится ритмичным. Новорождённый делает 40-60 движений лёгкими. Это возрастная норма, физиологические особенности.
rozhau.ru
а Ребеночек как родиться должен сразу закричать.или есть молчуны,которые не хотят сначала «разговаривать»?
хм. . вот не помню чтоб кричал. звуки какие то издавал, но больше был занят тем, что глазки медикам строил (прибегали даже из другого отделения на него поглазеть) . да и в жизни нормальный пацан, никогда не горлапанил- пытался сам снять мокрый памперс или достать бутылочку со смесью. и ревел то всего пару раз за полтора года (и то у свекров на руках) . так что возможно и есть связь- наш наверно молчун:)))
Если он не кричит, это значит он мёртвый. Насколько я знаю он кричит не потому что ему хреново, а потому что дышать начал первый раз лёгкими.
Ребенок при рождении обязательно должен закричать, чтобы очистить легкие от околоплодных вод!
одна из причин крика — стимуляция — чтобы раскрылись альвеолы лёгких, не было там жидкости.. . ребёнка обычно переворачивают, бьют легонько по ступням…
в идеале ребенок должен не кричать, а просто дышать. кричат они от боли, страха, холода. да еще добрая тетечка акушерка каааак шлепнет с размаху по попке! требуй, чтобы выложили тебе на живот, не отрезая пуповину, дай грудь, погладь, пообщайся. пуповину отрезать только после того, как она перестанет пульсировать.
1 крик ребенка — это свидетельство что он вдохнул, легкие расправились. но есть случаи и когда молчит, но редко
touch.otvet.mail.ru
последствия, причины, помощь, что будет в старшем возрасте
Женщина, идущая народы, знает одно, самое главное для нее – важность услышать первый крик своего новорожденного ребенка в первую минуту после рождения. Мы знаем, что чем быстрее и сильнее закричит ребенок, тем здоровее он будет. На самом же деле крик младенца является не чем иным, как признаком физиологической зрелости. Когда плод еще находится в утробе матери, его голосовая щель плотно закрыта во избежание попадания околоплодных вод в дыхательную систему. Как только малыш рождается, его голосовая щель все еще закрыта. А первый крик новорожденного ребенка происходит за счет выдоха с суженной щели.
Ошибочно полагать и доверять народным приметам, которые гласят, что первый крик новорожденного ребенка – это его отношение ко всему происходящему. Некоторые бабушки дошли в своих предсказаниях до того, что утверждают, что, мол, новорожденный кричит при рождении, так как знает, насколько тяжелая жизнь его ожидает. Это всего лишь небылицы и никакой научной подоплеки они не имеют.
Ученные же утверждают, что крик новорожденного вовсе не является сигналом о болезненных ощущениях. Напротив, у младенцев на протяжении какого–то периода напрочь отсутствуют болевые реакции. Просто дети настолько смекалистые, что в скором времени понимают, что крик – это наиболее действенный способ привлекать внимание родителей. Вот они этим и пользуются.
Чтобы услышать крик своего малыша сразу же после его рождения, необходимо со всей ответственностью подходить не только к родовому процессу, но и ко всей беременности. К сожалению, мало какая будущая мама подходит к родовому процессу с полным осознанием того, что происходит с ее организмом, с пониманием физиологии и психологии родов. Большинство женщин надеются на матушку–природу, в надежде, что та сама все сделает правильно. На самом же деле, чтобы беременность и роды были успешными, к ним необходимо готовить себя заранее.
Особо тщательно к соблюдению всех рекомендаций акушеров и гинекологов необходимо подходить в последние недели беременности. Это время, которое дано вам для того, чтобы вы настроили себя в эмоциональном плане на грядущие изменения в вашей жизни. Завершите все дела на работе, больше отдыхайте, постарайтесь наладить сон и больше времени проводите на свежем воздухе. Ведение нездорового образа жизни, нервные потрясения, эмоциональные переживания, хроническое недосыпание – факторы, которые могут спровоцировать преждевременные роды. Наибольшему риску причинения вреда здоровья в первые минуты жизни подвержены недоношенные дети, из–за неполноценно сформированной дыхательной системы.
Со всей ответственностью подойдите к обследованию вашего здоровья и здоровья будущего папы перед зачатием. Процент заражения детей во время родового процесса различными инфекциями от матери огромен. Инфекции проникают в беззащитный и неокрепший младенческий организм во время прохождения по родовым путям. И если для матери бактерии могли быть абсолютно безвредными, то для новорожденного они являются опасными и агрессивными. Отметим, что заражаются различными инфекциями во время родов практически все дети, но доношенный здоровый ребенок может с легкостью справиться с болезнями, тогда как для недоношенного ребенка легкая инфекция может нанести непоправимый вред здоровью, и стать серьезной угрозой для его жизни.
В течении всей беременности наблюдайтесь у опытного врача, соблюдайте все рекомендации, посещайте специальные курсы и тренинги для будущих родителей, которые научат вас справляться с болевыми ощущениями во время родов. И тогда вы сможете в полной мере насладиться громким здоровым первым криком вашего новорожденного малыша.
Основное биологическое значение этого крика-плача — не допустить разлучения матери и дитя в первые часы после рождения. Это является главной причиной того, почему плачет ребенок после родов.
Для новорожденного малыша плач — единственный доступный способ, которым он может сообщить маме о своих потребностях до обретения дара речи. Первый крик младенца — мольба о защите, реакция страха и дискомфорта при попадании в но
ezoterika-info.ru
Для чего новорожденный кричит? — Parents.ru
Каждая мама твердо знает: важно, чтобы малыш закричал сразу же после своего рождения. Причем чем сильнее будет клич, тем лучше. Все это правда, Ведь именно первый крик запускает в организме крохи механизмы адаптации к новым условиям существования.
Как только акушерка перерезает пуповину, организм малыша получает полную автономность. С этого момента те органы и системы, которые не работали, пока кроха находился в животе у мамы, начинают выполнять свою миссию. Дыхательная функция налаживается сразу, потому что она является одной из ключевых. Но чтобы легкие заработали, в организме крохи должны произойти кардинальные перемены.
Моментальное преображение
Во внутриутробном периоде стенки легких прижаты друг к другу, а пространство между ними заполнено околоплодной жидкостью. Сам же орган почти не снабжается кровью, потому что в водной среде он не работает: кислород поступает к малышу исключительно по сосудам пуповины. Как только врач ее перерезает, в крови резко возрастает концентрация углекислого газа, и в мозг тут же поступает сигнал о нарастающей гипоксии. Легкие получают команду срочно включиться в работу, и ребенок делает свой первый вдох, который сопровождается желанным криком. Крик нужен для того, чтобы мышцы пришли в движение. Они растягивают легкие, которые сразу наполняются воздухом. При этом околоплодная жидкость вытесняется, а поверхностно-активные вещества (сурфактанты), выстилающие бронхи, «растекаются» по стенкам легких, отчего те перестают слипаться и обретают объем.
Шире круг!
Первый вдох включает не только дыхательную систему: благодаря ему начинает перестраиваться система кровообращения и даже изменяется структура сердца. В утробе сердце у нас трехкамерное: венозная кровь смешивается с артериальной, чтобы потом попасть в аорту, минуя легкие. Но как только малыш делает свой первый крик, оно становится четырехкамерным. Отныне артериальная и венозная кровь перестают смешиваться, и кровь из правого предсердия устремляется прямиком в легкие. Так устанавливаются постоянные малый и большой круги кровообращения.
Экстренные меры
Если через 40 секунд после появления на свет ребенок не закричал, значит, он испытывает асфиксию – сильную нехватку кислорода. В этом случае потребуются срочные реанимационные меры.
Если дыхания нет 5 минут, клетки мозга гибнут, поэтому главная задача врача – наладить его как можно скорее. Алгоритм действий в этой ситуации очень жесткий и определен приказом Минздрава. Чтобы пробудить нервную систему, неонатолог сначала пытается воздействовать на нервные окончания, расположенные на коже. Для этого он гладит спинку и пятки малыша ладонью. Если после второй попытки ничего не изменилось, проводится искусственная вентиляция легких. После того как дыхание налаживается, назначаются дополнительные обследования (рентген легких, ЭХО-кардиография, анализ крови и т. д.), чтобы выяснить причину асфиксии.
Читать на эту тему:20 февраль 2014 02:01
Parents.ru
Фото: GettyImages
Елена Кешишян
www.parents.ru
Крик малыша при рождении. Почему плачет ребенок после родов
Ребенок рождается, делает первый вдох и громко кричит. Первый крик — это первый звук, который издает малыш. Его ждут и врачи, и мама.
Чем важен первый крик
За несколько минут до первого крика малыш еще находился в утробе матери и получал все необходимые для жизни вещества через плаценту и пуповину. Как только ребенок родился, он перестает получать кислород из тела матери. Нервные клетки головного мозга дают команду мышцам грудной клетки сокращаться. Ребенок делает первый вдох: при вдохе все альвеолы в легких наполняются воздухом. Но так как мышцы грудной клетки сократились все сразу, то ребенок испытывает настоящую боль.
Первый крик младенца — главное условие его дальнейшей жизни!
Ребенок кричит на выдохе. Крик младенцу жизненно необходим. Во-первых, во время крика вырабатываются обезболивающие гормоны, которые сразу же поступают в кровь. Во-вторых, повышение уровня углекислоты способствует интенсивному дыханию, которое ему крайне необходимо. Углекислый газ возбуждает клетки головного мозга, отвечающие и за расслабление мышц. После крика ребенку стало легче, боль прошла, достаточное количество углекислоты в крови нивелировало болевой синдром, поэтому малыш успокаивается и засыпает.
Крик развивает умственные способности головного мозга, увеличивает физические возможности мышц и устраняет боль.
Как связаны крик новорожденного ребенка и развитие речи
При крике развивается речедвигательный аппарат. Вы слышите своего ребенка даже на улице. Чтобы развить свои умственные способности через речедвигательный аппарат, малыш часто плачет, требуя то еды, то сна, то внимания к себе. Если ребенку для снятия колик требуется тепло материнского живота, то малыш обязательно добьется своего.
Крик и кишечные колики
Новорожденные часто мучаются кишечными коликами. Это довольно болезненные ощущения, доставляющие дискомфорт. Единственное, что может сделать малыш, чтобы уменьшить боль, кричать. Крик новорожденного ребенка запускает механизм образования углекислоты в крови, на одно мгновение происходит расслабление мышц, идет выброс обезболивающих гормонов в кровь. Боль постепенно уменьшается, колики на некоторое время прекращаются. Уставший малыш успокаивается!
Кишечные колики сопровождают новорожденных на протяжении нескольких месяцев.
Увеличение углекислоты в крови при крике может повыситься до 8 %. Затем мышцы кишечника вновь расслабляются, через некоторое время колики проходят, и количество углекислого газа опять становится прежним, уменьшаясь до 7 %. Утомительный процесс образования спазмов и их расслабления повторяется с
yamuzykant.ru
Рождение ребенка
С рождением головки можно считать основное дело сделанным. Акушерка осторожно помогает освободиться и плечикам. Обычно ребенок сам выбирает, каким плечом ему повернуться к симфизу оно-то и рождается первым. Теперь для выхода второго плечика и всего тела образуется достаточно места. Акушерка смотрит на часы и фиксирует продолжительность родов. Если вы чувствуете в себе достаточно сил после того, как плод появится целиком, вы можете сами поднять ребенка и положить его себе на живот. Акушерка накроет его сверху теплым полотенцем, и у вас будет время для первого знакомства со своим малышом.
Тепло очень важно для ребенка, ведь на пути из уютной материнской утробы в окружающий мир он испытывает температурный перепад почти в 20 °С. Теперь, в тепле и сухости, малыш может вместе с вами отдохнуть от пережитых трудностей.
Новорожденный вскоре после родов наслаждается первым контактом с телом матери.
Итак, роды закончились. Но для того, кто только что появился на свет, все только начинается. Через несколько секунд его легкие заработают, и он впервые закричит. Кровь в его теле начала двигаться самостоятельно. Покидая ваш живот, ребенок переживает свое первое потрясение в жизни.
Перерезание пуповины при рождении ребенка
По окончании естественных родов мать и ребенок все еще остаются связанными друг с другом через пуповину. Едва появившись на свет, ребенок сам начинает снабжать себя кислородом. Первый более или менее громкий крик помогает ему расправить легкие — так совершается процесс приспосабливания к окружающему миру.
После того как первая фаза адаптации осталась позади, перерезается пуповина. Для этого акушерка перекрывает ее двумя зажимами, размещая их на расстоянии 15 см друг от друга. Причем первый из них должен находиться примерно в 3 см от пупка ребенка. Поскольку в пуповине нет нервных волокон, ее пересечение абсолютно безболезненно, хотя при этом и вытекает немного крови.
Пересечение пуповины — это момент начала существования ребенка как отдельного организма, самостоятельно снабжающего себя питательными веществами и кислородом.
Многие отцы, перерезая пуповину и собственноручно отправляя ребенка в жизненный путь вне материнской утробы, переживают незабываемые эмоции. Но пересечь пуповину может и мать.
Перерезание пуповины: правильный момент
Ваш ребенок ничего не проиграет, если пуповину перерезать вскоре после рождения. Напротив, при раннем пересечении у новорожденных реже возникает желтуха. Чем позже перерезается пуповина, тем больше крови ребенок успевает получить из плаценты. Из-за этого его собственная кровь становится слишком густой, отчего ухудшается ее циркуляция по сосудам, а вместе с тем и снабжение мозга кислородом. Поэтому если ребенок достаточно созрел, лучше пересечь пуповину как можно раньше. Но все же с точки зрения медицины не существует достаточно веских возражений и против позднего пересечения пуповины. Вы можете спокойно сказать врачу, что хотели бы немного оттянуть этот момент.
В случае преждевременных родов рекомендуется пересекать пуповину в течение двух минут после рождения. Иначе возникает риск кровоизлияния в мозг.
Что влечет за собой лигирование пупочного каната?
Перевязка пупочного каната означает прекращение связи между ребенком и плацентой. Кровь из сердца ребенка лога, течет к легким, чтобы обогатиться кислородом, который до этого момента передавался ему через плаценту, с кровью в матери. Открывается легочная артерия, одновременно тонус, закрываются многочисленные каналы, обеспечивающие кровоснабжение до рождения. Кожа ребенка розовеет. Не удивляйтесь тому, что сердце ребенка бьется очень быстро (120-160 ударов в минуту), почти в два раза быстрее, чем у взрослого человека.
Также не нужно переживать, что в течение первого времени его дыхание может быть неровным: то глубоким, то поверхностным или слишком быстрым.
Пять минут… и все меняется
Достаточно 5 минут, чтобы новорожденный адаптировался к жизни вне утробы матери. Его дыхательная и кровеносная системы начинают функционировать очень быстро. Запускаются в действие очень сложные механизмы. Не стоит забывать о том, что еще недавно ребенок существовал и дышал посредством пуповинного канала от него к матери. Его легкие не работали, кровь не качала воздух от легких к сердцу. Все эти функции осуществляла плацента. Рождение на свет — большое потрясение для организма ребенка. Чтобы оценить состояние ребенка, врачи используют шкалу Апгар.
Этот тест, названный по имени американской женщины-анестезиолога проводится два раза: в первую минуту жизни и на 5-й минуте. Он длится несколько секунд и заключается только наблюдении за ребенком. Врач оценивает мышечный цвет кожи, дыхание, движения и частоту сердечного ритма. Он также может выявить наличие аномалии в его развитии. Из носовых ходов отсасывается слизь, которая может попасть в легкие при дыхании и перекрыть доступ кислороду. Эта простая процедура поможет избежать вероятных мозговых нарушений. Ребенок, набравший низ кий балл по шкале Апгар, имеет все шансы вырасти здоровым ребенком. Данные, записанные в его медицинской книжке, не означают для него плохого прогноза в дальнейшем.
Рождение последа
В последней фазе родов происходит выход (рождение) последа. В зависимости от силы и продолжительности послеродовых схваток эта фаза занимает в среднем от 10 до 30 минут. Лишь после этого роды считаются завершенными. Теперь нужно ввести окситоцин, чтобы уменьшить маточное кровотечение.
Рождение плаценты и оболочки плодного пузыря не вызывает сильной боли. Акушерка сразу же проверяет послед на целостность. Если отдельные кусочки остались в матке, врач находит и удаляет их во избежание сильного кровотечения. Эта операция обычно происходит под продолжающимся действием эпидуральной анестезии. Наркоз бывает необходим лишь в редких случаях.
Устранение травм родовых путей
Если в результате родов произошел разрыв промежности или было произведено ее рассечение, то после отделения плаценты наступает время для того, чтобы зашить раны. Этот процесс может быть более или менее длительным в зависимости от характера повреждений.
Тем временем вашего ребенка оденут и снова завернут в теплое полотенце или одеяльце. А педиатр успеет провести первый осмотр новорожденного, так что он может оказаться в ваших объятиях прежде, чем врач завершит свою работу. Если вы чувствуете себя слишком уставшей, ребенка возьмет на руки ваш партнер.
В течение следующих двух часов вы будете иметь возможность хорошенько познакомиться друг с другом.
Акушерка еще несколько раз проверит, все ли в порядке у вас и у ребенка. Лишь после этого вас обоих переведут в палату послеродового отделения. Здесь новорожденного повторно осмотрят, измерят и взвесят. При амбулаторных родах вы сможете отправиться домой примерно через четыре часа — конечно, если и у вас, и у ребенка все будет хорошо.
Первые и последующие роды
Каждые роды уникальны. Это хорошо известно уже рожавшим женщинам. Поэтому при планировании всех последующих беременностей вы должны иметь в виду, что роды будут каждый раз проходить иначе. И все-таки первые роды во многих отношениях отличаются от всех остальных.
Продолжительность родов. Первые роды существенно отличаются от последующих. Фаза раскрытия маточного зева при первом ребенке продолжается в среднем на пять-семь часов дольше. Фаза изгнания плода у первородящих тоже занимает больше времени и длится примерно на час дольше, чем у повторнородящих.
Положение ребенка. При первой беременности головка ребенка входит в таз, как правило, еще за несколько недель до родов. При последующих беременностях головка часто остается при входе в таз до самого наступления схваток и не торопится опускаться.
Опыт первых родов. После успешных первых родов женщинам обычно легче бывает решиться на следующую беременность. Они уже чувствуют себя «профи» и лучше разбираются в том, какие из предлагаемых услуг им могут действительно понадобиться. Если же первые роды прошли не совсем так, как вы себе представляли, то при подготовке к появлению второго ребенка вам необходимо избавиться от всех страхов, которые, возможно, коренятся в вашей душе. Часто беседы с врачом или акушеркой помогают обрести большую уверенность в себе.
Первый осмотр новорожденного
В первый раз ребенка обследуют сразу после его рождения. При этом он может оставаться у вас на животе, так как первое заключение о его состоянии делается на основании наблюдений. Хорошо ли он дышит? Хорошо ли снабжается кровью его кожа, какой у нее цвет? Как обстоят дела с мышечным тонусом и рефлексами? Результаты этих наблюдений оцениваются с помощью так называемой шкалы Апгар.
Шкала Апгар
Почти 50 лет тому назад американка Вирджиния Апгар, анестезиолог по специальности, опубликовала систему оценки клинического состояния новорожденного в первые минуты жизни. При этом пять витальных функций ребенка оцениваются в баллах сразу после рождения, а затем 5 и 10 минут спустя. За каждый из пяти перечисленных в шкале критериев врач может поставить от 0 до 2 баллов, то есть максимальная сумма составляет 10 баллов. Если в сумме оказывается менее 7 баллов, ребенок нуждается в интенсивном наблюдении и уходе.
Показатель рН и проверка на зрелость
По крови, взятой из пуповины, определяется показатель рН, чтобы установить, испытывал ли ребенок во время родов кислородное голодание. Для заключения о степени зрелости новорожденного используется оценочная таблица Петрусса. При этом учитываются такие признаки, как кожа (цвет, образование складок), сосок (железистая ткань), ушная раковина (образование хряща), подошва стопы (исчерченность стоп) и наружные половые органы (местонахождение яичек, половые губы). На основании оценки этих признаков делается вывод о зрелости или недоношенности ребенка.
Педиатр будет внимательно наблюдать, насколько активен ребенок, как он двигается и как реагирует на раздражения. Он внимательно прослушает сердечные тоны новорожденного и шумы в легких, а также обследует его на наличие возможных дефектов, например, расщепления неба или родовых травм. По результатам этого первого обследования детский врач определит, нуждается ли ребенок в неотложной медицинской помощи.
Показатель рН
Показатель рН говорит о насыщенности крови кислородом. При значении ниже 7,00 часто возникают серьезные проблемы с адаптацией ребенка. В этом случае принято вызывать педиатра и во избежание риска помещать ребенка в детскую клинику. Впрочем, у большинства детей показатель рН сам собой приходит в норму или начинает приближаться к ней в течение 2 часов после рождения.
- Показатель рН равен 7,30 или еще выше — оптимально.
- Показатель рН находится между 7,12 и 7,29 — нормально.
- Показатель рН ниже 7,12 — предельно допустимое . значение, указывающее на опасность перекисления.
- Показатель рН ниже 7,00 — критическое значение, указывающее на перекисление.
Профилактика дефицита витамина К
Вслед за первым осмотром врач-неонатолог проводит профилактику ряда типичных для новорожденных расстройств и заболеваний.
В некоторых странах в рот ребенку в обязательном порядке закапывают по 2 мг витамина К. Повторную дозу новорожденный получает через три дня.
Витамин К имеет чрезвычайно большое значение для свертывания крови. Его недостаток способен, в частности, вызвать у ребенка внутричерепное кровоизлияние.
В России такая мера принимается по необходимости. Если вы сомневаетесь в ее целесообразности, обсудите возможные риски внутренних кровотечений, возникающие при недостатке витамина К, с вашим врачом или акушеркой.
К факторам риска кровотечения можно отнести длительный прием медикаментов, который наносит вред печени ребенка, стресс вследствие кесарева сечения, защемлений, кровоизлияний, преждевременных родов или позднего начала грудного вскармливания.
Капли, которые дают ребенку, имеют неприятный вкус, поэтому мимика младенцев по большей части выражает протест и отвращение. Лучше всего сразу после капель приложить ребенка к груди.
Профилактика глазных заболеваний
Глазные капли, которые закапываются новорожденному в профилактических целях, защищают его от тяжелых инфекций (например, от гонореи).
Содержащееся в каплях азотнокислое серебро может вызвать временное воспаление конъюнктивы, однако из-за риска заражения мера предпринимается по отношению ко всем без исключения новорожденным.
В заключение малыша взвесят, измерят его рост и окружность головы. Все данные врач занесет в медицинскую карту.
Определение группы крови
После рождения ребенка у него возьмут кровь для определения ее группы. Кроме того, будет сделан обязательный анализ крови на наличие тяжелых генетических заболеваний (его результаты потом передаются в детскую поликлинику).
Необходимые обследования новорожденного не займут много времени, а медперсонал постарается не мешать вашему общению с ребенком в эти первые драгоценные часы. Конечно, если только вы не захотите отдохнуть после очень трудных родов.
Для установления теплых взаимоотношений между родителями и ребенком лучше всего подходит непосредственный контакт «кожа к коже».
Впервые ребенка прикладывают к груди еще в родильной палате. Обычно все прекрасно получается, поскольку в первые часы после рождения дети необычайно бодры и внимательны. В непростых случаях вам на помощь придет акушерка.
Первый крик, первый вдох
Как только головка ребенка появляется на поверхности, ребенок начинает кричать и дышать. Этот первый крик очень важен. Когда он откроет рот, воздух устремится в легкие. Первые движения дыхательных мышц (гортани) толкают этот воздух к легочным пузырькам. Во время прохода через родовые пути жидкость, которая заполняла легочные пузырьки, должна была выйти. Иногда новорожденный испускает свой первый крик спустя несколько секунд после того, как его положат маме на живот, иногда — до этого момента. Порой вместо крика он может издать что-то вроде рыдания. В любом случае все в порядке. Он дышит!
Почему он кричит?
Первый крик, который издает ребенок, появляясь на свет, означает начало его адаптации к новым условиям. Как только он покидает ваш живот, начинают работать все органы чувств: он воспринимает холод, прямой контакт со всем, что его окружает. В глотке создается сильное давление, дыхательные мышцы напрягаются, все это подготавливает его к первому вдоху. Затем следует первый выдох, тогда как глотка еще частично закрыта: это и есть первый крик. Отсутствие такового не означает серьезной аномалии; он может быть усыплен под действием обезболивающих препаратов, введенных матери. Достаточно провести ему ручную стимуляцию или вентиляцию легких с помощью маски, чтобы он закричал.
Ребенок начинает дышать сразу после рождения. Его легкие функционируют впервые.
www.sweli.ru