Рождаются дети: Почему дети чаще рождаются летом? | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Почему дети чаще рождаются летом? | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

В Германии уже примерно пять десятилетий подряд очень много детей появляются на свет в июле, августе и сентябре. Ранее же пик рождаемости чаще всего приходился на начало года. Получается, у целого общества сменился фертильный период? Или тут сказываются происходящие на планете климатические изменения? Или это связано с чем-нибудь еще? У ученых пока нет однозначного ответа на эти вопросы, но гипотезы они не устают выдвигать. 

Богатый урожай — в семье пополнение 

В 2019 году самым урожайным на новорожденных в Германии стал июль. На свет тогда появилось, в среднем, 2344 ребенка в сутки — примерно на 20 процентов больше, чем в декабре (1935 детей в сутки), когда, по статистике, малышей обычно рождается меньше всего. 

Вплоть до 1970-х годов картина была иная: наибольшее количество родов приходилось на февраль, март и апрель. Как рассказал журналистам информационного агентства dpa Себастьян Клюзенер (Sebastian Klüsener), руководитель исследований о демографических изменениях и старении в Федеральном институте исследования населения (BiB), некоторые эксперты объясняют это тем, что раньше люди больше, чем сегодня, зависели от продуктивности сельского хозяйства и сезона сбора урожая.  

Если лето выдавалось благоприятным и были хорошие виды на богатый урожай, то это давало репродуктивную установку в семьях: дескать, раз все благополучно, то почему бы не позволить себе еще одного ребенка. И девять месяцев спустя, в начале следующего года, у многих супругов появлялось пополнение в семье. В те далекие времена интимные отношения вне брака считались табу. Поэтому, как правило, зачатие происходило после свадьбы. А играли свадьбы зачастую летом. 

Море гипотез 

Но почему весна продолжала оставаться периодом пиковой рождаемости вплоть до 1970-х годов, когда сельское хозяйство уже не играло столь большой роли для человека? Как полагает Клюзенер, причина тут может быть в склонности общества просто по традиции придерживаться определенной поведенческой установки — даже если она уже утратила свой смысл. 

Смещение «сезона новорожденных» с весны на лето стало происходить в Германии с детабуизацией в обществе секса вне брака. К тому же, в 1960-е на рынке появились противозачаточные таблетки. Да и другие контрацептивные средства стали более доступны. Доля случаев нежелательной беременности сократилась. Стало появляться больше возможностей планировать рождение детей заранее, поясняет Йошуа Вильде (Joschua Wilde) из Института демографических исследований Общества Макса Планка. 

В то же время, как показывают исследования, большинству родителей хотелось бы, чтобы их ребенок появился на свет весной или ранним летом. Следуя этой логике, планируемое рождение детей должно было бы, по сути, обернуться увеличением рождаемости в феврале, марте и апреле, то есть на весну новорожденных пришлось бы даже еще больше. По словам Вильде, в теориях об уровне рождаемости такие противоречия встречаются на каждом шагу, но ни одно из из подобных заявлений не увязывается с имеющимися статистическими данными. 

Некоторые ученые выдвигают на первый план биологические факторы — такие, как качество спермы, а другие — влияние окружающей среды: например, продолжительность дня и солнечное излучение. А Йошуа Вильде выясняет, как на сезонное распределение рождаемости влияют климатические изменения. По его мнению, именно этот феномен может играть тут существенную роль. 

Климат, жара и другие факторы 

Между тем, сезон рождаемости сдвигается с весны на лето не только в Германии. Подобный феномен наблюдается и в большинстве стран Европы, и в США. В одном исследовании, проведенном американскими учеными, обнаружена взаимосвязь между географической широтой конкретной страны и тем, в каком месяце там рождается больше всего детей. Согласно итогам этого изыскания, чем севернее страна, тем на более ранние месяцы года приходится пик рождаемости. 

А если зачатие происходит в те дни, когда стоит особенно сильная жара, то беременность нередко оканчивается выкидышем. Поэтому в мире, который все чаще переживает периоды сильной жары, летом наблюдается все меньше удачных беременностей и, соответственно, весной отмечается пониженный уровень рождаемости, подчеркивает Йошуа Вильде.  

Впрочем, на рождаемости не могут также не сказываться культурный и социальный факторы. Например, если в Западной Германии «сезон новорожденных» сдвинулся с весны на лето уже в начале 1980-х, то в Восточной Германии такая тенденция стала наблюдаться лишь с 1990-х годов — после объединения страны. 

Смотрите также: 

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Можно ли беременным пить кофе?

  Специалисты Норвежского института общественного здоровья в Осло провели анкетирование почти 60 тысяч женщин на 17, 22 и 30 неделях беременности, Одновременно примерно определялся вес плода. Выяснилось, что одна-две чашки кофе в день означают 20-30 граммов недобора веса младенца. Однако потребление кофе не отражается на продолжительности беременности, то есть не ведет к преждевременным родам.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  «Нулевые» напитки опасны для здоровья

  Как влияют на организм напитки с нулевым (Zero) содержанием сахара и калорий? Мнения ученых на этот счет расходятся. Согласно данным исследования, проведенного Колумбийским университетом в США, ежедневное потребление «нулевой» газировки на 48 процентов увеличивает риск возникновения инфаркта или инсульта.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Средний немец выпивает в год ванну алкоголя

  Жители Германии выпивают в год, в среднем, по 9,6 литра чистого спирта. Это 325 бутылок пива, 27 бутылок вина, 5 бутылок шампанского и 7 бутылок водки, — целая ванна, наполненная алкоголем. Таковы данные Немецкого центра профилактики и борьбы с алкогольной и наркотической зависимостью. Сейчас в ФРГ работают 1300 организаций, помогающих избавиться от алкоголизма.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Немцы готовы отказаться от мяса

  Ради своего здоровья более половины немцев готовы изменить рацион питания и сократить потребление мясных продуктов. Таковы результаты репрезентативного опроса, проведенного Обществом по изучению проблем потребления в Нюрнберге. Интересно, что среди сторонников перехода к вегетарианскому или частично вегетарианскому образу жизни куда больше женщин (63,9 процента), нежели мужчин (44,1 процента).

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Препараты для лечения гриппа приносят мало пользы

  К такому выводу пришли авторы исследования, проведенного международной некоммерческой организацией Кокрановское сотрудничество (Cochrane Collaboration). Были проанализированы результаты 20 исследований препарата Tamiflu и 26 исследований, посвященных эффективности средства Relenza с общим количеством пациентов, превысившим 24 тысячи человек.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Какая еда защитит грудного ребенка от аллергий

  Ответ на этот вопрос дает, в частности, международное исследование GINI. Один из результатов: во время беременности и кормления грудью сами матери, вопреки прежним рекомендациям, могут спокойно употреблять в пищу любые продукты, которые не вызывают у них самих никаких аллергических реакций, в том числе коровье молоко, изделия из пшеницы, сои, а также орехи и рыбу.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Немцы устали от летнего времени

  Почти три четверти жителей Германии (73 процента) считают, что в переходе на летнее время нет необходимости. Таковы ркзультаты опроса, проведенного немецким социологическим институтом Forsa. По данным страховой компании DAK, в прошлом году в первые три рабочих дня после перехода на летнее время число клиентов этой компании, взявших больничный, оказалось на 15 процентов выше, чем в другие дни.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Каждый четвертый немец панически боится зубных врачей

  25,8 процента жителей Германии испытывают очень большой страх перед визитом к зубному врачу. Таков главный результат репрезентативного опроса, проведенного по заказу журнала Apotheken Umschau. В опросе приняли участие 2229 мужчин и женщин старше 14 лет. Также почти каждый четвертый из них (23,1 процента) признался, что идет на прием к дантисту только тогда, когда его начинает мучить зубная боль.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Кофе предотвращает сердечно-сосудистые заболевания

  Согласно исследованию, проведенному южнокорейским госпиталем Kangbuk Samsung Hospital, регулярное кофепитие — от трех до пяти чашечек в день — способно предотвратить тромбоз сосудов. Под наблюдением врачей долгое время находились более 25000 служащих. У «умеренных кофеманов» (в отличие от тех, кто пил гораздо больше или меньше кофе) признаков сердечно-сосудистых заболеваний практически не было.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Запрет на курение: последствия для жителей Германии

  За 2 года после полного запрета курения в ресторанах, кафе и пабах федеральной земли Северный Рейн-Вестфалия у 63 процентов из них доходы уменьшились более чем на десять процентов. Зато сейчас в Германии, согласно статистике, курят около 26 процентов населения — так мало, как еще никогда.

  Автор: Наталия Королева, Максим Нелюбин, Владимир Фрадкин

Британские ученые: дети чаще всего рождаются в 4 утра

• Филиппа Роксби
• Репортер по вопросам здоровья, BBC News

18 июня 2018

Автор фото, Getty Images

Дети чаще всего рождаются в 4 утра — об этом свидетельствует исследование Университетского колледжа Лондона, который проанализировал данные рождения детей в Англии с 2005 по 2014 годы.

Больше всего детей рождаются с часу ночи до 7 утра, свидетельствует исследование. Из них больше всего — именно в 4 утра. Но это касается только детей, рожденных во время спонтанных, а не стимулированных родов.

А вот кесарево сечение чаще проводят утром в будни, тогда как запланированные искусственные роды чаще всего происходят в полночь.

В целом исследователи пришли к выводу, что подавляющее большинство родов — 70% — проходят вне регулярных рабочих часов — то есть только менее трети детей (28%) рождаются с 9 утра до 5 вечера.

Эти данные могут стать важными для организации работы родильных палат.

Эволюция

С 1950-х годов общие тренды в рождении детей очень сильно изменились: выросло количество искусственно стимулированных родов, кесаревых сечений и других акушерских вмешательств.

Однако, по словам профессора Элисон Макферлейн из Лондонского городского университета, в последнее время растет количество домашних родов — и это также влияет на общие тренды и работу врачей.

Доктор Питер Мартин, преподаватель прикладной статистики в Университетском колледже Лондона, объясняет то, что больше всего естественных родов происходит именно ночью, эволюцией.

«Наши предки жили группами, которые в течение дня были активными и расходились, а ночью снова собирались вместе для отдыха. Поэтому ночные роды и рождение, вероятно, давали матери и младенцу определенный уровень защиты», — говорит он.

В то же время, это не объясняет, почему, согласно статистике, на Рождество естественные роды происходят на 7% реже, чем в любой другой день.

Больше, чем просто роды

Как объясняет представитель британского Королевского колледжа акушерок Шон О’Салливан, исследование лондонских ученых может помочь родильным палатам в больницах правильно организовать свою работу.

По его совам, работа акушерок охватывает не только роды — но и антенатальный и постнатальный уход, кормление младенца и психологическую помощь роженице.

Исследование показывает, что родителям основном безразлично, во сколько рождается ребенок — главное, чтобы роды прошли удачно и для младенца, и для матери, отмечает Элизабет Дафф из родительской благотворительной организации NCT.

«Поэтому беспокоит то, что стимулированные роды организовывают так, что малыши рождаются около полуночи, когда сложнее получить доступ к старшему медперсоналу в случае возникновения осложнений», — заключает Дафф.

Ежегодно 2 миллиона детей в мире рождаются мертвыми

75 процентов всех случаев мертворождения приходится на страны Южной Азии и тропической Африки.

При этом 84 процента таких случаев регистрируют в странах с доходом ниже среднего или низким. 

В 2019 году в Азербайджане было зарегистрировано 9 случаев мертворождения на тысячу родов, в Армении – 12,9 случаев, в Беларуси – 2 случая, в Грузии – 5,7 случаев, в Казахстане – 5,4 случая, в России – 3,8 случая. 

«Потеря ребенка во время родов или беременности – это огромная трагедия для семьи…, – говорит глава ЮНИСЕФ Генриетта Фор. – Большинство случаев мертворождения можно было бы предотвратить, обеспечив качественный дородовый уход, мониторинг и помощь квалифицированной акушерки».

Эксперты подтверждают, что чаще всего дети рождаются мертвыми из-за отсутствия необходимого ухода и адекватной медицинской помощи во время беременности и родов. 

Потеря ребенка во время родов или беременности – это огромная трагедия для семьи

Из-за пандемии коронавируса, значительно увеличившей нагрузку на системы здравоохранения, ситуация, скорее всего, ухудшится. Число случаев мертворождения может увеличиться за год на 11 процентов. А в ряде беднейших стран этот показатель может достигнуть 20 процентов. 

В 40 процентах случаев смерть ребенка наступает во время родов, главным образом потому, что женщине никто не оказывает профессиональную акушерскую помощь. При этом в странах Центральной и Южной Азии и в странах тропической Африки этот показатель составляет 50 процентов, а в развитых странах Европы и Северной Америки – 6 процентов. 

В развитых странах случаи мертворождения встречаются чаще среди представительниц этнических меньшинств. Например, у женщин из числа коренных народов Канады таких случаев регистрируют в три раза больше, чем среди всего остального населения, а среди афроамериканок в США – в два раза больше, чем среди белых женщин. Социально-экономический статус женщины, ее место проживания (город или деревня) и уровень образования также могут влиять на наличие или отсутствие у нее доступа к качественному медицинскому обслуживанию.

В целом только половина всех женщин в мире получает необходимую помощь во время родов, сообщается в докладе. В ООН призывают изменить ситуацию и обеспечить всех женщин качественной медицинской помощью в течение беременности и при родах. 

Жизнь продолжается: дети рождаются вопреки коронавирусу

Министр народонаселения Рийна Солман встретилась с представителями Эстонского объединения помощи роженицам, чтобы обсудить возможности обеспечения ждущим ребёнка женщинам чувства уверенности и безопасности в условиях второй волны коронавируса.

Речь шла о вновь введённых больницами ограничениях для поддерживающих рожениц лиц и возникших в связи с этим проблемах. Представители объединения заявили о готовности ко всестороннему сотрудничеству с больницами с целью снизить уровень риска и по возможности «ограничить ограничения». На будущей неделе состоится аналогичная встреча с министром социальных дел Танелем Кийком и представителями соответствующих обществ. 28 сентября Эстонское объединение помощи роженицам обратилось к министрам народонаселения и социальных дел по поводу восстановленных ограничений, согласно которым помощницы при беременности и в родах, или доулы, не допускаются в больницы к роженицам.

Когда во время весеннего чрезвычайного положения к роженицам не допускалось ни одно опорное лицо (принятый в Эстонии термин), это стало неприятным испытанием для ждущих ребёнка женщин. Летом это ограничение было снято, но в связи со второй волной коронавируса больницы стали вновь его вводить. Начиная с 20 сентября роженица имеет право брать с собой одно опорное лицо, которым может быть только член её семьи. Профессиональных помощников, то есть доул, задача которых – поддерживать рожениц как в период беременности, так и после родов, сейчас в родильные отделения не пускают. Доулы указывают на то, что из-за этого в особо трудном положении оказываются те женщины, отец будущего ребёнка которых не может посещать больницу или же в семье нет тех, кто подошёл бы на эту роль.

Министр народонаселения Рийна Солман на встрече сказала, что для каждой женщины важно, чтобы её поддерживали и ей помогали при рождении ребёнка. «Если женщина в период беременности готовилась рожать при поддержке доулы или ей просто больше некого позвать поддержать её при родах, наша система здравоохранения должна её понять и разрешить доступ человеку, которому роженица доверяет. В этом случае доула является не посетителем, а именно той ключевой фигурой, которая помогает сохранить чувство уверенности в том, что роды будут благополучными. Душевное благополучие женщины является при родах не менее важным, чем оказываемая ей медицинская помощь,» — сказала министр.

Во встрече от Эстонского объединения помощи роженицам участвовали член правления Карита Микко и доула Анн Воол, которые подтвердили, что введённые ограничения повлияли на поведение женщин, что может привести к расстройству их здоровья. Карита Микко подчеркнула, что в ходе встреч между беременной женщиной и доулой возникают доверительные отношения, и если доула больше не допускается в больницу, это сильно влияет на состояние роженицы. «Из-за ограничений случается, что женщины до последнего откладывают госпитализацию, так как хотят как можно дольше получать поддержку дома от близких или доулы. Нам приходится объяснять роженицам, что такие проволочки могут быть опасны. Доулы сами не могут принимать роды, это разрешено только специально обученным акушеркам,» — сказала Карита Микко, добавив, что уже собиравшиеся по приближении срока родов поехать вместе с доулой в больницу роженицы порой меняют своё решение и рожают дома.

К Микко уже обратилось 5 женщин, которые желают в декабре родить ребёнка дома и заняты поиском акушерки. Но сейчас в Эстонии есть только шесть акушерок, специально обученных принимать роды в домашних условиях.

24 марта учреждения системы здравоохранения Эстонии запретили на период эпидемии посещать рожениц в больницах как членам их семей, так и доулам. Тогда представители объединения помощи роженицам тоже обращались в различные инстанции, в том числе к канцлеру права Юлле Мадисе, которая ответила, что ограничения в целях предотвращения заражения в больницах являются обоснованными и необходимыми, но они не должны быть чрезмерно строгими, учитывать реальную ситуацию. Также канцлер обратила внимание на то, что ВОЗ неоднократно производила анализ результатов научных исследований и каждый раз подчёркивала важность роли доул в деле помощи роженицам.

24 августа, за месяц до обращения к министрам народонаселения и социальных дел, Эстонское объединение помощи роженицам направило руководству больниц, оказывающих услугу родовспоможения, обращение за 238 подписями женщин.

Письма были разосланы с целью побудить больницы изыскать возможности разрешить роженицам брать с собой помощников — доул.

В 2019 году в Эстонии естественным путём родила 10 441 женщина, при помощи ваккуум-экстракции и с применением щипцов – 709 женщин (5%), кесарево сечение было сделано 2581 роженице (18,5%). Мертворождённых детей было 28, что составило 0,2% от общего числа новорождённых. По сравнению с 2018 годом родилось на 18 детей меньше.

🧬 Врожденные патологии — это лотерея

Какие врожденные патологии чаще всего встречаются у детей? Как их предотвратить? Зависит ли здоровье малыша от возраста мамы и папы? На эти и другие вопросы, волнующие многих мам, нам ответил Фёдор Катасонов — педиатр, сотрудник Центра врожденной патологии клиники GMS, куратор направления несовершенного остеогенеза.

— Фёдор, с какими проблемами к вам чаще всего обращаются мамы маленьких детей?
— Когда-то замечательный детский хирург Вахтанг Панкратович Немсадзе, изучая детский травматизм, обнаружил, что ситуаций, в которых дети получают травмы, около двух сотен. Так же и в общей педиатрии — всех волнует довольно небольшой набор вопросов, что и неплохо, потому что на них не так сложно отвечать. Это — уход за здоровым малышом: гигиена, купание, прогулки, температурный режим. Дальше идут стандартные проблемы, которые, строго говоря, болезнями не являются: колики, прорезывание зубов, дерматит. Ну и напоследок самые частые болезни: респираторные, кишечные и мочевые инфекции.

Кроме того, вопросы очень зависят от специфики того, с чем работает врач. Ко мне, например, обращаются родители детей с наследственной патологией и родители усыновленных детей. У них есть свои проблемы, не касающиеся здоровых детей. Ну и ко мне, как к представителю частной медицины, часто обращаются с вопросами о диагнозах, которые поставили прежде в других учреждениях и которые иногда очень радостно снимать «за отсутствием состава преступления». Приятная и очень большая часть моей работы — снятие тревоги, зарожденной другими врачами или окружением родителей.

— Родители боятся, что ребенок родится с патологией. Насколько этот страх обоснован?
— Врожденные патологии — это огромный пласт болезней абсолютно любых систем и органов. Та или иная врожденная проблема встречается довольно часто, однако они не так серьезны, чтобы это влияло на образ жизни. Это могут быть врожденные аномалии сердца, почек или, например, своеобразие соединительной ткани. Многие из этих проблем выявляются сейчас на скрининговых УЗИ, и прежде мы бы о них даже не подозревали, потому что они редко проявляются клинически.

Серьезные врожденные патологии встречаются все же достаточно редко, настолько редко, что беременная женщина не должна о них думать. Главное — выполнять все рекомендации врачей и своевременно проходить обследования и скрининги.

— Что повышает риски — болезни мамы, экология, наследственность?
— Это во многом лотерея. Конечно, есть факторы риска: и экология, и курение, и прием препаратов, и различные инфекции, но иногда они никак не влияют на плод, а бывает, что при совершенно нормальной беременности рождается ребенок с нарушениями. Врожденная патология — это генетические нарушения, пороки развития или нарушения, связанные с проблемами в перинатальном периоде (до, во время или сразу после родов). Большинство из них никак не зависит от действий родителей. Генетические поломки происходят постоянно, но проявляются только в том случае, если сломался значимый участок генома (это бывает редко). Генетические проблемы заложены изначально, можно сказать, в момент зачатия. Повлиять на них невозможно.

Пороки — это нарушения закладки систем и органов или нарушение их внутриутробного развития из-за влияния вредных факторов. Эти факторы тоже обычно не зависят от действий родителей, если не считать алкоголизм и другие токсикомании.

Последствия перинатальных поражений — чаще всего ДЦП — минимизируются действиями моих коллег в роддомах, и худшее, что можно сделать для их профилактики — рожать дома.

— Правда ли, что у возрастных мам чаще рождаются больные дети?
— Зависимость такая есть, особенно для синдрома Дауна, хотя исследования говорят, что большую роль играет и возраст отца. По данным американо-шведской группы ученых, у детей 45-летних отцов по сравнению с детьми 24-летних в три раза выше риск развития аутизма, в 13 раз выше риск СДВГ, в 2 раза выше риск психотических расстройств, в 25 раз выше риск биполярного расстройства, в 2,5 раза выше риск суицидального поведения или проблем с наркотиками и более низкая успеваемость в школе. При этом нет никакого переломного момента, риски просто постепенно увеличиваются с возрастом в связи с накоплением мутаций. Тем не менее на практике не стоит придавать этому большого значения: и в 40 и позже гораздо вероятнее родить здоровых детей, потому что риск настолько мал, что его умножение дает все равно малые значения.

— Какие тесты используют для определения патологий?
— Пренатальная диагностика очень важна — особенно тогда, когда мы можем вовремя что-то исправить. Например, в США при выявлении spina bifida (расщепления нервной трубки) делают внутриутробные операции, которые полностью или частично избавляют от всех последствий этой проблемы, к которым относятся отсутствие контроля и чувствительности ниже уровня поражения, т.е. дети часто не могут ходить и контролировать дефекацию и мочеиспускание.

В любом случае я рекомендую выполнять все назначения акушеров-гинекологов в ходе ведения беременности. Это минимизирует риск или дает время морально подготовиться и своевременно скорректировать проблему после родов. Хотя, безусловно, многие тесты страдают недостаточно высокой информативностью и иногда ложноположительные результаты пугают будущих мам. Но лучше потом расслабиться, чем упустить.

— Какие патологии может выявить врач или сама мама у младенца?
— Врач должен выявить или заподозрить любую врожденную патологию, иначе зачем ребенка вообще осматривать? Я не люблю превентивно настораживать мам, советую выбрать педиатра, которому вы доверяете, и слушать его рекомендации. Сейчас существует достаточно навыков и инструментов для определения нарушений в развитии и особенностей систем и органов. Тем не менее, некоторые патологии абсолютно невозможно выявить до их манифестации. В таком случае глупо обвинять врача в том, что он что-то пропустил.

— Вы являетесь куратором направления несовершенного остеогенеза. Почему вы выбрали именно его? Какие ошибки в лечении чаще всего допускают родители, детям которых поставили такой диагноз?
— Я не могу сказать, что долго выбирал. Я скорее выбирал учителя — профессора Наталию Белову, у которой многому научился в подходе к больным и здоровым детям. В плане несовершенного остеогенеза я продолжаю ее дело, которым она занимается примерно столько же, сколько я на свете живу.

Ошибки в ведении хрупких детей допускают не родители, а врачи, которые учат родителей ограничивать движения, не брать на руки, подолгу иммобилизировать детей после переломов. Все это приводит к тяжелому усугублению болезни. Мы всячески распространяем и пропагандируем адекватный подход к лечению несовершенного остеогенеза, давно практикуемый в мире. Помимо медикаментозной терапии — самого простого, но дорогого элемента лечения, — крайне важна физическая активизация с рождения: развивающая среда, плавание, гимнастика, ЛФК, а также психологическая помощь: борьба со страхами и мотивация. Кроме того, при необходимости выполняются хирургические операции (причем не совсем такие, как у здоровых детей), а специалисты по вспомогательной технике должны подобрать ребенку правильные ходунки и кресла, если это необходимо.

Источник: deti.mail.ru

«У мамочек с ковидом рождаются дети с врожденной пневмонией»

О приеме родов в «красной зоне», скачке летальных исходов и особенностях детей, появившихся на свет в 15–20 недель

«Некоторые папаши приходят в больницу с конвертами, кому-то нужна особая палата, дают денег медикам, которые оперируют», — рассказывает акушерка из отделения патологии беременных в одной из больниц РТ. О том, как пандемия изменила процедуру родовспоможения и какие плюсы могут быть для малыша, если его рожала больная коронавирусом мама, — в нашем материале.

Наш инсайдер работает акушеркой в отделении патологии беременных одной из клиник. Она ухаживает за беременными, выполняет назначения врача, проводит анализы, ставит инъекции и ведет медицинские документации (на фото не инсайдер) Фото: © Александр Кондратюк, РИА «Новости»

об инсайдере

Наш инсайдер работает акушеркой в отделении патологии беременных одной из клиник. Она ухаживает за беременными, выполняет назначения врача, проводит анализы, ставит инъекции и ведет медицинскую документацию. Коронавирус вынудил ее принимать роды и подстраховывать коллег из «красной зоны».

COVID-19 ВНЕС КОРРЕКТИВЫ В НАШУ РАБОТУ

• У меня лежат молодые женщины с угрозой прерывания беременности. Кто-то планово перед родами ложится в наше отделение, потому что считает, что здесь задействованы лучшие специалисты.
• Профессию я выбрала давно и осознанно шла к ней. Это была моя детская мечта. Сразу после обучения ушла в декрет, а затем вышла на работу в аптеку — уходить на работу на сутки с маленьким ребенком сложно. Когда сын подрос, я вышла на работу в родильное отделение акушеркой патологии.
• Когда устраивалась на работу, не думала, что вообще буду принимать роды. В мои прямые обязанности это не входило. Но уже тогда предупреждали, что при непредвиденных обстоятельствах нас могут поставить на роды. Коллеги постарше говорили, что их вызывали на роды раз в 5–6 лет. Однако COVID-19 внес свои коррективы в нашу работу.
• С момента начала пандемии всех наших коллег пенсионного возраста отправили на больничный, многие уволились. Из тех, кто остался на работе, многие перенесли болезнь. Впервые заболел наш опытный 65-летний специалист. И он перенес это непросто. Это было еще тогда, когда в стране не знали, как лечить COVID-19. На тот момент не было и речи о «красной зоне». Все наши врачи лечились дома. Около 60% медперсонала переболели. Кто-то болел в легкой форме, кто-то лежал в реанимации. Соответственно, вся работа легла на плечи молодых специалистов.
• Из-за нехватки сотрудников меня стали активно привлекать к родам. Я отчетливо помню свой первый вызов. Я попала к врачу, который не церемонился. Временами он даже был груб: «Давай вставай сюда, чего смотришь?» У меня руки трясутся, ног не чувствую вообще. А доктор ушел вздремнуть. Говорит: «Как будет рожать, позовешь». Только он ушел, беременная начала тужиться, я зову врача. «Чего орешь, я еще не выспался!» — выдал он мне. Но в конце концов он все же пришел. Как говорится, глаза боятся — руки делают. Все прошло без проблем. Теперь роды у меня поставлены на поток, я принимаю их регулярно.
• Вскоре после начала пандемии часть отделений нашего учреждения перевели в «ковидный» госпиталь. Когда там не хватает людей, туда отправляют нас. Работа в «красной зоне» — это, пожалуй, самое сложное, что мы сейчас делаем. Ты полностью переодеваешься в защитный костюм. Пока ты там, у тебя нет ни еды, ни туалета — все сосредоточено на работе с больными. Мы ставим уколы, капельницы. Плюс осматриваем беременных: делаем УЗИ, проводим КТГ и проверяем состояние плода. И так пока тебе не найдут замену. После входа в «красную зону» раньше чем через четыре часа ты точно оттуда не выходишь.

Не скажу, что коронавирус у мамы — это приговор для ребенка. Это может пойти как в минус, так и в плюс Фото: © Игорь Зарембо, РИА «Новости»

В ПЕРВОЕ ВРЕМЯ ДЕТИ ПОЧТИ НЕ ВЫЖИВАЛИ

• Больных много. К сожалению, среди них много беременных. На сегодня у нас, в клинике, есть целый этаж, где лежат около 40 беременных женщин, у которых обнаружен коронавирус. Если у мам долго держится высокая температура, показатели плода ухудшаются. Частенько их оперируют, несмотря на срок. Бывает, что ребенку еще всего 15–20 недель. При этом дети рождаются с врожденной пневмонией.
• Первое время такие дети почти не выживали. Родители, конечно, очень сложно все это переносили. Сейчас ситуация более-менее идет к восстановлению стандартных статистических данных. Изначально у нас и лекарств-то толком не было, антибиотики было просто не достать. Сейчас данный вопрос решен. Делается все, чтобы такие малыши выжили. Обычно в конце года с лекарствами всегда была беда — это стандартная история в нашей работе. Но, повторюсь, пока вопросы в этом плане решаются. Острого недостатка антибиотиков нет.
• Не скажу, что коронавирус у мамы — приговор для ребенка. Это может пойти как в минус, так и в плюс. Мы видим, что у некоторых деток сразу вырабатывается иммунитет. Однако если он внутриклеточный, то он не только не защитит, но и ухудшит состояние. Малыши могут родиться со скрытой формой ковида — это еще хуже, чем просто пневмония. То есть у него есть коронавирус, но специалисты определяют это не сразу. Бывает, что у ребенка G-антитела, а потом появляются M-антитела, что не очень хорошо.
• Как я и говорила, обычно в наше отделение попадают мамы, у которых есть угроза сложных родов или прерывания беременности. Например, это возрастная первородящая — проблемы бывают чаще всего у них. Бывает, что плацента прикрывает родовые пути, поэтому возникает высокий риск кровотечения. Такие мамы ложатся к нам в клинику на более ранних сроках и находятся здесь до конца беременности. Случается, что у плода выявляются врожденные пороки развития. Это проблемы с сердцем, отсутствие почки и прочее. У кого-то укорачивается шейка матки, что также вызывает угрозу.

НЕКОТОРЫЕ РОДИТЕЛИ ХОТЯТ, ЧТОБЫ РОДЫ БЫЛИ «УЖЕ ЗАВТРА»

• Пандемия изменила и порядок приема родов. Сейчас, например, у нас нет партнерских родов, когда вместе с роженицей в родильном зале присутствует отец ребенка. Мужчина помогал женщине в процессе родов и морально, и физически. Единственное, сейчас при родах малолетних мам, которым еще нет 18 лет, впускают родителей. Если считать от общего количества рожениц, то 3–4% приходится на несовершеннолетних.
• Как и везде, у нас случается, что родители отказываются от детей после родов. Мы частенько это наблюдаем. Такие малыши первые две недели проводят у нас, мы за ними присматриваем. Потом они отправляются в дом малютки.
• Случается, что из-за нехватки врачей женщины жалуются на то, что им не хватает внимания со стороны персонала. Это понятно — им страшно, за себя и за ребенка. Некоторые начинают истерить. А есть и очень самостоятельные особы. У нас лежала женщина, которая рожала четвертый раз, — она вообще родила в палате. Сначала она посчитала, что это у нее тренировочные схватки, и не обратила должного внимания. У нас дежурят четыре специалиста. Они, как правило, то на операциях, то на родах, а потому не могут прийти сию секунду. И вот женщина уже начала тужиться. Перекладывать ее на каталку и везти куда-то было поздно. Бывает и так.
• Роды двойняшек или тройняшек, вопреки слухам, не всегда проходят сложно. Если противопоказаний нет, то происходят естественные роды. Единственное, если рождается тройня, то кто-то из родственников (в основном это мамы рожениц) допускается в отделение, чтобы помогать.
• После родов, если состояние беременной позволяет, ребенка оставляют с мамой. Они лежат какое-то время вместе, после чего их переводят в послеродовое отделение. А если мама себя плохо чувствует или же ребенка надо, например, «прокапать», то детей уносят в детскую палату.
• Так как у нас лежат в основном проблемные беременные, то их родители и мужья беспокоятся больше, чем обычные. Тут дальше все зависит от возможностей. Кто-то может позвонить «куда надо», кто-то пробивается сам, другие смиренно ждут. Но скажу так: нерешаемых проблем у нас нет. Персонал старается входить в положение и всячески идет навстречу и помогает.
• Некоторые папаши приходят в больницу с конвертами. Среднему медперсоналу денег не предлагают, в основном — врачам. Кому-то нужна особая палата или еще что-то. Дают денег медикам, которые оперируют. Встречались случаи, когда родители уже не хотели ждать. У них в направлении написано, что роды в такой-то срок, но некоторым нужно «уже завтра». Не все врачи соглашаются на такие условия, все-таки риски есть, да и у нас с этим все очень строго. Хотя есть и те, кто рискует. К слову, такой пункт есть в контракте платных услуг, но там значится цена  в 25–30 тыс., а если действовать напрямую через врача, то можно договориться за 10–15 тысяч.

Разим Сабиров

Фото на анонсе: © Игорь Зарембо, РИА «Новости»

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

У каких знаков зодиака рождаются самые умные дети?

01 июля 2021 20:50     Фото: mudriesoveti.ru

СКОРПИОН И ОВЕН

Страстный, мудрый Скорпион и еще больше пламенный Овен, в общем довольно даже хорошая пара. Такую пару можно охарактеризовать как мудрую пару, в которой обожают друг друга и прекрасно заботятся о семейном благе. Детки, появившиеся на свет в такой семье, нередко обладают феноменальным интеллектом.
Такие дети могут верно ответить на очень непростые вопросы, на какие ответит не каждый взрослый, и довольно быстро. Этих детей отличает прекрасная интуиция, которая помогает им во всех областях жизни, – обмануть их практически не реально.
Отпрыск Скорпиона и Овна обладает необычайным упорством, – он добьется всего чего захочет. Такой ребенок мало чего и кого боится, из-за чего нередко приходит с разбитым носом или коленками, немного измученный, но не побежденный.

ТЕЛЕЦ И РЫБЫ

Из-за противоположности нравов родителей их отпрыски вырастают разносторонними личностями: могут и бизнес наладить, и отличиться в культурном плане. Широкий кругозор в них заложен прямо-таки с пеленок. При этом у них нет трудностей с совмещением деловых качеств с творчеством. Иначе говоря, они вполне могут превращать искусство в бизнес, то есть эффективно зарабатывать благодаря искусству.
Дети, родившиеся у Тельца и Рыбы, мудры не по годам. Они даже могут давать им советы, к которым лучше прислушаться. Немного отпрысков рождаются такими же рассудительными, как детки Тельца и Рыбы. Они, конечно, продвинутые люди, видящие тысячи возможностей и разнообразных вариантов. Мамам и папам необходимо развивать способности своих чад смолоду и никогда не возмущаться, постоянно отвечая на их вопросы каждый день.

БЛИЗНЕЦЫ И ВОДОЛЕЙ

Союз Близнеца и Водолея, — это сообщество двух творческих интеллектуалов, обожающих общение. Водолеи и близнецы весьма талантливы и гармонично дополняют друг друга. Обычно у такой пары рождаются довольно одаренные дети.
Рожденные дети в паре Близнец и Водолей имеют сразу несколько талантов сразу в разных сферах. В добавок, у них необычное логическое мышление. Такие дети могут добиться всего чего пожелают. Но тут есть одна закавыка, – выбрать что-нибудь одно. Увлечений бывает слишком много.

ЛЕВ И СТРЕЛЕЦ

Льву и Стрельцу очень хорошо вместе, они прекрасно понимают друг друга. У такой пары есть общие интересы и идеалы. У Стрельца и Льва вырастают весьма уникальные дети с большим потенциалом. У них весьма большой интеллект, причем от природы. Они обожают узнавать что-то новое, то есть учиться. Их жажда успеха помогает им добиться результатов в раннем возрасте.
Вырастая, такие дети не теряют желание учиться чему-то новому, в их крови заложено быть первыми, и они готовы для этого много работать. Любящим родителям необходимо их все время поддерживать, давая пищу для ума и быть самом наглядным примером для своих отпрысков.

ВЕСЫ И КОЗЕРОГ

Весы постоянно жаждут гармонии, а Козерог способен им обоим эту гармонию обеспечить. Вот так можно охарактеризовать эту пару. Когда один выделяется в обществе в позитивном плане, второй становится его опорой. Дети у такой пары рождаются весьма и весьма продвинутыми в умственном плане.
Уже в школе они быстрее учатся писать и выучивают таблицу умножения почти мгновенно, а их незаурядной эрудиции могут позавидовать даже взрослые, – такие дети постоянно находят что-нибудь интересное в окружающим мире.
Карьера у них зачастую получается сама собой. Конечно, они постоянно работают над собой, однако многое им дается с большей легкостью, чем остальным, благодаря своему развитию. При этом корыстными или чванливыми их никак не назовешь. Друзья гордятся дружбой с ними. Родителям необходимо всячески поощрять устремления своих детей и записывать их в разнообразные кружки.

Важность «рождения здоровым»

Родители, вы помните, каково было впервые держать ребенка на руках? Можете ли вы вспомнить волнение беременности и истощение первых нескольких месяцев с младенцем?

Для тех, кто не сталкивался с этим, возможно, вы присутствовали при беременности и родах у друзей или родственников. Вы, вероятно, говорили с коллегами о посещениях врачей, о тяготах к еде и подготовке яслей.Когда рождается ребенок, возможно, вы слышали о бессонных ночах, радостях, а иногда и о депрессии и тревоге, которые могут испытывать новые родители.

Независимо от вашего опыта беременности и родов, вы, вероятно, согласитесь со следующим утверждением: Для детей хорошо родиться здоровыми.

Как оказалось, здоровая беременность и роды важны не только для семьи, но и для всего нашего общества.

Здоровые роды = здоровые сообщества.Вот почему:

Не буду утомлять вас всеми данными, но есть лот из исследований , которые подтверждают следующее:

Список продолжается. Трудоустроенные взрослые более стабильны в финансовом отношении, с большей вероятностью получат надлежащую медицинскую помощь и с большей вероятностью будут иметь ресурсы, необходимые для того, чтобы сами воспитывать здоровых детей. Финансово стабильные и здоровые взрослые люди в конечном итоге могут содержать своих стареющих родителей.

(Кстати, такое мышление жизненного цикла — это то, о чем мы все здесь, в United Way.Мы называем это « шагов к успеху» . Посмотрите здесь и узнайте больше о наших идеях о том, что людям нужно для достижения успеха в жизни.)

Хорошо, вернемся к младенцам. Есть множество других причин, по которым детям полезно родиться здоровыми, — причины, которые связаны с долгосрочными результатами и деньгами. Например, осложненная беременность и недоношенные дети требуют дополнительной медицинской помощи. Уход и поддержка младенцев и детей ясельного возраста с особыми потребностями должны предоставляться государством бесплатно.Затраты продолжают расти, когда ребенок идет в школу, где государственные школы тратят больше средств на исправление отставания учащихся. Вы уловили идею, верно?

Обеспечение того, чтобы дети рождались здоровыми, означает меньшие затраты для всех нас, как налогоплательщиков. Например, обеспечить матерям дородовой уход на ранних этапах намного дешевле, чем оказывать услуги ребенку, рожденному с особыми потребностями.

Здоровые роды в нашем сообществе: в цифрах

Хорошие новости? В настоящее время около 90% матерей в нашем сообществе получают дородовую помощь на раннем этапе (это один из показателей здоровой беременности), и около 91% детей рождаются в возрасте более 5 лет.5 килограмм (это показатель здорового малыша). Кроме того, уровень подростковой беременности среди 10-17-летних на местном уровне значительно снизился за последние 15 лет, с 16,3 рождений на 1000 женщин в возрасте 10-17 лет до всего 4,5 рождений на 1000 женщин сегодня!

К сожалению, есть и не очень хорошие новости. В тех частях нашего сообщества, где многие люди живут в бедности, более низкие показатели дородового ухода и низкий вес при рождении. Например:

Раннее дородовое наблюдение (до 13 недель)

• Регионально, 89.9% матерей получают раннюю дородовую помощь.
• Населенных пунктов ниже среднего по региону: Чарльз-Сити (81,1%), Петербург (79,2%), Ричмонд (85,6%) и Колониальные высоты (88,7%). См. Уровень бедности для этих населенных пунктов здесь .

Малый вес при рождении (менее 5,5 фунтов)

• В регионе лишь 8,7% детей рождаются с массой тела при рождении ниже нормальной.
• Населенные пункты выше среднего по региону: Чарльз-Сити (15,1%), Колониальные высоты (11%), Петербург (12.4%) и Ричмонд (11,2%). См. Уровень бедности для этих населенных пунктов здесь .

Роды у матерей с образованием менее 12 классов

• В региональном масштабе только 10,2% рождений приходится на матерей с образованием менее 12 классов.
• Населенные пункты выше среднего по региону: Ричмонд (17,9%) и Петербург (13,4%). См. Уровень бедности для этих населенных пунктов здесь .

Ни в коем случае эти ранние индикаторы не являются предсказанием успеха на протяжении всей жизни.Безусловно, дети, рожденные с массой тела при рождении ниже нормального, молодые матери или дети с меньшим уровнем образования, могут развиваться. Но на пути к успеху этих детей может быть больше препятствий. Однако есть также возможности поддержать семьи и детей, чтобы они смогли преодолеть эти препятствия.

Семьи устойчивы к трудностям. United Way здесь, чтобы помочь.

Родители и их дети в нашем сообществе могут столкнуться с трудностями, а также обладают невероятной стойкостью, о чем свидетельствуют бесчисленные истории успеха, которые партнеры United Way рассказывают на протяжении многих лет.

Мы хотим понять, с какими препятствиями сталкиваются семьи, решить системные проблемы на их пути и предоставить ресурсы, которые позволят им сделать так, чтобы их дети рождались здоровыми.

Вот почему мы проводим много исследований и недавно выпустили ОГРОМНЫЙ отчет , полный данных о том, как поживает наше сообщество. Мы используем это исследование для принятия решений о финансировании.

Каждый год мы инвестируем более 300 000 долларов в местные программы посещения на дому, такие как Family Lifeline и Quin Rivers .Посетители на дому предоставляют матерям и младенцам медицинские услуги, рассказывают семьям о развитии ребенка и могут оценить младенцев на предмет задержек. Эти программы поддержки родителей особенно важны в сельских районах, таких как округ Нью-Кент, где меньше врачей.

United Way работает над расширением услуг посещения на дому на региональном уровне, поддерживая пропагандистские усилия Smart Beginnings Greater Richmond, региональной коалиции государственных и частных организаций, предприятий и граждан, занимающихся проблемами раннего детства.

Мы также расширяем возможности людей в нашей сети (таких как вы!) Посредством сообщений, подобных этому (от меня!), Чтобы вы могли помочь распространить информацию о том, почему важно, чтобы дети рождались здоровыми, и что мы можем сделать, чтобы обеспечить это бывает.

Кстати, вот несколько вещей, которые вы можете сделать с этой важной проблемой:

• Раздайте в поддержку работы United Way на этапе «Рождение здоровым».
• Станьте защитником здоровых родов. Поделитесь этим сообщением в блоге на Facebook, отправьте его друзьям и коллегам по электронной почте или распечатайте и прочтите его тем, кто может пропустить его в Интернете.
• Волонтер . Сообщите нам, что вы хотите стать волонтером United Way, и мы свяжемся с вами, когда появятся возможности!

Может показаться, что помощь матерям и младенцам недоступна для большинства из нас. Но есть ежедневные возможности обучать себя, обучать других и делиться своими ресурсами путем пожертвований или волонтерства. Принимая участие в работе United Way’s Born Healthy, вы поддерживаете программы, работающие напрямую с наиболее нуждающимися семьями, а также устраняете системные препятствия, такие как политика, неравноправные ресурсы, доступ и качество услуг, доступных для наиболее нуждающихся.

Здоровым детям хорошо родиться. Это хорошо для наших семей, сообществ, налогоплательщиков и школ. В январе этого года, когда мы начинаем новый год, я приглашаю вас задуматься о том, насколько удачливы многие из нас, имея адекватное медицинское обслуживание, здоровых детей и стабильные семьи. Что вы можете сделать в 2018 году для поддержки матерей и младенцев? Как вы поможете каждому проложить путь к успеху?

Автор Кредит: Ребекка Холбрук

Хорошие ли дети рождаются? | Наука

Арбер Тасими — 23-летний исследователь из Центра познания младенцев Йельского университета, где он изучает нравственные наклонности младенцев — то, как самые маленькие дети понимают добро и зло, прежде чем язык и культура окажут свое глубокое влияние.«Что мы в своей основе, прежде всего, прежде всего?» он спрашивает. Его эксперименты основаны на работах Жана Пиаже, Ноама Хомского, его собственной дипломной работе в Университете Пенсильвании и на том, что случилось с ним в Нью-Хейвене, штат Коннектикут, однажды вечером в пятницу в феврале прошлого года.

Было около 21:45, и Тасими с другом шли домой после ужина в Buffalo Wild Wings. Всего в нескольких сотнях футов от своего жилого дома он прошел мимо группы молодых людей в джинсах и толстовках.Тасими почти не заметил их, пока один из них не попал ему в затылок.

Бежать было некогда. Подростки, не обращая внимания на его друга, безмолвно окружили Тасими, который повалился на кирпичный тротуар. «Было семь парней против одного начинающего доктора философии», — вспоминает он. «Я начал считать удары: один, два, три, четыре, пять, шесть, семь. Где-то по пути выпал нож ». Лезвие прорезало его зимнее пальто, едва не задев кожу.

Наконец нападавшие убежали, оставив Тасими лежать ничком и плакать на тротуаре со сломанной левой рукой.Позже полиция заявила, что он, вероятно, был случайной жертвой инициирования банды.

После того, как хирурги вставили ему в руку металлический стержень, Тасими вернулся домой со своими родителями в Уотербери, штат Коннектикут, примерно в 35 минутах езды от Нью-Хейвена, и стал существом, очень похожим на младенцев, социальную жизнь которых он изучает. Он не мог самостоятельно принять душ. Его мама вымыла его и связала ботинки. Его сестра резала ему мясо.

Пришла весна. В один прекрасный день температура поднялась до 70-х, и Тасими, чьи пурпурно-желтые синяки все еще заживали, набрался храбрости и впервые вышел на улицу в одиночестве.Он пошел прогуляться по близлежащей беговой дорожке. Он старался не замечать двух подростков, которые, казалось, следовали за ним. «Прекрати устраивать катастрофы», — говорил он себе снова и снова, пока мальчики не потребовали у него наушники.

Ограбление не было жестоким, но сломило его дух. Теперь весь мир казался угрожающим. Когда он, наконец, возобновил свои исследования морали в Центре познания младенцев, он припарковал свою машину на улице, питая счетчик каждые несколько часов, вместо того, чтобы рисковать попасть в темный гараж.

«Я никогда в жизни не был так подавлен», — сказал он мне, когда мы впервые встретились в детской лаборатории через несколько недель после второго преступления. «Вы не можете не задаться вопросом: а мы — несостоявшийся вид?»

Иногда, по его словам, «только мои исследования вселяют в меня надежду».

***

Изучение младенцев и детей ясельного возраста — занятие непростое. Даже у самых проницательных наблюдателей может возникнуть соблазн увидеть то, чего нет. «Когда нашему младенцу было всего четыре месяца, я подумал, что он пытается имитировать звуки; но, возможно, я обманул себя », — написал Чарльз Дарвин в« Биографическом очерке младенца »- своем классическом исследовании собственного сына.Младенцы плохо контролируют свое тело и плохо общаются, поэтому их мнение нельзя узнать с помощью обычных средств. Вместо этого исследователи снабжают их миниатюрными тюбетейками из проволоки, чтобы контролировать их мозговые волны, внимательно изучают их, как воры, через видеокамеры и двусторонние зеркала, и проводят чрезвычайно умные и строго контролируемые эксперименты, которые значительная часть их испытуемых все равно откажется выдержать. . Даже хорошо воспитанных детей трудно читать: их самые медитативные выражения часто являются признаком надвигающегося испражнения.

Но крошечные дети также являются одними из самых могущественных муз психологии. Поскольку они почти не знакомы с миром с его запутанными культурами и социальными нормами, они представляют собой сырье человечества: то, кем мы являемся, когда рождаемся, а не тем, кем мы становимся. Знаменитая книга Бенджамина Спока, «Уход за младенцами и детьми доктора Спока », «начинается с предложения« Вы знаете больше, чем думаете », — говорит Мелвин Коннер, антрополог и врач из Университета Эмори и автор книги The Evolution. Детства .«Есть еще один момент, который необходимо сказать родителям: ваш ребенок знает больше, чем вы думаете, что он знает. Вот что получается в результате такого рода исследований «.

1980-е и 90-е принесли серию откровений о сложном восприятии физического мира очень маленькими детьми, что говорит о том, что мы оживаем с довольно обширным набором инструментов. (Могут ли 5-месячные дети считать? Абсолютно. Понимают ли они простую физику? Да.) В последнее время некоторые лаборатории начали изучать врожденные социальные навыки младенцев, а также то, как младенцы воспринимают и оценивают цели и намерения других людей.Ученые надеются, что изучение этих функций позволит выявить некоторые врожденные черты нашего разума — «краткую основу нашей природы», — говорит Карен Винн, директор лаборатории Йельского университета.

«Люди, которые всю свою карьеру изучали восприятие, теперь обращаются к социальной жизни, потому что именно здесь биоповеденческий каучук встречается с эволюционным путем», — говорит Коннер. «Естественный отбор воздействовал на социальное поведение в большей или большей степени, чем на более простые вещи, такие как восприятие. В ходе нашей эволюции выживание и воспроизводство все больше и больше зависели от социальной компетентности, когда вы переходили от основных млекопитающих к приматам, от предков человека к людям.”

Йельский центр познания младенцев особенно заинтересован в одной из самых возвышенных социальных функций: этических суждениях и о том, запрограммированы ли дети на их вынесение. Первоначальное исследование лаборатории в этом направлении, опубликованное в 2007 году в журнале Nature , поразило научный мир, показав, что в серии простых нравоучительных игр 6- и 10-месячные дети в подавляющем большинстве предпочитали «хороших парней» «плохим». ребята.» «Эта способность может служить основанием для нравственных мыслей и действий», — писали авторы.Это «может составить существенную основу для … более абстрактных концепций правильного и неправильного».

Последние несколько лет породили серию исследований, намекающих на то, что ребенок не только не родится «идеальным идиотом», как утверждал Жан-Жак Руссо, или эгоистичным животным, как опасался Томас Гоббс, но и прибывает в мир, обеспеченный богатыми людьми. , в целом просоциальные тенденции и, кажется, предрасположен заботиться о других людях. Дети могут до некоторой степени отличать хорошее от плохого и часто действуют альтруистично.Исследование, проведенное среди детей младше 2 лет, завершило исследование «Дарить счастье маленьким детям». «Младенцы знают, что справедливо» стало результатом другого исследования, в котором участвовали 19- и 21-месячные. Согласно новой литературе, малыши особенно справедливы. Они прирожденные помощники, помогая бедствующим другим за счет самих себя, растут обеспокоенные, если кто-то уничтожает чужие произведения искусства, и распределяют доходы после выполнения общей задачи, независимо от того, принимают ли они форму ненавистного ржаного хлеба или драгоценных липких мишек.

Все это звучит как радостные новости для человечества, особенно для родителей, которые нервно скандируют «делись, делись, делись», пока их дети перемещаются по общей коробке с игрушками. Действительно, некоторые из этих исследований показывают, что положительные социальные наклонности детей настолько глубоко укоренились, что не имеет значения, что родители говорят или делают: Гарвардский эксперимент, получивший прозвище «Исследование большой матери» (как в «Большая мать наблюдает за вами»), показал что маленькие дети помогали другим, независимо от того, приказывал ли родитель помочь им или даже присутствовал при этом.

Эти открытия могут показаться нелогичными для любого, кто видел, как малыши теребят волосы в туннеле на игровой площадке или бьют друг друга из пистолета пластиковым трицератопсом. Изо дня в день младенцы могут казаться бесчувственными и примитивными или, по крайней мере, необъяснимо причудливыми, бояться ослов в одну минуту и ​​луны в следующую, их призматические умы сияют вздором и бессмысленностью вместо секретов нашей высшей природы. Ни один опытный родитель не может поверить, что воспитание ничего не меняет или что природа важнее всего.Вопрос в том, где находится баланс.

«Откуда берется мораль — действительно сложная проблема», — говорит Элисон Гопник, психолог в области развития из Калифорнийского университета в Беркли. «Не существует врожденного морального модуля. Но элементы, лежащие в основе морали — альтруизм, симпатия к другим, понимание целей других людей — появились гораздо раньше, чем мы думали, и явно проявились до того, как детям исполнится 2 года ».

***

Хотя лаборатория детского познания и размещена в строгом каменном здании в кампусе Йельского университета, она представляет собой счастливое гнездо офиса с удобным диваном, предназначенным для разрыва одним торнадо малыша за другим, и огромными окнами, залитыми солнечным светом. , с помощью которого исследователи следят за приближающимися колясками.Младенцы в возрасте от 3 месяцев до 2 лет тщательно принимаются сотрудниками, которые ползают с ними по полу, пока родители подписывают формы согласия. (Малоизвестная статья расходов на это направление исследований — это стоимость новых штанов: колени быстро изнашиваются.) В задней комнате атмосфера менее уютная. Вокруг валяется куча странностей: пластиковые формы Cheerios, комнатные растения, окрашенные в серебро.

Исследования детской морали настолько новы, что великая дама в этой области — 29-летняя Дж.Кили Хэмлин, которая была аспирантом Йельской лаборатории в середине 2000-х. Она крутила колеса над дипломным проектом, когда наткнулась на анимированные презентации, сделанные одним из ее предшественников, в которых «альпинист» (скажем, красный круг с выпученными глазами) пытался взобраться на холм, а «помощник» (треугольник в некоторых испытаниях) помог ему, или «мешающий» (квадрат) сбил его с ног. Предыдущие исследования младенцев были сосредоточены на других аспектах взаимодействия, но Хэмлин задавался вопросом, предпочтет ли ребенок, наблюдающий за тяжелым положением альпиниста, одного мешающего персонажа другому.

«Как взрослые, мы любим помощников и не любим мешающих», — говорит Хэмлин, ныне доцент Университета Британской Колумбии. «Мы не думали, что младенцы тоже так поступят. Это было что-то вроде: «Давай попробуем, потому что Кайли — первокурсница и не знает, что делает».

Винн и ее муж, психолог Пол Блум, совместно работали над большей частью исследований Хэмлина, и Винн вспоминает, что была немного более оптимистичной: «Есть ли у детей отношение, выносливость суждений? Я просто обнаружила, что это очень интуитивно захватывающий вопрос », — говорит она.«Если мы склонны думать о рождении младенцев и развитии отношения к миру в результате их собственного опыта, то младенцы не должны реагировать [на сценарии]. Но, возможно, мы созданы для того, чтобы осознавать в мире, что некоторые вещи хороши, а некоторые нет, а некоторые полезные и позитивные социальные взаимодействия заслуживают одобрения и восхищения ».

На самом деле, 6- и 10-месячные младенцы, похоже, действительно имели твердое естественное мнение о сценариях лазания: они страстно предпочитали помощника препятствующему, если судить по количеству времени, которое они проводили, глядя на персонажей.По словам Хэмлина, этот результат был «совершенно сюрреалистичным» — настолько революционным, что сами исследователи ему не вполне поверили. Они разработали дополнительные эксперименты с плюшевыми куклами-животными, помогающими и мешающими друг другу; в конце младенцы получили шанс достать марионетку по своему выбору. «Практически каждый ребенок выбрал красивую куклу», — вспоминает Хэмлин.

Затем они проверили трехмесячных младенцев. Исследователи не могли попросить младенцев потянуться за марионетками, потому что трехмесячные дети не могут точно дотянуться до них, поэтому вместо этого они отслеживали движения глаз испытуемых.Эти младенцы тоже испытывали отвращение к препятствующим.

Когда я приехал, Тасими воссоздавал версии кукольных спектаклей Хэмлина в качестве фоновой работы для нового проекта.

Сын албанских рестораторов, Тасими любит говорить, что его родители «предпочли бы, чтобы я просто рожала детей, а не изучала их». Друзья шутят, что он ходит в Йельский университет, чтобы стать кукловодом. Хотя в области развития явно немодно признавать, что кто-то наслаждается компанией младенцев, Тасими явно делает это.Он вернулся на работу всего несколько дней и часто выглядел обеспокоенным, когда мы выходили на улицу, но в лаборатории он широко улыбался. Когда один из его подопытных унес малиновую бурю, он прошептал: «Самое лучшее / худшее в этой работе — это то, что вы хотите смеяться, но не можете».

Ему потребовалось 16 послушных детей в возрасте 12 или 13 месяцев для завершения предварительного исследования, и у меня оказался один под рукой, поэтому я взял ее с собой.

Эксперимент назывался «Crackerz». Моя дочка в ОшКоше сидела у отца на коленях; его глаза были закрыты, поэтому он не мог повлиять на ее решения.Я наблюдал за кулисами вместе с тремя другими взрослыми: один, который работал над занавеской кукольного представления и пищал резиновой игрушкой, чтобы привлечь внимание ребенка, тот, кто следил за вниманием ребенка, так что колокольчик звучал, когда он дрейфовал, и Тасими, кукольник, который сумел заставить плюшевых персонажей весело танцевать, несмотря на металлический стержень в его локтевой кости. Вся постановка имела авангардный вид театра черного ящика: намеренно примитивный, но при этом гиперпрофессиональный.

Сначала на сцене появились два одинаковых плюшевых кролика, один в зеленой рубашке, а другой в оранжевой, с тарелками крекеров из Грэма.«Мммм, ням!» Они сказали. Занавес упал. Это было эквивалентом вступительного сонета в пьесе Шекспира, своего рода рамочным приемом для того, что последовало за этим.

Занавес снова поднялся. На сцене появилась марионетка ягненка, изо всех сил пытаясь открыть пластиковую коробку с игрушкой внутри. Оранжевый кролик подскочил и захлопнул крышку. Мой ребенок вздрогнул от этого, хотя было трудно сказать, испугал ли ее звук хлопка или гадость кролика. Она нахмурилась. Потом ей стало скучно.После того, как она на две секунды отвернулась от сцены, прозвенел звонок, и занавес упал.

Вскоре он снова поднялся: Подскажите зеленый кролик. Вместо того, чтобы сорвать планы ягненка, он помог поднять крышку ящика с игрушками. Ребенок смотрел, барабаня пухлыми пальцами по столу на мгновение, затем отвернулся. Занавес упал.

Этот сценарий повторялся шесть раз, чтобы ребенок улавливал то, что она видела, но зеленый кролик всегда был милым, а оранжевый кролик всегда был злым.Когда раздался звонок в занавес, появился менеджер лаборатории с двумя марионетками. Каждый предложил ребенку крекер из Грэма. Я собирался сказать экспериментаторам, что моя дочь даже не видела крекера из Грэма и была чрезвычайно разборчивой в еде, когда схватила угощение у милого кролика, как и большинство предыдущих младенцев. Я почувствовал необоснованный прилив родительской гордости. Я был не один в своем восторге.

«Она выбрала хорошего парня!» — сказал Тасими. «После всего этого она выбрала хорошего парня.”

***

Когда младенцам в Йельской лаборатории исполняется 2 года, их родителей тактично приглашают вернуться в университет после того, как ребенку исполнится три года. Исследователи стараются избегать этого горизонта событий детства, ужасных двоек. Двухлетних детей, известных своими истериками, нелегко испытать. Говорят, но не очень хорошо, и при активной активности не особо скоординированы.

Но не все исследователи избегают двухлетних детей. Следующая лаборатория, которую я посетил, была в Гарвардском университете в Кембридже, штат Массачусетс, и она сделала эту возрастную группу чем-то особенным, благодаря работе над альтруизмом малышей (фраза, которая, по общему признанию, звучит довольно глухо в ушах родителей).

Одним из преимуществ тестирования младенцев постарше и детей является то, что они могут выполнять относительно сложные задачи. В Лаборатории исследований развития малыши не смотрят, как помогают куклы: их просят помочь.

Главный ученый — Феликс Варнекен, еще один молодой исследователь, но не тот, чье появление первоначально телеграфировало младенцу-ученому . Его рост 6 футов 6 дюймов. Обычно он приветствует детей с пола, играя с ними, прежде чем встать в последний момент.«Только тогда они понимают, что имели дело с гигантом», — говорит Уорнекен. Во всех своих экспериментах он обычно носил один и тот же красный свитер, потому что думает, что это нравится детям. Помимо разработки новаторских исследований, он также придумал несколько игрушек, чтобы вознаграждать или отвлекать субъектов, в том числе гениальное устройство, которое он называет коробкой для звонков: угловой ксилофон, спрятанный в картонном контейнере, издает захватывающий звук, когда деревянные блоки падают внутрь .

Warneken изначально интересовался тем, как маленькие дети читают намерения других, и вопросом о том, будут ли малыши помогать другим в достижении их целей.Он хотел выяснить это поведение в новых экспериментах по оказанию помощи — например, «случайно» уронить шляпу и посмотреть, вернут ли ее дети.

Но хотя в принципе это была интересная идея, его советники из Института эволюционной антропологии Макса Планка в Германии сказали, что на практике это совершенно невозможно. Как сказали Уорнекену, как только малыши возьмутся за желаемый предмет своими горячими ручонками, «они просто держатся за него и ни за что не вернут его.Кроме того, известные психологи ранее утверждали, что дети эгоистичны до тех пор, пока не будут социализированы; они приобретают альтруистическое поведение только по мере развития детства, и их награждают за соблюдение правил цивилизации или наказывают за их нарушение.

Варнекен отложил эту идею, пока изучал другие аспекты сотрудничества малышей. Однажды он и маленький ребенок вместе прыгали по мячу. Поистине случайно мяч откатился — «момент интуиции», как теперь называет это Уорнекен.Первым его порывом было взять игрушку и продолжить, но он остановился. Вместо этого он остался на месте, притворившись, что пытается схватить мяч, хотя и едва вытягивал свои невероятно длинные руки. Маленький мальчик смотрел, как он борется, затем через мгновение приподнялся, подошел к игрушке и — вопреки безжалостным ожиданиям научного сообщества — протянул свою пухлую ручку, чтобы передать мяч своему гигантскому товарищу по играм.

В последующие месяцы Уорнекен разработал эксперименты для 18-месячных детей, в которых несчастный взрослый (часто играемый им) пытался выполнить множество заданий, но безрезультатно, как смотрели малыши.Малыши храбро спасли уроненные Уорнекеном чайные ложки и прищепки, сложили его книги и взломали двери шкафов, чтобы он мог проникнуть внутрь.

«Восемнадцатимесячные дети могут помочь в этих различных ситуациях, и делают это очень спонтанно», — говорит он. «Они умные помощники. Это не то, чему обучили, и они с готовностью приходят на помощь без подсказки и без вознаграждения ».

Дети помогают даже тогда, когда это личное бремя.Уорнекен показал мне записанный на видео эксперимент малыша, валяющегося в бассейне, полном пластиковых мячей. Было ясно, что он веселится. Затем неуклюжий экспериментатор, сидевший за соседним столом, уронил ручку на пол. Казалось, ей было очень трудно его восстановить, и она издавала недовольные звуки. Ребенок с горечью посмотрел на нее, прежде чем покорно вылез из ямы для мячей, взял ручку и вернул ее исследователю. Наконец он почувствовал себя свободным, снова плюхнувшись животом в яму для мячей, не зная, что, помогая другому за счет себя, он встретил формальное определение альтруизма.

Поскольку они проявлялись у 18-месячных детей, Уорнекен полагал, что помогающее поведение могло быть врожденным, а не имитацией или имитацией. Чтобы проверить свое предположение, он обратился к одному из двух наших ближайших родственников приматов, шимпанзе. Интеллектуально взрослый шимпанзе и двухлетний ребенок одинаково одинаковы: у них примерно одинаковые навыки использования инструментов и воспоминания, и они показывают одинаковые результаты в тестах на причинное обучение.

Первые шимпанзе, которых изучал Варнекен, выращенные в питомнике немецкого зоопарка, были довольны избранными людьми.Он заменил чужеродные для шимпанзе предметы (например, загоны) на знакомые материалы, такие как губки, которые смотрители используют для чистки помещений. Уорнекен ждал в коридоре, наблюдая в камеру, как смотритель уронил первый объект: как по команде, шимпанзе подпрыгнул и легко вернул его. «Я был в ужасе!» Варнекен вспоминает. «Я не мог поверить своим глазам, что они это сделают. Я сходил с ума! »

Когда эйфория утихла, Уорнекен задумался, возможно, выращенные людьми шимпанзе были приспособлены к тому, чтобы быть полезными своим поставщикам еды.Поэтому он договорился с другими провести версию теста в заповеднике шимпанзе на острове Нгамба в Уганде, где живут полудикие шимпанзе. В ходе эксперимента двое исследователей яростно спорили из-за палки: победитель схватки убирает палку вне досягаемости проигравшего и тоскует по ней, как смотрит шимпанзе. Шимпанзе должен решить, передать ли ценное имущество через решетку клетки побежденной стороне. Многие так и поступили.

«Ожидалось, что изначально шимпанзе могут помочь, но когда они не получат вознаграждения, помощь со временем прекратится», — говорит Уорнекен.«Но такой схемы не было. Они постоянно помогали, когда человек тянулся к объекту », даже при отсутствии какой-либо компенсации.

Может быть, животные будут помогать людям при любых обстоятельствах, если их ждет награда. Последним шагом было посмотреть, будут ли шимпанзе помогать друг другу. Поэтому Warneken оснастила аппараты, в которых один шимпанзе в клетке мог помочь соседу достать недоступный банан или кусок арбуза. Не было никакой надежды откусить для себя, но наделенные полномочиями шимпанзе все равно кормили своих собратьев-обезьян.

Работа Уорнекена о шимпанзе доказывает, что человеческий альтруизм — это черта, которой эволюция, очевидно, наделила нас при рождении. Но при каких обстоятельствах малыши проявляют альтруизм? Некоторые недавние исследования шимпанзе показывают, что шимпанзе не помогут другим, если они не станут свидетелями ужаса нуждающегося существа. Являются ли человеческие дети подобными «реактивными» помощниками или они могут прийти на помощь другому человеку без социальных сигналов? Уорнекен создал сценарий, в котором невежественный экспериментатор дурачится с кучей молочных бидонов за столом, а на него смотрит двухлетний ребенок.Без ведома взрослого некоторые банки начинают скатываться с края.

Экспериментатор не просит помощи у малыша: она даже не осознает, что проблема существует. Тем не менее многие из протестированных детей правильно поняли ситуацию и бросились ей на помощь, часто крича: «Твоя банка упала!» с большой живостью перед тем, как отдать его обратно. «Вы можете наблюдать рождение этого активного поведения в сфере оказания помощи примерно в 1,5–2,5 года», — объясняет Варнекен. «Дети не нуждаются в просьбах о помощи.Они делают это добровольно ». Проактивная помощь может быть уникальным человеческим навыком.

***

Критика исследования «хороший ребенок» разнообразна, и работа с самыми маленькими детьми, пожалуй, самая противоречивая. Летом группа новозеландских ученых бросила вызов исследованию Кили Хэмлин «помощник / препятствие», сделав его собственными заголовками на международном уровне.

Они утверждали, что Хэмлин и ее сотрудники неверно определили ключевые стимулы: вместо того, чтобы делать тонкие моральные суждения о добрых треугольниках и антиобщественных квадратах (или наоборот, поскольку исследователи также поменяли роли, назначенные каждой форме), испытуемые Хэмлина были просто реагируя на простые физические события в экспериментальной установке.Младенцам нравилось отскакивающее движение победного круга на вершине холма после того, как треугольник помог ему достичь вершины, и им не нравилось, как круг иногда сталкивался с другими формами.

Хэмлин и ее коллеги ответили, что воссоздание новозеландцами их эксперимента было некорректным (во-первых, они позволили очкам круга смотреть вниз вместо того, чтобы указывать на вершину, что сбивает младенцев с толку). Кроме того, команда Йельского университета воспроизвела свои результаты в кукольных представлениях — свидетельства, которые не были учтены критиками.

Хотя Хэмлин убедительно отклонил их возражения, подобные методологические опасения никогда не уходят в умы маленьких исследователей. Например, у Тасими было скрытое подозрение, что в некоторых версиях его кукольных спектаклей младенцы предпочитали оранжевых марионеток зеленым не потому, что они предпочли добро злу, а просто потому, что им нравился оранжевый цвет. (Тем не менее, младенцы отдали предпочтение полезным кроликам, даже когда исследователи поменяли цвет рубашки.)

Тем временем другие критики винят философию развития, лежащую в основе экспериментов. Эти исследователи утверждают, что младенцы могут выглядеть так, как будто они наделены крепкими социальными навыками, но на самом деле они начинают с нуля, используя только чувства и рефлексы, и, в основном через взаимодействие со своими матерями, узнают о социальном мире за удивительно короткий период времени. . «Я не думаю, что они рождаются со знаниями, — говорит Джереми Карпендейл, психолог из Университета Саймона Фрейзера.По его словам, моральные взгляды малыша не являются данностью.

И все же другие ученые считают, что исследования младенцев недооценивают силу региональной культуры. Джо Хенрих, психолог из Университета Британской Колумбии, говорит, что такие качества, как альтруизм и моральная логика, не могут быть исключительно генетическими, о чем свидетельствует большое разнообразие вспомогательного поведения в группах охотников-собирателей и мелких садоводов по всему миру, особенно по сравнению с западными нормами. . Например, представления об общественном благе и соответствующем наказании не закреплены в разных обществах: у народа мацигенка в перуанской Амазонии, где работает Генрих, помощь редко оказывается вне дома, хотя бы потому, что члены племени обычно живут. с родственниками.

«Существуют биологические эффекты, которые люди считают генетическими, но культура влияет на них», — говорит он, добавляя: «Культура меняет ваш мозг». Он указывает на различия в сканировании мозга с помощью фМРТ людей разного происхождения.

Сами исследователи младенцев опубликовали интересные критические обзоры своей работы. В 2009 году Уорнекен писал, что «дети начинают свой путь как неизбирательные альтруисты, которые становятся более избирательными по мере взросления». Сегодня, однако, он считает, что картина более сложная, когда просоциальные импульсы в целом конкурируют с эгоистичными, а не опережают их с точки зрения развития.

Множество мрачных наблюдений затрудняют обнаружение более благородных порывов детей. Дети очень племенной образ жизни: трехмесячные дети любят людей своей расы больше, чем другие, как показали эксперименты, а годовалые предпочитают носителей языка тем, кто говорит на другом языке. Да, младенец предпочитает хорошего парня, если только плохой, как младенец, не ест крекеры. Если хороший парень любит есть зеленую фасоль, забудьте об этом. Кроме того, младенцы — большие любители наказаний. Хэмлин любит показывать видео о молодом линчевателе, который не просто выбирает между хорошими и плохими марионетками; он бьет плохого парня по голове.В спонтанных ответах новейших людей: «Мы видим изнанку суждений, которые мы делаем во взрослом возрасте, но стараемся этого не делать», — говорит она.

Винн, ученый из Йельского университета, также поставил под сомнение глубинные мотивы крошечных альтруистов Уорнекена, отметив, что, казалось бы, бескорыстные действия на самом деле могут быть адаптивными. Любой родитель 18-месячного ребенка знает, что помощь младенцев не так уж и полезна. Как бы они ни старались, они не могут действительно перемешать смесь для кексов или упаковать чемодан, когда их об этом попросят (и родители, чтобы быть справедливыми по отношению к малышам, не ожидают, что они добьются успеха, а, скорее, займут себя).Возможно, младенцы на самом деле не пытаются помочь в конкретный момент, как таковые, поскольку они выражают свою услужливую природу могущественным взрослым, контролирующим их миры, — в некотором смысле ведя себя не столько как Мать Тереза, сколько как придворные эпохи Возрождения. Может быть, родители действительно вложили бы больше в полезного ребенка, который, будучи взрослым, мог бы внести свой вклад в благополучие семьи, чем в эгоистичного бездельника — по крайней мере, так гласит эволюционная логика.

Другая интерпретация, говорит Варнекен, заключается в том, что в более простом мире, возможно, малыши действительно могли бы помочь , увеличивая продуктивность группы охотников-собирателей пропорционально их относительно скудному потреблению калорий.«Может быть, у самого маленького ребенка самое маленькое ведро с водой, у среднего ребенка — среднее ведро, а у взрослых женщин — большое ведро», — говорит он. Во время недавнего визита в Киншасу в Конго, где он проводил дополнительные исследования приматов, «Я видел, как эта семья гуляла, и это было именно так. У всех на голове были дрова, и все они были пропорциональны размеру тела ».

***

По мнению многих исследователей, эти сложности и противоречия делают исследования младенцев еще более полезными.Недавно я снова разговаривал с Арбером Тасими. Металлический стержень выпал из его руки, и он вернулся к вечернему пиву с друзьями. Хотя он по-прежнему считает младенцев вдохновляющими предметами, их более зловещие наклонности также интригуют его. Тасими смотрел множество повторов «Сопрано» во время выздоровления и задавался вопросом о разработке эксперимента с младенцами на основе кода Хаммурапи, чтобы определить, думают ли младенцы, как Тони Сопрано, что око за око — это справедливый обмен, когда дело доходит до мести. Это не все.

«Я пытаюсь представить себе исследование наименьшего из двух зол», — говорит он. «Да, у нас есть свои категории хорошего и плохого, но эти категории включают в себя много разных вещей — кражу 20 долларов против изнасилования против убийства. Ясно, что я не могу использовать такие случаи с 13-месячными детьми. Но вы можете придумать, как этика играют в континууме, чтобы увидеть … формируют ли они предпочтения относительно того, нравится ли им парень, который был не так плох, как другой плохой парень ».

Точно так же эксперимент Crackerz, в котором участвовала моя дочь, приближается к мрачному повороту.Да, младенцы предпочитают перекусить от хорошего парня, но что, если плохой парень предложил им три крекера из Грэма или десять?

Для заявки на грант Тасими поместил рабочее название на этот запрос: «Какую цену устанавливают младенцы, чтобы иметь дело с дьяволом?»

Более 392 000 детей родятся во всем мире в Новый год

НЬЮ-ЙОРК, 1 января 2020 года — По оценкам ЮНИСЕФ, в Новый год во всем мире родится около 392 078 детей.

«Начало нового года и нового десятилетия — это возможность осмыслить наши надежды и чаяния не только на наше будущее, но и на будущее тех, кто придет после нас», — сказала Генриетта Фор, Исполнительный директор ЮНИСЕФ. «Каждый год в январе календарь переворачивается, и мы вспоминаем обо всех возможностях и потенциале каждого ребенка, отправляющегося в свой жизненный путь — если им только что дадут такой шанс».

Фиджи в Тихом океане, скорее всего, родит первого ребенка в 2020 году.Соединенные Штаты, его последнее. По оценкам, более половины этих родов в мире происходит в восьми странах:

1. Индия — 67 385
2. Китай — 46 299
3. Нигерия — 26 039
4. Пакистан — 16 787
5. Индонезия — 13 020
6. Соединенные Штаты Америки — 10 452
7. Демократическая Республика Конго — 10 247
8. Эфиопия — 8 493

Каждый год в январе ЮНИСЕФ отмечает Новый год, благоприятный для рождения детей, во всем мире.

Однако для миллионов новорожденных во всем мире день их рождения гораздо менее благоприятен.

В 2018 году 2,5 миллиона новорожденных умерли всего за первый месяц жизни; около трети из них в первый день жизни. Среди этих детей большинство умерло от предотвратимых причин, таких как преждевременные роды, осложнения во время родов и инфекции, такие как сепсис. Кроме того, ежегодно более 2,5 миллиона младенцев рождаются мертвыми.

За последние три десятилетия в мире произошел значительный прогресс в области выживания детей, в результате чего число детей, умирающих до достижения пятилетнего возраста, сократилось более чем наполовину.Но у новорожденных прогресс был более медленным. Младенцы, умершие в первый месяц жизни, составили 47 процентов всех смертей среди детей в возрасте до пяти лет в 2018 году по сравнению с 40 процентами в 1990 году.

Кампания ЮНИСЕФ «Каждый живущий ребенок» призывает к немедленным инвестициям в медицинских работников, прошедших соответствующую подготовку, которые оснащены необходимыми лекарствами, чтобы гарантировать, что каждая мать и новорожденный будут заботиться о каждой матери и новорожденном в надежных руках для предотвращения и лечения осложнений во время беременности, родов и других заболеваний. рождение.

«Слишком много матерей и новорожденных не находятся под присмотром обученной и экипированной акушерки или медсестры, и результаты ужасны», — сказал Фор.«Мы можем гарантировать, что миллионы младенцев доживут до своего первого дня и доживут до этого десятилетия и далее, если каждый из них родится в надежных руках».

###

Для заметок в редакцию

Для получения полной оценки рождаемости в 190 странах без округления щелкните здесь.

Для получения данных ЮНИСЕФ работал с World Data Lab. Оценки количества младенцев, родившихся 1 января 2020 года, основаны на последней редакции доклада ООН «Перспективы народонаселения мира» (2019 г.).Основываясь на этих наборах данных, алгоритм World Data Lab (WDL) рассчитывает оценки количества рождений за каждый день по странам.

Чтобы загрузить фотографии, сопровождающие эту историю, щелкните здесь.

О ЮНИСЕФ

ЮНИСЕФ работает в самых труднопроходимых местах мира, чтобы помочь детям из самых неблагополучных семей. В 190 странах и территориях мы работаем для каждого ребенка и повсюду, чтобы построить лучший мир для всех. Для получения дополнительной информации о ЮНИСЕФ и его работе для детей посетите веб-сайт www.unicef.org.

Следите за новостями ЮНИСЕФ в Twitter и Facebook

За дополнительной информацией обращайтесь:
Сабрина Сидху, ЮНИСЕФ в Нью-Йорке, +1 917 476 1537, [email protected]

Дети рождаются невинными — Проект «Естественный ребенок»

, Ян Хант

Что вы видите, когда смотрите в глаза новорожденному?

Когда я впервые посмотрел в глаза своему сыну, я увидел доверчивость, любопытство и радость.я видел без лукавства, подлости или эгоизма. В тот момент мне стало ясно, что если он когда-нибудь действовал хитрым, подлым или эгоистичным образом его поведение было бы создано обстоятельствами, а не им самим. В тот момент я понял, что на мне лежит огромная ответственность — чтить и защищать его невиновность и радость. в жизни.

Дети рождаются невиновными. Они хотят только быть любимыми, учиться и вносить свой вклад. Эти родители кто не способен оценить эту истину, упускает то, что должно быть самым ценным моментом в их жизни.Они не могут доверять своему ребенку — вместо этого они подозревают, что он в чем-то ущербен и требует постоянного исправление. Акцент делается на том, чтобы что-то исправить, а не на том, чтобы получать удовольствие и узнавать об этом новом человеке. С этого момента основное внимание уделяется поведению ребенка, а не связи родитель-потомок.

Отношение родителей имеет решающее значение при определении типа отношений, в которых они придется со своим ребенком. Я не нахожу ничего печальнее, чем видеться с родителем, который как-то не видел своего ребенка и его добрые намерения, и поэтому он считает, что наказание необходимо, чтобы направил его на правильный путь.Этот родитель всегда бдителен, ищет способы исправить ребенка, который подавляет его естественное изобилие. Такая подозрительность самореализируется — ребенок, которого наказывают реагирует эмоционально — как и любой другой человек — гневом и фантазиями о мести, а также физиологически со всплеском гормона стресса кортизола. Тогда родитель чувствует себя вправе продолжать и даже ужесточение наказаний. С этого момента ребенок рассматривается как потенциальная проблема — как враг.

Родитель, которому посчастливилось видеть в глазах своего новорожденного только любовь, любопытство и радость, будет продолжать доверять своему ребенку и получать от него удовольствие. Вместо того, чтобы искать «ненадлежащее поведение», этот родитель ищет способы соединиться и внести радость в жизнь своего ребенка. Такое отношение тоже самореализируется, потому что любовь рождает любовь. Ребенок реагирует на любовь и доверие, как и все мы, — любя и веря взамен.

То, что происходит в момент, когда родитель впервые смотрит в глаза своему ребенку, создает основу для жизнь радостной связи или жизнь борьбы.Это создает основу для плодотворных отношений доверия и связи, или битва между противниками. Эта первая встреча несет в себе семена лет счастья или несчастья. Для тех, кто видит невиновность и чистые намерения своего новорожденного, воспитание детей иногда может быть сложно, но никогда не обременять.

Посмотрите внимательно на это новое существо. Узнай от него, насколько прекрасной и простой должна быть жизнь. Это всего лишь мгновение времени, но как только эта истина будет полностью осознана, она будет длиться вечно.

Ян Хант, магистр наук, предлагает консультации по всему миру, о воспитании детей и уходе из школы. Она директор The Natural Детский проект и автор The Natural Child: Parenting от Сердца и Подарок малышу .

Эта статья впервые появилась в Другая детская книга: естественный подход к первому году жизни ребенка . Авторские права 2012. Переиздано с разрешения. от Меган Массаро и Мириам Кац.

Если каждую минуту рождается 250 младенцев, сколько людей сможет выдержать Земля? | Глобальное развитие

Сколько людей в мире?

Мы не знаем наверняка, поскольку все цифры являются приблизительными, но данные ООН показывают, что в 1800 году было около миллиарда человек, в 1927 году — 2 миллиарда, в 1987 году — 5 миллиардов, а сегодня — чуть более 7,5 миллиарда.

Каждую минуту рождается в среднем около 250 младенцев — более 130 миллионов в год. Прогнозируется, что к 2100 году их будет 11 миллиардов человек.Новые данные ООН должны быть опубликованы в июне.

Большинство национальных правительств составляют собственные демографические прогнозы. Данные Организации Объединенных Наций и Всемирного банка наиболее широко используются в мире.

С 1960-х годов ежегодно рождается больше мальчиков, чем девочек. Около 117 миллионов женщин считаются «пропавшими без вести» в Азии и Восточной Европе из-за дискриминационного предпочтения сыновей и предвзятого выбора пола.

За последние 30 лет в некоторых регионах родилось на 25% больше мальчиков, чем девочек, что отражает устойчиво низкий статус женщин и девочек.Последующий гендерный дисбаланс может иметь разрушительные социальные последствия, такие как рост сексуального насилия и торговли людьми.

Где население растет быстрее всего и медленнее всего?

Вообще говоря, самый быстрый рост населения отмечается в Африке и Азии, где к 2050 году будет 15 из 20 самых густонаселенных стран. К этому году нигерийцев будет больше, чем американцев. По прогнозам, к 2100 году треть всех людей — почти 4 миллиарда — будут африканцами.

На другом конце шкалы рост населения остановился — или даже пошел вспять — в некоторых частях Западной Европы, Японии и России.

Устойчивы ли эти цифры?

Тонкий вопрос. Такие эксперты, как Пол Эрлих, утверждают, что население мира уже давно превзошло оптимальный уровень, хотя критики возражают, что потребление так же важно, как и уровни населения.

Некоторые считают, что сам аргумент о перенаселении является спорным, поскольку он имеет тенденцию указывать пальцем на более бедные части мира с высокими темпами роста, а не на более богатые регионы, которые используют непропорционально большие объемы ресурсов.

Что влияет на фертильность?

Коэффициент фертильности составляет количество детей, рожденных на каждую женщину детородного возраста в населении. Факторы, которые обычно влияют на это, включают расширение прав и возможностей женщин, благополучие и статус детей, технологические и экономические изменения, а также возможности для планирования семьи.

Уровень образования в обществе, особенно женщин, является одним из наиболее важных факторов, влияющих на количество детей в семьях.

Сегодня глобальный средний коэффициент фертильности чуть ниже 2,5 ребенка на женщину. За последние 50 лет глобальный коэффициент рождаемости снизился вдвое, поскольку некоторые из этих факторов сказались на размере семьи.

В досовременную эпоху уровень фертильности от 4,5 до 7 детей на женщину был обычным явлением. В то время высокий уровень смертности молодых людей сдерживал рост населения. По мере улучшения здоровья темпы прироста населения начали стремительно расти, только стабилизировавшись, когда коэффициент рождаемости снизился до 2 детей на женщину.

Рекордное количество женщин сейчас используют противозачаточные средства. Данные Департамента по экономическим и социальным вопросам ООН показывают, что 64% ​​замужних и сожительствующих женщин использовали современные или традиционные методы контрацепции в 2015 году — это значительный рост по сравнению с 36% в 1970 году. Но цифры показывают большие различия между регионами и странами и внутри них.

В Африке самый низкий процент женщин, использующих противозачаточные средства, и самый высокий уровень неудовлетворенных потребностей в мире. Несмотря на это, некоторые африканские страны совершили самый большой скачок в использовании противозачаточных средств за последние 40 лет и, по прогнозам, добьются наибольших успехов в следующие 15 лет.

На Маврикии быстрый рост населения в начале 60-х годов привел к тому, что правительство запустило программу планирования семьи, и сейчас страна может похвастаться самыми высокими показателями (75,5%) на континенте.

Если рождаемость так сильно упала, почему население все еще быстро растет?

Конечно, рождаемость — это только половина дела. Люди живут дольше — гораздо дольше в некоторых частях мира. Ежегодно умирает около 55 миллионов человек, что составляет менее половины числа рожденных.

Число детей, которые умирают, не дожив до пяти лет, упало до рекордно низкого уровня: в настоящее время оно составляет менее половины того, что было в 1990 году.

Шансы ребенка на выживание по-прежнему сильно различаются в зависимости от того, где они находятся Родился.

В Африке к югу от Сахары самый высокий уровень смертности детей в возрасте до пяти лет — 79 смертей на каждую 1000 рождений, что означает, что один ребенок из 13 умирает до достижения пятилетнего возраста. Для сравнения: шесть на каждую 1000 в Европе и Северной Америке и четыре на каждую 1000 в Австралии и Новой Зеландии.

В то же время ожидаемая продолжительность жизни превышает 80 в 30 странах и более 70 в более чем 100 странах.

Итак, каков демографический дивиденд?

Страны, которым действительно удалось снизить коэффициенты рождаемости, могут извлечь выгоду из демографического дивиденда, когда работает больше людей, чем детей, которых нужно содержать.

Там, где рождаемость быстро снижается, молодое население больше не растет так быстро, и экономика должна получить импульс, потому что количество рабочих на одного ребенка увеличивается, и это должно обеспечить период быстрого экономического роста.Таков был опыт восточноазиатских «тигровых» стран, таких как Южная Корея и Тайвань в 70-х годах. Теперь такие страны, как Китай и Индия, извлекают выгоду из демографического дивиденда.

Следствием снижения детской смертности, но сохраняющейся высокой рождаемости является «молодежный всплеск» — большое количество молодых людей. В Африке из-за того, что растущее число более образованных людей не находит себе места на работе, это привело к значительной безработице среди молодежи.

Молодое население предлагает большой потенциал для развития страны, но только в том случае, если их таланты реализуются за счет инвестиций.Если молодым людям оказывается мало поддержки в развитии навыков, которые им необходимы при выходе на рынок труда, экономика терпит поражение.

Разве не проблема, что западное население сокращается?

Еще один глобальный демографический сдвиг — старение населения в развитых странах, таких как Япония и Германия, а также в развитых развивающихся странах. В таких разных странах, как Бангладеш, Камбоджа, Монголия и Вьетнам, к 2050 году население старше 60 лет утроится.

В этом году число людей в мире старше 60 лет впервые превысит 1 миллиард. К 2050 году прогнозируется 2 миллиарда. Возникает вопрос: кто за них заплатит?

Падение рождаемости может означать, что меньшее количество молодых рабочих попадает в рабочую силу в то время, когда расходы на здравоохранение и социальную поддержку, связанные со старением, вероятно, возрастут.

Но старение населения может стать поводом для празднования. Значит, развитие произошло.

Если страны планируют сдвиг, они могут увидеть выгоды. В Японии, например, введение всеобщего охвата услугами здравоохранения означало больше лечения высокого кровяного давления и, следовательно, меньшее количество инсультов, что повысило производительность труда.

Если страны рассматривают возможность реорганизации пенсионных систем и предложения гибкой работы при выходе на пенсию, рассматривая добровольцев старшего возраста как потенциальный ресурс, тогда многие более зрелые члены общества могут иметь не только большую продолжительность жизни, но и дольше оставаться здоровыми.

Более поздний выход на пенсию не должен означать уменьшение количества рабочих мест для молодежи. Больше работающих пожилых людей может увеличить ВВП и создать больший спрос на молодых работников.

Что дальше?

Борьба за финансирование международного планирования семьи продолжается. Конгресс США отклонил бюджет на 2018 год. Обсуждения продолжатся в 2019 году.

Организации по планированию семьи узнают, что, чтобы пережить политические сдвиги и сокращение бюджета, им необходимо диверсифицировать источники финансирования.Это означает, что планирование семьи рассматривается не только как проблема общественного здравоохранения, но и как фактор развития и очевидной отдачи от инвестиций.

Там, где женщины контролируют свою фертильность, они получают выгоду далеко за пределами их собственных семей.

Дополнительная литература

Отдел народонаселения ООН

Population.io: всемирный демографический проект World Data Lab

Планирование семьи 2020 (FP2020): глобальное партнерство, которое поддерживает права женщин и девочек, чтобы решить, когда , и сколько детей они хотят иметь.

Население имеет значение: на пути к устойчивому будущему.

Красный список МСОП: по исчезающим видам.

Она решает: глобальное движение по продвижению, обеспечению и защите основных прав женщин и девочек.

Фонд семьи Кайзер: о глобальной политике в области здравоохранения, особенно об их исследованиях влияния «глобального правила затыкания рот».

Институт народонаселения и репродуктивного здоровья Билла и Мелинды Гейтс при школе общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса.

Почему дети рождаются рано? (для родителей)

Большинство детей рождаются здоровыми в срок или почти в срок. Однако иногда дети рождаются рано и могут иметь проблемы со здоровьем.

Почему некоторые дети рождаются рано?

Младенцы, родившиеся до 37 недель, недоношены. Преждевременные роды с большей вероятностью произойдут, если у матери есть проблемы со здоровьем, например диабет, или если во время беременности она совершает вредные поступки, например курит или пьет.Если она живет в условиях сильного стресса, это также может привести к тому, что ее ребенок родится слишком рано.

Многие вещи могут стать причиной преждевременного рождения ребенка или проблем со здоровьем. Некоторые из этих вещей можно контролировать, а другие — нет.

Вот что вы можете сделать, чтобы беременность была здоровой.

Как мне оставаться здоровым во время беременности?

Помогите своему ребенку вырасти сильным и здоровым во время беременности. Обязательно:

• Начните дородовой уход, как только почувствуете, что беременны. Дородовая помощь — это медицинская помощь, которую вы получаете во время беременности. Все беременные женщины должны обратиться к врачу, как только они думают, что они беременны, и должны планировать регулярные дородовые посещения на протяжении всей беременности.
• Лечите проблемы со здоровьем. Лучше всего контролировать любые проблемы со здоровьем (например, диабет, депрессию или высокое кровяное давление) до того, как забеременеть. Но если вы этого не сделаете, сразу же поговорите со своим врачом о плане лечения.
• Соблюдайте здоровую диету. До и во время беременности важно есть разнообразную здоровую пищу. Принимайте витамины для беременных, чтобы получать достаточно фолиевой кислоты, железа и других важных питательных веществ.
• Набери нужный вес. Какой вес вам следует набрать, зависит от того, сколько вы весили до беременности. Большинство женщин со здоровым весом должны набрать от 25 до 35 фунтов во время беременности. Женщинам с избыточным весом, вероятно, следует набирать меньше.
• Не курите, не употребляйте алкоголь и запрещенные наркотики. Воздержание от табака, алкоголя и наркотиков может помочь вам и вашему ребенку избежать многих серьезных проблем со здоровьем, таких как алкогольный синдром плода и неонатальный абстинентный синдром (НАС). Если вы сделаете что-либо из этого, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить.
• Подождите не менее 12 месяцев между беременностями. Увеличение интервала между беременностями может снизить вероятность преждевременных родов, особенно если у вас раньше был недоношенный ребенок.

Вещи, которые нельзя контролировать во время беременности

Некоторые вещи, которые могут увеличить вероятность преждевременных родов, находятся вне вашего контроля.Это не значит, что ваш ребенок родится больным или слишком рано. Помните, что большинство детей рождаются здоровыми.

Вот некоторые вещи, которые вы не можете контролировать во время беременности:

• Ваш возраст. Матери в возрасте 17 лет и младше или 35 лет и старше с большей вероятностью родят недоношенного ребенка. Мамы-подростки с большей вероятностью могут получить высокое кровяное давление во время беременности и с меньшей вероятностью получат необходимую медицинскую помощь. У пожилых женщин выше вероятность иметь проблемы со здоровьем до того, как они забеременеют.
• Количество младенцев (кратно). Шансы на рождение недоношенного ребенка возрастают, если мать беременна двойней, тройней или более. Более половины всех близнецов рождаются рано.
• Ваше здоровье. Мамам с такими проблемами, как диабет, депрессия или высокое кровяное давление, возможно, потребуется чаще посещать своего лечащего врача, чтобы держать эти состояния под контролем.
• Проблемы с перенесенной беременностью. Женщина, у которой ранее были ранние роды, или ребенок, рожденный с проблемами со здоровьем или врожденным дефектом, с большей вероятностью будет иметь проблемы и во время будущих беременностей.
• Прочие факторы. Непонятно почему, но темнокожие женщины чаще рожают недоношенных детей, чем белые и латиноамериканки.

Если вы беременны или планируете беременность, поговорите со своим врачом. Женщины, которые получают регулярную дородовую помощь, с большей вероятностью будут иметь более здоровую беременность и ребенка.

Серьезные врожденные дефекты убивают не менее трех миллионов детей в год

По оценкам, 3,3 миллиона детей в возрасте до 5 лет ежегодно умирают от серьезных врожденных дефектов, говорится в мировом отчете.Но более эффективные вмешательства и использование медицинских генетических услуг, особенно в более бедных странах, могут снизить смертность и инвалидность до 70%.

«Разработчики политики здравоохранения не знали об огромных глобальных потерях врожденных дефектов, включая истинные масштабы смерти и инвалидности», — заключает Глобальный отчет о врожденных пороках. В исследовании изучались врожденные дефекты в 193 странах, и было подсчитано, что в целом 7,9 миллиона детей рождаются с серьезным врожденным дефектом генетического или частично генетического происхождения, то есть 6% от общего числа рождений в год во всем мире.Исследование было подготовлено для March of Dimes, американской добровольной медицинской группы.

Около 60% детей с серьезными врожденными дефектами родились в бедных странах, 34% — в странах со средним уровнем дохода и 6% — в богатых странах.

Распространенность всех вместе взятых генетических врожденных дефектов колеблется от 41,6 на 1000 живорождений в Австрии и 39,7 во Франции до 82 и 81,3 в Судане и Саудовской Аравии. В Великобритании этот показатель составил 43,8. Помимо бедности, причины различия в распространенности между богатыми и бедными странами включают частоту кровнородственных браков (между кровными родственниками), разницу в процентном соотношении матерей старшего возраста и резкие различия в услугах по охране здоровья матери и ребенка.

Арнольд Кристиансон из Университета Витватерсранда, Южная Африка, и соавтор отчета, говорит: «Опыт стран с высоким уровнем дохода показывает, что общая смертность и инвалидность от врожденных дефектов могут быть снижены до 70%, если рекомендации этого отчет были широко реализованы ».

В ходе исследования были собраны данные о нарушениях единичных генов, хромосомных нарушениях и физических пороках и было обнаружено, что пятью наиболее серьезными врожденными дефектами генетического происхождения в 2001 году были врожденные пороки сердца; дефекты нервной трубки, нарушения гемоглобина, синдром Дауна (трисомия 21) и дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.Вместе эти пять составляли 25% всех генетических врожденных дефектов.

Отчет также опровергает широко распространенное мнение о том, что эффективное вмешательство и лечение врожденных дефектов требует дорогостоящих высокотехнологичных вмешательств. Напротив, говорится в отчете, эффективные меры вмешательства, включая планирование семьи, оптимизацию питания женщин, решение проблем материнского здоровья и предотвращение инфекций, «осуществимы и доступны даже для систем здравоохранения с финансовой точки зрения … и доказали свою экономическую эффективность в случае их реализации. .»

В отчете содержится настоятельный призыв к врачам, медсестрам и смежным профессионалам в области здравоохранения обучать основам медицинской генетики.