Сколько лежат с аппендицитом в больнице дети: Сколько лежат в больнице с аппендицитом после операции

Сколько лежат в больнице с аппендицитом после операции

Аппендицит является серьезной болезнью, которую невозможно вылечить медикаментозными препаратами. У аппендикса, или червеобразного отростка слепой кишки, особая система кровообращения, при закупорке или нарушении которой возникают гнойные процессы. Аппендикс может разорваться, и содержимое окажется в брюшной полости, начнется перитонит. На ранней стадии удаление проводится методом лапароскопии, при возникновении признаков перитонита делается полостная операция. Сколько лежать с аппендицитом в больнице, во многом зависит от состояния больного в послеоперационный период.

Причины возникновения заболевания

Аппендицит может возникнуть под воздействием следующих причин:

• Заболевания эндокринной системы.
• Различные инфекции в организме.
• Глистные инвазии.
• Сосудистые нарушения.
• Попадание инородных предметов: шелухи от семечек, косточек от фруктов.
• Гиперплазия лимфоидной ткани.
• Деформация отростка.
• Наличие окаменелых экскрементов.
• Наследственная предрасположенность.

Удаление аппендикса

При возникновении острых болей в животе, повышении температуры и появлении рвоты необходимо вызывать скорую помощь. Все эти симптомы возникают при воспалении аппендикса. Для лечения болезни необходимо оперативное вмешательство. Только в исключительных случаях, на самых ранних стадиях недуга, для купирования воспалительного процесса используют антибиотики. Но большая часть врачей оставляет свой выбор за проведением хирургической операции. Пациента помещают в стационар. Сколько дней лежат с аппендицитом в больнице? Это зависит от вида хирургического вмешательства, их существует два:

• Лапароскопический – делается три небольших прокола в брюшной стенке, в которые вводятся приборы, используемые для удаления червеобразного отростка. После выздоровления проколы становятся малозаметными.
• Классический – с правой стороны брюшины выполняется примерно десятисантиметровый разрез, через который удаляется аппендикс. После операции остается шрам сначала красного цвета, а затем он постепенно бледнеет и становится не очень заметным.

При операции, выполненной первым методом, срок пребывания в больнице сокращается примерно до 4–5 дней, восстановление идет значительно быстрее, чем при полостной операции.

Сколько лежать в больнице с аппендицитом?

Через два дня после оперативного вмешательства проводят перевязку, производя оценку внешнего вида шва, – присутствие покраснения, опухоли. За общим состоянием больного также проводится наблюдение, измеряется температура тела. Рассасывание внутренних швов происходит через два месяца, а наружные снимают спустя 10 дней после вмешательства. Для полного восстановления необходимо около двух месяцев и щадящий режим. Сколько лежат после аппендицита в больнице взрослые? Это зависит от следующих факторов:

• возраста пациента;
• общего состояния здоровья;
• метода проведения операции;
• стадии выявления воспаления;
• особенностей послеоперационного периода.

При полостной аппендэктомии без осложнений взрослые индивиды лежат в лечебном учреждении семь-десять дней, при удалении аппендикса методом лапароскопии – от трех до пяти суток. При особых обстоятельствах срок нахождения в стационаре может увеличиться до месяца.

Сколько лежат в больнице после аппендицита дети?

При неосложненном течении болезни детям делают операцию по удалению аппендикса лапароскопическим методом. Во-первых, не остается большого шрама, которого могут стесняться девочки в подростковом возрасте. Во-вторых, длительное пребывание ребенка в больнице негативно сказывается на неокрепшей психике, что мешает процессу восстановления. После лапароскопии через сутки возможна выписка больного под наблюдение в домашних условиях.

Однако врачи предпочитают наблюдать детей некоторое время в больничных условиях. В случае осложненного аппендицита проводится полостная операция, и детям до десятилетнего возраста приходится находиться под наблюдением врачей около двух-трех недель.

Операция аппендицита у беременных

Беременным женщинам показаны оба вида операций. Но из-за меньшей травматичности предпочтение отдается лапароскопии. При стандартной классической операции для лучшего обзора брюшная стенка разрезается длиннее, чем обычно. Беременность, как правило, не прерывается. Кесарево сечение производится только в сложных ситуациях, обостренных аппендицитом, или при большом сроке беременности, когда матка перекрывает доступ к червеобразному отростку.

Сколько лежат в больнице после операции (аппендицит в некоторых случаях может быть опасен для плода) беременные женщины? При нормальном стечении обстоятельств после лапароскопии беременную готовят к выписке на третий день, а после полостного вмешательства – через неделю.

Восстановление больного сразу после операции

При поступлении больного с острой формой аппендицита операция проводится незамедлительно, чтобы не произошло развития перитонита. В современной хирургии по возможности аппендэктомию проводят с использованием лапароскопии. Но в сложных случаях всегда операция проводится открытым способом. Независимо от вида хирургического вмешательства, больной по окончании операции сразу помещается в реанимацию. Для улучшения самочувствия ему назначаются лекарственные препараты:

• антибиотики – для предотвращения инфицирования организма;
• обезболивающие – снимают болезненные ощущения;
• витаминные комплексы и глюкоза – питают и восстанавливают силы.

После 12–24 часов пациента переводят в обычную палату. Сколько лежать с аппендицитом в больнице, зависит от успеха проведенной операции, общего состояния человека и наличия или отсутствия осложнений.

Период восстановления при осложнениях

При возникновении осложнений, которые могут появиться во время или после операции, состояние больного ухудшается обычно на второй или третий день. Пациент жалуется на болезненные ощущения в районе разреза, у него повышается температура, возникает общая слабость, появляются гнойные выделения из шва. К наиболее частым осложнениям относят:

• разрыв аппендикса во время операции. Состояние больного угрожает жизни;
• непроходимость кишечника. Происходит скопление газов, появляется тошнота и рвота;
• возникновение спаек, абсцессов на печени.

В этом случае врач должен быстро среагировать на жалобы больного. Иногда требуется повторное оперативное вмешательство или срочная терапевтическая помощь. Сколько лежат в больнице после аппендицита при осложнениях? Выписка больного из стационара зависит от конкретной ситуации и степени тяжести осложнения. Пациенту придется находиться в лечебном учреждении до полного выздоровления.

Период восстановления при отсутствии осложнений

При успешно проведенной операции и отсутствии жалоб пациента после врачебного осмотра через два дня после операции больному разрешают вставать и пробовать ходить. При хорошем самочувствии первый раз разрешается вставать и двигаться без присмотра медицинского работника. Операция, проведенная по методу лапароскопии, дает возможность больному быстрее восстановиться, и швы снимают уже на третий день. Стандартный разрез значительно больше, чем лапароскопический, и швы снимают только через 9 дней. Сколько лежат с аппендицитом в больнице?

Положительная динамика восстановления и стабильное состояние здоровья дают возможность выписать пациента из больницы на десятый день после полостной операции и на пятый после лапароскопии. В домашних условиях необходимо соблюдать все рекомендации врача. Весь период восстановления длится около двух месяцев.

Заключение

Воспалительный процесс в червеобразном отростке в основном лечится с помощью оперативного вмешательства. Пациент, как правило, поступает в больницу с ярко выраженными симптомами: высокой температурой, болью в животе, тошнотой и рвотой. В каждом конкретном случае врач сам выбирает вид хирургического вмешательства: лапароскопия или полостная операция. Сколько лежать с аппендицитом в больнице, зависит от техники удаления червеобразного отростка и наличия отягчающих факторов.

Узнаем как много лежат в больнице с аппендицитом? Больничный после удаления аппендицита

В статье рассмотрим, сколько лежат в больнице с аппендицитом.

Операция, направленная на удаление аппендикса (в особенности в том случае, если ее провели в первые сутки непосредственно после начала воспалительного процесса) может пройти очень просто, а риски появления осложнений на фоне этого будут крайне низкими. Прогноз по поводу выздоровления и восстановления пациента обычно благоприятный.

Сколько лежат в больнице после операции по удалению аппендицита, хочет знать каждый.

К примеру, на второй день после такой операции пациентам можно переворачиваться или садиться. На третьи сутки больному можно уже вставать и свободно ходить. В связи с этим, многие интересуются, сколько лежат в больнице после удаления аппендицита и когда снова можно будет вернуться к нормальному образу жизни.

Правила после операции

В течение нескольких недель после хирургической операции пациентам рекомендуют держаться щадящего режима, контролируя физическую активность. В том случае, если нарушить такие правила, можно столкнуться с большими рисками неправильного зарастания послеоперационных швов, развитием паховой грыжи или спаечным заболеванием.

Сколько нужно находиться в больнице после удаления аппендицита, лучше выяснить заранее.

Последние проблемы могут возникать из-за неравномерного срастания мышечных тканей, которое случается на фоне:

• Несоблюдения пациентом диеты непосредственно после операции.
• Откровенное игнорирование больным рекомендаций по ношению бандажа.
• На фоне слабости мышечного каркаса переднего брюшного района.
• При поднятии тяжести и прочих физических нагрузках.
• При внутреннем воспалительном процессе.

Так сколько лежат в больнице с аппендицитом?

Больничный после такого недуга, как аппендицит, охватывает, как правило, период, когда за больным нужен постоянный докторский контроль, так как, очутившись в домашних привычных условиях, люди могут не рассчитать своей нагрузки и спровоцировать различные осложнения. В среднем нахождение пациента после хирургической операции по удалению аппендицита в рамках стационара равно семи-десяти дням. В случае наличия необходимости в дополнительном врачебном наблюдении или терапии этот срок продлевается по рекомендации врача.

Больничный после аппендицита

На фоне классического хирургического вмешательства в нижней части живота справа у пациентов останется маленький шов (в среднем от трех сантиметров). В том случае, если осложнения после аппендицита у человека отсутствуют, то внешний шов будет снят на десятый или двенадцатый день после хирургической операции, а внутренние могут рассасываться приблизительно два месяца (они выполняются кетгутовыми нитями). Срок восстановления мышечного каркаса и регенерации кожного покрова совпадает со временем снятия и рассасывания швов. Помимо этого, минимальные сроки соблюдения щадящего режима для пациентов составляют шесть недель.

Сколько лежат в больнице после удаления аппендицита, знают не все.

Определенные ограничения

Даже тогда, когда закончится больничный после перенесенного аппендицита, и пациента отпускают из стационара домой, ему нужно в течение одного или даже двух месяцев придерживаться определенных правил. Лучше не игнорировать подобные рекомендации, потому что последствия могут оказаться крайне неприятными. В первую очередь подобное имеет отношение к диете. По поводу особенностей питания в первые семь и четырнадцать дней после хирургической операции подробно расскажет доктор (он же должен составить больному и его рацион).

Однако еще два или три месяца после хирургической операции следует в обязательном порядке придерживаться определенных медицинских правил по поводу питания:

• Питаться такие пациенты должны дробно, то есть понемногу, но часто.
• Употреблять надо теплую пищу.
• Следует обеспечить полноценный рацион с учетом суточной нормы витаминов и микроэлементов.
• Должны исключаться те продукты, которые провоцируют газообразование наряду с брожением в пищеварительной системе.

Сколько продолжается больничный?

Сколько продолжится больничный лист после проведенной операции по удалению аппендицита, напрямую зависит от того, когда именно было диагностировано заболевание и осуществлено хирургическое вмешательство. Помимо всего прочего, это зависит от общего состояния пациента, а кроме того, от выполнения им врачебных рекомендаций диетолога и многих факторов. Важно проинформировать своего доктора о любом изменении и не рисковать лишний раз, нарушая установленные запреты.

Режим после выписки

Вне зависимости от того, сколько надо лежать в больнице в аппендицитом, нужно воздерживаться от физической нагрузки, но при этом нельзя полностью отказываться от активности. Минимальную подвижность в случае отсутствия противопоказаний разрешают уже на второй день после операции, правда, вставать можно лишь на третьи сутки. В следующие шесть недель у пациентов срастаются мышцы в районе разреза и при этом сохраняются риски спаек и грыж.

В связи с этим категорически запрещаются любые физические нагрузки наряду с работой с тяжестями. Правда, предотвратить спайки удастся в том случае, если ежедневно ходить гулять после обеда и преодолевать размеренным шагом до трех километров. Также следует выполнять рекомендованную терапевтическую гимнастику. Возвращение к прежней физической нагрузке не должно быть очень резким. При этом лучше постепенно наращивать таковую и дополнять гимнастику соответствующими физическими упражнениями.

Что делают при аппендиците?

Единственной методикой лечения болезни выступает иссечение отростка сигмовидной кишки. Такая операция называется аппендэктомией. Операция состоит в удалении больного органа под воздействием местного наркоза. Она проводится через небольшой разрез, который выполняется в подвздошной области справа.

Сколько времени лежат в больнице после удаления аппендицита лапароскопом?

Во многих клинических заведениях хирургическое вмешательство проводится уже с помощью эндоскопических методик. На коже делается несколько небольших проколов, через которые удаляется аппендикс с помощью лапароскопа. Это такая металлическая трубка, применяющаяся для операции на органах брюшного района либо малого таза.

Эта методика помогает очень быстро восстановиться непосредственно после оперативного вмешательства, и на животе могут оставаться лишь небольшие еле заметные шрамы. Их можно позже убрать. Такая методика применяется при наличии не разорвавшегося аппендикса. После процедуры удаления пациент выписывается уже через несколько суток. Через две недели снимаются швы. На два месяца необходимо ограничить физические нагрузки.

Как пациенту питаться после аппендицита?

В первый день после процедуры удаления аппендикса разрешают пить лишь воду без газа, а также подходит чай. На второй день, с учетом состояния больного, можно вводить разные каши наряду с морсами, бульонами, нежирной рыбой, протертыми овощами и супами, сливочным маслом и творогом. Запрещается употреблять в пищу различные соленые, острые, кислые, жирные и копченые продукты. Питаться следует только дробно, а вместе с тем небольшими порциями.

Срок нахождения в больнице с аппендицитом зависит еще от того, имеются ли осложнения.

Осложнения после аппендицита

Наиболее частыми осложнениями при остром аппендиците у больных являются:

• Развитие непроходимости кишечника. Клиническими проявлениями таковой выступают тошнота наряду с газообразованием, вздутием кишечника и многократной рвотой, которая не несет никакого облегчения.
• Возникновение перитонита является самым опасным осложнением, возникающим при разрыве аппендикса. На фоне этого шансы на выздоровление резко снижаются.
• Появление небольшого абсцесса в печени наряду с воспалением воротной вены.

Все это влияет на то, сколько лежат в больнице с аппендицитом.

Общие советы, рекомендации и выводы

Итак, следует помнить о том, что данная операция по удалению аппендицита способна сопровождаться всевозможными осложнениями, особенно в том случае, если:

• Больной не придерживался назначенного ему режима питания.
• Пациентом поднимались тяжелые предметы, а кроме того, он подвергался прочим непосильным для его текущего состояния физическим нагрузкам.
• Когда организм пациента отличается слабым мышечным каркасом передней брюшной стенки.
• При начале внутренних воспалительных процессов.

Таким образом, каждый человек, перенесший такую операцию, должен помнить о том, что возвращение к привычным физическим упражнениям непосредственно после аппендицита в обязательном порядке должно быть только постепенным без форсирования событий. Для этого требуется заниматься исключительно лечебной гимнастикой. Первую нагрузку на мышцы пресса наряду с занятиями гимнастикой и тяжелой атлетикой доктор может позволить как минимум через три месяца.

Мы рассмотрели, сколько лежат в больнице с аппендицитом.

Ребенок после аппендицита: как правильно ухаживать за малышом

Что нужно знать о швах после аппендицита

После операции по удалению аппендикса ребенку будут наложен швы. Размеры швов зависят от размеров входного отверстия, которое хирургам пришлось сделать, чтобы удалить воспаленный аппендикс (и последствия его воспаления). Поверх швов будет наложена защитная повязка или специальная наклейка, которую меняют каждые 3-4 дня до снятия швов. Первый уход за швами ребенку обеспечат в стационаре. Но дальнейший процесс заживления послеоперационного шва становится вашей ответственностью.

Шов, который вы видите на теле ребенка — это только один из нескольких, стягивающих рассеченные во время аппенэктомии ткани. И снятию подлежит только поверхностный шов, т.к. внутренние делаются посредством кетгута — шовного материала, который рассасывается в течение 1-2 месяцев. Однако, несмотря на то, что в домашних условиях вам предстоит уход только за поверхностным швом, нужно быть готовыми к тому, что иногда внутренние швы тоже могут стать причиной послеоперационных осложнений.

В первую очередь, следует внимательно относиться к жалобам малыша на боли в области послеоперационной раны. Боль в резаной ране — это естественно. Однако надо учитывать, как долго шов беспокоит ребенка и как выглядит место операции.

Обязательно покажите ребенка хирургу в следующих случаях:

• послеоперационный шов выглядит покрасневшим, воспаленным;

• в области шва появилась припухлость, вздутие;

• шов постоянно мокнет, а не подсыхает;

• гнойные выделения из области шва;

• образование одного или нескольких бугорков на месте наложения швов;

• у ребенка поднялась температура;

• ребенок продолжает жаловаться на боль в области шва, спустя 10-12 дней;

• у ребенка вдруг начал болеть живот в области шва.

Болезненные ощущения в области шва могут иметь разные причины, от неопасных до требующих хирургического вмешательства. В первые пару недель ребенка может беспокоить боль при формировании рубца. Болеть может как сам формирующийся рубец, так и ткани вокруг него, т.к. они испытывают натяжение (женщины, прошедшие Кесарево сечение, знают, как это бывает). Такую боль ребенку придется перетерпеть. У большинства она проходит через 10-12 дней, но в редких случаях на это может уйти несколько месяцев. Чувствительные дети могут испытывать фантомную боль еще некоторое время спустя.

Однако не стоит списывать на чувствительность к боли все жалобы ребенка после операции на аппендицит. Причиной болезненных ощущений в животе вокруг шва может быть, например, лигатурный абсцесс (нагноение в области внутренних швов), лигатурный свищ, расхождение внутренних швов.

Швы после операции на аппендицит могут разойтись по нескольким причинам:

• инфицированная рана (инфекцию могли занести как во время операции, так уже после нее)

• неправильный уход за швами

• перенапряжение брюшной стенки (поднятие тяжести, несвоевременные физические нагрузки)

• сниженный иммунитет (от этого сильно зависит и процесс заживления, и наличие воспалительных процессов вокруг швов)

• индивидуальные особенности маленького пациента (в т. ч. заболевания, такие как, сахарный диабет, например).

Главный совет родителям ребенка после аппендицита: если вы видите, что со швами «что-то не то», не занимайтесь самостоятельной «постановкой диагноза» и уж тем более — самолечением. Обратитесь к хирургу, который сможет установить причину и назначить адекватную помощь вашему ребенку.

Если послеоперационный период проходил без осложнений, в первые месяцы затянувшиеся швы будут красными, а потом побелеют. Спустя время на месте операции у ребенка остается небольшой светлый рубец.

Сколько лежат после удаления аппендицита в больнице

Воспаление червеобразного отростка в 90% случаев лечится при помощи оперативного удаления. Пациент поступает в больницу с сильной режущей болью в области под правыми рёбрами, присутствует высокая температура тела, беспокоит тошнота, рвота. Врач решает индивидуально, каким способом удалять аппендицит, при помощи открытой полостной операции или же применяется лапароскопия.

В зависимости от примененной техники удаления, наличия отягощающих факторов назначается период восстановления. Сколько времени после удаления аппендицита в больнице лежат при стандартной процедуре, какова длительность восстановления после выписки дома – рассмотрено в статье.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Восстановительный период в стационаре

Аппендэктомия при состоянии острого аппендицита проводится срочно. Замедление с лечением несёт угрозу жизни пациента, грозит развитием перитонита, опасных осложнений. Современные врачи часто применяют при лечении лапароскопию, когда разреза в области брюшины не требуется. Проникновение в брюшную полость возможно через небольшие отверстия. В результате пациент восстанавливается быстрее. При открытой операции с разрезом в брюшной полости дольше заживают швы, стенки разреза, чаще возникают воспаления по краям шва, присоединяется инфекция.

Палата интенсивной терапии

Независимо от типа примененной техники удаления червеобразного отростка, после оперативного вмешательства пациента перемещают в палату интенсивной терапии. Там лежат около 3 дней. Это связано с тем, что лапаротомия и лапароскопия подразумевают вмешательство в организм, удаление одного из органов, что всегда грозит осложнениями. Состояние больного отягощается применением анестезии, ведь операция проводится под общим наркозом. На этом этапе важно отслеживать общее состояние больного, не допуская развития побочных эффектов.

Медикаментозная терапия

Для контроля самочувствия специалист назначает лекарственные средства:

• Обезболивающие – для снятия ощущения боли, жжения после хирургического вмешательства.
• Антибактериальные препараты – для невозможности заражения микробами, инфекциями.
• Витаминные препараты, глюкоза – для необходимого питания, поддержки сил больного.

Больничная палата

Через 24 часа больной переводится из интенсивной терапии в простую палату. Последующее наблюдение заключается в восстановлении, точном соблюдении всех рекомендаций специалиста. Самочувствие после удаления червеобразного отростка зависит от успешности проведённой операции, от того, каким образом вырезали отросток, от того, нет ли повреждений внутренних органов, от степени процесса воспаления, общего состояния человека.

При запланированном ходе операции, при вовремя определённой болезни, качественно проведённой процедуре удаления, восстановительный период проходит быстро.

Период восстановления при отсутствии осложнений

При отсутствии жалоб со стороны пациента, при осмотре медицинским персоналом через 2-3 дня разрешено встать, пробовать ходить.

Это возможно при отсутствии гипертермии, воспаления шва, гноя в месте разреза. Желательно пробовать вставать под присмотром специалиста, но при хорошем самочувствии возможно самостоятельное хождение.

Состояние и снятие шва

Если удаление проводилось по методу лапароскопии, на третий день врач назначат снятие шва. Но при проведении стандартного разреза больной ждёт ещё несколько дней.

Важно следить за состоянием шва, стараться не мочить при приёме душа, вовремя обрабатывать специальными обеззараживающими растворами.

Выписка из больницы

При стабильном состоянии здоровья при положительной динамике восстановления на 10-ый день пациента выписывают из больницы. Это не означает, что можно вернуться к прежнему образу жизни сразу. Период восстановления длится не менее 8 недель. Пациент находится дома, его не держат в больнице, но в это время важно соблюдать все предписания, рекомендации врача, соблюдать диету, отказаться от посещения тренировок в тренажёрном зале, тяжёлого физического труда. Если трудовая деятельность больного связана с физическим трудом – его переводят на лёгкий труд.

Период восстановления при осложнениях

Если в ходе операции или после аппендицита возникают осложнения, пациент испытывает их спустя 2-3 дня.

Риски для пациента

Обычно больной жалуется на резкие боли в области разреза, повышение температуры, общую слабость, выделение гнойного содержимого из шва или сукровицы. Наиболее часто встречаются осложнения:

1. Непроходимость кишечника. Больной испытывает позывы к тошноте, рвоте, кишечник вздут из-за сильного скопления газов.
2. Разрыв аппендикса. Самое сложное, что может произойти. Состояние несёт угрозу жизни.
3. Абсцессы на печени, спайки и т.д.

Врачу необходимо вовремя среагировать на жалобы, ведь пульсация в животе при дискомфорте, боли, гипертермии – опасные признаки, влекущие негативные последствия для здоровья.

Повторная операция

При должном реагировании, вовремя оказанной помощи ситуацию удается исправить в течение нескольких дней. Но если осложнение не обнаруживается долго, возможны негативные последствия, в некоторых случаях требуется повторная операция по проникновению в брюшину для изучения состояния места крепления отростка и соседних органов пищеварения. При особо опасных случаях требуется проведение повторного хирургического вмешательства для сохранения жизни и здоровья. В этом особенность и опасность хирургических манипуляций.

В некоторых случаях недомогание пациента появляется по другим причинам, не относящимся к органам пищеварения или к процессу заживления после операции. На фоне ослабленного организма могут обостриться хронические заболевания, произойти заражение ОРВИ или пневмонией, развиваются болезни сердца или мочеполовой системы. Подобные случаи требуют лечения у профильных врачей.

Выписка из отделения хирургии

Лечение проводится по установленным стандартами правилам, но пациент остается лежать в отделении хирургии. В таких случаях, сколько времени пациент лежит в больнице – зависит от конкретной ситуации, индивидуальных особенностей, степени тяжести развившегося заболевания. Выписка из больничных условий возможна только при полном отсутствии осложнений.

Лист нетрудоспособности после удаления аппендикса

На какое время выписывается больничный лист, зависит от общего самочувствия перенесшего операцию, наличия отягощающих факторов или их отсутствия. Если осложнений нет, в стандартной ситуации пациенты сидят на больничном с аппендицитом около 2 недель. Но лист нетрудоспособности продлевается при необходимости дальнейшего лечения и невозможности приступить к работе. Для этого созывается специальная комиссия, принимается решение о сроках продления.

Максимальное количество времени нахождения на листке нетрудоспособности при аппендиците равно 12 месяцам. Но в реальности такие ситуации встречаются редко. Обычно взрослые через 14 дней могут приступить к труду.

Реабилитация вне стационара

Период восстановления после хирургического изъятия червеобразного отростка занимает не менее 4 месяцев. Этот период человек лечится, следит за здоровьем дома самостоятельно, соблюдая врачебные предписания, которые дают медицинские работники. В этот период нужно:

1. Соблюдать диету. Отказ от жирного, жареного, острого – необходим. Дети имеют ограничения не столь строгие, но тоже должны изменить рацион на щадящий. Взрослые и дети должны перейти на дробное питание, употребляя еду небольшими порциями несколько раз в день.
2. Отказ от алкоголя, курения. Распитие алкогольных напитков, курение производит нагрузку на организм, способно вызвать осложнения.
3. Ограничения в занятиях спортом, физически тяжёлом труде.
4. Отказ от бурной интимной жизни.
5. Уход за швом. В первое время пациент должен регулярно обрабатывать края разреза антисептиками, следить, чтобы швы не расходились. Далее важно смазывать шов препаратами для меньшего рубцевания, гладкого заживления.

Важно следить за здоровьем, выполнять все рекомендации врачей, вовремя обращаться за помощью при недомогании, поддерживать иммунитет на высоком уровне. При соблюдении правил реабилитация пройдет легче и быстрее, а пациент вернет прежний уровень жизни.

Порядок госпитализации и выписки пациента | Бесплатная медицинская помощь

1. Госпитализация в стационар осуществляется в следующих формах:

• по направлению на плановую госпитализацию;
• по экстренным показаниям по направлению врачей медицинских учреждений и врачей скорой медицинской помощи;
• в порядке перевода из других медицинских учреждений;
• самостоятельное обращение больных.

2. Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении страхового полиса обязательного медицинского страхования.

3. При плановой госпитализации при себе необходимо иметь следующие документы:

• направление от врача поликлиники,
• свидетельство о рождении или паспорт (с 14 лет),
• страховой медицинский полис,
• паспорт законного представителя (для пациентов, не достигших возраста 14 лет).

 4. Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.

 5. Прием больных в стационар производится:

• экстренная госпитализация больных – круглосуточно;
• плановых больных с 09:00 до 16:00, кроме субботы, воскресенья.

Госпитализация детей до 3х лет осуществляется с одним из родителей, старше 4х лет вопрос о госпитализации с законным представителем решается в зависимости от медицинских показаний.

6. Плановая госпитализация осуществляется по согласованию с заведующими отделениями.

7. В случае госпитализации больного в стационар врач приемного отделения обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении, оформить информированное добровольное согласие пациента на лечение и обследование в условиях стационара в соответствие с требованиями действующего законодательства.

8. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.

9. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом.

Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения больницы.
При госпитализации больного дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре. Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.

10. В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному неотложную медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.

11. Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Выписка из больницы разрешается:

• при улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
• при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;
• по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих.

Выписная документация выдаётся пациенту в день выписки из стационара.

12. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.

13. При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.

14. В случае доставки в организацию здравоохранения больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.

 

 

Стоит ли при температуре класть ребенка в больницу

Ни один ребёнок не любит болеть, а особенно – лежать в больнице. Первым и самым важным сигналом к помещению ребёнка в больницу является повышение температуры. Нужно ли класть ребёнка в больницу – мнения родителей на этот счёт сильно разнятся. Однако есть несколько ситуаций, при которых срочное обращение в медицинское учреждение необходимо.

Если у малыша повышению температуры сопутствуют судороги, острая боль в животе, отёк, разного рода высыпания или затруднение дыхания – это неотложные сигналы к вызову скорой помощи! При появлении таких симптомов родители обязаны действовать решительно, перестраховка в подобных ситуациях не может быть лишней!

Симптомы, сопутствующие высокой температуре

Симптомы, сопутствующие высокой температуре, при которой госпитализация необходима:

Температура сопровождается рвотой. Это может быть как реакция на отравление, так и ответ нервной системы, так же может быть признаком менингита.

Сыпь. Особого внимания заслуживают алые пятна или кровяная сыпь, которые является симптомами менингококцемии – крайне опасной нейроинфекции. В такой ситуации ребёнку незамедлительно требуется медицинская помощь.

Головная боль, вялость, заторможенность, сонливость при высокой температуре могут быть симптомами тяжёлых инфекций.

Температура сопровождается острой болью в животе. Это может быть признаком аппендицита или заворота кишок. Хотя аппендицит редко встречается у малышей до 3 лет, однако, всё равно необходимо обратиться за неотложной медицинской  помощью и, при необходимости, согласиться на осмотр специалистом в стационаре.  Заворот кишок чаще всего встречается у грудных детей до года, сопровождается температурой, потерей аппетита (отказом от еды и питья), бледностью, острой болью, рвотой с примесью желчи и расстройством желудка. В стуле ребёнка много крови и слизи. Госпитализация в данной ситуации необходима. Оказать квалифицированную помощь ребёнку с подобным недугом могут только в стационаре.

Стоит ли класть ребёнка в больницу

Однако, нередки случаи, когда резкий подъём температуры у детей вызывает процесс прорезывания зубов. Особенно страдают от этого малыши до 2,5 – 3 лет. Он сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением горла, набуханием десен. Вызов врача в такой ситуации крайне желателен, но говорить о помещении в стационар можно только в наиболее сложных случаях, например, когда донтация сопровождается ангиной. Так же причинами повышения температуры у малышей может являться реакция на прививку, вирусное или бактериальное заболевание. В этих случаях обращение к специалисту необходимо. Нередки случаи, когда причиной лихорадки становился перегрев – чрезмерно тёплая одежда, одежда не по сезону или солнечный удар. Помочь малышу в подобной ситуации родители могут самостоятельно.

Стоит ли класть ребёнка в больницу? Это непростое решение, принимаемое родителями совместно со специалистами, однако надеемся, что вышеперечисленные советы помогут Вам принять верное решение и сохранить здоровье вам и вашим детям.

С ребенком в немецкой больнице во время коронавируса | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Больница для детей — всегда очень неприятное испытание. Для родителей, разумеется, тоже, но детские страхи сильнее. Это не только боль или неприятное ощущение от наркоза, незнакомая обстановка, незнакомые врачи и медсестры, пугающие медицинские инструменты… И мамы рядом нет…

Права детей в больнице

Правда, Германия и некоторые другие страны ЕС еще в 1988 году подписали «Европейскую хартию прав ребенка в больнице», которая обговаривает право ребенка на то, чтобы родители или другой близкий человек были с ним в больнице и, если такая возможность есть, даже оставались там на ночь. Дети в немецких больницах обычно лежат в палатах на одного или двух человек, и в них предусмотрено место для того, чтобы можно было поставить кровати для родителей. И если пациентам меньше 7-ми, а в некоторых федеральных землях меньше 9-ти лет, то проблем с ночевкой родителей в палате ребенка никогда не возникало. Старше — уже в зависимости от диагноза. Если медицинская страховка это не предусматривает, то родители доплачивают небольшую сумму.

Но все это в прошлом. Пандемия коронавируса и связанные с этим неизбежные ограничения сказались особенно серьезно на медицинских учреждениях, в том числе на детских больницах. «Сегодняшняя ситуация поставила перед нам всеми очень сложные проблемы», — подчеркивает один из ведущих немецких педиатров Хайдрун Тайс (Heidrun Thaiss), возглавляющая Федеральный центр санитарного просвещения.

Только папы или мамы

Единых правил посещения больниц, в том числе и детских, в Германии нет, эти правила принимают сами больницы по согласованию с региональными отделами здравоохранения. Со взрослыми пациентами проще: если случай не слишком серьезный, многие клиники просто запрещают посещение. Или разрешают приходить к больным максимум на час в день. Разумеется, посетитель должен быть совершенно здоров, без каких-либо даже слабых симптомов гриппа или простудного заболевания и в течение минимум двух недель не имевший контактов с инфицированными COVID-19. На территории больницы обязательно носить маски — как посетителям, так, разумеется, и персоналу.

Так выглядит стандартная палата в одной из гамбургских клиник

С детьми дело обстоит сложнее. Детские больницы разрешают посещения, причем в серьезных случаях оставаться с ребенком в палате можно хоть целый день, — но только папе или маме. Братьев-сестер и бабушек-дедушек нигде не пускают. И в день можно приходить лишь одному человеку — либо маме, либо папе. Исключение делается только для близнецов, — если оба попали в больницу. Настоятельно рекомендуется не выходить без надобности из палаты в коридор, благо туалеты и души есть в каждой палате или в крайнем случае в каждом блоке на две палаты.

А если выйдешь из больницы (покурить, например, или купить поесть, потому что кафе во всех немецких больницах открыты только для персонала), снова входить нельзя: всё, визит сегодня окончен. За этим очень строго следят. Созданы даже особые бюро пропусков, чего раньше никогда не было.

Жесткие правила для ночующих

Жесткие правила действуют и для родителей, которые ночуют в больнице с маленькими детьми. Это, как и прежде, разрешено, вот только выходить из палаты фактически нельзя. «Муж носит мне передачи, как в тюрьму», — пожаловалась мне одна мама, с которой я познакомился, когда мой сын попал в одну из детских клиник Кельна с сотрясением мозга — к счастью, всего на два дня. А вот мама жила в больнице со своим маленьким сыном, одна в палате с ним, уже неделю. С мужем общалась только по скайпу. Продукты он передавал через медсестер.

Правда, можно заказать за небольшую плату больничный завтрак/обед/ужин: принесли бы, как приносят и детям, и это даже довольно вкусно (я попробовал), — но все диетическое, и здоровый взрослый человек наесться этим вряд ли может.

Мы с этой мамой разговаривали на балконе, который галереей опоясывает все здание больницы, — на расстоянии двух метров друг от друга и в масках. В самой палате маски разрешается снимать. У входа в отделение и в палаты — дозирующие устройства с дезинфекционной жидкостью, и никто не входит, не продезинфицировав руки. А у входа в саму больницу, кстати, заполняешь длинную анкету, в которой, кроме подробных личных данных, адреса и телефона, указываешь, что подозрительных симптомов у тебя нет, с заболевшими коронавирусом последние две недели не общался и в странах риска не был.

Во что играют дети в немецких больницах

Во многих немецких больницах посетителям предварительно делают анализ на коронавирус. Результат готов примерно через два часа, и только тогда можно входить. В федеральной земле Северный Рейн-Вестфалия этого нет, но детям-пациентам тест делают обязательно везде.

Во всех детских отделениях немецких больниц есть специальные игровые комнаты, но сейчас они почти везде закрыты. В кельнских больницах, правда, открыты, но в них могут одновременно находиться не больше двух детей и, если они старше семи лет, — только в масках. То есть дети из разных палат играют по очереди, а родителям вход туда воспрещен. Хорошо еще, что в палате есть телевизор и бесплатный Wi-Fi, а планшетники есть сейчас почти у всех.

Эти жесткие правила нервируют многих родителей, и, конечно, очень тяжелы для детей. Но судя по всему, они себя оправдывают: ни одно из детских отделений немецких больниц, ни одну из детских клиник не пришлось пока закрывать на карантин из-за того, что кто-то из пациентов, посетителей или медперсонала заразился коронавирусом.

Смотрите также:

• Немецкие пословицы и поговорки о детях

  Сердце матери

  «Маленькие детки — маленькие бедки, а вырастут велики — большие будут!» Такая пословица есть и в немецком языке. Только звучит она более, так сказать, художественно: «Kleine Kinder treten der Mutter auf die Kleider, große aufs Herz». В буквальном переводе: «Маленькие дети топчут подол маминого платья, большие — материнское сердце».

• Немецкие пословицы и поговорки о детях

  Все будет хорошо

  «Мы уж ребенка покачаем» — буквальный перевод немецкого выражения «Wir werden das Kind schon schaukeln». Означает: мы это обязательно сделаем, мы своего добьемся. Или: все образуется, все будет хорошо.

• Немецкие пословицы и поговорки о детях

  Почему кегли?

  Выражение «mit Kind und Kegel» (дословно: «с ребенком и кеглями») означает: всей семьей, со всеми чадами и домочадцами, со всем скарбом. В Средние века словом «Kegel» или «Kekel» называли незаконнорожденных детей. Они считались членами семьи, хотя и не обладали правами «законных» отпрысков. Выражение это употребляют в переносном смысле, часто — не зная происхождения.

• Немецкие пословицы и поговорки о детях

  Молодо-зелено

  «Jugend hat keine Tugend» (буквально — «У молодых добродетелей нет»). Наверное, когда-то в эту рифмованную поговорку вкладывали осуждающий смысл. Сегодня ее употребляют иронически, что-то вроде «молодо-зелено, погулять велено».

• Немецкие пословицы и поговорки о детях

  Своим именем

  «Назвать ребенка его именем » = «das Kind beim Namen nennen». Означает то же самое, что и в русском языке: называть вещи своими именами, говорить о чем-то прямо, не скрывая правды.

• Немецкие пословицы и поговорки о детях

  Чего боится ворона?

  «Обжегшись на молоке, дуют на воду» говорят о боязни повторить прошлые ошибки. Еще один вариант — «пуганая ворона куста боится». Немецкий аналог — «Ein gebranntes Kind scheut das Feuer» (буквально: «Обжегшийся ребенок огня боится»).

• Немецкие пословицы и поговорки о детях

  Осторожно, тяжелые мальчики!

  «Ein schwerer Junge» (буквально: «тяжелый мальчик») — уголовник, преступник. Речь идет о тяжких преступлениях, и имеется в виду тяжесть вины.

• Немецкие пословицы и поговорки о детях

  Устами юных

  Пословица «Kindermund tut Wahrheit kund» — аналог русской «Устами младенцев глаголет истина». Обычно употребляют с иронией.

  Автор: Ефим Шуман

Аппендицит у детей: симптомы, лечение и выздоровление

Обзор

Что такое аппендицит?

Аппендицит — это инфекция или воспаление аппендикса. Аппендикс — это небольшой трубчатый орган, прикрепленный к толстой кишке. Он расположен в нижней правой части живота. Если аппендикс вашего ребенка инфицирован, ему нужно немедленно лечить.

Что произойдет, если не лечить аппендицит?

Аппендицит — очень серьезное заболевание.Если аппендицит не лечить, аппендикс вашего ребенка может разорваться. Разрыв аппендикса может распространить бактерии по всему животу вашего ребенка. Эти бактерии могут вызвать серьезную инфекцию, называемую перитонитом. Разрыв аппендикса также может позволить бактериям заразить кровоток — опасное для жизни состояние, называемое сепсисом.

Насколько распространен аппендицит у детей?

Аппендицит ежегодно поражает 70 000 детей в Соединенных Штатах. Чаще всего встречается у детей в возрасте от 10 до 19 лет.Аппендицит — самая частая причина экстренной абдоминальной хирургии в детстве.

Симптомы и причины

Что вызывает аппендицит у детей?

Причина аппендицита у детей не всегда известна. Чаще всего это вызвано закупоркой (закупоркой) аппендикса вашего ребенка. Также это может быть вызвано:

Каковы симптомы аппендицита у детей?

Боль в правом нижнем углу живота вашего ребенка является ключевым признаком аппендицита.Боль часто начинается в районе пупка вашего ребенка, а позже переходит в правую нижнюю часть. Другие симптомы могут включать:

Диагностика и тесты

Как диагностируют аппендицит у детей?

Лечащий врач вашего ребенка проведет медицинский осмотр. Они спросят вас о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка может назначить анализы крови и мочи для проверки на наличие инфекции. Кроме того, вашему ребенку могут быть сделаны снимки живота.

Какие типы изображений будет использовать поставщик медицинских услуг моего ребенка?

Визуализационные тесты для диагностики аппендицита у детей могут включать:

• Рентген брюшной полости.
• УЗИ брюшной полости использует высокочастотные звуковые волны, чтобы показать изображения органов вашего ребенка.
• Компьютерная томография (КТ) показывает поперечные сечения тела вашего ребенка. Он использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий.

Ведение и лечение

Как лечится аппендицит у детей?

Иногда аппендицит у детей можно лечить только антибиотиками.Но чаще всего аппендицит лечат путем удаления у ребенка аппендикса. Операция по удалению аппендикса называется аппендэктомией. Аппендэктомию можно выполнять одним из двух способов:

• Лапароскопический : Хирург делает несколько небольших разрезов (разрезов) в нижней правой части живота вашего ребенка. Затем ваш хирург вставит видеокамеру через один из разрезов. Затем они будут использовать небольшие инструменты, чтобы удалить аппендикс вашего ребенка через разрезы. Этот тип аппендэктомии имеет более короткое время восстановления и более низкий уровень инфицирования.
• Лапаротомия (открытая): Хирург делает один больший разрез в нижней правой части живота вашего ребенка. Этот вид аппендэктомии часто применяется в более сложных случаях аппендицита. У него более длительное время восстановления.

Перед операцией ваш ребенок получит антибиотики. Врач, специализирующийся на обезболивании и седативных средствах у детей (детский анестезиолог), сделает вашему ребенку анестезию. Анестезия вызывает сонливость. Операция займет около часа .

Что происходит после операции?

Продолжительность пребывания вашего ребенка в больнице в основном зависит от степени тяжести аппендицита. В случае раннего случая аппендицита (острого аппендицита) большинство пациентов остаются на ночь и уходят домой на следующий день после операции. Некоторые могут вернуться домой в тот же день.

В запущенном случае аппендицита (перфорированный аппендицит), когда аппендикс разорвался или разорвался, пациенту необходимо будет находиться в больнице около пяти дней, чтобы получить больше внутривенных (IV) антибиотиков.Это поможет вылечить более серьезную инфекцию и предотвратит ее повторное появление.

Ваш ребенок будет получать внутривенные (в вену) обезболивающие и антибиотики во время пребывания в больнице.

Ваш ребенок может выписаться из больницы, если он может придерживаться обычной диеты, если у него нет температуры или дренажа из разреза и у него нормальная функция кишечника.

Какие осложнения могут возникнуть после операции по поводу аппендицита?

Осложнения иногда возникают после аппендэктомии.Эти осложнения чаще встречаются при более запущенных случаях разрыва аппендицита и могут включать:

• Инфекции: Инфекции можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться вскрытие раны, чтобы избавиться от инфекции.
• Абсцессы (карманы гноя): Абсцессы иногда можно лечить антибиотиками. Возможно, потребуется дренировать более крупные абсцессы.
• Непроходимость тонкой кишки : Возможна частичная или полная закупорка тонкой кишки.Может потребоваться операция.

Перспективы / Прогноз

Как скоро после лечения моему ребенку станет лучше?

Большинство детей быстро восстанавливаются после операции. Никаких изменений в диете или образе жизни не требуется. Детям, перенесшим лапароскопическую операцию, следует ограничить физическую активность в течение первых трех-пяти дней восстановления. Детям, перенесшим открытую операцию (лапаротомию), следует отдыхать от 10 до 14 дней, прежде чем приступить к физической активности.

Жить с

Когда мне следует отвести ребенка к его или ее лечащему врачу?

Последующий амбулаторный визит будет назначен через 2–4 недели после операции вашего ребенка.Лечащий врач вашего ребенка осмотрит рану и оценит его или ее выздоровление.

В то же время небольшая припухлость вокруг места разреза у ребенка — это нормально. Тем не менее, позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у него появятся следующие симптомы:

• Лихорадка.
• Усиливающаяся боль.
• Рвота.
• Чрезмерный отек, покраснение или выделения из разреза.

Какие вопросы я должен задать врачу моего ребенка?

Если у вашего ребенка аппендицит, вы можете спросить его лечащего врача:

• Какая операция по аппендэктомии нужна моему ребенку?
• Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?
• Как отличить аппендицит от других проблем с желудком?

Записка из клиники Кливленда

Аппендицит — очень серьезное заболевание.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аппендицит, немедленно обратитесь к его или ее лечащему врачу. Может быть, сложно объяснить ребенку аппендицит, но, честно говоря, это важно. Скажите ребенку, что у него есть проблема, которую необходимо решить в больнице. Объясните, что операция может решить проблему, и они не будут чувствовать боли, потому что будут спать. Врач разбудит их, когда операция закончится. Напомните ребенку, что вы будете ждать его там, и ему скоро станет лучше.

Аппендицит у детей — Здоровье детей Ориндж Каунти

Что вызывает аппендицит?

Аппендицит возникает, когда внутренняя часть аппендикса чем-то заблокирована, вызывая отек и инфекцию. Это также может произойти из-за стула, паразитов или вирусного воспаления.

Затем аппендикс воспаляется и опухает. Это потому, что микробы (бактерии) в аппендиксе начинают быстро увеличиваться. По мере усиления отека и болезненности кровоснабжение аппендикса прекращается.

Все части тела нуждаются в правильном кровотоке, чтобы оставаться здоровыми. Когда кровоток уменьшается, аппендикс начинает отмирать. Аппендикс лопнет или разорвется, поскольку в его стенках появятся дыры. Эти отверстия позволяют стулу, слизи и другим веществам просачиваться внутрь живота или брюшной полости. При разрыве аппендикса в животе может возникнуть серьезная инфекция, называемая перитонитом. Если не лечить, это может привести к летальному исходу.

Каковы симптомы аппендицита?

Симптомы у каждого ребенка могут отличаться.Ниже приведены некоторые общие симптомы аппендицита.

Боль в животе (животе) — самый частый симптом. Эта боль:

• Может начинаться в районе пупка и переходить в нижнюю правую часть живота. Или это может начаться в нижней правой части живота.
• Часто со временем становится хуже
• Может быть хуже, когда ребенок двигается, делает глубокие вдохи, прикасается к нему или кашляет и чихает.
• Может ощущаться по всему животу при разрыве аппендикса.

Другие общие симптомы включают:

• Расстройство желудка (тошнота) и рвота
• Потеря аппетита
• Лихорадка и озноб
• Изменения в поведении
• Проблемы с опорожнением кишечника (запор)
• Свободный стул (диарея)
• Вздутие живота у детей младшего возраста.

Как диагностируется аппендицит?

Врач вашего ребенка изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Врач также может назначить анализы, в том числе:

• УЗИ брюшной полости. В этом тесте визуализации используются высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов. Его используют, чтобы увидеть, как работают внутренние органы. Узнайте больше о прохождении УЗИ в CHOC.
• Компьютерная томография. В этом визуальном тесте используются как рентгеновские лучи, так и компьютерные технологии, чтобы показать подробные изображения любой части тела. Сюда входят кости, мышцы, жир и органы. Он более подробный, чем общий рентгеновский снимок. Узнайте больше о том, как пройти компьютерную томографию в CHOC.

Другие тесты могут включать:

• Анализы крови. Эти тесты проверяют наличие инфекции. Они также могут увидеть, есть ли проблемы с другими органами брюшной полости, такими как печень или поджелудочная железа. Узнайте больше о сдаче анализа крови в CHOC.
• Анализ мочи. Этот тест может определить наличие инфекции мочевого пузыря или почек, которая может иметь те же симптомы, что и аппендицит.

Симптомы аппендицита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.

Как лечится аппендицит?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Вполне вероятно, что аппендикс разорвется и вызовет серьезную смертельную инфекцию. По этой причине врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует вашему ребенку операцию по удалению аппендикса.

В большинстве случаев аппендикс удаляется с помощью лапароскопической хирургии. Наши детские анестезиологи делают вашему ребенку анестезию.Этот метод использует несколько небольших разрезов и камеру, называемую лапароскопом, чтобы заглянуть внутрь живота. Хирургические инструменты вводятся через один или несколько небольших разрезов. Лапароскоп вводится через другой разрез.

Иногда аппендикс разрывается, и может образовываться скопление инфицированной жидкости или гноя (абсцесс). Если это произойдет и ваш ребенок стабилен, врач может порекомендовать не удалять аппендикс сразу. Вместо этого врач может сначала вылечить инфекцию и слить инфицированную жидкость из абсцесса.Приложение будет удалено позже. Эта отсроченная операция называется интервальной аппендэктомией.

Для интервальной аппендэктомии вашему ребенку сначала могут быть назначены внутривенные антибиотики. Они вводятся через внутривенную трубку, называемую PICC-линией, или через периферически введенный центральный катетер. Это делается от 10 до 14 дней. Кроме того, врач может использовать компьютерную томографию или изображения под контролем УЗИ для дренирования абсцесса. Как только инфекция и воспаление пройдут, вашему ребенку будет сделана операция по удалению аппендикса примерно через 6-8 недель.

Что происходит после операции?

Ребенку с разрывом аппендикса придется оставаться в больнице дольше, чем ребенку, у которого аппендикс был удален до того, как он разорвался. Некоторым детям нужно будет принимать антибиотики внутрь в течение определенного периода времени после того, как они вернутся домой.

После операции вашему ребенку нельзя будет есть или пить в течение определенного периода времени. Это позволяет кишечнику зажить. В это время жидкость будет вводиться в кровоток через капельницу. Вашему ребенку также будут назначены антибиотики и лекарства для облегчения боли через капельницу.

В какой-то момент ваш ребенок сможет пить прозрачные жидкости, такие как вода, спортивные напитки или яблочный сок. Он или она постепенно перейдет к твердой пище.

После выписки вашего ребенка из больницы врач, скорее всего, ограничит его или ее действия. Ваш ребенок не должен заниматься тяжелой атлетикой или заниматься контактными видами спорта в течение нескольких недель после операции. Если слив все еще присутствует, когда ваш ребенок идет домой, ему не следует принимать ванну или плавать, пока слив не будет удален.

Вам дадут рецепт на обезболивающее, которое ребенок сможет принимать дома.Некоторые обезболивающие могут вызвать у ребенка запор, поэтому спросите своего врача или фармацевта о любых побочных эффектах. Движение после операции, а не лежа в постели, может помочь предотвратить запор. Также может помочь употребление фруктовых соков. Когда ваш ребенок снова сможет есть твердую пищу, употребление фруктов, цельнозерновых злаков, хлеба и овощей также может помочь остановить запор.

У большинства детей, которым удалили аппендикс, не будет долгосрочных проблем.

Каковы осложнения аппендицита?

Раздраженный аппендикс может быстро превратиться в инфицированный и разорванный аппендикс.Это может произойти за несколько часов. Разрыв аппендикса — это экстренная ситуация. Если не лечить, это может привести к летальному исходу. При разрыве аппендикса микробы (бактерии) заражают внутренние органы брюшной полости. Это вызывает бактериальную инфекцию, называемую перитонитом. Бактериальная инфекция может распространяться очень быстро. Если диагноз задерживается, лечение может быть затруднено.

Почему хирурги не оперируют некоторых детей с аппендицитом

Аппендэктомия, лапароскопическая или открытая, была основным методом лечения аппендицит у детей.Тем не менее, неоперативное управление (NOM) получает все большее признание. в качестве основного лечения неосложненного острого аппендицита у детей, которые встречаются специфические диагностические критерии (Minneci PC, et al. J Am Coll Surg .2014; 219: 272-279; Hartwich J, et al. J Pediatr Surg .2016; 51: 153-158).

За последние 15 лет большая часть догм относительно оценки и хирургического лечения детей с аппендицитом была критически оценена (Newman K, et al. J Педиатр Хирургия . 2003; 38: 372-379; Muehlstedt SG, et al. J Педиатр Surg . 2004; 39: 875-879). Существенные факторы, затрудняющие выполнение аппендэктомии, включают: беспокойство родителей по поводу передачи своего ребенка хирургу и анестезиологу, экономическое давление с целью ограничения затрат на больницу и сокращения продолжительности пребывания в больнице, а также необходимость свести к минимуму время отпуска родителей и пропуск школьных дней для детей.

Различия в практике и ресурсах педиатрических и непедиатрических больниц сельские и городские учреждения по уходу также могут повлиять на выбор лечения и результаты (Rice-Townsend S, et al. Энн Сург . 2014; 259: 1228-1234).

В эпоху растущего совместного управления хирургами и врачами первичной медико-санитарной помощи, крайне важно, чтобы члены медицинской бригады имели четкое понимание показаний и ограничений НОМ аппендицита у детей. Воспитание родителей и поощрение их участия в принятии решений также является ключом к обеспечению удовлетворительного результаты.

Что такое NOM?

Ребенок с подтвержденным неосложненным аппендицитом поступил в больницу с учетом внутривенные (IV) жидкости для гидратации и удерживание NPO до исчезновения тошноты и рвоты.Одно- или двойные антибиотики широкого спектра действия внутривенно назначаются до появления симптомов и экзамен улучшится / разрешится, и диета может быть улучшена. Обезболивающие следует использовать с умом. чтобы не маскировать усиление боли и лихорадки.

Если признаки и симптомы исчезнут (обычно в течение 48 часов), ребенка могут выписать. на пероральных антибиотиках в течение 7-10 дней с последующим амбулаторным наблюдением.

Кто является кандидатом в NOM?

Обычно диагноз ребенку с неосложненным аппендицитом основывается на продолжительности жизни. симптомов менее 36 часов, в анамнезе околопупочная боль, мигрирующая вправо нижняя часть живота с болезненностью и локальным раздражением брюшины при осмотре, тошнота, рвота, анорексия, субфебрильная температура, повышенное количество лейкоцитов со сдвигом влево, повышенные маркеры воспаления и ультразвуковое исследование, демонстрирующее несжимаемость, трубчатая структура без фекалита размером 0.8-1,1 см в правом нижнем углу брюшная полость. Использование систем оценки аппендицита также может помочь выявить неосложненные по сравнению с перфорированным аппендицитом и необходимостью более точных визуальных исследований.

Если первоначальное ультразвуковое исследование сомнительное или недиагностическое, может быть проведена компьютерная томография, но необходимо объяснить родителям риски радиационного облучения. МРТ позволяет избежать радиации экспозиции, но это дороже и не всегда доступно.

Каковы результаты NOM vs.хирургия?

Предварительные исследования подтверждают безопасность NOM для детей с неосложненным аппендицитом, и растущие данные показывают, что расходы на здравоохранение ниже, а степень удовлетворенности пациентов и семьи высокие.

Одиннадцать детских больниц в составе педиатрического хирургического консорциума Среднего Запада ищут в результатах лечения НОМ неосложненного аппендицита по сравнению с хирургическим вмешательством в проспективное когортное исследование детей 7-17 лет. Пациенты с неперфорированной Аппендицит, зарегистрированный в период с апреля 2015 года по апрель 2017 года, выберет NOM или аппендэктомию.

Сбор данных включает также клиническую информацию и показатели качества жизни как долгосрочное наблюдение по телефону для сбора подробностей о заболеваемости после лечения, рецидивирующий аппендицит, дни нетрудоспособности и удовлетворенность медицинским обслуживанием.

По предварительным данным исследования, проводимого одним учреждением (Minneci PC, и другие. JAMA Surg . 2016; 151: 408-415), показатель успешности NOM составил 89,2% за 30 дней и 75,7% за один год. Частота осложненного аппендицита — 2.7% в группе NOM и 12,3% в группе хирургическая группа. Через год у детей, получавших НОМ, было меньше дней нетрудоспособности. по сравнению с хирургической группой (восемь против 21, соответственно; P <0,001) и более низкий уровень связанных с аппендицитом расходы на здравоохранение (4219 долларов против 5029 долларов; P = 0,01).

В пилотном рандомизированном контролируемом исследовании сравнивали NOM и аппендэктомию при остром неперфорированном аппендицит (Svensson JF, et al. Ann Surg .2015; 261: 67-71). Из 50 включенных пациентов 22/24 (92%), получавших лечение NOM, имели начальные разрешение симптомов.У двоих из 24 была аппендэктомия во время первичной лечение антибиотиками, и один (5%) перенес аппендэктомию по поводу рецидивирующего аппендицита через девять месяцев. Еще шести была аппендэктомия по поводу повторяющейся боли в животе (n = 5). или по желанию родителей (n = 1) в течение периода наблюдения, но ни у одного из них не было аппендицита по гистопатологии.

Таким образом, аппендэктомия по-прежнему является стандартом лечения аппендицита, но NOM из неосложненный аппендицит — реальный вариант для пациентов, которые клинические критерии.Отбор пациентов, установление четких ожиданий с семьями и поддержание открытого диалога с родителями и лечащим врачом относительно план ухода за пациентом — ключевые элементы успешного NOM.

Доктор Лофф и доктор Тейлор являются членами секции хирургии AAP.

Авторское право © 2016 Американская академия педиатрии

Руководство для родителей по педиатрическому аппендициту

Симптомы аппендицита

• Боль в животе
• Тошнота
• Рвота
• Лихорадка
• Потеря аппетита
• Самое главное, что боль, которая продолжается, усиливается и перемещается в правую нижнюю часть живота, обычна при аппендиците

Диагностика аппендицита

Сначала вашего ребенка осмотрят в отделении неотложной помощи медсестра и врач, прошедшие специальную педиатрическую медицину.При необходимости вашему ребенку будут сданы анализы, включающие анализ крови и мочи.

С болью вашего ребенка можно будет справиться с помощью внутривенных (в / в) обезболивающих. Вашему ребенку не разрешат есть или пить, и он может получать жидкости через внутривенный шланг.

Члены детской хирургической бригады осмотрят вашего ребенка, чтобы определить, есть ли у него аппендицит или другое заболевание.

Мы проведем безболезненное ультразвуковое исследование вашего ребенка, и его изображения будут прочитаны детскими врачами-радиологами, имеющими повышенную подготовку в области визуализации детей.Обычно требуется только УЗИ, но иногда может потребоваться и МРТ.

При подозрении на аппендицит ваш ребенок будет помещен в педиатрическую клинику. Если у вашего ребенка есть признаки тяжелой инфекции или непроходимости кишечника, будет проведена экстренная операция. В некоторых случаях сначала назначают внутривенные антибиотики, а затем проводят операцию.

Обычный аппендицит против перфорированного (разорванного) аппендицита

Тест

Исследования, проведенные в детской больнице Хасбро, показали, что у детей не происходит разрыва аппендикса во время оценки состояния или во время ожидания операции.Скорее всего, большинство детей с перфорированным аппендицитом обращаются в больницу после того, как симптомы сохраняются в течение более длительного периода времени. Особенно это касается детей младше 5 лет.

Обычный аппендицит

Аппендэктомия выполняется лапароскопически с использованием камеры с одним-тремя небольшими разрезами или через один небольшой разрез в правой нижней части живота.

Дети, перенесшие аппендэктомию по поводу обычного аппендицита, обычно находятся в больнице от 24 до 48 часов.Как правило, жидкую диету начинают на следующее утро после аппендэктомии, а затем переходят на обычную диету. Обезболивающее переведено с внутривенного на пероральный прием, и вашему ребенку помогут встать с постели и передвигаться по полу. Если ваш ребенок может есть твердую пищу, мало или совсем не болит при приеме пероральных обезболивающих и у него нет температуры, его выпишут домой. Нет необходимости в дополнительных антибиотиках.

Перфорированный аппендицит

Дети с перфорированным аппендицитом обычно находятся в больнице от пяти до семи дней для внутривенного введения антибиотиков, чтобы предотвратить дополнительную инфекцию или абсцесс.Если разрыв аппендикса вызвал обширное распространение инфекции во время операции, в носу можно оставить назогастральный зонд. Эта трубка используется для всасывания воздуха и жидкости из желудка, чтобы предотвратить рвоту, пока кишечник не оправится от инфекции и операции.

После удаления назогастрального зонда и появления признаков выздоровления кишечника можно попробовать жидкую диету. В конце концов, можно давать обычную пищу.

Если ваш ребенок ест обычную пищу и не испытывает боли при приеме обезболивающих или не имеет никаких признаков инфекции или температуры, его можно выписать домой без антибиотиков.

Восстановление дома

• Дома ваш ребенок может вернуться к обычной диете и повседневным занятиям.
• Ваш ребенок должен избегать занятий спортом и физических нагрузок до тех пор, пока хирург не осмотрит его во время послеоперационного визита.
• Места хирургического вмешательства могут некоторое время болеть. Продолжайте принимать обезболивающее в соответствии с предписаниями.
• Ваш ребенок может принять душ через два дня после аппендэктомии, если вам не сказали иначе.
• Вашему ребенку следует избегать купания в ванне или бассейне в течение первых семи дней после операции.Как правило, свежие разрезы замачивать не рекомендуется.
• Он или она может вернуться в школу как можно скорее.
• Пожалуйста, позвоните в кабинет хирурга с вопросами и для подтверждения послеоперационного визита: 401-421-1939 .

Отделение хирургии — аппендицит (педиатрический)

Аппендицит — это воспаление или инфекция аппендикса, который, если его не лечить, может вызвать разрыв (или перфорацию) аппендикса. Аппендикс представляет собой мешочек в форме маленького пальца, прикрепленный к толстой кишке и обычно находится в нижней правой части живота.Приложение не имеет известной цели или функции.

Что вызывает аппендицит?

Считается, что аппендицит возникает, когда бактерии застревают внутри аппендикса. Это происходит, если открытие приложения блокируется, а содержимое приложения оказывается заблокированным. Закупорка аппендикса может быть вызвана твердым стулом или сдавлением большим лимфатическим узлом. Захваченные бактерии могут вызвать воспаление и раздражение аппендикса и, если их не лечить, могут привести к инфекции или аппендициту.Как только аппендикс инфицирован, он может разорваться (прободиться). Это называется перфорированным аппендицитом. При любом типе аппендицита у детей могут быть симптомы боли в животе, лихорадки, тошноты, рвоты или плохого аппетита. К сожалению, невозможно предсказать, кто и когда заболеет аппендицитом.

Как диагностируется аппендицит?

Диагноз аппендицита ставится на основании симптомов ребенка и осмотра врача.Обследование обычно включает ультразвуковое исследование. В UCSF, если аппендицит не диагностируется с помощью УЗИ, мы предлагаем специальное радиологическое исследование, называемое МРТ, для оценки аппендицита. Преимущество этого исследования заключается в отсутствии радиации, и его можно безопасно проводить у детей.

Как лечится аппендицит?

Аппендицит (неразрывный)

Когда будет диагностирован аппендицит, ваш ребенок будет помещен в больницу для внутривенного (венозного) введения жидкости, внутривенного введения антибиотиков и аппендэктомии (операции по удалению аппендикса).Эту операцию можно безопасно выполнять с помощью лапароскопии (с использованием небольших телескопов и инструментов), и это метод выбора для удаления аппендикса у детей.

Разрыв аппендицита

Если у вашего ребенка разрыв аппендикса, он или она будут помещены в больницу для внутривенного введения антибиотиков. Операция необходима, но не требует немедленного выполнения. Однако лечение антибиотиками очень важно и должно проводиться немедленно.Сдерживание инфекции до операции очень важно для здоровья вашего ребенка. После начала лечения антибиотиками хирург может выполнить аппендэктомию или подождать, пока инфекция не исчезнет. Время ожидания может варьироваться от дней до недель.

Разрыв аппендицита может вызвать два осложнения (проблемы), требующие лечения: 1) инфекцию раны (инфицирование разреза, на котором была сделана операция) и 2) абсцесс (скопление гноя в брюшной полости). Если рана инфицирована, возможно, ее необходимо очистить под общим наркозом в операционной.После этой чистки медсестры и врачи накрывают ее влажной марлей. Когда ребенок пойдет домой, вас научат ухаживать за раной.

Если образуется абсцесс, может потребоваться установка дренажа для изгнания инфицированной жидкости. Дренирование может быть выполнено детским хирургом в операционной или интервенционным радиологом в радиологическом центре. Интервенционный радиолог — это врач, который проводит специализированные процедуры с помощью рентгеновских исследований. Оба специалиста требуют, чтобы ребенок был помещен под общий наркоз для дренирования абсцесса.

При большинстве операций по аппендэктомии кровопотеря очень мала. Ваш ребенок получит кровь только в редких случаях крайней необходимости.

Как долго мой ребенок будет находиться в больнице?

Аппендицит (неразрывный)

Дети с аппендицитом обычно остаются в стационаре через 1-2 дня после операции. Детей выписывают, когда они могут пить, привыкли принимать обезболивающие внутрь и у них нет температуры.Детям обычно необходимо принимать тайленол или ибупрофен только для снятия боли после операции.

Разрыв аппендицита

Детям с разрывом аппендикса обычно необходимо оставаться в больнице в течение нескольких дней, пока они получают антибиотики. Перед тем, как пойти домой, ребенок должен уметь пить и есть, чувствовать себя комфортно, принимая обезболивающие внутрь, и у него не должно быть температуры. Все это признаки излечения инфекции. Детям обычно необходимо принимать тайленол или ибупрофен только для снятия боли после операции.

Интервальная аппендэктомия

Лечение антибиотиками и откладывание операции до заживления аппендикса называется интервальной аппендэктомией. Операция назначается через шесть-восемь недель после исчезновения инфекции. Каждый случай аппендицита индивидуален, и потребности каждого ребенка различны. Детский хирург вашего ребенка расскажет вам, как лучше всего лечить вашего ребенка.

Что ожидается после операции?

После аппендэктомии у вашего ребенка есть небольшой риск развития инфекции либо в местах разрезов кожи, либо в глубоком абсцессе (очаге инфекции) в брюшной полости.Если у вашего ребенка появляются такие симптомы, как жар, тошнота, боль в животе, позвоните в отделение детской хирургии для оценки.

Кроме того, после любой операции на брюшной полости у вашего ребенка может образоваться рубцовая ткань на внутренней стороне, что может привести к риску закупорки кишечника или непроходимости рубцовой тканью или спайками. Это может произойти в любой момент жизни вашего ребенка. Если у вашего ребенка разовьется рвота или боль в животе, ему необходимо немедленно обратиться к врачу для обследования.Во многих случаях непроходимость кишечника требует госпитализации, но разрешается спонтанно после отдыха кишечника и внутривенного введения жидкости. Небольшому проценту пациентов потребуется дополнительная операция, чтобы разрезать рубцовую ткань и освободить кишечник от закупорки.

Хирургия аппендицита у детей | Детская больница Джо Ди Маджио

Детский аппендицит — одна из самых распространенных неотложных состояний у детей, которая может напугать всю вашу семью. Доверьте команде экспертов детской больницы Джо Ди Маджио быстрое лечение вашего ребенка.

Что такое детский аппендицит?

Аппендикс — это небольшой орган в форме трубки в правом нижнем углу живота вашего ребенка. Инфицированный аппендикс может вызвать аппендицит. Поначалу детский аппендицит может показаться болью в животе. Общие симптомы включают:

• Сильная боль, которая становится устойчивой и интенсивной, в основном вокруг пупка (пупка) или нижней правой части живота
• Вздутие живота
• Субфебрильная температура
• Потеря аппетита
• Тошнота (тошнота) и рвота (рвота)
• Диарея (особенно в небольших количествах, со слизью)

Нужна ли моему ребенку операция по поводу аппендицита?

Инфицированный аппендикс необходимо вылечить как можно скорее, чтобы снизить вероятность его прорыва в брюшную полость, вызывая опасную инфекцию в организме вашего ребенка.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аппендицит, наши отделения неотложной медицины могут оценить и вылечить аппендицит у детей. Чтобы назначить встречу в любом месте, позвоните по телефону 954-265-0072.

Отделение неотложной помощи детской больницы Джо Ди Маджио
3501 Johnson Street
Hollywood, FL 33021
Посмотреть карту и направления

Memorial Hospital West
703 North Flamingo Road
Pembroke Pines, FL 33028
Посмотреть карту и направления

Memorial Hospital Miramar
1901 Southwest 172 Avenue
Miramar, FL 33029
Посмотреть карту и направление

Как мы лечим детский аппендицит

В некоторых случаях мы можем обеспечить безоперационное лечение аппендицита с использованием только антибиотиков.Но в большинстве случаев хирург удаляет инфицированный орган с помощью процедуры, называемой педиатрической аппендэктомией. Наша бригада детской хирургии предлагает:

• Специалисты: Как отдельная детская больница с полным спектром услуг, мы специализируемся на удовлетворении особых потребностей детей. Наши хирурги имеют большой опыт выполнения детской аппендэктомии.
• Передовая технология: Иногда мы используем традиционный, «открытый» подход к аппендэктомии. Но часто мы можем использовать малоинвазивные методы, такие как лапароскопия.Используя эту технику, врач выполняет один или несколько крошечных разрезов, просматривая увеличенное изображение внутренних органов на мониторе.
• Меньшее время простоя: Для меньших разрезов требуется меньше швов, что может помочь вашему ребенку выздороветь более легко и комфортно, чем при традиционной хирургии аппендицита. Во многих случаях наш хирург может удалить аппендикс в амбулаторных условиях, поэтому ваш ребенок, как правило, может отправиться домой в тот же день, если не будет никаких осложнений.

Врачи родственных занятий

Нужна ли операция детям с аппендицитом?

В четырехлетнем исследовании, проведенном Национальной детской больницей и опубликованном в JAMA , приняли участие 1 068 детей в возрасте от 7 до 17 лет с аппендицитом, не сопровождавшимся такими осложнениями, как непроходимость кишечника, абсцесс или перфорация брюшной или тазовой полости.

Исследование проводилось в 10 центрах, которые входят в состав Консорциума детской хирургии Среднего Запада, образованного в 2014 году, чтобы позволить больницам обмениваться данными, сотрудничать в проведении научных исследований и обеспечивать наставничество со стороны коллег.

Сравнение результатов хирургического вмешательства с неоперационной альтернативой аппендицита

После ознакомления с рисками и преимуществами каждого варианта лечения около трети пациентов в исследовании предпочли безоперационное лечение аппендицита хирургическому вмешательству.

В среднем молодые пациенты, которые постоянно получали антибиотики в больнице, могли вернуться к нормальной деятельности на четыре дня раньше, чем те, кто перенес операцию — с 6,6 дней нетрудоспособности по сравнению с 10,9 днями в хирургической группе.

По прошествии одного года 67% тех, кто решил первоначально управлять своим лечением с помощью антибиотиков, не испытали вредных побочных эффектов и впоследствии не нуждались в аппендэктомии. Неоперативное лечение также было связано с тем, что лицам, осуществляющим уход, требовалось меньше выходных на работе.

ПОДРОБНЕЕ В ЛАБОРАТОРИИ: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Обе группы сообщили об одинаковой степени удовлетворенности медицинским обслуживанием через 30 дней и качеством жизни через год.

«Как медицинские работники мы всегда следим за данными, и данные говорят о том, что операция по поводу аппендицита имеет 100% успех. Это проверенная процедура, которой доверяют », — говорит Гадепалли.

«Но есть дополнительные факторы, которые важны для пациентов, которые мы не всегда учитываем при принятии медицинских решений.Для некоторых семей нерабочий маршрут может быть предпочтительным, потому что он означает отсутствие шрамов и то, что дети вернутся в школу, смогут носить учебники, отправиться в классную поездку, посетить групповой лагерь или вернуться на футбольное поле раньше ».

«Родителям этот маршрут также помогает быстрее вернуться к работе. Нам нужно проконсультировать семьи по обоим вариантам и позволить им выбрать то, что лучше для них ».

Он отмечает, что сама операция сопряжена с риском, в том числе с вероятностью 1-2% серьезного осложнения и 5-10% вероятностью незначительного осложнения от общей анестезии.Хирургия также требует послеоперационных ран, которые требуют времени, чтобы зажить, и пациенты испытывают послеоперационную боль.

Для определения долгосрочных результатов неоперативного лечения аппендицита необходимы дополнительные исследования

Сегодня большинство больниц будут следовать стандартным методам лечения аппендицита хирургическим путем путем удаления аппендикса, который представляет собой мешочек в форме пальца в правом нижнем углу живота.

В исследовании наблюдали за пациентами в течение года, но могут потребоваться дальнейшие исследования, чтобы определить, как результаты между двумя группами сравниваются за более длительные периоды, если есть риски будущих проблем, связанных с аппендиксом, и влияние длительного времени на антибиотики.