Антибиотик при боли в ушах: купить лекарства по низким ценам в Москве

Posted on 15.04.1978 by alexxlab

Содержание

Средний отит – это воспалительный процесс, который развивается в среднем ухе

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Отит среднего уха — ГБУЗ Тихорецкая ЦРБ МЗ КК

Отит среднего уха

Самым распространенным заболеванием уха является отит. Он может появиться в любом возрасте, однако дети особенно уязвимы. Это воспалительный процесс одного из отделов уха (от греческого otos – ухо). Поскольку анатомически и физиологически выделяется три отдела уха, то и отиты бывают трех видов: наружный, средний и внутренний. Одним из самых частых проявлений отита является воспаление среднего уха.

Среде ухо следует за барабанной перепонкой. Звуковые волны, пройдя через наружное ухо, вызывают колебания барабанной перепонки. Она приводит в движение цепочку слуховых косточек среднего уха: молоточек, наковальню и стремечко, которые так названы потому, что действительно на них похожи. Это самые маленькие косточки в нашем организме. Их сочленение во много раз усиливает звуковую волну, а также регулирует ее громкость с помощью очень маленькой мышцы и тем самым защищает нас от травм, которые может нанести сильный сигнал. Еще в среднем ухе есть слуховая труба, которая соединяет его с носоглоткой и выполняет очень важную функцию – выравнивает давление воздуха в среднем ухе.

Именно ее закладывает в самолете или при погружении глубоко под воду. Чтобы избавиться от тягостных симптомов, нужно сделать несколько глотательных движений – слуховая труба расширяется и давление выравнивается. Подножная пластинка стремечка соединена с окном преддверия внутреннего уха. Оно представляет собой полость в форме улитки, заполненную жидкостью, механические колебания которой преобразуются в нервные импульсы. Мозг принимает их и формирует звуковой образ.

Начинается воспаление среднего уха с сильной, стреляющей боли. Иногда она просто нестерпима – ушная боль вообще одна из самых сильных, испытываемых человеком. Температура может повыситься до 38-39 градусов, снижается слух. Облегчение наступает после того как прорывается барабанная перепонка и вытекает скопившийся гной. В дальнейшем при благоприятном течении заболевания гной прекращает выделяться, барабанная перепонка зарастает, самочувствие нормализуется, хотя слух может снизиться.

Хронический средний отит чаще возникает как продолжение острого гнойного отита, который по тем или иным причинам не излечивается в течение длительного времени.

Вначале острый процесс переходит в подострый, а затем в хроническую стадию. Хронические гнойные средние отиты бывают двух основных форм, при одной из них поражается слизистая оболочка среднего уха. Если лечение вовремя начато и хорошо проведено, справиться с ним несложно. Во втором случае воспалительный процесс поражает костные образования уха. Такой отит протекает тяжело, ближайший к кости слой эпидермиса проникает в барабанную полость и прирастает к лишенной слизистой оболочки костной стенке. При этом гной выделяется постоянно, имеет неприятный запах, иногда к нему примешивается костный песок, что говорит о разрушении кости. Обычная противовоспалительная терапия в тяжелых случаях эффекта не дает, возникает необходимость в мелких или обширных оперативных вмешательствах.

Предшествуют развитию отита насморк, ангина, фарингит, трахеит, ларингит. На фоне насморка или болей в горле (то есть отека слизистой оболочки носа и носоглотки) развивается отек слуховой трубы, что вызывает заложенность уха. Затем отекает слизистая оболочка среднего уха, отек нарастает, внутри уха появляется и накапливается слизистое и слизисто-гнойное отделяемое, соответственно боли усиливаются, повышается температура.

Хроническое воспаление подтачивает кость в ухе, тем самым открываются пути к тяжелым осложнениям: менингиту (воспалению мозговых оболочек), энцефалиту (воспалению ткани головного мозга), абсцессу мозга (гнойнику внутри мозга), тромбированию крупных внутричерепных сосудов.

В период до обращения к квалифицированной медицинской помощи можно выпить таблетку парацетамола, чтобы снизить температуру и уменьшить боль. Поставить на ухо теплый сухой компресс. Для этого взять большой кусок ваты, закрыть им больное ухо целиком и сверху плотно прижать, завязав косынку или надев плотно прилегающий головной убор. Поскольку в горизонтальном положении боль усиливается лежать нужно на высоких подушках.

Лечение включает полный покой, постельный режим. По показаниям назначают антибиотики (при гноетечении с учетом чувствительности к ним микрофлоры), сульфаниламидные препараты. При высокой температуре показаны жаропонижающие средства. Местно применяют согревающие компрессы, грелки, физиотерапию. Кратковременное (на 20 – 30 минут) антисептическое и болеутоляющее действие оказывает 96% этиловый спирт в виде теплых капель в ухо.

В профилактике отита большое значение имеет своевременное грамотное лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита, трахеита), своевременное обращение к квалифицированной медицинской помощи, следование рекомендациям ЛОР-врача.

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики «МЗКК

Статьи Новая Аптека Калининград

Среди заболеваний, которые в зимний период беспокоят многих, особое место занимают отиты. Те, кому приходилось столкнуться с таким недугом не понаслышке знают, что это такое. Боль такая сильная, что её не сравнить даже с болью зубной. Зачастую, после перенесенной простуды или гриппа, появляется осложнение — отит, и чаще всего у людей, которые не следуют советам врачей пролечиться дома, а переносят заболевание, продолжая ходить на работу.

Сразу оговоримся — ни какого самолечения и лучше всего при простуде уха обратится к квалифицированному врачу.
Лечение отита направлено на снятие боли и воспаления. На стадии заложенности уха и начала болевого этапа быстро помогают ушные капли:
1)Отинум- является производным салициловой кислоты, который оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие, обладает противомикробным и противогрибковым действием, купирует или умеренно облегчает боль, можно применять для лечения взрослых и детей с 1 года.
2)Отипакс- обеспечивает быстрое обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие, возможно применение у грудных детей, детей более старшего возраста и взрослых.

При тяжелом заболевании уха, которое характеризуется, сильными болями и отделением гноя применяют антибактериальные препараты, и капли в ухо, содержащие антибиотики местного действия — полидекса, изофра (назначит врач!). Как правило, в процессе лечения антибиотиками очень быстро проходят все симптомы, так же спадает и сильная боль в ухе.

Кроме того на этом этапе, назначают препараты с жаропонижающим и противовоспалительным действием, которые облегчают самочувствие и уменьшают отечность слизистой -колдрекс, фервекс.. Отиты обычно возникают у людей с ослабленным иммунитетом, поэтому необходимо поддержать защитные силы организма, принимать витаминные препараты и адаптогены. Людям с аллергическими заболеваниями или имеющим аллергические реакции на антибиотики, рекомендуется одновременный прием антигистаминных препаратов :Эриус, Кларитин.
Те, кто лечиться нетрадиционными методами могут воспользоваться  следующими средствами:
Малавит  – продукт синтеза традиционной и народной и медицины с дарами природы Алтая, рекомендован при гнойных острых и хронических средних отитах, хронических тонзиллитах, ангинах. Способ применения при отитах — закапывать Малавит в разведении водой от 1:2 до 1:10 (индивидуальный подход).
Траумель С – это гомеопатический препарат, обладающий способностью снимать воспаление, боль, ускоряет восстановление тканей, усиливат иммунитет.

Показания к применению очень обширны, в том числе воспаление гайморовых пазух и среднего уха.
Сангвиритрин применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистых оболочек при ангинах, ларингитах, фарингитах; заболеваниях среднего уха и наружного слухового прохода.
Фитосвечи ушные — предназначены для удаления ушных серных пробок, лечения острых и хронических воспалений уха, горла, носа.

Боли в ушах (болит ухо): лекарства, используемые при лечении

Боль в ухе связана с каким-либо воспалительным процессом. В других случаях боли в ухе являются рефлекторной реакцией организма на хронический тонзиллит, гайморит, воспаление верхнечелюстного сустава.

Общие сведения

Боль в ухе – довольно часто встречающаяся проблема.

Случаи, когда возникает ушная боль, можно разбить на три группы:

ушная боль у здоровых людей
боль при заболеваниях уха
ушная боль при заболеваниях других органов

В зависимости от патологии, боль в ушах или ухе может быть различного характера — давящей, колющей, режущей, стреляющей, пульсирующей и, как правило, сопровождается и другими симптомами, характерными для того заболевания, которое вызывает болевые ощущения в ушах.

Причины боли в ушах

Боль в ухе не всегда является симптомом болезни. Иногда она может возникать у здорового человека в результате следующих причин:

Многих людей часто беспокоят ушные боли после прогулок в ветреную погоду. Если на ушную раковину воздействуют сильные порывы ветра, то образуется так называемый болезненный синяк: кожа уха в области поражения приобретает синюшный оттенок, и становится болезненной. Это состояние проходит самостоятельно без лечения спустя некоторое время.
Распространенная причина болей в ушах – так называемое «ухо пловца». Если в наружный слуховой проход постоянно попадает вода, то она способствует размягчению кожи и образованию отека. Если это состояние имеет место в течение длительного времени, то оно может приводить к развитию наружного отита.
Иногда боль, чувство заложенности и шум в ушах могут быть проявлениями избыточной продукции ушной серы. Скапливаясь в большом количестве, она закупоривает слуховой проход и приводит к возникновению неприятных ощущений.
Боль и сухость в ушах – напротив, указывают на недостаток серы.

Симптомы

Боль в ухе может находиться в области наружного слухового прохода и ушной раковины, определяясь при надавливании в область козелка — явный симптом наружного отита. А так называемая стреляющая мучительная боль в совокупности с повышенной температурой тела, говорит о развитии среднего отита. Боль в ухе может возникать из-за нарушений в ухе или в ушном канале и даже на видимой части уха (ушная раковина).

Острая инфекция среднего уха, вызванная таким заболеванием как острый отит, представляет собой воспаление в среднем уха. Острый отит является наиболее частым диагнозом для детей, чем для взрослых, потому что детская евстахиевая труба намного короче, чем у взрослых. А это позволяет вирусным инфекциям и бактериям с лёгкостью попадать в среднее ухо.

Боль в ухе или заражение в ушном канале (наружный отит) ещё называют ухом пловца. Наружный отит чаще всего вызывает бактериальная инфекция. Боль в ухе помимо этого может вызываться воспалением наружной части уха (ушной раковины). Человеку, страдающим отитом, не стоит заниматься плаванием или лётным спортом, так как попадание воды в ухо или перепады давления могут серьёзно обострить заболевание.

Что можете сделать вы при боли в ушах

Если вы обнаружили похожие симптомы то нужно сразу обратиться к врачу.

Что может сделать врач

Врач может осмотреть больного и назначить соответствующее лечение.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Боль в ушах: причины, разновидности, лечение

Боль в ушах – распространенная проблема, от которой могут страдать, как взрослые, так и дети. Устранением проблемы должен заниматься квалифицированный врач, обычно это отоларинголог (ЛОР), но в некоторых случаях может понадобиться вмешательство других специалистов (невролога, терапевта, стоматолога и пр.).

Разновидности боли в ушах

В зависимости от причины, ушная боль может носить разнообразный характер: развиваться резко или постепенно, быть незначительной или сильно выраженной. Болевые ощущения могут носить как постоянный, так и периодический, «простреливающий» характер. Боль может описываться пациентом, как тупая, ноющая или жгучая. Боль в ушах может сопровождаться ухудшением слуха, шумом или потрескиванием в ушах; может отдавать в челюсть, зубы или висок.

Если взрослый способен самостоятельно различить и описать беспокоящие его болевые ощущения, то ребенок, в особенности младшего возраста, на это не способен. Потому родители должны насторожиться если ребенок ложится на сторону больного уха, трет его рукой, трясет головой. Прежде всего это касается детей, у которых протекает ОРВИ, потому что отит является частым осложнением простудных заболеваний.

Причины ушной боли

Чаще всего ухо болит из-за развития воспалительного процесса, которые называется отитом. Развитие отита обычно провоцирует вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, он может быть осложнением болезней носа (например, гайморита) или горла, перенесенного респираторного заболевания или травм. Те же причины могут вызвать евстахиит – воспаление слизистой оболочки слуховой трубы, которое также сопровождается болевыми ощущениями.

Часто ушную боль вызывают скопления серы в ушном проходе – серные пробки, неприятные ощущения при которых могут варьироваться от незначительного дискомфорта до выраженной боли в ухе. В таких случаях ЛОР проводит промывание, удаляя серную пробку.

Распространенной причиной боли в ухе является попадание туда инородного тела – это особенно актуально для маленьких детей, которые склонны заталкивать мелкие предметы в уши или нос. Устранение инородного тела из уха производится только врачом, самостоятельное извлечение категорически запрещено, так как чревато травмированием уха. Также причиной боли в ухе может быть попадание туда жидкости (к примеру, воды при купании).

Уши часто болят вследствие травм, которые могут быть как механическими (удары, проникновение инородных тел), так и баротравмами – резким повышением давления (к примеру, очень громкие звуки, хлопки, взрывы).

Также уши могут болеть:

из-за воспаления лимфатических узлов, находящихся поблизости;
невралгии тройничного нерва;
стоматологических проблем;
поражения височно-нижнечелюстного сустава;
мастоидита;
высокого артериального давления.

Какой врач лечит боль в ухе?

Диагностикой и лечением занимается врач отоларинголог (ЛОР), который во время консультации анализирует жалобы пациента, проводит осмотр, собирает анамнез, в случае необходимости — назначает дополнительные исследования. Он определяет причины ушной боли и занимается её лечением, если причина болезни отоларингологическая. Если же боль спровоцирована неврологическими, сосудистыми или стоматологическими заболеваниями – направляет к профильному специалисту. Это может быть невролог, стоматолог, терапевт или кардиолог.

Диагностика и лечение ушной боли

Для постановки диагноза проводится осмотр, в некоторых случаях может браться мазок из уха, также может быть назначен анализ крови. Дополнительные обследования могут понадобиться, если у боли стоматологическое, неврологическое или сосудистое происхождение. Все лабораторные исследования, необходимые для диагностики причин ушной боли, можно быстро и качественно провести в лаборатории «Медлаб».

Лечение, в зависимости от причин, может включать антибиотики (в случае бактериальной инфекции), сосудосуживающие и антисептические капли, антигистаминные и жаропонижающие препараты. Могут быть назначены промывания и физиотерапевтические процедуры.

Большинству пациентов достаточно амбулаторного лечения, лишь в тяжелых случаях проводится госпитализация в стационар. Тем не менее, даже в домашних условиях лечение должно проводиться только под контролем врача. Самолечение боли в ушах может привести к ухудшению состояния пациента, вплоть до полной потери слуха.

Arpimed

Если вы беременны или вскармливаете грудью, подозреваете, что беременны или планируете иметь ребенка, проконсультируйтесь с лечащим врачом прежде, чем принимать это лекарство. Врач сравнит предполагаемую пользу применения препарата для матери против потенциального риск для ребенка.

Вождение транспортных средств и управление механизмами:

Цефтриаксон может вызвать головокружение. Если Вы чувствуете головокружение, не садитесь за руль или не используйте любые другие механизмы. Обратитесь к лечащему врачу, если Вы испытываете эти симптомы.

Как принимать Цефтриаксон

Цефтриаксон обычно вводится врачом или медсестрой. Принимается в виде:

Капельница (внутривенная инфузия) или в инъекция непосредственно в вену.
Внутримышечная инъекция.

Препарат приготавливается врачом, фармацевтом или медсестрой и не должен быть смешан с или дан в тоже самое время, что и кальцийсодержащая инъекция.

Обычная доза:

Ваш лечащий врач определит правильную дозу Цефтриаксона для Вас. Доза будет зависеть от тяжести и типа инфекции; используете ли Вы какие-либо другие антибиотики; Ваш вес и возраст; насколько хорошо Ваши почки и печень функционируют. Продолжительность курса лечения зависит от типа инфекции.

Применение у взрослых, пожилых и детей в возрасте от 12 лет и массой тела превышающей или равной 50 килограммам:

От 1 до 2 г цефтриаксона 1 раз в сутки в зависимости от тяжести и типа инфекции. Если у Вас тяжелая форма инфекции, то ваш лечащий врач назначит более высокую дозу (до 4 г 1 раз в сутки). Если суточная доза превышает 2 г, то её можно принять 1 раз в день или 2 раза в день разделенными дозами.

Применение у новорожденных, младенцев и детей в возрасте от 15 дней до 12 лет с массой тела, менее 50 килограммов:

50-80 мг цефтриаксона на каждый килограмм массы тела ребенка 1 раз в сутки в зависимости от тяжести и типа инфекции. Если у ребенка тяжелая форма инфекции, лечащий врач назначит более высокую дозу от 100 мг на каждый килограмм массы тела ребенка до 4 г 1 раз в сутки. Если суточная доза превышает 2 г, то её можно принять 1 раз в сутки или 2 раза в сутки разделенными дозами.
Детям с массой тела 50 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым.

Новорожденные (0-14 дней):

20-50 мг цефтриаксона на каждый килограмм массы тела ребенка 1 раз в сутки. Доза зависит от тяжести и типа инфекции.
Максимальная суточная доза не должна быть более 50 мг на каждый килограмм массы тела ребенка.

Если у Вас проблемы с печенью или почками:

Вы можете принять дозу, отличающуюся от обычной дозы. Ваш лечащий врач определит дозу Цефтриаксона и проведет полное обследование в зависимости от тяжести заболевания печени или почек.

Если Вы приняла больше Цефтриаксона, чем Вам рекомендовано:

Если Вы приняли слишком много препарата, немедленно свяжитесь с врачом или обратитесь в ближайшую больницу или в отделение неотложной помощи.

Если Вы забыли принять Цефтриаксон:

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, принимайте ее сразу, как только вспомнили. Если подошло время для принятия следующей дозы, пропущенную дозу не стоит принимать.

Не следует принимать двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если Вы хотите прекратить прием Цефтриаксона:

Если Вы намерены прекратить прием Цефтриаксона, Вам следует обратиться к своему лечащему врачу за консультацией. Если у Вас возникли дополнительные вопросы по Цефтриаксону, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.

Софрадекс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Sofradex Капли глазные и ушные (4488)

При длительном применении препарата, как и при длительном применении других противомикробных средств, возможно развитие суперинфекций, вызванных устойчивыми к препарату микроорганизмами, включая грибки.

Продолжительное закапывание препаратав глаза может приводить к истончению роговицы с развитием ее перфорации, а также к повышению внутриглазного давления. Лечение препаратами, содержащими кортикостероиды, не должно проводится повторно или длительно без регулярного контроля внутриглазного давления, обследования глаз на предмет развития катаракты или вторичных инфекций.

Местные ГКС никогда не должны применяться у пациентов с гиперемией глаза неустановленной элиологии, т.к. несоответствующее использование препарата может привести к значиельному ухудшению зрения.

Входящий в состав препарата фрамицетина сульфат является антибиотиком из группы аминогликозидов, которым свойственно развитие нефро- и ототоксических эффектов при системном применении или местном нанесении на открытую рану или поврежденную кожу. Эти эффекты зависят от дозы и увеличиваются и почечной или печеночной недостаточности. Хотя развития этих эффектов не наблюдалось при закапыывании препарата в глаза, следует принимать во внимание возможность их возникновения в случае местного применения высоких доз препарата у детей.

Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней, кроме случаев явной положительной динамики заболевания, т.к. длительное использование ГКС, входящего в его состав, может маскировать скрыто протекающие инфекции, а длительное использование антимикробных составляющих — способствовать развитию устойчивой флоры.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Пациентам, у которых после закапывания в глаз препарата временно теряется четкость зрения, не рекомендуется сразу после закапывания препарата водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу. После вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 1 месяца.

Антибиотиков для лечения инфекций уха у детей

Когда они вам нужны, а когда нет

Многие дети заболевают ушными инфекциями. Инфекции обычно находятся в среднем ухе за барабанной перепонкой. Они могут быть вызваны бактериями или вирусом. Врачи часто лечат бактериальные инфекции антибиотиками. Антибиотики — сильные лекарства, убивающие бактерии.

Младенцы и некоторые младенцы и дети нуждаются в антибиотиках.

Но слишком частое употребление антибиотиков может нанести вред. Вот почему:

В большинстве случаев антибиотики не нужны.

Они не работают при ушных инфекциях, вызванных вирусами.
Они не помогают боли.
Обычно вирусные инфекции и многие бактериальные инфекции проходят сами по себе в течение двух-трех дней, особенно у детей старше двух лет.

Сначала вызовите врача и снимите боль.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция, вам следует позвонить в кабинет врача и описать симптомы.Обычно врач просит вас подождать несколько дней, прежде чем привести ребенка.

Главный признак ушной инфекции — боль, особенно в первые сутки. Или у ребенка может подняться температура.

Начните с того, что дайте ребенку безрецептурное обезболивающее, например:

ацетаминофен (детский или детский тайленол и дженерики).
ибупрофен (детский мотрин и дженерик).

Антибиотики не снимают боль в первые 24 часа.После этого они лишь незначительно влияют на боль. Таким образом, обезболивающие — важное лечение, и обычно они единственное необходимое лечение.

Дайте большинству детей два или три дня, чтобы поправиться.
Спросите врача, нужны ли антибиотики или может ли подождать и посмотреть. Дети с ушными инфекциями выздоравливают так же хорошо, как и дети, которые сразу же получают антибиотики. Однако вашему ребенку следует обратиться к врачу, если симптомы не улучшатся в течение двух-трех дней или если они ухудшатся в любое время.

Антибиотики могут иметь побочные эффекты .
Когда дети принимают антибиотики при первых признаках ушной инфекции, у них повышается вероятность рвоты, диареи и аллергических реакций из-за лекарств. Кроме того, антибиотики могут убить «дружественные» микробы в организме и вызвать другие проблемы, такие как диарея.

Чрезмерное употребление антибиотиков — проблема.
Антибиотики могут способствовать росту устойчивых к лекарствам бактерий. Эти бактерии труднее убить. Они могут вызывать заболевания, которые сложнее вылечить и которые обходятся дороже.Это увеличивает риск осложнений и побочных эффектов. Устойчивые бактерии также могут заразить других людей.

Антибиотики — пустая трата денег.
Антибиотики, отпускаемые по рецепту, могут стоить до 50 долларов для лечения легкой ушной инфекции у среднего двухлетнего ребенка. Инфекции, устойчивые к лекарствам, могут привести к увеличению количества посещений врачей и увеличению стоимости лекарств.

Когда необходимо лечение антибиотиками?
Если инфекция очень болезненна и длится более нескольких дней, скорее всего, это бактериальная инфекция.

Иногда важно немедленное лечение. Этим детям антибиотики часто нужны сразу:

Младенцы в возрасте шести месяцев и младше.
Младенцы в возрасте от шести месяцев до двух лет с умеренной или сильной болью в ушах.
Дети в возрасте двух лет и старше, у которых температура 102,2 по Фаренгейту или выше.
Дети с другим заболеванием, которое может затруднить выздоровление, в том числе дети с:
- Расщелина неба
- Синдром Дауна
- Иммунное расстройство
- А кохлеарный имплант

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом.Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

Разработано в сотрудничестве с Американской академией семейных врачей.

02/2021

Инфекции уха у детей, младенцев и малышей

Что такое ушная инфекция?

Инфекция уха — это воспаление среднего уха, обычно вызываемое бактериями, которое возникает при скоплении жидкости за барабанной перепонкой.Заразиться ушной инфекцией может любой человек, но дети болеют ими чаще, чем взрослые. У пяти из шести детей к третьему дню рождения будет по крайней мере одна ушная инфекция. Фактически, ушные инфекции — самая частая причина, по которой родители приводят ребенка к врачу. Научное название ушной инфекции — средний отит (ОМ).

Каковы симптомы ушной инфекции?

Существует три основных типа ушных инфекций. У каждого есть своя комбинация симптомов.

Острый средний отит (АОМ) — наиболее распространенная инфекция уха. Части среднего уха инфицированы и опухли, а жидкость скапливается за барабанной перепонкой. Это вызывает боль в ухе, обычно называемую ушной болью. У вашего ребенка также может быть высокая температура.
Средний отит с выпотом (OME) иногда возникает после того, как ушная инфекция прошла, и жидкость остается в ловушке за барабанной перепонкой. У ребенка с ОМЕ могут отсутствовать симптомы, но врач сможет увидеть жидкость за барабанной перепонкой с помощью специального инструмента.
Хронический средний отит с выпотом (COME) возникает, когда жидкость остается в среднем ухе в течение длительного времени или возвращается снова и снова, даже если нет инфекции.COME затрудняет борьбу детей с новыми инфекциями, а также может повлиять на их слух.

Как узнать, есть ли у моего ребенка ушная инфекция?

Большинство ушных инфекций у детей случается до того, как они научатся говорить. Если ваш ребенок еще недостаточно взрослый, чтобы сказать «У меня болит ухо», обратите внимание на несколько вещей:

Дергать или тянуть за ухо (а)
Суетливость и плач
Проблемы со сном
Лихорадка (особенно у младенцев и детей младшего возраста)
Утечка жидкости из уха
Неуклюжесть или проблемы с балансом
Проблемы со слухом или реагированием на тихие звуки

Что вызывает ушную инфекцию?

Инфекция уха обычно вызывается бактериями и часто начинается после боли в горле, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей. Если инфекция верхних дыхательных путей является бактериальной, эти же бактерии могут распространиться на среднее ухо; если инфекция верхних дыхательных путей вызвана вирусом, например простудой, бактерии могут попасть в благоприятную для микробов среду и перейти в среднее ухо в качестве вторичной инфекции. Из-за инфекции за барабанной перепонкой скапливается жидкость.

Части уха

Ухо состоит из трех основных частей: наружного уха, среднего уха и внутреннего уха. Наружное ухо, также называемое ушной раковиной, включает в себя все, что мы видим снаружи — изогнутый лоскут уха, ведущий вниз к мочке уха, — но он также включает слуховой проход, который начинается от отверстия к уху и простирается до барабанной перепонки. .Барабанная перепонка — это перепонка, которая отделяет внешнее ухо от среднего уха.

Среднее ухо, в котором возникают ушные инфекции, расположено между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Внутри среднего уха находятся три крошечные кости, называемые молоточка, наковальня и стремечка, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки во внутреннее ухо. Кости среднего уха окружены воздухом.

Внутреннее ухо содержит лабиринт, который помогает нам сохранять равновесие. Улитка, часть лабиринта, представляет собой орган в форме улитки, который преобразует звуковые колебания среднего уха в электрические сигналы.Слуховой нерв передает эти сигналы от улитки в мозг.

Другие близлежащие части уха также могут быть поражены ушными инфекциями. Евстахиева труба — это небольшой проход, соединяющий верхнюю часть глотки со средним ухом. Его задача — подавать свежий воздух в среднее ухо, отводить жидкость и поддерживать постоянное давление воздуха между носом и ухом.

Аденоиды — это небольшие подушечки ткани, расположенные за спинкой носа, над горлом и возле евстахиевой трубы.Аденоиды в основном состоят из клеток иммунной системы. Они борются с инфекцией, улавливая бактерии, попадающие через рот.

Почему дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями?

Есть несколько причин, по которым дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями.

Евстахиевы трубы у детей меньше и выше, чем у взрослых. Это затрудняет отток жидкости из уха даже в нормальных условиях. Если евстахиевы трубы опухли или заблокированы слизью из-за простуды или другого респираторного заболевания, жидкость может не стекать.

Иммунная система ребенка не так эффективна, как иммунная система взрослого, потому что она все еще развивается. Это затрудняет детям борьбу с инфекциями.

Как часть иммунной системы, аденоиды реагируют на бактерии, проходящие через нос и рот. Иногда бактерии попадают в аденоиды, вызывая хроническую инфекцию, которая затем может перейти в евстахиевы трубы и среднее ухо.

Как врач диагностирует инфекцию среднего уха?

Первое, что сделает врач, — это спросит вас о здоровье вашего ребенка.У вашего ребенка недавно была простуда или боль в горле? У него проблемы со сном? Она за уши тянет? Если инфекция уха кажется вероятной, самый простой способ сообщить об этом врачу — это осмотреть барабанную перепонку с помощью прибора с подсветкой, называемого отоскопом. Красная выпуклая барабанная перепонка указывает на инфекцию.

Врач также может использовать пневматический отоскоп, который нагнетает струю воздуха в слуховой проход, чтобы проверить наличие жидкости за барабанной перепонкой. Нормальная барабанная перепонка будет двигаться вперед и назад легче, чем барабанная перепонка с жидкостью за ней.

Тимпанометрия, при которой используются звуковые тоны и давление воздуха, — это диагностический тест, который врач может использовать, если диагноз все еще не ясен. Тимпанометр — это небольшая мягкая пробка, которая содержит крошечный микрофон и динамик, а также устройство, которое регулирует давление воздуха в ухе. Он измеряет, насколько гибка барабанная перепонка при разном давлении.

Как лечится острая инфекция среднего уха?

Многие врачи прописывают антибиотик, например амоксициллин, на срок от семи до десяти дней.Ваш врач также может порекомендовать безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, или ушные капли, чтобы помочь при лихорадке и боли. (Поскольку аспирин считается основным предотвратимым фактором риска синдрома Рея, ребенку с лихорадкой или другими гриппоподобными симптомами не следует давать аспирин, если только врач не дал указаний).

Если ваш врач не может поставить точный диагноз ОМ и у вашего ребенка нет сильной боли в ухе или лихорадки, ваш врач может попросить вас подождать день или два, чтобы увидеть, исчезнет ли боль в ухе.В 2013 году Американская академия педиатрии выпустила руководство, в котором врачам рекомендуется наблюдать и внимательно следить за этими детьми с ушными инфекциями, которые невозможно точно диагностировать, особенно в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Если в течение 48–72 часов с момента появления симптомов улучшения не наблюдается, врачи рекомендуют начать терапию антибиотиками. Иногда боль в ухе не вызвана инфекцией, а при некоторых ушных инфекциях можно избавиться без антибиотиков. Осторожное и разумное использование антибиотиков помогает предотвратить развитие бактерий, которые становятся устойчивыми к антибиотикам.

Если ваш врач прописывает антибиотик, важно убедиться, что ваш ребенок принимает его точно в соответствии с предписаниями и в течение всего времени. Даже если через несколько дней вашему ребенку может стать лучше, инфекция еще не полностью вылечилась из уха. Слишком раннее прекращение приема лекарства может позволить инфекции вернуться. Также важно прийти на контрольный осмотр вашего ребенка, чтобы врач мог проверить, исчезла ли инфекция.

Сколько времени потребуется моему ребенку, чтобы поправиться?

Ваш ребенок должен почувствовать себя лучше в течение нескольких дней после посещения врача.Если прошло несколько дней, а ваш ребенок все еще кажется больным, обратитесь к врачу. Вашему ребенку может потребоваться другой антибиотик. После того, как инфекция исчезнет, жидкость может оставаться в среднем ухе, но обычно она исчезает в течение трех-шести недель.

Что произойдет, если мой ребенок продолжит болеть ушными инфекциями?

Чтобы инфекция среднего уха не вернулась, это помогает ограничить некоторые факторы, которые могут подвергнуть вашего ребенка риску, например, не находиться рядом с курящими людьми и не ложиться спать с бутылкой. Несмотря на эти меры предосторожности, у некоторых детей могут продолжаться инфекции среднего уха, иногда до пяти или шести в год. Ваш врач может захотеть подождать несколько месяцев, чтобы увидеть, улучшится ли ситуация самостоятельно, но, если инфекции продолжают возвращаться и антибиотики не помогают, многие врачи порекомендуют хирургическую процедуру, при которой в барабанную перепонку помещается небольшая вентиляционная трубка, чтобы улучшают поток воздуха и предотвращают скопление жидкости в среднем ухе. Наиболее часто используемые трубки остаются на месте от шести до девяти месяцев и требуют последующих посещений, пока они не выпадут.

Если установка трубок по-прежнему не предотвращает инфекции, врач может рассмотреть возможность удаления аденоидов, чтобы предотвратить распространение инфекции на евстахиевы трубы.

Можно ли предотвратить ушные инфекции?

В настоящее время лучший способ предотвратить ушные инфекции — это снизить факторы риска, связанные с ними. Вот несколько вещей, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск заражения вашего ребенка ушными инфекциями.

Сделайте прививку вашему ребенку от гриппа. Убедитесь, что ваш ребенок вакцинируется от гриппа или гриппа каждый год.
Рекомендуется вакцинировать ребенка 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной (PCV13). PCV13 защищает от большего числа видов бактерий, вызывающих инфекцию, чем предыдущая вакцина PCV7. Если вашему ребенку уже сделана вакцинация против ЦВС7, проконсультируйтесь с врачом о том, как перейти на вакцинацию ЦВС13. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинировать детей младше 2 лет, начиная с 2-месячного возраста. Исследования показали, что вакцинированные дети заболевают гораздо реже ушными инфекциями, чем непривитые.Вакцина настоятельно рекомендуется детям в детских садах.
Часто мойте руки. Мытье рук предотвращает распространение микробов и помогает уберечь ребенка от простуды или гриппа.
Избегайте воздействия сигаретного дыма на ребенка. Исследования показали, что младенцы, окружающие курильщиков, чаще болеют ушными инфекциями.
Никогда не кладите ребенка на ночь или вздремнуть с бутылочкой.
Не позволяйте больным детям проводить время вместе. Насколько это возможно, ограничивайте контакт вашего ребенка с другими детьми, когда ваш ребенок или его товарищи по играм болеют.

Какие исследования проводятся по инфекциям среднего уха?

Исследователи, спонсируемые Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), изучают множество областей для улучшения профилактики, диагностики и лечения инфекций среднего уха. Например, поиск лучших способов предсказать, какие дети подвержены более высокому риску развития ушной инфекции, может привести к успешной тактике профилактики.

Еще одна область, требующая изучения, — это то, почему у одних детей ушные инфекции чаще, чем у других.Например, дети коренных американцев и латиноамериканцев имеют больше инфекций, чем дети из других этнических групп. Какие профилактические меры можно предпринять, чтобы снизить риски?

Врачи также начинают больше узнавать о том, что происходит с ушами детей, страдающих рецидивирующими ушными инфекциями. Они идентифицировали колонии устойчивых к антибиотикам бактерий, называемых биопленками, которые присутствуют в среднем ухе у большинства детей с хроническими ушными инфекциями. Понимание того, как атаковать и уничтожать эти биопленки, было бы одним из способов успешного лечения хронических инфекций уха и избежания хирургического вмешательства.

Понимание влияния ушных инфекций на речь и языковое развитие ребенка — еще одна важная область исследования. Создание более точных методов диагностики инфекций среднего уха поможет врачам назначать более целенаправленные методы лечения. Исследователи также оценивают лекарства, которые в настоящее время используются для лечения ушных инфекций, и разрабатывают новые, более эффективные и простые способы введения лекарств.

Исследователи, работающие при поддержке

NIDCD, продолжают изучать вакцины против некоторых из наиболее распространенных бактерий и вирусов, вызывающих инфекции среднего уха, таких как нетипируемый Haemophilus influenzae (NTHi) и Moraxella catarrhalis .Одна команда проводит исследования метода доставки возможной вакцины без иглы.

Где я могу найти дополнительную информацию об ушных инфекциях?

NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, равновесия, обоняния, вкуса, голоса, речи и языка.

Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить печатную или электронную информацию об ушных инфекциях:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: nidcdinfo @ nidcd.nih.gov

Публикация NIH № 10–4799
Март 2013 г.

Инфекции уха и носовых пазух — Первичная медицина — Ирвин, Калифорния

Сейчас середина ночи, и ребенок разбудил вас плачем. Ничего из того, что вы пробовали, не утешает ее, и вы замечаете, что она тянет за уши. Может она страдает ушной инфекцией? Большинство ушных инфекций вызвано скоплением бактерий в среднем ухе. Эти инфекции вызывают скопление жидкости за барабанной перепонкой. В результате возникает болезненное воспаление и припухлость, из-за которых жидкость может скапливаться во внутреннем ухе.Большинство болей в ушах проходят самостоятельно или с помощью рецептурных лекарств. Однако некоторые инфекции уха протекают хронически и требуют дополнительного медицинского вмешательства.

Ушные инфекции очень распространены среди детей и взрослых. Фактически, Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств сообщает, что 75 процентов всех детей переносят по крайней мере одну ушную инфекцию к третьему дню рождения. Это состояние, также известное как средний отит, может быть болезненным для детей и вызывать беспокойство у родителей.Ежегодно он вызывает миллионы посещений врачей, не говоря уже о бесчисленных рецептах на антибиотики.

Часто задаваемые вопросы

Как узнать, есть ли у моего ребенка ушная инфекция?

К сожалению, маленькие дети часто не могут сообщить о своем дискомфорте, что вынуждает родителей определять симптомы посредством дедукции. Большинству ушных инфекций предшествует обычная простуда. У детей может быть насморк с прозрачными выделениями, которые начинают желтеть или зеленеть при первых признаках инфекции.Инфекции уха также могут вызывать многие другие симптомы — обычно комбинацию как минимум двух из следующих:

Суетливость и раздражительность, часто появляющиеся внезапно
Схватить или потянуть за ухо
Нарушения режима сна
Низкая температура, обычно 101–102 ° F
Изменения баланса
Устные жалобы на боль в ухе
Нарушение слуха
Дренаж из уха, часто с оттенком крови или гноя

Какие виды лечения доступны для лечения ушных инфекций?

Многие дети выздоравливают от ушных инфекций без медицинского вмешательства.Однако ваш врач может назначить курс антибиотиков в зависимости от причины и степени заражения вашего ребенка. Обычно лечение включает несколько дней приема амоксициллина, азитромицина или аугментина. Вам также может потребоваться лечение разрыва барабанной перепонки с помощью антибиотиков или противовоспалительных ушных капель.

Если ваш ребенок испытывает сильную боль в ушах, ваш врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен или парацетамол, чтобы справиться с дискомфортом и помочь уснуть. Если боль не проходит, могут быть доступны рецептурные ушные капли для обезболивания барабанной перепонки при отсутствии дренажа из уха.

Некоторые родители считают, что домашние средства эффективны для облегчения дискомфорта во время ушной инфекции. Примеры включают в себя наложение теплого компресса на ухо ребенка или капание нескольких капель теплого оливкового масла в слуховой проход. Однако ни в коем случае нельзя класть что-либо в ухо ребенку, не посоветовавшись предварительно с его или ее врачом.

Сколько времени потребуется моему ребенку, чтобы вылечиться от ушной инфекции?

Ушные инфекции излечиваются поэтапно. Антибиотики вводятся, чтобы помочь убить бактерии в среднем ухе — обычно в течение нескольких дней.Большинство симптомов жара и дискомфорта исчезают за это время. Однако жидкость может оставаться в течение нескольких недель и по-прежнему мешать слуху. Важно проконсультироваться с врачом вашего ребенка в течение месяца, чтобы убедиться, что жидкость начинает вытекать из уха. Если это длится дольше, чем обычно, ваш врач может обеспокоиться возможностью повторных инфекций носовых пазух, хронической простуды или аллергии.

Несколько вещей, о которых следует помнить:

Важно обратиться к врачу, если у вашего ребенка появляются признаки ушной инфекции.Точный диагноз важен для успешного лечения, особенно потому, что у некоторых детей симптомы ушной инфекции могут проявляться в связи с другим заболеванием, например прорезыванием зубов.

Кровь и гной, вытекающие из уха вашего ребенка, могут пугать, но это не повод для беспокойства. Это нормальный симптом ушной инфекции и может возникнуть, если у ребенка разорвана барабанная перепонка. Большинство детей выздоравливают и выздоравливают от этого состояния без осложнений.

Важно полностью завершить весь курс назначенных антибиотиков в соответствии с инструкциями.Раннее прекращение может позволить инфекции вернуться.

Ушные инфекции не заразны, но вирусы и бактерии, вызывающие их, передаются. Если у вашего ребенка проявляются признаки или симптомы простуды, поговорите со своим врачом о том, как избегать общественных мест, таких как рестораны, школы и детские сады.
Частые ушные инфекции у детей младше двух лет могут привести к задержке речи.

Как я могу предотвратить заражение уха в будущем?

Профилактика — лучшее лекарство, и есть способы избежать заражения в будущем.Один из самых простых и эффективных способов — кормить ребенка грудью. Грудное вскармливание содержит мощные антитела, которые помогают бороться с бактериями, вызывающими инфекцию. Чем дольше вы кормите грудью, тем меньше вероятность того, что у вашего ребенка разовьются ушные инфекции. Если вы не можете кормить грудью или кормите ребенка грудным молоком из бутылочки, поставьте ребенка в вертикальное положение во время кормления. Это предотвращает попадание молока в евстахиеву трубу, вызывая раздражение и инфекцию.

Если ваш ребенок больше не употребляет смеси или грудное молоко, но страдает частыми ушными инфекциями, ваш врач может посоветовать медицинские методы профилактики.Например, ваш ребенок может начать курс антибиотиков при первых признаках простуды или постоянно в течение «холодного сезона». Врач вашего ребенка также может направить вас к специалисту по ушным трубкам. Эти трубки хирургическим путем вводятся в ухо, чтобы способствовать оттоку жидкости. Необязательно, чтобы ушные вкладыши предотвращали все инфекции уха, но они уменьшают их тяжесть и продолжительность.

Когда необходимо лечение антибиотиками при ушной инфекции? — Loudoun Pediatric Associates

Опубликовано: 1 января, 2020

Знаете ли вы, что ушные инфекции — это причина номер один, по которой родители водят своих детей к врачу? Часто они становятся первой болезнью ребенка или малыша.Они могут быть болезненными, и родителям так трудно видеть, как страдают их дети. Но при ушных инфекциях не всегда нужны антибиотики. Хотя у нас есть естественная тенденция покинуть кабинет педиатра с немедленным решением проблемы, мы все больше осознаем опасность чрезмерного назначения антибиотиков. Иногда лучше понаблюдать и подождать — инфекция часто проходит сама по себе.