Через сколько дней после кесарева выписывают: В какое время и на какой день выписывают после кесарева
Ежегодно кесарево сечение помогает появиться на свет тысячам малышей. Для многих женщин эта операция — единственный шанс стать мамой, а для детей — родиться здоровыми и жизнеспособными. В то же время — это серьезное хирургическое вмешательство, которое проводится под тщательным контролем. Восстановление женщины происходит медленнее, чем при естественных родах. Поэтому многих мам волнует вопрос о том, когда выписывают из родильного дома после кесарева сечения? Что делают после операции? Как можно быстрее оказаться дома с малышом?
Сколько после кесарева сечение придётся быть в реанимации
Кесарево сечение — распространённая операция, которой мало кого можно удивить. Большинство женщин стремятся родить самостоятельно и в этом нет ничего плохого. Однако не все могут подарить жизнь малышу, не прибегая к хирургическому вмешательству. Бывает, что мама настроилась на естественные роды, у неё нет показаний к операции, но все же по ряду причин ей делают кесарево сечение. В этих случаях женщины расстраиваются, переживают и даже ощущают себя неполноценными. В то же время в этой операции нет ничего страшного, а дети ничем не хуже сверстников, прошедших через родовые пути.
Беременные мало читают про кесарево сечение или не ищут информацию. Но знать факты о таком способе родоразрешения важно каждой будущей маме, поскольку ни один врач не может дать гарантии, что роды пройдут идеально. А тем, кому предстоит кесарево сечение, в обязательном порядке важно владеть полной информацией не только об особенностях родов, но и о восстановлении. Особенно волнует будущих родителей вопрос о том, как скоро мама и ребёнок выпишутся из роддома.
Родив ребёнка, почти все женщины мечтают поскорее оказаться дома. Ведь там можно отдохнуть, не ходить на бесконечные процедуры, выработать собственный режим и получить помощь от родных и близких. Чтобы понять, когда выписывают после кесарева сечения, важно определить от чего зависят сроки выписки после кесарева сечения.
После кесарева сечения маму обязательно отвозят в реанимацию. Это обусловлено применением хирургического вмешательства и возможностью возникновения осложнений. Обычно в реанимации мама находится сутки. При этом если у мамы нет осложнений, её могут перевести в общую палату через 12 часов после операции. При возникновении осложнений женщина может находиться в реанимации двое суток и более.
Решение о переводе женщины в общую палату принимается врачом исходя из состояния мамы, её анамнеза, особенностях прохождения родовой деятельности.
после кесарева женщина отправляется в реанимацию
Кесарево сечение — это операция, при которой происходит разрез брюшной стенки и матки. При этом женщина теряет от 500 до 1000 мл крови. Для сравнения в естественных родах кровопотери, как правило, составляют всего 200–250 мл. Поэтому женщинам во время и после операции вводят замещающий раствор, а иногда даже делают переливание крови. В реанимации женщине обязательно ставят капельницы.
Ещё одним важным фактором является применение наркоза, который по-разному переносится женщинами. В основном используют либо общее, либо эпидуральное обезболивание. Общий наркоз чаще всего применяется в случаях экстренного кесарева сечения, когда счёт идёт на минуты. В случае плановой операции или если время позволяет, врачи чаще всего практикуют местную анестезию. Эпидуральный наркоз считается менее опасным для малыша, позволяет матери находиться в сознании и присутствовать при родах, а также легче переносится женщиной. В то же время даже после этом виде наркоза возможны следующие проявления:
- сильный озноб;
- понижение давления;
- онемение ног;
- головокружение;
- тошнота;
- рвота.
В реанимации женщина находится под постоянным контролем врача. Ей мерят давление, ставят капельницу, делают обезболивающие уколы. Поскольку маме нельзя вставать, для мочеиспускания используется катетер. Как правило, самостоятельно сходить в туалет женщина может к концу первых суток.
В реанимацию мама обычно может взять совсем немного вещей:
- Мобильный телефон и зарядка. Это позволит маме сообщить о результатах родов своим родным и близким.
- Вода без газа — примерно 2 литра. После кесарева сечения очень многим женщинам хочется пить. При этом употреблять можно только чистую негазированную воду. Рекомендуется сначала только смачивать губы, затем пить по паре глотков. Это позволит снизить риск возникновения рвоты после операции.
Важнейшим условием для быстрого восстановления и профилактики возникновения спаек является двигательная активность мамы. Рекомендуется шевелиться как можно раньше. Так, при применении эпидуральной анестезии, онемение нижней части тела проходит постепенно. Как правило, возврат чувствительности начинается с кончиков пальцев. Как только женщина начинает хорошо чувствовать пальцы ног, нужно интенсивно ими шевелить.
После возврата чувствительности к коленным суставам, важно постараться их сгибать и разгибать.
И также рекомендуется делать осторожно совершать повороты с бока на бок. Это легко делать с помощью рук. Маме нужно аккуратно держаться за подвесную железную конструкцию над кроватью и совершать переворот тела.
Если женщина чувствует себя плохо, ей нужно немедленно обратиться к врачу. Так же следует поступить и в случае появления нестерпимой боли или странных ощущений. Не нужно стесняться просить о помощи, поскольку опытные специалисты помогут маме сохранить здоровье и избежать осложнений.
Если плохо — нужно сразу позвать врача
Самое сложное после кесарева сечения — встать. После проведения операции женщине можно вставать только спустя 6–8 часов. Важно помнить, что пытаться привести своё туловище в вертикальное положение самостоятельно нельзя. Это можно делать только в присутствии медицинского персонала. Вставать нужно очень аккуратно и постепенно. Для начала необходимо повернуться набок, а затем осторожно свесить ноги с кровати. В таком положении рекомендуется посидеть 5–10 минут. Если у мамы нет головокружения и тошноты, то нужно осторожно встать, опираясь на кровать. Сразу ходить не нужно, достаточно попытаться стоять ровно. Затем с опорой на руку медицинской сестры нужно сделать первые шаги. Как правило, молодую маму доводят до туалета, где она может умыться. Затем ей помогают вернуться и она продолжает отдыхать.
Считается, что ранний подъем помогает маме быстрее восстановиться. Поэтому нужно перетерпеть боль и встать, как только разрешат врачи.
На какой день можно идти домой после кесарева сечения
После кесарева сечения, как правило, выписывают позже по сравнению с естественными родами. Обязательным для женщины является снятие швов. Принято считать, что женщин после операции отправляют домой на 7–9 сутки после родов. Однако в последнее время ситуация немного изменилась в сторону уменьшения срока пребывания в больнице. Если у женщины и её малыша нет осложнений, выписка осуществляется на пятые или шестые сутки после кесарева сечения.
Многие мамы отмечают, что после хирургического вмешательства, их выписывали в разные сроки:
Как определяют сроки выписки из роддома
Сроки выписки из роддома устанавливаются врачами. Только медицинский персонал вправе решать, когда маму и малыша можно отпускать домой. В целом на принятие этого решения оказывают влияние два основных фактора:
- состояние родившей женщины;
- состояние малыша.
Состояние мамы — важный фактор при выписке
После родов женщины пребывают в родильном доме с малышом. За состоянием молодой мамы осуществляется пристальное наблюдение. Обязательно проводятся обследования, позволяющие оценить состояние мамы. Всем родившим женщинам назначают общий анализ крови и мочи, берут мазок, проводят осмотры на кресле. Дополнительные исследования проводятся в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей конкретной женщины. Например, если у беременной с сахарным диабетом обязательно возьмут кровь на сахар. Женщине с проблемами в сердечно-сосудистой сфере, вероятнее всего, сделают кардиограмму. Врачи обычно стремятся как можно тщательнее провести обследование мам, чтобы свести риски к минимуму.
После родов мама сдаёт анализы
Способ рождения ребёнка имеет большое значение для определения сроков выписки. После кесарева сечения врачебный контроль ещё более тщательный, чем при естественных родах. Это связано с тем, что риски после хирургического вмешательства всегда выше, чем при самостоятельном родоразрешении. так, ни одну женщину после кесарева сечения не отпустят домой без проведения УЗИ. Только убедившись, что со швом все в порядке и в матке нет сгустков и гематом, можно вести речь о выписке. Ещё молодым мамам обязательно назначается гинекологический осмотр. Дополнительные исследования зависят от индивидуальных особенностей рожениц и назначаются только специалистами.
После кесарева сечения женщинам обязательно назначают антибиотики, которые совместимы с грудным вскармливаем. И также для облегчения состояния выписывают уколы с обезболивающим эффектом. Их тоже не нужно бояться, поскольку они не оказывают негативного влияния на малыша через материнское молоко. Врачи стремятся к максимальному сохранению лактации и рекомендуют женщинам как можно чаще прикладывать ребёнка к груди как в случае естественных родов, так и если было проведено кесарево сечение.
Одним из важнейших факторов, способствующих быстрому возвращению женщины домой, является её эмоциональное состояние. Многие мамы после кесарева сечения переживают, нервничают, беспокоятся. Болезненность шва также не добавляет оптимизма. После кесарева тяжело вставать, садиться и ходить. Но женщине очень важно осознавать, что все это скоро пройдёт и забудется. Если мама с оптимизмом ждёт выписки, то она наступит скорее, а физическое состояние мамы будет лучше.
Состояние ребёнка — кто и как оценивает
Маму выпишут из родительного дома, только если с её ребёнком будет всё в порядке. Если же у врачей есть сомнения по поводу здоровья новорождённого, придётся задержаться в больничных стенах. Как же определить состояние малыша?
Первая и важнейшая оценка нового человека — это баллы по шкале Апгар. Акушеры и неонатологи анализируют цвет кожных покровов, пульс, рефлексы, дыхание и крик новорождённого сразу после родов, а потом через 5 минут. Оценка выставляется по 10-балльной шкале: чем выше баллы, тем лучше состояние малыша. У здоровых детей обычно оценка составляет 8–9 баллов. Eсли есть отметка от 4 до 7 баллов, за малышом должно осуществляться пристальное медицинское наблюдение. Если у ребёнка от 0 до 4 баллов — его состояние критическое, нужно срочно бороться за его жизнь.
С первой минуты жизни малыша оценивают по шкале Апгар
Если ребёнок родился без отклонений в здоровье, его помещают в отделение для новорождённых и осуществляют за ним уход. Во времена СССР практиковалось отдельное нахождение малышей — их приносили мама для кормления и уносили в дородовое отделение. Но в настоящее время все по-другому. Согласно рекомендациям ВОЗ необходимо стремиться к совместному пребыванию мамы и малыша, поэтому в большинстве роддомов ребёнка приносят матери и не разлучают их до выписки.
Приносить малыша матери стремятся как только её состояние позволит полноценно за ним ухаживать. После кесарева сечения детей приносят позже, чем при естественных родах. Если мама родила самостоятельно и роды не осложнённые, то ребёнка ей отдают уже через несколько часов. После оперативного вмешательства женщине отдают новорождённого для совместного пребывания на вторые сутки, если все в порядке. К примеру, если женщина родила 25 августа в 11.00, то малыша ей отдадут 26 августа примерно в 11 утра. Ребёнка уже не забирают и он находится с мамой до выписки. Тем самым обеспечивается возможность установления детско-родительской связи и обеспечение процесса лактации.
Детей, рождённых путём извлечения из матки, осматривают точно так же, как и их сверстников, которые родились естественным образом. Ежедневно в палату приходят педиатры и осматривают малышей. Особенное внимание уделяется весу и росту младенцев. При недостаточном приросте этих показателей или в случае отсутствия молока, назначают докорм. Это часто случается у женщин при плановом кесаревом сечении. Если организм не проходил схватки, то и лактация может возникнуть значительно позже. В то же время это не означает, что после кесарева сечения женщина не может кормить грудью. Многие мамы успешно осуществляют грудное вскармливание.
малышей взвешивают каждый день
Помимо взвешивания у новорождённых проводятся различные исследования. Список этих обследований зависит от страны рождения ребёнка и конкретного родильного дома. Часто детям назначаются анализы для исключения наличия врождённых заболеваний, к примеру, гипотиреоза. Во многих роддомах берут материал для исключения генетических отклонений. Еще выполняют аудиограмму, чтобы проверить слух новорождённых, а также кардиограмму для проверки сердечного ритма. Могут выполняться УЗИ различных органов: головного мозга, тазобедренных суставов и так далее. В роддоме детям делают первые прививки. В первые сутки от рождения проводится вакцинация от гепатита В. Через 3–7 дней после рождения ребёнок получает прививочную защиту от туберкулёза.
Только от педиатра зависит, когда ребёнка можно выписывать из роддома. Обычно на четвёртые сутки малыш уже готов к тому, чтобы отправиться домой. Важно понимать, что одного малыша никуда не выпишут. И если мама к выписке не готова, то ребёнок останется с ней до её выздоровления или стабилизации состояния. После операции кесарева сечения маму так рано домой не отпускают и ребёнок находится с ней. Если малыш готов к выписке, но остаётся в родильном доме из-за мамы, педиатры продолжают его ежедневно навещать и проводить все необходимые манипуляции.
Наиболее частыми причинами неготовности ребёнка к тому, чтобы поехать домой, являются следующие:
- Недостаточный вес. Физиологическая потеря массы тела ребёнка не должна превышать 10%. В последующие дни малыш должен обладать положительной динамикой набора веса — то есть прибавлять граммы. Если малыш не добрал вес, с которым был рожден, его могут выписать, но он должен каждый день весить больше, чем в предыдущий.
- Нарушение выделительной системы. Если ребёнок не мочится и у него проблемы со стулом, необходимо провести дополнительные исследования и при необходимости назначить лечение.
- Сильная желтуха. Принято считать, что изменение цвета кожных покровов у новорождённых является нормой. Однако при интенсивной желтухе ребёнка опасаются выписывать и проводят лечение в роддоме — помещают малыша под специальную лампу.
- Отставание в зрелости. При задержке развития врачи не выписывают ребёнка, а наблюдают за ним и проводят процедуры при необходимости.
- Гипоксия. В этом случае могут появиться признаки нарушения нервной системы малыша: срыгивания, беспокойное поведение, проблема с тонусом мышц и нарушение рефлексов. В таком случае ребёнка лучше тщательно обследовать и наблюдать в роддоме.
- воспалительные процессы. У малыша может быть воспаление глаз, пупка или внутренних органов (видно по анализу крови). В этом случае ребёнку лучше оставаться для наблюдения и лечения под контролем специалистов.
Когда выписывают при осложнениях
Конечно, любой маме хочется родить без всяких последствий. К сожалению, так бывает не всегда. После операции встречаются осложнения, которые не позволяют выписать маму в положенный срок.
Наиболее частыми проблемами, возникающими после кесарева в период нахождения в роддоме, являются следующие:
- Кровотечение. Мама во время операции теряет до 1 литра крови. В большинстве случаев эту потерю восполняют за счёт специальных растворов и это не является показанием для задержки женщины в роддоме. Однако иногда возникает кровотечение, особенно у женщин с низкой свёртываемостью крови. В этом случае врачи прибегают к восполнению кровопотери и даже к переливанию крови.
- Гематома представляет собой кровяной сгусток в полости матки. Чаще всего небольшие гематомы лечат консервативным способом, а более тяжёлые случаи могут потребовать хирургического вмешательства.
- Расхождение шва. Наиболее частой причиной этого явления является инфекция или чрезмерные физические усилия мамы. В таком случае врачи дезинфицирует рану, назначают маме антибиотики, а в особо тяжелых случаях прибегают к повторному наложению швов.
- Эндометриоз является воспалением тканей в матке. При этом осложнении повышается температура тела, возникают боли. Чаще всего это лечится с помощью медицинских препаратов.
- Свищ. Это образование возникает из-за непринятия организмом материала, которым наложен шов. Ещё одной причиной может являться инфекция. Маме в этом случае назначают антисептическую терапию и промывание шва.
Вопрос о выписке мамы, у которой после кесарева сечения возникли осложнения, чаще всего решается на врачебном консилиуме. В зависимости от тяжести нарушений и особенностей их динамики доктора сообщают женщине, сколько времени ей ещё предстоит провести под наблюдением. В любом случае маме лучше не спешить домой, не рисковать своим здоровьем, а остаться в родильном доме на период, рекомендованный специалистами.
А если у мамы двойня?
Иногда у мамы двойное счастье — рождаются сразу двое малышей. В таких случаях часто проводится операция. Это связано с тем, что многоплодная беременность относится к группе риска и ситуации необходимости кесарева сечения возникают чаще.
двойни часто рождаются путем кесарева сечения
Отличием кесарева сечения при извлечении двойни является более длительное оперативное вмешательство. На таких операциях практически всегда присутствует реабилитолог, чтобы оказать немедленную помощь детям при необходимости. При плановом кесаревом операция назначается маме двойняшек на 1–2 недели раньше, чем в случае с одноплодной беременностью. Это связано с тем, что двойняшки рождаются обычно немного раньше.
Выписка мамы двойняшек после кесарева сечения осуществляется по тем же правилам, что и в случае с одним ребёнком. То есть рождение сразу двух малышей не является показанием для более длительного пребывания мамы в роддоме.
Традиционно после кесарева сечения женщину выписывали на 7–9 сутки, но современная медицина позволяет ускорить этот процесс до пятых-шестых суток. Перед этим тщательно оценивают состояние матери и малыша: назначают анализы и проводят обследования. Если у женщины возникают осложнения, она остается в роддоме дольше. Конкретный срок выписки в таких случаях решается на врачебном консилиуме и является индивидуальным.
Здравстуйте. Меня зовут Ксения. Я психолог и преподаватель английского языка. А еще мама двоих детей. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!Выписка после кесарева сечения: сроки, осложнения
Когда роды закончились и с малышом все в порядке, мамочке хочется поскорее попасть домой. Выписка после кесарева сечения является еще более долгожданным событием, поскольку оперативные роды часто имеют разнообразные осложнения. Поэтому сроки выписки после хирургического родоразрешения могут у разных пациенток отличаться.
Вероятные осложнения после кесарева, откладывающие выписку
Кесарево – это хирургическое мероприятие, которое предполагает извлечение плода через разрез в маточной и брюшной стенке. Сегодня все чаще девушки выбирают именно такой способ родоразрешения. Во-первых, при кесарево женщина не будет испытывать боль, характерную для схваток. Во-вторых, удастся избежать недержания мочи и разрывов в промежности, мышечного растяжения или кровотечений. А если кесарево назначено плановое, то женщина заранее будет знать, когда ее малыш родится.
Но кесарево – серьезная полостная операция, поэтому ее исход непредсказуем. Даже опытные и высококвалифицированные врачи не могут гарантировать исход кесарева без осложнений. Поэтому каждой пациентке, которой предстоят подобные роды, необходимо знать признаки нарушений, чтобы своевременно остановить начинающиеся осложнения. А их может быть немало.
Внутриорганические последствия
Кесарево может привести к разнообразным осложнениям на работе внутриорганических структур.
- Одной из частых проблем бывает обильная кровопотеря, возникающая вследствие разреза тканей. При обычном родоразрешении пациентки теряют не более стакана крови, а вот при хирургических родах эти потери могут достигать одного литра. А если возникнут плацентарные патологии или спаечные процессы, то кровотечения не избежать. Поэтому после оперативных родов роженицам обычно делают инфузионное вливание кровезаменяющих препаратов.
- Также после кесарева могут появиться спайки, вызывающие внутрибрюшные сращения, которые нарушают работу многих внутренних органов. Фактически после любого оперативного вмешательства образуются спаечные процессы, которые в большинстве случаев остаются безобидными.
- Также происходят различные нарушения кишечной перистальтики, которые вскоре самостоятельно устраняются. Если нормальная кишечная деятельность была нарушена вследствие спаечного процесса, то может потребоваться хирургическое вмешательство.
Осложнения после наркоза
Также пациентки, родившие малышей посредством кесарева сечения, могут столкнуться с осложнениями, которые возникают вследствие применяемой во время операции анестезии либо наркоза. При общем наркозе используются медикаментозные средства, способные негативно сказаться на состоянии малыша. В результате еще в роддоме у малыша могут проявиться осложнения вроде дыхательных или нервносистемных патологий, мышечных нарушений.
У самой пациентки при введении трахейной трубки может повредиться горло или возникнет раздражение, причиняющее сильный дискомфорт. Также может возникнуть аспирация из-за проникновения желудочного содержимого в систему дыхания. Аспирационные последствия бывают очень тяжелыми. Если оперативное родоразрешение проводилось со спинальным обезболиванием, то вероятно внезапное снижение давления. Также подобная анестезия способна спровоцировать нервносистемные осложнения, у пациентки могут начаться мучительные головные боли.
При использовании в родах эпидуральной анестезии тоже не исключены осложнения. Если анестетик случайно попадет не в спинномозговое пространство, а в кровь, то вероятно развитие сильного токсического отравления, судорожных приступов и даже летального исхода (редко). Также частым осложнением бывает спинальный блок, для которого свойственны интенсивные болевые приступы в спине. Передозировка анестетика чревата остановкой дыхания, для плода спинальное обезболивание часто сопряжено с гипоксическими явлениями.
Осложнения на швах
Помимо внутриорганических осложнений проблемы после кесарева могут затронуть швы. Эти осложнения могут проявиться сразу или через некоторое время после вмешательства. К ранним осложнениям швов относятся гематомы и кровотечения, которые появляются вследствие некачественного ушивания кровеносных сосудов или неправильно наложенных швов. Если пациентке неаккуратно обрабатывались швы при перевязках, то также вероятно возникновение кровотечения. Проблема решается с помощью медикаментозных назначений врача.
Если за послеоперационным швом уход будет осуществляться неполноценно или недостаточно тщательно, то может начаться воспалительное поражение шовных тканей. О подобном осложнении говорит несколько признаков вроде покраснения области шва и кожного покрова вокруг него, гипертермии, отечности либо гнойных выделений. Для устранения проблемы пациенткам назначается антибиотикотерапия. Если не предпринять необходимых мер, то нагноение может привести к серьезным осложнениям, для устранения которых понадобится хирургическая помощь.
Иногда у мамочек происходит расхождение шва, которое обычно случается после снятия швов из-за того, что женщина игнорирует предупреждение врача о запрете подъема тяжестей, либо в организме пациентки развивается скрытая инфекция, которая и является причиной медленного заживления тканей.
Любое из вышеперечисленных осложнение после кесарево способно задержать женщину в роддоме и помешает выписаться. Кроме того, выписку задерживают такие факторы, как не очень хорошие результаты лабораторных исследований у мамы, обильные выделения, указывающие на инфекцию и внутриматочное кровотечение.
Длительность восстановления до выписки
Когда пациентку выписывают из роддома, зависит и от скорости ее восстановления.
- В первые сутки мамочка пребывает в специализированной палате, где за ней осуществляется интенсивное наблюдение.
- На протяжении еще двух-трех дней женщине периодически вводят обезболивание.
- Со второго дня можно вставать.
- Чтобы избежать застоев, спаек или тромбоэмболических процессов рекомендуется соблюдение двигательной активности. Девушкам желательно больше ходить, заниматься лечебной гимнастикой, в которую входят поглаживания живота и поясницы, грудной клетки. Также желательно выполнять глубокое диафрагмальное дыхание, а также дыхание животом и пр.
- Восстановительный период также предполагает специальную диету. В первые 24 часа можно лишь воду, затем куриный бульон. С третьего дня включают в рацион каши и отварное мясо, а с четвертого – общий стол.
- Шов после кесарева ежедневно подвергается обработке, которую производит медсестра. Она же меняет повязку. Примерно на 5-7 день шов снимается, а при использовании саморассасывающихся нитей необходимость в удалении отпадает.
- Примерно через неделю после кесарева формируется рубец. Теперь мамочке можно сходить в душ, только нельзя тереть область шва мочалкой.
Обычно при соблюдении стерильности шов быстро заживает, но первое время он будет выделяться. Со временем он сравняется с цветом кожи и станет практически незаметным. При нормальном течении восстановительного периода выписка из роддома производится на 7-9 сутки.
От чего зависят сроки выписки
На какой день обычно выписывают после кесарева сечения? Вопрос достаточно часто беспокоит мамочек, чьи роды проходили посредством хирургического вмешательства. При приеме решения о выписке гинекологи оценивают немало факторов. Обязательно учитывается общее самочувствие мамочки, скорость сокращения маточного тела, какие лохии выделяются из влагалища, как быстро происходит заживление швов. Кроме того, обязательно исследуется грудь матери, поскольку в первые дни на ней может возникнуть воспаление либо появляются трещины.
Перед выпиской пациентка направляется на ультразвуковое обследование матки и шва. Подобная процедура необходима, чтобы точно определить, есть ли в матке остаточные плацентарные частички, нет ли скопления сгустков крови. Также мамочка обязательно сдает лабораторные исследования крови, позволяющие своевременно выявить осложнения вроде анемии или воспаления, да и просто для оценки состояния роженицы. Исследуется и моча с целью выявления возможных мочевыводящих патологий, гестоза и пр. Только после тщательного обследования матери врачом может быть принято решение, через сколько можно отправить пациентку домой.
Помимо мамы, наблюдение ведется и за малышом. Ежедневно неонатолог проводит осмотр пуповинного остатка и кожного покрова новорожденного, проводит оценку мочеиспусканий и стула крохи, проверяет рефлексы и прибавку веса, мышечный тонус и пр. У малыша также берут на лабораторную диагностику кровь и мочу. Обычно уже в роддоме мамочке предлагают сделать крохе прививку БЦЖ и от гепатита. После этого при нормальном увеличении веса и отсутствии патологий малыша могут готовить к выписке.
Какие факторы влияют на выписку
Задержка выписки может обуславливаться разнообразными отклонениями в состоянии малыша либо мамочки. К примеру, когда выписывают пациентку, врачи всегда оценивают состояние швов. Если в ходе кесарева были наложены дополнительные швы на маточной шейке и влагалище, промежности и прочих репродуктивных структурах, то данный фактор может отсрочить выписку на 4-5 суток. Задержка с выпиской может обуславливаться и прочими факторами.
- Воспалительные процессы. Если плохо заживает рубец либо формируется эндометрит, то пациентке необходима дополнительная антибиотикотерапия, а в сложных ситуациях еще и хирургическое вмешательство или выскабливание.
- Обильные кровопотери. Подобные осложнения часто приводят к анемии, когда эритроциты и гемоглобин в крови пациентки серьезно снижается. Для устранения подобного состояния также необходима соответствующая терапия железосодержащими препаратами, витаминными комплексами, а в тяжелых ситуациях проводится переливание донорской плазмы крови.
- Гестозные проявления. Если у мамочки после оперативных родов наблюдается гиперотечность, в моче обнаруживается повышенное содержание белковых компонентов, а незадолго до родов наблюдалось стойкое повышение давления, то мамочке придется провести в роддоме несколько больше времени, чтобы нормализовать и стабилизировать артериальное давление и избавить ее от отечности.
- Похудение малыша. Если малыш начинает стремительно терять в весе, то выписка тоже откладывается, пока педиатры не нормализуют состояние новорожденного, и он не начнет стабильно поправляться.
- Недоношенность ребенка. Обычно таким малышам необходимы специализированные условия, поэтому выписка ребенка может несколько задержаться, пока его состояние не стабилизируется, и он не начнет самостоятельно дышать и питаться грудным молоком.
- Желтуха новорожденного. Подобное явление тоже не редкость, и оно требует соответствующей терапии, поэтому крохе придется полежать в роддоме несколько дольше обычного.
Дополнительные факторы
Детские инфекции. При любом инфекционном заболевании у малыша врачи назначают необходимое лечение до полного выздоровления, только после этого младенца выписывают. Когда это произойдет, зависит от того, сколько дней уйдет на выздоровление крохи.
Гипоксические последствия. Если малыш при беременности или в родах страдал от нехватки кислорода, то это может отразиться на его нервносистемных функциях, проявляясь нарушениями тонуса мышц или рефлексов. Подобные состояния обычно требуют лечения малыша в отделении патологии.
Если у новорожденного обнаружилась патология, требующая длительного лечения, то его обязательно переведут в отделение детской патологии, которое обычно имеется при родильном доме или в детской больнице. Но, к счастью, большинство родов с кесаревым сечением заканчиваются без осложнений, поэтому маму с малышом благополучно выписывают уже на 7-8 сутки.
Содержание:
Роды прошли, и теперь уже хочется поскорее попасть с малышом домой. Выписка из роддома — это целое событие, радостное и волнительное одновременно. Но для того чтобы отправиться домой, и мама, и ребенок должны быть к этому готовы. Расскажем о сроках выписки из роддома и о том, что иногда ее задерживает.
От чего зависят сроки выписки из роддома
Сроки выписки женщины с ребенком из роддома, как правило, зависят от трех основных факторов:
- способа родоразрешения;
- состояния мамы и ребенка;
- отсутствия осложнений после родов.
Если роды прошли хорошо, мама и малыш здоровы и никаких осложнений после родов не было, то выписка происходит на 3-й день после рождения ребенка. После кесарева сечения женщину выписывают позже — на 7–9-е сутки после родов. Здесь все будет зависеть от того, как пройдет восстановление организма мамы, как будет протекать послеоперационный период и как заживут швы.
Пока мама и малыш находятся в роддоме, за ними наблюдают акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). Акушер-гинеколог следит за течением послеродового периода у женщины, а педиатр — за состоянием и развитием малыша. И именно эти два врача совместно принимают решение о выписке.
Если у мамы возникли какие-то осложнения после родов, то ребенка оставляют в роддоме до тех пор, пока мама не станет здоровой. Если же мама здорова, а малышу по каким-то причинам нужно дополнительное наблюдение и лечение в стационаре, то женщину чаще всего выписывают, а ребенка оставляют в специализированном детском отделении до выздоровления.
На что смотрят акушеры
Что же учитывают акушеры-гинекологи, решая, можно ли выписать маму из роддома и в какие сроки это лучше сделать? Прежде всего врач оценивает общее самочувствие мамы, сокращение матки, характер послеродовых выделений (лохий), а еще обязательно посмотрит, хорошо ли заживают швы на половых органах или швы после кесарева сечения. Кроме того, врач обследует молочные железы женщины — нет ли воспалительного процесса, трещин и пр.
Перед выпиской доктор направит женщину на УЗИ внутренних половых органов. Правда, его делают пока еще не во всех роддомах, но в большинстве современных клиник это исследование проводят всем родившим женщинам. УЗИ делают и после естественных родов, и после кесарева сечения. С помощью этого исследования можно точно узнать, не остались ли в матке части плаценты и нет ли в ней большого количества кровяных сгустков.
Также доктор может назначить женщине общий анализ крови, который позволяет выявить анемию, воспалительный процесс в организме и просто оценить общее состояние. Анализ мочи сделают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. И только после такого полного обследования акушер-гинеколог принимает решение о том, когда выписать маму.
Что же может задержать выписку женщины из роддома? Прежде всего — какие-то отклонения в самих родах или в послеродовом периоде. Например, такие манипуляции в родах, как наложение швов на промежность, влагалище, шейку матки, могут задержать выписку до 4–5-го дня после родов, но только в том случае, если доктор считает, что маме пока требуется наблюдение за состоянием швов в роддоме. Но если разрывы были незначительными и заживают хорошо, то даже при наличии швов маму могут выписать в обычные сроки — на 3-й день после родов.
Позже — на 5–7-й день — домой отпускают, если во время родов были более серьезные ситуации: кровотечение, проводилось выскабливание или ручное отделение плаценты. Ведь для лечения кровотечений иногда требуется оперативное вмешательство, препараты донорской крови, различные лекарства.
Иногда после родов у женщины возникают какие-то воспалительные процессы — плохо заживает рубец после кесарева сечения или начинается воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Для лечения любого воспаления после родов нужна антибактериальная терапия, а нередко еще и оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (делают ее промывание или выскабливание).
Если в родах по каким-то причинам кровопотеря была значительной, то у мамы может возникнуть анемия — снижение содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.
У женщин с гестозом (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления во время беременности), особенно при тяжелой его форме, в первые дни после родов может сохраняться высокое артериальное давление, и для того чтобы его снизить, потребуется время.
Что взять из роддома при выписке- Справку о рождении ребенка для ЗАГСа — она понадобится для регистрации малыша.
- Обменную карту ребенка — для детской поликлиники.
- Обменную карту мамы — для женской консультации.
На что смотрят педиатры
Так же, как и за мамой, все время, пока ребенок находится в роддоме, за ним наблюдают врачи. Каждый день неонатолог осматривает кожу и пуповинный остаток малыша, оценивает стул и мочеиспускание крохи, его мышечный тонус, рефлексы, отмечает изменения в весе.
Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем новорожденным делают анализ крови на наличие пяти врожденных заболеваний (гипотиреоза, фенилкетонурии, галактоземии, муковисцидоза и адреногенитального синдрома). До выписки из роддома малышу делают прививки от гепатита В и прививку от туберкулеза (БЦЖ). И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка домой.
Иногда выписка новорожденного задерживается, к этому могут привести следующие состояния:
- Потеря массы тела. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3–4-й день жизни и обычно не превышает 6–8% от первоначальной массы тела. Если потеря больше нормы, то необходимо найти ее причину и лишь потом выписывать ребенка. На это и уходит некоторое время.
- Выраженная желтуха новорожденных, например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода (гемолитическая болезнь). Для лечения этой болезни проводится инфузионная терапия (внутривенное введение жидкостей), фототерапия, иногда даже заменное переливание крови. В такой ситуации ребенку придется задержаться в роддоме, пока его состояние не придет в норму.
- Незрелые или недоношенные дети. Дети, родившиеся незрелыми или недоношенными, предрасположены к большим потерям в весе, потере тепла, часто им нужны специальные условия для жизни (инкубаторы или кувезы для выхаживания). Все это требует длительного наблюдения в родильном доме в отделении для выхаживания недоношенных или в отделении патологии новорожденных.
- Последствия внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах. После кислородного голодания у ребенка могут быть какие-то нарушения нервной системы. Если признаки патологии (нарушение рефлексов, мышечного тонуса) появились в первые сутки после родов, малыша оставляют для лечения в отделении патологии новорожденных.
- Инфекционные заболевания. Любая инфекционная болезнь у новорожденного, будь то инфекция мочевых путей, кожная инфекция или цитомегаловирус, требуют курса антибактериальной или противовирусной терапии. Поэтому в такой ситуации выписка задерживается.
Если новорожденный нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Обычно в каждом крупном городе есть несколько таких отделений при детской больнице или роддоме.
В заключение скажем, что большинство родов протекает благоприятно, так же проходит и послеродовой период и у женщины, и у ребенка. А значит, большинство мам и малышей все-таки выписываются из роддома без задержки — в первые три, максимум четыре-пять дней после родов.
Главная » Разное » Через сколько дней выписывают из роддома после кесарева
На какой день выписывают после кесарева сечения, сколько суток лежат в роддоме
Ежегодно кесарево сечение помогает появиться на свет тысячам малышей. Для многих женщин эта операция — единственный шанс стать мамой, а для детей — родиться здоровыми и жизнеспособными. В то же время — это серьезное хирургическое вмешательство, которое проводится под тщательным контролем. Восстановление женщины происходит медленнее, чем при естественных родах. Поэтому многих мам волнует вопрос о том, когда выписывают из родильного дома после кесарева сечения? Что делают после операции? Как можно быстрее оказаться дома с малышом?
Сколько после кесарева сечение придётся быть в реанимации
Кесарево сечение — распространённая операция, которой мало кого можно удивить. Большинство женщин стремятся родить самостоятельно и в этом нет ничего плохого. Однако не все могут подарить жизнь малышу, не прибегая к хирургическому вмешательству. Бывает, что мама настроилась на естественные роды, у неё нет показаний к операции, но все же по ряду причин ей делают кесарево сечение. В этих случаях женщины расстраиваются, переживают и даже ощущают себя неполноценными. В то же время в этой операции нет ничего страшного, а дети ничем не хуже сверстников, прошедших через родовые пути.
Беременные мало читают про кесарево сечение или не ищут информацию. Но знать факты о таком способе родоразрешения важно каждой будущей маме, поскольку ни один врач не может дать гарантии, что роды пройдут идеально. А тем, кому предстоит кесарево сечение, в обязательном порядке важно владеть полной информацией не только об особенностях родов, но и о восстановлении. Особенно волнует будущих родителей вопрос о том, как скоро мама и ребёнок выпишутся из роддома.
Родив ребёнка, почти все женщины мечтают поскорее оказаться дома. Ведь там можно отдохнуть, не ходить на бесконечные процедуры, выработать собственный режим и получить помощь от родных и близких. Чтобы понять, когда выписывают после кесарева сечения, важно определить от чего зависят сроки выписки после кесарева сечения.
После кесарева сечения маму обязательно отвозят в реанимацию. Это обусловлено применением хирургического вмешательства и возможностью возникновения осложнений. Обычно в реанимации мама находится сутки. При этом если у мамы нет осложнений, её могут перевести в общую палату через 12 часов после операции. При возникновении осложнений женщина может находиться в реанимации двое суток и более.
Решение о переводе женщины в общую палату принимается врачом исходя из состояния мамы, её анамнеза, особенностях прохождения родовой деятельности.
после кесарева женщина отправляется в реанимациюКесарево сечение — это операция, при которой происходит разрез брюшной стенки и матки. Пр
Появление ребенка на свет естественным путем — это нормальное природное явление, которое свойственно женщинам.
Однако бывают случаи, когда рождение ребенка становится проблемным.
Тогда врачи рекомендуют прибегнуть к кесареву сечению — хирургическому вмешательству, в результате которого ребенок появляется на свет.
Содержание статьи:
Кесарево сечение: особенности операции
Мало кому известно, что при кесаревом сечении роды протекают не у всех женщин одинаково. Поэтому и разрез брюшной полости делается несколькими способами, и соответственно швы бывают нескольких видов.
Рассмотрим подробнее каждый из них:
- Корпоральное кесарево сечение. К данному оперативному вмешательству прибегают только в том случае, когда над жизнями матери и ребенка нависает угроза смерти. В таком случае надрез делается вдоль живота, обязательно по линии, которая соединяет пупок и лобковую зону. В данном случае используется узловой шов, шрам от которого остается на всю жизнь.
- Лапаротомия по Пфанненштилю. Этот вид операции можно считать классическим, поскольку он часто используется в практике. Разрез делается в надлобковой части живота в районе кожной складки. Благодаря этому накладывается косметический шов.
- Лапаротомия по Джоэл-Кохену. В этом случае разрез делается чуть ниже средины нижней части живота. Данный способ позволяет быстро извлечь плод с малой потерей крови у матерью.
Особенности послеоперационного периода
Роды с помощью кесарева сечения – стресс для организма женщины. Поэтому роженица после операции требует особенного ухода. В первые сутки после родов она требует пристального наблюдения анестезиолога и врача акушера.
Послеоперационный период имеет несколько особенностей.
Подниматься молодой маме разрешают только через несколько часов после операции с помощью медперсонала. Только на вторые сутки ее переводят в обычную палату и приносят малыша.
Период после кесарева сечения имеет некоторые особенности
Так же с ответственностью нужно отнестись к питанию роженицы после операции. В первые сутки разрешается пить только минеральную воду без газа и лишь на вторые сутки можно употреблять бульон и пить чай.
В последующие дни женщина может принимать в пищу и другие продукты, которые разрешены для кормящей грудью матери.
Помимо диеты, роженице, перенесшей хирургическое вмешательство, приписывают медикаментозное лечение. В первую очередь обезболивающие препараты и антибиотики.
Не обойтись и без препаратов, которые восстанавливают микрофлору кишечника.
В первые сутки после операции назначают капельницу с витаминами и микроэлементами.
Уход за операционным швом, сроки выписки
Конечно, возникает вопрос, когда же выписывают после кесарева сечения?
Сроки выписки зависят от состояния роженицы и заживления шва. Не секрет, что самым уязвивым местом у роженицы является именно место разреза. Оно особенно доставляет неудобства при малейшей нагрузке и требует особенного ухода.
На третий день после операции боль начинает утихать и роженицы отказываются от обезболивающих препаратов. Если разрез заживает нормально, без осложнений и гнойных выделений, то на седьмой день снимаются швы.
В случае если послеоперационный период проходит без осложнений, роженицу выписывают через 8 – 10 дней после родов.
Сокращение матки после кесарева сечения происходит точно так же, как и при рождении, естественным путем, только немного медленнее. Врачи рекомендуют прикладывать к груди ребенка чаще, так как во время кормления стенки матки сокращаются немного быстрее.
Советы специалистов
Послеоперационный шов требует особого ухода и внимания
Женщинам, которым назначено кесарево сечение не стоит волноваться и переживать. Следует подготовиться к родам и выполнить несколько основных советов специалистов.
Принимать пищу рекомендуется за 8 часов до операции, далее желательно воздержаться от пищи.
Первые сутки после операции следует провести в постели. Только через восемь часов можно подниматься, но только с помощью медперсонала.
После операции нужно больше двигаться. Так организм скорее придет в норму и будет функционировать в прежнем режиме.
Следует ежедневно ухаживать за раной, обрабатывать ее спиртом и делать перевязку.
В первую очередь подготовиться к операции дома:
- Очистить ногти от лака для того, чтобы анестезиолог мог следить за цветом ногтей во время операции
- Очистить зону бикини от волос, поскольку надрез будет именно там
- Снять всю бижутерию
Необходимо подготовить чемоданчик роженицы, в который должны входить:
- Документы женщины
- Средства личной гигиены
- Телефон, зарядное устройство
- Халат, ночная сорочка, белье, носки и тапочки
- Поглощающий пояс
- Фрукты, орехи, крекер.
- Часы
- Одежда для выписки из больницы
- Одежда для ребенка
В заключении следует отметить, что кесарево сечение это не повод отказаться от беременности в будущем. При современных технологиях и опыте врачей такие операции всегда проходят успешно. Бывают случаи когда вторая беременность заканчивается естественными родами.
О кесаревом сечении — больше на видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
16 Ноя 2016 Юки 493 Поделитесь записью Рекомендуем прочитать вместе с этой статьейЕсли состояние здоровья будущей мамы не позволяет ей рожать самостоятельно, врачи делают кесарево сечение. Такая операция является непростым испытанием для женщины, ведь в ее процессе ткани разрезают, а затем сшивают. Чтобы заживление проходило нормально и без каких-либо осложнений, следует тщательно следить за швами.
Многие женщины, которые перенесли кесарево сечение или же ожидают такую операцию, также интересуются, на какой день снимают швы, болезненна ли такая процедура.
Особенности операции
Как известно, для извлечения ребенка при кесаревом сечении нужен разрез брюшной стенки, при котором рассекают кожу живота и подкожную жировую ткань, а также другие соединительные ткани. Если никаких проблем в процессе родов не возникло и вмешательство плановое, такой разрез делают поперечно над лобком в виде дуги, не затрагивая брюшную полость. Шрам после него заживает быстрее и зачастую малозаметный, а шов называют косметическим.
Если же операция проводится экстренно либо во время родоразрешения появились сложности (например, кровотечение), то врачи используют продольный разрез, который начинается от пупка и достигает лобка. Его заживление более длительное, а образовавшийся после такого разреза шов заметнее и выглядит не очень эстетично.
После рассечения тканей брюшной стенки медики выполняют разрез на матке. Его направление может совпадать с первым разрезом, которым рассекали кожу, но иногда оно другое, например, после вертикального внешнего разреза матку рассекают поперечно, а после дугообразного разреза кожи над лобком матка может разрезаться вертикально.
Как только ребенок извлечен из матки, врачи начинают накладывать внутренние швы. Их целью является более быстрое заживление тканей этого органа и уменьшение кровопотери. Для наложения таких швов применяют несколько методик (как ручных, так и аппаратных), нужную из которых врач подбирает индивидуально.
Как долго заживают швы, когда снимаются?
На срок заживления влияет вид разреза и сам шов, который был выполнен во время операции.
При косметическом шве, который сейчас наиболее распространен, применяют нити, способные со временем рассасываться самостоятельно. Это значит, что необходимости снимать такие швы нет. Женщина с косметическим швом выписывается домой без каких-либо дополнительных процедур. Как правило, нити полностью исчезают к 60-80 дню после кесарева сечения.
Если же разрез был вертикальным, то для шва используют более плотные материалы, которые по мере заживления необходимо снять. Такую процедуру проводят не раньше пятого-седьмого дня после операции. Это занимает всего несколько минут и немного дискомфортно, но совсем не больно. Сначала врач отсекает концы шва, на которых находятся узелки, после чего аккуратно извлекает нити. Анестезия для снятия швов не используется.
Прежде чем женщина покидает роддом, обязательно проверяют и состояние внутренних швов. Для этого используют ультразвуковое обследование, которое показывает степень заживления, хорошо ли сокращается матка. Если на УЗИ обнаруживают какие-то проблемы, выписку откладывают и назначают лечение.
Как ухаживать?
Особенного ухода внешние косметические швы после кесарева не требуют, при условии, что заживление проходит нормально. Для обработки могут применяться антисептики, но нередко шов сразу после операции закрывается специальной плотной повязкой. Она герметичная, помогает шву «держаться» и уменьшает болезненность. К тому же с ней можно принимать душ после того, как женщину перевели в обычную палату. Такую повязку обычно снимают на 5-6 день.
Дома шов зачастую не требуется ничем присыпать или смазывать, но допустима обработка йодом, зеленкой или другими антисептиками. Кроме того, важно уделить внимание таким нюансам:
- место шва не должно травмироваться бельем или одеждой, поэтому рекомендуется надевать высокие трусики из натуральной ткани;
- чтобы исключить расхождение, маме не следует поднимать тяжести или заниматься спортом минимум 1,5-2 месяца после кесарева;
- во время душа мыть шов следует лишь руками, без применения мочалки;
- вытирать кожу после душа рекомендовано мягкой тканью промакивающими движениями;
- шву следует «дышать», поэтому заклеивать его пластырем нельзя;
- можно носить бандаж, так как он будет поддерживать живот и поспособствует заживлению;
- важно наладить питание мамы, чтобы проблемы с работой кишечника никак не тревожили швы.
Если какие-либо осложнения отсутствуют, то через 14 дней после операции можно начать пользоваться средствами, которые способствуют регенерации кожи.
Возможные осложнения
У некоторых женщин проблема со швами может возникать еще в роддоме. К ним относят расхождение шва или кровотечение из него, а также воспаление зашитой области с нагноением. Эти ранние осложнения могут возникать из-за плохого ухода, подъема тяжестей, неосторожной замены повязки или слишком раннего снятия ниток. В таких ситуациях врачи проводят определенную обработку и оказывают требуемую помощь в зависимости от проблемы. Отдельно рассмотрим осложнения, которые могут появляться уже дома.
- Шов может разойтись из-за активного движения и больших физических нагрузок. Чтобы этого не произошло, после кесарева некоторое время не следует поднимать тяжелые предметы, которые весят больше младенца.
- Из-за попадания в послеоперационную рану бактерий шов может нагноиться. Это проявляется отеком, покраснением и другими видимыми изменениями кожи. В такой ситуации показано применение антибактериальных местных средств и антисептиков.
- Вследствие отторжения шовного материала в месте шва могут возникать свищи. Об их появлении подскажет отек, болезненность и покраснение послеоперационного рубца, после чего свищ прорывается, а женщина замечает выделения. Самостоятельно устранить такую проблему не получится, поэтому при возникновении свищей нужно обратиться к доктору.
- Из-за неправильного заживления может формироваться келоидный рубец. В отличие от свищей и других осложнений он является лишь эстетической проблемой и никак не вредит здоровью. Его причиной выступает неравномерное нарастание тканей в послеоперационной ране, вследствие чего рубец становится плотным и широким. Для устранения келоида применяют специальные мази и кремы, а также ультразвук, лазер или жидкий азот, но нередко приходится прибегать и к хирургическому иссечению разросшихся тканей.
Что касается болей в области шва, то женщине следует разобраться, когда послеоперационный рубец может болеть и это нормально, а когда требуется поскорее обратиться к врачу.
Сразу после операции болей обычно не бывает, так как продолжает действовать анестезия. Но уже через несколько часов при любых движениях начинает болеть весь живот в нижней области. Это абсолютно естественная реакция, поэтому перенесшим кесарево сечение женщинам выписывают действенные анальгетики.
Нормальными являются и боли на 2-6-е сутки после операции. Они обусловлены сокращением матки и напряжением мышц пресса. Если же боли в области шва появились спустя некоторое время (например, через 2 недели или месяц), это может быть проявлением разных осложнений, среди которых эндометрит, гематома, нагноение, спайки и прочие проблемы.
Поэтому при дискомфортных и болезненных ощущениях, возникших после выписки, рекомендуется обратиться к врачу.
Подробнее об уходе за швами после операции можно узнать из следующего видео.
90000 On what day discharged after cesarean section 90001 90002 Caesarean section — surgical intervention, which is the opening of the uterus through the abdominal wall to extract the fetus. Before this operation is considered very dangerous because of frequent complications such as bleeding and infection, was carried out only in extreme cases when life is threatened mother. Currently, this operation is more often assigned in the planning procedure has fewer complications.90003 90002 Discharge after cesarean section occurs earlier than in previous years, on the 4 — 5th day with no complications. A very important role in how day write after cesarean section, played by the method of dissection of the anterior abdominal wall. 90003 90002 Recently used a transverse incision in the lower part of the uterus. With this method patients can get up early, reduces the risk of adhesive disease and thrombophlebitis. Also an important factor in shortening the rehabilitation period is the availability of preparation for the operation, i.e. emergency or planned conduct, as in emergency surgery greater the risk of complications. 90003 90008 The operation was successful 90009 90002 In the normal flow of cesarean section postpartum is in intensive care just before the end of the first day, later transferred to postnatal ward together with their child. In the first hour on the lower part of the stomach superimposed ice to reduce bleeding. 90003 90002 With the aim of prevention of infectious-inflammatory process introduces a broad-spectrum antibiotic.After about 4 hours the doctors recommend to turn over in bed, after 8 hours you need to sit down, pre-turning to the side and his legs dangling off the bed. Then with the help of relatives or nurses should try to stand up. 90003 90014 90002 By the end of the first day the woman must be careful not to move around and to go to the toilet. 90003 90017 90002 90003 90002 All these activities are made in connection with the fact that early rising and movement does not occur the formation of adhesions and congestion.The first time when moving can be a pain, but despite this, postpartum women need to gradually increase the range of motion. Painful sensations cease to bother about the third day. 90003 90002 90003 90002 Provided local anesthesia the child is put to the breast immediately after extraction. Further feeding is the same as for normal births. While in the postnatal ward with the baby, the mother will have to perform all manipulations associated with child care, just need to remember that it is not necessary to do sharp movements.To preserve the integrity of the surgical site, the child must move very carefully. 90003 90002 Treatment of seam is done daily, the postoperative scar is formed on the 5 7 day. After ultrasound in the absence of complications the mother will be discharged home. Currently practiced early discharge from the maternity homes, which speeds up recovery after surgery. 90003 90008 That can prevent a timely discharge from hospital 90009 90002 90003 90002 Discharge after cesarean section can be delayed due to the occurrence of postoperative complications.The risk of complications depends on an emergency or planned, the decision was made cesarean section, and the presence of extragenital diseases and situations encountered during surgery. 90003 90002 The decision to discharge takes doctor, carefully examined the woman on the subject of the General status and condition of the surgical site. 90003 90002 90003 90002 The reasons for the delay of a woman in labor in the hospital: 90003 90040 90041 Poor healing of the seam, suppuration occurs when incorrect maintenance, failure to observe the motor mode.90042 90041 Endometritis, peritonitis occur due to infection during surgery, leaving a foreign body, improper selection of suture material. 90042 90041 Anemia — a consequence of massive blood loss when damage to major blood vessels. 90042 90041 Thromboembolic complications after surgery. 90042 90041 The need for prolonged (more than 4 days) of medication (in the case of complicated childbirth or in other situations). 90042 90051 90002 To speed up the scar formation, it is necessary to improve the quality of the seam treatment, physical activity women should be a constant, but moderate, no need to lift anything heavier than your baby, make sudden movements.90003 90014 90002 Symptoms of internal inflammation is fever, abdominal pain, purulent leucorrhoea. In this case, you need a course of antibiotics, so mom has more time to stay in the hospital. 90003 90017 90002 In the normal course of operation, blood loss is 1 liter, and in emergency situations can reach up to five litres. The weakened body can not quickly compensate for the deficiency of blood, therefore causing a condition of anemia — a reduced amount of hemoglobin. Signs of anemia are pale skin, weakness, malaise.In severe cases need blood transfusions. 90003 90002 90003 90002 To extract after cesarean section took place, as it should be — on the 4 — 5th day, you must follow the following conditions: 90003 90064 90041 Timely registration for the maintenance of pregnancy, the examination by specialists in the subject of General diseases and diseases of the reproductive system. 90042 90041 If there are indications for cesarean section in pregnancy the appointment date of the operation until the possible start of natural childbirth.90042 90041 Timely treatment of pregnancy complications. 90042 90041 Thorough preparation for surgery. It is necessary that at the beginning the woman had the fever, as it is an indicator of the presence of the inflammatory process, which subsequently can complicate the rehabilitation period. You should also prepare yourself psychologically. 90042 90041 Observance of all doctor’s appointments, code of conduct, the young mother after surgery, including postoperative care for joint and correct motor activity.90042 90075 90002 After discharge from the hospital, it is also necessary to move actively, not lifting weights. 90003 90002 Intense physical activity is allowed after six months, and to plan the conception of the next child is possible only after 2 years, in order to avoid divergence of seams on the uterus. 90003 90002 90003 .90000 Caring for Yourself After Cesarean Birth 90001 90002 Not too long ago, new mothers stayed in bed for a week or longer after giving birth. Much of this time was spent in the hospital where both mother and her new baby received constant care. Studies now show that early discharge is generally safe for both mother and baby. Bonding begins sooner, less time away from home is less upsetting for the household, and mothers feel more confident at home. Today, hospital stays for cesarean births without problems are usually three to five days.90003 90002 Once your baby is born, your body will change both physically and emotionally throughout the next year. Many of these changes happen in the first 6 weeks, called postpartum. Postpartum is not a time of illness, but a time of healthy change. Some changes restore your body to its non-pregnant state. Other changes allow you to provide food, care, and love for your newborn. 90003 90002 It is important for you to spend time everyday caring for yourself both physically and emotionally. Your body will begin healing itself and getting rid of excess water.Your uterus will shrink back to its non-pregnant size. Postpartum is also a time of hormonal change and emotional adjustment. With all that is happening to you in such a short time, the first 6 weeks can also be a time of stress. Sometimes new moms can become so focused on their role as a new parent that they forget about their own needs. However, it is important for you to spend time everyday caring for yourself both physically and emotionally. Caring for yourself includes monitoring your health by learning what to expect, what is «normal,» and how to tell if there is a problem.90003 90008 Tips for Caring for Yourself After Your C-Section 90009 90010 Pain 90011 90012 90013 Follow your doctor’s recommendations on taking pain medication 90014 90013 Keep a record of when you take a pain pill, what pill it was, and if you took 1 or 2 90014 90013 Try to space out and alternate different pain medications (for example, if you are prescribed Tylenol and Ibuprofen: take Ibuprofen and then 2 hours later take Tylenol) 90014 90013 Use ice packs for incision pain (only ice for 20-30 minutes at a time) 90014 90013 Use warm towel for cramping pain 90014 90013 Take it easy! Even a «quick trip» to the grocery store can seem really exhausting when you are recovering.If your pain or bleeding increases due to activity take that as a sign to stop and slow down. 90014 90025 90010 Wound Care 90011 90012 90013 Keep your incision open to the air (do not keep a dressing on it), unless directed otherwise by your doctor. 90014 90013 Keep your incision clean and dry. It is okay to wash it in the shower with warm, soapy water and then pat dry afterward. 90014 90013 Some people’s incision is covered by abdominal skin and fat. If your incision is unable to dry well because of this, try laying flat on your back for awhile and lifting the fold of skin up for awhile to get fresh air to the incision.90014 90013 Look at your incision, or have someone else look at it, to monitor for drainage, bleeding or increased bruising or redness. If you have these things call your doctor. 90014 90013 You might be discharged home with staples in your incision. If this is the case, do not pick at the staples. 90014 90025 90010 Bleeding 90011 90012 90013 You will have vaginal bleeding for about 1 week after giving birth (vaginal or C-Section). 90014 90013 2-4 days after delivery the bleeding will be much lighter, more watery and pinker in color.90014 90013 About 10 days after delivery the bleeding will be mostly watery, maybe slightly tinged pink. 90014 90013 If you have an increase in bleeding or clots call your doctor. 90014 90013 Do not use tampons, only pads. 90014 90025 90010 Perineal Care 90011 90002 Some people have a scheduled C-section and do not necessarily go through labor before their surgery, while other women may go through hours of labor and even pushing before they have surgery. If you went through labor and pushing, and then had a C-section you have two really painful areas to recover-perineal and abdominal incision.Some women may have even had vaginal tearing and / or stitches in addition to their cesarean section incision. 90003 90012 90013 Take a stool softener. Straining can be hard on the abdominal incision as well as perineal trauma. 90014 90013 Change your pad every 1-2 hours. 90014 90013 Use a small ice pack for perineal pain (20-30 minutes). A baby’s diaper can actually work well for this-cut a hole near the top of the diaper and stuff ice cubes into the lining. Place the open diaper in your underwear.This works well as it helps to absorb blood and keeps the area cold. 90014 90013 If you have stitches, they will likely fall out on their own. You may notice a small black string or thread in your pad or underwear-don’t be alarmed, this is the material for the stitch. 90014 90013 Wipe from front to back! Wiping from back to front increases the chance of developing a urinary tract infection as well as an infection to the vagina or uterus as feces carries lots of bacteria. 90014 90013 If you notice a foul smell or colored discharge call your doctor, you may have an infection.90014 90013 Sitz bath may be helpful. Warm water to the perineal area promotes healing and provides pain relief. It is not a good idea to soak in a bathtub, but a sitz bath for 20-30 minutes may feel really good. 90014 90025 90010 Exercise 90011 90012 90013 Slowly increase your activity over six weeks. 90014 90013 At 6-8 weeks you may be able to resume activities that were normal for you prior to your C-section. 90014 90013 If an activity you are doing causes you pain or increases your bleeding, stop and rest.90014 90025 90010 Diet and Nutrition 90011 90012 90013 Eat small frequent, healthy meals. 90014 90013 Eat foods that are high in fiber to promote easier bowel movements. 90014 90013 Avoid foods that cause intestinal gas, as this can add to the discomfort of your abdominal incision and uterine cramping. 90014 90013 Drink lots of water! 64 ounces per day is recommended. 90014 90025 90010 Emotional & Mental Wellbeing 90011 90012 90013 Emotional highs and lows can be very common and seem very irregular in the postpartum recovery period.90014 90013 Postpartum depression and baby blues are not uncommon. If you are feeling low, sad, depressed, have thoughts of harming yourself or your baby call your doctor-ask for help right away. 90014 90013 Women who have had an unplanned C-section may experience grief afterward if they view the experience to not delivery vaginally as a loss. Talk to your doctor about these feelings, they are common. 90014 90013 Take care of yourself. Try to take a short walk outside, read a book, listen to music, or do another activity that is just for you at least once per day.90014 90025 90010 Do ‘90011.90000 Diet After Cesarean Delivery: Essential Nutrients To Take 90001 90002 C-section is one of the most common surgeries in the world (1). It is one of the major surgical procedures that demand special post-operative care for recovery. Therefore, a well-balanced nutritious meal is important and must be planned with the help of a dietician or nutritionist. This will ensure a speedy recovery and also support optimum breastmilk production for your newborn baby. 90003 90002 In this post, MomJunction tells you about the various nutrients that you need after a c-section, how to include these nutrients in the diet, and other tips.90003 90006 Why Is Nutrition Essential Post Delivery? 90007 90002 Whether it is a normal delivery or a C-section, optimum nutrition speeds up the recovery and improves your energy levels. 90003 90002 According to the Dietary Guidelines published by the US Department of Agriculture and endorsed by the American Dietetic Association, new mothers, who are breastfeeding, might require an additional daily intake of 450-500K calories. They also need additional amounts of vitamins and minerals (2). 90003 90002 A higher intake is recommended for women who are breastfeeding more than one baby or are underweight or who regularly indulge in physical activity.This is important to meet the nutritional needs of the mother and the growing baby. 90003 90006 Essential Nutrients To Have After Cesarean Delivery 90007 90002 A balanced diet supplies you with all the macro and micro nutrients that are required for you and your growing baby. Here are some of the nutrients that you need on your road to recovery after delivery — both normal and C-section (3). 90003 90018 1. Proteins 90019 90002 Proteins aid in the growth of new cell tissues and help in the healing process.Protein-rich foods facilitate tissue repair and maintain muscle strength after the surgery. You can eat fish, eggs, chicken, dairy foods, meat, peas, dried beans, and nuts. These foods provide high-quality protein, which would also be the source of essential amino acids that are crucial for you and your baby (4). 90003 90002 While the recommended amount of daily protein intake for an average woman is around 0.8 g / kg body weight, an additional 19g is recommended for lactating women (5) (6). 90003 90018 2.Calcium 90019 90002 Calcium aids in the relaxation of muscles, strengthens bones and teeth, and helps in blood coagulation. The deficiency of calcium impacts bone-density and could also lead to the development of osteoporosis. Therefore, it is important to include good sources of calcium in your diet (7). 90003 90002 Some of the good sources of calcium are milk, yogurt, cheese, tofu, kale, and spinach. The recommended daily intake of calcium for lactating women of ages 14 to 18 is 1,300mg, and for those older than 19 years is 1,000mg per day.90003 90002 During breastfeeding, 250 to 350mg of calcium is transferred to the newborn (8). 90003 90002 90033 Note 90034: Vitamin-D is important to enhance the bioavailability of calcium. Therefore, it is wise to ensure that you include vitamin-D enriched foods in your diet, along with calcium-rich foods. You could also try sunbathing, which is another effective way to enhance vitamin-D levels. 90003 90018 3. Iron 90019 90002 Iron is essential to maintain hemoglobin levels in the mother. Whereas for infants, it is required to support proper neurological development (9).However, its demand during lactation is less when compared to pregnancy (7). To meet the needs, you could include iron-rich foods, such as egg yolk, red meat, oysters, figs, beef liver, dried beans, and dry fruits. 90003 90002 While you plan to add iron-rich sources of food in your diet, practice caution, as an excess of iron can cause constipation. This could be an added concern in the early weeks after the surgery. 90003 90002 The recommended dietary allowance for iron is 10mg per day for women of ages 14 to 18 years, and 9mg per day for those older than 19 years (10).90003 90018 4. Vitamins C 90019 90002 The recommended daily allowance is 115mg for lactating women of 14 to 18 years, and 120mg for those above 19 years (11). 90003 90002 Vitamin C helps strengthen your and your baby’s immune system. Optimum levels of vitamin-C are important for a mother post delivery, as it could support prompt healing by boosting collagen production. Whereas for babies, it is a key milk antioxidant that could help fight infections (11). 90003 90002 Breast-fed infants are well protected against vitamin-C deficiency (12).Thus, it is important that a mother’s diet includes vitamin-C rich fruits and veggies, such as oranges, melons, papayas, strawberries, grapefruits, sweet potatoes, tomatoes, and broccoli. 90003 90002 90033 Note 90034: Vitamin-C is important to enhance the bioavailability of iron. Thus, it is wise to include vitamin C-rich foods along with iron-rich foods in your diet. For example, you can have spinach sandwiches with lemon water or eat an orange after a meal with kale and other iron-rich foods.90003 90018 3. Multivitamins and multiminerals 90019 90002 Recovering after a cesarean section is very important and warrants proper nutritional care of the mother to ensure effective care of the baby. Therefore, it is wise to consume a well-balanced diet, rightly planned with the help of a nutritionist. Also, you should follow the course of multivitamins and multiminerals as prescribed by your doctor. 90003 90018 6. Fiber 90019 90002 Fiber mitigates constipation, which, otherwise, causes undue pressure on the incisions formed after c-section.Thus, a diet rich in fiber is crucial. You could include plenty of whole grains, raw fruits and veggies, as they add roughage to your diet (13). 90003 90002 However, as you increase fiber in your diet, remember to maintain optimum water intake, as too much fiber could counteract, especially with less intake of water. 90003 90018 7. Others 90019 90068 90069 Drink water and fresh juices and soups to avoid dehydration and constipation. Fluids help in smooth bowel movement and recovery from the surgery.In addition to water, you may have low-fat milk, non-citrus juices (unsweetened), herbal teas, coconut water, and buttermilk. 90070 90071 90068 90069 You may cook and consume fish, which contain omega-3 fatty acids, and eggs that provide zinc. It could also act as a good source of vitamin-E for your breastfeeding baby. 90070 90071 90068 90069 Milk is not only an excellent source of calcium but also promotes the production of breastmilk. Cottage cheese, broth, and yogurt are good sources of calcium too.Yogurt supplies your body with calcium and zinc. In case you are lactose intolerant or a vegan, you can try other sources of calcium such as asparagus, Brussels sprouts, broccoli, kale, sesame seeds, etc. (14). 90070 90071 90068 90069 You can also consult your nutritionist and try to include some spices and condiments that have known medicinal properties to support healing after cesarean delivery. For example, fenugreek, milk thistle, coriander seeds, fennel, Shatavari, etc. could be helpful post delivery (15).These are not only known for their galactagogue properties but are also believed to heal the mother’s body after delivery. 90070 90071 90068 90069 You can include clarified butter or ghee in your diet if you wish to. Generally, ghee is purported to develop heat and thus delay healing of the incision post c-section. However, there are no known studies to support this belief. Therefore, it would be wise to consult your nutritionist and consume ghee, which is a good source of conjugated linolenic acid, omega-3, omega-6, vitamin-A, D, and K.All these are essential nutrients for the mother as well as the breastfeeding baby (16). 90070 90071 90002 Even as you take care to include healthy foods in your diet, you need to eliminate or avoid certain unhealthy foods. 90003 90006 Foods To Avoid After C-Section 90007 90002 You should avoid highly processed, refined, high-fat foods, especially because your physical activity is low after C-section. They may just add to your weight. Avoid spicy foods as they can lead to gastric problems. Maintain variety in your diet and consume everything in moderation.90003 90002 Here are a few more foods that are best avoided: 90003 90068 90069 Carbonated drinks, which may cause gas and flatulence. 90070 90069 Citrus juices should be taken with caution. You may take them in small amounts and then increase to moderate quantities. 90070 90069 Caffeinated drinks like coffee and tea have diuretic properties. Therefore, have them moderately. 90070 90069 Continue to stay away from alcohol as it can impair your ability to produce milk. 90070 90069 If you have bloating and gas, then you may stop eating gas-forming foods such as cabbage, cauliflower, broccoli, lady’s finger and onions, for a few days.You may also eat white lentils, red kidney beans, chickpeas, black-eyed beans, and green peas in small quantities and one variety at a time. 90070 90069 Avoid spicy foods, especially the ones not prepared at home. 90070 90069 Avoid cold foods and drinks. They may make you catch a cold. 90070 90071 90006 Things To Remember 90007 90002 Follow these basic tips to ensure you get the best out of what you eat: 90003 90116 90069 Have small meals throughout the day instead of consuming three heavy meals.90070 90069 Avoid gulping down your food. Instead, take some time to chew it slowly. It may be difficult for you to have a relaxing meal while having a newborn around, but you can ask your family members to look after your baby for some time. 90070 90069 With a newborn, you may not get enough sleep. So, try to rest whenever possible. Sleep will help your body repair and heal better. 90070 90069 Try to eat home-cooked meals as you can include lots of fresh ingredients. 90070 90125 90002 Whether it is C-section or vaginal delivery, diet plays an important role in your recovery.Remember, the body is healing from the major birthing process and needs all the support that it can get. Along with a nutritious diet, you need to have enough sleep, rest, and some slight exercise as advised by your doctor. 90003 90128 References: 90129 Was this information helpful? .90000 Cesarean Section (Discharge Care) — What You Need to Know 90001 90002 90003 CareNotes 90004 90003 Cesarean Section 90004 90007 Discharge Care 90004 90009 90010 This material must not be used for commercial purposes, or in any hospital or medical facility. Failure to comply may result in legal action. 90011 90012 WHAT YOU NEED TO KNOW: 90013 A cesarean delivery, or c-section, is abdominal surgery to deliver your baby. There are many reasons you may need a c-section.90014 90003 A c-section may be scheduled before labor if you had a c-section with your last baby. It may be scheduled if your baby is not positioned normally, or you are pregnant with more than 1 baby. 90004 90003 Your caregiver may perform an emergency c-section during labor to prevent life-threatening complications for you or your baby. A c-section may be done if your cervix does not dilate after several hours of active labor. 90004 90003 Other reasons for a c-section include maternal infections and problems with the placenta.90004 90021 90012 DISCHARGE INSTRUCTIONS: 90013 90012 Medicines: 90013 90014 90003 90028 Prescription pain medicine 90029 may be given. Ask how to take this medicine safely. 90004 90003 90028 Acetaminophen 90029 decreases pain and fever. It is available without a doctor’s order. Ask how much to take and how often to take it. Follow directions. Acetaminophen can cause liver damage if not taken correctly. 90004 90003 90028 NSAIDs 90029 help decrease swelling and pain or fever. This medicine is available with or without a doctor’s order.NSAIDs can cause stomach bleeding or kidney problems in certain people. If you take blood thinner medicine, 90028 always 90029 ask your obstetrician if NSAIDs are safe for you. Always read the medicine label and follow directions. 90004 90003 90028 Take your medicine as directed. 90029 Contact your obstetrician (OB) if you think your medicine is not helping or if you have side effects. Tell him if you are allergic to any medicine. Keep a list of the medicines, vitamins, and herbs you take.Include the amounts, and when and why you take them. Bring the list or the pill bottles to follow-up visits. Carry your medicine list with you in case of an emergency. 90004 90021 90012 Follow up with your OB as directed: 90013 90010 You may need to return to have your stitches or staples removed. Write down your questions so you remember to ask them during your visits. 90011 90012 Wound care: 90013 90010 Carefully wash your wound with soap and water every day. Keep your wound clean and dry.Wear loose, comfortable clothes that do not rub against your wound. Ask your OB about bathing and showering. 90011 90012 Drink plenty of liquids: 90013 90010 You can lower your risk for a blood clot if you drink plenty of liquids. Ask how much liquid to drink each day and which liquids are best for you. 90011 90012 Limit activity until you have fully recovered from surgery: 90013 90014 90003 Ask when it is safe for you to drive, walk up stairs, lift heavy objects, and have sex. 90004 90003 Ask when it is okay to exercise, and what types of exercise to do.Start slowly and do more as you get stronger. 90004 90021 90012 Contact your OB if: 90013 90014 90003 You have heavy vaginal bleeding that fills 1 or more sanitary pads in 1 hour. 90004 90003 You have a fever. 90004 90003 Your incision is swollen, red, or draining pus. 90004 90003 You have questions or concerns about yourself or your baby. 90004 90021 90012 Seek care immediately or call 911 if: 90013 90014 90003 Blood soaks through your bandage. 90004 90003 Your stitches come apart.90004 90003 You feel lightheaded, short of breath, and have chest pain. 90004 90003 You cough up blood. 90004 90003 Your arm or leg feels warm, tender, and painful. It may look swollen and red. 90004 90021 90012 Further information 90013 90010 Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances. 90011 90010 Medical Disclaimer 90011 90012 Learn more about Cesarean Section (Discharge Care) 90013 90100 Associated drugs 90101 90100 IBM Watson Micromedex 90101 .