Что нужно сделать перед беременностью: Как спланировать беременность и какие анализы необходимо сдать женщинам и мужчинам
как и когда нужно планировать беременность
Нужно ли планировать беременность заранее? Чаще всего будущие родители посещают врача, когда она уже наступила. Хорошо, если со здоровьем у них все в порядке. Но что делать, когда они не подозревают о наличии нарушений в организме или генетической наследственности? Во многих случаях предотвратить развитие патологий у будущего ребенка могло бы элементарное обследование и лечение перед зачатием. Поэтому к планированию беременности сегодня начинают относиться достаточно серьезно.
Зачем нужно планировать беременность
В настоящее время еще многие люди недоумевают: зачем планировать беременность? Однако, согласно некоторым статистикам, абсолютно здоровыми рождаются только около 30 % малышей. У такого же количества уже имеется определенный диагноз. Оставшиеся дети относятся к группе риска. Ситуация объясняется тем, что в результате воздействия неблагоприятных факторов (некачественного питания, излучения, употребления лекарств, загазованности воздуха, курения и других) клетки человеческого организма непрерывно мутируют.
Человек может и не подозревать о том, какие изменения происходят в его организме, особенно если у него отличное самочувствие, а внешний вид абсолютно здоровый. Чем старше человек, тем больше мутаций накапливается в его клетках. Все это передается в результате наследования, поэтому очень важно перед зачатием пройти тщательное обследование.
Планировать беременность обязательно нужно тем парам, у которых имеются наследственные заболевания, проблемы с вынашиванием ребенка. К группе риска относятся и будущие родители, проживающие в экологически загрязненных областях или работающие на вредном производстве. Но это не значит, что остальным не стоит беспокоиться, ведь планирование беременности, или осознанное родительство, – залог здоровья и благополучия будущего ребенка.
Когда планировать ребенка
В процессе планирования беременности необходимо тщательно проанализировать ситуацию на данный момент и немного заглянуть в будущее. Конечно, предвидеть все, что может произойти, не удастся, но некоторые моменты все-таки можно продумать. Специалисты рекомендуют начинать подготовку к зачатию за полгода или минимум за 3 месяца до беременности. Но это при условии, что внешне никаких признаков болезней у обоих родителей не наблюдается. В случае, когда хотя бы один из них имеет текущие или наследственные нарушения, срок увеличивается.
Беременность и возраст
Когда можно начинать планировать беременность? Какой возраст считается лучшим для зачатия и вынашивания? Согласно мнению специалистов, лучше всего беременеть в возрасте 21–26 лет. Дело в том, что гормональный фон женщины к этому моменту уже установился и у нее хватает физических сил для того, чтобы выносить и родить ребенка. К сожалению, сегодня возраст женщин, которые рожают в первый раз, значительно увеличился. Это связано в основном с социальной нагрузкой. Учеба, карьера, желание встать на ноги – все это отодвигает беременность на задний план, и первые роды все чаще происходят после 30 лет.
С одной стороны, положительным моментом является то, что зачатие происходит целенаправленно, осознанно, а ребенок рождается в материально обеспеченной семье. Но если говорить о процессе протекания самой беременности и здоровье будущей мамы и ребенка, то может возникнуть много проблем. Считается, что с возрастом уменьшается способность к зачатию и увеличивается вероятность генетических нарушений на уровне половых клеток.
Беременность и учеба
Если будущая мама учится и не может или не хочет отложить зачатие на потом, стоит подобрать для этого время таким образом, чтобы ребенок родился на каникулах. В результате она получит возможность находиться рядом с малышом, обеспечить ему грудное вскармливание и освоиться в новом статусе. Также при планировании беременности следует посмотреть: а не совпадет ли она с госэкзаменами или защитой дипломной работы? Даже при очень хорошей подготовке к сдаче это стрессовый фактор, а волнение и переживания могут причинить вред будущему малышу.
Беременность и материальное благополучие
Перед тем как планировать беременность, стоит обсудить со второй половиной ваше материальное состояние. Насколько весом ваш вклад в семейный бюджет? Будет ли у мужа возможность обеспечивать возросшие потребности увеличившейся семьи после рождения малыша? Хотя и говорится: «Бог дал ребенка, даст и на ребенка», однако следует ответственно подойти к этому вопросу. Ведь, помимо питания и подгузников, потребуется покупать очень многое.
Беременность и жилищный вопрос
Немаловажно, где вы будете жить после того, как ребенок родится. Это также нужно обсудить на этапе планирования. Если жилье съемное, то следует заранее узнать у хозяев, будут ли они продлевать договор.
Беременность и сезон года
При выборе времени зачатия стоит учесть, в каком сезоне родится ваш ребенок. Отсчитайте назад три месяца и подумайте, насколько комфортно будет вам и малышу. Так, если роды придутся на осень, то резкие перепады температуры воздуха и влажности могут помешать прогулкам. При весеннем зачатии велика вероятность заболеть вирусными инфекциями, что недопустимо в первые месяцы беременности. Однако третий триместр зимой будет переноситься намного легче.
Лето – хорошее время для зачатия благодаря обилию овощей и фруктов. В этом смысле осень тоже отлично подходит. Однако осенний период славится нестабильными погодными условиями и массовым распространением вирусных заболеваний. Последние месяцы беременности в этом случае выпадут на жаркий летний сезон, что может привести к частым отекам и сонливости.
Что еще подразумевает планирование
Консультация специалиста. В первую очередь, если женщина собирается в ближайшем будущем забеременеть, ей следует обратиться к врачу – терапевту и гинекологу. Причем к первому должен пойти и ее мужчина. Состояние здоровья не только женщины, но и ее второй половины в момент зачатия определяет, насколько здоровым будет малыш. Стоит приготовиться к тому, что придется посетить не одного специалиста. В случае выявления каких-либо нарушений или фактов может потребоваться дополнительное обследование и, возможно, лечение. Так, например, серьезным заболеванием, которое приводит к возникновению патологий у плода, является токсоплазмоз. Заразиться им можно от домашних кошек. Поэтому стоит обязательно сдать анализ крови на наличие антигенов, если представители этого семейства проживают в одной квартире с будущей мамой.
Коррекция приема лекарственных средств. Если женщине прописаны какие-либо лекарственные средства для постоянного употребления, то ей обязательно следует сообщить врачу, что она планирует зачатие и беременность. Доктор подберет подходящий, более безопасный аналог. Лекарство может обладать тератогенным и мутагенным действием, поэтому перед применением любого из них даже на этапе планирования беременности лучше всего предварительно проконсультироваться.
Сбор информации. Стоит расспросить родителей и родственников, были ли у них случаи невынашивания ребенка или проявления наследственных нарушений. При обнаружении хотя бы одного подобного эпизода нужно посетить генетика.
Самостоятельная подготовка. А какие шаги можно предпринять самостоятельно, без помощи специалистов? Для успешного зачатия, протекания беременности и рождения здорового ребенка обоим родителям тоже потребуется приложить усилия.
Отказ от вредных привычек. Курение и употребление спиртного могут спровоцировать гипоксию, выкидыш или привести к аномалиям развития органов у плода, поэтому стоит полностью отказаться от этих привычек.
Коррекция питания. Будущей маме необходимо следить за массой тела, поддерживая ее на оптимальном уровне. Ожирение, так же как и дефицит веса, способно вызвать развитие осложнений и у ребенка, и у женщины. Однако резко скидывать или набирать вес тоже не рекомендуется, так как это влечет за собой перестройку гормонального фона. Хорошим выходом будет умеренное потребление пищи с правильно составленным режимом, который может посоветовать специалист. Самостоятельно подбирать диету не рекомендуется.
Забота о здоровом образе жизни. Полноценный отдых, закаливание и физическая активность – факторы, способствующие легкому прохождению будущей беременности и рождению здорового малыша. В некоторых случаях может быть нелишним и дополнительный прием витаминов. Однако по этим вопросам также стоит проконсультироваться с врачом.
Ключевые рекомендации
- Фолаты – обязательное назначение. Для профилактики дефектов нервной трубки плода и других пороков развития, а также осложненного течения беременности всем без исключения женщинам, готовящимся к зачатию, необходимо в течение 3 мес. преконцепционного периода и как минимум на протяжении I триместра гестации принимать фолаты (оптимально в составе фолатсодержащих комплексов) в дозировке 400–800 мкг/сутA. В группах высокого риска дефекта нервной трубки доза должна быть увеличена до 4000 мкг/сут (под контролем содержания гомоцистеина в крови).
- Йод. В йоддефицитных регионах (95 % территории РФ) для профилактики эндемического кретинизма и врожденных заболеваний щитовидной железы у ребенка в течение 3 мес. до зачатия необходимо дополнительное назначение препаратов йода: женщинам – в дозе 250 мкг/сут, мужчинам – 100 мкг/сутA. При наступлении беременности количество потребляемого женщиной йода должно быть увеличено.
- Железо. Решение о дотации железа необходимо основывать на данных лабораторной оценки показателей красной крови и айрон-статуса.
- Витамин D. Всем женщинам, готовящимся к зачатию, желательно получать витамин D в дозе 600–800 МЕ/сут. Решение о назначении более высоких доз витамина D необходимо принимать на основании определения его концентрации в крови. Гиповитаминоз D подлежит обязательной коррекции.
- Полиненасыщенные жирные кислоты. Для всех женщин в периконцепционный период желательно дополнительное поступление ПНЖК в дозировке 200–300 мг/сут с последующим продолжением на протяжении всей гестации для профилактики осложненного течения беременности и физиологического формирования структур головного мозга, органа зрения и иммунной системы плода. Оптимальный способ увеличения поступления ПНЖК – расширение диеты, при невозможности – медикаментозно.
- Поливитаминно-минеральные комплексы. Целесообразность дотации витаминов и микроэлементов в составе некоторых поливитаминно-минеральных комплексов в преконцепционный период и во время гестации доказана в ряде крупных исследований. Из положительных эффектов в критериях доказательной медицины подтверждены снижение частоты дефектов нервной трубки и других пороков развития, сокращение доли детей, рожденных с дефицитом массы тела, уменьшение перинатальной смертности.
Таким образом, в планировании беременности нет ничего сложного и невозможного. Каждую отдельно взятую проблему можно постараться решить. Ведь, давая жизнь новому человеку, вы даете вместе с тем и качество этой жизни, определяя его будущее. Хорошей беременности!
какие анализы сдавать женщине перед беременностью
23 сентября, 2020 10296 0Беременность и рождение ребенка – серьёзное событие в жизни каждой семьи, требующее определённой подготовки. Временный отказ от алкоголя и курения конечно являются обязательными. Но не все знают, что перед планированием малыша будущим родителям следует сделать ряд исследований и анализов. Эти превентивные меры нужны для того, чтобы беременность протекала максимально легко, а ребенок родился здоровым и крепким.
К одному из самых распространенных заблуждений относится миф, что готовиться к беременности должна только женская половина.Безусловно, вынашивание малыша является физиологическим стрессом для ее организма. И прямая задача гинеколога – подвести пациентку к зачатию в лучшей физиологической форме. Однако и здоровье будущего отца имеет в планировании немаловажное значение. В первую очередь, это нужно для здоровья нового члена семьи. Поэтому обследование должны пройти оба партнера. Для этого врачами разработан специальный комплекс анализов для планирования беременности, в том числе генетических.
Итак, общие анализы для мужчин и женщин включают:
-
исследование группы крови и резус-фактора. Выполняется в обязательном порядке, поскольку несовместимость может вызвать одно из самых серьезных осложнений беременности, — конфликт крови. На сегодняшний день пугаться данной проблемы не стоит. Существует специальная вакцина, предотвращающая конфликт матери и плода по резус-фактору. Однако врачи должны знать об этом заранее;
-
общий анализ крови. По результатам данного лабораторного теста гинеколог сможет оценить состояние здоровья будущих родителей в целом. Сбой в каком-либо из показателей подскажет врачу: существуют ли в организме отклонения и где они локализованы. В случае неудовлетворительных результатов, доктор назначит дополнительные анализы или отправит на консультацию к другому специалисту;
-
общий анализ мочи. Играет в планировании беременности ту же роль, что и общий анализ крови;
-
биохимический анализ крови. Необходим для того, чтобы оценить состояние внутренних органов будущих матери и отца. Такое исследование выявит неполадки в работе самых важных органов пары: сердца, легких, печени, почек и поджелудочной железы. Особенно важно перед беременностью сделать этот тест женщине, поскольку в период вынашивания малыша могут проявиться скрытые заболевания, например, сахарный диабет или гипотиреоз;
-
исследование методом ПЦР на TORCH-инфекции. Аббревиатура расшифровывается по первым буквам названий инфекций, вызывающих различные осложнения развития плода. Включает в себя анализы на антитела к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу и герпесу. Все вышеуказанные заболевания должны быть вылечены заранее, поскольку в противном случае есть риск заражения плода, нарушения его развития и прерывания беременности.
Исследования при планировании беременности женщинам:
-
гинекологический мазок методом ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем. Выполняется для того, чтобы заранее пролечить все имеющиеся заболевания и воспаления. Любое из ЗППП препятствует благоприятному течению беременности и нормальному развитию плода в утробе;
-
цитология мазка с шейки матки. Во время беременности в женском организме происходит гормональная перестройка, которая может быть толчком для развития ранее не проявляющих себя заболеваний. Так врач может определить, нет ли в органе патологически изменённых клеток, способных в дальнейшем развиться в злокачественное новообразование;
-
анализ на свертываемость крови или коагулограмма. Имеет первостепенное значение в профилактике осложнений беременности, связанных с патологиями плаценты, в том числе с тромбозом ее сосудов;
-
бактериологический анализ отделяемого влагалища. Исследование флоры требуется врачу для того, чтобы выяснить, в каком состоянии находится слизистая матки. Мазок на флору позволяет выявить уровень лейкоцитов и наличие патогенных микроорганизмов. Если они определяются, гинеколог назначит пациентке соответствующее лечение;
-
анализ на уровень сахара в крови. Мы уже говорили, что беременность является определённым стрессом для организма. Сахарный диабет – одно из заболеваний, манифестация которого часто происходит в течении последующих 9 месяцев после зачатия. Поэтому важно заранее предотвратить его развитие. Диабет может негативно повлиять на развитие плода в утробе и стать причиной других осложнений.
Мы перечислили основную группу исследований, назначаемых при планировании беременности. Сделать эти анализы рекомендуют акушеры-гинекологи по всему миру. При желании можно расширить этот список другими, не менее информативными тестами. Так планирование зачатия и беременности можно дополнить исследованиями крови на гормоны и генетическими тестами.
(1 оценок, среднее 5 из 5)
Читайте также
Анализы при планировании беременности для женщин и мужчин: сдать анализы в Санкт-Петербурге
Планирование беременности. От физиологических данных будущих мам и пап, а также их склонности к определенным заболеваниям зависит не только как быстро и благополучно произойдет зачатие, но и характер протекания беременности и развитие плода и, конечно же, здоровье родившегося младенца. Важно не только правильно питаться и избавиться от пагубных привязанностей, необходимо свести все вероятные риски к минимуму, поэтому подготовка к беременности должна начинаться с первого и самого важного этапа – прохождения потенциальными родителями полноценного исследования, которое включает в себя лабораторные анализы и диагностику.
Такой подход позволит получить общую клиническую картину и при необходимости даст возможность установить истинную причину бесплодия и систематических выкидышей, а также подобрать наиболее эффективную терапию и минимизировать риски осложнений и патологий. Причем обследование должны проходить как будущие мамы, так и папы, даже если они очень молоды и никогда не чувствовали недомогание.
Особенностью женского организма является способность быстро адаптироваться к любым физиологическим изменениям и поэтому очень многие заболевания часто нельзя диагностировать по первичным признакам и симптомам. Лабораторные исследования помогут составить анамнез и установить истинные причины дисфункции различных органов, влияющих на деторождение.
Бактериоскопия влагалищного мазка – рутинный гинекологический метод исследования, позволяющий оценить состояние слизистой стенок влагалища и шейки матки и выявить патогенную микрофлору. Скрининг с высокой степенью достоверности подтверждает воспалительные процессы во влагалище и гормональные нарушения, также показывает наличие грамположительных и грамотрицательных бактерий, дрожжевых грибов и других патогенных микроорганизмов и уровень апатичных клеток.
Перейти к анализам
Общий и биохимический анализ крови
Инвазивный метод лабораторных исследований, позволяющий получить информацию о состоянии здоровья потенциальных родителей, расширенный скрининг основных параметров крови и первичные данные о метаболизме и недостатке жизненно важных микроэлементов. Результаты анализов включают данные об уровне:
-
глюкозы и мочевины;
-
общих липидов и небелкового азота;
-
холестерина, фосфолипидов и триглицеридов;
-
билирубина и белка.
Также исследование поможет определить СОЭ, гемоглобин и количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Пациентки могут сдавать на общий и биохимический анализ венозную или капиллярную кровь. Забор биоматериала осуществляется с использованием современных материалов и исключает риски перекрестного инфицирования.
Перейти к анализам
Общий анализ мочи
Лабораторное исследование, широко востребованное в клинической гинекологической практике. Параметры, полученные при анализе, позволяют с высокой достоверностью судить специалистам о состоянии мочевыводящей системы и полноценности работы почек.
Исследование направлено на изучение физико-химических, органолептических и биохимических параметров, а также цвета утренней мочи. Обязательно предполагает микроскопический и микробиологический скрининг мочевого осадка.
Перейти к анализам
Соскоб с шейки матки на ПЦР-исследование
Современный инвазивный метод полимеразной цепной реакции, основанный на молекулярной биологии и выявляющий множественные заболевания даже на ранней стадии. Универсальность технологии дает возможность распознавать огромное количество самых разных инфекций: от уреплазмоза и хламидиоза до туберкулеза и герпеса.
Для проведения исследования достаточно минималистического количества биологического материала. Это позволяет сделать процедуру соскоба максимально безболезненной и комфортной для пациентки.
Биоматериал для исследования берется с внешней стороны шейки матки, стенок влагалища и с цервикального канала. Цитология предполагает микроскопическое исследование соскоба и позволяет установить изменения в тканях эпителия, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие новообразований. Дополнительная подготовка пациентки не требуется.
Гормоны щитовидной железыКак эндокринный орган, щитовидная железа, вырабатывает многочисленные тиреоидные гормоны. Ее недостаточная или повышенная активность вызывает многочисленные нарушения, которые провоцируют изменения в обмене веществ, негативно отражаются на детородной функции и нервной системе. При этом клинические признаки гормонального дисбаланса не имеют ярко выраженных симптомов. Как правило, это:
-
недостаточный или избыточный вес;
-
нарушение сна и повышенная нервозность;
-
агрессия, резко сменяющаяся апатией и депрессией;
-
нестабильный менструальный цикл, бесплодие, частые выкидыши.
Но данные симптомы характеры и для других заболеваний. Исследование крови на гормоны щитовидной железы позволит точно подтвердить или опровергнуть первичный диагноз и подобрать медикаментозный курс наиболее эффективной терапии.
Для анализа выполняется забор венозной крови. Если пациентка употребляет гормональные препараты, исследование не будет достоверным.
Перейти к анализам
УЗИ молочной и щитовидной железы, органов малого таза
К сожалению, в современном мире у женщин детородного возраста все чаще проявляются фиброзные процессы, нарушения кровопитания органов, гормональный дисбаланс и онкологические заболевания. Ультразвуковая диагностика, являясь безинвазивным и высокоинформативным способом, позволит:
-
своевременно выявить различные патологии;
-
отслеживать эффективность медикаментозной терапии;
-
подтвердить или опровергнуть предварительно поставленный диагноз.
УЗИ органов малого таза – диагностика, дающая достоверную и объективную информацию о непроходимости труб, аднексите, фибромах, кистах и других новообразованиях. Учитывая, что гинекологические проблемы сопряжены с гормональным фоном и могут иметь смешанную симптоматику, будущим мамам целесообразно проходить комплексное обследование, включающее также ультразвуковую диагностику щитовидной и молочной железы. Это позволит получить объективную клиническую картину, выявить новообразования размером от 2 мм и назначить лечащему врачу наиболее эффективную медикаментозную или гормональную терапию.
УЗИ щитовидной и молочных желез, а также органов малого таза абсолютно безболезненно и невредно. Поэтому, даже если оно проводится на очень малом сроке беременности, можно не переживать, что оно станет причиной каких-либо отклонений у плода.
Для анатомически правильного и здорового развития плода важно задолго до наступления беременности выявить у потенциальной мамы антитела к различным инфекциям. Это обусловлено тем, что взрослый организм может иметь устойчивый иммунитет к патогенным возбудителям, а вот развивающийся плод очень чувствителен и из-за скрытого инфицирования материнского организма может произойти выкидыш или проявиться различные патологии у ребенка. Крайне важно выявить факт потенциального носительства еще до наступления беременности и пройти полноценное лечение.
TORCH-инфекции, к которым относится герпес, цитомегаловирус и другие перитонально передающиеся заболевания, диагностируются исключительно лабораторным способом. Для проведения анализа используется венозная кровь.
Скрининг белковых соединений плазмы дает максимально объективную информацию о наличии в организме будущей матери ТОРЧ-инфекций. Поэтому данное исследование является обязательным и входит в курс анализов общей подготовки к беременности.
Перейти к анализам
Антитела к гепатиту В и С, ВИЧ, сифилису, гоноккокам, микоплазме, гарднереллезуВозбудители данных инфекций имеют значительный инкубационный период или могут переходить в бессимптомные хронические состояния. Антитела к данным вирусным инфекциям также выявляют клинически в исследовательской лаборатории СЗЦДМ на основе анализа венозной крови.
Положительный иммунный ответ трактуется как фактическое носительство определенного вируса. Но в некоторых случаях выявляется факт комплексного инфицирования, например HCV+HIV.
Перейти к анализам
Антитела к кишечной палочке и стафилококку
Попадая в кровь или детородные органы, штаммы Escherichia и Staphylococcus провоцируют внутриутробную инфекцию плода, дисбактериоз и прочие заболевания. Своевременно выявив антитела к кишечной палочке и стафилококку можно пройти эффективную терапию и обезопасить себя и своего будущего ребенка от проблем со здоровьем.
Иммуноферментное исследование сыворотки крови является наиболее часто применяемым методом для выявления антител к кишечной палочке и стафилококку. Но анализ также может проводиться и путем бакпасева в мазке, моче и кале. Исследование не проводиться, если пациентка принимает антибактериальные препараты, так как вероятен ложный ответ.
Анализ на свертываемость крови
Учитывая, что беременность и роды потенциально сопряжены с возможными кровопотерями, будущим мамам обязательно необходимо сделать тест на свертываемость крови – коагулограмму. Это позволит ей лично и лечащему врачу обладать полноценной информацией, а, значит, объективно оценить риски, своевременно пройти оптимизирующий курс лечения и при необходимости предупредить или минимизировать открытые и внутренние кровотечения.
Перейти к анализам
Какие анализы нужно сдать мужчине
В общем случае перечень лабораторных исследований и функциональных обследований, которые рекомендуется пройти потенциальным отцам при планировании беременности, также направлен на оценку общефизического состояния, выявление патогенных и болезнетворных инфекций и воспалительных процессов. Но если существует проблема зачатия, специалисты рекомендуют пройти обследование на бесплодие и сперматогенез.
В Северо-западном центре доказательной медицины в рамках подготовительного курса перед беременности мужчинам предлагается возможность пройти все необходимые исследования и ультразвуковую диагностику. В АО «СЗЦДМ» вы сможете сделать:
-
тесты на гормоны;
-
спермограмму и MAR-тест;
-
общие анализы мочи и крови;
-
исследование секрета предстательной железы;
-
биохимический скрининг крови и на резус-фактор;
-
УЗИ органов малого таза, мошонки и предстательной железы.
Ну и, конечно же, для полной минимизации рисков будущим отцам рекомендуем рассмотреть вопрос о сдаче анализов на антитела к ТОРЧ-инфекциям (токсоплазмоз, вирус герпеса, краснухи, цитомегаловирус, папилломавирус), венерическим заболеваниям, HCV и HIV. Это позволит полностью исключить вероятность внутриутробного инфицирования плода, минимизирует риски выкидышей и развития патологий. Обращаем внимание, что все исследования лучше пройти за четыре, а то и шесть и более месяцев до планируемого зачатия, ведь возможно потребуется медикаментозная терапия.
Стоимость услуг в АО «СЗДЦМ»
В нашем центре внедрена система управления в соответствии с ISO 9001 и ISO 15189, используются качественные материалы и наиболее эффективные методологии лабораторной и функциональной диагностики. Это позволяет нам поддерживать высокое качество обслуживания, гарантировать достоверность обследований и формировать конкурентные рыночные цены.
У нас обширная сеть филиалов и терминалов, поэтому обращение в Северо-западный центр доказательной медицины позволит оперативно и комплексно пройти все необходимые обследования и получить абсолютно достоверный результат лабораторных исследований и функциональной диагностики в кратчайшие сроки. При этом у нас вы можете вызвать медработника на дом для сбора биологического материала или получить только одну из вышеперечисленных услуг.
Обследование перед беременностью
Обследование перед беременностью
Пройти обследование перед планированием беременности целесообразно каждой женщине. Особенно важно это в случае неудачного опыта (выкидыши, проблемы с вынашиванием). Обследование до зачатия даст возможность избежать ситуаций, когда уже во время самой беременности доктор будет ограничен в выборе препаратов для лечения, чтобы не навредить малышу.
Также желательно обследование будущего папы, в том числе анализы на инфекции и общее обследование. При не наступлении беременности в паре после полугода, есть смысл сдать спермограмму с MAR-тестом. Более подробно про обследование мужчин при планировании беременности можно прочитать в блоге нашего урологического отделения
Мы не устанавливаем фиксированную стоимость программы, так как каждый человек индивидуален, и с учетом уже проведенных обследований, перенесенных и хронических заболеваний, медицинской истории и т.д., план обследования может существенно меняться. Стоимость отдельных услуг можно посмотреть в разделе ЦЕНЫ, или уточнить по телефону колл-центра (812) 380-02-38. На сайте можно заказать обратный звонок.
Примерный перечень медицинских услуг при планировании беременности:
- Консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза
- Мазок (посев) на микрофлору из влагалища и шейки матки, а также цитологическое исследование на наличие атипических клеток
- Анализы на скрытые инфекции методом ПЦР: перечень анализов составляется индивидуально.
- Посев на микоуреаплазмоз и другую условно-патогенную флору
- Кольпоскопия (при наличии изменений на шейке матки при визуальном осмотре, особенно, при наличии ВПЧ)
- Клинический анализ крови
- Общий анализ мочи
- Флюорография или рентген легких (рекомендовано сделать всем до зачатия)
- Кровь на антитела (Ig M и Ig G) к токсоплазме (передается от кошек, может вызывать пороки развития малыша), вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу, герпесу (взрослые люди часто являются носителями этих инфекций и при хорошем состоянии иммунитета, они для них не опасны, однако к плоду они могут попадать через кровь матери и вызывать внутриутробное заболевание плода и даже пороки развития).
- Антитела к краснухе Ig M и Ig G, (необходимо определить: есть ли у женщин иммунитет к краснухе и, в случае его отсутствия, сделать прививку за три месяца до зачатия, так как заболевания краснухой в период беременности очень часто вызывает пороки развития плода)
- Посев из зева и носа. Помогает выявить скрытые очаги инфекции и пролечить их еще до беременности
- Кровь на гепатиты B и C
- Кровь на СПИД и сифилис
- Спермограмма мужа по показаниям (перенесенные воспалительные заболевания, отсутствие детей при регулярной половой жизни без контрацепции)
- Повторная консультация по результатам обследования. В ее рамках вы можете получить подробное описание полученных результатов и подбор индивидуальной терапии при необходимости
- Консультация специалистов (терапевт, уролог и т.д.) при наличии очагов хронической инфекции. Например, хронический тонзиллит, гайморит, пиелонефрит и т.д.
В индивидуальных случаях возможно расширение перечня исследований.
На что проверяться перед беременностью
Планирование беременности сегодня стало нормой. Но зачастую количество анализов, которые предлагается сдать женщине, прежде чем приступать непосредственно к зачатию, превышает все разумные пределы. Все ли они нужны?
Одни врачи советуют перед беременностью проверить содержание микроэлементов в крови, другие говорят, что можно ограничиться TORCH-комплексом, третьи рекомендуют сдать анализ на все существующие половые инфекции. О том, какие анализы в обязательном порядке нужно сдавать перед беременностью и зачем это делать, рассказывает врач гинеколог-эндокринолог, к. м. н. Носачева Татьяна Игоревна, руководитель клиники «ВитаМед».
***
В последнее время я стала замечать, что средний возраст беременных и желающих забеременеть женщин, которые обращаются к нам в клинику, составляет около 27-30 лет. Женщины стали рожать позже и подходить к этому вопросу осознанно. И это прекрасно, потому что планируемая беременность всегда протекает более гладко, чем спонтанная, поскольку правильная подготовка (восполнение дефицита витаминов, обследование, выявление предрасположенностей и неблагоприятных состояний, диагностика возможных заболеваний и их коррекция) позволяет предотвратить большинство осложнений, развивающихся во время беременности.
Есть состояния, пагубное действие которых на течение беременности можно полностью устранить, если выявить заранее. Например: отсутствие иммунитета к краснухе. Если женщина заразится во время беременности, то, как правило (в 50% случаев), это приведет к внутриутробным порокам развития плода. Однако, сделав заранее (за три месяца) всего одну прививку, можно полностью обезопасить себя и будущего ребенка.
Другое состояние, которое можно предотвратить – дефицит йода. Оно диагностируется у 30-40% российских женщин. Прием ежедневно 150 мкг калия йодида до и 200 мкг во время беременности полностью решает эту проблему. Осложнением йоддефицитного состояния может быть: невынашивание беременности, внутриутробная гибель плода, умственная отсталость у ребенка и др.
Есть состояния, которые нельзя предотвратить, но своевременная диагностика и коррекция которых (до беременности или на ранних сроках) позволяет сохранить и выносить желанного ребенка. Например, антифосфолипидный синдром, гиперандрогения (повышение уровня мужских половых гормонов), различные эндокринопатии (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
Говорить о радости материнства мы можем только тогда, когда ребенок родится здоровым. Для этого необходимо очень серьезно отнестись к своему желанию иметь детей.
Итак, что же необходимо сделать женщине, которая планирует в ближайшее время забеременеть?
- Обратиться к врачу-гинекологу. Доктор должен провести осмотр, оценить состояние шейки матки с помощью кольпоскопии и цитологического мазка. Также необходимо убедиться в том, что у Вас нет инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Для этого надо сдать следующие анализы: посев на флору и ПЦР-анализ на инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазма, уреаплазма, цитомегаловирус, герпес, ВПЧ) и их чувствительность к антибиотикам из влагалища. Если инфекции или воспаления будут выявлены, то в данный момент беременеть нельзя. Необходимо пролечиться и получить отрицательные анализы, после этого — зеленый свет к заветной цели. Анализы на инфекции рекомендуется сдать не только вам, но и вашему мужу.
- УЗИ органов малого таза на 5-7 и 21-23 день цикла. В первом случае оценивается общее состояние органов малого таза, во втором – наличие желтого тела (произошла ли овуляция) и трансформация эндометрия.
- Гормоны крови. В первую (5-7 день менструального цикла) и во вторую (21-23 день) фазы цикла (ТТГ, Т3, Т4 свободный, АТТПО, ЛГ, ФСГ, ПГ, Т, эстрадиол, ДГА-С, 17-ОН и др.). Только доктор может назначить, какие гормоны и в какую фазу цикла необходимо сдать именно вам.
- Гемостазиограмма, коагулограмма – особенности свертывания крови.
- Биохимический анализ крови.
- Выяснить группу крови и резус-фактор женщины и мужа. Если у женщины резус-отрицательная кровь, а у мужа резус-положительная и нет титра резус-антител, то перед планируемой беременностью необходимо провести резус-иммунизацию. Если же титр антител обнаруживается (в количественном выражении), то необходимо во время беременности следить за ростом титра. Если у женщины 1 группа крови, а у мужа любая другая, то , во время беременности один раз в месяц необходимо сдавать кровь на групповые антитела.
- Определение волчаночного антикоагулянта, антител к фосфолипидам, антител к кардиолипину, к хорионическому гонадотропину – они являются факторами невынашивания плода.
- Общий клинический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Консультация стоматолога – для решения стоматологических проблем вне беременности. Если проблема с зубами возникнет во время беременности, вам не смогут сделать рентгенологическое исследование, если оно понадобится, кроме того доктора будут ограничены в выборе лечебных препаратов.
- TORCH-комплекс – группа инфекций, которые опасны для плода: краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловивусная инфекция и др. Любая из них у женщины «в положении» — прямое показание к прерыванию беременности.До беременности необходимо определить антитела к токсоплазме, цитомегаловирусу, хламидиям, возбудителям краснухи и герпесу — количественный анализ (с титром). Наличие антител IgG означает иммунитет к этим инфекциям и не является препятствием к беременности. Наличие IgM означает острую стадию заболевания – планирование в этом случае необходимо отложить до выздоровления. Если к краснухе нет антител IgG, необходимо сделать прививку. Не спрашивайте своих родителей, болели ли вы краснухой, точно знать это невозможно — болезнь может протекать под маской ОРЗ и наоборот. Точную информацию может дать только анализ крови на антитела. Вакцина против краснухи — живая, иммунитет вырабатывается 2-3 месяца, в течение которых необходимо строгое предохранение. При случайно сделанной прививке в ранние сроки беременности прерывать ее не нужно — вакцинный штамм безопасен для плода. Безопасно и общение беременной женщины без иммунитета с только что привитыми людьми, в том числе, детьми, в отличие от реально болеющих людей. При выявлении цитомегаловирусной инфекции необходимо провести противовирусное лечение, и в некоторых случаях иммунизацию обязательно. Эта инфекция очень опасна. Она вызывает различные отклонения в развитии плода и течении беременности — многоводие, гидроцефалию, гепатомегалию, прерывание беременности, внутриутробную гибель плода и др.
- Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, RW.
Напоследок хочется пожелать всем женщинам, которые готовятся стать мамами: любите и доверяйте — своему организму, мужу, будущему ребенку, врачу, судьбе. Все будет тогда и так, когда и как должно быть именно у Вас.
Источники
- Nakagawa K., Umazume T., Mayama M., Chiba K., Saito Y., Noshiro K., Morikawa M., Yoshino M., Watari H. Survey of attitudes of individuals who underwent remote prenatal check-ups and consultations in response to the COVID-19 pandemic. // J Obstet Gynaecol Res — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33880830
- Romero M., Leiba E., Carrión-Nessi FS., Freitas-De Nobrega DC., Kaid-Bay S., Gamardo ÁF., Chavero M., Figuera L., Camejo-Ávila NA., Marcano MV., Lopez-Perez M., Forero-Peña DA. Malaria in pregnancy complications in Southern Venezuela. // Malar J — 2021 — Vol20 — N1 — p.186; PMID:33858446
- Zhao J., Zhu X., Dai Q., Hong X., Zhang H., Huang K., Wang Y., Yang X., Zhang Y., Peng Z., Zhang Y., Xuan Y., Wang Q., Shen H., Zhang Y., Yan D., Wang B., Ma X. The prevalence and influencing factors of anaemia among pre-pregnant women in mainland China: a large population-based, cross-sectional study. // Br J Nutr — 2021 — Vol — NNULL — p.1-12; PMID:33814016
- Isumi A., Takahashi K., Fujiwara T. Prenatal Sociodemographic Factors Predicting Maltreatment of Children up to 3 Years Old: A Prospective Cohort Study Using Administrative Data in Japan. // Int J Environ Res Public Health — 2021 — Vol18 — N5 — p.; PMID:33802518
- Hajj A., Azzo C., Hallit S., Salameh P., Sacre H., Abdou F., Naaman N., Khabbaz LR. Assessment of drug-prescribing perception and practice among dental care providers: a cross-sectional Lebanese study. // Pharm Pract (Granada) — 2021 — Vol19 — N1 — p.2234; PMID:33777263
- Ibrahim MS., Babandi Z., Joshua I., Asuke S. Comparing Antenatal and Delivery Care Services in Public and Private Health Facilities: Evidence from 2018 Nigeria Demographic and Health Survey. // West Afr J Med — 2021 — Vol38 — N3 — p.206-212; PMID:33764716
- Wolka E., Deressa W., Reja A. Magnitude of Pre-Existing Diabetes Mellitus Among Pregnant Women in Southern Ethiopia: A Cross-Sectional Study. // Risk Manag Healthc Policy — 2021 — Vol14 — NNULL — p.1025-1031; PMID:33737843
- Budu E., Seidu AA., Agbaglo E., Armah-Ansah EK., Dickson KS., Hormenu T., Hagan JE., Adu C., Ahinkorah BO. Maternal healthcare utilization and full immunization coverage among 12-23 months children in Benin: a cross sectional study using population-based data. // Arch Public Health — 2021 — Vol79 — N1 — p.34; PMID:33726859
- Jazdarehee A., Shearer D., Thompson D., Lee J., Dahl M., Khurana R., Pawlowska M. The Power of Small Conversations: Bridging the Gap Between Diabetes and Pregnancy Planning. // Can J Diabetes — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33722493
- Ushida T., Kotani T., Moriyama Y., Imai K., Nakano-Kobayashi T., Kinoshita F., Nakamura N., Iitani Y., Yoshida S., Yamashita M., Kajiyama H. Platelet counts during normal pregnancies and pregnancies complicated with hypertensive disorders. // Pregnancy Hypertens — 2021 — Vol24 — NNULL — p.73-78; PMID:33714072
5 советов по подготовке к беременности
Подготовка к беременности должна начинаться с вопроса: «Сколько детей у меня будет?»
Обычно в семье один-два ребенка, редко три. Подумайте. И Вы поймете, что в этом случае речь идет о «качестве» каждой беременности, уникальности каждого ребенка. Поэтому подготовка к беременности – это только масса обследований и назначение витаминов. Это еще и понимание важности всех процессов, происходящих в момент зачатия и вынашивания ребенка. И помните, что любые таблетки принимаются не для здоровья, а для лечения.
Совет первый. Не откладывайте рождение ребенка. Возраст вступления в брак и рождения первого ребенка все время увеличивается. Продолжительность жизни человека растет, но время репродуктивного возраста (возраста для рождения детей) не увеличивается. ВОЗ сообщает о том, что оптимально рождение первого ребенка до 26 лет. Это обуславливается длительными наблюдениями, многими исследованиями и практическим опытом врачей. Это самое здоровое время для зачатия, успешного вынашивания и рождения через естественные родовые пути. В погоне «за счастливым будущим» рождение первенца после 30 лет в результате превращается за борьбу за рождение ребенка с применением массы лекарственных средств, сил врачей и надежды на благоприятный исход. Даже если вы абсолютно здоровы, то беременность после 35 лет это непросто, а после 40 лет – это серьезное испытание для организма матери и ребенка. И не снимайте со счетов нагрузки после родов и по уходу за новорожденным ребенком. После 35-40 лет тяжелее перенести бессонные ночи и легко подорвать свое здоровье. Ваше здоровье понадобится еще для того, чтобы попрыгать на одной ножке с ребенком, порадоваться и порадовать внуков. И про повторные роды. К сожалению, рождение второго ребенка вообще часто превращается в историю «Так получилось» или «Я знаю, все будет хорошо». Это просто безответственно.
Совет второй. Беременность должна наступать в «самое здоровое время» и быть желанной. Обязательно обследование и «ремонт» всех возможных «поломок» в организме матери и отца до зачатия. Любые очаги хронической инфекции (кариозные зубы, тонзиллит, пиелонефрит и др.) должны быть санированы. Все хронические заболевания, которые вы накопили за свою жизнь, должны быть в состоянии глубокой ремиссии. Старо, как мир: больной ребенок рождается от нездоровых родителей. Здоровье человека только на 10% зависит от медицинской помощи. В остальном – от наследственности, среды обитания и самого человека. Менее всего Вашего будущего ребенка будет интересовать какие трудности Вы преодолевали в жизни, почему не подготовились к беременности, а экстренно обследовались и лечились во время беременности, если он будет больным. Поэтому от рассказов о том, что все было хорошо, но потом «все испортилось», врачам хочется плакать. Ваше потомство развивается в Вашем организме. И то, насколько Вы здоровы или больны, какой Вы ведете образ жизни, как Ваш организм прореагирует на беременность, не зависит от медиков.
Совет третий. Исключите ВСЕ вредные привычки! Каким здоровым и счастливым будет ваш малыш, зависит от Вас с момента зарождения. Здоровый образ жизни должен быть основой развития Вашей семьи, Ваших детей. Алкоголь надо исключить при подготовке к беременности. Никакого пива и отговорок, что ничего страшного. Если Вы курите, то бросьте. Это продлит Вашу жизнь и сохранит здоровье Вашего ребенка (он не будет пассивным курильщиком и не пристрастится к курению по примеру родителей). Едите все подряд, без разбора? Разберитесь. Необходимо здоровое питание. Вы вообще не помните, когда делали зарядку, ходили в бассейн? Вспомните. Надо уделять внимание общей физической нагрузке. Это подготовит организм к нагрузкам во время беременности и в родах. Алкоголь, курение, ожирение, гиподинамия вредны для будущих родителей и потомства.
Совет четвертый. Прочитайте хотя бы маленькую книгу или несколько статей про беременность и роды. Сходите на занятия по подготовке к беременности и родам. Не сидите в социальных сетях. Не слушайте бредни о страхах, ждущих во время беременности и в родах. Или о том, что «все придумали врачи». За потоком ненужной информации мы забываем об общих вопросах. Беременность – это не патологическое состояние. Беременность – это особое состояние, длящееся до 9 месяцев. А роды – это нормальный процесс для человека, который происходил и будет происходить миллионы раз на Земле. Печально слушать, когда на приеме у гинеколога на простой вопрос о дне менструального цикла женщина затрудняется ответить, что уже беременная, рожающая или родившая женщина не ориентируется в простых понятиях.
Совет пятый. Не слушать советы всех подряд. Идите к врачу, который определит индивидуально, какие обследования надо пройти Вам в Вашем возрасте, в Вашем случае. А, главное, порекомендует то, что необходимо Вам для подготовки к Вашей беременности. Иногда бывают случаи, когда врачи просят воздержаться от выполнения детородной функции. Не возможно все предугадать. Но современная медицина готова помочь Вам в вопросах, которые на данном этапе развития изучены.
Будущие родители, для Вашего ребенка нужен не только Ваш «жизненный опыт», а Ваше здоровье!
Советы подготовлены Дражиной Оксаной Георгиевной врачом-гинекологом высшей квалификационной категории кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры акушерства-гинекологии БелМАПО. Оксана Георгиевна принимает в филиале по адресу г. Минск, ул. Неманская, 3. Предварительная запись: (017) 388-49-50, (017) 388-49-51, (029) 339-43-10, (033) 371-86-11
Подготовка к беременности – о чем нужно знать? – MD clinic.
Если беременность планируется заранее, перед ней лучше пройти плановое медицинское обследование. К слову, это касается не только женщины, но и мужчины. Если у кого-то из партнеров будут обнаружены какие-то заболевания, им следует пройти курс лечения. Во время приема терапии важно проконсультироваться с врачом, как медикаменты могут повлиять на зачатие. Иногда, даже безобидные на первый взгляд, лекарства на травяной основе, бывают несовместимы с беременностью. Поэтому лучше сначала полностью оздоровиться, пройти все необходимые диагностические осмотры, и лишь тогда переходить к планированию зачатия малыша.
Осмотр гинеколога и уролога
Женщинам перед беременностью очень важно пройти осмотр гинеколога, а мужчинам – посетить уролога. Это необходимо сделать для возможного выявления заболеваний половой системы, которые могут отрицательно повлиять на зачатие (или даже препятствовать ему). Некоторые болезни, передающиеся половым путем, крайне опасны для плода, поэтому при подозрении на подобные инфекции, нужно сдать анализы и пройти курс лечения.
Обязательные диагностические процедуры для женщин, планирующих беременность:
- осмотр на кресле;
- кольпоскопия;
- анализ выделений на флору;
- цитологическое исследование;
- УЗИ малого таза (интравагинальное или трансабдоминальное).
Уролог проводит осмотр мужчины, и также берет необходимые анализы. При наличии жалоб, врач может назначить УЗИ или дополнительные диагностические процедуры. Как для мужчины, так и для женщины важно планировать беременность, будучи уверенными в своем здоровье. Поэтому профилактическими осмотрами и консультациями пренебрегать нельзя.
Консультация терапевта и мамолога
Терапевт – врач общего профиля, поэтому его осмотр помогает определить наличие соматических заболеваний. Для полноты клинической картины перед консультацией можно сдать общий анализ крови и мочи. Врач соберет анамнез, выслушает жалобы (при их наличии) и оценит результаты диагностических исследований.
Женщинам желательно дополнительно пройти осмотр маммолога и сделать УЗИ молочных желез. Это гормонозависимый орган, поэтому во время беременности он претерпевает значительные изменения. Если у женщины есть мастопатия или опухолевые образования в груди, об этом лучше знать до планирования, чтобы вовремя пройти необходимое лечение.
Анализы на TORCH-инфекции и другие опасные заболевания
К TORCH-инфекциям относятся токсоплазмоз, герпес, краснуха, цитомегаловирусная инфекция и некоторые другие болезни. Перед беременностью желательно сдать анализ, как минимум, на эти 4 показателя. Опасность таких заболеваний в том, что они передаются вертикальным путем (в утробе от матери к ребенку) и могут стать причиной серьезных аномалий развития и патологий. О наличии или отсутствии антител к возбудителям лучше знать до зачатия, чтобы иметь возможность провести профилактику и предпринять все необходимые меры.
Нелишним будет сдать анализы на вирусные гепатиты B и С, а также ВИЧ. Если есть подозрение на хламидиоз (или он был в анамнезе), нужно провести соответствующую диагностику. Эта болезнь очень опасна для новорожденных, поэтому о факте ее наличия нужно обязательно знать и врачу, и будущей маме.
Нужно ли посещать генетика?
Если партнеры здоровы, и их возраст от 20 до 35 лет (для мужчин – до 40 лет), консультация генетика не является обязательной. Кроме возрастных предпосылок, она может понадобиться в таких случаях:
- в роду одного из пары были наследственные болезни;
- один или оба партнера работали на вредных предприятиях;
- если раньше у пары (или у кого-то одного из пары) рождались мертвые дети или дети с пороками развития;
- при длительном бесплодии, невынашивании, выкидышах, родах на ранних сроках;
- если один или оба из пары длительное время проживали на экологически неблагоприятной территории.
Другие важные моменты
Не последнюю роль при планировании беременности играют рацион и отказ от вредных привычек. В меню будущей мамы должны преобладать овощи и фрукты, нежирные кисломолочные продукты, крупы и рыба. Мясо лучше выбирать диетическое (индейка, курица, кролик). Желательно ограничить употребление шоколада и кондитерских изделий. Крепкий чай и кофе лучше заменить натуральными соками и компотами.
Отказ от алкоголя и курения – это обязательное условие для тех, кто планирует беременность. Это касается и мужчин, и женщин, так как этиловый спирт и никотин отрицательно влияют как на яйцеклетки, так и на сперматозоиды.
Если Вас интересует ведение беременности на Позняках или подготовка к ней, обратитесь в «MD clinic»! Наши врачи с радостью ответят на все Ваши вопросы, окажут необходимую медицинскую помощь и подскажут, как правильно подготовиться к беременности.
9 вещей, которые нужно сделать перед беременностью
У вас детская температура? Вы и ваш партнер можете быть готовы приступить к работе по вынашиванию ребенка, но готовы ли вы к беременности?
Так же, как у беременности девять месяцев, есть девять вещей, которые вы должны сделать, чтобы быть лучше подготовленными. Мы поговорили с Бет Андресен, практикующей женской медсестрой из Banner Health в Аризоне, которая рассказывает о важных шагах, которые должна предпринять каждая женщина до беременности.
9 шагов для подготовки к беременности
1.Отслеживайте свой цикл (если вы еще этого не сделали). Чтобы понять, когда лучше всего «забеременеть», вам нужно полностью изучить свой менструальный цикл. Ключ к этому — выяснить, когда у вас овуляция.
Запишите, когда менструальный цикл начинается и заканчивается, что вы замечаете в своем течении и о любых симптомах, таких как спазмы или болезненность груди. Кроме того, научитесь определять некоторые физические признаки овуляции, такие как прозрачная растягивающаяся цервикальная слизь и повышение базальной температуры тела.Если это кажется пугающим — не волнуйтесь. Существует множество мобильных приложений, призванных упростить выполнение этой задачи.
2. Запишитесь на прием до зачатия. Лучший способ подготовить свое тело к беременности — это убедиться, что оно здоровое. И лучший способ сделать это — пройти осмотр у врача. Во время вашего визита ваш врач изучит вашу историю болезни, оценит любые медицинские проблемы и посоветует вам, как сделать счастливую и здоровую беременность.
«Это посещение важно, потому что оно помогает выявить и предотвратить материнские риски для плода», — сказал Андресен.«Среди того, что вы и ваш врач обсудите, — это ваша история болезни, любые рекомендуемые прививки, изменения или корректировки лекарств, а также вопросы или опасения, которые у вас есть».
Список основных вопросов, которые нужно задать, можно найти в разделе «Пять вопросов, которые следует задать врачу перед беременностью».
3. Обратитесь к стоматологу. Регулярное посещение стоматолога полезно не только для зубов и десен, но и для общего состояния здоровья.
«Плохая гигиена полости рта и заболевания пародонта могут быть связаны с такими осложнениями беременности, как преждевременные роды», — сказал Андресен.«Рекомендуется регулярная чистка зубов и стоматологический уход до зачатия».
4. Придерживайтесь здорового и сбалансированного питания. Разнообразие здоровой пищи важно для хорошего здоровья, особенно во время беременности. Убедитесь, что вы едите разнообразные цельнозерновые, овощи, фрукты и нежирные белки. Гидратация также важна, поэтому пейте много воды каждый день.
Краткое руководство по правильному питанию можно найти в статье «Беременные и голодные: руководство по правильному питанию.”
5. Возьмите фолиевую кислоту. Определенные витамины, особенно фолиевая кислота, важны для здоровья и развития плода, а также для снижения риска врожденных дефектов, включая расщелину губы и неба и расщелину позвоночника. Американский колледж акушерства и гинекологии рекомендует всем женщинам детородного возраста принимать фолиевую кислоту в дозе не менее 0,4 миллиграмма (мг) по крайней мере за один-три месяца до зачатия.
«Женщинам, которые имеют более высокий риск рождения ребенка с дефектами нервной трубки, рекомендуется принимать более высокие дозы, 1-4 мг фолиевой кислоты в день», — сказал Андресен.«Это также следует начинать за один-три месяца до зачатия и продолжать до 12 недель беременности».
6. Регулярно выполняйте физические упражнения. Сохранение активности во время попытки забеременеть помогает вам во многих отношениях. Упражнения помогут вам поддерживать оптимальный вес, снизить стресс и улучшить самочувствие на протяжении всей беременности. «Я рекомендую всем своим пациентам заниматься физическими упражнениями минимум 20–30 минут не реже трех раз в неделю», — сказал Андресен.
Дополнительные советы по сохранению здоровья до зачатия и беременности см. В «Пять советов для счастливой и здоровой беременности.”
7. Составьте план отказа от курения. Было бы неплохо составить план, чтобы бросить курить, вейпинг, марихуану и запрещенные наркотики. Вам также следует ограничить и уменьшить потребление алкоголя и сократить употребление кофеина до 200 мг в день. Они могут не только повлиять на вас и вашего ребенка во время беременности, но также могут повлиять на вашу способность к зачатию.
«Алкогольный синдром плода — известное осложнение употребления алкоголя во время беременности», — сказал Андресен. «Кроме того, курение / вейпинг и использование ТГК во время беременности могут вызвать низкий вес при рождении и преждевременные роды.”
Если вам трудно бросить курить, поговорите со своим врачом во время предварительной консультации.
8. Знайте генетический анамнез врожденных дефектов вашей семьи. Если у вас, вашего партнера и любых других близких родственников (то есть родителей, братьев, сестер, тети и дяди) в анамнезе врожденные дефекты или унаследованные заболевания, у вас может быть больше шансов родить ребенка с такими же проблемами.
Сообщите об этом своему врачу во время предварительной консультации.Они могут направить вас к генетическому специалисту. «Встреча со специалистом-генетиком дает вам возможность обсудить варианты скрининга, результаты скрининговых тестов, риски заболевания у плода, естественное течение болезни, пренатальные диагнозы и вмешательства», — сказал Андресен.
Во время беременности вам предстоит пройти несколько обследований. Чтобы узнать, чего ожидать, просмотрите и распечатайте эту полезную шпаргалку: «Пренатальные обследования и тесты: чего ожидать в каждом триместре.”
9. Бюджет на ребенка. Перед тем, как создать семью, вы также захотите навести порядок в своих финансах, ведь воспитывать детей — дело не из дешевых! Вот несколько вещей, которые следует учитывать:
- Поинтересуйтесь, есть ли в вашей страховке дородовое покрытие.
- Узнайте стоимость дородовых услуг в вашем районе.
- Загляните в трудовой семейный отпуск по болезни.
- Найдите финансовую помощь и проверьте, имеете ли вы право на нее.
- Исследование услуг по уходу за детьми.
Узнать больше
Присоединиться к разговору
20 вещей, которые следует сделать всем парам перед беременностью
Употребление алкоголя и курение во время беременности? Нам не нужно говорить вам, что они больше всего не делают. Если вы согласны с этим, начните сокращаться прямо сейчас, — говорит Дженнифер Уидер, доктор медицины, автор книги The New Mom’s Survival Guide и медицинский советник Общества исследований женского здоровья. «Если вы умеренно пьете — у вас есть пара напитков в четверг вечером или на выходных, вам, вероятно, не нужно ничего менять, если вы уверены, что еще не беременны», она говорит.«Но пить большую часть вечеров в неделю или выпивать пять коктейлей за один присест — это большая проблема». То же самое и с вашим партнером. Было доказано, что чрезмерное употребление алкоголя влияет на фертильность, а также может снизить количество сперматозоидов у мужчин. Курение сигарет, даже в социальном плане, может повлиять на качество ваших яйцеклеток и сперму вашего мужа, не говоря уже о повышении риска врожденных дефектов, выкидыша, преждевременных родов и других состояний после беременности. По оценкам Американского общества репродуктивной медицины, до 13 процентов проблем с фертильностью может быть вызвано употреблением табака, и никакой уровень курения или воздействия дыма не является безопасным.Фактически, исследования показывают, что даже женщины, подвергшиеся воздействию пассивного курения, имеют больше проблем с беременностью, чем те, кто этого не делает. Итог: никогда не было лучшего времени, чтобы надрать задницу и настоять на том, чтобы ваш партнер тоже.
Более того, отказ от курения или употребление холодной индейки после того, как вы забеременели, может стать шоком для вашей системы, говорят Ребекка Одес и Серидвен Моррис, авторы книги From the Hips: всеобъемлющее, непредвзятое, абсолютно честное руководство без цензуры Беременность, роды и материнство .«С психологической точки зрения, если вы чувствуете, что беременность заставила вас« отказаться »от всего того, что вы любили, вы можете сразу же накапливать некоторое негодование», — говорят они. «Отказ от курения или ваша привычка к употреблению нескольких маргаритов — большое достижение, так что начните сейчас и позвольте этому быть чем-то, чем вы гордитесь, а не навязываете».
10 основных вещей, которые нужно сделать перед беременностью
Убедитесь, что ваше тело находится в отличной форме, прежде чем забеременеть, соблюдая здоровую диету и принимая добавки для беременных.Эти добавки содержат фолиевую кислоту и другие витамины и минералы, необходимые для здорового зачатия, развития плода и беременности. Поговорите со своим врачом о любых добавках, которые вы в настоящее время принимаете; некоторые из них могут не подходить для беременных, и вам, возможно, придется отказаться от них, прежде чем забеременеть.
8. Держитесь подальше от токсинов
Аналогичным образом, ваш список вещей, которые нужно сделать перед беременностью, должен включать выведение токсинов. Наркотики, алкоголь и курение явно вредны для вашего ребенка, но есть и другие, о которых вы можете не знать, например, витамин А, который содержится в безрецептурных средствах по уходу за кожей.Пестициды и другие химические вещества также могут быть опасными, как и непастеризованные молочные продукты. Проведите исследование и проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть проблемы.
9. Убедитесь, что вы едите правильную рыбу.
Прежде чем забеременеть, нужно понять, какие виды морепродуктов полезно есть, а какие нет. Общеизвестно, что ртуть может вызывать врожденные дефекты, и женщины могут случайно потреблять ее с рыбой во время беременности.Вам следует избегать таких видов, как рыба-меч и королевская макрель, во время предвзятого зачатия, чтобы убедиться, что ваша система ясна при зачатии. Во время беременности вам следует ограничить потребление рыбы, такой как тунец и лосось, до пары порций в неделю, так что приобретите эту привычку сейчас. Не исключайте рыбу полностью — при правильном употреблении она содержит полезные жирные кислоты омега-3.
10. Делайте ваши Кегели
Кегели легкие и эффективные, но только если вы делаете их регулярно и задолго до родов.Сейчас нет времени, чтобы начать практиковать Кегель, и красота в том, что вы можете делать их где угодно, и никто даже не узнает. Установите будильник на свой телефон, чтобы напоминать вам делать это ежедневно, и поговорите со своим врачом о том, как еще больше укрепить стенки влагалища по мере того, как беременность продвигается и срок родов приближается.
Информации о беременности достаточно много, и важно быть как можно более подготовленным. Используйте предвзятость как время для получения информации.Выясните, что делать перед беременностью, чтобы облегчить весь процесс. Тогда все, что вам нужно сделать, это наслаждаться этим.
Что такое дородовой уход до беременности? (для родителей)
Думаю, мы готовы создать семью! Что мне нужно знать о медицинском обслуживании до того, как я забеременею?
— Скайлер
В идеале дородовой уход следует начинать до того, как женщина забеременеет. Если вы планируете беременность, обратитесь к своему врачу для полного обследования.Регулярное тестирование может убедиться, что вы находитесь в хорошем состоянии и не страдаете какими-либо заболеваниями или другими состояниями, которые могут повлиять на вашу беременность. Если у вас возникли какие-либо необычные симптомы, сейчас самое время сообщить о них.
Если вы уже лечитесь от
хроническое состояние — например, диабет, астма, высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, аллергия, волчанка, депрессия или другое состояние — поговорите со своим врачом о том, может ли это повлиять на беременность.Возможно, вам придется изменить или отменить некоторые лекарства, особенно в первом триместре (12 недель), чтобы снизить риск для плода.Или вам может потребоваться быть еще более осторожным в управлении своим состоянием. Например, женщины с диабетом должны проявлять особую осторожность, чтобы держать уровень сахара в крови под контролем — как до попытки зачать ребенка, так и во время беременности.
Это также хорошее время, чтобы поговорить со своим лечащим врачом о любых привычках, которые могут представлять опасность для вашего ребенка, таких как употребление алкоголя или курение.
Спросите о приеме витаминов для беременных, содержащих фолиевую кислоту, кальций и железо. Женщинам, планирующим беременность, особенно важно принимать витамины с фолиевой кислотой, потому что дефекты нервной трубки (проблемы с развитием позвоночника и нервной системы) возникают в первые 28 дней беременности, часто еще до того, как женщина узнает о своей беременности.
Если вы или ваш партнер имеете семейный анамнез генетического заболевания и думаете, что кто-то из вас может быть носителем, генетическое тестирование может оказаться целесообразным. Обсудите это со своим врачом, который при необходимости направит вас к генетическому консультанту.
Также неплохо:
Также удостоверьтесь, что ваши прививки соответствуют настоящему времени, и делайте ежегодную прививку от гриппа.
Если вы обнаружите, что беременны, прежде чем сделать все это, не волнуйтесь. Еще не поздно получить уход, который нужен вам и вашему ребенку.
Хорошее здоровье до беременности: помощь перед беременностью
Врожденные дефекты: Физические проблемы, присутствующие при рождении.
Индекс массы тела (ИМТ): Число, рассчитываемое на основе роста и веса. ИМТ используется, чтобы определить, есть ли у человека недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение.
Калорий: Единицы тепла, используемые для выражения топливной или энергетической ценности пищи.
Кесарево сечение: Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.
Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Пример осложнения беременности — преждевременные роды.
Депрессия: Чувство печали в течение минимум 2 недель.
Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.
Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.
Гестационный диабет: Диабет, который начинается во время беременности.
Высокое кровяное давление: Кровяное давление выше нормального уровня. Также называется гипертонией.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ): Вирус, поражающий определенные клетки иммунной системы организма. Если не лечить, ВИЧ может вызвать синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Вакцина против гриппа (гриппа): Укол, сделанный для защиты от гриппа.
Низкая масса тела при рождении: Вес при рождении менее 5 ½ фунтов (2500 граммов).
Макросомия: Состояние, при котором плод растет больше, чем ожидалось, часто с весом более 8 фунтов 13 унций (4000 граммов).
Дефекты нервной трубки (NTD): Врожденные дефекты, возникающие в результате проблем в развитии головного, спинного мозга или их покровов.
Поставщик акушерских услуг: Медицинский работник, который ухаживает за женщиной во время беременности, родов и родов. В число этих специалистов входят акушеры-гинекологи (акушеры-гинекологи), сертифицированные медсестры-акушерки (CNM), специалисты по медицине матери и плода (MFM) и врачи семейной практики, имеющие опыт работы с матерями.
Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Опиоиды: Лекарства, уменьшающие способность чувствовать боль.
Преэклампсия: Заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов. Эти признаки включают аномальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких или сильную головную боль или изменения зрения.
Медицинская помощь перед беременностью: Медицинская помощь, предоставляемая до беременности, чтобы повысить шансы на здоровую беременность.Эта помощь включает медицинский осмотр; консультирование по вопросам питания, физических упражнений и лекарств; и лечение определенных заболеваний.
Недоношенные: Беременность менее 37 недель.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).
Сперма Клетка, вырабатываемая в мужских яичках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.
Мертворождение Рождение мертвого плода.
Синдром внезапной детской смерти (СВДС) Неожиданная смерть младенца, причина которой неизвестна.
Вакцина против столбняка, дифтерийного анатоксина и бесклеточного коклюша (Tdap) Прививка, которая снова защищает от столбняка, дифтерии и коклюша (коклюша).
Вакцинация: Введение вакцины, которая помогает естественной иммунной системе организма развить защиту от болезней.
Вакцины: Вещества, помогающие организму бороться с болезнями. Вакцины производятся из очень небольшого количества слабых или мертвых агентов, вызывающих заболевания (бактерии, токсины и вирусы).
Планирую забеременеть в следующем году
Щелкните изображение, чтобы увеличить
Вы решили, что пора прибавлять в семье. Но подождите секунду или пару месяцев. Вот несколько важных вещей, которые вам нужно сделать в первую очередь, чтобы дать себе наилучшие шансы на здоровую беременность и здоровье ребенка.
1. Запланируйте посещение врача до зачатия с вашим акушером-гинекологом или сертифицированной медсестрой-акушеркой как минимум за три месяца до беременности.
Это посещение дает вам возможность поговорить с вашим лечащим врачом о вашем плане забеременеть. Перед тем как уйти, будьте готовы рассказать о своем:
Репродуктивный анамнез: Включает все прошлые беременности, выкидыши, мертворождения или аборты. Сообщите врачу, у вас регулярные месячные, ваше прошлое и текущее использование противозачаточных средств, прошлые результаты мазка Папаниколау, любые заболевания, передающиеся половым путем, или любые другие инфекции, которые у вас были в прошлом.
История болезни: Любые заболевания, такие как диабет, астма, высокое кровяное давление, которые могут нанести вред беременности. Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы взять под контроль любые проблемы со здоровьем, прежде чем вы забеременеете.
История психического здоровья: Поговорите с врачом или акушеркой о любых заболеваниях, связанных с металлами, как в прошлом, так и в настоящее время. Плохое психическое здоровье, которое не контролируется лекарствами, до беременности может увеличить риск послеродового психического заболевания, злоупотребления психоактивными веществами и меньшего ухода во время беременности.Всегда консультируйтесь с врачом перед тем, как прекратить прием каких-либо лекарств.
Текущие лекарства: Сообщите своему врачу или акушерке обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные, отпускаемые без рецепта, любые витамины или травяные добавки, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут увеличить риск выкидыша или рождения ребенка с врожденными дефектами. Ваш врач или акушерка могут помочь вам пересмотреть ваши лекарства, чтобы вы могли оставаться здоровыми и сохранить здоровье своего ребенка. Никогда не рекомендуется прекращать прием рецептурных лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом или акушеркой.
Домашняя и рабочая среда: Сообщите своему врачу или акушерке, если вы или ваш партнер работает или живете в окружении возможных опасностей, таких как кошачьи фекалии, рентгеновские снимки, свинец или растворители. Некоторые из этих факторов могут повлиять на вашу способность забеременеть или сохранить здоровую беременность.
Обследования и осмотры: Ваш врач или акушерка проверит ваш вес и артериальное давление. Вы также можете пройти тест Папаниколау и тазовый экзамен, если вы не проходили его в последний год.Наконец, убедитесь, что все прививки у вас актуальны, и сделайте все, что вам может не хватать.
2. Ежедневно принимайте 400 мкг (мкг) фолиевой кислоты
Фолиевая кислота, содержащаяся в большинстве поливитаминов, а также в обогащенных продуктах, таких как хлопья, хлеб и макаронные изделия, является витамином B, необходимым для правильного роста клеток. Чтобы получить достаточное количество фолиевой кислоты, женщины должны ежедневно принимать поливитамины и придерживаться здоровой диеты, которая включает продукты, богатые фолиевой кислотой, такие как листовая зелень и цельнозерновые зерна.
Фолиевая кислота очень важна для здоровья вашего ребенка. Исследования показали, что при ежедневном приеме в течение как минимум одного месяца до беременности и в течение первого триместра беременности фолиевая кислота может уменьшить количество врожденных дефектов мозга и позвоночника, называемых дефектами нервной трубки. Новое исследование также предполагает, что фолиевая кислота может снизить риск других врожденных дефектов, таких как заячья губа и нёбо, а также некоторые пороки сердца.
3. Бросьте пить, курить и употреблять запрещенные наркотики.
Курение, злоупотребление алкоголем и / или употребление запрещенных наркотиков вашим или вашим партнером может нанести вред вашей беременности и вашему ребенку. Если вы или ваш партнер употребляете какое-либо из этих веществ, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить, прежде чем забеременеть.
4. Добейтесь здорового веса.
Вы должны попытаться достичь своего здорового веса на основе ИМТ до того, как забеременеть. Избыточный вес или ожирение могут затруднить беременность и повысить риск возникновения проблем.Недостаточный вес может повысить риск рождения ребенка с низкой массой тела.
5. Развивайте или сохраняйте привычки здорового питания и физических упражнений.
Выработайте привычку к здоровому питанию и регулярным физическим упражнениям, прежде чем забеременеть. Эти привычки помогут вам оставаться здоровым на протяжении всей беременности и жизни.
6. Обратитесь к стоматологу.
Хорошая идея — запланировать чистку зубов, особенно если с момента вашего последнего визита к стоматологу прошло много времени.Некоторые исследования показали связь между заболеванием десен и рождением недоношенного ребенка или ребенка с низкой массой тела. Лечение проблем со здоровьем полости рта до беременности может предотвратить будущие проблемы со здоровьем у вас и вашего ребенка.
7. Прекратите использовать противозачаточные средства.
Большинство женщин могут забеременеть почти сразу после прекращения использования противозачаточных средств, независимо от того, как долго вы их использовали.
Некоторым женщинам, использующим противозачаточную прививку (Депо-Провера), может потребоваться больше времени для начала овуляции после прекращения прививки, поэтому может потребоваться больше времени, чтобы забеременеть.Для начала овуляции может пройти до 13 недель после последней прививки. Если через год после последней прививки у вас все еще не было менструации, обратитесь к врачу.
8. Определите, когда у вас овуляция.
Наблюдая за своим менструальным циклом и соблюдая его, вы можете отследить, когда вы выпустили яйцеклетку (овуляцию) и с большей вероятностью забеременеете. Вы можете использовать календарь или приложение для телефона, чтобы отслеживать свои месячные и овуляцию, чтобы повысить свои шансы на беременность.
Узнайте больше о своем менструальном цикле и овуляции, заглянув в наш раздел БЕРЕМЕННОСТЬ.
Здоровье до зачатия | Управление по женскому здоровью
Генетическое консультирование
Гены, с которыми родился ваш ребенок, могут влиять на здоровье вашего ребенка следующим образом:
- Заболевания одного гена вызваны проблемой в одном гене. Гены содержат информацию, необходимую клеткам вашего тела для функционирования. Заболевания одного гена передаются по наследству. Примерами заболеваний с одним геном являются муковисцидоз и серповидно-клеточная анемия.
- Хромосомные нарушения возникают, когда хромосома полностью или частично отсутствует или лишняя, или если структура одной или нескольких хромосом ненормальна.Хромосомы — это структуры, в которых расположены гены. Большинство хромосомных нарушений, затрагивающих целые хромосомы, не передаются по наследству.
Перед тем, как забеременеть, поговорите со своим врачом об истории здоровья вашей семьи и вашего партнера. Эта информация может помочь вашему врачу выяснить любые возможные генетические риски.
В зависимости от ваших генетических факторов риска ваш врач может предложить вам встретиться со специалистом-генетиком. Некоторые причины, по которым человек или пара могут обратиться за генетической консультацией:
- Семейный анамнез генетического заболевания, врожденного дефекта, хромосомного нарушения или рака
- Две или более потери беременности, мертворождение или смерть ребенка
- Ребенок с известным наследственным заболеванием, врожденным дефектом или умственной отсталостью
- Беременная женщина или женщина, планирующая забеременеть в возрасте 35 лет и старше
- Результаты тестов, указывающие на наличие генетического заболевания
- Повышенный риск заражения или передачи генетического заболевания из-за этнического происхождения
- Люди, связанные кровью и желающие иметь детей вместе
Во время консультации генетик встречается с человеком или парой, чтобы обсудить генетические риски или диагностировать, подтвердить или исключить генетическое заболевание.