Дефицит йода: Недостаток йода в организме: симптомы, лечение, профилактика

Дефицит йода в организме может привести к тяжелейшим последствиям

13 февраля 2018

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Йод чрезвычайно важен для здоровья

Йод чрезвычайно важен для здоровья, но об этом знают далеко не все. Без йода люди страдают от дефектов при развитии организма, и у них возникают проблемы с метаболизмом,

Йод — основной компонент гормонов щитовидной железы, которая регулирует наш метаболизм.

Не получая должного количества йода, люди страдают от серьезных дефектов при развитии, но большинство из нас не знают, сколько йода нам следует потреблять и откуда он берется.

Исследование, проведенное Маргарет Рейман и Университета Суррея, указывает на нехватку йода в современных «здоровых» диетах, в первую очередь, вегетарианских, что создает угрозу дефицита йода у беременных женщин.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Наличие йода в диете беременной женщины чрезвычайно важно для развития мозга ребенка

Зачем нам нужен йод?

Йод — основной компонент гормонов щитовидной железы, которые играют ключевую роль в развитии человека, метаболизма и развитии мозга, в особенности для плода в утробе матери.

«Дефицит йода легко предотвратить, и, тем не менее, он остается основной предотвратимой причиной возникновения неспособности к обучению у детей во всем мире», — говорит профессор Рейман.

Автор фото, University of Surrey

Подпись к фото,

Профессор Маргарет Рейман говорит, что справиться с дефицитом йода очень легко

«Если в организме беременной женщины недостаточно йода, то их дети окажутся неспособны к обучению или же с признаками врожденного гипотиреоза, при котором преобладает торможение всех функций организма. Это то, что на протяжении истории называли кретинизмом», — добавляет профессор.

Изначально слово «кретин» обозначало людей, живущих с этим синдромом в Альпах, где исторически ощущается острая нехватка йода.

Именно там в прошлом появлялось множество людей страдающих от зоба, — заметного увеличения щитовидной железы в области шеи.

«Теперь мы знаем, что это явный симптом нехватки йода в организме, при котором щитовидная железа увеличивается в размере в попытке получить как можно больше йода из крови», — говорит профессор Рейман.

Опасность «здоровых» диет

Автор фото, Getty/EugeneTomeev

Подпись к фото,

Продукты, богатые йодом

Возможно, лучшие источники йода среди продуктов — рыба с белым мясом, а также яйца.

В большинстве стран йод также добавляется в столовую соль.

Во многих странах, как, например, в Великобритании, йод также содержится в молоке и молочных продуктах, так как его добавляют в корм скоту.

Но в развитых странах вновь возникла проблема йододефицита — на этот раз не из-за отсутствия его в обычной еде, а потому, что люди сознательно избегают употреблять эти продукты.

Это решение, которое большинство вегетарианцев и почти все веганы, избегающие продуктов животного происхождения, принимают каждодневно.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Женщины-веганы рискуют получить проблемы с щитовидкой во время беременности

Норвежский институт здравоохранения недавно собрал и проанализировал данные о различных группах населения, всех возрастов и обоих полов, в том числе и о беременных женщинах.

Среди этих люди были как вегетарианцы, так и веганы. Выяснилось, что у веганов особенно высок риск йододефицита.

Профессор Рейман также ссылается на случаи, когда у беременных женщин-веганов появлялся зоб, а у их новорожденных детей наблюдалось снижение функции щитовидной железы.

Долгосрочный эффект

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Йододефицит может привести к долгосрочным проблемам в развитии ребенка

Профессор Рейман также изучила биологические образцы, полученные от 14 тысяч беременных женщин на западе Англии в 1990-е годы, а затем проследила развитие их детей в последующие годы.

Вместе со своей коллегой, доктором Сарой Бат она рассматривала все доступные данные об этих детях, уделяя особенное внимание тому, насколько хорошо они учатся читать, и их коэффициенту умственного развития.

Доктор Бат обнаружила, что у детей, родившихся от матерей с йододефицитом, более высок риск к восьми годам начать испытывать затруднения с выражением своих мыслей вслух, а к девяти годам им все труднее читать и понимать написанное.

Исследователи также обнаружили, что чем сильнее выражен дефицит йода у матери, тем больше трудностей в развитии испытывают их дети.

Но удивительным оказалось то, что этот эффект присутствовал несмотря на то, что у этих матерей отмечался лишь относительно незначительный дефицит йода.

Откуда берется йод?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В большинстве стран мира йод добавляется при производстве столовой соли

Основной источник йода — моря и океаны.

Дорога йода из моря на сушу непроста: ионы поднимаются в атмсоферу, затем из дождевых облаков попадают в землю, где впитываются растениями и травоядными животными, и после всего этого попадают к нам в пищу.

Но дождевые облака, сформировавшиеся над морскими просторами, не всегда достигают отдаленных от моря регионов. Соответственно, в тех местах где люди в прошлом зависели в основном от продуктов местного производства, возникали проблемы, вызванные нехваткой йода.

Именно это и происходило в Альпах, в отдаленных горных районах Пакистана, во многих регионах России, в Центральной Азии и в некоторых частях Африки.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В находящихся вдали от моря горных районах Пакистана жители испытывают проблемы из-за нехватки йода

Затрагиваются также регионы, регулярно подвергающиеся наводнениям, как например Бангладеш, так как уходящие после наводнения потоки вымывают йод из почвы.

Сколько йода нужно человеку?

Женщинам следует принимать от 150 до 300 микрограммов йода в день, а мужчинам — по 150 микрограммов.

Но уровень йода в еде нестабилен, и довольно сложно подсчитать, сколько именно этого вещества вы приняли.

В жирной рыбе меньше йода чем в рыбе с белым мясом. Зимой в молоке больше йода, чем летом, так как зимой скот получает корм с добавками йода, а летом животные пасутся на траве.

Лучше всего соблюдать разнообразную диету и не избегать целых групп продуктов питания, таких как мясо, молоко или рыба, если вам этого не советует сделать доктор.

Как узнать, хватает ли йода в организме?

— Я время от времени ем рыбу и морскую капусту. Как узнать хватает ли мне этого количества йода? Как заметить у себя дефицит?

Олеся Г.

Председатель филиала Курского регионального отделения Российской ассоциации эндокринологов, заведующая кафедрой эндокринологии Курского государственного медицинского университета Лариса Жукова:

— Существует мнение, что для восполнения йода в организме нужно употреблять морепродукты, морскую капусту, ходить в соляные пещеры, но я все-таки считаю, что йод эффективнее употреблять в форме таблеток, где указана строгая доза, которую вы потребите. Потому что до сих пор мы не знаем, сколько нужно морской капусты съесть, чтобы восполнить ежедневную нехватку в йоде. Препараты калия йодида отпускаются без рецепта и рекомендованы в принципе всем, так как по всей стране у нас есть легкий йододефицит. Среднесуточная доза — 150-200 мкг, для беременных выше.

Что касается симптомов, то в первую очередь на дефицит йода реагируют мозг и щитовидная железа. Если есть изменения в щитовидной железе из-за йододефицита, их легко выявит эндокринолог во время осмотра – появляются мелкие кисты и узлы, а сама железа увеличивается в размерах. Изменения в работе мозга – менее очевидны, сам человек может о них не догадываться. Обратитесь к вашему участковому терапевту. Он направит вас на скрининг функций щитовидной железы.

— Говорят, если йода не хватает, человек глупеет. А если я буду есть больше нормы, поумнеешь или отравишься? У меня в следующем году ЕГЭ. Очень хочу его сдать хорошо, чтобы поступить в институт.

Алексей М.

Директор института клинической эндокринологии ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, вице-председатель Российской ассоциации эндокринологов Галина Мельниченко:

— При легкой степени нехватки йода действительно IQ снижается на 10-15 пунктов по сравнению с теми, кто живет в регионе с достаточным количеством йода. Согласитесь, разница значительная. Кроме того, такие качества как рассеянность, заторможенность и трудности с концентрацией также могут быть связаны с дефицитом йода.

Чтобы восполнить суточную дозу йода, достаточно заменить обычную соль на йодированную. Ежедневной нормы соли – 5-7 г в день будет достаточно для наполнения организма йодом. Чтобы передозировать поступающий в организм йод, нужно потреблять около 100 г такой соли ежедневно. Мы физически не можем столько съесть, поэтому опасаться в данной ситуации нечего.

Дефицит йода у детей. Клинические состояния. Эффективность терапии препаратами йода.

Йоддефицитными заболеваниями по определению ВОЗ обозначаются все патологические состояния, развивающиеся в популяции в результате йодного дефицита, которые могут быть предотвращены при нормализации потребления йода.

Йоддефицитные заболевания являются одними из наиболее распространённых неинфекционных заболеваний человека. На сегодняшний день более 2 миллиардов жителей земли продолжают испытывать дефицит йода. А это означает, что 30% популяции имеет риск заболеть ЙДЗ.

  Йод относится к жизненно важным элементам питания. Поступая с пищей он быстро и практически полностью всасывается из тонкой кишки в кровь, а далее проникает в различные органы и ткани, в частности в щитовидную железу

. Особое биологическое значение йода заключается в том, что он является составной частью гормонов щитовидную железы.

  Для России проблема йодного дефицита чрезвычайно актуальна, т. к. практически в ней не существует территорий, которые бы не имели недостатка йода в воде, почве и продуктах питания местного происхождения.

Суточная потребность в йоде взрослого человека составляет 150 – 200 мкг. Россиянин же в среднем употребляет в сутки 40 – 60 мкг йода, что в 2 – 3 раза меньше нормы. Около 85% населения России проживает в районах, дефицитных по йоду ( ВОЗ, 1996 г. ).

  Диапазон клинических проявлений йоддефицитных заболеваний весьма широк и зависит от периода жизни человека. Очевидно, что наиболее неблагоприятные последствия данного заболевания возникают на ранних этапах становления организма, начиная от внутриутробной жизни до периода полового созревания.

Роль тиреоидных гормонов в формировании ЦНС

Во внутриутробном периоде
I – начало II триместра. Материнские ТГ.	Дифференцировка и миграция нейроцитов. Закладываются интеллектуальные возможности человека.
II половина беременности. ТГ плода.	Начало процесса миелинизации. Формируются ассоциативные  связи (абстрактное мышление).
В постнатальном периоде
1 – ый месяц.	Активный процесс миелинизации.
1 – ый год.	Продолжается процесс миелинизации.
Вся жизнь.	Продолжается становление активности ЦНС.

Гормоны щитовидной железы имеют особо важное значение, прежде всего в период внутриутробного развития и в первые годы жизни ребёнка. Под их влиянием происходит развитие структур мозга, становление и поддержание интеллекта в течение всей жизни.  

Закладка щитовидной железы у плода происходит на 4 – 5 неделе беременности. И только к 16 – 17 неделе щитовидная железа плода полностью сформирована и начинает активно работать.

В это же время под влиянием гормонов щитовидной железы матери происходит закладка и развитие основных структур ЦНС у плода. И если у матери в это время имеется дефицит гормонов щитовидной железы в результате недостаточного поступления йода в организм или наличия какого-либо заболевания щитовидной железы, то имеется повышенный риск развития патологии ЦНС у будущего ребёнка.

В те же сроки и при участии тех же гормонов дифференцируется слуховой анализатор и церебральные структуры, которые отвечают за моторные функции человека. В силу этого выраженный дефицит тиреоидных гормонов в данный период внутриутробной жизни может стать причиной формирования

неврологического кретинизма, характеризующегося тяжёлой умственной отсталостью, глухонемотой, тяжёлыми моторными нарушениями и задержкой физического развития.  Менее выраженный дефицит тиреоидных гормонов в эти сроки беременности приводит к развитию более лёгких психомоторных нарушений, тугоухости и дизартрии.

Во второй половине беременности при непосредственном участии

тиреоидных гормонов плода происходит активный процесс миелинизации нервных волокон, обеспечивающий формирование проводящих систем ЦНС. Нарушение функции

щитовидной железы плода на этом этапе развития (врождённый гипотиреоз) нарушает миелинизацию. Однако, благодаря тому, что миелинизация ЦНС продолжается и в неонатальном периоде жизни, своевременное выявление и лечение врождённого гипотиреоза (первые недели жизни) может полностью восстановить этот процесс.

На протяжении всей последующей жизни  гормоны щитовидной железы продолжают оказывать существенное влияние на функциональное состояние ЦНС и других систем организма.

Гормоны щитовидной железы регулируют развитие и работу:

• ЦНС и психики
• Системы кроветворения
• Сердечно-сосудистой системы
• Дыхательной системы
• Желудочно-кишечного тракта
• Репродуктивной функции
• Костно-мышечной системы
• Кожи и волос
• Роста, физического и психического развития ребёнка

Дефицит йода может привести к:

• Нарушению психических и умственных способностей
• Снижению интеллекта
• Развитию зоба и нарушениям функции ЩЖ (гипотиреоз, гипертиреоз, узловые образования)
• Сердечно-сосудистым заболеваниям
• Прогрессированию атеросклероза
• Замедлению физического и психического развития детей
• Кретинизму
• Нарушению работы желудочно-кишечного тракта 

Симптомы снижения функции щитовидной железы:

• слабость, вялость
• депрессия
• снижение памяти и слуха
• разрушение зубов
• выпадение волос
• ломкость  ногтей
• сухость кожи
• головные боли

У детей и подростков дефицит йода часто не имеет внешне выраженного характера. Внешне такие дети незначительно отличаются от здоровых. Они часто жалуются на вялость, слабость, утомляемость, головные боли, плохое настроение, снижение аппетита. У них снижается способность к обучению, успеваемость, теряется интерес к познавательным играм. Дети плохо выполняют школьные задания или конкретную работу руками. Могут снижаться способности к воспроизведению слуховой и зрительной информации, другой психической деятельности. В йоддефицитных районах в 2 раза чаще встречается умственная отсталость, до 15% школьников испытывают трудности в обучении.

В условиях йодного дефицита, помимо нарушения психических функций у детей повышается заболеваемость, ухудшаются показатели физического развития, а у подростков и полового созревания.

У детей более старшего возраста наиболее очевидным проявлением дефицита йода является зоб.

Если у детей своевременно не восполнить йодный дефицит, они не смогут получить полноценного образования, приобрести достойную профессию, реализовать генетически заложенные интеллектуальные возможности.

Обеспечение населения необходимым количеством йода возможно или путём изменения характера питания, или с помощью дополнительного приёма йодсодержащих препаратов. Такой подход положен в основу существующих методов йодной профилактики: массовой, групповой, индивидуальной.

Массовая йодная профилактика – профилактика в масштабе популяции, осуществляемая путём внесения йода в наиболее распространённые продукты питания. К таким продуктам относится прежде всего йодированная соль. Использование йодированной поваренной соли является наиболее универсальным методом йодной профилактики и имеет ряд преимуществ. Соль – единственный минерал, который добавляется в пищу непосредственно. Соль используется всеми слоями населения независимо от социального и экономического статуса. Технология йодирования соли проста и доступна.

Но в определённые периоды жизни ( подростковый период, беременность, кормление грудью ) потребность в йоде возрастает, и организм нуждается в регулярном дополнительном приёме физиологических доз йода. В таких случаях проводится групповая или индивидуальная йодная профилактика.

Групповая йодная профилактика – профилактика в масштабе определённых групп повышенного риска по развитию йоддефицитных заболеваний: дети, подростки, беременные и кормящие женщины. Осуществляется путём регулярного длительного приёма препаратов, содержащих физиологические дозы йода.

• для детей препубертатного возраста – 100 мкг в день
• для подростков – 200 мкг в день
• для взрослых – 150 мкг в день
• при беременности и во время кормления грудью – 200 мкг в день

Индивидуальная йодная профилактика – профилактика у отдельных лиц путём длительного приёма препаратов, содержащих физиологические дозы йода.

Главный внештатный детский эндокринолог МЗ Забайкальского края

Знаменская Татьяна Евгеньевна.

Дефицит йода: питайтесь сбалансированно, чтобы избежать тяжелых последствий

Среда,  28  Ноября  2018

Про йод

Йод – микронутриент, который необходим организму для синтеза тиреоидных гормонов, или гормонов щитовидной железы – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Сам по себе йод встречается в природе довольно редко, но его в большом количестве накапливают водоросли: в некоторых видах этого микроэлемента содержится в 150 раз больше, чем в любом овоще. Из морской растительности йод попадает и в морскую воду, рыбу и морепродукты. Столь нужный организму йод содержится и в промышленно йодированных продуктах.

Регионы, наиболее подверженные проблеме йододефицита, включают Южную и Юго-Восточную Азию, европейские страны и Новую Зеландию. Исторически одной из наиболее сильно страдавших от нехватки йода областей Европы была расположенная в сердце материка Швейцария: еще в средневековье жители альпийских деревень сталкивались с тяжелейшими заболеваниями щитовидной железы, которые удалось остановить лишь в начале 20 века с внедрением в обиход йодированной соли.

З Зачем нужна йодированная соль?

Во всем мире сегодня именно йодированная поваренная соль является ключевым средством борьбы с йододефицитом. В некоторых странах, таких как США, за счет ее повсеместного применения йододефицит преодолен полностью. Сегодня в 113 странах мира приняты законы о профилактике йододефицита, но к сожалению, Россия пока не входит в их число. Покупатели в магазинах выбирают между йодированной солью и более дешевой обычной, и конечно, зачастую покупают более доступный аналог. В результате более двух третей населения страдает от нехватки йода в той или иной степени.

На ранних стадиях йододефицит нетрудно компенсировать с помощью диеты и приема препаратов йодида калия, которые можно найти в любой аптеке. А также – с помощью йодированной соли. Пищевыми источниками микроэлемента являются рыба, яйца, белое мясо.

Зачастую для соблюдения баланса необходимо всего лишь сбалансированно питаться, не исключая из рациона ни одну из этих групп продуктов. Оперативно привести содержание йода в крови в норму поможет морская капуста, или ламинария: в 100 граммах этого продукта содержится две суточные дозы йода*.

Н Нормы потребления йода

Рекомендуемая норма потребления йода – 250 мкг в день для взрослого человека. Женщинам во время беременности обилие йода в организме особенно важно: этот микронутриент оказывает ключевое воздействие на формирование плода и когнитивные функции ребенка. Особенно важно избегать йододефицита в первые 16 недель, когда у плода еще не сформировалась собственная щитовидная железа.

Если во время беременности в организм матери не поступает достаточно йода, для ребенка это может стать причиной ряда серьезных заболеваний. Среди них глухонемота, косоглазие, параличи и кретинизм – вызванная недостатком йода форма умственной неполноценности. К счастью, столь тяжелые последствия несет лишь высокая степень нехватки элемента. Однако и у распространенного на территории нашей страны умеренного йододефицита есть научно подтвержденное негативное влияние на когнитивные функции: так, согласно исследованию, проведенному среди молодежи в Китае, IQ подростков, в детстве страдавших йододефицитом, в среднем на 12,5 баллов ниже, чем у группы сравнения.

К Как проявляется острый йододефицит

Снижение количества йода в организме запускает своего рода цепную реакцию. Гипофиз начинает вырабатывать больше тиреотропного гормона (ТТГ), который стимулирует работу щитовидной железы. Железа увеличиваться, чтобы получать больше йода из крови для производства гормонов Т3 и Т4.

В результате продолжительного йододефицита может развиться гипотиреоз. Основными симптомами заболевания являются частое ощущение озноба или жара, появляющиеся из-за сбоев в работе гипоталамуса и системе терморегуляции гипофиза, сердцебиение, нарушение сердечного ритма, перепады давления, резкое изменение массы тела, а также утомляемость и склонность к депрессиям.

Другое заболевание, также вызываемое сильной нехваткой йода – это зоб, чрезмерное разрастание щитовидной железы, вызванное стремлением органа возместить недостаточную выработку гормонов.

Адекватное лечение йододефицита и вызванных ими состояний может быть назначено исключительно вашим лечащим врачом. Чтобы корректно поставить диагноз, необходимо, помимо визуального осмотра и пальпации, провести анализ крови и сделать УЗИ щитовидной железы.

Помните, что при заболеваниях щитовидки категорически противопоказано и очень опасно самостоятельно назначать себе и принимать большие количества йода. При попадании в организм йода у больного может развиться йод-индуцированный тиреотоксикоз: железа начинает усиленно производить гормоны и перенасыщает ими организм. Как правило, функциональные расстройства щитовидной железы лечатся искусственными аналогами ее гормонов. Они замедляют увеличение щитовидки и регулируют ее работу.

*Прежде чем броситься восполнять йододефицит со всем рвением, пожалуйста, не забудьте проконсультироваться с врачом.

 

Как восполнить дефицит йода в организме?

Йод – один из важнейших микроэлементов, необходимых для поддержания здоровья нашего организма. В первую очередь он необходим для нормальной работы щитовидной железы.

Недостаток йода в организме не всегда является следствием нерационального питания, поскольку пища – не единственный источник этого микроэлемента для нашего организма. Мы получаем йод с водой и воздухом, поэтому проблема йододефицита актуальна в областях, где почва и вода бедны этим веществом. Повышена потребность в йоде у детей, беременных женщин и кормящих матерей.

ЕСЛИ ЙОДА НЕ ХВАТАЕТ

Если с пищей в организм поступает недостаточно йода, щитовидная железа вырабатывает мало гормонов (тироксина и трийодтиронина). Такое состояние называется йододефицитом. Постепенно это приводит к увеличению щитовидной железы (развитию диффузного зоба). Дефицит гормонов проявляется синдромом гипотиреоза.

Чаще всего первым недостаток йода влияет на работу нервной системы: человек становится забывчивым, у него снижаются внимание и реакция, появляется раздражительность, сонливость, слабеет иммунитет. Появляются проблемы с сердцем и сосудами: аритмия, повышение давления, снижение уровня гемоглобина в крови.

Повышается и вес тела – ведь тироксина слишком мало для того, чтобы процесс расхода энергии шел нормальным путем, и она откладывается в виде жировых запасов.

О недостатке йода сигнализирует состояние кожи, она становится сухой, теряет эластичность, приобретает восковой оттенок.

КАК ВОСПОЛНИТЬ ДЕФИЦИТ ЙОДА?

Содержание йода в продуктах питания зависит от многих факторов, но главное, что норму йода достаточно просто получить даже вдалеке от моря. Продукты, содержащие йод, будут весьма неожиданными, и найдутся на каждой кухне!

1. Клюква

Маленькая кислая ягода содержит в себе огромное количество антиоксидантов, ценных витаминов, элементов и веществ, среди которых — витамин С, витамин К, способствующие лучшему усвоению кальция, клетчатки и йода. В 100 граммах клюквы содержится примерно 350 мкг йода. Добавляйте клюкву в выпечку, салаты и соусы — и суточная норма йода будет обеспечена.

2. Клубника

В этой сладкой красной ягоде достаточное количество йода — в одной чашке почти 10% суточной нормы потребления, около 13 мкг. Кроме того, клубника укрепляет иммунитет за счёт витамина C, регулирует артериальное давление, а также, согласно исследованиям, снижает уровень «плохого холестерина».

3. Креветки

Большинство морепродуктов отличается высоким содержанием йода, и среди всех обитателей огромного морского мира можно выделить креветки. В 100 граммах этих ракообразных содержится около 40 мкг йода. Но креветки станут отличным вариантом ужина не только из-за этого — они являются чуть ли не единственным источником мощнейшего антиоксиданта астаксантина. Особенно хорошо астаксантин сумел себя проявить в улучшении работы мозга и центральной нервной системы. Согласно исследованию, астаксантин положительно влияет на память человека и снижает риск заболеваний мозга.

4. Грудка индейки

Ещё один отличный и здоровый источник йода. Индейку любят все: и спортсмены за большее количество белка, и худеющие за маленький процент жира. Но любить её стоит и за высокую концентрацию полезных веществ: кальция, калия, цинка, железа, фосфора, йода (около 37 мкг на 100 граммов) и витаминов группы В.

5. Картофель

Многие стараются оградить себя от потребления картофеля, ведь в нём много крахмала, который может принести лишние килограммы. Но иногда включать в свой рацион картофель всё-таки нужно: он содержит железо, фосфор, кальций и цинк — все вместе они способствуют улучшению здоровья костей; витамин В6, который правильно усваивает белки и жиры и предотвращает нервные расстройства; а также калий, магний и йод. В одной средней картофелине присутствует около 60 мкг йода, что является почти половиной нормы суточного потребления. Но есть картофель лучше в запечённом виде, нежели в виде пюре, в которое ещё добавляется сливочное масло и жирное молоко.

6. Белая фасоль

Блюда из фасоли не только вкусны и богаты йодом, но ещё и очень полезны: в бобах полно клетчатки, преимущества потребления, которой нам уже хорошо известны. Вместе с тем бобы обладают низким гликемическим индексом, что чрезвычайно важно для диабетиков, так как уровень ГИ способствует повышению/понижению уровня сахара в крови. Помимо клетчатки и белка, белая фасоль богата магнием, медью, цинком, фолиевой кислотой, которая необходима для создания новых клеток в организме и поддержания их в нормальном состоянии, и, конечно же, йодом — в 100 граммах фасоли его содержится чуть больше 30 мкг.

7. Морская капуста

Она настоящий рекордсмен по содержанию йода наравне с клюквой — 300 мкг в 100 граммах, это больше суточной нормы в два раза! Кроме того, в морской капусте всего 25 калорий (на 100 граммов), почти нет жиров и углеводов — настоящая находка для вечно худеющих. Но покупая в магазине готовые салаты из такой капусты, необходимо обращать внимание на состав — майонезные соусы не оставят от низкокалорийности и следа.

 При явном недостатке йода в рационе врач-эндокринолог может назначить специальные витаминно-минеральные препараты, содержащие йод.

Для того, чтобы обогатить рацион йодом, сейчас выпускаются специально маркированные пищевые продукты, в которые добавляется от 10 до 30 процентов суточной нормы этого микроэлемента. Наиболее популярный среди них – йодированная поваренная соль, в которой содержится около 45 мкг/г йода. Если использовать ее в пищу вместо обычной, можно получить всю суточную норму йода. Информация о добавленном йоде должна содержаться на упаковке соли. Йодированная соль сохраняет свои свойства не дольше 3–4 месяцев даже в закрытой таре. Очень сильно йод улетучивается из такой соли при интенсивном кипячении.

Существует мнение, якобы йодная сетка поможет определить, имеется ли недостаток йода в организме. Это не так. Существует распространенное убеждение, что если нарисовать йодную сетку на теле и она в течение 30 минут потускнеет, значит у вас йододефицит. Но в реальности связи между дефицитом йода и скоростью потускнения сетки на коже не существует. Скорость впитывания зависит только от индивидуальных особенностей кожи, толщины подкожной жировой клетчатки. А дефицит йода можно обнаружить только путем сдачи специального анализа мочи, так как до 90% поступающего с пищей йода выводится с мочой.

Врач-эндокринолог Григорьев А.И.

Как определить дефицит йода в организме

Нехватку йода испытывает до 40% населения РФ. При йодном дефиците снижены интеллектуальные способности, энергетический обмен, иммунитет. Как определить дефицит йода в организме? Какие признаки и симптомы? В статье – ответы на данные и другие вопросы.

Польза йода

Из элемента щитовидная железа синтезирует гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Дефицит йода снижает их производство, вызывает гипотиреоз (низкую активность), простой или эндемический зоб (опухание щитовидной железы).

Тироксин способствует синтезу печенью витамина А, повышает выведение кальция из организма, усиливает обмен в костной ткани, снижает уровень холестерина и триглицеридов в крови.

Производство Т3 и Т4 снижает гормон-регулятор – тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ), его также вырабатывает щитовидная железа. Чем выше его уровень, тем меньше выработка Т3 и Т4. И наоборот, чем ниже активность щитовидной железы, тем выше уровень гормона-регулятора.

При норме содержания в крови гормона-регулятора здоровье щитовидной железы в порядке. Изменение его уровня сигнализирует, что нужно определить дефицит йода в организме.

Некоторые формы йодной недостаточности:

• Эмоциональные. Раздражительность, упадническое настроение, тоска, сонливость, вялость, слабость, забывчивость. Состояние ухудшают стрессы, изменения погоды.
• Кардиологические. Атеросклероз, аритмия, повышение нижнего давления из-за в отечности сосудистых стенок.
• Анемические. Снижен уровень гемоглобина в крови. Препараты железа не дают результата.
• Иммунодефицитные. Частые инфекционные и простудные заболевания, ослабление иммунитета.
• Остеохондрозные. Мышечные боли, слабость, грудной и поясничный радикулит.
• Отечные (почечные). Отеки вокруг глаз, затем на лице, руках. Мочегонные препараты запрещены, поскольку усугубляют общее состояние, не избавляют от отеков. Данная форма требует совместного лечения щитовидной железы и почек.
• Бронхо-легочные. Отечность дыхательных путей, которая может перерасти в хронический бронхит и ОРЗ.
• Гинекологические. Нарушение менструаций, нерегулярный цикл, иногда полное отсутствие, снижение способности к зачатию. Игнорирование йододефицита увеличивает риск токсикоза, внутриутробной гипоксии. Возможно бесплодие, мастопатия, преждевременные роды. Недостаток йода увеличивает риск отслоения плаценты.

Гормоны щитовидной железы влияют на рост и развитие ребенка, регулируют функциональное состояние центральной нервной системы, обмен жиров, белков и углеводов, эмоции, активность, функцию сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, психическую, половую.

Дефицит йода у ребенка – причина умственной отсталости, остановки роста, изменения пропорций тела (физические уродства).

В отсутствие дефицита йод в организме уничтожает или ослабляет микробы, которые проникли в кровь, повышает эластичность стенок кровеносных сосудов.

Гормоны щитовидной железы участвуют в обновлении волосяного фолликула, клеток кожи. При гипотиреозе обновление замедлено. Выпадает больше волос, сухая шелушащаяся кожа.

Повышенная функция щитовидной железы ускоряет обмен веществ (базедова болезнь). Дрожание конечностей, худоба, повышенная возбудимость, глаза навыкате.

Нехватку йода щитовидная железа компенсирует из крови, поэтому она может увеличить размер (эндемический зоб). Заболевание повышает риск глухоты и кретинизма.

Дефицит йода определяет снижение метаболизма, быстрый набор веса.

Суточная норма

Современные суточные нормы в зависимости от возраста:

• Маленькие дети (до 6 лет): 90 мкг.
• Дети (7-10 лет): 120мкг.
• Подростки и взрослые (11–51 год): 150мкг.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) и Международный совет по контролю йододефицитных заболеваний (ICCIDD) рекомендуют повышенное потребление йода беременным – до 250мкг в день.

Признаки и причины нехватки йода

1. Быстрый рост, физические перегрузки, стресс.
2. Нехватка в организме меди, цинка, витаминов А, С, Е.
3. Избыток брома, фтора, хрома.
4. Избыток хлора и кальция в воде.
5. Прием лекарственных препаратов с солями лития, сульфаниламидов.

Дефицит йода определяет питание углеводами, избыток в организме хрома, фтора, брома. Усвоению способствуют белки, витамины А, С, а также медь, селен, марганец.

Прием взрослыми до 500мг витамина Е в сутки при его дефиците вдвое повышает усвоение йода.

Капуста, редис, брюква, подсолнечник, укроп, фасоль, особенно выращенные на почвах с повышенным содержанием серы, содержат вещества, которые препятствуют поступлению йода в щитовидную железу. Также данные вещества замедляют активность фермента, который участвует в синтезе ее гормонов.

Чем дольше тепловая обработка, тем меньше йода в готовых блюдах:

• Вареное мясо, рыба – 50%.
• Кипяченое молоко – 75%.
• Каши, вареные бобовые – 35-55%.
• Вареные овощи – 40-70%.

Продукты теряют йод при длительном хранении, размораживании и замораживании.

Как определить дефицит йода в организме

Простой способ определить дефицит йода в организме:

• Вечером нанести йодистую сетку на кожу – кроме области щитовидной железы.

Полное впитывание наутро определяет дефицит йода.

Более точный способ определить дефицит йода.

На ночь на предплечье ватной палочкой нанести три линии:

1. Тонкую.
2. Толстую.
3. Еще толще.

Если утром впиталась тонкая линия – йододефицит отсутствует.

Если нет и тонкой, и толстой – тест определяет незначительный дефицит йода.

Предплечье без линий – в организме нехватка йода.

Исследование мочи позволяет определить дефицит йода. Почки выводят 80-90% элемента. Соответственно, чем меньше его поступление в организм, тем ниже выведение с мочой.

• Референсные значения (норма): 28-544мкг/л.

Анализ крови для определения дефицита йода.

Норма уровня гормонов щитовидной железы:

• Тироксин общий (Т4): 62-141нмоль/л.
• Тироксин свободный: 1,5-2,9мкг/100мл.
• Трийодтиронин общий (Т3): 1,17-2,18нмоль/л.
• Трийодтиронин свободный: 0,4нг/100мл.
• Кальцитонин: 5,5-28пмоль/л.

Нормы Т4 женщин 71-142нмоль/л, у мужчин – 59-135нмоль/л.

Уровни Т3 и Т4 повышены при тиреотоксикозе, дефиците йода в организме.

Уровень Т4 с 8 до 12 часов максимальный, с 23 до 3 часов – минимальный. При беременности Т4 может быть увеличен к 3 триместру.

Анализ на Т4 назначают при изменении уровня ТТГ, подозрении на тиреотоксикоз, зоб, гипотиреоз.

Профилактика йодного дефицита

Некоторые исследователи убеждены, что суточную норму йода содержат 5 яблочных семечек:

• Тщательно разжевать, проглотить.

Домашний способ устранения йодного дефицита

• Смазывать вечером ляжки и пятки, чтобы йод поступал в организм через кожу.

Закончить подпитку организма, если наутро кожа желтая. Повторить процедуру через 2-3 месяца.

Капля спиртовой настойки йода содержит 15-ти дневную дозу. Прием внутрь спиртового раствора может привести к блокаде щитовидной железы, надолго нарушить ее здоровье, спровоцировать различные заболевания.

Поэтому спиртовую настойку, раствор Люголя применяют только наружно.

Симптомы йодизма (йодного отравления): воспаление слизистых дыхательных путей, слюнных желез, околоносовых пазух, слезотечение, слюнотечение, обильная мокрота при кашле.

Источник:
http://www.silazdorovya.ru/kak-opredelit-deficit-joda/

10 признаков и симптомов дефицита йода

Йод является важным минералом, обычно встречающимся в морепродуктах.

Ваша щитовидная железа использует его для выработки гормонов щитовидной железы, которые помогают контролировать рост, восстанавливать поврежденные клетки и поддерживать здоровый обмен веществ.

К сожалению, до трети людей во всем мире подвержены риску дефицита йода.

К числу наиболее подверженных риску относятся:

• Беременные женщины.
• Люди, которые живут в странах, где в почве очень мало йода. Сюда входят страны Южной Азии, Юго-Восточной Азии, Новой Зеландии и Европы.
• Люди, которые не используют йодированную соль.
• Люди, которые придерживаются вегетарианской или веганской диеты.

Дефицит йода может вызвать неприятные и даже серьезные симптомы. К ним относятся отек на шее, связанные с беременностью проблемы, увеличение веса и трудности в обучении.

Его симптомы очень похожи на симптомы гипотиреоза или низкого уровня гормонов щитовидной железы.

Поскольку йод используется для выработки гормонов щитовидной железы, дефицит йода означает, что ваше тело не может вырабатывать их достаточно, что приводит к гипотиреозу.

Вот 10 признаков и симптомов дефицита йода.

1. Отек шеи

Отек в передней части шеи является наиболее распространенным симптомом дефицита йода.

Это называется зобом и происходит, когда щитовидная железа становится слишком большой.

Щитовидная железа представляет собой маленькую бабочкообразную железу в передней части шеи.

Вырабатывает гормоны щитовидной железы при получении сигнала от тиреотропного гормона (ТТГ).

Когда уровень ТТГ в крови повышается, щитовидная железа использует йод для выработки гормонов щитовидной железы.

Тем не менее, когда ваше тело содержит мало йода, он не может сделать их достаточно.

Чтобы компенсировать это, щитовидная железа работает больше, чтобы попытаться сделать больше.

Это заставляет клетки расти и размножаться, что в конечном итоге приводит к зобу.

К счастью, большинство случаев можно лечить, увеличив потребление йода.

Однако, если зоб не лечился много лет, это может привести к необратимому повреждению щитовидной железы.

РЕЗЮМЕ

Отек в передней части шеи, или зоб, является распространенным симптомом дефицита йода.

Это происходит, когда ваша щитовидная железа вынуждена вырабатывать гормоны щитовидной железы, когда в организме мало йода.

2. Неожиданное увеличение веса

Неожиданное увеличение веса является еще одним признаком дефицита йода.

Это может произойти, если организму не хватает йода для выработки гормонов щитовидной железы.

Это потому, что гормоны щитовидной железы помогают контролировать скорость вашего метаболизма, который является процессом, посредством которого ваше тело превращает пищу в энергию и тепло.

Когда ваш уровень гормонов щитовидной железы низкий, ваше тело сжигает меньше калорий в покое.

К сожалению, это означает, что больше калорий из продуктов, которые вы едите, хранятся в виде жира.

Добавление большего количества йода в вашу диету может помочь обратить вспять последствия медленного метаболизма, поскольку это может помочь вашему организму вырабатывать больше гормонов щитовидной железы.

РЕЗЮМЕ

Низкий уровень йода может замедлить ваш метаболизм и стимулировать хранение пищи в виде жира, а не сжигание в качестве энергии.

Это может привести к увеличению веса.

3. Усталость и слабость

Усталость и слабость также являются общими симптомами дефицита йода.

Фактически, некоторые исследования показали, что почти 80% людей с низким уровнем гормонов щитовидной железы, которые возникают в случаях дефицита йода, чувствуют усталость, вялость и слабость.

Эти симптомы возникают потому, что гормоны щитовидной железы помогают организму вырабатывать энергию.

Когда уровень гормонов щитовидной железы низкий, организм не может производить столько энергии, сколько обычно.

Это может привести к снижению уровня вашей энергии и вызвать чувство слабости.

Фактически, исследование с 2456 людьми показало, что усталость и слабость были наиболее распространенными симптомами среди людей с низким или немного низким уровнем гормонов щитовидной железы.

РЕЗЮМЕ

Низкий уровень йода может вызвать у вас чувство усталости, вялости и слабости. Это потому, что ваше тело нуждается в минерале для выработки энергии.

4. Выпадение волос

Гормоны щитовидной железы помогают контролировать рост волосяных фолликулов.

Когда уровень гормонов щитовидной железы низкий, ваши волосяные фолликулы могут перестать регенерировать. Со временем это может привести к выпадению волос.

По этой причине люди с дефицитом йода могут также страдать от выпадения волос.

Одно исследование среди 700 человек показало, что у 30% людей с низким уровнем гормонов щитовидной железы выпадение волос.

Тем не менее, другие исследования показали, что низкие уровни гормонов щитовидной железы, по-видимому, вызывают выпадение волос только у тех, у кого выпадение волос в семье.

Если вы испытываете выпадение волос из-за дефицита йода, достаточное количество этого минерала может помочь исправить уровень гормонов щитовидной железы и остановить выпадение волос.

РЕЗЮМЕ

Дефицит йода может препятствовать регенерации волосяных фолликулов.

К счастью, получение достаточного количества йода может помочь исправить выпадение волос, которое происходит из-за дефицита йода.

5. Сухая, шелушащаяся кожа

Сухая, шелушащаяся кожа может поражать многих людей с дефицитом йода.

Фактически, некоторые исследования показали, что до 77% людей с низким уровнем гормонов щитовидной железы могут испытывать сухую, шелушащуюся кожу.

Гормоны щитовидной железы, которые содержат йод, помогают клеткам вашей кожи восстанавливаться.

Когда уровень гормонов щитовидной железы низкий, эта регенерация происходит не так часто, что может привести к сухой, шелушащейся коже.

Кроме того, гормоны щитовидной железы помогают организму регулировать потоотделение.

Люди с более низким уровнем гормонов щитовидной железы, такие как люди с дефицитом йода, имеют тенденцию потеть меньше, чем люди с нормальным уровнем гормонов щитовидной железы.

Учитывая, что пот помогает сохранить вашу кожу влажной и увлажненной, недостаток пота может быть еще одной причиной, по которой сухая, шелушащаяся кожа является распространенным симптомом дефицита йода.

РЕЗЮМЕ

Сухая, шелушащаяся кожа может возникнуть при дефиците йода, так как минерал помогает клеткам вашей кожи восстанавливаться.

Он также помогает организму потеть и увлажняет клетки кожи, поэтому недостаток йода может привести к меньшему потоотделению.

6. Чувство холоднее, чем обычно

Чувство холода является распространенным симптомом дефицита йода.

На самом деле, некоторые исследования показали, что более 80% людей с низким уровнем гормонов щитовидной железы могут чувствовать себя более чувствительными к холодным температурам, чем обычно.

Поскольку йод используется для выработки гормонов щитовидной железы, дефицит йода может привести к падению уровня гормонов щитовидной железы.

Учитывая, что гормоны щитовидной железы помогают контролировать скорость вашего метаболизма, низкий уровень гормонов щитовидной железы может вызвать его замедление.

Медленный метаболизм генерирует меньше тепла, что может привести к тому, что вы будете чувствовать себя холоднее, чем обычно.

Кроме того, гормоны щитовидной железы помогают повысить активность коричневого жира, типа жира, который специализируется на выработке тепла.

Это означает, что низкий уровень гормонов щитовидной железы, который может быть вызван дефицитом йода, может помешать работе коричневого жира.

РЕЗЮМЕ

Йод помогает генерировать тепло тела, поэтому его низкий уровень может привести к снижению температуры тела, чем обычно.

7. Изменения пульса

Частота сердечных сокращений – это показатель того, сколько раз ваше сердце бьется в минуту.

Это может зависеть от уровня йода. Слишком малое количество этого минерала может заставить ваше сердце биться медленнее, чем обычно, в то время как слишком большое его количество может заставить ваше сердце биться быстрее, чем обычно.

Тяжелый дефицит йода может привести к аномально медленному сердцебиению. Это может вызвать у вас слабость, усталость, головокружение и, возможно, привести к обмороку.

РЕЗЮМЕ

Йододефицит может замедлить частоту сердечных сокращений, из-за чего вы можете почувствовать слабость, усталость, головокружение и риск обморока.

8. Проблемы обучения и запоминания

Дефицит йода может повлиять на вашу способность учиться и запоминать.

Исследование, в котором приняли участие более 1000 взрослых, показало, что те, у кого более высокий уровень гормонов щитовидной железы, показали лучшие результаты в тестах на обучение и память, чем те, у кого уровень гормонов щитовидной железы был ниже.

Гормоны щитовидной железы помогают вашему мозгу расти и развиваться.

Вот почему дефицит йода, который необходим для выработки гормонов щитовидной железы, может замедлить развитие мозга.

На самом деле, исследования показали, что гиппокамп, часть мозга, которая контролирует долговременную память, кажется меньше у людей с низким уровнем гормонов щитовидной железы.

РЕЗЮМЕ

Йододефицит в любом возрасте может привести к тому, что вы будете усердно учиться и запоминать вещи.

Одной из возможных причин этого может быть слаборазвитый мозг.

9. Проблемы во время беременности

Беременные женщины подвержены высокому риску йододефицита.

Это потому, что они должны потреблять достаточно для удовлетворения своих собственных ежедневных потребностей, а также потребностей своего растущего ребенка.

Повышенная потребность в йоде сохраняется в течение всего периода кормления грудью, так как дети получают йод через грудное молоко.

Недостаточное потребление йода во время беременности и кормления грудью может вызвать побочные эффекты как у матери, так и у ребенка.

У матерей могут возникнуть симптомы недостаточной активности щитовидной железы, такие как зоб, слабость, усталость и чувство холода.

Между тем, дефицит йода у детей может замедлить физический рост и развитие мозга.

Кроме того, серьезный дефицит йода может увеличить риск мертворождения.

РЕЗЮМЕ

Получение достаточного количества йода особенно важно для беременных и кормящих женщин, так как они имеют более высокие потребности.

Дефицит йода может вызвать серьезные побочные эффекты, особенно для ребенка, такие как задержка роста и развитие мозга.

10. Тяжелые или нерегулярные периоды

Тяжелые и нерегулярные менструальные кровотечения могут возникнуть в результате дефицита йода.

Как и большинство симптомов дефицита йода, это также связано с низким уровнем гормонов щитовидной железы, поскольку йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы.

В одном исследовании 68% женщин с низким уровнем гормонов щитовидной железы испытывали нерегулярные менструальные циклы, по сравнению только с 12% здоровых женщин.

Исследования также показывают, что женщины с низким уровнем гормонов щитовидной железы испытывают более частые менструальные циклы с сильным кровотечением. Это потому, что низкий уровень гормонов щитовидной железы нарушает сигналы гормонов, которые участвуют в менструальном цикле.

РЕЗЮМЕ

Некоторые женщины с дефицитом йода могут испытывать тяжелые или нерегулярные месячные.

Это потому, что низкий уровень гормонов щитовидной железы может влиять на гормоны, которые участвуют в регуляции менструального цикла.

Источники Йода

В рационе очень мало хороших источников йода. Это одна из причин, почему дефицит йода распространен во всем мире.

Рекомендуемая суточная доза (РСД) составляет 150 мкг в день. Это количество должно удовлетворять потребности 97–98% всех здоровых взрослых.

Однако беременным или кормящим женщинам нужно больше. Беременные женщины нуждаются в 220 мкг в день, а кормящие женщины – 290 мкг в день.

Продукты, которые являются отличными источниками йода:

• Морские водоросли, один целый лист сушат: 11–1989% от РСД
• Треска, 3 85 грамм: 66% от РСД
• Йогурт, обычный, 1 стакан: 50% от РСД
• Йодированная соль, 1/4 чайной ложки (1,5 г): 47% от РСД
• Креветка, 85 грамм: 23% от РСД
• Яйцо, 1 большое: 16% от РСД
• Тунец, консервированный, 85 грамм: 11% от РСД
• Чернослив, 5 чернослив: 9% от РСД

Морские водоросли, как правило, являются отличным источником йода, но это зависит от того, откуда они взялись. Водоросли из некоторых стран, таких как Япония, богаты йодом.

Меньшие количества этого минерала также содержатся в различных продуктах, таких как рыба, моллюски, говядина, курица, фасоль, молоко и другие молочные продукты.

Лучший способ получить достаточно йода – добавить йодированную соль в пищу. Половины чайной ложки (3 грамма) в течение дня достаточно, чтобы избежать дефицита.

Если вы считаете, что у вас дефицит йода, лучше проконсультироваться с врачом. Они проверят наличие признаков отека (зоб) или проведут анализ мочи, чтобы проверить уровень йода.

РЕЗЮМЕ

Йод содержится в очень небольшом количестве продуктов, что является одной из причин, почему дефицит является распространенным явлением.

Большинству здоровых взрослых требуется 150 мкг в день, но беременным и кормящим женщинам нужно больше, чтобы удовлетворить потребности своих растущих детей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Дефицит йода очень распространен, особенно в Европе и странах третьего мира, где в почве и продуктах питания низкий уровень йода.

Ваше тело использует йод для выработки гормонов щитовидной железы. Вот почему недостаток йода может вызвать гипотиреоз, состояние, при котором организм не может вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы.

К счастью, дефицит легко предотвратить. Добавление капли йодированной соли в ваши основные блюда должно помочь вам удовлетворить ваши требования.

Если вы считаете, что у вас дефицит йода, лучше поговорить с врачом. Они проверит наличие видимых признаков дефицита йода, например, зоб, или проведет анализ мочи.

Так же можете добавить в свой рацион питания таблетки “Маки”. Подробнее

Действие:

• улучшает сексуальные функции и либидо как у мужчин, так и у женщин;
• слабость, синдром хронической усталости, сниженный иммунитет, частые простудные заболевания;
• нарушение функций щитовидной железы;
• значительно снижает риск возникновения рака;
• замедляет процесс старения организма;
• регулирует обмен веществ;
• укрепляет иммунитет;
• укрепляет сердечную мышцу и стенки сосудов;
• регулирует гормональный фон, устраняет гормональные дисфункции и вызванные ими последствия;
• помогает бороться с депрессией, стрессом, чувством страха и беспокойства;
• устраняет синдром хронической усталости, благодаря этому действию маку называют – «перуанским женьшенем»;
• улучшает память и концентрацию, повышает физическую и умственную работоспособность;
• положительно влияет на качество тренировок у спортсменов и помогает наращивать мышечную массу и силу;
• положительно влияет на фертильность и улучшает спермогенез;
• при развитии у женщин бесплодия, регулирует менструальный цикл;
• снижает негативное действие радиации и лучевой терапии.
• повышает потенцию;

Источник:
http://newera-company.ru/zdorovie/10-priznakov-i-simptomov-deficita-joda/

9 признаков недостатка йода в организме

Йод – один из тридцати самых важных микроэлементов в нашем организме. Основная роль йода заключается в синтезе тиреоидных гормонов щитовидной железы – веществ, отвечающих за большинство обменных процессов. Известно, что тиреоидные гормоны состоят из йода более чем на 65%. Его недостаток приводит к снижению выработки гормонов и, как следствие, развитию гипотиреоза. Длительный дефицит йода может стать источником проблем сердечно-сосудистой, костной, пищеварительной систем, ожирения, неврологических нарушений, а также отставания в физическом и умственном развитии.

По статистическим данным, более 35% россиян страдают от йододефицита в той или иной степени, а в северных регионах этот показатель достигает 80%. Несмотря на распространенность, заболевание часто выявляется с опозданием, поскольку вызванные нехваткой йода изменения часто путают с переутомлением, другими болезнями, беременностью. Выраженность симптомов йодной недостаточности зависит от многих факторов, однако обнаружить ее основные признаки можно уже при умеренном йододефиците. Поговорим о них ниже.

Хроническая усталость

Вялость, сонливость, упадок сил – первое, на что обращают внимание люди при снижении концентрации в крови гормонов щитовидной железы, в задачи которых входит в том числе обеспечение организма энергией. Особенность в том, что эти признаки могут возникнуть без каких-либо предпосылок и не проходят после отдыха. Хроническая усталость наблюдается в 99% случаев йододефицита и нередко сопровождается мышечной усталостью без причин. Это первый тревожный звоночек, означающий, что стоит обратиться к врачу и сдать анализ на уровень тиреотропных гормонов в крови.

Слабость иммунитета

Слабость иммунной системы проявляется в виде частых и рецидивирующих простудных, вирусных, паразитарных, грибковых болезней, медленного заживления ран. Применение общих мер укрепления организма (установление режима дня, закаливание, прием иммуномодуляторов) при этом, как правило, помогает плохо. Избавиться от иммунодефицита в таком случае можно, только устранив его первопричину приемом средств, содержащих йод («Йодомарин», йодид калия и др.), либо тиреоидных препаратов.

Отеки

Отеки – очевидный симптом йододефицита. Наиболее частая локализация отеков при этом состоянии – под глазами, также могут наблюдаться отеки ног, рук. Причем употребление мочегонных средств для устранения отеков будет не только бесполезно, но и опасно: из организма вымываются полезные вещества, в том числе микроэлементы, и нарушается водно-солевой баланс.

Нарушения менструального цикла

Нестабильный менструальный цикл является симптомом начальной стадии йододефицита, поскольку нехватка йода прямо влияет на работу гормональной системы. Состояние йододефицита у женщин может быть чревато бесплодием и преждевременным наступлением климакса. Не менее опасен недостаток йода и при наступившей беременности: отсутствие жизненно необходимого элемента может пагубно сказаться на внутриутробном развитии плода и привести к самопроизвольному аборту, мертворождению, врожденным патологиям.

Анемия

Из-за снижения метаболической активности йододефициту часто сопутствует железодефицитная анемия – болезнь, связанная с недостаточностью железа в крови. В этом случае анемия обычно носит невыраженный характер и, как правило, проявляется уже в зрелой стадии гипотиреоза. Основные симптомы железодефицитной анемии – шум в ушах, головокружения, слабость, бледность.

Избыточный вес

Неконтролируемое увеличение массы тела – один из симптомов серьезной нехватки йода в организме. Избыточный вес в этом случае обусловлен в большей степени не наличием жировой массы, а отеком, вызванным нарушением обмена веществ. Соединительная ткань становится восприимчивее к жидкости, и, кроме лишнего веса, йододефицит проявляется утолщением кожи, одутловатостью лица, конечностей, опухшим языком и губами. Вследствие обширного отека в тяжелой стадии гипотиреоза могут возникнуть снижение слуха, трудности с носовым дыханием, охриплость голоса.

Гипотония

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы – признак развившегося на фоне йододефицита гипотиреоза, причем в значительной степени. Из-за нарушения кровообращения у людей с гипотиреозом может возникнуть осложнение в виде гипотонии – снижения артериального давления. Это состояние характеризуется слабостью сразу после пробуждения, головокружением, головной болью, одышкой, учащенным сердцебиением, потливостью и утомляемостью. Важно помнить, что гипотония часто сопутствует другим эндокринным заболеваниям, становится результатом стресса, бесконтрольного приема лекарственных препаратов, малоподвижного образа жизни, не имея ничего общего с дефицитом йода.

Снижение интеллекта

Проблемы в работе головного мозга, проявляющиеся в виде снижения внимания, способности к интеллектуальной деятельности, ухудшения памяти, также могут сигнализировать о недостатке йода в организме. В результате ослабления метаболизма клеток головного мозга человек хуже запоминает даты, события, лица, с трудом решает сложные задачи, перестает заниматься творчеством. Если не устранить йододефицит на этой стадии, следующая стадия – глубокая депрессия.

Плохое настроение и депрессия

Не прошедшие бесследно нарушения в работе головного мозга служат отправной точкой для развития психологических проблем. Происходит ухудшение эмоционального фона, появляются апатия, пассивность, удрученность, негативный взгляд на события, которые в 5–12% случаев переходят в тяжелую депрессию. Отличительным признаком этого состояния при йододефиците является безвольность, отсутствие какого-либо желания улучшить свое состояние, о чем должны знать близкие больного. Необходимо помогать ему, побуждать обратиться за лечением.

Предупредить йододефицит всегда проще, чем его лечить. Средняя суточная норма йода для взрослого человека – 120-150 мкг. Ее можно получить преимущественно из морской рыбы, водорослей, рыбьего жира, йодированной соли, мяса, фруктов и молочных продуктов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Комплексы предрейсовых дистанционных медосмотров – это инновационная разработка, позволяющая оптимизировать расходы компании на непроизводственные статьи, а так.

Источник:
http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/10444-9-priznakov-nedostatka-joda-v-organizme.php

Как определить, хватает ли вашему организму йода

Ода йоду

То, что без йода щитовидной железе действительно худо, а при его нехватке ощущается слабость, усталость, кожа становится сухой, знают многие. Но означает ли это, что всем подряд нужно принимать содержащие йод препараты? Возможно, кому-то они будут вредны?

Мы действительно довольно часто слышим про йодные препараты. Многих это настораживает, причем не сам йод, а слово “препараты”, говорит доцент кафедры Гомельского медицинского университета, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог Георгий Романов:

— В этом проблема. Но йод — это не препарат, а жизненно важный и ежедневно необходимый микроэлемент. И ключевые слова здесь “важный” и “ежедневный”. Не существует людей, которым не нужен йод, — он требуется всем без исключения. А вот количество этого микроэлемента нужно выяснять с врачом. В сутки человеку необходимо минимум 200 мкг йода. Если бы каждый день нас обдувал легкий морской бриз, мы наверняка не знали бы о существовании йододефицита. Но, увы. Поэтому нам следует знать, как обеспечить свой рацион необходимым количеством йода.

— Можно ли это сделать с помощью продуктов питания?

— Да. Основным источником йода для нас является обогащенная пища. Проанализируйте содержимое полок гастрономов и супермаркетов и вы наверняка заметите, что если в состав продукта входит соль, то обязательно йодированная. У вас есть опасения, что будет перебор, если постоянно употреблять именно такие продукты? Спешу успокоить: в среднем безопасная для человека доза поваренной соли составляет 5 мг в сутки. Если пересчитать на йод, то как раз и получатся те заветные 200 мкг. Безусловно, бывают дни, когда вы можете устроить себе “морской” ужин — с морепродуктами и морской капустой. И что же в этом случае произойдет? Да ничего страшного! Наш умный организм лишний йод выведет с мочой, и снова воцарится равновесие.

— Но сегодня действительно нередко говорят о том, что мы уже перебрали с йодом и это, дескать, не лучшим образом отразится на нашем здоровье.

— Перебрать с йодом весьма трудно, если ничего не предпринимать специально. Считается, что систематическое потребление йода в дозе более 500 мкг в сутки может привести к неправильной работе щитовидной железы. Но если пересчитать это количество на йодированную соль, то нам придется съедать не менее 12,5 грамма соли в сутки. Да, есть продукты со “скрытой солью”, например, черный хлеб, в 100 граммах которого может содержаться до 1 грамма йодированной соли или 40 мкг йода. Но, как вы видите, это совершенно не те цифры, которых следует опасаться. И даже несмотря на это, во многих странах сегодня поднимается вопрос об обязательном нанесении информации о количестве соли в готовых продуктах питания. По мнению авторов идеи, это защитит потребителя не только от чрезмерного употребления соли, но и позволит не переборщить с йодом.

— Бывая в аптеке, не раз наблюдала, как многие люди самостоятельно покупают йодид калия, йодомарин, считая, что смогут насытить щитовидную железу необходимым для ее слаженной работы йодом. Не опасно ли такое самолечение?

— Если питание человека довольно однообразное или есть непереносимость морепродуктов, то дополнительный прием йодида калия (или других разрешенных соединений йода) может стать единственным выходом из ситуации. Хочется еще раз подчеркнуть: йод нам нужен каждый день, а не три недели в году при оздоровлении ребенка у моря. Если решили проводить профилактику — делайте это систематически и планомерно.

— Правда ли, что если у матери или отца проблемы со щитовидной железой, то для профилактики заболеваний стоит применять йодосодержащие препараты и детям?

— Йод — не панацея абсолютно от всех заболеваний щитовидной железы. Как раз напротив, этот микроэлемент помогает только при диффузном зобе у детей и людей молодого возраста. Скажу больше: при таких заболеваниях, как токсический зоб, или тиреоидит, дополнительный прием йода может усугубить состояние. Отсюда вывод: собрались что-то принимать — посоветуйтесь с врачом!

— Может ли человек самостоятельно разобраться, хватает ли его организму йода?

— Сделать это можно только в том случае, если скрупулезно считать свой рацион. Например, 100 г овощей — 10 мкг йода, 1 яйцо — 15 мкг, 100 г картофеля — 5 мкг и так далее. Несложно заметить, что цифры содержания этого микроэлемента в обычной еде мизерны. А значит, надо добавлять в свое ежедневное меню либо морепродукты, либо йодированную соль.

— В интернете гуляет такой тест. Надо нарисовать на руке сетку йодом и посмотреть, за какой отрезок времени она исчезнет. Если быстро, значит, организму йода не хватает, медленно — наоборот.

— Этот на первый взгляд “простой” тест кажется безобидным, а на самом деле, проводя такие эксперименты над собой, вы наносите тяжелейший удар по щитовидной железе, от которого она оправится лишь недели через две. А главное — никакого отношения к обеспеченности организма йодом такой тест не имеет. Это настолько серьезное испытание для щитовидки, что во многих странах даже стали постепенно уходить от использования настойки йода в медицинской практике, заменяя ее на более безопасные антисептики, не содержащие йод. Кстати, настойку йода нельзя принимать ни в чистом виде, ни капать на сахар или в молоко. Ведь в одной капле настойки — 6000 мкг йода, что в 30—40 раз больше дневной нормы. Такая передозировка может привести к тяжелому поражению щитовидной железы.

Наиболее богаты йодом все виды морепродуктов: кальмары, креветки, вся морская рыба и рыбий жир. Например, в 100 граммах печени трески содержится до 800 мкг йода, а в рыбьем жире — 770 мкг. Список продуктов с большим содержанием йода начинается с морской капусты, или ламинарии, — на 100 г приходится до 70 мкг йода. Так что при дефиците этого микроэлемента в организме далеко не лишним будет включить в свой рацион салаты с морской капустой.

В список йодосодержащих продуктов для щитовидной железы обязательно должны входить овощи, ягоды и фрукты — особенно хурма, клубника, свекла, морковь, картофель, капуста, перец, фейхоа, бананы и виноград. Тогда вам можно не беспокоиться о здоровье своей щитовидной железы.

Важно употреблять продукты с йодом и детям. Поэтому включайте в их ежедневный рацион яйца, крупы (пшено, овес, рожь, гречку) и молочные продукты. В них тоже много йода. Если ваше питание будет разнообразным, вы никогда не ощутите признаков дефицита йода.

Салат с печенью трески

Вам понадобятся: баночка печени трески, 2—3 яйца и 1 упаковка плавленого сырка типа “Дружба” (сырок выбирайте потверже, чтобы его можно было легко измельчить на терке), 1 небольшая луковица.

Выложите печень трески в тарелку и разомните вилкой. Сваренные вкрутую яйца натрите на терке или мелко нарубите ножом. Измельчите лук. Сырок натрите на крупной терке. Все ингредиенты перемешайте до пюреобразной консистенции. Чтобы масса не была сухой, добавьте по мере необходимости масло из банки. Такой салат подойдет и как отдельная закуска, которую можно намазывать прямо на хлеб.

Источник:
http://www.sb.by/articles/oda-yodu.html

Дефицит йода в организме, симптомы недостатка у взрослых и детей

Недостаток йода способствует пониженному продуцированию гормонов, вследствие чего развивается гипотиреоз.
Данный элемент синтезирует тиреоидные гормоны щитовидной железы, которые отвечают за обменные процессы.

Особенности усвоения йода

Проверка щитовидной железы необходима, когда встаёт вопрос, как определить недостаток йода в организме. Осмотр проведёт врач эндокринолог, который направит на соответствующее лечение.

Йод не вырабатывается в организме человека, поэтому его необходимо получать извне. Также очень важно его усвоение. Данное соединение можно получать из продуктов питания или лекарственных средств. Улучшают его усвоение: кобальт, марганец, медь и селен, «вымывают» — бром, фтор, хлор.

Чтобы узнать, хватает ли йода в организме, можно провести тест в домашних условиях. Для этого нужно смочить ватную палочку в 5-типроцентном йодном растворе и нарисовать в области предплечья 3 полоски разной толщины (от самой тонкой до отчетливой). Данные действия рекомендуется проводить на ночь перед отходом ко сну, а на утро оценить результаты. В том случае, если осталось 2 полоски, означает, что показатели йода в организме в норме. Оставшаяся 1 полоса свидетельствует о развивающемся йододефиците. При исчезновении всех полосок необходимо посетить эндокринолога.

Симптомы недостатка йода

При симптомах недостатка йода в организме посещение врача первостепенно. Это поможет избежать ряда негативных последствий для щитовидной железы. Ранние признаки нехватки йода в организме у взрослого человека схожи с проявлением вегето-сосудистой дистонии. Заболевание проявляется целым комплексом функциональных расстройств:

• Неприятное покалывание в области сердца;
• Учащённое сердцебиение;
• Потливость чередующаяся с зябкостью;
• Головная боль;
• Обморочное состояние.

Это может приводить к неврозам, артериальной гипертензии, нарушению и ухудшению качества жизни.

Симптомы нехватки у женщин

Здоровье женщины особенно зависит от гормонального фона. Признаки дефицита йода у женского пола схожи с клинической картиной при данном состоянии у мужчин. Кроме того, возникают нарушения менструального цикла, снижение либидо, возможно развитие анемии и бесплодия. Женщины жалуются на сильную усталость, раздражительность.

Внешние признаки проявляются в виде утраты блеска и красоты волос. Ногти слоятся, становятся хрупкими. Состояния кожи лица приобретает сероватый оттенок, появляются преждевременные морщинки.

Страдает иммунная система, частые простудные заболевания следуют одно за другим. Прибавка в весе, несмотря на изнурительные тренировки в спортзале, раздражает ещё больше. В итоге упадок сил, гнетущее состояние, неспособность сосредоточится.

Недостаток йода у беременных может привести к гибели плода или нарушению его развития, поэтому будущей матери особенно необходимо следить за содержанием йода в своем организме.

Недостаток йода у беременных

Во время вынашивания плода женщина нуждается в повышенной дозировке йода, что связано с формированием щитовидной железы у будущего ребенка. Суточная норма – 250 — 300 мкг. Йододефицит, возникший при беременности, может спровоцировать выкидыш, нарушение работы щитовидной железы или развитие кретинизма у ребенка. Поэтому женщина в такой ответственный период должна следить за уровнем йода в собственном организме. Обратиться за советом к врачу по поводу употребления лекарственных средств с высоким содержанием рассматриваемого вещества.

Признаки йододефицита у детей

Нехватка йода у детей приводит к ухудшению аппетита, быстрой утомляемости, частым заболеваниям простудой. При возникновении тяжелой стадии гипотиреоза образуется торможение в физическом и умственном развитии, существует риск развития кретинизма. Йододефицит может стать наследственным при пренебрежении беременной женщины советами наблюдающего врача. Также курение будущей мамы снижает концентрацию элемента в организме, что так же приведёт к губительным последствиям.

Симптомы нехватки йода в организме у подростков имеют следующие признаки:

• умственная отсталость;
• речевые отклонения;
• потеря сознания.

При нормальной работе щитовидной железы зачастую йододефицит способен спровоцировать сбои в работе щитовидной железы, в большинстве случаев возникает эндемический зоб. Явный его признак — он похож на припухшее выпирающее уплотнение. Следует наблюдать за состоянием ребенка, периодически проводить тест на содержание элемента в организме.

Признаки нехватки у мужчин

Нехватка йода проявляется одинаково остро и у мужчин, и у женщин. Однако у первых потребность в данном элементе значительно ниже.

Симптомы недостатка йода в организме у мужчин:

• общая слабость, быстрая утомляемость;
• нарушение памяти;
• иссушение кожных покровов;
• выпадение волос;
• проблемы с сердцем;
• расстройство желудочно-кишечного тракта;
• тремор конечностей;
• нарушение работы нервной системы;
• проблемы с потенцией;
• возможно развитие бесплодия;
• отечность слизистых;
• болезненные ощущения в позвоночнике, голове;
• развитие депрессии;
• ожирение;
• повышенное потоотделение/озноб.

При отсутствии лечения йододефицита в организме возможно увеличение щитовидной железы. В результате может появиться кашель, затрудненное глотание, приступы удушья. Половая активность снижается, а при значительной нехватке может привести к импотенции.

Как восполнить нехватку йода в организме

Существует много пищевых продуктов которые полезны благодаря высокому содержанию йода. Их можно включать в рацион питания. А врачи диетологи и эндокринологи порекомендуют, как восполнить дефицит йода с помощью лекарственных средств. Народная медицина так же может оказаться хорошим подспорьем в проблемах недостатка йода в организме.

Препараты и БАДы

Желательно выбирать витаминные комплексы, в которых содержатся вещества, улучшающие усвоение йода в организме человека. К таким препаратам можно смело отнести:

• Йодомарин;
• Мерказолил;
• Тиреоидин;
• Йодбаланс;
• Калия йодид.

Нередко эндокринологи назначают БАДы (биологически активные добавки), содержащие рассматриваемое соединение. Как правило, такие препараты используются в профилактических целях. БАДы изготавливаются из растительных компонентов или из морских продуктов. Среди таких средств можно выделить:

• Цыгапан;
• Зобофит;
• Морской кальций;
• Эндокринол;
• Йод-актив.

Следует учитывать, что полностью вылечить йододефицит, принимая только биологически активные добавки, невозможно.

Питание

Для того чтобы восполнить нехватку йода в организме, рекомендуется употреблять полезные продукты с высоким содержанием рассматриваемого вещества. Например:

1. Йодированную соль.Необходимо учитывать, что при термической обработке полезное соединение испаряется. Хранить данную соль рекомендуется в закрытой таре в невлажном месте.
2. Овощи.Наибольшее количество йода содержится в свекле, редьке, луке, салате, горохе, спарже, капусте, моркови, ревене, томатах, шпинате, картофеле и фасоли.
3. Морепродукты.Считаются одним из самых богатых источников данного вещества.
4. Орехи.В грецких и кедровых содержание рассматриваемого элемента особенно высокое, чем в других орехах и продуктах растительного происхождения.
5. Фрукты и ягоды.Большее предпочтение следует отдать бананам, клубнике, сливам, черной смородине, хурме, синему винограду, яблокам и абрикосам.

Также рекомендуется пить молоко, которое способствует лучшему усвоению йода.

Народная медицина

Существуют народные методы восполнения недостатка йода в организме человека.

• пара больших листьев китайского лимонника;
• ½ ст. 70-ти процентного спирта.

Сырье необходимо выложить в тару из темного стекла и залить медицинским спиртом. Полученную смесь плотно закрыть крышкой и оставить на 7 – 10 сут. в затемненном помещении для настаивания. По прошествии времени жидкость процедить. Готовое лекарство употреблять, разбавив водой, не более 20 капель 2 р./день за 30 мин. до начала трапезы. Терапевтический курс составляет 2 – 3 нед., который рекомендуется повторить спустя 3 – 4 мес.

• по 3 ст. л. листьев вахты трехлистной и черники;
• 1 ст. л. корней болотного аира;
• пара больших л. крыжовника;
• 1 л кипятка.

Все ингредиенты необходимо измельчить. Затем 2 ст. л. полученной массы поместить в термос и залить кипятком. Оставить на 4 – 5 ч, затем подвергнуть фильтрации. Лекарство следует принимать по ½ ст. 3 р./сут. во время еды. Курс лечения составляет 14 дней.

• 50 г корней белой лапчатки в засушенном виде;
• ½ л спирта.

Сырье залить кипятком и поставить в затемненное место. Настаивать в закрытой таре в течение 21 дня. По истечении заданного времени лекарство следует профильтровать. Лечебный настой употреблять 3 р./сут. за 30 мин. до принятия пищи, разбавляя 30 капель средства в 0,15 л воды. Проводить лечение до полного окончания настойки. Можно провести повторный курс спустя 7 дней.

• 0,1 кг скорлупы грецких орехов;
• ½ л водки.

Подготовленное сырье залить водкой, поместить в затемненное место. Настаивать в закрытой посуде на протяжении 1 мес., периодически взбалтывая содержимое. Готовое лекарство принимать по 1 ч. ложечке трижды в сут. за 30 мин. до начала еды. Длительность лечебного курса составляет 2 мес.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Возможные заболевания при дефиците

Недостаток йода в организме человека может привести к развитию некоторых заболеваний:

• Микседемы.Возникает у взрослых людей. Сопровождается отечностью слизистых оболочек, нарушением обменных процессов, стремительным старением, общей слабостью.
• Эндемического зоба.Представляет собой увеличение щитовидной железы, узлы которой возможно просмотреть сквозь кожный покров, при этом развивается гипотиреоз. Данное состояние считается предраковым.
• Кретинизма (у детей).Врожденное заболевание, возникает из-за йододефицита в утробе матери. Проявляется нарушением работы щитовидной железы, а также физической и умственной отсталостью в развитии.

Особенно опасен йододефицит в организме при беременности, провоцирующий возникновение заболеваний не только у будущей матери, но и у ребенка.

Источник:
http://vitaminic.ru/vitaminy-i-mineraly/jod-nedostatok

Всероссийская акция по профилактике йододефицитных заболеваний «Соль + йод IQ сбережет»

 

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.05.2019 № 28-4/2506-АА 24-26 мая пройдет Всероссийская акция по профилактике йододефицитных заболеваний «Соль + йод IQ сбережет», целью которой является повышение уровня информированности населения по вопросам йододефицитных заболеваний и мерах их предупреждения.

По информации Глобальной сети по борьбе с дефицитом йода (Iodine Global Network), в 2017 году 19 стран мира были классифицированы как страны с недостаточным потреблением йода среди населения. В этом списке Россия занимает 3-е место и не имеет территорий, свободных от йодного дефицита.

По данным НМИЦ эндокринологии РФ, по состоянию на начало 2018 года, фактическое среднее потребление йода жителем России в 3 раза меньше установленной Всемирной организацией здравоохранения нижнепороговой нормы (150-250 мкг) и составляет всего 40-80 мкг в день. При этом ежегодно в специализированной эндокринологической помощи нуждаются более 1,5 миллионов взрослых и 650 тысяч детей с заболеваниями щитовидной железы, основная причина которых — недостаток йода.

В условиях йодного дефицита возрастает риск развития рака щитовидной железы и других тяжелых заболеваний. Однако болезни, вызванные дефицитом йода, можно эффективно предупредить употреблением достаточного количества этого микроэлемента.

В природе йод присутствует практически везде — в воде, почве, минералах, растениях, организме животных и людей. Количество данного вещества в разных частях земного шара сильно отличается. Основное количество йода сосредоточено в Мировом океане. Поэтому, чем ближе местность расположена к океану, тем больше его находится в почве и соответственно в растительном и животном мире этих районов. В глубине материков, особенно там, где горы отделяют сушу от океана, йода мало. К таким регионам относится и Ярославская область. Жители нашего региона, как правило, не получают необходимую суточную норму микроэлемента с обычными продуктами питания.

Иод — один из важнейших микроэлементов, который обеспечивает правильный обмена веществ, мозговую активность, эластичность стенок сосудов, а также участвует в синтезе гормонов щитовидной железы. Данное вещество влияет на процессы роста и развития организма, ответственно за поддержание стабильной температуры тела, необходимо для нормальной работы нервной системы, повышает потребление тканями организма кислорода, оказывает успокаивающее (седативное) действие, принимает участие и в ряде других функций организма человека.

Чем опасен недостаток йода?

Дефицит йода в питании приводит к:

• нарушению обмена веществ,
• снижению иммунитета,

повышению утомляемости, хронической усталости и раздражительности,

• прибавке массы тела, в первую очередь за счет образования жира в области бедер и живота,
• снижению уровня полового гормона мужчин,
• нарушениям умственных способностей (ослаблению памяти, снижению концентрации внимания, к понижению индекса IQ — интеллекта).
• низкой концентрации гормонов щитовидной железы и результате к гипотиреозу (крайние проявления у детей — кретинизм, у взрослых — микседема),
• снижению фертильности (способности половозрелого организма к воспроизведению потомства),
• увеличению вероятности мертворождения плода и формированию у плода врожденных пороков развития и т.д.

Связь ожирения с потребностью в йоде

Дефицит йода приводит к тому, что часть глюкозы, наш основной источник энергии, утилизируется в жировые отложения. Низкий уровень гормонов щитовидной железы, обусловленный дефицитом йода, делает человека медлительным, что еще больше способствует процессам отложения излишков жира.

Дефицит йода в питании негативно сказывается и на выработке гормона роста. Он ответственен как за рост тела в подростковом возрасте, так и за набор мышц и сжигание жира у взрослых людей. Именно поэтому подростки,
спортсмены и худеющие люди должны особенно внимательно следить за необходимым содержанием йода в своем дневном рационе.

Содержание йода в продуктах

В обычных фруктах, овощах, крупах и мясе йода очень мало. Для предупреждения его дефицита необходимо употреблять продукты, богатые йодом:

• Морепродукты: морская капуста (водоросль ламинария), морская рыба, моллюски, морская соль, креветки.
• Иодированная соль.
• Молоко, молочные продукты.
• Яйца.
• Говяжья печень.

 

10 Признаки и симптомы дефицита йода

В рационе очень мало хороших источников йода. Это одна из причин, почему дефицит йода распространен во всем мире.

Рекомендуемая суточная доза (RDI) составляет 150 мкг в день. Это количество должно удовлетворить потребности 97–98% всех здоровых взрослых людей.

Однако беременным и кормящим женщинам нужно больше. Беременным женщинам необходимо 220 мкг в день, а кормящим женщинам — 290 мкг в день (39).

Приведенные ниже продукты являются отличными источниками йода (39):

• Водоросли, высушенный один цельный лист: 11–1989% от РСНП
• Треска, 3 унции (85 граммов): 66% RDI
• Йогурт, простой, 1 стакан: 50% от RDI
• Йодированная соль, 1/4 чайной ложки (1.5 граммов): 47% от RDI
• Креветки, 3 унции (85 граммов): 23% от RDI
• Яйцо, 1 большое: 16% от RDI
• Тунец, консервированный, 3 унций (85 граммов): 11% от RDI
• Сушеный чернослив, 5 черносливов: 9% от RDI

Морские водоросли обычно являются отличным источником йода, но это зависит от того, откуда они пришли. Водоросли из некоторых стран, таких как Япония, богаты йодом (40).

Меньшие количества этого минерала также содержатся в различных продуктах, таких как рыба, моллюски, говядина, курица, фасоль лима и пинто, молоко и другие молочные продукты.

Лучший способ получить достаточное количество йода — это добавлять в пищу йодированную соль. Половины чайной ложки (3 грамма) в течение дня достаточно, чтобы избежать дефицита.

Если вы считаете, что у вас дефицит йода, лучше проконсультироваться с врачом. Они проверит наличие признаков отека (зоба) или возьмут образец мочи, чтобы проверить уровень йода (41).

Резюме

Йод содержится в очень небольшом количестве пищевых продуктов, что является одной из причин, почему дефицит является обычным явлением. Большинству здоровых взрослых необходимо 150 мкг в день, но беременным и кормящим женщинам требуется больше, чтобы удовлетворить потребности их растущих детей.

10 признаков и симптомов дефицита йода

В рационе очень мало хороших источников йода. Это одна из причин, почему дефицит йода распространен во всем мире.

Рекомендуемая суточная доза (RDI) составляет 150 мкг в день. Это количество должно удовлетворить потребности 97–98% всех здоровых взрослых людей.

Однако беременным и кормящим женщинам нужно больше. Беременным женщинам необходимо 220 мкг в день, а кормящим женщинам — 290 мкг в день (39).

Приведенные ниже продукты являются отличными источниками йода (39):

• Водоросли, высушенный один цельный лист: 11–1989% от РСНП
• Треска, 3 унции (85 граммов): 66% RDI
• Йогурт, простой, 1 стакан: 50% от RDI
• Йодированная соль, 1/4 чайной ложки (1.5 граммов): 47% от RDI
• Креветки, 3 унции (85 граммов): 23% от RDI
• Яйцо, 1 большое: 16% от RDI
• Тунец, консервированный, 3 унций (85 граммов): 11% от RDI
• Сушеный чернослив, 5 черносливов: 9% от RDI

Морские водоросли обычно являются отличным источником йода, но это зависит от того, откуда они пришли. Водоросли из некоторых стран, таких как Япония, богаты йодом (40).

Меньшие количества этого минерала также содержатся в различных продуктах, таких как рыба, моллюски, говядина, курица, фасоль лима и пинто, молоко и другие молочные продукты.

Лучший способ получить достаточное количество йода — это добавлять в пищу йодированную соль. Половины чайной ложки (3 грамма) в течение дня достаточно, чтобы избежать дефицита.

Если вы считаете, что у вас дефицит йода, лучше проконсультироваться с врачом. Они проверит наличие признаков отека (зоба) или возьмут образец мочи, чтобы проверить уровень йода (41).

Резюме

Йод содержится в очень небольшом количестве пищевых продуктов, что является одной из причин, почему дефицит является обычным явлением. Большинству здоровых взрослых необходимо 150 мкг в день, но беременным и кормящим женщинам требуется больше, чтобы удовлетворить потребности их растущих детей.

10 признаков и симптомов дефицита йода

В рационе очень мало хороших источников йода. Это одна из причин, почему дефицит йода распространен во всем мире.

Рекомендуемая суточная доза (RDI) составляет 150 мкг в день. Это количество должно удовлетворить потребности 97–98% всех здоровых взрослых людей.

Однако беременным и кормящим женщинам нужно больше. Беременным женщинам необходимо 220 мкг в день, а кормящим женщинам — 290 мкг в день (39).

Приведенные ниже продукты являются отличными источниками йода (39):

• Водоросли, высушенный один цельный лист: 11–1989% от РСНП
• Треска, 3 унции (85 граммов): 66% RDI
• Йогурт, простой, 1 стакан: 50% от RDI
• Йодированная соль, 1/4 чайной ложки (1.5 граммов): 47% от RDI
• Креветки, 3 унции (85 граммов): 23% от RDI
• Яйцо, 1 большое: 16% от RDI
• Тунец, консервированный, 3 унций (85 граммов): 11% от RDI
• Сушеный чернослив, 5 черносливов: 9% от RDI

Морские водоросли обычно являются отличным источником йода, но это зависит от того, откуда они пришли. Водоросли из некоторых стран, таких как Япония, богаты йодом (40).

Меньшие количества этого минерала также содержатся в различных продуктах, таких как рыба, моллюски, говядина, курица, фасоль лима и пинто, молоко и другие молочные продукты.

Лучший способ получить достаточное количество йода — это добавлять в пищу йодированную соль. Половины чайной ложки (3 грамма) в течение дня достаточно, чтобы избежать дефицита.

Если вы считаете, что у вас дефицит йода, лучше проконсультироваться с врачом. Они проверит наличие признаков отека (зоба) или возьмут образец мочи, чтобы проверить уровень йода (41).

Резюме

Йод содержится в очень небольшом количестве пищевых продуктов, что является одной из причин, почему дефицит является обычным явлением. Большинству здоровых взрослых необходимо 150 мкг в день, но беременным и кормящим женщинам требуется больше, чтобы удовлетворить потребности их растущих детей.

Симптомы, сопутствующие состояния и лечение

Что такое дефицит йода?

Вам нужно определенное количество йода в вашем теле, чтобы оно вырабатывало химическое вещество, известное как гормон щитовидной железы. Гормон щитовидной железы контролирует метаболизм и другие важные функции организма.

Низкий уровень йода — не единственная причина низкой функции щитовидной железы. Но недостаток йода может вызвать аномальное увеличение щитовидной железы, известное как зоб, и другие проблемы со щитовидной железой.У детей это может вызвать умственную отсталость.

Ваше тело не вырабатывает йод естественным образом, поэтому единственный способ получить это питательное вещество — это диета. Взрослым обычно требуется 150 микрограммов (мкг) в день. Беременным и кормящим женщинам необходимо 200 мкг в сутки. Йод содержится во многих продуктах питания. Он наиболее сконцентрирован в таких продуктах, как:

• рыба
• яйца
• орехи
• мясо
• хлеб
• молочные продукты
• водоросли
• йодированная поваренная соль

Дефицит йода затрагивает около 2 миллиардов человек во всем мире.Это наиболее распространено в развивающихся странах, где люди могут не иметь доступа к достаточному количеству здоровой пищи. Но это также может повлиять на людей в развитых странах, которые не придерживаются адекватной диеты или чей организм неправильно перерабатывает йод.

Беременным женщинам требуется больше йода, чем любой другой группе людей. Из-за этого они, скорее всего, испытают дефицит, если не предпримут сознательных усилий по потреблению продуктов с высоким содержанием йода.

Признаки и симптомы дефицита йода включают:

Отек щитовидной железы на шее

Это может вызвать образование видимой шишки, называемой зобом, на шее.

Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)

Гипотиреоз обычно вызывает симптомы, которые могут включать:

• усталость
• повышенную чувствительность к холоду
• запор
• сухая кожа
• прибавка в весе
• отечность лица
• мышечная слабость
• повышенный уровень холестерина в крови
• боль или скованность в мышцах и суставах
• снижение частоты сердечных сокращений
• истончение волос
• депрессия
• плохая память
• более тяжелые, чем обычно, периоды у менструирующих женщин

У младенцев гипотиреоз может вызвать такие симптомы, как:

• частое удушье
• большой язык
• опухшее лицо
• запор
• плохой мышечный тонус
• крайняя сонливость

У детей и подростков это состояние может вызывать:

• плохой рост
• задержка развития зубов t
• задержка полового созревания
• слабое умственное развитие

Когнитивные проблемы

Симптомы могут включать:

• низкий IQ
• проблемы с обучением
• психические расстройства (особенно у детей)

При отсутствии лечения дефицит йода может привести к до тяжелого гипотиреоза.К осложнениям могут относиться:

Низкое количество гормона щитовидной железы у беременных женщин может увеличить риск врожденных дефектов у их ребенка. Проблемы, связанные с беременностью, которые может вызвать дефицит йода, включают:

• выкидыши
• мертворождение
• преждевременные роды
• врожденные аномалии у новорожденных

В тяжелых случаях дефицит йода может вызвать состояние, называемое кретинизмом.

Микседема — редкое, но опасное для жизни осложнение гипотиреоза, которое может быть вызвано дефицитом йода.Симптомы включают:

• сильную непереносимость низких температур
• сонливость с последующим сильным утомлением и, в конечном итоге, бессознательное состояние

У людей с гипотиреозом определенные факторы могут вызвать микседематозную кому. К ним относятся седативные средства, инфекции или другие факторы стресса для организма.

Микседема — это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Если вы испытываете какие-либо из его симптомов, немедленно звоните 911.

Если ваш врач подозревает, что у вас дефицит йода, он обычно проверяет ваш уровень йода одним из четырех способов:

• Анализ мочи: Это самый простой и быстрый тест.Вы можете получить результаты за считанные минуты, но они не так точны, как некоторые другие тесты на йод.
• Анализ крови: Это простой и точный анализ уровня йода в организме. Однако на чтение уходит больше времени, чем на анализ мочи.
• Тест с йодным пластырем: Тест с йодным пластырем — это тест, при котором врачи наносят йодный пластырь на вашу кожу и проверяют, как он выглядит через 24 часа. Для тех, кто не страдает дефицитом йода, пластырь тускнеет не раньше, чем через 24 часа.Но дефицит, вероятно, приведет к более быстрому всасыванию йода в кожу. Этот тест не самый точный, но недорогой и относительно быстрый.
• Тест с йодной нагрузкой: Этот тест измеряет, сколько йода вы выделяете с мочой за 24-часовой период. Это не самый быстрый тест; и не самый удобный. (Вам необходимо собрать каждую пробу мочи за 24 часа.) Но это довольно точно.

Дефицит йода лучше всего исправить с помощью здорового питания.Если ваша диета не обеспечивает достаточного количества йода, вы можете подумать о добавлении йодной добавки. Люди, которые могут не получать достаточно йода с пищей, часто включают:

• вегетарианцы
• веганы
• беременные женщины

Продолжайте читать: 16 вкусных рецептов грибов для вегетарианцев »

Йодные добавки, содержащие калий, наиболее легко усваиваются телом. Ищите добавки, содержащие йодид калия и йодат калия.Не принимайте добавки, превышающие 150 мкг в день. Это может вызвать перегрузку йодом, что также вредно для щитовидной железы.

Большинство людей с дефицитом йода могут решить проблемы со здоровьем, изменив свой рацион и добавив добавки.

Больным микседемой требуется госпитализация. В больнице врачи будут вводить внутривенные жидкости и другие стабилизирующие методы лечения. Они также будут вводить гормоны щитовидной железы, чтобы исправить это состояние. После того, как состояние человека с микседемой стабилизируется, врач будет следить за его функцией щитовидной железы и определять, сохранит ли стабильный уровень гормонов изменение в диете, чтобы убедиться, что он потребляет достаточное количество йода.

Подробнее: Здоровое питание во время беременности »

При раннем выявлении дефицит йода можно полностью устранить практически без побочных эффектов. Однако, если он обнаружен после возникновения осложнений, многие осложнения, особенно у детей, могут быть необратимыми. Но даже если после дефицита йода развились осложнения, убедитесь, что вы получаете достаточно йода в будущем, чтобы предотвратить усугубление осложнений.

Дефицит йода — симптомы, причины, лечение

Йод — это элемент, необходимый вашей щитовидной железе для выработки гормонов щитовидной железы.Если в вашем рационе не хватает йода, ваша щитовидная железа будет увеличиваться, поскольку она пытается увеличить выработку гормонов щитовидной железы. Увеличение щитовидной железы может вызвать образование на шее, известное как зоб. По мере падения уровня щитовидной железы развивается гипотиреоз.

Гипотиреоз замедляет метаболизм, вызывая такие симптомы, как усталость, увеличение веса, слабость, повышенная чувствительность к холоду, запоры, сухость кожи и подавленное настроение. Волосы и ногти могут быть тонкими и ломкими, а у женщин менструальный цикл может нарушиться.При отсутствии лечения ваша кожа может опухать и утолщаться, ваши глаза могут казаться выпирающими, умственная функция может снижаться, и вы можете в конечном итоге впасть в кому.

Йод также важен для развития. Младенцы, рожденные от матерей с дефицитом йода, могут иметь проблемы, такие как умственная отсталость, глухота, аномалии походки и аномалии роста. Младенцы и дети, которые не получают достаточного количества йода, также могут иметь когнитивные проблемы, но они могут быть обратимыми.

Дефицит йода в США встречается редко, отчасти потому, что поваренная соль часто йодируется.Молочные продукты, яйца, морепродукты, водоросли, мясо и хлеб также являются диетическими источниками йода. Лучший метод лечения дефицита йода — это в первую очередь его избегать. Однако если он развивается, его можно лечить с помощью добавок йода и изменений в диете.

Тяжелые осложнения йодной недостаточности в США редки. Если вы заметили увеличивающуюся массу на шее или у вас появятся симптомы, указывающие на гипотиреоз, с eek скорая медицинская помощь .Тяжелая депрессия, затрудненное дыхание, боль или давление в груди, изменение психического статуса и изменение уровня сознания — это осложнения гипотиреоза, которые в редких случаях могут развиваться в результате длительного дефицита йода. Если эти симптомы развиваются, с eek Скорая медицинская помощь (звоните 911) . Тяжелый дефицит йода также увеличивает риск выкидыша и мертворождения; Немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае кровотечения во время беременности или опасений по поводу благополучия плода.

Дефицит йода | патология | Britannica

Дефицит йода , состояние, при котором йода недостаточно или он не используется должным образом. Йод — это элемент, который напрямую влияет на секрецию щитовидной железы, которая сама по себе в значительной степени контролирует работу сердца, нервную реакцию на раздражители, скорость роста тела и метаболизм.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Йод необходим для нормального производства гормонов щитовидной железы и может быть получен только с пищей. Рекомендуемая суточная доза йода составляет 150 микрограмм в день для взрослых, 220 микрограммов в день для беременных женщин и 290 микрограммов в день для кормящих женщин. Во всем мире дефицит йода является наиболее частой причиной заболеваний щитовидной железы. Дефицит йода чаще всего встречается у людей, живущих в горных районах, где почва, а, следовательно, еда и вода содержат очень небольшое количество йода.Напротив, это состояние меньше всего встречается у людей, живущих в прибрежных районах, где почва часто содержит большое количество йода и где, вероятно, будут потребляться богатые йодом морепродукты. Это можно предотвратить путем адекватного потребления йода с пищей, что чаще всего достигается добавлением йода к соли.

Когда потребление йода низкое, производство гормонов щитовидной железы снижается. Это приводит к увеличению секреции тиреотропина гипофизом. Повышенная секреция тиреотропина стимулирует щитовидную железу поглощать больше доступного йода, используя его для производства гормона щитовидной железы.Кроме того, тиреотропин стимулирует рост клеток щитовидной железы. Таким образом, хотя компенсаторное увеличение секреции гормона сводит к минимуму снижение выработки гормона щитовидной железы, оно также вызывает увеличение щитовидной железы, что приводит к зобу. Многие люди с дефицитом йода имеют лишь очень легкий гипотиреоз, который представляет собой снижение выработки гормонов щитовидной железы, которое характеризуется такими симптомами, как сухость кожи, выпадение волос, отечность лица, слабость, увеличение веса, утомляемость и умственная вялость.У очень маленьких детей даже незначительной степени гипотиреоза достаточно, чтобы вызвать умственную отсталость. Серьезный дефицит йода, особенно во время беременности и в первые месяцы после родов, может привести к кретинизму. Дети и подростки с йодной недостаточностью обычно имеют диффузный зоб, размер которого уменьшается при увеличении потребления йода. Однако у взрослых зоб становится узловатым и не регрессирует при увеличении потребления йода.

Профилактика йодной недостаточности проще всего достигается регулярным употреблением морепродуктов или йодированной поваренной солью.Чтобы преодолеть естественный дефицит йода, правительственные чиновники здравоохранения во многих странах мира ввели обязательные добавки йода в рацион.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас

Дефицит йода как причина повреждения головного мозга

Дети, рожденные в районах с дефицитом йода, подвержены риску неврологических расстройств и умственной отсталости из-за комбинированного воздействия гипотироксинемии матери, плода и новорожденного.1 Причины в том, что йод необходим для синтез гормонов щитовидной железы и гормонов щитовидной железы, в свою очередь, регулирует метаболизм большинства клеток организма.Они также играют определяющую роль в процессе раннего роста и развития большинства органов, особенно головного мозга 2–4, который происходит у людей во время плода и в ранний постнатальный период. Следовательно, дефицит йода, если он достаточно серьезен, чтобы повлиять на синтез гормонов щитовидной железы в этот критический период, приведет к гипотиреозу и повреждению мозга. Клиническим последствием будет умственная отсталость.

Рекомендуемая дневная норма йода составляет 50 мкг / день от 0 до 6 месяцев, 90 мкг / день от 6 месяцев до 6 лет, 120 мкг / день от 7 до 10 лет, 150 мкг / день в подростковом и взрослом возрасте, и 200–300 мкг / сут при беременности и кормлении грудью.5 Когда эти физиологические потребности не удовлетворяются в данной популяции, возникает ряд функциональных аномалий и аномалий развития, включая нарушения функции щитовидной железы, а при серьезном дефиците йода — эндемический зоб и кретинизм, эндемическую умственную отсталость, снижение фертильности, повышение перинатальной смертности. и младенческая смертность. Эти осложнения, препятствующие развитию пораженных групп населения, сгруппированы под общим заголовком расстройства, связанные с недостаточностью йода.6

В 1990 году 1,6 миллиарда человек, что составляет 28,9% населения Земли, подвергалось риску йодной недостаточности 7, которая, таким образом, представлялась величайшей в мире единственной причиной предотвратимых повреждений мозга и умственной отсталости.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Детский фонд Организации Объединенных Наций (Unicef) и Международный совет по борьбе с йододефицитными расстройствами (ICCIDD) определили три степени тяжести йодной недостаточности: легкая (потребление йода 50–99 мкг / день), средней (20–49 мкг / день) и тяжелой (<20 мкг / день).7

Целью этой редакционной статьи является обзор по каждой из этих трех степеней дефицита имеющихся в настоящее время данных о: (1) влиянии дефицита йода на функцию щитовидной железы у беременных женщин и их новорожденных и (2) возможных долгосрочных перспективах последствия дефицита йода в критический период развития мозга на нейроинтеллектуальное развитие младенцев и детей.

Обширные обзоры по этим различным аспектам доступны в другом месте1. 8–12

Функция щитовидной железы во время беременности и дефицит йода

Glinoer и его группа показали, что в условиях легкого дефицита йода сывороточные концентрации свободного тироксина неуклонно и значительно снижаются во время беременности.9 13 Хотя средние значения остаются в пределах нормы, у одной трети беременных женщин уровень свободного тироксина близок или ниже нижнего предела нормы. Эта картина резко контрастирует со статусом щитовидной железы при нормальной беременности и нормальном потреблении йода, который характеризуется лишь незначительным (15%) снижением свободного тироксина к концу беременности.

После первоначального снижения уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови, вызванного повышением концентрации хорионического гонадотропина человека, сывороточные концентрации ТТГ постепенно увеличиваются более чем у 80% беременных бельгийских женщин, хотя эти уровни также остаются в пределах нормы.Это изменение сопровождается увеличением сывороточного тиреоглобулина, что напрямую связано с увеличением ТТГ.

Эта ситуация хронической гиперстимуляции щитовидной железы приводит к увеличению объема щитовидной железы на 20–30% во время беременности, что вдвое выше, чем при нормальном поступлении йода.

На роль недостатка йода в развитии этих различных аномалий указывает тот факт, что ежедневное добавление физиологических доз йода (150 мкг / день) предотвращает их появление.14

При умеренном дефиците йода аномалии имеют ту же природу, но более выражены. Например, в районе Сицилии, где потребление йода составляло 40 мкг / день, Vermiglio и др. сообщили о снижении уровня свободного тироксина в сыворотке на 31% и одновременном повышении уровня ТТГ в сыворотке на 50% в начале (с 8-й по 19-ю недели). ) беременности.15

Доступно лишь ограниченное количество исследований функции щитовидной железы во время беременности в группах населения с серьезным дефицитом йода (потребление йода ниже 25 мкг йода / день).Более того, из-за чрезвычайно сложных условий, в которых проводились эти исследования, результаты обязательно являются лишь частичными. Наиболее обширные данные доступны по Новой Гвинее16. 17 и Демократическая Республика Конго (ДРК, бывший Заир) 18. 19

Исследования, проведенные в таких условиях, показывают, что распространенность зоба достигает пиковых значений до 90% у женщин детородного возраста20, и что во время беременности уровень тироксина в сыворотке чрезвычайно низкий, а уровень ТТГ в сыворотке чрезвычайно высок.Однако было указано, что при аналогичной степени серьезного дефицита йода в Демократической Республике Конго и Новой Гвинее уровень триоксина в сыворотке у беременных женщин намного выше в Демократической Республике Конго (103 нмоль / л), чем в Новой Гвинее (38,6–64,4 нмоль / л). l) .21 Частота значений ниже 32,2 нмоль / л составляет всего 3% в ДРК, а в Новой Гвинее — 20%. Это несоответствие стало понятным только тогда, когда было продемонстрировано, что в DRC дефицит йода усугубляется дефицитом селена и перегрузкой тиоцианатом (см. Следующий раздел).19 22 23

Функция щитовидной железы новорожденных при йодной недостаточности

При легком дефиците йода сывороточные концентрации ТТГ и тиреоглобулина у новорожденных все еще выше, чем у матерей, 9 13 указывает на то, что новорожденные более чувствительны, чем взрослые, к воздействию йодной недостаточности. Опять же, роль йодной недостаточности демонстрируется тем фактом, что новорожденные, рожденные от матерей, которым во время беременности был введен йод, имеют более низкий объем щитовидной железы и сывороточного тиреоглобулина и более высокий уровень йода в моче, чем новорожденные, рожденные от нелеченных матерей.14

Другим свидетельством хронической чрезмерной стимуляции ТТГ неонатальной щитовидной железы является небольшой сдвиг в сторону увеличения значений частотного распределения неонатального ТТГ на 5-й день, который является временем систематического скрининга на врожденный гипотиреоз. Частота значений выше 5 мЕд / л крови составляет 4,5%, тогда как нормальное значение ниже 3% .24

При умеренной недостаточности йода аномалии имеют ту же природу, но более серьезны, чем при умеренной недостаточности йода.Возможна преходящая гипертиреотрофинемия или даже преходящий неонатальный гипотиреоз. Частота последнего состояния примерно в шесть раз выше в Европе, чем в Соединенных Штатах, где потребление йода намного выше.25

Сдвиг неонатального ТТГ в сторону повышенных значений более выражен, и частота значений выше 20-25 мЕд / л крови, то есть выше порогового значения, используемого для отзыва новорожденных из-за подозрения на врожденный гипотиреоз в программах систематического скрининга врожденный гипотиреоз, повышен.Существует обратная зависимость между средним содержанием йода в моче в популяциях новорожденных, используемым в качестве показателя потребления ими йода, и частотой повторения при скрининге.20 24

Следует отметить, что эти изменения неонатального ТТГ часто происходят при уровнях дефицита йода, которые не влияют на функцию щитовидной железы у небеременных взрослых. Гиперчувствительность новорожденных к воздействию йодной недостаточности объясняется их очень маленьким пулом йода в щитовидной железе, который требует повышенной стимуляции ТТГ и высокой скорости обмена для поддержания нормальной секреции гормонов щитовидной железы.24 26

При остром дефиците йода, как и у матери, биохимическая картина неонатального гипотиреоза является карикатурной, особенно в ДРК, где средние концентрации тироксина пуповинной сыворотки и ТТГ составляют 95,2 нмоль / л и 70,7 мЕд / л соответственно, а где до 11%. у новорожденных как ТТГ в сыворотке пуповины выше 100 мЕд / л, так и тироксин пуповины ниже 38,6 нмоль / л, что представляет собой биохимическую картину, аналогичную той, которая наблюдается при агенезе щитовидной железы. 26

Нейроинтеллектуальное развитие при йодной недостаточности

Нет доказательств того, что незначительное нарушение функции щитовидной железы, наблюдаемое у матерей и новорожденных в условиях легкого дефицита йода, явно влияет на интеллектуальное развитие детей.Тем не менее, Aghini-Lombardi и др. сообщили, что у детей в возрасте 6–10 лет в районе Тоскани, у которых был умеренный дефицит йода (64 мкг йода / день), время реакции было отсроченным по сравнению с контрольной группой, получавшей достаточное количество йода. области (142 мкг йода / день) 27. Когнитивные способности детей не пострадали.

Большая серия исследований, проведенных в районах с умеренным дефицитом йода, продемонстрировала наличие определенных отклонений в психоневромоторном и интеллектуальном развитии детей и взрослых, которые клинически эутиреоидны и не проявляют других признаков и симптомов эндемического кретинизма, то есть , наиболее тяжелая форма повреждения мозга, вызванная дефицитом йода.Психометрические тесты, используемые для поиска доказательств этих отклонений, разнообразны и включают в себя адаптированные к местным условиям тесты интеллекта, не связанные с культурой. Результаты включают низкие зрительно-моторные характеристики, двигательные навыки, перцепционные и нейромоторные способности, а также низкие коэффициенты развития и интеллектуальные коэффициенты (IQ) 11. 12 20

Данные, собранные в районе умеренного дефицита йода на Сицилии, позволяют предположить, что нарушение интеллектуального развития в этих условиях представляет собой долгосрочное последствие неонатального гипотиреоза28: систематический скрининг на врожденный гипотиреоз, проведенный на пуповинной крови в этой области, показал, что у многих новорожденных были тяжелые биохимические заболевания. гипотиреоз, который характеризовался значительным повышением уровня ТТГ и низким уровнем тироксина в сыворотке.Функция щитовидной железы спонтанно вернулась к норме во время контрольных обследований, которые из-за местных обстоятельств произошли только в возрасте 1–3 месяцев. Этот паттерн соответствует состоянию преходящего неонатального гипотиреоза. Небольшую группу из девяти таких младенцев можно было снова обследовать в возрасте 6–10 лет. В то время их функция щитовидной железы снова была нормальной, но их общий IQ и особенно IQ работоспособности были значительно ниже, чем в контрольной группе.

Это указывает на то, что гипотиреоз, возникающий при рождении, даже если он временный, может повлиять на развитие мозга и интеллектуальный потенциал.

При остром дефиците йода аномалии, обнаруживаемые у «нормальной популяции», имеют тот же тип, хотя и более частые и более серьезные, чем аномалии, обнаруживаемые при умеренном дефиците йода. Частотное распределение IQ у «нормальных» детей в таких условиях смещено в сторону низких значений по сравнению с подобранной контрольной группой, которая не подвергалась дефициту йода в критический период развития мозга из-за коррекции дефицита у матерей до или во время раннего беременность.30-32 В более глобальном масштабе, в своем метаанализе 19 исследований нейромоторных и когнитивных функций в условиях умеренного и тяжелого дефицита йода, Блейхродт и Борн пришли к выводу, что дефицит йода приводит к потере 13,5 баллов IQ на уровне мирового населения. .33 Препятствие социально-экономическому развитию населения, подвергающегося дефициту йода, вызванное повреждением мозга и потерей интеллектуального потенциала, является причиной того, что дефицит йода, а не только эндемический зоб, представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения.

Самым серьезным последствием дефицита йода для мозга и физического развития является эндемический кретинизм. Эндемический кретинизм — это полиморфное клиническое проявление, определяемое в основном серьезными и необратимыми изменениями в развитии мозга, умственной отсталостью и сочетанием неврологических признаков, включая глухоту, косоглазие, спастическую диплегию, двигательную ригидность, шаркающую походку и признаки тяжелой недостаточности щитовидной железы с карликовость, микседема и половая незрелость. Распространенность кретинизма может достигать 15% населения.Из-за географических различий в эпидемиологических, клинических и биохимических характеристиках людей, страдающих эндемическим кретинизмом во всем мире, определение синдрома не было четким и вызывало значительные разногласия до тех пор, пока этиопатогенез повреждения мозга, вызванного дефицитом йода, не был лучше понят. 0,34 35 год

Этиопатогенез поражения головного мозга вследствие йодной недостаточности в перинатальном периоде

Спектр дефектов в развитии мозга и нейроинтеллектуальных функций, вызванных дефицитом йода и описанный в этой обзорной статье, следует интерпретировать на основе двух последних наборов результатов.

(1) РОЛЬ ГИПОТИРОКСИНОМИИ МАТЕРИ, ФЕТА И НЕОНАТА

Умственная отсталость и эндемический кретинизм возникают из-за недостаточного поступления гормонов щитовидной железы в развивающийся мозг. Физиологическая роль гормонов щитовидной железы может быть определена таким образом, чтобы обеспечить синхронизированную координацию различных событий развития за счет специфического воздействия на скорость дифференцировки клеток и экспрессию генов.2 Действие гормонов щитовидной железы проявляется через связывание трийодтиронина с ядерными рецепторами, которые регулируют экспрессия конкретных генов в различных областях мозга в соответствии с точным графиком развития.2 3 Во время плода и в раннем постнатальном периоде трийодтиронин, связанный с ядерными рецепторами, полностью зависит от его местного производства из тироксина через дейодиназу типа II (36).

Функция и регуляция щитовидной железы у матери и плода автономны. До недавнего времени считалось, что они также независимы, поскольку перенос гормонов щитовидной железы через плаценту, если таковой имеется, крайне ограничен.37 Напротив, недавние экспериментальные и клинические данные подчеркивают важность этого переноса1. 21 год 38 39: у крыс гормоны щитовидной железы обнаруживаются в тканях эмбриона и плода до начала функции щитовидной железы плода, которая происходит на 18 день беременности.Ядерные рецепторы к трийодтиронину присутствуют у плода к 13 дню беременности и в мозге плода к 14 дню беременности. Тироксин и трийодтиронин, доступные ранним эмбрионам и плодам, имеют материнское происхождение. В срок 17,5% экстратироидального тироксина плода все еще имеет материнское происхождение. Эти данные продлевают период чувствительности мозга к гормонам щитовидной железы на ранних стадиях беременности, когда эти гормоны полностью поступают от матери.

Точно так же у людей тироксин уже обнаруживается в целомической жидкости первого триместра с 6-й недели гестационного возраста, задолго до начала функции щитовидной железы плода, которая возникает на 24-й неделе беременности.Количество трийодтирониновых рецепторов и количество трийодтиронина, связанного с рецепторами во всем головном мозге, увеличиваются примерно в 10 раз между 10 и 18 неделями, также до начала функции щитовидной железы плода40. При доношении от 20% до 50% пуповины. тироксин сыворотки по-прежнему имеет материнское происхождение.

Эти данные подчеркивают важность материнской тироксинемии для доступности гормонов щитовидной железы для развивающегося мозга плода. Они объясняют, что повреждение мозга при тяжелой недостаточности йода намного серьезнее, чем повреждение мозга, вызванное спорадическим врожденным гипотиреозом: в последнем случае материнская тироксинемия является нормальным явлением, и тироксин материнской сыворотки плода способен защитить мозг плода в течение жизни плода.Это объясняет, почему при спорадическом врожденном гипотиреозе ранняя и адекватная заместительная терапия тироксином почти полностью предотвращает любое повреждение головного мозга у пораженных детей.

Напротив, при тяжелом дефиците йода гипотиреоз у матери действительно возникает во время беременности, и вклад материнского тироксина в насыщение трийодтирониновых рецепторов мозга растущего плода уменьшается, что приводит к развитию неврологических особенностей эндемического кретинизма.

(2) ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ РОЛЬ ДЕФИЦИТА СЕЛЕНА И ПЕРЕГРУЗКИ ТИОЦИАНАТА

Одной из стимулирующих новых концепций в этиологии повреждения мозга, умственной отсталости и эндемического кретинизма при тяжелом дефиците йода является комбинированная роль дефицита йода и селена вместе с тиоцианатной перегрузкой в ​​результате диеты на основе маниоки35.

Селен присутствует в высоких концентрациях в нормальной щитовидной железе. Он присутствует в глутатионпероксидазе и супероксиддисмутазе, ферментах щитовидной железы, ответственных за детоксикацию токсичных производных кислорода (пероксида водорода (H ₂ O ₂ ) и, возможно, свободных радикалов кислорода).Он также присутствует в йодтиронин-5′-дейодиназе I типа, ответственной за периферическое превращение тироксина в трийодтиронин.22

Была предложена следующая схема для объяснения влияния дефицита селена на функцию щитовидной железы и развитие мозга у плода при наличии дефицита йода23: дефицит йода приводит к гиперстимуляции тиреоида ТТГ и, как следствие, к увеличению продукции H ₂ O ₂ внутри ячеек.Дефицит селена приводит к дефициту глутатионпероксидазы и, следовательно, к накоплению H ₂ O ₂ . Избыток H ₂ O ₂ может вызвать разрушение клеток щитовидной железы и, наконец, фиброз щитовидной железы, что приведет к недостаточности щитовидной железы. С другой стороны, дефицит йодтиронин-5′-дейодиназы у беременных матерей, вызванный дефицитом селена, вызывает снижение катаболизма тироксина до трийодтиронина и, таким образом, увеличивает доступность материнского тироксина для плода и его мозга.

Эта схема объясняет, почему в ситуациях, характеризующихся изолированным серьезным дефицитом йода, таких как Новая Гвинея, 16 17 Китай, Индонезия, 34 и Таиланд42 клиническая картина эндемического кретинизма характеризуется доминирующей неврологической картиной, и почему при добавлении дефицита селена и перегрузки тиоцианатом, как в ДРК, неврологические симптомы смягчаются, а в картине преобладают тяжелые формы. гипотиреоз.35

Роль тиоцианата в этиологии эндемического кретинизма в Африке была предложена из-за наблюдения, что люди в районах с тяжелым, но равномерным дефицитом йода проявляют кретинизм только при достижении определенного критического порога в рационе тиоцианата.43 Экспериментально на крысах было показано, что тиоцианат влияет на развитие центральной нервной системы во время внутриутробной жизни. 44 Действие тиоцианата полностью связано с обострением дефицита йода, приводящим к гипотиреозу плода.

Наконец, все эти отклонения можно предотвратить, если обеспечить нормальную поставку йода матери до и во время беременности, а также новорожденному и младенцу в критический период развития мозга.

В заключение, теперь ясно продемонстрировано, что основное воздействие дефицита йода на человека в гораздо большей степени сказывается на мозге, чем на щитовидной железе.Текущие программы универсального йодирования соли, массово реализуемые по всему миру ЮНИСЕФ и ВОЗ при поддержке ICCIDD, направлены на устойчивое устранение йодной недостаточности как причины повреждения мозга к 2000 году и в последующий период.