День грудничка в поликлинике: Детская городская поликлиника №39 — Рубрика «Вопрос

КОРОНАВИРУС – это возбудитель острой респираторной вирусной инфекции, при котором отмечается интоксикация организма, проблемы с дыхательной и пищеварительной системами.

ВИРУС ПЕРЕДАЕТСЯ:

• Воздушно-капельным путем при чихании и кашле;
• Контактным путем.

СИМПТОМЫ:

• Повышенная утомляемость;
• Ощущение тяжести в грудной клетке;
• Повышение температуры тела, озноб;
• Заложенность носа;
• Чихание;
• Кашель;
• Боль в горле;
• Боль в мышцах;
• Бледность.

КАК НЕ ДОПУСТИТЬ:

• Избегать посещения массовых мероприятий, места скопления людей;
• Чаще мыть руки;
• Избегать близкого контакта с людьми, у которых имеются симптомы заболевания;
• Использовать медицинские маски;
• Не выезжать в страны, где зарегистрированы случаи заболевания.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ…:

• Вы прибыли из страны, где зарегистрированы случаи короновирусной инфекции (предъявление документа, подтверждающего выезд) при отсутствии повышенной температуры тела и других признаков заболевания, Вам необходимо сообщить по телефону в территориальную медицинскую организацию. К Вам на дом выйдет врач, будет наблюдать в течение 14 дней, при необходимости с оформлением больничного листа.

• Вы прибыли из страны, где зарегистрированы случаи короновирусной инфекции (предъявление документа, подтверждающего выезд), имеете признаки заболевания и повышенную температуру тела, то Вам необходимо вызвать скорую медицинскую помощь по телефону: 103 или вызвать врача территориальной поликлиники на дом. Рекомендовано НЕ выходить на улицу и НЕ посещать медицинскую организацию. 

При возникновении вопросов Вы можете обращаться по телефону                            

 ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КК:

8 (800) 2000 – 366.

Обследование вашего ребенка: от 3 до 5 дней (для родителей)

Чего ожидать во время этого визита

Врач и / или медсестра, вероятно, будут:

1. Проверьте вес, длину и окружность головы вашего ребенка и нанесите результаты измерений на диаграммы роста.

2. Задавайте вопросы, решайте любые проблемы и дайте совет о состоянии вашего ребенка:

Кормление. Новорожденных следует кормить всякий раз, когда они кажутся голодными.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, едят примерно каждые 1–3 часа, а младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, едят примерно каждые 2–4 часа. Ваш врач или медсестра могут наблюдать за вашим кормлением грудью и предлагать помощь в решении любых проблем. Отрыгните ребенка в середине кормления и снова в конце.

Писает и какает. У новорожденных должно быть около шести влажных подгузников в день. Количество какающих подгузников варьируется, но у большинства новорожденных происходит 3 или 4 мягких испражнения в день. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу дефекации вашего новорожденного.

Спящий. Новорожденный может спать до 18 или 19 часов в сутки, часто просыпаясь (днем и ночью), чтобы покормить грудью или взять бутылочку. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно просыпаются, чтобы поесть, каждые 1–3 часа, в то время как дети, вскармливаемые смесью, могут спать дольше, просыпаясь каждые 2–4 часа, чтобы поесть (для переваривания смеси требуется больше времени, поэтому дети дольше чувствуют себя сытыми). Новорожденные не должны спать более 4 часов между кормлениями, пока они не наберут хороший вес, обычно в течение первых нескольких недель. После этого ничего страшного, если ребенок спит подольше.

Развивающийся. В первый месяц младенцы должны:

• обращать внимание на лица или яркие объекты на расстоянии 8–12 дюймов (20–30 см)
• реагируют на звук — они могут успокоиться, моргнуть, повернуть голову, вздрогнуть или заплакать
• держать руки и ноги в согнутом положении
• перемещайте руки и ноги одинаково
• Кратковременно приподнимите голову, когда лежите на животе (младенцев следует класть на живот только в бодрствующем состоянии и под присмотром)
• имеют сильные рефлексы новорожденных, такие как:
  • укоренение и сосание: поворачивается, затем сосет грудь / сосок бутылки
  • захват: плотно захватывает палец, помещенный в ладонь
  • Поза фехтовальщика: выпрямляет руку при повороте головы в ту сторону и сгибает руку в противоположную
  • Рефлекс Моро (реакция испуга): при испуге выкидывает руки и ноги, а затем сгибает их внутрь.

3.Проведите физический осмотр с раздетым ребенком в присутствии вас. Это обследование будет включать в себя проверку зрения, прослушивание сердца вашего ребенка и ощущения пульса, осмотр пуповины и осмотр бедер.

4. Проведите отборочные тесты. Ваш врач рассмотрит результаты скрининговых тестов, проведенных в больнице, и при необходимости проведет повторные тесты. Если проверка слуха не проводилась тогда, у вашего ребенка она будет сейчас.

5. Обновите прививки. Прививки могут защитить младенцев от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получил их вовремя.График иммунизации может варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

Взгляд вперед

Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до следующего планового посещения через 1 месяц:

Кормление

1. Продолжайте до Накормите ребенка , когда он или она голодны. Обратите внимание на признаки сытости ребенка, например на то, что он отвернулся от соски или бутылочки и закрыл рот.
2. Не давайте твердую пищу или соки.
3. Не кладите кашу в бутылочку вашего ребенка, если только врач не назначил его.
4. Если вы кормите грудью :
   • Помогите ребенку правильно сосать: рот широко открыт, язык опущен, грудь как можно больше во рту.
   • Продолжайте ежедневно принимать витамины или поливитамины для беременных.
   • Спросите своего врача о каплях витамина D для вашего ребенка.
   • Не используйте бутылочку или пустышку, пока не наладится кормление грудью (обычно около 1 месяца).
5. Если у вас комбикорм :
   • Давайте ребенку смесь, обогащенную железом.
   • При изготовлении и хранении бутылочек следуйте инструкциям на упаковке с формулой.
   • Не подпирайте бутылочки и не укладывайте ребенка спать с бутылочкой.
   • Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем менять формулу.

Текущий уход

1. Вымойте руки перед тем, как брать ребенка в руки, и избегайте людей, которые могут быть больны.
2. Держите подгузник под пуповиной , чтобы культя могла высохнуть. Пуповина обычно отпадает через 10–14 дней.
3. Для обрезанных мальчиков нанесите вазелин на половой член или переднюю часть подгузника.
4. Сделайте ванночек с губкой , пока пуповина не отпадет и не пройдет обрезание мальчика. Убедитесь, что вода не слишком горячая — сначала проверьте ее запястьем.
5. Используйте мыло и лосьоны без отдушек .
6. Держите ребенка и будьте внимательны к его или ее потребностям.Новорожденного не испортишь.
7. Пой, говори и читай своему малышу. Младенцы лучше всего учатся, общаясь с людьми.
8. Для младенцев нормально иметь суетливых периодов , но у некоторых плач может быть чрезмерным и длиться несколько часов в день. Если у ребенка возникают колики, они обычно начинаются у здорового ребенка в возрасте около 3 недель.
9. Позвоните врачу вашего ребенка , если у вашего ребенка высокая температура или он ведет себя больным, не ест, не писает или не какает.Не давайте лекарство младенцу младше 2 месяцев, не посоветовавшись предварительно с врачом.
10. Молодые мамы часто чувствуют усталость и временами подавленность. Но если эти чувства сильны или вы чувствуете грусть, уныние или тревогу , позвоните своему врачу.
11. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит ваша жизненная ситуация . У вас есть все необходимое для ухода за малышом? У вас есть достаточно еды, безопасное место для жизни и медицинская страховка? Ваш врач может рассказать вам о ресурсах сообщества или направить вас к социальному работнику.

Безопасность

1. Для снижения риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС) :
   • Накормите ребенка грудью.
   • Позвольте вашему ребенку спать в вашей комнате в люльке или колыбели рядом с кроватью до первого дня рождения ребенка или не менее 6 месяцев, когда риск СВДС наиболее высок.
   • Всегда укладывайте ребенка спать на жесткий матрас на спине в кроватке или люльке без каких-либо бортиков, одеял, одеял, подушек или плюшевых игрушек.
   • Избегайте перегрева, поддерживая комфортную температуру в помещении.
   • Не перетягивайте ребенка в мешки.
   • Подумайте о том, чтобы уложить ребенка спать, сося соску-пустышку. Если вы кормите грудью, подождите, пока грудное вскармливание не установится, прежде чем вводить соску.
2. Не курите и не используйте электронные сигареты. Не позволяйте никому курить или вейпировать рядом с вашим ребенком.
3. Всегда сажайте ребенка в автокресло , обращенное назад на заднем сиденье. Никогда не оставляйте ребенка одного в машине.
4. Пока ваш ребенок бодрствует, не оставляйте его без присмотра , особенно на высоких поверхностях или в ванне.
5. Никогда не трясите ребенка — это может вызвать кровотечение в мозг и даже смерть.
6. Избегайте пребывания на солнце , по возможности держите ребенка укрытым и в тени. Солнцезащитные кремы не рекомендуются для младенцев младше 6 месяцев. Однако вы можете использовать небольшое количество солнцезащитного крема для ребенка младше 6 месяцев, если тень и одежда не обеспечивают достаточной защиты.

Эти контрольные листы соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP) / Bright Futures.

Осмотр здорового ребенка: чего ожидать во время профилактических осмотров

Осмотр здорового ребенка: чего ожидать во время плановых осмотров

Осмотр здоровья ребенка — важный способ контролировать рост и развитие ребенка и проверять наличие серьезных проблем. Эти регулярные осмотры также дают возможность наладить отношения с врачом вашего ребенка.

Врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует первое обследование ребенка в течение трех-пяти дней после рождения. Дополнительные осмотры здорового ребенка будут необходимы каждые несколько недель, а позже — каждые несколько месяцев в течение первого года. В некоторых случаях врач может захотеть более частые осмотры.Вот что стоит на повестке дня во время этих экзаменов.

Размеры вашего малыша

Обследование здорового ребенка обычно начинается с измерений. Вам нужно будет раздеть ребенка, чтобы его можно было взвесить на детских весах. Для измерения длины положите ребенка на плоскую поверхность и вытянув ноги. Специальная лента будет использована для измерения окружности его или ее головы.

Измерения будут нанесены на диаграмму роста, чтобы построить кривую роста вашего ребенка.Это поможет определить, нормально ли растет ваш ребенок, и покажет, как его рост сравнивается с ростом других детей того же возраста.

Физический осмотр с головы до ног

Ожидайте тщательного медицинского осмотра во время осмотра. Укажите любые проблемы, которые у вас есть, или области, которые вы хотите осмотреть врачу. Вот основы:

• Зав. Врач осмотрит мягкие точки (роднички) на голове вашего ребенка. Это промежутки между костями черепа, в которых формирование кости не завершено.Меньшее пятно на затылке обычно закрывается в возрасте 2–3 месяцев. Более крупное пятно впереди часто закрывается в возрасте 18 месяцев.
• Уши. Врач будет использовать инструмент, называемый отоскопом, чтобы проверить наличие жидкости или инфекции в ушах вашего ребенка. Врач может наблюдать за реакцией вашего ребенка на различные звуки, включая ваш голос.
• Глаза. Врач заглянет вашему ребенку в глаза с помощью инструмента, называемого офтальмоскопом.По мере того, как ваш ребенок становится старше, врач может привлечь его внимание и затем отслеживать движения глаз вашего ребенка.
• Устье. Врач может проверить верхнюю часть рта вашего ребенка на предмет раскрытия (расщелины неба). Заглянув внутрь рта вашего ребенка, можно обнаружить признаки орального молочницы, распространенной и легко поддающейся лечению дрожжевой инфекции. По мере того, как ваш ребенок становится старше, врач может спросить, заметили ли вы, что слюнотечение или жевание стало больше, чем обычно. Часто это первые признаки прорезывания зубов.
• Скин. Во время осмотра могут быть выявлены различные кожные заболевания, включая родимые пятна и сыпь.
• Сердце и легкие. Врач с помощью стетоскопа обнаружит аномальные сердечные тоны (шумы), ритмы или затрудненное дыхание. Шумы в сердце часто безвредны, но иногда рекомендуется консультация специалиста.
• Живот. Слегка надавив на живот ребенка, врач может обнаружить болезненность, увеличенные органы или необычные образования.
• Бедра и ножки. Врач может пошевелить ножками вашего ребенка, чтобы проверить, нет ли вывихов или других проблем с тазобедренными суставами.
• Гениталии. Врач, скорее всего, осмотрит гениталии вашего ребенка на предмет чувствительности, шишек или признаков инфекции. У мальчиков врач проверит, опущены ли оба семенника в мошонку, а в случае обрезания проверит, правильно ли заживает половой член.

Развитие вашего малыша

Двигательные навыки и развитие вашего ребенка тоже важны.В зависимости от возраста вашего ребенка будьте готовы ответить на такие вопросы:

• Ваш ребенок поворачивается к взглядам или звукам?
• Ваш ребенок улыбается или воркует?
• Ваш ребенок тянется к предметам?
• Ваш ребенок реагирует и делает соответствующие выражения лица?
• Ваш ребенок имитирует звуки, которые вы издаете?
• Сможет ли ваш ребенок хорошо поддерживать голову?
• Ваш ребенок пытается перевернуться?
• Может ли ваш ребенок сидеть с опорой?
• Ваш ребенок встает в положение стоя?

Вакцины для вашего ребенка

Вашему ребенку потребуются различные вакцины при посещении здорового ребенка, в том числе вакцины для защиты от гепатита B, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, ветряной оспы и других болезней.Во время каждой инъекции врач объяснит вам, как держать ребенка на руках, и поможет ему или ей не двигаться. После этого возьмите ребенка на руки, поговорите, пойте, кормите его грудью или предложите ребенку бутылочку, чтобы успокоить его или ее.

Время говорить

Во время приема врач вашего ребенка, скорее всего, спросит, как дела. Будьте готовы описать типичный день с малышом. Например:

• Сколько часов ваш ребенок спит в течение дня? Ночью, вечером?
• Как часто вы кормите ребенка? Если вы кормите грудью, есть ли у вас проблемы?
• Сколько подгузников ваш ребенок намочил и пачкал в день?
• Насколько активен ваш ребенок?
• Включаете ли вы время, проведенное на животике, в занятия вашего ребенка?
• Как у вашего малыша темперамент?

Врач вашего ребенка может задать вопросы о семейной жизни и истории болезни.Врач также может обсудить вопросы безопасности, например, укладывать ребенка спать на спину и использовать детское автокресло, обращенное назад. Хотя грудное молоко или смесь будут составлять основную часть рациона вашего ребенка в течение первого года, вы также поговорите о том, когда следует вводить твердую пищу.

Несомненно, у вас тоже возникнут вопросы. Спрашивай! Подумайте о том, чтобы заранее записать свои вопросы, чтобы не забыть их в данный момент. Если вы и ваш партнер не можете одновременно прийти на прием, попросите родственника или друга пойти с вами, чтобы помочь ухаживать за вашим ребенком, пока вы разговариваете с врачом.

Также помните о собственном здоровье. Если вы чувствуете депрессию, стресс или подавленность, опишите, что происходит. Врач вашего ребенка тоже может вам помочь.

Направление домой

Убедитесь, что вы знаете, когда назначить следующий прием вашего ребенка — и как тем временем связаться с врачом. Спросите, есть ли в кабинете врача или клинике круглосуточная информационная служба медсестры. Зная, что помощь доступна тогда, когда она вам нужна, вы можете быть спокойны.

1. Альтманн Т. и др., ред. Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 7-е изд. Петух; 2019.
2. McKee-Garrett TM. Оценка новорожденного. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 июня 2020 г.
3. Райт JT. Анатомия и развитие зубов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 июня 2020 г.
4. South-Paul JE, et al. Хороший уход за детьми. В: Современная диагностика и лечение: семейная медицина. 5-е изд. Макгроу-Хилл; 2020. https: // accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 12 июня 2020 г.
5. Памми М. Клинические проявления и диагностика кандидозной инфекции у новорожденных. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 июня 2020 г.
6. Jana LA, et al. Направляясь домой с новорожденным: от рождения до реальности. 3-е изд. Американская академия педиатрии; 2015.
7. Как подготовиться к посещению вашего ребенка медицинским наблюдением. JAMA Pediatrics. 2018; DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2018.1575.

.

Получите максимум удовольствия от посещения врача вашим ребенком (в возрасте от 0 до 11 месяцев) — MyHealthfinder

Основы: обзор

Младенцам необходимо 6 раз до своего первого дня рождения обратиться к врачу или медсестре для «осмотра малыша».

Посещение здорового ребенка — это когда вы ведете ребенка к врачу для полного осмотра, чтобы убедиться, что он здоров и нормально развивается.Это отличается от других посещений по болезни или травме.

При осмотре малыша врач или медсестра могут помочь выявить любые проблемы на ранней стадии, когда их будет легче лечить. У вас также будет возможность задать любые вопросы по уходу за ребенком.

Чтобы максимально использовать время посещения вашего ребенка:

• Соберите важную информацию
• Составьте список вопросов к врачу
• Знайте, чего ожидать от визита

Основы: посещения здорового ребенка

Как часто мне нужно брать с собой ребенка на осмотр?

Младенцам до первого дня рождения необходимо 6 раз обратиться к врачу или медсестре.Ваш ребенок быстро растет и меняется, поэтому важны его регулярные посещения.

Первое посещение здорового ребенка происходит через 2–3 дня после возвращения из больницы домой, когда ребенку от 3 до 5 дней. После этого первого посещения младенцы должны обратиться к врачу или медсестре, когда они:

• 1 месяц
• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• 9 месяцев

Если вы беспокоитесь о здоровье своего ребенка, не ждите следующего запланированного визита — сразу же позвоните врачу или медсестре.

Основы: развитие ребенка

Лечащий врач или медсестра может помочь вам определить «вехи развития», новые навыки, которые дети обычно развивают к определенному возрасту. К ним относятся физические, умственные, языковые и социальные навыки.

Каждый ребенок растет и развивается по-своему. Например, одни младенцы будут ползать раньше других.

При каждом посещении врач или медсестра будут проверять основные этапы развития, чтобы увидеть, развивается ли ваш ребенок по расписанию. Это важная часть посещения малыша здоровым.

Основы: от 1 до 2 месяцев

• Набирают вес и растут
• Сильный сосательный рефлекс
• Реагировать на звуки
• Двигать руками и ногами симметрично (одинаково с обеих сторон)

• Поднимать голову в положении лежа на животе
• Начать смотреть на близкие предметы и лица людей
• Поднести руки ко рту
• Издает воркующие звуки
• Улыбайтесь людям

См. Полный список вех для детей в возрасте 2 месяцев.

Основы: от 4 до 6 месяцев

• Перевернуться с живота на спину
• Дотянуться, хватать и держать игрушки
• Плачет по-разному из-за разных чувств (например, от голода, раздражения или дискомфорта)
• Начать лепет
• Узнай голос родителей или прикоснись
• Скопируйте некоторые выражения лица и звуки

См. Полный список вех для детей в возрасте 4 месяцев.

• Сесть без опоры
• Перевернуться в обоих направлениях (от живота к спине и от спины к животу)
• Спать от 6 до 8 часов в сутки, не просыпаясь
• Ответьте на свое имя
• Проявлять интерес и дотягиваться до предметов
• Начать узнавать знакомые лица
• Люблю смотреть на себя в зеркало

См. Полный список вех для детей в возрасте 6 месяцев.

Основы: 9 месяцев

• Ползать
• Долго сидеть без опоры
• Покормить себя пальцами
• Бросайте и трясите игрушки
• Есть любимые игрушки
• Понять слово «нет»
• Волна до свидания
• Играйте в такие игры, как «пика-бу» и «похлопайте по пирогу»

См. Полный список вех для детей в возрасте 9 месяцев.

Помните, каждый ребенок развивается немного по-своему. Но если вас беспокоит рост и развитие ребенка, поговорите с его лечащим врачом или медсестрой.

Узнайте больше о развитии новорожденных и младенцев.

Принять меры: приготовиться

Примите эти меры, чтобы помочь вам и вашему ребенку получить максимальную отдачу от посещения врача.

Принесите все имеющиеся у вас медицинские записи на прием, в том числе записи о вакцинах (прививках), которые получил ваш ребенок, и результатах обследований новорожденных. Прочтите о обследованиях новорожденных.

Составьте список всех важных изменений в жизни вашего ребенка с момента последнего посещения врача, например:

• Болеет
• Падение или получение травмы
• Переход в детский сад или переход к новому воспитателю

Используйте этот инструмент, чтобы отслеживать семейный анамнез вашего ребенка.

В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании планы страхования должны охватывать посещения новорожденного. В зависимости от вашего страхового плана ваш ребенок может пройти бесплатное обследование для вашего ребенка. Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать больше.

Действуйте: задавайте вопросы

Перед визитом к ребенку запишите 3-5 вопросов, которые у вас есть.Каждый визит к ребенку — прекрасное время, чтобы задать врачу или медсестре любые вопросы о:

• Как растет и развивается ваш ребенок
• Как спит ваш ребенок
• Кормление грудью
• Когда и как начинать давать ребенку твердую пищу
• Каких изменений и поведения ожидать в ближайшие месяцы
• Как обеспечить безопасность вашего дома для растущего ребенка

• Получил ли мой ребенок вакцины?
• Как я могу убедиться, что мой ребенок ест достаточно?
• Набирает ли мой ребенок нормальный вес?
• Как я могу убедиться, что мой ребенок спит безопасно и высыпается?
• Как я могу помочь моему ребенку развить речь и языковые навыки?
• Можно ли моему ребенку проводить время перед экраном?
• Как чистить детские зубы?

Возьмите блокнот, смартфон или планшет и запишите ответы, чтобы потом их можно было запомнить.

Убедитесь, что вы знаете, как связаться с врачом или медсестрой, когда офис закрыт. Спросите, как связаться с дежурным врачом или есть информационная служба медсестры, по которой вы можете позвонить ночью или в выходные.

Принять меры: чего ожидать

Во время каждого визита к ребенку врач или медсестра будут спрашивать вас о вашем ребенке и проводить медицинский осмотр.Затем врач или медсестра обновят историю болезни вашего ребенка со всей этой информацией.

Врач или медсестра могут спросить о:

• Поведение — Ваш ребенок копирует ваши движения и звуки?
• Здоровье — Сколько подгузников ваш ребенок мочит каждый день? Ваш ребенок проводит время с людьми, которые курят или используют электронные сигареты (вейпинг)?
• Безопасность — Если вы живете в старом доме, проверяли ли его на наличие свинца? У вас есть безопасное автокресло для вашего ребенка?
• Мероприятия — Ваш ребенок пытается перевернуться? Как часто вы читаете своему малышу?
• Привычки в еде — Как часто ваш ребенок ест каждый день? Как вы кормите своего ребенка?
• Семья — беспокоитесь ли вы о том, чтобы быть родителем? На кого вы можете рассчитывать, чтобы заботиться о своем ребенке?

Ваши ответы на подобные вопросы помогут врачу или медсестре убедиться, что ваш ребенок здоров, безопасен и нормально развивается.

Примите меры: медицинский осмотр

Врач или медсестра также осмотрят тело вашего ребенка.

Чтобы проверить состояние вашего ребенка, врач или медсестра:

• Измерьте рост, вес и размер головы ребенка
• Измерьте температуру вашего ребенка
• Проверьте глаза и слух ребенка
• Проверьте части тела вашего ребенка (это называется физическим осмотром)
• Дайте ребенку уколы, в которых он нуждается

Узнайте больше о здоровье вашего ребенка:

Последнее обновление содержимого 5 апреля 2021 г.

Информация для рецензента

Эта информация о посещениях здоровых детей была адаптирована из материалов Центров по контролю и профилактике заболеваний и Национальных институтов здравоохранения.

Проверено:
Трина Менден Энглин, доктор медицины, доктор философии, FAAP
Начальник отдела здоровья подростков
Бюро охраны здоровья матери и ребенка
Управление ресурсов и служб здравоохранения

Сентябрь 2014 г.

Центр клинических услуг для детей и семей

Здоровый сон помогает младенцам расти, развиваться и быть здоровыми.Сон влияет на настроение и поведение ребенка или ребенка. Хороший отдых способствует хорошему настроению и хорошему самочувствию младенцев, малышей и их родителей. Успокаивающий, предсказуемый распорядок дня перед сном, который мягко подготавливает ребенка или малыша ко сну, может быть одним из самых близких и наиболее приятных периодов дня для родителей и их малышей.

Способы безопасного сна для младенцев

Американская академия педиатрии рекомендует (2008):

• Уложите детей спать на спине.С 1992 года, когда Американская академия педиатрии начала кампанию Back to Sleep, ежегодный уровень СВДС (синдрома внезапной детской смерти) снизился более чем на 50%.
• Поместите ребенка на жесткий матрас в кроватку, соответствующую требованиям безопасности, с хорошо подогнанной простыней.
• Убедитесь, что голова ребенка ничем не закрыта.
• Не используйте подушки, одеяла, овчину или бортики для кроватки где-либо в зоне сна вашего ребенка.
• Не позволяйте курить рядом с ребенком.
• Не позволяйте ребенку становиться слишком горячим.
• Легко оденьте ребенка для сна и установите температуру в комнате в диапазоне, удобном для слегка одетого взрослого.

Работа над тем, чтобы сделать время сна «якорем» дня

Вместо того чтобы думать, что день ребенка вращается вокруг того момента, когда он просыпается утром, постарайтесь представить день как вращающийся вокруг установленного времени отхода ко сну.

• Постарайтесь организовать день таким образом, чтобы последний корм для ребенка приходился примерно за 30 минут до сна.
• Пространственный сон, поэтому ребенок будет спать перед сном.
• Не спите за два часа до сна.
• Выберите время отхода ко сну, удобное для семьи, но учтите, что раннее время отхода ко сну может принести пользу младенцу или малышу.

Преимущества режима отхода ко сну

Процедура перед сном может стать приятным завершением дня.

• Распорядок дня перед сном может включать тихое кормление, ванну, слабое освещение, пение колыбельной, прослушивание музыкальной шкатулки или музыкального мобильного телефона, совместное использование книжки с картинками или легкое покачивание.
• Делая одно и то же, в одно и то же время, в одном и том же месте каждую ночь, у ребенка могут развиться ассоциации со сном, которые помогут ему научиться засыпать и снова засыпать, когда он испытывает нормальные ночные пробуждения.
• Когда ребенок привыкнет к рутине, уложите его в постель на спину, сонный, но бодрствующий. Часто, чем больше родители делают, чтобы заставить ребенка заснуть, тем больше ребенок становится зависимым от родительского вмешательства и тем меньше спит каждый.

Ночные пробуждения

• Ночные пробуждения — это нормальная часть сна.
• Ночной сон определяется как отсутствие пробуждения между полуночью и 5 часами утра. Обычно это происходит между тремя и шестью месяцами.
• От 25 до 50 процентов детей старше шести месяцев продолжают бодрствовать по ночам (Mindell, et al., 2006).
• Ночное кормление обычно не является физиологически необходимым после шести месяцев (для доношенных здоровых младенцев).
• Сделайте ночное кормление другим опытом, чем дневное кормление, оставив его «только для бизнеса».Это означает, что старайтесь не слишком сильно будить ребенка, кормите его у постели, не включайте телевизор и быстро уложите ребенка спать. Не меняйте подгузник, если не чувствуете в этом необходимости.
• Младенцы, которые переходят спать перед сном, используя бутылочку или грудь, могут захотеть, чтобы бутылочка или грудь вернулись в сон посреди ночи, даже если они не голодны.

Nap Лучшие практики

• Выберите обычное время для сна.
• Спрогнозируйте потребность вашего ребенка во сне.Чрезмерная усталость способствует повышенной суетливости и затрудняет засыпание.
• Для детей, которые спят один раз в день, этот сон сразу после обеда помогает создать четкий распорядок дня.
• Ночью и дремать спать в одном и том же месте. Начните спать с укороченным режимом сна.

Если у вашего младенца или малыша по-прежнему возникают проблемы со сном, позвоните в Центр женщин и младенцев для детей и семей по телефону (401) 274-1122, доб.48935 для клинической поддержки.

Плагиоцефалия | Бостонская детская больница

Что такое плагиоцефалия?

Плагиоцефалия (иногда называемая деформационной плагиоцефалией или позиционной плагиоцефалией) — очень распространенное заболевание, которое поддается лечению. Из-за этого голова ребенка становится приплюснутой.

Плагиоцефалия развивается, когда мягкий череп младенца становится плоским в одной области из-за многократного давления на одну часть головы.У многих младенцев плагиоцефалия развивается из-за того, что они регулярно спят в одном положении. Это состояние чаще встречается у недоношенных детей, черепа которых особенно податливы.

Лечение плагиоцефалии обычно включает специальные упражнения, изменение положения во время сна, ношение корректирующих повязок на голову или использование формованных чашек.

Дети с плагиоцефалией часто обращаются к пластическому хирургу или нейрохирургу, чтобы убедиться, что у них нет краниосиностоза. Краниосиностоз — это когда кости черепа сливаются вместе и создают неправильную форму головы, которая может напоминать плагиоцефалию.Однако, в отличие от плагиоцефалии, краниосиностоз требует хирургического вмешательства.

Каковы симптомы плагиоцефалии?

Плагиоцефалия вызывает приплюснутый вид на одной стороне головы ребенка. Обычно это единственный симптом; это безболезненно и не влияет на повседневную жизнь или способности ребенка.

Каковы причины плагиоцефалии?

У большинства детей плагиоцефалия развивается в результате регулярного сна в одном положении. Исследования показывают, что у 20-25 процентов младенцев, которые спят на спине, развивается плагиоцефалия в той или иной степени.

Другие причины плагиоцефалии включают:

• Положение в утробе матери. Поскольку черепа младенцев такие мягкие, они часто немного деформированы по сравнению с нормальным процессом родов, но это не вызывает плагиоцефалию. Плагиоцефалия может быть особенно высока у детей, рожденных в результате многоплодных родов или у матери с маленькой маткой.
• Недоношенность . Многие недоношенные дети проводят длительные периоды времени в фиксированном положении, пока выздоравливают в отделении интенсивной терапии новорожденных.Это часто приводит к плагиоцефалии.
• Кривошея мышечная . Это сокращение мышцы на одной стороне шеи, вызывающее наклон головы в одном направлении.

Как лечить плагиоцефалию

Здесь, в Бостонской детской больнице, мы давно лечим плагиоцефалию и другие виды пороков развития головного мозга и черепа, от которых страдают дети. Специалисты отделений нейрохирургии и пластической хирургии работают вместе, чтобы диагностировать и лечить детей с плагиоцефалией и другими черепно-лицевыми аномалиями.Мы даже можем диагностировать некоторые из этих проблем, пока младенцы еще находятся в утробе матери.

Детская поликлиника | Район Сан-Антонио, Детский стоматолог

Детская клиника

Что будет во время первого посещения стоматолога?

Первый визит ребенка к стоматологу — важный шаг на пути к хорошей гигиене полости рта! Это посещение должно произойти от шести до 12 месяцев. Начало регулярных посещений стоматолога в этом возрасте дает много преимуществ:

1. Знакомство. Дети знакомятся с тем, что происходит во время посещения стоматолога, например, с осмотром, чисткой и лечением фтором.
2. Создайте доверие — раннее начало помогает укрепить доверие между ребенком и стоматологом, поскольку ребенок узнает, чего ожидать от посещения стоматолога.
3. Профилактика — Профилактика — залог здорового рта и счастливого ребенка! Дантист может осмотреть рот ребенка на наличие кариеса, правильного развития и каких-либо отклонений.
4. Гигиена полости рта — раннее формирование хороших привычек в отношении гигиены полости рта обеспечит прочную основу для растущего ребенка.
5. Обучение родителей — Родители будут проинструктированы о следующем:

• Правильная техника гигиены полости рта
  
• Диета и привычки полости рта, которые положительно и отрицательно влияют на развитие зубов
  
• Использование фторидов для укрепления молочных зубов
  
• At Alligator Наша цель — помочь родителям создать основу для здорового рта их ребенка — и сделать поход к стоматологу НАМНОГО УДОВОЛЬСТВИЕМ!

Первый визит к стоматологу обычно короткий и требует минимального лечения.Поскольку они так молоды, мы делаем так называемый круговой экзамен. Наш стоматолог и родитель будут сидеть лицом друг к другу. Младенец располагается так, чтобы его голова лежала на коленях стоматолога. Это положение позволяет родителю держать своего ребенка, а младенец может смотреть на родителя во время обследования. Сделаем бережную очистку и нанесем фтор.

График ухода за аллигаторами

Детские аллигаторы

Первый зуб обычно прорезывается в возрасте 6-9 месяцев.Однако существует широкий диапазон прорезывания зубов, и
для ребенка не является необычным задержанное прорезывание зубов. Когда у вашего ребенка прорезываются зубы, он или она будет беспокоиться. могут течь слюни, десны могут быть чувствительными. может быть субфебрильная температура и диарея. Лечение может включать — массирование воспаленных десен пальцем или зубными кольцами, прикладывание льда или замороженных колец к участкам десен. Лучшее лекарство — это детская доза тайленола или жаропонижающее обезболивающее. Продукты типа Orajel могут работать в течение короткого периода времени, но не рекомендуются из-за чрезмерного использования.

Надлежащая гигиена полости рта должна быть начата уже тогда, когда в рот попадает первый зуб. Десны можно протирать влажной тряпкой, пока не начнут прорезываться зубы. В этот момент зубы и десны следует чистить щеткой с мягкой щетиной два раза в день с очень тонким мазком фторсодержащей зубной пасты. В этом возрасте ребенок может проглотить зубную пасту. Наши врачи покажут нужное количество во время первого посещения ребенка. Чистка зубов и зубная паста удаляют налет и укрепляют зубы по мере их созревания.Зубной налет образуется на зубах и подушечках десен вокруг них, что может вызвать воспаление и дискомфорт при прорезывании зубов.

Стоматологические проблемы могут начаться очень рано. Основной причиной разрушения зубов у детей младшего возраста является кариес во время кормления грудью или кариес из детской бутылочки. У ребенка может развиться серьезный кариес, если он или она постоянно кормит грудью или из бутылочки, содержащей молоко или сок, перед сном или во сне. Нельзя укладывать ребенка спать с бутылкой молока, сока или подслащенной жидкости. Если используется бутылка, следует использовать только воду.Соску предпочтительнее. Рекомендуется прекратить кормление из бутылочки или грудное вскармливание к годовалому возрасту.

Вот список книг, одобренных родителями и дантистами:

• Медведи Беренштейна в гостях у дантиста — от Стэна и Яна Беренстайнов.
• Покажи мне свою улыбку: визит к стоматологу — Часть серии «Дора-исследователь».
• Поход к стоматологу — Анне Чиварди.
• Элмо посещает стоматолога — Часть серии «Улица Сезам».

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу первого посещения стоматолога вашим ребенком, свяжитесь с нашим офисом.

Рост и развитие: 2 недели

Первые две недели с новым ребенком требуют больших изменений и могут быть физически утомительными для молодых родителей. Обязательно экономьте энергию и отдыхайте, когда ваш ребенок спит. Отпустите менее важные дела в это время и примите помощь от семьи или друзей.К 2 неделям ваш ребенок должен восстановить потерянный вес.

Развитие

Двухнедельные младенцы могут:

• Предполагается, что вы проспите большую часть дня — около 16 — 20 часов.
• Слегка поднимите головы. Когда ваш ребенок бодрствует, дайте ему или ей время под присмотром лежать на животе, чтобы он или она могли развить мышцы верхней части тела.
• Сфокусируйтесь и начните смотреть вам в глаза.
• Мигает при ярком свете.
• Отвечайте на звук и узнавайте свой голос, поэтому обязательно разговаривайте с малышом почаще.

Диета и кормление

Для правильного роста и развития грудное молоко или смесь — все, что нужно вашему ребенку в первые 4–6 месяцев жизни. Грудное молоко является предпочтительной формой питания для младенцев. Однако не всем мамам нравится такой способ кормления или они могут кормить грудью. Для этих детей смесь является отличным источником питания.

Слишком раннее употребление твердой пищи, соков или гомогенизированного молока может привести к проблемам, включая анемию или даже ожирение.Вопреки распространенному мнению, хлопья в бутылке не заставят ребенка спать всю ночь. Большинство младенцев будут спать всю ночь, если они будут весить от 13 до 15 фунтов в возрасте от 4 до 5 месяцев.

Сумма

Около 6-8 кормлений каждые 24 часа для детей, вскармливаемых смесью, является нормой; младенцам, находящимся на грудном вскармливании, требуется более частое кормление (обычно 8–12 в течение 24 часов). Ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, скорее всего, будет сосать каждую грудь по 10-20 минут каждые 1,5-3 часа.Средние суммы формулы следующие:

На данный момент лучше всего использовать гибкий график кормления.Помните, что это всего лишь рекомендации. Ваш ребенок может регулировать свое потребление в соответствии с повседневными потребностями.

Водопроводная вода подходит для приготовления детских смесей. Его не нужно кипятить, если ваш дом на городской воде. Если у вас есть родниковая вода, обратитесь в местный отдел здравоохранения, чтобы убедиться в безопасности и содержании фтора. Кипячение колодезной воды рекомендуется до шестимесячного возраста.

Нет необходимости предлагать ребенку простую воду из-под крана, так как грудное молоко и смесь на 95 процентов состоят из воды.

Рекомендуется детская смесь с утюгом. При этом не нужны дополнительные витамины или железо.

Кормящим матерям следует продолжать принимать витамины для беременных и выпивать 8 унций воды, сока или молока за одно кормление.

Хотя новорожденные обычно могут потерять до 10 процентов своего веса при рождении в течение первой недели жизни, они должны вернуться к своему весу при рождении к двухнедельному возрасту. Затем в течение следующих нескольких недель они обычно набирают около 30 граммов в день.

Младенцев нельзя класть на спину во время кормления. Держите ребенка немного вертикально, чтобы он мог видеть ваше лицо. Если подпереть бутылочку или положить ребенка на плоскую поверхность, это может привести к удушью или повышенному риску ушных инфекций. Младенца, который просыпается ночью для кормления, следует сразу же покормить и вернуть в его или ее постель. Не поощряйте игры во время ночных кормлений. Многие младенцы часто срыгивают. Если ваш ребенок склонен к этому, держите его или ее голову приподнятой через 30–45 минут после каждого кормления.

Плач и сон

Многие младенцы плачут в среднем от двух до трех часов в день. Это считается нормальным явлением. Обычно это начинается в возрасте двух-трех недель, достигает пика к шести неделям, а затем проходит к двум-четырем месяцам.

Если ваш новорожденный плачет, вы должны взять его на руки. В этом возрасте вы его не испортите. Ночью постарайтесь дать ребенку научиться засыпать самостоятельно, после того как вы убедились, что он не голоден, не мокнет и не чувствует себя неудобно.Если вы чувствуете, что ваш ребенок слишком сильно плачет, проконсультируйтесь с врачом.

Младенцам необходимо спать в собственных кроватях. Вы также должны попытаться уложить ребенка, когда он или она спит, но не совсем спит, чтобы они могли научиться с раннего возраста засыпать самостоятельно. Это поможет младенцам избежать проблем со сном, когда они станут старше. Однако усыпить новорожденного или маленького ребенка может быть непросто. Они действительно требуют много пеленания и близости, когда переходят во внешний мир.Биологически из-за незрелого цикла сна они также склонны спать чутко. Проблемы со сном должны улучшиться после шестинедельного возраста. В течение первых нескольких месяцев цикл сна и бодрствования вашего ребенка может сбивать с толку и вызывать затруднения. Постарайтесь вздремнуть, когда это сделает ваш ребенок.

Кишечник

Стул должен быть мягким, от жидкого до пастообразного. При грудном вскармливании стул у ребенка обычно более жидкий, чем при кормлении смесью. Семяподобные частицы в стуле — это нормально.У младенцев может быть маленький стул после каждого кормления или один большой стул каждые три-четыре дня. Напряжение, кряхтение и покраснение лица во время дефекации не означают запора, если стул мягкий. Запор определяется как твердый и нечастый стул. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка твердый, нечастый стул или он не кормит должным образом.

Купание

Поначалу вашему ребенку может нравиться купаться, а может и нет.Обратите особое внимание на гениталии вашего ребенка. Не засовывайте крайнюю плоть необрезанным мальчикам; крайняя плоть постепенно восстановится в течение нескольких лет. Маленьких девочек следует вытирать спереди назад, а не сзади. Осторожно раздвиньте наружные половые губы, чтобы очистить стул и выделения.

Лекарства и витамины

Не давайте ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Тайленол, жаропонижающие капли, ибупрофен, а также лекарства от кашля и простуды.Это может быть вредно в этом возрасте.

Американская академия педиатрии рекомендует всем детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, получать 400 МЕ витамина D в день. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать дополнительные витамины, такие как Enfamil Poly-Vi-Sol®, D-Vi-Sol® или Tri-Vi-Sol (1 мл в день) m, к двухнедельному возрасту. Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, не требуется дополнительный витамин D.

Безопасность

Профилактика удушья и СВДС

• Ваш младенец должен спать только на спине в кроватке, люльке или люльке.
• Не позволяйте ребенку спать на подушке, плюшевом одеяле, диване или диване, вашей кровати или водяной кровати, чтобы снизить риск СВДС.
• Рейки кроватки должны располагаться на расстоянии не более 2 3/8 дюйма. Между матрасом и детской кроваткой не должно быть щелей, где могли бы зацепиться руки и ноги. Выберите безопасное место для детской кроватки в той же комнате, где вы спите, желательно подальше от обогревателей.
• Недавнее исследование синдрома внезапной детской смерти (СВДС) утверждает, что использование пустышек может снизить вероятность СВДС.Не привязывайте соску к шее ребенка на шнурке и не пользуйтесь держателем для соски во время сна.
• Исследования показывают, что риск СВДС снижается, когда младенец спит в одной комнате с опекуном, но в своей собственной кровати.
• Изучите сердечно-легочную реанимацию (СЛР) младенцев / детей, которая включает лечение удушья.

Ожоги

• Никогда не носите ребенка и горячие жидкости или продукты одновременно.
• Не разогревайте бутылочку вашего ребенка в микроволновой печи.Неравномерное нагревание может вызвать ожог рта вашего ребенка. Формулу можно давать при комнатной температуре.
• Установите температуру водонагревателя не выше 120 ° F, чтобы избежать ожогов.
• Всегда проверяйте воду в ванне ребенка перед тем, как опустить ребенка в ванну.
• Имейте в доме исправный дымовой извещатель. Меняйте батарейки примерно два раза в год.
• Помните, что большинство домашних пожаров вызвано неправильным тушением сигарет, поэтому не разрешайте курить в доме.

Автомобильные травмы

ВСЕГДА используйте утвержденное детское автокресло во время путешествия в автомобиле. Самым безопасным местом для вашего ребенка является заднее сиденье до 13 лет. Эксперты по автомобильной безопасности теперь рекомендуют держать детей лицом против движения до двухлетнего возраста. Ничего страшного, если их ноги сбиты в кучу. Это по-прежнему самый безопасный способ перевозки маленьких детей. Убедитесь, что автокресло вашего ребенка установлено правильно. Прочтите и следуйте инструкциям, прилагаемым к автокреслу и руководству по эксплуатации вашего автомобиля.Обязательно рассмотрите возможность проверки установки местными экспертами.

Утопление

НИКОГДА не оставляйте ребенка без присмотра в ванне, даже на секунду. Дети могут утонуть в двух дюймах воды.

Водопад

При использовании автокресла в качестве переноски всегда пристегивайте ребенка ремнями. Младенцы могут вытягивать ноги и перекатываться с переноски. Имейте в виду, что хотя двухнедельные дети обычно не катятся, они могут покачиваться.Не оставляйте малыша без присмотра на пеленальном столике, кровати или диване. Если ваш ребенок серьезно упал или после падения не ведет себя нормально, обратитесь к врачу.

Здоровые привычки

Все члены семьи и непосредственные опекуны вашего ребенка должны получать вакцину от гриппа каждый октябрь. Все дети старше шести месяцев должны ежегодно проходить вакцинацию от гриппа. Детям младше девяти лет необходима ревакцинация через четыре недели после первой прививки от гриппа.

• Не разрешайте курить в доме или в машине. Табачный дым в окружающей среде ребенка связан с более частыми инфекциями уха и дыхательных путей и даже с СВДС.
• Не давайте мед младенцам младше 12 месяцев. Мед содержит токсин, который пищеварительный тракт ребенка не может нейтрализовать.
• Поскольку младенцы в течение первых двух месяцев жизни также не борются с инфекцией, держите малыша подальше от людей, больных простудой, гриппом или другими заразными заболеваниями.Это может означать, что вы не должны часто вынимать ребенка из дома, особенно в течение первых четырех-восьми недель жизни, за исключением случаев крайней необходимости.
• Соблюдайте правила мытья рук.
• Кормите грудью до 12 месяцев, если это возможно.

Следующий визит

Следующий прием вашего ребенка на прием в возрасте от одного до двух месяцев. Вакцинация начнется в двухмесячном возрасте. Пожалуйста, позвоните нам, если до этого момента у вас возникнут какие-либо опасения по поводу вашего ребенка.