Детские сердца: Оказать помощь

Содержание

Детские сердца

Благотворительность, казалось бы, слово длинное и скучное, но, на самом деле, это бешеная энергия сердец,тепло рук, на пустом месте творящих чудеса

Катя Бермант
директор благотворительного фонда «Детские сердца»

С момента своего основания в 2002 г. фонд «Детские сердца» осуществляет адресную помощь детям с врожденными заболеваниями сердца от 0 до 18 лет, а также приобретает медицинское оборудование и расходные материалы для больниц. За 15 лет существования на счету фонда несколько тысяч успешно проведенных операций детям в ведущих российских и зарубежных клиниках. Кому и как мы помогаем?

Любое хирургическое исправление пороков сердца – это сложнейшая операция, во время которой нужно вскрыть пациенту грудную клетку, остановить биение сердца, подключить его к аппарату искусственного кровообращения и произвести все эти манипуляции под общим наркозом. Такая операция сопряжена с немалым риском, требует длительного восстановления и, в целом, довольно травматична.

В современной кардиохирургии существует более деликатный способ решения этой проблемы – окклюдеры. Это маленькое устройство, которое доставляется в сердце ребенка по сосудам, закрывает собой отверстие в сердце и ребенок здоров уже на следующий день. Малыш обходится без длительного пребывания в реанимации, разлуки с родителями, сопутствующих осложнений и шрама на груди.

В нашей стране существует система квотирования, но квоты покрывают лишь определенную небольшую сумму, которой недостаточно для оплаты окклюдера. Поэтому расходы ложатся на плечи родителей, которые часто не могут себе позволить такие расходы. В таких случаях обращение в профильный фонд — единственная возможность помочь больному ребенку. Порядка 60-70% от общего числа операций, оплаченных фондом приходится на лечение с помощью окклюдера.

Помочь нашим подопечным можно отправив СМС на номер 7195 или сделав пожертвование банковской картой

Давайте не будем равнодушными! Маленькие дети не должны умирать от излечимых болезней! Маленькие дети не должны умирать от безденежья взрослых! Спасибо, что вы с нами!

Нужна помощь

С момента своего основания в 2002 г.

Фонд «Детские сердца» осуществляет адресную помощь детям с врожденными заболеваниями сердца от 0 до 18 лет.

Задачи Фонда:
  • адресный сбор средств на оказание помощи детям с заболеваниями сердца;
  • приобретение медицинского оборудования для клиник и расходных материалов для проведения эндоваскулярных операций.

Фонд сотрудничает с крупнейшими кардиологическими клиниками в Москве, Калининграде, Казани, Самаре и других городах, а также осуществляет содействие в лечении детских сердечных заболеваний за рубежом. Среди попечителей Фонда известный кардиохирург Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева — Константин Валентинович Шаталов.

Одна из приоритетных программ Фонда «Здоров на следующий день» направлена на обеспечение окклюдерами детей с врожденным пороком сердца. Окклюдер — это устройство, которое доставляется катетером в сердце ребенка по сосудам, закрывает дефект, и ребенок здоров уже на следующий день. В случае обычной полостной операции ребенку необходимо вскрыть грудную клетку, остановить дыхание, кровообращение и устранить дефект с помощью скальпеля. Операция в этом случае довольно травматичная и требует, порой, длительной реабилитации. В реанимации дети проводят дни, а то и недели. Если дефект закрывается окклюдером, то операция занимает не больше часа и ребенок встает уже на следующий день. Порядка 60-70% от общего числа операций, оплаченных фондом, приходится на лечение с использованием окклюдера.

За 15 лет работы Фонд приобрел множество друзей и единомышленников, которые с готовностью помогают в сборах и в привлечении внимания к работе Фонда. Фонд сотрудничает с крупнейшими кардиологическими клиниками страны, а также осуществляет содействие в лечении детских сердечных заболеваний за рубежом. География работы покрывает всю территорию РФ и бывшего СНГ.

Покоряются фиалки и детские сердца

Инспектор ПДН Ульяновского ЛО МВД России на транспорте Светлана Горбачёва получила информацию из дежурной части: подростки разбили линзу семафора. Целились аккуратно, и с первого удара стекло рассыпалось. Такие случаи, увы, не редкость. Часть удавалось расследовать, но бывало, что хулиганы оставались ненаказанными.

Майор полиции быстро припомнила места массового сбора ребятни в этом районе и в «час пик» мальчишеских тусовок пришла к заброшенному дому. Удачно. Тут уже расположились подростки. Некоторых она увидела не впервые. Решила сразу перейти к делу:

— Ребята! Час назад разбили семафор, и теперь без его сигнала поезд может попасть в аварию. Не ваша работа?

Мальчишки замолкли. Отвели взгляды.

— Ну что ж,- продолжила инспектор, — придётся вызвать наряд, и все поедете в дежурную часть. Будем разбираться. Согласны?

В ответ настороженное молчание. Тогда Горбачёва уверенно заключила: 

— Хорошо. Даю час на размышление. Жду виновника у себя, в детской комнате вокзала.

И ушла. Через час ватага пацанов стояла у её дверей. Среди них выделялся растрёпанный мальчишка с опущенной головой — он и оказался горе-стрелком.

Это всего один случай из службы Светланы Горбачёвой, который на первый взгляд кажется лёгким. Но только ей известно, сколько настойчивости и доброты одновременно нужно, чтобы завоевать доверие подростков, причём не домашних, а уличных, которые не знают семейного уюта и родительской любви. Авторитет сотрудника рождается не вдруг, для этого требуются годы честного и профессионального труда.

До этого Светлана была и дознавателем, и инспектором связи. И только потом нашла себя в инспекции по делам несовершеннолетних. Служба без выходных и временных рамок, масса негативных впечатлений, постоянная готовность к происшествиям — непростые условия работы для женщины. Но Светлане они оказались по силам.

Она с самого детства тянулась к экстремальным видам спорта, занималась альпинизмом, греблей на байдарках. А ещё увлеклась фиалками. Абсолютно женское хобби с дворянским оттенком.

Как-то шла по рынку и увидела старушку с десятком маленьких растений. Белые, красные, фиолетовые цветы казались беспомощными и прекрасными. Купила, начала ухаживать. А они капризничали: засыхали, поднимали листья и только позже, убедившись в том, что хозяйка их действительно любит, покорились. Сейчас в её доме около 700 растений: огромная палитра цветов и форм.

Хобби, как и работа, приносит Светлане радость. При этом майор полиции теплом и заботой покоряет не только фиалки, но и очерствевшие сердца детей. Это подтверждает и беспристрастная статистика: в течение последних лет факты правонарушений среди несовершеннолетних на участке обслуживания инспектора ПДН Горбачёвой стабильно снижаются.

Вернуться в раздел

Детские сердца в надежных руках. Специалисты «ОКБ №1» на передовой детской кардиохирургии!

2 Декабря 2019

В рамках национального проекта «Здравоохранение» и «Демография» в Тюменской области особое внимание уделяют новорожденным детям! «Областная клиническая больница № 1» известна по всей стране своими достижениями в детской кардиохирургии.

Есть технологии, которые применяются только в «ОКБ № 1» и еще двух клиниках Российской Федерации. Например, технология стентирования выводного отдела правого желудочка и легочной артерии при критических «синих» пороках сердца у новорожденных. Для России это вообще сравнительно новая технология.

В «Областную клиническую больницу № 1» на второй день после рождения с весом всего 1800 гр поступила девочка с критическим пороком сердца. Диагноз – тетрада фалло с атрезией легочной артерии. Кровь из сердца в легкие практически не поступала. Ребенок мог умереть в любую минуту. Открытую операции малыш мог просто не перенести. Врачи приняли решение проводить операцию в два этапа по данной технологии стентирования.

Первый этап провели ренгенхирургически. В легочную артерию в месте сужения артерии установили стент для ее расширения с целью возобновления нормального тока крови. Нужно отметить, что подобные операции у взрослого считаются высокотехнологичными. А здесь ренгенхирурги выполняли манипуляции у ребенка с критической массой тела. Однако эффект был незамедлительным. У ребенка сразу даже порозовели щечки.

Второй этап заключался в удалении стента и выполнении открытого вмешательства. Необходимость была вызвана тем, что в процессе набора веса стенд становился мал. С весом уже 6850 гр девочка поступила на плановую радикальную операцию. Детские кардиохирурги убрали стент и мастерски выполнили радикальную операцию. Сейчас ребенок проходит послеоперационное восстановление.

«Мы стараемся все делать в интересах здоровья детей. Особое внимание уделяем недоношенным детям и детям с дефицитом массы тела. Так как у ребенка в таких случаях болеет не только сердце, но и весь организм. Большая роль отводится последующему выхаживанию ребенка. В нашей детской реанимации работают блестящие специалисты! И благодаря такой командной работе нам удается спасать малышей даже в самых критических ситуациях. И мы не планируем останавливаться», — поделился Кирилл Горбатиков, заведующий отделением кардиохирургии №2 «Областной клинической больницы № 1».

В Дмитровском округе проходит акция «Согреем детские сердца…»

30 окт. 2020 г., 14:34

В 16-й раз в Подмосковье проходит благотворительная акция поддержки и помощи детям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, а также детям из неблагополучных семей, которую проводят Министерство социального развития Московской области и Московской епархией Русской Православной церкви «Согреем детские сердца добротой и любовью».

В Дмитровском городском округе дети участвовали в тематических праздниках, беседах, встречах-онлайн, организованных учреждениями социального обслуживания населения совместно с благочиниями.

Цель акции – объединить людей в помощи детям и донести до них ту непреложную истину, что если материальная помощь не согрета теплом человеческих сердец, то она может оказаться бесполезной.

Несмотря на то, что в этом году из-за соблюдения мер безопасности ввиду неблагоприятной эпидемиологической ситуации проведение массовых мероприятий невозможно, акцию в Дмитровском городском округе проводят в немного другом формате. Самое главное, чтобы дети знали, что о них помнят и их любят.
Акция по традиции проходит в конце осени и приурочена к празднованию Дня народного единства и согласия. В этом году организованы небольшие праздники для детей-сирот, как обычно, меценаты оказывают посильную помощь детским учреждениям.

Праздник для детей в Центре социальной помощи прошел на улице, где их развлекали веселые аниматоры из ДК «Содружество». А сказать теплые слова ребятам приехало много добрых и неравнодушных людей. В их числе благочинный Дмитровского церковного округа протоиерей Афанасий Чорногуз, депутат Московской областной думы Марина Шевченко. Председатель регионального отделения МОО «Союз православных женщин» Светлана Тягачева отметила, что самое главное каждый день чувствовать любовь близких и друзей на протяжении всей жизни. Президент Московского областного общественного фонда духовно-нравственного развития «Святая Русь» Юлия Чарышкина пожелала детям: «Я хочу, чтобы уверенность в том, что вас любят, сопровождала вас всю вашу жизнь. Чтобы вы любили друг друга и ваших близких, чтобы вы мечтали и шли со своими мечтами вперед. И чтобы любовь в ваших сердцах была с вами всю жизнь!». Директор Центра социальной помощи семье и детям Надежда Смирнова поблагодарила всех, кто принимает живое и неравнодушное участие в жизни ее организации, и вручила им благодарственные письма. После веселых игр для детей был организован сладкий стол и им подарили небольшие подарки.

Такие акции, проводимые в рамках госпрограммы правительства «Социальная защита населения Московской области», нужны не только детям-сиротам, которые умеют ценить малейшее искреннее проявление любви и интереса к ним, но и всем, кто неравнодушен к чужой беде. 
 

Светлана ПЛЕХАНОВА

Источник: http://in-dmitrov.ru/novosti/obschestvo/v-dmitrovskom-okruge-prohodit-akciya-sogreem-detskie-serdca

В Новосибирске создадут уникальный клапан для детского сердца

Ученые новосибирского Национального медицинского исследовательского центра имени Мешалкина работают над созданием прототипа уникального искусственного клапана, который будет использоваться в детской кардиохирургии.

Как отмечают в пресс-службе клиники, устройство для лечения пороков сердца у малышей не имеет аналогов в мире. Прототип представляет собой самораскрывающийся протез клапана легочной артерии для транскатетерной имплантации.

Он будет обладать сразу несколькими конструктивными преимуществами перед зарубежными изделиями. Например, улучшенную биосовместимость, которая достигается за счет створчатого аппарата из уникального тканеинженерного материала.

Малоинвазивный метод установки клапана позволит заменять патологический участок оттока крови из правого желудочка в легочную артерию без проведения открытой операции на сердце и подключения маленького пациента к искусственному кровообращению. Дети именно с таким пороком составляют большую часть педиатрической группы больных кардиохирургического профиля.

Протез, прототип которого создают новосибирские специалисты, будет доставляться к нужному участку артерии благодаря катетеру через кровеносный сосуд. Это позволит избежать тяжелых осложнений, которые, порой, возникают при открытых операциях. При этом необходимый срок пребывания малыша в стационаре сократится до 2-3 дней.

Сама система доставки протеза будет в несколько раз тоньше, нежели у мировых аналогов, что дает возможность устанавливать искусственный клапан детям, весом менее 30 килограммов.

Каркас искусственного клапана будет создан из нитинола, особого сплава, который обладает так называемой памятью формы. Створчатый аппарат, фиксированный на каркасе, предлагается производить из ксеноперикарда, биологического материала, прошедшего антикальцевую обработку.

В свою очередь, тканеинженерный материал, над разработкой которого еще работают ученые, обеспечит функциональную схожесть с собственным клапаном сердца.

День детского сердца | ВОКБ№1


 

19 мая весь Мир отмечает удивительный праздник — День детского сердца. Дата выбрана не случайно. Именно в этот день в 1944 году была сделана первая успешная операция подключично-легочного анастомоза ребенку с тетрадой Фалло.

 

Каждый год в мире 1 500 000 детей рождается с диагнозом врожденный порок сердца (ВПС). В России – 20 000 детей в год. 50 детей в день.

Врожденный порок сердца – не приговор! Благодаря усилиям врачей и родителей такие дети живут также полноценно, как и их сверстники.

 

В 2019 году в рамках Дня детского сердца состоится масштабная интернет-трансляция лекции «Математика сердца: современные методы визуализации сердца» и теоретической части симуляционного тренинга «Основы перфузионного обеспечения кардиохирургии» от отечественных и зарубежных кардиологов (в т.ч. из Швейцарии, Германии, Швеции) для коллег из медицинских учреждений России.

Лекция будет доступна для просмотра по ссылке: https://bakulev.ru/landing/event/index.php.

 

Немного статистики:В Воронежской области ежегодно выявляется более 250 детей с врожденными пороками сердца, требующие оперативного вмешательства, из них около 30% — новорожденные с критическими пороками.   В 2018 году детям было проведено 152 операции на сердце. Оперативные вмешательства выполнялись как с применением искусственного кровообращения – 83 операции, так и с использованием эндоваскулярных методов – 46. Причем на возрастную группу от 0 до 3 лет приходится 66 % от всех операций с ИК. Преимущественно это операции при септальных дефектах (ДМЖП, ДМПП, АКВ) и операции при ВПС с обеднением малого круга кровообращения – коррекция ТФ, операции при гипоплазии правого желудочка (операция Гленна, Фонтена).

В условиях перинатального центра детской кардиохирургической бригадой регулярно выполняются оперативные вмешательства по коррекции открытого артериального протока детям с низкой и экстремально низкой массой тела. Минимальный вес оперированного ребенка 540 г. Операции проводятся в «режиме кювеза», что позволяет значительно уменьшить хирургическую травму.

Многие сложные операции в Кардиохирургическом центре поставлены «на поток», объем хирургической активности сопоставим с уровнем ведущих клиник страны. Жителям нашего региона больше нет необходимости искать аналогичную помощь за его пределами.

 

 

About — Международный детский фонд сердца

Один процент населения мира рождается с болезнью сердца, что делает ее наиболее распространенным врожденным дефектом.

Многие врожденные пороки сердца можно исправить одним хирургическим вмешательством, а другие требуют поэтапного ремонта. К счастью для детей с сердечными заболеваниями в Соединенных Штатах и ​​других развитых странах, существуют сотни медицинских центров, в которых есть подготовленные специалисты для ухода за ними.

Однако для детей в развивающихся странах перспективы не такие радужные…

В этих странах врожденные пороки сердца часто остаются недиагностированными до тех пор, пока ребенок не синеет и не начинает испытывать трудности с приемом пищи.Именно тогда для ребенка и его родителей начинается кошмар. Местные врачи скажут им, что в их стране нет никого, кто мог бы помочь, и посоветуют отправить ребенка в Соединенное Королевство, США или другую развитую страну с обученными врачами. К сожалению, такая поездка часто стоит больше денег, чем многие из этих родителей увидят за всю свою жизнь.

Представьте себе страдания родителей в слаборазвитых или отдаленных регионах, которым некому сотворить чудо с их страдающим ребенком.Представьте, что у вас нет альтернативы тому, как смотреть, как ваш ребенок истощается и умирает.

Хотя простая процедура, выполняемая квалифицированными хирургами, могла бы спасти сотни детей, задача состоит в том, чтобы вовремя привлечь этих квалифицированных врачей к этим детям, чтобы спасти их.

Международный фонд детского сердца стремится исправить эту неприятную ситуацию, используя тройной подход:

  • Обеспечение непосредственного ухода за максимально возможным количеством детей в краткосрочной перспективе
  • Отправка медикаментов, хирургических принадлежностей и диагностического оборудования в медицинские учреждения в развивающихся странах
  • Обучение хирургов и медицинского персонала, чтобы они в конечном итоге могли оказывать помощь своим пациентам

Страсть к нашей работе демонстрируется приверженностью сотрудников ICHF и наших добровольных медицинских бригад. Эти преданные своему делу профессионалы ежегодно выполняют десятки медицинских миссий и оперируют около 20 детей за двухнедельную поездку.

Дополнительную информацию см. В разделе «Часто задаваемые вопросы».

Врожденные пороки сердца и критические ИБС

Что такое врожденные пороки сердца?

Врожденное означает наличие при рождении. Врожденные пороки сердца (также называемые ВПС) — это сердечные заболевания, с которыми рождается ребенок. Эти условия могут повлиять на форму сердца или на то, как оно работает, или на то и другое одновременно.ИБС может быть легкой или серьезной.

ВПС — наиболее распространенные типы врожденных дефектов. Врожденные дефекты — это структурные изменения, присутствующие при рождении, которые могут повлиять практически на любую часть тела. Они могут повлиять на то, как тело выглядит, работает или и то, и другое. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма.

Критические врожденные пороки сердца (также называемые критическими ВПС или критическими врожденными пороками сердца) являются наиболее серьезными врожденными пороками сердца. Младенцы с критическими ВПС нуждаются в хирургическом вмешательстве или другом лечении в течение первого года жизни. Без лечения критические ИБС могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем и смерть.

Ежегодно в Соединенных Штатах почти 1 из 100 младенцев (около 1 процента или 40 000 младенцев) рождается с пороком сердца. Примерно каждый четвертый ребенок, рожденный с пороком сердца (около 25 процентов), имеет критическую ВПС. Некоторые пороки сердца не нуждаются в лечении или легко поддаются лечению. Но другим, как некоторым критическим ИБС, может потребоваться операция в течение нескольких лет.

Как пороки сердца могут повлиять на вашего ребенка?

Пороки сердца могут поражать различные части сердца вашего ребенка, в том числе:

  • Камеры сердца. Сердце имеет четыре камеры. В две верхние камеры (также называемые предсердиями) поступает кровь. Две нижние камеры (также называемые желудочками) перекачивают кровь из сердца в другие части тела.
  • Перегородка. Это стена, разделяющая правую и левую стороны сердца. Между двумя предсердиями есть стенка, а между двумя желудочками — стенка.
  • Сердечные клапаны. Эти клапаны открываются и закрываются, чтобы контролировать кровоток через сердце. Они помогают крови двигаться в правильном направлении, перекачивая ее в другие части тела.
  • Артерии и вены около сердца. Артерии — это кровеносные сосуды, которые переносят кровь от сердца к телу. Аорта — это главная артерия, по которой кровь от сердца переносится к остальным частям тела. Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь идет от тела к сердцу.

Пороки сердца могут повлиять на кровоток, в результате чего кровь вашего ребенка:

  • Притормозить
  • Идти не в том направлении или не в том месте
  • Заблокировать
  • Недостаточно кислорода для разноса по всему телу

Некоторые из этих проблем с кровотоком могут вызывать скопление жидкости в легких (также называемое застоем легких или отеком легких). Жидкость в легких может затруднить дыхание ребенка. У младенцев с серьезными пороками сердца может развиться сердечная недостаточность (также называемая застойной сердечной недостаточностью).Это когда сердце не может перекачивать кровь так, как должно.

Каковы примеры критических ВПС?

Критические CHD включают:

Коарктация аорты (также называемая COA). В этом состоянии часть аорты слишком узкая. Это может уменьшить или заблокировать приток крови к телу. Сердечным мышцам нужно больше работать, чтобы отвести кровь из сердца. Эта дополнительная нагрузка на сердце может ослабить сердечную мышцу и вызвать другие проблемы с сердцем. Младенцам с COA лечат хирургическим вмешательством или процедурой, называемой баллонной ангиопластикой.В этой процедуре врач использует катетер (тонкую гибкую трубку) с крошечным баллоном, который он расширяет, чтобы открыть аорту. Он может вставить стент — маленькую трубку с сеткой, которая используется для того, чтобы кровеносный сосуд оставался открытым. Многим детям с COA необходимо принимать лекарства для снижения кровяного давления. Артериальное давление — это сила притока крови к стенкам артерий.

Правильная транспозиция магистральных артерий (также называемая d-TGA). У младенцев с этим заболеванием поменяны положения двух важных артерий.Это означает, что в крови, перекачиваемой в организм, может не хватать кислорода. Младенцам с d-TGA требуется операция на сердце вскоре после рождения, чтобы помочь доставить богатую кислородом кровь от сердца к остальным частям тела. Им могут потребоваться лекарства, чтобы улучшить работу сердца, снизить кровяное давление, помочь организму избавиться от лишней жидкости или замедлить работу сердца, если оно бьется слишком быстро. Если сердце бьется слишком медленно, им может понадобиться кардиостимулятор. Кардиостимулятор — это небольшое устройство, которое помещается под кожу в груди и помогает контролировать сердцебиение.

Прерванная дуга аорты (также называемая IAA). В этом состоянии часть аорты отсутствует. Это означает, что сердце не может посылать кровь через аорту к остальному телу. Младенцам с IAA требуется операция вскоре после рождения для восстановления аорты.

Атрезия легких (также называемая ПА). В этом состоянии легочный клапан сердца не сформирован должным образом или вообще не сформирован. Легочный клапан контролирует кровоток из правого желудочка сердца в легкие.Если у ребенка ПА, кровь не может течь от сердца к легким, чтобы забрать кислород для тела. Младенцы с ПА обычно нуждаются в лекарствах для улучшения кровотока до тех пор, пока их нельзя будет вылечить катетеризацией сердца или хирургическим вмешательством. Во время катетеризации сердца врач вашего ребенка вводит катетер в кровеносный сосуд и направляет его к сердцу. Затем он может использовать крошечный шарик, чтобы расширить клапан. Или он может вставить стент, чтобы кровеносный сосуд оставался открытым. Но большинству детей с ПА вскоре после рождения требуется операция по расширению или замене легочного клапана.

Дефекты единственного желудочка. В этой группе состояний сердце ребенка имеет один желудочек, который работает достаточно хорошо, чтобы перекачивать кровь, а не два желудочка. К дефектам единственного желудочка относятся:

  • Аномалия Эбштейна. В этом состоянии трехстворчатый клапан сердца (клапан между двумя правыми камерами сердца) не работает должным образом. Это означает, что кровь может просачиваться обратно в неправильную часть сердца. Младенцам с этим заболеванием может потребоваться операция по восстановлению или замене трехстворчатого клапана.Им также могут потребоваться лекарства, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений, улучшать кровоток или лечить любые признаки сердечной недостаточности.
  • Синдром гипоплазии левых отделов сердца (также называемый HLHS). В этом состоянии левая часть сердца не формируется правильно, и сердце не может перекачивать кровь в организм должным образом. Ребенку с HLHS требуется несколько различных хирургических вмешательств, которые начинаются вскоре после рождения, чтобы увеличить приток крови к ее телу. Некоторым младенцам также нужны лекарства, чтобы укрепить сердечную мышцу, снизить кровяное давление или помочь организму избавиться от лишней жидкости.Если состояние очень тяжелое или если хирургическая операция ослабляет сердце, ребенку может потребоваться пересадка сердца. Пересадка сердца — это операция, при которой поврежденное сердце удаляется и заменяется здоровым сердцем другого человека.
  • Атрезия трехстворчатого клапана. В этом состоянии трехстворчатый клапан сердца (клапан между двумя правыми камерами сердца) не сформирован. Это означает, что кровь не может правильно течь через сердце или к остальному телу. Младенцам с атрезией трикуспидального клапана может потребоваться одна или несколько операций, которые начнутся вскоре после рождения, чтобы увеличить приток крови к легким и обойти часть сердца, которая не работает должным образом. Некоторым младенцам нужны лекарства, чтобы укрепить сердечную мышцу, снизить кровяное давление или помочь организму избавиться от лишней жидкости.
  • Правый желудочек с двойным выходом (также называемый DORV). В этом состоянии аорта соединяется с правым желудочком сердца, а не с левым желудочком. Между двумя желудочками также есть отверстие. Это означает, что в перекачиваемой к телу крови может не хватать кислорода. Младенцам с DORV требуется операция по восстановлению сердца.

Тетралогия Фалло (также называемая TOF). Младенцы с этим заболеванием имеют комбинацию четырех пороков сердца, которые ограничивают поступление кислорода в кровь, перекачиваемую в организм. Младенцам с TOF требуется операция на сердце вскоре после рождения, чтобы улучшить приток крови к легким и остальным частям тела.

Полный аномальный возврат из легочной вены (также называемый TAPVR). В этом состоянии вены, по которым кровь из легких поступает в сердце, не соединяются с сердцем должным образом, поэтому организм не получает достаточно кислорода. Младенцы с этим заболеванием нуждаются в хирургическом вмешательстве, чтобы кровь могла лучше проходить через сердце.

Артериальный ствол (также называемый обыкновенным стволом). У младенцев с этим заболеванием только одна артерия, выходящая из сердца, вместо двух артерий. У них также есть только один клапан, который контролирует кровь, покидающую сердце, вместо двух клапанов. Это означает, что кровь с кислородом смешивается с кровью, в которой нет кислорода. Таким образом, слишком много крови поступает в легкие, и сердцу приходится усерднее работать, чтобы перекачивать кровь к остальному телу. Младенцам с этим заболеванием требуется операция по восстановлению сердца и кровеносных сосудов.Некоторым младенцам могут потребоваться лекарства, чтобы укрепить сердечную мышцу, снизить кровяное давление или помочь организму избавиться от лишней жидкости.

По мере взросления большинству детей с критическими ВПС требуются регулярные осмотры у детского кардиолога для проверки сердца и выявления других проблем со здоровьем.

Какие бывают врожденные пороки сердца и как их лечить?

Общие CHD включают:

Открытый артериальный проток (также называемый КПК). Это состояние возникает в связи (называемой артериальным протоком) между двумя основными кровеносными сосудами, ведущими от сердца: легочной артерией и аортой.Артериальный проток открыт, когда ребенок находится в утробе матери. Если после рождения он не закрывается должным образом, кровь, в которой не хватает кислорода, может течь в неправильном направлении. Это может ослабить сердечную мышцу и привести к сердечной недостаточности. Иногда КПК может закрыться сам по себе. Но некоторым младенцам нужны лекарства, процедуры с катетерами или операция на сердце.

Дефекты перегородки. Эти условия оставляют отверстие в перегородке. Это может привести к тому, что кровь пойдет в неправильном направлении или в неправильное место, или может вызвать перекачку лишней крови в легкие.Типы дефектов перегородки включают:

  • Дефект межпредсердной перегородки (также называемый ДМПП). Это когда отверстие в стене, разделяющей правое и левое предсердия.
  • Дефект межжелудочковой перегородки (также называемый ДМЖП). Это когда отверстие в стенке, разделяющей правый и левый желудочки. ДМЖП — наиболее распространенный тип порока сердца.
  • Дефект атриовентрикулярной перегородки (АВСД). Это когда есть отверстия между камерами правой и левой стороны сердца, и клапаны между этими камерами могут формироваться неправильно.

Некоторые небольшие дефекты перегородки закрываются сами по себе. Операция на сердце или процедуры с использованием катетеров могут исправить более крупные дефекты перегородки. Младенцам с АВСД обычно требуется операция на сердце.

Что вызывает врожденные пороки сердца?

Пороки сердца могут начать развиваться в первые 6 недель беременности, когда сердце формируется, часто до того, как вы узнаете, что беременны. Мы не уверены, что вызывает большинство врожденных пороков сердца, но следующие факторы могут иметь значение:

Изменения генов или хромосом

У некоторых детей пороки сердца возникают из-за изменений в их хромосомах или генах. Хромосомы — это структуры, которые содержат гены. Гены — это часть клеток вашего тела, в которых хранятся инструкции о том, как ваше тело растет и работает. Гены передаются от родителей к детям. Определенные изменения генов (также называемые мутациями) связаны с пороками сердца. По крайней мере, 15 из 100 (15 процентов) случаев ИБС связаны с генетическими или хромосомными состояниями. Например, около половины детей с синдромом Дауна имеют пороки сердца.

Если у вас, вашего партнера или одного из других детей есть врожденный порок сердца, у вашего следующего ребенка также может быть больше шансов иметь такой порок.Так что вы можете встретиться с генетическим консультантом. Это человек, обученный помочь вам понять гены, врожденные дефекты и другие заболевания, присущие семьям, и то, как они могут повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.

Состояние здоровья у мамы

Наличие одного из этих состояний может увеличить риск рождения ребенка с ИБС:

  • Волчанка (также называемая системной красной волчанкой или СКВ). Волчанка — это аутоиммунное заболевание. Это состояние здоровья, которое возникает, когда антитела (клетки в организме, которые борются с инфекциями) по ошибке атакуют здоровые ткани.Волчанка может повредить суставы, кожу, почки, сердце, легкие и другие части тела.
  • Материнская фенилкетонурия (также называемая фенилкетонурией). Фенилкетонурия — это состояние, при котором ваше тело не может расщеплять аминокислоту, называемую фенилаланином. Амниокислоты помогают накапливать белок в организме. Без лечения фенилаланин накапливается в крови и вызывает проблемы со здоровьем. Большинство беременных женщин с фенилкетонурией могут иметь здоровых детей, если будут следовать специальному плану с низким содержанием фенилаланина.
  • Ожирение (избыточный вес).Если вы страдаете ожирением, у вас избыточное количество жира, а ваш индекс массы тела (ИМТ) составляет 30 или выше. Чтобы узнать свой ИМТ, посетите www.cdc.gov/bmi.
  • Ранее существовавший диабет (также называемый диабетом 1 или 2 типа). Это заболевание, при котором в крови содержится слишком много сахара (называемого глюкозой). Существование ранее означает, что у вас был диабет до беременности. Диабет может повредить органы вашего тела, включая кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки.
  • Краснуха (также называемая немецкой корью).Это инфекция, которая вызывает легкие симптомы гриппа и сыпь на коже. Краснуха во время беременности может увеличить риск ИБС у вашего ребенка.

Лекарства, которые вы принимаете

Прием определенных лекарств может повысить риск заражения вашего ребенка ИБС. Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, до того, как попытаетесь забеременеть. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту, без рецепта, растительные продукты и добавки.

Если лекарство, которое вы принимаете, может быть вредным для вашего ребенка, вы можете изменить его на более безопасное.Но некоторые лекарства могут иметь решающее значение для вашего собственного здоровья, даже если они могут повлиять на вашего ребенка. Вы и ваш врач можете взвесить преимущества и риски лекарств, которые вы принимаете, чтобы обеспечить вам наиболее здоровую беременность. Не начинайте и не прекращайте принимать какие-либо лекарства по рецепту до, во время или после беременности, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. Начало, прекращение приема или смена лекарств может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у вас или вашего ребенка.

Это примеры лекарств, которые могут увеличить риск ИБС у вашего ребенка:

  • Ингибиторы АПФ.Эти лекарства используются для лечения высокого кровяного давления и других состояний. Высокое кровяное давление — это когда сила притока крови к стенкам кровеносных сосудов слишком высока. Это может вызвать перегрузку сердца и вызвать проблемы во время беременности.
  • Изотретиноин. Это лекарство используется для лечения прыщей.
  • Литий. Это лекарство используется для лечения депрессии. Депрессия (также называемая депрессивным расстройством, большой депрессией и клинической депрессией) — это заболевание, которое вызывает чувство печали и потерю интереса к тому, что вам нравится делать. Это может повлиять на то, как вы чувствуете, думать и действовать, и может мешать вашей повседневной жизни. Чтобы поправиться, нужно лечение.
  • Статины. Эти лекарства используются для лечения повышенного холестерина. Холестерин — это вещество в крови. Слишком высокий уровень холестерина может увеличить риск сердечных заболеваний.
  • Талидомид. Это лекарство используется для лечения определенных кожных заболеваний, инфекций, определенных типов рака и осложнений от ВИЧ (расшифровывается как вирус иммунодефицита человека). ВИЧ атакует иммунную систему организма и является вирусом, вызывающим СПИД.У здорового человека иммунная система защищает организм от инфекций, рака и некоторых заболеваний.

Условия повседневной жизни (образ жизни и окружающая среда)

Некоторые вещи в вашей жизни и окружающей среде (где и как вы живете) могут увеличить ваши шансы на зачатие ребенка с ИБС. К ним относятся:

  • Употребление алкоголя во время беременности. Если вы беременны, пытаетесь забеременеть или думаете, что беременны, не употребляйте алкоголь.
  • Курение до или во время беременности.Женщины, которые курят в любое время в течение месяца до беременности или в течение первых 3 месяцев беременности, с большей вероятностью родят ребенка с ИБС, чем женщины, которые не курят.

Если вы курите или употребляете алкоголь, попросите своего врача помочь вам бросить курить.

Как узнать, есть ли у вашего ребенка врожденный порок сердца?

Если ваш лечащий врач не обнаружит серьезного врожденного порока сердца у вашего ребенка во время беременности, он обычно диагностируется вскоре после рождения или в течение первых нескольких месяцев жизни.Менее серьезные пороки сердца могут быть обнаружены только у детей.

Во время беременности

Ваш врач может использовать тест, называемый эхокардиограммой плода (также называемый эхосигналом плода), чтобы проверить сердце вашего ребенка. В этом тесте используется ультразвук, чтобы сделать снимок сердца вашего ребенка, пока он еще находится в матке (матке). Вы можете пройти этот тест примерно на 18–24 неделе беременности.

Вам может потребоваться эхокардиограмма плода, если:

  • Ваш врач обнаружит возможную проблему, например, нарушение сердечного ритма у вашего ребенка, во время ультразвукового исследования.
  • У вашего ребенка генетическое или хромосомное заболевание, такое как синдром Дауна, которое может быть связано с ИБС.
  • В вашей семье были проблемы с сердцем. Это означает, что у вас, вашего партнера или кого-то из членов вашей семьи проблемы с сердцем.
  • У вас есть заболевание, такое как диабет, которое может играть роль в ИБС.
  • Вы принимаете лекарство, которое может повысить риск заражения вашего ребенка ИБС.

После рождения

Ваш ребенок проходит обследование на критические ВПС в рамках скрининга новорожденных, прежде чем он выпадет из больницы после рождения. При скрининге новорожденных выявляются серьезные, но редкие и поддающиеся лечению состояния. Он включает в себя проверку крови, слуха и сердца. Все штаты требуют скрининга новорожденных, и все штаты, кроме Калифорнии, требуют скрининга на критические ИБС. Калифорния требует, чтобы поставщики услуг предлагали скрининг на критические ВПС.

Младенцы проходят скрининг на критические ВПС с помощью простого теста, называемого пульсоксиметрией (также называемого пульсоксиметрией). Этот тест проверяет количество кислорода в крови вашего ребенка. Низкий уровень кислорода может быть признаком порока сердца.В пульсоксиметрии используется пульсоксиметр с датчиками, которые размещаются на коже вашего ребенка. Тест безболезненный и занимает всего несколько минут. Пульсоксиметрия позволяет выявить многие, но не все критические ВПС. Воспитатель вашего ребенка также может обнаружить порок сердца при медосмотре.

Если тесты покажут, что у вашего ребенка критическая ИБС, он сможет получить помощь и лечение на раннем этапе, чтобы предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем. Лечащий врач может направить вашего ребенка на лечение к детскому кардиологу.Это врач, который лечит младенцев и детей с сердечными заболеваниями.

Каковы признаки и симптомы врожденных пороков сердца?

Признаки заболевания — это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете. У некоторых ВПС нет никаких признаков, поэтому вы можете не знать, что у вашего ребенка ВПС, пока он не станет старше.

Признаки порока сердца включают:

  • Шум в сердце. Это дующий, свистящий или хрипящий звук, слышимый во время сердцебиения.Это вызвано бурным кровотоком через сердечные клапаны или около сердца. Воспитатель вашего ребенка может услышать шум, когда проверит сердцебиение вашего ребенка с помощью стетоскопа.
  • Бьющееся сердце
  • Слабый импульс
  • Серый или синий цвет кожи, губ или ногтей
  • Сонливость во время кормления или сильная сонливость в другое время
  • Опухание живота или ног или отечность вокруг глаз
  • Проблемы с дыханием или учащенное дыхание. Проблемы с дыханием во время кормления могут привести к медленному увеличению веса.

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков, немедленно позвоните его поставщику. Поставщик вашего ребенка может использовать следующие тесты для проверки сердечных приступов:

  • Физический осмотр. Воспитатель вашего ребенка прослушивает сердце и легкие вашего ребенка с помощью стетоскопа и ищет другие признаки порока сердца.
  • Эхокардиограмма (также называемая эхосигналом или ультразвуком сердца). Это УЗИ сердца. Воспитатель вашего ребенка может видеть сердцебиение и проверять сердечные клапаны и другие части.
  • Электрокардиограмма (также называется ЭКГ или ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность сердца. Он показывает, насколько быстро бьется сердце и устойчив ли его ритм. Он также показывает размер и положение камер сердца.
  • Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получить снимки грудной клетки и органов вашего ребенка, таких как сердце и легкие. Это может показать, увеличено ли сердце. Это также может показать, есть ли в легких лишняя кровь или другая жидкость. Увеличенное сердце или избыток жидкости в легких могут быть признаками сердечной недостаточности.
  • Пульсоксиметрия
  • Катетеризация сердца

Последний раз отзыв: июнь 2019 г.

Эхокардиография плода / Сердце вашего будущего ребенка

Обзор врожденных пороков сердца

Врожденный порок сердца — это проблема, которая возникает с сердцем ребенка, когда он еще развивается. Он наблюдается примерно у 1% детей, рожденных в Соединенных Штатах, и является наиболее распространенной формой врожденного порока.

Сердце ребенка начинает формироваться сразу после зачатия и завершается к восьмой неделе беременности. Сердце начинается с трубчатой ​​структуры, которая изгибается и разделяется, образуя сердце и сердечные клапаны. Обычно возникает врожденный порок сердца. потому что сердце нормально не скручивается и не делится. Некоторые матери задаются вопросом, не повлияли ли наркотики, алкоголь или лекарства на порок сердца их ребенка. В большинстве случаев мы не знаем, почему возникают эти дефекты. Хотя некоторые пороки сердца могут передаваться по наследству. или быть связанным с заболеванием матери, например, сахарным диабетом.

Врожденные пороки сердца варьируются от легких до очень тяжелых. Некоторые из них требуют хирургического вмешательства в период новорожденности, а некоторые могут пройти самостоятельно со временем. Ваш детский кардиолог сможет проконсультируют вас относительно серьезности сердечного порока вашего ребенка.

Что такое эхокардиограмма плода?

Эхокардиограмма плода — это подробное ультразвуковое исследование сердца ребенка, выполненное до ребенок родился. Маленькая камера, называемая датчиком, помещается на живот беременной матери и излучает ультразвуковые звуковые волны.Ультразвуковые волны отражаются от органов ребенка, в том числе от сердца, и отправляются обратно в камеру, которая затем создает движущуюся картину различных частей сердца, которую врач может оценить. Звуковые волны также могут определять кровоток в сердце ребенка. Это позволяет врачу оценить структуру и функцию сердца плода.

Кому он нужен?

Эхокардиограмма плода рекомендована следующим женщинам:

  • Если у родственника первой степени родства диагностирован врожденный порок сердца.К родственникам первой степени родства относятся мать или отец ребенка, а также братья и сестры ребенка
  • Если известен семейный анамнез заболеваний, передающихся из поколения в поколение, таких как синдром Марфана или туберозный склероз
  • Если у будущего ребенка диагностировано генетическое отклонение, включая нарушения с ненормальным числом хромосом; Синдром Дауна, например
  • Аномальный амниоцентез
  • Если мать принимала лекарства, которые, как известно, вызывают врожденные пороки сердца, например, Аккутан.
  • Если у матери есть определенные проблемы со здоровьем, такие как диабет (тип, который у матери был до беременности), фенилкетонурия или аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка
  • Если во время беременности у матери были специфические инфекции, такие как краснуха или ЦМВ
  • При подозрении на сердечную патологию при обычном ультразвуковом исследовании
  • Если есть отклонения вне сердца плода, отмеченные при обычном пренатальном УЗИ; примеры включают лишнюю жидкость вокруг легких или сердца или аномалию другого органа, такого как почки или мозг.
  • Аномальная частота сердечных сокращений или ритм плода. Это может быть нерегулярное сердцебиение или слишком быстрое или слишком медленное сердцебиение.

Как делается эхокардиограмма плода?

Развитие плода: сердце вашего ребенка

Когда вы узнаете, что беременны, услышите сердцебиение ребенка, вероятно, одним из первых ожидаемых результатов. Хорошая новость в том, что вам не нужно долго ждать. Сердце ребенка рано встает и работает, потому что оно должно доставлять насыщенную кислородом кровь и питательные вещества к развивающимся органам.

Если вам сделают УЗИ в первом триместре около 8 недель, вы сможете услышать (и увидеть) сердцебиение. В противном случае вы, вероятно, впервые услышите это во время посещения дородовой помощи, когда ваш врач проверит вас с помощью фетального допплера, небольшого портативного устройства, которое прижимается к вашему животу. У вас может быть это уже на 10 неделе, но чаще на 12 неделе.

Раннее развитие сердца

В течение первых нескольких недель беременности ваш крошечный эмбрион имеет форму плоского диска. К 5 неделям сформировались две трубки, которые станут сердцем. Две трубки сливаются вместе, и кровь течет через это трубчатое «сердце», когда оно начинает биться.

Между 6 и 7 неделями сердечная трубка изгибается и изгибается в форме буквы S. Дно трубки движется вверх и назад и образует две верхние камеры сердца (предсердия). В верхней части трубки образуются две нижние камеры сердца (желудочки), а также крупные сосуды, по которым кровь от сердца транспортируется.

К 9 неделям формируются четыре камеры сердца.

Развитие крови и сосудов

Кровь начинает формироваться уже через 4 недели в маленьких структурах, называемых кровяными «островками», которые вскоре дают начало отдельным кровяным тельцам и кровеносным сосудам, включая аорту. Аорта — это большой кровеносный сосуд, который доставляет насыщенную кислородом кровь от сердца ребенка к его развивающимся органам.

Кислородная кровь поступает к сердцу ребенка из плаценты по венам в пуповине, а деоксигенированная кровь возвращается в плаценту через пупочные артерии.

Затем печень начинает производить клетки крови, а затем другие органы, такие как селезенка. Как только кости вашего ребенка будут достаточно развиты, клетки крови будут в основном вырабатываться в костном мозге, который становится основным местом, где вырабатывается кровь на всю оставшуюся жизнь.

Обход легких до рождения

Перед рождением у вашего ребенка есть небольшое отверстие в стенке между двумя предсердиями, поэтому кровь может течь из правого в левое предсердие. (Клапан в виде лоскута предотвращает кровоток в обратном направлении.) Это отверстие позволяет крови обходить легкие вашего ребенка, в этом нет необходимости, пока ваш ребенок не родится, потому что кровь из плаценты пока поставляет кислород.

Это отверстие обычно закрывается после того, как ваш ребенок родится и сделает первый вдох. У большинства младенцев она полностью закрывается в течение нескольких месяцев.

Как звучит сердцебиение плода?

Если вы ожидаете услышать знакомый устойчивый звук биения человеческого сердца, то вас ждет сюрприз. Многие женщины описывают звук сердцебиения своего ребенка как похожий на гром скачущих лошадей.Это потому, что сердце вашего ребенка бьется примерно в два раза быстрее, чем ваше. (Во втором триместре в среднем около 140 ударов в минуту.)

Что можно делать во время беременности

Регулярные упражнения во время беременности полезны для сердца, и все больше данных свидетельствует о том, что они полезны и для сердца вашего ребенка. В исследовании женщин, которые регулярно занимались спортом во время беременности (30 минут, три раза в неделю), их плоды имели более низкую частоту сердечных сокращений и большую вариабельность сердечного ритма по сравнению с плодами женщин, которые вообще не тренировались.(Оба являются признаками здоровой функции сердца.) Эти преимущества продолжались и после рождения детей, участвовавших в исследовании.

Ключевые этапы развития сердца плода

Неделя беременности Milestone
5 недель У эмбриона сформировались две сердечные трубки. Две трубки сливаются, и кровь течет через это трубчатое «сердце», когда оно начинает биться.
6-7 недель Начинают формироваться стены, которые разделят сердце на четыре камеры.
8 недель Вы можете увидеть и услышать сердцебиение вашего ребенка при ультразвуковом исследовании.
9 недель Формируются четыре камеры сердца.
От 10 до 12 недель Вы можете услышать сердцебиение своего ребенка с помощью допплеровского устройства.
Рождение Отверстие между предсердиями, которое позволяет крови обходить легкие внутриутробно, закрывается.

Мониторинг сердца плода | Johns Hopkins Medicine

Что такое мониторинг сердца плода?

Мониторинг сердечного ритма плода измеряет частоту сердечных сокращений и ритм вашего ребенка (плод).Это позволит вашему лечащему врачу увидеть, как поживает ваш ребенок.

Ваш лечащий врач может проводить мониторинг сердца плода на поздних сроках. беременность и роды. Средняя частота сердечных сокращений плода составляет от 110 до 160. Ударов в минуту. Он может варьироваться от 5 до 25 ударов в минуту. Сердце плода частота может измениться, поскольку ваш ребенок реагирует на условия в вашей матке. An ненормальная частота сердечных сокращений плода может означать, что ваш ребенок не получает достаточно кислород или что есть другие проблемы.

Есть 2 способа мониторинга сердца плода: внешний и внутренний:

Внешний мониторинг сердца плода

В этом методе используется устройство для прослушивания и записи сердцебиения вашего ребенка. через живот (живот).Один из типов монитора — ультразвуковой допплеровский устройство. Его часто используют во время дородовых посещений для подсчета сердца ребенка. темп. Его также можно использовать для проверки частоты сердечных сокращений плода во время родов. В врач может также постоянно проверять частоту сердечных сокращений вашего ребенка. во время схваток и родов. Для этого ультразвуковой датчик (преобразователь) крепится к твоему животу. Он посылает звуки сердца вашего ребенка к компьютер. Частота сердечных сокращений вашего ребенка отображается на трафаретная и распечатанная на бумаге.

Внутренний мониторинг сердца плода

В этом методе используется тонкая проволока (электрод), которую надевают на кожу головы ребенка. Провод бежит от ребенка через шейку матки. Подключается к монитору. Этот метод дает более точные показания, потому что такие вещи, как движение, не влияют на Это. Но это можно сделать только в том случае, если наполненный жидкостью мешок, окружающий ребенка во время беременности (амниотический мешок) разорвался и шейка матки открылась. Ваш провайдер может использовать внутренний мониторинг, когда внешний мониторинг не дает хорошее чтение.Или ваш поставщик может использовать этот метод для наблюдения за вашим ребенком. более внимательно во время родов.

Во время родов ваш лечащий врач будет следить за сокращениями матки. и пульс вашего ребенка. Ваш провайдер отметит, как часто вы схватки и продолжительность каждой схватки. Потому что частота сердечных сокращений плода и схватки записываются одновременно, эти результаты можно посмотреть у вместе и сравнил.

Ваш врач может проверить давление внутри матки во время выполнения внутренний мониторинг сердца плода.Для этого он вставит тонкую трубочку (катетер) через шейку матки в матку. Катетер отправит показания маточного давления на мониторе.

Зачем мне может понадобиться мониторинг сердца плода?

Мониторинг сердечного ритма плода особенно полезен, если у вас высокий риск беременность. Ваша беременность связана с высоким риском, если у вас диабет или высокое кровяное давление. давление. Это также высокий риск, если ваш ребенок не развивается или не растет по мере того, как должно.

Мониторинг сердечного ритма плода можно использовать, чтобы проверить, как преждевременные роды лекарства влияют на вашего ребенка.Эти лекарства используются для помощи не позволяйте родам начинаться слишком рано.

Мониторинг сердечного ритма плода может использоваться в других тестах, в том числе:

  • Нестрессовый тест. Он измеряет частоту сердечных сокращений плода при движении ребенка.
  • Стресс-тест на сокращение. Это измеряет частоту сердечных сокращений плода вместе с сокращениями матки. Схватки запускаются лекарствами или другими методами.
  • Биофизический профиль (БПП). Этот тест сочетает в себе нестрессовый тест с ультразвуком.

Что может повлиять на частоту сердечных сокращений плода во время родов:

  • Маточные сокращения
  • Обезболивающие или анестезия, назначенные вам во время родов
  • Тесты, сделанные во время родов
  • Толчки во втором периоде родов

У вашего лечащего врача могут быть другие причины использовать частоту сердечных сокращений плода. мониторинг.

Каковы риски мониторинга сердца плода?

Радиация не используется для этого теста. Датчик обычно не вызывает дискомфорт.

Вы можете найти эластичные ремни, которые слегка удерживают датчики на месте. неудобный. При необходимости их можно отрегулировать.

Во время некоторых видов мониторинга сердечного ритма плода вы должны лежать неподвижно. Ты возможно, придется оставаться в постели во время родов.

При внутреннем мониторинге у вас может быть небольшой дискомфорт, когда электрод вводится в матку.

Риски внутреннего наблюдения включают инфекцию и синяки у ребенка. кожа головы или другая часть тела.

Примечание: Вы должны иметь , а не , иметь внутренний мониторинг сердечного ритма плода. если вы ВИЧ-положительны. Это потому, что вы можете передать инфекцию Ваш ребенок.

У вас могут быть другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Быть обязательно поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть, до процедура.

Некоторые вещи могут снизить результаты мониторинга сердечного ритма плода. точный.Это включает:

  • Ожирение матери
  • Положение малыша или мамы
  • Слишком много околоплодных вод (многоводие)
  • Шейка матки не расширена или амниотический мешок не разорван. Обе эти должно случиться, чтобы сделать внутренний мониторинг

Как мне подготовиться к мониторингу сердца плода?

  • Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру. Спроси его или любые вопросы, которые у вас есть по поводу процедуры.
  • Вас могут попросить подписать форму согласия, дающую разрешение на выполнение процедура. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не так Чисто.
  • Форма согласия на мониторинг сердца плода может быть включена в общее согласие на роды и роды.
  • Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или страдаете аллергией. к любым лекарствам, латексу, пластырю или анестезии.
  • Если мониторинг сердечного ритма плода проводится одновременно с другим мониторингом перед тестом вас могут попросить поесть.Это может помочь сделайте вашего малыша более активным.
  • Амниотический мешок должен быть сломан, а шейка матки должна быть расширена на несколько секунд. сантиметров до того, как внутреннее устройство можно будет установить на место.
  • Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам поставщик, чтобы подготовиться.

Что происходит при мониторинге сердца плода?

У вас может быть мониторинг сердечного ритма плода у вашего лечащего врача. офис или как часть пребывания в больнице.Способ проведения теста может отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Как правило, мониторинг сердечного ритма плода следует за этим процессом:

Внешний мониторинг сердца плода

  1. В зависимости от типа процедуры вас могут попросить раздеться от талия вниз. Или вам может потребоваться снять всю одежду и надеть больничный халат.
  2. Вы будете лежать на спине на экзаменационном столе.
  3. Врач нанесет вам на живот прозрачный гель.
  4. Врач прижмет датчик к вашей коже. Провайдер будет двигать им, пока не обнаружит сердцебиение плода. Вы будете быть в состоянии услышать звук сердцебиения плода с помощью Доплера или электронный монитор.
  5. Во время родов врач может периодически проверять частоту сердечных сокращений плода. или без перерыва, в зависимости от вашего состояния и состояния вашего ребенка.
  6. Для постоянного электронного мониторинга провайдер подключит преобразователь к монитору с помощью кабеля.Будет надет широкий эластичный пояс. вокруг вас, чтобы удерживать датчик на месте.
  7. Врач будет записывать частоту сердечных сокращений плода. С непрерывным мониторинг, сердцебиение плода будет отображаться на компьютере трафаретная и распечатанная на бумаге.
  8. Возможно, вы не сможете встать с постели с непрерывным внешним сердцем плода. мониторинг скорости.
  9. После завершения процедуры врач сотрет гель.

Внутренний мониторинг сердца плода

  1. Вас попросят снять одежду и надеть больничную одежду.
  2. Вы будете лежать на родовой кровати. Ваши ступни и ноги будут поддерживаться как для тазового осмотра.
  3. Ваш лечащий врач проведет вагинальный осмотр рукой в ​​перчатке, чтобы посмотрите, насколько вы расширены. Это может быть немного неудобно.
  4. Если амниотический мешок все еще не поврежден, ваш лечащий врач может сломаться. вскрыть мембраны инструментом. Вы почувствуете, как из ваше влагалище.
  5. Ваш лечащий врач почувствует часть ребенка в шейном отделе. открытие пальцами в перчатках.Обычно это голова ребенка.
  6. Врач вставит вам во влагалище тонкую трубку (катетер). Он или она проведет маленькую проволоку в конце катетера на ребенке скальп. Он или она аккуратно нанесет его на кожу ребенка.
  7. Врач удалит катетер и оставит провод на месте. кожа головы ребенка.
  8. Провайдер подключит провод к кабелю монитора. Он или она будет держите его на месте с помощью ленты вокруг бедра.
  9. Возможно, вам не удастся встать с постели с безостановочным внутренним сердцем плода. мониторинг скорости.
  10. Как только ребенок родится, поставщик снимет проволоку.

Что происходит после мониторинга сердечного ритма плода?

После наружного мониторинга сердца плода не требуется особого ухода. Ты может вернуться к своему обычному питанию и физической активности, если только ваше здоровье провайдер говорит вам обратное.

После внутреннего мониторинга сердечного ритма плода ваш лечащий врач проверьте кожу головы ребенка на наличие инфекции, синяков или порезов. Провайдер обработаю участок антисептиком.

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции в зависимости от вашего ситуация.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Каких результатов ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека находятся
  • Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
  • Когда и как вы получите результат
  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Когда начинается сердцебиение вашего ребенка и когда вы его слышите

С тех пор, как вы узнали, что беременны, одна из первых вех, которых вы, вероятно, с нетерпением ждали, — это услышать стук, удары сердца вашего ребенка. Это один из самых обнадеживающих звуков.

И хотя от осмотра к осмотру это будет звучать для вас одинаково, каждую неделю вашей беременности с сердцем и кровеносной системой происходят большие изменения!

Когда у вашего ребенка сердцебиение?

К 5-й неделе сердечная трубка ребенка начинает спонтанно биться, хотя вы ее еще не слышите.

Если вы сделаете УЗИ в первом триместре (примерно между 6 и 9 неделями беременности), ваш врач или обученный специалист по ультразвуковой диагностике визуализируют вашего ребенка, чтобы проверить, бьется ли его сердце.Ультразвук также подтвердит предполагаемую дату родов и количество вынашиваемых детей.

Когда можно услышать сердцебиение ребенка?

Вы можете впервые услышать сердцебиение вашего ребенка примерно на 10 неделе беременности, если вам сделают УЗИ, хотя время может немного отличаться.

Не слышите? Не волнуйся. Скорее всего, это просто означает, что ваш застенчивый парень прячется в углу вашей матки или стоит спиной наружу, что затрудняет поиск цели Допплеру. На следующем приеме ваш врач проверит, все ли в порядке. Скорее всего, тогда вы сможете услышать сердцебиение вашего ребенка.

Нормальная частота сердечных сокращений плода

К 6 неделям сердце вашего ребенка будет биться 110 раз в минуту. Всего через две недели частота сердечных сокращений плода возрастет до 150-170 ударов в минуту. Это примерно в два раза быстрее, чем у вас!

К 9-й или 10-й неделе сердце вашего ребенка будет биться примерно 170 ударов в минуту — частота, которая с этого момента будет замедляться.Примерно к 20 неделе он снизится до 140 ударов в минуту.

Во время родов нормальная частота сердечных сокращений плода может составлять от 110 до 160 ударов в минуту, хотя кратковременные отклонения за пределами этого диапазона могут происходить по множеству (часто совершенно нормальных) причин.

Слушание сердцебиения плода

Когда вы можете услышать сердцебиение вашего ребенка с помощью допплера?

Скорее всего, вы услышите сердцебиение вашего ребенка с помощью допплера примерно на 12 неделе, но вы можете услышать его уже на 10 неделе.Ваш врач или акушерка поместит это портативное ультразвуковое устройство вам на живот, чтобы усилить сердцебиение.

Имейте в виду, что эксперты, включая Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), предостерегают от использования фетальных допплеров в домашних условиях, если вы не находитесь под наблюдением медицинского работника.

Отчасти потому, что эти устройства не так сложны, как те, которые используют врачи, поэтому они могут не улавливать сердцебиение ребенка, что вызывает ненужный страх.Кроме того, без специальной подготовки может быть сложно правильно использовать допплер в домашних условиях. Например, вы можете принять собственное сердцебиение за сердцебиение ребенка.

Когда можно услышать сердцебиение ребенка с помощью стетоскопа?

Примерно к 20 неделе беременности вы часто можете услышать сердцебиение вашего ребенка с помощью стетоскопа — примерно через 8-10 недель после того, как оно будет обнаружено с помощью допплера.

Как развиваются сердце и кровеносная система вашего ребенка

Развитие сердца плода начинается на ранних сроках беременности, и тикер вашего ребенка продолжает меняться даже после рождения, поскольку он приспосабливается от матки к миру.

Развитие в первом триместре

К 4 неделе внутри вашего эмбриона сформировался отдельный кровеносный сосуд, который вскоре превратится в сердце и систему кровообращения вашего ребенка. На 5 неделе начинают биться предварительные структуры, из которых состоит сердце вашего ребенка.

На этих ранних стадиях он напоминает трубку, которая изгибается и делится, чтобы в конечном итоге сформировать сердце и клапаны (которые открываются и закрываются для выпуска крови из сердца в тело). Кровеносные сосуды-предшественники также начинают формироваться у эмбриона в течение первых нескольких недель.

К 6 неделе сердце вашего ребенка имеет четыре полые камеры, каждая из которых имеет вход и выход, позволяющие крови входить и выходить.

Захватывающие процессы кровообращения продолжаются через 12 недель, когда костный мозг вашего ребенка начинает активно вырабатывать клетки крови.

Развитие второго триместра

К 17 неделям мозг плода начал регулировать сердцебиение, готовясь к жизни во внешнем мире. (До этого момента сердце билось самопроизвольно.)

Во время ультразвукового исследования во втором триместре ваш врач проверит структуру сердца вашего ребенка и найдет врожденные пороки сердца.

Если вашему доктору нужно лучше выслушать и рассмотреть сердце вашего ребенка, он или она может порекомендовать эхокардиограмму плода между 18 и 24 неделями беременности. Убедитесь, что вы получите его, если у вас есть семейная история врожденных пороков сердца или если у вас лично диабет, фенилкетонурия или аутоиммунное заболевание.

К концу 25 недели капилляры (самые маленькие кровеносные сосуды) формируются и наполняются кровью.Капилляры перемещают насыщенную кислородом кровь через сердечные артерии к тканям по всему телу ребенка, а затем подают дезоксигенированную кровь обратно в легкие, что делает эти крошечные кровеносные сосуды центральным компонентом кровеносной системы.

Развитие третьего триместра

Кровеносная система ребенка будет продолжать медленно и неуклонно расти в течение последнего триместра, так что к 40 неделям он будет готов к своему дебюту вне матки.

Как работает сердце плода

Хотя система кровообращения плода быстро развивается на протяжении всей беременности, в действительности она работает совсем иначе, чем после рождения ребенка.

Поскольку младенцы не дышат в утробе матери, легкие фактически не функционируют до рождения. До тех пор его развивающаяся система кровообращения полагается на пуповину для постоянного снабжения кровью, богатой кислородом и питательными веществами. Пупочные артерии и вены транспортируют то, что нужно вашему ребенку, к нему, а затем несут неоксигенированную кровь и продукты жизнедеятельности обратно к вам для удаления.

Большинство физических различий между сердцем плода и взрослого человека служат для отвода крови от легких ребенка, которые просто не нужны внутриутробно.В сердце плода имеется:

  • Три шунта. Эти ярлыки направляют кровь от легких и печени.
  • Артериальный проток. Эта артерия плода соединяет легочную артерию (которая в конечном итоге будет доставить кровь из сердца в легкие) и аорту (которая будет переносить кровь из сердца в тело). Он отводит кровь от легких в утробе матери.
  • Овальное отверстие. Это отверстие, предназначенное только для матки, между верхними камерами сердца, снова отводит кровь от легких.

После рождения ребенка все эти внутриутробные различия начинают исчезать или полностью исчезают. Когда пуповина перерезана, его легкие вдыхают воздух, система кровообращения плода отключается, и шунты начинают закрываться. Все системы готовы!

С того момента, как вы получите положительный результат теста на беременность, сердце вашего ребенка быстро развивается и меняется. Чтобы его тикер получил наиболее здоровый старт, принимайте витамины для беременных на протяжении всей беременности, бросьте курить или вейпинг (если вы в настоящее время зажигаете) и избегайте алкоголя и рекреационных наркотиков.

Врожденные пороки сердца — факты о гипопластическом синдроме левых отделов сердца

Гипопластический (произносится как hi-puh-PLAS-tik) синдром левых отделов сердца или HLHS — это врожденный дефект, который влияет на нормальный кровоток через сердце.

Что такое синдром гипоплазии левых отделов сердца?

Синдром гипоплазии левых отделов сердца (HLHS) — это врожденный дефект, который влияет на нормальный кровоток через сердце. Поскольку ребенок развивается во время беременности, левая часть сердца формируется неправильно.Синдром гипоплазии левых отделов сердца — это один из видов врожденного порока сердца. Врожденный означает наличие при рождении. Поскольку ребенку с этим дефектом требуется хирургическое вмешательство или другие процедуры вскоре после рождения, HLHS считается критическим врожденным пороком сердца (CCHD).

Синдром гипоплазии левых отделов сердца поражает ряд структур в левой части сердца, которые не полностью развиваются, например:

  • Левый желудочек недоразвит и слишком мал.
  • Митральный клапан не сформирован или очень мал.
  • Аортальный клапан не сформирован или очень мал.
  • Восходящая часть аорты недоразвита или слишком мала.
  • Часто у детей с синдромом гипоплазии левых отделов сердца также имеется дефект межпредсердной перегородки, который представляет собой отверстие между левой и правой верхними камерами (предсердиями) сердца.

У ребенка без врожденного порока сердца правая сторона сердца перекачивает бедную кислородом кровь из сердца в легкие.Левая часть сердца перекачивает богатую кислородом кровь к остальному телу. Когда ребенок растет в утробе матери во время беременности, между левой и правой сторонами сердца есть два небольших отверстия: открытый артериальный проток и открытый овальный проток . Обычно эти отверстия закрываются через несколько дней после рождения.

У детей с синдромом гипоплазии левых отделов сердца левая сторона сердца не может перекачивать богатую кислородом кровь в организм должным образом. В течение первых нескольких дней жизни ребенка с синдромом гипоплазии левых отделов сердца богатая кислородом кровь обходит плохо функционирующую левую часть сердца через открытый артериальный проток и открытое овальное отверстие.Затем правая сторона сердца перекачивает кровь как в легкие, так и в остальные части тела. Однако у детей с синдромом гипоплазии левых отделов сердца, когда эти отверстия закрываются, богатой кислородом крови становится трудно добраться до остального тела.

Узнайте больше о том, как работает сердце »

происхождение

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый год в США рождается около 1025 детей с синдромом гипоплазии левых отделов сердца.1 Другими словами, примерно 1 из каждых 3841 ребенка, рожденного в Соединенных Штатах каждый год, рождается с синдромом гипоплазии левых отделов сердца.

Женщины могут принимать меры до и во время беременности, чтобы снизить риск рождения ребенка с врожденными дефектами. Такие меры включают ежедневный прием поливитаминов с фолиевой кислотой (400 мкг), отказ от курения и употребления алкоголя во время беременности.

Узнайте больше о том, как предотвратить врожденные дефекты »

Причины и факторы риска

Причины пороков сердца, таких как синдром гипоплазии левых отделов сердца у большинства младенцев, неизвестны.Некоторые дети имеют пороки сердца из-за изменений в их генах или или хромосомах . Считается, что эти типы пороков сердца вызваны комбинацией генов и других факторов риска, таких как факторы, с которыми мать контактирует в окружающей среде, или то, что мать ест или пьет, или лекарства, которые она использует.

Подробнее о работе CDC над причинами и факторами риска »

Диагностика

Синдром гипоплазии левых отделов сердца может быть диагностирован во время беременности или вскоре после рождения ребенка.

Во время беременности

Во время беременности проводятся скрининговые тесты (также называемые пренатальными тестами) для выявления врожденных дефектов и других состояний. Синдром гипоплазии левых отделов сердца может быть диагностирован во время беременности с помощью УЗИ (которое создает изображения тела). Некоторые результаты ультразвукового исследования могут заставить врача подозревать, что у ребенка синдром гипоплазии левых отделов сердца. В этом случае врач может запросить эхокардиограмму плода , ультразвуковое исследование сердца ребенка, чтобы подтвердить диагноз.Этот тест может показать проблемы со структурой сердца и то, как сердце работает с этим дефектом.

После рождения ребенка

Младенцы с синдромом гипоплазии левых отделов сердца могут не иметь проблем в течение первых нескольких дней жизни, пока открытый артериальный проток и открытое овальное отверстие (нормальные отверстия в сердце) открыты, но после закрытия этих отверстий быстро появляются признаки, в том числе :

  • Проблемы с дыханием,
  • Бьющееся сердце,
  • Слабый пульс, или
  • Пепельный или голубоватый цвет кожи.

Во время медицинского осмотра врач может увидеть эти признаки или услышать шум в сердце (ненормальный свистящий звук, вызванный неправильным кровотоком). Если слышен шум или присутствуют другие признаки, врач может запросить один или несколько тестов для постановки диагноза, наиболее частым из которых является эхокардиограмма. Эхокардиография также помогает врачу следить за состоянием здоровья ребенка с течением времени.

HLHS — это дефект, который также может быть обнаружен при скрининге пульсоксиметрии новорожденных.Пульсоксиметрия — это простой прикроватный тест для определения количества кислорода в крови ребенка. Низкий уровень кислорода в крови может быть признаком ХБС. Скрининг новорожденных с использованием пульсоксиметрии может выявить некоторых младенцев с ХБП, например, HLHS, до того, как у них появятся какие-либо симптомы.

Процедуры

Лечение некоторых проблем со здоровьем, связанных с синдромом гипоплазии левых отделов сердца, может включать:

Лекарства

Некоторым младенцам и детям потребуются лекарства, которые помогут укрепить сердечную мышцу, снизить кровяное давление и помочь организму избавиться от лишней жидкости.

Питание

Некоторые дети с синдромом гипоплазии левых отделов сердца устают во время кормления и не едят достаточно, чтобы набрать вес. Чтобы обеспечить здоровую прибавку в весе младенцев, может быть прописана специальная высококалорийная смесь. Некоторые младенцы сильно устают во время кормления, и им может потребоваться кормление через зонд для кормления .

Хирургия

Вскоре после рождения ребенка с синдромом гипоплазии левых отделов сердца необходимо провести несколько операций в определенном порядке, чтобы увеличить приток крови к телу и обойти плохо функционирующую левую часть сердца.Правый желудочек становится главной насосной камерой тела. Эти операции не излечивают синдром гипоплазии левых отделов сердца, но помогают восстановить работу сердца. Иногда до или после операции назначают лекарства для лечения симптомов дефекта. Хирургия синдрома гипоплазии левых отделов сердца обычно проводится в три отдельных этапа:

  1. Norwood Процедура
    Эта операция обычно проводится в течение первых 2 недель жизни ребенка. Хирурги создают «новую» аорту и соединяют ее с правым желудочком.Они также помещают трубку от аорты или правого желудочка к сосудам, снабжающим легкие (легочные артерии). Таким образом, правый желудочек может перекачивать кровь как к легким, так и к остальному телу. Это может быть очень сложная операция. После этой процедуры кожа младенца все еще может выглядеть синеватой, потому что богатая кислородом и бедная кислородом кровь все еще смешиваются в сердце.
  2. Двунаправленное шунтирование по Гленну
    Обычно это делается, когда младенцу от 4 до 6 месяцев.Эта процедура создает прямую связь между легочной артерией и сосудом (верхней полой веной), возвращающим бедную кислородом кровь из верхней части тела в сердце. Это уменьшает работу, которую должен выполнять правый желудочек, позволяя крови, возвращающейся из тела, течь непосредственно в легкие.
  3. Процедура Фонтана
    Эта процедура обычно выполняется в период, когда младенцу от 18 месяцев до 3 лет. Врачи соединяют легочную артерию и сосуд (нижнюю полую вену), возвращая бедную кислородом кровь из нижней части тела в сердце, позволяя остальной крови, возвращающейся из тела, идти в легкие.По завершении этой процедуры кровь, богатая и бедная кислородом, больше не смешивается в сердце, и кожа младенца перестает выглядеть синеватой.
Младенцы, перенесшие эти операции, неизлечимы

У младенцев с синдромом гипоплазии левых отделов сердца могут быть пожизненные осложнения. Им потребуются регулярные контрольные посещения кардиолога (кардиолога), чтобы следить за их прогрессом. Если синдром гипоплазии левых отделов сердца очень сложен или сердце становится слабым после операций, может потребоваться пересадка сердца.Младенцы, которым сделают пересадку сердца, должны будут принимать лекарства всю оставшуюся жизнь, чтобы их организм не отвергал новое сердце.

Список литературы

  1. Mai CT, Isenburg JL, Canfield MA, et al. для Национальной сети профилактики врожденных дефектов.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.