Детский гинеколог что делает: Детский гинеколог. Детская гинекология в Москве.

Детский гинеколог в Видном | Записать ребёнка к врачу детскому гинекологу в Ленинском районе

Врач

Записаться на прием

Консультация Детский гинеколога

• Детское отделение «Верба» предлагает записаться на прием к специалистам мирового уровня.
• Врачи стажируются за рубежом, только в известных клиниках.
• Благодаря высокой квалификации, лечение вашего ребенка будет максимально эффективным.
• Организуется ведение пациента до момента его выздоровления.

У нас самые дружелюбные цены

Консультация детского врача-гинеколога

1700 р.

Услуги детского гинеколога в медицинской клинике «Верба». Наши преимущества:

• Врачи с высокой квалификацией. Доктора обладают необходимым опытом для работы с маленькими детьми и взрослыми.
• Есть возможность привлечения врачей других специализаций к проблеме.
• Современное оборудование, которое дает возможность проведения различных исследований.
• Лечение с помощью методов доказательной медицины.

Как происходит прием детского гинеколога в клинике «Верба»?

• Сперва врач беседует с родителями пациента и с самим пациентом. На данном этапе узнается симптоматика ребенка.
• Врач проведет деликатный гинекологический осмотр, без причинения дискомфорта. Врач определит, насколько правильно развиваются половые органы.
• Для уточнения диагноза врач делает забор слизи из влагалища, шейки матки и внутренних половых губ.
• Будет произведен мазок на флору.
• Может быть назначено дополнительное обследование, включающие анализы и УЗИ.
• Как только точный диагноз будет известен, врач назначит лечение. Здесь доктор выбирает наиболее щадящий и эффективный метод лечения, стараясь избежать оперативного вмешательства.
• Доктором будут даны рекомендации, как правильно соблюдать гигиену.

Когда рекомендуется обращаться за помощью к детскому гинекологу?

Обязательный врачебный осмотр проходит еще в момент, когда ребенок идет в детский сад. Далее – когда ребенок идет в школу. По мере взросления, ребенка надо периодически показывать врачу-гинекологу, так как женский организм начинает только формироваться. Если у ребенка появились жалобы, следует обратиться к врачу в короткие сроки.

Важно, чтобы изначально отношения с врачом-гинекологом сложились доверительные. В таком случае посещение врача-гинеколога станет для ребенка нормой, он не будет стесняться или бояться.

Для записи на консультацию достаточно позвонить +7 (995) 115-03-03 или связаться через онлайн-форму

Записаться на прием

Что делает детский гинеколог

Здоровье девочки во многом определяет, как сложится ее будущая жизнь, когда она станет женщиной.

Поэтому так важно вовремя показать ребенка детскому гинекологу и как можно раньше решить проблемы, если они возникли.

Если у вас возникли вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись приложением Доктис. 

1. Как часто надо показывать девочку гинекологу? И с какого возраста нужно начинать это делать?

Первый раз детский гинеколог должен осмотреть девочку в 3 года. Затем в 7 лет, 12 и 14. А дальше ежегодно до 18 лет. Но если возникли проблемы, не нужно дожидаться наступления 3 лет, приводите ребенка к врачу раньше.

2. Насколько опасно раннее наступление менструации?

Норма наступления менархе, то есть первой менструации — от 10 до 16 лет. Если месячные пришли раньше, девочку нужно обследовать. И даже при нижней границе нормы – при наступлении менструации в 10 лет – врач должен все равно внимательно посмотреть, насколько выросла девочка, соответствует ли половое развитие костному возрасту.

Потому что с наступлением менструации активно вырабатываются эстрогены в яичниках и зоны роста закрываются, а значит, девочка перестает расти либо растет, но очень медленными темпами.

Если девочка маленького роста, а у нее уже появились кровяные выделения, врач может вмешаться в этот процесс. Но если менструация началась в 10 лет и рост ребенка укладывается в норму, значит, свой ростовой потенциал девочка реализовала, и причин для волнений нет.

3. У дочери часто месячные проходят болезненно. Чем ей можно помочь?

Во-первых, нужно провести обследование и постараться выяснить причину боли. Часто к болезненным менструациям приводит эндометриоз, а именно внутренний эндометриоз – аденомиоз. Сейчас это заболевание очень распространено даже среди подростков. В таких ситуациях гинеколог назначает соответствующее лечение, а иногда ограничивается обезболивающей терапией для снятия неприятных симптомов. Например, прописывает препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Такое же назначение будет, если врач не может найти причину альгодисменореи (болезненной менструации).

4. 15-летняя дочь помешалась на фигуре и теперь хочет стать моделью. Похудела на 8 кг, и месячные пропали. Когда они вернутся?

Заболевание называется анорексия невроза. Этот синдром связан с сознательным отказом от приема пищи, человек худеет на 15 и более процентов. При этом возможно нарушение менструального цикла, вплоть до исчезновения менструаций, и потом восстановить цикл бывает очень трудно. Заболевание лечится не только гинекологами, но и психиатрами. Иногда на восстановление цикла уходит не один год.

5. Учитель по физкультуре запрещает дочке пропускать урок, даже если боли при месячных сильные. Можно ли заниматься физической активностью в этот период при сильных болях?

Насколько я знаю, в школе всем преподавателям физкультуры дана рекомендация, что во время менструации девочка в праве не посещать уроки физкультуры, особенно если она испытывает боль в эти дни. Но если учитель все-таки запрещает пропускать уроки, можно принести справку от гинеколога. Если менструации у девочки проходят безболезненно и не очень обильно, то разумные физические нагрузки допустимы.

6. С какого возраста лучше начинать половую жизнь?

Гинекологи рекомендуют не делать этого раньше 18 лет, но сейчас подростки начинают половую жизнь в 14−16 лет. В таких ситуациях велик риск нежелательной беременности и инфекций, передаваемых половым путем.

7. Насколько опасен аборт в подростковом возрасте?

Очень опасен. При хирургическом вмешательстве производят расширение цервикального канала шейки матки, удаление плодного яйца, выскабливание стенок матки. Очень высока вероятность воспалительных осложнений, отсутствия опорожнения матки после аборта и целого ряда вытекающих отсюда последствий, вплоть до бесплодия. Опасен и медикаментозный аборт.

Очень важно, чтобы девочка подросток проконсультировалась с гинекологом не после, а до начала половой жизни и врач помог девушке подобрать наиболее подходящий для нее метод контрацепции.

8. Какие болезни могут появиться в подростковом возрасте?

Это различные нарушения менструального цикла, маточные кровотечения пубертатного периода. К сожалению, в подростковом возрасте встречаются все те же проблемы, что и во взрослом возрасте: нарушение полового развития, опухоли яичников, воспалительные заболевания органов половой сферы…

9. Что нужно знать о первом осмотре у гинеколога?

Надо не бояться и доверять доктору. Пусть девочка смело задает интересующие ее вопросы, врач должен ей обо всем рассказать. Гинеколог не читает нравоучений и не делает выводов, а дает медицинские советы.

Осмотр девочки до 15 лет обязательно проводится в присутствии мамы. Девочку постарше уже спрашивают, хочет ли она, чтобы маме дали медицинскую информацию. Если она настаивает на тайне, врач не должен сообщать родителям о визите их дочери к гинекологу.

матери | Частная клиника «Медик» Чебоксары

Все девочки обожают играть в «Дочки-матери».

Таким образом они уже с малых лет готовятся к самой главной роли в своей жизни — роли матери. С игрушечной куклы начинается долгий путь к будущему настоящему ребенку. И на нем никак не обойтись без детского гинеколога клиники «Медик».

Детский гинеколог занимается больше профилактикой, чем лечением. Его основной задачей является предупреждение возможных гинекологических заболеваний, которые могли бы препятствовать нормальной репродуктивной функции женщины. Именно детский гинеколог готовит организм девочки к тому, чтобы она смогла в будущем стать матерью.
Впервые детский гинеколог осмотривает девочку еще в роддоме. Он делает это с целью выявления аномалий развития половых органов. Существует еще два обязательных возраста для осмотра детского гинеколога: перед поступлением в школу (шесть-семь лет) и перед началом полового созревания (одиннадцать-двенадцать лет). Кроме этого, рекомендуется показать девочку врачу перед началом посещения детского сада.

Особое внимание детский гинеколог оказывает подросткам. В возрасте одиннадцати-пятнадцати лет в организме девочки под воздействием гормонов происходят революционные изменения – изменяется ее внешний вид, распределение подкожно-жировой клетчатки, растут молочные железы, начинается оволосение по женскому типу. И самое главное – в этом возрасте формируется менструальный цикл. Если он формируется неправильно, вовремя начатое лечение почти всегда позволяет его восстановить. Если же не обращать внимания на нарушения менструального цикла, то это может привести к стойкому бесплодию.

Обычно к детскому гинекологу приходят или с жалобами, или для исключения гинекологической патологии (с целью профилактики) или ИППП, для подбора контрацепции. Большой раздел работы детского гинеколога — это гормональные нарушения. Они могут встречаться у детей с самого раннего возраста, то есть уже с периода новорожденности. Сразу после рождения у ребенка может наступить гормональный криз, вызванный гормонами, поступающими в организм с молоком матери.

Многие гинекологические заболевания у детей протекают стерто, без выраженных проявлений, характерных для взрослых. Поэтому их трудно выявить, что может приводить к появлению хронических заболеваний. Визит к детскому гинекологу позволит не пропустить такие заболевания и вовремя их пролечить.

Что такое детский гинеколог? Это специалист самого широкого профиля. Он знает не только гинекологию, но и педиатрию, а также основы психологии ребенка. Именно такой ждет вашу любимую девочку на Тополиной, 11а.

Детский гинеколог объяснила, как помочь девочке в «критические дни» — Российская газета

Как помочь девочке в «критические дни»? Лечение гормонами: надо ли бояться? Об этом и не только обозреватель «РГ» беседует с главным детским гинекологом Минздрава России профессором Еленой Уваровой.

Елена Витальевна, почему в последнее время все чаще нарушается календарь «критических» дней у девочек?

Елена Уварова: Да, к сожалению, это так. Нерегулярные месячные в большинстве случаев связаны с неправильным питанием. Современные девочки в погоне за модой, за соответствием стандартам Голливуда по своему усмотрению садятся на ту или иную диету. Ко мне нередко обращаются родители, мягко говоря, очень худеньких девочек, которым уже скоро 15-16 лет, а «больные» дни у них так и не появились. Еще одна причина — нездоровая увлеченность силовыми упражнениями и фитнесом.

Но есть и другая крайность: это когда развивается потребность заедать стресс. Девочки заедают его в таком количестве, что из-за лишних килограммов им тяжело двигаться. А результат — отсутствие месячных, когда они уже должны быть. Более того, если они и появляются, то проходят либо нерегулярно, либо чрезмерно длительно.

Вот пришла к вам такая девочка. Скорее всего, с мамой. Что вы назначаете для регуляции? Гормоны? Но они не лишены побочных явлений и, наверное, не безопасны?

Елена Уварова: Я назначаю любое лечение только после детального обследования, чтобы понять наиболее вероятную причину сбоя. Если по результатам обследования понимаю, что гормоны могут помочь восстановлению ритма или необходимы для профилактики рецидива нарушений цикла, я индивидуально подбираю вид и длительность применения гормонального препарата. И если гормоны необходимы для лечения, то они не только не опасны, а очень важны на данном этапе. Хотя кроме гормонов есть и другие не менее эффективные растительные и витаминно-минеральные комплексы. Все индивидуально!

Кстати, нередко сбои происходят еще и потому, что девочки просто психологически не готовы к таким изменениям в своем организме, в своей жизни.

Мы создали сайт для девочек и их родителей, который может подсказать адрес ближайшего к дому детского гинеколога

Готовить должен кто? Родители, школа? Но нередко вся информация — от друзей или из Интернета.

Елена Уварова: Прежде всего мама, бабушка. Или старшая сестра, если она есть. А в школе, к сожалению, редко об этом умеют с девочками деликатно поговорить. Например, на уроках физкультуры нельзя заставлять девочку в «критические» дни выполнять стандартный набор упражнений. Но учитель физкультуры об этом или не знает, или не хочет знать.

И что делать?

Елена Уварова: Сверхсложный вопрос. Скажу только: в школе должна быть обстановка доверия, чтобы девочки надеялись, что их поймут и избавят от излишних физических нагрузок в такие дни.

Девочка и мама знают, к какому доктору идти, чтобы были прописаны правильные, именно для нее препараты? Даже в больших городах не хватает детских гинекологов и эндокринологов. Куда податься?

Елена Уварова: Гормоны может и должен назначать специалист-гинеколог для детей и подростков. В крайнем случае — детский эндокринолог. Замечу, все же во многих территориях есть детские гинекологи. Да и взрослые гинекологи специально подготовлены, чтобы помочь в подобных ситуациях. Кроме того, мы создали сайт для девочек и их родителей, который может подсказать адрес ближайшего к дому детского гинеколога.

Ко мне нередко обращаются женщины, у которых различные нарушения цикла, или те, кто принимает гормоны, чтобы избежать нежеланной беременности. Обращаются потому, что не могут попасть к нужному специалисту, им не с кем посоветоваться. Вот пришла молодая мама: после родов сидит на гормональных контрацептивах, но заметила, что стали выпадать волосы. В панике. Хорошо, что я могу обратиться к вам и вы никогда не откажете. В результате выяснилось, что гормоны, которые давно применяет моя коллега, ей не подходят?

Елена Уварова: Спасибо за добрые слова. Я, наверное, из поколения врачей, которые просто не умеют отказывать. Действительно, специалистов нашего профиля пока явно недостаточно. А что касается этого конкретного случая, то да, мне удалось подобрать наиболее подходящий для ее возраста и организма препарат. Но, замечу, проблема с волосами как раз не была связана с применением гормонального контрацептива.

Гормоны применяются с середины прошлого столетия. Помню, в свое время делала интервью с профессором гинекологом-эндокринологом Ириной Мануйловой. Оно вышло под заголовком «Гормоны — источник жизни». Но до сих пор как-то не могу до конца поверить, что они такой уж «источник». Всегда ли они лучший способ контрацепции и одна, как говорят, из самых надежных профилактик аборта?

Елена Уварова: Если мы обсуждаем гормональные контрацептивы, то современные таблетки созданы так, чтобы не навредить здоровью здоровых женщин, потому у них больше благоприятных эффектов. Да, на самом деле это наилучшая альтернатива нежеланной беременности и тем более аборту. Однако, как и любое лекарство, имеют противопоказания и побочные эффекты. Для того чтобы их избежать, следует внимательно прочитать инструкцию к препарату или спросить своего гинеколога. Это тот случай, когда в инструкции все очень четко и доступно прописано. Иногда бывает ситуация, когда кажется, что препарат подошел, а в процессе его применения возникают нежелательные эффекты. В этих случаях нужно немедленно обратиться к врачу. Но ни в коем случае не отменять самостоятельно препарат. Специально об этом говорю, потому что отмена приема гормонов по собственному желанию может привести к кровотечению, которое не всегда удается быстро остановить.

Гормоны активно используются в период климакса и женщинами, и мужчинами. Правильно ли это?

Елена Уварова: Редкая женщина и редкий мужчина могут пройти этот период без сюрпризов. Порой так называемые «приливы», непонятный жар во всем теле, подавленное настроение, вспыльчивость и гневливость мучают годами. Нарушаются работоспособность, сон, потенция. Уже нет речи о качестве жизни.

И тут вы тоже предложите гормоны?

Елена Уварова: Не то слово. Я сама принимала гормоны в течение 14 лет. Более того, моя кандидатская диссертация посвящена заместительной гормональной терапии у женщин переходного возраста. Потому не только как практикующий гинеколог-эндокринолог, как ученый, но и как пользователь гормональных препаратов могу заверить, что их своевременный и корректный прием улучшает качество жизни, позволяет дольше сохранить работоспособность и даже привлекательность.

Визитная карточка

Фото: Аркадий Колыбалов/РГ

Елена Витальевна Уварова родилась в Москве в семье физика и геофизика. Окончила лечебный факультет Первого Московского медицинского института имени Сеченова. Кандидатская и докторская диссертации посвящены проблемам гинекологии у женщин, страдающих кровотечениями, миомой и эндометриозом матки, а также климаксом.

С 1980 года и по сей день работает в Национальном медицинском исследовательском Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова. С 1992 года — руководитель отделения гинекологии детского и юношеского возраста.

Автор 720 трудов. С 2003-го — главный специалист Минздрава России по детской гинекологии. Замужем, у нее сын и внучка 10 лет.

Лучшие детские гинекологи-эндокринологи Тюмени: отзывы, запись на прием

Гинекологи-эндокринологи Тюмени — последние отзывы

Знающий врач, не равнодушный к пациентам. Ирина Александровна зарядила меня по полной, уделила достаточно времени, дополнительно записала на УЗИ, хотя записи уже не было. Я сдала кровь, пройду УЗИ и будет повторный прием для назначения окончательного лечения.

Марианна, 19 сентября 2021

Специалист очень хороший, мне понравился! Ирина Александровна подробно объясняет, рассказывает все предельно ясно, если требуется, то дополнительно поясняет, внимательная. Она назначила сдать анализы и дала рекомендации. Своим подругам я порекомендую данного специалиста.

Алла, 23 августа 2021

Грамотный врач, специалист своего дела, сразу с первых её вопросов это понятно. Назначила необходимые анализы и по их результатам встретимся с доктором снова. Ещё провела осмотр, дала рекомендации. Спокойный и внимательный специалист, ответила на все мои вопросы. Видно, что она хорошо ориентируется в своей теме и, думаю, у неё большой опыт работы.

Анна, 03 августа 2021

В принципе, осталось положительное впечатление о самом докторе и о том как прошел прием, внимательный специалист. Я давно не была у подобного рода врачей, обычно остаются вопросы, а сейчас все хорошо. Ирина Александровна провела подробный опрос, назначила анализы, которые нужно сдавать в моем возрасте, пройти доп. обследование, надеюсь на вторичном приеме она мне все объяснит. Считаю ее понимающим и знающим свое дело врачом, который не хочет просто так отмахнуться от пациента, к ней с пользой можно сходить на консультацию, поэтому рекомендую. Доктор смог решить вопрос, беспокоящий меня.

Наталья, 01 августа 2021

Мне необходим был специалист гинеколог-эндокринолог, но Ирина Александровна оказалась врачом-гинекологом, она всё равно направила меня к эндокринологу. Это единственное, что мне не понравилось. Консультация длилась тридцать-сорок минут. Как гинеколог, этот доктор очень хороший и грамотный, объясняет доступно каждое своё действие, но мне данный приём ничем не помог.

Людмила, 22 июля 2021

Ирина Александровна это врач с большой буквы. Грамотный и хороший специалист. Я не первый раз у неё на приеме, всем посоветую и менять не буду! Она всегда собирает сведения обо мне, не пропускает ни одного слова, проводит все манипуляции, анализы, если требуется может назначит УЗИ, КТ и другие процедуры. Пока доктор не решит проблему, она не успокоиться. Все что доктор делает, всегда приносит положительный результат.

Татьяна, 18 июня 2021

Внимательный доктор. Она меня выслушала, задала необходимые вопросы, проконсультировала и наметила план проверки, как лучше это делать в данном случае.

Анастасия, 31 мая 2021

Доктор очень спокойный. Она объяснила мою ситуацию и назначила анализы. Врач оказала помощь!

Полина, 17 мая 2021

Доброжелательный, приятный и грамотный доктор, который умеет находить контакт и подход к пациентам. Она сразу диагностировала мою причину и назначила соответствующее лечение.

Виктория, 16 мая 2021

Доктор опытный, вежливый, внимательный и понимающий. Она пропсиала мне назначения. Я пойду к ней на вторичный приём.

Светлана, 05 мая 2021

Показать 10 отзывов из 13

Детская гинекология сегодня. Зачем детям — девочкам, юным девушкам

Гинекология

Тамара Барковская:

Программа «Медицинский консилиум», я её ведущая Тамара Барковская. Сегодня мы говорим о детской гинекологии, об актуальных её аспектах. Гость в студии – врач акушер-гинеколог «Клиники на Петровке», врач, специализирующийся на детской гинекологии, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории Долженко Ирина Сергеевна.

Я предлагаю начать с основ. Расскажите пожалуйста, кто такой детский гинеколог, чем этот специалист занимается и какие сегодня каноны работы детского гинеколога у нас в стране?

Ирина Долженко:

Специальность чрезвычайно интересная. Строго говоря, нет специальности «Детская гинекология», есть специальность «Акушерство и гинекология». В рамках этой огромной специальности, очень мощной, очень серьезной, есть некоторые направления, и каждый акушер-гинеколог где-то специализируется. Это может быть детская гинекология, может быть невынашивание и так далее. Но специальность, как таковая, все равно «Акушерство и гинекология». Я позволю себе называть эту специальность именно так, для простоты восприятия, так принято в нашей среде. Для того чтобы работать детским гинекологом, нужно пройти достаточно большой путь. Это не просто медицинский ВУЗ, как и положено, это интернатура или ординатура по специальности, которая дает вам возможность входа в эту широчайшую специальность, и далее 5 лет работы внутри специальности на должности акушера-гинеколога с тем, чтобы приобрести опыт, обрести все знания, весь опыт внутри специальности. После определённого тематического усовершенствования или конкретной работы на рабочем месте по детской гинекологии врач получает возможность вести специализированные приёмы и обслуживать наше самое юное население с 0, то есть с рождения, до 18 лет. Приблизительно такой спектр, которым занимается детский гинеколог.

Тамара Барковская:

Как человеку, родителям найти детского гинеколога, если необходимо показать ребёнка? Как искать компетентного специалиста, куда обращаться в таких случаях? Очень многие не ориентируются в этом вопросе. Как отлажена данная служба?

Ирина Долженко:

Надо сказать, что специализированная служба детской гинекологии в Советском Союзе существовала с 1958 года. Представляете, какой огромный временной промежуток! Хотя, действительно, она остается очень оригинальной, необычной. Первые приёмы были организованы в Ленинграде, затем открылся стационар при институте акушерства и гинекологии, стационар по детской гинекологии, где оказывалась специализированную помощь в полном объеме. За долгие годы она превратилась в службу, то есть систему, есть сеть специалистов, которые могут располагаться в разных медицинских учреждениях, но ведущим является детская поликлиника, где имеется специалист. Да, он может быть не в каждой поликлинике, но в Москве в районной поликлинике как районный специалист обязательно должен быть, и он есть. Конкретно в Москве есть 2 серьёзных стационара, которые занимаются всеми проблемами, в полном объеме обеспечивают и оперативную технику, и производят операции. К великому сожалению, девочки тоже в них нуждаются. На периферии, действительно, пока еще не очень развита эта система, не очень часто мы можем встретить детского гинеколога, но мы можем всегда обратиться в женскую консультацию. Как правило, поскольку это особая ситуация, особая сфера деятельности акушера-гинеколога, её на себя берет заведующая консультацией. Можно всегда обратиться в первую очередь или в детскую поликлинику, где вам расскажут, куда можно дальше двигаться, или в женскую консультацию, где существуют районный главный акушер-гинеколог. Уж они-то точно знают, куда вас можно будет направить. Такая специальность существует. Может быть, не очень распространена, но получить помощь можно абсолютно реально.

Помощь детского гинеколога можно получить, обратившись в женскую консультацию, если данного специалиста нет в поликлинике.

Тамара Барковская:

Допустим, в детской поликлинике, где нет гинекологического профиля, педиатр может, если что-то заподозрил по симптоматике, направить в женскую консультацию к гинекологу даже там на периферии, где нет отдельной категории врачей.

Ирина Долженко:

Да, конечно. Это не просто существует, а в курсе и педиатры, и врачи других специальностей. Существует перечень симптомов или особенностей анализов, или лабораторных показателей, когда, все-таки, нужно обратиться к детскому гинекологу. Но это врачебные моменты. Я хочу подчеркнуть, что первый шаг мама с ребёнком должна сделать к врачу, к специалисту, а дальше врачи решат, кто будет вести этого ребёнка, где нужно его проконсультировать. Поверьте, сейчас в России есть очень мощные возможности по детской гинекологии, очень существенные. Можно совершенно спокойно попасть к специалисту, никаких проблем и препонов не должно быть.

Тамара Барковская:

Ирина, Сергеевна, насколько часто встречаются гинекологические заболевания у девочек разных возрастов?

Ирина Долженко:

Было проведено достаточно много исследований в популяции. Смотрели детей, обычно в организованных коллективах, школах и детских садах. Могу сказать, что приблизительно 10 % от всего населения возраста от 0 до 18-ти нуждаются в гинекологической помощи, уже в лечении. Это достаточно высокий процент, но, если говорить о подростках от 15 до 18, то показатель увеличивается до 20-25 %. Это во-первых. Но, самое главное, и самая большая беда может быть не в этом. Параллельно были проведены большие исследования, которые показали, что из выявленных детей, которые требуют гинекологической помощи, у которых уже есть признаки гинекологических заболеваний, их активно выявляли на профилактических осмотрах, диспансеризации и так далее, то из этого числа лишь 20 % обращались самостоятельно за помощью, а 80 % сидят и чего-то ждут. Они не воспринимают свое состояние как заболевание, как какие-то моменты их жизни, которые уже требуют хотя бы совета врача, дополнительного обследования. Их это особо не беспокоит. Вот это беспокоит врачей. Конечно, в более запущенных случаях, когда они прибегают, приходят, или их присылают на консультацию врачи других специальностей, нам сложнее получить хороший результат в лечении.

Тамара Барковская:

В данном случае элементы родительского недосмотра могут влиять на то, что девушки не обращаются?

Ирина Долженко:

Я бы не сказала «недосмотр». Обычно в общей массе мы любим своих детей. Я бы не стала употреблять слово «недосмотр», я бы сказала «незнание». К великому сожалению, не знают. Я давно работаю в этой области. Раньше считалось: ой, гинеколог. Когда можно обратиться к гинекологу? Или когда вышла замуж, или когда наступила беременность. А что там раньше делать ― никто этого не предполагал, и было даже не очень прилично.

Тамара Барковская:

На обывательском уровне было не принято водить детей к гинекологу.

Ирина Долженко:

Не принято, особенно детей: «А что там делать?». На самом деле, вдуматься элементарно: есть орган ― есть болезнь. Девочка рождается с уже полностью сформированными анатомически сформированными всеми органами репродуктивной системы. Есть матка ― есть заболевание, есть влагалище ― возможно ее заболевание. Ни у кого же не возникает сомнения, что у новорождённого ребёнка может быть блефарит, иридоциклит. Вас полечат, надо идти к окулисту. Но и здесь есть орган, поэтому гинеколог в жизни женщины начинается с рождения и до гробовой доски. Сопровождение идёт всегда.

Тамара Барковская:

Ирина Сергеевна, какие конкретно заболевания могут возникнуть у девочки в младенческом возрасте, дошкольном, школьном, подростковом? Что чаще встречается по нозологии?

Ирина Долженко:

В самом раннем, у малышей, в первую голову это воспалительные заболевания вульвы и влагалища, вульвовагиниты. Есть определенные анатомические особенности, где существует очень маленькое расстояние от влагалища до ануса, до прямой кишки. Есть моменты, когда маленькие дети аллергичны, проявляются аллергические реакции. Мы привыкли в наше время: экссудативный диатез, щёки шершавые, на ладошках сыпь, под коленями и так далее, типичные места. Но, то же самое происходит в промежности. На их фоне наступают синехии малых половых губ. Слипчивый процесс, который непременно надо лечить, хотя бы потому, что нарушается нормальный пассаж мочи. Как только нарушается анатомия ― физиологии не ждите. Это прерогатива младшего возраста. К тому же именно в это время, до 8 лет, может возникнуть так называемое преждевременное половое развитие. Появляются признаки полового развития, а именно рост молочных желёз, слизистые, или даже кровянистые выделения из влагалища. Самый главный, первый симптом вообще пубертата, это скачок роста. Ребёнок начинает быстро опережать в росте своих сверстников, и уже на это нужно обратить внимание. Это то, что касается начала жизни.

Дале мы переходим к пубертату, очень важный переходный период. Пубертат считается с 10 лет и сейчас почти до 20-ти. Разговор идет о том, чтобы официально его продлить до 25-ти. Мы пока условно считаем, что до 18-ти, потому что завершается этот период половой зрелостью. Пубертатный период, когда всё меняется на фоне гормональной активности. В организме происходят огромные изменения, не только гормональные. Идет мощнейшее становление характера человека, появляются психологические особенности, характерологические черты. Все это вместе наваливается на ребёнка, и здесь могут быть любые нарушения гормонального плана. Это и нарушения цикла, и нарушения порядка полового развития ― он тоже имеет свои определённые показатели. Это нарушение формирования правильного овуляторного цикла, для которого, собственно, и существует вся репродуктивная система.

К 18 годам ребёнок должен закончить своё функциональное развитие, система должна работать в автономном режиме и уже выходить на параметры взрослой женщины, которая обеспечивает деторождение. В сущности, вся наша система для этого дана, в природе ничего другого не должно быть. Здесь может быть все, что угодно: нарушение цикла, вплоть до маточного кровотечения. Надо сказать, что в пубертате выявляются все пороки развития матки и влагалища. Они рано закладываются, но функционально выявляются именно в этом возрасте. Это эндометриоз, это кисты и кистомы яичника. К великому сожалению, у детей бывают онкологические заболевания, в том числе, и органов репродуктивной системы. Могут быть сочетанные изменения с эндокринной и нервной системами. Это целый конгломерат и комплекс нарушений, которые требуют вмешательства. Более того, часть диагнозов, которые называются гермафродитизм с проявлением гиперандрогении, выявляется и провоцируется пубертатом. В этом возрасте может быть все, что угодно.

Казалось бы, как могут быть у маленьких детей заболевания, которые характерны для взрослой женщины? Могут, и достаточно часто встречаются и эндометриоз, и даже миома матки, и полипы эндометрия, и опухоли яичников. Поэтому надо очень внимательно относиться к вопросу. Весь спектр заболеваний репродуктивной системы, какой только может быть, всё может существовать.

Тамара Барковская:

Как формируется репродуктивная система девочки в зависимости от возраста?

Ирина Долженко:

Наверное, да, надо знать. Казалось бы, это совсем научные факты, но хорошо бы это знать, понимать главное. Строго говоря, формирование репродуктивной системы начинается с момента слияния маминых и папиных гамет и определения пола будущего ребёнка. У человека ещё ничего нет, ни рук, ни ног, ни головы, ни лёгких, а пол уже определён. Кому как повезёт, у кого-то девочка, у кого-то мальчик. Фактически, основной процесс идёт примерно с 4-х недель гестации до 14 – 16 недель беременности. Очень быстро формируется матка, влагалище, формируются и насыщаются фолликулами яичники, сначала их может быть до 3-х млн, далее процесс апоптоза уменьшает количество до нормальных 300.000. Идут достаточно сложные процессы.

Надо сказать, что формирование репродуктивной системы начинается очень рано, когда женщина ещё вообще может не знать, что она беременна. 4 – 5 недель иногда при длительном или нерегулярном цикле не заметны. Данный момент крайне важен, поскольку можно получить пороки развития. Хотя, честно говорю, очень много исследований, где мы пытались найти их причину. Понятно, что закладка органов репродуктивной системы начинается крайне рано, в ранние сроки беременности, но не выявлено конкретных повреждающих факторов. Тем не менее, на основании биологических закономерностей могу посоветовать, настоятельно порекомендую женщинам, которые уже не предохраняются, сознательно идут на беременность, вести себя таким образом, всё время соблюдать все нормативы здорового образа жизни. Мы никогда не знаем, когда наступит беременность; кто-то в первый месяц забеременеет, кто-то в третий, кто-то ― в 5-ый, в 10-ый. Нельзя так, что сегодня я буду себя очень хорошо вести, не курить, не пить алкоголь, никаких злоупотреблений, а в субботу и воскресенье я позволю себе. Нельзя этого делать. Мы даже не знаем, когда наступает беременность. К беременности надо относиться очень уважительно, хотя бы просто потому что мы рожаем 1, может быть, 2 раза в жизни. Поэтому надо отнестись с очень большим уважением, очень серьезно и очень внимательно. Слишком дорого будут стоить неполадки.

Итак, у нас уже заложены все органы и системы, они оформляются, чуть-чуть увеличиваются в объеме. К моменту рождения новорождённая девочка имеет все органы репродуктивной системы, которыми она будет пользоваться всю свою жизнь. Уже ничего не добавится. В своё время витало совершенно необоснованное мнение, что яичники чем-то ещё наполняются, откуда-то там появляются фолликулы. Ничего не появляется, всё закладывается внутриутробно. Девочка уже с рождения имеет репродуктивную систему, всю анатомию. Дальше начинается очень интересный период, так называемый, нейтральный. Репродуктивная система сформировалась, она уже есть, и она после рождения девочки, да и мальчика тоже, отступает назад, туда, в кордебалет, а на первый план, на авансцену выходят необходимые системы жизнеобеспечения. Ребёнок учится ходить, есть, устанавливается пищеварительная система, которая нам необходима. Заканчивается нейтральный период примерно в 8 – 10 лет из годовалого малыша, который еле ногами передвигал, его толкать не надо, он сам упадёт. Мы всё видим, что такое новорождённый ребёнок, которого надо кормить через 3,5 часа. Если что-то не так, то будет или понос, или запор, или срыгивание. Это целая система мер, где мы очень бережно и нежно относимся к пищеварительной системе. 10-летний ребёнок, который грызёт чипсы, запивает их газированной водой ― ничего, переваривает. То есть система уже жёстко установилась. Тогда на первый план выходит репродукция.

Тамара Барковская:

Самый сложный, критический период.

Ирина Долженко:

Совершенно верно. Дальше мы не видим. Детей, которые ещё учатся ходить, мы оберегаем, вокруг него мама за ручки держит, чтобы никуда не стукнулся, не клюнул носом, а дальше, когда она на одной ножке прыгает через веревочку, когда она ест столовские котлеты, ничего с ней не происходит ― вроде как здоровый ребёнок. А в это время репродуктивная система начинает развиваться, набирать свою функциональную активность, и вид у неё, фигурально, такой же, как у ребёнка, который не умеет ходить. Но мы этого не видим, вот в чём беда. Что происходит, что такое 10-12-летний ребёнок? Это, помимо школы, лучше гимназии, ещё 2 языка, ещё коньки, ещё кикбоксинг, уже не считая компьютер и так далее. Помните, как у А.Барто:

Драмкружок, кружок по фото,

А ещё мне и петь охота.

Нагрузка колоссальная, потому что мамы не видят. Она правда не видит. Она не вредитель для своего ребёнка, но она не видит этого, может быть, не знает. Тем не менее, нагрузка. Организм внутри себя производит колоссальную работу. Работают все системы в мощнейшем напряжении: и эндокринная, и нервная системы, и психология, психика ребёнка. Напряжение максимальное. Мы говорим об адаптивных возможностях ребёнка, который должен пережить этот критический период.

Тамара Барковская:

Да, плюс ещё, усиливается гендерная самоидентификация с психологической точки зрения.

Ирина Долженко:

Конечно. Все вместе это тяжёлый период, называется критическим. Это не патология, безусловно, это физиология, но к критическим периодам относится и наша беременность. Мы тоже себя ощущаем, как хрустальную вазу. Мы стараемся вести себя очень нежно, к нам нежно относятся, как правило, хотя это абсолютно нормальное, здоровое состояние любой женщины, так же, как и пубертат. Практически, у половины, может быть меньше, у трети девочек с самого начала менструации имеется овуляторный цикл, значит, уже существует опасность, – может быть, опасность, может быть, возможность – беременности. Поэтому нужно и эти вопросы внимательно обсуждать.

Тамара Барковская:

Ирина Сергеевна, в каком порядке формируются вторичные половые признаки у девочки?

Ирина Долженко:

Период полового созревания начинается не со вторичных половых признаков, а начинается с очень большой активности. Гормональные изменения начинаются несколько раньше, начинается андрогенная активность. Но мы это можем не видеть глазом. Это мощная работа всего организма. Начинается она со скачка роста, потому что активизируется СТГ, соматотропный гормон ― тот гормон, который нам дает большой, мощный рост. Поэтому, очень характерно, когда мама говорит: «Ой, за лето выросла, надеть нечего». Причём, вырастает нога, вырастает в длину тело, появляется, так называемый, гадкий утенок: длинные руки, несоразмерное тело, ноги. Ребёнок ещё не очень знает, что с этим делать, такой период наступает.

Если всё в порядке, начинается гормональная активность. В первую очередь начинают выделаться эстрогены, женские половые гормоны. Формируется фигура по женскому типу. Сначала это был голыш ― ни талии, ни бедер, ничего нет, прямой силуэт. Перераспределение жировой ткани — это не наше желание, это чисто биологическая детерминанта. Появляется талия, появляется маленький – подчеркиваю: маленький – животик, появляются отложения жира на бедрах. Надо сказать, и молочная железа не из костей растёт, это производная жировой ткани. Формируется облик женского типа. Здесь, наверное, мамам хорошо бы поговорить с ребёнком, объяснив ему, что этого бояться не надо. Иногда начинаются дисморфофобия, дисморфомания, когда ребёнок пугается своего вида, изменений своего тела, не принимает новое тело как таковое, как биологический объект. На мой взгляд, радостное событие, когда человек взрослеет, но это трудно, оказывается, пережить, и могут быть целый ряд заболеваний, попыток или похудеть, или изменить фигуру, что, безусловно, чревато последующими изменениями. Это может закончиться очень даже неблагоприятно. Первое, что появляется, конечно, молочные железы. Иногда ребёнок жалуется: не могу прыгать, что-то больно. Надо на это обратить внимание. Появляется лобковое оволосение, сначала небольшое, оно измеряется в баллах, это чисто клинически, для нас важно, и подмышечное оволосение. В принципе, не заканчиваясь наполнением каждого симптома, появляется менструация.

Мы так устроены, что от начала роста молочных желез до первой менструации – она называется менархе – проходит обычно 2 года. То есть, процесс достаточно длительный, тяжелый для организма. Начиная с 10-12 лет, до 18-ти, когда мы должны прийти ко взрослому состоянию ― столько времени, почти 8 лет организму требуется, чтобы перейти из очень младенческого состояния репродуктивной системы достичь параметров взрослой женщины, которая может обеспечить рождение здорового ребёнка. К 18 годам биологически мы имеем состояние половой зрелости, а половая зрелость ― это возможность забеременеть, выносить, родить, а теперь ещё и воспитать здорового ребёнка без вреда для собственного здоровья. Это «и воспитать» даёт нам очень большие возможности отодвинуть в ряде случаев понятие половой зрелости до 20-ти, а может быть, и до 25-ти лет. Мужчины гораздо позднее приобретают половую зрелость, которая почему-то оценивается как возможность эрекции, полового контакта и даже получение беременности у своих спутниц, а вот «и воспитать», тем не менее, отодвигается и отсрочено достаточно намного. Это тоже проблема сегодняшнего дня. Таким образом заканчивается половое развитие и начинается взрослая жизнь.

Тамара Барковская:

Ирина Сергеевна, для родителей, в частности, для мам в большей степени, какие основные ориентиры правильности формирования репродуктивной системы у девочки? На что нужно обратить внимание?

Ирина Долженко:

Несмотря на огромный спектр заболеваний, особенностей для гинеколога, достаточно серьезных вопросов в сохранении здоровья девочек, существует не так много признаков, где мама должна сделать шаг к врачу. В первую очередь, это патологические выделения из половых путей в любом возрасте, начиная с рождения и до 18 лет, и позже тоже. Они могут быть с изменением цвета, с изменением консистенции. Обычно мама говорит, что на трусах что-то есть. Уже хорошо, что они обратились. Это может быть запах, который не очень приятен и необычен для ребёнка, а уж наличие кровянистых выделений просто повод, чтобы быстро бежать к специалистам, искать, кто может помочь. Второе, как я говорила, любые признаки полового развития до 8 лет — это повод обратиться к врачу. Не буду агитировать кого-либо, но могу сказать, что первое делает врач-гинеколог, имея преждевременное половое созревание, в мою задачу входит исключить опухоль мозга и опухоль яичников. Дальше вы должны действовать сами. Первые признаки – надо бежать. Это что касается второго пункта.

Нарушения или изменения строения половых органов. Что имеется ввиду? Когда мы забираем ребёнка из роддома, обычно нам их разворачивают. Мы смотрим ручки-ножки: 5 пальчиков на ножках, на ручках, ах-ах! Надо заглянуть в промежность, потому что мамы пропускают синехии, не зная. Всё очень маленькое, всё очень нежное и не очень похожее на то, что мы знаем, к чему мы привыкли, поэтому мамы пропускают. Врач, если он честный человек, честный врач, поможет, и педиатр может увидеть. Во всяком случае, изменения строения, неважно, в какую сторону, что-то показалось не так ― бегом к врачу. Что может быть? Может быть увеличение клитора, очень неприятный симптом, который дает большие возможности и необходимость очень подробного обследования. Но этот шаг должен быть сделан. Не надо думать, идти или не идти ― идти!

Любые нарушения менструального цикла через год после менархе. В первый год, пока идёт период становления менструального цикла, мы смотрим сквозь пальцы, если, конечно, нет маточного кровотечения, которое угрожает жизни. Мы стараемся не влезать туда, насколько это возможно, давая организму самому на себя поработать. Если же это продолжается, это уже нарушение цикла, это уже заболевание. Как ни странно, с болезненными менструациями мы встречаемся почти каждый день. Боль боли рознь. Если болезненные менструации нарастают, если они требуют приёма таблетированных препаратов, если они выбивают из колеи девочку, и она не может учиться, это повод для обращения к врачу, потому что одним из серьёзнейших симптомов порока развития матки или влагалища является боль при менструациях. Надо разобраться. Никто просто так лечить ребёнка не будет. У детского гинеколога достаточно работы, он не будет цепляться, но получить «добро» на то, чтобы потом наблюдать за ребёнком, да и просто помочь в болевых ощущениях, конечно.

Тамара Барковская:

Разобраться, опасен ли действительно этот симптом, следствием чего он является.

Ирина Долженко:

Безусловно, и уже спокойно к этому относиться.

Далее, могут быть регулярные болевые ощущения внизу живота, которые могут быть прообразом или кисты яичника, или даже опухоли яичника. Это тоже повод обратиться к детскому гинекологу. Вот, пожалуй, всё.

Но есть ещё один повод для обращения. К концу пубертата у нас уже возникает возможность беременности. Обычно мамы, наблюдающие за своей девочкой, знают, что происходит, когда происходит, и, всё-таки, имеют это ввиду. Если есть, я бы не сказала опасность, но, может быть, в этом возрасте опасность беременности, нужно проконсультироваться с детским гинекологом с тем, чтобы, если на то есть необходимость, назначить контрацепцию. Здесь тоже есть очень много нюансов.

Наконец, конечно, если нет менструации к 14 годам, если нет полового развития к 14, а к 15-16 нет менструации, это тоже повод обратиться к врачу. Как правило, грубые изменения, всё-таки, заставляют и девочку, и маму идти на обследование. Вот, пожалуй, всё, что нужно знать маме.

Тамара Барковская:

Какие факторы в целом определяют правильное развитие ребёнка? То есть, в каких условиях оно возможно?

Ирина Долженко:

Я попыталась рассказать о физиологии и становлении репродуктивной системы. Мне хочется, чтобы люди поняли: биологически репродукция зависима. Без репродуктивной системы можно жить? Можно. Будете есть, пить, сердце работает, легкие дышат, голова хорошо соображает. То есть, без репродуктивной системы человек может жить. Что делает биологически наш организм? Как только он попадает в экстремальные условия, он выключает функцию, без которой можно жить. Это защитная реакция, и лечить это надо, не восстанавливая цикл, а действовать таким образом, чтобы дать возможность организму вернуться в свои нормативные показатели. Он сам будет включать эту функцию.

В этой связи что мне можно сказать? Снижение массы тела, будь то косметическая диета, будь то несчастье, не знаю, заболел ребёнок, желудочно-кишечные заболевания, ещё какие-то хронические тяжёлые заболевания, вообще любая соматическая патология, ― этому посвящено большое количество работ, это доказано, ленинградские авторы много с этим работали. Как только увеличивается группа здоровья, а 1-я группа ― это сама здоровая, 4-ая ― самая больная с хроническими заболеваниями; в 1-ой группе здоровья гинекологических заболеваний минимальное количество, в 4-ой группе здоровья гинекологических заболеваний будет до 80 % в той или иной форме, выраженной или не выраженной степени тяжести различные, но они имеются в наличии. То есть, организм не справляется; когда он занимается, например, хроническим гломерулонефритом, ему уже не до репродукции. В этой связи актуальная вся, так называемая, гигиена, то есть мероприятия, которые должны охранять наше здоровье. Кто-то из детей может учиться в особой школе, кто-то может переносить ещё дополнительно 2 языка и ещё физические нагрузки, и не давать каких-либо изменений в репродуктивной системе, кто-то не может этого делать. Поэтому, дорогие мамы: если ребёнок после школы приходит и ложится спать хотя бы на час, что не характерно для здорового ребёнка, обратите на это внимание. Возможно, нужно снизить нагрузки.

Конечно, кто хорошо менструирует, развивается? Тургеневские девочки, которые сидят около окна и вышивают белой гладью. Они пытаются влезть в различные изменения, во все кружки, нагрузки. Я уже давным-давно не лечу девчонок, которые приходят или с задержкой менструаций, или с отсутствием таковых, когда они заканчивают школу и поступают на 1-ый курс института. Колоссальные нагрузки, сравнимые с мужскими нагрузками, потому что при этом, должна сказать, повышается уровень андрогенов. Организм защищается, поэтому с моей стороны было бы нахальством восстанавливать и пытаться восстановить менструации. Мы просто пережидаем. Однако, даже в эти моменты ребёнок требует определённых очень нежных медицинских вмешательств, иногда медикаментозной помощи, даже не столько для того чтобы восстановить менструацию, потому что при наличии гормональных препаратов можем дать восстановление, когда хотим. Хотим ― ко дню рождения, хотим ― ко Дню Парижской коммуны, это вообще игра. А тогда, когда мы помогаем организму справиться с этими нагрузками. Вот, собственно, и всё, что надо понимать.

С другой стороны, я реальный человек и понимаю, что любую девочку мы не можем ограничить, чтобы она не училась, чтобы она не развивалась. Не надо пытаться реализовать на ребёнке свои родительские амбиции, а пытаться очень реально оценить возможности конкретного человека и относиться к репродуктивной системе с уважением.

Тамара Барковская:

Спасибо вам, Ирина Сергеевна! В следующих эфирах мы обязательно коснёмся вопросов диагностики, терапии, что касается приема именно у детского гинеколога, чем отличается такой приём от приёма у взрослого гинеколога. Кроме того, поговорим об особенностях полового воспитания девочек на разных возрастных этапах, о предотвращении нежелательной беременности, а также об особенностях и необходимости приема гормональных препаратов для возраста категории девочек. Пожалуйста, Ирина Сергеевна, короткое резюме на тему нашего сегодняшнего эфира.

Ирина Долженко:

Что я могу сказать? Только одно: не бойтесь детской гинекологии, не бойтесь врача детского гинеколога. Очень внимательно и очень серьёзно относитесь к своим детям. Любите их.

Тамара Барковская:

Благодарю вас за сегодняшний эфир!

 

Зачем в три года к гинекологу? Детский врач объяснила

При оформлении девочки в детский сад ей надо в три года пройти осмотр у детского гинеколога, чтобы исключить возможные нарушения развития репродуктивных органов. Об этом сообщила во время онлайн-стрима главный внештатный детский гинеколог комитета по здравоохранению Мингорисполкома Лилия Суховерка, передает корреспондент агентства «Минск-Новости».

— Во время первого профосмотра врач также посоветует, как правильно соблюдать гигиену половых органов, — отметила Л. Суховерка. — Не было профосмотра в три года — тогда покажите ребенка детскому гинекологу в 6–7 лет. Если врач сказал, что все в порядке, можно до подросткового возраста ребенка к этому специалисту не водить. Естественно, если у девочки нет жалоб на дискомфорт в интимной зоне.

Врач также добавила, что начиная с 14 лет каждая девочка должна ежегодно проходить профилактический гинекологический осмотр.

— В этом возрасте девочка имеет право самостоятельно посещать гинеколога, без согласия родителей и присутствия мамы. Это приписано в Законе Республики Беларусь «О здравоохранении», — пояснила Л. Суховерка.

Специалист уточнила, что кабинеты гинекологической помощи девочкам есть в каждом районе столицы. Они работают при женских консультациях. Кроме того, обратиться можно в центры дружественного отношения к подросткам, которые тоже организованы в каждом районе.

— В столице такие центры начали создаваться с 2003 года и пользуются большой популярностью, — подчеркнула Л. Суховерка. — Центры работают на базе детских поликлиник. Главный принцип — доброжелательность, доверительность, доступность, анонимность. Врачи — гинекологи, урологи, педиатры — принимают бесплатно. В штате есть психологи. Приходить на прием можно без родителей, желательно заранее записаться по телефону или по Интернету. Кстати, в центрах доброжелательного отношения к подростку не только консультируют. Здесь можно сделать УЗИ органов малого таза, обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем.

Читайте также:

Как гаджеты влияют на критические дни? Комментарий гинеколога

Детская и подростковая гинекология | Детская больница им. С.С. Мотта

С начала 1990-х годов в детской больнице им. С.С. Мотта при Мичиганском университете открыта специализированная клиника детской и подростковой гинекологии. Наша многопрофильная команда врачей и медсестер привержена делу оказания медицинской помощи, ориентированной на семью, с сочувствием и уважением. Мы работаем над разработкой плана ухода, который отвечает потребностям каждого пациента и ее семьи.

Мы оцениваем и лечим пациентов от младенчества и детства до подросткового и юношеского возраста, уделяя особое внимание физическим и эмоциональным потребностям молодых женщин и оказывая поддержку в их переходе от педиатрической помощи к гинекологической.

Наша группа оценивает и лечит весь спектр гинекологических проблем, в том числе:

• Обструктивные аномалии женской репродуктивной системы, такие как неперфорированная девственная плева (мембрана закрывает отверстие влагалища) или поперечная перегородка влагалища (фиброзная ткань, которая блокирует влагалище)
• Аномалии матки
• Реконструктивная хирургия, включая оценку и консультирование, часто совместно с детской урологией и / или детской хирургией
• Кисты яичников и другие образования малого таза
• Нерегулярные менструальные кровотечения у подростков
• Менструальные проблемы из-за болезней, которые могут повлиять на менструацию, например, нарушения свертываемости крови
• Отсутствие менструальных периодов когда-либо или в течение продолжительных периодов времени (аменорея)
• Патологии вульвы, включая склеротический лишай (болезненное состояние кожи), агглютинацию губ (часть половых губ слипается) и кондиломы (остроконечные кондиломы)
• Выделения из влагалища и инфекции
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Подростки со сложными семейными потребностями
• Расстройства половой дифференциации (гениталии не позволяют однозначно идентифицировать ребенка как девочку или мальчика), включая синдром Майера-Рокитанского-Кустера-Хаузера (может включать отсутствие верхней части влагалища, а также матки) и синдром нечувствительности к андрогенам ( физические характеристики девочки с генетическим составом мальчика)

Предлагая комплексную диагностику и новейшие терапевтические услуги при заболеваниях женской репродуктивной системы у детей и подростков, мы также предлагаем молодым женщинам первичный гинекологический осмотр и консультации по мазку Папаниколау.

Поскольку многие заболевания, которые мы лечим, требуют скоординированного подхода, мы тесно сотрудничаем с другими педиатрическими службами, такими как эндокринология, дерматология, урология и другими специальностями. Пациенты получают доступ к нашему социальному работнику и специализированному медперсоналу, а также к сексопатологам, обученным работать с детьми и подростками.

Наши клиники расположены в детской больнице Мотт и женской больнице фон Фойгтландер, в Брайтонском центре специализированной помощи и в медицинском центре Вест-Анн-Арбор.

Назначить встречу

Для получения дополнительной информации или записи на прием звоните 734-763-6295.

Детская и подростковая гинекология | Детская больница Питтсбург

Отделение детской и подростковой гинекологии обеспечивает медикаментозное и хирургическое лечение гинекологических проблем у новорожденных пациентов до 26 лет.

Некоторые из стандартных и специализированных детских и подростковых гинекологических проблем, которые мы лечим, включают:

• Нарушения менструального цикла.
• Менструальное управление и гинекологические проблемы у девочек с особыми потребностями.
• Вульвовагинальные проблемы у девочек препубертатного и пубертатного возраста.
• Кисты яичников и образования придатков.
• Эндометриоз.
• Врожденные аномалии репродуктивного тракта.
• Синдром поликистозных яичников.
• Первичная недостаточность яичников.
• Противозачаточные средства и управление менструальным циклом у девочек со сложными проблемами со здоровьем.
• Сохранение фертильности у девочек, получающих гонадотоксическую химиотерапию или лучевую терапию.

Требования к специалистам по гинекологии в детской больнице UPMC в Питтсбурге

Отделение детской и подростковой гинекологии требует направления от врачей первичного звена или других специалистов детской больницы UPMC . Пациентам, зарегистрированным в планах управляемого медицинского страхования, также может потребоваться разрешение от своей страховой компании и врача первичной медико-санитарной помощи.

Мы должны получить все формы направления и разрешения до посещения вашего ребенка.

Запишитесь на прием к гинекологу в UPMC Children’s

Позвоните 412-692-7280 , чтобы записаться на прием или проконсультироваться. Онлайн-расписание также доступно как для личного посещения, так и для видеосвязи.

Наш эксперт по детской гинекологии принимает пациентов по номеру:

• Главный кампус UPMC для детей в районе Лоуренсвилл в Питтсбурге.
• Детский Юг, Южный Фейет.

Доктор Чен проводит операцию по телефону:

• Детский кампус UPMC в Лоуренсвилле.
• Детский Север, Уэксфорд.

Программа детской гинекологии | Детская национальная больница

Контактный телефон | 202-476-2150

Специалисты по детской гинекологии

Наша программа детской гинекологии заботится исключительно о детях и подростках, что позволяет нам удовлетворить психологические и эмоциональные потребности вашего ребенка, обеспечивая при этом отличный уход.

Встретиться с командой

Детская национальная больница — одна из немногих больниц в стране, в которой есть специализированная программа для младенцев, детей и подростков с общими и сложными педиатрическими гинекологическими проблемами. Наш исключительный опыт как в гинекологии, так и в хирургии также позволяет нашей команде предоставлять медикаментозное и хирургическое лечение ряда состояний, которые могут быть уникальными для детства или сохраняться во взрослой жизни.

Услуги для пациентов и семей

Программа координирует уход за пациентами с рядом хирургических и нехирургических проблем.Следующие услуги доступны для пациентов в возрасте от 0 до 21 года:

• Регулярная гинекологическая помощь для лечения нарушений менструального цикла, тазовой боли, эндометриоза, синдрома поликистозных яичников, раннего или позднего полового созревания, контрацепции и скрининга на инфекции, передаваемые половым путем
• Плановое и неотложное хирургическое лечение новообразований яичников, перекрута яичников, травм вульвы, аномалий девственной плевы и врожденных аномалий репродуктивного тракта
• Консультации по сохранению фертильности и заместительная гормональная терапия для пациентов из группы риска или страдающих недостаточностью яичников
• Медицинская помощь с учетом гендерного фактора и гистерэктомия с подтверждением пола
• Многопрофильная помощь пациентам с разным половым развитием, синдромом Тернера, эндокринопатиями, анемией, вызванной менструальным кровотечением, поражениями вульвы и аноректальными пороками

Непрерывность лечения

Наша программа также уникальна в плане наших возможностейследить за молодыми женщинами во время их перехода под опеку взрослых.Такая непрерывность лечения возможна благодаря партнерству с больничным центром MedStar Washington. Некоторые члены нашей команды заботятся о пациентах в обеих больницах и в зрелом возрасте. Это означает, что, став взрослой, ваша дочь может обратиться к врачу, который знает ее историю болезни.

Свяжитесь с нами

Чтобы записаться на прием вашего ребенка на прием, процедуру или телемедицинское посещение гинеколога, позвоните по телефону 1-888-884-BEAR (2327). Встречи можно назначить на первый, третий и пятый понедельник месяца и четверг с 1-5 часов.м.

Вопросы? Пожалуйста, позвоните по телефону 202-476-2150 или напишите нам по электронной почте.

Не откладывайте здоровье вашего ребенка

Наша команда готова назначить для вашего ребенка личный прием или процедуру.

Позвоните по номеру 1-888-884-BEAR (2327), чтобы договориться.

Узнайте, как мы защищаем здоровье вашей семьи

Ресурсы для семей

Найдите полезные ресурсы от Североамериканского общества детской и подростковой гинекологии, чтобы узнать больше о гинекологических состояниях.

Посмотреть ресурсы Подробнее

Команда программы детской гинекологии

Детская и подростковая гинекология — UChicago Medicine

Детская больница Медицина Комер Чикагского университета предлагает профессиональные гинекологические консультации девочкам и молодым женщинам, в том числе младенцам и молодым женщинам до 22 лет. Наши услуги доступны для пациентов, педиатр, специализированный врач или врач по подростковой медицине запросили специализированную гинекологическую оценку. проблемы со здоровьем.

Общие состояния, которые мы лечим

• Врожденные нарушения репродуктивного тракта, включая неперфорированную девственную плеву, перегородку влагалища и агенезию матки
• Задержка полового созревания
• Дисменорея (менструальные спазмы)
• Нерегулярные менструации
• Преждевременное половое созревание (раннее начало)

Дополнительно мы предоставляем консультации молодым женщинам с хроническим заболеванием, которое может затруднить общее гинекологическое обследование и уход, в том числе:

• Нарушения свертывания крови
• Задержка развития
• ВИЧ / СПИД
• Волчанка
• Неврологические болезни

Предлагаемые услуги

Мы предоставляем полный спектр услуг по диагностике, оценке и лечению основных и сложных гинекологических проблем у молодых женщин, в том числе:

• Биопсии
• Консультации и оценка контрацепции
• Кольпоскопия, процедура оценки патологических мазков Папаниколау
• Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ)
• Тестирование на венерические заболевания (ЗППП)

Первый тазовый экзамен для девочек и подростков

Мы с милосердием предлагаем первичные гинекологические осмотры и консультации по мазку Папаниколау, чтобы удовлетворить потребности — как физические, так и эмоциональные — каждой пациентки и ее семьи.Мы уделяем особое внимание оказанию поддержки при переходе от педиатрической помощи к гинекологической.

Детская и подростковая гинекологическая хирургия

Наши специалисты оказывают хирургическую помощь при аномалиях влагалища, гипертрофии губ и кистах влагалища. Мы также предлагаем малоинвазивные гинекологические операции для лечения опухолей яичников и придатков. Преимущества минимально инвазивных хирургических методов включают меньшие разрезы и более короткое время восстановления, чем традиционные хирургические процедуры.

Познакомьтесь с нашей бригадой детской и подростковой гинекологии

Детская и подростковая гинекология

Что такое детская и подростковая гинекология?

Детская и подростковая гинекология специализируется на заболеваниях матки, яичников, влагалища и вульвы.

Детская и подростковая гинекология в Детском центре Сиэтла

Наша команда обеспечивает комплексную оценку и специализированное лечение гинекологических состояний у детей, подростков и молодых людей.Мы лечим людей от рождения до 21 года и часто оказываем помощь подросткам со сложными медицинскими показаниями или нуждающимся в хирургическом лечении. Мы тесно сотрудничаем с экспертами из других клиник, чтобы обеспечить наилучшее обслуживание, в том числе:

Почему стоит выбрать команду детской детской и подростковой гинекологии Сиэтла?

Наша команда детской и подростковой гинекологии тесно сотрудничает с вами, вашим ребенком и другими членами медицинской бригады, чтобы удовлетворить уникальные потребности вашего ребенка.

• Ваш ребенок и семья получают поддержку

  В Seattle Children’s в вашей семье есть команда, которая поможет вам от постановки диагноза до лечения и последующего наблюдения. Мы работаем вместе с поставщиками, которые являются экспертами в самых разных областях. От специалистов по расписанию приемов до педиатрических медсестер — наша команда специально обучена работе с детьми, подростками и их семьями.

• Мы специально обучены заботиться об уникальных потребностях детей, подростков и молодых людей.

  Исследования показывают, что физическое, эмоциональное и социальное развитие человека в подростковом возрасте может влиять на его общее состояние здоровья на протяжении всей жизни.Наши специалисты по детской и подростковой гинекологии сертифицированы по акушерству и гинекологии и имеют сертификат специализированной практики в детской и подростковой гинекологии. Этот тренинг дает нам более глубокое понимание развития, которое происходит в младенчестве, детстве, юности и в раннем взрослом возрасте. Это также помогает нам составить план ухода, который однозначно учитывает развитие вашего ребенка сейчас и в будущем.

• Мы проводим исследования для подростков и молодых людей.

  Наша команда участвует в исследованиях, которые меняют диагностику, лечение и уход за подростками и молодыми людьми.Мы изучаем новые способы улучшения гинекологического и репродуктивного здоровья подростков. Вот некоторые из тем, которые мы изучили или изучаем в настоящее время:

  • Опыт подростков, использующих контрацептивы длительного действия (LARC), такие как внутриматочные спирали (ВМС)
  • Обеспечение наилучшего лечения состояний, включая врожденные различия (аномалии) репродуктивной системы и различия половых губ
  • Уход за гинекологическими пациентами с другими заболеваниями, такими как Элерс-Данлос, или теми, кто перенес трансплантацию органов или трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток
  • Инструктаж по другим специальностям о том, как лечить детей и подростков с гинекологическими потребностями

Условия, которые мы лечим

Мы заботимся о детях и подростках с широким спектром гинекологических проблем, в том числе:

• Аномальные выделения из влагалища

  Жидкость (выделения) из влагалища помогает очистить влагалище и защитить его от инфекции.Необычные выделения могут быть признаком проблемы. До полового созревания это может быть признаком инфекции, раздражения кожи, аллергии, воспаления вульвы (внешней части женских половых органов) или наличия чего-то во влагалище (например, кусков туалетной бумаги). После полового созревания необычные выделения часто вызываются дрожжевой инфекцией, бактериальной инфекцией или инфекцией, передающейся половым путем.

• Синдром нечувствительности к андрогенам

  Синдром нечувствительности к андрогенам возникает, когда организм не может реагировать на андрогены, такие как тестостерон.У большинства людей с синдромом нечувствительности к андрогенам женские гениталии диагностируются после того, как у них развивается грудь в период полового созревания, но никогда не наступает менструальный цикл. Некоторым людям ставят диагноз «младенцы» при обследовании на паховые грыжи.

• Врожденные аномалии репродуктивной системы

  У некоторых младенцев есть различия (аномалии) в их репродуктивных органах, которые возникают по мере их формирования.Эти различия присутствуют при рождении (врожденные). Они могут быть обнаружены при рождении или в более позднем возрасте, например, в период полового созревания. Могут быть поражены органы внутри тела (матка, шейка матки, влагалище и девственная плева) и вне тела (половые губы и клитор). Узнайте больше об особенностях развития женских репродуктивных органов. (PDF)

• Задержка полового созревания

  Признаки полового созревания, такие как увеличение груди и начало менструального цикла, обычно проявляются в раннем подростковом возрасте.Возрастной диапазон варьируется. Разработка может начаться позже по многим причинам. Иногда проблемы со здоровьем могут вызвать задержку полового созревания. В этих случаях может помочь тщательное лечение гормональными препаратами.

• Различия в половом развитии (DSD)

  Наши врачи заботятся о младенцах, детях и подростках со всеми типами DSD в рамках Клиники детской и подростковой гинекологии и программы «Различия в развитии пола».DSD включают интерсекс-состояния и состояния, которые влияют на развитие гениталий. Состояния, которые мы лечим, включают изменения генов или хромосом, проблемы с гормонами или проблемы с яичками или яичниками.

• Раннее половое созревание

  Признаки полового созревания, такие как увеличение груди и начало менструального цикла, обычно проявляются в раннем подростковом возрасте. Возрастной диапазон варьируется. Разработка может начаться раньше по многим причинам.Иногда проблемы со здоровьем могут стать причиной раннего полового созревания.

• Эндометриоз

  Эндометриоз — это когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается за пределами матки. Наиболее частыми местами возникновения эндометриоза являются яичники; маточные трубы; кишечник; и области спереди, сзади и по бокам матки. У некоторых людей с эндометриозом симптомы незначительны или отсутствуют, в то время как другие испытывают боль или затрудняются забеременеть.Лучшее лечение зависит от вашей индивидуальной ситуации.

• Лабиальные различия

  Кожа вокруг влагалища (половые губы) может местами срастаться (спайки губ). У некоторых детей и подростков половые губы больше среднего. Это может вызвать дискомфорт. При заболеваниях половых губ могут потребоваться такие лекарства, как эстроген или стероидные кремы. В редких случаях хирургическое вмешательство рассматривается при заболеваниях губ.Подробнее о сращениях губ (PDF) и гипертрофии малых половых губ (PDF).

• Синдром Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера (MRKH)

  При синдроме MRKH ребенок рождается с маленьким или не полностью развитым влагалищем. Также может быть маленькая матка или ее отсутствие. У людей с MRKH наблюдается нормальное половое созревание, но никогда не бывает менструаций. Предлагаем оценку и управление МРКХ. Подробнее о синдроме МРКХ (PDF).

• Менструальные проблемы у молодежи с другими заболеваниями или без них

  У молодежи могут быть проблемы с менструальным циклом.Их периоды могут быть трудно предсказуемыми, болезненными, слишком частыми или слишком тяжелыми, или у них может не быть менструаций. Молодым людям с другими заболеваниями может потребоваться особое внимание при лечении менструальных симптомов из-за взаимодействия с лекарствами или ухудшения другого состояния во время менструации. Узнайте больше о симптомах, причинах и лечении болезненных менструаций (PDF) (на испанском языке).

• Кисты и опухоли яичников

  Кисты яичников (мешочки, заполненные жидкостью), как правило, возникают, когда яичник производит яйцеклетку (фолликул).Операция может потребоваться, если у вашего ребенка кисты большого размера, вызывающие боль, ограничивающие приток крови к яичникам или, возможно, опухоли. Часто мы можем удалить кисты хирургическим путем с использованием небольших разрезов (минимально инвазивные методы) и сохранить яичник и маточные трубы. Наша цель — сохранить у вашего ребенка возможность иметь детей в будущем. Подробнее о кистах яичников (PDF) (испанский).

• Первичная недостаточность яичников
• Состояние кожи вульвы

  У вашего ребенка могут быть опухоль, боль, зуд или язвы (язвы) на коже на внешней стороне половых органов (вульвы).Эти симптомы могут вызвать инфекция, раздражение или воспалительное заболевание. Может помочь лечение, позволяющее контролировать эти проблемы и успокаивать кожу.

• Синдром Тернера

  Синдром Тернера — это генетическое заболевание. Это происходит, когда человек, которому при рождении назначена женщина, рождается только с 1 Х-хромосомой вместо 2 или у него отсутствует часть Х-хромосомы. Приблизительно 1 из каждых 2000 человек, которым при рождении была назначена женщина, страдает синдромом Тернера.Детская клиника синдрома Тернера в Сиэтле оказывает помощь людям с синдромом Тернера от рождения до 21 года. Наша команда в детской и подростковой гинекологической клинике предлагает оценку и лечение гинекологических проблем у людей с синдромом Тернера.

• Вагинит и вульвовагинит

  Вагинит — это инфекция или воспаление влагалища. Если он также поражает наружные половые органы (вульву), это называется вульвовагинитом.Это может произойти из-за дрожжевой инфекции, инфекции, передающейся половым путем, или другой инфекции. Это также может произойти из-за раздражения кожи, например, хозяйственным мылом или средствами для ванны. Некоторые дети могут заболеть вагинитом, если они слишком малы, чтобы поместиться на сиденье унитаза. Это может привести к попаданию мочи во влагалище при мочеиспускании. Подробнее о вульвовагините (PDF) (испанский).

Услуги, которые мы предоставляем

• Управление контрацепцией

  Когда молодые люди думают об использовании противозачаточных средств (противозачаточных средств) для планирования семьи, поставщики медицинских услуг могут помочь им найти безопасный и эффективный метод, соответствующий их потребностям.Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) также могут помочь в лечении определенных состояний, включая некоторые проблемы с менструальным циклом. Мы также предлагаем долгосрочные контрацептивы, которые надежны и безопасны для подростков, такие как Мирена и имплантат этоноргестрела.

• Лекарства

  Лекарства могут помочь при многих гинекологических проблемах, таких как вагинальные инфекции или раздражение кожи. Гормоны могут улучшить некоторые состояния, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриоз.Мы предлагаем полный спектр медицинских услуг по лечению проблем репродуктивного здоровья.

• Регуляция менструации

  Принятие мер по контролю менструального цикла вашего ребенка может помочь в решении многих проблем. Мы предлагаем лечение обильных или болезненных менструаций, судорог, связанных с менструацией, эндометриоза и других состояний. Мы также можем помочь, если у вашего ребенка есть инвалидность, из-за которой трудно контролировать периоды.Лучшие варианты зависят от потребностей каждого ребенка или подростка. В нашей клинике варианты включают гормоны, принимаемые внутрь (перорально) или через кожный пластырь (трансдермально), уколы Депо-Провера, внутриматочные спирали и другие методы лечения.

• Минимально инвазивная гинекологическая хирургия

  Это операция, которая проводится через небольшие разрезы (надрезы). Преимущество этой техники в том, что хирургам не нужно прорезать столько ткани, как при более длинных разрезах.Ваш ребенок, вероятно, будет меньше болеть и быстрее выздоровеет. Это означает более быстрое возвращение в школу, спорт или другие занятия. Этот метод оставляет только небольшой шрам на внешней стороне пупка, который может быть незаметен. Это также приводит к уменьшению количества рубцовой ткани внутри, что снижает вероятность ее влияния на фертильность. Гинекологические операции чаще всего используются для лечения кисты яичников и тазовых болей. Узнайте больше о лапароскопии при гинекологических процедурах (PDF).

• Удаление инородных предметов из влагалища

  Предметы иногда могут застревать во влагалище.Самые распространенные предметы — это кусочки туалетной бумаги. Маленькие игрушки или другие предметы также могут застрять. Иногда причиной необычного разряда может быть застрявший в ловушке предмет. Наши врачи могут удалить какой-либо предмет во время посещения клиники. В некоторых случаях нам может потребоваться удалить объект с помощью седативных средств.

• Блокаторы полового созревания

  Блокаторы полового созревания — это лекарства, которые блокируют гормоны, связанные с половым созреванием, которые заставляют ваше тело проходить период полового созревания.Мы можем предоставить их в клинике или разместить в зоне процедуры с седативным действием для людей, которым необходимо подавить половое созревание. Подробнее о блокаторах полового созревания (PDF) (испанский).

• Удлинение влагалища и реконструкция при врожденных аномалиях репродуктивной системы

  Мы видим многих детей и подростков с разными способами формирования репродуктивных органов. Мы тесно сотрудничаем с поставщиками других клиник и служб, включая нашу программу «Различия в развитии пола», для диагностики и лечения этих состояний.Наша команда предлагает широкий выбор хирургических и нехирургических методов лечения.

Запись на прием в педиатрическую и юношескую гинекологию

Свяжитесь с нами

Для получения дополнительной информации свяжитесь с отделением детской и подростковой гинекологии по телефону 206-987-2028. Если вы хотите записаться на прием, позвоните нам. Мы принимаем пациентов в Сиэтле, Белвью, Эверетте и Federal Way. Мы можем попросить вашего основного лечащего врача предоставить дополнительную информацию, чтобы обеспечить наиболее полный уход.

Телемедицина в Детском центре Сиэтла

Вам могут предложить прием по телемедицине (виртуальный). Учить больше.

Конфиденциальность в штате Вашингтон

Родители и опекуны очень важны для обеспечения роста и развития подростков в здоровых взрослых. Мы призываем наших пациентов говорить со своими родителями или опекунами о своем здоровье.

Как поставщики, мы также стремимся помочь детям, подросткам и молодым людям развить независимость и научиться принимать участие в принятии медицинских решений.В соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии, Общества здоровья и медицины подростков и Американского колледжа акушерства и гинекологии мы предлагаем нашим пациентам время в клинике подростковой медицины, чтобы поговорить со своим врачом наедине.

В соответствии с законодательством штата Вашингтон подростки имеют право обращаться за медицинской помощью при следующих состояниях даже без согласия родителей или опекунов, если они способны принимать обоснованные решения:

• Контроль над рождаемостью и лечение беременных
• Психические расстройства в возрасте 13 лет и старше
• Проблемы с алкоголем и наркотиками для лиц старше 13 лет
• Инфекции, передаваемые половым путем, включая тестирование на ВИЧ / СПИД, для лиц старше 14 лет

Медицинская карта вашего ребенка является частной и конфиденциальной.Им нужно будет дать согласие на разглашение медицинской информации кому бы то ни было, включая их родителей или опекунов.

Законы штата Вашингтон о конфиденциальности затрудняют доступ родителей и опекунов к информации о здоровье подростков. Однако, если здоровье или благополучие вашего ребенка или кого-то еще находится в непосредственной опасности, мы немедленно сообщим вам и включим вас в план, чтобы обеспечить безопасность вашего ребенка или кого-либо еще.

Оплата услуг

Узнайте об оплате ухода в Seattle Children’s, включая страховое покрытие, выставление счетов и финансовую помощь.

Чувствительная сторона детской гинекологии

Как детский гинеколог, мне нужно бережно и заботливо относиться к своим пациентам. Когда ко мне приходит девушка, она понимает, что в этом визите есть что-то особенное — это не значит, что мы просто слушаем ее легкие и сердце. Визит к врачу может быть более эмоциональным для этих девушек и их семей из-за его личного характера.

В некоторых отношениях консультирование пациентов — это большая часть того, что мы делаем.По этой причине мы стараемся проводить как минимум первые 10 минут с нашими пациентами и их родителями, знакомясь с ними. Мы начинаем с того, что просто разговариваем с ними и спрашиваем их: «Кто ваш учитель? Что ты любишь делать? »

Я не могу сказать вам, сколько раз родитель будет говорить: «Ух ты, другой наш врач никогда этого не делает». Это потому, что у других врачей нет опыта в этой ситуации, чтобы знать, что им нужно выделить дополнительное время, чтобы помочь девочкам почувствовать себя комфортно перед обследованием.Педиатры часто недостаточно подготовлены для решения женских гинекологических проблем у своих маленьких пациентов, а взрослым гинекологам часто нелегко решать проблемы, которые для них являются обычными, но затрагивают детей.

Детские гинекологи занимаются всем: от новорожденных с аномалиями половых органов до детей 4-5 лет с генитальными инфекциями, до девочек-подростков, у которых возникают необычные или тяжелые периоды, инфекции, противозачаточные средства, тазовая боль и ЗППП. Выполняем лапароскопические операции, удаляем образования яичников, раскручиваем яичники и другие процедуры.И часто обследование органов малого таза мы проводим под наркозом, а не в офисе, чтобы девушке было комфортнее и она меньше беспокоилась.

В отделении детской и подростковой гинекологии, партнерстве между акушерством-гинекологом Университета Колорадо и детской больницей, доктор Стивен Скотт, доктор Элиза Байерс и я работаем вместе с другими специалистами Детского отделения, и это огромная выгода. Мы регулярно сотрудничаем с медицинскими работниками из других отделений, включая педиатрическую хирургию, урологию, гематологию, онкологию, эндокринологию и подростковую медицину, что позволяет нам обеспечивать наилучший уход для наших пациентов.

Доктор Хугелет является сертифицированным акушером и гинекологом и имеет специальную подготовку в области подростковой и детской гинекологии. Она оказывает квалифицированную медицинскую помощь в отношении системы женского репродуктивного здоровья как детей, так и подростков.

Гинекология | Бостонская детская больница

Если вашему ребенку необходимо посетить детского гинеколога , у вас, вероятно, возникнет много вопросов. Эксперты отделения гинекологии Бостонской детской больницы специализируются на оказании гинекологической помощи новорожденным и молодым людям.Мы гордимся тем, что предоставляем ответы, которые вы ищете, простым языком, понятным детям, подросткам и родителям — от решения общих проблем, таких как пропущенные месячные, сильное кровотечение, тазовая боль и эндометриоз, до лечения более сложных состояний, таких как врожденные аномалии репродуктивной системы. тракт.

Наша команда — мировые лидеры в области ухода за подростками с эндометриозом, синдромом Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера (MRKH), сложными аномалиями репродуктивного тракта и транскартинга.Мы также тесно сотрудничаем с Программой сохранения фертильности Бостонского детского центра рака и заболеваний крови Дана-Фарбер / Бостон, чтобы дать молодым онкологическим девочкам шанс иметь собственные семьи в будущем.

Все наши услуги доступны в нашем главном офисе в Бостоне, а также на наших сайтах в Лексингтоне, Уэймуте, Пибоди и Северном Дартмуте.

Почему стоит выбрать отделение гинекологии?

Отделение гинекологии — один из ведущих центров детской и подростковой гинекологии и центров в мире, привлекающий пациентов на местном, национальном и международном уровнях.Наша программа — одна из самых загруженных и длительных в стране. Мы обеспечиваем заботу мирового уровня с милосердным подходом, чтобы каждый ребенок или молодой взрослый чувствовал себя комфортно на протяжении всего путешествия.

Наши врачи признают, что дети и подростки все еще растут и развиваются. Это означает, что у них другие эмоциональные и физические потребности, чем у взрослых. Мы обучены удовлетворять эти потребности с помощью инструментов и диагностических процедур, наиболее подходящих для возраста и уровня комфорта вашего ребенка.Как родитель, это дает вам уверенность в том, что ваш ребенок находится в надежных руках.

Оказание специализированной помощи

Мы предлагаем нашу заботливую помощь, ориентированную на диагноз каждого пациента, чтобы они могли получить доступ к лучшему лечению для своих конкретных симптомов и потребностей.

Специализированные направления включают:

• врожденные аномалии
• МРХ
• эндометриоз
• Здоровье вульвы и влагалища
• репродуктивное здоровье трансгендеров
• сохранение плодородия
• нарушения менструального цикла
• Оценка мазка по Папаниколау

Марк Р.Лафер, доктор медицинских наук, заведующая отделением гинекологии, является основателем и директором Бостонского центра эндометриоза, крупнейшей программы по эндометриозу в стране, и содиректором Центра здоровья молодых женщин, который помогает молодым подросткам и их родителям узнавать больше о сексуальном и репродуктивном здоровье и получить своевременный доступ к ресурсам и поддержке. Веб-сайт привлекает более 3 миллионов посетителей в год.

Мы известны на национальном уровне как лидер в лечении синдрома MRKH. У нас есть многопрофильная команда, которая предоставит деликатные и соответствующие возрасту консультации и варианты лечения.Через Центр здоровья молодых женщин мы организуем ежемесячные онлайн-чаты на MRKH, а также проводим ежегодные конференции для пациентов и их семей.

Наша Служба репродуктивного здоровья трансгендеров обеспечивает комплексное репродуктивное здоровье для людей любой гендерной идентичности и анатомии. Мы признаем, что репродуктивное здоровье трансгендеров выходит за рамки фертильности и включает в себя все аспекты гинекологического и сексуального здоровья и благополучия.

Командный подход

Наши эксперты, в том числе врачи, практикующие медсестры, социальные работники и медсестры, работают в разных областях, сотрудничая с коллегами по целому ряду программ в Boston Children’s.Вместе мы предлагаем наиболее полные и скоординированные стратегии лечения человека в целом и решения его конкретной ситуации.

Наши врачи также участвуют в ряде многопрофильных программ, включая: Центр колоректальной и тазовой мальформации, Центр гендерной хирургии, клинику BE-U и Бостонский центр гемофилии / Клинику молодых женщин с кровотечением. Работая таким образом в разных дисциплинах, мы можем предоставить каждому пациенту лечение, ориентированное на пациента.

Обучение провайдеров нового поколения

Мы также обучаем следующее поколение поставщиков медицинских услуг.Наши товарищи и резиденты вкладывают в наши усилия высокий уровень энергии и помогают продвигаться в этой области в новых интересных направлениях.

Наши исследования и инновации

Наши эксперты руководят исследовательскими усилиями, направленными на углубление нашего понимания причин и вариантов лечения различных состояний детской гинекологии . Текущие области исследований включают, среди прочего, сохранение фертильности, врожденные аномалии репродуктивного тракта и эндометриоз.

Дополнительные исследования включают:

• Исследование здоровья женщин: В рамках этого комплексного исследования исследуются проблемы здоровья женщин.Он также разрабатывает биорепозиторий Алисы С.

  No related posts.