Диатеза нет – Атопический дерматит
Атопический дерматит – причины, симптомы, лечение и диагностика
Как снять симптомы атопического дерматита?
В первую очередь, необходимо исключить контакт с потенциальными раздражителями: моющими и косметическими средствами, домашней пылью, а также перестать употреблять в пищу продукты, которые могут вызывать аллергическую реакцию.
Обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы определиться с терапией. Скорее всего, она будет комплексной. В зависимости от степени тяжести обострения, врач посоветует либо гормональное лечение средствами на основе топических кортикостероидов, либо назначит более современные. Например, топические ингибиторы кальциневрина, прицельно работающие средства на базе пимекролимуса. Негормональное лечение имеет ряд преимуществ: во-первых, эти средства можно наносить на чувствительные участки кожи (лицо, шея, в кожные складки), во-вторых, их можно применять длительно. Они не дают побочных эффектов, как гормоны, и пациенты (в том числе дети) их хорошо переносят.
Лечение атопического дерматита
К сожалению, полностью избавиться от атопического дерматита сегодня пока невозможно. С возрастом проявления заболевания становятся менее тяжелыми и более редкими, но следует настраиваться на долгосрочное лечение — именно оно позволит облегчить текущее состояние и предотвратить серьезные обострения в будущем. Обязательно приучайте себя и своего ребенка к правильному уходу за кожей — без него справиться с проявлениями атопического дерматита просто не получится.
Общие рекомендации
- гипоаллергенная диета
- температура в помещении +23°С и влажность не менее 60%
- отсутствие домашних животных, растений, очагов образования плесени и пыли
- ограничение физических и эмоциональных нагрузок
- строгое следование рекомендациям врача
Увлажняющие средства: кремы, мази, гели, лосьоны
- предохраняют кожу от высыхания
- необходимо регулярное использование, даже после исчезновения проявлений
- используется только как вспомогательная терапия
Народные средства: компрессы, мази, отвары из трав
- низкая или непроверенная эффективность, особенно при АД средней или тяжёлой формы и в периоды обострений
- часть фитопрепаратов имеет высокую аллергенную активность
Топические кортикостероиды: таблетки, кремы
- высокая эффективность
- серьёзные побочные эффекты: аллергические реакции и раздражение кожи; пигментация и депигментация кожи; акне, глаукома, катаракта, синдром Иценко-Кушинга
- не продлевают ремиссию
diateza.net
Основные сведения об АтД
Что такое атопический дерматит?
Если вы задались этим вопросом, возможно, вы уже примерно представляете себе ответ на него. Да, это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся сильным зудом. Если вы подозреваете, что им болен ваш ребенок, возможно, наши ответы помогут вам лучше понять пути решения этой проблемы.
Каково происхождение атопического дерматита?
Основные причины появления атопического дерматита лежат на генетическом уровне. Пациенты с диагнозом атопический дерматит имеют нарушения синтеза белков кожи (в частности филагрина). Нарушение структуры кожи приводит к усиленной потере внутридермальной жидкости, высыханию кожи и благоприятной среде для развития инфекции.
Ученые выделяют факторы, предрасполагающие к развитию атопического дерматита. Часть из них наследуемые, например мутация гена, отвечающего за синтез филагрина. У человека, имеющего наследственную предрасположенность, риск развития атопического дерматита повышен. Кроме того, есть факторы, провоцирующие заболевание (пищевая аллергия, аллергия на пыль, на животных и т.д.). Когда эти факторы совпадают, развивается атопический дерматит. Повышает вероятность развития заболевания регулярное воздействие негативных внешних факторов (сухой воздух, плохая экология, психическое перенапряжение, аллергены и т.д.).
Каковы основные признаки атопического дерматита?
Атопический дерматит проявляется на участках кожи в виде высыпаний, покраснения, отека, утолщения и огрубления кожи, эрозий. На пораженных участках развиваются очаги воспаления. Все это, как правило, сопровождается зудом и сухостью кожных покровов.
Для атопического дерматита характерно рецидивирующее течение с периодами обострений. Обострения, как правило, провоцируются повторным контактом с аллергеном. Риск обострений повышается в осенне-зимний период и при продолжительных повышенных психоэмоциональных нагрузках.
Где чаще всего располагаются высыпания?
В зависимости от возраста, это могут быть разные зоны: у младенцев это практически все тело, и особенно голова. У детей — лицо, шея, сгибы рук и коленей, а у подростков и взрослых — стопы и ладони, грудь, сгибы рук и коленей.
Как снять симптомы атопического дерматита?
В первую очередь, необходимо исключить контакт с потенциальными раздражителями: моющими и косметическими средствами, домашней пылью.
Далее нужно определиться с основной терапией. В зависимости от степени тяжести обострения, есть два основных пути. Это может быть или гормональное лечение средствами на основе топических кортикостероидов, или более современная терапия топическими ингибиторами кальциневрина, например, прицельно работающими средствами на базе пимекролимуса. Последние предпочтительны для чувствительных участков кожи (лицо, шея, кожные складки), а также для длительной терапии. Они не имеют побочных эффектов, характерных для гормональных препаратов, и хорошо переносятся даже детьми.
Можно ли полностью избавиться от этого заболевания?
К сожалению, сегодня это невозможно. С возрастом проявления заболевания становятся менее тяжелыми и более редкими, но следует настраиваться на долгосрочное лечение — именно оно позволит не только максимально облегчить текущее состояние и ослабить зуд, но и предотвратить серьезные обострения в будущем. Вот почему предпочтительным вариантом лечения будут средства, которые не имеют серьезных побочных явлений и синдрома отмены. С этой точки зрения топические кортикостероиды лучше использовать для краткосрочной терапии острых рецидивов.
Надеемся, этот мини-экскурс в причины и особенности течения заболевания помог вам разобраться в его механизмах и способах борьбы с ним. Пусть ваша кожа и кожа ваших детей будет гладкой!
diateza.net
Диатез у детей | Педиатрия
Диатез.
Под диатезом понимают склонность, предрасположенность к различным воспалительным и аллергическим заболеваниям. Чаще всего это данная неадекватная реакция организма у ребёнка проявляется в результате употребления определённых продуктов. Типичным проявлением диатеза является гиперемия (покраснение) щёк. Если говорить сложным языком, то диатез – это конституционная аномалия, выражающаяся в нарушении адаптивных реакций, проявляющаяся в виде неадекватного реагирования на взаимодействие со стандартной средой.
Есть несколько разновидностей диатеза:
Экссудативно-катаральный диатез — наиболее распространенная форма, главным симптомом выступает аллергический (атопический) дерматит – воспаление кожи аллергического характера.
Лимфатико-гипопластический диатез
Нервно-артритический диатез — проявление заболеваний объединенных нарушением обмена веществ — главным образом с увеличением концентрации мочевой кислоты, преимущественно генетически обусловленное, связанное с повышенной возбудимостью нервной системы.
Диатез, не является болезнью, а только пограничным состоянием, предрасположенностью к патологии. Подавляющее большинство болезней провоцируется различными предрасположенностями, которые определяет генетический код, индивидуальный для каждого человека. Среди многих разновидностей диатеза специалисты выделяют экссудативно-катаральную (аллергическую) форму диатеза, свойственную детям раннего возраста.
У детей, которые страдают данным заболеванием, наблюдается повышенная ранимость и чувствительность барьерных тканей (слизистых оболочек, кожи), уменьшение показателя сопротивляемости к инфекциям, длительное течение процессов воспалительного характера и развитие реакций аллергического типа. Именно данный вид диатеза наиболее распространён, поэтому его часто считают полным синонимом заболевания. В разнообразных формах данное заболевание проявляется у всех детей в первые два года жизни, но только у немногих впоследствии развиваются аллергические заболевания.
Основным фактором, который способствует развитию диатеза, является снижение защитной функции кишечника. В данном возрасте вырабатывается недостаточное количество пищеварительных ферментов, специальных защитных антител и повышена проницаемость стенки кишечника. Все эти факторы в целом ведут к тому, что нерасщеплённые компоненты пищи легко всасываются в кровь. В их числе крупные обломки молекул белков. Именно они запускают последовательность аллергических реакций.
По утверждению большинства врачей диатез (он же атопический дерматит ) является заболеванием хроническим, однако, существует совокупность действий, с помощью которых можно свести на нет симптомы диатеза.
Диатез отражает важнейшие свойства организма ребёнка
Диатез у ребёнка.
Частный случай диатеза у ребёнка, с описанием практического опыта лечения и профилактики диатеза. Определение наиболее эффективных мероприятий способных купировать проявления болезни, а так же обозначить причины, способствующие обострению диатеза.
О таком состоянии детского организма, как диатез, я знаю не понаслышке — мой сын страдает от этой напасти. Первые симптомы диатеза обозначились еще в роддоме — характерные для диатеза красные пятна на щеках и подобные высыпания по всему телу! Предположения врачей были такие — пеленочный дерматит. К счастью симптомы диатеза очень быстро прошли и мы немного успокоились, даже не предполагая, что нас ждет впереди! Некоторое время состояние кожи сына было более-менее приличное, за исключением незначительного высыпания на щеках — легкий диатез. Периодически раздражение кожи стихало и снова усиливалось. Педиатр на осмотре ребенка перед прививками посоветовал сменить смесь. Кормили сына смесью Нэнни на козьем молоке и около 30 % суточного объема питания составляло грудное молоко.
Периодически, раз в неделю, давали бифидобактерин, иногда примадофилус. На таком питании мальчик отлично рос и набирал вес, пережил период младенческих колик, не страдал запорами, анализ кала был в норме.
В возрасте 3 месяцев начались срыгивания, иногда даже очень обильные. Высыпания на коже лица усилились. Появилось мнение, что диатез прогрессирует от грудного молока, хотя мама придерживалась определенной диеты. Попробовали на три дня отменить грудное вскармливание и попробовать ввести смесь Симилак. По этим или другим причинам состояние кожи на лице улучшилось, но резко испортился стул ребенка — он стал зеленым, с неприятным запахом, при этом было видно, что ребенка беспокоит некоторый дискомфорт в животе. Вернули прежнее питание — Нэнни на козьем молоке, стул моментально наладился. Необходимо упомянуть о таком важном факторе, который может провоцировать диатез — употребление витамина D, а именно — Аквадетрим для новорожденных, который мы давали малышу. На голове появились себорейные чешуйки, щеки красные и сухие. Ориентируясь на распространенный народный способ лечения диатеза — купание младенцев в череде, был испробован и этот способ. Как оказалось, это была фатальная ошибка — (подробнее в статье череда для купания ). В этот день нам стало понятно, что диатез у ребенка это не безобидное покраснение кожи на лице, которое пройдет со временем.
Как выясняется, диатез — хроническое заболевание, которое может сопровождать заболевшего им человека всю жизнь, о причинах диатеза врачи спорят до сих пор, единого мнения о способах лечения заболевания нет. К тому же, дети первого года жизни имеют несовершенную защитную и пищеварительную систему организма. Нам предстоит бороться за здоровье нашего малыша. Об этапах этой борьбы вы узнаете в разделе лечение диатеза.
www.xn--80aheic5d.net
Диатез. Народные средства лечения диатеза. Причины, симптомы, профилактика. ВИДЕО
Диатез — это состояние организма ребенка, которое является наследственным. Скорее, это наклонность организма реагировать на различные раздражители, появляется повышенная чувствительность к некоторым веществам. К сожалению, такое состояние организма ребенка очень распространено на сегодняшний день. Диатез может быть причиной ряда заболеваний. Например, аллергических реакций, респираторных инфекций, нарушения кислотно-основного баланса, судорожного синдрома и т. д. Организм ребенка реагирует на различные раздражители и появляется диатез. Такие раздражители не опасны здоровому человеку.
Обычно, диатез дает о себе знать уже в первые месяцы жизни малыша. Если, несмотря на то, что уход за ребенком идеальный, не проходят опрелости, потницы, не уменьшаются сальные корочки на голове и бровях ребенка, все это уже может быть первыми признаками диатеза. При диатезе на щечках малыша появляются яркие красные пятна, впоследствии они покрываются тоненькой корочкой и шелушатся. Причем, ребенок может проявлять беспокойство, ведь сыпь чешется и болезненна. Признаками диатеза могут быть и воспаление горла, конъюнктивиты.
Когда появляются признаки диатеза, следует обязательно обратиться к врачу. Малышам нельзя одевать в вещи, в состав которых входит шерсть и синтетика. Они спровоцируют появление зуда. Малышу необходимо получение витаминов С и В для сохранения иммунитета и поддержания организма.
Причины диатеза
Диатез у детей является наследственным заболеванием. Будущая мама могла не соблюдать пищевой режим или пользоваться лекарственными препаратами, которые в дальнейшем стали причиной возникновения диатеза. Так же, диатез может появиться при употреблении ребенком или кормящей мамой продуктов оранжевых и красных плодов.
Также, причинами возникновения сыпи могут быть и раздражители в воздухе. Например, шерсть животного или пыль. И при покупке игрушек следует обращать на материалы, из которых они изготовлены. Некачественные изделия тоже могут являться раздражителями.
Факторы риска диатеза
Медициной полностью не изучено такое частое явление возникновения диатеза у детей. Но основные факторы риска, конечно, выделены.
Во-первых, конечно, наследственность.
Во-вторых, причиной диатеза может быть сильный токсикоз будущей мамы.
В-третьих, повышенное количество лекарственных препаратов, которые принимала беременная женщина.
В-четвертых, неправильное питание или употребление беременной женщиной или кормящей мамой продуктов, которые могут вызвать аллергию. Например, мед, яйца, молоко, клубнику, апельсины, икру и т.д.
В-пятых, причиной возникновения диатеза может быть окружающая среда. Например, в воздухе тоже есть аллергены: пыль, шерсть домашних животных.
В данном случае, необходимо обязательно следовать инструкциям врача по правильному кормлению малыша. Иначе, есть риск развития болезни у ребенка. Например, чрезмерное количество сахара может спровоцировать брожение и, соответственно, появление признаков диареи.
Лечение диатеза
Некоторые мамы, заметив проявления диатеза, решают лечить его мазями самостоятельно. Это категорически не следует делать, так как можно навредить здоровью ребенка. Очень важным в лечении является наблюдение у врача и строгое выполнение его указаний. Ведь, диатез – это не сама болезнь, а значит и методы его лечения особенные.
Маленьких деток при диатезе необходимо часто пеленать. Постель и пеленки нужно стирать специальным порошком, не содержащим синтетику.
Так же, необходимо делать лечебную гимнастику, массаж.
Маме, которая кормит ребенка, нужно ограничить или исключить из питания продукты, вызывающие аллергическую реакцию. Например, ягоды, шоколад, цитрусы, мед, икру, молоко. Если ребенок уже не грудного кормления, его нельзя кормить рыбой, яйцами, свининой.
И только, когда врач выявит настоящие причины появления диатеза, он назначит диету и лечение определенными мазями, примочками. Рекомендуются купания в ванночке с использованием отваров. Назначается лекарственное лечение. В первую очередь, это средства, которые помогают уменьшить зуд, беспокоивший ребенка.
Профилактика диатеза
Чтобы предотвратить появление диатеза у малыша, еще беременная женщина должна об этом позаботиться. Необходимо соблюдать диету. Нельзя слишком увлекаться цитрусовыми, ягодами, мучными изделиями, шоколадом, медом. Это не говорит, что эти продукты совсем нельзя есть, просто их употребление должно быть умеренным.
Когда у малыша прошла аллергия, нужно следить, чтобы еда была хорошо обработана. Новые продукты в рацион питания вводить аккуратно. Детскую комнату необходимо часто проветривать, идя на прогулку, ребенка не закутывать в кучу одежды.
Чтобы обеспечить стойкую ремиссию диатеза, а также правильное и своевременное развитие иммунной системы ребенка, врачами зачастую рекомендуются препараты из группы иммуномодуляторов. Но они имеют ряд противопоказаний: в первую очередь иммуномодуляторы назначаются только врачом и только с обязательным иммунологическим обследованием ребенка перед назначением. Для самостоятельного применения следует выбирать те препараты, которые прошли необходимые исследования по безопасности и не требуют дополнительных анализов перед использованием.
ВИДЕО
Народные средства лечение диатеза
Лечение диатеза домашними мазями
При сильном диатезе, можно применить такое средство. В первую очередь следует каждый день ребенку принимать яичную скорлупу, перемолотую в муку. Давать ее немного – на кончике ножа, а запивать укропной водой в течение месяца. Затем необходимо приготовить мазь из дегтя и нутряного сала. Нутряное сало растопить и смешать в равных пропорциях с дегтем. Полученной смесью смазывать места высыпания.
А каши из риса или гречки следует варить на воде без соли, добавляя в готовую кашу немного оливкового масла. После еды нельзя сразу пить, примерно полчаса.
Купать в ванночках нужно, чередуя отвары из череды и сосновых веток через три дня. Еще можно использовать разбавленную не йодированную соль.
Целебная скорлупа яйца
Эффективным средством при диатезе будет прием измельченной скорлупы яиц с добавлением лимонного сока. Для начала необходимо правильно обработать яичную скорлупу. Для этого нужно сварить яйцо вкрутую, саму скорлупу очистить и проварить еще две минуты. Затем со скорлупы удалить внутреннюю пленку, высушить в сухом месте, причем не нужно ее сушить в печке или на солнце. Далее, полученную высушенную скорлупу измельчить до порошкообразного состояния и добавить свежий лимонный сок. Не рекомендуется использование лимонной кислоты.
Для малышей от полугода до года лимонный сок добавлять в количестве трех-пяти капель, а деткам старше года можно добавить шесть-восемь капель сока, от двух лет – двенадцать капель сока.
Прием яичной муки составляет от месяца до трех, один раз в день. До года нужно давать смесь на кончике ножа, далее, соответственно, в два раза больше и в три раза больше.
Прощай, диатез!
Еще один хороший помощник. Положительные отзывы и результаты дает использование мази при диатезе у детей, приготовленной из пасты Лассара. Для ее изготовления нужно взять пасту Лассара или цинковую, медицинский деготь, сметану, яичный белок. Причем продукты должны быть самыми свежими. Тщательно перемешав все ингредиенты, мазь готова к нанесению. Нужно смазывать ею больные места у детей. Если ребенок сильно маленький, то нужно проконсультироваться о возможности использования такой мази.
Лечение отваром лаврового листа
Прекрасно помогает при диатезе отвар из лаврового листа. Такой народный метод помог очень многим, а в приготовлении очень прост. Нужно залить десять длинных лавровых листов одним литром кипятка и прокипятить три минуты на небольшом огне. Далее измельчить шиповник и чайную ложку добавить в отвар. По желанию, можно использовать водяную баню для заваривания лаврового листа. В таком случае, греть нужно десять минут.
Полученный отвар настоять 10-12 часов, процедить и принимать три раза в день по столовой ложке в течение полугода. Так же, его можно добавлять в чай ребенку. Такое средство часто используют и для профилактики диатеза.
Лечение диатеза водой
Эффективным лечением является использование воды, которую нужно настоять на яичной скорлупе. Для ее приготовления нужно тщательно вымыть и отварить двадцать штук яиц. Затем очистить скорлупу, удалить внутреннюю пленку и залить ее тремя литрами кипятка. Рекомендуется брать яйца коричневых сортов. Такой отвар настаивается одни сутки. После процедить и пить воду, готовить в ней еду, даже купать в ней ребенка.
Навигация по записям
nmedicine.net
причины, симптомы, диагностика и лечение
Диатез – конституциональная особенность, обусловливающая предрасположенность детского организма к развитию определенных заболеваний или патологических реакций. В зависимости от вида диатеза у детей может отмечаться склонность к аллергическим реакциям, нарушению обменных процессов, диффузной гиперплазии лимфоидной ткани, инфекционной заболеваемости и т. д. В диагностике диатезов принимают участие различные детские специалисты, используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечебная тактика при диатезах предусматривает соблюдение диеты и режима, лекарственную терапию с учетом индивидуальных проявлений, массаж, гимнастику.
Общие сведения
Диатез (аномалия конституции) – наследственная особенность организма ребенка, обусловливающая специфику его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям. Термин «диатез» был введен в педиатрию в к. XIX — нач. XX века для обозначения наследственной предрасположенности к чему-либо, поскольку уровень развития науки того времени не давал точных представлений о молекулярных и генетических механизмах многих заболеваний. Сегодня, благодаря развитию молекулярной биологии и генетики, учение о диатезах представляет скорее исторический интерес, хотя по-прежнему используется в отечественной педиатрии.
Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма. Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний. Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.
Диатез
Причины развития диатеза
В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.
Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы, инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода, асфиксия в родах.
Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника. Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом. Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации, эмоциональном дистрессе и др.
Классификация диатеза
В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.
Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов. Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.
Симптомы экссудативно-катарального диатеза
Экссудативно-катаральный диатез составляет 40-70% случаев среди различных форм диатеза у детей первого года жизни. При рациональной коррекции проявления диатеза исчезают к 2-3 годам. Иногда в составе экссудативно-катарального диатеза выделяют аллергическую (атопическую) аномалию конституции, связанную с генетически детерминированной гиперпродукцией IgE и встречающуюся в семьях с наследственными аллергическими заболеваниями.
Проявлением экссудативно-катарального диатеза у ребенка первого месяца жизни может являться гнейс (себорейный дерматит) – сальные чешуйки, которые в виде панциря покрывают волосистую часть головы в области макушки и темени. Гнейс обычно имеет благоприятное течение, однако у части детей он может трансформироваться в себорейную экзему, характеризующуюся покраснением, отечностью, мокнутием, образованием корочек на коже лба, щек, ушных раковин. Частым признаком экссудативно-катарального диатеза у детей первого года жизни является молочный струп – покраснение, отечность и шелушение, зуд кожи щек.
Для экссудативно-катарального диатеза характерны стойко сохраняющиеся опрелости в кожных складках и на ягодицах. У части пастозных, тучных детей опрелости могут протекать с мокнутием и мацерацией кожи, наслоением инфекционных поражений кожи (пиодермией). Наиболее тяжелым проявлением экссудативно-катарального диатеза является детская экзема, которая с возрастом может перейти в нейродермит.
Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия, неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык, метеоризм, абдоминальный синдром. Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям, ринитам, синуситам, фарингитам, тонзиллитам, бронхитам, атопическому дерматиту. Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами, эритродермиями, псориазом и др.
Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза
Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.
Развитие лимфатико-гипопластического диатеза связано с гипофункцией надпочечников и дисфункцией симпатоадреналовой системы, стойкой компенсаторной гиперплазией лимфоидной ткани, снижением функции центрального органа иммунной системы — вилочковой железы, нарушением гуморального и клеточного иммунитета.
Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии. Они страдают частыми ОРВИ, которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.
У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия. После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию. При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца, почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекцию.
Симптомы нервно-артритического диатеза
Нервно-артритический диатез встречается реже, чем экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический – у 2-5% детей. В его основе лежит наследственно обусловленное нарушение обмена веществ (преимущественно мочевой кислоты) и снижение утилизирующей способности печени, что проявляется неврастеническим, метаболическим, спастическим и кожным синдромами. Во взрослом возрасте у лиц с нервно-артритическим диатезом нередко развивается ожирение, нефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ЖКБ.
Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе наблюдается в 80% случаев. У детей первого года жизни он характеризуется чрезмерным возбуждением, беспокойством, пугливостью, нарушением сна. В раннем и дошкольном возрасте такие дети рано овладевают устной речью и чтением, проявляют интерес и любознательность к окружающему, обладают хорошей памятью. Однако наряду с благополучным психическим и эмоциональным развитием, у них могут отмечаться эмоциональная лабильность, СДВГ, головные боли, упорная анорексия, заикание, энурез.
Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями, дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром. В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.
Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, мигренеподобные головные боли, кардиалгии, артериальная гипертензия, кишечные и почечные колики, запоры, спастический колит. У таких детей часто выявляется астматический бронхит, который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму.
Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы, отека Квинке, почесухи, нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием. Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма.
Диагностика диатеза
Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.
Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования (определение IgA, IgG, Т- и В-лимфоцитов, ЦИК), исследование кала на дисбактериоз и др.
При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки.
Лечение диатеза
Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие. Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента. Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).
Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения. Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж, закаливание, гимнастика. При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.
В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи. В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика. При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.
Профилактика и прогноз диатеза
Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний. В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа, закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции. Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.
При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту. При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%. Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.
www.krasotaimedicina.ru
Диатез у ребенка
Слово диатез на древнегреческом языке означает предрасположенность к чему-либо. Диатез — это не заболевание, а индивидуальная особенность ребенка, проявляющаяся в склонности к развитию целого ряда болезней под воздействием определенных факторов. Наиболее часто под ним понимают различные аллергические реакции, например, аллергический дерматит, но на самом деле видов диатеза у детей больше.
Диатез – это собирательный термин, который может означать самые различные отклонения в организме. Если провести грубую аналогию, то словосочетание «болит живот» означает только наличие какого-то сбоя в работе органов, но какого именно — не известно. Диатез у детей фактически можно охарактеризовать как избыточную реакцию на обычный раздражитель.
У каждого из нас есть свои особенности конституции – совокупность генетических, психических, функциональных, метаболических, адаптационных и прочих функций организма. В определенных пределах мы можем изменять некоторые особенности, например, закаливаясь, становиться более морозоустойчивыми, но эти пределы заложены в нас генетически и прыгнуть выше головы мы не сможем. Так вот, диатез – это уязвимое место в нашей конституции.
Если у детей диатез не редкость, то у взрослых он не встречается. Оно и логично – организм растет, развивается, учится реагировать на внешние раздражители, но все в определенных пределах. Аллергия на цитрусовые у многих остается, хотя и становится менее выраженной. Маленький человечек впервые сталкивается с пылью, пыльцой, цитрусовыми, синтетическими тканями и красителями в них. Взрослый же, сделав выводы, избегает воздействий, которые могут вызвать у него патологическую реакцию.
Выраженность проявлений диатеза у детей будет зависеть от генетической предрасположенности, от здоровья самого ребенка, от силы и длительности воздействия вредных факторов, условий питания, соблюдения режима сна и бодрствования, даже от здоровья матери в период беременности.
Разновидности диатеза:
- Аллергический или экссудативно-катаральный — проявляется в виде аллергических реакций и снижения сопротивляемости к инфекционным заболеваниям.
- Лимфатико-гипопластический — проявляется склонностью к аллергическим и инфекционным заболеваниям, увеличением лимфатических узлов, патологией вилочковой железы.
- Нервно-артритический — проявляется нарушением обмена веществ, повышенной возбудимостью нервной системы, склонностью к диабету, гипертонии, ожирению.
Симптомы диатеза
Если отталкиваться от широкого и далеко не полного перечня проявлений, представленных выше, то можно схватиться за голову. Может быть именно поэтому и сложилось заблуждение о природе и проявлениях заболевания — сложное хочется упростить и сделать максимально понятным. Большинство считает, что диатез — это еще одно название аллергического дерматита. У ребенка покраснели щечки — тут же радостно ставят диагноз. Что ж, кожные высыпания — действительно один из самых частых симптомов детского диатеза, но далеко не единственный.
Симптомы аллергического или экссудативно-катарального детского диатеза: шелушение кожи, уплотнение кожи щек, опрелости, а также повышенная ранимость слизистых, глаз и верхних дыхательных путей, следствием чего будут являться гингивиты, конъюнктивиты, синуситы, бронхиты и ларингиты.
Одни из первых симптомов лимфатико-гипопластического диатеза у детей — повышенная масса и нарушение пропорций тела в момент рождения. Низкая подвижность, увеличение лимфатических узлов, частые и длительные ОРЗ, на рентгене можно увидеть увеличение вилочковой железы.
При нервно-артритическом диатезе симптомы в достаточной степени могут и не проявиться. Встречается он редко и симптомы его неспецифичны, крайне редко кто-то связывает их с какой-либо конкретной болезнью: ночные страхи, заикание, боли в суставах.
Лечение диатеза
Раз диатез — не болезнь, а индивидуальная особенность, то и его лечение будет заключаться в профилактике. Появилось какое-либо проявление? Нужно найти фактор, который его спровоцировал, и обезопасить от него ребенка. Например, если покраснели щечки у младенца на грудном вскармливании, то нужно подумать о том, что ела мама за последние сутки, какими средствами обеспечивается уход за кожей малыша, как стираются пеленки и из каких материалов они состоят. Даже самые небольшие остаточные количества соединений хлора, содержащиеся в стиральном порошке, могут вызвать бурную аллергическую реакцию. Или же совсем банально: при искусственном вскармливании ребенок будет постоянно просить кушать, добрые родители будут давать ему бутылочку с молоком и в результате постоянное переедание приведет к развитию болезни, к которой есть предрасположенность.
Внимательное отношение ко всем, даже, казалось бы, самым незначительным факторам, с которыми сталкивается малыш — залог того, что вы сможете вычленить истинную причину диатеза, уязвимое место в здоровье ребенка. Индивидуальные особенности конституции потому и индивидуальные, что зачастую практически невозможно дать один совет для всех, однако данной ситуации такой совет можно дать: в подавляющем большинстве случаев ищите внешнюю причину возникновения данного заболевания у вашего ребенка.
Диатез у ребенка — ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NETzdravbud.net
Диатез: лечение у грудничков на щеках и лице, симптомы диатеза у взрослых
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К]
medside.ru