До скольки недель может быть токсикоз: Токсикоз, как облегчить симптомы? — МЦ ADONIS в Киеве

Содержание

Токсикоз, как облегчить симптомы? — МЦ ADONIS в Киеве

Многие женщины ошибочно считают токсикоз на ранних сроках беременности нормальным физиологическим процессом. Чаще всего под этим диагнозом подразумевают легкую утреннюю тошноту, периодическую рвоту, повышенную чувствительность к запахам и вкусу пищи. Считается, что эти симптомы не опасны и сами проходят ко второму триместру. Однако это заблуждение: при сильном токсикозе могут развиться осложнения, повышающие риск прерывания беременности и сильного ухудшения здоровья женщины.

В медицинской среде под диагнозом токсикоз подразумевают, кроме тошноты и рвоты, еще целый комплекс патологических изменений в состоянии беременной в течение первого триместра. Симптомы токсикоза – это только внешнее проявление сложных процессов внутри женского организма. Согласно статистике, он развивается почти у 90% беременных. При том, что данный синдром не является естественным процессом, его легкие проявления начали считать одним из вариантов нормы.

На каких сроках беременности развивается токсикоз

У некоторых женщин ранний токсикоз начинается на сроке 2-4 недель беременности, но чаще всего – на 6-8 неделе, когда в организме происходит уже много физиологических изменений.

Длиться токсикоз может в течение нескольких месяцев – до 13 или 16 недели беременности.

В последнем триместре беременности у женщин может развиваться гестоз, который ошибочно называют поздним токсикозом. Это тяжелое осложнение беременности, которое сопровождается повышением артериального давления, ухудшением работы сердечно-сосудистой системы, почек и головного мозга.

Симптомы токсикоза

Вопреки распространенному мнению токсикоз у беременных имеет достаточно много симптомов, но некоторые из них развиваются только при средней или тяжелой степени.

Данное состояние может сопровождаться:

  • Повышенным слюноотделением;
  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Дерматозами;
  • Мышечными судорогами;
  • Остеомаляцией, или размягчением костных тканей;
  • Желтухой;
  • Бронхиальной астмой и другими патологически изменениями в организме.

Самыми распространенными признаками являются тошнота и периодические приступы рвоты. Они встречаются у большинства беременных. Кроме этого кратковременную тошноту и рвоту до 1-2 раз в сутки на сроке меньше 13 недель относят к варианту нормы.

Другие симптомы развиваются при средней и тяжелой степени. При этом самочувствие беременной сильно ухудшается и ей может быть показана срочная госпитализация.

Чем опасен ранний токсикоз

Рвота у беременных является одним из проявлений раннего токсикоза. Однако в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), ее выделяют в отдельную единицу.

По частоте приступов рвоту разделяют на 3 степени:

  • Легкую – менее 5 раз в сутки;
  • Среднюю – по 5-10 раз в сутки;
  • Тяжелую – до 20-25 раз в сутки.

Если у беременной рвота случается ежедневно больше 1-2 раз в день, ей обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Это состояние может провоцировать сильное обезвоживание организма и развитие других патологических процессов.

При развитии легкой степени рвоты из-за обезвоживания беременная может терять до 1-3 кг веса в неделю (до 5% от своей массы тела). При средней тяжести, когда рвота с желчью повторяется от 6 до 10 раз в сутки, потеря веса может достигать 3-5 кг в течение недели или полутора. Также на фоне этого у женщины может повышаться температура тела, снижаться артериальное давление, повышаться пульс и уровень ацетона в моче. Это же, только в большей степени, происходит при рвоте тяжелой степени. В этом случае из-за потери жидкости и полного неусвоения пищи снижение веса может достигать 8-10 кг в неделю. Пациенток с тяжелой степенью рвоты, как правило, госпитализируют и временно переводят на парентеральное питание.

При обильной рвоте у беременных происходит:

  • Нарушение всех обменных процессов в организме;
  • Истощение и снижение массы тела, вызванное обезвоживанием и недостаточным питанием;
  • Выработка кетоновых тел (молекул похожих на ацетон), повышение концентрации которых опасно для печени и почек;
  • Дистрофические изменения в печени, почках, легких и сердце.

В редких случаях из-за постоянных позывов к рвоте у женщин может появляться ретротрахиальная гематома, локализирующаяся между стенками матки и плодным яйцом. На фоне этого, а также общего ослабления организма и развития патологических процессов повышается риск прерывания беременности.

Не менее опасно и повышенное слюноотделение. В течение суток оно может приводить к потере организмом более 1 литра жидкости.

При сильной рвоте или появлении других симптомов патологических нарушений в организме, таких как судороги или одышка, беременной рекомендована срочная консультация гинеколога, который проведет диагностику и определит тактику лечения.

Причины токсикоза у беременных

Точная причина развития токсикоза при беременности не установлена. На сегодняшний день существует несколько гипотез.

Основными из них являются:

  • Нервно-рефлекторная;
  • Гормональная;
  • Иммунная;
  • Психогенная.

Согласно нервно-рефлекторной теории, при беременности усиливается работа подкорковой части головного мозга, где расположены центры, отвечающие за обоняние, слюноотделение, работу желудка и другие. Из-за этого у беременной якобы и появляются тошнота и рвота, а также изменения настроения.

Сторонники гормональной теории утверждают, что токсикоз развивается по причине изменения гормонального фона в результате появления нового органа – плаценты. Именно в ней вырабатывается хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), по повышению содержания которого в крови и определяют наступление беременности в первые недели. Доказательством данной теории считается совпадение наивысшего уровня ХГЧ в крови с появлением тошноты и приступов рвоты.

По иммунной теории, тошнота у беременных связана с реакцией организма на чужеродное тело, которым является эмбрион.

Психогенная теория базируется на эмоциональных причинах. Считается, что тошнота возникает из-за стресса и тревог, которые появляются у женщины на фоне беременности. В научной среде у этой теории меньше всего сторонников.

Хотя точная причина токсикоза не подтверждена, специалисты выделили факторы риска его развития, а именно:

  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, печени и щитовидной железы;
  • Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • Перенесенные аборты;
  • Астенический тип телосложения;
  • Частые стрессы;
  • Несбалансированное питание.

Считается, что фактором риска также является многоплодная беременность.

Методы лечения и профилактики

При появлении частой рвоты или других тревожных симптомов акушер-гинеколог, который ведет беременность, назначает женщине общий анализ мочи и крови. На основе их результатов он определяет степень токсикоза, от которой зависит тактика лечения. При тяжелой степени, сопровождающейся сильной рвотой, женщину могут направить на госпитализацию, а при легкой – назначить медикаментозное лечение и порекомендовать придерживаться определенных правил.

Обычно, женщинам советуют:

  • Правильно питаться, соблюдая норму потребления белков, жиров и сложных углеводов;
  • Разделить питание на 5-6 приемов;
  • Завтракать сразу после пробуждения, не вставая с постели;
  • Пить много воды и травяных чаев, если они хорошо усваиваются.

Этих же правил можно придерживаться для профилактики. Однако не стоит забывать, что они не являются универсальными и далеко не всегда помогают избавиться от токсикоза.

В каждом случае для облегчения симптомов врач подбирает индивидуальные методы. Специальных таблеток от токсикоза нет, а принимать какие-либо лекарства без назначения врача беременным опасно.

Когда начинается ранний токсикоз и как бороться с ним при беременности

Ранний токсикоз беременности — это состояние, которое доставляет женщине немало страданий. Некоторые чувствуют «подвох » ещё до задержки, а у других всё начинается с 5-6 недели. Акушер-гинеколог Галина Владимировна Овсянникова рассказывает о причинах токсикоза и способах его облегчить.

Симптомы токсикоза

Резко меняются пищевые пристрастия, появляется повышенная чувствительность к запахам, тошнота, раздражительность, постоянно хочется спать.
Реже появляются неудержимое слюнотечение, субфебрильная температура, рвота.

Обычно это состояние застигает женщину врасплох. Ей ведь надо продолжать работать, заботиться о семье, у нее запланировано много дел. С этим она и проходит к врачу, уже изрядно уставшая и с грустным взглядом. И мы начинаем разбираться.

Во-первых токсикоз мучит не всех. Некоторые просто едят всё подряд и не набирают вес, или даже худеют, и в этом проявляется их токсикоз. Таким женщинам повезло. Хотя они тоже умудряются переживать по этому поводу, так как наслушались «как должно быть» от подруг.

Во-вторых степень выраженности токсикоза зависит от состояния нервной системы, образа жизни и «похожести» малыша на маму по белковому составу.

И вот об этом подробнее.

Токсикоз: почему и для чего?

  • Нервная система. Замечено, что токсикоз бывает наиболее выражен у тревожных женщин, руководителей, врачей, учителей, то есть людей с повышенной нервной нагрузкой. И, кстати, заметьте, что у животных такого токсикоза, как у людей не бывает. Они не берут на себя «всю мировую ответственность» и потому их не тошнит и не рвёт. Максимум, самки много спят и уединяются, чтобы экономить силы.
  • Образ жизни. Если женщина входит в беременность не в ресурсном состоянии, уставшая, истощенная, зашлакованная от плохого питания и недостатка воды, да ещё и после какой-нибудь болезни, отравления, герпетический манифестации, ОРВИ, то организм будет стараться «уложить женщину в постель», чтобы выспаться, отдохнуть, набраться сил, покушать разную еду, чтобы пополнить запасы.
    Всё логично. Это умный ход в борьбе за выживание.
  • Любой человек имеет уникальный генетический код, который закладывается уже в момент оплодотворения. И насколько он будет непохож на код матери, настолько будет выражен токсикоз. Чтобы было понятнее, есть люди, которые настолько похожи по этому коду, белковому составу, что их органы можно пересаживать друг другу и они будут приживаться. А другие, наоборот, совсем не похожи, и если от такого человека пересадить, например, почку, то она отторгнется. Также и здесь. Если ребенок унаследовал похожий генетический код, то интоксикация от попадания его белка в кровь матери будет меньше. И наоборот. По мере прогрессирования беременности и формирования плаценты между организмом матери и ребёнка, формируется плацентарный барьер. И токсикоз уменьшается: поэтому у большинства женщин он и проходит к 12-той неделе.

Как пережить?

Общих для всех рецептов нет: все мы разные и причина токсикоза у каждой своя. Но всё же есть правила, которые помогают большинству женщин:

  • Больше отдыхайте и спите. Спите всегда, когда есть возможность и организм просит. Женщине с тяжёлым токсикозом почти всегда помогает больничный дней на 5.
  • Избегайте долгих перерывов в еде. Ешьте каждые 3 часа лёгкую и калорийную пищу. Часто помогает банан, финик, сухофрукты, сладкий йогурт. Не страшно, если будет булка или печенье. Всё это быстро переваривается, усваивается и даёт вам энергию. А вот от мяса, рыбы жирных и многокомпонентных блюд (например, салата Оливье) лучше воздержаться. Это тяжёлая для переваривания и усвоения пища. С клетчаткой придется поэкспериментировать. При беременности часто бывают запоры из-за расслабленного — за компанию с маткой — кишечника. И в таком случае грубые сырые фрукты и овощи будут запускать перестальтику и регулировать стул, но у некоторых они вызывают газообразование и неприятные колики в животе. Так что надо пробовать.
  • Очень часто тошнота бывает особенно выражена утром, после сна. Это связано с большим голодным интервалом. Чтобы сгладить ощущение, старайтесь сделать лёгкий перекус непосредственно перед сном. Если встаёте ночью в туалет, то по пути сжуйте пол-банана или крекер. А утром, проснувшись, еще не вставая с постели, съешьте йогурт, творожок, булочку. Полежите ещё минут 20. Потом вставайте, завтракайте неплотно, и только потом чистите зубы.
  • Чем более обезвожен организм, тем больше интоксикация. Начинайте пить маленькими глотками, тепло-горячую, хорошего качества воду. Обязательно между едой , а не во время. Для вкуса сначала можно добавлять лимон или лайм, можно купить в аптеке в стекле минеральную воду и пить её, желательно размешав и выпустив из бутылки газы. Но если вы раньше не пили воду, или пили ее очень мало, то резко начать ее пить в большем количестве не стоит.

Медикаментозное лечение раннего токсикоза тоже имеет место быть, но только при тяжёлых формах!

А главное, помните, это состояние, хоть и противное, но временное, абсолютно безопасное как для вас, так и для ребёнка. Очень скоро оно пройдет самостоятельно. И вы перестанете чувствовать себя ослабленной, больной беременной, а будете ощущать свою беременность, как большое, важное и очень радостное «дело».

Второй триместр беременности (от 13 до 28 недель)

Начало второго триместра традиционно считается одним из самых спокойных. Больше гуляйте. Очень полезна ходьба. Присаживайтесь отдохнуть только тогда, когда устанете. Движения на свежем воздухе улучшают снабжение плода кислородом, который очень нужен для его нормального развития.

Исчезает тошнота, улучшается аппетит. Не ешьте много соленого, откажитесь от маринадов, копченостей, если не сделали этого раньше. Начинается повышенная потребность организма ребенка в белках и витаминах. В ежедневном рационе должны быть мясо или рыба (в отварном или тушеном виде), молочные продукты, особенно творог, яйца. Не забывайте об овощах, фруктах, зелени. Прекрасный источник витамина С — квашенная (а не соленая) капуста. Салаты из моркови, капусты, свеклы, яблок, зеленой редьки должны быть на вашем столе каждый день.

В 17-20 недель вы почувствуете первые толчки ребен­ка. По ним вы можете определить, насколько комфортно чувствует себя малыш. Интенсивные толчки явля­ются сигналом нехватки кислорода. Может быть, вы давно не гуляли или, наоборот, занимаетесь тяжелым физическим трудом. Выйдите на свежий воздух или прилягте отдохнуть и сразу почувствуете, как успокоился ребенок.

А вот отсутствие движений — сигнал тревоги. Немедленно к врачу!

Резко повышается потребность плода в кальции — начался интенсивный рост скелета. Если сейчас в вашем организме не будет хватать свободного кальция, вы можете потерять зубы. Чтобы этого не произошло, начинайте принимать препараты кальция по согласованию с врачом.

В это время может возникнуть токсикоз второй половины беременности, от него сильно страдает ребенок. Поэтому, если врач предложит госпитализацию — не отказывайтесь. Токсикоза можно если и не избежать, то хотя бы уменьшить его проявления. Обязательно соблюдайте диету. Полностью исключите соленое, копченое, жареное, острое, консервы, шоколад. Не стоит есть много винограда и пить свежее молоко. Ограничьте мучные и сдобные изделия. По-прежнему в вашем рационе должны быть отварные мясо и рыба, овсяная и гречневая каши, овощи и фрукты

Периодически, раз в неделю, проверяйте, нет ли в организме задержки жидкости. Допускается выделение жидкости на 200-300 мл меньше, чем было выпито. Если же мочи выделяется мало — это сигнал о скрытых отеках и начале токсикоза.

Очень хорошо, если есть возможность измерять артериальное давление дома. Результаты измерений при очередном визите покажите врачу. Должно насторожить как высокое, так и чересчур пониженное давление. При низком давлении кровь вяло проникает через плаценту, и ребенок не дополучает питательных веществ.

Не пренебрегайте анализами крови — важно не пропустить развитие анемии. В этом случае вам назначат железосодержащие препараты и поливитами­ны. В рацион нужно включать говяжью печень, томатный сок, гречневую кашу, яблоки, лучше антоновские (в них содержание железа больше, чем в других сортах).

Женщинам, входящим в группу риска рождения ребенка с генетической патологией (тем, у кого в семьях есть тяжелые наследственные недуги), а также женщинам старше 35 лет (у них возрастает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна) направляют на консультацию генетика.

При нормально протекающей беременности в 20 – 22 недели беременности назначают второе плановое ультразвуковое исследование. 

Токсикоз при беременности: когда начинается и сколько длится, причины

    Содержание:

  1. На какой неделе начинается токсикоз?
  2. Как часто встречается токсикоз при беременности?
  3. В чем причины токсикоза?
  4. Какие симптомы у токсикоза?
  5. Токсикоз опасен для малыша?
  6. Как облегчить жизнь будущей мамы при беременности с токсикозом?

Пожалуй, в мире почти нет взрослых людей, которые ни разу не слышали о токсикозе. Однако знания об этом неприятном недомогании у многих весьма поверхностны, и оно вызывает массу вопросов. Сколько длится это осложнение беременности, на каком сроке начинается, чем грозит будущей маме и малышу, как с ним бороться? Чтобы помочь вам подготовиться к возможному появлению токсикоза, мы собрали в этой статье проверенную информацию о нем.

На какой неделе начинается токсикоз?

Он может появиться на ранних сроках — уже на 4-й акушерской неделе1, т.е. почти сразу после задержки, но может прийти позже. А отступает он обычно в конце первого триместра — в 12–13 недель, реже — продержаться до 16-й недели1. Примерно у 10% беременных его симптомы сохраняются и после этого срока.

Как часто встречается токсикоз при беременности?

Это недомогание является спутником большинства беременностей. Им страдают 3 из 4 женщин2, причем только у одной из них симптомы ограничиваются тошнотой, у двух других вместе с ней приходит рвота3.

Многие женщины, настрадавшиеся во время первой беременности, очень боятся встретиться с ним вновь. Такое возможно, но вовсе не обязательно. Наличие или отсутствие этого недуга и то, насколько тяжело он протекал, никак не помогает прогнозировать, что будет при следующей беременности.

В чем причины токсикоза?

Никто не знает точно. Одни медики полагают, что он — последствие значительного изменения гормонального фона у беременных, и причисляют к виновникам токсикоза ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), эстрадиол4, прогестерон. Другие считают его психологическим состоянием, чем-то типа невроза, и доказывают свою точку зрения тем, что токсикоз при беременности нередко возникает на фоне стрессового состояния женщины.

Есть теория, что токсикоз — вовсе не заболевание, а, наоборот, эволюционное преимущество5. И действительно, когда он начинается? На ранних сроках, т.е. именно тогда, когда плод наиболее уязвим к токсинам. При этом организм беременной реагирует на самые опасные запахи — мясо, рыба (потенциальные источники паразитов, вредных бактерий), алкоголь, сигаретный дым, другие остро пахнущие продукты питания, бытовая химия и т.д. Получается, с помощью токсикоза организм говорит вам о том, что, мы надеемся, вы и так прекрасно понимаете: при беременности, особенно в первом триместре, нужно очень внимательно следить за своим питанием и здоровьем.

Какие симптомы у токсикоза?

Тошнота и рвота, если вам повезло — только тошнота. Иногда приступы недомогания происходят без видимых причин, но чаще всего являются реакцией на острые запахи и вкусы. Другие симптомы, такие как боли в животе, головная боль, высокая температура, нехарактерны для токсикоза и встречаются редко. Если вместе с рвотой вас посетил понос, скорее всего, это просто отравление.

Насколько тяжело протекает токсикоз при беременности?

По степени выраженности симптомов выделяют две разновидности токсикоза на ранних сроках беременности. Легкая или умеренная форма — это когда рвота приходит не более 5 раз в сутки, и женщина не теряет или почти не теряет в весе. Звучит не очень легко, но это еще цветочки 🙂

Тяжелая степень называется на латыни Hyperemesis gravidarum, а по-русски — чрезмерная рвота беременных6. Для этой формы характерна неконтролируемая рвота, приводящая к обезвоживанию организма, потере веса и кетозу (углеводному голоданию клеток с образованием в печени ацетона и других вредных веществ). Hyperemesis gravidarum — не очень частое явление, мы желаем, чтобы вам не пришлось с ним познакомиться. Однако полностью сбрасывать его со счетов не стоит: чрезмерная рвота случается у 0,3–2,0% беременных7 и является причиной следующих неприятных последствий:

  • Потеря более 5% веса.

  • Обезвоживание, запоры.

  • Дефицит питательных веществ, в первую очередь витаминов B1, B6, B12.

  • Расстройства обмена веществ.

  • Физический и психологический стресс.

  • Значительное ухудшение качества жизни при беременности, проблемы в быту и на работе.

Современная медицина умеет бороться с этим состоянием, но раньше оно приводило к серьезным последствиям, вплоть до смерти будущей мамы. Например, все факты указывают на то, что известная британская писательница XIX века Шарлотта Бронте, автор знаменитого романа «Джейн Эйр», скончалась на четвертом месяце беременности именно от осложнений тяжелого токсикоза8. При этом герцогиня Кембриджская Кэтрин Миддлтон, хоть и страдала от Hyperemesis gravidarum на ранних сроках при всех трех беременностях9, успешно прошла через это и радует нас фотографиями с принцессой и двумя принцами.

Токсикоз опасен для малыша?

Обычно он не оказывает ни малейшего воздействия на развитие плода. Даже наоборот: некоторые исследования показывают связь между токсикозом и вероятностью выкидыша: у беременных, страдающих от тошноты и рвоты, она ниже10, чем у женщин, которые на ранних сроках избежали этого недуга. Как видите, у всего есть свои положительные стороны 🙂

Проблемой могут стать только очень тяжелые случаи, когда токсикоз доводит организм женщины до сильного истощения. Но, повторим, современная медицина имеет в своем арсенале методики терапии, позволяющие справиться с этим состоянием.

Как облегчить жизнь будущей мамы при беременности с токсикозом?

Есть несколько простых методов, которые могут облегчить симптомы токсикоза. Вот некоторые из них:

  • Полноценный сон. Недосып может стать усугубляющим фактором. В этот период беременным необходимо спать не менее 8 часов в сутки.

  • Правильная диета. Токсикоз «реагирует» на резкие запахи и вкусы, поэтому на ранних сроках будущей маме нужно исключить из рациона жирные, копченые, острые блюда, ограничить потребление жареного мяса, рыбы. Проще говоря, убрать все то, что и без беременности бросает серьезный вызов пищеварению.

  • Особый режим питания. При токсикозе рекомендуется есть мало, но часто — около 5–6 раз в день. Еду нельзя сильно разогревать: все блюда должны быть комнатной температуры или лишь чуть теплыми.

  • Обильное питье. Рвота является причиной обезвоживания организма, и потерянную жидкость необходимо восполнять. Во время токсикоза при беременности нужно выпивать не менее 2 литров воды в сутки. Но только не газированной!

  • Прогулки. Неспешные прогулки на свежем воздухе тоже могут помочь. Если в обычной жизни вы редко ходите дальше припаркованной машины, пересматривайте свои привычки.

  • Йога. Активные занятия спортом слабо совместимы с токсикозом. А вот йога — очень даже, и она может принести облегчение.

  • Имбирь. Непонятно в чем причина, но имбирь помогает11. Некоторые мамы также отмечают благотворное влияние на ранних сроках отваров из мяты и ромашки, воды с медом или лимоном. Вот вам простой рецепт «антитоксикозного» напитка: натрите на мелкой терке или измельчите в блендере свежий имбирь, смешайте с лимонным соком, залейте кипяченой водой. Начинайте пить мелкими глотками, когда остынет.

  • Витамины. Витаминно-минеральные комплексы также могут внести вклад в борьбу с недугом. Врачи отмечают, что он протекает легче у будущих мам, которые принимали витамины при подготовке к беременности3.

Что делать, если не получается справиться с токсикозом?

В тяжелых случаях токсикоз может стать причиной серьезных последствий для будущей мамы, и, чтобы предотвратить их, врачи нередко принимают решение о госпитализации. В больнице специалисты предпринимают ряд терапевтических мер, в основном направленных на прекращение рвоты и восстановление баланса питательных веществ в организме беременной.

Надежным лекарственным методом лечения считается комбинация пиридоксина (витамина B6) и доксиламина. Многочисленные исследования подтверждают высшую безопасность этих препаратов для беременной женщины и плода12.

И самое главное: при возникновении любых опасений по поводу токсикоза не стесняйтесь обращаться к своему врачу!


Ссылки на источники:
  1. Festin, M (3 June 2009). Nausea and vomiting in early pregnancy. BMJ Clinical Evidence. 2009.

  2. Einarson, Thomas R.; Piwko, Charles; Koren, Gideon (2013-01-01). Prevalence of nausea and vomiting of pregnancy in the USA: a meta analysis. Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology. 20 (2): e163–170.

  3. ACOG Practice Bulletin 189: Nausea and Vomiting of Pregnancy. Obstetrics and Gynecology. May 2018.

  4. Lagiou, P; Tamimi, R; Mucci, LA; Trichopoulos, D; Adami, HO; Hsieh, CC (April 2003). «Nausea and vomiting in pregnancy in relation to prolactin, estrogens, and progesterone: a prospective study». Obstetrics and Gynecology. 101 (4): 639–44.

  5. Pepper GV, Craig Roberts S (October 2006). Rates of nausea and vomiting in pregnancy and dietary characteristics across populations. Proceedings of the Royal Society B. 273 (1601): 2675–2679.

  6. Antonette T. Dulay, MD, Main Line Health System. Чрезмерная рвота беременных. Октябрь 2017.

  7. Goodwin, TM (September 2008). Hyperemesis gravidarum. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 35 (3): 401–17, viii.

  8. Allison, SP; Lobo, DN (10 February 2019). «The death of Charlotte Brontë from hyperemesis gravidarum and refeeding syndrome: A new perspective». Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland).

  9. Kensington Palace (2017-09-04) Twitter. The Duke and Duchess of Cambridge are very pleased to announce that The Duchess of Cambridge is expecting their third child.

  10. Chan, Ronna L.; Olshan, A. F.; Savitz, D. A.; Herring, A. H.; Daniels, J. L.; Peterson, H. B.; Martin, S. L.; et al. (Sep 22, 2010). Severity and duration of nausea and vomiting symptoms in pregnancy and spontaneous abortion. Human Reproduction. 25 (11): 2907–12.

  11. Thomson, M.; Corbin, R.; Leung, L. (2014). Effects of Ginger for Nausea and Vomiting in Early Pregnancy: A Meta-Analysis. The Journal of the American Board of Family Medicine. 27 (1): 115–122.

  12. Koren, G (December 2014). Treating morning sickness in the United States – changes in prescribing are needed. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 211 (6): 602–6.

Почему при беременности бывает токсикоз и как его лечить

Что такое токсикоз

Утреннюю тошноту, рвоту, слабость, знакомые многим будущим мамам, у нас называют токсикозом первого-второго триместров беременности. Западные медики предпочитают другой термин — NVP (Nausea and Vomiting of Pregnancy; ТРБ — «тошнота и рвота беременных»). И в этом есть свой резон.

Слово «токсикоз» происходит от греческого «ядовитый». Так обозначают реакцию организма на какую-нибудь отраву, угрожающую жизни. Но ничего ядовитого в тошноте при беременности нет. Более того: американские медики полагают её одним из признаков нормального развития плода.

Тошнота и рвота — обычное явление, которое, по статистике, затрагивает до 70–80% всех беременных женщин.

Но всё же иногда токсикоз становится опасным.

Когда токсикоз при беременности — это нормально

Вот основные признаки:

  • Неприятные ощущения возникают через 2–6 недель после зачатия.
  • Продолжаются примерно до 12–14 недель, постепенно ослабевая.
  • Чаще всего тошнота возникает натощак, по утрам.
  • В другое время суток женщину не мутит, то есть токсикоз практически не влияет на качество её жизни.

Когда токсикоз может быть опасен

В редких случаях тошнота и рвота первого-второго триместра бывают острыми, сильными, почти постоянными. Это состояние называется гиперемезис беременных (hyperemesis gravidarum). Оно встречается у 0,3–2% беременных.

Из-за непрекращающейся тошноты женщина не может есть, теряет вес, её тело недополучает важнейших питательных веществ, что угрожает здоровью, а то и жизни как будущей мамы, так и её малыша. Нередки случаи, когда измученная жертва токсикоза даже решается на аборт — лишь бы прекратить пытку.

Гиперемезис требует обязательной консультации у врача. Возможно, понадобится лечение в условиях стационара, работа с психотерапевтом и привлечение соцслужб, которые помогут женщине пережить сложный период (это важно, если беременная живёт одна и тем более в одиночку воспитывает старших детей).

Есть ещё один вид токсикоза — поздний. Поздний токсикоз (он же — гестоз) возникает во второй половине беременности, как правило, после 28 недель, и считается патологией. Его симптомы: сильные отёки, в том числе внутренних органов, резкое повышение артериального давления, судороги. Такое состояние лечится исключительно в условиях стационара или даже реанимации, и это отдельная история.

Откуда берётся токсикоз при беременности

Учёные до сих пор не в курсе. Им так и не удалось выяснить, какой же именно фактор запускает токсикоз. Предполагается , что причина ТРБ комплексная:

  • Гормональная перестройка организма в связи с беременностью.
  • Эволюционная адаптация. В древние времена женщина, которую тошнит, оставалась дома, у костра в родной пещере, а значит, имела меньший риск быть съеденной до того, как станет мамой.
  • Психологические моменты. Беременность, даже долгожданная и радостная, всё равно является стрессом. А тошнота — его побочный эффект.

У кого чаще бывает токсикоз

Вы в группе риска , если:

  • это ваша первая беременность;
  • вы испытывали сильный токсикоз в предыдущие беременности;
  • вы склонны к укачиванию;
  • у вас случаются мигрени;
  • вы чувствуете себя нехорошо при приёме оральных контрацептивов, содержащих эстроген;
  • среди ваших старших детей есть близнецы;
  • вы страдаете ожирением (индекс массы тела превышает 30).

Также есть данные , что повышенному риску токсикоза подвергаются женщины:

  • без высшего образования;
  • занимающиеся домашним хозяйством или работающие по принципу частичной занятости либо на удалёнке;
  • имеющие низкий уровень дохода.

Как лечить токсикоз при беременности

К сожалению, поскольку причины токсикоза ещё не ясны, конкретного лечения тоже не существует. Можно лишь попробовать побороть неприятные симптомы, внеся изменения в образ жизни.

Вот что медики рекомендуют делать при токсикозе первого-второго триместров беременности:

  • Больше отдыхайте. Усталость может спровоцировать или усилить тошноту.
  • Избегайте пищи или запахов, от которых вас мутит.
  • Утром, сразу же после того, как встали с постели, съешьте кусочек тоста или простого печенья без добавок. Не начинайте активничать натощак.
  • Ешьте по чуть-чуть, но чаще. Идеальная пища при ТРБ — продукты с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров. Например, хлеб, рис, крекеры, макароны.
  • Пейте больше воды. Носите бутылочку с собой и потягивайте по чуть-чуть в течение всего дня. Воду можно заменить компотом из сухофруктов, отваром шиповника, цитрусовыми фрешами.
  • Включите в рацион продукты и напитки, содержащие имбирь: есть данные, что имбирь помогает уменьшить тошноту и рвоту.
  • Попробуйте акупунктуру. Есть некоторые доказательства , что давление на запястье в точке, находящейся на 2–3 см выше запястной складки, между двумя легко определяемыми на ощупь сухожилиями, может облегчить симптомы ТРБ. Придавливайте эти точки на обоих запястьях на 5–10 минут хотя бы раз в день. В продаже есть акупунктурные браслеты от тошноты, использующие этот же принцип, однако перед их покупкой посоветуйтесь с наблюдающим вас врачом.

Если, несмотря на изменения в образе жизни, симптомы токсикоза не уменьшаются, обязательно сообщите об этом гинекологу. Медик порекомендует противорвотные препараты, безопасные для беременных.

Читайте также 🤰🙍‍♀️👩‍⚕️

Токсикоз при беременности

Одно из самых распространенных состояний женщин, ожидающих ребенка, при котором наблюдается тошнота и позывы к рвоте, — это токсикоз. Возникает токсикоз из-за вредных веществ и скопления токсинов, которые образуются в организме беременных женщин.

Степени токсикоза

1. Тошнота и позывы к рвоте проявляются не более пяти раз в сутки. Потеря в весе составляет до трех килограмм.

2. Потеря в весе может составить до 4 кг за две недели токсикоза. Рвота наблюдается до десяти раз и ведет к снижению артериального давления.

3. Приступы рвоты до 25 раз в день. Потеря в весе составляет более десяти килограмм. Может повыситься температура, участиться пульс. 

Когда появляется токсикоз?

Врачи определяют некоторые временные рамки проявления токсикоза:

  • Ранний токсикоз проявляется на 5 – 6 неделе беременности. Заканчивается ранний токсикоз обычно к 13- 14 неделе, но в каждом случае это индивидуально.
  • Поздний токсикоз проявляется в последнем триместре беременности. Очень опасно, если токсикоз появляется в середине второго триместра.

Признаки токсикоза

Изначально у женщины появляется:

  • повышенное слюноотделение,
  • раздражительность,
  • сонливое состояние,
  • изменение вкусовых рецепторов,
  • тошнота,
  • потеря аппетита,
  • рвота,
  • слабость,
  • снижение веса.

Реже во время беременности появляется астма, дерматоз. Признаки токсикоза не зависят от того, кого ждет женщина: девочку или мальчика. Симптомы токсикоза в равной степени могут проявляться и при замершей беременности.

Беременность без токсикоза

Многие женщины считают, что токсикоз всегда сопровождает беременность и его отсутствие вызывает у них опасения. Беспокоиться по этому поводу не стоит. Отсутствие токсикоза означает только то, что женщина абсолютно здорова. Ее организм смог легко перестроиться, справился с нагрузками и подготовился к вынашиванию ребенка без нарушения работы общих систем организма.

Беременные женщины, которые избежали токсикоза, прекрасно себя чувствуют, они могут в полной мере наслаждаться уникальным состоянием своего организма.

Виды токсикоза

Различают несколько видов токсикоза:

1. Самый ранний токсикоз может начаться через неделю после оплодотворения. Рвота и тошнота может не проявляться, но появляется зверский аппетит.

2. Ранний токсикоз. Появляется в первом триместре беременности. Обычно женщины спокойно переживают этот период, но если признаки усиливаются, врач может выписать препараты для снижения токсикоза и облегчения состояния беременной женщины.

3. Поздний токсикоз. Если беременность развивается нормально, повторно во втором триместре токсикоз не проявляется. Но иногда токсикоз усиливается, происходит осложнение, называемое гестоз. У женщины появляются отеки, повышается давление. Лечение при таком состоянии назначается индивидуально. Гестоз не опасен, если женщина наблюдается у врача и ей будет во время поставлен диагноз.

4. Вечерний токсикоз. После трудного дня, большого приема пищи, организм устает, истощается и становится восприимчивым к воздействию токсикоза. Вечерний токсикоз мешает спокойно отдыхать. Облегчить состояние могут вечерние прогулки, морс из свежих кислых ягод или свежеприготовленный сок.

Основные причины токсикоза

Выделяют несколько основных причин возникновения токсикоза:

1. Изменение гормональной системы. Состав гормонов с момента оплодотворения меняется, это сказывается на самочувствии и здоровье беременной. Женщина становится обидчивой, раздражительной, плаксивой, обоняние обостряется, появляется тошнота. Для организма будущей матери зародыш является чужеродным телом, и это отражается на ее самочувствии. Через некоторое время уровень гормонов придет в норму, организм научится спокойно воспринимать эмбрион, токсикоз отступает.

2. Развитие плаценты. Согласно наблюдениям, признаки токсикоза проходят после того, когда плацента заканчивает формироваться. Плацента начинает выполнять некоторые функции, среди которых и задержка токсических веществ. До завершения этого процесса организм сам пытается защититься от интоксикации рвотой.

3. Защитная реакция. У многих женщин токсикоз является своеобразным актом защиты. Возникает тошнота на кофе, сигаретный дым, яйца, мясо. Из-за содержания в них патогенных микроорганизмов они могут оказаться опасными для здоровья. А тошнота и рвотный рефлекс защищают организм от попадания в них опасных веществ.

4. Хронические заболевания. Желательно еще на этапе планирования беременности пройти полное обследование, чтобы исключить риск инфекций. Также нужно начать принимать витамины.

5. Психологические перемены. В третьем триместре токсикоз может возникнуть из-за нервного состояния матери. Женщина волнуется по поводу предстоящих родов, здоровья малыша, тем самым провоцируя токсикоз. Как утверждают ученые, нервная система во время беременности подвергается изменениям, и активизируются те центры головного мозга, которые отвечают за работу желудочно-кишечного тракта и обоняние.

6. Возраст. Токсикоз проявляется чаще у женщин после 30-35 лет. Риск возрастает, если беременности первая. По утверждению специалистов, чем моложе мамочка, тем легче она переносит токсикоз. Хотя бывают и исключения.

7. Генетика. Наследственность играет не последнюю роль. Если мама страдала токсикозом на 16 неделе, у ее дочери возникает риск возникновения такого же состояния с вероятностью 70%.

8. Многоплодная беременность. Вероятность проявления токсикоза у женщин, беременных двойней, больше, чем у женщин, ожидающих одного ребенка.

Как облегчить состояние при токсикозе?

Все методы нужно проверять постепенно, прислушиваясь к своему организму.

  • Попробуйте съедать маленький кусочек хлеба, немного сухофруктов или крекер, не вставая с постели по утрам. Затем сделайте себе мятный чай с лимоном и небольшим количеством сахара – это нормализует уровень глюкозы.
  • Появление тошноты может сгладить сосание дольки апельсина или лимона.
  • Пейте только те напитки, которые подходят именно вам. Это может просто вода, травяные чаи.
  • Употребляйте фрукты с большим количеством жидкости: виноград, арбуз, дыня. Можно побаловать себя мороженым.
  • Употребляйте паровые блюда вместо острой, жареной пищи. В качестве перекусов можно употреблять сырые овощи, фрукты, йогурт.
  • Есть нужно маленькими порциями и часто. В течение дня можно съедать банан, сухарик, яблоко.
  • После еды не стоит ложиться отдыхать.
  • Один из методов наших бабушек: ложка меда при первых проявлениях токсикоза.
  • Помогает ароматерапия: имбирное масло нужно растереть между ладонями и вдыхать. Также помогает масло перечной мяты.

И главное, психологический настрой: повторяйте, что с вами и ребенком все будет хорошо и токсикоз вам не страшен!

от первых признаков до качественной терапии с грамотными специалистами

Гинеколог участковый

Лукьянова

Яна Сергеевна

Врач акушер-гинеколог, эндохирург Член Европейского общества эндоскопический гинекологии (European Society of Gynaecological Endoscopy) Член Европейского Общества Репродукции Человека и Эмбриологии (European Society of Human Reproduction and Embryology)

Записаться на прием

Беременные женщины часто страдают особенно формой отравления организма – токсикозом. Патология сопровождается подташниваем и рвотой. У беременных происходит отравление организма продуктами плода. Эта патология проявляется широким набором симптомов. Современная медицина способна устранить недуг.

Токсикоз у беременных: проявление недуга

Токсикоз – это отравление. Плод выделяет продукты внутри организма женщины. Последний начинает воспринимать работу плода как враждебную. В результате проявляются симптомы отравления.

Признаки токсикоза беременных:

  • постоянная тошнота и сильный утренний рвотный рефлекс;
  • повышенная сонливость;
  • постоянная слабость и низкая работоспособность;
  • постоянные смены настроения резкого характера;
  • неприязнь к резким запахам.

Патология проявляет себя во время первого триметра беременности. Но наблюдают ее не все женщины. Почему так происходит – точного ответа до сих пор нет. С течением времени явление само по себе исчезает. Но у некоторых проявляется токсикоз на поздней стадии беременности. Это более опасная форма токсикоза, поскольку она может негативно повлиять на ход беременности. Потребуется наблюдение специалистами на стационаре.

Симптоматика патологии проявляется постепенно после зачатия. В начале наблюдают исчезновение аппетита и повышенную раздражительность. Недуг постепенно усиливается. Но для одной женщины характерны лишь несколько симптомов, а не все сразу. И так для всех.

У вас появились симптомы токсикоза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Истоки развития патологии

Во время беременности происходит гормональная перестройка женского организма. Это естественный процесс.

Точного ответа о развитии токсикоза современная наука не способна дать. У каждой женщины этот недуг развивается индивидуально. Все зависит от иммунитета и физиологических особенностей организма беременной. Качественная терапия требует индивидуального похода.

Зарождающийся плод производит продукты жизнедеятельности и вырабатывает токсины. Недуг не страшен и бояться его не стоит. Задача будущей матери – облегчить свое положение возможными способами.

Дополнительные причины развития токсикоза:

  • рост плаценты;
  • защита организма от воздействия активно растущего плода;
  • наличие хронических заболеваний;
  • нестабильное психологическое состояние беременной;
  • генетическая предрасположенность;
  • беременность несколькими плодами;
  • большой возраст беременной.

Развитие токсикоза сопровождает немалое количество факторов. Самостоятельно пытаться определить источник проблемы и способы воздействия на него затруднительно. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) помогут женщине избавиться от ощущений дискомфорта и превратить начальную стадию беременности в удовольствие.

Риски при токсикозе

Несмотря на естественное происхождение недуга, он несет в себе риски. Они связаны с протеканием беременности и качеством вынашивания плода. Также недуг может негативно влиять на общее состояние женщины.

Факторы риска токсикоза у беременных:

  • отсутствие качественного сна;
  • постоянное переутомление;
  • отсутствие системы питания.

Плод требует дополнительных ресурсов женского организма для развития. Но организм не отдыхает и не получает качественного питания для роста плода.

Выделяют несколько степеней раннего токсикоза у беременных:

  • легкая степень. Рвотные позывы не чаще 5 раз за сутки. Потеря массы тела не более 3 кг;
  • средняя степень. Рвота до 10 раз в сутки. За 2 недели женщина может потерять до 10 кг массы. Неудовлетворительное общее состояние;
  • тяжелая степень. Рвотные позывы более 25 раз в сутки. Потеря массы тела больше 10 кг. Развитие печеночной и почечной недостаточности, общая деградация организма.

Наблюдение общего ухудшения самочувствия и активного проявления симптомов – повод обратиться к специалисту. Рвотные позывы и непринятие пищи лишают плод важных питательных веществ.

Риски осложнений

Влияние токсикоза на организм беременной зависит от степени развития недуга. Первая степень безвредна для организма женщины и протекает естественным путем. В некоторых случаях и вторая степень не представляет угрозы. При нормальном течении к 14 неделе симптоматика исчезает.

Третья степень опасна для здоровья женщины и плода. Происходит обезвоживание организма и его истощение. У женщин возникает риск развития осложнений:

  • сердечной и почечной недостаточности;
  • отек легких;
  • впадение в кому на фоне истощения;
  • плацентарная недостаточность на поздних стадиях беременности;
  • задержка в развитии плода;
  • риск преждевременных родов.

Не всегда у беременных токсикоз протекает в легкой форме. Здоровье плода в руках матери и отца. При развитии симптоматики заболевания пропорционально увеличивается риск возникновения осложнений.

Обращение к специалисту

Не следует полагаться на собственные силы при преодолении токсикоза на ранних стадиях и его последствий. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) считают, что беременность должна быть комфортной. Несмотря на отсутствие угрозы со стороны легкой формы недуга, все равно следует наблюдаться у врача.

Факторы, определяющие срочное обращение к доктору в центре Москвы при токсикозе беременных:

  • рвота в количестве более 5 раз за сутки. Из-за срыгивания питательных веществ в организме развивается истощение и обезвоживание;
  • количество мочеиспусканий снизилось, а моча приобрела темный цвет. При активной деятельности наблюдается головокружение;
  • боли в области живота;
  • рвота при употреблении пищи и отсутствие питания свыше 12 часов;
  • потеря веса превышает 2,5 кг за неделю.

Перечисленные факторы токсикоза отражают серьезные проблемы с организмом. Оттягивание времени приведет к еще большим проблемам.

Посещение или визит доктора: подготовительные мероприятия

Плохое самочувствие, постоянное разрежение и рвота требуют подготовки перед самостоятельным посещением медицинского центра. Стоит расслабиться перед выходом в больницу.

Близким требуется:

  • предварительно записать беременную на прием;
  • организовать доставку в максимально комфортных условиях на автомобиле или такси в кратчайшие сроки;
  • оперативно забрать беременную из клиники.

При возникновении острых проблем стоит дождаться выезда врача на дом. Скорая помощь – эффективная мера при борьбе с токсикозом, поскольку пациентка может быть неспособной передвигаться самостоятельно.

Диагностические меры токсикоза

Очевидные симптомы не дают право самостоятельной постановки диагноза токсикоза при беременности. Больную должен осмотреть специалист. Занимаются лечением заболеваний доктора различных направленийнашего многопрофильного медицинского центра в центре Москвы. Зависит это от силы недуга и наличия дополнительных патологий.

  • Гинеколог. Квалифицированные специалисты подскажут, как бороться с токсикозом медикаментозными и другими средствами. Беременной разъяснят причины токсикоза и сколько токсикоз длится. Доктор выслушает симптомы токсикоза беременной и точно обрисует клиническую картину. Токсикоз первой беременности не должен вызывать испуга и пациентов – задача гинеколога придать уверенности будущим роженицам. Тут же есть возможность поинтересоваться у специалиста сроками – когда заканчивается токсикоз.
  • Сильный токсикоз и наличие осложнения требуют углубленного изучения состояния пациенток другими специалистами. В нашей клинике есть возможность пройти обследования у физиотерапевта. Врач подскаже,т как облегчить токсикоз и снизить его влияние на другие органы.
  • Проблемы личного характера разрешит психолог. Специалист поможет разрешить семейные проблемы до момента, когда закончится токсикоз. Психолог подскажет приемы борьбы с токсикозом.

Семье и непосредственно беременной следует заранее подготовиться к периоду, когда начинается токсикоз. Делают это на стадии беременности, чтобы не нервировать лишний раз женщину. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предоставляет весь спектр медицинских услуг для беременных в Центральном округе.

Методики лечения

Сильные проявления недуга требуют прима специализированных препаратов. Самолечение может навредить, поэтому обязательно следует консультироваться со специалистами АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Так будет отсутствовать риск нанесения вреда плоду.

Принципы лечения:

  • легкая форма не требует лечения. Все сводиться лишь к наблюдению;
  • устранение рвотных позывов;
  • желчегонные препараты облегчают симптоматику и улучшают работу печени;
  • иные назначенные препараты помогут избавиться от спазмов в мышцах, устранить боли в животе, снизить артериальное давление и побороть общую слабость.

Медикаментозные средства назначают квалифицированные врачи по результатам анализов. Неподкрепленные исследованиями выводы и лечение по ним опасны для здоровья.

Домашние меры борьбы с токсикозом

Народные средства могут облегчить легкую форму недуга. Беременной и близким следует позаботиться о выполнении проверенных методов.

Домашние способы лечения токсикоза:

  • полноценный сон;
  • регулярные длительные прогулки;
  • прием пищи небольшими порциями, но часто;
  • отказ от жирных и соленых блюд;
  • убрать все посторонние и неприятные запахи в жилье, которые вызывают раздражение;
  • благоприятная психологическая обстановка.

Не стоит поддаваться стрессам и переутомлению. Контроль над эмоциями поможет достичь счастливой встречи с новорожденным. Народные средства помогут легко перенести простую форму токсикоза.

Токсикоз при беременности: мифы и заблуждения

Существуют устоявшиеся мнения по поводу проявления токсикоза. Далеко не все из них правдивы. Не следует прислушиваться к общественному мнению.

  • При тошноте будет девочка. Рвотные позывы – это симптом интоксикации из-за развития плода. Какой будет у него пол – значения не имеет.
  • У сильного организма проявления токсикоза мощнее. Тут скорее наоборот – сильный организм в состоянии справиться с возникшими проблемами.
  • Токсикоз не излечим. Явление не поддается полному лечению, но состояние беременной можно значительно облегчить.

Точные ответы на вопросы могут дать только специалисты.

Профилактические меры

Меры по профилактике направлены на предотвращение возникновения побочных эффектов токсикоза. Молодой маме важно контролировать себя на протяжении дня.

Полезные приемы:

  • отсутствие резких движений, особенно утром;
  • дробные приемы пищи с большим количеством перекусов;
  • тмин или обычная жвачка предотвращают рвотные позывы;
  • большое потребление витамина В6 способствует отсутствию рвоты4
  • только легкая пища в рационе;
  • употребление больших объемов жидкости за день небольшими порциями;
  • питье отваров из мяты.

Профилактика позволит улучшить самочувствие. Явления токсикоза при соблюдении режима дня практически не потревожат молодую маму.

Лечение токсикоза: как попасть к специалистам

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) занимается обслуживанием клиентов в ЦАО и помогает тогда, когда начинается токсикоз у беременных. Пациенты клиники могут вызвать на дом скорую помощь нашего центра, чтобы оперативно уменьшить мощный токсикоз при беременности +7 (495) 229-00-03.

Записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60, на сайте с помощью формы для записи или у администраторов в клинике: 2-й Тверской-Ямской пер, 10.

Токсикоз при беременности — причины, риски, пути решения проблемы

Многие беременные воспринимают утреннее недомогание как неизбежный факт: это реакция организма на серьезные процессы, происходящие в нем в течение первых недель и месяцев беременности. Единственное, что они могут сделать в такой ситуации, — это терпеливо ждать, пока она закончится. Что ж, это распространенное мнение не совсем верно, так как токсикоз требует существенного внимания врача.

Первый триместр беременности — самый важный; в этот период у малыша начинают свое формирование все внутренние системы и органы. Поэтому, если у Матери ребенка возникнут проблемы со здоровьем, это может негативно сказаться на столь важном «сроке формирования». Кроме того, за токсикозом, тошнотой и рвотой могут скрываться более серьезные проблемы — некоторые очевидные, а другие скрытые, обнаруживаемые только с помощью лабораторных тестов. Это могут быть, например, различные поражения кожи, судороги, а в самых тяжелых случаях — желтуха беременности, бронхиальная астма, нарушения водно-солевого баланса, обмена веществ и т. Д.

Следовательно, обязательна тщательная медицинская оценка состояния здоровья женщины, страдающей токсикозом в первом триместре беременности. Это самое главное правило, которым нельзя пренебрегать.

Каковы причины токсикоза в первом триместре?

Не существует единственной научно доказанной гипотезы о причинах токсикоза. Некоторые считают, что ранний токсикоз — это реакция иммунной системы. Некоторые считают, что причиной этого состояния могут быть гормоны, а именно — высокая концентрация гормона ХГЧ в крови.При этом все причины токсикоза на ранних сроках беременности обусловлены естественными причинами. Почему же тогда у одних женщин токсикоз, а у других нет? Это можно объяснить общим самочувствием: при наличии вредных привычек, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы и после искусственных абортов более вероятно возникновение токсикоза.

Как бороться с токсикозом?

При токсикозе врач, наблюдающий за вашей беременностью, выдаст направление на анализ мочи, по результатам которого будет определена степень тяжести токсикоза и обезвоживания, биохимические и общие исследования крови.В зависимости от результатов анализов и степени токсичности (легкая — не более 5 раз в сутки, тяжелая — 10-20 раз в сутки) врач порекомендует пребывание в стационаре или соблюдение особых правил дома.

Чем может помочь стационарное лечение?

Может потребоваться пребывание в больнице, так как частая рвота может вызвать обезвоживание, нарушение обмена веществ, снижение артериального давления и диуреза, учащение пульса и запор. Без своевременного лечения могут развиться серьезные нарушения водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции.Все эти условия могут негативно сказаться на развитии малыша.

Какое лечение рекомендуется при токсикозе легкой степени

Легкая форма токсикоза (рвота не более 5 раз в сутки) может быть взята под контроль с помощью простых инструкций:

1. Диета — очень важный фактор. Избегайте слишком горячей или слишком холодной пищи — это провоцирует приступ рвоты. Ешьте часто — не реже 5-6 раз в день, но небольшими порциями. Доверьтесь своей интуиции — если вы чувствуете, что соленые огурцы или экзотические фрукты — это то, что вам нужно, позвольте себе это.Однако помните, что ваш план питания в этот период должен быть хорошо сбалансированным и содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов.

2. Соблюдайте питьевой режим. Многие женщины, страдающие токсикозом, с удовольствием пьют мятный чай в этот период — он не только утоляет жажду, но и успокаивает.

3. Завтрак — в постель. Если рвота обычно возникает по утрам, завтракайте в постели, не вставая с постели. Избежать тошноты поможет чай с лимоном и несколькими крекерами.

4. Избегайте истощения — как физического, так и нервного. Иногда усталость может спровоцировать тошноту — чаще бывает днем. Успокаивающий чай поможет снять нервное напряжение. По согласованию с врачом можно также использовать пустырник или валериану.

Ранний токсикоз обычно полностью исчезает после 12-й недели беременности, реже он может длиться до 16-й недели. Наберитесь терпения и предельно внимательно относитесь к нюансам своего самочувствия — это очень важно не только для вашего здоровья, но и для здоровья вашего малыша.

Токсичность родентицидов у собак и кошек

Резюме

Токсичность родентицидов — очень распространенная проблема как для домашних животных, так и для дикой природы. Повсеместное использование множества высокотоксичных соединений для борьбы с нежелательными популяциями грызунов исторически оказалось проблемой для самых разных животных.

Это происходит из-за того, что домашние животные и дикие животные притягиваются к приманке (которая содержит токсин в очень вкусной форме).Кроме того, они могут охотиться (и проглатывать) уже отравленных грызунов. Этот последний процесс отравления называется «релейным токсикозом».

Примечание. Хотя релейный токсикоз является частой причиной воздействия среди диких животных, он не считается распространенным источником токсичности для собак и кошек (вероятно, потому, что убитые грызуны обычно не попадают в организм).

Проблема токсичности родентицидов значительно усугубляется тем фактом, что приманки состоят из множества различных соединений с множеством различных видов упаковки.Более того, владельцев домашних животных часто вводят в заблуждение, полагая, что некоторые из них безопасны для использования с домашними животными.

Ниже приведены наиболее распространенные формы родентицидов, и не сомневайтесь, все они потенциально смертельны (некоторые более чем другие):

  1. Фосфиды цинка, кальция и алюминия

    Хотя эти яды чаще входят в состав Их также можно использовать в наживках для кротов и сусликов, мышей и крыс. Они убивают, выделяя газы фосфидов внутри животного, что приводит к болезненному вздутию живота и повреждению печени.

  2. Брометалин

    Этот смертельный токсин убивает, вызывая смертельный отек мозга (отек мозга). Токсическая доза этого яда очень низкая, особенно для кошек!

  3. Холекальциферол (витамин D3)

    Это высокотоксичное соединение набирает обороты на рынке родентицидов. Он работает за счет повышения уровня кальция и фосфора, вызывая острую почечную недостаточность. Что касается вышеупомянутых соединений, то нет специального антидота, который мог бы обратить их действие.

  4. Антикоагулянты

    Соединения длительного действия, которые «разжижают» кровь, предотвращая ее свертывание, традиционно являются наиболее распространенным методом уничтожения грызунов. Хотя это может показаться исключительно жестоким, возможно, это меньше, чем три вышеупомянутых. При этом этот токсин убил больше собак и кошек, чем любой другой родентицид; Отчасти потому, что это так коварно, убивая домашних животных через много дней или недель после заражения почти без каких-либо предварительных симптомов.

    К счастью, у этого класса родентицидов есть противоядие (а именно, витамин K1, отпускаемый по рецепту).К сожалению, многим пациентам ставят диагноз спустя много времени после того, как они употребили токсин. Для большого процента этих несчастных домашних животных противоядие прибывает слишком поздно, чтобы оказать свое спасительное действие.

Очевидно, что родентициды — одни из наихудших токсинов для домашних животных: вкусные, незаметные, эффективные и довольно смертоносные .

Симптомы и идентификация

Клинические признаки отравления родентицидами зависят от типа проглоченного. Знание об их потреблении, конечно, является первым признаком потенциального отравления, но это не всегда возможно.Вот почему я перечислил их различные клинические признаки ниже:

  1. Фосфиды цинка, кальция и алюминия

    Непосредственные эффекты (в зависимости от принятой дозы):

  2. Брометалин

    От 2 до 24 часов (в зависимости от от принятой дозы):

    • Тремор

    • Судороги

    • Атаксия (потеря равновесия)

    • Паралич

    • Коллапс

    • Внезапная смерть

      4
    • Витамин D3)

      В течение 1-4 дней после приема внутрь (в зависимости от принятой дозы):

В рамках диагностического процесса для всех видов отравлений родентицидами могут быть выполнены следующие тесты и процедуры:

  • Физическое осмотр

  • Общий анализ крови

  • Химия (биохимический анализ крови). ru)

  • Профиль свертывания крови

  • Исследование кала (на кровотечение)

  • Общий анализ мочи

  • ЭКГ

  • Рентгенография брюшной полости и грудной клетки

  • УЗИ брюшной полости и брюшной полости или эхокардиография

Пораженные породы

Нет данных о предрасположенности породы к токсическим эффектам любого из перечисленных выше родентицидов.

Лечение

Домашним животным, проглотившим родентициды, требуется немедленное лечение. Если проглатывание обнаруживается сразу (в течение часа или двух после контакта), обычно возникает рвота.

Примечание: это можно сделать дома, если кабинет ветеринара находится далеко, но всегда консультируйтесь со своим ветеринаром или сертифицированным токсикологом (доступен на одной из многих горячих линий по борьбе с отравлениями домашних животных, легко доступных в Интернете), чтобы определить подходящий средства, вызывающие рвоту в домашних условиях.

В случае фосфидов цинка, кальция и алюминия необходимо проявлять большую осторожность, чтобы не подвергать ветеринара, персонал и владельца домашнего животного выбросу газа, который может последовать после рвоты.

Все животные, которые проглотили какое-либо количество родентицида, должны быть немедленно доставлены к ветеринару , независимо от того, была вызвана рвота продуктивно или нет. Получение упаковки продукта перед тем, как отправиться к ветеринару, является важной частью процесса.

При наличии специфического антидота, например, антикоагулянтов длительного действия, рецептурный препарат K1 следует вводить быстро и последовательно в течение двух недель (или более, в зависимости от конкретного типа антикоагулянта).

Когда нет известного противоядия, как в случае с другими тремя формами родентицида, пациенты должны получать поддерживающее лечение. Большинство домашних животных, госпитализированных для поддерживающей терапии после проглатывания, получают в рамках режима поддерживающей терапии следующее:

  • Может потребоваться агрессивная дезактивация путем промывания желудка (под анестезией), особенно при воздействии фосфидов

  • Внутривенное введение жидкости и электролита support

  • Активированный уголь (для уменьшения всасывания токсина и ускорения его прохождения через желудочно-кишечный тракт)

  • Гастропротекторы (препараты для поддержки желудочно-кишечного тракта) после рвоты и / или промывания желудка

  • В случае При лечении холекальциферолом может потребоваться госпитализация на срок до недели, чтобы противодействовать долгосрочным эффектам этого яда.Поднятие головы и введение маннита (среди других подходов) используются для уменьшения отека мозга.

К сожалению, многие домашние животные могут погибнуть, несмотря на лечение.

Ветеринарные расходы

Стоимость токсического воздействия зависит от полученной дозы, способности вызвать рвоту сразу после приема внутрь и типа потребляемого родентицида. Трудно сказать точно, но большинство владельцев могут предположить, что эпизод проглатывания родентицида может стоить от 500 долларов до 1000 долларов в день или больше для пациентов, нуждающихся в интенсивной терапии.

Профилактика

Отравление родентицидами можно предотвратить на 100%. К сожалению, многие владельцы домашних животных до сих пор не знают, насколько серьезны родентициды.

Ссылки

Casteel SW, Bailey EM Jr. Обзор отравления фосфидом цинка. Vet Hum Toxicol 1985; 28 (2): 151-154.

Chugh SN, Aggarwal HK, Mahajan SK. Симптомы интоксикации фосфидом цинка: анализ 20 случаев. Int J Clin Pharmacol Ther 1998; 36 (7): 406-407.

Мерола В. Родентициды-антикоагулянты: смертельно опасны для вредителей, опасны для домашних животных.Вет Мед 2002; 97: 716-727.

Морроу С. Отравление холекальциферолом. Вет Мед 2001; 96: 905-911.

Мерфи MJ. Родентициды. В: Howard JL, ed. Современная ветеринарная терапия 3: практика кормления животных. Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders Co, 1993; 282-286.

Osweiler GD. Токсикология. Родентициды. Филадельфия, Пенсильвания: Уильямс и Уилкинс, 1996; 275-296.

Rodenberg HD, Chang CC, Watson WA. Проглатывание фосфида цинка: описание случая и обзор. Vet Hum Toxicol 1989; 31 (6): 559-562.

Уилсон Р., Лавджой Ф. Х., Джегер Р. Дж. И др. Острое отравление фосфином на зерновозе. Эпидемиологические, клинические и патологические данные. J Am Med Assoc 1980; 244 (2): 148-150.

Симптомы, лечение, опасности и многое другое

Беременность увеличивает вероятность пищевого отравления. Это может быть пугающим опытом для будущих родителей. Пищевое отравление во время беременности сопряжено с множеством рисков.

Гормональные изменения, происходящие во время беременности, могут повлиять на иммунную систему человека, делая его более восприимчивым к пищевым отравлениям.

Пищевое отравление может произойти после того, как человек съест или выпьет что-нибудь, содержащее бактерии, вирусы, паразитов или другие загрязнители.

Пищевое отравление во время беременности может привести к повреждению ребенка, ранним родам, потере беременности или мертворождению. Однако есть много способов предотвратить это или вылечить.

В этой статье объясняются симптомы пищевого отравления во время беременности, исследуются его возможные опасности и обсуждаются методы лечения и профилактики.

Общие симптомы пищевого отравления могут включать:

Время появления симптомов может варьироваться в зависимости от того, когда человек съел зараженную пищу, и от типа пищевого отравления.

Пищевое отравление может также вызывать различные симптомы. По данным CDC, следующие типы пищевых отравлений имеют следующие симптомы:

Listeria

Вероятность заражения Listeria у беременных женщин в 10 раз выше, чем у населения в целом. Симптомы могут развиться от недели до месяца. Они могут включать:

Salmonella

Симптомы сальмонеллы могут начаться от 6 часов до 6 дней после контакта с зараженной пищей и могут включать:

Norovirus

Симптомы норовируса обычно начинаются через 12–48 часов после того, как человек съел зараженную пищу. или выпить.Симптомы норовируса включают:

  • спазмы желудка
  • диарея
  • рвота
  • тошнота

E. coli (Escherichia coli)

У человека могут появиться симптомы E. coli через 3-4 дня после употребления. зараженная еда или питье. Эти симптомы могут включать:

  • спазмы желудка
  • рвота
  • диарея

Staphylococcus aureus

Симптомы стафилококка могут возникать быстро, от 30 минут до 8 часов после употребления человеком пораженной пищи.Они могут включать:

  • тошноту
  • рвоту
  • спазмы желудка
  • диарею

Есть некоторые другие состояния, которые могут вызывать у человека симптомы, похожие на пищевое отравление.

Пищевое отравление или желудочный недуг?

Гастроэнтерит, или желудочно-кишечная инфекция, очень заразен и может легко передаваться от человека к человеку. Это воспаление кишечника. Загрязненная еда или напитки могут вызвать гастроэнтерит, но основной причиной обычно является бактериальная или вирусная инфекция.

Пищевое отравление обычно не заразно. Люди получат его только в то же время, что и кто-то еще, если они будут есть ту же зараженную пищу.

Узнайте больше о гастроэнтерите здесь.

Пищевое отравление или утреннее недомогание?

Утреннее недомогание также проявляется симптомами, сходными с симптомами пищевого отравления. У человека, страдающего утренним недомоганием, симптомы могут появиться в течение первых 12 недель беременности, но они могут появиться в любое время.

Пищевое отравление может быть опасным как для будущего ребенка, так и для его родителей.Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем ребенка, потерю беременности, преждевременные роды, мертворождение или даже смерть человека, вынашивающего ребенка.

Развивающийся плод должен получать как можно больше питательных веществ от своих родителей. Если родитель не может удерживать пищу в своем теле достаточно долго, чтобы организм мог усвоить питательные вещества, плод может не расти должным образом.

Человек с легкими симптомами может передать инфекцию своему будущему ребенку во время беременности, даже если родители не узнают, что у него пищевое отравление.

Новорожденные также могут испытывать проблемы со здоровьем и даже могут родиться с пищевым отравлением, если у носителя ребенка есть инфекция.

Хотя беременным следует всегда посещать врача, если у них есть симптомы пищевого отравления, есть некоторые вещи, которые они могут сделать и дома, чтобы помочь.

Продукты питания

Человеку может быть трудно съесть что-нибудь, когда он страдает пищевым отравлением. Однако беременному человеку необходимо есть, чтобы поддерживать свои силы и обеспечивать достаточное количество еды для себя и будущего ребенка.Лучше всего есть мягкую, нежирную пищу, которая поможет сохранить спокойствие желудка.

Продукты, которые они могут съесть, включают:

  • соленые крекеры
  • тосты
  • яблочное пюре
  • картофельное пюре
  • вареный рис

Напитки

Человек с пищевым отравлением имеет высокий риск развития обезвоживания. Поэтому очень важно следить за тем, чтобы они потребляли достаточное количество жидкости. Простые способы восполнить потерю жидкости включают питье:

Растворы или соли для пероральной регидратации также могут помочь заменить глюкозу и электролиты.Они состоят из воды с дополнительным количеством соли и глюкозы, которые помогают организму регидратировать.

Природные средства правовой защиты

Имбирь обладает свойствами, облегчающими тошноту и рвоту. Имбирный чай может помочь человеку, если он испытывает эти симптомы.

Узнайте больше о преимуществах имбирного чая здесь.

Человек должен обратиться к врачу, если он беременен и подозревает пищевое отравление. Несмотря на то, что большинство людей выздоравливают от пищевого отравления без обращения за медицинской помощью, беременный человек также должен учитывать здоровье будущего ребенка.

Беременным следует немедленно обратиться к врачу, если у них появятся какие-либо из следующих симптомов:

Хотя риск пищевого отравления во время беременности может быть пугающим, есть способы предотвратить его.

Типы продуктов, которых следует избегать

Пищевое отравление может быть вызвано целым рядом различных пищевых продуктов, но есть шаги, которые люди могут предпринять, чтобы снизить свой риск. Например:

Мясо и птица

Всегда следите за тем, чтобы они были прожарены. Это снизит риск развития пищевого отравления.Термометр для мяса может помочь человеку проверить, достигло ли мясо минимальной безопасной внутренней температуры. Например, человек должен готовить говядину, свинину, стейки и отбивные при температуре не менее 145 ° F (63 ° C), давая мясу 3 минуты отдыха после приготовления.

Овощи

Немытые овощи и сырые овощи могут вызвать у человека пищевое отравление. Обязательно тщательно мойте все овощи.

Яйца

Потребление сырых или недоваренных яиц увеличивает риск заболеваний пищевого происхождения.Пастеризованные яйца несут меньший риск.

Молоко

Непастеризованное молоко может увеличить риск пищевого отравления беременным. Сюда входят сыры, приготовленные из непастеризованного молока.

Морепродукты

Беременным следует избегать сырой или недоваренной рыбы, например суши. Приготовленные морепродукты, рыбные консервы и морепродукты несут меньший риск возникновения болезней пищевого происхождения.

Другие продукты, которых следует избегать беременным, включают:

  • сырые проростки
  • салаты из деликатесов
  • паштеты

Беременным также следует избегать мясных деликатесов и хот-догов, если они не приготовлены при температуре 165ºF (74ºC) или выше.

Советы по безопасности пищевых продуктов

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют четыре совета по безопасности пищевых продуктов, чтобы попытаться избежать пищевого отравления:

Очистите

Перед приготовлением пищи убедитесь, что все в чистоте. Это включает мытье рук и работу с чистой посудой и разделочными досками на только что очищенных столешницах. Это снижает риск заражения.

Ополаскивание свежих фруктов и овощей под проточной водой может удалить микробы, которые могут вызвать пищевое отравление.

Отдельно

Избегайте перекрестного загрязнения, следя за тем, чтобы вся посуда, соприкасающаяся с сырыми продуктами, не касалась приготовленных или готовых к употреблению продуктов.

Храните сырое мясо, птицу, морепродукты и яйца отдельно от других продуктов при покупке продуктов и после возвращения домой, от хранения их в холодильнике до приготовления блюд.

Cook

Используйте термометр, чтобы определить, достаточно ли высокая внутренняя температура их пищи, чтобы убить микробы, которые могут вызвать пищевое отравление.

Охлаждение

Охладите скоропортящиеся продукты как можно скорее, убедившись, что в холодильнике поддерживается температура 40 ° F (4 ° C) или ниже. Размораживайте замороженные продукты в холодильнике, в холодной воде или в микроволновой печи. Когда пища размораживается на прилавке, бактерии могут быстро размножаться в любых частях пищи, которые достигают комнатной температуры.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 48 миллионов человек ежегодно заболевают болезнями пищевого происхождения. 128000 из этих людей нуждаются в госпитализации, 3000 из них скончались.

Беременные более подвержены пищевым отравлениям.

Пищевое отравление обычно проходит через несколько дней, но для беременных оно может быть серьезным и даже смертельным заболеванием. Соблюдение правил безопасности пищевых продуктов может помочь беременным избежать пищевого отравления, обеспечить безопасную и здоровую беременность и избежать любых связанных с этим проблем для них и их ребенка.

Отравление медью у животных — токсикология

Острый токсикоз меди вызывает тяжелый гастроэнтерит, характеризующийся анорексией, признаками боли в животе, диареей, обезвоживанием и шоком.Гемолиз и гемоглобинурия могут развиться через 3 дня, если животное переживет первоначальное событие. Внезапное появление клинических признаков хронического отравления медью связано с гемолитическим кризом. Клинические и лабораторные признаки у пораженных животных включают депрессию, вялость, слабость, лежачее положение, застой рубца, анорексию, жажду, одышку, бледность слизистых оболочек, гемоглобинурию и желтуху. За несколько дней или недель до гемолитического криза концентрации печеночных ферментов, включая АЛТ и АСТ, обычно повышаются.Во время гемолитического кризиса лабораторные исследования часто указывают на метгемоглобинемию, гемоглобинемию и снижение концентрации PCV и глутатиона в крови. У таких видов верблюдов, как альпаки или ламы, гемолитического криза не наблюдается, хотя обширный некроз печени остается постоянным проявлением.

Больные животные часто умирают в течение 1-2 дней. Заболеваемость стада часто составляет <5%, хотя обычно> 75% пораженных животных умирают. Смерть может продолжаться в течение нескольких месяцев после устранения проблемы с питанием.Тяжелая печеночная недостаточность является причиной преждевременной смерти. Животные, пережившие начальный приступ, могут умереть от последующей почечной недостаточности. Фотосенсибилизация может возникать в связи с хроническим отравлением медью, что отражает гепатотоксичность, общую как для острого, так и для хронического токсикоза. Цирроз печени также встречается у больных собак.

Острое отравление медью вызывает тяжелый гастроэнтерит с эрозиями и изъязвлениями сычуга жвачных животных. Иктеричность развивается у животных, которые выживают> 24 часов.Ткани, обесцвеченные желтухой и метгемоглобином, характерны для хронического отравления. Опухшие почки бронзового цвета, моча винного цвета и увеличенная селезенка с темно-коричнево-черной паренхимой являются проявлениями гемолитического криза. Печень увеличена и рыхлая. Гистологически — центрилобулярный некроз печени и почечных канальцев.

Топ-10 токсинов, отравляющих домашних животных

Давайте познакомимся с обычными подозреваемыми и составим список из 10 самых распространенных случаев отравления у собак и кошек, сообщенных на горячую линию Pet Poison Helpline.

1. Шоколад

Все иллюстрации Рокси Таунсенд.

Преступление: Случаи, связанные с собаками, поставили шоколад на первое место в списке как наиболее распространенный токсин, управляемый горячей линией по отравлению домашних животных. Более темные формы шоколада содержат больше теобромина, химического соединения, вызывающего токсичность, чем молочный шоколад, и поэтому более опасны для собак. Количество съеденного шоколада в зависимости от размера собаки также является ключевым фактором при оценке риска. Легкие клинические признаки, такие как рвота, диарея, повышенная жажда и гиперактивность, ожидаются при дозах теобромина> 20 мг / кг.При дозах теобромина 40 мг / кг и выше у собак может дополнительно развиться тахикардия и аритмии. Тремор и судороги возможны при дозах теобромина 60 мг / кг и выше.

Время: Шоколад всасывается медленно, поэтому клинические признаки могут быть отложены. Обычно они начинаются в течение 12 часов после приема внутрь и могут длиться до нескольких дней при приеме большого количества пищи из-за длительного периода полувыведения теобромина у собак.

Лечение: Вызвать рвоту можно в течение шести часов после приема внутрь, так как шоколад медленно всасывается в желудке собаки.Из-за энтерогепатической рециркуляции и значительной почечной экскреции многократные дозы активированного угля и внутривенные (IV) жидкости являются полезными компонентами терапии. В остальном лечение симптоматическое и поддерживающее: противорвотные средства при рвоте, седативные средства при возбуждении и гиперактивности, бета-блокаторы при тахикардии, антиаритмические средства, метокарбамол при треморе и противосудорожные препараты при развитии судорог.

2. Родентициды

Сегодня на рынке представлены три основных типа родентицидов: антикоагулянты, брометалин и холекальциферол.

Родентициды-антикоагулянты (хлорфацинон, дифацинон, бродифакум, варфарин)

Преступление: Родентициды-антикоагулянты влияют на способность организма вырабатывать витамин К-зависимые факторы свертывания крови и могут привести к коагулопатии. Наиболее частыми клиническими признаками отравления домашних животных являются летаргия, отсутствие аппетита, бледность, одышка, кашель и другие признаки кровотечения. Предел безопасности для родентицидов-антикоагулянтов варьируется в зависимости от активного ингредиента.Кошки более устойчивы к воздействию этих продуктов по сравнению с собаками и редко заболевают токсикозом.

Время: Признаки отравления обычно проявляются через 3-5 дней после приема внутрь. Родентициды-антикоагулянты длительного действия имеют длительный период полувыведения, поэтому лечение обычно требуется не менее 28 дней.

Лечение: В случае отравления витамин K1 (фитонадион) действует антидотно и вводится в дозе 2,5-5 мг / кг / день, разделенных на две дневные дозы в течение 28 дней.По возможности, пероральный витамин К1 предпочтительнее, чем инъекционный. Протромбиновое время (ПВ) должно быть получено через 48 часов после завершения лечения, чтобы обеспечить надлежащую продолжительность лечения. В случае активного кровотечения также может потребоваться переливание крови.

Брометалин

Преступление: Родентициды брометалина вызывают отек головного мозга и, как следствие, неврологические симптомы при попадании в организм домашних животных в токсичных количествах. Сообщается, что минимальная летальная доза для кошек составляет ~ 0,25 мг / кг, что делает их гораздо более чувствительными, чем собаки, минимальная летальная доза которых колеблется от 0.95-1,05 мг / кг. Признаки токсикоза включают угнетение центральной нервной системы (ЦНС), атаксию, тремор, судороги, парез / паралич, гипертермию, аномальные зрачковые световые рефлексы (PLR), анизокорию, нистагм и кому.

Время: Клинические признаки обычно начинаются в течение 24 часов при приеме внутрь высоких доз, но могут проявляться через два-пять дней после приема внутрь при приеме более низких доз. Клинические признаки могут сохраняться в течение нескольких недель, а у некоторых домашних животных могут остаться необратимые неврологические нарушения.

Лечение: Поскольку антидота для брометалина не существует, быстрое обеззараживание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с индукцией рвоты и многократными дозами активированного угля являются ключевыми. Если развиваются клинические признаки, лечение включает поддерживающую и симптоматическую помощь, включая маннитол при отеке мозга, сестринский уход, противосудорожные препараты при судорогах и метокарбамол при треморе.

Холекальциферол — это приманка для грызунов с витамином D, о которой будет рассказано ниже в разделе, посвященном витамину D.

3. Ибупрофен (Адвил)

Преступление: Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), распространенное в большинстве домов. У здоровых собак изъязвление желудочно-кишечного тракта может возникнуть при острой дозе> 25 мг / кг; Повреждение почек может произойти при дозах> 100 мг / кг. У здоровых кошек изъязвление желудочно-кишечного тракта возможно при дозе> 12 мг / кг, а повреждение почек — при дозе> 50 мг / кг. Важно помнить, что симптомы возможны при более низких дозах у очень молодых, старых или страдающих заболеванием домашних животных.

Общие клинические признаки включают рвоту с кровью или без нее, мелена, отсутствие аппетита, летаргия, изъязвление желудочно-кишечного тракта и почечная недостаточность. Очень высокие дозы также могут привести к снижению мышления, коме и судорогам.

Время: Признаки желудочно-кишечного тракта обычно развиваются в течение 12 часов, а почечная недостаточность может развиться в течение 24-48 часов после приема внутрь.

Лечение: Ибупрофен быстро всасывается, но вызвать рвоту можно в течение двух часов после приема внутрь.Ибупрофен подвергается энтерогепатической циркуляции и требует повторных доз активированного угля, особенно при приеме внутрь с риском повреждения почек. Средства для защиты желудочно-кишечного тракта следует назначать на срок от семи до 10 дней. Дополнительная терапия требуется при приеме внутрь, который может привести к повреждению почек. Внутривенное введение жидкости в течение 48 с лишним часов обеспечит защиту почек и поддержку гидратации. Во время лечения следует контролировать лабораторную работу.

4. Ксилитол

Преступление: Ксилит — это разновидность сахарного спирта, используемого в деснах без сахара, стоматологических продуктах, пищевых продуктах, пищевых добавках и других продуктах.Гипогликемия может возникнуть при дозах> 0,1 г / кг ксилита, а повреждение печени возможно при дозах> 0,5 г / кг ксилита у собак. Кошки не относятся к видам, чувствительным к ксилиту. Клинические признаки отравления ксилитом зависят от дозы. Рвота — частый ранний признак. Гипогликемия может привести к угнетению ЦНС, атаксии, лежачему состоянию, тремору и судорогам. Некроз печени может вызывать повышение уровня аланинтрансаминазы (АЛТ) и билирубина в сыворотке, рвоту, летаргию, анорексию, желтуху и коагулопатию.

Время: Гипогликемия быстро развивается в течение шести часов после приема внутрь и может длиться от 24 до 48 часов. Повышенная активность ферментов печени развивается в течение 12-48 часов, начинает улучшаться в течение первой недели и обычно нормализуется через четыре недели после приема.

Лечение: Рвота может быть вызвана после подтверждения нормогликемии. Активированный уголь не эффективен при отравлении ксилитом. При проглатывании гипогликемической дозы следует контролировать уровень глюкозы в крови и назначать парентеральное введение декстрозы в случае развития гипогликемии.При проглатывании дозы, токсичной для печени, потребуется дополнительное лечение. Превентивный прием добавок декстрозы, даже у пациентов с нормогликемией, может помочь снизить риск некроза печени. Начните лечение оральными гепатопротекторами, такими как SAM-e. N-ацетилцистеин также можно начать, если пациент принял очень высокую дозу или если ферменты печени начинают повышаться.

5. Виноград и изюм

Преступление: Токсикоз винограда и изюма у собак может привести к почечной недостаточности, считается идиосинкразическим и не имеет надежной токсической дозы.

Время: Рвота обычно развивается как ранний клинический признак в течение 24 часов, а почечная недостаточность — в течение 24–48 часов.

Лечение: Вызвать рвоту можно в течение шести часов после приема внутрь из-за задержки опорожнения желудка. Затем следует одна доза активированного угля, внутривенное введение жидкостей в течение 48 с лишним часов, симптоматическая помощь с противорвотными средствами при любой рвоте и мониторинг показателей почек.

6. Антидепрессанты (прозак, паксил, эффексор, цимбалта)

Преступление: Передозировка антидепрессантов может привести к серьезным клиническим признакам серотонинового синдрома, возбуждению по сравнению с летаргией, дезориентации, вокализации, мидриазу, тремору, судорогам и изменениям. в частоте сердечных сокращений и артериальном давлении.Токсические дозы этих препаратов варьируются в зависимости от препарата и вида, но могут быть оценены примерно в два-три раза больше терапевтической дозы.

Время: Клинические признаки обычно развиваются в течение четырех часов, если домашнее животное подвергалось воздействию лекарственного препарата с регулярным высвобождением, но могут быть отложены до восьми часов, если препарат с пролонгированным высвобождением был проглочен. Клинические признаки обычно длятся от 24 до 48 часов, а иногда и дольше при приеме некоторых препаратов с пролонгированным высвобождением.

Лечение: Вызвание рвоты уместно при недавнем контакте, но ее следует избегать у пациентов с симптомами.Активированный уголь можно вводить, если риск аспирации считается низким. Внутривенная инфузионная терапия используется для гидратации и перфузии, седативного эффекта при признаках возбуждения и ципрогептадина из-за его антисеротонинового эффекта.

7. Ацетаминофен (тайленол)

Преступление: Ацетаминофен — распространенное обезболивающее, которое может вызвать серьезное отравление при приеме внутрь домашними животными. У собак, принимающих передозировку парацетамола, в первую очередь развивается токсикоз печени, который возможен при дозах> 100 мг / кг.Признаки могут включать повышение уровня ферментов печени, депрессию, анорексию, рвоту, боль в животе и метгемоглобинемию при приеме высоких доз. Кошки особенно чувствительны к ацетаминофену из-за пониженной способности метаболизировать этот препарат и могут проявлять признаки при дозах до 10 мг / кг. Клинические признаки могут включать анорексию, вялость, слюноотделение, рвоту, отек лица и лап, респираторный дистресс и цианоз.

Время: У кошек клинические признаки быстро развиваются в течение нескольких часов после приема пищи.Признаки желудочно-кишечного тракта могут развиться у собак на ранней стадии, а печеночная недостаточность может возникнуть в течение 24-48 часов после приема внутрь.

Лечение: Ацетаминофен быстро всасывается, но вызвать рвоту можно в течение двух часов после приема внутрь. N-ацетилцистеин является антидотом для ацетаминофена и вводится в ударной дозе 140 мг / кг перорально или внутривенно, затем по 70 мг / кг каждые шесть часов в течение семи-восьми процедур или до 17 доз, если есть признаки. Могут быть полезны другие гепатопротекторы, такие как SAM-e, а для гемодинамической поддержки следует вводить внутривенные кристаллоиды.

8. Витамин D и холекальциферол

Преступление: Добавки витамина D для человека и родентициды холекальциферола могут привести к гиперкальциемии и почечной недостаточности при чрезмерном употреблении их домашними животными. Минимальная токсическая доза витамина D3 составляет 0,1 мг / кг, при дозах> 0,5 мг / кг более высокая вероятность гиперкальциемии, ведущей к минерализации тканей. Ранние признаки отравления включают рвоту, депрессию, анорексию, диарею, полиурию с последующим развитием гиперкальциемии, гиперфосфатемии и нефропатии.

Время: Клинические признаки расстройства желудочно-кишечного тракта часто возникают в течение первых 24 часов после приема внутрь, а гиперкальциемия может проявляться через 18–72 часа после приема внутрь. При развитии гиперкальциемии может потребоваться лечение и наблюдение в течение нескольких недель из-за длительного периода полувыведения холекальциферола.

Лечение: Вызвание рвоты уместно при недавнем воздействии с последующим введением нескольких доз активированного угля в течение первых 24 часов после приема внутрь.Холестирамин может вводиться между приемами древесного угля для уменьшения энтерогепатической реабсорбции этого токсина. Необходим тщательный контроль за работой лаборатории. Если развивается гиперкальциемия, внутривенное введение жидкости может быть использовано для увеличения кальциуреза и предотвращения обезвоживания. Дополнительное лечение гиперкальциемии включает бисфосфонаты, фуросемид и преднизон.

9. Стимуляторы СДВГ (Adderall, Ritalin, Vyvanse)

Преступление: Стимуляторы, прописываемые людям при СДВГ, могут вызывать серьезные клинические признаки при приеме внутрь домашними животными.Токсическая доза варьируется в зависимости от конкретного препарата и вида, но ожидается, что симптомы появятся при приеме внутрь примерно 1 мг / кг для большинства препаратов этого класса. Признаки передозировки включают возбуждение, вокализацию, гиперактивность, мидриаз, гипертензию, тахикардию, гипертермию, тремор и судороги.

Время: У большинства препаратов этой категории клинические признаки обычно развиваются в течение нескольких часов. Они могут длиться от 24 часов до нескольких дней при использовании составов с пролонгированным высвобождением.

Лечение: Вызвание рвоты уместно при недавнем контакте, но ее следует избегать у пациентов с симптомами. Активированный уголь можно вводить, если риск аспирации считается низким. Внутривенная инфузионная терапия используется для гидратации и перфузии. Возбуждение лечат седативным действием, и чаще всего используется ацепромазин. Противосудорожные препараты и метокарбамол могут быть назначены при возникновении судорог и тремора.

10. Удобрения

Преступление: К счастью, большинство готовых к использованию садовых и садовых удобрений имеют низкий риск отравления при проглатывании домашними животными и обычно вызывают только рвоту и диарею.Удобрения на основе осадка сточных вод, такие как милорганит, несут повышенный риск появления симптомов желудочно-кишечного тракта, а также могут вызывать самоограничивающуюся мышечную боль и жесткость.

Время: Клинические признаки обычно появляются в течение 12 часов после приема внутрь и исчезают в течение 24 часов.

Лечение: Лечение симптоматическое и поддерживающее с жидкостями, противорвотными средствами и анальгезией по мере необходимости. Небольшие дозы часто не требуют лечения, поскольку симптомы легкие и проходят самостоятельно.

Рекомендуемая литература:

1.Ховда Л. Р., Брутлаг А., Поппенга Р. и др. Пятиминутная клиническая справка Блэквелла по токсикологии мелких животных, 2-е изд. Эймс, Айова: Wiley-Blackwell, 2016.

2. Петерсон, штат Мэн, Талкотт, Пенсильвания. Токсикология мелких животных, 3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders, 2013.

3. Пламли, KH. Клиническая ветеринарная токсикология ; Сент-Луис, штат Миссури: Mosby, Inc, 2004.

4. Schmid RD, Hovda LR. Острая печеночная недостаточность у собаки после приема ксилита. J Med Toxicol 2015; 12; 201-205.

5. Стерн Л.А., Шнелл М. Управление наркотической интоксикацией синдрома дефицита внимания и синдрома дефицита внимания / гиперактивности у собак и кошек. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2012; 42 (2): 279-287.

6. Томас Д.Е., Ли Дж.А., Ховда Л.Р. Ретроспективная оценка токсикоза от антидепрессантов селективных ингибиторов обратного захвата серотонина: 313 собак (2005-2010). J Vet Emerg Crit Care 2012; 22: 674-681.

Шарлотта Флинт, DVM, DABT, является старшим ветеринаром-консультантом по клинической токсикологии линии помощи при отравлении домашних животных.

О горячей линии по борьбе с отравлением домашних животных:

Горячая линия по борьбе с отравлением домашних животных — это центр по борьбе с отравлениями животных, доступный круглосуточно и без выходных для владельцев домашних животных и ветеринаров, которым требуется квалифицированная помощь с потенциально отравленным домашним животным. Консультации по лечению доступны для всех видов, включая собак, кошек, птиц, мелких млекопитающих, крупных животных и экзотических видов. Горячая линия по борьбе с отравлением домашних животных доступна в Северной Америке по телефону (800) 213-6680. Дополнительную информацию можно найти на сайте www.petpoisonhelpline.com.

Отравление грибами у собак | ASPCApro

Грибы — сложный токсин, с которым трудно справиться: их бывает трудно правильно идентифицировать, диапазон их токсичности варьируется от незначительного до смертельного, они появляются внезапно, и собаки могут легко добраться до них.

Грибы имеют тенденцию расти в сырую и теплую погоду, и это может быть в любое время весной или осенью. Существует множество видов грибов, но знание конкретного названия не всегда является самым важным аспектом. Есть несколько категорий грибов, которые помогут вам запомнить их: гепатотоксические, нейротоксические, желудочно-кишечные и нефротоксические.

Гепатотоксичный

Это одна группа грибов, для которой важно знать название гриба, и с такими общими именами, как «Смертный колпак» или «ангел смерти» ( Amanita phalloides ), их трудно не запомнить.

Аманитины ответственны за острую печеночную недостаточность, связанную с этими грибами, и появление признаков может быть отложено на 6-12 часов, что дает владельцам ложное чувство безопасности. Через 6–12 часов у домашних животных начнут проявляться признаки желудочно-кишечного расстройства, а затем быстро наступит печеночная недостаточность, а в тяжелых случаях смерть наступит в течение одного или двух дней после заражения.

К сожалению, эти грибы можно найти по всей Северной Америке и обычно можно найти на Тихоокеанском северо-западе, в некоторых частях Калифорнии и на северо-востоке Соединенных Штатов.

Нейротоксичный

Три основные группы грибов вызывают неврологические симптомы: псилоцибиновые («волшебные») грибы, гидразины и изоксазольные грибы. Признаки появления этих грибов будут более быстрыми; обычно 30-90 минут, но скорее всего, меньше шести часов.

  • Что касается грибов с псилоцибином, то их воздействие чаще происходит внутри дома, чем снаружи, поскольку обычно домашнее животное попадает в рацион хозяина.
  • Гиромитрин — основное соединение, вызывающее озабоченность у грибов с гидразином. Можно увидеть неврологические признаки: слабость, атаксия, тремор и судороги; желудочно-кишечные симптомы типичны. Эти грибы также могут быть связаны с гемолизом и метгемоглобинемией, а также с поражением почек и печени (редко).
  • Грибы изоксазола вызывают желудочно-кишечные симптомы, такие как атаксию, дезориентацию, галлюцинации, вокализацию, чередование летаргии и возбуждения, а также тремор и судороги.

Желудочно-кишечный

Грибы, вызывающие желудочно-кишечные симптомы, представляют собой относительно большую группу грибов с симптомами от легких до тяжелых. Это еще одна группа грибов, признаки которой проявляются быстро, уже через 15 минут, но обычно менее чем через шесть часов после заражения.

В этой группе следует отметить один тип грибов — мускариновый гриб. Помимо потенциально значительной рвоты и диареи, приводящих к гиповолемии, эти грибы также вызывают брадикардию, бронхиальный секрет и классические признаки SLUDDE.

Нефротоксичный

Нефротоксичные грибы, Cortinarius spp., Представляют собой более неуловимую группу грибов. Хотя сообщения о токсичности существуют для людей, и большинство из них в Европе, нет сообщений о непреднамеренных отравлениях у собак или кошек. Как и у гепатотоксичных грибов, появление симптомов может быть отложено (обычно до 12 часов, но может длиться от 3 до 8 дней или дольше). Ожидается, что симптомы будут включать полидипсию и полиурию, рвоту, тошноту и обезвоживание.

Лечение

Из-за потенциальной серьезности воздействия грибов на домашнее животное или быстрого появления признаков беспокойство об идентификации гриба должно быть отодвинуто на второй план перед дезинфекцией или симптоматическим уходом за домашним животным, когда ветеринар приближается к грибной интоксикации.

Когда животное станет стабильным и грибы станут доступны для идентификации, рассмотрите возможность обращения к микологу в местном колледже или университете или в Североамериканскую микологическую ассоциацию (www.namyco.org). Их веб-сайт является хорошим источником информации, а также содержит список добровольцев из Соединенных Штатов, которые могут помочь в идентификации грибов.

Токсичность витамина D у собак

Español

Витамин D — это важное питательное вещество, которое помогает собакам регулировать баланс и удержание кальция и фосфора.Однако чрезвычайно высокий уровень витамина D может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Витамин D — это жирорастворимый витамин, поэтому, в отличие от водорастворимых витаминов, когда собака или другое животное получает слишком много, избыток быстро не выводится с мочой. Вместо этого он хранится в жировой ткани и печени. Избыток витамина D может привести к почечной недостаточности и даже смерти.


На этой странице:

Причины
Признаки болезни
Диагноз
Лечение
Для владельцев собак
Для ветеринаров
Корм ​​для собак отозван из-за избытка витамина D


Причины

У собак, которые едят корм, содержащий слишком много витамина D, может развиться токсичность витамина D.Это также может произойти, если собака случайно попадает в добавки с витамином D, которые принимает член семьи. Другой распространенный способ отравления витамином D у собак — это случайное употребление в пищу определенных химических веществ, предназначенных для уничтожения грызунов, таких как крысы и мыши, которые называются родентицидами холекальциферола. Холекальциферол — это химическое название витамина D3.

Признаки болезни

Собаки с избытком витамина D могут рвать, терять аппетит, больше пить и мочиться, чрезмерно пускать слюни и / или терять вес.В зависимости от концентрации витамина D в пище, токсичность, связанная с диетой, имеет тенденцию к постепенному развитию со временем. Случаи отравления родентицидом или добавками витамина D начинаются быстро — признаки болезни проявляются в течение нескольких часов или дней.

Если вы подозреваете, что ваша собака проявляет признаки отравления витамином D, немедленно обратитесь к ветеринару.

Вернуться к началу

Диагностика

Только ветеринар может диагностировать токсичность витамина D.Он или она оценит признаки вашей собаки, спросит, какую пищу ест собака и что она могла съесть, и может взять образец крови для измерения уровня кальция, фосфора и витамина D или взять мочу для оценки функции почек. . В зависимости от результатов осмотра ветеринарный врач определит наилучший курс действий.

Лечение

Лечение будет зависеть от оценки ветеринаром каждого случая, но цель будет заключаться в удалении источника витамина D для предотвращения дополнительного воздействия (например,g., прекратить кормление отозванным кормом для собак) и вывести из организма избыток витамина D. В менее острых случаях отравления витамином D, выявленных на ранней стадии, ветеринар может определить, что изменение диеты может помочь решить проблему внутри от недель до месяцев, или он или она может назначить лекарство. Ветеринар также может продолжать контролировать уровни кальция и фосфора в крови, пока они не вернутся к исходному здоровому уровню.

Вернуться к началу

Владельцам собак

Если ваша собака проявляет признаки токсичности витамина D, такие как рвота, потеря аппетита, повышенная жажда и мочеиспускание, чрезмерное слюнотечение и / или потеря веса, немедленно обратитесь к ветеринару.Предоставьте ветеринару полную историю диеты, включая то, какую пищу вы (или другие члены семьи) даете ему, а также другие продукты или продукты, которые он мог употреблять. Возможно, вам будет полезно сфотографировать этикетку корма для домашних животных, включая номер партии. Если ваш ветеринар подозревает, что пища является источником избытка витамина D, наличие кода партии помогает FDA точно определить, когда произошло заражение и какие другие продукты также могут быть затронуты. Это поможет предотвратить заболевание других собак.Не скармливайте продукты своим домашним или другим животным.

Владельцы собак могут сообщить о подозрении на заболевание в FDA в электронном виде через Портал сообщений о безопасности или позвонив координатору по жалобам потребителей FDA в вашем штате. Будет очень полезно, если вы вместе с ветеринаром предоставите медицинскую карту собаки как часть отчета. Для объяснения информации и уровня подробностей, которые было бы полезно включить в жалобу в FDA, см. Как подать жалобу на корм для домашних животных.

Также полезно сохранить продукты в оригинальной упаковке на случай, если они понадобятся для тестирования. Если тестирование не требуется, обратитесь в компанию, указанную на упаковке, для получения дальнейших инструкций или выбросьте продукты так, чтобы дети, домашние животные и дикие животные не могли получить к ним доступ.

Вернуться к началу

Ветеринарам

FDA призывает ветеринаров, лечащих отравление витамином D, связанное с диетой, запрашивать у клиентов подробную историю диеты. Мы также напоминаем клиницистам, что токсичность витамина D может проявляться в виде гиперкальциемии, гиперфосфатемии и / или почечной недостаточности.Если вы подозреваете, что корм для домашних животных является источником избытка витамина D, мы приветствуем сообщения о случаях заболевания, особенно подтвержденные с помощью диагностики. Мы просим вас не говорить владельцу питомца о том, чтобы он выбрасывал остатки корма, а вместо этого храните его в безопасном месте и не кормите его домашнее животное или другое животное.

Отчеты

в FDA можно подавать через портал отчетов по безопасности или позвонив местным координаторам FDA по рассмотрению жалоб потребителей. Для материалов, отправленных через Портал отчетов о безопасности, на вопрос «Кто вы?» пожалуйста, выберите «Частное лицо / предприятие, подающее добровольный отчет» на экране выбора, чтобы провести вас через ветеринарную подачу.Для объяснения информации и уровня подробностей, которые было бы полезно включить в жалобу в FDA, см. Как подать жалобу на корм для домашних животных.

Вернуться к началу

Корм ​​для собак отозван из-за избыточного количества витамина D

В декабре 2018 года FDA уведомило общественность о сообщениях о токсичности витамина D у собак, которые ели сухой корм для собак, произведенный общим контрактным производителем и продаваемый под несколькими разными торговыми марками. Затем, в конце января 2019 года, FDA стало известно об отчете о токсичности витамина D у собаки, которая ела консервированный корм Hill’s.Hill’s Pet Nutrition выпустила пресс-релиз об отзыве. 20 марта 2019 года Hill’s расширил отзыв, включив в него дополнительные партии консервированного корма для собак. 17 мая 2019 года компания расширила отзыв, включив в него еще один код партии продукта для отозванных консервов для собак. Этот отзыв не повлиял на корм для кошек, сухой корм (кусочки) или лакомства.

FDA продолжает расследование того, как произошли эти инциденты, и следует ли отозвать какие-либо другие продукты. FDA будет публиковать обновления с любой дополнительной информацией об отзыве по мере ее появления.

Названные ниже сухие корма для собак были изготовлены одним контрактным производителем под несколькими торговыми марками и отозваны из-за избытка витамина D. Следующий список продуктов был предоставлен FDA производителем. Продукция была распространена по всей стране.

Саншайн Миллс, Инк.

  • Old Glory Сытный корм для собак со вкусом индейки и сыра
    • UPC 0-70155-14297-9 — мешок 12,75 фунта
    • TC3 29 октября 2018
    • TA1 30 октября 2018
    • TA2 30 октября 2018
    • TC1 30 октября 2018
    • TC2 30 октября 2018
    • TC3 30 октября 2018
  • Сухой корм для собак Evolve Chicken & Rice Puppy
    • UPC 0-73657-00862-0 — 14 фунтовсумка
    • UPC 0-73657-00863-7 — мешок 28 фунтов
  • Sportsman’s Pride Сухой корм для щенков крупных пород
    • UPC 0-70155-10566-0 — мешок 40 фунтов
    • UPC 0-70155-10564-0 — мешок 40 фунтов
  • Сухой корм для собак Triumph Chicken & Rice Recipe
    • UPC 0-73657-00873-6 — мешок 3,5 фунта
    • UPC 0-73657-00874-3 — мешок 16 фунтов
    • UPC 0-73657-00875-0 — мешок 30 фунтов

Ahold Delhaize

  • Корм ​​для собак Nature’s Promise с курицей и коричневым рисом
    • UPC 068826718472 — 14 фунтовмешок
    • UPC 068826718471 — мешок 28 фунтов
    • UPC 068826718473 — мешок 4 фунта
  • Nature’s Place Корм ​​для собак по-деревенски с курицей и коричневым рисом
    • UPC 72543998959 — мешок 5 фунтов
    • UPC 72543998960 — мешок 15 фунтов

Крогер (05.12.18)

  • Корм ​​для собак Abound Chicken and Brown Rice Recipe
    • UPC 11110-83556 — мешок 4 фунта

Кинг Суперс (05.12.18)

  • Корм ​​для собак Abound Chicken and Brown Rice Recipe
    • UPC 11110-83556 — 4 фунтамешок
    • UPC 11110-83573 — мешок 14 фунтов
    • UPC 11110-89076 — мешок 24 фунта

ELM Pet Foods, Inc. (29.11.18)

  • ELM Рецепт из курицы и нута
    • UPC 0-70155-22507-8 — мешок 3 фунта
      • D2 26 ФЕВ 2019
      • TE1 30 апреля 2019 г.
      • TD1 5 СЕНТ.2019 г.
      • TD2 5 СЕНТ.2019 г.
    • UPC 0-70155-22513-9 — мешок 28 фунтов
      • TB3 6 апреля 2019 г.
      • TA1 2 ИЮЛЯ 2019 ГОДА
      • TI1 2 ИЮЛЯ 2019 ГОДА
    • ELM K9 Naturals Куриный рецепт
      • UPC 0-70155-22522-9-40 фунтов.мешок
        • TB3 14 сен 2019
        • TA2 22 сен 2019
        • TB2 11 октября 2019

ANF, Inc. (28.11.18)

  • ANF Сухой корм для собак с бараниной и рисом
    • UPC
        31622 — мешок 3 кг
      • UPC
          03300 — мешок 7,5 кг

      Lidl (торговая марка Orlando) (06.11.18)

      • Рецепт суперпродукта из курицы и нута Orlando Superfood для собак без злаков
        • Lidl номер продукта 215662
          • TI1 3 марта 2019 г.
          • TB2 21 марта 2019
          • TB3 21 марта 2019
          • TA2 19 апреля 2019 г.
          • TB1 15 мая 2019
          • TB2 15 мая 2019

      Natural Life Pet Products (02.11.18, расширено 09.11.18)

      • Сухой корм для собак с курицей и картофелем
        • UPC 0-12344-08175-1-17.Сумка 5 фунтов
          • Лучшее по датам: с 4 декабря 2019 г. по 10 августа 2020 г.

      Nutrisca (02.11.18)

      • Сухой корм для собак с курицей и нутом
        • UPC 8-84244-12495-7 — мешок 4 фунта
        • UPC 8-84244-12795-8 — мешок 15 фунтов
        • UPC 8-84244-12895-5 — мешок 28 фунтов
          • Лучшее по диапазону дат: 25 февраля 2020 г. — 13 сентября 2020 г.

      Указанные ниже консервы для собак были произведены компанией Hill’s Pet Nutrition и отозваны в январе 2019 года из-за избытка витамина D.20 марта 2019 года Hill’s расширил отзыв, включив в него дополнительные лоты. 17 мая 2019 года Hill’s расширил отзыв, включив в него еще один код лота. Нет затрагиваются сухие корма, корма для кошек или лакомства. Следующий список продуктов был предоставлен Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов компанией Hill’s. В Соединенных Штатах консервы для собак Hill’s распространялись через розничные зоомагазины и ветеринарные клиники по всей стране.

      • Hill’s Prescription Diet c / d Multicare Canine Chicken & Vegetable Stew 12.5 унций, Артикул 3384
        • Код лота / Код даты: 102020T10
        • Код лота / Код даты: 102020T25
      • Hill’s Prescription Diet i / d Canine Chicken & Vegetable Stew 12,5 oz, SKU 3389
        • Код лота / Код даты: 102020T04
        • Код лота / Код даты: 102020T10
        • Код лота / Код даты: 102020T19
        • Код лота / Код даты: 102020T20
      • Hill’s Prescription Diet i / d Canine Chicken & Vegetable Stew 5.5 унций, Артикул 3390
        • Код лота / Код даты: 102020T11
        • Код лота / Код даты: 112020T23
        • Код лота / Код даты: 122020T07
      • Hill’s Prescription Diet z / d Canine 5,5 унций, Артикул 5403
        • Код лота / Код даты: 102020T17
        • Код лота / Код даты: 112020T22
      • Hill’s Prescription Diet ж / д для собак 13 унций, артикул 7006
        • Код лота / Код даты: 112020T19
        • Код лота / Код даты: 112020T20
      • Hill’s Prescription Diet i / d Canine 13 унций, артикул 7008
        • Код лота / Код даты: 092020T30
        • Код лота / Код даты: 102020T07
        • Код лота / Код даты: 102020T11
        • Код лота / Код даты: 112020T22
        • Код лота / Код даты: 112020T23
      • Hill’s Prescription Diet j / d Canine 13 унций, артикул 7009
        • Код лота / Код даты: 112020T20
      • Hill’s Prescription Diet k / d Canine 13 унций, артикул 7010
        • Код лота / Код даты: 102020T10
        • Код лота / Код даты: 102020T11
      • Hill’s Prescription Diet с собаками, 13 унций, артикул 7017
        • Код лота / Код даты: 092020T30
        • Код лота / Код даты: 102020T11
        • Код лота / Код даты: 102020T12
      • Hill’s Prescription Diet z / d Canine 13 унций, Артикул 7018
        • Код лота / Код даты: 102020T04
        • Код лота / Код даты: 112020T22
      • Hill’s Prescription Diet Metabolic + Mobility Canine Vegetable and Tuna Stew 12.5 унций, Артикул 10086
        • Код лота / Код даты: 102020T05
        • Код лота / Код даты: 102020T26
      • Hill’s Prescription Diet с тушеной курицей и овощами для собак, 12,5 унций, Артикул 10129
        • Код лота / Код даты: 102020T04
        • Код лота / Код даты: 102020T21
      • Hill’s Prescription Diet i / d с низким содержанием жира для собак, рагу из овощей и курицы, 12,5 унций, артикул 10423
        • Код лота / Код даты: 102020T17
        • Код лота / Код даты: 102020T19
        • Код лота / Код даты: 112020T04
      • Hill’s Prescription Diet Derm Defense Canine Chicken & Vegetable Stew 12.5 унций, Артикул 10509
        • Код лота / Код даты: 102020T05
      • Hill’s Science Diet Adult 7+ Тушеное мясо с курицей и овощами мелких и игрушечных пород 12,5 унций, артикул 4969
        • Код лота / Код даты: 102020T18
      • Hill’s Science Diet Puppy Chicken & Barley Entrée 13 унций, Артикул 7036
        • Код лота / Код даты: 102020T12
      • Hill’s Science Diet Entrée для взрослых собак с курицей и ячменем, 13 унций, артикул 7037
        • Код лота / Код даты: 102020T13
        • Код лота / Код даты: 102020T14
        • Код лота / Код даты: 112020T23
        • Код лота / Код даты: 112020T24
      • Hill’s Science Diet Adult Корм ​​для собак с индейкой и ячменем, 13 унций, SKU 7038
        • Код лота / Код даты: 102020T06
      • Hill’s Science Diet Entrée для взрослых собак с курицей и говядиной, 13 унций, SKU 7040
        • Код лота / Код даты: 102020T13
      • Hill’s Science Diet Light для взрослых собак с печенью, 13 унций, артикул 7048
        • Код лота / Код даты: 112020T19
      • Hill’s Science Diet Adult 7+ Корм ​​для собак с курицей и ячменем, 13 унций, артикул 7055
        • Код лота / Код даты: 092020T31
        • Код лота / Код даты: 102020T13
      • Hill’s Science Diet Adult 7+ Entrée из говядины и ячменя, 13 унций, SKU 7056
        • Код лота / Код даты: 092020T31
        • Код лота / Код даты: 112020T20
        • Код лота / Код даты: 112020T24
      • Hill’s Science Diet Adult 7+ Entrée из индейки и ячменя, 13 унций, SKU 7057
        • Код лота / Код даты: 112020T19
      • Hill’s Science Diet для взрослых 7+ Здоровая кухня Тушеная говядина, морковь и горох для собак 12.5 унций, Артикул 10452
        • Код лота / Код даты: 102020T14
        • Код лота / Код даты: 102020T21
      • Hill’s Science Diet Adult 7+ Youthful Vitality с курицей и овощами, рагу для собак, 12,5 унций, артикул 10763
        • Код лота / Код даты: 102020T04
        • Код лота / Код даты: 102020T05
        • Код лота / Код даты: 112020T11

      Вернуться к началу

      Расширенный список отзыва — март 2019

      • Hill’s Prescription Diet k / d Уход за почками с консервированным кормом для собак из ягненка, 13 унций, упаковка по 12 штук, артикул 2697
        • Код лота / Код даты: 102020T25
      • Hill’s Science Diet Корм ​​для собак идеального веса с курицей и овощами для взрослых 12.8 унций, упаковка по 12 штук, артикул 2975
        • Код лота / Код даты: 092020T28
      • Hill’s Prescription Diet c / d Multicare Urinary Care Консервы для собак с тушеным мясом и курицей, 12,5 унций, упаковка из 12 шт., SKU 3384
        • Код лота / Код даты: 092020T29
      • Hill’s Prescription Diet c / d Multicare Urinary Care Консервы для собак с тушеными овощами и курицей, 5,5 унций, упаковка из 24 штук, артикул 3388
        • Код лота / Код даты: 102020T18
      • Hill’s Prescription Diet i / d Пищеварительная система Консервы для собак с тушеным овощем и курицей, 12.5 унций, 12 штук в упаковке, SKU 3389
        • Код лота / Код даты: 092020T28
        • Код лота / Код даты: 102020T24
        • Код лота / Код даты: 102020T25
      • Hill’s Prescription Diet i / d с низким содержанием жира для собак, рагу из овощей и курицы, 5,5 унций, упаковка из 24 шт., Артикул 3391
        • Код лота / Код даты: 092020T27
      • Hill’s Prescription Diet g / d Aging Care Консервы для собак со вкусом индейки, 13 унций, 12 упаковок, SKU 7006
        • Код лота / Код даты: 092020T22
      • Hill’s Prescription Diet для пищеварительной системы с консервированным кормом для собак из индейки, 13 унций, 12 упаковок, SKU 7008
        • Код лота / Код даты: 092020T21
      • Hill’s Prescription Diet r / d Canine 12.3 унции, 12 штук в упаковке, SKU 7014
        • Код лота / Код даты: 092020T21
        • Код лота / Код даты: 102020T27
        • Код лота / Код даты: 102020T28
      • Hill’s Prescription Diet w / d для пищеварительной системы / контроля веса / уровня глюкозы с куриным консервированным кормом для собак, 13 унций, 12 упаковок, SKU 7017
        • Код лота / Код даты: 102020T24
        • Код лота / Код даты: 102020T25
        • Код лота / Код даты: 112020T09
        • Код лота / Код даты: 112020T10
      • Hill’s Science Diet Консервы для собак с курицей и ячменем для взрослых, 13 унций, 12 упаковок, SKU 7037
        • Код лота / Код даты: 092020T22
      • Hill’s Science Diet Консервы для собак с говядиной и ячменем для взрослых, 13 унций, упаковка по 12 штук, артикул 7039
        • Код лота / Код даты: 092020T31
        • Код лота / Код даты: 102020T21
      • Hill’s Science Diet Консервы для взрослых собак с курицей и говядиной, 13 унций, 12 упаковок, SKU 7040
        • Код лота / Код даты: 112020T10
        • Код лота / Код даты: 112020T11
      • Hill’s Science Diet Adult 7+ Консервы для собак из говядины и ячменя, 13 унций, упаковка по 12 штук 7056
        • Код лота / Код даты: 102020T28
      • Hill’s Prescription Diet w / d для пищеварительной системы / веса / контроля уровня глюкозы в овощах и тушеной курице, консервы для собак, 12.5 унций, 12 штук в упаковке SKU 10129
        • Код лота / Код даты: 112020T11
        • Код лота / Код даты: 112020T05
      • Hill’s Prescription Diet i / d с низким содержанием жиров для ухода за пищеварением. Консервы для собак с рисом, овощами и тушеным цыпленком, 12,5 унций, упаковка по 12 штук, SKU 10423
        • Код лота / Код даты: 092020T27
        • Код лота / Код даты: 092020T28
        • Код лота / Код даты: 092020T24
      • Hill’s Science Diet Adult 7+ Healthy Cuisine Жареный цыпленок, морковь и тушеный шпинат Dog Food, 12.Банки по 5 унций, упаковка по 12 шт. Артикул 10449
        • Код лота / Код даты: 092020T28
      • Hill’s Science Diet Healthy Cuisine Тушеная говядина для взрослых, тушеная морковь и горох, консервы для собак, 12,5 унций, упаковка из 12 шт., SKU 10451
        • Код лота / Код даты: 102020T28
      • Hill’s Science Diet Healthy Cuisine для взрослых от 7 лет, тушеная говядина, тушеная морковь и горох, консервы для собак, 12,5 унций, упаковка из 12 штук, SKU 10452
        • Код лота / Код даты: 102020T28

      Расширенный список отзыва — май 2019

      • Hill’s Prescription Diet i / d Пищеварительная система Консервы для собак с курицей и овощным рагу, 12.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *