Если нет яичников идут ли месячные: Если нет яичников, идут ли месячные

| Sarah Bush Lincoln

Вам сделали операцию по удалению одного или обоих яичников (овариэктомия). Яичники — это маленькие органы в вашем тазе. Они производят, хранят и выпускают ваши яйцеклетки. Они также вырабатывают гормоны, которые регулируют ваши месячные (менструальный цикл). Ваши месячные могут прекратиться, если оба ваших яичника были удалены до менопаузы. У вас также могут быть другие симптомы менопаузы, такие как приливы. Операция по удалению матки (гистерэктомия) часто проводится с помощью этой процедуры.

 Физическая активность

• Отдыхайте, если вы устали.

• Принимайте лекарства точно в соответствии с указаниями, полученными от врача.

• Продолжайте выполнять дыхательную гимнастику, которой вас обучили в больнице.

• Прислушивайтесь к своему телу. Если какая-либо деятельность вызывает боль, остановитесь.

• Ограничьте свою активность на 4-6 недель.

• Не поднимайте груз весом более 4 кг (10 фунтов).

• Не напрягайтесь. Это включает в себя скашивание газона, уборку пылесосом или занятия спортом.

• Ограничьте свою активность регулярными короткими прогулками. Постепенно увеличивайте свой темп и расстояние (по самочувствию).

• Не садитесь за руль, пока не почувствуете себя комфортно, не принимая обезболивающие лекарства, отпускаемые по рецепту. Это может занять до 2 недель. Вы можете ездить на машине на короткие расстояния.

Другие советы по уходу в домашних условиях

• Ничего не вставляйте во влагалище, пока врач не скажет, что все в порядке.

  • Не применяйте спринцевание.

  • Не используйте тампоны.

  • Воздержитесь от занятий сексом.

• Принимайте душ по необходимости.

• Проверяйте температуру ежедневно в течение 1 недели после операции.

• Придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты.

• Избегайте запоров.

  • Используйте слабительные, смягчители стула или клизмы в соответствии с рекомендациями вашего врача.

  • Ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки.

  • Выпивайте не менее 6–8 стаканов воды в день, если только не было других указаний врача.

Последующее наблюдение

Проходите последующее наблюдение у врача согласно указаниям.

Когда необходимо связаться с лечащим врачом

Немедленно вызывайте врача в случае следующих симптомов:

• Температура 38°°C ( 100,4°F) и выше или по указанию лечащего врача.

• Озноб.

• Ярко-красные или неприятно пахнущие выделения из влагалища.

• Проблемы или жжение во время мочеиспускания.

• Боль или вздутие живота.

• Покраснение, отек или выделения в месте шва.

• Затрудненное дыхание или боль в груди.

• Тошнота и рвота.

• Усиление боли независимо от активности.

Если нет яичников, идут ли месячные

Женская репродуктивная система имеет достаточно сложное и уникальное строение. В составе присутствует множество различных элементов, которые так или иначе сказываются на половых функциях. Если в каком-либо отделе происходят патологические изменения, требующие оперативного вмешательства, работа данной системы однозначно будет нарушена.

Иногда в ходе хирургических операций производят удаление репродуктивных органов. Все это, несомненно, сказывается на физиологическом и психологическом состоянии женщины. Если ранее была проведена двусторонняя овариоэктомия, встает закономерный вопрос, если нет яичников, идут ли месячные.

После того как у женщин репродуктивного возраста выполняют удаление придатков матки с двух сторон, в течение всего восстановительного периода она может ощущать возникновение различных тревожных симптомов. В первую очередь операция сказывается на показателях артериального давления, которые довольно часто показывают данные, превышающие норму.

На этом фоне может развиваться лихорадочное состояние, либо же появляется ощущение озноба, отмечается истончение вен. Женщины довольно часто обращают внимание на то, что их беспокоят головная боль. Нарушения отмечается и психологического типа. Пациентки нередко впадают в депрессивные состояния, у них случаются неврозы и эмоциональные расстройства.

Изменения

После двустороннего удаления яичников женщинам ставят такой диагноз как послеоперационный климакс. Это состояние является тяжелым, поскольку на фоне того, что представительница слабого пола переживает утрату детородной функции, у нее начинают возникать все проявления менопаузального периода. Это обусловлено недостаточной выработкой женских половых гормонов.

В течение первых 14-21 суток после перенесенного хирургического вмешательства организм начнет перестраиваться. Изначально женщине будет достаточно сложно переживать эти ощущения, но в течение 2-3 месяцев выраженная симптоматика будет постепенно снижаться. Однако при этом будут развиваться другие неприятные состояния.

После двухстороннего удаления яичников организм представительницы слабого пола будет насыщаться эстрогенами за счет того, что их будут вырабатывать надпочечники. Помимо этого небольшое содержание данного вещества отмечается в жировой ткани.

Если гормона будет очень мало в составе крови женщины, находящейся в репродуктивном возрасте, то не исключено развитие других серьезных проблем. В частности, у пациенток развивается искусственный климакс, а на его фоне атеросклероз, остеопороз, ожирение, а также будут проблемы с венами нижних конечностей. Нередко врачи называют такое состояние посткастрационным периодом.

Менструации

Если четко отвечать на вопрос, идут ли месячные при отсутствии яичников с двух сторон, то врачи однозначно скажут, что регулярные кровотечения прекращаются. Это обусловлено тем, что в таком состоянии детородная и репродуктивная функция больше не осуществляется. В тех ситуациях, когда менструальные выделения после проведенной операции сохраняются, необходимо, как можно раньше обратиться к гинекологу.

В большинстве случаев причиной удаления яичников является развитие рака, то есть формирование опухолевого образования злокачественного характера. Если после этого была назначена гормональная заместительная терапия, то прием лекарственных препаратов данного типа может спровоцировать появление кровотечений, которые женщины часто принимают за месячные.

Двустороннее удаление придатков матки является очень серьезной операцией, которая сильно дестабилизирует эмоциональное и психическое состояние женщины. Таким пациенткам рекомендуется обратиться за помощью не только к гинекологу, но и психологу, который поможет восстановиться, и не даст впадать в депрессивные состояния.

Поделиться:

Менструальный цикл и овуляция — Клиника Никамед

Если ваши месячные проходят болезненно, нет никаких причин страдать молча. Обратившись в нашу клинику, женщины с дисменореей, нерегулярными или болезненными менструациями смогут получить квалифицированную помощь специалиста и доступ к целому ряду вариантов лечения.

В случае проблем с овуляцией, доктор производит оценку состояния пациентки для выявления причины бесплодия. Он назначит соответствующее лечение, которое поможет семье зачать ребенка. Женское бесплодие может быть вызвано различными факторами, в том числе дисфункцией яичников.

Менструальный цикл — это ряд ежемесячных изменений, проходящих в женском организме в рамках подготовки к возможной беременности. Каждый месяц один из яичников формирует фолликул, из которого выходит яйцеклетка – этот процесс называется овуляцией. В то же время, циклические гормональные изменения готовят матку к возможной беременности. Если произошла овуляция, но яйцеклетка не оплодотворена, слизистая оболочка матки отторгается и наступает менструация.

Что является нормой?

Менструальный цикл считается с первого дня начала одной менструации до первого дня следующей. Он индивидуален для каждой женщины. Менструации в норме могут происходить в промежутке от 21 до 35 дней и длиться от двух до семи дней. В течение первых нескольких лет после начала менструации длинные циклы являются нормой. Тем не менее, менструальный цикл, как правило, сокращается и становится более регулярным в течение 1 года от начала месячных.

Ваш менструальный цикл считается регулярным, если промежутки между месячными — примерно одной длины каждый месяц или отличаются на 1-2 дня. В норме месячные должны быть безболезненными ,необильными и завершиться в течение 3-5 дней.

Имейте в виду, что использование определенных типов контрацепции, таких как противозачаточные таблетки непрерывного цикла, меняет менструальный цикл. Поговорите с вашим врачом о том, чего ожидать во время приема препарата, а также как это может повлиять на возможность зачатия в будущем. Это важный аспект, который следует учитывать при планировании беременности и ведении беременности.

Как я могу отслеживать свой менструальный цикл?

Чтобы выяснить, что нормально для вас, начните вести учет вашего менструального цикла в календаре или с помощью мобильного приложения. Начните с отслеживания даты начала в каждом месяце в течение нескольких месяцев подряд, чтобы определить регулярность менструаций.

• Если у вас есть беспокойство по поводу месячных, ежемесячно обращайте внимание на следующие факторы:
• Дата окончания. Как долго обычно длятся месячные? Они длиннее или короче, чем обычно?
• Интенсивность менструаций. Запишите интенсивность менструаций. Не кажется ли она легче или тяжелее, чем обычно? Как часто вы нуждаетесь в новых средствах персональной гигиены?
• Аномальные кровотечения. Вы наблюдали кровотечение между месячными?
• Боли. Опишите любую боль, связанную с месячными. Усугубляется ли боль со временем?
• Другие изменения. Почувствовали ли вы изменения в настроении или поведении?

Что является причиной нарушения менструального цикла?

Нарушения менструального цикла могут быть вызваны рядом причин, в том числе:

Беременность или кормление грудью. Задержка или пропущенный цикл может быть ранним признаком беременности. Кроме того, зачастую грудное вскармливание до определенного срока блокирует возобновление менструации после беременности.

Пищевые расстройства, сильная потеря веса или чрезмерные тренировки. Расстройства приема пищи – такие как нервная анорексия, резкая потеря веса и сильное увеличение физической активности могут привести к нарушению менструации.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это распространенное гормональное расстройство может вызвать образование небольших кист на яичниках и служит причиной нерегулярных месячных.

Преждевременное истощение функции яичников. Преждевременное истощение функции яичников относится к потере нормальной функции яичников возрасте до 40 лет. Женщины, у которых наблюдается преждевременное угасание функции яичников (также известное как первичная недостаточность яичников) имеют нерегулярные или редкие менструальные циклы в течение многих лет.

Воспалительные заболевания тазовых органов. Эти инфекции половых органов также вызвают нерегулярные менструальные кровотечения.

Миома матки. Миома матки — доброкачественное новообразование матки, которое может вызвать обильные менструации и кровотечение между циклами.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить нарушения менструального цикла?

Для некоторых женщин использование назначенных врачом противозачаточных таблеток помогает в регулировании менструального цикла. Однако некоторые нарушения менструального цикла невозможно решить только медикаментозными средствами.

Регулярные осмотры – лучшая гарантия того, что проблемы, касающиеся женского здоровья, будут диагностированы в кратчайшие сроки.

Кроме того, обратитесь к врачу, если:

• Ваши месячные внезапно прекратились более чем на 90 дней, и вы не беременны
• Ваши месячные становятся нерегулярными
• Кровотечение продолжается более семи дней
• Кровотечение изменилось в сторону обильного, вынуждая чаще менять средства личной гигиены.
• Ваши месячные наступают менее чем через 21 день или более чем через 35 дней
• Вы наблюдаете кровотечение между месячными
• Вы испытываете сильные боли во время менструации
• Вас лихорадит и тошнит после использования тампонов

Помните: контроль вашего менструального цикла помогает вам узнать, что для вас нормально, а что нет. Если у вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего менструального цикла, проконсультируйтесь со своим врачом.

Когда прекращается овуляция | Libresse

С прекращением овуляции постепенно прекращаются и месячные. Яйцеклеток больше нет, и потребность в формировании эндометрия отпадает.

Менопауза возникает тогда, когда организм больше не может вырабатывать яйцеклетки, и яичники прекращают вырабатывать эстроген. У некоторых женщин это происходит постепенно, а у других почти моментально, а это означает, что симптомы менопаузы будут более выраженными.

Большинство женщин не знают, когда у них прекращается овуляция, но об этом можно узнать по определенным признакам. Например, менструация становится нерегулярной, появляются приливы и ночная потливость. Иными словами, это симптомы, традиционно связываемые с перименопазуой, которая бывает до наступления менопаузы.

Нерегулярные месячные во время перименопаузы могут в один месяц отличаться обильным кровотечением, а в другой крови может быть мало; продолжительность кровотечения может увеличиваться или сокращаться. Часто можно сбиться, определяя начало и конец менструации, и календарь овуляции тут не поможет, так как цикл стал нерегулярным, и полагаться на него больше нельзя. У некоторых женщин менструация сохраняется еще в течение нескольких лет после прекращения овуляции, но приходят непредсказуемо.

Аналогично месячным, в период перименопаузы непредсказуемо изменяется уровень гормонов. Часто у женщин к 50 годам овуляция отсутствует, то есть прогестерон не вырабатывается, в результате продолжают повышаться уровни эстрогена. Это может приводить к кровянистым выделениям в течение цикла или к тяжелому течению месячных.

При хаотичных месячных и кровянистых выделениях нужно быть готовой к ним в любой ситуации. Всегда носи в сумочке прокладки и ежедневки (например, Libresse DailyFresh), тогда никакие неожиданности не страшны.

И не забывай, что хотя нерегулярное кровотечение в период перименопаузы нормально, оно также может быть симптомом рака матки. Поэтому обязательно проконсультируйся с врачом.

«Мне казалось, я схожу с ума». Каково это — удалить матку в 28 лет

• Наташа Липман
• Би-би-си

9 марта 2018

Каждый месяц на пару недель Люси становилась другим человеком — страдающим от боли и психических расстройств. Никто не понимал почему. Долгие годы она искала в Британии врача, который смог бы объяснить, что с ней происходит. В 28 лет она решилась на гистерэктомию — операцию по удалению матки.

«Тогда я каждый день просыпалась с ощущением, что мне предстоит прожить тяжелый день. Было такое чувство, будто на меня давил тяжелый груз. В какой-то момент я пошла к врачу и заявила ему, что я одержима».

До пубертатного возраста Люси была тихой, приветливой и беззаботной девочкой. Но с 13 лет у нее начались панические атаки. Она стала страдать тревожностью и тяжелой депрессией.

Она причиняла себе увечья и испытывала резкие перепады настроения. В 14 лет она оставила школу, и ее поместили в психиатрическую лечебницу для подростков.

«Мне поставили диагноз: посттравматическое стрессовое и обсессивно-компульсивное расстройство. Также часто упоминалось биполярное расстройство», — вспоминает она.

Однако ни один из этих диагнозов не совпадал с циклической природой ее симптомов.

Все круто изменилось, когда она забеременела в 16 лет своим первенцем, сыном Тоби.

«Спустя несколько месяцев беременности меня выпустили из больницы. Симптомы прошли, и я была счастлива. Я действительно хорошо себя чувствовала. Моя психика стала настолько стабильна, что все давались диву».

Хорошее самочувствие сохранялось на протяжении всей беременности и лактации. Но как только к Люси вернулись критические дни, с ними пришли и прежние муки.

Подпись к фото,

Во время беременности мучительные симптомы исчезали, и Люси чувствовала себя очень хорошо

Несколько лет спустя Люси вернулась к учебе, чтобы сдать экзамены, но периодически впадала в такой раздрай, что не могла заниматься и в итоге бросила учебу.

Позже она начала подготовку к получению национальной профессиональной квалификации, которая давала возможность стать преподавателем. На этот раз Люси решила бороться до конца, но так и не получила квалификацию. Она оставила учебу за два месяца до ее окончания, когда симптомы стали совершенно невыносимыми.

В 23 года Люси снова забеременела дочерью Бэллой. И снова ей стало гораздо лучше, несмотря на то, что ей пришлось лечь в больницу с сильнейшим токсикозом.

После рождения Бэллы симптомы вернулись к Люси с новой силой.

Муки были физическими (боль в суставах и мышцах, повышенная чувствительность к звукам и сильная усталость) и психическими (навязчивые мысли, иррациональное поведение, крайняя забывчивость и давящее ощущение безнадежности).

«Самым страшным для меня было чувство деперсонализации. То есть ощущение, что сознание отделено от тела, будто я во сне. Иногда я не узнавала близких людей. Я знала, что должна знать, кто они, но их лица казались мне незнакомыми», — вспоминает Люси.

«В какой-то момент мне стало так плохо, что мой собственный голос начал слышаться мне чужим. Я не узнавала ни своего голоса, ни отражения в зеркале».

Люси страдала от суицидальных мыслей, из-за которых часто подвергала себя риску, желая покончить с жизнью.

Все это случалось с месячными интервалами, и никто не замечал цикличности, пока муж Люси Мартин однажды не бросил небрежно фразу, что старается держать рот на замке накануне критических дней у жены, чтобы не раздражать ее. Тогда Люси задумалась о связи месячных с ее симптомами.

«Стало ясно, что происходит. Я знала, что спустя всего несколько часов после начала месячных мое самочувствие улучшится. Хотя мои менструации всегда были очень болезненными, я действительно ощущала себя лучше всего именно в этот период. Даже день свадьбы я выбирала так, чтобы в это время у меня были месячные, потому что только тогда я чувствовала себя хорошо», — рассказывает Люси.

До этого Люси предполагала, что гормональные изменения обостряли ее проблемы с психикой. Теперь она стала подозревать, что именно они и были причиной всех проблем.

Вооружившись списком из трех десятков симптомов и информацией, которую она нашла в интертнете, Люси пошла к своему врачу. В то время ей твердили, что она страдает от послеродовой депрессии после рождения ее дочери, но так как Люси страдала от нее и раньше, она понимала, что причина не в этом.

Еще в подростковом возрасте она начала принимать антидепрессанты, транквилизаторы и снотворные. Теперь ей также добавили антипсихотики.

«Каждый раз мне то назначали, то убирали какое-то лекарство. Я принимала изрядную дозу антидепрессантов. Но я твердила врачам, что у меня нет депрессии, что со мной творится нечто другое. Мне казалось, я схожу с ума», — рассказывает Люси.

Врач Люси отослал ее к психиатру, который объяснил ей, что хотя часть ее симптомов была связана с психикой, он не может ей помочь, потому что ее проблема — физического характера. Когда же Люси вернулась к своему врачу, она попросила направить ее к гинекологу, но тот снова направил ее к психиатру.

На этом этапе Люси узнала от психиатра, как называется ее недуг, — предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), которое является тяжелой формой предменструального синдрома (ПМС). Теперь ее, наконец, направили к гинекологу, посоветовав «подумать о том, чтобы навсегда избавиться от овуляции».

Что такое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)?

• От тяжких ПМС/ПМДР страдает 5-10% менструирующих женщин и часто эти расстройства провоцируются колебанием уровня гормонов.
• Исследования показывают «генетический след» ПМС: кто-то наследует чувствительность к колебаниям уровня гормонов от родителей.
• Хотя ПМС/ПМДР в основном сопровождаются телесными страданиями, именно их психические симптомы (депрессия, раздражительность, агрессия) приносят наибольший вред человеку.
• ПМС/ПМДР может проявиться у всех, у кого бывают критические дни, однако чаще всего появляется в подростковом возрасте, когда месячные начинаются впервые, или после 35 лет.
• Гистерэктомия при ПМС/ПМДР проходит нелегко. Однако специалисты говорят, что для пациенток, страдающих ПМС/ПМДР, удаление матки необходимо, чтобы избежать еще больших проблем в период менопаузы.

Для Люси это знание было прорывом, но ее лечащий врач не согласился с диагнозом психиатра и настоял на том, чтобы она прошла три альтернативных курса лечения перед тем, как отправить ее к гинекологу.

Она начала принимать различные гормональные контрацептивы, от которых ей становилось только хуже, и как только заканчивался курс лечения одним антидепрессантом, ей прописывали другой.

Ей назначали миртазапин, сертралин, прозак, диазепам и снотворные препараты, из-за которых она словно впадала в оцепенение и не могла сопротивляться решениями врачей.

«Было очень тяжело. Я была на дне. Я не могла пойти ко врачам, потому что я там и двух слов связать не могла. Я не могла вести диалог. А когда мое самочувствие улучшалось, я практически не помнила, что происходило накануне. Все было как в тумане», — рассказывает Люси.

Муж Люси Мартин настоял на том, чтобы она вернулась в клинику и попробовала попасть на прием к другому доктору. В конце концов она встретила того, кто признал, что ни один из испробованных вариантов лечения не сработал, и направил ее к гинекологу.

Решающий прием у гинеколога случился спустя год после того, как у Люси диагностировали ПМДР. Ей прописали уколы, которые ей должны были делать каждые четыре недели, чтобы блокировать выработку гормона эстрогена в ее организме.

Это должно было искусственно поместить ее в период менопаузы. Эффективность уколов подтвердила бы поставленный ей диагноз.

Первые две недели Люси отчаянно мучилась, так как обострялись самые тяжелые из ее симптомов. Но после этого, когда она уже ожидала очередного ежемесячного «удара», ей внезапно стало хорошо. Лучше, чем когда-либо за предыдущие десять лет.

«Вдруг все переменилось… все симптомы ушли, — вспоминает она, — Я даже не осознавала, как сильно я страдала, пока меня не отпустило».

В последующие два месяца она каким-то чудом слезла с препаратов, которыми лечилась с подросткового возраста.

На вторичном приеме у гинеколога через пять месяцев спасительных уколов ей подтвердили диагноз ПМДР. И предложили окончательный план победы над недугом — гистерэктомию, то есть операционное удаление матки.

До этого момента Люси была на 100% уверена, что хочет рожать еще. Но тут она осознала, насколько шатким было это желание.

«Это было действительно важно для меня, но я понимала, что новая беременность будет означать прекращение уколов, возвращение месячных и всего, что было с этим связано. Это было невыносимо. Я думала, что не смогу пройти через все это снова. Я боялась, что не выдержу и покончу с собой. Было очень страшно», — объясняет Люси.

Когда она обсудила с мужем план сделать гистерэктомию, он поддержал ее, но предостерег, что она может в будущем пожалеть о своем решении, которое будет означать не только то, что она больше не сможет рожать, но и то, что у нее в таком молодом возрасте начнется менопауза.

Люси тоже из-за этого переживала, но когда она посмотрела на список симптомов, от которых страдала все эти годы, оказалось, что их число выросло до 42.

«Посмотрев на все это, я поняла, что есть только один выход. Тогда я уже знала, что такое нормальная жизнь. Раньше я даже не знала, что это такое. Мартин тоже заметил перемену во мне и в нашей семейной жизни к лучшему. Было так хорошо».

Подпись к фото,

Мартин, Тоби, Бэлла и Люси

Пока Люси примирялась со своим решением, мучительные симптомы начали потихоньку возвращаться к ней.

«Симптомы начали возвращаться один за другим. Это очень пугало, и я снова начала думать о суициде. Я отчаянно нуждалась в уколах. Я знала, что они помогали раньше, но вдруг и они перестали работать. Я начала просить их ставить мне все раньше и раньше в течение месяца. Я была словно зависимая», — рассказывает она.

Гинеколог Люси объяснил ей, что уколы не могли потерять эффективность и что, возможно, причина в том, что ее диагноз был поставлен неправильно. Ей пришлось прекратить курс уколов и вернуться к гормональным контрацептивам.

«Я думала, что больше так не смогу. Что я скорее умру, чем вернусь к прежней жизни».

Медсестра, которая давно ставила Люси уколы, посоветовала ей обратиться к другому врачу. Тот согласился направить Люси к специалисту, о котором она была наслышана, из лондонской больницы Челси и Вестминстера.

Через несколько месяцев Люси, наконец, попала на прием, во время которого рассказала врачу о своем опыте последних пятнадцати лет. Когда она сказала, что уколы перестали работать, он успокоил ее тем, что это обычное дело в такой ситуации.

Люси предложили ставить уколы каждые десять недель вместо четырех, и какое-то время это работало настолько эффективно, что гистерэктомия начала казаться необязательной.

Позже к ней пришли проблемы, связанные с временной менопаузой, в которую ее ввели уколами. В частности ее костная ткань теряла плотность. Это часто приводит к остеопорозу — системному заболеванию скелета, снижающему прочность костей.

Ей назначили заместительную гормональную терапию, но от нее Люси стало только хуже.

Тогда она приняла окончательное решение. В декабре 2016 года в возрасте 28 лет ей сделали гистерэктомию.

Подпись к фото,

Люси после гистерэктомии в больнице

До того момента она часто спрашивала себя, действительно ли это единственно правильное решение.

За год после операции, несмотря на периодичекие мигрени, Люси удалось сделать больше, чем за предыдущие десять лет. Она получила квалификацию и теперь работает помощником преподавателя и выполняет работу, для которой, как ей казалось, она никогда не будет достаточно здоровой.

«Мне до сих пор сложно поверить в то, что я буду чувствовать себя так всегда», — признается Люси.

Она не жалеет о потерянных годах: «В конце концов я победила. И мне повезло, что это было что-то, что поддавалось лечению и на моем пути встречались правильные люди. Я знаю, что, когда я была моложе, мои симптомы были связаны с ПМДР. В этом я не сомневаюсь. Просто тогда этот диагноз еще не был так распространен, как сейчас».

«Люди просто отмахивались, говоря, что у всех бывает ПМС, но моя проблема была в другом». Люси жалеет, что доктора не принимали ее всерьез после рождения второго ребенка, когда ее состояние стало просто невыносимым.

«Мне так жаль, что меня никто не слушал раньше. Если вы ощущаете себя так же, как я тогда, у вас явно большие проблемы со здоровьем».

Операция сказалась не только на жизни самой Люси, но и на жизни окружающих ее людей. Ее муж Мартин, музыкант, теперь может больше работать, потому что Люси может уделять больше времени детям. Тоби уже достаточно взрослый, чтобы заметить в своей матери перемены к лучшему.

Люси надеется, что Бэлла не помнит ее такой, какой она была до излечения от ПМДР. Теперь их семья стала счастливее.

«Неужели люди так живут всегда? Они же даже не представляют, насколько им повезло. Я никогда не смогу принимать такую жизнь как должное», — говорит Люси.

Восстановление менструального цикла после родов

Одним из самых волнующих вопросов для женщины в период восстановления после родов является вопрос, когда восстановится менструальный цикл.

Для того, чтобы женщина не волновалась на эту тему, нужно разобраться, как приходит в прежнее состояние организм после родов и как органы начинают свою работу.

Сразу после родов и в первые три дня появляются сильные выделения, получившие название лохии. Этот процесс естественный и обусловлен сокращением матки после родов и выведением лишнего.

Самые обильные выделения происходят первую неделю, затем постепенно их объем снижается, лохии становятся скудными, затем прекращаются. В среднем период очищения и сокращения матки занимает около 30 дней. При родоразрешении путем кесарева сечения выделения могут идти дольше, так как при восстановлении еще формируется рубец.

После восстановления и сокращения матки происходит восстановление менструального цикла. На это оказывают влияние такие факторы, как:

— восстановление гормонального фона,

— способ кормления ребенка.

Именно период лактации является в данном случае определяющим, так как за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который, в свою очередь, подавляет выработку эстрагена, не дает созревать яйцеклеткам в яичниках.

Сроки начала первой менструации в случае налаженного грудного вскармливания также достаточно размыты:

— если женщина быстро восстановилась, чувствует себя хорошо, роды прошли достаточно легко, а кормление происходит «по часам», первые месячные могут начаться уже после 2х месяцев после родов.

— в случае кормления ребенка «по требованию» срок начала первой менструации может варьироваться от 4х месяцев до года.

Существует миф, что период грудного вскармливания – надежный метод контрацепции, так как пока нет месячных, забеременеть еще раз невозможно. Но это не так, ведь задолго до наступления первых месячных у женщины может наступать овуляция.

В случае, если женщина после родов не кормит ребенка грудью, менструальный цикл восстанавливается в течение 1,5 – 3х месяцев.

В период восстановления после родов женщине необходимо показаться гинекологу клиники «Здоровая женщина» для проведения осмотра и УЗИ органов малого таза. Гинеколог сможет определить, когда менструальный цикл восстановится, а также даст рекомендации по вопросам контрацепции.

Часто многие женщины замечают, что первая менструация проходит достаточно болезненно и с обильными выделениями. В случае, если при месячных приходится

менять средства гигиены каждые 1-2 часа, следует обратиться к гинекологу для внепланового осмотра, чтобы исключить патологические процессы.

После родов менструальный цикл может колебаться по времени, менструация может быть нерегулярной. Этот период может продолжаться в течение нескольких месяцев, пока регулируется гормональный фон, снижается влияние пролактина.

На что следует обратить внимание в период восстановления менструального цикла после родов:

— при появлении менструации не нужно прекращать грудное вскармливание, кормление осуществляется как и ранее,

— первые 2-3 цикла месячные могут быть обильные или наоборот, скудные, это нормально;

— следует следить за восстановление цикла первые 3-4 месяца, и если цикл сильно разнится во времени, посетить гинеколога клиники Москвы;

— при желании применять средства контрацепции даже если месячные еще не начались.

В случае возникновения неприятных ощущений внизу живота, слишком сильного кровотечения, сильных болей, а также долгих, мажущих выделений, обратитесь к гинекологу клиники «Здоровая женщина», удобно расположенной в СЗАО Москвы. Высокий профессионализм специалистов, современное оборудование и приятные цены Вас порадуют.

как обнаружить и можно ли вылечить?

Что такое киста?

Киста яичника – это новообразование с жидким содержимым, этакий пузырь с «водой».  Кисты делятся на функциональные и настоящие (истинные).

Первые появляются из-за сбоя работы гормонов.  

День начала менструации – точка отсчета нового цикла. В это время в яичнике образуется фолликул, который к середине цикла лопается, выпуская зрелую яйцеклетку. Происходит овуляция.  В случае, если фолликул не лопается или даже продолжает увеличиваться в размерах, появляется одна из функциональных кист – фолликулярная.

В норме, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело (от латинского «corpus luteum»). Его задача – производить прогестерон, который будет особенно нужен, если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид, и наступит беременность. Если же этого не происходит, то желтое тело постепенно исчезает. Если желтое тело никуда не делось, да еще и начало расти, скапливая жидкость, можно говорить о возникновении другой функциональной кисты  – лютеиновой (название произошло от фазы цикла, когда образовалась киста).

Осложненный вариант функциональной кисты – это тот случай, когда внутри ее  из-за лопнувших сосудов скапливается кровь. Такая киста называется геморрагической.

К истинным кистам  относятся тератомы, цистаденомы и эндометриомы.  Причины появления всех трех не до конца ясны – большую роль играет генетика.

Так, тератома – это врожденная доброкачественная опухоль, но растет и развивается она очень медленно. Что интересно, внутри у нее находятся  так называемые недифференцированные ткани организма – волосы, жир, зубы и т.д.

Цистаденомы – что-то вроде функциональной кисты – внутри с жидкостью или слизью. При такой кисте стоит быть очень внимательными, ведь цистаденомы часто достигают довольно больших размеров и имеют повышенные онко-риски.

Самая неприятная киста – это эндометриома. Она связана с эндометроизом –  ситуацией, когда один из слоев матки (наружный, выстилающий полость матки) по какой-то причине «выходит» за ее пределы и обосновывается в другом месте – например, маточных трубах или, в случае эндометриомы – в яичнике. Вне зависимости от местоположения ткани матки сохраняют свои свойства – например, они кровоточат раз в месяц, когда происходит менструация. А так как яичник – неподходящее для этого место – в нем образуется хроническое воспаление. Это, в свою очередь провоцирует появление спаек – особых «нитей» из соединительных тканей, которые как бы «склеивают» яичники с окружающими тканями и провоцируют появление  неприятных симптомов.

Какие могут быть симптомы?

В основном, симптомы кисты зависят не от ее типа, а от размера.  Маленькие образования (2-4 см), такие как функциональные кисты, тератома или цистаденома могут протекать бессимптомно.

Если киста продолжит расти, то это может стать причиной: 

• Тянущих болей, ощущения тяжести внизу живота,
• Болей во время полового акта,
• Задержки менструации.

В случае эндометриомы одним из дополнительных симптомов является бесплодие – из-за хронического воспаления и спаек, сопутствующих кисте этого типа. И именно она чаще всего вызывает нетипичные сильные боли до и во время менструации.

Самое распространенное осложнение – разрыв кисты. Чаще всего это происходит в случае функциональный геморрагической кисты в середине менструального цикла, особенно после физической нагрузки или полового контакта.

Маленькие кисты лопаются редко, и, даже  если происходит разрыв, никаких дополнительных мер не требуется. Большая же киста может стать причиной серьезных неприятностей, поэтому, если пациентка чувствует резкие сильные боли с одной стороны живота, необходимо срочно обратиться к врачу.

Еще одно осложнение – из-за тяжести кисты яичник может перекрутиться.  Кровоснабжение блокируется, яичник воспаляется, ткани начинают отмирать и вызывают очень сильные резкие боли, тошноту, рвоту, учащенный пульс. Это тоже острая ситуация, требующая незамедлительной операции.

Как диагностировать кисту?

Поскольку чаще всего кисты маленькие и не вызывают никаких жалоб – очень важно показываться гинекологу для осмотра и профилактической ультрасонографии.

УЗИ –это основной метод диагностики. Именно он помогает определить размеры кисты, ее тип и спланировать дальнейшую тактику поведения.

Если на УЗИ киста выглядит «подозрительно», то дополнительно будет назначен анализ крови на, так называемые, онко-маркеры – CA-125, HE-4, CEA. Важно оценивать несколько маркеров сразу, ведь, например CA-125 может давать ложно-позитивный результат – например, при эндометриозе, миоме, болезней печени и т.д.

При подозрении на онкологию может понадобиться компьютерная томография или магнитный резонанс, чтобы проверить близлежащие органы и лимфоузлы.

Как лечить кисту?

Главный вопрос здесь – в каких случая стоит это делать. Если это небольшая, однозначно доброкачественная киста (до 4 см), которая не вызывает никаких симптомов, то лучше выбрать наблюдательную тактику. Например, функциональные фолликулярные кисты, как правило, в течение 3-6 месяцев проходят сами по себе. Тератомы, эндометриомы и цистаденомы, если они маленькие, тоже лучше не трогать – оперативное вмешательство – это лишняя травматизация яичника.

Если киста не исчезает сама по себе – можно попробовать ускорить этот процесс при помощи гормональной контрацепции – назначают препараты на 3 месяца, чтобы на время «выключить» яичники из цепочки гормональной системы и дать кисте исчезнуть. Такой вариант врач может выбрать при гормонозависимой кисте: фолликулярной и лютеиновой. Гормональную контрацепцию можно комбинировать с обезболивающей терапией, чтобы облегчить симптоматику.

Но, в случае большой кисты, которая вызывает жалобы или при наличии подозрений на злокачественность образования, конечно, необходимо действовать. И единственным возможным вариантом является операция. Основная задача такого лечения – убрать кисту, минимально травмируя яичник. В 95% случаев проводится лапароскопия, при которой под наркозом пациентке в переднее брюшной стенке  делается 3-4 маленьких (не больше сантиметра в диаметре) разреза. Через эти разрезы в брюшную полость вводятся камера и инструменты. После такой операции пациентка находится в стационаре 2-3 дня.

Главное: если есть жалобы или дискомфорт, нужно сразу обращаться к врачу, который поможет  своевременно диагностировать и успешно вылечить кисту.

Что такое гистерэктомия?

Что это гистерэктомия?

Гистерэктомия — это процедура удаления матки (1). Слово гистерэктомия состоит из двух частей: гистер — , что означает матка, и эктомия — , что означает удаление.

Не все процедуры гистерэктомии одинаковы. Существует четыре основных типа процедур гистерэктомии: 1. Полная гистерэктомия — это удаление матки и шейки матки. 2. Частичная (субцервикальная) гистерэктомия — это удаление только матки, при этом шейка матки остается на месте.3. Полная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией. — это удаление матки, шейки матки, маточных труб и яичников. Сальпинго- относится к фаллопиевым трубам, а оофо- относится к яичникам. 4. Радикальная гистерэктомия — это удаление матки, шейки матки, маточных труб, яичников, части влагалища и других тканей, окружающих матку (1,2).

Гистерэктомия постоянная. Человек, перенесший гистерэктомию, больше не может иметь детей (т.е. вызывает бесплодие ). Гистерэктомия также навсегда останавливает менструальное кровотечение, но гормональные колебания менструального цикла все равно будут происходить, если человеку не удалили яичники (1,2).

Причины процедуры

Человек может выбрать гистерэктомию для лечения репродуктивного расстройства или состояния (1-3). Гистерэктомия считается серьезным хирургическим вмешательством, и к этому решению нельзя относиться легкомысленно. Перед тем, как будет рекомендована гистерэктомия, медицинские работники часто пробуют менее инвазивные альтернативные методы лечения и методы лечения (2,3).

Гистерэктомия иногда выполняется для лечения выпадения матки, эндометриоза, миомы матки или других кровотечений и болей в нижних отделах репродуктивной системы (1-3). Они также выполняются для лечения или профилактики рака репродуктивной системы, такого как рак матки или шейки матки (1,2). Удаление яичников и маточных труб во время гистерэктомии иногда рекомендуется людям с высоким риском рака груди (1) или рака яичников, поскольку репродуктивные гормоны, выделяемые яичниками, влияют на риск рака (4-6).В этой области необходимы дополнительные исследования.

Трансгендерные мужчины и небинарные люди, родившиеся с маткой, могут выбрать гистерэктомию с удалением яичников и фаллопиевых труб в рамках операции по подтверждению пола (7,8). Перед операцией по созданию полового члена может быть рекомендована полная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией (7).

Экстренная гистерэктомия, которую обычно не выбирают, проводится для остановки опасного для жизни кровотечения во время или вскоре после родов (9).Экстренная гистерэктомия обычно представляет собой частичную гистерэктомию или полную гистерэктомию (9).

Осложнения

Гистерэктомия — это операция, поэтому она сопряжена с риском. Возможные осложнения включают инфекцию, кровотечение, случайное повреждение других частей тела во время процедуры (включая мочевой пузырь или кишечник) и побочные реакции на анестезию (1,2). Гистерэктомия очень эффективна при лечении различных заболеваний и состояний, но важно понимать, каковы альтернативы хирургическому вмешательству и какие риски связаны с этой процедурой.

Репродуктивное здоровье после процедуры

Все виды гистерэктомии навсегда останавливают менструальное кровотечение. Несмотря на это, люди, которым не удаляли яичники, будут продолжать вырабатывать репродуктивные гормоны и иметь гормональные менструальные циклы без менструаций.

Человек, у которого с помощью гистерэктомии были удалены оба яичника, перенесет менопаузу, вызванную хирургическим вмешательством (1,2). У них не будет гормональных менструальных циклов или периодов. Некоторые медицинские работники могут порекомендовать гормональную терапию для предотвращения остеопороза и / или других побочных эффектов менопаузы (1,2).

Люди, перенесшие гистерэктомию, больше не могут вынашивать беременность, так как матка — единственное место в организме, где могут развиваться оплодотворенные яйцеклетки. Хотя человек с яичниками теоретически может пережить внематочную беременность (когда оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться в фаллопиевой трубе или другой части репродуктивного тракта), вероятность этого практически равна нулю (10). Если после гистерэктомии вы испытываете сильную боль в животе или кровотечение, немедленно обратитесь к врачу.

Человек, перенесший гистерэктомию, все еще может получить венерическое заболевание, поэтому во время секса с непроверенным партнером следует использовать презервативы или другой барьерный метод.

Загрузите Clue, чтобы отслеживать изменения своего менструального цикла — это больше, чем просто менструальный цикл.

Удаление яичника — MedBroadcast.com

Описание процедуры

Овариэктомия — это хирургическая процедура по удалению одного или обоих яичников.Овариэктомия также может использоваться для удаления части яичника. Яичники производят яйца, а также вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон.

Удаление одного яичника позволяет женщине продолжать менструацию и иметь детей, если оставшийся яичник не поврежден. Когда оба яичника удалены, менструальный цикл прекращается, женщина больше не может забеременеть, а эстроген и прогестерон больше не вырабатываются репродуктивной системой.

Во время овариэктомии также могут выполняться другие хирургические процедуры, такие как гистерэктомия (удаление матки) или удаление маточных труб.

Врачи проводят эту процедуру в больнице под общим наркозом.

Когда следует проводить эту процедуру?

Врачи выполняют эту процедуру по мере необходимости для удаления одного или обоих яичников.

Почему проводится эта процедура?

Основная причина овариэктомии — лечение проблем, связанных с репродуктивными органами женщины. Рак одного или обоих яичников, профилактика рака яичников и удаление кист или абсцессов яичников также могут потребовать от женщины проведения овариэктомии.Это также может потребоваться при перекруте яичника (перекруте яичника), который может вызвать резкую боль внизу живота.

Овариэктомия также может потребоваться, если у женщины есть рак, который стимулируется эстрогеном. Рак груди можно вылечить с помощью овариэктомии, или это может снизить риск развития рака груди у женщины. В этих случаях удаление одного или обоих яичников снижает уровень эстрогена в организме.

С помощью этой процедуры также можно лечить тяжелые случаи эндометриоза, чтобы снизить уровень эстрогена.

Существуют ли какие-либо риски и меры предосторожности?

Определенные риски являются общими для всех операций и анестезии. Эти риски зависят от многих факторов, включая тип операции и ваше состояние здоровья. Возможные, но очень редкие побочные эффекты включают: побочные эффекты анестетика, проблемы с дыханием, инфекцию, кровотечение, рубцы и смерть.

Хотя овариэктомия обычно считается безопасной, она имеет определенный риск побочных эффектов или осложнений.К ним относятся:

• Повреждение близлежащих органов во время процедуры
• тромбов
• кровотечение
• изменений полового влечения
• депрессия
• заражение
• преждевременная менопауза (при удалении обоих яичников)
• Разрыв опухоли, который может привести к распространению раковых клеток
• продолжающиеся признаки и симптомы (например, боль внизу живота) из-за оставшихся клеток яичника (это называется синдромом остатка яичника)

Если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов или осложнений, немедленно обратитесь к врачу.

Если вас беспокоят какие-либо симптомы после этой процедуры, обратитесь к врачу. Убедитесь, что вы понимаете все риски осложнений и побочных эффектов, а также все меры предосторожности, которые вы или ваш врач можете предпринять, чтобы их избежать. Убедитесь, что ваш врач понимает все, что вас беспокоит.

Что происходит во время процедуры?

Есть два метода для выполнения этой процедуры. Обе операции выполняются под общим наркозом, поэтому вы не проснетесь.

В первом методе врач делает разрез в брюшной полости ниже пупка. Врач определяет яичники ниже мышц живота. Затем удаляются один или оба яичника (или части яичников). В это время также могут быть удалены маточные трубы.

Во втором методе делается небольшой разрез в пупке (пупок) и вводится лапароскоп. Лапароскоп — это тонкая трубка с камерой и светом на конце, чтобы врач мог видеть область.Другие инструменты используются для вырезания и удаления одного или обоих яичников (или частей яичников).

Процедура обычно длится от 1 до 4 часов.

Как мне подготовиться к этой процедуре?

Перед проведением этой процедуры обсудите со своим врачом преимущества, недостатки, долгосрочные риски и последствия, связанные с процедурой. Убедитесь, что вы полностью понимаете, что произойдет, и готовы ответить на ваши вопросы.Если вы хотите иметь детей, поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Ваш врач может попросить перед операцией сделать такие анализы, как УЗИ или рентген. Эти изображения позволяют врачу увидеть область перед процедурой. Ваш врач может также запросить другие анализы (например, анализы крови или мочи). Слабительное средство или клизма могут быть рекомендованы, если ожидается обширная операция, чтобы очистить толстую кишку.

Не ешьте за 8 часов до процедуры. Вы можете пить прозрачные жидкости за 2 часа до процедуры.Если ваш врач рекомендовал другое время, следуйте указаниям врача.

Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (без рецепта) и лекарственных травах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых аллергиях на лекарства и заболеваниях, которые у вас могут быть. Попросите кого-нибудь отвезти вас из больницы домой.

Спросите своего врача или фармацевта, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств перед процедурой.

Что мне ожидать после процедуры?

Будет выполняться стандартная процедура после операции под общим наркозом.

1. Сразу после операции вас доставят в палату восстановления больницы, пока действие анестетика не пройдет. Медсестры будут доступны, если вам понадобится помощь. Скорее всего, вы почувствуете слабость, болезненность и, возможно, тошноту.
2. После того, как вы оправитесь от наркоза, вас переведут в больничную палату на оставшуюся часть пребывания в больнице, если вы останетесь на ночь.Если вы не останетесь на ночь, вас выпишут из больницы и отпустят домой.
3. Перед тем, как вы пойдете домой, врач или медсестра обсудят с вами, что вам нужно делать дома для завершения вашего выздоровления.

Обычно женщины остаются в больнице от 2 до 5 дней после овариэктомии с использованием метода разреза брюшной полости. Женщины, перенесшие овариэктомию с помощью лапароскопа, могут быть выписаны раньше.

На восстановление после процедуры уйдет от 2 до 6 недель. Время восстановления может быть больше, если это часть гистерэктомии (хирургическое удаление матки). Боль и дискомфорт после процедуры — нормальное явление. Для облегчения боли можно использовать лекарства.

Антибиотики часто рекомендуют снизить риск заражения.

Женщинам, у которых удалены оба яичника, возможно, потребуется принимать гормоны, если у них еще нет менопаузы и у них нет рака. Гормональная терапия (ГТ) уменьшает симптомы, связанные с менопаузой, вызванные быстрым снижением эстрогена в организме.Но ГТ не для всех — поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам это лечение.

Изменения в организме женщины могут повлиять на нее эмоционально и психологически. Снижение эстрогена часто приводит к снижению сексуального влечения. Получение поддержки от медицинских работников и общение с другими, кто прошел процедуру, может улучшить самочувствие человека во время выздоровления.

Результаты

Результаты будут зависеть от причины овариэктомии. Овариэктомия — это эффективный метод лечения и профилактики рака яичников и некоторых видов рака груди. Он также может облегчить симптомы проблем, связанных с яичниками, таких как кисты и абсцессы.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/procedure/getprocedure/Ovary-Removal

T Женская репродуктивная система, включая вагинальный канал, шейку матки, матку, яичники и маточные трубы. Во время овариэктомии удаляются один или оба яичника.

Первичная недостаточность яичников | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое первичная недостаточность яичников?

Когда яичники перестают работать обычно у женщин моложе 40 лет это называется первичной недостаточностью яичников (ПНЯ).При ПНЯ яичник не выпускает яйцеклетку каждый месяц, как должен. POI был вызван преждевременная недостаточность яичников и преждевременная менопауза. Но эти термины не так точны. У женщины с ПНЯ может сохраняться некоторая функция яичников.

Яичники — это пара маленьких органов овальной формы в нижней части женского живот (живот). Примерно раз в месяц один из яичников выпускает яйцеклетку. Яичники также вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон.Они играют роль во время беременности, менструальный цикл и рост груди.

У женщины с POI может быть меньше яйца. Или яичники могут не созревать или не выпускать яйцеклетки правильно. Яичники тогда не выработать нормальное количество гормонов. Это приводит к появлению симптомов ПНЯ.

POI — это не то же самое, что менопауза. Менопауза обычно наступает в возрасте около 50 лет. Во время перехода перед менопаузой яичники производят все меньше и меньше гормонов.Это время называется перименопаузой. Во время климакса яичники кончаются яйца, чтобы выпускать их каждый месяц. Менструальный цикл прекращается. Напротив, женщины с ПНЯ могут быть нерегулярные или даже нормальные менструальные циклы. У них также может быть яйца в яичниках.

POI — не редкость. Но это может только случается с женщинами моложе 40 лет. Это чаще встречается у женщин в возрасте от 30 лет, чем у женщин в подростковом и 20-летнем возрасте.Это может затронуть как женщин, у которых есть дети, так и тех, кто нет.

Что вызывает первичную недостаточность яичников?

Исследователи работают над тем, чтобы полностью понять причины POI. Это может быть результатом любая причина, уменьшающая количество яиц в яичниках. Это также может произойти, если ваш яичники не вырабатывают достаточного количества гормонов даже при нормальном количестве яиц.

Некоторые из известных причин POI включают:

• Аутоиммунное заболевание, при котором у женщины вырабатываются антитела, атакующие ее яичники
• Расстройства пищевого поведения
• Генетические условия, такие как Тернер синдром, синдром ломкой Х-хромосомы или галактоземия
• Инфекции, поражающие яичники, например свинка
• Проблемы с гормонами, регулирующими работу яичников, такими как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
• Операция на яичниках
• Болезнь щитовидной железы
• Токсины, поражающие яичники, например, от лучевой терапии или химиотерапии

В большинстве случаев причина состояния неизвестна.

Кто подвержен риску первичной недостаточности яичников?

У вас может быть больше шансов получить POI если у вас заболевание щитовидной железы, определенные инфекции или другие состояния, которые иногда вызвать POI. У вас может быть более высокий риск развития ПНЯ, если вы проходили определенное лечение рака. Ты также может иметь больше шансов получить POI, если заболевание встречается в вашей семье.

Каковы симптомы первичной недостаточности яичников?

У большинства женщин с ПНЯ нормальный период полового созревания и нормальный менструальный цикл до появления симптомов.Симптомы могут включают:

• Снижение полового влечения
• Приливы и ночная потливость
• Бесплодие
• Нерегулярные или полностью прекращающиеся периоды
• Раздражительность
• Болезненный секс из-за истончения и высыхание влагалища

Это многие из симптомов нормальной менопаузы.

У некоторых женщин с ПНЯ регулярные периоды менструации, и у них нет никаких симптомов ПНЯ. Немного у женщин могут появиться симптомы, которые приходят и уходят.

Как диагностируется первичная недостаточность яичников?

Ваш лечащий врач или гинеколог может диагностировать состояние. Вас спросят об истории вашего здоровья и ваши симптомы. Некоторые женщины впервые узнают о ПНЯ, когда у них начинается нормальный менструальный цикл. не запускается снова после беременности или после прекращения приема противозачаточных таблеток.Много женщины имеют нерегулярные менструальные циклы в течение нескольких лет до того, как им будет поставлен диагноз.

Вы также пройдете медицинский осмотр, включая гинекологический осмотр.

Многие условия, кроме POI, могут вызвать нерегулярные периоды. Для диагностики ПНЯ ваш гинеколог может сдать анализ крови. на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). ФСГ выше у женщин, перенесших менопауза и больше не выделяют яйца.ФСГ также выше у женщин с ПНЯ. Этот одного теста может быть достаточно для постановки диагноза.

Ваш гинеколог или медицинский работник Поставщик может провести другие тесты, чтобы исключить другие причины ваших симптомов. Эти тесты май включают:

• Тест на беременность
• Анализ крови на пролактин и щитовидную железу уровни. Это другие гормоны, которые могут вызывать симптомы ПНЯ.
• Аутоантитела надпочечников для выявления аутоиммунной причины
• Генетическое тестирование для проверки генетических причин
• Исследование плотности костей для выявления остеопороза, вызванного низким уровнем эстрогена

Как лечится первичная недостаточность яичников?

POI можно рассматривать по-разному. Лечение может проводить гинеколог, который специализируется на репродуктивной эндокринологии.

Большинству женщин с ПНЯ требуется гормональное лечение эстрогенами. Это может помочь уменьшить костную ткань. потеря и другие симптомы пониженного эстрогена, такие как сухость влагалища.

Прогестерон также назначают женщинам, у которых не было операции по удалению матки. (гистерэктомия) и получают эстроген. Ваш гинеколог, вероятно, посоветует эстроген. и прогестерон, пока вы не достигнете естественного возраста менопаузы (около 50 лет).

У некоторых женщин лечение основная проблема со здоровьем может помочь в лечении ПНЯ. Например, лечение заболеваний щитовидной железы. или же расстройство пищевого поведения может уменьшить симптомы ПНЯ.

Показатели беременности у женщин с ПНЯ низкие. Многие женщины с ПНЯ хотели бы иметь больше детей. Если у вас есть ПНЯ, но вы все еще хотите забеременеть, ваш гинеколог может: рекомендую:

• Лекарства, способствующие высвобождению яиц, например кломифен
• Использование донорской яйцеклетки вместо собственной

Терапия эстрогенами также может увеличить ваши шансы на беременность.Небольшое количество женщин с ПНЯ могут забеременеть естественным путем. Поговорите со своим гинекологом о родах контролируйте, хотите ли вы предотвратить беременность.

Какие возможные осложнения при первичном яичнике? недостаточность?

Истонченные, ослабленные кости (остеопороз) — одно из возможных осложнений ПНЯ. Остеопороз может увеличить ваш шансы сломанной кости.Ваш лечащий врач может посоветовать вам помочь сохранить ваш кости здоровые. Это может включать дополнительный прием кальция и витамина D, отказ от курения, и больше заниматься спортом.

Некоторые женщины расстраиваются, узнав, что у них есть POI, особенно если они все еще хотят детей. Это может привести к депрессии и тревоге. Разговор с поставщиком психиатрических услуг может помощь.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к врачу или гинекологу, если у вас нерегулярный менструальный цикл. в течение нескольких месяцев или если у вас есть другие симптомы ПНЯ.

Основные сведения о первичной недостаточности яичников

• В POI ваши яичники перестают нормально работать до достижения 40-летнего возраста.
• У женщины с ПНЯ меньше яиц, или яйца не высвобождаются должным образом. В большинстве случаев медицинские работники не знают Почему Это случилось.
• Бесплодие, нарушение менструального цикла циклы, сухость влагалища и раздражительность — вот некоторые из возможных симптомов ПНЯ.Немного у женщин с ПНЯ нет ни одного из этих симптомов.
• Эстрогеновая терапия — основное лечение для симптомов ПНЯ.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что вам нужно. провайдер вам говорит.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Может ли задержка менструации быть признаком рака яичников?

Человек может пропустить месячные по ряду общих причин. Рак яичников — редкая причина задержки менструации.

Рак яичников поражает яичники, женские репродуктивные органы, расположенные по обе стороны от матки или матки. Этот тип рака может развиваться из различных типов клеток в яичниках или фаллопиевых трубах.Наиболее распространенный тип рака яичников — эпителиальная опухоль, называемая серозной карциномой.

Рак яичников составляет около 3 процентов случаев рака у женщин. В США риск развития рака яичников у женщин составляет примерно 1 из 78.

Понимание симптомов рака яичников может помочь человеку поставить ранний диагноз. Отсутствие менструации иногда может указывать на рак яичников, но есть и другие более распространенные симптомы.

В этой статье мы исследуем связь между раком яичников и задержкой менструации.Мы также рассматриваем симптомы и факторы риска для этого типа рака, описываем перспективы и время обращения к врачу.

По данным Американского онкологического общества (ACS), рак яичников может повлиять на менструальный цикл человека. Изменения могут включать более сильное, чем обычно, кровотечение или другое нерегулярное кровотечение. Одним из примеров может быть отсутствие точки.

Если у человека рак яичников, отсутствие менструации может быть ранним признаком. Но есть много более распространенных причин пропуска менструации. К ним относятся:

Что считается пропущенным периодом?

Чтобы определить, когда менструация пропущена, важно понимать продолжительность менструального цикла.

Обычно цикл человека составляет от 24 до 38 дней. Точная продолжительность варьируется для всех и может меняться на несколько дней каждый месяц.

Знание того, что является нормальным для человека, может помочь ему определить нерегулярные или пропущенные месячные.

Нерегулярные менструации возникают, когда продолжительность менструального цикла колеблется более чем на 7–9 дней. Пропущенный период — это когда кровотечение не происходит в течение всего менструального цикла.

Отсутствие менструации не вызывает рака яичников. Однако может существовать связь между отсутствием менструаций и повышенным риском развития болезни.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что женщины с нерегулярным менструальным циклом могут иметь более высокий риск развития рака яичников. Исследователи обнаружили, что этот риск увеличивается с возрастом.

У женщин с нерегулярным менструальным циклом вероятность развития рака яичников к 70 годам в два раза выше, чем у женщин с регулярным менструальным циклом.

Чтобы понять, почему риск развития рака яичников может увеличиваться у людей с нерегулярными менструациями, потребуются дополнительные исследования, поскольку ученым еще предстоит найти причинно-следственную связь.

Отсутствие менструации может быть признаком рака яичников, но не самым распространенным. Согласно ACS, рак яичников обычно вызывает:

• боль в области таза или живота
• необходимость частого мочеиспускания
• человек должен меньше есть или быстро чувствовать сытость

Наличие этих симптомов не обязательно означает, что у человека есть яичники. рак. Часто бывает менее серьезная причина.

Если симптомы возникают в результате рака яичников, они будут возникать часто и ощущаться очень серьезными.

Если эти симптомы возникают регулярно, обратитесь к врачу. Таким образом, если есть проблема, врач сможет быстро ее диагностировать и лечить.

Помимо смены менструации, другие менее распространенные симптомы рака яичников могут включать:

• чувство сильной усталости
• расстройство желудка
• запор
• вздутие живота
• похудание
• болезненный секс
• испытывает боль в спине

Факторы, которые могут увеличить риск развития рака яичников, включают:

• старение
• наличие детей в возрасте старше 35 лет
• отсутствие беременности до срока
• избыточный вес или ожирение
• наличие семейный анамнез рака яичников, рака груди или колоректального рака
• с использованием гормональной терапии после менопаузы
• с синдромом семейного рака
• с использованием лечения бесплодия, например экстракорпорального оплодотворения

ACS утверждает, что человек должен увидеть врач, если у них наблюдаются общие симптомы рака яичников, более 12 раз в месяц.

Врачи обычно начинают диагностику с выяснения симптомов и истории болезни человека. Затем они могут исследовать таз.

Если врач подозревает рак яичников, он может назначить один или несколько тестов. Сюда могут входить:

• визуализационные тесты, такие как УЗИ, МРТ, компьютерная томография или рентген.
• лапароскопия или колоноскопия, которые включают введение тонкой трубки с камерой и светом в тело человека для проверки признаков рака
• биопсия, которая включает взятие образца яичников и его анализ
• анализы крови для проверки общего состояния здоровья и исключения других состояний

Если у человека рак яичников, ранняя диагностика означает, что он может получить необходимое лечение как можно скорее.

Врачи могут порекомендовать обследование людям с повышенным риском.

Скрининг может включать один или оба из следующих тестов:

• трансвагинальное УЗИ, или TVUS
• на раковый антиген, или CA-125, анализ крови

Анализ крови CA-125 ищет белок, присутствующий в раковые клетки яичников.

Исследование 2015 года показало, что интерпретация результатов анализа крови CA-125 с использованием алгоритма риска рака яичников может помочь врачам диагностировать более высокий процент людей с раком яичников.Исследователи сравнили алгоритм только с результатами анализа крови.

Около 20 процентов людей с раком яичников получают ранний диагноз. Часто этот вид рака на ранних стадиях протекает бессимптомно.

В настоящее время не существует рекомендуемых скрининговых тестов для людей, у которых нет симптомов и нет повышенного риска рака яичников.

Ранняя диагностика и лечение могут улучшить мировоззрение.

Около 94 процентов людей живут дольше 5 лет после раннего диагноза рака яичников.

Пропущенные месячные обычно не являются признаком серьезного состояния, но могут указывать на:

• Низкая масса тела
• чрезмерные физические нагрузки
• беременность
• стресс
• гормональный дисбаланс

Однако, реже отсутствие периода или наличие нерегулярных менструаций может указывать на рак яичников. Более частые симптомы рака яичников включают:

• боль в области таза или живота
• меньше есть
• быстрое чувство сытости
• частое мочеиспускание
• частое мочеиспускание

Если у человека есть симптомы рака яичников, они должны обратитесь к врачу для оценки.Прогноз рака яичников может улучшиться при ранней диагностике и обнаружении.

Мы выбрали связанные элементы на основе качества продуктов и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, что лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Операция по удалению яичников: цель, процедура, риски, восстановление

Что такое овариэктомия?

Овариэктомия — это операция по удалению яичников.Вы также можете услышать, что это называется операцией по удалению яичников.

Причины овариэктомии

Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению яичников по многим причинам. К ним относятся:

Процедура овариэктомии

Существует несколько типов овариэктомии. То, что вы получите, зависит от состояния вашего здоровья:

• Односторонняя овариэктомия: Удаление одного яичника
• Двусторонняя овариэктомия: Удаление обоих яичников
• Сальпингоовариэктомия: Удаление яичника и фаллопиевы трубы (небольшой орган, который направляет яйцеклетки из яичника в матку)
• Двусторонняя сальпингоофорэктомия: Удаление обоих яичников и обеих маточных труб
• Гистерэктомия с сальпингоофорэктомией: Удалите матку и одну или обе яичники и фаллопиевы трубы

Обычно вам делают общую анестезию во время операции, и вы не будете бодрствовать.Но в некоторых случаях вместо этого может быть местная анестезия. Это означает, что врач обезболивает только ту область, над которой он работает.

Есть несколько способов проведения операции. Ваш врач предложит метод в зависимости от вашей конкретной ситуации:

• Открытая процедура: Это традиционный способ проведения операции. Врач сделает один большой разрез на животе. Это позволяет им видеть ваши яичники, отделять их от других тканей и артерий, по которым течет кровь, а затем удалять их.
• Лапароскопическая хирургия: Ваш хирург вставит небольшую камеру, называемую лапароскопом, через крошечный разрез в пупке. Это позволяет им видеть ваши яичники. Камера отправляет изображения на монитор, как на экран телевизора или компьютера. При необходимости врач сделает другие небольшие надрезы на животе с помощью специальных хирургических инструментов. Они удаляют яичники через небольшой разрез на животе или во влагалище. В некоторых случаях врач может начать удаление яичников таким способом, но перейдет к открытой процедуре, как только увидит, что происходит внутри.
• Вагинальный доступ: Обычно это делается, когда вам также удаляют матку (гистерэктомия). У вас меньше шансов заразиться этим типом инфекции, и вы можете даже быстрее выздороветь.
• Лапаротомия: Врач сделает большой разрез на животе, чтобы удалить яичники. Хотя ваш шанс заразиться инфекцией невелик при любой операции, но при лапаротомии он выше, и выздоровление с этим методом займет больше времени.
• Удаление яичников с помощью робота: Ваш врач делает несколько небольших разрезов, чтобы установить камеру робота и специальные инструменты.Под руководством камеры ваш врач управляет роботизированным устройством и использует специальные инструменты на его руках для удаления ваших яичников.

Пребывание в больнице для овариэктомии

Если ваш врач проводит открытую процедуру удаления яичников, вы можете остаться в больнице на несколько дней. Если вам сделали лапароскопическую операцию или операцию с помощью робота, вы можете остаться в больнице на один день или быть выписаны в тот же день.

Восстановление овариэктомии

Врач проинструктирует вас о вашем возвращении к активному образу жизни.Вот что вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе дома:

• Следите за тем, чтобы место, где врач сделал разрез, было чистым и стерильным
• Есть много здоровой пищи
• Не водить машину
• Не заниматься спортом (но ходить можно)
• Не поднимать тяжести
• Расслабляться на работе, дома и в школе
• Принимать обезболивающее, которое предлагает врач

Как быстро вы сможете вернуться к нормальной деятельности, зависит от вашего общего состояния здоровья до операции, причины за вашу операцию и способ ее проведения.Большинство женщин возвращаются к активной жизни в течение 6 недель после операции. Женщины, перенесшие лапароскопическую или роботизированную операцию, выздоравливают быстрее — около 2 недель.

Продолжение

Во время выздоровления обратите внимание на признаки того, что вам может понадобиться обратиться к врачу. Вот некоторые вещи, на которые следует обратить внимание:

• Кровь или жидкость, выходящая из пореза
• Чувство тошноты или рвоты
• Температура выше 100,4 F
• Проблемы с мочеиспусканием
• Серьезная боль
• Отек или покраснение вокруг пореза
• Выделения из влагалища (вы можете почувствовать зуд или почувствовать неприятный запах.)

Риски овариэктомии

Хотя выполнение овариэктомии в целом безопасно, как и любая операция, существует несколько рисков. К ним относятся:

• Кровотечение: Если во время операции у вас слишком много крови, вам может потребоваться переливание крови.
• Повреждение близлежащих органов: Операция может привести к повреждению мочевого пузыря или кишечника, но это случается редко. Это происходит менее чем в 1% всех случаев.
• Инфекция: Вы можете получить инфекцию через несколько дней или даже недель после операции.Это может вызвать жар, покраснение и боль возле пореза.
• Грыжа: Иногда мышца возле разреза становится слабой.
• Разрыв опухоли: Ваша опухоль может лопнуть, распространяя раковые клетки в ваше тело.
• Удержание клеток яичников: Клетки яичников могут продолжать вызывать проблемы, например, боль в области таза.
• Потеря фертильности: Если удалены оба яичника, вам понадобится лечение, например экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), чтобы забеременеть.

Врач обсудит с вами эти риски до операции. Если они советуют вам сделать эту операцию, это означает, что они думают, что преимущества перевешивают риски для вас.

Фертильность и менопауза после овариэктомии

Это может вызвать симптомы менопаузы, такие как:

Ваш врач может порекомендовать гормональную терапию в низких дозах или другие лекарства и изменить образ жизни, чтобы помочь вам с симптомами.

Молодые женщины могут беспокоиться о том, смогут ли они забеременеть.Это будет зависеть от вашей ситуации. Если врач удалит только один яичник, оставшийся яичник, вероятно, все равно будет вырабатывать эстроген. Это означает, что у вас сохранится менструальный цикл и вы сможете забеременеть. Если они удалят оба яичника, вам может потребоваться лечение, например, экстракорпоральное оплодотворение, чтобы забеременеть. Иногда яйцеклетки можно удалить из яичников перед операцией и заморозить для использования в будущем. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

О климаксе | Жан Хейлс

Гормоны и менопауза

Гормоны — это химические вещества, вырабатываемые в вашем теле, которые передают сообщения через кровоток.Они предупреждают организм о том, что пора что-то делать. Они помогают контролировать многие функции организма, такие как температура, рост, энергия, восстановление клеток, размножение, сексуальная функция и пищеварение. Гормоны приказывают телу есть, перестать есть, спать, просыпаться, расти или — когда уровень гормонов снижается — прекратить рост.

Три гормона, которые имеют особое значение при менопаузе:

• эстроген
• прогестерон
• тестостерон.

Симптомы менопаузы возникают в результате изменения уровня этих гормонов.Эти изменения обычно происходят в течение месяцев или лет по мере приближения к менопаузе. Если у вас менопауза, вызванная хирургическим вмешательством или лечением рака, может произойти внезапное падение уровня некоторых из этих гормонов, что приведет к более серьезным симптомам.

Эстроген

Гормон эстроген состоит из трех гормонов: эстрадиола, эстрона и эстриола. Он вырабатывается клетками вокруг яиц в яичниках.

Эстроген действует во влагалище, матке, коже, кишечнике, печени, сердце, крови, головном мозге и во всем организме.Эстроген помогает поддерживать мышечный тонус, эндометрий (слизистую оболочку матки или матки), шейку матки (нижнюю узкую часть матки, где она соединяется с влагалищем), протоки в груди и помогает в защите наших кости.

Производство эстрогена колеблется во время переходного периода или перименопаузы. Производство эстрогена может увеличиваться, потому что овуляция может происходить дважды в некоторых перименопаузальных циклах. Это может привести к очень высокому уровню гормонов, но в других случаях в период перименопаузы уровень гормонов может быть очень низким.По мере приближения последнего периода и уменьшения количества яйцеклеток уровень эстрогена падает на 90% в период менопаузы.

Прогестерон

Прогестерон, другой естественный женский гормон, снижается к наступлению менопаузы. Это связано с тем, что прогестерон вырабатывается только при выходе яйцеклетки (овуляция). Высвобождение прогестерона обычно подготавливает матку к оплодотворению яйцеклетки и беременности. При климаксе овуляция прекращается, и поэтому уровень прогестерона падает.

Прогестерон отвечает за изменение слизи в шейке матки, от тонкой к более густой.Он снижает уровень кислотности во влагалище, воздействует на молочные клетки в груди и может сделать нас капризными.

Приближается менопауза, падает уровень прогестерона. Во время этих ановуляторных (без овуляции) циклов у женщин могут наблюдаться обильные нерегулярные кровотечения наряду с симптомами менопаузы из-за гормональных колебаний.

Тестостерон

Тестостерон вырабатывается яичниками и другими частями тела, такими как надпочечники, расположенные над почками.

Мы часто думаем о тестостероне как о мужском гормоне, особенно из-за его влияния на рост волос и голос.Однако тестостерон также является важным женским гормоном. Он играет роль в сексуальном желании и возбуждении женщин, общем эмоциональном благополучии, а также в силе костей и мускулов.

Вместо того, чтобы его уровни внезапно или резко падали во время менопаузы, тестостерон постепенно снижается с возрастом. У некоторых женщин уровень снижается вдвое в возрасте от 20 до 40 лет.

Еще многое предстоит узнать о тестостероне, особенно о том, как он действует у женщин и как влияет на сексуальность.

Менструальный цикл: обзор | Johns Hopkins Medicine

Что такое овуляция?

Когда молодая женщина достигает половой зрелости, у нее начинается овуляция. Это когда зрелая яйцеклетка или яйцеклетка выходит из одного из яичников. Яичники — это два женских репродуктивных органа, расположенные в тазу. Если яйцеклетка оплодотворяется спермой при движении по фаллопиевой трубе, наступает беременность. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Затем развивается плацента.Плацента передает питание и кислород плоду от матери. Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки (эндометрий) теряется во время менструации.

В среднем менструальный цикл длится 28 дней. Цикл начинается с первого дня одной менструации и заканчивается первым днем ​​следующей менструации. У средней женщины овуляция приходится на 14-й день. В это время у некоторых женщин наблюдается небольшой дискомфорт в нижней части живота, появляются кровянистые выделения или кровотечение, а у других вообще отсутствуют какие-либо симптомы.

Как правило, женщина с наибольшей вероятностью забеременеет (фертильна), если у нее будет секс за несколько дней до этого и во время овуляции.

Что такое менструация?

Менструация — это часть женского цикла, когда слизистая оболочка матки (эндометрий) опадает. Это происходит на протяжении всей репродуктивной жизни женщины. С каждым месячным циклом эндометрий готовится к питанию плода. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона способствует утолщению его стенок. Если оплодотворение не происходит, эндометрий вместе с кровью и слизью из влагалища и шейки матки составляет менструальный цикл, который покидает тело через влагалище во время менструации.

Когда начинается менструация?

В среднем у молодой женщины в США первая менструация начинается примерно в 12 лет. Обычно это происходит через 2–3 года после того, как ее грудь начинает расти. Это также происходит вскоре после того, как она замечает волосы на лобке и в подмышках. Стресс, физические нагрузки и диета могут повлиять на то, когда у девочки впервые начнутся месячные.

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует молодой женщине проконсультироваться со своим лечащим врачом, если у нее не начались менструации к 15 годам или если к возрасту у нее еще не появились зачатки груди, лобковые волосы или волосы под мышками. из 13.

Как долго длится менструальный цикл?

У менструирующих женщин средний менструальный цикл длится 28 дней. Он начинается с первого дня последней менструации и заканчивается первым днем ​​следующей менструации. Однако продолжительность женских циклов варьируется, особенно в течение первого года или двух после того, как у молодой женщины начнутся первые месячные. У женщин цикл может составлять от 21 дня или до 45 дней в течение первых нескольких лет. Однако все, что выходит за пределы этого диапазона, может потребовать медицинской помощи.

.